Что такое шейный отдел позвоночника: Шейный остеохондроз 1 степени: симптомы, диагностика и лечение

Содержание

Остеохондроз шейного отдела: симптомы, как лечить, причины возникновения

В современном мире данное заболевание имеют почти все люди, достигшие 25 лет. Шейный остеохондроз встречается намного чаще, чем в других отделах позвоночника. Актуальность этой темы трудно переоценить.

В данной статье мы рассмотрим, почему возникает это заболевание, чем проявляется, как лечить шейный остеохондроз, какие лекарства эффективны в его лечении, какие немедикаментозные методы существуют, а также узнаем ответы на самые частые вопросы пациентов с подобным диагнозом.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника – это дегенеративно-дистрофическое поражение (прогрессирующее) межпозвоночных дисков в шейном отделе позвоночника. По этой причине происходят изменения как в самих межпозвоночных дисках, так и в самих позвонках и суставах шейного отдела.

Причины возникновения остеохондроза шейного отдела

В результате действия ниже перечисленных факторов, возникает повышение нагрузки на шейный отдел позвоночника, мышцы шеи пытаются компенсировать избыточную нагрузку, возникает их спазм, нарушается кровообращение в этой зоне, из-за чего возникают дегенеративные изменения. Из-за ряда факторов возникают изменения в межпозвоночных дисках шейного отдела, изменяется их структура, нарушается их питание, происходят изменения в мелких суставах между позвонками, появляются костные разрастания тел позвонков, из-за повышенной нагрузки на измененные межпозвоночные диски.

Нажмите для увеличения — ЛФК при остеохондрозе любого отдела позвоночника

Факторы, способствующие развитию остеохондроза шейного отдела позвоночника:

  • Неправильная осанка и наличие сколиоза
  • Избыточный вес
  • Гиподинамия, сидячая работа
  • Ранее перенесенные травмы позвоночника
  • Нарушение обмена веществ
  • Большие физические нагрузки
  • Стрессы и постоянное нервное напряжение
  • Низкий уровень физической подготовки
  • Наследственная предрасположенность
  • Привычные неправильные положения тела, например, удержание телефонной трубки плечом
  • Постоянное напряжение спины, шеи ввиду особенностей работы (напряженное состояние в сидячем положении) у водителей, офисных служащих.
  • Аномалии развития в шейном отделе позвоночника

Степени развития шейного остеохондроза

Степень остеохондроза определяется клинической картиной и жалобами пациента. Не следует понятие степени путать со стадиями остеохондроза. О стадиях речь пойдет ниже.

Первая степень

клинические проявления минимальны, пациент может жаловаться на боль в шейном отделе позвоночника низкой интенсивности, она может усиливаться при повороте головы. При физикальном осмотре может выявляться небольшое напряжение мышц шеи.

Вторая степень

пациента беспокоит боль в шейном отделе позвоночника, интенсивность ее значительно больше, боль может быть иррадиация в плечо, в руку. Возникает это вследствие уменьшения высоты межпозвонкового диска и ущемления корешков нервов. Болевые ощущения усиливаются при наклоне и поворотах головы. Больной может отмечать снижение работоспособности, слабость, головную боль.

Третья степень

симптомы шейного остеохондроза усиливаются, боль становится постоянной с иррадиацией в руку или плечо. Появляется онемение или слабость в мышцах руки, так как формируются грыжи межпозвоночных дисков (см. симптомы позвоночной грыжи поясничного отдела). Беспокоит слабость, головокружение. При осмотре выявляется ограничение подвижности в шейном отделе позвоночника, боль при пальпации шейного отдела.

Четвертая степень

происходит полное разрушение межпозвоночного диска и замещение его соединительной тканью. Усиливается головокружение, появляется шум в ушах, нарушение координации, так как в процесс вовлекается позвоночная артерия, питающая мозжечок и затылочную долю головного мозга.

Клиническая картина остеохондроза шейного отдела позвоночника — симптомы, признаки

Симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника отличаются от проявлений данного заболевания в других отделах позвоночного столба. Это связано с тем, что в шейном отделе позвонки расположены ближе друг другу, межпозвоночные диски имеют сравнительно небольшую высоту, что приводит к появлению клиники даже при самых незначительных патологических процессах. Также в шейном отделе чаще происходит сдавление нервных корешков и спинного мозга.

Наиболее распространенные признаки остеохондроза шейного отдела — симптомы:

  • Болевой синдром

боли могут иметь разную локализацию, они могут быть в шее, в затылочной области, в плече или верхней конечности. Боли в плече или руке появляются тогда, когда в процесс вовлекается корешок нерва, иннервирующего верхнюю конечность. Боли в затылочной части головы обуславливаются спазмом мышц шеи, которые прикрепляются к затылочной кости и нарушением кровообращения в этой зоне.

  • Слабость в руках

возникает тогда, когда повреждается корешок, в составе которого имеются двигательные нервы, иннервирующие мышцы руки.

  • Снижение чувствительности в руке

возникает тогда, когда повреждается корешок, в составе которого имеются чувствительные нервы, иннервирующие кожу верхней конечности.

  • Ограничение движений в шейном отделе позвоночника и хруст при движениях

возникает вследствие уменьшения высоты межпозвоночного диска, появления костных разрастаний на телах позвонков и поражения мелких суставов между шейными позвонками.

  • Головокружение, нарушение координации, слабость

все эти симптомы обусловлены вовлечением в процесс позвоночной артерии, которая проходит в собственном канале, расположенном в поперечных отростках шейных позвонков. В результате развития шейного остеохондроза, образовании фиброзной ткани, смещении позвонков, ухудшается кровоток в этих артериях, что ведет к ухудшению кровоснабжения затылочной доли головного мозга и мозжечка.

  • Онемение языка, снижение слуха и зрения

возникают в тяжелых случаях при сильном ухудшении кровоснабжения затылочной доли головного мозга, мозжечка и ствола.

Симптомы в зависимости от поврежденного позвонка

Отдельно можно выделить корешковые синдромы, приводящие к тем или иным чувствительным и двигательным нарушениям. Они отличаются в зависимости от того, какой именно позвонок сдавливает спинномозговой корешок: 

  • С1: приводит к онемению и нарушению чувствительности в затылке;
  • С2: болевые ощущения в теменной области и затылке;
  • С3: нарушение речи, чувствительности языка, боль и снижение чувствительности в той стороне, где ущемлен спинномозговой нерв;
  • С4: боль в сердце, левом подреберье, в плече, лопатке, дыхательные нарушения, снижение тонуса мышц шеи;
  • С5: боль в плече в наружной области;
  • С6: боль, отдающая в от предплечья к большому пальцу руки, а также от шеи на лопатку;
  • С7: боль в задней поверхности плеча, от шеи к лопатке, отдает в предплечье до 2-4 пальца руки;
  • С8: боль от шеи к плечу, от предплечья к мизинцу.

Диагностика шейного остеохондроза

Основные диагностические методы:

  • Рентгенография шейного отдела позвоночника. Является малоинформативным методом, особенно на поздних стадиях заболевания.
  • Компьютерная томография. Лучше показывает изменения в позвонках, но трудно определить размер и наличие межпозвоночных грыж, а также наличие диско-медуллярного конфликта (сдавление грыжей спинного мозга).
  • Магнитно-резонансная томография. Наиболее информативный метод. Отлично видны не только костные структуры, но и межпозвоночные диски, грыжи, их размер, направление их роста.
  • При подозрении на нарушение кровотока в позвоночных артериях применяют ультразвуковое дуплексное сканирование. Данный метод позволяет точно определить есть ли уменьшение скорости кровотока, есть ли препятствия нормальному кровотоку.

Рентгенологические стадии шейного остеохондроза.

  • 1 стадия – минимальные изменения в конфигурации позвонков, сглаженность шейного лордоза (изгиба).
  • 2 стадия – нестабильность между позвонками, возможно смещение одного позвонка относительно другого, торсия (вращение вокруг оси позвоночного столба), незначительное снижение высоты межпозвоночного диска.
  • 3 стадия – снижение высоты межпозвоночного диска на ¼ относительно выше расположенного диска, изменения в межпозвоночных суставах, задние остеофиты (костные выросты), сужение межпозвонковых отверстий и сужение позвоночного канала, в котором располагается спинной мозг с его оболочками.
  • 4 стадия – значительное снижение высоты межпозвоночного диска, значительные изменения в межпозвоночных суставах, огромные задние остеофиты, значительное сужение межпозвонковых отверстий и значимое сужение позвоночного канала с формированием миелопатии.

Принципы лечения шейного остеохондроза

Основные методы лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника – это медикаментозное лечение, физиотерапия, массаж шейно-воротниковой зоны, особенно эффективна лечебная гимнастика при шейном остеохондрозе. К основным группам препаратов, применяемых при данном заболевании, относятся:

Название группы Действие Лекарственные формы
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) уменьшают болевой синдром, способствуют снятию асептического воспаления и отека корешка поврежденного нерва. вольтарен, найз, мовалис, кетонал, кетанов, диклофенак, нимесулид и другие (см. полный список в статье уколы от боли в спине).
Витамины группы В улучшают обменные процессы в нервной ткани. комбилипен, юнигамма, мильгамма, нейробион (см. витамины В в уколах)
Препараты, улучшающие реологические свойства крови и кровоток улучшают питание поврежденных нервных корешков и улучшают кровоток к головному мозгу. эуфиллин, трентал.
Хондропротекторы препараты, восстанавливающие хрящевую ткань, в том числе и в поврежденном межпозвоночном диске. (глюкозамин и хондроитин) артра, терафлекс, доппельгерц, жабий камень, кондронова, структувит, алфлутоп.
Миорелаксанты препараты, снимающие спазм мышц. мидокалм, сирдалуд, тизалуд, тизанидин и пр.

 Внимание! Указанные препараты не являются назначением, представлены лишь для ознакомления.

Физиотерапия в лечении шейного остеохондроза

Электрофорез с лекарственными средствами. Под действием электрического тока ионы препараты попадают в необходимое место. Делается с новокаином для обезболивания или с эуфиллином для улучшения кровотока.
Ультразвук имеет противовоспалительное, обезболивающие действие, а также улучшает обменные процессы в зоне воздействия.
Магнитотерапия обладает обезболивающим действием за счет снятия отека тканей.
Лазеротерапия за счет светового воздействия достигается противовоспалительный эффект и улучшается кровообращение.

Лечебная физкультура

ЛФК при шейном остеохондрозе должна проводиться вне острого обострения. Наибольшая эффективность этой методики в период выздоровления. Во время выполнение комплекса не должно быть дискомфорта и боли!

Упражнение №1 Лежа на животе, упритесь руками в пол, поднимите голову и торс, спина должна быть прямая. Остаться в таком положении на 1-2 минуты. Медленно опуститься на пол. Повторить 2-3 раза.
Упражнение №2 Лежа на животе, вытяните руки вдоль тела, голову поворачивайте влево, попытайтесь коснуться ухом пола, затем поверните голову вправо. Повторить 6-7 раз в каждую сторону.
Упражнение №3 В положении сидя, на вдохе наклонитесь вперед, а головой постарайтесь коснуться груди, затем выдыхая, наклонитесь назад и запрокиньте голову. Повторите 10-15 раз.
Упражнение №4 Сидя приложите ладони ко лбу, оказывайте давление ладонями на лоб, а лбом на ладони. Продолжайте это упражнение в течение 30 секунд. Повторите 2-3 раза.
Упражнение №5 Медленно вращайте головой сначала в одну сторону, потом в другую сторону. По 10 вращений в каждую сторону. Следите, чтобы не появилось головокружение. При его появлении упражнение прекращается.

Самые частые вопросы пациентов с шейным остеохондрозом и ответы на них

Может ли потребоваться операция при шейном остеохондрозе?

Показаниями к оперативному вмешательству является отсутствие эффективности консервативного лечения в течение 6 месяцев, сопровождающееся постоянным болевым синдромом и признаками повреждения нервных корешков, а также миелопатия. Во всех иных случаях операцию не проводят.

Как долго можно применять НПВП?

Так как большинство НПВП имеют побочное действие на слизистую оболочку желудка, то длительный и частый прием данных препаратов не рекомендуется. При приеме данной группы препаратов нужно строго следовать рекомендациям лечащего врача, длительность приема может быть индивидуальной, она зависит от стадии остеохондроза, жалоб пациента и его сопутствующих заболеваний.

Насколько эффективно принимать хондропротекторы?

На данный момент не существует доказательств эффективности и неэффективности этих препаратов. В таких случаях врачи придерживаются мнения, что препарат применять нецелесообразно.

Как лучше получать витамины – в виде таблеток или инъекционно?

Никакой разницы в уровне усвоения препаратов при этих двух путях введения нет. Учитывая болезненность инъекционного введения и частоту осложнений, рекомендуется принимать витамины группы «В» в таблетированных формах.

Какие меры надо принимать вне обострения?

Лучше всего заниматься лечебной физкультурой в домашних условиях, 2 раза в год посещать массаж шейно-воротниковой зоны и ограничивать чрезмерные нагрузки на шейный отдел позвоночника.


Остеохондроз шейного отдела

Симптомы остеохондроза шейного отдела


Симптомы остеохондроза шейного отдела принято делить на корешковые и рефлекторные.


Корешковые симптомы остеохондроза шейного отдела


Из позвоночника выходит множество нервов. Они называются спинномозговые нервы. Каждый такой нерв постепенно разветвляется и следует в определённую область тела с чётко обозначенными границами. Такая область называется зоной сегментарной иннервации. Каждый позвонок, диск, нерв и зона имеют нумерацию, строго соответствующую друг другу. Если нерв подвергнется воздействию, то симптомы проявятся в зоне сегментарной иннервации, соответствующей данному нерву, а ни где попало — в произвольном месте.


К корешковым симптомам остеохондроза шейного отдела относятся:

  • Снижение или выпадение рефлексов;
  • Мышечная слабость;
  • Нарушение чувствительности;
  • Корешковая боль.


Не все участки шейного отдела позвоночника в одинаковой мере подвержены патологии. Чаще страдают наиболее подвижные сегменты: С3–С4, С4–С5, С5–С6 и C6–C7. По принципу — «Больше движений — выше износ».

Зоны иннервации шейных сегментов

Остеохондроз C3–C4 — указывает, что поражены 3-й и 4-й шейные позвонки и диск между ними. При этом страдает 4-й спинномозговой нерв, который идёт на шею. Основные признаки — снижается чувствительность по всей окружности шеи. Возникает дискомфорт, а иногда боль, в этой области.

Остеохондроз С4–С5 — воздействует на 5-й спинномозговой нерв. Боль от шеи распространяется по надплечью к верхней передней части плеча. Чувствительность снижается по наружной поверхности плеча. В этой же зоне возникает онемение. Обязательно слабеет дельтовидная мышца.

Остеохондроз С5–С6 — самый частый диагноз. При этом страдает 6-й спинномозговой нерв. Это проявляется болью от бицепса до большого и указательного пальцев по наружной поверхности руки. Снижается чувствительность, появляется онемение или «мурашки» в этой же зоне. И обязательно возникает слабость бицепса.

Остеохондроз C6–C7 — воздействует на 7-й спинномозговой нерв. Боль возникает в области трицепса и сзади по руке. Чувствительность снижается в области среднего и безымянного пальцев кисти. Онемение и «мурашки» могут появиться в этой же зоне. Обязательно — слабость трицепса.

Рефлекторные симптомы остеохондроза шейного отдела

Боли в шее, затылке воротниковой области — чаще по утрам. Затруднение движений, хруст в шее. Напряжение мышц шеи. Постоянные ноющие боли. Головная боль. Головокружение. Внутричерепное давление. Острые боли. Слабость в руках, онемение, «иголочки» и «мурашки». Боли в плечах, иногда отдающие под лопатку. Жжение между лопатками. Жжение в области сердца — напоминает стенокардию. Боль в левой половине груди мо

причины и симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Причины и симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника

Позвонки шейного отдела испытывают повышенную нагрузку, связанную с подвижностью шеи и головы. Анатомия этого сегмента способствует риску смещения позвонков при резких или нетипичных движениях головы, а слабый мышечный корсет не защищает позвоночник от повреждений.  Причины остеохондроза шейного отдела позвоночника окончательно не изучены, а течение в большинстве случаев бессимптомно. Это приводит к тому, что большинство пациентов обращаются за врачебной помощью довольно поздно. К развитию остеохондроза приводят:

  • нарушенная осанка, нестабильность структур позвоночника;
  • травмы, дисплазия соединительной ткани;
  • генетическая предрасположенность;
  • сидячая работа или нахождение в вынужденной позе длительное время, отсутствие достаточной физической активности;
  • несбалансированное питание, недостаток витаминов и микроэлементов в рационе.

Дегенеративные изменения связок и хрящей становятся причиной сдавления артерий и нервных стволов, вызывая расстройства мозгового кровообращения и болевой синдром. Характерные симптомы этого состояния легко распознать.

  1. Болезненные ощущения в области затылка, шеи, плечей. При наклонах или поворотах головы можно услышать характерный хрустящий звук. Тянущие боли могут отдавать в грудной отдел, ощущается жжение между лопатками.
  2. Ощущение упадка сил, бессонница, хроническая усталость и частые головные боли. При шейном остеохондрозе головная боль сосредоточена в затылочной области и отдает в боковые части шеи.
  3. При наклоне головы может возникать чувство онемения рук, пальцев.
  4. Боли в груди, тошнота, головокружение.

Методы диагностики и лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника

Диагноз ставится врачом-ортопедом или неврологом на основании осмотра, данных рентгенографии или компьютерной томографии позвоночника. При подозрении на межпозвоночные грыжи потребуется МРТ, а для оценки функциональных нарушений кровообращения – реоэнцефалография и изучение глазного дна.

Консервативная терапия включает симптоматические мероприятия (снятие боли, противовоспалительная терапия, спазмолитики), а также восстановление естественной хрящевой ткани при помощи хондропротекторов. Эффективны также точечный массаж, физиотерапия, лечебная гимнастика.

Профилактика остеохондроза шейного отдела позвоночника

Регулярная физическая активность и выполнение упражнений для укрепления мышечного корсета спины эффективно поддерживают нормальное состояние структур позвоночника. Ежедневная гимнастика и контроль положения шеи и спины в течение рабочего дня помогают нормализовать кровообращение, снять избыточную нагрузку на отдельные сегменты позвоночника.

Также необходимо следить за разнообразием рациона и не допускать появления избыточного веса. Активизировать обменные процессы и устранить мышечные спазмы помогает курс массажа, который нужно повторять с периодичностью 2–3 раза ежегодно.

Шейный остеохондроз – симптомы, лечение, упражнения, массаж, признаки

Содержание статьи:

Шейный остеохондроз — дегенеративно-дистрофический процесс в межпозвонковых дисках шейного отдела позвоночника, сопровождающийся замещением хряща костной тканью и обездвиживанием позвонков. По статистике, те или иные дегенеративно-дистрофические изменения в шейном отделе позвоночника присутствуют примерно у половины лиц трудоспособного возраста – от 25 до 45 лет.

Источник: bubnovsky-ua.com

Причины и факторы риска

Анатомические особенности шейного отдела позвоночника создают предпосылки для раннего развития дегенеративно-дистрофических изменений. Позвонки шейного сегмента отличаются максимальной подвижностью, выполняют все виды движений в полном объеме и оттого подвержены раннему износу.

О предотвращении шейного остеохондроза следует задуматься еще в детстве.

К развитию шейного остеохондроза располагает сидячий образ жизни, в особенности привычка сидеть, вытянув шею вперед, при которой усиливается давление на межпозвонковые диски, приводящее к деформации и обезвоживанию пульпозных ядер. Дегенерацию хрящевой ткани усугубляют нарушения трофики по причине сдавливания сосудов спазмированными мышцами. Прогрессирующему течению шейного остеохондроза способствуют следующие факторы:

Развитию шейного остеохондроза также способствует длительная интоксикация организма при проживании в экологически неблагополучной местности, регулярном контакте с вредными веществами и наличии хронических очагов инфекции в организме.

Стадии

Прогрессирующий шейный остеохондроз проходит четыре этапа развития.

  1. Умеренное обезвоживание центральной части межпозвонкового диска – пульпозного ядра. Постепенная утрата амортизирующей и опорной функции межпозвонковых дисков компенсируется рефлекторным напряжением мышц шеи. Пациента могут тревожить ноющие боли и чувство скованности в шее, возникающие при резких движениях и переохлаждении.
  2. Исчерпание компенсаторных возможностей мышц. Проявляется миозитами, спазмами и застойными явлениями. Спазмированные мышцы сдавливают капилляры и сосуды, препятствуя нормальному кровоснабжению межпозвонкового диска. По мере развития дистрофических изменений каркас межпозвонкового диска, или фиброзное кольцо истончается; обезвоженное пульпозное ядро расплющивается и образует протрузию – незначительное выпячивание вперед или назад в пределах фиброзного кольца. Под воздействием избыточных нагрузок на суставных отростках и телах шейных позвонков формируются костные разращения – остеофиты, частично компенсирующие давление на позвонок. Болезненные ощущения в области шеи становятся привычными и приобретают четкую локализацию; возникает нестабильность шейных позвонков, учащаются случаи подвывихов и вывихов при резких поворотах и наклонах головы.
  3. Сплющивание и истончение межпозвонковых дисков приводит к образованию экструзий. Край деформированного пульпозного ядра разрывает фиброзное кольцо в самом слабом участке и выходит за края тела позвонка. В результате сдавливания мышц, нервных и сосудистых образований экструзиями и остеофитами возникают компрессионные осложнения.
  4. Межпозвонковые диски, связки и хрящи межпозвонковых суставов полностью обызвествляются; остеофиты соседних позвонков образуют анкилозы – соединяются между собой, обездвиживая пораженный сегмент; боли в шее прекращаются.

Отказ от вредных привычек способствует поддержанию активного кровообращения в межпозвонковых дисках.

Источник: f.doctor.kz

Симптомы шейного остеохондроза

На ранних стадиях дегенеративно-дистрофического процесса заболевание протекает практически бессимптомно. Неприятные ощущения в шее возникают только при резких движениях, после длительного сохранения напряженной сидячей позы и наклонного положения головы или в ответ на чрезмерные физические нагрузки. Развитие миозита сопровождается чувством скованности, а четкая локализация боли указывает на спазмы в мышцах шеи.

Декомпенсированный шейный остеохондроз характеризуется стойким дискомфортом в шее, привычным напряжением мышц и ограничением подвижности шейного сегмента; вынужденное положение головы отчасти сглаживает неприятные ощущения. При поворотах и наклонах головы часто слышен хруст позвонков. Подвывихи межпозвонковых суставов сопровождаются острой обжигающей болью, которую в народе называют прострелом, и вегетативными расстройствами: ноющей головной болью, головокружением, потемнением в глазах, сердцебиением и т. д. Самопроизвольное вправление подвывиха приносит быстрое облегчение.

В случае образования остеофитов и экструзий на задней поверхности позвонков к общим проявлениям шейного остеохондроза позже добавляются корешковые симптомы:

  • головные боли, локализованные в затылке и теменной области;
  • снижение чувствительности кожи с одной стороны шеи;
  • нарушения речи и онемение языка;
  • дискомфорт в наружной поверхности плеча;
  • дыхательные расстройства.

При поражении остеохондрозом третьего шейного позвонка иногда наблюдается рефлекторный кардиалгический синдром – сильные боли за грудиной с иррадиацией в лопатку и плечо, вызывающие ассоциации с сердечным приступом, особенно если болезненные ощущения сопровождаются учащенным сердцебиением. В случае поражения трех нижних позвонков болезненные ощущения и парестезии распространяются с шеи на лопатку, предплечье, кисть и пальцы. Пациенты могут жаловаться на онемение верхних конечностей, чувство жжения, покалывания или «мурашек» по ходу нервов.

К развитию шейного остеохондроза располагает сидячий образ жизни, в особенности привычка сидеть, вытянув шею вперед.

Остеофиты, расположенные на боковых поверхностях позвонков, сдавливают позвоночную артерию, вызывая комплекс нарушений мозгового кровообращения, который называют синдромом позвоночной артерии. Данная патология проявляется частыми приступами давящей головной боли, которая распространяется с затылка на темя и виски, отдавая в глазные яблоки. В отдельных случаях вместо головной боли отмечается постоянное чувство тяжести в голове. Одновременно наблюдается вегетативная симптоматика:

Читайте также:

10 частых ошибочных диагнозов

Головная боль: причины возникновения и способы борьбы

7 причин заняться плаванием

Диагностика

Ввиду низкой специфичности симптомов и большого разнообразия проявлений диагностика шейного остеохондроза проводится в несколько этапов. Начинать следует с консультации специалиста – хирурга, ортопеда, невропатолога или вертебролога. Предположительный диагноз становится на основании жалоб пациента, анамнестических данных и результатов физикального осмотра. Во время обследования больного врач обращает внимание на подвижность шеи, чувствительность кожи и болезненные зоны в шейном сегменте и плечевом поясе, силу и тонус мышц, выраженность сухожильных рефлексов.

Для определения стадии патологического процесса и выявления осложнений пациента направляют на МРТ шейного отдела позвоночника. Благодаря качественной визуализации твердых и мягких тканей на томограммах хорошо просматриваются все признаки шейного остеохондроза – снижение высоты межпозвонковых дисков, остеофиты, протрузии, экструзии, повреждения нервов и кровеносных сосудов, обызвествление связок, очаги резорбции костной ткани, миозиты и застойные явления в мышцах.

Занимаясь хозяйственными делами, нельзя долго стоять на цыпочках или держать руки поднятыми над головой; лучше использовать стремянку или встать на табурет.

В случае недоступности МРТ проводится рентгенография или КТ шейного сегмента на предмет выявления остеофитов, остеоартрозов и снижения плотности костной ткани. Изменения мягких тканей визуализируются при помощи УЗИ; для исследования гемодинамики и оценки степени повреждения кровеносных сосудов при запущенном шейном остеохондрозе назначают допплерографию сосудов шеи, а при подозрении на ущемление спинного мозга – контрастную миелографию.

Кардиалгический синдром при остеохондрозе шейного отдела дифференцируют со стенокардией и ишемической болезнью сердца. В сомнительных случаях может потребоваться консультация кардиолога и функциональные исследования сердца – ЭКГ и эхокардиография сердца, пробы с нагрузкой.

Источник: dota2on.ru

Лечение шейного остеохондроза

Остеохондроз шейного отдела позвоночника требует комплексного лечения. Во время обострений основная задача терапии сводится к облегчению боли, купированию воспалительного процесса и восстановлению капиллярного кровообращения в пораженных областях. Пациентам назначают анальгетики или нестероидные противовоспалительные средства, из которых предпочтительны ингибиторы циклооксигеназы-1 на основе диклофенака и нимесулида. При выраженных мышечных спазмах рекомендуется носить ортопедический воротник; при необходимости назначают спазмолитики и миорел

Что такое позвоночник? (с иллюстрациями)

Позвоночник, также известный как позвоночник или позвоночник, представляет собой структуру, которая окружает и защищает спинной мозг, который представляет собой пучок нервов, передающий сигналы от головного мозга к остальному телу. Он состоит из стопки костей — 33 позвонка, крестец и копчик — и межпозвоночных дисков, разделяющих кости. Позвоночник подразделяется на шейный, грудной и поясничный отделы, при этом тазовая область, содержащая крестец и копчик, считается отдельным объектом.

Отделы позвоночника.

Эти регионы отличаются друг от друга по нескольким характеристикам. В первом изгиб позвоночника меняет направление: шейный отдел позвоночника изгибается наружу, грудной — внутрь, а поясничный отдел снова изгибается наружу.Другой — наличие грудной клетки; грудной отдел — это место, где ребра прикрепляются к отдельным позвонкам. Третья характеристика — могут ли позвонки перемещаться относительно друг друга. Крестец и копчик, например, на самом деле оба состоят из нескольких сросшихся позвонков, слитых в том, что в них отсутствуют межпозвоночные диски, которые поглощают удары, удерживают позвонки вместе и позволяют позвонкам двигаться относительно друг друга.

Копчик или копчик — это самый нижний сегмент позвоночного столба.

В шейном отделе позвоночника, обозначенном как C1-C7, находятся семь позвонков, нижние пять из которых подвижны. Два верхних, C1 и C2, в значительной степени отвечают за поддержку головы — C1 известен как атласная кость как дань уважения фигуре в греческой мифологии, несущей на плечах всю тяжесть мира. Шейные позвонки, расположенные в основном в шее, представляют собой самые маленькие отдельные позвоночные кости.К этому участку позвоночника прикрепляются несколько групп мышц и соответствующие им связки, в том числе большая трапеция — мышца, которая пожимает плечами.

Человеческий позвоночник защищает пучок нервов, известный как спинной мозг.

12 грудных позвонков называются Т1-Т12 и расположены в верхней части спины. Их наиболее отличительной особенностью является наличие так называемых реберных фасеток, которые представляют собой поверхности на каждом позвонке, где прикрепляются ребра. По сравнению с шейными позвонками, грудные позвонки немного больше и поглощают немного больше веса. Они также служат местом прикрепления большего количества мышц, чем шейные позвонки, в том числе трапециевидные, а также ромбовидные и широчайшие мышцы спины, самые большие из мышц спины.

Позвоночник имеет некоторую гибкость из стороны в сторону.

Хотя в поясничном отделе позвоночника всего пять позвонков, это самые большие позвонки, которые поглощают большую часть веса туловища над ними. Они начинаются там, где заканчивается грудная клетка, и поэтому не имеют реберных фасеток. Легко уязвимые для травм, поясничные позвонки окружены только мягкими тканями и подвергаются не только силам сжатия, но и силам, действующим на тело с нескольких разных направлений. Это одна из причин, по которой рекомендуется укреплять основные мышцы, окружающие поясничную область, особенно у людей, выполняющих частые и / или тяжелые подъемные движения.

Позвоночник состоит из 33 костей, или позвонков, разделенных на пять областей.

Наконец, основание позвоночного столба — это крестец и копчик. Крестец состоит из пяти сросшихся позвонков и расположен под поясничным отделом позвоночника между двумя тазовыми костями, удерживая их вместе. Также известный как копчик, копчик состоит из четырех сросшихся позвонков, которые, как и позвонки крестца, становятся все меньше по форме по мере опускания позвоночника. Копчик не выполняет никакой другой функции, кроме того, что он служит местом прикрепления многих мышц тазового дна, хотя он позволяет людям балансировать в сидячем положении, наклоняясь назад.

Позвоночник является центральным и важным соединителем в структуре скелета человека.
Копчик, также известный как копчик, является частью позвоночника.

Симптомы выпрямления шейного отдела позвоночника

Как партнер Amazon, мы можем получать небольшую комиссию за соответствующие покупки.Эта комиссия не влияет на стоимость товаров.

То, что шея имеет типичный изгиб, является важной проблемой, которой часто пренебрегают. У многих пациентов с болью в шее эта кривая исчезает, вызывая биомеханические проблемы, которые могут привести к повреждению дисков. Новое исследование показало, что он также может вызывать снижение кровообращения в задней части мозга.

Что такое выпрямление нормального шейного лордоза?

Если вы просмотрите несколько отчетов о рентгеновских снимках шеи, вы, вероятно, увидите, что в некоторых из них радиолог заявил, что наблюдается «выпрямление типичного шейного лордоза».«Чтобы понять, что это такое, вам нужно понять, как устроен позвоночник.

Когда нормальная кривая потеряна, радиолог использует ряд терминов:

  • выпрямление регулярного шейного лордоза
  • потеря шейного лордоза
  • выпрямление шейного лордоза

Ваша шея, верхняя часть спины и нижняя часть спины имеют обратные кривые. Один идет одним методом, а смежная кривая идет противоположным методом. Когда изгиб направлен вперед, это называется лордозом, а в сторону спины — кифозом.

Эти кривые уравновешивают силу головы и позволяют стоять с минимальной мышечной энергией. Они подобным же образом распределяют силы между передней частью определенных позвонков, где расположен диск, и задней частью позвонков, где находятся суставы элементов.

Почему выпрямление нормального шейного лордоза является большой проблемой?

Когда вы теряете обычный изгиб шеи, вес головы не стабилизируется противоположным изгибом (кифозом) в верхней части спины.Это вызывает потребность в мышечной силе, чтобы держать голову в вертикальном положении.

Например, на изображении справа голова поддерживается мышцами в задней части шеи, что приводит к перегрузке в местах соединения этих мышц с черепом, вызывая головную боль. Это также приводит к тому, что больший вес переносится на диски между позвонками, что может привести к более выраженной дегенерации диска.

Как происходит выпрямление нормального шейного лордоза?

Одной из наиболее типичных причин выпрямления обычного шейного лордоза является автокатастрофа, при которой повреждаются связки шеи.Другие причины более опасны, например, все время смотреть вниз, чтобы общаться по мобильному телефону, стеснение в грудной клетке и поясничной мышце из-за чрезмерного сидения или просто старения.

Новое исследование по выпрямлению нормального шейного лордоза

Хотя мы знали, что выпрямление шеи — плохая новость, новое исследование просто повысило ставку плохих вещей, которые имеют место, когда у вас есть эта проблема. В этом исследовании было изучено 30 пациентов с подобранной контрольной группой без потери шейного лордоза.

Ультразвуковая допплерография использовалась для определения кровотока через позвоночную артерию. Этот важный кровеносный сосуд проходит через отверстия в шейных костях, поэтому он может быть восприимчивым, если отношения между костями шеи изменятся. У пациентов с потерей правильного изгиба шеи размер артерии был небольшим, с меньшим и замедленным кровотоком через сосуд.

Учитывая, что это один из основных источников притока крови к мозгу, это может стать серьезной проблемой в будущем для подростков, которые с детства были привязаны к своему телефону.

Как вы можете лечить выпрямление нормального шейного лордоза?

С точки зрения консервативной терапии, есть несколько хороших программ, специально созданных, чтобы вернуть кривую. Один используется специалистами хиропрактики и использует уникальные тяговые машины для восстановления искривления.

Физиотерапевты также могут работать над разгибанием и расслаблением напряженных мышц груди и таза. Если связки шеи повреждены, могут помочь высокоточные инъекции в эти связки с использованием тромбоцитов или стволовых клеток.Хирургия обычно не рекомендуется как практическое решение.

Итог? Мы поняли, что изгиб шеи — это большое предложение, помогающее предотвратить структурную перегрузку и дегенерацию мышц, сухожилий и дисков, но это совершенно новое исследование немного пугает. То, что это изменение также влияет на кровоснабжение мозга, вызывает большую озабоченность.

Советы по здоровью

«Выпрямление шейного отдела позвоночника» не является диагнозом. Это может быть даже не состояние, так как многие пациенты на рентгеновском снимке держат шею «прямо» без каких-либо симптомов.Боль в шее возникает из-за дисков и элементов. Если МРТ не обнаружит доказательств дегенерации диска, то проблема, скорее всего, будет в аспектах.

Состояние элемента обычно плохо отображается на МРТ, поскольку травма «меньше» разрешения сканера МРТ. Довольно часто головные боли вызывают элементы C2-3 и C3-4. Сначала вы можете обратиться к хиропрактику для лечения. Если это не эффективно, обратитесь к специалисту по обезболивающим для диагностики и возможного лечения этого состояния.

Если у вас есть проблемы со здоровьем, немедленно поговорите со своим врачом или медицинским работником о своем состоянии. Поговорите со своим врачом, чтобы обсудить любые возможные угрозы или ухудшение вашего состояния.

Удачи! Хороших выходных!

Стеноз шейного отдела позвоночника | Michigan Medicine

Обзор темы

Что такое стеноз шейного отдела позвоночника?

Стеноз шейного отдела позвоночника — это сужение позвоночного канала в области шеи.Спинной канал — это открытое пространство в костях (позвонках), составляющих позвоночный столб. Спинной мозг — это совокупность нервов, которые проходят через спинной канал от основания головного мозга к нижней части спины. Эти нервы позволяют нам чувствовать, двигаться и контролировать работу кишечника, мочевого пузыря и другие функции организма. При стенозе шейного отдела позвоночника позвоночный канал сужается и может сдавливать и сдавливать нервные корешки там, где они выходят из спинного мозга, или он может сдавливать или повреждать сам спинной мозг.Семь позвонков между головой и грудью составляют шейный отдел позвоночника. Сдавливание нервов и спинного мозга в шейном отделе позвоночника может изменить его функции и вызвать боль, скованность, онемение или слабость в шее, руках и ногах. Это также может повлиять на ваш контроль над кишечником и мочевым пузырем.

Что вызывает стеноз шейного отдела позвоночника?

Стеноз шейного отдела позвоночника обычно вызывается возрастными изменениями формы и размера позвоночного канала и чаще всего встречается у людей старше 50 лет.Процесс старения может вызвать «выпячивание дисков» — губчатые диски между костями позвоночника выпирают дальше, чем обычно, — или утолщение тканей, соединяющих кости (связки). Старение также может привести к разрушению тканей, покрывающих кости (хрящи), и чрезмерному росту костей в суставах. Эти условия могут привести к сужению позвоночного канала (стеноз позвоночного канала).

В редких случаях позвоночный канал сужается с рождения из-за особенностей формирования костей.

Каковы симптомы?

Многие люди старше 50 лет имеют некоторое сужение позвоночного канала, но не имеют симптомов.Стеноз шейного отдела позвоночника не вызывает симптомов, если только спинной мозг или нервы не сдавливаются. Симптомы обычно развиваются постепенно в течение длительного периода времени и могут включать:

  • Скованность, боль, онемение или слабость в шее, плечах, руках, руках или ногах.
  • Проблемы с равновесием и координацией, например, шаркающее положение или спотыкание при ходьбе. Стеноз шейного отдела позвоночника может привести к повреждению спинного мозга.
  • Потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем (недержание мочи).

Как диагностируется стеноз шейного отдела позвоночника?

Диагноз стеноза шейного отдела позвоночника обычно основывается на ваших симптомах в анамнезе и физическом осмотре. Ваш врач спросит вас, вызывают ли движения шеи боль, онемение или слабость. Если есть подозрение на стеноз шейного отдела позвоночника, ваш врач порекомендует вам визуализирующие обследования шеи и спины, чтобы подтвердить диагноз и выяснить, что вызывает сужение позвоночного канала. Визуализирующие обследования, которые могут быть использованы, включают рентген, магнитно-резонансную томографию (МРТ) и компьютерную томографию (КТ).Ваш врач будет использовать результаты анализов, включая визуализацию и анализы крови, для устранения других заболеваний, таких как рассеянный склероз (РС) и дефицит витамина B12, как причины ваших симптомов.

Как лечится?

В легких случаях стеноза позвоночного канала симптомы обычно можно контролировать с помощью лекарств для снятия боли, физических упражнений для поддержания силы и гибкости и физиотерапии. Если у вас серьезные симптомы, у вас прогрессирующая слабость мышц или на снимках позвоночника видно, что спинной мозг или нервы сильно сдавлены, ваш врач, вероятно, порекомендует декомпрессионную операцию для снятия давления.Эта операция может быть сделана спереди или сзади на шее. Он включает удаление части диска, кости и / или ткани, которая может давить на нервные корешки. Позвонки часто соединяются хирургическим путем (сращиваются), чтобы обеспечить стабильность позвоночника.

Стеноз шейного отдела позвоночника потенциально может вызвать серьезные проблемы с нервной системой, включая проблемы с контролем кишечника или мочевого пузыря (недержание мочи) и необратимую потерю силы и чувствительности в руках, руках, ногах и груди.Ваш врач не будет ждать, пока у вас появятся серьезные симптомы боли, слабости и онемения, прежде чем рассматривать лечение, чтобы уменьшить давление на спинной мозг и нервы.

Нестабильные переломы шейного отдела позвоночника — Блог NUEM

  • Дом
  • Блог
  • Образовательные ресурсы

    • Рекомендуемые сайты с FOAMed
    • Учебные файлы Ortho
    • Управление дыхательными путями FOAMed Essentials
    • Литература по управлению дыхательными путями
    • Мультимедиа по управлению дыхательными путями
  • Почему НУЭМ

    • Почему НУЭМ
    • Награды
    • Фотогалерея
    • Резиденты размышления
    • Люди НУЭМ
  • Около
  • Дом
  • Блог
  • Образовательные ресурсы

    • Рекомендуемые сайты с FOAMed
    • Учебные файлы Ortho
    • Управление дыхательными путями FOAMed Essentials
    • Литература по управлению дыхательными путями
    • Мультимедиа управления дыхательными путями
  • Почему НУЭМ

    • Почему НУЭМ
    • Награды
    • Фотогалерея
    • Резиденты размышления
    • Люди НУЭМ

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *