Гнойный менингит последствия: причины возникновения, последствия. Лечение менингита в Москве

Содержание

Гнойный менингит: причины, симптомы, лечение, последствия

Рейтинг автора

Автор статьи

Терапевт, образование: Северный медицинский университет. Стаж работы 10 лет.

Написано статей

Гнойный менингит — это острая воспалительная болезнь, при которой поражаются мягкие оболочки мозга. Если его запустить, то летальный исход неизбежен. Пострадать от него могут как дети, так и взрослые.

В группе риска находятся все, у кого ослаблен иммунитет, недавно перенес тяжелую инфекционную или воспалительную патологию, была травмирована голова, а также дети, рожденные раньше срока. При своевременной терапии рецидив крайне редок. Заболевание относят к сезонным.

Особенности патологии

Болезнь возникает из-за менингококков — специфических микроорганизмов. Заразиться ей можно, близко контактируя с больным человеком, или воздушно-капельным путем. У взрослых причиной патологии может быть гемофильная палочка, пневмококк, синусит, отит в острой форме, обострение вирусной или бактериальной болезни.

Важно! В группе риска алкоголики, наркоманы, люди, перенесшие стресс, переохлаждение, тяжелую ангину или инфекционную болезнь, открытую черепно-мозговую травму.

Новорожденный может заразиться от больной матери еще в утробе и родиться больным со всевозможными отклонениями в развитии. Дети до 5 лет, болеющие стрептококковой инфекцией, сальмонеллой, кишечной палочкой, относятся к группе риска.

Заболевший маленький ребенок будет плакать, возбужденно себя вести, его клиническая картина может быть похожа на серьезное пищевое отравление. Болезнь у детей всегда протекает тяжело и опасна тягостными последствиями.

Важно! Главной особенностью патологии у новорожденных является вздутие родничка, судорожность, вскрики с одновременным закидыванием верхних конечностей.

Причины возникновения

Как может передаться менингит определено, но также важны и причины его возникновения. Менингококк — лидер этой патологии. Гемофильная палочка провоцирует болезнь у половины больных, чуть более 10% приходится на пневмококки. Сальмонеллез, кишечная палочка, стрептококки поражают новорожденных, провоцируя гнойный менингит. От того, как возбудитель попал в мозг, врачи классифицируют болезнь на первичную и вторичную.

Причины первичной инфекции

Гнойные, вирусные и бактериальные менингиты первичного вида возникают, когда возбудитель попал в организм через нос или глотку. Чаще всего это передача воздушно-капельным путем или прямой контакт слизистых, как при поцелуе.

Заболеть первичным менингитом можно, проломив череп, или, получив открытую ЧМТ, травму сосцевидного отростка, придаточных пазух носа. Заразить могут и врачи, если их инструменты для оперативного вмешательства были плохо продезинфицированы.

Причины вторичной инфекции

Вторичная патология возникает, когда в организме уже имеется первичный септический очаг, из которого микроорганизмы могут попасть в оболочку мозга.

Такая контактная передача возможна, когда у человека абсцесс головного мозга, остеомиелит костей черепа, септический синустромбоз. Распространяются бактерии по крови и/или лимфе. Лор-болезни в этом вопросе самые опасные, особенно если они длительные и протекают остро.

Проникнуть возбудитель этой патологий может и через гематоэнцефалический барьер, когда организм ослаблен частыми простудами, гиповитаминозом, стрессом, физической и психической перенагрузкой, кардинальной сменой климата.

Виды

Медики классифицируют патологию по тому, как она протекает, и по тяжести течения. Клиническая картина бывает:

  • легкой;
  • среднетяжелой;
  • тяжёлой.

Последний вид симптомов диагностируют преимущественно у больных с крайне низким иммунитетом.

Течение болезни бывает:

  • молниеносным;
  • абортивным;
  • острым;
  • рецидивирующим.

Чаще болеют острой формой патологии. Инкубационный период 2–5 дней. Если лечение начато вовремя, то особых осложнений не будет. Труднее всего врачам диагностировать абортивный менингит, ведь его многие принимают за обычное пищевое отравление без каких-либо особых симптомов. Инкубационный период этой формы болезни от 2 до 48 часов.

Любимый возраст рецидивирующего менингита — взрослые люди, у которых возникли осложнения с острой формой болезни. Обычно при неправильной, несвоевременной или неоконченной терапии. Клиническая картина будет яркой и характерной, а инкубация длится 48–96 часов. Возможно, разделение на серозный и риногенный, отогенный подвиды болезни.

Симптомы

Для всех возрастов характерны определенные симптомы:

  • слабость;
  • кашель;
  • насморк;
  • жидкий стул;
  • рвотные позывы;
  • высыпания на коже.

Если он развился из-за сопутствующей болезни, то болят кости, надбровные дуги и область под глазами, человек становится сонливым.

Дети до 3 лет

Для малышей этого возраста характерно:

  • прижимание ручек к голове;
  • напряжение и вздутие/западание родничка;
  • сложности с пробуждением;
  • стоны, плач и капризное поведение;
  • сон беспокойный с судорогами;
  • высыпание на коже;
  • боковое лежание с поджатыми ногами и запрокинутой головой.

В группе риска дети, переболевшие отитом, бронхитом, воспалением легких.

Взрослые

Признаки патологии у взрослых отличны от детских:

  • резкие головные боли;
  • негативная реакция на свет;
  • вертиго;
  • жар;
  • слабость;
  • неврология, которую больной не может контролировать: проблемы со сгибом шеи, тазобедренных, коленных суставов, в коленях ноги не разгибаются;
  • высыпания на теле;
  • отсутствие ориентирования, коматозное состояние, которому предшествуют галлюцинации;
  • желудок, почки и мочевой пузырь работают со сбоями.

Как диагностируется?

Характерная клиническая картина, невралгическое, очаговое поражение позволяют врачу предположить, что пациент болен гнойной формой менингита. Но когда это абортивная патология или в организме уже есть септический очаг, диагностика осложняется.

Поэтому врач назначит люмбальную пункцию, которая покажет, что объем ликвора увеличен, мутный или имеет опалесцирующую окраску. Ликвор отправят на дальнейшее исследование. Если диагноз подтверждается, то в цереброспинальной жидкости будет повышен белок и клеточные элементы. Посев ликвора в питательной среде подтвердит наличие патогенных микроорганизмов.

Проведут анализ крови пациента, эпителия с кожного высыпания. Если предполагают вторичную форму менингита, то обследования будут зависеть от первичного очага болезни. Поэтому больной пройдет осмотр у ЛОРа, пульмонолога. Ему сделают рентген носа и легких, отоскопию.

Перенесенная ранее инфекционная болезнь также будет проанализирована. Важно определить точный вид патологии и отделить от его других форм менингита и болезней, схожих по симптоматике.

Терапия

Классическая медицина признает только медикаментозное лечение и операцию при необходимости. Терапия народными способами опасна для жизни и не может рассматриваться, как отдельная от основной врачебной.

Традиционная

При малейшем подозрении на данную патологию, врач назначает терапию без получения лабораторных анализов. Если этого не сделать, то последствия могут быть печальными. Первым средством будет антибактериальный препарат широкого спектра воздействия. Пациента направляют в стационар.

Антибиотик используется до получения точного диагноза. Когда возбудитель установлен, врач назначает пенициллин, цефалоспорины или макролиды, чтобы воздействовать на патоген.

Доза препарата будет максимальной в расчете на конкретного больного каждые 4 часа, пока пациенту не станет лучше. Антибактериальная терапия длится до 30–40 дней.

Симптоматическое лечение проводят:

  • Церукалом для снятия тошноты и устранения рвоты;
  • Баралгином и Кетанолом для уменьшения головной боли;
  • раствором натрия хлорида, глюкозой, осмотическими составами для устранения обезвоживания и интоксикации;
  • диуретиками для снятия отёчности головного мозга.

Операцию проводят для удаления гноя, когда его много. При вторичной патологии используют лекарства для подавления первичной. После окончания терапии в стационаре, больной будет долечиваться дома.  Ему назначат диету и наблюдение в диспансере.

Важно! Дети, переболевшие гнойной формой менингита, пару лет наблюдаются у врачей. Каждый квартал после выздоровления их осматривает педиатр, инфекционист, невропатолог. Через год — каждые 6 месяцев.

У взрослых педиатра заменяет терапевт и вышеуказанный список дополняется психиатром. После выписки пациент должен посещать врачей дважды в месяц на протяжении 90 дней, после – 1 раз в квартал, через год – 1 раз в полугодие. Все это применимо, только если нет ухудшения самочувствия.

Народная

Основные методы народной терапии направлены на устранение негативной симптоматики. Для этого используют:

  • чертополоховый настой для устранения судорог;
  • ромашковый чай для снятия напряжения, успокоения;
  • лавандовый настой снимает судороги и снимает отеки;
  • тандем лаванды, корней первоцвета, валерианы, мяты, розмарина в равных частях успокаивает и снимает головную боль.

Пока не приедет скорая, больной должен лежать в затемнённом помещении и тишине. В спокойном состоянии должно быть не только тело, но и душа.

Возможные осложнения и прогноз

Последствия опасной патологии могут быть разными и зависят от возраста, состояния здоровья больного на момент инфицирования, вида менингита, развития дополнительных болезней, например, вентрикулита. У взрослых это:

При своевременном и правильном лечении шансы взрослого больного пережить болезнь без осложнений велики. Летальный исход возможен при несвоевременности терапии. В среднем это 15% всех заболевших.

У детей болезнь может привести к:

  • гидроцефалии;
  • эпилепсии;
  • мигрени;
  • ухудшению развития, памяти;
  • проблемам с психикой, речью, слухом.

При тяжелом течении болезни возможна отечность мозга, почечная недостаточность, сбой в эндокринной системе.

У новорожденных менингит вызывает следующие осложнения:

  • гидроцефалию;
  • слепоту;
  • глухоту;
  • эпилепсию;
  • умственную отсталость;
  • судорожность;
  • отечность мозга.

Важно! До 20% новорожденных погибают от гнойной формы менингита.

Методы профилактики

Лучшей профилактикой является прививка. Вакцинацию проводят от основных возбудителей патологии. В нашей стране она не является обязательной, и ее делают либо по желанию человека, либо по показаниям. Прививки от гемофильных инфекций ставят в детском возрасте от 3 месяцев до 5 лет. А также людям с иммунодефицитом от ВИЧ, при онкологии, после удаления тимуса, селезенки и других важных органов. Рекомендована она и для людей с анатомическими дефектами черепа.

Врачи рекомендуют проводить ее как малышам после года, так и взрослым. Детям – по показаниям эпидемического плана, особенно когда в семье кто-то переболел менингитом, или при проживании в районе, где пройден безопасный порог патологии. Ставят ее детям и людям, которые часто болеют пневмонией, отитом и при сильном ослаблении иммунитета.

Родители должны следить за здоровьем ребенка. Его питание должно быть правильным и полноценным. Лечение простудных заболеваний начинать своевременно, не заниматься самолечением, а обращаться к врачу.

Одевать малыша по погоде, чтобы избежать переохлаждения или избыточной потливости, которая не менее опасна, чем холод. У закаленного ребенка меньше шансов подхватить те недуги, которые провоцируют гнойную инфекцию. Для взрослых и пожилых людей эти рекомендации также актуальны. Еще стоит избегать контактов, которые могут быть потенциально опасны.

Диагноз гнойный менингит — симптомы, лечение и последствия

Гнойный менингит – очень опасное заболевание, при котором пациент должен получить незамедлительное лечение

Менингит – опасное заболевание, которое сопровождается выраженными симптомами. Проявляется в виде воспаления мозговых оболочек. Одной из сложных форм является гнойная. Несвоевременное лечение приводит к стремительному ухудшению общего состояния пациента и летальному исходу.

Что такое гнойный менингит?

Заболевание характеризуется распространением воспалительного процесса в мягкой оболочке мозга. Основной причиной становится заражение патогенными микроорганизмами.

Гнойный менингит проявляется так же, как и большинство простудных заболеваний. Заболевание сопровождается высокой температурой тела, головной болью. Спустя несколько часов возникают тошнота и рвота.

Диагностика болезни осуществляется на основе клинической картины и результатов лабораторного исследования цереброспинальной жидкости. При выявлении гнойной формы проводится комплексная терапия, используются несколько групп лекарственных препаратов.

Пути заражения

Причиной гнойного менингита становятся различные патогенные микроорганизмы, которые способны проникнуть в организм несколькими путями:

  1. Контактным. Вирусы и инфекции попадают в ткани головного мозга через открытые раны при черепно-мозговых травмах, воспалениях костей черепной коробки, определенных отделов органа, во время хирургического вмешательства, когда инструменты не были обработаны должным образом.
  2. Воздушно-капельным. Самый распространенный путь попадания в организм большинства микроорганизмов. Они проникают из окружающей среды через дыхательную систему.
  3. Лимфогенным и гематогенным. Заражение происходит через лимфу, когда вирусы и инфекции переносятся из других органов.

Также гнойный менингит способен передаваться от матери к ребенку. Подобный способ заражения носит название плацентарный.

Инкубационный период заболевания составляет от 2 до 5 суток. За это время микроорганизмы размножаются и проникают в ткани головного мозга, после чего возникают характерные признаки.

Классификация гнойного менингита

В зависимости от того, как развивается болезнь, какие причины возникновения имеет, выделяют гнойный менингит двух видов:

  1. Первичный. Самостоятельная патология, при которой инфекция проникает в организм воздушно-капельным путем, задерживается на слизистой пазух носа. Затем вирусы проникают в головной мозг. Также заражение происходит при открытых травмах черепной коробки, неправильной или недостаточной стерилизации хирургических инструментов.
  2. Вторичный гнойный менингит. Данная форма развивается на фоне уже имеющегося заболевания, характеризующегося воспалительным процессом.

В соответствии с расположением очага патологического процесса выделяют следующие типы:

  1. Базальный. Воспаление затрагивает основание головного мозга. Вместе с признаками гнойного менингита проявляются симптомы поражения нервных окончаний.
  2. Тотальный. Процесс распространяется на всю мягкую оболочку органа.
  3. Спинальный. Очаг располагается в оболочке спинного мозга.
  4. Конвекситальный. Патологический процесс располагается в тканях коры, сопровождается психомоторным возбуждением.

На основе характера течения также различают несколько типов гнойного менингита. К ним относятся:

  1. Острый. Признаки возникают внезапно, выражены достаточно ярко. Считается самым распространенным видом заболевания.
  2. Молниеносный. Развитие патологии происходит стремительно, наблюдается отек мозга.
  3. Рецидивирующий гнойный менингит. Развивается на фоне уже имеющегося хронического очага.
  4. Абортивный. Затруднительно поддается диагностики. Характеризуется выраженными признаками отравления организма продуктами жизнедеятельности микроорганизмов.

Установления типа, характера течения и вида заболевания осуществляется на основе диагностики и клинической картины.

Причины возникновения заболевания

Причиной гнойного менингита чаще всего является бактериальное поражение оболочек.Полезная информация По результатам исследований установлено, что возбудителями являются пневмококки, гемофильная палочка и менингококки А, В и С.

В редких случаях гнойный менингит возникает в результате размножения золотистого стафилококка.

К факторам риска, увеличивающие риск развития заболевания относятся:

  1. Период реабилитации после оперативного вмешательства.
  2. Низкий иммунитет на фоне продолжительного заболевания, переохлаждения.
  3. Стрессы, психоэмоциональные и физические перенапряжения.
  4. Заболевания ЛОР-органов гнойного типа.
  5. Алкоголизм хронической формы.
  6. Черепно-мозговые травмы различной степени тяжести.

Особое значение имеет и образ жизни. В группу риска входят пациенты, которые курят, неправильно питаются, ведут малоподвижный образ жизни.

Симптомы

Гнойный менингит на ранних стадиях своего развития схож с другими простудными и инфекционными заболеваниями. Спустя 2-5 суток признаки приобретают более выраженную форму. При их возникновении следует незамедлительно обратиться к врачу, так как отсутствие терапии приводит к различным осложнениям.

Среди симптомов гнойного менингита выделяют:

  1. Высокая температура тела. Показатели превышают отметку в 39 градусов.
  2. Интенсивная головная боль.
  3. Тошнота и многократная рвота.
  4. Судороги.
  5. Помутнение сознания.
  6. Психомоторное возбуждение.
  7. Бредовое состояние.

Также гнойный менингит сопровождается синдромом Кернинга. Он проявляется в виде невозможности полностью разогнуть нижние конечности. Пациенты отмечают неконтролируемое сгибание коленного и тазобедренного сустава.

В тяжелых случаях отмечается поражение нервных окончаний черепной коробки, косоглазие, парез, двоение в глазах. Уже на 3-5 сутки при гнойном менингите на губах появляется сыпь.

Гнойный менингит у детей проявляется в виде кожных высыпаний. Отмечается повышенное давление, в результате чего может вытекать цереброспинальная жидкость. Она мутная, в состав входит гной.

Патология сопровождается повышением проницаемости сосудов и нарушением процесса свертываемости крови. В результате на поверхности кожного покрова появляются гематомы, очаги кровоизлияния и некрозов.

Диагностика

При подозрении на гнойный менингит пациенту назначаются анализы крови и мочи, пункцию цереброспинальной жидкости.

Также специалист проводит опрос пациента на предмет имеющихся симптомов, времени их возникновения. Определяется ригидность мышечной ткани спины и шеи, что не позволяет больному наклонить голову. При осмотре определяется усиление глубоких и снижение брюшных рефлексов.

Врач обращает внимание на наличие сыпи на кожном покрове, вокруг рта. Фрагменты высыпаний также отправляют на лабораторное исследование.

Лечение

Терапия при гнойном менингите осуществляется с помощью антибиотиков. Препараты подбираются с учетом типа микроорганизмов, ставших причиной заболевания. Зачастую назначается внутривенное их введение. Продолжительность лечения составляет от 10 дней.

Для снятия неприятных симптомов назначается ряд лекарственных средств различных групп. К ним относятся:

  • антигистаминные;
  • диуретики;
  • глюкокортикостероиды;
  • сердечные гликозиды;
  • противосудорожные;
  • транквилизаторы.

Дозировка, продолжительность приема лекарств при гнойном менингите подбираются в индивидуальном порядке в соответствии с индивидуальными особенностями организма, тяжестью заболевания.

Осложнения и прогноз

Гнойный менингит опасен тем, что имеет стремительное развитие и способен стать причиной развития серьезных осложнений. Среди них отмечают:

  1. Сильную головную боль.
  2. Быструю утомляемость.
  3. Церебральный синдром.
  4. Нарушение психоэмоционального состояния.
  5. Нарушение мышления.

Самыми опасными последствиями гнойного менингита являются отек головного мозга и гидроцефалия. В результате происходящих процессов происходит сдавливание ствола органа, где располагаются жизненно важные центры.

В результате всех происходящих изменений при отсутствии терапии может наступить летальный исход. Именно поэтому не следует затягивать с лечением и при возникновении симптомов обращаться к врачу.

Полезная информация Смерть пациентов в случае установления гнойного менингита происходит примерно в 14% случаях. При своевременной терапии прогноз благоприятный.

Профилактические меры

С целью снижения риска развития первичного или вторичного гнойного менингита важно своевременно проходить вакцинацию, соблюдать правила личной гигиены. При появлении симптомов заболевания нужно обращаться к врачу и проходить лечение.

Важно поддерживать иммунитет. В период простуд принимать поливитаминные комплексы, исключить пребывание в местах массового скопления людей.

Гнойный менингит – это опасное заболевание инфекционной природы возникновения. При выявлении заболевания осуществляется незамедлительная комплексная терапия, так как последствия патологии могут быть достаточно тяжелыми. Отсутствие терапии приводит к летальному исходу.

Именно поэтому важно соблюдать правила профилактики, а при возникновении характерных симптомов необходимо обратиться к специалисту, который проведет лечение. Гнойный менингит требует применение сильных антибиотиков, которые может правильно подобрать только врач.

2897 оценок

Источник: //nervy-expert.ru/bolezni/meningit/gnojnyj-meningit/

Гнойный менингит – симптомы, лечение и последствия

Развитие болезни зависит от микроба-возбудителя и от состояния иммунной системы человека. При игнорировании болезненных симптомов патология приводит к необратимым последствиям.

Механизм заражения

Гнойный менингит – болезнь бактериального характера, при которой воспаляются оболочки мозга. Главной причиной возникновения гнойного менингита является проникновение в организм возбудителя болезни – Neisseria meningitidis – менингококковой инфекции. В зависимости от способа проникновения микробов выделяют первичный и вторичный менингит.

При первичном менингите патогены попадают в организм при контакте с инфицированным человеком. Микроорганизмы проникают в мозговую оболочку через носоглотку. Прямое заражение может произойти при черепно-мозговых травмах, несоблюдении асептических правил во время операций.

Интересно! На сотню носителей менингококковой инфекции приходится 1 заболевший человек.

Вторичный менингит развивается вследствие инфицирования стафилококковой, стрептококковой инфекцией, кишечной, гемофильной палочкой. Бактерии попадают в мозг через околоносовые пазухи, поражённые кариесом зубы, воспалённые уши. Микробы способны проникать через барьеры при воспалении лёгких, фурункулёзе, болезнях желудка.

Заразен ли менингит: способы передачи инфекции и профилактические меры

Проникновению гноеродных бактерий через барьер содействует ослабление иммунной защиты, которое происходит вследствие повторяющихся простудных заболеваний, стрессов.

Заболевание диагностируется у людей всех возрастов, но дети до 5 лет наиболее подвержены патологии. Гнойный менингит у маленьких детей обычно развивается на фоне пониженного иммунного статуса.

Классификация видов

В зависимости от тяжести течения болезнь проявляется в лёгкой, среднетяжёлой и тяжёлой форме. Тяжёлое течение патологии фиксируется при резком понижении иммунного статуса и у людей с отсутствием селезёнки.

По особенностям прогрессирования классифицируют абортивный, молниеносный, рецидивирующий и острый гнойный менингит. Последний вид диагностируется чаще других и сопровождается характерными симптомами.

При молниеносном течении стремительно отекает головной мозг, провоцируя нарушение сознания. Абортивная разновидность характеризуется отсутствием характерной симптоматики, проявляются только признаки отравления.

Рецидивирующий менингит возникает при несвоевременном лечении острой формы и при наличии гноеродной инфекции.

В зависимости от возбудителя заболевания различают менингококковый, пневмококковый и гемофильный менингит.

Менингококковая разновидность появляется вследствие воздействия различных менингококков. Эти патогены провоцируют воспаление чаще всего, поскольку они имеют капсулу, защищающую от разрушительного воздействия иммунитета. Такое свойство позволяет микробам беспрепятственно реплицироваться, что приводит к образованию нагноений.

Пневмококки вызывают пневмококковую форму болезни, которая диагностируется редко. Проявляется образованием гноя и интенсивным развитием очага воспаления.

Гемофильная палочка чаще всего поражает малышей до года. Бактерия оказывает токсическое воздействие на организм, что способствует мгновенному развитию воспалительного процесса.

Симптоматика заболевания

Болезнь проявляется развитием менингеального синдрома, который выражается в инфекционном поражении цереброваскулярной жидкости. Первые признаки менингита схожи с симптомами гриппа. Но по прошествии нескольких часов нарушается сознание, напрягаются мышцы затылка, развивается рвота.

Инкубационный период продолжается от 2 до 5 дней. В первые сутки гнойный менингит проявляется следующим образом:

  • резкое повышение температуры тела;
  • нарастание головной боли;
  • озноб;
  • рвота;
  • спутанность сознания;
  • расстройства психического характера.

Наиболее информативными признаками являются оболочечные признаки: ригидность мышц затылка, симптом Брудзинского и Кернига. Они проявляются тем, что больной не может наклонить голову к груди, а запрокидывает её назад, чтобы унять боль в затылке. Пациент также не способен разогнуть нижние конечности, коленные суставы сгибаются бесконтрольно.

На 3-е сутки прогрессирования воспаления происходит сбой в работе зрительного нерва, что вызывает косоглазие, ухудшение зрения. Фиксируется снижение слуха, галлюцинации, нарушение речевых умений. Обычно заболевание сопровождается судорожным синдромом. Появляются геморрагические высыпания на коже.

Нарастание симптомов свидетельствует о прогрессировании воспаления и о его распространении на головной мозг. Вследствие этого появляется сосудистая дисфункция, обусловленная спазмами мозговых капилляров. Развивается менингоэнцефалит, который вызывает паралич, нарушения речи.

Диагностические методы

Для постановки диагноза необходимо собрать анамнез: выявить очаг инфекции, определить сопутствующие болезни, узнать о контакте с инфицированными.

Самое важное исследование – анализ спинальной жидкости. При гнойном менингите ликвор будет мутным, с жёлтым либо зелёным оттенком. Цвет жидкости указывает на определённого возбудителя. Результаты показывают возрастание цитоза, белковой концентрации.

Помимо исследования спинномозгового материала, пациент должен пройти такие обследования:

  • клинический анализ крови для выявления лейкоцитоза;
  • анализ мочи;
  • компьютерную томографию;
  • рентген лёгких, черепа.

Также понадобится проконсультироваться с инфекционистом, неврологом.

Терапевтические мероприятия

Лечение гнойного менингита проводится в условиях медицинского учреждения. После экстренного проведения люмбальной пункции назначается антибактериальная терапия.

Обычно применяется Ампициллин с Цефотаксимом. При тяжёлом течении заболевания препараты вводятся внутривенно.

Для снижения отёка мозга и устранения гидроцефалии в качестве дегидратационных средств используют Маннитол, Фуросемид.

Примечание! В результате исследований установлено, что показатели заболеваемости среди маленьких пациентов составляют 10 случаев на 100 тысяч детей.

Также важно правильно выбрать симптоматическое лечение, исходя из причины болезни. При расстройствах сна назначаются седативные препараты, при судорожном синдроме – Диазепам, Хлорпромазин. При развитии анафилактического шока проводят инфузионное лечение. В реабилитационный период рекомендуется принимать поливитаминные комплексы, нейропротекторные медикаменты.

Меры профилактики

Вакцинация является самым эффективным методом, позволяющим не допустить развития менингеальной инфекции. Прививки делаются против возбудителей патологии: менингококков, пневмококков, гемофильной палочки.

Особенно важно вовремя вакцинировать детей (с 3 месяцев до 5 лет), так как заболевание вызывает высокую смертность среди новорождённых.

Из-за простоты передачи гнойного менингита взрослым рекомендуется проходить вакцинацию при наличии иммунодефицита, частых пневмоний, отитов.

От врачей требуется своевременно изолировать больного, чтобы минимизировать риск распространения инфекции.

Возможные осложнения и прогноз

Воспаление мозговых оболочек является самым опасным состоянием для жизни взрослого и ребёнка. Ведь даже при оказании необходимых терапевтических мероприятий у людей с ослабленным иммунитетом развивается множество последствий, одно из которых – смерть.

Неврологические осложнения после менингита фиксируются у 20% больных, основную часть составляют пожилые люди и дети.

При тяжёлом течении болезни развивается отёк головного мозга, провоцирующий клиническую смерть. Для недопущения этого состояния требуется вводить в организм электролитные растворы.

Среди других серьёзных осложнений выделяются:

  • сепсис;
  • гидроцефалия, вызывающая повышение внутричерепного давления;
  • полиорганная недостаточность, при которой поражается сердечная мышца, почки;
  • несимметричность лица, косоглазие вследствие поражения нервов черепа;
  • аритмия, к которой приводит распространение патогенов на внутренних сердечных оболочках;
  • эмпиема, при которой гной затекает под основание черепа;
  • продолжительный судорожный синдром;
  • тугоухость;
  • коматозное состояние.

При отсутствии терапии уровень смертности составляет 50%. Наиболее неблагоприятный прогноз характерен для пневмококкового вида менингита: летальный исход диагностируется в 20% случаев.

После выздоровления необходимо регулярно посещать невролога. Требуются грамотные реабилитационные мероприятия, включающие приём препаратов, ЛФК, массаж, лечебные ванны. Комплексный подход в лечении способствует минимизации нежелательных последствий.

Источник: //neuromed.online/gnoynyy-meningit/

Чем опасен гнойный менингит у взрослых? Выясняем причины возникновения, симптомы и последствия

Гнойный менингит – это тяжелое заболевание, сопровождающееся воспалением мозговых оболочек и вызываемое инфекцией. Данное заболевание опасно для всех возрастов, но наиболее часто поражает людей со слабым иммунитетом. В статье мы рассмотрим подробнее, что это за патология, кто эту болезнь вызывает, какие виды и симптомы менингита бывают, а также, как его диагностировать и лечить.

Что это такое?

Гнойный менингит – это воспаление мягкой оболочки мозга, при котором непосредственно мозговая ткань не затрагивается.

В роли причины возникновения заболевания выступает бактериальная инфекция:

  • пневмококки – 13% случаев;
  • менингококки – 20% случаев;
  • стафилококки;
  • стрептококки и кишечная палочка – заражение характерно для новорожденных;
  • гемофильная палочка;
  • синегнойная палочка.

По статистике гнойный менингит возникает у 3,3 из 100 тысяч человек.

Наиболее опасен он для детей до пяти лет и людей с ослабленным иммунитетом.

Классификация

В зависимости от происхождения заболевание делят на:

  • Первичный – возникает как самостоятельное заболевание. Инфекция попадает в ротовую и носовую полости, откуда через пазухи носа заражает мозговые оболочки. Их прямое заражение возможно при открытых черепно-мозговых травмах либо во время операции на мозге при недостаточной стерилизации инструментов.
  • Вторичный – выступает в роли осложнения уже имеющегося воспалительного процесса.

По локализации воспаления выделяют:

  • Базальный менингит – воспаление затрагивает основание мозга. Заболевание характеризуется менингеальными симптомами и симптомами поражения черепно-мозговых нервов.
  • Конвекситальный – воспаление базируется в области коры головного мозга. Характеризуется психомоторным возбуждением.
  • Тотальный – поражает всю мягкую оболочку мозга.
  • Спинальный – затрагивает только мягкую оболочку спинного мозга.

По типу течения различают:

  • Молниеносный – характеризуется быстрым развитием и отеком мозга.
  • Острый – наиболее распространенный тип. Сочетает общемозговые симптомы и менингеальные.
  • Абортивный – тяжело диагностируется, преобладают симптомы интоксикации.
  • Рецидивирующий – возникает при наличии хронического очага инфекции.

Пути заражения и инкубационный период

Попадание инфекции в организм осуществляется следующими способами:

  • Воздушно-капельный. При таком типе заражения патогенные микроорганизмы проникают через органы дыхания от инфицированного человека и из окружающей среды.
  • Контактный. Такой тип возможен только при открытых черепно-мозговых травмах и операциях на черепе и мозге без надлежащей стерилизации инструментов, а также при воспалении мозга или костей черепа.
  • Гематогенный и лимфогенный. Такое заражение происходит при переносе инфекции током крови или лимфы от очага инфекции в пределах одного организма.

Отдельно выделяют такой пути передачи инфекции, как от матери ребенку через плацентарный барьер.

Инкубационный период – это время, которое требуется микроорганизмам для размножения и проникновения в ткани. Его окончание сопровождается появлением первых симптомов заболевания.

Для гнойного менингита инкубационный период чаще всего составляет 2–5 дней.

Симптомы заболевания

Заболевание начинается остро с повышения температуры до 39–40 градусов и сопровождается ознобом.

Основные симптомы на первых этапах заболевания:

  1. высокая температура;
  2. озноб;
  3. сильная головная боль;
  4. тошнота и рвота, не зависящие от приема пищи;
  5. положительная реакция на пробы Кернига и Брудзинского;
  6. ригидность мышц задней поверхности шеи и спины;
  7. судороги.

К третьему дню интенсивность симптомов нарастает, добавляются повышенная чувствительность к слуховым, тактильным и зрительным раздражителям.
Пациент жалуется на слишком яркий свет, громкие звуки и болезненность прикосновений.

Нередко появляются более тяжелые нарушения, такие как параличи, частичная потеря памяти. Это говорит о том, что воспаление перешло на мозговые ткани и привело к развитию менингоэнцефалита.

В зависимости от локализации очага воспаления добавляют такие симптомы:

  • нарушение зрения и слуха;
  • галлюцинации;
  • бред;
  • психомоторное возбуждение;
  • двоение в глазах.

Важно! При обнаружении этих симптомов незамедлительно обратитесь за медицинской помощью. Своевременное начало лечения позволит избежать серьезных осложнений.

Методы диагностики

Для постановки диагноза гнойный менингит проводят следующие анализы:

  • анализ крови;
  • анализ мочи;
  • пункция спинномозговой жидкости.

В первую очередь, обращают внимание на наличие менингеальных симптомов:

  • Ригидность мышц задней поверхности шеи и спины, из-за чего пациент не может наклонить голову к груди.
  • Положительная реакция на пробу Кернига – пациент не может полностью выпрямить ноги.
  • Положительная реакция на пробу Брудзинского – пациент не контролирует сгибание ног в коленях и тазобедренном суставе.

Также при осмотре выявляется угасание брюшных рефлексов и усиление глубоких.

В некоторых случаях, появляется сыпь на теле, особенно в области рта. Данный признак более характерен для детей, но встречается и у взрослых. При его наличии фрагменты сыпи тоже берут на анализ.

При сборе спинно-мозговой жидкости отмечается ее мутный цвет, наличие гноя и высокое давление, с которым она вытекает. В ходе лабораторных анализов выявляют высокое содержание белка и нейтрофильный плеоцитоз в спинномозговой жидкости, низкое содержание сахара и хлоридов, в крови – высокое количество лейкоцитов и увеличение СОЭ.

При подозрении на вторичный менингит проводят рентген легких и пазух носа для выявления изначального очага инфекции.

Последствия для здоровья

Гнойный менингит без правильного лечения приводит к развитию множества осложнений, опасных для здоровья и жизни:

  • головные боли;
  • нарушения внимания;
  • цереброспинальный синдром;
  • замедленная двигательная активность;
  • низкий темп мышления;
  • личностные нарушения: плаксивость, раздражительность, капризность.

Профилактика

Основной способ профилактики заболевания – это вакцинация от бактериальной инфекции. В России она проводится по желанию пациента. Кроме того, для предотвращения вторичного менингита необходимо своевременное и грамотное лечение сопутствующих заболеваний.

Особенно это касается инфекций, вызывающих воспаление. Также врачи рекомендуют проводить мероприятия по укреплению иммунитета.

Хорошо себя зарекомендовали:

  • сбалансированное питание;
  • витаминотерапия;
  • активный образ жизни;
  • закаливание;
  • отказ от вредных привычек.

Гнойный менингит – это опасное заболевание, которое без надлежащего лечения приводит к развитию множественных серьезных осложнений. Оно характеризуется воспалением мозговых оболочек и без терапии вызывает вторичное воспаление мозга. Важно помнить о том, что менингит, как и любое другое заболевание, легче предотвратить, чем вылечить.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Если вы хотите проконсультироваться со специалистами сайта или задать свой вопрос, то вы можете сделать это совершенно бесплатно

Источник: //inBrain.top/bolezni/meningit/u-vzroslyh/gnojnyj-m.html

Гнойный менингит

Гнойный менингит — воспалительный процесс, возникающий в мягкой оболочке головного мозга при проникновении в нее гноеродных микроорганизмов (пневмококков, менингококков, стрептококков и пр.).

Гнойный менингит характеризуется высокой температурой тела, интенсивной головной болью, тошнотой, рвотой, нарушениями со стороны черепно-мозговых нервов, ранним появлением менингеальных симптомов, гиперестезией, расстройством сознания, психомоторным возбуждением.

Диагностировать гнойный менингит можно на основании типичной клинической картины и данных анализа цереброспинальной жидкости. Гнойный менингит является показанием к обязательному проведению антибиотикотерапии.

Применяются противоотечные препараты, глюкокортикостероиды, транквилизаторы, противосудорожные средства и пр. симптоматическая терапия.

Гнойный менингит — это воспаление мозговых оболочек (менингит), имеющее бактериальную этиологию. Гнойный менингит встречается с частотой 3,3 случаев на 100 тыс. населения. Заболеванию подвержены все возрастные категории, но наиболее часто гнойный менингит развивается у детей до 5 лет.

Отмечено, что гнойный менингит часто возникает на фоне ослабленного состояния иммунной системы. Повышение заболеваемости наблюдается в зимне-весенний период.

С начала 90-х годов прошлого века произошло существенное снижение заболеваемости гнойным менингитом, уменьшение числа летальных исходов и случаев развития тяжелых осложнений.

Гнойный менингит

К развитию гнойного менингита может приводить не только менингококковая инфекция, но также пневмококки, гемофильная палочка и другие бактерии. Почти половина случаев гнойного менингита приходится на долю гемофильной палочки.

В 20% причиной гнойного менингита является менингококк, в 13% случаев — пневмококк. У новорожденных гнойный менингит зачастую возникает в результате стрептококковой инфекции, сальмонеллеза или инфицирования кишечной палочкой.

В зависимости от механизма проникновения возбудителя в оболочки головного мозга в неврологии выделяют первичный и вторичный гнойный менингит. Первичный гнойный менингит развивается при гематогенном распространении возбудителя из полости носа или глотки, куда он попадает из внешней среды.

Заражение происходит от больных лиц и носителей воздушно-капельным и контактным путем.

Прямое инфицирование мозговых оболочек возможно при переломе черепа и открытой черепно-мозговой травме, открытых повреждениях сосцевидного отростка и придаточных пазух носа, недостаточно тщательном соблюдении правил асептики в ходе нейрохирургических вмешательств.

Вторичный гнойный менингит возникает на фоне имеющегося в организме первичного септического очага, инфекция из которого проникает в оболочки головного мозга.

Контактное распространение гноеродных микроорганизмов может наблюдаться при абсцессе головного мозга, остеомиелите костей черепа, септическом синустромбозе.

Гематогенное и лимфогенное распространение возбудителя возможно из инфекционного очага любой локализации, но наиболее часто происходит при длительно протекающих инфекциях лор-органов (остром среднем отите, хроническом гнойном среднем отите, синуситах).

Проникновению возбудителей гнойного менингита через гематоэнцефалический барьер способствует ослабленное состояние иммунной системы организма, которое может быть вызвано частыми ОРВИ, гиповитаминозом, перенесенным стрессом, физическими перегрузками, резкой сменой климата.

В зависимости от тяжести клинических проявлений гнойный менингит классифицируется на легкую, среднетяжелую и тяжелую формы. Тяжелые формы заболевания наблюдаются в основном на фоне резкого снижения иммунитета и у пациентов с удаленной селезенкой.

По особенностям течения выделяют молниеносный, абортивный, острый и рецидивирующий гнойный менингит. Наиболее часто встречается острый гнойный менингит с типичными общемозговыми и оболочечными симптомами.

Молниеносное течение гнойного менингита с первых часов заболевания характеризуется быстрым нарастанием отека головного мозга, приводящего к нарушению сознания и витальных функций. Абортивный вариант отличается стертой клинической картиной, в которой на первый план выходят симптомы интоксикации.

Рецидивирующий гнойный менингит может наблюдаться при недостаточном или запоздалом лечении острой формы заболевания, а также при наличии в организме хронического очага гнойной инфекции.

Инкубационный период первичного гнойного менингита в среднем длится от 2 до 5 суток. Типично острое начало с резкого повышения температуры тела до 39-40°С, сильного озноба, интенсивной и нарастающей головной боли, тошноты и многократной рвоты. Могут наблюдаться психомоторное возбуждение, бред, нарушения сознания.

В 40% случаев гнойный менингит протекает с судорожным синдромом. Специфичные для менингита оболочечные симптомы (симптом Кернига, Брудзинского, Гийена, ригидность затылочных мышц) выражены с первых часов заболевания и усиливаются на 2-3-й день. Типичны выраженная гиперестезия и снижение брюшных рефлексов на фоне общего повышения глубоких рефлексов.

Возможно появление диффузной сыпи геморрагического характера.

Очаговая симптоматика, сопровождающая гнойный менингит, чаще всего заключается в нарушении функций различных черепно-мозговых нервов.

Наиболее часто наблюдается поражение глазодвигательных нервов, приводящее к двоению, развитию косоглазия, опущению верхнего века и появлению разницы в размере зрачков (анизокории).

Реже отмечается неврит лицевого нерва, поражение тройничного нерва, расстройство функции зрительного нерва (выпадение полей зрения, снижение остроты зрения) и преддверно-улиткового нерва (прогрессирующая тугоухость).

Более тяжелая очаговая симптоматика свидетельствует о распространении воспалительных изменений на вещество головного мозга или о развитии сосудистых нарушений по типу ишемического инсульта, обусловленных васкулитом, рефлекторным спазмом или тромбозом сосудов головного мозга.

При переходе воспалительного процесса на вещество мозга говорят о развитии менингоэнцефалита.

При этом гнойный менингит протекает с присоединением характерной для энцефалита очаговой симптоматики в виде парезов и параличей, нарушений речи, изменений чувствительности, появления патологических рефлексов, повышения мышечного тонуса.

Возможны гиперкинезы, галлюцинаторный синдром, нарушения сна, вестибулярная атаксия, расстройства поведенческих реакций и памяти. Распространение гнойного процесса на желудочки мозга с развитием вентрикулита проявляется спастическими приступами по типу горметонии, сгибательными контрактурами рук и разгибательными ног.

Ранним и грозным осложнением, которым может сопровождаться гнойный менингит, является отек головного мозга, приводящий к сдавлению мозгового ствола с расположенными в нем жизненно важными центрами.

Острый отек головного мозга, как правило, возникает на 2-3-й день заболевания, при молниеносной форме — в первые часы.

Клинически он проявляется двигательным беспокойством, нарушением сознания, расстройством дыхания и нарушениями со стороны сердечно-сосудистой системы (тахикардия и артериальная гипертензия, в терминальной стадии сменяющиеся брадикардией и артериальной гипотонией).

Среди прочих осложнений гнойного менингита могут наблюдаться: септический шок, надпочечниковая недостаточность, субдуральная эмпиема, пневмония, инфекционный эндокардит, пиелонефрит, цистит, септический панофтальмит и др.

Типичные клинические признаки, наличие менингеальных симптомов и очаговой неврологической симптоматики в виде поражения черепно-мозговых нервов, как правило, позволяют неврологу предположить у пациента гнойный менингит.

Более затруднительна диагностика в случаях, когда гнойный менингит имеет абортивное течение или возникает вторично на фоне симптомов существующего септического очага другой локализации.

Чтобы подтвердить гнойный менингит необходимо произвести люмбальную пункцию, в ходе которой выявляется повышенное давление ликвора, его помутнение или опалесцирующая окраска.

Последующее исследование цереброспинальной жидкости определяет увеличенное содержание белка и клеточных элементов (в основном за счет нейтрофилов). Выявление возбудителя производится в ходе микроскопии мазков цереброспинальной жидкости и при ее посеве на питательные среды.

С диагностической целью производят также анализ крови и отделяемого элементов кожной сыпи. При предположении о вторичном характере гнойного менингита проводятся дополнительные обследования, направленные на поиск первичного инфекционного очага: консультация отоларинголога, пульмонолога, терапевта; рентгенография околоносовых пазух, отоскопия, рентгенография легких.

Дифференцировать гнойный менингит необходимо от вирусного менингита, субарахноидального кровоизлияния, явлений менингизма при других инфекционных заболеваниях (сыпном тифе, лептоспирозе, тяжелых формах гриппа и др.).

Все имеющие гнойный менингит пациенты подлежат лечению в условиях стационара. Таким больным должна быть неотложно проведена люмбальная пункция и бактериоскопическое исследование ликвора. Сразу же после установления этиологии менингита пациенту назначается антибиотикотерапия.

В большинстве случаев она представляет собой сочетание ампициллина с препаратами цефалоспоринового ряда (цефтриаксоном, цефотаксимом, цефтазидимом). При гнойном менингите неустановленной этиологии стартовая терапия заключается во внутримышечном введении аминогликозидов (канамицина, гентамицина) или их комбинации с ампициллином.

Тяжело протекающий гнойный менингит может потребовать внутривенного или интратекального введения антибиотиков.

С целью уменьшения гидроцефалии и отека мозга при гнойном менингите назначают дегидратационную терапию (фуросемид, маннитол). Патогенетическое лечение гнойного менингита также включает применение глюкокортикостероидных препаратов (дексаметазона, преднизолона), дозы которых зависят от тяжести заболевания.

Наряду с этим производится необходимая симптоматическая терапия.

При нарушениях сна назначаются транквилизаторы; для купирования психомоторного возбуждения и судорог — литические смеси (хлорпромазин, дифенгидрамин, тримеперидина), диазепам, вальпроевая кислота; при гиповолемии и развитии инфекционно-токсического шока проводится инфузионная терапия.

В восстановительном периоде после перенесенной острой фазы гнойного менингита рекомендован прием ноотропных и нейропротекторных препаратов, витаминотерапия и общеукрепляющее лечение.

Лечение пациентов, имеющих вторичный гнойный менингит, должно включать ликвидацию первичного септического очага, в том числе и путем хирургического вмешательства (санирующая операция при среднем отите, фронтотомия, этмоидотомия, сфенотомия, удаление внутримозгового абсцесса и т. п.).

По некоторым данным в 14% случаев гнойный менингит приводит к летальному исходу. Однако при своевременно начатом и корректно проведенном лечении гнойный менингит имеет в основном благоприятный прогноз.

После перенесенного менингита может наблюдаться астения, ликворно-динамические нарушения, нейросенсорная тугоухость, отдельные слабо выраженные очаговые симптомы.

Тяжелые последствия гнойного менингита (гидроцефалия, амавроз, глухота, деменция, эпилепсия) в наше время являются редкостью.

На сегодняшний день наиболее эффективным способом, позволяющим предупредить гнойный менингит, является вакцинация. Прививки проводится против основных возбудителей гнойного менингита: гемофильной палочки, менинго- и пневмококков. В России эти вакцины не считаются обязательными и вводятся по показаниям или по желанию пациентов.

Вакцинация против гемофильной инфекции проводится в основном детям в возрасте от 3 месяцев до 5 лет и людям, страдающим иммунодефицитными состояниями в результате ВИЧ-инфекции, проведения иммуносупрессивной терапии онкозаболеваний, удаления тимуса или селезенки и т. п.

Вакцинация против менингококковой инфекции рекомендована детям после 18 месяцев и взрослым. Детям до 18 месяцев вакцинация проводится по эпидемическим показаниям (например, если менингококковый гнойный менингит диагностирован у одного из членов семьи).

В регионах, опасных по менингококковому гнойному менингиту, вакцинация должна проводиться пациентам с иммунодефицитом и людям, имеющим анатомические дефекты черепа.

Вакцинация против пневмококковой инфекции показана часто болеющим детям, пациентам с частыми пневмониями и отитами, в случаях пониженного иммунитета.

Источник: //www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_neurology/purulent-meningitis

Гнойный менингит, его причины и последствия

Некоторые люди имеют весьма смутное представление о менингите. Бытует мнение, что он возникает из-за переохлаждения головы в сильный мороз. Но это не совсем так. Менингит развивается из-за патогенных микроорганизмов, которые попадают в организм человека из внешней среды. На данный момент заболевание встречается редко, в основном из-за вакцинации, но симптомы и возможные последствия менингита должен знать каждый человек.

Что такое менингит

Гнойный менингит – это воспаление оболочек головного мозга, которое характеризуется тяжёлым течением с преобладанием неврологических симптомов.

Пути передачи воздушно-капельный и контактный (через загрязнённые возбудителем вещи). А также возможно заражение из хронических очагов инфекции в организме. Чаще всего вспышки менингита встречаются в коллективах (детский сад, школа). Переносчиком возбудителя может быть и здоровый человек. Некоторые возбудители могут жить на слизистой оболочке носоглотки, не вызывая у него заболевание.

Восприимчивость к инфекционному заболеванию высокая. Болеют люди разных возрастов, но обычно это дети и старики, а также люди с выраженным иммунодефицитом. Например, заражение из хронических очагов инфекции чаще встречается у ВИЧ-положительных людей или у больных онкологией.

До начала клинических проявлений заболевание проходит инкубационный период, который длится от нескольких часов (при молниеносной форме) до нескольких дней. В среднем, продолжительность инкубационного периода от 2 до 10 суток.

Симптомы гнойного менингита:

  1. Ригидность затылочных мышц. Человек не может коснуться подбородком груди.
  2. Симптом Кернига. Характеризуется невозможностью разгибания ноги в суставах.
  3. Симптом Брудзинского. Когда человека просят наклонить голову в положении лёжа, вместе с ней сгибаются ноги в коленных суставах.
  4. Поза «легавой собаки» или «взведённого курка». Человек лежит, запрокинув голову назад.
  5. Повышение температуры тела.
  6. Светобоязнь.
  7. Непереносимость звуков.
  8. Тошнота и рвота, которая не приносит облегчения.

В тяжёлых случаях может наблюдаться «звездчатая сыпь». Она появляется вначале на ногах, а затем распространяется по всему телу. Этот симптом имеет плохое прогностическое значение.

В некоторых случаях симптоматика может отличаться и иметь либо более выраженную клиническую картину и молниеносное течение, либо, наоборот, признаки менингита могут быть стёртыми.

При любом повышении температуры, которая сопровождается похожими симптомами, нужно немедленно вызвать скорую помощь. Промедление при развитии менингита опасно для жизни.

Лечение гнойного менингита

Показана обязательная госпитализация в инфекционное отделение. Тактика лечения зависит от возбудителя заболевания и общего состояния больного человека. Лечебные мероприятия включают в себя следующее:

  1. Применение антибиотиков. Выбор антибиотика основывается на чувствительности возбудителя к нему.
  2. Снятие интоксикации организма.
  3. Применение гормональных препаратов.
  4. Симптоматическое лечение.

Причины гнойного менингита

  1. Поражение организма гемофильной, пневмококковой, менингококковой инфекцией. Может быть, как осложнением, так и самостоятельным проявлением инфекции.
  2. Хронические очаги инфекции в организме. В этом случае, инфекция из очага с током крови или лимфы попадает в головной мозг и вызывает заболевание.
  3. Открытые черепно-мозговые травмы.
  4. Низкий уровень иммунитета. Встречается при онкологическом процессе и при СПИД.
  5. Хронические заболевания головного мозга.
  6. Опухоли головного мозга.

Последствия гнойного менингита

  • Сепсис. Характеризуется массивным отравлением организма токсинами бактерий. Проявляется резким ухудшением состояния больного, повышением температуры тела до критических значений, появлением «звездчатой сыпи».
  • Некроз тканей. При развитии менингеальной сыпи происходит постепенная гибель здоровых тканей на теле человека.
  • Гидроцефалия у детей. Характеризуется накоплением в головном мозге жидкости. Может привести к отёку головного мозга, умственной отсталости у детей, параличам и изменениям чувствительности в организме.
  • Нарушение со стороны органов чувств (слепота, глухота).
  • Гипоталамический синдром. Характеризуется нарушениями со стороны гипоталамуса. В результате чего наблюдаются нарушения в гормональных, обменных функциях, а также в нервно-регуляторной функции.
  • Астеноневротический синдром. Проявляется усталостью, слабостью, снижению умственной активности. Человеку становится тяжело выполнять повседневные обязанности. Проходит довольно длительное время.
  • Летальный исход. Чаще встречается в молниеносной форме менингита или при стёртых его проявлениях.
  • Кома. При несвоевременном лечении кома наступает в первые 2-3 дня заболевания. Характеризуется нарушением сознания. Наступает полное его отсутствие, больной не реагирует на внешние раздражители. Возможна остановка дыхания. Тогда больного подключают к аппарату искусственной вентиляции лёгких.

Вывод

Менингит – серьёзное инфекционное заболевание, которое может привести не только к серьёзным последствиям для здоровья, но и к смерти больного. При этом заболевании очень важно как можно скорее оказать человеку медицинскую помощь, ведь менингит развивается очень быстро и может привести к летальному исходу буквально за несколько часов. Многое зависит от правильного лечения, которое начато в первые 24 часа заболевания, а также от самой формы заболевания. Прогноз при лёгкой и среднетяжелой форме менингита благоприятный. Лечение, как правило, занимает до одного месяца. Период реабилитации может занять временной промежуток от полугода до года.

Конечно, легче предотвратить заболевание, чем вылечить его. Поэтому важное место занимает профилактика гнойного менингита. Она состоит в своевременной вакцинации от пневмококковой, менингококковой и гемофильной инфекции, а также в санации хронических очагов инфекции в организме.

Похожие записи

что это такое. Как проявляется, как лечить :: SYL.ru

Что такое гнойный менингит?

Этот диагноз ставят только по результатам спинномозговой (люмбальной) пункции, когда в районе поясничных позвонков, там, где заканчивается спинной мозг, под местной анестезией (у маленьких детей – под общим наркозом) делается прокол специальной тонкой иглой и на исследование берется 2-3 мл ликвора -спинномозговой жидкости. Другие исследования для постановки диагноза не информативны. Кроме того, при взятии ликвора на анализ одновременно производится его посев на различные питательные среды, так что впоследствии врач сможет узнать, какая именно бактерия (а гнойный менингит вызывается именно бактериями, а не вирусами) вызвала заболевание и какими антибиотиками с ней предпочтительнее справляться (до получения результатов бакпосева лечение проводится антибиотиками широкого спектра действия).

Откуда появляется?

  1. Первичный гнойный менингит вызывается менингококком. Эта бактерия попадает на оболочки мозга из носоглотки человека, а туда она, в свою очередь, заносится воздушно-капельным путем от носителя бактерии (здорового человека), больного менингококковым назофарингитом, менинкококцемией или менингококковым менингитом. Заразность человека, к которому в организм попал этот микроб, сохраняется до введения первой дозы антибиотика.

  2. Вторичные гнойные менингиты могут быть вызваны пневмококком, стафилококком, гемофильной палочкой, стрептококком и даже кишечной палочкой. Эти микробы попадают на оболочку мозга из воспаленных ушей, околоносовых пазух и даже кариозных зубов. Могут проникать через защитные барьеры при пневмонии, заражении крови, фурункулезе и даже заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Как проявляется вторичный гнойный менингит?

Симптомы вторичного гнойного менингита несильно отличаются от таковых при серозном воспалении оболочки головного мозга. Заподозрить именно бактериальный процесс можно при наличии ликвореи (выделения спинномозговой жидкости самопроизвольно из уха или носа в виде постоянных прозрачных выделений), при указании на гнойный процесс в ЛОР-органах, при наличии пневмонии, фурункулеза, ранений головы, а также при быстром прогрессировании болезни. Менингит признаки будет иметь такие:

1) головная боль. Обычно очень интенсивная, вначале проходит при приеме обезболивающих, затем перестает на них реагировать;

2) подъем температуры. Необязательно отмечаются высокие цифры, заболевание может протекать и при субфебрильной лихорадке;

3) тошнота и рвота;

4) светобоязнь;

5) повышенная кожная чувствительность;

6) головокружение;

7) быстро нарастает угнетение сознания до комы. Могут появляться судороги с остановкой дыхания;

8) у детей к этим признакам добавляется сонливость, выбухание большого родничка (у грудничков), ребенок отказывается становиться на ножки, а в постели старается лечь с запрокинутой головой;

9) при пневмококковом и гемофильном менингите может отмечаться такая же сыпь, как и при менингококковом.

Менингококковый гнойный менингит

Начинается остро, с повышения температуры до высоких цифр. Связать заболевание человек ни с чем не может. Появляется и нарастает головная боль. Возникает рвота. Через несколько часов может появиться сыпь. Она темного цвета (от фиолетового до черного), но может быть и красной. Характерная особенность сыпи – она не бледнеет при растягивании кожи под ней или при надавливании стеклом на ее элементы. Сыпь склонна к слиянию отдельных элементов, могут возникать очаги омертвения кожи. Быстро нарастает угнетение сознания, могут быть судороги с потерей дыхания.

Как врач видит, что менингит гнойный?

Иногда ставят такой диагноз, даже глядя на вытекающий из иголки ликвор: он мутный, белесоватый, иногда можно получить желтый или зеленый гной. Если воспаление не столь значительно, то уже через час после отправки жидкости на анализ лаборант дает ответ, что менингит гнойный. Это видно по преобладанию в ликворе нейтрофилов: в норме у взрослого должно быть не более 10 клеток в микролитре, из них 99-100% должно быть лимфоцитов. При гнойном менингите таких клеток может быть до нескольких десятков тысяч, большее количество (более 50%) из них представлено нейтрофилами.

Как лечить гнойный менингит?

1) Первый антибиотик врач назначает, исходя из уровня сознания больного и количества клеток в ликворе. Так, бывают случаи, когда лаборант дает ответ о нескольких тысячах клеток, а сознание больного еще не сильно угнетено. Тогда назначаются антибиотики пенициллинового ряда, но те, которые проникают через защитный барьер клеток, оберегающий мозг. Это препараты «Цефтриаксон», «Цефепим», «Цефотаксим». При значительном нарушении сознания имеет смысл начинать лечение с более «сильных» лекарств: «Меронем», «Абактал», «Ванкомицин». Почти всегда применяется комбинация из двух антибиотиков.

2) При лечении менингококковой инфекции, осложненной менингитом, а также менингитов, протекающих с нарушением сознания, обязательно назначение гормонов-глюкокортикоидов. Это препарат «Преднизолон» или «Дексаметазон».

3) Применяется дезинтоксикационная терапия с помощью капельного введения различных растворов.

4) Очень важно поддерживать такие жизненно важные показатели, как уровень артериального давления, газы крови, электролиты, количество мочи в пределах нормальных значений.

5) Применяются препараты, снижающие внутричерепное давление, так как менингит почти в 98% случаев провоцирует его повышение.

Гнойный менингит: симптомы, причины и последствия

В зону риска опасного заболевания попадают в первую очередь люди с ослабленным иммунитетом, недоношенные дети, пациенты, которые перенесли инфекционные или воспалительные заболевания, а также травмы головы. Пик недуга приходится на период зима-весна, когда организм особенно ослаблен, и если вовремя не начать необходимое лечение, последствия могут быть очень серьезными, вплоть до летального исхода.

Причины возникновения болезни

Гнойный менингит бактериального происхождения – заболевание достаточно редкое, и развивается оно благодаря специфическим микроорганизмам – менингококкам. Медицинские исследования показали, что возбудителями заболевания могут быть также гемофильная палочка и пневмококки. Однако наиболее распространенной причиной недуга являются вирусы. Заболевание может передаваться воздушно-капельным путем плоду от больной матери, возможно инфицирование младенца во время родов. У взрослых людей заражение может произойти также при случайном занесении инфекции в кровь человека, при половых контактах.

Как правило, для развития болезни необходимо наличие нескольких причин, например: ослабленный организм человека, вирус, недостаточное кровоснабжение мозга. Маленькие дети с ослабленным организмом (недоношенные младенцы, дети с различными отклонениями в области мозга, малыши, которые инфицировались еще во чреве матери) особенно подвержены данному заболеванию. Основной предпосылкой к появлению недуга у новорожденных являются стрептококковая инфекция, сальмонелла, иногда причиной становится инфицированная кишечная палочка.

Гнойные менингиты можно разделить на два вида:

  1. Первичные, которые возникают благодаря менингококкам, пневмококкам, герпетической инфекции.
  2. Вторичные – осложнения после серьезных болезней, например, отита, пневмонии, кариеса и других серьезных заболеваний.

В зависимости от тяжести протекания заболевания гнойный менингит может быть легкой формы, средней степени тяжести, тяжелым и крайне тяжелым. В зависимости от скорости механизмов развития его можно разделить на молниеносный, острый, подострый, хронический. По локализации заболевания бывают генерализированными (поражение всей выпуклой поверхности мозга) и ограниченными.

В зону риска заболевания гнойным менингитом попадают следующие категории людей:

  • страдающие иммунодефицитом;
  • злоупотребляющие алкоголем и наркотиками;
  • с нарушениями кровообращения мозга;
  • страдающие атеросклерозом;
  • с пониженным иммунитетом;
  • пережившие переохлаждение организма;
  • подверженные нервным напряжениям, частым стрессам.

Основные симптомы, характерные для болезни

Как правило, для гнойного менингита характерен такой симптом, как повышение температуры тела до сорока градусов. На ранней стадии заболевание очень схоже с другими вирусными недугами. Больного знобит, при этом могут появиться рвотные позывы и тошнота. Вирусная форма менингита сопровождается насморком, кашлем, ослабленностью и другими типичными признаками ОРВИ. Возникает постоянная боль в голове. Если гнойный менингит является осложнением отита, синусита, воспаления легких, остеомиелита костей черепа, то у больного повышается температура, возникают ослабление организма, вялость, ухудшение самочувствия, появляются насморк, выделения из ушей, боль в костях, в груди, одышка, кашель.

Родителям очень важно обратить внимание на основные признаки заболевания у детей и вовремя обратиться за помощью квалифицированного специалиста. У младенцев гнойный менингит, как правило, длится около семи дней, и если вовремя не начать необходимое лечение, то это может привести к смертельному исходу. При молниеносном развитии острой формы заболевания малыш может умереть на протяжении трех суток. Родителям детей до трехгодовалого возраста важно обратить внимание на следующие симптомы гнойного менингита:

  • малыш достаточно крепко спит, хотя у него наблюдается тревожный сон;
  • высыпка по телу;
  • судороги;
  • неадекватность поведения ребенка, плач;
  • малыш лежит на боку с запрокинутой головой назад, поджав под себя ноги;
  • симптомы Мейтуса, Лессажа.

Далее начинают проявляться специфичные симптомы болезни. Человек может начать бредить, у него путается сознание, нарушается психика. Больной перестает узнавать людей и может впасть в кому. Появляется сыпь, которая сопровождается кровоизлиянием. Постоянная головная боль снимается только обезболивающими средствами и то ненадолго. Может развиться светобоязнь. Часто больной не может согнуть голову и не способен полностью разогнуть ноги (симптом Кернинга). У человека может развиться неконтролируемое состояние, когда производится самопроизвольное сгибание тазобедренного и коленного суставов. При вирусном менингите на теле больного возникают красные пятна, которые при надавливании стеклом пропадают. При менингококковой инфекции появляются пятна коричневого цвета и при надавливании стеклом не пропадают. Последствия гнойного менингита могут быть очень серьезными для жизни больного, поэтому при первых проявлениях гнойного менингита необходимо вызвать скорую медицинскую помощь.

Через два дня после начала заболевания могут возникнуть потеря зрения, частичное нарушение слуха, косоглазие, двоение. Как правило, гнойный менингит имеет инкубационный период, который длится от двух до пяти суток. Частичная потеря памяти, нарушение речи, галлюцинации, внезапно возникающие непроизвольные движения в различных группах мышц, частичный паралич могут свидетельствовать о тяжелой форме гнойного менингита. В этот момент важно обратиться к специалистам за помощью, если это не сделали ранее, так как жизнь больного находится под угрозой. Если потерять время и вовремя не обратиться в больницу, не исключен летальный исход такого страшного заболевания.

Отек головного мозга – самое серьезное осложнение гнойного менингита. Как правило, он может развиться на третий день заболевания, хотя при молниеносном менингите острая форма может появиться уже в первые часы. Она характеризуется такими симптомами: уменьшение или повышение артериального давления, учащенное сердцебиение, спутанность сознания, нарушение дыхания. Также к осложнениям гнойного менингита можно отнести: пневмонию, цистит, надпочечную недостаточность, гнойный артрит, септический шок.

Диагностика и медикаментозное лечение

Благодаря четко выраженным признакам выявить данное заболевание абсолютно несложно. Однако, помимо наличия характерных симптомов недуга и личного осмотра специалистом, необходимо проведение лабораторных (обший и биохимический анализ крови) и инструментальных анализов (компьютерная томография, люмбальная пункция, рентген легких, забор цереброспинальной жидкости). Пункция ликвора является определяющей в выявлении гнойного менингита: в спинномозговой жидкости будет повышен уровень белка и понижена концентрация глюкозы, а пробы Панди и Ноне-Аппельта будут позитивными. Большое число нейтрофилов, выявленных в небольшом количестве жидкости или ткани, извлеченных путем пункции с диагностической целью, является главным признаком гнойного менингита. Застойные явления в глазном дне – ещк один из симптомов заболевания. На поздних стадиях недуга концентрация белка в крови может увеличиться до 10 грамм/литр, а в анализе крови можно обнаружить большое количество лейкоцитов, нейтрофилов, отсутствие эозинофилов.

Лечение гнойного менингита должно проводиться только после выявления диагноза и строго по предписанию лечащего врача, так как это заболевание может привести к необратимым последствиям в организме больного. Самолечение строго запрещено. Согласно статистическим данным, пятнадцать процентов случаев заболевания заканчивается смертью больного. Лечение гнойного менингита проводится только в инфекционном отделении больницы. Прежде чем начать проводить терапию, необходимо выявить причину недуга.  Дальше специалист назначает прием необходимых антибиотиков, которые проникают через физиологический барьер между кровеносной и центральной нервной системой, а также смогут защитить мозг пациента.

Если заболевание вызвано пневмококком, то пациенту назначают прием «Ванкомицина» вместе с «Пефлоксацином». Легкая форма болезни лечится антибиотиками тетрациклинового ряда и сульфаниламидами. Если болезнь спровоцировал стафилококк, срок требуемого лечения не более семи дней. При особо тяжелых случаях антибиотики могут вводиться внутривенно. При нормализации температуры тела у пациента, улучшении самочувствия, уменьшении лейкоцитов в крови лечащий врач может отменить прием антибиотиков. Кроме того, в зависимости от причины заболевания пациента также могут осматривать такие специалисты, как: офтальмолог, пульмонолог, оториноларинголог – и назначать при необходимости лечение. Для повышения иммунных сил организма пациенту назначаются иммуноглобулины, интерфероны. Для снятия интоксикации и обезвоживания организма могут вводиться общеукрепляющие и восстанавливающие вещества, такие как: глюкоза, альбумин и другие. Как правило, терапия гнойного менингита включает в себя прием медикаментов:

  • противовоспалительные препараты;
  • глюкокортикостероиды;
  • лекарства против отеков;
  • средства против судорог.

Иногда необходимо операбельное вмешательство, особенно если обнаружены вторичные признаки гнойного менингита.

Если поставлен правильный диагноз и лечение начато своевременно, то серьезных осложнений: полной глухоты, эпилепсиы, нарушений в работе головного мозга –  можно избежать.

Одним из надежных способов защиты от развития гнойного менингита является вакцинация, которая проводится среди детей до пяти лет, а также среди взрослых, у которых обнаружено иммунодефицитное состояние из-за развития ВИЧ-инфекции в организме.  Вакцинация также рекомендуется в обязательном порядке детям старше 18 – 20 месяцев, один из членов семьи которых переболел гнойным менингитом, а также малышам со слабым иммунитетом, часто болеющим отитами, пневмонией.

Для того, чтобы не допустить возникновения серьезных осложнений гнойного менингита, необходимо внимательно относиться к собственному здоровью, а также к самочувствию своих близких и при первых симптомах заболевания обязательно обращаться за помощью к специалистам, дабы воспрепятствовать развитию необратимых процессов в организме.

Гнойный менингит — симптомы, последствия, как передается гнойный менингит

Гнойный менингит – опаснейшее для жизни человека воспаление слизистых оболочек головного и спинного мозга, сопровождающееся их нагноением и отеком.

Заболевание возникает спонтанно, развивается быстрыми темпами и характеризуется специфическими симптомами, не свойственными другим видам менингита. Чаще всего диагностируется у детей, молодых людей, лиц пожилого возраста, страдающих хроническими инфекционными заболеваниями, имеющих стойкое снижение иммунитета.

Причины гнойного менингита

Причиной возникновения менингита всегда является инфекция, которая может проникнуть в мозг различными способами, прежде всего, с током крови из первичного места локализации. Чаще всего источником инфекции в организме человека являются органы системы дыхания (горло, легкие), пищеварения (желудок, различные отделы кишечника), пораженные кариесом зубы.
Гнойный менингит вызывают стрептококки, менингококк, кишечная палочка, стафилококки и другие микроорганизмы, с которыми человечку приходится очень часто контактировать в повседневной жизни.

Воспаление оболочек мозга может произойти на фоне тонзиллита, ОРЗ, пневмонии, туберкулеза, фарингита и т.п. Менингит обычно развивается при отсутствии должного лечения перечисленных заболеваний у лиц с ослабленным иммунитетом.
В группе риска развития болезни люди, наиболее часто подверженные депрессии, стрессу, страдающие наркотической или алкогольной зависимостью. Вспышки менингита отмечаются в холодное время года, когда организм человека подвержен различным инфекциям.

Симптомы гнойного менингита

При локализации воспалительного процесса в головном мозгу возникают следующие симптомы:

  • головная боль, которая усиливается при любой нагрузке на организм, быстром движении, поворотах головы;
  • общая слабость, отсутствие аппетита;
  • боль в глазах, нарушение зрения;
  • рвота. Этот и предыдущий симптомы свидетельствуют о наличии повышенного внутричерепного давления;
  • высокая температура тела;
  • боль в мышцах, суставах, снижение мышечного тонуса;
  • кожная сыпь, сначала поражающая конечности, затем быстро распространяющаяся. Сыпь при менингите очень опасна, может стать причиной отмирания тканей, заражения крови, развития гангрены;
  • потеря сознания, судороги, галлюцинации, кома.

Перечисленные в конце списка признаки гнойного менингита развиваются на 2-3 день течения заболевания и могут стать причиной смерти больного.

Гнойный менингит у детей

Развитию болезни подвержены дети в возрасте до года, перенесшие инфекцию, родившиеся раньше установленного срока, с низким весом, получившие травму в процессе родов. Гнойный менингит у ребенка сопровождается характерными для данного заболевания симптомами, к которым могут добавиться одышка, нарушение сердечного ритма, затруднение дыхания, выпячивание родничка. Малыш погибает в течение нескольких часов с момента появления первых признаков воспаления мозговых оболочек, если ему не оказана правильная медицинская помощь.

Для лечения гнойного менингита у детей применяются антибиотики из группы пенициллинов. Подобные препараты для лечения ребенка не рекомендованы, однако в данном случае риск от развития болезни превышает риск возникновения неприятных последствий от приема препарата. Курс лечения длится от 5 до 10 дней. Маленький пациент после выздоровления в течение нескольких месяцев находится под контролем специалиста.

Лечение гнойного менингита

Диагностировать менингит удается при помощи лабораторного исследования крови, мочи и спинномозговой жидкости больного. При наличии инфекции в составе крови повышается уровень лейкоцитов, забор спинномозговой жидкости позволяет выявить основного возбудителя заболевания и назначить верное лечение.

Терапия гнойного менингита основывается на внутривенном введении больному антибиотиков, реже – кортикоидов (для уменьшения воспалительного процесса), мочегонных препаратов и средств, действие которых направлено на снижение дезинтоксикации организма (раствора соли).

При менингите эффективны антибиотики пенициллинового ряда, цефалоспорины, макролиды. Последние обычно назначаются при непереносимости больным пенициллина.

Воспаление оболочек мозга может привести к развитию осложнений со стороны многих систем организма, поэтому требует наблюдения со стороны различных специалистов, включая окулиста, пульмонолога, терапевта, кардиолога.

Последствия гнойного менингита

Осложнения и последствия менингита очень опасны для здоровья и жизни человека, избежать их можно, если начать лечение болезни своевременно. Возникшее в раннем детском возрасте воспаление оболочек мозга может стать причиной гидроцефалии, задержки развития ребенка. К наиболее опасным последствиям менингита относят смертельные патологии: сепсис, гангрену, токсическую кому.

Также заболевание может стать причиной нарушения деятельности различных систем организма, полной или частичной слепоты, потери слуха, привести к инвалидности различной степени.

Диагностика гнойного менингита — симптомы, лечение и последствия

Гнойный менингит — инфекционное заболевание, поражающее оболочки головного или спинного мозга из-за попадания бактерий, сопровождающееся образованием гнойных очагов. Это самое тяжелое из воспалительных заболеваний центральной нервной системы.

Поражает человека в любом возрасте, но чаще всего гнойный менингит им диагностируют у новорожденных и детей до 5 лет.

Обычно воспаление вызывают стрептококки, пневмококки, стафилококки, E.coli и другие патогены. В головной мозг инфекция проникает через кровь и вызывает там воспаление. Вспышки гнойного менингита случаются в осенне-весенний период.

Содержание

  • Причины воспалительного процесса
  • Пути заражения, инкубационный период
  • Особенности заболевания
  • Жалобы и проявления
  • Помощь в медицинском учреждении
    • Народная медицина
    • Народная медицина
  • Осложнения и прогнозы не годятся…

Причины воспалительного процесса

Причина заболевания — прямое инфицирование оболочки головного мозга в первичной форме. С возбудителями болезней человеку приходится ежедневно контактировать в повседневной жизни.

Вторичный менингит развивается на фоне заболеваний ОРЗ, ОРВИ, тонзиллита, туберкулеза, пневмонии и других, из-за отсутствия своевременного лечения или из-за наличия ослабленного иммунитета.Заражение может быть занесено искусственно — при хирургическом вмешательстве нестерильными инструментами, а также в случае черепно-мозговой травмы.

Спровоцировать болезнь курение, стресс, депрессию, алкогольную или наркотическую зависимость.

Также к рискам заражения относятся частые переохлаждения, ангины, отиты, ослабление иммунной системы. У детей до 5 лет возбудителями чаще всего являются сальмонелла, стрептококк и кишечная палочка. Если мать уже инфицирована этими инфекциями или более гнойным менингитом, ребенок может заразиться внутриутробно во время беременности.

Пути заражения, инкубационный период

Инфекция проникает в организм через респираторную систему (легкие, горло), пищеварение (желудок, некоторые части кишечника), у пациентов с кариесом зубов. Через источники бактерии попадают в кровоток и достигают головного и спинного мозга, где провоцируют гнойный воспалительный процесс.

Различают следующие пути заражения менингитом:

  1. Воздушно-капельным путем — возбудитель выделяется из организма больного человека при дыхании, кашле и разговоре.
  2. Фекально-оральный — передается через предметы обихода, при контакте с грязными руками пациента.
  3. Гематогенный — инфекция передается по сосудам больного — укус насекомого, внутриутробное инфицирование.

Инкубационный период менингита зависит от формы заболевания и иммунитета пациента. Обычно гнойный менингит развивается быстро: в первичном инкубационном периоде длится 2-5 дней, а может развиться через 12 часов.У других видов это время колеблется от 2 до 20 дней.

Особенности заболевания

Особенностью гнойного менингита у детей является его начало, которое проявляется двигательной возбудимостью, плачем, общим беспокойством. Часто бывает рвота и понос.

У новорожденного менингит можно распознать по припухлости и учащенной пульсации родничка, также в начале болезни появляются судороги и крики.

У взрослых гнойный менингит начинается быстро — часто в течение часа пациент резко поднимается до 39-40 градусов и возникает сильная головная боль, которая распространяется в шею, спину и даже ноги.Наблюдается сильная рвота, потеря сознания, судороги и ерунда.

Человек стремится принять позу «собаки» — лежа на боку, запрокинув голову назад, а ноги к животу. Это положение принимается на подсознательном уровне — пациент имеет тенденцию растягивать позвоночник, чтобы снизить внутричерепное давление.

Жалобы и проявления

Симптомы заболевания у детей и взрослых проявляются в виде слабости, кашля, насморка, диареи и рвоты, кожных высыпаний, если гнойный менингит возник по причине других заболеваний, то появляется слабость, сонливость, боль над бровями или под глазами, жар, боли в костях.

У детей до 3 лет характерны признаки симптомов:

  • во время сна тянется к голове, разбудить трудно;
  • fontanus деформируется и выступает над костями черепа или опускается;
  • ребенок стонет, на руки не ходит, монотонно плачет;
  • больной малыш плохо спит, во сне могут быть судороги или могут отмечаться кожные высыпания;
  • Ребенок пытается лечь, прижав ноги к боку и запрокинуть голову.

До менингита ребенок часто болеет отитом, пневмонией, бронхитом.

У взрослых симптомы гнойного менингита несколько различаются. Здесь проявляется:

  • резкая головная боль;
  • светобоязнь, головокружение, слабость;
  • высокая температура;
  • Невозможность сгибать голову;
  • Отсутствие возможности вытянуть ногу на коленях;
  • Сгибание тазобедренных и коленных суставов, не контролируемое пациентом;
  • рвота;
  • — красная сыпь на теле;
  • затруднения в ориентировании, галлюцинации и кома;
  • Поражение суставов и некоторых внутренних органов — желудка, почек, мочевого пузыря.

При обнаружении признаков, особенно у маленьких детей, следует немедленно вызвать бригаду скорой помощи, чтобы госпитализировать пациента в больницу для немедленной помощи.

Помощь в медицинском учреждении

Основным методом диагностики у взрослых и детей является исследование спинномозговой жидкости, для которой проводится пункция.
Также проводятся компьютерная томография, УЗИ головы, МРТ — предназначены для дифференциальной диагностики менингитов с новообразованиями, абсцессами, энцефалитами, инсультами.

Вторичный менингит можно определить по застою на глазном дне. У детей помимо взятия прокола берут кровь на анализ — по большому количеству лейкоцитов и нейтрофилов устанавливается точный диагноз.

Лечение тяжелых форм гнойного менингита проводится только в условиях стационара. Если течение болезни у малыша проходит в легкой форме, то его можно лечить в домашних условиях. Взрослые проходят лечение только в стационаре.
Основная цель лечения гнойного менингита — своевременная госпитализация пациента и выбор правильных методов лечения.

От того, насколько своевременно начато лечение, зависит исход болезни. При помещении в больницу важно определить источник и причину инфекции, чтобы назначить эффективные лекарства.

Народная медицина

Лечение гнойного менингита как у взрослых, так и у детей начинается, как только врач заподозрил воспалительный процесс головного мозга. В начале терапии вводится антибиотик широкого спектра действия, после чего больной госпитализируется.Пока проводится диагностика, пациенту продолжают вводить антибиотики. Установив точный диагноз, назначается лечение.

Терапия предполагает использование антибиотиков цефалоспориновой группы, пенициллинов и макролидов. Их вводят в максимально допустимых дозах, каждые 4 часа и после заметного улучшения лечение антибиотиками продолжается до месяца.

Для снятия неприятных симптомов назначают другие препараты:

  • для остановки рвоты и снятия тошноты — Церукал;
  • для снятия головной боли поможет Баралгин или Кетанол;
  • для устранения интоксикации и предотвращения обезвоживания — раствор натрия хлорида, глюкоза, осмотические соединения;
  • Избежать отека головного мозга помогают диуретики.

При гнойном менингите проводится трепанация черепа для удаления гноя. Если это вторичная форма расстройства, то назначают препараты для лечения основного заболевания.

После улучшения самочувствия больной направлен на лечение на дому и последующее диспансерное наблюдение.

Дети наблюдаются у педиатра, инфекциониста и невролога в течение 2 лет при регулярном осмотре, сначала каждые 3 месяца, затем 1 раз в полгода.Взрослые после выписки из стационара наблюдаются у терапевта, невролога, инфекциониста и психиатра в течение двух лет.

Пациенту следует посещать специалистов 2 раза в месяц в течение первых 3 месяцев, а затем каждые 3 месяца. На второй год наблюдения одного визита к врачу хватает на полгода. Сроки действуют при отсутствии ухудшения самочувствия.

Народная медицина

Народные методы лечения способствуют облегчению состояния пациента, но не помогают вылечить само заболевание.Применяется:

  1. Для снятия судорог хорошо помогает настой травы чертополоха.
  2. Ромашковый чай помогает пациенту снять стресс и успокоить .
  3. Настой лаванды снимает судороги и является мочегонным : 3 чайные ложки сухоцветов на 2 стакана кипяченой воды, настаивать 30 минут.
  4. Для снятия раздражения и головной боли поможет собрать из цветков лаванды, корней примулы и валерианы, листьев мяты и розмарина взять по 20 грамм и залить стаканом кипятка.Пейте по 500 мл в день этого настоя после охлаждения и фильтрации.

Дома, до приезда скорой помощи, пациенту необходимо обеспечить душевный и физический отдых. Закройте окна шторами, чтобы свет не усиливал головную боль и не слепил глаза, чтобы обеспечить тишину.

На голову, руки к локтям и ноги к коленям положить лед

Гнойный отит у взрослых: симптомы, последствия, осложнения

Гнойно-воспалительный процесс у взрослых часто возникает как осложнение вирусной инфекции.Обычно это происходит из-за сочетания снижения иммунитета и поражения ЛОР-органов. В то же время люди, недавно перенесшие операцию или химиотерапию, а также алкоголики, наркоманы и люди с ВИЧ имеют наибольший риск заболевания.

Первые признаки болезни проявляются повышением температуры тела, ознобом, головными болями. Решающее значение имеет местная симптоматика:

Заболевание сопровождается ухудшением аппетита, нарушением сна.

Температура при гнойном отите — это естественная реакция на воспаление и занесение инфекции в организм.Температура может быть разной — это зависит от индивидуального состояния иммунной защиты, возраста и клинических особенностей заболевания. Воспаление гноем у взрослых в большинстве случаев сопровождается высокими температурными показателями — тогда как лихорадочное состояние обычно длится до тех пор, пока гной остается внутри слухового прохода. Одновременно с выделением гнойного отделяемого (независимо от того, происходит ли оно само по себе или при открытии) начинает падать температура.

Повышение температуры при гнойном отите также может указывать на развитие осложнений — например, менингит, мастоидит и отогенное септическое состояние не обходятся без температуры.Характерной особенностью развития осложнений является то, что самочувствие заболевшего вроде улучшается — но через пару дней снова возникает болезненность в ухе, поднимается температура, появляются другие типичные симптомы.

Гнойный отит без температуры характерен для заболевания, изначально спровоцированного не инфекционным агентом, а травмой. Таким образом, при ушибе уха в полости образуется болезненная рана, которая после попадания в организм бактерий подавляется.Кроме того, гнойный отит без боли и температуры может стать признаком грибкового поражения — так называемого отомикоза, или экземы органа слуха. Перечисленные симптомы могут отсутствовать даже при диффузных внешних поражениях, а также при атипичных формах воспалительного процесса.

Острая боль, которую пациенты часто описывают как «резание уха при гнойном отите», характерна для ранней стадии заболевания, при которой воспалительный процесс сопровождается появлением абсцесса.Как правило, этот этап длится около 2-3 дней. Далее после прободения барабанной перепонки и оттока гноя наружу острая боль исчезает.

Шум в ухе при гнойном отите может сопровождать все стадии заболевания. Итак, заболевание часто начинается с появления шума и заложенности в ухе — иногда во время разговора возникает эффект «эха». Шум и ухудшение слуха нарастают по мере развития процесса, а после оттока патологического отделяемого шума постепенно проходит, и слуховая функция восстанавливается.

Гнойный отит при беременности

Появление гнойного воспаления у женщин при беременности — частое явление. Это может быть тесно связано с двумя причинами: с выраженными гормональными изменениями в организме, а также с сильным падением иммунитета.

Воспалительная оторея чаще развивается на фоне вирусных и респираторных заболеваний и имеет соответствующие признаки, характерные для взрослых пациентов. Единственное отличие — это особенности лечения.При развитии гнойного отита беременной необходимо как можно скорее приступить к лечебным мероприятиям, чтобы не допустить негативного воздействия инфекции на развивающийся плод. При этом не все лекарства можно назначать при беременности, так как многие из них могут быть опасны для будущего ребенка или могут нарушить течение беременности.

При первых признаках заболевания не следует полагаться на самолечение — следует немедленно обратиться к врачу, который назначит соответствующую терапию.

Симптомы, причины, типы, лечение, риски и многое другое

Что такое менингит?

Менингит — это воспаление мозговых оболочек. Менинги — это три оболочки, покрывающие головной и спинной мозг. Менингит может возникнуть при инфицировании жидкости, окружающей мозговые оболочки.

Наиболее частыми причинами менингита являются вирусные и бактериальные инфекции. Другие причины могут включать:

Некоторые вирусные и бактериальные менингиты заразны. Они могут передаваться при кашле, чихании или тесном контакте.

Поначалу симптомы вирусного и бактериального менингита могут быть похожими. Однако симптомы бактериального менингита обычно более тяжелые. Симптомы также различаются в зависимости от вашего возраста.

Симптомы вирусного менингита

Вирусный менингит у младенцев может вызывать:

У взрослых вирусный менингит может вызывать:

Симптомы бактериального менингита

Симптомы бактериального менингита развиваются внезапно. Они могут включать:

  • измененное психическое состояние
  • тошнота
  • рвота
  • светочувствительность
  • раздражительность
  • головная боль
  • лихорадка
  • озноб
  • ригидность шеи
  • фиолетовые участки кожи, напоминающие синяки
  • сонливость
  • летаргия

При появлении этих симптомов немедленно обратитесь за медицинской помощью.Бактериальный и вирусный менингит могут быть смертельными. Невозможно узнать, есть ли у вас бактериальный или вирусный менингит, просто судя по тому, как вы себя чувствуете. Вашему врачу нужно будет провести тесты, чтобы определить, какой у вас тип.

Симптомы грибкового менингита

Симптомы грибкового менингита напоминают другие типы этой инфекции. К ним могут относиться:

  • тошнота
  • рвота
  • чувствительность к свету
  • лихорадка
  • головная боль
  • спутанность сознания или дезориентация

Каждый тип менингита имеет некоторые отличительные симптомы.Узнайте больше об этом, чтобы понять различия между каждым типом менингита.

Одним из последних признаков того, что одна из бактериальных причин менингита, Neisseria meningitidis , находится в кровотоке, является легкая сыпь на коже. Бактерии менингококкового менингита размножаются в вашей крови и клетки-мишени вокруг капилляров. Повреждение этих клеток приводит к повреждению капилляров и незначительным утечкам крови. Это проявляется в виде розовой, красной или фиолетовой сыпи.Пятна могут напоминать крошечные уколы, и их легко принять за синяк.

По мере того, как инфекция ухудшается и распространяется, сыпь станет более заметной. Пятна станут темнее и больше.

Людям с темной кожей может быть трудно увидеть сыпь от менингита. На более светлых участках кожи, таких как ладони и внутренняя часть рта, признаки сыпи могут проявляться быстрее.

Не все высыпания выглядят одинаково. Посмотрите фотографии высыпаний при менингите, чтобы понять, как может возникнуть этот симптом.

Вирусные и бактериальные инфекции — наиболее частые причины менингита. Есть несколько других форм менингита. Примеры включают криптококк, который вызывается грибковой инфекцией, и канцероген, связанный с раком. Эти типы встречаются реже.

Вирусный менингит

Вирусный менингит является наиболее распространенным типом менингита. Вирусы из категории Enterovirus вызывают 85 процентов случаев. Они чаще встречаются летом и осенью и включают:

Вирусы из категории Enterovirus вызывают от 10 до 15 миллионов инфекций в год, но только у небольшого процента инфицированных разовьется менингит.

Другие вирусы могут вызывать менингит. К ним относятся:

Вирусный менингит обычно проходит без лечения. Однако некоторые причины необходимо лечить.

Бактериальный менингит

Бактериальный менингит заразен и вызывается определенными бактериями. Если его не лечить, это смертельно. От 5 до 40 процентов детей и от 20 до 50 процентов взрослых с этим заболеванием умирают. Это верно даже при правильном лечении.

Наиболее распространенными типами бактерий, вызывающих бактериальный менингит, являются:

  • Streptococcus pneumoniae , которые обычно обнаруживаются в дыхательных путях, носовых пазухах и носовой полости и могут вызывать так называемый «пневмококковый менингит».
  • Neisseria meningitidis , который передается через слюну и другие респираторные жидкости и вызывает так называемый «менингококковый менингит»
  • Haemophilus influenza , который может вызывать не только менингит, но и инфицирование крови, воспаление дыхательного горла, целлюлит и инфекционный артрит
  • Listeria monocytogenes , бактерии пищевого происхождения
  • Staphylococcus aureus, который обычно обнаруживается на коже и в дыхательных путях и вызывает «стафилококковый менингит».

Грибковый менингит

Грибковый менингит является редким типом менингита. .Это вызвано грибком, который поражает ваше тело, а затем распространяется из кровотока в головной или спинной мозг.

У людей с ослабленной иммунной системой больше шансов заболеть грибковым менингитом. Сюда входят люди, больные раком или ВИЧ.

Наиболее распространенные грибы, связанные с грибковым менингитом, включают:

  • Cryptococcus , который вдыхается из грязи или почвы, загрязненной птичьим пометом
  • Blastomyces , еще один тип грибка, встречающийся в почве, особенно на Среднем Западе США
  • Histoplasma , которая встречается в средах, сильно загрязненных пометом летучих мышей и птиц, особенно в штатах Среднего Запада около рек Огайо и Миссисипи
  • Coccidioides , который встречается в почве в определенных областях U.Юго-Западная, Южная и Центральная Америка

Паразитарный менингит

Этот тип менингита встречается реже, чем вирусный или бактериальный менингит, и его вызывают паразиты, которые обнаруживаются в грязи, кале, а также на некоторых животных и продуктах питания, например улитках , сырая рыба, птица или продукты.

Один тип паразитарного менингита встречается реже других. Это называется эозинофильный менингит (ЭМ). За ЭМ ответственны три основных паразита. К ним относятся:

  • Angiostrongylus cantonensis
  • Baylisascaris procyonis
  • Gnathostoma spinigerum

Паразитарный менингит не передается от человека к человеку.Вместо этого эти паразиты заражают животное или прячутся на пище, которую затем ест человек. Если яйца паразита или паразита заразны при попадании в организм, может возникнуть инфекция.

Один очень редкий тип паразитарного менингита, амебный менингит, представляет собой инфекцию, угрожающую жизни. Этот тип возникает, когда один из нескольких типов амебы попадает в организм через нос, когда вы плаваете в загрязненных озерах, реках или прудах. Паразит может разрушать ткань мозга и в конечном итоге вызывать галлюцинации, судороги и другие серьезные симптомы.Наиболее часто встречающийся вид — Naegleria fowleri .

Неинфекционный менингит

Неинфекционный менингит не является инфекцией. Напротив, это тип менингита, вызванный другими заболеваниями или лечением. К ним относятся:

  • волчанка
  • травма головы
  • операция на головном мозге
  • рак
  • определенные лекарства

Каждый тип менингита имеет несколько разную причину, но каждый в конечном итоге действует одинаково: бактерия, грибок, вирус или паразит распространяется через кровоток, пока не достигнет головного или спинного мозга.Там он образует слизистую оболочку или жидкости вокруг этих жизненно важных частей тела и начинает развиваться в более позднюю инфекцию.

Неинфекционный менингит является результатом физической травмы или другого состояния; это не связано с инфекцией.

Да, вакцина от нескольких видов бактериального менингита существует. Менингококковый менингит, вызываемый Neisseria meningitidis , является одной из версий, от которой доступны вакцины. Хотя вирусный менингит встречается чаще, бактериальный менингит может быть более опасным, если его не диагностировать и не лечить быстро.

По этой причине две первичные вакцины против менингита предназначены для лечения бактериальных заболеваний. Первая вакцина, конъюгированная менингококковая вакцина, представляет собой вакцину, которая нацелена на четыре наиболее распространенных типа бактериальных серотипов. Он длится дольше и обеспечивает большую защиту, особенно если вы продолжаете делать бустерные выстрелы.

Вторая вакцина MenB нацелена на один конкретный штамм, и ее защитное окно намного короче. Только определенным группам населения рекомендуется получить эту вакцину.

Побочные эффекты вакцины против менингита включают болезненность, покраснение и жжение в месте инъекции.Некоторые люди могут испытывать субфебрильную температуру в течение дня или двух после инъекции. Также возможны озноб, головная боль, боль в суставах и утомляемость.

Кому следует сделать прививку от менингококкового менингита?

Эти пять групп считаются подверженными риску и должны получить вакцину от менингита:

  • первокурсников колледжа, живущих в общежитиях и не вакцинированных
  • подростков в возрасте от 11 до 12 лет
  • человек, путешествующих в страны, где наблюдается менингококковая инфекция часто встречается
  • детей в возрасте от 2 лет и старше, у которых нет селезенки или у которых ослаблена иммунная система

Подростки должны защитить себя, сделав прививку от менингита.Узнайте, когда делать прививки вашему ребенку.

Лечение зависит от причины менингита.

Бактериальный менингит требует немедленной госпитализации. Ранняя диагностика и лечение предотвратят повреждение мозга и смерть. Бактериальный менингит лечится внутривенными антибиотиками. Специфического антибиотика от бактериального менингита не существует. Это зависит от вовлеченных бактерий.

Грибковый менингит лечат противогрибковыми препаратами.

Паразитарный менингит может включать лечение только симптомов или попытки лечить инфекцию напрямую.В зависимости от причины, этот тип может вылечиться без лечения антибиотиками. Однако в случае ухудшения состояния врач может попытаться вылечить саму инфекцию.

Вирусный менингит может исчезнуть сам по себе, но некоторые причины вирусного менингита можно лечить с помощью внутривенных противовирусных препаратов.

Некоторые виды менингита не заразны. Грибковые, паразитарные и неинфекционные менингиты не заразны.

Вирусный менингит заразен. Он распространяется при прямом контакте с жидкостями организма, включая слизь, фекалии и слюну.Капли инфицированной жидкости могут распространяться и распространяться при чихании и кашле. Вам не обязательно вступать в прямой контакт с инфицированным человеком, чтобы заразиться этой инфекцией.

Бактериальный менингит, наиболее серьезная форма менингита, также может быть заразным, особенно если это менингококковый менингит. Он передается при длительном контакте с инфицированным человеком. Школы, детские сады, военные казармы, больницы и общежития колледжей — лучшие места для распространения этой инфекции.Некоторые типы менингита передаются от человека к человеку, но не все. Узнайте больше о типах, которые заразны, и о том, как их избежать.

У младенцев, у которых развивается менингит, могут проявляться признаки и симптомы инфекции, отличные от взрослых. Эти симптомы могут включать:

  • лихорадка
  • желтуха
  • скованность тела или шеи
  • высокий плач
  • безутешное поведение
  • сонливость и трудности с пробуждением
  • раздражительность и сварливость
  • нехорошее самочувствие и слабость сосать во время кормления грудью

У младенцев часто встречается вирусный менингит.Развивается в результате простуды, герпеса, гриппа и диареи. Вирусы, вызывающие эти общие состояния, также вызывают вирусный менингит.

Бактериальный менингит, распространенный, но опасный для жизни, скорее всего, распространяется от серьезной инфекции в близлежащей области тела. Например, бактерии от тяжелой ушной инфекции или инфекции носовых пазух могут попасть в кровоток, попасть в головной или спинной мозг и вызвать более серьезную инфекцию.

Менингит чаще встречается у детей, когда они становятся старше и достигают старшего школьного и студенческого возраста.Симптомы вирусного и бактериального менингита у детей очень похожи на симптомы у взрослых. К ним относятся:

  • внезапная лихорадка
  • боли в теле и шее
  • спутанность сознания или дезориентация
  • тошнота
  • рвота
  • усталость или усталость

Вам может быть любопытно, подвержен ли ваш ребенок риску развития этого состояния. Узнайте больше о факторах риска менингита.

Риск развития нескольких форм менингита снижается в молодом возрасте.Во многом это связано с изменением обстоятельств. Школы и общежития колледжей — это обычные места, где легко передаются некоторые формы менингита. Когда молодой человек выходит из этих условий, вероятность заражения начинает снижаться.

Однако после 60 лет риск снова начинает расти. Это из-за основных заболеваний или состояний здоровья, которые ослабляют иммунную систему у пожилых людей.

Взрослые с ослабленной иммунной системой подвергаются большему риску развития менингита.Точно так же взрослые в среде, где люди находятся в тесном контакте друг с другом, могут подвергаться большему риску заражения. Сюда входят учителя, медицинские работники, работники детских садов.

Диагностика менингита начинается с истории болезни и физического осмотра. Возраст, место проживания в общежитии и посещение детского сада могут быть важными подсказками. Во время медицинского осмотра ваш врач будет искать:

Ваш врач также назначит люмбальную пункцию. Этот тест еще называют спинномозговой пункцией.Это позволяет вашему врачу искать повышенное давление в центральной нервной системе. Он также может обнаружить воспаление или бактерии в спинномозговой жидкости. Этот тест также может определить лучший антибиотик для лечения.

Также могут быть назначены другие тесты для диагностики менингита. Общие тесты включают в себя следующее:

  • Посев крови выявляет бактерии в крови. Бактерии могут перемещаться из крови в мозг. N. meningitidis и S. pneumonia, среди прочего, может вызывать как сепсис, так и менингит.
  • Общий анализ крови с дифференциалом — это общий показатель здоровья. Он проверяет количество красных и белых кровяных телец в крови. Лейкоциты борются с инфекцией. При менингите этот показатель обычно повышен.
  • Рентген грудной клетки может выявить пневмонию, туберкулез или грибковые инфекции. Менингит может возникнуть после пневмонии.
  • Компьютерная томография головы может выявить такие проблемы, как абсцесс мозга или синусит. Бактерии могут распространяться из носовых пазух в мозговые оболочки.

Ваш врач может также провести стеклянный тест. Для этого теста ваш врач намотает стакан на сыпь при менингите. Если сыпь не исчезает под давлением, скорее всего, это сыпь при менингите. Если он исчезнет, ​​необычные пятна на коже могут быть результатом другого заболевания.

Важно вести здоровый образ жизни, особенно если вы относитесь к группе повышенного риска. Это включает:

  • получение достаточного количества отдыха
  • отказ от курения
  • избегание контактов с больными людьми

Если вы были в тесном контакте с одним или несколькими людьми, у которых есть бактериальная менингококковая инфекция, ваш врач может вам назначить профилактические антибиотики.Это снизит ваши шансы на развитие болезни.

Прививки также могут защитить от некоторых видов менингита. Вакцины, которые могут предотвратить менингит, включают следующие:

Соблюдение правил личной гигиены также может помочь вам предотвратить менингит. Некоторые типы менингита передаются при тесном контакте с жидкостями организма инфицированного человека, такими как слюна и выделения из носа. Избегайте совместного использования напитков, посуды и личных вещей, которые могут содержать слюну или другие жидкости.Примите эти меры, чтобы предотвратить менингит.

Эти осложнения обычно связаны с менингитом:

  • судороги
  • потеря слуха
  • потеря зрения
  • проблемы с памятью
  • артрит
  • мигренозные головные боли
  • повреждение мозга
  • гидроцефалия
  • субдуральная эмпиема или скопление жидкость между мозгом и черепом

Инфекция менингита может вызывать образование бактерий в кровотоке.Эти бактерии размножаются, а некоторые выделяют токсины. Это может вызвать повреждение кровеносных сосудов и попадание крови на кожу и органы.

Тяжелая форма этой инфекции крови может быть опасной для жизни. Гангрена может повредить кожу и ткани. В редких случаях может потребоваться ампутация. У людей с менингитом может возникнуть ряд других серьезных осложнений. Узнайте больше о них и о долгосрочных последствиях инфекции.

Пневмококковый менингит — редкая, но серьезная и опасная для жизни форма бактериального менингита.Даже после лечения 20 процентов людей с этим типом инфекции умирают.

Около 40 процентов людей переносят бактерии Streptococcus pneumoniae в горле и задней части носа. Эти бактерии вызывают такие распространенные заболевания, как пневмония, инфекции носовых пазух и ушные инфекции.

Однако время от времени этим бактериям удается пересечь гематоэнцефалический барьер и вызывать воспаление и инфекцию в головном, спинном мозге или жидкостях, непосредственно окружающих их.

Симптомы этой серьезной формы менингита включают:

  • озноб
  • высокая температура
  • рвота
  • боль в груди
  • головная боль
  • кашель
  • спутанность сознания
  • слабость
  • дезориентация

К счастью, доступны две вакцины для профилактики пневмококкового менингита. Узнайте больше о них и других способах предотвращения этой смертельной формы инфекции.

Ниже приведены некоторые факторы риска развития менингита:

Нарушение иммунитета

Люди с иммунодефицитом более уязвимы к инфекциям.Сюда входят инфекции, вызывающие менингит. Определенные заболевания и методы лечения могут ослабить вашу иммунную систему. К ним относятся:

Криптококковый менингит, вызываемый грибком, является наиболее распространенной формой менингита у людей с ВИЧ.

Общественная жизнь

Менингит легко распространяется, когда люди живут в тесноте. Находясь в ограниченном пространстве, вы увеличиваете вероятность заражения. Примеры таких мест:

  • общежития колледжей
  • казармы
  • школы-интернаты
  • центры дневного ухода

Беременность

Беременные женщины имеют повышенный риск листериоза, который является инфекцией, вызываемой бактериями Listeria .Инфекция может распространиться на будущего ребенка.

Возраст

Риску менингита подвержены люди любого возраста. Однако некоторые возрастные группы имеют более высокий риск. Дети в возрасте до 5 лет подвержены повышенному риску вирусного менингита. Младенцы подвержены более высокому риску бактериального менингита.

Работа с животными

Сельскохозяйственные рабочие и другие лица, работающие с животными, имеют повышенный риск заражения Listeria .

Менингит: осложнения и долгосрочные риски

Менингококковый менингит возникает при инфицировании тканей вокруг головного и спинного мозга.Эти ткани называются мозговыми оболочками. Они окружают и защищают центральную нервную систему. Один тип бактерий, поражающих мозговые оболочки, называется Neisseria meningitidis .

Инфекция этой ткани может вызвать опасное увеличение давления на мозг. Симптомы инфекции могут включать:

  • головная боль
  • ригидность шеи
  • спутанность сознания
  • чувствительность к свету
  • высокая температура
  • летаргия
  • кожная сыпь
  • судороги

Вспышки бактериального менингита в США редки, поскольку широкого использования современных вакцин.Они могут предотвратить болезни, вызванные большинством штаммов.

Врачи также могут назначать антибиотики для лечения инфицированных людей. Но не все, кто заразится и получит антибиотики, полностью выздоровеют.

Бактерии способны очень быстро нанести серьезный ущерб. Если не лечить, инфекция может вызвать повреждение мозга или даже смерть. Антибиотики обычно могут уничтожить бактерии. Тем не менее, от 10 до 15 процентов случаев заканчиваются смертью даже при применении антибиотиков.Среди выздоравливающих людей от 11 до 19 процентов будут испытывать долгосрочные осложнения. Эти цифры могут быть выше среди молодых людей.

Тяжесть осложнений обычно увеличивается с тяжестью исходной инфекции. Исследование подростков, переживших инфекцию менингита, показало, что более половины из них имели физические последствия.

Симптомы могут включать:

  • частичная или полная
    потеря слуха
    • проблемы с памятью и
      проблемы с концентрацией
    • проблемы равновесия и
      координации
    • временные или
      постоянные трудности обучения
    • частичная или полная
      потеря зрения
    • нарушения сна, такие
      , как бессонница
    • проблемы с речью
    • эпилепсия
    • гангрена
    • ампутация
      пальцев рук, ног или конечностей

Бактериемия и сепсис

Менингококковый менингит является наиболее частой формой инфекции N менингита.Воспаление и отек мозговых оболочек вызывает большинство проблем, но бактерии также могут попадать в кровоток. Этот тип инфекции называется бактериемией или септицемией.

Менингококковая септицемия — опасная форма инфекции кровотока. Бактерии размножаются в кровотоке и выделяют токсины, которые могут серьезно повредить оболочки кровеносных сосудов. Может произойти кровотечение на коже или в органах. На более поздних стадиях может развиться характерная темно-пурпурная сыпь.

Другие симптомы могут включать:

  • усталость
  • рвота
  • холодные руки и ноги
  • озноб
  • диарея
  • учащенное дыхание
  • сильные боли
    в мышцах, суставах, груди или животе.

Эта форма инфекции также требует очень быстрого лечения, иначе она может привести к смерти в течение нескольких часов. У выживших может развиться гангрена, требующая ампутации пальцев рук и ног или конечностей. Для восстановления поврежденной кожи могут потребоваться кожные трансплантаты.

Артрит

Было проведено несколько исследований для изучения отдаленных осложнений, включая артрит. Артрит — это заболевание, поражающее суставы. Это связано с болезненным отеком и скованностью.

У некоторых пациентов, выздоравливающих от менингококкового менингита, развивается артрит, который, по-видимому, связан с инфекцией.Одно исследование показало, что у 12 процентов людей с менингококковым менингитом развился артрит.

Мигрень

Некоторые исследования показывают, что долгосрочный риск мигренозной головной боли выше среди людей, перенесших менингококковый менингит. Но в отчете Европейского журнала неврологии делается вывод о том, что люди, перенесшие менингит, не чаще страдают хроническими головными болями, чем другие люди, у которых не было этой инфекции.

последствия и характеристика заболевания

Менингит — воспалительный процесс, протекающий в оболочке головного или спинного мозга.Менингит бывает туберкулезным, менингококковым, пневмококковым, вирусным, а также вызван гемофильной палочкой. Инкубационный период занимает от 2 до 7 дней, а последствия заболевания могут быть очень серьезными, вплоть до смерти пациента.

Менингит. Последствия могут быть очень тяжелыми и зависят от течения болезни. Но если вовремя начать лечение и провести его правильно, то последствий обычно не остается. В случае несвоевременного лечения пациент может остаться глухим или слепым.Также у детей могут возникнуть отклонения психомоторного развития и органические поражения головного мозга. Бывают редкие случаи смерти или комы. Иногда бывают и рецидивы заболевания.

Причины этого заболевания могут быть разными. Тип вируса передается различными вирусами. Для серьезных осложнений и тяжелого течения болезни характерен бактериальный менингит. По типу воспалительных процессов делится на гнойный и серозный. Гнойный менингит имеет бактериальную природу и чаще всего поражает оболочку головного мозга.Гнойный менингит, последствия которого могут быть комплексными, следует срочно приступить к лечению. Его возбудители — пневмококки, гемофильные палочки и менингококки. В некоторых редких случаях он также может вызывать кишечные палочки, грибы, стрептококки, гельминты и другие микроорганизмы. Серозный менингит — инфекционное заболевание, поражающее нервную систему. Серозный менингит. Последствия этого могут привести к проблемам с нервной системой. Для него характерны воспалительные процессы в спинномозговой жидкости и интенсивное развитие менингеального и церебрального синдрома.Чаще всего это вызвано энтеровирусами, а иногда вирусами герпеса и эпидемического паротита.

Чаще всего это заболевание поражает младенцев и детей в раннем возрасте. Менингит, последствия и длительность которого зависят от возраста, времени начала лечения, а также общего состояния здоровья, переносится тяжело. У взрослых заболевание может возникать как осложнение после некоторых заболеваний.

Симптомы болезни у взрослых проявляются в резкой и бурной форме. В этом случае ухудшается общее состояние и появляется слабость.Характерный синдром — резкая головная боль, которая может переходить на спинной и шейный отдел позвоночника. Также признаками менингита являются судороги, лихорадка и озноб. Стоит помнить, что перенесшим менингит последствия могут принести не меньше неприятностей. На ранней стадии заболевания головная боль слабая, но со временем только усиливается, появляются судороги, рвота и потеря сознания.

Основными симптомами данного заболевания у детей являются головная боль, которая усиливается при воздействии источников шума и света, рвота, высокая температура, не уменьшающаяся при применении жаропонижающих средств, а также онемение мышц спины. и затылок.В этом случае ребенок, скорее всего, будет лежать на боку с запрокинутой головой и зажатыми ногами. Следует своевременно назначать ребенку лечение, ведь вызванное таким серьезным заболеванием, как менингит, последствия могут быть тяжелыми.

На сегодняшний день против любых видов менингита существуют высокоэффективные антибиотики, которые успешно справляются с этим заболеванием. Лечение этого заболевания проводится в стационаре вне зависимости от возраста пациента. Лечение предполагает использование антибиотиков и противовирусных препаратов, а иногда требует проведения реанимационных мероприятий.После лечения пациенту необходимо полностью избавиться от менингита.

Гнойный менингит

Этиология и патогенез . Гнойный менингит — распространенная этиологическая форма, так как различные патогенные агенты могут вызывать гнойный процесс в мягких мозговых оболочках. Только менингококковый менингит можно отнести к первичным гнойным менингитам, остальные гнойные менингиты относятся к вторичным. Чаще всего причиной гнойных метеоритов являются пневмококки, стрептококки, стафилококки, разные штаммы E.coli. Недавно описан гнойный М., вызванный Candida albicans, сальмонелло-менингитом. Различают гнойные М: 1) травматические; 2) продление контакта и 3) метастатическое или гематогенное.
Травматический менингит возникает при переломах основания черепа, трещинах кода кости. Инфекция мягких мозговых оболочек может исходить из носа, основной пазухи или слухового прохода. Этот гнойный М может быть ранним или поздним, иногда может возникать через несколько лет после травмы. По материалам Великой Отечественной войны М.развивается, начиная со второго дня после травмы, обычно спустя три дня. Гнойный менингит с открытыми непроникающими ранами развивается из-за инфицирования ран мягких тканей черепа или развития остеобластов. При травматическом М гной локализуется в мягких оболочках и частично на внутренней поверхности твердой оболочки, преимущественно на выпуклой поверхности полушарий головного мозга и обычно находится на стороне раненого.
При менингите, распространяющемся контактным путем (переход гнойного процесса с соседними участками на мягкую мозговую оболочку), микроорганизмы соответствуют обнаруженным преимущественно гнойному поражению.Первое место по частоте занимают отогенные менингиты, которые присоединяются к хроническому гнойному воспалению среднего уха (см. Ниже). Затем следует M, развивающаяся в результате сепсиса в околоносовых полостях, нос распространяется по костям в твердую мозговую оболочку, затем мягкая мозговая оболочка через венозные анастомозы и лимфатические сосуды.
Гнойный М может возникнуть также из-за гнойных процессов на коже и волосистой части головы. У детей гнойные стопы могут развиться при нагноении миндалин (миндалинный абсцесс) или заглоточном абсцессе.
Метастатический гнойный менингит возникает при наличии в организме гнойного путем генерализации процесса кровотоком или лимфотоком; гнойный М.это называется сепсисом или эмболом и является одним из проявлений сепсиса.
Метастатический M может возникать при гнойных или воспалительных процессах в легких, абсцессах других органов, рожистом воспалении в любой части тела, септическом эндокардите. У детей чаще встречаются метастатические формы М.
Отдельные формы гнойного менингита .
Пневмококковый менингит — наиболее частая форма гнойного менингита, обычно возникает как осложнение заболевания, вызванного пневмококком, у детей чаще всего после пневмонии.У детей встречается чаще, чем у взрослых; у детей младшего возраста (до 6 лет) в половине случаев пневмококковые инфекции М наблюдаются в возрасте до 6 месяцев. Цереброспинальная жидкость обычно гнойная, полинуклеары покрывают все поле зрения, в мазках жидкости обнаруживаются пневмококки. Раньше болезнь считалась смертельной, сейчас смертность резко снизилась.
Streptococcal M почти всегда гнойного характера; возникает вторичный метастатический анастомоз Роджера, септический эндокардит.Бегает очень тяжело. Стафилококковый М. обычно аутогенного и травматического происхождения. также может возникать как следствие стафилококковой пневмонии или стафилококкового сепсиса. Гонококковая М. возникает метстатически, инфекция проникает в мягкую мозговую оболочку гематогенным путем, может распространяться и лимфогенным путем, например, при гонорейном конъюнктивите и блефарите. Эта форма гнойного менингита встречается редко, в запущенных случаях гонореи. Начало заболевания острое, в спинномозговой жидкости доходит до 4 000 плеотиков, обнаружена гонорея.Pseudomonas M. В настоящее время встречается чаще. Одной из причин такого увеличения считается широкое использование антибиотиков, в результате чего исчезают нестабильные бактерии, выживают и устойчивые виды, включая синегнойную палочку (X. X. Planelles). Выздоравливает с трудом, в спинномозговой жидкости большая Placitas — до 10 000. Прогноз серьезный, есть случаи выздоровления. Гнойный М., наблюдаемый при гриппе (в основном у взрослых), является самостоятельной формой гнойного М. (доктор С. Футер, Б. Н. Могильницкий). По рекам (И.е. Рек) эта форма М чаще встречается в октябре-декабре, в отличие от пневмококкового менингита, который наблюдается в большинстве случаев в марте-апреле. Возникает М. грипп метстатический, гематогенным путем. Возбудитель (палочка Пфайфер-Афанасьевой) содержится в крови и спинномозговой жидкости.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.