Профилактика оспа: Профилактика ветряной оспы | Городская поликлиника №72

Содержание

Профилактика ветряной оспы | Городская поликлиника №72

Ветряная оспа на сегодняшний день является одной из самых распространенных инфекций у детей после ОРВИ и кишечных инфекций и может вызывать тяжелые осложнения вплоть до  летального исхода. Распространенное в России мнение о безопасности и даже необходимости «переболеть ветрянкой» — опасное заблуждение, вызванное недостатком информации о заболевании.

Ветряная оспа – острое инфекционное заболевание, возбудителем которого является вирус Варицелла-зостер (Varicella-zoster, VZV). Это вирус из группы герпес вирусов, вызывает заболевание только у человека. Вирус вызывает две формы заболевания – ветряную оспу и опоясывающий герпес, или, как иногда говорят «опоясывающий лишай». Заражаясь впервые человек переносит ветряную оспу, но от вируса организм не очищается, после выздоровления вирус продолжает «тихо жить» в нашем организме в клетках спинного мозга (в ганглиях), а когда происходит снижение иммунитета (или возрастное, или в результате тяжелой болезни, или в результате приема лекарств, подавляющих иммунитет), вирус «оживляется» вызывает уже опоясывающий герпес. Клинически это проявляется высыпаниями по ходу нервных окончаний сегментарно, в основном с одной стороны, реже — с двух. Один из ведущих симптомов — болевой синдром, который обычно носит интенсивно жгучий характер, усиливается в ночной период времени.

Источником вируса является человек, больной одним из вариантов инфекции, путь передачи — воздушно-капельный. Восприимчивость достигает 100%, т.е. из тех, кто контактировал с больным, заболевают практически все. Больные становятся заразными в последние 2 дня инкубационного периода и остаются таковыми в течение 4-5 дней после появления последних высыпаний.

Ежегодно в России ветряной оспой заболевает около 750 тысяч человек. Более  50% случаев ветрянки приходятся на возраст от 5 до 9 лет, к  7 годам инфекцию переносят около 80% детей. В последнее время наблюдается «взросление» ветряной оспы – уже около 10% заболеваний приходится на детей старше 15 лет и взрослых. При этом болезнь протекает значительно тяжелее (головная боль, пояснично-крестцовые боли, лихорадка, массивные высыпания и сильный зуд). Помимо  этого возрастает риск осложнений!

Наиболее распространенным осложнением являются различные кожные инфекции. Зудящая сыпь почти всегда провоцирует расчесы, возникшие раны являются входными воротами для условно-патогенной микрофлоры, что может привести к гнойному воспалению кожи. В большинстве случаев для жизни это не опасно, однако после заживления таких гнойничков на коже остаются рубцы. Более серьезные проблемы возникают в тех случаях, когда инфицируются элементы сыпи на слизистых оболочках глаз, рта, ушей, половых органов.
В результате может развиться кератит (помутнение роговицы), которое может влиять на остроту зрения, стоматит (поражение слизистых рта с язвочками), отит, вульвит. В очень тяжелых случаях, обычно у лиц с иммунодефицитом, могут быть поражены и слизистые желудочно-кишечного тракта (высыпания, язвочки).

Одно из грозных осложнений ветряной оспы – поражение ткани мозга (энцефалит). Признаки поражения нервной системы возникают как в периоде высыпания, на 2—8-й дни от появления сыпи, так и в более поздние периоды. Появляется головная боль, рвота, сонливость. Возможно возникновение судорог, расстройства сознания. Характерны нарушения походки, дети не могут ни стоять, ни сидеть, отмечается дрожание головы, скандированная речь. Длительность ветряночных энцефалитов — от нескольких дней до 3—4 недель. Отдаленные последствия перенесенного энцефалита встречаются примерно у 15% — 25% больных. Возможно формирование эпилепсии,  парезов и других симптомов.

Поражение органов дыхания вирусом ветрянки маловероятно при нормальном состоянии иммунитета. Однако при иммунодефиците любого происхождения возможна так называемая ветряночная пневмония. Кроме того, подобное осложнение нередко встречается при ветрянке у подростков и взрослых. Ветряночная пневмония — тяже­лое осложнение,
с которым связана большая часть летальных исходов у взрослых и больных из групп риска, но возможно осложнение течения инфекции и у маленьких детей. Симптомы поражения органов дыхания (кашель, одышка, цианоз, кровохарканье, боль, усиливающаяся при дыхании) обычно воз­никают спустя 1-6 дней после появления сыпи. Особенно опасна ветряная оспа для беременных женщин и новорожденных. Внутриутробное поражение плода может привести к врожденной ветряной оспе или неонатальной ветряной оспе, что в 30% случаев приводит к смерти ребенка».

На сегодняшний день наиболее эффективным методом профилактики распространения ветряной оспы и предотвращения тяжелого течения данной инфекции с возможными осложнениями является вакцинопрофилактика.

В Российской Федерации  зарегистрирована и используется живая аттенуированная вакцина, применение которой возможно с 1 года. Для формирования длительного иммунитета рекомендовано двукратное введение в любом возрасте. В некоторых случаях у 5-10%  привитых возникают кратковременные реакции с 4-го по 15-й дни после прививки в виде повышения температуры, недомогания, редко  сыпи, которые не идут ни в какое сравнение с самой болезнью. Если же ребенок или взрослый не привит, но попал в контакт с больным ветряной оспой или опоясывающим герпесом, в течение 3-х дней после контакта можно экстренно сделать прививку с высоким профилактическим эффектом.

Руководитель отдела профилактики инфекционных заболеваний ФГБУ «Детский научно-клинический центр инфекционных болезней ФМБА России», профессор, доктор медицинских наук  Харит С.М.                                                       

Старший научный сотрудник отдела профилактики инфекционных заболеваний  ФГБУ  «Детский научно-клинический центр  инфекционных болезней ФМБА России», кандидат медицинских наук Фридман И.В.

Ветряная оспа: симптомы, лечение и профилактика

Распространенность

Ветряная оспа (или «ветрянка») относится к герпесвирусной инфекции. Это чрезвычайно заразное заболевание, которое передается воздушно-капельным и контактным путями. При ветряной оспе вирус способен непрерывно или циклично размножаться в инфицированных клетках тропных тканей, что создает постоянную угрозу развития инфекционного процесса.

 

Заболеванию подвержены люди всех возрастов и рас, чаще болеют дети. Переболевшие взрослые при контакте имеют пожизненный иммунитет, однако наблюдаются по поводу опоясывающего лишая, который также вызывается этим вирусом.

Беременные относятся к высокой группе риска развития заболевания, что опасно и для женщины, и для плода многочисленными осложнениями.

 

Причины

Источником заражения является больной человек или носитель, который передает вирус в 100% случаев, поэтому так важно ограничить контакт между заболевшими и здоровыми людьми на период заболевания. В особенности это касается старшего поколения, так как во много раз возрастает тяжесть заболевания и риск осложнений. Больные считаются заразными только в период за 20-24 часа до первых симптомов кожных высыпаний и остаются до четвертого дня с момента появления последней везикулы (пузырька).

Вирус ветряной оспы проникает в организм человека в основном через поврежденную кожу и слизистые оболочки органов дыхания и пищеварения. Позже внедряется в клетки слизистых оболочек, потом поступает в кровь, и уже после этого фиксируется на коже, вызывая проявления заболевания. После контакта с больным наступает инкубационный период, который длится в среднем 14 дней (13-17) для людей до 30 лет, и 11-21 день для людей старше 30 лет.

 

Симптомы и диагностика

Патологический процесс на коже имеет стадийность и характеризует развитие только этого заболевания. Первично появляется чувство жжения и зуда на ограниченном участке, а не по всему телу. Именно в этих местах появляется пятно из-за расширенных сосудов. В этом месте ткань уплотняется, появляется отек, а на его поверхности появляется пузырек с плотной покрышкой и прозрачным содержимым светло-желтоватого оттенка. Пузырьки размером 1-4 мм могут сливаться в более крупные элементы.

Так как во время болезни формируется иммунитет и аллергическая реакция, то весь период можно наблюдать повышение температуры тела и симптомы общего недомогания, которые на 1-2 дня предшествуют дебюту высыпаний.

 

Характерной особенностью является тот факт, что в содержимом пузырька большое количество активных вирусов. Поэтому так важно не расчесывать сыпь. Мы настоятельно не рекомендуем вскрывать пузырьки самостоятельно, потому что обнаженная поверхность является воротами других инфекций, а так как иммунитет бросил все свои силы и ресурсы на борьбу с основным заболеванием, он не сможет справиться с вновь атакующей его, например, бактериальной инфекцией.

Пузырек медленно подсыхает в течение 5-7 дней и образуется корочка. Корочка при ветряной оспе связана с глубоким слоем кожи, содержащим коллагеновые и эластиновые волокна, если ее снимать механическим путем — образуется специфический «звездчатый» рубец. Через 2-4 дня корочка отпадает самостоятельно, оставляя за собой пятно, и проходит бесследно.

 

Профилактика

Метода, который достоверно и стопроцентно избавит организм от вируса герпеса, еще не существует.

Специфическая вакцинация — это основной принцип профилактики. Этот способ предупреждения болезни формирует стойкий иммунитет. Интересный факт: до 1995 года организовывались «ветряночные вечеринки». Поскольку болезнь у взрослых протекает тяжелее по сравнению с детьми, то заболевшие ВО собирались и вместе проводили время. Так было до начала использования вакцины в США. Сегодня врачи единогласны в своем мнении, что вакцинация и получение ослабленной формы вируса безопаснее, чем «переболеть». Особенно это касается взрослого поколения, так как риск фатального исхода во много раз выше.

 

Лечение

Лечение состоит из предупреждения развития осложнений и других патологических состояний, таких как инвалидность и формирование остаточных явлений.

Эффективнее всего комплексное лечение, назначенное врачом-инфекционистом, которое при доброкачественном течении заболевания может проходить в амбулаторных условиях. Комплекс мероприятий во время болезни включает в себя:

— постельный щадящий режим,

— диета, богатая белками, сложными углеводами, клетчаткой и бедная простыми углеводами (сахарами),

— медикаментозное лечение, прописанное врачом-инфекционистом.

Важен постоянный доступ свежего воздуха в помещении, гигиенические мероприятия, правила которых описаны в статье об атопическом дерматите, и физическое снижение температуры тела.

 

Ставшее уже традицией лечение бриллиантовой зеленью — неоправданная мера, которая по сути неэффективна. Для чего мажут «зеленкой»? Во-первых, так можно отследить последние высыпания, а соответственно тот момент, когда человек перестает быть заразным для окружающих. Во-вторых, элементы сыпи быстрее подсыхают и превращаются в корочки. Это снижает риск вторичного инфицирования и напрямую содействует заживлению.

Однако бриллиантовая зелень — спиртовой раствор и для кожи в таком объеме — это риск возникновения в будущем других кожных болезней, в том числе аллергий. Мы рекомендуем использовать 1% раствор метиленового синего раствора Кастеллани, генцианового фиолетового, которые не уступают раствору «зеленки» по антисептическим и ранозаживляющим свойствам и снижают риск образования рубцов.

 

Используемая литература:

1. Ветряная оспа. Всемирная организация здравоохранения. 2015. https://www.who.int/immunization/diseases/varicella/ru/

2. Казанцев А. П. Справочник по инфекционным болезням. М.: Медицина, 1986.

Профилактика ветряной оспы — Услуги —Детский сад общеразвивающего вида №190

Ветряная оспа является острой высококонтагиозной (крайне заразной) вирусной инфекцией, которая передается преимущественно воздушно-капельным путем. Периодические подъемы заболеваемости происходят каждые 3-4 года и обусловлены накоплением неиммунных контингентов и заносом инфекции в организованные коллективы. Наибольшая заболеваемость отмечается среди детей, и к 15 годам переболевает до 70-90% населения. «Детский» характер этой инфекции объясняется тем, что практически первая же встреча ребёнка с возбудителем инфекции приводит к заражению.

Источником инфекции при ветряной оспе является только больной человек с клинически выраженной формой заболевания. Заразность больного начинается с последних дней инкубационного периода и заканчивается через 5 дней после появления последнего элемента сыпи. Инкубационный период при ветряной оспе колеблется от 10 до 21 дня, составляя в среднем 14-17 дней.Вызывает болезнь вирус. Он чувствителен к воздействию высоких температур (погибает при нагревании до +37 градусов в течение 10 минут), ультрафиолетовому облучению в малых дозах. К воздействию низких температур вирус устойчив (при температуре +4 градуса длительно сохраняется).Вирус проникает в организм человека через слизистые оболочки дыхательных путей. В клетках слизистой оболочки верхних дыхательных путей вирус приживается, размножается и с током крови разносится по всему организму.

Характерная для ветряной оспы сыпь объясняется проникновением вируса в эпителиальные клетки кожи и слизистых оболочек и образованием везикул (пузырьков) на коже и слизистых оболочках. Везикулы лопаются и содержащийся в них вирус при разговоре, кашле, чихании рассеивается в окружающей среде. Вирус ветряной оспы с током воздуха может переноситься на большие расстояния (в соседние комнаты, квартиры, с одного этажа здания на другой).

Нельзя исключить и возможность заражения контактным путём.Заболевание начинается остро с повышения температуры тела и появления на разных участках тела пятнистой сыпи разной величины. В течение нескольких часов сыпь переходит в везикулы (пузырьки) с последующим образованием корочки. Корочки отпадают через 2-3 недели, не оставляя на коже никаких следов. Заболевание протекает в основном в легкой форме. Однако у взрослых клиническое течение заболевания значительно тяжелее.После перенесенной ветряной оспы возбудитель способен длительное время сохраняться в организме человека.

До настоящего времени многие ошибочно считают ветряную оспу доброкачественной детской инфекцией, хотя реально даже неосложненные случаи заболевания могут вызвать значительный стресс и переживания у пациента  (особенно у детей), вследствие зуда в месте высыпаний и высокой лихорадки. В структуре осложнений ветряной оспы превалируют  вторичные бактериальные инфекции кожи, суставов, мягких тканей, пневмонии и поражения нервной системы.

После перенесенного первичного заболевания у пациента формируется  длительный (как правило, пожизненный) иммунитет. Характерно, что после выздоровления у пациентов, перенесших ветряную оспу,  вирус сохраняется в организме. В дальнейшем возможна реактивация вируса и развитие опоясывающего герпеса (опоясывающего лишая). Риск реактивации инфекции повышается с возрастом. Большинство пациентов с опоясывающим герпесом – лица старше 55 лет.

Мерами профилактики ветряной оспы являются:

— изоляция больного ветряной оспой не менее чем на 9 дней со дня заболевания;

— предупреждение заноса инфекции в детские коллективы, для чего общавшихся с больным детей (вне организованного коллектива) не допускают в дошкольные детские учреждения в течение 21 дня с момента общения;

— медицинское наблюдение за контактными с больным ветряной оспой должно быть установлено сроком на 21 день с ежедневным осмотром кожных покровов, видимых слизистых и измерением температуры тела;- в помещениях проводится ультрафиолетовое облучение, влажная уборка, усиливается режим проветривания.

В настоящее время в Российской Федерации зарегистрированы вакцины против ветряной оспы Варилрикс, Окавакс, которые могут использоваться для проведения специфической профилактики инфекции у детей с 12-месячного возраста. Вакцинация против ветряной оспы пока не включена в национальный календарь профилактических прививок и проводится на платной основе.

Центр семейной медицины: Статьи

Профилактика ветрянки

Ветряную оспу (Ветрянка) вызывает вирус герпеса 3 типа-Varicella zoster. После перенесенного заболевания, он не исчезает из организма, а «прячется» в нервных ганглиях, и в более старшем возрасте (при значимом снижении иммунитета или стрессах) может стать причиной опоясывающего лишая (опоясывающего герпеса) -тяжелого, иногда инвалидизирующего заболевания (полиневриты, менингоэнцефалиты).

Ветрянка относится к высококонтагиозным (высокозаразным) заболеваниям. Возбудитель передается воздушно-капельным и контактными путями.

Ветряная оспа может вызвать опасные для жизни осложнения (ветряночный энцефалит, пневмонию, бронхит, отит, инфекции мягких тканей, рубцы). Особо опасно протекает у детей не только с тяжелыми заболеваниями (лейкоз, иммунодефицит), но и с любыми кожными заболеваниями, т.к. выраженный зуд ветряночной сыпи способствует дополнительной травматизации кожных покровов.

Заболевание во время беременности может вызвать серьезные осложнения в виде врожденной ветряной оспы с серьезными аномалиями развития у плода.

Оставим случаи «специального» заражения детей ветрянкой в далеком прошлом. Самый эффективный способ профилактики ветряной оспы — вакцинация.

Вакцины против ветряной оспы в РФ (живые ослабленные) — «Варилрикс» (Бельгия) и «Окавакс» (Япония). Для максимальной эффективности вакцинации требуется 2 дозы. Первая вакцинация проводится после года (в 12-15 месяцев, или старше), вторая-через 6 недель.

Возможна экстренная профилактика (в течение максимум 96 часов после контакта с заболевшим, что помогает предотвратить заболевание или перенести его в легкой форме).

Побочные реакции вакцинации (редко):

1.Местные (покраснение, уплотнение в месте инъекции)

2. Общие (повышение температуры, снижение аппетита)

3. Ветряноподобная сыпь (на 7-21 день после вакцинации), редко-случаи передачи вакцинного штамма, на что следует обратить внимание беременным!

Итак, итоги:

Что лучше? Провакцинироваться или переболеть? – Провакцинироваться!

Что нужно для вакцинации? – Ваш прививочный сертификат и осмотр ребенка врачом педиатром.

Зачем вакцинировать, если ветрянка протекает легко? – Есть случаи тяжелого течения, случаи инвалидизации у ранее здоровых детей.

И, конечно же, это одна из тех болезней, которая может сорвать планы (нередко ко мне обращались мамы с детьми, у которых появилась ветряночная сыпь за день до вылета на отдых или перед важными экзаменами).

Также рекомендуется вакцинироваться женщинам при отсутствии антител (Ig G) или низким их количеством, планирующим беременность, не позднее чем за 3 месяца до предполагаемого срока наступления беременности. Перед вакцинацией необходима консультация (осмотр) терапевта.  

 

Автор — Вера Юрьевна Власова, врач-педиатр

Лучшая защита – профилактика


Ежегодно в последнюю неделю апреля отмечается Всемирная неделя иммунизации. В этом году она проходит под лозунгом «Vaccines bring us close» (Вакцины нас сближают), а в центре внимания, конечно, вакцинация от коронавируса. Несмотря на пандемию COVID-19, другие вирусные инфекции никто не отменял. Человечеству необходимо продолжать борьбу против полиомиелита, кори, менингококковой инфекции, краснухи и других опасных противников. Часто эти инфекционные заболевания называют «детскими болезнями». Но в наше время взрослые заражаются «детскими» инфекциями ничуть не реже. Почему это происходит и нужно ли вакцинироваться во взрослом возрасте, рассказываем в нашем материале.

Особенности национальной вакцинации


Вакцинацию признают одним из важнейших открытий в истории медицины. Пожалуй, это одно из немногих средств, которое оказало решающее влияние в борьбе за здоровье человечества. Прививки позволили снизить уровень распространения инфекционных заболеваний по всему миру, а также сделать их менее опасными. К примеру, с начала массовой вакцинации от кори смертность от этой болезни сократилась на 70%. Некоторые инфекции с помощью вакцинации удалось официально искоренить, например оспу. Конечно, не все вирусы еще побеждены. Сегодня всего известно более 1,5 тыс. инфекционных заболеваний. Прививками удалось «усмирить» примерно 30 из них, самых опасных.


Вакцинопрофилактика имеет прямое отношение к здоровью нации, поэтому во всех странах регулируется государством. В нашей стране перечень необходимых прививок формируется и утверждается Министерством здравоохранения РФ. Все они доступны для населения в рамках программы обязательного медицинского страхования (ОМС). Этот список называется Национальный календарь профилактических прививок (НКПП). Сегодня он охватывает вакцинацию против 12 инфекций, а еще 24 опасных заболевания входят в Национальный календарь по эпидемическим показаниям.


Фото: Нацимбио


В России единственным поставщиком российских вакцин для реализации НКПП выступает фармацевтический холдинг Госкорпорации Ростех – компания «Нацимбио». Производство и поставки препаратов для плановой вакцинации населения не приостанавливаются и в период пандемии. Только за 2020 год «Нацимбио» доставила в регионы около 118 млн доз вакцин. Недавно компания приступила к первым в этом году поставкам – в регионы отправляются вакцины и анатоксины для профилактики кори, краснухи, паротита, туберкулеза, гепатита B, дифтерии, коклюша и столбняка, производимые отечественными предприятиями по полному циклу. В течение первого этапа поставок, который продлится до начала июня, будет передано свыше 10,8 млн доз.


«Детские» инфекции – недетские последствия


В Национальном календаре профилактических прививок России отображен порядок иммунизации не только детей. Медики настаивают – вакцинации взрослых стоит уделять не меньшее внимание, чем вакцинации детей. И причин для этого множество.


Во-первых, давно известный факт – многие инфекции переносятся во взрослом возрасте гораздо тяжелее, чем в детстве. Те, кому довелось переболеть «безобидной» ветрянкой в сознательном возрасте, еще долго с ужасом вспоминают этот опыт. А ведь помимо высокой температуры и сыпи, ветряная оспа у взрослых может привести к развитию ветряночного энцефалита и пневмонии.


Во-вторых, стоит подумать о прививках, которые в детском возрасте вы не получили. Причины могут быть разными – от элементарного пропуска до того факта, что многих вакцин в вашем детстве просто не существовало. В течение последних десятилетий появились новые прививки от некоторых опасных инфекций, таких как вирусный гепатит B, менингококковая, пневмококковая инфекции. Однако, даже плановая вакцинация в детстве не гарантирует наличия защитного иммунитета спустя много лет – многие прививки требуют ревакцинации. Например, прививку против дифтерии и столбняка нужно «освежать» каждые десять лет.


Кроме того, существует множество жизненных ситуаций, когда стоит вспомнить про вакцинацию. Например, при планировании ребенка. В этой ситуации особенно опасна краснуха – инфицирование во время беременности может привести к необратимым порокам развития плода. Поэтому лучше заранее проверить наличие антител и при их отсутствии сделать вовремя прививку. Кстати, будущим родителям нужно серьезно задуматься о наличии основных прививок у себя и ближайших родственников, так как в случае заболевания могут заразить незащищенного ребенка в первые месяцы его жизни.


Не менее важна вакцинация для путешественников – во время пребывания в различных регионах и странах можно столкнуться с необычными заболеваниями. Например, в Китае и Монголии распространен клещевой энцефалит, надежно защитить от которого может только вакцина. В данном случае нет определенного набора вакцин – все зависит от выбора направления. Если забросит совсем далеко в экзотичные страны, могут потребоваться достаточно редкие прививки: от желтой лихорадки, чумы или лихорадки Ку.


Заразиться инфекциями или стать источником инфекции для других, можно буквально не покидая своего рабочего места. Есть так называемые профессиональные группы риска. Это работники, которые трудятся в определенных сферах, например, в медицинских и образовательных учреждениях.



Таким образом, если в детстве вакцинация плановая и обычно четко соответствует утвержденному графику, то взрослый должен позаботиться о себе сам. Конечно, определить схему вакцинации может только врач, но задуматься о необходимости прививок и обратиться с этим вопросом в клинику, может и должен каждый. Сориентироваться в многообразии прививок для взрослых перед походом к инфекционисту поможет наш небольшой гайд по основным заболеваниям.

Коклюш, дифтерия и столбняк


В чем опасность:  Эти заболевания могут стать причиной многих осложнений в любом возрасте. Дифтерия может вызвать удушье, ее мишенями часто становятся сердце и нервная система, а в 20% случаев заболевание у взрослых приводит к самому плачевному исходу. Коклюш известен своим изнуряющим кашлем, от которого может остановиться дыхание. Столбняк опасен тем, что столкнуться с ним может каждый – столбнячная палочка живет в почве. Небольшая царапина может привести к заболеванию, поэтому столбняк часто называют «болезнью босых ног».


Кому и когда:  Российский НКПП подразумевает вакцинацию от дифтерии и столбняка с 18 лет каждые десять лет от даты последней ревакцинации. Взрослых, как и детей старшего возраста, прививают ослабленным дифтерийно-столбнячным анатоксином – АДС-м. Оптимальной стратегией контроля коклюшной инфекции считается проведение возрастных ревакцинаций проведение возрастных ревакцинаций против коклюша в 6-7 лет, 14 лет, подростков и взрослых с 18 лет каждые десять лет с момента последней ревакцинации.

Грипп


В чем опасность:  Взрослые люди грипп переносят обычно без осложнений. Грипп опасен для пожилых, беременных и людей с хроническими заболеваниями, такими как, диабет или бронхиальная астма, болезнями сердца.


Кому и когда:  Согласно рекомендациям ВОЗ прививку от гриппа должны ежегодно получать медицинские работники и лица, подверженным риску развития серьезных осложнений в связи с заболеванием гриппом. Вакцинация помогает снизить общий риск заболевания. В России привиться противогриппозной вакциной бесплатно могут все желающие. Большинство вакцин от гриппа – отечественного производства. Одна из последних новинок – противогриппозная вакцина, содержащая четыре штамма вирусов гриппа производства «Нацимбио».


Фото: Нацимбио


Гепатит A


В чем опасность:  Это заболевание имеет много названий, самое распространенное – желтуха. Еще гепатит А называют «болезнью грязных рук», так как вирус попадает в организм при несоблюдении правил гигиены. Для людей моложе 50 лет желтуха не так страшна, хотя само заболевание может вызвать большой дискомфорт. В более старшем возрасте заболевание протекает сложнее, возможен даже летальный исход.


Кому и когда:  Плановая вакцинация от гепатита А не предусматривается во многих странах, в том числе и российским НКПП. Считается, что вакцина необходима только лицам из групп риска: медикам, работникам сферы обслуживания или путешественникам, направляющимся в определенные страны.


Гепатит В


В чем опасность:  Ежегодно жертвами гепатита B становятся почти 800 тыс. людей во всем мире. Эта инфекция часто становится причиной развития цирроза или рака печени.


Кому и когда:  Российский НКПП подразумевает бесплатную вакцинацию от гепатита В для всех непривитых взрослых в возрасте до 55 лет. Так как массовая иммунизация населения против гепатита В началась относительно недавно, большая доля взрослого населения все еще не привиты.


Корь и краснуха


В чем опасность:  Пациенты старше 20 лет могут получить от кори достаточно серьезные осложнения – от пневмонии до энцефалита. Коварство кори заключается в ее высокой контагиозности – еще до появления первых симптомов больной человек очень заразен. Краснуха обычно не очень опасна для взрослых, за исключением беременных женщин, так как может стать причиной тяжелых пороков развития плода.


Кому и когда:  Получить бесплатную прививку от краснухи могут женщины до 25 лет включительно, от кори вакцинируют всех до 35 лет. Представители группы риска, например, медработники или учителя, имеют право на прививку от кори до 55 лет. При необходимости привиться сразу от кори и краснухи, удобно сделать комбинированную вакцину против кори, краснухи и паротита одним уколом. Например, выбрать новую трехкомпонентную вакцину производства «Нацимбио».


Ветряная оспа


В чем опасность:  Здоровые люди редко получают осложнения от ветряной оспы, однако болеть ветрянкой во взрослом возрасте для многих становится настоящим испытанием. Ветряная оспа может быть опасной для людей со сниженным иммунитетом и беременных женщин.


Кому и когда:  Вакцина от ветряной оспы не входит в НКПП и включена лишь в календарь по эпидемическим показаниям. По этой причине вирус в России постоянно циркулирует, и основная часть населения переболела ветрянкой еще в детстве. В случае, если ваш анализ на антитела это не подтверждает, лучше вакцинироваться.


Клещевой энцефалит


В чем опасность:  Клещевой энцефалит может стать причиной развития опасных заболеваний центральной нервной системы, таких как менингит и энцефалит. Прививка спасает от заражения и развития тяжелых форм заболевания.


Кому и когда:  Прививки необходимы тем, кто живет на эндемичной территории. Список таких регионов ежегодно публикуется на сайте Роспотребнадзора. В России зарегистрировано несколько вакцин от клещевого энцефалита, в их числе – вакцины производства НПО «Микроген» холдинга «Нацимбио».



Пневмококковая инфекция



В чем опасность:  Пневмококк часто становится причиной тяжелой пневмонии, особенно у пожилых людей.


Кому и когда:  Прививки против пневмококковой инфекции рекомендуются людям старше 65 лет, имеющим любые хронические заболевания. Российский Национальный календарь по эпидемическим показаниям указывает на возможность бесплатной вакцинации от пневмококковой инфекции всем желающим старше 60 лет.


Прививки: как не запутаться?


Иногда кажется, что прививок очень много. Чтобы их все запомнить и не нарушить порядок иммунизации приходится держать в голове огромный объем информации. Особенно непросто контролировать процесс вакцинации, если в семье несколько детей. Чтобы его систематизировать и упростить холдинг «Нацимбио» разработал умное приложение «Прививки – личный календарь». С его помощью можно составить индивидуальный календарь вакцинации для каждого члена семьи.



Учитывая все данные и опираясь на Национальный календарь профилактических прививок и календарь по эпидемическим показаниям, приложение сформирует для вас персональный план вакцинации. Когда подойдет время прививки мобильное приложение напомнит записаться на прием к врачу. Еще одна важная функция – приложение поможет подготовиться к поездке в другую страну и составит необходимый перечень прививок, в зависимости от направления.



Приложение «Прививки» доступно бесплатно на мобильных телефонах под управлением Android и iOS.


Проходите вакцинацию своевременно. Проконсультируйтесь о необходимых прививках со своим лечащим врачом.

Так ли безопасна ветрянка?. Ветряная оспа

Ветряная оспа, или ветрянка – это инфекционное заболевание, которым многие переболевают в детском возрасте. Возбудителем является герпес 3-го типа (Varicella Zoster). При первичном инфицировании вызывает ветряную оспу. При повторном – опоясывающий герпес (лишай). О том, как лечить ветрянку и какие способы профилактики существуют, читайте в нашей статье.


Источник инфекции – больной человек. Носитель заразен за несколько дней до появления клинических симптомов (повышение температуры, слабость, сыпь). Так как распространяется инфекция воздушно-капельным путем, то заболевание отличается высокой степенью заражаемости. Инкубационный период длится до 21 дня, в среднем – 14 дней.

У детей обычно ветряная оспа протекает легко. А вот с возрастом тяжесть заболевания и частота осложнений увеличиваются.

Осложнения возникают в 5 % случаев. Это:


  • бактериальные инфекции кожи;


  • пневмонии;


  • поражения центральной нервной системы в виде менингитов, энцефалитов;


  • миокардиты.


Важно! На ранних сроках беременности ветряная оспа приводит к врожденным порокам развития плода. Заболевание беременной женщины за неделю до родов приводит к синдрому врожденной ветряной оспы.

Лёгкие формы лечатся в домашних условиях. Тяжёлые – в условиях стационара.




Лечение ветряной оспы симптоматическое, при обычном течении болезнь проходит за 10-12 дней. При ветрянке НЕЛЬЗЯ применять препараты на основе ибупрофена и аспирина, так как они могут вызвать синдром Рея – тяжелое нарушение работы печени. К примеру, при приеме нурофена во время ветряной оспы возможно усиление кожного зуда, возникновение дерматозов вплоть до кожного некроза.


Лучшим способом профилактики ветрянки является вакцинация!


В национальном календаре прививок вакцинации против ветряной оспы нет. Но в некоторые региональные календари (например, Москвы) она входит.




Варилрикс (страна-производитель Бельгия) – это единственная вакцина против ветряной оспы, которая сегодня зарегистрирована в РФ. Клинические исследования показали ее высокую эффективность. После первой вакцинации уровень сероконверсии (выработки иммунитета) составляет около 98 %. После второй вакцинации он доходит до 100 %.


Плановая вакцинация


Проводится с 9 месяцев, по 1 дозе (0,5 мл) двукратно. При вакцинации с 9 до 12 месяцев интервал между вакцинациями составляет не менее 3 месяцев после введения первой дозы. Для детей после 12 месяцев и старше, подростков и взрослых рекомендованный минимальный интервал между прививками составляет 6 недель.


Экстренная вакцинация


Проводится однократно в течение первых 96 часов после контакта (желательно в течение 72 часов).




Вакцину Варилрикс можно вводить одновременно практически со всеми препаратами из национального календаря профилактических прививок (в разные участки тела). Исключение: БЦЖ и вакцина от бешенства.


Нежелательные реакции на вакцинацию:


  • Местные: боль, покраснение в месте инъекции.


  • Общие: повышение температуры тела, увеличение лимфоузлов, слабость, возможно появление сыпи, похожей на ветряночную.


Специального лечения не требуется, терапия – симптоматическая.


Противопоказания:


  • Первичный или приобретенный иммунодефицит.


  • Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострения хронических заболеваний являются временными противопоказаниями.


  • Беременность или планируемая беременность в ближайшие 3 месяца.


  • Период грудного вскармливания.


  • Повышенная чувствительность к какому-либо компоненту вакцины.




В «МедВедике» можно пройти вакцинацию от ветряной оспы.


Подробности уточняйте у администраторов по телефонам: +7 (910) 466-69-00, +7 (496) 255-78-81.

Профилактика оспы овец / Новости / Богородский городской округ Московской области

На территории СНТ «Восток», г.о.Электросталь Московской области 28.09.2020 зарегистрирован очаг заболевания оспа мелкого рогатого скота. Все поголовье мелкого рогатого скота в количестве 23 головы уничтожено, проведена вынужденная дезинфекция. Территория Богородского городского округа и г.о.Электросталь является угрожаемой зоной по оспе овец, в связи с чем ветеринарными врачами Ветеринарной станции по Богородскому городскому округу и г.о. Электросталь проводится вакцинация мелкого рогатого скота против оспы овец и коз. Для профилактики данного заболевания необходимо знать:

Оспа овец – острозаразное вирусное заболевание, протекающее с признаками лихорадки, сыпи на коже и слизистых оболочках.

Оспой болеют все виды животных. Болезнь возникает в любое время года, чаще в стойловый период, холодную и сырую погоду.

Источником возбудителя инфекции являются больные и переболевшие животные. Основными путями заражения животных является контактный и воздушно-капельный.

Клинические признаки: высокая температура до 41-420С, отказ от корма, припухание век, гнойно-слизистое выделение из глаз и носа, затрудненное и сопящее дыхание.

На коже вымени, внутренней поверхности бедер, на коже головы, губах и крыльях носа, вокруг глаз появляются пузырьки с углублениями в середине и окруженные красным ободком. Они быстро увеличиваются и сливаются, образуя обширные поражения. Затем лопаются, начинают гноиться, подсыхают и образуют струпья. Оспа осложняется пневмонией, гастроэнтеритом. Поражаются глаза с образованием бельма. Болезнь длится около 20—28 суток. Животные гибнут от сепсиса и интоксикации.

Для профилактики оспы овец необходимо:

  1. Не допускать ввоз на территорию населенного пункта овец и коз, а также кормов из неблагополучных по оспе мелкого рогатого скота пунктов.
  2. По первому требованию ветеринарных специалистов предъявлять животных для профилактических осмотров и проведения ветеринарных мероприятий.
  3. Проводить ежедневный клинический осмотр животных, обращая внимание на общее состояние, появление отдельных симптомов заболевания (припухание век, гнойно-слизистое выделение из глаз и носа, затрудненное дыхание, пузырьки на коже вымени, внутренней поверхности бедер, на коже головы, губах, крыльях носа).
  4. Не допускать загрязнения окружающей среды отходами животноводства.
  5. Извещать в течение 24 часов специалистов государственной ветеринарной службы обо всех случаях внезапного падежа или заболевания восприимчивых животных, а также об изменениях в их поведении, указывающих на возможное заболевание по телефонам:

-тел. 8-(496)514-26-25, 8-905-513-51-75 «Ногинская ветеринарная станция» г. Ногинск, ул. Никанорова, 17;

-тел. 8-(496)513-10-39, 8-915-336-39-12 «Электроуглинский ветеринарный участок» г.Электроугли, ул. Мало-Васильевская, 1;

-тел. 8-(496)512-12-78, 8-926-293-41-02 «Обуховский ветеринарный участок» пос. Обухово, ул.Новая Стройка;

-тел. 8- (496)575-59-49 «Электростальская ветеринарная станция», г.Электросталь, 1-й Коммунальный проезд, д.10/12;

-тел. 8-963-770-93-62 «Черноголовский ветеринарный участок» г.Черноголовка.

Профилактика и лечение | Оспа

Существуют вакцины для защиты людей от оспы. В настоящее время вакцина против оспы не рекомендуется для населения, поскольку оспа ликвидирована. Если бы случилась вспышка оспы, чиновники здравоохранения использовали бы противооспенную вакцину для борьбы с ней. Хотя некоторые противовирусные препараты могут помочь в лечении оспы, не существует лечения оспы, которое было бы протестировано на людях и доказало свою эффективность.

Вакцина против оспы

Оспу можно предотвратить с помощью противооспенной вакцины, также называемой вакциной против вируса осповакцины.Вакцина сделана из вируса под названием коровьей оспы , который представляет собой поксвирус, похожий на оспу, но менее опасный. В Соединенных Штатах есть две лицензированные противооспенные вакцины и одна экспериментальная вакцина, которую можно использовать в чрезвычайных ситуациях, связанных с оспой.

Компетентные противооспенные вакцины (например, ACAM2000 и APSV) могут защитить людей от заболевания или сделать болезнь менее тяжелой, если они получат вакцину до или в течение недели после контакта с вирусом оспы.Если вы получили вакцину:

  • Перед контактом с вирусом вакцина может защитить вас от заболевания.
  • В течение 3 дней после контакта с вирусом вакцина может защитить вас от заражения. Если вы все еще заболеете, вы можете заболеть гораздо реже, чем непривитый человек.
  • В течение 4-7 дней после контакта с вирусом вакцина, вероятно, даст вам некоторую защиту от болезни.Если вы по-прежнему заболеете, вы можете не заболеть так, как не вакцинированный человек.

Если у вас появилась сыпь от оспы, вакцина не защитит вас.

В настоящее время вакцина против оспы недоступна для широкой публики, потому что оспа была искоренена, а вирус больше не существует в природе. Однако вакцины против оспы достаточно, чтобы вакцинировать каждого человека в Соединенных Штатах в случае вспышки оспы.

Для получения более подробной информации о вакцине см. Основы противооспенной вакцины.

Противовирусные препараты

  • В июле 2018 года FDA одобрило тековиримат (TPOXX) для лечения оспы. Лабораторные испытания показали, что тековиримат останавливает рост вируса, вызывающего оспу, и эффективен при лечении животных, страдающих заболеваниями, сходными с оспой. Тековиримат имеет , а не , протестированных на людях, больных оспой, но его давали здоровым людям. Результаты испытаний на здоровых людях показали, что он безопасен и вызывает лишь незначительные побочные эффекты.В дополнение к лечению оспы, тековиримат может также использоваться в соответствии с протоколом исследуемого нового лекарственного средства (IND) для лечения побочных реакций, вызванных вакцинацией против осповакцины.
  • В лабораторных исследованиях было показано, что цидофовир и бринцидофовир останавливают рост вируса, вызывающего оспу, и являются эффективными при лечении животных, страдающих заболеваниями, сходными с оспой. Цидофовир и бринцидофовир не тестировались на людях, больных оспой, но они были протестированы на здоровых людях и людях с другими вирусными заболеваниями.Эти препараты продолжают оцениваться на предмет эффективности и токсичности. Ни один из них не одобрен FDA для лечения инфекций, вызванных вирусом натуральной оспы (вторичный по отношению к вакцинации против оспы), но они могут использоваться в отдельных случаях или во время вспышки при соответствующем регулирующем механизме (например, протоколе нового исследуемого препарата [IND] или использовании в экстренных случаях. Разрешение) на лечение осложнений после вакцинации против осповакцины.

Поскольку эти препараты не тестировались на людях, больных оспой, неизвестно, поможет ли их лечение больному оспой.Однако их использование может быть рассмотрено в случае вспышки оспы.

Тековиримат и цидофовир в настоящее время хранятся помощником министра по обеспечению готовности и реагированию (значок ASPRexternal). Внешний значок Стратегического национального запаса, в котором есть лекарства и медицинские принадлежности для защиты американского населения в случае чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения, в том числе связанной с оспой.

Противовирусные препараты для лечения оспы
Лекарство FDA одобрено для лечения оспы? Доступен по протоколу IND для лечения оспы? Имеется ли в стратегических национальных запасах?
Tecovirimat Есть Не применимо Есть
Цидофовир Нет Есть Есть
Бринцидофовир Нет Нет Нет

Рекомендации по подходу

, вакцинация, изоляция от CDC

Автор

Анила Наурин Хуссейн, доктор медицины, магистр делового администрирования, FAAFM Доцент, факультет семейной медицины, Медицинский центр Нижнего штата Нью-Йорка; Консультант отделения семейной медицины Университетской больницы Бруклина; Дипломант Американского совета семейной медицины

Анила Наурин Хуссейн, доктор медицинских наук, магистр медицины и биологии, FAAFM является членом следующих медицинских обществ: Американской академии семейных врачей, Американской медицинской ассоциации, Американской ассоциации женщин-медиков, Медицинского общества штата Нью-Йорк. , Общество учителей семейной медицины

Раскрытие информации: нечего раскрывать.

Соавтор (ы)

Фазал Хуссейн, доктор медицины, магистр здравоохранения Адъюнкт-профессор, Медицинский колледж Альфайсальского университета, Саудовская Аравия

Фазал Хуссейн, доктор медицины, магистр здравоохранения является членом следующих медицинских обществ: Ассоциации аэрокосмической медицины, Американской академии фармацевтических врачей, Американского колледжа Радиационная онкология, Американский колледж радиологии, Американская ассоциация общественного здравоохранения, Американское общество радиационной онкологии, Ассоциация военных хирургов США, Международный колледж хирургов, Радиологическое общество штата Нью-Йорк, Общество радиационных исследований, Королевское общество общественного здравоохранения, Общество Clinical Research Associates

Раскрытие информации: не раскрывать.

Максуд Алам, доктор медицины Сотрудник отдела инфекционных заболеваний, Медицинский центр Нижнего штата Нью-Йорка

Максуд Алам, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американская медицинская ассоциация, Общество инфекционных болезней Америки

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Деннис Дж. Клери, доктор медицины, FACP, FIDSA, FAAM Председатель комитета последипломного медицинского образования, профессор медицины, доцент кафедры инфекционных заболеваний, Школа последипломного медицинского образования Университета Сетон Холл; Директор программы ординатуры по внутренним болезням, Медицинский центр Святого Франциска

Раскрытие информации: Ничего не говорится.

Главный редактор

Джон Л. Бруш, доктор медицины, FACP Член-корреспондент, Гарвардская медицинская школа

Джон Л. Бруш, доктор медицины, FACP является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей, Американского общества инфекционистов

Раскрытие информации: ничего расскрыть.

Благодарности

Джон Л. Бруш, доктор медицины, FACP Доцент медицины Гарвардской медицинской школы; Персонал-консультант, Департамент медицины и службы инфекционных заболеваний, Кембриджский альянс здравоохранения

John L Brusch, MD, FACP является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей и Общества инфекционистов Америки

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Дэвид Ф. Батлер, доктор медицины Профессор дерматологии, Медицинский колледж Техасского университета A&M; Заведующий отделением дерматологии, директор учебной резидентуры по дерматологии, Клиника Скотта и Уайта, Клиника Нортсайд

Дэвид Ф. Батлер, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американская академия дерматологии, Американская медицинская ассоциация, Американское общество дерматологической хирургии, Американское общество хирургии MOHS, Ассоциация военных дерматологов и Phi Beta Kappa

.

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Джеффри П. Каллен, доктор медицины Профессор медицины (дерматология), руководитель отделения дерматологии Медицинской школы Университета Луисвилля

Джеффри П. Каллен, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американская академия дерматологии, Американский колледж врачей и Американский колледж ревматологии

Раскрытие информации: Amgen Honoraria Consulting; Abbott Honoraria Consulting; Оптика в области электротехники Консультации Консультации; Комитет по контролю за безопасностью Celgene Honoraria; GSK — Glaxo Smith Kline Consulting гонорар Консультации; TenXBioPharma Консультации Комитет по мониторингу безопасности

Дирк М. Элстон, доктор медицины Директор, Академия дерматопатологии Акермана, Нью-Йорк

Дирк М. Элстон, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия дерматологии

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Майкл Д. Гобер, MD Врач-резидент, отделение дерматологии, больница Пенсильванского университета

Майкл Д. Гобер, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии дерматологии и Американской медицинской ассоциации

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Дуэйн Р. Хоспентал, доктор медицины, доктор философии Начальник службы инфекционных заболеваний, Военный медицинский центр Сан-Антонио, Армейский медицинский центр Брук; Профессор медицины, Университет медицинских наук

Duane R. США, Американское общество инфекционных заболеваний, Международное общество инфекционных болезней, Международное общество медицины путешествий и Американское общество медицинской микологии

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Уильям Д. Джеймс, доктор медицины Пол Р. Гросс, профессор дерматологии медицинского факультета Пенсильванского университета; Заместитель председателя, программный директор, Департамент дерматологии, Система здравоохранения Пенсильванского университета

Уильям Д. Джеймс, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии дерматологии и Общества исследовательской дерматологии

Раскрытие информации: elsevier Royalty Other; Американский колледж врачей Honoraria Другое

Джули Р. Кеннер, доктор медицины, доктор философии Консультант, клинические исследования, медицинские вопросы, VaxGen, Inc; Частная практика, Центр дерматологии Кеннера

Джули Р. Кеннер, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии дерматологии и Американского общества тропической медицины и гигиены

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Мишель Пелле, доктор медицины Ассистент-профессор, отделение дерматологии, медицинский факультет Калифорнийского университета в Сан-Диего

Мишель Пелле, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии дерматологии, Калифорнийской медицинской ассоциации, Медицинского дерматологического общества и Медицинского общества Пенсильвании

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: Medscape Salary Employment

Виктория П. Верт, доктор медицины Профессор дерматологии и медицины Медицинской школы Пенсильванского университета; Заведующий отделением дерматологии, Медицинский центр по делам ветеранов Филадельфии

Виктория П. Верт, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии дерматологии, Американского колледжа врачей, Американского колледжа ревматологии, Общества медицинской дерматологии, Phi Beta Kappa и Общества исследовательской дерматологии

.

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Профилактика оспы

Оспа — очень заразное серьезное инфекционное заболевание, вызываемое вирусом натуральной оспы, который принадлежит к семейству ортопоксвирусов. В 1980 году это разрушительное заболевание было полностью искоренено с помощью глобальной кампании иммунизации, проводимой Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ).

PanyaStudio | Shutterstock

Как передается оспа?

До искоренения оспа передавалась от одного человека к другому через инфекционные капли от инфицированных людей, которые кашляли или чихали.Раньше инфицированные люди становились заразными на ранней стадии высыпания, когда высыпания начинали появляться на языке и во рту.

Другой путь передачи вируса — через струпья оспы и жидкость, скопившуюся в язвах. Жидкости содержали вирусы, заражавшие бытовые и общественные поверхности.

Признаки и симптомы оспы

Заражение оспой проходит в разные стадии, каждая со своими признаками и симптомами. Период между воздействием вируса и появлением первых симптомов называется инкубационным периодом, который обычно длится 7-19 дней.Эта стадия протекает бессимптомно, и инфицированные люди не заразны. Первоначальные симптомы оспы включают высокую температуру, рвоту и сильную боль в голове и теле.

На ранней стадии высыпания, которая длится около 4 дней, высыпания начинают появляться на языке и во рту в виде маленьких красных пятен. Эти пятна постепенно превращаются в язвы, которые в конечном итоге лопаются и распространяют вирусы в рот и горло.

В этот момент по всему телу распространяется сыпь, и жар имеет тенденцию к снижению.Язвочки превращаются в пустулы и постепенно начинают образовывать корки и струпья. Через несколько дней эти струпья начинают выпадать с кожи, а в течение 3 недель большая часть струпов отпадает.

Профилактика оспы

Не существует общепринятых методов лечения оспы, поэтому вакцинация считается основным способом профилактики болезни. Вакцина против оспы была представлена ​​в 1796 году Эдвардом Дженнером и использовалась ВОЗ для успешного искоренения оспы во всем мире.

Вакцины, используемые в программах ликвидации, называются вакцинами 1-го поколения.Эти вакцины были получены из лимфы или кожи инокулированных животных. Вакцины, разработанные в конце или после программ ликвидации, называются вакцинами 2-го и 3-го поколения. Они были произведены с использованием современных процедур культивирования клеток.

Как мы победили смертельный вирус оспы — Симона Зомпи Играть

Вакцины как основной источник профилактики оспы

Вакцину в качестве основной меры профилактики можно вводить человеку на разных этапах.Людей, которые непосредственно контактируют с вирусами натуральной оспы или с наибольшей вероятностью могут столкнуться с ними, следует вакцинировать, так как вакцинация значительно снижает вероятность заражения или, по крайней мере, снижает интенсивность заболевания.

Если человек получит вакцину до заражения вирусом, он, скорее всего, будет защищен от оспы. Вакцинация в течение 3-7 дней после заражения вирусом также может защитить человека от оспы; люди, которые заболевают даже после вакцинации, страдают намного меньше по сравнению с непривитыми людьми.Однако, как только высыпания начинают появляться, вакцинация не может обеспечить никакой защиты.

Побочные эффекты вакцины против оспы

Обычно у людей, вакцинированных противооспенной вакциной, наблюдаются легкие побочные эффекты, включая жар и / или боль в теле. Состояния, которые делают человека уязвимым для серьезных побочных эффектов, включают:

  • История или текущая частота хронических кожных заболеваний, таких как экзема или атопический дерматит
  • Наличие активных кожных высыпаний, таких как прыщи, во время вакцинации
  • Иммуносупрессия, например, из-за ВИЧ-инфекции, рака или приема лекарств.

Каждый третий человек обычно испытывает легкие побочные эффекты вакцины, а каждый третий человек испытывает серьезные осложнения.

Как вводится вакцина против оспы?

Процедура вакцинации против оспы отличается от других распространенных процедур вакцинации, таких как прививка. Процедура начинается с погружения разветвленной иглы в раствор вакцины и затем укола этой иглой кожи плеча в течение нескольких секунд. Хотя покалывание носит поверхностный характер, на коже могут образоваться язвы.

После успешной вакцинации в течение 3-4 дней на месте вакцинации появляется красный и зудящий волдырь, который в конечном итоге превращается в большой волдырь, заполненный гноем. На 2-й неделе вакцинации волдырь начинает сохнуть, образуя струп, который отпадает на 3-й неделе.

Как предотвратить серьезные побочные эффекты после вакцинации

Поскольку вирус, используемый для вакцинации, является живым, он может распространяться, касаясь места вакцинации или касаясь зараженных вирусом объектов.Меры, которые могут быть приняты для предотвращения такой передачи, включают:

  • Неплотно закройте место вакцинации повязкой
  • Носить одежду, закрывающую область перевязки
  • Следите за тем, чтобы место вакцинации было сухим
  • Смена повязки каждые 2-3 дня
  • Утилизируйте использованную повязку надлежащим образом
  • Постарайтесь не прикасаться к месту вакцинации; при прикосновении тщательно вымойте руки водой с мылом.

Дополнительная литература

Что такое оспа? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

В прошлом лечение оспы было направлено на облегчение симптомов и предотвращение распространения болезни путем изоляции пациента до тех пор, пока все корки оспы не исчезнут.(16,17)

Но в последние годы исследователи разработали противовирусные препараты от оспы.

В 2018 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило лекарство тековиримат (TPOXX) для лечения оспы. Препарат действует, подавляя активность белка p37, что в конечном итоге предотвращает выход вирусных частиц из инфицированной клетки и распространение на другие клетки. (18)

Исследования показывают, что тековиримат эффективен против вируса натуральной оспы в лабораторных условиях (в культурах клеток) и может лечить у животных заболевания, сходные с оспой.Исследования также показывают, что тековиримат безопасен, причем наиболее частыми побочными эффектами являются головная боль, тошнота и боль в животе.

Но поскольку препарат был разработан после искоренения оспы, он не тестировался на людях, что вызывает некоторую неуверенность в том, насколько хорошо он будет работать в маловероятном случае вспышки.

Другие исследования показали, что противовирусные препараты цидофовир (в настоящее время используются для лечения глазной инфекции, называемой цитомегаловирусным ретинитом у людей со СПИДом) и бринцидофовир (экспериментальный препарат, также используемый для лечения цитомегаловирусного ретинита, а также аденовируса) эффективны против оспы в лабораторных условиях. и может лечить у животных заболевания, связанные с оспой.

Ни цидофовир, ни бринцидофовир не тестировались на людях с оспой. Ученые продолжают изучать эффективность и токсичность препаратов.

У CDC есть запасы тековиримата и цидофовира на случай чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения. (19)

Профилактика оспы

Медицинские работники больше не применяют вакцины против оспы в обычном порядке среди населения. CDC рекомендует вакцинацию от оспы только для лабораторных исследователей, изучающих вирус натуральной оспы или его близких родственников.

Тем не менее, CDC имеет запасы противооспенной вакцины — достаточно, чтобы в случае необходимости раздать по одной вакцине каждому жителю США. (20)

Исходная вакцина против оспы содержит живой вирус осповакцины, который принадлежит к тому же роду Orthopoxvirus , что и вирус натуральной оспы, но вызывает менее тяжелое заболевание. Воздействие вируса коровьей оспы побуждает иммунную систему вырабатывать антитела, которые также эффективны против вируса натуральной оспы.

Этот метод получения иммунитета против оспы был впервые разработан английским доктором Эдвардом Дженнером.В 1796 году, заметив, что доярки, заболевшие коровьей оспой, никогда не заболевали оспой, он взял материал из язвы коровьей оспы и привил его в руку 9-летнему сыну своего садовника. Затем он неоднократно заражал мальчика вирусом натуральной оспы — и у ребенка не было оспы.

Где-то в 1800-х годах вирус, использованный для создания противооспенной вакцины, переключился с коровьей оспы на коровью оспу. (4)

Вакцина против оспы предотвращает инфицирование 95 процентов тех, кто ее получает, а также способна предотвратить или ослабить инфекцию при введении в течение нескольких дней после контакта с вирусом натуральной оспы.

Вакцина против оспы не может помочь людям с запущенной инфекцией, у которых уже появляется сыпь. (21)

С момента искоренения оспы ученые разработали новую версию вакцины, в которой используются аттенуированные (ослабленные) штаммы вирусов. Эта вакцина подходит для людей, которые не могут принимать оригинальную вакцину, например, беременных, имеющих ослабленную иммунную систему или перенесших трансплантацию костного мозга.

Новая противооспенная вакцина не тестировалась против вируса натуральной оспы у людей, поэтому ее эффективность до сих пор не доказана.(22)

Побочные эффекты противооспенной вакцины

В отличие от большинства других вакцин, противооспенная вакцина не предусматривает инъекции или «укола».

Вместо этого он вводится с помощью раздвоенной (двусторонней) иглы, которую сначала опускают в раствор вакцины. Врач использует иглу, чтобы проколоть кожу (обычно в плече) несколько раз за несколько секунд.

Успешная вакцинация вызывает появление красных и зудящих очагов на месте вакцинации в течение трех-четырех дней.Это поражение превращается в большой волдырь, который заполняется гноем и начинает стекать в первую неделю. Он начинает сохнуть и покрывается корками на второй неделе, а затем отпадает (оставляя небольшой шрам) на третьей неделе. (21)

Во время этого процесса вирус осповакцины может легко передаваться в другую часть тела или даже к другому человеку через прикосновение. Прикосновение к язве после вакцинации и затем к глазу может привести к серьезной инфекции, которая может угрожать зрению. Болезнь после вакцинации также может перерасти в серьезную токсическую или аллергическую сыпь.

Редко у людей развиваются другие серьезные или даже опасные для жизни реакции на вакцину, в том числе:

  • Воспаление сердца, внутренней оболочки сердца или и того, и другого
  • Боль в сердце и сердечный приступ
  • Серьезная сыпь, называемая вакциной экзема (у людей) с ранее существовавшими кожными заболеваниями, особенно экземой или атопическим дерматитом, которые заразились вирусом осповакцины от кого-то еще, кто был вакцинирован)
  • Прогрессирующая вакцинация или скопление воспаленной ткани в месте вакцинации у людей с ослабленной иммунной системой
  • Воспаление головного мозга

Исследования показывают, что эти осложнения убивают одного или двух человек на каждый миллион вакцинированных от оспы.Но у большинства людей, которым делают прививку от оспы, реакции возникают только легкие. К ним могут относиться:

  • Боль и покраснение в месте вакцинации
  • Увеличение лимфатических узлов в подмышечных впадинах
  • Низкая температура
  • Проблемы со сном
  • Общее недомогание, мешающее повседневной деятельности (1,23)

Оспа Обновления готовности и реагирования от FDA

Изображение

Подпись

Микрофотография, демонстрирующая некоторые гистопатологические изменения в образце ткани кожи человека, инфицированном вирусом натуральной оспы.(Источник: CDC)

Что нового | Быстрые факты | Роль FDA | Медицинские меры противодействия | Руководство для промышленности | Заседания Консультативного комитета | Защита прав потребителей | Дополнительные ресурсы | Свяжитесь с FDA

Что нового

  • 4 июня 2021 г .: FDA одобрило лекарство для лечения натуральной оспы — FDA одобрило Tembexa (бринцидофовир) для лечения натуральной оспы. Хотя Всемирная организация здравоохранения объявила оспу заразным, а иногда и смертельным, инфекционным заболеванием, искорененным в 1980 году, давно высказывались опасения, что вирус, вызывающий оспу, вирус натуральной оспы, может быть использован в качестве биологического оружия. См. Также Therapeutics ниже
  • 15 ноября 2019 г .: Краткое описание FDA: FDA выпускает окончательное руководство по разработке средств лечения оспы в рамках критических усилий по обеспечению готовности — FDA выпустило окончательное руководство, Инфекция, вызванная оспой (вирусом натуральной оспы): разработка лекарственных средств для лечения или профилактики (PDF, 127 KB), который разработан, чтобы помочь производителям лекарств в разработке исследований для надлежащего определения безопасности и эффективности лекарств для лечения или профилактики инфекции оспы. См. Также Руководство для промышленности ниже
  • 24 сентября 2019 г .: FDA объявило об одобрении вакцины Jynneos против оспы и оспы обезьян, живой, не реплицирующейся, для профилактики оспы и оспы обезьян у взрослых в возрасте 18 лет и старше, у которых определен высокий риск заражения оспой или оспой. инфекция оспы обезьян. Это единственная вакцина, одобренная FDA для профилактики оспы обезьян. Jynneos будет доступен для тех, кто имеет высокий риск заражения оспой или оспой обезьян.Эта вакцина также является частью стратегического национального запаса (СНС), крупнейшего в стране запаса потенциально жизненно важных фармацевтических препаратов и предметов медицинского назначения для использования в чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения, которая настолько серьезна, что приводит к истощению местных запасов. Наличие этой вакцины в социальных сетях поможет обеспечить доступность вакцины в США, если это необходимо.
  • 17 июля 2018 г .: Обзор испытаний лекарств: TPOXX — TPOXX — препарат для лечения оспы.Снимки испытаний лекарств предоставляют потребителям информацию о тех, кто участвовал в клинических испытаниях, которые поддержали одобрение FDA новых лекарств. См. Также Therapeutics ниже
  • 13 июля 2018 г .: FDA одобряет первый препарат с показаниями для лечения оспы — TPOXX был одобрен в соответствии с Правилом FDA для животных, что позволяет результатам адекватных и хорошо контролируемых исследований эффективности животных служить основой Одобрение FDA, когда проведение испытаний эффективности на людях нецелесообразно или неэтично.

Быстрые факты

  • Вирус натуральной оспы является возбудителем натуральной оспы.
  • Оспа была объявлена ​​искорененной в 1980 году Всемирной организацией здравоохранения, и с 1977 года не было известных случаев естественной оспы. Последняя вспышка оспы в Соединенных Штатах произошла в 1949 году.
  • Хотя не известно о непосредственной прямой угрозе биологической атаки с использованием натуральной оспы (т.е. преднамеренного высвобождения вируса натуральной оспы), опасения по поводу возможного использования вируса натуральной оспы в биологической атаке привели к усилению усилий по обеспечению готовности.
  • Передача: Оспа может передаваться от человека к человеку при вдыхании содержащих вирус воздушно-капельных капель слюны инфицированного человека. Передача также может происходить через контакт с материалом из пустул оспы или покрытых коркой струпов, или через такие материалы, как постельное белье или одежда, которые контактировали с пустулами или струпьями.
  • Профилактика: Оспу можно предотвратить путем вакцинации противооспенной вакциной. Вакцина не содержит вируса оспы и не может заразить вас оспой. См. Также Вакцины ниже
  • Лечение: Лечение больных оспой обычно включает поддерживающую терапию. TPOXX (тековиримат) и Тембекса (бринцидофовир) одобрены для лечения оспы. См. Также Therapeutics ниже

Роль FDA

FDA играет критически важную роль в защите Соединенных Штатов от химических, биологических, радиологических, ядерных (CBRN) и новых угроз инфекционных заболеваний.

Роли FDA в обеспечении готовности к оспе и ответных мер включают:

  • Содействие разработке и доступности медицинских контрмер (MCM) , которые можно использовать для диагностики, предотвращения или лечения оспы. См. Также «Медицинские контрмеры и Руководство для промышленности» ниже и Что такое медицинские контрмеры ?
  • Работа со спонсорами медицинской продукции для уточнения нормативных требований и требований к данным, необходимых для быстрого продвижения разработки MCM, необходимых для поддержки усилий по реагированию.
  • Обеспечение безопасности национального кровоснабжения и человеческих клеток, тканей и клеточных / тканевых продуктов для трансплантации. См. Также Руководство для промышленности ниже
  • Предоставление доступа к исследуемым MCM — при необходимости — через соответствующий регулирующий механизм, такой как разрешение на использование в чрезвычайных ситуациях (EUA) или при расширенном доступе, когда того требуют клинические обстоятельства.
  • Защита потребителей от мошеннических продуктов — К сожалению, во время чрезвычайных ситуаций в продаже почти всегда появляются поддельные товары, предназначенные для предотвращения, лечения или лечения состояний, связанных с чрезвычайной ситуацией.FDA отслеживает поддельные продукты и ложные заявления о продуктах, связанных с CBRN и новыми угрозами инфекционных заболеваний, и принимает соответствующие меры для защиты потребителей. См. Также раздел «Защита потребителей» ниже

Меры противодействия медицинским

Вакцины | Терапия | Диагностика

Вакцины

Вакцинация от оспы перед контактом с вирусом натуральной оспы может защитить вас от заболевания. Вакцинация в течение 7 дней после контакта с вирусом натуральной оспы может обеспечить защиту от болезни и, если вы все еще заболели оспой, может снизить ее тяжесть.В настоящее время вакцина против оспы недоступна для широкой публики, потому что оспа искоренена, а вирус больше не существует в природе.

Стратегический национальный запас (СНС) в настоящее время содержит три противооспенные вакцины:

  • ACAM2000 (противооспенная вакцина, живая) представляет собой репликационно-способную вакцину против вируса коровьей оспы, предназначенную для активной иммунизации против оспы у лиц, имеющих высокий риск заражения оспой. См. Также ACAM2000 (вакцина против оспы) Вопросы и ответы
  • Вакцина Jynneos против оспы и оспы обезьян, живая, не реплицирующаяся была одобрена 24 сентября 2019 г. для профилактики оспы и оспы обезьян у взрослых в возрасте 18 лет и старше, которые, как установлено, имеют высокий риск заражения оспой или оспой обезьян. Это единственная вакцина, одобренная FDA для профилактики оспы обезьян. Jynneos будет доступен для тех, кто имеет высокий риск заражения оспой или оспой обезьян. Для получения дополнительной информации см .: FDA одобряет первую живую нереплицирующуюся вакцину для предотвращения оспы и оспы обезьян
  • Вакцина против оспы Aventis Pasteur (APSV) — это экспериментальная вакцина против вируса осповакцины, способная к репликации. В чрезвычайной ситуации, связанной с оспой, APSV потенциально может быть предоставлен в рамках IND или EUA для использования в обстоятельствах, когда утвержденные вакцины исчерпаны или недоступны.

Вакцины против вируса коровьей оспы, способные к репликации, в целом безопасны и эффективны, но у некоторых людей действительно возникают побочные эффекты и побочные реакции.Тяжелые побочные реакции чаще встречаются у людей, которые вакцинируются впервые, и у детей младшего возраста (до 5 лет). Иммунный глобулин осповакцины внутривенный (человеческий) (VIGIV) показан для лечения и / или модификации определенных состояний, которые являются осложнениями в результате вакцинации против оспы с помощью репликационно-компетентных вакцин против вируса осповакцины.

Также см. соответствующую информацию о противооспенных вакцинах из Центра оценки и исследований биологических препаратов (CBER) FDA и противооспенные вакцины и Медицинское управление побочными реакциями (информация для клиницистов) от CDC .

Терапия

Существует два препарата для лечения оспы, одобренные Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов.

Стратегический национальный запас (СНС) в настоящее время содержит два противооспенных препарата:

  • TPOXX (тековиримат) показан для лечения оспы.
  • Цидофовир — это исследовательский терапевтический препарат для лечения оспы. Цидофовир не тестировался на людях, больных оспой, и поэтому неизвестно, получит ли человек с оспой пользу от лечения цидофовиром.В случае чрезвычайной ситуации с оспой цидофовир потенциально может быть доступен в рамках IND или EUA для лечения оспы, если того потребуют обстоятельства.

См. Также раздел «Медицинское лечение побочных реакций» от CDC, где содержится информация для врачей о том, как получить VIGIV и противовирусные препараты.

Диагностика

Диагностика первоначальных случаев оспы в экстренной ситуации, связанной с оспой, вероятно, будет основана на клиническом диагнозе, подтвержденном последующими лабораторными исследованиями.Лабораторное диагностическое тестирование вируса натуральной оспы будет проводиться в лаборатории сети лабораторного реагирования CDC (LRN) с использованием специализированных диагностических тестов и протоколов для вируса натуральной оспы.

Утверждены диагностические тесты на вирус натуральной оспы:

Руководство для промышленности

Заседания Консультативного комитета
  • 1 мая 2018 г .: Консультативный комитет по противомикробным препаратам собрался, чтобы обсудить новую заявку на лекарство (NDA) 208627 для TPOXX (тековиримат), спонсируемую SIGA Technologies Inc.для предлагаемых показаний для лечения оспы, вызванной вирусом натуральной оспы, у взрослых и детей. Имеются материалы встречи, в том числе информационная информация и протокол.

Защита прав потребителей

К сожалению, во время эпидемий почти всегда появляются поддельные продукты, заявляющие, что они предотвращают, лечат или излечивают болезнь. FDA отслеживает поддельные продукты и ложные заявления о продуктах, связанных с оспой, и принимает соответствующие меры для защиты потребителей.

Мошеннические обновления продуктов и письма с предупреждениями

Дополнительные ресурсы

Свяжитесь с FDA

Потребители и общая информация: свяжитесь с FDA
Вы также можете позвонить по телефону 1-888-INFO-FDA / (1-888-463-6332)

Сообщить о поддельном продукте от оспы
Включает опции для сообщений по телефону и через Интернет

Пресса: обратитесь в Управление по связям со СМИ
Электронная почта [email protected] или позвоните по телефону 301-796-4540

Обратитесь в Инициативу по медицинским контрмерам FDA (MCMi)
AskMCMi @ fda.hhs.gov, 301-796-8510

  • Текущее содержание по состоянию на:

Оспа — причины, симптомы, лечение, диагностика

Факты

Оспа была инфекцией, которая была вызвана вирусом под названием вирус натуральной оспы . Тысячи лет оспа вызывала тяжелые заболевания и унесла жизни сотен тысяч людей. Когда он был завезен в Америку из Европы в 1500-х годах, он убил многие коренные жители. Даже в 1800-х годах он все еще был причиной гибели тысяч людей, будучи введен европейскими исследователями в уязвимые группы населения, например, на Гавайях. К счастью, этот вирус был ликвидирован как естественная причина болезней в 1977 году благодаря эффективному использованию программ вакцинации.Это единственное заболевание, которое когда-либо преднамеренно удалялось из человеческой популяции.

Однако считается, что этот вирус может быть повторно введен в качестве агента биологической войны. Это связано с тем, что вирус очень заразен (может передаваться от человека к человеку) и может вызвать серьезное заболевание, даже смерть, если человек не будет вакцинирован в течение четырех дней после контакта с вирусом. Поскольку антибиотики действуют только против бактерий, а не вирусов, они неэффективны против вируса оспы.Нет никакого известного лекарства.

До 1972 года вакцинация против оспы была стандартной процедурой. С тех пор общая вакцинация против натуральной оспы не рекомендовалась и поэтому была недоступна для населения в целом. Считается, что защита, полученная при вакцинации против оспы, длится не более 10 лет. Считается, что в настоящее время мало кто в Северной Америке имеет защиту от этого заболевания. В свете текущей террористической активности правительства США и Канады приобрели собственные запасы вакцины против оспы.Эти прививки будут использоваться для вакцинации всех людей, подвергшихся воздействию вируса оспы, если в этом возникнет необходимость.

Причины

Вирус оспы передается от человека к человеку при вдыхании капель воздуха или аэрозолей. Следовательно, важно изолировать человека, у которого диагностирована натуральная оспа, и не допускать личного контакта. Заболевание легче всего распространяется в течение первой недели заражения, но риск передачи вируса другому человеку сохраняется до тех пор, пока не исчезнут все струпья (см. «Симптомы и осложнения»).Одежда или постельное белье также могут распространять вирус.

В качестве оружия биологической войны наиболее вероятно, что вирус оспы будет распространяться через вентиляционные системы зданий. Вирусы могли оставаться в здании только один или два дня, но к тому времени многие люди могли заразиться. Поскольку для развития симптомов оспы требуется около 2 недель, маловероятно, что источник инфекции будет обнаружен вовремя, чтобы что-то с этим сделать.Оспа может передаваться от человека к человеку в любом климате, но легче всего распространяется в прохладные и сухие зимние месяцы. Считается (и есть надежда), что единственный существующий вирус оспы в мире находится в двух лабораториях, назначенных ВОЗ (Всемирной организацией здравоохранения): Центрах по контролю и профилактике заболеваний в США и России.

Симптомы и осложнения

В среднем время между контактом с вирусом оспы и развитием симптомов (инкубационный период) составляет 12 дней. Инкубационный период от 7 до 17 дней.

Первые симптомы оспы — высокая температура, утомляемость, головные боли и боли в спине. Сыпь, которая появляется в основном на лице, руках и ногах, появляется примерно через 2–3 дня. Сыпь начинается с плоской пятнистой ( папулезной ) сыпи, но вскоре развиваются маленькие пузырьки (прозрачные поражения, заполненные жидкостью), а затем поражения становятся пустулезными (заполненными мутным белым гноем). Пустулы (поражения, заполненные гноем) обычно глубоко врезаются в кожу, имеют округлую форму и твердые.По мере того как пустулы продолжают увеличиваться в размерах, больной оспой обычно испытывает сильную боль, а высокая температура сохраняется. Корки начинают образовываться примерно на восьмой или девятый день высыпания. Струпья образуются и отделяются, оставляя глубокие рубцы с ямками.

Смерть от натуральной оспы обычно наступает примерно у 30% невакцинированных людей, у которых развивается обычная форма натуральной оспы . Среди вакцинированных смертность составляет около 3%. Один из вариантов болезни называется малой натуральной оспой , а уровень смертности от нее составляет менее 1%.Эти оценки основаны на показателях смертности до 1972 года (последний естественный случай заболевания). Многие из смертей произошли от бактериальных инфекций, попавших в язвы; Таким образом, очень важен хороший уход за раной. Смерть от натуральной оспы обычно наступает на второй неделе появления симптомов.

Выполнение диагностики

Первоначальное подозрение на оспу связано с появлением описанных выше симптомов. Ранние симптомы (первые 2–3 дня) оспы можно спутать с ветряной оспой и другими подобными заболеваниями.Различия в том, что сыпь при ветряной оспе более густая по туловищу, в то время как сыпь при оспе чаще возникает на лице, руках и ногах.

Симптомы оспы намного более серьезны (например, высокая температура, мышечные боли), чем симптомы ветряной оспы, и вся сыпь, связанная с оспой, развивается с той же скоростью — от всех поражений, представляющих собой папулы, до всех, превращающихся в пузырьки, и заканчивая тем, что все высыпания становятся пустулы при этом. При ветряной оспе сыпь возникает на разных стадиях — в одних областях появляются папулы, в других — пузырьки, а в других — пустулы, но все 3 типа могут присутствовать одновременно.

Для подтверждения диагноза оспы медицинский работник в перчатках и маске собирает кусок корки или жидкости внутри пузырьков или пустул. Диагноз можно быстро подтвердить в лаборатории с помощью электронного микроскопа и подтвердить культивированием вируса из струпа или жидкости.

Лечение и профилактика

Специфического лечения оспы не известно, хотя в настоящее время проводятся исследования с целью создания лекарства, способного убить вирус. Борьба с лихорадкой, предотвращение обезвоживания, хороший уход за раной и антибиотики от любой вторичной инфекции, вызванной бактериями, являются важными мерами для больного оспой.

Если был диагностирован случай оспы, этого человека немедленно изолировали бы от других людей, и все люди, которые контактировали с этим человеком, были бы изолированы, вакцинированы и внимательно наблюдались за признаками болезни. Вакцина, вводимая в течение 4 дней после контакта с вирусом, может предотвратить или значительно уменьшить симптомы заболевания.

В настоящее время вакцина против оспы разрешена для использования только с теми людьми, которые находятся в группе особого риска по заболеванию. Лабораторные работники, работающие с вирусом, также вакцинированы. Если случится эпидемия, можно будет провести повсеместную вакцинацию с приоритетами, рекомендованными правительством.

Вакцинация против натуральной оспы содержит вирус коровьей оспы ( коровьей оспы ), а не вирус оспы. Вирус коровьей оспы, родственный вирусу оспы, позволяет производить антитела против вируса оспы защитной (иммунной) системой нашего организма.Вакцина очень безопасна, и до 1972 года ее регулярно вводили населению в целом. Некоторые люди подвергаются более высокому риску побочных реакций на вакцину — большинство реакций легкие, но некоторые тяжелые. В их число входят люди с экземой или другими кожными заболеваниями, беременные женщины и лица, обстоятельства которых приводят к ослаблению иммунной системы, например, люди с такими видами рака, как лейкемия и лимфома, и люди, перенесшие трансплантацию твердых органов.

Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc.1996 — 2021. Условия использования. Содержимое данного документа предназначено только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Источник: www.medbroadcast.com/condition/getcondition/Smallpox

Симптомы, Как распространяются, Причина, Вакцина

Обзор

Что такое оспа?

Оспа — серьезное опасное для жизни заболевание, вызываемое вирусом натуральной оспы.Это вызывает образование гнойных пузырей (пустул) на коже. В 1980 году Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) заявила, что оспа искоренена (полностью уничтожена). С конца 1970-х годов не было подтвержденных случаев оспы.

До того, как его искоренили, миллионы людей умерли от этой очень заразной болезни. Вакцина может обеспечить защиту от оспы, но вакцинация населения не рекомендуется из-за опасений по поводу побочных эффектов вакцины.

Насколько распространена оспа?

Не было подтвержденных случаев оспы с момента ее уничтожения. До этого оспа была опасным для жизни заболеванием. Ежегодно оспой болеют миллионы людей. До 30% людей умерли от болезней. Смерть наступила из-за системного шока (инфекция всего тела) и токсимемии (токсины в крови). Оспа — очень заразное заболевание, от вторичных атак страдает до 80% домашних контактов. Часто люди, пережившие болезнь, имели долгосрочные проблемы, такие как слепота и серьезные рубцы.

Исследователи считают, что болезнь впервые появилась в третьем веке. За тысячи лет оспа распространилась по всему миру. В 1960-х годах ВОЗ возглавила всемирные усилия по ликвидации оспы.

Может ли оспа вернуться?

Ученые сохранили несколько образцов вируса натуральной оспы (вируса, вызывающего оспу), чтобы они могли продолжить исследования вакцин и методов лечения. Эти образцы вирусов есть только в двух местах в мире. Они хранятся в Центрах по контролю и профилактике заболеваний (CDC) в Атланте и Государственном исследовательском центре вирусологии и биотехнологии (VECTOR Institute) в России.

Поскольку натуральная оспа больше не возникает, официальные лица здравоохранения обеспокоены ее распространением только в результате биологической войны. Не было непосредственной угрозы использования террористами оспы в качестве оружия. Но ученые готовы ответить, если кто-то применит оспу в качестве оружия. CDC создал достаточно вакцины против оспы, чтобы защитить всех в Соединенных Штатах, если вирус действительно появится.

Симптомы и причины

Каковы симптомы оспы?

Симптомы оспы проявляются не сразу.После контакта с вирусом натуральной оспы человек может не выглядеть и не чувствовать себя плохо в течение 7–14 дней. Это время называется инкубационным периодом. По окончании инкубационного периода появляются первые симптомы.

Оспа может иметь четыре клинических типа. Наиболее распространенная форма, известная как обычная оспа, встречается в 90% случаев. Другие типы включают плоскую оспу, геморрагическую оспу и вакцино-модифицированную оспу.

Стадии наиболее распространенной формы оспы следующие:

Начальные симптомы: Эта стадия длится около трех дней.Симптомы включают высокую температуру, мышечные боли, боли в спине, головные боли и рвоту.

Ранняя сыпь: После первых симптомов появляется сыпь по всему телу. На этой стадии человек наиболее заразен. Вирус может легко распространяться при разговоре, чихании или кашле. На ранней стадии высыпания:

  1. Сыпь появляется на языке, во рту и в горле. Красные пятна во рту превращаются в язвочки, которые открываются.
  2. Сыпь распространяется на лицо, а затем на руки, ноги, спину и туловище.Сыпь распространяется примерно через день по всему телу, включая ладони и подошвы.
  3. Шишки на коже заполняются гноем (густой жидкостью). В середине каждой неровности может быть вмятина. На заполнение шишек жидкостью требуется около двух дней.

Пустулезная сыпь и струпья: Шишки превращаются в пустулы (твердые круглые шишки). В течение следующих 10 дней над пустулами образуются твердые струпья. Примерно через неделю корки начинают отпадать.

Корки обычно отпадают примерно через три недели.Когда они отпадают, остаются шрамы. Человек, заболевший оспой, заразен до тех пор, пока не отпадет последний струп.

Что вызывает оспу? Как он распространяется?

Вирус натуральной оспы вызывает оспу. В прошлом люди распространяли оспу чаще всего при прямом продолжительном личном контакте с другими людьми. Когда они чихали или кашляли, они отправляли в воздух респираторные частицы. Когда другие люди вдыхают эти большие капли, они заражаются. Реже люди заражаются при прямом контакте с сыпью или коркой тампона.

Люди также передают вирус друг другу, делясь простынями, полотенцами и одеждой. Заболевание наиболее заразно, когда язвочки впервые появляются в горле и во рту. Но человек, болеющий оспой, заразен в течение нескольких недель после появления первых язв.

Диагностика и тесты

Как диагностируется оспа?

Поскольку натуральная оспа больше не возникает, диагноз оспы сегодня маловероятен. Любые симптомы, вероятно, являются признаками другого состояния или болезни.До искоренения оспу было легко распознать, но некоторые другие распространенные заболевания, такие как тяжелая ветряная оспа, ошибочно принимались за оспу.

Ведение и лечение

Можно ли лечить оспу лекарствами?

От оспы нет лекарства. Исследователи считают, что некоторые противовирусные препараты могут облегчить болезнь. Но медработники не уверены, насколько эффективными будут эти методы лечения. Раньше они не применяли лекарства для лечения оспы.

Профилактика

Каков статус вакцины для предотвращения оспы, если она когда-нибудь появится снова?

Хотя вакцины могут защитить людей от оспы, они недоступны для широкой публики.Вакцину должны делать только люди, работающие в лаборатории с вирусом натуральной оспы (и аналогичными вирусами). Вакцина в целом безопасна. Но это вызвало серьезные побочные эффекты и осложнения, такие как проблемы с сердцем и даже смерть.

Поскольку с конца 1970-х годов не было ни одного случая оспы, медицинские работники не считают, что риск побочных эффектов стоит вакцинации всех. Если случится вспышка оспы, у CDC будет достаточно вакцины, чтобы вакцинировать всех жителей Соединенных Штатов.

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы для людей, больных оспой?

До 1980 г. около 30% больных оспой умирали от этой болезни. У большинства людей, переживших оспу, остались серьезные рубцы после того, как струпья от волдырей отпали. Оспа также вызывала слепоту, когда на глазах образовывались язвы.

Если бы кто-то заболел оспой сегодня, противовирусные препараты, вероятно, уменьшили бы тяжесть болезни. Но поскольку исследователи разработали эти лекарства после того, как оспа была уничтожена, они никогда не использовали их для лечения людей, больных оспой.Тем не менее, международные органы здравоохранения готовы быстро отреагировать, чтобы обезопасить людей, если оспа когда-нибудь вернется.

Жить с

Если у меня появится сыпь, есть ли вероятность, что это оспа?

Это крайне Маловероятно, что сегодня кто-нибудь заболел бы оспой. Ваши симптомы, вероятно, связаны с другим состоянием или заболеванием. Обязательно запишитесь на прием к врачу, если у вас появится сыпь.

Записка из клиники Кливленда

Оспа была ликвидирована несколько десятилетий назад.Вам не нужно беспокоиться о том, чтобы заразиться этой болезнью от других. Хотя это маловероятно, биотеррористическая атака с участием оспы может подвергнуть людей воздействию вируса. Но CDC вместе с местными и государственными департаментами здравоохранения готовились к этому типу чрезвычайной ситуации в течение многих лет. У этих организаций достаточно вакцины против оспы, чтобы защитить всех в США в маловероятном случае повторного появления оспы.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.