Выдох затруднен: причины нехватки воздуха, лечение затруднённого дыхания

Содержание

Нехватка воздуха — причины, диагностика и лечение

Классификация

При установлении степени инспираторной одышки учитывают связь дыхательных нарушений с двигательной активностью. В норме в спокойном состоянии человек совершает не более 14-20 дыхательных движений за минуту, а чувство недостаточного вдыхания воздуха беспокоит только после тяжелых нагрузок. Выделяют 4 степени одышки, свидетельствующие о вероятном наличии заболевания:

  • Легкая степень. Возникает при быстрой ходьбе, подъемах на лестницу или по крутому спуску. Быстро проходит самостоятельно.

  • Средняя степень. Наблюдается при обычном темпе ходьбы. Пациент вынужденно замедляет движение или делает передышки.

  • Тяжелая степень. Затруднение дыхания отмечается при медленной ходьбе на дистанции до 100 м. Больной часто останавливается для отдыха.

  • Очень тяжелая степень. Нехватка кислорода ощущается в полном физическом и эмоциональном покое. Активность пациента резко ограничена.

Причины нехватки воздуха

Затруднение вдоха у здоровых людей вызвано несоответствием между количеством вдыхаемого воздуха и потребностью в кислороде. Такая одышка беспокоит при выполнении тяжелой работы, во время интенсивных тренировок, подъема в горы, в стрессовых ситуациях. Появлению чувства нехватки кислорода способствует ношение тесной одежды, поясов и корсетов, препятствующих нормальному дыханию. У пожилых людей в результату возрастных изменений сосудов и сердца одышка может появляться при минимальных нагрузках. Ощущением недостатка воздуха также проявляется ряд состояний и болезней.

Беременность

Одышка с чувством недостаточного вдоха возникает преимущественно во 2-й половине гестационного срока. При увеличении матки диафрагма поджимается вверх, из-за чего ограничивается глубина дыхания. Чем больше срок беременности, тем чаще ощущается нехватка кислорода даже при спокойной ходьбе и незначительных нагрузках. При этом частота дыхательных движений в покое возрастает до 22-25 вдохов за минуту. При одышке беременную обычно беспокоят легкое головокружение, иногда мелькание «мушек» и потемнение в глазах.

Симптом чаще проявляется и более выражен у пациенток, которые вынашивают крупный плод, многоплодную беременность, страдают многоводием. Усугубляющим фактором становится синдром нижней полой вены при беременности. При аорто-кавальной компрессии, кроме одышки, из-за ограничения подвижности диафрагмы женщины испытывает затруднение дыхания и недостаточность воздуха в положении лежа на спине. Дыхательное расстройство сочетается с внезапной слабостью, сильным головокружением вплоть до обморочного состояния.

Плеврит

Нарастающая одышка с затрудненным вдохом — характерный признак воспаления плевры. Дыхательные нарушения вызваны интенсивными болевыми ощущениями при сухом плеврите, скоплением жидкости в плевральной полости — при экссудативном, гнойном, геморрагическом процессе. Нехватка воздуха становится результатом поверхностного, щадящего дыхания: чтобы уменьшить острую колющую или тупую тянущую боль над пораженной участками, пациент ограничивает объем дыхательных движений. Часто одышка сопровождается мучительным сухим кашлем, повышением температуры, ознобом.

Заболевания легких

При воспалительном и диффузном поражении легочной ткани чувство недостатка вдыхаемого воздуха связано с выключением части легкого из дыхательного процесса, ограничением его подвижности и эластичности. Больные предъявляют жалобы не неполноту вдоха, слабость, быструю утомляемость, головокружение. С признаками легочной одышки, как правило, протекают:

  • Долевая пневмония. Одышка начинается внезапно, одновременно с резким подъемом температуры до 39 °С и выше, сильной головной болью, болезненностью пораженной части грудной клетки, разбитостью, сухим, а позже влажным кашлем. Типичны суточные температурные колебания на 0,5-2 °С, профузная потливость.

  • Интерстициальная пневмония. Чувство «неполного вдоха» появляется постепенно, сначала при нагрузке, позднее — в покое. Часто нехватка кислорода беспокоит по ночам. Одышка сопровождается сухим кашлем, нарушает сон, провоцирует быструю утомляемость в дневное время. При остром процессе изменения дыхания напоминают симптоматику долевой пневмонии.

  • Первичный бронхолегочный амилоидоз. Затруднение вдоха патогномонично для отложения амилоида в стенке трахеи и крупных бронхов, при этом тяжелое свистящее дыхание больного слышно на расстоянии. При повреждении альвеол нехватка воздуха с сухим кашлем беспокоит при малейших движениях, разговоре, в покое. Одновременно из-за поражения сердца и сосудов возникают давящие боли слева в груди, заметно отекают ноги.

  • Туберкулез легких. Нехватка кислорода, вызывающая одышку, характерна для первичного туберкулезного комплекса и милиарного процесса. Ощущение неполного вдоха проявляется на фоне непродуктивного кашля, болевых ощущений в груди, субфебрильной или высокой температуры, резкой слабости и потливости. Кроме того, при диссеминированном туберкулезе выражен кожный цианоз.

  • Зигомикоз легких. Одышке предшествует короткий период тяжелой интоксикации с температурой от 38°С, сухим или малопродуктивным кашлем, в котором может выявляться кровь. Нехватка дыхания беспокоит практически постоянно, даже при полном покое. Затруднение вдоха сочетается с нарушением выдоха. Позже присоединяется сильная боль в груди, еще более ограничивающая дыхание.

  • Склеротические процессы. При диффузном пневмосклерозе, развившемся в исходе постлучевого пневмонита, пневмокониозов, других диффузных поражений легких, одышка появляется и нарастает постепенно. В терминальных стадиях пациенту не хватает воздуха даже в покое, из-за дефицита кислорода кожа становится синюшной, а пальцы по форме похожи на барабанные палочки (пальцы Гиппократа).

Стеноз гортани

Чаще всего затруднения вдоха вызваны заболеваниями, при которых в результате поражения слизистой и голосовых связок формируются препятствия на пути движения воздушных масс. Одышка гортанного происхождения часто характеризуется ощущением ограниченного поступления воздуха в дыхательные пути, свистящим шумным дыханием (стридором). Симптом наблюдается при следующих патологических состояниях:

  • Острый стеноз гортани. Затруднение при совершении вдоха, шумное дыхание, охриплость, осиплость возникают и нарастают крайне быстро. Во время вдоха втягиваются межреберные промежутки и эпигастральная область, западают яремные ямки, раздуваются крылья носа. Больной проявляет беспокойство, иногда — возбуждение, панику, ощущает страх смерти и, чтобы облегчить поступление воздуха, опирается на руки. Дыхание постепенно учащается, становится поверхностным, возможны цианоз лица, ногтевых фаланг. Острый стеноз осложняет течение крупа, ложного крупа, повреждений при интубации трахеи, других патологий, сопровождающихся отеком гортани.

  • Хронический стеноз. Постепенное усиление одышки характерно для доброкачественных опухолей и рака гортани, ларингомаляции, других аномалий развития органа, ларингоцеле, нейропатического пареза, поражения щитовидной железы. Симптоматика нарастает медленно. Одышка на фоне лающего кашля, сиплого голоса усиливается по мере сужения просвета гортани, но пациент может не замечать ее длительное время из-за постепенной адаптации к гипоксии. На поздних этапах нехватка воздуха беспокоит в покое, в дыхание активно включаются межреберные мышцы, брюшной пресс. Нехватка кислорода провоцирует ухудшение памяти, нарушения сна, рассеянность.

Инородные тела дыхательных путей

При попадании в дыхательные пути сторонних предметов наблюдается затруднение дыхания вплоть до полной невозможности вдоха. Нехватка воздуха ощущается как удушье. Больной проявляет беспокойство, занимает вынужденное положение, дышит часто и поверхностно («всхлипывает»). Отличительной особенностью является внезапность развития симптома после случайного вдыхания пищи, мелких предметов. Практически сразу начинается приступообразный кашель со слезотечением, обильным слюноотделением, усиленным образованием носовой слизи. Лицо становится багрово-синюшным.

Если чужеродное тело остается в дыхательных путях, не полностью перекрывая их просвет, при дыхании возможно возникновение сторонних звуков. Баллотирование предметов в просвете трахеи сопровождается сипением, жужжанием, свистением. Для частичной обструкции бронха характерен дистанционно слышимый свист. При этом интенсивность кашля уменьшается, возможно отхождение слизистой мокроты с частичками инородного тела. Одышка становится менее частой, однако усиливается боль в области шеи и груди. В последующем присоединяются воспалительные процессы.

Легочные и плевральные опухоли

Особенности инспираторной одышки при злокачественных неоплазиях зависят от локализации онкопроцесса. Однако в любом случае респираторные нарушения предваряют или дополняют специфические симптомы заболевания и общие проявления в виде быстрой утомляемости, ухудшения аппетита, прогрессирующей потери веса. Чувство неполноценного дыхания может беспокоить больных, у которых развиваются:

  • Рак плевры. Одышка, вызванная ограничением экскурсии легких, возможна как при первичной опухоли, так и при метастатическом поражении плевральных листков. Симптоматика нарастает очень быстро. Кроме неполного щадящего вдоха, провоцирующего нехватку воздуха, выражены боли в пораженной половине груди, слабость, общее истощение.

  • Бронхиолоальвеолярный рак. Затруднение вдоха при физической нагрузке, а позднее и в состоянии покоя — поздний признак опухоли. Зачастую одышка развивается на фоне мучительного сухого или обильного водянистого кашля, свидетельствует о наличии дыхательной недостаточности и предшествует возникновению болей в груди.

Болезни сердца

Жалобы на нехватку кислорода — один из характерных признаков сердечной одышки, которая выявляется при кардиологических заболеваниях, протекающих с нарушением ритма (тахикардия, экстрасистолия, синдром WPW) или недостаточным кровоснабжения миокарда (стенокардия напряжения, нестабильная стенокардия, другие формы ишемической болезни сердца). Выраженность симптома обычно напрямую зависит от степени и формы сердечной недостаточности. В легких случаях нехватка воздуха ощущается после умеренной физической нагрузки, при сильных эмоциональных переживаниях.

Патологические изменения дыхательного процесса при хронической сердечной недостаточности проявляются ощущением дефицита воздуха и учащением дыхательных движений при выполнении простых физических упражнений, повседневной работы, быстрой, а затем и обычной ходьбе, в покое. Пациенты описывают свои ощущение как желание вдохнуть побольше воздуха «полной грудью», отмечают, что они «запыхались». Типичны синюшность (цианоз) носогубного треугольника, ногтей, отеки нижних конечностей, выраженная утомляемость, жалобы на дискомфорт, тяжесть, боль за грудиной.

Неотложные состояния

Одышка с ощущением острого дефицита воздуха служит предвестником или симптомом ряда расстройств, требующих оказания экстренной медицинской помощи. Вместе с головокружением, туманом и «мушками» перед глазами, «дурнотой» она свидетельствует о приближающемся обмороке (синкопе). Тяжелое нарушение дыхания и выраженное затруднение вдоха наблюдается при таких острых состояниях, как:

  • Сердечная астма. Перед приступом или во время него возникает загрудинная колющая, сдавливающая боль, перебои в работе сердца, сильное сердцебиение. Острое ощущение нехватки кислорода сопровождается холодным потом, кашлем (сухим или с кровохарканьем), страхом смерти, резкой слабостью. Заметен акроцианоз — синюшность пальцев рук и ног, губ, кончика носа, ушных раковин. Кожа выглядит бледной с сероватым оттенком. Больной старается занять вертикальное положение (ортопноэ). Сердечной астмой могут проявляться инфаркт миокарда, пороки сердца, другая кардиопатология.

  • Тромбоэмболия легочной артерии. В острых случаях одышка возникает внезапно и обычно имеет характер мучительной нехватки воздуха с попытками его вдохнуть. Пациент стремится сохранить горизонтальное положение («лежит низко»). Дыхание учащается до 30-50 и более в минуту, в терминальной стадии становится редким, неритмичным, шумным (типа Биота, Чейна-Стокса). Кожа заметно бледнеет, при нарастании симптоматики становится синюшной, серо-пепельной, при молниеносной форме — «чугунного» цвета.

  • Легочное кровотечение. Одышка с ощущаемой неполнотой вдоха развивается и нарастает после приступа упорного кашля, в конце которого откашливается слизистая мокрота с алой кровью или ее сгустками. В тяжелых случаях диспноэ сопровождает профузное кровотечение из дыхательных путей, которому предшествуют жжение, щекотание в пораженной части груди. На фоне частого булькающего дыхания быстро нарастают общие нарушения: головокружение, шум в голове, ушах. Кожа бледнеет и покрывается холодным липким потом, заметны признаки акроцианоза.

Повреждения грудной клетки и легких

Дыхательные нарушения при торакальных травмах могут быть как кратковременными, так и нарастающими. Так, при ушибе ребер преходящее затруднение вдоха является вторичным и связано с ограничением дыхательных движений из-за боли в груди при глубоком вдыхании воздуха. При закрытом травматическом или спонтанном пневмотораксе жалобы на недостаточное поступление кислорода, частое дыхание, посинение губ наряду с резкими колющими болями в груди, отдающими в руку и шею, холодным потом, падением давления, подкожной эмфиземой становятся ведущими в клинической картине.

Невротические расстройства

До 75% пациентов неврологов и психиатров жалуются на частую или постоянную нехватку воздуха, ощущение «заслонки» или другой преграды в груди, затрудняющей полноценный вдох. Зачастую у больных выявляются сопутствующие эмоциональные нарушения — тревожность, ипохондрия, фобии, в частности, страх смерти от удушья. Ключевыми особенностями невротической одышки служат появление или усиление после психотравмирующих ситуаций, яркие, образные описания переживаний, характерное шумовое оформление (оханье, стоны, вздохи). Особо остро нехватка дыхания ощущается при панической атаке.

При кардионеврозе, соматоформной дисфункции вегетативной нервной системы, вегетососудистой дистонии типично сочетание затрудненного вдоха с постоянным или приступообразным сердцебиением, головными болями, покалыванием в прекардиальной области, зябкостью, потливостью, склонностью к побледнению или покраснению лица. Субъективно ощущаемая нехватка поступающего воздуха («пустое дыхание»), заставляющая больного часто, глубоко и шумно дышать при отсутствии соматических предпосылок, — один из вариантов дыхательной дисфункции при гипервентиляционном синдроме.

Обследование

На начальных этапах диагностического поиска ведением пациентов с жалобами на нехватку воздуха занимаются участковый терапевт или семейный врач, которые с учетом анамнеза и результатов исследований назначают консультации профильных специалистов. Для быстрого комплексного скрининга патологий, сопровождающихся затруднением вдоха, назначаются:

  • Рентгенологические исследования. В ходе обзорной рентгенографии грудной клетки удается выявить изменения, характерные для воспалительных процессов, опухолей, пневмосклероза, травматических повреждений. При необходимости выполняются прицельные снимки, рентгеноскопия, бронхография.

  • Изучение функций внешнего дыхания. Наиболее часто проводится спирометрия, позволяющая объективно оценить основные объемные показатели дыхательной функции. Метод может дополняться плетизмографией, газоаналитическим исследованием внешнего дыхания.

  • Определение состава газов крови. Анализ направлен на обнаружение лабораторных признаков дыхательной недостаточности. Основными показателями газового состава крови являются уровни парциального давления кислорода и двуокиси углерода, процентного содержания и насыщенности кислородом.

  • Электрофизиологические методы. Электрокардиография применяется для быстрого выявления аритмии, ишемии сердечной мышцы. Для получения расширенных данных о деятельности сердца ЭКГ дополняют суточным мониторингом по Холтеру, фонокардиографией.

  • Инструментальный осмотр гортани. В ходе прямой и непрямой ларингоскопии оцениваются состояние слизистой органа, голосовых связок. При использовании гибкого или ригидного фиброларингоскопа можно сделать биопсию подозрительных участков, удалить инородные тела.

Возможные воспалительные изменения (увеличение СОЭ, лейкоцитоз), признаки анемии определяются по общему анализу крови. На дальнейших этапах обследования применяются томографические методы (КТ, МРТ грудной полости), УЗИ сердца, бронхоскопия, плевроскопия, трансбронхиальная биопсия легкого с последующим гистологическим изучением полученного материала. При подозрении на болезни сердца рекомендованы нагрузочные тесты (велоэргометрия, тредмил-тест и др.).

Оксигенотерапия

Симптоматическая терапия

Физиологическое затруднение вдоха проходит самостоятельно после отдыха. При внезапном возникновении нехватки воздуха больного нужно успокоить, усадить на стул, кресло, кровать (с возвышенным положением и упором спиной на подушки). Для облегчения дыхания необходимо снять тесную одежду, тугой пояс, расстегнуть верхние пуговицы рубашки или блузы. Важно обеспечить приток кислорода в помещение — открыть форточку, распахнуть окно или дверь. С целью увлажнения воздуха можно включить чайник, развесить рядом с кроватью влажную простыню, набрать в ванну воду.

Допускается самостоятельное употребление растительных успокоительных средств. При сердечном или легочном заболевании, другой известной причине одышки пациенту рекомендуется выпить те препараты, которые он принимает постоянно. Если в течение 10-15 минут состояние не улучшается, следует вызвать скорую помощь. При повторяющихся приступах нехватки кислорода, которые проходят самостоятельно, постоянном или периодическом ощущении затруднений при вдохе необходимо обратиться к врачу для выяснения причин дыхательного расстройства.

Кашель и нехватка воздуха, кашель, трудно дышать, не хватает воздуха

Рейтинг автора

Автор статьи

Врач отоларинголог второй категории

Написано статей

С таким симптомом как кашель, каждый человек сталкивается довольно часто. Но иногда он может сопровождаться одышкой, что очень опасно. Когда больной кашляет, можно услышать сильные хрипы и появляется одышка. Прежде, чем начинать лечение, стоит понять в чем заключается причина возникновения кашля. Кашель и нехватка воздуха может сигнализировать о формировании серьезных заболеваний.

Механизм формирования симптома

В своем подавляющем большинстве именно приступы кашля являются источниками нехватки воздуха. Из-за кашля и бактерий на слизистой оболочке дыхательных путей, появляется очень сильное раздражение. И воздух становится той же патологией, что и бактерии. По этой причине она выталкивает воздух вместе со слизью и мокротой. И как следствие, больной просто физически не может сделать вдох и появляется сильная одышка. Стресс, который при этом испытывает человек, еще усугубляет ситуацию и одышка становится сильнее. Состояние нехватки воздуха также называют диспноэ. Как оно формируется:

  • вирус или бактерии попадают на слизистую дыхательных путей;
  • развивается отек бронхов, начинаются спазмы;
  • объем слизи увеличивается;
  • организм, с помощью сухого кашля, пытается избавиться от мокроты;
  • человеку трудно дышать, не хватает воздуха — появляется одышка.

Такие симптомы могут свидетельствовать о развитии бронхита или астмы. У здорового человека при вдохе поступает кислород, а при выдохе — выходит углекислый газ. Но при пневмонии, астме или других заболеваниях дыхания, возникают препятствия. В кровь не поступает достаточное количество кислорода и появляется затрудненное дыхание. Кроме кашля, нехватка воздуха может также вызвать следующие симптомы:

  • усиленное сердцебиение;
  • сильный страх;
  • одышку;
  • зевоту;
  • обморок.

В зависимости от болезни, данные симптомы могут иметь различную продолжительность.

Причины затрудненного дыхания

Какой бы ни была причина кашля и нехватки воздуха, от нее нужно избавиться как можно быстрее.

Бронхиальная астма. Данное заболевание характеризуется:

  • сухим кашлем;
  • одышкой;
  • затрудненным выдохом;
  • хрипами со свистом.

Вам будет интересна статья — Основные симптомы кашля при ВСД.

Приступы астмы возникают по разным причинам:

  • контакт с аллергеном;
  • переохлаждение;
  • перенесенная простуда;
  • физическая нагрузка.

Хронический бронхит. Сопровождается постоянным продуктивным кашлем и периодической одышкой. Но нехватка воздуха наблюдается реже. Преимущественно она возникает во время обострения болезни или после физических тренировок.

Возможно вас заинтересует статья — Каковы причины того, что ребенок кашляет и задыхается?

Приступы удушья также наблюдаются при следующих заболеваниях:

  • воспаление легких;
  • туберкулез;
  • эмфизема;
  • отек голосовых связок;
  • бронхиальна

Дыхание при коронавирусе: затрудненное дыхание

Затрудненное дыханиеЗатрудненное дыхание то ощущение дискомфорта, когда вы не можете полноценно сделать вдох, наполнить легкие воздухом

Коронавирус — заболевание, которое в первую очередь поражает дыхательный аппарат человека. Дыхание при коронавирусе изменяется, в случае заражения легким человека угрожает большая опасность. При коронавирусе человека подключают к аппарату искусственного дыхания, такое действие производится в том случае, если человеку угрожает летальный исход. Важно следить за своим дыханием, чтобы в случае реальной угрозы срочно обратиться за помощью. На страницах журнала http://gastritinform.ru// мы поговорим о симптомах дыхания при коронавирусе.

Затрудненное дыхание

Дыхание – естественный процесс, незаметный до тех пор, пока дышится легко и без проблем. А вот затрудненное дыхание сложно не заметить. Это то ощущение дискомфорта, когда вы не можете полноценно сделать вдох, наполнить легкие воздухом. Симптом, когда становится тяжело дышать, может возникать внезапно и интенсивно, а может развиваться постепенно, со временем усиливаясь.

Ощущение нехватки воздуха, особенно при физической нагрузке (в более тяжелых случаях – и в состоянии покоя) часто связано с нарушениями в работе легких, бронхов – с заболеваниями, которые вызывают спазм и сужение дыхательных путей.

Затрудненное дыханиеЗатрудненное дыхание то ощущение дискомфорта, когда вы не можете полноценно сделать вдох, наполнить легкие воздухом

Затрудненное дыхание – характерный симптом при патологиях, вызванных вирусами и бактериями. В числе таких пневмония (осложнение после ОРВИ, гриппа, коронавирусной инфекции), туберкулез, когда существенная часть легких не участвует в газообменном процессе.

Затрудненное дыхание при коронавирусе

Основные симптомы при заражении коронавирусной инфекцией опубликованы на ресурсе стопкоронавирус.рф. Согласно информации, первые три дня у заразившегося может наблюдаться повышенная температура, однако потом она спадает и спустя несколько дней снова поднимается. Помимо этого, основными симптомами при коронавирусе являются сильные головные и суставные боли, затрудненное дыхание, слабость, кашель при коронавирусе или одышка. Об этом пишет ТАСС.

«Чрезвычайными знаками, указывающими на COVID-19, являются затрудненное дыхание, боль в груди, синеватые губы или лицо. Если у вас такие симптомы как повышенная температура, кашель или одышка, немедленно обращайтесь за медицинской помощью», — отмечается в ролике, опубликованном в Telegram-канале ресурса.

Коронавирус и дыхание

По своей сути проявления коронавируса очень похожи на любое острое вирусное заболевание или, скажем, грипп. Он сопровождается лихорадкой и затруднениями дыхания. Помимо лихорадки и затруднения дыхания, у заболевшего могут появляться кашель, вялость и снижение активности, потеря аппетита и ухудшение общего состояния. А на рентгенограмме заметны изменения в легких. В некоторых случаях, он также может маскироваться под кишечный грипп – с диареей и рвотой.

Дыхание при тяжелой форме коронавируса

Если болезнь прогрессирует, это связано с чрезмерной реакцией иммунной системы на вирус. Так возникает воспаление, которое может поражать другие органы. Если бы можно было попасть через рот и трахеи в легкие, мы бы оказались в маленьких воздушных мешочках.

Здесь кислород поступает в кровь, а углекислый газ — получается. Но при пневмонии крошечные мешочки начинают наполняться водой, вызывая одышку и затрудненное дыхание.Тогда некоторым людям нужен аппарат для вентиляции легких, который помогает им дышать.Считают, что такая форма Covid-19 затрагивает около 14% больных.

гастритПри пневмонии крошечные мешочки в легких начинают наполняться водой вызывая одышку и затрудненное дыхание

Дыхание при критической форме коронавируса

По оценкам ученых, количество тяжелых случаев составляет около 6%. На этой стадии организм больше не может бороться, и возникает реальный риск смерти. Иммунная система выходит из-под контроля и наносит вред всему организму. Если иммунная система не преодолевает вирус, он в конце концов захватывает каждый уголок организма. Лечение на этой стадии будет високоинвазивним, в частности с помощью аппарата искусственной вентиляции легких (ЭКМО).

Проверить себя на наличие коронавируса можно в домашних условиях задержав дыхание

С помощью простого дыхательного теста, который предложили выполнять японские врачи, любой человек в домашних условиях сможет проверить себя на наличие новой коронавирусной инфекции, сообщает «АБН».Для этого необходимо глубоко вдохнуть, задержать дыхание на 10 секунд, после чего медленно выдохнуть. Если выдох проходит с кашлем, дискомфортом и скованностью в груди, это может свидетельствовать о наличии коронавируса либо пневмонии, поскольку симптомы этих двух заболеваний похожи.

гастритЧрезвычайными знаками указывающими на COVID-19 являются затрудненное дыхание боль в груди синеватые губы или лицо

Как улучшить состояние легких во время коронавируса при помощи дыхания

Первое, что должно быть у вас дома это любая надувная игрушка, надувная подушка или воздушный шарик. Их нужно надувать. По пять минут в день, утром и вечером когда здоровы, и два раза в час, когда заболели. Смысл прост: увеличиваем силу всех дыхательных мышц и жизненный объем легких также увеличиваем.

Дыхание с сопротивлением —  медленно вдыхайте носом, выдыхаете через сжатые губы, как будто задуваете свечу на торте по случаю празднования дня рождения, к которому вы непременно доживете. Выдыхать лучше дольше, чем вдыхать. 5-10 минут, также дважды в день.

Диафрагмальное дыхание —  одну руку кладем на грудь, другую на живот. Дышим животом. Грудью не дышим. Руки нужны, чтобы  это контролировать. 5 минут дважды в день. Дыхание квадратом-
вдох, пауза, выдох, пауза. Именно квадратом, где количество времени на каждую сторону будет одинаковым. Например, по 10 секунд — вдох, задержка дыхания, выдох и снова задержка. Продолжительность 5 минут, дважды в день.

Аппарат искусственного дыхания ( ИВЛ ) при коронавирусе

Своевременное подключение к «вентилятору» максимально увеличивает шансы на выживание. Если человека, который перестал дышать, не подключить к аппарату ИВЛ, его внутренние органы перестают снабжаться кислородом. Вскоре после этого перестает биться сердце, прекращается кровоснабжение, и в течение нескольких минут пациент умирает.

Заболевание COVID-19 поражает преимущественно нижние дыхательные пути, и у 20% людей, зараженных вирусом SARS-CoV-2, он проникает глубоко в легкие. При этом состояние больного быстро становится критическим, и самых тяжелых пациентов необходимо срочно поместить в отделение интенсивной терапии и подключить к аппаратам искусственной вентиляции легких (ИВЛ).

Искусственная вентиляция необходима в тех случаях, когда легкие больше не могут вдыхать достаточно кислорода и выдыхать собравшийся в них углекислый газ.

Для многих пациентов с острой формой Covid-19 своевременное подключение к аппарату искусственной вентиляции легких зачастую вопрос жизни и смерти

В этом случае аппараты ИВЛ берут на себя функции дыхательной системы. Своевременное подключение к «вентилятору» максимально увеличивает шансы на выживание.

Принцип, по которому работают аппараты ИВЛ, называется вентиляцией с положительным давлением. Они закачивают насыщенный кислородом воздух в легкие и откачивают из них жидкость. Звучит просто, но в действительности это сложный процесс. Современные аппараты ИВЛ обладают множеством различных режимов вентиляции легких, которые используются в зависимости от конкретной ситуации.

Как происходит подключение аппарата искусственного дыхания легких пациентам при коронавирусе

Для многих пациентов с острой формой Covid-19 своевременное подключение к аппарату искусственной вентиляции легких (ИВЛ) — зачастую вопрос жизни и смерти.Существуют два вида искусственной вентиляции легких: инвазивная и неинвазивная. При не инвазивном искусственном дыхании на лицо пациента надевается плотно прилегающая маска, через которую воздух с помощью аппарата ИВЛ поступает в легкие. В этом случае у человека сохраняются все естественные функции дыхательных путей.

Люди, подключенные к «вентиляторам», не могут ни говорить, ни есть, ни пить: их приходится искусственно кормить через трубку. Поскольку инвазивная вентиляция легких, помимо всего, еще и довольно болезненна, пациентов обычно вводят в искусственную кому при помощи анестезии.

Чтобы провести инвазивную вентиляцию легких, пациенту делают интубацию — вставляют в трахею трубку через нос или рот. В некоторых случаях проводится хирургическая операция, которая называется трахеотомия: врач делает в нижней части шеи небольшой надрез, вскрывающий трахею, в него вводится трубка, а затем к ней подключается аппарат ИВЛ.

Источники: 

  • https://blog.pokupon.ua/zatrudnennoe-dyhanie-prichiny-i-chto-delat-kogda-tjazhelo-dyshat/
  • https://informpskov.ru/news/317732.html
  • https://ukranews.com/news/690079-chto-koronavirus-delaet-s-organizmom-i-kak-ne-umeret
  • https://enovosty.com/zdorove/full/2403-kak-uluchshit-sostoyanie-legkix-i-ne-dopustit-pnevmonii-sovety-vracha-fizioterapevta
  • https://www.dw.com/ru

Post Views:
13 082

Бронхиальная астма затруднен вдох или выдох • Аллергия и аллергические реакции

Бронхиальная астма — рецидивирующее хроническое заболевание, в основе которого лежит поражение бронхов и обязательным признаком является приступ удушья и/или астматический статус в связи со спазмом гладких мышц бронхов, увеличенной бронхиальной секрецией и отеком слизистой оболочки бронхов.

Большое значение в развитии бронхиальной астмы играют внелегочные заболевания: поражение верхних дыхательных путей, аллергические заболевания кожи — крапивница, экзема, атопический дерматит.

У многих больных с этой патологией имеется измененная чувствительность и реактивность бронхов, часто имеет значение наследственный фактор. Поражение верхних дыхательных путей и аллергические заболевания кожи могут являться этапом предастмы.

Симптомы бронхиальной астмы

В развитии бронхиальной астмы существует 3 периода – предвестников, удушья и обратного развития.

За несколько минут, часов, а иногда и дней до приступа наступает период предвестников.

Признаки бронхиальной астмы в период предвестников:

  • обильный водянистый секрет;

частые смены настроения — раздражительность, мрачные предчувствия.

Период разгара характеризуется следующими симптомами бронхиальной астмы:

  • ощущение, что нехватает воздуха

в груди чувство сдавления

явная одышка и затрудненный выдох

вдох короткий, выдох медленный, в разы длиннее вдоха

громкие свистящие хрипы на выдохе, которые слышны на расстоянии

вынужденная поза – сидя на стуле или кровати, наклонившись вперед и оперевшись руками в колени

лицо бледнеет, появляется синюшный оттенок и покрывается холодным потом

при вдохе раздуваются крылья

в дыхании участвуют все мышцы грудной клетки

мокрота при кашле трудно отделяется, после того, как мокрота начинает отходить — дыхание облегчается.

Период обратного развития симптомов бронхиальной астмы имеет различную длительность. У одних больных приступ заканчивается быстро и без осложнений, у других — может длиться до нескольких часов и даже суток. После приступа у больных слабость, у некоторых — чувство голода, жажды.

Причины бронхиальной астмы

Существует ряд факторов, которые могут провоцировать развитие бронхиальной астмы. В частности, причины бронхиальной астмы могут быть следующими:

  • наследственная предрасположенность, генетические факторы. У 47 % больных обнаруживается наследственная предрасположенность, особенно она явно выражена при атопической форме астмы. Если болен один из родителей, то вероятность заболевания ребенка бронхиальной астмой составляет 20-30 %, если оба – 75 %.

Патология беременности и возраст родителей: недоношенный плод, ОРЗ и аллергические болезни во время беременности, возраст родителей старше 35 лет.

Особенности детского развития и болезни: раннее искусственное вскармливание, болезни ЖКТ, лекарственная и пищевая аллергия, частые ОРЗ, пассивное курение.

Особенности труда и быта взрослых: работа, связанная с постоянным контактом с аллергенами и агрессивными веществами, частые ОРЗ и наличие хронических заболеваний органов дыхания, сильный стресс, сотрясение головного мозга, активное и пассивное курение

Бронхиальная астма у детей

У детей, так же, как и у взрослых, различают период предвестников, развернутой картины, период стихания и межприступный период.

Кроме того, по изменению общего состояния и выраженности затруднения дыхания во время приступа различают легкий, средний и тяжелый приступ бронхиальной астмы у детей.

При легком приступе наблюдается:

самочувствие ребенка остается не измененным

сухих хрипов умеренное количество

при легком приступе обычно нет вовлечения вспомогательной мускулатуры грудной клетки, нет и цианоза.

При среднетяжелом приступе бронхиальной астмы у детей наблюдается:

ребенок принимает вынужденную позу

одышка с затрудненным выдохом

большое количество сухих хрипов

в дыхании участвует вспомогательная мускулатура грудной клетки

бледность кожи, синюшность носогубного треугольника

повышение артериального давления и учащение пульса

Тяжелый приступ бронхиальной астмы у детей характеризуется:

синюшность носогубного треугольника, конечностей

беспокойство, страх, холодный пот

Значительное учащение пульса и повышение артериального давления

После приступа, с того момента, как начинает мокрота откашливаться, состояние ребенка постепенно улучшается, ребенок начинает успокаиваться, но хрипы в легких могут оставаться еще в течение нескольких дней. При этом кашель влажный, отходит светлая, слизистая мокрота

Между приступами имеется межприступный период. Проявления и длительность его зависят от тяжести протекания астмы и функциональных нарушений органов и систем.

Профилактика бронхиальной астмы

Независимо от периода заболевания необходимо выполнять комплекс мероприятий, который позволяет уменьшить или исключить контакт больного с аллергенами или веществами, которые потенциально могут вызвать приступ бронхиальной астмы.

  • максимально очистить квартиру от лишних вещей, мебели, книг, ковров

ежедневная влажная уборка

отсутствие контакта с животными

хранить книги только в застекленных шкафах

отсутствие комнатных цветов

желательно пользоваться пылесосом с водным фильтром или убирать квартиру только влажным способом

обязательное использование гипоаллергенной диеты: исключение икры, крабов, яиц, меда, орехов, кофе, шоколада, цитрусовых, ананасов, малины, смородины, консервированных продуктов.

Если у больного имеется пищевая аллергия, то следует соблюдать диету, в которой будет отсутствовать данный продукт.

Детей с аллергическими заболеваниями не вакцинируют, или же вакцинация производится индивидуально по щадящей схеме.

Гимнастика при бронхиальной астме

В связи с тем, что бронхиальная астма — это заболевание органов дыхания, то стоит уделить особое внимание состоянию бронхо-легочного аппарата, следует выполнять специальные упражнения, которые позволяют улучшить вентиляцию легких.

Больному нужно научиться дышать поверхностно, без глубоких вдохов и с умеренным выдохом. После этого задержка дыхания на 4—5 секунд. Следующий вдох поверхностный.

Упражнение 1. Для нормализации тонуса мускулатуры нужно произносит серию звуков: «пф», «брррох», «ррр», «бррх», «дррох», «бррух», «дррах», в течение 4—5 секунд, с постепенным увеличением длительности до 12—15 секунд. При этом надо сделать средний вдох, сдавить грудную клетку руками в нижней трети и на медленном выдохе произносить данные звуки.

Упражнение 2. Сидя на стуле, на медленном выдохе, по очереди подтягивать к груди ноги.

Упражнение 3. При ходьбе на 1-2 шаг сделать вдох, на 3-4шаг – выдох. Продолжительность каждого дыхательного упражнения не больше 5-7 секунд, но постепенно длительность доводят до 40 секунд.

Дыхательная гимнастика обязательно должна сочетаться с обычной физкультурой. Однако нужно избегать высоких нагрузок и после 1—2 упражнений следует сделать перерыв на 1—2 минуты.

В общем, зная симптомы бронхиальной астмы и причины возникновения этого заболевания, можно своевременно принимать меры. А профилактика бронхиальной астмы, позволит сократить число приступов.

Внимание! Информация на сайте не должна быть использована в качестве руководства по самолечению, все предложенные лекарства и методы лечения, описанные в статьях, могут применяться только после консультации с врачом!

Приступ астмы у разных людей развивается по-разному. Обстоятельства, при которых развивается приступ, также могут быть самыми различными. При атопической астме приступ возникает при контакте с аллергеном. Приступ инфекционно-аллергической астмы может возникнуть на фоне сильных эмоций, во время болезней дыхательных органов или же спонтанно.

Мне в раннем детстве ставили диагноз бронхиальная астма. Долго стояла на учете. А потом, наверное переросла. А статья содержательная и полезная.

Хорошие полезные рекомендации.. кстати я такую гимнастику практикую часто так как занимаюсь спортом.. спасибо за статью!

Бронхиальная астма затруднен вдох или выдох

Затруднение дыхания из-за аллергической реакции или физической активности является опасным признаком, который нельзя игнорировать.

Вполне возможно, что это предвестники бронхиальной астмы — хронического воспалительного заболевания бронхов и легких.

Из данной статьи вы узнаете — как распознать болезнь по ее симптомам, чтобы своевременно начать лечение и не возникло опасных для жизни осложнений.

Первые признаки — с чего все начинается?

Предвестники бронхиальной астмы редко наталкивают на мысль о наличии данного заболевания, они слабо выражены и проявляются не регулярно. Тем не менее, игнорировать их нельзя. От своевременности диагностирования астмы зависит успешность ее лечения.

Обратить внимание стоит вот на что:

  • Появление одышки и ощущения удушья, особенно в спокойное, ночное время суток. Аллергические триггеры или физическая нагрузка провоцируют появление данных симптомов у астматиков довольно быстро.
  • Астматический кашель — в начале приступа имеет сухой характер. Человек испытывает непрерывное желание откашляться, но сделать это не удается.
  • Выдыхать становиться сложнее, чем вдыхать, в результате чего увеличивается продолжительность выдохов.
  • Начинают появляться слабые хрипы и свист. Обычно, данные симптомы почти незаметны невооруженным взглядом (ухом).

У взрослых такие признаки могут наблюдаться вместе или по отдельности на ранних стадиях заболевания.

Основные симптомы

Клиническая картина бронхиальной астмы является продолжением и усугублением первичной симптоматики: одышки, удушья, усиления хрипов и кашля, ощущение заложенности в груди.

Их появление, чаще всего, связано с контактом с аллергенами, сезоном цветения, вдыханием газов и пыли или резких запахов.

Ведущий симптом астмы — приступ удушья. Это неприятное состояние для астматика, при котором человек занимает вынужденное положение сидя и крепко ухватывается за ручки у кресла, спинку кровати, стол и так далее.

Вдохи становятся короткими, а выдохи занимают длительное время, проходят с хрипом и свистом, которые слышно на расстоянии от человека. В процессе выдоха участвуют мышцы пресса, груди и плечевого пояса, что не типично для здорового человека.

Кроме того, в процессе дыхания сильно напрягается диафрагма, что может вызвать болевые ощущения под грудной клеткой.

В преддверии приступа удушья, человек может испытывать такие проявления, как сухой кашель, аллергический насморк и чихание, высыпания на коже в виде крапивницы. Во время приступа, кашель может сопровождаться выделением мокроты.

Кашлевая форма астмы — это наиболее распространенный вид заболевания, особенно в раннем детском возрасте. Днем болезнь может себя никак не проявлять, а ночью кашель усиливается.

Наличие хрипов не обязательно. При тяжелой форме болезни поток воздуха сильно ограничен, общение становиться затруднительным или невозможным.

При данной симптоматике, пациент может себя чувствовать вполне здоровым человеком между приступами без каких-либо проявлений. Главное — как меньше сталкиваться с триггерами, провоцирующими болезнь.

Если бронхиальная астма вызвана физической нагрузкой, то симптомы проявляются незамедлительно, а пропадают спустя пять-десять минут после прекращения активности. Как правило, при этом затруднен вдох и выдох, есть жалобы на кашель без мокроты.

Классификация по степени тяжести

Степени тяжести в медицине называются ступенями, каждая из которых отличается клинической картиной и ее характером.

Для стратификации бронхиальной астмы необходимо учитывать количество проявлений одышки, удушья и кашля, как сильно они выражаются, скорость (ПСВ) и объем выдоха (ОФВ).

1 степень — интермиттирующая

Частота приступов слабая, реже раза в неделю. Можно наблюдать короткие обострения, которые не влияют на жизнь человека. По ночам астма себя практически не проявляет, или возникает раз в месяц, но не чаще.

Показатели ОФВ и ПСВ составляют 4/5 и больше от нормы. Колебание значений ПСВ до 20%.

2 степень — легкая

Приступы по-прежнему не часты, несколько раз в неделю. При этом не более 1 раза в сутки. Обострения проявляются заметнее, вызывают бессонницу и мешают любой физической активности. Начинают наблюдаться приступы ночью до 2 раз в месяц.

Показатели ОФВ и ПСВ не меняются и составляют 4/5 и больше от нормальных. Колебание значений ПСВ от 20% до 30%.

3 степень — средняя тяжесть

Жизнь человека становится заметно труднее из-за ежедневных приступов удушья и одышки. Затруднены занятия спортом или тяжелой физической работой. Постоянные нарушения сна из-за приступов, ночные проявления более одного раза в неделю.

Показатели ОФВ и ПСВ ухудшаются и составляют 3/5-4/5 от нормальных. Колебание значений ПСВ больше 30%.

4 степень — тяжелая

Проблемы пациента ежедневны, в любое время суток. Небольшие физические нагрузки способны спровоцировать приступ. Сильно уменьшен объем легких и показатели вдоха-выдоха.

Показатели ОФВ и ПСВ составляют 3/5 от нормальных. Колебание значений ПСВ больше 30%.

Стадии обострения

Обострение — это эпизодические проявления симптомов бронхиальной астмы с постепенным увеличением их тяжести. Происходит сужение бронхиального просвета с соответствующим ухудшением показателей объёма и скорости выдоха.

Оценка тяжести производится при очном и инструментальном осмотре пациента. Могут применяться рентген грудной клетки, исследование газового состава крови, замеры показателей дыхания.

Обострения также подразделяют на 4 стадии с присущими им признаками:

При легком обострении движение человека не ограничено, пациент не испытывает проблем с общением, пульс в норме, вспомогательная мускулатура не участвует в процессе дыхания. Может наблюдаться небольшой свист или хрипы в конце выдоха.

Среднее или среднетяжелое состояние характеризуется ограничением физической деятельности — человек предпочитает занять сидячее положение. Начинаются проблемы с речью, общение сводится к коротким фразам. Наблюдается общее возбужденное состояние с повышенным пульсом до 100-120 уд/с. К дыханию подключаются дополнительные мышцы. Слышны хрипы и свист при выдохе.

Тяжелое обострение сопровождается затрудненным передвижением и общением, ограниченным до отдельных слов. Очень возбужденное состояние с учащенным сердцебиением более 120 уд/с. Выраженное участие побочной мускулатуры, громкий свист и хрипы на вдохе и выдохе. Ослабленное дыхание и насыщение крови кислородом.

Последняя стадия обострения имеет риск летального исхода из-за остановки дыхательной мускулатуры. Все свисты и хрипы прекращаются, человек теряет сознание. Резко падает пульс до 30-50 уд/с.

Сложность лечения

Степени развития бронхиальной астмы напрямую влияют на подход к лечению данного заболевания.

На ранних стадиях нет необходимости в регулярном наблюдении врача. Более тяжелые формы требуют постоянного врачебного контроля.

Таким образом, в медицине существуют три определения сложности терапевтического подхода:

  1. контролируемая бронхиальная астма — лечение оказывает положительный эффект и полностью избавляет от симптомов;
  2. частично контролируемая — симптомы устраняются не полностью, но проявляются слабо и не часто;
  3. неконтролируемая — курс лечения не помогает устранить признаки заболевания, требуется изменение подхода и применяемых препаратов.

Своевременная диагностика начальных стадий заболеваний позволяет наиболее эффективно предотвратить негативные изменения состояния бронхов и устранить болезнь.

Осложнения бронхиальной астмы

При отсутствии лечения, заболевание прогрессирует, значительно ухудшая качество жизни человека.

Это проявляется в виде следующих патологий:

  • астматический статус;
  • кислородная недостаточность;
  • разрывы легких с образованием пневмоторакса;
  • дистрофия правого желудочка сердца — необратимое состояние, которое вызывает приступы одышки;
  • эмфизема легких — деструктивное изменение альвеолярных стенок.

Видео по теме

Какие бывают симптомы бронхиальной астмы и как она проявляется смотрите в видео:

Бронхиальная астма затруднен вдох или выдох

Все о здоровье дыхательной системы

Одышка (dyspnoea) – субъективное ощущение человека, характеризующееся недостатком воздуха. Это сложное нарушение дыхания является признаком многих заболеваний, в первую очередь это касается болезней кровообращения и органов дыхания. Объективно замечается удлинение вдоха или выхода. Во время приступа изменяется ритм, частота и глубина дыхания. Одышка всегда приводит к кислородному голоданию.

  • Экспираторного вида – с затруднением выдоха, который совершается медленно и со свистом. В основе ее развития лежит бронхоспазм и уменьшение просвета мелких бронхов, нарушение эластичности ткани легких;
  • Инспираторного вида – с затруднением вдоха, дыхание становится шумным, поскольку воздух всасывается с трудом. Такой тип одышки больше характерен для болезней сердца. Инспираторная одышка также возникает при опухолях в бронхах и легких, когда имеется препятствие на пути воздушного потока.
  • Смешанного типа – дыхание затруднено и на выдохе, и на вдохе. Такой вид одышки говорит о тяжелой форме бронхиальной астмы, когда развивается эмфизема легких, Смешанный характер также бывает при воспалении легких, плеврите, увеличении правого желудочка.

Бронхиальная астма

Это хроническое рецидивирующее заболевание, при котором время от времени возникают припадки удушья. Их причиной является остро возникающий спазм мелких бронхов и гладкой мускулатуры бронхиального дерева.

Одышка при бронхиальной астме – один из ведущих симптомов заболеваний. Приступ одышки обычно начинается внезапно, чаще всего в ночное время и сопровождается шумным свистящим дыханием, причиной которого является вибрация грудной клетки. При астме развивается одышка экспираторного вида, пациенту сложно сделать выдох, в то время как вдох не затруднен. У человека возникает ощущение, что он лишен воздуха. В акт дыхания включаются вспомогательные мышцы грудной клетки. Пациент сидит или стоит, опираясь руками о стол, ноздри раздуты, а рот приоткрыт.

Объективные признаки

  • Громкое и свистящее дыхание, которое можно услышать на расстоянии;
  • расширение грудной клетки;
  • коробочный оттенок звука при простукивании грудной клетки;
  • сухие и свистящие хрипы при аускультации;
  • цианоз носогубного треугольника.

В начале заболевания приступы одышки случаются редко, а ремиссия продолжается длительное время, иногда несколько месяцев. Затем приступы могут возобновляться. На первых этапах отмечают несоответствие клинической картины и объективных данных обследования. Так, наблюдается громкий выдох на фоне ослабленного дыхания и единичных рассеянных хрипов.

  • Кашель. В начале заболевания одышка может не сопровождаться кашлем или наблюдается незначительное покашливание. С течением времени кашель усиливается, он становится постоянным и мучительным. Кашель может являться признаком хронического бронхита, который является осложнением бронхиальной астмы.
  • Мокрота — скудная, слизистого характера, отделяется с трудом. С выделением мокроты состояние пациента, как правило, улучшается, приступ идет на убыль.
  • Приступы удушья, они отличаются от одышки выраженностью симптомов. Больной буквально задыхается. Они могут возникать сразу или быть завершающим этапом длительного приступа одышки. Удушье, не проходящее в течение длительного времени, называется астматическим состоянием. Такой поворот болезни является угрозой для жизни человека и требует немедленной медицинской помощи.
  • Боли за грудиной, тахикардия, повышение давления.

Пациенты, длительное время страдающие астмой, становятся эмоционально неустойчивыми, жалуются на постоянную слабость, чувство тревоги, иногда развивается депрессивное состояние.

В каких случаях возникает одышка?

  1. Контакт с аллергеном – наиболее частая причина. Реакция может начаться немедленно – спустя 10–15 минут после того, как чужеродное вещество попало в организм. При замедленном типе аллергии одышка начинается через несколько часов. Провоцирующими факторами являются: пыльца растений, пух, шерсть домашних питомцев, пыль, средства бытовой химии, косметика. У некоторых людей имеется непереносимость продуктов питания, в состав которых входят пищевые добавки, например, сульфиты.
  2. Инфекции. Приступ одышки может развиться в результате воздействия вирусов, грибков, бактерий. Воспаление бронхов в сочетании повышенной реактивностью слизистой оболочки приводит к развитию приступа одышки. В таких случаях говорят об инфекционно-аллергической бронхиальной астме.
  3. Прием нестероидных средств – так называемая «аспириновая астма». Спровоцировать приступ может не только ацетилсалициловая кислота, но и другие препараты – Бутадион, Индометацин, Бруфен, которые подавляют синтез простагландинов. У таких пациентов часто обнаруживаются полипы в носу и придаточных пазухах, вазомоторный ринит. Часто люди с аспириновой астмой не переносят не только противовоспалительные средства, но и краситель тартразин, применяемый в производстве лекарств и пищевых продуктов.
  4. Физическое напряжение. Одышка может возникнуть во время бега, езды на велосипеде, поднятии тяжестей. Вдыхание холодного воздуха на фоне физических усилий нередко приводит к затруднению дыхания. Сначала одышка возникает на фоне значительного физического напряжения, но впоследствии небольшая работа заканчивается нарушением дыхания.
  5. Эндокринные расстройства (недостаточность надпочечников, климактерический период) становятся причиной развития бронхиальной астмы.

Как помочь пациенту?

При появлении одышки человека следует усадить, открыть форточки для поступления свежего воздуха. Сидячее положение тела облегчает состояние человека, помогает быстрейшему отхождению мокроты. Если имеются бронхорасширяющие препараты, необходимо сделать несколько ингаляций. Используются Сальбутамол, Фенотерол, Вентолин. Дальнейшая терапия астмы происходит по предписанию врача.



Post Views:
3 999

Различие между словами трудный, жесткий, жесткий, сложный и тяжелый ‹Инглекс

В этой статье мы рассмотрим разницу между прилагаемыми сложными, жесткими, жесткими, сложными и тяжелыми, познакомимся с распространенными выражениями, в которых встречаются эти слова, а также научимся употреблять правильное слово в любой ситуации.

Сложный вопрос: разница между difficult, hard, tough, complicated и heavy

Как по-английски рассказать о сложной жизненной ситуации, описать тяжесть физической работы и объяснить замысловатую задачу? В из описанных действий вам предстоит использовать прилагаемое «сложный» каждую, однако какой из синонимов выбрать — сложно, сложно, жестко, сложно или тяжело? Ответ — в нашей статье.

Сложное

Сложное — универсальное слово, которое означает «сложный». Используйте его, чтобы описать все, что вызывает затруднения, требует специального навыка или дополнительных усилий.

Наш учитель математики дал нам очень трудное задание . — Наш учитель математики дал нам очень сложное задание.
Китайский — сложный для изучения язык, вам нужно запомнить много символов. — Китайский язык сложен для изучения, вам придется запомнить множество иероглифов.

Это очень трудное дело, быть единственным родителем. — Быть родителем-одиночкой крайне сложно .
Будет очень сложно доказать, что они виноваты. — Доказать их виновность будет очень сложно .

Непростую жизненную ситуацию вы также можете описать с помощью слова сложно.

Он находится в трудной ситуации и может обанкротиться. — Он в сложной ситуации и может обанкротиться.

Кроме того, вы можете использовать прилагательное сложное, чтобы описать человека как неуживчивого или капризного.

Два года я помогал подруге каталогизировать ее коллекцию произведений искусства, что было трудно, потому что она была очень трудным человеком. — В течение двух лет я помогал подруге каталогизировать художественную коллекцию, потому что она очень трудный человек.

Hard

Вернитесь к последнему английскому примеру из предыдущего пункта, там вы обнаружите еще одно отличное слово — hard (сложный, трудный).У слова трудные латинские корни, а трудные пришло в английский из германских языков. Эти слова — синонимы, если вы говорите о том, что вызывает у вас затруднения, однако трудно более неформальное, чем сложно.

Поиск баланса — сложная задача . — Поиск баланса — сложная задача.

У слова hard есть и другие значения — «жесткий», «твердый», «негнущийся». Оно употребляется для описания физических свойств: жесткая кровать. Также hard используется для описания тяжелой физической работы.

Фермерство — это упорный труд. — Фермерство — тяжелый труд.

Слово hard вы встретить во многих устойчивых выражениях:

Выражение Пример
трудно проглотить / поверить — сложно поверить / принять Мне показалось, что ее рассказ довольно трудно проглотить . — В ее историю было сложно поверить .
доставлять кому-то сложности — доставлять кому-то сложности / неудобства Ее дети всегда затрудняют ее , когда она ведет их за покупками.- Ее дети всегда доставляют ей неприятности , когда она берет их с собой в магазин.
Попасть в тяжелые времена — оказаться в сложном финансовом положении Схема предназначена для помощи малышам, чьи родители пережили тяжелые времена . — Эта программа помощи детям, чьи родители оказались в сложной финансовой ситуации .
Не искать легких путей — не искать легких путей Она, , делает все тяжелым путем .- Она не ищет легких путей .
узнать что-то на собственном опыте — узнавать опытным путем Начать свой бизнес действительно сложно. Мне пришлось выучить , что на собственном опыте . — Начинать свое дело действительно сложно. Мне пришлось узнать это на своем опыте .
от старых привычек трудно отказаться — от старых привычек трудно отказаться Моя бабушка ожидает, что моя мама будет каждый день напрягать ноги, старые привычки отмирают трудно .- Моя бабушка ждет, что моя мать каждый день будет массировать ей ступни — от старых привычек трудно отказаться .
крепкий орешек (трещать) — трудный для понимания человек / ситуация Я встречаюсь с Дженни больше года, и я все еще думаю, что она крепкий орешек ! — Я встречаюсь с Дженни больше года и до сих пор думаю, что ее сложно понять !

Tough

Значение слова tough близко к слову hard — «сложный», «жесткий», «физически плотный».Жесткое зачастую может заменить жесткое без потери смысла, но звучит оно еще более неформально.

У них была исключительно трудная жизнь. — Их жизнь была исключительно сложной .
Мой босс дал мне трудную работу . — Мой начальник дал мне трудную работу.
Нам пришлось принять очень трудных решений. — Нам пришлось принять несколько непростых решений.

В таблице приведены устойчивые выражения с tough.Отметим, что в любом из них вы замените жесткое на жесткое без изменений смысла.

Выражение Пример
тяжелые времена — тяжелые времена Компания переживает тяжелые времена на данный момент. — В настоящий момент компания переживает тяжелые времена.
трудно повторить — нечто, что сложно повторить / воссоздать Эта отмеченная наградами пьеса будет сложной игрой после на Бродвее.- Эту отмеченную наградами пьесу будет непросто воссоздать на Бродвее.
тяжелая тяга — сложная ситуация Я знаю, что закончить этот тезис будет тяжелым гребком , но я с нетерпением жду испытания. — Я знаю, что дописать диссертацию будет непросто , но я с удовольствием принимаю этот вызов.
крутой парень, крутой печенье — крепкий орешек Наш директор была маленькая леди, но она была одна крутая печенька ! — Наша директриса была небольшой женщиной, но тем еще крепким орешком !

Сложный

Прилагательное сложное не является синонимом слов сложный, жесткий и жесткий, хотя его можно перевести как «сложный».В данном случае под значением «сложный» подразумевается «составной», «запутанный».

Его лекция была сложной . — Его лекция была запутанной .
Наши отношения немного сложны . Он ребенок дочери кузины моей матери. — Наши отношения немного непростые . Он сын дочери двоюродной сестры моей матери.
Он давал мне указания, но они были настолько сложными Я заблудился. — Он дал мне указания, как добраться до , запутанные , что я потерялся.

Heavy

Heavy означает «тяжелый», «обладающий большим весом». Иногда переводят как «трудоемкий», «требующий больших физических усилий».

Большую часть тяжелой работы они делали утром. — Большую часть трудоемкой работы они сделали утром.

Кроме того, заставляет задуматься «серьезный», заставляющий задуматься.

Я нашел его новую книгу немного тяжелой . — Книга показалась мне несколько тяжелой .

Нередко слово проявляется в устойчивых выражениях, когда речь идет о чем-то тяжелом и обременительном: тяжелое бремя (тяжелая ноша). Также тяжелая поможет вам описать то, что причиняет сильную боль или страдания: тяжелое горе (большое сожаление), тяжелая потеря (тяжелая потеря).

Выражение Пример тяжелое занятие — непростое занятие Чтение средневековой литературы — это тяжелое занятие .- Читать средневековую литературу — непростое занятие . тяжелая погода — подразумевающий трудности С этого момента для нас будет тяжелая погода . — Впереди нас ждут трудности . заплатить высокую цену за что-то — совершить в трудном положении из-заенной ошибки, серьезно поплатиться Если мы откажемся от сделки, мы заплатим высокую цену . — Если они откажутся от сделки, мы серьезно поплатимся . с тяжелым сердцем — со скорбью Именно с тяжелым сердцем мы объявляем о кончине нашего любимого отца. — Сскорбием сообщаем о кончине нашего дорогого отца. с тяжелым сердцем — печальный, страдающий (о человеке) Джонни был довольно с тяжелым сердцем с тех пор, как Саманта оставила его. — Джонни страдает с тех самых пор, как Саманта оставила его. тяжелая тишина — давящая тишина Было тяжелое молчание в течение нескольких минут, прежде чем кто-то заговорил.- Несколько минут стояла давящая тишина , пока кто-то не нарушил ее.

Теперь вы понимаете, что ваша репликация будет зависеть от того, в чем заключается сложность. Например, если у вас спрашивают, что вы любите больше — чай ​​или кофе, вы любите их в равной степени, смело говорите: Это сложный вопрос. Желая подчеркнуть, что вам нужно подумать и взвесить все за и против (что будет непросто), вы можете сказать: это сложный / сложный вопрос. Если вам предоставляется до конца жизни пить только один из двух напитков, вы можете уточнить: Это трудный / трудный / трудный выбор.Строго в четкие месяцы, зеленый в нечетные и улун в середине лета — смело говорите: Это сложно.

На английском языке есть ряд глаголов, которые употребляются с определенными прилагательными или наречиями. Список глаголов мы привели в таблицу ниже.

Глагол Прилагательное / Наречие Пример
быть — быть сложно, сложно, сложно Это должно быть сложно справиться с тремя маленькими детьми и работой.- Должно сложно быть управляться с тремя маленькими детьми и работой.

Остаться в одиночестве после стольких — это , поэтому сложно . — Как тяжело быть одному после стольких лет.

Этот случай — это очень сложный . — Это очень запутанное дело.

смотреть — смотреть сложно, сложно Это не выглядит очень сложно . — Это не кажется таким уж сложным.

Просто выглядят сложно .- Они только кажутся сложными.

казаться — казаться сложно, сложно, сложно Сначала может показаться сложным , но не сдавайтесь. — Поначалу это может показаться трудным, но ты не сдавайся.

В это трудно поверить, . — В это действительно как-то трудно поверить.

Связь между министерствами кажется сложной и во многих случаях неэффективной. — Взаимодействие между министрами во многих случаях кажется запутанным и неэффективным.

становиться, становиться — становиться сложно, сложно, сложно становится все больше и больше сложно найти работу. — Найти работу становится все труднее и труднее.

Life получил очень сложно . — Жизнь стала очень трудной.

Здесь история усложняется . — Здесь-то история и становится запутанной.

звучать — звучать сложно, сложно Это не звучит сложно .- Звучит несложно.

Все это звучит очень сложно . — Звучит запутанно.

сделать (что-л.) — делать сложно, сложно Из-за тумана вождение стало очень трудным . — Туман очень усложнил управление автомобилем.

Если вы скажете детям ответы, то только даст это сложнее для них сделать работу самостоятельно. — Если вы дадите детям ответы, им будет труднее работать самостоятельно.

найти (что-л.) — находить сложно, сложно I Я нахожу это сложно найти работу. — Мне трудно найти работу.

Я нашел экзамен довольно трудно . — Экзамен показался мне достаточно сложным.

Помните, что слова жесткие и жесткие звучат более неформально, чем трудно, как правило, подразумевают трудности и препятствия. Сложные доказательства о запутанности дела, а вот слово используется, только когда тяжесть можноть в килограммах.

Хотите знать тонкости лексических значений и уместно употреблять слова в разговорной речи? Тогда записывайтесь на разговорный курс английского.

Надеемся, теперь вы без труда выберете подходящее прилагательное. А чтобы закрепить тему, предлагаем пройти тест.

Скачать список выражений по теме «Сложный вопрос: разница между сложным, сложным, жестким, сложным и тяжелым» (* .pdf, 112 Кб)

Тест по теме «Сложный вопрос: разница между сложным, сложным, жестким, сложный и тяжелый »

© 2020 englex.ru, копирование ресурсов возможно только при указании прямой активной ссылки на первоисточник.

.

Тест №01 по ЕГЭ. Английский язык (Ответ) — Английский. Тесты ЕГЭ. Грамматика ч.1

B4

Компьютеры и микрочипы стали частью нашей повседневной жизни.
(настоящее время идеально, поскольку стали в прошлом частью нашей жизни до сих пор.)

СТАНОВИТСЯ

B5

Мы читаем журналы, которые были выпущены на компьютер, покупаем вещи с помощью компьютера; мы оплачиваем счета, подготовленные компьютерами.
(настоящее совершенное пассивное, т.к. Действие не заканчивается. Хотя можно использовать настоящее простое пассивное, читаем журналы, которые (вообще) производятся…)

PRODUCE

B6

Для простого набора телефонного номера требуется сложная компьютерная система.
(Причастие I «набирая», подходит по смысловому контексту)

DIAL

B7

В прошлом жизнь без компьютеров была намного труднее, чем сегодня.
(степень сравнения)

DIFFICULT

B8

Первые компьютеры умели умножать длинные числа, но не могли ничего другого.
(could — прошедшее время от can)

НЕ МОЖЕТ

B9

Никто не верил рассказам о роботах и ​​космических путешествиях, но теперь компьютеры могут выполнять почти все сложные задания .
(Прошлое простое, никто (тогда) не верил)

ВЕРЬ

B10

Что делает ваш компьютер таким чудесным устройством? Это персональный коммуникатор, который позволяет вам общаться с другими компьютерами и людьми по всему миру. И вы даже можете использовать свой компьютер, чтобы расслабиться за компьютерными играми.
(3е лицо, добавляем «s»)

ENABLE

.

Ваши учителя — Ваши учителя

B11

Трудно сказать точно, сколько языков сегодня в мире. Ученые говорят, что существует около 2700 языков, но никто никогда не делал более точных подсчетов.

SCIENCE

B12

В большинстве стран есть как минимум два родных языка, а в некоторых случаях — как в Камеруне — их сотни.Число языков , естественно, меняется по мере вымирания племен или поглощения языковых групп.

NATURAL

B13

В настоящее время глобализация влияет на развитие языков. Появляются новые слова, существующие слова приобретают новое значение, родные слова уступают место международным.

DEVELOP

B14

Почти все языки меняются.Редкое исключение — письменный исландский, который так мало изменился, что носителей современного исландского языка могут читать саги, написанные тысячу лет назад.

ГОВОРИТЬ

B15

Если вы нарисовали карту Европы на разных языках, она будет отличаться от обычной карты. Например, Швейцария практически исчезнет , став частью прилегающих территорий Франции, Италии и Германии.

ВНЕШНИЙ ВИД

B16

Италия тоже появится на карте не как один язык, а как целое разновидностей широко связанных, но часто взаимно непонятных диалектов.

РАЗЛИЧНЫЕ

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.