Абстинентный синдром что это такое: Абстинентный синдром: причины, симптомы, лечение

Содержание

Синдром абстиненции при алкоголизме: симптомы, лечение абстиненции

Синдром абстиненции  при алкоголизме — это состояние реакции на отсутствие поступления очередной дозы спирта. Стоит сразу отметить, что абстиненция не равно похмелье. Это ни в коем случае не синонимы. Абстиненция возможна только при наличии заболевания, при хроническом алкоголизме. Похмелье же возникает у здорового человека как реакция на поступление внутрь тела токсических веществ.

Медикаментозное лечение абстиненции 

Как развивается алкоголизм? Алкоголь на уровне биохимии воздействует на центры получения удовольствия в головном мозге и провоцирует выброс гормонов удовольствия, дофаминов. 

Признаки зависимости довольно характерны и внятны, и их легко отследить даже на собственном примере.

Синдром алкогольной абстиненции: характерные признаки

Кто рискует познать на себе, что такое наркотический абстинентный синдром? Перечислим признаки развивающейся зависимости и определим, входите ли вы в группу риска.

  1. Регулярное или даже ежедневное употребление алкоголя. До поры это может ощущаться как бытовое пьянство, однако со временем ситуация может резко перемениться. Все дело в том, что в какой-то момент биохимические процессы перестраиваются, и алкоголь перестает распадаться в теле таким же образом, как это происходит в организме здорового человека. Неразложившиеся остатки алкоголя вызывают мучительное состояние — синдром абстиненции, симптомы которого так хорошо известны каждому пьющему. Их мы опишем ниже, а пока поставим акцент на том, что момент этого перехода предсказать невозможно. Грубо говоря, вы можете стать алкоголиком в любую секунду, и вот тогда лечить зависимость будет намного сложнее.

  2. Постоянное увеличение доз алкоголя, чтобы ощутить удовольствие. Сперва вам хватает одной бутылки пива, чтобы захмелеть. Затем вы постепенно переходите на две бутылки, затем на три. Затем вам мало 2,5 литров, затем вам становится все равно, какой спиртной напиток употреблять, лишь бы ощутить то самое вожделенное блаженство. Этот симптом также характерен для заядлых алкоголиков, организм которых приспосабливается к большим дозам яда и начинает ощущать их, как норму.

  3. Алкоголь начинает ассоциироваться с праздниками или встречей с друзьями, отдыхом, а затем становится синонимом этих событий. То есть употребление алкоголя само по себе становится праздником.

В тот момент, когда пьющий поймет, что пьянство начало влиять на его жизнь, сказывается на здоровье, довело человека до клиники и операционного вмешательства, отказаться от алкоголя будет уже не так-то просто.

И вот тут человека подстерегает самая серьезная опасность: он уже становится рабом синдрома алкогольной абстиненции.

Основные признаки синдрома абстиненции и признаки алкоголизма

Сперва мы опишем, как развивается алкоголизм, потому что только у алкоголиков бывают синдромы абстиненции. Именно признаки алкоголизма и помогут нам продемонстрировать, как в разных ситуациях проявляется синдром абстиненции.

Первый признак: желание напиваться после первой же рюмки алкоголя

После того, как человек прекращает употреблять алкоголь, выпил много, а наутро у него болит голова, его тошнит и ломает, то такое состояние у обычного человека называют похмельем. Алкоголику же необходимо выпить очередную рюмку, потому что его организм уже функционирует так, что новая доза спирта воспринимается как необходимая часть процесса питания. 

Поэтому и очередная рюмка алкоголя воспринимается как толчок к действию. Если здоровому человеку достаточно ощутить небольшое опьянение для состояния эйфории, то алкоголик моментально перестает контролировать процесс и напивается практически до бессознательного состояния.

Второй признак: алкоголь в состоянии похмелья приятен

Если здоровому человеку утром после бурных возлияний противно даже думать о спиртном, его тошнит и рвет, то алкоголику очередная рюмка кажется спасением. Выпив ее, он ощущает прилив сил и бодрости, чувствует, как улучшается его настроение.

Синдром абстиненции при хроническом алкоголизме блокируется у пьющего именно так. Только при употреблении алкоголя. В противном случае его придется проживать «наживую», а это ни одному алкоголику не нравится. Отсюда и запои: бороться с искушением могут единицы. Для этого надо обладать колоссальной силой воли и сильнейшим желанием бросить пить. 

Третий признак: наличие зависимости

Если человек долго не пьет, то он становится злобным и раздражительным. У здорового человека не проявляется реакция отказа от алкоголя. Если он не выпил, он испытывает обычный спектр эмоций и не зависает подолгу в негативном состоянии.

Четвертый признак: человек начинает выпивать больше

Если обычному человеку достаточно употребить немного алкоголя, а потом пойти домой и выспаться, то алкоголику все время мало. Он ищет новую порцию алкоголя, выпивает еще и еще, у него появляется желание «догоняться», причем сделать это он может и в одиночестве.

Пятый признак: алкоголизм начинает оказывать влияние на все сферы жизни

Алкоголик перестает контролировать свое поведение, раздражает окружающих, обижает близких, срывает рабочие планы, не может подолгу держаться и выполнять обещания. Иными словами, он постепенно разрушает все сферы взаимодействия с людьми. Пьет в одиночку и безо всякого повода.

Шестой признак: синдром абстиненции  при хроническом алкоголизме. Что  это?

Шестой признак и есть характерная особенность абстиненции. У людей не зависимых от алкоголя его просто не бывает. Если здоровому человеку с алкоголем хорошо, то нездоровому без алкоголя — плохо.

И это главная причина того, что в состоянии абстиненции человек начинает буквально спиваться. Он может употреблять алкоголь круглосуточно, несколько дней подряд, и никак не может остановиться. Запой прекращается, лишь когда человеку становится физически плохо от избытка яда. Иногда дело заканчивается реанимацией.

Нужна помощь при абстиненции? 

Что делать при синдроме алкогольной абстиненции. Лечение

Врачи-наркологи могут сообщить множество довольно прискорбных для общества фактов: лечение алкоголизма и абстиненции в домашних условиях — вожделенный, но малореальный вариант. Практически всегда требуется помощь специалистов, потому что пациент попросту не в состоянии отказаться от очередной дозы выпивки.

Однако попытаться все-таки стоит!

Что делать при  алкогольном и наркотическом синдроме абстиненции?

  1. Обязательно держитесь ближе к тем, кому вы безоговорочно доверяете, кто вас любит и ценит. Если вы не хотите сорваться в запой, вам жизненно необходимо, чтобы рядом с вами были люди, которые просто не дадут вам выпивать. Но при этом не будут вас поучать и давить. На самом деле, таким людям будет сложно с вами, и нужно обладать колоссальным запасом моральной стойкости, любви и прочности духа, чтобы не ощущать раздражение, видя ваш тяжелый характер, проявления злобы и агрессии. При отказе от алкоголя характер человека становится очень тяжелым. Без специальной подготовки и помощи психолога справляться с такими проявлениями близким будет трудно. А если близкие будут вести себя, как типичные созависимые, то есть контролировать пьющего, ругать его и так далее, то эта стратегия приведет к тому, что пьющий снова сорвется.

  2. Отправляйтесь на прогулку и в общество, желательно в людное место, где выпивать не только запрещается, но и просто не получится. Например, уйдите в лес, где нет киосков и ларьков, чтобы можно купить выпивку. Конечно, брать с собой ничего нельзя. Учтите, что избыток свежего воздуха действует опьяняюще, а физическая нагрузка избавляет от желания получать допинг. В лесу больше запас озона, чем в городе, и поэтому «опьянение «кислородом вполне реально заменит желание оглушить себя очередной дозой алкоголя. Условием должно стать то, что прогулка должна быть активной, быстрой, занимать не менее 2 часов. Лучше всего гулять в компании, чтобы не отвлекаться на посторонние мысли. Кстати, прогулки помогают избавиться и от синдрома абстиненции  от никотина.

  3. Займитесь делом. Именно наличие стабильной работы и рабочего места частенько удерживают алкоголика от пьянства. Осознание того, что на работу придется прийти трезвым, а значит, выпивать нельзя, мысли о том, что если он будет пить, то лишится работы, помогут удержаться от очередного недельного запоя. На психологическом уровне это происходит за счет закрепления чувства ответственности. Именно оно не дает деградировать и злоупотреблять алкоголем.

  4. Хорошо питайтесь! Не отказывайте себе в удовольствиях. Возможно, вы наберет вес, но при лечении абстиненции это меньшее из зол. Во-первых, сам по себе процесс поглощения пищи отвлекает от негативных побуждений. Во-вторых, это получение гормонов удовольствия, а ведь именно их хочет получить алкоголик, когда прибегает к выпивке. В-третьих, сытная еда приводит к расслабленности, сонливости, а в таком состоянии снижается желание выпивать, наоборот, больше хочется лечь и выспаться.

  5. Совершайте регулярные, но не утомительные физически нагрузки. Например, легкий бег трусцой по вечерам, даже по 10 минут, не напрягаясь, катание на велосипеде, пешие прогулки, ходьба по ступенькам вверх и вниз заставят организм усиливать выработку гормонов, наладят кровообращение, в целом повысят тонус. Вообще физическая нагрузка приносит радость и наслаждение, блокирует тягу к поглощению еды и выпивке. Просто нужно привыкнуть, а для этого не надо заставлять себя заниматься спортом слишком активно и через силу. Лучше каждый день по 10 минут и медленно, чем раз в неделю по часу и быстро.

Лекарства при синдроме алкогольной абстиненции

Разумеется, при лечении алкогольной абстиненции не обойтись без применения лекарств. 

Медицинские препараты прописывает при абстиненции только врач. Лечение будет включать применение таких препаратов, как «Финлепсин», другие антиконвульсанты, препараты для восстановления работы ЦНС, например, глицин. Могут прописать «Эглонил». Все указанные препараты, кроме глицина, отпускаются строго по рецепту. 

При абстиненции обнаруживается резкий дефицит серотонина, соединения, которое участвует в процессе передачи нервных импульсов. При лечении алкоголизма по этой причине активно используют препараты, которые восстанавливают нормальное обращение серотонина в организме. Это препараты «Миансерин», «Флуоксетин» и аналогичные. Многие зависимые отчего-то полагают, что «Реланиум», «Элениум», «Седуксен» и «Тазепам» помогут им справиться с бессонницей. Но проблема в том, что эти препараты сами по себе могут спровоцировать появление состояния зависимости от самих себя. Таким образом, можно не только не помочь, но и навредить себе. 

Прием снотворных во время лечения абстиненции в домашних условиях категорически противопоказан. Принимать снотворные препараты можно только по рецепту врача-нарколога.

Неплохо зарекомендовал себя препарат акампросат (кампрал), который по своему составу похож на ГМК (гамма-аминомасляную кислоту). Применяется он для заместительной терапии, однако в России купить надежную форму препарата, не подделку, практически нереально. Но зато можно найти аналог: таурин. Это вещество похоже по составу, а клинические испытания препарата показали отменные результаты в процессе купирования тяги к алкоголю. Однако есть и минус: таурин нужно принимать не меньше нескольких месяцев, чтобы появился эффект. И в это время человек не должен употреблять алкоголь. То есть такая терапия просто невозможна без одновременной психологической реабилитации.

Народные рецепты лечения абстиненции. Надежные способы, но медицина надёжней

Есть несколько народных рецептов устранения алкогольной абстиненции и лечения в домашних условиях всех ее симптомов. Эти методы рекомендуются даже врачами-наркологами, они прописаны в руководстве по наркологии, и применялись в те времена, когда современных препаратов для устранения синдрома алкогольной абстиненции и лечения последствия запоев не существовало. Средства эти проверены, надежны и стоят очень недорого.

Рецепт первый:

  1. Зверобой – сухая трава, 20 гр.

  2. Полынь горькая — сухая трава, 20 г.

  3. Тысячелистник — сухая трава, 20 г.

  4. Мята перечная — сухая трава, 15 г.

  5. Тимьян — сухая трава, 5 г.

  6. Дягиль — сухая трава, 5 г.

  7. Можжевельник — сухая трава, 5 г.

Смешать весь состав, измельчить в ступке или хорошо размять руками.  Одну столовую ложку смеси запарить кипятком из расчета 1 стакан на 1 ст.ложку смеси, заваривать 15 минут. Выпивать сразу весь стакан. Средство горькое и неприятное на вкус, зато крайне эффективное. В день выпивать 3—4 стакана, принимать 7—10 раз в день.

Рецепт второй:

  1. Девясил — сухая трава, 4 ст.л.

  2. Пижма — сухая трава, 4 ст.л.

  3. Чабрец — сухая трава, 3 ст.л.

  4. Бузина — ягоды сухие, 2 ст.л.

  5. Плоды ежевики — ягоды сухие, 2 ст.л.

  6. Душица — сухая трава, 2 ст.л.

Смесь истолочь, измельчить. 1 столовую ложку запарить стаканом кипятка, настаивать 20 минут. Пить 3 раза в день по стакану отвара до еды. Продолжительность курса — примерно 1—1,5 недели.

Эти и другие способы лечения алкогольной абстиненции могут помочь лишь на первом этапе. Снимать психологическую зависимость от алкоголя придется в любом случае, иначе все усилия напрасны. А это значит, что стоит ознакомиться с вариантами реабилитации, программы психологической коррекции.

Практика показывает, что очень малое количество людей может сказать себе твердое «нет», когда наступает абстиненция. Большая часть людей пассивно повинуется требованиям организма и снова употребляет алкоголь. И вот тогда остается надеяться только на помощь наркологов.

Чтобы избежать печальных последствий, запомните: наркологи — ваша поддержка и сочувствующие вам люди. Вместо того чтобы пытаться снова надеяться на собственные силы, как вы делали раньше и срывались, доверьтесь дружескому участию. Даже короткая телефонная консультация поможет вам изменить ситуацию. Просто наберите номер врача, возможно, это станет вашим первым шагом к счастливой жизни без алкоголя.

Абстинентный синдром при алкоголизме и методы его лечения

Благодаря огромному разнообразию и доступности алкоголя проблема алкоголизма распространена по всему миру. Большинство алкоголиков не считают себя зависимыми, будучи уверенными в том, что могут перестать пить в любой момент. Но здесь их подстерегает серьезная опасность – сразу после прекращения приема спиртосодержащих напитков их физическое и психическое самочувствие заметно ухудшается.

Такое состояние называется абстинентным синдромом, наступает при второй или третьей стадии алкоголизма и требует серьезного лечения.

Что такое алкогольная абстиненция?

Абстиненция – слово, которое переводится с латинского как «воздержание». В ситуации, когда после длительного регулярного употребления каких-либо препаратов человек вдруг отказывается от них, организм уже привыкший к постоянному поступлению определенного вещества, начинает сигнализировать о его недостатке и требовать пополнения запасов. Существует несколько видов абстиненции: никотиновая, наркотическая, алкогольная.

Отказ от алкоголя

Отказ от алкоголя

Комплекс соматических и психических расстройств, развивающихся на фоне недостаточной концентрации в организме алкоголя – вот что такое синдром абстиненции при хроническом алкоголизме.

Что такое алкогольный абстинентный синдром?

Из всех видов абстиненции алкогольный абстинентный синдром признан самым распространенным. Алкогольную зависимость обыватели считают вредной привычкой. Но и зависимость и алкогольный абстинентный синдром – это заболевание, зафиксированное в международной классификации болезней (код по мкб-10F10.0).

Абстинентный синдром возникает на фоне сформировавшейся алкогольной зависимости после прекращения употребления алкоголя и включает в себя целый комплекс расстройств, как физических, так и психоэмоциональных. Симптомы заболевания различны, проявляются с разной силой и в разнообразных сочетаниях, но с течением времени признаки проявляются все быстрее и интенсивнее.

Обычно ломка у алкоголиков проходит в течение нескольких суток, но чаще всего человек не в состоянии выдержать недомогание и «лечится» очередной дозой, тем самым загоняя себя в замкнутый круг.

Период времени, который проходит с начала регулярного употребления спиртного до появления абстинентного синдрома при отказе от алкоголя, варьируется от 2 до 10 лет и кроме того зависит от возраста и пола алкоголика. У юношей и женщин срок значительно меньше, чем у мужчин.

Степени тяжести

По степени тяжести алкогольный абстинентный синдром делят на три категории:

  • 1-ая степень – чаще всего появляется после кратковременного запоя продолжительностью не более 3 дней. Сопровождается повышенным потовыделением, сухостью во рту, учащенным сердцебиением. Иногда у человека нарушена координация движений и затруднения с ориентацией в пространстве. Чаще всего такое состояние возникает при переходе с 1-ой стадии алкоголизма на 2-ую.
  • 2-ая степень – проявляется после 3 – 10 дневных запоев, сопровождается не только вегетативными, но и неврологическими расстройствами, а также нарушениями в работе внутренних органов. Наиболее частые симптомы – скачки давления, тошнота, рвота, покраснение кожи и белков глаз, сильное неровное сердцебиение, головная боль, неровная походка, тремор рук и век. Такое состояние характерно для активно развивающейся 2-ой стадии алкоголизма.
  • 3-я степень – проявляется после длительных запоев, продолжительностью не меньше недели. Соматические и вегетативные расстройства сохраняются, но на первый план выступают психические нарушения, среди которых внезапная раздражительность, агрессивность, тревожность, бессонница или ночные кошмары, тоскливое настроение, иногда суицидальные мысли. Эта степень возникает при переходе со 2-ой на 3-ю стадию алкоголизма.

Проявление агрессии

Проявление агрессии

В стадии хронического алкоголизма все признаки абстинентного синдрома проявляются ярче, для их снятия человеку требуется немедленно принять дозу алкоголя, без этого он чувствует себя отвратительно. Желание выпить становится настолько сильным, что алкоголик готов пойти на любые меры, лишь бы найти хоть немного спиртного. Тяга к алкоголю усиливается ко второй половине дня.

Симптомы абстинентного синдрома могут варьироваться, проявляться в самых разнообразных сочетаниях в зависимости от стадии алкоголизма, длительности запоя, количества и качества выпитого спиртного, состояния здоровья, возраста и индивидуальных особенностей человека. Те же факторы влияют на степень выраженности симптомов и на то, сколько длится абстинентный синдром. Обычно первые признаки появляются через 6 – 10 часов после прекращения приема спиртного. Продолжается абстинентное состояние от 3-4 часов до нескольких суток.

Поначалу синдром отмены возникает лишь после употребления больших доз спиртного, но по мере развития заболевания, появление симптомов уже не зависит от количества выпитого.

Симптомы алкогольного абстинентного синдрома

Нет какого-то единого признака алкогольного абстинентного синдрома, характерного для всех больных. Каждый конкретный случай отличается своим набором патологических проявлений, среди которых помимо соматических обязательно присутствуют и психические нарушения.

Основные симптомы алкогольной абстиненции:

  • истощение организма, общая слабость;
  • головокружение, тяжесть в голове, головные боли;
  • проблемы со сном, бессонница;
  • тошнота, рвота;
  • нарушения пищевого поведения, отсутствие аппетита;
  • болезненные ощущения в животе;
  • диарея;
  • боль под правым подреберьем;
  • лихорадка, озноб;
  • учащенное сердцебиение, нарушение сердечного ритма, боли в сердце;
  • резкое повышение давления;
  • нарушение внимания, неспособность сконцентрироваться, ухудшение памяти;
  • быстрые необоснованные смены настроения, эмоциональная нестабильность;
  • повышенная тревожность, нервное возбуждение, депрессивное состояние;
  • нарушение координации движений, тремор конечностей, неровная, шатающаяся походка.

Депрессивное состояние

Депрессивное состояние

В особо тяжелых случаях к симптомам алкогольной ломки добавляются судороги, галлюцинации, белая горячка, алкогольный психоз.

Купирование абстинентного синдрома при алкоголизме

Тем, кто живет с алкоголиком, важно знать, как облегчить его состояние при первых признаках абстинентного синдрома в домашних условиях. Но надо помнить, что при абстинентном синдроме человеку нужна квалифицированная помощь, так как справиться с этим состоянием самостоятельно практически невозможно. Несколько шагов, которые можно предпринять до приезда врача:

  1. Больному нужно пить как можно больше воды или специальных растворов. Это поможет выведению из организма вредных веществ, а также поможет предотвратить обезвоживание в случае рвоты или диареи.
  2. Если больному ранее выписывали препараты, стабилизирующие психоэмоциональное состояние, надо настоять на их приеме.
  3. Далее необходимо вызвать нарколога. Если же состояние критично, осложнено наличием сопутствующих заболеваний или сопровождается агрессивным либо неадекватным поведением, то надо вызывать скорую помощь.

При постоянном употреблении больших доз спиртного печень перестает справляться с выработкой достаточного количества ферментов, которые отвечают за расщепление и выведение этанола. Таким образом, чем больше человек пьет, тем больше вредных веществ накапливается в организме, негативно влияя на системы и внутренние органы.

Медики проводят купирование алкогольного абстинентного синдрома с применением специальных дезинтоксикационных препаратов. Их основная роль – восстановить нормальную деятельность организма и ускорить выведение токсинов, образовавшихся в процессе переработки алкоголя. Лекарства помогают очистить организм, тем самым значительно облегчая состояние больного.

Профессиональная помощь

Профессиональная помощь

Нормализации работы организма и восстановлению функций нервной системы способствуют витамины.

Седативные и противотревожные препараты помогают устранить агрессивность, снизить тревожность, улучшить общее психоэмоциональное состояние.

Снятие симптомов абстиненции – это лишь вспомогательная мера, призванная привести больного в чувство, немного улучшить его состояние и снизить тягу к алкоголю.

Внимание! Для того, чтобы полностью излечиться, человеку, переживающему абстинентный синдром, понадобится длительное лечение под наблюдением врача-нарколога.

Лечение алкогольного абстинентного синдрома

Зная, как снять абстинентный синдром в домашних условиях, можно только облегчить состояние человека, но не вылечить его. Тяжесть подобного состояния со временем сотрется из памяти, и алкоголик возьмется за старое.

Лечение абстинентного синдрома должно быть обстоятельным. Прежде чем приступать к нему, проводится полное обследование. Его цель – выяснить состояние здоровья больного, стадию алкоголизма. В начале лечения проводится очистка организма, затем врач назначает схему лечения, в которую обычно включены:

  • бензодиазепины – действенные лекарственные препараты для снятия абстинентного синдрома, оказывающие седативный эффект, снижающие тягу к спиртному, не вызывающие привыкания;
  • витамины – помогают устранить такие последствия абстинентного синдрома, как авитаминоз и ухудшение общего состояния, ускоряют выздоровление;
  • в тяжелых случаях назначаются психотропные препараты, цель которых улучшить сон, устранить психические расстройства, оказать общий успокаивающий эффект.

Лечение абстинентного синдрома лучше всего проводить в условиях стационара, где больной будет постоянно находиться под наблюдением врачей, но можно осуществлять лечение и в домашних условиях. Однако надо помнить, что в период отвыкания от алкоголя, больной требует постоянного присмотра, так как периодически он будет испытывать сильнейшее желание выпить, которое ни в коем случае не должно быть осуществлено. Последствиями даже минимальной дозы алкоголя станет то, что результаты лечения будут сведены к нулю и человек начнет пить с новой силой.

Проведение лечения в стационаре

Проведение лечения в стационаре

В терапию абстинентного синдрома обязательно включают общение больного с психотерапевтом. Психотерапевтические меры направлены на устранение пагубного пристрастия, развитие негативного отношения к алкоголю и пропаганду здорового образа жизни.

Очень важный аспект лечения – правильное питание. Чаще всего организм алкоголика истощен из-за редких нерегулярных приемов пищи, несбалансированного скудного рациона. Качественная, разнообразная еда поможет нормализовать работу ЖКТ, наладить обмен веществ, укрепить организм. Побочным, но очень важным результатом станет нормализация работы нервной системы.

Чем отличается похмельный синдром от абстинентного?

Несмотря на то, что и похмельный синдром, и абстинентный алкогольный синдром характеризуются плохим самочувствием после принятия алкоголя, это два совершенно разных состояния.

Похмелье – это реакция организма на сильную интоксикацию этанолом, возникающая у здорового человека или у зависимого с первой стадией алкоголизма. Без употребления алкоголя, по мере очищения организма от продуктов распада спирта, симптомы слабеют и человеку становится лучше.

Абстинентный синдром (или алкогольная ломка) – это состояние, возникающее у зависимых со 2-ой и 3-ей стадиями алкоголизма. Природа этого состояния кардинально отличается от похмелья – организм, привыкший к значительным дозам алкоголя и вдруг не получивший их, начинает бунтовать и требовать привычную дозу. Снять симптомы в этом случае можно алкоголем, что и приводит к многодневным запоям.

Заключение

Очень важно понимать, что избавиться от абстинентного синдрома самостоятельно практически невозможно. Нужно обратиться к квалифицированным специалистам и обязательно заручиться поддержкой близких. Именно они смогут помочь в первое время после отказа от алкоголя, когда у человека начнется ломка и он будет готов на все, лишь бы выпить.

понятие, что такое абстинентный синдром, какие бывают виды абстиненции.

Абстиненция многим знакома по её второму названию – «синдром отмены». Этот термин пришёл из англоязычной литературы, поскольку в английском языке под «абстиненцией» понимают просто трезвость. Синдром отмены многие путают с похмельем, но на самом деле это два совершенно разных состояния.

Что такое абстиненция и абстинентный синдром

Абстинентный синдром именуют также ломкой. Это состояние появляется тогда, когда человек, употребляющий какие-либо «вещества» (курящий, пьющий или употребляющий наркотики), резко прекращает их принимать. Прекращение может быть вызвано разными причинами, но чаще всего это просто нехватка денег на очередную порцию или невозможность достать её по иным обстоятельствам.

Абстиненция – это целый комплекс симптомов, затрагивающих как различные внутренние органы и системы организма, так и психику, сознание.

Течение абстинентного синдрома происходит в пределах определённого времени, которое существенно различается для разных видов наркотиков, алкоголя и никотина. Например, данный синдром развивается медленнее всего при курении конопли, а быстрее всего – при употреблении опиума и кокаина. Набор симптомов тоже заметно отличается при разных видах зависимости. Замечено, к примеру, что при употреблении барбитуратов страдает в большей степени психика, а при курении опиума и конопли поражаются в первую очередь вегетативные системы. Однако трудности при течении и исчезновении синдрома распределяются несколько по-иному: при алкоголизме и наркомании борьба с болезнью проходит очень тяжело, а при курении – достаточно легко. Именно поэтому бросить курить значительно легче, чем бросить пить.

Абстинентный синдром – это составная часть более сложного заболевания, именуемого синдромом зависимости. Это целый комплекс психических, психологических, физиологических и поведенческих явлений, состоящий в том, что употребление того или иного вещества становится самой главной ценностью в жизни конкретного человека.

Собственно говоря, абстиненция – это результат длительного увлечения психоактивными веществами, при этом страдает весь организм в целом. При наиболее тяжёлых формах абстиненции дело может закончиться даже летальным исходом. Однако в большинстве случаев больные испытывают более «лёгкие» проявления синдрома.

Наиболее изученной формой этого заболевания является алкогольный абстинентный синдром. Это и понятно, ведь алкоголизм является массовой проблемой практически во всём мире. С него, пожалуй, и нужно начать рассматривать абстиненцию более подробно.

Алкогольная абстиненция

Пьянство и алкоголизм распространены повсеместно, на всех континентах и во всех странах. А потому и проблемы, связанные с употреблением алкоголя, характерны для всего мира.

Лёгкие формы этой болезни могут напоминать похмелье: это тахикардия, сухость во рту, выделение большого количества пота. Но затем абстиненция развивается дальше, из-за чего её признаки становятся более серьёзными и труднопереносимыми. Появляется тремор рук или всего тела, падение давления, тяжесть в голове, тошнота, рвота, нарушается походка и т. д. Вместе с тем развиваются тревожное настроение, чувство тоски, кошмарные сны, страх, негативное отношение к окружающим людям. У больного развивается депрессия, появляются мысли о самоубийстве. При этом, однако, его охватывает желание продолжить поглощение алкогольных напитков, и если ему предоставляется возможность достать спиртное, то «возлияния» продолжаются с новой силой.

Длительность алкогольной абстиненции может быть существенной, но это зависит от степени развития болезни и состояния самого человека. Некоторые люди могут даже самостоятельно побороть это заболевание, но таких довольно мало; для этого нужно обладать поистине железным здоровьем и огромной силой воли. Большинству же больных требуется специализированное лечение.

Алкогольный абстинентный синдром – это состояние, которое обычно предшествует более тяжёлому психическому расстройству, известному как «белая горячка», или алкогольный делирий. Сознание больного при этом существенно помрачается, у него начинаются бред, галлюцинации, настроение подавлено. Начинается делирий на первые – шестые сутки после прекращения употребления алкоголя. В галлюцинациях часто присутствуют мелкие существа – грызуны, кошки, насекомые, черти, имеются слуховые и тактильные ощущения. При этом отнюдь не всегда больной бывает агрессивен: зачастую во время белой горячки он излишне добродушен, весел, любит пообщаться и рассказать о своих давних «подвигах». Но даже в таком состоянии больной срочно нуждается в помощи, поскольку его настроение очень нестабильно.

Как же лечится алкогольный абстинентный синдром? Находящемуся в этом состоянии человеку срочно необходима госпитализация. Больному назначают приём лекарственных препаратов, инъекции, капельницы, ведь его организм нуждается в немедленном устранении последствий интоксикации. Помимо «соматической», то есть телесной, части, лечению подлежит и психика больного, для чего проводятся регулярные обследования у психиатра и приём специальных препаратов – в частности, антидепрессантов. Пережившему абстиненцию необходимо восстанавливать нарушенный обмен веществ и водно-электролитный баланс, при необходимости – устранять болезни почек, печени, лёгких. У больного также могут быть нарушены кровообращение и теплообмен, что также требует лечения в условиях больницы.

Наркотическая абстиненция

Пристрастие к наркотическим веществам – почти такое же бедствие для организма, как алкоголизм. Хотя разные виды наркотиков существенно отличаются друг от друга по своему действию и степени опасности, но все они вызывают определённые изменения в «органической» и психической «частях» человеческого организма; и самое главное – они точно так же вызывают привыкание. Эффект от употребления наркотиков чаще всего связан с радостью, удовольствием, ощущением всемогущества; впоследствии организм начинает прочно связывать эти переживания с наркотиками, и прекращение поступления «веществ» воспринимается как исчезновение радости. Вот почему прекращение употребления наркотиков сопровождается столь тяжёлой наркотической абстиненцией.

С психологической стороны это состояние подразумевает подавленное и угнетённое настроение, неспособность получать удовольствие. Появляется чрезмерная возбудимость, агрессия, больной теряет сон; состояние также сопровождается рвотой, тошнотой, ощущениями болей во всём теле, головокружением, попеременным ощущением жара и озноба. Кроме того, возникают проблемы с пищеварением, запоры и поносы, ухудшается кровообращение, из-за чего возникает чувство усталости и слабости, изменяется цвет кожи. Но всё это – только основные признаки, общие для разных видов «дури».

Самыми трудными для перенесения считаются симптомы, возникающие после отмены приёма героина, кокаина, опия. Это наиболее тяжёлые наркотические вещества, поэтому и отказ от них сопровождается весьма тяжёлыми последствиями.

При наркотической абстиненции человек вполне может совершить самоубийство. Действительно, в таком состоянии теряется самое главное побуждение – инстинкт самосохранения; кроме того, больной считает, что легче умереть, чем продолжать переносить столь тяжёлые страдания.

Многие наркоманы борются с ломкой простым, но весьма ошибочным способом – просто достают очередную дозу. Страдания исчезают, однако наркоман всё больше тянет себя к скорой смерти. Ошибаются и те близкие наркомана, которые считают, что можно давать ему «терапевтические» дозы наркотика – небольшие: якобы это позволит временно снять симптомы и даст ему возможность задуматься о дальнейшей жизни. На самом деле при приёме «терапевтических» доз наркотика ломка наступает достаточно быстро – и ни к каким позитивным изменениям это не приводит. Единственной адекватной мерой в данной ситуации будет помощь специалиста.

Лечение заключается прежде всего в детоксикации организма – выведении из него опасных веществ, принесённых с наркотиками. Параллельно назначаются препараты, снимающие тревожность, страх и другие нарушения психики, а также устраняющие боль. Применять эти препараты необходимо в строго установленных дозах; зачастую они вводятся внутривенно – для более быстрого и лучшего эффекта.

Для близких и родных наркомана важно понять, что его ломка – это само по себе хорошее средство повлиять на него и уговорить пройти лечение. При этом доступ к наркотикам необходимо перекрыть. И ещё необходимо уяснить, что устранение абстиненции не излечивает основное заболевание – тягу к наркотикам; для этого необходимо дополнительное лечение, причём комплексное. Если же за «подлечившимся» наркоманом не уследить и позволить ему добраться до новой дозы, то последствия могут быть ещё более плачевными – многие из таких наркоманов умирают в течение нескольких месяцев.

Никотиновая абстиненция

Никотин многими курильщиками считается самой безобидной «дурью». Действительно, масштабных изменений в психике он не вызывает, курить можно даже за рулём автомобиля. Да и общий вред для организма долгие годы остаётся незаметен. Однако постепенно негативное влияние на здоровье даёт о себе знать, и порой оно бывает существенным. В первую очередь, конечно, страдает дыхательная система. Одним из самых знаменитых курильщиков был Максим Горький, который, собственно, от этой «вредной привычки» и умер, перед этим долгое время страдая. При вскрытии врачи искренне удивлялись тому, что Горький все последние годы вообще мог дышать – его лёгкие были в ужасающем состоянии. Конечно, писатель курил очень крепкие сигареты и в ужасающих объёмах, однако даже современные марки сигарет оставляют определённый «след» в организме.

Всякий, кто осознал проблему и попытался бросить курить, на себе ощутил сложность этого процесса. Никотин – вполне обычное наркотическое вещество, которое приводит к выделению «гормонов счастья» — адреналина и дофамина; при этом появляется чувство эйфории, повышается работоспособность. Разумеется, при резком отказе от курения организм начинает испытывать ломку. Переживание этой ломки может быть особо мучительным, если человек страдает некоторыми видами психических расстройств: длительное отсутствие дозы никотина может привести его в бешенство. Поэтому никотиновая абстиненция в определённых случаях может быть весьма тяжёлой.

Никотиновая абстиненция может длиться от нескольких дней до нескольких месяцев, в зависимости от стажа курения, количества выкуриваемых в день сигарет и психического состояния человека. Однако даже после этого желание закурить сохраняется ещё на два года.

В тяжёлых случаях абстиненция при курении сопровождается тошнотой, тремором, головной болью и головокружением, депрессией, бессонницей, повышением давления, кашлем и другими симптомами.

Обычно абстинентный синдром среднестатистический курильщик может перенести самостоятельно. Особенно если он очень хочет бросить курить – положительный настрой позволяет легче переносить симптомы. Однако если они усиливаются, то необходимо обратиться к специалисту. Врач назначает специальные препараты, предназначенные для лечения заболеваний печени, сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта и, конечно же, нервной системы. Это, в частности, психотропные вещества и антидепрессанты.

В домашних условиях абстинентный синдром ослабляют с помощью различных средств. Это никотиновые пластыри и жевательные резинки, которые содержат необходимую дозу вещества, поступающего в организм без курения; также это препараты, которые не имеют в своём составе никотина, но воздействуют на рецепторы, ответственные за выработку «гормонов счастья», такие препараты не формируют зависимости. Также считается, что ослабить течение абстинентного синдрома позволяет какое-нибудь увлечение, которым человек может серьёзно заниматься.

Смотреть видео

что это, причины возникновения, способы лечения и профилактика синдрома.

Алкогольный абстинентный синдром – это состояние, возникающее у пьющего человека при прекращении приема спиртного. Из всех видов абстиненции алкогольная является наиболее изученной, она же – наиболее массовая. Также алкогольная абстиненция – одна из самых тяжело переносимых и опасных, наряду с наркотической.

Что такое алкогольный абстинентный синдром

Абстинентный синдром при алкоголизме представляет собой состояние, наступающее через некоторое время после прекращения употребления алкогольных напитков и характеризующееся целым рядом признаков.

Симптомы затрагивают и «телесную» часть человеческого организма, и его психику. Алкогольный абстинентный синдром протекает в несколько стадий, может иметь тяжёлые осложнения и иногда заканчивается смертью больного. Поэтому его следует отличать от похмелья – состояния, появляющегося вследствие передозировки алкоголя и не имеющего столь серьёзных последствий. Однако в нашей стране часто оба понятия в народе смешивают.

Алкогольный абстинентный синдром – это состояние, развивающееся при наступлении второй стадии алкоголизма. В его начальной фазе привыкание, как правило, ещё не оформлено, поэтому прекращение употребления спиртного не оборачивается ударом для организма. В зависимости от запущенности алкоголизма алкогольная абстиненция также может проходить с большей или меньшей тяжестью. Наиболее лёгкие проявления болезни ограничиваются сухостью во рту, тахикардией и желанием опохмелиться. Оно на этой стадии даёт возможность вернуться к нормальной жизнедеятельности, не пускаясь в дальнейший запой.

Более тяжёлые стадии алкогольной абстиненции сопровождаются тошнотой, рвотой, тремором конечностей или даже всего тела, нарушениями координации, походки, речи. Появляются тревожные сновидения, ощущения страха, вины, тоски, больной начинает с негативом и агрессией воспринимать окружающих людей. В этих стадиях опохмеление уже не возвращает к активной жизни, а лишь провоцирует желание выпить ещё. Человек, к тому времени окончательно подсевший на алкоголь, не видит дальнейшей жизни без него, что и создаёт почву для психических нарушений.

Примечательно, что симптомы алкогольной абстиненции усиливаются ближе к вечеру и ночи. К этому времени настроение больного ещё больше ухудшается, также как и общее самочувствие. Он страдает практически полной бессонницей – попросту не может уснуть. Имеющий место непродолжительный сон, поверхностный, часто сопровождается кошмарными сновидениями.

Больше всего у страдающих алкогольным абстинентным синдромом нарушаются мыслительные процессы. Существенно меняется сама личность больного. Работа мозга замедляется, больному становится сложно думать и принимать решения, его суждения непродуктивны. Наблюдаются тоскливость, тревога, апатия и дисфория (подавленное настроение), человек перестаёт понимать юмор и иносказание. Он плохо понимает какие-либо инструкции, может невпопад отвечать на вопросы. В особенно тяжёлых стадиях логика в его высказываниях отсутствует вовсе.

Больной, испытывающий тоскливое настроение, может постоянно обвинять себя в пристрастии к пьянству. Обострённое чувство вины, однако, не является продуктивным и не побуждает его к окончательному завязыванию с алкоголем. Бывает, что человек даже грозится покончить с собой, поскольку, по его словам, не может дольше терпеть эти мучения; однако нередко такие высказывания служат лишь средством шантажа близких: сжалившись над «беднягой», многие дают ему денег на очередную бутылку.

Известны случаи, когда больной начинает испытывать отвращение к спиртному. Это может говорить об обратном развитии болезни, что является благотворным признаком. Состояние человека постепенно улучшается, нормализуется сон. Дольше всего держатся неврологические симптомы – такие как туловищная атаксия и снижение мышечного тонуса.

Причины возникновения

Как уже говорилось, алкогольный абстинентный синдром возникает только при длительном употреблении алкоголя. Примечательно, что он может возникнуть как вследствие хронического алкоголизма, так и по причине запойного. Замечено, что симптомы алкогольной абстиненции более легко переносятся при запойном варианте алкоголизма и более тяжело – при хроническом.

Механизм болезни заключается в том, что при длительном употреблении спиртного алкоголь включается в процесс обмена веществ. Устранение спирта из «рациона» приводит к недостатку этого вещества, которое успело стать для организма жизненно важным; поэтому и нарушаются многие процессы жизнедеятельности, в первую очередь нервные и психические.

Купирование алкогольного абстинентного синдрома

Купирование алкогольного абстинентного синдрома можно проводить и в домашних условиях, но только при ранней стадии болезни. Более «запущенные» случаи требуют госпитализации. Процесс этот заключается в выведении токсинов из организма; для этого используются специальные препараты, которые вводятся внутривенно через капельницу. Другие препараты восстанавливают обмен веществ и кровообращение. Вводятся и витамины, особенно групп В и С. Вместе с тем назначаются лекарства, снимающие тревожность и нервное напряжение.

Принципы лечения абстинентного синдрома при алкоголизме

Лечение абстинентного синдрома при алкоголизме может проходить в домашних условиях, но опять-таки лишь на ранней стадии заболевания, когда психические расстройства ещё не проявились. При их наличии больного кладут в стационар в наркологическое или токсикологическое отделение.

В домашних условиях лечение предполагает промывание желудка, обильное питьё воды, использование особых сорбентов. Зачастую необходимо искусственно вызвать рвоту, чтобы удалить опасные вещества из желудка; эту процедуру проводят до тех пор, пока рвотная масса не будет состоять только из воды (перед этим больному дают выпить большое количество воды). Следует также принимать активированный уголь.

Страдающему алкогольным абстинентным синдромом необходимо пить достаточное количество насыщенных витаминами жидкостей – это могут быть соки, компоты и другие подобные напитки. Витамины способствуют выведению продуктов распада алкоголя через почки. Рассол – ещё один необходимый компонент лечения, поскольку он восполняет недостаток минеральных солей в организме.

Чтобы нормализовать психическое состояние больного, можно давать ему отвары седативных трав – например, ромашки или пустырника. Это позволит ему легче перенести симптомы болезни и не возвращаться к алкоголизму.

Следует учитывать, что пить воду и соки следует не сразу, а постепенно. На разложение алкоголя организм тратит много воды, однако это медленный процесс, и излишки воды просто выводятся естественным путём, так что обезвоживание гарантировано, даже если выпить залпом полтора литра. Постепенное питьё способствует лучшему усвоению жидкости. Знатоки советуют также запивать алкоголь водой или соком прямо во время «мероприятия».

Если болезнь находится в начальной стадии и её симптомы схожи с обычным похмельем, то при домашнем лечении могут пригодиться методы, предназначенные для его устранения. Рекомендуется, например, принять ванну, душ или сходить в баню. Особенно этот метод практикуется в Сибири. Однако подходит эта мера лишь тем, у кого нет проблем с сердечно-сосудистой системой; в противном случае дело может окончиться смертью.

При восстановлении здоровья следует употреблять высококалорийную пищу, чтобы привести в порядок обмен веществ. Рекомендуют, к примеру, съесть завтрак из яичницы, тостов и котлет. Но здесь можно столкнуться с тем, что больной вообще не имеет аппетита, а насильное кормление приводит к рвоте. Следует дождаться, когда организм сам захочет есть.

Если алкогольная абстиненция выражена не в сильной степени, то облегчить состояние больного можно с помощью лёгких физических нагрузок. Они должны быть именно лёгкими, поскольку более тяжёлые могут только ухудшить состояние и даже привести к летальному исходу. Также иногда благотворное действие оказывает утренний секс.

При более серьёзной стадии алкогольного абстинентного синдрома единственной эффективной мерой воздействия (помимо вышеописанного промывания желудка) будет длительный сон. Однако поскольку больного чаще всего мучает бессонница, то зачастую приходится прибегать к специальным снотворным. Лучше всего использовать Мелаксен – безопасное и нетоксичное средство, практически безвредное даже при передозировке. В зависимости от запущенности синдрома может потребоваться выпить за раз сразу пять таблеток, а то и целых двадцать. После пробуждения болезнь обычно проходит.

Этим обычно и ограничивается домашнее лечение больного, испытывающего алкогольный абстинентный синдром. Использование сильных препаратов возможно только под руководством врачей, и обычно они применяются лишь при стационарном лечении. При госпитализации специалисты применяют целый комплекс препаратов, предназначенных и для детоксикации организма, и для восстановления обмена веществ, и для нормализации психических функций. Пациентам также создаются подходящие условия для возвращения к нормальной жизни. Так, если имеет место сильное психомоторное возбуждение, больного приходится привязывать к кровати.

Какие последствия может иметь алкогольный абстинентный синдром для больного? Сам по себе он не имеет негативных последствий, если его удалось грамотно купировать и устранить. Однако человек, длительное время употребляющий алкоголь, может страдать от целого ряда сопутствующих заболеваний: это болезни сердца и сердечно-сосудистой системы, болезни печени (включая цирроз), почек, кишечные кровотечения, инсульт, мышечная слабость. По мере излечения от основной болезни состояние пациента будет улучшаться, однако лишь в редких случаях его здоровье можно вернуть к состоянию среднестатистического здорового человека, никогда не употребляющего алкоголь. Выходит, что алкоголизм наносит существенную травму организму пьющего человека.

Профилактические меры

Надо сказать, что алкогольный абстинентный синдром – это верный признак алкоголизма; наличие этого состояния позволяет врачу легко и безошибочно диагностировать основное заболевание. Если же после употребления спиртного, даже значительной дозы, состояние ограничивается простым похмельем, симптомы которого проходят через несколько часов, это означает, что человек ещё не страдает алкоголизмом.

Так что самая лучшая профилактическая мера для избегания алкогольного абстинентного синдрома – это здоровый и трезвый образ жизни. Но это, конечно же, идеальный вариант. Многие не могут позволить себе такую роскошь – жить совсем без спиртного. В таком случае поможет самоконтроль и тщательный выбор напитков.

Вот некоторые правила:

  • Отдавать предпочтение качественным слабоалкогольным напиткам, прежде всего винам.
  • Пить в больших (или в не очень больших) компаниях, в которых значительное количество времени посвящено беседам, а также играм, конкурсам, — в такой ситуации много выпить и напиться «до чёртиков» практически невозможно.
  • Обязательно закусывать, но использовать достаточно «лёгкую» пищу.
  • Распитие алкоголя должно быть «неординарным» мероприятием в жизни, а не заурядным, каждодневным событием; кроме того, алкоголь не должен восприниматься как «способ решения проблем», каковым он и не является.
  • Перед употреблением спиртного рекомендуется принимать активированный уголь или другой подобный сорбент, эта мера снизит степень интоксикации организма.

Наконец, профилактика алкогольного абстинентного синдрома – это профилактика алкоголизма. Алкоголизм является следствием целого набора психических, психологических, социальных и экономических проблем. Не следует забывать, что алкоголь – это обычный тяжёлый наркотик, и миллионы людей прибегают к нему как к «заменителю реальности», если эта реальность их чем-то не устраивает. И алкогольный абстинентный синдром – это обычная ломка, знакомая тем, кто подсел на другие наркотики (скажем, героин или кокаин).

Совершенно очевидно, например, что алкогольный абстинентный синдром чаще всего является результатом бедности. Затяжная бедность заставляет человека напиваться, «топить своё горе в спирте», и из-за неё же запасы денег на алкоголь у него ограничены. Решить проблему можно только через повышение уровня жизни.

Сторонники фашистского мировоззрения, однако же, с этим не соглашаются. Они опираются на многочисленные данные из истории, свидетельствующие, что при повышении уровня жизни простых людей увеличиваются и масштабы повального пьянства. Такое действительно имело место в разных европейских странах в годы промышленного роста и социально-экономических реформ. Однако фашисты ради подтверждения своих бредовых идей вырывают данные из контекста, как бы забывая в том числе и про алкогольный абстинентный синдром. Суть в том, что к моменту массового повышения уровня жизни многие рабочие уже были совершенными алкоголиками, и появление лишних денег автоматически толкало их к ещё большему пьянству.

Более молодые рабочие, к тому моменту ещё не успевшие «хлебнуть горя», благодаря повышенному достатку вели более здоровый образ жизни, приводили в порядок жилище, получали образование, занимались своим здоровьем – в общем, вели себя «как люди». К этому ещё можно добавить то, что социальные реформы проводились чаще всего однобоко: контролировать образ жизни рабочих и вовремя предоставлять им медицинскую помощь государство не собиралось, а сам алкоголик этого не захочет. Исключением были лишь некоторые крупные предприниматели, такие как Генри Форд: существенно повышая зарплаты своим рабочим, он следил, чтобы они не тратили их на пьянство и прочие бесчинства. Он понимал, что от качества жизни его подчинённых напрямую зависит успех его предприятия.

В целях профилактики алкогольного абстинентного синдрома важно сформировать у человека необходимую мотивацию. Без них он вряд ли откажется от прежнего образа жизни, поскольку потребление алкоголя превратилось у него в самоцель и в единственную цель существования. Это могут быть мотивации на здоровый образ жизни, поддержку, достижение материального благополучия и другие цели. «Возродить» человеческую личность не так просто, однако даже у достаточно запущенных алкоголиков могут иметься какие-то мечты, которые он в глубине души хотел бы реализовать. И здесь больному необходима поддержка окружающих, ведь, как известно, один в поле не воин. Именно одиночество толкает немало людей на путь алкоголизма; а значит, неравнодушие окружающих может существенно помочь в решении проблемы.

К алкоголикам в нашем обществе отношение явно предвзятое. Все они представляются нам людьми слабовольными, опустившимися и абсолютно никчёмными. Между тем среди всех этих «опустившихся» людей много талантливых и образованных личностей; взять хотя бы известных актёров и музыкантов, в определённые периоды своей жизни уходивших в беспробудное пьянство и даже лечившихся в наркологическом отделении.

В нашей откровенно уродливой социально-экономической системе успех очень часто зависит от того, сможет ли человек перешагнуть через свою человеческую сущность и стать чудовищем. А раз так, то многие «опустившиеся» алкоголики являются куда более сильными личностями, чем практически любой чиновник, устроившийся на «злачную» должность, позволяющую грести народные деньги лопатой и ни за что не отвечать. И общественная поддержка необходима как раз таким алкоголикам, а «успешных» чиновников в здоровом обществе принято подвергать как минимум всеобщему остракизму. Конечно, слабовольные и никудышные экземпляры среди спившихся людей встречаются, но выявить это можно лишь при длительном общении с человеком. Одним для выхода из алкогольного абстинентного синдрома достаточно лишь иметь поддержку одного или нескольких друзей, поскольку он сам очень хочет излечить свою страсть; другие же даже при максимуме предоставленных возможностей наотрез отказываются бросать пьянство и менять образ жизни.

Всеобщее равнодушие к алкоголикам напоминает поведение простых немцев при режиме нацистов: многие из них не просто молчали, не решаясь вслух осуждать бесчинства гитлеровцев по отношению к евреям, но даже пытались оправдать их — мол, евреи сами виноваты в том, что их притесняют, они не работают, проводят хитрые махинации с деньгами, торгуют всем, чем только можно и подрывают устои общества. Между тем перед приходом нацистов к власти евреи находились не в лучшем положении по сравнению с «истинными арийцами», даже в худшем: они не только жили в основной своей массе бедно, но уже тогда подвергались притеснениям (как и в большинстве других стран в течение многих столетий, включая дореволюционную Российскую империю). Нацисты просто даровали одним («расово чистым») относительное благополучие и безопасность, а других («расово нечистых») подвергли гонениям, издевательствам и уничтожению; при этом в моральном плане благополучие получили отнюдь не самые совершенные члены общества: простые немцы были склонны к пьянству, трудиться могли только под давлением жёсткого распорядка, не обладали большими талантами и были излишне религиозны.

Таковы же и многие «успешные» люди в современном обществе: стоит, к примеру, государству существенно урезать зарплаты в нефтегазовом секторе, как не менее половина всех занятых в этом секторе работников примется пьянствовать и халтурить. С другой стороны, есть люди, которые при любых трудностях сохраняют трезвый образ жизни, чувствуя некую социальную значимость: у него есть друзья, хорошие знакомые, многие помнят его былые заслуги, благодаря чему окружающие не оставят человека в беде.

Смотреть видео

что это такое, симптомы, лечение

Абстинентный синдром возникает у алкоголезависимых людей в период отказа от спиртного. Данное патологическое состояние способно развиваться у пациентов, находящихся на II и III стадии алкоголизма. Заболевание сопровождается ощущением собственного сердцебиения, тремором пальцев рук, появлением холодного липкого пота, расстройствами настроения. Лечение направлено на детоксикацию организма посредством инфузионной терапии.

1

О заболевании

Абстинентный синдром – совокупность патологических симптомов, возникающих в так называемый посталкогольный период. В англоязычной научной литературе данное состояние носит название «синдрома отмены».

Возникновение заболевания наблюдается, начиная со II стадии алкоголизма. В отличие от похмелья, которое продолжается на протяжении нескольких часов, признаки абстинентного синдрома могут проявляться более суток.

Наблюдается прямая зависимость между длительностью злоупотребления алкогольными напитками и возникновением абстинентного синдрома.

У мужчин проявление патологии возможно спустя 2 -3 года после начала чрезмерного употребления спиртного, у женщин этот период является более длительным и составляет от 4 до 5 лет.

2

Клиническая картина и классификация

На сегодняшний день в наркологии не существует единой классификации синдрома отмены. С учетом тяжести течения состояния принято выделять три степени тяжести абстиненции:

Степень

Описание

I

Наблюдается, когда первая стадия алкоголизма сменяется второй. Возникает в случае пребывания алкоголика в кратковременных запоях, продолжающихся в течение трех суток.

Сопровождается расстройствами эмоциональной сферы, повышенной физической и интеллектуальной утомляемостью, больной чувствует биение собственного сердца, жалуется на ксеростомию (сухость во рту) и повышенную потливость

II

Диагностируется у лиц, находящихся на второй стадии алкогольной зависимости. Длительность запоев достигает 5-10 дней. К вышеупомянутым симптомам присоединяются неврологические расстройства (нарушения цикла «сон-бодрствование» и др.), повышается колебание артериального давления, наблюдается гиперемия кожи, расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта, субъективное ощущение тяжести в голове, нарушения координации движения, подергивание языка и век

III

Отмечается у алкоголиков, достигших третьей стадии алкоголизма. Периоды запоев становятся длительными – их продолжительность может достигать 10 суток и более. Сохраняется симптоматика, характерная для абстинентного синдрома II степени тяжести, однако усугубляется картина психических нарушений.

Больные предъявляют жалобы на расстройства сна: отмечается поверхностный, тревожный сон, сопровождающийся кошмарными видениями. Сами пациенты в данный период становятся раздражительными и агрессивными по отношению к окружающим, но в то же время тяготятся чувством вины, тоскливым настроением, отсутствием желания осуществлять какой-либо вид деятельности.

Выраженность абстинентного синдрома достигает своего пика

Клиника абстинентного синдрома весьма вариабельна и зависит от множества факторов: выраженности алкоголизации конкретного индивида, стадии зависимости, личностных особенностей психики, состояния соматического здоровья пациента, его возраста и пола. Абстиненция, как «реакция отмены», наблюдается не только у алкоголиков, но и у наркоманов в период прекращения приема наркотических веществ (гашиша, дезоморфина, героина и др.), а также при отказе от курения.

В зависимости от отрезка времени, в течение которого возникают проявления данного патологического состояния, различают две группы симптомов:

Группа симптомов

Описание

Ранние

Наблюдаются в период от 8 до 48 часов после отказа от употребления следующей «дозы» спиртного. В том случае, если алкоголик возобновляет прием спиртных напитков, проявления синдрома купируются либо бесследно исчезают.

В период отказа наблюдается нервная ажитация человека: пациент становится возбужденным, беспокойным, раздражительным и агрессивным. При более тщательном обследовании проявляется тахикардия (учащение частоты сердечных сокращений ), повышение артериального давления, становится заметен тремор пальцев рук, на кожных покровах выступает холодный липкий пот. Могут выявляться нарушения памяти и внимания, так как больной сосредотачивается на негативных ощущениях

Поздние

Диагностируются в период от 2 до 4 суток с момента начала воздержания. На фоне усугубления соматических симптомов поражается психическая сфера пациента: возможно появление галлюцинаций, приступов эпилепсии и бредовых идей. Галлюцинации и бред носят преимущественно параноидный характер. Больному кажется, что за ним следят, пытаются «подорвать» его здоровье, завладеть материальными ценностями и т. д.

Ранние признаки абстинентного синдрома не всегда предшествуют поздним. В ряде случаев поздняя симптоматика возникает внезапно, без «подготовительного» периода. В силу индивидуальных психических и соматических особенностей, такие симптомы способны провоцировать алкогольный делирий – «белую горячку ».

В зависимости от преобладания клинической картины со стороны той или иной системы органов выделяют 4 типа алкогольного абстинентного синдрома, каждому из которых соответствует преобладающее повреждение той или иной структуры организма:

Тип

Описание

Нейровегетативный

  • в клинической практике считается наиболее распространенным типом течения заболевания;
  • характеризуется общим ухудшением состояния больного: головными болями, нарушениями сна, снижением концентрации внимания и работоспособности, физической слабостью, снижением или отсутствием аппетита, учащением сердцебиения, повышением значения артериального давления, появления тремора пальцев рук и пр.

Церебральный

Дополняет картину нейровегетативного типа течения заболевания.

Пациент предъявляет жалобы на интенсивные головные боли, появление гиперестезий – повышения чувствительности к свету и шумам, головокружения. Возможны эпилептические припадки и потеря сознания

Соматический

  • патологии внутренних органов;
  • вздутие живота (метеоризм), сопровождается желтушностью кожных покровов и видимых слизистых оболочек.
  • возникают диспепсические явления: нарушения аппетита, тошнота и рвота, жидкий стул;
  • со стороны дыхательной системы отмечается одышка, со стороны сердечно-сосудистой — боли за грудиной, ощущение перебоев в работе сердца

Психопатологический

  • отличается выраженностью изменений психики больного;
  • пациент становится тревожен, подозрителен к окружающим его людям;
  • гипотимия (снижение настроения) сопровождается апатичностью, бессонницей;
  • возможно возникновение визуальных и слуховых галлюцинаций;
  • снижается ориентация в окружающем пространстве и времени;
  • больного тяготят мысли о самоубийстве

Важно понимать, что вне зависимости от типа течения заболевания данное патологическое состояние всегда сопровождается как соматическими, так и психическими нарушениями. Однако степень выраженности каждого из типов патологии вариабельна и зависит как от формы абстиненции, так и от личностных особенностей конкретного человека.

В период абстиненции наблюдается так называемое обострение «острых углов личности»: экономные становятся скупыми, осторожные – излишне подозрительными. Мышление становится непродуктивным, юмор – «плоским» и грубым. Общение с таким человеком для близких становится настоящим испытанием. Преходящие периоды тоски, неуверенности в себе и чувства вины сменяются усилением влечения к спиртному, в связи с чем больные могут занимать деньги у знакомых и друзей, «закладывать» собственное имущество и вещи своих близких, сбегать из дома и т. д.

3

Неонатальный абстинентный синдром

Неонатальный абстинентный синдром (синдром отмены новорожденного ) – симптомокомплекс, возникающий в послеродовом периоде вследствие прекращения поступления алкогольных и наркотических веществ в организм ребенка.

При своевременной диагностике лечении плода и коррекции поведения матери возможен относительно благоприятный прогноз. Тем не менее абсолютное большинство детей с диагностированным неонатальным абстинентным синдромом страдает от нарушения умственного и физического развития.

4

Лечение алкогольного абстинентного синдрома

Наблюдение за пациентом и осуществление всех лечебных манипуляций осуществляется психиатром-наркологом.

Общая схема лечения:

Лечение

Фото одного из препаратов

Описание

Инфузионная и дезинтоксикационная терапия

Необходима для избавления организма от продуктов распада этанола. Применяются: инфузии гипотонических растворов NaCl 0,9%;растворы глюкозы; раствор Рингера; активированный уголь из расчета 50 мг на 1 кг массы тела пациента; медикаменты из группы диуретиков для выведения мочи с продуктами распада

Нормотимики

Препараты из группы «стабилизаторов настроения» способствуют снижению возбудимости ЦНС, стабилизируют настроение у психически больных лиц. Применяется ламотриджин (ламиктал), препараты лития и др. При использовании нормотимиков совместно с препаратами группы антидепрессантов наблюдается раннее достижение клинического эффекта. Кроме того, сглаживаются «острые углы характера»

Транквилизаторы

Лекарственные средства, механизм действия которых направлен на купирование чувства тревоги и страха. При назначении малой дозировки наблюдается нормализация сна. Основным побочным действием транквилизаторов является снижение концентрации внимания, поэтому амбулаторное назначение препаратов должно быть осуществлено с крайней осторожностью. Особенно это касается работников, чья деятельность требует повышенного внимания и концентрации (водители общественного транспорта, диспетчеры и пр.). Во время приема транквилизаторов следует исключить употребление алкогольных напитков и наркотических веществ, поскольку данные лекарственные средства усиливают угнетающее действие алкоголя и наркотиков на центральную нервную систему (угнетение дыхания и сердечной деятельности, вплоть до летального исхода). Применяют следующие лекарственные средства: диазепам (Седуксен, Сибазон), золпидем и др.

Нейролептики (антипсихотики)

Назначаются в случае развития алкогольного психоза, для купирования галлюцинозов. «Тормозят» центральную нервную систему. Для лечения абстинентного синдрома чаще всего применяется аминазин

Ноотропы

Используются с целью восстановления активности коры больших полушарий. Улучшают кровоснабжение головного мозга, устойчивость к гипоксии. Усиливают адаптацию к стрессовым ситуациям, помогают восстановить память. Используются следующие препараты: глицин, пирацетам, фенотропил, фенибут и др.

5

Прогноз и профилактика

При легких формах абстиненции прогноз заболевания благоприятен. При должном лечении все соматические и психические нарушения исчезают практически бесследно. В случае тяжелой формы патологии прогноз напрямую зависит от формы и степени выраженности клинических проявлений. Самой неблагоприятной является психопатологическая форма с переходом в алкогольный делирий.

Абстиненция – логическое продолжение хронической алкогольной зависимости. При отсутствии желания пациента изменить свое состояние прогноз станет неблагоприятным в силу прогрессии алкоголизма. Таким образом, главным звеном в лечении является строгий отказ от употребления спиртного и дальнейшая помощь в реабилитации зависимых при отказе от курения, а также профилактика никотиновой и наркозависимости.

Абстинентный синдром у алкоголиков и наркоманов

  1. Главная
  2. Полезно
  3. Забота о здоровье
  4. Абстинентный синдром у алкоголиков и наркоманов

Абстинентный синдром — один из симптомов алкогольной или наркотической зависимости. Появляется, когда пациент трезвеет. Он испытывает психологический и физический дискомфорт, сильное желание употребить алкоголь или наркотики, чтобы избавиться от него. Абстиненция требует срочной медицинской помощи. Чем больше она выражена, тем сильнее зависимость.

Она возникает из-за изменившейся биохимии головного мозга. Под действием психоактивных веществ нарушается работа опиоидных, каннабиноидных и других рецепторов, уменьшается выработка серотонина, дофамина. Употребление алкоголя или наркотиков стимулирует ее, в трезвом состоянии она почти прекращается. Из-за этого пациент чувствует угнетение, подавленность, тревожность, раздражительность. Эти проявления снимаются новой дозой, и поэтому потребность в ней быстро возрастает.

Самочувствие дополнительно ухудшается из-за нарушения работы ЦНС: возникают проблемы со сном, нарушаются процессы нервной регуляции, механизмы торможения, возбуждения, возможно появление судорожного синдрома, тремора, нервных тиков.

Абстиненция указывает на сформированную зависимость, долгое употребление алкоголя или наркотиков, частую интоксикацию. Из-за этого ухудшается общее состояние здоровья: появляются частые головные, суставные, мышечные боли, проблемы с ЖКТ, нарушения в работе сердечно-сосудистой, дыхательной системы, поражения печени, почек, других органов. Психоактивные вещества дают временный седативный и обезболивающий эффект, повышают тонус. Пациенту кажется, что они снимают негативные симптомы. На самом деле они только усиливают их: каждый раз, когда их действие проходит, самочувствие все больше ухудшается.


Признаки абстиненции

Самочувствие ухудшается не сразу после вытрезвления, а через некоторое время. При употреблении алкоголя этот период составляет в среднем 5-7 часов, при наркотической зависимости он может быть короче.

Симптомы:

  • нарушения сна: он становится коротким, возможны кошмары, меняются механизмы засыпания и пробуждения (человек может быстро проваливаться в сон и легко просыпаться или, напротив, подолгу засыпать, тяжело переходить к состоянию бодрствования). Сон непродуктивен, не приносит отдыха, возможна тяжелая бессонница;
  • головные боли: могут быть острыми, сильно выраженными или ноющими, «тупыми», с реакцией на свет, громкие звуки, движения головой. Не проходят подолгу, почти не снимаются анальгетиками;
  • слабость, апатия, замедление реакции, снижение когнитивных функций. Появляются проблемы с концентрацией, обучением, человек не способен воспринимать информацию, ухудшается память, решение умственных задач становится трудным;
  • нестабильность поведения. Абстиненция проявляется высоким уровнем тревожности, страхами, депрессивным состоянием, возможен переход к агрессии, раздражительности, психозу. При тяжелом течении могут появляться галлюцинации, бред, человек становится опасным для себя и окружающих;
  • судорожный симптом, тремор конечностей, нервные тики, другая симптоматика со стороны ЦНС;
  • расстройство ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, отсутствие аппетита;
  • признаки лихорадки: озноб, потоотделение;
  • боли в сердце, неровный пульс, слишком частое сердцебиение (может сопровождаться неровным, поверхностным дыханием).

При наркотической зависимости эти симптомы выражены сильнее, психическое состояние нестабильно, пациент стремится получить новую дозу любой ценой, может совершать преступления в таком состоянии.

Лечение абстинентного синдрома

При тяжелой абстиненции врачи клиники «НаркоДок» рекомендуют госпитализацию в круглосуточный стационар, чтобы исключить срыв и обеспечить постоянный контроль над состоянием пациента.

Лечение проводится в два этапа:

  • детоксикация. Вывод токсинов и продуктов их распада из организма. Выполняется с помощью инфузионной терапии, препаратов, поддерживающих работу печени, почек, других органов;
  • снятие негативных симптомов. Врач назначает седативные, обезболивающие препараты. Возможно использование лекарств, регулирующих работу ЖКТ, корректирующих функции ЦНС, поддерживающих сердечно-сосудистую систему.

Синдром отмены сохраняется до нескольких суток, после чего физическая зависимость от психоактивных веществ начинает снижаться. На этом этапе могут использоваться препараты на основе налтрексона, налтферона, восстанавливающие нормальную работу дофаминовых рецепторов. Когда симптомы абстиненции сняты, лечение продолжают, чтобы нормализовать общее состояние здоровья, помочь пациенту справиться с психологической зависимостью от алкоголя или наркотиков, провести полную реабилитацию.

Есть вопросы? Получите бесплатную консультацию специалиста по телефону:

+7 (495) 191-15-75

что это такое, как лечить, симптомы, лечение в домашних условиях

Во многих странах алкоголизм довольно распространён среди населения. Бороться с таким заболеванием довольно сложно и здесь понадобится помощь хорошего врача — нарколога. Долгосрочное употребление спиртных напитков может быть причиной непредвиденных последствий, а также привести к ряду осложнений. Одним из последствий является алкогольный абстинентный синдром, имеющий яркую клиническую картину.

алкоголь

алкоголь

Причины

Алкогольный абстинентный синдром – это ряд симптомов у лиц, страдающих алкоголизмом. 

Появляется абстинентный синдром только при алкоголизме 2 и 3 стадии, без его наличия не проявляется. Имеет характерные симптомы: дрожание конечностей, сильное сердцебиение, нарушение координации, расстройства сна, быстрая смена настроения. Иногда возможно развитие алкогольного делирия.

По-другому называется – синдром отмены. Если похмелье устраняется через несколько часов, то проявления абстинентного синдрома могут затянуться до нескольких суток. Появиться может через 2–15 лет, после постоянного употребления спиртного. Cроки появления и тяжесть развития зависят от пола и возраста человека. У подростков проявляется от 1 до 3 лет, а через 5 лет признаки усугубляются. У женщин в среднем возникает через 3 года, ежедневного принятия спиртных напитков.

При длительном развитии алкоголизма, активизируются аналогичные процессы расщепления, но уже при помощи каталазы. Такое расщепление характеризует накопление ацетальдегида в большинстве тканей организма, что провоцирует изменения при распаде дофамина.

развитие

развитие

Длительное потребление спиртного уменьшает запасы дофамина. Поэтому вещество не может соединиться с нервными клетками и этанол делает это сам. Вследствие, возникает алкогольная зависимость. Первая стадия абстинентного синдрома появляется из-за нехватки дофамина. На второй возникают нервные срывы, что влияет на процесс образования дофамина. Поэтому уровень дофамина значительно увеличивается, что провоцирует возникновение синдрома.

При изменении количества дофамина могут наблюдаться нарушение сна, повышение АД, беспокойство, повышенная раздражительность. Если дофамин увеличивается в три раза выше нормы, то это в большинстве случаев приводит к алкогольному делирию. Эритроциты поставляют меньшее количество кислорода в органы и ткани, из-за этого появляются соматические симптомы.

Клиническая картина и классификация

Алкогольный абстинентный синдром имеет классификацию исходя из тяжести проявлений. На второй стадии алкоголя выделяется три степени проявления:

  1. Появляется при переходе на вторую стадию алкоголизма с первой, при запоях в 2–3 дня. Преимущественно нарушается работа вегетативной нервной системы. Появляется усиленный пульс, сухость слизистых и повышенная потливость.
  2. Характерна для второй стадии алкоголизма и запоях длительностью до 10 дней. К вегетативным признакам добавляются неврологические симптомы и проявления нарушений работы внутренних органов. Характерная гиперемия кожи, значительные перепады АД, тошнота, рвота, тремор конечностей.
  3. Характера при переходе на третью стадию алкоголизма при запоях свыше 7–10 дней. Предыдущие проявления остаются, но уже не являются главными. Главными симптомами оказываются психические расстройства. Появляется чувство вины, эмоциональная лабильность, агрессивный настрой к окружающим людям.

На третьей стадии абстинентного синдрома все вышеперечисленные симптомы могут быть ярко выражены. Проявления зависят не только от стадии алкоголизма, но и от общего состояния организма пациента. Желание употребить алкоголь проявляется преимущественно в вечернее время.

Симптомы абстинентного синдрома делятся на ранние и поздние. Ранние симптомы появляются через 6–48 часов, после последнего употребления алкоголя. Если употребить спиртное, то все признаки алкогольного абстинентного синдрома могут исчезнуть или значительно смягчиться в проявлении. Если спиртное не употреблять, то человек будет раздражительным, появится отвращение к еде, диспепсические симптомы, понос.

Поздние симптомы абстинентного синдрома появляются через 2–4 суток, после окончания употребления спиртных напитков. В основном характерно возникновение галлюцинаций, бредовых идей и прочих психических проявлений. Состояние и настроение быстро меняется. Симптомы могут носить паранойяльный характер.

При лёгком течении абстинентный синдром способен протекать без симптомов. Некоторые из поздних признаков способны появиться при нормальном состоянии пациента, при этом без проявления ранних симптомов. В большинстве ситуаций появляется эпилептический припадок, а остальные, даже ранние симптомы, появляются позже. Если присутствуют все симптомы в скором времени может развиться алкогольный делирий.

симптомы

симптомы

Диагностика

Диагноз ставится на основе проявленных симптомов, которые имеются на момент обращения за медицинской помощью.

Для определения стадии и тяжести алкогольной абстиненции, врач должен узнать следующие вопросы:

  • продолжительность употребления алкоголя и количество выпитых напитков;
  • есть ли тяга к повторному употреблению спиртного на следующий день и как скоро она появляется;
  • улучшается ли состояние, после повторного употребления алкоголя;
  • имеется ли чувство вины за частое употребление алкоголя.

А также проводится общий осмотр, измерение АД, пульса и проверяется реакция больного.
Если больной употребляет алкоголь давно и уже является так называемым алкоголиком «со стажем», то врач может выявить это и во время общения с пациентом. У таких людей появляются следующие признаки:

  • торможение мыслительных процессов;
  • мысли бредового характера;
  • нелогичная, несвязанная речь;
  • состояние депрессии;
  • понижение самооценки;
  • возникновение мыслей о суициде.

Лечение

Медикаментозное лечение и купирование приступа алкогольного синдрома проводится врачом-наркологом, после постановки точного диагноза.

Купирование синдрома проводится с помощью инфузионной терапии. Параллельно с инфузионными растворами вводятся витамины, ноотропные препараты для защиты мозга и гепатопротекторы для защиты печени.

лекарства

лекарства

В большинстве случаев для устранения абстиненции применяются:

  • глюкоза;
  • панангин;
  • реланиум;
  • спазмолитики.

Помощь на дому – это ускоренный метод выведения пациента из абстиненции, с последующим погружением в сон. Последствия абстинентного синдрома как и у любого заболевания, у синдрома абстиненции есть ряд неблагоприятных последствий:

  • тошнота и рвота;
  • нарушение сна;
  • появление геморроя;
  • кровотечение;
  • головные боли;
  • алкогольный делирий;
  • обострение хронических заболеваний;
  • отёк головного мозга;
  • алкогольная кома;
  • инфаркты, инсульты.

Помощь в домашних условиях

Лечение абстинентного синдрома пациенту может назначить только квалифицированный врач-нарколог, на основе поставленного диагноза.

Купирование алкогольного абстинентного синдрома

Если пациенту менее 60 лет, запой продолжается менее недели, а предыдущий запой был не ранее, чем три месяца назад, то в таком случае пациенту близкие смогут оказать помощь, которая приведёт его в нормальное состояние. Помимо обильного питья, хорошими методами выведения токсинов являются промывание желудка и водные процедуры.

Промывание желудка проводится путём употребления большого количества воды, а потом провоцирования рвоты, с помощью надавливания на корень языка. Такую процедуру можно повторить несколько раз для очищения желудка.

Водные процедуры также хорошо помогают при выведении токсинов. Баня или прохладный контрастный душ является хорошим средством для приведения человека в чувство.

профилактика

профилактика

Профилактика

Единственным профилактическим методом является отказ от употребления алкогольных напитков. Или употребление алкоголя в небольших количествах, не входя в состояние запоя. Синдром отмены является довольно тяжёлым заболеванием.

Обычно алкоголики не признают тот факт, что страдают алкоголизмом. В этом и заключается вся сложность дальнейшего лечения.

Что такое синдром отмены опиоидов (OWS)?

Щелкните, чтобы увидеть полную важную информацию по технике безопасности и предписаниям

Что такое LUCEMYRA?

LUCEMYRA — это лекарство, отпускаемое по рецепту, не являющееся опиоидным, которое используется у взрослых для облегчения симптомов отмены опиоидов, которые могут возникнуть при внезапном прекращении приема опиоидов.

LUCEMYRA не предотвращает полностью симптомы отмены опиоидов и не является средством лечения расстройства, связанного с употреблением опиоидов.

Важная информация по безопасности

LUCEMYRA может вызывать серьезные побочные эффекты, включая низкое кровяное давление, замедление пульса и обмороки.Следите за симптомами низкого кровяного давления или частоты сердечных сокращений, включая головокружение, головокружение или слабость в состоянии покоя или при быстром вставании; Если вы испытываете эти симптомы, немедленно позвоните своему врачу и не принимайте следующую дозу LUCEMYRA, пока не поговорите со своим врачом. Избегайте обезвоживания или перегрева и будьте осторожны, чтобы не вставать слишком резко, лежа или сидя, так как это может увеличить риск снижения артериального давления и обморока.

По окончании лечения вам нужно будет постепенно прекратить прием LUCEMYRA, иначе ваше кровяное давление может повыситься.

После определенного периода неиспользования опиоидных препаратов вы можете стать более чувствительными к действию опиоидов, если начнете их снова. Это может увеличить риск передозировки и смерти.

Перед приемом LUCEMYRA сообщите своему врачу обо всех ваших медицинских состояниях, в том числе о низком артериальном давлении, медленном пульсе, любых проблемах с сердцем, включая инфаркт в анамнезе или состояние, называемое синдромом удлиненного интервала QT, проблемами с печенью или почками, или ты пьешь алкоголь.Сообщите своему врачу, если вы беременны, планируете беременность или кормите грудью; Неизвестно, может ли LUCEMYRA нанести вред вашему нерожденному ребенку или переходит ли LUCEMYRA в ваше грудное молоко.

Обязательно сообщите своему врачу, если вы принимаете бензодиазепины, барбитураты, транквилизаторы или снотворные, поскольку их прием с LUCEMYRA может вызвать серьезные побочные эффекты.

Наиболее частые побочные эффекты LUCEMYRA включают низкое кровяное давление или симптомы низкого кровяного давления, такие как головокружение, медленное сердцебиение, головокружение, сонливость и сухость во рту.

Чтобы сообщить о ПОДОЗРЕВАЕМЫХ ПОБОЧНЫХ РЕАКЦИЯХ или жалобах на продукт, свяжитесь с US WorldMeds по телефону 1-833-LUCEMYRA. Вы также можете сообщить о ПОДОЗРЕВАЕМЫХ ПОБОЧНЫХ РЕАКЦИЯХ в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или www.fda.gov/medwatch.

Щелкните здесь, чтобы увидеть полную информацию о назначении.

.

Симптомы, лечение и время детоксикации

Алкогольный абстинентный синдром — это группа симптомов, которые могут развиться, когда человек с алкогольным расстройством внезапно бросает пить.

Расстройство, связанное с употреблением алкоголя, ранее называлось алкогольной зависимостью или алкоголизмом. Если человек регулярно употребляет слишком много алкоголя, его организм может стать зависимым от этого вещества.

Алкоголь — депрессант. Расстройство, связанное с употреблением алкоголя или чрезмерным употреблением алкоголя в течение длительного периода, может изменить химический состав мозга человека из-за продолжающегося воздействия химических веществ, содержащихся в алкоголе.

Хроническое употребление алкоголя может вызвать сложные изменения в их мозгу, в том числе нейротрансмиттеров дофамина и гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), которые влияют на возбуждение и чувство награды.

На производство этих нейротрансмиттеров влияет, когда человек прекращает или значительно снижает потребление алкоголя. Мозгу приходится перестраиваться, что приводит к абстинентному синдрому.

Поделиться на PinterestСимптомы отмены алкоголя включают тошноту, беспокойство и учащенное сердцебиение.

Люди с абстинентным алкогольным синдромом могут иметь самые разные симптомы в зависимости от того, сколько алкоголя они выпили, их телосложения, пола, возраста и любых основных заболеваний.

Общие симптомы синдрома отмены алкоголя включают:

Реже у людей могут развиваться тяжелые симптомы синдрома отмены алкоголя. Тяжелые симптомы называются алкогольным делирием или DT.

Симптомы ДТ включают:

  • сильный тремор
  • повышенное артериальное давление
  • галлюцинации, обычно визуальные
  • крайняя дезориентация
  • судороги
  • повышенная температура тела

ДТ могут быть опасными для жизни.В крайних случаях у мозга могут возникнуть проблемы с регулированием дыхания и кровообращения.

Также могут наблюдаться резкие изменения артериального давления и частоты сердечных сокращений, которые могут привести к инсульту или сердечному приступу.

Хотя некоторые симптомы синдрома отмены алкоголя похожи на похмелье, это не одно и то же состояние. Алкогольный абстинентный синдром и похмелье имеют разные причины.

Похмелье возникает, когда человек употребляет слишком много алкоголя за один раз. Синдром отмены алкоголя возникает, когда человек с алкогольным расстройством прекращает или внезапно снижает потребление алкоголя.

Слишком много алкоголя может раздражать слизистую оболочку желудка, вызывать обезвоживание и вызывать воспалительную реакцию в организме. По мере того, как действие алкоголя прекращается, эти эффекты приводят к распространенным симптомам похмелья, таким как головная боль, тошнота и усталость.

Алкогольный абстинентный синдром бывает другим. Если человек страдает расстройством, связанным с употреблением алкоголя, его организм привыкает к определенному количеству алкоголя в его организме.

Продолжительное употребление алкоголя вызывает изменения в центральной нервной системе и производстве нейротрансмиттеров в головном мозге.Когда подача алкоголя внезапно прекращается или уменьшается, могут развиться симптомы отмены.

Поделиться на PinterestВажно проводить детоксикацию от алкоголя под наблюдением врача.

Любой, кто думает, что он зависим от алкоголя, должен подумать о том, чтобы поговорить с врачом.

Расстройство, связанное с употреблением алкоголя, может привести к различным физическим и психическим заболеваниям. Однако лечение доступно и может быть очень эффективным.

Тем, кто пытается избавиться от алкоголя, жизненно важно делать это под наблюдением врача, поскольку симптомы отмены могут быть серьезными.

Врач часто может диагностировать алкогольный абстинентный синдром, изучив историю болезни человека и проведя физический осмотр.

Врач может запросить доказательства того, что употребление алкоголя уменьшилось после регулярного интенсивного употребления.

Они также могут сделать анализ крови, называемый токсикологическим скринингом, чтобы измерить количество алкоголя в организме человека. Анализы крови и визуализации могут показать, были ли затронуты такие органы, как печень, в результате употребления алкоголя.

Варианты лечения синдрома отмены алкоголя обычно включают поддерживающую терапию, чтобы ослабить эффект симптомов.

Врачи обычно используют лекарство, называемое бензодиазепинами, для уменьшения симптомов алкогольной абстиненции.

Сильное употребление алкоголя также истощает организм жизненно важных электролитов и витаминов, таких как фолиевая кислота, магний и тиамин. Таким образом, лечение может также включать электролитную коррекцию и поливитаминные жидкости.

Американское общество наркологической медицины ставит перед собой цель детоксикации от алкоголя или наркотиков. Целью лечения расстройства, связанного с употреблением алкоголя, является:

  • Сделать процесс отмены безопасным для человека и помочь ему жить без алкоголя.
  • Защищайте достоинство человека в процессе отказа и обращайтесь с ним гуманно.
  • Подготовьте человека к продолжающемуся лечению от алкогольной зависимости.

Поделиться на PinterestУмеренное употребление алкоголя — лучший способ предотвратить синдром отмены алкоголя.

Когда человек очищается от алкоголя, симптомы могут проявиться через 6 часов или несколько дней после последнего приема алкоголя.

Симптомы могут постепенно ухудшаться в течение 2 или 3 дней.

Большинство симптомов проходят примерно через 5 дней.В некоторых случаях легкие симптомы могут продолжаться несколько недель. Хотя некоторые люди предпочитают проводить детоксикацию дома, безопаснее обращаться за помощью при детоксикации.

Симптомы могут стать серьезными, и бывает трудно предсказать, у каких людей разовьются опасные для жизни симптомы.

Людям, у которых наблюдаются тяжелые симптомы абстинентного синдрома, такие как судороги, галлюцинации или продолжительная рвота, требуется немедленная медицинская помощь.

Люди с тяжелыми симптомами остаются в больнице на часть или на весь процесс детоксикации, поэтому врач может внимательно следить за их артериальным давлением, дыханием и частотой сердечных сокращений и давать лекарства для облегчения процесса.

Самый эффективный способ предотвратить алкогольный абстинентный синдром — избегать употребления алкоголя или алкоголя только в умеренных количествах.

Умеренное употребление алкоголя официально определяется как 1 порция алкоголя в день или меньше для женщин и 2 порции или меньше в день для мужчин. Однако, если у человека уже есть расстройство, связанное с употреблением алкоголя, он может помочь предотвратить некоторые симптомы абстиненции, посоветовавшись с врачом о безопасном отказе.

Факторы риска расстройства, связанного с употреблением алкоголя, включают семейный анамнез проблем с алкоголем, депрессией и другими психическими расстройствами, а также генетические факторы.

Тем, кто считает, что у них может быть алкогольное расстройство или зависимость от алкоголя, необходимо обратиться за помощью.

.

Что такое синдром отмены опиоидов (OWS)?

Гостевой блог, предоставленный Марком Пирнером, доктором медицины, доктором философии.

Если вы выздоравливаете, вы, вероятно, перенесли опиоидную абстиненцию хотя бы один раз, а возможно, и больше. Некоторые люди сравнивают отмену опиоидов с «худшим гриппом в вашей жизни», но я не уверен, что это точно отражает агонию, депрессию, безнадежность, боль и отчаяние. Синдром отмены опиоидов (OWS) — это термин, обозначающий комбинацию симптомов, возникающих во время отмены опиоидов.Они могут включать беспокойство, зевоту, потливость, слезотечение, мурашки по коже, насморк, приливы жара / холода, тошноту, рвоту, диарею, беспокойство, боль в мышцах и костях и так далее. Конкретные симптомы и степень тяжести у всех различаются. Но OWS и страх перед OWS определенно являются одной из причин, почему некоторые люди продолжают употреблять опиоиды, несмотря на желание прекратить.

Узнайте больше о подходе SMART Recovery к преодолению опиоидной зависимости. .


Почему происходит отказ от опиоидов?

Многие люди не знают, что основная причина большинства физических симптомов СРН кроется в стволе нашего мозга.Ствол головного мозга похож на звук: ствол у основания головного мозга идет вниз и соединяется со спинным мозгом. Это часть нашего «примитивного мозга», который регулирует основные функции, такие как дыхание, осознание, реакцию «сражайся или беги» и так далее. Не очень сексуально, но важно для выживания. И как бы это ни звучало, у нас нет особого ментального контроля над стволом мозга. К счастью, например, постоянно помнить о том, чтобы дышать или бодрствовать, отвлекло бы внимание.

Опиоиды подавляют функцию ствола мозга, и поэтому передозировка опиоидов приводит к потере сознания и угнетению дыхания.Но когда люди принимают опиоиды достаточно долго (обычно неделю или дольше, но в зависимости от человека), клетки ствола мозга пытаются преодолеть подавление, увеличивая выработку. Другими словами, это похоже на увеличение оборотов акселератора для достижения той же скорости при торможении.

А теперь представьте, что вы снимаете ногу с педали тормоза (резко прекращаете прием опиоидов), когда акселератор все еще работает (ствол мозга адаптирован к подавлению опиоидов). Ствол мозга выдает массивный сигнал «бей или беги», и это вызывает симптомы СОН.Стволу мозга требуется пара дней, чтобы вернуться в прежнее состояние, и почему СОН становится наиболее тяжелым через 2-3 дня после прекращения приема опиоидов короткого действия, таких как героин и оксикодон. По этой же причине физические симптомы СОН обычно уменьшаются через 3-4 дня. Симптомы OWS для людей, прекративших прием бупренорфина или метадона, более продолжительны и иногда менее серьезны, потому что им нужно больше времени, чтобы «вымыться». Также возникают тяги и другие изменения мозга, которые не связаны с деятельностью ствола мозга, и требуется гораздо больше времени, чтобы вернуться к нормальному состоянию.


Как обращаются с OWS?

В основном, управляя симптомами по мере их появления, например, гидратацией, и стараясь чувствовать себя комфортно и оставаться в нем, насколько это возможно. Некоторые поставщики медицинских услуг прописывают различные лекарства для облегчения СРН. Сюда могут входить заместительные опиоиды, такие как бупренорфин и метадон, а также неопиоидные альтернативы.

Узнайте больше о лечении с помощью лекарств (MAT).

Как лечить опиоидную абстиненцию — это индивидуальное решение, но нет никаких споров о том, что «преодоление» отмены является важным первым шагом к выздоровлению.


Об авторе : Марк Пирнер, доктор медицинских наук, старший медицинский директор в US WorldMeds ( www.usworldmeds.com ), где он руководит их медицинским портфолио по лечению опиоидной абстиненции. Марк посещал медицинскую школу при Университете Миннесоты, закончил резидентуру по внутренним болезням в Медицинском центре Университета Дьюка и получил стипендию по эндокринологии в Национальных институтах здоровья. US WorldMeds — это специализированная фармацевтическая компания, находящаяся в полной собственности в Луисвилле, Кентукки, которая занимается повышением осведомленности о синдроме отмены опиоидов и его лечении.

Вы успешно подписались!

.

Что такое абстинентный синдром?

Угнетатели / депрессанты (страницы 40-50)

Угнетатели / депрессанты (страницы 40-50) Прочтите страницы 49-54, 59-60 и 78-79 буклета Street Drugs.Страницы 40-50 текста. Наркотики: рецептурное происхождение: Юго-Восточная Азия, Юго-Западная Азия и Запад

.

Дополнительная информация

КОНТРАКТ НА УПРАВЛЕНИЕ ВЕЩЕСТВАМИ

КОНТРАКТ НА КОНТРОЛИРУЕМЫЕ ВЕЩЕСТВА Цель этого контракта — защитить мой доступ к контролируемым веществам и защитить нашу способность выписывать вам рецепты. Долгосрочное употребление таких веществ, как опиаты

Дополнительная информация

Амфетаминовая зависимость

Введение Амфетамины, которые классифицируются как стимуляторы, работают за счет дофаминовой системы вознаграждения мозга.Когда используются эти препараты, имитируется центральная нервная система пользователя, что вызывает

Дополнительная информация

Общие цели обучения

Общие цели обучения Понимать разницу между употреблением, неправильным употреблением и злоупотреблением веществами / наркотиками; Различать легальные и запрещенные вещества / наркотики, которыми обычно злоупотребляют; Ознакомьтесь с общим

Дополнительная информация

Почему мне нужно воздерживаться

Глава 12 Почему мне нужно воздерживаться от ВСЕХ употреблений алкоголя и других наркотиков? T После некоторого периода выздоровления я решил, что моя проблема — в наркотиках, а не в алкоголе, и начал пить в обществе.Это было не

Дополнительная информация

РЕЦЕПТЫ Профилактика злоупотребления наркотиками

РЕЦЕПТЫ Профилактика злоупотребления наркотиками Понимание наркозависимости Многие люди не понимают, как можно злоупотреблять наркотиками, даже когда кажется, что их жизнь рушится. Часто предполагается, что те

Дополнительная информация

Злоупотребление опиатами и психические заболевания

посещено на странице 1 из 5 ПОДРОБНЕЕ (HTTP: // WWW.NAMI.ORG/LEARN-MORE) НАЙТИ ПОДДЕРЖКУ (HTTP://WWW.NAMI.ORG/FIND-SUPPORT) ПРИСОЕДИНЯЙТЕСЬ (HTTP://WWW.NAMI.ORG/GET-INVOLVED) ПОЖЕРТВОВАТЬ (HTTPS: // NAMI360. NAMI.ORG/EWEB/DYNAMICPAGE.ASPX?

Дополнительная информация

ПОЛИТИКА ЗЛОУПОТРЕБЛЕНИЯ НАРКОТИКОВ И АЛКОГОЛЯ

ПОЛИТИКА ЗЛОУПОТРЕБЛЕНИЯ НАРКОТИКОВ И АЛКОГОЛА Политика Колледжа библейских исследований заключается в том, что незаконное использование, изготовление, продажа, попытка продажи, распространения, передачи, покупки, попытки покупки, выращивания,

Дополнительная информация

Злоупотребление наркотиками и зависимость

Злоупотребление наркотиками и зависимость Введение Наркотик — это химическое вещество, которое может изменить работу вашего тела и разума.Люди могут злоупотреблять наркотиками, чтобы получить кайф или изменить свое самочувствие. Зависимость — это когда наркоман

Дополнительная информация

Что нужно знать родителям

Что родителям нужно знать о злоупотреблении лекарствами, отпускаемыми по рецепту, Окружной прокурор Джонатан В. Блоджетт. Обращение окружного прокурора. Согласно

Дополнительная информация

Пересмотренная шкала употребления алкоголя {AUS-R)

ФОРМА C2 Пересмотренная шкала употребления алкоголя {AUS-R) Имя клиента: ~ Оценка: Дата: ИНСТРУКЦИИ Эта шкала относится к употреблению алкоголя вашим клиентом за последние 6 месяцев.Оцените наихудший период употребления алкоголя за

г.

Дополнительная информация

Примечания к стимуляторам. Что такое героин?

Что такое героин? Героин — это опиат / депрессант, полученный из морфина, вещества, встречающегося в природе в азиатском маке. Морфин использовался как наркотическое средство на протяжении тысяч лет. Согласно

Дополнительная информация

Понимание вашей боли

Бесплатный звонок: 800-462-3636 Веб-сайт: www.endo.com Понимание вашей боли Эта брошюра была разработана Марго Маккаффери, RN, MS, FAAN, и Крисом Пасеро, RN, MS, FAAN, авторами книги Pain: Clinical Manual (2-е изд.

).

Дополнительная информация

Калифорнийский колледж лечебных искусств

Политика Калифорнийского колледжа лечебных искусств по предотвращению злоупотребления наркотиками и алкоголем В соответствии с поправкой к Закону о школах и сообществах, свободных от наркотиков, от 1989 года, Калифорнийский колледж лечебных искусств должен ежегодно распространять

Дополнительная информация

Заметки о состояниях сознания

Заметки о состоянии сознания В последнее время много говорилось в новостях о новом Дворце мира, который они строят в Вест-Л.А., чтобы люди приходили и медитировали, а не только голливудцы! Сознание

Дополнительная информация

Злоупотребление рецептурными препаратами

Злоупотребление лекарствами, отпускаемыми по рецепту Введение Большинство людей принимают лекарства только по тем причинам, по которым их прописали их медицинские работники. Но миллионы людей во всем мире использовали рецептурные лекарства для

Дополнительная информация

Набор инструментов для здоровой семьи

: Как я сюда попал? Научный взгляд на опиаты, включая героин и обезболивающие.Студенты поймут опасности употребления и злоупотребления опиатами, химические причины зависимости

Дополнительная информация

РАЗДЕЛ VIII НАРКОТИЧЕСКАЯ АНАЛЬГЕЗИЯ

РАЗДЕЛ VIII НАРКОТИЧЕСКАЯ АНАЛЬГЕЗИЯ Цель Пересмотреть определения обезболивающих, наркотических и антагонистических средств. Перечислите характеристики опиоидных анальгетиков с точки зрения механизма действия, показаний к применению и

Дополнительная информация

Опасность и глупость злоупотребления опиатами

Опасность и глупость злоупотребления опиатами Джон Р.Юинг, доктор медицины Иллюстрации Ри Юинг A Spirit Lake Wellness, Inc. Публикация Mystic Sheep Studios Press 1, авторское право 2011 г. Джон Р. Юинг, доктор медицины Все права защищены

Дополнительная информация

Рецептурная наркозависимость

Рецептурная наркозависимость Д-р Гилберт Уиттон Клинический директор FAChAM по наркотикам и алкоголю Лоддон Малли Мюррей Medicare Local Deniliquin 14 мая 2014 г. Обзор наркозависимости по рецепту История Бензодиазепины

Дополнительная информация

Как провести детоксикацию в доме отдыха

Информационный бюллетень для клиентов Resitation House Alcohol Detox Доверие NHS Trust в Кембриджшире: предоставление передового опыта в сфере наркологических услуг по всему Лутону в рамках программы Resitation House для клиента

Дополнительная информация

ПОНИМАНИЕ ЗАВИСИМОСТИ К БЕНЗОСУ

Алан Стивенс, MSW, LSW, ACSW ПОНИМАЯ ЗАВИСИМОСТЬ К БЕНЗОСУ ПОНИМАЯ ЗАВИСИМОСТЬ К БЕНЗОСу Алан Стивенс, MSW, LSW, ACSW Авторские права, 2013 г. Поведенческое здоровье Palm Beaches Издатель: Мэри Померанц

Дополнительная информация

Отлучение от обезболивающего

Прекращение приема обезболивающих. UHN Информация для пациентов, принимающих опиоидные обезболивающие. Прочтите этот буклет, чтобы узнать о том, почему вам нужно отказываться от приема обезболивающих, как медленно отказываться от лечения, как контролировать

Дополнительная информация

Как лечить наркозависимость

1 О наркотиках Наркотики — это вещества, изменяющие физическое или психическое состояние человека.Подавляющее большинство лекарств используются для лечения заболеваний, как физических, так и психических. Некоторые, однако, используются за пределами

.

Дополнительная информация

Политика в отношении наркотиков и алкоголя

Политика в отношении наркотиков и алкоголя Цель Совет стремится обеспечить безопасную и продуктивную рабочую среду и способствовать укреплению здоровья, безопасности и благополучия своих сотрудников. Наркотики и алкоголь

Дополнительная информация

Пособие по обучению депрессии

Пособие по обучению депрессии Факты о депрессии у пожилых людей Что такое депрессия? Депрессия — это медицинское заболевание.Когда печаль сохраняется или мешает повседневной жизни, это может быть депрессия.

Дополнительная информация

Опиаты Героин / Рецепт Стива Хэнсона Опиаты датированы 4000 годом до нашей эры Имитируют активность эндорфина Натуральные — опиум, морфин, кодеин Полусинтетический — героин, дилаудид Синтетические — Дарвон, Демерол, Фентанил Модерн

Дополнительная информация

Информационный листок здоровья

Информационный листок о здоровье Что такое депрессия? Депрессия — как лекарства могут помочь Депрессия — это заболевание, такое как диабет или высокое кровяное давление.Это затрагивает около 17% людей из

человек.

Дополнительная информация

Дом стипендий Kanawha Valley

Kanawha Valley Fellowship Home Форма оценки клиента Дата: Время: Проведена оценка Имя звонящего: Агентство (если применимо) Адрес: Округ: Связь с пациентом: Номер телефона Имя клиента: Возраст: Дата рождения: Текущий

Дополнительная информация

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.