Дают ли инвалидность при сакроилеите: Медико-социальная экспертиза — Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева)

Содержание

Дают ли инвалидность при болезни Бехтерева? Какой группы?

Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит) – тяжелое, практически неизлечимое заболевание, которое поражает позвоночник и суставы.

Чаще всего эта болезнь встречается у мужчин, у женщин протекает более мягко, поэтому труднее распознается.

Нередки случаи заболевания молодых людей (до 40 лет).

Спондилоартрит носит длительный прогрессирующий характер.

Многие пациенты не могут работать, либо их работоспособность очень ограничена.

Поэтому встает вопрос о назначении инвалидности.

Что такое болезнь Бехтерева?

Между позвонками нашего позвоночника располагаются эластичные диски. Они помогают позвоночнику быть подвижным и гибким. При болезни Бехтерева в суставах и позвонках возникает воспалительный процесс, в результате чего эластичные структуры становятся твердыми.

Позвоночник теряет подвижность, человек испытывает постоянную боль и неподвижность в позвоночнике и суставах. Постепенно могут развиваться сопутствующие заболевания в других органах: почках, сердце, легких и мочевыводящих путях.

У мужчин недуг выражается более сильным образом, поражая весь позвоночник и суставы. У женщин болезнь Бехтерева протекает слабее, затрагивая обычно крестец и поясницу.



Симптомы заболевания позвоночника: Симптомы заболевания суставов: Существуют еще некоторые симптомы заболевания, которые не связаны с суставами:

  • Небольшая боль и скованность в позвоночнике, особенно утром.
  • Появляется напряженность в спине, сутулость.
  • Подвижность позвоночника все более ограничивается из-за окостенения межпозвоночных дисков.

  • Воспаляются суставы крестца, появляется боль в ягодицах, паху и верхней части бедер.
  • Скованность суставов конечностей (такая же, как и в позвоночнике), чаще всего по утрам.

  • поражения глаз: воспаление радужной оболочки, сосудистой оболочки и цилиарного тела,
  • заболевания сердца: клапанные пороки, миокардит,
  • поражение легких, почек, мочевыводящих путей.

Болезнь Бехтерева часто передается по наследству, но может развиваться и по другим причинам: тяжелые вирусные инфекции, стрессы, переохлаждения, травмы, гормональные сбои в организме.

Причины болезни Бехтерева

Большинство больных этим недугом получают его по наследству (90%), у них в крови имеется ген HLA B27, который приводит к развитию болезни.

Но, помимо наследственности, есть еще некоторые факторы, способствующие заболеванию:

  • кишечные инфекции,
  • заболевания органов дыхания,
  • переохлаждение,
  • стрессы,
  • инфекции мочеполовой системы,
  • травмы позвоночника и суставов,
  • гормональные сбои в организме.

Стадии болезни Бехтерева

Анкилозирующий спондилоартрит развивается постепенно. Болезнь имеет три стадии: начальную, развернутую и позднюю.

Начальная стадия:

  • Появляется боль в бедрах, крестце, пояснице, чаще всего по утрам или при однообразном положении тела.
  • Боли и чувство сдавливания в грудной клетке, особенно при кашле.
  • Общее ухудшение самочувствия, появляется усталость, апатия.
  • Начало деформаций позвоночника и суставов, появление сутулости.

Развернутая стадия:

  • Боли в позвоночнике усиливаются, особенно при таких факторах, как смена погоды, ночью, при физической нагрузке.
  • В результате защемления нервных окончаний появляются боли в голенях, спине, бедрах.
  • Прогрессирует воспалительный процесс в суставах.

Поздняя стадия:

  • Появляется радикулит, постоянные боли в позвоночнике и суставах.
  • Из-за сдавливания нервных окончаний начинаются головные боли, шум в ушах, усталость, сонливость.
  • Поднимается артериальное давление.
  • Могут быть приступы удушья из-за патологических изменений в суставах, сосудах.
  • Позвоночник и суставы все более становятся неподвижными, деформируются, теряется двигательная способность.

Видео: «Что такое болезнь Бехтерева?»

На какой стадии заболевания возможно получить инвалидность?

При анкилозирующем спондилоартрите возможно получить инвалидность в следующих случаях:

  • болезнь быстро прогрессирует,
  • заболевание развивается в среднем темпе, но имеет частые осложнения,
  • обострения болезни сопровождаются поражением внутренних органов,
  • сильные поражения и нарушения работы тазобедренных суставов или плечевого пояса.

Критерии групп инвалидности

Заболевание Бехтерева влечет ограничение подвижности, серьезные поражения суставов и позвоночника, поэтому при нем возможно назначение инвалидности. Существуют определенные показатели, по которым назначается первая, вторая или третья группа инвалидности при болезни Бехтерева.



3 группа инвалидности дается, если: 2 группа инвалидности дается, если: 1 группа инвалидности дается, если:

  • состояние позвоночника таково, что работоспособность невозможна или очень ограничена,
  • заболевание развивается медленно,
  • обострения не часты,
  • нарушения позвоночника и суставов 1-2 степени.

  • болезнь быстро развивается,
  • работа на производстве невозможна, только на дому,
  • нарушения позвоночника и суставов 2-3 степени,
  • поражение внутренних органов (сердце, почки, органы дыхания).

  • труд, передвижение, самообслуживание невозможны,
  • нарушения позвоночника и суставов 4 степени,
  • сильные изменения в суставах, внутренних органах.

Обследования для получения инвалидности

Следующий факт

Определяет наличие инвалидности и ее степень медико-социальная экспертиза (МСЭ).

Лечащий врач направляет пациента на МСЭ в том случае, если болезнь достигла определенных показателей:

  • быстрое развитие болезни и отсутствие ремиссии в течение 1 года;
  • медленное развитие заболевания с длительными и серьезными обострениями, распространение процесса на другие органы;
  • сильно выраженные нарушения позвоночника и суставов, обездвиженность, затруднение дыхания.

Комиссия МСЭ рассматривает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови.
  • Кровь на СОЭ, белок, белковые фракции.
  • Рентген позвоночника.
  • КТ или МРТ позвоночника.
  • Амбулаторная карта с описанием жалоб и течением болезни пациента.
  • Выписки из стационаров.
  • Выписки из санаториев (если имеются).

Последовательность процедуры получения инвалидности

  1. Пациенту, которому поставлен диагноз «болезнь Бехтерева», необходимо обратиться к своему лечащему врачу для получения направления на медико-социальную экспертизу.
  2. Комиссия рассматривает как все медицинские обследования, изучает документы, так и внешний вид пациента, его жалобы, оценивает состояние его позвоночника и суставов.
  3. Для медико-социальной комиссии является важным фактором возможность человека к самообслуживанию. Для оценки этого ему дается бланк с десятью вопросами. Рядом с вопросами – специальная шкала, по которой человек оценивает свое состояние, используя цифры от 1 до 10. Такая шкала помогает определить, какую группу инвалидности присвоить пациенту.
  4. Кроме изменения состояния здоровья, комиссия учитывает и общечеловеческие факторы. Поэтому не нужно утаивать состояния своей болезни, преувеличивать свои возможности, вдаваться в излишние подробности о родственниках, которые могут помогать. Все это учитывается комиссией при назначении инвалидности.

Существуют ситуации, при которых инвалидность дают в обязательном порядке. Это такие осложнения, как:

  • поражение сердца и луковицы аорты,
  • разрушение кости при энтезите,
  • развитие нефропатии или амилоидоза,
  • ишемическая нейропатия зрительного нерва,
  • ограничение подвижности (полностью или более половины) тазобедренных суставов,
  • уменьшение либо отсутствие функционирования височно-нижечелюстных суставов,
  • компрессия спинного мозга,
  • болезнь развивается в течение 10 лет и мало поддается медикаментозной терапии.

Присвоение той или иной группы инвалидности зависит от тяжести течения заболевания.

Видео: «Жизнь с болезнью Бехтерева»

Узнать больше о заболевании можно в следующих статьях:

Рекомендации при болезни Бехтерева

К сожалению, это заболевание невозможно полностью вылечить. Но, если выполнять врачебные рекомендации, возможно продлить нормальное функционирование позвоночника.

Пациентам рекомендована лечебная физкультура. Будут полезны такие занятия, как:

  • плавание,
  • лыжи,
  • комплексы упражнений для опорно-двигательного аппарата,
  • массаж (противопоказан при обострении),
  • прием витаминов,
  • санаторно-курортное лечение.

Больным спондилоартритом нужно следить за своим весом, так как излишний вес оказывает большую нагрузку на суставы и опорно-двигательный аппарат. Активные и правильные движения, занятия лечебной физкультурой помогут поддерживать организм в состоянии ремиссии.

Специалист сможет назначить и медикаментозное лечение (нестероидные противовоспалительные препараты, кортикостероиды, иммуномодулирующие препараты, оказывающие влияние на иммунитет человека). Выполнение врачебных рекомендаций поможет замедлить процесс окостенения суставов, связок и позвоночника.

Заключение

  • Болезнь Бехтерева – тяжелое заболевание позвоночника и суставов. Плохо поддается лечению.
  • Человек испытывает постоянную боль в позвоночнике и суставах. Опорно-двигательный аппарат постепенно теряет подвижность, окостеневает.
  • Недуг часто развивается по наследству, но сопутствовать ему могут и другие факторы.
  • Болезнь имеет три стадии развития: начальную, развернутую и позднюю. Инвалидность может быть назначена при второй или третьей стадии заболевания.
  • Присвоение группы инвалидности зависит от тяжести протекания болезни, возможности человека обслуживать себя, помощи родственников и других факторов.
  • Заболевание неизлечимо, но возможно уменьшить его последствия и замедлить процесс окостенения суставов, выполняя врачебные рекомендации.

Врач ЛФК

Проводит комплексную терапию и профилактику заболевания позвоночника, проводит расшифровку рентгенографии и МРТ снимков. Также проводит реабилитацию и восстановления физического состояния после травм.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle

Дают ли инвалидность при сакроилеите — Лечение суставов

  1. МРТ и другие методы диагностики
  2. Главное о лечении
  3. Двусторонний вид поражения
  4. Анкилозирующий тип
  5. Как лечиться правильно

Обращаясь к азам анатомии человеческого тела, можно убедиться, что опорно-двигательный аппарат содержит набор мелких и крупных суставов. Одним из наиболее крупных сочленений является область соединения подвздошной кости и крестца. Сакроилеит представляет собой хроническое деструктивное поражение данного сочленения, в результате чего у человека развиваются такие симптомы, как боль, дискомфорт, нарушение походки и другие сопутствующие признаки. Для этой патологии характерно одностороннее поражение крестцово-подвздошного сустава, однако встречаются случаи, когда воспалительный процесс распространяется на оба сочленения. Двусторонняя патология именуется болезнью Бехтерева. Данному патологическому состоянию принадлежит индивидуальный код по МКБ 10, который соответствует маркировке М 46.1.

Важно! Из всех патологии опорно-двигательного аппарата, деструктивное поражение подвздошно-крестцового сустава является одним из наиболее агрессивных состояний, которое способно привести к тотальному разрушению связочного аппарата, хрящевой ткани, кровеносных сосудов и сухожилий. Так как патология возникает в качестве самостоятельного заболевания, причины возникновения этой болезни могут быть разнообразными.

Выраженная симптоматика этого заболевания заставляет человека обращаться не только к и медицинским специалистам, но и идти за помощью на любой форум, посвящённый заболеваниям опорно-двигательного аппарата.

Основная классификация воспалительного поражения крестцово-подвздошного сочленения, будет сформирована в виде таблицы.

Отдельные категории

Разновидности сакроилеита

По месту локализации патологических изменений Синовит, остеоартрит, панартит
По типу воспалительного процесса Асептический
Специфический и неспецифический гнойно-воспалительный процесс
По особенностям течения патологического процесса Подострый, острый, рецидивирующий

какую группу дают, с чего начать и как оформить

Пациенты с диагностированными злокачественными новообразованиями в плане оформления инвалидности несколько отличаются от лиц с другими заболеваниями. Это связано с невозможностью прогнозирования развития ситуации: переносимости лечения, будет или нет метастазирование опухоли, частое обнаружение запущенной стадии рака. Чтобы не потерять время, важно знать, как происходит оформление инвалидности при онкологии, в какие сроки пациента направляют на МСЭ (медико-социальная экспертиза), какие льготы положены.

Распространенные проблемы пациентов

Онкологические заболевания находятся на втором месте в структуре причин смерти. Самые частые локализации опухолей:

  • мочеполовая сфера;
  • молочные железы;
  • легкие;
  • кожа;
  • толстый кишечник;
  • поджелудочная железа.

Рак мочевого пузыря и кишечника даже при успешной радикальной операции приводит к потере органа или его части с необходимостью ношения цистостомы, калоприемника. Это значительно ухудшает качество жизни. Получить бесплатно технические средства реабилитации можно только после оформления инвалидности. Пациентки с раком молочной железы (или РМЖ) после радикального удаления сталкиваются с ограничением работы руки, необходимостью эстетической коррекции, тяжелой депрессией.

Диагностика рака легкого затруднена, хирурги или терапевты в 80% случаев обнаруживают крупную опухоль, которую уже нельзя радикально удалить. У лица трудоспособного возраста оформляют больничный лист сроком до 4 месяцев, проведение комбинированной терапии увеличивает длительность временной нетрудоспособности до 6 месяцев. Удаление долей или целого легкого вызывает ограничения жизнедеятельности, в результате чего пациенту начинают оформлять инвалидность.

На 6 месте находится рак поджелудочной железы. Он чаще встречается у лиц пенсионного возраста. Диагностика затруднена из-за отсутствия симптомов на ранних стадиях. Пациент может получать лечение от панкреатита и попасть на прием к онкологу только после эпизода желтухи или накопления жидкости в брюшной полости. Прогноз для выживаемости будет неблагоприятным, потребуется быстрое оформление инвалидности. Реже встречаются онкозаболевания соединительной ткани (саркомы), опухоли системы крови.

Среди критериев оценки эффективности лечения указывают 5-летнюю выживаемость пациентов.

Прогноз и лист нетрудоспособности при онкозаболевании

Патологию выявляют при первичном обращении к врачу, реже – во время профилактических медосмотров. При направлении к онкологу определяют тактику ведения пациента. Размер опухоли, ее клеточный состав и чувствительность к методам лечения, наличие регионарных и отдаленных метастазов влияют на дальнейший прогноз.

Среднее время нахождения на листе временной нетрудоспособности составляет 90–120 дней. Этот срок может быть продлен и до полугода, если комиссия врачей предполагает благоприятный исход заболевания на фоне лечения. Тогда оформление листа нетрудоспособности будет с перерывами, во время которых пациенту придется выходить на работу.

Хирургическое лечение позволяет избавиться от опухоли на начальных стадиях

К прогностически благоприятным критериям относят:

  • малый размер опухоли;
  • отсутствие метастазов;
  • высокая степень дифференцировки клеток;
  • хороший отклик на терапию.

В этом случае больному могут и не предложить направление на МСЭ или не дать инвалидность при самостоятельном обращении на комиссию. Лечащий врач должен начать оформление документов не позднее, чем через 4 месяца от даты открытия больничного листа. Предугадать, как разовьется болезнь до начала лечения не всегда возможно.

Новые критерии оформления инвалидности

При оформлении инвалидности учитывают перечень так называемых критериев ограничения жизнедеятельности. Сюда относят:

  • передвижение;
  • обучение;
  • труд;
  • самообслуживание;
  • контроль поведения;
  • ориентация в пространстве;
  • общение.

В зависимости от стадии онкозаболевания и локализации процесса могут страдать те или иные функции. После проведения операции пациент утрачивает орган или его часть, даже удаление опухоли требует длительной реабилитации. На время проведения терапии пациенту выдают больничные листы и возвращаются к вопросу об оформлении инвалидности после оценки эффективности лечения.

В ряде случаев онкологи начинают химиотерапию, лучевое лечение, которые переносятся больными достаточно тяжело

Новые критерии стойкой утраты трудоспособности предусматривают оценку выпадения функций в процентах. Это позволяет четко определить, на какую группу можно рассчитывать. Эксперты выделяют 4 степени выраженности нарушений:

  • 1 степень характеризуется наличием стойких незначительных нарушений функций, их оценивают от 10 до 30 %, группу инвалидности при этом не дают;
  • 2 степень включает стойкие умеренные нарушения функций организма, для нее установлен диапазон от 40 до 60%. Она соответствует 3 группе инвалидности;
  • 3 степень характеризуется стойкими и выраженными нарушениями с утратой функций в интервале от 70 до 80%. При таких нарушениях пациенту дают 2 группу инвалидности;
  • 4 степень включает стойкие значительно выраженные нарушения функций с диапазоном от 90 до 100%. Больной с таким состоянием претендует на первую группу.

Оформление пенсии детям с формулировкой «ребенок-инвалид» возможно при наличии 2–4 степени выраженности нарушений функций.

На что обращает внимание комиссия

После онкологической операции, химио- и лучевой терапии комиссия смотрит на следующие параметры:

  • сможет ли пациент после операции выйти на работу и продолжать в прежнем объеме справляться со своими обязанностями;
  • есть ли рецидив опухоли: обнаружение метастазов после радикальной операции, курса вспомогательной терапии;
  • в случае лечения пациентов нетрудоспособного возраста (пенсионеров) оценивают способность к самообслуживанию;
  • общее тяжелое состояние после терапии;
  • некурабельные случаи: крупные опухоли распадом, множественные метастазирования;
  • сколько операций проведено, как пациент перенес удаление опухоли, какие развились осложнения после хирургического лечения;
  • проводилась ли химиотерапия, ее переносимость, нуждаемость в дальнейшем лечении;
  • при наличии опухоли – ее влияние на другие органы, степень нарушения их функции;
  • поражение спинного, головного мозга с утратой зрения, речи, способности к передвижению.

Если пациент после лечения может сохранять трудоспособность, но выполнять обязанности в меньшем объеме, работать в щадящих или специально созданных условиях, его направляют в МСЭ для получения рекомендаций. Это правило действует и для пенсионеров с официальным оформлением по ТК (Трудовой кодекс).

При оформлении инвалидности комиссия учитывает частоту госпитализаций в связи с заболеванием, нуждаемость в дальнейшем дорогостоящем льготном лечении. Если после проведения комплексной терапии пациент находится в ремиссии в течение 5 лет и комиссия не обнаруживает признаков ограничения жизнедеятельности, группу инвалидности снимают.

Читайте также:

Инвалидность при опухолях различных локализаций

Следует подробнее рассказать о критериях оформления групп инвалидности при опухолях различных локализаций. Инвалидность при раке молочной железы дается в следующих случаях: пациентам с риском рецидива опухоли после операции, при обнаружении отдаленных метастазов, пациентам, получающим терапию после операции, при необходимости получения трудовых рекомендаций.

1 группу инвалидности дают при обширном метастазировании и отсутствии эффекта на фоне комплексного лечении, если пациентка утрачивает способность к самообслуживанию и нуждается в постоянном постороннем уходе. 2 группа инвалидности оформляется:

  • при сомнительном прогнозе 3 стадии рака железы. Опухоль представлена низкодифференцированными клетками или имеет центральную локализацию;
  • при плохой переносимости химиотерапии после радикального удаления опухоли у пациентов 2 и 3 стадий;
  • при воспалительных формах, лицам, не нуждающимся в постоянном уходе.

Даже при полном удалении опухоли и благоприятном прогнозе женщины могут сталкиваться с лимфостазом, ограничением подвижности в плечевом суставе, снижением мышечной силы

Согласно новым рекомендациям о расчете инвалидности в процентах, пациентки даже с клиническим излечением опухоли могут претендовать на оформление пенсии на срок до 5 лет. Скорее всего, это будет 3 группа инвалидности. Это означает, что комиссия принимает положительное решение даже при РМЖ 1 стадии. На решение влияет и нуждаемость в дорогостоящем лечении, которое пациентка может получать только как инвалид.

По истечении этого времени МСЭ может не дать группу, если не будет выявлено других заболеваний. Пенсию при раке щитовидной железы оформляют по истечении 4 месяцев лечения на больничном листе. Вопрос о том, какая группа будет присвоена пациенту, определяют при оценке состояния первичной опухоли, наличия метастазов и ухудшения других функций после радикального удаления.

Инвалидность 1 группы при этом заболевании дают:

  • при тяжелом гипотиреозе и гипопаратиреозе;
  • при рецидиве опухоли с низкой дифференцировкой клеток;
  • при распространении метастазов в отдаленные лимфатические узлы.

Инвалидность 2 группы оформляют:

  • при дыхательной недостаточности на фоне поражения возвратного нерва с двух сторон;
  • при сомнительном прогнозе у онкологических больных на фоне радикального удаления органа;
  • при гипотиреозе и гипопаратиреозе тяжелой степени.

Также на МСЭ направляют пациентов с трахеостомой или нарушением голосообразования, после радикального удаления опухоли для решения вопроса о трудоустройстве.

Оформление группы без переосвидетельствования происходит в следующих случаях: при выявлении злокачественного образования с распространенными метастазами при отсутствии эффекта от лечения, при тяжелом состоянии пациента, выраженной интоксикации, распаде опухоли, при обнаружении доброкачественных неоперабельных образований ЦНС с нарушением способности к передвижению, поражением зрительной и речевой функций.

Список документов для комиссии

Для установления инвалидности пациент обращается к врачу по месту жительства и собирает медицинскую документацию, подтверждающую факт заболевания. Перечень обследований различается в зависимости от локализации опухолевого процесса.

При подаче документов на МСЭ потребуется:

  • паспорт гражданина РФ или свидетельство о рождении;
  • медицинский полис и СНИЛС;
  • трудовая книжка с копией;
  • направление по форме 088у/06;
  • заявление на освидетельствование;
  • выписки из медицинских учреждений;
  • производственная характеристика с описанием условий работы.

Решение о назначении пенсии по инвалидности принимает комиссия экспертов. В случае несогласия, пациент может оспорить его в установленном порядке

Инициировать направление на МСЭ больной или его родственники могут самостоятельно. Следует спросить у лечащего врача, положена ли группа и в какие сроки следует оформить документы. Если специалист не собирается готовить больного на МСЭ, можно попросить о выдаче на руки отказа о направлении и обратиться с ним к экспертам самостоятельно.

Льготы

Перечень основных льгот инвалидам с онкозаболеваниями не имеет принципиальных различий. После освидетельствования в МСЭ им назначают пенсию, оформляют соцпакет на получение лекарств, льготы при оплате за квартиру. Также существует возможность улучшения жилищных условий (отдельные локализации опухоли попадают под действие Приказа Минздрава 991-н о предоставлении дополнительной жилой площади).

Размер пенсии составляет:

Группа инвалидности Сумма (рубли)
1 группа, категория ребенок инвалид От 9950 до 14900
2 группа От 4900 до 8500
3 группа От 2590 до 7490

Важно! Пациенты с онкозаболеваниями не могут претендовать на оформление в дом-интернат.

Пациенты со злокачественными опухолями 3–4 стадий нуждаются в паллиативном лечении. Его организуют в амбулаторных условиях, когда на дом выезжает специализированная бригада, проводит медицинские манипуляции, делает инъекции обезболивающих препаратов. Необходимость в постоянном наблюдении и невозможность обеспечить уход в домашних условиях – основания для госпитализации в отделения паллиативной помощи, хосписы.

Формально медицинскую помощь онкобольным должны оказывать бесплатно. В этих учреждениях пациенты получают лечение, психологическую поддержку, консультации по социальным вопросам. Одни больные живут в условиях хосписа длительное время, другие находятся в нем буквально последние дни. Но малое количество таких коек недостаточно для обеспечения нуждающихся. Лучше всего обстоит ситуация в Москве, где под хосписы выделяют целые учреждения.

Перед оформлением инвалидности по онкологическому заболеванию пациент должен получить все лечение, рекомендованное при опухоли данной локализации. Даже полное удаление новообразования может приводить к стойким дефектам. Оценить эффективность лечения можно спустя несколько лет после радикальной операции.

Болезнь Бехтерева — инвалидность какой группы дают

Анкилозирующий спондилоартрит поражает мужчин любого возраста, нередко нанося непоправимый вред молодым организмам. Борьба за полноценную жизнь тянется в таких случаях долгие годы. Развитие недуга происходит постепенно, он медленно забирает силы и возможность движения. Примерно лет через 20 после поражения организма этой хворью, больные становятся настоящими инвалидами.

Когда направляют на оформление документов о нетрудоспособности

Оформление инвалидности возможно, если ваш недуг характеризируется такими особенностями:

  • Большая скорость развития болезни;
  • Фиксирование повторяющихся с небольшими перерывами рецидивов заболевания при средней скорости развития недуга;
  • Регулярно происходят острые приступы, которые характеризуются средней продолжительностью и негативным влиянием на другие органы тела, стимулирующим развитие других патологий;
  • При наличии нарушений функционала суставов тазобедренной области или плеч.

Критерии

Больные часто спрашивают, дают ли инвалидность при болезни Бехтерева, а также какую группу назначит государство? Для более точного определения надо рассмотреть все категории, подпадающие под тему данного вопроса. Итак, существует 3 группы инвалидности:

  1. Третья группа дается в случае, если пациент теряет возможность работать согласно своей профессии. При этом она может быть оформлена тому, чья деятельность ограничивается жесткими рамками. При диагностировании болезни Бехтерева инвалидность III категории может быть дана пациенту, у которого проходит развитие заболевания в замедленном темпе с редкими непродолжительными рецидивами. У больного, получающего инвалидность, фиксируются нарушения функционала скелета начальной стадии.
  2. Вторая категория инвалидности при болезни Бехтерева оформляется, если болезнь не позволяет стабильно и полноценно работать по своей профессии. Исключением из правила считается ручной труд. Данная категория назначается тем пораженным болезнью Бехтерева, у кого патология достаточно сильно прогрессирует, фиксируются продолжительные (с небольшими перерывами) рецидивы. Состояние скелета такого пациента имеет нарушения функционала 2-3 степени, заметно негативное влияние недуга на внутренние органы. Нередко пациенты данной категории имеют такие сопутствующие недуги, как недостаточность сердца, легких или почек.
  3. Первая категория инвалидности оформляется пациентам, нарушения опорно-двигательной системы которых уже достигли необратимых или чрезвычайно тяжелых последствий. Врачи фиксируют у пациентов данной группы нарушения функционала костных соединений в позвоночнике и других отделах тела, достигающие 4 степени. Таких пациентов недуг плотно приковывает к постели или инвалидному креслу.

Оформление инвалидности

О том, что надо задокументировать неработоспособность, должен сообщить врач. Но чаще об этом начинают говорить сами пациенты. Только после такого разговора можно начать оформление инвалидности.

Обычно собирается комиссия, которая изучает и фиксирует стадию, до которой уже успела развиться болезнь Бехтерева. Инвалидность какой группы дадут, будет полностью зависеть от результатов этого осмотра. Комиссия подбирается из целого ряда специалистов:

  • Терапевт;
  • Травматолог;
  • Вертебролог;
  • Невропатолог и другие, чьи профессиональные знания могут помочь с диагностированием всех нарушений работы организма из-за развития болезни.

Сам процесс проверки здоровья комиссией стандартен. Он включает в себя:

  • Опрос пациента;
  • Собственно осмотр;
  • Проведение исследования состава крови;
  • Рентгенография;
  • Томография обоих видов и другие методы изучения состояния организма пациента.

Результаты всех вышеперечисленных исследований станут основой, на которой и базируется оформление инвалидности при анкилозирующем спондилоартрите.

При оформлении документации по инвалидности, врачи немалое внимание обращают на материальное обеспечение пациента. Проверка проводится через ряд государственных структур. Если у подавшего заявление на инвалидность пациента есть большие счета в банке или больному помогают родственники, то в оформлении инвалидности ему могут отказать.

Причины отказа в оформлении инвалидности

При наличии заболевания в тяжелой форме врачи отказывают обеспеченным пациентам по серьезным причинам. Государственная программа включает в себя минимальную помощь инвалидам. Препараты, получаемые больными, не всегда можно отнести к наиболее действенным. Бюджет просто не может охватить все необходимое количество наиболее действенных лекарств, поэтому государственные структуры закупают то, что им доступно. Пациент, который имеет возможность зарабатывать больше, чем ему заплатит государство, имеет возможность покупать более качественные медикаменты. Именно это является главной мотивацией отказа.

В связи со всем вышесказанным, пациенту необходимо показать докторам все нюансы своей жизни, указать на неполную занятость, на просьбы, с которыми он обращается к коллегам и другим людям в попытках достать препараты для лечения. При этом необходимо обратить их внимание и на психологический дискомфорт, который образуется в рабочем коллективе.

Если вы не сможете доказать необходимость этого шага, то вам откажут в оформлении инвалидности по состоянию здоровья или оформят группу, которая не соответствует реальной ситуации.

Нюансы

Есть несколько особенностей, которые необходимо знать тому, кто оформляет вызванную болезнью Бехтерева инвалидность. Как получить ее, вы уже знаете, но есть ряд особенностей, с которыми придется встретиться любому пациенту.

Проверку на состояние организма и доходов проходит каждый инвалид раз в 5 лет. Для этого проводится повторная экспертиза. Пациента помещают в клинику для прохождения обязательного курса стационарного лечения. И лишь после него комиссия решает, стоит ли продлять инвалидность.

Существует также группа постоянной нетрудоспособности. Оформляют ее в таких случаях:

  • При достижении пациентом женского пола 55-летнего возраста, мужчиной – 60-летнего возраста;
  • При наличии у пациента первой или второй группы инвалидности, при которых он каждый год на протяжении пяти лет проходит курс стационарного лечения и реабилитации в одном из специализированных санаторных комплексов, но улучшения состояния организма не наблюдается;
  • При наличии третьей группы на протяжении более 7 лет, если госпитализацию приходится проводить все чаще, а положительных изменений не наблюдается.

Необходимо помнить о том, что болезнь Бехтерева – это очень серьезное заболевание, которое может стать главной причиной изменений в теле. 

Нарушения работы функционала опорно-двигательной системы вследствие разрушительной деятельности недуга часто становятся причиной инвалидности многих людей молодого возраста. Чтобы определить группу, а также оформить все соответствующие справки, обращайтесь в ближайший медицинский центр, который имеет право проводить медико-социальные экспертизы.

детей-инвалидов | BICE НПО по защите детей

© Т. Луапр — BICE

Во всем мире дети с ограниченными возможностями в большей степени подвергаются жестокому обращению, изоляции и дискриминации, чем другие.

BICE и его партнеры по вопросам инвалидности объединили усилия, чтобы создать или улучшить специализированную поддержку для детей с ограниченными возможностями с целью содействия интеграции и борьбы с дискриминацией.

Борьба с социальной изоляцией детей с ограниченными возможностями

Конвенция о правах ребенка (КПР) была первым международным документом, прямо касающимся детей с ограниченными возможностями, устанавливая их права на том же уровне, что и всех детей.

Однако дети-инвалиды особенно уязвимы. Родители часто игнорируют их из-за традиций, верований или экономических трудностей. Детей с ограниченными возможностями по-прежнему иногда обвиняют в том, что они приносят неудачу, и исключают из своего сообщества. В худшем случае их изгоняют вместе с матерями или даже убивают.

Доступ к образованию для детей с ограниченными возможностями затруднен и не отвечает их потребностям. Один из способов исправить это — сделать всеобщее инклюзивное образование, предоставив детям с ограниченными возможностями те же возможности обучения в школьной системе, что и другим детям.

Инклюзивный подход побуждает учащихся, школы и их сотрудников быть готовыми принять ребенка-инвалида.

Дети-инвалиды: BICE действует в Европе / СНГ и Африке

Столкнувшись с такой ситуацией, BICE более 20 лет работает от имени детей с ограниченными возможностями в Европе / СНГ и Кот-д’Ивуаре.

Многие действия проводятся с нашими партнерскими организациями на местах:

  • Поддержка семьи
  • Подготовка специалистов для оказания более качественной поддержки детям с ограниченными возможностями, оказания им помощи в развитии их моторных и умственных навыков
  • Развитие инклюзивного образования в общеобразовательных школах
  • Поддержка дневных центров развития и реабилитации детей с ограниченными возможностями
  • Вклад в раннее выявление заболеваний, которые могут привести к инвалидности

BICE и его партнеры также работают с сообществами, чтобы изменить отношение к детям с ограниченными возможностями.

Ключевые показатели за год

  • Около 4700 детей-инвалидов получают поддержку
  • BICE и ее партнеры обучают 1200 специалистов в области детства в Европе / СНГ и Африке.

Теги: Дети с ограниченными возможностями, инвалиды, Дети-инвалиды

— Английский клуб Анапа —

………………………………………….. ………………………………………….. ……………………………………………………………… ………………………………………….. ………………………………………..

Упражнение
5 Комбинации с поворотом,
звоните и перерыв.
Вставьте правильные предлоги или наречия.

1
Он сломал . .
. полностью узнав о смерти дочери.

2
Он не был
богатым любым способом, но он так и не превратился.. . всем, кто нуждался в помощи.

3
На пути к
работу он назвал. . . у флориста и заказал дюжину красных роз.

4
Грабители
сломался. . . дом и украл драгоценности.

5
Я повернулся . . . (отказался) от работы, потому что она плохо оплачивалась.

6
Мы звали …
специалист, когда ему стало хуже.

7
Когда
полиция допросила его, он сломался.. . и признался.

8
Повернуть
радио, если ты не слушаешь.

Студенты

9
Война началась … в 1939 году.

10
Секретарь
затем был вызван … читать протокол.

11
Он продолжал
один только бизнес за годы до того, как его здоровье подорвалось….

12
Лев повернулся … укротителя львов и лишил его чувств.

13
Ты можешь быть готов в шесть? Он зовет … нас, чтобы вывести нас.

14
Мэри
сломался . . . ее помолвка с Чарльзом.

15
я
у меня не так много времени на работу по дому, но я стараюсь превратить … одну комнату в
дом каждую неделю.

16
Она позвонила … на несколько минут, чтобы вернуть книгу.

17
Лифт сломался. . . и нам пришлось использовать лестницу.

18
Представитель компьютерной компании позвонил … всем
фабрики в районе.

19
Ситуация сложная и звонка. . . отличный такт.

20
Они сломались.. . их разговор, когда я вошел.

21 год
В
школа сломалась … на каникулы в конце июля.

22
В этой книге загадочный незнакомец оказывается … давно потерянным
сын герцога.

23
Пожарному пришлось сломать … дверь, чтобы спасти детей.

24
Была созвана вечеринка в саду.. . из-за дождя.

25
Хорошую лошадь можно испортить, если ее не сломать тщательно …

26
Его вызвали … в возрасте восемнадцати лет и он провел год в
армия.

27
Она была простой, как ребенок, но повернулась. . . замечательно красиво.

28
Переговоры между двумя странами были сорваны. . . следующий
убийство посла.

29
Г-жа Джонс
позвонил. Она хочет, чтобы вы ей позвонили ….

30
Семья распалась. . . после смерти родителей.

31 год
Новый завод получается. . . хирургические инструменты, а также столовые приборы.

32
Он сломал . . . разговор, чтобы напомнить нам, что уже поздно.

33
Лодка повернулась.. . и бросил нас всех в воду.

34
Мы договорились встретиться в театре, но она не повернулась ….

35 год
Трое мужчин
кто сломал … тюрьму вчера, позже снова схватили.

36
Огромная толпа повернулась … посмотреть международный футбольный матч.

Упражнение
6 Комбинации с «дать, положить и сделать».Положите в
правильные предлоги или наречия.

1
Он выиграл 100 фунтов стерлингов
и отдал все. . . .

2
Ставить. .
. Часы идут двадцать минут.

3
Езда становится слишком дорогой; Я должен это отдать. . . .

4
Я положу. . . мой визит в Королевский монетный двор, пока ты не сможешь прийти с
мне.

5
Дороги были забиты людьми.. . берег.

6
Он отдал … все книги, которые он одолжил.

7
Она пригласила меня пообедать, но пришлось поставить меня … как ее увезли
больной.

8
Я не могу сделать … штемпель на письме; это выглядит как
Бейзингсток.

9
Положите … свет снова становится совсем светло.

10
После четырех дней свободы сбежавший пленник сдался… чтобы
полиция.

11
Эта ваза очень ценна. Положи это. . . прежде чем уронить его.

12
Она делает . . . очень умело. Она выглядит намного моложе, чем есть на самом деле.

13
Ваш секрет в безопасности со мной. Я не дам тебе … (предаю тебя)

14
Он очень поставился. . . когда она сердито позвонила посреди
их разговор.

15
Пришло время сделать. . . эта глупая ссора.

16
Я бы хотел поставить. . . посуду вместо того, чтобы оставлять ее на
Таблица.

17
Он не очень зол. Он только ставит. . . .

18
Он не хотел идти в кино, но они так умоляли, что он
отдал . . . и пошел с ними.

19
Я не верю этой истории.Я уверен, что ты это сделал. . . .

20
Сам дом довольно привлекательный, но то, что он находится рядом с
занятый аэропорт поставил меня ….

21 год
Мальчик гиперактивный. Я поставил это … неправильная диета.

22
Они поставили … статую Флоренс Найтингейл после ее смерти.

23
Водолаз
подача кислорода дала. . . и его нужно было вывести на поверхность
как можно быстрее.

24
Я попросил его поставить … свет, если он уйдет последним.

25
Не знаю, как вы выразились … шум; это свело бы меня с ума.

26
После четвертой попытки он уступил. . . пытаясь пройти вождение
контрольная работа.

27
Вот защитный шлем. Положи это. . . .

28
Он должен попробовать
делать … его потеря сна из-за раннего отхода ко сну.

29
Если вы не можете найти номер в отеле, я всегда могу поставить вас ….

30
Имена победителей были названы … по радио.

31 год
Дело в нехватке яиц. . . их цена значительно.

32
Правительство поставило. . . восстание с большой жестокостью.

33
Если хотите сэкономить, дайте.. . есть в дорогих
рестораны.

34
Эти часы
всегда медленно; Я положил это. . . десять минут каждое утро.

35 год
Был человек, дающий. . . листовки за пределами церкви.

36
Он поставил … свое имя для экскурсии.

Упражнение
7 Комбинации с очисткой, вырезанием, падением, удержанием, отпусканием и
рука.Вставьте правильные предлоги или наречия.

1
Очистить . . . твои книги. Я хочу накрыть стол на обед.

2
Армия пала. . . когда напал противник.

3
Вы должны вырезать. . . это дерево. Это слишком близко к дому.

4
Экзамен был настолько легким, что сдавали все кандидаты. . .
их листы с ответами после первого часа.

5
Мои планы открыть ресторан рухнули … из-за нехватки капитала.

6
У нас отключили воду. . . потому что труба лопнула.

7
В конце семестра посещаемость этих занятий обычно падает ….

8
Стена была увешана фотографиями звезд эстрады, которые Мэри вырезала.
… журналы.

9
Надеюсь, дождь продержится.. . пока мое белье не высохнет.

10
Они не позволят тебе … если ты не член клуба.

11
Конная полиция очистилась. . . толпы.

12
Прошёл сильный снегопад. . . поезда с севера.

13
Если вы действительно хотите похудеть, вы должны сократить. .. на сладости.

14
Два брата упали.. . по воле отца. (поссорился)

15
Вы восстановите чувство вкуса, если порежете. . . курение
все вместе.

16
Если вы будете
держать . . . Я свяжу вас с вопросами.

17
Если он отказывается падать … в моих планах я, наверное, найду кого-нибудь еще
кооператив.

18
Эти народные песни были вручены.. . из поколения в
поколение.

19
Она так выросла, что маме придется отпустить. . . все
ее платья.

20
Дети, вы
должен очистить. . . этот беспорядок перед сном.

21 год
Меня прервали … посреди разговора, потому что у меня закончились деньги.

22
Как вы получили этот дорогой набор инструментов?


Он упал.. . задняя часть грузовика.

23
Уходящий министр передал … своему преемнику.

24
Мне было бы очень больно … если бы я прожил больше двадцати километров
из города.

25
Солдаты упали. . . и пошел прочь.

26
В фильме поезд проходил. . . и ограблен четырьмя вооруженными людьми.

27
Тайна его внезапного исчезновения так и не была раскрыта….

28
Он не уволил человека; он позволил ему. . . с предупреждением.

29
Надеюсь, погода прояснится. . . скоро. Я хочу выйти.

30
Он позволил остальной команде … не явиться на матч.

31 год
Глухие люди часто чувствуют себя очень обиженными. . . от других их
инвалидность.

32
Когда она стала толще, ее одежда стала слишком тесной, и ей пришлось позволить
торговый центр.. . .

33
Если текстовый процессор выйдет из строя, нам придется упасть … наш старый
пишущая машинка.

34
Выжившие в авиакатастрофе смогли продержаться … до помощи
пришел.

35 год
Не могли бы вы передать. . . фотографии, чтобы их мог увидеть каждый?

36
Тебе нужно где-нибудь хранить свои книги. Я проясню. . . этот
шкаф для вас.

Упражнение
8
Смешанный
комбинации. Вставьте правильные предлоги или
наречия.

1
Мне плевать. . . Расходы; Я хочу, чтобы вечеринка была настоящей
успех.

2
Я не могу отчитаться. . . исчезновение картинок; они были
все было вчера.

3
Если паспорта оформлялись (отменены) ,
путешествовать было бы намного проще…

4
Вам придется позволить. . . некоторые лишние расходы на поезд.

5
Они установлены. . . в походе с большим энтузиазмом.

6
Когда вы подумали. . . то, что я сказал, вы поймете.

7
Ему все равно. . . континентальная кухня. Он тоже так думает
богатый.

8
Машину потянули.. . рядом со мной и водитель спросил меня, как
Пикадилли.

9
Можно бросить. . . пакет; оно пустое.

10
Они установлены. . . в шесть и добрались до места назначения еще до темноты.

11
Врач думает, что потянет. . . сейчас же. Его температура упала
вниз.

12
Не знаю, как ей удается заботиться. . .десять детей без
Помогите.

13
Дети собирают. . . Английский очень быстро но я нахожу это
труднее.

14
Она упала в обморок, но они привели ее … обливанием холодной водой
лицо.

15
Учитель указал. . . несколько ошибок, которых не было у студента
исправленный.

16
Вам нужен капитал, прежде чем вы сможете установить.. . самостоятельно в любом виде
бизнес.

17
Он внезапно бросил … свою работу и уехал в Австралию.

18
Не принимай решение сразу; говори это. . . с вашим адвокатом
первый.

19
В комнате нужно делать. . . ; он очень убогий.

20
Если производство не будет остановлено, фабрику придется закрыть …

21 год
Его последний аргумент привел меня…с его точки зрения.

22
Мы должны починить крышу до того, как установится сырая погода …

23
Мне не нравится, как выглядят эти висящие мужчины. . . за моими воротами.

24
Он выбрал … все самые большие для себя.

25
Вы должны нести. . . инструкции на упаковке точно.

26
После того, как музыка умерла.. . раздались бурные аплодисменты.

27
Толпа сгорела. . . несколько важных зданий в беспорядках.

28
Ношение национального костюма во многом умерло … в Европе.

29
Эти дети очень вежливы; они явно были в порядке
привел….

30
Она несла. . . с ее работой, несмотря на все перерывы.

31 год
Ты можешь остаться . . . пока твой отец не вернется домой, а потом ты должен идти
в кровать.

32
Когда восстание умерло. . . все быстро нормализовалось.

33
Я заеду за вами … в ваш офис и отвезу прямо в
станция.

34
Было установлено несколько новых рекордов. . . на последних Олимпийских играх.

35 год
Советует повесить… (оставить)
тех
фотографии, поскольку они однажды станут ценными.

36
На заседании комиссии вопрос ремонта крыши был —
привел….

Студенты

Ответы

Упражнение 5
1 вниз 2 прочь 3 из 4 в 5 вниз 6 из 7 вниз 8
выкл 9 из 10 на 11 вниз 12 на 13 из 14 выкл 15 из 16 из 17
вниз 18 на 19 для 20 от 21 до 22 от 23 вниз 24 от 25 от 26 до 27
из 28 выкл 29 назад 30 вверх 31 из 32 в
33 больше 34 больше 35 из 36 вышло / больше

Упражнение 6
1 на выезде 2 назад 3 вверх 4 от 5 за 6 назад 7 от 8 от 9
выкл. / выкл. 10 вверх 11 вниз 12 вверх 13 далеко 14 из 15 вверх 16 далеко 17
18 в 19 вверх 20 выкл 21 вниз до 22 вверх 23 из 24 выход / выкл 25
с 26
вверх 27 на 28 вверх на 29 вверх 30 из 31 вверх 32 вниз 33 вверх 34 вперед / вперед
35 из 36 вниз

Упражнение 7
1 прочь 2 назад 3 вниз 4 из 5-6 отключена 7 отключена 8 из 9 отключена 10
11 на выезде 12 наверху 13 на выходе 14 на выходе 15 на выходе 16 на 17 в с 18 на выходе
19 вниз 20 вверх / вниз 21 от 22 от 23 свыше 24 от 25 до 26 вверх 27 вверх
28 выкл 29 вверх 30 вниз 31 выкл 32 из 33
назад на 34
из / на 35 раунд 36 из

Упражнение 8
1 примерно 2 на 3 на выезде с 4 на 5 выход / выкл 6 об. / Об.
От 7 до 8 до 9 на выезде 10 выкл / от 11 до 12 для 13 до 14 круг / до
15 из 16 вверх 17 вверх 18 больше 19 вверх 20 вверх 21 круг 22 из 23
около / около 24 из 25 из 26 далеко 27 вниз 28
выход 29 вверх 30 на 31 вверх 32 вниз 33 вверх 34 вверх 35 на 36 вверх

Разве Билл Гейтс «признал» вакцинацию так, чтобы правительства могли «обезлюдить» мир?

21 января 2016 года сайт сомнительных новостей и теории заговора Your News Wire (ныне NewsPunch) опубликовал статью с заголовком «Билл Гейтс признает, что вакцины — лучший способ избавиться от населения».Статья открывалась осуждающим утверждением: «Билл Гейтс открыто признал, что вакцинация предназначена для того, чтобы правительства могли уменьшить население мира».

В подтверждение этого утверждения сайт представил в феврале 2011 года видеоклип Билла Гейтса, в котором Санджай Гупта дает интервью CNN об усилиях своего фонда по вакцинации:

Доктор Санджай Гупта: Десять миллиардов долларов в следующие 10 лет, чтобы сделать его «годом вакцин». Что это означает?

Билл Гейтс: Мы считаем, что за это десятилетие можно добиться невероятного прогресса как в изобретении новых вакцин, так и в обеспечении их доступности всем детям, которые в них нуждаются … Нам нужно всего шесть или семь больше — и тогда у вас будет все инструменты для снижения детской смертности, сокращение роста населения , и все — стабильность, окружающая среда — от этого выигрывает.

Чтобы читатель не упустил из виду суть, Your News Wire неоднократно повторял «сокращение роста населения», о котором говорилось выше, при различных скоростях воспроизведения, как бы предполагая, что это оговорка, раскрывающая какой-то гнусный секрет . Этот рассказ был подкреплен другим видео, которое начинается с этого текста

Далее следуют два коротких отрывка из недавно отснятой презентации TED (февраль 2010 г.) никем иным, как Биллом «Microsoft» Гейтсом… Поскольку Гейтс небрежно обращается к проблеме [сокращения выбросов углерода], он продолжает заявлять, что это единственный способ достичь эта цель — уменьшить мировое население.

В первом ролике вы услышите, как он простым языком заявляет, что считает ВАКЦИНЫ желательными для этой цели. Вы также случайно услышите, как он продвигает УСЛУГИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ и РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ для достижения той же цели.

Во втором отрывке вы снова услышите, как Гейтс подтверждает свою глубокую привязанность к вакцинам

Решающим моментом, согласно Your News Wire, стало следующее заявление Гейтса: «Во-первых, у нас есть население. Сегодня в мире их 6.8 миллиардов человек. Это приближается к девяти миллиардам. Теперь, если мы проделаем действительно большую работу по новым вакцинам, здравоохранению, услугам по охране репродуктивного здоровья, мы могли бы снизить это, возможно, на 10 или 15 процентов… »

Предположение, на которое намекают оба этих ролика и аргументированное позже в статье, заключалось в том, что Гейтс знает, что вакцины опасны, и он использует эту информацию, чтобы убивать детей в развивающихся странах, чтобы остановить рост населения. В действительности, однако, заявления Гейтса относительно вакцин и роста населения не были ни случайной оплошностью, ни гнусным признанием планов нового мирового порядка.

Как обсуждалось в статье на обложке журнала Forbes от 21 ноября 2011 года, посвященной Фонду Билла и Мелинды Гейтс, сокращение прироста населения всегда было неотъемлемой частью их заявленной миссии: «улучшить здоровье людей и дать им возможность избавиться от голода и крайностей. бедность »:

В 1997 году, когда он и Мелинда впервые занялись общественным здравоохранением … они сосредоточились на контроле над рождаемостью, финансируя попытку Джонса Хопкинса использовать компьютеры, чтобы помочь женщинам в развивающихся странах узнать о контрацепции.Логика была четкой и дружественной к Биллу Гейтсу. Здоровье = ресурсы ÷ люди. А поскольку ресурсы, как заметил Гейтс, относительно фиксированы, ответ заключается в контроле над населением.

Как далее обсуждалось в этой статье, Гейтс позже пришел к выводу, что контроль рождаемости — не лучший способ достичь цели замедления роста населения, вместо этого он осознал, что — как это ни парадоксально — снижение детской смертности было лучшим способом ограничить рост населения. :

В обществе за обществом, он видел, когда уровень смертности падает — а именно ниже 10 смертей на 1000 человек — рождаемость следует, а рост населения стабилизируется.«Это противоречит здравому смыслу», — говорит Гейтс. Оказывается, большинство родителей выбирают восемь детей не потому, что хотят иметь большие семьи, а потому, что знают, что многие из их детей умрут.

«Если мать и отец знают, что их ребенок доживет до взрослой жизни, они начинают естественным образом сокращать численность своей популяции», — говорит Мелинда.

Гейтс неоднократно заявлял об этом, и его взгляды были четко сформулированы в Ежегодном письме Фонда Билла и Мелинды Гейтс 2009 года:

Удивительный, но важный факт, который мы узнали, заключался в том, что сокращение числа смертей на самом деле снижает рост населения … В отличие от мальтузианской точки зрения, население вырастет до предела того, сколько детей можно накормить, на самом деле родители предпочитают иметь достаточно детей, чтобы дайте им высокий шанс, что некоторые из них выживут, чтобы поддержать их в старости.По мере увеличения числа детей, доживающих до взрослого возраста, родители могут достичь этой цели, не имея такого количества детей.

Другими словами, Гейтс не заинтересован в использовании вакцин для сокращения населения, используя их как средство смерти или инструмент для стерилизации ничего не подозревающих масс. Скорее, Гейтс заинтересован в том, чтобы оставить в живых больше детей, чтобы уменьшить потребность родителей иметь больше детей, тем самым ограничивая темпы роста населения в целом.

Как свидетельствует статья 2014 года, опубликованная в журнале Science , в которой была предпринята попытка рассчитать будущий прирост населения, не все убеждены, что детская смертность — это дымящееся ружье для подавления роста населения:

Среди наиболее убедительных эмпирических данных в литературе о смене фертильности можно отметить, что более широкое использование противозачаточных средств и более высокое образование женщин связаны с более быстрым снижением фертильности.Это говорит о том, что прогнозируемый быстрый рост населения можно было бы сдержать за счет увеличения инвестиций в программы планирования семьи, чтобы удовлетворить неудовлетворенную потребность в контрацептивах и в образовании девочек.

Но точка зрения Гейтса на вклад детской смертности в рост населения все чаще обсуждается в научной литературе и до сих пор остается предметом споров. Что не подлежит обсуждению, так это намерения Фонда Билла и Мелинды Гейтс в отношении вакцин и роста населения, сформулированные Биллом и Мелиндой Гейтс в Ежегодном письме их Фонда за 2017 год:

Мелинда: Спасение детских жизней — это цель, с которой началась наша глобальная работа.Это самоцель. Но потом мы узнали, что у него есть и другие преимущества. Если родители верят, что их дети выживут — и если у них есть возможность рассчитывать время и интервалы между беременностями, — они предпочитают иметь меньше детей.

Билл: Когда мать может выбирать, сколько детей иметь, ее дети более здоровы, лучше питаются, их умственные способности выше, и у родителей появляется больше времени и денег, чтобы тратить их на здоровье и обучение каждого ребенка. Так из бедности выходят семьи и страны.Эта связь между спасением жизней, снижением рождаемости и искоренением бедности была самым важным первым уроком, который мы с Мелиндой усвоили о глобальном здоровье.

Очевидно, это далеко от того, как сказано в Your News Wire.com, когда Билл Гейтс говорит нам, «как мы все должны согласиться на стратегию« убивать людей », чтобы« спасти планету »от углекислого газа, который мы производим. . »

20 самых страшных эпидемий и пандемий в истории

На протяжении всей истории человечества вспышки болезней опустошали человечество, иногда меняя ход истории, а иногда знаменуя конец целых цивилизаций.Вот 20 самых страшных эпидемий и пандемий, начиная с доисторических времен и заканчивая современностью.

Связано: Пандемия: настольная игра Legacy Скидка 38% в эту Черную пятницу

1. Доисторическая эпидемия: около 3000 г. до н. Э.

Обнаружение в Китае 5 000-летнего дома, заполненного скелетами, свидетельствует о смертельной эпидемии. (Изображение предоставлено: любезно предоставлено китайской археологией)

Около 5000 лет назад эпидемия уничтожила доисторическую деревню в Китае.Тела погибших засунули в дом, который позже был сожжен. Не обошли стороной ни одну возрастную группу, так как внутри дома были обнаружены скелеты подростков, молодых людей и людей среднего возраста. Археологические раскопки теперь называются «Хамин Манга» и являются одним из наиболее хорошо сохранившихся доисторических памятников на северо-востоке Китая. Археологические и антропологические исследования показывают, что эпидемия произошла достаточно быстро, что не было времени для надлежащих захоронений, и это место снова не было заселено.

До открытия Хамина Манги, еще одно доисторическое массовое захоронение, датируемое примерно тем же периодом времени, было обнаружено в месте под названием Мяоцзигоу, на северо-востоке Китая.Вместе эти открытия предполагают, что эпидемия охватила весь регион.

2. Афинская чума: 430 г. до н. Э.

Остатки Парфенона, одного из зданий афинского акрополя. Около 430 г. до н. Э. Город пережил пятилетнюю пандемию. (Изображение предоставлено Shutterstock)

Около 430 г. до н. Э., Вскоре после начала войны между Афинами и Спартой, население Афин опустошила эпидемия, которая длилась пять лет. По некоторым оценкам, число погибших достигает 100 000 человек.Греческий историк Фукидид (460-400 до н.э.) писал, что «люди с хорошим здоровьем внезапно подвергались сильному жару в голове, покраснению и воспалению глаз, внутренних частей, таких как горло или язык. кровавый и испускающий неестественное и зловонное дыхание »(перевод Ричарда Кроули из книги« История Пелопоннесской войны », London Dent, 1914).

Что именно это была за эпидемия, давно вызывает споры среди ученых; ряд заболеваний был выдвинут в качестве возможных, включая брюшной тиф и лихорадку Эбола.Многие ученые считают, что перенаселенность, вызванная войной, усугубила эпидемию. Армия Спарты была сильнее, что вынудило афинян укрыться за рядом укреплений, называемых «длинными стенами», которые защищали их город. Несмотря на эпидемию, война продолжалась и не закончилась до 404 г. до н. Э., Когда Афины были вынуждены капитулировать перед Спартой.

3. Антониновая чума: 165–180 гг. Н. Э.

Римские солдаты, вероятно, принесли домой оспу, что привело к Антониновой чуме.(Изображение предоставлено Shutterstock)

Когда солдаты вернулись в Римскую империю из кампании, они принесли больше, чем трофеи победы. Чума Антонина, которая могла быть оспой, опустошила армию и, возможно, убила более 5 миллионов человек в Римской империи, пишет Эйприл Падси, старший преподаватель римской истории в Манчестерском столичном университете, в статье, опубликованной в книге. «Инвалидность в древности», Рутледж, 2017).

Связано: Сэкономьте 50% на журнале All About History в эту Черную пятницу

Многие историки считают, что эпидемия была впервые принесена в Римскую империю солдатами, вернувшимися домой после войны с Парфией.Эпидемия способствовала прекращению Pax Romana (Римского мира), период с 27 г. до н. Э. до 180 г. н.э., когда Рим был на пике своего могущества. После 180 года нашей эры нестабильность нарастала по всей Римской империи, поскольку она переживала новые гражданские войны и вторжения со стороны «варварских» групп. Христианство становилось все более популярным после того, как произошла чума.

4. Чума Киприана: 250-271 гг. Н. Э.

Останки, найденные там, где костер сожгла многих жертв древней эпидемии в городе Фивы в Египте.(Изображение предоставлено: N.Cijan / Associazione Culturale per lo Studio dell’Egitto e del Sudan ONLUS)

Назван в честь святого Киприана, епископа Карфагена (города в Тунисе), который описал эпидемию как знамение конца света, По оценкам, чума Киприана убивала 5000 человек в день только в Риме. В 2014 году археологи в Луксоре обнаружили место массового захоронения жертв чумы. Их тела были покрыты толстым слоем извести (исторически использовавшейся как дезинфицирующее средство). Археологи обнаружили три печи, которые использовались для производства извести, и останки жертв чумы, сожженные в гигантском костре.

Эксперты не уверены, какое заболевание вызвало эпидемию. «Кишечник, расслабленный в постоянном потоке, разряжает телесные силы [и] огонь, возникающий в ферментах костного мозга, попадает в раны зева (область рта)», — писал Киприан на латыни в труде под названием «De mortalitate» (перевод Филиппа Шаффа из книги «Отцы третьего века: Ипполит, Киприан, Гай, Новациан, Приложение», «Эфирная библиотека христианских классиков», 1885 г.).

5. Чума Юстиниана: А.D. 541-542

Мозаика императора Юстиниана и его сторонников. (Изображение предоставлено Shutterstock)

Византийская империя была разорена бубонной чумой, положившей начало ее упадку. После этого чума периодически повторялась. По некоторым оценкам, умерло до 10% населения мира.

Чума названа в честь византийского императора Юстиниана (годы правления 527–565 гг. Н. Э.). Под его правлением Византийская империя достигла своего пика, контролируя территорию, простирающуюся от Ближнего Востока до Западной Европы.Юстиниан построил великий собор, известный как Святой Софии («Святая Мудрость») в Константинополе (современный Стамбул), столице империи. Юстиниан тоже заболел чумой и выжил; однако его империя постепенно теряла территорию после того, как разразилась чума.

6. Черная смерть: 1346-1353

Иллюстрация из Liber chronicarum, 1. CCLXIIII; Скелеты воскресают из мертвых для танца смерти. (Изображение предоставлено: Антон Кобергер, 1493 г. / общественное достояние)

Черная смерть пришла из Азии в Европу, оставив после себя разрушения.По некоторым оценкам, он уничтожил более половины населения Европы. Это было вызвано штаммом бактерии Yersinia pestis , которая, вероятно, уже вымерла, и была распространена блохами на инфицированных грызунах. Тела погибших захоронены в братских могилах.

Чума изменила ход истории Европы. Когда погибло столько людей, труднее было найти рабочую силу, что привело к повышению оплаты труда рабочих и окончанию европейской системы крепостного права.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *