Erysipelothrix rhusiopathiae морфология: Селективная среда для выделения листерий Oxford

Содержание

Олейник, Алексей Владимирович — Серовариантная принадлежность бактерий вида Erysipelothrix Rhusiopathiae : автореферат дис. … кандидата биологических наук : 16.00.03


Поиск по определенным полям

Чтобы сузить результаты поисковой выдачи, можно уточнить запрос, указав поля, по которым производить поиск. Список полей представлен выше. Например:

author:иванов

Можно искать по нескольким полям одновременно:

author:иванов title:исследование

Логически операторы

По умолчанию используется оператор AND.
Оператор AND означает, что документ должен соответствовать всем элементам в группе:

исследование разработка

author:иванов title:разработка

оператор OR означает, что документ должен соответствовать одному из значений в группе:

исследование OR разработка

author:иванов OR title:разработка

оператор NOT исключает документы, содержащие данный элемент:

исследование NOT разработка

author:иванов NOT title:разработка

Тип поиска

При написании запроса можно указывать способ, по которому фраза будет искаться. Поддерживается четыре метода: поиск с учетом морфологии, без морфологии, поиск префикса, поиск фразы.

По-умолчанию, поиск производится с учетом морфологии.

Для поиска без морфологии, перед словами в фразе достаточно поставить знак «доллар»:

$исследование $развития

Для поиска префикса нужно поставить звездочку после запроса:

исследование*

Для поиска фразы нужно заключить запрос в двойные кавычки:

«исследование и разработка«

Поиск по синонимам

Для включения в результаты поиска синонимов слова нужно поставить решётку «#» перед словом или перед выражением в скобках.

В применении к одному слову для него будет найдено до трёх синонимов.

В применении к выражению в скобках к каждому слову будет добавлен синоним, если он был найден.

Не сочетается с поиском без морфологии, поиском по префиксу или поиском по фразе.

#исследование

Группировка

Для того, чтобы сгруппировать поисковые фразы нужно использовать скобки. Это позволяет управлять булевой логикой запроса.

Например, нужно составить запрос: найти документы у которых автор Иванов или Петров, и заглавие содержит слова исследование или разработка:

author:(иванов OR петров) title:(исследование OR разработка)

Приблизительный поиск слова

Для приблизительного поиска нужно поставить тильду «~» в конце слова из фразы. Например:

бром~

При поиске будут найдены такие слова, как «бром», «ром», «пром» и т.д.

Можно дополнительно указать максимальное количество возможных правок: 0, 1 или 2. 4 разработка

По умолчанию, уровень равен 1. Допустимые значения — положительное вещественное число.

Поиск в интервале

Для указания интервала, в котором должно находиться значение какого-то поля, следует указать в скобках граничные значения, разделенные оператором TO.
Будет произведена лексикографическая сортировка.

author:[Иванов TO Петров]

Будут возвращены результаты с автором, начиная от Иванова и заканчивая Петровым, Иванов и Петров будут включены в результат.

author:{Иванов TO Петров}

Такой запрос вернёт результаты с автором, начиная от Иванова и заканчивая Петровым, но Иванов и Петров не будут включены в результат.

Для того, чтобы включить значение в интервал, используйте квадратные скобки. Для исключения значения используйте фигурные скобки.

симптомы болезни, профилактика и лечение Эризипелоида, причины заболевания и его диагностика на EUROLAB

Что такое Эризипелоид —

Эризипелоид — бактериальная инфекция из группы зоонозов с умеренными общетоксическими явлениями и преимущественным поражением кожи и суставов.

Эризипелоид распространен повсеместно и довольно часто носит черты профессиональной патологии. Чаще болеют мясники, повара, охотники, животноводы, рыбаки, домашние хозяйки. Обычно регистрируют спорадические случаи, хотя описаны и вспышки болезни.

Что провоцирует / Причины Эризипелоида:

Возбудитель эризипелоида — грамположительная неподвижная неспорообразующая палочка Erysipelothrix rhusiopathiae семейства Corynebacteriaceae. Известно два серовара возбудителя: свиной (suis) и мышиный (murisepticum), циркулирующих соответственно среди домашних или диких животных.

Резервуар и источники инфекции — многие виды животных (свиньи, овцы, крупный рогатый скот, собаки, куры, утки, грызуны, рыбы, раки и др. ), сохраняющие возбудитель неопределённо долго. Наиболее частый источник — свиньи, переносящие заболевание в острой форме. Определённую роль в распространении инфекции могут играть мыши и крысы, загрязняющие мясные туши на мясокомбинатах и в процессе их хранения. Больной человек не представляет опасности для окружающих.

Механизм передачи — контактный. Человек заражается при попадании возбудителя на повреждённую кожу рук. Больные животные выделяют возбудитель с мочой и испражнениями, инфицируя окружающую среду и различные предметы. Факторами передачи служат шкура и мясо больных животных, контаминированные возбудителем сено, почва, вода. Естественная восприимчивость людей— невысокая. Отмечают подъём заболеваемости в летне-осенний сезон.

Патогенез (что происходит?) во время Эризипелоида:

Возбудитель проникает в организм человека через микротравмы кожи, чаще всего пальцев. В дерме формируется очаг инфекции, развивается местный воспалительный процесс с захватом межфаланговых суставов. Генерализованные формы наблюдают редко, при этом происходит диссеминирование бактерий по лимфатическим и кровеносным сосудам, ведущее к возникновению распространённых поражений кожи и формированию вторичных очагов инфекции во внутренних органах. В области поражённых участков кожи развивается серозное воспаление с периваскулярной лимфоцитарной инфильтрацией, нарушениями микроциркуляции и оттока лимфы. Механизмы хронизации эризипелоида изучены недостаточно.

Симптомы Эризипелоида:

Инкубационный период варьирует от 1 до 7 дней. Различают четыре клинические формы эризипелоида: кожную, кожно-суставную, генерализованную и ангинозную форму.

Кожная форма. Встречают наиболее часто. На фоне нормальной или субфебрильной температуры тела и слабых проявлений других признаков интоксикации в месте входных ворот инфекции возникают жжение и зуд, а затем появляется эритема. Наиболее часто она локализуется на коже пальцев или кистей рук. Постепенно увеличиваясь в размерах, эритема может захватить кожу всего пальца, на её фоне иногда появляются везикулы с серозным или серозно-геморрагическим содержимым. Температура кожи в области поражённого участка слегка повышена или нормальная. Нередко развиваются явления регионарного лимфангита и лимфаденита. В динамике заболевания эритема бледнеет, на её месте возникает шелушение кожи, исчезает периферический отёк. Кожная форма заболевания длится в среднем около 10 дней.

Кожно-суставная форма. Отличается одновременным развитием эритемы и артритов регионарных межфаланговых суставов. Последние проявляются веретенообразной припухлостью суставов, болезненностью, ограничением движений в них. Обычно заболевание длится около 2 нед, но в некоторых случаях может развиться хронический рецидивирующий артрит с деформацией сустава.

Генерализованная форма. Наблюдают редко. Характерны высокая лихорадка, выраженные симптомы интоксикации, развитие гепатолиенального синдрома и появление крупнопятнистой или эритематозной сыпи на различных участках кожи. Возможны артриты, поражения эндокарда, менингит, пневмония и другие вторичные очаговые проявления инфекции.

Ангинозная форма. Может встречаться при употреблении в пищу зараженных продуктов — клиника острого тонзиллита (ангина) с эритемой на коже. Диагноз подтверждается выделением возбудителя из биопсированной кожи.

Осложнения чаще регистрируют при генерализованной форме; возможны менингиты, пневмонии, эндокардиты, сепсис.

Диагностика Эризипелоида:

Заболевание следует отличать от рожи, артритов различной этиологии, панарициев, экссудативной полиморфной эритемы, различных дерматитов, в тяжёлых случаях — от сепсиса.

Лабораторная диагностика.
Возбудитель заболевания может быть выделен из крови при генерализованной инфекции или из везикул, образовавшихся при кожной форме на фоне эритемы. Применяют серологические методы (РА, РНГА), а также биологическую пробу на белых мышах. В большинстве случаев специальные методы исследования при эризипелоиде практически не применяют, а диагноз устанавливают на основе клинико-эпидемиологических данных.

Лечение Эризипелоида:

Основу составляют антибактериальные средства. Препарат I ряда — бензилпенициллин (6 млн ЕД/сут и более), препарат II ряда — доксициклин (в первые сутки 0,2 г, в последующем по 0,1 г/сут). В качестве альтернативных средств могут быть использованы макролиды, цефалоспорины I и II поколений. Курс антибактериальной терапии составляет 7-10 дней. По показаниям назначают дезинтоксикационные, антигистаминные, противовоспалительные средства и физиотерапевтические процедуры.

Профилактика Эризипелоида:

Для профилактики рецидивов проводят внутримышечные инъекции бензатин бензилпенициллина+бензилпеницииллина прокаина по 1,5 млн ЕД 1 раз в 3 нед курсом на 6–12 мес.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Эризипелоид:

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Эризипелоида, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу.
Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Другие заболевания из группы Инфекционные и паразитарные болезни:

Если Вас интересуют еще какие-нибудь виды болезней и группы заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

причины, лечение, симптомы, диагностика, профилактика

Эризипелоид – это инфекционное заболевание, которое относится к группе зоонозных инфекций, характеризующихся одновременно природной очаговостью и синантропизмом. У человека болезнь обычно протекает в кожной или кожно-суставной форме и сравнительно редко – по типу ангины или септицемии.

Содержание статьи:

Возбудитель

Возбудитель эризипелоида – Erysipelothrix rhusiopathiae. Он относится к семейству Corynebacterium, роду Erysipelothrix.

Эризипелотриксы представляют собой тонкую небольшую (0,1-0,3 на 0,8-1,5 мкм.) полиморфную палочку, окрашивающуюся по Граму положительно. Бактерии не образуют спор, не имеют капсулы, неподвижны, легко культивируются на обычных слабощелочных питательных средах, но рост получается скудный, в виде едва заметных колоний.

Проникновение возбудителя эризипелоида в организм человека чаще всего происходит через кожу при нарушении ее целостности (через уколы, порезы и т. д.), значительно реже через слизистые зева или ЖКТ.

Эпидемиология

Заражение человека эризипелоидом обычно происходит при разделке мяса или рыбы, инфицированных возбудителем. Заражение может также произойти при употреблении в пищу недостаточно термически обработанного мяса больных животных. Зараженным может оказаться не только мясо вынужденно забитых домашних животных, больных эризипелоидом, но и мясные туши, к которым в процессе транспортировки или хранения их на складе имели доступ инфицированные грызуны. Обсемененность мяса бактериями может возрасти в процессе его хранения за счет размножения в нем палочки эризипелоида.

У людей болезнь обычно носит профессиональный характер и наблюдается у мясников, работников колбасного производства, рыбной промышленности, охотников, рыбаков, поваров, ветеринарных работников и т. д., но часто встречается также и у домашних хозяек.

Возможно инфицирование при соприкосновении с грызунами – водяными крыса ими сурками. Заражение эризипелоидом может произойти через кровососущих членистоногих, например иксодовых клещей, через инфицированную воду и т. д. Заболевания могут носить групповой характер (например, на мясокомбинатах или рыбных заводах) или быть спорадическими. Они встречаются как в городе, так и в сельской местности.

Источниками эризипелоидной инфекции являются различные дикие и домашние животные. Среди последних чаще всего поражаются свиньи, особенно молодняк. Болезнь протекает у них обычно по типу септицемии с летальным исходом, но могут наблюдаться подострые и хронические формы заболевания.

Симптомы

Инкубационный период при эризипелоиде обычно составляет 2-3 дня, но может затянуться до 5-7 дней или сократиться до 1 дня.

Различают следующие клинические формы эризипелоида: кожную, кожно-суставную и генерализованную (септическую). Наиболее часто встречаются кожная и кожно-суставная формы.

При кожной форме эризипелоида воспалительный процесс проявляется в виде кожной эритемы, возникающей на одной из верхних конечностей (обычно на кисти рук), реже на других частях тела. Обычно появлению эритемы предшествует укол костью, порез и т. д. Близлежащие лимфоузлы могут увеличиться и стать болезненными. Эризипелоидная эритема имеет вид красной или багрово-красной отечной бляшки, резко отграниченной от здоровой кожи. Эритема с первых же часов эксцентрично растет, продвигаясь больше в проксимальном направлении. В среднем за сутки она увеличивается за 1 см, а в отдельных случаях – до 2-3 см. Рост эризипелоидной бляшки завершается в течение 3-5 дней, при этом центр ее становится менее ярким, приобретая синюшный оттенок. При распространении отечности на сустав (или суставы) отмечается болезненность последнего (дергающие боли). Температура тела в ряде случаев может быть повышенной в пределах субфебрильной, особенно в первые дни болезни; иногда больные жалуются на общую разбитость. Продолжительность болезни (без лечения) составляет 10-20 дней, но возможны случаи с затяжным течением – до 2-4 месяцев и больше. Прогноз при кожной форме благоприятный.

Генерализованная (септическая) форма, встречаясь редко, сопровождается высокой температурой, крупнопятнистыми высыпаниями на теле, поражением сердца (эндокардит, миокардит), артритами и т. д. Прогноз (без лечения) неблагоприятный.

Больные эризипелоидом люди не являются источником заражения для окружающих, но трупы погибших от эризипелоидного сепсиса могут представлять определенную опасность.

Патологическая анатомия

Кожные изменения при эризипелоиде характеризуются серозным воспалением, охватывающим сосочковый и ретикулярный слои кожи и частично подкожную клетчатку. Инфильтраты почти исключительно расположены по ходу мелких кровеносных сосудов и капилляров, окружая их в виде муфт, и состоят из скопления клеток лимфоидного типа с примесью единичных полинуклеаров. На биопсии в поздние сроки встречаются гистиоциты и фибробласты. Воспалительная реакция сопровождается нарушением тонуса кровеносных сосудов и повышением проницаемости капилляров при выраженных изменениях в аксонах нервных волокон. Воспалительно-инфильтративный процесс может распространиться на сумочно-связочный аппарат межфаланговых суставов. Гнойные изменения при эризипелоиде отсутствуют.

При недостаточной сопротивляемости организма (что может зависеть от ослабляющих факторов) или при большой дозе заражения возбудитель из первичного очага может лимфогенным или гематогенным путем проникнуть во внутренние органы и вызвать сепсис с многочисленными метастазами: возможны случаи эндокардитов, бронхопневмоний, менингоэнцефалитов и т. д. В смертельных случаях на вскрытии обнаруживают геморрагические поражения и дегенеративные изменения в сердечной мышце, эндокарде, печени и селезенке.

Диагностика

Клинический диагноз кожной или кожно-суставной формы эризипелоида обычно не представляет затруднений, если врач знаком с его симптоматологией и эпидемиологией. Важное значение имеет учет связи заболевания с микротравмой при обработке мяса или рыбы, особенно в производственных условиях. При дифференциальной диагностике необходимо иметь в виду стрептококковую рожу, полиморфную экссудативную эритему, начальную стадию хронической блуждающей эритемы, а в случаях поражении ногтевых фаланг – паронихию и подкожный панариций.

Основу лабораторной диагностики эризипелоида у людей и животных, а также обнаружения возбудителя в объектах внешней среды составляют бактериологические методы исследования, в особенности посев, тогда как серологические методы имеют второстепенное значение.

Лечение

Эффективными лечебными препаратами при эризипелоиде являются пенициллин, биомицин и другие антибиотики. Во избежание возвратов болезни рекомендуют продолжать лечение пенициллином вплоть до появления шелушения эритемы. Суточная доза пенициллина – 50-100 тыс. ЕД, на курс лечения – от 0,5 до 1 млн. ЕД. Весьма эффективна футлярная пенициллин-новокаиновая новая блокада в сочетании с масляно-бальзамической повязкой.

Профилактика

Так как наиболее частым источником заражения людей эризипелоидом являются домашние животные, в особенности свиньи, то оздоровление поголовья этих последних в первую очередь способствует предупреждению эризипелоида среди людей.

Профилактику среди домашних животных осуществляют согласно имеющимся в ветеринарии инструкциям. Сюда входят изоляция и лечение больных (или выбраковка их) и вакцинация здоровых животных, дезинфекция помещений и т. д. Особое внимание должно уделяться систематическому истреблению грызунов (крысы, мыши и т. д.), в помещениях для домашних животных и на окружающих территориях. Кроме того, необходимо уничтожать грызунов, насекомоядных и клещей на пастбищах.

С целью профилактики эризипелоида у людей должны проводиться и другие мероприятия, такие как:

• тщательный ветеринарный осмотр убойных животных и санитарная экспертиза мяса, мясопродуктов и рыбы;

• обезвреживание и быстрая утилизация мяса, рыбы и отходов животного сырья, инфицированных палочкой эризипелоида;

• систематическая борьба с грызунами в местах хранения мяса и рыбы (холодильники, склады) или на мясообрабатывающих предприятиях и окружающей их территории;

• максимальная механизация производственных процессов при обработке мяса и рыбы, особенно тех, которые вызывают наибольшее количество мелких травм, влекущих за собой заражение эризипелоидом;

• тщательное соблюдение мер личной профилактики как при соприкосновении с домашними или дикими животными, так и при обработке мяса и рыбы;

• санитарная охрана водоемов (реки, озера и т. д.) и морских берегов с целью недопущения загрязнения их животными отбросами, а также содержание в образцовом порядке источников водоснабжения.

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии данного заболевания обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Erysipelothrix rhusiopathiae — это… Что такое Erysipelothrix rhusiopathiae?



Erysipelothrix rhusiopathiae
вид бактерий рода Erysipelothrix: мелкие грамположительные палочки, хорошо растущие на сахарном бульоне, а также на сыром мясе и рыбе; вызывает дерматозы и (или) септицемию у свиней и других домашних животных, а также у мышей и некоторых других грызунов; возбудитель эризипелоида у человека.

1. Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг. 2. Первая медицинская помощь. — М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. — М.: Советская энциклопедия. — 1982—1984 гг.

  • Epistáxis
  • Escheríchia

Смотреть что такое «Erysipelothrix rhusiopathiae» в других словарях:

  • Erysipelothrix rhusiopathiae — Erysipelothrix rhusiopathiae …   Wikipédia en Français

  • Erysipelothrix rhusiopathiae — Saltar a navegación, búsqueda ? Erysipelothrix rhusiopathiae Cultivo agar sangre de Erysipelothrix rhusiopathiae …   Wikipedia Español

  • Erysipelothrix rhusiopathiae — is a gram positive, rod shaped bacterium. Distributed world wide, E. rhusiopathiae is primarily considered an animal pathogen, causing a disease known as erysipelas in animals (and erysipeloid in humans ndash; see below). Turkeys and pigs are… …   Wikipedia

  • Erysipelothrix rhusiopathiae — Erysipelothrix Er y*sip e*lo*thrix ([e^]r [i^]*s[i^]p [ e]*las), n.]p [ e]*loid), n. [L., fr. Gr. erysi pelas; eryqro s red + pe lla hide, skin. See {Red}, and {Pell}, n.] (Med.) a usually self limiting cellulitis of the hand somewhat resembling erysipelas, caused by… …   The Collaborative International Dictionary of English

  • Erysipelothrix rhusiopathiae — вид бактерий рода Erysipelothrix; мелкие грамположительные палочки, хорошо растущие на сахарном бульоне, а также на сыром мясе и рыбе; вызывает дерматозы и (или) септицемию у свиней и других домашних животных, а также у мышей и некоторых других… …   Большой медицинский словарь

  • Erysipelothrix rhusiopathiae — a commonly seen species that causes swine erysipelas in pigs and erysipeloid in humans …   Medical dictionary

  • Erysipelothrix rhusiopathiae antiserum — an antiserum prepared by hyperimmunization of horses with Erysipelothrix rhusiopathiae, used for prevention and treatment of swine erysipelas …   Medical dictionary

  • Erysipelothrix rhusiopathiae bacterin — a formalin killed, adsorbed culture of Erysipelothrix rhusiopathiae, used for immunization of swine against erysipelas …   Medical dictionary

  • Erysipelothrix rhusiopathiae vaccine — an avirulent live culture of Erysipelothrix rhusiopathiae, used for prevention of erysipelas in pigs …   Medical dictionary

Серовариантная принадлежность бактерий вида Erysipelothrix rhusiopathiae

1. Алсуфьев Н. Г., Цветков Е.М. О некоторых свойствах штаммов возбудителя рожистой инфекции, выделенных от грызунов, насекомых и иксодовых клещей.// ЖМЭИ, №1, 1950, с.22.

2. Ашмарин И.П., Воробьев A.A. Статистические методы в микробиологических исследованиях. Л.: Медгиз. — 1962. — 180 с.

3. Боровский П.И. Опыт вакцинации и приготовление вакцин в Херсонской бактериологической лаборатории.// Арх. ветнаук, кн II, 1897, с.459-470.

4. Бондаренко В.З. Иммуногенные и превентивные свойства противорожистого гаммаглобулина и его классов.// Биол. Препараты против инфекц. Болезней животных. М., 1981, с.41-46.

5. Вакцина живая сухая из штамма ВР-2 против рожи свиней.// Разработчики: Душук Р.В., Подлесных Л.А., Дьяконов О.Б., Доценко В.В.//ТУ 10-21-8, 1986, с.12.

6. Вилявин Г.Д., Гудкова Е.И. К вопросу о биологическом родстве возбудителя эризипелоида с возбудителем рожи свиней и мышиной септицемии.// ЖМЭИ, №6, 1952, с.75.

7. Вилявин Г.Д. Эризипелоид. // Медгиз, М, 1955, с. 204.

8. Герберт У.Дж. Ветеринарная иммунология. // М. Колос, 1974, с.ЗП.

9. Глуховцев Г.Д. Изменения биологических и биохимических свойств ослабленных матриксов вакцин рожи свиней при последовательном пассаже через мышей и голубей. Советская ветеринария.// №12, 1939, с.37.

10. Глуховцев Г.Д. Гидроокисьалюминиевая формолвакцина против рожи свиней. // Ветеринария, № 3, 1951, с.14-18.

11. Глуховцев Г.Д. Методы серологической типизации штаммов возбудителя рожи свиней.// Инф. Бюллетень биол. промышленности. №3, 1958, с. 5-10.

12. Глуховцев Г.Д. Серологическая типизация штаммов рожи свиней.// Тр. ГНКИ ветпрепаратов, 1967, т.VII, с.230-236.

13. Глуховцев Г.Д., Дьяконов О.Б., Подлесных JT.A., Лукьян-ченко A.B. Проверка иммуногенных свойств вакцинных штаммов рожи свиней. Тр. ГНКИ ветпрепаратов, 1964, т.ХП, с.212-217.

14. Глуховцев Г.Д. Принципы изготовления сухих вакцин против рожи свиней.// Труды ГНКИ, 1962, т.Х, с.207-214.

15. Глуховцев Г.Д., Дьяконов О.Б., Подлесных JT.A., Лукьян-ченко A.B. Проверка иммуногенных свойств вакцинных штаммов рожи свиней.// Труды ГНКИ, 1964, т. 12, с. 112-117.

16. Голота Я. А. Рожа свиней и меры борьбы. // Киев: Гос. Изд-во с.-х. Литературы Укр. ССР, 1962, с. 188.

17. Горбунова И.В. Совершенствование технологии производства и метода контроля сыворотки против рожи свиней. //Диссертация, к.в.н., М., 1988,с.41-71.

18. Горбунова И.В. К вопросу изучения конкуренции антигенов рожистых бактерий.// Сб. трудов ВГНКИ. Тез. докл. конф. мол. ученых, М, 1983, с.97-98.

19. Горлов Б.В., Кутуков П.К. Итоги применения вакцины проти рожи свиней из штамма ВР-2.// Труды ГНКИ, 1962, т.Х, с.215-219.

20. Денисов Г.И., Каральник Б.В. Получение эризипелоидных диагностикумов различной специфичности. // Лабораторное дело. № 3, 1987, с.171-176.

21. Дерябин П.Н., Каральник Б.В. Биологические свойства и использование тейхоевых кислот микроорганизмов.// ЖМЭИ №1, 1983,с.15-21.

22. Дубакин Н.И., Левенштерн А.Э. Антиген для диагностики рожи свиней.// Авт. св-во №573881/30, 1957.

23. Дьяконов О.Б. Изучение растворимых иммунизирующих антигенов, продуцируемых микробами штаммов рожи свиней серотипа В. // Труды ГНКИ ветпрепаратов, т. 14, 1967, с. 217-222.

24. Дьяконов О.Б. Иммуногенная активность различных компонентов микробных культур штамма ВР-2 и матрикса рожи свиней Конева.// Труды ГНКИ, т.ХУ, 1968, с.161-164.

25. Дьяконов О.Б., Подлесных JI.A. Сухая концентрированная вакцина против рожи свиней из штамма ВР-2. // Труды ГНКИ, 1972, т. 18, с. 231-236.

26. Дьяконов О.Б., Подлесных JI.A. Изготовление и проверка иммуногенных свойств эмульгированных вакцин против рожи на свиньях и лабораторных животных.// Труды ГНКИ, 1972, т.ХШ, с.207-212.

27. Дьяконов О.Б., Подлесных JI.A. Определение типовой принадлежности штаммов рожи свиней при помощи РДП в агаровом геле (микромодификация).//Труды ВГНКИ, т. 15, 1968, с. 155-160.

28. Дьяконов О.Б., Подлесных JI.A., Фисенко О.Ф., Юдина И.С. Иммунобиологические свойства сухой концентрированной противоро-жистой вакцины из штамма ВР-2.// Тезисы докладов научно-производственной конференции ГНКИ, 1972, с.32.

29. Дьяконов О.Б., Подлесных JI.A., Доценко В.В., Бондаренко В.В. Контроль качества производственных серий сухой ассоциированной вакцины против рожи и чумы свиней.// Труды ВГНКИ, т.26, 1978, с.79-83.

30. Дьяченко В.М. Роль дождевых червей в распространении возбудителя рожи свиней.// Кишинев, 1975, с. 12-14.

31. Жукова JI.H., Коныиина Т.А., Попугайло В.М. Зараженностьгрызунов возбудителями листериоза и эризипелоида в Свердловской области. // ЖМЭИ, № 7, 1968 с. 18-23.

32. Зайцев A.C. Изучение фракций культур бактерий рожи свиней в опытах гипериммунизации кроликов. // Кубанский с-х институт Краснодар, вып.59 (87), 1972, с.58-65.

33. Иммунологические методы. Под редакцией Г.Фримеля.// М. Медицина, 1987, с. 77-82.

34. Ильина З.М. Случай выделения возбудителя бациллярной рожи свиней из организма вшей.// Ветеринария №6, 1951, с.57.

35. Исаченко И.В. Изучение антигенного родства штаммов возбудителя рожи свиней.// Сб. трудов ВГНКИ. Тез. докл. конф. мол. ученых, М, 1982, с.248-249.

36. Исполатовсквая М.В., Шапошникова Г.М. Клеточные стенки бактерий. // ЖМЭИ, № 3, 1973, с. 103-107.

37. Калитанаки М.В., Коршунова JI.H., Морозова J1.H. О вспышках эризипелоида фазанов и перепелов.// Ветеринария №9, с. 6263, 1974.

38. Кожевников Е.М., Бабкина A.A., ДмитриеваП.М., Макаров П.В. Рожистая сйптецимия индеек.// Ветеринария №8, 1963, с. 16-19.

39. Колендович А.И., Сергеева Л.И. О выделении эризипелот-риксов от водяных крыс, отловленных в Целиноградской области. // ЖМЭИ, № 1, 1967, с.54.

40. Конев Д.Ф. Метод ослабления и приготовления вакцин рожи свиней и результаты их применения. //Архив ветеринарных наук, кн. 8, 1907.

41. Конев Д.Ф. Развитие предохранительных прививок в связи с ходом эпизоотии бациллярной рожи. //Труды 2 Всероссийского съезда. Вып.Ш, 1910, с.708.43. КуанФ.В.

42. Лоншаков Г.А., Щербаков Г.Г. Опыт гипериммунизации волов преципитированным антигеном в производстве сыворотки против рожи свиней. // Информ. бюлл. биологической промышленности. вып.2, 1957, с.17-19.

43. Малахов Ю.А., Душук Р.В. Специфичесая профилактика и диагностика бактериальных болезней животных.// Ветеринария №1, 2001, с.35-38.

44. Медуницын Н.В. Вакцинология. М., 1999, с. 103.

45. Методическое руководство по лабораторной оценке качества бактерийных и вирусных препаратов. Минздрав СССР.// Государственный контрольный институт медицинских биологических препаратов им. Тарасевича, М., 1972.

46. Муромцев С.Н. Новый принцип изготовления вакцин (Полужидкие вакцины). // С/х ГИЗ, 1938.

47. Наставление по применению вакцины PARVORUVAX, против рожи свиней и парвовирусной инфекции. Рон-Мерье, Франция. //

48. Никифорова Н.М. Сыворотка против рожи свиней. Биологические и химиотерапевтические ветеринарные препараты. // Изд. 3, М., 1963,с.243-251.

49. Никифорова Н.М., Рубинский E.H., Шумейко У .Я, Аникеев А.П. Опыт гипериммунизации и эксплуатации лошадей для получения противорожистой сыворотки по методике Германской Демократической Республики.// Труды ГНКИ, t.IX, 1961, с.148-151.

50. Никифорова Н.М., Дьяконов О.Б., Подлесных JI.A. Биологические свойства штаммов рожи свиней, используемые для изготовления живых противорожистых вакцин.// Труды ГНКИ, т. 13, 1966.

51. Никифорова Н.М., Дьяконов О.Б., Подлесных JI.A. Изготовление сухой сепарированной вакцины против рожи свиней из штамма ВР-2 и проверка ее иммуногенных свойств на свиньях.

52. Николов П., Илиева К., Абрашев И.// Към въпроса за типо-вото диференциране на E.rhusiopathiae. Acta microbio. (Sofia), 5, 1977,с.22-26.

53. Новиков Б.П. Опыт борьбы с эризипелоидом на мясокомбинате.//ЖМЭИ, №12, 1964, с.110-112.

54. О вакцинах рожи свиней.// Отчет бактериологической станции при Харьковском ветеринарном институте за 1904 год, с.8.

55. Определитель бактерий Бержи. Под ред. Дж. Хоулта и др.// М., Мир, 1997, с. 574.

56. Опыт гипериммунизации лошадей для получения сыворотки против рожи свиней по методикам Германской Демократической Республики. Н.М. Никифорова, У.Я.Шумейко и др. // Информ. бюлл. биологической промышленности. Вып.2, 1957, с.20-25.

57. Панин А.Н., Душук Р.В., Тихонов Л.И. Рожа (эризипелоид): Итоги работы и задачи исследований.// Сб. научных трудов ВГНКИ, т.62, 2001, с.44-52.

58. Подлесных Л.А. Изучение иммунобиологических свойств некоторых штаммов возбудителя рожи свиней. // Труды ВГНКИ вет-препаратов, т. 25, 1977, с. 201-206.

59. Подлесных Л.А. Изучение иммунобиологических свойств штаммов возбудителя рожи свиней с целью совершенствования биопрепаратов. // Автореф. дис. на соискание степени к.в.н. Витебск, 1978, с. 25.

60. Подлесных Л.А., Дьяконов О.Б. Изучение некоторых маркеров вакцинных и эпизоотических штаммов возбудителя рожи свиней.// Труды ГНКИ, 1974, т. 20, с. 197-201.

61. Подлесных Л.А. Разработка методики получения типоспе-цифических сывороток для изучения антигенной структуры производственных и эпизоотических штаммов рожи свиней.// Тезисы докладов научно-производственной конференции ГНКИ, 1972, с.75-77.

62. Полякова O.A. Люминесцентная микроскопия и возможность её применения в ветеринарной бактериологии. // Авторефератдис. на соискание степени д.в.н., М., 1970.

63. Попугайло В.М., Подкин Ю.А., Гурвич В.Б. и др. Эризипе-лоид, как профессиональное заболевание рабочих обувных предприятий. // ЖМЭИ №10, 1983, с.46-49.

64. Похил А.И. Культуральные, биохимические и биологические свойства бацилл рожи свиней. // Ветеринарна справа №3-6, 1939,с.58-64.

65. Рево М.В. Материалы по изучению антигенной структуры рожи свиней. // Ученые записки КВИ, т.53, 1941, с.60-68.

66. Розанов Н.И. Изучение культурально-биохимических свойств штаммов рожистой палочки. // Дис. на соискание степени к.в.н. М. 1941.

67. Розанов Н.И. Микробиологическая диагностика заболеваний сельскохозяйственых животных. //Гос. изд. с.-х лит., М, 1952, с.384-390.

68. Ройт А. Основы иммунологии.// М., Мир, 1991, с.32-33.

69. Ройт А., Бростофф Дж., Мейл Д. Иммунология, пер. с анг., // М., Мир, 2000, с.210-214.

70. Сидоров М.А. и др. Определитель зоопатогенных микроорганизмов.//М. 1995, с.102-104.

71. Скалинский Е. И., Шахбанов A.A. Ультраструктура возбудителя рожи свиней.// Доклады ВАСХНИЛ, №8, 1970, с.36-37.

72. Соломкин П.С. Розанов Н.И. О прижизненной серодиагностике бациллярной рожи свиней. // Ветеринария, №1, 1941, с. 14.

73. Федосов H.A. Об эризипелоиде мелких млекопитающих и очагах массового размножения водяной крысы в Барабе. // Вопросы природной очаговости болезни. Алма-Ата, 1983, с. 111-115.

74. Федотов В.А. Специфическая профилактика рожистой септицемии индеек. Вопросы краевой эпизоотологии и патологии животных и птиц. Барнаул, 1978, с.22-32.

75. Чайковский В. и др. К вопросу о серологической диагностике эризипелоида. //ЖМЭИ, № 9, 1980, с. 109-110.Sjsxptl. Biol, and Med. Sei.,No 19, 1941, p. 45-50.

82. BERGEY’S MANUAL OF SYSTEMATIC BACTERIOLOGY. Volume 2. D. Jones,1984, p.1245-1249.

83. Bisgaard M., Norrung V. et all. Erysipelas in Poultry. Prevalens of serotypes and epidemiological investigations.// Avian Pathology, v.9, No3, 1980, p.355-362.

84. Bocklisch H.,Calsov P., Ludvig H. J. Ein Beitrad zur spontanen und experimentellen Rotlaufmfektion bei Gänsen und Fasanen.// Mh. Veter.-Med., Jg36, H.6, 1981, S.215-220.

85. Boyer С. I. Studies on erysipelas in turkeys. // Avian Dis, 1:4252, 1957.

86. Breed F. Precipitation test in Swine Erysipelas Diagnosis.// Nord. Amer. Vet., v. 13, 1932, p. 28-30.

87. Bricker J.M., Saif Y.M. // Erysipelas./ Diseases of poultry. In: 10 thed. pp. 302-312, 1997.

88. У 89. Brill J. // Bacterid., Bd.181, h5, 1961, S.473-477.

89. Bru C., Mondine P., Virat B. Isolement d’une souche de bacille du rouget chez le chien.// Bull. Acad. Veter. Fr., t.48, N 9-10, 1975, p. 453456.

90. Calan J.E., Timoney J.F. Cloning and Expression in Escherichia coli Antigen of Erysipelothrix rhusiopathiae. // Am. Society for Microbiology, Vol. 58, No 9, 1990, p.3116-3121.

91. Campell G.W., Taylor J.D. Erysipelothrix rhusiopathiae infection of guinea fowl. // Aust. Vet. J., vol 69, N1, 1992, p. 13.

92. Castro A.F.P., Trabuisi L.R. et all. Isolation of three new serotypes of Erysipelothrix rhusiopathiae. //Rev. Microbiol., 1970, 1:95-96.

93. Castro A.F. Contribuicao para o estado do Erysipelothrix rhusiopathiae.//Thesis. SaoPaolo, 1969.

94. Cornell R. et all. Studies of swine erysipelas.// Can. J. Med. № 52, v.16, p.104-128.

95. Corsvet R.E. Pathogenesis of Erysipelothrix insidiosa in the turkeys.// Poult Sci, 1967, 46:1247.

96. Cross G.I.M., Claxton P.D. Serological classification of Australian strains of Erysipelothrix rhusiopathiae isolated from pigs, sheep, turkey and man. // Aust. Vet. J., 1979, 55:77-81.

97. Damme L.R. and Devniese L.A. The presence of Erysipelothrix rhusiopathiae in the tonsils of swine and in the larynx of chickens in Ruanda (Central Africa). // Zbl. Vet. Med., 23, 74, 1976.

98. Dedie K. Die Saureloslichen Antigene von Erysipelothrix rhusiopathiae. // Monatsschr Veterinaermed, 1949, 4:7-10.

99. Dinter Z. Der Hamagglutionshemmugetest bei der Bestimmung immu-nogenen Rotlaufstamme. // Berl. Munch. Tierarztl. Wschr., 1949, H 62, S.177-179.

100. Dreyfuss D.J., Stephens P. Erysipelothrix rhusiopathiae-induced septic arthritis in calf. // J. Am. Vet. Med Assoc, Vol 197, No 10, 1990, p. 134-142

101. Eamens G.J., Turner V.J., Catt R.E. Serotypes of Erysipelothrix rhusiopathiae in Australian pigs, small ruminants, poultry, and captive wild birds and animals.// Austr. Veter. J., 1988, v.65, №8, p.249-242.

102. En0e C., N0rrung V. Experimental Infection of Pigs with Serotypes of Erysipelothrix rhusiopathiae.// Proc. Inter. Pig Veter. Society, 12th Congress, 1992, p. 345.2

103. Erler W. Serologische, chemische und immunochemische Unlersuchungen an Rotlaufbakterien. VII. Mitteilung: Darstellung und allgemeine Charakterisierung der Zellwande. //Arch Exp. Veterinaermed, 24:1195-1204, 1970.

104. Ewald F.W. Untersuchungen Uber die Gruppe N der Rotlaufbakterien (Erysipeloid) unter Verwendung autoklavierter Bakterien im Agargel.// Berl Munch Tieraerztl Wochenschr, 80:335-339,1967.

105. Fabian L., Kemenes F., Kucsera J. and Vetesi F. Occurence of Erysipelothrix rhusiopathiae among Agapornis parrots. // Magyar Allatorvosok Lapja, 1973, g. 515-517.

106. Hammer G. Classification bakteriofagen strains of Erysipelothrix rhusiopathiae. // Aust. Vet. J., 1982, 59:77-81.

107. Harrington R Jr, Ellis EM. Salmonella and erysipelothrix infection in swine: A laboratory summary. //Am J Vet Res, 36:1379-1380, 1975.

108. Hashimoto K., et all. Serotypes of Erysipelothrix insidiosa isolated from swine, fish and birds in Japan. // Nat. Inst. Anim. Health Q (Japan), 1974, 14:113-120.

109. Heuner F. Uber serologische Untersuchungen an Rotlaufstammen. // Arch. Exp. Veterinaermed, 12:40-61, 1958.

110. Hudson C.B. Erysipelothrix rhusiopathiae infections in fowl. // J.Am. Vet. Med.Assoc 115:36-39, 1949.

111. Ganiere J.P., Yonger M.O., Brocas J., Chantal J. Le aviaire en France: Etude epidemiologique.// Rev. Med.veter., 1.133, №11, 1982, p. 701704.

112. Geraci J.R., Sauer R.M., et all. Erysipelas in dolphin. // Am.J. Vet. Res, 27:597-606.

113. Gledhill A.W. The antigenic structure of Erysipelothrix. // J. Path. And Bact., v.57, 1945, p. 179-189.

114. Goudswaard J, Hartman EG, Janmaat A, et al: Erysipelothrix rhusiopathiae strain 7, a causative agent of endocarditis and arthritis in the dog. //Tijdschr Diergeneeskd, 98:416-423, 1973.

115. Kast A., Stoll L. Serotypen von Erysipelothrix rhusiopathiae bei der endokarditis des schweines. //Berl. Munch Tierarztl wochenschr, 24:485487, 1970.

116.Assoc 113:560-562,1958. u

118. Koch R. Untersuchungen über Aetiologie Wundinfection s Kraunheiten 1878, S.40-45.

119. Krasemann C., Müller H.E. Die Virulenz von Erysipelothrix rhusiopathiae Stämmen und ihre Neuraminidase Prodaktion.// Zbl. Bakteriol. Reihe A., 1975, Bd. 231, H. 1/3, S. 206-213.

120. Kucsera G. Effect of type-specific antibodies on certain properties of bacterial strains of swine erysipelas in artificial media. //Acta Vet Acad Sei Hung, 9:13-18, 1959.

121. Kucsera G. Uber einen aus Fischen isolierten Schweinerotlauf-Bak-terienstamm von neuem serotypus. // Acta. Vet. Acad. Sei. Hung, 13:61-63, 1963.

122. Kucsera G. Erysipelothrix rhusiopathiae stamme eines neuen

123. Serotyps und ihre Bedentung in der serodiagnostik der Rotlaufbacterien. // Acta. Vet. Acad. Sei. Hung. 14:293-298,1964.

124. Kucsera G. Detection of new serotypes among Erysipelothrix rhusiopathiae strains isolated in Hungary and abroad. // Acta. Vet. Acad. Sei. Hung., 22:251-261,1972.

125. Kucsera G. Comparative study on special serotypes of Erysipelothrix rhusiopathiae strains isolated in Hungary and abroad. // Acta Vet Acad Sei Hung, 22:251-261, 1972.

126. Kucsera G: Kubaban izolält sertesorb-anc-bakteriumtorzsek szerotipusänak megha-tärozäsa. // Magy Allatorv Lapja, 24:649. 1969.

127. Kucsera G. Proposal for standardization of the designations used for serotypes of Erysipelothrix rhusiopathiae (Migula) Buchanan. // Int. J Syst. Bacterid., 23:184-188,1973.

128. Kucsera G. Serological typing of Erysipelothrix rhusiopathiae strains and the epizootiological significans of the typing. // Acta Vet. Acad. Sei. Hung., 27(1-2), 1979, pp. 19-28.

129. Kucsera G, Gimesi A. Studies of Erysipelothrix rhusiopathiae carriership in large pig herds. // Acta Vet Acad Sei Hung 26:149-56, 1976.

130. Loffler F. Experimentelle Untersuchungen Uber schweine Rothlauf. // Arb Kaais Jesundheitsamte 1:47-55,1886.

131. Lorenz Dz. Thierärtze Miltheie 1892.// Арх. Вет. Наук т.1, кн.4/5, отд. VII, 1892, стр.171.

132. Madsen D.E. An erysipelas outbreak in turkeys. // J. Am. Vet. Med Assoc, 91:201-208, 1937.

133. Mansi W: Slide gel diffusion precipitin test. // Nature 181:12891290,1958.

134. Marsh H. The bacillus of swine erysipelas associated with arthritis in lambs.// J. Am. Vet. Med. Assn.78:57, 43-47, 1931.

135. Miessner H. Kriegstierseuchen und ihre bekampfung.// Hannover Schaper 1940, c. 144-148.

136. Migula W. System der Bakterien.// Jena, V.2,1900, p. 197-198.

137. Milic L.,Petricevic S., Vijatov L., Trbic B. Komporativno istrazivanje imunog odgovora na imunizaciji adsorbat, lizat i uljnom vacinom crvenog vetra svinja.// Vet. Glasnik, 40(4), c.229-235, 1986.

138. Müller H.E., Seilder D. Über das Vorkommen Neuraminidas-neutral sierender Antikörper bei chronisch rotlauf Kranken Schweinen.// Zbl. Bacteriol. I, Reihe A., Bd. 230, H. 1, S. 51-58.

139. Murase N., Suzuki K„ Nakahara T. et all. Studies on the typing of Erysipelothrix rhusiopathiae 1. Serological behaviors of Erysipelothrix rhusiopathiae isolated from pigs. //Jap. J. Vet. Sei., 21:113-121, 1959.

140. Murase N„ Ebi 1. Studies on the typing of Erysipelothrix rhusiopathiae. IV. Epizootiological significance of Erysipelothrix rhusiopathiae harboured in the tonsils of apparently healthy pigs. // Jap. J. Vet Sei, 22:1-10,1960.

141. Murase N., Suzuki K. and Nakahaba T. Studies on the typing of Erysipelothrix rhusiopathiae. II. Serological behaviors of the strains isolated from fowl including those from cattle and humans. // Jap. J. Vet. Sei., 21, 1977.

142. Mutalib A., Keirs R., Austin F. Erysipelas in Quail and Suspected Erysipeloid in Processing Plant Employees. // Avian Diseases, 39:191-193, 1995.

143. Nikolov P. Untersuchungen über die Antigenstrustruktur von E.rhusiopathiae. // Доклад Болг. АН, 15, 17, 1962, 757-769.

144. Norrung V. Studies on Erysipelothrix insidiosa, rhusiopathiae. II. Serological study. // Acta. Vet. Scand., 11:586-593, 1970.

145. Norrung V., Bisgaard M. Erysipelas in egg-laying chickens. // Avian Pathology, 4, 1975, 199.

146. Norrung V. Two new serotypes of Erysipelothrix rhusiopathiae. //Nor-disk Vet. Med., 31,462-465, 1979.

147. Norrung V., Diego A.I. El Erysipelothrix rhusiopathiae en la República Argentina. // Gaceta veterinaria, №336, 1978

148. Norrung V., Munch B., Errebo Larsen H. Occurence, isolation and se-rotyping of Erysipelothrix rhusiopathiae in cattle and pig slurry. //Acta Vet. Scand., 28,9-14,1987.

149. Pasteur L. Sur ie rouget ou rinal rouge des pores. // CRL’Acad Sei Paris, 95:1120-1121,1882.

150. Pasteur L., Thuillier L. Mémoires et communications: La vaccination du rouget des pores a laide du virus mortel atténué de cetti maladie. // CRL’Acad Sei Paris 97:1163-1169, 1883.

151. Potel J, Degen L. A comparison of methods for demonstrating colonization in the small intestine of piglets.//Brit. Veter. J.- 1985,- v. 141.-№ 5,-p. 484-489

152. Prettner M. Das Rotlauf über die E.rhusiopathiae.// Bacteriol. II, Reihe A., Bd. 237, H. 5, S. 52-55.

153. Richmann W/ Die Bekä der Rotlaufbakterien (Erysipeloid) unter Verwendung//Berl. Munch. Tieraerztl. Wochenschr, 89:313-318,1977.

154. Rots T., Wenske W. Serologische und immunogene Eigenschaften der Erysipelothrix rhusiopathiae. // Berl. u. Münch. Tierärztl. Wschr. Bd.9, H65, S.184-187, 208-209, 223-225, 1952.

155. Sawada T., Takahashi T. Cross Protection of mice and swine inoculated with culture filtrate of attenuated Erysipelothrix rhusiopathiae and challenge exposed to strains of various serovars. // Am. J. Vet. Res., vol. 48, № 2, February, 1987.

156. Serafín C, Zahaczewski J: Badania nad wystepowaniem serotypow wloskowcàw rozycy u swini. // Med. Veter, 29:594-595. 1973.

157. Seto K. et all. Serotypes of isolates from pigs affected with three types of erysipelas and attenuated strains of erysipelas and attenuated strains of Erysipelithrix insidiosa. // Annu Rep. Nat. Vet Assay Lab. (Japan), 9:3136, 1972.

158. Smith T. Annual Report of the Bureau of Animal Industry, // USA, Washington, DC, 1885, p. 187.

159. Stenström I.-M. et all. Occurrence of Different Serotypes of Erysipelothrix rhusiopathiae in Retail Pork and Fish.// Acta vet. Scand.1992, 33, 169-173.

160. Takahashi T„ Sawada T. et all. Serotypes of Erysipelothrix rhusiopathiae strains isolated from slaughter pigs affected with chronic erysipelas.// Jap. J. Vet.Sci 46:146-153, 1984.

161. Traub E. Immunisierung gegen Schweinerotlauf mit Konzentrierten Adsorbatimptstoffen. // Monatsschr. Veterinaermed, 2:165173, 1947.

162. Truszczynski M. Investigations on the antigenic structure of the new Erysipelothrix insidiosa serotype. // Bull. Vet. Inst. Pulawy, 7:85-92, 1963.

163. Truszczynski M. The Antigenik of virulent and avirulent strains of Erysipelothrix rhusiopathiae I. Immunologic Properties. // Am.J.V.R., 22, № 90, 1961, 836-838.

164. Truszczynski M. The Antigenic of virulent and avirulent strains of Erysipelothrix rhusiopathiae II. Immunochemic and serologic Investigations. // Am.J.V.R., 22, № 90, 1961, 839-845.

165. Truszczynski M. The Antigenic of virulent and avirulent strains of Erysipelothrix rhusiopathiae III. The agar gel diffusion precipitation test. // Am.J.V.R., 22, № 90, 846-851, 1961.

166. Vallee N. Sur l’etiologic du rouget du porc. // Bull. Acad. Vet., IV:371, 1931.

167. Vickers CL, Bierer B.W. Triple sugar iron agar as an aid in the diagnosis Erysipelas.//JAVMA, 133:543-544, 1958.

168. Watts P.S. Studies on Erysipelothrix rhusiopathiae. // J. Patol. Bacteriol, 50:355-369,1940.

169. Wellmann G, Thal E: Untersuchungen über die Veränderlichkeitder serologischen Typen von Rotlaufbakterien (Erysipelothrix rhusiopathiae, Syn Erysipelothrix insidiosa). //Zen. Tralbl. Bakteriol Parasitenkd Infektionskr Abt, 1:0, 1967, 202:374-387.

170. White T.G. et all. Some biological and physical-chemical properties of E. rhusiopathiae.// Cornell Veter., 1976, v.66, №2, p. 152-163.

171. Wood R.L. Specificity in response of vaccinated swine and mice to challenge exposure with strains of Erysipelothrix rhusiopathiae of various serotypes. // Am J Vet Ref, 40: 795-801,1979.

172. Wood R.L., Booth G.D. Cutlip R.C. Susceptibility of vaccinated swine and mice to generalized infection with specific serotypes of Erysipelothrix rhusiopathiae. // Am. J. Vet. Res, 42: 608-613, 1981.

173. Wood R.L., Harrington R. Serotypes of Erysipelothrix rhusiopathiae isolated from swine and from soil and Manure of swine Pens in the United States. // Am. J. Vet. Res., vol. 39, № 11, 1978, pp. 1833-1840.

174. Wood R.L., Harrington R. Isolation of previously unreported serotypes of Erysipelothrix rhusiopathiae from swine. // Am. J. Vet. Res., 1978, vol. 39, № 11, pp. 1958-1961.

175. Xu K.Q., Hu X.F., Jao C.H. and Eu Q.J. A new serotype of Erysipelothrix rhusiopathiae. // Anim. Infect. Dis, 46, 1984, 11-14.

176. Xu K.Q., Jao C.H. and Hu X.F. Study on a new serotype of Erysipelothrix rhusiopathiae isolated from marine fish. //Anim. Infect. Dis, 48, 1986, 6-8.

177. Yong-Jian S., Wei H. Serotyping Erysipelothrix rhusiopathiae.// Proc., 11th Congress, IPVS 1990, p. 193.

178. Zieger W. Ein neuer Fall einer Rotlaufenzootie bei Enten.// Dtsch. Tierarztl. Wschr., 59, 1952, 243-245.

Erysipelothrix rhusiopathiae • ru.knowledgr.com

Erysipelothrix rhusiopathiae — грамположительное, отрицательное каталазой, формы прута, «не формирование споры», некислотостойкая, неподвижная бактерия. Организм был сначала установлен как человеческий болезнетворный микроорганизм в конце девятнадцатого века. Это может быть изолировано от почвы, продовольственных отходов и воды, загрязненной зараженными животными. Это может выжить в почве в течение нескольких недель. В фекалиях свиньи период выживания этой бактерии колеблется с 1 до 5 месяцев. Это растет аэробно и анаэробно и не содержит эндотоксин. Распределенный во всем мире, E. rhusiopathiae прежде всего считают болезнетворным микроорганизмом животных, вызывая болезнь, известную как erysipelas у животных (и erysipeloid в людях – видят ниже). Индюки и свиньи обычно затронуты, но о случаях сообщили у других птиц, овец, рыбы и рептилий. У свиней болезнь известна как «алмазное кожное заболевание». Человеческая болезнь, названная erysipelas, не вызвана E. rhusiopathiae, но различными членами Стрептококка рода.

Это наиболее часто связывается как профессиональное заболевание мясников.

Эпидемиология

Erysipeloid передан несколькими животными, особенно свиньями, у которых у болезни (очень распространенный в прошлом) есть несколько имен (‘свинья erysipelas’ на английском, ‘rouget du porc’ на французском языке и ‘mal rossino’ на итальянском языке). Подобные Крапивнице повреждения, arthralgia⁄arthritis, эндокардит и сепсис — самые характерные особенности свиньи erysipelas. Другие животные, которые могут перенести инфекцию, являются овцами, кроликами, цыплятами, индюками, утками, страусами эму, рыбой скорпиона и омарами.

Erysipeloid — профессиональное заболевание, главным образом найденное в животноводах, ветеринарах, рабочих скотобойни, скорняках, мясниках, рыбаках, торговцах рыбой, домохозяйках, поварах и бакалейщиках. Одна эпидемия erysipeloid была описана в рабочих, вовлеченных в производственные кнопки от кости животных.

болезнь имеет самую большую распространенность и экономическую важность. Это экономически вредно для индустрий свиньи Северной Америки, Европы, Азии и Австралии.

Истинный erysipeloid обычно локализуется к задней части одной руки и ⁄ или пальцев. Ладони, предплечья, руки, лицо и ноги редко включаются.

Отборные СМИ

Традиционно, методы культуры для изоляции E. rhusiopathiae включают использование СМИ обогащения и отборных. Коммерчески доступные СМИ гемокультуры удовлетворительные для основной изоляции от крови, так как E. rhusiopathiae не особенно скрупулезен. Много отборных СМИ для изоляции Erysipelothrix были описаны также. Обычно используемая среда — Erysipelothrix отборный бульон (ESB), питательный бульон, содержащий сыворотку, tryptose, kanamycin, неомицин и vancomycin. Измененная среда азида крови (MBA) является отборным агаром, содержащим азид натрия и кровь лошади или сыворотку. Среда упаковщика — отборная среда для чрезвычайно загрязненных экземпляров, которая содержит азид натрия и кристаллическую фиалку. Среда Бома использует азид натрия, kanamycin, фенол и водный синий. Отборный бульон обогащения Шимоджи содержит tryptic бульон сои, Подросток 80, Тримараны-aminomethane, кристаллическая фиалка и азид натрия.

Клинические болезни

В людях, E. rhusiopathiae инфекции, обычно существующие в умеренной кожной форме, известной как erysipeloid. Реже, это может привести к сепсису; этот сценарий часто связывается с эндокардитом.

Erysipeloid, также названный при болезни прошлого Розенбаха, болезни Бейкера-Розенбака и pseudoerysipelas, является

бактериальная инфекция кожи вызвана травмирующим проникновением Erysipelothrix rhusiopathiae.

Это происходит обычно как профессиональное заболевание.

Болезнь характеризуется клинически erythematous отеком, с четко определенными и поднятыми границами, обычно локализуемыми к задней части одной руки и ⁄ или пальцев.

Везикулярный, bullous и эрозийные повреждения может также присутствовать. Повреждение может быть бессимптомным или сопровождаться легким зудом, болью и лихорадкой.

Факторы ядовитости

Различные факторы ядовитости были предложены как вовлекаемый в патогенность E. rhusiopathiae. Присутствие hyaluronidase и нейраминидазы было признано, и было показано, что нейраминидаза играет значительную роль в бактериальном приложении и последующем вторжении в клетки — хозяев. Роль hyaluronidase в процессе болезни спорна. О присутствии высокой температуры неустойчивая капсула сообщили как важное в ядовитости.

Лабораторное испытание

Лабораторная клевета показывает грамположительные пруты (хотя у окраски Грамма есть низкая чувствительность для этого микроба). Это неподвижно, отрицательно каталазой, microaerophilic, capnophilic, и «не формирование споры». Это может также произвести HS (газ), который является уникальной особенностью для грамположительной бациллы. Кислота произведена из глюкозы, фруктозы, галактозы и лактозы, но не из мальтозы, xylose, и маннита. Сахароза волнуется большинством напряжений E. tonsillarum, но не E. rhusiopathiae. Сероводород HS произведен 95% напряжений разновидностей Erysipelothrix, как продемонстрировано на агаре тройного сахарного железа (TSI). E. rhusiopathiae может быть дифференцирован от других грамположительных бацилл, в частности от Arcanobacterium (Corynebacterium) pyogenes и Arcanobacterium (Corynebacterium) haemolyticum, которые являются гемолитическими на кровяном агаре и не производят сероводорода в агаровых уклонах TSI, и от Листерии monocytogenes, который является каталазой, положительной, подвижной, и чувствителен к неомицину. Быстрая идентификация E. rhusiopathiae может быть достигнута с API Система Coryne. Это — коммерческая система полосы, основанная на многих биохимических реакциях для идентификации бактерий coryneform и связанных родов, включая E. rhusiopathiae. Система разрешает надежную и быструю идентификацию бактерий и, как полагали, была хорошей альтернативой традиционным биохимическим методам.

Лабораторные расследования могут показать leucocytosis, немного увеличенные c-глобулины сыворотки и увеличение подстрекательских маркеров (уровень отложения осадка эритоцита, белок C-reactive и a-1 кислотный гликопротеин).

Лечение

Пенициллин — предпочтительное лечение обоих болезненных состояний. Это стойкое к vancomycin.

E. rhusiopathiae чувствителен в пробирке и в естественных условиях главным образом, к penicillins, но также и к цефалоспоринам (cefotaxime, ceftriaxone), тетрациклины (chlortetracycline, oxytetracycline), хинолоны (ципрофлоксацин, пефлоксацин), клиндамицин, эритомицин, imipenem и piperacillin. Это стойкое к vancomycin, хлорамфениколу, daptomycin, гентамицину, netilmicin, polymyxin B, стрептомицину, teicoplanin, тетрациклину и триметоприму ⁄ sulfamethoxazole. Penicillins и цефалоспорины — выбор первой линии

для лечения. 7-дневный курс соответствующий, и клиническое улучшение обычно отмечается спустя 2-3 дня после начала лечения.


Erysipelothrix rhusiopathiae — Инфекционные болезни и противомикробные средства

МИКРОБИОЛОГИЯ

Erysipelothrix rhusiopathiae — это тонкая плеоморфная, не образующая спор, грамположительная палочка.

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

Erysipelothrix rhusiopathiae встречается во всем мире. Сообщалось, что он является комменсалом или патогеном у самых разных видов позвоночных и беспозвоночных, включая свиней, овец, индеек, уток и рыб, а также собак, кошек, кур и грызунов.Он был изолирован от мух, клещей, вшей и клещей. Риск заражения человека E. rhusiopathiae тесно связан с возможностью заражения организмом. Большинство случаев заболевания людей связано с профессиональным облучением (25). В группу наибольшего риска входят рыбаки, мясники, работники скотобойни, ветеринары и домохозяйки (27, 48, 49). Организм передается от животных человеку, как правило, при прямом кожном контакте (5). Есть несколько сообщений о бактериемии, возникшей после употребления недоваренной свинины.Возникновение системной инфекции, не имеющей профессиональной связи (преимущественно у хозяев с ослабленным иммунитетом), предполагает, что возможна колонизация ротоглотки или желудочно-кишечного тракта. Недавние сообщения о эризипелоиде после укусов кошек и собак предполагают, что E. rhusiopathiae может редко быть частью флоры полости рта этих домашних животных (43).

КЛИНИЧЕСКОЕ ПРОЯВЛЕНИЕ

У людей описаны 3 четко определенных клинических состояния: 1) локализованная кожная форма, известная как эризипелоид; 2) генерализованная кожная форма; 3) Бактериемическая форма, часто ассоциированная с эндокардитом (17, 34).Эризипелоид — наиболее частая форма инфекции (18). Из-за способа заражения (т. Е. Контакта с инфицированными животными, рыбой или продуктами их переработки, с проникновением организмов через порезы или ссадины на коже) поражения обычно ограничиваются руками и пальцами (7). Эризипелоид болезнен и может иметь ощущение пульсации или жжения. Инкубационный период составляет примерно пять-семь дней. Поражение фиолетового цвета, слегка приподнято с четко очерченными границами (3). По мере того, как он распространяется по периферии, центральная область очищается.Лимфаденопатия и лимфангит встречаются примерно в 20% случаев. Системные симптомы встречаются редко, лишь в 10% случаев возникают субфебрильная температура и артралгии (47). Особенности, которые помогают отличить эризипелоид от стафилококкового или стрептококкового целлюлита, включают отсутствие нагноения, фиолетовый цвет, отсутствие язвенного отека и непропорциональную боль, наблюдаемую при эризипелоиде (28)

Диффузная кожная форма встречается редко. В этой ситуации кожное поражение прогрессирует проксимально от места инокуляции или появляется на удаленных участках.Могут присутствовать пузырьки и пузыри. Часто наблюдаются системные проявления, такие как лихорадка и артралгии, но посев крови обычно отрицательный. Клиническое течение гораздо более длительное, чем при эризипелоиде, и рецидивы не редкость.

Системное инфицирование Erysipelothrix встречается редко. Он редко развивается из-за локализованной инфекции. Сообщалось о более 90 случаях бактериемии, вызванной E. rhusiopathiae , среди которых очень высока частота эндокардита (15, 33).Бактериемия без эндокардита регистрируется чаще. Это обычно происходит у пациентов с ослабленным иммунитетом, тогда как эндокардит обычно возникает у пациентов с ослабленным иммунитетом. Хотя в большинстве зарегистрированных случаев эндокардита были поражены собственные клапаны, сообщалось об эндокардите протезных клапанов (16). Эндокардит, вызванный Erysipelothrix, сильно коррелирует с профессией (воздействие на животных), поражает больше мужчин, чем женщин (что, вероятно, отражает профессиональное воздействие), проявляет своеобразную трофику аортального клапана и ассоциируется со значительной смертностью.Примерно у трети пациентов в анамнезе было предшествующее поражение кожи или сопутствующее характерное кожное поражение эризипелоидом (15). Почти у 60% пациентов эндокардит, вызванный Erysipelothrix, по-видимому, развился на ранее нормальных сердечных клапанах. Клиническая картина в отношении лихорадки, эмболии, стигматов периферической кожи при эндокардите, спленомегалии, гематурии и микотической аневризме аналогична для случаев эндокардита Erysipelothrix и эндокардита, вызванного другими бактериями.Наиболее частое осложнение эндокардита Erysipelothrix, застойная сердечная недостаточность, присутствовало примерно у 80% пациентов (15). Сообщалось также об острой почечной недостаточности как об осложнении (12). Сообщалось также о очаговых инфекциях, таких как абсцесс головного мозга, менингит, эпидуральный абсцесс, паравертебральный абсцесс, эндофтальмит, пневмония, остеомиелит, септический артрит, инфекция протезного сустава, некротический фасциит, абсцесс печени, внутрибрюшной абсцесс и перитонит (2, 10, с. 11, 17, 19, 20, 21, 23, 26, 36, 40, 44).Некоторые из этих инфекций возникли как осложнения бактериемии или эндокардита (35).

ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА

Обычные методы посева крови подходят для сбора образцов и роста организмов при подозрении на бактериемию или эндокардит. Поскольку в случае рожи организмы располагаются только в более глубоких частях кожи, для восстановления организма необходимы аспираты или образцы биопсии с края поражения. Биопсия должна производиться на всю толщину дермы (32).Из-за классической клинической картины и быстрого ответа на лечение биопсия кожи редко требуется для установления диагноза. Erysipelothrix rhusiopathiae необходимо дифференцировать от других грамположительных бацилл, в частности от Actinomyces (Corynebacterium) pyogenes и Arcanobacterium (Corynebacterium) haemolyticum и от Listeria . Первые два микроорганизма являются b-гемолитическими на кровяном агаре и не продуцируют сероводород в стыке тройного скошенного сахарного железного агара, тогда как E.rhusiopathiae может быть a-гемолитическим, но никогда не b-гемолитическим, и большинство штаммов Erysipelothrix продуцируют сероводород, который вызывает почернение стыка на тройных скошенных поверхностях сахарного железного агара (9). Чтобы отличить E. rhusiopathiae от L. monocytogenes , необходимо провести тест на каталазу и исследовать подвижность. E. rhusiopathiae является каталазо-отрицательным и неподвижным, тогда как L. monocytogenes является каталазо-положительным и подвижным. Тест на чувствительность к неомицину также можно использовать для различения этих двух организмов. E. rhusiopathiae устойчив к неомицину, тогда как L. monocytogenes чувствителен (31). E. rhusiopathiae иногда ошибочно определяли как стрептококк viridans, и, поскольку он легко деколонизируется, как грамотрицательный стержень. Он также был отклонен как загрязнитель. Молекулярные методы, в том числе ПЦР с праймерами, специфичными для E. rhusiopathiae, , были разработаны и улучшают обнаружение и идентификацию (4).

ПАТОГЕНЕЗ

Вирулентность E.rhusiopathiae частично связан с устойчивостью к фагоцитозу полиморфно-ядерными лейкоцитами, но даже в случае фагоцитоза он способен реплицироваться внутри клетки. Антифагоцитарная способность этого организма, вероятно, является следствием наличия у него капсулы (38, 39). Другие факторы вирулентности включают ферменты, такие как нейраминидаза и гиалуронидаза, и поверхностные белки (1, 6).

УСТОЙЧИВОСТЬ IN VITRO И IN VIVO

Одно лекарство

Из-за небольшого числа зарегистрированных случаев системного инфицирования человека E.rhusiopathiae , данные о чувствительности к антибиотикам ограничены. E. rhusiopathiae очень чувствителен к пенициллинам и цефалоспоринам (25, 41, 42, 46). Пенициллин и имипенем были наиболее активными из 16 агентов, испытанных методом макроразведения в бульоне Мюллера-Хинтона с добавками катионов и 5% конской крови (45). Дополнительная кровь требовалась, потому что около штаммов E. rhusiopathiae показали плохой рост в бульоне Мюллера-Хинтона при предварительном тестировании. Пенициллин и имипенем были ингибирующими или бактерицидными для всех десяти тестируемых изолятов при концентрациях 0.01 и 0,06 мг / мл соответственно. Следующими по активности антибиотиками были цефотаксим и пиперациллин, которые были бактерицидными в концентрациях 0,12 и 0,25 мг / мл соответственно. Клиндамицин, линезолид, даптомицин и фторхинолоны также активны в отношении E. rhusiopathiae (22, 30). Хотя клиндамицин подавлял все протестированные изоляты с диапазоном МИК 0,01–1 мг / мл, он обычно не был бактерицидным. Из фторхинолонов были протестированы только пефлоксацин и ципрофлоксацин (45).Ципрофлоксацин превосходил пефлоксацин и показал результаты МИК и МБК, аналогичные результатам, полученным с бета-лактамными антибиотиками. Хлорамфеникол, эритромицин и тетрациклин ингибируют многие изоляты E. rhusiopathiae . Появление штаммов E. rhusiopathiae , устойчивых к этим трем антибиотикам, происходит в результате употребления животными корма, содержащего антибиотики (42).

Чувствительность E. rhusiopathiae к ванкомицину была определена с помощью дисковой диффузии или тестирования МИК у восьми изолятов системной инфекции человека, описанных в медицинской литературе, и девяти изолятов свиней (15, 16, 45, 46).Практически все изоляты E. rhusiopathiae устойчивы к ванкомицину (МПК 25 мг / мл). Тейкопланин и даптомицин несколько более активны, чем ванкомицин. Эти агенты ингибировали человеческий изолят при 4 и 2 мг / мл соответственно (30, 45, 46). Они не были бактерицидными. Триметоприм-сульфаметоксазол и аминогликозиды неактивны в отношении E. rhusiopathiae . Механизмы устойчивости неизвестны, хотя известно, что E. rhusiopathiae имеет плазмиды.Нет данных сравнительных клинических исследований.

Комбинированные препараты

Синергия с аминогликозидами не продемонстрирована.

ПРОТИВОМИКРОБНАЯ ТЕРАПИЯ

Общие

Несмотря на повсеместное распространение, инфекция Erysipelothrix встречается редко. У человека E. rhusiopathiae проявляется в первую очередь как кожное заболевание. За исключением одного случая эризипелоида у овцевода с сосуществующими orf, все остальные зарегистрированные случаи были мономикробными (4, 8).На основании данных о чувствительности in vitro и клинического опыта, описанного в литературе, пенициллин G является препаратом выбора при инфекциях, вызванных E. rhusiopathiae (15, 17, 33).

Специфические инфекции

Эризипелоид

Эризипелоид обычно проходит без лечения в течение трех-четырех недель. Было показано, что внутримышечный пенициллин сокращает курс эризипелоида в среднем с 17,4 до 2 дней (24).Оптимальная дозировка и продолжительность терапии пенициллином при эризипелоиде не определены; пероральный пенициллин V в дозе от одного до двух граммов в день в течение пяти-семи дней, вероятно, подходит для большинства неосложненных случаев.

Бактериемия / эндокардит

Из-за высокой частоты эндокардита среди случаев бактериемии, большинство случаев бактериемии, о которых сообщалось в литературе, лечили парентеральным пенициллином G в дозах 12-20 миллионов единиц в день не менее двух недель, часто с последующим назначением от одной до двух недель. две недели перорального приема пенициллина или амоксициллина (14,29).Пациентов с диффузной кожной формой E. rhusiopathiae следует лечить, как пациентов с бактериемией, по крайней мере двухнедельным внутривенным введением пенициллина G (12 миллионов единиц в день).

Рекомендуемая антибактериальная терапия при эндокардите составляет от 12 до 20 миллионов единиц пенициллина G в день в разделенных дозах или цефтриаксона по одному грамму внутривенно ежедневно в течение 4-6 недель. Сообщается, что более короткие причины, состоящие из 2 недель внутривенной терапии с последующими 2-4 неделями перорального приема пенициллина, были успешными (32, 33).

Другие очаговые инфекции

В литературе очень мало данных о лечении серьезных очаговых инфекций, таких как абсцесс мозга, менингит и инфекции костей и суставов. Абсцесс головного мозга следует лечить с помощью внутривенных высоких доз пенициллина или цефтриаксона в течение не менее шести недель и до разрешения с помощью компьютерной томографии. Автор рекомендует принимать фторхинолон внутрь в течение шести недель для лечения остеомиелита.

Основные болезни

Сообщалось о случаях системной инфекции Erysipelothrix у лиц с ВИЧ-инфекцией, системной красной волчанкой, острым лейкозом и раком ротоглотки, а также у новорожденных.Большинство из них не имели опыта воздействия на животных или на производстве. Очень мало случаев эндокардита произошло у пациентов с ослабленным иммунитетом, но злоупотребление этанолом в анамнезе было у одной трети (37). Недавно было высказано предположение, что бактериемия, вызванная E. rhusiopathiae без эндокардита, встречается чаще, чем считалось ранее, и что бактериемия может возникать с большей частотой у пациентов с ослабленным иммунитетом, тогда как эндокардит обычно возникает у иммунокомпетентных пациентов (14).

Альтернативная терапия

Альтернативы пенициллину в терапии использовались редко. Цефалоспорины или имипенем являются альтернативой для пациентов с аллергией на пенициллин, у которых нет немедленной реакции гиперчувствительности. Использование фторхинолонов, даптомицина и линезолида следует рассматривать при инфекциях Erysipelothrix, когда у пациента аллергия на b-лактамы. Хотя данные о фторхинолонах и инфекциях Erysipelothrix ограничены, фторхинолоны успешно излечивают эризипелоид (13).Инфекционный эндокардит трикуспидального клапана, вызванный Erysipelothrix, успешно лечился высокими дозами ципрофлоксацина. Пероральный линезолид применялся для завершения терапии бактериемии, осложненной эндофтальмитом (10). Клиндамицин можно использовать, если у пациента нет эндокардита. Тетрациклин и эритромицин являются другими альтернативами, если восприимчивость подтверждена документально и у пациента нет эндокардита. Бактериемия у хозяев с аллергией на пенициллин и ослабленным иммунитетом успешно лечилась либо одним клиндамицином в течение двух недель, либо эритромицином в течение шести недель в сочетании с рифампицином в течение трех недель.Устойчивость к ванкомицину и гентамицину важна, потому что эти агенты часто используются эмпирически для лечения бактериемии, вызванной грамположительными микроорганизмами, или у лиц с аллергией на b-лактамы.

АДЪЮНКТИВНАЯ ТЕРАПИЯ

Более одной трети пациентов с эндокардитом, описанных в литературе, потребовали замены клапана (15). Наличие параклапанного абсцесса может быть показанием к хирургическому вмешательству. Зараженные протезы следует удалить.По возможности следует дренировать абсцессы.

КОНЕЧНЫЕ ТОЧКИ ДЛЯ МОНИТОРИНГА ТЕРАПИИ

Из-за ограниченного клинического опыта с этим организмом терапевтический ответ следует контролировать клинически.

ВАКЦИНЫ

Коммерческие вакцины в настоящее время используются для вакцинации свиней. Вакцины для человека отсутствуют.

ПРОФИЛАКТИКА

Частота инфицирования людей Erysipelothrix может снижаться из-за технологических достижений в животноводстве.Очистка и дезинфекция рабочих поверхностей и инструментов, гигиена рук и использование перчаток снижает риск заражения при работе с животными или продуктами животного происхождения. Защитную одежду, такую ​​как перчатки, должны носить те, кто работает на бойнях или рыбных промыслах.

ССЫЛКИ

1. Абрашев И., Орозова П. Нейраминидаза Erysipelothrix rhusiopathiae и ее роль в патогенности. Z Naturforsch C 2006; 61: 434-438. [PubMed]

2.Андрыховский Дж., Ясельски П., Нецук Т., Черницки З. Эмпиема позвоночного канала в грудном отделе, абсцессы в паравертебральном пространстве, спондилит: в клиническом течении зооноза Erysipelothrix rhusiopathiae. Eur Spine J 2012; 21: S557-563. [PubMed]

3. Берже Ф., Дюпон М., Морель Д., Мервиль П. Фото-викторина. Диагноз: рожа свиней (рожистое воспаление). Clin Infect Dis 1996; 22: 21-129. [PubMed]

4. Брук Си Джей, Райли ТВ. Erysipelothrix rhusiopathiae : бактериология, эпидемиология и клинические проявления профессионального патогена.J Med Microbiol 1999; 48: 789-799. [PubMed]

5. Берк WA, Джонс BE. Кожные инфекции побережья. Н. С. Мед. J. 1987; 48: 421-424. [PubMed]

6. Чеун Х.И., Кавамото К., Хирамацу Мсу М., Тамаоки Х., Сирахата Т., Игими С., Макино С.И. Защитный иммунитет SpaA-антигена, продуцирующего Lactococcus lactis , против инфекции Erysipelothrix rhusiopathiae . J Appl Microbiol 2004; 96: 1347-1353. [PubMed]

7. Кольер DN. Кожные инфекции, вызванные прибрежными и морскими бактериями.Дерматол Тер 2002; 15: 1.

8. Коннор М. П., Грин А. Д.. Эризипелоидная инфекция у овцевода с сосуществующими orf. Дж. Инфекция 1995; 30: 161-163. [PubMed]

9. Данбар С.А., Кларридж Дж. Э. 3-е. Возможные ошибки при распознавании Erysipelothrix rhusiopathiae . J. Clin Microbiol 2000; 38: 1302-1304. [PubMed]

10. Элви Дж., Ханспал И., Симкок П. Случай Erysipelothrix rhusiopathiae , вызывающий двусторонний эндогенный эндофтальмит.Дж. Клин Патол 2008; 61: 1223-1224. [PubMed]

11. Феаси М., Бачигалупо Л., Каппато С., Понтали Е., Усильо Д., Ролланди Г.А., Филауро М., Мори М., Кассола Г. Erysipelothrix rhusiopathiae внутрибрюшной абсцесс. Int J Infect Dis 2010; 14: e81-83. [PubMed]

12. Фернандес-Креспо П., Серра А., Бонет Дж., Хименес М. Острая олигурическая почечная недостаточность у пациента с бактериемией и эндокардитом Erysipelothrix rhusiopathiae . Nephron 1996; 74: 231. [PubMed]

13.Фритцен Т., Маркс Э., Уй Дж. Лечение хирургических инфекций современным хинолоном: терапия инфекций мягких тканей и пневмонии с помощью офлоксацина. Инфекция 1986; 14 (Приложение 4): S293. [PubMed]

14. Гарсия-Рестой Э, Эспехо Э, Белла Ф, Ллебот Дж. Бактериемия, вызванная Erysipelothrix rhusiopathiae у хозяев с ослабленным иммунитетом без эндокардита. Ред. Infect Dis 1991; 13: 1252-1253. [PubMed]

15. Горби Г.Л., Пикок Дж. Э. младший. Erysipelothrix rhusiopathiae эндокардит: микробиологические, эпидемиологические и клинические особенности профессионального заболевания.Ред. Infect Dis 1988; 10: 317-325. [PubMed]

16. Gransden WR, Eykyn SJ. Erysipelothrix rhusiopathiae эндокардит. Ред. Infect Dis 1988; 10: 1228. [PubMed]

17. Грико М.Х., Шелдон К. Erysipelothrix rhusiopathiae . Ann NY Acad Sci 1970; 174: 523-532. [PubMed]

18. Hand, WL, Ho, H. Erysipelothrix. В: Current Therapy of Infectious Disease, 2nd ed, Schlossberg, D (Ed), Mosby, Inc, Сент-Луис, 2001. стр. 499.

19.Хардман СК, Карр С.Дж., Суонн Р.А. Перитонит, связанный с перитонеальным диализом, с бактериемией, вызванной Erysipelothrix rhusiopathiae . Циферблатная трансплантация нефрола 2004; 19: 1340-1341. [PubMed]

20. Hocqueloux L, Poisson DM, Sunder S, Guilbert S, Prazuck T. Септический артрит, вызванный Erysipelothrix rhusiopathiae в протезе коленного сустава. Дж. Клин Микробиол 2010; 48: 333-335.

21. Джонс Н., Хосал М. Erysipelothrix rhusiopathiae сепсис у новорожденного.Clin Infect Dis 1997; 24: 511. [PubMed]

22. Йоргенсен Дж. Х., Хиндлер Дж. Ф. Новое согласованное руководство Института клинических и лабораторных стандартов по тестированию на чувствительность к противомикробным препаратам редко изолированных или привередливых бактерий. Clin Infect Dis 2007; 44: 280. [PubMed]

23. Ким С.Р., Квон М.Дж., Ли Дж.Х., Ли Нью-Йорк. Хронический менингит, вызванный Erysipelothrix rhusiopathiae . J Med Microbiol 2007; 56: 1405-1406. [PubMed]

24. Король П.Ф.Эризипелоид. Обследование 115 случаев. Ланцет 1946; II: 196-198.

25. Клаудер СП. Эризипелоид как профессиональное заболевание. JAMA 1938; 111: 1345.

26. Meric M, Ozcan SK. Erysipelothrix rhusiopathiae пневмония у иммунокомпетентного пациента. J Med Microbiol 2012; 61: 450-451. [PubMed]

27. Макнамара Д.Р., Зиттеркопф Н.Л., Баддур Л.М. Женщина с поражением пальца и бактериемией. Clin Infect Dis 2005; 41: 1005-1006. [PubMed]

28.Нельсон Э. Пятьсот случаев эризипелоида. Rocky Mt Med J 1955; 52: 40-42.

29. Огнибене Ф. П., Куннион Р. Э., Гилл В., Амбрус Дж., Фаучи А. С., Паррилло Дж. Э. Erysipelothrix rhusiopathiae бактериемия, проявляющаяся в виде септического шока. Am J Med 1985; 78: 861-864. [PubMed]

30. Piper KE, Steckelberg JM, Patel R. Активность даптомицина in vitro против клинических изолятов грамположительных бактерий. J. Infect Chemother 2005; 11: 207-209. [PubMed]

31.Реболи AC, Фаррар WE. Род Erysipelothrix. В: Balows A, Truper HG, Dworkin M, Harder W, Schleifer KH, Editors. Прокариоты. Справочник по биологии бактерий: экофизиология, выделение, идентификация, приложения. Нью-Йорк: Springer-Verlag 1992; 1629-1642. [PubMed]

32. Reboli AC, Farrar WE. Erysipelothrix rhusiopathiae : профессиональный патоген. Clin Microbiol Rev 1989; 2: 354-359. [PubMed]

33. Reboli AC, Farrar WE. Erysipelothrix rhusiopathiae .В: Mandell GL, Bennett JE, Dolin R, Editors. Принципы и практика инфекционных болезней. Черчилль Ливингстон, Инк. Нью-Йорк: 2000; 2226-2227.

34. Робсон Дж. М., Макдугалл Р., ван дер Валк С., Уэйт С. Д., Салливан Дж. Дж. Erysipelothrix rhusiopathiae : необычный, но всегда присутствующий зооноз. Патология 1998; 30: 391-394. [PubMed]

35. Ромни М., Чунг С., Монтессори В. Erysipelothrix rhusiopathiae эндокардит и предполагаемый остеомиелит. Может ли заразить Dis 2001; 12: 254-256.[PubMed]

36. Руис М.Э., Ричардс Дж.С., Керр Г.С., Кан В.Л. Erysipelothrix rhusiopathiae септический артрит. Arthritis Rheum 2003; 48: 1156-1157. [PubMed]

37. Шустер М.Г., Бреннан П.Дж., Эдельштейн П. Стойкая бактериемия с Erysipelothrix rhusiopathiae у госпитализированного пациента. Clin Infect Dis 1993; 17: 783-784. [PubMed]

38. Шимодзи Ю., Йокомидзо Ю., Секизаки Т., Мори Ю., Кубо М. Наличие капсулы в Erysipelothrix rhusiopathiae и его связь с вирулентностью для мышей.Infect Immun 1994; 62: 2806-2810. [PubMed]

39. Симодзи Ю. Патогенность Erysipelothrix rhusiopathiae : факторы вирулентности и защитный иммунитет. Microbes Infect 2000; 2: 965-972. [PubMed]

40. Симионеску Р., Гровер С., Шекар Р., Западная Британская Колумбия. Некротический фасциит, вызванный Erysipelothrix rhusiopathiae . Саут Мед Дж. 2003; 96: 937-939. [PubMed]

41. Сориано Ф., Фернандес-Роблас Р., Кальво Р., Гарсия-Кальво Г. Чувствительность in vitro аэробных и факультативных неспорообразующих грамположительных бацилл к HMR 3647 (RU 66647) и 14 другим антимикробным препаратам.Антимикробные агенты Chemother 1998; 42: 1028-1033. [PubMed]

42. Такахаши Т., Савада Т., Омае К. Устойчивость к антибиотикам Erysipelothrix rhusiopathiae , выделенного у свиней с хроническим рожистым воспалением свиней. Антимикробные агенты Chemother 1984; 25: 385-386. [PubMed]

43. Талан Д.А., Цитрон Д.М., Абрахамян Ф.М., Моран Г.Дж., Гольдштейн Э.Дж. Бактериологический анализ инфицированных укусов собак и кошек. Группа по изучению укусов животных в неотложной медицинской помощи. N Engl J Med 1999; 340: 85-92.[PubMed]

44. Трэер Э.А., Уильямс М.Р., Кинан Дж. Н. . Erysipelothrix rhusiopathiae при тотальном эндопротезировании коленного сустава — профессиональный риск. J Arthroplasty 2008; 23: 609-611. [PubMed]

45. Вендитти М., Гельфуса В., Тараси А., Брандимарте С., Серра П. Чувствительность к противомикробным препаратам Erysipelothrix rhusiopathiae . Антимикробные агенты Chemother 1990; 34: 2038-2040. [PubMed]

46. Venditti M, Gelfusa V, Castelli F, Brandimarte C, Serra P. Erysipelothrix rhusiopathiae эндокардит. Eur J Clin Microbiol Infect Dis 1990; 9: 50-52. [PubMed]

47. Веральди С., Гирдженти В., Дассони Ф, Джанотти Р. Эризипелоид: обзор. Clin Exp Dermatol 2009; 34: 859-862. [PubMed]

48. Ван К., Фидальго С., Чанг Б.Дж., Ми Б.Дж., Райли Т.В. Обнаружение и извлечение видов Erysipelothrix spp. в образцах мяса и со скотобойни в Западной Австралии. J Appl Microbiol 2002; 92: 844-850. [PubMed]

49.Ван Кью, Чанг Би Джей, Райли ТВ. Erysipelothrix rhusiopathiae . Vet Microbiol 2010; 140: 405-417. [PubMed]

Wikizero — Erysipelothrix rhusiopathiae

Erysipelothrix rhusiopathiae — это грамположительная, каталазонегативная палочковидная, неспорообразующая, не кислотоустойчивая и неподвижная бактерия. Распространенный во всем мире, E. rhusiopathiae в первую очередь считается патогеном для животных, вызывающим болезнь, известную как рожа, которая может поражать широкий круг животных.Чаще всего поражаются свиньи, индейки и куры-несушки, но зарегистрированы случаи заболевания у других млекопитающих, птиц, рыб и рептилий. [1] Болезнь свиней известна как «болезнь алмазной кожи». Бактерия также может вызывать зоонозные инфекции у людей, называемые эризипелоидом. Болезнь человека, называемая рожей, вызывается не E. rhusiopathiae , а различными представителями рода Streptococcus .

История [править]

Erysipelothrix rhusiopathiae впервые была выделена Робертом Кохом в 1876 году.Несколько лет спустя бактерия была признана причиной рожи у свиней, а в 1884 году этот организм был впервые установлен как патоген для человека. [2] [3] В 1909 году род был назван Erysipelothrix . В 1918 году было введено название Erysipelothrix rhusiopathiae , а в 1920 году он был обозначен как типовой вид этого рода. [4]

Эпидемиология [править]

Erysipelothrix rhusiopathiae может быть выделен из почвы, остатков пищи и воды, зараженных инфицированными животными.В почве он может выжить несколько недель. В фекалиях свиней период выживания этой бактерии составляет от 1 до 5 месяцев. [5] Эризипелоид передается несколькими животными, в частности свиньями, у которых болезнь (очень распространенная в прошлом) имеет несколько названий (рожа свиней на английском языке, rouget du porc на французском и mal rossino на итальянском) . Поражения, похожие на крапивницу, артралгию, артрит, эндокардит и сепсис — наиболее характерные признаки рожи свиней.Другими животными, которые могут передавать инфекцию, являются овцы, кролики, куры, индейки, утки, эму, рыба-скорпион и омары. Эризипелоид — это профессиональное заболевание, которое в основном встречается у животноводов, ветеринаров, рабочих скотобойни, меховщиков, мясников, рыбаков, торговцев рыбой, домохозяек, поваров и бакалейщиков. Одна эпидемия эризипелоида была описана у рабочих, занятых изготовлением пуговиц из костей животных. [5] Заболевание имеет важное экономическое значение для свиноводства Северной Америки, Европы, Азии и Австралии. [6]

Клиническая болезнь [править]

Люди [править]

У людей инфекции E. rhusiopathiae чаще всего проявляются в легкой кожной форме, известной как эризипелоид. [1] Реже может привести к сепсису; этот сценарий часто связан с эндокардитом. Эризипелоид, также называемый в прошлом болезнью Розенбаха, болезнью Бейкера – Розенбаха и псевдоэрисипелоидом, представляет собой бактериальную инфекцию кожи, вызванную травматическим проникновением E.Ашхабад . [5]

Чаще всего возникает как профессиональное заболевание. Клинически заболевание характеризуется эритематозным отеком с четко очерченными и приподнятыми краями, обычно локализованным на тыльной стороне одной руки и / или пальцев. Ладони, предплечья, руки, лицо и ноги поражаются редко. [5] Могут также присутствовать везикулярные, буллезные и эрозивные поражения. Поражение может протекать бессимптомно или сопровождаться легким зудом, болью и лихорадкой.

Животные [править]

Erysipelothrix rhusiopathiae может инфицировать широкий круг животных, вызывая или не вызывая клиническое заболевание, которое у животных называется рожей.

Свиньи [править]

У свиней можно увидеть три формы рожи; острый, подострый или хронический. Острая форма характеризуется высокой температурой, анорексией, депрессией и смертью одного или нескольких животных. Также могут быть замечены ромбовидные кожные поражения, патогномоничные для рожистого воспаления у свиней. Во время подострого рожистого воспаления наблюдаются аналогичные, но более легкие признаки, чем при острой форме. Хроническая форма может возникнуть в результате острых или подострых случаев или субклинических инфекций. Хроническая форма чаще всего характеризуется артритом, но возможна внезапная смерть из-за поражения клапанов сердца. [7]

Домашняя птица [править]

Бактерия была выделена из широкого спектра видов птиц, и были предложены различия в восприимчивости в зависимости от вида. Вспышки рожи зарегистрированы почти у всех видов домашних птиц. Исторически сложилось так, что рожистое воспаление считалось серьезным заболеванием, в первую очередь у индеек. [8] Однако в нескольких странах зарегистрировано растущее количество вспышек среди кур-несушек. [9] Признаки, наблюдаемые во время вспышки рожи у кур-несушек, включают внезапное начало высокой смертности и потери яйценоскости. [10]

Овцебык [править]

Из-за нерегулируемой охоты на овцебык в конце 19 века этот вид был почти полностью истреблен. Однако к 1917 году правила были введены, и стада начали восстанавливаться до такой степени, что регулируемая охота была разрешена в 1980-х годах. К 1990-м годам охотникам разрешили выловить 10 000 овцебыков только на острове Бэнкс, а в 2001 году было подсчитано, что на острове насчитывалось более 68 000 овцебыков, что делало его самой большой популяцией в мире.Однако с тех пор их число снизилось на 70% из-за erysipelothrix rhusiopathiae . [11] [12] [13]

Факторы вирулентности [править]

Было высказано предположение, что различные факторы вирулентности вовлечены в патогенность E. rhusiopathiae . Было обнаружено присутствие гиалуронидазы и нейраминидазы, и было показано, что нейраминидаза играет значительную роль в прикреплении бактерий и последующей инвазии в клетки-хозяева.Роль гиалуронидазы в процессе заболевания спорна. Сообщается, что наличие термолабильной капсулы играет важную роль в вирулентности. [6]

Диагноз [править]

Посев на чашке с кровяным агаром E. rhusiopathiae

Изоляция [править]

Традиционно методы культивирования для выделения E. rhusiopathiae включают использование селективных и обогащающих сред . Коммерчески доступные среды для культивирования крови подходят для первичного выделения из крови, поскольку E.rhusiopathiae не особенно требователен. Также был описан ряд селективных сред для выделения Erysipelothrix . Обычно используемой средой является селективный бульон Erysipelothrix (ESB), питательный бульон, содержащий сыворотку, триптозу, канамицин, неомицин и ванкомицин. Модифицированная среда с азидом крови (МБА) представляет собой селективный агар, содержащий азид натрия и кровь или сыворотку лошади. Среда Пакера — это селективная среда для сильно загрязненных образцов, которая содержит азид натрия и кристаллический фиолетовый.В среде Бома используются азид натрия, канамицин, фенол и водяной синий. Селективный обогащающий бульон Симодзи содержит триптический соевый бульон, Твин 80, трисаминометан, кристаллический фиолетовый и азид натрия. [6]

Идентификация видов [править]

Обычная идентификация видов основана на морфологии колонии, окрашивании по Граму и биохимических тестах. Колонии небольшие с узкой зоной альфа-гемолиза на пластинах кровяного агара. В лабораторных мазках обнаружены грамположительные палочки (хотя окраска по Граму имеет низкую чувствительность к этому микробу).Он неподвижен, отрицателен по отношению к каталазе, микроаэрофилен, капнофилен и не вызывает спор. Он также может производить H 2 S (газ), что является уникальной характеристикой для

Wikizero — Erysipeloid

.

Из Википедии в свободной энциклопедии

У людей инфекция Erysipelothrix rhusiopathiae , наиболее часто проявляющаяся в легкой кожной форме, известной как эризипелоид [1] или отравление рыбой . [2] E. rhusiopathiae может вызывать вялотекущий целлюлит, чаще всего у людей, которые имеют дело с рыбой и сырым мясом. [3] Erysipelothrix rhusiopat также вызывает рожу свиней. Это обычное явление у домашних свиней и может передаваться людям, которые работают со свиньями. Обычно он проникает через ссадины на руке. Бактериемия и эндокардит — нечастые, но серьезные последствия. [4] [5] Из-за редкости зарегистрированных случаев заражения людей инфекция E. rhusiopathiae часто неправильно идентифицируется при обращении. [1]

Диагностика [править]

Этот раздел пуст. Вы можете помочь добавив к нему. (июнь 2018)

Лечение [править]

Лечение по выбору — однократная доза бензатинбензилпенициллина внутримышечно или курс от пяти дней до одной недели перорального пенициллина или внутримышечный прокаин бензилпенициллин. [6] Эритромицин или доксициклин можно давать вместо людей с аллергией на пенициллин. a b Vinetz J (4 октября 2007 г.). « Erysipelothrix rhusiopathiae ». Справочник ABX по информационным технологиям для пунктов обслуживания . Университет Джона Хопкинса. Архивировано 7 июня 2008 г. Проверено 10 марта 2009 г. Проверено 28 октября 2008 г. В свободном доступе после регистрации.

Внешние ссылки [править]

Erysipelothrix — советник по инфекционным заболеваниям

ОБЗОР: Что нужно знать каждому врачу

Название и классификация возбудителя

Род Erysipelothrix является членом класса Erysipelotrichia в типе Firmicutes.

Он состоит из трех основных видов: Erysipelothrix rhusiopathiae, Erysipelothrixtonsillarum и Erysipelothrix inopinata.

Erysipelothrix rhusiopathiae, плеоморфная, неподвижная, не образующая спор, грамположительная палочка, является типовым видом рода Erysipelothrix. E. rhusiopathiae, буквально «рожистая нить красной болезни», является факультативным внутриклеточным патогеном, который вызывает рожу свиней, а также различные заболевания у многих животных, включая человека.

Эризипелоид, ранее известный как болезнь Розенбаха, болезнь Бейкера-Розенбаха и псевдоэризипелоз, представляет собой бактериальную инфекцию кожи, вызванную травматическим проникновением Erysipelothrix rhusiopathiae (рис. 1, рис. 2).

Рисунок 1

Эризипелоид на медиальной стороне проксимального межфалангового сустава третьего пальца левой руки. Используется с разрешения McNamara D, Zitterkopf N, Baddour L. Женщина с поражением пальца и бактериемией. Clin Infect Dis 2005; 41 (7): 1005-6.

Рисунок 2

E. rhusiopathiae: плеоморфная, неспорообразующая, грамположительная палочка. (разрешение ожидается)

Какое лечение лучше всего?

  • Большинство штаммов очень чувствительны к пенициллинам, цефалоспоринам, имипенему, клиндамицину и ципрофлоксацину. Пенициллин — препарат выбора при всех формах инфекции Erysipelothrix.

  • Локализованные кожные инфекции обычно проходят спонтанно в течение 3-4 недель, хотя лечение ускоряет заживление.При локализованных инфекциях следует назначать пероральную терапию пенициллином V в течение 7 дней (500 мг каждые 6 часов). Клиническое улучшение обычно наблюдается в течение 48-72 часов. Местное тепло может быть полезным для пациентов с болезненными опухшими поражениями, но хирургическая обработка локализованных поражений не показана. Рецидивы могут возникать, несмотря на терапию антибиотиками.

  • Пациентам с диффузным кожным заболеванием или системной инфекцией рекомендуется парентеральная терапия пенициллином G (2-4 миллиона единиц каждые 4 часа).Продолжительность терапии диффузной кожной инфекции — 7 дней. При системной инфекции продолжительность терапии составляет не менее 4 недель. В случае эндокардита продолжительность внутривенной антибиотикотерапии должна составлять 4-6 недель, хотя более короткие курсы (2 недели внутривенной терапии с последующими 2-4 неделями пероральной терапии) были успешными.

Предпочтительная терапия
  • Локальная кожная инфекция — пенициллин V 500 мг перорально каждые 6 часов

  • Диффузная кожная или системная (бактериемическая) инфекция — пенициллин G 2-4 миллиона единиц внутривенно каждые 4 часа

  • Большинство штаммов устойчивы к ванкомицину, сульфаниламидам, триметоприм-сульфаметоксазолу, новобиоцину, тейкопланину и аминогликозидам.Восприимчивость к хлорамфениколу, эритромицину и тетрациклину непостоянна. Резистентность к ванкомицину имеет клиническое значение, поскольку ванкомицин часто используется в качестве эмпирического средства для лечения грамположительных инфекций. Ограниченные данные позволяют предположить, что Erysipelothrix чувствителен к даптомицину.

    Erysipelothrix по своей природе устойчив к гликопептидам, включая ванкомицин, поскольку он содержит предшественники пептидогликана, оканчивающиеся на D-аланин-D-лактат, что снижает сродство организма к лекарствам.Антибиотики, содержащиеся в кормах для животных, могут играть роль в развитии устойчивости у некоторых штаммов, хотя механизмы устойчивости остаются неясными. Хотя плазмиды были выделены из E.rhusiopathiae, они, по-видимому, не играют значительной роли в развитии устойчивости.

    Устойчивость лучше всего определяется с помощью теста на минимальную ингибирующую концентрацию (МИК) при микроразведении бульона.

Альтернативные методы лечения

Локальная кожная инфекция

  • Ципрофлоксацин 250 мг перорально каждые 12 часов

  • Клиндамицин 300 мг перорально каждые 8 ​​часов

  • Эритромицин 500 мг перорально каждые 6 часов

Диффузная кожная или системная (бактериемическая) инфекция

  • Цефтриаксон 2 г внутривенно каждые 24 часа

  • Имипенем 500 мг в / в каждые 6 часов

  • Ципрофлоксацин 400 мг внутривенно каждые 12 часов

Как пациенты заражаются этой инфекцией и как предотвратить ее распространение среди других пациентов?

Эпидемиология

Инфекции как у человека, так и у животных, по-видимому, имеют сезонную заболеваемость, причем большинство случаев происходит летом и ранней осенью.Заражение людей часто связано с профессиональной деятельностью, чаще всего у людей, чья работа тесно связана с зараженными животными, их продуктами, отходами или почвой. Мясники, рабочие скотобойни, ветеринары, фермеры, рыбаки и рыбаки подвергаются наибольшему риску заражения.

Поверхности окружающей среды, контактирующие с инфицированными животными или продуктами их выращивания, являются основными источниками E. rhusiopathiae. Организм может выживать в течение длительного периода времени в морской среде, размножаясь на слизистой слизи рыбы снаружи, не вызывая болезней у хозяина.Он может сохраняться в течение длительного времени в загрязненной почве и погибает от влажного тепла при 55 ° C в течение 15 минут; однако он устойчив ко многим методам консервирования пищевых продуктов, включая соление, маринование и копчение.

E. rhusiopathiae широко распространен в природе; он находится везде, где разлагаются азотистые вещества. Инфекции, вызываемые E. rhusiopathiae, распространены во всем мире и поражают большое количество видов позвоночных и беспозвоночных, включая свиней, овец, лошадей, крупный рогатый скот, кур, индеек, крабов, пресноводных и морских рыб, крокодилов, кайменов, собак, кошек, северных оленей. , кенгуру, медведи, мыши, грызуны, тюлени, морские львы, норки, бурундуки, клещи, клещи, мухи, комнатные мухи, попугаи, попугаи, фазаны, гуси, павлины, канарейки, цесарки, голуби, воробьи, скворцы, орлы, грязные куры, дрозды, горлицы и белые аисты.

Считается, что домашние свиньи являются наиболее важным животным-резервуаром E. rhusiopathiae. Организм выделяется инфицированными животными с фекалиями, мочой, слюной и носовыми выделениями, которые могут загрязнять пищу, воду, почву и подстилку. Сохранение организма в природе, по-видимому, является результатом бессимптомного носительства у животных и последующего распространения организма в окружающей среде.

Редкие случаи инфекции, не связанной с профессиональной деятельностью, предполагают, что может происходить колонизация ротоглотки и желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) организмом.Сообщалось об эризипелоиде и эризипелоиде с бактериемией после укусов кошек и собак, что позволяет предположить, что этот организм может быть частью флоры полости рта этих животных.

Заболеваемость кожными инфекциями у людей, кажется, снижается благодаря технологическим достижениям в животноводстве.

Проблемы инфекционного контроля

Для лиц, работающих в условиях повышенного риска, рекомендуемые профилактические меры включают ношение перчаток или другого защитного оборудования, соблюдение правил гигиены, особенно частое мытье рук с дезинфицирующим мылом и быстрое местное лечение любых небольших повреждений кожи.

Вакцинация считается полезной для животных; однако вакцинация людей в настоящее время не считается жизнеспособным вариантом. Инфекция и клиническое заболевание, по-видимому, не вызывают иммунитета или не передают его. Исследования по разработке более иммуногенных и безопасных вакцин продолжаются.

Противомикробная профилактика после контакта не играет роли.

Какие факторы хозяина защищают от этой инфекции?

И гуморальный, и клеточный иммунитет играют важную роль в защите хозяина.

Люди с плохим здоровьем могут быть предрасположены к более серьезным формам инфекции. Хроническое заболевание печени — важный предрасполагающий фактор к развитию системной инфекции. Более одной трети пациентов с системными заболеваниями — алкоголики. Бактериемия также может наблюдаться у других пациентов с ослабленным иммунитетом, особенно у тех, кто получает кортикостероиды или терапию цитотоксическими препаратами.

Гистопатологические находки неспецифичны, но характерны. Состояние характеризуется выраженным отеком сосочков и верхней дермы, расширением сосудов и воспалительным инфильтратом, состоящим в основном из нейтрофилов и лимфоцитов с некоторыми эозинофилами.Обследование пузырно-пузырчатых поражений показывает дермо-эпидермальную отслойку с нейтрофилами, плавающими в волдырях. Среди коллагеновых пучков дермы наблюдается инфильтрация нейтрофилов и лимфоцитов. Эозинофилы можно увидеть при большем увеличении.

Каковы клинические проявления заражения этим организмом?

Есть три основных формы болезни:

  • Локализованная кожная инфекция: Эризипелоид — наиболее распространенная форма инфекции человека, вызываемой Erysipelothrix.Инкубационный период после инокуляции составляет 2-7 дней. Симптомы часто начинаются с боли, которая описывается как сильное жжение, зуд или пульсация, а также отек в месте проникновения. Поражения кожи прогрессируют от небольших красных пятен на месте инокуляции до хорошо развитых фиалковых поражений с центральным просветом и приподнятым краем. Возможна везикуляция, но нагноение отсутствует. Пациенты обычно жалуются на припухлость и скованность / боль в пораженной области. Возможен бесплодный артрит соседнего сустава.Примерно в 20-30% случаев возникает лимфангит и регионарный аденит. Системные симптомы встречаются редко, хотя примерно у 10% пациентов отмечается субфебрильная температура и арталгии. Без лечения поражения обычно проходят в течение 3 недель. Рецидивы случаются примерно в 1% случаев.

  • Диффузная кожная инфекция: Диффузная кожная болезнь характеризуется проксимальным прогрессированием поражения от места прививки к другим участкам. Поражения могут быть уртикарными или буллезными.Системные симптомы встречаются чаще и включают лихорадку, недомогание, боли в суставах и мышцах, головные боли и в редких случаях полиартрит. Посев крови обычно отрицательный. Клиническое течение более длительное, часты рецидивы.

  • Системная инфекция: Системная инфекция бактериемией встречается относительно редко. У большинства пациентов наблюдается лихорадка. Около 40% пациентов имеют предшествующее или сопутствующее поражение кожи, указывающее на эризипелоид. Видны множественные буллезные поражения на туловище и конечностях или кожные серпигинозные поражения.Клиническая картина может напоминать грамотрицательный сепсис. Бактериемия E. rhusopathiae часто осложняется эндокардитом, хотя сообщалось о бактериемии без эндокардита. Сообщалось о абсцессах головного мозга, менингите, внутрибрюшном абсцессе, эндофтальмите, септическом артрите, остеомиелите, некротическом энтероколите и перитоните с бактериемией, связанном с перитонеальным диализом.

Гуморальный и клеточный иммунитет играет важную роль в защите хозяина.

Люди с плохим здоровьем могут быть предрасположены к более серьезным формам инфекции.Хроническое заболевание печени — важный предрасполагающий фактор к развитию системной инфекции. Более трети пациентов с системными заболеваниями — алкоголики. Бактериемия также может наблюдаться у других пациентов с ослабленным иммунитетом, особенно у тех, кто получает кортикостероиды или терапию цитотоксическими препаратами.

Гистопатологические находки неспецифичны, но характерны. Состояние характеризуется выраженным отеком сосочков и верхней дермы, расширением сосудов и воспалительным инфильтратом, состоящим в основном из нейтрофилов и лимфоцитов с некоторыми эозинофилами.Обследование пузырно-пузырчатых поражений показывает дермо-эпидермальную отслойку с нейтрофилами, плавающими в волдырях. Среди коллагеновых пучков дермы наблюдается инфильтрация нейтрофилов и лимфоцитов. Эозинофилы можно увидеть при большем увеличении.

Какие общие осложнения связаны с заражением этим возбудителем?

Бактериемия Erysipelothrix обычно осложняется эндокардитом. Описан эндокардит протезного клапана, но чаще встречается эндокардит нативного клапана, чаще всего аортального клапана.История предшествующей кожной инфекции наблюдалась примерно в одной трети случаев. Эндокардит, вызванный Erysipelothrix, чаще встречается у мужчин, чаще поражает аортальный клапан и имеет высокий уровень смертности (38%). Более одной трети пациентов, о которых сообщалось в литературе, требовали замены клапана.

Осложнения эндокардита, вызванного E. rhusiopathiae, включают миокардит, застойную сердечную недостаточность, клапанные перфорации, формирование параклапанных и миокардиальных абсцессов, инфаркты головного мозга, остеомиелит, септический артрит и острую почечную недостаточность, вторичную по отношению к пролиферативному гломерулонефриту.

Осложнения бактериемии без эндокардита чаще встречаются у пациентов с ослабленным иммунитетом и включают абсцесс мозга, некротический фасциит, менингит, перитонит, внутрибрюшной абсцесс, остеомиелит и септический артрит.

Как идентифицировать организм?

Для окончательного диагноза требуется выделение из биоптата, крови или другой стерильной биологической жидкости. При эризипелоиде организм располагается в более глубоких частях кожи, поэтому для максимального восстановления организма требуется биопсия всей толщины дермы от края поражения.Аспираты или мазки с поражений обычно не обнаруживают организм.

Идентификация видов Erysipelothrix основана на окрашивании по Граму, культуральной морфологии, подвижности, гемолитических характеристиках и биохимических свойствах. Erysipelothrix rhusiopathiae представляет собой плеоморфную неинкапсулированную, не образующую спор, неподвижную, каталазо- и оксидазонегативную грамположительные палочки.

E. rhusiopathiae растет на обычных лабораторных культурах. Стандартных методов культивирования крови или биопсии достаточно, если инкубация продолжается в течение 7 дней.Erysipelothrix лучше всего растет при 35 ° C в 5% CO 2 . Имеющиеся в продаже среды для культивирования крови подходят для первичного выделения из крови. Множественная селективная среда hav

Erysipelothrix rhusiopathiae — Infogalactic: ядро ​​планетарных знаний

Erysipelothrix rhusiopathiae — это грамположительная, каталазонегативная палочковидная, неспорообразующая, не кислотоустойчивая, неподвижная бактерия. Организм был впервые установлен как патоген для человека в конце девятнадцатого века. [1] Его можно выделить из почвы, пищевых отходов и воды, зараженных инфицированными животными. В почве он может выжить несколько недель. В фекалиях свиней период выживания этой бактерии составляет от 1 до 5 месяцев. [2] Растет в аэробных и анаэробных условиях и не содержит эндотоксина. Распространенный во всем мире, E. rhusiopathiae в первую очередь считается патогеном животных, вызывающим заболевание, известное как рожа у животных (и рожистое воспаление у людей — см. Ниже).Чаще всего поражаются индейки и свиньи, но случаи были зарегистрированы у других птиц, овец, рыб и рептилий. [3] Болезнь свиней известна как «болезнь алмазной кожи». Болезнь человека, называемая рожей, вызывается не E. rhusiopathiae , а различными представителями рода Streptococcus .

Чаще всего ассоциируется с профессиональным заболеванием мясников.

Эпидемиология

Эризипелоид передается несколькими животными, в частности свиньями, у которых болезнь (очень распространенная в прошлом) имеет несколько названий («свиная рожа» на английском языке, «rouget du porc» на французском и «mal rossino» на итальянском).Поражения, похожие на крапивницу, артралгию / артрит, эндокардит и сепсис — наиболее характерные признаки рожи свиней. Другими животными, которые могут передавать инфекцию, являются овцы, кролики, куры, индейки, утки, эму, рыба-скорпион и омары. Эризипелоид — это профессиональное заболевание, которое в основном встречается у животноводов, ветеринаров, рабочих скотобойни, меховщиков, мясников, рыбаков, торговцев рыбой, домохозяек, поваров и бакалейщиков. Одна эпидемия эризипелоида была описана у рабочих, занятых изготовлением пуговиц из костей животных. [2] Заболевание имеет наибольшую распространенность и имеет экономическое значение. [ требуется пояснение ] Это экономически вредно для свиноводческой промышленности Северной Америки, Европы, Азии и Австралии. [1] Настоящая рожа обычно локализуется на тыльной стороне одной руки и / или на пальцах. Ладони, предплечья, руки, лицо и ноги поражаются редко. [2]

Селективная среда

Культура на чашках с кровяным агаром Erysipelothrix rhusiopathiae

Традиционно методы культивирования для выделения E.rhusiopathiae включают использование селективных и обогащающих сред. Коммерчески доступные среды для культивирования крови подходят для первичного выделения из крови, поскольку E. rhusiopathiae не особенно требователен. Также был описан ряд селективных сред для выделения Erysipelothrix. Обычно используемой средой является селективный бульон Erysipelothrix (ESB), питательный бульон, содержащий сыворотку, триптозу, канамицин, неомицин и ванкомицин. Модифицированная среда с азидом крови (МБА) представляет собой селективный агар, содержащий азид натрия и кровь или сыворотку лошади.Среда Пакера — это селективная среда для сильно загрязненных образцов, которая содержит азид натрия и кристаллический фиолетовый. В среде Бома используются азид натрия, канамицин, фенол и водяная синь. Селективный обогащающий бульон Симодзи содержит триптический соевый бульон, Твин 80, трис-аминометан, кристаллический фиолетовый и азид натрия. [1]

Клинические болезни

У людей инфекция, вызванная E. rhusiopathiae, чаще всего проявляется в легкой кожной форме, известной как эризипелоид. [3] Реже может привести к сепсису; этот сценарий часто связан с эндокардитом. Эризипелоид, также называемый в прошлом болезнью Розенбаха, болезнью Бейкера – Розенбаха и псевдоэризипелитом, представляет собой бактериальную инфекцию кожи, вызванную травматическим проникновением Erysipelothrix rhusiopathiae. [2] Чаще всего возникает как профессиональное заболевание. Клинически заболевание характеризуется эритематозным отеком с четко очерченными и приподнятыми краями, обычно локализованным на тыльной стороне одной руки и / или пальцах.Также могут присутствовать везикулярные, буллезные и эрозивные поражения. Поражение может протекать бессимптомно или сопровождаться легким зудом, болью и лихорадкой.

Факторы вирулентности

Было высказано предположение, что различные факторы вирулентности вовлечены в патогенность E. rhusiopathiae. Было обнаружено присутствие гиалуронидазы и нейраминидазы, и было показано, что нейраминидаза играет важную роль в прикреплении бактерий и последующей инвазии в клетки-хозяева. Роль гиалуронидазы в процессе заболевания спорна.Сообщается, что наличие термолабильной капсулы играет важную роль в вирулентности. [1]

Лабораторные анализы

В лабораторных мазках обнаружены грамположительные палочки (хотя окраска по Граму имеет низкую чувствительность к этому микробу). Он неподвижен, отрицателен по отношению к каталазе, микроаэрофилен, капнофилен и не вызывает спор. Он также может производить H 2 S (газ), который является уникальной характеристикой грамположительной палочки. Кислота производится из глюкозы, фруктозы, галактозы и лактозы, но не из мальтозы, ксилозы и маннита.Сахароза ферментируется большинством штаммов E.tonsillarum, но не E. rhusiopathiae. Сероводород H 2 S продуцируется 95% штаммов видов Erysipelothrix, как показано на агаре с тройным сахарным железом (TSI). E. rhusiopathiae можно дифференцировать от других грамположительных бацилл, в частности, от Arcanobacterium (Corynebacterium) pyogenes и Arcanobacterium (Corynebacterium) haemolyticum, которые гемолитичны на кровяном агаре и не продуцируют сероводород в скошенных агарах TSI, и от Listeria monocytogenes. , который является каталазоположительным, подвижным и чувствительным к неомицину.Быстрая идентификация E. rhusiopathiae может быть достигнута с помощью системы API Coryne. Это коммерческая стрип-система, основанная на ряде биохимических реакций для идентификации коринеформных бактерий и родственных родов, включая E. rhusiopathiae. Система позволяет надежно и быстро идентифицировать бактерии и считается хорошей альтернативой традиционным биохимическим методам. [1] Лабораторные исследования могут выявить лейкоцитоз, незначительное повышение уровня c-глобулинов в сыворотке и повышение воспалительных маркеров (скорость оседания эритроцитов, C-реактивный белок и кислый гликопротеин a-1). [2]

Лечение

Пенициллин — препарат выбора при обоих болезненных состояниях. Устойчив к ванкомицину. E. rhusiopathiae чувствительна in vitro и in vivo в основном к пенициллинам, но также и к цефалоспоринам (цефотаксим, цефтриаксон), тетрациклинам (хлортетрациклин, окситетрациклин), хинолонам (ципрофлоксацин, пефлоксацин), клиндамицину и эрицилламицину. Он устойчив к ванкомицину, хлорамфениколу, даптомицину, гентамицину, нетилмицину, полимиксину B, стрептомицину, тейкопланину, тетрациклину и триметоприму / сульфаметоксазолу.Пенициллины и цефалоспорины — препараты первой линии для лечения. Подходит 7-дневный курс, а клиническое улучшение обычно наблюдается через 2-3 дня после начала лечения. [2]

Список литературы

Инфогалактика: ядро ​​планетарных знаний

У людей инфекции, вызванные Erysipelothrix rhusiopathiae , чаще всего проявляются в легкой кожной форме, известной как эризипелоид [1] или отравление рыбой . [2] E. rhusiopathiae может вызывать вялотекущий целлюлит, чаще всего у людей, которые имеют дело с рыбой и сырым мясом. [3] Обычно проникает через ссадины на руке. Бактериемия и эндокардит — нечастые, но серьезные последствия. [4] [5] Из-за редкости зарегистрированных случаев заражения людей инфекция E. rhusiopathiae часто неправильно идентифицируется при обращении. [1]

Лечение

Лечение выбора — это однократная доза бензатинбензилпенициллина, вводимая внутримышечно, или курс от пяти дней до одной недели перорального приема пенициллина или прокаина бензилпенициллина внутримышечно. [6] Эритромицин или доксициклин можно давать вместо людей с аллергией на пенициллин. E. rhusiopathiae по своей природе устойчив к ванкомицину. [6]

См. Также

Список литературы

  1. 1,0 1,1 Брук С., Райли Т. (1999). «Erysipelothrix rhusiopathiae: бактериология, эпидемиология и клинические проявления профессионального патогена». J Med Microbiol . 48 (9): 789–99.DOI: 10.1099 / 00222615-48-9-789. PMID 10482289.
  2. «МЕДИЦИНСКОЕ РУКОВОДСТВО КАПИТАНА СУДНА» (PDF). п. 190.
  3. Lehane L, Rawlin G (2000). «Местно приобретенные бактериальные зоонозы от рыб: обзор». Med J Aust . 173 (5): 256–9. PMID 11130351.
  4. Бруки П., Рауль Д. (2001). «Эндокардит, вызванный редкими и привередливыми бактериями». Clin Microbiol Ред. . 14 (1): 177–207. DOI: 10.1128 / CMR.14.1.177-207.2001. PMC 88969. PMID 11148009.
  5. Нассар I, де ла Ллана Р., Гарридо П., Мартинес-Санс Р. (2005). «Митроаортальный инфекционный эндокардит, вызванный Erysipelothrix rhusiopathiae : описание случая и обзор литературы». J Сердечный клапан Dis . 14 (3): 320–4. PMID 15974525. CS1 maint: несколько имен: список авторов (ссылка)
  6. 6,0 6,1 Vinetz J (4 октября 2007 г.). « Erysipelothrix rhusiopathiae ». Справочник ABX по информационным технологиям для пунктов обслуживания . Университет Джона Хопкинса. Опубликовано Рубрики Разное

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.