Памятка профилактика пролежней: Страница не найдена

Содержание

ПАМЯТКА ДЛЯ РОДСТВЕННИКОВ ПО УХОДУ ЗА БОЛЬНЫМИ И ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ПРОЛЕЖНЕЙ

Выписка из «Отраслевого стандарта «Протокол ведения больных. Пролежни» (ОСТ 91500.11.0001-2002) от 17.04.2002 г.

• При каждом перемещении, любом ухудшении или изменении состояния осматривайте регулярно кожу в области крестца, пяток, лодыжек, лопаток, локтей, затылка, большого вертела бедренной кости, внутренней поверхности коленных суставов. 
• Не подвергайте уязвимые участки тела, трению. Обмывайте уязвимые участки не менее 1 раза в день, а также при недержании мочи, сильном потоотделении. Пользуйтесь мягким и жидким мылом. Убедитесь, что моющее средство смыто, высушите этот участок кожи. Если кожа слишком сухая, пользуйтесь увлажняющим кремом. Мойте кожу теплой водой. 
• Пользуйтесь защитными кремами, если это показано. 
• Не делайте массаж в области выступающих костных выступов. 
• Изменяйте положение пациента каждые 2 часа (даже ночью): «на левом боку»; «на правом боку». Изменяйте положение пациента, приподнимая его над постелью. 
• Проверяйте состояние постели (складки, крошки и т.п.) 
• Исключите контакт кожи с жесткой частью кровати. 
• Используйте поролон в чехле (вместо ватно-марлевых и резиновых кругов) для уменьшения давления на кожу. 
• Опустите изголовье кровати на самый низкий уровень (угол не более 30°). Приподнимайте изголовье на короткое время для выполнения каких-либо манипуляций. 
• Не допускайте, чтобы в положении «на боку» пациент лежал непосредственно на большом вертеле бедра. 
• Не допускайте непрерывного сидения в кресле или инвалидной коляске. Напоминайте изменять положение через каждый час, самостоятельно менять положение тела, подтягиваться, осматривать уязвимые участки кожи. Посоветуйте ему ослаблять давление на ягодицы каждые 15 минут: наклоняться вперед, в сторону, приподниматься, опираясь на ручки кресла. 
• Уменьшайте риск повреждения ткани под действием давления:
— регулярно изменяйте положение тела;
— используйте приспособления, уменьшающие давление тела;
— соблюдайте правила приподнимания и перемещения;
— осматривайте кожу не реже 1 раза в день;
— осуществляйте правильное питание и адекватный прием жидкости.
• Контролируйте качество и количество пищи и жидкости, в том числе при недержании мочи.
• Максимально расширяйте активность своего подопечного. Если он может ходить, побуждайте его прогуливаться через каждый час.
• Используйте непромокаемые пеленки, подгузники.

профилактика и лечение в домашних условиях.

Пролежни на сегодняшний день являются довольно частой и серьезной проблемой, при чем как медицинской, так и социальной. Это явление угрожает всем “лежачим больным”, будь то пациенты с травмами или последствиями инсульта.

По статистике, при правильном уходе, удается предотвратить более 85 % пролежней.

Статья написана по протоколу МОЗ Российской Федерации.

Почему возникают пролежни?

Пролежни возникают в области костных выступов, за счет постоянного давления, трения и других механических факторов. Постоянное давление в районе костных выступов приводит к сдавлению сосудов, нервов и мягких тканей, за счет чего в этой области нарушается микроциркуляция и как следствие возникает гипоксия и нарушается трофика тканей, что и приводит к возникновению пролежней. Места возникновения пролежней вы можете увидеть на рисунке ниже.

Факторы способствующие развитию пролежней:

  • Пожилой возраст.
  • Гипотрофия, обезвоживание, недостаточное поступление с пищей белка, аскорбиновой кислоты.
  • Гипотензия (пониженное давление).
  •  Недержание мочи или кала.
  • Неврологические нарушения (двигательные, сенсорные).
  • Недостаточный гигиенический уход.
  • Наличие складок на постельном, нательном белье.
  • Травмы позвоночника и спинного моза + емкие хирургические вмешательства.
  • Прием некоторых лекарственных препаратов (цитостатики).
  • Нарушения в технике перекладывания больного.

Симптомы пролежней зависят от стадии процесса.

  1. Так в первой стадии определяется покраснение кожных покровов без нарушения целостости эпидермиса.
  2. Во второй стадии на фоне покраснения, происходит отслойка эпидермиса с возникновением поверхностного дефекта кожи (поверхностный некроз) и возможным распространением на подкожную клетчатку.
  3. Третья стадия проявляется некрозом с вовлечением мышечной ткани и жидкими выделениями из раны.
  4. Четвертая стадия характеризуется некрозом всех мягких тканей с образованием полости с видимыми костными образованиями и сухожилиями.

Профилактика пролежней:

Памятка для родственников пациента:

Все нижеописанные действия необходимо выполнять с первого дня нахождения больного в «вынужденном» положении.

1.Положение тела необходимо изменять каждые 2 часа, как днем, так и ночью, по следующему графику:

— Положение Фаулера. Это положение должно совпадать с приемом пищи.

— Положение «на боку».

— Положение Симса.

— Положение «на животе» — только согласовано с врачом (при инсультах не используется).

При каждом изменении положения осматривайте возможные проблемные участки.

2.Перемещайте больного бережно, приподнимая над постелью, чтобы исключить трение тканей.

3. Проследите за тем, чтобы в положении «на боку», больной не лежал прямо на большом вертеле.

4.Мойте и осмаиривайте «участки риска» минимум 1 раз в день, а также после каждого физиологического отправления «под себя». Используйте для мытья жидкое мыло. После того как мыло хорошо смыли, высушите кожу.

5.Не допускайте чрезмерной влажности или сухости кожи. При повышенной влажности применяйте присыпки без талька, при повышенной сухости – используйте увлажняющий крем.

6.Обязательно проследите, чтобы в постели не было крошек и складок белья.

7.Не нужно делать массаж в местах костных выступов, минимум на 5 см от них.

8.Убедитесь, что нет контакта с жесткой частью постели.

9.Можно использовать паралон в чехле вместо резиновых кругов.

10.Изголовье кровати поднимайте тогда, когда выполняете какие-либо процедуры.

11.Не допускайте постоянного сидения в инвалидном кресле.

12.Сбалансируйте рацион больного.

13.Используйте камфорный спирт.

14.Если пациент не парализован, стимулируйте его к выполнению гимнастики (смотрите ниже).

15.Посмотрите видео, чтобы знать как выполнять вышеуказанные процедуры.

Памятка для пациента:

Если пациент полностью не обездвижен и может выполнять некоторые манипуляции, то:

1.Рацион:

  1. Употребляйте достаточное количество жидкости – не менее 1.5 л (необходимо согласовать с врачом).
  2. Содержание белка – 120 г., можно использовать как растительные, так и животные белки.
  3. Суточная потребность в витамине С не меньше 500-1000 мг.

2.Если можете, то перемещайтесь в постели, используя поручни, меняйте свое положение каждый час-два.

3.Делайте физические упражнения – сгибание и разгибание рук и ног.

10 дыхательных упражнений каждый час: глубокий и медленный вдох ртом и выдох через нос.

Всем рекомендую посмотреть это видео, наглядно показано как переворачивать больного, куда подкладывать валики, как обрабатывать кожу. Начало видео на украинском языке, но вся инструкция на русском.

Если моя статья была вам полезна, буду крайне признателен, если нажмете на иконки социальных сетей. Спасибо!!!

Информация для пациентов. Памятка по профилактике пролежней. Профилактика лучшее лечение. (495) Лицензия ЛО

ГОСТ Р Места появления пролежней

ГОСТ Р Места появления пролежней
ГОСТ Р 56819 2015 Пролежни это язвенно-некротическое повреждение кожных покровов, развивающееся у ослабленных лежачих больных с нарушенной микроциркуляцией, на тех областях тела, которые подвергаются постоянному

Подробнее

Этапы

Этапы
«Смена постельного белья тяжелобольному» (выполняют две м/сестры) I способ пациент не может повернуться на бок Цель: обеспечение гигиенического комфорта и инфекционной Оснащение: комплект чистого белья

Подробнее

«Пособие при дефекации тяжелого больного»

«Пособие при дефекации тяжелого больного»
«Пособие при дефекации тяжелого больного» Содержание требования, условия 1 Требования к специалистам и вспомогательному персоналу 1.1 Перечень специальностей/кто участвует в выполнении услуги 1.2 Дополнительные

Подробнее

Содержание. Выполнение транспортировки:

Содержание. Выполнение транспортировки:
Этапы выполнения манипуляции 1 Соблюдение требований по безопасности труда при выполнении услуги (обработка рук) 2 Выбор средств для выполнения манипуляции Содержание Выполнение транспортировки: — на каталке

Подробнее

Тема «БЕЗОПАСНАЯ БОЛЬНИЧНАЯ СРЕДА»

Тема «БЕЗОПАСНАЯ БОЛЬНИЧНАЯ СРЕДА»
Тема «БЕЗОПАСНАЯ БОЛЬНИЧНАЯ СРЕДА» 1. Контрактура это: а) ограничение двигательной активности мышц б) полная потеря двигательной активности мышц в) ограничение движения в суставе г) полное прекращение

Подробнее

Памятка по уходу за тяжелобольными.

Памятка по уходу за тяжелобольными.
Памятка по уходу за тяжелобольными. Цели ухода за тяжелобольным пациентом: — создание физического, социального, психологического комфорта; — уменьшение выраженности клинических проявлений заболевания;

Подробнее

Общая программа упражнений: Уровень 1

Общая программа упражнений: Уровень 1
ПАМЯТКА ПАЦИЕНТУ И ЛИЦУ, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩЕМУ УХОД ЗА ПАЦИЕНТОМ Общая программа упражнений: Уровень 1 В этой информации описывается Уровень 1 общей программы упражнений, которая поможет вам с физическим восстановлением.

Подробнее

Формирование правильной осанки

Формирование правильной осанки
Формирование правильной осанки Одним из необходимых условий нормального развития костно-мышечной системы является правильная осанка. Правильная осанка делает фигуру человека стройной и красивой. Осанка

Подробнее

КОСМЕТИКА SENI CARE ПРАВИЛЬНЫЙ УХОД ЗА КОЖЕЙ

КОСМЕТИКА SENI CARE ПРАВИЛЬНЫЙ УХОД ЗА КОЖЕЙ
КОСМЕТИКА SENI CARE ПРАВИЛЬНЫЙ УХОД ЗА КОЖЕЙ СОДЕРЖАНИЕ БИОКОМПЛЕКСА ЛЬНА ЭКСТРАКТА ИЗ СЕМЯН ЛЬНА. ОКАЗЫВАЕТ ПИТАТЕЛЬНОЕ И УСПОКАИВАЮЩЕЕ ДЕЙСТВИЕ, СНИМАЕТ РАЗДРАЖЕНИЕ ДЕРМАТОЛОГИЧЕСКИ ТЕСТИРОВАНЫ, ГИПОАЛЛЕРГЕННЫЕ

Подробнее

КОЛЛЕКЦИЯ ДЕТСКОЙ КОСМЕТИКИ GREENLAB LITTLE

КОЛЛЕКЦИЯ ДЕТСКОЙ КОСМЕТИКИ GREENLAB LITTLE
КОЛЛЕКЦИЯ ДЕТСКОЙ КОСМЕТИКИ GREENLAB LITTLE Создана на основе компонентов коровьего молока (лактоза, молочные жирные кислоты) Бережно ухаживает за кожей малыша Отсутствие искусственных красителей и ароматизаторов;

Подробнее

Общая программа упражнений: Уровень 2

Общая программа упражнений: Уровень 2
ПАМЯТКА ПАЦИЕНТУ И ЛИЦУ, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩЕМУ УХОД ЗА ПАЦИЕНТОМ Общая программа упражнений: Уровень 2 В этой информации описывается Уровень 2 общей программы упражнений, которая поможет вам с физическим восстановлением.

Подробнее

Польза поперечного шпагата

Польза поперечного шпагата
Поперечный шпагат: польза и 12 самых эффективных упражнений Поперечный шпагат это одна из самых эффектных демонстраций гибкости и растяжки. Предлагаем вам лучшие упражнения, с помощью которых можно сесть

Подробнее

Пояснительная записка.

Пояснительная записка.
Пояснительная записка. Во многих школах района сейчас имеются тренажерные залы. Ребята имеют возможность заниматься на тренажерах во время уроков и во внеурочное время. Прежде чем приступить к занятиям

Подробнее

Как избавиться от боли в плечах и шее v9.0

Как избавиться от боли в плечах и шее v9.0
Грищенко Михаил Борисович эксперт по оздоровлению, реабилитолог, телесно-ориентированный специалист Как избавиться от боли в плечах и шее v9.0 Следующие упражнения помогут устранить или снизить интенсивность

Подробнее

Как избавиться от боли в плечах и шее v9.0
стр. 7 из 11 умывальник с мылом и полотенцем. Для демонстрации видеоматериалов необходим компьютер, мультимедийный проектор, экран. Продолжительность занятия — 3 часа. Оснащение — ватные шарики в закрытой

Подробнее

Эргономика на рабочем месте

Эргономика на рабочем месте
Эргономика на рабочем месте Эргономика при работе стоя, сидя и поднятии тяжестей Общеукрепляющая силовая тренировка для начинающих Упражнения на растяжку При активном поддержании осанки голова и уши должны

Подробнее

Комплекс упражнений для позвоночника

Комплекс упражнений для позвоночника
Комплекс упражнений для позвоночника 1. Сесть на пятки, чуть-чуть развести колени, выпрямить спину, расправить плечи, развернуть грудную клетку, вытянуть вверх позвоночник, поднять руки над головой ладонями

Подробнее

СТРЕТЧИНГ (упражнения на растяжение)

СТРЕТЧИНГ (упражнения на растяжение)
СТРЕТЧИНГ (упражнения на растяжение) Рогачева И.П. Любые движения, способствующие повышению подвижности того или иного сустава, могут считаться упражнениями на растяжку. 1 Эффект регулярных занятий на

Подробнее

РАСТЯЖКИ И ГИМНАСТИКА (Приложение)

РАСТЯЖКИ И ГИМНАСТИКА (Приложение)
РАСТЯЖКИ И ГИМНАСТИКА (Приложение) В приложенных страницах содержится описание упражнений на растяжку. С их помощью можно предотвратить или минимизировать образование контрактур и деформаций суставов у

Подробнее

344452_B1610_Тренажер для занятия йогой

344452_B1610_Тренажер для занятия йогой
344452_B1610_Тренажер для занятия йогой Высота тренажера регулируется. Тренажер является идеальным дополнением для занятий йогой. Тренируйте Ваше тело, поддерживайте фигуру в форме, не прилагая особых

Подробнее

Упражнения для укрепления мышц спины

Упражнения для укрепления мышц спины
Упражнения для укрепления мышц спины Медленное скручивание вниз у стены Исходное положение: Встаньте у стены, прижмитесь к ней корпусом и сделайте от нее шаг вперед на длину стопы. Подкрутите таз на себя

Подробнее

Средства для ухода за кожей

Средства для ухода за кожей
Средства для ухода за кожей Информация для пользователей Функция кожи Являясь наружным покровом организма, кожа защищает тело от широкого спектра внешних воздействий, в том числе от негативных влияний

Подробнее

ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ (ЧЕК-ЛИСТ)

ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ (ЧЕК-ЛИСТ)
Приложение 2 ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ (ЧЕК-ЛИСТ) II этап аккредитационного экзамена Дата 20 г. Специальность: 34.02.01 Сестринское дело Номер аккредитуемого Проверяемый практический навык: постановка очистительной

Подробнее

Шампунь с алтайским мумиѐ ПРОТИВ ПЕРХОТИ

Шампунь с алтайским мумиѐ ПРОТИВ ПЕРХОТИ
Шампунь с алтайским мумиѐ ПРОТИВ ПЕРХОТИ По статистике, каждый пятый житель Земли страдает от перхоти. Перхоть как косметический недостаток является серьезной причиной психологического дискомфорта. Перхоть

Подробнее

Витамины в питании детей

Витамины в питании детей
Витамины в питании детей Витамины ценнейшие вещества, необходимые организму человека. Все виды обмена веществ, работа нервной пищеварительной, сердечнососудистой систем осуществляются должным образом только

Подробнее

«Постановка горчичников»

«Постановка горчичников»
«Постановка горчичников» Содержание требования, 1 Требования к специалистам и вспомогательному персоналу 1.1 Перечень специальностей/кто участвует в выполнении услуги 1.2 Дополнительные или специальные

Подробнее

ПАМЯТКА ДЛЯ НАСЕЛЕНИЯ О ГРИППЕ

ПАМЯТКА ДЛЯ НАСЕЛЕНИЯ О ГРИППЕ
ПАМЯТКА ДЛЯ НАСЕЛЕНИЯ О ГРИППЕ Грипп чрезвычайно контагиозное острое инфекционное заболевание, легко передающееся от человека к человеку и распространенное повсеместно. Каждый человек абсолютно восприимчив

Подробнее

ОРТОПЕДИЧЕСКАЯ ГИМНАСТИКА

ОРТОПЕДИЧЕСКАЯ ГИМНАСТИКА
ОРТОПЕДИЧЕСКАЯ ГИМНАСТИКА Ортопедическая гимнастика это здоровьесберегающая технология сохранения и стимулирования здоровья. Рекомендуется детям с плоскостопием и в качестве профилактики болезней опорного

Подробнее

Профилактика пролежней, принципы ухода за тяжелобольными пациентами 123

Профилактика пролежней,  принципы ухода за тяжелобольными пациентами. Протокол 123, приказ ГОСТ 56819

Пролежни – состояние, характеризующееся нарушением кровообращения мягких тканей, спровоцированное преимущественно малой подвижностью или неподвижностью больного, влекущее в дальнейшем  к омертвению, иногда сепсису мягких тканей.

Причины развития пролежней

  • длительное нахождение больного в неподвижном состоянии
  • наложение плотных повязок, гипса
  • травмирование лежачих больных при перемещении, смене белья и т.д.
  • нарушение обмена веществ, гиповитаминоз, неправильное питание
  • избыточная или чрезмерно низкая масса тела
  • повышенная потливость
  • чрезмерно сухая, неувлажненная кожа
  • заболевания, влекущие за собой дисфункциональные расстройства систем и органов: сосудистые заболевания, инфекционные заболевания, злокачественные новообразования, сахарный диабет

Симптомы образования пролежней:

  • Первая стадия. Появление покраснений и болезненных ощущений (покалываний) в местах соприкосновения тела с  поверхностью спального места: затылок, лопатки, пятки, область крестца, бедра и седалищной кости. Болезненные ощущения постепенно усиливаются и/или сменяются потерей чувствительности.
  • Вторая стадия. Воспалительный процесс более выраженный, определяется местное повышение температуры отечных участков. Образование пузырей с выделением прозрачного секрета.
  • Третья стадия. Образование поверхностной язвы на коже.
  • Четвертая стадия. Обширные язвы с большой площадью и/или глубиной поражения мышечных тканей. Характеризуется тяжелыми септическими осложнениями.

Последствия и осложнения пролежней:

  1. Сепсис. Инфекционное заражение всего организма.
  2. Флегмона. Глубокий нагноительный процесс пораженного участка.
  3. Капиллярное кровотечение
  4. Бактериальный артрит. Инфекционное поражение суставов
  5. Злокачественная эпителиома кожи.
  6. Миаз кожи и мягких тканей. Поражение тканей паразитами и их личинками.

Профилактика пролежней. Уход за тяжелобольными пациентами, основные принципы:

  1. Регулярная смена положения тела лежачего больного. Интервал – 30-60 минут.
  2. Использование особенного ячеистого (балонного) матраса с компрессором, а также противопролежневых подушек, изготовленных по специальной технологии, позволяющей минимизировать риск развития пролежней.
  3.  Рациональная гигиена: регулярная замена подгузников, пеленок, почеприемников. Ежедневная смена белья. Белье должно быть гладким, чистым, не рельефным, плотно натянутым — без образования складок и загибов. На поверхности не должно быть мелких посторонних предметов, остатков пищи, крошек, и т.д.
  4. Следует выполнять легкий профилактический массаж бедер, лопаток, пяток и т.д., соблюдая осторожность, чтобы не травмировать уже пораженные области. Не следует растирать гиперемированные участки.
  5. Регулярно утром и вечером с помощью салфеток омывать проблемные места теплой водой с мылом. За тем обработать 10% ратвором камфорного спирта.
  6. По возможности производить имитацию двигательной активности.
  7. Наружные средства для профилактики развития пролежней и их осложнений:
Наружные средства для профилактики пролежней
Средство Состав Действие
Бепантен Декспантенол Репаративное
Судокрем Цинка оксид Антисептическое
Драполен Бензалкония хлорид, Цетримид Антисептическое
Облепиховое масло + масло шиповника Антисептическое, улучшает местное кровообращение
Солкосерил, Актовегин Гемодериват Местно стимулирует метаболические процессы

Скачать литературу по теме:

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ:
РЕФЕРАТ: ПРОФИЛАКТИКА ПРОЛЕЖНЕЙ
ПАМЯТКА (БРОШЮРА): ПРОФИЛАКТИКА ПРОЛЕЖНЕЙ
ПРЕЗЕНТАЦИЯ: ПРОФИЛАКТИКА ПРОЛЕЖНЕЙ
СТАНДАРТ ПРОФИЛАКТИКИ ПРОЛЕЖНЕЙ ГОСТ р 56819 2015

СМОТРИТЕ ВИДЕО: Профилактика пролежней у лежачего больного

Памятка по уходу за тяжелобольными пациентами с целью профилактики развития пролежней — Красноярская ЦРБ

№ п/п                                       Проводимые мероприятия Кратность проведения
                                      Уход за кожей с целью предотвращения развития пролежней
1. Осмотр кожных покровов проводится с целью предотвращения развития пролежней и профилактики инфекционных осложнений. Не следует допускать чрезмерного увлажнения или сухости кожи. При чрезмерном увлажнении – подсушивать, используя присыпки без талька, при сухости – увлажнять профессиональным косметическим кремом, гелем.

Мытье кожи проводить без трения, используя профессиональные (косметические) средства (например, моющий лосьон, пену). После мытья,  кожу тщательно высушить промокательными движениями, уделяя особое внимание  кожным складкам и проблемным зонам. На участки тела, подвергающиеся избыточному трению или давлению, наносить защитную пленку из крема или геля.

В случае проведения массажа не подвергать участки зон риска трению. Массаж всего тела, в т.ч. около участков риска (в радиусе не менее 5 см от костного выступа) проводить после обильного нанесения питательного (увлажняющего) крема на кожу.

Каждые 2 часа

 

 

 

 

Ежедневно

 

                                   Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного пациента
1.

 

 

 

2.

3.

4.

Волосы следует расчесывать, применяя индивидуальную щетку для волос.

Мытье волос осуществляется по мере загрязнения с использованием шампуней. Использование «сухих» шампуней не заменяет регулярное мытье волос, но может использоваться для ежедневного ухода.

Бритье  бороды

Стрижка волос

Стрижка ногтей

Ежедневно

Не реже 1 раза в неделю и по мере загрязнения.

 

По мере роста бороды.

По мере роста волос

1 раз в 7-10 дней

                    Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного пациента
1. Для гигиенического ухода за промежностью и наружными половыми органами пациента следует применять профессиональные (косметические) средства, медицинские изделия для ухода за кожей (например, моющий лосьон, пена и др.). Тщательно высушивать кожу после мытья промокательными движениями, не используя изделия из махровой ткани. Ежедневно, но не менее 2-х раз в день
2. При уходе за кожей промежности использовать впитывающие простыни (пеленки), подгузники, прокладки и вкладыши. Выбор подгузника является строго индивидуальным и зависит от тяжести состояния пациента, степени недержания мочи, возраста, массы тела, телосложения и степени активности. Необходимо учитывать типоразмеры и степень впитывающей способности подгузника. Замена прокладок, вкладышей, подгузников по мере необходимости.
             Пособие при дефекации  и мочеиспускании тяжелобольного пациента
1. Проводится с использованием судна или калоприемника  при осуществлении акта дефекации или судна и мочеприемника при осуществлении мочеиспускании. Если больной, испытывающий потребность  опорожнить кишечник находится в общей палате, его следует отгородить от других больных ширмой. Чисто вымытое и продезинфицированное судно с небольшим количеством воды, для устранения запаха, подводят под ягодицы больного, помогая ему несколько приподнять таз. Гигиеническую обработку перианальной области проводить после акта дефекации не убирая судна (при жидкой консистенции), либо без него. Ежедневно по потребности
                              Размещение тяжелобольного пациента в постели    
1. В условиях стационара рекомендуется размещать тяжелобольного пациента на функциональной кровати, на которой желательно иметь устройство для самостоятельного подтягивания больного с помощью рук. Пациент должен быть размещен на противопролежневом матраце. Нельзя размещать пациента на кровати с панцирной сеткой или со старыми пружинными матрацами. Нельзя использовать надувные резиновые круги («бублики»). Под уязвимые участки необходимо подкладывать противопролежневые подушки. Также на участки, подвергающиеся избыточному трению или  давлению можно наносить защитные средства (защитные масла, крема, пленки, бальзамы и др.). Не допускать, чтобы в положении «на боку» больной лежал непосредственно на большом вертеле бедра.
                                  Перемещение тяжелобольного пациента в постели
1.

 

 

 

 

 

 

 

Изменять положения тела по графику: положение Фаулера (на спине с приподнятым головным концом в 45*, 60*), положение «на боку», положение Симса (на животе). Положение Фаулера должно совпадать со временем принятия пищи. Постоянно поддерживать комфортное состояние пациента в постели: стряхивать крошки, расправлять складки на постельном и нательном белье. По возможности использовать натяжные простыни.

Обучить пациента (родственника) самостоятельно изменять положение тела, переворачиваться, используя приспособления на кровати.

Изменение положения  каждые 2 часа

 

                                         Приготовление и смена постельного белья
1. Смену постельного белья проводится по мере загрязнения, в отсутствии загрязнения – не реже 1 раза в 7 суток. При смене простыни больного осторожно отодвинуть на край постели, освободившуюся часть грязной простыни скатать (как бинт) и на это место  расстелить чистую простыню. После этого больного переложить (перекатить) на чистую простыню, скатать оставшуюся часть грязной и полностью расправить чистую простыню. По мере загрязнения, но не реже 1 раза в 7 суток
                                                 Смена нательного белья и одежды
1. Смену белья и одежды тяжелобольному проводить по мере загрязнения, в отсутствии загрязнения – не реже 1 раза в 7 суток. При смене рубашки у больного (удобнее рубашка-распашонка) подтягивают за край рубашки до затылка, снимают ее через голову и освобождают рукава. При повреждении или обездвиженности одной из рук сначала снимают  рубашку со здоровой руки больного. Надевают рубашку, наоборот, начиная с больной руки, пропуская ее затем через голову.

 

 

По мере загрязнения, но не реже 1 раза в 7 суток

пролежней: как предотвратить и лечить пролежни?

Товары для Covid-19

  • В сети с 2002 г.