Причины выкидыша на поздних сроках беременности: Выкидыш на позднем сроке беременности: причины, лечение и последствия

Содержание

Причины выкидыша у женщин на поздних сроках беременности

11 September 2015

Просмотров: 6219

Выкидыш на поздних сроках, причины которого могут быть весьма разнообразны, считается прерыванием беременности до 28 недели. С 28 по 36 неделю такое прерывание считается преждевременными родами.

Выкидыш при поздней беременности

В момент выкидыша плодное яйцо отрывается от маточной стенки вследствие сокращения мускулатуры матки. До 28 недели выживаемость плода сводится к нулю, на сроке после 28 недели есть вероятность выживания ребенка, но очень маленькая.

Формы угрозы прерывания беременности

  1. Классификация абортовПервая форма – угрожающий аборт. Признаками этого состояния является скудное кровяное выделение и повышенные сокращения матки. При немедленном обращении за врачебной помощью выкидыша можно избежать.
  2. Вторая форма – аборт на ходу. Яйцо с плодом отслаивается и изгоняется из полости матки. Женщина в это время испытывает боли схожие со схватками, сопровождающиеся сильным кровотечением. Беременность прерывается безвозвратно. Отслоившийся плод вынимается при помощи хирургических инструментов или рукой врача. Если срок беременности большой, то плод выходит самостоятельно.
  3. Третья форма – частичный аборт. При этом виде выходит часть плода или часть разорванных плодных оболочек. Плод удаляется из матки женщины с применением хирургических инструментов.
  4. Четвертая форма – полный аборт. При такой форме яйцо с плодом выходит полностью. Шейка матки перестает кровоточить и закрывается. Если срок вынашивания маленький, то применяется метод выскабливания, так как в матке могут оставаться кусочки плаценты. Если поздний выкидыш случился в конце беременности, то необходимость чистки не возникает.
  5. Имеется также еще одна форма, которая имеет название несостоявшийся выкидыш, когда смерть плода произошла, но из матки он не вышел. Многие женщины могут не подозревать об этом, тем и опасна эта форма. Определить смерть эмбриона можно по исчезновению признаков беременности, по плохому самочувствию роженицы и по отсутствию слышимости сердечных ударов плода при общем осмотре или на УЗИ.

Причины патологии

Причин невынашивания на поздних сроках множество. Гинекологи могут выделить самые основные:

  1. Истмико-цервикальная недостаточность. Это такое заболевание шейки матки, которое может развиться после прерываний беременности на позднем сроке вынашивания. Помимо этого данная патология может быть следствием врожденных аномалий половой системы женщины.
  2. Инфекция, попавшая в организм плода внутриутробно.
  3. Смерть эмбриона.
  4. Повреждения живота, в случае удара.
  5. Преждевременная отслойка плаценты.
  6. Инфекционные болезни.
  7. Ранее проведенные операции на матке или сосудах.
  8. Постоянные стрессовые ситуации.

При прерывании беременности на сроке от 12 до 22 недель выкидыш уже может считаться поздним. Его причины могут носить инфекционный, воспалительный, эндокринный характеры. При постоянном наблюдении беременной женщины при истмико-цервикальной недостаточности можно избежать выкидыша, вовремя предприняв все меры по его предотвращению.

Позднее прерывание беременности на сроке после 22-й недели

Боль внизу живота при выкидышеВ это время уже сложно потерять ребенка. Если выкидыш случился после 28 недели, то это считается преждевременными родами. Бывают случаи, когда на этом сроке удавалось спасти жизнь малыша. Самым первым признаком выкидыша является выделение крови из матки, даже самое незначительное.

Самопроизвольный выкидыш чаще всего начинается именно с небольших кровяных выделений, которые в нарастающей последовательности превращаются в обильное кровотечение.

Наряду с этим симптомом могут появляться спазматические боли внизу живота. Кровь может иметь как алый цвет, так и бурый оттенок. Кровотечения не всегда обильные, но они могут продолжаться до нескольких дней.

Боль в этом случае не обязательна. Она может то возникать, то на какое-то время проходить. Женщина может почувствовать себя плохо внезапно. При этом из матки могут выделяться кровавые куски. Это значит, что случился выкидыш. Такое состояние объясняется тем, что плод мог погибнуть задолго до появления первых симптомов и поэтому отделяется частями.

Что предпринять при подозрении на поздний выкидыш?

При подозрении на выкидыш следует немедленно лечь и вызвать доктора. Не пейте никаких лекарств до прихода врача. Не прикладывайте холод к животу, чтобы успокоить боль. Этим вы только ухудшите положение, так как от холода матка активнее сокращается.

Вызов скорой при подозрении на выкидышЕсли это только угроза выкидыша, то беременность можно спасти специальными медикаментами, которые могут расслабить миометрий матки. Помимо этого назначаются препараты для устранения кровотечения, седативные и обезболивающие средства, а так же витамин Е. Курс лечения длится в зависимости от состояния женщины от 2 недель до 1 месяца. В это время женщина должна как можно меньше волноваться, не заниматься физическими упражнениями и воздерживаться от половых контактов.

Профилактика кровотечений:

  1. Планирование беременности, отказ от искусственного прерывания.
  2. Сведение к минимуму физического напряжения и сексуальных отношений во время вынашивания ребенка.
  3. В момент планирования беременности следует провести лечение всех гинекологических проблем, в особенности болезней передающихся половым путем.
  4. Планирование зачатия до 35 лет.

После произошедшего выкидыша

После самопроизвольного выкидыша следует заняться выявлением причины такой ситуации. Это нужно для того чтобы провести тщательное лечение и при будущем зачатии избежать повторения подобного происшествия. Многие девушки, потеряв ребенка, пытаются как можно быстрее заново забеременеть, что приводит к повторным выкидышам. Для того чтобы организм восстановился после травмы, ему нужен как минимум год.

https://www.youtube.com/watch?v=SS5YRLpewUg

Но затягивать с вопросом беременности тоже не нужно, так как причина выкидыша в большинстве своем ясна.

Избавьтесь от этого недостатка и планируйте беременность. Даже если выкидыш на позднем сроке у вас случился не в первый раз, не стоит отчаиваться. Большинство женщин тоже были в вашем положении. Позже они смогли родить здоровых малышей, да еще и не одного.

Автор:


Иван Иванов

Поделись статьей:

Оцените статью:

Похожие статьи

Выкидыш поздних сроках причины — molnar.ru

Причины выкидыша на поздних сроках беременности

Выкидыш — это спонтанное завершение беременности на сроке не более 22 недель, когда эмбрион еще не приспособлен к самостоятельной жизни. Выделяют 2 вида самопроизвольного аборта исходя из срока, на котором он происходит. Патологический процесс, возникающий до 12 недели гестации, именуется ранним выкидышем, а с 12 по 22 неделю — поздним выкидышем.

Поздний выкидыш заканчивается преждевременными родами. Если верить статистике, то от 15 до 20 % всех беременностей завершаются невынашиванием, но большинство случаев приходятся на период до задержки менструации. Обычно самопроизвольный аборт происходит по причинам, не зависящим от женщины. Чтобы благополучно выносить ребенка, необходимо знать, как предотвратить выкидыш на поздних сроках беременности.

Физиологические причины позднего самопроизвольного аборта

Почему может произойти выкидыш на позднем сроке гестации? К факторам риска относятся следующие:

  • Сбои в системе гемостаза крови. Если на поздних сроках беременности нарушается баланс между противосвертывающей и свертывающей системами крови, то в некоторых случаях плод погибает.
  • Цервикальная недостаточность. При нормальном течении беременности шейка матки закрыта, а длина цервикального канала не превышает 2,5 см. Если шейка детородного органа открывается или укорачивается, то возникает вероятность выкидыша.
  • Миома матки. Большое количество миоматозных узлов мешают нормальному развитию плода. Более того, данная патология препятствует растяжению стенок детородного органа и нормальному течению беременности. При локализации в какой-либо части плаценты, миома матки провоцирует нарушение местного кровотока, что может стать причиной гибели плода.
  • Сбои в обмене веществ. Сбои в работе эндокринной системы могут привести к выраженным нарушениям метаболизма в организме, а затем вызвать поздний выкидыш. Наиболее распространенными из них являются: повышение уровня пролактина в крови, сахарный диабет, сильный гипотиреоз, недостаточность функции яичников, тиреотоксикоз.
  • Выкидыш на поздних сроках гестации может возникнуть вследствие нарушения кровообращения в фетоплацентарной системе. Из-за плохого кровотока в артериях матки, сосудах пуповины может измениться функционирование репродуктивной системы, представляющее угрозу для жизни плода.
  • Резус-конфликтная беременность, возникающая в результате несовместимости крови матери и плода, также может спровоцировать поздний выкидыш. Данная патология возникает при отрицательной группе крови у матери и положительной — у ее малыша.
  • Неправильная форма матки. Так, самопроизвольный аборт на позднем сроке беременности может произойти из-за физиологических аномалий развития детородного органа, к примеру, двурогой матки, при которой ее полость разделена перегородкой. Данная патология со временем приводит к тому, что плоду для развития перестает хватать места. Кроме того, при двурогой матке невозможен полноценный плацентарный кровоток, поскольку имеются анастомозы между артериями детородного органа.

Другие причины выкидыша на поздних сроках

  1. Инфицирование плода является одной из самых распространенных причин выкидыша на позднем сроке беременности. Заражение может произойти через различные репродуктивные органы. Вредоносный микроорганизм проникает в плаценту и поражает ее ткани, после чего воспалительный процесс распространяется на околоплодные оболочки. Затем инфекция проникает к плоду и может спровоцировать его гибель.
  2. Во время беременности плацента активно вырабатывает гормоны. При нарушении этого процесса возникает недостаток гормона прогестерона, отвечающего за нормальное вынашивание ребенка. Следовательно, плацентарная недостаточность может спровоцировать прерывание беременности.
  3. Некоторые генетические заболевания иногда приводят к самопроизвольному аборту.
  4. Подавляющее большинство выкидышей из-за пороков развития эмбриона происходят на ранних сроках беременности, но после 12 недели гестации также возможен выкидыш вследствие неполноценности плода, например, наличия у него недугов почек, сердца и других органов.
  5. Неблагоприятные внешние факторы, например, длительное воздействие на организм радиоактивного излучения, отравление солями тяжелых металлов, интоксикация внутренних органов, травмы, ушибы, а также чрезмерная физическая нагрузка.
  6. Сильный испуг, стрессовая ситуация могут привести к выкидышу на поздних сроках беременности. Обусловлено это тем, что при эмоционально негативных переживаниях активизируется выработка гормонов, которые провоцируют повышение тонуса матки, спазм сосудов фетоплацентарной системы.
  7. Тяжелые заболевания матери, мешающие нормальному вынашиванию ребенка.

Симптомы и профилактика выкидыша на поздних сроках

Признаками самопроизвольного аборта на поздних сроках гестации являются:

  1. Болезненные ощущения внизу живота, которые длятся практически без перерыва или происходят нерегулярно.
  2. Кровянистые выделения, как правило, алого цвета (скудные или достаточно обильные).
  3. Повышение температуры тела, а также рвота.
  4. Тревожность.
  5. Головокружение, которое может привести к обмороку.

Чтобы предотвратить прерывание беременности, нужно тщательно подготовиться к вынашиванию малыша, то есть совершить следующие действия:

  1. Обследоваться на выявление аномалий строения матки. Это рекомендуется сделать при помощи ультразвуковой диагностики, магнитно-резонансной томографии. Также можно воспользоваться метросальпингографией, то есть введением контрастного вещества в полость детородного органа и получения сведений путем выполнения рентгеновского снимка. При выявлении двурогой матки необходимо провести хирургическое вмешательство.
  2. Обратиться к генетику для диагностики возможных наследственных заболеваний у будущих родителей.
  3. Обследоваться у гемостазиолога, чтобы оценить систему гемостаза женщины.
  4. Сдать анализы на инфекционные заболевания и носительство вирусов, которые могут препятствовать нормальному вынашиванию малыша.
  5. Чтобы предотвратить выкидыш на поздних сроках беременности вследствие истмико-цервикальной недостаточности, можно наложить швы на шейку матки или поставить пессарий.
  6. При обнаружении миомы матки, следует удалить патологические узлы операционным путем, используя открытый доступ, а если это невозможно, то с помощью лапароскопии.
  7. Выявить и скорректировать гормональные нарушения, которые ранее привели к самопроизвольному аборту. Для этого лучше всего обратиться к гинекологу-эндокринологу.
  8. Вылечить сопутствующие заболевания, а также добиться ремиссии хронических недугов. В этом должны помочь узкие специалисты.
  9. Чтобы предотвратить поздний выкидыш, обусловленный резус-конфликтом, необходимо периодически сдавать анализы на антитела. Почти всегда развитие резус-сенсибилизации можно предотвратить путем использования иммуноглобулина.

Выкидыш на поздних сроках беременности — это сильный психологический стресс не только для женщины, но и для ее организма. После такого патологического процесса может потребоваться консультация нескольких специалистов. Чтобы выносить здорового ребенка, необходимо тщательно подготовиться к зачатию.

Причины выкидыша при беременности: на ранних, на поздних сроках

Выкидыши в первом и втором триместре беременности обычно имеют разные причины, которые, к сожалению, не всегда удаётся выяснить. Гистологическое исследование содержимого матки, которое проводят всем женщинам после чистки, не даёт ответа на вопрос «почему прервалась беременность». Даже при всестороннем обследовании пары не всегда находят причину выкидыша.

Зарубежные специалисты считают, что искать причину выкидыша и проходить обследование следует только после трёх неудачных беременностей подряд. Но многие женщины, пережившие один или два выкидыша, непременно хотят выяснить причину потери желанной беременности, так как очень боятся повторения ситуации.

Выкидыш на ранних сроках: причины.

Многочисленные исследования показали, что основной причиной выкидыша на ранних сроках, приблизительно в 90% случаев, являются хромосомные и генетические аномалии. Учёные объясняют это естественным отбором, так природа пытается не допустить рождения детей с генетическими аномалиями и пороками развития.

Генетически неполноценные зародыши погибают чаще всего в первом триместре. Если первое деление клеток произошло неправильно, то зародыш может даже не прикрепиться к стенке матки, а если и прикрепится, то рано или поздно произойдёт его отторжение.

Узнать, была ли причиной выкидыша генетическая аномалия, можно, если отправить материал на определение хромосомного набора, но это может быть целесообразным при повторных выкидышах, а при единичной потере беременности не имеет смысла.

Во-первых, такие анализы дорогостоящие. Во-вторых, даже если кариотип (набор хромосом) окажется ненормальным, то это, скорее всего, случайная генетическая аномалия, которая при следующих беременностях не повторится.

Анатомические причины выкидышей.

Врождённые пороки развития репродуктивных органов, такие как, двурогая матка, внутриматочные перегородки и другие, нередко становятся причиной выкидышей и бесплодия.

Некоторыми приобретённые заболевания также влияют на вынашивание беременности. К выкидышу могут приводить: синехии (спайки) внутри матки после выскабливаний, некоторые виды фиброматозных узлов.

Например, фибромы, расположенные внутри полости матки, могут мешать нормальной имплантации зародыша, а внутристеночные крупные фиброматозные узлы часто деформируют матку и ухудшают кровоснабжение плода.

Эндокринные причины выкидышей.

К эндокринным причинам выкидышей относятся заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, недостаточность прогестероновой фазы.

Заболевания щитовидной железы достаточно часто являются причиной бесплодия, выкидышей, анэмбрионии. Если у женщины было два выкидыша подряд, ей рекомендуется обследование щитовидной железы.

Хронический сахарный диабет повышает вероятность выкидыша, но если держать состояние женщины под контролем с помощью диеты и медикаментов, то беременность обычно проходит благополучно.

При недостаточности прогестероновой фазы в организме женщины вырабатывается недостаточное количество прогестерона, который необходим для успешной имплантации зародыша в стенку матки и сохранения беременности. Лечится такая патология назначением прогестерона или комбинации половых гормонов в определённые дни цикла.

Недостаточность прогестероновой фазы на самом деле встречается достаточно редко, в основном этот диагноз ставится необоснованно, только по одному анализу на прогестерон. Чтобы определить недостаточность второй фазы, нужно измерять уровень прогестерона несколько раз в течение цикла и делать это в течение трёх циклов подряд.

Иммунологические причины выкидыша.

Плодное яйцо является для женщины инородным телом, поэтому иногда защитные силы материнского организма отторгают его. В месте прикрепления зародыша возникает местная воспалительная реакция, ухудшается его питание и постепенно плодное яйцо погибает.

Очень часто прерывается именно первая беременность, организм матери как бы учится принимать эмбрион. Изредка, прежде чем женщина сможет выносить ребёнка, прерывается две или три беременности.

Другие причины выкидышей.

• Инфекции. Примерно в 5% случаях причиной выкидыша являются инфекции. Обычно это первичное инфицирование вирусами, особенно в первом триместре, например, цитомегаловирусом, краснухой, парвовирусом. Также приводить к ранним выкидышам может хламидиоз.

• Факторы внешней среды. Также причиной выкидыша может стать приём некоторых лекарственных препаратов, употребление алкоголя, наркотиков, воздействие токсинов (формальдегида, свинца, ртути, пестицидов).

• Мужской фактор. В сперме любого мужчины содержится определённое количество патологических сперматозоидов, но если их слишком много, то происходит дефектное зачатие и беременность прерывается.

Выкидыш на поздних сроках: причины.

• Серьёзные хронические заболевания матери. Аутоиммунные заболевания, например, антифосфолипидный синдром, красная волчанка, могут провоцировать выкидыш, особенно во втором триместре.

Такое заболевание крови, как тромбофилия (склонность к развитию тромбов) повышает риск потери беременности во втором и третьем триместре. Тромбофилии могут быть генетически обусловленными или связанными с другими заболеваниями. Обычно тромбофилии проявляются определёнными клиническими симптомами, также стоит учитывать были ли в семье случаи тромбофилии.

• Неполноценность шейки матки. Во время беременности шейка матки не может удержать растущий плод и раскрывается раньше времени во втором или начале третьего триместра. Подробно см. «Истмико-цервикальная недостаточность во время беременности» .

Причиной выкидыша как на ранних, так и на поздних сроках беременности, может стать стресс. Беременной женщине важно правильно реагировать на стресс: быть оптимисткой, уметь переключаться с негатива на позитив, концентрироваться на важном, то есть на ребёнке.

Уже доказано, что у слишком мнительных, всего боящихся женщин, чаще бывают выкидыши. Поэтому всегда нужно настраиваться на благополучную беременность и не искать у себя патологий.

Почему может случиться выкидыш на поздних сроках?

В наше время выкидыш на поздних сроках стал обычной практикой для врачей-акушеров. Однако, при появление его симптомов, не стоит сразу начинать паниковать.

В большинстве случаев, при своевременной помощи врачей, ребенок имеет все шансы выжить. Выкидышем называют преждевременное прерывание беременности, причиной которого не является постороннее вмешательство. Если это происходит на сроке до 2 месяцев, его называют ранним, от 12 недель, соответственно, поздним.

Выкидыш на 5 месяце принято считать преждевременными родами. Примерно 20% всех беременностей заканчиваются выкидышем, однако, чтобы успокоить вас, уточним, что это чаще всего происходить, когда женщина еще не подозревает о своей беременности. При готовности и желание родителей иметь детей, угроза выкидыша очень мала.

Причины самопроизвольного прерывания беременности

Факторов влияющих на беременности женщины и, как результат, становящихся причиной выкидыша много. В большинстве случаев (примерно 73%), это генетические нарушения у плода, которые носят ненаследственный характер и происходят из-за влияния окружающей среды. Остальной процент происходит из-за особенностей организма женщины и ее образа жизни.

Стоит отметить, если плод смог пережить первые 12 недель, риск самопроизвольного прерывания беременности становится значительно меньше. По статистике, выкидыш на поздних сроках происходит лишь в 25% от всех случаев, а если прерывание происходит на сроке от 22 недель, оно уже считается преждевременными родами, в этом случае у ребенка появляется шанс выжить, так как на сегодняшний день, медицина имеет массу методик по выхаживанию недоношенных детей.

Причины выкидыша на поздних сроках уже не являются нарушением в развитии плода. Чаще всего, это воспаление плаценты или стенок матки, преждевременное отслаивание плаценты, инфекции, а оперативные вмешательства на сосудах или на матке, проводимые в прошлом, а также сильное перенапряжение психики.

Последствия: после выкидыша не стоит терять надежды!

При большинстве случаев, беременность после выкидыша на поздних сроках возможна. Однако в его результате, у 20% женщин, после позднего выкидыша, появляется слабость шейки матки. Так как ткани шеечного канала тверды, это позволяет сделать канал на время закрытым, при том, что плод развивается и постепенно увеличивает свой размер и размер матки. Из-за этого, после двух месяцев беременности, у женщин со слабостью шейки матки, шеечный канал начинает все больше и больше расширяться.

Довольно часто самопроизвольное прерывание беременности сопровождается внезапным излиянием околоплодных вод, так как, проталкиваясь через расширенную шейку матки, плодный пузырь в какой-то момент «лопается». Чтобы избежать подобного, врач обвязывает шейку матки особой перевязью. После 33−36 недели эту перевязь снимают. Не смотря на то, что операция эта довольно проста, почти все женщины ее прошедшие успешно рожают здоровых детей. Существуют и другие последствия выкидыша, однако их решением является небольшой курс лечения, не требующий оперативного вмешательства.

Профилактика самопроизвольного прерывания беременности

Не всегда можно решить проблемы выкидыша, так как в большинстве случаев его причиной являются различные аномалии в развитии плода. И все же женщина может озаботиться сохранением своего здоровья в период беременности и до зачатия. Пара небольших советов:

  • Избегайте стрессов, помните, что плохое психологическое состояние матери — это угроза выкидыша на поздних сроках.
  • Ешьте здоровую пищу, чтобы обеспечить вашего ребенка всеми необходимыми для его развития компонентами.
  • Не курите и не употребляйте алкоголь.
  • Регулярно занимайтесь спортом и следите за своим весом.

Восстановление после выкидыша

Зачать ребенка снова- совершенно естественное желание родителей. Однако многие боятся это делать из-за вероятности снова потерпеть неудачу. В этом нет ничего странного, ибо такова реакция нашей психики на ситуацию подвергающую стрессу. И все же, прежде чем снова зачать малыша, прислушайтесь советам лечащих врачей. В основном они таковы:

  1. Лучше всего сделать перерыв на некоторое время перед очередной беременностью, так как в противном случае риск повторения выкидыша увеличивается в полтора раза.
  2. Внимательно подбирайте противозачаточные средства во время этого перерыва. Для этого проконсультируйтесь с вашим врачом.
  3. О мерах предотвращение новых неудач поговорите с вашим лечащим доктором.

Если все же вам довелось пережить это состояние — помните, вы не одни в своей беде. Не отчаивайтесь, ведь 90% женщин, даже после 4 самопроизвольных прерываний беременности, рожают полноценных и здоровых детей.

Самопроизвольное прерывание беременности (выкидыш)

В жизни женщины беременность играет очень важную роль. Часто сама женщина даже не подозревает, какое колоссальное влияние это новое состояние организма оказывает на нее. Ведь зарождается новая жизнь. Но часто этой новой жизни так и не суждено познать всего великолепия нашего мира. Случается выкидыш.

Тема выкидыша слишком сложна и комплексна, поэтому в данной статье мы рассмотрим только общую информацию о потере беременности.

Выкидышем называют патологическое прерывание беременности сроком до 22 недель, происходящее самопроизвольно. Самопроизвольное прерывание беременности после 22 недель считается преждевременными родами. На данном сроке плод при появлении на свет имеет хоть и небольшие, но шансы на жизнь. Имейте ввиду — при угрозе преждевременных родов необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Выкидыш на ранних сроках беременности. Признаки выкидыша на ранних сроках беременности

Если это случилось до 12 недели беременности, то имеет место выкидыш на ранних сроках беременности. Как ни печально это звучит, но такой исход ожидает до 15-20% беременностей. Такой высокий процент неудавшихся беременностей связан с тем, что многие женщины на ранних стадиях беременности ошибочно принимают его за обильные месячные после небольшой задержки. Признаки выкидыша на ранних сроках беременности таковы:

  • Необычно сильные тянущие боли внизу живота
  • Кровотечение, часто обильное, сопровождающееся выделением крупных кровяных сгустков или небольших частей плода к концу первого триместра
  • Общее недомогание – тошнота, диарея

Это очень опасные и важные симптомы. Женщина должна немедленно обратиться к врачу. Врачи с помощью ультразвукового исследования установят степень опасности для плода, а в случае необходимости проведут определенные тесты на исключение внематочной беременности или патологий. Внематочная беременность опасна для жизни матери, поэтому своевременное обследование и принятие экстренных мер исключит вероятность нежелательных последствий для здоровья женщины.

Выкидыш на поздних сроках беременности

Привычное невынашивание беременности (привычный выкидыш)

При таком диагнозе, согласно статистике, самопроизвольное прерывание беременности как правило наступает на ранних сроках- в первом триместре, когда у ребенка нет никаких шансов на выживание

Если выкидыш случился между 12 и 22 неделями беременности, то это выкидыш на поздних сроках беременности. Признаками угрожающего позднего выкидыша вдобавок к описанным выше являются схваткообразные боли, сходные по ощущениям с родовой деятельностью.

Причины выкидыша

Причины, по которым может произойти выкидыш, очень разнообразны. Среди наиболее распространенных можно отметить:

  • Следствие нарушения строения матки. Матка неправильной формы может препятствовать нормальному закреплению или развитию эмбриона. Нарушения, связанные с неправильным развитием матки, могут стать причиной прерывания беременности и даже к преждевременным родам на более поздних сроках. Кроме того, к выкидышу нередко приводит истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН, несостоятельность шейки матки) – состояние при котором шейка матки не может удерживать плод внутри.
  • Опухолевые образования в полости матки – миомы.
  • Искусственный аборт при предыдущей беременности.
  • Проблемы с пуповиной эмбриона или плацентой также могут стать причиной потери беременности. Статистика констатирует до 15% случаев прерывания беременности именно по этим причинам.
  • Некоторые вирусные заболевания, например краснуха при беременности.
  • Гормональное нарушение функций организма матери. Причинами самопроизвольного аборта могут стать как сбои в работе щитовидной железы (гипотиреоз при беременности), так и дисбаланс половых гормонов.
  • Генетические нарушения. Если имеют место генетические проблемы, которые вызывают у малыша серьезные отклонения в развитии, то приблизительно в 95% беременность заканчивается выкидышем.
  • Несовместимость хромосомного набора одного из родителей и эмбриона также может стать причиной повторяющихся непроизвольных выкидышей. В зону риска попадают и родители старшего возраста, а также большая вероятность выкидыша может быть в семьях, где имеются родственники с какими-либо отклонениями.
  • Наличие более одного плода (многоплодная беременность). К сожалению, зачатие близнецов – это всегда повышенный риск осложнений.
  • Активные занятия спортом в первом триместре могут спровоцировать выкидыш. Женщина в этот период должна быть очень осторожной, физические нагрузки при беременности должны быть умеренными, ей необходимо чаще бывать на природе, заботиться о своем питании. Как показали многочисленные исследования, риск прерывания беременности уменьшается после 18 недели.
  • Высокое кровяное давление у женщины. Повышение артериального давления, наряду с отеками является распространенным спутником беременности. Во многих случаях при появлении симптомов гестоза беременную безопаснее наблюдать в стационаре.
  • Диабет при беременности у матери
  • Нездоровый образ жизни – курение, алкоголь, наркотики могут вызвать тяжелые нарушения в процессе развития плода или спровоцировать внутриутробную гибель плода. На состояние женщины и ребенка большое влияние оказывает и окружение. Заядлые курильщики в семье существенно увеличивают риск выкидыша.
  • Наличие стрессовых ситуаций

Различные травмы, плохая экология, прием лекарственных препаратов также увеличивает риск не вынашивания плода.

Как ни странно, положительными симптомами, хотя и не очень приятными, является утреннее недомогание беременных женщин в виде тошноты и рвоты в первом приместре беременности. Эти симптомы косвенно характеризуют нормальное протекание беременности.

Последствия выкидыша

Потеря еще не родившегося ребенка всегда болезненна для женщины, но еще большую роль играет правильное лечение после такого случая.

Среди осложнений, вызванным выкидышем можно назвать:

  • Маточные кровотечения.
  • Инфицирование матки, которое происходит чаще всего в тех случаях, когда в матке остались плодные оболочки, частички плаценты. Фрагменты несостоявшейся беременности начинают разлагаться и тем самым вызывают воспалительнын процессы, которые при отсутствии своевременного лечения способны вызвать бесплодие.

Врачи используют различные методы для снижения риска развития осложнений у женщины. Выбор метода лечения зависит от проведенной диагностики и может заключаться как в медикаментозном лечении, так и в применении хирургического вмешательства.

В случаях, когда выкидыш был неполным, то есть какие-либо части плода, эмбриона или плаценты остались в полости матки — хирургический способ завершения выкидыша является наиболее быстрым и эффективным, уменьшает кровотечение, боли, но он также является и наиболее опасным. Всегда имеется риск повредить стенки матки или шейку. Подобное лечение проводят только в стационаре.

После выкидыша: когда можно забеременеть вновь?

Большинство женщин переносят потерю беременности тяжело. Особенно сложно приходится парам, для которых попытки зачать малыша уже затянулись. Тем не менее, замечательно, что многие семьи не отчаиваются и планируют новую беременность.

К вопросу беременности после выкидыша необходимо подходить осознанно. Перед новой беременностью женщине крайне важно восстановиться и физически и эмоционально, ведь вне зависимости от исхода новой беременности – вынашивание малыша – тяжкий труд.

Мужчине зачастую также требуется время, для того, чтобы быть готовым снова попытаться зачать ребенка. После выкидыша, когда можно беременеть, некоторые мужчины очень боятся повторения происшедшего, особенно, если это случалось не один раз. Кстати, причинами привычного выкидыша (когда случается более 2 самопроизвольных прерываний беременности подряд) может стать эмоциональная напряженность в семье, так что достижение спокойствия, гармония и взаимопонимания в таких семьях особенно актуально.

Если говорить о медицинском аспекте, то беременеть после случившегося выкидыша врачи рекомендуют по истечении хотя бы 4-5 месяцев (если после выкидыша не было осложнений).

За это время паре целесообразно пройти комплексное медицинское обследование, целью которого является выяснение причин, по которым предыдущие беременности не имели успешного завершения. Совсем не лишне обоим партнерам пройти:

  • Проверку на половые инфекции, так как инфекции, вызывающие выкидыш, могут протекать бессимптомно.
  • Проверку резуса крови обоих партнеров. Резус-конфликт (когда у матери резус отрицательный, а у плода – унаследованный от отца положительный), также может вызывать самопроизвольное прерывание беременности.
  • Кариотипическое обследование, которое проводит врач-генетик. Обследование показывает риски наследование ребенком заболеваний родителей, в том числе тех, что не позволяют беременности завершиться благополучно.

Чтобы беременность не наступила раньше срока, врачи рекомендуют прибегать к использованию контрацепции. Ваш лечащий врач подскажет наиболее подходящие в каждом конкретном случае методы предохранения от пока нежелательной беременности. Это может быть, как и барьерная контрацепция, так и гормональная. Иногда гормональная контрацепция может оказывать и лечебные свойства, что уже положительно.

Выкидыш на поздних сроках — причины и методы предотвращения

Выкидыш — это спонтанное завершение беременности на сроке не более 22 недель, когда эмбрион еще не приспособлен к самостоятельной жизни. Выделяют 2 вида самопроизвольного аборта исходя из срока, на котором он происходит. Патологический процесс, возникающий до 12 недели гестации, именуется ранним выкидышем, а с 12 по 22 неделю  — поздним выкидышем.

Поздний выкидыш заканчивается преждевременными родами. Если верить статистике, то от 15 до 20 % всех беременностей завершаются невынашиванием, но большинство случаев приходятся на период до задержки менструации. Обычно самопроизвольный аборт происходит по причинам, не зависящим от женщины. Чтобы благополучно выносить ребенка, необходимо знать, как предотвратить выкидыш на поздних сроках беременности.

Физиологические причины позднего самопроизвольного аборта

Почему может произойти выкидыш на позднем сроке гестации? К факторам риска относятся следующие:

  • Сбои в системе гемостаза крови. Если на поздних сроках беременности нарушается баланс между противосвертывающей и свертывающей системами крови, то в некоторых случаях плод погибает.
  • Цервикальная недостаточность. При нормальном течении беременности шейка матки закрыта, а длина цервикального канала не превышает 2,5 см. Если шейка детородного органа открывается или укорачивается, то возникает вероятность выкидыша.
  • Миома матки. Большое количество миоматозных узлов мешают нормальному развитию плода. Более того, данная патология препятствует растяжению стенок детородного органа и нормальному течению беременности. При локализации в какой-либо части плаценты, миома матки провоцирует нарушение местного кровотока, что может стать причиной гибели плода.
  • Сбои в обмене веществ. Сбои в работе эндокринной системы могут привести к выраженным нарушениям метаболизма в организме, а затем вызвать поздний выкидыш. Наиболее распространенными из них являются: повышение уровня пролактина в крови, сахарный диабет, сильный гипотиреоз, недостаточность функции яичников, тиреотоксикоз.
  • Выкидыш на поздних сроках гестации может возникнуть вследствие нарушения кровообращения в фетоплацентарной системе. Из-за плохого кровотока в артериях матки, сосудах пуповины может измениться функционирование репродуктивной системы, представляющее угрозу для жизни плода.
  • Резус-конфликтная беременность, возникающая в результате несовместимости крови матери и плода, также может спровоцировать поздний выкидыш. Данная патология возникает при отрицательной группе крови у матери и положительной — у ее малыша.
  • Неправильная форма матки. Так, самопроизвольный аборт на позднем сроке беременности может произойти из-за физиологических аномалий развития детородного органа, к примеру, двурогой матки, при которой ее полость разделена перегородкой. Данная патология со временем приводит к тому, что плоду для развития перестает хватать места. Кроме того, при двурогой матке невозможен полноценный плацентарный кровоток, поскольку имеются анастомозы между артериями детородного органа.

Другие причины выкидыша на поздних сроках

  1. Инфицирование плода является одной из самых распространенных причин выкидыша на позднем сроке беременности. Заражение может произойти через различные репродуктивные органы. Вредоносный микроорганизм проникает в плаценту и поражает ее ткани, после чего воспалительный процесс распространяется на околоплодные оболочки. Затем инфекция проникает к плоду и может спровоцировать его гибель.
  2. Во время беременности плацента активно вырабатывает гормоны. При нарушении этого процесса возникает недостаток гормона прогестерона, отвечающего за нормальное вынашивание ребенка. Следовательно, плацентарная недостаточность может спровоцировать прерывание беременности.
  3. Некоторые генетические заболевания иногда приводят к самопроизвольному аборту.
  4. Подавляющее большинство выкидышей из-за пороков развития эмбриона происходят на ранних сроках беременности, но после 12 недели гестации также возможен выкидыш вследствие неполноценности плода, например, наличия у него недугов почек, сердца и других органов.
  5. Неблагоприятные внешние факторы, например, длительное воздействие на организм радиоактивного излучения, отравление солями тяжелых металлов, интоксикация внутренних органов, травмы, ушибы, а также чрезмерная физическая нагрузка.
  6. Сильный испуг, стрессовая ситуация могут привести к выкидышу на поздних сроках беременности. Обусловлено это тем, что при эмоционально негативных переживаниях активизируется выработка гормонов, которые провоцируют повышение тонуса матки, спазм сосудов фетоплацентарной системы.
  7. Тяжелые заболевания матери, мешающие нормальному вынашиванию ребенка.

Симптомы и профилактика выкидыша на поздних сроках

Признаками самопроизвольного аборта на поздних сроках гестации являются:

  1. Болезненные ощущения внизу живота, которые длятся практически без перерыва или происходят нерегулярно.
  2. Кровянистые выделения, как правило, алого цвета (скудные или достаточно обильные).
  3. Повышение температуры тела, а также рвота.
  4. Тревожность.
  5. Головокружение, которое может привести к обмороку.

Чтобы предотвратить прерывание беременности, нужно тщательно подготовиться к вынашиванию малыша, то есть совершить следующие действия:

  1. Обследоваться на выявление аномалий строения матки. Это рекомендуется сделать при помощи ультразвуковой диагностики, магнитно-резонансной томографии. Также можно воспользоваться метросальпингографией, то есть введением контрастного вещества в полость детородного органа и получения сведений путем выполнения рентгеновского снимка. При выявлении двурогой матки необходимо провести хирургическое вмешательство.
  2. Обратиться к генетику для диагностики возможных наследственных заболеваний у будущих родителей.
  3. Обследоваться у гемостазиолога, чтобы оценить систему гемостаза женщины.
  4. Сдать анализы на инфекционные заболевания и носительство вирусов, которые могут препятствовать нормальному вынашиванию малыша.
  5. Чтобы предотвратить выкидыш на поздних сроках беременности вследствие истмико-цервикальной недостаточности, можно наложить швы на шейку матки или поставить пессарий.
  6. При обнаружении миомы матки, следует удалить патологические узлы операционным путем, используя открытый доступ, а если это невозможно, то с помощью лапароскопии.
  7. Выявить и скорректировать гормональные нарушения, которые ранее привели к самопроизвольному аборту. Для этого лучше всего обратиться к гинекологу-эндокринологу.
  8. Вылечить сопутствующие заболевания, а также добиться ремиссии хронических недугов. В этом должны помочь узкие специалисты.
  9. Чтобы предотвратить поздний выкидыш, обусловленный резус-конфликтом, необходимо периодически сдавать анализы на антитела. Почти всегда развитие резус-сенсибилизации можно предотвратить путем использования иммуноглобулина.

Выкидыш на поздних сроках беременности — это сильный психологический стресс не только для женщины, но и для ее организма. После такого патологического процесса может потребоваться консультация нескольких специалистов. Чтобы выносить здорового ребенка, необходимо тщательно подготовиться к зачатию.

Угроза прерывания беременности — причины, опасности, лечение

Угроза прерывания беременности – состояние, при котором возникает риск отторжения зародыша от эндометрия матки. Патология возникает под воздействием провоцирующих факторов – инфекции, генетические и гормональные отклонения, неправильный образ жизни. Сохранить плод в таких ситуациях удается не всегда, поэтому женщине необходимо знать первые опасные признаки.

Что это такое

Угроза прерывания беременности что это

Угроза выкидыша – это патологическое состояние, при котором возможна потеря ребенка на сроке до 22 недель. После 22 недели врачи, при наличии показаний, ставят диагноз угроза преждевременных родов.

Причины

Спровоцировать прерывание беременности могут разнообразные факторы. Некоторые их них можно скорректировать до зачатия или в процессе вынашивания ребенка.

Самые критичные периоды – 2-3, 8-12, 18-22 неделя гестации.

Гормональные

Основная причина выкидыша – недостаточная выработка прогестерона. Этот гормон необходим для зачатия, поддержания и правильного течения беременности.

Угроза прерывания беременности причины

Другие гормональные причины:

  • дефицит эстрогенов;
  • избыток андрогенов – гормоны подавляют синтез эстрогена и прогестерона
  • нарушение баланса гормонов щитовидной железы и надпочечников.

Инфекционные

Инфекционные заболевания, которые могут спровоцировать выкидыш:

При инфекционных патологиях повышается температура, из-за токсинов нарушается кровообращение между плодом и матерью.

Угроза прерывания беременности причины

Генетические

Генетические расстройства, угрожающие состоянию плода, возникают в результате мутаций в женских и мужских половых клетках. Провоцирующие факторы – алкоголь, лекарственные препараты, вирусные инфекции.

Генетические дефекты несовместимы с жизнью плода, чаще всего являются причиной угрозы выкидыша.

Предупредить самопроизвольный аборт, вызванный генетическими отклонениями невозможно. Но, чтобы снизить риск возникновения опасного состояния, родителям необходимо посетить генетика на этапе планирования беременности.

Угроза прерывания беременности причины

Гинекологические

Риск угрозы прерывания беременности увеличивается у женщин, которые делали аборты, забеременели при помощи ЭКО.

Опасные гинекологические патологии:

Угроза прерывания беременности причины

Аномальное строение матки – седловидная или двурогая, наличие перегородок, генитальный инфантилизм. Эти патологии снижают вероятность успешного вынашивания ребенка.

Резус-конфликт

Возникает, если у женщины резус-фактор отрицательный, а у плода – положительный. Организм воспринимает эмбрион как чужеродное тело, отторгает его.

Лекарственные средства

После зачатия необходимо внимательно относиться к выбору лекарств, многие из них опасны для будущих мам.

Какие препараты могут стать причиной выкидыша:

Угроза прерывания беременности причины

Стать причиной прерывания беременности могут некоторые травы – крапива, пижма, зверобой, барбарис, женьшень.

Вредные привычки

Любые пагубные привычки – алкогольная, никотиновая, наркотическая зависимость могут привести к гибели плода, развитию аномалий, выкидышу.

Стресс

Частые и сильные переживания, эмоциональное перенапряжение негативно влияют на гестацию. Сами по себе стрессы не являются причиной угрозы прерывания, но могут послужить предрасполагающим фактором.

Угрозе выкидыша способствует тяжелые физические нагрузки, половой акт, падения и удары в область живота, дефицит фолиевой кислоты. Возможность зачатия и вынашивания ребенка снижается при наличии тромбофилии, хронических заболеваний почек, сердца, эндокринной системы.

Причины выкидыша на поздних сроках

Угроза прерывания беременности на поздних сроках

Кроме все перечисленных причин, выкидыш во втором, третьем триместре может быть спровоцирован дополнительными патологическими состояниями:

Признаки

Первые симптомы – тяжесть и боль в нижней части живота, в поясничной области, влагалищные выделения алого или темно-коричневого цвета, напряжение живота из-за увеличения тонуса матки.

Проявления

Угроза прерывания беременности проявления

Признак Характеристика
Боль Неприятные ощущения могут быть постоянными или периодическими, тянущими, схваткообразными.

Часто именно боль является первым и единственным проявлением угрозы прерывания.

Температура Иногда на ранних сроках повышается до отметки 37,4 и градуса, что является вариантом нормы.

Беспричинное повышение температуры, или жар в совокупности с признаками инфекционных болезней – повод для незамедлительного обращения к гинекологу.

Выделения Кровянистые влагалищные выделения разного цвета могут быть обильными или скудными, мажущими.

На поздних сроках могут появиться обильные прозрачные выделения, что свидетельствует о подтекании околоплодных вод.

В чем опасность патологии

Иногда особых симптомов у женщины не наблюдается, угрозу врач выявляет во время планового осмотра. Тонус матки увеличен, нарушение сердцебиения у плода, несоответствие размера матки сроку гестации.

Опасности

Длительная угроза беременности негативно сказывается на состоянии плода:

Скрининги и УЗИ позволяют своевременно выявить пороки развития, состояние, которые угрожают жизни и здоровью ребенка.

Как помочь

При появлении опасных симптомов женщине не следует паниковать, постараться адекватно оценить свое состояние и выраженность клинических проявлений.

Чем и можно как помочь

Лучше сразу вызвать скорую помощь, до приезда специалистов показан полный постельный режим.

Заниматься самолечением, прикладывать горячие и холодные компрессы категорически противопоказано. Допускается принять 1-2 таблетки Но-шпы, но обязательно сообщить об этом врачу.

Лечение

При угрозе аборта терапию проводят в условиях стационара. Лекарственные препараты назначает лечащий врач, с учетом причин патологического состояния, срока и особенностей течение беременности.

Лечение угрозы прерывания беременности:

  • седативные средства на основе валерьяны, пустырника;
  • спазмолитики – Папаверин, Но-шпа;
  • витамины C, E;
  • препараты с прогестероном – Дюфастон, Утрожестан, назначают в I триместре;
  • эстрогены – показаны с 5 недели, гестагены – на сроке 8-16 недель;
  • кортикостероиды – Дексаметазон;
  • кровоостанавливающие средства – Дицинон, Этамзилат;
  • инъекции с Магнезией – препарат снижает тонус матки и артериальное давление, расслабляет сосуды;
  • поддерживающие дозы Прегнила – ЛС содержит ХГЧ;
  • лекарства для нормализации стула – глицериновые свечи, Микролакс;
  • ЛС для устранения инфекционных патологий, подбирают на основе анализов.

Электрорелаксация матки лечение

До полного устранения угрозы при беременности показан постельный режим, половой покой. Дополнительно назначают сеансы психотерапии. Хорошо помогают физиопроцедуры – электрофорез с магнием, иглорефлексотерапия, электрорелаксация матки, электроанальгезия.

При недостаточности шейки матки при необходимости проводят оперативное вмешательство. При истмико-цервикальной недостаточности устанавливают кольцо.

Прогнозы

Если патология не вызвана генетическим мутациями, вероятность сохранить беременность при угрозе довольно высокая. При условии своевременного обращения к врачу, выполнения всех его рекомендаций.

Прерывание беременности – настоящая трагедия для женщины. Чтобы снизить риск развития опасной ситуации, необходимо заранее начать подготовку к зачатию, внимательно относиться к своему здоровью во время вынашивания ребенка.

Причины выкидыша при беременности: на ранних, на поздних сроках

причины выкидышаВыкидыши в первом и втором триместре беременности обычно имеют разные причины, которые, к сожалению, не всегда удаётся выяснить. Гистологическое исследование содержимого матки, которое проводят всем женщинам после чистки, не даёт ответа на вопрос «почему прервалась беременность». Даже при всестороннем обследовании пары не всегда находят причину выкидыша.

Зарубежные специалисты считают, что искать причину выкидыша и проходить обследование следует только после трёх неудачных беременностей подряд. Но многие женщины, пережившие один или два выкидыша, непременно хотят выяснить причину потери желанной беременности, так как очень боятся повторения ситуации.

Выкидыш на ранних сроках: причины.

Многочисленные исследования показали, что основной причиной выкидыша на ранних сроках, приблизительно в 90% случаев, являются хромосомные и генетические аномалии. Учёные объясняют это естественным отбором, так природа пытается не допустить рождения детей с генетическими аномалиями и пороками развития.

Генетически неполноценные зародыши погибают чаще всего в первом триместре. Если первое деление клеток произошло неправильно, то зародыш может даже не прикрепиться к стенке матки, а если и прикрепится, то рано или поздно произойдёт его отторжение.

Узнать, была ли причиной выкидыша генетическая аномалия, можно, если отправить материал на определение хромосомного набора, но это может быть целесообразным при повторных выкидышах, а при единичной потере беременности не имеет смысла.

Во-первых, такие анализы дорогостоящие. Во-вторых, даже если кариотип (набор хромосом) окажется ненормальным, то это, скорее всего, случайная генетическая аномалия, которая при следующих беременностях не повторится.

Анатомические причины выкидышей.

Врождённые пороки развития репродуктивных органов, такие как, двурогая матка, внутриматочные перегородки и другие, нередко становятся причиной выкидышей и бесплодия.

Некоторыми приобретённые заболевания также влияют на вынашивание беременности. К выкидышу могут приводить: синехии (спайки) внутри матки после выскабливаний, некоторые виды фиброматозных узлов.

Например, фибромы, расположенные внутри полости матки, могут мешать нормальной имплантации зародыша, а внутристеночные крупные фиброматозные узлы часто деформируют матку и ухудшают кровоснабжение плода.

Эндокринные причины выкидышей.

К эндокринным причинам выкидышей относятся заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, недостаточность прогестероновой фазы.

Заболевания щитовидной железы достаточно часто являются причиной бесплодия, выкидышей, анэмбрионии. Если у женщины было два выкидыша подряд, ей рекомендуется обследование щитовидной железы.

Хронический сахарный диабет повышает вероятность выкидыша, но если держать состояние женщины под контролем с помощью диеты и медикаментов, то беременность обычно проходит благополучно.

При недостаточности прогестероновой фазы в организме женщины вырабатывается недостаточное количество прогестерона, который необходим для успешной имплантации зародыша в стенку матки и сохранения беременности. Лечится такая патология назначением прогестерона или комбинации половых гормонов в определённые дни цикла.

Недостаточность прогестероновой фазы на самом деле встречается достаточно редко, в основном этот диагноз ставится необоснованно, только по одному анализу на прогестерон. Чтобы определить недостаточность второй фазы, нужно измерять уровень прогестерона несколько раз в течение цикла и делать это в течение трёх циклов подряд.

Иммунологические причины выкидыша.

Плодное яйцо является для женщины инородным телом, поэтому иногда защитные силы материнского организма отторгают его. В месте прикрепления зародыша возникает местная воспалительная реакция, ухудшается его питание и постепенно плодное яйцо погибает.

Очень часто прерывается именно первая беременность, организм матери как бы учится принимать эмбрион. Изредка, прежде чем женщина сможет выносить ребёнка, прерывается две или три беременности.

Другие причины выкидышей.

• Инфекции. Примерно в 5% случаях причиной выкидыша являются инфекции. Обычно это первичное инфицирование вирусами, особенно в первом триместре, например, цитомегаловирусом, краснухой, парвовирусом. Также приводить к ранним выкидышам может хламидиоз.

См. «Хламидиоз при беременности», «Краснуха во время беременности», «Цитомегаловирус при беременности».

• Факторы внешней среды. Также причиной выкидыша может стать приём некоторых лекарственных препаратов, употребление алкоголя, наркотиков, воздействие токсинов (формальдегида, свинца, ртути, пестицидов).

• Мужской фактор. В сперме любого мужчины содержится определённое количество патологических сперматозоидов, но если их слишком много, то происходит дефектное зачатие и беременность прерывается.

Выкидыш на поздних сроках: причины.

• Серьёзные хронические заболевания матери. Аутоиммунные заболевания, например, антифосфолипидный синдром, красная волчанка, могут провоцировать выкидыш, особенно во втором триместре.

Такое заболевание крови, как тромбофилия (склонность к развитию тромбов) повышает риск потери беременности во втором и третьем триместре. Тромбофилии могут быть генетически обусловленными или связанными с другими заболеваниями. Обычно тромбофилии проявляются определёнными клиническими симптомами, также стоит учитывать были ли в семье случаи тромбофилии.

• Неполноценность шейки матки. Во время беременности шейка матки не может удержать растущий плод и раскрывается раньше времени во втором или начале третьего триместра. Подробно см. «Истмико-цервикальная недостаточность во время беременности».

Причиной выкидыша как на ранних, так и на поздних сроках беременности, может стать стресс. Беременной женщине важно правильно реагировать на стресс: быть оптимисткой, уметь переключаться с негатива на позитив, концентрироваться на важном, то есть на ребёнке.

Уже доказано, что у слишком мнительных, всего боящихся женщин, чаще бывают выкидыши. Поэтому всегда нужно настраиваться на благополучную беременность и не искать у себя патологий.

угроза выкидыша на поздних сроках беременности — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Понравилась статья в «Газете.Ru» рассказывает акушер-гинеколог, к. м. н. Александра Борисова. Как то легче стало после нее…

Что такое выкидыш (неразвивающаяся беременность)

Прежде всего следует определиться с терминами. Выкидышем в гинекологической практике называется самопроизвольное прерывание беременности в первые 20-22 недели. Почему 20-22 недели? Есть такой консенсус: врачи спасают плод, родившийся с массой 500 граммов и более. Шансы на спасение того, кто родился с массой менее 500 граммов, нулевые. На 20-22 неделе плод как раз обычно и достигает такой массы.

Частота выкидышей достаточно велика: ими заканчиваются 15-20% беременностей.

То есть для практикующего врача это довольно часто встречающаяся ситуация, хотя в жизни каждого человека, понятно, это может случиться всего раз или вообще не произойти.

Медицинская статистика, которая позволяет перевести медицину на язык цифр и сделать ее более точной наукой, говорит о том, что из этих 15-20% беременностей, завершающихся выкидышами, 80% и более происходят в первые 12 недель. То есть чем больше срок беременности, тем меньше вероятность, что произойдет самопроизвольный выкидыш. Таким образом, если я как врач встречаюсь с женщиной, у которой стоит диагноз «угрожающий выкидыш», делаю ей ультразвук и вижу плод с сердцебиением, я сразу могу ей сказать, что вероятность выкидыша уже не 15%, а 5%. Если я вижу такую ситуацию, когда срок беременности уже более 12 недель, то вероятность уже 2-3%.

Как происходит выкидыш? Вне зависимости от причины, сценарий одинаков.

Сначала плод гибнет; затем начинается отслойка от стенок матки (тогда у женщины появляются кровянистые выделения, которые классифицируются как «угрожающий выкидыш»), а затем отслоившееся выкидывается из полости матки. Проблема в том, что те же симптомы могут наблюдаться и при внематочной беременности, и при нормальной, здоровой внутриматочной беременности. Если УЗИ показывает живую внутриматочную беременность, в большинстве случаев причина появлений кровянистых выделений на фоне беременности остается неизвестной. Именно появление кровянистых выделений на фоне живой внутриматочной беременности и обозначается врачами как «угрожающий выкидыш». В абсолютном большинстве случаев, несмотря на грозный диагноз, такая беременность совершенно благополучно донашивается. Конечно, любая женщина страстно желает знать, из-за чего эти кровянистые выделения, так как думает: вот я сейчас узнаю, из-за чего это, уберу из своей жизни этот фактор, и все будет хорошо, они у меня прекратятся. Приходится разочаровывать женщину: в большинстве случаев мы причины не знаем.

Выкидыш случайный и привычный

Все выкидыши подразделяются на два больших типа — спорадические (случайные) и привычные. В сущности, они определяются одной гаммой причин, только доля каждой из причин в двух случаях будет очень разной. В свою очередь, можно все причины подразделить на две большие группы: внутренние причины, вызванные проблемами плода, и внешние, вызванные проблемами в организме матери. Соответственно, спорадические выкидыши чаще всего определяются причинами, связанными с плодом, а привычные — с организмом матери.

Медицинская статистика показывает, что более половины спорадических выкидышей в первые 12 недель обусловлены генетическими нарушениями у плода.

Причем чем меньше срок беременности, тем выше вероятность того, что причиной являлось генетическое нарушение у плода. Это обобщенные данные многочисленных исследований, в основном западных. Рассмотрим сначала эту самую распространенную причину. Дело в том, что какими бы царями природы мы себя ни мнили, на нас действуют те же самые законы природы, что и на муравьишку, букашку, травинку.

Эти биологические законы никто не отменял: выживает лучший и сильнейший в хорошем смысле этого слова, в биологическом смысле.

Биологический индивидуум не может всегда выдавать 100-процентно качественные клетки (в данном случае речь идет о половых клетках). Так, в 1 мл спермы мужчины в среднем содержится 20 млн сперматозоидов, и в норме около 10% из них, то есть 2 млн, — это патологические формы. И такая спермограмма будет считаться нормальной. У женщины тоже могут созревать не очень качественные яйцеклетки, и чем старше мы становимся, тем больше вероятность того, что созреет некачественная яйцеклетка. Это не потому, что мы сознательно что-то делаем не так — подняли что-то тяжелое, выпили лишнюю чашку кофе, перетрудились дома/на работе. В отличие от сперматозоидов, которые постоянно обновляются, все яйцеклетки будущей женщины закладываются в тот момент, когда ее мама находится на 20 неделе беременности.

И новых яйцеклеток не закладывается больше никогда, они только расходуются, только теряются на протяжении всей жизни девочки/женщины.

Т. е. если вам 35 лет, то яйцеклетка, которая вышла из яичника у вас в этом месяце, пролежала в яичнике в ожидании своей очереди на овуляцию уже более 35 лет. Поэтому, конечно, у 20-летней и у 40-летней женщины не только количество, но и качество яйцеклеток будет разное. Потому что на первую все неблагоприятное, что есть вокруг нас в плане питания, окружающей среды, воздуха и воды, действует всего 20 лет, а на вторую — уже 40.

Зависимость частоты самопроизвольного выкидыша из-за генетических нарушений у плода именно от возраста яйцеклеток (а следовательно, от возраста женщины) была показана благодаря внедрению технологии экстракорпорального оплодотворения — ЭКО. Было проведено очень хорошее исследование на группе пациенток старше 40 лет, которым проводилось ЭКО. Половине из них подсаживали собственные оплодотворенные яйцеклетки, а второй половине — донорские, взятые у женщин моложе 25 лет. У той группы, которая вынашивала эмбрионы от донорских яйцеклеток, частота выкидышей соответствовала таковой у женщин до 25 лет и была в три-четыре раза ниже, чем у группы, которой подсаживали эмбрионы, полученные от своих, 40-летних, яйцеклеток. Таким образом, вероятность выкидышей и генетических нарушений плода определяется биологическим возрастом женщины. Это такая вещь, которую мы никак не можем повернуть вспять, и это следует учитывать, когда беременность откладывается на более поздний срок.

Таким образом, если произошла встреча дефектной яйцеклетки с нормальным сперматозоидом или наоборот, то возникшая беременность с некачественным эмбрионом на определенном этапе выбраковывается и происходит выкидыш.

И здесь наступает самое интересное, потому что мы до сих пор не знаем, какой именно механизм в организме распознает, что беременность некачественная. Но этот механизм есть, и он работает очень хорошо, иначе все аномальные беременности приводили бы к рождению не совсем здоровых или совсем нездоровых людей, и человечество бы уже выродилось. Мы этот механизм не знаем, но зато можем сказать: если у женщины произошел самопроизвольный выкидыш, то у нее эти механизмы работают и с биологической точки зрения она здорова. Гораздо хуже, если мы видим другую ситуацию (хотя она достаточно редкая): далеко за границей срока в 20 недель мы делаем ультразвук и обнаруживаем у плода тяжелые пороки. Из-за этих пороков после рождения он может оказаться либо инвалидом, либо вообще не сможет выжить, но сейчас он живет внутри матки, и это позволяет говорить о том, что механизмы, которые распознают здоровую и нездоровую беременность, у этой женщины не сработали.

Поэтому, при всех эмоциональных и психологических минусах, которые несет для женщины самопроизвольный выкидыш, в этом событии есть большой плюс, который не очевиден для пациента.

Это универсальный биологический механизм, который позволяет сохранить нас и наше потомство здоровыми и предотвращает появление неполноценного ребенка.

Если большая часть самопроизвольных выкидышей вызвана генетическими нарушениями, возникает вопрос, какие беременности тогда следует спасать. К сожалению, любой гинеколог сталкивался в своей практике со случаями, когда попытки неимоверными усилиями «вытянуть» беременность приводят к плачевному результату. То есть беременность угрожала прерваться, женщине давали многочисленные медикаменты, и она сохранялась, однако после 20-й недели выяснялось, что у плода есть серьезные нарушения в развитии. Следует отдельно сказать о медикаментах. Серьезные западные исследования (есть такой термин «двойные слепое плацебо-контролируемое исследование», оно максимально гарантирует качество и статистическую достоверность результатов) показывают, что нет ни одного медикамента, кроме прогестерона — женского гормона, который может повлиять на вынашиваемость беременности.

Если беременность обречена на гибель — она погибнет, если должна выжить — выживет, если, конечно, мы говорим о здоровой женщине, у которой работают неизвестные нам сейчас биологические механизмы выбраковки некачественных беременностей.

У нас, в России, другая практика, вызванная не научными объективными данными, а скорее, культурными различиями — тем, что наша медицина была долгое время изолирована от мирового сообщества.

Вторая по распространенности в ряду причин случайных выкидышей — инфекция. Это тот самый случай неудачи. Тяжелый грипп — очевидная причина для спорадического выкидыша. Беременность губит не болезнь, а ее следствие — общее плохое состояние организма женщины, той среды, которая обеспечивает жизнь плода. В отличие от генетических причин, когда эмбрион заложился «плохой», в случае инфекции эмбрион заложился здоровый и качественный. Но вдруг женщина заболела тяжелейшим гриппом — температура 40, рвота, обезвоживание организма. Крохотному существу сложно выжить в таких неблагоприятных условиях, и оно умирает. Гибель эмбриона обусловлена нарушениями окружения — высокой температурой, обезвоживанием, интоксикацией.

Если происходит повторный выкидыш, его трудно отнести на счет гриппа: трудно поверить, что из года в год на одном и том же сроке женщина заболевает одинаково тяжелым гриппом. Вот она — разница между спорадическим и привычным выкидышем.

Первый происходит действительно случайно — это классическая «неудача». Второй является закономерностью: когда мы видим женщину с привычным выкидышем, у нее, как правило, происходит прерывание примерно на одном и том же сроке. Тогда мы предполагаем, что есть причина, которая существует в организме не очень явно: она не мешает женщине жить вне состояния беременности, но она дает о себе знать, когда нормальная беременность наступает. Эта причина, не очень заметно существующая в организме женщины, мешает выносить беременность до срока. Она приводит к тому, что нормальные условия для выживания здорового плода не создаются, и он гибнет, причем это происходит из раза в раз. Вот в чем принципиальное различие привычного выкидыша от спорадического. В этом случае мы будем проводить ряд исследований (достаточно дорогостоящих), чтобы выяснить, что это за причина.

Сегодня в мировом научном сообществе существует консенсус относительно того, что привычным невынашиванием беременности считается случай, когда у женщины происходит два выкидыша подряд. Если у женщины был один выкидыш и она приходит ко мне и спрашивает, какова вероятность того, что это повторится, — это те же самые 15-20%. Если эта ситуация возникла два раза подряд, то вероятность того, что это повторится, уже порядка 30-35%, а если три раза подряд — почти 40%.

Примерно в 2% семейных пар жены страдают привычным выкидышем.

Если в случае спорадических выкидышей чаще всего в них «виноват» плод, его нарушения, то при привычных выкидышах обычно «виновато» его окружение, организм женщины. Как и в случае спорадических выкидышей, причиной может быть генетика. Но если в при спорадическом выкидыше генетика — это причина 70-80% (до 6 недель вообще 90%) всех прерываний, то в случае с привычным выкидышем генетические нарушения обнаруживаются только у 2-3% пациентов. То же верно и для инфекций: при привычном выкидыше вероятность того, что повторные прерывания беременности происходят из-за инфекции, составляет не более 1%.

Гормональные нарушения в организме женщины, напротив, являются более вероятной причиной привычного, а не случайного выкидыша.

Нарушения строения матки — перегородка внутри матки, двурогая матка, наличие синехий (так называются спайки внутри матки) — это все то, что также может приводить к повторным выкидышам.

Примерно у 40% женщин с диагнозом «привычный выкидыш» обнаруживают различные иммунные нарушения, которые вызывают отторжение плода материнским организмом. Иммунные нарушения подразделяются на аутоиммунные и аллоиммунные. Аутоиммунные нарушения — это ситуации, когда иммунная система женщины срабатывает против своих собственных генов, белков. Одно из наиболее распространенных заболеваний такого рода среди женщин с привычным выкидышем — антифосфолипидный синдром. Фосфолипиды — это «клей», который соединяет клетки между собой. У женщины с антифосфолипидным синдромом вырабатываются факторы (антитела) против своих собственных фосфолипидов, которых много в плаценте. В результате синдрома в мелких сосудах плаценты формируются тромбы, которые нарушают кровообращение — следовательно, нарушают функцию плаценты по доставке питательных веществ к плоду. Беременность в таких условиях долго «протянуть» не может — рано или поздно наступает гибель здорового эмбриона/плода. Страдающие антифосфолипидным синдромом женщины вынашивают беременность не более чем в 10% случаев. Его лечение позволяет обратить статистику — вынашивание происходит уже в 90% случаев. Женщине дают препараты, которые разжижают кровь и предотвращают образование тромбов, — плацента выполняет свою функцию, и беременность вынашивается.

Аллоиммунные причины — это агрессивные факторы, направленные против чужеродных белков, то есть отцовской части генома плода. Вообще наша иммунная система обязана вырабатывать антитела и избавляться от любых чужеродных и патологически измененных клеток. Почему не отторгается беременность, состоящая на 50% из «чужих» генов (не говоря уже от 100% генетической чужеродности, когда суррогатная мама вынашивает «чужой» эмбрион в программе ЭКО), пока не совсем понятно. Кстати, ученые полагают, что, когда будет выяснено, каков механизм, препятствующий отторжению клеток беременности с «чужими генами», это сможет помочь в разработке лекарства от рака. Ведь рак состоит из патологически измененных клеток, которые тоже почему-то не отторгаются, не уничтожаются иммунной системой. Так или иначе, при беременности у женщины по отношению к чужим генам/белкам плаценты и плода возникает состояние, которое называется иммунологическая толерантость — «чужих не замечаем и не атакуем». В случае привычного выкидыша этой толерантности нет: иммунная система матери распознает чужеродные гены и белки беременности, атакует их и тем самым приводит к повторным выкидышам.

Довольно часто, примерно в 40% всех случаев, проведя необходимое обследование обоих супругов, мы, к сожалению, вообще не находим причин, объясняющих, почему у этой пары наблюдаются повторные выкидыши.

Есть такой термин «необъяснимое привычное невынашивание», как и «необъяснимое бесплодие». Может быть, лет через пять медицина найдет что-то новое в этой области, новые объяснения, но пока этого нет. Это психологически сложный момент и для врача, и для пациентов.

Два мира, два подхода

При угрозе выкидыша у женщины действия врача в России и за рубежом будут принципиально отличаться, причем вызвано это не столько разными научными данными, сколько культурными различиями, возникшими за время изоляции нашей медицинской школы. За рубежом таких женщин просто отправляют домой: им «прописывают» постельный режим, общее клиническое обследование, половой покой. Время покажет, чем закончится эта ситуация: или беременность сохранится, или произойдет выкидыш, если она заложилась некачественной, — и это хорошо, что она была «отбракована» организмом.

В России немножко другое психологическое отношение населения к медицине и немного другая медицина.

У нас угрожающий выкидыш является непременным показанием для госпитализации в стационар: там пациенту назначают «но-шпу», препараты, которые расслабляют матку, кровоостанавливающие препараты. Это не вопрос биологических или медицинских различий — это вопрос психологии большей части нашего населения: если врач не дал таблетку, значит он не стремился помочь. И довольно трудно донести до людей, что тут действуют законы природы — на них не повлияешь. По нашему, российскому, протоколу я не имею права не предложить госпитализацию при угрозе выкидыша. Однако научные медицинские факты ясно показывают, что госпитализация ничего принципиально не меняет в прогнозе: вероятность самопроизвольного выкидыша от этого никак не снижается. Западные исследования показывают, что нет медикаментов, которые справляются со спорадическим выкидышем. Если беременность сохраняется, то это природа сохраняет беременность, а не лечение. Для привычного выкидыша такие медикаменты есть: если удалось выявить причину повторных прерываний беременности, на нее можно воздействовать. Это лечение назначают еще либо до наступления беременности, либо на ранних этапах беременности, до появления каких-либо симптомов угрозы прерывания.

После первого выкидыша мы обследуем женщину, но это обычный перечень исследований, который нужен перед любой беременностью. Конечно, в него могут быть добавлены тесты, исходя из нюансов медицинской истории конкретной женщины.

Но важно понимать, что ничего нельзя сделать, чтобы свести вероятность повторения прерывания при последующей беременности до нуля.

Даже если мы сделаем все нужные и ненужные тесты (что, к сожалению, очень часто встречается), проведем нужное лечение, вероятность того, что выкидыш повторится, составляет в среднем те же самые 15-20%

У кого был выкидыш на позднем сроке. Причины выкидыша у женщин на поздних сроках беременности

Дополнительные методы прерывания

При плохом самочувствии следует обратиться за врачебной помощью

Существуют и другие способы домашнего прерывания нежеланного зачатия, но использовать их нужно крайне осторожно, поскольку такие методы могут привести к весьма опасным последствиям, вплоть до необратимого бесплодия или летального исхода. Да и специалисты крайне негативно относятся к столь опасным экспериментам с собственным здоровьем

Некоторые девушки, узнав о зачатии, начинают активно таскать тяжести, перегружая организм и пытаясь спровоцировать срыв беременности. Действительно, поднятие тяжестей вызывает напряжение и спазмы маточной мускулатуры, что может спровоцировать выкидыш. К физическим перегрузкам также относят и различные прыжки, в т. ч. с высоты, но только неизвестно, сколько надо прыгать и как. Поэтому на практике подобные способы редко заканчиваются успешным прерыванием.

Среди наиболее известных домашних методов прерывания беременности можно выделить следующие:

  1. Ванна с горчицей. Этот метод считается одним из самых старых, причем достаточно опасных. Нужно набрать горячую ванну и добавить в нее горчичный порошок и хорошо перемешать. Принимают такую ванну около получаса, при необходимости добавляя горячей воды для поддержания нужной температуры. Под влиянием горчицы и горячей воды происходит усиление кровообращения, давление в маточном теле повышается и запускаются абортивные процессы. Если вы все же решились на столь опасный способ прерывания, рядом постоянно должен кто-то находиться, потому как из-за горячей воды возможна потеря сознания или открывшееся кровотечение будет слишком обильным. В подобных случаях обязательно нужно вызвать врача.
  2. Лавровый лист. Тоже достаточно старый метод, основанный на приеме лаврового отвара. Упаковку листьев запаривают стаканом крутого кипятка и настаивают 20 минут. Отвар выпивают в один прием, а оставшиеся листья заворачивают в марлю и вставляют во влагалище на ночь.
  3. Йодный раствор. Для прерывания подобным способом нужно нагреть стакан молока и накапать туда 10 капелек йода. Напиток нужно сразу выпить. Способ достаточно часто приводит к замиранию плода, а затем и его отторжению. Но практика показывает, что после такого прерывания плодное яйцо не всегда отторгается, поэтому женщине все равно приходится делать чистку маточного тела. Кроме того, если после использования такого метода срыва не произойдет, то ребенок, скорее всего, родится с врожденными патологиями.

Домашние методы прерывания достаточно рискованны, а также могут привести к очень опасным осложнениям.

Предупреждения

Лучше привлечь врача при попытке вызвать выкидыш, так как это единственный способ убедиться, что вы используете безопасные и надежные методы. Он может назначить специальные препараты для медикаментозного аборта, что гораздо надежнее, чем применять домашние методы из данной статьи. А средства, упомянутые выше, могут иметь серьезные последствия, на которые предсказать и предотвратить обычно невозможно. Неправильные дозы, особенно сверхвысокие, могут легко привести к тяжелым осложнениям со здоровьем и даже к смерти.

Существуют различные условия, на которые могут повлиять попытки вызвать выкидыш. Такие состояния, как диабет, эпилепсия, высокое кровяное давление и осложнения, влияющие на жизненно важные органы, включая сердце, почки или печень, могут ухудшиться при приеме этих трав. Если вы принимаете какие-либо лекарства, нужно выяснить, не будут ли эти народные средства противодействовать им.

Чем опасен выкидыш в домашней обстановке

Нежеланная беременность – это самый настоящий шок для любой женщины. И что уж говорить про девушек-подростков с их неокрепшей психикой. Боясь обращения к врачу и предстоящей операции, они начинают искать способы спровоцировать выкидыш дома. И при этом совсем не задумываются о том, что их непродуманные действия таят в себя огромную угрозу здоровью и жизни. А сколько на специализированных форумах можно прочитать историй женщин мечтающих иметь детей, но не могущих этого всего лишь из-за одного глупого и непродуманного поступка в юности!

При прерывании беременности нередко возникает достаточно сильное маточное кровотечение, справиться с которым достаточно сложно даже опытному врачу в условиях стационара, т.е. там, где для этого имеются все необходимые условия. А если такое кровотечение возникнет при выкидыше в домашней обстановке?
А ведь оно потенциально опасно для жизни женщины! Промедление с оказанием специализированной помощи может привести к гибели пациентки!

Очень опасно и самостоятельное использование отвара пижмы, хотя на многих форумах этот способ домашнего выкидыша преподносится как самый безопасный. На самом деле пижма содержит в себе ядовитые вещества убивающие зародыш, т.е. приводящие к возникновению замершей или неразвивающейся беременности. Хорошо если после гибели плода пройдет небольшое время, и он отторгнется самостоятельно. В противном случае ткани плода начнут разлагаться и образующиеся при этом вещества начнут поступать в кровоток матери. Они оказывают негативное влияние на свертывающую систему, что приводит к развитию у женщины синдрома диссеминированного свертывания (ДВС), способного привести к гибели женщины.

Помимо этого замершая беременность – это всегда высокий риск развития инфекционных осложнений, в том числе и эндометрита .

Для выкидыша дома некоторые женщины принимают отвары трав, обладающих абортивным действием.
Но многие из них содержат в себе ядовитые вещества, что таит огромную опасность для жизни и здоровья женщины. Прежде чем решиться на такой способ вызвать выкидыш в домашней обстановке, подумайте, а нужно ли вам это и насколько это безопасно! Помните, что многие подобные рецепты использования народных средств способны оказать на ваш организм точно такое же токсическое воздействие, как и многие современные ядовитые химикаты!

Не следует оправдывать свое стремление вызвать домашний выкидыш отсутствием денег на медицинский аборт. Здоровье стоит значительно дороже! Тем более что аборт по желанию женщины можно сделать до 12 недель беременности, у вас есть время на то, чтобы заработать необходимую сумму денег или, в крайнем случае, занять ее у родных или знакомых. Кроме того, лечение возникших в результате домашнего выкидыша осложнений может потребовать куда больших финансовых средств, чем медицинский аборт.
И хорошо, если это лечение окажется удачным и позволит полностью восстановить как здоровье женщины, так и ее репродуктивную функцию.

Главная » Проблемы » Как вызвать выкидыша на позднем сроке. Что делать, если угроза выкидыша уже имеет место быть? Как диагностируется угроза выкидыша

Кто подвержен риску

Чтобы понять, как избежать самопроизвольного прерывания беременности, важно сначала узнать о том, кто находится в зоне риска. Хотя это правда, что потеря ребенка может произойти без установленных причин (примерно в половине случаев), есть определенные факторы, увеличивающие шансы на выкидыш, о которых вы должны знать

Возраст

У вас с большей вероятностью будет выкидыш, если вы уже не так молоды для зачатия. Масштабное исследование показывают только один из десяти случаев самопроизвольного аборта, если вы моложе 30 лет. Один из четырех – если вам от 35 до 39 лет. Если вам больше 40 лет, есть один из двух шансов иметь дело с этой проблемой. Причина в том, что женщины, достигшие 40 лет, чаще имеют плод с хромосомной аномальностью, чем женщины в возрасте 20 лет.

Фактор здоровья

Ваше текущее состояние здоровья также может определить вероятность неспособности выносить ребенка. Если происходит не первый выкидыш, то по статистике в 15-60% случаев опричной этого является тромбофилия (чрезмерное сгущение крови). Также у вас с большей вероятностью будет выкидыш, если есть ожирение, гипертония, диабет, волчанка или некоторые проблемы с почками. Женщины с целиакией или нарушениями работы щитовидной железы также могут столкнуться с проблемами во время беременности. Аналогично причиной могут быть патологии матки или такие состояния, как поликистоз яичников, которые оказывают влияние на ваши гормоны. Также заболевания, передающиеся половым путем, такие как гонорея или сифилис, и инфекционные заболевания, такое как корь, свинка, парвовирус или листериоз влияют на способность выносить ребенка. Контроль и правильные меры по управлению этими состояния помогут завершить беременность здоровым способом.

Образ жизни

Хотя образ жизни не играет огромной роли в рассматриваемой проблеме, некоторые вещи могут определенно повысить риск ее возникновения. Вы можете столкнуться с осложнениями беременности от ожирения, употребления алкоголя, курения или принятия нелегальных наркотиков, таких как кокаин. Слишком большое потребление кофеина может также иметь последствия.

Предыдущие выкидыши

Неспособность в прошлом выносить ребенка до окончания полного срока является предвестником будущих выкидышей. Узнайте подробнее о повторяющихся выкидышах и их вероятности.

Семейная история

Вероятность выкидыша выше, если есть семейная предрасположенность к врожденным дефектам или генетическим аномалиям.

Факторы окружающей среды

Чрезмерное воздействие газов и химических веществ, которые могут быть частью повседневной работы или условий жизни, может увеличить риск многократного выкидыша. Слишком большая концентрация окиси углерода или формальдегида могут также вызвать самопроизвольный аборт.

Диагностическое тестирование

Можно встретить информацию о повышении риска выкидыша после определенных диагностических генетических процедур, таких как амниоцентез и биопсия ворсин хориона. Но, как показали последние исследования, эти риски сильно завышены, а на самом деле являются минимальными.

Отцовские причины

Жизнеспособность сперматозоидов, как фактора невынашивания беременности, продолжает исследоваться. Установлено, что причиной повторяющихся выкидышей может быть либо недостаток химических веществ, которые подавляют иммунитет матери и не дают атаковать эмбрион / плод, либо чрезмерно высокое количество сперматозоидов.  Кроме того, возраст отца может способствовать повышению вероятности выкидыша. Как показало исследования, если мужчине больше 35 лет, то выкидыши случаются намного чаще.

Вероятные последствия самостоятельного аборта

Среди наиболее частых последствий народных абортивных способов – отсутствие результата. Женщина пьет какой-нибудь отвар и ждет выкидыша, а его не происходит. Хорошо, если эффект полностью отсутствует, тогда развитие плода продолжится без каких-либо отклонений. Опасно, если такие мероприятия приведут к замиранию плода или яйцо выйдет наружу не полностью. Тогда внутри начнутся гнилостные процессы и произойдет заражение.

Также частым осложнением домашних абортов становится неконтролируемое кровотечение, отравление растительными ядами, необратимое бесплодие и даже смертельный исход. Поэтому лучше заранее позаботиться о контрацепции, чтобы потом не пришлось искать кустарные методы срыва нежеланного вынашивания.

Народные средства, вызывающие выкидыш

В те времена, когда не существовало медикаментозного решения вопроса, женщины пользовались различными отварами и средствами. Их рецепты сохранились до сегодняшнего времени, однако никто не знает, какую угрозу они могут нанести женщине.

Лавровый лист

Считается, что если выпить отвар из лаврового листа из двух пачек листьев, обязательно произойдет выкидыш. Сделать зелье можно путем заливания листьев кипятком, полученный отвар настаивают и пьют. Позже рекомендуют сделать процедуру еще раз. Предполагают, что в листьях лаврового дерева содержится фермент, способствующий сокращению матки и выкидышу.

Как показывает практика, на деле все обстоит несколько иначе. Беременная принимает настой, плод погибает, но остается внутри матки.

Женщина может ходить с мертвым зародышем внутри, что приводит к тяжелейшим последствиям.

Горячая ванна

Один из самых популярных способов, когда беременная ложиться в ванну и постепенно наполняет ее очень горячей водой. Вода должна быть настолько горячей, насколько позволяют выдержать человеческие возможности.

Лежать в кипятке необходимо до тех пор, пока матка не начнет кровоточить. Согласно теории произойдет выкидыш, и беременная избавится от плода, решив тем самым все проблемы. В жизни все происходит по-другому. От продолжительного лежания в очень горячей воде, женщины теряют сознание.

После этого может открыться кровотечение и если своевременно не оказать медицинскую помощь потерять можно не только ребенка, а и собственную жизнь.

Йод

Действует, как отвар лаврового листа. Йод принимается внутрь в большом количестве, что очень опасно для здоровья.
Плод погибает, но в организм женщины попадает ударная доза галогена, провоцирующего сокращение матки. На уровне инстинктов, организм избавляется от искалеченного ребенка, получается выкидыш. Но рассчитать максимально допустимую дозу йода невозможно.

Далеко не многие девушки, узнав о беременности, готовы стать родителями и нести ответственность за маленького человечка. А ведь для успешного материнства необходимо, чтобы зачатие было запланированным, а ребенок – желанным. Если же беременность в планы женщины не входила, а зачатие было случайным, то девушки, как правило, делают искусственное прерывание. Кто-то обращается в ЖК, а кто-то пытается осуществить прерывание беременности на ранних сроках народными средствами. Насколько эффективны и безопасны подобные методы, стоит ли ими пользоваться, вероятные осложнения и прочие тонкости рассмотрим ниже.

Серьезный подход к планированию поможет избежать нежелательного зачатия

Если же женщина узнает о беременности, которая не является для нее желанной, то она начинает искать способы избавления от подобного зачатия. Далеко не все обращаются за профессиональной медпомощью, многие применяют народные методы прерывания беременности. Наиболее безопасными сроками прерывания народными способами считаются первые 5 недель. Выкидыш именно на таких сроках имеет минимальную вероятность развития неблагоприятных осложнений. Оплодотворенная клеточка еще как следует не закрепилась к эндометрию и не имеет особой защиты перед воздействием негативных факторов, что усложняет сохранение вынашивания и повышает шансы на прерывание.

Спровоцировать прерывание могут различные факторы вроде перегрева и нервных стрессов, инфекции и пр. Аналогичным абортивным действием обладают и некоторые лекарственные травы, поэтому их издавна применяли для выполнения домашнего аборта. Подобные методики позволяют обойтись без оперативного вмешательства, ведь плод выходит естественным путем вместе с кровотечением. Но контролировать подобные процессы в домашних условиях сложно, кровотечение может стать слишком сильным, что опасно кровопотерей или неполным выходом плода, чреватым гнойными и инфекционными осложнениями. Традиционные методики в этом плане все же более безопасны.

Медикаментозное прерывание беременности в домашних условиях

Доступными для самостоятельного использования являются гормональные препараты, предназначенные для изменения работы репродуктивных органов. Существует 2 наиболее распространенных способа предотвратить беременность или сделать самопроизвольный аборт:

Принятие окситоцина. Это лекарственное средство провоцирует сглаживание и сокращение мышц шейки матки, поэтому используется как стимулятор родовой деятельности при ее слабости, а также после абортов и родов для скорейшего восстановления прежних размеров детородного органа. Применение окситоцина может спровоцировать сильнейшее кровотечение, а также тошноту, рвоту, резкие колебания артериального давления и другие нежелательные эффекты.
Применение препарата экстренной контрацепции. Это нужно сделать не позднее чем через трое суток после интимной близости. Использование такого лекарственного средства может негативно сказаться на работе репродуктивной системы, но на сегодняшний день является одним из наиболее популярных способов предотвращения беременности после полового сношения. Активный компонент медикамента блокирует действие прогестерона на уровне рецепторов. В результате останавливается процесс овуляции, а также подготовка эндометрия к внедрению оплодотворенной яйцеклетки.

Женщина, желающая вызывать выкидыш самостоятельно, должна помнить, что это чревато крупными проблемами со здоровьем. При любом раскладе начнется кровотечение и потребуется срочная медицинская помощь, а при неполном выходе плода и его оболочек — еще и чистка.

Все-таки, в современном обществе существуют более цивилизованные способы прервать вынашивание малыша. Хотя прежде чем это сделать, стоит хорошо подумать хотя бы об этической стороне вопроса и учесть, что плод — это беззащитный живой организм, сердцебиение которого определяется по УЗИ с 8 недели после зачатия.

Срыв беременности с помощью таблеток

Существует множество препаратов, способных спровоцировать развитие выкидыша. Обычно их эффективность объясняется способностью блокировать выработку прогестерона, что делает дальнейшее развитие беременности невозможным. Подобные таблетки помогут успешно прервать зачатие только при маленьком сроке вынашивания (до 5-6 недель), т. е. принимать их нужно с первого дня задержки.

Самым известным из данной категории препаратов для домашнего аборта является Мифегин. Специалисты утверждают, что абортивная эффективность препарата составляет 100%, а вероятность побочных реакций незначительная. Также широко применяется для медикаментозного прерывания Пенкрофтон, причем его эффективность тоже достаточно высокая, если принимать его до 6-недельного срока вынашивания.

Обычно уже спустя несколько часов после приема препарата у пациентки возникает тянущая болезненность в животе и появляются кровянистые выделения, что говорит о начавшемся аборте. Примерно через 3-4 суток после подобной процедуры женщине обязательно надо пройти УЗИ, чтобы исключить осложнения. Если в ходе прерывания женщина почувствовала резкое ухудшение самочувствия, то необходимо вызвать скорую.

Другие причины позднего выкидыша

К ним можно отнести воспалительные процессы, возникающие в матке или плаценте и приводящие к частичной или полной отслойке плаценты. Перенесенные вирусные заболевания тоже могут стать причиной позднего выкидыша
. Опасны на этих сроках и различные отравления, которые могут вызвать токсическое поражение плода.

Также важно поддерживать и понимать родственников! После аборта без осложнений, часто физическое выздоровление происходит довольно быстро. Есть несколько простых вещей, которые вы можете сделать, чтобы облегчить ваше восстановление

Если вы беспокоитесь о своем лечении или выздоровлении, лучше поговорите со специалистом.

Секс после аборта Мы советуем вам не заниматься сексом не менее 2 недель после аборта. Это для вашего благополучия, так как это минимизирует риск заражения и даст вашему телу шанс на полное и быстрое выздоровление после аборта. Если вы все еще занимаетесь сексом, используйте презерватив, который защитит вас от новой беременности.

Домашнее прерывание лекарственными растениями

Нетрадиционная медицина обладает множеством рецептов, помогающих провести прерывание беременности народными средствами без использования хирургического вмешательства. Достаточно широко для совершения домашнего аборта применяются лекарственные растения, обладающие абортивным действием. Такие травы работают в различных направлениях, они могут провоцировать развитие тонуса маточного тела или останавливать жизнедеятельностные процессы плода, что в дальнейшем приведет к самопроизвольному прерыванию.

С целью вызова выкидыша растения могут применяться в форме настоев, клизм или отваров. Как правило, они содержат ядовитые компоненты, потому оказывают токсическое действие. Поэтому при использовании подобных методов прерывания необходимо строго соблюдать рекомендованные дозировки.

  • Анис. Средства для прерывания беременности часто включают это растение, потому как оно провоцирует развитие маточного кровотечения. Трава аниса издавна применялась лекарями с целью срыва вынашивания и избавления от нежеланного плода. Две больших ложи измельченного сухого сырья заливают половиной литра кипятка. Кипятят на протяжении 3 минут, а затем настаивают еще полчаса. Когда настой остынет, его фильтруют и пьют по 50 мл до еды за 20 мин.
  • Барбарис. С абортивной целью используют спиртовой настой листвы этого растения. Две больших ложки сырья настаивают две недели в 100 мл спирта или качественной водки. Емкость нужно убрать в сухое и темное место. По мере выдержки лекарство начнет желтеть, а потом приобретет коричневый оттенок. Принимать барбарисовую настойку надо по 25 капелек трижды в сутки, можно разбавить их водой. Нередко подобное средство применяется в качестве экстренной контрацепции.
  • Распространено мнение, что аборт народными средствами можно провести с помощью всем известного алоэ. Казалось бы, такое безобидное растение, которым часто лечат даже деток. Однако, при его употреблении начинаются активные сокращения маточной мускулатуры, что и приводит к изгнанию плодного яйца. Для абортивного эффекта растение необходимо принимать в виде сока. Разовая порция составляет сок одного листа растения среднего размера. В день нужно принять средство 4 раза. Также можно просто разжевывать листики.
  • Душица. Еще одно лекарственное растение, больше известное своими целительными свойствами, а не абортивным действием. Для прерывания вынашивания необходимо приготовить водный настой из 0,5 л кипятка и 2 больших ложек сухого растения. В результате употребления такого напитка начинается кровотечение и плод изгоняется.

Другие травы

Необходимо убедиться в отсутствии аллергии на то или иное растение

Болотный багульник. Готовое высушенное растение можно приобрести в аптеках. Стаканом крутого кипятка заваривают чайную ложечку сухой травки и кипятят на протяжении минуты, а потом настаивают еще полтора часа под крышкой. Принимать такой настой надо трижды в сутки по две больших ложки до еды.

Пижма. Из этого растения нужно приготовить крепкий отвар. Пижма провоцирует возникновение маточных сокращений, которые и приводят к изгнанию плода. Две маленьких ложечки цветков растения заливают стаканом крутого кипятка. После остывания настой принимают до еды 3 р/д по 50 г. Когда появятся выраженные схваткоподобные болевые ощущения, прием прекращают. У некоторых девушек после приема средства болей не было, а просто появились кровянистые выделения, похожие на месячные.

Вышеописанные способы прерывания беременности могут иметь опасные последствия, поэтому и прибегать к ним лишний раз не стоит, ведь существую более квалифицированные абортивные методы.

Как предотвратить выкидыш

На чтение: 4 мин 2017-05-29      nashydet       Пока нет комментариев

Можно ли предотвратить выкидыш и как это сделать? Таким вопросом задаётся не одна будущая мама, а также женщины, которые только планируют беременность. Во многих случаях выкидыш действительно можно предотвратить, особенно если знать его причину. См. «Причины выкидыша».

Например, если причина выкидыша — истмико-цервикальная недостаточность, то рекомендуется наложение шва в определённые сроки беременности и наблюдение за длиной шейки матки во втором и третьем триместре. См. «Истмико-цервикальная недостаточность во время беременности».

Но даже если причина неизвестна, можно повысить шансы на вынашивание ребёнка с помощью коррекции образа жизни, приёма некоторых витаминов и наблюдения у грамотного специалиста.

Как предотвратить выкидыш на раннем сроке

Так как большинство потерь беременностей на раннем сроке связано с генетическими и хромосомными аномалиями, предотвратить выкидыш не всегда возможно. Если зародыш неполноценный, беременность обречена на прерывание.

Тем не менее приём фолиевой кислоты до зачатия и во время первого триместра беременности служит профилактикой определённых пороков развития плода, а значит и в некоторых случаях предотвращает выкидыш.

Также предотвратить выкидыш как на ранних, так и на поздних сроках, помогут следующие меры.

• Избегайте людных мест, особенно в период эпидемий вирусных заболеваний, гриппа. Старайтесь не общаться с людьми, имеющими признаки вирусной инфекции (насморк, кашель).

• До беременности проверьте свой иммунный статус на краснуху и при необходимости сделайте прививку. Пролечите все инфекционные заболевания, даже кариозные зубы, до беременности.

• Держите под контролем хронические заболевания

Важно знать, как ваша болезнь может повлиять на беременность, а также безопасны ли лекарства, которые вы принимаете, для будущего ребёнка

• Избегайте подъёма тяжестей, работы с химическими веществами, работы в ночную смену, переохлаждения, перегрева, переутомления. Если ваша работа связана с вредными условиями труда, необходимо с первых недель беременности взять справку на лёгкий труд.

• Не принимайте лекарства без назначения врача, при этом всегда предупреждайте доктора о своей беременности.

• Откажитесь от вредных привычек.

• Хорошо питайтесь и следите за своим весом. Как избыточный, так и недостаточный вес может негативно влиять на беременность.

• Избегайте стресса.

• Посещайте хорошего врача, вовремя сдавайте анализы. При появлении во время беременности кровянистых выделений, болей в животе, обращайтесь за медицинской помощью.

• Прочитайте статью «Что нельзя при беременности», и по возможности исключите все вредные факторы из своей жизни.

Препараты для профилактики выкидыша

Приём прогестерона не предотвращает ранние выкидыши и может быть оправдан только с случае установленного диагноза «недостаточность лютеиновой фазы цикла» или при искусственном оплодотворении.

Витамин Е, который раньше принимали для сохранения беременности, современными специалистами не рекомендуется и даже может навредить. Спазмолитические препараты также не способны предотвратить выкидыш.

Вообще универсальных препаратов, способных предотвратить выкидыш, не существует. При определённых болезнях и состояниях выкидыша действительно можно избежать, принимая лекарства. Например, при наличии антифосфолипидного синдрома выкидыш можно предотвратить с помощью низких доз аспирина.

Контролируя уровень сахара в крови с помощью инсулина, можно выносить беременность при хроническом диабете. Некоторые гормоны щитовидной железы позволяют женщинам с заболеваниями щитовидки избежать потери беременности.

Если женщина пережила три выкидыша и более, необходимо обращаться к врачу и проходить обследование, так как в этом случае существует конкретная причина прерывания беременности. Причём обследоваться нужно не только женщине, но и мужчине, ведь причина может быть и в мужских половых клетках.

В таком случае думать о том, как предотвратить выкидыш, необходимо со своим врачом. К счастью, большинство заболеваний и состояний, приводящих к потере беременности, современная медицина в состоянии лечить или держать под контролем.

Получайте самое свежее и интересное

Беременность после выкидыша: что нужно знать

Беременность после выкидыша: что вам нужно знать

Беременность после выкидыша может быть стрессовой и запутанной. Когда лучше всего забеременеть? Каковы шансы на повторный выкидыш? Узнайте все о беременности после выкидыша.

Персонал клиники Мэйо

Думаете о беременности после выкидыша? Вы можете беспокоиться или не понимать, что стало причиной выкидыша и когда снова зачать ребенка.Здесь вы узнаете о беременности после выкидыша и о шагах, которые вы можете предпринять для обеспечения здоровой беременности.

Что вызывает выкидыш?

Выкидыш — это самопроизвольное прерывание беременности до 20-й недели. Многие выкидыши происходят из-за нарушения нормального развития плода. Проблемы с хромосомами ребенка являются причиной примерно 50 процентов раннего прерывания беременности. Большинство этих хромосомных проблем возникает случайно, когда эмбрион делится и растет, хотя с возрастом женщины становятся все чаще.Иногда заболевание, такое как плохо контролируемый диабет или проблемы с маткой, может привести к выкидышу. Однако часто причина выкидыша неизвестна.

Около 8-20 процентов известных беременностей заканчиваются выкидышем. Общее количество реальных выкидышей, вероятно, выше, потому что у многих женщин выкидыш возникает еще до того, как они узнают о своей беременности.

Каковы шансы на еще один выкидыш?

Выкидыш обычно бывает разовым. Большинство женщин, у которых произошел выкидыш, после выкидыша остаются здоровыми.У небольшого количества женщин — 1 процент — будут повторные выкидыши.

Прогнозируемый риск выкидыша при будущей беременности остается около 20 процентов после одного выкидыша. После двух выкидышей подряд риск еще одного выкидыша увеличивается примерно до 28 процентов, а после трех или более выкидышей подряд риск еще одного выкидыша составляет примерно 43 процента.

Когда лучше всего беременеть после выкидыша?

Выкидыш может вызвать сильное чувство утраты.Вы и ваш партнер также можете испытывать печаль, тревогу или вину. Не торопите процесс скорби.

Как правило, секс не рекомендуется в течение двух недель после выкидыша, чтобы предотвратить инфекцию. Вы можете овулировать и забеременеть уже через две недели после выкидыша.

Как только вы почувствуете эмоциональную и физическую готовность к беременности после выкидыша, обратитесь за советом к своему врачу. После одного выкидыша, возможно, не придется ждать, чтобы зачать ребенка. После двух или более выкидышей ваш лечащий врач может порекомендовать пройти тестирование.

Рекомендуются ли специальные тесты перед попыткой беременности после выкидыша?

Если у вас произошло два или более выкидыша подряд, ваш лечащий врач может порекомендовать пройти обследование для выявления основных причин, прежде чем вы снова попытаетесь забеременеть. Например:

  • Анализы крови. Образец вашей крови исследуется, чтобы помочь обнаружить проблемы с гормонами или вашей иммунной системой.
  • Хромосомные тесты. Вы и ваш партнер можете сдать кровь на анализ, чтобы определить, являются ли ваши хромосомы фактором.Ткань от выкидыша — если она есть — также может быть исследована.

Также могут быть выполнены процедуры для выявления проблем с маткой. Например:

  • УЗИ. Этот метод визуализации использует высокочастотные звуковые волны для получения точных изображений структур внутри вашего тела. Ваш лечащий врач помещает ультразвуковое устройство вам на живот или помещает его во влагалище, чтобы получить изображения вашей матки. Ультразвук может выявить проблемы с маткой, например миому в полости матки.
  • Гистероскопия. Ваш лечащий врач вводит тонкий инструмент с подсветкой, называемый гистероскопом, через шейку матки в вашу матку для диагностики и лечения выявленных внутриматочных проблем.
  • Гистеросальпингография. Ваш лечащий врач продевает тонкую трубку через влагалище и шейку матки, чтобы выпустить жидкий контрастный краситель в матку и фаллопиевы трубы. Краситель отслеживает форму полости матки и маточных труб и делает их видимыми на рентгеновских снимках.Эта процедура позволяет получить информацию о внутренних контурах матки и любых препятствиях в фаллопиевых трубах.
  • Соногистерография. Это ультразвуковое сканирование выполняется после того, как физиологический раствор вводится в полую часть матки через влагалище и шейку матки. Эта процедура позволяет получить информацию о внутренней части матки, внешней поверхности матки и любых препятствиях в маточных трубах.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ). Этот визуальный тест использует магнитное поле и радиоволны для создания подробных изображений вашей матки.

Если причину выкидыша установить невозможно, не теряйте надежду. Большинство женщин, у которых случаются повторные выкидыши, в конечном итоге могут иметь здоровую беременность.

Что можно сделать, чтобы улучшить шансы на здоровую беременность?

Часто вы ничего не можете сделать, чтобы предотвратить выкидыш. Однако выбор здорового образа жизни важен для вас и вашего ребенка.Ежедневно принимайте дородовые добавки с витаминами или фолиевой кислотой, в идеале за несколько месяцев до зачатия. Во время беременности ограничьте употребление кофеина и избегайте употребления алкоголя, курения и употребления запрещенных наркотиков.

Какие эмоции вероятны при последующих беременностях?

Когда вы снова забеременеете после выкидыша, вы, скорее всего, почувствуете как радость, так и тревогу. Хотя повторная беременность может быть целительным опытом, тревога и депрессия могут продолжаться даже после рождения здорового ребенка.

Расскажите о своих чувствах и позвольте себе полностью их испытать. Обратитесь за утешением к партнеру, семье и друзьям. Если у вас возникли проблемы, обратитесь к врачу или консультанту за дополнительной поддержкой.

12 марта 2019 г.,

Показать ссылки

  1. Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) Комитет по практическим бюллетеням — акушерство. Бюллетень практики ACOG № 200: потеря беременности на ранних сроках. Акушерство и гинекология. 2018; 132: e197.
  2. Часто задаваемые вопросы. Часто задаваемые вопросы о беременности 100. Повторные выкидыши. Американский колледж акушеров и гинекологов. https://www.acog.org/Patients/FAQs/Repeated-Miscarriages. Доступ 19 февраля 2019 г.
  3. Часто задаваемые вопросы. FAQ090 по беременности. Выкидыш на ранних сроках: выкидыш и молярная беременность. Американский колледж акушеров и гинекологов. https://www.acog.org/Patients/FAQs/Early-Pregnancy-Loss. Проверено 19 февраля 2019 г.
  4. Tulandi T, et al.Самопроизвольный аборт: факторы риска, этиология, клинические проявления и диагностическая оценка. https://www.uptodate.com/contents/search. Проверено 19 февраля 2019 г.
  5. Tulandi T, et al. Оценка пар с повторным невынашиванием беременности. https://www.uptodate.com/contents/search. Проверено 19 февраля 2019 г.
  6. Schliep KC, et al. Попытка зачать ребенка после потери беременности на ранних сроках: оценка того, как долго пары должны ждать. Акушерство и гинекология. 2016; 127: 204.
  7. Wong LF, et al.Влияние очень короткого интервала между беременностями и исходы беременности после предыдущей потери беременности. Американский журнал акушерства и гинекологии. 2015; 212: 375.e1.
  8. Робинсон Г.А. Потеря беременности. Лучшие практики и исследования: клиническое акушерство и гинекология, 2014; 28: 169.
  9. Оставайтесь здоровыми и безопасными. Управление по женскому здоровью. https://www.womenshealth.gov/pregnancy/youre-pregnant-now-what/staying-healthy-and-safe. Проверено 20 февраля 2019 г.

Узнать больше Подробно

.

.

Что такое выкидыш — BabyCentre UK

Потеря беременности может стать страшным ударом. Помимо эмоционального потрясения для вас и ваших близких, вам могут быть трудно вынести физические симптомы.

Здесь вы найдете информацию обо всех стадиях невынашивания беременности, о причинах ее возникновения и несколько советов о том, как сделать первые шаги к выздоровлению.

Что такое выкидыш?

Выкидыш — это потеря ребенка до 24 недель беременности (Hutcherson 2017, NHS 2018a, NICE 2018).

Если потеря наступила в первые 12 недель беременности, это называется ранним выкидышем.

Если выкидыш произошел в период от 12 до 24 недель, это называется поздним выкидышем (RCOG 2011).

На веб-сайте Tommy есть полезный список медицинских терминов, которые вы можете слышать, и их значения.

Насколько распространен выкидыш?

Это зависит от того, когда это произойдет. К сожалению, ранние выкидыши очень распространены. Большинство выкидышей происходит в первые 12 недель беременности (NICE 2018).

У женщины часто случается выкидыш, прежде чем она даже осознает, что беременна. Такой ранний выкидыш можно принять за поздний срок. Считается, что по крайней мере треть всех оплодотворенных яйцеклеток теряется в самые ранние дни беременности, до теста на беременность (NICE 2018).

Примерно до 20 процентов подтвержденных беременностей заканчиваются выкидышем (Hutcherson 2017, NICE 2018, NICE 2019, RCOG 2012). Если это звучит завышенно, имейте в виду, что это приблизительная общая цифра.Например, вероятность выкидыша ниже, когда вы моложе, и повышается, когда вы становитесь старше.

Поздний выкидыш встречается гораздо реже (RCOG 2011). Это происходит примерно в двух процентах беременностей (NICE 2018, RCOG 2012). Вынашивание беременности на поздних сроках может быть очень тяжелым. На этом этапе для многих родителей термин «выкидыш» не отражает глубину печали, которую они испытывают по поводу потери ребенка.

Некоторые женщины испытывают мучения от повторного выкидыша. Это означает, что у них подряд три и более выкидыша.Это происходит примерно с одной женщиной из 100, пытающейся забеременеть (NHS 2018a, RCOG 2011, RCOG 2012).

Что вызывает выкидыш?

Выкидыш на ранних сроках почти всегда происходит из-за того, что эмбрион не развивается должным образом. Считается, что хромосомные проблемы являются наиболее частой причиной (NHS 2018a). Эти проблемы обычно возникают без причины.

Хромосомные аномалии могут препятствовать развитию ребенка. У ребенка обычно 23 хромосомы от матери и 23 от отца.Аномалии могут возникать из-за слишком большого или слишком малого количества хромосом (NHS 2018a) или из-за изменений в структуре хромосомы. В этом случае беременность обычно заканчивается на эмбриональной стадии.

Поздние выкидыши могут произойти по ряду причин. Потери могут произойти из-за проблем с развитием ребенка или из-за проблем со здоровьем у будущей мамы (NHS 2018a).

Если у вас было несколько выкидышей подряд, возможно, вы отчаянно хотите узнать, почему это происходит с вами.Примерно в половине случаев причину найти невозможно (NICE 2018). Вы можете надеяться на то, что три из четырех женщин, у которых было три выкидыша подряд без очевидной причины, рожают здорового ребенка. Хорошее медицинское обслуживание и поддержка с самого начала беременности могут помочь ей выздороветь (RCOG 2011, RCOG 2012).

Как мне узнать, есть ли у меня риск выкидыша?

Трудно сказать, кому грозит опасность. В большинстве случаев прерывание беременности происходит без причины, и ничего нельзя сделать, чтобы предотвратить это.Особенно это касается преждевременного выкидыша. Дело в том, что многие женщины, у которых случаются выкидыши, совершенно здоровы. Выкидыш не вызван чем-либо, что они сделали или не сделали (NHS 2018a).

Учитывая все это, мы знаем о некоторых факторах, которые могут увеличить риск выкидыша:

Ваш возраст

Чем вы старше, тем больше вероятность того, что у вашего развивающегося ребенка будет хромосомная аномалия. :

  • Среди беременных женщин до 30 лет вероятность выкидыша составляет примерно одну десятую.
  • Среди женщин в возрасте от 35 до 39 лет вероятность выкидыша составляет примерно одну из четырех.
  • Среди женщин в возрасте от 40 до 44 лет вероятность выкидыша составляет каждый второй.
  • Начиная с 45 лет, вероятность выкидыша увеличивается.
    (NHS 2018a, NICE 2018, RCOG 2012)

Возраст вашего партнера тоже может иметь значение. Вероятность выкидыша выше, если женщина старше 35 лет, а мужчина старше 40 лет (NICE 2018).

Ваше здоровье

Если у вас есть проблемы со здоровьем, важно получить правильный уход.Особенно важно заботиться о своем здоровье, если:

  • классифицируются как ожирение
  • диабет
  • очень высокое кровяное давление
  • глютеновая болезнь
  • волчанка
  • проблемы с почками
  • проблемы щитовидной железы

Если вы не получаете надлежащую медицинскую помощь, эти условия могут увеличить ваши шансы на выкидыш (NHS 2018a, NICE 2018, RCOG 2011).

Некоторые лекарства, например ибупрофен, увеличивают вероятность выкидыша.Всегда проконсультируйтесь со своим врачом, акушеркой или фармацевтом, прежде чем принимать какие-либо лекарства во время беременности, в том числе безрецептурные (NHS 2018a).

Риск выкидыша также повышается, если у вас есть заболевание, которое влияет на способность вашей крови свертываться. Известно, что синдром липкой крови, также называемый антифосфолипидным синдромом (APS) или синдромом Хьюза, является причиной повторного выкидыша (NHS 2018a, RCOG 2011). APS вызывает образование тромбов в кровеносных сосудах. Вы можете сдать анализ крови, чтобы определить, есть ли у вас APS и часто ли он поддается лечению (NHS 2018b).

Известно, что аналогичное наследственное заболевание свертывания крови, называемое тромбофилией, вызывает выкидыш (NICE 2018).

Некоторые аномалии матки (матки) могут повысить вероятность выкидыша (NHS 2018a, RCOG 2011).

Инфекция, которая может серьезно ухудшить ваше самочувствие, например грипп или пищевое отравление, может вызвать выкидыш, если вы заразитесь ею во время беременности (NHS 2018a, RCOG 2011).

Состояния, которые влияют на ваши гормоны, такие как поликистоз яичников, также связаны с повторным выкидышем и поздним невынашиванием беременности (NHS 2018a, RCOG 2011, RCOG 2012).

Ваш образ жизни

В большинстве случаев выкидыши не связаны с образом жизни будущей мамы. Однако следующее может повысить риск выкидыша (ESHRE 2017, RCOG 2012):

Регулярный прием слишком большого количества кофеина также может увеличить риск выкидыша (NHS 2018a, RCOG 2012). Однако имейте в виду, что вы можете спокойно употреблять 200 мг кофеина (две чашки растворимого кофе) в день (NHS 2018a).

Есть ли мифы о выкидышах?

Существует множество мифов о выкидышах, особенно когда речь идет о возможных причинах потери ребенка.Они могут вызвать у вас сильное беспокойство или чувство вины, если вы им поверите.

Один из распространенных мифов — выкидыш может быть вызван стрессом. Некоторые люди говорят, что шок или испуг во время беременности, депрессия или даже работа во время беременности могут вызвать выкидыш. Нет никаких доказательств того, что что-либо из этих факторов вызывает или увеличивает риск выкидыша (ESHRE 2017, NHS 2018a).

Занятие сексом во время беременности также не вызывает выкидыша, если вы здоровы и ваша беременность протекает хорошо (ESHRE 2017).

Также безопасно начинать или продолжать заниматься спортом во время беременности (Barakat et al 2014, RCOG 2017). Плавание, быстрая ходьба и йога для беременных — все это хороший выбор. Если вы не знаете, с чего начать, спросите своего врача или акушерку о подходящих упражнениях.

Каковы признаки и симптомы выкидыша?

Наиболее очевидными признаками являются кровотечение, спазмы и боль при месячных. Кровотечение может быть легким или сильным и может содержать сгустки крови (NHS 2018a, NICE 2018). Это может происходить и исчезать в течение нескольких дней (NHS 2018a).

Некоторые ранние выкидыши обнаруживаются только при обычном сканировании беременности. Сканирование показывает пустой мешок для беременных, где должен быть эмбрион. Иногда эмбрион все еще существует, но перестал развиваться. Это называется невынашиванием беременности или невынашиванием беременности (Hutcherson 2017, MA 2019, NHS 2018, NICE 2018). Возможно, вы и не подозревали, что это произошло, и в этом случае это будет ужасным потрясением. Или у вас могут быть какие-то симптомы, вызывающие растущий страх, что все не в порядке.

Иногда уровни гормонов беременности падают настолько, что вы можете заметить, что вы больше не чувствуете тошноту или ваша грудь становится менее болезненной (NHS 2018a, NICE 2018).Однако помните, что эти симптомы беременности обычно становятся менее заметными или исчезают через 12 или 13 недель.

Поздний выкидыш — это особенно тяжелый опыт. Признаки позднего выкидыша — сильное кровотечение, а иногда и отток воды (RCOG 2011). Это может сопровождаться сильными, похожими на схватки болями, при которых вам необходимо обезболивание. Однако не всегда бывает боль. Потеря беременности из-за слабой шейки матки может быть безболезненной (RCOG 2011).

У меня были кровянистые выделения. Это проблема?

Кровянистые выделения на ранних сроках беременности очень распространены, и часто оказывается, что не о чем беспокоиться (NHS 2018a). Кровянистые выделения означают потерю очень небольшого количества крови. Вы можете заметить пятна крови или коричневые выделения на нижнем белье или при использовании туалетной бумаги.

Однако при любом кровотечении во время беременности вы всегда должны звонить своему врачу или акушерке (NICE 2019).

В зависимости от ваших симптомов и стадии беременности вам может потребоваться обратиться в больницу, обычно в отделение оценки беременности на ранних сроках для проведения ультразвукового исследования, чтобы убедиться, что все в порядке (NHS 2018a, NICE 2019).

Кажется, я не могу справиться со своим выкидышем. Где я могу получить помощь?

Преодоление выкидыша может быть душераздирающим и эмоционально истощающим переживанием, независимо от того, на каком сроке беременности он случится. Вам нужно будет позволить себе горевать и выздороветь.

Вашему партнеру тоже понадобится время, чтобы смириться с потерей. У каждого человека разный опыт выкидыша, поэтому дайте себе достаточно времени для восстановления (NICE 2019, Titherley 2017).

Со временем вы снова сможете смотреть в будущее.Когда вы будете готовы подумать о том, чтобы попробовать еще раз, возможно, вам будет приятно узнать, что у большинства пар в будущем будет здоровый ребенок (NHS 2018a).

Вы можете получить совет и поддержку в консультационной службе вашей местной больницы (NHS 2018a), или вы можете обратиться за помощью к акушеркам Томми или в Ассоциацию выкидышей. Вы также найдете много поддержки в сообществе BabyCentre от других женщин, переживших потерю.

Последний раз отзыв: апрель 2020 г.,

Список литературы

Баракат Р., Пералес М., Бакки М. и др.2014. Программа упражнений на протяжении всей беременности. Безопасно ли это для матери и новорожденного? Am J Организация здравоохранения . (1): 2-8.

ESHRE. 2017 г. (обновлено 2019 г.). Рецидивирующая потеря беременности . Версия 2. Группа разработки рекомендаций Европейского общества репродукции человека и эмбриологии по ранней беременности. www.eshre.eu

Хатчерсон А. 2017. Кровотечение во время беременности. В: Macdonald S, Johnson G. eds. Акушерство Мэйса . 15 изд. Эдинбург: Эльзевир, 895-899.

MA.2019. Ведение выкидыша: ваши возможности . Ассоциация выкидышей. www.miscarriageassociation.org.uk

NHS. 2018a. Выкидыш. NHS, Здоровье от А до Я. www.nhs.uk

NHS. 2018b. Антифосфолипидный синдром. Диагностика. NHS, Здоровье от А до Я. www.nhs.uk

NICE. 2018. Выкидыш . Национальный институт здравоохранения и передового опыта. Обзоры клинических знаний. cks.nice.org.uk

В НИЦЕ. 2019. Внематочная беременность и выкидыш: диагностика и начальное лечение .Национальный институт здравоохранения и передового опыта. NG126. www.nice.org.uk

RCOG. 2011. Исследование и лечение пар с повторным невынашиванием беременности в первом и втором триместре . Королевский колледж акушеров и гинекологов. Руководство Green-top, 17. Лондон: RCOG press. www.rcog.org.uk

RCOG. 2012. Рецидивный и поздний выкидыш: анализы и лечение пар . Информация для вас. Королевский колледж акушеров и гинекологов.Лондон: RCOG press. www.rcog.org.uk

RCOG. 2017. Физическая активность и беременность . Королевский колледж акушеров и гинекологов. Лондон: RCOG press. www.rcog.org.uk

RCOG. 2018. Алкоголь и беременность . Информация для вас. Королевский колледж акушеров и гинекологов. Лондон: RCOG press. www.rcog.org.uk

Titherly C. 2017. Потеря беременности и смерть ребенка: уход за горем и тяжелой утратой. В: Macdonald S, Johnson G. eds. Акушерство Мэйса .15 изд. Эдинбург: Эльзевир, 1109–1125.

УКТИС. 2011. Кокаин . Лучшее использование лекарств при беременности. Информационная служба Великобритании по тератологии. www.medicinesinpregnancy.org

.

3 совета от экспертов для успешной беременности после двух выкидышей

Уменьшили ли последовательные выкидыши ваши надежды на то, что вы станете матерью? Вы с нетерпением ждете возможности снова планировать свою семью? Что ж, если вы можете относиться к вышеупомянутым ситуациям, прочитать этот пост — хорошая идея.

Повторные выкидыши могут стать реальностью для ваших худших кошмаров. Но пока не отказывайтесь от своих детских мечтаний! Вы знаете, что ваши шансы насладиться блаженством материнства по-прежнему высоки? В этой статье вы найдете полезную информацию о том, как побороть хандру от выкидыша и спланировать здоровую беременность! Хотите узнать больше? Читать дальше!

Причины выкидыша

Выкидыш — это естественная смерть эмбриона до 20-й недели беременности.Согласно исследованиям, от 10 до 20% беременностей заканчиваются выкидышем. Хромосомная аномалия развивающегося эмбриона — наиболее частая причина выкидыша. Такие состояния здоровья, как неконтролируемый диабет или проблемы с шейкой матки или маткой, также могут вызвать выкидыш.

Выкидыш обычно бывает однократным, и большинство женщин после него легко могут зачать ребенка. Исследование показывает, что менее 5% женщин имеют два выкидыша подряд, и только 1% женщин имеют три или более выкидыша подряд. Это означает, что вероятность вынашивания следующей беременности составляет 75%.После трех выкидышей шансы на здоровую беременность по-прежнему составляют 65%.

Советы по планированию успешной беременности после двух выкидышей

1. Дайте себе немного времени:

Выкидыш может вызвать сильное чувство потери. Вы будете страдать от широкого спектра негативных эмоций, таких как печаль, гнев и чувство вины. Перед попыткой подождите не менее месяца или двух менструальных циклов. Это также даст вам время восстановиться как физически, так и эмоционально. Возможно, вам придется подождать немного дольше, если у вас был поздний выкидыш.Однако беременность в течение шести месяцев после выкидыша повысит ваши шансы на успешную беременность. Если вам 35 лет или больше, то вы должны начать попытки в ближайшее время. Слишком долгое ожидание может затруднить зачатие.

2. Физическое восстановление:

Для того, чтобы слизистая оболочка эндометрия снова стала сильной и здоровой после выкидыша, необходимо время. Если организм не готов к очередной беременности, то нависла угроза выкидыша. Врачи советуют женщинам подождать несколько месяцев, прежде чем снова планировать семью, чтобы обезопасить шансы на здоровую беременность после множественных выкидышей.Выбор здорового образа жизни до зачатия и во время беременности может обеспечить рост и развитие вашего ребенка. Начните с приема добавок фолиевой кислоты и витаминов для беременных за несколько месяцев до зачатия. Убедитесь, что вы поддерживаете здоровый вес. Включите физические нагрузки в свой распорядок дня. Придерживайтесь здоровой диеты и ограничьте потребление кофеина. Избегайте курения, алкоголя и наркотиков.

3. Проконсультируйтесь со своим гинекологом:

Когда вы будете готовы к беременности после выкидыша, обратитесь за советом к своему гинекологу.Он порекомендует несколько тестов для выявления любых проблем со здоровьем, которые могут вызвать осложнения во время беременности в ближайшем будущем. Соответственно, он может предложить лечение, чтобы вы были совершенно здоровы, прежде чем снова планировать ребенка.

Критические диагностические тесты

Вот несколько тестов, которые врачи рекомендуют для определения причин предыдущих выкидышей, прежде чем вы снова попытаетесь забеременеть.

1. Анализ крови:

Анализ крови определит, есть ли какие-либо проблемы с иммунной системой или гормональным балансом в вашем организме.

2. Хромосомные тесты:

И вы, и ваш партнер должны пройти этот тест. Это поможет определить, являются ли ваши хромосомы причиной выкидыша.

3. Ультразвук:

Ультразвуковой тест использует звуковые волны для получения изображений внутренних органов. Врач может порекомендовать сканирование брюшной полости, чтобы получить изображения матки.

4. Гистероскопия:

Гистероскопия — это тест, при котором врач вводит небольшой телескоп через шейку матки в матку.Затем он осмотрит отверстия фаллопиевых труб и стенку матки.

5. Соногистерограмма:

Во время обследования врач может ввести жидкость в вашу матку через шейку матки. Это поможет ему обнаружить любую проблему со слизистой оболочкой матки.

На основании результатов ваших анализов ваш врач может порекомендовать лечение, чтобы обеспечить безопасную беременность в ближайшем будущем.

Помните, что вы можете иметь здорового и счастливого ребенка, если находитесь в розовом цвете здоровья и хорошего настроения.

Вы все еще надеетесь на возможность забеременеть после двух выкидышей подряд? Что вам посоветовал гинеколог? Поделитесь некоторыми советами, как бороться с беременностью после двух выкидышей, и предложениями в разделе комментариев.

Рекомендуемые статьи:

.

Часто задаваемых вопросов о выкидышах и прерываниях беременности

Здесь вы найдете быстрые ответы на наши наиболее часто задаваемые вопросы со ссылками на то, где вы можете узнать больше.

Мы стремимся предоставлять точную и актуальную информацию, но она не может и не должна заменять индивидуальную медицинскую консультацию.

В: Какое влияние коронавирус (COVID-19) оказывает на людей, пострадавших от потери беременности и нуждающихся в медицинской помощи и поддержке?

Пандемия коронавируса оказывает серьезное влияние на многие жизни и особенно на доступ к здравоохранению.

Независимо от того, беременны ли вы в настоящее время, переживаете ли вы потерю или думаете о том, чтобы попытаться завести ребенка, вы найдете дополнительную информацию о коронавирусе здесь.

У нас есть отдельная страница о пропущенных и неполных выкидышах во время пандемии коронавируса со ссылками на информационные страницы о внематочной беременности и молярной беременности.

Мы также обновили многие наши веб-страницы информацией и поддержкой, относящейся к пандемии коронавируса, выделенной красным, чтобы вам было легче ее увидеть.

Q: У меня кровотечение / кровянистые выделения. У меня выкидыш?

Может быть, но даже сильное кровотечение не всегда означает выкидыш. Ультразвук может рассказать вам больше, но не раньше, чем через 7 недель, и даже тогда оно может не дать полной картины. См. Признаки и симптомы для получения дополнительной информации. Мы обновили эту страницу информацией, касающейся пандемии коронавируса.

Рассмотрите возможность обращения к своему терапевту, акушерке, отделению ранней беременности или отделению неотложной помощи, если у вас больше боли и кровотечения, чем вы можете справиться.

Обратитесь в к своему терапевту, акушерке, в отделение ранней беременности или в отделение неотложной помощи, если у вас:

  • У вас ранее была внематочная беременность, или
  • У вас есть острая односторонняя боль и / или боль в плечах, или
  • Ощущение сильной слабости или головокружения.

Ранняя диагностика и лечение внематочной беременности не спасут беременность, но могут предотвратить острую неотложную помощь и могут означать менее радикальное лечение. Здесь вы найдете дополнительную информацию.

В: Когда можно будет сделать сканирование? / Почему мне нужно ждать сканирования? / Почему мне нужно повторять сканирование?

Лучшее время для прохождения сканирования — примерно с 7 недель беременности, когда должно быть возможно увидеть сердцебиение ребенка. Но бывает трудно обнаружить сердцебиение на ранних сроках беременности, и может быть трудно понять, умер ребенок или вообще не развился, или он просто меньше, чем ожидалось, но все еще развивается. См. УЗИ для получения дополнительной информации.

Пандемия коронавируса означает ограничения на посещение некоторых сеансов сканирования.Смотрите здесь для получения дополнительной информации.

В: Что такое полюс плода?

Полюс плода — это первый видимый признак развивающегося эмбриона, с головой эмбриона на одном конце и чем-то похожим на хвост на другом конце. Если вы читали или слышали термин «длина макушки», или CRL, который описывает измерение от головы до «хвоста», которое помогает датировать беременность.

В: Что такое невынашивание беременности? Почему это происходит?

Пропущенный выкидыш (также называемый тихим или отсроченным выкидышем) — это когда ребенок умер или не смог развиться, но ваше тело на самом деле его или ее не произвело.На снимке сканирования показан беременный мешок с младенцем (или плодом, или эмбрионом) внутри, но сердцебиение отсутствует, и беременность выглядит меньше, чем должна быть на данном этапе. Уровень гормонов беременности может все еще быть высоким, поэтому вы, возможно, не подозревали, что что-то не так, все еще чувствуете себя беременным и имеете положительный тест на беременность.

Неясно, есть ли конкретная причина такого выкидыша. Некоторые люди думают, что это всего лишь обратная сторона тестов на беременность и УЗИ на ранних сроках: если бы выкидыш не был диагностирован, скажем, при сканировании бронирования, вы бы узнали, что у вас был выкидыш, только когда этот физический процесс начался.

Здесь вы можете найти более общую информацию.

У нас также есть отдельная страница о пропущенных и неполных выкидышах во время пандемии коронавируса.

В: Какие существуют варианты лечения пропущенного или неполного выкидыша?

Возможны следующие варианты: натуральный (ожидание, пока природа пойдет своим чередом), медицинский (таблетки или пессарии для запуска или ускорения процесса выкидыша) или хирургический (удаление останков вашего ребенка). беременность, под общей или местной анестезией).

Дополнительную информацию можно найти здесь.

Подробную информацию о каждом из них вы найдете в этом буклете.

В случае утери через 14 недель дополнительная информация представлена ​​на странице 3 данной брошюры.

Обратите внимание, что во время пандемии коронавируса гораздо реже будет предложено хирургическое лечение. У нас есть информация об этом здесь.

В: Могу ли я выбрать, как «управлять» выкидышем?

Обычно у вас должна быть возможность выбрать вариант, с которым, по вашему мнению, вы можете справиться лучше всего, но могут быть медицинские причины, по которым у вас не должно быть того или иного варианта, или может быть, что больница не предлагает все виды управление.

Национальное руководство

(NICE) также рекомендует больницам во многих случаях предлагать естественное лечение в течение двух недель или около того, прежде чем предлагать другие варианты. Если вы действительно не хотите этого и нет медицинских причин для ожидания, вам, возможно, придется настаивать на медицинском или хирургическом лечении, но это неправильно.

Обратите внимание, что во время пандемии коронавируса гораздо реже будет предложено хирургическое лечение. У нас есть информация об этом здесь.

В: Что происходит с останками моего ребенка?

Новое руководство рекомендует больницам предлагать возможность кремации или захоронения останков беременных или, если родители предпочитают, возможность забрать останки ребенка домой и организовать индивидуальные мероприятия.У вас должно быть время, чтобы решить. Однако реальная практика сильно различается, и, к сожалению, некоторые больницы могут по-прежнему рассматривать остатки ранней утраты как клинические отходы, если вы не потребуете иного. (Это не является незаконным в Англии и Уэльсе, хотя в Шотландии действуют другие правила.)

Подробнее об этом и возможных вариантах можно прочитать здесь. Сюда входит информация о том, что делать в случае выкидыша дома.

В: Что происходит в больнице?

Это зависит от ваших симптомов, от того, в какое отделение вы обратились, в какой день и время.

Если вас заметят в отделении «Несчастный случай и чрезвычайная ситуация» (A&E, Emerty), вам, возможно, придется подождать долго, особенно если он занят. Вы можете не считаться приоритетом, и другие могут быть замечены впереди вас. Если у вас сильное кровотечение, вам может быть неловко.

После осмотра вас могут направить в отделение ранней беременности (EPU), клинику неотложной гинекологии или гинекологическое отделение сразу или в другое время. Большинство EPU открыты только ограниченное время и очень мало — по вечерам или в выходные дни.

Если вас осмотрят в специализированном отделении EPU или отделении неотложной гинекологии, вас будут осматривать люди, которые понимают, что такое потеря беременности. Они посоветуют, что будет дальше. Некоторые люди все еще будут ждать, возможно, с некоторыми людьми, которые расстроены и встревожены, и другими, которые взволнованы и / или явно беременны.

Имейте в виду, что во время пандемии коронавируса действуют ограничения на некоторые медицинские услуги. Многие услуги, такие как ультразвуковое сканирование, ограничены, поэтому вы не сможете быть осмотренными так быстро, как вам бы хотелось, и, вероятно, у вас не будет никого с вами в зале сканирования или ожидания.Смотрите здесь для получения дополнительной информации.

В: Что такое химическая беременность?

Химическая беременность (иногда называемая биохимической беременностью) — это термин, который врачи иногда используют для описания очень ранней беременности. Такая потеря обычно происходит сразу после имплантации эмбриона (до или примерно через 5 недель) и до того, как что-либо можно будет увидеть на ультразвуковом сканировании.

Обычно нет необходимости в лечении или вмешательстве.

Несмотря на раннюю утрату, она все же может быть неприятной.

Вы можете найти больше информации о фактах и ​​чувствах здесь.

Q: Какие у меня права на работе — могу ли я получить отпуск после выкидыша?

Сотрудники могут взять отпуск в случае болезни. И у вас есть право на «отпуск по беременности» во время и после выкидыша, внематочной или молярной беременности. Этот отпуск следует регистрировать отдельно и никоим образом не использовать против вас.

Здесь у нас есть дополнительная информация и поддержка о ваших правах и об управлении вашими отношениями с работой во время вашего выздоровления.

В: Когда мы снова сможем заняться сексом? Когда мы можем попробовать еще раз?

Лучше не заниматься сексом до тех пор, пока кровотечение не остановится, чтобы снизить риск заражения. Как только кровотечение остановится, вы можете попробовать еще раз, когда вы и ваш партнер почувствуете себя готовыми, хотя рекомендации по срокам могут отличаться после позднего выкидыша, внематочной или молярной беременности.

Если вы дождетесь окончания первой менструации, это может упростить дату следующей беременности, но это не повлияет на риск повторного выкидыша.

Дополнительную информацию можно найти здесь.

В: Когда у меня начнутся месячные?

В большинстве случаев от 4 до 6 недель после потери, хотя это может варьироваться. Первый период может быть тяжелее и длиться дольше, чем обычно.

Если у вас не было менструаций по прошествии 6 недель, стоит сделать тест на беременность. Если результат положительный, но вы знаете, что у вас нет шансов снова забеременеть, рекомендуется обратиться к терапевту или в больницу, где вы лечились.

В: Почему у меня был выкидыш / внематочная беременность / молярная беременность? Я что-то сделал?

Обычно трудно понять, почему случается выкидыш, хотя очень вряд ли произойдет из-за того, что вы сделали или не сделали.Вы можете узнать больше о причинах выкидыша здесь и использовать эти ссылки, чтобы узнать больше о внематочной беременности и молярной беременности.

Q: Где я могу найти кого-нибудь, с кем можно поговорить, кто меня поймет?

Наша горячая линия, поддержка по электронной почте, чат, онлайн-форум, местные волонтеры поддержки и группы в Facebook — все это способы, которыми вы можете связаться с дружелюбными, поддерживающими и полезными людьми, которые могут понять. Здесь вы найдете полный список.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *