Приапизм у женщин что это: что это такое, симптомы и как лечить?

Содержание

что это такое, симптомы и как лечить?

Болезненная и продолжительная эрекция, возникающая не по причине сексуального влечения, не «угасающая» после коитуса является серьезной патологией. Стояк может продолжаться несколько часов. Недуг получил название приапизм, встречается довольно редко, но без должного лечения приводит к импотенции. Правильная терапия не гарантирует полного восстановления. Чтобы избежать самых неблагоприятных последствий, необходимо своевременно обращаться к специалисту.

Отличия приапизма и физиологической эрекции

Нередко мужчины путают спонтанный стояк и патологическое состояние. Особенно тогда, когда первое время отсутствуют болевые чувства. Необходимо уметь правильно различать эти два состояния.

Признак Эрекция Приапизм
Продолжительность Сохраняется весь половой акт до кульминации Продолжается от несколько часов до недель
Дискомфорт и болезненность Отсутствуют Присутствует сильная боль
Вид детородного органа Увеличение ствола и головки Отечность, синюшность
Эрегированность Полная Отсутствует твердость фаллоса и кончика
Причина возникновения Вожделение к объекту желанию и ласкам Спонтанно и без возбуждения
Эякуляция Происходит во время оргазма Отсутствует
Оргазм Наступает у каждого здорового мужчины Не наступает

Обнаружив перечисленные выше описания, необходимо сразу обратиться к специалисту. Иначе последствия могут быть необратимыми.

Симптоматика приапизма

Постоянное напряжение фаллоса доставляет мужчине огромное чувство дискомфорта, не позволяет длительное время находиться в окружении большого количества людей. Другими клиническими проявлениями патологии являются:

  • отсутствие чувства возбуждения и сексуального влечения;
  • боль в течение всего полового акта без семяизвержения во время кульминации;
  • твердость присутствует только у фаллоса, а головка остается мягкой, что это заметно невооруженным глазом;
  • загиб пениса по направлению к животу, поскольку внутрикавернозное давление повышено.

Болевые ощущения на начальной фазе отсутствуют или носят временный характер. Через несколько часов фаллос отекает, проявляется цианоз.

Приапизм

Классификация патологии

Болезнь наблюдается у 1-3% представителей сильного пола в возрасте от 20 лет и старше. Механизм развития приапизма у мужчин приводит к делению недуга на две разновидности:

  • Веноокклюзивный. Вызван повышенной вязкостью и застоем крови, тромбами. Приводит к повреждению тканей из-за ишемии, сопровождается болевыми ощущениями.
  • Неишемический. Развивается из-за нарушения притока и оттока крови. Артериальный избыточный кровоток провоцирует накапливание жидкости в половых кавернозных телах.

Выделяется еще одна разновидность — ночной приапизм. Это хронический недуг, проявляющийся именно во сне. Избавиться от него позволяют холодные компрессы, успокоительное, опорожнение мочевого пузыря. Такие приемы позволяют лишь временно устранять проблемы, но не избавиться от первопричины проблемы, которой чаще всего являются психические расстройства.

Перевозбуждение у мужчины

Читать статью

Причины развития приапизма

Редкая патология может быть спровоцирована:

  • приемом Виагры и прочих аналогов, психотропных и седативных препаратов, любых лекарств, понижающих свертываемость крови;
  • лейкемия, анемия, переломы, черепно-мозговые травмы, сахарный диабет, болезни головного мозга, заболевания мочеполовой системы, подагра, рассеянный склероз, меланома, интоксикация;
  • неврозы, психоневрологические дисфункции, душевные заболевания, депрессии.

К недугу приводит злоупотребление спиртными напитками, курением, а также приемом запрещенных препаратов.

Диагностика патологического состояния

Основной задачей специалиста является дифференциация от других патологий, признаки которых схожи с приапизмом. Это сатириазис. Недуг тоже сопровождается длительной эрекцией, но завершается оргазмом и семяизвержением.

Обращаться за врачебной помощью необходимо сразу после появления признаков приапизма. Облегчение приступа болевого синдрома не устранит проблемы. Еще одной причиной является вероятность развития гангрены дермы, воспалений и патологических необратимых процессов.

Диагностику проводит уролог, андролог, хирург. Он осматривает детородный орган и назначает следующие исследования:

  • анализ крови из пещеристых тел;
  • биопсия тканей фаллоса;
  • рентгенография;
  • допплерография.

Может быть назначена консультация с неврологом, проктологом, гематологом. Все зависит от того, к какому типу относится недуг.

Действие Виагры с алкоголем на мужчину

Читать статью

Лечение приапизма

Консервативная терапия подходит только тогда, когда патологическая эрекция длится не дольше 24 часов. Если эффекта нет, произошли необратимые изменения, назначают только оперативное вмешательство.

Важно! До обращения к специалисту необходимо как-то «усмирить» приступ. Делают прохладные сидячие ванночки, холодные компрессы.

Состояние пациенты в больнице облегчают:

  • паранефральной новокаиновой блокадой, вводимой в фасциальный отдел почек для блокировки крестцовых и копчиковых нервов;
  • накладыванием пиявок на основание фаллоса, что приводит к разжижению крови, снижению давления на эректильную ткань;
  • введением полой иглы для избавления от избытка крови в пещеристых телах.

Когда приступ остановлен, проводят все необходимые дополнительные обследования, назначают терапию.

Медикаменты

Не относятся к высокоэффективным и действенным средствам. Выступают в роли вспомогательной терапии, назначаются для нормализации реологических свойств крови, например, Адреналин, Мезатон, Декстран и аналоги.

Параллельно проводится терапия заболевания, которая привела к приапизму. Нередко дополнительно прописывают витаминные и минеральные комплексы, антибиотики, кортикостероиды.

Хирургическое вмешательство

Представляет собой основную методику лечения. Позволяет уменьшить кровяное давление в фаллосе, восстановить микроциркуляцию крови. Следует заранее знать, что операция имеет серьезные последствия, среди которых импотенция, затяжная эректильная дисфункция.

Операция проводится посредством нескольких методик:

  • Шунтирование. Посредством биопсийной иглы создается искусственный путь, позволяющий обеспечить отток крови из фаллоса.
  • Эмболизация. Заключается в уменьшении диаметра дорсальной артерии члена за счет введения трубки и подачи клейкого раствора, образующего на стенках сосуда дополнительный слой.
  • Протезирование. Применяется тогда, когда последствия становятся необратимыми. В фаллос вживляется приспособление, обеспечивающее эрекцию.

Выбор методики обусловлен состоянием мужчины. Чем дольше не обращаться к специалисту, тем более радикальной будет терапия.

Как лечится ночной приапизм?

Проблема имеет психологический характер, поэтому лечение обычно заключается в обращении к психотерапевту, прохождении гипноза, аутотренингов, употреблении нейролептиков, антидепрессантов, введении в кавернозные тела средств, блокирующих эрекцию.

Приапизм у женщин: что это такое?

Представительницы слабого пола тоже могут испытывать приступ клиторального возбуждения, не связанного с сексуальным влечением, сопровождаемого болевыми ощущениями. Встречается гораздо реже, нежели у мужчин. Раньше подобное явление ошибочно относили к нимфомании, но последние исследования доказали, что это не так.

Причины возникновения аналогичны — нарушение притока крови. Недуг спровоцирован приемом психотропных средств, травмами тазовой области. Лечится патология обычно консервативными методами. Назначают препараты, снимающие давление в пещеристых телах клитора, нормализующие кровоток. Хорошо помогают охлаждающие примочки.

Приапизм — статьи об андрологии

Варикоцеле: обратимая причина бесплодия

Варикоцеле — частая причина мужского бесплодия, но зачастую оно никак себя не проявляет. О том, как вовремя выявить это заболевание и избавиться от него с минимальным дискомфортом, мы поговорили с Крымкиным Юрием Михайловичем — урологом, хирургом-андрологом, членом РОУ (Российского общества урологов), членом ПААР (Профессиональной ассоциации андрологов России), членом ЕАА (Европейской ассоциации андрологов).

Когда обрезание необходимо

Речь о патологии, при которой головка полового члена не может открываться, так как крайняя плоть слишком туго её стягивает.

Эректильная дисфункция: не нужно ждать — нужно лечить

Кому грозит импотенция, чем опасно самолечение при импотенции и когда нужна операция? На вопросы «Медпортал.ру» отвечает Олег Леонидович Лукашов, уролог-андролог, член Европейской Ассоциации Урологов, член Профессиональной Ассоциации Андрологов России, член Российского общества урологов.

О чем молчат мужчины

Мужчины традиционно ассоциируются с такими определениями, как «сильный», «здоровый» и «цветущий». Однако существует группа заболеваний, о которых мужчины говорить не любят, хотя эти недуги свойственны только им. Речь идет о болезнях мужской половой сферы, для диагностики и лечения которых существует специальная наука — урология.

ПИКСИ. Как ИКСИ, но лучше

Многие супружеские пары, которые не могут забеременеть, прибегают к использованию ЭКО. К сожалению, не всегда эта процедура приводит к беременности, поэтому, для повышения вероятности успешного зачатия используются вспомогательные технологии: ИКСИ и ПИКСИ.

Памятка будущим папам: как правильно планировать ребенка

По статистике каждая шестая семейная пара испытывает трудности с зачатием. В обществе почему-то принято думать, что бесплодие — женская проблема. Однако в половине случаев беременность не наступает из-за проблем в работе репродуктивной системы мужчины. Ситуация осложняется тем, что мужчины напрямую связывают возможность зачатия с потенцией, и если она в порядке, то перекладывают ответственность за неудачу на женщину. А между тем способность стать отцом зависит от количества здоровых и подвижных сперматозоидов.

Приапизм — Priapism — qaz.wiki

Заболевание, при котором эрекция длится слишком долго.

Приапизм — это состояние, при котором половой член остается в эрегированном состоянии в течение нескольких часов в отсутствие стимуляции или после ее окончания. Выделяют три типа: ишемический (низкий поток), неишемический (высокий поток) и рецидивирующий ишемический (прерывистый). Большинство случаев ишемические. Ишемический приапизм обычно является болезненным, в то время как неишемический приапизм — нет. При ишемическом приапизме большая часть полового члена является твердой; однако головки полового члена — нет. При неишемическом приапизме весь пенис лишь немного твердый. Очень редко клиторальный приапизм встречается у женщин.

Серповидно-клеточная анемия — наиболее частая причина ишемического приапизма. Другие причины включают лекарства, такие как нейролептики , СИОЗС , антикоагулянты и простагландин E1 , а также такие наркотики, как кокаин и каннабис . Ишемический приапизм возникает при недостаточном оттоке крови из полового члена. Неишемический приапизм обычно возникает из-за образования связи между артерией и кавернозным телом или нарушения парасимпатической нервной системы, что приводит к усилению артериального кровотока. Неишемический приапизм может возникнуть после травмы полового члена или спинного мозга . Диагноз может быть подтвержден анализом газов крови, взятой из полового члена, или ультразвуком .

Лечение зависит от типа. Ишемический приапизм обычно лечится блокадой нерва полового члена с последующим аспирацией крови из кавернозных тел . Если этого недостаточно, кавернозное тело можно промыть холодом, физиологическим раствором или ввести фенилэфрин . Неишемический приапизм часто лечится холодными компрессами и компрессами. Операция может быть сделана, если обычные меры не эффективны. При ишемическом приапизме риск необратимого рубцевания полового члена начинает возрастать через четыре часа и определенно возникает через 48 часов. Приапизм встречается примерно у 1 из 20 000 — 1 из 100 000 мужчин в год.

Классификация

Приапизм подразделяется на три группы: ишемический (низкий кровоток), неишемический (высокий кровоток) и рецидивирующий ишемический. Большинство случаев (19 из 20) имеют ишемический характер.

Некоторые источники дают определение приапизма продолжительностью четыре часа, другие — шесть. «Продолжительность нормальной эрекции до того, как ее можно будет классифицировать как приапизм, все еще остается спорным. Продолжающуюся эрекцию полового члена более 6 часов можно классифицировать как приапизм».

Приапизм у женщин (продолжающаяся болезненная эрекция клитора ) встречается значительно реже, чем приапизм у мужчин, и известен как клиторальный приапизм или клитор. Это связано со стойким расстройством полового возбуждения (PGAD). Существуют лишь несколько сообщений о случаях, когда женщины испытывали клиторальный приапизм.

Признаки и симптомы

Осложнения

Поскольку ишемический приапизм заставляет кровь оставаться в половом члене в течение необычно долгих периодов времени, кровь лишается кислорода, что может вызвать повреждение ткани полового члена. Такое повреждение может привести к эректильной дисфункции или обезображиванию полового члена. В крайних случаях, если у полового члена развивается серьезное сосудистое заболевание, приапизм может привести к гангрене полового члена .

Причины

Приапизм с низким потоком

Причины приапизма с низким потоком включают серповидно-клеточную анемию (наиболее часто встречается у детей), лейкоз и другие дискразии крови, такие как талассемия и множественная миелома , а также использование различных лекарств, а также рак.

Другие условия , такие как болезнь Фабри , а также неврологические расстройства , такие как спинной мозг поражение и травмы спинного мозга (приапизм был сообщен в людях , которые были повешены, см смерти эрекции ).

Приапизм также может быть вызван реакцией на лекарства . Наиболее распространенными лекарствами, вызывающими приапизм, являются внутриполостные инъекции для лечения эректильной дисфункции ( папаверин , алпростадил ). Другие группы препаратов, о которых сообщалось, включают гипотензивные , нейролептические (например, хлорпромазин , клозапин ), антидепрессанты (в первую очередь тразодон ), противосудорожные препараты и препараты, стабилизирующие настроение, такие как вальпроат натрия . Были связаны антикоагулянты , кантариды ( испанская муха ) и рекреационные наркотики ( алкоголь , героин и кокаин ). Также известно, что приапизм возникает в результате укусов бразильского странствующего паука.

Приапизм высокого потока

Причины приапизма с высоким потоком включают тупую травму промежности или полового члена с разрывом кавернозной артерии, что может привести к образованию артериально-лакунарного свища.

Механизм

Механизмы плохо изучены, но включают сложные неврологические и сосудистые факторы.

Диагностика

Диагноз часто основывается на истории болезни, а также на физическом осмотре .

В диагностике может помочь анализ газов крови из кавернозной оболочки полового члена. Если присутствует приапизм с низким уровнем потока, кровь обычно имеет низкий pH, тогда как если присутствует тип приапизма с высокой скоростью потока, pH обычно нормальный. Цветное допплеровское ультразвуковое исследование также может помочь различить эти два состояния. Также может быть разумным тестирование человека, чтобы убедиться, что у него нет гемоглобинопатии .

Ультразвуковое исследование

Цветное допплеровское ультразвуковое исследование демонстрирует гипоэхогенное скопление, которое соответствует гематоме с артериовенозной фистулой, вторичной по отношению к травматическому повреждению полового члена в результате удара рулем велосипеда, что приводит к приапизму с высоким потоком.

Ультрасонография полового члена с допплером — это предпочтительный метод визуализации, поскольку он неинвазивен, широко доступен и высокочувствителен. С помощью этого метода можно диагностировать приапизм и различать его формы с низким и высоким потоком.

При малопотоковом (ишемическом) приапизме кровоток в кавернозных артериях снижен или отсутствует. По мере прогрессирования состояния увеличивается эхогенность кавернозных тел, что объясняется отеком тканей. В конце концов, изменения в эхотекстуре кавернозных тел могут наблюдаться из-за фиброзной трансформации, вызванной аноксией тканей.

При высокопоточном приапизме наблюдается нормальный или повышенный турбулентный кровоток в кавернозных артериях. Область, окружающая фистулу, представляет собой гипоэхогенное нерегулярное поражение кавернозной ткани.

лечение

Медицинское обследование рекомендуется при продолжительности эрекции более четырех часов. Боль часто можно уменьшить с помощью блокады дорсального нерва полового члена или кольцевой блокады полового члена . Для людей с неишемическим приапизмом может быть достаточно холодных компрессов и давления на эту область.

Стремление

Для пациентов с ишемическим приапизмом первоначальным лечением обычно является аспирация крови из пещеристого тела . Это делается с обеих сторон. Если это недостаточно эффективно, можно ввести и удалить холодный физиологический раствор .

Лекарства

Если аспирации недостаточно, можно ввести небольшую дозу фенилэфрина в кавернозное тело. Побочные эффекты фенилэфрина могут включать: высокое кровяное давление , медленное сердцебиение и аритмию . Если используется это лекарство, рекомендуется наблюдать за людьми в течение как минимум часа после этого. Для пациентов с рецидивирующим ишемическим приапизмом можно попробовать диэтилстильбестрол (DES) или тербуталин .

Операция

Дистальные шунты, такие как шунт Винтера , включают прокалывание головки (дистальной части полового члена) в одну из кавернозных отложений, где скапливается старая застойная кровь. Это заставляет кровь покидать пенис и возвращаться в кровоток. Эту процедуру может провести уролог у постели больного. Шунтирование Винтера часто является первым используемым инвазивным методом, особенно при гематологически индуцированном приапизме, поскольку он относительно прост и повторяем.

Проксимальные шунты, такие как шунты Quackel, более задействованы и влекут за собой оперативное рассечение промежности, где тела встречаются с губкой, с одновременным разрезанием обоих и сшиванием обоих отверстий вместе. Шунты, созданные между кавернозными телами и большой подкожной веной, называемые шунтом Грейхака, могут быть выполнены, хотя этот метод используется редко.

Поскольку частота осложнений при длительном приапизме высока, можно рассмотреть возможность ранней имплантации протеза полового члена . Ранняя имплантация позволяет не только возобновить половую жизнь в раннем возрасте, но и избежать образования плотного фиброза и, как следствие, укорочения полового члена.

Серповидноклеточная анемия

При серповидно-клеточной анемии сначала назначают внутривенное введение жидкости , обезболивающие и кислородную терапию . Также может быть проведено типичное лечение приапизма. Переливание крови обычно не рекомендуется как часть начального лечения, но если другие методы лечения неэффективны, может быть выполнено обменное переливание .

История

Стойкие полуэрекции и прерывистые состояния длительной эрекции исторически иногда назывались полуприапизмом.

Терминология

Название происходит от греческого бога Приапа ( древнегреческий : Πρίαπος ), бога плодородия, часто изображаемого с непропорционально большой постоянной эрекцией.

Ссылки

внешние ссылки

Приапизм симптомы и лечение

Заболевание, связанное с болезненной и непреходящей эрекцией, впервые было описано в начале XVII века. Ему дали название «приапизм» в честь бога плодородия Приапа. Характерная особенность – эрегированный «не по делу» фаллос. Состояние относится к болезням, требующим скорейшей медицинской помощи.

Что такое приапизм?

Основной признак, которым характеризуется приапизм у мужчин – устойчивая эрекция, не связанная с сексуальным возбуждением. При помощи полового акта или мастурбации с ней справиться невозможно. Это состояние встречается достаточно редко – менее чем у 1% среди урологических пациентов.

Недуг классифицируется в зависимости от механизма развития:

  • Неишемический, также называется венозный. Возникает по причине нарушения механизма притока и оттока крови. Избыточный артериальный приток ведет к скоплению жидкости в кавернозных телах полового члена. Чаще всего развивается на фоне повреждения пениса или промежности;
  • Ишемический, или веноокклюзивный. Связан с неполноценным венозным выведением крови из-за высокой вязкости состава, застоя или наличия тромбов. Вызывает повреждение тканей, называющееся ишемией. Характеризуется высокой болезненностью.

Может наблюдаться острое и хроническое течение болезни. Кроме того, клиницисты выделяют состояние, имеющее название ночной приапизм, или псевдоприапизм. Основные диагностические признаки – возникновение эрекции несколько раз в течение ночи. Иногда проявляется и в дневное время суток, если мужчина имеет привычку спать в этот период. Сопровождается ощущением тяжести и сильной болью, что не позволяет заснуть.

Причины

Предпосылки, вызывающие состояние болезненной и непрекращающейся эрекции, до сих пор окончательно не изучены. Однако некоторые причины приапизма однозначно определены и связываются с медикаментозной терапией.

В частности, приступ может спровоцировать:

  • Лечение половой дисфункции с помощью Виагры и аналогов;
  • Инъекционное введение медицинских растворов в область полового члена;
  • Прием психотропных и седативны

причины, симптомы, диагностика и лечение

Приапизм — длительное возбуждение, сопровождающееся болезненными ощущениями, продолжающееся минимум 4 часа и не прекращающееся по окончании сексуального акта, сексуальное возбуждение при этом отсутствует.

Эрекция может сопровождаться искривлением полового члена, отёками, отсутствием либидо. При приапизме, половые акты или онанизм не ослабляют эрекцию, оргазм часто отсутствует. Болезнь диагностируется 0,3% всех пациентов, нуждающихся в стационарном уходе и оказании урологического лечения.

Отличия от настоящей эрекции и общая характеристика

При приапизме боль появляется около корня полового члена. Патология отличается от настоящей эрекции тем, что в возбуждённом положении оказываются пещеристые тела пениса, головка мягкая. Процессы мочеотделения не нарушены. Патологическая эрекция наблюдается в ночные часы, не зависит от возраста и может появиться как у взрослого мужчины, так и у ребёнка.

Недуг назвали приапизмом из-за сходства с мифами о Приапе. Это был греческий бог плодородия, также покровительствовавший распутствам, а его половой орган всё время находился в эрегированном состоянии.

Причины

В медицинских источниках приводится более 50 этиологических факторов приапизма. Все они объединяются в большие группы и достаточно известны. Причины на данный момент недостаточно исследованы. Однако некоторые из них известны точно.

Так, болезненное возбуждение может быть вызвано приемом определённых лекарств:

  • таблетки для улучшения потенции, инъекции, лечащие эректильную дисфункцию;
  • средства для снижения свертываемости крови;
  • седативные и психотропные вещества.

Среди других причин отмечают различные патологии:

  • Болезни крови, ухудшающие её свёртываемость (малокровие).
  • Нарушения неврологического характера (склероз, травма, опухоль мозга).
  • Повышенная вязкость крови при образовании тромбов.
  • Отравление определенными ядами или окисью углерода.
  • Воспаления мочевыделительной системы.
  • Приём алкоголя, наркотиков.

Классификация

  1. Ишемический — в кавернозных телах пениса нарушен отток венозной крови, образуются тромбы и застои. Эрекция влечёт за собой сильные боли, повреждаются ткани органа, что вызывает эректильную дисфункцию.
  2. Неишемический — нарушается венозный отток, отсутствуют болевые ощущения. Этот тип вызван чрезмерным притоком крови к кавернозным телам пениса, возникает при травмировании полового органа.

Кроме этого, также выделяют псевдоприапизм, с ночной эрекцией, причиняющей сильную боль. Может возникать как ночью, так и днём во сне.

Симптомы

Однозначными показателями становятся: непрекращающееся возбуждение, мучительная боль в области паха, в толстой кишке (ишемический случай).

Основная симптоматика:

  • Головка остаётся мягкой, кровь заполняет кавернозные тела.
  • Спонтанное возбуждение органа.
  • Незатруднённое мочеотделение, однако изменение направления струи.
  • Результат полового акта — усиленная эрекция и нарастающая боль.

При появлении первых признаков болевых ощущений необходима неотложная помощь, лучше всего обратиться к андрологу или урологу. Нельзя ожидать прекращения приступов, может начаться серьезное воспаление, которое приведет к некрозу ткани полового члена.

Диагностика

Включает в себя зрительный осмотр врача, а также проведение специальных исследований:

  • Анализ крови из кавернозных тел.
  • Биопсия тканей полового члена.
  • Ультразвуковые исследования артериальной и венозной системы.
  • Неинвазивное лучевое исследование внутренних органов с использованием контраста.

Лечение

Быстрый вызов врача облегчает последующее лечение. Проводится оно, как правило, в больнице. Используется так называемый ступенчатый подход в терапии:

  1. Пункция пещеристых тел, не зависящая от этиологии и длительности патологического процесса. Она нужна, чтобы устранить избыток крови в половом члене.
  2. Прохождение курса фармакотерапии, расширяющей сосуды. Это приводит к снижению артериального давления и появлению обморочных состояний. Потому важно проводить лечение в стационаре. Врачи следят за перепадами давления и общим состоянием больного.
  3. Если эти меры не дают желаемых результатов, то проводится хирургическое вмешательство. Возле вен осуществляется дренирование, это улучшает кровоток.

Такая последовательность действий преследует цель минимизировать инвазивность терапии. Однако при такой тактике нередко пациент переносит сразу две операции. Таким образом увеличивается риск занесения инфекции и осложнений.

Пункция эффективна только в первый день с начала патологии.

Неишемический тип лечится нерадикальными методами. Врачи часто решают подождать, потому что риски повреждения ткани низкие.

Осложнения

Шесть из десяти мужчин вовремя не обращаются к доктору, не акцентируют своё внимание на причинах заболевания. И это имеет серьёзные последствия:

  • инфекционное осложнение;
  • эректильная дисфункция;
  • тромбозы вен;
  • некроз тканей;
  • гангрена.

Профилактика

Чтобы избежать проявления приапизма нужно соблюдать ряд правил:

  • своевременно лечить патологии урологического, неврологического и гематологического характера.
  • предотвращать ушибы пениса.
  • употреблять лекарства, назначенные врачом, в строгой дозировке.

БезОков предупреждает: женский приапизм

Иногда приапизм возникает и у женщины. Клиторизмом называется состояние, при котором клитор у женщин сильно эрегирован, сопровождает сильной болью. Это заболевание часто классифицируют как неотъемлемую часть синдрома постоянных сексуальных возбуждений.

Клиторизм достаточно редкое заболевание, вызывающееся различными препаратами. Терапию проводят при помощи внутривенного введения адренорецепторов.

Приапизм — это… Что такое Приапизм?

Приап на древнеримской фреске

Приапи́зм — противоположность импотенции. Заключается в длительной, обычно болезненной эрекции, не связанной с половым возбуждением.

Название

Название патологии происходит от имени древнегреческого бога плодородия Приапа, половой член которого всегда находился в эрегированном положении.

Симптомы

При приапизме эрекция носит перманентный характер и часто сопровождается болезненными ощущениями. Эрекция при приапизме отличается от обычной тем, что:

  • не связана с половым возбуждением;
  • кровью заполняются только пещеристые (кавернозные) тела полового члена, а головка остаётся мягкой;
  • давление крови в половом члене обычно выше, в результате чего он загибается к животу.

Приапизм приводит к застою крови и воспалительным процессам. Может развиться гангрена.

Виды приапизма

  • Ишемический (со слабым кровоснабжением)
  • Неишемический (с хорошим кровоснабжением)

От истинного приапизма отделяют псевдоприапизм.

Причины

Причины, приводящие к приапизму, плохо изучены и представляют собой сложный комплекс факторов, однако можно выделить основные из них. Неишемический приапизм развивается обычно после травм полового члена, когда нарушается изоляция между проходящими в нём артериями и пещеристыми телами. Причинами ишемического приапизма являются: воспалительные процессы, злоупотребление алкоголем или наркотиками (часто его возникновение связывают с употреблением кокаина), болезни крови (в частности, серповидно-клеточная анемия), онкологические заболевания, побочное действие лекарств, осложнения венерических заболеваний, травмы спинного мозга. Псевдоприапизм представляет собой временную (обычно ночную) эрекцию и к истинному приапизму отношения не имеет.

Лечение

На ранних стадиях облегчить симптомы приапизма помогает приём псевдоэфедрина. Через несколько часов после возникновения приапизма обычно требуется хирургическое шунтирование или пункция под местным обезболиванием.

Осложнения

Тромбозы, половая дисфункция, гангрена.

См. также

Клиторизм

Что нужно знать

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое приапизм?

Приапизм — это продолжающаяся нежелательная эрекция. Эрекция происходит без сексуальной стимуляции. Ваш пенис может быть темно-красным или багровым. Приапизм обычно бывает болезненным и может привести к необратимому повреждению тканей.

Какие виды приапизма?

  • Приапизм с низким потоком возникает, когда вены в половом члене закупориваются и кровь не может вытекать.Его также называют ишемическим приапизмом. Ваша эрекция сохраняется в течение 4 часов или дольше. У вас также может быть болезненная эрекция, которая повторяется снова и снова в течение многих часов. Приапизм с низким потоком — это неотложная ситуация, и ее необходимо немедленно лечить.
  • Приапизм с высокой скоростью потока — это когда слишком много крови попадает в половой член. У вас эрекция в течение 4 или более часов, но обычно она безболезненна. Это также называется неишемическим приапизмом.

Что увеличивает мой риск развития приапизма?

  • Заболевания, такие как серповидноклеточная анемия, опухоли полового члена или лейкемия
  • Лекарства, такие как препараты для разжижения крови, а также препараты для лечения эректильной дисфункции, высокого кровяного давления или психических заболеваний
  • Травма, , например, травма паха, спины или спинного мозга, или травма во время секса
  • Наркотики, например, кокаин и марихуана
  • Спирт в больших количествах

Какие тесты мне могут понадобиться?

  • Анализы крови можно сделать, чтобы проверить уровень кислорода в вашем половом члене.Анализы крови также могут быть выполнены для проверки состояния, которое может привести к приапизму.
  • Анализы мочи можно сделать для проверки на лекарства или наркотики.
  • Ультразвук может быть сделан для проверки кровотока в вашем половом члене.

Как лечится приапизм?

Лечение будет зависеть от типа вашего приапизма. Приапизм с обильным течением часто проходит сам по себе. Вам может понадобиться любое из следующего:

  • Лекарство может быть дано для уменьшения боли и отека или для регулирования уровня гормонов.Вам также может потребоваться инъекция в половой член, чтобы улучшить кровоток.
  • Пакеты со льдом , прикладываемые к паху, могут уменьшить приток крови к пенису и уменьшить эрекцию.
  • Аспирация выполняется для удаления крови из полового члена. Ваш пенис онемел, и кровь удалена с помощью иглы. Ваш лечащий врач может также промыть кровеносные сосуды физиологическим раствором.
  • Хирургическая операция может быть сделана для наложения шунта в ваш пенис. Шунт позволяет крови проходить через половой член и из него.Также может быть сделана операция, чтобы на короткое время заблокировать приток крови к половому члену.

Как предотвратить приапизм?

  • Управляйте заболеваниями, повышающими риск приапизма. Принимайте лекарства в соответствии с указаниями.
  • Не употребляйте алкоголь, если он раньше вызывал у вас приапизм.
  • Не употребляйте наркотики. Поговорите со своим врачом, если вы употребляете наркотики и вам нужна помощь, чтобы бросить.

Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?

  • У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

  • У вас эрекция более 4 часов.
  • У вас болезненная эрекция, которая повторяется снова и снова.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер.Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, защищенной авторским правом. Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Узнайте больше о Приапизме

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Симптомы и лечение
Справочник клиники Майо
Клинические коды МКБ-10 CM (внешние)

11 вещей, которые женщины должны знать о менопаузе

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Что такое менопауза?

У женщин старше определенного возраста наступает менопауза.Менопауза определяется как отсутствие менструального цикла в течение одного года. Возраст, в котором вы это испытываете, может варьироваться, но обычно это происходит в возрасте от 40 до 50 лет.

Менопауза может вызвать множество изменений в вашем теле. Симптомы являются результатом снижения выработки эстрогена и прогестерона в яичниках. Симптомы могут включать приливы, увеличение веса или сухость влагалища. Атрофия влагалища способствует сухости влагалища. Это может вызвать воспаление и истончение тканей влагалища, что усугубит дискомфорт во время полового акта.

Менопауза также может увеличить риск определенных состояний, например, остеопороза. Вы можете обнаружить, что для прохождения менопаузы не требуется особой медицинской помощи. Или вы можете решить, что вам нужно обсудить симптомы и варианты лечения с врачом.

Продолжайте читать, чтобы узнать об 11 фактах, которые каждая женщина должна знать о менопаузе.

Средний возраст начала менопаузы — 51 год. У большинства женщин менопаузы прекращаются в возрасте от 45 до 55 лет. У некоторых женщин начальные стадии снижения функции яичников могут начаться за несколько лет до этого.У других менструальный цикл продолжится и после 50 лет.

Считается, что возраст менопаузы определяется генетически, но такие факторы, как курение или химиотерапия, могут ускорить снижение яичников, что приведет к более ранней менопаузе.

Перименопауза относится к периоду времени непосредственно перед началом менопаузы.

Во время перименопаузы ваше тело начинает менопаузу. Это означает, что выработка гормонов яичниками начинает снижаться.Вы можете начать испытывать некоторые симптомы, обычно связанные с менопаузой, например приливы. Ваш менструальный цикл может стать нерегулярным, но он не прекратится в период перименопаузы.

Если у вас полностью прекращается менструальный цикл в течение 12 месяцев подряд, у вас наступает менопауза.

Около 75 процентов женщин испытывают приливы во время менопаузы, что делает их наиболее частым симптомом у женщин в период менопаузы. Приливы могут возникать как днем, так и ночью.Некоторые женщины также могут испытывать боль в мышцах и суставах, известную как артралгия или перепады настроения.

Может быть трудно определить, вызваны ли эти симптомы изменениями в ваших гормонах, жизненными обстоятельствами или самим процессом старения.

Во время прилива вы, вероятно, почувствуете повышение температуры тела. Приливы влияют на верхнюю половину вашего тела, и ваша кожа может даже покраснеть или покраснеть. Этот прилив тепла может вызвать потоотделение, учащенное сердцебиение и чувство головокружения.После прилива жара вам может стать холодно.

Приливы могут возникать ежедневно или даже несколько раз в день. Вы можете испытывать их в течение года или даже нескольких лет.

Избегание триггеров может уменьшить количество приливов, которые вы испытываете. К ним могут относиться:

  • употребление алкоголя или кофеина
  • употребление острой пищи
  • чувство стресса
  • ощущение жары

Избыточный вес и курение также могут усугубить приливы.

Несколько методов могут помочь уменьшить ваши приливы и их симптомы:

  • Одевайтесь многослойно, чтобы избавиться от приливов, и используйте вентилятор дома или в офисе.
  • Делайте дыхательные упражнения во время прилива, чтобы уменьшить его.

Лекарства, такие как противозачаточные таблетки, гормональная терапия или даже другие рецепты, могут помочь вам уменьшить приливы. Обратитесь к врачу, если вам трудно справиться с приливом самостоятельно.

Предотвращение приливов

  • Избегайте триггеров, таких как острая еда, кофеин или алкоголь.Курение также может усилить приливы.
  • Платье послойно.
  • Используйте вентилятор на работе или дома, чтобы охладиться.
  • Поговорите со своим врачом о лекарствах, которые могут помочь уменьшить симптомы приливов.

Снижение выработки эстрогена может повлиять на количество кальция в ваших костях. Это может вызвать значительное снижение плотности костей, что приведет к состоянию, известному как остеопороз. Это также может сделать вас более восприимчивым к переломам бедра, позвоночника и другим костям.Многие женщины испытывают ускоренную потерю костной массы в первые несколько лет после последней менструации.

Чтобы сохранить здоровье костей:

  • Ешьте продукты с большим содержанием кальция, например молочные продукты или темную зелень.
  • Принимайте добавки витамина D.
  • Делайте упражнения регулярно и включайте силовые тренировки в свой распорядок тренировок.
  • Уменьшите потребление алкоголя.
  • Избегайте курения.

Есть рецептурные лекарства, которые вы можете обсудить со своим врачом, чтобы предотвратить потерю костной массы.

Во время менопаузы могут возникать состояния, связанные с сердцем, например головокружение или учащенное сердцебиение. Снижение уровня эстрогена может помешать вашему телу сохранить гибкие артерии. Это может повлиять на кровоток.

Следите за своим весом, придерживайтесь здоровой и сбалансированной диеты, занимайтесь спортом и не курите, чтобы снизить вероятность развития сердечных заболеваний.

Изменения уровня гормонов могут привести к увеличению веса. Однако старение также может способствовать увеличению веса.

Сосредоточьтесь на соблюдении сбалансированной диеты, регулярных физических упражнениях и других здоровых привычках, которые помогут контролировать свой вес. Избыточный вес может увеличить риск сердечных заболеваний, диабета и других заболеваний.

Управление весом

  • Сосредоточьтесь на здоровом образе жизни, чтобы контролировать свой вес.
  • Придерживайтесь всесторонней диеты, включающей увеличение потребления кальция и снижение потребления сахара.
  • Уделите 150 минут в неделю умеренным упражнениям или 75 минут в неделю более интенсивным упражнениям, таким как бег.
  • Не забудьте включить в свой распорядок и силовые упражнения.

Симптомы менопаузы варьируются от одной женщины к другой, даже в одних и тех же семьях. Возраст и скорость снижения функции яичников сильно различаются. Это означает, что вам нужно будет управлять менопаузой индивидуально. То, что сработало для вашей матери или лучшего друга, может не сработать для вас.

Обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо вопросы о менопаузе. Они могут помочь вам понять ваши симптомы и найти способы справиться с ними, соответствующие вашему образу жизни.

Если матка была удалена хирургическим путем с помощью гистерэктомии, вы можете не знать, что переживаете менопаузу, если не испытываете приливов.

Это также может произойти, если у вас была абляция эндометрия, а яичники не были удалены. Абляция эндометрия — это удаление слизистой оболочки матки при обильных менструациях.

Если у вас нет никаких симптомов, анализ крови может определить, функционируют ли ваши яичники. Этот тест может использоваться, чтобы помочь врачам определить ваш уровень эстрогена, что может быть полезно, если вы подвержены риску остеопороза.Это потому, что знание вашего эстрогенового статуса может иметь важное значение для определения того, нужна ли вам оценка плотности костей.

Некоторые гормональные препараты одобрены FDA для лечения приливов и предотвращения потери костной массы. Польза и риск зависят от тяжести приливов и потери костной массы, а также от состояния вашего здоровья. Эти методы лечения могут не подходить вам. Поговорите со своим врачом, прежде чем пробовать какие-либо гормональные препараты.

Гормональная терапия может быть для вас неправильным выбором.Некоторые медицинские условия могут помешать вам безопасно использовать гормональную терапию, или вы можете отказаться от использования этой формы лечения по своим личным причинам. Изменения в образе жизни могут помочь вам облегчить многие симптомы без необходимости гормонального вмешательства.

Изменения образа жизни могут включать:

  • потеря веса
  • упражнения
  • снижение температуры в помещении
  • отказ от продуктов, которые усугубляют симптомы
  • одевание легкой хлопковой одежды и ношение слоев

Другие виды лечения, такие как лечение травами, самолечение гипноз, иглоукалывание, некоторые антидепрессанты в низких дозах и другие лекарства могут быть полезны для уменьшения приливов.

Для предотвращения потери костной массы можно использовать несколько одобренных FDA лекарств. К ним могут относиться:

  • бисфосфонатов, таких как ризедронат (Actonel, Atelvia) и золедроновая кислота (Reclast)
  • селективные модуляторы рецепторов эстрогена, такие как ралоксифен (Evista)
  • кальцитонин (Fortical, Miacalcin)
  • denosgeva (Prolia, X
  • паратиреоидный гормон, такой как терипаратид (Forteo)
  • некоторые продукты эстрогена

Вы можете найти безрецептурные лубриканты, кремы с эстрогеном или другие продукты, которые помогают при сухости влагалища.

Магазин вагинальных смазок.

Менопауза — естественная часть жизненного цикла женщины. Это время, когда уровень эстрогена и прогестерона снижается. После менопаузы может возрасти риск определенных состояний, таких как остеопороз или сердечно-сосудистые заболевания.

Чтобы справиться с симптомами, придерживайтесь здоровой диеты и много упражняйтесь, чтобы избежать ненужного набора веса.

Вам следует обратиться к врачу, если вы испытываете неблагоприятные симптомы, влияющие на вашу способность функционировать, или если вы заметили что-то необычное, что может потребовать более пристального внимания.Существует множество вариантов лечения, которые помогут справиться с такими симптомами, как приливы.

Посоветуйтесь с врачом во время регулярных гинекологических осмотров, когда у вас наступит менопауза.

Подход, ориентированный на ED — блог NUEM

Приапизм чаще всего определяется как эрекция, длящаяся более 4 часов и не связанная с сексуальной стимуляцией. В период с 2006 по 2009 год от 5 до 8 посещений отделения неотложной помощи (ED) в США на 100 000 мужчин были вызваны приапизмом.У взрослых мужчин лекарства от эректильной дисфункции являются обычным виновником, составляя до 25% случаев. Также наблюдается заметный рост заболеваемости в летние месяцы и у пациентов с серповидно-клеточной анемией, лейкемией, опухолями тазовых органов и травмами [1,2,3].

Какая патофизиология стоит за этим состоянием?

Ишемический приапизм возникает на фоне обструкции венозного оттока. Путь оксида азота-фосфодиэстеразы-5 (NO-PDE5) участвует в патогенезе ишемического приапизма.Нарушение регуляции этого пути приводит к неспособности контролировать вазодилатацию, что, в свою очередь, приводит к длительному артериальному притоку и последующему затруднению венозного оттока. Это вызывает длительную эрекцию и ишемию полового члена [3,4].

Неишемический приапизм возникает не из-за непроходимости, а из-за экстравазации крови в пещеристое тело из артериальной фистулы. Это менее распространено, чем ишемический вариант, и часто случается при травме промежности (например, велосипедных сиденьях и других травмах при движении с места на место).

Третий тип приапизма, известный как приапизм заикания , представляет собой нежелательную прерывистую эрекцию, обычно продолжающуюся 3 часа и ограниченную преимущественно серповидно-клеточной популяцией. Учитывая веноокклюзионную патофизиологию, приапизм с заиканием сродни самоограничивающемуся ишемическому приапизму. Этим пациентам иногда удается самостоятельно вводить симпатомиметические препараты.

Как я могу различать типы приапизма и почему это важно?

Важно отличать ишемический приапизм от неишемического, потому что ишемический приапизм является неотложной урологической ситуацией. Это первый шаг в управлении. При ишемическом приапизме микроскопические изменения начинают происходить через 4 часа стойкой эрекции, а необратимое фиброзное повреждение происходит через 24 часа. В 90% случаев продолжительностью более 24 часов развивается эректильная дисфункция с серьезным нарушением половой функции, поэтому раннее вмешательство вместе с консультированием пациента по поводу вероятных результатов имеет решающее значение.

Требуется ли медицинский осмотр пациента с приапизмом?

Хотя проявление обычно самоочевидно, необходимо быстрое и целенаправленное физическое обследование гениталий, промежности и живота.Ишемический приапизм обычно проявляется болезненным, болезненным и полностью ригидным фаллосом. Неишемический обычно менее жесткий и менее болезненный. Осмотр живота и промежности помогает исключить любые другие травмы.

Что такое приапизм? (с иллюстрациями)

Приапизм требует неотложной медицинской помощи. В таком состоянии эрекция у мужчины не прекращается через четыре часа. Это может привести к сильной боли и повреждению кровеносных сосудов и окружающих тканей полового члена.

Мужчинам, у которых эрекция продолжается более четырех часов, следует немедленно обратиться к врачу.

Приапизм привлек к себе внимание с момента появления таких препаратов, как Виагра® и Сиалис®, которые могут помочь мужчинам с эректильной дисфункцией поддерживать эрекцию во время полового акта. Хотя преимущества этих лекарств очевидны, в редких случаях может возникнуть приапизм, который требует немедленного обращения к врачу или в отделение неотложной помощи. Хотя это состояние было предметом шуток комиков, оно определенно не комедийное, и к нему следует относиться очень серьезно.

Приапизм может вызвать сильную боль и повреждение кровеносных сосудов и окружающих тканей полового члена.

Приапизм также может быть вызван другими причинами.Некоторые половые инфекции, лейкемия или серповидно-клеточная анемия могут вызывать проявление приапизма. Кроме того, приапизм может быть результатом травмы позвоночника, что само по себе требует медицинской помощи. В очень редких случаях продолжительная половая жизнь также может привести к этому состоянию. Некоторые другие лекарства, такие как антидепрессанты и лекарства от артериального давления, также могут повышать риск приапизма.

Приапизм может быть побочным эффектом приема таких лекарств, как Виагра.

Приапизм без лечения связан с несколькими тяжелыми осложнениями. Риск свертывания крови и возникновения инсульта особенно велик. Кроме того, невылеченный приапизм может привести к инфекции полового члена, ведущей к гангрене. В некоторых случаях единственным методом лечения запущенного приапизма является ампутация полового члена или ткани мошонки.

Приапизм — серьезное медицинское осложнение, требующее неотложной медицинской помощи.

Этот серьезный шаг крайне маловероятен, если пациенты немедленно обращаются к врачу. Основное лечение — удаление крови из эрегированного полового члена, процедура проводится под местной анестезией. Если это неэффективно, может быть установлен шунт, который позволит пенису отвести кровь. Обычно эти методы лечения успешны, и дальнейшего лечения не требуется.

Тем не менее, случай приапизма требует полного медицинского обследования и обследования для выявления основных причин, которые могут потребовать лечения.Например, человек с недавней травмой позвоночника может пройти рентген, чтобы убедиться, что травма не серьезная. Те, у кого есть приапизм, вызванный лекарствами, скорее всего, в будущем будут принимать другие лекарства. Если причину установить невозможно, врачи могут провести анализы крови и сканирование для выявления заболеваний крови, инфекции или гормонального дисбаланса.

В редких случаях продолжительная половая жизнь может привести к приапизму.

Причины, лечение, диагностика и перспективы

Что такое приапизм?

Приапизм — это стойкая, обычно болезненная эрекция, которая длится более четырех часов и возникает без сексуальной стимуляции. Состояние развивается, когда кровь в половом члене застревает и не может стекать. Если заболевание не лечить немедленно, оно может привести к рубцеванию и необратимой эректильной дисфункции.

Приапизм может встречаться во всех возрастных группах, включая новорожденных.Однако обычно он поражает мужчин двух разных возрастных групп: в возрасте от 5 до 10 и от 20 до 50 лет.

Существует два типа приапизма: низкопоточный и высокоточный.

  • Приапизм с низким потоком : Это результат попадания крови в камеры эрекции. Это часто происходит без известной причины у мужчин, которые в остальном здоровы, но также поражает мужчин с серповидно-клеточной анемией, лейкемией (рак крови) или малярией.
  • Приапизм с высоким потоком : Это встречается реже и обычно безболезненно.Это результат разрыва артерии в результате травмы полового члена или промежности (область между мошонкой и анусом), что препятствует нормальной циркуляции крови в половом члене.

Что вызывает приапизм?

  • Серповидно-клеточная анемия : Некоторые случаи приапизма у взрослых являются результатом серповидно-клеточной анемии. Примерно у 42% всех взрослых с серповидно-клеточной анемией в конечном итоге развивается приапизм.
  • Лекарства : Распространенной причиной приапизма является использование и / или неправильное использование лекарств, в том числе таких, как Desyrel® (используется для лечения депрессии или как снотворное) или Thorazine® (используется для лечения определенных психических заболеваний).У людей с эректильной дисфункцией инъекционные препараты для лечения этого состояния также могут вызывать приапизм.

Другие причины приапизма включают:

  • Травма спинного мозга или области гениталий.
  • Укусы паука «Черная вдова».
  • Отравление угарным газом.
  • Употребление наркотиков, например марихуаны и кокаина.

В редких случаях приапизм может быть связан с раком, который может поражать половой член и препятствовать оттоку крови.

Далее: Диагностика и тесты

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 14.10.2019.

Список литературы

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic.
Политика

Приапизм | патология | Britannica

Приапизм , стойкая болезненная эрекция полового члена, не сопровождающаяся сексуальным возбуждением или желанием.

Британская викторина

44 вопроса из самых популярных викторин «Британника» о здоровье и медицине

Что вы знаете об анатомии человека? Как насчет медицинских условий? Мозг? Вам нужно будет много знать, чтобы ответить на 44 самых сложных вопроса из самых популярных викторин Britannica о здоровье и медицине.

Когда происходит нормальная эрекция, стороны и нижняя часть полового члена, кавернозные тела и губчатое тело, соответственно, наполняются кровью, так что пенис увеличивается, затвердевает и принимает эрегированное положение. Главный симптом приапизма — боль и болезненность в увеличенных частях. В начале может быть короткий период, когда ощущаются приятные ощущения, но это быстро сменяется постоянной болью. Причину можно установить только примерно в 25 процентах случаев.Причины обычно классифицируются как нервные или механические расстройства. Нервные расстройства могут быть в спинномозговых нервах или в периферических нервах, ведущих к репродуктивному тракту. Сифилитическое поражение нервной системы может вызывать случаи приапизма, которые могут длиться годами; большинство случаев расстройства длятся всего несколько часов, дней или недель.

Не во всех случаях задействован полный половой член. Иногда набухают только кавернозные тела. Когда губчатое тело также находится в вертикальном положении, могут возникнуть серьезные проблемы с мочеиспусканием.Уретра, которая является каналом для выведения мочи, проходит по середине губчатого тела. Постоянное продолжительное сужение трубки может привести к задержке мочи в мочевом пузыре. В некоторых случаях катетеризация (механический дренаж) может уменьшить скопление. Если задержка мочи не устраняется, моча может вернуться в почки, что приведет к серьезному заболеванию почек.

Среди механических причин приапизма такие препятствия, как большие тромбы или опухоли в половом члене. В редких случаях хронический приапизм может быть результатом исключительно длительного и грубого совокупления.Это вызвано сгустком крови (тромбозом) в вене, по которой кровь выходит из полового члена. Это мучительно, длится несколько дней или недель, и обычно оставляет пострадавшего навсегда импотентом. Пенис сначала напряженно возбужден и болезненно чувствителен. Через несколько дней напряжение и боль постепенно уменьшаются; орган может оставаться полувертикальным в течение нескольких недель, прежде чем он постепенно вернется в вялое состояние. В этот длительный период эректильная ткань полового члена замещается нефункционирующей фиброзной рубцовой тканью, так что больной оказывается импотентом.Этому типу приапизма может помочь раннее лечение антикоагулянтами или дренирование с помощью больших игл, вставленных в эректильную ткань.

Получите эксклюзивный доступ к контенту нашего 1768 First Edition с подпиской.
Подпишитесь сегодня

Известно, что у детей бывают краткие эпизоды приапизма, вызванные полным мочевым пузырем, местным раздражением или длительной мастурбацией.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *