Назначение первичной повязки: II. НАЛОЖЕНИЕ ПЕРВИЧНЫХ ПОВЯЗОК И ОБЕЗБОЛИВАНИЕ В ПОЛЕВЫХ УСЛОВИЯХ

Содержание

НАЛОЖЕНИЕ ПЕРВИЧНОЙ ПОВЯЗКИ — Студопедия

Назначение первичной повязки — остановить кровотечение и предохранить рану от вторичного заражения. Поэтому повязку надо наложить как можно скорее после ранения. В тех случаях, когда для осмотра и перевязки раны невозможно безболезненно снять одежду, ее разрезают ножом или ножницами, лучше всего по шву.

При наложении повязки нельзя:

· Трогать рану руками

· Вынимать из раны осколки, пули, частицы одежды

· Обмывать рану водой.

Для наложения повязки пользуются ИПП -индивидуальный перевязочный пакет (выдаются перед боем по две штуки, каждому солдату). Пакет состоит из двух пропитанных сулемой ватно – марлевых подушечек, прикрепленных к бинту, одна из них неподвижная, другую можно передвигать. Подушечки находятся в двух оболочках внутренней – бумажной и наружной – прорезиненной.

Повязку при помощи ИПП накладывают так:

· Прорезиненную оболочку разрезают (разрывают) по надрезу и не прикасаясь внутреннею сторону прорезиненную оболочку, потому, что она стерильна. — снимают.

· Из складки бумажной оболочки вынимают булавку и оболочку развертывают.

· Правой рукой берут бинт за скатку, левой – за конец и развертывают повязку, подушки развертывают беря руками подушки той стороной, где подушка прошита черной ниткой.

· Внутренняя сторона подушки стерильна и эту сторону накладывают на рану или обожженную поверхность.

· При сквозном ранении подушечки раздвигают на нужное расстояние и закрывают ими входное и выходное раневые отверстия.



· Подушечки прибинтовывают, концы бинта закрепляют булавкой.

При оказании первой помощи используются ИПП и аптечка раненого.

При ранениях живота с выпадением внутренностей повязку накладывают непосредственно на выпавшие внутренности и, не оказывая давления, прибинтовывают к животу. Выпавшие внутренности вправлять обратно в живот нельзя, так как это крайне опасно для жизни раненого.Раненному в живот нельзя давать пить.

При проникающих ранениях грудной клетки следует наложить на рану марлевую подушечку, сверху подушечки приложить прорезиненную оболочку ИПП

и забинтовать.Повязка не должна пропускать воздух, и, чтобы она плотно прилегала к груди и прибинтоват немного туже обычную повязку.

Наложение первичных повязок и обезболивание в полевых условиях. — Студопедия

Назначение первичной повязки — остановка кровотечения и защита раны от вторичного инфицирования. Поэтому повязку следует наложить как можно скорее после ранения.

Для этого, прежде всего, необходимо снять одежду или обувь с пострадавшего, соблюдая следующую последовательность:

— одежду с пострадавшего следует начинать снимать со здоровой стороны. Например, если травмирована левая рука, то рубашку или бушлат сначала снимают с правой руки;

если одежда пристала к ране, то ткани одежды не следует отрывать, а необходимо обрезать их вокруг раны;

— при травме голени или стопы обувь следует разрезать по шву задника, а потом снимать, освобождая в первую очередь пятку;

— при снятии одежды или обуви с травмированной руки или ноги помогающий должен осторожно придерживать конечность.

В тех случаях, когда для осмотра и перевязки раны невозможно безболезненно снять одежду, ее разреза ют ножом или ножницами, лучше всего по шву, если он проходит вблизи от места ранения, два горизонтальных разреза — выше и ни-же раны и один вертикальный, соединяющий горизонтальные разрезы с какой-либо одной боковой стороны.

Откинув клапан в сторону, накладывают на рану повязку.

При сквозном ранении подушечки раздвигают на нужное расстояние и закрывают ими входное и выходное отверстия, подушечки прибинтовывают. Концы бинта закрепляют булавкой. В холодное время после наложения повязки надо утеплить раненую конечность: закрывают ее несколькими ходами бинта и накрывают клапаном (что особенно важно зимой). Клапан скрепляют с одеждой булавками. Поверх клапана можно наложить несколько ходов бинта. Если первичную повязку приходится накладывать в районе, зараженном радиоактивными или отравляющими веществами, снимать или разрезать одежду следует чрезвычайно осторожно, чтобы эти вещества не попали в рану



Чтобы не было засасывания воздуха через рану в полость плевры при проникающих ранениях грудной клетки раненому следует наложить так называемую окклюзионную, т.е. герметичную, повязку.

С этой целью кожу вокруг раны смазывают вазелином и сверху накладывают оболочку пакета перевязочного медицинского индивидуального внутренней ее стороной, а затем — ватно-марлевую подушечку и всю повязку плотно прибинтовывают.

Если под рукой нет пакета перевязочного медицинского индивидуального, можно воспользоваться целлофаном, клеенкой или другим, не пропускающим воздуха, материалом, который также следует плотно прибинтовать к ране.


Пращевидная повязка накладывается с помощью надрезанного с двух сторон бинта. При ранениях носа и нижней челюсти подушечки отделяют от бинта, накладывают на рану и, затем укрепляют пращевидной повязкой.

При ранениях глаз способ наложения повязки определяется стороной поражения: при ранениях правого глаза начало бинта берут в левую руку, а скатку бинта — в правую. Бинт ведут по передней поверхности лба, после закрепления кругового тура на затылочной области бинт спускается вниз, проходит под ушной раковиной по правой боковой поверхности шеи и выходит снизу-вверх на лицо, закрывая раненый глаз

Далее следует чередование круговых и восходящих туров. Повязка фиксируется поверх головы.

При ранениях левого глаза начало бинта берут в правую руку, а скатку бинта – в левую. Дальнейшие этапы бинтования проводят аналогично, как и при ранении правого глаза, только в обратном направлении.

При ранениях уха бинтование начинается с круговых туров вокруг головы. Затем последующие туры с боковых отделов лобной области постепенно смещаются вниз

На область локтевого и коленного суставов накладывается черепашья повязка. На плечевой сустав накладывается колосовидная повязка. Бинтование начинается с наложения круговых туров на верхний отдел плеча Последующее бинтование проводится от больной конечности через область плечевого сустава и надплечья по поверхности груди через противоположную подмышечную область с возвратом на больное плечо. Последующие туры по грудной клетке смещаются вверх наполовину ширины бинта

На голеностопный сустав накладывается восьмиобразная повязка. Сначала проводится фиксирующий тур в нижней трети голени по круговому типу. Затем перекрещивающиеся туры по передней поверхности голеностопного сустава. Окончательная фиксация осуществляется круговым туром по голени.

Для тренировки выполняют нормативы:

Наложение первичной повязки:

Повязка на правый (левый) глаз

Повязка на правое (левое) ухо;

Повязка на локтевой (коленный) сустав;

Повязка на плечевой сустав;

«Восьмиобразная» повязка на грудь (накладывается одним пакетом и бинтом)

повязка на голеностопный сустав

Раненый и обучаемый лежат. Время, затраченное на обнажение раны не учитывается (допускается бинтование поверх обмундирования) перевязочный материал и др. средства оказания первой помощи (жгуты, шины) находятся в руках обучаемого или рядом с ним

При наложении повязки время отсчитывается с момента начала развертывания перевязочного материала до закрепления повязки (булавкой или концами надорванной ленты бинта).

Ошибки, снижающие оценку на один балл:

Повязка наложена слабо (сползает). Или при её наложении образуются «карманы», складки

Повязка не закреплена или закреплена узлом над раной

 

ТЕМА №2: Средства индивидуального медицинского оснащения военнослужащих и правила пользования ими.

ЗАНЯТИЕ №2: Понятие о ране. Наложение повязок при различных ранениях и кровотечениях.

Рана – физическое повреждение кожных покровов.

Назначение первичной повязки – остановка кровотечения и защита раны от вторичного инфицирования, поэтому повязку следует наложить как можно быстрее.

Для этого, прежде всего, необходимо снять одежду или обувь с пострадавшего, соблюдая такую последовательность:

одежду с пострадавшего следует начинать снимать со здоровой стороны. Например, если травмирована левая рука, то рубашку или бушлат сначала снимают с правой руки;

если одежда пристала к ране, то ткани одежды не следует отрывать, а необходимо  обрезать их вокруг раны;

при травме голени или стопы обувь следует разрезать по шву задника, а потом снимать, освобождая в первую очередь пятку;

при снятии одежды или обуви с травмированной руки или ноги помогающий должен осторожно придерживать конечность.

При наложении повязки запрещается: трогать рану рукой; вынимать из раны осколки, пули, частицы одежды и т.п.; обмывать рану водой или другими жидкостями.

Для наложения повязки пользуются пакетом перевязочным индивидуальным, который выдаётся каждому военнослужащему.

При оказании первой помощи следует в первую очередь использовать ППИ раненого и лишь после этого – перевязочные средства из сумки медицинской санитара.

При ранениях живота с выпадением внутренностей повязку накладывают непосредственно на выпавшие внутренности – их прикрывают стерильной подушечкой и осторожно, без сдавления накладывают круговую повязку. Выпавшие внутренности вправлять обратно в живот нельзя. Раненому в живот нельзя давать пить, но обязательно нужно ввести обезболивающее вещество из шприц-тюбика.

При проникающих ранениях грудной клетки раненому следует наложить так называемую окклюзионную, т.е. герметичную, повязку. С этой целью кожу вокруг раны смазывают вазелином и сверху накладывают оболочку пакета перевязочного внутренней её стороной, а затем ватно-марлевую подушечку и всю повязку плотно прибинтовывают.

При ранениях носа и нижней челюсти ватно-марлевые подушечки отделяют от бинта, накладывают на рану и укрепляют пращевидной повязкой, приготовленной из надрезанного с двух концов бинта.

При ранениях глаз способ наложения повязки определяется локализацией раны. При ранениях правого глаза начало бинта берут в левую руку, головку бинта – в правую. Бинт ведут по передней поверхности лба, после закрепления кругового тура на затылочной области бинт спускают вниз, проводят под ушной раковиной по правой боковой поверхности шеи и выводят снизу вверх на лицо, закрывая повреждённый глаз. Далее следует чередование круговых и восходящих туров. Повязка фиксируется поверх головы.

На область локтевого и коленного суставов накладывается «черепашья» повязка. На плечевой сустав накладывается колосовидная повязка. Бинтование начинается с наложения круговых туров на верхний отдел плеча. Последующее бинтование проводится от больной конечности через область плечевого сустава и надплечья по поверхности груди через противоположную подмышечную область с возвратом на больное плечо.  Последующие туры по грудной клетке смещаются вверх на половину ширины бинта.

На голеностопный сустав накладывается восьмиобразная повязка. Сначала проводится фиксирующий тур в нижней трети голени по круговому типу, затем – перекрещивающиеся туры по передней поверхности голеностопного сустава. Окончательная фиксация осуществляется круговым туром по голени.

Всякое ранение сопровождается кровотечением вследствие повреждения стенок кровеносных сосудов. Различают кровотечения артериальные, венозные, смешанные и капиллярные.

При артериальных – чтобы остановить кровотечение, артерию прижимают пальцами к кости выше места ранения. Для этого нужно точно знать места прижатия артерий. Артерию прижимают пальцами на короткое время, только до наложения закрутки или жгута. При наличии кровотечения из ран лица нужно прижимать сонную, височную или нижнечелюстную артерию на стороне кровотечения. Для остановки артериального кровотечения используют табельные средства (жгут кровоостанавливающий), а при их отсутствии – различные подручные средства: полосы материи, ремни, носовые платки и прочее.

Наложение жгута – правила:

накладывают жгут выше места ранения для прекращения тока крови от сердца к ране и возможно ближе к ране;

затягивают жгут до полного прекращения кровотечения из раны, но не чрезмерно, чтобы не вызвать паралича от сдавления нервов;

накладывают жгут не на голое тело, а поверх одежды или подкладки из материи, не допуская грубого сдавления кожи;

чтобы жгут не ослабился, его закрепляют специальным крючком или цепочкой;

конечность после наложения жгута летом следует охлаждать, а зимой согревать (утеплять).

Жгут нельзя оставлять на конечности более 2 часов, иначе она омертвеет.

При венозном – используется давящая повязка. Она отличается от обычной тем, что на рану накладывается больше слоёв плотно свёрнутой марли и производится более тугое бинтование.

Смешанные кровотечения в разные моменты от начала кровотечения могут носить признаки, присущие то артериальному, то венозному кровотечению. Наиболее опасны и требуют энергичных мер для быстрой их остановки.

При капиллярном – кровь выступает из мельчайших сосудов – капилляров (сочится, как из губки). Обычно оно останавливается самопроизвольно. Их останавливают при помощи давящей повязки.

Внутреннее кровотечение бывает при ранении черепа, органов грудной и брюшной полостей, лёгкого, печени, селезёнки, почки и др.

Внутреннее кровотечение обильное, продолжительное, остановить его трудно. Нередко при таком кровотечении необходима срочная операция.

СКАЧАТЬ

Наложение первичной повязки

Наложение
первичной повязки на рану осуществляют
для зашиты от дальнейшего
загрязнения микробами и с целью остановить
кровотечение. Если
не удается безболезненно снять одежду,
то для доступа к ране одежду (обувь)
разрезают по шву (голенище сапога
по заднему шву) или в виде клапана (два
горизонтальных разреза с обеих сторон
раны и один вертикальный,
который соединяет горизонтальные
разрезы). Откинув клапан в сторону,
накладывают на рану повязку и после
нескольких ходов бинта прикрывают
клапаном, что особенно важно зимой.
Затем его с одеждой скрепляют булавками,
после чего сверху клапана можно наложить
еще несколько ходов бинта.

Если
повязку приходится накладывать в
зараженном районе радиоактивными
или отравляющими веществами, то нужно
соблюдать чрезвычайную
осторожность, чтобы не занести эти
вещества в рану.

При
наложении повязки нельзя:

  • трогать
    рану руками,

  • вынимать
    из раны осколки, пули, частицы одежды
    и т.п.,

  • обмывать
    рану водой или какими-либо жидкостями.

Лучшим
материалом для повязки на рану является
пакет перевязочный индивидуальный,
которым обеспечивается каждый
военнослужащий. Для наложения
повязки с помощью ПЛИ необходимо
разорвать по надрезу прорезиненную
оболочку и вынуть содержимое пакета.
Если рана сквозная, то одну
стерильную подушечку накладывают на
входное отверстие, а другую – на выходное,
протянув подушечку вдоль бинта, не
касаясь до них посторонними предметами.
Если рана не сквозная, то подушечки
укладывают рядом или
одна на другую в зависимости от размера
раны, затем фиксируют бинтом.

При
наложении повязки бинт держат в правой
руке к разматывают его в непосредственной
близости к телу, бинтовать лучше слева
направо, от периферии
к центру, снизу вверх и не туго, чтобы
не нарушать приток крови к конечности.
Каждым последующим ходом прикрывают
предыдущий не менее
чем на 1/3 его ширины. Помимо круговых
ходов бинта, закрепляющих ватно-марлевые
подушечки, необходимо обеспечить
надежную фиксацию повязки.
Для различных частей тела существуют
специальные способы бинтования.
Рассмотрим некоторые из них.

Бинтовые
повязки головы и шеи

Наиболее
простыми повязками являются следующие:

1.
Головная повязка «шапочка»
полоска банта приблизительно 70 см длиной
опущена с темени вниз перед ушами. Концы
бинта держит сам раненый
или
же
помощник, оказывающий помощь. Вокруг
этой полоски, вокруг
головы, накладываются круговые туры
бинта до тех пор, пока не будет перевязана
вся голова, причем каждый круговой ход
закрывает часть наложенной
свободно полоски бинта.

2.
Восьмерка
перекрещивающаяся перевязка затылка
и темени – ходы перекрещиваются
на затылке.

3.
Повязка на ухо
круговые туры постепенно закрывают
больное ухо и
последовательно переходят сверху вниз
под здоровым ухом.

4.
Повязка на глаз
круговые туры вокруг лба, накладываемые
па половине
больного глаза, ниже уха, непосредственно
на больной глаз. При наложении повязки
на правый глаз ходы бинта идут косо с
затылка под ухо на лоб.
Другой глаз бинтуется и обратном
направлении.

5.
Повязка шеи должна быть свободной, не
слишком тугой, она не должна
оказывать давление на гортань и вызывать
удушье. Лучше всего накладывать
такие повязки, которые состоят из повязки
затылка восьмеркой, комбинированной
с оборотами вокруг шеи.

  1. Клеевые
    повязки получают широкое применение
    для фиксации.

  2. Сетчатый
    бинт удобен при наложении повязок.

Бинтовые
пов
язки
грудной
клетки и

живо
та

Для
перевязки грудной клетки применяют
более широкие бинты. При неправильном
наложении повязки через короткое время
происходит ее соскальзывание.
Лучше всего начинать бинтовать грудную
клетку с наложения
первых туров в ее нижнем отделе. Грудь
забинтовывают последовательно вплоть
до подмышек, затем при помощи одного
укрепляющего тура переходят
на левое плечо и по спине идут вниз под
правую подмышку. Потом на
грудь снова накладывают круговой тур,
далее переходят под левую подмышку,
оттуда на спину и сзади ведут бинты на
левое плечо (бинтование по
типу восьмерок). Повязку заканчивают
круговыми турами в верхней части
грудной клетки.

При
выпадении из раны внутренних органов
живота, подушечки пакета следует
развернуть, окутать ими внутренности
и закрепить круговыми турами
бинта, не оказывая давления. Для перевязки
живота применяют более широкие
бинты. С живота повязки соскальзывают
не так часто, поэтому их можно
забинтовывать обычными турами. Первые
из них накладывают в верхней
части живота, последующие
должны закрывать наполовину тура
предыдущего
и переходят на нижнюю часть живота.
Повязка на животе обычно
фиксируется несколькими турами бинта
через бедра или медицинским клеем (БФ-
6).

Бинтовые
повязки
верхних и

нижних конечностей

При
перевязке конечностей следует
придерживаться правила
первые туры
должны быть наложены на нижнюю часть
конечности; в дальнейшем забинтовывание
ведётся по направлению вверх. Такой
способ перевязки позволяет
избежать накопления венозной крови в
свободных, незабинтованных
отделах
конечностей.

Нa
плечевой и бедренный суставы обычно
первые туры накладывают на
плечо или же на бедро, а затем по
направлению к суставу. С области
поврежденного
сустава круговыми турами переходят
выше к
плечевому
или бедренному
суставу, а затем заканчивают в первом
случае
на грудной клерке,
а во втором, при повреждении бедренного
сустава
на животе.

Повязки
на конечностях укрепляются в начале и
в конце крестообразными
турами бинта через лучезапястный и
голеностопный суставы. Для лучшего
прилегания и удержания повязки на частях
тела, имеющих неодинаковую
толщину
(голень, бедро, предплечье), целесообразно
накладывать спиральную
повязку с перегибами, а на стопу

крестовидную повязку.

На
пальцы накладываются так называемые
«наперстковидные» повязки. Их
начинают путём наложения сложенного в
несколько раз бинта
на
палец
и затем повязку укрепляют при помощи
дальнейших туров. Палец можно
перевязать и способом нормальной
спиралевидной повязки, используя
узкий бинт. При перевязки всех пальцев
руки накладывают так называемую
«перчатку».

Забинтованную
руку рекомендуется
подвесить
на косынке или с помощью
бинта, сделав перевязь через шею.

Повязка
на локтевом суставе закрепляется на
предплечье и восьмиобразными
ходами бинта через плечо и предплечье.
Спиральную повязку на бедре
фиксируют несколькими ходами бинта
через живот. Повязка на коленный
сустав накладывают в слегка согнутом
его положении и восьмиобразными
ходами бинта закрывают сустав.

Повязка
может накладываться самим раненым,
товарищем, санитаром или санитарным
инструктором в порядке оказания первой
медицинской помощи.

Виды повязок и способы их наложения

При различных травмах, повреждениях, в рамках широкого спектра хирургических и консервативных мероприятий используются повязки. Как и виды и способы наложения повязок существует? В чём заключаются правила наложения повязок? Как правильно их снимать? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Когда необходима перевязка?

Следует различать понятия повязок и перевязок:

  • Повязка. Представляет собой медицинское приспособление из перевязочных материалов, накладываемое для иммобилизации, остановки кровотечений, удержания лекарственных средств, комплексной защиты от воздействия факторов окружающей среды и патогенных микроорганизмов,
  • Перевязка. Непосредственный процесс лечебных манипуляций, чаще всего связанных со сменой повязки. Он выполняется над проблемной областью с обработкой раны, фиксацией и прочими манипуляциями.

Основные показания к перевязке:

  • Пропитка повязки гноем, мочой и кровью,
  • Ревизия раны и остановка острого кровотечения,
  • Необходимость создания защиты от влияния внешних факторов среды, патогенных микроорганизмов любого типа.

Основные виды повязок и перевязочного материала

К основным формам перевязочного материала относятся:

  • Бинты. Представляет собой рулонные полоски материалов, изготовленные из полотна, резины, марли, прорезиненных тканей. Могут быть пропитаны крахмалом, гипсом, иными веществами,
  • Платки, компрессы и салфетки. Имеют квадратную или прямоугольную форму, предназначены для непосредственной накладки на кожу, фиксируются бинтами,
  • Косынки. Равнобедренные треугольники, применяющиеся на сочлениях конечностей,
  • Праща. Выполнена из кусков ткани элемента с разрезанными продольными концами, находящимися в середине и образующими удобные концы для завязывания.

В общем случае различают два вида просто повязок:

  • Мягкие. Включают в себя непосредственный перевязочный материал, который напрямую накладывается на тело и средства его фиксации. Существуют как бинтовые, так и безбинтовые вариации мягких повязок, в том числе трубчатая, косыночная и пращевидная,
  • Твёрдые. Шины, аппараты и гипсы.

Помимо общей градации, повязки различаются по функциональному назначению:

  • Иммобилизирующая. Фиксирует отдельные части тела путём создания временной неподвижности в локализации,
  • Контурная. Используется в ожоговой практике,
  • Давящая. Останавливает кровотечение,
  • Окклюзионная. Герметично инкапсулирует раны,
  • Простая. Удерживают перевязочный материал на теле, предохраняет от базового вторичного инфицирования,
  • Корригирующая. Формирует предпосылки к функционально выгодному положению отдельной части тела.

Общие правила наложения повязок на раны

В рамках базовых мероприятий, коррелируемых с общепринятыми медицинскими правилами, выделяют следующие особенности:

  • При осуществлении перевязки поврежденные части тела пациента в обязательном порядке придерживаются,
  • Бинт держится работником правой рукой. Левая разглаживает материал и удерживает саму конструкцию,
  • Бинтование выполняется раскатыванием без отрыва от поверхности тела, при этом стандартный ход – слева направо,
  • Каждый цикл бинтования перекрывает предыдущий наполовину,
  • Конечности бинтуются от периферической области, при этом свободные их концы (например, пальцы) остаются свободными, если они отдельно не повреждены,
  • Все виды повязок, кроме давящих, накладываются полусвободно, чтобы не нарушать кровообращение, но при этом конструкция не должна спадать,
  • Перед наложением первичной стерильной повязки в отношении пациента производятся необходимые мероприятия по обработке проблемной зоны,
  • Одежду перед процедурой с пострадавшего снимают максимально аккуратно. Если она прилипла из-за крови, то производится разрез материала по шву,
  • Непосредственные области повреждения обрезаются ножницами по контуру,
  • Для наложения первичных повязок применяются индивидуальные перевязочные пакеты с обязательными стерильными компонентами.

В каком случае следует накладывать давящие повязки

Этот тип повязок используется временно, поскольку слишком длительное прекращение локального системного кровотока провоцирует тяжелые последствия в среднесрочной перспективе. Накладывать давящие повязки следует в следующих ситуациях:

  • Для остановки наружного кровотечения,
  • Для замедления внутренних капиллярных, венозных и артериальных кровотечений средней интенсивности.

Несмотря на то, что давящие повязки не слишком часто рекомендуется современной медициной, однако в некоторых случаях они могут быть единственным решением, например при наличии раны, расположенной волосистой части головы. Правила бинтования:

  • На рану накладывают стерильную многослойную марлевую салфетку,
  • Производится внешнее тугое круговое бинтование.

Способы перевязки головы

Медицинская повязка на голову является давящей и предназначена для временной остановки кровотечения. Основными материалами выступает бинт или тканевые ленты шириной 5-7 сантиметров. Основные вариации:

  • Уздечка. Перевязочный материал пропускает вокруг головы через затылок и лоб. Производится бинтование области от подбородка к темени с произведением закрепляющих витков вокруг головы. Край материала разрезается на 2 части, связывается в том месте, где у пострадавшего отсутствует повреждение,

  • Циркулярная. Производит равномерное давление по всей поверхности головы. Бинтование производится с передней части, поврежденные области фиксируются по окружности, при этом делается перехлёст материала на половину или треть с каждым новым витком,
  • Чепец. Для накладывания такого типа изделия требуется бинт длиной до 70 см. Его середина укладывается на темя, концы затягивается. Бинтование производится от макушки. Каждый раз, доходя до срединной полосы с первоначальным закреплением, вокруг неё делается оборот, а перевязочным материалом прикрывается волосистая часть головы. Концы повязки закрепляются области подбородка узлом,

  • Кресты. Накладывается на голову или шею. Перевязочный материал ведется вокруг головы с переходом через затылок, темя и лоб. Восьмиобразные кольца позволяют зафиксировать лобную и затылочную часть головы. При необходимости манипуляции проводятся вокруг шеи без сильного уплотнения, чтобы снизить риски передавливания центральных артерий в обозначенной зоне.

Наложение асептической повязки

Асептическая повязка накладывается при ожогах, обморожениях и обширных ранах на теле. Перед мероприятием необходимо подготовить антисептик, бинты, лоток, марлевые салфетки, перчатки, ножницы, пинцет или зажим (всё в стерильном состоянии). Схема действий:

  • Пациент занимает удобное положение,
  • Руки медицинского работника обрабатывается антисептиком, после чего следует дождаться самостоятельного высыхания жидкости,
  • Надеваются стерильные перчатки, после чего кожа вокруг раны, повреждённые участки эпидермиса обрабатываются антисептиком,
  • На пораженную область накладывается сухая стерильная салфетка, фиксирующаяся бинтом или лейкопластырем,
  • Процедура завершается сбором остатков материалов и их утилизацией.

Безбинтовые повязки на рану

Существует несколько разновидностей безбинтовых повязок, накладываемых на рану:

  • Косыночная. Создается из треугольного куска материала, сложенного углом. Реализуется через аптечные сети в готовом виде. Чаще применяют для подвешивания руки – середину изделия проводят под предплечьем, при этом рука находится в согнутом состоянии под прямым углом, после чего надевают в области локтя и прилегающих зон. Концы завязываются на шее, а угол закрепляется к повязке в передней части,
  • Пращевидная. Производится из бинтов, нарезанных по длине. Накладывается на затылок, подбородок, нос. Неразрезанная часть материала удерживает фиксируемые части тела с повреждением, при этом расходящиеся концы проводятся под ушами (сверху и снизу) и связываются,
  • Клеевая. Стерильный материал складывают в несколько слоёв, после чего эпидермис вокруг раны смазывают коллодием и фиксируют растянутое изделие, плотно прижимая его к повреждённой коже. Не использующаяся марля обрезается по контуру,
  • Окклюзионная. Предназначена для создания барьерной защиты, не позволяющей воздуху поступать в плевральную полость при ранении грудной клетки с открытым пневмотораксом. На область повреждения накладывается стерильная марля, после чего верхним слоем укладывают любой материал, не пропускающий воздух. Фиксация производится бинтованием или приклеиванием. В качестве экстренной меры альтернативой является широкий асептический пластырь,
  • Лейкопластырная. Небольшие ранения, закрываемые стерильным материалом, фиксируются с помощью крестообразного или параллельного наложения нескольких узких полос обычного пластыря,
  • Т-образная. Предназначена для установки в область промежности. Горизонтальная полоса повязки обвязывается вокруг талии как пояс, вспомогательные элементы протягиваются через промежность на другую сторону туловища и закрепляются.

Что запрещается при перевязке?

При наложении повязки запрещается выполнять следующие действия:

  • Применение нестерильных материалов и инструментов. Высокая вероятность вторичного бактериального инфицирования,
  • Прямое прикосновение к открытым ранам. Высокая вероятность дополнительной травмы, бактериального инфицирования,
  • Обмывание ран любыми жидкостями кроме антисептиков и кровоостанавливающих средств, используемых исключительно по необходимости,
  • Тугое бинтование. Применяется исключительно для кратковременной остановки кровотечений при наличии явных показаний в данной процедуре,
  • Самостоятельное вынимание крупных осколков, прилипших частиц одежды и так далее. Может спровоцировать сильное кровотечение.

Снятия перевязочных материалов

Конкретные мероприятия зависят от типа повязки. При снятии гипсовой повязки применяются следующий алгоритм:

  • Конечность укладывается на подставку,
  • Под гипс вставляется шпатель, после чего режущая часть ножниц ставится в край материала,
  • Производится продольное рассечение материала с параллельным продвижением шпателя,
  • Разрезанные края гипсовой повязки разводятся в стороны,
  • Изделие снимается с ноги или руки, при этом конечность поддерживается.

Снятие раневых повязок происходит по схожей процедуре, но обязательно в стерильных перчатках и с влажным отделением пересохшего текстиля, марли от раны.

При этом следует осуществлять дополнительный мониторинг и отслеживать потенциальные риски открытия кровотечений, при необходимости оперативно купируя их.

Действия после снятия раневой повязки

После того, как наложенная раневая повязка была снята, производится осмотр проблемной вокализации и клиническая оценка состояние патологического процесса:

  • При необходимости из локализации повреждения удаляется остаточной экссудат,
  • Производится обработка окружающего эпидермиса антисептиком,
  • Удаляются фибринозные структуры, инородные тела в пределах нежизнеспособности эпителия, сухие корочки и очаги некроза.

Последний этап – прямая обработка раны антисептиком, аппликация новой повязки при необходимости и её фиксация.

20.Наложение повязок (десмургия). Требования к первичной повязке

Десмургия
(греч. desmos — связь) — учение о повязках,
их применении, правильном наложении и
использовании перевязочного материала,
его формах и свойствах. Дословно
«десмургия» означает «повязкодействие».

Под
повязкой понимают наложение перевязочного
материала с целью лечебного воздействия
на рану для защиты ее от повреждения,
инфекций и для остановки кровотечения.
В более узком смысле под повязкой
следует понимать способ прикрытия
раневой поверхности или участка
поражения с целью защиты от внешних
факторов удержание или закрепление на
поверхности тела перевязочного
материала; создание неподвижности в
области перелома или вывиха; создание
давления на ту или иную часть тела при
остановке кровотечения.

Различают
мягкие (защитные) и твердые
(иммобилизационные) повязки. Мягкие
повязки могут быть следующих видов:
бинтовые, косыночные, клеевые (коллоидные,
клеоловые, липкопластырные), пращевидные

Для
того, чтобы повязка хорошо и на нужный
срок фиксировала перевязочный материал
на ране, не сбивалась и не сдавливала
поврежденные части тела, обеспечивая
ей необходимый покой, особенно при
обширных повреждениях необходимо ее
правильно наложить. Чаще всего для
наложения укрепляющей повязки пользуются
бинтом.

Бинтовые
повязки

Для
бинтования почти всегда употребляют
мягкую марлю, обладающую хорошей
эластичностью, вату белую и серую,
лигнин, косынки.

Типы
бинтовых повязок: циркулярные, спиральные,
ползучие, восьмиобразные,
черепашьи.

Правила
наложения бинтовой повязки заключаются
в следующем:


бинтуемая часть тела должна занимать
такое положение, в котором она будет
находиться после бинтования


повязка не должна препятствовать крово-
и лимфообращению, для чего обороты
бинта ведут от периферии конечности к
туловищу при равномерном натяжении

Циркулярная
(круговая) повязка

Является
наиболее прочной, так как в ней все
обороты бинта ложатся один на другой.
Применяется при перевязках конечностей
в области голени, предплечья, а также
на лоб, шею, живот.

Спиральная
повязка

Начинается
так же, как и круговая. Затем после
двух-трех круговых туров бинт ведут
немного в косом направлении, прикрывая
предыдущий ход на две трети. Выделяют
восходящую повязку, когда туры бинтов
идут снизу вверх, и нисходящую — сверху
вниз.

Ползучая
повязка

Является
разновидностью спиральной, но ходы
бинта в этом случае не соприкасаются
друг с другом. Эта повязка применяется
для удержания перевязочного материала
на большом протяжении, а потом переходит
в обычную спиральную

Восьмиобразная
или крестообразная повязка

Бинт
накладывают в виде восьмерки. Она очень
удобна при бинтовании кисти, грудной
клетки, задней поверхности шеи и затылка.

Черепашья
повязка

Применяется
при перевязке локтевого и коленного
сустава. В зависимости от места наложения
она бывает сходящейся и расходящейся.
При сходящейся повязке бинтование
начинают с круговых ходов выше и ниже
суставов с перекрестом в подсуставной
впадине. Туры бинта постепенно
приближаются друг к другу и заканчиваются
на наиболее выпуклой части сустава, а
последующие, перекрывая друг друга на
две трети, расходятся выше и ниже
сустава.

Косыночная
повязка

Косыночная
повязка представляет собой кусок
перевязочного материала треугольной
формы. Она широко применяется при
оказании первой помощи. В больничных
условиях она служит для подвешивания
руки. Иногда косыночную повязку
накладывают на большие раневые
поверхности после ампутации, например
на культю конечности

Лейкопластырная
повязка

Наложенный
на раневую поверхность перевязочный
материал закрепляют несколькими
параллельными полосками липкого
пластыря, прикрепленными к здоровым
участкам кожи. Следует учитывать, что
липкий пластырь хорошо приклеивается
только к сухой коже. Такие повязки
применяют при ранах живота, особенно
при широком расхождении краев раны,
также при переломах ребер. В последнем
случае повязка накладывается по ходу
ребра от позвоночника до средней линии
спереди.

Пращевидные
повязки

Эти
повязки состоят из куска бинта или
полоски материи, оба конца которых
разрезаны в продольном направлении.
Такие повязки накладывают на нос,
подбородок, темя, затылок.

По
назначению повязки подразделяют на
несколько разновидностей: повязки
первой помощи, непроницаемая повязка,
сухая всасывающая повязка, давящая
повязка, согревающий компресс-повязка.

Повязки
первой помощи

служат для защиты раны и части тела от
повторных травм и вторичной инфекции.
На рану накладывают ватно-марлевую
салфетку, фиксируют ее бинтом, косыночной
или пращевидной повязкой.

Требования
к Повязке первой помощи
:


в качестве перевязочного материала
применяются марля, вата белая и серая,
лигнин, косынки


перевязочный материал должен быть
гигроскопичным

-перевязочный
материал должен хорошо впитывать из
раны кровь и гной


перевязочный материал должен быстро
после стирки высыхать, легко
стерилизоваться.

20.Наложение повязок (десмургия). Требования к первичной повязке

Десмургия
(греч. desmos — связь) — учение о повязках,
их применении, правильном наложении и
использовании перевязочного материала,
его формах и свойствах. Дословно
«десмургия» означает «повязкодействие».

Под
повязкой понимают наложение перевязочного
материала с целью лечебного воздействия
на рану для защиты ее от повреждения,
инфекций и для остановки кровотечения.
В более узком смысле под повязкой
следует понимать способ прикрытия
раневой поверхности или участка
поражения с целью защиты от внешних
факторов удержание или закрепление на
поверхности тела перевязочного
материала; создание неподвижности в
области перелома или вывиха; создание
давления на ту или иную часть тела при
остановке кровотечения.

Различают
мягкие (защитные) и твердые
(иммобилизационные) повязки. Мягкие
повязки могут быть следующих видов:
бинтовые, косыночные, клеевые (коллоидные,
клеоловые, липкопластырные), пращевидные

Для
того, чтобы повязка хорошо и на нужный
срок фиксировала перевязочный материал
на ране, не сбивалась и не сдавливала
поврежденные части тела, обеспечивая
ей необходимый покой, особенно при
обширных повреждениях необходимо ее
правильно наложить. Чаще всего для
наложения укрепляющей повязки пользуются
бинтом.

Бинтовые
повязки

Для
бинтования почти всегда употребляют
мягкую марлю, обладающую хорошей
эластичностью, вату белую и серую,
лигнин, косынки.

Типы
бинтовых повязок: циркулярные, спиральные,
ползучие, восьмиобразные,
черепашьи.

Правила
наложения бинтовой повязки заключаются
в следующем:


бинтуемая часть тела должна занимать
такое положение, в котором она будет
находиться после бинтования


повязка не должна препятствовать крово-
и лимфообращению, для чего обороты
бинта ведут от периферии конечности к
туловищу при равномерном натяжении

Циркулярная
(круговая) повязка

Является
наиболее прочной, так как в ней все
обороты бинта ложатся один на другой.
Применяется при перевязках конечностей
в области голени, предплечья, а также
на лоб, шею, живот.

Спиральная
повязка

Начинается
так же, как и круговая. Затем после
двух-трех круговых туров бинт ведут
немного в косом направлении, прикрывая
предыдущий ход на две трети. Выделяют
восходящую повязку, когда туры бинтов
идут снизу вверх, и нисходящую — сверху
вниз.

Ползучая
повязка

Является
разновидностью спиральной, но ходы
бинта в этом случае не соприкасаются
друг с другом. Эта повязка применяется
для удержания перевязочного материала
на большом протяжении, а потом переходит
в обычную спиральную

Восьмиобразная
или крестообразная повязка

Бинт
накладывают в виде восьмерки. Она очень
удобна при бинтовании кисти, грудной
клетки, задней поверхности шеи и затылка.

Черепашья
повязка

Применяется
при перевязке локтевого и коленного
сустава. В зависимости от места наложения
она бывает сходящейся и расходящейся.
При сходящейся повязке бинтование
начинают с круговых ходов выше и ниже
суставов с перекрестом в подсуставной
впадине. Туры бинта постепенно
приближаются друг к другу и заканчиваются
на наиболее выпуклой части сустава, а
последующие, перекрывая друг друга на
две трети, расходятся выше и ниже
сустава.

Косыночная
повязка

Косыночная
повязка представляет собой кусок
перевязочного материала треугольной
формы. Она широко применяется при
оказании первой помощи. В больничных
условиях она служит для подвешивания
руки. Иногда косыночную повязку
накладывают на большие раневые
поверхности после ампутации, например
на культю конечности

Лейкопластырная
повязка

Наложенный
на раневую поверхность перевязочный
материал закрепляют несколькими
параллельными полосками липкого
пластыря, прикрепленными к здоровым
участкам кожи. Следует учитывать, что
липкий пластырь хорошо приклеивается
только к сухой коже. Такие повязки
применяют при ранах живота, особенно
при широком расхождении краев раны,
также при переломах ребер. В последнем
случае повязка накладывается по ходу
ребра от позвоночника до средней линии
спереди.

Пращевидные
повязки

Эти
повязки состоят из куска бинта или
полоски материи, оба конца которых
разрезаны в продольном направлении.
Такие повязки накладывают на нос,
подбородок, темя, затылок.

По
назначению повязки подразделяют на
несколько разновидностей: повязки
первой помощи, непроницаемая повязка,
сухая всасывающая повязка, давящая
повязка, согревающий компресс-повязка.

Повязки
первой помощи

служат для защиты раны и части тела от
повторных травм и вторичной инфекции.
На рану накладывают ватно-марлевую
салфетку, фиксируют ее бинтом, косыночной
или пращевидной повязкой.

Требования
к Повязке первой помощи
:


в качестве перевязочного материала
применяются марля, вата белая и серая,
лигнин, косынки


перевязочный материал должен быть
гигроскопичным

-перевязочный
материал должен хорошо впитывать из
раны кровь и гной


перевязочный материал должен быстро
после стирки высыхать, легко
стерилизоваться.

Прием и консультации специалистов

Первичный прием к терапевту
2400

Дополнительный прием к терапевту
1920 г.

Визит к терапевту
1280

Профилактический визит к терапевту
480

Первичный прием кардиолога
2400

Прием кардиолога вторичный
1920 г.

Визит кардиолога
1280

Профилактический визит кардиолога
480

Первичный прием гастроэнтеролога
2400

Повторный прием гастроэнтеролога
1920 г.

Приём у гастроэнтеролога
1280

Профилактический визит гастроэнтеролога
480

Первичный прием нефролога
2400

Повторный прием нефролога
1760

Осмотр нефролога
1280

Профилактический визит нефролога
480

Первичный прием эндокринолога
2400

Прием эндокринолога вторичный
1920 г.

Осмотр эндокринолога
1280

Профилактический визит эндокринолога
480

Первичный прием гематолога
2400

Повторный прием к гематологу
1920 г.

Первичный прием к инфекционисту
2400

Дополнительный прием к инфекционисту
1920 г.

Контрольный визит на инфекционные заболевания
1280

Профилактическое посещение инфекционных заболеваний
480

Первичный прием хирурга
2400

Прием хирурга
1920 г.

Осмотр хирурга
1280

Хирург профилактический
480

Первичный прием врача-травматолога-ортопеда
2400

Дополнительный прием к ортопеду-травматологу
1920 г.

Осмотр ортопеда-травматолога
1280

Профилактический визит к ортопеду-травматологу
480

Первичный прием уролога
2400

Прием уролога вторичный
1920 г.

Посещение уролога
1280

Профилактический визит уролога
480

Первичный прием онколога
2400

Второй прием онколога
1920 г.

Посещение онколога
1280

Профилактический визит онколога
480

Первичный прием онколога (мамолога)
2400

Повторный прием онколога (мамолога)
1920 г.

Осмотр онколога (мамолога)
1280

Онколог (мамолог) профилактический
480

Первичный прием офтальмолога
2400

Офтальмолог (Многоцелевой первичный метод, включающий проверку остроты зрения с коррекцией зрения, авторефрактометр, окулярный компьютеризированный тонометр, обследование переднего и заднего сегментов глаза с помощью щелевой лампы, офтальмоскопию.)
6400

Дополнительный прием к офтальмологу
1920 г.

Визит к офтальмологу
1280

Профилактический визит к офтальмологу
480

Первичный прием отоларинголога
2400

Повторный прием отоларинголога
1920 г.

Осмотр отоларинголога
1280

Профилактический визит отоларинголога
480

Первичный прием невролога
2400

Повторный прием невролога
1920 г.

Визит невролога
1280

Профилактический визит невролога
480

Первичный прием дерматовенеролога
2400

Повторный прием к дерматовенерологу
1920 г.

Осмотр дерматовенеролога
1280

Профилактический визит дерматовенеролога
480

Первичный прием ревматологов
2400

Повторный прием к ревматологам
1920 г.

Осмотр ревматолога
1280

Первичный прием врача-аллерголога-иммунолога
2400

Прием врача-аллерголога иммунолога
1920 г.

Осмотр аллерголога-иммунолога
2400

Первичный прием пульмонолога
2400

Прием врача пульмонолога
1920 г.

Пульмонолог (Контрольный визит)
1280

Первичный прием акушера-гинеколога
2400

Прием акушера-гинеколога вторичный
1920 г.

Посещение акушера-гинеколога
1280

Профилактический визит акушера-гинеколога
480

Первичный прием акушера-гинеколога (беременность)
3200

Повторный прием акушера-гинеколога (беременность)
2560

Многопрофильный первичный прием к акушеру-гинекологу (включая забор образца на культивирование микрофлоры и простую кольпоскопию)
4800

Консультация по планированию семьи (бесплодие)
4800

Первичный прием колопроктолога
2400

Повторный прием колопроктолога
1920 г.

Осмотр колопроктолога
1280

Первичный прием флеболога
2400

Повторный прием к флебологу
1920 г.

Осмотр флеболога
1280

Первичный прием хирурга-эндокринолога
2400

Повторный прием к хирургу-эндокринологу
1920 г.

Визит к хирургу-эндокринологу
1280

Профилактический визит к хирургу-эндокринологу
480

Визит анестезиолога-реаниматолога
2400

Врач-стоматолог общей практики, терапевт (прием, первичный)
1920 г.

Дополнительный прием к стоматологу общей практики
1280

Визит к стоматологу общей практики
480

Хирург-стоматолог вторичный приемный хирург (приемная, вторичная)
2400

Первичный прием к хирургу-стоматологу
1920 г.

Основной прием к пародонтологу
2400

Повторный прием к пародонтологу
1920 г.

Первичный прием стоматолога-ортопеда
2400

Дополнительный прием к стоматологу-ортопеду
1920 г.

Первичный прием к ортодонту
2400

Второй прием у ортодонта
1920 г.

Первичный прием к челюстно-лицевому хирургу.
2400

Вторичный прием челюстно-лицевого челюстно-лицевого хирурга
1920 г.

Визит к стоматологу
480

Первичный прием косметического хирурга
4000

Повторный прием к косметологу
3200

Первичный прием к специалисту по физкультуре
1600

Дополнительный прием к специалисту PT
1280

Прием врача к специалисту по физкультуре
2400

Дополнительный прием к врачу-специалисту по ПЭ
1920 г.

Первичный прием врача-диетолога
4000

Дополнительный прием к диетологу
3200

Первичный прием к психиатру
2400

Дополнительный прием к психиатру
1920 г.

Обследование у психиатра
2400

Психиатр профилактический
480

Первичный прием психотерапевта
4000

Дополнительный прием к психотерапевту
3200

Прием первичного психиатра / нарколога
2400

Дополнительный прием к психиатру / наркологу
1920 г.

Визит к психиатру / наркологу
2400

Профилактический визит психиатра / нарколога
480

Предварительный прием медицинского психолога
4000

Дополнительный прием к врачу-психологу
3200

Консультация специалиста по акупунктуре
1440

Консультация специалиста мануальной терапии
1440

Консультация косметолога
4000

Консультация специалиста по переливанию крови
2400

Прием к специалисту после получения результатов анализов
1600

Оказание и организация медицинской помощи на массовых мероприятиях
24000

Консультация специалиста логопеда (SLP)
2400

Консультация специалиста по функциональной диагностике
1600

Консультация специалиста эндоскопии
1600

Консультация нейропсихолога
4000

Услуги медсестры (личная медсестра) (в час)
4800

Услуги медсестры (личный врач) (в час)
8000

Визит медперсонала на дом для проведения медицинской манипуляции (доплата сверх стоимости домашнего визита)
4800

Предрейсовый (или) послерейсовый осмотр водителей (на человека)
320

Основной прием к педиатру
2400

Прием педиатра вторичного уровня
1920 г.

Визит к педиатру
1280

Профилактический визит педиатра
480

Первичный прием аудиолога
4000

Дополнительный прием аудиолога
3200

Первичный прием туберкулеза
2400

Дополнительный прием к туберкулезу
1920 г.

Визит к специалисту по туберкулезу
480

Первичный прием к врачу-терапевту
2400

Дополнительный прием к врачу-терапевту
1920 г.

Визит к врачу-терапевту
1280

Профилактический визит к врачу-терапевту
480

Первичный прием нейрохирурга
4000

Повторный прием нейрохирурга
3200

Первичный прием сердечно-сосудистого хирурга
4000

Повторный прием к сердечно-сосудистому хирургу
3200

Консультация интервенционного радиолога (специалист по радиологии Vascualar)
4000

Первичный прием к специалисту по аритмологии
4000

Дополнительный прием к аритмологу
3200

Консультация специалиста по УЗИ
4000

Устный перевод медицинских справок из других медицинских учреждений (Заключение и рекомендация нашего специалиста)
2400

Сеанс психотерапии
8000

Организовать госпитализацию от имени пациента
4800

Поддержка пациентов в другом медицинском учреждении (без учета стоимости счета за услуги, предоставляемые учреждением) стоимость этой услуги зависит от счета, предоставленного другим учреждением (15% от окончательной стоимости invoices)

Медицинские услуги, оказываемые в рамках госпитализации

.

Классификация званий и званий

Назначения на факультеты делятся на звания и группы по названию. Эти классификации имеют значение в отношении выгод и прав, которые могут относиться или не относиться к каждой категории или классификации. Предоставление права владения, обсуждаемое в разделе «Владение и продвижение в кампусе Charles River», является отдельной гарантией, которая не подразумевается ни одним из названий, обсуждаемых в этом разделе. В исходном письме о назначении и в каждом последующем уведомлении о заработной плате или письме о повторном назначении должны быть четко указаны название, характер, продолжительность, статус владения и заработная плата по назначению.В каждой школе или колледже должны быть четко сформулированы ожидания от преподавателей каждого ранга и типа звания.

Если не указано иное, названия и соответствующие критерии, описанные ниже, применимы к преподавателям как Charles River, так и медицинских кампусов. Все люди, получающие назначения на факультет, должны иметь значительную научную работу или иметь заметные профессиональные знания и достижения. Стандартные академические звания — инструктор, доцент, доцент и профессор.Стандартные звания профессора (и, где это уместно, инструктора) значительно изменяются за счет добавления таких модификаторов, как почетный, университетский, клинический, исследовательский, адъюнкт или визит. Стандартные звания лекторов: лектор, старший преподаватель и магистр.

Назначения со стандартными профессорскими званиями доцента, адъюнкт-профессора и профессора могут быть без временного, временного или временного. Все другие назначения на факультет по определению не предусматривают временного пребывания в должности и не имеют срока пребывания в должности.

Также проводится различие между назначениями на полный и неполный рабочий день. Ожидается, что сотрудники, назначенные на полный рабочий день, будут служить Университету на постоянной основе. Ни одно лицо, занимающее неполный рабочий день, не имеет права владения, независимо от должности, звания или совокупного стажа работы. Обязанности и условия преподавателей, работающих неполный рабочий день, должны быть сформулированы в каждом письме о назначении.

A. Описание стандартных академических званий

Базовые квалификации и стандарты, установленные для определения степени и типов достижений, ожидаемых в каждом ранге, различаются в зависимости от школы и колледжа университета и различных программ в них.Общие описания следующие:

Инструктор : В кампусе Charles River инструктор обычно имеет как минимум степень магистра или ее эквивалент, выполнил большую часть или все требования для получения докторской или эквивалентной степени и, как ожидается, продемонстрирует эффективность в первую очередь как преподаватель. В медицинском кампусе инструктор — это ранг начального уровня для тех, кто недавно завершил обучение в докторантуре, ординатуре или стажировке. Этот ранг подходит для нового факультета, обычно с М.Н., К.э.н. или эквивалентные степени, которые имеют потенциал для академического продвижения. Сотрудники Медицинского кампуса на уровне инструкторов могут проходить курсы повышения квалификации до того, как покинуть учебное заведение или получить звание доцента.

Все штатные инструкторы имеют право в соответствии с уставом Университета посещать собрания преподавателей своей школы или колледжа и участвовать в них. Если это разрешено преподавательским составом школы или колледжа, они могут иметь право голоса.Однако, согласно Конституции Ассамблеи факультетов и Совета факультетов Бостонского университета, они не являются членами Ассамблеи факультетов.

Доцент : Как правило, доцент имеет докторскую или профессиональную степень или эквивалент, демонстрирует приверженность преподаванию и научной или профессиональной работе высокого уровня и участвует в делах университета по крайней мере на уровне кафедры

Доцент : Как правило, доцент соответствует требованиям для назначения на должность доцента, пользуется национальной репутацией ученого или профессионала, демонстрирует высокую степень преподавательского мастерства и приверженности, а также демонстрирует общественные, профессиональные или университетские услуги вне отдела

Профессор : Как правило, профессор соответствует требованиям для назначения на должность доцента и, кроме того, имеет выдающиеся достижения, которые приводят к международной или, при необходимости, национальной репутации в его или ее области.

B. Определение префиксов и суффиксов, изменяющих стандартные академические титулы

Стандартные профессорские титулы, указанные выше, и титул преподавателя могут быть значительно изменены с помощью следующих префиксов:

Звание Профессор университета присуждается выдающимся и исключительным людям, которые являются международно признанными экспертами в своей области, продемонстрировали превосходство в более чем одной академической специальности, которые имеют квалификацию читать лекции и / или проводить исследования по определенному предмету и которые назначены специально для преподавания в программе профессоров университетов.

Префикс Clinical обозначает приемы, которые в первую очередь обеспечивают практические инструкции и применение практических знаний. В медицинском кампусе название описывает факультет, основная деятельность которого ограничивается клинической практикой или практикой общественного здравоохранения и сопутствующим обучением. Обязанности, сроки назначения и заработная плата (если таковая имеется) таких лиц указаны в письме о назначении. В целом, применимый ранг и любые последующие повышения по службе должны определяться соответствующими академическими достижениями, профессиональными достижениями и продемонстрированной эффективностью кандидата.Для обозначения таких должностей используются различные названия, в том числе:

  • Клинический инструктор
  • доцент
  • Доцент клинической практики
  • Клинический профессор

Доценты практики и Профессора практики — это преподаватели, которые являются или были выдающимися практикующими специалистами в своих соответствующих профессиях и чьи основные обязанности заключаются в обучении, наставничестве и обслуживании Университета.*

Суффикс « практики » применяется к выдающемуся практикующему специалисту, который посредством обучения делится своими знаниями и опытом в этой профессии. Префикс «Клинический» используется для обозначения некоторых факультетов, которые работают со студентами в клинических условиях. Преподавание, контроль и наставничество, предоставляемые клиническим факультетом, напрямую связаны с практикумом студенческих программ.

Префикс Research обозначает назначения на факультеты, которые предлагаются ученым и ученым, которые соответствуют исследовательской квалификации стандартного профессорского звания или ранга инструктора и которые работают в Университете над исследованиями, поддерживаемыми внешними грантами и контрактами.Основными критериями для этих названий являются научная продуктивность и признание оригинальной работы. Для обозначения таких должностей используется несколько названий:

  • Инструктор по исследованиям
  • Доцент-исследователь
  • Доцент-исследователь
  • Профессор-исследователь

Научно-исследовательский факультет имеет право проводить семинары и время от времени проводить курсы. Преподавание осуществляется на усмотрение кафедры. Эти титулы могут использоваться для назначений на один год или более.Назначения для исследования проводятся на указанный срок без каких-либо гарантий или ожиданий продления. Сроки уведомления о непереназначении, изложенные в разделе «Назначение и повторное назначение преподавателей в кампусе Charles River» и «Назначение и продление назначений для преподавателей, работающих полный рабочий день в медицинском кампусе», не применимы.

Префикс Adjunct идентифицирует ученого, основным местом работы которого не является Бостонский университет или чья основная работа в университете не является преподавателем.Адъюнкт-профессор — это эксперт в специальной области, назначенный для преподавания на неполной или периодической основе. Эти назначения на неполный рабочий день могут быть в разрядах:

  • Адъюнкт-профессор
  • Адъюнкт-профессор
  • Адъюнкт-профессор

Обязанности обычно включают обучение и консультирование студентов, но не включают работу в комитетах факультетов.

В медицинском кампусе преподавателям, преподающим в больницах, входящих в Бостонский университет, присваиваются стандартные профессорские звания.Назначения адъюнктов уместны, если у преподавателей есть первичные назначения в другом университете.

Префикс Adjunct Clinical используется для назначения лиц, работающих в клинических учреждениях, где студенты проходят клиническое обучение. Эти назначения обычно без зарплаты. Критерии для дополнительных клинических факультетов такие же, как и для обычных преподавателей сопоставимого ранга.

  • Адъюнкт-клинический инструктор
  • Адъюнкт-клинический доцент
  • Адъюнкт-клинический доцент
  • Адъюнкт-профессор

Префикс Visiting идентифицирует преподавателя, который обычно преподает в другом учебном заведении или обладает другой профессорской квалификацией и назначается для преподавания на указанный срок, обычно один год или менее, на полной или неполной основе.Заголовки, используемые для обозначения такого учебного назначения:

  • Приглашенный доцент
  • Приглашенный доцент
  • Приглашенный профессор

Префикс Visiting Research указывает на то, что цель назначения — способствовать сотрудничеству с одним или несколькими преподавателями по конкретному исследованию или научному проекту в течение указанного периода. Использованы названия:

  • Приглашенный доцент-исследователь
  • Приглашенный доцент-исследователь
  • Приглашенный профессор-исследователь

Квалификация преподавателей и стипендия для приглашенных и приглашенных исследовательских факультетов такие же, как и ожидаемые для профессорских назначений сопоставимого ранга в университете.Ожидается, что лица, получающие такие назначения, будут соблюдать все правила Университета в отношении должностей на полный рабочий день, если иное четко не указано в письме о назначении.

Заслуженный: Звание Заслуженное звание предназначено для награждения профессоров за пожизненный вклад в университет, свою область деятельности или и то и другое после выхода на пенсию. Статус «Почетный» предоставляется профессорско-преподавательскому составу с постоянным и постоянным сроком обучения, включая тех, кто имеет титулы, измененные на «Клинический», «Исследовательский» и «Практикующий».См. «Почетный статус» в разделе «Пенсионный факультет» для получения более подробной информации.

Аффилированное / вторичное назначение : Аффилированное или вторичное назначение дается преподавателям, работающим полный рабочий день, как средство официального оформления ассоциации с отделом, отличным от отдела первичного назначения. Принадлежность должна быть рекомендована отделом и деканом в соответствии с процедурой, установленной школой или колледжем и утвержденной проректором. Прекращение первичного назначения автоматически прекращает аффилированное / вторичное назначение.Право голоса изложено в условиях назначения.

C. Определение стандартных рангов преподавателя

Преподаватель : Преподаватель — это преподаватель, назначенный в первую очередь для обучения в течение установленного срока полной или неполной службы, как указано в письме о назначении. Базовая квалификация и стандарты, требуемые от преподавателя, различаются в разных школах и колледжах университета, но название отражает сильные преподавательские способности и соответствующую основу научной работы или профессионального опыта и достижений.

Старший преподаватель или Магистр-преподаватель : Как правило, старший преподаватель или старший преподаватель соответствует требованиям для назначения на должность преподавателя и демонстрирует высокое качество преподавания не менее пяти или десяти лет соответственно.

Принято 18 апреля 2007 г. Советом университета.

* Создание модифицированного названия факультета «Практика» утверждено Советом университета 8 апреля 2009 г.

.

primary assignment — Перевод на французский — примеры английский


Эти примеры могут содержать грубые слова на основании вашего поиска.


Эти примеры могут содержать разговорные слова, основанные на вашем поиске.

Эта последняя должность была разделена с первичным назначением в Чилийском университете в Сантьяго.

Занимаюсь одновременно с одновременным обслуживанием по адресу в Университете Чили в Сантьяго.

Кандидаты должны иметь текущее первичное назначение в Канаде и сделали это в течение трех из последних пяти лет. Кандидаты должны быть членами Ассоциации на момент выдвижения.

«Кандидаты, прошедшие обучение, занимают человек, занимают человек, на человек» в канадском университете и т.д. Les Candats doivent être members de l’Association.

Если основное назначение основного заявителя находится в учреждении, которое имеет университетскую принадлежность, декан соответствующего факультета в университете должен подписать заявление.

При назначении на премьеру основного кандидата принимается в состав членского таблицы в Университете, ставится факультативным лицом в вопросе в университете, подписывающем по требованию.

Если назначенный основной кандидат первичное назначение находится в учреждении, которое имеет филиал университета, декан соответствующего факультета в университете должен подписать заявление.

При назначении на премьеру основного кандидата принимается в состав членского таблицы в Университете, ставится факультативным лицом в вопросе в университете, подписывающем по требованию.

Председатель: кафедра кафедры университета, на которой преподаватель имеет основную должность .

Директор: Directeur du département de l’Université auquel est PRINCALENT ACTIONE le member du corps Professor.

Д-р Маклин в прошлом заведовала кафедрой диетологии медицинского факультета Университета Торонто и занимала первичных должностей на этом факультете.

La Dre Maclean — это медицинский директор департамента питания медицинского факультета Университета Торонто, департамент занятых основных функций .

Главные исследователи и исследователи, чье Основное назначение находится в больнице или исследовательском институте, связанном с Университетом, должны подчиняться политике ответственного проведения исследований такой больницы или института, за исключением случаев, указанных ниже для студентов.

Les Chercheurs Principaux et autres Chercheurs dont la Première désignation est à un hôpital ou un institut de recherche affilié à l’Université seront assujettis aux règlements sur la wire response de la recherche de ces étaufissements, sétabiqufissements les étudiants.

Если основное назначение основного заявителя находится в учреждении, которое имеет университетскую принадлежность, декан соответствующего факультета в университете должен подписать заявление.

При назначении на премьеру основного кандидата принимается в состав членского таблицы в Университете, ставится факультативным лицом в вопросе в университете, подписывающем по требованию.

.

Основная запись ▷ Французский перевод

первопроходец (20269)

главный (1268)

премьер (454)

первозданный (70)

примэры (13996)

.

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о