Температура воздуха в палате новорожденных должна быть: Методическая разработка для преподавателей по разделу здоровый ребёнок :»Период новорожденности.Доношенный и недоношенный новорожденный ребёнок.»

Содержание

Методическая разработка для преподавателей по разделу здоровый ребёнок :»Период новорожденности.Доношенный и недоношенный новорожденный ребёнок.»

ГПБОУ «Самарский медицинский колледж им. Н. Ляпиной»

Методическая разработка практического занятия для преподавателей

по теме: Период новорожденности. Доношенный и недоношенный новорожденный ребенок.

МДК 01.01. Здоровый человек и его окружение

ПМ 01 Проведение профилактических мероприятий

Для специальности «Сестринское дело» 34.02.01

Самара 2016

Рассмотрена и одобрена на заседании

ЦМК «Сестринское дело»

Протокол № _______ от 2016

Председатель ЦМК Андреева Е.В.

Подпись ________________

Утверждено

Зам. директора по МР

Жилякова О.И.

Подпись _____________________

Разработчик Савельева Е. Г.

Рецензент Купершмидт И.С.

Аннотация

Методическая разработка занятия по теме «Период новорожденности. Доношенный и недоношенный новорожденный ребёнок» по МДК 01.01 «Здоровый человек и его окружение» предназначена для проведения практического занятия у обучающихся по специальностям «Сестринское дело» 34.02.01. В данной разработке раскрываются основные способы и средства проведения практического занятия на деятельностной основе, а также организации самостоятельной работы студентов на занятии.

Методическая разработка выполнена в соответствии с требованиями Федерального государственного образовательного стандарта среднего профессионального образования по специальности «Сестринское дело» 34.02.01

Пояснительная записка

Тема занятия «Период новорожденности. Доношенный и недоношенный новорожденный ребёнок» соответствует требованиям федеральных государственных образовательных стандартов, МДК 01. 01 «Здоровый человек и его окружение» и рабочей программе.

Данная тема содержит важный материал, связанный с умением соотносить полученные показатели физического и нервно-психического развития ребёнка периода новорожденности с возрастной нормой. Актуальность проблемы обусловлена тем, что медицинская сестра по роду профессии должна знать особенности развития, питания и ухода за ребёнком неонатального возраста. Изучение темы базируется на системе знаний, умений, полученных студентами при изучении таких тем, как «Антенатальный период», «Периоды детского возраста» и связано с последующими темами МДК 01.01. Базовые знания и умения, сформированные при изучении вышеперечисленных тем, проходят через весь курс данного модуля и применяются при изучении последующих МДК ПМ 01. В последующих темах обучающиеся будут углублять свои знания и умения по разделу «Здоровый ребёнок».

Тема изучается на основе современных нормативных документов с применением активных методов обучения, таких как анализ конкретных ситуаций, имитационные упражнения, обучающие и тренирующие задачи.

Владение знаниями темы для обучающихся является средством формирования учебно-исследовательских умений, расширения своих знаний в других предметных областях. Педагогической целью является не только развитие навыков обучающихся по уходу за ребёнком грудного возраста, но и навыков самостоятельной работы с литературой для дальнейшего самообразования.

МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА ДЛЯ ПРЕПОДАВАТЕЛЯ

к практическому занятию по теме «Период новорожденности. Доношенный и недоношенный новорожденный ребёнок»

Цели занятия:

1.Дидактическая: приобретение умений по оценке состояния ребёнка неонатального возраста и знаний по организации вскармливания, режима дня и ухода за ребёнком первого месяца жизни. А также целью является формирование следующих профессиональных компетенции:

ПК 2.1. Представлять информацию в понятном для пациента виде, объяснять ему суть вмешательств.

ПК 2.2. Осуществлять лечебно-диагностические вмешательства, взаимодействуя с участниками лечебного процесса.

ПК 2.5. Соблюдать правила использования аппаратуры, оборудования и изделий медицинского назначения в ходе лечебно-диагностического процесса.

ПК 2.6. Вести утвержденную медицинскую документацию.

Задача – усвоить характеристики неонатального периода, АФО новорожденного а также особенности ухода и вскармливания доношенных и недоношенных детей до 28 дней жизни.

2. Развивающая: развитие у студентов логического мышления, познавательных процессов, формирование общих компетенции.

ОК 2. Организовывать свою собственную деятельность. Выбирать типовые методы и способы решения профессиональных задач, оценивать их эффективность и качество.

ОК 4. Осуществлять поиск и использование информации, необходимой для эффективного выполнения возложенных на него профессиональных задач, а также для своего профессионального и личного развития.

ОК 6. Работать в коллективе и команде, эффективно общаться с коллегами, руководством, потребителями.

Задачи:

  • продолжать развивать умения анализировать патронажную ситуацию и делать выводы;

  • способствовать развитию профессионального мышления,

  • продолжать развивать умения работы в коллективе;

  • развивать самостоятельность суждений студентов, сравнивать и сопоставлять различные точки зрения, способствовать их самореализации и креативности.

3. Воспитательная: продолжение формирования позитивных качеств личности и общих компетенций:

ОК 1. Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес.

ОК 5. Использовать информационно-коммуникативные технологии в профессиональной деятельности.

Задачи:

  • продолжать стимулировать интерес к избранной профессии,

  • стимулировать потребность в социальной коммуникации, адекватной само- и взаимооценке,

  • воспитание аккуратности, внимательности, точности.

Требования к уровню усвоения учебного материала:

В результате изучения темы студент должен

Иметь опыт проведения профилактических мероприятий при осуществлении сестринского ухода

Уметь:

  • оценивать параметры физиологического развития человека в период новорожденности;

  • выявлять проблемы человека в период новорожденности, связанные с дефицитом знаний, умений и навыков в области укрепления здоровья;

  • обучать родителей особенностям сохранения и укрепления здоровья пациентов детского возраста в период новорожденности;

  • осуществлять мероприятия по уходу и вскармливанию детей первых 28 дней жизни.

Знать:

  • содержание понятий «здоровье», «качество жизни», «факторы риска болезни»;

  • основные факторы риска развития болезней в неонатальном периоде;

  • периоды жизнедеятельности человека;

  • анатомо-физиологические и психологические особенности ребёнка в неонатальном периоде;

  • основные закономерности и правила оценки физического, нервно-психического и социального развития детей в неонатальном периоде;

  • универсальные потребности человека в разные возрастные периоды;

  • значение семьи в жизни человека.

Место проведения: доклиника, ЛПУ.

Время проведения: 270 мин.

Межпредметные связи: ПМ 02 «Анатомия и физиология», ПМ 02 Внутрипредметные связи:

  • предыдущие темы: «Анатомо-физиологические особенности ребёнка грудного возраста», «Антенатальный период»,

  • последующие темы: «Физическое и НПР ребёнка грудного возраста», «Дошкольный возраст», «Школьный период».

Оснащение: УМК по теме, фантомы, ростомер вертикальный, учебный материал по теме, медицинская документация.

Используемые технические средства обучения: проектор, ноутбук.

Литература

Основная литература

  1. Волков С.Р., Волкова М.М. Здоровый человек и его окружение. Руководство к практическим занятиям: Учебное пособие. – М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2010.

  2. Ежова Н.В. Педиатрия: Учебник / Н.В.Ежова, Е.М.Русакова. — М.: Оникс, 2010.-592с.

  3. Запруднов А.М., Григорьев К.И. Педиатрия с детскими инфекциями: Учебник для студентов учреждений среднего профессионального образования. — М: ГЭОТАР-Медиа, 2012. — 304 с.: ил.

Дополнительная литература

  1. Петрухин, А.С. Детская неврология [Текст]: учебник для студентов мед. вузов: в 2 т. / А.С. Петрухин. -М.: ГЭОТАР МЕДИА, 2009.- Т.1. 272 с.; Т.2.-560с.

  2. Шабалов, Н.П. Педиатрия: учебник для студентов мед.вузов / Н. П. Шабалов. — М.: СпецЛит,2010.- 935 с.

ХРОНОКАРТА ПРАКТИЧЕСКОГО ЗАНЯТИЯ

1. Организационный

Отметка отсутствующих, объявление темы занятия. Совместно со студентами определение связи с предыдущими и последующими темами МДК. Обоснование актуальности темы «Период новорожденности. Доношенный и недоношенный ребёнок»: тема важна по причине того, что в 2012 году появился приказ о необходимости выхаживания детей, родившихся на сроке беременности от 22 недель и более, с массой более 500 грамм, что сделало актуальными знания о выхаживании детей, родившихся преждевременно, в условиях стационара и детской поликлиники.

5

2 .Целеполагание

Совместно со студентами осуществляется целеполагание и выявление конечных результатов обучения, связь с формируемыми профессиональными компетенциями при изучении темы «Период новорожденности. Доношенный и недоношенный ребёнок.»

5

3.Мотивация изучения новой темы

Совместное выявление значения темы «Период новорожденности. Доношенный и недоношенный ребёнок». Данная тема является значимой, поскольку правильный уход за новорожденным ребёнком прямо влияет на его развитие и степень подверженности другим заболеваниям в периоды: грудной, преддошкольный, школьный, юношеский

20

4.Контроль исходного уровня знаний необходимых для изучения темы

Решение тестовых заданий по теме «Период новорожденности. Доношенный и недоношенный ребёнок» и устный опрос с целью определения уровня подготовки к занятию

15

5.Изучение нового материала

Педагогический рассказ, показ манипуляций «Утренний туалет новорожденного», «Пеленание», «Подмывание», «Проведение гигиенической ванны грудному ребёнку».Демонстрация фильма на тему: «Уход за новорожденным ребёнком», «Осмотр новорожденного» Решение обучающих задач по данной теме.

15

6. Самостоятельная практическая работа

Студенты делятся на пары и проговаривают друг другу алгоритм манипуляций: «Утренний туалет новорожденного», «Пеленание», «Подмывание», «Проведение гигиенической ванны грудному ребёнку», затем отрабатывают умения по уходу за ребёнком самостоятельно с помощью имитационных упражнений.

160

7. Самостоятельная работа студентов по заданиям преподавателя

Решение контролирующих задач, заполнение таблицы сравнительных характеристик доношенного и недоношенного ребёнка. Проверка заданий проводится в виде совместного разбора заданий.

20

8.Контроль конечного уровня знаний

Решение тестовых заданий конечного уровня по данной теме.

15

9.Подведение итогов занятия

Оценка студентами степени достижения целей занятия, самоанализ, самооценка. Итоговая оценка знаний и умений студентов

10

10. Задание для внеаудиторной работы

Обучающие задания для внеаудиторной работы студентов по теме проведённого занятия, задания для обеспечения исходного уровня знаний по следующей теме. Заключительное слово преподавателя.

5

Приложения

Приложение № 1

ЗАДАНИЯ

Укажите массу доношенного новорожденного:

А) 5 кг

Б) 3,5 кг

В) 2,3 кг

Г) 4,5 кг

2

Укажите, с какой манипуляции начинается первый туалет новорожденного?

А) с обработки пуповины

Б) с закапывания в глаза 30 % раствора сульфацила натрия

В) с отсасывания слизи из ВДП

Г) с туалета кожных складок

3

Укажите форму большого родничка у новорожденного:

А) овальная

Б) треугольная

В) ромбовидная

Г) неопределённая

4

Установите правильную последовательность оказании помощи при повышении температуры у новорожденных:

А) вызвать врача

Б) повторно измерить температуру

В) распеленать ребёнка

Г) дать прохладное питьё

5

Дополните ответ:

Кратковременное повышение температуры у новорожденных до 38-39 С называется:________

6

Укажите правильный ответ. Вакцина BCG относится к живым?

А) да

Б) нет

7

Укажите, что относится к физиологическим состояниям новорожденных:

А) эритема новорожденных

Б) монотонный крик

В) цианоз носогубного треугольника

Г) нагрубание грудных желёз

8

Рост доношенного новорожденного в норме:

А) 52 см

Б) 40 см

В) 60 см

Г) 35 см

9

Установите соответствие:

А) Частота дыхания

Б) Частота пульса новорожденного

1) 140-160

2) 20-40

3) 40-60

4) 80-100

10

Укажите, какие изменения массы новорожденного происходят в первые дни жизни:

А) незначительно падает

Б) пропорционально увеличивается

В) не изменяется

Г) значительно уменьшается

11

Укажите, какие признаки оцениваются по шкале Апгар:

А) Частота сердцебиений

Б) Частота дыханий

В)______________

Г) ______________

Д) ______________

12

Для профилактики гонобленнореи новорожденным в глаза закапывается раствор ______________________

13

Укажите срок первого прикладывания к груди после родов здорового новорожденного:

А) сразу после родов

Б) через 2-3 часа

В) на следующие сутки

Г) через 2-3 дня

14

Укажите срок появления физиологической желтухи:

А) 2-3 часа

Б) 6-8 часов

В) 2-3 дня

Г) 5-6 дней

Эталон ответов на тестовые задания исходного уровня

В) цвет кожных покровов

Г) реакция на носовой катетер

Д) мышечный тонус

5

Транзиторная лихорадка

12

30% раствор альбуцида

6

А

13

А

7

А, Г

14

В

ЗАДАНИЯ

Дополните ответ: Недоношенным считается ребёнок родившийся:

А) позже 37 недели беременности

Б) с массой тела более 2500 г

В) морфологически и функционально незрелый

Г) с пропорциональным телосложением

2

Вставьте пропущенное слово: Критерием для перевода недоношенного ребёнка на вскармливание из бутылочки служит ______________зонда во время кормления

3

Вставьте пропущенное слово: Оптимальным продуктом для вскармливания недоношенного ребёнка является _________

4

Установите соответствие:

1. Функцио-нальные

2.Морфоло-гические

А. Наличие обильного лануго

Б. Истончение подкожно жирового слоя

В. Снижение мышечного тонуса

Г. Вялость, сонливость

Д. Зияние половой щели у девочек, яички не опущены в мошонку у мальчиков Е.Частое, поверхностное, аритмичное дыхание

5

Укажите, что является показанием к кормлению недоношенного ребёнка через зонд:

А) масса тела более 2000 г

Б) отсутствие глотательного рефлекса

В) недостаточно выраженный подкожно-жировой слой

Г) гипотония

6

Укажите, сколько этапов выхаживания недоношенных новорожденных существует:

А) два

Б) три

В) четыре

Г) пять

7

Укажите, что характерно для полового криза у недоношенных детей:

А) встречается чаще ,чем у доношенных

Б) встречается реже, чем у доношенных

В) протекает также, как у доношенных

Г) выражен сильнее, чем у доношенных

8

Укажите, какая температура должна быть в палате недоношенных :

А) 23-25°С

Б) 18-20 С

В) 30-35°С

Г) 20-22°С

9

Укажите, что характерно для эритемы недоношенных новорожденных:

А) интенсивность окраски

Б) длительность до 1 недели

В) длительность до 4 недель

Г) шелушение

10

Дополните ответ:

Склонность к гипотермии у недоношенных обусловлена несовершенством процесса________________.

11

Установите соответствие:

1) 33-35 недель

2) 35-37 недель

А) 1 степень

Б) 2 степень

В) 3 степень

Г) 4 степень

12

Дополните ответ: Для недоношенного характерна поза________________

13

Выберите правильный ответ: Длительность физиологической желтухи составляет у недоношенных обычно:

А) 8 дней

Б) 2-3 недели

В) 2-3 месяца

Г) 14 дней

14

Укажите массу тела, характерную для детей с недоношенностью 2 степени:

А) до 1000 г

Б) 1001-1500 г

В) 1501-2000 г

Г) 2001-2500 г

15

Укажте, какова физиологическая потеря массы тела у новорожденных:

А) 6-9 %

Б) 9-14 %

В) 4-6 %

Г) 3-5 %

Эталон ответов на тестовые задания конечного уровня

1-В,

2-А, Б, Д

11

1-Б

2-А

5

Б

12

лягушки

6

Б

13

Б

7

Б

14

В

15

А

Приложение № 2

ЗАДАНИЕ

Решить профессионально-компетентностные задачи

Задача №1 (Обучающая)

Вы — медсестра отделения недоношенных детей.

Стимул

Прочитайте внимательно источник (условие задачи). Новорожденный ребенок родился на сроке беременности (гестации) – 34 недели. Возраст 3 дня. Масса тела при рождении – 1700 г, длина тела – 43 см. Сосательный рефлекс сохранен, но ребенок устает при сосании из груди.

Задание:

  1. Укажите способ вскармливания данного ребенка.

  2. Укажите метод согревания данного ребенка

  3. Рассчитайте суточный и разовый объем кормления (возраст ребенка 3 дня).

  4. Определите степень недоношенности ребёнка

Задачная формулировка

Возраст ребёнка 3 дня

Масса при рождении 1700 г, длина тела 43 см.

Источник информации

Эталон ответа

1. Способ вскармливания: из рожка

2. Метод согревания: открытый кувез или кроватка с подогревом

3. Суточный объем питания рассчитывается по формуле Молчанова: Vсут= (10+n)*mр: 100; Vсут= (10+3)*1700: 100= 221 мл. Разовый объем питания: 221 мл: 10 = 22 мл

4. Степень недоношенности –вторая

Контролирующие задачи

Задача № 2

Новорожденный ребенок родился на сроке беременности (гестации) -31 недели, поступил в отделение недоношенных в возрасте 3 дня. Масса тела при рождении – 1000 г. Длина тела — 39,5 см. Сосательный рефлекс отсутствует, состояние тяжелое, тепло не удерживает, синеет.

Задание:

1. Укажите способ вскармливания данного ребенка.

2. Укажите метод согревания данного ребенка

3. Рассчитайте суточный и разовый объем кормления (возраст ребенка 3 дня)

Задача № 3

Новорожденный ребенок родился на сроке беременности (гестации) — 32 недели, поступил в отделение недоношенных в возрасте 5 дней. Масса тела при рождении — 1300 г. Длина тела — 41,5 см. Слабо выражен сосательный рефлекс, ручки и ножки холодные на ощупь.

Задание

1. Укажите способ вскармливания данного ребенка.

2. Укажите метод согревания данного ребенка

3. Рассчитайте суточный и разовый объем кормления (возраст ребенка 3 дня)

Задача № 4

Новорожденный ребенок родился на сроке беременности (гестации) — 36 недель, поступил в отделение недоношенных в возрасте 3 дня. Масса тела при рождении — 2400 г. Длина тела — 44,5 см. Сосательный рефлекс сохранен. Тепло сохраняет удовлетворительно.

Задание

1. Укажите способ вскармливания данного ребенка.

2. Укажите метод согревания данного ребенка

3. Рассчитайте суточный и разовый объем кормления (возраст ребенка 3 дня)

Эталон решения контролирующих задач

Задача № 2

1. Способ вскармливания: через зонд

2. Метод согревания кувез

3. Суточный объём кормления:130 мл

4. Разовый объём кормления: 13 мл

Задача № 3

1. Способ вскармливания: через зонд

2. Метод согревания: кувез

3. Суточный объём кормления: 200 мл

4. Разовый объём кормления: 20 мл

Задача № 4

1. Способ вскармливания: грудь матери

2. Метод согревания: открытый кувез или кроватка с подогревом

3. Суточный объём кормления: 312 мл

4. Разовый объём кормления: 30 мл

Инструмент проверки с модальным ответом

Задачная формулировка

Инструмент проверки с модальным ответом

Приложение № 3

ЗАДАНИЕ

Заполните таблицу сравнительных характеристик доношенного и недоношенного ребёнка

1.

2.

3.

4.

Морфологические

1.

2.

3.

4.

5.

Эталон

1. Громкий крик

2. Активные движения

3. Гипертонус

4. Наличие безусловных рефлексов

1. Крик писклявый, неэмоциональный

2. Двигательная активность снижена

3. Гипотония мышц

4. Безусловные рефлексы отсутствуют или плохо выражены

Морфологические

1. Цвет кожи – бледно-розовый

2. Присутствует поперечная исчерченность стоп и подошв

3. Закрыты боковые и малый роднички

4. Пропорциональное телосложение

5. Подкожно-жировой слой хорошо развит

1. Цвет кожи – темно-красный

2. Отсутствует поперечная исчерченность стоп и подошв

3. Открыты боковые и малый роднички

4. Непропорциональное телосложение

5. Подкожно-жировой слой плохо развит

Приложение 5

ЗАДАНИЕ

Решить профессионально — компетентностную задачу

Задача № 2

Прочитайте внимательно источник (условие задачи).

1.Организуйте уход за ребёнком с учетом приоритетных проблем.

2.Составьте план беседы с матерью по сохранению лактации.

3. Организуйте кормление ребёнка через зонд.

Задачная формулировка

В вашем отделении находится ребёнок, родившийся на сроке 31 неделя. Новорожденный в кювезе, дышит самостоятельно, сердцебиение стабильное. Сосательный рефлекс отсутствует, ЧСС- 126 в мин., ЧД- 58 в мин.

Источник информации

1.Основная проблема ребёнка— отсутствие сосательного рефлекса.

  • Необходимо организовать зондовое кормление сцеженным материнским молоком.

  • Также необходимо осуществлять уход за кожей и слизистыми, производить смену памперсов по мере загрязнения.

  • Смена кювеза каждые 3 дня.

  • Проводится монторинг основных параметров жизнедеятельности

  • Уход за периферическими катетерами.

2.С матерью ребёнка проводится беседа по сохранению лактации, включающая сцеживание с применением молокоотсоса, употребление достаточного количества жидкости, не менее 2 литров в день, полноценное питание и отдых. Объясняется необходимость грудного вскармливания для поддержания иммунитета ребёнка для исключения инфекционных осложнений асфиксии.

3. Техника кормления через зонд.

  • Представиться маме, объяснить цель и ход предстоящей процедуры, получить информированное согласие на ее проведение.

  • Обработать руки гигиеническим способом, осушить их, надеть перчатки

  • Измерить длину, на которую нужно ввести зонд (расстояние от мочки уха до носа и до конца мечевидного отростка грудины).

  • Ребенка уложить на бок с приподнятым головным концом, подложить пеленку- валик.

  • Вводят зонд через нос, смочив кончик зонда в молоке или смеси

  • До введения через нос носовой ход очищают жгутиком со стерильным растительным маслом

  • Свободный конец зонда постоянно фиксируют рукой, чтобы он не инфицировался.

  • Убедиться в правильности местонахождения зонда (ребенок не проявляет никакого беспокойства), необходимо стерильным шприцом отсосать содержимое до появления прозрачного желудочного сока. После этого до вливания пищи закрыть просвет зонда пробкой.

  • Открыть просвет зонда, присоединить стерильный шприц с молоком, постепенно вливать приготовленное питание по каплям в желудок, наблюдая за состоянием ребёнка.

  • После окончания кормления повернуть ребёнка набок и быстро извлечь зонд через салфетку.

Инструмент проверки с модальным ответом

Задание № 6. Имитационные упражнения

1. Продемонстрируйте на фантоме технику пеленания новорожденного ребёнка открытым и закрытым способом.

2. Продемонстрируйте на фантоме технику подмывания новорожденного ребёнка.

3. Продемонстрируйте на фантоме технику проведения утреннего туалета новорожденного ребёнка.

4. Продемонстрируйте на фантоме технику проведения гигиенической ванны для новорожденного ребёнка.

Алгоритм манипуляций для имитационных упражнений

УТРЕННИЙ ТУАЛЕТ НОВОРОЖДЕННОГО И ГРУДНОГО РЕБЕНКА

Цель: соблюдение гигиены тела, обеспечение универсальной потребности ребенка «быть

чистым», формирование навыков чистоплотности.

Оснащение: кипяченая вода, стерильное растительное масло, ватные шарики и жгутики, лоток для отработанного материала, чистый набор для пеленания или одежда, расположенные на пеленальном столике, резиновые перчатки, дезинфицирующий раствор, ветошь, мешок для грязного белья.

Обязательное условие: при обработке носовых и слуховых ходов исключить использование твердых предметов.

Вымыть и осушить руки, надеть перчатки

Обработать пеленальный столик дезинфицирующим раствором и постелить на него пеленку

Обеспечение инфекционной безопасности

Раздеть ребенка (при необходимости подмыть) и положить на пеленальный столик

Подготовка ребенка к процедуре

Сбросить одежду в мешок для грязного белья

Предупреждение загрязнения окружающей среды

Выполнение процедуры

Умыть ребенка промокательными движениями ватным тампоном, смоченным кипяченой водой

Предупреждение раздражения кожи ребенка

Обработать глаза ребенка от наружного угла глаза к внутреннему ватным тампоном, смоченным кипяченой водой (для каждого глаза использовать отдельный тампон)

Предупреждение переноса инфекции из одного глаза в другой

Аналогично обработке просушить глаза сухими ватными тампонами

Удаление остатков влаги и обеспечение гигиенического комфорта

Вращательными движениями прочистить носовые ходы тугими ватными жгутиками, смоченными в стерильном растительном масле или кипяченой воде (для каждого носового хода использовать отдельный жгутик)

Обеспечение свободного носового дыхания

Размягчение «корочек» с помощью растительного масла и более легкое их удаление

Оттянуть ушную раковину (детям до 1 года жизни вниз; старше года вверх и назад)

Вращательными движениями прочистить слуховые проходы тугими ватными жгутиками, смоченными в стерильном растительном масле (для каждого хода использовать отдельный жгутик)

Примечание: уши ребенку обрабатывать 1 раз в неделю или помере необходимости

Обеспечение чистоты слуховых ходов

Размягчение «серных пробок» с помощью растительного масла и более легкое их удаление

Открыть рот ребенка, слегка нажав на подбородок, и осмотреть слизистую оболочку полости рта

Исключение наличия стоматитов других патологических изменений слизистой полости рта

Обработать естественные складки кожи ватным тампоном, смоченным в стерильном растительном масле. Обрабатывать в строгой последовательности: заушные; шейные; подмышечные; локтевые; лучезапястные; подколенные; голеностопные; паховые; ягодичные

Паховые и ягодичные складки максимально загрязнены и должны обрабатываться в последнюю очередь

Завершение процедуры

Одеть ребенка и уложить в кроватку

Обеспечение комфортного состояния

Убрать пеленку с пеленального стола и поместить ее в мешок для грязного белья

Протереть рабочую поверхность пеленального стола дезраствором

Снять перчатки, вымыть и осушить руки

Обеспечение инфекционной безопасности

ПЕЛЕНАНИЕ

  1. Обработать пеленальный столик дезинфецирующим раствором

  2. Уложить на пеленальном столике белье послойно (снизу вверх):

    • фланелевая пеленка;

    • тонкая пеленка;

    • подгузник (памперс).

  3. Приготовить распашонки (швами наружу).

  4. Положить ребенка на пеленальный стол.

  5. Надеть на ребенка тонкую распашонку разрезом назад.

  6. Надеть поверх тонкой теплую (фланелевую) распашонку разрезом вперед.

  7. Проверить, чтобы не было складок.

  8. Подвернуть нижний край распашонок по всей окружности.

  9. Надеть подгузник, проведя его между ножками малыша.

  10. Завернуть ребенка в тонкую пеленку до подмышек:

  • один край пеленки провести между ножек,

  • другим краем обернуть малыша,

  • подвернуть нижний край пеленки, оставив пространство для свободного движения ножек и обернув им туловище ребенка.

  1. Запеленать ребенка в теплую пеленку с ручками:

  • расположить ребенка на теплой пеленке так, чтобы ее верхний край располагался на уровне козелка,

  • одним краем пеленки зафиксировать плечо соответствующей стороны, переднюю часть туловища и подмышечную область другой стороны;

  • другим краем пеленки накрыть и зафиксировать второе плечо;

  • подвернуть нижний край пеленки так, чтобы оставалось свободное пространство для движения ножек,

  • зафиксировать пеленку на уровне середины плеч (выше локтевых суставов) так, чтобы «замочек» получился спереди.

  1. Уложить ребенка в кроватку.

Примечание:

1) В роддоме в 1-е сутки жизни используется этот же способ пеленания, но с косынкой и без распашонок.

2) Со 2-х суток пеленание проводится без косынки и без распашонок.

3) С 4-5-х суток (т.е. дома) пеленают вышеописанным способом либо открытым, когда фланелевая пеленка фиксируется до подмышек (как и тонкая).

4) На открытые кисти ребенка в целях безопасности рекомендуется одевать ситцевые «рукавички» с фиксацией лентами вокруг запястья.

ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ВАННА ДЛЯ ГРУДНОГО РЕБЕНКА

Цель: соблюдение гигиены тела; обеспечение универсальной потребности ребенка «быть чистым»; формирование навыков чистоплотности; закаливание ребенка.

Оснащение: ванночка для купания; пеленка для ванны; кувшин для воды; водный термометр; махровая или фланелевая рукавичка; детское мыло или флакон с 5% раствором перманганата калия; большое махровое полотенце; чистый набор для пеленания или одежда, расположенные на пеленальном столике; стерильное растительное масло или детская присыпка; резиновые перчатки; дезинфицирующий раствор, ветошь; мешок для грязного белья.

Обязательные условия: первую гигиеническую ванну проводить после заживления пупочной ранки; не купать сразу после кормления; при купании обеспечить в комнате температуру 22-24°С; определять температуру воды для купания только с помощью термометра (не допускается определени

Эталоны ответов — Студопедия

1 а, 2 г, 3 а, 4 б, 5 б, 6 в, 7 б, 8 а, 9 г, 10 в, 11 в, 12 в, 13 в, 14 г, 15 б, 16 а, 17 б, 18 г, 19 в, 20 в, 21 в, 22 в, 23 г, 24 б, 25 г, 26 а, 27 а, 28 а, 29 г, 30 а, 31 а, 32 б, 33 а, 34 в, 35 б, 36 а, 37 а, 38 б, 39 а, 40 а.

Новорожденный и уход за ним

1. Доношенным считается ребенок, родившийся при сроке беременности (в нед.)

а) 28–30

б) 32–34

в) 35–37

г) 38–42

2. Средняя масса тела доношенного новорожденного составляет (в г)

а) 2000–2500

б) 2500–3000

в) 3000–3500

г) 3500–4000

3. Средняя длина тела доношенного новорожденного составляет (в см)

а) 42–45

б) 46–49

в) 50–52

г) 55–59

4. Пуповинный остаток отпадает у доношенного новорожденного на сроке (день жизни)

а) 1–2

б) 3–4

в) 4–5

г) 6–7

5. Для профилактики офтальмобленнореи применяется раствор

а) фурацилина

б) хлорида натрия

в) сульфацил-натрия

г) полиглюкина

6. Первоначальная убыль массы тела новорожденного наблюдается в первые (дни жизни)

а) 1–2

б) 3–4

в) 5–6

г) 7–8

7. Физиологическое снижение массы тела новорожденного составляет до (в %)

а) 10

б) 20

в) 30

г) 40

8. Продолжительность физиологической эритемы у новорожденного составляет (дни)

а) 1–2

б) 3–4

в) 5–6

г) 7–8

9. Половой криз у новорожденного проявляется

а) повышением температуры тела



б) увеличением массы тела

в) увеличением грудных желез

г) снижением температуры тела

10. Проявления полового криза у новорожденного исчезают через

а) 2–3 дня

б) 1-2 недели

в) 5–6 дней

г) 5–6 недель

11. Физиологическая желтуха у доношенного новорожденного исчезает на сроке (дни жизни)

а) 2-7

б) 7-14

в) 14-28

г) 28-35

12. Температура воздуха в палате новорожденных должна быть (в °С)

а) 18–19

б) 20–21

в) 22–23

г) 24–25

13. Для профилактики опрелостей складки кожи новорожденного обрабатывают

а) стерильным растительным маслом

б) физраствором

в) раствором фурацилина

г) раствором полиглюкина

14. Пуповинный остаток у новорожденного ежедневно обрабатывают раствором

а) 70% этилового спирта, 5% калия перманганата

б) 70% этилового спирта, 5% йода

в) 90% этилового спирта, 3% калия перманганата

г) 90% этилового спирта, 3% йода

15. Пупочную ранку у новорожденного обрабатывают раствором

а) 2% бикарбоната натрия

б) 3% перекиси водорода

в) 5% йода

г) 5% хлорида натрия

16. Для очищения носовых ходов здорового новорожденного используют

а) ватные жгутики, смазанные стерильным маслом

б) ватные жгутики с фурацилином

в) ватные жгутики с детским кремом

г) сухие ватные жгутики

17. Для очищения наружных слуховых проходов у детей раннего возраста используют


а) сухие ватные жгутики

б) жгутики, смазанные стерильным маслом

в) ватные шарики

г) марлевые шарики

18. Полость рта здоровому новорожденному обрабатывают

а) ватным шариком

б) ватно-марлевым шариком

в) марлевым шариком

г) не обрабатывают

19. Температура воды для первой гигиенической ванной здоровому новорожденному составляет (в °С)

а) 25

б) 30

в) 37

г) 40

20. Продолжительность гигиенической ванны для новорожденного составляет (в мин.)

а) 1–4

б) 5–7

в) 8–11

г) 12–15

Эталоны ответов

1 г, 2 в, 3 в, 4 в, 5 в, 6 б, 7 а, 8 а, 9 в, 10 б, 1 б, 12 в, 13 а, 14 а, 15 б, 16 а, 17 а, 18 г, 19 в, 20 б.

ОРГАНИЗАЦИЯ УХОДА ЗА БОЛЬНЫМИ ДЕТЬМИ

Первичная медико-санитарная помощь детям. Тесты (с ответами) квалификационные (2020 год)

 



содержание      ..    
25     
26     
27     
28     ..


 


 

 

Первичная медико-санитарная помощь детям. Тесты
(с ответами) квалификационные (2020 год)

 

 

 

 

 


 Кратность проведения дородового патронажа медицинской сестрой  


  • 1   

  • 2
  • (верно)
    3

  • 4   


  Патронаж новорожденного осуществляется медицинской сестрой

  • (верно)
    1 раз в неделю  

  • 2 раза в
    неделю                                                                                                                                                             

  • 2 раза в месяц 

  •  1 раз в месяц


  Патронаж детей в возрасте от 1 года до 2 лет осуществляется
медицинской сестрой


  • 1 раз в месяц

  • 1 раз в 2 мес.
  • (верно)
    1 раз в 3 мес.

  • 1 раз в 6 мес.


  Дети не имеющие хронической патологии и отклонений в развитии,
относятся к группе здоровья


  Дети с хронической патологией в стадии компенсации относятся к групп
здоровья


  Дети с хронической патологией в стадии декомпенсации относятся к
группе здоровья


  Карта профилактических прививок-это форма


  • ф-75а

  • ф-030
  • (верно)
    ф-063

  • ф-112


  Продолжительность периода внутриутробного развития составляет (в
неделях беременности)


  • 18-20

  • 22-24

  • 30-32
  • (верно)
    38-40


  Продолжительность периода новорожденности составляет (в мес.)


  При осмотре кожи ребенка оценивается


  • влажность

  • температура
  • (верно)
    цвет

  • эластичность


  Форма большого родничка у новорожденного 


  • овальная

  • округлая

  • треугольная
  • (верно)
    ромбовидная


  Большой родничок у новорожденного располагается между костями черепа

  • (верно)
    лобной и теменными

  • теменными

  • затылочной и теменными

  • височной и теменной


  У новорожденного отмечается физиологическая


  • гипертония мышц-разгибателей
  • (верно)
    гипертония мышц-сгибателей

  • гипотония мышц-сгибателей

  • нормотония мышц


  Большой родничок у ребенка закрывается в возрасте (мес.)


  • 4-7

  • 8-11
  • (верно)
    12-16

  • 15-17


  Грудной кифоз возникает у ребенка в возрасте (мес.)


  Количество молочных зубов у ребенка 1 года


  Частота дыхательных движений у здорового ребенка грудного возраста
составляет (в 1 мин.)


  • 20-25

  • 25-30
  • (верно)
    30-35

  • 35-40


  Частота пульса у ребенка 1 года составляет в 1 мин.


  • 140-160
  • (верно)
    110-120

  • 90-100

  • 70-80


  Формула для определения количества молочных зубов у ребенка в возрасте
6-24 мес. (n-число месяцев)


  • n-1

  • n-2

  • n-3
  • (верно)
    n-4


  Емкость мочевого пузыря новорожденного (в мл)

  • (верно)
    50

  • 100

  • 150

  • 200

Раздел 2. Здоровый ребенок. Периоды детского возраста





Банк тестовых заданий


МДК 01.01. Здоровый человек и его окружение.

 

 

Составитель:

Толстихина Е. В.

 

 

Красноярск 2013г.

 

Раздел 1. Здоровье. Потребности человека. Рост и развитие.


1. Наука, изучающая вопросы естественного движения населения:

а) экология

б) демография

в) гигиена

г) биология

 

2. Показатель, характеризующий здоровье населения:

а) рождаемость

б) смертность

в) заболеваемость

г) численность

 

3. Демографический показатель, характеризующий механическое движение населения:

а) рождаемость

б) численность

в) миграция

г) смертность

 

4. Демографический показатель статистики населения:

а) рождаемость

б) смертность

в) численность

г) заболеваемость

 

5. Биологическая способность брачной пары к зачатию и рождению детей:

а) рождаемость

б) смертность

в) заболеваемость

г) плодовитость

 

 

Раздел 2. Здоровый ребенок. Периоды детского возраста


6. Период внутриутробного развития человека (нед.):

а) 18 – 20

б) 24 – 26

в) 34 – 36

г) 38 – 40

 

7. Период новорожденности:

а) интранатальный

б) внутриутробный

в) неонатальный

г) перинатальный

 

8. Эмбриональная стадия внутриутробного развития человека (нед.):

а) 12-14

б) 16-20

в) 1-12

г) 1-6

 

9. Плацентарная стадия внутриутробного развития человека (нед.):

а) 1-10

б) 12-40

в) 16-24

г) 11-14

 

10. Шкала для оценки состояния новорожденного сразу после рождения:

а) Апгар

б) Цельсия

в) Гласко

г) Рихтера

 

11. Средняя масса здорового доношенного новорожденного (грамм):

а) 2000 – 2500

б) 2600 – 2900

в) 3000 – 3500

г) 4000 – 4500

 

12. Раствор для профилактики гонобленнореи новорожденного:

а) фурацилина

б) хлорида натрия

в) сульфацил натрия

г) полиглюкина

 

13. Анатомический признак доношенности новорожденного:

а) активные движения конечностей

б) устойчивая температура тела

в) сформированные ушные раковины

г) рефлексы живые, симметричные

 

14. Температура воздуха в палате здорового новорожденного (С°):

а) 18 – 19

б) 20 – 22

в) 23 – 24

г) 24 – 25

 

15. Продолжительность физиологической желтухи у новорожденного (дни):

а)1-3

б)4-6

в)7-10

г)11-15

 

16. Последовательность кормления ребенка через зонд:

а) опустить шприц ниже уровня желудка — 1

б) отсоединить шприц, перекрыть катетер — 4

в) влить по стенке шприца молоко — 2

г) извлечь катетер из желудка — 5

д) плавным движением поднять шприц — 3

 

17. Средняя длина тела здорового доношенного новорожденного (сантиметр):

а) 40 – 45

б) 46 – 49

в) 50 – 55

г) 60 – 65

 

18. Причина нагрубания молочных желез у новорожденных:



а) разрушение эритроцитов

б) потеря жидкости

в) действие гормонов матери

г) распад клеточных элементов

 

19. Частота дыхания у новорожденного (мин.):

а) 20 – 30

б) 80 – 90

в) 40 – 60

г) 70 – 80

 

20. Частота пульса у новорожденного (мин.):

а) 150 – 180

б) 120 – 140

в) 100 – 110

г) 80 – 90

 

21. Количество баллов по шкале Апгар у здорового новорожденного:

а) 1 – 2

б) 3 – 4

в) 5 – 7

г) 8 – 10

 

22. Кратность проведения патронажа к новорожденному медицинской сестрой (раз / неделю):

а) 1

б) 2

в) 3

г) 4

 

23. Продолжительность периода новорожденности (мес.):

а) 1

б) 4

в) 6

г) 12

 

24. Период детского возраста от 1 месяца до 12 месяцев жизни:

а) антенатальный

б) младенчества

в) неонатальный

г) преддошкольный

 

25. Снижение лактации у матери при грудном вскармливании – … (гипогалактия).

 

26. Температура воды для купания новорожденного (0С):

а) 35 – 36

б) 36 — 37

в) 39 – 40

г) 40 – 41

 

27. Вместительность желудка новорожденного ( мл):

а) 100 – 150

б) 200 – 250

в) 50 – 60

г) 30 – 35

 

28.Энергетическая ценность одного литра женского молока ( ккал):

а) 70

б) 120

в) 280

г) 700

 

29. Введение молочных смесей в питание ребенка при недостатке грудного молока – … (докорм).

 

30.Возраст появления первых молочных зубов у детей (мес.):

а) 2 – 3

б) 4 – 5

в) 6 – 8

г) 7 – 9

 

31. Введение новой пищи ребенку, постепенно заменяющей кормление грудью – … . (прикорм)

 

32. Докорм в питании ребенка:

а) фруктовый сок

б) овощное пюре

в) молочная смесь

г) яичный желток

 

33. Последовательность действий при купании грудного ребенка:

а) фиксировать ребенка — 3

б) погрузить его в ванну — 2

в) ополоснуть после мытья — 5

г) вымыть малыша в ванной — 4

д) приготовить оснащение — 1

 

34. Возраст, когда ребенок начинает самостоятельно держать голову (мес.):




а) 2

б) 4

в) 6

г) 8

 

35. Вес ребенка к 1 году (кг):

а) 6

б) 8

в) 10

г) 12

 

36. Примерная масса тела ребенка в 1 месяц жизни (грамм):

а) 4100

б) 2700

в) 3300

г) 3500

 

37. Период детского возраста от 1 года до 3 лет:

а) младенчества

б) преддошкольный

в) дошкольный

г) препубертатный

 

38.Сроки закрытия большого родничка у ребенка (мес.):

а) 3 – 4

б) 5 – 6

в) 10 – 11

г) 12 – 15

 

39. Вскармливание детей грудного возраста заменителями грудного молока:

а) естественное

б) искусственное

в) смешанное

г) диетическое

 

40.Возраст, в котором начинается смена молочных зубов на постоянные (год):

а) 3 – 4

б) 5 – 7

в) 8 – 10

г) 11 – 14

 

41.Основной орган лимфоидной системы у детей:

а) циркулирующие лимфоциты

б) вилочковая железа

в) селезенка

г) лимфатические узлы

 

42.Возраст появления слюноотделения у детей (мес.):

а) 1

б) 3

в) 7

г) 12

 

43.Отсутствие лактации у матери в период кормления грудью — … (агалактия).

 

44.Функциональный признак доношенности новорожденного:

а) кожа розовая, бархатистая

б) сформированные ушные раковины

в) хороший тонус мышц

г) отсутствие лануго

 

45.Последовательность обработки пупочной ранки новорожденному:

а) осушить — 2

б) 3% раствор перекиси водорода — 1

в) 2 % раствор перманганата калия — 4

г) 70% раствором спирта обработать кожу вокруг ранки — 3

 

46.Время заживления пупочной ранки (сутки):

а) 1-2

б) 3-4

в) 5-6

г) 7-11

 

47.Последовательность оксигенотерапии через носоглоточный катетер:

а) увлажнить катетер — 2

б) ввести катетер по нижнему носовому ходу — 3

в) измерить глубину введения катетера — 1

г) отрегулировать скорость подачи кислорода — 6

д) закрепить катетер — 4

е) подсоединить к трубке увлажнителя — 5

 

48. Последовательность действий медицинской сестры при применении грелки:

а) вытеснить воздух, плотно завинтить пробку — 2

б) обернуть грелку пеленкой — 4

в) наполнить грелку на 2/3 водой — 1

г) приложить ее к назначенной области — 5

д) проверить грелку на герметичность — 3

 

49. Дошкольный период охватывает возраст (года):

а) 1- 2

б) 3- 7

в) 8- 10

г) 11- 14

 

50.Важнейшая особенность пубертатного периода:

а) развитие мышления

б) половое созревание

в) «скачок» роста

г) развитие речи

 

51.Преддошкольный период охватывает возраст (года):

а) 1-3

б) 4-7

в) 8-9

г) 10-12

 

52. Пубертатный период охватывает возраст (года):

а) 5-6

б) 7-8

в) 9-11

г) 12-14

 

53.Возраст, в котором ребенок начинает получать профилактические прививки по календарю (сутки):

а) 1

б) 10

в) 15

г) 30

 

54.Препубертатный период охватывает возраст (года):

а) 5 – 6

б) 7 – 11

в) 12 – 13

г) 14 – 15

 

55. Конституционный тип человека с длинным, узким, легким скелетом и небольшой массой тела:

а) гиперстенический

б) астенический

в) нормостенический

г) гипостенический

 

 





Читайте также:

Рекомендуемые страницы:

Поиск по сайту












Клинические рекомендации для новорожденных

NW — Уход за младенцем в инкубаторе

NW Клинические рекомендации для новорожденных — Уход за младенцем в инкубаторе

Уход за младенцем в инкубаторе

Составлено Викторией Барнао и
Дейл Гартон
декабрь 2010 г.

Младенцев следует выхаживать в нейтральной термической среде и
температура тела между 36.5 37,2 градуса Цельсия.

Нейтральная тепловая среда — это диапазон температур, в котором выделяется тепло.
является минимумом, необходимым для поддержания нормальной температуры тела. Это зависит от
Вес при рождении, послеродовой возраст и то, одет ли младенец или голый.

Поскольку для производства тепла требуется потребление кислорода и глюкозы, постоянное
переохлаждение может истощить эти запасы, что приведет к метаболическому ацидозу,
гипогликемия, снижение выработки сурфактанта, повышение потребности в калориях,
а в случае хронического заболевания — нарушение набора веса.

Младенцы теряют тепло из-за теплопроводности, конвекции, излучения и испарения.

Уход за больными имеет решающее значение для поддержания терморегуляции через постоянное
оценки и меры воздействия на окружающую среду для уменьшения потерь тепла у младенца
уход в инкубаторе.

  • Младенцу может потребоваться инкубатор по следующим причинам:
  • Когда они не поддерживают собственную температуру с помощью одежды
    и упаковка.
  • При остром недомогании и необходимости внимательного наблюдения.
  • Когда они подвержены риску аномальной потери тепла.
  • У них есть известная инфекция / или вероятность развития сепсиса.
  • Есть проблемы с питанием (учитывая, что младенцы употребляют большой
    доля их калорийности, потребляемой для поддержания температуры
  • Они малы для гестационного возраста.
  • У них большая рана.
  • Новая стома (не всегда указывается) или обнаженный кишечник.
Шаг

Действие

1

Подготовьте инкубатор

  • Предварительно нагретый до температуры, соответствующей возрасту и размеру ребенка
    и состояние.
  • Используется в воздушном режиме и всегда должен быть включен с двигателем.
    работает, если используется для ребенка.
  • Ежечасно проверяйте и записывайте температуру инкубатора.
  • Держите подальше от сквозняков и прямых солнечных лучей.
  • Не используйте функцию влажности в обычном порядке во время использования
    младенцев в госпитале Starship эта функция обычно требуется для
    Только недоношенные дети.

Для использования в Starship позвоните по телефону 24920 и договоритесь о доставке из
ОИТ, 9-й этаж, ACH. (SSH владеет 3 инкубаторами, однако они хранятся и
находился в отделении интенсивной терапии).

Примечание : Убедитесь, что самотестирование сигналов тревоги завершено (автоматически). Если
устройство не проходит самотестирование, раздается сигнал тревоги, и одно или несколько сообщений
отображается в окне трендов / тревог.

2

Уход за младенцем

  • Поддерживать температуру в подмышечной впадине от 36,5 ° C до 37,2 ° C
  • Доступ к младенцу через иллюминаторы, ограничение открытия большой двери
    это мешает температуре воздуха.
  • Убедитесь, что ребенка кормят голым без подгузника.
  • Расположите ребенка, используя свернутые полотенца / тканевые подгузники, чтобы
    границы, поддерживающие вложение и сгибание конечностей, но сохраняющие лицо
    прозрачный

Объясните родителям / опекунам назначение инкубатора для
их ребенок

  • Убедитесь, что они знают, как получить доступ к ребенку как есть
    оптимально для родителей, чтобы они продолжали трогать и обеспечивать комфорт.
  • Поддерживать тишину
  • Нет постукивания по навесу.
  • На навес не помещается никакое оборудование.
  • Осторожное открытие и закрытие дверей.
3 Регулировка температуры инкубатора

  • Температура инкубатора по умолчанию в отделении интенсивной терапии составляет 35 градусов
  • Отрегулируйте температуру инкубатора не более или менее на 0.5 из
    степень за раз.
  • Повторно проверьте температуру в течение получаса после любого
    регулировка.
4 Мониторинг

  • Температура подмышечной впадины измеряется при поступлении в инкубатор и
    перепроверил в первый час.
  • Температура документируется каждые 4-6 часов в зависимости от условий.
5 Использование увлажнения

Помните:

  • Ребенок, находящийся в стрессе, менее способен сохранять термонейтральность
  • Младенцы после хирургических операций склонны к стрессу как до, так и во время
    после операции.
Шаг

Действие

1
  • Когда принято решение вынуть младенца из инкубатора
    температуру в инкубаторе следует снизить на 0,5 градуса до 30
    градусов достигается.
  • Для доношенных детей, находящихся в инкубаторе в палатах звездолета
    для целей наблюдения — Отлучение от груди НЕ требуется.Пока ребенок
    одетым и завернутым, его / ее можно перенести в детскую кроватку, когда
    это клинически безопасно. Проверьте температуру в течение 1 часа после переноса.
Шаг

Действие

1
  • Уменьшите температуру инкубатора перед началом фототерапии.
2
  • Повторно проверьте температуру подмышечной впадины в течение получаса после регулировки
Шаг

Действие

1
  • Рассмотрите возможность укрытия во время транспортировки, чтобы обеспечить тепло и
    Конфиденциальность.
2
  • При перемещении инкубатора и ребенка всегда используйте двух человек.
Шаг

Действие

1
  • Вытирать ежедневно, используя минимальное количество воды с мылом.
2
  • Инкубатор меняют каждые 7 дней
    • Инкубаторы моют горячей мыльной водой; все вставки
      сняли и тщательно промыли и высушили. Фильтры меняются каждые
      три месяца (этикетка для указания срока оплаты).
3
  • Инкубаторы, необходимые для SSH, хранятся в отделении интенсивной терапии, они возвращаются
    есть для чистки и обслуживания.

В таблице ниже указаны другие документы и источники, связанные с этим
рекомендуемая передовая практика.

Шаг

Действие

Starship Детское Здоровье
Клинические рекомендации службы новорожденных
Инструкция по эксплуатации
  • Инструкция по применению Airshields Isolette, Dragermedical
Инфекционный контроль
Учебники
  • Merenstein G, B, Gardner, S, L (2002) Handbook of Neonatal Intensive
    Care, 5-е изд., Мосби, Сент-Луис, штат Миссури.Глава 6, Тепловой баланс (стр.
    108-109).
  • Уэйли, Л.Ф. Вонг, Д.Л. (1997) Уход за младенцами и детьми
    5-е изд., Мосби
1 Лиссауэр Т, Фанаров А, А, Родригес Р, Дж, Вайндлинг М. (2006)
Неонатология вкратце. Blackwell Publishing Ltd. Глава 29,
Контроль температуры.

Беременны и беспокоитесь о COVID-19? — Блог Гарварда о здоровье

  • Поиск

  • Корзина

  • Админ

ТЕМЫ ЗДОРОВЬЯ ▼

Просмотр по теме

  • Здоровье сердца

    «Назад

    • Артериальное давление
    • Холестерин
    • Заболевание коронарной артерии
    • Сердечный приступ
    • Сердечная недостаточность
    • Лекарства для сердца
    • Ход
  • Разум и настроение

    «Назад

    • Зависимость
    • СДВГ для взрослых и детей
    • Болезнь Альцгеймера и деменция
    • Беспокойство
    • Депрессия
    • Улучшение памяти
    • Психическое здоровье
    • Позитивная психология
    • Напряжение
  • Боль

    «Назад

    • Артрит
    • Боль в спине
    • Головная боль
    • Замена сустава
    • Другая боль
  • Оставаться здоровым

    «Назад

    • Старение
    • Баланс и мобильность
    • Диета и похудание
    • Энергия и усталость
    • Физические упражнения и фитнес
    • Здоровое питание
    • Физическая активность
    • Скрининговые тесты для мужчин
    • Проверочные тесты для женщин
    • Сон
  • Рак

    «Назад

    • Рак молочной железы
    • Колоректальный рак
    • Другие виды рака
    • Здоровье и болезни простаты
    • Рак кожи
  • Заболевания и состояния

    «Назад

    • Взрослый и ребенок СДВГ
    • Болезнь Альцгеймера и деменция
    • Диабет
    • Здоровье пищеварительной системы
    • Болезнь сердца

Влияние температуры и относительной влажности на жизнеспособность коронавируса SARS

Предполагается, что основным путем передачи инфекции SARS CoV являются воздушные капли.Однако вирус также обнаруживается в других жидкостях и экскрементах организма. Изучена стабильность вируса при различных температурах и относительной влажности на гладких поверхностях. Высушенный вирус на гладких поверхностях сохранял жизнеспособность более 5 дней при температуре 22–25 ° C и относительной влажности 40–50%, то есть в типичных условиях с кондиционированием воздуха. Однако жизнеспособность вируса быстро терялась (> 3 log 10 ) при более высоких температурах и более высокой относительной влажности (например, 38 ° C и относительной влажности> 95%).Лучшая стабильность коронавируса SARS при низкой температуре и низкой влажности окружающей среды может способствовать его передаче в сообществах в субтропических регионах (таких как Гонконг) весной и в условиях с кондиционированием воздуха. Это также может объяснить, почему в некоторых азиатских странах в тропической зоне (таких как Малайзия, Индонезия или Таиланд) с высокой температурой и высокой относительной влажностью не было крупных вспышек SARS среди населения.

1. Введение

Тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС) — это новое развивающееся заболевание, связанное с тяжелой пневмонией и распространившееся в 2003 г., охватив более 30 стран на 5 континентах.Его причиной был идентифицирован новый коронавирус [1–3]. SARS оказал огромное влияние на службы здравоохранения и экономику пострадавших стран, и общий уровень смертности оценивался в 9%, но возрастал до 50% среди людей в возрасте 60 лет и старше [4]. Примечательной особенностью этого заболевания была его склонность к передаче в медицинских учреждениях, при близких семейных и социальных контактах. Предполагается, что болезнь распространяется воздушно-капельным путем при тесном прямом или косвенном контакте, но относительная важность этих путей передачи в настоящее время неясна.Исследование показало, что у пациента с SARS возможно образование вирусных аэрозолей, и поэтому воздушно-капельная передача является возможным средством передачи [5]. Однако роль фомитов и загрязнения окружающей среды в передаче инфекции в настоящее время все еще не ясна. Вспышку болезни, поразившую более 300 жителей в многоэтажном жилом доме (Сямэнь Гарденс) в Гонконге, нельзя было объяснить воздушно-капельной передачей инфекции от инфицированных пациентов [6]. Инфекционный вирус обнаруживается в фекалиях [7], и считается, что аэрозолизация вируса в загрязненных фекалиях является способом передачи этой вспышки [8].

Мы и другие сообщали, что инфекционность SARS CoV (коронавирус SARS) теряется после нагревания при 56 ° C в течение 15 минут, но что он остается стабильным в течение как минимум 2 дней после высыхания на пластике. Он был полностью инактивирован обычными фиксаторами, используемыми в лаборатории [9, 10]. Другое исследование показало, что он инактивировался ультрафиолетом, щелочью () или кислотой () [11]. Было показано, что человеческие коронавирусы выживают в PBS или культуральной среде с 5–10% FCS в течение нескольких дней [12–14], но они выживают только через несколько часов после высыхания [13, 14].В некоторых исследованиях сообщается о связи между вспышкой атипичной пневмонии, метрологическими факторами и загрязнением воздуха [15–17]. Таким образом, информация о выживании коронавируса SARS (SCoV) в окружающей среде при различных условиях температуры и влажности представляет значительный интерес для понимания передачи вируса. Недавнее исследование с использованием суррогатных коронавирусов (вирус трансмиссивного гастроэнтерита (TGEV) и вирус гепатита мышей (MHC)) изучило влияние температуры и относительной влажности воздуха на выживаемость коронавируса на поверхности [18].Влияние этих факторов окружающей среды на выживание коронавируса SARS остается неясным. В настоящем исследовании мы сообщаем о стабильности коронавируса SARS при различных температурах и относительной влажности.

2. Материалы и методы
2.1. Штамм вируса и клеточная линия

В данном исследовании использовался штамм SARS CoV — HKU39849. Клетки почек плода обезьяны (FRhK-4) культивировали в минимальной эссенциальной среде (MEM, Gibco, США) с 10% фетальной телячьей сывороткой и пенициллин-стрептомицином (Gibco, США) при 37 ° C в 5% CO 2 и использовали для вируса древостоя и для определения вирусной инфекционности [1, 2].

2.2. Приготовление исходного вируса

Исходный вирус собирали, когда инфицирование приблизительно 75% клеточного монослоя инфицированной вирусом колбы проявляло цитопатический эффект (CPE). Инфицированные клетки подвергали одному циклу замораживания и оттаивания, центрифугировали при 2000 об / мин в течение 20 минут для удаления клеточного дебриса, супернатант культуры отбирали на аликвоты и хранили при -80 ° C до использования.

2.3. Определение инфекционной дозы тканевой культуры (50%) (TCID 50 )

96-луночные микротитровальные планшеты, содержащие 100 мкл л конфлюэнтного FRhK-4 инфицировали 100 мкл л серийных 10-кратных разведений исходный вирус в минимальной основной среде с 1% FCS (поддерживающая среда), начиная с 10 -1 до 10 8 .Титрование проводили в четырех повторностях. Инфицированные клетки инкубировали 4 дня при 37 ° C. Появление ЦПД регистрировали ежедневно. TCID 50 определяли по методу Рида и Мюнха [19].

2.4. Влияние сушки, нагрева и относительной влажности

Десять микролитров поддерживающей среды, содержащей 10 7 TCID 50 на мл вируса, помещали в отдельные лунки 24-луночных пластиковых планшетов и давали высохнуть при комнатной температуре (22 ~ 25 ° C) и относительной влажности 40–50% (т.е.е., условия, преобладающие в типичной комнате с кондиционером). Сто микролитров ММ использовали для ресуспендирования вируса через 0 часов, 3 часа, 7 часов, 11 часов, 13 часов, 24 часа и до 4 недель, а остаточную инфекционность вируса титровали. Контроли в пробирке Эппендорфа с завинчивающейся крышкой включали каждый раз и обрабатывали аналогично, но без сушки.

Эксперимент повторяли при различных температурах (38 ° C, 33 ° C, 28 ° C) и относительной влажности (> 95%, 80 ~ 89%) в течение 3 часов, 7 часов, 11 часов, 13 часов и 24 часов. час.Распылитель в контролируемых условиях использовали для создания среды с высокой и относительно низкой влажностью. Все описанные выше эксперименты были проведены в двух экземплярах, и остаточная вирусная инфекционность была титрована.

2,5. Анализ на инфекционность

Инфекционность остаточного вируса титровали в четырех повторностях на 96-луночных микротитровальных планшетах, содержащих 100 мкл л конфлюэнтных клеток FRhK-4. 100 мкл л серийных 10-кратных разведений вируса в поддерживающей среде, начиная с 10 -1 до 10 8 добавляли в клетки FRhK-4.Инфицированные клетки инкубировали при 37 ° C в течение 4 дней. Появление ЦПД регистрировали ежедневно. TCID 50 определяли по методу Рида и Мюнха [19].

3. Результаты

Десять микролитров 10 7 TCID 50 на мл вируса помещали в отдельные лунки 24-луночного пластикового планшета (представляющего непористую поверхность) и сушили. Высушенный вирус затем инкубировали при различных температурах (38 ° C, 33 ° C, 28 ° C) при различной относительной влажности (> 95%, 80-89%) в течение 3 часов, 7 часов, 11 часов, 13 часов и 24 часа, и титровали остаточную вирусную инфекционность.Аналогичный эксперимент проводился при комнатной температуре и относительной влажности около 40–50% (комната с кондиционером) в течение 4 недель. Вирус, высушенный на пластике, сохранял жизнеспособность до 5 дней при температуре 22 ~ 25 ° C и относительной влажности 40 ~ 50% с потерей только титра (рис. 1). После этого инфекционность вируса постепенно теряется. Потеря инфекционности вируса в растворе была в целом аналогична высушенному вирусу в этих условиях окружающей среды. Это указывает на то, что SARS CoV является стабильным вирусом, который потенциально может передаваться при непрямом контакте или фомитах, особенно в среде с кондиционированием воздуха.

Высокая относительная влажность (> 95%) при сравнительно низкой температуре (28 ° C и 33 ° C) не оказала значительного влияния на инфекционность вируса (рисунок 2 (а)). Высокая температура (38 ° C) при относительной влажности 80–90% привела к потере 0,25 ~ 2 титра через 24 часа (рис. 2 (b)). Однако, если высушенный вирус хранился при высокой температуре (38 ° C) и высокой относительной влажности (> 95%), наблюдалась дополнительная потеря титра ~ 1,5 для каждой временной точки до 24 часов (0,38 ~ 3,38) при сравнении. с высокой температурой (38 ° C) при более низкой относительной влажности 80–90% (Рисунки 3 (а) –3 (в)).

Следует ли чистить воздуховоды в доме? | Качество воздуха в помещении (IAQ)

Знания об очистке воздуховодов находятся на ранней стадии, поэтому нельзя дать рекомендации относительно того, следует ли чистить воздуховоды в доме. Агентство по охране окружающей среды США (EPA) настоятельно рекомендует вам полностью прочитать этот документ, поскольку он предоставляет важную информацию по этому вопросу.

Никогда еще не было доказано, что очистка воздуховодов действительно предотвращает проблемы со здоровьем.Исследования также не убедительно демонстрируют, что уровни частиц (например, пыли) в домах увеличиваются из-за грязных воздуховодов. Это связано с тем, что большая часть грязи в воздуховодах прилипает к поверхности воздуховодов и не обязательно попадает в жилое пространство. Важно помнить, что грязные воздуховоды — только один из многих возможных источников частиц, которые присутствуют в домах. Загрязняющие вещества, попадающие в дом как снаружи, так и в помещении, такие как приготовление пищи, уборка, курение или просто перемещение, могут вызывать большее воздействие загрязняющих веществ, чем грязные воздуховоды.Более того, нет никаких доказательств того, что небольшое количество домашней пыли или других твердых частиц в воздуховодах представляет какой-либо риск для вашего здоровья.

Если существует какое-либо из перечисленных выше состояний, это обычно указывает на одну или несколько основных причин. Перед любой очисткой, модернизацией или заменой воздуховодов необходимо устранить причину или причины, иначе проблема, скорее всего, повторится.

Некоторые исследования показывают, что очистка компонентов системы отопления и охлаждения (например,g., охлаждающие змеевики, вентиляторы и теплообменники) могут повысить эффективность вашей системы, что приведет к увеличению срока службы, а также к некоторой экономии энергии и затрат на техническое обслуживание. Однако существует мало доказательств того, что очистка только воздуховодов повысит эффективность системы.

Вы можете подумать о чистке воздуховодов просто потому, что кажется логичным, что воздуховоды со временем будут загрязняться и их нужно время от времени чистить. При условии, что очистка произведена правильно, нет никаких доказательств того, что такая очистка будет вредной.EPA не рекомендует регулярно чистить воздуховоды, а только по мере необходимости. Тем не менее, EPA рекомендует, чтобы если у вас есть топка, печь или камин для сжигания топлива, они должны проверяться на правильность работы и обслуживаться перед каждым отопительным сезоном для защиты от отравления угарным газом.

Если вы все же решите почистить воздуховоды, примите те же меры предосторожности, которые вы обычно принимаете при оценке компетентности и надежности поставщика услуг.

Поставщики услуг по очистке воздуховодов могут сообщить вам, что им необходимо нанести химический биоцид на внутреннюю часть ваших воздуховодов в качестве средства для уничтожения бактерий (микробов) и грибков (плесени) и предотвращения будущего биологического роста.Они также могут предложить применение «герметика» для предотвращения выброса частиц пыли и грязи в воздух или для герметизации утечек воздуха. Вы должны полностью понимать плюсы и минусы разрешения на применение химических биоцидов или герметиков. Хотя целенаправленное использование химических биоцидов и герметиков может быть целесообразным при определенных обстоятельствах, исследования не продемонстрировали их эффективности при очистке каналов или их потенциального вредного воздействия на здоровье. В настоящее время EPA не зарегистрировало никаких химических биоцидов для использования в системах воздуховодов с внутренней изоляцией (см. Следует ли применять химические биоциды внутри воздуховодов?).

Независимо от того, решите ли вы очистить воздуховоды в вашем доме, предотвращение попадания воды и грязи в систему является наиболее эффективным способом предотвращения загрязнения (см. Как предотвратить загрязнение воздуховодов).

Большинство людей теперь осознают, что загрязнение воздуха в помещениях вызывает растущую озабоченность и становится все более заметной. Многие компании продают продукты и услуги, направленные на улучшение качества воздуха в помещении. Вы, вероятно, видели рекламу, получили купон по почте или к вам напрямую обратилась компания, предлагающая очистить ваши воздуховоды как средство улучшения качества воздуха в помещении.Эти услуги обычно — но не всегда — стоят от 450 до 1000 долларов за систему отопления и охлаждения, в зависимости от:
предлагаемых услуг

Очистка воздуховодов обычно относится к очистке различных компонентов системы отопления и охлаждения систем с принудительной подачей воздуха, включая воздуховоды и регистры приточного и возвратного воздуха, решетки и диффузоры, змеевики нагрева и охлаждения теплообменников, поддоны для слива конденсата (поддоны), двигатель вентилятора и корпус вентилятора, а также корпус вентиляционной установки (см. схему).

При неправильной установке, обслуживании и эксплуатации эти компоненты могут быть загрязнены частицами пыли, пыльцы или другим мусором. Если присутствует влага, вероятность микробиологического роста (например, плесени) увеличивается, и споры от такого роста могут попадать в жилое пространство дома. Некоторые из этих загрязнителей могут вызывать аллергические реакции или другие симптомы у людей, если они контактируют с ними. Если вы решите очистить вашу систему отопления и охлаждения, важно убедиться, что поставщик услуг согласен очистить все компонентов системы и имеет квалификацию для этого.Неспособность очистить компонент загрязненной системы может привести к повторному загрязнению всей системы, что сводит на нет любые потенциальные преимущества. Способы очистки воздуховодов различаются, хотя отраслевые ассоциации, занимающиеся очисткой воздуховодов, установили стандарты. Как правило, поставщик услуг использует специальные инструменты для удаления грязи и другого мусора из воздуховодов, а затем вычищает их мощным пылесосом.

Кроме того, поставщик услуг может предложить применение химических биоцидов, предназначенных для уничтожения микробиологических загрязнителей, на внутреннюю часть воздуховода и на другие компоненты системы.Некоторые поставщики услуг могут также предложить применение химической обработки (герметики или другие герметики) для инкапсуляции или покрытия внутренних поверхностей воздуховодов и корпусов оборудования, поскольку они считают, что это будет контролировать рост плесени или предотвращать выход частиц грязи или волокон из каналов. Эти методы еще предстоит полностью изучить, и вы должны быть полностью проинформированы, прежде чем принимать решение о разрешении использования биоцидов или химических средств обработки в ваших воздуховодах. Их следует применять, если они применяются, только после того, как система будет должным образом очищена от всей видимой пыли и мусора.

Примечание. Использование герметиков для герметизации внутренних поверхностей каналов отличается от герметизации утечек воздуха в каналах. Герметизация утечек воздуха в воздуховоде может помочь сэкономить энергию на счетах за отопление и охлаждение. Для получения дополнительной информации посетите веб-сайт Energy Star EPA.

Знания о потенциальных преимуществах и возможных проблемах очистки воздуховодов ограничены. Поскольку условия в каждом доме разные, невозможно сделать общий вывод о том, будет ли полезна чистка воздуховодов в вашем доме.

Если никто в вашей семье не страдает аллергией или необъяснимыми симптомами или заболеваниями, и если после визуального осмотра внутренней части воздуховодов вы не видите признаков того, что ваши воздуховоды загрязнены большими отложениями пыли или плесени (без затхлого запаха или видимого роста плесени), чистка воздуховодов, вероятно, не требуется. Запыление регистров возврата является нормальным явлением, поскольку через решетку проходит запыленный воздух. Это не означает, что ваши воздуховоды загрязнены сильными отложениями пыли или мусора; регистры можно легко пропылесосить или снять и очистить.

С другой стороны, если члены семьи испытывают необычные или необъяснимые симптомы или заболевания, которые, по вашему мнению, могут быть связаны с вашей домашней обстановкой, вам следует обсудить ситуацию со своим врачом. EPA опубликовало следующие публикации для руководства по выявлению возможных проблем с качеством воздуха в помещениях и способам их предотвращения или устранения.

Вы можете подумать о чистке воздуховодов просто потому, что кажется логичным, что воздуховоды со временем загрязняются и их нужно время от времени чистить.Несмотря на то, что споры о ценности периодической очистки воздуховодов продолжаются, нет доказательств того, что такая очистка будет вредной, при условии, что она будет выполнена правильно .

С другой стороны, если поставщик услуг не соблюдает надлежащие процедуры очистки воздуховодов, очистка воздуховодов может вызвать проблемы с воздухом в помещении. Например, неадекватная вакуумная система сбора может привести к выбросу большего количества пыли, грязи и других загрязнений, чем если бы вы оставили воздуховоды в покое. Неосторожный или недостаточно обученный поставщик услуг может повредить ваши воздуховоды или систему отопления и охлаждения, что может увеличить ваши расходы на отопление и кондиционирование воздуха или вынудить вас провести сложный и дорогостоящий ремонт или замену.

Внутри каналов с твердой поверхностью (например, листового металла) или на других компонентах вашей системы отопления и охлаждения наблюдается значительный видимый рост плесени. При обнаружении плесени в системах отопления и охлаждения необходимо понимать несколько важных моментов:

  • Многие секции вашей системы отопления и охлаждения могут быть недоступны для визуального осмотра, поэтому попросите поставщика услуг показать вам любую форму, которая, по их словам, существует.
  • Вы должны знать, что, хотя вещество может выглядеть как плесень, положительное определение того, является ли оно плесенью, может быть сделано только экспертом и может потребовать лабораторного анализа для окончательного подтверждения.Примерно за 50 долларов некоторые микробиологические лаборатории могут сказать вам, является ли образец, отправленный им на прозрачной полосе липкой ленты, плесенью или просто веществом, которое на нее похоже.
  • Если у вас есть изолированные воздуховоды, и изоляция намокнет или заплесневелая, ее нельзя эффективно очистить, и ее следует удалить и заменить.
  • Если условия, вызывающие рост плесени, не будут устранены, рост плесени будет повторяться.

Протоки заражены паразитами, например.грамм. (грызуны или насекомые)

Воздуховоды забиты чрезмерным количеством пыли и мусора и / или частиц, которые фактически попадают в дом из ваших регистров снабжения.

Другие важные соображения

Никогда не было доказано, что очистка воздуховодов действительно предотвращает проблемы со здоровьем. Исследования также не убедительно демонстрируют, что уровень частиц (например, пыли) в домах увеличивается из-за грязных воздуховодов или снижается после уборки. Это связано с тем, что большая часть грязи, которая может накапливаться внутри воздуховодов, прилипает к их поверхностям и не обязательно попадает в жилое пространство.Важно помнить, что грязные воздуховоды — только один из многих возможных источников частиц, которые присутствуют в домах. Загрязняющие вещества, попадающие в дом как снаружи, так и в помещении, такие как приготовление пищи, уборка, курение или просто перемещение, могут вызывать большее воздействие загрязняющих веществ, чем грязные воздуховоды. Более того, нет никаких доказательств того, что небольшое количество домашней пыли или других твердых частиц в воздуховодах представляет какой-либо риск для здоровья.

EPA не рекомендует чистить воздуховоды, за исключением случаев, когда это необходимо, из-за продолжающейся неопределенности относительно преимуществ очистки воздуховодов в большинстве случаев.Тем не менее, EPA рекомендует, чтобы если у вас есть топка, печь или камин для сжигания топлива, они должны проверяться на правильность работы и обслуживаться перед каждым отопительным сезоном для защиты от отравления угарным газом. Некоторые исследования также показывают, что очистка загрязненных змеевиков охлаждения, вентиляторов и теплообменников может повысить эффективность систем отопления и охлаждения. Однако существует мало свидетельств того, что простая очистка системы воздуховодов повысит эффективность вашей системы.

Если вы думаете, что очистка воздуховодов может быть хорошей идеей для вашего дома, но вы не уверены, обратитесь к профессионалу.Компания, которая обслуживает вашу систему отопления и охлаждения, может быть хорошим источником совета. Вы также можете обратиться к профессиональным поставщикам услуг по очистке воздуховодов и спросить их об услугах, которые они предоставляют. Помните, что они пытаются продать вам услугу, поэтому задавайте вопросы и настаивайте на полных и компетентных ответах.

Начало страницы


Рекомендации по выбору поставщика услуг по очистке воздуховодов

Чтобы найти компании, которые предоставляют услуги по очистке воздуховодов, проверьте свои Желтые страницы в разделе «Очистка воздуховодов» или обратитесь в Национальную ассоциацию очистителей воздуховодов (NADCA) по адресу и номеру телефона, указанным в информационном разделе, расположенном в конце данного руководства.Не думайте, что все поставщики услуг по очистке воздуховодов одинаково хорошо осведомлены и ответственны. Поговорите как минимум с тремя разными поставщиками услуг и получите письменные оценки, прежде чем решать, нужно ли чистить воздуховоды. Когда поставщики услуг приходят к вам домой, попросите их показать вам загрязнение, которое оправдало бы чистку ваших воздуховодов.

Не нанимайте очистителей воздуховодов, которые открыто заявляют о пользе очистки воздуховодов для здоровья — такие утверждения необоснованны.Не нанимайте очистителей каналов, которые рекомендуют чистку каналов как обычную, часть технического обслуживания вашей системы отопления и охлаждения. Вам также следует опасаться очистителей воздуховодов, которые утверждают, что сертифицированы EPA. Примечание. Агентство по охране окружающей среды не устанавливает стандартов очистки воздуховодов, не сертифицирует, не одобряет и не одобряет компании, занимающиеся очисткой воздуховодов.

Проверьте отзывы, чтобы убедиться, что другие клиенты остались довольны и не испытывали каких-либо проблем с их системами отопления и охлаждения после очистки.

Обратитесь в управление по делам потребителей вашего округа или города или в местное бюро Better Business Bureau, чтобы узнать, подавались ли жалобы на какую-либо из рассматриваемых вами компаний.

Проведите собеседование с потенциальными поставщиками услуг, чтобы убедиться:

  • Они имеют опыт чистки воздуховодов и работали с такими системами, как ваша;
  • они будут использовать процедуры для защиты вас, ваших домашних животных и вашего дома от заражения; и
  • они соответствуют стандартам очистки воздуховодов NADCA и, если ваши воздуховоды построены из стеклопластиковых панелей или изолированы внутри стекловолоконным вкладышем, рекомендациям Североамериканской ассоциации производителей изоляционных материалов (NAIMA).

Узнайте у поставщика услуг, есть ли у него соответствующие государственные лицензии. По состоянию на 1996 год, следующие штаты требуют, чтобы очистители воздуховодов имели специальные лицензии: Аризона, Арканзас, Калифорния, Флорида, Джорджия, Мичиган и Техас. В других штатах они также могут потребоваться.

Если поставщик услуг взимает почасовую оплату, запросите приблизительное количество часов или дней, которое потребуется для выполнения работы, и выясните, будут ли перерывы в работе. Убедитесь, что выбранный вами очиститель воздуховодов предоставит письменное соглашение с указанием общей стоимости и объема работы до начала работы.

Начало страницы


Чего ожидать от поставщика услуг по очистке воздуховодов

Если вы решите очистить воздуховоды, поставщик услуг должен:

Откройте порты доступа или дверцы, чтобы можно было очистить и осмотреть всю систему.

Осмотрите систему перед очисткой, чтобы убедиться, что в системе отопления и охлаждения нет асбестосодержащих материалов (например, изоляции, башмаков регистров и т. Д.). Асбестосодержащие материалы требуют специальных процедур, их нельзя трогать или удалять, кроме специально обученных и оснащенных подрядчиков.

Используйте вакуумное оборудование, которое удаляет частицы за пределы дома, или используйте только высокоэффективное вакуумное оборудование для удаления твердых частиц (HEPA), если вакуум выходит из дома.

Защищайте ковры и домашнюю мебель во время чистки.

Используйте тщательно контролируемую чистку поверхностей воздуховодов в сочетании с контактной очисткой пылесосом для удаления пыли и других частиц.

Используйте только щетки с мягкой щетиной для воздуховодов из стекловолокна и каналов из листового металла, облицованных изнутри стекловолокном.(Хотя гибкий воздуховод также можно очистить с помощью щеток с мягкой щетиной, может быть более экономично просто заменить доступный гибкий воздуховод.)

Позаботьтесь о защите воздуховодов, включая герметизацию и повторную изоляцию всех отверстий для доступа, которые поставщик услуг мог сделать или использовать, чтобы они были герметичными.

Следуйте стандартам NADCA по очистке воздуховодов и рекомендуемой практике NAIMA для воздуховодов, содержащих стекловолоконную облицовку или построенных из стеклопластиковых панелей.

Начало страницы


Как определить, хорошо ли выполнил очиститель воздуховодов

Тщательный визуальный осмотр — лучший способ проверить чистоту вашей системы отопления и охлаждения. Некоторые поставщики услуг используют удаленную фотосъемку для документирования условий внутри воздуховодов. Все части системы должны быть чистыми; вы не должны обнаружить мусор невооруженным глазом. Перед началом работы покажите поставщику услуг Контрольный список потребителя после уборки.После завершения работы попросите поставщика услуг показать вам каждый компонент вашей системы, чтобы убедиться, что работа была выполнена удовлетворительно.

Если вы ответите «Нет» на любой из вопросов контрольного списка, это может указывать на проблему с работой. Попросите вашего поставщика услуг исправить любые недостатки, пока вы не ответите «да» на все вопросы из контрольного списка.

Контрольный список для потребителя после очистки Есть
Общие Получил ли поставщик услуг доступ и очистил всю систему отопления и охлаждения, включая воздуховоды и все компоненты (дренажные поддоны, увлажнители, змеевики и вентиляторы)?
Достаточно ли провайдер услуг продемонстрировал чистоту воздуховодов и пленумов? (Воздухозаборник — это пространство, в котором приточный или возвратный воздух смешивается или движется; это может быть воздуховод, балочное перекрытие, чердак и полость, или полость стены.)
Отопление Внешне чистая поверхность теплообменника?
Охлаждение
Компоненты
Видно ли чистые обе стороны охлаждающего змеевика?
Если направить фонарик на охлаждающий змеевик, будет ли свет проходить через другую сторону? Должен, если катушка чистая.
Ребра змеевика прямые и равномерно разнесены (в отличие от того, чтобы они были согнуты и раздавлены)?
Дренажный поддон змеевика полностью очищен и опорожняется правильно?
Воздуходувка Лопасти воздуходувки чистые, на них нет масла и мусора?
Нет ли видимой пыли или мусора в отсеке вентилятора?
Пленумы Нет ли видимой пыли или мусора в камере возвратного воздуха?
Правильно ли подходят фильтры и обладают ли они надлежащей эффективностью в соответствии с рекомендациями производителя систем HVAC?
Нет ли в камере приточного воздуха (непосредственно после вентиляционной установки) пятен влаги и загрязнений?
Металлические воздуховоды Очищены ли внутренние поверхности воздуховодов от видимого мусора? (Выберите случайным образом несколько площадок как на стороне возврата, так и на стороне поставки.)
Стекловолокно Весь ли стекловолоконный материал в хорошем состоянии (т. Е. Без разрывов и потертостей; хорошо ли сцеплен с нижележащими материалами)?
Входные двери Закреплены ли недавно установленные дверцы в каналах из листового металла чем-то большим, чем просто изолентой (например, винтами, заклепками, мастикой и т. Д.)?
При работающей системе утечка воздуха через люки или крышки очень незначительна или отсутствует?
Вентиляционные отверстия Все ли регистры, решетки и диффузоры надежно прикреплены к стенам, полу и / или потолку?
Видно ли чистые регистры, решетки и диффузоры?
Работа системы Правильно ли работает система в режиме нагрева и охлаждения после очистки?

Начало страницы


Как предотвратить загрязнение воздуховодов

Независимо от того, решите ли вы очистить воздуховоды в вашем доме, важно выполнить хорошую программу профилактического обслуживания, чтобы свести к минимуму загрязнение воздуховодов.

Для предотвращения попадания грязи в систему:

Используйте воздушный фильтр с максимальной эффективностью, рекомендованный производителем вашей системы отопления и охлаждения.

Регулярно меняйте фильтры.

Если ваши фильтры засоряются, меняйте их чаще.

Убедитесь, что у вас нет отсутствующих фильтров и что воздух не может пройти через фильтры через щели вокруг держателя фильтра.

При техническом обслуживании или проверке системы отопления и охлаждения по другим причинам обязательно попросите поставщика услуг очистить охлаждающие змеевики и дренажные поддоны.

Во время строительных или ремонтных работ, в результате которых в вашем доме образуется пыль, закройте регистры подачи и возврата и не включайте систему отопления и охлаждения до тех пор, пока не будет удалена пыль.

Регулярно убирайте пыль и пылесосите дом. (Используйте высокоэффективный пылесос (HEPA) или самые эффективные фильтровальные мешки, которые может использовать ваш пылесос. Пылесос может увеличить количество пыли в воздухе во время и после уборки, а также в ваших воздуховодах).

Если ваша система отопления включает в себя воздуховодное оборудование для увлажнения, убедитесь, что увлажнитель работает и обслуживается в строгом соответствии с рекомендациями производителя.

Независимо от того, решите ли вы очистить воздуховоды в вашем доме, важно соблюдать хорошую программу профилактического обслуживания, чтобы свести к минимуму загрязнение воздуховодов.

Для предотвращения намокания воздуховодов:

В воздуховодах не должно быть влаги. Контроль влажности — самый эффективный способ предотвратить биологический рост в воздуховодах.

Влага может попасть в систему воздуховодов из-за утечек или из-за неправильной установки или обслуживания системы. Исследования показывают, что конденсация (которая возникает, когда температура поверхности ниже температуры точки росы окружающего воздуха) на охлаждающих змеевиках или рядом с ними является основным фактором загрязнения системы влагой. Наличие конденсата или высокой относительной влажности является важным показателем возможности роста плесени на любом типе воздуховода.Контроль влажности часто может быть трудным, но вот несколько шагов, которые вы можете предпринять:

Незамедлительно и надлежащим образом устраните любые утечки или повреждения, вызванные водой.

Обратите особое внимание на охлаждающие змеевики, которые предназначены для удаления воды из воздуха и могут быть основным источником загрязнения системы влагой, что может привести к росту плесени. Убедитесь, что поддон для конденсата сливается правильно. Наличие значительного количества стоячей воды и / или мусора указывает на проблему, требующую немедленного внимания.Проверьте изоляцию рядом с охлаждающими змеевиками на наличие влажных пятен.

Убедитесь, что воздуховоды должным образом герметизированы и изолированы во всех помещениях без кондиционирования (например, на чердаках и в подвесных помещениях). Это поможет предотвратить попадание влаги из-за конденсации в систему и важно для правильной работы системы. Для предотвращения конденсации воды система отопления и охлаждения должна быть должным образом изолирована.

При замене системы кондиционирования воздуха убедитесь, что размер блока соответствует вашим потребностям, и что все воздуховоды герметичны в местах соединения.Слишком большой блок будет часто включаться и выключаться, что приведет к плохому удалению влаги, особенно в областях с высокой влажностью. Также убедитесь, что ваша новая система предназначена для эффективного управления конденсацией.

Начало страницы


Нерешенные вопросы очистки воздуховодов

Предотвращает ли очистка воздуховодов проблемы со здоровьем?

Суть в том, что никто не знает. Есть примеры воздуховодов, которые сильно загрязнены различными материалами, которые могут представлять опасность для вашего здоровья.Система воздуховодов может служить средством распространения этих загрязнений по всему дому. В этих случаях может иметь смысл очистка воздуховода. Однако небольшое количество домашней пыли в ваших воздуховодах — это нормально. Очистка воздуховодов не считается необходимой частью ежегодного технического обслуживания вашей системы отопления и охлаждения, которое состоит из регулярной очистки сливных поддонов и змеевиков нагрева и охлаждения, регулярной замены фильтров и ежегодных проверок нагревательного оборудования. Исследования продолжаются, чтобы оценить потенциальные преимущества очистки воздуховодов.

Тем временем

Узнайте о чистке воздуховодов, связавшись со всеми или некоторыми источниками информации, перечисленными в конце этой публикации, и задав вопросы потенциальным поставщикам услуг.

Могут ли материалы воздуховодов, кроме воздуховодов из чистого листового металла, быть более загрязненными плесенью и другими биологическими загрязнителями?

Возможно, вы знакомы с воздуховодами, изготовленными из листового металла. Тем не менее, многие современные системы воздуховодов в жилых помещениях построены из стекловолоконных воздуховодов или каналов из листового металла, которые изнутри облицованы стекловолоконным вкладышем.С начала 1970-х годов произошло значительное увеличение использования гибких воздуховодов, которые обычно изнутри облицованы пластиком или каким-либо другим материалом.

Использование изоляционного материала воздуховодов увеличилось за счет:

  • с улучшенным контролем температуры
  • энергосбережение
  • пониженная конденсация

Внутренняя изоляция обеспечивает лучший акустический (шумовой) контроль. Гибкий воздуховод имеет очень низкую стоимость. Эти продукты разработаны специально для использования в воздуховодах или в качестве самих воздуховодов и протестированы в соответствии со стандартами, установленными Underwriters Laboratories (UL), Американским обществом испытаний и материалов (ASTM) и Национальной ассоциацией противопожарной защиты (NFPA).Многие системы изолированных воздуховодов работали годами, не поддерживая значительного роста плесени. Как правило, достаточно содержать их в чистоте и сухости. Однако ведутся серьезные споры о том, являются ли пористые изоляционные материалы (например, стекловолокно) более подверженными микробному загрязнению, чем воздуховоды из чистого листового металла. Если в систему воздуховодов попадает достаточное количество грязи и влаги, может не быть существенной разницы в скорости или степени роста микробов во внутренне облицованных или в воздуховодах из чистого листового металла.Однако гораздо проще избавиться от загрязнения плесенью на голом листе. Возможна очистка и обработка биоцидом, зарегистрированным EPA. После загрязнения стекловолоконной облицовки воздуховодов плесенью очистки недостаточно для предотвращения повторного роста, а биоциды, зарегистрированные EPA, для обработки пористых материалов воздуховодов отсутствуют. EPA, NADCA и NAIMA рекомендуют замену стекловолоконного воздуховода на влажный или заплесневелый.

Тем временем

Эксперты согласны с тем, что влага не должна присутствовать в воздуховодах, и если влага и грязь присутствуют, существует вероятность роста биологических загрязнителей и их распространения по всему дому.Контроль влажности — самый эффективный способ предотвратить биологический рост во всех типах воздуховодов.

Устраните любые утечки воды или стоячую воду.

Удалите стоячую воду под охлаждающими змеевиками в приточно-вытяжных установках, убедившись, что сливные поддоны наклонены в сторону слива.

Если используются увлажнители, их необходимо поддерживать в надлежащем состоянии.

Приточно-вытяжные установки должны быть сконструированы таким образом, чтобы обслуживающий персонал имел легкий прямой доступ к компонентам теплообменника и сливным поддонам для надлежащей очистки и обслуживания.

Стекловолокно или любой другой изоляционный материал, влажный или явно покрытый плесенью (или при наличии неприемлемого запаха), должен быть удален и заменен квалифицированным подрядчиком по системам отопления и охлаждения.

Очистка паром и другие методы, связанные с влажностью, не должны использоваться для любых работ с воздуховодами.

Следует ли наносить химические биоциды на внутреннюю часть воздуховодов?

Поставщики услуг по очистке воздуховодов могут сообщить вам, что им необходимо нанести химический биоцид на внутреннюю часть ваших воздуховодов, чтобы убить бактерии (микробы) и грибки (плесень) и предотвратить биологический рост в будущем.Некоторые поставщики услуг по очистке воздуховодов могут предложить использовать озон для уничтожения биологических загрязнителей. Озон — это газ с высокой реакционной способностью, который регулируется в наружном воздухе как раздражитель легких. Тем не менее, до сих пор остаются серьезные разногласия по поводу необходимости и целесообразности введения химических биоцидов или озона в работу воздуховодов.

Среди возможных проблем с применением биоцида и озона в воздуховодах:

  • Было проведено небольшое исследование, чтобы продемонстрировать эффективность большинства биоцидов и озона при использовании внутри каналов.Простое распыление или иное введение этих материалов в рабочую систему воздуховодов может привести к тому, что большая часть материала будет транспортироваться через систему и попадать в другие области вашего дома.
  • Некоторые люди могут отрицательно реагировать на биоцид или озон, вызывая неблагоприятные реакции на здоровье.

Химические биоциды регулируются EPA в соответствии с Федеральным законом о пестицидах. Продукт должен быть зарегистрирован EPA для конкретного использования, прежде чем его можно будет законно использовать для этой цели.Конкретное использование должно быть указано на этикетке пестицида (например, биоцида) вместе с другой важной информацией. Использование пестицидов любым способом, несовместимым с указаниями на этикетке, является нарушением федерального закона.

Небольшое количество продуктов в настоящее время зарегистрировано EPA специально для использования внутри воздуховодов из чистого листового металла. Ряд продуктов также зарегистрирован для использования в качестве дезинфицирующих средств на твердых поверхностях, в том числе внутри воздуховодов из чистого листового металла.Хотя многие такие продукты можно законно использовать внутри воздуховодов без футеровки при соблюдении всех указаний на этикетке, некоторые из указаний на этикетке могут быть неприемлемыми для использования в воздуховодах. Например, если в инструкциях указано «промыть водой», добавленная влага может стимулировать рост плесени.

Все упомянутые выше продукты зарегистрированы исключительно в целях дезинфекции гладких поверхностей воздуховодов из листового металла без покрытия. В настоящее время никакие продукты не зарегистрированы в качестве биоцидов для использования на плитах из стекловолокна или на каналах, облицованных стекловолокном, поэтому важно определить, содержат ли части вашей системы эти материалы, прежде чем разрешать применение любого биоцида.

Тем временем

Прежде чем разрешить поставщику услуг использовать химический биоцид в ваших воздуховодах, поставщик услуг должен:

Продемонстрируйте видимые доказательства роста микробов в протоке. Некоторые поставщики услуг могут попытаться убедить вас в том, что ваши воздуховоды загрязнены, продемонстрировав, что микроорганизмы, обнаруженные в вашем доме, растут на отстойной чашке (например, чашке Петри). Это неуместно. Некоторые микроорганизмы всегда присутствуют в воздухе, и некоторый рост на отстойной пластине является нормальным явлением.Как отмечалось ранее, только эксперт может положительно идентифицировать вещество, так как биологический рост, и лабораторный анализ может потребоваться для окончательного подтверждения. Другие методы тестирования ненадежны.

Объясните, почему биологический рост нельзя удалить физическими средствами, такими как чистка щеткой, а дальнейший рост предотвратить путем контроля влажности.

Если вы решите разрешить использование биоцида, поставщик услуг должен:

Покажите вам этикетку с биоцидом, на которой будет описан диапазон разрешенного использования.

Наносите биоцид только на неизолированные участки системы воздуховодов после надлежащей очистки, если необходимо уменьшить вероятность повторного роста плесени.

Всегда используйте продукт строго в соответствии с инструкциями на этикетке.

В то время как некоторые малотоксичные продукты могут быть законно применены в присутствии жильцов дома, вы можете в качестве дополнительной меры предосторожности рассмотреть возможность покинуть помещение, пока применяется биоцид.

Препятствуют ли герметики выбросу частиц пыли и грязи в воздух?

Производители продуктов, предназначенных для покрытия и герметизации поверхностей воздуховодов, утверждают, что эти герметики предотвращают выброс пыли и частиц грязи из воздуховодов в воздух.Как и в случае с биоцидами, герметик часто наносят путем распыления в систему рабочих каналов. Лабораторные испытания показывают, что материалы, введенные таким образом, имеют тенденцию не полностью покрывать поверхность воздуховода. Применение герметиков может также повлиять на акустические (шумовые) и огнезащитные характеристики трубопроводов, облицованных стекловолокном или изготовленных из него, и может привести к аннулированию гарантии производителя.

Остаются вопросы о безопасности, эффективности и общей желательности герметиков. Например, мало что известно о потенциальной токсичности этих продуктов при типичных условиях использования или в случае возгорания.

Кроме того, герметики еще предстоит оценить на их устойчивость к износу с течением времени, который может привести к попаданию частиц в воздух в воздуховоде.

Тем временем

Большинство организаций, занимающихся очисткой воздуховодов, включая EPA, NADCA, NAIMA и Национальную ассоциацию подрядчиков по обработке листового металла и кондиционирования воздуха (SMACNA) в настоящее время не рекомендуют рутинное использование герметиков для инкапсуляции загрязняющих веществ в воздуховодах любого типа. Случаи, когда использование герметиков для герметизации поверхностей воздуховодов может быть целесообразным, включают ремонт поврежденной стекловолоконной изоляции или при борьбе с пожаром в воздуховодах.Запрещается использовать герметики на мокрой облицовке воздуховодов, для покрытия активно растущей плесени или для укрытия мусора в воздуховодах; их следует наносить только после очистки в соответствии с NADCA или другими соответствующими руководящими принципами или стандартами.

Начало страницы


Агентство по охране окружающей среды США

Управление радиации и внутреннего воздуха
Отделение внутренней среды (6609J)
1200 Пенсильвания-авеню, северо-запад
Вашингтон, округ Колумбия 20460

Следующие публикации EPA доступны на этом веб-сайте, некоторые из них можно заказать в NSCEP.(см. также: Публикации и ресурсы)

Начало страницы


Дополнительные сведения о чистке воздуховодов

Национальная ассоциация очистителей воздуховодов (NADCA)

1120 Route 73, Suite 200
Mt. Laurel, NJ 08054
Телефон: (855) GO-NADCA • (856) 380-6810
Эл. Почта: [email protected]
Веб-сайт: NADCAExit

Найдите поблизости профессионального очистителя воздуховодов NADCA Exit

Североамериканская ассоциация производителей изоляционных материалов (NAIMA)

44 Canal Center Plaza, Suite 310, Alexandria, VA 22314
Телефон: (703) 684-0084
Веб-сайт: NAIMA Exit
Веб-сайт: Компания-член NAIMA Листинг Exit

«Очистка систем воздуховодов с изоляцией из стекловолокна; Рекомендуемая практика», Exit NAIMA Pub.No. Ah222, 40 страниц (Стоимость печатной версии составляет 7,50 долларов США, бесплатные копии отсутствуют.)

Начало страницы


Другие полезные ресурсы

Для бесплатного списка государственных и местных агентств по защите прав потребителей и бюро Better Business Bureaus:

Федеральный информационный центр для граждан (служба Управления общих служб США)
Веб-сайт защиты прав потребителей

Для получения дополнительной информации о биоцидах:

Горячая линия по антимикробным препаратам
Телефон: (703) 308-0127 / факс: (703) 308-6467
Понедельник-пятница с 8:00 до 17:00 EST
Электронная почта: Info_Antimicrobial @ epa.gov
Веб-сайт: Регулирование антимикробных пестицидов

Информационная горячая линия по противомикробным препаратам дает ответы на вопросы, касающиеся текущих проблем с противомикробными препаратами (дезинфицирующие средства, фунгициды и т. Д.), Регулируемых законодательством о пестицидах, правилами и положениями. Они охватывают толкование законов, правил и положений, а также регистрацию и перерегистрацию противомикробных химикатов и продуктов. Горячая линия также предоставляет информацию по вопросам здоровья и безопасности зарегистрированных противомикробных препаратов, этикеток продуктов и правильного и безопасного использования этих противомикробных продуктов.

Начало страницы


Контрольный список потребителей

Узнайте как можно больше об очистке воздуховодов, прежде чем вы решите очистить воздуховоды, прочитав это руководство и связавшись с источниками предоставленной информации.

Сначала рассмотрите другие возможные источники загрязнения воздуха в помещении, если вы подозреваете, что в вашем доме существует проблема с качеством воздуха в помещении.

Очистите воздуховоды, если они заметно загрязнены значительным ростом плесени, вредителей или паразитов или забиты значительными отложениями пыли или мусора.

Попросите поставщика услуг показать вам любую плесень или другое биологическое загрязнение, которое, по их словам, существует. Получите лабораторное подтверждение роста плесени или решите полагаться на собственное суждение и здравый смысл при оценке видимого роста плесени.

Получите оценки как минимум от трех поставщиков услуг.

Проверить ссылки.

Спросите поставщика услуг, имеет ли он / она какие-либо соответствующие государственные лицензии. По состоянию на 1996 год, следующие штаты требуют, чтобы очистители воздуховодов имели специальные лицензии: Аризона, Арканзас, Калифорния, Флорида, Джорджия, Мичиган и Техас.В других штатах также могут потребоваться лицензии.

Настаивайте на том, чтобы поставщик услуг дал вам компетентные и полные ответы на ваши вопросы.

Узнайте, сделаны ли ваши воздуховоды из листового металла, из гибких воздуховодов, из стекловолокна или из стекловолокна, поскольку методы очистки зависят от типа воздуховода. Помните, что может присутствовать комбинация этих элементов.

Разрешайте нанесение биоцидов в воздуховоды только в том случае, если это необходимо для контроля роста плесени, и только после того, как убедитесь, что продукт будет наноситься строго в соответствии с инструкциями на этикетке.В качестве меры предосторожности вы и ваши домашние животные должны покинуть помещение во время нанесения.

Не разрешайте использование герметиков, кроме исключительных случаев, когда другие альтернативы невозможны.

Придерживайтесь программы профилактического обслуживания, состоящей из ежегодных проверок вашей системы отопления и охлаждения, регулярной замены фильтров и мер по предотвращению попадания влаги.

Начало страницы

Глобальное потепление — Простая английская Википедия, бесплатная энциклопедия

Изменение средней глобальной температуры поверхности с 1880 по 2019 год
Простое видео-объяснение глобального потепления
Места, которые в 2015 году были теплее (красный) и прохладнее (синий), чем в предыдущем среднем
В Северном полушарии необычно жаркое лето стало более обычным явлением (по сравнению со средним значением 1951–1980 гг.), Согласно Hansen et al. (2012) как следствие глобального потепления.

Глобальное потепление — это температура поверхности Земли, океанов и атмосферы, повышающаяся за десятки и тысячи лет. [1] Средние температуры сегодня примерно на 1 ° C (1,8 ° F) выше, чем до промышленной революции, которая началась примерно в 1750 году во время Малого ледникового периода, аномально холодного периода. [2] Но в некоторых частях мира это меньше, а в некоторых больше. Некоторые ученые говорят, что к 2100 году температуры будут равны 1.От 5 ° C (2,7 ° F) до 5 ° C (9,0 ° F) выше, чем они были до 1750 года. [3] Наиболее заметными изменениями из-за этого повышения температуры является таяние ледяных шапок по всему миру. Уровень моря неуклонно повышается из-за таяния континентальных льдов в море. Многие города будут частично затоплены океаном в 21 веке. Люди являются в первую очередь причиной глобального потепления.

Среди парниковых газов увеличение содержания углекислого газа в атмосфере является одной из причин глобального потепления, как предсказал Сванте Аррениус сто лет назад, подтверждая работу Жозефа Фурье более 200 лет назад.Когда люди сжигают ископаемое топливо, такое как уголь, нефть и природный газ, в воздух попадает углекислый газ. [4] Это связано с тем, что ископаемое топливо содержит много углерода, а сжигание означает соединение большинства атомов в топливе с кислородом. Когда люди вырубают много деревьев (вырубка леса), это означает, что эти растения выводят меньше углекислого газа из атмосферы.

По мере того, как температура поверхности Земли становится выше, уровень моря становится выше. Отчасти это связано с тем, что вода расширяется, когда становится теплее.Это также отчасти связано с тем, что теплые температуры заставляют таять ледники и ледяные шапки. Повышение уровня моря вызывает наводнения в прибрежных районах. [5] Погодные режимы, включая то, где и сколько идет дождь или снег, меняются. Вероятно, пустыни увеличатся в размерах. Более холодные участки нагреваются быстрее, чем теплые. Сильные штормы могут стать более вероятными, и сельское хозяйство может не производить столько еды. Эти эффекты не будут везде одинаковыми. Изменения из одной области в другую малоизвестны.

Люди в правительстве и Межправительственной группе экспертов по изменению климата (МГЭИК) говорят о глобальном потеплении.Но правительства, компании и другие люди не согласны с тем, что с этим делать. Некоторые вещи, которые могут уменьшить потепление, — это сжигать меньше ископаемого топлива, выращивать больше деревьев, есть меньше мяса и снова засыпать землю углекислым газом. Затенение Земли от солнечного света (это называется геоинженерией) также может уменьшить потепление, но мы не понимаем, как это может изменить погоду другими способами. Также люди могли адаптироваться к любым температурным перепадам. Киотский протокол и Парижское соглашение пытаются уменьшить загрязнение от сжигания ископаемого топлива.Большинство правительств согласились с ними, но некоторые люди в правительстве считают, что ничего не должно меняться. Газ, образующийся при пищеварении коров, также вызывает глобальное потепление, потому что он содержит парниковый газ, называемый метаном. [6]

График температур за последние две тысячи лет из разных косвенных реконструкций.

Изменение климата происходило постоянно на протяжении всей истории Земли, включая наступление и исчезновение ледниковых периодов. Но современное изменение климата отличается, потому что люди очень быстро выбрасывают углекислый газ в атмосферу. [7]

С 1800-х годов люди записывали дневную температуру. Примерно к 1850 году было достаточно мест для измерения температуры, чтобы ученые могли узнать среднюю глобальную температуру. По сравнению с тем, что было до того, как люди начали сжигать много угля для промышленности, температура повысилась примерно на 1 ° C (1,8 ° F). [2] Начиная с 1979 года, спутники начали измерять температуру Земли.

До 1850 года нам не хватало измерений температуры, чтобы определить, насколько там тепло или холодно.Климатологи используют косвенные измерения, чтобы попытаться определить прошлые температуры до появления термометров. Это означает измерение того, что меняется, когда становится холоднее или теплее. Один из способов — разрезать дерево и измерить расстояние между годичными кольцами. Деревья, которые живут долго, могут дать нам представление о том, как менялись температура и дождь, пока он был жив.

На протяжении большей части последних 2000 лет температура практически не менялась. Бывали случаи, когда температура была немного выше или ниже.Одним из самых известных теплых времен был средневековый теплый период, а одним из самых известных прохладных времен был Малый ледниковый период. Другие косвенные измерения, такие как температура, измеренная в глубоких ямах, в основном согласуются с кольцами деревьев. Годовые кольца и отверстия могут помочь ученым определить температуру примерно 1000 лет назад. Ледяные керны также используются для определения температуры примерно полумиллиона лет назад.

Парниковый эффект [изменить | изменить источник]

Связанные с ископаемым топливом выбросы CO 2 по сравнению с пятью сценариями МГЭИК.Падения связаны с глобальными рецессиями.

Угольные электростанции, выхлопы автомобилей, заводские дымовые трубы и другие искусственные газовые трубы выбрасывают в атмосферу Земли около 23 миллиардов тонн углекислого газа и других парниковых газов в год. Количество CO 2 в воздухе примерно на 31% больше, чем было примерно в 1750 году. Около трех четвертей CO 2 , которые люди выбрасывали в воздух за последние 20 лет, связаны с сжиганием ископаемого топлива, например уголь или масло. Остальное в основном связано с изменениями в использовании земли, такими как вырубка деревьев. [8]

Солнце [изменить | изменить источник]

Каждые 11 лет солнце становится немного горячее и холоднее. Это называется 11-летним циклом солнечных пятен. Изменение настолько незначительно, что ученые едва ли могут измерить, как оно влияет на температуру Земли. Если солнце нагревает Землю, оно нагревает как поверхность, так и высоко в воздухе. Но воздух в верхних слоях стратосферы на самом деле становится холоднее, поэтому ученые не думают, что изменения на солнце имеют большой эффект.Кроме того, на протяжении сотен миллионов лет солнце постепенно становится ярче.

Пыль и грязь [изменить | изменить источник]

Пыль и грязь в воздухе могут поступать из естественных источников, таких как вулканы, [9] [10] эрозия и метеорная пыль. Часть этой грязи выпадает в течение нескольких часов. Некоторые из них представляют собой аэрозоль, настолько малый, что он может оставаться в воздухе годами. Частицы аэрозоля в атмосфере делают землю холоднее. Таким образом, эффект пыли нейтрализует некоторые эффекты парниковых газов. [11] Даже несмотря на то, что люди также помещают аэрозоли в воздух при сжигании угля или нефти, это только нивелирует парниковый эффект горения топлива менее 20 лет: углекислый газ остается в атмосфере намного дольше и продолжает нагреваться. Земля. [12]

Некоторые люди пытаются остановить глобальное потепление, обычно сжигая меньше ископаемого топлива. Многие люди пытались заставить страны сокращать выбросы парниковых газов. Киотский протокол был подписан в 1997 году. Он был призван снизить количество парниковых газов в атмосфере до уровня ниже уровня 1990 года.Однако уровень углекислого газа продолжает расти.

Энергосбережение используется для сжигания меньшего количества ископаемого топлива. Люди также могут использовать источники энергии, которые не сжигают ископаемое топливо, такие как водород, солнечные батареи или электричество от ядерной или ветровой энергии. Или они могут предотвратить попадание углекислого газа в атмосферу, что называется улавливанием и хранением углерода (CCS).

Люди также могут изменить свой образ жизни из-за любых изменений, которые принесет глобальное потепление. Например, они могут отправиться в места с лучшей погодой или построить стены вокруг городов, чтобы не допустить попадания паводковой воды.Как и превентивные меры, эти вещи стоят денег, и богатым людям и богатым странам будет легче измениться, чем бедным.
Некоторые также считают геоинжиниринг одним из способов смягчения последствий изменения климата.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.