Заживление пупка у новорожденных: Уход за пупочной ранкой новорожденного

Содержание

Прием педиатра — цены от 620 руб. в Москве, 625 адресов






















































































































































































Консультация педиатра включает анализ жалоб ребенка и родителей, осмотр, диагностику, назначение лечения, оформление необходимой медицинской документации. По результатам первичной консультации педиатра может быть рекомендовано прохождение дополнительного обследования, консультации узких детских специалистов, явка на повторный осмотр. Первое знакомство участкового педиатра с ребенком происходит на 1-2 сутки после выписки из роддома. Консультативный прием педиатра может осуществляться в случае заболевания ребенка, в профилактических и диспансерных целях, для оформления справок и выписки из медицинской карты. Консультации педиатра проводятся как непосредственно в лечебном учреждении, так и на дому, в привычных и комфортных для ребенка условиях.

Врач-педиатр – это главный и абсолютно незаменимый детский врач, наблюдающий ребенка от рождения до совершеннолетия. Консультация педиатра на разных этапах жизни необходима как заболевшим, так и здоровым детям. Деятельность врача-педиатра строится по трем основным направлениям: профилактическому, лечебному и реабилитационному; главной формой работы является консультация в медицинском учреждении или на дому. В силу своей специальности, педиатр постоянно и тесно контактирует не только с детьми и их родителями, но и с другими детскими специалистами, курирующими ребенка: детским гастроэнтерологом, детским кардиологом, детским неврологом, детским отоларингологом, детским инфекционистом, детским хирургом, детским урологом, детским эндокринологом, детским аллергологом-иммунологом и др.

Сегодня родители имеют право самостоятельного выбора детской поликлиники, детского врача, программы наблюдения ребенка. Однако независимо от родительских предпочтений, к консультации педиатра в Москве предъявляются единые требования, обозначенные в соответствующих федеральных и региональных регламентирующих документах.

Антенатальное наблюдение

Ошибочно полагать, что впервые ребенок сталкивается с детским врачом уже после рождения. «Заочное знакомство» с педиатром происходит еще в период внутриутробного развития в рамках программы ведения беременности (дородового патронажа). Консультация педиатром будущей мамы включает анализ состояния здоровья беременной женщины, оценку степени риска перинатальной патологии, прогнозирование проблем лактации, популяризацию грудного вскармливания и пр. На данном этапе работа педиатра строится в тесном взаимодействии с акушером-гинекологом, наблюдающим беременную.

Будущим родителям рекомендуется посещение «Школы молодой матери» при детской поликлинике, где проводится обучение правилам ухода за новорожденным; консультации педиатра, неонатолога, психолога, детской медсестры по интересующим вопросам; даются рекомендации по психомоторному развитию ребенка, профилактике заболеваний.

Наблюдение педиатром детей первого года жизни

Первая консультация здорового новорожденного врачом-педиатром происходит на дому, на 1-2-е сутки после выписки из родильного дома (не позднее первых 3-х дней после выписки). Всего на первом месяце жизни предусмотрено не менее 3-х плановых консультаций педиатра. Наблюдение ребенка происходит на дому и носит название патронажа новорожденных. Целью самых первых консультаций педиатра является оценка состояния здоровья ребенка, условий среды, состояния лактации у матери; выдача рекомендаций по уходу за грудничком, кормлению, организации режима дня, закаливанию, проведению массажа и гимнастики.

В дальнейшем, начиная с возраста 1 месяца и до года, плановые консультации педиатра проводятся в детской поликлинике, ежемесячно в специально выделенный день («день здорового ребенка», «грудничковый день»). В 1 месяц, кроме осмотра малыша педиатром, проводятся обязательные консультации узких детских специалистов: детского невролога, детского офтальмолога, детского хирурга. Кроме этого, всем детям в возрасте 1-2 месяцев выполняется нейросонография, УЗИ органов брюшной полости и почек, УЗИ сердца, УЗИ тазобедренных суставов; проводится общий анализ крови и мочи. По итогам заключений неонатолога родильного дома, участкового педиатра и узких специалистов определяется группа здоровья ребенка.

Даже при отсутствии жалоб и вопросов важно посещать плановые консультации педиатра с тем, чтобы выяснить соответствует ли физическое и психическое развитие ребенка норме, вовремя выявить врожденные и приобретенные патологии. На первой консультации в поликлинике педиатр должен дать маме необходимые рекомендации по профилактике рахита, анемии, гипотрофии; вопросам вскармливания, закаливания, режима ребенка. Ежемесячно в процессе консультации педиатра производится осмотр ребенка, антропометрия, оценка функционального состояния всех органов. Более частые консультации педиатра требуются недоношенным детям.

На первом году жизни ребенок должен получить обязательные профилактические прививки: против туберкулеза (если вакцинация не была проведена в роддоме), против гепатита В (в 1 и 6 месяцев), против коклюша, дифтерии, столбняка и против полиомиелита (в 3, 4,5 и 6 месяцев), против кори, паротита и краснухи (в 12 месяцев). Перед вакцинацией проводится дополнительная консультация педиатра (предвакцинальный осмотр) с целью выявления противопоказаний и профилактики поствакцинальных осложнений.

Наблюдение педиатром детей раннего и дошкольного возраста

После 1 года консультации педиатра здоровому ребенку проводятся 1 раз в 3 месяца. Для часто болеющих детей или детей с хроническими заболеваниями составляется индивидуальный график консультаций педиатра.

В возрасте 1 года ребенок вновь проходит комплексную диспансеризацию с участием детского невролога, хирурга, окулиста, ЛОРа, стоматолога, психиатра. В год ребенку необходимо выполнить общий анализ крови и мочи, исследование уровня глюкозы, ЭКГ. Начиная с 12-месячного возраста, ежегодно БЦЖ-привитым детям ставится туберкулиновая проба (реакция Манту).

По результатам этого обследования педиатр имеет возможность вновь комплексно оценить состояния здоровья ребенка и определить группу здоровья малыша. Исходя из полученных данных, определяются сроки диспансерного наблюдения ребенка у профильных специалистов, кратность дополнительных консультаций педиатра, составляется план оздоровительных мероприятий (закаливание, ЛФК, массаж).

Перед поступлением в детский сад и школу ребенку требуется прохождение расширенной диспансеризации с участием педиатра, детского невролога, детского хирурга, детского стоматолога, детского офтальмолога, детского оториноларинголога, детского психиатра, детского акушера-гинеколога (девочкам) или детского уролога-андролога (мальчикам). По результатам обследований педиатр оформляет справки установленного образца.

В раннем и дошкольном возрасте при отсутствии противопоказаний выполняется ревакцинация против коклюша, дифтерии и столбняка (в 1,5 года), против дифтерии и столбняка (в 6-7 лет), против кори, паротита, краснухи (в 6 лет), против полиомиелита (в 18 и 20 мес.), против туберкулеза (в 7 лет).

Наблюдение детей школьного возраста и подростков

Наблюдение и консультации детей школьного возраста осуществляется как участковым педиатром, так и детским врачом образовательного учреждения. На базе многих поликлиник функционируют подростковые кабинеты, где проводят консультации педиатры, ориентированные на проблемы детей в возрасте 15-17 лет.

Важнейшими задачами работы школьного педиатра с данной категорией детей является профилактика близорукости, нарушений осанки, инфекционных заболеваний, педикулеза, детского травматизма, вредных привычек; воспитание гигиенических навыков; половое просвещение подростков; организация вакцинации, проведение профилактических осмотров и др.

С целью раннего выявления и профилактики заболеваний репродуктивной сферы проводится углубленная диспансеризация подростков, достигших 14 лет. Кроме консультации педиатра и всех детских специалистов, подросткам выполняется УЗИ щитовидной железы, УЗИ органов малого таза (для девочек) и УЗИ мошонки (для мальчиков), общий анализ мочи, клинический анализ крови, ЭКГ, исследование гормонального профиля (по показаниям). В 14 лет детям проводится ревакцинации против дифтерии и столбняка, полиомиелита, туберкулеза.

Наблюдение больного ребенка

Кроме профилактического направления (консультаций и наблюдения здоровых детей), значительную часть времени педиатр уделяет работе с заболевшими детьми. Наиболее частыми причинами внеплановых обращений к педиатру родителей грудничков становятся опрелости, стоматит, атопический дерматит, проблемы прорезывания зубов, кишечные колики у ребенка, поствакцинальные осложнения и др.

В раннем детском и дошкольном возрасте значительная часть консультаций педиатра проводится по поводу инфекций (ОРВИ, ветряной оспы, эпидемического паротита, коклюша, кори, скарлатины и др.), инфекционно-аллергических заболеваний (гломерулонефрита, ревматизма, бронхиальной астмы), заболеваний ЖКТ (кишечных инфекций, диспепсии), патологии респираторного тракта (ринитов, ангин, ларингитов, трахеитов, бронхитов, пневмоний). Основными проблемами школьников и подростков служат гастриты, гастродуодениты, ожирение, вегето-сосудистые дистонии, хронические очаги инфекции в носоглотке, мочевыводящих и желчевыводящих путях.

Консультация педиатром заболевшего ребенка может проводиться в условиях поликлиники или на дому. Первичная консультация педиатра включает сбора анамнеза, общий осмотр, физикальное обследование, по результатам которых устанавливается диагноз, назначается дополнительные исследования и необходимое лечение. Повторные консультации педиатра предполагают динамическую оценку состояния ребенка, уточнение схемы терапии, выдачу рекомендаций по профилактике и здоровому образу жизни. В случае необходимости педиатр направляет заболевшего ребенка на стационарное или реабилитационно-восстановительное лечение.

На сайте «Красота и медицина» представлена база данных ведущих детских специалистов столицы. В настоящем разделе Вы можете ознакомиться с медицинскими центрами и ценами на консультации педиатра. Получить консультацию выбранного Вами педиатра в Москве можно, воспользовавшись услугой онлайн-записи.



Он Клиник Бейби на Таганке

ул. Воронцовская, д. 13/14










ул. Воронцовская, д. 13/14


Прием врача-педиатра первичный, амбулаторный (жалобы, анамнез, осмотр, составление плана обследования, постановка предварительного диагноза)

1950 р.





Бест Клиник на Новочерёмушкинской

ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2










ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2


Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный

2390 р.



Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра, к. м. н. первичный

2890 р.





ПреАмбула в Южном Бутово

ул. Адмирала Лазарева, д. 54, корп. 1










ул. Адмирала Лазарева, д. 54, корп. 1


Прием педиатра, врач

1640 р.





ПреАмбула на Новокосинской

ул. Новокосинская, д. 10










ул. Новокосинская, д. 10


Прием педиатра, врач

1640 р.





ПреАмбула на Привольной

ул. Привольная, д. 77










ул. Привольная, д. 77


Прием педиатра, врач

1640 р.





ПреАмбула в Коммунарке

пос. Коммунарка, ул. Лазурная, д. 7










пос. Коммунарка, ул. Лазурная, д. 7


Прием педиатра, врач

1640 р.





Бест Клиник в Спартаковском переулке

Спартаковский пер., д. 2, стр. 11










Спартаковский пер., д. 2, стр. 11


Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный

2390 р.



Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра, к. м. н. первичный

2890 р.





Бест Клиник на Ленинградском шоссе

Ленинградское шоссе, д. 116










Ленинградское шоссе, д. 116


Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный

2390 р.



Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра, к. м. н. первичный

2890 р.





ПрофМедПомощь на Минусинской

ул. Минусинская, д. 3










ул. Минусинская, д. 3


Прием (осмотр, консультация) врача педиатра первичный

1700 р.





ГастроЦентр Доктор Рядом на Новорогожской

ул. Новорогожская, д. 6, стр. 1










ул. Новорогожская, д. 6, стр. 1


Педиатр (по полису ОМС бесплатно)

1400 р.





Детская клиника МЕДСИ в Благовещенском переулке

Благовещенский пер., д. 2/16, стр. 1










Благовещенский пер., д. 2/16, стр. 1


Прием (консультация) врача-педиатра, первичный

2000 р.



Прием (консультация) врача-педиатра д. м. н., первичный

4600 р.





МЕДСИ в Марьино

ул. Маршала Голованова, д. 1, корп. 2










ул. Маршала Голованова, д. 1, корп. 2


Прием (консультация) врача-педиатра, первичный

1800 р.



Прием врача-педиатра-профессора

4700 р.





МЕДСИ в Бутово

ул. Старокачаловская, д. 3, корп. 3










ул. Старокачаловская, д. 3, корп. 3


Прием (консультация) врача-педиатра, первичный

1800 р.



Прием врача-педиатра-профессора

4700 р.





МЕДСИ на Дубининской

ул. Дубининская, д. 57, стр. 8










ул. Дубининская, д. 57, стр. 8


Прием (консультация) врача-педиатра, первичный

1800 р.



Прием врача-педиатра-профессора

4700 р.





МЕДСИ в Хорошевском проезде

3-й Хорошевский пр-д, д. 1, стр. 2










3-й Хорошевский пр-д, д. 1, стр. 2


Прием (консультация) врача-педиатра, первичный

1800 р.



Прием врача-педиатра-профессора

4700 р.





МЕДСИ на Солянке

ул. Солянка, д. 12, стр. 1










ул. Солянка, д. 12, стр. 1


Прием (консультация) врача-педиатра, первичный

1800 р.



Прием врача-педиатра-профессора

4700 р.





МЕДСИ на Полянке

ул. Малая Полянка, д. 7/7, стр. 1










ул. Малая Полянка, д. 7/7, стр. 1


Прием (консультация) врача-педиатра, первичный

1800 р.



Прием врача-педиатра-профессора

4700 р.





Клиника Семейная на Хорошевском шоссе

Хорошевское шоссе, д. 80










Хорошевское шоссе, д. 80


Прием педиатра

1950 р.





Клиника Семейная на Героев Панфиловцев

ул. Героев Панфиловцев, д. 1










ул. Героев Панфиловцев, д. 1


Прием педиатра

1950 р.





МЕДСИ на Ленинградском проспекте

Ленинградский пр-т, д. 52










Ленинградский пр-т, д. 52


Прием (консультация) врача-педиатра, первичный

1800 р.



Прием врача-педиатра-профессора

4700 р.





Детская клиника МЕДСИ на Пироговской

ул. Большая Пироговская, д. 7










ул. Большая Пироговская, д. 7


Прием (консультация) врача-педиатра, первичный

2000 р.



Прием (консультация) врача-педиатра д. м. н., первичный

4600 р.





Клиника Семейная на Каширском шоссе

Каширское шоссе, д. 56, корп. 1










Каширское шоссе, д. 56, корп. 1


Прием педиатра

1950 р.





МЕДСИ в Митино

Пятницкое шоссе, д. 37










Пятницкое шоссе, д. 37


Прием (консультация) врача-педиатра, первичный

1800 р.



Прием врача-педиатра-профессора

4700 р.





Клиника Семейная на Университетском проспекте

Университетский пр-т, д. 4










Университетский пр-т, д. 4


Прием педиатра

1950 р.





Добромед на Кременчугской

ул. Кременчугская, д. 3, корп. 4










ул. Кременчугская, д. 3, корп. 4


Прием врача-педиатра лечебно-диагностический, первичный, амбулаторный

1100 р.





МЕДСИ в Благовещенском переулке

Благовещенский пер., д. 6, стр. 1










Благовещенский пер., д. 6, стр. 1


Прием (консультация) врача-педиатра, первичный

1800 р.



Прием врача-педиатра-профессора

4700 р.





Клиника Семейная на Сергия Радонежского

ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1










ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1


Прием педиатра

1950 р.





Клиника Семейная на Фестивальной

ул. Фестивальная, д. 4










ул. Фестивальная, д. 4


Прием педиатра

1950 р.





Клиника Семейная на Первомайской

ул. Первомайская, д. 42










ул. Первомайская, д. 42


Прием педиатра

1950 р.





Добромед на Ляпидевского

ул. Ляпидевского, д. 14, стр. 1










ул. Ляпидевского, д. 14, стр. 1


Прием врача-педиатра лечебно-диагностический, первичный, амбулаторный

1100 р.




Сколько времени заживает пупок у новорожденных

Как только малыш появляется на свет, ему практически сразу перерезают пуповину, через которую он питался от мамы на протяжении девяти месяцев. В результате на животике малыша остается небольшой кусочек пуповины, примерно в 2 см. В роддоме его регулярно обрабатывают антисептиками и следят, чтобы ранка нормально заживала.

Но вот Вас выписали из роддома домой и Вы замечаете, что пупок у малыша заживает довольно долго. И вот тут возникает вопрос – сколько по времени заживает пупок у новорожденного? Что может быть причиной долгового заживания? Что делать в тех или иных случаях?

Сколько по времени заживает пупок у новорожденного?

Данный процесс сугубо индивидуальный, но в целом заживание длится на протяжении первого месяца жизни крохи. От средних показателей этот период может отличаться на 1-3 дня. Заживание пупочной ранки можно поделить на 4 этапа:

  1. С момента появления на свет и на протяжении 3-5 первых дней жизни пуповина выглядит, как узелок.
  2. На 6-8 день пуповина уже окончательно мумифицируется и подсушивается, а затем отпадает.
  3. На 1-3 недели пупок начинает заживать как обычная ранка, хотя и довольно глубокая. Иногда пупочек может слегка кровоточить, но если крови немного, то это нормально и повода для беспокойства нет.
  4. На последнем этапе – 3-4 недели жизни Вашего карапуза, пупочная ранка должна полностью зажить.

В роддоме Вам должны подробно рассказать, как и сколько времени должен заживать пупочек у новорожденного, дать практические рекомендации по уходу за ним. Но теперь Вы точно знаете, что пупок у новорожденного заживает на протяжении первого месяца, если процесс заживления затянулся, то необходимо показаться врачу, чтобы он смог выявить причины и назначить курс лечения.

Причины плохого заживления пупочной ранки

Таких причин несколько, некоторые из них родители могут устранить самостоятельно, а некоторые невозможно устранить без вмешательства специалиста.

Большой пупок

Вы наверняка замечали, что у всех людей разный размер пупка, все зависит от размера плаценты, если она была слишком толстой, то диаметр пупка тоже может быть достаточно большой.  Следовательно, заживать такая ранка будет гораздо дольше среднего срока. В этом нет ничего страшного, беспокоиться не стоит.

Пупочная грыжа

Если у крохи не только не заживает пупок, но и выпячивается, это довольно опасный признак пупочной грыже. В данном случае самостоятельно проблему Вы не решите и кроху нужно как можно быстрее показать врачу.

Плохой уход за пупочной ранкой

Есть мамочки, которые в буквальном смысле сдувают пылинки со своего малыша, а есть те, которые не достаточно тщательно заботятся о гигиене новорожденного.  Оба варианта плохие. Так как в первом случае из-за слишком тщательной обработки есть риск повредить нежную и тонкую кожицу на пупке, тем самым отдаляя срок заживления. Во втором случае – из-за плохой обработки детского пупка в ранку могут попасть грязь и инородные тела. В таком случае необходимо показать младенца врачу, так как чистить ранку и извлекать инородные тела из нее самостоятельно категорически нельзя.

Ослабленный иммунитет

Есть детки, которые рождаются очень слабенькими, их иммунитет не способен справляться с микробами и инфекциями. Соответственно, справиться с заживлением пупочной ранки ему не под силу. Как правило, в таком случае, пупок начинает кровоточить. Если причина незаживающей пупочной ранки именно в этом, то справиться самостоятельно невозможно, нужен осмотр у врача. Как правило, доктор назначает медицинские препараты, без которых вряд ли обойтись.

Нагноение пупочной ранки

Если в ранку попала грязь и как следствие, инфекция, то может образоваться сильное нагноение, которое сопровождается странными выделениями и неприятным запахом.  Пупок постоянно мокрый, ранка затянуться не может. В этом случае, также необходимо показать  кроху врачу.

Помним, что любую болезнь лучше предупредить, чем лечить, то же касается пупочной ранки у новорожденного. Обеспечив должный уход малышу, Вы минимизируете риск нагноения и долгого заживления.

Что делать, чтобы пупок у новорожденного заживал быстрее?

Вы сами понимаете, что уход за пупочной ранкой должен быть тщательным (но без фанатизма), следить, чтобы в ранку не попала грязь и инородные тела. Только правильный уход позволит быстро зажить пупочку малыша.

Первую неделю после рождения малыша пупочную ранку необходимо обрабатывать зеленкой. Лучше всего это делать раз в день, перед сном, сразу после купания.

Когда на пупочке образуется корочка, не нужно ее трогать и тем более пытаться снять. Так Вы можете повредить кожный покров и увеличить период заживления. Дождитесь, когда она отпадет сама.

В период заживления пупочка, лучше купать малыша в детской ванночке, предварительно вскипятив воду и остудив до температуры тела – 36-37 градусов. В саму водичку не лишним будет добавить отвар ромашки или пару гранул марганцовки, чтобы водичка приобрела бледно-розовый цвет.

Вот, собственно, и все рекомендации. Из этой статьи Вы должны запомнить, если пупок у новорожденного заживает дольше месяца, то обязательно покажите кроху врачу. Даже если все в норме и заживление протекает нормально, то лишним, осмотр у врача, точно не будет.

 

Пупочная ранка: как правильно ухаживать

Количество просмотров:
16 629

Пупочная ранка появляется вследствие обрезания пуповины, соединяющей маму с малышом. Эта связь крайне важна для развития плода, ведь именно пуповина обеспечивает поступление питательных веществ. Пуповина – это три кровеносных сосуда. По одной артерии от матери к плоду поступает обогащённая кислородом и питательными веществами кровь, по двум другим кровь возвращается обратно.

Перерезание пуповины

Появившийся на свет малыш способен самостоятельно дышать, сосать молочко, его организм может выводить продукты переработки. Связь с мамой в виде пуповины уже не нужна, ее перерезают.

В роддоме обрезанный участок пуповины у ребёнка перевязывается и обрабатывается дезинфицирующими средствами. Сначала состояние пупка малыша контролируют медики, а по возвращении домой — мама.

После родов обрезанная пуповина станет более твердой, сухой и потемнеет под воздействием воздуха. Где-то на 10 – 15 день остаток пуповины у малыша отпадает, образовывается пупочная ранка. Еще недавно мамы с детками отправлялись домой только после того, как отпадет пуповина. Сегодня же, доктора руководствуются новыми рекомендациями ВОЗ, согласно которым здоровых младенцев выписывают с ещё не отпавшей культей пуповины.

Отпадение пуповинного остатка – естественный процесс. Педиатры отмечают, что иногда в пупочной ранке скапливается небольшое количество мутной слизи, мама может ошибочно принять ее за гной. Также нормально, если пуповина станет влажной или чуть липкой, это не является отклонением от нормального физиологического процесса. Если возникают сомнения в том, что пупок заживает правильно, стоит обратиться к врачу. Самостоятельное вмешательство может только навредить. Чем меньше трогают пупочную ранку младенца, тем быстрее она заживет.

Уход за пупком младенца

Не отпавшая культя пуповины подсохнет быстрее, если обеспечить беспрепятственный доступ воздуха к телу ребенка. Регулярные воздушные ванны будут очень полезны.

Современные детки с рождения находятся в подгузниках.  До тех пор, пока пупочная ранка не заживет, целесообразно использовать специальные стерильные подгузники, чтобы избежать инфицирования. Линия стерильных подгузников есть у бренда LOVULAR. Внутренняя поверхность этих подгузников обрабатывается супергорячим паром (200 ®С), стерильность сохраняется даже при открытой пачке. При невозможности использовать стерильный подгузник, важно проследить, чтобы текстиль не соприкасался с областью пуповины.

Пупочная ранка у малыша должна зажить самостоятельно, а культя — отпасть естественным образом. Искусственно ускорять процесс не нужно. Если вы находитесь в домашних условиях и соблюдаете правила элементарной гигиены, то обрабатывать пупок спиртосодержащими жидкостями или зелёнкой не стоит. Пупочная ранка заживет сама, обеспечьте только приток воздуха к ранке.

Пупочная ранка – простые правила ухода

Чистая и подсыхающая пупочная ранка специальной обработки не требует. Основное правило успеха здесь крайне простое:

пупочная ранка должна всегда быть чистой и сухой.

Также важно:

  1. Мыть руки перед и после всех манипуляций с ребенком
  2. Оставлять пуповину открытой для доступа воздуха или прикрывать чистой свободной одеждой
  3. Не закрывать подгузником остаток пуповины до самого его отпадения
  4. Избегать попадания в ранку мочи или жира. Если на место пуповины попали моча или кал, необходимо промыть водой пуповину и прилегающую к ней область, промокательными движениями чистым полотенцем или пеленкой насухо вытереть.
  5. Не использовать лосьоны, антисептики или присыпку
  6. Не применять сухую вату для ухода за пуповинным остатком, ватные ворсинки могут вызвать инфекцию

Как купать

Купать малыша в ванночке можно с первого дня дома, а вот начинать заниматься грудничковым плаванием доктора советуют уже после окончательного заживления пупочной ранки.

Кипятить воду для домашнего купания необходимости нет, пока пупок не зажил можно добавлять в ванночку слабый раствор марганцовки или отвар коры дуба.

Мыть область пупочной ранки рекомендуется только водой! Использование других веществ может нарушить естественный процесс заживления.

Когда стоит обратиться к доктору

Пупочная ранка у большинства деток заживает без проблем, но иногда возникают сложности. Поводом незамедлительного обращения к медикам будут следующие признаки:

  • Отечность и покраснение кожи в околопупочной области
  • Сосуды пуповины не закрылись и кровоточат (при нормальном течении дел они должны слипнуться)
  • Прошло более 20 суток, а пуповинный остаток не отпал
  • У малыша поднялась температура (более 37,5 градусов)
  • Ребенок вялый и отказывается от еды
  • Наличие гнойных выделений и неприятный запах, идущий от ранки
  • В пупочной области температура тела малыша повышена

 

Если вам кажется, что с ранкой что-то не так, обращайтесь к доктору. Любая самодеятельность в этом вопросе может ухудшить состояние ребенка.

Своевременная консультация педиатра поможет быстро решить проблему и избежать нежелательных последствий.

comments powered by HyperComments

Когда и как заживает пупок у новорожденного ребенка

Последнее обновление статьи: 18.04.2019

Пупочная ранка – одна из первых проблем, с которыми сталкивается новоиспечённая мать. Главное – хорошо разбираться в этом вопросе, чтобы не нервничать лишний раз и избежать ненужных процедур.


Читайте также: Как и сколько заживает пупок у новорожденных: считаем дни


Процесс заживления пуповины

Необходимо помнить, что процесс заживления этой ранки может занять определённое время. В течение внутриутробного развития на рубеже второго и третьего месяца беременности. На протяжении оставшегося пребывания новорождённого в утробе, он получает питательные вещества от матери через пупочные артерии.

Когда наступает время рождения, ребёнок вынужден поменять постоянные условия на меняющийся окружающий мир. Так как нужда в пупочных сосудах как в участке обмена кровотока ребёнка и матери отпала, то врачи-специалисты зажимают пуповину. После этого осуществляется перерезка пуповины. Соответственно ток и обмен крови между матерью и ребёнком останавливается.

После процедуры разрезания пуповины остаётся кусочек длиной не более двух сантиметров. Во время наблюдения в роддоме этот участок постоянно обрабатывают различными антисептиками, чтобы он правильно зажил. Чаще всего это совершенно обычная перекись водорода. Раньше использовали раствор марганцовки.

Эта рутинная процедура направлена на недопущение загрязнения ранки, попадания туда инфекции вирусной или бактериальной природы, а также способствует тому, что ранка сама собой подсыхает. Это наиболее распространённая ситуация, но иногда возникают проблемы.


Читайте также: Что делать, когда отпадает пупок у новорожденного: эффективные советы


Поэтому необходимо быть осведомлёнными о сроках зарастания пупка у новорождённого. Существует ряд причин, по которым мумификация остатка пуповины может задерживаться. Ненормальный ход этого процесса не может не насторожить родителей. Поэтому лучше заранее быть в курсе про существующие проблемы и знать, сколько времени займёт заживление.

В наибольшем числе случаев зарастание пупочной раны занимает не более трёх-четырёх недель. В пределах нормы допускаются отклонения до трёх дней.

Это связано с особенностями обмена веществ и развития ребёнка, которые сильно отличаются у разных людей. Замедление зарастания пупка новорождённого более чем на три дня – это тревожный звонок для родителей и сигнал того, что надо что-то делать.


Читайте также: Что делать, если кровит пупок у новорожденного: причины и как помочь крохе


Для того чтобы контролировать нормальный процесс заживления ранки, родителям следует быть осведомлёнными об основных стадиях этого процесса и о том, сколько времени они занимают.

Выделяют четыре основных этапа.

Картина, наблюдаемая на каждом из них, отличается, поэтому важно иметь общее представление о них всех и, что делать в этом случае. Фото каждой из стадий есть в свободном доступе.

Начальный этап

В пределах пяти суток после рождения пуповина выглядит как небольшой узелок.

 Вторая стадия

Приблизительно с третьего-пятого дня после родов наблюдается процесс засыхания. В результате пуповина отваливается сама собой.

Третий этап

От одной до трёх недель пупок может выглядеть как рана. Процесс заживления происходит совершенно аналогично тому, как заживает обычная ранка. Иногда наблюдаются кровотечения. В таком случае основная задача родителей – правильно оценить кровопотерю. Если она минимальна и не представляет никакой угрозы, то это не является тревожным признаком. Для родителей в течение этого этапа главное – избежать излишнего беспокойства и понимать, что они должны делать для здоровья ребёнка.


Читайте также: Почему мокнет пупок у новорожденного: причины и как помочь крохе


Четвёртый этап

Окончательное заживает. Пупок зарастает к месячному возрасту. Часто это происходит даже неделей раньше. Как правило, врач, наблюдающий малыша, сообщает матери, как долго обычно идёт заживление. Если в течение оговоренного периода этого не произошло, то вызов врача крайне необходим. Нужно в срочном порядке выявить, почему заживление не прошло, как должно было, и получить лечение.

Причины не зарастания пупочной раны

Если рассмотреть основные причины, по которым пупок может не срастаться, то окажется, что часть из них родители в силах скомпенсировать своими усилиями. В других случаях необходима квалифицированная медицинская помощь.

Увеличенный размер пуповины

В некоторых случаях пуповина и, следовательно, пупок более крупные, нежели обычно. Если толщина плаценты была большой, то это соответствующим образом повлияет на период, требующийся для того, чтобы он зажил. Это самая простая причина, которая не должна внушать никаких опасений. У таких детей засыхание узелка более продолжительно и, как следствие, заживший пупок появится позже и заранее не понятно, сколько времени займёт процесс.

Пупочная грыжа

Основным и самым заметным признаком этой патологии является не только нарушение зарастания ранки, но и выпячивание пупка. Если вы увидели у ребёнка этот признак, то немедленно покажите его врачу.


Читайте также: Как обрабатывать пупок новорожденного: практические советы


Неправильный уход за пупком

В случае пупочной ранки наиболее правильный вариант – золотая середина. Если мать слишком часто и усердно вычищает пупок, то она препятствует тому, чтобы он зажил. Дело в том, что кожа новорождённого в этом месте особенно тонкая. Если слишком часто её тереть, то зарасти она, в принципе, не сможет. Может начаться кровотечение. В таком случае надо обратиться к врачу, чтобы уточнить причину нарушения зарастания и скорректировать свои действия. Ещё более плохо, когда новоиспечённая мать не заботиться о чистоте ребёнка и слишком долго оставляет пупок без ухода. Следить за гигиеной новорождённого, особенно такого незащищённого участка его кожи просто необходимо. Существует значительный риск появления гноя и воспаления. В некоторых случаях может произойти попадание инородного тела в ранку. Ни при каких обстоятельствах нельзя пытаться извлечь его из пупка самостоятельно. Обязательно следует безотлагательно нанести визит врачу. Он установит причину не зарастания раны и поможет её устранить.


Читайте также: Что делать, когда гноится пупок у новорожденного: практические советы


Слабая иммунная система

В ряде случаев у новорождённых иммунная система не в состоянии совладать с разнообразными инфекциями. Защитные реакции у новорождённых могут быть слишком слабы для того, чтобы противостоять вирусам и бактериям, для которых пупочная ранка является лёгким путём для распространения. Задача оказывается слишком серьёзной. В таком случае нельзя долго ждать. Необходимо вмешательство специалиста. Если ребёнку назначат соответствующее лечение, то дальнейших проблем и осложнений удастся избежать.

Появление гноя


Читайте также: Красный пупок у новорожденного: норма или патология


Первые признаки того, что пупочная ранка нагноилась следующие. Очень отталкивающий запах – одно из самых заметных проявлений гноя. Могут образоваться выделения. Пупок ребёнка постоянно влажный. Процессы зарастания и засыхания приостановлены или заторможены. Причиной появления гноя служит загрязнение и развитие инфекции. В начале жизненного пути такие явления – это очень плохо, поэтому необходим врачебный осмотр и квалифицированная медицинская помощь.

Профилактика и уход

Не менее важно знать о том, как именно осуществлять надлежащий уход за пупочной ранкой. Это поможет родителям, что делать, чтобы процесс зарастания раны максимально безболезненным для ребёнка.

В течение первой недели ребёнка купают перед сном, а после смазывают ранку зелёнкой. Это позволяет дезинфицировать пупок и предотвратить загрязнение раны. Что не следует делать, так это сдирать коросту с ранки.

Корочка с пупка сама отвалится, когда придёт время. Очень высока вероятность повредить пупок и его тонкую кожу и доставить ребёнку неприятные и болезненные ощущения. Лучше процедуру купания проводить в детской ванне. Воду сначала кипятят, а потом остужают до 36 градусов.


Читайте также: Хлорофиллипт для пупка новорожденных: советы, как правильно применять


Кровит пупок у новорожденного — что делать и чем обрабатывать?

Дата публикации: 12.07.2018


Появление малыша в семье неизменно сопряжено со множеством волнительных моментов: достаточно ли он кушает, правильно ли развивается и еще сотни вопросов, которые ежедневно беспокоят молодых родителей. Одним из значимых нюансов первого месяца жизни является процесс заживления пупочной ранки. Как правило, здоровых младенцев выписывают домой уже спустя 4-5 дней после появления на свет, однако к этому моменту пуповина едва ли успевает отпасть и затянуться молоденькой кожей. Поэтому во время ежедневных гигиенических процедур новоиспеченные мамы часто замечают, что пупок кровит и даже иногда воспаляется.


Стоит ли проявлять беспокойство, если у новорожденного кровит пупок? В каких случаях необходимо обратиться за медицинской помощью, а в каких будет достаточно самостоятельных мер? Разобраться в этих вопросах помогут советы опытных педиатров, собранные в статье.


Как выглядит пупочная ранка?


На протяжении 9 месяцев пуповина, состоящая из трех сосудов, связывает организм матери и плода, обеспечивает развивающегося малыша кислородом и питательными веществами. Естественно, что при перерезании столь крупного сосудистого канатика у новорожденного остается довольно обширная ранка, которая при нормальном уходе затягивается в среднем за 2-4 недели. Однако в некоторых случаях заживление может растянуться на несколько месяцев.


Регулярно осматривая пупок младенца, мать может заметить небольшие кровяные выделения. Если кровит пупочная ранка у двух-трехнедельного малыша – это вполне нормально, хоть и требует повышенного внимания во время ухода, однако у крох постарше такие проявления считаются патологическими. Что делать, если у грудничка стал кровить пупок? Давайте рассмотрим каждую из возможных ситуаций, чтобы точно знать, как поступить.


Почему кровит пупок? Варианты нормы и патологии


Кровянистые выделения могут появиться у грудничка по многим причинам:


  1. Слишком массивная пуповина. У некоторых малышей изначально формируется довольно купная пуповина, что, в принципе, вполне физиологично и считается вариантом нормы. Однако ранка после перерезания пупочного канатика в этом случае получается массивной, и потому требует более длительного времени для заживления.

  2. Повреждение. Слишком тугой памперс, неправильное выкладывание на животик, некомфортная одежда может невольно стать причиной раздражения деликатного места, отчего ранка воспаляется и кровит. Следует соблюдать меры предосторожности и более деликатно обращаться с ребенком – тогда восстановление не заставит себя ждать.


  1. Инородное тело в ранке. Пупок может кровить, потому что в ранку попало инородное тело – маленькая мусоринка, остатки ваты после обработки и т.д. Если вы заметили нечто подобное, не пытайтесь самостоятельно справиться с проблемой – извлекая инородное тело, вы еще сильнее повредите заживающий пупок, отчего кровотечение усилится. К тому же, нестерильный пинцет может стать причиной воспаления и инфицирования поврежденного участка. Поэтому в этом случае лучше обратиться к врачу.

  2. Некорректная обработка. Недостаточная гигиена, равно как и чрезмерная обработка и обеззараживание пупка – одна из первых причин слишком долгого заживления и, как следствие, кровянистых выделений.

  3. Недостаток кислородных ванн. Постоянное ношение подгузника и плотной одежды может негативно сказаться на восстановительных процессах, протекающих в организме ребенка. Нужно, чтобы кроха регулярно «проветривал» животик – свободный доступ кислорода способствует подсушиванию пупка.


  1. Присоединение инфекции. Если в пупочное кольцо попали болезнетворные бактерии, может начаться воспалительный процесс, который требует немедленной медицинской помощи. Если вы заметили у новорожденного наличие гноя и неприятный запах около пупка, срочно звоните педиатру – самолечение в этом случае бесполезно и даже опасно.

  2. Пупочная грыжа. К сожалению, такая патология встречается у грудничков довольно часто, поэтому полностью сбрасывать ее со счетов не стоит. При формировании грыжи в области пупка у ребенка будет периодически появляться специфическое выпячивание, особенно заметное при напряжении брюшных мышц – плаче, кашле и т.д. В этом случае крохе необходима грамотная консультация детского хирурга, который сможет определить степень аномалии и назначить корректное лечение.

  3. Гранулема. Этот вариант является одним из самых серьезных. При гранулеме в организме новорожденного происходит патологическое разрастание соединительной ткани и сосудов, которое приводит к длительному систематическому кровотечению.

  4. Проблемы с кровеносной системой. Такое отклонение может быть вызвано низким содержанием тромбоцитов, плохой свертываемостью крови или повышенной ломкостью сосудов. Если пупок кровит неоправданно долго, стоит обязательно сдать общий анализ крови – он покажет возможные отклонения.


Когда стоит звать педиатра?


Зная основные причины кровоточивости пупочной ранки, несложно определить, в каких случаях не обойтись без медицинской помощи. Если некорректный уход или неудачно подобранный гардероб младенца можно изменить самостоятельно, то физиологические (или невыясненные!) причины – повод для срочного визита к лечащему врачу. Насторожить родителей должны следующие симптомы:


  • наличие гноя, специфический гнилостный запах из раны;

  • обильное выделение кровянистого содержимого;

  • продолжительность заживления более месяца;

  • отечность, покраснение, воспаление в области пупка;

  • стойкая лихорадка;

  • повышенная нервная возбудимость;

  • выпячивание в области пупка.


Заметив хотя бы один из указанных признаков, необходимо немедленно обратиться к педиатру, который более детально определит причину патологии и сможет помочь крохе.


Технология обработки кровоточащего пупка


В большинстве случаев причиной того, что пупок кровит, является неправильная обработка раны. Уход за пупочным кольцом должен включать следующие этапы:


  1. Обеззараживание. Прежде чем приступать к удалению затвердевших кровяных корочек, следует размягчить их и параллельно дезинфицировать пупок. Налейте немного перекиси водорода, дождитесь, пока она перестанет шипеть, и лишь затем приступайте к непосредственной обработке.


  1. Удаление корочек. Несмотря на то, что этот процесс может быть немного болезненным, пропускать его ни в коем случае нельзя – под корочкой скапливаются бактерии, которые впоследствии могут вызвать нагноение и воспаление. Стерильной марлевой салфеткой, смоченной в перекиси, протрите область пупка, аккуратно снимая размягченные корки и при этом не раздражая тонкую кожицу, чтобы не спровоцировать новое кровотечение. После того, как корочек не останется, так же деликатно высушите область пупка сухой марлевой салфеткой.

  2. Антисептика. Для обработки очищенной раны подходит любой антисептик – зеленка, марганцовка, хлорофиллипт или настойка календулы. Хотя зеленка является наиболее популярным средством, при подозрении на воспаление стоит остановиться на других антисептиках, которые не будут маскировать отек и покраснение – так проще оценить клиническую картину и степень заживления пупка.


Важно! Ни в коем случае не наносите антисептическое средство ватной палочкой – она может травмировать поврежденное место, и пупок станет кровить еще сильнее. Чтобы деликатно обработать рану, гораздо лучше капнуть несколько капель антисептика из пипетки.


Повторять указанную процедуру следует не более одного-двух раз в день, даже если пупок кровит. Не стоит заклеивать его лейкопластырем и ограничивать доступ кислорода – это лишь усугубит проблему, еще больше отсрочив заживление. Не забывайте, что сухость и чистота пупка являются главными составляющими правильной регенерации тканей.


Профилактические меры


Чтобы пупок не кровил, при уходе за новорожденным необходимо соблюдать следующие правила:


  1. Купание крохи с незажившей пупочной ранкой должно проводиться только в кипяченой воде, предварительно остуженной до комфортной температуры. Добавление марганцовки или лекарственных трав (череды, ромашки, календулы и т.д.) возможно только после консультации с ведущим педиатром, который знаком с анамнезом младенца.

  2. Обтирая грудничка после купания, следует соблюдать деликатность в области животика. Поврежденное место ни в коем случае нельзя натирать – только промакивать, удаляя лишнюю влагу. Однако и оставлять животик мокрым тоже не следует – повышенная влажность провоцирует размножение бактерий и замедляет восстановление.

  3. Обязательно позволяйте малютке принимать воздушные ванны в достаточном количестве. Если в жаркую пору года это не проблема, то зимой могут возникнуть трудности, поскольку необходимо еще и не переохладить кроху. Постарайтесь найти оптимальный баланс и обеспечить кожу новорожденного необходимым кислородом.

  4. Выбирая подгузники, ползунки или колготки, следите, чтобы пояс не натирал пупок – в противном случае он может кровить довольно долго. Своевременно меняйте памперсы, чтобы пупочная ранка не размокала и не воспалялась от воздействия мочи.


Соблюдая правила гигиены и корректного ухода за новорожденным, вы сможете значительно ускорить заживление пупочной ранки. Однако если вы все делаете правильно, а пупок все равно кровит, обязательно проконсультируйтесь со специалистом, чтобы исключить развитие патологии!

Мне нравится
0


Похожие посты


Оставить комментарий

когда заживает, как выглядит, сроки и стадии

Когда происходит зачатие ребенка, в организме женщины формируются временные органы, играющие большую роль в развитии плода. После его рождения они отсекаются, и остается пупок у новорожденного на животике.

Пупочек младенца

Что такое пуповина, как формируется, функции

Дыхание, питание, выведение продуктов обмена веществ у плода – все это обеспечивает плацента. К ней подвязаны 2 кровеносные системы, не смешивающиеся между собой: мамина и будущего ребенка. «Детский» поток жидкости обеспечивает пуповина.

Этапы формирования

На 5-7 дней оплодотворения бластоциста прикрепляется к стенке матки. Это становится началом формирования первых связей организма женщины с плодом. На 12-15 день в месте «стыковки» образуются хориальные ворсинки – стволовые клетки, из которых строятся плацента и пуповина. На этом же этапе начинает формироваться плод.

Формирование плода

Плацента является своеобразным барьером между системами женского организма и развивающимся плодом. Внешние ворсинки хориона внедряются в стенку матки, через них эмбрион получает питание.

Строение

С обратной стороны к плаценте через пуповину закреплен плод. Связующая трубка представляет собой тяж шириной до 2 см и длиной порядка 40-60 см. Состоит она из соединительных тканей, внутри которых размещаются кровеносные канальцы матери и ребенка. Чтобы сосуды не подвергались сжатию, их обволакивает специальный желеподобный «студень», обладающий защитными свойствами.

Функции пуповины

Через пупочную вену в организм плода поступают питательные вещества и кислород, отфильтрованные плацентой. Таким же путем маленький организм получает иммунные клетки, защищающие ребенка от болезней.

В обратном направлении по артериальным сосудам движутся продукты жизнедеятельности плода (включая углекислый газ). Они поступают в организм женщины для последующего выведения наружу. В данном случае плацента является заградительным щитом, не дающим «отходам производства» вернуться в пуповину.

Кровообращение плода

Как только малыш появляется на свет, необходимость в плаценте отпадает, и пуповину новорожденного отсекают. С этого момента его кровеносная система становится полностью автономной, снабжать питанием и кислородом организм малыша будут уже другие системы (так же, как и производить вывод отходов жизнедеятельности).

Как ухаживать за пупком новорожденного

После отделения малыша от маминого организма в месте пупочного кольца некоторое время остается ранка, за которой нужно тщательно ухаживать. В противном случае произойдет инфицирование, влекущее за собой серьезные последствия.

Правильная гигиена при пупочной ранке

Первые навыки ухода за пупочком у новорожденных молодым мамам помогают освоить еще в Перинатальном центре. Выписавшись с малышом домой, женщина продолжает следовать таким правилам:

  • прежде, чем обрабатывать ранку, мама тщательно моет руки с мылом;
  • в пупочное кольцо капает небольшое количество перекиси водорода, чтобы его очистить;
  • через несколько минут ранку промакивает сухой салфеткой;
  • обработку проводит ватной палочкой, смоченной антисептиком.

Гигиеническая процедура

Раньше пользовались исключительно зеленкой, но насыщенный цвет мешал своевременно заметить покраснение, спровоцированное воспалением. Сейчас в ходу хорошие бесцветные дезинфицирующие и ранозаживляющие средства, типа раствора эвкалипта или календулы.

Важно! Ежедневно обеспечивают к пупку новорожденного доступ кислорода. В этом помогут воздушные ванны. Такая общеукрепляющая терапия ускорит процесс заживления ранки.

Когда пуповинный остаток отпал

«Культя», оставшаяся после отсечения, постепенно мумифицируется и примерно на 5-7 день отпадает (иногда позже). Это не повод прекратить гигиену пупочного кольца. Сама ранка заживает еще неделю-полторы. Мама выполняет на данном этапе такие действия:

  • указательным и большим пальцами одной руки раздвигает края пупка;
  • во вторую руку берет ватный шарик, смоченный перекисью водорода (3%) и обрабатывает ранку;
  • промокнув пупок сухой чистой салфеткой, капает в «ямку» антисептик.

От того, насколько аккуратно будет проведена процедура, зависят быстрота заживления, а также формирование красивого рубца.

Пупочная ранка

К сведению. Пупочная ранка у новорожденного обрабатывается 2 раза в сутки: утром и перед сном.

Что делать с отпавшей пуповинкой

В прежние времена новорожденных выписывали домой после того, как отвалится пуповинный остаток. Поэтому у мам не возникало вопроса, куда его девать. Сейчас женщины с малышами покидают Перинатальный центр на 3-4 сутки (если оба чувствуют себя хорошо). Поэтому остатки пуповинки отходят уже дома.

Возможно, кто-то этот отросточек выбросит. Большинство родителей старается сохранить прищепку, в которой зажат маленький кусочек плоти, напоминающий о неразрывной связи двух родных людей.

Во всем мире существует множество поверий, связанных с пуповиной. Ее наделяют магическими свойствами, способными защитить малыша от болезней и злых духов. Поэтому кто-то использует отросток как амулет, кто-то закапывает его в землю возле дома.

Те, кто не верит в приметы, хранят пуповинку в шкатулке вместе с биркой из роддома, клочком первых волосиков, чепчиком, распашонкой, снимком УЗИ и многими другими приятными сувенирами.

Можно ли купать ребенка

Водные процедуры – основа ухода за грудничком, поэтому нельзя от них отказываться. Врачи рекомендуют искупать малыша в первый же день по приезду домой. При этом вода должна быть кипяченой, с добавлением слабого раствора марганцовки.

Купание после роддома

Во время процедуры следят, чтобы вода как можно меньше попадала в пупочную ранку. После купания ее аккуратно промакивают мягкой проглаженной пеленкой.

Неправильный уход за ранкой

Если мама все будет делать правильно, проблем с заживлением не возникнет. Иногда в уходе за малышом допускаются ошибки:

  1. Ни в коем случае нельзя накладывать повязки и заклеивать больное место пластырем. Под ними создастся парниковый эффект, во влажной теплой среде инфекция развивается быстрее.
  2. Пока идет заживление, карапуза не стоит выкладывать на животик. Отросток может отпасть раньше времени, оставив после себя открытую ранку.
  3. Подгузники на кроху надевают таким образом, чтобы они не травмировали пупок. Если не получается соблюсти это правило, то край памперсов аккуратно подрезают.
  4. Не следует использовать в уходе за пуповиной лосьоны и присыпку. Они больше навредят, чем принесут пользы.

Обратите внимание! Промакивая пуповинный отросток, не используют сухую вату. От нее могут остаться ворсинки и спровоцировать инфекцию.

Торчащий из животика малыша «пенек» цепляется за распашонку или пеленку, трется об нее. Это может не только травмировать пуп, но и стать причиной воспаления. Поэтому всю одежду малыша, соприкасающуюся с животиком, обязательно утюжат перед тем, как надеть.

Как выглядит заживший пупок

Мама должна знать не только то, сколько по времени заживает пупок у новорожденных, но и как это происходит.

Весь процесс формирования «кнопочки» на животе идет поэтапно:

  • сначала это узел, который в роддоме старается аккуратно завязать акушерка;
  • из него некоторое время торчит небольшой отросток, зажатый в большинстве случаев прищепкой;
  • после отпадения мумифицированного выроста на животике остается воспаленная ранка, которая в определенный срок затягивается.

Этапы заживления

Неопытные мамы часто спрашивают, как понять что у новорожденного пупок зажил. К этому моменту он должен втянуться в брюшную полость. В идеале на животике образуется аккуратная лунка, форма и размеры которой зависят от генетических особенностей и искусства акушерки.

Если пупок зажил, область вокруг него не должна по цвету отличаться от остальной части тела (иными словами не быть воспаленной). Из здорового пупка не отходят кровавые или гнойные выделения, он не источает неприятных запахов.

Если у грудничка торчит пупок

Когда остатки пупочной ткани после заживления не спрятались полностью в брюшную полость, а выглядят небольшим бугорком над поверхностью, тому есть несколько причин. Самая безобидная из них естественная – акушерка сделала слишком высокую перевязку.

Бугорок не доставляет младенцу беспокойства, не болит, не воспаляется, но выглядит неэстетично. Проблемы могут начаться позже, когда на пупок будут давить памперсы, резинка трусиков, пояс брюк. Трение часто провоцирует зуд кожи и приводит к воспалению.

Две другие причины выпуклости – грыжа и свищ. Они относятся к разряду заболеваний и требуют не только консервативного вмешательства, но иногда и радикального.

Не заживает пупок у новорожденного

Достаточно попасть в область пупка патогенному микроорганизму, пойдет инфицирование, мешающее ранке заживать. В результате у малыша возникнут серьезные проблемы.

Патологические процессы в пуповинном остатке

Проблемы Особенности
Гангрена Пуповинный остаток становится зелено-бурого оттенка, начинает неприятно пахнуть. Нарушается общее состояние всего организма. Если запустить патологию, она распространится в брюшину и вызовет перитонит.
В начале процесса лечение проводят систематическим туалетом и антибиотиками широкого спектра. Некротизированные участки отростка удаляют хирургическим путем.
Заболевание сосудов Поражаются пупочная артерия и вены, оставшиеся в «культе». К проблеме приводит нарушение правил обработки пупка.
Внешне воспаление можно не определить, но при пальпации брюшной стенки прощупываются узелковые уплотнения в стороне от пупка (на расстоянии в 1,5-2 см). При надавливании сочится гной.

Осложнения возникают и в самой ранке. Гнойное воспаление, захватывающее и окружающее участки (клетчатку, кожу), называется омфалитом. Оно проходит болезненно, с высокой температурой и потерей массы тела.

При долгом незаживающем процессе развивается фунгус. Для него характерно образование грануляционной ткани, конусом выпячивающейся из ранки.

У некоторых деток встречается врожденная патология, именуемая пупочным свищем. В данном случае ранка не заживает из-за неправильно развившегося мочевого или желудочно-кишечного протока.

Почему мокнет пупок у младенца

Достаточно нарушить правила ухода за малышом и можно получить мокнущий пупок. Он мешает ранке заживать и сопровождается серозными (иногда с гноем) выделениями. Среди основных причин проблемы следует обратить внимание на следующие:

  • попадание в ранку возбудителя инфекции;
  • регулярное намокание пупка;
  • снятие защитной корочки;
  • несвоевременная смена памперсов;
  • ожог тканей при усердном использовании антисептиков.

Мокнуть пупок может и из-за индивидуальных особенностей организма: если у малыша ослаблен иммунитет, или плохая свертываемость крови.

Почему кровит пупочная ранка

Выделение небольшого количества сукровицы из пупочной ранки на первых порах – явление нормальное. На протяжении месяца после рождения по этому поводу можно не волноваться и продолжать ежедневный уход за малышом.

Если ранка и дальше будет кровоточить, необходимо искать причину, потому что естественный процесс стал переходить в патологическую стадию. Основные факторы этого явления:

  • грубая обработка пупка, использование спирта, заклеивание ранки;
  • попадание инородного тела и инфекции;
  • натирание кожи памперсами, одеждой;
  • толстая дерма, замедляющая процесс заживления.

Кровоточивость пупка может развиться на фоне врожденных патологий: ломкости сосудов, низкой свертываемости или заболеваниях крови. Подобными выделениями сопровождаются фунгус пупка и грыжа.

У новорожденного ребенка пупочная грыжа

Выпуклость может свидетельствовать о развитии у малыша грыжи. Особенно заметной она становится во время плача. Явление это нельзя назвать только косметическим дефектом, так как иногда оно доставляет серьезные проблемы и влечет осложнения.

Пупочная грыжа: норма или болезнь

Доктор Комаровский советует мамам не расстраиваться, если педиатр диагностировал у ребенка грыжу. В большинстве случаев к 3-м годам патология устранится сама собой.

Проблема связана с размерами пупочного кольца. Иногда оно бывает достаточным, чтобы из брюшины наружу выпячивался сальник кишечника. В результате формируется грыжевой мешочек, который легко вправляется обратно.

Пупочная грыжа

В состоянии покоя грыжа редко привлекает к себе внимание. Но стоит малышу заплакать, начать кашлять или усиленно тужиться, бугорок напрягается и меняется в цвете.

Обратите внимание! Если выпячивание не доставляет малышу проблем, можно считать его маленьким дефектом временного характера.

В патологию пупочная грыжа превращается, когда приобретает значительные размеры. В этом случае в мешок может выпасть не только сальник, но и другие части внутренностей. Это уже повод для хирургического вмешательства.

Причины и опасность пупочной грыжи

Основной фактор, почему у новорожденного появилась грыжа, – расширенное пупочное кольцо. Сюда можно добавить отсутствие клетчатки и мышц в области пупка. К дефекту также приводят аномальные особенности строения, негативы, возникшие во время внутриутробного развития, генетическая предрасположенность.

Важно! Если грыжа вызывает беспокойство, ее лучше устранить. Иногда подобные дефекты приводят к кишечной непроходимости, сепсису внутренних органов, некрозу тканей.

Когда срочно обратиться к врачу

В особом лечении пупочная грыжа не нуждается. Иногда возникают ситуации, требующие незамедлительного вмешательства специалиста:

  • прикосновение к пупку вызывает у ребенка боль;
  • выпячивание покраснело или стало синюшным;
  • в области пупка наблюдается отечность.

Эти признаки свидетельствуют о защемлении, которое у грудничков бывает редко, но является опасным для жизни.

Пуповина у новорожденного – та ниточка, что связывает ребенка с мамой на всю жизнь (независимо от физического отсечения). Тому напоминание – оставшийся на животике узелок. Если за ним не ухаживать, то у малыша возникнут серьезные проблемы со здоровьем. Поэтому первые недели после родов мама уделяет особое внимание гигиене пуповинной ранки, следуя рекомендациям специалистов.

Видео

как обработать и чем промывать. Что делать, если пупок воспалился

Вопросов действительно много, начиная с сухости кожи малыша и заканчивая вопросами гигиены. Самым частым вопросом является уход за пупочной ранкой.

Марина Сикорская — мама двоих детей, врач, автор статей.

К сожалению, в этом вопросе много проблем, много споров. По новым рекомендациям, пупочная ранка должна обрабатываться только переваренной водой, и все.  Но тут бывают сложности, да и мамам не верится, что этого достаточно для обработки пупка.

Но начнем с самого начала.

Что же это такое пупочная ранка?

Сразу после рождения, малышу перерезают пуповину или акушерка, или отец ребенка. Дабы избежать кровотечения, на пупочный остаток накладываются скобы, которые плотно сжимаются.

Через определенный период времени остаточная пуповина вместе со скобами должна отпасть. Внорме это происходит на 3-5 день после рождения ребенка, иногда это время затягивается.

Как обрабатывать пупочную ранку?

Если держать пупок в чистоте и сухости, то он заживает максимум за 7 дней.

И тут понеслась, я сначала не могла понять, почему же у 5 из 8 детей пупок не заживает, идет воспалительный процесс и он мокнет. Начала уже задумываться о том, что может все таки бетадин и доблестная зеленка лучше, и мировые специалисты ошиблись.

Но, нет, дело оказалось в другом. На самом деле, как показала практика, мамы боятся сделать детям  больно, тем самым просто прикладывали ватку с водой к ранке и на этом обработка заканчивается. И конечно пупочная ранка начинает гноиться при таком положении вещей. Бактерии все множатся и множатся, появляется резкий запах и пупочек воспаляется.

Важно правильно отнестись к технике обработки пупочной ранки. И не переживать:  ребенку это нисколько не больно. Так что обязательно 100 раз переспросите и попросите участкового врача вам показать, как правильно делать данную манипуляцию.

Что делать если пупок не заживает?

Если все таки, вы обнаружили, что пупочная ранка не заживает, мокнет и как бы вы не промывали кипяченой водой, сохраняется гной и неприятный запах, стоит провести дезинфекцию. Для этого нам понадобится перекись, зеленка и ушные палочки.

Для начала с помощью перекиси и ушной палочки круговыми движениями промываете пупок, убираете засохшие остатки выделений, при этом полностью очищаете ранку.

После данной манипуляции обрабатываете зелёнкой, для того чтобы обеззаразить и подсушить место воспаления.

Эту процедуру повторяете 2 раза в день, утром и вечером перед сном.

Есть особенности строения у детей, тогда длительное заживление пупка  связаны с анатомическим строением и если пуповина была достаточно в диаметре. Но при этом ранка будет чистая и нет резкого запаха. Так что не стоит пугаться, если процесс заживления занимает у вас больше времени, нежели описано нормой.

Можно ли купать ребенка с пупочной ранкой?

Если пупочный остаток отпал, то купать ребенка  можно, но в переваренной воде. И вода должна быть кипяченой до тех пор, пока не заживет сам пупок. В сырой воде, множество бактерий и других микроорганизмов, которые попав на открытую рану, могут занести инфекцию и разовьется воспалительный процесс, который гораздо усложнит процесс заживления. Обычно данный период длится около месяца.

Когда обращаться к врачу?

В первые несколько дней после выписки с роддома вас должен навестить ваш семейный врач или же педиатр. На первичном патронаже вам четко расскажут весь алгоритм действий по уходу за ребенком и о пупочной ране у новорожденного. Не стесняйтесь попросить доктора еще и показать на практике, как это должно всё выглядеть.

Обратиться за помощью стоит когда:

  • Вы заметили обильные гнойные выделения из ранки, которые сопровождаются неприятным запахом.
  • Ранка постоянно мокнет, кровоточит
  • При промывании пупочной ранки малыш резко реагирует и плачет

Будьте бдительны. В отношении здоровья ребенка лучше 100 раз переспросить, а ещё лучше попросить продемонстрировать некоторые манипуляции. Будьте здоровы!

Фото: shutterstock.com


Читайте также


 

 

 

 

 

 

 

 

 

Время отделения пуповины, предикторы и осложнения заживления у новорожденных, получивших сухой уход

15 октября 2019

PONE-D-19-16940

Время отделения пуповины, предикторы и осложнения заживления у новорожденных, получивших сухой уход

PLOS ONE

Уважаемый доктор Мария Долорес Лопес Медина,

Спасибо за отправку рукописи в PLOS ONE . После тщательного рассмотрения мы считаем, что он имеет свои достоинства, но не полностью соответствует критериям публикации PLOS ONE в его нынешнем виде.Поэтому мы приглашаем вас представить исправленную версию рукописи, в которой рассматриваются вопросы, поднятые в процессе рецензирования.

Мы будем признательны за получение вашей отредактированной рукописи до 29 ноября 2019 г., 23:59. Когда вы будете готовы отправить свою редакцию, войдите в систему на https://www.editorialmanager.com/pone/ и выберите папку «Submissions Needing Revision», чтобы найти файл рукописи.

Если вы хотите внести изменения в раскрытие финансовой информации, включите обновленное заявление в сопроводительное письмо.

Для повышения воспроизводимости ваших результатов мы рекомендуем, если это возможно, вы помещаете свои лабораторные протоколы в Протоколы.io, где протоколу может быть назначен собственный идентификатор (DOI), чтобы на него можно было ссылаться независимо в будущем. Для получения инструкций см .: http://journals.plos.org/plosone/s/submission-guidelines#loc-laboratory-protocols

При отправке отредактированной рукописи укажите следующие элементы:

  • Письмо с опровержением, которое отвечает на каждый вопрос, поднятый академическим редактором и рецензентом (-ами).Это письмо должно быть загружено в виде отдельного файла с пометкой «Ответ рецензентам».

  • Размеченная копия вашей рукописи, в которой отмечены изменения, внесенные в исходную версию. Этот файл должен быть загружен как отдельный файл с пометкой «Исправленная рукопись с отслеживанием изменений».

  • Версия исправленного вами документа без пометок, без отслеживаемых изменений. Этот файл должен быть загружен как отдельный файл с пометкой «Рукопись».

Обратите внимание, при формировании ответа, если ваша статья будет принята, у вас может быть возможность сделать историю рецензирования общедоступной.Запись будет включать письма с решениями редактора (с рецензиями) и ваши ответы на комментарии рецензентов. Если вы соответствуете критериям, мы свяжемся с вами, чтобы выбрать или отказаться.

Мы с нетерпением ждем вашей отредактированной рукописи.

С уважением,

Анна Палатник, доктор медицины

Академический редактор

PLOS ONE

Требования к журналу:

При отправке вашей редакции мы просим вас выполнить эти дополнительные требования.

1. Убедитесь, что ваша рукопись соответствует стилевым требованиям PLOS ONE, включая требования к именованию файлов.Шаблоны стилей PLOS ONE можно найти на http://www.journals.plos.org/plosone/s/file?id=wjVg/PLOSOne_formatting_sample_main_body.pdf и http://www.journals.plos.org/plosone/s /file?id=ba62/PLOSOne_formatting_sample_title_authors_affiliations.pdf

2. Мы отмечаем, что вы указали, что данные этого исследования доступны по запросу. PLOS разрешает доступ к данным только по запросу, если существуют юридические или этические ограничения на публичный обмен данными. Для получения информации о недопустимых ограничениях доступа к данным, пожалуйста, посетите http: // журналы.plos.org/plosone/s/data-availability#loc-unacceptable-data-access-restrictions.

В пересмотренном сопроводительном письме просьба ответить на следующие запросы:

a) Если существуют этические или юридические ограничения на совместное использование набора обезличенных данных, пожалуйста, объясните их подробно (например, данные содержат потенциально идентифицирующую или конфиденциальную информацию о пациенте. ) и кто их навязал (например, комитет по этике). Также предоставьте контактную информацию комитета по доступу к данным, комитета по этике или другого институционального органа, в который могут быть отправлены запросы данных.

b) Если ограничений нет, загрузите минимальный набор анонимных данных, необходимый для репликации результатов исследования в виде файлов с вспомогательной информацией или в стабильный общедоступный репозиторий, и предоставьте нам соответствующие URL-адреса, DOI или номера доступа. Пожалуйста, посетите http://www.bmj.com/content/340/bmj.c181.long, чтобы узнать, как деидентифицировать и подготовить клинические данные для публикации. Список допустимых репозиториев см. На http://journals.plos.org/plosone/s/data-availability#loc-recommended-repositories.

Мы обновим ваше заявление о доступности данных от вашего имени, чтобы отразить предоставленную вами информацию.

3. Пожалуйста, включите подписи к файлам вспомогательной информации в конце рукописи и обновите все ссылки в тексте, чтобы они соответствовали друг другу. Дополнительную информацию см. В наших рекомендациях по вспомогательной информации: http://journals.plos.org/plosone/s/supporting-information.

Дополнительные комментарии редактора (если предоставлены):

[Примечание: разметка HTML приведена ниже.Пожалуйста, не редактируйте.]

Комментарии рецензентов:

Ответы рецензентов на вопросы

Комментарии автору

1. Является ли рукопись технически надежной и подтверждают ли данные выводы?

Рукопись должна описывать технически обоснованное научное исследование с данными, подтверждающими выводы. Эксперименты должны проводиться строго, с соответствующими контролями, повторениями и размерами выборки. Выводы должны быть сделаны надлежащим образом на основании представленных данных.

Рецензент №1: Да

Рецензент №2: Да

**********

2. Был ли статистический анализ выполнен правильно и тщательно?

Рецензент №1: Да

Рецензент №2: Я не знаю

**********

3. Обнародовали ли авторы все данные, лежащие в основе выводов в их рукописи?

Политика данных PLOS требует от авторов сделать все данные, лежащие в основе выводов, описанных в их рукописи, полностью доступными без ограничений, за редким исключением (см. Заявление о доступности данных в PDF-файле рукописи).Данные должны быть предоставлены как часть рукописи или вспомогательной информации, либо депонированы в общедоступное хранилище. Например, в дополнение к сводной статистике должны быть доступны точки данных за средними, медианами и показателями дисперсии. Если есть ограничения на публичный обмен данными — например, конфиденциальность участников или использование данных от третьих лиц — это необходимо указать.

Рецензент № 1: Да

Рецензент № 2: Да

**********

4. Четко ли представлена ​​рукопись и написана ли она на стандартном английском языке?

PLOS ONE не редактирует принятые рукописи, поэтому язык представленных статей должен быть ясным, правильным и однозначным.Любые типографские или грамматические ошибки должны быть исправлены при пересмотре, поэтому обратите внимание на любые конкретные ошибки здесь.

Рецензент № 1: Да

Рецензент № 2: Нет

**********

5. Комментарий автора

Пожалуйста, используйте отведенное место, чтобы объяснить свои ответы на вопросы выше . Вы также можете включить дополнительные комментарии для автора, в том числе опасения по поводу двойной публикации, этики исследования или этики публикации. (Пожалуйста, загрузите свой обзор в качестве приложения, если он превышает 20 000 символов)

Рецензент № 1: В этой рукописи проспективно изучается время отделения культи пуповины и риск заражения при обычном уходе за пуповиной с мылом и водой.Текущий стандарт ухода и рекомендации крупных клинических центров (NIH и AAP) поддерживают уход с мылом и водой / сухой пуповиной, но родители по-прежнему используют антисептические средства из-за отсутствия уверенности в этих рекомендациях. Авторы решили изучить этот вопрос проспективно и сравнить свою частоту инфицирования и других осложнений. Эта тема ранее широко исследовалась другими группами, но эта группа эффективно описывает свои опасения по поводу отказа родителей поверить этим рекомендациям.Изучение этого вопроса в их регионе могло бы помочь врачам в семьях этого региона следовать указанным рекомендациям.

Рукопись написана хорошо, читается легко, английский — отлично. Авторы по-разному представляют время разделения в аннотации и рукописи, что немного сбивает с толку (я бы рекомендовал использовать дни, а не секунды).

В целом, при первом чтении это не показалось добавлением большего количества литературы, учитывая, что доказательства для заявленных руководств убедительны, но, возможно, исследование с использованием региональных факторов поможет направить помощь и улучшить понимание недоверия семей к своим исследование населения.

Рецензент №2: Есть несколько областей, которые требуют исправления на предмет незначительных грамматических ошибок. Например, Всемирная организация здравоохранения записывается как Всемирная организация здравоохранения и Всемирная организация здравоохранения. Кроме того, некоторые фразы немного неудобны, особенно при использовании пассивного залога.

Во введении есть хороший аргумент в пользу важности этого исследования в связи с серьезной проблемой неонатальной инфекции для общественного здравоохранения. В частности, омфалит может иметь значительную заболеваемость и смертность, риск, который увеличивается, если пуповина остается прикрепленной, и теоретически уменьшается, если пуповина отсоединяется быстрее.Это видно в строках 66 и 67. Рассмотрите возможность включения ссылки на это утверждение, которое связывает время прикрепления пуповины и повышенный риск омфалита, особенно если есть какая-либо статистическая информация, согласно которой определенный период времени увеличивает риск омфалита на известная сумма. Это помогло бы еще больше подтвердить общую клиническую важность этого исследования, потому что даже несмотря на то, что время отделения пуповины было статистически различным в некоторых случаях, это могло не привести к клинически значимой продолжительности времени для новорожденного.Например, хотя существует четкая статистическая разница примерно в 2 дня между группами новорожденных, чья пуповина намокала 0–4 раза по сравнению с более чем 5 раз, имеют ли 2 дня клиническое значение для этих детей? Однако, если бы цель заключалась в том, чтобы просто показать, что чистый и сухой метод является безопасным и финансово надежным, тогда предоставленной текущей информации было бы достаточно.

Пожалуйста, обсудите подготовку или роль исследователя, который проводит измерения пуповины и дает клиническую оценку / возможный диагноз омфалита.Они врач? Медсестра?

В строке 151 укажите определение, которое используется в бумаге для позднего отделения пуповины.

На странице 8 в рамках социально-демографических и клинических переменных новорожденных укажите гестационный возраст в виде недель и дней. Например, 40 недель и 0 дней вместо 280 дней.

Наконец, четко укажите, что интересующее вас время отделения пуповины от ребенка — это время естественного отделения пуповины от младенца.Это проясняет любые вопросы, которые могут возникнуть у читателя при чтении заголовка или аннотации и задаются вопросом, имели ли авторы в виду время пережатия пуповины от матери при рождении (отсроченное пережатие пуповины) или что-то еще более экстремальное, такое как рождение лотоса, когда плацента никогда не зажимается и остается прикрепленной к младенцу в течение нескольких дней.

**********

6. Авторы PLOS имеют возможность опубликовать историю рецензирования своей статьи (что это означает?). Если оно опубликовано, оно будет включать в себя вашу полную рецензию и все прикрепленные файлы.

Если вы выберете «нет», ваша личность останется анонимной, но ваш отзыв все равно может быть обнародован.

Вы хотите, чтобы ваша личность была публичной для этой экспертной оценки? Информацию об этом выборе, включая отзыв согласия, см. В нашей Политике конфиденциальности.

Рецензент № 1: №

Рецензент № 2: №

[ПРИМЕЧАНИЕ. Если комментарии рецензента были отправлены в виде файла вложения, они будут прикреплены к этому электронному письму и доступны через сайт отправки.Пожалуйста, войдите в свою учетную запись, найдите запись рукописи и проверьте ссылку действия «Просмотреть вложения». Если эта ссылка не отображается, значит, нет файлов вложений для просмотра.]

При проверке заявки загрузите файлы рисунков в цифровой диагностический инструмент Preflight Analysis and Conversion Engine (PACE), https://pacev2.apexcovantage .com /. PACE помогает обеспечить соответствие цифр требованиям PLOS. Чтобы использовать PACE, вы должны сначала зарегистрироваться как пользователь. Регистрация бесплатна.Затем войдите в систему и перейдите на вкладку ЗАГРУЗКА, где вы найдете подробные инструкции по использованию инструмента. Если у вас возникнут проблемы или возникнут вопросы при использовании PACE, напишите нам по адресу [email protected] Обратите внимание, что для файлов вспомогательной информации этот шаг не требуется.

Практика ухода за пуповиной в странах с низким и средним уровнем доходов: систематический обзор | BMC по беременности и родам

  • 1.

    Лю Л., Оза С., Хоган Д., Перин Дж., Рудан И., Лоун Дж. Э. и др. Глобальные, региональные и национальные причины детской смертности в 2000–2013 годах, с прогнозами для определения приоритетов на период после 2015 года: обновленный систематический анализ.Ланцет. 2015; 385 (9966): 430–40.

    Артикул
    PubMed

    Google ученый

  • 2.

    Traverso HP, Bennett JV, Kahn AJ, Agha SB, Rahim H, Kamil S., Lang MH. Аппликации гхи на пуповину: фактор риска столбняка новорожденных. Ланцет. 1989. 1 (8636): 486–8.

    CAS
    Статья
    PubMed

    Google ученый

  • 3.

    Малл Д.С., Андерсон Дж. У., Малл Дж. Д.. Коровий навоз, каменная соль и медицинские инновации в Гиндукуше в Пакистане: культурная трансформация столбняка новорожденных и дефицита йода.Soc Sci Med. 1990; 30 (6): 675–91.

    CAS
    Статья
    PubMed

    Google ученый

  • 4.

    Карумби Дж., Мулаку М., Алуваала Дж., Инглиш М., Опийо Н. Актуальный уход за пуповиной для предотвращения инфекции и неонатальной смертности. Pediatr Infect Dis J. 2013; 32 (1): 78–83.

    Артикул
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 5.

    Имдад А., Баутиста Р.М., Сенен К.А., Уй М.В., Мантаринг III Дж.Б., Бхутта З.А.Антисептики пуповины для профилактики сепсиса и смерти новорожденных. Кокрановская база данных Syst Rev.2013; 5: CD008635.

    Google ученый

  • 6.

    Предпочтительные элементы отчетности для систематических обзоров и метаанализов (PRISMA). http://www.prisma-statement.org/. По состоянию на 14 сентября 2016 г.

  • 7.

    Бьяруханга Р.Н., Нсунгва-Сабиити Дж., Кигули Дж., Балеку А., Нсабагасани Х, Петерсон С. Препятствия и возможности для ухода за новорожденными в сельских районах Уганды.Акушерство. 2011. 27 (6): 775–80.

    Артикул
    PubMed

    Google ученый

  • 8.

    Херлихи Дж. М., Шейх А., Мазимба А., Гань Н., Гроган С., Мпамба С. и др. Местные представления, культурные верования и обычаи, определяющие уход за пуповиной: качественное исследование в Южной провинции Замбии. PLoS One. 2013; 8 (11): e79191.

    CAS
    Статья
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 9.

    Кайом В.О., Какуру А., Кигули С. Практика ухода за новорожденными среди диад мать-младенец в городской Уганде. Int J Pediatr. 2015; 2015: 815938. DOI: 10,1155 / 2015/815938.

  • 10.

    Хан Г.Н., Мемон З.А., Бхутта З.А. Поперечное исследование практики ухода за новорожденными в Гилгите, Пакистан. J Neonatal Perinatal Med. 2013; 6 (1): 69–76.

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 11.

    Шарки А., Янсане А., Бангура П.С., Кабано А., Брэди Е., Юмкелла Ф. и др.Практика ухода за матерями и новорожденными в Сьерра-Леоне: исследование с использованием смешанных методов в четырех недостаточно обслуживаемых районах. План политики здравоохранения. 2016. doi: 10.1093 / heapol / czw104.

    PubMed

    Google ученый

  • 12.

    Абхулимхен-Иоха Б.И., Ибадин МО. Детерминанты практики ухода за пуповиной у матерей в Бенин-Сити, штат Эдо, Нигерия. Нигер J Clin Pract. 2012. 15 (2): 210–3.

    CAS
    Статья
    PubMed

    Google ученый

  • 13.

    Альпарслан О., Демирел Ю. Традиционные методы ухода за новорожденными в Турции. Jpn J Nurs Sci. 2013; 10 (1): 47–54.

    Артикул
    PubMed

    Google ученый

  • 14.

    Амаре Ю. Уход за пуповиной в Эфиопии и последствия для изменения поведения: качественное исследование. BMC Int Health Hum Rights. 2014; 14: 12.

    Артикул
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 15.

    Hill Z, Tawiah-Agyemang C, Okeyere E, Manu A, Fenty J, Kirkwood B. Повышение уровня гигиены домашних родов в сельских районах Ганы: как опираться на современные взгляды и методы. Pediatr Infect Dis J. 2010; 29 (11): 1004–8.

    PubMed

    Google ученый

  • 16.

    Дегефие Т., Амаре Й., Маллиган Б. Местное понимание ухода во время родов и послеродового периода для информирования о домашних пакетах вмешательств по уходу за новорожденными в сельских районах Эфиопии: качественное исследование.BMC Int Health Hum Rights. 2014; 14:17.

    Артикул
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 17.

    Моран А.С., Чоудхури Н., Уз Заман Хан Н., Ахсан Карар З., Вахед Т., Фаиз Рашид С. и др. Практика ухода за новорожденными среди обитателей трущоб в Дакке, Бангладеш: количественное и качественное исследовательское исследование. BMC Беременность и роды. 2009; 9: 54.

    Артикул
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 18.

    Sacks E, Moss WJ, Winch PJ, Thuma P, van Dijk JH, Mullany LC. Практика ухода за кожей, термообработкой и пуповиной новорожденных в южных сельских районах Замбии: качественное исследование. BMC Беременность и роды. 2015; 15: 149.

    Артикул
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 19.

    Шамба Д.Д., Шелленберг Дж., Пенфолд С.К., Машаси И., Мришо М., Манзи Ф. и др. Доставка экологически чистых продуктов на дом в сельских районах Южной Танзании: препятствия, влиятельные лица и посредники.J Health Popul Nutr. 2013. 31 (1): 110–7.

    Артикул
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 20.

    Вайсва П., Кемигиса М., Кигули Дж., Найкоба С., Парийо Г. В., Петерсон С. Приемлемость научно обоснованной практики неонатальной помощи в сельских районах Уганды — последствия для программирования. BMC Беременность и роды. 2008; 8:21.

    Артикул
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 21.

    Мойер CA, Aborigo RA, Logonia G, Affah G, Rominski S, Adongo PB и др. Практика экологически чистых родов в сельских районах северной Ганы: качественное исследование знаний, взглядов и убеждений сообщества и поставщиков. BMC Беременность и роды. 2012; 12:50.

    Артикул
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 22.

    Уолш С., Норр К., Санкар Г., Сипсма Х. Практика ухода за пуповиной новорожденных в Гаити. Глобальное общественное здравоохранение. 2015; 10 (9): 1107–17.

    Артикул
    PubMed

    Google ученый

  • 23.

    Mrisho M, Schellenberg JA, Mushi AK, Obrist B, Mshinda H, Tanner M, et al. Понимание практики ухода за новорожденными на дому в сельских районах южной Танзании. Trans R Soc Trop Med Hyg. 2008. 102 (7): 669–78.

    Артикул
    PubMed

    Google ученый

  • 24.

    Дхингра Ю., Гиттельсон Дж., Сулейман А.М., Сулейман С.М., Датта А., Али С.М. и др.Практика родоразрешения, немедленного новорожденного и ухода за пуповиной в Пембе, Танзания: качественное исследование сообщества, персонала больниц и поставщиков медицинских услуг на уровне сообществ на предмет знаний, отношения, систем убеждений и практик. BMC Беременность и роды. 2014; 14: 173.

    Артикул
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 25.

    Гечкил Э., Сахин Т., Эге Э. Традиционные послеродовые практики женщин и младенцев и факторы, влияющие на такие практики в Юго-Восточной Турции.Акушерство. 2009. 25 (1): 62–71.

    Артикул
    PubMed

    Google ученый

  • 26.

    Mullany LC, Faillace S, Tielsch JM, Stolzfus RJ, Nygaard KE, Kavle JA, et al. Заболеваемость и факторы риска инфекций пуповины новорожденных на острове Пемба, Занзибар, Танзания. Pediatr Infect Dis J. 2009; 28 (6): 503–9.

    Артикул
    PubMed

    Google ученый

  • 27.

    Винч П.Дж., Алам М.А., Актер А., Афроз Д., Али Н.А., Эллис А.А., Бангладеш Исследовательская группа PROJAHNMO и др.Местное понимание уязвимости и защиты в неонатальном периоде в районе Силхет, Бангладеш: качественное исследование. Ланцет. 2005. 366 (9484): 478–85.

    Артикул
    PubMed

    Google ученый

  • 28.

    Шарма С., ван Тейлинген Э., Хандли В., Энджелл К., Симхада П. Грязные и 40 дней в пустыне: выявление родов и послеродовых культурных традиций и верований в Непале. BMC Беременность и роды. 2016; 16 (1): 147.

    Артикул
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 29.

    Упадхьяй Р.П., Рай С.К., Ананд К. Неонатальные практики в общинах и их связь с квалифицированным родовспоможением в сельской местности Харьяны, Индия. Acta Paediatr. 2012; 101 (12): e535–9.

    Артикул
    PubMed

    Google ученый

  • 30.

    Адеджуйигбе Е.А., Одебийи А.И., Айна О., Бамивуе С. Кормление и уход за детьми с низкой массой тела при рождении в двух сельских общинах на юго-западе Нигерии.Matern Child Nutr. 2008. 4 (1): 55–64.

    Артикул
    PubMed

    Google ученый

  • 31.

    Дармштадт Г.Л., Хусейн М.Х., Винч П.Дж., Хоус Р.А., Ламия М., Эль-Саид М.А. и др. Практика ухода за новорожденными на дому в сельских районах Египта в течение первой недели жизни. Trop Med Int Health. 2007. 12 (6): 783–97.

    Артикул
    PubMed

    Google ученый

  • 32.

    Мадху К., Чоудари С., Масти Р. Практика грудного вскармливания и уход за новорожденными в сельских районах: описательное перекрестное исследование.Indian J Community Med. 2009. 34 (3): 243–6.

    CAS
    Статья
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 33.

    Khadduri R, Marsh DR, Rasmussen B, Bari A, Nazir R, Darmstadt GL. Домашние знания и практика охраны здоровья новорожденных и матерей в районе Харипур, Пакистан. J Perinatol. 2008. 28 (3): 182–7.

    CAS
    Статья
    PubMed

    Google ученый

  • 34.

    Гул С., Халил Р., Юсуфзай М. Т., Шукат Ф. Знания и практика ухода за новорожденными среди матерей, посещающих педиатрическую амбулаторную клинику больницы в Карачи, Пакистан. Int J Health Sci (Касим). 2014; 8 (2): 167–75.

    Артикул

    Google ученый

  • 35.

    Мароди Л. Врожденный иммунитет новорожденных к инфекционным агентам. Infect Immun. 2006; 74 (4): 1999–2006.

    Артикул
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 36.

    Raza SA, Akhtar S, Avan BI, Hamza H, Rahbar MH. Сопоставленное исследование факторов риска столбняка новорожденных в Карачи, Пакистан. J Postgrad Med. 2004. 50 (4): 247–51. обсуждение 251–2.

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 37.

    Alhaji MA, Bello MA, Elechi HA, Akuhwa RT, Bukar FL, Ibrahim HA. Обзор неонатального столбняка в клинической больнице Университета Майдугури, Северо-Восточная Нигерия. Niger Med J. 2013; 54 (6): 398–401.

    CAS
    Статья
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 38.

    Roper MH, Vandelaer JH, Gasse FL. Столбняк у матери и новорожденного. Ланцет. 2007; 370 (9603): 1947–59.

    Артикул
    PubMed

    Google ученый

  • 39.

    Meegan ME, Conroy RM, Lengeny SO, Renhault K, Nyangole J. Влияние на смертность новорожденных от столбняка после культурной программы укрепления здоровья.Ланцет. 2001. 358 (9282): 640–1.

    CAS
    Статья
    PubMed

    Google ученый

  • 40.

    Центры по контролю за заболеваниями. Столбняк, причины и передача. http://www.cdc.gov/tetanus/about/causes-transmission.html. По состоянию на 24 августа 2016 г.

  • 41.

    Agency for Toxic Substance and Disease Registry. Токсикологический профиль отработанного картерного масла на минеральной основе. http://www.atsdr.cdc.gov/toxprofiles/tp102.pdf. По состоянию на 24 августа 2016 г.

  • 42.

    Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний. Токсикологический профиль мазута. http://www.atsdr.cdc.gov/toxprofiles/tp75.pdf. По состоянию на 24 августа 2016 г.

  • 43.

    Национальный информационный центр по пестицидам. Общий информационный бюллетень по борной кислоте. http://npic.orst.edu/factsheets/boricgen.html. По состоянию на 24 августа 2016 г.

  • 44.

    Вашингтонский университет. Библиотека здоровья UW Medicine: Борная кислота от рецидивирующих вагинальных дрожжевых инфекций. http: // www.uwmedicine.org/health-library/Pages/boric-acid-for-recurrent-vaginal-yeast-Infections.aspx. По состоянию на 24 августа 2016 г.

  • 45.

    Национальный информационный центр по пестицидам. Общий информационный бюллетень по пирипроксифену. http://npic.orst.edu/factsheets/pyriprogen.html. По состоянию на 24 августа 2016 г.

  • 46.

    Mullany LC, Darmstadt GL, Khatry SK, Katz J, LeClerq SC, Shrestha S, et al. Местное нанесение хлоргексидина на пуповину для профилактики омфалита и неонатальной смертности на юге Непала: кластерное рандомизированное исследование на уровне сообществ.Ланцет. 2006. 367 (9514): 910–18.

    CAS
    Статья
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 47.

    Arifeen SE, Mullany LC, Shah R, Mannan I., Rahman SM, Talukder MR, et al. Влияние очистки пуповины хлоргексидином на неонатальную смертность в сельских районах Бангладеш: кластерное рандомизированное исследование на уровне общины. Ланцет. 2012. 379 (9820): 1022–28.

    Артикул
    PubMed

    Google ученый

  • 48.

    Soofi S, Cousens S, Imdad A, Bhutto N, Ali N, Bhutta ZA. Местное нанесение хлоргексидина на пуповину новорожденных для профилактики омфалита и неонатальной смертности в сельском районе Пакистана: кластерное рандомизированное исследование на уровне общины. Ланцет. 2012. 379 (9820): 1029–36.

    CAS
    Статья
    PubMed

    Google ученый

  • 49.

    Имдад А., Маллани Л.К., Баки А.Х., Эль-Арифин С., Тильш Дж. М., Хатри С.К. и др. Влияние очистки пуповины хлоргексидином на омфалит и неонатальную смертность в условиях сообщества в развивающихся странах: метаанализ.BMC Public Health. 2013; 13 Приложение 3: S15.

    Артикул
    PubMed

    Google ученый

  • 50.

    Всемирная организация здравоохранения. Рекомендации ВОЗ по постнатальному уходу за матерью и новорожденным. 2013. http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/97603/1/9789241506649_eng.pdf. По состоянию на 24 августа 2016 г.

  • 51.

    Semrau K, Herlihy J, Grogan C, et al. Эффективность ухода за пуповиной с 4% хлоргексидином в отношении неонатальной смертности в Южной провинции Замбии (ZamCAT): кластерное рандомизированное контролируемое исследование.Ланцет Glob Health. 2016; 4 (11): e827–36.

    Артикул
    PubMed

    Google ученый

  • 52.

    Sazawal S, Dhingra U, Ali SM, et al. Эффективность нанесения хлоргексидина на пуповину на неонатальную смертность в Пембе, Танзания: рандомизированное контролируемое исследование на уровне сообщества. Ланцет Glob Health. 2016; 4 (11): e837–44.

    Артикул
    PubMed

    Google ученый

  • 53.

    Гланц К., Ример Б.К., Вишванат К.Поведение в отношении здоровья и санитарное просвещение: теория, исследования и практика. 4-е изд. Сан-Франциско: Джосси-Басс; 2008.

    Google ученый

  • 54.

    Алам М.А., Али Н.А., Султана Н., Маллани Л.С., Тила К.С., Хан Н.Ю. и др. Уход за пуповиной и кожей новорожденного в районе Силхет, Бангладеш: значение для продвижения очистки пуповины с помощью местного хлоргексидина. J Perinatol. 2008; 28 Приложение 2: S61–8.

    Артикул
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 55.

    Аяз А., Салим С. Неонатальная смертность и распространенность практики ухода за новорожденными в поселении скваттеров в Карачи, Пакистан: кросс-секционное исследование. PLoS One. 2010; 5 (11): e13783.

    Артикул
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 56.

    Callaghan-Koru JA, Seifu A, Tholandi M, de Graft-Johnson J, Daniel E, Rawlins B, et al. Практика ухода за новорожденными на дому и в медицинских учреждениях в 4 регионах Эфиопии.BMC Pediatr. 2013; 13: 198.

    Артикул
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 57.

    Falle TY, Mullany LC, Thatte N, Khatry SK, LeClerq SC, Darmstadt GL, et al. Возможная роль традиционных повитух в неонатальном здравоохранении в сельских районах южного Непала. J Health Popul Nutr. 2009. 27 (1): 53–61.

    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 58.

    Гош Р., Шарма АК. Различия внутри и между домохозяйствами в дородовой помощи, практике родов и послеродовой помощи между последними неонатальными смертельными случаями и последними выжившими детьми в пригородных районах Индии. J Biosoc Sci. 2010. 42 (4): 511–30.

    Артикул
    PubMed

    Google ученый

  • 59.

    Гилани И., Каяни З.А. Домашние практики матерей в отношении ухода за новорожденными в сельских и городских условиях столичного округа Азад Джамму и Кашмир.Сельское удаленное здравоохранение. 2014; 14: 2503.

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 60.

    Грант Э, Мунубе Д., Лумала П., Сентонго С.А., Доддс Л., Бортолусси Р. и др. Неонатальная смерть и практика ухода за пуповиной в округе Луверо, Уганда. Педиатр детского здоровья. 2014; 19 (6): 333.

    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 61.

    Дженнингс Л., Йебадокпо А, Аффо Дж., Агбогбе М.Использование вспомогательных средств для улучшения послеродового консультирования и ухода в медицинских учреждениях в сельских районах Бенина. Matern Child Health J. 2015; 19 (3): 557–65.

    CAS
    Статья
    PubMed

    Google ученый

  • 62.

    Karas DJ, Mullany LC, Katz J, Khatry SK, LeClerq SC, Darmstadt GL, et al. Практика ухода за новорожденными на дому в сельских районах южного Непала в течение первых 2 недель жизни. J Trop Pediatr. 2012. 58 (3): 200–7.

    Артикул
    PubMed

    Google ученый

  • 63.

    Кестертон А.Дж., Клеланд Дж. Неонатальная помощь в сельских районах штата Карнатака: здоровые и вредные методы, потенциал для изменений. BMC Беременность и роды. 2009; 9:20.

    Артикул
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 64.

    Кумар В., Моханти С., Кумар А., Мисра Р.П., Сантошам М., Авасти С., Исследовательская группа Сакшама и др. Влияние управления изменением поведения на уровне сообщества на неонатальную смертность в Шивгархе, Уттар-Прадеш, Индия: кластерное рандомизированное контролируемое исследование.Ланцет. 2008. 372 (9644): 1151–62.

    Артикул
    PubMed

    Google ученый

  • 65.

    Mangwi Ayiasi R, Kolsteren P, Batwala V, Criel B, Orach CG. Влияние посещений деревенской бригады на дом и консультаций по мобильному телефону на практику ухода за матерями и новорожденными в Масинди и Кирьяндонго, Уганда: исследование вмешательства на уровне общины. PLoS One. 2016; 11 (4): e0153051.

    Артикул
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 66.

    Мемон З.А., Хан М.И., Суфи С., Мухаммад С., Бхутта З.А. Поперечное исследование практики ухода за новорожденными в сельских районах Синда, Пакистан: значение для исследований и политики. J Neonatal Perinatal Med. 2013. 6 (2): 137–44.

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 67.

    Mullany LC, Darmstadt GL, Katz J, Khatry SK, LeClerq SC, Adhikari RK, Tielsch JM. Факторы риска инфекции пуповины у новорожденных южного Непала. Am J Epidemiol.2007. 165 (2): 203–11.

    Артикул
    PubMed

    Google ученый

  • 68.

    Шрирамаредди CT, Джоши Х.С., Срикумаран Б.В., Гири С., Чуни Н. Практика родоразрешения и ухода за новорожденными среди городских женщин в западном Непале: анкетный опрос. BMC Беременность и роды. 2006; 6: 27.

    Артикул
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 69.

    Вайсва П., Петерсон С., Томсон Г., Парийо Г.В.Плохая практика ухода за новорожденными — обследование населения в восточной части Уганды. BMC Беременность и роды. 2010; 10: 9.

    Артикул
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • Уход за пуповиной ребенка

    Как только ребенок выходит из утробы матери и появляется на свет, пуповина больше не нужна, но требуется некоторое время, чтобы тело ребенка сбросило культю пуповины и полностью зажило. Итак, когда пуповина отваливается и как вы тем временем должны чистить и ухаживать за культей пуповины? Прочтите, чтобы узнать все, что вам нужно знать об уходе за пуповиной ребенка.

    Что такое пуповина?

    Пуповина — это спасательный круг для ребенка, пока он находится в утробе матери: он соединяет ребенка с плацентой, передавая питательные вещества и кислород от вашего тела к ее и удаляя отходы из ее тела к вашему. Когда ребенок родится, пуповина будет перерезана, поскольку она больше не нуждается в этом соединении с вами, хотя культя пуповины останется с ней до нескольких недель после рождения.

    Что происходит с пуповиной после рождения
    После рождения ребенка ваше тело вытеснит пуповину вместе с плацентой, и ваш врач или акушерка перережут соединение рядом с пупком ребенка.Культя пуповины будет покрывать пупок ребенка до тех пор, пока он не заживет, а затем отпадет самостоятельно. Но пока этого не произойдет, важно знать общие правила ухода за пуповиной.

    Протоколы ухода за пуповиной сильно изменились с тех пор, как вы были младенцем, поэтому совет мамы может быть не лучшим решением. «Было время, когда родителям говорили наносить спирт на культю, чтобы она быстрее высохла и отпала», — говорит Кэрри Браун, доктор медицины, педиатр в Детской больнице Арканзаса в Литл-Роке, штат Арканзас.«Но исследования с тех пор показали, что употребление алкоголя не обязательно полезно». Хотя употребление алкоголя, безусловно, не вредно, исследования доказывают, что на самом деле он не ускоряет процесс заживления.

    Видео по теме

    Вместо этого самый эффективный, научно обоснованный подход к уходу за пуповиной — просто не связываться с ней. «Как правило, лучше оставить пуповину открытой для воздуха, насколько это возможно, — говорит Карен Фратантони, доктор медицины, магистр здравоохранения, медицинский директор Программы комплексного ухода в Национальной системе здравоохранения детей в Вашингтоне, округ Колумбия.«Пуповина заживет быстрее, если она будет сухой». Чтобы способствовать заживлению, помните о следующих основных советах по уходу за пуповиной:

    Принимайте детские губчатые ванны. Губчатые ванны — хороший вариант, так как вы не хотите погружать ребенка в ванну до тех пор, пока не отвалится культя пуповины. Просто используйте воду или воду и мягкое мыло.

    Вытрите воздух. Старайтесь не прикрывать культю подгузником ребенка (многие подгузники для новорожденных имеют U-образную выемку, чтобы пуповина ребенка не прикрывалась) и используйте удобные, но не обтягивающие комбинезоны, или просто одевайте ребенка в подгузники и Футболки.Не очищайте культю, если она не контактирует со стулом или другими потенциальными возбудителями инфекции. В этом случае промойте его водой с мягким мылом и тщательно высушите.

    Оставьте это в покое. Избегайте желания оторвать культю — она ​​оторвется сама по себе.

    Когда отпадает пуповина?

    Многие родители знают, что не стоит возиться с культей пуповины ребенка, но очень хотят знать, когда она отпадет сама по себе. Хорошая новость заключается в том, что вам не придется долго ждать: пуповина обычно отваливается через 7-10 дней после рождения ребенка, говорит Браун.

    Что делать при отпадании пуповины

    Когда отваливается культя пуповины, не нужно паниковать. «Когда культя отваливается, может быть небольшое количество крови, но это нормально и не должно длиться более минуты или двух», — говорит Браун. В месте прикрепления пуповины образуется небольшая струпья. Держите область чистой влажной ватной палочкой, затем тщательно высушите.

    Небольшое кровотечение из пуповины или области вокруг нее при отпадении культи не является поводом для беспокойства, но если имеется значительное или продолжающееся кровотечение, это может быть признаком инфекции.Признаки инфицированной пуповины включают:

    • Красная или опухшая кожа вокруг пуповины
    • Значительное кровотечение
    • Жидкость вытекает из участка после отвала пня
    • Белый или желтый гной, вытекающий из участка пуповины
    • Пуповина не отвалилась через три недели после рождения
    • Температура выше 100,4 градусов по Фаренгейту
    • Неприятный запах в области пуповины

    Если вы заметили какой-либо из этих симптомов, позвоните своему педиатру, чтобы обсудить лечение.Возможно, вам понадобится мазь с антибиотиком, или, если инфекция серьезная, иначе известная как омфалит, может потребоваться госпитализация, чтобы остановить распространение инфекции пуповины. Хотя омфалит — серьезное осложнение, требующее немедленной помощи, оно встречается относительно редко: только 1 из 200 новорожденных заразится этой тяжелой инфекцией.

    Разоблачение 11 мифов о новорожденных | Родитель

    Распространенные мифы о новорожденных увековечены семьей, друзьями и обществом. Некоторые глупые, некоторые опасные…

    1.Голова новорожденного кажется теплой, значит, у него жар.

    Ощущение головы или лба ребенка не является точной оценкой температуры. Всегда прощупывайте шею ребенка, его грудь или живот. Если эти области кажутся теплыми на ощупь, используйте термометр для точного определения температуры.

    2 .. Новорожденные мочатся каждый день

    Как часто он мочится, будет зависеть от того, кормил ли ваш ребенок грудью или смесью в первые недели. Младенцам, находящимся на грудном вскармливании, не обязательно каждый день какать, так как считается, что грудное молоко легче (и полностью) переваривается.Сестра Ида Преториус из детской клиники Иды, специалист по уходу за новорожденными, говорит: «У детей, находящихся на грудном вскармливании, может быть семь стула в день или один стул каждые семь дней». Детям, находящимся на искусственном вскармливании, обычно необходимо какать каждый день или раз в два дня, чтобы чувствовать себя комфортно. Маме легко запаниковать, если ребенок не писает несколько дней, и предположить, что это запор. Ида советует мамам проверять тип и консистенцию стула вашего ребенка, а не частоту. Нормальный стул можно сравнить с консистенцией йогурта или зубной пасты.У вашего ребенка, страдающего запором, будет твердый, липкий, сухой или гранулированный стул. Следите за кровью из трещин заднего прохода.

    3. Поместите монету на выступающий пупок, чтобы он вернулся обратно.

    Выступающий пупок обычно возникает из-за дефекта стенки живота вашего ребенка и также известен как пупочная грыжа. Это не из-за того, что врач выдернул или перерезал пуповину при рождении. Выступ должен исчезнуть к тому времени, когда вашему ребенку исполнится год.

    4. Потяните за культю пуповины, чтобы она упала.

    Это одно из худших вещей, которые вы могли бы сделать.Ида объясняет: «Культя пуповины прикреплена к основным артериям и венам внутри тела. Если он порвется (что бывает нелегко), у вашего ребенка может начаться неконтролируемое кровотечение ». Тщательно ухаживайте за культей пуповины вашего ребенка, чтобы она зажила и отпала естественным образом. При каждой смене подгузников аккуратно протирайте пораженный участок ватой, смоченной в хирургическом спирте. Дайте культю проветриться. Никогда не тяните и не тяните за пень. Пусть он отвалится сам. В течение дня или двух может быть небольшая кровь и болезненность, но если культя отпадет сама по себе, пупок полностью заживет.Позвоните своему врачу, если у вашего ребенка жар, кровотечение из конца пуповины или области рядом с кожей, из культей сочится гной, или есть опухоль или покраснение.

    5. Мой новорожденный чихает, поэтому он родился с простудой

    Более вероятно, что его тело приспосабливается к температуре окружающей среды. Пух, молоко или слюна также могут вытекать из носа, поэтому он будет более склонен их чихать.

    6. Если у вашего ребенка колики, смена смеси поможет.

    Независимо от того, что вы думаете, никогда не меняйте смесь для ребенка, не посоветовавшись сначала с сестрой в клинике или педиатром.Ида предупреждает: «Это совершенно опасно, если и когда родители будут самостоятельно лечить своих детей молочными смесями. Системе ребенка требуется до семи дней, чтобы приспособиться к новой смеси. Некоторые родители меняют смесь дважды или трижды за эти семь дней! »

    7. Если ваш новорожденный смотрит в зеркало, у него разовьется косоглазие.

    При рождении ваш ребенок может фокусироваться на объектах на расстоянии не менее 20 см. Помимо этого, он может различать свет, цвета и формы, но пока все это немного размыто.Вы можете заметить, что глаза вашего ребенка могут не функционировать как единая команда, могут казаться смещенными или косыми. На то, чтобы глаза вашего ребенка выровнялись, требуется не менее трех месяцев. Если косоглазие не исчезнет, ​​обратитесь к врачу.

    iStock

    8. Держать ребенка на руках испортит его

    Исследования доказали, что младенцы, которых держат рядом их родители и чьи потребности учитываются, когда они плачут, вырастают и становятся детьми, у которых есть хорошая самооценка и лучшая успеваемость в школе.

    9. Если у вашего ребенка колики, смена смеси поможет.

    Независимо от того, что вы думаете, никогда не меняйте смесь для ребенка, не проконсультировавшись сначала с сестрой в клинике или педиатром. Ида предупреждает: «Это совершенно опасно, если и когда родители будут самостоятельно лечить своих детей молочными смесями. Системе ребенка требуется до семи дней, чтобы приспособиться к новой смеси. Некоторые родители меняют смесь дважды или трижды за эти семь дней! »

    10. Выходить на улицу небезопасно.

    Большинство родителей беспокоятся о том, чтобы забирать своих новорожденных на улицу в течение нескольких недель после рождения.Фактически, их мамы и старшие члены семьи советуют многим не делать этого. В некоторых культурах принято держать маму и ребенка дома в течение месяца или около того, пока их не выпустят из дома. Однако медицинские эксперты говорят, что нет реальной причины не забирать вашего здорового новорожденного из дома. Прогулка по парку предлагает свежий воздух и смену обстановки для вас и вашего ребенка, а если вы кормите грудью, ваше молоко помогает укрепить иммунитет ребенка. Однако ограничьте время в людных местах.

    11.Употребление апельсинового сока во время беременности вызовет у моего ребенка желтуху

    Желтуха возникает, когда в крови слишком много билирубина, а симптомы включают желтый цвет кожи или белков глаз. Билирубин вырабатывается, когда красные кровяные тельца расщепляются и обрабатываются печенью для вывода в меконий вашего ребенка. Однако печень вашего новорожденного еще не сформировалась и, возможно, не сможет адекватно избавить его от билирубина. Желтуха обычно присутствует через два дня после рождения и проходит через две недели.Если у вашего ребенка желтуха (он очень сонный, желтый и не просыпается для кормления), как можно скорее обратитесь за медицинской помощью.

    Подробнее:

    Уход за пуповиной ребенка — Рекомендации по уходу за ребенком

    До тех пор, пока у ребенка не отвалится культя пуповины, вы должны содержать ее в чистоте и сухости. Уход за пуповиной ребенка очень важен для предотвращения инфекции.

    Рекомендации по уходу за шнуром

    По мере того, как проводится все больше и больше исследований, рекомендации по уходу за пуповиной младенцев меняются.Поскольку пуповина может быть местом попадания инфекции в организм ребенка, важно правильно за ней ухаживать. Однако несколько исследований подтвердили, что никакого специального «лечения» для ускорения заживления не требуется.

    Многие педиатры и родильные дома больше не рекомендуют популярную практику использования медицинского спирта, поскольку исследования показали, что его использование задерживает заживление по сравнению с тем, чтобы оставить пуповину для естественного заживления.

    Как ухаживать за пуповиной ребенка

    Во время заживления пуповины вашего ребенка важно, чтобы эта область была как можно более чистой и сухой.

    Что делать!

    • Вымойте руки, прежде чем прикасаться к пуповине ребенка. (Микробы можно переносить на руках.)
    • Очищайте область вокруг пупка вашего ребенка не реже одного раза в день или чаще, если его пуповина выглядит липкой или влажной. Используйте ватную палочку, смоченную в охлажденной кипяченой воде. Продолжайте чистить его пупок еще несколько дней после того, как его пуповина отпала.
    • Высушите пораженный участок сухой ватной палочкой. (Не используйте сухой ватный тампон, так как он может оставить волокна на шнуре.)
    • Оставьте пуповину ребенка открытой на воздухе. Прикрепите его подгузник, отогнув верхний край так, чтобы открылась область его пупка. Также закатайте рубашку над пупком, чтобы воздух мог свободно циркулировать.
    • Обратите внимание на признаки инфекции (описаны ниже в разделе «Когда обращаться к врачу»).

    Чего НЕЛЬЗЯ делать!

    • Не накрывайте пупок ребенка ничем, так как это может увеличить вероятность заражения, поскольку пуповина не высохнет должным образом.
    • Не трогайте пуповину ребенка какими-либо предметами, например, его подгузником или одеждой.
    • Никогда не пытайтесь оторвать от ребенка пуповину. Позвольте ему упасть естественным образом, даже если он висит только на нитке.
    • Не наносите масло, лосьон или порошки на пуповину ребенка или вокруг нее.

    Часто задаваемые вопросы

    1. Сколько времени потребуется, чтобы у моего ребенка отпала пуповина?

    Обычно пуповина у ребенка отваливается через 1–3 недели, но некоторым может потребоваться гораздо больше времени.Пуповина вашего ребенка отвалится, когда она будет готова.

    2. Пуповина моего ребенка пахнет и выглядит липкой.

    Это не обязательно признак инфекции. Это может произойти, если пуповина вашего ребенка оставалась влажной в течение длительного времени, возможно, из-за того, что она была прикрыта подгузником.

    По мере того, как пуповина у вашего ребенка отделяется, и в течение нескольких дней после того, как она отпала, вокруг этой области могут быть видны желтоватые или розоватые «слизистые» выделения. Это нормально. Нет причин для беспокойства, если нет признаков инфекции или если дренаж продолжается более пары дней после того, как у ребенка отпала пуповина.

    3. Я заметил небольшое кровотечение вокруг пуповины моего ребенка.

    Это нормально — видеть небольшие выделения или засохшую кровь, пока пуповина не отпадет. Розоватая слизь также может быть обычным явлением, но яркое активное кровотечение — нет. (Активное кровотечение — это когда вы промокаете кровь, и она сразу же заменяется новой). Если пуповину оторвать преждевременно, может возникнуть кровотечение.

    4. У моего ребенка отвалилась пуповина, но пупок выглядит странно.

    После того, как у вашего ребенка отпадет пуповина, вы можете заметить небольшую розоватую область в нижней части его пупка, которая не похожа на остальную часть его кожи.Этого следовало ожидать. Через день-два над ним вырастет нормальная кожа.

    Небольшая выпуклость вокруг пупка вашего ребенка может быть вызвана пупочной грыжей. Это связано с мышечной слабостью в области спинного мозга. Небольшая грыжа размером менее 1/2 дюйма обычно исчезает по мере роста вашего ребенка. Более крупная грыжа может нуждаться в хирургической коррекции. (Если вы не уверены, проконсультируйтесь с лечащим врачом.)

    5. Нужно ли мне что-то делать, чтобы пупок моего ребенка оставался на месте?

    Что бы вы ни делали, , а не , вы измените форму пупка вашего ребенка.У 90% младенцев есть «миниатюрные», а у 10% — «миниатюрные». Вопреки популярным традициям, приклеивание монеты или другого плоского предмета к пупку ребенка приносит пользу , а не . Поскольку такая практика увеличивает риск инфицирования области пуповины вашего ребенка, ее следует избегать.

    6. Можно ли купать ребенка в ванне, пока его пуповина заживает?

    Рекомендации относительно купания ребенка, когда пуповина еще прикреплена, различаются. Некоторые педиатры и родильные дома рекомендуют родителям мыть ребенка губкой до тех пор, пока не оторвется пуповина.Другие говорят, что купать ребенка в ванне — это нормально, при условии, что пуповина должна высохнуть как можно скорее, оставив ее незащищенной.

    В любом случае, это, вероятно, не будет иметь большого значения, поэтому важно не беспокоиться. Не беспокойтесь, если пуповина вашего ребенка время от времени намокнет, важно, чтобы пуповина вашего ребенка не оставалась влажной, если накрыть ее подгузником или одеждой. (Микробы растут во влажной среде.)

    Когда обращаться к врачу

    Если вы заметили что-либо из следующего…

    • Покрасневшая или воспаленная область пуповины.
    • Припухлость вокруг пупка вашего ребенка.
    • Любые выделения, не устраненные очисткой и сушкой.
    • Активное кровотечение, которое не проходит быстро.
    • Запах шнура, который не устраняется очисткой и сушкой.
    • Любой признак того, что эта область болезненна для вашего ребенка.
    • Если у вашего ребенка высокая температура.
    • Прежде чем «лечить» пуповину ребенка чем-либо.

    Процедуры

    В прошлом родителям предлагалось использовать множество различных средств лечения, которые, как считалось, помогают ускорить процесс высыхания и / или защитить от инфекции.Независимо от того, используете ли вы лечение или оставляете пуповину ребенка для естественного заживления, вам необходимо обсудить с врачом вашего ребенка.

    Написано Ровеной Беннетт

    © Авторские права www.babycareadvice.com 2020. Все права защищены. Для воспроизведения всей или какой-либо части этой статьи необходимо получить разрешение автора.

    Как удалить пупочную корку с пупка вашего ребенка, по мнению экспертов

    Купание новорожденного может оказаться довольно рискованным. Они такие маленькие, но каким-то образом у них есть сила 10 человек, когда они начинают драться с вами.Добавьте к этому тот факт, что они все скользкие от мыла и пенистой воды в ванне, и у вас будет рецепт катастрофы — или, по крайней мере, беспорядка. Вдобавок ко всему, у младенцев есть деликатные участки, которые становятся отвратительно грязными и шероховатыми, такие как пупочная культя и последующий новый пупок. Вначале это невероятно неприятно, и вам нужно научиться удалять пупочную корку с пупка вашего ребенка.

    Учитывая, насколько он твердый и грубый, у вас, вероятно, возникнет соблазн почистить новенький пупок вашего ребенка или погрузить его в воду в ванне, чтобы удалить весь мусор.Однако педиатры и медработники в Университетской больнице и Детском центре Rainbow Babies в Кливленде, штат Огайо, предостерегают от этой практики до тех пор, пока новый пупок ребенка полностью не заживет. Но не паникуйте, это не так страшно, как кажется.

    «Уход за культей пуповины — это просто. Многие родители слишком думают об этом», — рассказывает Romper Кристен Дикальски, практикующая медсестра из центра Copeman Healthcare Center. «Самое главное, чтобы это место было сухим». Дикальски говорит, что настоящая культя пуповины должна отпасть через одну-три недели, и вы можете очистить область вокруг нее теплой водой и ватным тампоном, пока она не исчезнет.«Ватные палочки хороши тем, что они одноразовые, чистые и бережные», — говорит она, отмечая, что вам следует избегать использования всех абразивных материалов и вытирать поверхность чистой мягкой тканью после купания.

    Но как только этот шнур исчезнет, ​​и вы останетесь с новым пупком вашего ребенка? Доктор Чарльз Шубин, педиатр в Медицинском центре Милосердия, говорит, что Romper легко очистить всю оставшуюся корку и мусор с пуповины. «Предполагая, что культя пуповины оторвалась, рекомендуется очистить ее мягким мылом (без запаха, например Dove Sensitive) либо мочалкой, либо губкой (мочалка предпочтительнее, поскольку ее можно мыть легче губки). ,» он говорит.

    Shutterstock

    Акушерка из Великобритании Никки Хан сказала в видео на YouTube, что потерять культю у вашего ребенка не больно, но «в течение примерно семи-десяти дней после того, как она отвалится, вы все равно должны быть осторожны с этим. что касается инфекции «. Это означает, что до тех пор, пока все не заживет и не исчезнет корка, вы все равно будете принимать только губчатые ванночки и в основном оставляете пупок в покое. Однако, по данным университетской больницы, «при наличии гноя используйте мазь с антибиотиком (например, полиспорин).«Это лекарство, отпускаемое без рецепта, и они посоветовали наносить совсем немного на пупок два раза в день в течение двух дней после того, как его очистили.

    Когда у меня родился сын 10 лет назад, мне давали все виды странных советов от моей свекрови, моей невестки, моей Злобой и даже случайных прохожих, когда дело дошло до упрямой пуповинной культи моего сына. странный совет от протирания его перекисью до сжигания шалфея вокруг моего ребенка, чтобы он быстрее зажил.Честно говоря, я удивлен, что никто не сказал мне использовать эфирные масла и кристаллы розового кварца, собранные в третье полнолуние после нового года, чтобы улучшить ситуацию. Оказывается, современная медицина немного по-другому смотрит, как помочь культю вашего ребенка и как удалить пупочную корку с пупка вашего ребенка, и ни один из них не включает сжигание трав.

    Маргарет Грелль, доктор медицины, педиатр из детской больницы Джо Ди Маджио, сказала Parents , что как только вылечитесь, вы можете начать купать своих детей в неглубокой ванне и протирать область чистой тканью с мягким мылом.Погружение в воду должно ослабить все неровности, и поверхность будет легче очистить. Грелль подчеркнул, что родителям следует купать своих детей только после того, как они тщательно вымыли руки, что, честно говоря, легко забыть.

    Я знаю — пупок — это ужасная игра ожидания. Но, к счастью, как только вы купите ребенка, все пройдет довольно легко.

    Эксперты:

    Кристен Дикальски, практикующая медсестра в Центре здравоохранения Copeman

    Charles I.Шубин, доктор медицинских наук, FAAP, педиатр Mercy Medical Center

    Этот пост был первоначально опубликован 25 июля 2018 г. Он был обновлен 23 августа 2019 г.

    Эта статья была первоначально опубликована на

    Грудное молоко для пуповины

    В 2016 году Американская академия педиатрии (AAP) опубликовала рекомендации по уходу за пуповиной. Культя пуповины может инфицироваться сама (омфалит) или может быть воротами для проникновения агрессивных болезнетворных бактерий.Факторы риска омфалита включают септические роды, стремительные роды на дому, низкий вес при рождении, длительный разрыв плодных оболочек, катетеризацию пуповины и хориоамнионит. Рекомендации по уходу за культи пуповины различаются в зависимости от уровня медицинских ресурсов в стране. В Соединенных Штатах и ​​других странах с высокими ресурсами уровень омфалита составляет 1 на 1000 младенцев, получающих «сухой пуповинный уход», что означает, что пуповина не обрабатывается антисептиком. Использование хлоргексидина на пуповине не дает преимуществ, учитывая очень низкий уровень инфицирования.Это может вызвать раздражение кожи и, возможно, отобрать более агрессивные штаммы бактерий.

    В странах с низким уровнем ресурсов риск омфалита составляет до 8% младенцев, рожденных в больницах, и до 22% младенцев, рожденных дома, поэтому Всемирная организация здравоохранения рекомендует ежедневно использовать антибактериальные средства, такие как хлоргексидин, для лечения детей и взрослых. первые 7 дней на пуповину, чтобы предотвратить заражение.

    Помещение в комнату и контакт кожа к коже может помочь снизить риск омфалита, поскольку они делают возможным заселение младенца здоровыми бактериями матери.

    Так почему мы говорим о грудном молоке на пуповине? Культя пуповины отваливается, потому что пуповина поражена иммунологическими клетками младенца и бактериями в этой области. Использование антибактериального средства на пуповине может продлить время прикрепления пуповины и, следовательно, со временем может увеличить риск инфицирования, поскольку пуповина остается прикрепленной после завершения антибактериальной обработки. Применение грудного молока к пуповине было изучено как стратегия предотвращения инфекции пуповины и ускорения времени отделения пуповины.В грудном молоке есть бактерии, а также биоактивные белки, которые помогают бороться с инфекциями, уменьшают воспаление и способствуют заживлению.

    Авторы этого исследования провели систематический обзор 7 рандомизированных контролируемых испытаний, в которых оценивали применение грудного молока к культе пуповины. Как правило, каждые 8-24 часа на пуповину наносили 4-6 капель свежевыпущенного материнского молока и давали ему высохнуть на воздухе.

    Как вы думаете, какие утверждения, по мнению авторов этого систематического обзора, являются точными, относительно применения грудного молока к культю пуповины? Выберите 1 или более:

    1. Среднее время отделения пуповины в большинстве исследований составляло 5-7 дней при лечении грудным молоком и 6-8 дней при лечении сухим пуповиной.
    2. Риск инфекции пуповины был выше при лечении грудным молоком, чем при лечении хлоргексидином.
    3. Риск инфицирования пуповины был примерно таким же при лечении грудным молоком и при лечении сухим пуповиной.
    4. Молозиво более эффективно, чем более зрелое грудное молоко, в предотвращении инфекций пуповины.

    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *