Симптомы послеродовой депрессии у женщин: симптомы и лечение у женщин. Как избавиться, как проявляется.

Содержание

симптомы и лечение у женщин. Как избавиться, как проявляется.

Послеродовая депрессия нередко возникает после рождения малыша. Рождение ребенка – это яркий эмоциональный всплеск, но позитив довольно быстро может приобрести сложную окраску. Из-за процессов, происходящих в организме роженицы, а также семейной обстановки, в 10–15% случаев возникает послеродовая депрессия. Это тяжелое и опасное состояние, сопровождающееся нарастающим унынием, способное кардинально изменить жизнь женщины в негативную сторону. Поэтому чрезвычайно важно в кратчайшие сроки распознать патологический процесс и принять всеобъемлющие меры для выхода из кризиса.

Факторы риска тревожного состояния

Послеродовая депрессия – это сложное психопатологическое состояние, которое характеризуется общим негативным настроем женщины, резкой эмоциональной лабильностью и снижением влечения к мужчине и ребенку. Несмотря на изученность проблемы, точные причины, ведущие к болезни, не установлены. Наиболее известна теория моноаминов, согласно которой в организме роженицы снижается количество медиаторов положительных эмоций серотонина и мелатонина. Впрочем, все процессы, происходящие в нервной системе, теория объяснить не в состоянии. Однако довольно четко определены факторы, провоцирующие постнатальное расстройство.

К ним следует отнести:

  • насилие в семье;
  • излишнее влияние родственников на женщину;
  • изначальное органическое поражение нервной системы;
  • генетическую детерминацию – наличие любых психопатологических заболеваний у близких родственников;
  • позднее формирование овуляции после родов;
  • негативное отношение со стороны мужчины;
  • невозможность справиться с наросшими обязательствами;
  • низкая самооценка.

Более 60% всех случаев постнатального снижения настроения связаны с предшествующими депрессивными эпизодами в течение жизни. В ранние годы это могли быть попытки суицида из-за несчастной любви либо гнетущие чувства вследствие низкой успеваемости в школе. Депрессия во время беременности, особенно возникшая после 30-недельного срока, часто провоцирует развитие подобных эпизодов и после родов.

Клинические проявления болезненного состояния

Согласно ВОЗ, симптомы послеродовой депрессии возникают в течение 7 недель после рождения ребенка. Если проявления болезни возникают позже, то такое расстройство не относится к постнатальному. Классические признаки послеродовой депрессии включают:

  • резкую смену настроения с тенденцией к снижению эмоционального фона;
  • плаксивость;
  • сниженную работоспособность;
  • апатию по отношению к ребенку и мужчине;
  • снижение аппетита или даже полное отвращение к еде;
  • патологический привкус во рту;
  • соматические жалобы на постоянный дискомфорт в каком-либо участке тела, чаще головные боли или диспепсия;
  • подавленную мимику лица.

У некоторых женщин аппетит не только сохранен, но и резко повышен. Прием пищи учащается, а пристрастие к еде носит булимический характер. Это своеобразная форма замещения – получение недостающих удовольствий от продуктов питания.

Такая форма депрессии наиболее благоприятна, так как дефицит моноаминов относительно быстро компенсируется. Но в перспективе возможно формирование обычного нервного расстройства из-за недовольства собственной внешностью.

Начальные признаки заболевания

Всегда важно знать, как проявляется проблема в самом начале своего развития. Первым признаком болезненного состояния являются отнюдь не резкие перепады настроения. Часто малозаметный симптом служит предвестником сложного расстройства. Для постнатальной депрессии характерна гликогевзия. Это ощущение сладковато-приторного привкуса во рту. Оно может возникнуть уже в первые дни после появления ребенка. Вероятность развития полноценной послеродовой депрессии в этом случае составляет более 90%.

Другой малозаметный симптом, приводящий к патологическому нервному срыву, мажущие выделения из влагалища. Обычные лохии типичны для рожениц, однако небольшая ежедневная потеря крови отрицательно сказывается на эмоциональной сфере. Вкупе с семейными неурядицами, связанными с понятным нежеланием интимной близости, возникает чувство безысходности и ненужности, а дальнейшие перспективы кажутся туманными. Лишь поддержка семьи и лекарственная компенсация дефицита железа будут способствовать защите от депрессии.

Читайте также:

Особенности течения болезненного состояния

Как долго длится постнатальная депрессия, сказать сложно. При рациональной помощи болезни можно избежать, а длительность сниженного фона настроения будет минимальной. Официально диагноз считается установленным, если признаки тревожного расстройства сохраняются на протяжении более семи дней. На продолжительность депрессии влияют следующие факторы:

  • семейные отношения;
  • ранняя психокоррекция;
  • здоровье женщины и ребенка;
  • наличие бредовых идей;
  • тяжесть имеющегося органического поражения нервной системы; 
  • кормление грудью.

При недостаточной поддержке семьи, отсутствии половых актов, слабом здоровье малыша уровень «счастливых» гормонов резко снижается. Это провоцирует долгую продолжительность депрессии и даже переход в хроническую форму. Столь же негативную роль приобретает имеющаяся органическая патология головного мозга и присоединившийся бред. В этих случаях возможны даже попытки суицида, которые обычно не характерны для послеродовых депрессивных эпизодов.

Нелекарственные методы борьбы с проблемой

Бороться с депрессивным настроением нужно обязательно. Вопрос, как избавиться от болезни самостоятельно, всегда остро встает в любой семье, так как изначально сложно принять решение об обращении к специалисту. Главное условие – повышение качества жизни и улучшение семейного микроклимата. Поможет в избавлении от депрессии следующее:

  • теплые беседы с мужем;
  • неформальное общение с родственниками и друзьями – встречи, совместные прогулки, даже коллективный просмотр сериалов;
  • регулярная половая близость, приносящее удовольствие обоим партнерам; народные методы – успокаивающие травы, контрастный душ;
  • продление естественной лактации.

Важнейшую роль в том, как выйти из послеродовой депрессии, играет общение с близкими людьми. Это своеобразный психологический тренинг, помогающий отвлечься от тяжелого постнатального быта. Если настроение продолжает снижаться, дальнейшая перспектива немедикаментозного лечения связана исключительно со специалистом. Необходимо обращение к психотерапевту для проведения индивидуальных или групповых сеансов.

Читайте также:

Медикаментозные способы коррекции

Самостоятельно переживать проблему при неэффективности домашнего лечения абсолютно недопустимо. Подавленность и уныние будут только прогрессировать, что приведет к тяжелым последствиям. При продолжающейся депрессии требуется медикаментозное лечение, которое назначается исключительно врачом. Основу терапевтической коррекции составляют антидепрессанты и транквилизаторы.

Параллельно назначаются витамины, снотворные средства и препараты, стимулирующие работу головного мозга. Обычно лечебный процесс проходит в домашних условиях, но в тяжелых случаях, особенно при попытке суицида или бредовых расстройствах, показана госпитализация. Разумеется, естественное вскармливание в таких случаях придется исключить.

Прогноз и заключение

При наличии теплых отношений в семье депрессия обычно не развивается. Но при появлении подавленности и снижения настроения помощь близких и народные методики лечения помогают решить проблему. Прогноз в такой ситуации исключительно благоприятный: депрессия заканчивается спустя недолгое время.

Если болезнь затягивается, а мужчина не принимает участия в решении проблемы, то страх, тревога и общее уныние усиливаются. В этом случае поможет психокоррекция в виде групповых или индивидуальных сеансов.

Если домашние методики неэффективны, нужно посоветоваться с врачом. Даже тяжелые расстройства с наличием бреда и попыток суицида полностью компенсируются медикаментами. Поэтому дальнейшая жизнь может легко наладиться, а прогноз вновь окажется благоприятным. Сомнительным он будет лишь в том случае, если имеется выраженный неврологический дефицит на фоне предшествовавшего беременности органического поражения мозга.

Читайте также:

Фото: Depositphotos

Симптомы и причины возникновения послеродовой депрессии

Содержание:

Депрессия представляет собой гормональный дисбаланс, который наблюдается у всех женщин после родов. Депрессия сопровождается неустойчивым настроением, апатией, агрессией и тревогой. 

Депрессию, кроме изменений в гормональном фоне,  усугубляют домашние дела, усилившаеся ответственность, усталость и однообразие быта. В некоторых случаях эти ощущения перерастают в  тяжёлое депрессивное состояние. Несмотря на неоднозначное отношение к послеродовой депрессии в обществе, в медицине ее считают довольно серьёзной болезнью. Депрессия как правило развивается в течение первых месяцев после рождения новорождённого.

В этой статье поговорим о симптомах, причинах послеродовой депрессии. Представим истории мам, которые с столкнулись с депрессией. В них они расскажут, как справлялись с этим тяжёлым состоянием.

к содержанию ↑

Симптомы послеродовой депрессии

Депрессия проявляется целым комплексом проявлений: внезапной сменой настроения, плаксивостью, неконтролируемыми вспышками гнева, истериками и т.д. Остановимся на каждом симптоме подробнее.

Симптомы послеродовой депрессии

  • Резкие перепады настроения и повышенная сентиментальность. Послеродовая депрессия вызывает повышенную эмоциональную чувствительность. По этой причине, слезы могут  нахлынуть даже по самому незначительному поводу.
  • Повышенная раздражительность. Депрессивному состоянию сопутствует появление раздражительности. Женщина склонна проявлять агрессию в отношении своего мужа и плачущего ребенка.
  • Бессонница из-за наплыва тревожных и негативных мыслей. Психоэмоциональное истощение приводит к общему упадку сил. А их восстановление во время сна может стать затруднительным. Частые ночные пробуждения ребенка не позволяют мамочке набраться сил и отдохнуть.
  • Повышенная тревожность, беспокойство. Особенностью депрессии является постоянная обеспокоенность, которая может быть направлена на здоровье младенца. По этой причине учащаются необоснованные визиты к различным врачам. Молодые мамочки находят проблему там, где ее нет. Это сильно расшатывает ее нервную систему, заставляет беспокоиться ещё больше.
  • Преобладание подавленного настроения. Мир женщине представляется в серых красках, унылым и скучным. Происходит утрата способности к получению удовольствия от происходящего.
  • Возникают идеи самообвинения, чаще всего они возникают на пустом месте. Мамочка может  необоснованно винить себя в том, что она плохая мать, раз не может справится со всеми домашними делами, а также успокоить плачущего малыша.
  • Вялость, апатия, отсутствие интереса к любым событиям и делам, в том числе и тем, которые некогда считались любимыми занятиями.
  • Неспособность сконцентрировать внимание на простых вещах, нарушение памяти и скоординированности. 
  • Головные и суставные боли, нарушения в работе кишечника, также являются симптомами депрессии. 

В разном соотношении и в различной степени выраженности данные симптомы выявляются у всех женщин после родов.

Если у новоиспеченной мамы присутствует большинство из перечисленного, то ей необходимо обратиться к специалисту, пока депрессия не переросла в психоз.

Виды депрессивных состояний

  • Послеродовой психоз. Проявляется в тяжелых случаях, возникают галлюцинации, которые воплощаются в бредовых идеях, часто направленных на ребенка. Встречается он редко, не более 4 случаев на 1000 рожениц, в основном у пациенток с биполярным расстройством. Послеродовой психоз лечится под наблюдением врача в условиях стационара.
  • Невротическая депрессия. Проявляется частой сменой настроения, раздражительностью. Наблюдается обостренное чувство неприязни к окружающим. Иногда женщины подвержены паническим атакам, сопровождающимся повышением давления, тахикардией, обильным потоотделением.
  • Материнская меланхолия. Появляется на фоне резкой гормональной перестройки организма. Преобладает плаксивость, появляется чувство опасения за свое здоровье и здоровье малыша. Возникает упадок сил, нервное напряжение. Если не принять вовремя меры, меланхолия грозит перерасти в тяжёлую депрессию.
  • Затяжная послеродовая депрессия. Начинается как обычная хандра, связанная с возникшими трудностями по поводу воспитания и уходом за ребенком. Женщина изо всех сил старается быть хорошей матерью, справляться со своими обязанностями, но любая трудность приводит к отчаянию и унынию. Иногда состояние только ухудшается, и хандра перерастает в депрессию.

Симптомы и причины возникновения послеродовой депрессии

к содержанию ↑

Основные причины послеродовой депрессии

  1. Физиологические изменения. После окончания беременности меняется обмен веществ, объём крови и даже кровяное давление, всё это сказывается на психологическом здоровье мамы.
  2. Боязнь быть плохой матерью или навредить ребенку. Когда мама сталкивается с первыми трудностями, у неё понижается самооценка, появляется чувство беспомощности. А отсюда недалеко и до депрессивного расстройства.
  3. Наследственность. Новоиспеченной маме с доставшейся от старшего поколения слабой нервной системой свойственно более остро реагировать на разнообразные стрессовые ситуации, а их после появления младенца очень много.
  4. Нехватка свободного времени. Естественное желание любой матери – восстановить моральные и физические силы после родовой деятельности. Однако практически сразу ей приходится выполнять домашние обязанности, ухаживать за ребёночком.
  5. Проблемы с кормлением грудью. Процесс становления лактации приносит маме не только приятные эмоции, но и разнообразные трудности и даже боль. Подробно о грудном вскармливании мы говорили в этой статье.
  6. Перемены в фигуре. У некоторых мам начинается чуть ли не паническое состояние, когда они замечают изменения во внешнем виде, которые стали результатом беременности и родового процесса. Набранные килограммы, растяжки или обвисшая грудь – всё это вкупе с заниженной самооценкой приводят к настоящей депрессии. Как избавиться от набранных килограммов, мы говорили в статье: «Как похудеть и убрать живот после родов».
  7. Недостаток финансов. Не всегда маме удаётся обеспечить ребенку достойное младенчество. Из-за этого женщина начинается считать себя плохой матерью, что опять же вызывает депрессивное состояние, усиливающееся при других предпосылках (психологические особенности, низкая самооценка).
  8. Проблемы с партнёром. Процесс протекания родовой деятельности нередко приводит к дальнейшим трудностям с сексуальной жизнью. Во-первых, возможны разнообразные физические ограничения. Во-вторых, утомление, сопровождающееся сниженным либидо. В-третьих, иногда у женщин даже возникает крайне негативное отношение к сексу в первые несколько месяцев после родов.

Недавнее исследование врачей из Кентского университета, изучивших состояние здоровья 300 женщин после родов, показало, что развитие послеродовой депрессии зависит также от пола ребенка и протекания беременности и родов. Выяснилось, что у мам мальчиков риск послеродовой депрессии выше на 79%. Это связано с тем, что у них во время беременности очень высока активность иммунной системы и несколько по-другому происходит гормональная перестройка. Также роды с осложнениями увеличивают в три раза вероятность появления тяжёлой формы депрессии.

Тяжелая форма послеродовой депрессии

к содержанию ↑

Как избавиться от послеродовой депрессии?

В плане выбора путей как избавиться от послеродовой депрессии самостоятельно существует ряд некоторых рекомендаций и правил, придерживаясь которых становится возможным достигнуть скорейшего выздоровления.

  • Во-первых, не нужно пытаться делать все домашние дела одной, просите помощи у близких. 
  • Во-вторых, найдите способы, позволяющие выходить негативным эмоциям. 

    Не держите все эмоции в себе, не утаивайте их от близких. Если хочется плакать — поплачьте, пожалуйтесь на свое состояние. По себе помню, как хотелось в свой адрес поддержки, понимания и жалости..

  • В-третьих, найдите время для отдыха и занятий любимым делом. Речь идёт о доступных вещах, например о прослушивании любимой музыки или просмотре фильмов. На первый взгляд любимый сериал посмотреть с ребёнком нереально, но если взять его на ручки, или в это время играть вместе с ним, то проблем не возникнет. Что касается музыки, то есть такое направление, как слинготанцы. Это потрясающий способ снять стресс, отвлечься, провести время с малышом, при этом не обязательно идти на групповые занятия, для начала можно попробовать и дома.

  • Не нужно делать сразу несколько дел одновременно. Научитесь распределять обязанности.

    Как часто это бывает — в машинке постирано белье, на плите кипит обед, в комоде заканчивается глаженная одежда, и одновременно с этим малышу нужна мама.. Пытаясь совместить несколько дел, можно быстро выйти из себя и разозлиться на малыша, который в этот момент уже начинает плакать. Чтобы такого не происходило, нужно научиться распределять дела, например готовить, когда ребенок спит, гладить белье на один раз, по мере необходимости, а остальную глажку оставить на вечер. Кроме того можно надевать ребенку подгузник, если заканчивается последняя чистая одежда. Как вы думаете, что выбрал бы ваш малыш — улыбающуюся маму рядом или поглаженные ползунки?

  • Не нужно ни в чем себя принуждать. Когда возникает потребность в отдыхе, нужно отдыхать.
  • Включите в собственный рацион блюда, обогащённые кальцийсодержащими продуктами, магнием и аскорбиновой кислотой. Дефицит этих элементов выражается в утомляемости даже от элементарных дел. Появляется немотивированная усталость в конце каждого дня и разбитость по утрам. Кроме того, снижается память, внимание и быстрота реакции. Неспособность зафиксировать в голове или вспомнить важные события, тоже признак нехватки магния. Помимо этого, возникают головокружения и периодические головные боли. Зачастую имеются резкие перепады настроения, депрессивное настроение, повышенная плаксивость и агрессия.
  • Старайтесь высыпаться. Послеродовая депрессия нередко усугубляется нехваткой сна, когда мамочка в течение года и дольше пытается заслужить звание «супермама». Уложили спать ребенка, лягте рядышком, хотя бы на 10 минут.
  • Мамочка скорее справится с проблемой, если будет чаще прогуливаться с ребёнком. Во-первых, это перемена обстановки, во-вторых, всегда полезно подышать свежим воздухом и пройти некоторое расстояние.
  • Обеспечивайте контакт с ребенком «кожа к коже». Постоянное общение с ним постепенно пересилят чувство отчуждения, если таковое появилось. Помимо заботы о здоровье, выполнения гигиенических процедур и повседневных обязанностей необходимо играть с малышом. Просто обнимайте его, прижимайте к себе, когда кормите грудью.
  • Принимайте ванны. На помощь в борьбе с послеродовой депрессией могут прийти расслабляющие ванны. Можно взять на вооружение ароматические ванны с аромамаслами.
  • Уделяйте время себе и своей внешности.
    Речь не идёт о походе в салон красоты, можно и нужно быть красивой, ухаживая за собой. От вашего внешнего вида зависит не только ваше настроение, но и отношение к себе. Если ваше тело сейчас далеко от прежнего «добеременного», то не опускайте руки, организму нужно время для того, чтобы вернуться в прежнюю форму.
  • Не пытайтесь сразу наладить прежний быт. 
    Если до появления ребенка у вас дома был уют и порядок, то сейчас придётся на время забыть об идеальной чистоте. Новорожденный требует много внимания, сейчас ему нужна ваша любовь и забота, а не блеск от чистых полов. Вас может мучить чувство, что вы плохая мама и хозяйка раз вы все не успеваете, но поверьте — через это проходят все!
    Поддерживать порядок можно, но для этого нужно правильно распределять дела. Например, можно готовить, когда малыш спит, а во время его бодрствования и игр заниматься другими делами.

И напоследок, если вы не в силах успокоить детский плач (причину которого вы знаете), то успокойтесь для начала сами. Для этого применяйте следующие успокаивающие способы:

  • Задержите дыхание и посчитайте до 10..20, пока не почувствуете облегчение;
  • Выпейте воды или порвите бумагу на мелкие кусочки.
  • Можно попробовать успокоить малыша, переключив его внимание на «белые звуки» (звук фена, пылесоса, воды, машины и т.д).
  • Если нервы на пределе, можно покричать в подушку (конечно, чтобы ребенок вас не видел и не слышал).
  • Убедившись, что ребенок в безопасности выйдите на несколько минут из комнаты. Часто малыш видя ваше отсутствие забывает свою причину плача и уже начинает плачем звать вас. Как правило, после возвращения мамы ребенок быстро успокаивается.

Помните, что дети чувствуют состояние мамы и если она на нервах, то и ребенок будет беспокойным.

к содержанию ↑

Сколько длится послеродовая депрессия?

Если говорить о том, сколько длится послеродовая депрессия, то здесь все зависит от тяжести ее проявлений. Так депрессия в легкой форме может продолжаться до 4-6 месяцев. Если депрессия сопровождается психозом, то такое состояние может преследовать женщину до года и больше. Не последнюю роль в длительности депрессии после родов играет общая атмосфера в семье, обустроенность быта, наличие или отсутствие поддержки со стороны близких, материальное положение, а также характер женщины. Зачастую развитие заболевания является следствием нежелания обратиться за помощью.

к содержанию ↑

Отзывы о послеродовой депрессии

Моя депрессия протекала крайне тяжело.

Появился долгожданный ребенок, но уже в роддоме я поняла — как это тяжело быть мамой. С трудом приходило понимание, что нужно ещё о ком-то заботится, а не только о себе. Я осознала, что мой ребенок не нужен никому, только мне. Дома вместо  счастливых улыбок и обнимашек с ребенком, были бессонные ночи, истерики из-за колик. Кроме этого — болезненное грудное вскармливание, боли после КС, боли в спине и т.д. Постоянные домашние хлопоты, готовки еды, стирки и глажки белья, меня просто выводили из себя. Очень раздражало быть постоянно обкаканой, испачканной из-за срыгиваний. Казалось, что это никогда не закончится. Я даже не могла себе представить, что так будет. Хотелось сбежать, плакать, но больше всего хотелось спать…

Когда наступило лето, я стала чаще гулять на улице. Там знакомилась с такими же мамами. В беседе с ними понимала, что я не одинока и мне не одной так тяжело. Их поддержка и смена обстановки, позволяли немного расслабляться. Домашние дела оставляла на вечер, когда муж возвращался с работы. Единственное, что я делала — это готовка и стирка. Чтобы не было долгих глажек и стирок, надевала ребенку подгузники, очень выручало.

Прошло уже больше года с рождения любимого сыночка, все забылось и кажется это было не со мной.

Маргарита, 26 лет

Мое материнство превратилось для меня в испытание. Было в начале очень сложно отойти от привычного и комфортного состояния беременности, в котором все внимание и забота посвящена тебе. Очень долго не хотелось верить в то, что твоя жизнь изменилась. Была даже обида на близких, поскольку они переключились на малыша. Помимо этого, раздражительность, усталость и жуткое состояние слабости, снижали мою любовь к сыну.  Постепенно, по мере взросления ребенка все пришло в норму. Возможно, просто гормоны восстановились до нормального состояния.

С депрессией не знала как бороться. Снять стресс помогало общение по телефону с мамой и сестрой.

После 4 месяцев, колики прошли и ребенок стал более весёлым, игривым, стала спокойнее и я. Нужно просто подождать, хотя было очень не просто.

Екатерина, 25 лет

 Что такое депрессия я поняла не сразу. После рождения ребенка, я вела себя как будто находилась под наблюдением видеокамеры. Я боялась повести себя не правильно с дочкой. Очень не хотелось быть плохой матерью. Я всегда улыбалась ей, хотя в душе хотелось плакать. Даже меняла одежду, если она была хоть на миллиметр испачкана. Боялась осуждения в мой адрес, хотя рядом не было близких. Им я старалась не показывать свою злость, раздражительность и усталость. Делала все домашние дела сама, даже если все были дома. Для меня было важно, что обо мне подумает муж, свекровь и мама.

Так продолжалось долго. Позже уже не могла скрывать все эмоции, поскольку ребенок был беспокойным. Срывалась и психовала, плакала. Ругалась с мужем по пустякам. Все удивлялись моему состоянию, до этого я им казалась спокойной. А мне просто хотелось, чтобы меня пожалели и поняли, как мне тяжело. 

С таким состоянием долго не могла справиться. Позже поняла, что не возможно справится со всеми делами одной. Когда поняла, что меня не осуждают близкие за кучу неглаженного белья или небольшой беспорядок, стало легче. Позже научилась распределять дела и успевать отдыхать в течении дня. Главное не бояться просить помощи и не делать все самой.

Елена, 28 лет

С послеродовой депрессией я знакома ещё после первых родов. Сейчас, морально легче со вторым. Уже не совершаешь тех ошибок, что с первым. Сейчас тяжелее из-за нехватки времени для всех дел. Из-за этого я не уделяю много внимания старшему ребенку. Вижу, что ему не хватает меня. Много раз хотелось плакать, когда я кормила и укладывала спать младшую, а старший тоже хотел кушать или пить.. но бросить младшую я тоже не могла. Чувствовала себя самой плохой мамой на свете.

Но как только младшая подросла, стало легче ухаживать за обоими детьми. Сейчас старший с удовольствием играет с сестрой и помогает мне. Уже нет такого чувства вины. Стараюсь по нескольку раз в день обнимать и целовать сына.

Виктория, 31 год

Я никогда не могла подумать, что меня коснется депрессия.. Ребенок был очень долгожданным, я ждала его появления целых 5 лет. Но после родов и первых бессонных ночей, я очень сильно впала в депрессию. Не хотелось ничего. В голове одни мысли — это навсегда, я не выдержу, я не люблю своего ребенка, я плохая мать и т.д. Бесконечные слезы мои и ребенка. Постоянные стирки, глажки белья и кормежки.. Я была на грани нервного срыва, впадала в отчаяние. Жутко бесил бардак дома. Казалось, что ребенок надо мной издевается. 

Однажды во время истерики ребенка, мне позвонили на телефон. Ответить я не смогла из-за плача, который от музыки становился все тише. Сначала малыш прислушивался, а потом на удивление успокоился. 

Во время следующих истерик, я громко включала свою любимую музыку и начинала подтанцовывать, держа сына на руках. Меня это очень выручало. 

Ещё не плохо успокаивали ребенка белые шумы из приложения телефона. 

С тех пор, всегда уделяла время для релаксации. Включала видео слинготанцев с малышом, от них очень хорошо поднималось  настроение. Главное решение депрессии для меня — это найти то, что тебе приносит удовольствие, помогает успокоиться самой. Потому что ребенок чувствует мамино настроение и копирует его. 

Ксения, 30 лет

На своем примере я убедилась, что депрессия найдет выход всегда. Даже если тебе помогают с малышом твои родители и родители мужа. Я успевала и отдохнуть, не была сильно занята домашними обязанностями. Об этом можно только мечтать. Но на душе все равно скреблись кошки. Хотелось побыть одной, поплакать, была необъяснимая апатия. Выходя гулять, я видела активных мамочек или ярких и жизнерадостных девушек. Мне же было страшно на себя смотреть в зеркало. Выпадающие волосы, обвисший живот, растяжки от большой прибавки в весе, лишние килограммы и т.д. Ещё мне казалось, что муж найдет себе другую. Поскольку в интимной жизни все резко поменялось в худшую сторону — не было прежней страсти и романтики. Часто завидовала подругам, у которых не было детей, ведь они гуляли и жили полной жизнью. Мне не хотелось абсолютно ничего, я ходила как тень. Не знаю, что со мной происходило, возможно так выходили гормоны.

Изменил все один случай. Нас пригласили на свадьбу в другой город. Я долго отказывалась, но родители настояли. Перед свадьбой я уделила время себе, сделала прическу, купила платье. На свадьбе, я будто заново родилась. Такие эмоции я  давно не испытывала. Вернувшись домой, я была совершенно другой. Я безумно соскучилась по ребенку, проводила с ним все свободные минуты.

Для себя я поняла, что важно уделять время себе и тому, что тебе нравится. Мы с мужем ходили в кино, в кафе. Позже уже ходили с ребенком и отдыхали вместе. 

Дарья, 28 лет

Своего старшего ребенка, до появления второго, я любила всем сердцем. Когда ждала второго, боялась, что не смогу его полюбить, т.к. не испытывала к нему сильных чувств. Вся любовь доставалась старшему. Хотя второй ребенок желанный и планируемый. Но когда младшая родилась, нахлынули такие чувства, каких я не ожидала. 

В начале все было хорошо, хотя с двумя детьми сложнее. Старалась уделять обоим внимание и делать все по дому. Жутко уставала, т.к. одна до вечера с детьми. 

Моя запоздалая депрессия начала о себе давать знать. Появилась апатия, даже мелкие капризы младшей, казались истерикой. 

Что самое обидное, вся злость и раздражение вылевалось на старшего. Раздражало его поведение: казалось он все время шумел, что-то от меня хотел, будил младшую, говорил, говорил, спрашивал и т.д. Стала замечать, что он меня раздражает, что любви к нему прежней уже нет.. 

Со временем начала замечать такое и за мужем. Когда приезжали бабушки и дедушки, то первым делом все внимание на младшую, а старшего как будто не замечали. Я увидела себя со стороны. Стало его очень жалко. Поняла, что своим поведением, он пытался обратить мое внимание на себя. Я постаралась изменить свое отношение к нему. Когда я была спокойная, старалась как и прежде его обнимать и целовать. Объяснять,что младшей я сейчас нужнее, и что смогу с ним поиграть, когда освобожусь. 

Старалась изменить и поведение мужа. При нем, не ругала старшего. Поняла, что муж копировал мое поведение. Бабушек и дедушек предупреждала, чтобы уделяли внимание и старшему. 

Не скажу, что стало гораздо легче, главное могу сказать, что я люблю обоих деток. 

Светлана, 34 года

Дорогие мамочки, если вы столкнулись с послеродовой депрессией, не оставайтесь с проблемой один на один. Пишите в комментариях, что вас беспокоит. Будем поддерживать друг друга и справляться с депрессией вместе!

Как выйти из депрессии после родов: признаки, терапия

Время чтения 12 минут

Родовая деятельность — это большая нагрузка на женский организм, к тому же сразу после родов начинаются серьезные гормональные перестройки, которые целенаправленно воздействуют на психическое и эмоциональное состояние женщины. Именно в этот момент у женщины может сформироваться послеродовая депрессия, симптомы и лечение которой представлено дальше.

<<Оглавление>>

Формы депрессивного состояния

Депрессия невротического типа

Отмечено, что такая форма депрессивного состояния в основном возникает у представительниц прекрасного пола, которые еще до рождения малыша страдали от невротических расстройств.

Как проявляется послеродовая депрессия невротического типа у женщин? Послеродовая депрессия симптомы и признаки. Достаточно просто — наблюдается обострение расстройств характерных для периода беременности:

  • Возникновение дисфории — постоянные перемены настроения, чрезмерная раздражительность, неприязненное отношение даже к близким людям, резкие вспышки гнева, неконтролируемая агрессия.
  • Появление соматических изменений — пациентка страдает от постоянных панических атак, биение сердца учащается, наблюдается чрезмерное выделение пота, полностью отсутствует желание принимать пищу, отрицательное отношение к собственной физической форме.
  • Проблемы со сном.
  • Во время полового акта представительница слабого пола ощущает дискомфорт.
  • Присутствуют болезненные ощущения в области головы и сердца.
  • Не исключено развитие ипохондрии — женщине кажется, что она больна, а придуманное заболевание не поддается лечению.

Параллельно с представленной выше симптоматикой присутствует постоянное чувство уныния, женщина плачет без всяких на то поводов, присутствует чувство слежки, которое обостряется к вечернему времени.

Задаваясь вопросом, как проявляется послеродовая депрессия невротического типа у женщин на начальных стадиях, можно выделить такие характерные симптомы, как быстрая утомляемость и недовольство собственной персоной (умственными способностями, телом). Больные постоянно занижают свою самооценку, чувствуя просто болезненную необходимость в получении поощрения любой своей деятельности.

Развитие этой депрессии может быть спровоцировано прошлым опытом беременности, когда была вероятность, что малыш родиться неполноценным или же наблюдались очень тяжелые роды.

Меланхолия и бред

Как проявляется послеродовая депрессия такого типа у женщин? Характерными симптомами являются:

  • представительница прекрасного пола выделяется своей заторможенностью
  • присутствует постоянное чувство вины
  • ощущается собственная никчемность.

Все мысли женщины направлены на самоуничтожение и если вовремя не обратится к доктору, то не исключены и попытки наложить на себя руки. Присутствуют ситуации, когда у женщин полностью нарушено ориентирование, они могут не узнать даже самых близких людей. Присутствуют постоянные смены настроения.

На поздних стадиях протекания беременности у женщины могут возникать галлюцинации, которые приводят к формированию бредовых идей относительно собственного ребенка. Такая депрессия входит в разряд наиболее тяжелых, хотя и возникает очень редко, отмечено развитие в 4 случаях из 1000. Развитию такой депрессии подвержены женщины с биполярным расстройством или признаками шизофрении.

Депрессия в совокупности с невротическими элементами

Задаваясь вопросом, как проявляется подобная послеродовая депрессия у женщин, сразу же нужно выделить ряд характерных симптомов:

  • наличие соматических расстройств
  • длительная бессонница
  • значительное снижение веса
  • в ряде ситуаций у женщин возникает навязчивая мысль о том, что ее малышу могут нанести вред.

К проявлению подобного состояния предрасположены женщины, у которых присутствует маниакально-депрессивный синдром, который был вызван отсутствием мужа или же потерей близкого человека во время вынашивания плода.

Затяжная форма депрессивного состояния

Прежде чем получить ответ на вопрос, как проявляется затяжная послеродовая депрессия у женщин, нужно учесть тот факт, что именно эта форма депрессивного состояния встречается чаще всего.

Несмотря на частоту проявлений затяжной депрессии ее довольно сложно диагностировать, поскольку явные отклонения в психике не отмечаются. Изредка близкие роженицы могут отметить ее немного нестандартное поведение, но чаще всего это списывают на появление забот, связанных с рождением малыша.

Среди наиболее ярких симптомов затяжной депрессии выделяют:

  • постоянное чувство усталости, которое относят к совершению родовой деятельности
  • представительница прекрасного пола становится раздражительной, может плакать без веских поводов
  • женщине очень тяжело переносить слезы своего ребенка, она считает, что малыш плачет из-за ее несостоятельности, как матери
  • времяпровождение с ребенком, а также окружающая обстановка не вызывает у женщины абсолютно никаких положительных эмоций.

Согласно многочисленным исследованиям подобное депрессивное состояние характерно для двух категорий женщин:

  • Женщины, у которых присутствует склонность к истерии или имеется навязчивый страх.
  • Женщины, которые в детском возрасте были лишены заботы матери. В такой ситуации не исключено проявление агрессии со стороны пациентки к своему новорожденному ребенку.

    Если в такой ситуации не обратиться к доктору, то дальнейшее отношение женщины к своему малышу может проходить по двум схемам:

    • «Облегчительница». В такой ситуации женщина постоянно накручивает себя и считает, что неспособна быть хорошей матерью. Параллельно с этим, если на время забрать у нее малыша, она чувствует сильную тоску, настроение постоянно сниженное.
    • «Регулировщица». Женщина не уделяет особого внимания ребенку, считая, что он и самостоятельно может адаптироваться к окружающей среде. Необходимость заботы о малыше вызывает у нее скрытое раздражение, нет никакого желания постоянно находиться дома. Но, кроме этого, женщина понимает, что она плохая мать, поэтому старается полностью оградить малыша от собственного гнева.

Как выйти из депрессии после родов?

Послеродовая депрессия имеет такие симптомы и признаки, что ее могут перепутать с другими заболеваниями, где присутствует совершенно другое лечение. Подобное явление объясняется тем, что данная болезнь до сегодняшнего дня не подтверждена традиционной медициной, поэтому ее часто причисляют либо к послеродовой хандре, либо к послеродовому психозу. Но подобные действия являются ошибочными.

Хандра проявляется по истечении нескольких дней после родовой деятельности и в основном связанна именно с гормональными перестройками организма. Молодой матери все время хочется плакать, у нее присутствует небольшое чувство тревоги за себя и своего малыша. При этом практически сразу после выписки из родильного дома все эти проявления исчезают.

Относительно послеродового психоза, то здесь основная симптоматика — это постоянные крики, сильная раздражительность, агрессия, наличие навязчивой идеи.

В свою очередь, послеродовая депрессия имеет совсем другие симптомы, от которых в дальнейшем будет зависеть и лечение. Симптоматика такого заболевания характеризуется постепенным нарастанием. В тот период, когда основная группа матерей уже полностью забыли о каких-либо неурядицах, женщины с послеродовой депрессией начинают себя чувствовать только хуже:

  • настроение молодой матери постоянно грустное
  • она подавлена
  • появляется чувство апатии
  • возникает ощущение, что она чем-то виновата перед ребенком
  • женщине кажется, что она плохая мать.

В некоторых ситуациях, развитие депрессии начинается не сразу, а по прошествии нескольких месяцев после появления на свет ребенка. То есть, вначале новоиспеченная мать с особой радостью ухаживает за своим малышом, но постепенно ей становится трудно это делать, она быстро устает, возникает чувство подавленности, а настроение все время грустное.

Итак, если вы считаете что у вас или вашей жены послеродовая депрессия, то изучив симптомы, которые характерные для этой болезни, сделайте выводы и выберите способ лечения.

Терапия послеродовой депрессии

Классический подход к лечению

Итак, если вам поставлен диагноз послеродовая депрессия, то довольно актуальным становиться вопрос, как бороться с послеродовой депрессией. В этом случае вам поможет целый комплекс мероприятий, включающий в себя:

  • посещение психолога
  • применение антидепрессантов
  • гормональная терапия.

В зависимости от того, на какой стадии находиться послеродовая депрессия и какие симптомы ей присущи, можно сделать вывод о том, и какое должно быть лечение, комплексное или достаточно одного из вышеуказанных методов терапии:

  1. При посещении психолога с помощью разговора с ним новоиспеченная мать сможет подобрать методы решения возникших у нее проблем и справиться со своими симптомами. Довольно полезно будет посетить консультацию психолога не только женщине с послеродовой депрессией, но и ее мужу.
  2. Переходя к антидепрессантам можно выделить, что это просто незаменимое средство во время проявления послеродовой депрессии. Если вы осуществляете кормление малыша грудью, то лечащему врачу обязательно нужно сообщить этот факт, тогда он пропишет лекарственные средства, которые не будут влиять на состояние молока и, соответственно, не попадут в организм малыша. Подбор антидепрессантов должен быть особенно тщательным, поскольку в этот период от состояния матери напрямую зависит состояние ее ребенка.
  3. Что касается гормональной терапии, то в этом случае происходит лечение эстрогеном, что позволяет восстановить то количество гормона, которое было утеряно во время беременности. К тому же введение этого гормона способно облегчить ряд симптомов характерных для послеродовой депрессии. На текущий момент исследований относительно эффективности гормональной терапии при послеродовой депрессии не проводилось, поэтому оценив все симптомы и признаки болезни, хорошо подумайте, нужно ли вам такое лечение.

Если своевременно приступить к терапии, то послеродовая депрессия проходит в течение нескольких месяцев, в запущенных случаях длительность протекания заболевания может быть увеличена до года. В таких ситуациях терапию нужно провести до конца. Если после первых улучшений ситуации отказаться от лечения, то не исключено развитие рецидивов.

Самостоятельное избавление от депрессии

Если у женщины нет абсолютно никакого желания обращаться к докторам, то возникает актуальный вопрос, как бороться с послеродовой депрессией самостоятельно.

В этой ситуации нужно попытаться как-то разбавить свой быт, это можно сделать, выполнив следующие действия:

  1. Вместо ежедневного приготовления пищи, можно некоторое время питаться едой из ресторанов и полуфабрикатами. Это не самая здоровая и дешевая пища, но у женщины появиться несколько часов свободного времени, которое можно потратить на уход за собой или на сон.
  2. Постарайтесь уделять больше времени сну, можно делать это вместе с малышом, тогда вы точно услышите, когда ему что-то потребуется. Идеальным решением будет приобрести радио няню, тогда можно будет не переживать о том, что вы спите, а ребенок плачет, поскольку вы сразу все услышите.
  3. Уделяйте внимание самообразованию. Старайтесь больше читать, это вполне можно сделать во время кормления грудью, достаточно приобрести специальный мешочек для размещения в нем ребенка, тогда ваши руки будут свободны.
  4. Вспомните о своем хобби, если оно отсутствовало, то на данном этапе самое время завести его.
  5. Антидепрессанты вполне можно заменить витамином С и кальцием, именно этих компонентов не хватает в организме молодой матери.
  6. Вместо посещения незнакомых психологов, вполне можно выговориться подруге или сестре, именно они в этот период лучше всего смогут вас поддержать. Рассказывать о своих проблемах мужу не желательно, поскольку мужчины очень впечатлительны и рассказ жены о том, как все плохо может повергнуть в депрессию и его.
  7. Замечательным способом отдохнуть является прослушивание музыки или танцы. Эти действия можно выполнять и с ребенком на руках, таким образом не только поднимается настроение новоиспеченной матери, но и появляется более прочная связь с малышом.

Несмотря на то что все эти рекомендации являются довольно банальными, они могут значительно поднять женщине настроение и самооценку, тогда он будет в состоянии самостоятельно справиться с послеродовой депрессией.

Терапия народными средствами

Послеродовая депрессия — это такое заболевание, для которого характерны разные симптомы, от просто грустного настроения до полной апатии, а если женщина еще и не хочет отправляться к доктору, то следует попробовать провести лечение народными средствами.

Первым эффективным средством в борьбе с депрессией является зверобой. Единственный минус этого средства заключается в том, что его строго запрещено применять вместе с антидепрессантами, поскольку может возникнуть обратный эффект, и состояние молодой матери только ухудшиться.

Для приготовления средства из зверобоя следует выполнить такие действия:

  • 2 чайные ложки смеси из цветов и травы зверобоя заливаются стаканом кипятка
  • полученная смесь настаивается на протяжении 10 минут.

Перед каждым употребление лекарственного средства нужно заваривать свежую траву. Данный чай употребляется около 3 раз в сутки на протяжении нескольких месяцев.

Заметить первый эффект от использования травы можно приблизительно через месяц от дня первого употребления. При этом важно отметить, что эффект появиться только в том случае, если женщина будет полностью соблюдать правила приема отвара, не пропуская ни одного дня.

При затяжных послеродовых депрессиях просто не обойтись без китайского лимонника, он помогает избавляться от различных переживаний, терзаний, неуверенности в себе и способствует повышению жизненного настроя.

Кроме борьбы с депрессией, это средство оказывает положительное воздействие на функционирование надпочечников и печени, а также увеличивает сексуальное влечение.

Для приготовления лекарственного средства с применение китайского лимонника нужно следовать таким правилам:

  • 20 грамм высушенных и порезанных ягод лимонника залить 100 миллилитрами чистого спирта.
  • Полученное средство заливается в бутылку с темным стеклом и помещается в темное место на 10 дней (изредка средство нужно перемешивать и взбалтывать).
  • По окончании времени бутылка вскрывается, ягоды выжимаются, а жидкость в бутылке оставляется в покое на 2–3 дня.
  • Процедить жидкость (при соблюдении всех технологий жидкость получиться прозрачной).

Если у вас присутствует аллергическая реакция на алкоголь или вскармливаете малыша грудью, то можно применят настойку, не содержащую в себе спирт.

В этом случае необходимо подготовить 10 грамм высушенных и мелко порезанных ягод китайского лимонника и вскипятить их в емкости, с вылитым туда стаканом чистой воды. Средство применяется в виде чая.

Для того чтобы получить желаемый эффект в борьбе с депрессией, ни в коем случае нельзя отклоняться от технологии изготовления настоя.

Следующее средство, которое является эффективным при борьбе с послеродовой депрессией — это страстоцвет. Это лекарственное средство гораздо хуже представленных выше, но позволяет справиться с постоянным чувством тревоги. Позитивным свойством этой травы является то, что ее можно спокойно комбинировать с антидепрессантами.

Изготовление этого лекарственного средства очень простое:

  • маленькая ложка травяного сбора заливается 150 миллилитрами кипятка и оставляется на 10 минут
  • по окончании этого времени раствор процеживается.

Чтобы добиться успокаивающего эффекта, следует принимать по стакану настойки после ужина.

Существует еще ряд довольно эффективных народных рецептов в борьбе с послеродовой депрессией:

  1. Мирт. Это средство помогает при ярко выраженных чувствах тоски и одиночества, рекомендуется принимать ванну с его лепестками. Можно применять лепестки в любом виде как свежие, так и засушенные. Кроме того, можно добавлять лепестки этого растения в чай и растирать руками. Для того чтобы успокоить свои нервы, следует рассыпать лепестки этого растения в маленькие мешочки и развесить по всему жилищу.
  2. Травяной сбор. Необходимо взять шишки хмеля, и вдвое меньше цветов ромашки, корня валерьяны и мелиссы, а затем измельчить все с помощью кофемолки. После выполнения данного действия нужно взять две большие ложки образовавшегося порошка и залить 400 миллилитрами кипятка. В таком виде средство оставляется на 15 минут, после чего подвергается процеживанию. Средство употребляется в виде небольших глотков на протяжении дня. Основную часть средства нужно выпивать перед сном, тогда он будет крепким и здоровым.
  3. Сок морковки. Такой сок положительно воздействует на нервную систему человека, только он в обязательном порядке должен быть свежевыжатым.

Профилактические меры

Вместо того чтобы искать средства, которые помогут избавиться от послеродовой депрессии, лучше еще перед родами поинтересоваться, как избежать послеродовой депрессии.

Первым способом не допустить послеродовую депрессию является опрос ближайших родственников на тему того, присутствовало ли подобное состояние у кого-то из них, поскольку наследственность здесь играет не последнюю роль. После этого нужно обратиться к доктору, с которым обсуждаются причины, которые могут спровоцировать развитие депрессии.

Следует постоянно контролировать свои мысли направленные в сторону недовольства собой. Любые ситуации, которые провоцируют нервное напряжение, должны обсуждаться с доктором, это может быть даже гинеколог, хотя желательно обратиться именно к психологу.

Среди эффективных профилактических мероприятий выделяют:

  1. Будущей матери следует посещать курсы, направленные на подготовку к родам. Это даст возможность настроиться на появление малыша в психологическом плане и получить определенные навыки по уходу за ним. В такой ситуации нагрузка на психику женщины уменьшится.
  2. Еще до родов стоит определиться, кто возьмет на себя часть домашних обязанностей будущей матери, тогда женщина не будет переживать о своем домашнем хозяйстве и сможет больше внимания уделять отдыху и времяпровождению с малышом.
  3. Будущая мать должна больше общаться со своими старшими родственницами (матерью, бабушкой), тогда она поймет, что в рождении малыша нет ничего страшного. Эти же родственницы должны помогать молодой матери, после появления на свет ребенка.
  4. После рождения ребенка не нужно сразу заваливать молодую мать заботой о малыше или доме, у нее всегда должна быть возможность понежиться ванной комнате или прогуляться с подругой.

Если профилактические мероприятия не помогли, и послеродовая депрессия все равно проявилась, то все симптомы вполне можно убрать при достаточном количестве отдыха и если лечение будет проводиться профессионалом.

В свою очередь, родные и близкие женщины должны постоянно ее поддерживать, делая всевозможные комплименты для поднятия самооценки и облегчая работу по хозяйству. Кто-то из родственников в обязательном порядке должен хотя бы несколько часов в день следить за ребенком, чтобы у женщины была возможность хоть немного отдохнуть.

При необходимом количестве отдыха и поддержке близких депрессия быстро покинет вас.

Послеродовая депрессия: причины, симптомы и признаки, лечение, профилактика

Слабость, слезливость, нежелание вставать с кровати и даже брать ребенка на руки — так проявляется послеродовая депрессия. Почему она возникает? Как определить тяжесть состояния? И как можно помочь молодой маме? На вопросы отвечает врач психиатр, психотерапевт клиники МЕДСИ на Ленинском проспекте Кристина Вирт.

«Послеродовая депрессия развивается в течение некоторого времени после родов, — комментирует специалист. — Причины ее на сегодняшний день неизвестны. Установлено, что определенную роль в этом процессе играют биологические механизмы. В организме наблюдается дисбаланс гормонов: серотонина, дофамина, норадреналина. Кроме этих нейромедиаторов задействованы и другие. Исследования выявляют влияние эндорфинов, иммунных механизмов, глюкокортикоидных гормонов, то есть целого комплекса биологически активных веществ. И все они влияют на психологическое состояние молодой мамы».

Кроме этого, влияет и изменение образа жизни женщины. Появление ребенка переворачивает ее привычный уклад с ног на голову. Малыш нуждается в уходе, маму преследует постоянная тревога о нем, о его здоровье. Может возникать ощущение, что она не справится, что-то сделает не так. Все это становится спусковым механизмом и приводит к развитию депрессии.

Симптомы послеродовой депрессии

На развитие депрессивного состояния указывают различные признаки. Основные:

  • снижение настроения;
  • непроходящее ощущение тоски;
  • снижение энергии и неспособность выполнять даже рутинные действия;
  • ангедония — состояние, при котором то, что радовало раньше, не вызывает никаких позитивных эмоций.

«Женщину могут преследовать суицидальные мысли, идеи виновности, снижение самооценки, — уточняет врач психиатр Кристина Вирт. — Могут наблюдаться нарушения сна, обычно при депрессии засыпают и просыпаются позже обычного или сон становится прерывистым, что мешает нормальному отдыху в ночное время».

Для определения тяжести состояния специалисты используют установленные техники. Наиболее распространен тест на послеродовую депрессию по Эдинбургской шкале. Вопросы теста включают сведения о симптомах и состоянии, которое наблюдается у женщины. Результаты теста помогают специалисту поставить диагноз.

Сколько длится послеродовая депрессия

Продолжительность может быть разной, так как зависит от целого ряда факторов. Если молодая мама видит поддержку со стороны близких, находит источники положительных эмоций или в помощь ей нанимают няню, эмоциональное состояние быстро улучшается. Происходит это и по мере взросления ребенка. Когда малыш идет в детский сад, у мамы появляется больше времени на себя, и послеродовая депрессия отступает. Но бывает и наоборот.

«По мере взросления ребенка послеродовая депрессия у женщины может усугубиться на фоне появления других забот, — отмечает врач. — Болезнь может перейти в биполярное расстройство, поэтому при ее признаках необходимо обращаться к специалисту».

Как избавиться от послеродовой депрессии

По словам специалиста, лучший способ избежать нарушения эмоционального состояния после родов — заранее готовить себя к новой роли. Важно понимать, что с появлением ребенка жизнь изменится. Что в ней наступит период, когда что-то важное придется отодвинуть на второй план, а на первом будет малыш, который больше всего нуждается в тепле и заботе мамы.

«Не забывайте о себе, — советует Кристина Вирт. — Помните инструкцию в самолетах? Сначала нужно надеть маску на себя, а уже потом на ребенка, потому что если взрослый задохнется, то и ребенок тоже погибнет».

Если матери плохо, ребенок не получает адекватного ухода, что непременно сказывается на его психике и эмоциональном развитии. По данным исследований, у женщин, страдающих депрессивными расстройствами, нарушается эмоциональная связь с детьми. А потому заботиться о своем психологическом состоянии крайне важно.

«Ищите ресурсы для поддержания настроения, — продолжает врач психиатр Кристина Вирт. — Включайте в распорядок дня дела, которые приносят вам удовольствие. Находите время для отдыха, хотя бы раз в неделю перекладывайте заботы о малыше на кого-то другого и посвящайте время себе. Пройтись по магазинам, выпить кофе с подругой, почитать книгу — все это должно сохраняться в жизни молодой мамы, не говоря уже о базовых потребностях: спокойно поесть или принять ванну».

Лечение послеродовой депрессии

Если психологическое состояние женщины серьезно нарушено, может потребоваться помощь врача. Специалист определит степень болезни и назначит лечение. При легкой степени рекомендована психотерапия: работая с мыслями пациента, врач помогает вернуть позитивное восприятие жизни и избавиться от депрессии.

При умеренной и тяжелой формах болезни назначают лекарственные препараты. Чаще всего сегодня используют селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. Они хорошо переносятся и обладают минимальным набором побочных эффектов. Но для достижения терапевтического действия принимать их нужно длительно — до 6 месяцев. За пару месяцев эффект лекарственного средства раскрыться не успеет.

«Вопрос совместимости препаратов от депрессии с грудным вскармливанием спорный и сложный, — комментирует врач психиатр Кристина Вирт. — Обычно рекомендуют перевести ребенка на кормление смесью и начать принимать препараты. Важно правильно оценивать сложившуюся ситуацию. Ничего страшного не случится с малышом, если он будет переведен на искусственное вскармливание. Куда страшнее, если мама будет находиться в депрессии и мучиться, кормя его». 

В лечении используют не только лекарственные препараты. Наряду с ними врач может порекомендовать и другие техники.

  • Увеличение энергетического потенциала. Ежедневно по чуть-чуть нужно повышать активность, выполняя повседневные дела. Если мама не может заправить кровать, в течение первой недели она должна научиться аккуратно складывать постельное белье, а на второй неделе — расстилать на кровати покрывало. Если сложно почистить зубы, нужно начать с полоскания рта и только через несколько дней перейти к полноценной гигиене зубов. Каждый день нужно продвигаться немного вперед, это поможет победить вялость и апатичность.
  • Радости жизни. Добавляйте в жизнь удовольствия, те дела, которые радовали раньше. Если женщина любила рисовать, каждую неделю в установленное время ей нужно выделить 30 минут на рисование. Если любила пить кофе — каждую неделю в установленный день ей необходимо дать 15 минут, чтобы посидеть за чашечкой ароматного напитка. «Важно, что мы не ждем, что она захочет это сделать, — уточняет врач, — это становится заданием».
  • Правильный настрой. Не пытайтесь быть идеальной матерью, пытайтесь быть хорошей. Просто будьте рядом с ребенком, ухаживайте за ним, дарите ему тепло и заботу. В первый год жизни малыша это куда важнее, чем любые модные развивающие занятия. Разговаривайте с ребенком, обнимайте и целуйте, это поможет уменьшить проявления депрессии.

«Близким нужно понимать, что послеродовая депрессия — это болезнь, — комментирует Кристина Вирт. — У нее есть биологические механизмы, она проявляется нарушением самочувствия, как любая другая болезнь. Все, что можно сделать в этой ситуации, — взять часть забот на себя, помочь женщине, поддержать ее, показать, что вам понятно ее состояние».

Врач советует ни в коем случае не обвинять молодую маму, а также помнить, что отпуск по уходу за ребенком — это время, которое предоставляют женщине для ухода за ребенком, а не за квартирой. Близким нужно использовать все доступные средства, чтобы облегчить молодой маме быт и рутинные задачи, тогда и болезнь отступит значительно быстрее.

Послеродовая депрессия: первые симптомы, лечение, профилактика

Читайте в этой статье:

Послеродовая депрессия действительно существует

В России депрессия не считается болезнью. В первые дни после родов молодым мамам показывают, как кормить и держать малыша, как сцеживать молоко и правильно пеленать ребенка. Но совсем не рассказывают о том, как справляться с эмоциями и лечить послеродовую депрессию.

Учёные из университета Iowa выявили, что 13% рожавших женщин испытывали послеродовую депрессию. В качестве причин возникновения они назвали генетическую предрасположенность, гормональную гиперчувствительность, умноженную на личные конфликты, нехватку поддержки со стороны близких и сложную жизненную ситуацию.

Заранее предсказать, будет ли послеродовая депрессия, невозможно. Беременность и роды сильно меняют гормональный фон женщины. И каким образом эти изменения отразятся на её поведении, предугадать довольно сложно. Послеродовая депрессия может появиться как в первые дни после рождения ребёнка, так и в первый год. Если её не лечить, то есть риск, что послеродовая депрессия перерастёт в постоянную.

В моей практике был случай с одной пациенткой – умной, красивой, добродушной женщиной, которая решила стать матерью. К сожалению, после родов у неё развилась очень серьёзная депрессия, сопровождавшаяся близкими к психозу навязчивыми мыслями, злостью и чувством вины. Она не смогла почувствовать привязанность к своему ребёнку. Молодая мама не справилась с подавляющим весом ответственности, бессонницей и постоянной тревожностью. Несмотря на все наши попытки помочь, в конечном итоге она покончила жизнь самоубийством,

Послеродовую депрессию нельзя запускать

Научная группа профессоров психиатрии, поведенческих наук, акушерства и гинекологии в Северо-Западном университете Фейнбергской Школе медицины приводят ужасающую статистику. Каждая пятая женщина после родов думает о том, чтобы навредить себе или своему ребёнку. Эти ученые несколько лет пытаются доказать, что выявление признаков депрессии, с помощью тестов, опросников и анкет, в послеродовой период может спасти тысячи жизней. Если бы уделялось больше внимания эмоциональному состоянию женщин после родов, то в сети не появлялись бы новости о попытках суицида и смертельных случаях среди молодых мам.

Не так давно я стала мамой, это мой первый ребенок, сейчас ему 1 год 7 месяцев. Беременность и роды прошли замечательно, без осложнений. Когда малышу было 3 месяца, мне в голову стали приходить страшные, мучающие меня, ужасные мысли и представления о том, что я специально могу что-то сделать своему малышу: ударить ножом, облить кипятком и тому подобное. Пытаюсь отогнать эти мысли, но они становятся навязчивыми и доводят меня до состояния истерики. Причём я люблю ребенка больше всех в жизни, и поэтому такие страшные мысли сводят с ума, ужас причинить своими руками вред ребёнку доводит до желания сделать, в первую очередь, что-то вредное себе,

В 2016 году буквально одна за другой Москве и в Петербурге выбросились из окна женщины с младенцами на руках. И в том, и в другом случае причиной суицида была названа послеродовая депрессия. Навредившие не только себе, но и своим детям, женщины представляются обществу монстрами и отправляются под суд, хотя нуждаются в медицинской помощи.

Поэтому, обнаружив первые симптомы послеродовой депрессии, необходимо обращаться за помощью и в открытую говорить о своих проблемах. Невозможно изменить поведение женщины, пока она не избавится от психологических проблем, неврозов и душевных травм.

Через несколько месяцев после родов нас с дочкой привезли в больницу на скорой. Слова врача меня сильно разозлили. Я даже не помню, как это произошло, но я оказалась возле стола с медицинскими приборами и искала то, чем можно было убить врача. Если бы доктор меня не отвлёк, задав нормальный вопрос, я не знаю, что было бы дальше,

Распространённые симптомы

Первый «звоночек» — мучительное состояние, наполненное безысходностью и печалью. К более точным симптомам относят раздражительность, резкие перепады настроения, необъяснимую грусть и тоску. Зачастую у женщин снижается или наоборот резко увеличивается аппетит, уходит энергия и начинаются проблемы со сном. Пропадает концентрация, молодая мама становится рассеянной и невнимательной. Всё то, что раньше радовало, теперь теряет привлекательность.

Если честно, то накрывало меня сильно, причём у меня не было вечных «рыданий», как это бывает по рассказам многих. У меня был панический страх за малышку. Я боялась оставаться с ней одна, боялась гулять с ней одна, боялась спать, когда она спала, причём она спала в своей кроватке, но мне казалось, что она срыгнёт и захлебнётся этим, хотя она спала на боку. Я боялась её кормить, потому что она только училась кушать и захлебывалась молоком, которого было много. Я везде искала какой-то подвох, хотя всё было хорошо. И я искренне не понимала, почему меня не понимают. Чудила я ровно 40 дней. Гормоны? Первый ребёнок? Боязнь ответственности? Сейчас, конечно, это всё смешно вспоминать, но тогда мне было не до смеха,

#ЛАЙФХАК

Ориентировочно определить наличие у женщины постнатальной депрессии можно с помощью эдинбургской шкалы. Её придумали в 1987 году трое шотландских учёных. Это обычная анкета, которая выявляет наличие депрессивных расстройств. Однако это лишь вспомогательный инструмент, позволяющий подтвердить или не подтвердить опасения. Но даже если анкета показала отрицательный результат, а у женщины есть хотя бы один из симптомов послеродовой депрессии и эмоциональное состояние на протяжении нескольких дней не приходит в норму, то лучше обратиться к специалисту.

Как подготовиться к возможности послеродовой депрессии

Подготовиться к послеродовой депрессии довольно сложно, так как нельзя точно спрогнозировать реакцию молодой мамы на перемены и новый образ жизни.

Есть несколько приёмов, которые помогут если не предотвратить послеродовую депрессию, то хотя бы легче её перенести и быстрее выйти из этого состояния.

Настроиться

А также сформировать реалистичные ожидания. Многие мамы, узнав о появлении малыша, выстраивают в своей голове идеальную картину мира. А столкнувшись с трудностями, начинают паниковать и впадать в апатию. Психологи советуют относиться к первому году жизни ребёнка как к новой работе. Всегда нелегко, когда устраиваешься на новое место или переходишь на другую должность. Приходиться уделять большое количество времени работе, чтобы справиться с новыми обязанностями.

Обсудить с мужем

Послеродовую депрессию могут усилить испорченные отношения с мужем. Раньше понимали друг друга с полуслова, а с появлением ребёнка как будто стали говорить на разных языках. Многие молодые мамы возлагают слишком большие надежды на помощь со стороны своего партнёра. А не получив должной поддержки, воспринимают это как личную обиду.

#ВАЖНО

Появление ребёнка для мужчин — тоже немалый стресс. Многие просто не знают, что с малышом делать, и не сразу привыкают к новой роли. К тому же, порой мужчина встречает из роддома не только нового человека, но и свою сильно изменившуюся женщину, у которой поменялись интересы, появились новые страхи и новые мечты. Поэтому ещё во время беременности нужно морально настроиться, что большая часть обязанностей по уходу за малышом ляжет на ваши плечи, и тогда помощь со стороны мужа станет приятным бонусом. Психологи советуют во время ожидания малыша побольше разговаривать со своим мужчиной. Обговорите, какие действия со стороны партнёра могут подбодрить и поднять настроение. Кому-то сложно высказывать свои чувства, страхи или признаваться в беспомощности, но откровения можно заменить на кодовые слова, которые будут сигнализировать о том, что вас необходимо обнять, похвалить или просто оставить на какое-то время в тишине.

Познакомиться с теми, у кого уже есть дети

И почаще с ними общаться, перенимать опыт и просить совета. Понимание того, что с подобными проблемами сталкивался кто-то ещё, может сильно облегчить жизнь. Поэтому, пока малыш не появился на свет, ищите «мам по интересам» на форумах, курсах или в соседнем дворе.

Спать в одно время с малышом

В первые месяцы, пока малыш спит, маме нужно ложиться отдыхать в это же время, а не судорожно мыть посуду и убирать в квартире. Редко кому удаётся нормально выспаться, пока ребёнку не исполнится 1-1,5 года. Поэтому нужно ценить каждую возможность для отдыха и свободное время тратить на сон. Недосыпание приводит к раздражительности и тоже может повлечь за собой послеродовую депрессию.

Использовать гаджеты

И любые средства, которые упрощают процесс ухода за малышом и помогают вести хозяйство. Освобождайте время на себя, любимые занятия и на общение с близкими.

Как избавиться от одолевшей послеродовой депрессии

Если послеродовая депрессия всё же настигла, то, в первую очередь, необходимо в ней себе признаться. Ни одна молодая мама не виновата в том, что у неё послеродовая депрессия. Это такое же заболевание как грипп или простуда. Апатия может настигнуть каждую.

Говорить

Многие женщины стесняются говорить о проблемах, боясь критики и негативных оценок со стороны окружающих. Поэтому зачастую не признаются даже самим себе. Однако необходимо делиться переживаниями, страхами и проблемами со своими близкими. Если не хотите грузить родственников, то нужно говорить с подругами, а лучше — с психологом.

Есть много техник для переключения негативного эмоционального состояния, но это стоит делать под наблюдением специалиста. Особенно важно освободиться от навязчивых мыслей и тревожного состояния. Но здесь не помогут никакие советы, нужно найти хотя бы час времени в неделю, чтобы консультироваться с психологом или психотерапевтом,

Просить о помощи

Друзей, родителей, мужа, специально обученных людей. Главное — не строить из себя суперженщину, которая может абсолютно всё. Переложите часть обязанностей на других, высвободите для себя хотя бы полдня. Сделайте то, что раньше было неотъемлемой частью вашей жизни: сходите в кино или в бассейн, сделайте маникюр, прогуляйтесь в одиночестве или просто посидите в кафе. Помните, что хорошее настроение мамы позитивно влияет на ребёнка.

Делать физические упражнения

Доказано, что спорт позволяет справиться с психическими расстройствами. В момент физической нагрузки вырабатываются адреналин и окситоцин, которые улучшают настроение. К тому же, небольшие ежедневные тренировки помогут прийти в форму после родов. А если женщине нравится её отражение в зеркале, то и поводов для депрессии будет гораздо меньше.

Найти время на увлечение

Один из самых негативных моментов материнства — рутина. Изо дня в день приходится делать одно и то же. При этом как такового результата своих действий женщины не видят. Приготовленный ужин быстро съедается, и нужно готовить заново, чистота в квартире сразу превращается в хаос, и к определённому моменту наступает замкнутый круг бессмысленных действий. Разнообразить обыденность помогут хобби. Поэтому психологи советуют рисовать картины, шить одежду, вести блог, вязать или делать что-то ещё, что будет приносить удовольствие молодой маме.

После рождения первого ребёнка послеродовой депрессии особо не заметила. Хотя была очень молодой мамой и совсем не была готова к рождению малыша. Но меня окружали родственники, которые помогали с сыном и отвлекали от грустных мыслей. А ко второму малышу я готовилась, знала, чего ожидать после родов, и была уверена, что послеродовая депрессия меня обойдёт стороной. Но в первые месяцы рождения Василины испытывала неимоверную грусть и одиночество. Мне казалось, что я одна против целого мира. К тому же, я возлагала слишком большие ожидания на мужа и постоянно ругалась с ним из-за того, что он не уделят должного внимания мне и детям. Убивала рутина и нескончаемый «День Сурка». Избавиться от депрессии помогло хобби,

Если депрессия затягивается, и всё чаще появляются негативные мысли, то молодой маме нужно искать квалифицированную помощь. Возможно, понадобится не больше двух сеансов у психотерапевта. Возможно, потребуется медикаментозное вмешательство. Но, в любом случае, в обращении за помощью к врачам нет ничего постыдного. Тем более, что здоровье малыша очень сильно зависит от состояния мамы. Удачной беременности, лёгких родов и счастливой встречи с вашим малышом.

Автор: Александра Берлизева

Послеродовая депрессия — причины, симптомы, диагностика и лечение

Послеродовая депрессия – это аффективное расстройство, вызванное адаптацией к роли матери и гормональными изменениями в организме женщины. Проявляется подавленным настроением, беспричинной плаксивостью, тревогой, раздражительностью, повышенной ранимостью, страхами за здоровье ребенка, неуверенностью в собственных навыках ухода и воспитания. Диагностика проводится с помощью клинической беседы и специфических опросников для выявления депрессии. Лечение комплексное, включает прием антидепрессантов, транквилизаторов, психотерапию, консультирование психолога.

Общие сведения

Первые описания послеродовой депрессии были обнаружены в трудах Сократа (700 г. до н. э.). Однако официальной медициной это расстройство долгое время не признавалось как этиопатологически отдельная единица. В настоящее время психотерапевтическое сопровождение женщин после рождения ребенка проводится на базе женских консультаций, психоневрологических диспансеров и частных клинических центров. Согласно данным официальной статистики, распространенность депрессивных расстройств в послеродовом периоде составляет 10-15%. Но ввиду того, что многие случаи остаются незамеченными специалистами, реальные показатели могут быть выше. Предположительно эмоциональные нарушения возникают у 50% молодых мам.

Послеродовая депрессия

Причины

Расстройства эмоциональной сферы в послеродовый период развиваются под влиянием нескольких факторов. Организм женщины переживает стресс во время родов, резко изменяется гормональный фон, появляется новая социальная роль матери, происходит перестройка быта и отношений внутри семьи. Причин для формирования депрессии множество, наиболее распространенными являются:

  • Наследственность. Этот фактор включает особенности нервной системы, определяющие способность организма адаптироваться к физическому и психологическому стрессу. Существует наследуемая предрасположенность к меланхолии и депрессии.

  • Гормональные сдвиги. Сокращается выработка прогестерона и гормонов щитовидной железы, усиливается синтез пролактина. Активная эндокринная перестройка отражается на работе ЦНС, провоцируя эмоциональную неустойчивость, снижение работоспособности, подавленность.

  • Изменение социальной ситуации. Роль матери предполагает выполнение определенных функций, перестройку образа жизни. Источником депрессии становится страх несоответствия ожиданиям окружающих и собственному образу идеальной мамы, недостаток интересных событий и общения.

  • Усложнение быта. После появления ребенка к обычным обязанностям женщины добавляются новые: уход, кормление, посещение врачей, воспитание. Истощение и депрессия формируются в результате недостатка времени для восстановления моральных и физических сил.

  • Ухудшение супружеских отношений. Младенец требует постоянного внимания, оба родителя чаще устают. На период восстановления организма женщины ограничивается сексуальная сфера жизни. Все это становится причиной более частых ссор, эмоциональной холодности супругов и увеличивает риск депрессии.

Патогенез

Происхождение и развитие послеродовой депрессии рассматривается в рамках полиэтиологической теории. В соответствии с данным подходом эмоциональное расстройство формируется при сочетанном воздействии трех факторов: наследственности, специфических физиологических изменений и психосоциальных особенностей. Преобладающее количество матерей с депрессией имеют конституциональную предрасположенность – слабый неустойчивый тип высшей нервной деятельности, сниженную выработку нейромедиаторов, ответственных за эмоции и работоспособность (серотонин, дофамин, норадреналин).

Специфические физиологические механизмы, лежащие в основе расстройства – резкое изменение гормонального фона (прекращение беременности), болевые и иные дискомфортные ощущения, связанные с процессом родов. Общим психосоциальным фактором, провоцирующим депрессию, является изменение роли женщины, сокращение времени на привычные приятные занятия, необходимость круглосуточного ухода за младенцем.

Симптомы послеродовой депрессии

К общим проявлениям депрессивного расстройства относятся подавленность настроения, беспричинная переменчивость эмоций, плаксивость, раздражительность, снижение мотивации к какой-либо деятельности. Нарушения сна проявляются бессонницей или чрезмерной сонливостью. Аппетит становится повышенным, вплоть до обжорства, либо полностью пропадает. Субъективно женщины переживают чувство собственной никчемности, обвиняют себя в неспособности выполнять функции матери, в отсутствии привязанности и любви к ребенку. Они испытывают неспособность сосредоточиться на домашних обязанностях, не могут самостоятельно принимать решения в повседневных делах. Отстраняются от привычного общения, от контактов с близкими людьми. При тяжелом течении депрессии возникают мысли о причинении вреда себе и ребенку.

По характеру течения выделяют несколько форм послеродовых депрессий. При невротическом варианте расстройства происходит обострение негативных переживаний, проявившихся в период беременности и родов, например, спровоцированных угрозой выкидыша. Характерный симптом – повышенная тревожность. Пациентки пребывают в постоянном ожидании плохого события (болезни, смерти ребенка, распада семьи). Напряженность проявляется вспышками раздражительности и дисфории. Женщины становятся вспыльчивыми, иногда агрессивными. В тяжелых случаях формируются панические атаки, ипохондрия, головные и загрудинные боли, приступы тахикардии, потливости, одышки. Состояние постепенно ухудшается в течение дня, к вечеру возникает психическое и физическое истощение – упадок сил, слабость, апатичность, безутешный плач.

При депрессии с невротическими составляющими в качестве основных симптомов развиваются соматические расстройства. Эмоциональные переживания отвергаются пациенткой как неприемлемые, постыдные. На первый план выходит бессонница, снижение аппетита, потеря веса. Нередко присутствует навязчивый страх нанесения вреда ребенку, гиперконтроль его состояния. Такое расстройство основано на воздействии психотравмирующих ситуаций перед беременностью и на ее протяжении.

Другой вариант депрессии – меланхолия с бредовым компонентом. Ключевыми симптомами являются психомоторная заторможенность и чувство вины. Женщины остро переживают мнимую несостоятельность, называют себя «плохой матерью». Превалируют сверхценные идеи, реализующие самообвинение, самоуничижение, суицидальные наклонности. Данная форма расстройства способна переходить в более тяжелое заболевание – послеродовой психоз.

Самым распространенным вариантом депрессии среди молодых матерей является затяжная форма. Она протекает маскированно, часто воспринимается пациентками как усталость, хандра, адаптация к режиму ребенка и роли мамы. Развитие симптомов происходит медленно, поэтому обращения к специалистам крайне редки. Женщины испытывают слабость, изнеможение, которое ошибочно связывается с пережитыми родами, кровопотерей. Усиливается плаксивость и раздражительность, трудно переносятся ночные пробуждения для кормления новорожденного. Уход за ребенком тягостен, но сохраняется критическое отношение к собственным переживаниям.

Осложнения

Любая форма депрессии у матери снижает уровень эмоциональной близости между ней и младенцем. Отчужденность, отсутствие любви и ласки препятствуют формированию чувства базовой безопасности, что в дальнейшем служит основой для психических заболеваний у ребенка. Сконцентрированность женщины на собственных переживаниях нередко приводит к отставанию в психическом развитии малыша (недостаток стимуляции, организации игр). Наиболее тяжелые осложнения возникают при нелеченной меланхолической депрессии. Идеи самообвинения и патологические страхи перерастают в стойкие бредовые концепции, попытки самоубийства и причинения увечий ребенку – развивается послеродовой психоз.

Диагностика

Послеродовая депрессия чаще всего формируется в первые месяцы после родов, продолжительность расстройства индивидуальна: от нескольких недель до нескольких лет. Первичное обследование проводится врачом-психиатром, дополнительно может быть назначена консультация психолога и гинеколога (эндокринолога). При комплексном подходе к диагностике используются следующие методы:

  • Клинико-анамнестический. Врач выясняет анамнез жизни, анализирует жалобы: расспрашивает о наличии депрессивных проявлений до беременности, психических расстройств у самой пациентки, ее ближайших родственников. Определяет материальное положение семьи, состав, характер отношений, особенности течения пренатального и натального периода. В пользу подтверждения диагноза выступают жалобы на снижение настроения, тревожность, апатию, слабость, плаксивость.

  • Психодиагностический. Среди специфических инструментов распространено применение Эдинбургской шкалы послеродовой (постнатальной) депрессии. Она относится к методам экспресс-диагностики и позволяет выявить глубину эмоционального расстройства. Для более точного определения характера переживаний пациентки используется шкала Монтгомери-Асберга для оценки депрессии, шкала Гамильтона, шкала Бека для самооценки тяжести депрессии, личностные опросники (СМИЛ, тест Айзенка и другие).

  • Лабораторный. При подозрении на эндокринные расстройства психиатру необходимо подтвердить либо исключить их как причину депрессии. Назначается консультация эндокринолога, анализы крови на гормоны щитовидной и половых желез. Депрессия бывает спровоцирована низким уровнем тироксина, прогестерона.

Лечение послеродовой депрессии

Помощь матерям с депрессивным расстройством определяется его выраженностью: при легкой форме достаточно консультаций психолога или психотерапевта; при умеренных симптомах рекомендованы сеансы психотерапии и медикаментозная коррекция; при выраженном заболевании требуется госпитализация, интенсивная лекарственная терапия и психотерапия. Весь спектр медико-психологической поддержки включает:

  • Психологическое консультирование. При легких симптомах депрессии используются собственные ресурсы пациентки – способность расслабляться, поддерживать высокий уровень энергии, организовывать интересное времяпровождения. Пациентке рекомендуются занятия спортом, массаж, делегация части забот о младенце бабушкам, мужу, няне.

  • Психотерапию. Широко применяются методы когнитивно-бихевиорального и психодинамического направления. В ходе сеансов осознаются личностные конфликты, деструктивные установки в отношении функций и чувств матери (всегда проявлять любовь, думать только о ребенке). Обсуждаются способы восстановления и оптимизации супружеских взаимоотношений.

  • Медикаментозное лечение. Из лекарственных средств назначаются антидепрессанты, транквилизаторы и гормональные препараты. Первые нормализуют эмоциональное состояние, устраняют тревожность и подавленность. Необходимость применения гормональных лекарств определяется индивидуально. Назначаются эстрогены, препараты тироксина.

  • Социальную поддержку. При слабовыраженной послеродовой депрессии на этапе выздоровления женщинам необходима психолого-социальная поддержка в неформальных условиях. С этой целью рекомендуется посещение групповых встреч матерей, обучающие курсы по уходу за малышом, самостоятельная организация мамами совместных прогулок. Отчасти эта функция может выполнятся патронажной медицинской сестрой, участковым педиатром.

Прогноз и профилактика

Послеродовая депрессия успешно поддается лечению, поэтому прогноз чаще благоприятный. Профилактику необходимо начинать за несколько месяцев до родов. Рекомендуется освоить техники релаксации – дыхательные упражнения, гимнастику, аутотренинг (самовнушение). Регулярные занятия должны войти в привычку, так как при приближении депрессии сил на новые начинания нет. Стоит заранее обсудить с мужем, матерью, свекровью готовность оказывать помощь (объемы, частоту, продолжительность). В ежедневном и еженедельном плане обязательно должно быть выделено время на занятия, которые приносят удовольствие, радость, способствуют повышению самооценки – танцы, массаж, спа-процедуры, встречи с подругами.

почему возникает и как избавиться

На последнем сроке беременности женщины становятся более беспокойными, их одолевает страх перед чем-то новым и ранее неизвестным. Во время родов и после появления малыша на свет данные страхи не проходят, а только становятся сильнее. Такое состояние свидетельствует о развитии у женщины послеродовой депрессии, которая может негативно отражаться на психике не только мамы, но и ее новорождённого малыша. О том, что такое послеродовая депрессия, как она появляется и какими симптомами характеризуется, как диагностируется и лечится, и какие меры профилактики помогают предупредить ее появление – расскажем далее.

Девушка

Из чего состоит?

Послеродовой депрессией медики называют атипическое нервно-психическое состояние. Во время него у женщины снижается психическая и физическая активность, она постоянно пребывает в плохом настроении. Примечательно, что депрессия после родов появляется как у недавно родивших дам, так и у мужчин, ставших отцами.

Она появляется у мам:

  • в чьих семьях уже могли возникать подобные состояния;
  • страдающих в прошлом от поздней депрессии;
  • из низких социальных слоев;
  • у которых нет второй половины;
  • страдающих от перенапряжения, переутомления, бессонницы;
  • у которых был стресс во время беременности;
  • живущих в неприятной негативной обстановке в семье.

Почему такое состояние опасно?

Сейчас появление послеродовой депрессии стало активно изучаться специалистами. Это происходит потому, что процесс ее возникновения до конца не известен. Состояние негативно отражается на отношениях между родителями и окружающими их людьми. Также медики отмечают, что подавленность матери определяет то, как будет проходить будущая жизнь у малыша. Это связано с тем, что именно она приводит к появлению у ребенка психических расстройств. Помимо этого, депрессия у матери негативно сказывается на психическом и психологическом развитии малыша первого года жизни. Она может стать причиной появления у ребенка тяжелых болезней и уже во взрослом возрасте — мыслей о смерти.

Мама

Из-за послеродовой депрессии мать не думает о развитии и воспитании своего ребенка, у нее пропадают адекватные эмоциональные реакции, отсутствует ощущение ответственности за своего малыша. Мать в тяжелой депрессии может даже перестать удовлетворять физиологические и психологические потребности своего ребенка.

По последним данным послеродовая депрессия появляется у 10-17% женщин, но только 3% пациенток обращаются к специалисту за помощью. Это происходит потому, что многие врачи, осматривая недавно родившую даму, говорят о том, что у нее естественная реакция организма на стресс, и такое состояние считается нормой. Причем у 50-90% мам депрессия проявляется в легкой форме.

Процесс появления

Многие пациенты задают врачу вопрос о том, сколько может длиться послеродовая депрессия? У около 10% дам она появляется в 1-4 месяц после рождения малыша. Присутствие недуга в анамнезе повышает риск повторного возникновения ее симптомов до 25%, при наличии у женщины других беременностей риск развития послеродовой депрессии составляет 50%, а при развивающейся беременности повышается до 75%. Обычно легкая послеродовая депрессия появляется у мам на второй день после рождения ребенка. Причем симптомы нервно-психического расстройства возникают у всех рожениц в течение 1 года.

Женщина

Через некоторое время неприятные признаки пропадают, но болезнь не исчезает, а лишь переходит в хроническую стадию. У около 20% матерей первые симптомы послеродовой депрессии появляются через 1 год после рождения малыша. При тяжелой хандре симптомы не угасают в течение нескольких лет, и психическое расстройство переходит в другие виды депрессии. Переход болезни в тяжелую стадию происходит тогда, когда мама вовремя не обратилась к специалисту, или медик ей поставил неправильный диагноз.

Многие дамы отмечают, что сами не рады такому состоянию и пытаются всеми силами бороться с ним, чтобы не портить жизнь себе и окружающим их людям.

Сколько длится послеродовая депрессия, и как от неё избавиться в конкретном случае, можно узнать только тогда, когда врач соберёт полный анамнез и ознакомится с причинами появления плохого самочувствия. С таким подходом удастся избежать дальнейшего ухудшения послеродовой депрессии и привести себя в норму.

Причины

Медики отмечают, что основной причины, вызывающей развитие у молодой мамы депрессии – нет. Ее провоцирует группа физических и психических факторов.

  1. Физиологические причины. Первое – это роды. Они являются сильным стрессом для организма женщины, во время которого она испытывает целый ряд чувств: боль, резкую смену гормонального фона, физическое недомогание, головокружение, постоянное чувство усталости. После родов ей требуется выполнять одной все домашние дела и ухаживать за маленьким ребенком. Примечательно, что послеродовая депрессия у дам, перенесших кесарево сечение, возникает в несколько раз чаще, чем у тех рожениц, которые испытали естественные роды. Это связано с тем, что во время естественных родов гормональные изменения могут наступать плавно и не так сильно травмируют организм будущей мамы. В процессе родов у нее выделяется гормон под названием окситоцин. Он помогает уменьшить боль и быстрее наладить лактацию. Благодаря чему после естественных родов послеродовая депрессия наступает реже. Если ребенок появился на свет через кесарево сечение, то организм женщины не успел перестроиться. В результате чего возникает дисбаланс в гормональной системе. Некоторым мамам трудно правильно наладить кормление, у них появляются трещины на сосках, отсутствует нужное количество молока, развиваются маститы. В результате таких трудностей многие из недавно родивших женщин впадают в депрессивное состояние.
  2. Психологические причины. Часто молодые родители страдают от комплекса неполноценности из-за того, что они не являются идеальными родителями. Также причиной подавленного состояния является то, что мама после родов не может физически, морально и эмоционально отдохнуть.

Помимо этого, депрессия может проявиться по следующим причинам:

  • Если молодая мама не уверена в себе и не может выполнить простых действий со своим ребенком. Часто она излишне беспокоится из-за того, что не может запеленать своего ребенка, помыть и почистить ему нос. Сильное уныние возникает тогда, когда малыш серьезно болен, у него поднялась температура тела, прорезываются зубы, у него колики, и ребенок визжит от боли.
  • Если родителям приходится менять свой образ жизни. Многие родители на первых порах сильно устают, так как ребенок маленький, и режим дня у него четко не установлен. Нередко бывает так, что малыш не спит всю ночь, и родителям приходится успокаивать его. Особенно тяжело молодой маме, которая не успела отдохнуть после родов, а ей приходится долго не спать, ухаживать за малышом и мужем.
  • Если маме постоянно не хватает времени. Молодой маме приходится не только заботиться о ребенке, но и выполнять домашние обязанности. И многие родственники не стараются как-то ей помочь, а, наоборот, упрекают ее в том, что она не выполняет повседневной работы по дому. В результате этого женщина становится напряженной, усталой, что может заканчиваться послеродовой депрессией.
  • Когда у молодой мамы резко изменилась внешность. Многие родившие дамы смотрят на себя в зеркало и видят то, что они набрали много лишних килограммов, а также растяжки на животе, бедрах и иных частях тела. Из-за этого женщина чувствует себя не сексуальной, нежеланной. Она начинает подозревать мужа в измене и изводить этим его.
  • Если в семье поменялись отношения. Родившие женщины большую часть своего внимания уделяют ребенку, поэтому муж чувствует себя обделенным. Также из-за усталости, гормональной перестройки организма у молодой мамы пропадает желание к сексу. Из-за того, что муж постоянно жалуется жене на недостаток внимания, она сильно эмоционально напрягается.
  • При смене социального статуса, материального и семейного положения. Часто послеродовая депрессия возникает у матерей-одиночек, женщин, не имеющих жилья или потерявших работу. Такое положение становится для них настоящей проблемой, так как им нужно заботиться не только о себе, но и своем малыше.

Помимо этого, послеродовая депрессия часто возникает у матерей, которые родили ребенка с тяжелой врожденной патологией. Такие матери чувствуют свою вину перед родственниками и перед ребенком.

Основные виды

Медики отмечают, что не каждое депрессивное состояние женщины называют послеродовой депрессией. Если у нее появилась меланхолия или апатия, и это явление временное, то консультироваться с врачом ей не требуется. Но бывают такие сложные состояния, когда новоиспеченной маме требуется не только проконсультироваться с медиком, но и лечь в стационар.

Руки

К тяжелым видам послеродовой депрессии относят:

  1. «Материнскую меланхолию». Медики также дают ей название «послеродовая хандра», но не депрессия. Хандра возникает тогда, когда в организме происходит гормональная перестройка. При ней мама излишне плаксива, она часто беспокоится о своем состоянии и здоровье малыша, у нее нет сил, она пребывает в постоянном нервном напряжении. Также при хандре даму беспокоит легкая раздражительность, которая очень быстро переходит в сильную агрессию. Хандра длится 2-3 суток. При ней мама не отказывается от своего малыша, ей нравится ухаживать и заботится о нем. Помните, что если подобную меланхолию не вылечить, то она может привести к развитию послеродовой депрессии.
  2. Невротическую депрессию. Такое состояние часто появляется у дам, имеющих невротические расстройства. После родов симптомы лишь переходят в тяжелую стадию. Во время подобного состояния у молодой мамы быстро меняется настроение, она раздражительна, у нее развивается неприязнь к другим людям. У некоторых женщин появляются панические атаки, повышается артериальное давление, развивается тахикардия, сильно выделяется пот. Помимо этого, у них ухудшается память, и они могут даже не вспомнить о событиях, которые проходили с ними недавно.
  3. Послеродовой психоз. Он характеризуется проявлением у мам галлюцинаций, бредовых идей, которые связаны с малышом. Примечательно, что послеродовой психоз появляется лишь у 4 пациенток из 1000. Чаще всего страдают дамы, имеющие биполярные расстройства личности.
  4. Затяжную послеродовую депрессию. Данная форма считается самой распространенной. Вначале у женщины появляется обычная хандра, возникновение которой связано с трудностями по воспитанию и уходу за малышом. Молодая мама пытается выполнить все свои обязанности, но если что-то идет не по плану, то это приводит к появлению у нее отчаяния и паники. В результате этого мама начинает ругать себя за промахи, становится раздражительной. От депрессии, которая могла затянуться, можно избавиться только под присмотром врача и только в условиях стационара.

Симптомы

Первые признаки послеродовой депрессии появляются обычно сразу после родов или через 3-9 месяцев после них. В этот период мама становится особенно усталой и раздражительной. Это связано с тем, что вначале маленький ребенок только ест и спит, но, по мере его взросления, он уже может начинать требовать много внимания и отвлекать маму от важных домашних дел.

Многие люди интересуются, как проявляется послеродовая депрессия в таких обстоятельствах? Основным признаком, свидетельствующим о развитии у женщины после родов депрессии, является то, что она постоянно находится в мрачном расположении духа. Причем такое состояние появляется у нее в утренние и вечерние часы, когда она чувствует себя сильно усталой.

Помимо этого, депрессия у молодых мам может проявляться следующими симптомами:

  • она сонлива, раздражительна, плаксива, у нее часто меняется настроение;
  • ее мучает бессонница, у нее нет аппетита или наоборот он слишком большой;
  • у женщины пропадает чувство радости и удовлетворения происходящими событиями;
  • она вялая, апатичная, у нее нет интереса к повседневным делам и любимому хобби;
  • она постоянно переживает за правильность своих действий, которые могут, по ее мнению, причинить вред ее малышу;
  • чувствует себя несостоятельной и неспособной принять важные решения;
  • она раздражительна, агрессивна к окружающим людям: супругу, другим детям;
  • она ипохондрична, постоянно ищет несуществующие заболевания и переживает о себе;
  • она не может сконцентрировать внимание на обычных вещах, у нее нарушается память;
  • у нее возникают проблемы с кишечником, беспокоит боль в суставах и голове.

Помните, что если дама выявила у себя несколько из вышеперечисленных симптомов, то ей требуется срочно проконсультироваться с медиком. Если этого не делать, то депрессия может закончиться психозом. Не забывайте о том, что один лишь признак не может свидетельствовать о том, что у роженицы появилась депрессия. О развитии заболевания можно судить, если есть пара признаков, которые со временем усиливаются и долго беспокоят пациентку.

В каких случаях женщине следует обратиться к специалисту?

Помните, что решить то, что женщине нужно обратиться к специалисту, может только она сама. Но, если симптомы, которые у нее появились, начинают обостряться и ухудшают ее жизнь, то ей следует незамедлительно проконсультироваться с психологом.

Страдание

К таким признакам следует отнести:

  • появление апатии и подавленности, которая долго не проходит;
  • из-за возникших симптомов молодая мама не может нормально жить: она постоянно ругается со своим супругом, не желает ухаживать за своим малышом;
  • у дамы появились навязчивые мысли и идеи;
  • у нее нарушается память, внимание и появляются другие психические отклонения.

Помните, что мама с депрессией негативно влияет на психику ребенка. Это происходит потому, что новорожденный очень тесно привязан к своей матери и постоянно нуждается в ее внимании и заботе. Также молодым мамам не следует забывать о том, что грудное молоко помогает укрепить иммунитет малыша и наладить работу пищеварительной системы. Поэтому, когда она отказывается от грудного вскармливания, то делает хуже здоровью ребенка.

Малыш

В связи с этим, если у женщины появились первые признаки депрессии, ей нужно проконсультироваться со специалистом о причинах появления данного недомогания. Иначе симптомы негативного психического состояния перейдут в более тяжелую стадию и приведут к развитию тяжелой послеродовой депрессии.

Методы лечения

Первоначально даме, которая заподозрила развитие у себя послеродовой депрессии, требуется посетить терапевта, психолога и психотерапевта. Именно они смогут скорректировать поведение молодой мамы. Некоторые женщины избавляются от родовой депрессии после посещения психолога. Только во время сеанса у доктора они могут высказать все, что накопилось на душе. Это происходит потому, что многие окружающие люди не считают послеродовую депрессию заболеванием, которое надо лечить. Мужу и родственникам она может показаться лишь капризом недавно родившей мамы.

Кроватка

Психологи рекомендуют посетить сеанс не только молодой маме, но и ее второй половинке. Только специалист сможет рассказать супругу о том, чем послеродовая депрессия может быть опасна, и как от нее помочь избавиться любимой супруге.

Лекарственные препараты и немедикаментозные средства

Если маму мучает сильная послеродовая депрессия, то в качестве лечения медики могут ей назначить антидепрессанты и гормональные препараты, которые направлены на корректировку ее гормонального фона.

Обычно докторами назначаются препараты третьего поколения, которые помогают поддержать нормальный баланс гормонов в организме женщины. Если она сильно тревожная, то ей помогут антидепрессанты с седативным эффектом: Пирлиндол, Амитриптилин. Если у нее появились адинамические проявления, то используются препараты, обладающие стимулирующим эффектом: Циталопрам, Имипрамин, Сертралин, Пароксетин. Все антидепрессанты применяют курсом 1 месяц.

Мать и чадо

Однако большинство молодых мам не принимают данные препараты из-за того, что они способны вызвать привыкание, и им придется отказаться от кормления грудью. Такое решение неправильно, так как мать с послеродовой депрессией намного опасней для ребенка, чем использование медикаментозных средств.

Помните, если мама употребляет препараты в дозировке и по схеме, назначенной врачом, то отказываться от кормления не потребуется, и привыкание не возникнет. Также врач, перед тем, как назначать женщине медикаментозное средство, должен рассказать ей о нем, об его особенностях, схеме приема и возможных побочных эффектах.

Дополнительно даме потребуется сдать кровь на гормоны. Такое исследование помогает подтвердить или опровергнуть поставленный диагноз. К примеру, недостаток гормонов щитовидной железы может вызвать послеродовую депрессию, но тогда симптомы будут несколько иными. Но, если у женщины недостаток эстрогенов, и их требуется восстанавливать, то прием дополнительных медикаментов также может привести к появлению депрессии.

Помните, что схема приема и дозировка лекарства определяется только медиком. Выбор зависит от индивидуальных особенностей молодой мамы и появившихся у нее симптомов. После того как результат был достигнут, дозировка постепенно снижается, и так препарат употребляется 2 недели. Если полностью психическое здоровье восстановить не удалось, то лекарство принимают еще 2 месяца.

Женщины

Для достижения более быстрого эффекта дополнительно к приему лекарств назначают:

  • консультации со специалистами;
  • групповую, когнитивную, семейную психотерапию.

Как избавиться народными средствами

Чтобы быстрее добиться желаемого эффекта и устранить появившиеся симптомы, женщине рекомендуется использовать средства народной медицины. Но не следует забывать о том, что они применяются только после консультации со специалистом. Особенно это касается тех мам, которые кормят ребенка грудью.

Рецепты приготовления народных средств следующие:

  1. Берем 2 чайные ложки птичьего горца и заливаем их 1 стаканом воды. Далее состав настаивается 15-20 минут, и затем процеживается. Употреблять следует по полстакана состава 2 раза в сутки. Длительность приема составляет 2 недели. Далее требуется сделать перерыв, затем курс повторить.
  2. Берем 1 чайную ложку перечной мяты и заливаем 1 стаканом жидкости. Далее состав необходимо настоять. Он пьется как обычный чай, но не менее 1-2 раз в сутки.
  3. Готовим средство на основе пустырника: для этого потребуется взять 1 чайную ложку травы пустырника и залить 1 стаканом жидкости. Употребляется настой по 1-2 глотка в течение всего дня. Он помогает лечить плаксивость и раздражительность.
  4. Берем 100 грамм листьев тополя и заливаем их 1 стаканом жидкости. Далее состав требуется настоять около 30 минут и процедить. Готовый настой наливается в ванну, в которой следует лежать 15-20 минут.

Последствия

Если у мамы появилась послеродовая депрессия, и она ее не лечит, то у нее могут появиться следующие последствия:

  • она часто будет думать о своей смерти или смерти своего ребенка;
  • у нее разовьется тяжелая форма заболевания и психоз;
  • она не будет понимать и любить своего ребенка.

Помните, что появление послеродовой депрессии у мамы приводит к тому, что у нее теряется контакт со своим супругом. Это также негативно сказывается на психике малыша.

С малышем на руках

Как предотвратить

Для того чтобы у мамы после родов не появилась депрессия, ей следует придерживаться следующих несложных правил:

  1. Контролировать свои эмоции и стараться избегать негативных мыслей.
  2. Повышать собственную самооценку, самостоятельно решать все возникшие проблемы и справляться со всеми трудностями. Не отпускать ситуацию и не думать о том, что все может разрешиться само, или кто-то все проблемы решит.
  3. Каждый вечер анализировать прошедший день.
  4. Отдыхать и устраивать себе выходные от дел и ребенка: посещать салоны красоты, бассейны, гулять на улице и встречаться с друзьями. В том случае, если малыша на время отдыха не с кем оставить, то его можно взять с собой на улицу, в развлекательный центр, магазин. Ребенку также можно приобрести игрушки, детскую одежду. Благодаря такой покупке мать сможет стать ближе к своему малышу, у нее пропадет неприязнь к нему.
  5. Если даме не хватает времени, то она его неправильно распределяет. В первый месяц ребенок много спит, и маме требуется лишь кормить его и менять подгузники. Остальное время она может заниматься дома делами или просто отдохнуть. Это поможет предотвратить развитие послеродовой депрессии.
  6. Врачи рекомендуют матери использовать контакт «кожа к коже» со своим малышом и постоянно общаться с ним. Благодаря таким действиям чувство неприязни к ребенку, если оно вдруг появилось, быстро пропадет. Помните, что за новорожденным нужно не только ухаживать, выполнять гигиенические процедуры и гимнастику, а также с ним требуется разговаривать, играть, прижимать к себе, обнимать, кормить его грудью. Такие методы помогают быстро наладить контакт между матерью и малышом.
  7. Маме нужно следить за тем, что она ест. Помните, что все это отражается на здоровье новорожденного. Женщина должна употреблять продукты, богатые большим количеством полезных микроэлементов. Если их в организме недостаточно, то маму беспокоит плохое самочувствие, у нее развивается послеродовая депрессия. Особенно полезными в данный период являются витамин C и кальций. Они требуются не только недавно родившей женщине, но и ее маленькому ребенку.
  8. Больше гуляйте со своим малышом на свежем воздухе. Такие прогулки улучшают самочувствие мамы и дают ей необходимую физическую активность.
  9. Родившей женщине желательно пройти комплексную диагностику.

Помните, что родовая депрессия – это болезнь, которая при отсутствии должного лечения может быть опасна и привести к появлению тяжелых осложнений.

Послеродовая депрессия — Симптомы и причины

Обзор

Рождение ребенка может вызвать массу сильных эмоций, от волнения и радости до страха и беспокойства. Но это также может привести к тому, чего вы не ожидали — депрессии.

Большинство молодых мам после родов испытывают послеродовой «детский блюз», который обычно включает перепады настроения, приступы плача, беспокойство и проблемы со сном. Бэби-блюз обычно начинается в течение первых двух-трех дней после родов и может длиться до двух недель.

Но некоторые молодые мамы испытывают более тяжелую и продолжительную форму депрессии, известную как послеродовая депрессия. В редких случаях после родов может развиться серьезное расстройство настроения, называемое послеродовым психозом.

Послеродовая депрессия — это не недостаток характера или слабость. Иногда это просто осложнение при родах. Если у вас послеродовая депрессия, своевременное лечение может помочь вам справиться с симптомами и помочь вам сблизиться с ребенком.

Минута клиники Мэйо: понимание послеродовой депрессии

Симптомы

Признаки и симптомы депрессии после родов могут быть разными, от легких до тяжелых.

Симптомы детской уныния

Признаки и симптомы детской уныния, которые длятся от нескольких дней до недели или двух после рождения ребенка, могут включать:

  • Перепады настроения
  • Беспокойство
  • Печаль
  • Раздражительность
  • Чувствую себя разбитым
  • Плач
  • Пониженная концентрация
  • Проблемы с аппетитом
  • Проблемы со сном

Симптомы послеродовой депрессии

Послеродовую депрессию сначала можно принять за детскую хандру, но признаки и симптомы более интенсивны и длятся дольше и в конечном итоге могут помешать вашей способности заботиться о ребенке и выполнять другие повседневные задачи.Симптомы обычно развиваются в течение первых нескольких недель после родов, но могут проявиться раньше — во время беременности — или позже — через год после родов.

Признаки и симптомы послеродовой депрессии могут включать:

  • Подавленное настроение или резкие перепады настроения
  • Чрезмерный плач
  • Сложность привязанности к ребенку
  • Отказ от семьи и друзей
  • Потеря аппетита или есть намного больше обычного
  • Неспособность спать (бессонница) или слишком много спать
  • Сильная усталость или потеря энергии
  • Снижение интереса и удовольствия к занятиям, которые вам раньше нравились
  • Сильная раздражительность и гнев
  • Страх, что ты плохая мать
  • Безнадежность
  • Чувство никчемности, стыда, вины или неполноценности
  • Снижение способности ясно мыслить, концентрироваться или принимать решения
  • Беспокойство
  • Сильная тревога и панические атаки
  • Мысли о причинении вреда себе или своему ребенку
  • Повторяющиеся мысли о смерти или самоубийстве

Без лечения послеродовая депрессия может длиться много месяцев или дольше.

Послеродовой психоз

При послеродовом психозе — редком заболевании, которое обычно развивается в течение первой недели после родов — признаки и симптомы серьезны. Признаки и симптомы могут включать:

  • Замешательство и дезориентация
  • Навязчивые мысли о своем ребенке
  • Галлюцинации и бред
  • Нарушения сна
  • Чрезмерная энергия и возбуждение
  • Паранойя
  • Попытки причинить вред себе или ребенку

Послеродовой психоз может вызывать опасные для жизни мысли или поведение и требует немедленного лечения.

Послеродовая депрессия у новых отцов

Новоиспеченные отцы также могут испытывать послеродовую депрессию. Они могут чувствовать грусть или усталость, быть подавленными, испытывать тревогу или менять привычный режим питания и сна — те же симптомы, что и у матерей с послеродовой депрессией.

Отцы, которые молоды, страдали депрессией, испытывают проблемы в отношениях или испытывают финансовые трудности, больше всего подвержены риску послеродовой депрессии.Послеродовая депрессия у отцов — иногда называемая отцовской послеродовой депрессией — может иметь такое же негативное влияние на партнерские отношения и развитие ребенка, как и послеродовая депрессия у матерей.

Если вы новый отец и испытываете симптомы депрессии или беспокойства во время беременности вашего партнера или в первый год после рождения ребенка, поговорите со своим врачом. Аналогичное лечение и поддержка, предоставляемые матерям с послеродовой депрессией, могут быть полезны при лечении послеродовой депрессии у отцов.

Когда обращаться к врачу

Если после рождения ребенка вы чувствуете депрессию, вы можете неохотно или стесняться признаться в этом. Но если вы испытываете какие-либо симптомы послеродовой детской депрессии или послеродовой депрессии, позвоните своему врачу и назначьте встречу. Если у вас есть симптомы, свидетельствующие о послеродовом психозе, немедленно обратитесь за помощью.

Важно как можно скорее позвонить своему врачу, если признаки и симптомы депрессии имеют любую из этих характеристик:

  • Не выцветает через две недели
  • Становятся хуже
  • Сделайте так, чтобы вам было трудно заботиться о ребенке
  • Усложняют выполнение повседневных задач
  • Включите мысли о причинении вреда себе или своему ребенку

Если у вас есть суицидальные мысли

Если в какой-то момент у вас возникнут мысли о причинении вреда себе или своему ребенку, немедленно обратитесь за помощью к своему партнеру или близким в уходе за вашим ребенком и позвоните 911 или на местный номер экстренной помощи, чтобы получить помощь .

Также рассмотрите эти варианты, если у вас возникают мысли о самоубийстве:

  • Обратитесь за помощью к своему поставщику медицинских услуг или другому специалисту в области здравоохранения.
  • Позвоните специалисту по психическому здоровью.
  • Позвоните на горячую линию для самоубийц. В США позвоните в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-TALK (1-800-273-8255) или воспользуйтесь их веб-чатом на suicidepreventionlifeline.org/chat.
  • Обратитесь к близкому другу или любимому человеку.
  • Свяжитесь со служителем, духовным лидером или кем-нибудь еще из вашей религиозной общины.

Помощь другу или любимому человеку

Люди с депрессией могут не осознавать или не осознавать свою депрессию. Они могут не знать признаков и симптомов депрессии. Если вы подозреваете, что у друга или близкого человека послеродовая депрессия или у него развивается послеродовой психоз, немедленно помогите им обратиться за медицинской помощью. Не ждите и надейтесь на улучшение.

Причины

Нет единой причины послеродовой депрессии, но физические и эмоциональные проблемы могут иметь значение.

  • Физические изменения. После родов резкое падение уровня гормонов (эстрогена и прогестерона) в вашем организме может способствовать послеродовой депрессии. Другие гормоны, вырабатываемые вашей щитовидной железой, также могут резко упасть, что может вызвать у вас чувство усталости, вялости и депрессии.
  • Эмоциональные проблемы. Когда вы недосыпаете и перегружены, у вас могут возникнуть проблемы с решением даже незначительных проблем. Вы можете беспокоиться о своей способности заботиться о новорожденном.Вы можете чувствовать себя менее привлекательным, бороться со своей идентичностью или чувствовать, что вы потеряли контроль над своей жизнью. Любая из этих проблем может способствовать послеродовой депрессии.

Факторы риска

Любая молодая мама может испытать послеродовую депрессию, и она может развиться после рождения любого ребенка, а не только первого. Однако ваш риск увеличивается, если:

  • У вас была депрессия во время беременности или в другое время
  • У вас биполярное расстройство
  • У вас была послеродовая депрессия после предыдущей беременности
  • У вас есть члены семьи, которые страдали депрессией или другими расстройствами настроения
  • Вы испытали стрессовые события в течение последнего года, такие как осложнения беременности, болезнь или потеря работы
  • У вашего ребенка проблемы со здоровьем или другие особые потребности
  • У вас есть двойня, тройня или другое многоплодное рождение
  • У вас проблемы с кормлением грудью
  • У вас проблемы в отношениях с супругом или другим значимым человеком
  • У вас слабая система поддержки
  • У вас финансовые проблемы
  • Беременность была незапланированной или нежелательной

Осложнения

При отсутствии лечения послеродовая депрессия может нарушить отношения матери и ребенка и вызвать проблемы в семье.

  • Для мам. Без лечения послеродовая депрессия может длиться месяцами или дольше, иногда переходя в хроническое депрессивное расстройство. Даже после лечения послеродовая депрессия увеличивает риск возникновения у женщины в будущем эпизодов большой депрессии.
  • Для отцов. Послеродовая депрессия может иметь волновой эффект, вызывая эмоциональное напряжение у всех, кто близок к новорожденному. Когда молодая мать находится в депрессии, риск депрессии у отца ребенка также может возрасти.А новые папы уже подвергаются повышенному риску депрессии, вне зависимости от того, страдает ли их партнерша.
  • Для детей. Дети матерей, у которых не лечили послеродовую депрессию, чаще страдают эмоциональными и поведенческими проблемами, такими как трудности со сном и питанием, чрезмерный плач и задержка в развитии речи.

Профилактика

Если у вас в анамнезе была депрессия, особенно послеродовая депрессия, сообщите врачу, если вы планируете беременность, или как только вы узнаете, что беременны.

  • Во время беременности врач может внимательно следить за вами на предмет признаков и симптомов депрессии. Он или она может попросить вас заполнить анкету для выявления депрессии во время беременности и после родов. Иногда с легкой депрессией можно справиться с помощью групп поддержки, консультирования или других методов лечения. В других случаях могут быть рекомендованы антидепрессанты — даже во время беременности.
  • После рождения вашего ребенка, ваш врач может порекомендовать вам пройти обследование в раннем послеродовом периоде для выявления признаков и симптомов послеродовой депрессии.Чем раньше он обнаружен, тем раньше можно начать лечение. Если у вас в анамнезе была послеродовая депрессия, врач может порекомендовать лечение антидепрессантами или психотерапию сразу после родов.

01 сентября 2018 г.

.

Руководство по симптомам и лечению

В первые дни и недели после родов молодая мама переживает самые разные эмоции. Она может испытывать множество чудесных чувств, включая трепет, радость и блаженство. Также она может испытывать тяжелые чувства, в том числе грусть. Печальные переживания и приступы плача, которые возникают после родов, известны как «детская блюз». Детский синдром является обычным явлением и имеет тенденцию уменьшаться в течение недели или двух. Этот тип печали часто связывают с резкими гормональными изменениями, которые происходят после родов.

Примерно каждая седьмая женщина испытает что-то более экстремальное, чем типичный детский блюз. Женщины, которые рожают и борются с печалью, тревогой или беспокойством в течение нескольких недель или более, могут иметь послеродовую депрессию (ППД). В то время как детская депрессия обычно проходит быстро, PPD может быть длительным и серьезно повлиять на способность женщины справляться с повседневными делами.

Каковы признаки и симптомы послеродовой депрессии?

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), до 20 процентов молодых матерей испытывают один или несколько симптомов послеродовой депрессии.Как и другие типы депрессии, PPD может включать в себя ряд симптомов:

  • Чувство подавленности или депрессии большую часть дня в течение нескольких недель или более
  • Чувство отстраненности и отстраненности от семьи и друзей
  • Потеря интереса к занятиям (в том числе к сексу)
  • Изменения в питании и сне
  • Чувство усталости большую часть дня
  • Чувство злости или раздражительности
  • Чувство тревоги, беспокойства, панических атак или скачкообразных мыслей

Симптомы послеродовой депрессии могут проявиться в первые несколько недель после родов.Иногда симптомы PPD проявляются только через несколько месяцев после рождения.

Послеродовой психоз — это связанное с этим психическое заболевание, которое также может развиться после родов. Это редкое и серьезное состояние включает симптомы галлюцинаций (видение или слышание вещей, которых нет), паранойи и, иногда, мысли о причинении вреда себе или другим. Некоторые матери часто думают о том, чтобы навредить своим детям.

Продолжение статьи ниже

Страдаете ли вы послеродовой депрессией?

Пройдите наш 2-минутный тест на послеродовую депрессию, чтобы узнать, можно ли получить пользу от дальнейшей диагностики и лечения.

Пройдите тест по послеродовой депрессии

Если у вас есть признаки послеродовой депрессии или послеродового психоза, сообщите об этом кому-нибудь. Эти состояния можно эффективно лечить, и часто лучше всего реагировать на них, когда лечение начинается сразу.

Что вызывает послеродовую депрессию?

Ряд факторов может привести к послеродовой депрессии. Женщины, страдающие депрессией и другими психическими расстройствами, подвержены более высокому риску PPD. Следующие факторы также могут увеличить риск:

  • Гормональные изменения после родов
  • Эмоциональные факторы стресса, включая финансовое напряжение, смену работы, болезнь или смерть близкого человека
  • Изменения в социальных отношениях или отсутствие сильной сети поддержки
  • Воспитание ребенка с особыми потребностями или младенца, о котором сложно заботиться
  • Имеют семейный анамнез психических расстройств

Хотя некоторые женщины предрасположены к послеродовой депрессии, PPD может затронуть кого угодно, включая женщин, родивших нормально и родивших здорового ребенка.

Поскольку наличие депрессии в личном анамнезе может увеличить риск послеродовой депрессии, сообщите своему врачу, боролись ли вы с депрессией или тревогой в прошлом. Приняв особые меры предосторожности, вы сможете снизить риск развития PPD.

Как лечится послеродовая депрессия?

Если у вас наблюдаются симптомы послеродовой депрессии, поговорите со своим врачом или психиатром. Ваш врач может порекомендовать вам регулярно встречаться с психологом или начать принимать антидепрессанты.Часто рекомендуются оба типа лечения. В то время как PPD иногда проходит сама по себе, симптомы обычно проходят быстрее с помощью лекарств и разговорной терапии.

Продолжение статьи ниже

Чувствуете депрессию?

Пройдите нашу 2-минутную викторину о депрессии, чтобы узнать, могут ли вы получить пользу от дальнейшей диагностики и лечения.

Пройдите тест на депрессию

Изменение образа жизни также может помочь уменьшить некоторые симптомы послеродовой депрессии. Следующие стратегии могут помочь вам справиться с повышенным стрессом, который сопровождает новое отцовство:

  • Высыпание
  • Найдите время для упражнений
  • Окружите себя поддерживающей сетью семьи и друзей
  • Регулярное полноценное питание
  • Просить других присматривать за вашим ребенком, чтобы у вас был столь необходимый перерыв

Также многие больницы предлагают группы поддержки для молодых мам.Здесь работают специалисты по женскому здоровью, и это прекрасное место, где вы можете поделиться своими чувствами в безопасном и благоприятном месте с другими женщинами, которые понимают, через что вы проходите. Спросите своего врача о группах поддержки молодых мам в вашем городе.

Сделайте шаги, чтобы почувствовать себя лучше

Приспособление к материнству может быть очень стрессовым, поскольку вы учитесь ориентироваться в своей новой роли, балансируя заботу о себе и младенце (и, возможно, других детях и членах семьи). Это может быть утомительно, утомительно и утомительно.

Если вы молодая мама, испытывающая чувство беспокойства или депрессии, вы можете даже чувствовать себя виноватым или стыдно. Важно знать, что послеродовая депрессия — это не ваша вина.

Послеродовая депрессия — это заболевание, которое поддается лечению. Поделившись своими чувствами с профессионалом, вы будете на пути к позитивным изменениям, которые окажут большое влияние на ваше повседневное благополучие .

Источники статей

Последнее обновление: 23 сентября 2020 г.

.

Послеродовая депрессия: симптомы, причины и диагноз

Послеродовая депрессия (ППД) — это тип депрессии, которым страдают некоторые женщины после рождения ребенка.

Симптомы включают печаль, изменения в режиме сна и питания, упадок сил, беспокойство и раздражительность.

Обычно заболевание развивается в течение 4–6 недель после родов, но иногда может пройти несколько месяцев.

Причина возникновения PPD неизвестна. Однако депрессия не является признаком того, что вы не любите своего новоприбывшего, как опасаются некоторые матери.Это психологическое расстройство, которое можно эффективно лечить с помощью групп поддержки, консультирования, а иногда и лекарств. Любой, у кого есть симптомы, должен немедленно обратиться к врачу.

Этот тип депрессии поражает не только матерей. Одно исследование показало, что около 10 процентов молодых отцов испытывают послеродовую или пренатальную депрессию. Самые высокие показатели наблюдаются через 3-6 месяцев после родов.

Послеродовая депрессия может повлиять на родителей по-разному.Ниже приведены некоторые общие признаки и симптомы:

  • чувство подавленности и захвата или невозможность справиться с этим
  • плохое настроение, которое длится дольше недели
  • ощущение отвержения
  • много плачу
  • чувство вины
  • частая раздражительность
  • головные боли, боли в животе, нечеткость зрения
  • отсутствие аппетита
  • потеря либидо
  • панические атаки
  • стойкая усталость
  • проблемы с концентрацией
  • снижение мотивации
  • проблемы со сном
  • отсутствие интереса к себе у родителей
  • чувство неполноценности
  • необъяснимое отсутствие интереса к новорожденному
  • отсутствие желания встречаться или оставаться на связи с друзьями

PPD — это не то же самое, что детский блюз, который влияет на многих молодых родителей в течение нескольких дней после родов.Однако, если способность вернуться к повседневной рутине значительно подрывается из-за плохого настроения, это признак долгосрочной депрессии.

Многие люди с PPD не говорят людям, что они чувствуют. Партнеры, родственники и друзья, которые могут уловить признаки послеродовой депрессии на ранней стадии, должны побуждать их как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Некоторые люди с послеродовой депрессией могли задумываться о том, чтобы навредить своему ребенку. Они также могут думать о самоубийстве или причинении себе вреда.В большинстве случаев ни родители, ни младенец не страдают, но подобные мысли могут пугать и расстраивать.

PPD может быть результатом нескольких факторов. Однако его точные причины до сих пор не известны.

Депрессия обычно вызывается эмоциональными, стрессовыми событиями, биологическим изменением, вызывающим дисбаланс химических веществ в мозгу, или и тем, и другим.

Следующие факторы могут влиять на PPD:

  • физические изменения во время беременности
  • чрезмерное беспокойство о ребенке и родительские обязанности
  • сложные или трудные роды и роды
  • отсутствие поддержки со стороны семьи
  • беспокойства об отношениях
  • финансовые трудности
  • одиночество, отсутствие близких друзей и семьи около
  • история проблем с психическим здоровьем
  • последствия родов для здоровья, включая недержание мочи, анемию, изменения артериального давления и изменения обмена веществ.
  • Гормональные изменения, вызванные внезапным и серьезным падением уровней эстрогена и прогестерона после рождения.
  • Изменения цикла сна

Трудности с грудным вскармливанием также могут быть связаны с PPD. Согласно исследованию, проведенному в Университете Северной Каролины в Чапел-Хилл, молодые матери, которые испытывают трудности с грудным вскармливанием в течение 2 недель после рождения ребенка, имеют более высокий риск PPD через 2 месяца.

Люди с семейным анамнезом депрессии имеют более высокий риск ее развития у себя.Однако никто не знает, почему это происходит.

Предыдущий диагноз биполярного расстройства может также увеличить риск развития PPD по сравнению с другими людьми с новорожденным.

Врач может попытаться исключить детскую депрессию, попросив человека с подозрением на PPD заполнить анкету для выявления депрессии.

Врач часто спрашивает, чувствовали ли они в течение последнего месяца плохое настроение, депрессию или безнадежность. Они также будут спрашивать, получает ли новый родитель по-прежнему удовольствие от занятий, которые обычно делают их счастливыми.

Врач также может спросить, есть ли у пациента:

  • Проблемы со сном
  • Проблемы с принятием решений и концентрацией
  • Проблемы с уверенностью в себе
  • Изменения аппетита
  • Беспокойство
  • Усталость, вялость или нежелание участвовать в любая физическая активность
  • чувство вины
  • стать самокритичным
  • суицидальные мысли

Человек, ответивший «да» на три из вышеперечисленных вопросов, вероятно, имеет легкую депрессию.Человек с легкой формой PPD все еще может продолжать повседневную деятельность. Больше ответов «да» предполагает более тяжелую депрессию.

Если мать отвечает «да» на вопрос о причинении вреда себе или ребенку, автоматически диагностируется тяжелая форма PPD.

Некоторые матери, у которых нет партнера или близких родственников, которые могут помочь, могут не захотеть отвечать на эти вопросы открыто, потому что они опасаются, что им поставят диагноз послеродовой депрессии и у них заберут ребенка.

Это маловероятно. Младенца забирают только в крайних случаях. Даже в очень тяжелых случаях, когда человека необходимо госпитализировать в психиатрическую клинику, младенец обычно сопровождает его. Если у нового родителя тяжелая депрессия, он столкнется с большими трудностями в функционировании, он вообще не сможет функционировать и ему потребуется обширная помощь специальной команды психиатров.

Врач может также назначить некоторые диагностические тесты, такие как анализы крови, чтобы определить, есть ли какие-либо гормональные проблемы, например, вызванные недостаточной активностью щитовидной железы или анемией.

Недавние родители, которые считают, что у них проявляются симптомы PPD, должны связаться со своим врачом. Хотя выздоровление иногда может занять несколько месяцев, а в некоторых случаях и дольше, оно поддается лечению.

Самым важным шагом на пути к лечению и восстановлению от PPD является признание проблемы. Семья, партнеры и поддержка близких друзей могут иметь большое влияние на более быстрое выздоровление.

Человеку с PPD лучше рассказывать о своих чувствах людям, которым он может доверять, а не подавлять эмоции.Существует риск того, что партнеры или другие близкие будут чувствовать себя изолированными, что может привести к трудностям в отношениях, которые усугубят PPD.

Группы самопомощи приносят пользу. Они не только предоставляют доступ к полезным советам, но также и другим родителям с похожими проблемами, проблемами и симптомами. Это может уменьшить чувство изоляции.

Лекарства

Врач может прописать антидепрессант людям с тяжелой формой PPD. Они помогают сбалансировать химические вещества в мозгу, влияющие на настроение.

Антидепрессанты могут помочь при раздражительности, безнадежности, чувстве неспособности справиться, концентрации и бессоннице. Эти лекарства могут помочь справиться, а также укрепить связь с ребенком, но могут потребоваться несколько недель, чтобы они стали эффективными.

Обратной стороной является то, что химические вещества-антидепрессанты могут передаваться младенцам через грудное молоко, и нет никаких указаний на долгосрочные риски. Согласно некоторым небольшим исследованиям, трициклические антидепрессанты, такие как имипрамин и нортриптилин, наиболее безопасны для приема во время кормления грудью ребенка.

TCA не подходят людям с сердечными заболеваниями, эпилепсией или тяжелой депрессией с частыми суицидальными мыслями.

Тем, кто не может принимать ТЦА, могут быть прописаны селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), такие как пароксетин или сертралин. Количество пароксетина или сертралина, которое в конечном итоге попадает в грудное молоко, минимально.

Матери с PPD следует обсудить варианты кормления со своим врачом, чтобы выбор правильного лечения, которое может включать антидепрессанты, был безопасным как для нее, так и для ребенка.

Транквилизаторы могут быть назначены в случаях послеродового психоза, когда у матери могут быть галлюцинации, суицидальные мысли и иррациональное поведение. Однако в таких случаях препараты следует применять непродолжительное время. К побочным эффектам относятся:

  • потеря равновесия
  • потеря памяти
  • головокружение
  • сонливость
  • спутанность сознания

Психологические методы лечения

Исследования показали, что когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) может быть успешной в умеренных случаях PPD.

Когнитивная терапия также эффективна для некоторых людей. Этот вид терапии основан на том принципе, что мысли могут вызывать депрессию. Человека учат, как лучше управлять отношениями между своими мыслями и душевным состоянием. Цель состоит в том, чтобы изменить образ мышления, чтобы он стал более позитивным.

Для тех, кто страдает тяжелой депрессией и низкой мотивацией, разговоры сами по себе менее эффективны. Большинство исследований сходятся во мнении, что наилучшие результаты дает сочетание психотерапии и лекарств.

Электросудорожная терапия

Если симптомы настолько серьезны, что не поддаются лечению другими методами, им может помочь электросудорожная терапия (ЭСТ). Однако это предлагается только тогда, когда все другие варианты, такие как лекарства, не принесли успеха.

ЭСТ применяется под общим наркозом и с миорелаксантами. ЭСТ обычно очень эффективна в случаях очень тяжелой депрессии. Однако преимущества могут быть кратковременными.

Побочные эффекты включают головные боли и потерю памяти, которая обычно, но не всегда, носит краткосрочный характер.

Лечение тяжелой послеродовой депрессии

Человека с тяжелым ППД могут направить к группе специалистов, включая психиатров, психологов, эрготерапевтов и специализированных медсестер. Если врачи считают, что пациентка рискует нанести вред себе или своему ребенку, ее могут госпитализировать в психиатрическую клинику.

В некоторых случаях партнер или член семьи могут ухаживать за младенцем, пока человек с PPD проходит лечение.

Чем больше врач знает во время или даже до беременности о медицинском и семейном анамнезе, тем выше шансы предотвратить PPD.

Могут помочь следующие изменения:

  • Соблюдайте сбалансированную и здоровую диету.
  • Ешьте часто, чтобы поддерживать уровень сахара в крови.
  • Спите не менее 7-8 часов каждую ночь.
  • Составьте списки и будьте организованы, чтобы уменьшить стресс.
  • Будьте открыты в разговоре с близкими друзьями, партнерами и членами семьи о своих чувствах и проблемах.

Обратитесь в местные группы самопомощи.

Исследователи из Northwestern Medicine сообщили в JAMA Psychiatry, что послеродовая депрессия поражает примерно 1 из каждых 7 новорожденных.

В своем исследовании с участием более 10 000 матерей они также обнаружили, что около 22 процентов из них были в депрессии, когда за ними наблюдали через 12 месяцев после родов.

Команда также обнаружила, что:

  • Более 19 процентов женщин, прошедших обследование на депрессию, думали, что могут причинить себе вред.
  • У значительной части матерей, у которых была диагностирована послеродовая депрессия, ранее был диагностирован другой тип депрессии или тревожного расстройства.

Канадское исследование показало, что послеродовая депрессия гораздо чаще встречается в городских районах. Они обнаружили 10-процентный риск послеродовой депрессии среди женщин, живущих в городских районах, по сравнению с 6-процентным риском для женщин, проживающих в сельской местности.

.

Типы, симптомы, лечение и профилактика

Что такое послеродовая депрессия?

Послеродовая депрессия — это сложное сочетание физических, эмоциональных и поведенческих изменений, которые происходят после родов и объясняются химическими, социальными и психологическими изменениями, связанными с рождением ребенка.

Кто страдает послеродовой депрессией?

Часто бывает послеродовая депрессия. От 50 до 75% молодых матерей после родов испытывают «детскую хандру».У примерно 15% этих женщин после родов разовьется более тяжелая и продолжительная депрессия, называемая послеродовой депрессией. У одной из 1000 женщин развивается более серьезное состояние, называемое послеродовым психозом.

Какие бывают типы послеродовой депрессии?

  • Послеродовая хандра : Это состояние, более известное как «бэби-блюз», поражает от 50 до 75% женщин после родов. Если вы испытываете бэби-блюз, у вас будут частые продолжительные приступы плача без видимой причины, грусти и беспокойства.Состояние обычно начинается в первую неделю (от одного до четырех дней) после родов. Хотя это неприятно, состояние обычно проходит в течение двух недель без лечения. Все, что вам нужно, это подбадривание и помощь с ребенком и домашними делами.
  • Послеродовая депрессия : Это гораздо более серьезное заболевание, чем послеродовая депрессия, от которого страдает примерно 1 из 10 новорожденных. Если у вас раньше была послеродовая депрессия, ваш риск увеличивается до 30%. Вы можете испытывать чередование подъемов и падений, частый плач, раздражительность и усталость, а также чувство вины, беспокойства и неспособности заботиться о своем ребенке или о себе.Симптомы варьируются от легких до тяжелых и могут проявляться в течение нескольких дней после родов или постепенно, даже через год. Хотя симптомы могут длиться от нескольких недель до года, лечение с помощью психотерапии или антидепрессантов очень эффективно.
  • Послеродовой психоз : Это чрезвычайно тяжелая форма послеродовой депрессии, требующая неотложной медицинской помощи. Это состояние относительно редко, поражая только 1 из 1000 женщин после родов. Симптомы обычно возникают быстро после родов и являются серьезными и длятся от нескольких недель до нескольких месяцев.Симптомы включают сильное возбуждение, спутанность сознания, чувство безнадежности и стыда, бессонницу, паранойю, бред или галлюцинации, гиперактивность, быструю речь или манию. Послеродовой психоз требует немедленной медицинской помощи, поскольку существует повышенный риск самоубийства и риск причинения вреда ребенку. Лечение обычно включает госпитализацию матери и прием лекарств.

Какие факторы увеличивают риск депрессии после рождения ребенка?

  • Наличие в личном или семейном анамнезе депрессии или предменструального дисфорического расстройства (ПМДР).
  • Ограниченная социальная поддержка.
  • Брачный конфликт.
  • Двойственное отношение к беременности.
  • Депрессия в анамнезе во время беременности — у 50% беременных женщин с депрессией бывает послеродовая депрессия.

Что вызывает послеродовую депрессию?

Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить связь между быстрым падением гормонов после родов и депрессией. Уровень эстрогена и прогестерона, женских репродуктивных гормонов, увеличивается в десять раз во время беременности, но резко падает после родов.К трем дням после родов уровень этих гормонов снижается до уровня, существовавшего до беременности. Помимо этих химических изменений, социальные и психологические изменения, связанные с рождением ребенка, создают повышенный риск послеродовой депрессии.

Если у вас были какие-либо из следующих симптомов, немедленно сообщите об этом своему врачу:

  • Мысли о вреде себе или своему ребенку.
  • Периодические мысли о смерти или самоубийстве.
  • Подавленное настроение большую часть дня, почти каждый день в течение последних двух недель.
  • Чувство тревоги, вины, безнадежности, страха, паники или бесполезности.
  • Затруднения в мышлении, концентрации на принятии решений или решении повседневных ситуаций.
  • Потеря интереса или удовольствия от большинства дел в течение дня почти каждый день в течение последних двух недель.

Если у вас есть какие-либо из предыдущих симптомов, ваш лечащий врач может задать вам следующие два вопроса:

  1. Испытывали ли вы за последние две недели подавленность, депрессию или безнадежность?
  2. За последние две недели вы чувствовали мало интереса или удовольствия от занятий?

Если вы ответите «да» на любой из этих вопросов, ваш лечащий врач проведет более тщательное обследование на депрессию.

Далее: Управление и лечение

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 01.01.2018.

Ссылки

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic.
Политика

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *