Катетера введение: Введение постоянного катетера Фолея у мужчин и женщин (на фантоме).

Содержание

алгоритм правильной катетеризации мочевого пузыря

Лечение почек и мочевого пузыря

Катетеризация мочевого пузыря является одной из самых распространенных диагностических и лечебных процедур, применяемых в урологической практике. Катетеризацию проводят в случае затруднения выведение мочи через мочеиспускательный канал или для контроля диуреза во время оперативных вмешательств. У мужчин эта процедура имеет ряд особенностей в связи с анатомическим строением мочевыводящего тракта.

1 Особенности катетеризации у мужчин

Катетеризация в урологии – процедура введения катетера в полость мочевого пузыря через канал уретры, служащая для облегчения выведения мочи. Методика постановки катетера осуществляется ретроградно – в направлении, противоположном физиологическому току урины.

Данная манипуляция может быть:

  1. 1. Краткосрочная, или периодическая. Ставится на небольшой промежуток времени для оттока мочи, удаляется после достижения медицинской цели. Применяется для опорожнения или промывания пузырной полости, при хирургических вмешательствах, для введения лекарственных средств, забора мочи на исследование и др.
  2. 2. Долгосрочная. Проводится на срок до 5-7 суток (особые виды катетеров возможно ставить на более длительный период). После постановки трубки в мочевой пузырь катетер соединяют с мочеприемником, который фиксируют на теле пациента. Способ применяют для облегчения акта мочеиспускания при хронических заболеваниях мочеполовой системы, вызывающих длительную обструкцию.

Ряд трудностей при постановке катетера обуславливают анатомические особенности мочеполового тракта у мужчин:

  1. 1. Длина уретры. В среднем расстояние от наружного отверстия уретры до сфинктера мочевого пузыря составляет 16 — 22 см (у женщин всего 3-5 см).
  2. 2. Диаметр уретры. У мужчин просвет намного уже, чем у женщин, и составляет 0,5 – 0,7 см.
  3. 3. Наличие физиологических сужений. Уретра становится уже в области наружного и внутреннего отверстия, в перепончатой части канала.
  4. 4. Наличие изгибов. В сагиттальной плоскости уретра у мужчин имеет верхний и нижний изгиб, которые расправляются при прохождении мочи и спермы, введении катетера.

Так как уретральный канал проходит через предстательную железу, мочеполовую диафрагму и губчатое вещество полового члена, патология этих структур может вызвать задержку мочеиспускания.

Трансуретральная резекция: показания, противопоказания, методика проведения

2 Показания

Выполнение катетеризации применяется для диагностики и как один из аспектов терапии:

Диагностические цели

Терапевтические цели

  • определение проходимости мочевыводящих путей;
  • получение мочи для анализов;
  • мониторинг диуреза;
  • определение остаточного объема мочи;
  • проведение ретроградной рентгенодиагностики заболеваний мочевой системы (введение рентгеноконтрастного вещества)
  • острая и хроническая задержка мочи;
  • лечение и промывание мочевого пузыря;
  • профилактика инфекционных и рубцовых осложнений в послеоперационном периоде;
  • введение лекарственных веществ

Причины задержки мочи могут быть связаны не только с заболеваниями мочеполового тракта, но являться следствием поражений периферической и центральной нервной системы, опухолевых заболеваний, отравления токсичными веществами.

Нарушение акта мочеиспускания может привести к появлению гидронефроза и почечной недостаточности.

Постановка периферического катетера

Проведение инфузионной терапии в периферическую и центральную вену

Постановка периферического венозного катетера

Показание: катетеризация периферических вен проводится в том случае, если у пациента небольшие видимые, но не пальпируемые вены и неизвестно их состояние.

Примечание. При выборе катетера учитывают:

  • диаметр вены
  • необходимую скорость введения раствора
  • потенциальную продолжительность функционирования катетера в вене
  • свойства вводимого раствора

Катетеры лучше вводить тефлоновые и полиуретановые, так как при их применении значительно меньше осложнений. Если обеспечить за ними качественный уход, срок их эксплуатации намного больше, чем у полиэтиленовых катетеров.
Осложнения при катетеризации периферических вен — от нарушения методики постановки венозного катетера и ухода за ним.

Необходимый инструментарий

  • стерильный лоток
  • лоток для отработанного материала
  • стерильные шарики и салфетки
  • лейкопластырь или клеящаяся повязка
  • антисептик — 70% спирт
  • периферические внугривенные катетеры нескольких размеров
  • переходник или соединительная трубка, или обтуратор
  • жгут
  • стерильные перчатки
  • ножницы
  • бинт шириной 7-10 см
  • раствор перекиси водорода 3%

Последовательность действий

1. Проверить целостность упаковки катетера, дату изготовления.
2. Обеспечить хорошее освещение при выполнении манипуляции.
3. Помочь пациенту лечь на спину, принять удобное положение.
4. Успокоить, объяснить ход предстоящейманипуляции.
5. Приготовить контейнер для утилизации острых предметов.
6. Вымыть руки и осушить их, надеть резиновые перчатки.
7. Выбрать место предполагаемой катетеризации вены: наложить жгут на 10-15 см выше предполагаемой зоны катетеризации; попросить пациента поработать кистью; выбрать вену путем пальпации.
8. Обработать место катетеризации 700 спиртом двукратно, дать высохнуть.
9. Взять катетер и снять защитный чехол (если на чехле расположена дополнительная заглушка,
чехол не выбрасывать, а держать его между пальцами свободной руки).
10. Зафиксировать вену, прижав ее пальцами ниже предполагаемого места введения катетера.
11. Ввести иглу катетера под углом 150 к коже, наблюдая за появлением крови в индикаторной камере.
12. Зафиксировать иглу-стилет, канюлю медленно до конца сдвинуть с иглы в вену (игла-стилет полностью из катетера пока не удаляется).
13. Снять жгут. Примечание. Не допускать введения иглы-етилета в катетер после смещения его в вену.
14. Пережать вену пальцем выше места введения катетера для снижения кровотечения.
15. Окончательно удалить иглу из катетера; утилизировать иглу.
16. Снять заглушку и присоединить инфузионную систему.
17. Убрать палец с вены.
18. Зафиксировать катетер с помощью фиксирующей повязки (лейкопластыря).

Смотрите также

Катетеризация мочевого пузыря — введение катетера в мочевой пузырь с целью выведения из него мочи, промывания мочевого пузыря, введения

Катетеризация мочевого пузыря — введение катетера в мочевой пузырь с целью выведения из него мочи, промывания мочевого пузыря, введения лекарственного вещества или извлечения мочи для исследования. Катетеризация требует особой предосторожности, чтобы не внести в мочевой пузырь инфекции, так как его слизистая обладает слабой сопротивляемостью к инфекции. Катетеризация не безопасна для больного и должна проводиться только в случаях необходимости.

Для катетеризации используют мягкие и твердые катетеры.

Мягкий катетер представляет собой эластичную резиновую трубку длиной 25—30 см и диаметром от 0,39 до 10 мм (№ 1—30). Наружный конец катетера, который вводят в мочевой пузырь, косо срезан или воронкообразно расширен, чтобы легче было вставить наконечник шприца при введении в мочевой пузырь лекарственного раствора.

Твердый катетер (металлический) состоит из рукоятки, стержня и клюва. Уретральный конец слепой, закругленный, с двумя овальными отверстиями. Длина мужского катетера 30 см, женского — 12—15 см с большим клювом.

Мягкие и твердые катетеры стерилизуют кипячением. Хранят резиновые катетеры в длинных эмалированных и стеклянных коробках с крышкой, наполненных 2%-ным раствором борной или карболовой кислоты, или в специальных стерилизаторах для хранения резиновых катетеров, на дно которых помещают таблетки формалина — его пары обеспечивают стерильность катетеров. Перед применением раствор кислоты должен быть удален с катетера промыванием водой и последующим кипячением.

В настоящее время чаще используют одноразовые катетеры, хранящиеся в герметических упаковках. Их применение возможно только в сроки, указанные на упаковке. При любом механическом или химическом повреждении вакуумной упаковки использовать катетеры без предварительной стерилизации недопустимо.

Введение катетера женщинам

Перед катетеризацией проводится обработка рук, как перед любой манипуляцией или хирургическим вмешательством. Женщин предварительно подмывают (можно использовать любой дезинфицирующий раствор, но чаще применяют раствор фурацилина 1:1000), спринцуют, если имеются выделения из влагалища.

Медицинская сестра становится справа, левой рукой раздвигает половые губы, а правой (сверху вниз в направлении к заднему проходу) тщательно протирает наружные половые органы дезинфицирующим раствором. После этого в правую руку берется катетер, внутренний конец которого обрабатывается стерильным вазелиновым маслом, и, найдя наружное отверстие мочеиспускательного канала, в него осторожно вводится конец катетера. Появление мочи из наружного канала катетера указывает на то, что катетер находится в мочевом пузыре.

Катетеризацию мочевого пузыря у женщин достаточно легко выполнить как мягким, так и твердым катетером. Чаще всего для этой цели применяют мягкие катетеры. Когда моча перестает самостоятельно выходить, можно слегка надавить через брюшную стенку в области мочевого пузыря для выделения остаточной мочи. Мочеиспускательный канал у женщин короткий (4—6 см), поэтому все манипуляции не представляют большой сложности, хотя определенными техническими навыками медицинский сотрудник должен обладать.

Возможны повреждения стенки мочевого пузыря при недостаточном его заполнении, в связи с этим необходимо проперкутировать мочевой пузырь в надлобковой области. При отсутствии такого навыка катетеризация мочевого пузыря должна выполняться только под контролем врача. Другое наиболее грозное осложнение — развитие восходящей инфекции, для профилактики которого медсестра должна строго соблюдать правила асептики и антисептики.

Введение катетера мужчинам

Введение катетера мужчинам значительно сложнее, так как мочеиспускательный канал имеет длину 22—25 см и образует два физиологических сужения, создающих препятствие для прохождения катетера. Медицинской сестре разрешается катетеризировать мочевой пузырь мужчин только резиновым катетером. Если катетеризация этим катетером не удается, необходимо сообщить об этом врачу, который выполнит катетеризацию металлическим катетером.

Техника введения в мочевой пузырь мягкого катетера. Больной лежит на спине со слегка согнутыми в коленях ногами. Между стопами помещается сосуд для сбора мочи. Сестра берег половой член в левую руку и протирает его головку ватой, смоченной дезинфицирующим раствором. Правой рукой с помощью пинцета берут катетер, располагая пинцет ближе к внутреннему концу катетера. Наружный конец катетера зажимается между V и IV пальцами той же руки. Смазав внутренний конец катетера стерильным вазелиновым маслом, его осторожно вводят в наружное отверстие мочеиспускательного канала и постепенно, без резкого усилия продвигают по ходу канала. Половой член при этом должен быть направлен кпереди. Если просвет мочеиспускательного канала не изменен, катетеризацию удается провести сравнительно легко. Появление мочи из наружного конца катетера указывает на то, что катетер находится в мочевом пузыре. Извлекать катетер следует не после того, как выйдет моча, а немного раньше, чтобы струя мочи промыла мочеиспускательный канал после извлечения катетера.

Промывание мочевого пузыря

Производится для механического удаления гноя, продуктов распада тканей или мелкий камней, а также перед введением цистоскопа. Промывание мочевого пузыря, как правило, делается с помощью резинового катетера. Предварительно устанавливают вместимость мочевого пузыря путем измерения количества мочи, выделенной за одно мочеиспускание. Положение больного — на спине с согнутыми в коленях ногами, разведенными бедрами и приподнятым тазом.

Эту процедуру можно проводить и в урологическом кресле. Промывают мочевой пузырь из кружки Эсмарха, на резиновую трубку которой надет катетер. Пользуются раствором борной кислоты (2%-ным), перманганата калия (1:10 ООО). Инструменты должны быть стерильными.

Вводят катетер и, спустив мочу, соединяют его с резиновой трубкой от кружки Эсмарха. Промывают мочевой пузырь до появления прозрачной жидкости, и, если после этого не нужно вводить цистоскоп, мочевой пузырь наполовину заполняют раствором и катетер удаляют.

После промывания больной должен находиться в постели 30—60 минут. Если промывание производят лекарственными веществами, то его делают ежедневно или через день (в зависимости от состояния больного и клинического течения заболевания).

Обновлено: 2019-07-09 23:50:23

  • Остеопороз — разновидность артроза, характеризующаяся атрофией, разрежением костной ткани. Вопреки сложившемуся мнению о том, что остеопорозу подвержены
  • Русская баня немыслима без водных процедур, они являются важнейшей составной частью банного процесса. Настоящая русская баня без холодной и
  • Камни попадают из почек в мочевой пузырь по мочеточнику. Вызывают боль при мочеиспускании, моча мутная, густая, вонючая
  • Показания: в народной медицине настой цветков используют как мочегонное, потогонное и желчегонное средство при воспалении мочевого пузыря и почек
  • Показания: авитаминоз, малокровие, подагра, заболевания желчного и мочевого пузыря, воспаление верхних дыхательных путей и желудочно-кишечного тракта
  • Показания: заболевания верхних дыхательных путей, легких, почек, мочевого пузыря, мочекаменная болезнь. Заготовка и хранение:

показания, противопоказания, оснащение, техника. Длительная катетеризация мочево­го пузыря, уход за катетером, профилактика осложнений.

Катетеризация
мочевого пузыря
.
Введение катетера в мочеиспускательный
канал (уретру) проводят для:

  • эвакуации
    мочи при нарушении самостоятельного
    мочеиспускания;

  • промывания
    мочевого пузыря;

  • получения
    мочи из мочевого пузыря для лабораторного
    исследования.

Катетеризация
противопоказана
при остром
воспалении мочеиспускательного канала
(неизбежно инфицирование мочевого
пузыря), при повреждении моче­испускательного
канала, при спазме сфинктера мочевого
пузыря. Для катетеризации применяются
мягкие (резиновые или пластиковые) и
жесткие (металлические) катетеры.

Катетеризация
— введение катетера в мочевой пузырь.
Катетеризацию производят для выведения
из пузыря мочи в лечебных и диагностических
целях и промывания мочевого пузыря.
Катетеризация требует особых
предосторожностей, чтобы не внести в
мочевой пузырь инфекции, так как слизистая
оболочка его обладает слабой
сопротивляемостью к инфекции. Поэтому
катетеризация должна проводиться только
в случаях необходимости. Для катетеризации
используют мягкие и твердые катетеры.

Мягкий
катетер представляет собой эластичную
резиновую трубку длиной 25—30 см и
диаметром от 0,33 до 10 мм (№№ 1—30). Конец
катетера, который вводят в мочевой
пузырь, закругленный, слепой, с овальным
отверстием сбоку; наружный конец косо
срезан или воронкообразно расширен,
чтобы легче было вставлять наконечник
шприца при введении в мочевой пузырь
лекарственного раствора.

Перед
применением катетеры заливают кипятком
и кипятят в течение 10—15 минут, после
употребления тщательно промывают теплой
водой с мылом и протирают мягкой тряпкой.
Хранят резиновые катетеры в длинных
эмалированных и стеклянных коробках с
крышкой, наполненных 2%-м раствором
борной или карболовой кислоты. Если
этого не сделать, они высыхают, теряют
эластичность и становятся ломкими. В
больницах имеются специальные
стерилизаторы для хранения резиновых
катетеров. На дно стерилизаторов помещают
таблетки формалина, пары которого
обеспечивают стерильность катетеров.

Твердый
катетер (металлический) состоит из
рукоятки, стержня и клюва. Уретральный
конец слепой, закругленный с двумя
боковыми овальными отверстиями. Длина
мужского катетера 30 см, женского — 12—15
см с небольшим отогнутым клювом.

Введение
твердого катетера осуществляет врач
или медицинская сестра. Мягкий катетер
вводит медицинская сестра или (в домашних
условиях) специально обученный этой
технике ухаживающий родственник.

Введение
катетера женщине. Перед процедурой
человек, ухаживающий за больной, должен
вымыть руки с мылом теплой водой, а
ногтевые фаланги протереть спиртом и
настойкой йода. Женщин предварительно
подмывают или спринцуют, если имеются
выделения из влагалища. Ухаживающий
стоит справа от больной, которая лежит
на спине с полусогнутыми в коленях и
разведенными ногами. Левой рукой
раздвигают половые губы, а правой сверху
вниз (в сторону заднего прохода) тщательно
протирают наружные половые органы и
отверстие мочеиспускательного канала
дезинфицирующим раствором (раствор
сулемы 1:1000, фурацилин или раствор
оксицианистой ртути). Затем пинцетом
берут катетер, облитый стерильным
вазелиновым маслом, и осторожно вводят
его в отверстие мочеиспускательного
канала. Появление мочи из наружного
отверстия катетера указывает на
нахождение его в мочевом пузыре.

Когда
м»оча перестает самостоятельно
выходить, можно слегка надавить через
брюшную стенку на область мочевого
пузыря для выведения из него остаточной
мочи. Мочеиспускательный канал женщин
короткий (4—6 см), поэтому катетеризация
не представляет большой сложности. Если
нужно взять мочу на посев, края стерильной
пробирки проводят над пламенем и после
наполнения закрывают стерильной ватной
пробкой. Для профилактики восходящей
инфекции ухаживающий должен строго
соблюдать правила.

Введение
катетера мужчинам значительно сложнее,
поскольку мочеиспускательный канал у
них имеет длину 22—25 см и образует два
физиологических сужения, создающих
препятствия для прохождения катетера.
Больной во время катетеризации лежит
на спине со слегка согнутыми в коленя

Катетеризация мочевого пузыря у мужчин и женщин

 Установка мочевого катетера  – процедура, выполняемая в стационаре медсестрой и врачами урологического профиля. Катетеризация мочевого пузыря у женщин, мужчин и детей отличается, также как и сами устройства.

Катетеризация мочевого пузыря у мужчин и женщин

Катетеризация мочевого пузыря у мужчин и женщин

Установку мочевого катетера можно провести исключительно в больнице

Показания к установке мочевого катетера

Установка мочевого катетера показана при следующих состояниях:

  1. Задержка мочи в результате инфекций и хирургических вмешательств.
  2. Бессознательное состояние пациента с неконтролируемым оттоком мочи.
  3. Острые воспалительные заболевания мочевыводящих органов, требующие промывания и введения лекарственных средств в мочевой пузырь.
  4. Травмирование уретры, отёчность, рубцы.
  5. Общая анестезия и послеоперационный период.
  6. Травмы позвоночника, паралич, временная недееспособность.
  7. Тяжёлые нарушения кровообращения головного мозга.
  8. Опухоли и кисты мочевыводящих органов.

Катетеризация мочевого пузыря у мужчин и женщин

Катетеризация мочевого пузыря у мужчин и женщин

При воспалительных заболеваниях мочевыводящих органов показана установка мочевого катетера

Также катетеризация проводится при необходимости забора урины из уринозного пузыря.

Виды катетеров

Основной тип устройства, применяемый в урологии – это катетер Фолея. Он используется для мочеотведения, промывания уринозного пузыря при инфекциях, для остановки кровотечений и введения лекарственных препаратов в мочеполовые органы.

Как выглядит этот катетер, можно посмотреть на фото ниже.

Катетеризация мочевого пузыря у мужчин и женщин

Катетеризация мочевого пузыря у мужчин и женщин

Катетер Фолея бывает разных размеров

Существуют следующие подвиды устройства Фолея:

  1. Двухходовой. Имеет 2 отверстия: через одно выполняется мочеотведение и промывание, через другое вводится и выкачивается жидкость из баллона.
  2. Трёхходовой: помимо стандартных ходов, оснащён каналом для введения лечебных препаратов в мочеполовые органы пациента.
  3. Фолея-Тиммана: имеет изогнутый конец, применяется катетеризации простаты мужчинам с доброкачественной опухолью органа.

Также в урологии могут применяться следующие устройства:

  1. Нелатона: прямой, с закруглённым концом, состоит из полимера либо резины. Применяется для кратковременной катетеризации мочевого пузыря в случаях, когда пациент неспособен мочиться самостоятельно.
  2. Тиммана (Мерсье): силиконовый, эластичный и мягкий, с изогнутым концом. Используется для оттока мочи у пациентов мужского пола, страдающих аденомой простаты.
  3. Пеццера: резиновый прибор, наконечник которого имеет форму тарелки. Предназначен для постоянного дренажа мочи из мочевого пузыря, через цистостому.
  4. Мочеточниковый: длинная трубка из ПВХ длиной в 70 см, устанавливаемая при помощи цистоскопа. Используется для катетеризации мочеточника и почечной лоханки как для оттока мочи, так и для введения лекарственных средств.

Катетеризация мочевого пузыря у мужчин и женщин

Катетеризация мочевого пузыря у мужчин и женщин

Катетер Нелатона используют для кратковременной катетеризации мочевого пузыря

Все типы катетеров подразделяются на мужские, женские и детские:

  • женские – короче, шире в диаметре, прямой формы;
  • мужские – длиннее, тоньше, изогнутой формы;
  • детские – имеют меньшую длину и диаметр, нежели взрослые.

Виды катетеризации

По длительности процедуры катетеризация подразделяется на длительную и кратковременную. В первом случае катетер устанавливается на постоянную основу, во втором – на несколько часов или дней в условиях стационара.

В зависимости от органа, подвергающегося процедуре, выделяют такие типы катетеризации:

  • уретральная;
  • мочеточниковая;
  • почечно-лоханочная;
  • мочепузырная.

Катетеризация мочевого пузыря у мужчин и женщин

Катетеризация мочевого пузыря у мужчин и женщин

Уретральная катетеризация

Также катетеризация может подразделяться на мужскую, женскую и детскую.

Подготовка к катетеризации мочевого пузыря

Проведение процедуры не требует особой подготовки. Перед катетеризацией пациенту следует подмыться, при необходимости выбрить волосы в интимной зоне.

Медсестра или лечащий врач должны простерилизовать и подготовить к использованию необходимые инструменты. Набор для катетеризации включает в себя следующее:

  • стерильный лоток под инструменты;
  • пелёнка либо клеёнка;
  • одноразовые резиновые перчатки;
  • антисептик для обработки резины;
  • салфетки из марли;
  • вазелин либо глицерин;
  • пинцет;
  • шприц Жане;
  • раствор фурацилина;
  • 2 новых катетера.

Катетеризация мочевого пузыря у мужчин и женщин

Катетеризация мочевого пузыря у мужчин и женщин

Набор для проведения катетеризации

Также может потребоваться ёмкость для забора мочи на анализ.

Перед проведением процедуры специалист тщательно моет руки, надевает одноразовые перчатки и обрабатывает их антисептическим препаратом. Кончик выбранного устройства смазывается вазелином или глицерином.

Алгоритм действий при установке мочевого катетера

Чтобы катетеризация не навредила организму, следует ознакомиться с инструкцией по её выполнению. Действия при установке катетера различны для мужчин, женщин и детей.

Проведение катетеризации у женщин

Установка урологического катетера у женщин выполняется так:

  1. Пациентка принимает горизонтальное положение: ложится на спину, сгибает ноги в коленях, разводит их в стороны. Под ягодицы пациентки подкладывают пелёнку.
  2. Половые губы подмывают, обрабатывают антисептиком и раздвигают в стороны.
  3. Вход в уретру обрабатывают раствором фурацилина.
  4. Смоченная в вазелине трубка вводится в уретру при помощи пинцета.
  5. При введении устройства на 7 см вглубь по трубке начинает течь моча. Второй конец катетера закрепляется в мочеприёмнике.

В зависимости от цели процедуры, она может завершиться на этом пункте, либо продолжиться промыванием, введением лекарств и дальнейшим извлечением устройства.

Из-за физиологических особенностей женщины переносят эту процедуру гораздо легче мужчин.

Техника постановки мужчинам

Постановка уретрального катетера мужчинам проводится так:

  1. Пациент ложится в горизонтальное положение, на спину. Ноги согнуты в коленях и раздвинуты в стороны. Под ягодицы подкладывается клеёнка.
  2. Половой член оборачивают салфеткой, мочеиспускательное отверстие обрабатывают раствором фурацилина и вытирают.
  3. Катетер берут пинцетом, вставляют в уретральный канал. Половой член медленно и мягко натягивают на трубку до продвижения к наружному сфинктеру.
  4. Устройство медленно опускают в область мошонки, до преодоления препятствия.
  5. Второй конец катетера фиксируется в мочеприёмнике. Специалист дожидается начала оттока урины из мочевого пузыря.

Катетеризация мочевого пузыря у мужчин и женщин

Катетеризация мочевого пузыря у мужчин и женщин

Уретральный катетер у мужчин

Дальнейшая инструкция зависит от того, на какой срок ставится катетер. При кратковременном использовании после оттока урины или введения лекарств устройство извлекается. При длительном применении катетеризация завершается после введения.

Если процедура была проведена правильно, болевые ощущения отсутствуют.

Как ставят катетер детям?

Общий алгоритм установки катетера детям не отличается от взрослой инструкции.

Существуют важные особенности при выполнении процедуры у детей:

  1. Катетер уретральный детский должен иметь малый диаметр, чтобы не повредить мочеполовые органы ребёнка.
  2. Устройство ставят на полный мочевой пузырь. Проверить наполненность органа можно при помощи ультразвукового исследования.
  3. Обработка медикаментами и сильными антибактериальными составами запрещена.
  4. Раздвигать половые губы у девочек нужно аккуратно, чтобы не повредить уздечку.
  5. Введение трубки должно быть мягким, медленным, без прикладывания силы.
  6. Извлекать катетер нужно в кратчайшие сроки, чтобы не спровоцировать воспаление.

Проведением процедуры у детей, в особенности у грудных, следует заниматься врачу-урологу с педиатрическим образованием.

Уход за мочевым катетером

Во избежание инфекции мочеполовых путей за постоянным мочевым катетером следует тщательно ухаживать. Алгоритм его обработки выглядит так:

  1. Положите пациента на спину, подложите под ягодицы клеенку или судно. Слейте дренажную жидкость и осторожно извлеките устройство.
  2. Слейте мочу из дренажного мешка, сполосните его водой, обработайте антисептическим средством: Хлоргексидином, Мирамистином, Диоксидином, раствором борной кислоты.
  3. Промойте катетер при помощи шприца объёмом 50 или 100 мг. Залейте в него антисептическое средство, а после промойте проточной водой.
  4. При воспалительных процессах мочевыводящих путей обрабатывайте катетер раствором фурацилина, разведя 1 таблетку в стакане горячей воды.

Катетеризация мочевого пузыря у мужчин и женщин

Катетеризация мочевого пузыря у мужчин и женщин

Мирамистин — антисептик для обработки мочеприемника

Мочеприёмник необходимо опорожнять 5-6 раз в сутки, и промывать с применением антисептиков не реже 1 раза в день. Катетер следует обрабатывать не чаще 1-2 раз в неделю.

Помимо этого, необходимо тщательно промывать половые органы пациента.

Как самостоятельно поменять катетер в домашних условиях?

Выполнение замены катетера на дому – опасная процедура, способная нанести органам мочеиспускания тяжёлые травмы. Самостоятельное проведение процедуры допустимо только для мягкого уретрального устройства, и при серьёзной необходимости.

Для замены устройства необходимо снять прежний катетер:

  1. Опорожните мочеприёмник. Вымойте руки с мылом, наденьте перчатки.
  2. Лягте в горизонтальное положение, согните и разведите в стороны ноги.
  3. Промойте трубку устройства и половые органы антисептиком либо физраствором.
  4. Найдите отверстие баллона устройства. Это второе отверстие, не использующееся для вывода мочи и промывания мочевого пузыря.
  5. Опорожните баллон при помощи шприца объёмом в 10 мл. Введите его в отверстие и откачайте воду до полного заполнения шприца.
  6. Аккуратным движением вытяните трубку из уретры.

Катетеризация мочевого пузыря у мужчин и женщин

Катетеризация мочевого пузыря у мужчин и женщин

Правильное положение при замене катетера

После извлечения аппарата в уретру вводится новый, согласно приведённой выше инструкции для представителей разных полов.

Менять мочеточниковый и почечно-лоханочный катетер должна медсестра. Заменой и удалением надлобкового (мочепузырного) устройства занимается лечащий врач.

Возможные осложнения после процедуры

К патологиям, возникающим в результате проведения катетеризации, относятся:

  • повреждение и прободение уретрального канала;
  • травмирование уретрального пузыря;
  • уретральная лихорадка;
  • инфекции мочеполовых путей.

Катетеризация мочевого пузыря у мужчин и женщин

Катетеризация мочевого пузыря у мужчин и женщин

При неправильном проведении катеторизации возможно воспаление уретры

Избежать этих осложнений можно, если пользоваться мягким катетером и проводить процедуру в лечебных учреждениях, при помощи медицинской сестры либо лечащего врача.

Катетеризацию мочевого пузыря применяют при застое мочи и инфекциях мочеполовой системы. При правильно подобранном устройстве и соблюдении его постановки – процедура неспособна навредить пациенту и вызвать дискомфортные ощущения.

Почки и мочевой пузырь

Источник: https://lechusdoma.ru/algoritm-kateterizatsii-mochevogo-puzy-rya/

Катетеризация мочевого пузыря у мужчин: алгоритм проведения, показания и противопоказания

Катетеризация мочевого пузыря у мужчин и женщин

Катетеризация мочевого пузыря у мужчин и женщин

Лечение почек и мочевого пузыря

01.05.2018

14.6 тыс.

9.8 тыс.

7 мин.

Катетеризация мочевого пузыря является одной из самых распространенных диагностических и лечебных процедур, применяемых в урологической практике.

Катетеризацию проводят в случае затруднения выведение мочи через мочеиспускательный канал или для контроля диуреза во время оперативных вмешательств.

У мужчин эта процедура имеет ряд особенностей в связи с анатомическим строением мочевыводящего тракта.

Катетеризация в урологии – процедура введения катетера в полость мочевого пузыря через канал уретры, служащая для облегчения выведения мочи. Методика постановки катетера осуществляется ретроградно – в направлении, противоположном физиологическому току урины.

Данная манипуляция может быть:

  1. 1. Краткосрочная, или периодическая. Ставится на небольшой промежуток времени для оттока мочи, удаляется после достижения медицинской цели. Применяется для опорожнения или промывания пузырной полости, при хирургических вмешательствах, для введения лекарственных средств, забора мочи на исследование и др.
  2. 2. Долгосрочная. Проводится на срок до 5-7 суток (особые виды катетеров возможно ставить на более длительный период). После постановки трубки в мочевой пузырь катетер соединяют с мочеприемником, который фиксируют на теле пациента. Способ применяют для облегчения акта мочеиспускания при хронических заболеваниях мочеполовой системы, вызывающих длительную обструкцию.

Ряд трудностей при постановке катетера обуславливают анатомические особенности мочеполового тракта у мужчин:

  1. 1. Длина уретры. В среднем расстояние от наружного отверстия уретры до сфинктера мочевого пузыря составляет 16 — 22 см (у женщин всего 3-5 см).
  2. 2. Диаметр уретры. У мужчин просвет намного уже, чем у женщин, и составляет 0,5 – 0,7 см.
  3. 3. Наличие физиологических сужений. Уретра становится уже в области наружного и внутреннего отверстия, в перепончатой части канала.
  4. 4. Наличие изгибов. В сагиттальной плоскости уретра у мужчин имеет верхний и нижний изгиб, которые расправляются при прохождении мочи и спермы, введении катетера.

Катетеризация мочевого пузыря у мужчин и женщин

Катетеризация мочевого пузыря у мужчин и женщин

Так как уретральный канал проходит через предстательную железу, мочеполовую диафрагму и губчатое вещество полового члена, патология этих структур может вызвать задержку мочеиспускания.

Выполнение катетеризации применяется для диагностики и как один из аспектов терапии:

Диагностические цели Терапевтические цели
  • определение проходимости мочевыводящих путей;
  • получение мочи для анализов;
  • мониторинг диуреза;
  • определение остаточного объема мочи;
  • проведение ретроградной рентгенодиагностики заболеваний мочевой системы (введение рентгеноконтрастного вещества)
  • острая и хроническая задержка мочи;
  • лечение и промывание мочевого пузыря;
  • профилактика инфекционных и рубцовы

PPT — Введение в устройства на основе катетера Презентация PowerPoint, бесплатная загрузка

  • Введение в устройства на основе катетера Представлено: Индака (Инди) Гунасекара, Директор по разработке катетеров MedVenture Technology Corp. Луисвилл, Кентукки

  • Введение в катетер Устройства на основе • Краткая история • Типы катетеров и их применение • Методы катетеризации • Материалы катетера • Конструкция катетера • Соответствие нормативным требованиям

  • Charles T.Dotter MD (1920-1985) • Интервенционный радиолог • Пионер в области минимально инвазивных процедур (катетеризация) • Разработал непрерывную рентгеновскую ангиокардиографию • Выполнена первая процедура ангиопластики (PTCA) в 1964 году.

  • Торговая марка Доктор Доттер «Если водопроводчик может сделать это с трубами, мы можем сделать это с кровеносными сосудами». Чарльз Т. Доттер, доктор медицины

  • Мелвин П. Джудкинс, доктор медицины (1922–1985) • Пионер-радиолог, чьи методы до сих пор используются в ангиографии

  • Д-р Андреас Грунциг (1935–1985) • Немецкий врач который убедил медицинское сообщество в безопасности / эффективности PTCA, выполнив процедуру на себе.

  • Доктор Томас Форгарти • Изобретатель баллонного катетера для тромболэктомии Форгарти. • Обладатель более 60 патентов США на свои изобретения.

  • Типы катетеров и их применение • Диагностические катетеры • Ангиография • Электрофизиология • ivus (внутривенное ультразвуковое исследование)

  • Типы катетеров и их применение (продолжение) • Терапевтические катетеры • PTCA (Чрескожная дистальная транслюминальная защита) • Диализ • Дренаж • Доставка лекарств и стентов • Радиочастотная абляция

  • Методы катетеризации • Методы сосудистого / коронарного введения • Трансфеморальный доступ • Плечевой (ручной) доступ

  • Методы катетеризации Техника космической терапии • Неврологические методы ) • Поясничный доступ • Желудочковый доступ с туннелированием • Другие несосудистые методы введения • Установка с помощью эндоскопии

  • Материалы катетера (образцы) • Термопласты: • Нейлон, ПЭТ, уретан, ПЭ, ПВХ, ПЭЭК и т. Д.• Термореактивные материалы: • Силикон, ПТФЭ, полиимид и т. Д. • Композиты / наполнители: • Жидкокристаллические полимеры (ЖКП) • Рентгеноконтрастные наполнители (от 20 до 40%) • Сульфат бария, оксихлорид висмута, тантул и т. Д.

  • Катетер Конструкция (оборудование) Экструзионная линия

  • Конструкция катетера (оборудование) Экструдер

  • Конструкция катетера (оборудование) Вакуумный резервуар (размер)

  • Конструкция катетера (оборудование) (Внешний диаметр лазера) От петли обратной связи к съемнику)

  • Конструкция катетера (оборудование) Съемник (определение размеров)

  • Конструкция катетера (оборудование) Steeger Braider

  • Катетер Конструкция (оборудование)

    0007 Custom Braider

    Конструкция катетера (оборудование) Машина для формования вставок

  • Конструкция катетера ion • Просветы (продольные проходы) • Один просвет • Многопросветный • Сегментированный катетер (мульти-дюрометр) • Наконечник (дистальный) • Тело • Ступица (проксимальная) • Усиленные секции стенок • Плетеные vs.Спиральный

  • Конструкция катетера • Наклон: • Изогнутый наконечник • Стеклянная трубка / двухкомпонентные режущие плашки • Конический наконечник • Проходы (отверстия): • Просверленные (полая сверлильная трубка с острым краем) • Лазерная резка

  • Конструкция катетера • Покрытия: • Гидрофильные • Смазывающие • Антитромбогенные • Антибиотики • Антикоагулянт (пирален) • Противогрибковый (Ag-N3) • Жидкий силикон • Стенты с лекарственным покрытием (противоопухолевые)

  • Примеры катетеров • Катетер Фолея • Латексный терапевтический дренажный катетер с одним просветом • Катетер (ы) для ангиопластики • Коаксиальный нейлоновый катетер с терапевтическим катетером PTCA с нейлоновым баллоном • Катетер быстрого обмена с баллонным расширяемым стентом из нержавеющей стали

  • Примеры катетеров ( продолжение) • Катетер для поясничного дренажа • Полиуретановый катетер с одним просветом со встроенной катушкой из плоской проволоки из никелевого сплава (совместим с МРТ) • Неврологический катет ter • Однопросветный нейлоновый катетер для доставки лекарств / адгезива

  • Примеры катетеров (продолжение) Дистальная защита • Дистальный защитный фильтр • Уретановый мембранный фильтр с лазерным отверстием на конце проводника • Система Parodi • PAEC (антиэмболический катетер Parodi) • PAED (Антиэмболический диализатор Parodi) • PEB (Эмболический баллон Parodi) • PBRS (Система возврата крови Parodi)

  • Примеры катетеров (продолжение) Parodi System

  • Нормативно-правовые вопросы Управление продуктами питания и лекарствами.(FDA) • Классификация устройств • Класс I — Устройства, подлежащие общему контролю • Простые, без контакта с кровью • Пример: повязки для ран • Класс II — Устройства, подлежащие общему контролю и специальному контролю • Периферийные устройства (не опасные для жизни) • Примеры : Катетер для тромболэктомии Форгарти • Класс III — Устройства, подлежащие общему контролю, специальному контролю и предпродажной очистке • Поддерживающие жизнь и постоянные имплантаты • Примеры: коронарные стенты и кардиостимуляторы

  • Регулирующие вопросы Управление по контролю за продуктами питания и лекарствами.(FDA) • Процессы утверждения новых устройств: • PMA — Уникальное устройство без приоритета • Обширный и длительный процесс утверждения • Могут потребоваться клинические испытания • 510K — Справочные материалы Предикатное устройство (а) • Минимальные клинические данные, необходимые для доказательства безопасности то есть всего 3 месяца)

  • Нормативные вопросы Международная организация по стандартизации (ISO) • ISO — это сеть национальных институтов стандартов из 148 стран, по одному члену от страны, с центральным секретариатом в Женеве , Швейцария, которая координирует систему.• Стандарты ISO являются добровольными. Как неправительственная организация, ISO не имеет юридических полномочий для обеспечения их выполнения.

  • Нормативные вопросы Международная организация по стандартизации (ISO) • Стандарты ISO 9000 в первую очередь касаются «менеджмента качества». • требования заказчика к качеству • применимые нормативные требования • повышать удовлетворенность потребителя • добиваться постоянного улучшения своей производительности для достижения этих целей

  • Нормативные вопросы Международная организация по стандартизации (ISO) • ISO 13485 в первую очередь касается «медицинских изделий ».• Требуется для маркировки CE • Досье дизайна (основной дизайн / файл истории)

  • Текущие тенденции в катетерной технологии • Ремонт и замена клапана • Выявление и лечение уязвимых бляшек • Лечение инсульта (ишемического и герморагического) • Анастомоз • Чрескожный Шунтирующие трансплантаты • Локальная доставка лекарств для лечения рака • IMRI (Межоперационная МРТ) • Тромболэктомия • Стенты с лекарственным покрытием

  • Введение в устройства на основе катетера На этом моя презентация завершена.Благодарим за интерес и сотрудничество. Индака (Инди) Гунасекара Директор по разработке катетеров MedVenture Technology Corp. Луисвилл, KY

  • .

    Катетеризация сердца, катетеризация сердца, ангиография, стенты, атака

    Введение в процедуру катетеризации сердца

    В этой статье объясняется, что происходит во время катетеризации сердца, и о рисках, связанных с катетеризацией сердца. Мы советуем вам сделать это до и после этой процедуры тестирования.

    Катетеризация сердца — это не операция. Это тест, при котором катетер (длинная тонкая пластиковая трубка) вводится в кровеносный сосуд (артерию или вену) на руке или ноге и вводится в сердце, чтобы получить информацию о функциях сердца или кровеносных сосудов. вокруг сердца у людей всех возрастов, от новорожденных до пожилых людей.Тест длится около часа, и вас не нужно усыплять (общая анестезия).

    Эта процедура дает текущую информацию о вашем сердце и кровеносных сосудах, которую другие тесты, например, стресс-тест, не могут найти. Если вы заранее узнаете больше об этом тесте, это поможет вам меньше нервничать и лучше подготовиться.

    Назначение катетеризации сердца

    Катализатор сердца служит для многих целей; некоторые включают процедуру, называемую ангиографией. Ангиография — это подвижные рентгеновские снимки (ангиограммы) сердца и кровеносных сосудов после введения красителя в тело.Как правило, этот тест проводится, чтобы увидеть, есть ли проблемы или заболевания в основных кровеносных сосудах (аорте или легочной артерии), клапанах или камерах сердца, или чтобы увидеть, есть ли скопление жира в артериях сердца. (атеросклероз).

    Помогает катетеризация сердца и ангиография:

    • Чтобы найти наследственные или врожденные проблемы
    • Для помощи в выявлении кандидатов на операцию шунтирования или сердечного стента и ангиопластики
    • Предложить «дорожную карту» коронарных артерий
    • Для измерения давления и газов крови в сердце
    • Для проверки сердечных клапанов на сужение или утечку
    • Для оценки пациентов с болью в груди или сердечными заболеваниями
    • Для получения рентгеновских снимков или изображений сердечных клапанов и кровеносных сосудов

    Помимо сбора диагностической информации, катетер позволяет расширять артерии с помощью баллона (баллонная ангиопластика) или установки сердечных стентов.В сердце можно вводить лекарства, чтобы более эффективно растворять тромбы.

    Сердце

    Heart showing coronary arteries Heart showing coronary arteries

    Шунтирование часто рекомендуется при блокаде 75%, особенно при закупорке левой главной коронарной артерии или ее основной ветви левой передней нисходящей артерии.

    Многие люди думают о сердце как о насосе, который снабжает организм кровью. Но сердце — это мышца, у которой есть собственные кровеносные сосуды, чтобы сердце получало достаточно крови для себя.У вашего сердца есть три основных ветви коронарных артерий, и некоторые из них расположены в сердечной мышце, чтобы снабжать сердце кровью и кислородом. Левая коронарная артерия разделяется на переднюю нисходящую артерию и огибающую артерию и является основным источником крови для левого предсердия. Правая коронарная артерия снабжает кровью нижнюю стенку сердца. (Узнайте больше о таких анатомических терминах, как передний и задний.)

    Курение, высокое кровяное давление, стресс, плохое питание и небольшие физические нагрузки могут повредить эти артерии.В результате кровоток в сердце уменьшится, и у вас может быть сердечный приступ.

    Предупреждающие признаки сердечного приступа:

    • Дискомфорт или давление в области груди
    • Горячее или холодное потоотделение
    • Боль, жжение или стеснение в верхней части тела, спине, груди, лопатках, руках, челюсти или шее
    • Несварение, полнота или удушье
    • Головокружение или тошнота
    • Рвота
    • Сердце бьется быстро
    • Чувство сильной слабости или одышка

    Вопросы по катетеризации сердца

    • Какие кровеносные сосуды (рука или нога) будут использоваться для катетеризации?
    • Кто будет проводить тест?
    • Сколько времени длится тест?
    • Где будет проходить тест?
    • Как часто вы делаете эту процедуру?
    • Есть ли у меня риски?
    • Что мне делать с лекарствами, которые я принимаю, такими как антикоагулянты, пероральные гипогликемические средства (лекарства от диабета), лекарства от эректильной дисфункции (ЭД) и нитроглицерин?

    Риск сердечного катетера

    В целом, этот тест считается очень безопасным с небольшим риском проблем.Однако не проходите этот тест, если у вас нарушение свертываемости крови или нарушение функции почек. Также риски этой процедуры увеличиваются с:

    • Напряжение
    • Ожирение
    • Курение или алкоголизм
    • Недавнее или хроническое заболевание
    • Пациенты старше 65 лет
    • Пациенты с малой площадью поверхности тела
    • Пациенты-женщины

    .

    определение катетера в медицинском словаре

    катетер

    [kath´ĕ-ter] трубчатый гибкий инструмент, проходящий через каналы тела для вывода жидкостей из (или введения жидкостей в) полость тела.

    Катетеры прямые. Может иметь один или два глаза, круглый кончик или кончик типа «свист». Эти катетеры не являются самоудерживающимися.

    Катетер с наконечником из желудя Катетер, используемый в уретеропиелографии для закупорки устья мочеточника и предотвращения обратного потока из мочеточника во время и после инъекции непрозрачной среды.

    ангиографический катетер один, через который вводится контрастное вещество для визуализации сосудистой системы органа. Такие катетеры могут иметь предварительно сформированные концы, чтобы облегчить выборочную локализацию (как в почечном или коронарном сосуде) из удаленного места входа. Они могут быть названы в соответствии с местом входа и назначения, например, бедренно-почечный, и плечево-коронарный .

    артериальный катетер , вводимый в артерию, используемый как часть системы катетер-датчик-монитор для непрерывного наблюдения за кровяным давлением у пациентов в критическом состоянии.Артериальный катетер также может быть вставлен для рентгеновских исследований артериальной системы и для доставки химиотерапевтических агентов непосредственно в артериальный кровоток злокачественных опухолей. катетер для атерэктомии катетер, содержащий вращающийся резак и камеру для сбора мусора, используемый для атерэктомии и эндартерэктомии; он вводится чрескожно под рентгенологическим контролем. баллонный катетер ( баллонный катетер ) катетер с баллоном на конце, который можно надувать или спускать, пока катетер находится на месте, чтобы создать, увеличить или перекрыть проход; см. также баллонную ангиопластику.Чувствительный к давлению баллон можно использовать для облегчения гемодинамического мониторинга. Катетер с баллончиком Брэша мочеточниковый катетер с баллончиком на конце, используемый для расширения и определения внутреннего диаметра мочеточника. Транссептальный катетер Брокенбро специализированный кардиальный катетер с изогнутой стальной внутренней иглой, который может прокалывать межпредсердную перегородку; используется для катетеризации левого желудочка, когда аортальный клапан не может быть пересечен ретроградным доступом. кардиальный катетер длинный тонкий катетер, специально разработанный для прохода в камеры сердца, обычно через периферический кровеносный сосуд под рентгеноскопическим контролем.См. Также катетеризацию сердца. катетер-презерватив внешнее устройство для сбора мочи, которое надевается на половой член, как презерватив; используется при лечении недержания мочи. конический катетер мочеточниковый катетер с коническим наконечником, предназначенным для расширения просвета. Катетер Курнана сердечный катетер с одинарным концевым отверстием; используется для измерения давления, обычно в правом отделе сердца.

    Катетер DeLee катетер, используемый для отсасывания мекония и амниотических остатков из носоглотки и ротоглотки новорожденных.

    Катетер для направленной атерэктомии представляет собой катетер для атерэктомии, направление которого можно изменять, чтобы сбрить дополнительный бляшек. двухканальный катетер ( двухпросветный катетер ) ( двухпросветный катетер ) катетер с двумя каналами, один для инъекции, а другой для удаления жидкости; называется также двусторонним катетером. изогнутый катетер катетер, изогнутый под углом около клюва, используется при увеличенной простате. Называется также катетером простаты. электрод-катетер кардиальный катетер, содержащий один или несколько электродов; его можно использовать для стимуляции сердца или для нанесения высокоэнергетических разрядов. катетер с концевым отверстием сердечный катетер с отверстием в наконечнике, через которое можно пропустить проволочный направитель или контролировать давление.

    катетер, заполненный жидкостью внутрисосудистый катетер, соединенный трубкой, заполненной физиологическим раствором, с датчиком внешнего давления; используется для измерения внутрисосудистого давления.

    Катетер Фогарти тип катетера с баллонным наконечником, используемого для удаления тромбов и эмболов из кровеносных сосудов. Катетер Фолея постоянный катетер, удерживаемый в мочевом пузыре баллоном, наполненным воздухом или жидкостью; см. иллюстрацию.

    Катетер Фолея трехходовой. Внутри круглого стержня катетера расположены три отдельных просвета для отвода мочи, надувания и введения промывных растворов в мочевой пузырь.

    Коронарный катетер Gensini катетер, используемый для коронарной артериографии, имеющий концевое отверстие для размещения проводника или контроля давления, а также боковые отверстия для быстрой инъекции больших объемов контрастного вещества. Катетер Грошонга кардиальный катетер с одним или двумя просветами, вводимый в правое предсердие с помощью внешнего порта. В отличие от катетеров Хикмана и Бровиака, этот тип имеет клапан на дистальном конце, что исключает необходимость зажима и предотвращает попадание крови в него, когда он не используется. Баллонный катетер Gruentzig гибкий баллонный катетер с коротким проводником, прикрепленным к концу, используемый для расширения стенозов артерий; баллон изготовлен из пластика с низкой податливостью, чтобы снизить риск разрыва артерии. Катетер Хикмана тип центрального венозного катетера, используемый для длительного введения веществ через венозную систему, таких как антибиотики, полное парентеральное питание или химиотерапевтические агенты; он может использоваться для непрерывного или периодического введения и может иметь либо одинарный, либо двойной просвет. постоянный катетер уретральный катетер, предназначенный для удержания на месте для отвода мочи из мочевого пузыря. Катетер Malecot

    2. трубка с расширенным наконечником, которая используется для кормления гастростомии.

    катетер с манометром один с небольшим датчиком давления на конце; используется для измерения внутрисосудистого или внутрисердечного давления. многоцелевой катетер

    1. катетер с несколькими функциями или приложениями.

    2. катетер для коронарной ангиографии, форма которого позволяет использовать его в любой коронарной артерии. катетер назальный один из гибкой резины или пластмассы с несколькими отверстиями на конце; используется для введения кислорода.Называется также ротоглоточным катетером. Катетер NIH — для коронарной артериографии; он имеет закрытый конец и несколько боковых отверстий для быстрого введения больших объемов контрастного вещества. катетер с оливковым наконечником мочеточниковый катетер с оливковым концом, используемый для расширения суженного отверстия мочеточника; большие размеры также используются для расширения или калибровки диаметра стриктур уретры. катетер для стимуляции кардиальный катетер, содержащий один или несколько электродов на проводах для стимуляции; используется в качестве временного электрода для кардиостимуляции. Пигтейл-катетер — ангиографический катетер, оканчивающийся туго закрученным кончиком, который напоминает хвост свиньи.

    предварительно отформованный катетер предварительно сформированный катетер, разработанный так, чтобы требовать меньшего количества манипуляций со стороны оператора, но обычно ограниченный одной функцией.

    Катетер Робинсона прямой уретральный катетер с двумя-шестью отверстиями для дренажа, особенно полезен при наличии тромбов, которые могут закупорить одно или несколько отверстий.

    петлевой катетер предназначен для удаления фрагментов внутрисердечного катетера или электродов для стимуляции, введенных ятрогенным путем.

    Коронарный катетер Sones тканый катетер из дакрона или полиуретана, используемый в коронарной артериографии для канюлирования и доставки контрастного вещества в коронарные артерии через плечевую артерию. Катетер Tenckhoff силиконовый катетер с манжетой, который постоянно вводится в брюшную полость для инфузии диализирующего раствора пациентам, проходящим перитонеальный диализ. катетер термодилюции катетер, используемый в термодилюции для введения индикатора холодной жидкости в сердечно-сосудистую систему.

    топоскопический катетер миниатюрный катетер, который может проходить через узкие извилистые сосуды и передавать химиотерапию непосредственно опухолям головного мозга.

    трахеальный катетер один с маленькими отверстиями на конце, специально разработан для удаления секрета во время аспирации трахеи. катетер для транслюминальной эндартерэктомии тип катетера для атерэктомии с коническим режущим окном, вводимым через просвет сосуда; мусор собирается в специальный вакуумный флакон. транстрахеальный катетер катетер, вводимый в трахею через трахеостомию для пациентов, которые не переносят оральную или назальную канюлю.

    мочеточниковый катетер длинный катетер небольшого размера, предназначенный для введения непосредственно в мочеточник через уретру и мочевой пузырь или сзади через почку.

    уретральный катетер любой из различных типов катетеров, предназначенных для введения через уретру в мочевой пузырь. См. Также катетеризацию. катетер со свистком уретральный катетер с концевым и боковым отверстиями. крылатый катетер уретральный катетер с крыльевидными выступами на конце для удержания его в мочевом пузыре.

    Энциклопедия и словарь Миллера-Кина по медицине, сестринскому делу и смежным вопросам здравоохранения, седьмое издание. © 2003 Saunders, принадлежность Elsevier, Inc. Все права защищены.

    катетер

    (катетер) [гр. катетер , трубка для введения]

    ТИПЫ КАТЕТЕРОВ: Однопросветный катетер

    ТИПЫ КАТЕТЕРОВ: Двухпросветный катетер

    ТИПЫ КАТЕТЕРОВ: Трехпросветный катетер

    Трубка, вводимая или вводимая в тело для эвакуации жидкости.Он может быть изготовлен из эластичного материала, эластичного полотна, резины, стекла, металла или пластика. См. Иллюстрацию

    центральный катетер с антимикробной пропиткой

    Внутривенный катетер, пропитанный антибиотиками, разработанный для снижения вероятности колонизации или инфицирования постоянных инфузионных линий.

    артериальный катетер

    Катетер, вводимый в артерию для измерения давления, удаления крови, введения лекарства или контрастного вещества для рентгенографии или выполнения интервенционной радиологической процедуры.

    баллонный катетер

    Многопросветный катетер, окруженный баллоном. Баллон можно расширить путем введения воздуха, физиологического раствора или контрастного вещества.

    Катетер Бозмана-Фритча

    См .: Катетер Бозмана-Фрича

    Катетер Бровиак

    Катетер Бровиак.

    сердечный катетер

    Длинный тонкий катетер, специально разработанный для прохождения через просвет кровеносного сосуда в артерии или камеры сердца.

    См .: катетеризация сердца

    каудальный катетер

    каудальная анестезия.

    центральный катетер

    Катетер, вводимый в центральную вену или артерию для диагностических или терапевтических целей.

    ЦЕНТРАЛЬНЫЙ ВЕНОЗНЫЙ КАТЕТЕР: Туннельный центральный венозный катетер вводится через подкожную клетчатку грудной стенки в яремную или подключичную вену

    ЦЕНТРАЛЬНЫЙ ВЕНОЗНЫЙ КАТЕТЕР (ПОДКЛЮЧИЧНЫЙ)

    Центральный венозный катетер вставляется в верхний венозный катетер

    А катетер периодический или непрерывный мониторинг центрального венозного давления, для введения жидкостей, лекарств или питания или для облегчения получения образцов крови для химического анализа.См. Иллюстрацию

    Уход за пациентом

    Медицинские работники должны соблюдать осторожность, чтобы предотвратить опасные для жизни осложнения при установке и обслуживании центральной линии. Подключичный доступ к размещению центральной линии является предпочтительным, поскольку размещение бедренной кости может быть осложнено тромбозом глубоких вен, а внутренние яремные участки несут повышенный риск инфекции. При установке требуется стерильная техника. Кожу следует обработать хлоргексидин-глюконатом (2%) или повидон-йодом.Ультразвуковой контроль повышает вероятность входа в желаемую вену без повреждения соседних структур. С рентгенологическим контролем или без него наилучшие результаты достигаются практикующими врачами, которые часто выполняют процедуру. После того, как катетер вставлен, его следует надежно пришить к коже, чтобы предотвратить его перемещение в место введения и из него. В место введения следует поместить пропитанный антибиотиком пластырь, покрытый стерильной повязкой. Во время использования катетера следует как можно реже манипулировать им.Смена повязки проводится стерильно. Трубки для внутривенных вливаний, растворы и колпачки для инъекций также должны быть изменены в соответствии с протоколом агентства. Медицинские работники несут ответственность за профилактику, оценку и лечение осложнений терапии центральных вен (например, воздушную эмболию; тампонада сердца; хилоторакс, гемоторакс, гидроторакс или пневмоторакс; местные и системные инфекции; и тромбоз). Документация должна включать физическую оценку пациента до и после процедуры, тип и размер катетера, расположение места введения, рентгенологическое подтверждение размещения, расстояние введения катетера (в сантиметрах) и переносимость процедуры пациентом.Процедуры технического обслуживания также должны быть полностью задокументированы. Место следует тщательно осмотреть на предмет воспаления и посеять любой дренаж. При подозрении на инфекцию, связанную с катетером, наконечник катетера предоставляет ценную информацию об источниках инфекции в случае сепсиса. Кончик следует отрезать стерильными ножницами и бросить прямо в стерильный контейнер для образцов.

    иллюстрация

    катетер презерватива

    Презерватив специальной конструкции, который включает трубку для сбора, прикрепленную к дистальному концу.Трубка переносит мочу в сборный мешок. Его использование предохраняет мужчин с недержанием мочи от загрязнения одежды или постельного белья.

    ВНИМАНИЕ!

    Постоянное использование этого устройства может вызвать раздражение кожи полового члена.

    См .: Катетер: Внешний презерватив

    двухканальный катетер

    Катетер, обеспечивающий приток и отток.

    изогнутый катетер

    Катетер предстательной железы.

    евстахиева катетер

    Катетер прошел в евстахиеву трубу через носовые ходы для вентиляции среднего уха.

    женский катетер

    Катетер длиной около 5 дюймов (12,7 см), используемый для ввода в мочевой пузырь женщины.

    Катетер Фолея

    См .: Катетер Фолея

    скользящий катетер

    Катетер, вводимый в мочеточник для удаления пораженных камней в почках. Смазанный провод проходит мимо препятствующего камня. Катетер скольжения устанавливается на проволоке, перемещается к почке за камнем и используется для захвата и извлечения камня.

    направляющий катетер

    Катетер, облегчающий ввод в сосуд с другими устройствами или инструментами.Направляющие катетеры используются для облегчения установки лазеров, стентов и баллонов для ангиопластики.

    Катетер, связанный с гепарином

    Катетер для легочной артерии с гепариновым покрытием для снижения риска тромбообразования.

    Катетер Хикмана

    См .: Катетер Хикмана

    пропитанный катетер

    Катетер, покрытый лекарством для предотвращения осложнений при длительном введении в организм. Обычно используемые покрытия включают антибиотики и антисептики.

    постоянный катетер

    Любой катетер, который может оставаться на месте в вене, артерии или полости тела.

    Постоянный плевральный катетер

    Плевральный катетер.

    внутриаортальный катетер

    См .: внутриаортальная баллонная контрпульсация

    катетер внутриматочного давления

    Сокращение: IUPC

    Катетер, вводимый в матку женщины во время родов, когда роды затягиваются, прекращаются или когда возникает сила сокращения матки косвенно контролировать сложно.

    внутривенный катетер

    Катетер, вводимый в вену для введения жидкостей или лекарств или для измерения давления.

    Катетер Кармана

    См .: Катетер Кармана

    мужской катетер

    Катетер длиной от 12 до 13 дюймов (от 30,5 до 33 см), используемый для ввода в мочевой пузырь мужчины.

    Катетер для стимуляции

    Катетер, который чаще всего вводят в правую часть сердца через плечевую, бедренную, внутреннюю яремную или подключичную вену для временной стимуляции сердца.Провода или отведения для стимуляции обеспечивают электрический стимул от внешнего источника (генератора импульсов).

    периферически вводимый центральный венозный катетер

    Сокращенное обозначение: PICC, линия PICC

    Мягкий гибкий центральный венозный катетер, вводимый в вену руки и продвигающийся вперед, пока кончик не войдет в подмышечную, подключичную или брахиоцефальную вену. Он также может распространяться в верхнюю полую вену. PICC обычно используется для длительной терапии антибиотиками, полного парентерального питания, непрерывной инфузии опиоидов или прерывистой химиотерапии.

    глоточный отсасывающий катетер

    плевральный катетер

    Небольшой грудной катетер, вставляемый между париетальной и висцеральной плеврой и используемый для дренажа рецидивирующих плевральных выпотов, например, у онкологических больных.

    Синоним: постоянный плевральный катетер

    предсердный катетер

    Катетер, используемый для перитонеального диализа, который выходит из грудной клетки, а не из нижней части живота. Он состоит из двух трубок из силиконовой резины, соединенных в месте имплантации титановым соединителем, соединяющим брюшную и грудную части.

    катетер простаты

    Катетер длиной от 15 до 16 дюймов (от 38 до 40,6 см) с коротким изогнутым кончиком, предназначенный для прохождения непроходимости предстательной железы. Синоним: изогнутый катетер

    катетер легочной артерии

    Катетер, вводимый в легочную артерию для измерения давления в легочной артерии, давления заклинивания легочных капилляров и, косвенно, давления в левом предсердии и сердечного выброса.

    самоудерживающийся катетер

    Катетер мочевого пузыря, предназначенный для того, чтобы оставаться на месте (например,г., катетер Фолея).

    НАДПУБНЫЙ КАТЕТЕР: используется для отвода мочи.

    Надлобковый катетер

    Катетер, который позволяет прямой отток мочи из мочевого пузыря через нижнюю брюшную стенку через хирургически выполненное отверстие, расположенное чуть выше лобкового симфиза. Надлобковое отведение мочи обычно, но не исключительно, используется в качестве временного средства декомпрессии мочевого пузыря при закупорке уретры, например, у детей с врожденными деформациями полового члена или уретры или у взрослых с обструкцией выходного отверстия мочевого пузыря.Когда он используется для этой цели, он считается мостом перед окончательной операцией. См .: надлобковая аспирация мочи; иллюстрация

    Уход за пациентом

    Медсестра наблюдает за кровотечением или длительной гематурией и признаками местной или системной инфекции. При перевязке или смене оборудования используется асептический метод. Орошение мочевого пузыря проводится по назначению. Лекарства, например анальгетики, спазмолитики и стимуляторы кишечника, вводятся в соответствии с предписаниями. Оценивается способность пациента к мочеиспусканию.Прием и вывод контролируются и записываются. Жидкость нагнетается, если иное не ограничено, чтобы обеспечить прохождение разбавленной мочи.

    Катетер Swan-Ganz

    См .: катетер Swan-Ganz

    Перитонеальный катетер Tenckhoff

    См .: Перитонеальный катетер Tenckhoff

    трехпросветный катетер

    Сокращение: TLC

    Центральный катетер, содержащий три отдельных канала или прохода.

    туннельный центральный венозный катетер

    Внутривенный катетер, вводимый в подключичную или внутреннюю яремную вену, а затем продвигающийся в правое предсердие или верхнюю полую вену.Проксимальный конец вводят подкожно от места введения и выводят через кожу в месте выхода ниже линии соска. Обычно используемые туннельные катетеры включают катетеры Хикмана и Бровиака.

    Катетер для пупочной вены

    Катетер, помещаемый в пупочную вену младенца для облегчения парентерального введения лекарств или проведения обменного переливания крови.

    катетер для позвоночных

    Катетер в секциях, соединяемых вместе, чтобы он был гибким.

    крылатый катетер

    Катетер с маленькими клапанами на каждой стороне клюва, которые помогают удерживать его в мочевом пузыре.

    Word катетер

    Резиновый катетер с надувным баллоном на конце, используемый для лечения кист или абсцессов, например кист бартолиновой железы в вульве.

    Отсасывающий катетер Янкауэра

    См .: Отсасывающий катетер Янкауэра

    Медицинский словарь, © 2009 Farlex and Partners

    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *