Миксома что такое: что это такое, симптомы и лечение

Содержание

что это такое, симптомы и лечение

На долю доброкачественных и злокачественных новообразований кардиальных структур приходится менее 2-3% всех первичных неопластических процессов в организме.

С чем связана столь низкая встречаемость доподлинно не известно, но опухоли данной локализации — гости нечастые. Летальность подобных явлений также изучена недостаточно.

Миксома — это низкозлокачественное новообразование сердца, растущее из мукоидных (слизистых) клеток органа. Пугаться, однако, такой характеристики не стоит.

Как оценивается степень опасности неоплазии?

По трем моментам:

  • Пролиферативная активность. Скорость деления клеток и роста структуры.
  • Способность расти инфильтративно. Опухоли, плохо отграниченные от окружающих тканей, прорастающие сквозь считаются высокозлокачественными.
  • Склонность к метастазированию. Образованию сторонних очагов поражения в теле пациента.

Соответственно, исходя из этих трех моментов, выделяют низкозлокачественные, доброкачественные и агрессивные неоплазии. Миксома относится к первым.

Опухоль состоит из ножки, которой она прикреплена к сердцу, и тела из миксоидной, слизеподобной ткани, покрытого твердой оболочкой. 

Она медленно, но постоянно растет, частично прорастает здоровые ткани, но все еще отграничена от мышечных волокон. В 75% случаев миксома обнаруживается в левом предсердии, и в 20% — в правом.  Метастазирование возможно, но не является обязательным признаком.

Прогноз при своевременном воздействии всегда благоприятен. Излечение без рецидивов наступает в большинстве случаев.

Механизм образования миксомы

В основе механизма процесса лежит один и тот же фактор. Нарушение клеточной целостности при активизации регенеративного момента и слабом иммунитете.

Все полученные травмы, даже незначительные, требуют восстановления. В случае с сердцем, речь идет о рубцевании.

В деле эпителизации основная роль отводится стволовым клеткам. Они, как и раковые, обладают «бессмертием», не способны к спонтанной гибели после определенного количества делений, также могут дифференцироваться, превращаться в любые другие. Это строительный материал организма.

При нарушении процесса дифференциации реагирует иммунитет. Он уничтожает измененные структуры. При слабой защитной системе, опухоли свободно растут.

Становится понятно, почему миксома развивается после перенесенных травм, повреждений сердца и прочих моментов.

моксома

Причины 

Доподлинно факторы развития патологического процесса не известны. Врачи на постсоветском пространстве придерживаются мнения об инцидентальности.

То есть неоплазия, согласно их точке зрения, представляет собой случайный процесс. Это говорит о малоизученности явления, недостаточном количестве эмпирического материала.

Неоплазия развивается из слизистых клеток, которые остаются в качестве рудимента после рождения человека. Они не играют функциональной роли, незаметны при нормальном положении вещей.

Соответственно кардиальная миксома закладывается еще в начальный период жизни. Механизм развития отклонения также не известен.

Согласно исследованиям профильных специалистов по всему миру, спусковыми механизмами становятся такие моменты:

Перенесенные инфекционные заболевания

Основное — миокардит. Воспаление сердечной мышцы септического генеза. Сопровождается выраженной клинической картиной, болями в грудной клетке, давящими ощущениями, тяжестью, нарушениями ритма по типу тахикардии, ростом температуры тела и прочими. Необходимо тщательно подойди к лечению.

миокардит

Вероятность развития миксомы не определена. По всей видимости, чем быстрее начата терапия, тем выше шансы на предотвращение онкологического процесса.

Стафилококки, гноеродная флора вообще, продукты жизнедеятельности этих агентов считаются высоко канцерогенными, способными провоцировать неоплазии.

Перенесенные операции на сердце

В основном открытые. Вероятность становления миксомы также достаточно мала, что доказывается отсутствием массовых опухолевых процессов среди пациентов с хирургическими вмешательствами.

При наличии предрасположенности следует тщательно наблюдать человека после проведенного лечения.

Генетические отклонения

Врожденные патологические процессы различной степени тяжести. Обычно сопровождаются множественными опухолями разной локализации. К таковым относится синдром Карнея.

Встречается крайне редко, потому большой клинической значимости не имеет. Преимущественно миксомы у таких пациентов начинаются еще в детские годы. Хотя общая распространенность опухолей сердца у молодых людей встречается в 10-12% случаев.

Факторы риска

Помимо собственно фундаментальных факторов, роль играют предрасполагающие причины. Они повышают риски:

  • Принадлежность к женскому полу. Согласно профильным исследованиям и статистической информации, вероятность развития миксомы у пациенток выше в 3-5 раз. Мужчины становятся жертвами более агрессивных форм процесса. С интенсивным течением. При гистологической оценке часто оказывается, что имеет место не миксома.
  • Старший возраст. Основной контингент пациентов — лица старше 45 лет. По всей видимости, имеется неявная связь между становлением неоплазии и уровнем специфических половых гормонов. В основном эстрогенов. Также речь идет о накопленном грузе соматических заболеваний, сопряженных с нарушением сердечной деятельности. У детей отклонение встречается, но относительно редко в общем массиве клинических случаев.

Все сказанное — лишь предположения. Серьезных исследований не проводил никто, поскольку опухоли встречаются сравнительно редко. Миксома сердца имеет спорную этиологию, плохо изучена.

Практический опыт говорит о хороших шансах на лечение и полное восстановление, даже на развитых стадиях (когда неоплазия достигает значительных размеров, есть данные о структурах в 10-15 см).

Чем опасна опухоль

Миксома — злокачественна, потому относиться к ней нужно как к большой проблеме. Она несет угрозу жизни и здоровью:

  • Компрессия кардиальных структур. Развивается в результате роста новообразования. При значительных объемах оно сдавливает ткани, вызывает искусственную ишемию. Кровоток ослабевает, падает сократительная способность миокарда. Самый вероятный исход патологии подобного рода — инфаркт или остановка работы мышечного органа.
  • Другая проблема — аритмия. Проявляет себя в результате спонтанного роста электрической активности всех камер. Происходит подобное в итоге избыточной механической стимуляции. Следствие компрессии.
  • Миксома имеет склонность к метастазированию. Насколько высокую — точно не известно, но случаи зафиксированы. Потому возможно отделение клеток от основной опухоли, перемещение их с током крови к отдаленным участкам кардиальных структур.
  • Инсульт. Нарушение кровообращения в головном мозге, в результате перекрытия клапанов сердца. Некроз тканей центральной нервной системы. Формирование неврологического дефицита и прочих «прелестей» состояния постфактум.

миксома

Вероятными результатами станут тяжелая инвалидность, а затем смерть пациента. Превенция осложнений — задача ранней терапии. Без лечения итог всегда летальный, спонтанного регресса быть не может.

Симптомы

Признаки онкологического процесса зависят от локализации опухоли. Общие для всех клинических вариантов проявления:

  • Боли в грудной клетке. Регулярные, давящие, ноющие и жгучие. Происхождение нарушения самочувствия не понятно до диагностики. Дискомфорт усиливается после физической нагрузки. Зависит от размеров опухоли. Чем крупнее, тем интенсивнее синдром.
  • Нарушения сердечной деятельности. По типу фибрилляции желудочков, тахикардии синусового вида, и прочих аритмий. Без эхокардиографии разобраться в причинах нельзя.
  • Нарушения дыхания. Нормального процесса газообмена.
  • Тошнота.
  • Слабость, сонливость, снижение работоспособности.
  • Головные боли. Вертиго с невозможностью ориентации в пространстве.

На ранних этапах, когда опухоль незначительна по размеру, симптоматика отсутствует полностью. По ходу прогрессирования и роста развиваются первые проявления. Среди которых описанные выше моменты.

Специфические признаки зависят от локализации патогенной структуры: 

Миксома левого предсердия дает знать о себе нарушением кровообращения в большом круге. Падает сократительная способность камер, выброс жидкой ткани недостаточен для нормального питания всех органов.

Летальность высокая, вероятность внезапной смерти без терапии составляет 40%.

Миксома правого предсердия дает симптомы дыхательной недостаточности. Нарушается кровоток в малом, легочном круге. Фатальность около 50%. Общая смертность без лечения в обоих случаях близится к 100% в перспективе 1-3 лет. Рубеж не перешагивает никто.

большой круг кровообращения

Общие симптомы после развития новообразования таковы:

  • Бледность кожных покровов. Сквозь дермальный слой проступают синеватые сосуды, сетка.
  • Рост температуры тела до субфебрильных отметок. Не более 38 градусов Цельсия. Применение антибиотиков, противовоспалительных не дает эффекта, что указывает на не септический процесс.
  • Боли в костях, мышцах. Неизвестного происхождения. Напоминает гриппозный вариант, но не имеет связи с инфекционными явлениями.
  • Резкая потеря массы тела. В индивидуальных границах. При условии, что пациент не находится на диете и не голодает.
  • Спазм периферических сосудов конечностей (болезнь Рейно).
  • Рост артериального давления. Стойкий, стабильный. Цифры высокие. Состояние резистентно к терапии, не реагирует на противогипертензивные препараты. Причина сердечная, сосудистая. После удаления опухоли симптом сходит на нет постепенно.
  • Повышение венозного давления. Проявляется асцитом, увеличением печени, выраженными болями в животе. Возможно пожелтение кожи из-за выхода бурбулина в кровеносное русло.
  • Отек легких. Кашель продуктивный или сухой, нарушение дыхания, кровохаркание.
  • Потеря сознания. Синкопальные состояния неоднократны при поражении левого предсердия и компрессии желудочка.
  • Проявления легочной недостаточности. Стихают после перемены положения тела. Лежать такие пациенты не могут по причине удушья.

При длительном течении патологического процесса у половины больных развивается тромбоэмболия. Закупорка сосуда кровяным сгустком.

В зависимости от локализации нарушения органы-мишени это — почки, печень, кишечник, легкие, нижние конечности, головной мозг.

При развитии окклюзии смерть может наступить гораздо раньше. За пациентами нужно наблюдать и после проведенной операции, риски сохраняются на протяжении минимум двух недель.

тромбоэмболия головного мозга

Диагностика

Проводится силами кардиолога в срочном порядке. Жалобы на боли в грудной клетке неспецифический признак, потому нужно обследовать человека инструментальными методами.

Примерный перечень мероприятий:

  • Оценка симптоматики. Она не имеет выраженной патогномоничности.
  • Сбор анамнеза. Семейная история, прочие моменты. Показана консультация генетика.
  • Измерение артериального давления, частоты сердечных сокращений. Изменения незначительны или отсутствуют на ранних этапах. Затем проявления нарастают.
  • Эхокардиография. Основная методика диагностики. Позволяет визуализировать ткани, обнаружить опухоль, оценить ее признаки.
  • МРТ. С контрастным усилением препаратами гадолиния. Путь лучшей визуализации тканей. Позволяет быстро выявить характер кровотока, пролиферативной активности.
  • Биопсия и гистологическое исследование. Применяется для дифференциальной диагностики опухолей. После подтверждения можно начинать лечение.
  • Анализ крови общий, биохимический.

Поставить и верифицировать диагноз удается только после взятия образца тканей. Биопсия может проходить в процессе операции, зависит от избранной врачом-кардиохирургом тактики терапии.

Лечение

Проводится в срочном порядке сразу после обнаружения опухоли. Миксома не дает времени на раздумья.

Выжидательная тактика ухудшает прогноз примерно втрое. Смерть наступает быстро, неоплазия прогрессирует неуклонно, возможен резкий скачок пролиферативной активности. Это злокачественное новообразование, относиться к нему нужно соответственно.

Основной способ лечения — оперативное вмешательство открытого типа. Миксома представляет собой отграниченную опухоль, на ранних этапах и даже позже инфильтрации, прорастания сквозь ткани не наблюдается. Есть возможность радикального удаления.

Внимание:

Радиолечение, химиотерапия не играют большой роли. К тому же миксомы отличаются высокой резистентностью (устойчивостью) к подобным методикам терапии.

По окончании операции показано наблюдение в течение 1-2 недель. Затем регулярные томографические скрининги раз в 3 месяца. В отсутствии рецидива (что вероятнее всего) частота исследований снижается.

После 5 лет МРТ не назначают вовсе. Пациент считается здоровым.

Может проводиться коррекция нарушений, которые были спровоцированы опухолью. Обычно все приходит в норму само, но при крупных размерах новообразования формируются органические дефекты.

Прогноз

Зависит от множества факторов.

  • Объем опухоли. Чем она крупнее, тем хуже вероятный исход. Неоплазии свыше 10 см в диаметре компрессируют сердце, вызывают анатомические нарушения.

Лечение срочное. Вне качественной помощи, даже при условии позже проведенной операции полного восстановления состояния не предвидится.

  • Возраст. В молодые годы опухоль ведет себя агрессивнее.
  • Пол. У мужчин патология протекает активнее.
  • Семейная история. Если в роде были люди, страдающие миксомой, заболевание имеет худший прогноз.
  • Синдром Карнея. Заканчивается плачевно в большинстве случаев, хотя течение процесса не столь активное.
  • Соматические состояния. Сахарный диабет, атеросклероз, пороки органа, врожденные или приобретенные. Провоцируют резкое падение выживаемости пациентов.
  • Выраженная гормональная дисфункция также негативный момент.

В общем, смерть наступает в течение 1-2 лет без лечения. Внезапный летальный исход отмечается в 20-30% ситуаций.

Полное избавление при радикальном вмешательстве наступает в 85% случаев. Частичный эффект связан с наступившими органическими дефектами. При грамотной коррекции шансы хорошие.

Профилактика

Специфические превентивные меры отсутствуют. Можно снизить риски, если придерживаться нескольких правил:

  • Избегать травм грудной клетки. Особенно затрагивающих сердце и окружающие структуры.
  • Срочно лечить все инфекционные заболевания. Миокардит и прочие подобные процессы.
  • Поддерживать концентрацию гормонов на адекватном уровне. После наступлении климакса, особенно у женщин, регулярно получать заместительную терапию синтетическими веществами.

Беременным представительницам слабого пола рекомендуется избегать влияния ионизирующего излучения. Оно может спровоцировать повышенные риски для будущего ребенка.

Правильно питаться, не пить сомнительные витаминно-минеральные комплексы, особенно которые активно рекламируются. Стрессы также не приносят ничего хорошего.

Лучшим решением станет пройти генетическое исследование еще на этапе планирование беременности. Также оценить состояние партнера.

В случае нарушений — контролировать положение плода во время гестации. Склонность к развитию миксомы не видна, но заодно можно определить наличие пороков. Особенно не совместимых с жизнью.

В заключение

Миксома сердца — опухоль низкой степени злокачественности. Лечится строго хирургическими методами. В срочном порядке. После постановки диагноза медлить нельзя. Это ухудшает прогноз.

Исход по окончании курации благоприятный в 85% случаев. Наблюдение позволяет удостовериться в эффективности.

причины, симптомы, диагностика и лечение

Миксома – первичная, гистологически доброкачественная, внутриполостная опухоль сердца. Миксома сердца может вызывать повышение температу­ры тела, одышку, ортопноэ, кашель, кровохарканье, сердцебиение, слабость, анемию, похудение, головокружение, преходя­щую потерю сознания, отек легких, тромбоэмболии. Миксома диагностируется с помощью ЭКГ, трансторакальной и чреспищеводной ЭхоКГ, фонокардиографии, рентгеноконтрастного исследования сердца. Лечение заключается в хирургическом удалении миксомы.

Общие сведения

Миксома сердца – первичное новообразование с внутрипредсердным или внутрижелудочковым ростом. Серди доброкачественных опухолей сердца у взрослых миксомы встречаются в 50% случаев, у детей – в 15% случаев. В 75% наблюдений миксома локализуется в левом предсердии, в 20% — в правом; у незначительной части пациентов опухоль поражает желудочки сердца или клапанный аппарат. Преимущественный возраст заболевших составляет от 40 до 60 лет; статистически чаще опухоль выявляется у женщин.

Миксома – соединительнотканная опухоль, содержащая большое количество слизи. Кроме сердца, миксомы могут выявляться в межмышечной клетчатке, на конечностях, в области апоневрозов и фасций; реже поражают мочевой пузырь и нервные стволы.

Миксома

Причины миксомы

Вопрос об этиологии до конца неясен. Примерно в 7-10% наблюдений носят семейный характер с аутосомно-доминантным типом наследования. В этом случае чаще всего миксома входит в состав наследственного синдрома Карни, также характеризующегося диффузными пигментными изменениями кожи (множественными невусами, веснушками, гиперпигментацией губ), гемангиомами, подкожными нейрофибромами, гиперплазией коры надпочечников, миксоидной фиброаденомой молочной железы, опухолями гипофиза с акромегалией или гигантизмом, опухолями яичка.

Спорадические миксомы обычно солитарные, после удаления практически никогда не рецидивируют; наследственные формы – мультилокулярные, часто возникают вновь после хирургического иссечения. Предполагают, что миксома развивается из мукоидной эмбриональной ткани. Преимущественная локализация миксомы в области межпредсердной перегородки объясняется склонностью этой зоны к тканевой пролиферации, которая сохраняется после рождения.

В кардиологии не исключается вероятность возникновения миксомы вследствие травм сердца, предшествующей пластики септальных дефектов, чрескожной баллонной дилатации митрального клапана, транссептальной пункции и т. д.

Макроскопически миксома имеет вид полипоидной опухоли на ножке с рыхлой желеобразной консистенцией, сосочковой или гроздьевидной структурой. Миксомы могут достигать размеров от 1 до 15 см в диаметре и массы 250 г. Гистологически миксома представлена матриксом, состоящим из мукополисахаридов, в котором рассеяны полигональные клетки опухоли. Миксома содержит много капилляров и более крупных сосудов, встречаются очаги некрозов, кровоизлияний, обызвествлений.

Патогенез

Локализация и размер миксомы определяет ее стенозирующий эффект: так, миксома левого предсердия вызывает обструкцию левого атриовентрикулярного отверстия и затрудняет отток крови из легочных вен; правопредсердная опухоль – обтурирует правое атриовентрикулярное отверстие и нарушает венозный отток, приводя к развитию синдрома верхней полой вены. Миксома левого желудочка стенозирует выносящий тракт левого желудочка; опухоль правого желудочка суживает устье легочного ствола.

Миксома сердца характеризуется быстрым ростом, симптомы обструкции левого предсердия появляются, когда опухоль дости­гает диаметра примерно 7 см, правого – при диаметре более 10—12 см. Миксомы предсердий имитируют клинику митрального или трикуспидального стеноза; миксомы желудочков напоминают клинику подклапанного стеноза аорты или стеноза легочной артерии.

Симптомы миксомы сердца

В клинической картине миксомы превалируют три основных синдрома: синдром системных проявлений, тромбоэмболический синдром, синдром внутрисердечной обструкции. Общая симптоматика развивается более чем у 90% пациентов с миксомой сердца и характеризуется повышением температуры тела, общей слабостью, похудением. В крови выявляется анемия, ускорение СОЭ, тромбоцитопения, повышение уровня иммуноглобулинов, диспротеинемия, повышенное содержание СРБ. На фоне миксомы могут развиваться полиартралгии, сетчатое ливедо, синдром Рейно.

Тромбоэмболический синдром, обусловленный закупоркой сосудистого русла фрагментами опухоли или тромботическими массами, при миксоме сердца встречается в 40-50 % случаев. При миксоме левых отделов сердца поражаются артерии большого круга кровообращения, чаще всего церебральные (ишемический инсульт) и коронарные (инфаркт миокарда). При тромбоэмболии артерий сетчатки возникает преходя­щая или стойкая потеря зрения. Эмболия сосудов брыжейки приводит к окклюзии мезентериальных сосудов. Миксома, исходящая из правых отделов сердца, служит источником ТЭЛА и формирования хронической легочной гипертензии. Тромбоэмболия при миксоме сердца может привести к внезапной смерти.

Синдром обструкции внутрисердечного кровотока сопровождается легочной венозной или артериальной гипертензией, одышкой, кровохарканьем, ортопноэ, тахикардией, головокружением, кратковремен­ными эпизодами потери сознания, развитием периферичес­ких отеков. При миксоме сердца возникновение и выраженность данных симптомов может изменяться при смене положения тела и перемещении опухоли.

Диагностика

Аускультативная картина и данные фонокардиографии при миксоме могут быть вариабельны, однако шумы сердца обычно изменяются при перемене положения тела и смещении опухоли относительно клапана. ЭКГ-изменения неспецифичны и позволяют судить лишь о функциональном состоянии сердца. При рентгенографии грудной клетки чаще обнаруживается митральная форма сердца, признаки венозного застоя в легких, иногда — очаги кальциноза миксомы.

Решающее значение отводится трансторакальной или чреспищеводной эхокардиографии. С помощью УЗИ сердца обнаруживается объемное образование, определяются его локализация и размеры, место прикрепления ножки и подвижность. Полученные данные уточняются путем проведения атриографии, вентрикулографии, КТ и МРТ сердца. Коронарография проводится всем претендентам на оперативное лечение в возрасте старше 40 лет.

Дифференциальная диагностика проводится с комбинированным митральным и трикуспидальным пороками сердца, инфекционным эндокардитом, аномалией Эбштейна, констриктивным перикардитом, коллагенозами, злокачественными новообразованиями сердца и других локализаций. При необходимости гистологической верификации миксомы на дооперационном этапе выполняется катетеризация сердца и эндомиокардиальная биопсия.

Лечение миксомы сердца

Радикальное лечение миксомы подразумевает хирургическое удаление внутриполостной опухоли сердца. Ввиду высокого риска тромбоэмболических осложнений и внезапной смерти показана незамедлительная операция сразу после установления диагноза.

Удаление миксомы производится из срединного продольного стернотомического доступа в условиях умеренной гипотермии и ИК. В процессе операции иссекается не только сама опухоль, но и место ее прикрепления, в связи с чем нередко требуется проведение пластики дефекта межпредсердной перегородки перикардиальной заплатой. В процессе операции крайне важно предотвратить интраоперационную эмболию фрагментами опухоли. С этой целью исключается проведение пальцевой ревизии полостей сердца; удаление опухоли осуществляется единым блоком при пережатой аорте и кардиоплегии; выполняется тщательное промывание полости сердца после удаления миксомы.

При повреждении миксомой митрального или трикуспидального клапанов выполняется их пластика или протези­рование.

Прогноз

Риск внезапной смерти у больных с миксомой составляет 30%. При естественном течении заболевания продолжительность жизни не превышает 2-х лет с момента появления симптомов. Гибель пациентов, как правило, связана с опухолевой эмболией или окклюзией клапанных отверстий сердца.

После операции у большинства пациентов наступает полное выздоровление или улучшение состояния. Послеоперационные рецидивы опухоли возникают в 1-2% случаев при изолированной миксоме сердца и в 12-22% — при наследственных синдромах. При солитарных миксомах повторное возникновение опухолей, как правило, связано с неполным иссечением площадки их прикрепления.

симптомы, лечение, операция по удалению и диагностика

Миксома – это первичная опухоль сердца. Желеобразная опухоль на ножке поражает не только сердце, но и другие органы. Образование особенно опасно тем, что может развиваться без симптомов до определённого момента. Характерных признаков не имеет. Установить точный диагноз можно с помощью КТ, МРТ. Лечение хирургическое.

Миксома – доброкачественная неоплазия, имеющая соединительнотканный характер. Случаи из медицинской практики показывают, что опухоль возникает в любых местах. Но чаще встречается миксома сердца. Она возникает в сердечных желудочках. В 70% случаев врачи сталкиваются с поражением левого предсердия. 25% приходится на правостороннюю сердечную область. Также встречается двустороннее биатриальное поражение. Заболевание развивается у взрослых и детей. По статистике им чаще страдают женщины в возрасте от 40 до 60 лет.

Гистология различает солитарную или множественную миксому. Форма образования – округлая. Отличительная особенность миксомы – слизь внутри. Она прикреплена ножкой к межсердной перегородке. Другая разновидность – полупрозрачная масса без ножки. Образование похоже на полип, размер которого варьируется от 5 мм до 12 см. Внутри обнаруживаются кровоизлияния, некроз, кальцинаты.

Новообразование нарушает движение крови через сердце. Фрагменты образования отрываются и блокируют кровоток. Миксома не малигнизирует, но вызывает состояния, ведущие к внезапной смерти.

Поражению подвергаются клапаны и желудочки. Причина заболевания – связь с генетическим синдромом Карни. По второй версии учёных оно может возникать из-за травм в околосуставных тканях или после хирургического вмешательства в области сердца.

Заболеванию присвоен код по МКБ-10 – D15.1. Согласно международной классификации болезней миксома – доброкачественное новообразование других и неуточненных органов грудной клетки.

Миксома сердцаМиксома сердца

Миксома сердца

Классификация

Различают типы миксом по месту локализации:

  • Внутримышечная – формируется в ягодичной мышце, тканях бедра, встречается у женщин в возрасте 60 лет. Мышечная опухоль вырастает до 10 см в диаметре. На вид образование имеет чётко обрисованные контуры, желеобразное наполнение.
  • Юкстаартикулярная миксома – формируется в околосуставных тканях, чаще всего коленного сустава.
  • Дигитальная – имеет вид узла, возникает на коже пальцев, диаметр – 1 см.
  • Сердечная.

Сердечная миксома подразделяется на пять типов:

  • Левого желудочка;
  • Правого желудочка;
  • Левого предсердия;
  • Правого предсердия;
  • Обоих желудочков, биатриальная.

Другие места расположения, в которых миксома возникает редко:

  • Челюсти;
  • Область брюшной полости;
  • Малый таз;
  • Во рту;
  • Около пупка.

Миксома кожи – опухоль, вырабатывающая муциновую слизь. Различают наружные образования век, половых органов и истинные. Эмбриональное происхождение истинных кожных миксом обусловливает их близкое расположение к коже. Также бывают вторичные образования в молочных и слюнных железах.

Образование червеобразного отростка имеет неоднородную структуру, заключено в тонкую капсулу. При этом патологий кишечника и малого таза нет. Патологию следует различать с ложной опухолью аппендикса.

Поражение брюшины проявляется болью в соседних органах, которые сдавливаются.

Женщина держится за низ животаЖенщина держится за низ живота

Миксома почки – доброкачественная паренхимная неоплазия.

В мышцах развивается множественное образование, которое редко пускает метастазы, но проявляется агрессивно.

Одонтогенная миксома – образование на верхней или нижней челюсти. Оно разрушает кость и безболезненно проникает в мягкие ткани. При этом могут смещаться зубы и рассасываться корни. На рентгене повреждённая кость имеет ячеистую структуру.

Миксома нёба – шероховатая белая шишка.

Доброкачественная неоплазия ЧЛО формируется из мягких тканей гайморовой пазухи.

Заболевание может поражать межмышечную клетчатку, зоны апоневроза, очень редко – нервы, мочевой пузырь.

В зависимости от расположения, новообразование способно вызывать симптомы различных болезней сердца. Перекрывая сердечный желудочек, оно провоцирует сужение артерии лёгких. Образование характеризуется быстрым ростом. Располагаясь в левом предсердии, опухоль в размере 7 см в диаметре вызывает обструкцию. В правом предсердии – размер образования достигает 12 см.

Симптомы

Микосма вызывает три типа симптомов:

  • Системные;
  • Тромбоэмболические;
  • Сердечной обструкции.

Внезапные признаки:

  • Головокружение;
  • Слабость;
  • Потеря сознания;
  • Троение в глазах.

Типичные симптомы, присущие миксоме:

  • Повышенная температура;
  • Нарушение сердечного ритма;
  • Кашель с кровью.

Человек кашляетЧеловек кашляет

Неоплазия правого желудочка задерживает кровь при входе в лёгочный ствол. Располагаясь в левом желудочке, опухоль сужает аорту. Миксома в правом предсердии препятствует уходу венозной крови, а в левом – задерживает кровь, выходящую из лёгочных вен.

При закупорке крупных артерий опухоль может вызвать инфаркт миокарда, ишемический инсульт. Зрение теряется при закупорке тромбами артерии сетчатки глаза. Ишемия кишечника происходит при поражении брыжеечных сосудов и проявляется сильной болью в животе, рвотой, поносом с кровяными примесями, состоянием шока. Опасный результат присутствия внутриполостной миксомы в правых отделах сердца – тромбоэмболия лёгочной артерии. Её признаки – боль за грудиной, посинение лица, удушье, тахикардия. Лёгочная гипертензия, повышение давления в лёгочной артерии вызывает недостаточность правого желудочка и летальный исход.

Нарушение перемещения крови в сердце ведёт к развитию ортопноэ и периферическим отёкам.

Описанные осложнения появляются при резкой смене положения тела или смещении опухоли. Несмотря на доброкачественный характер миксомы, вызванные ею патологические состояния являются неотложными и требуют незамедлительного вмешательства медиков, так как становятся причиной внезапной смерти.

Диагностика

На осмотре заподозрить микосому возможно по шумам в сердце при перемене положения тела. Мышечные и кожные образования видны невооруженным глазом.

Диагностика проводится следующими методами:

  • Фонокардиограмма – график, отображающий звук сердца;
  • Электрокардиограмма;
  • Чреспищеводная эхокардиография – помогает найти участок крепления опухоли;
  • Трансторакальная эхокардиограмма – метод нахождения локализации образования, а также определения уровня её подвижности;
  • Магнитно-резонансная томография;
  • Рентген;
  • Катетерная биопсия.

ЭКГ сердцаЭКГ сердца

С помощью ЭхоКГ можно оценить работу клапанного аппарата и камер сердца. При миксоме нет разрушений в тканях, которые вызывали бы непроходимость клапанов и аорты. Это симптом того, что кровоток блокирует опухоль, которая различима на эхокардиограмме как подвижное образование на ножке.

Фонокардиограмма подтверждает смену характера шумов в сердце, когда пациент меняет положение тела. Электрокардиограмма не показывает специфических отклонений, а лишь отображает работу сердца.

На рентгене видна характерная патология – сердце приобретает митральную форму. Низ правого предсердия закруглен, на левом предсердии выделяется лёгочная артерия. При этом верх сердца заострен и оно расположено вертикальнее. На снимке также видны застойные явления в лёгочных венах, иногда кальцинаты миксомы.

Наиболее точно установить диагноз возможно с помощью эхокардиографии. УЗИ тоже позволяет выявлять место присоединения опухоли, её размер, подвижность. Рентгеноконтрастная вентрикулография и коронарография, а также МРТ подтверждают диагноз.

Миксому следует дифференцировать со следующими патологиями:

  • Комбинированный митральный порок;
  • Трикуспидальный порок сердца;
  • Инфекционный эндокардит;
  • Констриктивный перикардит;
  • Аномалия Эбштейна;
  • Коллагеноз;
  • Злокачественные опухоли.

Миксоматозная дегенерация митрального клапана вызывает возвращение венозной крови обратно в сердце. Но заболевание обусловлено утолщением стенки самого клапана. При миксоме смыканию створок мешает опухоль.

Некротизирующая эпителиома Малерба видна на поверхности кожи, как и мышечная миксома. Кожа также не меняет цвет.

Мышечная миксома на рентгенеМышечная миксома на рентгене

Мышечная миксома на рентгене

Следует отличать псевдомиксому брюшной полости. Её возникновение связано с распространением злокачественных клеток. Образование выделяет желеобразный муцин. Его причиной считают первичный рак аппендикса.

Перед операцией делают катетеризацию сердца и биопсию. Взятый образец ткани образования изучают для гистологического подтверждения диагноза.

Терапия

Лечение всех видов миксом только оперативное. Сложность представляет расположение образования. При поражении сердца операция делается сразу после подтверждения диагноза. Промедление чревато тромбоэмболией и внезапной смертью.

Особенность операции на сердце в том, что образование необходимо удалить вместе с ножкой и окружающей тканью, к которой оно прикреплено. Пережимается аорта и неоплазия подвергается резекции целиком. Частичное удаление исключено из-за вероятности попадания частиц опухоли в артерию. После удаления полости сердца промывают. После операции требуется восстановление клапанов и перегородок с помощью протезирования или пластики с перикардиальной заплатой.

Медикаментозная терапия предваряет операцию. Она направлена на стабилизацию состояния артерий.

Реабилитация после удаления длится три месяца. В течение полугода пациент проходит обследование на случай повторного возникновения заболевания.

Неоплазия мягких тканей также подлежит полному удалению с прилегающей областью. Как и в случае с сердечной опухолью, неполное иссечение приведет к рецидиву. Интенсивный рост, частые травмы опухоли и риск перерождения в злокачественное образование обусловливают необходимость хирургической операции. Кроме резекции применяют метод липосакции – откачивания содержимого опухоли, чтобы уменьшить её размер. Также используют лазерную, криотерапию жидким азотом. Приём стероидов замедляет рост опухоли, но вылечивает. Консервативное лечение не эффективно. Период реабилитации после операции занимает две недели.

Новообразование челюсти подлежит резекции с последующим восстановлением кости. Показанием к операции служит разрушающее воздействие на костную ткань и способность рецидивировать.

Прогноз

Вероятность внезапной смертности при сердечной миксоме составляет 30%. Длительность жизни без лечения – до 2 лет. Изолированная неоплазия рецидивирует в 2% случаев, наследственная – 12-22%. Рецидив возникает, если опухоль или место крепления её ножки удалено не полностью.

Не следует путать миксому человека и вирус миксомы кроликов. Если в ветеринарии существует вакцина против инфекции, то против генетической внутриполостной опухоли такой вакцины нет.

Выберите город, желаемую дату, нажмите кнопку «найти» и запишитесь на приём без очереди:

виды, причины, признаки, симптомы и лечение

Миксома сердца – это неонкологическое новообразование, состоящее из желеобразного содержимого и имеющего неправильную форму. В большей половине случаев локализуется в левом предсердии. Но помимо этого органа такая опухоль может образоваться на нижних и верхних конечностях, межмышечной клетчатке, мочевом пузыре, стволах нервов. Зачастую подвергаются заболеванию люди возрастом от сорока до шестидесяти лет. У представительниц женского пола встречается оно в несколько раз чаще, чем у мужчин.

Такая опухоль по объёмам максимально достигает пятнадцать сантиметров, а по весу не превышает четверть килограмма. Но чаще всего не вырастает более пяти сантиметров и весит меньше ста грамм. Это расстройство сопровождается такими симптомами, как возрастание температуры тела, общая слабость организма, значительная потеря веса, появлением примесей крови во время кашля. Несмотря на то что миксома доброкачественна, она несёт риск для жизни человека. Если своевременно не провести терапию, то человек может умереть через несколько лет с момента обнаружения первых признаков болезни. Диагностируется недуг во время обследования пациента при помощи ЭКГ, рентгенографии и ЭхоКГ. Лечение осуществляется путём хирургического удаления новообразования.

До настоящего времени медицине неизвестны основные факторы возникновения этого недуга. Но большинство специалистов придерживаются того мнения, что в некоторых случаях такое заболевание может носить наследственный характер. Именно этим обуславливается диагностика миксомы у нескольких членов семьи. Но все же стоит отметить, что большинство новообразований носят единичный характер и не передаются по наследству. Характеризуются медленным течением и не склонны к рецидиву.

Вторым возможным фактором образования таких опухолей считаются различные травмы сердца. Благоприятным фактором к формированию служит сопутствующее онкологическое заболевание. Зачастую выражается миксома левого предсердия, это обусловлено тем, что опухоль получает кровь от лёгких. Но нередко новообразование локализуется практически рядом с митральным клапаном, из-за чего может периодически раскрывать или закрывать его отверстие, тем самым нарушая поток крови. Кроме этого, заболевание может способствовать образованию тромбов, а также блокировать кровеносные сосуды.

В зависимости от объёмов и места локализации миксома сердца бывает:

  • миксома правого предсердия – блокирует правое атриовентрикулярное отверстие. По этой причине нарушается отток венозной крови. Симптомы заболевания выражаются, после того как новообразование достигло двенадцати сантиметров;
  • миксома левого предсердия – способствует непроходимости левого атриовентрикулярного отверстия, отчего затрудняется или невозможен отток крови из вен лёгких. Характерные признаки выражаются при достижении опухолью семи сантиметров. Такой вид заболевания самый распространённый.

Новообразование желудочка:

  • левого – приводит к сужению выносящего тракта этого желудочка;
  • правого – сужает устье ствола лёгкого.

Миксома сердца

По мере развития миксомы у человека возникает ряд следующих симптомов:

  • появление одышки после выполнения незначительных физических упражнений;
  • незначительное возрастание температуры;
  • сильное снижение массы тела больного;
  • затруднение дыхания в ночное время, отчего человек довольно часто просыпается;
  • приступы головокружения и тошноты, которые нередко заканчиваются потерей сознания;
  • возрастание показателей кровяного давления и пульса;
  • снижение уровня содержания гемоглобина в крови;
  • высыпания на кожном покрове в виде небольших прыщей или веснушек;
  • слабость и болезненность в суставах;
  • синюшность, боль и похолодание кончиков пальцев на верхних и нижних конечностях;
  • во время кашля человек может заметить примеси крови в мокроте.

Если место образования миксомы возле митрального клапана, то признаки заболевания в виде одышки, обморока и отёчности лёгкого беспокоят человека только в вертикальном положении тела. Проявление симптомов значительно уменьшается после перемены положения тела в горизонтальное.

Если не обратиться к врачу после появления первых признаков, существует вероятность летального исхода. Кроме этого, опасность такого недуга заключается в том, что небольшие частички опухоли могут оторваться и распространяться с потоком крови, из-за чего блокируется просвет кровеносных сосудов других органов. Следствием этого процесса могут стать:

Диагностика миксомы сердца предусматривает выполнение целого комплекса мероприятий:

Лечение миксомы левого или правого предсердия осуществляется только путём хирургического удаления новообразования. В процессе проведения операции подвергается иссечению не только доброкачественное образование, но и то место, к которому она была прикреплена. Именно поэтому нередко проводят пластику дефекта перегородки с заплатой. После ликвидации обязательно выполняется тщательное промывание полости сердца.

Практически во всех случаях после проведения операции у пациента наблюдается полное выздоровление или значительное улучшение общего состояния, что обуславливается устранением симптомов недуга. Но в некоторых ситуациях может произойти рецидив заболевания — чаще всего это наблюдается при наследственной миксоме. Другие способы лечения, например, лучевая или химиотерапия являются неэффективными.

Поделиться статьей:

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Миксома — причины, симптомы, лечение

Миксома — доброкачественная опухоль неправильной формыМиксома является опухолью доброкачественного характера, которая имеет желеобразное содержимое и неправильную форму. Наиболее часто у пациентов встречаются миксомы сердца.

Причины и симптомы миксомы

Миксома возникает у мужчин и женщин в различные возрастные периоды, а также часто заболевание возникает у нескольких членов семьи.

Миксома сердца обычно растет внутри его камер и в желудочках. У 80% пациентов опухоль находится в левом предсердии, а у 20% — в желудочке.

Основными причинами миксомы являются патологические изменения генома, наследственные факторы и генетические аномалии. Медицинские исследования установили связь между появлением опухоли и травмами сердца, операциями на митральном клапане и дилатацией.

Симптомы заболевания проявляются в соответствии с размером опухоли и ее локализацией. Миксома влияет на кровообращение и изменяет гемодинамику.

По внешнему виду миксома сердца представляет собой образование в виде полипа с желеобразным содержимым. Данная опухоль располагается на предсердной перегородке и в размерах достигает до 12-15 см.

В основном, миксома предсердия располагается в левой части, где получает кровь от легких. Опухоль может располагаться возле митрального клапана и препятствовать току крови из предсердия в желудочек. Периодически миксома то раскрывает, то закрывает отверстие клапана, нарушая кровоток.

Симптомами заболевания могут быть отек легких, одышка, чувство тяжести и болевой синдром в сердце. При повреждении митрального клапана миксома предсердия начинает создавать сердечный шум, который хорошо прослушивается через стетоскоп.

Часто спровоцировать заболевание могут ревматические поражения сердца, а сама опухоль способствует появлению тромбов и блокировке кровеносных сосудов.

При постоянном прогрессировании миксома вызывает повышение температуры тела, снижение массы тела, тошноту, головокружение, рвоту, болезненность пальцев рук и ног, анемию, боль в мышцах и суставах, сыпь на коже, тахикардию и затрудненное дыхание.

Диагностика заболевания

Удаление мерцательной миксомыМиксому можно обнаружить, прослушивая шумы в сердце через стетоскоп. Для определения опухоли сердца необходимо провести диагностические исследования, в частности магнитно-резонансную томографию и УЗИ, а также изучить образцы тканей.

Миксома предсердия создает механические препятствия для кровотока и влияет на малый круг кровообращения.

Ультразвуковое исследование поможет определить размер, место расположения и тип опухоли.

Лечение миксомы

Лечение миксомы начинается с консервативной терапии и предоперационной подготовки. В большинстве случаев требуется хирургическое вмешательство.

Хирургическое лечение миксомы заключается в иссечении опухоли и очищении области ее прикрепления.

После удаления миксомы сердца рецидивы заболевания наблюдаются крайне редко. Медицинские исследования показали, что рецидивы у пациентов с наследственной формой миксомы случаются в 1-1,5% случаев, а у пациентов с генетическими аномалиями и изменениями генома в 10-12% случаев.

В течение 3-6 месяцев после операции пациенту назначают регулярные диагностические исследования для исключения повторного развития заболевания.

Во время операции удаляют опухоль и 5% ткани вокруг нее, закрывая биологические дефекты, которые образовала опухоль на сердце.

В процессе операции хирург осуществляет пластику сердечной перегородки и восстановление нормального состояния области, где располагалась опухоль. После хирургического вмешательства пациент проходит период реабилитации в течение 2-3 месяцев.

Видео с YouTube по теме статьи:

что это такое, причины, диагностика, признаки, симптомы и лечение

Организм человека склонен к образованию опухолей доброкачественного характера. Они могут присоединяться к любой части организма, в том числе к сердечной мышце. В 50% случаев явления всех опухолей диагностируется миксома предсердия или желудочка. В МКБ-10 ее код D15.1. Опасаться такой патологии не стоит, чаще всего, наблюдается положительный прогноз ее лечения. Но, оставлять без внимания не стоит.

Миксома сердца: что это такое

Миксома сердца – это новообразование, образованное на сердечной мышце. Примечательная особенность – большая скорость разрастания. Новообразование представляет собой гладкую форму, состоящую из ножки и тела. В медицинской практике существует два вида аномалии:

  • миксома левого предсердия;
  • миксома правого предсердия.

Это говорит о том, что опухоль поражает только одну часть предсердия. В единичных случаях она образуется в области желудочков. Чаще всего, диагностируется доброкачественное новообразование. Но, это не говорит о том, что развитие онкологического заболевания исключено. Первоочередная задача пациента – поиск опытного кардиолога, выявление причины появления патологии.

Внимание!

В группу риска к образованию миксомы попадают взрослые люди. Причем, у женщин она диагностируются в 3-4 чаще, чем у мужчин.

Причины появления

Десятки лет лучшие мировые специалисты исследовали особенности появления, развития новообразования в области предсердия. Удалось выяснить, что она развивается из пристеночного тромба, который постепенно перевоплощается в опухоль. Имеет она случайное образование, нет факторов, которые могут спровоцировать ее появление. Но, есть определенная статистика, которая позволяет определить несколько причин этой патологии:

  1. Синдром Карни, передающийся по наследству от поколения к поколению. Он обнаружен у 10% пациентов с миксомой предсердия. Иными словами, он именуется синдромом множественных доброкачественных образований.
  2. Травма, полученная из-за хирургического вмешательства на сердечную мышцу. Научных объяснений этой закономерности нет, но зафиксированы случаи, когда опухоль нарастала после повреждения.
  3. Аномальное строение перегородки, склонной к размножению и росту клеток.
  4. Множество сосудистых структур, сосредотачивающих очаги распада и кровоизлияний.

Миксома быстро разрастается, из-за чего от нее могут отделяться мелкие частицы, которые перемещаются по кровеносным сосудам. Далее, они прикрепляются к другим органам, образуют новое дочернее образование. Размер опухоли может достигать нескольких сантиметров. Даже если она имеет доброкачественный характер, все равно существует риск развития серьезных осложнений или угрозы жизни.

миксома сердца

Симптомы

Чем раньше будет выявлена патология и начато лечение, тем больше шансов на благоприятный исход. Определить ее можно по нескольким характерным симптомам:

  • отдышка, которая может появиться даже, если человек спит или отдыхает;
  • обморок;
  • учащение сердечного пульса;
  • повышение температуры тела до 37-37,5 градусов;
  • повышение показателей тонометра;
  • боль в области груди;
  • затруднение дыхания;
  • анемия верхних и нижних конечностей.

Такие симптомы могут появиться и из-за нарушения функционирование других органов. Более точную клиническую картину раскроют симптомы, которые проявятся в результате диагностического обследования. К ним относится: снижение содержания тромбоцитов в крови, сердечные шумы, малокровие и синдром Рейно.

Места локализации

Миксома в области желудочков практически не фиксируется. У 75% пациентов очагом поражения становится левое предсердие. Опасность такой локализации связана с ухудшением венозного оттока и уменьшением митрального отверстия. На фоне обострения осложнений существует риск повышения артериального давления и развития сердечной недостаточности. Если опухоль сформировалась вблизи овальной ямки предсердия, то она может достичь большого размера, опуститься внутрь желудочка и закупорить отверстие клапана.

По статистике миксома локализуется в области правого предсердия только у каждого 5 пациента. Из-за ее развития происходит сужение правого атриовентрикулярного отверстия, что приводит к нарушению венозного оттока. Опасным осложнением становится риск гипертонического кризиса на фоне резкого повышения давления.

Диагностика

Появление отдышки, боли в области грудной клетки, слабости или учащенного сердцебиение – веская причина посетить кардиолога. Он выслушает жалобы пациента и проведет ряд инструментальных методов исследования работы сердечной системы. К ним относится:

  1. Измерение показателей артериального давления при помощи тонометра. Пациенту требуется проводить этот вид диагностики несколько раз за день, что позволяет создать подробный анамнез.
  2. Эхокардиография – метод исследования тканей. Позволяет исследовать сердечные шумы, выявить наличие опухоли и оценить ее признаки.
  3. МРТ – способ выявления характера кровотока и пролиферативной активности. Исследование осуществляется с применением специального контрастного вещества – гадолиния.
  4. Рентгенография – метод определения увеличения сердца и его отдельных камер, неровности контура мышечного контура.
  5. Общий и биохимический анализ крови, который требуется для определения содержания веществ.

Ведущим методом исследования является эхокардиография и МРТ, позволяющая определить наличие опухоли, ее признаки, размеры и степень подвижности. Остальные методы диагностики недостоверны. Их проведение необходимо для оценки состояния здоровья пациента.

миксома сердцаВнимание!

Если миксома диагностирована человека, возраст которого превышает 40 лет, то дополнительным инструментальным методом исследования для него станет контрастное исследование сердечных сосудов, необходимое для определения возможности проведения лечения хирургическим методом.

Лечение

Миксома представляет собой доброкачественную опухоль. Но, внушительные ее размеры не позволяют полноценно работать сердечной и сосудистой системы. Есть риск возникновения угрозы для здоровья и жизни пациента. Единственный способ избежать неблагоприятных последствий – лечение. К сожалению, новообразование в предсердие не лечится медикаментами. Препараты могут быть назначены только для улучшения самочувствия человека и устранения некоторых сопутствующих симптомов. Единственный способ ее побороть – удаление хирургическим способом.

Как проводится операция по удалению

Операцию проводи кардиохирург. Процесс удаления миксомы включает в себя несколько основных этапов:

  1. Создание разреза в пределах поверхности грудной клетки.
  2. Обеспечение искусственного кровообращения за счет подключения пациента к клапанному аппарату.
  3. Вскрытие пораженной области.
  4. Создание отверстие в мышечном органе.
  5. Устранение ножек новообразования.
  6. Зашивание дефектов и наложение швов.
  7. Отсоединение пациента от клапанного аппарата, который в период операции обеспечивал искусственное кровообращение.

Следующий этап лечения – восстановление организма пациента. А течение 10 дней он должен находиться в условиях стационара под присмотром врача-кардиолога. Чаще всего, самочувствие улучшается сразу же. Полный процесс выздоровления составляет 30 дней. В это время требуется соблюдать покой, насыщать организм кислородом, избегать стрессов, правильно питаться и исключить вредные привычки.

Внимание!

Чем старше пациент, тем больше времени ему требуется на полное восстановление. Вернуться к прежней жизни он может через 3-6 месяцев, но после проведения диагностики и обнаружения в ходе исследования положительной динамики.  

миксома сердца

Прогноз жизни

Неблагоприятный исход возможен только в том случае, если человек халатно относится к своему здоровью и не обращается к врачу для проведения диагностики и лечение. Самое опасное, что может с ним случиться – внезапна смерть, возникающая на фоне отрыва тромба и его попадания в циркулирующую кровь. Еще одно осложнение – инфаркт миокарда. Происходит он из-за прекращения кровоснабжения и омертвения тканей.

Если лечение проведено вовремя, то в таком случае прогноз положительный. Кардиохирурги удаляют миксому хирургическим методом, пациент быстро восстанавливает и навсегда забывает о том, что в области его предсердия когда-то была доброкачественная опухоль.  Возможен риск рецидива только в том случае, если во время операции места крепления множественных миксом были удалены не полностью.

В заключение

В результате исследований было доказано, что миксома разрастается за 1-2 года. К 3-4 годам она достигает таких размеров, что может препятствовать полноценной работе сердечной системы и привести к летальному исходу. Способом защиты собственной жизни и здоровья становится регулярная профилактика работы сердца и обращение к врачу-кардиологу при появлении неблагоприятных симптомов.

что это, симптомы опухоли, диагностика, лечение

   Миксома сердца имеет код D15.1 в системе МКБ-10 и не очень широко распространена. Еще в шестидесятые годы ХХ века эту болезнь диагностировали только в момент вскрытия умерших. По статистике того времени на 3100 вскрытий приходился один случай миксомы. На сегодня и диагностика отработана и процент заболевания уменьшился, однако патология не простая и относиться к ней стоит со всей серьезностью.

В случае с миксомой имеем дело с изначально доброкачественной опухолью, возникающей внутри камер сердца. Именно по этой причине заболевание считается внутриполостным. Вся проблема в том, что доброкачественность вполне может перейти в злокачественность. Да и в изначальном варианте опухоль может привести к летальному исходу в силу ее строения.

Содержание статьи

Что такое миксома сердца

Миксома – это первичная, внутриполостная, доброкачественная опухоль сердца по гистологическим характеристикам.

Несмотря на доброкачественность процесса, для миксомы характерны следующие признаки:

  • Редкое по своей природе заболевание, занимающее до 1% всей кардиологической патологии.
  • Обладает злокачественным течением.
  • Часто заканчивается летальным исходом.

Справочно. Сама по себе опухоль состоит из соединительной ткани и содержит большое количество слизистого содержимого. Поверхность образования преимущественно гладкая или может содержать ворсинки, а вся опухоль характеризуется нестабильностью ввиду ее хрупкости, что часто приводит к отрыву ее отдельных элементов.

В некоторых случаях, при застарелых процессах, тело опухоли может обызвествляться с образованием твердых, плотных форм.

Образование обладает достаточной подвижностью, так как состоит из:

  • Тела.
  • Ножки, выраженность которой определяет подвижность опухоли.

Размеры опухоли могут составлять от 1-2 см до 15 см и более с ориентировочным весом до 250 – 300 г.

Внимание! Опасность заболевания заключается в длительности бессимптомного периода, когда размеры опухоли еще настолько малы, что не вызывают клинически выраженных симптомов, а также в том, что риску возникновения подвержены все возрастные группы.

Даже не специалист в состоянии увидеть опухоль на ЭхоКГ:

Эпидемиология

Согласно данным статистики, у взрослого населения 50% всех доброкачественных новообразований сердца составляют миксомы, в детском возрасте – до 15%.

Наиболее характерно заболевание для женщин от 30 до 60 лет, но зафиксированы случаи развития миксомного новообразования у детей грудного возраста и лиц старше 60 лет.

Важно, что миксомы наследственного характера не имеют гендерных и возрастных зависимостей, а при формах ненаследственного характера в 4 раза чаще процесс развивается у женщин.

Этиология

В настоящее время досконально не определены этиологические факторы миксомы сердца.

Основными причинами, которые в настоящее время прямо или косвенно могут приводить к развитию этих опухолей, считают следующие:

  • Генетическая предрасположенность – аутосомно-доминантное наследование отмечается приблизительно в 10% случаев возникновения заболевания.
  • Травматизация во время проведения оперативных вмешательств.
  • Вирус Коксаки В4, Эпштейна – Барра, папилломы человека, герпеса.

При микроскопических исследованиях фрагментов опухоли находят также элементы других вирусов, но к настоящему времени получить такие культуры клеток возбудителей получить еще не удалось.

Справочно. Отсутствие максимально достоверных данных о причине заболевания создает трудность в определении его патогенетических механизмов.

Патогенез

В отношении патогенеза миксомы сердца нет точного единого мнения. В настоящее время существует несколько теорий, согласно которым источниками развития указанного опухолевого процесса являются:

  • Эндотелиальные клетки.
  • Нейроэндокринные маркеры.
  • Гладкомышечные клеточные структуры.
  • Соединительная ткань.
  • Сенсорная нервная ткань эндокарда.

Существуют отдельные мнения о том, что миксома сердца – это результат процесса тромбообразования, при котором видоизменившиеся тромбы трансформируются непосредственно в опухолевое образование, но как именно это происходит, данных нет.

Справочно. Заметим, что с развитием современных методов диагностики и экспериментальной медицины, все больше ученых склоняются к вирусному воздействию на сердце, в результате чего посредством сложных патогенетических механизмов и образуется миксомная опухоль сердца, которая может поражать как один участок, так и сразу несколько отделов сердца, что отражается в классифицировании заболевания.

Классификация, виды локализации

В зависимости от происхождения все миксомы делят две большие группы: 

  1. Первичные, они же истинные – характеризуется развитием из ткани стенок сердца.
  2. Вторичные, они же ложные – характеризуются тем, что главными источниками опухоли являются новообразования других органов. Вторичные миксомы еще называют миксоидными имитаторами, могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. К наиболее распространенным ложным миксомам относятся:
    • Миосаркома.
    • Фибросаркома.
    • Липосаркома.
    • Миксосаркома.
    • Фибромиксома.
    • Рабдомиосаркома.

По внешним признакам принято делить на два вида:

  • Мягкие опухоли – не имеет выраженного цвета, обладает широким и коротким основанием – ножкой. Полупрозрачное, мягкое образование, прилегающее плотно к стенке с дольчатой структурой. Так как содержимое опухоли отличается высокими концентрациями гиалуроновой кислоты, то именно это делает ее гелеобразной.
    Таким параметрам отвечают истинные миксомы, которые более склонны к отрывам фрагментов (эмболов).
  • Плотные опухоли – по консистенции более плотная, имеет круглую форму, полипообразная. Такими параметрами обладают преимущественно ложные миксомы.

По этиологическому фактору подразделяются на:

  • Наследственные – более чем в 75% случаев дают рецидив после оперативного лечения. Одну пятую таких процессов характеризуют сочетания с другими онкологическими болезнями.
  • Спорадические – для таких миксом не характерно рецидивирование, как правило, такой процесс одиночный.

По количественным характеристикам различают:

  • Изолированные – таких миксом большинство – до 93%.
  • Комплексные – таких образований приблизительно 7%. Как правило, они являются одними из компонентов наследственных синдромов.

Относительно комплексных образований, то для них характерно образование в случае следующих патологических процессов:

  • Синдром Карни, он же «миксомный синдром» – чаще встречается у детей, составляет до 10% от всего количества миксом. Такой синдром делится на две клинические разновидности:
    • Синдром NAME – невусы, миксома предсердия, миксоидная нейрофиброма, веснушки.
    • Синдром LAMB – лентиго, миксома предсердия, голубые невусы.
  • Узловая гиперплазия надпочечников с синдромом Кушинга или без такового.
  • Фиброаденома молочной железы.
  • Опухоли яичка.
  • Опухоли гипофиза с гигантизмом или акромегалией.

По локализации образование миксом охватывает следующие области:

  • Левое предсердие – 75%.
  • Правое предсердие – до 25%.
  • Биатриальная миксома – встречается крайне редко, локализуется в системе желудочков сердца с одновременным прорастанием в обе стороны межпредсердной перегородки.
  • Множественная миксома – развивается сразу в нескольких камерах сердца.

Так как миксома сердца классифицируется по многим параметрам, для облегчения запоминания существует правило «75%».

Согласно этому правилу:

  • 75% всех опухолей сердца составляют миксомы.
  • 75% всех миксом лоцируется в левом предсердии.
  • 75% всех миксом левого предсердия располагаются в фиброзной части межпредсердной перегородки – овальное окно.
  • 75% все указанных новообразований обладают ножкой в месте прикрепления.

В зависимости от характеристик и локализации миксомы будут зависеть симптомы заболевания.

Симптомы и особенности нарушения гемодинамики

Для всех миксом сердца характерно наличие одного или более из четырех основных синдромов: 

  1. Синдром общих системных проявлений – определяются практически у 90% больных. В этом периоде выделяют главные признаки, которые составляют основу начальной клинической симптоматики:
    • Повышение температуры тела.
    • Потеря массы тела.
    • Слабость, упадок сил.
    • Анемия.
    • Повышение СОЭ.
    • Изменения показателей белка и белковых фракций в крови.
    • Гипериммуноглобулинемия.

    Немного реже указанные симптомы дополняются такими проявлениями, как:

    • Болезненность суставов различной локализации.
    • Кожная сыпь.
    • Синдром Рейно.
    • Сетчатое ливедо.
    • Изменения уровней лейкоцитов в любую сторону.
    • Снижение концентрации тромбоцитов.
    • Симптом барабанных палочек.
    • Аритмии.

     

  2. Эмболия – практически в половине случаев всех миксом наблюдается такое проявление. Эмболия возникает вследствие отрыва элементов опухоли, тромботических наложений. Вследствие этого характерны нарушения гемодинамики в зависимости от уровня поражения. Основными симптомами эмболии являются:
    • Внезапные потери сознания – возникают вследствие поражения левых отделов сердца с нарушением гемодинамики в большом круге кровообращения и мозговых артериях с образованием аневризм.
    • Преходящая или стойкая потеря зрения – возникает вследствие эмболии сосудов сетчатки.
    • Развитие хронической посттромбоэмболической легочной гипертензии по причине поражения правых отделов сердца. Так как давление в правом предсердии при этом повышается, это может стать причиной открытия овального отверстия и развития парадоксальных эмболий.
    • Частыми неспецифическим признаками развития эмболий считаются повышение температуры и признаки воспаления в анализе крови.

     

  3. Синдром обструкции внутрисердечному кровотоку – так как самая частая локализация опухолевого процесса сосредоточена в левом предсердии, а точнее в области левого предсердно-желудочкового отверстия, реже, устья легочной вены, то характерны следующие симптомы и признаки:
    • Развитие легочной гипертензии.
    • Синдром малого сердечного выброса – одышка, ортопноэ вплоть до отека легких, кашель, который в некоторых случаях сопровождается кровохарканьем, отеки периферической локализации, слабость, сердцебиения.
    • Часто наблюдается головокружения с последующей потерей сознания, что может быть предвестниками внезапной сердечной смерти.
    • Уменьшение выраженности одышки в горизонтальном положении.

     

  4. При вовлечении правого предсердия развиваются симптомы, характерные для поражения трикуспидального клапана:
    • Увеличение печени.
    • Отечный синдром.
    • Асцит.
    • Острое легочное сердце.

Каждый из указанных клинических проявлений может встречаться при других заболеваниях, поэтому ведущими клиницистами разработаны основные клинические симптомы, которые являются основными при миксоме:

  • Внезапность появления симптомов, которые часто связаны с изменением положения тела больного.
  • Стремительное развитие и нарастание сердечной недостаточности, которая сочетается с увеличением печени, отеками ног и крайне плохо реагирует на стандартное лечение.
  • Короткая длительность болезни в сравнении с развитием пороков сердца ревматического генеза.
  • Эмболия периферических сосудов или легких на фоне нормального синусового ритма.
  • Одышка с/без кратковременных потерь сознания.
  • Изменение характера шумов сердца при аускультации, зависящие от смены положения тела больного.
  • Стойкие признаки воспаления в виде постоянной субфебрильной температуры, увеличения СОЭ и прочих признаков без ответа на лечение антибиотиками.

Следует учитывать, что приблизительно 20% миксом сердца протекают бессимптомно. Таким течением чаще всего обладают опухоли, не превышающие 40 мм.

Для каждого типа локализации миксомы сердца характерны свои типы нарушения гемодинамики:

  • Миксома левого предсердия – является причиной возникновения обструктивного процесса левого предсердно-желудочкового отверстия, что приводит к затрудненному оттоку крови из легочных вен.
  • Миксома правого предсердия – происходит закупорка правого предсердно-желудочкового отверстия, что вызывает нарушение венозного оттока и становится причиной развития синдрома верхней полой вены.
  • Миксома левого желудочка – вызывает стеноз выносящего тракта левого желудочка.
  • Микосма правого желудочка – приводит к сужению устья легочного ствола.

Справочно. Сложность заболевания заключается в трудности его диагностики, так как на первых порах симптомы при малых размерах новообразования могут отсутствовать. Для постановки точного диагноза важна тщательная и грамотная диагностика заболевания.

Диагностика

Для установления диагноза миксома сердца применяются следующие способы диагностики:

  • Аускультация – свойственным признаком является появление усиленного расщепленного 1-го тона, также выслушивается «шлепок опухоли» после 2-го тона. Дополнительно могут определяться протодиастолический и мезодиастолический шумы, которые наиболее выражены в вертикальном положении больного.
  • Рентгенологическое исследование – наблюдается отсутствие выбухания ушка левого предсердия, но такой признак не является специфичным, так как может проявляться и при стенозе митрального клапана. Возможно определение увеличенных сердечных камер с участками кальцинозов.
  • КТ, МРТ – определяют опухоли размером от 1 см с четкой визуализацией места локализации.
  • Эхокардиография – один из самых основных методов диагностики. Определяет симптом «облачка» – сигнал между створками митрального клапана при расслаблении желудочков.
  • Вентрикулография – определяется стойкий дефект наполнения округлой формы, обладающий ровными и гладкими контурами.

Так как симптоматика миксомы сердца схожа со многими другими заболеваниями, в таком случае требуется проведение тщательной и скрупулезной дифференциальной диагностики.

Дифференциальная диагностика

Основными патологическими состояниями, с которыми проводится сравнение и исключение, являются:

  • Митральный порок сердца с преобладанием стеноза – в пользу микосмы будут указывать короткий период болезни, эмболии, сохранный синусовый ритм, изменение симптомов при перемене положения тела, данные аускультации.
  • Синдром Морганьи-Адамса-Стокса, при котором наблюдаются потери сознания.
  • Бактериальный эндокардит, при котором характерны признаки интоксикации организма.
  • Злокачественные новообразования разной локализации.
  • Пороки сердца.
  • Кардиомиопатии.
  • Кардиомегалии.
  • Нарушения ритма сердца.
  • Обмороки различного генеза.
  • Тромбоэмболическая болезнь.

Только правильные и своевременные методы диагностики и дифференциальной диагностики позволят назначить эффективную терапию.

Лечение

Единственным эффективным способом лечения миксомы сердца является ее удаление при помощи операции. 

Для симптоматического лечения, которое не избавляет от заболевания, применяют следующие группы лекарственных средств:

  • Сердечные гликозиды.
  • Диуретические препараты.
  • Гипотензивные средства.
  • Прочие кардиотропные препараты.

Важным этапом в лечении миксомы является профилактика эмболии после операций. Для этого следует строго придерживаться следующих правил:

  • Не производить пальцевую ревизию предсердий.
  • Производить экстракцию опухоли целым комплексом, без ее разделения.
  • После удаления опухоли камеры сердца подлежат тщательному промыванию.

Только так удастся избежать развития осложнений, вероятность которых крайне велика.

Осложнения

Несмотря даже на своевременное проведение операций по удалению опухоли, все же риск осложнений остается крайне высоким:

  • Осложнения в виде эмболий различной локализации развиваются в половине случаев, которые сопровождаются развитием инсультов, инфарктов миокарда, почек, селезенки, кишечника.
  • Внезапная смерть.
  • Коллапсы.
  • Тяжелые нарушения ритма сердца вплоть до его остановки.
  • Присоединение вторичной инфекции.
  • Инфекционный эндокардит.

Исходя из такого количества грозных осложнений, прогноз миксомы сердца благоприятным назвать нельзя.

Прогноз

Наиболее вероятными исходами болезни считаются:

  • Сердечно-легочная недостаточность.
  • Смерть.
  • Озлокачествление.
  • Частые рецидивы.

Важно. Из всего сказанного выше, следует сделать вывод, что только тщательная диагностика, своевременное выявление заболевания, качественное наблюдение и эффективное лечение пациентов могут улучшить прогноз заболевания и повысить качество жизни больных миксомой сердца

 

определение миксомы по медицинскому словарю

миксома

определение

миксома — это редкая, обычно доброкачественная первичная опухоль (новообразование ткани) сердца. Это самая распространенная из всех доброкачественных опухолей сердца.

Описание

Миксома — внутрисердечная опухоль; он находится внутри сердца. Семьдесят пять процентов всех миксом обнаруживаются в левом предсердии, и почти все другие миксомы обнаруживаются в правом предсердии. Очень редко миксома обнаруживается в любом из желудочков.Опухоль принимает одну из двух основных форм: круглую плотную массу или мягкую студенистую массу неправильной формы. Они прикреплены к эндокарду, внутренней оболочке сердца. Клетки, из которых состоит опухоль, представляют собой веретеновидные клетки, встроенные в матрицу, богатую мукополисахаридами (группа углеводов). Миксомы могут содержать кальций, который обнаруживается на рентгеновских снимках. Опухоль получает кровоснабжение из капилляров, по которым кровь от сердца идет к опухоли. Тромбы (сгустки крови) могут быть прикреплены к миксоме снаружи.

С миксомами связаны три основных синдрома: эмболические события, нарушение кровотока и конституциональные синдромы. Эмболические события происходят, когда фрагменты опухоли или тромбы, прикрепленные к внешней стороне опухоли, высвобождаются и попадают в кровоток. Желатиновые миксомы чаще подвергаются эмболии, чем более плотная форма этой опухоли.

Миксомы также могут препятствовать кровотоку в сердце, обычно в сердечном клапане. Чаще всего поражается митральный клапан.Ограничение кровотока может привести к застою в легких и заболеванию сердечного клапана. Эмболизация может привести к тяжелым последствиям. В случае миксомы левого предсердия у 40-50% пациентов наблюдается эмболизация. Эмболы обычно попадают в мозг, почки и конечности.

Третий синдром, связанный с миксомами, называется конституциональными синдромами, неспецифическими симптомами, вызванными миксомой.

Причины и симптомы

Возбудитель миксомы неизвестен. Основные симптомы миксомы, если таковые имеются, носят общий, а не специфический характер.К ним относятся лихорадка, потеря веса, анемия, повышенное количество лейкоцитов (WBC), снижение количества тромбоцитов и феномен Рейно. Возраст большинства пациентов с миксомой составляет 30-60 лет.

Диагноз

Диагноз ставится после подозрения на наличие миксомы и обычно подтверждается эхокардиограммой.

Лечение

Для удаления опухоли используется операция. Миксомы могут вырасти снова, если их не удалить полностью. Приживаемость при этой операции отличная.

Прогноз

Успешное удаление опухоли избавляет пациента от этого заболевания. Эмболы миксомы могут выжить в других частях тела. Однако нет никаких доказательств того, что миксома действительно является метастатической (способной переносить болезнь из одной области в другую), вызывая опухоли в других областях тела.

Ключевые термины

Эмбол — кусок ткани, сгусток крови и т. Д., Который проходит через кровеносную систему и может оседать в более мелких кровеносных сосудах в любом месте тела. Метастаз — Распространение рака или инфекционного агента с места происхождения на другие участки тела. Феномен Рейно — Перемежающаяся ишемия (недостаточный кровоток) пальцев рук и ног, иногда также поражающая уши и нос.

Ресурсы

Прочее

«Миксома интракардиальная». Домашняя страница OMIM, Интернет-Менделирующее наследование в человеке . http://www.ncbi.nlm.nih.gov/Omim .

Медицинская энциклопедия Гейла.Copyright 2008 The Gale Group, Inc. Все права защищены.

myx · o · ma

(mik-sō’mă),

Доброкачественное новообразование, происходящее из соединительной ткани, состоящее в основном из многогранных и звездчатых клеток, которые неплотно встроены в мягкую слизистую матрицу, тем самым напоминая примитивную мезенхимальную ткань; часто возникает внутримышечно (где его можно принять за саркому), а также в костях челюсти и инцистируется в коже (очаговый муциноз и ганглии заднего запястья).

[миксо- + G. -ōma, опухоль]

Медицинский словарь партнеров Farlex © Farlex 2012

.

Myxomas — Здоровье сердца Сент-Винсента

Миксома — доброкачественное (незлокачественное) образование в сердце.

Что такое миксома?
Каковы причины миксомы?
Каковы признаки и симптомы миксомы?
Какие есть возможные тесты для обнаружения миксомы?
Какие возможные процедуры и методы лечения миксомы?
Каковы планы на будущее, если у вас миксома?

Что такое миксома?

Миксома — доброкачественное (незлокачественное) образование в сердце.Миксомы могут быть размером от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.

Большинство миксом развиваются в области сердца, называемой предсердием, которая является верхней левой камерой сердца. Эти миксомы растут из стебля на стене, которая разделяет две стороны сердца (называемой перегородкой).

Вы можете увидеть пример этого на изображении ниже.

Миксомы могут свободно раскачиваться. Иногда они могут входить и выходить из ближайшего митрального клапана по мере того, как сердце работает.В редких случаях это может привести к прерыванию кровотока через сердце.

Каковы причины миксомы?

Миксомы встречаются редко, и исследователи до сих пор не знают, что их вызывает. Они чаще встречаются у женщин и людей в возрасте 40 лет и старше. Считается, что около 10% миксом передаются от семьи (генетически).

Каковы признаки и симптомы миксомы?

Многие люди с миксомами не имеют никаких симптомов. Люди с симптомами могут чувствовать:

  • затрудненное дыхание в горизонтальном положении
  • Боль или стеснение в груди
  • Одышка с активностью
  • кашляет
  • головокружение
  • обморок
  • сердцебиение
  • лихорадка
  • усталость
  • гриппоподобное заболевание
  • симптомы инсульта

Иногда от миксомы могут отделяться мелкие частицы и вызывать симптомы.Симптомы зависят от размера и расположения миксомы.

Каковы возможные тесты для обнаружения миксомы?

Миксома обычно диагностируется путем тестирования. Если вы заметили симптомы, связанные с сердцем, врач осмотрит ваше сердце, спросит о ваших симптомах и истории болезни и назначит анализы.

Общие тесты для диагностики миксомы включают:

Какие возможные процедуры и методы лечения миксомы?

Несмотря на то, что миксомы доброкачественные, они могут представлять опасность, если их не лечить.Части миксомы могут отламываться и перемещаться с кровотоком в другие части вашего тела, такие как мозг, блокируя кровоток и вызывая инсульт.

Миксома, которая растет внутри сердца, может блокировать кровоток через клапан.

Хирургическое лечение — единственное лечение миксомы, и его следует организовать как можно скорее.

Во время операции ваш хирург сделает разрез по центру грудины или через небольшой разрез на грудной стенке, чтобы получить доступ к сердцу и удалить миксому.Аппарат искусственного кровообращения временно возьмет на себя функции вашего сердца и легких.

Каковы планы на будущее, если у вас миксома?

После операции ваши шансы вернуться в норму очень высоки. На самом деле вероятность рецидива миксомы редка. Тем не менее, важно регулярно посещать врача для повторных посещений, чтобы следить за здоровьем своего сердца.

.

Миксома предсердий, семейные симптомы, диагностика, лечение и причины

Миксома предсердий, семейная: Введение

Предсердная миксома, семейная: Доброкачественная опухоль предсердной миксомы, развивающаяся в стенке, разделяющей две верхние камеры сердца. Семейная форма заболевания также включает опухоли в других частях тела, таких как кожа, оба предсердия или желудочки сердца.
Более подробная информация о симптомах,
причины и методы лечения предсердной миксомы, семейные, доступны ниже.

Симптомы предсердной миксомы семейной

См. Полный список из 28
Симптомы предсердной миксомы, семейные

Домашнее диагностическое тестирование

Домашнее медицинское обследование, связанное с предсердной миксомой, семейное:

  • Рак толстой и прямой кишки: домашнее тестирование
  • подробнее … »

Ошибочный диагноз миксома предсердий, семейная?

Причины семейной миксомы предсердий

Подробнее о причинах семейной миксомы предсердий.

Миксома предсердий, семейная: недиагностированные состояния

Часто недиагностируемые болезни по смежным медицинским категориям:

Ошибочный диагноз и миксома предсердий, семейная

Сердечный приступ можно не диагностировать : Хотя самые тяжелые симптомы сердечного приступа трудно пропустить,
бывают разной степени тяжести.
Люди слишком часто умирают от … читать дальше »

Сердечные приступы можно переоценить : Хотя многие люди умирают от сердечных приступов, есть также
много случаев, когда люди боятся сердечного приступа, но на самом деле имеют что-то более легкое.Некоторые из … читать дальше »

Редкое сердечное заболевание, часто не диагностируемое : Редкое сердечное заболевание, называемое синдромом удлиненного интервала QT, может приводить к приступам сердцебиения
и учащенное сердцебиение.
В редких случаях это недиагностированное … читать дальше »

Сердечный приступ можно поставить слишком далеко. : Хотя сердечный приступ часто не диагностируется,
что приводит к летальному исходу, его также можно поставить слишком далеко.
Люди начинают беспокоиться о том, что заболевание — это сердечный приступ,
тогда как есть различные меньше…Подробнее »

Манжеты для измерения артериального давления неверно диагностируют гипертонию у детей : одна известная проблема неправильного диагноза
с повышенной способностью возникает по отношению к простому оборудованию, используемому для … читать дальше »

Невусы шпица, ошибочно диагностированные как опасная меланома кожи : Один из возможных ошибочных диагнозов
Считайте, что вместо меланомы это невусы шпица.
См. Меланому и невусы шпица …. подробнее »

Часто неверный диагноз гипертонии у детей : Часто бывает гипертония.
неправильно диагностирован у взрослых (см. неправильный диагноз гипертонии), но его неправильный диагноз еще более вероятен у детей.Некоторые симптомы … читать дальше »

Подробнее о Неверный диагноз и миксома предсердий, семейная

Миксома предсердий, семейная: врачи-исследователи и специалисты

Врачи и специалисты в области научных исследований:

Другие услуги врача, терапевта и специалиста по исследованию:

Больницы и клиники: предсердная миксома, семейная

Рейтинги качества исследований и меры безопасности пациентов
для медицинских учреждений по специальностям, связанным с предсердной миксомой, семейной:

Оценки качества больниц и клиник »

Выбор лучшей больницы:
Более общая информация, не обязательно в отношении предсердной миксомы, семейной,
по работе стационара и качеству хирургической помощи:

Миксома предсердий, семейная: редкие типы

Редкие виды заболеваний и расстройств по смежным медицинским категориям:

Предсердная миксома, семейная: анимация

Больше предсердной миксомы, семейные анимации и видео

Статистика предсердной миксомы, семейной

Предсердная миксома, семейная: общие темы по теме

Типы миксомы предсердий семейной

Интерактивные форумы с пользователем

Прочтите о другом опыте, задайте вопрос о предсердной миксоме, семейной или ответьте на чей-то вопрос на наших досках сообщений:

Определения предсердной миксомы, семейной:

Миксома предсердий, семейная , внесена в список «редкое заболевание» Управлением
Редкие заболевания (ORD) Национального института здоровья
(НАЦИОНАЛЬНЫЕ ИНСТИТУТЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ США).Это означает, что предсердная миксома, семейная, или подтип предсердной миксомы, семейная,
затрагивает менее 200 000 человек среди населения США.

Источник — Национальные институты здравоохранения (NIH).

Ophanet, консорциум европейских партнеров,
в настоящее время определяет состояние, которое встречается редко, когда оно затрагивает 1 человека из 2000.
Они перечисляют предсердную миксому, семейную , как «редкое заболевание».

Источник — Orphanet

Содержимое при миксоме предсердий, семейной:

  • Миксома предсердий семейная
  • Что такое предсердная миксома, семейная?
  • Распространенность и заболеваемость миксомой предсердий, семейной
  • Видео, относящиеся к миксоме предсердий, семейной
  • Типы миксомы предсердий семейные
  • Причины семейной миксомы предсердий
  • Симптомы миксомы предсердий семейной
  • Диагностические тесты для миксомы предсердий, семейной
  • Домашнее обследование и миксома предсердий, семейная
  • Признаки семейной миксомы предсердий
  • Неправильный диагноз миксомы предсердий, семейной
  • Средства для лечения семейной миксомы предсердий
  • Врачи и медицинские специалисты по лечению миксомы предсердий, семейной
  • Статистика предсердной миксомы, семейной
  • Больничная статистика по предсердной миксоме, семейной
  • Глоссарий по семейной миксоме предсердий

.

Что такое миксома предсердий? (с рисунками)

Миксома предсердий — это опухоль, которая развивается на межпредсердной перегородке, обычно в верхнем левом или правом углу сердца. Рост доброкачественный и не представляет риска рака. Однако это состояние может вызывать несколько медицинских проблем наряду с общими симптомами, включая сердечную недостаточность и эмболии. Пациентам с диагнозом миксома предсердий врачи рекомендуют как можно скорее удалить опухоль.

Миксома предсердий — это доброкачественная опухоль, которая развивается на межпредсердной перегородке.

Состояние классифицируется как первичная опухоль сердца, что означает, что это одна из немногих опухолей, которые возникают непосредственно в сердце. Примерно 75 процентов случаев миксомы предсердий развиваются из мезенхимальных клеток, расположенных в левой части предсердия. Примерно в 10 процентах зарегистрированных случаев миксомы являются наследственными и разрастаются во многих областях сердца. Пациенты с наследственной миксомой предсердий часто проявляют симптомы в более раннем возрасте, чем те, чьи состояния не являются наследственными.

При диагностике миксомы предсердий врач будет использовать стетоскоп для прослушивания внутренних звуков.

Пациенты, страдающие миксомой предсердий, испытывают несколько сердечных и респираторных симптомов.Среди наиболее часто встречающихся симптомов — боль в груди, учащенное сердцебиение от среднего до сильного и одышка. Кроме того, пациенты могут также страдать от внезапной необъяснимой потери веса, сильной тошноты и аномального отека пальцев и других частей тела. Наиболее серьезные случаи миксомы предсердий могут привести к внезапной смерти из-за отрыва опухолевых клеток, вызывающих фатальный эмоболизм, или блокирования кровотока в сердце. Частицы миксомы предсердий также могут попасть в глаза и мозг, нанося значительный ущерб органам.

ЭКГ может быть выполнена при подозрении на миксому предсердий.

Диагностика миксомы предсердий начинается с тщательного изучения истории болезни пациента и симптомов.Фактор риска увеличивается для пациентов с родственниками, которые страдали этим заболеванием, и для пациентов женского пола. Рост часто изменяет кровоток в сердце, что приводит к появлению ненормальных звуков при исследовании с помощью стетоскопа. Если врачи подозревают наличие опухоли, они могут провести несколько анализов, чтобы визуально осмотреть сердце. К ним относятся электрокардиограмма (ЭКГ), магнитно-резонансная томография (МРТ) сердца и рентген грудной клетки.

Пациенты, страдающие миксомой предсердий, могут испытывать боль в груди и одышку.

При обнаружении миксомы предсердий необходимо немедленно удалить хирургическим путем, чтобы избежать риска внезапной смерти. Хирурги должны удалить все следы роста, так как оставшиеся клетки миксомы могут развиться в новые опухоли. В серьезных случаях повреждение сердца будет достаточно серьезным, чтобы потребовать замены митрального клапана.

Для удаления миксомы предсердий потребуется квалифицированный хирург..

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.