Повязка крестообразная на шею: Крестообразная Повязка На Затылок

Крестообразная повязка на шею при карбункуле

Ошибки при наложении бинтовых повязок

1. Если повязка наложена туго, либо давление туров бинта неравномерно в различных частях повязки, то возникает нарушение кровообращения в периферических отделах конечности. Сдавление повязкой проявляется синюшностью кожных покровов и отечностью конечности ниже повязки, болезненными ощущениями, пульсирующей болью в ране, онемением, покалыванием, усилением кровотечения из раны (феномен венозного жгута).В случае появления перечисленных признаков повязку рассекают ножницами на 1-2 см по краю или меняют.

2. Целостность повязки легко нарушается, либо повязка сползает, если не сделаны или сделаны неправильно первые закрепляющие туры повязки. Повязку необходимо подбинтовать, либо сменить.

3. При слабом натяжении бинта повязка быстро сползает. Это обычно бывает, когда из-за неправильного положения пострадавшего во время бинтования, мышцы поврежденной части тела находятся в напряженном состоянии, что увеличивает ее объем. При расслаблении мышц, возникает несоответствие повязки объему поврежденной части тела. В этом случае повязку рекомендуется сменить.

Повязки на голову и шею.Повязки на голову накладывают бинтом шириной 5 см. Как правило, они должны быть давящими. Повреждения и ранения черепа сопровождаются сильным кровотечением из кожной раны, остановить которое удается только давящей повязкой. Исключением являются воспалительные заболевания, фурункулы и черепно-мозговая травма с повреждением костей черепа. Для закрытия лба, височной и части затылочной области широко применяется циркулярная повязка. Повязка простая, легко и быстро накладывается, оказывает равномерное давление по всей окружности головы. Повязка «шапка Гиппократа» (рис.40) из-за сложности наложения и невысокой надежности в настоящее время практически не применяется.

Рис. 44.«Шапка Гиппократа»

(цифры указывают последовательность туров бинта при наложении повязки)

Повязка «чепец» (рис. 45). Наиболее отвечающей современным требованиям лечения ран головы является повязка «чепец». Повязка очень простая и удобная и может быть наложена без помощника. Она никогда не сползает и оказывает достаточное давление на рану. Повязка «чепец» применяется при ранениях и ожогах, локализующихся на голове, для остановки кровотечения и фиксации перевязочного материала.

Рис. 45 Повязка «чепец»

Повязка «уздечка» (рис.46).Применяют при повреждениях лица, подбородочной области и волосистой части головы, а также в порядке оказания первой помощи при переломах нижней челюсти. Повязка относительно сложна, но достаточно надежно фиксирует область подбородка, закрывает мягкие ткани лица, волосистую часть головы. Первый закрепляющий тур накладывают циркулярно вокруг головы через лобные и затылочные бугры, направляют бинт через затылок к подбородку. Проводят бинт вверх через подбородок к темени, направляют бинт к подбородку и опять к темени. Проводят бинт через подбородок вокруг головы, закрепляющий тур делают вокруг головы.

Рис. 46. Повязка «уздечка».

Повязка на один глаз (монокулярная) (рис.47). Повязку применяют для закрепления перевязочного материала в области глаза при его повреждениях и заболеваниях. Хорошо наложенная повязка на глаз должна плотно прилегать, но не оказывать давления на глазное яблоко. Кроме того, необходимо следить, чтобы уши оставались открытыми.Накладывают закрепляющий тур бинта вокруг головы, захватывая лобные и затылочные бугры; сзади бинт опускают вниз и ведут вверх под мочкой уха со стороны больного глаза через щеку, закрывая этим туром глаз; затем направляют циркулярно ход вокруг головы; продолжают, чередуя два-три хода.

Рис. 47.Повязка на глаза: монокулярная и бинокулярная

Повязка на оба глаза (бинокулярная). Повязку применяют для закрепления перевязочного материала в области глаз при их повреждениях и заболеваниях.
Накладывают циркулярный закрепляющий тур бинта вокруг головы; выводят бинт из-за мочки уха на лоб; делают закрепляющий циркулярный тур бинта вокруг головы. Далее проводят бинт со лба под мочку уха на затылок.

Повязка на одно ухо (рис.48). Повязку применяют для фиксации перевязочного материала при заболеваниях и травмах уха.

Повязки на голову и шею

Повязки на голову накладывают бинтом шириной 5 см. Как правило, они должны быть давящими. Повреждения и ранения черепа сопровождаются сильным кровотечением из кожной раны, остановить которое удается только давящей повязкой. Исключе­нием являются воспалительные заболевания, фурункулы и кар­бункулы, когда сдавливание нежелательно.

Для закрытия лба, височной и части затылочной области ши­роко применяется циркулярная повязка. Повязка простая, легко и быстро накладывается, оказывает равномерное давление по всей окружности головы. Повязка «шапка Гиппократа» из-за сложно­сти наложения и невысокой надежности в настоящее время прак­тически не применяется (рис. 6.3).

Повязка «чепец».Наиболее отвечающей современным требова­ниям лечения ран головы является повязка «чепец». Повязка очень простая и удобная и может быть наложена без помощника. Она никогда не сползает и оказывает достаточное давление на рану. К недостаткам повязки относится то, что из-под головного убора

Рис. 6.3. «Шапка Гиппократа» (цифры указы­вают последовательность туров бинта при на­ложении повязки)

видны лямки, которые приходится развя­зывать во время приема пищи для уменьше­ния болей. Повязка «чепец» применяется при ранениях и ожогах, локализующихся на го­лове, для остановки кровотечения и фикса­ции перевязочного материала.

Отрезают от бинта завязку длиной около 1 м и располагают ее серединой на темя. Концы завязки удержи­вает больной или делают закрепляющий тур вокруг лба и затылка. Бинтование продолжают и доходят до завязки, затем бинт обо­рачивают вокруг завязки и ведут по затылку до завязки с другой стороны, снова оборачивают бинт вокруг завязки и ведут даль­ше вокруг головы несколько выше закрепляющего тура. Повтор­ными ходами бинта полностью закрывают волосистую часть го­ловы, бинт привязывают к завязке, а ее завязывают под подбо­родком (рис. 6.4).

Повязка «уздечка». Применяют при повреждениях лица, под­бородочной области и волосистой части головы, а также в поряд­ке оказания первой помощи при переломах нижней челюсти. По­вязка относительно сложна, но достаточно надежно фиксирует область подбородка.

Первый закрепляющий тур накладывают циркулярно вокруг головы через лобные и затылочные бугры, направляют бинт через затылок к подбородку. Проводят бинт вверх через подбородок к темени, направляют бинт к подбородку и опять К темени. Прово­дят бинт через подбородок вокруг головы, закрепляющий тур де­лают вокруг головы.

Повязка на один глаз(монокулярная). Повязку применяют для закрепления перевязочного материала в области глаза при его по­вреждениях и заболеваниях. Хорошо наложенная повязка на глаз должна плотно прилегать, но не оказывать давления на глазное яблоко. Кроме того, необходимо следить, чтобы уши оставались открытыми.

Накладывают закрепляющий тур бинта вокруг головы, захва­тывая лобные и затылочные бугры; сзади бинт опускают вниз и ведут вверх под мочкой уха со стороны больного глаза через щеку, закрывая этим турОм глаз; затем направляют циркулярно ход во­круг головы; продолжают, чередуя два-три хода (рис. 6.5, а).

Повязка на оба глаза(бинокулярная). Повязку применяют для закрепления перевязочного материала в области глаз при их по­вреждениях и заболеваниях.

Накладывают циркулярный закрепляющий тур бинта вокруг головы; выводят бинт из-за мочки уха на лоб; делают закрепля­ющий циркулярный тур бинта вокруг головы. Далее проводят бинт со лба под мочку уха на затылок; чере­дуя туры, закрепляют повязку вокруг голо­вы (рис. 6.5, б).

Повязка на одно ухо. Повязку применяют для фиксации перевязочного материала при заболеваниях и травмах уха.

Первоначально накладывают закрепля­ющий циркулярный тур бинта через лобную и затылочную области головы до поврежден­ного уха, ‘затем следующие туры бинта на­кладывают в области уха веером вниз до уров-Рис. 6.6. Кресто- ня шеи, при этом постепенно закрывая ухо. образная повязка Вне уха туры бинта сохраняют свои круго-на затылок и шею вые ходы.

Крестообразная повязка на затылок и шею. Повязки на шею должны хорошо фиксировать перевязочный материал и в то же время не стеснять дыхание и не сдавливать кровеносные сосу­ды, особенно вены. Поэтому циркулярная повязка на шею не целесообразна, так как тугой ход бинта применять нельзя, а при слабо наложенных турах повязка будет вращаться. Этих недо­статков лишена крестообразная или восьмиобразная повязка вокруг шеи. С помощью такой повязки можно закрыть нижние отделы передней и задней поверхности шеи после операций на щитовидной железе или при воспалительных процессах. Кре­стообразную повязку применяют для фиксации перевязочного материала на шее и затылке. При фурункулах и карбункулах ис­пользуется комбинированная повязка на шею и затылочную область в виде восьмерки (рис. 6.6).

Накладывают закрепляющие туры бинта вокруг головы, затем бинт ведут выше и сзади левого уха на затылок и шею. Далее обхо­дят бинтом шею справа и спереди, выходят на затылок слева сни­зу и перекрещивают предыдущий тур бинта. Затем направляют бинт вверх через темя и затылок на лоб и накладывают таким образом несколько восьмиобразных туров бинта, перекрывая каждый пре­дыдущий тур на 2/3 ширины. При этом удается закрыть рану в лобной и затылочной области. Закрепляющий тур бинта делают вокруг головы.

Пращевидная повязка. Для закрытия носа, лба, затылочной области и фиксации нижней челюсти широко применяется пра­щевидная повязка. Повязка быстро накладывается, прочно дер­жится и требует мало материала.

Рис. 6.7. Пращевидные повязки:
а — на область носа; б — область подбородка; в — лобную и теменную область;
г — затылочную область

Под пращой понимают разрезанную с двух сторон полосу мар­ли (бинта) или любой мягкой материи. Для удержания перевязоч­ного материала на носу, подбородке, затылочной области исполь­зование пращи оказывается наиболее простым и целесообразным приемом (рис. 6.7).

 

 

Похожие статьи:

Повязки на голову и шею — Мегаобучалка

Для наложения повязок на голову и шею используют бинт шириной – 10см.

Круговая (циркулярная) повязка на голову. Применяется при небольших повреждениях в лобной, височной и затылочной областях. Круговые туры проходят через лобные бугры, над ушными раковинами и через затылочный бугор, что позволяет надежно удерживать повязку на голове. Конец бинта фиксируется узлом в области лба.

Крестообразная повязка на голову. Повязка удобна при повреждениях задней поверхности шеи и затылочной области (рис. 1). Сначала накладывают закрепляющие круговые туры на голове. Затем ход бинта ведут косо вниз позади левого уха на заднюю поверхность шеи, по правой боковой поверхности шеи, переходят на шею спереди, ее боковую поверхность слева и косо поднимают ход бинта по задней поверхности шеи над правым ухом на лоб. Ходы бинта повторяют необходимое количество раз до полного закрытия перевязочного материала покрывающего рану. Повязку заканчивают круговыми турами вокруг головы.

Рис. 1.Крестообразная (восьмиобразная) повязка на голову

Повязка «чепец». Простая, удобная повязка, прочно фиксирует перевязочный материал на волосистой части головы (рис. 2).
Отрезок бинта (завязку) длиной около 0,8 м помещают на темя и концы его опускают вниз кпереди от ушей. Раненый или помощник удерживает концы

завязки натянутыми. Выполняют два закрепляющих круговых тура бинта вокруг головы. Третий тур бинта проводят над завязкой, обводят его вокруг завязки и косо ведут через область лба к завязке на противоположной стороне. Вновь оборачивают тур бинта вокруг завязки и ведут его через затылочную область на противоположную сторону. При этом каждый ход бинта перекрывает предыдущий на две трети или на половину. Подобными ходами бинта закрывают всю волосистую часть головы. Заканчивают наложение повязки круговыми турами на голове или фиксируют конец бинта узлом к одной из завязок. Концы завязки связывают узлом под нижней челюстью.

Рис. 2. Повязка «чепец»

Повязка «уздечка». Применяется для удержания перевязочного материала на ранах в теменной области и ранениях нижней челюсти (рис. 3). Первые закрепляющие круговые ходы идут вокруг головы. Далее по затылку ход бинта ведут косо на правую сторону шеи, под нижнюю челюсть и делают несколько вертикальных круговых ходов, которыми закрывают темя или подчелюстную область в зависимости от локализации повреждения. Затем бинт с левой стороны шеи ведут косо по затылку в правую височную область и двумя-тремя горизонтальными циркулярными ходами вокруг головы закрепляют вертикальные туры бинта.

 

 

Рис. 3.Повязка уздечка

После выполнения основных туров повязки «уздечка», проводят ход бинта вокруг головы и ведут его косо по затылку, правой боковой поверхности шеи и делают несколько горизонтальных круговых ходов вокруг подбородка. Затем переходят на вертикальные круговые ходы, которые проходят через подчелюстную и теменную области. Далее ход бинта через левую поверхность шеи и затылок возвращают на голову и делают круговые туры вокруг головы, после чего все туры бинта повторяют в описанной последовательности.

При наложении повязки «уздечка» раненый должен держать рот приоткрытым, либо под подбородок во время бинтования подкладывается палец, чтобы повязка не мешала открывать рот и не сдавливала шею.

Повязка на один глаз — монокулярная (рис. 4). Вначале накладывают горизонтальные закрепляющие туры вокруг головы. Затем в области затылка бинт ведут вниз под ухо и проводят косо вверх по щеке на пострадавший глаз. Третий ход (закрепляющий) делают вокруг головы. Четвертый и последующие ходы чередуют таким образом, чтобы один ход бинта шел под ухо на пораженный глаз, а следующий являлся закрепляющим.

Бинтование заканчивают круговыми ходами на голове.
Повязка на правый глаз бинтуется слева направо, на левый глаз — справа налево.

а б в

Рис. 4.Повязки на глаза:
а – монокулярная повязка на правый глаз; б – монокулярная повязка на левый глаз; в – бинокулярная повязка на оба глаза

Повязка на оба глаза — бинокулярная (рис. 6 в). Начинается круговыми закрепляющими турами вокруг головы, затем так же, как и при наложении повязки на правый глаз. После чего ход бинта ведут сверху вниз на левый глаз. Затем бинт направляют под левое ухо и по затылочной области под правое ухо, по правой щеке на правый глаз. Туры бинта смещаются книзу и к центру. С правого глаза ход бинта возвращается над левым ухом на затылочную область, проходит над правым ухом на лоб и снова переходит на левый глаз. Повязку заканчивают круговыми горизонтальными турами бинта через лоб и затылок.

Пращевидная повязка. Пращевидные повязки головы позволяют удерживать перевязочный материал в области носа (рис. 5 а), верхней и нижней губы, подбородка (рис. 5 б), а также на ранах затылочной, теменной и лобной областей (рис. 6). Неразрезанной частью пращи закрывают асептический материал в области раны, а концы ее перекрещивают и связывают сзади (верхние — в области шеи, нижние — на затылке либо на темени).


Рис. 5. Пращевидная повязка: а – носа; б — подбородка

Рис. 6. Пращевидные повязки на голову: а – на затылочную область; б – на теменную область

Для удержания перевязочного материала на затылке пращу делают из широкой полосы марли или материи. Концы такой повязки пересекаются в височных областях. Их связывают на лбу и под нижней челюстью.
Таким же образом накладывают пращевидную повязку на теменную область и лоб. Концы повязки при этом завязывают на затылке и под нижней челюстью.

Спиральная повязка на грудь. Применяется при ранениях грудной клетки, переломах ребер, лечении гнойных ран (рис.7). Перед наложением повязки марлевый бинт длиной около метра укладывают серединой на левое надплечье. Одна часть бинта свободно свисает на грудь, другая – на спину. Затем другим бинтом накладывают закрепляющие круговые туры в нижних отделах грудной клетки и спиральными ходами (3-10) снизу вверх бинтуют грудь до подмышечных впадин, где закрепляют повязку двумя-тремя круговыми турами. Каждый тур бинта перекрывает предыдущий на 1/2 или 2/3 его ширины.
Концы бинта, свободно свисающий на грудь, укладывают на правое надплечье и связывают со вторым концом, свисающим на спине. Создается как бы портупея, которая поддерживает спиральные ходы бинта.

Рис. 7.Спиральная повязка груди

 

Спиральная повязка на живот. В верхней части живота укрепляющие круговые туры накладывают в нижних отделах грудной клетки и бинтуют живот спиральными ходами сверху вниз, закрывая область повреждения. В нижней части живота фиксирующие туры накладывают в области таза над лонным сочленением и ведут спиральные туры снизу вверх (рис. 8).

Спиральная повязка, как правило, плохо удерживается без дополнительной фиксации. Повязку наложенную на всю область живота или ее нижние отделы, укрепляют на бедрах с помощью колосовидной повязки.

Рис.8.Спиральная повязка на область живота, укрепленная на бедре турами колосовидной повязки

Нисходящая передняя колосовидная повязка (рис. 9 а). Начинается с закрепляющих круговых туров в области таза. Затем бинт ведут на переднюю поверхность бедра и по внутренней боковой поверхности вокруг бедра выходят на его наружную боковую поверхность. Отсюда бинт поднимают косо через паховую область, где он пересекается с предыдущим ходом, на боковую поверхность туловища. Сделав ход вокруг спины, снова ведут бинт на живот. Далее повторяют предыдущие ходы. Каждый тур проходит ниже предыдущего, покрывая его на половину или 2/3 ширины бинта. Повязку заканчивают круговыми ходами вокруг живота.

 

Рис.9.Передняяколосовидная повязка области тазобедренного сустава:
а – нисходящая; б – восходящая

 

Спиральная повязка на палец (рис. 10). Большинство повязок на кисть начинается с круговых закрепляющих ходов бинта в нижней трети предплечья непосредственно над запястьем. Бинт ведут косо по тылу кисти к концу пальца и, оставляя кончик пальца открытым, спиральными ходами бинтуют палец до основания. Затем снова через тыл кисти возвращают бинт на предплечье. Бинтование заканчивают круговыми турами в нижней трети предплечья.

Рис.10.Спиральнаяповязка на палец

Крестообразная повязка на кисть (рис. 11). Закрывает тыльную и ладонную поверхности кисти, кроме пальцев, фиксирует лучезапястный сустав, ограничивая объем движений. Ширина бинта – 10 см.
Бинтование начинают с закрепляющих круговых туров на предплечье. Затем бинт ведут по тылу кисти на ладонь, вокруг кисти к основанию второго пальца. Отсюда по тылу кисти бинт косо возвращают на предплечье.

Для более надежного удержания перевязочного материала на кисти, крестообразные ходы дополняют круговыми ходами бинта на кисти. Завершают наложение повязки круговыми турами над запястьем.

Рис. 11.Крестообразная (восьмиобразная) повязка на кисть

Спиральная повязка на плечо (рис. 12.). Область плеча закрывают обычной спиральной повязкой или спиральной повязкой с перегибами. Используют бинт шириной 10 – 14 см. В верхних отделах плеча, чтобы предотвратить сползание повязки, бинтование можно закончить турами колосовидной повязки.

 

 

Рис.12 .Спиральная повязка на плечо

Косыночная повязка для подвешивания верхней конечности (рис. 13). Применяется для поддержания поврежденной верхней конечности после наложения мягкой повязки или повязки транспортной иммобилизации.
Поврежденная рука сгибается в локтевом суставе под прямым углом. Под предплечье подводят развернутую косынку так, чтобы основание косынки проходило вдоль оси тела, середина ее находилась несколько выше предплечья, а верхушка – за локтевым суставом и над ним. Верхний конец косынки проводят на здоровое надплечье. Нижний конец заводят на надплечье поврежденной стороны, закрывая предплечье спереди нижней меньшей частью косынки. Концы косынки связывают узлом над надплечьем. Верхушку косынки обводят вокруг локтевого сустава и фиксируют булавкой к передней части повязки.

 

Рис.13.Косыночная повязка для подвешивания верхней конечности

Повязка на пяточную область (по типу черепашьей) (рис. 14). Применяется для полного закрытия области пятки по типу расходящейся черепашьей повязки. Ширина бинта – 10 см.

Бинтование начинают с круговых фиксирующих туров на голени над лодыжками. Затем косо вниз по тыльной поверхности ведут ход бинта на голеностопный сустав. Накладывают первый круговой тур через наиболее выступающую часть пятки и тыльную поверхность голеностопного сустава и добавляют к нему круговые ходы выше и ниже первого. Однако в данном случае наблюдается неплотное прилегание туров бинта к поверхности стопы. Чтобы избежать этого, туры повязки укрепляют дополнительным косым ходом бинта, идущим от задней поверхности голеностопного сустава вниз и кпереди до наружной боковой поверхности стопы. Затем по подошвенной поверхности ход бинта ведут к внутреннему краю стопы и продолжают накладывать расходящиеся туры черепашьей повязки. Повязку заканчивают круговыми турами в нижней трети голени над лодыжками.

 

 

Рис.14Повязка на пяточную область

Сходящаяся черепашья повязка на область коленного сустава (рис. 15 а, б).

Бинтование начинают закрепляющими круговыми турами в нижней трети бедра над коленным суставом или в верхней трети голени под коленным суставом в зависимости от того, где расположена рана или другое повреждение. Затем накладывают сходящиеся восьмиобразные туры бинта, перекрещивающиеся в подколенной области. Повязку заканчивают круговыми турами в верхней трети голени под коленным суставом.

 

 

Рис.15Черепашья повязка на коленный сустав:
а, б – сходящаяся; в – расходящаяся

Повязка крестообразная на затылок — Мегаобучалка

АРГАЯШСКИЙ ФИЛИАЛ

ГБОУ СПО ЧЕЛЯБИНСКИЙ БАЗОВЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ

АЛГОРИТМЫ

ПО ХИРУРГИИ

1.

Повязка «ЧЕПЕЦ»

Показания: при ранениях головы, для остановки кровотечения и фиксации перевязочного материала.

Последовательность действий:

1. Отрезать от бинта завязку длиной около метра.

2.Располагают ее серединой на темя, концы удерживают ру­ками больного или помощника.

3.Делают закрепляющий тур вокруг лба и затылка.

4.Продолжают его и доходят до завязки.

5.Бинт оборачивают вокруг завязки и ведут по затылку до завязки с другой стороны.

6.Снова оборачивают бинт вокруг завязки и ведут дальше вокруг головы несколько выше закрепляющего тура.

7.Повторными ходами бинта полностью закрывают воло­систую часть головы.

8.Бинт привязывают к одной из завязок, а ее завязывают под подбородком

 

2.

Повязка «УЗДЕЧКА»

Показания: повреждения лица, подбородочной области и во­лосистой части головы.

Последовательность действий:

1. Первый тур закрепляющий, цир­кулярный вокруг головы через лобные и затылочные бугры.

2.Через затылок к подбородку.

3.Вверх через подбородок к темени.

4.Вниз к подбородку.

5.К темени.

6.Через подбородок вокруг головы.

7.Закрепляют вокруг головы

 

3.

Повязка на все пальцы кисти — «ВАРЕЖКА»

Показания: Те же что и для повязки типа «перчатка». Эта по вязка очень проста по технике исполнения и занимает мало времени, ее делают бинтом шириной 7-10 см.

Последовательность действий:

1.Первый тур бинта продольно спускается от нижней трети пред­плечья на тыльную поверхность кис­ти и, огибая пальцы, переходит на ладонь.

2.Бинт далее идет до запястья, где его перегибают и делают возвращаю­щийся ход снова через ладонь, пальцы на тыл кисти.

3.Несколькими такими возвра­щающимися турами полностью закры­вают пальцы.

4.Повязку заканчивают спираль­ными восходящими оборотами бинта от пальцев на кисть с закреплением на предплечье круговыми ходами

 

4.

Повязка «Перчатка»

Алгоритм наложения повязки на все пальцы кисти (перчатка).

Показания: отморожение, ранение всех пальцев. Усадить пациента лицом к себе, предплечье со стороны травмированной конечности уложить на столик, кисть свободно свисает. Успокоить, объяснить ход предстоящей манипуляции. Взять начало бинта в левую руку, головку бинта – в правую. Приложить бинт к лучезапястному суставу. Сделать два закрепляющих тура бинта вокруг лучезапястного сустава. Правая рука бинтуется с 1 большого пальца, левая – с 5. Вести бинт с лучезапястного сустава по тылу кисти к основанию бинтуемого пальца. Завести бинт под палец, спиральными ходами опуститься к концу пальца и от конца возвратиться к основанию пальца. Вести бинт от основания пальца (у основания пальца сделать крестообразный тур) через тыл кисти к лучезапястному суставу. Вести бинт с лучезапястного сустава по тылу кисти на следующий палец. Повторить пункты 7 и 8. Закрепить повязку на лучезапястном суставе, разрезать конец бинта и завязать концы на узел.

 

 

5.

«ЧЕРЕПАШЬЯ» (сходящаяся) повязка на локтевой и коленный суставы

Последовательность действий:

1.Конечность сгибают в локтевом суставе под углом 90°.

2.Закрепляющие 2-3 тура бинта вокруг верхней трети предплечья.

3.Бинт косо пересекает сгибатель- ную поверхность локтевого сустава и переходит на нижнюю треть плеча.

4.Делают горизонтальный тур во­круг плеча.

5.Последующие горизонтальные хо­ды бинта на плече и предплечье, на­кладываемые друг на друга, постепенно сближают после восьмиобразных пере­крестков над сгибательной поверх­ностью локтевого сустава.

6.После закрытия разгибательной поверхности локтя петлями восьмерок повязку заканчивают круговым бинтованием

7.Анологичным способом повязка накладывается на колен­ный сустав.

 

6.

«ЧЕРЕПАШЬЯ» (сходящаяся) повязка на локтевой и коленный суставы

Последовательность действий:

1. Конечность сгибают в локтевом суставе под углом 90°.

2.Закрепляющие 2-3 тура бинта вокруг верхней трети предплечья.

3.Бинт косо пересекает сгибатель- ную поверхность локтевого сустава и переходит на нижнюю треть плеча.

4.Делают горизонтальный тур во­круг плеча.

5.Последующие горизонтальные хо­ды бинта на плече и предплечье, на­кладываемые друг на друга, постепенно сближают после восьмиобразных пере­крестков над сгибательной поверх­ностью локтевого сустава.

6.После закрытия разгибательной поверхности локтя петлями восьмерок повязку заканчивают круговым бинтованием

7.Анологичным способом повязка накладывается на колен­ный сустав.

 

 

7.

Повязка крестообразная на затылок

Показания: фиксации перевязочного материала на шее и за­тылке.

Последовательность действий:

1.Закрепляющие туры вокруг головы.

2.Затем бинт ведут выше и сзади лево­го уха на затылок и шею.

3.Далее бинт обходит шею справа и спереди.

4.Выходит на затылок слева снизу и перекрещивает предыдущий ход бинта.

5.Идет вверх через темя и затылок на лоб.

6.Совершив таким образом несколько 8-образных оборотов, перекрывая каждый предыдущий тур на 2/3 ширины, удается закрыть рану в лобной и затылочной об­ласти.

7.Закрепляющий тур вокруг головы

Примечание. При необходимости закрыть шею к крестообразной повяз­ке добавляют несколько циркулярных туров вокруг шеи.

Алгоритм наложения жгута на шею при ранении сосудистого пучка. Надеть резиновые перчатки. Осмотреть раневую поверхность. Отмоделировать шину Крамера перед наложением на шею. Наложить асептическую повязку. Наложить шину Крамера со здоровой боковой стороны головы и шеи (шина служит каркасом, на котором жгут натягивается вокруг шеи). Наложить поверх закрепленной на раневой поверхности асептической повязки ватно-марлевый валик. Растянуть сильно жгут и обернуть вокруг шеи несколькими оборотами (2-3 раза). Закрепить свободные концы жгута. Сделать отметку о времени наложения жгута. Транспортировать пациента в стационар на носилках полусидя. Снять резиновые перчатки и поместить в емкость с дезинфицирующим раствором. При отсутствии шины на голову со здоровой стороны кладут руку и фиксируют жгутом. При этом вместо шины используется плечо.

 

8.

Повязка на глаза

Алгоритм наложения повязки на один глаз (монокулярной). Показания: послеоперационный период, травма глаза. Усадить пациента лицом к себе, успокоить, объяснить ход предстоящей манипуляции. Бинтовать левый глаз слева направо, правый – справа налево. Взять начало бинта в левую руку, головку бинта – в правую. Приложить бинт к лобной и затылочной области головы. Сделать закрепляющий тур бинта вокруг лобной и затылочной области головы. Опустить бинт от затылка под мочку уха через щеку вверх, закрывая этим ходом больной глаз. Сделать закрепляющий тур бинта вокруг лобной и затылочной области головы. Чередовать ходы бинта на глаз и вокруг головы. Зафиксировать повязку, разрезав конец бинта и завязав на узел (с другой стороны от поврежденного глаза).

 

Алгоритм наложения повязки на оба глаза (бинокулярная)

 

Показания: послеоперационный период. Усадить пациента лицом к себе, успокоить, объяснить ход предстоящей манипуляции. Взять начало бинта в левую руку, головку бинта – в правую. Приложить бинт к лобной части головы. Бинтовать слева направо. Сделать закрепляющий тур бинта вокруг лобной и затылочной области головы. Опустить бинт от затылка под мочку уха через щеку вверх, закрывая этим ходом левый глаз. Сделать закрепляющий тур бинта вокруг лобной и затылочной области головы. Вести бинт с затылочной на лобную область головы, правый глаз, под мочку уха, на затылок. Сделать закрепляющий тур бинта вокруг лобной и затылочной области головы. Зафиксировать повязку, разрезав конец бинта и завязав на узел на лобной части головы.

Наложение крестообразной повязки на затылок  — Студопедия. Нет

 

Показания: послеоперационный период в области шеи, ранение в области затылка.

Противопоказания:

Оснащение:

— бинт шириной 10 см, 

— стерильный лоток,

— ножницы, 

— стерильные салфетки,

— перчатки, 

— булавка

 

Алгоритм выполнения процедуры

 

1 Подготовка к процедуре Обоснование и ссылки
1.5.Объяснить пациенту (родственникам), цель и ход предстоящей процедуры, получить добровольное информированное согласие
1.6. Подготовить необходимое оснащение
1.7. Обработать руки гигиеническим способом, осушить
1.8. Надеть перчатки
1.5.Усадить пострадавшего лицом к себе.
Обеспечение права пациента на информацию.
 
 
Обеспечение        инфекционной безопасности.
 
2. Последовательность выполнения процедуры Обоснование и ссылки
2.1. Сделать два закрепляющих тура вокруг лобной и затылочной области головы (слева направо). 
2.2. Опустить бинт на затылок, затем на шею под ухо, вокруг шеи, снова на затылок и вокруг головы 2.3. Сделать несколько восьмиобразных оборотов, прикрывая каждый предыдущий тур на 2/3 ширины.
2.4. Закончить повязку закрепляющим туром вокруг головы.
2.5. Обрезать бинт ножницами, конец заправить или фиксировать булавкой на лобной части повязки
Фиксация повязки
 
 
3. Завершение манипуляции Обоснование и ссылки
3.1. Снять перчатки, поместить их в дезинфицирующий раствор или в емкость для отходов класса Б с последующей утилизацией. 
3.2. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
3.3. Уточнить у пациента о его самочувствии
3.4. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения услуги в медицинской документации
Обеспечение инфекционной безопасности.
 
 

 


 

Наложение повязки «Уздечка» 

 

Показания: предотвращение осложнения при вывихе нижней челюсти, после вправления вывиха нижней челюсти, повязка как защитная и асептическая при ранениях, послеоперационных ранах, хирургических заболеваниях при повреждениях подбородочной области, височной области Противопоказания:

Оснащение:

— бинт шириной 8см, — ножницы, 

— перчатки.

 

Алгоритм выполнения процедуры

 

1 Подготовка к процедуре Обоснование 
1.6.Объяснить пациенту (родственникам), цель и ход предстоящей процедуры, получить добровольное информированное согласие
1.7.Подготовить необходимое оснащение
1.8.Обработать     руки гигиеническим способом, осушить
1.9.Надеть перчатки
1. 10.Положение пациента сидя. Встать лицом к пациенту.
Обеспечение права пациента на информацию.
Обеспечение        инфекционной безопасности.
 
2. Последовательность выполнения процедуры Обоснование 
2.1. Взять бинт в правую руку и сделать 2 закрепляющих тура вокруг головы через лобные и затылочные бугры (направление туров слева направо). 
2.2. На затылке спуститься на шею, пройдя под правой ушной раковиной и выйти к подбородку.
2.3. Наложить 3 тура вокруг лица (спереди от ушных раковин).
2.4. Вернуться к подбородку пройти под левой ушной раковиной до затылочной области
2.4. Наложить 2 закрепляющих тура вокруг головы.
2.5. Бинт заправить или фиксировать булавкой
Первый и второй туры
 
 
Третий тур
 
Четвертый, пятый и шестой туры
Седьмой туры
 
Закрепление повязки
3. Завершение манипуляции Обоснование 
3. 1. Снять перчатки, поместить их в дезинфицирующий раствор или в емкость для отходов класса Б с последующей утилизацией. 
3.2. Обработать руки гигиеническим        способом, осушить.
Обеспечение инфекционной безопасности.
 
3.3 Уточнить у пациента о его самочувствии
3.4. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения услуги в медицинской документации
 

 



 

Наложение повязок на голове и шее

Возвращающаяся повязка (рис. 32) имеет вид шапочки и прикрывает свод черепа. Закрепив бинт ходом вокруг головы, делают спереди перегиб и ведут бинт по боковой поверхности головы выше кругового. Такой же перегиб на затылке позволяет прикрыть боковую поверхность
головы с другой стороны. Закрепив перегибы ходом бинта вокруг головы, их повторяют, делая косые ходы все выше и выше, пока не прикроют всю голову. Несколько прочнее повязка двуглавым бинтом (шапка Гиппократа). Ходы одной головки бинта будут циркулярными, другой — косыми, идущими последовательно один за другим. Более прочна и удобна повязка чепцом (рис. 33), для наложения которой отрывают кусок бинта размером около одного метра (завязку), кладут его серединой на область темени и удерживают концы в натянутом состоянии. После кругового хода бинта, дойдя до завязки, оборачивают бинт вокруг нее и ведут косо на затылочную или лобно-теменную часть. Перекидывая бинт вокруг завязки с той и другой стороны, накладывают его туры выше и выше (рис. 34), пока не прикроют весь свод черепа. Концы вертикальной ленты (завязки) завязывают под подбородком.
При наложении повязки на правый глаз, сделав круговой ход, спускаются последующими ниже на затылок и ведут их, прикрывая ушную раковину и глаз. Косые ходы чередуют с круговыми, пока не будет прикрыт весь глаз. Повязку на левый глаз накладывают таким же образом, но держат головку бинта в левой руке и делают круговые и косые ходы справа налево (рис. 35). Повязку на оба глаза (рис. 36) начинают круговым ходом бинта через лоб, затем делают косой ход, прикрывая левый глаз. Проведя бинт ниже ушной раковины и вокруг затылка, ведут его под правое ухо и прикрывают правый глаз. Закрепив предыдущие ходы круговыми, повторяют косые, делая их все ниже и ниже с перекрестом в лобной   области.
Крестообразная повязка на затылочную область и шею (рис. 37). Закрепленный круговым ходом бинт спускают косо по затылочной области на шею позади и ниже правого уха. Затем бинт проводят по боковой и передней поверхности шеи под подбородком, ниже левого уха через затылочную область. Повторяя ходы бинта, перекрещивающиеся на затылке, поднимаются все выше. Повязка прочная, но ее не следует накладывать туго, чтобы не сдавливать шеи.


Повязка, поддерживающая нижнюю челюсть (рис. 38). Закрепив бинт горизонтальным ходом через лоб, ведут его косо через затылок и боковую поверхность шеи и, дойдя до подбородочной области, переходят на вертикальные ходы бинта через виски и темя. Этими ходами может быть прикрыт весь свод черепа. Эта же повязка может служить и для закрытия подбородочной области, если к ней присоединить несколько горизонтальных ходов, прикрывающих подбородок, чередующихся с вертикальными через височные области и темя (рис. 39). Для создания давления на височную область удобна узловая повязка, накладываемая двуглавым бинтом с пересечением ходов в височной области (рис. 40). На область уха и сосцевидного отростка удобна неаполитанская повязка (рис. 41), при наложении которой после закрепления бинта ходом вокруг головы делают косые туры, спускающиеся все ниже и ниже и прикрывающие ушную раковину и область сосцевидного отростка.
Наложение повязок на шею — одна из самых трудных задач, так как тугие повязки затрудняют дыхание, а слабые легко смещаются. Накладывают их по типу крестообразных повязок затылочной области (рис. 42) и грудной клетки (рис. 43) с уменьшением количества круговых ходов и заменой их косыми.

Отзывы о повязке

— интернет-магазины и отзывы на повязка на шею на AliExpress

Отличные новости !!! Вы попали в нужное место для повязки на шею. К настоящему времени вы уже знаете, что что бы вы ни искали, вы обязательно найдете это на AliExpress. У нас буквально тысячи отличных продуктов во всех товарных категориях. Ищете ли вы товары высокого класса или дешевые и недорогие оптовые закупки, мы гарантируем, что он есть на AliExpress.

Вы найдете официальные магазины торговых марок наряду с небольшими независимыми продавцами со скидками, каждый из которых предлагает быструю доставку и надежные, а также удобные и безопасные способы оплаты независимо от того, сколько вы решите потратить.

AliExpress никогда не уступит по выбору, качеству и цене.Каждый день вы будете находить новые онлайн-предложения, скидки в магазинах и возможность сэкономить еще больше, собирая купоны. Но, возможно, вам придется действовать быстро, поскольку эта верхняя повязка для шеи скоро станет одним из самых востребованных бестселлеров. Подумайте, как вам будут завидовать друзья, когда вы скажете им, что купили повязку для шеи на AliExpress. Благодаря самым низким ценам в Интернете, дешевым тарифам на доставку и возможности получения на месте вы можете еще больше сэкономить.

Если вы все еще не уверены в бинте для шеи и думаете о выборе аналогичного товара, AliExpress — отличное место для сравнения цен и продавцов.Мы поможем вам решить, стоит ли доплачивать за высококлассную версию или вы получаете столь же выгодную сделку, приобретая более дешевую вещь. И, если вы просто хотите побаловать себя и потратиться на самую дорогую версию, AliExpress всегда позаботится о том, чтобы вы могли получить лучшую цену за свои деньги, даже сообщая вам, когда вам будет лучше дождаться начала рекламной акции. и ожидаемая экономия.AliExpress гордится тем, что у вас всегда есть осознанный выбор при покупке в одном из сотен магазинов и продавцов на нашей платформе.Реальные покупатели оценивают качество обслуживания, цену и качество каждого магазина и продавца. Кроме того, вы можете узнать рейтинги магазина или отдельных продавцов, а также сравнить цены, доставку и скидки на один и тот же продукт, прочитав комментарии и отзывы, оставленные пользователями. Каждая покупка имеет звездный рейтинг и часто имеет комментарии, оставленные предыдущими клиентами, описывающими их опыт транзакций, поэтому вы можете покупать с уверенностью каждый раз. Короче говоря, вам не нужно верить нам на слово — просто слушайте миллионы наших довольных клиентов.

А если вы новичок на AliExpress, мы откроем вам секрет. Непосредственно перед тем, как вы нажмете «купить сейчас» в процессе транзакции, найдите время, чтобы проверить купоны — и вы сэкономите еще больше. Вы можете найти купоны магазина, купоны AliExpress или собирать купоны каждый день, играя в игры в приложении AliExpress. Вместе с бесплатной доставкой, которую предлагают большинство продавцов на нашем сайте, вы сможете приобрести bandage for neck по самой выгодной цене.

У нас всегда есть новейшие технологии, новейшие тенденции и самые обсуждаемые лейблы. На AliExpress отличное качество, цена и сервис всегда в стандартной комплектации. Начните лучший опыт покупок прямо здесь.

Отзывы о специальной повязке для шеи

— интернет-магазины и отзывы на специальная повязка на шею на AliExpress

Отличные новости !!! Вы попали в нужное место для получения специальной повязки на шею. К настоящему времени вы уже знаете, что что бы вы ни искали, вы обязательно найдете это на AliExpress. У нас буквально тысячи отличных продуктов во всех товарных категориях. Ищете ли вы товары высокого класса или дешевые и недорогие оптовые закупки, мы гарантируем, что он есть на AliExpress.

Вы найдете официальные магазины торговых марок наряду с небольшими независимыми продавцами со скидками, каждый из которых предлагает быструю доставку и надежные, а также удобные и безопасные способы оплаты независимо от того, сколько вы решите потратить.

AliExpress никогда не уступит по выбору, качеству и цене. Каждый день вы будете находить новые онлайн-предложения, скидки в магазинах и возможность сэкономить еще больше, собирая купоны. Но, возможно, вам придется действовать быстро, так как эта специальная повязка для шеи станет одним из самых популярных бестселлеров в кратчайшие сроки. Подумайте, как вам будут завидовать друзья, когда вы скажете им, что купили на AliExpress специальную повязку для шеи.Благодаря самым низким ценам в Интернете, дешевым тарифам на доставку и возможности получения на месте вы можете еще больше сэкономить.

Если вы все еще не уверены в специальной повязке для шеи и думаете о выборе аналогичного товара, AliExpress — отличное место для сравнения цен и продавцов. Мы поможем вам решить, стоит ли доплачивать за высококлассную версию или вы получаете столь же выгодную сделку, приобретая более дешевую вещь.И, если вы просто хотите побаловать себя и потратиться на самую дорогую версию, AliExpress всегда позаботится о том, чтобы вы могли получить лучшую цену за свои деньги, даже сообщая вам, когда вам будет лучше дождаться начала рекламной акции. и ожидаемая экономия.AliExpress гордится тем, что у вас всегда есть осознанный выбор при покупке в одном из сотен магазинов и продавцов на нашей платформе. Реальные покупатели оценивают качество обслуживания, цену и качество каждого магазина и продавца.Кроме того, вы можете узнать рейтинги магазина или отдельных продавцов, а также сравнить цены, доставку и скидки на один и тот же продукт, прочитав комментарии и отзывы, оставленные пользователями. Каждая покупка имеет звездный рейтинг и часто имеет комментарии, оставленные предыдущими клиентами, описывающими их опыт транзакций, поэтому вы можете покупать с уверенностью каждый раз. Короче говоря, вам не нужно верить нам на слово — просто слушайте миллионы наших довольных клиентов.

А если вы новичок на AliExpress, мы откроем вам секрет.Непосредственно перед тем, как вы нажмете «купить сейчас» в процессе транзакции, найдите время, чтобы проверить купоны — и вы сэкономите еще больше. Вы можете найти купоны магазина, купоны AliExpress или собирать купоны каждый день, играя в игры в приложении AliExpress. Вместе с бесплатной доставкой, которую предлагают большинство продавцов на нашем сайте, вы сможете приобрести special neck bandage по самой выгодной цене.

У нас всегда есть новейшие технологии, новейшие тенденции и самые обсуждаемые лейблы.На AliExpress отличное качество, цена и сервис всегда в стандартной комплектации. Начните лучший опыт покупок прямо здесь.

Лечение контрактуры шейки мочевого пузыря и обструкции шейки мочевого пузыря

Радикальная простатэктомия — это операция, при которой шейка мочевого пузыря соединяется (анастомоз) с перепончатой ​​уретрой после удаления простаты. Если это соединение сужается из-за рубцевания, это называется контрактурой шейки мочевого пузыря. Контрактуры шейки мочевого пузыря также могут возникать после облучения. Обструкцию шейки мочевого пузыря после операции на простате или лучевой терапии свидетельствует медленный поток мочи. Однако у пациентов могут развиться другие симптомы, например, недержание мочи у мужчин. Хотя недержание мочи у мужчин после лечения рака простаты часто возникает из-за недостаточной функции и контроля сфинктера, при обструкции шейки мочевого пузыря утечка может быть вызвана так называемым недержанием при переполнении. Закупорка, связанная с контрактурами шейки мочевого пузыря, может привести к повреждению мочевого пузыря и, возможно, почек.

Это ретроградная уретрограмма (RUG). Во время инъекции шейка мочевого пузыря обычно закрыта. В этом случае есть защемленная область, но это не окончательно. Это исследование подтверждает, что передняя уретра в норме.

Это цистоуретрограмма при мочеиспускании. Не открывается шейка мочевого пузыря. У этого пациента контрактура шейки мочевого пузыря. Поскольку шейка мочевого пузыря узкая, во время мочеиспускания не происходит значительного наполнения перепончатой ​​уретры. Уретроскопия (цистоскопия) может оценить эту часть уретры.У этого пациента уретроскопия и визуализация подтвердили дискретную контрактуру шейки мочевого пузыря после облучения.

Контрактуры шейки мочевого пузыря, как правило, первоначально лечат с помощью дилатации уретры или разреза мочевого пузыря, типа процедуры внутренней уретотомии, называемой трансуретральным разрезом контрактуры шейки мочевого пузыря (TUIBN). или с помощью лазера. Если контрактура рецидивирует, повторите разрезы с установкой Митомицина, агента, который, как недавно было показано, может снизить частоту рецидивов.В случаях рецидивирующих контрактур после радикальной простатэктомии варианты лечения включают открытое хирургическое вмешательство по иссечению узкой области и восстановлению соединения уретры. Это возможно, но является серьезным мероприятием и сопряжено с определенными рисками.

После радикальной простатэктомии редким осложнением является полная облитерация шейки мочевого пузыря. Уретральный катетер всегда устанавливается во время операции, и после его удаления у пациентов возникает серьезная непроходимость. Часто трубка помещается непосредственно в мочевой пузырь и называется надлобковой трубкой.

Облитерация шейки мочевого пузыря после радикальной простатэктомии.

VCUG после открытого иссечения рубцовой ткани и реанастомоза 2 здоровых концов.

После облучения (внешний луч и / или размещение радиоактивных семян) повреждение и закупорка могут затрагивать только шейку мочевого пузыря, а также простатическую уретру и / или внешний сфинктер. Хотя врачи, продвигающие в Интернете высокочастотный фокусированный ультразвук (HIFU), предполагают, что ультразвуковые волны проходят «безвредно» через ткани и нацелены на рак, «сохраняя при этом окружающие ткани», это не всегда результат. Мы видели пациентов, у которых развились серьезные повреждения, расширяющиеся. от мочевого пузыря до бульбарного уретры с полной облитерацией шейки мочевого пузыря, простаты и перепончатой ​​уретры.

Полная облитерация задней уретры после высокоинтенсивного сфокусированного ультразвука (HIFU).

Лечение этих тяжелых осложнений индивидуализировано. Варианты включают постоянную надлобковую трубку, формальное отведение мочи (подведение мочевого пузыря к коже брюшной полости с использованием сегмента кишечника) и обширную открытую операцию в попытке восстановить повреждение, которое затем может привести к недержанию мочи, требующему лечения.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.