Признаки медленного тока крови или сужения диаметра глазничных артерий: Виллизиев круг — развитие, лечение, симптомы

Содержание

Виллизиев круг — развитие, лечение, симптомы

Виллизиев круг (circulus arteriosus cerebri Willisii) — это анастомоз между вертебрально-базилярной и каротидной системой кровоснабжения головного мозга. Он находится в основании головного мозга и представляет собой сеть артерий, имеющую форму овала с наименьшим поперечным диаметром. Свое название это анатомическое образование получило по фамилии английского врача, впервые описавшего его.

Виллизиев круг - артериальный круг головного мозгаВ формировании бассейна Виллизиева круга принимают участие следующие артерии:

  • Начальная часть задней мозговой артерии;
  • Соединительная задняя артерия;
  • Супраклиноидная часть внутренних сонных артерий;
  • Передняя соединительная артерия;
  • Начальная часть передней мозговой артерии.

Функции Виллизиева круга

Виллизиев круг соединяет каждую из сонных артерий не только между собой, но и с системой позвоночных артерий. При нормальном развитии Виллизиева круга его правая и левая половины имеют симметричное строение.

Главной функцией Виллизиева круга является обеспечение полноценного кровоснабжения отдельных участков мозга, в случае вызванного какой-либо причиной нарушения кровотока в одной из шейных артерий.

Читайте также:

6 наиболее распространенных мифов о человеческом мозге

5 приемов «аэробики для мозга»

5 мифов о правильном употреблении питьевой воды

Заболевания Виллизиева круга: симптомы

Нормальное развитие Виллизиева круга встречается не более чем у 50% людей. Наиболее часто встречающейся патологией этой артериальной системы являются различные виды гипоплазий соединительных артерий. Аневризмы артерий головного мозга также чаще всего поражают сосуды Виллизиева круга.

При гипоплазии сосудов Виллизиева круга симптомы могут отсутствовать, естественно при условии нормального кровотока в бассейнах других мозговых артерий. В этом случае патология выявляется как случайная диагностическая находка при проведении магниторезонансной томографии.

Полный и неполный Виллизиев кругКак показали результаты недавнего исследования, проведенного учеными из университета Пенсильвании, у некоторых людей ассиметричное развитие Виллизиева круга может являться причиной частых приступов мигрени, протекающих с достаточно выраженной аурой.

При аневризме сосудов Виллизиева круга симптомы обычно отсутствуют до тех пор, пока не наступает ее разрыв. В случае разрыва кровь из поврежденного сосуда начинает вытекать в субарахноидальное пространство. Больные начинают жаловаться на ужасную по своей силе головную боль, которая нередко сопровождается тошнотой, рвотой, непереносимостью яркого света, ригидностью затылочных мышц. При значительном кровоизлиянии быстро развивается кома или больной практически сразу умирает.

Заболевания Виллизиева круга: лечение

Многие люди, узнав о том, что у них имеется вариант развития Виллизиева круга не соответствующий норме, впадают в отчаяние, считая, что у них имеется серьезное заболевание, требующее определенной терапии. Но на самом деле лечение Виллизиева круга не проводится.

Как мы уже говорили выше, существуют различные варианты развития Виллизиева круга и те из них, что считаются нормой, встречаются далеко не у каждого человека. Сосуды этого артериального бассейна предназначены не столько для кровоснабжения клеток головного мозга, сколько для компенсации возникающих в результате тромбоза, нарушений мозгового кровотока за счет переброса крови из одного артериального бассейна в другой. Поэтому в большинстве случаев патология развития Виллизиева круга лечения не требует.

При наличии аневризмы одной из артерий Виллизиева круга – лечение хирургическое и заключается в перевязке аневризмы. В тех случаях, когда наступает вскрытие аневризмы, проводится консервативное лечение, такое же, как и при субарахноидальном кровоизлиянии, вызванном любой другой причиной.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Знаете ли вы, что:

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Сужение сосудов глазного дна — причины, симптомы и лечение

Сужение сосудов глазного дна в медицине называют ангиопатией. Обычно патология не имеет самостоятельного характера, а становится симптомом другой болезни. Чтобы справиться с нарушением, нужно вовремя обратиться к офтальмологу.

В противном случае аномалия приведет к ухудшению зрения и головным болям.

Ангиопатия

Причины

Проблема может быть следствием разных факторов. Глазные сосуды сужаются по причине развития других патологий. Если не справиться с провоцирующим фактором, есть риск прогрессирования патологии и появления другой болезни. Это станет причиной поражения стенок глазных сосудов.

К ключевым факторам, которые вызывают аномалию, относят следующее:

  1. Артериальная гипертензия. Постоянное увеличение давления отрицательно сказывается на состоянии стенок сосудов. Это приводит к разрушению их внутреннего слоя. Помимо этого, высокое давление вызывает разрыв капилляров. Гипертензия третьей степени всегда сопровождается сужением сосудов.
  2. Поражения головы, позвоночника, глаз. Подобные травмы сразу увеличивают внутричерепное давление. Они могут спровоцировать нарушение целостности сосудов и кровоизлияние.
  3. Сахарный диабет. В такой ситуации страдают стенки сосудов глаз и всего организма. Это связано с увеличением уровня глюкозы. Вследствие подобных процессов сокращается просвет сосудов, что влечет проблемы с кровотоком в органе зрения. Если сразу не приступить к терапии, человек может полностью ослепнуть.
  4. Гипотония. Этот недуг вызывает заметную пульсацию в глазах, провоцирует формирование тромбов.

Сахарный диабет

Помимо этого, к провоцирующим факторам ангиопатии относят следующее:

  • Курение;
  • Употребление чрезмерного количества алкоголя;
  • Химическая интоксикация;
  • Остеохондроз;
  • Возраст более 30 лет – но в отдельных ситуациях недугу подвергаются и дети;
  • Пищевое отравление;
  • Врожденные аномалии сосудов.

Курение

Симптомы

Если сосуды глазного дна сужены, у человека перед глазами появляются мушки. У больных часто темнеет в глазах, иногда возникают темные точки, болевые ощущения и рези. Нередко патология сопровождается головными болями.

После работы, которая связана с высокой концентрацией внимания, возникает пульсация.

Спустя некоторое время у человека возникают зрительные нарушения. Они развиваются, приобретая более стойкий характер.

Стоит учитывать, что симптомы недуга зависят от его вида.

Гипертоническая ангиопатия

Хроническое увеличение давления разрушает стенки сосудов, приводя к поражению их внутреннего слоя – эндотелия. В результате наблюдается уплотнение этих участков. Спустя некоторое время они подвергаются фиброзным процессам.

В зоне пересечения сосудов наблюдается компрессия вен, что влечет нарушение кровотока. В результате создаются условия для формирования тромбов и появления кровоизлияний.

У человека наблюдается высокое кровяное давление, разрыв отдельных сосудов. В итоге ангиопатия трансформируется в ретинопатию.

Типичным симптомом гипертензии является извитость сосудов. По статистике, на ранней стадии гипертензии этот признак диагностируется у 25-30 % людей, тогда как на третьей стадии все люди сталкиваются с аномальными процессами.

В сложных ситуациях возникают кровоизлияния, мутнеет сетчатка, наблюдаются деструктивные процессы в ее тканях.

Гипертоническая ангиопатия

Диабетическая ангиопатия

При появлении диабета у больного нарушается строение небольших сосудов сетчатки и более крупных сосудов внутренних органов. Вследствие этих процессов больной становится инвалидом.

Сложным последствием нарушений является ретинопатия. Оно возникает у 90 % людей с диабетом. Выявить это отклонение можно уже на начальных этапах болезни. Это осуществляется в ходе офтальмологического осмотра, когда симптомы со стороны органа зрения еще отсутствуют.

Ухудшение зрения является поздним признаком, который говорит о необратимости изменений. При продолжительном наличии диабета зрение нарушается настолько сильно, что человек становится нетрудоспособным.

Полная слепота при данном нарушении в 25 раз чаще наблюдается у пациентов с диабетом, нежели у тех, кто не имеет данного недуга.

Травматическая ангиопатия

К данной форме патологии приводит компрессия черепа, груди, брюшной полости. Также она может быть следствием поражения шеи. Повреждение сосудов органа зрения обусловлено резким увеличением давления и сдавленностью сосудов в районе шеи.

К характерным симптомам такой аномалии относят сильное сужение сосудов и кровоизлияние в сетчатку. Этот процесс характеризуется внезапным ухудшением зрения. Причем нормализовать его удается далеко не всегда.

Гипотоническая ангиопатия

Ослабление тонуса сосудов и снижение темпа кровотока при гипотонии формируют предпосылки для появления тромбов.

Эта разновидность недуга сопровождается заметным расширением и разветвлением артерий, ощущением пульсации в венах, которую человек может чувствовать. Также многие люди сталкиваются с головными болями и головокружениями.

Нередко у пациентов возникает метеозависимость.

Головные боли

Юношеская ангиопатия

Вторым названием этой малоизученной аномалии является «болезнь Илза». Это состояние наблюдается крайне редко. Оно проявляется в виде воспаления сосудов сетчатки, которое имеет неясную этиологию.

При этом недуге возникают кровоизлияния. Они могут локализоваться в районе сетчатки или стекловидного тела. Также есть риск разрастания соединительных тканей. Это влечет опасные последствия в виде отслоения сетчатки или развития катаракты.

Помимо этого, аномалия может стать причиной появления глаукомы.

Диагностика

Чтобы справиться с проблемой, нужно обратиться к офтальмологу, который проведет детальное обследование. Поставить точный диагноз поможет ультразвуковое сканирование сосудов. Оно дает возможность определить темп кровотока в органе зрения. Благодаря дуплексному сканированию можно оценить структуру стенок сосудов.

Офтальмоскопия

Лечение

Чтобы лечение сужения сосудов глазного дна дало результат, следует заниматься терапией основной патологии.

Чтобы замедлить или полностью остановить прогрессирование изменений, необходимо использовать препараты для нормализации уровня сахара в крови и антигипертензивные средства. Также обязательно рекомендуется соблюдать специальную диету.

Темпы аномальных изменений в сосудах зависят от результативности терапии главной патологии. Лечение должно носить комбинированный характер.

Контролировать терапию должен не только офтальмолог. В такой ситуации требуется наблюдение терапевта или эндокринолога.

Помимо медикаментов, используют методы физиотерапии. Также может возникать необходимость в местной терапии и коррекции питания.

При наличии диабета соблюдение диеты имеет такое же значение, как и прием лекарств. Из рациона следует убрать блюда, которые содержат много углеводов. Вместо животных жиров стоит употреблять растительную пищу.

В ежедневном меню должны быть овощи и фрукты. Также полезно есть рыбу. В меню должны присутствовать и молочные продукты. Обязательно следует контролировать вес и следить за содержанием сахара.

Полноценное питание

Лекарственные препараты

Поражение сосудов требует применения целого комплекса лекарственных средств:

  1. Препараты для нормализации кровотока. К ним относят трентал, актовегин. Стоит учитывать, что эту категорию средств не должны использовать женщины в период беременности и лактации. Противопоказаны они и детям. При необходимости лечения этих категорий пациентов решение о целесообразности того или иного средства должен принимать врач.
  2. Средства для снижения проницаемости сосудистых стенок. В эту группу входят добезилат кальция, пармидин.
  3. Вещества для уменьшения агрегации тромбоцитов. К ним относят дипиридамол, тиклодипин.
  4. Витамины. Важно принимать витамины группы В, С, Р, Е.

Курсы терапии обычно длятся 2-3 недели. Повторять их необходимо 2 раза в год. Все вещества можно использовать исключительно после консультации с врачом.

При наличии диабета важно применять средства для снижения уровня сахара в крови и придерживаться выписанной дозировки инсулина. При атеросклерозе и артериальной гипертензии, нужны средства для нормализации параметров давления и содержания холестерина.

Дипиридамол

Помимо системных препаратов, окулист может выписать капли для глаз. К наиболее действенным средствам относят следующее:

  • Витаминизированные вещества – к ним относят лютеин комплекс и антоциан форте;
  • Сосудистые средства – эмоксипин, тауфон.

Лекарства обеспечивают нормализацию кровотока в глазах. Благодаря этому состояние пациента существенно улучшается.

Методы физиотерапии

Чтобы лечение было результативным, оно должно носить комплексный характер. Чаще всего для терапии ангиопатии применяют такие методики:

  • Магнитное воздействие;
  • Иглорефлексотерапия;
  • Лазерное воздействие.

Иглорефлексотерапия

Народные средства

В дополнение к стандартной терапии можно использовать домашние рецепты:

  1. Смешать по 100 г ромашки, бессмертника, зверобоя. Взять такой же объем почек березы, тысячелистника. К 1 большой ложке сбора добавить 500 мл кипятка и оставить на 20 минут. Процеженное средство довести до исходного количества. Принимать по 1 стакану с утра и перед сном. Вечером после употребления средства запрещено пить и есть.
  2. Взять 1 небольшую ложку порошка омелы белой, добавить 1 стакан кипятка и оставить настаиваться всю ночь. Принимать по 2 больших ложки дважды в день. Лечение должно длиться 3-4 месяца.
  3. Смешать по 15 г мелиссы и корневища валерианы, добавить 50 г тысячелистника. 2 небольших ложки сбора смешать со стаканом воды и настаивать 3 часа. Настаивать состав в прохладном месте. Поставить на четверть часа на паровую баню, охладить и процедить. Долить воды, чтобы получилось 250 мл. Принимать на протяжении дня маленькими порциями. Лечиться так следует 3 недели.

Народная медицина

Сужение глазных сосудов свидетельствует о различных патологиях и может провоцировать отрицательные последствия для здоровья. Чтобы минимизировать вероятность недуга, следует своевременно обратиться к врачу и четко следовать его назначениям.

Сильные головные боли — общение, Инновационный сосудистый центр

Здравствуйте, доктор! Меня мучают сильные головные боли, преимущественно в левой височной части головы почти каждый день, Эту жуткую боль не могу снять не одним лекарственным препаратом. Была у многих врачей, прокапала множество различных капельниц, результата и улучшения нет.Поставить точную причину этих болей не могут. Сосудистый хирург сказал ,что дело идет к инсульту. Я очень боюсь, у меня вдое маленьких детей.
Прошла 18 июня 2009г.
1) Магнитно-резонансная томография сосудов головного мозга
На серии МР ангиограмм, выполненных в режиме ТOF, в аксиальной проекции визуализированы внутренние сонные, основная , интракраниальные сегменты позвоночных артерий и их разветвления.
МРА данных за наличие артерио-венозных мальформаций, аневризматического расширения не выявлено.
Интракраниальные сегменты позвоночных артерий асимметричны с признаками сужения справа D<S , диаметр артерии справа 0,2-0,2 см, слева 0,3см/норма 0,15-0,38см/,участков с патологическим кровотоком не выявлено.
Основная артерия несколько отклонена вправо, диаметр артерии 0,3 см, участков с патологическим кровотоком не выявлено.
Задние мозговые артерии асимметричны, D<S, диаметр не сужен, участков с патологическим кровотоком не выявлено.
Внутренние сонные артерии симметричны по диаметру, на уровне перехода препетрозальных в петрозальные сегменты с обеих сторон визуализируются деформации стенок артерий с локальными сужениями на протяжении 0,2-0,3 см, минимальный диаметр артерий 0,2 см /более вероятно за счет экстравазальных факторов.
Выявлены признаки снижения кровотока /обеднения за счет снижения интенсивности МР-сигнала и сужения диаметра артеии / в А2 сегменте правой передней мозговой артерии на протяжении приблизительно 0,3-0,4 см.
Средние и передние мозговые артерии симметричны, диаметр не сужен, участков патологическим кровотоком не выявлено.
Глазничные артерии хорошо дифференцированы, симметричны.
Вариант развития Виллизиева круга в виде снижения кровотока и сужения просвета по обеим задним соединительным артериям, в значительной степени слева.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МРА картина гипоплазии интракраниального сегмента правой позвоночной артерии.Участок локального стенозирования А2 сегмента правой передней мозговой артерии.Вариант развития Виллизиева круга в виде отсутствия кровотока по обеим задним соединительным артериям.

2) 1)Магнитно-резонансная томография сосудов шеи
Определяется асимметрия диаметра экстракраниальных отделов позвоночных артерии D<S, с небольшим расширением слева и сужением справа (в дистальных отделах), диаметр артерии справа 0,3 см (в дистальных отделах – 0,1,-0,2см), слева 0,4-0,5см/норма 0,15-0,38/минимальный диаметр на уровне V4 сегмента правой позвоночной артерии. Нерезко выраженная извитость V1, V
2 сегментов левой позвоночной артерии.
Общие сонные артерии без патологических изменений, участков с патологическим кровотоком не выявлено.
Просветы остальных видимых сосудов равномерные, кровоток симметричный, участков патологическим кровотоков не выявлено.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МРА картина гипоплазии V4 сегмента правой позвоночной артерии.

3) Магнитно-резонансная томография головного мозга.
Заключение: МР признаки слабовыраженной внешней гидроцефалии.

4) Компьютерная томография шейного отдела позвоночника.
Заключение: Подвывих С2 позвонка. Остеохондроз шейного отдела.
Прошу Вас подскажите, пожалуйста, что со мной? Может ли быть инсульт? Может сделать операцию? Мне очень нужен Ваш совет! Спасибо. С уважением Наташа.

Сужение просвета артерии — Неврология

анонимно, Женщина, 33 года

Здравствуйте уважаемые доктора. Надеюсь на вашу помощь. Пол года назад был сильный стресс после чего было какое то натяжение в левой стороне затылка около месяца и дальше пошли головокружении, проблемы со зрением помутнений на 10-15 мин возвращалось с бликами так примерно было 7-8 раз мушки перед глазами почти все время, постоянная повышенная усталость, слабость, болела спина ноги. Делала Мрт шеи: кроме лордоза все хорошо, Мрт спины: l4l5s1 протрузии, дегеративно дистрофические изменения. Мрт головного мозга: изменения очагового и диффузного характера веществе головного мозга не получено, данных за патологические изменения орбит не получено. Интракраниальные артерии и вены: вариант развития Виллизиева круга. Асимметрия кровотока по v4 сигментам ПА(d-s) асимметрия кровотока по поперечным, сигмовидный синусам и яремным венам (d>s) Артерии шеи: сужения просвета и снижения кровотока по левой позвоночной артерии. Асимметрия кровотока по позвоночным артериям (d>s) s-образная извитость хода левой позвоночной артерии на уровне v2 сегмента. Была у невропатолога которая положила меня в больницу на 10 дней делали массаж шеи и мануальная терапия спины, электрофорез с эуфилином. Капельницы с уколами: тровит, Актовегин, кардионат, адаптол( в таб) был ещё укол 7 дней ксефокам. Состояние На данный момент : спина лучше, болят икры ног, болит один позвонок на уровне лопаток отдаёт в грудину постоянная отрыжка с воздухом, жжение, тошнота, при надавливание болят ребра, спина живот. Зрение лучше но все время мушки чёрные, затылок и левая сторона головы жжёт болит иногда присоединяется слева глаз и ухо болят. голова не ясная, усталость и слабость, сонливость. Была у окулиста зрение 100% все хорошо. Настроение постоянно меняется, апатия, тремор рук иногда. Все анализы хорошие( (биохим, моча, УЗИ брюшной полости, почки, щитовидка) Хотим пойти на ЭКО очень хотим детей, насколько это припятсвует этому? И лечится ли сужение просвета или нужна операция? Уже устала находится в таком состоянии как в тумане хожу. Только пол года назад чувствовала себя отлично могла многие вещи одновременно делать, занималась йогой. Мог ли стресс провоцировать сужение просвета? Заранее благодарю вас за помощь

причины, симптомы патологической извитости сосудов шеи, головного мозга, глазного дна у детей, позвоночных артерий, МРТ, лечение

Извитостью сосудов называется отклонение их формы от нормы с удлинением и образованием изгибов, петель. Такое строение ухудшает проходимость артерий, приводит к инсульту, потере зрения. Нарушение мозгового кровообращения встречается и у детей при врожденной форме аномалии. Приобретенная извитость прогрессирует на фоне гипертонии, атеросклероза. Подробнее о признаках заболевания и его лечении читайте в этой статье.

📌 Содержание статьи

Причины формирования извитости сосудов

Заболевание бывает врожденным. Из-за наследственного дефекта в стенке артерий преобладают растяжимые волокна эластина над прочными коллагеновыми. В результате сосуд становится похож на петлю, букву С или S, сгибается под острым углом (кинкинг).

Такие аномалии могут сочетаться с аневризматическими выпучиваниями, а также чрезмерной эластичностью кожи, избыточной подвижностью суставов. У детей с низкой устойчивостью артериальных стенок к внешним факторам формирование изгибов и петлеобразование могут быть спровоцированы родовой травмой.

Второй причиной нарушения прямолинейного хода кровеносного русла является дефект формирования вен и артерий в период внутриутробного развития. На этот процесс могут оказывать влияние:

  • вирусные инфекции у матери;
  • сахарный диабет;
  • воздействие ионизирующего излучения;
  • курение, алкоголь и медикаменты;
  • патология почек.

У детей наряду с извитостью обнаруживают и другие аномалии развития сосудов – гипоплазию (узкий просвет и тонкие стенки), аплазия (отсутствие сосуда), нарушение расположения.

Приобретенная патологическая извитость сосудов чаще всего возникает на фоне возрастных и атеросклеротических изменений. Ее могут также вызывать:

  • травмы,
  • остеохондроз,
  • искривления позвоночного столба,
  • фиброзно-мышечная дисплазия.

Важным фактором является курение, его вред связан с наличием в сигаретах солей тяжелых металлов, вызывающих необратимые сосудистые изменения. Нарушать структуру кровеносного русла могут и вредные химические соединения, гормональные контрацептивы, инфекции и аутоиммунные заболевания.

Большинство пациентов с извитыми сосудами страдает от артериальной гипертензии. Она сопровождается усилением давления, направленного на стенку артерии изнутри кнаружи. В ответ на такую гемодинамическую перегрузку в сосудистых оболочках утолщается слой мышечных и эластических волокон, а на отдельных участках сужается просвет.

Это нарушает линейное движение крови, приводит к перенаправлению потока – по косой к стенке сосуда. В результате они сгибаются под углом, образуют петли, удлиняются, истончаются и деформируются.

Поражение может затронуть любые артерии и вены. Но так как наиболее ощутимо это проявляется в местах с высокой потребностью в хорошем снабжении кислородом, то чаще всего обнаруживают извитые:

  • сонные артерии,
  • позвоночные,
  • подключичные,
  • брахиоцефальный ствол.

Рекомендуем прочитать статью о стенозе сонной артерии. Из нее вы узнаете о заболевании и факторах риска, симптомах и видах патологии, проведении диагностики и лечения.

А здесь подробнее о проведении КТ ангиографии.

Патологическая и гемодинамическая извитость

Врожденные патологические формы строения сосудов характеризуют:

  • обнаружение признаков нарушения мозгового кровообращения в молодом возрасте и у детей;
  • поражение двустороннее;
  • одновременно имеются заболевания соединительной ткани (Синдром Марфана, Элерса-Данлоса), недоразвитие сосудов, коарктация аорты;
  • форма изгиба – петля (коулинг), C- и S-образные.

Коарктация аорты как следствие извитости сосудов

В стенках артерий увеличены эластичные и мышечные волокна, имеется отечность. По мере роста некоторые из сосудов выпрямляются. Из-за хорошей способности к коллатеральному кровообращению инсульты и транзиторные атаки появляются редко. В клинике преобладает судорожный синдром. Прогноз обычно благоприятный.

Гемодинамические формы извитости возникают на фоне существенного нарушения кровообращения, чаще бывают у пожилых людей. Атеросклероз и гипертония у таких пациентов оказывают длительное и непрерывное воздействие на стенки сосудов, вызывая необратимые изменения – уплотнение, склерозирование, дегенеративные процессы.

Поэтому сформировавшиеся деформации не могут самостоятельно исчезать, а ослабление мозговой гемодинамики проявляются дисциркуляторной энцефалопатией, острой ишемией головного мозга в виде краткой атаки или инсульта.

Симптомы у взрослых и детей

Сама по себе извитость сосудов не является заболеванием. Она может не проявляться клинически на протяжении всей жизни, особенно при врожденной аномалии строения и сформированных коллатеральных путях кровообращения.

При более существенном нарушении строения артерий и вен, а также у пациентов с сопутствующим атеросклерозом и гипертонией нередко возникают признаки тяжелой недостаточности питания тканей головного мозга.

Если сосудов шеи

Симптоматика сосудистой церебральной патологии связана с потерей давления и скорости движения крови по участку извитой сонной артерии. Это сопровождается дефицитом поступления кислорода и энергетических веществ к нейронам головного мозга. Так как линейный ток крови меняется на турбулентный (с завихрениями), то возникает:

  • повреждение внутренней оболочки сосудов;
  • формирование мелких эмболов из скопления тромбоцитов;
  • закупорка (эмболия) внутримозговых артерий мозга.

Течение болезни может быть острым (инсульт, транзиторная атака) и хроническим. Важным моментом в нарушении кровотока является изменение его скорости в зависимости от положения головы. Наклон или поворот в сторону провоцирует появление таких симптомов:

  • слабость в конечностях на одной стороне тела;
  • снижение чувствительности, онемение и покалывание в руке и ноге;
  • головокружение, шаткость при ходьбе;
  • шум в ушах;
  • нарушение зрения – выпадение части зрительного поля, вспышки света, мелькание точек;
  • головная боль, тошнота.

Извитость сосудов шеи

Если головного мозга

При нарушении проходимости внутримозговых артерий возникает неврологическая симптоматика, она отличается непостоянством признаков. Нередко бывает очаговая ишемия без проявлений. Если извитость сосудов протекает на фоне распространенного атеросклероза, гипертонии или гипотонии, то она сопровождается:

  • перекосом лица, нарушением артикуляции;
  • неподвижностью руки либо только кисти с нарушением или сохранением чувствительности;
  • изолированным нарушением речи без двигательных и чувствительных расстройств;
  • внезапным выпадением поля зрения;
  • нарушением координации движений;
  • слабостью в ноге, неустойчивостью при ходьбе;
  • резкой сонливостью и опущением верхнего века;
  • дезориентацией во времени и пространстве;
  • возбуждением;
  • судорожным синдромом.

Если глазного дна

Чаще всего нарушение строения сосудов возникает у пациентов на фоне злокачественного течения гипертензии и ретинопатии при сахарном диабете. На начальных стадиях они отмечают нечеткость контуров предметов, затруднения или быструю утомляемость при работе на близком расстоянии, чтении, зрительной нагрузке.

В дальнейшем перед глазами появляются пятна, пелена. Со временем они могут самостоятельно исчезнуть. При кровоизлиянии наступает внезапная потеря зрения или его резкое падение.

Извитость сосудов глазного дна у детей отличают:

  • отсутствие необратимых изменений;
  • проявления неустойчивые, поэтому нужно динамическое наблюдение;
  • преимущественно поражены артерии, тогда как у взрослых – вены.

Извитость позвоночных артерий

Больные с патологически извитыми сосудами в вертебробазилярном бассейне могут испытывать:

  • периодическое головокружение;
  • приступы головной боли по типу мигрени;
  • шаткость при ходьбе;
  • трудность поддержания равновесия в сидячем или стоячем положении;
  • ухудшение зрения, двоение предметов;
  • выпадение частей зрительного поля, нарушение движения глаз;
  • затруднение при глотании;
  • ухудшение слуха;
  • слабость в конечностях. 

МРТ и другие методы обследования

Для определения структуры артерий могут быть применены: ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов головы и шеи, ангиография с рентгенологическим или МСКТ-контролем, осмотр глазного дна. Но наиболее информативным считается МРТ-исследование. С его помощью во многих случаях удается определить:

  • структуру артерии или вены, их проходимость;
  • вид извитости;
  • пути оттока крови, наличие коллатералей;
  • очаги ишемии и лакунарные инфаркты.

Метод отличается высокой нормативностью, не предполагает лучевой нагрузки, при непереносимости контрастного вещества может выполняться без заполнения сосудов. Если для артерий и вен вне черепа, как правило, достаточно УЗИ с допплерографией, то для интракраниальных сосудов требуется томографическая диагностика.

Смотрите на видео о проведении КТ при патологической извитости сосудов:

Лечение извитости сосудов

Для детей приоритетным методом терапии является медикаментозная. Применяют сосудорасширяющие препараты, нейропротекторы – Кавинтон, Луцетам, Энцефабол, Сермион. Их целесообразно назначать при признаках недостаточности питания клеток мозга.

По мере роста у части детей часто восстанавливается прямолинейное движение крови, у некоторых на фоне сохранения деформации исчезают нарушения кровообращения.

Если медикаментозное лечение на протяжении 3 месяцев не привело к исчезновению неврологической симптоматики и при отсутствии эпилептических припадков может быть назначена хирургическая коррекция.

У взрослых пациентов показаниями для операции при извитости сосудов являются:

  • ослабление кровотока в сонной артерии более чем наполовину;
  • угол кинкинга менее 60 градусов;
  • сужение места перегиба или просвета сосуда на 50% и более;
  • стойкая неврологическая симптоматика;
  • транзиторные атаки ишемии головного мозга;
  • наличие атеросклеротических изменений вблизи извитого участка – нестабильная бляшка с признаками изъязвления, пристеночными тромбами;
  • обнаружение турбулентного потока крови или/и асимметрии мозгового кровообращения на УЗД.

В ходе операции удаляется суженная и извитая часть сосуда (резекция) с последующим совмещением отрезков. Для укрепления шва и расширения места анастомоза может быть использована заплата. В качестве альтернативы может быть проведено протезирование, баллонная дилатация с установкой стента, наложение соединения с более крупным сосудом (шунтирование).

Протезирование сосуда при извитости

После хирургического вмешательства показан прием антикоагулянтов для предупреждения инсульта. Пациентам рекомендуется контролировать артериальное давление, содержание холестерина и сахара в крови, исключить курение и алкоголь.

Рекомендуем прочитать статью о вертебробазилярной недостаточности. Из нее вы узнаете о причинах развития и признаках патологии, хронической форме, медикаментозном и хирургическом лечении, прогнозе для взрослых и детей. 

А здесь подробнее о дуплексном сканировании головы и шеи.

Извитость сосудов бывает врожденная и приобретенная. У детей отклонения связаны с изменением структуры волокон соединительной ткани, недоразвитием артерий или вен. Приобретенные петли, С и S-образные формы и сосудистые изгибы формируются на фоне атеросклероза и артериальной гипертензии.

Клиническая картина зависит от степени нарушения притока крови к головному мозгу, расположения извитого сосуда и сопутствующих нарушений гемодинамики. Для диагностики необходимо инструментальное обследование. Лечение у детей чаще всего консервативное, а у взрослых пациентов при гемодинамически значимой аномалии проводится операция для профилактики инсульта.

Читайте также

  • Стеноз сонной артерии: симптомы, степени, критический…

    Как результат атеросклероза и других заболеваний может возникнуть стеноз сонной артерии. Он может быть критический и гемодинамически значимый, иметь разные степени.Симптомы подскажут варианты лечения, в том числе и когда нужна операция. Каков прогноз для жизни?

  • Дуплексное сканирование головы и шеи: как проходит…

    Такое обследование, как дуплексное сканирование головы и шеи, проводится и по показаниям, и для профилактики. Может быть проведено транскраниальное сканирование вен и сосудов шеи, артерий головы, головного мозга, брахиоцефальных сосудов. Как проходит?

  • Компрессия позвоночной артерии (правой, левой, обеих)…

    Возникнуть компрессия позвоночной артерии может с рождения. Она бывает правой, левой, обоих артерий. Также называют ее экстравазальная, вертеброгенная. Лечение подразумевает диагностику шейного отдела, операцию и физиопроцедуры.

  • КТ ангиография: как проводится с контрастом и без, что…

    Назначается КТ ангиография для выявления заболеваний в сосудах нижних конечностей, головного мозга, шеи, брюшной полости, брахиоцефальных артерий. Она может быть с контрастом и без него. Также есть обычная и селективная КТ.

  • Стенозирующий атеросклероз: эхопризнаки, лечение СА…

    Из-за повышенного уровня глюкозы, холестерина, АД, вредных привычек развивается стенозирующий атеросклероз. Выявить эхопризнаки БЦА, коронарных и сонных артерий, сосудов нижних конечностей, церебрального атеросклероза непросто, тем более непросто его лечить.

  • Дуплексное сканирование аорты, ее ветвей, дуги: что…

    Проводится дуплексное сканирование аорты, ее ветвей для определения изветвлений дуги, скорости потока крови, наличия бляшек и прочего. Такая диагностика брюшного отдела помогает выявить патологии, чтобы скорее начать лечение или операцию.

  • Флебэктазия яремной вены (правой, левой, обеих…)

    В период вынашивания у ребенка может развиться такая патология, как флебэктазия яремной вены. Она может быть правой, левой, обеих внутренних вен, умеренной. Признаки проявляются выпячиванием, пульсацией при кашле, натуживании. Лечение — операция.

Артерии шеи — Болезни сосудов

анонимно

Евгений Анатольевич, здравствуйте! Спасибо за ответ, высылаю данные по ангиосканированию брахиоцефальных артерий экстракраниального отдела в режиме ЦДК и ЭК с использованием спектрометрии: общая сонная артерия: справа — проходима, ход прямолинейный, Д=6 мм, скорость кровотока — 77, толщина комплекса (ТИМ) 0,5 мм не утолщена; слева — проходима, ход прямолинейный, Д=6 мм, скорость кровотока — 77, (ТИМ) 0,5 мм не утолщена. Проксимальные отделы внутренней сонной артерии: справа — проходима, ход не прямолинейный, Д=4 мм, скорость кровотока — 62; слева — проходима, ход не прямолинейный без локальных изменений гемодинамики, Д=4 мм, скорость кровотока — 56. Атеросклеротические поражения сонных артерий: справа — не выявлены, слева — не выявлены.
Позвоночные артерии: справа — проходима, ход прямолинейный, Д=4 мм, скорость кровотока в 1 и 2 сегменте — 38, 45 см/с,атеросклер.изм. — не выявлены, уровень вхождения второго сегмента — поперечный отросток 6 шейного позвонка; слева — проходима, ход прямолинейный, Д=3,8 мм, скорость кровотока в 1 сегменте — 42, во 2 сегменте — падение скоростей на уровне С3 — С4 до 27, атеросклеротич.изм. — не выявлены, уровень вхождения второго сегмента — поперечный отросток 6 шейного позвонка. Дополнительно: Брахиоцефальный ствол — у места отхождения подключичной артерии — утолщение задней стенки до 1,6 мм, кровоток не изменен. Подключичные артерии — визуализируются фрагментами, ход ровный проходимы, тип кровотока магистральный. Внутренняя яремная вена — проходима, максимальный диаметр справа 22, слева 16 мм (норма до 20 мм).
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: УЗДС — признаки снижения скорости кровотока по левой позвоночной артерии во 2 сегменте; фрагментарное утолщение передней стенки БЦС до 1,6 мм, при нормальном значении ТИМ в ОСА — 0,5. непатологической извитости внутренних сонных артерий в экстракранеальном отделе, дилатации внутренней яремной вены справа.
ТРАНСКРАНИАЛЬНОЕ ЦВЕТОВОЕ ДУПЛЕКСНОЕ СКАНИРОВАНИЕ СОСУДОВ ОСНОВАНИЯ МОЗГА
Средняя мозговая артерия: справа — проходима, ход прямолинейный, пиковая систолическая скорость кровотока — 100, индекс резистентности (IR) 0,46; слева — проходима, ход прямолинейный, скорость кровотока — 62, (IR) 0,53.
Передняя мозговая артерия: справа — проходима, ход прямолинейный, пиковая систолическая скорость кровотока — 65, (IR) 0,4; слева — проходима, ход прямолинейный, скорость кровотока — 65, (IR) 0,4.
Задняя мозговая артерия: справа — проходима, ход прямолинейный, скорость кровотока — 68, (IR) 0.65; слева — проходима, ход прямолинейный, скорость кровотока — 60, (IR) 0,65. Позвоночные артерии: справа — проходима, ход прямолинейный, пик.сист.скорость кровотока — 40, (IR) 0,38; слева — проходима, ход прямолинейный, скорость кровотока — 28, (IR) 0,36. Глазные артерии: справа — проходима, ход прямолинейный, скорость кровотока — 42, (IR) 0,67; слева — проходима, ход прямолинейный, скорость кровотока — 65, (IR) 61. Дополнительные данные — характерно нестабильность индекса резистентности колебаниями значения индекса более 20% в различных сердечных циклах. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: По УЗДС признакам снижения скорости кровотока по левой позвоночной артерии в 4 сегменте; выявлена церебральная ангиодистония по транскраниальным артериям, с нарушением сосудистого тонуса по дистоническому типу; отмечается повышение скорости кровотока по левой глазной артерии. Мне 54 года. Данные по МРТ сосудам шеи я Вам посылала ранее. Извините за беспокойство, надеюсь на Ваш ответ. Заранее благодарю. С уважением Татьяна Александровна.

КВАЛИФИКАЦИОННЫЕ ТЕСТЫ ПО УЛЬТРАЗВУКОВОЙ ДИАГНОСТИКЕ (2019 ГОД) С ОТВЕТАМИ

 



содержание   .. 



8   ..


 


 

 

 





РАЗДЕЛ
7. УЗ ДИАГНОСТИКА СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ.

 

001. В норме  в  сосуде  при  допплерографии 
регистрируется  течение потока:

а) ламинарное 

б) турбулентное

в) смешанное

г) все верно

д) все неверно   

 

002. При  ультразвуковой  локации  ламинарного  течения 
спектр  допплеровского  сдвига частот характеризуется: 

а) малой шириной, что
соответствует небольшому разбросу  скоростей  в  опрашиваемом объеме. 

б) большой шириной, что
соответствует большому разбросу  скоростей  в  опрашиваемом объеме

в) не визуализируется

г) чередованием широт

д) верно б) и г).   

 

003. Турбулентное течение характеризуется наличием: 

а) большого количества вихрей
разного размера с хаотичным  изменением скорости. 

б) параллельно  перемещающихся 
слоев  жидкости,  которые  не  перемешиваются друг с  другом

в) малого количества вихрей
разного размера с нарастанием скорости 

г) малого количества вихрей
разного размера с убыванием скорости 

д) вихрей одинакового размера

 

004. Турбулентное течение развивается в сосудах с: 

а) нормальным просветом 

б) сужением менее 60% просвета 

в) сужением более 60%
просвета   

г) сужением менее 30% просвета   

д) сужением более 30% просвета   

 

005. В импульсном допплеровском режиме датчик излучает: 

а) короткие по длительности
синусоидальные импульсы 

б) ультразвуковая волна
излучается непрерывно   

в) длинные по длительности
синусоидальные импульсы 

г) все верно

д) верно б) и в)

 

006. В основе допплеровского режима производится: 

а) анализ  разности  частот 
излучаемого  и  пришедшего  в  виде  эхо ультразвука 

б)  анализ амплитуд и
интенсивностей эхо-сигналов.   

в) анализ  частот  излучаемых 
эхо-сигналов 

г) анализ  частот  пришедших  эхо-сигналов 

д)  анализ интенсивностей эхо-сигналов.   

 

007. В уравнении Доплера учитываются параметры:

а) Fo –
частота ультразвука, посылаемого источником

б) C –
скорость распространения ультразвука в среде

в) V –
скорость движения объекта (эритроцитов), отражающих ультразвук

г) θ
– угол между кровотоком и направлением распространения ультразвуковых волн

д) все перечисленные

 

008. Аорта и магистральные артерии обладают: 

а) способностью 
преобразовывать  пульсирующий  кровоток  в  более  равномерный и плавный 

б) самой большой растяженностью и
низкой эластичностью

в) способностью преобразовывать
плавный кровоток в пульсирующий

г) верно б) и в)

д) все неверно   

 

009. Сосуды  сопротивления:

а) влияют  на  общее 
периферическое  сопротивление

б) не влияют  на  общее 
периферическое  сопротивление

в) влияние на общее сосудистое
сопротивление неизвестно

г) влияние на  общее 
периферическое  сопротивление не существенно

д) влияние на общее
периферическое сосудистое сопротивление не имеет физиологического значения

 

010. Сосуды шунты — артериоловенулярные анастамозы 
обеспечивают  сброс  крови из артерии в вены: 

а) минуя капилляры 

б) через капилляры

в) минуя артерии

г) минуя вены

д) верно в) и г)   

 

011. Обменные сосуды — это: 

а) капилляры 

б) вены 

в) артерии

г) верно б) и в)

д) все верно   

 

012. Емкостные сосуды — это: 

а) магистральные артерии 

б) вены 

в) сосуды сопротивления   

г) верно а) и в)

д) все верно   

 

013. Увеличение периферического сопротивления в кровеносной
системе: 

а) уменьшает объемную скорость
кровотока 

б) увеличивает объемную скорость
кровотока 

в) не влияет на величину объемную
скорость кровотока

г) не имеет физиологического
значения   

д) не имеет патофизиологического
значения

 

014.Объемная скорость кровотока — это: 

а) количество крови,
протекающее через поперечное сечение сосуда  за единицу времени в л/мин или
мл/сек. 

б) быстрота движения конкретных
частиц  и  переносимых  её  веществ

в) перемещение частиц потока за
единицу времени в м/сек, измеренное в  конкретной точке 

г) масса крови в кг/мин или г/сек   

д) все неверно   

 

015. Линейная скорость кровотока — это: 

а) количество крови, протекающее
через поперечное сечение сосуда  за единицу времени в л/мин или мл/сек. 

б) быстрота движения конкретных
частиц  и  переносимых  её  веществ

в) перемещение частиц потока
за единицу времени в м/сек, измеренное в  конкретной точке 

г) масса крови в кг/мин или
г/сек   

д) все неверно   

 

016. В общей печеночной  артерии  наблюдается  кровоток  с 
периферическим сопротивлением: 

а) высоким 

б) низким   

в) неизвестным

г) с очень высоким

д) смешанным в физиологичсеких
условиях

 

017. В расчете индекса периферического сопротивления (RI) учитываются
показатели:

а) Vmax – максимальная
систолическая скорость кровотока

б) Vmin – конечная диастолическая
скорость кровотока

в) TAMX  — усредненная по времени
максимальная скорость кровотока

в) верно а) и б)

г) все верно

 

018.  В расчете индекса пульсации (PI)
учитываются показатели:  

а) Vmax – максимальная
систолическая скорость кровотока

б) Vmin – конечная диастолическая
скорость кровотока

в) TAMX  — усредненная по времени
максимальная скорость кровотока

в) верно а) и б)

г) все верно

 

019. Первая ветвь внутренней сонной артерии — это: 

а) передняя соединительная
артерия 

б) глазная артерия 

в) поверхностная височная артерия

г) задняя соединительная артерия

д) глубокая височная артерия

 

020. Доступны для локации кровотока с помощью ультразвука: 

а) поверхностная височная
артерия 

б) верхнечелюстная артерия 

в) лицевая артерия

г) верно а) и в)

д) все верно   

 

021. Правая и левая позвоночные артерии в норме: 

а) сливаются в основную
артерию 

б) сливаются в задние мозговые
артерии 

в) сливаются в верхнюю мозжечковую
артерию

г) не сливаются

д) верно б) и в)   

 

022. Позвоночная артерия отходит от: 

а) подключичной артерии 

б) плечеголовного ствола 

в) дуги аорты

г) грудного отдела аорты

д) брюшного отдела аорты   

 

023. Классическое строение артерий Вилизиева круга: 

а) 2 передние мозговые
артерии, 2 средние мозговые артерии,  2 задние  мозговые артерии, 1 передняя
соединительная артерия,  2 задние  соединительные артерии 

б) 2 передние мозговые артерии, 2
средние мозговые артерии, 2  задние  мозговые артерии,  2  передние 
соединительные артерии,   1  задняя соединительная артерия   

в) 2 передние мозговые артерии, 2
средние мозговые артерии

г) 2 средние мозговые артерии,  2
задние  мозговые артерии 

д) 1 передняя соединительная
артерия,  2 задние соединительные артерии 

 

024. В норме внутренняя сонная артерия участвует в
кровоснабжении: 

а) головного мозга 

б) кожи лица и шеи

в) органов грудной клетки

г) органов брюшной полости

д) верно в) и г)   

 

025. В норме в кровоснабжении  артерий  нижней  конечности 
принимает  участие: 

а) наружная подвздошная
артерия 

б) внутренняя подвздошная артерия

в) наружная сонная артерия

г) внутренняя сонная артерия

д) верно б) и г)   

 

026. Подколенная артерия является продолжением: 

а) глубокой артерии бедра 

б) бедренной артерии

в) наружной подвздошной артерии

г) внутренней подвздошной артерии

д) все неверно   

 

027. Большая подкожная вена впадает в: 

а) бедренную вену 

б) подколенную вену

в) подвздошную вену

г) нижнюю полую вену

д) все неверно   

 

028. К системе поверхностных вен нижних конечностей
относятся: 

а) малая подкожная вена 

б) задние большеберцовые вены 

в) большая подкожная вена

г) все вышеперечисленные

д) а) и в)

 

029. В большинстве случаев источником  тромбоэмболии
легочных  артерий  является: 

а) заболевания сердца 

б) система верхней полой вены 

в) система нижней полой
вены   

г) легочная артерия

д) верно а) и г)

 

030. При атеросклерозе чаще поражается: 

а) наружная сонная артерия 

б) общая сонная артерия 

в) внутренняя сонная артерия

г) верно а) и б)

д) все неверно

 

031. Величина объемной скорости кровотока в эластичном
резервуаре зависит от: 

а) растяжимости стенки
резервуара

б) толщины стенки резервуара

в) величины гравитационной
потенциальной энергии

г) верно б) и в)

д) все верно

 

032. Глубокая система вен нижних конечностей включает: 

а) задние б/берцовые вены 

б) подколенную вену 

в) бедренную вену 

г) малую подкожную вену 

д) верно а), б) и в)   

 

033. В норме устье правой почечной артерии расположено: 

а) ниже места отхождения левой
почечной артерии 

б) выше места отхождения левой
почечной артерии   

в) ниже места отхождения правой
почечной артерии 

г) выше места отхождения правой
почечной артерии   

д) все неверно

 

034. В норме направление кровотока в надблоковой артерии: 

а) антеградное 

б) ретроградное

в) смешанное

г) смешанное с преобладанием
антеградного

д) смешанное с преобладанием
ретроградного   

 

035. В норме тип кровотока по подключичной артерии: 

а) магистральный 

б) магистрально-измененный 

в) коллатеральный

г) коллатерально-измененный

д) смешанный   

 

036. Полный позвоночно-подключичный синдром обкрадывания 
развивается  при: 

а) окклюзии проксимального
сегмента подключичной артерии 

б) окклюзии дистального отдела
подключичной артерии   

в) окклюзии проксимального отдела
позвоночной артерии   

г) окклюзии дистального отдела
позвоночной артерии

д) верно б) и в)

 

037. Переходный  позвоночно-подключичный  синдром 
обкрадывания  развивается при: 

а) окклюзии подключичной артерии 

б) стенозе более 60%
подключичной артерии 

в) стенозе менее 60% подключичной
артерии   

г) стенозе более 30% подключичной
артерии 

д) стенозе менее 30% подключичной
артерии   

 

038. Направление  кровотока  в  позвоночной  артерии  при 
полном позвоночно-подключичным синдроме обкрадывания: 

а) антеградное 

б) ретроградное   

в) смешанное

г) смешанное с преобладанием антеградного

д) смешанное с преобладанием
ретроградного   

 

039. Тип  кровотока   в  подключичной  артерии  при  полном 
позвоночно-подключичном синдроме обкрадывания: 

а) магистральный 

б) коллатеральный   

в) магистрально-измененный 

г) коллатерально-измененный

д) смешанный   

 

040. Направление кровотока в правой общей сонной артерии при
окклюзии  брахиоцефального ствола с позвоночно-подключичным синдромом  
обкрадывания и возвратом в общую сонную артерию: 

а) антеградное 

б) ретроградное   

в) смешанное

г) смешанное с преобладанием
антеградного

д) смешанное с преобладанием
ретроградного   

 

041. При  окклюзии  общей  сонной  артерии  наблюдается 
кровоток  в  одноименной надблоковой артерии: 

а) антеградного  направления 
из  бассейна  противоположной  сонной  артерии и/или вертебробазилярного
бассейна 

б) антеградного направления из
одноименной общей сонной артерии

в) ретроградного направления

г) смешанного направления

д) смешанного направления с
преобладанием ретроградного   

 

042. При окклюзии внутренней сонной артерии наблюдается
кровоток в  надблоковой артерии антеградного направления из: 

а) одноименной общей сонной
артерии 

б) бассейна противоположной
сонной артерии и/или   вертебрально-базилярного бассейна.

в) наружной сонной артерии

г) общей сонной артерии

д) верно в) и г)

 

043. При окклюзии внутренней сонной  артерии  в 
надблоковой  артерии  наблюдается кровоток ретроградного направления из: 

а) наружной сонной артерии 

б) внутренней сонной артерии 

в) вертебрально-базилярного бассейна

г) общей сонной артерии

д) верно б) и в)   

 

044. Ультразвуковая  допплерография  магистральных  артерий 
шеи  диагностирует стеноз внутренней сонной артерии: 

а) гемодинамически незначимый 

б) гемодинамически значимый

в) негемодинамически незначимый

г) негемодинамический значимый

д) не диагностирует  

 

045. При окклюзии дистального отдела подключичной артерии
направление  кровотока в одноименной позвоночной  артерии: 

а) антеградное 

б) ретроградное   

в) смешанное

г) смешанное с преобладанием антеградного

д) смешанное с преобладанием
ретроградного   

 

046. В норме кровоток в артериях нижних конечностей
обладает: 

а) высоким периферическим
сопротивлением 

б) низким периферическим
сопротивлением   

в) не обладает периферическим
сопротивлением   

г) незначимым периферическим
сопротивлением

д) неизвестным периферическим
сопротивлением

 

047. В норме в артериях нижних конечностей наблюдается
следующий  тип  кровотока: 

а) магистральный 

б) магистрально-измененный 

в) коллатеральный   

г) коллатерально-измененный

д) смешанный   

 

048. При изолированной окклюзии артерий голени тип кровотока
в  общей бедренной артерии: 

а) магистральный 

б) магистрально-измененный 

в) коллатеральный   

г) коллатерально-измененный

д) смешанный   

 

049. В норме лодыжечно-плечевой индекс: 

а) 1,0 и более 

б) 0,8

в) 0,6

г) 0,3

д) 0,1

 

050. При  окклюзии  артерий  аорто-бедренного  сегмента  по 
общей  бедренной артерии наблюдается следующий тип кровотока: 

а) магистральный 

б) магистрально-измененный 

в) коллатеральный   

г) коллатерально-измененный

д) смешанный   

 

051. При гемодинамически значимом стенозе артерий 
аорто-бедренного сегмента наблюдается следующий тип кровотока по общей
бедренной артерии: 

а) магистральный 

б) магистрально-измененный 

в) коллатеральный   

г) коллатерально-измененный

д) смешанный   

 

052. При  критическом  стенозе  артерий  аорто-бедренного 
сегмента   наблюдается следующий тип кровотока по общей бедренной артерии: 

а) магистральный 

б) магистрально-измененный 

в) коллатеральный   

г) коллатерально-измененный

д) смешанный   

 

053. При изолированной окклюзии  поверхностной  бедренной 
артерии  в   подколенной артерии регистрируется тип кровотока: 

а) магистральный 

б) магистрально-измененный 

в)  коллатеральный   

г) коллатерально-измененный

д) смешанный   

 

054. Магистральный тип кровотока характеризуется: 

а) острой вершиной в систолу,
обратным  кровотоком  в  период  ранней   диастолы и кровотоком в период
поздней диастолы 

б) снижением и закруглением
систолического пика, замедленным подъемом  и спадом кривой скорости
кровотока   

в) снижением и закруглением
систолического пика

г) замедленным подъемом скорости
кровотока   

д) замедленным спадом кривой
скорости кровотока   

 

055. Коллатеральный тип кровотока характеризуется: 

а) расширением, расщеплением пика
в  систолу,  отсутствием  обратного   кровотока в диастолу 

б) снижением и закруглением
систолического пика, замедленным подъемом   и спадом кривой скорости
кровотока.   

в) снижением и закруглением систолического
пика

г) замедленным подъемом скорости
кровотока   

д) замедленным спадом кривой
скорости кровотока   

 

056. В  норме  индекс пульсации  в  общей  бедренной 
артерии   составляет: 

а) более 4,0 

б) менее 4,0

в) менее 3,0   

г) менее 2,0

д) 2,0

 

057. В норме индекс пульсации  в артериях  нижних 
конечностей  в   дистальном направлении: 

а) нарастает 

б) снижается

в) нарастает с последующим
снижением

г) снижается с последующим
нарастанием

д) сопровождается чередованием
нарастания и снижения

 

058. В норме демпинг-фактор в артериях нижних конечностей
составляет: 

а) 1,0-1,5 

б) 1,5 и более

в) 0,8

г) 0,6

д) 0,5

   

059. Значение  лодыжечно-плечевого  индекса  в  диапазоне 
0,9-0,7   свидетельствует о состоянии коллатерального кровообращения в стадии: 

а) компенсации 

б) субкомпенсации 

в) декомпенсации

г) компенсированной декомпенсации

д) декомпенсированной компенсации

 

060. Значение лодыжечно-плечевого  индекса  в  диапазоне 
0,6  —  0,4   свидетельствует о состоянии коллатерального кровообращения в
стадии: 

а) компенсации 

б) субкомпенсации 

в) декомпенсации   

г) компенсированной декомпенсации

д) декомпенсированной компенсации

 

061. Значение лодыжечно-плечевого индекса  в  диапазоне 
0,3  и  ниже   свидетельствует о состоянии коллатерального кровообращения в
стадии: 

а) компенсации 

б) субкомпенсации 

в) декомпенсации   

г) компенсированной декомпенсации

д) декомпенсированной компенсации

 

062. Значения лодыжечно-плечевого индекса менее 0,5
свидетельствует о наличии: 

а) одного блока в артериях нижних
конечностях 

б) нескольких блоков в
артериях нижних конечностях

в) аорто-бедренного блока

г) бедренно-подколенного блока

д) подколенного блока   

 

063. Значение лодыжечно-плечевого индекса менее 1,0
указывает на: 

а) наличие окклюзирующего
процесса в артериях нижних конечностей 

б) уточнение сегмента поражения

в) аорто-бедренный блок

г) бедренно-подколенный блок

д) подколенный блок

 

064. Кровоток в бедренной вене определяется ниже пупартовой
связки: 

а) медиальнее бедренной артерии 

б) латеральнее бедренной
артерии   

в) медиальнее подколенной
артерии 

г) латеральнее подколенной
артерии   

д) все неверно

 

065. В норме кровоток в венах конечностей синхронизирован: 

а) с частотой сердечных
сокращений 

б) с дыханием

в) с атриовентрикулярным
проведением

г) с силой сердечных сокращений

д) с артериальным давлением

 

066. В  норме   в  венах  проба  с  компрессией  дистальных 
отделов   конечности вызывает: 

а) возрастание кровотока 

б) снижение кровотока

в) не меняет кровоток

г) спазм артерий

д) повышение тонуса вен

 

067. При несостоятельности клапанного аппарата вен
регистрируется: 

а) рефлюкс крови в
ретроградном направлении 

б) рефлюкс крови в антеградном
направлении

в) отсутствие рефлюкса

г) регистрация невозможна

д) рефлюкс в смешанном
направлении

 

068. В норме кровоток в венах: 

а) фазный, синхронизированный
с дыханием 

б) монофазный, синхронизированный
с дыханием   

а) фазный, синхронизированный с
частотой сердечных сокращений 

б) монофазный, синхронизированный
с частотой сердечных сокращений 

а) фазный, синхронизированный с
силой сердечных сокращений 

 

069. На участке окклюзирующего тромба сигнал кровотока: 

а) отсутствует 

б) регистрируется

в) импульсный

г) эллипсоидный

д) монофазный   

 

070. В норме при компрессии вены датчиком: 

а) просвет сосуда не меняется 

б) стенки спадаются и исчезает
просвет

в) стенки расширяются

г) просвет расширяется

д) верно в) и г)

 

071. При окклюзирующем тромбозе вен компрессия датчиком: 

а) не вызывает спадения
стенок, исчезновение просвета сосуда 

б) стенки спадаются, исчезает
просвет

в) стенки спадаются, просвет не
исчезает

г) стенки не спадаются, исчезает
просвет

д) стенки и просвет расширяются

 

072. Величина  слоя  интима-медиа  артериальной  стенки  в  общей
сонной артерии в норме   составляет: 

а) до 1,0 мм 

б) до 1,5 мм 

в) до 2,0 мм

г) до 2,5 мм

д) до 3,0 мм   

 

073. По  ультразвуковым  критериям  гетерогенная 
атеросклеротическая   бляшка — это: 

а) бляшка с кровоизлиянием 

б) бляшка с изъязвлением 

в) мягкая бляшка

г) верно а) и б)

д) все верно

 

074. Кальцинированные атеросклеротические бляшки чаще
локализуются в: 

а) наружной сонной артерии 

б) позвоночной артерии 

в) подвздошных и бедренных
артериях

г) подколенной артерии

д) дорзальной артерии стопы   

 

075. Гетерогенные бляшки чаще всего локализуются в: 

а) бедренной артерии 

б) внутренней сонной
артерии   

в) позвоночной артерии 

г) подколенной артерии

д) дорзальной артерии стопы   

 

076. В норме в чревном  стволе  определяется  кровоток  с периферическим
сопротивлением:

а) высоким 

б) низким   

в) неизвестным

г) с очень высоким

д) смешанным в физиологических
условиях

 

077. В норме в верхней брыжеечной  артерии  определяется 
кровоток  с  периферическим сопротивлением. 

а) высоким 

б) низким   

в) неизвестным

г) с очень низким

д) смешанным в физиологических
условиях

 

078. В норме в брюшном  отделе   аорты  определяется тип  
кровотока. 

а) магистральный 

б) магистрально-измененный 

в) коллатеральный

г) коллатерально-измененный

д) смешанный   

 

079. В  норме  значение  индекса  периферического 
сопротивления  в почечных артериях: 

а) менее 0,7 

б) 0,7-1,0 

в) 1,0   

г) 1,0-1,2

д) более 1,2

 

080. В  норме  значение  индекса  периферического 
сопротивления  во   внутрипочечных артериях: 

а) менее 0,7 

б) 0,7-1,0 

в) 1,0   

г) 1,0-1,2

д) более 1,2

 

081. В норме отношение пик-систолический скорости в
почечной  артерии   к пик-систолической скорости в аорте составляет: 

а) менее 3,5 

б) 3,5 

в) 3,5-4,0

г) 4,0-4,5

д) 4,5-5,0   

 

082. При  стенозе  почечной  артерии  менее  60% 
отношение   пик-систолической скорости  в  почечной  артерии  к 
пик-систолической   скорости в аорте составляет: 

а) менее 3,5 

б) 3,5 

в) 3,5-4,0

г) 4,0-4,5

д) 4,5-5,0   

 

083. При  стенозе  почечной  артерии  более  60% 
отношение   пик-систолической скорости  в  почечной  артерии  к 
пик-систолической   скорости в аорте составляет: 

а) менее 2,5

б)2,5-3,0

в) 3,0-3,5

г) равно 3,5 

д) более 3,5 

 

084. Диаметр аорты при аневризме брюшного отдела аорты
составляет: 

а) 20-23 мм

б) 23-25 мм

в) 25-27 мм

г) 28-30 мм 

д) более 30 мм   

 

085. При  атеросклеротическом  поражении  почечной  артерии 
бляшка   локализуется: 

а) в устье и первом сегменте
артерии 

б) в дистальном отделе

в) в среднем отделе

г) в среднем и дистальном отделе

д) во всех отделах   

 

086. При  фибро-мышечной  дисплазии  почечной  артерии 
поражение  локализуется: 

а) в устье и первом сегменте
артерии 

б) в средней и/или дистальной
части

в) в устье артерии

г) в дистальном отделе

д) во всех отделах   

 

087. При  стенозе  почечной  артерии  менее  60% 
отношение   пик-систолической скорости: 

а) менее 3,5 без локального
увеличения скорости кровотока 

б) более 3,5 в сочетании с
локальным увеличением скорости кровотока   

в) более 3,5 без локального
увеличением скорости кровотока   

г) более 4,0 в сочетании с
локальным увеличением скорости кровотока   

д) более 4,0 без локального
увеличением скорости кровотока   

 

088. При  стенозе  почечной  артерии  более  60% 
отношение   пик-систолической скорости: 

а) менее 3,5 без локального
увеличения скорости кровотока 

б) более 3,5 в сочетании с
локальныи увеличением скорости кровотока   

в) менее 3,0 без локального
увеличением скорости кровотока   

г) менее 3,0 в сочетании с
локальным увеличением скорости кровотока   

д) менее 2,5 без локального
увеличением скорости кровотока   

 

089. При окклюзии почечной артерии: 

а) отсутствует 
ультразвуковой  сигнал  в  почечной  артерии  и   регистрируется коллатеральный
тип кровотока во внутрипочечных артериях 

б) отношение  пик-систолической 
скорости  в  аорте  менее  3,5  без   локального увеличения скорости кровотока 

в) отношение пик-систолической
скорости в аорте более 3,5 в сочетании   с локальный увеличением скорости
кровотока   

г) отсутствует  ультразвуковой 
сигнал  в  почечной  артерии  и   регистрируется магистральный тип кровотока во
внутрипочечных артериях 

д) отсутствует  ультразвуковой 
сигнал  в  почечной  артерии  и   регистрируется магистрально-измененный тип
кровотока во внутрипочечных артериях 

 

090.  При окклюзии или субтотальном стенозе внутренней
сонной  артерии   кровоток в одноименной средней мозговой артерии: 

а) коллатерального типа 

б) магистрального типа   

в) магистрально-измененный 

г) коллатерально-измененный

д) смешанный   

 

091. По ультразвуковым критериям гомогенная бляшка — это: 

а) бляшка однородна по
структуре; 

б) бляшка с кровоизлиянием; 

в) бляшка с изъязвлением

г) кальцинированная бляшка

д) верно б) и в)   

 

092. При ламинарном потоке определяется профиль скорости: 

а) параболический; 

б) приближающийся к
плоскопараллельному

в) эллипсоидный

г) плоскопараллельный

д) верно в) и г)  

 

093.
При окклюзии основной артерии отмечается:

а) снижение кровотока и повышение индекса периферического
сопротивления в позвоночной артерии на одной стороне

б) снижение кровотока и повышение инднкса периферического
сопротивления в позвоночных артериях с обеих сторон

в) снижение кровотока в общей сонной артерии

г) повышение кровотока в позвоночной артерии на одной стороне

д) понижение индекса периферического сопротивления в
позвоночной артерии на одной стороне

 

094.
Для гипоплазии позвоночной артерии характерно уменьшение диаметра позвоночной
артерии до:

а) 5,0 мм

б) 4,0 мм

в) 3,0 мм

г) 2,5 мм

д) 2,0 мм и менее

 

095.
При петлеобразном изгибе внутренней сонной артерии доплеровская картина не
отличается от таковой при:

а) стенозе внутренней сонной артерии

б) стенозе наружной сонной артерии

в) стенозе общей сонной артерии

г) дилатации наружной сонной артерии

д) дилатации общей сонной артерии

 

096.
Ультразвуковыми критериями посттромботической болезни глубоких вен нижних
конечностей являются:

а) расширение поверхностных вен нижних конечностей

б) несостоятельность клапанного аппарата глубоких и
поверхностных вен нижних конечностей

в) положительная проба дистальной компрессии

г) верно а) и б)

д) все верно

 

097.
Признаками полного тромбоза глубоких вен нижних конечностей являются:

а) невозможность полной компрессии просвета вены датчиком

б) отрицательная проба дистальной компрессии

в) положительная проба Вальсальвы

г) верно а) и б)

д) верно а) и в)

 

098.
Гипоплазия общей сонной артерии выявляется:

а) при окклюзии плечеголовного ствола

б) при окклюзии внутренней сонной аритерии в устье

в) при стенозе подключичной артерии в устье

г) верно б) и в)

д) все верно

 

099.
Деформации артерий чаще локализуются:

а) над устьями артерий

б) на протяжении артерий

в) в месте бифуркации артерий

г) верно а) и в)

д) все верно

 

100.
Эхографическая картина неизмененной аорты при поперечном сканировании:

а)
округлое, анэхогеное образование, просвет полностью однороден, без
дополнительных включений, пульсация синхронна с сердечными сокращениями

б)
округлое, анэхогеное образование, просвет полностью однороден, без
дополнительных включений, пульсация синхронна с дыхательными движениями

в)
округлое, гиперэхогеное образование, просвет полностью однороден, без
дополнительных включений, пульсация синхронна с сердечными сокращениями

г)
округлое, анэхогеное образование, просвет умеренно неоднороден, без
дополнительных включений, пульсация синхронна с сердечными сокращениями

д)
округлое, анэхогеное образование, просвет полностью однороден, в нем
визуализируются дополнительные включения, пульсация синхронна с сердечными
сокращениями

 

101. Изолированная  недостаточность  клапанного  аппарата 
большой   подкожной вены свидетельствует о наличии: 

а) варикозной болезни 

б) тромбоза глубоких вен

в) окклюзии бедренной артерии

г) перемежающей хромоты

д) окклюзии подколенной артерии   

 

 

 

 

 

 

 

 

 



содержание   .. 



8   ..


 

 

Какие симптомы плохого кровообращения?

Если вы купите что-то по ссылке на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Как это работает.

На плохое кровообращение может указывать широкий спектр симптомов. Эти симптомы могут повлиять на качество жизни человека и даже вызвать серьезные осложнения.

Общие симптомы включают:

  • онемение и покалывание в руках и ногах
  • холодные руки и ноги
  • отек стоп, лодыжек и ног
  • потеря памяти и трудности с концентрацией внимания
  • проблемы с пищеварением
  • усталость
  • спазмы в суставах и мышцах
  • изменение цвета кожи
  • язвы на ногах или ступнях
  • варикозное расширение вен

Лучшее лечение плохого кровообращения зависит от причины, и часто причиной являются проблемы в артериях или венах.

Поделиться на Pinterest Покалывание в конечностях и боль в суставах — симптомы плохого кровообращения.

Симптомы плохого кровообращения могут быть неявными.

Однако, очевидны симптомы или нет, нарушение кровообращения может быть опасным.

Ниже перечислены общие симптомы плохого кровообращения.

Человек должен сообщить об этом врачу.

1. Онемение и покалывание в конечностях

Один из наиболее распространенных симптомов плохого кровообращения — онемение и покалывание в руках и ногах.

Когда что-то ограничивает кровоток, и кровь не может достичь конечностей в достаточном количестве, у человека также может возникнуть ощущение укола иглами.

2. Холодные руки и ноги

Снижение кровотока приводит к тому, что руки и ноги кажутся намного холоднее, чем остальное тело.

Когда кровь не может течь со здоровой скоростью, это может привести к колебаниям температуры кожи и нервных окончаний рук и ног.

3. Отек нижних конечностей

Плохое кровообращение может привести к скоплению жидкости в определенных областях тела.Это называется отеком и часто возникает в ногах, лодыжках и ступнях.

Отек также может быть признаком сердечной недостаточности. Это может произойти, когда сердце не может обеспечить достаточный приток крови по всему телу.

Отек нижних конечностей также может развиться при скоплении крови в этих областях. Повышается давление, выталкивая жидкость из кровеносных сосудов в окружающие ткани.

Симптомы отека включают:

  • тяжесть и припухлость
  • плотная, теплая кожа
  • жесткие суставы
  • боль в пораженных участках

Некоторые люди замечают отек, потому что одежда или украшения начинают стягиваться.

Если человек с отеком надавит на пораженный участок, он может оставить вмятину на опухшей коже.

Кроме того, когда жидкость, содержащая белки, собирается в брюшной полости, это называется асцитом. Причиной могут быть проблемы с кровообращением и цирроз печени.

4. Когнитивная дисфункция

Плохое кровообращение может повлиять на работу мозга, что приведет к потере памяти и трудностям с концентрацией внимания.

Эти и другие когнитивные проблемы могут возникнуть в результате:

  • уменьшения притока крови к мозгу
  • уменьшения количества крови, прокачиваемой по всему телу
  • определенных изменений артериального давления

5.Проблемы с пищеварением

Пищеварение зависит от кровотока, а плохое кровообращение может быть связано с жировыми отложениями, которые могут скапливаться в стенках кровеносных сосудов в брюшной полости.

Проблемы с пищеварением, связанные со снижением кровотока, включают:

6. Усталость

Слабый кровоток влияет на уровень энергии и может вызвать усталость.

Кроме того, при плохом кровообращении сердце должно работать интенсивнее, что может привести к дальнейшему утомлению.

7. Боль в суставах и мышечные спазмы

Плохое кровообращение может вызвать боль в ногах, ступнях, руках и кистях.

Холодные руки и ноги могут болеть или пульсировать, особенно когда они начинают нагреваться и кровоток возвращается.

Плохое кровообращение в ногах и руках также может вызывать боль в этих областях, в том числе в икроножных мышцах. Боль в ногах этого типа часто усиливается при длительном сидении или стоянии.

Кроме того, когда кровь не циркулирует должным образом, кислород и питательные вещества не могут эффективно достигать тканей, что может привести к скованности и спазмам.

8. Изменение цвета кожи

Когда недостаточное количество артериальной крови достигает тканей тела, кожа может казаться бледной или синей.Если кровь течет из капилляров, эти области могут казаться фиолетовыми.

Следующие области могут быть обесцвечены:

  • нос
  • губы
  • уши
  • соски
  • руки
  • ноги

9. Язвы на ногах

Плохое кровообращение влияет на способность организма к заживлению, что может привести к язвы на ногах и стопах.

Язвы также могут развиться, когда кровь скапливается в венах ног, что вызывает отек под кожей.

10. Варикозное расширение вен

Из-за плохого кровообращения существующие варикозные вены становятся видимыми.

Варикозное расширение вен затрудняет возврат крови к сердцу. Они также могут вызывать такие симптомы, как:

  • тяжесть в ногах
  • боли в ногах
  • зуд
  • опухоль
  • вен, которые кажутся завязанными узлами

Варикозное расширение вен распространено среди людей, которые регулярно встают на ноги. длинные периоды.

Нарушение кровообращения могут вызывать различные состояния, в том числе:

Атеросклероз

Атеросклероз — одна из наиболее частых причин плохого кровообращения.

Возникает, когда бляшки накапливаются в кровеносных сосудах, особенно в артериях.

Это скопление со временем сужает и укрепляет артерии, в конечном итоге ограничивая кровоток.

Атеросклероз обычно поражает артерии головного мозга, сердца, ног и рук.

Когда атеросклероз развивается в верхних и нижних конечностях, это называется заболеванием периферических артерий (ЗПА).

Сахарный диабет

Диабет может вызывать проблемы с кровообращением и связанные с ними состояния, такие как ЗПА.

Со временем высокий уровень глюкозы в крови может повредить кровеносные сосуды и вызвать образование зубного налета. Людям с диабетом важно правильно контролировать уровень глюкозы в крови, артериальное давление и уровень холестерина для поддержания здорового кровотока.

Диабет может вызвать повреждение нервов, а высокий уровень глюкозы может привести к состоянию, называемому диабетической невропатией. Один из типов этого состояния также может влиять на кровяное давление и частоту сердечных сокращений.

Сгустки крови

Сгусток крови в кровеносном сосуде может ограничивать кровоток к органам или тканям или от них.В некоторых случаях сгусток полностью перекрывает кровоток.

Сгусток крови может быть болезненным, и если сгусток перемещается, это может иметь серьезные последствия, например:

Сгустки крови могут образоваться в любом месте тела и вызвать проблемы с кровообращением. Однако если врач обнаружит их на ранней стадии, лечение может быть успешным.

Избыточный вес

Избыточный вес создает нагрузку на тело, особенно если человек много сидит или стоит.

Дополнительный вес также увеличивает риск проблем с кровяным давлением и варикозного расширения вен.

Болезнь или феномен Рейно

Это заболевание вызывает сужение кровеносных сосудов и затрагивает 5 процентов населения Соединенных Штатов.

Суженные сосуды и ограничение кровотока могут вызвать онемение, покалывание и чувство холода в руках и ногах, и со временем последствия могут стать более серьезными.

Курительные табачные изделия

Курение увеличивает риск развития состояний, вызывающих нарушение кровообращения. Он также препятствует кровотоку, повреждает стенки кровеносных сосудов и вызывает образование зубного налета в венах.

Эти эффекты повышают риск сердечно-сосудистых заболеваний, инсультов и сердечных приступов.

Поделиться на PinterestВрач будет учитывать историю болезни человека при диагностике нарушения кровообращения.

Плохое кровообращение возникает при различных условиях. Перед постановкой диагноза врач рассмотрит:

  • симптомов
  • факторов риска
  • любых связанных состояний
  • семейный анамнез
  • результаты медицинского осмотра

Затем врач назначит анализы, которые могут включают:

  • определение уровня сахара в крови при диабете
  • анализы крови для выявления воспалительных состояний
  • УЗИ или компьютерная томография для исследования кровеносных сосудов и проверки на наличие сгустков
  • лодыжечно-плечевой указатель для проверки наличия PAD

Лечение для бедных циркуляция будет зависеть от первопричины.Следующие изменения в образе жизни также могут помочь:

Ношение компрессионных чулок может помочь уменьшить боль и отек ног. Компрессионные чулки можно приобрести в Интернете.

Некоторым людям также полезно посещать программы упражнений, предназначенные для улучшения кровообращения.

Состояния, вызывающие нарушение кровообращения, легче вылечить, если врач обнаружит их на ранней стадии.

Если человек не получает лечения, у него могут развиться опасные для жизни осложнения, включая сгустки крови и инфицированные язвы кожи.Некоторым людям требуется ампутация.

Важно сообщать врачу о симптомах плохого кровообращения, получать соответствующее лечение и вести здоровый образ жизни.

.

Классификация и структура кровеносных сосудов

Кровеносные сосуды — это каналы или каналы, по которым кровь распределяется по тканям организма. Сосуды составляют две замкнутые системы трубок, которые начинаются и заканчиваются в сердце. Одна система, легочные сосуды, транспортирует кровь из правого желудочка в легкие и обратно в левое предсердие. Другая система, системные сосуды, переносит кровь из левого желудочка к тканям во всех частях тела, а затем возвращает кровь в правое предсердие.В зависимости от их структуры и функции кровеносные сосуды делятся на артерии, капилляры или вены.

Артерии

Артерии отводят кровь от сердца. Легочные артерии транспортируют кровь с низким содержанием кислорода из правого желудочка в легкие. Системные артерии транспортируют насыщенную кислородом кровь из левого желудочка в ткани тела. Кровь перекачивается из желудочков в большие эластичные артерии, которые многократно разветвляются на все меньшие и меньшие артерии, пока в результате разветвления не образуются микроскопические артерии, называемые артериолами.Артериолы играют ключевую роль в регулировании кровотока в тканевых капиллярах. Около 10 процентов общего объема крови в любой момент времени находится в системной артериальной системе.

Illustration on an artery wall

Стенка артерии состоит из трех слоев. Самый внутренний слой, tunica intima (также называемая tunica interna), представляет собой простой плоский эпителий, окруженный базальной мембраной из соединительной ткани с эластичными волокнами. Средний слой, tunica media, в основном состоит из гладких мышц и обычно является самым толстым слоем.Он не только обеспечивает поддержку сосуда, но и изменяет диаметр сосуда для регулирования кровотока и артериального давления. Самый внешний слой, который прикрепляет сосуд к окружающей ткани, — это внешняя оболочка или адвентициальная оболочка. Этот слой представляет собой соединительную ткань с различным количеством эластичных и коллагеновых волокон. Соединительная ткань в этом слое довольно плотная там, где она примыкает к среднему слою оболочки, но она меняется на рыхлую соединительную ткань около периферии сосуда.

Капилляры

Капилляры, самые маленькие и самые многочисленные из кровеносных сосудов, образуют соединение между сосудами, которые отводят кровь от сердца (артерии), и сосудами, возвращающими кровь к сердцу (вены).Основная функция капилляров — обмен веществами между кровью и тканевыми клетками.

Illustration of capillaries

Капиллярное распределение зависит от метаболической активности тканей тела. Такие ткани, как скелетные мышцы, печень и почки, имеют обширные капиллярные сети, потому что они метаболически активны и требуют обильного поступления кислорода и питательных веществ. Другие ткани, такие как соединительная ткань, имеют меньшее количество капилляров. Эпидермис кожи, хрусталик и роговица глаза полностью лишены капиллярной сети.Около 5 процентов от общего объема крови в любой момент времени находится в системных капиллярах. Еще 10 процентов находится в легких.

Гладкомышечные клетки в артериолах, где они разветвляются, образуя капилляры, регулируют кровоток из артериол в капилляры.

Жил

Вены несут кровь к сердцу. После того, как кровь проходит через капилляры, она попадает в мельчайшие вены, называемые венулами. Из венул он течет во все более и более крупные вены, пока не достигнет сердца.В легочном контуре легочные вены транспортируют кровь из легких в левое предсердие сердца. Эта кровь имеет высокое содержание кислорода, потому что она только что насыщена кислородом в легких. Системные вены транспортируют кровь из тканей тела в правое предсердие сердца. Эта кровь имеет пониженное содержание кислорода, потому что кислород используется для метаболической активности в клетках ткани.

Illustration of the walls of a vein

Стенки вен имеют те же три слоя, что и артерии.Хотя все слои присутствуют, гладких мышц и соединительной ткани меньше. Это делает стенки вен более тонкими, чем стенки артерий, что связано с тем, что кровь в венах имеет меньшее давление, чем в артериях. Поскольку стенки вен тоньше и менее жесткие, чем артерии, вены могут удерживать больше крови. Почти 70 процентов общего объема крови находится в венах в любой момент времени. В средних и крупных венах есть венозные клапаны, похожие на полулунные клапаны, связанные с сердцем, которые помогают поддерживать кровоток к сердцу.Венозные клапаны особенно важны для рук и ног, поскольку они предотвращают обратный ток крови в ответ на силу тяжести.

,

Почему сужение артерий снижает кровоток, но повышает кровяное давление?

Анатомия и физиология

Наука
  • Анатомия и физиология

  • астрономия

  • астрофизика

  • Биология

  • Химия

  • наука о планете Земля

  • Наука об окружающей среде

  • Органическая химия

  • физика

математический
  • Алгебра

  • Исчисление

  • Геометрия

  • Prealgebra

  • тригонометрия и алгебра

  • Статистика

  • тригонометрия

,

Вертебробазилярные нарушения кровообращения: симптомы и причины

Вертебробазилярные нарушения кровообращения — это состояния, которые вызывают снижение притока крови к задней части головного мозга.

Симптомы ограниченного кровотока в задней части головного мозга, также называемые вертебробазилярной недостаточностью, включают головокружение и невнятную речь.

Если что-то останавливает или нарушает приток крови к какой-либо части тела, это называется ишемией. Когда это происходит с мозгом, это может повредить клетки мозга и привести к проблемам со здоровьем.

В этой статье мы рассмотрим вертебробазилярные нарушения кровообращения, узнаем характерные симптомы и их причины.

Поделиться на Pinterest Снижение притока крови к задней части мозга может вызвать головокружение и невнятную речь.

Есть несколько причин, по которым у человека может не хватать крови, поступающей в мозг. Причины включают:

  • сужение кровеносных сосудов
  • заблокированный кровеносный сосуд
  • кровяной сгусток
  • разрыв кровеносного сосуда

Атеросклероз — частая причина узких или закупоренных кровеносных сосудов.Атеросклероз — это медицинский термин, обозначающий скопление в артериях жирового вещества, известного как зубной налет.

Зубной налет в основном состоит из холестерина и кальция, которые вызывают затвердевание артерий. Это отвердение и накопление налета происходит постепенно с течением времени.

Наряду с сужением кровеносных сосудов, налет может оторваться и перемещаться в крови, блокируя вену или артерию в другом месте тела.

Симптомы снижения притока крови к мозгу могут быть аналогичны симптомам инсульта.

Человек должен немедленно обратиться за медицинской помощью, если он испытывает эти симптомы. Быстрое лечение может уменьшить нанесенный ущерб и помочь в выздоровлении.

Ключевые симптомы включают:

  • невнятная речь
  • внезапная слабость в конечностях
  • затруднение глотания
  • потеря равновесия или чувство неуравновешенности
  • частичная или полная потеря зрения или двоение в глазах
  • головокружение или ощущение вращения
  • онемение или покалывание
  • спутанность сознания
  • рвота или тошнота

Эти симптомы могут продолжаться или длиться недолго.

Узкие или закупоренные кровеносные сосуды не всегда вызывают симптомы.

Снижение притока крови к мозгу может вызвать следующие осложнения:

Инсульт

Клетки мозга не получают необходимых им питательных веществ, если приток крови к мозгу снижен или остановлен. Это может помешать им работать правильно.

Прекращение кровотока на достаточно долгое время может повредить или убить клетки мозга. Это может вызвать инсульт.

Транзиторная ишемическая атака (ТИА)

Сгусток крови или кусок налета, отошедший от стенки артерии, может заблокировать кровеносный сосуд.Если это происходит ненадолго и блокировка смещается, это может вызвать преходящую ишемическую атаку (ТИА).

TIA не оставляет долговременных повреждений, но является важным предупреждением об инсульте. Симптомы длятся всего несколько минут. У человека может возникнуть внезапная спутанность сознания, внезапная слабость или онемение, внезапная потеря равновесия или внезапная и сильная головная боль.

Церебральная аневризма

Кровеносные сосуды головного мозга могут ослабевать и набухать. Когда это происходит, это называется церебральной аневризмой.Причиной может быть высокое кровяное давление, суженные артерии или травма головы.

Если кровеносный сосуд в головном мозге разрывается или лопается, это может вызвать кровотечение в головном мозге, которое может повредить или разрушить клетки мозга.

Поделиться на Pinterest Высокое кровяное давление может быть фактором риска вертебробазилярных нарушений кровообращения.

Не всегда удается предотвратить нарушение вертебробазилярного кровообращения. Некоторые факторы риска неизбежны, а другие связаны с образом жизни.

Факторы риска включают:

  • пол
  • возраст
  • семейный анамнез и генетика
  • высокое кровяное давление
  • заболевание артерии
  • курение
  • отсутствие активности и ожирение

человек с вертебробазилярным заболеванием может выбрать конкретные изменения образа жизни для снижения риска инсульта.Отказ от курения, здоровая диета для снижения холестерина и регулярные физические упражнения могут помочь.

Врач может также прописать лекарства, которые помогают снизить уровень холестерина или контролировать высокое кровяное давление.

Множественные визуализационные тесты позволяют врачам заглянуть внутрь тела на артерии и мозг. Помимо вопросов о симптомах и истории болезни, врач может счесть эти тесты лучшим способом диагностики вертебробазилярных нарушений кровообращения.

Визуализирующие тесты включают:

Ультразвук

Ультразвук часто является предпочтительным методом исследования артерий, поскольку он неинвазивен.Это означает, что он не повреждает кожу и не влияет на внутреннюю часть тела.

Медицинский работник нанесет на кожу прозрачный гель, а затем осторожно проведет по нему портативным устройством. Это устройство излучает звуковые волны, которые отражаются от артерий для создания изображения. Это изображение часто может показать, есть ли у человека закупорка артерии или сгусток крови.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

МРТ может показать четкое изображение мозга. Врач может порекомендовать этот тест, чтобы проверить, не было ли у человека в прошлом инсульта или аналогичного заболевания.

МРТ можно использовать для создания магнитно-резонансной ангиограммы. Это дает изображение позвоночных и базилярных артерий, которое может помочь выявить аневризму или закупорку.

Рентген

Артерии обычно не видны на рентгеновских снимках. Чтобы увидеть, повреждена или заблокирована артерия, врач может ввести безвредный краситель в артерию в области шеи. Краситель появится на рентгеновском снимке. Этот тест называется ангиограммой.

Поделиться на PinterestХирургия — это вариант лечения вертебробазилярных нарушений кровообращения.

Существует несколько возможных вариантов лечения вертебробазилярных нарушений кровообращения. К ним относятся:

  • лекарства для лечения суженных артерий, если это является причиной симптомов
  • хирургическое вмешательство в отдельных случаях с полной закупоркой или серьезным сужением

Несмотря на периодическое использование хирургического вмешательства, исследования показывают смешанные результаты в отношении его преимуществ при вертебробазилярном лечении. недостаточность.

Основная цель лекарств для лечения сужения или стеноза кровеносного сосуда — снизить риск инсульта.Врач может назначить лекарства, чтобы:

  • разжижать кровь и предотвращать образование тромбов
  • снижать уровень холестерина
  • управлять высоким кровяным давлением

Люди с вертебробазилярными нарушениями кровообращения имеют более высокий риск инсульта. Человек, у которого ранее был инсульт или ТИА, с большей вероятностью столкнется с ним снова. По этой причине изменение образа жизни и профилактическое лечение имеют решающее значение.

Вертебробазилярные расстройства кровообращения чаще встречаются у пожилых людей.Осведомленность о симптомах с возрастом может спасти жизнь.

.

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о