Хронический двс синдром при беременности: Гипотензивный синдром при беременности — симптомы и лечение

Содержание

Гипотензивный синдром при беременности — симптомы и лечение

Гипотензивный синдром при беременности, что это за патология и чем она может грозить будущей маме и малышу? У некоторых женщин во время беременности диагностируют стойкое понижение давления. Гипотония связана с головными болями, имеющими спазматический характер.

Женщина очень быстро устаёт, чувствует слабость. К приступам головной боли присоединяются рвотные позывы. На этом фоне очень часто происходит смена настроения. Подобный комплекс симптомов наблюдается у беременных женщин в возрасте от двадцати пяти до двадцати девяти лет. Причин вызывающих подобный недуг множество.

Причины

При появлении данного синдрома состояние женщины, сопровождаемое токсикозом в первом триместре, ещё больше усугубляется. Чаще всего подобные симптомы возникают из-за падения внутричерепного давления. К появлению подобных проблем могут привести травмы головы.

Реже уровень давления снижается по причине истечения спинномозговой жидкости. Потери спинномозговой жидкости могут быть вызваны разрывом мозговых оболочек или переломом костей образующих череп.

В головном мозге имеются особые сосудистые сплетения. Их основная задача — синтез ликвора и спинномозговой жидкости. Спинномозговая жидкость окружает спинной мозг. По каким-то причинам сосудистые сплетения начинают вырабатывать свой секрет в гораздо меньших количествах. Из-за этого падает давление.

Одним из характерных признаков гипотензивного синдрома является внезапное наступление приступов. Женщина может чувствовать себя прекрасно, когда вдруг появляется сжимающая голову боль. Причем в положении сидя, боль значительно усиливается.

То же самое происходит, если резко поднять голову. Если голову, наоборот, опустить, боль немного уменьшится. Неприятным моментом является появление тошноты, а в некоторых случаях и позывов к рвоте. Одним из проявлений гипотензивного синдрома является сонливость беспричинные перепады настроения.

Источник: Davlenies.ru

Диагностика

Диагностировать патологию может только врач после всестороннего обследования. Лечением гипотензивного синдрома у беременных занимается врач невропатолог или нейрохирург совместно с врачом гинекологом. Предположительный диагноз выставляется на основе жалоб пациентки и собранного анамнеза.

Главной целью обследования является исключение других патологий, имеющих похожие симптомы. Вначале проводится общий анализ крови и мочи, а так же биохимический анализ крови из вены. При необходимости производят забор спинномозговой жидкости с помощью пункции. При наличии в анамнезе травм черепа делают его рентгенограмму. В заключение проводят МРТ головного мозга.

При наличии даже нескольких симптомов необходимо обратиться за врачебной помощью. Решить проблему самостоятельно женщине не удастся. К тому же имеющаяся беременность накладывает свои ограничения на использование многих лекарственных средств.

Даже простые обезболивающие препараты необходимо принимать с осторожностью, и только с разрешения лечащего врача. Проводить какое-либо лечение можно будет только после установления причин, вызвавших появление гипотензивного синдрома у беременной.

Лечение

Лечение может проведено двумя способами. С применением медикаментозных средств или путём проведения хирургической операции. Медикаментозное лечение сводится к устранению основных симптомов.

Алкалоиды

Группа алкалоидов, к которым относятся «Кофеин» и «Секурин». Принимать эти препараты самостоятельно нельзя, особенно при беременности. В инструкции по применению есть специальное предупреждение о том, что данное средство при беременности используется только по назначению врача и с особой осторожностью.

Кофеин. Выпускается в растворе для инъекций и таблетках. Форму лечения выбирает врач. Активным действующим веществом данного препарата является кофеин-бензоат натрия. Это средство оказывает возбуждающее действие на центральную нервную систему. В высоких дозах препарат способен накапливаться в тканях. Кофеин, входящий в состав препарата отличается от натурального, хотя выделяется из зёрен кофе и листьев чая.

Данное средство улучшает настроение, снижает утомляемость. Беременным пациенткам кофеин назначается в небольших дозах, так как повышенные дозы вызывают обратный эффект. А именно, угнетают нервную систему. Прием Кофеина в небольших количествах способствует повышению давления.

Для снятия головной боли инструкция рекомендует принимать до 100 мг. препарата два раза в день. Но окончательную дозу препарата и схему приёма в случае беременности определяет только лечащий врач. При приёме таблеток запрещено пить кофе и крепкий чай.

Совместный приём лекарства с кофе приведёт к передозировке кофеина. Прием препарата необходимо прекратить при появлении любых аллергических реакций. Отказ от препарата должен проходить постепенно. Резкая отмена препарата может отрицательно сказаться на состоянии нервной системы.

Секурин выпускается и в растворе для инъекций и в таблетках. Данное средство стимулирует работу головного и спинного мозга. Его действие напоминает действие на организм такого вещества как стрихнин. Но в данном случае воздействие на организм ослаблено в несколько раз и препарат в отличие от стрихнина не токсичен.

Тонизирующие

Сюда входят настойки женьшеня, заманихи, китайского лимонника. Не менее эффективны препараты содержащие экстракт элеутерококка. Настойка женьшеня содержит в себе ряд биологически активных веществ, которые благоприятно влияют на общее состояние организма.

В комплексе они стимулируют работу головного мозга, но снижают хоть и незначительно уровень артериального давления. Дополнительно снижают утомляемость и повышают работоспособность. Прием этого средства должен проходить только с разрешения врача.

Препарат принимается только после завтрака. Дозу определяет врач. При нарушении дозировки появляются проблемы со сном, повышается артериальное давление, могут начаться носовые кровотечения. Согласно инструкции препарат не рекомендуется принимать беременным, но в случае гипотензивного синдрома этот вопрос решается врачом в индивидуальном порядке.

М-холинолитики

Сюда входят такие препараты как Белласпон и Атропин.

Белласпон выпускается в виде драже. Данный препарат оказывает седативное и спазмолитическое действие. При беременности не рекомендован к применению, но при наличии сильных головных болей, вопрос о приёме решается лечащим врачом. Самолечение категорически запрещено. Помимо указанных препаратов пациентке назначаются анаболические гормональные препараты, ноотропы.

Хирургическое

Вопрос о хирургическом лечении возникает в том случае, если медикаментозная терапия не дала положительного результата. Такое иногда случается при наличии ликворного свища и при дефекте в твердой оболочке головного мозга. Операция проводится нейрохирургом. В первом случае хирургическим путём закрывается ликворный свищ. Во втором случае проводится пластика с замещением дефекта.

Гипотензивный синдром у матери при беременности не представляет опасности для жизни женщины и ребёнка. За всё время не было выявлено ни одного случая смерти связанного с гипотензивным синдромом. Но сами проявления синдрома лишь последствия более серьёзных отклонений. Со временем именно эти скрытые процессы в организме могут нарушить нормальную работу многих органов и систем.

Поделиться:

Гиперкоагуляционный синдром при беременности — причины, лечение

Во время беременности организм женщины находится в состоянии постоянной плавной перестройки. По мере развития плода, происходят такие изменения всех органов и систем матери, которые позволяют функционировать обоим. Система гемостаза также адаптируется к новым условиям жизни. Она должна обеспечить жидкое состояние циркулирующей крови с одной стороны и предотвратить кровопотерю с другой.

После рождения плода и отторжения плаценты должно быть остановлено кровотечение, природа позаботилась о решении – во время вынашивания беременности кровь женщины постепенно приобретает повышенную вязкость.

Характерное повышение свертываемости крови происходит на протяжении второго и третьего триместра. Система гемостаза перестраивается таким образом, чтобы повысились важные факторы свертывания (с VIII по X). К концу беременности на 50% увеличивается фибриноген. Беременные женщины не ощущают этих физиологических изменений.

Если показатели свертывающей системы крови превышают рамки принятой при беременности нормы – говорят о патологическом гиперкоагуляционном синдроме. Он может быть врожденным – возникает из-за поломки некоторых генов или приобретенным в течение жизни (как следствие некоторых заболеваний).

Гиперкоагуляция может привести к венозным тромбозам. Этому способствует, характерный при беременности, замедленный кровоток в нижних конечностях и расширение вен.

К врожденным нарушениям повышенной свертываемости относят:

  • Мутация Лейдена (теряется антитромботический фактор разрушения сгустка).
  • Мутация в участке гена протромбина.
  • Нарушение выработки гомоцистеина.
  • Недостаточность антитромбина III.
  • Повышение VIII, IX, XI факторов, или фибриногена.
  • Нарушения фибринолиза.
  • Синдром липких тромбоцитов.
  • Полиморфизм гена PAI-1(ингибитор активатора плазминогена-1) — самая частая причина.
  • Наследственный дефицит С белка и S белка.

У женщин с повышенной врожденной коагуляцией могут возникать такие осложнения, как нарушения имплантации плодного яйца, невынашивание беременности, плацентарная недостаточность, гипотрофия плода, преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, тромбоэмболии, HELLP-синдром, нефропатия беременных, гнойно-септические осложнения, кровотечения в родах, ДВС синдром.

Причины

Причины приобретенных вторичных нарушений свертывания:

  • Прием оральных контрацептивов.
  • Курение.
  • Длительный постельный режим.
  • Онкологические заболевания.
  • Сахарный диабет.
  • Операции на сердце по установке искусственных клапанов.
  • Аутоиммунные заболевания.
  • Сердечная недостаточность, гипертоническая болезнь.
  • Ожирение.
  • Травмы.
  • Инфаркт миокарда.
  • Заболевания печени.
  • Васкулиты.
  • Аневризмы сосудов, варикозная болезнь.

Ряд заболеваний имеют генетическую предрасположенность. К ним относят антифосфолипидный синдром (АФС). Причины этого заболевания изучены недостаточно. Предрасполагающим фактором возникновения принято считать инфекционные заболевания и наследственную предрасположенность.

При АФС происходит нарушение функционирования противосвертывающей системы: усиливается адгезия и агрегация тромбоцитов (способность прилипать и набухать), что приводит к развитию тромбов в просвете сосудов, нарушая полноценное кровоснабжение органов.

Эта патология препятствует нормальной имплантации эмбриона, вызывает прерывание беременности, гибель плода, хронический ДВС синдром и ряд других осложнений.

Вне беременности сгущение крови может привести к инсультам, инфарктам, тромбоэмболии, отслойке сетчатки. Этих осложнений можно избежать при своевременной диагностике и лечении повышенной свертываемости крови.

Диагностика

При этом состоянии могут быть жалобы на головокружение, головные боли, тяжесть в голове, заторможенность, слабость. При взятии крови наблюдается ее повышенная свертываемость, а вены быстро тромбируются.

Во время беременности женщине рекомендуют пройти обследование свертывающей системы крови (коагулограмма). Для этого производят забор крови из вены натощак, за 12 часов до исследования необходимо исключить прием пищи и физические нагрузки. При гиперкоагуляции имеют место изменения общепринятых норм для беременных, происходит:

  • Увеличение уровня фибриногена.
  • Уменьшение протеина С и антитромбина.
  • Укорочение АЧТВ.
  • Уменьшение количества тромбоцитов.
  • Укорочение времени свертываемости и протромбинового времени.
  • Увеличение протромбинового индекса, D-димера, агрегации тромбоцитов.
  • При врожденных нарушениях определяют мутации генов.
  • При антифосфолипидном синдроме – наличие антикардиолипиновых антител и волчаночного антикоагулянта.

Интерпретацию результатов анализов проводит акушер-гинеколог, при необходимости рекомендует осмотр гематолога, допплерографию сосудов, УЗИ плода, электрокардиографию.

Для устранения факторов риска тромбообразования, предупреждения нарушений кровообращения, осложнений во время беременности и родов проводят лечебные мероприятия.

Лечение

При гиперкоагуляционном синдроме рекомендуют исключить из питания копчености, бобовые, грецкие орехи, бананы, консервы, белый хлеб, жирные продукты, сливки. В рационе должны преобладать свежие фрукты, овощи, растительные масла (особенно льняное), соки, кисломолочные продукты, рыба, какао.

Для профилактики застоя крови в сосудах нижних конечностей рекомендуют ношение компрессионных чулков, физические упражнения для беременных, прогулки на свежем воздухе.

Медикаментозное лечение зависит от причины гиперкоагуляции, оно строго индивидуально, требует постоянного наблюдения врача. Назначают антикоагулянты, витамины для беременных, фолиевую кислоту, антиагреганты, плазмаферез, препараты железа, полинасыщенные жирные кислоты, дипиридамол, низкомолекулярные гепарины.

При наличии аутоиммунных заболеваний назначают глюкокортикоидные гормоны. Родоразрешение проводят как через естественные родовые пути, так и оперативным путем. Выбор тактики зависит от акушерской ситуации и состояния женщины. В послеродовом периоде обязательно проводят профилактику гнойно-септических осложнений.

Поделиться:

ДВС-синдром и беременность, Болезни крови (гематология), ДВС-синдром (Диссеминированного внутрисосудистого свертывания)

За время вынашивания ребенка женщинам доводится сдавать анализ крови множество раз. И это — не прихоть врачей. Ведь именно анализ крови может стать первым сигналом развития опасного для жизни состояния, именуемого ДВС-синдромом. Подробнее о данной проблеме читайте ниже.

  • Коагулограмма и ее главные составляющие
  • Механизм работы свертывающей системы крови
  • ДВС-синдром как осложнение беременности

  • Коагулограмма и ее главные составляющие

    Коагулограмма — это исследование свертывающей системы крови. Коагулограмма позволяет выявить особенности нарушения свертываемости у беременной и некоторые осложнения беременности и, следовательно, провести правильное лечение.

    При нормальном течении беременности повышается активность свертывающей системы крови в целом. Это естественный процесс, связанный с появлением маточно-плацентарного круга кровообращения. Обусловлен он тем, что организм беременной готовится к увеличению объема крови во время вынашивания ребенка и к возможной кровопотере во время родов.

    Коагулограмму следует сдавать раз в триместр, а при наличии отклонений показателей гемостаза (совокупность компонентов кровеносных сосудов и крови, взаимодействие которых обеспечивает поддержание целостности сосудистой стенки и остановку кровотечения при повреждении сосудов) — чаще, по назначению врача.

    Кровь для анализа берут из вены утром натощак.

    Перечислим некоторые параметры коагулограммы:


    • Фибриноген — белок, предшественник фибрина, составляющего основу сгустка при свертывании крови.  Фибриноген — это чувствительный показатель наличия воспаления и некроза (омертвения) тканей, основной белок плазмы, влияющий на величину СОЭ (скорость оседания эритроцитов).

      Она увеличивается с повышением концентрации фибриногена. В течение беременности, начиная с конца первого триместра, происходит естественное увеличение содержание фибриногена плазмы и достигает максимальных значений накануне родов. Это связано с появлением дополнительного круга кровообращения — маточно-плацентарного.

    • АЧТВ — активированное частичное тромбопластиновое время. Это время свертывания крови, зависящее от присутствия факторов свертывания. Определение АЧТВ, наряду с другими показателями, используется в диагностике синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС), о котором сказано ниже. У беременных отмечается укорочение АЧТВ вследствие увеличения количества фибриногена.

    • Тромбиновое время (ТВ). Это время последнего этапа свертывания крови: образование фибрина из фибриногена под действием тромбина. Учитывая, что при беременности увеличивается содержание фибриногена, следовательно, удлиняется тромбиновое время, но остается в указанных пределах. Определение ТВ используют в целях выявления дефектов выработки фибриногена (например, фибриноген может повышаться при патологии печени) и оценки противосвертывающей активности крови.

    Механизм работы свертывающей системы крови

    Процесс свертывания крови состоит из нескольких этапов. На первом этапе при механическом или химическом повреждении стенки кровеносного сосуда выделяется особое вещество — тромбопластин, запускающий реакции свертывания.


     

    Второй этап заключается в активации факторов свертывания — специальных белков, в норме в

    В течение беременности, начиная с конца первого триместра, происходит естественное увеличение содержание фибриногена плазмы и достигает максимальных значений накануне родов. Это связано с появлением дополнительного круга кровообращения — маточно-плацентарного.

    • АЧТВ — активированное частичное тромбопластиновое время. Это время свертывания крови, зависящее от присутствия факторов свертывания. Определение АЧТВ, наряду с другими показателями, используется в диагностике синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС), о котором сказано ниже. У беременных отмечается укорочение АЧТВ вследствие увеличения количества фибриногена.

    • Тромбиновое время (ТВ). Это время последнего этапа свертывания крови: образование фибрина из фибриногена под действием тромбина. Учитывая, что при беременности увеличивается содержание фибриногена, следовательно, удлиняется тромбиновое время, но остается в указанных пределах. Определение ТВ используют в целях выявления дефектов выработки фибриногена (например, фибриноген может повышаться при патологии печени) и оценки противосвертывающей активности крови.

    Механизм работы свертывающей системы крови

    Процесс свертывания крови состоит из нескольких этапов. На первом этапе при механическом или химическом повреждении стенки кровеносного сосуда выделяется особое вещество — тромбопластин, запускающий реакции свертывания.


     


    Второй этап заключается в активации факторов свертывания — специальных белков, в норме всегда присутствующих в крови, которые обеспечивают образование тромба в месте повреждения сосудистой стенки.


     

    Третий этап — активация тромбином (естественным компонентом свертывающей системы крови, который образуется в организме из протромбина) неактивного белка фибриногена, превращение его в активный фибрин, который составляет основу сгустка. В сетях фибрина «запутываются» тромбоциты и другие форменные элементы крови, тромбоциты сокращают сгусток, спрессовывают его и образуют зрелый тромб, который закрывает дефект сосудистой стенки.

    Тромбоциты — это форменные элементы крови. Образуются тромбоциты в костном мозге.  Умеренное снижение количества тромбоцитов может иногда наблюдаться у здоровых беременных женщин. Тромбоцитопения — значительное снижение количества тромбоцитов — может возникнуть в результате снижения образования тромбоцитов, повышения их разрушения или потребления. Образование тромбоцитов снижается при недостаточном питании. Потребление тромбоцитов повышается при ДВС-синдроме.

    В противовес свертывающей системе в организме работает противосвертывающая система. Слаженная работа этих систем позволяет поддерживать нормальное состояние крови.

    ДВС-синдром как осложнение беременности

    Коагулограмму следует сдавать раз в триместр, а при наличии отклонений показателей гемостаза — чаще, по назначению врача.

    Баланс между свертывающей и противосвертывающей системами поддерживается благодаря взаимодействию тромбоцитов, факторов свертывания и процесса фибринолиза. Нарушение, затрагивающее любое из указанных звеньев, может стать причиной серьезных осложнений беременности. Среди этих осложнений наиболее опасным является ДВС-синдром (диссеминированное внутрисосудистое свертывание). Этот синдром развивается вследствие активации свертывающей системы — с одной стороны, и системы фибринолиза — с другой.

    ДВС-синдром у беременных может быть вызван разными причинами. Среди них:


    • преждевременная отслойка плаценты — отслойка нормально расположенной плаценты до рождения ребенка. В 80% случаев это заболевание сопровождается кровотечением из половых путей, иногда образуется гематома за плацентой. Кровотечение связано со снижением в плазме концентрации факторов свертывания, фибриногена и тромбоцитов;

    • эмболия околоплодными водами — редкое, но опасное осложнение, развивается во время осложненных родов, обусловлено поступлением околоплодных вод в кровоток матери, сосуды легких, что приводит к острой дыхательной недостаточности и шоку. ДВС-синдром развивается вследствие массивного поступления в кровоток тканевого тромбопластина — вещества, запускающего процесс свертывания крови;
    • эндометрит — воспаление внутренней оболочки матки — развившийся после родов, может осложниться молниеносной формой ДВС-синдрома.

    По материалам статьи Н. Овсепян «Коагулограмма».

    Мне нравится

    Нравится

    Твитнуть

    +1

    Одноклассники

    Синдром хронической усталости во время беременности

    Что такое синдром хронической усталости?

    Беременность — важное решение в жизни. CFS или синдром хронической усталости (также известный как миалгический энцефаломиелит-ME и синдром хронической усталости иммунной дисфункции -CFIDS) представляет собой серьезную проблему во время беременности, и опасность полностью не известна из-за минимальных исследований по этому вопросу. Как следует из названия, хронический означает длительный, а усталость означает усталость, поэтому СХУ характеризуется сильной усталостью, которая не проходит после отдыха.

    Каковы симптомы синдрома хронической усталости?

    Симптомы CFS варьируются от человека к человеку. Самый распространенный симптом — это усталость, которая очень серьезна и влияет на вашу повседневную жизнь. Другие симптомы:

    • Мышечная боль
    • Частая головная боль
    • Частая ангина
    • Нарушения сна, чувство усталости даже после сна
    • Чрезмерная усталость более 24 часов после физических или умственных нагрузок
    • Увеличенные лимфатические узлы в подмышечной впадине и шее
    • Боль в суставах без покраснения и припухлости
    • Недостаток концентрации
    Каковы причины синдрома хронической усталости во время беременности?

    Причины СХУ во время беременности до сих пор неизвестны.Это может произойти на любом сроке вашей беременности, даже если у вас нет анамнеза. Давайте рассмотрим некоторые факторы, которые могут привести к CFS:

    .

    • Вирусная инфекция: Большинство симптомов СХУ схожи с вирусными инфекциями. Также видно, что у некоторых людей СХУ развивается внезапно после вирусной атаки. Таким образом, нельзя исключать роль вирусной инфекции в запуске CFS
    • Проблема иммунной системы: Чрезмерная или недостаточная реакция иммунной системы наблюдается у некоторых пациентов с CFS, что приводит к предположению, что нарушения иммунной системы могут быть причиной, которая ускоряет CFS
    • Гормональный дисбаланс: Во время беременности женщины претерпевают множество гормональных изменений.Подробные исследования у некоторых пациентов показывают, что некоторые гормоны вырабатываются на аномально высоком уровне, а некоторые гормоны вырабатываются на более низком уровне, чем необходимо.
    • Эмоциональные состояния: Хотя психологическое и эмоциональное состояние не считается основными факторами, вызывающими СХУ, они тесно связаны с усталостью, предполагая, что они влияют на запуск СХУ
    Как диагностируется синдром хронической усталости?

    Даже специалисты не имеют четкого представления о механизме, отвечающем за CFS.Таким образом, диагностировать CFS сложно. Врачи обычно исключают другие возможные заболевания на основе симптомов (что можно сделать с помощью различных тестов), таким образом, приходя к окончательному диагнозу СХУ, если симптомы длятся более четырех месяцев.

    Я беременна с синдромом хронической усталости, каковы последствия?

    Воздействие CFS на беременность может варьироваться от одной женщины к другой. Исследования показали, что у одной трети беременных пациенток с CFS наблюдается улучшение симптомов (которые обычно возникают после первого триместра из-за действия гормонов беременности), одна треть остается без изменений, а у оставшейся одной трети женщин симптомы становиться хуже.Даже если симптомы CFS останутся неизменными, для некоторых женщин это сделает период беременности очень тяжелым. Есть много различий между усталостью во время нормальной беременности и усталостью беременной женщины, страдающей СХУ. CFS может истощить все ваши физические и интеллектуальные силы во время беременности.
    Например, большинство беременных женщин испытывают утреннее недомогание на ранних стадиях (первый триместр) беременности. В то время как у женщин с СХУ это состояние будет более тяжелым (гиперемезис беременных), продолжаться в течение дня и продолжаться до следующих двух триместров.Эти конечности очень затруднят период беременности у женщины с СХУ. Подробнее об утреннем недомогании при беременности читайте здесь .
    Перепады настроения очень распространены во время беременности. Беременные женщины, страдающие СХУ, демонстрируют признаки уныния и склонны отстраняться от общественных собраний.

    Какой период беременности будет наиболее тяжелым при синдроме хронической усталости?

    Как и при обычной беременности, в первом и третьем триместре беременным с СХУ будут тяжелее.Видно, что частота выкидышей у женщин, страдающих СХУ, в четыре раза выше, чем у нормальных женщин. Таким образом, первый триместр женщины, страдающей СХУ, требует особого внимания. На этом этапе можно ожидать сильного утомления и тошноты. Третий триместр характеризуется затрудненным дыханием, отеками на лице и ступнях, изжогой и затруднением движений. По мере того, как потребности вашего тела увеличиваются, ваша усталость также увеличивается, что добавляет проблемы, которые необходимо преодолеть в третьем триместре.

    Как лечить синдром хронической усталости во время беременности?

    Отдельных лекарств для лечения СХУ еще не разработано. Обычно врачи лечат симптомы. Во время беременности прием лекарства должен производиться только под наблюдением врача. Лекарства, которые вы принимали до беременности от СХУ, могут быть небезопасными для вас и вашего будущего ребенка. Врачи обычно настоятельно рекомендуют прекратить прием обезболивающих и антидепрессантов, которые вы использовали при СХУ, и перейти к немедикаментозному лечению, например:

    1. Здоровое питание:
      Хотя нет исследований, подтверждающих влияние еды на лечение CFS, вы всегда можете придерживаться здоровой диеты, которая дает вам энергию для решения повседневных проблем.Всегда не забывайте включать:
      • Пища, богатая клетчаткой для хорошего пищеварения
      • Семена рыбы или льна, богатые Омега-3 жирными кислотами
      • Много воды
      • Крахмалистая пища, которая помогает снизить усталость от тошноты.
    2. Градуированная лечебная физкультура (GET):
      Градуированная лечебная физкультура настоятельно рекомендуется в период беременности женщинам, страдающим СХУ. Проконсультируйтесь с терапевтом и разработайте программы упражнений, соответствующие вашему состоянию, которые помогут снизить интенсивность вашего синдрома и заставят вас пережить период беременности с меньшей болью и усталостью.Обычно он оформляется в соотношении 1: 3. Одноминутное упражнение, затем трехминутный отдых. Постепенно уровни и продолжительность увеличиваются. Помните, что на данном этапе нельзя подталкивать вас к пределу.
    3. Альтернативные методы лечения:
      Другие методы лечения, такие как йога, медитация, техники релаксации, помогут вам постепенно улучшить свои умственные способности, а следовательно, и физические. Не забудьте проконсультироваться с терапевтом перед планированием лечения, поскольку определенные позы и методы не рекомендуются во время беременности.

    Давайте пройдемся по статистике.Около 60% людей с CFS — женщины. 80% женщин, страдающих СХУ, относятся к детородной возрастной группе. Большинство женщин с СХУ перенесли успешную беременность и роды, и у них родились здоровые дети. Так что не беспокойтесь, если вы принадлежите к этой группе. При наличии хорошей системы поддержки (хороший терапевт с глубокими познаниями в области CFS и муж, который готов взять на себя больше обязанностей в период беременности и позже в процессе воспитания ребенка), вы сможете добиться успеха на этом этапе своей жизни.

    Пневмония и беременность: обзор, осложнения и лечение

    Пневмония — это тяжелое состояние, которое возникает в результате инфекции легких. Пневмония, возникающая во время беременности, называется материнской пневмонией.

    У многих людей пневмония начинается с простуды или гриппа, которые затем распространяются на легкие. Пневмония может быть опасной для жизни, если ее не лечить, а беременные женщины более уязвимы для осложнений.

    Научитесь распознавать симптомы и помочь предотвратить материнскую пневмонию.Любому, кто подозревает, что у него может быть материнская пневмония, следует обратиться к врачу, как только появятся симптомы.

    Важно знать симптомы пневмонии во время беременности и немедленно обращаться за лечением. Общие симптомы включают:

    • симптомы простуды и гриппа, такие как боль в горле, головная боль и ломота в теле
    • затрудненное дыхание или учащенное дыхание
    • крайняя усталость
    • лихорадка или озноб
    • боль в груди
    • кашель, который усиливается

    Пневмония — тяжелое заболевание, которое может вызвать опасные осложнения как для женщины, так и для ребенка, если ее не лечить.

    Материнская пневмония может вызвать падение уровня кислорода в организме, поскольку легкие не могут улавливать и направлять достаточное количество кислорода к остальному телу. Это означает, что пониженный уровень кислорода может попасть в матку, чтобы поддержать ребенка.

    Первоначальная инфекция также может распространяться из легких в другие части тела, например, в кровоток.

    В тяжелых случаях пневмония во время беременности может вызвать:

    • преждевременные роды
    • низкий вес при рождении

    Многие женщины опасаются, что слишком частый кашель может быть опасен для ребенка.Однако ребенок окружен околоплодными водами, которые действуют как амортизатор и защищают его от кашля, вибрации, шума, давления и незначительных ударов.

    Поделиться на PinterestБеременные, которые проводят длительные периоды времени в больницах, могут подвергаться повышенному риску пневмонии.

    Беременность увеличивает риск развития пневмонии у женщины, поскольку организм тратит много энергии на поддержку ребенка в утробе матери, подавляя иммунную систему.

    Растущий ребенок и матка также уменьшают емкость легких женщины, что оказывает большее давление на функцию легких.

    Пневмония чаще всего возникает в результате бактериальной инфекции, которая распространяется в легкие. Бактерии, которые обычно вызывают пневмонию, включают:

    • Haemophilus influenza
    • Mycoplasma pneumonia
    • Streptococcus pneumonia

    Вирусные инфекции и осложнения, которые также вызывают пневмонию, включают:

    Женщины подвержены более высокому риску заражения пневмонией во время беременности, если они:

    • курят табак
    • страдают анемией
    • имеют астму
    • имеют хроническое заболевание
    • имеют работу, связанную с маленькими детьми
    • проводят длительное время в больницах или домах престарелых
    • имеют Ослабленная иммунная система

    Лечение материнской пневмонии будет зависеть от того, вирус или бактерия вызвали инфекцию.

    Большинство методов лечения вирусной пневмонии считаются безопасными для использования во время беременности, а заболевание пневмонией на ранней стадии означает, что противовирусные препараты обычно устраняют болезнь. Врач также может порекомендовать респираторную терапию.

    Если у человека бактериальная пневмония, врач может назначить антибиотики.

    Обезболивающие, отпускаемые без рецепта, такие как ацетаминофен, также могут помочь снизить температуру и уменьшить боль. Очень важно сначала поговорить с врачом о том, какие безрецептурные лекарства безопасны для использования во время беременности.

    Продолжительный отдых и поддержание водного баланса также помогут ускорить выздоровление.

    Как только беременная женщина испытывает симптомы пневмонии, ей следует обратиться к врачу. Это снизит риск осложнений.

    Помимо выяснения каких-либо симптомов, врач может:

    • прослушать легкие с помощью стетоскопа
    • сделать рентгеновский снимок легких
    • взять образец мокроты

    Пневмония может потребовать лечения в больнице если тяжело.Если беременная женщина испытывает следующие симптомы, ей следует немедленно позвонить в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи:

    • боль в груди
    • затрудненное дыхание
    • высокая температура (100,3 ° F или выше) сильная рвота, которая длится более 12 часов

    Беременным женщинам следует обратиться к врачу, если у них есть другие симптомы, в том числе:

    • слабость или головокружение
    • кашель, боль в горле, заложенность, боли в ушах
    • субфебрильная температура или озноб
    • боли в теле
    • чувство спутанности сознания
    • ребенок двигается меньше, чем обычно
    • боль или спазмы в области таза
    • вагинальное кровотечение или потеря жидкости

    Поделиться на Pinterest Употребление разнообразных питательных продуктов может помочь минимизировать риск развития пневмонии во время беременности.

    Существует несколько способов минимизировать риск заражения пневмонией, в том числе:

    • частое мытье рук
    • достаточный отдых
    • разнообразное и питательное питание
    • регулярные упражнения
    • отказ от контакта с больными людьми
    • отказ от курения

    Беременным женщинам также рекомендуется сделать прививку от гриппа для защиты от гриппа. Вакцину рекомендуется сделать до начала сезона гриппа в октябре.

    Вакцина против гриппа также может защитить ребенка от гриппа после рождения. Эта защита может длиться до 6 месяцев.

    Любой, у кого во время беременности простуда или грипп, должен как можно скорее сообщить об этом своему врачу. Консультации врача помогут предотвратить развитие пневмонии.

    Беременные женщины более восприимчивы к пневмонии, чем население в целом. Однако предотвратить осложнения можно, если вылечить болезнь на ранней стадии.

    Хотя риск опасных для жизни осложнений у беременных женщин с пневмонией выше по сравнению с небеременными, он все же остается низким.

    Эти риски значительно снизились в последние годы благодаря:

    • быстрой диагностике
    • антимикробной терапии (которая убивает или предотвращает рост микроорганизмов, таких как бактерии, грибы или простейшие)
    • интенсивная терапия
    • вакцинации

    Большинство женщин, получивших лечение в кратчайшие сроки, не испытывают осложнений и вынашивают здоровую беременность и новорожденного.

    Боль при ишиасе во время беременности

    Поясничная радикулопатия, обычно называемая ишиасом, — это термин, который описывает симптомы боли, онемения и / или слабости, которые возникают в нижней части спины и распространяются вдоль седалищного нерва в ягодицы, бедро и ногу. , иногда включая стопу. Ишиас во время беременности встречается редко и обычно не возникает в результате растущего плода или телесных изменений, которые происходят во время беременности. Однако симптомы могут возникать из-за других основных заболеваний.

    Видео о причинах и симптомах ишиаса
    Сохранить

    Боль при ишиасе довольно часто встречается во время беременности. Смотреть: ишиас, причины и симптомы, видео

    Прочтите, чтобы узнать, как ишиас может возникнуть во время беременности, распространенные типы связанной с беременностью боли, которая может имитировать ишиас, а также советы по эффективному облегчению ишиаса во время беременности.

    Ишиас: симптомы, причины и лечение
    (увеличенное изображение)

    Симптомы ишиаса

    Ишиас обычно характеризуется стреляющей, жгучей болью, которая распространяется вниз по ягодицам в бедро и ногу, иногда включая стопу.Симптомы почти всегда проявляются с одной стороны. Пораженная нога может ощущаться тяжелой и слабой.

    Подробнее о симптомах ишиаса

    объявление

    Беременность ишиас может возникнуть из-за межпозвоночной грыжи

    Ишиас у беременной женщины, скорее всего, вызван грыжей межпозвоночного диска в нижней части позвоночника, которая поражает корешки спинномозговых нервов. Это случается редко и может произойти в одной из 10 000 (менее 1%) беременностей. 1

    Хотя сама грыжа межпозвоночного диска может не развиться из-за беременности, исследования показывают, что это состояние чаще встречается у беременных женщин старше 30 лет, 1 , которая является распространенной возрастной группой для проблем с грыжей межпозвоночного диска. 2

    См. Поясничную грыжу межпозвоночного диска: причины и факторы риска

    Боль в задней части таза может имитировать ишиас при беременности

    Распространенный тип боли, связанной с беременностью — боль в задней части таза (боль в тазовом поясе) может вызывать симптомы, похожие на ишиас. Боль в задней части таза часто встречается во время беременности и может поражать до 76% беременных. Эта боль также может возникать в течение 2 лет после родов у 5-8,5% молодых матерей. 3

    • При боли в задней части таза могут ощущаться колющие, тупые, стреляющие и / или жгучие боли в задней области таза.
    • Боль может распространяться на ягодицу и распространяться в пах и заднюю часть бедра.
    • Эту боль, в отличие от радикулита, часто невозможно точно определить, и она может меняться по типу или участкам, пораженным по мере развития беременности. 3

    Точная причина боли в задней части таза не совсем понятна, и боль может возникать из-за гормональных, метаболических или других биомеханических изменений, происходящих во время беременности.

    Советы по облегчению ишиаса во время беременности

    Несколько домашних процедур могут помочь облегчить симптомы ишиаса во время беременности.Как правило, любое новое лечение, включая пероральные или местные лекарства, необходимо обсудить с врачом перед использованием, чтобы снизить риск побочных эффектов для растущего плода.

    Используйте тепловую и ледяную терапию

    При остром ишиасе ледяная терапия может помочь притупить боль и немедленно облегчить симптомы. Ледяная терапия снижает болевые сигналы и уменьшает кровоток, а также помогает снять воспаление.

    При хроническом или рецидивирующем ишиасе попробуйте тепловую терапию. Нагревание помогает расширить кровеносные сосуды, улучшить кровоток и приток питательных веществ, а также уменьшить мышечную болезненность, способствуя процессу заживления.

    См. Следует ли мне использовать лед или тепло при боли в пояснице?

    Выполняйте упражнения на растяжку и упражнения, безопасные для беременности

    Несколько упражнений на растяжку и укрепление мышц безопасно выполнять во время беременности. Поговорите со своим физиотерапевтом или врачом о том, чтобы начать домашнюю программу упражнений, подходящую для вашей стадии беременности.

    Упражнения помогают поддерживать и поддерживать правильную осанку, что очень важно для предотвращения ненужной нагрузки на нижнюю часть спины.

    Посмотреть видео: 3 простых упражнения от боли в спине во время беременности

    Отправляйтесь на короткие прогулки

    Ходьба на короткие расстояния может улучшить функцию и стабильность нижней части спины.Сжимающие силы, возникающие на межпозвоночных дисках во время ходьбы, могут способствовать снабжению этих структур питательной жидкостью. 4

    Если вы новичок в ходьбе или каких-либо физических упражнениях, начните с 5 минут и постепенно добавляйте от 5 до 10 минут каждую неделю по мере переносимости. Важно поддерживать водный баланс и предотвращать перенапряжение, которое может привести к осложнениям. Велоспорт, степперы, эллиптические тренажеры, плавание, аэробные танцы и йога — другие безопасные варианты упражнений, выполняемые под руководством медицинского работника. 5

    См. 2 совета по предотвращению боли при ишиасе

    объявление

    Тяжелая двигательная недостаточность требует немедленной медицинской помощи

    Менее 2% беременных женщин с грыжей межпозвоночного диска может развить синдром конского хвоста — неотложную медицинскую помощь, вызывающую тяжелые неврологические нарушения. 1 Обычный
    Симптомы синдрома конского хвоста включают сильную слабость и онемение обеих ног, потерю чувствительности в паховой и лобковой области, а также снижение или полную потерю дефекации и / или мочевого пузыря. 1 Синдром конского хвоста необходимо лечить немедленно, чтобы сохранить функцию ног.

    Узнайте, когда боль при ишиасе требует неотложной медицинской помощи

    Симптомы ишиаса и боли в спине всегда следует устранять как можно быстрее и лечить на протяжении всей беременности. Хотя радикулит нечасто встречается у беременных женщин, это возможно, и хорошее понимание основной причины может помочь справиться с симптомами и предотвратить рецидивы.

    Подробнее:

    Лечение боли в спине во время беременности

    Упражнения при ишиасе для облегчения боли при ишиасе

    Список литературы

    • 1.Хан И-Х. Беременность и проблемы с позвоночником. Текущее мнение в акушерстве и гинекологии. 2010; 22 (6): 477-481. DOI: 10.1097 / gco.0b013e3283404ea1
    • 2.Dulebohn SC, Ngnitewe Massa R, Mesfin FB. Грыжа диска. [Обновлено 1 августа 2019 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2020 Янв.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.