Отравление висмутом симптомы: симптомы и методы лечения, последствия

Содержание

симптомы и методы лечения, последствия

Категория: Химические отравления

отравление висмутом

отравление висмутом Висмут – серебристый металл, применяемый в металлургической и ядерной промышленности, косметологии. Входит в состав некоторых лекарственных препаратов. В медицине применяется благодаря способностям заживлять раны, оказывать антибактериальное действие.

Медикаменты с висмутом в составе используют при лечении болезней органов желудочно-кишечного тракта, злокачественных образований. Однако элемент небезопасен. Как происходит отравление висмутом? Как помочь человеку при интоксикации?

Что такое висмут

Висмут – металл, очень похожий на жидкость. В жидком состоянии имеет более высокую плотность, чем в затвердевшем. Металл обладает прекрасной пластичностью, по физическим свойствам сходен со свинцом. Присутствует в земной коре, морской воде, в руде встречается в чистом виде и в составе солей. Металл используется в различных сферах жизни. Применение:

  1. В металлургии применяется для создания легкоплавких сплавов.
  2. Благодаря пластичности, часто используется для создания литых изделий сложной формы, специфических форм.
  3. На основе висмута и марганца создают магниты, соединения элемента применяют в производстве керамики, стекла.
  4. В медицине используется как один из компонентов лекарственных средств.
  5. Соединения висмута используются в косметологии, его добавляют в декоративную косметику.

Таким образом, применение висмута довольно широкое. В косметологии отравления диагностируются редко, чаще интоксикации возникают при приеме лекарств либо при работе с данным веществом.

Влияние висмута на организм

Висмут обладает меньшей токсичностью, нежели другие подобные металлы – свинец, ртуть. При поступлении в организм взрослых и детей вещество оказывает благоприятное действие, помогает справиться с патогенными организмами.  Установлено, что препараты на основе висмута одновременно оказывают несколько действий:

  • образуют на слизистой желудка защитную пленку и стимулируют выработку естественной слизи;
  • помогают избавиться от бактерии Хеликобактер из-за снижения скорости всасывания антибактериальных средств;
  • нарушают процессы синтеза в клетках бактерий;
  • снимают воспалительный процесс.

Однако, длительное использование подобных лекарственных средств, способно привести к сбою работы внутренних органов. Нарушается работа почек, печени и центральной нервной системы. Поэтому злоупотреблять подобными медикаментами не рекомендуется.

Причины и пути проникновения в организм

висмут пути отравления

висмут пути отравленияПочему возникает передозировка висмутом? Выделяют несколько причин и путей проникновения элемента внутрь. Как проникает:

  1. Вдыхание загрязненного воздуха на производствах. Часто страдают люди, не использующие средства защиты.
  2. При злоупотреблении косметическими средствами происходит постепенное накопление элемента в организме.
  3. Нередко зараженной бывает вода, а затем испарения.
  4. Висмут встречается в большом объеме в мускатном орехе, душистом перце, майоране.
  5. Элемент присутствует в составе многих лекарственных препаратов.

Нередко происходит отравление препаратами висмута. Однако элемент проникает в организм не только из таблеток. Где именно присутствует данное вещество?

Какие препараты содержат висмут

Медикаменты, содержащие висмут, направлены на избавление от инфекционных заболеваний, спровоцированных разными бактериями. Производятся в сочетании с антибактериальными лекарствами. Висмута нитрат представляет собой порошок белого цвета, обладает местным противовоспалительным и вяжущим действием. Присутствует во многих медикаментах. Лекарства:

  • Викалин. Помимо висмута содержит кору крушины и рутин, оказывает вяжущее и антацидное действие.
  • Викаир. Используют при язвенных заболеваниях желудка и при гастритах.
  • Де-Нол. При приеме внутрь помогает нейтрализовать повышенное количество соляной кислоты. Оказывает благоприятное действие на слизистую оболочку желудка. Назначают при эрозиях в пищеварительном тракте.
  • Алцид. Лекарственное средство, помогающее справиться с бактериями Хеликобактер пилори. Применяется в терапии язвенных заболеваний.

Требуется помнить, что данные лекарственные средства отличаются по количеству основного вещества (висмута) в составе. Перед приемом рекомендуется внимательно прочитать инструкцию.

Висмут содержится в небольшом количестве продуктов. Однако его возможно встретить в зелени и разных специях.  Висмута много в полыни, шалфее, зеленых водорослях, мяте, зеленом луке. Элемент присутствует в базилике, корице.

Симптомы и причины отравления висмутом

симптомы отравления висмутом

симптомы отравления висмутомИнтоксикация висмутом бывает в хронической и острой форме. Для первого характерно постепенное накопление вредного вещества в организме. На что рекомендуется обратить внимание? Признаки:

  • нарушение сна;
  • повышенная нервозность, раздражительность;
  • спазматические проявления;
  • ослабевание иммунной системы, постоянная слабость;
  • сбои в сердечном ритме, повышение или понижение давления;
  • нарушение целостности слизистой оболочки во рту, язвенные образования;
  • анемия;
  • нарушение работы почек;
  • расстройство кишечника;
  • тошнота, рвотные позывы.

Острая форма интоксикации проявляется при попадании в организм большого объема вещества в один момент. Симптомы отравления висмутом диагностируются спустя небольшое количество времени.

Симптоматика:

  1. интенсивная тошнота и рвота;
  2. плохое самочувствие, боли в голове, лихорадочное состояние;
  3. аллергические реакции на кожном покрове;
  4. болезненность в суставах;
  5. десны приобретают черный оттенок;
  6. острое нарушение работы почек;
  7. диарея;
  8. изменение температуры тела;
  9. нарушение речевых функций;
  10. судорожные проявления;
  11. психические нарушения, сопровождающиеся зрительными и слуховыми галлюцинациями.

Возможно возникновение других симптомов – общий дискомфорт, серьезные дерматиты. При обследовании диагностируется присутствие альбумина в моче, нарушение метаболизма сперматозоидов у мужчин.

Первая помощь и лечение интоксикации

первая помощь при отравлении суррогатами алкоголя

первая помощь при отравлении суррогатами алкоголяПри обнаружении признаков интоксикации висмутом требуется обратиться к медикам. Пострадавшему оказывают первую помощь. Действия:

  • При попадании висмута внутрь проводят промывание желудка.
  • После процедуры пострадавшему дают принять сорбенты – активированный уголь, Полисорб.
  • Если после интоксикации прошло больше часа, то разрешается использовать очистительную клизму.
  • Если отравление произошло через дыхательные пути, то пациента выводят или выносят на свежий воздух.
  • Слизистые оболочки рта и носа тщательно промывают прохладной водой.

Дальнейшее лечение осуществляют в медицинском учреждении под наблюдением врачей. После обследования подбирают необходимые препараты.

Передозировка висмутом - симптомы у взрослых и детейПередозировка висмутом - симптомы у взрослых и детей

Раздражение, ощущение песка в глазах, краснота — лишь небольшие неудобства при нарушенном зрении. Ученые доказали: снижение зрения в 92% случаев заканчивается слепотой.

Crystal Eyes — лучшее средство для восстановления зрения в любом возрасте.

Терапия:

  1. при необходимости проводят дополнительное промывание желудка;
  2. назначают слабительные препараты – Сорбитол, цитрат магния;
  3. используются энтеросорбенты – Энтеросгель, Энтегнин, Лактофильтрум;
  4. специфический антидот отсутствует, но применение димеркаптола и унитиола дает положительный результат;
  5. при развитии стоматита рекомендуется использовать 1% раствор ляписа.

Лечение продолжают до полного восстановления здоровья пациента. Длительность зависит от тяжести отравления и иммунной системы человека.

Последствия и профилактика

Последствия отравления тяжелым металлом бывают разные. У человека поражаются почки, страдает нервная система, печень, щитовидная железа. Избежать интоксикации возможно при соблюдении профилактики. Меры профилактики:

  • при работе с металлом соблюдают технику безопасности, надевают защитную одежду;
  • лекарственные средства с висмутом в составе принимают по назначению и в указанной дозировке;
  • медикаменты хранят в местах, недоступных для детей.

Отравление солями висмута представляет опасность для здоровья человека. При обнаружении неприятных признаков обращаются в медицинское учреждение для оказания помощи и подбора лечения.

Видео: Интоксикация тяжелыми металлами

Отравление висмутом — симптомы и влияние на организм человека

Висмут – это малораспространённый металл V группы, блестящий, серебряного цвета, с розовым оттенком. Микроэлемент нашёл применение в косметической промышленности, ядерной энергетике, металлургии, электронике. Кроме того, его соединение широко применяется в медицине благодаря его антисептическому и заживляющему свойствам.

В фармакологической промышленности он в основном используется для лечения желудочно-кишечных и онкологических заболеваний. На его основе изготавливаются мази для лечения язв, эрозий и других кожных заболеваний. Также висмут используется как контраст для визуализации структур органов и сосудов на рентгеновских снимках.

Влияние висмута на организм человека

Научная литература соглашается с тем, что висмут и большинство его соединений менее токсичны по сравнению с другими тяжелыми металлами, такими как ртуть, свинец, сурьма и т. д. Он широко применим в фармацевтической промышленности, но в определённых пропорциях и соединениях. Оказывает благотворное воздействие на человеческий организм и уничтожает патогены, но также может стать причиной побочных эффектов.

Соли висмута способны вызывать повреждение почек, печени и центральной нервной системы, хотя степень такого поражения обычно небольшая. Большие дозы могут быть фатальными для человека.

Лечение назначает исключительно врач. Только он может выбрать, какой именно препарат на основе висмута подойдёт, а также определить длительность его употребления и дозировку. Самолечение может быть опасно для здоровья.

Причины поражения и пути проникновения в организм

Металл способен проникать в организм человека несколькими путями:

  • Косметические средства. Висмут применяется в производстве губных помад, теней для век, румян и другой косметики для получения блеска.
  • Испарения и вода, которые могут содержать в себе частицы вещества. Сточные воды косметических, фармацевтических или парфюмерных производств могут быть источниками его попадания в природные воды.
  • Продукты питания. В основном микроэлемент содержится в зелени, салатах и специях (перец душистый, майоран, мускатный орех и другие).
  • Лекарственные препараты на основе оксида висмута.

В косметической промышленности случаев отравления было выявлено немного. Это может случиться только по причине несоблюдения требований безопасности на производстве.

Поражение организма веществом, содержащимся в лекарствах, возможно только при передозировке. При попадании в организм оно захватывается лейкоцитами крови и транспортируется по всем органам и тканям, оседая в почках, печени и т. д.

Какие препараты содержат висмут

Висмутсодержащие лекарственные средства изготавливаются в сочетании с антибиотиками и используются для борьбы с инфекциями, вызванными бактериями. Фармакология может предложить большое количество препаратов, содержащих висмута трикалия дицитрат. Некоторые из них:

  • Висмута субцитрат – предназначается для лечения гастрита, язвы желудка и 12-перстной кишки. Оказывает обволакивающее и адсорбирующее действие.
  • Де-нол – применяется при воспалениях и эрозиях пищевого тракта, обладает антацидным и цитопротекторным действием на слизистые оболочки и желудок.
  • Викалин и Викаир – препараты отечественного производства для лечения язвы желудка и 12-перстной кишки, а также хронического гастрита. Кроме основного действия производят слабительный эффект.

Продолжительный приём средств на основе данного вещества может привести к изменению цвета кожи. Каждый медикамент имеет инструкцию-вкладыш, которую необходимо изучить перед началом лечения.

В каких продуктах содержится вещество

В съедобной части растений количество висмута составляет 0,06 мг/кг, что незначительно для человеческого организма. Он легко усваивается корневой системой растений и не накапливается в проводящих тканях.

В основном его содержит зелень, а именно: полынь, шалфей, зелёные водоросли руккола, зелёный лук, мята, салат Ромен, Лолло Роса, Батавия и др., а также специи: перец душистый, корица, мускатный орех, базилик и т. д.

Симптомы интоксикации

Отравление может быть острого или хронического типа.

Хроническое развивается постепенно, по мере накопления вещества в организме. Возникают следующие патологии:

  • бессонница, раздражительность, судороги и спазмы;
  • снижение иммунитета, ухудшение памяти, общая слабость;
  • нарушение артериального давления и сердечного ритма;
  • афтозный стоматит, анемия;
  • почечная недостаточность, цилиндры в моче;
  • тошнота, диарея, гепатит.

Острое отравление, наоборот, возникает вскоре после попадания вредного соединения в организм. Наблюдаются следующие признаки:

  • рвота, тошнота, потеря аппетита и общей массы тела;
  • недомогание, головные боли, лихорадка;
  • дерматит, ревматические боли;
  • почернение на дёснах в результате осаждения сульфида висмута;
  • острая почечная недостаточность.

Могут развиваться и другие симптомы, такие как чувство телесного дискомфорта, присутствие альбумина или других белковых веществ в моче, диарея, кожные реакции, а иногда и серьезный экзодерматит. Кроме того, элемент входит в число металлов, которые уменьшают метаболизм сперматозоидов и способствуют появлению бесплодия у мужчин.

При наличии подобных симптомов необходимо прекратить употребление медикаментов на основе висмута и обратиться к врачу.

Лечение

При интоксикации веществом, помимо прекращения употребления препаратов на его основе, необходимо в максимально короткие сроки вывести его из организма. Висмут выводится почками, кишечником и потовыми железами, при этом может наблюдаться проявление дерматозов и зуда.

Лечение начинается с промывания желудка раствором полиэтиленгликоля. После этого следует принять активированный уголь (1 таблетка на 10 кг общего веса) или другие сорбенты. Кроме того, необходимы приём солевого слабительного и полоскание ротовой полости раствором перекиси и перманганата калия.

В случае, если лечение не проводится, а приём препарата продолжается, может возникнуть острая энцефалопатия с делирием, миоклониями, тяжелой атаксией и вариабельными нарушениями. Чтобы избежать развития подобных заболеваний, необходимо начать лечение при проявлении первых симптомов отравления.

Для профилактики интоксикации необходимо принимать медикаменты строго по назначению врача. Бесконтрольный приём препаратов на основе висмута трикалия дицитрат противопоказан и может быть опасен для здоровья.

Влияние висмута на организм человека, чем опасен висмут

Висмут относится к тяжелым металлам, наряду со свинцом, сурьмой, ртутью. Но в силу особенностей химических свойств не обладает ярко выраженным токсическим действием по сравнению с вышеперечисленными металлами. Соединения висмута использовались уже в средневековой медицине для лечения сифилиса, стоматита и других заболеваний.

В современной медицине существует огромное количество медицинских препаратов на основе соединений висмута. Противоязвенные свойства его соединений используются в терапии гастритов и язвы желудка, диареи. Мази на основе висмутовых соединений применяются для лечения дерматитов, эрозий, язв, воспалительных заболеваний кожи и слизистых оболочек. Широкое применение соединений висмута основано на противоязвенном, противовоспалительном, дезинфицирующем, вяжущем, ранозаживляющем свойстве этого металла.

Однако передозировка висмута опасна для здоровья и жизни человека.

Причины отравления висмутом

Избыточное поступление тяжелого металла встречается при бесконтрольном и длительном применении висмутсодержащих медицинских препаратов. При этом отмечается «висмутовая кайма», представляющая собой воспалительный процесс по краям десны вследствие отложения солей висмута. Цвет слизистой оболочки изменяется, она чернеет. Интенсивное использование соединений висмута в медицинских целях у больных с патологией почек приводит к висмутовой энцефалопатии.

В производстве висмут широко используется в электротехнике, ядерной промышленности, без него не обходится химическая, металлургическая и фармакологическая отрасли. Применяется висмут для производства косметических средств, красок, пигментов. На производстве случаи отравления соединениями металла крайне редки и являются следствием несоблюдения требований безопасности на производстве.

Механизм и симптомы отравления висмутом

При попадании большого количества металла в организм он захватывается лейкоцитами и разносится по всем тканям и органам. Депонируется металл во внутренних органах: печени, почках, селезенке, нервной ткани. Выделение висмута из организма происходит через желудочно-кишечный тракт. При этом испражнения окрашиваются в темный цвет за счет сульфида висмута.

Чаще всего встречается хроническое отравление соединениями висмута, характеризующееся следующими патологическими проявлениями:

  • Общие признаки: ухудшение памяти и внимания, потеря аппетита, бессилие, снижение иммунитета.
  • Проявления неврологического характера: бессонница, раздражительности, нервозность, изменение чувствительности участков тела, тремор мышц, спазмы, судороги.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмия, изменение артериального давления.
  • Изменения в органах пищеварения: тошнота, рвота, стоматит, болевой синдром, понос, токсический гепатит.
  • Кожные проявления: дерматит, пигментация слизистой оболочки ротовой полости, образование «висмутовой каймы».
  • Со стороны выделительной системы: почечная недостаточность, альбуминурия.

Длительный прием висмутсодержащих препаратов у пациентов с больными почками быстро приводит к висмутовой энцефалопатии. Патология сопровождается головными болями, быстрой утомляемостью, немотивированной агрессией, снижением интеллекта, астенией, развитием психозов. Патология может сопровождаться спутанностью сознания, потерей равновесия, зрительными галлюцинациями.

При остром отравлении препаратами висмута развивается острая почечная недостаточность, неврологические нарушения, олигурия, анурия, острые боли в животе, рвота, диарея.

Диагностика и лечение

Диагностика отравления основана на анамнезе (прием медицинских препаратов висмута, работа на производстве с висмутсодержащими соединениями), рентгенографии кишечника, анализе крови на содержание яда и т.д.

Оказание первой помощи заключается в немедленном прекращении поступления соединений висмута в организм. При остром отравлении промывают желудок. Больному можно дать 2 таблетки активированного угля.

Лечение заключается в проведении хелатирующей терапии. При необходимости проводят промывание желудка, назначают слабительные препараты. При развитии почечной недостаточности проводят гемодиализ.

Специфический антидотов для висмута нет, однако неплохой эффект оказывает димеркаптол и унитиол. Применяют энтеросорбенты. При развитии стоматита назначают 1%-ный раствор ляписа.

Профилактика отравления соединениями висмута сводится в первую очередь к строгой дозировке медицинских препаратов и приему их под контролем лечащего врача. Недопустим бесконтрольный прием висмутсодержащих препаратов. На производстве лучшей профилактикой отравлений тяжелыми металлами является строгое соблюдение требований охраны труда и техники безопасности при работе с ядовитыми веществами.

Влияние висмута на организм человека

28 июня 2019

Висмут – это малораспространённый металл V группы, блестящий, серебряного цвета, с розовым оттенком. Микроэлемент нашёл применение в косметической промышленности, ядерной энергетике, металлургии, электронике. Кроме того, его соединение широко применяется в медицине благодаря его антисептическому и заживляющему свойствам.

В фармакологической промышленности он в основном используется для лечения желудочно-кишечных и онкологических заболеваний. На его основе изготавливаются мази для лечения язв, эрозий и других кожных заболеваний. Также висмут используется как контраст для визуализации структур органов и сосудов на рентгеновских снимках.

Влияние висмута на организм человека

Научная литература соглашается с тем, что висмут и большинство его соединений имеют менее токсичное влияние на организм человека по сравнению с другими тяжелыми металлами, такими как ртуть, свинец, сурьма и т. д. Он широко применим в фармацевтической промышленности, но в определённых пропорциях и соединениях. Оказывает благотворное воздействие на человеческий организм и уничтожает патогены, но также может стать причиной побочных эффектов.

Соли висмута способны вызывать повреждение почек, печени и центральной нервной системы, хотя степень такого поражения обычно небольшая. Большие дозы могут быть фатальными для человека.

Лечение назначает исключительно врач. Только он может выбрать, какой именно препарат на основе висмута подойдёт, а также определить длительность его употребления и дозировку. Самолечение может быть опасно для здоровья.

Проникновение висмута в организм человека

Висмут способен проникать в организм человека несколькими путями:

  • Косметические средства. Висмут применяется в производстве губных помад, теней для век, румян и другой косметики для получения блеска.
  • Испарения и вода, которые могут содержать в себе частицы вещества. Сточные воды косметических, фармацевтических или парфюмерных производств могут быть источниками его попадания в природные воды.
  • Продукты питания. В основном микроэлемент содержится в зелени, салатах и специях (перец душистый, майоран, мускатный орех и другие).
  • Лекарственные препараты на основе оксида висмута.

В косметической промышленности случаев отравления было выявлено немного. Это может случиться только по причине несоблюдения требований безопасности на производстве.

Поражение организма веществом, содержащимся в лекарствах, возможно только при передозировке. При попадании в организм оно захватывается лейкоцитами крови и транспортируется по всем органам и тканям, оседая в почках, печени и т. д.

Лекарственные средства, содержащие висмут

Лекарственные средства, содержащие висмут, изготавливаются в сочетании с антибиотиками и используются для борьбы с инфекциями, вызванными бактериями. Фармакология может предложить большое количество препаратов, содержащих висмута трикалия дицитрат. Некоторые из них:

  • Висмута субцитрат – предназначается для лечения гастрита, язвы желудка и 12-перстной кишки. Оказывает обволакивающее и адсорбирующее действие.
  • Де-нол – применяется при воспалениях и эрозиях пищевого тракта, обладает антацидным и цитопротекторным действием на слизистые оболочки и желудок.
  • Викалин и Викаир – препараты отечественного производства для лечения язвы желудка и 12-перстной кишки, а также хронического гастрита. Кроме основного действия производят слабительный эффект.

Продолжительный приём средств на основе данного вещества может привести к изменению цвета кожи. Каждый медикамент имеет инструкцию-вкладыш, которую необходимо изучить перед началом лечения.

Усваивание висмута организмом человека

В съедобной части растений количество висмута составляет 0,06 мг/кг, что незначительно для организма человека; он легко усваивается корневой системой растений и не накапливается в проводящих тканях.

В основном его содержит зелень, а именно: полынь, шалфей, зелёные водоросли руккола, зелёный лук, мята, салат Ромен, Лолло Роса, Батавия и др., а также специи: перец душистый, корица, мускатный орех, базилик и т. д.

Отравления организма человека висмутом

Отравление организма человека висмутом может быть острого или хронического типа.

Хроническое развивается постепенно, по мере накопления вещества в организме. Возникают следующие патологии:

  • бессонница, раздражительность, судороги и спазмы;
  • снижение иммунитета, ухудшение памяти, общая слабость;
  • нарушение артериального давления и сердечного ритма;
  • афтозный стоматит, анемия;
  • почечная недостаточность, цилиндры в моче;
  • тошнота, диарея, гепатит.

Острое отравление, наоборот, возникает вскоре после попадания вредного соединения в организм. Наблюдаются следующие признаки:

  • рвота, тошнота, потеря аппетита и общей массы тела;
  • недомогание, головные боли, лихорадка;
  • дерматит, ревматические боли;
  • почернение на дёснах в результате осаждения сульфида висмута;
  • острая почечная недостаточность.

Могут развиваться и другие симптомы, такие как чувство телесного дискомфорта, присутствие альбумина или других белковых веществ в моче, диарея, кожные реакции, а иногда и серьезный экзодерматит. Кроме того, элемент входит в число металлов, которые уменьшают метаболизм сперматозоидов и способствуют появлению бесплодия у мужчин.

При наличии подобных симптомов необходимо прекратить употребление медикаментов на основе висмута и обратиться к врачу.

Лечение при интоксикации организма человека висмутом

При лечении интоксикации висмутом, помимо прекращения употребления препаратов на его основе, необходимо в максимально короткие сроки вывести его из организма человека. Висмут выводится почками, кишечником и потовыми железами, при этом может наблюдаться проявление дерматозов и зуда.

Лечение начинается с промывания желудка раствором полиэтиленгликоля. После этого следует принять активированный уголь (1 таблетка на 10 кг общего веса) или другие сорбенты. Кроме того, необходимы приём солевого слабительного и полоскание ротовой полости раствором перекиси и перманганата калия.

В случае, если лечение не проводится, а приём препарата продолжается, может возникнуть острая энцефалопатия с делирием, миоклониями, тяжелой атаксией и вариабельными нарушениями. Чтобы избежать развития подобных заболеваний, необходимо начать лечение при проявлении первых симптомов отравления.

Для профилактики интоксикации необходимо принимать медикаменты строго по назначению врача. Бесконтрольный приём препаратов на основе висмута трикалия дицитрат противопоказан и может быть опасен для здоровья.




Читайте также:

Оцените статью:

[Всего голосов: 20    Средний: 3/5]

Отравление висмутом

Висмут

Висмут относится к тяжелым металлам, наряду со свинцом, сурьмой, ртутью. Но в силу особенностей химических свойств не обладает ярко выраженным токсическим действием по сравнению с вышеперечисленными металлами. Соединения висмута использовались уже в средневековой медицине для лечения сифилиса, стоматита и других заболеваний.

В современной медицине существует огромное количество медицинских препаратов на основе соединений висмута. Противоязвенные свойства его соединений используются в терапии гастритов и язвы желудка, диареи. Мази на основе висмутовых соединений применяются для лечения дерматитов, эрозий, язв, воспалительных заболеваний кожи и слизистых оболочек. Широкое применение соединений висмута основано на противоязвенном, противовоспалительном, дезинфицирующем, вяжущем, ранозаживляющем свойстве этого металла.

Однако передозировка висмута опасна для здоровья и жизни человека.

Причины отравления висмутом

Избыточное поступление тяжелого металла встречается при бесконтрольном и длительном применении висмутсодержащих медицинских препаратов. При этом отмечается «висмутовая кайма», представляющая собой воспалительный процесс по краям десны вследствие отложения солей висмута. Цвет слизистой оболочки изменяется, она чернеет. Интенсивное использование соединений висмута в медицинских целях у больных с патологией почек приводит к висмутовой энцефалопатии.

В производстве висмут широко используется в электротехнике, ядерной промышленности, без него не обходится химическая, металлургическая и фармакологическая отрасли. Применяется висмут для производства косметических средств, красок, пигментов. На производстве случаи отравления соединениями металла крайне редки и являются следствием несоблюдения требований безопасности на производстве.

Механизм и симптомы отравления висмутом

При попадании большого количества металла в организм он захватывается лейкоцитами и разносится по всем тканям и органам. Депонируется металл во внутренних органах: печени, почках, селезенке, нервной ткани. Выделение висмута из организма происходит через желудочно-кишечный тракт. При этом испражнения окрашиваются в темный цвет за счет сульфида висмута.

Чаще всего встречается хроническое отравление соединениями висмута, характеризующееся следующими патологическими проявлениями:

  • Общие признаки: ухудшение памяти и внимания, потеря аппетита, бессилие, снижение иммунитета.
  • Проявления неврологического характера: бессонница, раздражительности, нервозность, изменение чувствительности участков тела, тремор мышц, спазмы, судороги.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмия, изменение артериального давления.
  • Изменения в органах пищеварения: тошнота, рвота, стоматит, болевой синдром, понос, токсический гепатит.
  • Кожные проявления: дерматит, пигментация слизистой оболочки ротовой полости, образование «висмутовой каймы».
  • Со стороны выделительной системы: почечная недостаточность, альбуминурия.

Длительный прием висмутсодержащих препаратов у пациентов с больными почками быстро приводит к висмутовой энцефалопатии. Патология сопровождается головными болями, быстрой утомляемостью, немотивированной агрессией, снижением интеллекта, астенией, развитием психозов. Патология может сопровождаться спутанностью сознания, потерей равновесия, зрительными галлюцинациями.

При остром отравлении препаратами висмута развивается острая почечная недостаточность, неврологические нарушения, олигурия, анурия, острые боли в животе, рвота, диарея.

Диагностика и лечение

Диагностика отравления основана на анамнезе (прием медицинских препаратов висмута, работа на производстве с висмутсодержащими соединениями), рентгенографии кишечника, анализе крови на содержание яда и т.д.

Оказание первой помощи заключается в немедленном прекращении поступления соединений висмута в организм. При остром отравлении промывают желудок. Больному можно дать 2 таблетки активированного угля.

Лечение заключается в проведении хелатирующей терапии. При необходимости проводят промывание желудка, назначают слабительные препараты. При развитии почечной недостаточности проводят гемодиализ.

Специфический антидотов для висмута нет, однако неплохой эффект оказывает димеркаптол и унитиол. Применяют энтеросорбенты. При развитии стоматита назначают 1%-ный раствор ляписа.

Профилактика отравления соединениями висмута сводится в первую очередь к строгой дозировке медицинских препаратов и приему их под контролем лечащего врача. Недопустим бесконтрольный прием висмутсодержащих препаратов. На производстве лучшей профилактикой отравлений тяжелыми металлами является строгое соблюдение требований охраны труда и техники безопасности при работе с ядовитыми веществами.

my-health.ru

Отравление висмутом — симптомы и влияние на организм человека

Висмут – это малораспространённый металл V группы, блестящий, серебряного цвета, с розовым оттенком. Микроэлемент нашёл применение в косметической промышленности, ядерной энергетике, металлургии, электронике. Кроме того, его соединение широко применяется в медицине благодаря его антисептическому и заживляющему свойствам.

В фармакологической промышленности он в основном используется для лечения желудочно-кишечных и онкологических заболеваний. На его основе изготавливаются мази для лечения язв, эрозий и других кожных заболеваний. Также висмут используется как контраст для визуализации структур органов и сосудов на рентгеновских снимках.

Влияние висмута на организм человека

Научная литература соглашается с тем, что висмут и большинство его соединений менее токсичны по сравнению с другими тяжелыми металлами, такими как ртуть, свинец, сурьма и т. д. Он широко применим в фармацевтической промышленности, но в определённых пропорциях и соединениях. Оказывает благотворное воздействие на человеческий организм и уничтожает патогены, но также может стать причиной побочных эффектов.

Соли висмута способны вызывать повреждение почек, печени и центральной нервной системы, хотя степень такого поражения обычно небольшая. Большие дозы могут быть фатальными для человека.

Лечение назначает исключительно врач. Только он может выбрать, какой именно препарат на основе висмута подойдёт, а также определить длительность его употребления и дозировку. Самолечение может быть опасно для здоровья.

Причины поражения и пути проникновения в организм

Металл способен проникать в организм человека несколькими путями:

  • Косметические средства. Висмут применяется в производстве губных помад, теней для век, румян и другой косметики для получения блеска.
  • Испарения и вода, которые могут содержать в себе частицы вещества. Сточные воды косметических, фармацевтических или парфюмерных производств могут быть источниками его попадания в природные воды.
  • Продукты питания. В основном микроэлемент содержится в зелени, салатах и специях (перец душистый, майоран, мускатный орех и другие).
  • Лекарственные препараты на основе оксида висмута.

В косметической промышленности случаев отравления было выявлено немного. Это может случиться только по причине несоблюдения требований безопасности на производстве.

Поражение организма веществом, содержащимся в лекарствах, возможно только при передозировке. При попадании в организм оно захватывается лейкоцитами крови и транспортируется по всем органам и тканям, оседая в почках, печени и т. д.

Какие препараты содержат висмут

Висмутсодержащие лекарственные средства изготавливаются в сочетании с антибиотиками и используются для борьбы с инфекциями, вызванными бактериями. Фармакология может предложить большое количество препаратов, содержащих висмута трикалия дицитрат. Некоторые из них:

  • Висмута субцитрат – предназначается для лечения гастрита, язвы желудка и 12-перстной кишки. Оказывает обволакивающее и адсорбирующее действие.
  • Де-нол – применяется при воспалениях и эрозиях пищевого тракта, обладает антацидным и цитопротекторным действием на слизистые оболочки и желудок.
  • Викалин и Викаир – препараты отечественного производства для лечения язвы желудка и 12-перстной кишки, а также хронического гастрита. Кроме основного действия производят слабительный эффект.

Продолжительный приём средств на основе данного вещества может привести к изменению цвета кожи. Каждый медикамент имеет инструкцию-вкладыш, которую необходимо изучить перед началом лечения.

В каких продуктах содержится вещество

В съедобной части растений количество висмута составляет 0,06 мг/кг, что незначительно для человеческого организма. Он легко усваивается корневой системой растений и не накапливается в проводящих тканях.

В основном его содержит зелень, а именно: полынь, шалфей, зелёные водоросли руккола, зелёный лук, мята, салат Ромен, Лолло Роса, Батавия и др., а также специи: перец душистый, корица, мускатный орех, базилик и т. д.

Симптомы интоксикации

Отравление может быть острого или хронического типа.

Хроническое развивается постепенно, по мере накопления вещества в организме. Возникают следующие патологии:

  • бессонница, раздражительность, судороги и спазмы;
  • снижение иммунитета, ухудшение памяти, общая слабость;
  • нарушение артериального давления и сердечного ритма;
  • афтозный стоматит, анемия;
  • почечная недостаточность, цилиндры в моче;
  • тошнота, диарея, гепатит.

Острое отравление, наоборот, возникает вскоре после попадания вредного соединения в организм. Наблюдаются следующие признаки:

  • рвота, тошнота, потеря аппетита и общей массы тела;
  • недомогание, головные боли, лихорадка;
  • дерматит, ревматические боли;
  • почернение на дёснах в результате осаждения сульфида висмута;
  • острая почечная недостаточность.

Могут развиваться и другие симптомы, такие как чувство телесного дискомфорта, присутствие альбумина или других белковых веществ в моче, диарея, кожные реакции, а иногда и серьезный экзодерматит. Кроме того, элемент входит в число металлов, которые уменьшают метаболизм сперматозоидов и способствуют появлению бесплодия у мужчин.

При наличии подобных симптомов необходимо прекратить употребление медикаментов на основе висмута и обратиться к врачу.

Лечение

При интоксикации веществом, помимо прекращения употребления препаратов на его основе, необходимо в максимально короткие сроки вывести его из организма. Висмут выводится почками, кишечником и потовыми железами, при этом может наблюдаться проявление дерматозов и зуда.

Лечение начинается с промывания желудка раствором полиэтиленгликоля. После этого следует принять активированный уголь (1 таблетка на 10 кг общего веса) или другие сорбенты. Кроме того, необходимы приём солевого слабительного и полоскание ротовой полости раствором перекиси и перманганата калия.

В случае, если лечение не проводится, а приём препарата продолжается, может возникнуть острая энцефалопатия с делирием, миоклониями, тяжелой атаксией и вариабельными нарушениями. Чтобы избежать развития подобных заболеваний, необходимо начать лечение при проявлении первых симптомов отравления.

Для профилактики интоксикации необходимо принимать медикаменты строго по назначению врача. Бесконтрольный приём препаратов на основе висмута трикалия дицитрат противопоказан и может быть опасен для здоровья.

infotoe.com

Де нол противопоказания

Лекарственный препарат Де Нол считается одним из самых сильных медикаментов для уничтожения бактерии Хеликобактер Пилори.

Оно способно заживлять поврежденные стенки и уменьшать воспалительный процесс.

Де Нол помогает усилить местный иммунитет и образовать защитную оболочку на поврежденной стенке. Именно благодаря этой пленке происходит защита от соляной кислоты, ферментов и солей желчных кислот.

При правильном применении он не всасывается во внутреннюю оболочку желудочно-кишечного тракта.

Но если возникла передозировка Де Нол и побочные эффекты, то необходимо знать, как с этим справиться.

В инструкции по применению препарата довольно сложно указано, как принимать препарат и из чего он изготовлен.

Главное действующее вещество называется висмут, но его передозировка и побочные действия может привести к негативным последствиям, если принимать большую дозировку за сутки или за один раз, увеличить самостоятельно курс лечения, то возможно появление токсикации организма.

Как это происходит

Прием препарата в большем количестве, чем необходимо, может привести к появлению симптомов отравления.

Например, может возникнуть нарушения функционирования органов желудочно-кишечного тракта.

Дополнительно на слизистой оболочки ротовой полости и на теле возникают высыпания. Дополнительно появляется воспалительный процесс в слизистой желудка.

Но определить отравление висмутом можно по такому признаки как то, что десна приобретут не красный, а черный цвет.

При продолжительной передозировки могут возникнуть нарушение работы в почках, при чем эти последствия могут быть неисправимы.

Влияние на микро и макроорганизмы

Действие препарата проявляется в виде образования защитной оболочки на внутреннюю стенку желудка и помогает устранить бактерию Хеликобактер Пилори.

Какие эффекты проходят при попадания в желудок Де Нол:

  1. Происходит нормализация кислотно-щелочного баланса.
  2. Висмут, попадая на участок желудка или двенадцатиперстной кишки, появляется защитная пленка. Именно она является защитой от дальнейшего разрушения и повреждения.
  3. Уменьшается активность пепсина, который способен разрушению слизистой желудка.
  4. Ускоряются обменные процессы и регенерация клеток. Дополнительно возникает улучшение кровообращение в области желудка.
  5. Усиление иммунитета. Главной причиной возникновения этого заболевания является наличие бактерии Хеликобактер Пилори. При наличии ослабления защитных свойств организма они проникают даже в глубокие отделы и ткани желудка.

Развивается сначала бактериальный гастрит, а потом уже появляются эрозии и язвочки. Постепенно могут образоваться серьезные осложнения. Самое опасное, что может произойти – это появиться онкология.

Необходимо принимать Де Нол при таких заболеваниях:

  1. Дуоденит. Хронический или острый.
  2. Острый или хронический гастрит.
  3. Острые эрозивные повреждения.
  4. Хронический или острый гастрит.
  5. Синдром раздражения кишечника. Стул чередуется: то понос, то запор.

Особенности использования

Принимать таблетки необходимо на протяжении 2 месяцев. В сутки нельзя принимать больше чем 4 таблеток в день. Для детей необходимо принимать не более чем 2 таблеток.

Дополнительно желательно отказаться от приема других лекарств, которые имеют в своем составе висмут.

Лекарство работает в организме накопительно, поэтому желательно, чтобы по окончанию лечебной терапии не должно быть в крови более 58 миллиграммов на литр крови.

Передозировка считается при наличии 100 миллиграммов на 1 литр крови.

Антибактериальное действие

  1. Разрушается клеточная стенка бактерии Хеликобактер Пилори.
  2. Происходят нарушительные процессы в цитоплазме бактерии, что постепенно приводит к ее постепенной гибели.

Де Нол способен проникать и восстанавливать глубокие слои желудка. Препарат не приводит к появлению привыкания.

Какие противопоказания имеет Де Нол

Каждое лекарство что-то лечит, при этом что-то калечит. Существуют противопоказания для приема Де Нол.

  1. Индивидуальная негативная реакция на компоненты лекарства.
  2. Острая или хроническая почечная недостаточность. Нарушения работы мочевыделительной системы.
  3. Кормление грудью. Негативное воздействие происходит на нервную систему и мочевыделительную систему внутренних органов ребенка и передается это через молоко.
  4. Употребление других препаратов, которые содержат висмут.
  5. При беременности. Ребенок может родиться с серьезными патологиями.
  6. Маленьким детям.

Использование вместе с другими препаратами

Необходимо отказаться от применения других препаратов, если есть такая возможность. В крайнем случае, между приемом медикаментов должно пройти не меньше 2 часов.

Также необходимо исключить прием пищи, молока или фруктов на время употребления Де Нол.

Взаимодействие

Если применять Де Нол вместе с тетрациклином, то последний всасывается гораздо меньше. Если его принимать вместе с викалином, ротером и викаиром, то количество висмута в крови резко возрастает.

Побочные действия и противопоказания:

  • Центральная нервная система. Бессонница, токсическая энцелофапатия или вегето-сосудистая дистония. Эти нарушения возникают при хронической передозировкой.
  • Нарушения работы желудочно-кишечного тракта. Язык приобретает черный цвет, точно также и десна. Появляется рвота и тошнота, нарушения работы органов желудочно-кишечного тракта. Черный кал.
  • Аллергическая реакция. Дерматит и крапивница. Высыпания на коже и слизистой.

Побочные симптомы явления передозировки

При лабораторных исследованиях определяю, что передозировка считается наличие в крови 100 миллиграмм на один литр.

Побочные проявления от препарата приводят к определенным нарушениям хроническим, которые изменить нельзя:

  1. Нарушение почек. Острые симптомы недостаточности. Дополнительно происходит повышение шлаков крови, гипертензии, кожный зуд.
  2. Нарушения функционирования головного мозга. Сначала это могут быть бессонница, слабость, токсикация.
  3. Хронические нарушения в работе желудочно-кишечного тракта. Черные десна, болезненные ощущения, рвота, которая возникает однократно или повторяется с определенным промежутком времени.

Что необходимо делать пре передозировке Де Нол

Все зависит от степени отравления. При тяжелой форме токсикации необходимо очистить организм, восстановить работу желудочно-кишечного тракта, нормализовать работу почек и центральной нервной системы.

В случае острой необходимости нужно подключить аппарат искусственная почка».

Для острой неотложной помощи необходимо выполнить следующие действия. В первую очередь, следует вызвать бригаду «Скорой помощи». Дальше следует промыть желудок для выведения висмута из организма.

Принять сорбенты по типу активированного угля и слабительные солевые. Для того чтобы полностью из организма вывести весь висмут необходимо не меньше двух месяцев.

На это время принимать Де Нол или другие подобные препараты запрещено. Это противопоказания для использования.

Не смотря на то, что препарат можно приобрести в любой аптеке без рецепта, принимать его необходимо только по назначению врача. Важно также следить, чтобы лекарственный препарат был вне зоне досягаемости детей.

При возникновении симптомов передозировки необходимо помочь организму помочь вывести висмут из организма в быстрые сроки.

При наличии следующих симптомов необходимо принять срочные меры:

  1. Аллергическая реакция. Сыпь или зуд на кожных покровах. Приступы удушья.
  2. Нарушения кровообращения головы, головокружения, головные боли. Проблемы с памятью и внимательностью. Повышенная нервозность.
  3. Стул сопровождается проблемами. У некоторых людей возникает запор, у других – понос. Цвет каловых масс меняется и становится черным, точно также и язык, и десна. Может возникать чувство тошноты.

Применение Де Нол вместе с алкоголем

При употреблении алкогольных напитков уменьшаются защитные свойства желудка. Повышается секреция соляной кислоты и происходит блокировка выделения муцина и соляной кислоты.

Применять алкоголь вообще никак нельзя применять во время лечения органов желудочно-кишечного тракта и не только.

Он приводит к уменьшению лечебного воздействия от Де Нол, но при этом риск накопления висмута в крови в огромных дозах и приводит к передозировке в организме.

Тем более побочные симптомы токсикации могут возникать гораздо быстрее.

Дозировка препарата

В зависимости от возраста пациента назначают определенную дозировку. Детям назначают в день выпить 2 таблетки.

Утром одна таблетка появляется, вечером вторая. Принимать ее необходимо до приема пищи за 30 минут.

Подросткам и взрослым нужно принимать в сутки не более 4 таблеток. В аптеке Де Нол продается в виде блистеров, на которых находится 8 таблеток.

При устранении симптомов наличия гастрита необходимо отказаться от приема препарата. У некоторых людей это происходит спустя 4 недели у других – спустя два.

После необходимо сделать перерыв на 8 недель. Необходимо отказаться на это время не только от Де Нол, но и от других препаратов с висмутом.

Нюансы при применении

Существуют некоторые правила и нюансы, на которые стоит обратить внимание. Например, Висмут, который является главным ингредиентом Де Нол, приводит к тому, что кал окрашивается в черный цвет.

В таком случае необходимо срочно проконсультироваться с врачом.

В течение получаса необходимо отказаться от употребления молока и других лекарственных препаратов. Проблема в том, что для Де Нола необходимо обильное количество желудочного сока.

При наличии вегето-сосудистой дистонии необходимо ограничить время использования препарата. При выполнении правил употребления медикаментов наличие передозировки очень минимально.

Аналоги Де Нол

Принимать препарат на протяжении двух месяцев необходимо для прохождения курса лечения. Но препарат этот считается дорогостоящим и заменить его можно при помощи более дешевых аналогов.

Например, Новобисмол, Вентрисол, Висмут трикалия дицитрат.

Послесловие

При наличии заболеваний органов желудочно-кишечного тракта необходимо пройти консультацию в кабинете врача-гастроэнтеролога. Отличным вариантом послужит употребление Де Нола.

Но принимать его необходимо, соблюдая правила инструкции. В сутки нельзя употреблять больше, чем 4 таблетки взрослым и 2 таблетки для детей.

Полезное видео

jeludokbolit.ru

Отравление соединениями висмута — Влияние висмута на организм и жизнь человека — Медицинские рефераты, курсовые, дипломные и другие учебные материалы >> MedicInformer.ru

Висмут — малораспространенный элемент. Естественными источниками поступления висмута в природные воды являются процессы выщелачивания висмутсодержащих минералов. Источником поступления в природные воды могут быть также сточные воды фармацевтических и парфюмерных производств, некоторых предприятий стекольной промышленности.

Ядовитость висмута при введении в кровь высока — около 1 мг на кг живого веса — и колеблется в зависимости от быстроты введения и состояния организма. Введение висмута под кожу вызывает также отравление, но медленнее, и дозы для токсического эффекта гораздо выше, особенно при применении нерастворимых соединений, лишь постепенно рассасывающихся. Отравление висмутом может быть острым и хроническим. Первое наблюдается как при применении висмута на большие свежие раневые поверхности, а также, при введении в кровь растворимых соединений висмута, не осаждающих белка и потому не вызывающих эмболии. Однако хроническое отравление висмутом может привести к изменению белкового, углеводного и липидного обменов, снижению содержания гемоглобина в крови и другим нарушениям.

За транспортировку висмута к различным органам в организме ответственны лейкоциты. Захваченный лейкоцитами и разнесенный током крови и лимфы по всему организму висмут скопляется в селезенке, центральной нервной системе и органах выделения (почки, печень, кишечник, слюнные железы). Следы этого элемента были обнаружены в поте, слезах и грудном молоке. Висмут, прошедший через желудочно-кишечный тракт, выделяется в виде сульфида висмута, окрашивая кал в темный цвет. Резорбированный висмут выделяется с мочой. Процесс выделения очень длительный.

Установлено, что при отравлении солями висмута поражаются почки, центральная нервная система, печень, кожа и слизистые оболочки. В результате накопления висмута в почках, возможно, их поражение. При выделении висмута из организма потовыми железами может быть зуд кожи и появление дерматозов. У человека, после приема токсической дозы, симптомы отравления появляются спустя несколько дней: вначале обнаруживается пигментация во рту, причем на деснах появляется черная кайма («висмутовая кайма»), вызываемая отложением сернистого висмута. Затем развивается стоматит, иногда язвенный, могущий распространиться на гортань и пищевод. Как следствие появляется тошнота, рвота, гастралгия, метеоризм, диарея, альбуминурия. Далее наступает упадок питания, исхудание и кахексия. Длительный прием препаратов висмута в больших дозах может вызвать симптомы «висмутовой» энцефалопатии (особенно у больных с нарушением функции почек).

При вскрытии умерших от отравления висмутом находят дегенеративные изменения в нервной ткани, слизистых оболочках желудочно-кишечного тракта, паренхиматозные изменения в печени и почках. Страдает сердечная деятельность. Происходят изменения в щитовидной железе.

Смотрите также

Реформы служб охраны материнства и детства. В селе акушеров-гинекологов (так же, как и педиатров) заменит терапевт — врач общей практики. В городе, очевидно, женские консультации сольются с поликлиниками (в рамках формирования групповых враче …

Применение мазей при различных заболеваниях [10] На рынок Украины мази поставляют более 160 иностранных фирм из 40 стран, в том числе 29 фармацевтических фирм Германии, 16 — Индии, 9 — Польши, по 8 — Швейцарии и Франции, 5 — Великобри …

Серологические исследования Серологические исследования — наиболее распространённые и доступные диагностические методы. Их часто проводят при подозрении на токсоплазмоз, амебиаз (РИГА, латекс-агглютинация), лейшманиозы (РИГА …

www.medicinformer.ru

Отравление висмутом — Токсикология

Пост опубликован: 07.05.2014

Висмут применяется в медицине уже почти 300 лет. Он входил в состав мазей, а также средств для приема внутрь при различных заболеваниях ЖКТ. Уже в 1802 г. была отмечена его нефротоксичность. В начале XX века наблюдались случаи почечной недостаточности у детей, кото­рым вводили соли висмута в/м для лечения стоматита.

В прошлом в/м инъекциями солей висмута лечили сифилис. Иногда при этом развивалась диффузная пятнистая сыпь на туловище и конеч­ностях, проходившая самостоятельно («эритема девятого дня»). Позд­нее наблюдались вспышки энцефалопатии, осо­бенно среди перенесших илеостомию или колостомию.

В США внутрь чаше всего назначают субсалицилат висмута. Входя­щий в его состав салицилат хорошо (до 90%) всасывается в ЖКТ. Опи­саны случаи отравления салицилатом, поэтому и при кратковремен­ном, и при длительном приеме данного препарата обязательно опреде­ляют сывороточную концентрацию салицилата. Отмечены отдельные случаи метгемоглобинемии, вызванной субнитратом висмута.

Фармакокинетика

В природе вещество встречается в трех- и пятивалентном состоянии. В медицинских целях применяют лишь трехвалентный висмут (напри­мер, гидроксисоли, ранее считавшиеся солями радикала висмутила). Подавляющая часть принятого внутрь вещества в неизмененном состоянии выводится с калом, всасывается лишь 0,2%. Всасывание не­которых препаратов (например, коллоидного субнитрата висмута) воз­растает при повышении pH в желудке. Распределение и элиминация вещества после приема внутрь описывается сложной многокамерной моделью. Объем распределения у человека неизвестен.

Попав в кровь, он связывается с а2-макроглобулином, апопротеинами ЛПНП и гаптоглобином. Он быстро проникает в печень, почки, легкие и костную ткань. Ионы висмута способны проходить че­рез плаценту, проникая в околоплодные воды и кровоток плода. Они также легко проникают через гематоэнцефалический барьер. Около 90% выводится почками, при этом индуцируется синтез специфиче­ски связывающего висмут белка, отличного от металлотионеина.

Элиминация вещества после приема проходит в три этапа: начальный Т1/2 составляет около 1 —4 ч, промежуточный 5— 11 сут, а конечный ко­леблется от 21 до 72 сут, причем висмут в моче можно обнаружить через 5 мес после приема его последней дозы.

Патофизиология

Соли висмута делят на четыре группы на основании их рас­творимости и всасывания в ЖКТ. Токсические эффекты солей этих четырех групп различны. Энцефалопатия при отравлении висмутом, очевидно, обусловлена его связыванием с сульфгидрильными группами нейронных белков. Од­нако неясно, что именно повышает риск ее возникновения. Пол, возраст и длительность лечения на это не влияют.

Симптомы отравления висмутом


Острое отравление

При попадании в ЖКТ развивают­ся боль в животе, олигурия (или даже анурия). Может развиться ОПН, причем не только при отравлении солями группы III (растворимыми в воде). Висмут, как и другие тяжелые металлы, вызывает дегенератив­ные изменения проксимальных канальцев.

Хроническое отравление

Самое частое осложнение длительного приема — диффузная прогрессирующая энцефалопатия. Характерны психоневрологические нарушения, например апатия, раздражительность, потом снижение концентрации внимания и кратковременной памяти, в не­которых случаях зрительные галлюцинации. Возможны двигательные расстройства (подергивания мышц, миоклония, атаксия, тремор). Мы­шечная слабость, а в редких случаях эпилептические припадки могут смениться полной обездвиженностью. Если не прекратить прием препарата, больные могут впасть в кому и умереть.

Тяжелые нервно-мышечные расстройства (такие, как миоклония) могут стать причиной переломов. Как и некоторые другие тяжелые ме­таллы, висмут вызывает гиперпигментацию кожи. Отложение сульфи­да висмута в слизистых приводит к сине-черному окрашиванию десен, а его образование в ЖКТ окрашивает кал в черный цвет.

Диагностика отравления

Диагноз энцефалопатии ставится при диффуз­ных психоневрологических и двигательных нарушениях в сочетании с приемом препарата в анамнезе. Необходимо исключить другие причины. При рентгенографии живота в кишечнике могут выявляться рентгеноконтрастные участки. Кал окрашен в черный цвет, однако анализ на скрытую кровь дает отрицательный результат.

Повышенная концентрация яда в крови подтверждает факт от­равления висмутом, однако по ее абсолютной величине судить о тяжести отрав­ления нельзя. Хотя чаще всего при энцефалопатии концентрация превышает 100 нг/мл (обычно 100—1000 нг/мл), известны случаи, когда она была ниже этой величины.

На ЭЭГ обычно выявляют неспецифический сдвиг в сторону мед­ленных ритмов. Если концентрация в крови выше 2000 нг/мл, на КТ может выявляться диффузное повышение рентгеновской плот­ности коры головного мозга. После выздоровления эти проявления обычно исчезают. Проведенная в одном случае энцефалопатии МРТ нарушений не выявила.

Лечение отравления висмутом

У животных при отравлении висмутом эффективен димеркапрол, сообщалось о его эффективно­сти и у человека. Хотя четко это не доказано, димеркапрол тем не менее часто рекомендуется при отравлении висмутом. Он выводится с жел­чью — в этом его существенное преимущество перед другими комплексобразующими средствами в условиях, когда возможно развитие ОПН. В исследованиях на добровольцах сукцимер и унитиол в 50 раз усили­вали выведение яда почками после приема внутрь коллоидного субцитрата висмута.

Возникли вопросы или что-то непонятно? Спросите у редактора статьи — здесь.

Чаще всего при отравлении висмутом достаточно поддерживающей терапии. Целесообразно удалить яд из ЖКТ, особенно при тяжелой энцефалопатии. На­значают активированный уголь и раствор полиэтиленгликоля, хотя данных по эффективности этого метода нет. Комплексобразуюшие средства назначают только при нейротоксичности, хотя с прекращени­ем приема препарата ее симптомы, даже в тяжелых случаях, через не­сколько дней или недель полностью исчезают. Конкретные препараты, показания к их применению, схемы и дозы не определены. Хорошо переносится сукцимер. У димеркапрола больше побочных эффектов, его назначают при энцефалопатии на фоне почечной недостаточности, если через 48 ч после прекращения приема лекарства и промывания ки­шечника неврологических улучшений нет.


Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.


Видео:

Полезно:

Оказался ядовитым: COVID-19 предлагают лечить как отравление | Статьи

Российские ученые предложили лечить тяжелых больных COVID-19 так же, как при отравлении ядами, вызывающими повышение уровня свободного железа в крови. Симптомы в обоих случаях очень схожи. По теории зарубежных исследователей, вирус вызывает разрушение гемоглобина и вытеснение из него положительно заряженных атомов железа. Методы и препараты, применяемые для нейтрализации этой формы металла, давно известны и широко применяются в детоксикационной терапии.

Железные люди

При тяжелом течении COVID-19 характерно поражение нескольких систем организма человека: сердечно-сосудистой, нервной, дыхательной, пищеварительной. Причем скорость развития патологических процессов крайне велика — из удовлетворительного в критическое состояние больной может перейти буквально в течение нескольких часов. Так как эффективного лекарства от воздействия SARS-Cov-2 пока не найдено, врачи используют любые методы и схемы борьбы с вирусом, чтобы спасти пациентам жизнь.

Ученые из Санкт-Петербургского научно-исследовательского института скорой помощи им. И.И. Джанелидзе предположили, что COVID-19 можно лечить как отравление гемолитическими ядами (вещества, при попадании которых в организм возникает повышенное разрушение эритроцитов. — «Известия»). Свои выводы они сделали, основываясь на гипотезе ученых из Сычуаньского университета науки и техники и университета Ибин (Китай).

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Зураб Джавахадзе

Последние считают, что коронавирус обладает гемотоксическим действием. Согласно их теории, вирус воздействует на клетки иммунной системы таким образом, что в итоге из молекул гемоглобина вытесняется атом двухвалентного (свободного) железа. Оно попадает в кровь, вызывая повреждение стенок сосудов и инициируя образование тромбов, что в конечном итоге приводит к полиорганному поражению. Дело в том, что окисление железа сопровождается образованием активной формы кислорода, которая крайне опасна для биологических структур. Схожие патологические процессы наблюдаются при острых отравлениях гемолитическими ядами, вызывающих разрушение эритроцитов (клеток, осуществляющих транспорт кислорода), после чего свободное железо также выходит в кровь.

В итоге возникает ряд повреждений внутренних органов. Избыток свободного железа приводит к капиллярной утечке — разлету плазмы крови через стенки сосудов. В итоге уменьшается поток кислорода, доставляемого к тканям. Именно такие симптомы наблюдаются у тяжелых больных COVID-19. Поэтому ученые из Санкт-Петербургского НИИ задумались о том, чтобы лечить это заболевание как отравление гемолитическими ядами.

«До настоящего времени сведений о разрушении эритроцитов или повышении уровня сывороточного железа у пациентов с COVID-19 нет, — отмечают авторы работы. — Тем не менее это можно выявить с помощью ряда доступных клинико-лабораторных признаков. Подтверждение наличия гемототоксического действия вируса позволило бы расширить комплексную терапию COVID-19 методами очищения организма от свободного железа».

Спасительный детокс

Опрошенные «Известиями» эксперты считают, что терапия для очищения организма от железа вполне может быть включена в комплекс борьбы с COVID-19, однако как самостоятельное лечение применяться не может.

— Интоксикация возникает при любой серьезной инфекции, — отметил заведующий лабораторией биотехнологии и вирусологии Новосибирского государственного университета, член-корреспондент РАН Сергей Нетесов. — Против нее применяют капельницы с физрастворами и другими препаратами, руководствуясь показателями биохимического мониторинга крови пациента. Называть это целевой терапевтической стратегией, наверное, не совсем корректно, поскольку такие детоксикационные процедуры обычно являются элементами патогенетической терапии.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Зураб Джавахадзе

Как пояснили авторы идеи, чтобы исключить повреждающее органы действие свободного железа, необходимо «нейтрализовать» его. Детоксикационная терапия давно и успешно используется в токсикологической практике. Ее принцип заключается в «связывании» металла с другими веществами таким образом, чтобы он перестал проявлять активность. Сделать это можно, например, с помощью препарата дефероксамин. Известно, что уже через два дня его применения уровень свободного железа в крови пациентов снижается до нормальных показателей. Эффективным и быстрым методом уничтожения свободного железа является также гемодиализ — искусственное очищение крови.

— При инфекционных заболеваниях, в том числе при COVID-19, поражаются многие органы и системы, — сообщил научный сотрудник лаборатории анализа показателей здоровья населения и цифровизации здравоохранения МФТИ (вуз — участник проекта повышения конкурентоспособности образования «5-100») Давид Наимзада. — Соответственно, эффективное лечение должно быть комплексным. Одним из компонентов такого комплекса является дезинтоксикационная терапия. Она применяется для выведения токсических веществ, образующихся в процессе жизнедеятельности возбудителя и веществ, образующихся в результате воспаления и гибели клеток организма больного. И, конечно, она влияет на тяжесть течения заболевания и прогноз.

Учитывая, что ВОЗ прогнозирует повышение смертности от COVID-19, любой подход, способный спасти жизнь больным, должен быть изучен и проверен, считают специалисты.

Отравление — Симптомы — NHS

Симптомы отравления зависят от вещества и количества, которое вы принимаете.

Некоторые ядовитые вещества, например, окись углерода, нарушают способность крови переносить кислород. Другие, например отбеливатель, вызывают ожог и раздражают пищеварительную систему.

Родители и опекуны должны знать о внезапных, необъяснимых заболеваниях у маленьких детей, особенно если они находятся в сонливости или без сознания, поскольку причиной может быть отравление.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы считаете, что кто-то проглотил ядовитое вещество.

Узнайте, что делать, если вы думаете, что кого-то отравили.

Признаки передозировки лекарством или наркотиком

Передозировка лекарствами — самый распространенный вид отравлений в Великобритании.

Если кто-то принимает слишком много лекарства, у него могут возникнуть симптомы, характерные для принимаемого лекарства, а также более общие симптомы, перечисленные выше.

Некоторые из наиболее распространенных лекарств или препаратов, применяемых при отравлении, перечислены ниже.

Парацетамол

Парацетамол — широко применяемое безрецептурное обезболивающее.

Специфические признаки отравления парацетамолом включают:

Аспирин

Аспирин — это лекарство от тромбоцитов, которое разжижает кровь и снижает риск образования тромбов.

Специфические признаки отравления аспирином включают:

Трициклические антидепрессанты

Трициклические антидепрессанты используются для лечения депрессии, а также ряда других состояний психического здоровья, таких как паническое расстройство и обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР).Некоторые типы трициклических антидепрессантов также можно использовать для лечения нервной боли.

К специфическим признакам отравления трициклическими антидепрессантами относятся:

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)

СИОЗС — это новый тип антидепрессантов, которые также используются для лечения психических расстройств, таких как ОКР и тревожное расстройство.

Специфические признаки отравления СИОЗС включают:

  • волнение
  • тремор (тряска)
  • Неконтролируемое движение глаз (нистагм)
  • сильное напряжение мышц

Бета-блокаторы

Бета-блокаторы используются для лечения ряда состояний, влияющих на сердце или кровь, таких как высокое кровяное давление (гипертония), стенокардия и сердечная недостаточность.

Специфические признаки отравления бета-адреноблокаторами включают:

Блокаторы кальциевых каналов

Блокаторы кальциевых каналов используются для лечения высокого кровяного давления и стенокардии.

Специфические признаки отравления блокаторами кальциевых каналов включают:

  • волнение
  • Низкое кровяное давление, которое может вызывать такие симптомы, как головокружение и обмороки
  • боль в груди
  • медленное сердцебиение (ниже 60 ударов в минуту)

Бензодиазепины

Бензодиазепины — это разновидность транквилизаторов, часто используемых на краткосрочной основе для лечения беспокойства и проблем со сном (бессонницы).

К специфическим признакам отравления бензодиазепинами относятся:

  • нарушение координации и речи
  • Неконтролируемое движение глаз (нистагм)
  • мелкое дыхание
  • сонливость

Опиоиды

Опиоиды — это более сильное обезболивающее, используемое для лечения умеренной и сильной боли. В их состав входят кодеин и морфин, а также запрещенный наркотик героин.

Специфические признаки отравления опиоидами включают:

  • младшие школьники
  • мелкое дыхание
  • сонливость

Передозировка стимулятора

Если вы приняли слишком много стимуляторов, таких как кокаин, амфетамин, крэк или экстази, признаки передозировки могут включать:

  • тревога и паранойя
  • беспокойство или возбуждение
  • галлюцинации
  • высокая температура
  • боль в груди
  • учащенное дыхание
  • нерегулярное или учащенное сердцебиение

Передозировка каннабиса

Если вы курите (или едите) слишком много каннабиса, у вас могут возникнуть следующие симптомы:

  • паранойя
  • галлюцинации
  • Онемение рук и ног

.

Когда его следует использовать для улучшения здоровья пищеварительной системы?

Bismuth: When Should It Be Used to Improve Your Digestive Health?

Здесь, в Fix Your Gut, мы можем показаться резкими в отношении большинства лекарств, рекомендованных для пищеварения. Наши категоричные взгляды на лекарства могут быть правдой, но мы столь же суровы в отношении добавок, которые, по нашему мнению, также могут вызывать проблемы с их использованием. Однако есть некоторые лекарства, которые могут улучшить ваше пищеварение при правильном применении. У всех лекарств / добавок есть свои применения и недостатки, и минеральный висмут ничем не отличается.

Висмут и его применение

Большинство лекарств с висмутом, которые вы покупаете, содержат салицилаты в виде хелатов. Субсалицилат висмута — это коллоидное соединение минерала и салициловой кислоты (известное противовоспалительное средство). Соединения, содержащие этот минерал, используются при язве, изжоге, гастрите и диарее. Он помогает покрыть и защитить пищевод и желудок.

Минерал также является слабым антацидом, и было показано, что субсалицилатная часть соединения снижает воспаление в желудочно-кишечном тракте.Также было показано, что он обладает антибактериальными свойствами. Антибактериальные свойства могут быть причиной того, что минерал ускоряет заживление язв у людей, ограничивая разрастание H. pylori . Висмут, возможно, снижает усвоение железа H. pylori (есть одно исследование, которое ставит под сомнение его способность депривации железа, но в исследовании упоминается, что он все еще препятствует H. pylori ), снижая его способность к образованию биопленок и клеточному метаболизму.

Также было обнаружено, что висмут связывается с эндотоксинами и энтеротоксинами, которые вырабатываются бактериями, чтобы помочь вывести их из организма.Висмут снижает чрезмерный рост E. coli и выработку эндотоксинов в кишечнике. Минерал ограничивает симптомы у людей с язвами, гастритом, инфекциями, диареей или ГЭРБ за счет этих различных механизмов действия, чтобы помочь улучшить здоровье их пищеварительной системы.

Висмут также полезен для помощи людям с менее известным третьим типом SIBO (избыточный бактериальный рост в тонком кишечнике), известным как SIBO, с избыточным ростом сероводорода. Минерал связывается с сероводородом и серой в пищеварительном тракте с образованием сульфида висмута.Это соединение снижает количество, которое может вытекать из кишечника и вызывать усталость и туман в мозгу, если оно пересекает гематоэнцефалический барьер. Если ваш стул становится очень темного цвета, когда вы добавляете висмут, возможно, вы страдаете от чрезмерного роста сероводорода или в вашем рационе очень много сернистых продуктов. Лучше использовать добавки висмута или лекарства, которые не содержат субсалицилат, чтобы определить избыточный рост сероводорода, который может вызвать кровотечение у некоторых людей, и мелена (темный, дегтеобразный стул), что создает проблемы при определении возможной причины потемнения стула. .

Проблемы, связанные с использованием, и дополнительные рекомендации

Незначительные побочные эффекты, которые может вызвать минерал, — это потемнение языка и стула из-за серных или сульфидных связей. Опять же, этот «побочный эффект» может быть полезным диагностическим инструментом для определения избыточного роста сероводорода в пищеварительном тракте. Кроме того, употребление висмута может вызвать головную боль и тошноту.

Субсалицилат висмута может вызывать некоторые редкие побочные реакции, включая кровотечение и системные аллергические реакции.Я бы избегал использования субсалицилата висмута, если у вас аллергия на салицилаты или вы страдаете расстройствами пищеварения, которые могут усилить кровотечение, например сильные язвы или ВЗК. Детям не следует принимать субсалицилат висмута, потому что это увеличивает их шансы на развитие синдрома Рея, серьезного, опасного для жизни заболевания. Наконец, если вы принимаете какие-либо антикоагулянты, любые лекарства, которые увеличивают ваши шансы на кровотечение (например, НПВП), или что-либо с салициловой кислотой (аспирин, кора белой ивы), вы можете сначала спросить своего врача, прежде чем использовать субсалицилат висмута.Если вы не переносите субсалицилат висмута, я бы попытался найти дополнительную форму этого минерала.

Я рекомендую вам не принимать висмут дольше шести недель, если это возможно, из-за риска отравления висмутом. Симптомы отравления висмутом включают неврологические проблемы, анемию, атаксию, миоклонус и проблемы с речью.
Чтобы снизить концентрацию висмута, наш организм использует глутатион, поэтому может быть хорошей идеей во время использования или после него принимать добавки глутатиона, чтобы облегчить выведение висмута из организма.Используйте с осторожностью, если вы имеете дело с чрезмерным ростом сероводорода, или используйте его после того, как чрезмерный рост уменьшится. Глутатион содержит тиоловую группу, которая может вызывать проблемы у людей с избыточным сероводородом.

Марок висмута Я рекомендую:

  • Субсалицилат висмута — Kaopectate Vanilla (без красителей, но содержит некоторые сомнительные добавки, включая карамель, ароматизатор, сахарозу [возможный источник ГМО] и ксантановую камедь)
  • Субгаллат висмута — Девром (содержит ксилит, тальк и крахмал [возможный источник ГМО])

.

отравление висмутом

  • висмут — трехвалентный металлический элемент; атомный номер 83, атомный вес. 20.98037. Некоторые из его солей используются в медицине; некоторые содержат BiO +, а не Bi3 +, и называются подсолями. [Гер. Wismut, Weisse Masse, белая масса] б. алюминат желудочного антацида. SYN… Медицинский словарь

  • висмутовый стоматит — стоматит, вызванный отравлением висмутом, характеризующийся тонкой сине-черной линией на краях десен (висмутовая линия), пигментацией слизистой оболочки щеки, болезненностью языка, металлическим привкусом и чувством жжения во рту.Называется также висмутом…… Медицинский словарь

  • линия висмута — тонкая сине-черная линия в краевой десне вокруг зубов, иногда ограниченная десневым сосочком, наблюдаемая при отравлении висмутом. См. Также висмутовый стоматит, под стоматит… Медицинский словарь

  • Висмут — (pronEng | ˈbɪzməθ) — химический элемент, который имеет символ Bi и атомный номер 83. Этот тяжелый, хрупкий, белый кристаллический трехвалентный бедный металл имеет розовый оттенок и химически напоминает мышьяк и сурьму.Из всех металлов это самый…… Wikipedia

  • Отравление ртутью — Классификация и внешние ресурсы Элементарная ртуть ICD 10 T… Wikipedia

  • Отравление Александра Литвиненко — Александр Литвиненко был бывшим сотрудником Федеральной службы безопасности России, который избежал судебного преследования в России и получил политическое убежище в Великобритании. Он является автором двух книг и Лубянской преступной группы, в которой обвинил русскую тайну… Википедия

  • висмут — Хроническое отравление висмутом.* * * bis · mu · tho · sis (biz ″ mə thoґsis) отравление висмутом… Медицинский словарь

  • висмутизм — висмутизм (bizґməth iz əm) отравление висмутом… Медицинский словарь

  • Saturnisme animal — Le saturnisme animal regroupe toutes les formes de saturnisme (c est à dire d intxication par le plomb) pouvant toucher les animaux, qu ils soient sauvages, Domestiqués ou de compagnie, terrestres ou aquatiques (poissons dont Пример… Wikipédia en Français

  • Отведение — (pronEng | ˈlɛd) — элемент основной группы с символом Pb (la.отвес). Свинец имеет атомный номер 82. Свинец — мягкий, ковкий бедный металл, который также считается одним из тяжелых металлов. Свинец имеет голубовато-белый цвет в свежем виде, но…… Wikipedia

  • .

    Пищевое отравление — причины, симптомы, диагностика, лечение

    Что такое пищевое отравление?

    Пищевое отравление — частое острое заболевание, при котором пища или вода, загрязненные инфекционными агентами, вызывают воспаление кишечника. Эти инфекционные агенты могут быть вирусами, бактериями, простейшими или их токсинами. В отличие от «желудочного гриппа» (вирусного гастроэнтерита), который вызывается вирусами, пищевое отравление чаще вызывается такими бактериями, как E.coli , Salmonella и Shigella .

    Попадая в кишечник, бактерии вызывают воспаление и повреждение стенки кишечника. Это вызывает такие симптомы, как тошнота, рвота, боль в животе или спазмы и диарея. Пищевое отравление протекает остро. Он возникает внезапно, в течение нескольких минут или часов после употребления зараженной пищи или воды, и проходит в течение нескольких дней. Могут потребоваться лекарства, такие как антибиотики, но иногда бывает достаточно поддерживающих мер, таких как постельный режим и регидратация.

    Причины пищевого отравления

    Бактерии , которые могут вызывать диарею у человека, живут в кишечнике здоровых или инфицированных людей или животных, таких как крупный рогатый скот, домашняя птица или домашние животные.Их стул может загрязнять питьевую воду или воду для отдыха, почву, овощи на полях, молоко во время доения, мясо во время убоя или пищу, приготовленную руками, загрязненными стулом. Кроме того, в неохлажденной пище могут быстро размножаться бактерии, возникающие с поверхности воздуха или хранения продуктов.

    Источники инфекции:

    • Инфекции пищевого происхождения (пищевое отравление): Недоваренный говяжий фарш (гамбургеры), курица или другое мясо, моллюски (устрицы, гребешки), сырые яйца (майонез), сырые немытые фрукты и овощи, непастеризованное молоко или фруктовые соки, или недостаточно хранящиеся или охлажденные пищевые продукты
    • Инфекция, передаваемая через воду: зараженная питьевая или рекреационная вода
    • Инфекция, передаваемая через стул (фекально-оральную) через загрязненные калом руки, игрушки, посуда, почва и т. д.
    • Инфекции уха, носа и горла, а также инфекции мочевыводящих путей также могут вызывать острую бактериальную диарею.

    Бактерии, обычно участвующие в пищевых отравлениях

    • E.coli 0157: H ( 2 )
    • Campylobacter ( 3 )
    • Salmonella ( 4 )
    • 9000 Staphylococcus aureus (пищевое отравление стафилококком)
    • Clostridium perfringens
    • Shigella ( 5,6 )
    • Listeria — у беременных и лиц с пониженным иммунитетом ( 7 )
    • Vibrio cholerae (вызывает холеру)

    Кишечные изменения при бактериальном пищевом отравлении

    Бактерии могут вызывать воспаление желудка и тонкой кишки (гастроэнтерит), толстой кишки (колит) или прямой кишки (проктит).Воспаление может привести к снижению всасывания питательных веществ и воды из кишечника, что приводит к диарее. При тяжелой инфекции могут развиться язвы, а в наиболее тяжелых случаях бактерии могут попадать в кровь (сепсис) и поражать другие органы.

    Симптомы бактериального пищевого отравления

    Симптомы пищевого отравления, вызванного бактериями, включают:

    • Взрывная диарея с частым жидким стулом или водянистым стулом, неотложность , вздутие живота , спазмы в животе.Если попадает в организм достаточное количество бактерий, диарея появляется внезапно , обычно в течение 48 часов (или в течение 5 дней), а длится 1-3 дня (или до 10 дней и более при тяжелой инфекции).
    • Тошнота, рвота (иногда)
    • Общее недомогание с лихорадкой (иногда)
    • При тяжелой диарее могут быстро появиться симптомы обезвоживания, такие как жажда, усталость, запавшие глаза, малое количество утренней мочи

    Если у вас есть стойкая диарея или мягкий стул после путешествия, прочтите о диарее путешественников и кишечных паразитах , таких как Giardia и кишечных червях , зараженных пищей.

    Стул инфицированного человека заразен во время диареи и до двух недель после заживления (при шигеллезе возможно до 1 года и более после исчезновения симптомов).

    Диагностика бактериального пищевого отравления

    Врач может заподозрить у вас бактериальное пищевое отравление на основании истории из

    • Внезапно возникшая диарея
    • Диарея, появившаяся через несколько часов после еды фастфуда, ужина в подозрительном ресторане или питьевая вода из рек или озер
    • Другие люди, которые ели ту же пищу, что и вы, и у которых в течение следующих двух дней была диарея
    • Тесный контакт с людьми, страдающими диареей
    • Прибывшие из страны с хорошей гигиеной в страну с плохими гигиеническими привычками .

    Если у вас тяжелая диарея, врач может назначить тест на посев кала , чтобы определить вызывающие бактерии, чтобы прописать вам соответствующий антибиотик. Hemoccult , тест на скрытую кровь в стуле, выполняется при подозрении на кишечное кровотечение.

    Лечение диареи, вызванной бактериальным пищевым отравлением

    Легкая острая бактериальная диарея обычно проходит сама по себе в течение двух-трех дней. Регидратация необходима для предотвращения осложнений.Одной воды недостаточно, и необходимо использовать растворы для пероральной регидратации, чтобы обеспечить оптимальную концентрацию электролитов и их замену. Если обезвоживание серьезное или человек не может удерживать жидкость орально, необходима внутривенная регидратация.

    Антибиотики назначаются только при длительной (> 5 дней), обильной (> 6 стула / день) или кровавой диарее, с высокой температурой (> 38,5 ° C или 101,3 ° F) или при сильной боли в животе . Важно, чтобы антибиотики прописал медицинский работник и чтобы весь курс прошел в соответствии с рекомендациями.Антибиотики могут сократить течение тяжелой бактериальной диареи, если бактерии непосредственно поражены.

    Однако антибиотики могут иметь ограниченную пользу в случаях, когда токсины ответственны за заболевание, как это может быть в случае с E.coli 0157: H, Staphylococcus aureus или Clostridium perfringens. Вместо этого необходимо вывести токсины из системы. Это одна из причин того, что противодиарейные средства вроде лоперамида не назначают сразу при пищевом отравлении.Иногда может быть прописан активированный уголь, чтобы нейтрализовать эти токсины.

    Средства от пищевого отравления

    Противодиарейные препараты, такие как лоперамид, дифеноксилат, субсалицилат висмута, имеют ограниченную ценность и могут усугубить диарейное заболевание при очень раннем применении ( 1 ). Поэтому важно не прекращать диарею, поскольку это всего лишь симптомы. Лечение должно быть направлено на первопричину, которой является присутствие бактерий или токсинов в кишечнике, как в случае использования антибиотиков.

    Консервативные меры должны быть направлены на отдых и восстановление, восстановление нормальной кишечной флоры («хорошие кишечные бактерии») и предотвращение обезвоживания. Поэтому могут быть полезны следующие диетические средства и средства, связанные с образом жизни:

    • Обеспечьте адекватное восполнение электролитов и жидкости с помощью пероральных регидратирующих растворов (ПРС). Если подходящего коммерческого ПРС нет в наличии, то можно приготовить домашний раствор, используя 2 литра (68 унций) чистой воды, 8 чайных ложек сахара и четверть чайной ложки поваренной соли.
    • Используйте подходящий пробиотик по рекомендации врача или фармацевта. Избегайте употребления молочных продуктов с живыми культурами, таких как йогурт, поскольку лактоза (молочный сахар) может усугубить диарею. Это связано с вторичной непереносимостью лактозы, которая временно возникает в некоторых случаях тяжелых диарейных заболеваний.
    • Больше отдыхайте и желательно строгий постельный режим. Это помогает ограничить обезвоживание, которое может возникнуть при физической активности, и избежать дальнейшего напряжения тела.

    Осложнения пищевого отравления

    В редких случаях диарея, вызванная бактериальным пищевым отравлением, может сопровождаться или сопровождаться кровотечением из носа, отеком тела, болезненными суставами, параличом мышц из-за чрезмерной реакции организма на вредные бактерии.

    Гемолитико-уремический синдром (HUS)

    Гемолитико-уремический синдром (HUS) может возникать у детей, страдающих диареей, вызванной пищевым отравлением Escherichia coli 0157: H7 или другими бактериями. Из кишечника бактерии могут попадать в кровь и разрушать эритроциты (гемолиз), которые закупоривают сосуды почек, что может привести к почечной недостаточности. (Уремия означает повышенный уровень мочевины в крови (продукт распада белка), который не может быть успешно удален поврежденными почками, поэтому он накапливается в крови).

    Симптомы ГУС включают: кровотечение из носа, бледность кожи с синяками, глубокую усталость, лихорадку, отек лица или конечностей и снижение мочеиспускания или кровь в моче, как правило, через несколько дней после начала диареи, в основном у детей младше 10 лет. возраста.

    Ребенок с указанными симптомами должен быть немедленно госпитализирован. Диагноз ставится на основании анализа крови, который выявляет низкий уровень эритроцитов и тромбоцитов, а также наличие бактерий. Лечение с помощью переливания крови и диализа почек обычно приводит к полному выздоровлению (1).Без надлежащего лечения возможно необратимое повреждение почек или даже смерть.

    Реактивный артрит (синдром Рейтера)

    Реактивный артрит может появиться через 1-3 недели после начала диареи из-за пищевого отравления сальмонеллой, шигеллой или другими бактериями, такими как:

    • Болезненность в коленях, лодыжках и стопах (артрит)
    • Жгучие красные глаза (конъюнктивит)
    • Сыпь на коже
    • Язвы во рту
    • Лихорадка, похудание

    Симптомы могут длиться от 3 до 12 месяцев.Диагноз подтверждается анализами крови (повышенная скорость оседания, бактерии, маркеры HLA B-27), анализами стула (бактерии) и рентгеном пораженных суставов (2). Лечение нестероидными противовоспалительными препаратами (Адвил, Мотрин), кортикостероидами, антибиотиками и физиотерапией обычно приводит к полному выздоровлению через несколько месяцев. Заболевание может повториться, предположительно из-за последующей инфекции.

    Синдром Гийена-Барре

    В редких случаях, от нескольких недель до месяцев после пищевого отравления, антитела, атакующие микроорганизмы, также вызывают воспаление нервов.Слабость, онемение, болезненные мышечные спазмы или паралич, начинающиеся в ступнях или руках и переходящие к верхней части тела, развиваются через несколько недель, а затем постепенно исчезают в противоположном направлении. Иногда симптомы начинаются в голове. Также может быть нарушено зрение, дыхание или мочеиспускание, и может потребоваться искусственное дыхание.

    Иногда синдром полностью развивается всего за несколько часов. Диагноз ставится на основании анамнеза диареи с последующими неврологическими симптомами (когда появляются неврологические симптомы, диарея обычно уже излечивается).Нет известного лечения, но плазмаферез или внутривенные иммуноглобулины могут ускорить выздоровление. Больные обычно выживают без последствий, даже в тяжелых случаях.

    Список литературы

    1. Campylobacter. CDC.gov
    2. Шигелла. Клиника Мэйо

    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.