Гигромы что это такое: что такое гигрома, причины, симптомы, диагностика и лечение

Содержание

Что такое Гигрома? Причины, сипмтомы, признаки, лечение гигромы

Оглавление


Гигрома – доброкачественное кистозное новообразование возле суставной сумки или сухожилия, внутри которого находится жидкость. Она может быть прозрачной, студенистой, довольно плотной или водянистой.

Что такое гигрома?

Это не опасное для жизни образование. Может возникнуть одна крупная гигрома или множество мелких, но обычно соединяющихся в глубине тканей между собой. Этот тип новообразований составляет около половины всех опухолей, поражающих мягкие ткани, особенно на руках.

Заболевание чаще наблюдается у женщин, в 70% случаев регистрируется у людей в возрасте от 20 до 40 лет. Гигрома у ребенка до 10 лет – большая редкость.

Чаще всего возникает гигрома лучезапястного сустава кисти. При этом она становится более заметной, если согнуть кисть. Также гигрома лучезапястного сустава может возникать со стороны ладони.

В более редких случаях возникновение опухоли происходит у основания пальцев руки в виде небольших бугорков или в зоне кутикулы. Также встречается гигрома коленного сустава, а также области лодыжки. Наконец, иногда наблюдается гигрома стопы, расположенная в ее верхней части.

Причины гигромы и характер развития заболевания

Существует несколько теорий, объясняющих причины гигромы. Врачи предполагают, что опухоль является следствием травмы. Повреждение сустава ведет к формированию небольших полостей в хрящевой и сухожильной ткани, которые затем сливаются в одну.

Наиболее вероятные  причины возникновения гигромы запястья или других суставов — врожденная слабость тканей в суставной капсуле и скопление в ней внутрисуставной жидкости, прогрессирующее под действием микротравм, например, при физической нагрузке или работе за компьютером.

Гигрома сухожилия или сустава развивается медленно. Она не достигает гигантских размеров и не переходит в злокачественную опухоль. Однако в развитии заболевания возможны и осложнения. Они связаны с повышенным риском травмы образования, затруднением движений в конечности, случайным инфицированием гигромы при повреждении кожи, косметическим дефектом.

Если имеется гигрома кисти, стопы или другого сустава, лучше вовремя удалить ее, чтобы образование не мешало в повседневной жизни и не травмировалось.

Виды гигромы

Новообразования классифицируются в зависимости от места их расположения:

  • тыльная часть запястья и пальцы на руке в области мышцы carpus radialis brevis – 88%;
  • голеностопный сустав и стопа – 11%;
  • колено в области крестообразных связок, под надколенником, у начала сухожилия икроножной мышцы;
  • шея и плечо в области сочленения акромиального конца лопатки и ключицы или сухожилия бицепса.

Кроме наружных гигром, в очень редких случаях наблюдается внутреннее расположение опухоли, например, в кости, мышце или даже в позвоночнике.

Симптомы гигромы

Основные признаки заболевания:

  • мягкий бугорок под кожей размером 1 – 5 см, расположенный в области сустава, безболезненный и несмещаемый;
  • симптомы могут появиться внезапно или со временем, иногда размер опухоли уменьшается, она исчезает, но может рецидивировать;
  • после травмы сустава гигрома некоторое время может быть болезненной, но в 35% случаев не вызывает никаких симптомов, кроме изменений рельефа кожи;
  • если имеется боль, то она обычно постоянная, усиливающаяся при движениях;
  • может отмечаться слабость в мышцах кисти или пальцев.

Своевременное лечение гигромы запястья помогает избежать контрактуры сустава, постоянного ограничения его подвижности.

Диагностика гигромы

Заболевание обычно диагностирует ортопед или хирург. В зависимости от тяжести проявлений лечение гигромы может быть разным, поэтому необходима тщательная диагностика патологии. Обычно бывает достаточно внимательного осмотра сустава и проверки его функции.

Дополнительные методы исследования:

  • аспирационная биопсия, когда часть жидкого содержимого кисты отсасывается с помощью шприца и анализируется под микроскопом;
  • ультразвуковое исследование, которое помогает определить плотность содержимого, а также наличие вблизи крупных сосудов.

Для наблюдения за гигромой очень ценную информацию предоставляет МРТ, но это исследование довольно дорогое.

Лечение гигромы

Многие такие образования могут исчезнуть самостоятельно. Однако если гигрома мешает нормальной жизни, имеется несколько способов ее удаления.

Лечение гигромы без операции включает аспирацию ее содержимого шприцом, инъекцию в полость раствора глюкокортикоидов и шинирование сустава. Вероятность полного излечения при этом составляет от 30 до 50%.

Хирургическое удаление гигромы необходимо, когда образование болезненно, мешает движениям, вызывает онемение или покалывание конечности или пальцев. Опухоль можно удалить под местной анестезией, нередко для этого даже не требуется ложиться в стационар.

Народные средства при гигроме

Домашняя медицина использует множество рецептов с рассасывающим действием, однако их эффективность ниже, чем при аспирации, а тем более при хирургическом удалении. Лечение гигромы народными средствами, в частности, включает:

  • компрессы с морской солью или соком чистотела;
  • мазь от гигромы с использованием желтка куриных яиц, уксуса и скипидара;
  • натирания опухоли медом или спиртовой настойкой календулы.

Курсы такого лечения занимают несколько недель. Гораздо удобнее обратиться к врачу. Сеть семейных клиник «Мама Папа Я» в таких случаях предлагает квалифицированные медицинские услуги, цены на которые доступны всем.

Почему стоит обратиться в клинику «Мама Папа Я»

Наши преимущества:

  • консультации опытных хирургов и ортопедов;
  • быстрое и эффективное лечение гигромы без операции или хирургическим путем;
  • возможность удаления образования не только у взрослых, но и у детей.

Не стоит ждать, пока гигрома рассосется. Чтобы избежать неудобств, связанных с заболеванием, запишитесь на прием к врачу по телефону или на нашем сайте и посетите специалиста в удобное для вас время.

Отзывы

Марина Петровна

 

Доктор внимательно осмотрела моего мужа, назначила ЭКГ и поставили предварительный диагноз. Дала рекомендации по нашей ситуации и назначила дополнительное обследование. Пока замечаний нет. Финансовые договоренности соблюдены.

Роах Ефим Борисович

 

Я просто в восторге от доктора и клиники. Давно не получал удовольствия в клиниках. Всё прошло идеально с точки зрения логистики, строго по времени. Так же получил удовольствие эстетическое и как пациент и как человек. Я мог общаться и это общение доставило мне огромное удовольствие. Нижайший поклон доктору УЗИ.

Лузина Софья Хамитовна

 

Мне очень понравилась доктор Власова. Приятная и милая женщина, хороший специалист. На все свои вопросы я получила ответ, врач дала мне много хороших советов. Визитом осталась довольна более чем.

Евгения

 

Посетили с ребенком Клинику «Мама Папа Я». Нужна была консультация детского кардиолога. Клиника понравилась. Хороший сервис, врачи. В очереди не стояли, по стоимости все совпало.

Ольга

 

Очень понравилась клиника. Обходительный персонал. Была на приеме у гинеколога Михайловой Е.А. осталась довольна, побольше таких врачей. Спасибо!!!

Анонимный пользователь

 

Удалял жировик у Алины Сергеевны, операцию сделала великолепно! Огромное ей спасибо за чуткое внимание и подход к каждой мелочи.

Анонимный пользователь

 

Сегодня обслуживалась в клинике, осталась довольна персоналом, а также врачом гинекологом. Все относятся к пациентам с уважением и вниманием. Спасибо им большое и дальнейшего процветания.

Иратьев В.В.

 

Клиника «Мама Папа Я» в Люберцах очень хорошая. Коллектив дружелюбный, отзывчивый. Советую данную клинику всем своим знакомым. Спасибо всем врачам и администраторам. Клинике желаю процветания и много адекватных клиентов.

Белова Е.М.

 

Сегодня удаляла родинку на лице у дерматолога Кодаревой И.А. Доктор очень аккуратная! Корректная! Спасибо большое! Администратор Борщевская Юлия доброжелательна, четко выполняет свои обязанности.

Анонимный пользователь

 

Хочу выразить благодарность работникам клиники Мама, Папа, я. В клинике очень дружелюбная атмосфера, очень приветливый и веселый коллектив и высококвалифицированные специалисты. Спасибо вам большое! Желаю процветания вашей клинике.

Кристина

 

Первое посещение понравилось. Меня внимательно осмотрели, назначили дополнительные обследования, дали хорошие рекомендации. Буду продолжать лечение и дальше, условия в клинике мне понравились.

Анна

 

Хорошая клиника, хороший врач! Раиса Васильевна может понятно и доступно объяснить, в чем суть проблемы. Если что-то не так, она обо всем говорить прямо, не завуалированно, как это порой делают другие врачи. Не жалею, что попала именно к ней.


Рекомендовано к прочтению:

Гигрома сустава: виды, лечение, диагностика, причины

Гигрома сустава – патологическое новообразование кистозного характера, возникающее в области суставной сумки либо сухожильных оболочек. Это разновидность грыжи, которая напоминает выступающее уплотнение. Локализуется опухоль в разных местах и увеличивается до нескольких сантиметров в диаметре. Эластичный шарик чаще всего появляется на руке, но нередко встречается гигрома на ноге. Метод лечения – консервативный, при необходимости – хирургический.

Разновидность грыжи, которая напоминает выступающее уплотнениеРазновидность грыжи, которая напоминает выступающее уплотнение.

Где может образоваться гигрома?

Доброкачественное новообразование обычно локализуется на той части сустава, где он разгибается. Однако иногда появляется и в зоне сгибания. В основном это относится к гигроме тазобедренного сустава, коленного.

Грыжа чаще образуется на следующих частях тела:

  • на руке. Наиболее распространенное место локализации утолщений. Встречается гигрома лучезапястного сустава кисти, а также локтевого. Обычно возникает у профессиональных спортсменов, чья деятельность связана с активными движениями руками. Гигрома на руке иногда появляется у маленьких детей, которые много ползают, опираясь на ладони. Опухоль доставляет множество неприятных ощущений, особенно при активных движениях. Происходит частичная утрата дееспособности;

    Чаще всего возникает в районе кистиЧаще всего возникает в районе кисти.

  • на ноге. Гигрома голеностопного сустава или коленного обычно встречается у людей, которые много времени проводят в стоячем положении, или много ходят. Основные места локализации – в области стопы, в голеностопе, в колене, в тазобедренном суставе. Развитие уплотнения провоцирует болевой синдром, особенно при его контакте с обувью;
  • шейная гигрома. Грыжа этого типа развивается в основном в эмбриональном периоде и выявляется у новорожденных детей. Кистозное образование связано с нарушением развития лимфатической системы, а также с инфекциями, перенесенными женщиной во время беременности. Утолщение может рассасываться самопроизвольно. Если же остается, то его удаляют хирургическим путем, поскольку оно угрожает дефектами развития. В некоторых случаях врачи могут порекомендовать искусственное прерывание беременности. Если возникает новообразование у взрослого, то оно часто бывает множественным. Обнаруживают 2 – 3 и более кисты;

    Кистозное образование связано с нарушением развития лимфатической системыКистозное образование связано с нарушением развития лимфатической системы.

  • опухоль в области ключицы и средостения. Часто сильно увеличивается в размерах и начинает давить на внутренние органы пищеварения и дыхания. Требует обязательного лечения, поскольку провоцирует нарушение глотательной функции, затруднения дыхания. В большинстве случаев грыжи этого типа выявляют у маленьких детей первых лет жизни. Иногда сочетаются с шейной опухолью;
  • на голове новообразование развивается вследствие черепно-мозговых травм. Субдуральная гигрома провоцирует скопление цереброспинальной жидкости, вызывает многочисленные неврологические нарушения.

Почему возникает шишка?

Точную причину, по которой образуется гигрома сустава, врачи до сих пор не установили. Определили только факторы риска, которые увеличивают вероятность развития патологии:

  • наследственный фактор. Риск формирования кистозного образования выше, если у кого-либо из родственников диагностировали подобное заболевание;
  • при травме суставов вероятность увеличивается. Повторное повреждение повышает риск в два раза;

    Риск возникновения патологии увеличивается при травме суставовРиск возникновения патологии увеличивается при травме суставов.

  • растяжение связок – один из провоцирующих факторов;
  • если говорить об опухоли на голове, то ее провоцируют черепно-мозговые травмы;
  • некоторые воспалительные заболевания, поражающие связки, сухожилия и суставную сумку, увеличивают вероятность развития патологии;
  • особенности труда. У людей, чья деятельность связана с однообразными движениями рук или ног, риск появления уплотнения возрастает;

    Профессиональная болезнь у людей с однообразными движениямиПрофессиональная болезнь у людей с однообразными движениями.

  • воспалительные процессы или заболевания в области суставных сумок;
  • операции, которые ранее проводились в зоне суставов;
  • гормональные нарушения иногда становятся фактором, запускающим процесс развития грыжи.

Разновидности

Врачи разработали несколько классификаций для новообразования. В зависимости от причин существуют следующие типы утолщений:

Мукозные образованния обусловлены заболеваниями суставовМукозные образованния обусловлены заболеваниями суставов.

  • посттравматические. Относятся к случаям механического повреждения и травм в зоне суставной сумки;
  • мукозные обусловлены заболеваниями, которые поражают суставы;
  • сухожильная гигрома возникает, как следствие необратимых процессов в сухожилиях.

Еще одна классификация относится к стадии развития болезни. Для первой степени характерно развитие плотной структуры капсулы. Дотрагиваться до места локализации больно. На второй стадии боль становится менее выраженной, но происходит рост полости. Третья степень предусматривает чуть меньшие размеры опухоли, но при этом ее структура становится все более плотной. Болевого синдрома нет.

Риск осложнений

Нельзя оставлять без внимания, если у вас появилась гигрома на локте или другой части тела. Пациенты, вовремя не обратившиеся в больницу, могут столкнуться с некоторыми опасными осложнениями:

Появляются отекиПоявляются отеки.

  • происходит сдавливание сосудов, что провоцирует нарушение деятельности системы кровообращения;
  • появляются отеки, что в дальнейшем усиливает боль;
  • существует вероятность усыхания сухожилий, повышается риск образования тромбов;
  • нарушается суставная функция;
  • при остром воспалительном процессе в суставной сумке возможно нагноение тканей, интоксикация организма;
  • при локализации в области головы воспалительный процесс может затронуть лимфатическую систему, мозговые оболочки;
  • развиваются нарушения органов пищеварения, дыхания;
  • при самопроизвольном разрыве капсулы содержимое попадает в здоровые ткани, поражает суставную сумку. Это часто приводит к развитию воспалительного процесса.

Методы диагностики

Гигрома сустава требует уточнения диагноза для выбора верного терапевтического курса. Пациенту необходимо обратиться к хирургу для определения разновидности грыжи. Методы диагностики включают следующие процедуры:

Патология на рентгеновском снимкеПатология на рентгеновском снимке.

  • рентген проводится, чтобы исключить сопутствующие заболевания;
  • ультразвуковое исследование позволяет уточнить структуру опухоли, место ее расположения. Определяют многокамерный или однокамерный тип кистозного образования;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография дают подробную картину патологии. Можно лучше рассмотреть структуру новообразования, определить, насколько близко оно размещается к сосудам или нервным окончаниям;
  • биопсия проводится не всегда, а при подозрении на злокачественный характер тканей. Капсулу прокалывают с помощью тонкой иглы, берут содержимое и отправляют на гистологическое исследование;
  • общие и биохимические анализы мочи и крови определяют, нет ли воспалительного процесса.

Способы лечения

Лечение гигромы лучезапястного сустава бывает консервативным и оперативным. Классические препараты и физиотерапия помогают, если уплотнение еще незначительно увеличилось в размерах. При крупных капсулах и сопутствующих осложнениях назначается хирургическое вмешательство.

Консервативная терапия

Лечение гигромы коленного либо локтевого сустава иногда бывает консервативным. Препараты и физиопроцедуры назначают в тех случаях, когда новообразование небольшое и не причиняет серьезного дискомфорта. Медикаменты необходимы, если в очаге поражения образовалось воспаление, ткани нагноились.

Для терапии используют мази, медикаментыДля терапии используют мази, медикаменты.

Для лечения назначают мази, таблетки или уколы с противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Гормональные мази могут подавить очаг воспаления, обеззараживают ткани. Но все медикаментозные средства действуют лишь в тех случаях, когда опухоль не достигла нескольких сантиметров. На раннем этапе развития стенки капсулы неплотные, поэтому она поддается лечению.

В дополнение часто назначают физиотерапию. Но у нее есть некоторые противопоказания, в том числе острое воспаление. Врачи часто рекомендуют уменьшить нагрузку на сустав. В этом случае терапия будет более эффективной.

Операция

При неэффективности лечения или крупном размере капсулы возникает необходимость хирургического удаления кистозной гигромы шеи или прочих ее разновидностей. Операцию назначают, когда опухоль доставляет множество неудобств пациенту. Это не самый простой тип процедуры, поскольку существует вероятность повреждения не только суставной сумки, но и сухожилий, нервов.

При неправильно проведенном вмешательстве пациент утрачивает (полностью или частично) функции руки или ноги. Поэтому операцию проводит только хирург, специализирующийся на этом типе патологии.

Во время полостного вмешательства делают надрез над стенками капсулы. Врач отделяет полость вместе с содержимым от здоровых тканей и накладывает швы. При лазерном удалении гигромы разрез совершают с помощью лазерного луча. Процедура аналогична классической операции.

Народные средства

Любые народные методы рекомендуют использовать только при одобрении лечащего врача. Они не могут избавить от уплотнения, но часто сдерживают его рост, если оно еще не достигло большого размера. Воспользуйтесь одним из следующих способов:

Компрессы из отваров лекарственных травКомпрессы из отваров лекарственных трав.

  • воздействие холодом. Из соленой воды замораживают кубики льда, а затем прикладывают их к пострадавшей области. Предварительно их заворачивают в ткань, чтобы не допустить обморожения;
  • используйте желатин для увеличения выработки коллагена. Без этого вещества невозможно правильное функционирование суставов. Желатин разводят в воде и принимают внутрь;
  • обработка йодом помогает справиться с воспалением, болью;
  • на пораженный участок накладывают компрессы из отваров лекарственных трав, снимающих воспалительный процесс, и устраняющих неприятные ощущения.

Прогноз и профилактика

Прогноз на восстановление при лечении гигромы локтевого сустава зависит от стадии, на которой выявили капсулу. При своевременном лечении выздоровление произойдет быстро. Но врачи не могут гарантировать отсутствие повторных образований даже при хирургическом удалении полости. Риск рецидива гигромы всегда остается высоким.

Меры профилактики включают в себя следующие шаги:

  • при активной физической деятельности снизить нагрузку не только на суставы, но и на сухожилия. Это правило в первую очередь важно соблюдать спортсменам;
  • во время нагрузки стараться равномерно ее распределять между разными суставами;
  • полезно использовать эластичные повязки и прочие меры защиты для колен, локтей;
  • при воспалительных процессах в суставных сумках их требуется быстро лечить, не допуская перехода в хроническую стадию;
  • при травмах, даже незначительных, необходимо обратиться в больницу для выбора терапевтического курса.

Гигрома на плечевом или ином суставе представляет потенциальную угрозу для здоровья пациента. Ее требуется лечить под врачебным контролем, чтобы избежать серьезных осложнений. Лечение будет консервативным или оперативным, в зависимости от размеров и особенностей доброкачественной опухоли.

что это такое, лечение, причины, фото

Когда человек слышит диагноз гигрома, что это такое хочется узнать быстрее, так как все непонятные диагнозы очень пугают и заставляют нервничать. При постановке диагноза каждый врач должен объяснить пациенту о рисках новообразований, а также назначить лечение. Обследование больного должно быть тщательным, ведь изредка доброкачественное новообразование перерождается в злокачественную опухоль. Терапия в двух этих случаях существенно отличается.

Опасность такого заболевания в том, что в процессе роста гигрома практически никак не проявляет себя, выступая над поверхностью кожи как небольшой жировик. Многие пациенты длительное время не обращают внимания на новообразование, а иногда пытаются избавиться от него своими силами (выдавливая, ковыряя острыми предметами, вроде булавки и т.д.). При таких неадекватных методах «лечения» существует большой риск развития рецидивов, ведь можно удалить только верхушку опухоли, но не ее стержень.

Если не обратиться своевременно к доктору и не пройти обследование, шишка становится причиной нестерпимой боли, возникающей из-за сильного воспалительного процесса в месте ее локализации. Бывают даже случаи, когда без лечения у больного развивается артроз, и сустав разрушается полностью. Знания о причинах, симптомах и лечении гигромы помогут быстрее от нее избавиться и не допустить повторного возникновения.

боль в локтеболь в локте

Что такое гигрома

При диагностировании гигромы в том что это такое, необходимо разобраться тщательно. Для того чтобы больной имел представление о болезни, знал как выглядит опухоль и какие бывают последствия или осложнения у патологии.

Гигрома является доброкачественной (в большинстве случаев) кистой. Это опухоль, произрастающая неподалеку от суставов, в основном, на поверхности лучезапястного сустава. Реже она может располагаться на голеностопе, а также в области стопы, кисти или пальцев. Изредка киста возникает в подмышечной впадине, под коленом или на локте. Возникновение гигромы на шее диагностируется в единичных случаях.

Под плотной оболочкой новообразования содержится серозная жидкость. Во время микроскопического исследования в новообразовании могут быть обнаружены фибрин и слизь, поэтому содержимое кисты имеет вид желе. Сама же оболочка всегда соединена с синовиальной полостью сустава.

Опухоль может быть однокамерной при одном новообразовании или многокамерной, которая отличается большим количеством расположенных рядом кист. Диаметр таких кистозных полостей, обычно, не превышает трех миллиметров. Сама киста малоподвижна, так как хорошо прикреплена к сумке сустава, и плотная при ощупывании.

Рост гигромы медленный, но при возникновении благоприятных для нее факторов, таких как травмы или воспалительные процессы, она может начать стремительно увеличиваться. При этом часто появляются новые образования, размер которых больше старых. Новообразование может быть диагностировано как у взрослых людей, так и у детей. Даже небольшая шишка на стопе может привести к дискомфорту и болезненным ощущениям во время ношения обуви.

Разновидности

Гигрома бывает:

  1. Однокамерной.
  2. Многокамерной.

Однокамерные кисты имеют не эластичное яйцо, а многокамерная гигрома имеет способность к расширению, так как имеет боковые отверстия. Вид нароста зависит от места его расположения. По локализации могут быть такие кисты:

  • Нарост на голове – может возникать по причине ЧМТ. Бывает острого течения и хронического (более двух недель).
  • Гигрома кисти руки – новообразования могут располагаться на пальцах, но чаще всего возникает гигрома на ладони с тыльной ее стороны или на запястье, мешая его сгибанию.
  • Нарост на лучезапястном суставе – часто имеет большой размер (до шести сантиметров), что приводит к сдавливанию сосудов и к потере кистью функциональности.
  • Гигрома стопы – является редким видом кисты и появляется на пальцах ног, причиняя боль во время ходьбы.
  • Гигрома колена – при такой кисте жидкость скапливается в синовиальной сумке. Чаще этот вид развивается у спортсменов и людей, деятельность которых связана с длительным пребыванием на ногах.
  • Опухоль сухожилия – состоит из сухожильных тканей и синовиальных оболочек.

Редко может встречаться кистозное новообразование в области тазобедренного сустава. Еще реже киста поражает не сустав, а мягкие ткани, вследствие чего возникает кистозная гигрома лица или опухоль в области шеи. С гигромой на шее сбоку зачастую сталкиваются новорожденные дети. При этом опухоль насчитывает в себе несколько кистозных новообразований.

С таким видом кисты у ребенка следует незамедлительно провести хирургическое вмешательство, так как достигнув больших размеров без лечения, она может перекрыть дыхательные пути и привести к асфиксии.

Причины появления

Причины гигромы бывают разные. Выделяют три основные причины возникновения кисты:

  1. Воспалительный процесс – при воспалении синовиальная сумка повреждается, на месте разрыва возникает рубцевание. Из-за рубца нагрузка на место повреждения распределяется неравномерно, поэтому оболочка синовиальной сумки выпячивается и выходит за пределы сухожильной капсулы. Шишка из-за воспаления чаще развивается у пожилых людей с заболеваниями опорно-двигательного аппарата.
  2. Опухолевый процесс – в таком случае возникает доброкачественная опухоль, клетки которой начинают бесконтрольно делиться. Во время деления атипичные клетки начинают расти в околосуставные ткани.
  3. Дисметаболическая причина – происходит нарушение синтеза синовиальной жидкости. Так как жидкость вырабатывается в повышенном количестве, капсула выбухает и образуется киста.

Причины появления кист на лице до конца не изучены. Часто гигрома на мягких тканях может возникнуть без видимой причины. К появлению кистозных новообразований предрасполагают следующие факторы:

  • постоянные монотонные и однообразные движения пальцами, например, занятия шитьем, вышиванием, игрой на музыкальных инструментах;
  • получение травм – ушибов, вывихов, переломов;
  • усталостные микроскопические повреждения суставов при спортивных занятиях;
  • наследственная предрасположенность к вывихам, переломам и воспалительным процессам.

Новообразование может возникнуть в любом возрасте, однако у детей оно появляется несколько реже, чем у взрослых людей.

Диагностика

Диагностирование гигромы на ранней стадии развития дает больше шансов на успешное излечение пациента и оставляет меньше риска на возникновение рецидива. Диагностика гигромы, которая расположена в самых распространенных для нее местах (на кисти или запястье) проста.

диагностика рукидиагностика руки

Доктор может поставить диагноз после наружного осмотра, а также пальпации новообразования через кожный покров. Обязательно выслушиваются жалобы больного и проводится сбор анамнеза. При гигроме на руке врачам редко удается не распознать ее. Если же опухоль расположилась в нетипичном месте, то проводятся дополнительные исследования:

  • рентгенография, которая дополнительно показывает, нет ли патологических изменений в пораженном суставе;
  • магнитно-резонансная томография позволяет более подробно изучить опухоль, то, чем она наполнена, а также какая структура у ее стенок;
  • пункция – забор части кисты для определения ее доброкачественности или злокачественности с помощью гистологии;
  • УЗИ – на УЗИ оценивается структура образования, ее наполнение.

С помощью ультразвукового исследования можно определить наличие или отсутствие в стенках кисты кровеносных сосудов. Все данные виды исследования одновременно проводятся только в редких случаях, если у доктора имеются какие-либо сомнения по поводу диагноза. В большинстве ситуаций для постановки диагноза достаточно одного рентгена или УЗИ.

Гигрома у детей

доктордоктор

Опухоль может быть врожденной и иметь генетическую природу, или возникать из-за травм при неправильном лечении, постоянных нагрузок на руку, а также по причине воспаления суставов. У детей гигрома чаще появляется на ладошке. Детская опухоль никогда не бывает злокачественной. Лечение гигромы происходит оперативным путем с лазеротерапией для предотвращения рецидива.

Симптоматика

Симптомы гигромы, в основном, зависят от того, какой она имеет размер. Маленькие кисты часто остаются практически незамеченными, доставляя лишь небольшой эстетический дискомфорт, поэтому пациенты не вовремя обращаются за врачебной помощью. Чаще всего опухоль имеет размер от двух до пяти сантиметров, но когда начинается увеличение, происходит чрезмерное растяжение синовиальной сумки, что приводит к боли и дискомфорту.

При сдавливании кистой нервных окончаний и капилляров, возникают такие признаки:

  1. Чувство онемения и покалывания кожного покрова.
  2. Болезненные ощущения из-за невралгии.
  3. Застойные явления в сосудах.

Опухоль имеет вид подкожного шарика, если кист несколько, они будут иметь разные размеры. При ощупывании можно определить округлую форму и плотную оболочку. Если надавить чуть сильнее, то становится понятным, что внутри желеобразная субстанция.

что такое, виды, признаки, последствия Посттравматическая гигрома


Если человек не знает, что такое гигрома, он не рассматривает сформировавшуюся около сустава шишку как серьезную проблему. В результате болезнь прогрессирует, нарушается работа сустава. При попытках выдавить или вскрыть кисту последствия крайне негативные. Поэтому при возникновении любого подкожного образования следует проконсультироваться с доктором.

Гигрома представляет собой шишковидное уплотнение, которое образуется около суставов и способно приносить дискомфорт.

Что это такое?

Гигрома никогда не перерождается в злокачественное новообразование.

Гигромой называют кисту, возникающую в районе околосуставной сумки. Это доброкачественная опухоль, заполненная серозной жидкостью, слизью, фибрином. Кисты возле крупных суставов содержат кровь и холестерин. Капсула кисты состоит из плотной соединительной ткани, подобной хрящу. Чаще всего такие образования возникают на руке, на тыльной стороне запястья, в области ключицы.

Виды патологии

Различают такие виды гигром:

Вид Описание
Однокамерные На суставе формируется одна киста.
Многокамерные Сустав поражают множественные новообразования.

Теоретически ганглии появляются в любом месте, где присутствует соединительная ткань, но клинически установлено, что кисты формируются на:

  • Запястье. Нарушается работа конечности, патология сопровождается болью.
  • Суставах. Гигрома не болит, но сустав не может нормально сгибаться и разгибаться.
  • Стопах. Киста доставляет дискомфорт, мешает при ходьбе, травмируется обувью.
  • Лучезапястном суставе. Формируется у взрослых, но не пожилых людей. Болит при физических нагрузках.
  • Коленях. В синовиальной сумке появляется избыточное количество жидкости.
  • Под коленями. Причина ― мышечный застой.
  • На сухожилиях на фоне бурсита или тендовагинита.
  • В головном мозге. Располагается в субдуральной или интрадуральной области мозга.
  • На затылке, затрагивая шею. Образуется гигрома в области затылка, переходит к подмышке. Чаще шейная гигрома диагностируется у новорожденных детей.
  • На шее. Кистозная гигрома шеи ― опухоль доброкачественного характера, диагностируется у младенцев.

Из-за чего появляется гигрома: причины формирования

У детей гагнглии формируются во время внутриутробного развития и после рождения. У взрослых основной причиной считается физическая нагрузка. В целом, выделяют такие причины возникновения кисты:

  • патологические изменения соединительной ткани;
  • слишком высокая/низкая подвижность ребенка во время внутриутробного развития;
  • травмы, растяжения сухожилий;
  • наследственность.

Главные причины формирования гигромы – чрезмерные нагрузки и травмы.

Ганглия возникает из-за постоянных физических нагрузок и травм.

Основные симптомы

Визуально на начальном этапе развития гигрому можно принять за уплотнение мягких тканей. Выглядит киста как некая шишка под кожей, которая растет медленно, при этом боли отсутствуют. Размер опухоли колеблется в пределах 5―30 см. В зависимости от места появления ганглия мешает, сковывает движения. С развитием кисты появляются боли при нажатии на сустав и во время его сгибания/разгибания.

Крупная опухоль давит на нервные окончания и кровеносные сосуды, в результате теряется чувствительность в месте ее формирования, развивается неврологическая боль. Большие новообразования мешают работе суставов. Сама киста подвижная, но если кожа над опухолью станет шершавой и плотной, например, из-за давления на нее обувью, она утрачивает подвижность. Если гигрома болит и мешает, нужно обратиться к врачу.

Особенности патологии у детей

Особенности развития гигромы у детей зависят от того, где именно сформировалась опухоль. Маленькие кисты способны несколько лет находиться примерно в одной поре, развиваясь очень медленно, и не доставлять никаких неудобств. За медицинской помощью следует обращаться при таких нарушениях:

Детские гигромы могут проявятся из-за неправильного внутриутробного развития или генетических сбоев.

  • под кожей ребенка сформировалась шишка диаметром около 5 см;
  • во время сгибания/разгибания сустава малыш чувствует боль;
  • кожа возле кисты отекла, покраснела.

Ганглии формируются у детей даже во время внутриутробного развития. Чтобы своевременно выявить проблему, доктора рекомендуют беременным женщинам проходить УЗИ, когда срок беременности составит 12 недель. У плода может развиться киста на затылке, которая имеет свойство разрастаться. В результате у малыша образуется гигрома лица. Во избежание такой неприятной патологии беременным нужно избегать чрезмерных физических нагрузок.

Гигрома у беременных

Такое заболевание, как гигрома у беременной женщины, не может причинить никакого вреда ни малышу, ни будущей маме. В зависимости от величины и места расположения ганглия может мешать, особенно если у женщины наблюдаются отеки. Удаление гигромы при беременно

что это такое, признаки, симптомы и лечение

Современная медицина до конца не отвечает, что такое гигрома, почему образовывается, какую опасность представляет киста человеческому организму. Образование квалифицируют профессиональной патологией. Пациенты обращаются за помощью, когда уплотнение, увеличиваясь, приносит дискомфорт и болевые ощущения. Лечение предполагает хирургическое вмешательство. Статистические данные подтверждают, что консервативная терапия на сегодняшний день себя положительно не зарекомендовала.

Причины образования

Гигрома относится к доброкачественным кистозным уплотнениям, образовавшимся рядом с суставом. Уплотнение заполнено серозной жидкостью, имеет плотную оболочку. Обследуя патологию микроскопическим методом, специалисты не удивляются при обнаружении слизи, которая образует желеобразные участки.

Растет киста медленно, но при воздействии провоцирующих факторов возможен стремительный рост гигромы. Она диагностируется в любом возрасте, но чаще пациентами становятся молодые люди. Местом расположения патологии может быть:

  • Область лучезапястного сустава.
  • Диагностируется в области голеностопа.
  • Встречается реже на коленном или локтевом суставе.
  • Наблюдается в подмышечной впадине.
  • Образовывается в области верхних и нижних конечностей.

Независимо от локализации патология может длительный период времени не проявлять себя симптоматикой, что приводит к осложнению во время лечения.

Специалисты рекомендуют своевременно обращаться на консультацию, чтобы пациент получил полную информацию по диагнозу гигрома, узнал, что это такое и как избавиться от патологического процесса.

Профессионалами в данной области выделены факторы, которые способствуют развитию заболевания. Среди них наиболее распространенные:

  • наследственность;
  • травмы суставов;
  • растяжение связок;
  • низкая или высокая внутриутробная активность;
  • физическая нагрузка суставов.

Наследственность стоит на первом месте среди причин образования патологического процесса. По статистике женщины более склонны к кистозным образованиям, нежели мужчины.

Частыми пациентами являются молодые женщины после рождения малыша. Дети и люди старшего возраста редко жалуются на симптомы патологии.

Симптоматика

Патологический процесс часто не проявляет себя в начальной стадии образования. Как только уплотнение начинает расти, квалифицированные специалисты принимают жалобы на боль в суставах, которая характеризуется тупыми, ноющими ощущениями. Увеличиваясь в размерах, капсула оттягивает синовиальную сумку. Эта процедура ярко выражается при больших физических нагрузках, что приводит к сдавливанию нервных окончаний, неудобству.

Симптомы заболевания имеют отличия в зависимости от места расположения. Но основными признаками болезни выступают: болевые и зудящие ощущения, венозный застой, уплотнение и шелушение кожи в пораженных местах, жжение.

  1. Хорошо можно рассмотреть опухоль через кожу в области поперечных связок лучезапястного сустава. Характеризуется патология незначительными болями при сильной физической нагрузке, движениях, направленных на сгибание и разгибание.
  2. При образовании уплотнения в области ладонной поверхности киста не дает о себе знать длительное время. Человек наблюдает только уплотнение кожи, которое появляется при сильном надавливании в процессе профессиональной деятельности. Боль, жжение и зуд отсутствуют.
  3. Гигрома на обратной стороне пальцев, у оснований ногтевой фаланги появляется маленьких размеров. Боль ощущается во время травм пораженных мест. Остальные случаи уплотнений безболезненны.
  4. Патология, образовавшаяся на пальцах со стороны ладоней крупных размеров, часто занимает две фаланги. Симптомы ярко выражены болевыми ощущениями. Внутренняя полость заполняется жидкостью, гноем.
  5. Образования небольших размеров проявляются на дуге, которая соединяет пальцы и ладонь. Они похожи на зерна риса, не доставляют дискомфорта, а болят только при сильном давлении на пораженные кожные покровы.
  6. На стопе гигрома формируется над связкой задолго до образования болевых ощущений. При ходьбе сосуды сдавливаются, провоцируя воспалительный процесс. Рост опухоли в данном месте стремительный.
  7. Уплотнение в области коленной чашечки выступает основным признаком гигромы коленного сустава. Размеры патологии в этой области разные. Болеть пораженное место может при физической работе, которая дает нагрузку на колени.
  8. Фото гигромы на боковой части шеи показывает несколько кистозных опухолей. Статистические данные подтверждают врожденный характер патологии. Она образуется впоследствии неправильного развития лимфатической системы.

Симптоматика яркая:

  • острая дыхательная недостаточность;
  • временная остановка дыхания.

Пациентам такого вида патологии рекомендуют находиться под строгим наблюдением доктора. Научиться предоставлять самостоятельно первую медицинскую помощь во время обострения патологического процесса.

Специалисты утверждают, что к заболеванию следует относиться предельно осторожно. Шея, пальцы, колени, предплечья являются местами повышенного травмирования. Оболочка сумки при ударе или падении имеет свойство вскрываться. Жидкость длительный период времени будет распространяться на окружающие здоровые ткани, провоцируя развитие гигромы в иных местах.

Неблагополучными последствиями зафиксированы случаи нагноений, инфицирования ран.

Гигроме несвойственно рассасываться самостоятельно. Обязательно следует своевременно обратиться за помощью к квалифицированному доктору, чтобы избежать нежелательных осложнений и последствий заболевания.

Диагностика и лечение

Что такое гигрома человек узнает во время диагностики, которая проходит на основании анамнеза и характерно выраженной симптоматики. Сомнительные случаи требуют дополнительного обследования:

  • рентгенография;
  • УЗИ;
  • магнитно-резонансная томография.

Среди всех методик наиболее распространенной и эффективной выступает ультразвуковое исследование. С его помощью специалисты не только выявляют образование патологии, оценивают ее структуру.

Лечить заболевание разрешается специалистам узкого профиля:

  • хирургам;
  • травматологам;
  • ортопедам.

Ранее от болезни избавлялись способом раздавливания, разминания опухоли. Много докторов практиковало пункции с введением энзимов, склерозирующих средств. Эффективной являлась физиотерапия. Использовались лечебные грязи, прикладывались повязки с мазями и лечебными препаратами. Но врачебной практикой доказана неэффективность данных методов лечения.

По статистике наиболее эффективным в современно медицине является хирургическая операция под местным обезболиванием. Для хирургического лечения определено ряд показаний:

  • болевые ощущения в момент движения или покоя;
  • активный и быстрый рост опухоли;
  • неэстетический внешний вид патологии.

Во время хирургического вмешательства не исключено вскрытие сухожильного сустава или влагалища. Пациентам советуют проводить процедуру в отделении стационара, чтобы избежать осложнений и быть под наблюдением медицинских работников. Швы снимают на 10 сутки после операции.

Медицинские учреждения с современным оборудованием практикуют эндоскопическое удаление гигромы.  Данный способ лечения меньше травмирует кожные покровы, делая небольшой разрез. Пациентам легче восстановится после операции.

Самостоятельное лечение и раздавливание гигромы в домашних условиях строго запрещено. Оно может привести к тяжелым последствиям, остаточной скованностью сустава.

Гигрома: что это такое, фото, симптомы, причины, лечение

Синовиальная киста или гигрома представляет собой доброкачественную опухоль в тканях сустава, формирующуюся в результате скопления серозно-фибринозной или серозно-слизистой жидкости. Заболевание чаще всего поражает лучезапястные, коленные и голеностопные суставы, мелкие сочленения кистей и стоп. Новообразование не опасно для жизни и здоровья, но при достижении больших размеров может причинять значительный дискомфорт.

Причины и механизм возникновения

Чаще всего гигрома или ганглион сустава является следствием хронического воспаления синовиальной оболочки фиброзного влагалища мышечного сухожилия или слизистых сумок, расположенных вблизи костных сочленений. Обычно кистозное образование локализуется в местах, подверженных регулярным нагрузкам и травмам. Так, у бегунов и танцоров часто развивается гигрома колена, а у теннисистов и борцов – опухоль в области плеча.

Новообразование диаметром от нескольких миллиметров до 5-6 см состоит из плотной оболочки, образованной соединительной тканью и заполненной желеобразной серозной жидкостью с включениями фибрина или небольшого количества слизи. Точные причины возникновения гигромы до сих пор не установлены. К факторам, повышающим риск развития заболевания, относят следующее:

  • Высокая нагрузка на сустав или окружающие его ткани,
  • Однократная травма или регулярные механические повреждения суставов при выполнении монотонных повторяющихся движений (у спортсменов, пианистов, работников конвейера),
  • Патологии опорно-двигательного аппарата, в особенности бурситы и тендовагиниты,
  • Наследственная предрасположенность,
  • Хроническая усталость, стресс,
  • Перенесенные инфекционные заболевания.

Установлено, что киста чаще всего образуется у женщин в возрасте до 30-35 лет. Дети, подростки и пожилые люди практически не подвержены этой патологии. Развитие гигромы у ребенка обычно связывают с перенесенной травмой конечности.

Классификация заболевания

В соответствии с классификацией по МКБ-10 код гигромы 71.3. Выделяют несколько видов новообразования в зависимости от локализации. Опухоль может сформироваться практически на любом участке тела, где имеется соединительная ткань, однако наиболее часто развивается в следующих местах:

  • Лучезапястный сустав,
  • Локтевой сгиб,
  • Колено,
  • Голеностоп,
  • Фаланговая поверхность кистей и стоп.

Симптомы

Почти в 30-35% случаев патология протекает бессимптомно. Чаще всего внешние признаки заболевания отсутствуют, если новообразование расположено глубоко под связкой.

Основным симптомом гигромы является образование небольшого округлого уплотнения, выступающего над поверхностью кожи вблизи сустава. Обычно формируются одиночные опухоли, их скопления встречаются примерно в 5-10% случаях. На ощупь киста может быть как мягкой и эластичной, так и очень плотной.

Подвижность окружающих кожных покровов не изменена, сама гигрома неподвижна за счет того, что ее основание прочно связано с нижележащими тканями. Иногда кожа над опухолью краснеет, грубеет или шелушится.

При надавливании на пораженные участки возникает боль, характер и интенсивность которой зависит от размеров и локализации новообразования. При близком соседстве с нервными волокнами болевой синдром очень выражен даже при малом диаметре гигромы. Часто дискомфорт усиливается после длительных физических нагрузок.

Интересно!

Обычно гигромы растут крайне медленно. Резкое увеличение опухоли происходит при регулярном воздействии провоцирующих факторов (воспалений, травм, повышенных нагрузок). При любых изменениях размеров новообразования следует немедленно обратиться к врачу.

Проявления болезни во многом зависят от расположения опухоли:

  • В области лучезапястного сустава образуются плотные эластичные гигромы, хорошо заметные под кожей и часто достигающие больших размеров. Болевой синдром умеренный или слабовыраженный,
  • На кистях рук чаще всего формируются твердые гигромы в межфаланговом пространстве. Кожа над ними истончается и шелушится, дискомфорт и боль появляются только после ушибов и сильных нагрузок. Примерно в 5-7% случаев новообразования формируются на ладонной стороне пальцев. На фото гигромы такого типа выглядят как обширные мягкие опухоли, распространяющиеся сразу на две фаланги. По мере их роста происходит сдавливание нервных волокон, приводящие к нарушению чувствительности и появлению болей невралгического характера,

  • На локтевом сгибе гигрома выглядит как объемное шарообразное уплотнение, кожа над которым грубеет и темнеет. Патология сопровождается ограничением подвижности и выраженной болью, отдающей в кисть и плечо,
  • На нижних конечностях уплотнения чаще всего локализуются в области крупных суставов. Наиболее распространенной патологией является гигрома подколенной ямки, сопровождающаяся образованием опухоли с тыльной поверхности сустава. Значительно реже развивается синовиальная киста голеностопа или пальцев. Обычно гигрома на ногах причиняет больному значительный дискомфорт и боль при движении, затрудняет подбор обуви.

Диагностика

Многие пациенты интересуются, к какому врачу обращаться с гигромой. При подозрении на патологию следует посетить ортопеда или хирурга-ортопеда. Для первичного осмотра можно обратиться к терапевту, который при необходимости выпишет направление к узким специалистам.

Постановка диагноза включает в себя проведение следующих мероприятий:

  • Беседа с пациентом, визуальный осмотр и пальпация пораженного сустава,
  • Ультразвуковое обследование для установления точного размера и расположения новообразования. Также УЗИ позволяет установить толщину стенок и однородность содержимого кистозной капсулы, наличие кровеносных сосудов и других включений,
  • МРТ для дифференциации типа опухолевидного образования и оценки степени вовлеченности соседних тканей,
  • Рентгенография для исключения других патологий суставных поверхностей и костей. Непосредственное исследование гигромы с помощью рентгена обычно неэффективно,
  • Биопсия кисты с анализом ее содержимого и проведением бактериального посева при необходимости.

Лечение

Разобравшись с вопросом, что такое гигрома, рассмотрим основные методы ее лечения. Для устранения небольших новообразований может применяться консервативная терапия.

Тейпирование – фиксирование тканей в области сустава с помощью плотных эластичных лент (тейп) с клеевым слоем. Приспособления изготавливаются из пористого хлопка, содержащего оксид цинка для устранения раздражения на коже. Применение тейпирования позволяет устранить болевой синдром и предотвратить рост опухоли.

Лечебная физкультура. Занятия наиболее эффективны при поражениях крупных сочленений, в том числе гигроме коленного сустава. ЛФК включает в себя выполнение упражнений на сгибание и разгибание конечностей с использованием эластичных гимнастических лент и утяжелителей.

Физиотерапия (глубокое прогревание тканей, воздействие ультразвуком, солевые и содовые ванночки, грязевые и парафиновые аппликации).

Медикаментозное лечение с применением следующих групп препаратов:

  • Нестероидные противовоспалительные средства для устранения боли и отека (Нимесил, Диклофенак, Индометацин),
  • Местные кортикостероидные средства (Дипросалик),
  • Рассасывающие кремы и мази от гигромы,
  • Антигистаминные препараты в таблетках (Клемастин, Гистан).

В дополнение к медикаментозной терапии и физиопроцедурам может применяться лечение гигромы в домашних условиях народными средствами. Обычно используют спиртовые, глиняные и медовые аппликации, компрессы с отварами и настоями лекарственных трав (физалиса, золотого уса, ромашки, сосновой хвои).

На заметку!

У большинства пациентов консервативное лечение синовиальных кистозных образований неэффективно. За счет анатомических особенностей гигромы почти в 70-80% после отмены терапии случаев происходит рецидив.

Пункция является промежуточным этапом между консервативным и хирургическим лечением гигромы. Процедура позволяет лишь временно избавиться от патологии, но не вылечить ее. В полость кисты вводят иглу и откачивают жидкость до полного исчезновения выпуклости над поверхностью кожи. Через несколько месяцев пункцию повторяют.

Наиболее эффективным методом лечения гигромы является операция. К основным показаниям для хирургического вмешательства относят:

  • Быстрый рост опухоли,
  • Отсутствие стойкого результата при длительном консервативном лечении,
  • Выраженный болевой синдром,
  • Ограничение амплитуды движений в суставе,
  • Сдавливание сосудов и нервных волокон,
  • Инфицирование содержимого кисты.

Операция по удалению гигромы включает в себя иссечение пораженных тканей без вскрытия кистозной капсулы с последующим ушиванием окружающих мышц и связок. Продолжительность восстановительного периода не превышает 7-14 суток.

Осложнения гигромы

Пациентов волнует вопрос, чем опасна гигрома при отсутствии терапии. Чаще всего наличие новообразования не оказывает негативного влияния на здоровье пациента и является скорее косметическим дефектом, чем патологией. Наиболее частым осложнением является разрыв кисты в результате травмы, сопровождающийся излитием ее содержимого наружу и последующим инфицированием образовавшейся полости. Значительно реже жидкость из опухоли просачивается в окружающие ее мышцы, вызывая резкую боль, жжение и покраснение кожных покровов.

Новообразования больших размеров сдавливают соседние мышцы и нервные окончания, приводя к нарушению их питания. Если гигрома болит и отекает, можно заподозрить развитие абсцесса. Гнойное воспаление сопровождается ухудшением общего самочувствия, повышением температуры тела до 38,0-39,0 °С, ознобом и лихорадкой, затруднением движения в больной конечности. Пациентам назначают курс антибиотиков, противовоспалительных и обезболивающих препаратов. При подозрении на развитие осложнений необходимо немедленно обратиться к терапевту или ортопеду.

Прогноз

Часто небольшие новообразования, не причиняющие боли и дискомфорта, не требуют обязательного лечения. Многие пациенты интересуются, может ли гигрома сама рассосаться. Согласно медицинским исследованием, самопроизвольное исчезновение опухоли без повторного формирования происходит лишь в 3-5% случаях, однако киста может постепенно уменьшаться или сохранять первоначальный размер в течение длительного времени.

Прогноз заболевания благоприятный. Своевременно начатое консервативное лечение гигромы позволяет предотвратить ее рост и развитие осложнений, но имеет эффективность не более 30%. Хирургическая операция сводит риск рецидивов к минимуму.

Гигрома суставов не является опасным заболеванием, но может причинять боль и дискомфорт. Лечение назначают на основании размеров и локализации новообразования, цитологической картины и общего состояния пациента.

что это такое, симптомы, причины, виды и лечение

Гигрома относится к заболеваниям опорно-двигательной системы, представляя собой кистообразное образование, сообщающееся с синовиальной сумкой сустава. Она может развиваться в любом месте суставных соединений, подвергающихся нагрузке или травмам. По гистологическим и цитологическим данным, это доброкачественное образование. Опухоль образована из соединительной ткани плотной структуры. Кистозное содержимое состоит из прозрачного вязкого ликвора, похожее на желе желтоватого оттенка. Ликворная жидкость внутри кисты имеет много фибриногенных нитей (осадка).

Локализируются гигромы около суставов, их коммуникация происходит посредством фистулы связанной с суставной сумкой. По характеру образования могут быть мягкого, эластичного, твердого типа. Последний тип больше похож на костный или хрящевой нарост. По статистическим данным чаще всего гигромы поражают лучезапястные суставы молодых женщин, это цифра ровна 50%. Во избежание многих непредвиденных последствий рекомендуется вооружиться информацией: гигрома: что это такое, симптомы, причины, виды и лечение.

Причины возникновения патологии

На первом месте среди причин находится наследственный фактор. Он составляет 45% случаев, то есть кровные родственники имеют предрасположенность к появлению гигром. Вероятность частого заболевания данной патологией являются механические травмы разной степени силового удара. Доказано, что в 30% казусов, после сильной однократной травмы гигрома появляется в кратчайшие сроки. Повторные травматизации, физические нагрузки с поднятием тяжестей или высокой степени функционального изнашивания локомоторных органов, приводит к развитию кистообразных наростов возле суставов.

Пол и возраст пациентов, имеет большое значение. Данный факт связан с развитием мышечно-связочного аппарата, он также зависит от состояния амортизирующего хрящевого слоя плюс от количества синовиальной жидкости. Женщины в возрасте 20 — 30 лет уязвимы к данному заболеванию. Мужчины, дети и люди преклонного возраста болеют реже, чем женщины. На последнем месте популярных причин – появление новообразования из соединительной ткани наполненной серозной жидкостью – следствие деструктивных процессов локомоторного аппарата и сопутствующих хронических заболевания отягощенного типа.

Симптоматика гигром

Практически гигромные кисты чаще появляются в дистальных зонах лучезапястного сустава рук. На ладонях, кистях, пальцах верхних конечностях, плюс на суставах стоп или голеностопных соединениях – гигромы развиваются редко. Первичным признаком патологии, это появление наростов разнообразной консистенции небольших размеров с четкими границами. Киста представляет собой твердое, круглое, безболезненное образование. Боли появляются только при ушибе или сильном ударе. Образования (одиночные или множественные) при пальпации подвижные и безболезненные, легко отделяется от настилающих кожных покровов.

В практике чаще наблюдаются одиночные гигромы, они могут возникать как по одному на тыльной части руки, так и одновременно на обеих руках с обеих сторон. Диаметр образований варьируют в пределах от 3см до 6см. Если надавить на кисту пациент среагирует на острую боль, которая быстро и бесследно исчезнет. Болевой синдром зависит от нескольких факторов: объема, расположения плюс близкое соседство с нервными пучками. После интенсивного физического труда боль усиливается, она долго не проходит даже в покое. Мелкие гигромы не обладают особенной симптоматикой, они безболезненны и безопасны. Что касается образований более крупных по объему: кожа над ними шелушится, имеет более темный оттенок, а после нагрузки опухоли увеличиваются в размерах (спадают только после ночного отдыха).

Важно! Гигромы, под связками обнаруживаются только после случайных рентгеновских снимках или при профобследовании. Такие гигромы редко препятствуют сгибанию или разгибанию конечностей, если их объем довольно большой они могут мешать стойкому обхвату предметов. Данные образования лечатся только оперативно.

Симптоматика асептической гигромы без признаков воспаления:

  • Небольшая, но постоянная боль с иррадиацией в сторону других близ находящихся суставов и тканей.
  • Общая субфебрильная температура: 37-38°C.
  • Локальная температура над пораженной зоной без признаков гнойной инфекции.
  • Частичное нарушение биомеханики локомоторного органа.

Симптоматика пиогигромы (присоединение в воспалительный процесс микробной флоры):

  1. Болевой синдром охватывает зону локализации соединительно-тканной кисты, ее канал и синовиальную сумку сустава, плюс соседние ткани (кости, мышцы + сухожилия).
  2. Нагноение синовиальной жидкости (при пункции она мутного цвета с примесью гноя и крови).
  3. Повышение общей температуры тела в пределах 39-40°C плюс слабость, ломота в мышцах, суставах, тошнота, рвота, а при сильной общей интоксикации – обморочное состояние.
  4. Полный паралич биомоторики сустава.
  5. Наличие локального отека, покраснения + присутствие фистулы для вытекания гноя и продуктов деструкции.

Гнойные агенты присоединяются в случаях пониженного иммунитета, хронических заболеваний плюс наличие в анамнезе таких патологий как хроническая анемия, онкология и сахарный диабет. В исключении таких осложнений нужно выполнить диагностические исследования.

Характер данной патологии безопасный, то есть доброкачественного типа, но следует провести лабораторные и инструментальные исследования:

  • Рентгенографические снимки в 3 проекциях.
  • УЗИ-исследование больного локомоторного органа.
  • МРТ или компьютерное исследование.
  • Пункционно-биопсическая процедура.

Диагностику проводят в дифференциально-диагностических целях (исключить рак, патологические образования костных, сухожильных или хрящевых тканей).

Виды

В зависимости от места локализации гигромы могут проявляться на запястьях, стопах, лучезапястном суставе, коленях, в подколенной области, сухожилиях, шее, мозге.

Лучезапястные гигромы

Излюбленная локализация кистообразных новообразований – это зона ладони, то есть ее внешняя (тыльная) и внутренняя сторона. Для тыльной части характерны передние и латеральные кисты. Они располагаются в зоне поперечной связки. Если расположены под сухожилиями вероятность их видимости нулевая, при их росте они становятся видными, проявляя себя болью и ограничением двигательной функции. Редким явлением, это гигромы ладонь. Наиболее распространены наросты в зоне лучезапястного сустава и сустава большого пальца. При пальпации гигром чувствуется их тканевая структура и диаметр, они плотнее, чем кисты наружной части рук.

Зона фаланговых суставов (тыльная и ладонная часть)

У основания фаланг или межфаланговых суставов с дистальной стороны зарождаются кисты полные биологической жидкостью. Кожный покров в зависимости от объема кист сильно натягивается, боли появляются редко. Фаланговые межсуставные образования располагаются возле суставов, они плотнее из-за структуры (состоят из ткани суставных сумок). Данные гигромы появляются в паре и занимают 2 сустава. По мере их роста кисты давят на сосуды и нервы, зарождая острую боль при работе пальцев, а также в состояние покоя. По характеру болей данная патология похожа на невралгию. Редким явлением — это гигромы пальцевых оснований, они крохотные, а во время надавливания создают острую боль.

Дистальные новообразования рук

Дистальные ладонные кисты возрождаются из сухожильной ткани суставов сгибательной группы. Их размер от 3-4 см, имеют высокую плотность, внешне или пальпаторно похожи на хондроостеомы. При сильном обхвате твердых предметов, появляется сильная боль, которая медленно проходит в покое.

Гигромы суставов ног

Локализируются гигромы нижних конечностей в дорсальной части плюсны, а также на суставах пальцев ног. Часто наблюдаются единичные гигромы голеностопных суставов, точнее в зоне передне-наружной проекции конечности. Болят только при травмировании или натирании узкой обувью. Если кисты не расположены вблизи нервов и сосудов – они никогда не беспокоят.

Терапевтическая схема лечения

Кисты межсуставного типа лечатся в том случае, если они воспалены, травмированы или нагноены. Также медикаментозному лечению подвергаются асептические гигромы. Антибиотикотерапия выполняется после механической травмы или оперативного вмешательства. Гигромы больших размеров не подлежат медикаментозной терапии, их устраняют методом хирургической экстирпации.

Медикаментозное лечение при асептическом воспалении

Для лечения новообразования назначают нестероидные противовоспалительные, антигистаминные, кортикостероидные противовоспалительные препараты, антибиотики и миорексанты.

Препараты Действие Наименование
Группа нестероидных противовоспалительных средств Данная группа блокирует фермент циклооксигеназу ЦОГ1 и ЦОГ2. Устраняют действие и концентрацию биологически активных компонентов отвечающие за противовоспалительный процесс. Препараты общего типа:

Ортофен, Мовалис

Локального назначения:

Фелоран

Группа антигистаминных препаратов Блокируют и разрушают выработанный гистамин, укрепляют мембраны клеток, усиливая действие макрофагов. Препараты общего типа:

Димедрол, Тавегил

Местного действия:

Гистановая мазь

Средства кортикостероидного противовоспалительного ряда Подавляет воспалительный процесс аллергического и неаллергического характера. Обладает иммуносупрессивной реакцией. Местного действия:

Дипросалик

Антибиотики широкого спектра действия Устраняет микробы любых типов. Способствуют регенерации поврежденных тканей. Общего типа:

Линкомицин

Миорелаксанты Снимают болевой синдром плюс спазмы мышц — сухожилий. Улучшают кровообращение. Общего типа:

Но-Шпа, Папаверин, Мидокалм

Внимание! Схему лечения назначает врач травматолог после тщательного обследования и установления правильного диагноза. Указанные препараты рассчитаны на взрослых пациентов, детям выполняется индивидуальный перерасчет доз.

Оперативное лечение

Прямые показания для оперативной экстирпации гигромы, это компрессии сосудисто-нервных рамификаций, быстрый рост новообразования, нарушение биомеханики, длительный болевой синдром, угроза разрыва кисты, а также ее нагноение плюс воспаление суставной сумки (тендовагинит). После резекции гигромы рецидив наблюдается в 5-15% случаев, этот факт научно утвержден. Резекция кисты выполняется под локальной анестезией после обескровливания локомоторного органа. Жгут налаживают выше области хирургического вмешательства.

Если киста большого объема или присутствует неординарный казус с осложнениями, пациентам можно назначить общий тип наркоза или оперировать после проводниковой анестезии. Хирург внимательно должен исследовать все оперативное поле в исключении мелких образований. Далее зона вмешательства промывается, ушивается и дренируется. Налаживается давящая повязка или конечность ставится на лонгетку из гипса, которую снимают на 2-3 день. Шовный материал удаляют через неделю. Самый оптимальный метод устранения кисты — это эндоскопическая экстирпация, оно безопаснее и короче по времени реабилитации.

Народная медицина

Параллельно с медикаментозной терапией можно воспользоваться известными рецептами народных средств, а именно:

  1. Компресс из морской соли и обыкновенной глины: 50мл теплой воды, по ст. л. соли + глины. Кашица ставится на марлю и укутывается вокруг больного участка. Можно держать несколько часов или всю ночь.
  2. Компресс из голубой глины и настойки коры дуба: ст. л. не спиртовой настойки + ложка глины. Накладывают компресс на 2-3 часа. Процедуру повторяют до исчезновения гигромы.
  3. Компресс из каштанов и настойки сирени: каштановая мука (одна ложка) + 50мл настойки. Держать час, процедуру повторять 2 раза в день.
  4. Спиртовой компресс: 30-50мл муравьиного спирта разбавлять с 10мл воды. Компресс накладывают на час.
  5. Медицинский спирт плюс оливковое масло: 10мл спирта + 2 ложки масла размешать. Растирать больной участок 10 раз в день.

Перед применением приготовленного компресса следует проверить на наличие аллергической реакции на небольшом участке кожи.

Особенности профилактики

Профилактические мероприятия направлены в сторону уменьшения физических нагрузок на нижние и верхние конечности, а также и на остальных суставы опорно-двигательного аппарата. Своевременное лечение ушибов и травм также входят в список профилактики гигром. Если есть предрасположение к такому виду патологии нужно при физических нагрузках наложить на суставы рук и ног эластические бинты.

Кистообразные образования, соединяющиеся с суставной сумкой, являются безобидными. Они могут развиваться в любом месте суставной конструкции, но чаще всего появляются на тех суставах, куда падает большая физическая нагрузка и где чаще всего бывают травмы или ушибы. Мелкие по диаметру гигромы могут рассосаться в течение нескольких лет, а некоторые могут быстро расти, поэтому с информацией про «гигрома: что это такое, симптомы, причины, виды и лечение» рекомендуется ознакомиться всем. Это поможет быстро среагировать и вовремя лечится у травматолога.

Оцените материал

Загрузка…

Поделиться с друзьями:

Гигрома кисти: причины, лечение и удаление

Гигрома кисти — явление крайне неприятное. Ведь такое образование является не только эстетическим недостатком, но и значительно снижает качество жизни пациента. И сегодня многих людей интересуют вопросы о причинах, симптомах и методах лечения этого заболевания.

,

Что такое гигрома? (с иллюстрациями)

Гигрома — это капсула, заполненная жидкостью и окруженная слоем фиброзной ткани. Некоторые гигромы являются врожденными по своей природе, а другие развиваются со временем, обычно в ответ на травму. Термин «гидрома» также используется некоторыми практикующими врачами для обозначения гигромы. Люди и животные всех возбудителей могут развить такие наросты, которые могут быть доброкачественными по своей природе или могут быть связаны с проблемами со здоровьем в зависимости от основной причины, по которой в первую очередь образовался мешок.

When rest and ice do not reduce localized swelling, a hygroma may be present.

Когда покой и лед не уменьшают локализованный отек, может присутствовать гигрома.

В случае врожденной гигромы ошибки, возникающие во время развития, приводят к образованию кисты, обычно вокруг головы или шеи.Иногда мешок, наполненный жидкостью, виден при рождении, а в других случаях он может быть незаметен до тех пор, пока ребенок не вырастет, и рост также не увеличится. Эти состояния обычно не передаются по наследству, а состояния в утробе матери приводят к развитию гигромы. Однако иногда рост связан с хромосомными аномалиями, которые могут быть наследственными или спонтанными по своей природе, и в этом случае у пациента могут быть другие медицинские проблемы.

If a mass appears to be present inside a hygroma, a biopsy sample may be taken in order to study the contents.

Если внутри гигромы обнаруживается образование, можно взять образец биопсии для изучения содержимого.

Гигрома, вызванная травмой, обычно развивается в суставах, таких как колени и локти. Эти типы гигром иногда называют «ложными бурсами», потому что они имитируют структуру бурсы, плотной капсулы, которая окружает суставы, такие как плечо.В этом случае локализованный отек обычно увеличивается со временем, поскольку гигрома разрастается и становится более заметной.

A medical imaging study may be ordered if a doctor suspects a hygroma.

Если врач подозревает гигрому, может быть назначено медицинское визуализационное исследование.

Когда врач определяет характерный отек гигромы, может быть назначено медицинское визуализационное исследование.Это используется, чтобы заглянуть внутрь и увидеть, какой материал присутствует. Накопление жидкости обычно происходит в основном из лимфы. Если внутри гигромы присутствуют твердые частицы или массы, это может означать, что рост может быть другим, и может быть взят образец биопсии для изучения содержимого. Анамнез пациента также тщательно изучается на предмет любой соответствующей информации.

Doctors typically recommend treatment options for a hygroma based on the facts of the individual case.

Врачи обычно рекомендуют варианты лечения гигромы, исходя из конкретных фактов.

Один из вариантов лечения — склеротерапия. Это включает инъекцию агента непосредственно в гигрому, чтобы разрушить ее. Содержимое медленно впитается, и опухоль уменьшится. После склеротерапии пациенту обычно гораздо комфортнее, потому что рост больше не ограничивает свободу движений.В других случаях может потребоваться операция по удалению лимфатического мешка и других материалов. Врачи могут обсудить варианты лечения со своими пациентами и дать рекомендации с учетом специфики случая.

Hygromas caused by trauma may develop on the elbows.

На локтях могут образоваться гигромы, вызванные травмой.Some hygromas are congenital in nature.

Некоторые гигромы носят врожденный характер.

Surgery may be necessary to treat hygromas.

Для лечения гигром может потребоваться хирургическое вмешательство.,

Кистозная гигрома: определение, генетика и прогноз

Медиа — Интернет

Системные требования к компьютеру

Для

OBG Project CME требуется современный веб-браузер (Internet Explorer 10+, Mozilla Firefox, Apple Safari, Google Chrome, Microsoft Edge). Для некоторых образовательных мероприятий может потребоваться дополнительное программное обеспечение для просмотра мультимедийных, презентационных или печатных версий их содержания. Эти действия будут отмечены как таковые и будут содержать ссылки на необходимое программное обеспечение.Это программное обеспечение может быть: Adobe Flash, Apple QuickTime, Adobe Acrobat, Microsoft PowerPoint, Windows Media Player или Real Networks Real One Player.

Раскрытие информации о немаркированном использовании

Это образовательное мероприятие может содержать обсуждение опубликованных и / или исследовательских применений агентов, не указанных FDA. Специалисты по планированию этого мероприятия не рекомендуют использовать какие-либо средства за пределами обозначенных показаний.

Мнения, выраженные в ходе учебной деятельности, принадлежат преподавателям и не обязательно отражают точку зрения разработчиков.Пожалуйста, обратитесь к официальной информации о назначении для каждого продукта, чтобы обсудить утвержденные показания, противопоказания и предупреждения.

Заявление об ограничении ответственности

Участники несут подразумеваемую ответственность за использование вновь полученной информации для улучшения результатов лечения пациентов и своего профессионального развития. Информация
, представленная в этом упражнении, не предназначена для использования в качестве руководства для ведения пациентов. Любые процедуры, лекарства или другие курсы диагностики или лечения, обсуждаемые или предлагаемые в этом упражнении, не должны использоваться клиницистами без оценки состояния их пациентов и возможных противопоказаний и / или опасностей при использовании, изучения любой применимой информации о продукте производителя и сравнения. с рекомендациями других органов власти.

,

Кистозная гигрома: причины, изображения и лечение

Кистозная гигрома — это мешочки, заполненные жидкостью, которые чаще всего возникают на голове или шее ребенка. Они возникают в результате закупорки лимфатической системы.

Иногда во время беременности врачи могут обнаружить кистозные гигромы с помощью ультразвука. Они также могут диагностировать их после рождения ребенка. Некоторые кистозные гигромы могут не появиться, пока ребенок не подрастет.

Из этой статьи вы узнаете больше о причинах и симптомах кистозной гигромы, а также о вариантах лечения.

Поделиться на Pinterest Кистозные гигромы обычно не опасны.
Изображение предоставлено: GreenMeansGo, 2016

По данным Фонда медицины плода, кистозные гигромы поражают 1 из 800 беременностей и 1 из 8000 живорождений.

В 80% случаев кистозные гигромы появляются на лице, в том числе на голове, шее, рту, щеке или языке.

Новообразования также могут возникать на других участках тела, включая подмышки, грудь, ноги, ягодицы и пах. Может быть больше одного прироста, который также может расти со временем.

Кистозные гигромы, которые присутствуют при рождении или развиваются после рождения, обычно доброкачественны, то есть не опасны. Однако они могут уродовать, вырастать до очень больших размеров и влиять на дыхание ребенка и его способность глотать.

Иногда кистозные гигромы, обнаруженные на ранних сроках беременности, проходят еще до родов. Кистозная гигрома плода может быть фактором риска выкидыша.

Кистозные гигромы обычно поражают детей, но в редких случаях они появляются во взрослом возрасте.

В исследовании 2016 года сообщалось о 32-летнем мужчине с кистозной гигромой на шее. Гигрома появилась за 8 месяцев до постановки диагноза.

Мужчина испытывал боль и опухоль в правой нижней части лица, доходившую до шеи. Врачи взяли биопсию и смогли подтвердить, что это кистозная гигрома у взрослых.

Как экологические, так и генетические факторы могут способствовать образованию кистозных гигром. Причины могут включать:

  • вирусные инфекции, переданные плоду во время беременности
  • употребление наркотиков или алкоголя во время беременности

Чаще кистозные гигромы возникают в результате генетических заболеваний.Фактически, хромосомные аномалии составляют 50 процентов случаев.

Генетические состояния, вызывающие кистозные гигромы, включают:

  • Синдром Тернера : синдром Тернера — это состояние, при котором у женщины полностью или частично отсутствует Х-хромосома. Это может вызвать изменения внешнего вида, проблемы с сердцем и фертильностью.
  • Синдром Нунан : Люди с синдромом Нунан могут иметь необычные черты лица, низкий рост, проблемы с сердцем, проблемы с кровотечением, аномалии скелета и многие другие симптомы.
  • Трисомия 13, 18 или 21 : Эти состояния приводят к развитию у плода дополнительного набора хромосом, которые вызывают различные врожденные аномалии, включая умственную отсталость.

Кистозные гигромы также могут возникать без известной причины.

Симптомы кистозной гигромы различаются в зависимости от расположения кист. Некоторые дети могут не испытывать никаких других симптомов, кроме роста.

Если у ребенка есть симптомы, они могут включать:

  • заполненные жидкостью мешочки на языке
  • большие кисты, которые выглядят синими
  • обструктивное апноэ во сне, нарушение сна, при котором дыхание останавливается и начинается
  • дыхание и кормление трудности
  • нарушение нормального развития
  • аномалии костей и зубов

В редких случаях гигромы могут кровоточить или инфицироваться.

Поделиться на Pinterest Ультразвуковая визуализация — наиболее распространенный способ диагностики кистозных гигром.

Врачи обычно диагностируют кистозную гигрому, когда плод еще находится в утробе матери, часто во время обычного УЗИ брюшной полости.

Врачи также могут обнаружить его во время анализа крови, проводимого на 15-20 неделе. Если анализ крови показывает высокий уровень альфа-фетопротеинов, это может указывать на возможную кистозную гигрому.

Ультразвуковые изображения могут указать возможное расположение и размер кистозной гигромы, но врачам потребуется дополнительная информация.Они захотят узнать глубину и серьезность роста, а также наличие каких-либо препятствий, в том числе тех, которые могут указывать на проблемы с дыханием.

Врачи могут проводить дополнительные тесты, в том числе:

  • Трансвагинальное УЗИ : Трансвагинальное УЗИ позволяет получить более качественные изображения кистозной гигромы, не мешая другим органам.
  • Магнитно-резонансная томография с быстрым вращением (МРТ) : МРТ с быстрым вращением может обеспечить четкое изображение и более подробную информацию о кистозной гигроме.К сожалению, это дорогой тест.
  • Амниоцентез : Во время амниоцентеза врач собирает амниотическую жидкость через специальную иглу, а затем проверяет ее на хромосомные аномалии.

Врач будет использовать компьютерную томографию (КТ), рентген и ультразвук, чтобы поставить диагноз, если после рождения ребенка он обнаружит кистозную гигрому.

Кистозная гигрома может не нуждаться в лечении, если она не вызывает никаких проблем.

Одним из вариантов лечения является склеротерапия.Во время склеротерапии специалист вводит в нарост химиотерапевтическое средство под названием блеомицин.

Блеомицин уменьшает рост, хотя для этого может потребоваться несколько сеансов терапии. Кистозная гигрома тоже может отрасти.

Врач может рассмотреть возможность операции по удалению кистозной гигромы, но часто будет ждать, пока ребенок немного подрастет. Операция может вызвать значительные рубцы.

Возможные осложнения хирургического удаления включают повреждение нервов, артерий, кровеносных сосудов и структур вблизи кистозной гигромы.

Как склеротерапия, так и хирургическое вмешательство проводятся под общим наркозом, то есть человек будет спать и не сможет чувствовать боль во время процедуры.

В некоторых случаях младенцу или ребенку может потребоваться оба лечения для полного удаления или уменьшения кистозной гигромы.

Долгосрочная перспектива кистозных гигром зависит от размера и локализации образования.

Некоторые случаи кистозных гигром связаны с другими генетическими заболеваниями, которые могут повлиять на развитие ребенка.

Кистозные гигромы могут возвращаться даже после лечения или нескольких процедур, особенно если врачи не могут удалить всю ткань.

.

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о