Заболевания мозга: причины и симптомы, признаки патологий

причины, симптомы и лечение головного мозга


Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.


И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.


Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…


Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

Array
(
    [ID] => 107
    [~ID] => 107
    [CODE] => 
    [~CODE] => 
    [XML_ID] => 107
    [~XML_ID] => 107
    [NAME] => Панина Валентина Викторовна
    [~NAME] => Панина Валентина Викторовна
    [TAGS] => 
    [~TAGS] => 
    [SORT] => 100
    [~SORT] => 100
    [PREVIEW_TEXT] => 

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы...

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

[~PREVIEW_TEXT] =>

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы...

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

[PREVIEW_PICTURE] => Array ( [ID] => 50 [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [MODULE_ID] => iblock [HEIGHT] => 800 [WIDTH] => 577 [FILE_SIZE] => 87769 [CONTENT_TYPE] => image/jpeg [SUBDIR] => iblock/d82 [FILE_NAME] => d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [ORIGINAL_NAME] => pic_comments2-big.jpg [DESCRIPTION] => [HANDLER_ID] => [EXTERNAL_ID] => cf5842bcd485e8e9c06757a200b70e73 [~src] => [SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [UNSAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [SAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [ALT] => Панина Валентина Викторовна [TITLE] => Панина Валентина Викторовна ) [~PREVIEW_PICTURE] => 50 [DETAIL_TEXT] => [~DETAIL_TEXT] => [DETAIL_PICTURE] => [~DETAIL_PICTURE] => [DATE_ACTIVE_FROM] => [~DATE_ACTIVE_FROM] => [ACTIVE_FROM] => [~ACTIVE_FROM] => [DATE_ACTIVE_TO] => [~DATE_ACTIVE_TO] => [ACTIVE_TO] => [~ACTIVE_TO] => [SHOW_COUNTER] => [~SHOW_COUNTER] => [SHOW_COUNTER_START] => [~SHOW_COUNTER_START] => [IBLOCK_TYPE_ID] => content [~IBLOCK_TYPE_ID] => content [IBLOCK_ID] => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 [IBLOCK_CODE] => reviews [~IBLOCK_CODE] => reviews [IBLOCK_NAME] => Отзывы [~IBLOCK_NAME] => Отзывы [IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [DATE_CREATE] => 06.02.2018 19:41:18 [~DATE_CREATE] => 06.02.2018 19:41:18 [CREATED_BY] => 1 [~CREATED_BY] => 1 [CREATED_USER_NAME] => (admin) [~CREATED_USER_NAME] => (admin) [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [MODIFIED_BY] => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 [USER_NAME] => (admin) [~USER_NAME] => (admin) [IBLOCK_SECTION_ID] => [~IBLOCK_SECTION_ID] => [DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=107 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=107 [LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 [DETAIL_TEXT_TYPE] => text [~DETAIL_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT_TYPE] => html [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => html [LANG_DIR] => / [~LANG_DIR] => / [EXTERNAL_ID] => 107 [~EXTERNAL_ID] => 107 [LID] => s1 [~LID] => s1 [EDIT_LINK] => [DELETE_LINK] => [DISPLAY_ACTIVE_FROM] => [IPROPERTY_VALUES] => Array ( ) [FIELDS] => Array ( [ID] => 107 [CODE] => [XML_ID] => 107 [NAME] => Панина Валентина Викторовна [TAGS] => [SORT] => 100 [PREVIEW_TEXT] =>

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы...

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

[PREVIEW_PICTURE] => Array ( [ID] => 50 [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [MODULE_ID] => iblock [HEIGHT] => 800 [WIDTH] => 577 [FILE_SIZE] => 87769 [CONTENT_TYPE] => image/jpeg [SUBDIR] => iblock/d82 [FILE_NAME] => d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [ORIGINAL_NAME] => pic_comments2-big.jpg [DESCRIPTION] => [HANDLER_ID] => [EXTERNAL_ID] => cf5842bcd485e8e9c06757a200b70e73 [~src] => [SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [UNSAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [SAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [ALT] => Панина Валентина Викторовна [TITLE] => Панина Валентина Викторовна ) [DETAIL_TEXT] => [DETAIL_PICTURE] => [DATE_ACTIVE_FROM] => [ACTIVE_FROM] => [DATE_ACTIVE_TO] => [ACTIVE_TO] => [SHOW_COUNTER] => [SHOW_COUNTER_START] => [IBLOCK_TYPE_ID] => content [IBLOCK_ID] => 10 [IBLOCK_CODE] => reviews [IBLOCK_NAME] => Отзывы [IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [DATE_CREATE] => 06.02.2018 19:41:18 [CREATED_BY] => 1 [CREATED_USER_NAME] => (admin) [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [MODIFIED_BY] => 1 [USER_NAME] => (admin) ) [PROPERTIES] => Array ( [NAME] => Array ( [ID] => 25 [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56 [IBLOCK_ID] => 10 [NAME] => Кто оставил отзыв [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => NAME [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 241 [VALUE] => Панина Валентина Викторовна [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Панина Валентина Викторовна [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Кто оставил отзыв [~DEFAULT_VALUE] => ) [DESCRIPTION] => Array ( [ID] => 26 [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56 [IBLOCK_ID] => 10 [NAME] => Подпись [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => DESCRIPTION [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 242 [VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Подпись [~DEFAULT_VALUE] => ) ) [DISPLAY_PROPERTIES] => Array ( [NAME] => Array ( [ID] => 25 [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56 [IBLOCK_ID] => 10 [NAME] => Кто оставил отзыв [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => NAME [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 241 [VALUE] => Панина Валентина Викторовна [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Панина Валентина Викторовна [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Кто оставил отзыв [~DEFAULT_VALUE] => [DISPLAY_VALUE] => Панина Валентина Викторовна ) [DESCRIPTION] => Array ( [ID] => 26 [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56 [IBLOCK_ID] => 10 [NAME] => Подпись [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => DESCRIPTION [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 242 [VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Подпись [~DEFAULT_VALUE] => [DISPLAY_VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР ) ) [IMAGE] => Array ( [RETINA_SUPPORT] => 1 [ORIGIN] => Array ( [ID] => 50 [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [MODULE_ID] => iblock [HEIGHT] => 800 [WIDTH] => 577 [FILE_SIZE] => 87769 [CONTENT_TYPE] => image/jpeg [SUBDIR] => iblock/d82 [FILE_NAME] => d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [ORIGINAL_NAME] => pic_comments2-big.jpg [DESCRIPTION] => [HANDLER_ID] => [EXTERNAL_ID] => cf5842bcd485e8e9c06757a200b70e73 [~src] => [SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg ) [X2] => Array ( [src] => /upload/resize_cache/iblock/d82/264_380_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [width] => 264 [height] => 366 [size] => 49035 ) [ATTR] => retina retina-x2-src="/upload/resize_cache/iblock/d82/264_380_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg" [X1] => Array ( [src] => /upload/resize_cache/iblock/d82/132_190_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [width] => 132 [height] => 183 [size] => 14952 [ALT] => Панина Валентина Викторовна ) ) )

Болезни головного мозга можно легко игнорировать или неправильно понимать

Мозг — это центр управления телом, ответственный за интеллект, речь, движение и регуляцию органов. Здоровый мозг быстрый и эффективный. Почти все, что мы делаем, говорим и думаем, контролируется нашим мозгом, поэтому его повреждение может влиять на каждый аспект жизни.

Нарушения головного мозга часто называют скрытой недееспособностью, потому что при этом могут быть серьезные проблемы с нашим поведением и умением думать. При многих нарушениях головного мозга часто нет видимых физических изменений, — поэтому проблемы можно легко игнорировать или неправильно понимать. Даже контактная травма головного мозга может не оставлять видимых шрамов, чтобы указать на место ушиба.

Повреждение головного мозга может влиять на многие вещи:

  • память,
  • мироощущение,
  • и даже на личность.
  • Иногда даже члены семьи считая своего родственника ленивым или трудным в общении не знают, что это вызвано нарушением мозга.

К нарушениям функционирования мозга приводят различные факторы:

  • болезни — самая распространенная причина функциональной травмы,
  • черепно-мозговая травма — как следствие удара, толчка,
  • генетические отклонения.
Изменения процессов мозга

Расстройство мозга — это не интеллектуальная инвалидность.

  • Интеллект обычно не затрагивается,
  • хотя обычно происходят когнитивные изменения, такие как
    • проблемы с памятью,
    • концентрация и
    • внимание.
  • Это также не психическое заболевание, хотя оно может увеличить шансы психических расстройств, таких как депрессия и тревога.

Расстройство мозга происходит, когда есть повреждения или нарушения в мозге после рождения в результате некоторых причин, таких как:

  • Падения, несчастные случаи, нападение, сотрясение мозга и другие травмы
  • Инсульт и другие сосудистые заболевания
  • Гипоксия — отсутствие кислорода (например, после утопления)
  • Болезнь Альцгеймера и другие деменции
  • Дегенеративные заболевания (например, деменция, болезнь Паркинсона)
  • Болезнь Паркинсона
  • Алкоголь и другие наркотики
  • Опухоли головного мозга
  • Эпилепсия
  • Инфекции и болезни (например, менингит).

Проблемы расстройства головного мозга могут затронуть любого человека, но, к сожалению, часто это касается наиболее уязвимых людей общества, таких как бездомные и пережившие насилие в семье.

Влияние нарушения мозга

Долгосрочные эффекты для каждого человека будут разными и варьироваться в зависимости от типа расстройства головного мозга. Например, такие расстройства, как болезнь Паркинсона и рассеянный склероз, оставят наше познание (например, нашу способность мыслить) неповрежденными, но окажут драматическое воздействие на способность организма контролировать движение.

Другие расстройства приведут к появлению большего количества когнитивных эффектов, таких как:

  • Проблемы с памятью
  • Усталость и плохая концентрация
  • Отсутствие инициативы и мотивации
  • Раздражительность, гнев и легко возбуждаемость
  • Неуместное поведение
  • Самоценность, зависимость и отсутствие понимания
  • Замедленные ответы и плохие социальные навыки
  • Плохое решение проблем
  • Депрессия и отсутствие эмоционального контроля
  • Импульсивное поведение.

Физические эффекты могут сильно различаться между нарушениями. Вот некоторые из наиболее распространенных:

  • Нарушения движения и паралич
  • Потеря вкуса и запаха
  • Проблемы с головокружением и балансом
  • Эпилепсия и судороги
  • Головные боли
  • Проблемы с глазами и слухом
  • Хроническая боль.
Типы болезней мозга

Травматическая болезнь
Травматическая болезнь головного мозга вызвана либо ударом по голове, либо головой, которая вынуждена быстро двигаться вперед или назад.

На мозговую ткань может оказываться воздействие:

  • разрыв,
  • растягивание,
  • проникновение,
  • она может быть ушиблена или опухнуть.
  • Может произойти кровотечение.

Причинами являются

  • дорожно-транспортные происшествия,
  • нападения,
  • падения,
  • спортивные аварии,
  • домашнее насилие и
  • трясение маленьких детей.

Эффекты воздействия могут быть временными или постоянными и варьироваться от легкой травмы, например, быть на мгновение оглушенным во время игры в футбол, до очень сильной травмы, которая может вызвать длительную потерю сознания.

Помимо ушиба головного мозга, вызванной первоначальной травмой, возникают побочные эффекты, которые могут возникнуть в результате кровотечения, кровоподтеков, нехватки кислорода и повышенного давления внутри черепа.

При этом у человека может быть:

  • тошнота, вплоть до рвоты
  • сложности в произношении слов и составлении предложения
  • проблемы с памятью
  • кровотечение из уха
  • потеря чувствительности
  • паралич.

Недостаток кислорода — гипоксическая травма мозга.
Гипоксия возникает у почти тонущих людей и при неудачных попытках самоубийства, таких как повешение или отравления угарным газом. Она обычно приводит к тяжелому повреждению головного мозга, так как поражаются его большие области.

Опухоли головного мозга.
Опухоли головного мозга могут быть как злокачественными, так и доброкачественными, Они нарушают нормальную работу здоровых клеток или приводят к их гибели. Основные причины развития опухолей головного мозга неизвестны. Они могут встречаться у людей любого возраста, возникать в самой голове или же достигнуть ее при разрастании из других органов. Некоторые опухоли могут быть следствием инфекции.

Симптомы будут зависеть от размера и местоположения опухоли, самые распространенные —

  • головные боли, головокружение,
  • тошнота, рвота,
  • онемение конечностей,
  • изменение речи, зрения, слуха,
  • проблемы координации.

Нейродегенеративные состояния.
Некоторые заболевания приводят к ухудшению проводимости нервов или их смерти. Это очень сложные заболевания.

  • При рассеянном склерозе разрушается покрытие некоторых нервных клеток, которые в следствие этого умирают. Точная причина этого неизвестна, и нет никакого лечения, хотя существуют методы лечения, которые могут уменьшить симптомы.
  • Болезнь Паркинсона связана с потерей клеток нейронов в различных частях мозга. В результате человек становится менее способным направить или контролировать свое движение. Точная причина болезни Паркинсона неизвестна, и единственным фактором риска является возрастающий возраст. Эффекты болезни включают в себя медленность движения, мышечную жесткость, тремор и проблемы с балансом.
  • Болезнь Альцгеймера составляет примерно два из трех случаев деменции. Причины плохо изучены, но гены играют важную роль, и нет никакого лечения. Бляшки и путаницы в мозге обычно развиваются позже в жизни и приводят к проблемам с кратковременной памятью, дезориентацией, перепадам настроения и поведенческими проблемами. Средняя продолжительность жизни составляет три-девять лет после постановки диагноза.

Инсульт и другие сосудистые заболевания.
Инсульт возникает при нарушении кровоснабжения мозга. Артерии мозга либо блокируются, либо ломаются, либо начинают кровоточить, что предотвращает попадание кислорода и питательных веществ в клетки мозга. Когда такое отсутствие кровоснабжения происходит в сердце, это называется сердечным приступом, в мозге — инсультом. Эффекты широко варьируются, в зависимости от пострадавшей области, поскольку разные части мозга ответственны за мыслительные процессы, понимание, движение и наши чувства. Эффект удара также определяет степень дефицита крови.

Инфекции.
Инфекции могут повредить мозг и даже привести к смерти очень быстро, поэтому здесь важна неотложная медицинская помощь.

Инфекционные вещества могут вызывать гибель клеток, оказывая давление, если головной мозг набухает (энцефалит) или ткань, окружающая мозг набухает (менингит), или может убивать клетки путем прямой инфекции. Вирусные инфекции могут приводить к опосредованному повреждению, которое может проявляться в виде усталостных расстройств, таких как синдром хронической усталости.

  • Менингит — это воспаление защитных мембран, которые покрывают мозг и спинной мозг, что приводит к высокой температуре, головным болям, чувствительности к свету, путанице и иногда судорогам. Наиболее распространенными причинами менингита являются вирусы, бактерии, грибы и простейшие.
  • Энцефалит — это опухоль головного мозга, вызванная вирусами или бактериями, которые в организм могут быть занесены при укусах насекомых, загрязненных пищевых продуктах или других существующих инфекциях и заболеваниях. Симптомы включают неустойчивую походку, сонливость, спутанность сознания, лихорадку, головную боль, светочувствительность, судороги, паралич и нарушение познания.

Энцефалопатия.
К нарушению функционирования мозга, выражающейся путаницей и потерей памяти, могут приводить различные причины, но самые распространенные из них — интоксикация алкогольная, химическая, травматическая, гипоксическая, печеночная.

Энцефалопатия бывает острой и хронической. От ее формы зависит и ущерб мозгу, и возможность помощи ему.

Эпилепсия.
Эпилепсия включает повторяющиеся короткие эпизоды аномальной электрической активности в мозге, приводящие к неконтролируемым конвульсиям и бессознательному состоянию, или просто кратковременная потеря сознания. Точная причина неизвестна, но большинство рецидивирующих судорог можно предотвратить лекарствами. Хотя эпилепсия сама по себе является нарушением мозга, она также может быть вызвана другими нарушениями, такими как травматическая травма головного мозга.

Диагностика

Неврологическое тестирование включает проверку зрения, слуха, равновесия. При подозрении на отклонение врач назначит диагностическую визуализацию мозга с помощью компьютерной, магнитно-резонансной или позитронно-эмиссионной томографии.

С активным внедрением технологической составляющей здравоохранения в нашу жизнь, сегодня не проблема найти МРТ головного мозга в спб адреса и цены можно найти в интернете для любого крупного города России.

Еще одно возможное исследование — пункция, для изучения жидкости головного и спинного мозга. Его назначают при поиске кровотечения или инфекции.

Возможность излечения зависит от правильно поставленного диагноза, медицинского оснащения и восстановительного ресурса самого организма. Лечение некоторых болезней мозга пока невозможно, но принимаемые меры могут помочь больному сохранять независимость.

Мы О Здоровье

Все о заболеваниях головного мозга

Заболевания

Рассеянным склерозом называют аутоиммунное заболевание нервной системы, поражающее ткани головного и спинного мозга. Чаще

Головной мозг — Заболевания мозга и нервной системы

Склероз

Заболевания

Что такое склероз? Данная патология представляет собой поражение средних и крупных артерий. Воспалительный процесс

Головной мозг — Заболевания мозга и нервной системы

Гипоксия головного мозга

Заболевания

Гипоксия головного мозга — это анормальное состояние, в котором все клеточные структуры мозга испытывают

Головной мозг — Заболевания мозга и нервной системы

Ишемия головного мозга

Заболевания

Все чаще среди персонала медицинских учреждений фигурирует такое понятие как хроническая ишемия головного мозга

Головной мозг — Заболевания мозга и нервной системы

Органическое поражение головного мозга

Заболевания

Головной мозг – важнейший орган человеческого организма. Он управляет всеми жизненно важными процессами: обрабатывает

Головной мозг — Заболевания мозга и нервной системы

Гематома головного мозга

Заболевания

Гематома головного мозга возникает вследствие собрания крови на определённом участке в полости черепной коробки,

Головной мозг — Заболевания мозга и нервной системы

Лимфома Ходжкина

Заболевания

Общие сведения о заболевании Лимфома Ходжкина является онкологическим заболеванием, при котором формируется злокачественная опухоль.

Головной мозг — Заболевания мозга и нервной системы

Рак головного мозга

Заболевания

Онкология головного мозга крайне серьёзное и тяжёлое заболевание, итог которого довольно часто приводит к

Головной мозг — Заболевания мозга и нервной системы

Глиоз головного мозга

Заболевания

Не являясь отдельным самостоятельным заболеванием, а лишь осложнением на фоне имеющихся нарушений, патологические глиозные

Головной мозг — Заболевания мозга и нервной системы

Рассеяный склероз

Заболевания

Рассеянные склероз — это заболевание, вызывающее поражение нервной системы и нарушение связей между мозгом

Головной мозг — Заболевания мозга и нервной системы

Болезни мозга — Самые распространенные болезни головного мозга

Головной мозг регулирует все процессы, происходящие в организме. Благодаря своему строению взаимодействие внутренних органов осуществляется слаженно и без перебоев. Головной мозг состоит из клеток нейронов, которые благодаря синаптической связи подают нервные импульсы к органам и тканям организма человека. При возникновении патологического процесса и сбоя в работе нарушается деятельность всего организма. Многие заболевания головного мозга до сих пор не до конца изучены, но благодаря современным технологиям удается диагностировать и вылечить многие из них.

к содержанию ^

Опухоли головного мозга

Злокачественные или доброкачественные новообразования, которые разрастаясь в тканях головного мозга, повышают внутричерепное давление. Симптомы наличия опухолей — головные боли, интенсивность которых со временем нарастает, сильная боль ощущается утром. Повышается внутричерепное давление из-за увеличения ее размеров. Ухудшается память, мыслительная деятельность, зрение. Повышается чувствительность к изменениям погоды. Со временем может развиться паралич верхних и нижних конечностей. Происходят изменения, связанные с нарушением кровоснабжения и смещением головного мозга.

Своевременное обращение к специалисту может спасти жизнь человека. На ранних стадиях опухоль можно удалить хирургически. Если болезнь находится в запущенном состоянии, то специалисты помогут немного улучшить качество жизни. Как правило, это грозит смертельным исходом. Некоторые опухоли развиваются медленно и незаметно. При быстром развитий патологического процесса наблюдается агрессия, снижение интеллекта, нервные расстройства, истерические припадки.

к содержанию ^

Аневризма сосудов головного мозга

Аневризма образуется в результате расширения стенок сосудов. Образуется мешок заполненный кровью. Опасность возникновения данной патологии заключается в том, что мешок может разорваться и произойдет кровоизлияние в полость черепа. Стенки сосудов расслаиваются, «мешок» увеличивается в размерах и давит на ткани и нервные окончания мозга, увеличивая внутричерепное давление.

Аневризмы бывают артериальными (образуются на артериях в основании черепа) и артериовенозными (патологии венозных стенок).

Причина развития: курение, прием спиртных напитков, новообразования, атеросклероз сосудов, гипертоническая болезнь, сифилис, туберкулез.

Симптомы: потеря памяти, изнуряющие головные боли, ухудшение зрения, нарушения речи.

Диагностика заключается в проведении допплерографии сосудов головного мозга. Часто пациенты даже не задумываются о наличии данной патологии и узнают о ней после разрыва аневризмы. Лечение проводят хирургическим методом. Производят купирование сосуда, который был поражен, укрепляют его стенки. Дальнейшее медикаментозное лечение заключается в применении препаратов для нормализации давления, блокаторы кальциевых каналов.

к содержанию ^

Вегетососудистая дистония

Вегетососудистая дистония развивается в результате нарушения кровоснабжения головного мозга и сужения просвета сосудов. Часто причиной может служить повышенное или пониженное давление.

Причины возникновения:

  1. черепно-мозговая травма;
  2. психоэмоциональные нагрузки:
  3. наследственность;
  4. неправильный образ жизни;
  5. перемена климата;
  6. шейный остеохондроз;
  7. курение, алкоголь;
  8. гормональные изменения организма.

Симптомы вегето-сосудистой дистонии: скачки артериального давления, головные боли, чувствительность к изменениям погоды, перепады настроения, тошнота, головокружение, нехватка кислорода, бессонница, быстрая утомляемость, нарушение терморегуляции.

Чтобы правильно поставить диагноз и определить методы лечения, пациенту необходимо пройти электрокардиографию, магнитно-резонансную томографию, эхокардиографию, консультацию невролога, окулиста, эндокринолога, лора. По результатам всех обследований врач определит, как бороться с данным недугом, какие медикаменты применять.

к содержанию ^

Болезнь Альцгеймера

Заболевание чаще встречается у пожилых людей, особенно женщин. На сегодняшний день эта патология является неизлечимой, и применение лекарственных препаратов дает лишь временное облегчение.

Происходят патологические процессы, образуются белки, которые разрушают нервные клетки. В результате происходит сбой в работе всего организма, а затем его гибель. Этот белок располагается в тканях, что свидетельствует о болезни головного мозга.

Заболевание сложно диагностировать на начальной стадии. Сначала человек становится просто рассеянным, забывчивым. Далее развивается затяжная депрессия, апатия, человек не ориентируется в пространстве. Он вспоминает события из прошлого, но не осознает, что происходит в настоящем, возникают вспышки агрессии, сменяющиеся резким спокойствием.

На последней стадии заболевания больной уже не узнает родных и близких, не контролирует физиологические процессы организма, нарушается речь, мыслительная деятельность, человек не встает и не двигается.

Исследования болезни головного мозга так и не показали причин ее возникновения. Применяют препараты улучшающие кровоснабжение и обменные процессы. К сожалению все это дает временный эффект.

к содержанию ^

Болезнь Паркинсона

Заболевание развивается медленно из-за избирательно поражения нейронов. Проявляется недостаточностью двигательной активности, дрожанием или тремором рук в состоянии покоя. Преобладает депрессия и расстройство умственной деятельности. Паркинсонизму подвержены пожилые люди старше 60-65 лет.

Причины заболевания:

  • наследственность;
  • старший возраст. У людей старше 50 и наличием родственников с болезнью Паркинсона риск возникновения очень велик;
  • заболевание встречается почти в 2 раза чаще, чем у женщин;
  • травмы головы;
  • химические отравления, инфекционные заболевания;
  • загрязненный токсинами воздух, радиация, магнитные поля;
  • сосудистые заболевания;
  • опухоли и новообразования, энцефалит;
  • наркотическая зависимость.

Болезнь Паркинсона неизлечима. Для улучшения качества жизни люди вынуждены постоянно принимать медикаменты, облегчающие симптомы. Длительный прием вызывает привыкание организма к препаратам, поэтому больным постоянно повышают дозу, что влечет за собой усиление побочных действий. В зависимости от признаков, назначают нейролептики, успокаивающие, антидепрессанты и препараты, улучшающие память.

к содержанию ^

Инсульт головного мозга

Часто встречающееся заболевание головного мозга человека. На сегодняшний день оно распространено среди всех возрастов. Инсульт – нарушение кровоснабжения, поражающее ткани головного мозга. Бывает геморрагический и ишемический.

При геморрагическом происходит кровоизлияние в мозг. Он возникает преимущественно днем, человек теряет сознание, наблюдается онемение половины тела, рвота, нарушена речь, могут быть судороги. Ишемический инсульт происходит ночью, во сне в результате полного или частичного отсутствия кровообращения в участках мозга.

В обоих случаях приступ начинается с головокружения, шума в ушах, слабости. При первых признаках необходимо вызвать скорую помощь. Лечение и восстановление организма достаточно длительное, не всегда удается окончательно излечиться. Главное вовремя определить проблемы с головным мозгом и предотвратить нежелательные последствия.

к содержанию ^

Деменция

Ей страдают в основном пожилые люди. В молодом возрасте возникает после перенесенных черепно-мозговых травм, воспалений, инсультов.

Болезни головного мозга у человека — симптомы и признаки, диагностика, методы лечения и профилактика — MED-anketa.ru

Благодаря работе головного мозга, взаимодействие всех органов и систем осуществляется слаженно и без перебоев. Это обусловлено функционированием нейронов, которые за счет синаптической связи подают тканям нервные импульсы. Заболевания головного мозга вызывают нарушение деятельности всего организма. Патологии этого органа характеризуются любыми аномалиями, при которых его ткани поражаются изнутри или снаружи. В результате нарушается работа нейронов, что приводит к изменению личности и характера человека, а в тяжелых случаях – даже к смерти.

Что такое болезни головного мозга

Это обширная группа заболеваний, в основном связанных с поражением центральной нервной системы, хотя в данную категорию болезней можно отнести и онкологические процессы, аномалии развития головного мозга и его травмы. Недуги этого органа одинаково распространены среди мужчин и женщин, взрослых и детей. Лишь некоторые заболевания характерны для определенного возраста. Часть из них диагностируют еще в период новорожденности, например, гидроцефалию или задержку внутриутробного развития. У взрослого населения чаще диагностируют приобретенные патологии.

Список болезней

Повседневная работа мозга – это координация и управление движениями, генерация речи, концентрация внимания, запоминание фактов и пр. Этот орган контролирует работу всего организма, поэтому при его заболеваниях появляются самые разные симптомы, хотя основным является боль в голове. В зависимости от источника развития болезни головного мозга разделяются на следующие группы:

  • новообразования – менингиома, глиома;
  • инфекции – туберкулема, нейросифилис, менингит;
  • травмы – огнестрельные ранения, удары, ушибы;
  • сосудистые патологии – инсульт, вегетососудистая дистония;
  • иммунные заболевания – рассеянный склероз;
  • паразитарные инвазии – цистицеркоз;
  • наследственные патологии – болезнь Реклингахаузена.

Многие заболевания еще не до конца изучены, хоть и могут обнаруживаться на ранней стадии благодаря современным методам диагностики. Среди самых распространенных мозговых болезней выделяются следующие:

  • Энцефалопатия. Бывает врожденной или приобретенной. В последнем случае дистрофическое изменение мозговых тканей связано с инфекциями, травмами, алкоголизмом, сосудистыми заболеваниями.
  • Болезнь Альцгеймера. Вызывается поражением коры головного мозга, что приводит к нейропсихологическим нарушениям и грубому нарушению интеллекта.
  • Аневризма аорты и мозговых сосудов. Формируется в результате их расширения, из-за которого образуется мешок, наполненный кровью. Он может разорваться и вызвать кровоизлияние в полость черепа.
  • Инсульт. Представляет собой нарушение мозгового кровообращения, связанное с повышенным давлением, закупориванием сосудов атеросклеротическими бляшками, апластической анемией или другими заболеваниями крови.
  • Болезнь Паркинсона. Это избирательное поражение мозговых нейронов, которому подвержены пожилые люди в возрасте 60–65 лет.
  • Вегетососудистая дистония. Связана с нарушением кровоснабжения головного мозга и сужением просвета сосудов.
  • Деменция. Еще одна болезнь, характерная для пожилых людей. У молодых она возникает при черепно-мозговых травмах (ЧМТ) или инсультах. Недуг представляет собой снижение умственной деятельности.
  • Опухоли. Бывают доброкачественными и злокачественными. Разрастание мозговых тканей приводит к повышению внутричерепного давления.
  • Эпилепсия. У большинства пациентов она является врожденной, но может развиваться и после ЧМТ. Болезнь проявляется припадком, при котором человек падает с громким криком. У больного появляется пена изо рта, хриплое дыхание, развиваются судороги.

Причины

Ряд болезней мозга носят наследственный характер, поэтому не поддаются лечению. Генетические отклонения передаются от отца или матери ребенку мужского пола. По этой причине, если у одного из супругов есть заболевания мозга, то им советуют либо не иметь детей, либо рожать только девочку. Остальные патологии этого органа могут развиваться под действием следующих факторов риска:

  • инфекционных заболеваний, например, бешенства или ВИЧ;
  • специфических патологий, таких как сифилис, СПИД;
  • васкулитов;
  • травм шеи или головы;
  • гипертонической болезни;
  • атеросклероза артерий;
  • действия радиоактивного и электромагнитного излучения;
  • курения, злоупотребления алкоголем;
  • неправильного питания, недоедания;
  • воздействия химикатов;
  • употребления наркотиков.

Симптомы

Клиническая картина определяется видом и локализацией поражения мозга. Частым симптомом повреждения этого органа является головная боль. Она имеет разный характер: острый или ноющий, сдавливающий или распирающий, непрерывный или временный. Заподозрить проблемы наличие болезнь головного мозга можно и по признакам из следующего списка:

  • судороги;
  • обмороки;
  • изменение обоняния;
  • трудности с концентрацией внимания;
  • ухудшения слуха, зрения;
  • отечность;
  • проблемы с памятью;
  • перепады настроения;
  • мышечная слабость;
  • отклонения поведения;
  • тонус затылочных мышц;
  • потеря аппетита;
  • онемение конечностей;
  • утренняя тошнота;
  • нарушение равновесия и координации;
  • проблемы с концентрацией внимания.

Алкогольная энцефалопатия

Это одна из разновидностей алкогольных психозов. Заболевание развивается из-за регулярного злоупотребления спиртными напитками, что приводит к гибели нейронов – мозговых клеток. Алкогольной энцефалопатии свойственно множество разных симптомов, но основными из них являются психические нарушения, такие как:

  • проблемы со сном в виде ночных кошмаров, сонливостью днем, кошмарными сновидениями;
  • потеря памяти, ухудшение интеллекта;
  • раздражительность;
  • изменение эмоционального фона в виде приступов ярости;
  • галлюцинации;
  • тревожность.

На фоне эти симптомов наблюдается расстройство пищеварения, которое сопровождается тошнотой, рвотой, поносом, недомоганием. У больного отмечаются отвращение к пище, богатой белками и жирами, и общее снижение аппетита. Среди неврологических и кардиалгических признаков у больных алкогольной энцефалопатии наблюдаются следующие симптомы:

  • судороги;
  • сильный тремор конечностей;
  • паралич какой-либо части тела;
  • скованность движений;
  • усиленное потоотделение;
  • озноб;
  • тахикардия.

Болезнь Альцгеймера

Эта патология является формой деменции, при которой развиваются кардинальные изменения в характере человека. Недуг представляет собой нейродегенеративное неизлечимое заболевание, которое может привести к полной деградации личности. Среди всех видов старческого слабоумия болезнь Альцгеймера стоит на первом месте. Она протекает у каждого человека по-своему. Патология развивается постепенно, в течение 10–13 лет, а не в один момент. На начальной стадии больной может и не подозревать о своем положении.

Заподозрить болезнь Альцгеймера можно по нарушениям ориентации в пространстве, когда пожилой человек может забыть знакомую ему дорогу в магазин или даже к собственному дому. К общим признакам также относятся:

  • рассеянность, забывчивость;
  • трудности с пониманием фраз, сказанных собеседником;
  • снижение жизненной активности;
  • психическое возбуждение;
  • потеря интереса к окружающим событиям;
  • раздражительность, немотивированная агрессия, неустойчивость настроения;

Ученые до сих пор гадают по поводу причины развития этой болезни. Факторами риска являются возраст старше 65 лет, женский пол и генетическая предрасположенность. На последней стадии недуг вызывает следующие симптомы:

  • утрата бытовых навыков;
  • передвижения затруднены, человек может даже не вставать и не двигаться;
  • амнезия – больной не узнает родных людей;
  • самопроизвольное мочеиспускание;
  • расстройства речи, которая становится непонятной.

Инсульт головного мозга

Эта болезнь выступает следствием нарушения кровоснабжения головного мозга, из-за чего происходит поражение его тканей. Сегодня инсульт распространен среди всех возрастов, поэтому может случаться даже у людей до 30 лет. Факторами риска развития данной болезни являются атеросклероз сосудов и гипертония. В зависимости от характера протекания инсульт бывает:

  • Ишемическим. В этом случае наблюдается кислородное голодание, формирующееся из приостановки или полного прекращения кровотока в отдельной части мозга. Такой инсульт чаще случается во сне, сопровождается онемением руки, щеки, нарушением речи, нарастающим гулом в ушах, вялостью, тошнотой.
  • Геморрагическим. Представляет собой кровоизлияние в мозг из-за разрыва кровеносного сосуда на фоне сильного стресса или эмоционального перенапряжения. Геморрагический инсульт вызывает паралич конечностей с одной стороны тела, нарушения речи, пассивность к окружающему, обмороки, рвоту.

Вегетососудистая дистония

В медицине аббревиатура ВСД расшифровывается, как вегетососудистая дистония. Этот диагноз до сих пор остается спорным, поскольку включает большое количество разных симптомов и не имеет одной определенной причины. От ВСД страдает около 80% взрослого населения и 25% детей. У женщин она встречается чаще ввиду большей эмоциональности. Причинами вегетососудистой дистонии являются следующие факторы:

  • курение, алкоголь;
  • перемена климата;
  • наследственность;
  • черепно-мозговые травмы;
  • шейный остеохондроз;
  • гормональные нарушения;
  • неправильное питание;
  • психоэмоциональные нагрузки.

Симптоматика вегетососудистой дистонии чрезвычайно разнообразна. Признаки болезни проявляются со стороны практически всех систем организма.

  • скачки артериального давления;
  • чувствительность к изменениям погоды;
  • головные боли;
  • тошнота;
  • трудности адаптации к физической нагрузке;
  • нехватка кислорода, попытка вдохнуть больше воздуха;
  • боль в сердце;
  • панические атаки, фобии, депрессии, мнительность;
  • аритмия;
  • перепады настроения;
  • головокружение;
  • бессонница, слабость, утомляемость;
  • нарушения терморегуляции, повышенная потливость, приливы;
  • ипохондрия.

Деменция

Так называется приобретенное слабоумие, которое сопровождается стойким снижением умственной деятельности с утратой ранее усвоенных знаний и практических навыков. Эта патология головного мозга характерна для пожилых людей. Кроме потери имеющихся навыков, у пациентов отмечаются трудности с усвоением новой информации. Деменция бывает связана с болезнью Альцгеймера или Паркинсона. На ранней стадии патология проявляется следующими симптомами:

  • ухудшение настроения;
  • агрессия;
  • апатия ко всему.

В дальнейшем заболевание приводит к нарушению речи, потере памяти, галлюцинациям. Человек на этой стадии недуга уверен, что с ним все в порядке, постоянно рвется куда-то уйти, путает правую и левую стороны, не может назвать предметы. Пациент может перестать умываться и следить за собой. Тяжелая деменция проявляется следующим образом:

  • больному сложно узнавать родных;
  • наблюдается полная потеря ориентации во времени и пространстве;
  • человеку требуется постоянный уход, поскольку он не может сам есть и выполнять простые гигиенические процедуры.

Опухоль головного мозга

Эта патология является самой опасной среди заболеваний головного мозга. На ранней стадии опухоли сложно диагностировать. В целом, они представляют собой патологические разрастания мутировавших клеток, спровоцированное подъемом внутричерепного давления. Характерными признаками опухоли являются следующие симптомы:

  • утренние приступы головной боли;
  • психические отклонения;
  • судорожные припадки;
  • рвота;
  • парез одной конечности.

Если опухоль локализуется в лобной части головы, то у пациента наблюдаются повышенная нервозность и необоснованная агрессия. Кроме того, у него бывает затруднена умственная деятельность. Опухоли в височной области сопровождаются паническими атаками, депрессией, нарушениями памяти. У больного отмечаются пьяная походка, проблемы со зрением, невнятность речи.

Диагностика

Поражения головного мозга очень опасны, поэтому обязательно требуют квалифицированной помощи врачей. К медикам нужно обращаться незамедлительно при следующих симптомах:

  • спутанное сознание;
  • внезапная острая головная боль;
  • сильные травмы черепа;
  • неожиданное появление тянущейся речи, онемение конечностей, вялость;
  • неспособность сконцентрироваться;
  • судорожный припадок с потерей сознания;
  • внезапное ухудшение зрения.

На основании этих симптомов врач может заподозрить нарушение работы головного мозга. После осмотра пациента и сбора анамнеза специалист назначит следующие процедуры:

  1. Общий анализ крови. Выявляет быстроту оседания эритроцитов, количество гемоглобина, что помогает подтвердить наличие в организме отклонений.
  2. Компьютерную и магниторезонансную томографию. Эти процедуры фиксируют даже малейшие изменения в исследуемой области: травмы, структурные нарушения, опухоли, аномалии развития, кровоизлияния, аневризму.
  3. Электроэнцефалографию. Данный метод исследования помогает получить сведения о работе мозга, состоянии нервных волокон и системы кровообращения.
  4. Рентгенограмму черепа.
  5. Ангиографию. Данная процедура относится к инвазивным и болезненным. В бедренную артерию вводят контрастное вещество. Это помогает изучить сосуды головного мозга по степени и последовательности их наполнения. Ангиография позволяет уточнить и подтвердить аневризму или мальформацию.
  6. Спинномозговую пункцию. Показана при инфекционных повреждения нервной системы.
  7. Биопсию мозговых тканей. Процедура необходима при подозрении на онкологические заболевания. Помогает выявить злокачественные новообразования.

Лечение

Заболевания головного мозга особенно сложны в лечении. Для принятия решения о схеме терапии врачи часто созывают консилиум, а для проведения некоторых процедур или операция даже спрашивают разрешение у самого пациенту или его родственников. Если болезнь имеет бактериальную природу, то лечение предполагает прием или внутривенное введение антибиотиков, противовоспалительных средств, витаминов. Схема терапия напрямую зависит от заболевания. Основные патологии мозга имеют следующие принципы лечения:

  1. Болезнь Альцгеймера. Это неизлечимое заболевание, поэтому терапия против него помогает только приостановить отмирание клеток головного мозга у пожилых. Для этого больному назначают специальные препараты, замедляющие процесс гибели нейронов.
  2. Инсульт. Лечение этого заболевания направлено на восстановление кровообращения и обогащение мозга кислородом. Для этого назначают препараты, нормализующие работу сердечно-сосудистой системы и стимулирующие правильную работу мозговых центров.
  3. Вегетососудистая дистония. Пациенту с таким диагнозом показаны здоровый образ жизни, диета, адекватная физическая нагрузка, физиотерапевтические и водные процедуры. Из лекарств назначают транквилизаторы, фитопрепараты, антидепрессанты.
  4. Опухоль головного мозга. В основном лечат хирургическим путем. Если нельзя провести операцию, то пациенту назначают химиотерапию и лучевую терапию. Конкретный метод лечения определяется возрастом пациента, типом опухоли и ее локализацией. Некоторым больным приходится пройти все три вида указанных процедур.
  5. Эпилепсия. Требует пожизненного приема противосудорожных препаратов, соблюдения диеты и режима посильных физических и умственных нагрузок.
  6. Острый лейкоз. При таком заболевании врачи стремятся к достижению пациентом ремиссии. Для этого проводят пересадку костного мозга. При хроническом лейкозе эффективна только медикаментозная терапия, поддерживающая организм.

Видео

Сосудистые заболевания головного мозга, их признаки, профилактика

Содержание статьи

Сосудистые болезни мозга вносят ограничения в жизнь человека, делая его более уязвимым. Эти заболевания мешают нормальной жизнедеятельности, внося ограничения в жизнь человека.

Болезни сосудов головного мозга

Заболевания сосудов головного мозга приводят к нарушению деятельности всего организма. Поэтому важно проводить своевременную диагностику и лечение этих заболевания.

К наиболее распространенным сосудистым недугам мозга относят:

  1. Церебральный атеросклероз. Он развивается при недостаточном липидном обмене. По этой причине происходит образование холестериновых бляшек, которые значительно сужают просвет кровеносных сосудов. Это влияет не только на снижение уровня проницаемости, но также приводит к хрупкости, снижению эластичности протоков.
  2. Аневризму. Это заболевание характеризуется снижением мышечного тонуса сосудов. Характерной чертой этого отклонения является расширение просвета в 2 и более раза. Причиной развития становится истончение и растяжение, поэтому речь чаще идет об артериях. Выпуклость или расширение наполняется кровью, создавая давление на рядом расположенные ткани в головном мозге, по этой причине возникают головные боли. Риск аневризмы связан с возможным разрывом сосуда и кровоизлиянием в подпаутинное пространство. Это нарушение характерно для гипертонической болезни.Аневризма
  3. Сосудистую дистонию. Вегетососудистая дистония – это расстройство, которое характеризуется многими симптомами, имеет разновидности, но их всех объединяет наличие проблем с кровеносными сосудами в голове. Различают гипертонический тип, который характеризуется повышенным давлением и гипотонический — с низким давлением и спазмами сосудов, что возникают из-за плохого кровотока. Скачки артериального давления связаны с нарушениями в работе вегетативной нервной системы, которая контролирует тонус кровеносных стенок. ВСД может спровоцировать разрыв сосудов, что характерно для геморрагического инсульта или привести к сужению просвета сосуда (к стенозу), что увеличивает риск возникновения ишемического инсульта.
  4. Тромбоз сосудов. Тромбы – это сгустки крови, что заслоняют проход сосудов и приводят к прекращению нормального кровообращения, отмирания клеток головного мозга, которые лишены кислорода, крови.
  5. Шейный остеохондроз. Деформирование позвоночника, которое характерно для шейного остеохондроза, может привести защемлению или деформации кровеносных протоков. Это приводит к снижению скорости подачи крови в мозг. Это заболевание на начальных стадиях приводит к кислородному голоданию, головокружению.

Общая симптоматика

В зависимости от конкретного заболевания, симптоматика будет отличаться. Но есть перечень характерных признаков нарушения работы кровеносной системы в мозге:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • повышенное артериальное давление;
  • нарушение речи, памяти, внимания и координации;
  • потемнение в глазах;
  • шум в ушах;Шум в ушах
  • потеря сознания;
  • тремор отдельных мышц;
  • светобоязнь;
  • боязнь громких звуков;
  • проблемы со сном;
  • перемены в настроении, депрессивность.

Факторы, провоцирующие болезни сосудов

На проблемы с кровеносными сосудами, а также сопутствующие им заболевания влияет:

  • несбалансированное, неправильное питание. Продукты с высоким содержанием холестерина провоцируют возникновение жировых отложений на сосудах, которые приводят к сужению просвета.Шум в ушахПолезная информация

    Употребление в пищу большого количества жирной пищи, повышает давление. То же самое относится к кофе, крепкому чаю. Скачки артериального давления приводят к уменьшению эластичности сосудов, что также чревато аневризмой.

  • злоупотребление алкоголем, курением сигарет. Спиртосодержащие напитки приводят к повышению давления, повышают риск возникновения инсульта. Курение приводит к спазмам сосудов, что также приводит к нарушению кровообращения, отмиранию клеток головного мозга.
  • сниженная физическая активность. Этот фактор влияет на формирование заболеваний вроде шейного остеохондроза, который в последствие приводит к нарушениям в кровообращении. Также низки уровень активности приводит к набору лишнего веса, который увеличивают риск возникновения болезней кровеносной системы в головном мозге.
  • наличие хронических болезней. Варикозное расширение вен ног, печеночная недостаточность, гипертония и другие болезни связаны с системой кровообращения повышают вероятность возникновения дополнительных сосудистых заболевания.
  • генетическая предрасположенность. Это тот фактор, на который невозможно повлиять. Если в семье есть родственники, которые страдали или страдают от перечисленных выше заболеваний, вероятность их возникновения значительно повышается.

В зоне риска также находятся люди с ожирением и те, которые уже имеют проблемы с сердечнососудистой системой.

Диагностика

Проведение диагностики является обязательным этапом до начала лечения. Зарекомендовали себя как наиболее эффективные и точные, следующие диагностические методы:

  • ультразвуковая доплерография;
  • реоэнцефалография;
  • магнитно-резонансная ангиография;
  • эхоэнцефалография;
  • нейросонография;
  • электроэнцефалография;
  • компьютерная томография;
  • позитронно-эмиссионная томография;
  • магнитно-резонансная томография.

Представленные варианты диагностики используются в конкретных случаях. Для постановки диагноза достаточно одного, двух исследований. К наиболее современным, но труднодоступным методам относят ультразвуковую доплерографию (УЗДГ). Это вариант сочетает в себе ультразвуковое исследование с методом допплерографии. При помощи него устанавливается скорость движения крови в мозге, диагностируется сужение, закупорка, атеросклеротические бляшки.

Реоэнцефалография (РЭГ) схожа с энфефалографией. С ее помощью оценивается кровообращение и тонус сосудов, наполнение их кровью. Магнитно-резонансная ангиография (МРА) довольно информативна при диагностике даже самых мелких участков мозга. Показанием служит подозрение на тромбоз, микроинсульт, нарушения сосудов шеи с головой.

Реонцефалография

Эхоэнцефалография (ЭхоЭг) представляет собой ультразвуковой метод диагностики, который проводится при помощи осциллографа. Он показывает информацию о работоспособности всех областей мозга, его уровне активности, состоянии кровеносных протоков.

Нейросонография (НСГ) является максимально безопасным методом, который подходит даже детям. Он может определить наличие аневризмов, определить состояние тканей мозга, новообразования.

Электроэнцефалография (ЭЭГ) регистрирует электро импульсы головного мозга. Посредством этого происходит исследование системы кровообращения. Также при помощи него исследуется мозг при нарушениях сна, подозрении на психические расстройства.

При помощи компьютерной томографии (КТ) происходит послойное исследование. Поэтому эффективность этого метода сложно переоценить. С его помощью определяется состояние каждого участка мозга, в том числе и его кровоснабжения. Происходит он при помощи рентгеновских лучей.

Не менее информативной является магнитно-резонансная томорафия (МРТ). Он также позволяет делать послойные снимки, но при этом воздействует при помощи радиоволн.

Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) является наиболее современным диагностическим методом. Это исследование проводится с радиофармпрепаратами. Это позволяет создать трехмерное изображение процессов в мозге.

Методы лечения

Лечение заболевания сосудистой системы мозга лечиться медикаментами. При запущенных формах назначается хирургическое вмешательство. Кроме этого, терапевтический подход подразумевает соблюдение диеты.

В зависимости от поставленного диагноза, медикаментозное лечение будет иметь отличия. Если речь идет об атеросклерозе, назначают препараты против гипертонии, фибраты, которые снижают уровень холестирина, «разжижители» крови – антиагреганты, никотиновую кислоту, статины, направленные на разрушение холестериновых бляшек, а также витаминные комплексы.

Лечение аневризмы подразумевает оперативное вмешательство. Это необходимо для того, чтобы устранить вероятность возникновения разрыва пораженного сосуда, а также избежать тромбообразования. Также возможно использование медикаментов. В каждом случае их набор может меняться. В список возможных входит Нимодипин, Фосфентоин, Каптроприл, Прохлорперазин, Морфин, но его использование происходит довольно редко, только если диагностируются очень сильные головные боли.

Стеноз чаще устраняется хирургически. Если это начальная стадия, могут назначаться сосудорасширяющие препараты, а также средства для разжижения крови.

Кроме этого, лечение сосудистых заболеваний мозга происходит при помощи ноотропных препаратов, которые устраняют болезненный синдром, улучшают кровообращение, а также увеличивают метаболизм нейронов (Энцефабол с Пирацетамом, Пантогамом). В качестве препаратов, которые угнетают свертывание крови относят антикоагулянты (Эноксапарин натрия с Гепарином). Вазоактивные средства укрепляю сосудистые стенки, восстанавливают обменные процессы клеток головного мозга (Винпоцетин с Циннаризином).

Пирацетам

Следующей группой препаратов являются ангиопротекторы, которые направлены на устранение отеков, расширение кровеносных сосудов, увеличивая их эластичность. (Этамзилат с аскорутином).

Возможные последствия

Последствия заболевания сосудов головного мозга возникают при отсутствии адекватного лечения.

ПирацетамВажная информация

Игнорирование собственной проблемы приводит к усугублению ситуации. Негативная симптоматика усиливается, ухудшая самочувствие больного.

В некоторых случаях можно избежать хирургического вмешательства, так как не все сосудистые проблемы в головном мозге решаются посредством операции. На ранних стадиях болезни достаточно применения медикаментов.

Наиболее опасным осложнением в случае сосудистых заболеваний головного мозга является летальный исход. Чаще он возникает из-за инсульта. Он является следствием запущенной формы болезни, которая по причине разрыва или закупорки сосуда приводит к необратимым изменениям. И если человеку не будет оказана медицинская помощь, вероятность смерти возрастает.

Профилактика

Чтобы не заниматься устранением последствия болезни, лучше придерживаться рекомендациям относительно профилактики недугов. К наиболее эффективным советам относят:

  • соблюдение режима сна и бодрствования;
  • отказ от курения и злоупотребления алкоголем;
  • правильное сбалансированное питание с исключением соли, специй, жирного и жареного;
  • вести активный образ жизни, заниматься спортом, при противопоказаниях можно делать лечебную физкультуру;Лечебная физкультура
  • проводить достаточно времени на свежем воздухе;
  • не запускать заболевания, чтобы они не переросли в хронические;
  • избегать стрессовых ситуаций.

Болезни сосудов головного мозга устраняются при помощи медикаментозного, хирургического лечения. Запущенные формы этих заболевания негативно сказываются на всем организме, приводят к развитию новых недугов, что осложняют терапевтический процесс. Поэтому не стоит откладывать лечение сосудистых болезней мозга.

Заболевания сосудов головного мозга что это такое: симптомы, причины и лечение

От функционирования головного мозга зависит многое, а именно качество и продолжительность жизни человека. Этот орган устроен так, что малейшая задержка поступления питательных веществ и кислорода к нему чревато негативными последствиями, вплоть до отмирания части нервных клеток и некроза тканей.

Все необходимые для работы ЦНС вещества поступают посредством обширной сети кровеносных сосудов. С помощью них, через кровь, микроэлементы поступают к нервной ткани, а также выводятся продукты метаболизма ее клеток. Поэтому любые патологии кровеносной системы головного мозга, обязательно отражаются на состоянии человека и его поведении.

Для того чтобы разобраться как влияют на работу органа сосуды головного мозга, что это вообще такое, следует немного углубиться в изучение функционирования структур ЦНС.

Сосудистые болезни ГМСосудистые болезни ГМ

Заболевания сосудов головного мозга

Самыми распространенными причинами нарушения работоспособности головного мозга являются сосудистые заболевания. Они характеризуются сужением просвета вен и артерий головы и шеи, их тромбозе, снижении проницаемости стенок. Все они ведут к бедному притоку крови к нервной ткани.

  • Аневризматическая болезнь сосудов. Является следствием снижения мышечного тонуса стенок кровеносных сосудов. Характеризуется появлением мешкообразных выпячиваний или расширением просвета кровеносных сосудов более чем в два раза. Чаще всего поражает артерии, так как они более всего подвержены истончению и растяжению. Образовавшаяся таким образом полость начинает заполняться кровью и увеличивается в размерах, постепенно оказывая дополнительное давление на ткани мозга. На начальной стадии приводит к развитию головных болей. Разрыв аневризмы всегда сопровождается мозговым кровотечением и попаданием крови в подпаутинное пространство.

Аневризматическая болезньАневризматическая болезнь

  • Вегето-сосудистая дистония. Характеризуется систематическим повышением и скачками АД. Является следствием нарушения функционирования вегетативной нервной системы, из-за чего мозг перестает контролировать тонус стенок кровеносных сосудов. Нестабильный ток крови в артериях и венах приводит к истончению их стенок, потере эластичности, ужению просвета и деформации. Все это в дальнейшем может спровоцировать инсульт.

Вегето-сосудистая дистонияВегето-сосудистая дистония

  • Атеросклероз. Развивается на фоне недостаточного липидного обмена. Из-за этого на стенках сосудов образуются холестериновые бляшки, которые засоряют их просвет. Также снижается их проницаемость, они становятся хрупкими и мало эластичными.

Атеросклероз ГМАтеросклероз ГМ

  • Тромбоз артерий и вен. Увеличение вязкости крови влечет формирование тромбов. Впоследствии оторвавшийся сгусток может перекрыть поток крови, чем вызовет прекращение кровоснабжения пораженного участка мозга.

Тромбоз сосудовТромбоз сосудов

Причиной недостаточного мозгового кровоснабжения может быть шейный остеохондроз – прогрессирующее поражение межпозвоночных дисков в шейном отделе позвоночника. При этом заболевании из-за разрушения костной ткани пережимаются артерии и вены, питающие головной мозг.

Дефицит микроэлементов приводит к кислородному голоданию, поэтому шейный остеохондроз в запущенной форме обычно становится причиной обмороков и головокружений.

Сдавливание кровеносных сосудов и их разрушение может быть вызвано опухолями, кистами и ЧМТ.

Причины и факторы риска

В нормальном состоянии сосуды головы, питающие головной мозг, постоянно сужаются и расширяются в такт сокращениям сердечной мышцы. Счет этого обогащенная кислородом кровь максимально быстро поступает к структурам головного мозга. Сбой в этих процессах, а именно спазм сосудов и другие расстройства работы кровеносной системы ведут к кислородному голоданию.

Любое заболевание сосудов головного мозга развивается под воздействием сразу нескольких факторов. Ими могут быть: увеличение показателей вязкости крови, нарушение метаболизма, наследственная предрасположенность или нездоровый образ жизни.

Наиболее распространенной причиной мозговых кровотечений, и как следствие поражения мозгового вещества, является снижение тока крови на фоне увеличения ее вязкости. К этому приводят наследственные заболевания, из-за которых у человека возникает предрасположенность к склеиванию (агрегации) тромбоцитов, недостаточный питьевой режим, злоупотребление алкоголем.

Механическое поражение стенок сосудов часто является следствием гипертонической болезни. В этом случае они не выдерживают резкого увеличения давления крови. Нередко из-за этого развивается спазм и паралич артерий и вен, которые также могут привести к мозговому кровотечению.

Нарушение метаболизма тканей стенок сосудов может быть вызвано употреблением алкоголя и курением. В результате они теряют свою эластичность и становятся хрупкими, что в сочетании со скачками АД может привести к их разрыву.

Также распространенными причинами развития сосудистых заболеваний считаются:

  • Лишний вес;
  • Недостаточная физическая нагрузка;
  • Малоактивный образ жизни;
  • Нарушения режима сна-бодрствования;
  • Вредная пища.

Нарушение эластичности стенок сосудов может быть следствием генетической предрасположенности. При этом адекватный подход: диета, здоровый образ жизни и т. д, могут скорректировать риск развития сосудистого заболеваний головного мозга.

Общие симптомы сосудистых болезней мозга

Хотя вышеперечисленные заболевания сосудов головы и шеи существенно отличаются друг от друга, все они приводят к недостаточному снабжению нервной ткани питательными веществами.

Поэтому для них можно выделить общие симптомы и признаки:

  1. Нарушение сна;
  2. Головокружения, головные боли;
  3. Ухудшение процессов запоминания;
  4. Снижение интеллектуальных способностей;
  5. Апатия, быстрая утомляемость;
  6. Онемения рук и конечностей.

Нередко на фоне нарушения кровообращения головного мозга начинается некроз нервной ткани или ее органическое поражение. Это особенно становится заметно у пожилых людей: они часто не могут вспомнить, что было некоторое время назад, изменяются характерные привычки, появляется раздражительность, которая нередко сменяется апатией или даже безразличием.

В особо тяжелых случаях сосудистые заболевания головного мозга могут быть причиной двигательных расстройств: тремора конечностей, шаткой или шаркающей походки.

Диагностика

Проблемы с сосудами головы и шеи могут начаться в любом возрасте, поэтому основные симптомы патологии должен знать каждый. Эта информация впоследствии может помочь при диагностике патологии.

УЗИ. В этом случае стандартная процедура обследования малоэффективна, поэтому специалисты проводят следующие виды обследования сосудов мозга: дуплексное сканирование, допплерографию, эхотомографию или транскраниальную допплерографию. У грудничков выполняют нейросонографию.

КТ или МРТ. С помощью них врач-диагност может определить область поражения вещества мозга, размер участка некроза и состояние органа в целом.

Ангиография. Позволяет обнаружить участки затрудненного мозгового кровообращения в голове, степень и порядок наполнения кровеносных сосудов. С помощью нее можно получить данные о наличии дополнительных путей следования крови при закупорке русла основных артерий и вен.

Реоэнцефалография. Этот метод исследования сосудистой системы мозга основан на фиксировании показателей электрического сопротивления нервной ткани при пропускании через нее слабого электрического тока высокой частоты. После расшифровки у специалиста появляется информация об эластичности стенок сосудов, наличии новообразований и аневризм.

Лечение сосудистых заболеваний головного мозга

Тактика терапии сосудистых заболеваний зависит от самой болезни, изменений которые она вызвала и того, что спровоцировало ее развитие. Однако основными принципами лечения патологии остаются снижение давления и восстановление нормального кровоснабжения.

Лекарственные препараты назначаются исходя из характеристик заболевания, которое вызвало изменения внутри кровеносных сосудов.

Это могут быть:

  • Восстанавливающие и укрепляющие мышечные ткани препараты;
  • Лекарственные средства, способствующие разжижению крови;
  • Ноотропы;
  • Диуретики.

При лечении пациент должен осознавать, что сосудистые заболевания – это очень опасно, ведь от того насколько четко будут выполняться назначения врача зависит его жизнь. Также от него зависит выполнение основных принципов профилактики: отказ от вредных привычек, активный образ жизни (по мере сил), соблюдение специальной диеты.

Список болезней мозга человека — причины, симптомы и методы лечения

Мозг, являясь чувствительным и главным органом тела, в равной степени подвержен любым инфекциям и другим расстройствам различной степени интенсивности, таким как рак мозга, опухоли, болезнь Альцгеймера, алкоголизм, амнезия, горная болезнь, аутизм, эпилепсия и т. Д. скоро. Каждое из этих состояний отрицательно влияет на функции мозга. Хотя комплексные психические отклонения очень трудно лечить, значительный прогресс в области здравоохранения и медицинских исследований позволил предложить различные стратегии лечения большинства таких состояний.Теперь давайте обсудим, по очереди, список некоторых основных заболеваний головного мозга с их диагностическими симптомами и часто рекомендуемыми методами лечения. Некоторые расстройства влияют на орган в целом, а другие — только на определенные участки мозга.

Список болезней головного мозга человека с диагностическими симптомами

Рак / опухоль головного мозга

Говоря о списке болезней мозга, рак и опухоль — это термины, которые используются поочередно, поскольку каждый из них относится к накоплению злокачественной массы, вызванной неконтролируемым делением клеток в любой ткани по всему телу.Но все же есть определенная разница, то есть опухоли могут быть злокачественными или незлокачественными (доброкачественными), которые могут быть обнаружены и диагностированы с помощью компьютерной томографии, МРТ, биопсии, электроэнцефалографии и т. Д. Критические симптомы включают сильные головные боли, рвоту и т. Д. двоение в глазах, судороги, спутанность сознания, потеря памяти и паралич, которые можно вылечить с помощью хирургической терапии, микрохирургии, лучевой терапии, лазерной хирургии и использования кортикостероидов.

Болезнь Альцгеймера

Характеризуется постепенной дегенерацией нейронов мозга, которые связаны с процессом когнитивной информации, его симптомы проявляются очень медленно, а после прогрессирующего ухудшения они становятся необратимыми.Некоторые из наиболее часто наблюдаемых ориентировочных признаков включают кратковременную потерю памяти, нарушение суждения, языковые трудности, проблемы с распознаванием и трудности при ходьбе, которые можно облегчить с помощью лекарств и ингибиторов фермента ацетилхолинэстеразы, а именно: ривастигмин, галантамин и донепезил.

Алкоголизм

Вызванное чрезмерным употреблением алкоголя, это хроническое заболевание головного мозга, которое может быть результатом социальных, психологических, генетических и психологических факторов.К критическим симптомам относятся зависимость и крайнее желание употребления алкоголя, что дало название алкоголизму, который может привести к серьезному повреждению мозга и ранней смерти молодого взрослого. С критическими состояниями очень трудно справиться, но социальная помощь (поддерживающая терапия), психологическая терапия, отказ от алкоголя, механизмы выживания, введение детоксифицирующих средств и лекарств оказываются очень полезными в этом отношении.

Амнезия

Вызванный психологической травмой, повреждением мозга, болезнью, истерией, травмой головы или нервным функциональным расстройством, он приводит к систематической, частичной или полной потере памяти.Однако чрезмерное и частое употребление снотворных может привести к временному появлению сопутствующих симптомов. Оба его типа, а именно. с антероградной амнезией и ретроградной амнезией можно справиться без какого-либо лечения, но если это не так, утраченную память можно восстановить путем изучения свежих недекларативных знаний, включающих перцептивную и концептуальную прайминг.

Горная болезнь

Также известное как «высотная болезнь», оно указывает на нарушение работы главного органа центральной нервной системы (головного мозга), вызванное патологическим воздействием на людей большой высоты.Когда вы поднимаетесь над уровнем моря, вы постепенно испытываете пониженное или недостаточное давление кислорода на высоте около 8000 футов или более. Некоторые из очевидных симптомов включают одышку, тошноту, головную боль и нарушения сна, которые могут быть легко устранены либо спуском на более низкие высоты с нормальным давлением кислорода, либо назначением ацетазоламида, инъекционных стероидов и дополнительного кислорода.

Аутизм

Имея генетическую основу (мутации или редкие комбинации общих генетических вариантов), это еще один пункт в списке болезней мозга.Это связано с трудностями в общении и нарушением социального взаимодействия. Ребенок, страдающий этим заболеванием, обычно не может жить независимой жизнью, но это также один из фактов человеческого мозга, который он может обрести самоконтроль путем модификации своего раннего поведения, когнитивного вмешательства и медицинского лечения. Расстройства аутистического спектра очень распространены среди детей в Соединенных Штатах Америки, так как им страдают более половины новорожденных. Эти расстройства можно эффективно лечить путем назначения антипсихотических средств, стимуляторов и антидепрессантов (например,г. противосудорожные и психоактивные препараты).

Травматическая травма головного мозга (ЧМТ)

Мозг — это центр жизнедеятельности человека, и любое оскорбление может иметь разрушительные последствия не только для жертвы, но и для всей ее семьи. Определение черепно-мозговой травмы, или сокращенно ЧМТ, варьируется в зависимости от преобладающих обстоятельств и особенностей. Однако новое исследование черепно-мозговых травм определяет это как рану в мозг (вызывающую его опухание или кровотечение) одним из двух способов:

  • Внешняя механическая сила, воздействующая на внутреннюю часть черепа, например, открытая травма головы, закрытая травма головы и травмы, вызванные замедлением.
  • Проникновение вредных предметов, например химических или токсичных веществ, гипоксия, опухоли, инфекции, инсульт и т. Д.

Как следствие, ЧМТ влияет на нервную систему, препятствуя способности мозга передавать сообщения другим частям тела. Это, в свою очередь, может привести к постоянному или временному ухудшению когнитивных, физических и психосоциальных функций с пониженным или измененным состоянием сознания. Повреждение нервных клеток также вызывает потерю памяти, речи и концентрации, что приводит к снижению скорости поведения, например, к неспособности интерпретировать разговоры или запоминать правильные слова.

Согласно опросу, проведенному Национальным опросом о здоровье; около 131 случая на 100 000 человек с ЧМТ легкой степени, 15 случаев на 100 000 человек с ЧМТ средней степени тяжести и примерно 14 случаев на 100 000 человек с тяжелой ЧМТ происходят ежегодно. Кроме того, последние исследования показывают, что около 52 000 человек проигрывают битву за жизнь со смертельной ЧМТ только в США, причем фактор риска наиболее высок в возрасте от 15 до 24 лет — как у мужчин, так и у женщин.

Эпилепсия

Эпилепсия связана с различными поведенческими, физиологическими и пищевыми, генетическими и биологическими факторами, такими как алкоголизм, наркомания, рак мозга, инсульт или травма мозга. Для него характерно начало судорог из-за нарушения нормальной электрической активности вашего мозга. Заболевание чаще встречается у жителей развивающихся стран мира (около 80%), и, согласно опросу, во всем мире от судорожного расстройства страдают около 50 миллионов человек.Внезапный страх, неконтролируемое движение частей тела, спутанность сознания и потеря сознания — вот некоторые из сопутствующих симптомов, которые можно облегчить с помощью лучших доступных лекарств, хирургической терапии и использования специальных диет.

Сотрясение мозга

Характеризуется временной потерей сознания в результате сильного удара или травмы головы, это кратковременное прерывание нормальной электрической активности мозга.Однако его нельзя приравнивать к более серьезным травмам или травмам головного мозга, таким как разрывы головного мозга и синяки. В обычных обстоятельствах симптомы можно легко облегчить в течение одного-двух дней, но повторяющиеся сотрясения мозга могут даже привести к необратимому повреждению мозга. Лечение обычно включает постельный режим под наблюдением в течение примерно 24 часов, но сильную головную боль можно облегчить назначением ибупрофена или ацетаминофена, а также следует избегать применения аспирина, поскольку это может привести к внутреннему кровотечению.

Абсцесс мозга

Он характеризуется инфекцией и скоплением гноя в головном мозге, который раздражает или разрушает окружающую мозговую ткань и повышает давление внутри твердого черепа. Приблизительно в десяти процентах случаев сообщается о смертельном исходе, но вы можете полностью выздороветь, если будет оказана немедленная медицинская помощь. Симптомы включают тошноту, сильную головную боль, частичный паралич, сонливость, эпилептические припадки и выделения гноя из уха или носа, которые можно облегчить большими дозами антибиотиков, хирургической терапией и применением противосудорожных препаратов.Однако повышение осведомленности о здравоохранении сделало болезнь очень редкой, поскольку все виды инфекций в организме лечатся с помощью антибиотиков, прежде чем они усилятся и вызовут такие осложнения.

Кровоизлияние в мозг

Один из двух основных типов инсульта, он характеризуется разрывом артерии и последующим кровотечением, которое может быть внутримозговым (в мозг) или субарахноидальным (в пространство между оболочками). Есть ряд диагностических симптомов, а именно.мучительная головная боль, ригидность шеи, спутанность сознания, тошнота, рвота, частичный паралич, затруднение речи, потеря сознания и двоение в глазах. Диагноз может быть проведен с помощью люмбальной пункции, компьютерной томографии, МРТ и артериографии, и пациента необходимо доставить в отделение интенсивной терапии больницы для оказания неотложной помощи, которая может включать жизнеобеспечение и хирургическое лечение разорванной артерии.

Ход

Вызванная закупоркой или разрывом артерии, снабжающей кровью мозг, это неотложная медицинская помощь, которая может привести к гибели клеток и необратимому повреждению мозга.Однако около восьмидесяти процентов случаев инсульта возникают в результате закупорки артерий в головном мозге или в области шеи, а в остальных двадцати процентах случаев нарушения возникают из-за разрыва кровеносных сосудов. Критические симптомы этого заболевания головного мозга включают сильную головную боль, паралич, частичную или полную потерю зрения, спутанность сознания, потерю памяти, неспособность ходить и кому, которые требуют немедленной госпитализации. В зависимости от тяжести состояния лечение, рекомендованное поставщиками медицинских услуг, может быть краткосрочным или долгосрочным и включать в себя назначение тромболитических или растворяющих сгустки лекарств, жизнеобеспечение и применение различных мер, а именно.эмоциональная, речевая, физиотерапия и трудотерапия и др.

Умственная отсталость

Болезнь, обычно возникающая в детстве в возрасте до или до 18 лет, замедляет или снижает до 70% интеллектуальных возможностей жертвы, которая сталкивается со многими трудностями в повседневной жизни, а именно с социальным взаимодействием, независимой жизнью, обучением, общением, работа и уход за собой. Однако, согласно историческому определению, заболевание наиболее вероятно, если коэффициент интеллекта или показатель IQ ниже 70.Некоторые из очевидных симптомов включают трудности с языком и обучением, потерю памяти и трудности с решением проблем. Как правило, нет доступных лекарств для эффективного лечения болезни, но в случае дальнейших медицинских осложнений врач может предложить вам ряд других лекарств.

.

Заболевания головного мозга — определение болезней головного мозга по The Free Dictionary

мозг

человеческий мозг и прилегающие к нему структуры

A. гипофиз

B. cerebrum

C. череп

D. corpus callosum

E. thalamus

F. hypothalamus

G. pons

H. cerebellum

I. medulla

J. спинной мозг

мозг

(brān) n. 1.

а. Часть центральной нервной системы позвоночных, заключенная в череп, продолжающаяся спинным мозгом и состоящая из серого и белого вещества. Это основной центр регулирования и контроля физической активности, приема и интерпретации сенсорных импульсов и передачи информации мускулам и органам тела. Это также вместилище сознания, мысли, памяти и эмоций.

б. Функционально подобная часть нервной системы беспозвоночных.

2.

а. Интеллектуальные способности; интеллект: актер, не известный своим быстрым умом.

б. часто мозги Исключительные интеллектуальные способности; интеллект: обладает умом и красивой внешностью.

с. Неформально Очень умный человек: Мы знали, что новый ребенок — мозг, как только она начала говорить.

3. часто мозги Главный директор или планировщик организации или движения.

4. Центр управления кораблем, самолетом или космическим кораблем.

тр.в. мозг , мозг , мозг

Ударить по голове или убить, ударив по голове.

Идиомы: разбить (свой) мозг (вылететь)

Неформально Приложить или затратить большие умственные усилия: Она выбила себе мозги во время экзамена.

на мозгу

Навязчиво в уме: тренер имеет победу на мозгу.

выберите (чей-то) мозг / мозг

Чтобы исследовать чужие идеи с помощью вопросов.

стойки (один в) мозг

Неформальные долго думать и трудно: Я ломал мой мозг в течение нескольких часов, пытаясь вспомнить ее имя.


[Среднеанглийский, от древнеанглийского brægen.]

Словарь английского языка American Heritage®, пятое издание. Авторское право © 2016 Издательская компания Houghton Mifflin Harcourt.Опубликовано Houghton Mifflin Harcourt Publishing Company. Все права защищены.

мозг

(breɪn) n

1. (анатомия) мягкая извитая масса нервной ткани в черепе позвоночных, которая является контролирующим и координирующим центром нервной системы и средоточием мысли, памяти и эмоции. Он включает головной мозг, ствол мозга и мозжечок. Техническое название: encephalon

2. (Зоология) основной нервный пучок или ганглий некоторых беспозвоночных

3. ( часто множественное число ) неформальные интеллектуальные способности: у него есть мозги.

4. неформальный проницательность или хитрость

5. неформальный интеллектуальный или умный человек

6. ( обычно множественное число; функционирует как единственное число ) неформальное человек, который планирует и организует предприятие или полностью контролирует организацию и т. д.

7. электронное устройство, такое как компьютер, которое выполняет, очевидно, аналогичные функции человеческого мозга

8. в мозгу постоянно в голове: у меня в голове была эта песня.

9. Выберите чей-то мозг , чтобы получить информацию или идеи от кого-то

vb ( tr )

10. , чтобы разбить череп

11. сленг , чтобы сильно ударить по голова

[древнеанглийский brægen ; относится к старофризскому brein , средне-нижненемецкому bregen , греческому brekhmos лоб]

Словарь английского языка Коллинза — полный и несокращенный, 12-е издание, 2014 г. © HarperCollins Publishers 1991, 1994, 1998, 2000, 2003, 2006, 2007 , 2009, 2011, 2014

мозг

(breɪn)
n.

1. передняя часть центральной нервной системы, заключенная в черепе позвоночных, состоящая из массы нервной ткани, организованной для восприятия сенсорных импульсов, регуляции двигательных импульсов и выработки памяти, обучения, и сознание.

2. (у многих беспозвоночных) часть нервной системы, сравнимая с мозгом позвоночных.

3. Иногда мозгов. понимания; интеллектуальная сила; интеллект.

4. мозг как центр мысли, понимания и т.д .; разум; интеллект.

5. мозгов, сленг. член группы, который считается ее интеллектуальным лидером или планировщиком.

6. Неофициальный. чрезвычайно умный человек.

7.

а. управляющий или направляющий механизм в компьютере, роботе, кардиостимуляторе и т. Д.

b. — часть компьютерной системы координации или наведения, как у ракеты.

в.т.

8. разбить череп.

9. Сленг. ударить или стукнуть по голове.

Идиомы:

в мозгу, думать постоянно.

[до 1000; Средний английский; Древнеанглийский bræg (e) n, bregen; г. Средне-нижненемецкий bragen, Средне-голландский brein ]

Random House Словарь колледжа Kernerman Webster’s, © 2010 K Dictionaries Ltd.Авторские права 2005, 1997, 1991, Random House, Inc. Все права защищены.

мозг

мозг

(brān)

1. Часть нервной системы позвоночных, заключенная внутри черепа, связана со спинным мозгом и состоит из серого и белого вещества. Он принимает и интерпретирует импульсы от органов чувств, а также координирует и контролирует функции и действия тела, такие как ходьба и разговор. Мозг также является центром памяти, мыслей и чувств.

2. Пучок нервов у многих беспозвоночных животных, сходный с мозгом позвоночных по функциям и положению.

Знаете ли вы? В данный момент эти слова сканируются и интерпретируются, пожалуй, самым сложным объектом в мире: человеческим мозгом. Выпуклый орган, который находится прямо у вас за лбом, представляет собой совокупность различных частей, работающих вместе. Например, две стороны мозга, называемые полушариями, выполняют разные задачи.Правое полушарие отвечает за музыкальные и художественные способности, а также за способность распознавать лица. Слева происходит математический и логический анализ, а также большая часть обработки речи и языка. Кроме того, каждое полушарие разделено на четыре отдельных региона, называемых долей, которых имеют свои рабочие места. Вот насколько специфичными могут быть обязанности определенной области мозга: в 2001 году исследователи обнаружили, что есть определенная часть мозга (медиальная вентральная префронтальная кора), где вы устанавливаете связь, которую мы называем «получением» шутки.Понял?

Научный словарь для студентов American Heritage®, второе издание. Авторские права © 2014 издательской компании Houghton Mifflin Harcourt. Опубликовано Houghton Mifflin Harcourt Publishing Company. Все права защищены.

Мозг

процесс предоставления человеку визуальных или слуховых свидетельств качества автономной физиологической функции, чтобы он мог пытаться осуществлять сознательный контроль над ней.

1. Устаревший, раздел психологии, изучающий мозг.
2. Медицина. полные знания о мозге.

хирургическая операция вскрытия черепа, как операция на головном мозге.

сравнительное исследование сложных электронных устройств и нервной системы в попытке лучше понять природу человеческого мозга. — кибернетик , н. кибернетический , прил.

воспаление головного мозга.

состояние, при котором нормальная ткань смещена, особенно в головном мозге, так что массы серого вещества обнаруживаются в белом веществе.См. Также биология .. — гетеротопный , прил.

хирургическое рассечение определенных нервных волокон в лобной доле мозга, когда-то обычно выполняемое для лечения трудноизлечимой депрессии. Также называется префронтальной лоботомией .

процесс систематического изменения убеждений и взглядов, особенно с помощью наркотиков, пыток или методов психологического стресса; «промывание мозгов».

стимуляция мозга гипнозом или магнетизмом.

передний мозг.- prosencephalies , прил.

форма экстремальной или сильной мозговой активности, вызванной дефектным торможением. — психокинетический , прил.

использование операций на головном мозге для лечения психических расстройств. — врач-психохирург , н.

сенсорный аппарат тела в целом; место физического ощущения, которое воображается в сером веществе мозга.

процедура постановки и решения проблем, основанная на творческом мышлении в образных терминах небольшой, тщательно подобранной и разносторонне специализированной группы.

передний отдел переднего мозга, содержащий головной мозг и связанные с ним структуры. — теленцефалический , прил.

считается, что один мозг оказывает влияние на мозг на расстоянии с помощью некоторой гипотетической умственной энергии.

хирургическое иссечение части коры головного мозга для облегчения боли или лечения некоторых психических расстройств.

-Ologies & -Isms. Copyright 2008 The Gale Group, Inc. Все права защищены.

мозг

Причастие прошедшего времени: мозговой
Герундий: мозговой

Императивный он / она / оно мозги мы мозг вы мозг они мозг

9039 он / она / оно с мозгами

претерит
мы с мозгами
с мозгами
они с мозгами

90 398

Настоящее непрерывное
Я занимаюсь мозгами
вы мозги
он / она / она мозги
мы мозги
вы мозги
они мозги
Настоящее

Настоящее У меня есть мозг
у вас есть мозг
он / она / она имеет мозг
у нас есть мозг
у вас мозг
у них есть мозг
Я занимался мозгами
вы занимались мозгами
он / она / она занимались мозгами
мы занимались мозгами
вы занимались мозгами
9039

Прошлое совершенное
У меня были мозги
у вас б дождь
он / она / она с мозгами
у нас был мозг
у вас был мозг
у них был мозг
Будущее
вы будете мозгом
он / она / оно будет мозгом
мы будем мозгом
вы будете мозгом
они будут мозгом
у вас будет мозг
Future Perfect
у вас будет мозг
он / она / она будет иметь мозг
у нас будет мозг
у вас будет мозг
у них будет мозг
Future Continuous
Я буду заниматься мозгами
вы будете заниматься мозгами 9040 1
он / она / она будет мозгом
мы будем заниматься мозгом
вы будете мозгом
они будут мозгом

занимались мозгами

904

Present Perfect Continuous
вы занимались мозгами
он / она / она занимались мозгами
мы занимались мозгами
вы занимались мозгами
они занимались мозгами
у вас будет мозг
Future Perfect Continuous
Я буду заниматься мозгами
вы будете заниматься мозгами
он / она будет заниматься мозгами
мы будем мозгами
они будут мозги

9039

Past Perfect Continuous
Я занимался мозгами
вы занимались мозгами
он / она / она занимались мозгами
мы занимались мозгами
вы занимались мозгами
они занимались мозгами

вы будут мозги

условно
я бы мозгом
вы бы мозгом
он / она / оно бы мозгом
мы бы мозгами
они будут мозги

мы мозги

Прошлые условные
Я бы мозги
вы бы мозги
он / она / она бы мозги
вы бы мозги
у них бы br ained

Таблицы английских глаголов Коллинза © HarperCollins Publishers 2011

мозг

Главный центр управления телом, содержащий миллиарды взаимосвязанных нервных клеток.

Словарь незнакомых слов от Diagram Group © 2008, Diagram Visual Information Limited

.

Поражения головного мозга: симптомы, причины, лечение

Что такое поражения головного мозга?

Поражения головного мозга — это тип поражения любой части мозга. Повреждения могут быть вызваны болезнью, травмой или врожденным дефектом. Иногда поражения появляются в определенной области мозга. В других случаях поражения присутствуют в значительной части ткани головного мозга. Поначалу поражения мозга могут не вызывать никаких симптомов. По мере того, как со временем поражения ухудшаются, симптомы становятся более заметными.

Как работает мозг?

Мозг контролирует мысли, память, речь, движения конечностей и функции органов.Мозг состоит из множества частей, и каждая из них играет определенную роль в человеческом теле.

Мозг состоит из четырех долей:

Лобная доля — самая большая из четырех долей, отвечает за двигательные навыки организма, такие как произвольные движения, речь, интеллектуальные и поведенческие функции. Эта область контролирует память, интеллект, концентрацию, темперамент и личность.

Височные доли — расположены на каждой стороне мозга на уровне ушей, важны для слуха, памяти и речи.

Теменная доля — в центре мозга, где принимается и интерпретируется сенсорная информация, такая как тепло, давление и боль.

Затылочная доля — находится в задней части мозга, в первую очередь отвечает за зрение.

Что вызывает поражение головного мозга?

Поражения головного мозга могут быть вызваны множеством различных триггеров. Следующие факторы повышают риск поражения головного мозга человека:

  • Старение
  • Семейный анамнез поражений головного мозга.Риск увеличивается, если кто-то из членов семьи болел этим заболеванием.
  • Сосудистые заболевания , такие как инсульт, высокое кровяное давление и аневризмы церебральных артерий
  • Травма головного мозга , которая может вызвать внутреннее кровотечение. Если не исправить, это может привести к смерти.
  • Инфекции , вредные микробы или бактерии в головном мозге. Они могут вызывать такие заболевания, как менингит и энцефалит (оба типа отека (воспаления) мозга).
  • Опухоли , которые либо начинаются в головном мозге (первичные опухоли), либо перемещаются туда (метастатические) через кровеносные или лимфатические сосуды
  • Аутоиммунные заболевания , такие как волчанка и рассеянный склероз. Это происходит, когда антитела организма начинают атаковать собственные ткани организма, например ткани мозга.
  • Бляшки или избыточное накопление аномального белка в тканях мозга или в кровеносных сосудах, замедляющих приток крови к мозгу, как это наблюдается при закупорке артерий.Болезнь Альцгеймера, заболевание, которое влияет на память, мышление и поведение человека, развивается из-за бляшек в тканях мозга. Рассеянный склероз также может вызывать образование бляшек в головном мозге, вторичное по отношению к поврежденной ткани.
  • Воздействие радиации или определенных химических веществ , повышающих вероятность опухолей и поражений головного мозга
  • Токсины , например, чрезмерное количество алкоголя или сигаретного дыма в организме. Другие токсичные вещества — это повышенные уровни аммиака и мочевины в организме из-за проблем с почками (могут влиять на функцию мозга, но могут не проявлять отдельных поражений мозга).
  • Плохое питание , особенно употребление в пищу продуктов с избытком жиров и холестерина

Какие заболевания вызывают поражения головного мозга?

  • Инсульт , повреждение сосудов или нарушение кровоснабжения головного мозга , возможно, является основной причиной поражений мозга.
  • Рассеянный склероз, или MS , — это заболевание, при котором поражения головного мозга локализуются в нескольких участках мозга. У людей, страдающих рассеянным склерозом, есть серьезные проблемы с двигательными и сенсорными функциями.
  • Волчанка , аутоиммунное заболевание, поражающее почти все системы организма, от кожи до сердца, печени, мышц и мозга. Поражения головного мозга обычно являются симптомом этого заболевания.
  • Опухоли также являются причиной поражений головного мозга и аномального роста клеток мозга.

Каковы симптомы поражения головного мозга?

Симптомы поражения головного мозга различаются в зависимости от типа поражения, его степени и места обнаружения. Все люди разные, и симптомы могут отличаться в отдельных случаях.Однако многие поражения могут быть в областях мозга, которые не вызывают симптомов.

Типичные симптомы могут включать:

  • Головные боли обычно являются первым признаком поражения головного мозга. Боль появляется внезапно и со временем усиливается. Лекарства, отпускаемые без рецепта, обычно не облегчают боль.
  • Тошнота и возможная рвота
  • Нарушение движения, если поражение затрагивает часть мозга, отвечающую за моторику
  • Недостаток концентрации, неспособность быстро принимать решения и возбуждение
  • Задержка речи, нечеткое зрение и нарушение слуха
  • Непроизвольные движения частей тела, которые в тяжелых случаях могут прогрессировать до судорог
Следующие симптомы характерны для поражений лобной доли:
  • Отсутствие обоняния, обычно ограничивается одной ноздрей
  • Нарушение речи
  • Потеря двигательной активности с одной или обеих сторон тела
  • Поведенческие изменения

Следующие симптомы характерны для поражения височной доли:

  • Изменение поведения и эмоций
  • Нарушение обоняния, вкуса и слуха
  • Нарушения языка и речи
  • Проблемы с полем зрения
  • Забывчивость и неспособность сосредоточиться

Следующие симптомы характерны для поражения теменной доли:

  • Потеря ощущения прикосновения
  • Астереогнозис, или неспособность идентифицировать вещи, помещенные в руку
  • Ослабление языкового развития

Следующие симптомы характерны для поражений затылочной доли:

Далее: Диагностика и тесты

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 05.07.2018.

Список литературы
  • Американская ассоциация неврологических хирургов. Анатомия мозга. www.aans.org/Patients/Neurosurgical-Conditions-and-Treatments/Anatomy-of-the-Brain Доступно 5/11/2018.
  • Американская ассоциация неврологических хирургов. Цереброваскулярное заболевание. www.aans.org/Patients/Neurosurgical-Conditions-and-Treatments/Cerebrovascular-Disease, дата обращения 11.05.2018.
  • Национальный институт неврологических расстройств и инсульта. Основы работы с мозгом: знай свой мозг. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Know-Your-Brain Дата доступа 5/11/2018.

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic.
Политика

.

Болезнь мозга — определение болезни мозга по The Free Dictionary

«Пока что нет положительного диагноза заболевания мозга; и, соответственно, нет никаких причин для его сдерживания. Причиной этого заболевания мозга являются токсины, обнаруженные в личи». Питер Стерлинг, легенда лиги регби, дал согласие на его мозг для использования в медицинской науке после того, как дегенеративное заболевание мозга было обнаружено у двух бывших игроков Австралийской национальной лиги регби (NRL). LATE — это заболевание мозга, которое вызывает проблемы с памятью и мышлением, как и другие типы деменции, такие как болезнь Альцгеймера.Австралийский опрос отношения населения в целом показал, что представление о зависимости как о заболевании мозга не связано с меньшей стигматизацией или меньшей поддержкой принудительного лечения или других карательных подходов к зависимости (Meurk, Carter, Partridge, Lucke & Hall, 2014). Следующим этапом исследования будет определение того, какие другие типы клеток проходят через недавно открытые туннели и как туннели влияют на общее состояние здоровья человека или болезнь мозга. Манчестерский университет разработал революционную генную терапию, которая, как они надеются, поможет лечить Редкое заболевание мозга, получившее название детской болезни Альцгеймера.В последние годы мы стали свидетелями попыток психиатров и других нейробиологов превратить пагубные привычки в «болезнь мозга». Это началось робко несколько десятилетий назад (Leshner, 1977; O’Brien & MacLellan, 1996) и в полной мере проявилось, когда эта концепция была принята Национальным институтом по борьбе со злоупотреблением наркотиками [NIDA] в его информативном руководстве «Наркотики. мозг и поведение. Пол Томпсон, нейробиолог из Медицинской школы Кека USC в Лос-Анджелесе, который возглавляет международное исследование Enigma, сказал: «Планируя это долгосрочное исследование с помощью Sidra Medicine, мы используем обширный ресурс данных, опыт и инфраструктура для решения насущных проблем с заболеваниями головного мозга.Ученые Sidra Medicine являются мировыми лидерами в области генетики и нейробиологии. Дон Эстл, дочь знаменитого героя Вест Бромвичского Альбиона Джеффа Астла, обвинила футбольные власти в том, что они закрывают глаза на связи между головными ударами и возникновением заболеваний мозга. Чикаго, Dhu-AlQa 2 дня, 1438 г., 25 июля 2017 г., СПА — Исследование 202 бывших футболистов показало признаки заболевания мозга почти у всех спортсменов НФЛ, колледжей и даже средней школы, сообщает AP. травматическая энцефалопатия, или CTE, заболевание головного мозга, связанное с повторяющимися ударами по голове.Использование моделей на животных и структурной МРТ для изучения заболеваний мозга, связанных с алкоголизмом
.

Эзофагит острый: причины, симптомы, диагностика и лечение

Хронический неспецифический эзофагит | Симптомы и лечение хронического неспецифического эзофагита

Что вызывает хронический неспецифический эзофагит?

Хронический неспецифический эзофагит возникает, как правило, в результате длительного раздражения слизистой оболочки, утраты ею защитных свойств и инфицирования ее обычной патогенной или условно патогенной микробиотой, в редких случаях — как осложнение острого эзофагита. В начальном периоде заболевание протекает практически бессимптомно и длительно остается незамеченным. Незначительные, но постоянно накапливающиеся последствия микротравм (травматический генез), обусловленных такими причинами, как недостаточно эффективный жевательный процесс (жевательная эффективность, по стоматологическим расчетам, — менее 40%), тахифагия, постоянное употребление слишком холодных или горячих жидких напитков и острых блюд, злоупотребление табакокурением, крепкими алкогольными напитками и т. п.

Инфекционные поражения составляют этиологическую группу хронического неспецифического эзофагита, такую же многочисленную, как и группа травматических хронических неспецифических эзофагитов. Причиной этих поражений, возникающих вторично, являются хронические гнойно-воспалительные процессы в полости носа или пиогенные формы заболевания десен, пародонта, хронический казеозный тонзиллит, при которых инфицированные выделения длительно вместе со слюной попадают в пищевод при ее заглатывании и проникают в слизистую оболочку, инфицируя ее. Последнее может произойти и при ретроградном попадании инфекции в пищевод при воспалительных заболеваниях желчного пузыря, желчевыводящих путей, печени, двенадцатиперстной кишки, желудка, а также при воспалительных процессах в тканях, лежащих за пределами пищевода, но плотно прилегающих к нему (плеврит, медиастинит и др.).

Обструктивные явления (стриктуры, рубцовые стенозы, длительные функциональные спазмы, опухоли и т. п.) также способствуют возникновению хронического неспецифического эзофагита, поскольку они способствуют застою пищевых масс в пищеводе, их разложению, брожению и гнилостному распаду, что приводит к раздражению слизистой оболочки и ее инфицированию.

Хронический неспецифический эзофагит может возникать в результате вегето-сосудистых дисфункций местного и центрального генеза, как следствие нейротрофической дизрегуляции всего ЖКТ, а также в результате длительного рефлюкса кислого желудочного содержимого, вызывающего раздражение и затем пептические язвы слизистой оболочки (пептический эзофагит). Эти нарушения особенно часто возникают при язвах желудка и после его резекции, после различных кардиопластических операций и наложения пищеводно-желудочных анастомозов.

Хронические неспецифические эзофагиты могут способствовать профессиональные факторы, связанные с наличием во вдыхаемом воздухе паров едких жидкостей, которые, растворяясь в слизи полости рта, заглатываются вместе со слюной и раздражают слизистую оболочку пищевода. Аналогичным свойством обладают и пылевые частицы, образующиеся при абразивной обработке изделий из фарфора, фаянса, различных металлов, а также при последних, образующиеся при электросварочных работах. Следует отметить, что «химические» хронические эзофагиты встречаются у работников табачного и спиртоводочного производства, поваров, на производстве цемента, гипса, алебастра и т. п.

Острые эзофагиты — симптомы болезни, профилактика и лечение Острых эзофагитов, причины заболевания и его диагностика на EUROLAB

Инициирующими моментами в развитии острого эзофагита могут быть некоторые инфекционные заболевания (скарлатина, дифтерия, брюшной и сыпной тифы и др.). Особое место в этиологии острых эзофагитов отводится вирусным заболеваниям (грипп, парагрипп, аденовирусная инфекция). Столь пристальное внимание к последним не случайно.

В настоящее время значительно возросло число лиц, иммунная система которых угнетена под влиянием тех или иных факторов (цитостатическая или радиационная терапия, трансплантация органов и тканей, аварии на термоядерных реакторах, синдром приобретенного иммунодефицита и так далее). Пищевод больных с иммуно-депрессией нередко является ареной разыгрывания инфекции, в первую очередь вирусной. Описаны случаи острого эзофагита, возбудителями которого являлись вирус простого герпеса, цито-мегаловирус, а также грибы из рода Кандида . Помимо этого, острое воспаление слизистой пищевода бывает следствием острых стоматитов, гастритов, гастроэнтеритов, общих аллергозов, эпидемического паротита. Эзофагиты вследствие последних двух причин имеют место в основном у детей. В качестве этиологических моментов данного заболевания следует далее назвать воздействие на слизистую пищевода некоторых химических (кислоты, едкие щелочи) и термических факторов (чрезмерно горячие пища и напитки, употребление некоторых национальных блюд), алкоголя, а также травма-тизация органа инородными телами.

Особое место в этиологии острых воспалений эзофагеальной слизистой отводится массивному забросу желудочного или дуоденального содержимого в пищевод, как это наблюдается, например, при длительной интубации или упорной рвоте. Данное состояние, называемое «гастроэзофагеальным рефлюксом», в отдельных случаях может самопроизвольно прекратиться. Однако у большинства пациентов оно персистирует в течение довольно продолжительного времени, вызывая уже не острое, а хроническое поражение пищевода.

Неоднородность причинных моментов данного заболевания накладывает свои особенности и на его патогенез. Микроорганизмы или их токсины, способные поражать слизистую пищевода, могут изначально локализоваться непосредственно в стенке органа или быть занесенными из иных очагов инфекции гематогенным путем. Термические, химические и механические агенты оказывают на пищевод прямое патологическое воздействие.

Морфологически выделяют следующие формы острого эзофагита: катаральный, отечный, эрозивный, псевдомембранозный, геморрагический, эксфолиативный, некротический и флегмонозный. В соответствии с размерами пораженного участка они могут быть очаговыми и диффузными

  • Катаральный эзофагит

Это наиболее распространенная форма острого поражения слизистой пищевода. Она является результатом воздействия практически всех вышеназванных этиологических моментов. В качестве ее субстрата следует назвать отечность, гиперемию, лейкоцитарную инфильтрацию эзофагеальной слизистой.

Клинические проявления легких случаев катарального эзофагита складываются из ощущения саднения или жжения за грудиной во время еды. Возможна изжога. Данные симптомы выражены весьма незначительно. Нарастание тяжести процесса характеризуется их усилением, а также присоединением ретростернальных болей. Эти последние воспринимаются пациентами как режущие, жгучие, прокалывающие. Боли иррадиируют в шею, челюсть, межлопаточную область и существенно усиливаются при приеме пищи, что в ряде случаев делает его невозможным. Клиническую картину дополняют саливация, отрыжка, срыгивание слизью. Общее состояние обычно не нарушено.

У подавляющей массы больных клиническая картина катарального эзофагита самопроизвольно нивелируется спустя несколько дней от начала заболевания.

  • Эрозивный эзофагит

Это заболевание является результатом эволюции предыдущей формы. Как следует из определения, морфологической его особенностью является наличие значительного числа вариабельных по размерам эрозий. Поверхность последних покрыта геморрагическим экссудатом, гноем, налетом фибрина. Эрозии могут проникать в подслизистую оболочку. Окружающая их ткань гиперемирована, отечна, инфильтрирована лейкоцитами.

Клиническая картина эрозивного эзофагита имеет много общего с симптоматикой катаральной формы, однако отличается большей выраженностью. В ряде случаев дефекты слизистой пищевода могут служить источником кровотечения, интенсивность которого бывает довольно значительной.

Прогноз эрозивного эзофагита, как правило, благоприятный. Данное заболевание самопроизвольно излечивается по устранении вызвавшей его причины. Поскольку поверхностные дефекты слизистой оболочки эпителизируются практически без образования рубцов, стенозирования пищевода обычно не наблюдается. Осложнения, к которым в первую очередь относятся массивное кровотечение и медиастинит, встречаются редко.

  • Геморрагический эзофагит

Эта форма возникает при тяжелых инфекционных заболеваниях, сопровождающихся бактериемией (сыпной тиф, сепсис, грипп и др. ). Характерной особенностью эти формы поражения пищевода является выраженный геморрагический фон: мелкоточечные и очаговые кровоизлияния в слизистую и подслизистую оболочки, геморрагическая экссудация. Последнее и определяет клиническую картину настоящего заболевания. Среди симптомов на первое место выходят мелена, кровавая рвота, срыгивание слизью со значительным количеством крови. Нередко может возникать профузное кровотечение из пищевода, способное в ряде случаев закончиться фатально. На этом фоне классические проявления эзофагита (дисфазия, ретростернальные боли) как бы отходят на второй план.

Острая стадия заболевания длится 5-7 дней, после чего обычно наступает излечение. В качестве осложнений следует назвать массивное кровотечение, острую постгеморрагическую анемию. Прогноз геморрагического эзофагита в значительной степени обусловлен тяжестью основного заболевания

  • Псевдомембранозный эзофагит

Эта форма может иметь место в процессе течения таких заболеваний, как скарлатина, дифтерия и др. , отличительной особенностью которых является наличие фибринозного экссудата. Из фибрина на внутренней поверхности пищевода формируется сероватая пленка. Она легко снимается, поскольку интимно не спаяна с подлежащими тканями. Исключение составляют лишь очень тяжелые случаи псевдомембранозного эзофагита, при которых фибринозный экссудат пропитывает также слизистую и подслизистую оболочки. В дальнейшем на месте отторгнувшихся пленок остаются длительно не рубцующиеся эрозии и изъязвления.

В клинической картине данной формы эзофагита превалируют дисфагия и интенсивная ретростернальная боль, нарастающие во время еды. Выделение пленок фибрина с рвотными массами знаменует собою начало второго этапа в развитии болезни. В это время, помимо вышеперечисленных симптомов, можно наблюдать кровохарканье.

Тяжесть течения псевдомембранозного эзофагита и его прогноз определяются основным заболеванием. Своевременное и квалифицированное лечение последнего способствует полному устранению эзофагита, однако в целом ряде случаев формируется Рубцова я стриктура пищевода.

  • Эксфолиативный (перепончатый) эзофагит

Эта форма возникает в результате химического ожога слизистой органа концентрированными кислотами или едкими щелочами, а также осложнениями некоторых инфекционных заболеваний (пемфигус, оспа, сепсис).

Эксфолиативный эзофагит сопровождается образованием на внутренней поверхности пищевода многослойных фибриновых пленок, которые в отличие от предыдущей формы заболевания имеют прочную связь с подлежащими тканями. Отторжение этих пленок вызывает обширные изъязвления слизистой, являющиеся в свою очередь морфологическим субстратом эзофагеальных кровотечений различной степени выраженности.

Проявлениями данной формы эзофагита служат дисфагия, за грудинная боль и геморрагический синдром.  \

Прогноз заболевания в подавляющем большинстве случаев благоприятный. В качестве осложнений следует назвать абсцесс или флегмону пищевода, перфорацию его стенки с последующим развитием гнойного медиастинита. Исходом эксфолиативного эзо-фагита может быть стриктура пищевода.

  • Абсцесс пищевода

Формируется при травматизации стенки органа инородным телом. Симптоматика заболевания складывается из дисфагии и сильных болей, локализующихся чаще всего в области верхней трети пищевода или за грудиной в зоне проекции верхней трети пищевода. Признаки интоксикации выражены незначительно, может иметь место субфебрильная лихорадка.

Клинический анализ крови демонстрирует нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево, увеличение СОЭ.

При рентгенологическом исследовании удается визуализировать выступающий в просвет пищевода округлый дефект наполнения с ровными и четкими контурами диаметром от 0,5 до 4 см. Складки эзофагеальной слизистой огибают это образование, что свидетельствует об интрамуральном его расположении. Перистальтика данного участка не прослеживается.

Посредством эзофагоскопии выявляются локальные гиперемия, отек, выбухание стенки органа. Вскрытие абсцесса в полость последнего определяется по наличию густого гноя, отхождение которого усиливается в результате надавливания на гнойник кончиком эндоскопа.

Течение и прогноз эзофагеального абсцесса благоприятные. Однако если он вскрывается не в просвет пищевода, а в средостение, то неизбежно развивается гнойный медиастинит. Данное осложнение резко утяжеляет состояние больного и требует срочного хирургического вмешательства.

  • Флегмона пищевода

Также является результатом травматизации его стенки инородным телом (рыбья или куриная косточка). Однако в силу недостаточности местных защитных факторов или иммунитета воспаление захватывает соседние участки, а также глубжележащие слои, вследствие чего развиваются периэзофагит и медиастинит.

Общее состояние таких больных тяжелое. Налицо признаки интоксикации. Температура тела повышена. Пациенты предъявляют жалобы на интенсивные боли загрудинной локализации или в области шеи, повышенное слюноотделение, рвоту. При осмотре обращает на себя внимание припухлость шеи. Подвижность последней ограничена по причине сильных болей. Голова несколько наклонена на здоровую сторону. Пальпаторно отмечается болезненность с одной или двух сторон.

Рентгенография пищевода демонстрирует асимметричное выпячивание одного из его контуров. Слизистая над ним истончена, перистальтика не прослеживается. Функция здоровых участков пищевода не нарушена. Эзофагоскопия позволяет выявить гиперемию, отек и припухлость эзофагеальной слизистой в месте локализации флегмоны, из которой выделяется зловонный гной. Если нагноение пищевода захватывает проксимальные его отделы, то для осмотра входа в орган используется гортанное зеркало.

При клиническом анализе крови определяются нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево, увеличение СОЭ.

Заболевание протекает тяжело. Спонтанное излечение маловероятно. Риск развития гнойного медиастинита очень велик.

  • Диффузный флегмонозный эзофагит

Чаще всего обусловлен стрептококками, внедрившимися в зону ранения пищевода инородным телом. В других случаях возможно распространение гнойного воспаления на пищевод со стороны соседних органов средостения или позвоночника, что наблюдается при абсцессе корня легкого, медиастинальном лимфадените, флегмоне полости рта, злокачественной опухоли пищевода или химическом его ожоге концентрированными кислотами и едкими щелочами.

Морфологическим субстратом данного заболевания являются гнойная имбибиция эзофагеальной стенки, расплавление субму-козной основы и как следствие отслоение слизистой оболочки органа. Последняя местами некротизируется и изъязвляется. Обычно процесс разыгрывается в подслизистом слое, однако может проникать вглубь, достигая серозной оболочки.

Диффузный флегмонозный эзофагит начинается остро. Появляются дисфагия, саливация, стойкие ретростернальные боли, усиливающиеся при глотании, кашле. Интенсивность подобных болей зачастую бывает столь значительной, что пациенты стараются избегать приема воды или пищи. Присоединение рвоты может иметь следствием выделение участков отторгнувшейся эзофагеальной слизистой различных размеров.

Выраженная интоксикация приводит к нарушению общего состояния таких больных (озноб, повышение температуры тела, слабость, анорексия).

В связи с угрозой разрыва пищевода рентгенологическое исследование в острой фазе флегмонозного эзофагита не проводится. После стихания интенсивности заболевания его рентгено-семиотика характеризуется изъеденностью контуров пищевода, отсутствием складчатости слизистой. Последняя покрыта множественными язвами, на что указывают дефекты наполнения различной формы и величины. Просвет пищевода неодинаков по своей ширине и заполнен слизисто-гноиным содержимым. Стенки органа гипотоничны, перистальтика вялая или отсутствует совсем.

Прогноз заболевания серьезный. Даже своевременно начатая массивная антибактериальная терапия не всегда оказывает ожидаемый результат. Флегмонозный эзофагит дает весьма высокий процент осложнений. У таких больных описаны случаи спонтанного пневмоторакса , а также эмпиемы плевры, периэзофагита, медиастинита, медиастинального абсцесса.

Клиническая картина последнего напоминает острый сепсис. Внезапно и резко ухудшается общее состояние пациента (гнетущая слабость, озноб, гектическая лихорадка, затемнение сознания), нарастают дисфагия и ретростернальные боли. Обильное газообразование вследствие размножения анаэробной инфекции приводит к образованию подкожной эмфиземы. Процесс может давать экспансию на близлежащие органы (щитовидную железу, аорту, позвоночник, плевру, легкие, пограничный симпатический ствол) и вызывать тяжелые поражения последних.

Медиастинит и медиастинальный абсцесс, как правило, завершается летально. Наблюдаемое в редких случаях спонтанное их излечение посредством прорыва гнойника в просвет пищевода либо в бронхиальное дерево относится к области казуистики. Возможно инкапсулирование абсцесса в средостении, однако это чревато серьезными последствиями для больного. Прогноз данного заболевания неблагоприятный.

Рентгеносемиотика гнойного медиастинита характеризуется расширением тени средостения, увеличением превертебрального пространства, уменьшением подвижности трахеи при дыхании, эмфиземой средостения. Медиастинальные абсцессы диагностируются на основании наличия полости с уровнем жидкости.

В клиническом анализе крови отмечаются нейтрофильный лейкоцитоз (гиперлейкоцитоз) со сдвигом влево, токсогенная зернистость лейкоцитов, значительное увеличение СОЭ.

Отдельные случаи флегмонозного эзофагита могут сопровождаться аррозией кровеносного сосуда с развитием профузного эзо-фагеального кровотечения.

Несмотря на адекватно проведенное лечение флегмонозного эзофагита, у таких больных обычно наблюдаются остаточные дефекты в виде одной или даже нескольких рубцовых стриктур пищевода. Эти последние в дальнейшем требуют соответствующей коррекции.

  • Некротический эзофагит

Это наиболее тяжелая форма острых воспалительных поражений пищевода. Он развивается у ослабленных больных в качестве осложнения некоторых инфекционных заболеваний или патологических состояний (скарлатина, корь, тиф, сепсис, оспа, кандидамикоз, агранулоцитоз, уремия и некоторые другие).

Отличительной морфологической особенностью некротического эзофагита является омертвение обширных участков слизистой пищевода, сопровождающиеся их отторжением и образованием глубоких, длительно не заживающих язв. Одновременно с этим имеет место обильная экссудация кровянистого или гнойного характера.

Клиническая картина некротического эзофагита характеризуется тем, что на фоне симптомов основного заболевания, которое поначалу определяет тяжесть состояния больного, появляются дисфагия, интенсивные загрудинные боли при глотании, рвота. Нередко в рвотных массах обнаруживаются фрагменты некроти-зированной эзофагеальнои слизистой. В качестве осложнений данной формы острых эзофагитов следует назвать профузное кровотечение, перфорацию пищеводной стенки с развитием гнойного медиастинита или медиастинального абсцесса.

Прогноз некротического эзофагита крайне серьезный. Излечение почти во всех случаях сопровождается рубцовым стенозированием пищевода.

  • Катаральный эзофагит

Рентгеносемиотика катарального эзофагита малоинформативна. Лишь в отдельных случаях удается обнаружить неровность контуров пищевода, отечность складок слизистой, наличие слизи на стенках, а также разнообразные нарушения двигательной функции органа. Уточнить характер последних помогает эзофаго-манометрия. Как правило, при данном заболевании имеют место различные формы эзофагоспазма.

Большую помощь в диагностике катарального эзофагита оказывает эзофагоскопия. Слизистая пищевода при этом отечна, ги-перемирована с налетами слизи. Иногда можно отметить точечные кровоизлияния и небольшие по размерам эрозии. Особо следует подчеркнуть, что проводить эзофагоскопию рекомендуется лишь при стихании острой фазы.

  • Эрозивный эзофагит

Рентгенологически выявляется некоторое расширение просвета пищевода, что свидетельствует о снижении его тонуса. Слизистая оболочка отечна, утолщена. Иногда можно обнаружить округлые или овальные плоские депо рентгеноконтрастной массы диаметром 0,5-1 см (эрозии).

Эзофагоскопия демонстрирует диффузную гиперемию слизистой оболочки, покрытой серозным, гнойным или геморрагическим экссудатом. На ее поверхности видны различные по размерам дефекты, численность которых увеличивается по направлению к кардии. Иногда можно обнаружить мелкоклеточные кровоизлияния или гнойнички.

  • Геморрагический эзофагит

Эзофагоскопия демонстрирует при этом наличие обширных кровоточащих дефектов слизистой оболочки пищевода, а также петехий или гематом.

  • Эксфолиативный (перепончатый) эзофагит

При рентгенологическом исследовании удается визуализировать выступающий в просвет пищевода округлый дефект наполнения с ровными и четкими контурами диаметром от 0,5 до 4 см. Складки эзофагеальной слизистой огибают это образование, что свидетельствует об интрамуральном его расположении. Перистальтика данного участка не прослеживается.

Посредством эзофагоскопии выявляются локальные гиперемия, отек, выбухание стенки органа. Вскрытие абсцесса в полость последнего определяется по наличию густого гноя, отхождение которого усиливается в результате надавливания на гнойник кончиком эндоскопа.

  • Диффузный флегмонозный эзофагит

Проведение эзофагоскопии больным диффузным флегмонозным эзофагитом также нежелательно по причине реальной возможности перфорировать стенку органа. В случае крайней необходимости в этой процедуре (серьезные диагностические трудности) производить ее следует осторожно. Эндоскопически в таких случаях удается обнаружить обширные участки изъязвления и некроза эзофагеальной слизистой, различные геморрагические явления.

В анализе крови определяются нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево, ускорение СОЭ, снижение уровня гемоглобина и числа эритроцитов.

Медикаментозное лечение острых воспалительных поражений слизистой пищевода базируется на следующих общих принципах:

  • устранение основного, вызвавшего эзофагит заболевания;
  • обеспечение наименьшей нагрузки на пораженный орган;
  • назначение репарантов и местно-действующих противовоспалительных лекарственных средств;
  • коррекция сопутствующих эзофагеальных дискинезий;
  • лечение различных осложнений.

Конкретизация каждого из 5 выше названных положений зависит от формы острого эзофагита и должна быть по возможности индивидуальной.

Как правило, лечение основного заболевания, осложнением которого является острое воспаление эзофагеальнои слизистой начинается задолго до коррекции эзофагита. Однако присоединение последнего должно в определенных ситуациях привносить свои коррективы. Например, так называемые деструктивные эзофагиты (флегмонозный, некротический), при которых риск перфорации стенки органа наиболее велик, налагают известные ограничения на характер проводившегося до того лечения. Пероральный прием лекарственных препаратов необходимо максимально уменьшить, а в ряде случаев устранить совсем, полностью заменив на парентеральный. Если острый эзофагит обусловлен инфекционными процессами (дифтерия, скарлатина и т.д.), то фармакотерапию последних по возможности следует модифицировать и усилить — сменить антибиотик, увеличить его дозу и тому подобное. Целесообразность этих мер основывается на следующих обстоятельствах. Во-первых, присоединение деструктивного воспаления эзофагеальнои слизистой по сути дела свидетельствует о недостаточной эффективности предшествующего лечения основного заболевания. Во-вторых, столь серьезные и прогностически неблагоприятные патологические процессы, какими являются флегмонозный и некротический эзофагит, в свою очередь требуют скорейшей ликвидации во избежание возникновения присущих им осложнений.

Требование по обеспечению наименьшей нагрузки на пораженный пищевод реализуется посредством назначения соответствующей диеты, которая должна быть механически, химически и термически щадящей. Обычно рекомендуется пищеводный стол или стол № 1 по Певзнеру. Особо тяжелые формы острых эзофагитов являются показанием к полному воздержанию от приема воды и пищи сроком на 2-3 дня. Удовлетворение потребностей организма в жидкости и питательных веществах обеспечивается за счет внутривенного их введения (регидратация и парентеральное питание). Из отечественных препаратов для этой цели можно рекомендовать изотонический раствор натрия хлорида, реополи-глюкин, аминопептид, желатиноль и др.

При уменьшении воспалительных явлений допустимо расширение диеты: теплое молоко, сливки, сырые яйца, в дальнейшем — протертые овощные супы, жидкие каши, мясные бульоны.

Лечение местно-действующими противовоспалительными препаратами следует начинать практически с первых же дней. Вяжущие средства (0,06 % раствор нитрата серебра, 2 % раствор колларгола, 1 % раствор танина) и обволакивающие средства (антацидная взвесь, состоящая из 2 г белой глины, 0,5 г карбоната кальция, 0,5 г жженой магнезии, 0,5 г нитрата висмута) назначают по 1 столовой ложке несколько раз в день. Ретростернальные боли целесообразно купировать пероральным приемом местных анестетиков — анестезина, раствора новокаина. Вяжущие, обволакивающие средства, а также местные анестетики предпочтительнее принимать в теплом виде небольшими глотками в горизонтальном положении с низко опущенным изголовьем. В целях обеспечения наибольшего времени их контакта со слизистой пищевода не рекомендуется запивать данные препараты водой.

Как правило, этого оказывается достаточно для полного устранения загрудинных болей. В противном случае обезболивание достигается посредством внутримышечного либо внутривенного введения растворов не наркотических анальгетиков.

Коррекция сопутствующих эзофагеальных дискинезий осуществляется в зависимости от их формы.

Описанная выше терапия является адекватной для лечения катарального эзофагита и подавляющего большинства острых эрозивных поражений слизистой пищевода. Множественные и значительные по своим размерам эрозии являются показанием к применению репарантов (инъекции солкосерила).

Острый геморрагический эзофагит, в особенности если он сопровождается кровотечением и анемизацией пациента, нуждается в гемостатической терапии (эпсилонаминокапроновая кислота перорально и внутривенно капельно, кровезаменители, тромбоцтная масса, викасол, дицинон).

Неосложненные формы псевдомембранозного и эксфолиативного эзофагита лечатся по общим правилам.

Особого внимания требуют больные с гнойными и деструктивными поражениями слизистой пищевода. Таким пациентам на несколько дней категорически запрещают прием пищи или жидкости. Назначают парентеральное питание, внутривенное введение кровезаменителей, а также массивную терапию антибиотиками широкого спектра действия. Помимо этого, необходимо осуществить дренирование гнойника и удаление из пищевода инородного тела, если таковое имеется. Санацию эзофагеального абсцесса можно провести посредством эзофагоскопии: после небольшого разреза в области наибольшего выбухания слизистой пищевода кончиком эндоскопа следует надавить на основание припухлости и тем самым выпустить гной. При необходимости подобную процедуру повторяют несколько раз.

Поскольку флегмона пищевода не имеет четких, очерченных границ, рассекать слизистую органа необходимо на большем протяжении. Эзофаготомию можно проводить через эндоскоп либо наружным доступом с последующим дренированием параэзофа-геальной клетчатки.

Диффузный флегмонозный эзофагит, осложненный развитием медиастинита или медиастинального абсцесса, — прямое показание к срочному оперативному вмешательству (медиастинотомия, дренирование околопищеводной клетчатки).

Коррекция стриктур пищевода осуществляется посредством их бужирования. При неэффективности последнего проводят резекцию суженного участка с последующим наложением эзофагофундоанастомоза, а также эзофагопластику в различных ее модификациях. В эксквизитных случаях (неэффективность всех вышеназванных способов коррекции, наличие абсолютных противопоказаний к оперативному вмешательству) накладывается гастростома.

Воспаление пищевода: чем опасен эзофагит?

Причины болезни

По статистике, эзофагит — одна из наиболее распространенных болезней пищевода. Примерно у 40% пациентов болезнь протекает без выраженных симптомов, которые, если и появляются, то чаще всего остаются без должного внимания.

Этим обстоятельством можно объяснить тот факт, что воспаление прогрессирует и поражаются более глубокие слои пищевода.

Острое воспаление возникает в результате кратковременного воздействия повреждающих факторов. Это могут быть перенесенные инфекционные заболевания, ожоги, травмы, проникновение инородных тел или же употребление агрессивных жидкостей. Нельзя исключать и аллергическую природу острого воспаления.

В группе риска по развитию острой формы болезни оказываются пациенты, работающие на вредных химических производствах, курильщики, а также любители есть горячее и пить чай, который буквально кипит в кружке.

В случае, если острое воспаление не получило должного лечения или же было прервано, оно переходит в хроническое. Иногда, при действии предрасполагающих условий, может развиваться первично-хроническая форма болезни.

Этому способствует ряд предрасполагающих факторов: болезни пищеварительного тракта, аномалии пищеварительной системы, наследственность, длительное существование вредных привычек и многое другое.

Логично предположить, что острая форма воспаления имеет более выраженные симптомы, и кроме признаков, связанных с пищеварительным трактом, характерно формирование системных проявлений.

К их числу можно отнести симптомы интоксикации: повышенная температура, снижение работоспособности, плохое самочувствие и др.

Для хронической формы эзофагита характерно чередование периода обострений и ремиссии, когда какие-либо симптомы практически отсутствуют.

Длительное существование хронической формы, без лечения и строгого соблюдения всех рекомендаций врача могут стать причиной возникновения рубцовых изменений в стенке пищевода.

К числу других возможных причин формирования хронической формы болезни можно отнести систематический контакт с парами раздражающих веществ, гиповитаминозы, другие болезни пищеварительного тракта, например, гастрит с повышенной кислотностью и др.

Формы эзофагита

Классификация эзофагита весьма обширна, в ее основу положена форма воспаления:

Катаральная

При этом виде воспаления симптомы имеют умеренную выраженность, пациенты чаще не обращают на них внимание.

При этом характерно возникновение покраснения, отека слизистой оболочки пищевода.

Отечная

Из самого названия понятно, что основное изменение сводится к формированию отека, и именно он выходит на первое место, когда покраснение менее выражено или практически отсутствует.

Практика показывает, что эта форма воспаления встречается чаще всего.

Эрозивная

Эта уже более сложная форма воспаления характеризуется формированием одиночных или множественных эрозий на стенке пищевода.

Часто сопровождает химические ожоги и острые инфекционные заболевания.

Геморрагическая

При этой форме воспаления в слизистой оболочке пищевода появляются участки кровоизлияния.

Нередко такая форма воспаления связана с некоторыми инфекционными заболеваниями.

Псевдомембранозная

На стенке пищевода становится заметным экссудат, который не спаян с тканями.

Эксфолиативная

При этой форме воспаления также формируется экссудат, но в отличие от псевдомембранозной формы, он плотно спаян с низ лежащими тканями и разделение невозможно.

Некротическая

Одна из самых тяжелых форм воспаления. Слизистая пищевода покрыта глубокими язвами, по мере прогрессирования болезни язвы замещаются участками некроза.

Флегмонозная

Для этой формы характерно появление гнойного отделяемого в просвете пищевода. Основная причина такой формы болезни не только попадание, но и прикрепление инородного тела к стенке пищевода.

На какие симптомы необходимо обратить внимание?

Клиническая картина эзофагита напрямую зависит от формы болезни, длительности существования воспаления, а также особенностей организма.

При легком теченит эзофагита, пациенты предъявляют жалобы на повышенную чувствительность к пище, формируются крайне неприятные ощущения при ее продвижении по пищеводу. Жалобы могут сводиться к жжению во время еды.

При тяжелом течении болезни, при диагностировании гнойных форм, все симптомы становятся более выраженными, сложными. Проглатывание пищи сопровождается болью, которая может отдавать в спину.

Пациенты жалуются на хроническую изжогу, повышенное слюноотделение, неприятный запах изо рта.

Боль, отек и другие изменения в пищеводе объясняют факт нарушения глотания пищи и даже жидкости, этот естественный акт становится затруднительным.

Кроме симптомов, которые непосредственно связаны с пищеварительным трактом, формируется интоксикация — умеренная или ярко выраженная.

Для хронической формы эзофагита характерно периодически возникающее жжение за грудиной, частая отрыжка кислым, икота и ряд других неприятных симптомов. Болевой синдром имеет умеренный характер и проявляется сразу после приема пищи.

Некоторые пациенты страдают от выраженной тошноты после еды, вплоть до рвоты, также могут появляться трудности с дыханием.

Диагностика

Для постановки диагноза необходим анализ жалоб, история возникновения симптомов, а также ряд исследований. К числу относят эзофагоскопию, позволяющую визуализировать область воспаления и оценить его выраженность.

В некоторых случаях может понадобиться проведение биопсии с последующим гистологическим исследованием.

К другим рекомендованным методам исследования можно отнести рентгенографию с введением контрастных веществ, а также эзофагоманометрию.

Лечение и меры профилактики

Лечение определяется формой заболевания. Врачи рекомендуют соблюдать щадящую диету, подразумевающую отказ от еды на 1-2 дня для снятия острого процесса.

Назначается и лекарственная терапия, а именно: антациды, ингибиторы протонной помпы, холиномиметики и др.

Меры профилактики сводятся к отказу употребления слишком горячей пищи и ограничения поступления в организм химических веществ, то есть отказ от курения, вейпа, кальяна и др.

Кроме того, следует регулярно проходить профилактические осмотры у гастроэнтеролога и проводить необходимое обследование.

признаки, диагностика, прогноз — Онлайн-диагностика

Медучреждения, в которые можно обратиться

Общее описание

Эзофагит — это воспаление пищевода. Выделяют острый и хронический эзофагит.

Острый эзофагит возникает в результате поражения слизистой оболочки пищевода микроорганизмами или их токсинами, изначально находящимися в стенке органа или занесенными из других очагов при инфекционных заболеваниях (например, при скарлатине, дифтерии, тифах, вирусной и грибковой инфекции), а также при непосредственном воздействии на слизистую оболочку пищевода химических (едкие кислоты и щелочи), термических (чрезмерно горячая пища) и механических (инородные тела пищевода) факторов.

Хронические эзофагиты возникают вследствие повторного действия на слизистую оболочку раздражителей: слишком горячей, грубой и острой пищи, крепких алкогольных напитков, некоторых производственных токсических веществ, находящихся в воздухе (или в виде пыли), заглатываемых и попадающих в пищевод и т.д. Хронические эзофагиты нередко сопровождают хронические воспалительные заболевания носоглотки и желудка, в ряде случаев могут наблюдаться при хронических инфекционных заболеваниях — туберкулезе, сифилисе.

Симптомы эзофагита

Эзофагит проявляется ощущениями дискомфорта, жжением и болью за грудиной, возникающими или усиливающимися при глотании. Загрудинная боль при глотании иногда может напоминать коронарную. При рефлюкс-эзофагите основными симптомами являются изжога и срыгивание, усиливающиеся при наклоне туловища и в горизонтальном положении больного. При некоторых формах эзофагита возможна кровавая рвота, также в рвотных массах обнаруживаются пленки фибрина. В стадии абсцесса пищевода протекает с картиной септической интоксикации. Осложнениями эзофагита являются перфорация стенки пищевода, медиастинит, перитонит, кровотечения. Тяжелые острые и хронические эзофагиты могут привести к стриктуре и рубцовому укорочению пищевода.

Диагностика эзофагита

Диагностика эзофагита обычно не вызывает трудностей — клиническая картина в большинстве случаев характерна, значительных сложностей в дифференциальной диагностике с другими заболеваниями не возникает. В отдельных случаях, когда загрудинная боль напоминает коронарную, дифференциально-диагностические затруднения позволяют разрешить электрокардиографическое исследование, в том числе с нагрузкой (велоэргометрия).

Методы диагностики:

  • Рентгенологическое исследование. Это исследование позволяет выявить грыжу пищеводного отверстия диафрагмы.
  • Эзофагоскопия позволяет оценить степень эзофагита, его распространенность, характер.

Лечение эзофагита

Лечение эзофагита, как правило, консервативное и комплексное. Прежде всего необходимо устранить действие причинного фактора. При легких формах эзофагита на несколько дней назначают голод и антацидные препараты. При рефлюкс-эзофагите рекомендуется щадящая диета, внутрь принимают антацидные и вяжущие средства. При резко выраженном сопутствующем эзофагоспазме показаны спазмолитические и холинолитические средства. При коррозивных эзофагитах во избежание формирования стриктуры рано начинают бужирование пищевода.

Необходимо изменение образа жизни больного. Спать рекомендуется с высоко приподнятым изголовьем постели (во избежание ночного желудочно-пищеводного рефлюкса), не рекомендуются все виды работ, связанных с поднятием тяжестей свыше 3-4 кг или наклоном туловища. Больным эзофагитом противопоказаны все виды тяжелых физических работ, а также работы, связанные с наклоном туловища (копание земли, мытье полов и т.д.).

При острых эзофагитах, а также при абсцессе и флегмоне пищевода показана неотложная госпитализация в хирургическое отделение.

Основные лекарственные препараты

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

  • Атропин (холинолитическое средство). Режим дозирования: в/в, в/м или п/к по 0,25-1 мг 1-2 раза в сутки.
  • Платифиллин (седативное, вазодилатирующее, спазмолитическое средство). Режим дозирования: п/к по 2-4 мг 3 раза в день. Высшая разовая доза — 10 мг, суточная 30 мг.
  • Папаверин (анальгезирующее, спазмолитическое средство). Режим дозирования: подкожно и внутримышечно по 1-2 мл не более 4 раз в день.
  • Фосфалюгель (антацидное, обволакивающее, адсорбирующее средство). Режим дозирования: внутрь, можно в чистом виде либо перед приемом развести в половине стакана воды. Взрослым и детям старше по 1-2 пак. 2-3 раза в сутки.
  • Викалин (вяжущее, антацидное, спазмолитическое). Режим дозирования: внутрь, после еды, с 1/4 стакана теплой воды (таблетки следует измельчить или размешать в указанном количестве воды). По 1-2 табл 3 раза в день.

Рекомендации при эзофагите

Рекомендуются консультации гастроэнтеролога и хирурга.

Заболеваемость (на 100 000 человек)

Мужчины Женщины
Возраст,
лет
0-1 1-3 3-14 14-25 25-40 40-60 60 + 0-1 1-3 3-14 14-25 25-40 40-60 60 +
Кол-во
заболевших
0 0 75 850 850 900 900 0 0 75 850 850 900 900

Что нужно пройти при подозрении на эзофагит

  • 1. Фиброэзофагогастродуоденоскопия

Симптомы

Эзофагит › Болезни › ДокторПитер.ру


Эзофагит (oesophagitis; анатомическоеoesophagus пищевод+ -itis) — воспаление пищевода.

Признаки


Основные клинические проявления эзофагита: дисфагия, ощущение дискомфорта, жжение и боли за грудиной, возникающие или усиливающиеся при глотании. Дуоденогастроэзофагеальный рефлюкс проявляется изжогой, отрыжкой кислым или горечью. Эрозивный и геморрагический эзофагит могут сопровождаться кровавой рвотой, выделением крови с калом. Общее состояние определяется основным заболеванием, распространенностью процесса (очаговый или диффузный), его морфологической формой. В наибольшей степени оно страдает при флегмонозном эзофагите. Острый эзофагит может осложниться массивным кровотечением, абсцессом, перфорацией пищевода, развитием гнойного медиастинита. Исходом острого псевдомембранозного и некротического, а также хронического эзофагита может быть стриктура пищевода. Очаговые дисплазии слизистой оболочки пищевода нередко малигнизируются.

Описание


Выделяют острый и хронический эзофагит. Острый эзофагит возникает в результате поражения слизистой оболочки пищевода микроорганизмами или их токсинами, изначально находящимися в стенке органа или занесенными из других очагов при инфекционных заболеваниях (например, при скарлатине, дифтерии, тифах, вирусной и грибковой инфекции), а также при непосредственном воздействии на слизистую оболочку пищевода химических (едкие кислоты и щелочи), термических (чрезмерно горячая пища) и механических (инородные тела пищевода) факторов. Морфологически выделяют катаральную, отечную, эрозивную, геморрагическую, псевдомембранозную, эксфолиативную, некротическую и флегмонозную формы острого эзофагита. Наиболее распространены катаральная и отечная формы, характеризующиеся гиперемией и отечностью слизистой оболочки. Эрозивный эзофагит чаще развивается при острых инфекционных болезнях и действии на стенку пищевода раздражающих веществ, геморрагический эзофагит — при некоторых инфекционных и особенно вирусных болезнях (например, при сыпном эпидемическом тифе, гриппе), сопровождается кровоизлияниями в стенку пищевода. Псевдомембранозный эзофагит (фибринозный экссудат не спаян с подлежащими тканями) и эксфолиативный эзофагит (фибринозный экссудат прочно связан с подлежащими тканями) наблюдаются при дифтерии, скарлатине. Некротический эзофагит встречается при тяжелом течении инфекционных болезней (корь, скарлатина, брюшной тиф и др.), а также при кандидозе, агранулоцитозе, сопровождается образованием глубоких язв. Флегмонозный эзофагит — результат внедрения в стенку пищевода инфицированного инородного тела, процесс может распространиться вдоль пищевода и в сторону средостения.


Хронические эзофагиты также неоднородны по этиологии и патогенезу. Так, алиментарные эзофагиты возникают вследствие злоупотребления чрезмерно горячей и острой пищей, крепкими спиртными напитками (алкогольный эзофагит). Профессиональные эзофагиты являются результатом воздействия профвредностей (пары концентрированных кислот и едких щелочей, соли тяжелых металлов и др.). Застойные эзофагиты обусловлены раздражением слизистой оболочки пищевода остатками скопившейся в нем пищи, что наблюдается при крупных дивертикулах, стенозах пищевода различного генеза, ахалазии кардии. Аллергические эзофагиты развиваются на фоне измененной реактивности организма, особенно часто удетей (при пищевой аллергии, бронхиальной астме). Дисметаболические эзофагиты могут быть связаны с полигиповитаминозом, сидеропенией (синдром Пламмера — Винсона), тканевой гипоксией, наблюдающейся при сердечной недостаточности и нарушении функции внешнего дыхания, с портальной гипертензией, обширными ожогами кожи. К особым формам хронического эзофагита относят идиопатический ульцерозный эзофагит, имеющий морфологическое сходство с неспецифическим язвенным колитом, и неспецифический регионарный стенозирующий эзофагит (гранулематоз пищевода). Выделяют также пептический эзофагит, или рефлюкс-эзофагит, возникающий вследствие патологического контакт, слизистой оболочки пищевода с желудочных или дуоденальным содержимым.


При хроническом эзофагите слизистая оболочка пищевода покрыта слизью, отечна, гиперемирована, рыхлая. Морфологические проявления хронического эзофагита в значительной мере обусловлены его причиной (например, при нарушении венозного оттока в результате портальной гипертензии или сердечной недостаточности отмечается расширение вен пищевода. Нередко определяются эрозии и геморрагические высыпания. При гистологическом исследовании выявляются клеточная инфильтрация, набухание и атрофия пищеводных желез с образованием микроабсцессов и кист. Множественные железистые кисты пищевода, сообщающиеся с его просветом, носят название интрамурального псевдодивертикулеза, или аденоза. Длительное течение процесса вызывает дисплазию и атрофию слизистой оболочки с формированием гетеротопных участков желудочного типа, выделяющих соляную кислоту, что часто приводит к образованию пептических язв пищевода (синдром Барретта).


Причины возникновения и клинические проявления острого эзофагита в детском возрасте аналогичны таковым у взрослых. В то же время риск развития острого эзофагита у детей выше: он чаще встречается при некоторых инфекционных болезнях (скарлатина, сепсис), воздействии на слизистую оболочку пищевода слабых растворов кислот и щелочей. Причиной хронического эзофагита является действие на слизистую оболочку пищевода различных агрессивных факторов (например, термических, химических) на фоне ослабления защитных механизмов (нарушение запирательной функции сфинктера в месте перехода пищевода в желудок, снижение резистентности слизистой оболочки к повреждающему действию желудочного сока и др.). Развитию эзофагита у новорожденных и детей раннего возраста нередко способствует незрелость нервно-мышечного аппарата, в том числе слабость нижнего сфинктера, у детей школьного возраста, особенно в пубертатном периоде — несостоятельность замыкательного механизма пищеводно-желудочного перехода, обусловленная асинхронным ростом пищевода в длину и ростом туловища, нарушениями нейроэндокринной регуляции.


Первичный (изолированный) эзофагит встречается редко (0,3%). Наиболее характерно вторичное поражение слизистой оболочки, выявляющееся у детей с различными заболеваниями органов пищеварения, чаще с ахалазией кардии, язвенной болезнью, гастродуоденитом, холецистохолангитом, реже — с гастритом, дуоденитом, заболеваниями других отделов кишечника. В отличие от взрослых у детей поражается, как правило, нижняя треть пищевода. В основном (в 80—90% случаев) встречаются поверхностные формы, реже — эрозивный и язвенный эзофагит.


Наиболее часто дети жалуются на приступообразные боли в эпигастрии и под мечевидным отростком, возникающие во время приема пищи (особенно горячей или острой) или после еды. Боли усиливаются в горизонтальном положении, ночью, при наклоне туловища, физической нагрузке. При приеме пищи происходит быстрое насыщение, возникает чувство тяжести в желудке. Детей младшего возраста чаще беспокоит тошнота и рвота, старшего — отрыжка и изжога. По утрам на подушке обнаруживают мокрое желтоватое или бесцветное пятно (симптом «мокрой подушки»), что обусловлено регургитацией. У новорожденных и детей раннего возраста об эзофагите могут свидетельствовать упорные срыгивания. При длительном течении, особенно эрозивно-язвенном процессе, и несвоевременном лечении возможны осложнения в виде кровотечений, образования рубцов и стенозирования пищевода, а также анемии и аспирационной пневмонии.

Диагностика


При постановке диагноза наряду с установлением факта воспаления слизистой оболочки пищевода необходима идентификация его по этиологическому признаку (застойный, дисметаболический, пептический и др.). Выявление признаков воспаления основывается главным образом на результатах инструментального исследования. При рентгенологическом исследовании обнаруживают неровность контуров пищевода, отечность складок слизистой оболочки, скопления слизи. При эзофагоскопии, показания которой определяются в каждом конкретном случае с учетом тяжести общего состояния, особенностей течения эзофагита и др., можно обнаружить гиперемию слизистой оболочки, экссудат (серозный, гнойный, реже геморрагический), эрозии, гнойнички, мелкоточечные кровоизлияния и др. Диагноз уточняют по результатам гистологического исследования биоптата слизистой оболочки пищевода, полученного посредством прицельной биопсии. Эзофагоманометрия фиксирует различные по характеру нарушения моторики пищевода (диффузный или сегментарный эзофагоспазм), сопутствующие эзофагиту.

Лечение


Лечение эзофагита комплексное и проводится с учетом его этиологии. Прежде всего необходимо по возможности устранить действие причинного фактора. В остром периоде рекомендуется дробное питание, химически и термически щадящая пища, в дальнейшем (до исчезновения симптомов) — диета № 1. Лицам с гастроэзофагеальным рефлюксом запрещаются продукты, провоцирующие гипотонию кардии (шоколад, цитрусовые, томаты, чай, кофе), а также курение; не рекомендуется послеобеденный сон. При аллергическом эзофагите назначают гипосенсибилизирующую терапию. Местное действие оказывают вяжущие и обволакивающие средства, антациды. Для закрепления эффекта назначают физиотерапевтические процедуры (электрофорез новокаина и сернокислой магнезии на воротниковую зону, гальванический воротник по Щербаку). При флегмонозном эзофагите питание парентеральное, внутривенно и внутримышечно вводят антибиотики широкого спектра действия в больших дозах, проводят дезинтоксикационную терапию, по показаниям — эзофаготомия и дренирование околопищеводной клетчатки.


Прогноз при отсутствии серьезных осложнений (перфорация пищевода, медиастинит, профузное кровотечение) благоприятный.


Дети с эзофагитом находятся на диспансерном наблюдении, Противорецидивное лечение, которое осуществляется 2 раза в год (осенью и весной) включает режим, диетотерапию, назначение витаминов, антацидных средств. Запрещается (особенно при гастроэзофагеальном рефлюксе) чрезмерная физическая нагрузка, физические упражнения, связанные с наклоном туловища и др., способствующие повышению внутрибрюшинного давления.

Профилактика


Профилактика эзофагита заключается в своевременном устранении причин эзофагита. Профилактика обострений при хроническом эзофагите осуществляется в процессе диспансерного наблюдения.


© Медицинская энциклопедия РАМН

Хронический рефлюкс эзофагит — что за болезнь и как ее лечить

Эзофагит – это болезнь пищевода, которая возникает из-за агрессивного воздействия различных факторов на его слизистую. Протекать патология может как остро, так и хронически. Что это такое и как патология проявляется, объяснять «обладателям» хронической формы болезни не надо. Чаще всего они уже «столкнулись» с симптоматикой патологии. При тяжёлой форме поражения пищевода заболевание может приводить к серьёзным осложнениям. Хронический эзофагит проявляется сильной болью за грудиной, дисфагией (болью в процессе глотания), изжогой и даже рвотой с кровью. При возникновении симптомов патологии необходимо обратиться к врачу.

Классификация заболевания

Эзофагит может протекать остро, подостро и хронически. Острое течение заболевания возникает в основном из-за употребления веществ или препаратов, содержащих кислоту, спирт или щёлочи (довольно часто это происходит из-за распития спиртных напитков), чрезмерного употреблении специй в меню или крепкого кофе натощак.

Хронический эзофагит – это воспаление, обострение протекания которого может длиться до шести месяцев. Эта патология пожизненная с периодами то обострений, то ремиссий. Возникает хронический эзофагит из-за недостаточного или отсутствующего лечения подострого или острого воспалительного процесса. Хроническое происхождение патологии может проявиться в случае постоянного употребления пищи «всухомятку», приёма некоторых лекарственных препаратов или механического повреждения слизистой оболочки пищевода.

По степени и выраженности воспаления врачи-гастроэнтерологи выделяют несколько видов заболевания: эрозивный, некротический, катаральный, геморрагический, отёчный, эксфолиативный, псевдомембранозный и флегмонозный. Отёчный, а также катаральный эзофагит (формы, встречающиеся чаще всего) проявляются гиперемией (переполнение сосудов кровью) и отёком слизистой. При остром процессе или ожогах пищевода может развиться эрозивный эзофагит. Геморрагическая форма характеризуется кровоизлияниями пищевода. Некротический эзофагит – самая редкая форма заболевания. Возникает из-за сильных инфекций в организме или ослабленного иммунитета.

Причины, вызывающие развитие заболевания

При остром эзофагите происходит повреждение слизистой, которая продолжает травмироваться из-за следующих факторов:

  1. Гастроэзофагеальный рефлюкс или сокращённо ГЭРБ (процесс обратного продвижения кислого содержимого желудка в пищевод через нижний сфинктер). Такая болезнь приводит к отёку пищевода из-за постоянного раздражения. Этот процесс может возникнуть при ожирении, чрезмерном употреблении алкоголя или жирной пищи, беременности, диафрагмальной грыже или из-за курения.
  2. Неправильное питание. Переедание, чрезмерное употребление алкогольных напитков, слишком твёрдой, острой, маринованной или жирной пищи способно привести к хронической форме патологии.
  3. Работа на вредном производстве. Применение на предприятиях токсичных веществ или тяжёлых металлов, а в быту отравление медикаментами или суррогатами алкоголя может привести к химическому ожогу слизистой оболочки.
  4. Наличие инородного тела в пищеводе. Такая ситуация может возникнуть в случае проглатывания рыбной кости. У детей зачастую встречается ситуация, когда ребёнок глотает пуговицы или мелкие игрушки.
  5. Слишком горячая пища.
  6. Инфекции. Грипп, корь, грибок Кандида, микроорганизмы, ВИЧ могут спровоцировать появление как острого, так и хронического течения заболевания. В этих случаях способен развиться геморрагический или эксфолиативный эзофагит.
    Иногда во время проведения гастроскопии наблюдалось повреждение пищевода аппаратом, что также может вызвать эту хроническую патологию.

Проявляющиеся симптомы заболевания

Все хронические патологии имеют некоторые особенности, из-за которых болезнь принимает затяжную форму. Для эзофагита характерно бессимптомное или с незначительными признаками протекание болезни на протяжении долгого периода времени. Главным проявлением хронического рефлюкс-эзофагита является сильная длительная изжога. С течением болезни жжение за грудиной усиливается. Эти болезненные ощущения могут проявляться из-за употребления вредных продуктов питания или при наклонах.

В зависимости от стадии заболевания проявляются различные симптомы:

  1. Первая стадия. Появляются небольшие болезненные ощущения при глотании. После приёма пищи они чаще всего проходят.
  2. Вторая стадия. Появляются эрозивные поражения слизистой, которые провоцируют более сильные симптомы. После еды возникает отрыжка, а изжога становится более частой и беспокоит уже даже в процессе употребления пищи. Жжение проявляется также при занятиях спортом или при нахождении в положении лёжа.
  3. Третья стадия. На этой стадии эрозии распространяются на площади, затрагивающей половину пищевода. Образуются язвы, а в процессе еды появляются сильные боли. Может потребоваться не только медикаментозное, но и хирургическое лечение.
  4. Четвёртая стадия. На этом этапе почти весь тракт поражается эрозиями. Боли возникают в любом состоянии и сопровождаются сильным кашлем с кровью, тошнотой, слабостью и снижением массы тела.

Четвёртая стадия хронического рефлюкс-эзофагита характеризуется сужением пищевода и сильными кровотечениями. На этом этапе заболевания необходимо хирургическое вмешательство.

Методы диагностики

Чтобы выявить хроническую форму заболевания необходимо инструментальное обследование. Более информативным считается эндоскопический метод. Такое обследование позволит визуально оценить степень поражения процесса воспаления на слизистых пищевода.

Проводятся также другие исследования:

  • эзофагоскопия;
  • эзофагоманометрия;
  • рентгенография;
  • PH-метрия.

При помощи этих методов можно оценить все изменения, происходящие в пищеводе, и определить уровень содержащейся кислоты.

Способы лечения хронического эзофагита

Патология полностью неизлечима, однако для предотвращения, а в случае проявления симптомов для их облегчения, необходимо пройти курс терапии и соблюдать здоровый образ жизни. Лечение хронического эзофагита состоит из трёх важных составляющих:

  1. Диета. Нельзя употреблять алкогольные и газированные напитки, а также кофеин. Правильное питание крайне важно для поддержания нормального самочувствия.
  2. Медикаментозное лечение. Назначаются в основном антигистаминные средства или блокаторы протонной помпы. Эти лекарственные препараты необходимо принимать длительное время. Иногда назначаются прокинетики, которые принимать надо около месяца.
  3. Симптоматические препараты. Это антациды (медикаменты, способствующие снижению кислотности), болеутоляющие и повышающие иммунитет лекарства.
  4. Физиотерапевтическое лечение. Хорошие результаты при воспалении пищевода показывают амплипульстерапия и грязелечение. Для снижения боли назначается электрофорез. При тяжёлой форме заболевания физиотерапия противопоказана.

Успешное лечение во многом зависит от безукоризненного соблюдения врачебных рекомендаций о правильном питании и образе жизни.

Использование диеты при воспалении пищевода

Диета в этом случае должна быть полноценной, включающей в себя как белки и углеводы, так и витамины. Основные принципы питания:

  1. Режим. Приёмы пищи должны быть частыми – пять или шесть раз в течение дня, что позволит предотвратить изжогу. После еды ни в коем случае нельзя ложиться или наклоняться.
  2. Температурный режим блюд. Температура употребляемой пищи не должна превышать шестьдесят градусов. Тёплая еда не раздражает воспалённую слизистую оболочку.
  3. Правила питания. Необходимо тщательно пережёвывать пищу. Крупные куски довольно долго перевариваются. Разговоры во время еды также очень вредны, они способствуют аэрофагии (заглатыванию воздуха), что может вызвать изжогу и отрыжку. Перед едой народная медицина рекомендует выпить четверть стакана картофельного сока, это уменьшит концентрацию кислоты.
  4. Соль. Необходимо снизить добавление этого ингредиента в пищу. Излишек соли способствует ускорению разъедания слизистой пищевода.
  5. Жидкость. Количество выпиваемой жидкости не должно превышать рекомендованного врачом количества.
  6. Обработка. При хроническом эзофагите ни в коем случае нельзя употреблять жареные блюда. В меню должна входить только варёная, тушёная, запечённая или приготовленная на пару еда. Желательно всегда разваривать или перемалывать предназначенные для еды продукты.
    При эзофагите нельзя употреблять мучные продукты, жирную рыбу, мясо и бульоны, консервы, фаст-фуд, шоколад, пряности, а также пшённую, перловую и кукурузную кашу.

Прогноз при тяжёлых формах заболевания неблагоприятный, смертельный исход зафиксирован в половине случаев. Для того чтобы не создавать «своими руками» возможность для развития хронической формы эзофагита, при любых симптомах этого заболевания необходимо срочное обращение к врачу.

Список лекарств от эрозивного эзофагита (47 по сравнению)

омепразол

Rx / OTC

C

N

9 отзывов

9.1

Общее название: омепразол системного действия

Брендовое название:

Прилосец

Класс препарата:

ингибиторы протонной помпы

Потребителям:

дозировка,
взаимодействия,

Для профессионалов:

Факты о наркотиках от А до Я,
Монография AHFS DI,
Назначение информации

пантопразол

Rx

B

N

17 отзывов

6.5

Общее название: пантопразол системного действия

Бренды:

Протоникс,

Протоникс IV

Класс препарата:

ингибиторы протонной помпы

Потребителям:

дозировка,
взаимодействия,

Для профессионалов:

Факты о наркотиках от А до Я,
Монография AHFS DI,
Назначение информации

Нексиум

Rx

C

N

10 отзывов

8.3

Общее название: эзомепразол системного действия

Класс препарата:

ингибиторы протонной помпы

Потребителям:

дозировка,
взаимодействия,
побочные эффекты

Для профессионалов:

Назначение информации

Protonix

Rx

B

N

5 отзывов

7.8

Общее название: пантопразол системного действия

Класс препарата:

ингибиторы протонной помпы

Потребителям:

дозировка,
взаимодействия,
побочные эффекты

Для профессионалов:

Монография AHFS DI,
Назначение информации

Дексилант

Rx

B

N

14 отзывов

7.5

Общее название: декслансопразол системный

Класс препарата:

ингибиторы протонной помпы

Потребителям:

дозировка,
взаимодействия,
побочные эффекты

Для профессионалов:

Назначение информации

ранитидин

Rx / OTC

B

N

4 отзыва

10

Общее название: ранитидин системный

Бренды:

Зантак,

Zantac 150,

Депризин,

Максимальная сила восстановителя кислоты Беркли и Дженсена,

Кислотный редуктор Careone,

Равное облегчение изжоги,

Разбавитель кислоты Sunmark Максимальная сила
…показать все

Класс препарата:

антагонисты h3

Потребителям:

дозировка,
взаимодействия,

Для профессионалов:

Факты о наркотиках от А до Я,
Монография AHFS DI,
Назначение информации

Прилосец

Rx

C

N

2 отзыва

9.0

Общее название: омепразол системного действия

Класс препарата:

ингибиторы протонной помпы

Потребителям:

дозировка,
взаимодействия,
побочные эффекты

Для профессионалов:

Назначение информации

Превацид

Rx

B

N

4 отзыва

10

Общее название: лансопразол системный

Класс препарата:

ингибиторы протонной помпы

Потребителям:

дозировка,
взаимодействия,
побочные эффекты

Для профессионалов:

Назначение информации

фамотидин

Rx / OTC

B

N

Добавить отзыв

0.0

Общее название: фамотидин системный

Бренды:

Пепцид,

Пепцид AC,

Максимальная сила кислотного регулятора,

Исходная сила кислотного регулятора,

Облегчение изжоги,

Жевательные таблетки Pepcid AC,

Пероральная суспензия Pepcid
…показать все

Класс препарата:

антагонисты h3

Потребителям:

дозировка,
взаимодействия,

Для профессионалов:

Факты о наркотиках от А до Я,
Монография AHFS DI,
Назначение информации

эзомепразол

Rx / OTC

C

N

11 отзывов

7.8

Общее название: эзомепразол системного действия

Бренды:

Нексиум,

Нексиум IV

Класс препарата:

ингибиторы протонной помпы

Потребителям:

дозировка,
взаимодействия,

Для профессионалов:

Факты о наркотиках от А до Я,
Монография AHFS DI,
Назначение информации

Zantac

Rx / OTC

B

N

3 отзыва

10

Общее название: ранитидин системный

Класс препарата:

антагонисты h3

Потребителям:

дозировка,
взаимодействия,
побочные эффекты

Для профессионалов:

Монография AHFS DI,
Назначение информации

Aciphex

Rx

B

N

6 отзывов

8.2

Общее название: рабепразол системного действия

Класс препарата:

ингибиторы протонной помпы

Потребителям:

дозировка,
взаимодействия,
побочные эффекты

Для профессионалов:

Монография AHFS DI,
Назначение информации

лансопразол

Rx / OTC

B

N

9 отзывов

8.0

Общее название: лансопразол системный

Бренды:

Превацид,

Prevacid SoluTab,

Prevacid OTC

Класс препарата:

ингибиторы протонной помпы

Потребителям:

дозировка,
взаимодействия,

Для профессионалов:

Факты о наркотиках от А до Я,
Монография AHFS DI,
Назначение информации

Zantac 150

Rx / OTC

B

N

Добавить отзыв

0.0

Общее название: ранитидин системный

Класс препарата:

антагонисты h3

Потребителям:

дозировка,
взаимодействия,
побочные эффекты

Для профессионалов:

Назначение информации

Пепсид

Rx

B

N

Добавить отзыв

0.0

Общее название: фамотидин системный

Класс препарата:

антагонисты h3

Потребителям:

дозировка,
взаимодействия,
побочные эффекты

Для профессионалов:

Монография AHFS DI,
Назначение информации

омепразол / бикарбонат натрия

Rx / OTC

C

N

3 отзыва

10

Общее название: омепразол / бикарбонат натрия системный

Брендовое название:

Зегерид

Класс препарата:

ингибиторы протонной помпы

Потребителям:

дозировка,
взаимодействия,

Для профессионалов:

Факты о наркотиках от А до Я,
Назначение информации

Зегерид

Rx

C

N

3 отзыва

10

Общее название: омепразол / бикарбонат натрия системный

Класс препарата:

ингибиторы протонной помпы

Потребителям:

дозировка,
взаимодействия,
побочные эффекты

Для профессионалов:

Назначение информации

декслансопразол

Rx

B

N

18 отзывов

7.8

Общее название: декслансопразол системный

Брендовое название:

Дексилант

Класс препарата:

ингибиторы протонной помпы

Потребителям:

дозировка,
взаимодействия,

Для профессионалов:

Факты о наркотиках от А до Я,
Монография AHFS DI

Пепцид AC

B

N

Добавить отзыв

0.0

Общее название: фамотидин системный

Класс препарата:

антагонисты h3

Потребителям:

дозировка,
взаимодействия,
побочные эффекты

Протоникс IV

Rx

B

N

Добавить отзыв

0.0

Общее название: пантопразол системного действия

Класс препарата:

ингибиторы протонной помпы

Потребителям:

дозировка,
взаимодействия,
побочные эффекты

рабепразол

Rx

B

N

8 отзывов

8.5

Общее название: рабепразол системного действия

Брендовое название:

Aciphex

Класс препарата:

ингибиторы протонной помпы

Потребителям:

дозировка,
взаимодействия,

Для профессионалов:

Факты о наркотиках от А до Я,
Монография AHFS DI,
Назначение информации

карбонат кальция

N

N

Добавить отзыв

0.0

Общее название: Карбонат кальция системный

Бренды:

Тумс регулярной силы,

Кальчи-Чу,

Лечение эзофагита в Бирштонасе, Литва

Эзофагит — острое или хроническое воспаление слизистой оболочки пищевода, характеризующееся жгучей болью в области груди, дисфагией, изжогой, отрыжкой, повышенным слюноотделением и сильной чувствительностью пищевода к горячей и холодной пище, часто бессимптомной.В тяжелой острой форме эзофагит может сопровождаться кровавой рвотой, приводящей к шоку. Острый эзофагит требует немедленного промывания желудка (при химических ожогах), при легких формах следует отказаться от еды на 1-2 дня, принять назначенные антациды, антибиотики, анальгетики и препараты группы фамотидина, бросить курить. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое лечение. Хронический эзофагит лечится переходом на диету, отказом от курения, коррекцией режима дня и отдыха, антацидами, ингибиторами протонной помпы, блокаторами h3-гистаминовых рецепторов, препаратами, повышающими тонус кардии, физиотерапией.


Лучшие спа-отели в Бирштонасе по качеству лечения

Спа Отель Эгле Комфорт
4 *

От 61 € за 1 день
полный пансион и лечение

9,1 /10

Спа-отель Vytautas Mineral SPA
4 *

От 80 € за 1 день
полный пансион и лечение

8,8 /10

Показать все спа-отели в городе Бирштонас

Служба поддержки клиентов

Не знаете, по каким критериям выбрать курорт или спа-отель?

Не умеете бронировать?

Позвоните нам, и наша служба поддержки поможет вам.


часто задаваемые вопросы

Починская Марина Владимировна
Руководитель службы поддержки

Консультация врача

Бесплатная помощь врача санатория

Если у вас возникли трудности с выбором санатория или спа-отеля, подходящего для лечения ваших заболеваний, воспользуйтесь бесплатной консультацией санаторно-курортного врача Елены Хорошевой.


Отправьте свой вопрос здесь

Хорошева Елена
Главный врач sanatoriums.com

Лечение эзофагита в Пьештянах, Словакия

Эзофагит — острое или хроническое воспаление слизистой оболочки пищевода, характеризующееся жгучей болью в области груди, дисфагией, изжогой, отрыжкой, повышенным слюноотделением и сильной чувствительностью пищевода к горячей и холодной пище, часто бессимптомной.В тяжелой острой форме эзофагит может сопровождаться кровавой рвотой, приводящей к шоку. Острый эзофагит требует немедленного промывания желудка (при химических ожогах), при легких формах следует отказаться от еды на 1-2 дня, принять назначенные антациды, антибиотики, анальгетики и препараты группы фамотидина, бросить курить. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое лечение. Хронический эзофагит лечится переходом на диету, отказом от курения, коррекцией режима дня и отдыха, антацидами, ингибиторами протонной помпы, блокаторами h3-гистаминовых рецепторов, препаратами, повышающими тонус кардии, физиотерапией.


Починская Марина Владимировна
Руководитель службы поддержки

Консультация врача

Бесплатная помощь врача санатория

Если у вас возникли трудности с выбором санатория или спа-отеля, подходящего для лечения ваших заболеваний, воспользуйтесь бесплатной консультацией санаторно-курортного врача Елены Хорошевой.


Отправьте свой вопрос здесь

Хорошева Елена
Главный врач sanatoriums.com

Лечение эзофагита в Рогашка Слатина, Словения

Эзофагит — острое или хроническое воспаление слизистой оболочки пищевода, характеризующееся жгучей болью в области груди, дисфагией, изжогой, отрыжкой, повышенным слюноотделением и сильной чувствительностью пищевода к горячей и холодной пище, часто бессимптомной.В тяжелой острой форме эзофагит может сопровождаться кровавой рвотой, приводящей к шоку. Острый эзофагит требует немедленного промывания желудка (при химических ожогах), при легких формах следует отказаться от еды на 1-2 дня, принять назначенные антациды, антибиотики, анальгетики и препараты группы фамотидина, бросить курить. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое лечение. Хронический эзофагит лечится переходом на диету, отказом от курения, коррекцией режима дня и отдыха, антацидами, ингибиторами протонной помпы, блокаторами h3-гистаминовых рецепторов, препаратами, повышающими тонус кардии, физиотерапией.


Лучшие спа-отели в Рогашке Слатине по качеству лечения

Гранд Отель Сава
4 *

От 108 € за 1 день
полный пансион и лечение

10,0 /10

Показать все спа-отели в городе Рогашка Слатина

Починская Марина Владимировна
Руководитель службы поддержки

Консультация врача

Бесплатная помощь врача санатория

Если у вас возникли трудности с выбором санатория или спа-отеля, подходящего для лечения ваших заболеваний, воспользуйтесь бесплатной консультацией санаторно-курортного врача Елены Хорошевой.


Отправьте свой вопрос здесь

Хорошева Елена
Главный врач sanatoriums.com

Деструкция спинного моторного ядра блуждающего нерва усугубляет воспаление и травму в результате кислотно-индуцированного острого эзофагита у крысы Модель

Предпосылки / цели .Целью данного исследования является изучение защитного действия холинергического противовоспалительного пути (ХБП) при экспериментальном эзофагите у крыс. Методы. Всего 40 крыс-самцов Sprague-Dawley (SD) были случайным образом разделены на пять следующих групп: контрольная группа, группа имитация + физиологический раствор, группа фиктивного действия + кислота, группа операции + физиологический раствор и группа операции + кислота. Через две недели после разрушения дорсального моторного ядра блуждающего нерва (ДМВ) соляная кислота с пепсином перфузировалась в нижнюю часть пищевода в течение 90 мин.Крыс умерщвляли через 60 минут после перфузии. Пищевод был подготовлен для окрашивания гематоксилином и эозином (HE), и была измерена степень воспаления и активация NF- κ B в пищеводе. Воспалительные цитокины (TNF- α , IL-6, IL-1 β и PGE2) в пищеводе измеряли с помощью ELISA. Головной мозг удаляли и обрабатывали для иммуногистохимического окрашивания c-fos. Подсчитывали и анализировали c-fos-положительные нейроны. Результаты. Концентрации TNF- α , IL-1 β , IL-6 и PGE2 в ткани пищевода увеличивались после перфузии кислоты.Показатели микроскопического эзофагита и активация NF- κ B p65 в пищеводе были значительно выше в группе операция + кислота, чем в группе операция + физиологический раствор. c-fos-положительные нейроны значительно увеличились у крыс, получавших кислотную перфузию в миндалине (AM), паравентрикулярном ядре гипоталамуса (PVN), парабрахиальном ядре (PBN), ядре единственного тракта (NTS) / DMV, ядро неоднозначности (NA), ретикулярное ядро ​​продолговатого мозга (RNM) и area postrema (AP).После разрушения DMV экспрессия c-fos снижалась в AM, PVN, PBN, NTS / DMV, NA, RNM и AP, особенно в AM, PVN, NTS / DMV, RNM и AP. Выводы. DMV является важным ядром CAP. Поражение DMV может усугубить воспаление пищевода и повреждение в результате кислотно-индуцированного острого эзофагита на модели крыс. CAP оказывает защитное действие на модель острого эзофагита на крысах и может быть новым методом лечения рефлюкс-эзофагита (RE).

1. Введение

RE — это один из видов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ).Распространенность эзофагита в последние годы увеличилась с 6,4% в Китае до 15,5% в Швеции, согласно популяционным исследованиям [1, 2]. RE характеризуется нарушениями моторики пищевода и активацией различных воспалительных цитокинов в пищеводе [3]. Высокая распространенность ГЭРБ и ее тревожных симптомов имеют серьезные социальные последствия и отрицательно сказываются на качестве жизни отдельных пациентов [2]. В последнее время иммуномодулирующая функция CAP привлекла внимание экспертов при изучении противовоспалительных ответов на моделях болезней животных [4, 5].Однако регуляторный механизм CAP при RE до сих пор не ясен. CAP высвобождает ацетилхолин (Ach) через эфферентные волокна блуждающего нерва, и некоторые исследования показали, что этот противовоспалительный эффект опосредован взаимодействием Ach с никотиновыми рецепторами на макрофагах, что привело к ингибированию активации макрофагов и снижению выработки цитокинов [6]. . Эта так называемая ВП может представлять собой регуляторную систему, контролирующую воспалительную реакцию на широкий спектр угроз для организма.Механические и химические сигналы передаются в NTS через афферентные волокна блуждающего нерва. После интеграции поступающей информации через нейронную связь между NTS и DMV, эфферентные волокна блуждающего нерва, исходящие из DMV, запускаются для регулирования моторики желудочно-кишечного тракта [7]. Наличие этой петли обратной связи может представлять интересный механизм, контролирующий воспаление при ряде заболеваний. В отличие от гормонального контроля кортикостероидами, контроль через вегетативную нервную систему может обеспечить быстрый и целевой ответ [8].

DMV — важное висцеральное моторное ядро. Предыдущие исследования показали, что ростральная и каудальная части DMV содержали преганглионарные нейроны пищевода. Пищевод и нижний сфинктер пищевода (LES) получают тормозной сигнал от каудальных нейронов и возбуждающий сигнал от ростральных нейронов [9]. Предыдущие эксперименты нашей группы показали, что экспрессия c-fos значительно увеличилась в NTS / DMV и AP у крыс, получавших перфузию кислота плюс пепсин [10]. Предлагаемый механизм заключался в том, что воздействие кислого пепсина на нижнюю часть пищевода стимулировало рецепторы слизистой оболочки, которые, в свою очередь, активировали нейроны NTS, а затем DMV, чтобы модулировать перистальтику пищевода [11].

Чтобы исследовать защитный эффект CAP на острой модели эзофагита у крыс, была создана модель острого эзофагита на крысах путем одностороннего разрушения DMV и инстилляции кислоты в пищевод. Были проанализированы наличие воспалительных поражений, экспрессия воспалительного цитокина и активация NF- κ B p65 в ткани пищевода, помимо экспрессии c-fos в ядрах мозга.

2. Материалы и методы
2.1. Животные

Сорок крыс-самцов SD весом от 280 до 350 г содержались в стандартных домашних клетках в условиях контролируемого освещения (12: 12 ч цикл свет / темнота), влажности и температуры (19-26 ° C) не менее 7 г до экспериментальной процедуры.Крыс кормили стандартной крысиной диетой и водопроводной водой. Стандартный лабораторный корм был взят за 16 ч до обработки, но был сохранен свободный доступ к воде. Все протоколы экспериментов были одобрены Комитетом по уходу за животными и их использованию для исследований и образования Первой больницы Пекинского университета, номер разрешения — J201204.

2.2. Экспериментальные методы

Крысы были случайным образом разделены на пять групп следующим образом: контрольная группа (), группа имитация + физиологический раствор (), группа имитация + кислота (), группа операции + физиологический раствор () и группа операции + кислота. группа (

Эозинофильный эзофагит: симптомы, диагностика и лечение

Эозинофильный (e-o-sin-o-FILL-ik) эзофагит (EoE) — это признанное хроническое аллергическое / иммунное состояние пищевода.Пищевод — это трубка, по которой пища отправляется изо рта в желудок. При EoE большое количество лейкоцитов, называемых эозинофилами, обнаруживается во внутренней выстилке пищевода. Эозинофилы могут выделять в окружающие ткани вещества, вызывающие воспаление. Обычно в пищеводе нет эозинофилов. У человека с EoE будет воспаление и повышенное количество эозинофилов в пищеводе. Хроническое воспаление EoE приводит к появлению симптомов.

Симптомы EoE меняются с возрастом.Младенцы и малыши могут отказываться от еды или не расти должным образом. У детей школьного возраста часто наблюдается снижение аппетита, повторяющиеся боли в животе, проблемы с глотанием или рвота. У подростков и взрослых могут быть одинаковые симптомы, но они часто испытывают трудности с глотанием сухой или плотной твердой пищи. Затруднение при глотании возникает из-за воспаления пищевода, а в тяжелых случаях — из-за того, что пищевод сужается до такой степени, что пища застревает. Пища, прочно застрявшая в пищеводе, называется «пищевой пробкой», что может потребовать неотложной медицинской помощи, если пища не попадает по пищеводу в желудок или не извергается относительно быстро.

Аллергологи и гастроэнтерологи наблюдают гораздо больше пациентов с EoE. Это связано с увеличением числа случаев EoE и большей осведомленностью врачей. EoE считается хроническим заболеванием, которое можно лечить с медицинской точки зрения, но которое не переросло.

Эозинофилы могут быть обнаружены в ткани пищевода при других заболеваниях, кроме EoE. Одним из распространенных примеров является кислотный рефлюкс. Другие заболевания, которые могут вызывать попадание эозинофилов в пищевод, должны быть исключены, прежде чем можно будет точно диагностировать EoE.

Диагностика эозинофильного эзофагита

В настоящее время для диагностики ЭоЕ необходимо выполнение верхней эндоскопии с биопсией пищевода. Эндоскопия — это медицинская процедура, при которой гибкая трубка, содержащая источник света и объектив камеры, проходит по пищеводу, чтобы врач мог увидеть, воспалился ли ваш пищевод. Небольшие кусочки ткани пищевода размером с кончик ручки (биопсия) берутся для исследования под микроскопом на наличие эозинофилов и признаков воспаления.

Существуют определенные критерии диагностики ЭоЕ, которым следуют аллергологи, гастроэнтерологи и патологи. К ним относятся симптомы, соответствующие EoE, в сочетании с данными верхней эндоскопии и при исследовании биоптатов ткани пищевода патологом, которые подтверждают EoE.

Эозинофильный эзофагит и аллергия
Большинство пациентов с EoE страдают атопией. Атопический человек — это человек, у которого есть симптомы одного или нескольких аллергических расстройств.К ним относятся астма, аллергический ринит, атопический дерматит (экзема) и пищевая аллергия. Иногда было показано, что EoE встречается у других членов семьи. Поскольку многие пациенты с EoE являются атопическими, их может сначала осмотреть аллерголог, который подозревает диагноз и направляет их к гастроэнтерологу для подтверждения EoE. В качестве альтернативы, если диагноз EoE поставлен гастроэнтерологом, вас могут направить к аллергологу для тестирования на аллергию. Он предоставит вам, вашей семье и гастроэнтерологу информацию, чтобы можно было должным образом лечить любые аллергические аспекты EoE.Это также может помочь в планировании диетической терапии и возможном повторном включении продуктов в свой рацион.

Эозинофильный эзофагит: аллергия на окружающую среду
Экологическая аллергия на такие вещества, как пыльца, животные, пылевые клещи и плесень, возможно, играет роль в EoE. Некоторым пациентам может показаться, что их EoE хуже в сезон пыльцы. Тестирование на эти общие экологические аллергии часто является частью оценки EoE.

Эозинофильный эзофагит: пищевая аллергия
Неблагоприятные иммунные реакции на пищу являются основной причиной EoE у большого числа пациентов.Аллергологи являются экспертами в оценке и лечении EoE, связанного с пищевой аллергией. Однако взаимосвязь между пищевой аллергией и EoE сложна. При классической пищевой аллергии, опосредованной иммуноглобулином E (IgE), триггеры легко диагностируются на основании истории тяжелой аллергической реакции, такой как крапивница и рвота, в течение нескольких минут после приема пищи, вызывающей нарушение. В EoE сложнее установить роль продуктов, потому что реакции задерживаются и могут развиваться в течение нескольких дней, что затрудняет определение конкретной пищи в качестве триггера.Аллергологи могут проводить различные тесты на аллергию, чтобы определить сенсибилизацию к продуктам питания, которые могут играть роль в возникновении EoE. Такие продукты, как молочные продукты, яйца, соя и пшеница, считаются наиболее частыми триггерами EoE. Однако обычные тесты на аллергию часто не могут определить чувствительность к продуктам, вызывающим EoE. Это связано с тем, что большинство реакций пищевой аллергии при EoE задерживаются и вызываются в основном иммунными механизмами, отличными от классической IgE-опосредованной пищевой аллергии. Человек с EoE может иметь один или несколько продуктов, вызывающих его EoE.После того, как причинная пища (продукты) идентифицирована (ы) и исключена из рациона человека, воспаление пищевода и симптомы обычно улучшаются в течение нескольких недель. Таким образом, удаление подозреваемых продуктов питания из рациона с последующим уменьшением симптомов и воспаления пищевода необходимо для доказательства того, что продукты питания вызывают EoE.

Эозинофильный эзофагит: исследование уколов кожи
Люди, страдающие аллергией, реагируют на определенное вещество в окружающей среде или на свой рацион.Любое вещество, которое может вызвать аллергическую реакцию, называется аллергеном.

При тестировании кожи с помощью укола используется укол для введения небольшого количества аллергена в кожу путем проведения небольшого прокола. Большинство пищевых экстрактов, используемых при тестировании на аллергию, покупаются аллергологами у коммерческих компаний, специализирующихся на их производстве. Иногда пищевые экстракты для кожных уколов готовятся в кабинете аллерголога свежими из продуктов, поставляемых семьей.

Кожные пробы на аллергию предоставляют аллергологу конкретную информацию о том, чем вы являетесь и к чему не подвержены.Пациенты с аллергией вырабатывают антитела против аллергии под названием IgE. Когда пациенты с IgE к определенному аллергену вводят крошечные количества этого аллергена в кожу (кожная проба), в течение примерно 15 минут на том месте, где проводилась кожная проба, образуется область отека и покраснения. Однако эти тесты имеют ограниченное применение при идентификации продуктов, вызывающих EoE, поскольку EoE не вызывается антителами IgE.

Эозинофильный эзофагит: анализы крови
Иногда аллерголог может сделать анализ крови (называемый сывороточно-специфическим иммунным анализом), чтобы определить, есть ли у вас сенсибилизация к определенному аллергену.Этот тест определяет циркулирующие в кровотоке IgE, направленные против аллергена, и может быть полезен при определенных состояниях, связанных с IgE-опосредованной пищевой аллергией. Как отмечалось ранее, существуют ограничения как на кожные пробы, так и на анализ крови на IgE-опосредованную чувствительность в EoE в отношении точного определения продуктов, вызывающих EoE. К сожалению, сывороточно-специфические иммунные анализы, которые проверяют наличие антител IgG к большому количеству пищевых продуктов, также не помогают в определении продуктов, вызывающих EoE.

Эозинофильный эзофагит: тесты пищевых продуктов
Исключение продуктов питания только на основании результатов кожных тестов часто не улучшает EoE. Тестирование пищевых пластырей — это еще один тип теста на аллергию, который ранее считался полезным для выявления продуктов, вызывающих EoE у некоторых пациентов. Патч-тест проводится путем помещения небольшого количества свежих продуктов в небольшую алюминиевую камеру, называемую камерой Финна. Затем камера Финна приклеивается на спину человека. Пища в камере остается в контакте с кожей в течение 48 часов.Затем его удаляют, и аллерголог читает результаты через 72 часа. Считалось, что участки кожи, которые контактировали с пищей и воспалялись, могли идентифицировать положительную отложенную реакцию на пищу. Патч-тестирование больше не рекомендуется для рутинного использования при оценке EoE. Важно понимать, что кожные прик-тесты, анализы крови на аллергию и пищевые пластыри могут давать ложноположительные результаты. Это означает, что эти тесты могут указывать на то, что у вас повышенная чувствительность к пище, которую вы можете переносить и которая не вызывает EoE.Они также могут иметь ложноотрицательные результаты, что означает, что тест отрицательный на пищу, которая на самом деле вызывает EoE. Элиминационные диеты, при которых продукты, предположительно вызывающие EoE, исключаются из рациона, являются эффективным методом лечения EoE (см. Ниже). У небольшого процента людей развивается IgE-опосредованная пищевая аллергия на пищу, которая была исключена из их рациона на долгое время, чтобы посмотреть, вызывает ли она их EoE. У этих людей может возникнуть немедленная аллергическая реакция, когда они снова съедят эту пищу. Используя кожные пробы и / или анализы крови для определения IgE-опосредованной чувствительности к пище, ваш аллерголог может помочь определить, когда продукт может быть безопасно снова включен в ваш рацион после того, как он будет исключен из-за EoE.

Эозинофильный эзофагит: лечение

Элиминационные диеты, ориентированные на пищевые тесты
Если после кожного укола у вас будет выявлена ​​определенная пищевая чувствительность, ваш врач может исключить определенные продукты из вашего рациона, чтобы увидеть, есть ли уменьшение симптомов EoE. У некоторых людей это помогает контролировать их EoE, хотя в научных исследованиях этот тип диеты не оказался очень успешным.

Эмпирическая элиминационная диета
Устранение основных пищевых аллергенов из рациона считается приемлемым лечением EoE.Исключаемые продукты обычно включают молочные продукты, яйца, пшеницу, сою, арахис / орехи и рыбу / моллюски. Было показано, что эти диеты очень полезны при лечении EoE, хотя им может быть очень трудно следовать, особенно без помощи диетолога, имеющего опыт работы с EoE. Пищевые продукты обычно добавляются обратно по одной с последующими эндоскопиями, чтобы помочь определить, какие конкретные продукты вызывают EoE.

Элементарные диеты
В этой строго исключающей диете все источники аллергенов удаляются из рациона.Пациент получает питание только на основе аминокислотной формулы или, иногда, позволяя выбрать один-два простых продукта, исходя из их низкой вероятности вызвать EoE. Все остальные продукты исключены из рациона. Зонд для кормления может понадобиться очень маленьким детям, получающим эту диету, поскольку они часто не могут пить достаточно смеси, чтобы получить адекватное питание. Этот подход обычно предназначен для детей с множественной пищевой аллергией, которые не ответили на другие формы лечения.

Лечебная терапия
В настоящее время Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) не одобрило никаких лекарств для лечения EoE. Однако было показано, что лекарства уменьшают количество эозинофилов в пищеводе и улучшают симптомы. Ингибиторы протонной помпы (ИПП), которые снижают выработку кислоты в желудке, также могут уменьшать воспаление пищевода у некоторых пациентов с EoE. Таким образом, ИПП часто используются в качестве первого лечения EoE. Некоторые пациенты хорошо реагируют на ИПП и имеют значительное снижение количества эозинофилов и воспаления, когда выполняется контрольная эндоскопия верхних отделов с биопсией.Однако не все пациенты реагируют на ИПП, и рассматриваются другие формы терапии, такие как глотание местных кортикостероидов или элиминационная диета. Очень важен тщательный контроль со стороны врача, знающего, как лечить EoE.

Кортикостероиды, которые контролируют воспаление, являются полезными лекарствами для лечения EoE. Наиболее распространенным лечением является проглатывание небольших доз кортикостероидов, чтобы они вступили в контакт с внутренней оболочкой пищевода и обработали ее. Доступны различные формы проглатываемых кортикостероидов.После того, как воспаление пищевода находится под адекватным контролем, дозу проглоченного кортикостероида снижают до минимальной дозы, необходимой для поддержания контроля, чтобы снизить риск побочных эффектов стероидов.

В настоящее время изучаются несколько новых видов лечения, которые могут значительно помочь пациентам.

Работа с врачом
EoE — сложное заболевание. Пациентам важно прислушиваться к советам своего гастроэнтеролога по поводу лечения ЭоЭ и выяснения того, когда необходимо провести эндоскопию, чтобы проверить, улучшается ли состояние или ухудшается.Пациентам также необходимо тесно сотрудничать со своим аллергологом / иммунологом, чтобы выяснить, играет ли роль аллергия. Аллерголог / иммунолог также сможет сказать, нужно ли вам избегать каких-либо продуктов, и поможет справиться с такими проблемами, как астма, экзема и аллергический ринит. Важно, чтобы ваш гастроэнтеролог и аллерголог работали вместе и договорились о том, как заботиться о вашем EoE. Если вы соблюдаете диету для лечения EoE, настоятельно рекомендуется работать с диетологом, который знает о элиминационных диетах, используемых для лечения EoE.

Когда вы впервые узнаете, что у вас есть EoE, это может быть ошеломляющим. Семьи часто получают выгоду от участия в группах поддержки и организациях. Посетите Американское партнерство по эозинофильным расстройствам (APFED) и Кампанию, призывающую к исследованиям эозинофильных заболеваний (CURED). Это две непрофессиональные организации, которые предоставляют ценные и надежные ресурсы и поддерживают постоянные отношения с AAAAI.

Ваш аллерголог / иммунолог может предоставить вам дополнительную информацию о EoE, тестах на аллергию и лечении.

Дополнительная информация

Можно ли предсказать течение эозинофильного эзофагита у детей? »

Являются ли дети с атрезией пищевода более предрасположенными к эозинофильному эзофагиту? »

Эозинофильный эзофагит: полноправный участник аллергического марша »

Записи, не относящиеся к CME, 2019 г. »

Антитела IgG4 к белкам коровьего молока тесно связаны с детским эозинофильным эзофагитом »

Медицинский алгоритм, использующий стратегии машинного обучения, улучшает диагностику эозинофильного эзофагита »

Какую роль играет генетика в эозинофильном эзофагите? »

Роль органоспецифических ответов при аллергии? »

Диетическая терапия и управление питанием при эозинофильном эзофагите: отчет рабочей группы Американской академии аллергии, астмы и иммунологии »

Будьте в курсе последней информации и общайтесь с другими.

Прокол мочевого пузыря у мужчин: когда проводят пункцию у мужчин и женщин

когда проводят пункцию у мужчин и женщин

Время на чтение: 3 минуты

АА

В случае, когда имеет место острая задержка мочи в организме и пациент не может самостоятельно опорожнить мочевой пузырь, необходим принудительный вывод жидкости во избежание осложнений. Подобное явление в клинической медицине называется ишурия и очень опасно для жизни и здоровья человека.

Почему появляется ишурия?

У пациентов ишурия появляется по-разному в зависимости от возраста пациента и его половой принадлежности. Чаще всего ишурия обнаруживается при следующих заболеваниях:

 Загрузка …

  • образование опухоли в прямой кишке и уретре;
  • при раке в простате или и аденоме;
  • при травмировании механического характера области простаты;
  • в случае сужений в мочеиспускательном канале;
  • при выявленном фимозе;
  • при образовании камней и других конкрементов в уретральном канале или мочевом пузыре;
  • при заболеваниях центральной нервной системе, когда в головном и спинном мозге есть опухоли.

Довольно часто у пациентов проблема с мочеиспусканием и полная задержка мочи происходит после перенесённой операции на органах малого таза или в брюшной полости, а также после курса приема некоторых препаратов. У детей ишурия иногда развивается после психических потрясений или сильного испуга.

Если пациент обнаруживает болевой синдром внизу живота, припухлости или частые позывы к мочеиспусканию без возможности это сделать, это является поводом к обращению за помощью к профильному специалисту. Для того чтобы устранить эту проблему в клинической медицине есть несколько методов, среди которых выделяются цистостомия, катетеризация и пункция. Все эти методы выполняются исключительно в условиях стационара и только опытными врачами.

Какие показания для пункции мочевого пузыря?

Прокол мочевого пузыря делается как в диагностических целях, так и в лечебных. Чаще всего пункцию делают в тех случаях, когда пациенту невозможно опорожнить мочевой пузырь. Происходит переполнение уриной его полости, что без своевременного принятия мер провоцирует серьезные осложнения.

Также пункция может быть назначена для забора мочи для анализов в лаборатории, поскольку именно внутри органа она стерильна и не проходит уретральный канал. Иногда это используется в педиатрии. Также прокол применяется в тех случаях, когда катетеризация пациенту запрещена по тем или иным причинам. Травматизм этого метода гораздо ниже остальных, поэтому этот способ является наиболее популярным.

Противопоказания к пункции

При несомненных достоинствах этого метода есть ряд противопоказаний, при наличии которых запрещается выполнять прокол мочевого пузыря. В частности делать этого нельзя при следующих условиях:

  • опорожнение мочевого пузыря или его недостаточная наполненность, что приводит к осложнениям;
  • инфекционное поражение кожных покровов в месте предполагаемого прокола;
  • растяжение или увеличение органов в брюшине
  • аномалия в мочевыводящей системе или в строении органов в малом тазу. к ним относятся поликистоз и киста в яичниках, влагалищное растяжение или нарушение структуры матки;
  • перенесённое рассечение ниже пупка на брюшной стенке;
  • беременность;
  • рубцовое образование;
  • диагностированный цистит;
  • наличии грыжи в паху;
  • сбой в системе свертываемости крови;
  • диатез геморрагического типа и аналогичные заболевания;
  • при сильном ожирении пациента выполнение пункции представляет особую сложность.

Как делается прокол мочевого пузыря?

При переполнении органа прокол выполняется очень легко. Мочевой пузырь при этом сильно растягивается и находится на уровне пупка. Брюшина не покрывает сверху переднюю стенку в мочевом пузыре, что не создает препятствие для прокола. Специалисты укладывают пациента в положение на спину, обрабатывают кожные покровы в области прокола. Если в месте прокола есть волосы, их необходимо сбрить, обработать кожу антисептиками. Необходимо слегка приподнять таз пациента, чтобы облегчить доступ хирургам.

При помощи пальпации врачом определяется самый верх органа, который переполнен мочой. Пациенту делается анестезия Новокаином, который вводится в область лобка, чуть выше, на 3 см. Анестезия выполняется непременно послойно, придерживаясь средней линии.

При проколе специалистами используется шприц с иглой полутора миллиметрового диаметра и длиной в 12 см. Вводится в полость мочевого пузыря игла там же, где делала анестезия. Через кожу и подкожную основу вводится игла, затем она проходит через апоневроз и пластину из эластичных и коллагеновых волокон.

Прокалываются мышцы живота, клетчатка возле пузыря и сама стенка мочевого пузыря. Внутри органа игла должна быть введена не менее чем на 7 см, после чего начинается вывод мочи шприцом. Чем глубже будет проникновение шприца внутрь органа, тем эффективнее пройдет манипуляция.

Извлечение урины из переполненного органа проводится медленно, чтобы не провоцировать открытие кровотечений. После того как опорожнения принудительным способом закончено, пункцией водятся антибиотики. Место прокола должно быть тщательно обработано и заклеено особой антисептической наклейкой.

Также прокол мочевого пузыря делается при помощи наведении ультразвуковым оборудованием, что исключает повреждение соседних органов в брюшной полости.

Осложнения при пункции мочевого пузыря

Прокол мочевого пузыря у мужчин считается одним из наиболее эффективных и безопасных способов вывести застоявшуюся мочу, но, как и другие хирургические вмешательства, возможны некоторые осложнения. В частности, возможны повреждения органов брюшины, самой брюшной полости, затеки мочи в полость других органов, а также флегмона клетчатки.

К сожалению, довольно часто происходит попадание в клетчатку мочи, во избежание чего специалистам рекомендуют вводить иглу шприца не прямо, а немного наискосок, под небольшим углом к мочевому пузырю.

YouTube responded with an error: The request cannot be completed because you have exceeded your <a href="/youtube/v3/getting-started#quota">quota</a>.

Рейтинг автора

Написано статей

Загрузка…

Радикальная цистэктомия при раке мочевого пузыря: как проводят операцию

Время на чтение: 5 минут

АА

Цистэктомия мочевого пузыря относится к радикальным методам лечения в нем опухолей и злокачественных образований. При операции удаляют часть мочевого пузыря вместе с опухолью и делают пластику мочеточников, при которой наращивается их протяженность. Для искусственного мочеотведения пришивают мочеточники к передней поверхности брюшины, выводя жидкость наружу.

 Загрузка …

Если возникает необходимость и поражены соседние ткани, то у мужчин при цистэктомии удаляются лимфоузлы в паху, семенные пузырьки и предстательная железа. Параллельно иссекается верхняя часть уретры. У женщин удаляются придатки, передняя стенка влагалища и матка.

Только такое масштабное удаление органов позволяет избежать распространения метастазов.

Показания к операции

Радикальная цистэктомия – хирургическое лечение раковых образований, которое назначают в следующих случаях:

  • при интенсивном росте опухоли в мочевом пузыре, когда иное лечение неэффективно, в том числе и химиотерапия;
  • при распространении и прорастании в мочевой пузырь опухолей из соседних систем и тканей, к примеру, когда поражена предстательная железа и яичники, эндометрия и шейка матки у женщин, из кишечного тракта;
  • при деформациях полости, когда существенно уменьшаются её размеры из-за цистита, больших габаритов доброкачественных образований или иного травмирования;
  • при сильно выраженной потере крови или кровотечении;
  • при рецидиве рака после трансуретральном иссечении при помощи эндоскопа;
  • при большом количестве папиллом на слизистых оболочках пузыря во избежание преобразования в злокачественное образование.

В случае если опухоль не растет быстро и протекает бессимптомно, то можно сделать цистэктомию частично, локализовав её в части мочеполового органа, где находится образование.

Противопоказания к операции

Противопоказания к операции могут быть абсолютными и относительными.

Абсолютные:

  • особо тяжкое состояние человека из-за интоксикации от рака или осложнениями в виде инсульта, сердечной недостаточности, паралича, сопровождающегося дисфункцией области таза;
  • при метастазах в мозге, легких и печени;
  • при недержании мочи стрессового характера;
  • при болезнях крови, из-за которых снижена свертываемость.

Относительные:

Полезная информация
1 проблемы со сфинктором шейки пузыря, когда показатель запирательного давления меньше 30 см.вод.ст
2 при метастазах в соседних лимфоузлах меньше 5 см диаметром
3 при местастазах в региональных лимфоузлах и междоузлиях
4 при расположении опухоли в треугольнике мочевого пузыря

Если есть относительные противопоказания, то можно использовать комплексно химиотерапию и лучевой метод.

Подготовка к операции

От уровня подготовки пациента к операции зависит не только её протекания, но и постоперационное восстановление. Именно по этим причинам необходимо особо тщательно исследовать анализы и обследования иных специалистов, обследовавших пациента на предмет данной патологии.

За месяц до планируемого вмешательства необходимо исключить кофе, чай, алкоголь и табак. За неделю многим необходимо пропить антибиотики и иные противовоспалительные препараты, чтобы исключить патологию в микрофлоре мочевого пузыря. Некоторым следует прекратить прием тромболитиков (Кардиомагнил, Кардиаск).

За три дня до операции рацион переводят на полужидкую форму с клетчаткой. Перед операцией дозволяется пить только воду. Как правило, схему вмешательства знает врач, который и должен выписать рекомендации пациенту по режиму дня и питания. Только после изучения и получения данных советов можно подписать согласие.

Если при операции будут формироваться ходы для вывода мочи в кишечник, выделяться часть кишки для пластики органа,  а также планируется создание свищевых входов, то нужно подготовить должным образом кишечник. Для этого в течение трех дней делается клизма сифонного типа для полного очищения, а также принимаются настои для замедления моторики кишечного тракта.

Для профилактики отлично себя зарекомендвали бифидо- и лактобактерии.  Накануне вечером проводится бритье волос промежности, над лобком и около половых органов. Ночью и в течение утра не допускается прием жидкости.

Необходим общий наркоз, поэтому важен осмотр врача-анестезиолога, который проверяет данные по ЭКГ, измеряет давление и узнает об аллергии на препараты. Если есть протезы в полости рта, их необходимо изъять.

Экстренное вмешательство

Опухоль при раке мочевого пузыря чаще всего возникает у мужчин старше 60-ти лет. Лечение и обследование пациента проводится в ускоренном темпе, поскольку необходимо хирургические манипуляции оставлять как крайний метод воздействия на патологию.  Часто на фоне болезни возникают кровотечения, что очень ослабляет человека.  В таком случае необходима операция по эустренным показаниям.

На полную подготовку времени не остается, диета не соблюдалась требуемое время. В таком случае необходимо очистить желудок зондом, промыв его от остатков пищи. Клизмы ставят с небольшим количеством жидкости, чтобы не допустить усиления кровотечения.

Обязательно делают ЭКГ и обследование терапевтом, который проверяет группу крови и её резус-фактор, уровень электролитов, общий анализ крови и мочи, тесты печеночных проб, остаточный азот. Осмотр анестезиолога такой же, как и в плановом режиме.

Ход операции

Цистэктомия проводится в строго выверенной последовательности:

  • ставят катетер в мочевой пузырь;
  • над лобком разрезают кожу в виде якоря или дуги, что позволяет быстро перевязать артерии в подвздошной области для устранения кровотечения;
  • часть брюшины отслаивается или удаляется, пузырь вскрывают и проводят его обследование, перевязывают сосуды;
  • задние и боковые стенки выделяют, при этом у мужчин освобождают семенные пузырьки и предстательную железу от тканей;
  • мочеточник перерезается на 3 см выше опухоли и удерживается фиксаторами. Внутрь трубок ставят катетеры;
  • семя выводящие протоки перевязываются, как и мочевой пузырь, который при этом сдвигается назад;
  • в лобковой части мышц предстательные и пузырные их части пересекаются, как и связки с обеих сторон, часть уретры удаляют возле простаты;
  • вынимают мочевой пузырь.

В брюшине останавливается кровотечение перевязкой сосудов, ушивают дефект брюшины. Послойно накладывают швы на кожу и мышцы. Катетеры для отведения мочи выводятся на поверхность, ставится дренаж в тазу и в полости брюшины для обследования после операции. Вводят антибиотики.

Осложнения после операции

После цистэктомии наиболее опасными считают следующие последствия:

  • дефекты прямой кишки;
  • кровь из тазовых сосудов;
  • инфицирование брюшины и возникновение перитонита;
  • задержка вывода мочи из-за непроходимости мочеточника, возможно, забит мочеиспускательный канал;
  • возникновение свищевых ходов;
  • рецидив новообразования.

Способы формирования отвода мочи

После операции необходимо правильно сформировать пути вывода мочи. Для этого применяют несколько способов, которые зависят от ряда факторов:

  • возраст пациента;
  • квалификация лечащего хирурга;
  • согласие и пожелание пациента;
  • постоперационное состояние;
  • осложнения после химиотерапии и комплексной лучевой;
  • прогнозы развития опухоли.

Самые распространенные в хирургии – два способа, практикуемые урологами:

  • метод Брикера, когда накладывается наружная уростома или связывается с кишкой;
  • метод Штудера, при котором формируется искусственный мочевой пузырь.

Метод Брикера более универсальный, но стараются по возможности сделать Штудеровский способ. Он подходит не всем, в частности, запрещен при следующих факторах:

  • хроническая почечная недостаточность;
  • дисфункция печени из-за цирроза или гепатита в хронической форме;
  • патологии кишечника, его дисфункция;
  • дефекты уретры, её удаление целиком или частично;
  • интеллектуальное снижение способностей пациента;
  • курс лучевой интенсивной терапии;
  • неврологические заболевания.

Создание искусственного мочевого пузыря противопоказано пациентам старше 70 лет, поскольку присутствует старческая слабость сфинктера, что повышает недержание мочи. Женщинам удаляют всю уретру при цистэктомии, что осложняет установку искусственного органа.

Особенности послеоперационного периода

После проведения цистэктомии пациент остается в клинике в отделении интенсивной терапии. Если не возникает осложнений, его переводят в урологическое отделение. Вставать и двигаться разрешено со второго дня после операции.

Специалисты рекомендуют заняться дыхательными упражнениями против возникновения пневмонии застойного типа. Если есть необходимость, врач может прописать внутримышечные антибиотики.

В течение трех недель вывод мочи осуществляется через катетер, дренаж можно удалить через несколько дней при условии отсутствия в нем выделений. Питание и жидкость пациент получает при помощи устанавливаемых систем, поскольку работа кишечника в первые дни не осуществляется. Как только перистальтика восстанавливается, можно питаться самостоятельно.

Как правило, госпитализация длится около 12 дней, выписка пациента осуществляется с катетером в мочевом пузыре.  Его удалят через 10 дней, для чего человек должен сам подойти в отделение.

Другие виды цистэктомии

При наличии высокотехнологичного оборудования в некоторых клиниках традиционный вариант цистэктомии заменяется на радикальный способ лапароскопии. Цистэктомия лапароскопического типа делается также под общим наркозом. В брюшной полости делаются надрезы, в которые вводят лапароскоп с камерами.

Специальные инструменты позволяют аккуратно перевязывать сосуды, выделяя и вырезая мочевой пузырь. Проведение операции, как и подготовка к ней, ничем не отличаются от классического варианта. После проведения цистэктомии восстанавливают отток мочи.

Ещё одна разновидность цистэктомии – нервосберегающая, она отличается повышенным контролем за нервными концами, которые отвечают за связь половых органов со спинным мозгом, что формирует сексуальную функцию у мужчин. Ее проводят чаще всего в случае молодого возраста пациента при обязательном отсутствии метастаз. Операция может предотвратить возможную импотенцию за счет сохранения нервных окончаний в пещеристых телах половых органов.

Самостоятельный уход в постоперационном периоде

Пациент после операции должен привыкнуть к катетеру и мочеприемнику, научиться опустошать и заменять резервуар. Для того чтобы предупредить осложнения, необходимо отслеживать появление неприятных симптомов, вовремя дать о них знать лечащему врачу:

  • повышенная температура и постоянный озноб, что означает проникновение инфекции;
  • сильные боли нарастающего типа, отеки и краснота в месте стом;
  • гнойные выделения или сочащаяся кровь из стом или шва после операции;
  • тошнота и потеря аппетита, рвотные позывы;
  • неприятный запах урины;
  • кашель и боли в грудине;
  • постоянная одышка даже от незначительных нагрузок.

Оперативное вмешательство при лечении рака не является единственным способом. Хирургические кардинальные методы решения проблемы – это не только цистэктомия. Часто врачи сочетают различные виды лечения с химиотерапией или лучевой, ориентируясь на степень тяжести заболевания и его распространенность в организме. Чем меньше метастаз, тем больше шансов у больного на пути к выздоровлению.

YouTube responded with an error: The request cannot be completed because you have exceeded your <a href="/youtube/v3/getting-started#quota">quota</a>.

Рейтинг автора

Написано статей

Загрузка…

Трансуретральная резекция мочевого пузыря: когда необходимо удаление

Время на чтение: 3 минуты

АА

Все чаще пациенты обращаются симптомами беспокоящих и нарастающих болей в области живота. Особенно часто к врачам попадают пациенты мужского пола, длительное время потребляющие табак и табачную продукцию. Курение в несколько раз способно повысить вероятность образования опухолей в мочевом пузыре.

 Загрузка …

При обнаружении этой патологии промедление может усугубить ситуацию и даже привести к летальному исходу. Своевременное обращение к специалистам облегчит состояние больного, поскольку врачом, как правило, назначается трансуретральная резекция мочевого пузыря. Особенности этой процедуры и возможные осложнения после операции требуют тщательного рассмотрения.

Что такое трансуретральная резекция мочевого пузыря?

ТУР или трансуретральная резекция мочевого пузыря является одним из методов оперативного вмешательства, которое крайне необходимо для тщательного изучения малейшего участка внутри органа, для удаления опухоли злокачественного типа, а также забора биоматериала для дальнейшего исследования на биопсии.

При проведении операции хирург вводит цистоскоп, который представляет собой очень тонкую трубку, оснащенную источником света и множеством различных линз. Этот прибор вводится в переднюю поверхность брюшной стенки через канал для мочеиспускания.

Резекция мочевого пузыря является самым первым и основным методом лечения больных с раком мочевого пузыря. Она необходима для удаления опухолей и больных тканей в органе. Для удаления поверхностного рака на данный момент единственная методика, наиболее эффективная из всех существующих, – это трансуретральная резекция мочевого пузыря.

Особенности проведения резекции мочевого пузыря

Раковые клетки, прежде всего, поражают слизистые оболочки органов. Если их не удалить и не обнаружить вовремя, происходит прорастание в стенки мочевого пузыря. В слизистой оболочке органа возникает эпителий переходно-клеточного типа, в котором и развиваются раковые заболевания.

Больной при такой манипуляции располагается как при операции на области почек, лежа на спине, так отдел малого таза будет раскрыт для хирурга. При проведении операции мочевой пузырь заполняется особым раствором для того, чтобы внутренние оболочки были максимально видны хирургу.

Электро-петлёй, которая доходит до устья мочеточника, удаляются все больные участки, а также прилегающие к ним ткани с подозрением на рак. Части тканей и самой опухоли отправляется на биопсию, для того чтобы определить тяжесть заболевания и степень его распространения. Для хирургов при этой манипуляции очень важно не повредить целостность стенок и не допустить их перфорации.

Резекция мочевого пузыря предполагает полное удаление опухоли, которая видна, в том числе и некоторого количества тканей вокруг неё. Удаленные участки слизистой исследуются в диагностических целях под микроскопом. Для облегчения состояния больного ему необходим правильный дренаж, для чего врачами устанавливается катетер на постоянной основе. В случае необходимости в послеоперационном периоде пациент должен пройти интерстициальную терапию лучевым оборудованием.

Как подготовиться к процедуре?

Если у пациента подозревают рак, то для того, чтобы подтвердить этот диагноз, ему нужно пройти диагностику нескольких видов. Доктором собирается информация о сопутствующих заболеваниях пациента, его анамнез. Ректально у мужчин и интервагинально у женщин врач при помощи пальцев определяет размеры возникшего новообразования, также степень поражения соседних тканей.

Если диагноз рака подтверждается, доктор направляет больного на следующие обследования:

  • цистоскопия;
  • анализ урины на цитологию;
  • биопсия тканей внутри пузыря;
  • смывы на анализ из мочевика;
  • внутривенная пиелография
  • маркеры мочевого пузыря в анализах крови;
  • анализ урины на бакпосев.

Эти же анализы пациенту назначают в случае любого иссечения органа мочевыделительной системы, в частности, если назначена резекция мочеточника. При своевременном обнаружении новообразования на слизистых оболочках органа, его легко удалить.

Первым сигналом о развитии патологии является выделяемая в мочу кровь, гематурия. Стадии рака определяются исходя из степени проникновения опухоли в эпителиальный слой органа. Традиционно рак может быть от 0 до 4 стадий, причём, чем меньше проникновение и ниже стадия, тем меньше сопутствующее поражение тканей.

К врачам обращаются пациенты не только с раком мочевого пузыря, но и с подобным заболеванием в других органах мочеполовой системы. При подозрении на проникновение рака через крово- и лимфоток в организм человека, врачом назначается проведение МРТ и КТ.

Перед началом обследования пациента, он должен подписать документ о своем согласии на проведение хирургического вмешательства. Перед этим врачи подробно объясняют последовательность проведения процедуры, необходимые действия для подготовки, а также существующие осложнения и особенности восстановительного периода.

Как проходит послеоперационный период после ТУР?

После резекции мочевого пузыря восстановительный период является наиболее важным отрезком времени для пациента. Крайне важно соблюдать все рекомендации врача, поскольку в случае их нарушений возможны неприятные осложнение.

Непосредственно после манипуляции больному ставят систему, которая постоянно орошает мочевой пузырь особыми растворами. Таким образом, в орган подается раствор по одному из каналов, а по-другому она выводится в мочеприемник. Установка этой системы должна работать в организме пациента не менее 3 суток, а как только примеси крови исчезают окончательно, ее можно убрать.

После хирургического вмешательства больной может пить чистую воду, но только в случае, если нет рвоты или тошноты. Жидкость необходимо пить маленькими глотками, в первые сутки разрешено около полутора литров. Прием пищи допустим через 24 часа, но в течение недели или 10 дней после операции необходимо соблюдать определенную диету, исключающую копченые, соленый, а также жареные блюда.

Допускается пить не только чистую воду, но и морсы, соки или некрепкий чай в объеме 3 л в сутки. Затем назначается схема антибактериальных лекарств, которые предотвратят проникновения инфекции в организме пациента в послеоперационный период.

Катетер из уретры убирают через 2 дня, это зависит от индивидуальной переносимости пациента, иногда может понадобиться и четыре дня, а то и неделя. Больной должен сам следить за выделениями в урине, в которой не допускается кровь или темный оттенок.

Ещё две недели после операции пациент испытывает явный дискомфорт при акте деуринации. При этом возможны рези или небольшое жжение в уретральном канале, урина выделяется маленькими порциями, а позывы к мочеиспусканию очень частые. В случае если симптомы не проходят более 2 недель, важно сообщить об этом лечащему врачу. Появление небольших порций крови в моче допускается в течение 3 недель. Пациентам в таком случае обычно рекомендуют увеличить количество принимаемой жидкости и соблюдать постельный режим, исключив физические нагрузки.

Через 10 дней после операции больной получает результаты биопсии, расшифровку которых можно получить у доктора. Если на биопсии выявлена злокачественная природа опухоли, пациент должен проходить дальнейшее лечение. Для каждого человека курс подбирается индивидуально, но перед началом проведения резекции мочевого пузыря он должен быть проинформирован о возможных осложнениях.

Какие бывают осложнения после резекции

Любая операция в организме человека сопровождается риском возникновения осложнений. После перенесенной резекции мочевого пузыря самым частым осложнением является кровотечение. В таком случае орган необходимо интенсивно промывать. При случайной перфорации стенок органов катетер не убирается врачами в течение недели.

Антибиотики и антибактериальные препараты должны быть назначены обязательно, поскольку возможно проникновение инфекции. При перфорации стенок органа и выводе мочи за его пределы необходима дополнительная операция в брюшной полости.

Раковые заболевания всегда очень коварны. В случае несвоевременного их обнаружения разрушение тканей и органов продолжается. Биопсия стенок в мочевом пузыре при резекции дает возможность выявить и устранить новообразования на самой ранней стадии. Не стоит избегать хирургического вмешательства, поскольку эта мера хотя и радикальная, но дает шанс на выздоровление пациента даже в случаях, когда остальные методы оказались неэффективны.

YouTube responded with an error: The request cannot be completed because you have exceeded your <a href="/youtube/v3/getting-started#quota">quota</a>.

Рейтинг автора

Написано статей

Загрузка…

Инстилляция мочевого пузыря у женщин и мужчин: показания, проведение процедуры, отзывы

Лечение мочевого пузыря может проходить не только курсовым приемом лекарственных средств, но и физиотерапевтическими мероприятиями, когда воздействие происходит напрямую на проблемный участок.

К таким способам лечения относится инстилляция мочевого пузыря, которая назначается при многих дисфункций мочеполовой системы как у мужчин, так и у женщин.

Методика применяется для устранения воспаленных, инфицированных очагов на поверхности органа путем введения в проблемный участок активного раствора.

Такие манипуляции помогают ускорить процесс заживления тканей, простимулировать восстановление эпителия и предотвратить дальнейшее развитие заболевания.

Процесс проводится в несколько сеансов, исключительно под наблюдением специалиста, с предварительной подготовкой пациента.

Содержание статьи

Показания к манипуляции

Инстилляция мочевого пузыря назначается урологом на основании диагностических исследований, исключения противопоказаний. Такое лечение может быть рекомендовано при следующих заболеваниях:

  1. Цистит. Одно из распространенных воспалительных заболеваний, характеризующихся воспалением слизистой мочевого пузыря. Патологию провоцируют различные типы бактерий, внешнее или внутренне инфицирование, с чем на прямую и борется лекарственное средство, введенное путем инстилляции. Цистит может быть острым или переходящим в хроническую стадию. Манипуляции проходят при хроническом протекании заболевания в рецидивирующий период.
  2. Уретрит хронического типа. Воспаления мочевого канала успешно лечатся своеобразным орошением раствором медикаментов, снимая симптоматику уретрита, снижая очаги поражения. Процедура рекомендовано не во время выраженного обострения.
  3. Поражения тканей и слизистой гинекологической и мочевыводящей системы вирусами, бактериями различного типа, включая хламидиоз, уреаплазма и так далее.
  4. Простатит, воспаления аденомы.
  5. При прохождении химиотерапевтического влияния на половые органы, уретру. В ряде случаев назначается инстилляция онкологических образований.

Целесообразность прямого воздействия на мочевой пузырь путем введения через урину специального препарата оценивается лечащим врачом. Также осуществляется подбор активного раствора и периодичность проведения сеансов.

Преимущества и недостатки метода

Рассматривая отличия инстилляции по сравнению с пероральным приемом препаратов, а также с другими физиотерапевтическими мероприятиями, заметны очевидные преимущества метода. К ним можно отнести следующие характеристики:

  1. Лекарство поступает к проблемному участку с высокой концентрацией, что усиливает терапевтическое действие. Прием препаратов не дает такого эффекта, так как активные вещества поступают через кровь с наименьшей концентрацией.
  2. Длительный контакт, в среднем 2,5-3 часа, лекарства с очагом воспаления. Это помогает результативно уничтожать инфекцию, препарату проникнуть глубже в пораженные ткани.
  3. Положительная динамика наблюдается уже после нескольких сеансов.
  4. Отсутствие негативного воздействия на другие органы, что характерно при приеме антибиотиков перорально. Действие медикаментов происходит только на патологический участок, минуя жкт, кишечник, печень.
  5. Возможность лечить инфекции отличительных видов, главное – правильно подобрать антибактериальное средство.
  6. Используется для пациентов различных групп, в связи с ограниченным количеством противопоказаний, назначается беременным, детям.

Если рассматривать недостатки процедуры, то к ним можно отнести определенный риск травмирования мочевыводящих путей и органа в период введения катетера, лекарства. Хотя при опытности медработника и учета противопоказаний такие ситуации исключаются. Иногда отмечаются аллергические реакции на активное антибактериальное вещество.

Положительных особенностей применения инстилляции мочевого пузыря достаточно, чтоб рекомендовать такое лечение для большинства пациентов.

Как подготовиться к процедуре?

Подготовка к инстилляции мочевого пузыря не требует особых действий. Достаточно полностью опорожнить мочевой пузырь, провести гигиенические процедуры. Некоторым понадобиться настроиться эмоционально, так как для безболезненного и эффективного лечения требуется расслабление мышц, противопоказаны резкие движения.

Со стороны лечащих специалистов требуется предварительная подготовка в виде обследования на наличия точного диагноза и целесообразности применения инстилляции мочевого пузыря. Кроме этого, перед началом процедуры обязательны следующие мероприятия:

  1. Снятие острой симптоматики, сопровождающейся обширным инфицированием тканей, воспалениями с кровоточивостью. Эти факторы повышают риск распространения бактерий по всей мочеполовой системы. При переходе заболевания в стадию положительной динамики проверяется возможность применения инстилляции.
  2. Цистоскопия или визуальная оценка структуры и общего состояния органа, мочевыводящих путей;
  3. Биопсия. Исследования необходимы для подтверждения диагноза, изучения точной специфики проходящих в тканях реакций.
  4. Назначение антибактериальных средств, соответствующих диагностируемой патологии, исключение аллергических реакций.

После вышеперечисленных мероприятий врач назначает время для осуществления процедуры.

Как проводится инстилляция?

В медицинских учреждения процедура проводится в специально оборудованных кабинетах, где соблюдаются особые стерильные условия. Инструменты, катетеры абсолютно стерильные. У мужчин и женщин есть некоторые особенности осуществления процедуры, включая виды катетеров, но основной принцип не меняется и выглядит следующим образом:

  1. Обработка гениталий, зон паха раствором антисептического действия, что необходимо для предупреждения занесения инфекции из вне.
  2. Катетер может обрабатываться специальным гелем для лучшего введения в уретру, а также обезболивания.
  3. С помощью специального шприца или катетера направляется к мочевому пузырю антибактериальный раствор, уретра и сам орган промывается. Только потом вводиться основное лекарство, уретра зажимается на несколько минут для исключения моментального вытекания.
  4. Временное воздержание от мочеиспускания, желательно не менее 2-х часов.

В зависимости от типа заболевания, пола пациента этапы инстилляции могут корректироваться.

Особенности проведения манипуляции у женщин

Мочеиспускательный канал у женщин относительно короткий, поэтому вливание лекарственных средств проводиться проще, чем у мужчин. Для этих целей пациентку размещают на гинекологическом кресле, последовательно выполняются стандартные действия, включающие:

  1. Обработка половых органов, входа в уретру.
  2. Помещение катетера в мочевыводящий канал, введение раствора для предварительной антибактериальной обработки, промывание.
  3. Вливание основного лекарственного средства, удержание его внутри некоторое время.
  4. Воздержание от туалета после окончания всего мероприятия в течении 2-3 часов .

Введение катетера не причиняет особого дискомфорта, так как они имеют специальный наконечник и пластичную структуру.

Инстилляция у мужчин

Строение уретры у мужчин имеет более длинную и извилистую форму, что делает процесс инстилляции чуть сложнее, чем у женщин. Так как в некоторых местах мочеиспускательный канал имеет сужения, то при введении катетера пациенты могут испытывать дискомфорт, жжение.

Для снижения неприятных ощущений подбирается соответствующий маленькому диаметру катетер, который при температуре тела становится мягким, принимает форму мочеточника. Дополнительно могут применяться средства, включая гели, имеющие обезболивающее действие.

Принцип инстилляции мочевого пузыря у мужчин заключается в таких же этапах, как: антисептическая обработка половых органов, в уретру вводиться катетер или шприц (практикуется при лечении уретрита) через который впрыскивается активный раствор.

Чтобы лекарство дольше задержалось, пациенту зажимают уретру, рекомендуется некоторое время полежать. Частота сеансов варьируется от степени и специфики заболевания, в среднем это 5-6 раз.

Инстилляция рекомендована не только для лечения мочевого пузыря, но и предстательной железы, в частности простатита.

Введение у беременных

Несмотря на то, что способ лечения помогает воздействовать напрямую на пораженный участок, а не навесь организм, что важно для беременных, применение инстилляции мочевого пузыря для будущих мам назначается с осторожностью.

Особенно внимательно изучается состояние пациентки на ранних сроках, так как в этот период высокий риск выкидыша.

Решение об применении инсталляции принимает уролог и гинеколог совместно и на основе риска для будущей мамы и малыша. Если беременность протекает нормально, но есть вероятность осложнений из-за патологий мочевого пузыря и уретры, то использование таких прямых вливаний считается целесообразным.

Процедура у детей

Ограничений в проведении инстилляций мочевого пузыря у детей нет. В обязательные условия включается предварительные исследования на предмет противопоказаний у ребенка, выбор оптимальной дозы и концентрации лекарственного средства. К подбору самого антибактериального препарата предъявляются так же особые требования, соответствующие критериям детского организма.

Какие лекарства применяют?

Для каждого случая подбирается соответствующее лекарственное средство. Основополагающим фактором является вид инфекции, относительно которого выбирается антибактериальный препарат.

Также учитывается общее состояние слизистой, так как кроме устранения причин воспаления, необходимо простимулировать восстановление клеток в проблемной области, ускорить заживляемость.

Существуют специальные приемы для улучшения проникновения активных веществ в пораженные ткани. Для этого вводится не только само лекарственное средство, но и вспомогательный раствор, улучшающий проникновение антибиотика.

Для инстилляции применяют различные растворы, вот некоторые примеры наиболее распространенных лекарственных средств:

  1. Протаргол. Представляет собой препарат с соединениями серебра и других компонентов, способствующих антибактериальным и защитным свойствам медикамента. Кроме устранения инфекции и предотвращения ее распространения на другие ткани, Протаргол формируют своеобразную пленку на пораженном участке, что способствует быстрому заживлению.
  2. Колларгол. Средство, на основе элементов серебра, а также вспомогательного альбумина. Обладает хорошим антибактериальным эффектом, что необходимо при воспалениях мочевого пузыря, способствует лучшему заживлению пораженных участков.
  3. Диоксидин. Препарат пременяется для устранения инфекций различного происхождения, гнойных образований, абсцессов и других последствий патологических нарушений в тканях. Диоксидин обладает сильным антибактериальным эффектом, его не применяют для лечения детей, не рекомендована для беременных женщин.

Вышеперечисленные препараты не единственные, врач может назначить растворы и других медикаментов, так как развитие заболеваний мочевого пузыря могут иметь определенные особенности.

Самостоятельное проведение манипуляции

Процедуру проводить самостоятельно категорически запрещается, так как действия требуют особого опыта, соблюдения исключительной стерильности. Есть риск нанесения травм катетером, что только усугубит ситуацию, повышается вероятность дополнительного заражения бактериями.

Если по каким-либо причинам нет возможности самостоятельно посещать медицинское учреждение, а инстилляция прописана в курсе лечения, то нужно обговорить ситуация с врачом. Будет выбрано альтернативное лечение, скорректирован график процедур.

Противопоказания к проведению процедуры

Ограничения к проведению операции касаются протекающих урологических, гинекологический заболеваний в острой форме, когда воспаленные участки кровоточат, есть риск инфицирования всего органа. Обычно такие острые процессы купируются и уже после этого возможно назначение физиотерапии в виде инстилляции.

Каждый пациент перед процедурой анализируется врачом на возможные противопоказания в виде непереносимости лекарственных средств, инвазивных вмешательств, а также патологий, развитие которых может обостриться после подобных манипуляций.

Что говорят пациенты о перенесенной манипуляции?

Отзывы об инстилляции мочевого пузыря у женщин:

Долгое время у меня периодически возникал цистит, я его лечила антибиотиками, пила витамины, еще какие-то лекарства, но он у меня не переходил, а потом уже диагностировали хроническую форму. Врач назначил инстилляцию, боялась, как будут проходить весь этот процесс, но оказывается зря. Не больно, есть конечно, легкий дискомфорт, но не критично.  Больше года обострений цистита нет.

Екатерина Сергеевна, 46 лет

Мне инстилляцию порекомендовал гинеколог и уролог, так как в 5 месяцев при беременности меня периодически начал беспокоить мочевой. Принимать антибиотики не хотелось, боялась навредить малышу, но запускать болезнь тоже было опасно. Я настроилась психологически, расслабилась и было вполне терпимо. Уже на 3-м сеансе наблюдалось улучшение, прошли неприятные рези при мочеиспускании, все пришло в норму.

Ольга, 26 лет

 

Что вам нужно знать

Операция по удалению мочевого пузыря, также называемая цистэктомией, — это удаление мочевого пузыря. После этой операции врач должен создать новый путь для выхода мочи из организма.

Человек должен полностью подготовиться перед операцией по удалению мочевого пузыря, в том числе иметь представление о том, как его жизнь изменится после этого. Подготовка может помочь человеку сформировать разумные ожидания в отношении своей послеоперационной жизни.

Операции по удалению мочевого пузыря и выздоровление человека могут быть разными для мужчин и женщин.

В этой статье мы подробно рассмотрим процедуру удаления мочевого пузыря или цистэктомии, чего ожидать во время выздоровления и качества жизни после этого.

Хирургическое удаление мочевого пузыря является наиболее распространенным методом лечения рака мочевого пузыря. Его также иногда используют для лечения других опухолей таза, патологий или интерстициального цистита, который не поддается лечению другими методами.

Когда рак мочевого пузыря не перешел в запущенную стадию, врач может вылечить его, используя менее инвазивные методы, чем операция по удалению мочевого пузыря.Однако, если рак находится на более поздней стадии, удаление мочевого пузыря может быть самым безопасным способом остановить распространение рака на другие части тела.

Человек должен идти на операцию на мочевом пузыре, зная все возможные варианты. Часто конкретные хирургические возможности, подходящие для конкретного пациента, будут зависеть от:

  • их общего состояния здоровья
  • стадии рака
  • , где рак сформировался
  • , повторяется ли рак

Хотя их основные хирургические варианты одинаковы, у мужчин и женщин могут быть удалены различные другие органы в зависимости от их биологического пола.

Существует два различных хирургических варианта основной операции по удалению мочевого пузыря. Это:

  • Частичная цистэктомия , которая выполняется, когда рак находится только в одном месте на стенке мочевого пузыря и не распространился на отверстие, через которое моча выходит из тела.
  • Радикальная цистэктомия , при которой полностью удаляется мочевой пузырь, окружающие лимфатические узлы и, возможно, другие органы.

При радикальной цистэктомии у мужчины врач может также удалить:

  • часть семявыносящего протока или семявыносящего протока
  • железы, выделяющие сперму
  • простату

Когда женщина подвергается радикальной цистэктомии, врач может также удалить:

  • шейку матки
  • яичники
  • матку
  • маточные трубы
  • части влагалища

При удалении мочевого пузыря врачу необходимо будет создать альтернативное средство для мочеиспускания. оставить тело.Есть два варианта этой процедуры:

1. Отвод от континента

В случае с отводом от континента человек будет контролировать, когда он будет выводить мочу из тела.

Существует два типа отведения материка в зависимости от того, была ли удалена уретра. В обоих случаях используется резервуар для мочи.

  • Резервуар для замены мочевого пузыря . Уретра остается неповрежденной, поэтому резервуар с мочой может быть соединен между мочеточниками и уретрой.Мочеиспускание работает аналогично тому, как оно было до операции.
  • Континентальный водозабор со стомой . Уретра была удалена, поэтому резервуар разместят возле стенки живота. Катетер используется для удаления мочи из мешочка через небольшое отверстие, называемое стомой, в стенке брюшной полости.

2. Отвод от недержания мочи

Отвод от недержания мочи включает использование кишечника для создания трубки, которая соединяет мочеточники с отверстием в стенке желудка.

В этом случае моча будет проходить через новое отверстие в мешочек, прикрепленный к боку человека.

Человек должен обсудить со своим врачом возможные варианты, включая конкретные шаги, которые он должен предпринять для подготовки к операции. Эти шаги включают в себя то, в какое время прекращать есть и пить за ночь до процедуры. Обычно это полночь.

Люди также должны подготовить список вопросов или опасений по поводу процедуры, которую им предстоит пройти, и их восстановления, чтобы они могли поговорить со своим врачом о том, чего ожидать после операции.

Поделиться на PinterestПосле операции по удалению мочевого пузыря человек может оставаться в больнице около недели.

Человек находится под общим наркозом во время операции по удалению мочевого пузыря. Человек, вероятно, почувствует слабость от наркоза, когда проснется сразу после операции.

Врач, скорее всего, пропишет лекарства, такие как наркотики или эпидуральную анестезию, для снятия боли.

Обычно, когда состояние человека стабилизируется, он переходит из послеоперационной палаты в обычную больничную палату примерно на неделю.За это время их медицинская бригада оценит новую систему эвакуации мочи.

Медицинская бригада не выпишет пациента из больницы, пока не убедится, что новая система эвакуации мочи работает правильно.

В некоторых случаях людям придется предпринять новые шаги для удаления мочи после удаления мочевого пузыря. Когда это произойдет, персонал больницы научит пациента и его опекунов удалять мочу.

После выписки из больницы человеку может потребоваться несколько недель на выздоровление.В это время их тело восстанавливается после операции, и им следует выполнять только легкую деятельность.

Через 4–6 недель врачи обычно разрешают человеку, которому удалили мочевой пузырь, вернуться к нормальной жизни.

Человеку, вероятно, потребуется проконсультироваться со своим врачом в течение первых нескольких недель после операции, чтобы предотвратить осложнения и оценить, как заживает место операции. Эти посещения также позволяют человеку устранить любые проблемы с его новым методом мочеиспускания.

Как и во всех других операциях, всегда существует вероятность осложнений после операции по удалению мочевого пузыря. Наиболее частые проблемы могут включать:

  • кровотечение или сгустки крови
  • реакция на анестезию
  • инфекция рядом с разрезом
  • повреждение других органов или тканей

После операции у человека могут возникнуть осложнения, связанные с новым мочевым пузырем. система. Эти осложнения могут включать:

  • утечку мочи
  • камни в мешочке
  • сексуальные проблемы, такие как потеря чувствительности, неспособность к оргазму или эректильная дисфункция
  • инфекции
  • заблокированный мочевой путь

Так как операция по удалению мочевого пузыря включает в себя реструктуризацию пути моча выходит из организма, у человека изначально может наблюдаться снижение качества жизни.Однако со временем контролировать секрецию мочи становится легче.

Сразу после операции врачи обычно ограничивают то, что человек может делать. Это ограничение, хотя и временное, может вызывать разочарование.

Для новой мочевыделительной системы, например, мочевыводящих мешков или стом, характерно чувство дискомфорта в начале. Если человеку сложно адаптироваться, он может захотеть обсудить свои проблемы и чувства с врачом, социальным работником или консультантом. Также может помочь присоединение к поддерживающему сообществу.

Человек должен иметь возможность вернуться к нормальной жизнедеятельности в течение нескольких недель после операции.

Во время выздоровления человек сможет привыкнуть к новым способам мочеиспускания. По мере того, как их знакомство с новой мочевыделительной системой растет, любые симптомы неудобства должны уменьшаться.

По данным Американского онкологического общества, для пятилетнего человека относительная выживаемость составляет 77 процентов. Относительная выживаемость человека 10 лет составляет около 70 процентов, а относительная выживаемость 15 лет — 65 процентов.Эти цифры основаны на всех стадиях рака мочевого пузыря.

Большинство людей полностью выздоравливают после операции. Однако многие будут испытывать повышенное беспокойство, и им может потребоваться некоторое время, чтобы приспособиться к новому способу мочеиспускания.

Многие группы поддержки могут эмоционально помочь человеку пережить операцию, выздоровление и жизнь после операции. Если группы поддержки недоступны, социальные работники или консультанты могут быть хорошим вариантом.

Функция, расположение и изображения мочевого пузыря у мужчин и женщин

Определение мочевого пузыря:

Функция мочевого пузыря очень важна для вашего тела, особенно как одного из выделительных органов тела.Начнем с определения мочевого пузыря. Появляясь на тазовом дне, это важный орган выделительной системы, который служит временным хранилищем.

The Bladder Изображение:

Как основная функция мочевого пузыря, он накапливает мочевую жидкость до ее удаления через уретру. Но как выглядит этот орган тела? Вы можете увидеть его форму и размер на изображении мочевого пузыря. Гладкие мышечные волокна в стенке мочевого пузыря, напоминающие эластичную мешковидную структуру, придают ему большую эластичность.

Женский мочевой пузырь:

Что касается его емкости и местоположения, есть небольшие различия у мужчин, женщин и детей. Например, в женском мочевом пузыре максимальный объем, содержащий жидкость, сравнительно ниже. У мужчин он располагается между лобковым симфизом и прямой кишкой. В то время как женский мочевой пузырь лежит кпереди от влагалища и ниже матки.

Ваш лечащий врач может диагностировать заболевания мочевого пузыря с помощью цистоскопа, рентгеновского снимка и анализа мочи, включая рак мочевого пузыря, воспаление, инфекцию, недержание мочи, интерстициальный цистит и т. Д.Все эти состояния влияют на функцию мочевого пузыря.

Анатомия мочевого пузыря:

Три трубки открываются в просвет или внутреннюю часть мужского и женского мочевого пузыря. То есть один идет с нижней стороны, а два других — с верхней. Два полых мышечных канала, которые соединяют мочевой пузырь с любой из почек и переносят экскреторную жидкость от последней к первой, являются мочеточниками.

В рамках функции мочевого пузыря уретра забирает мочу из мешка и выводит ее из организма через отверстие уретры.Что касается анатомической структуры, то основной слой стенки мочевого пузыря состоит из гладких волокон (мышц детрузора). Они происходят в трех формах, а именно. круглые, продольные и спиральные.

В самом начале мочеточников находится клапан, уретеровезикальное соединение, которое не только предотвращает отток содержимого мочевого пузыря, но и обеспечивает однонаправленный поток мочи.

Место размещения мочевого пузыря:

У людей нет единообразия по структуре, размеру и расположению мочевого пузыря.То есть он показывает вариации в зависимости от пола и возраста человека. Возрастная разница его физических размеров — не что иное, как феномен, связанный с ростом.

Мочевой пузырь становится все больше и больше с возрастом. Однако, в зависимости от количества жидкости, содержащейся в нем, он соответственно сжимается и увеличивается в размерах. В пустом состоянии он по размеру и форме напоминает грушу. Кратко опишем место мочевого мешка в схеме организации структур тела:

Расположение мочевого пузыря у детей

В отличие от общего положения в области таза у взрослых людей, мочевой пузырь у детей имеет другое расположение.То есть в брюшной полости он занимает немного большее место не только у младенцев, но и у маленьких детей. То же самое и тогда, когда он пустой и не содержит следов мочевых выделений.

Расположение мочевого пузыря у взрослых мужчин

В этом случае выделительный накопительный орган сравнительно велик по размеру и, следовательно, к способности удерживать жидкость. Что касается его положения, то основание этого эластичного и мускулистого мешка лежит в области между лобковым симфизом и прямой кишкой.

Ректо-пузырный мешок служит для отделения его от прямой кишки, в то время как предстательная железа (экзокринная железа мужской репродуктивной системы) находится в области ниже этого органа, накапливающего мочу.

Расположение женского мочевого пузыря

Некоторые аспекты его расположения схожи как у мужчин, так и у женщин, но проявляются определенные различия у представителей противоположного пола. У взрослых женщин этот орган расположен кпереди от влагалища и ниже матки (структура женских половых органов).Из-за относительного смещения местоположения он также уменьшается в размерах, поскольку не может хранить такой же объем мочи, как у мужчин.

Функция мочевого пузыря:

Основная функция мочевого пузыря — действовать как резервуар для кратковременного хранения выделительной жидкости, поступающей из почек. Он также контролирует поток мочи с помощью обратных клапанов, которые предотвращают нежелательный прямой или обратный поток.

По мере того, как увеличивающийся объем мочи расширяет стенки гладких мышц, вы чувствуете желание как можно скорее помочиться.Растяжение стен посылает сигналы парасимпатической нервной системе, которая генерирует соответствующий ответ. Это приводит к сокращению мышц детрузора, чтобы вытолкнуть мочу из мочевого пузыря.

Для запуска процесса мочеиспускания одновременно открываются два регулирующих сфинктера, присутствующие на пути. Один из сфинктеров находится под вашим добровольным управлением, а другой — под контролем автономной нервной системы.

Нормальная удерживающая способность мочевого мешка варьируется от 300 мл до 350 мл.Однако при полном расширении он может вместить до 600 мл выделительной жидкости! То есть при достижении полного растяжения объем увеличивается почти вдвое.

Однако при сборе 150 мл жидкости у человека возникает легкое желание помочиться, но они могут задержать его на определенное время, пока мочевой пузырь не достигнет своей максимальной емкости.

Рак мочевого пузыря и другие проблемы

Как вспомогательная структура, заболевание органа на самом деле является расстройством выделительной системы.Инфекция мочевого пузыря может быть различной и сложной. К ним относятся рак мочевого пузыря и камни. Например, камни в мочевом пузыре могут частично или полностью блокировать отхождение мочи.

Камни в мочевом пузыре и боль в мочевом пузыре

Блокировка мочи в конечном итоге приводит к острой боли в мочевом пузыре, отеку, повреждению стенок мочевого пузыря и другим серьезным симптомам. Три распространенных лечебных метода удаления камней: прием лекарств, облучение и хирургическая терапия.Воспалительные состояния мочевого пузыря могут возникать в результате инфекций или травм мочевого пузыря.

Вылечить инфекцию мочевого пузыря можно с помощью лекарств. Однако лечение рака мочевого пузыря требует более совершенных и сложных методов. Недержание мочи оказывает огромное влияние на качество вашей жизни. Это связано с непроизвольным истечением мочи, которое вызывает у жертвы большое смущение.

Интерстициальный цистит чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Диагностические симптомы включают сильную боль и дискомфорт в мочевом пузыре.Кроме того, это вызывает быстрое и частое мочеиспускание.

Гиперактивный мочевой пузырь (OAB): Руководство пациента

Что такое автономная адресная книга и кто ее получает? Ваш браузер не поддерживает воспроизведение аудио в формате HTML5. Вы можете скачать аудиофайл прямо здесь.

Гиперактивный мочевой пузырь — это название группы симптомов со стороны мочевого пузыря. Выделяют три основных симптома:

  • Такое ощущение, что нужно срочно в туалет.
  • Иногда недержание мочи, что означает, что вы выделяете мочу с чувством «пора».
  • Обычно необходимость часто (часто) ходить в туалет днем ​​и ночью.

При использовании OAB вы чувствуете, что вам нужно опорожнить мочевой пузырь, даже если он не полон. Это приводит к ощущению, что ванная вам нужна быстро, прямо сейчас. Вы не можете контролировать или игнорировать это чувство. (Хотя может казаться, что мышца мочевого пузыря сжимается, чтобы опорожнить мочевой пузырь, на самом деле мышца мочевого пузыря может не сжиматься.) Если вам «нужно идти» восемь или более раз каждый день и ночь, или вы опасаетесь, что моча вытечет наружу прежде чем вы будете готовы, у вас может быть OAB.

OAB поражает около 33 миллионов американцев. Это ненормально при старении. Это проблема со здоровьем, которая может длиться долго, если ее не лечить. Многие пожилые мужчины (30%) и женщины (40%) борются с симптомами ГАМП. Часто люди не знают о методах лечения, которые могут помочь, или не обращаются за помощью.

Стрессовое недержание мочи или SUI — это другая проблема с мочевым пузырем. Люди с СНМ выделяют мочу во время чихания, смеха или активности. Это не то же самое, что внезапное чувство «пора уходить» из-за автономной адресной книги.Чтобы узнать больше о SUI, перейдите на https://www.urologymanagement.org/sui/ .

В этом руководстве вы найдете четкую информацию о том, как управлять автономной адресной книгой. Пожалуйста, попросите о помощи, даже если вам неловко. Не ждите, потому что есть несколько методов лечения, которые хорошо работают при ГАМП. Ваш лечащий врач должен быть обучен разговаривать с вами и помогать вам справляться с симптомами без смущения.

Для получения информации о других поставщиках медицинских услуг, обученных оказывать помощь, щелкните здесь .

Как работает мочевыводящие пути и что происходит с автономной адресной книгой Ваш браузер не поддерживает воспроизведение аудио в формате HTML5. Вы можете скачать аудиофайл прямо здесь.

Мочевыводящие пути
Медицинская иллюстрация Copyright © 2015 Nucleus Medical Media, Все права защищены

Мочевыводящие пути — важная система, которая выводит жидкие отходы из нашего организма:

  • почки: два органа в форме бобов, очищающие кровь от отходов и выделяющие мочу
  • мочеточники: две тонкие трубки, по которым моча поступает из почки в мочевой пузырь
  • мочевой пузырь: мешок, похожий на воздушный шар, в котором моча задерживается до тех пор, пока не придет время в туалет
  • уретра: трубка, по которой моча выводится из мочевого пузыря из организма.В уретре есть мышцы, называемые сфинктерами, которые блокируют мочу. Сфинктеры открываются, чтобы выделять мочу при сокращении мочевого пузыря.

Когда ваш мочевой пузырь наполнен, ваш мозг сигнализирует о мочевом пузыре. Затем мышцы мочевого пузыря сжимаются. Это вытесняет мочу через уретру. Сфинктеры в уретре открываются, и моча выходит наружу. Когда ваш мочевой пузырь не наполнен, он расслаблен.

Мочевой пузырь и сфинктер
Изображение © 2003 Fairman Studios, LLC

При здоровом мочевом пузыре сигналы в вашем мозгу сообщают вам, что ваш мочевой пузырь наполняется или наполняется, но вы можете подождать, прежде чем сходить в ванную.С OAB вы не можете ждать. Вы чувствуете внезапную настоятельную потребность уйти. Это может произойти, даже если ваш мочевой пузырь не наполнен.

Признаки автономной адресной книги Ваш браузер не поддерживает воспроизведение аудио в формате HTML5. Вы можете скачать аудиофайл прямо здесь.

Срочность: Это основной симптом автономной адресной книги. Это сильная (срочная) потребность в мочеиспускании, которую нельзя игнорировать. Это чувство «пора идти» заставляет людей бояться, что у них вытечет моча, если они сразу не найдут ванную комнату. OAB также может вызывать:

  • Недержание мочи (утечки мочи): Иногда ГАМП вызывает утечку мочи, прежде чем попасть в ванную комнату.Это называется « неотложное недержание мочи, ». У некоторых людей может вытечь всего несколько капель, у других — внезапный фонтан. (дополнительная информация: https://www.urologyhealth.org/urologic-conditions/urinary-incontinence )
  • Часто мочеиспускание: ГАМП также может заставлять людей ходить в туалет много раз в течение дня. Эксперты говорят, что « частое мочеиспускание, » — это когда вам нужно сходить в туалет более восьми (8) раз за 24 часа.
  • Просыпайтесь ночью, чтобы помочиться: OAB может разбудить человека от сна и отправиться в туалет чаще, чем один раз за ночь. Медицинские работники называют это « ноктурией, ».

Некоторые продукты и напитки могут беспокоить мочевой пузырь. Кофеин, искусственные подсластители, алкоголь, шоколад и очень острая пища могут ухудшить симптомы ГАМП.

ГАМП не вызывает боли. Если вы чувствуете боль при мочеиспускании, возможно, у вас инфекция .Пожалуйста, поговорите со своим врачом о боли.

Как автономная адресная книга может повлиять на вашу жизнь Ваш браузер не поддерживает воспроизведение аудио в формате HTML5. Вы можете скачать аудиофайл прямо здесь.

Без лечения симптомы ГАМП вызывают дискомфорт. Трудно прожить день без частого посещения туалета. Автономная адресная книга может повлиять на отношения. Возможно, вы не захотите делать то, что вам нравится, потому что беспокоитесь о том, чтобы вовремя найти ванную комнату. Это может нарушить ваш сон и половую жизнь.Это может сделать вас усталым и вспыльчивым, а протечки могут привести к сыпи или инфекциям. Все это может заставить любого почувствовать себя безнадежным и очень несчастным.

Хорошая новость в том, что автономной адресной книгой можно управлять. Есть доступные методы лечения.

Все симптомы и признаки желчного пузыря, о которых следует знать

Если вы или кто-то из ваших знакомых страдаете от этих симптомов желчного пузыря , то пора как можно скорее обратиться к врачу. Лучше предотвратить что-то, чем лечить?

Вот 10 ключевых фактов, которые вам нужно знать о симптомах желчного пузыря

Типичные симптомы желчного пузыря: 10 признаков, на которые следует обратить внимание, если у вас есть камни в желчном пузыре

фото по return the sun

Многие люди могут страдать от бесшумных камней в желчном пузыре.Это связано с тем, что многие люди не распознают симптомы желчного пузыря. Несмотря на незначительные симптомы, это не означает, что у вас нет камней в желчном пузыре или других жировых отложений в печени. Симптомы желчного пузыря, которые не проходят бесследно, часто напоминают другие желудочно-кишечные заболевания, что приводит к неправильной диагностике.

Семь самых распространенных симптомов приступа желчного пузыря

, фото chris runoff

Симптомы приступа желчного пузыря включают боль в груди в правой части тела или в верхней части живота, часто вызванную камнями в желчном протоке.Камни в желчном пузыре могут блокировать поток желчи из печени в тонкий кишечник, что приводит либо к тупой, либо к острой боли в окружающей области. Прикосновение к области желчного пузыря может быть очень болезненным, может возникнуть тошнота и рвота.

Страдаете ли вы этими симптомами приступа желчного пузыря?

, фото perpetualplum

Ощущали ли вы когда-нибудь боль в правой части тела, сопровождающуюся тошнотой и рвотой? Если это так, возможно, у вас симптомов приступа желчного пузыря .Многие люди не знают о симптомах желчного пузыря, поскольку их часто принимают за другие состояния, такие как несварение желудка, проблемы с почками, язва желудка или сердечные заболевания.

Симптомы приступа желчного пузыря часто игнорируются или ошибочно диагностируются как нечто менее серьезное.

Как ощущается приступ желчного пузыря?

, фото Марко Гомеса

Для тех, кто не знает, что такое приступ желчного пузыря, он часто включает боль в груди в правой части тела, а также в верхней части живота.Это часто вызвано желчными камнями, которые блокируют путь в желчном протоке. Эта закупорка от печени к тонкому кишечнику может привести к острой или постоянной тупой боли. Прикасаться к области под печенью на левой стороне тела, где расположен желчный пузырь, может быть очень болезненно.

Кроме того, вы можете почувствовать тошноту , тошноту и позыв к рвоте .

Симптомы желчного пузыря: боль в спине

, фото bandita

Симптомы желчного пузыря и боли в спине вызваны тем, что мы едим.Когда мы едим жирную пищу, наш организм должен ее переваривать. Желчный пузырь сжимается и вытесняет желчь в тонкий кишечник, помогая расщеплять жир.

Три основных симптома желчного пузыря у женщин

, фото tanya_little

У женщин в три раза выше вероятность развития симптомов желчного пузыря , чем у мужчин. К 60 годам у 20% американских женщин появляются камни в желчном пузыре, скопления кристаллов, которые накапливаются в желчном пузыре.Симптомы желчного пузыря у женщин часто ошибочно принимают за боль в животе, в результате чего женщины не подозревают о заболеваниях желчного пузыря. Эти симптомы со стороны желчного пузыря часто игнорируются или неправильно диагностируются.

Топ-5 симптомов желчного пузыря у мужчин

, фото chris runoff

Заболевание желчного пузыря у мужчин часто неправильно диагностируется, поскольку симптомы напоминают другие желудочно-кишечные заболевания. Это приводит к лечению симптомов желчного пузыря от другого расстройства пищеварения.Мужчин нельзя лечить от заболеваний желчного пузыря до тех пор, пока они не начнут прогрессировать и не появится желтуха.

Топ-5 симптомов желчного пузыря у детей

, фото M @ rg

Симптомы желчного пузыря у детей проявляются редко. Однако это не означает, что у них нет камней в желчном пузыре. Фактически, почти у 50 процентов детей есть камни в желчном пузыре, и у большинства из них нет никаких симптомов.

Камни в желчном пузыре у детей часто упускаются из виду, как другие желудочно-кишечные проблемы, и их часто неправильно диагностируют или игнорируют, если они не вызывают серьезной боли.

Следите за симптомами желчного пузыря во время беременности

, фото mahalie

Часто беременные испытывают боли и ломоту. Чем отличаются эти боли от симптомов желчного пузыря при беременности ? У 12% женщин могут возникнуть камни в желчном пузыре во время беременности, и эти осложнения приводят к удалению желчного пузыря — обычной операции, выполняемой во время беременности.

Во время беременности уровни эстрогена и прогестерона выше, что замедляет опорожнение желчного пузыря.Это заставляет желчь дольше оставаться в желчном пузыре, делая его более концентрированным и более склонным к образованию желчных камней.

Симптомы желчного пузыря у собак: ищите эти признаки

, фото jns001

Наиболее частая проблема желчного пузыря у собак вызывается рубцовой тканью или опухолью поджелудочной железы. Это приведет к набуханию поджелудочной железы, и желчь вернется в печень и попадет в кровоток. Как и люди, собаки могут получить камней в желчном пузыре и .

Если вам понравился сайт, расскажите о нем другим — они могут захотеть узнать об этих симптомах желчного пузыря и решить свои проблемы со здоровьем с врачом.

Обзоры на

no puncture — интернет-магазины и отзывы на no puncture на AliExpress

Отличные новости !!! Вы находитесь в нужном месте, где нет проколов. К настоящему времени вы уже знаете, что что бы вы ни искали, вы обязательно найдете это на AliExpress.У нас буквально тысячи отличных продуктов во всех товарных категориях. Ищете ли вы товары высокого класса или дешевые и недорогие оптовые закупки, мы гарантируем, что он есть на AliExpress.

Вы найдете официальные магазины торговых марок наряду с небольшими независимыми продавцами со скидками, каждый из которых предлагает быструю доставку и надежные, а также удобные и безопасные способы оплаты, независимо от того, сколько вы решите потратить.

AliExpress никогда не уступит по выбору, качеству и цене. Каждый день вы будете находить новые онлайн-предложения, скидки в магазинах и возможность сэкономить еще больше, собирая купоны. Но вам, возможно, придется действовать быстро, так как этот топ без прокола в кратчайшие сроки станет одним из самых востребованных бестселлеров. Подумайте, как вам будут завидовать друзья, когда вы скажете им, что у вас нет прокола на AliExpress.Благодаря самым низким ценам в Интернете, дешевым тарифам на доставку и возможности получения на месте вы можете еще больше сэкономить.

Если вы все еще сомневаетесь в том, что прокола нет, и думаете о выборе аналогичного товара, AliExpress — отличное место для сравнения цен и продавцов. Мы поможем вам разобраться, стоит ли доплачивать за высококачественную версию или вы получаете столь же выгодную сделку, приобретая более дешевую вещь.А если вы просто хотите побаловать себя и потратиться на самую дорогую версию, AliExpress всегда позаботится о том, чтобы вы могли получить лучшую цену за свои деньги, даже сообщая вам, когда вам будет лучше дождаться начала рекламной акции. и ожидаемая экономия.AliExpress гордится тем, что у вас всегда есть осознанный выбор при покупке в одном из сотен магазинов и продавцов на нашей платформе. Реальные покупатели оценивают качество обслуживания, цену и качество каждого магазина и продавца.Кроме того, вы можете узнать рейтинги магазина или отдельных продавцов, а также сравнить цены, доставку и скидки на один и тот же продукт, прочитав комментарии и отзывы, оставленные пользователями. Каждая покупка имеет звездный рейтинг и часто имеет комментарии, оставленные предыдущими клиентами, описывающими их опыт транзакций, поэтому вы можете покупать с уверенностью каждый раз. Короче говоря, вам не нужно верить нам на слово — просто слушайте миллионы наших довольных клиентов.

А если вы новичок на AliExpress, мы откроем вам секрет.Непосредственно перед тем, как вы нажмете «купить сейчас» в процессе транзакции, найдите время, чтобы проверить купоны — и вы сэкономите еще больше. Вы можете найти купоны магазина, купоны AliExpress или собирать купоны каждый день, играя в игры в приложении AliExpress. Вместе с бесплатной доставкой, которую предлагают большинство продавцов на нашем сайте, вы сможете приобрести no puncture по самой выгодной цене.

У нас всегда есть новейшие технологии, новейшие тенденции и самые обсуждаемые лейблы.На AliExpress отличное качество, цена и сервис всегда в стандартной комплектации. Начните самый лучший шоппинг прямо здесь.

Недержание мочи — Проблемы с опорожнением мочевого пузыря

Вообще говоря, проблемы с опорожнением мочевого пузыря (или «опорожнением») можно разделить на две группы. Если мышца мочевого пузыря слабая или не сокращается должным образом, мочевой пузырь не опорожняется должным образом.Или, если шейка мочевого пузыря не может расслабиться или покрыта рубцами, мышцам мочевого пузыря будет трудно заставить мочу пройти через нее. В обоих случаях мочевой пузырь может не опорожняться полностью. Эти процессы могут происходить по отдельности или вместе.

Симптомы

Рецидивирующий цистит

Распространенной жалобой, свидетельствующей о затруднении опорожнения мочевого пузыря у женщин, является рецидивирующий цистит, поскольку эта проблема снижает нормальные защитные механизмы против инфекции мочевого пузыря. Бактерии обычно вымываются из мочевого пузыря и области за пределами уретры во время мочеиспускания.Если мочевой пузырь не опорожняется должным образом, бактерии будут оставаться там дольше и с большей вероятностью вызовут инфекцию.

Неуверенность

Это симптом желания аннулировать и задержка между попыткой начать и опорожнением. В крайней форме это приводит к странгурии, то есть боли, связанной с попыткой опорожнения. Это чаще связано с простатизмом, мужским заболеванием.

Симптомы затрудненного мочеиспускания

  • Рецидивирующие инфекции
  • Неуверенность
  • Срочность и частота
  • Недержание мочи при переполнении (подтекании)
  • Боль в мочевом пузыре
Срочность и частота

Если мочевой пузырь не опорожняется должным образом, это уменьшает доступное пространство, что может затем привести к учащению мочеиспускания и никтурии (вставание ночью чаще обычного для мочеиспускания).

Срочность также может быть проблемой (см. Глоссарий).

Удержание

Задержка — это состояние, при котором мочевой пузырь не может опорожняться. Если это происходит внезапно, это обычно очень болезненно и требует немедленных действий для предотвращения повреждения мочевого пузыря в результате длительного переполнения.

Может также возникнуть хроническая задержка, которая обычно относительно безболезненна. Задержка возникает из-за закупорки выходного отверстия мочевого пузыря — например, в результате давления миомы на уретру — или из-за того, что мочевой пузырь не может создать достаточно мышечной силы для опорожнения.

Первая часть лечения — опорожнение мочевого пузыря с помощью катетера. Как только это будет сделано, врач может назначить тесты для определения причины, например, массовое давление на мочевой пузырь. В этом случае анализы включают анализ крови, чтобы убедиться, что почки не были повреждены давлением, оказываемым на них мочевым пузырем, и ультразвуковое сканирование. Также можно использовать уродинамику.

Недержание мочи при переполнении (подтекании)

Когда мочевой пузырь не может опорожняться, давление внутри него в конечном итоге нарастает настолько, что моча вытекает «сверху».Это называется недержанием при переполнении и не является острой задержкой. Может наблюдаться почти постоянное подтекание мочи (недержание мочи).

Проблемы такого рода чаще всего встречаются у мужчин с проблемами простаты, но могут возникать и у женщин, особенно если давление на мочевой пузырь из-за большой миомы матки. Недержание мочи при переполнении может также возникать в связи с другими медицинскими проблемами, такими как рассеянный склероз, при котором потеряно координация мочевого пузыря. В этих случаях мочевой пузырь сокращается для опорожнения, но в то же время уретральный сфинктер (кольцо мышц, контролирующих открытие мочевого пузыря) сокращается, чтобы остановить опорожнение мочевого пузыря.

Недержание мочи может также быть вызвано свищами.

Боль в мочевом пузыре

Боль в мочевом пузыре, вызванная затруднением мочеиспускания, обычно представляет собой сильное желание опорожнить мочевой пузырь, которое называется позывом. Боль обычно «надлобковая», то есть чуть выше тазовой кости. Инфекции часто связаны с этой сильной позывом; Однако обычно инфекции вызывают жгучую боль при мочеиспускании. В тяжелых случаях после мочеиспускания может даже остаться тупая боль.

Причины затруднения при мочеиспускании
Лекарственные препараты

Лекарства, такие как антидепрессанты, могут подавлять способность мочевого пузыря сокращаться. Если функция мочевого пузыря обычно относительно слабая, это может нарушить баланс между способностью опорожняться и сохранением.

Повреждение нервов

Повреждение нервов, снабжающих мочевой пузырь, может изменить способность мышцы мочевого пузыря сокращаться; следовательно, хроническая или серьезная проблема со спиной (например, проскальзывание межпозвоночного диска) может вызвать трудности.

Причины задержки мочи и затруднения мочеиспускания

  • Наркотики
  • Нервная травма / неврологические проблемы
  • Роды
  • Эпидуральный анестетик
  • Миома / образования таза
  • Запор
  • Хирургия
  • Сужение уретры
  • Пролапс
  • Слабая мышца детруссора
  • Инфекции мочевыводящих путей
Рождение ребенка

Задержка мочи обычно может быть результатом родов, особенно после эпидуральной анестезии, которая снижает функцию нерва мочевого пузыря.Женщинам, которым была сделана эпидуральная анестезия, следует установить постоянный катетер для защиты мочевого пузыря до восстановления нормальных ощущений (около 12 часов).

Существует также повышенный риск после родоразрешения щипцами или когда имеется заметная травма промежности и влагалища, которая может вызвать болезненность при мочеиспускании, и, следовательно, женщина избегает мочеиспускания и в конечном итоге становится неспособной сделать это.

Миома / образования в тазу / запор

Миома — распространенное гинекологическое заболевание, при котором иногда возникают трудности с опорожнением мочевого пузыря.Миома — это доброкачественные опухоли, растущие в матке. Если они вызывают внешнюю обструкцию шейки мочевого пузыря, опорожнять мочевой пузырь становится все труднее.

По мере роста миомы проблема увеличивается до тех пор, пока у женщины не возникает ретенция. Любая другая шишка или образование в тазу (например, запор) может вызвать аналогичные проблемы.

Хирургический

Одной из наиболее частых причин временных затруднений при мочеиспускании является хирургия органов малого таза, в частности, операция по удержанию мочи.Когда шейка мочевого пузыря поднимается, чтобы изменить ее положение, всегда есть элемент обструкции. Если давление сокращения мышцы мочевого пузыря не может преодолеть это, тогда возникнут трудности с опорожнением мочевого пузыря.

Большинство женщин, перенесших кольпосуспензию, например, заметят, что мочеиспускание после операции происходит медленнее.

Послеоперационные трудности с мочеиспусканием можно разделить на краткосрочные и долгосрочные. Около 20 процентов женщин имеют некоторую незначительную степень дисфункции мочеиспускания, которая разрешается при осторожном катетере.Из них около одного процента страдают хроническими проблемами, требующими длительного лечения.

Самый успешный способ справиться с проблемой — это самокатетеризация, которая позволяет женщине контролировать свои симптомы и дает ей свободу вести нормальный образ жизни (см. Ниже).

Стриктуры уретры

Стриктура или сужение уретры в настоящее время у женщин относительно редко. Это может произойти, если травма или инфекция повреждают слизистую оболочку уретры, которая затем заживает, оставляя рубцы.Стриктуры вызывают затруднения при мочеиспускании, уменьшая размер уретры и тем самым создавая препятствие для оттока.

Стриктуры уретры потребуют операции либо для расширения, либо для разрезания суженной области, но перед лечением необходимо провести тщательную оценку, чтобы убедиться, что нет других проблем, и убедиться, что лечение не повредит уретру в дальнейшем. Стриктуры часто повторяются и иногда требуют повторного лечения.

Пролапс

Выпадение мочевого пузыря может вызвать проблемы с опорожнением мочевого пузыря из-за его перекручивания и, следовательно, закупорки уретры; это все равно, что перегибать садовый шланг, чтобы вода не вытекла из конца.Затем при коррекции выпадения шейка мочевого пузыря возвращается в ее нормальное положение, что обеспечивает нормальное мочеиспускание. Часто пролапс и недержание мочи сосуществуют, потому что повреждение, вызывающее пролапс, также приводит к стрессовому недержанию.

Слабая мышца детрузора

Мышца детрузора с возрастом ослабевает и сокращается менее эффективно. Стенка мочевого пузыря также становится жестче. В результате мочевой пузырь функционирует хуже. Это нормальные эффекты старения и причина того, что пожилым людям требуется больше времени для опорожнения мочевого пузыря, а также они чаще нуждаются в туалете.

Иногда нервы мочевого пузыря перестают работать должным образом, что мешает мышце детрузора сокращаться должным образом. Поражение нервов мочевого пузыря происходит после задержки мочи или в результате повреждения нервов в результате диабета, рассеянного склероза или инсульта. Само по себе это не всегда может привести к проблемам, потому что мочеиспускание частично связано с расслаблением тазового дна; этого может быть достаточно для опорожнения. Однако обычно женщинам требуется активная сила для опорожнения мочевого пузыря.

Расследования

Трудности с мочеиспусканием требуют тщательного исследования с помощью уродинамики (см. Ранее). При появлении симптомов боли в пояснице или серьезных инфекциях почек будут выполнены анализы, чтобы убедиться, что моча не течет по мочеточнику (от мочевого пузыря к почкам). Кроме того, может быть проведен тест для проверки давления в уретре, который называется профилем уретрального давления.

Если есть какие-либо сомнения или в анамнезе есть инфекции, может быть проведена цистоскопия.Это позволяет врачу осматривать внутреннюю часть мочевого пузыря через «телескоп», что обычно делается под общим наркозом, а также позволяет брать небольшие образцы биопсии из мочевого пузыря для анализа.

Лечение

Часто с легкой степенью сложности можно справиться с помощью простых советов. Сидя на унитазе, убедитесь, что ваши ноги расставлены, а не вместе колени. Наклонение вперед или даже легкое стояние могут изменить угол шейки мочевого пузыря в достаточной степени для лучшего опорожнения.Подождите две минуты после первоначального мочеиспускания и попробуйте снова. Это известно как техника двойной пустоты.

Более серьезные симптомы могут потребовать фактического лечения. Существует три подхода к лечению затрудненного мочеиспускания:

  1. Попробуйте увеличить силу сокращения мочевого пузыря. В некоторых случаях этого можно достичь с помощью бетанехола, который стимулирует нервные волокна, контролирующие сокращение мышцы мочевого пузыря. Это может быть эффективным, если нет признаков обструкции шейки мочевого пузыря или уретры.
  2. Попытайтесь уменьшить препятствие для оттока. Этот метод будет использоваться, если в уретре обнаружен конкретный участок обструкции, такой как стриктура или сужение, продемонстрированное во время исследования, как указано выше.
  3. В-третьих, и, вероятно, наиболее часто используются катетеры. Их можно использовать время от времени или оставаться на месте в течение длительного времени.

Периодическая самокатетеризация при правильном обучении здоровому человеку с нормальной подвижностью — лучший вариант.Это дает свободу контролировать симптомы со стороны мочевого пузыря с не большим неудобством, чем необходимость замены тампона.

Использование катетеров

Катетер — это мягкая гибкая трубка, тоньше карандаша, с закругленным концом. Когда он проходит вверх по уретре в мочевой пузырь, он позволяет всей мочи вытекать без каких-либо мышечных усилий.

Хотя изначально мысль о катетеризации расстраивала большинство женщин, когда они освоили эту технику и были уверены в себе, они обнаруживают, что это намного проще, чем ожидалось.Эта техника требует базового понимания анатомии таза и обучения тому, как определять уретру.

Первоначально для этого помогает зеркало, но со временем большинство женщин обходятся без него. На практике введение катетера через уретру обычно не вызывает болезненных ощущений.

Количество катетеризации, которое вам может понадобиться, зависит от того, как функционирует ваш мочевой пузырь.

ОСНОВНЫЕ МОМЕНТЫ
  • Затруднения при опорожнении мочевого пузыря могут вызвать различные симптомы
  • Они могут быть вызваны лекарствами, повреждением нервов, родами, миомой или операцией на органах малого таза
  • В легких случаях может быть достаточно простого совета
  • Самокатетеризация может быть эффективным способом решения проблемы

.

Лейкоцитоз что это такое: Лейкоцитоз – причины, симптомы, лечение, виды, прогнозы

Лейкоцитоз (повышение лейкоцитов в крови) — что это значит? Причины физиологического и патологического лейкоцитоза

Лейкоциты — гетерогенная группа клеток, происходящая из органов кроветворной системы, относящаяся к «белым клеткам» крови, несущим разнообразные, главным образом иммунные, функции. Лейкоциты — своеобразный барьер и «страж» организма, позволяющий поддерживать постоянство внутренней среды, защищаться от множества внешних инфекционных воздействий и уничтожать собственные погибшие клетки. Состояние, при котором число этих клеток увеличивается, носит название лейкоцитоза, являющегося универсальным защитным механизмом, сформировавшимся в процессе эволюции.

Повышенные лейкоциты в крови — что это значит?

Лейкоцитоз включает в себя обширное понятие, особое состояние системы гемопоэза, характеризующееся повышением в единице объёма количества белых клеток крови — лейкоцитов.

Лейкоцитоз — состояние, встречающееся при широком спектре внутренних, инфекционных и иных заболеваний, всегда требует уточнения характера и причины повышения количества белых кровяных клеток.

Лейкоциты несут важнейшую функцию по защите организма от чужеродных агентов (бактерий, вирусов и иных возбудителей), собственных погибших клеток, участков некроза и обладают уникальной способностью узнавать патогены, уничтожать их путём фагоцитоза либо посредством синтеза специфических иммуноглобулинов, антител, интерферонов. Лимфоциты участвуют в осуществлении и запуске многих иммунных механизмов, аллергических реакций.

Количество лейкоцитов у здорового человека строго регламентировано. Количественный состав белых кровяных клеток напрямую зависимости от возраста, функционального состояния, времени приема пищи и, что является самым важным, от наличия того или иного заболевания, часто воспалительной природы.

Общее количество белых кровяных клеток постоянно, подвержено небольшим колебаниям и составляет 4,5–10  х 109/л. Любое значимое отклонение в ту или иную сторону, как правило, указывает на проблемы со здоровьем.

Для постановки диагноза и выяснения этиологии заболевания не всегда бывает достаточно информации об общем содержании лейкоцитов в единице объёма плазмы. Необходимо знать также содержание каждой из разновидностей лейкоцитов в процентном и количественном выражении (от общего количества этих клеток, взятых за 100 %).

Содержание каждого вида лейкоцитов, выраженное в процентах, также имеет относительно постоянный состав. Каждая разновидность лейкоцитов (сегментоядерные, лимфоциты, базофильные или эозинофильные лейкоциты) выполняет собственные уникальные функции, поэтому отклонения крайне важны для постановки правильного диагноза, нередко могут служить патогномоничными симптомами определённого заболевания и состояния кроветворения.

Одной из базовых функций лейкоцитов является их способность к уничтожению чужеродных веществ и возбудителей по типу фагоцитарных реакций (фагоцитоз). Кроме того, без лейкоцитов невозможны восстановление и регенерация повреждённых тканей, агрегации, или склеивания, кровяных пластинок при формировании тромба.

Фагоцитоз — сложный комплекс физиологических защитных реакций, выражающийся в возможности миграции лейкоцитов из просвета капилляра к месту воспаления, уничтожении инородных или собственных мертвых или поврежденных клеток, формировании защитного местного барьера, препятствующего распространению патогенных веществ по всему организму.

Борьба с инфекционными агентами путем фагоцитарных реакций больше присуща нейтрофильным видам лейкоцитов. При воспалении в формуле крови (в процентном выражении) начинают увеличиваться именно эти разновидности лейкоцитов, и особенно палочкоядерные. Этим объясняется увеличение в периферической крови числа белых кровяных клеток в ответ на любое заболевание воспалительной природы.

Помимо превышения нормальных количеств лейкоцитов в крови, или собственно лейкоцитоза, нередко встречается обратная ситуация, когда число белых кровяных клеток составляет меньшее значение, чем должно быть в норме. Это состояние носит название лейкопении. Лейкопения часто наблюдается в начале вирусных заболеваний, при угнетении кроветворения, заболеваниях крови. При лейкопении организму тяжело бороться с патогенами и больной оказывается менее защищенным от инфекций.

Физиологический лейкоцитоз, его возможные причины

Лейкоцитоз как универсальное понятие может наблюдаться не только при болезнях, то есть быть патологическим, но и являться отражением состояний, о которых пройдёт речь далее (физиологическое повышение количества лейкоцитов).

Физиологический лейкоцитоз — состояние, при котором выход числа лейкоцитов за физиологическую норму не связан с заболеванием. Например, такой лейкоцитоз (умеренной степени) имеет место при беременности, сразу после периода родов. Также компенсаторный лейкоцитоз регистрируется у младенцев периода новорожденности (в дальнейшем количество лейкоцитов у детей снижается, формула крови детей претерпевает последовательные изменения в виде перекреста числа лимфоцитов и нейтрофилов).

Другая причина физиологического увеличения клеток лейкоцитарного ряда — условия, при которых создаются повышенные или пониженные температуры (перегревание, охлаждение), после приёма пищи, особенно жирной и белковой (эта одна из причин, почему желательно сдавать кровь утром, натощак), в результате физического напряжения и сильных нагрузок, в том числе эмоциональных.

В результате резкой смены климата у некоторых людей при исследовании периферической крови может быть выявлен преходящий умеренный лейкоцитоз, в последующем возвращающийся к нормальным цифрам количества лейкоцитов.

Указанные разновидности лейкоцитоза (физиологического), как правило, имеют тенденцию к быстрому восстановлению числа лейкоцитов. Сдвиг формулы может быть охарактеризован как нейтрофильный (преобладание этого вида белых кровяных клеток), без грубых отклонений в гемопоэзе и формуле крови.

Патологический (связанный с заболеваниями) лейкоцитоз, его наиболее частые причины

Рассмотрим наиболее частые и значимые причины лейкоцитоза, носящего патологический характер:

  • Все островоспалительные состояния, заболевания и обострения хронических инфекций в подавляющем большинстве случаев сопровождаются лейкоцитозом той или иной степени. Уровень увеличения лейкоцитов прямо пропорционален интенсивности воспалительного процесса.
  • Лейкоцитоз наблюдается при бактериальных инфекциях бронхолегочной системы (острое бактериальное воспаление бронхов, обострение хронического бронхита, пневмония), воспалении лимфоглоточного кольца (фарингит, ларингит), лор-органов — отит, евстахиит, все виды синуситов.
  • Также лейкоцитоз может иметь место при любых острых и хронических процессах воспалительного генеза с локализацией в мочевыводящей системе (пиелонефрит, пиелит, воспаление мочевого пузыря), половых органах.
  • При острой хирургической патологии — панариции, фурункулёзе, карбункуле, абсцессе (флегмоне), гангренозном процессе, перитоните, воспалении червеобразного отростка (аппендикса) и других — часто диагностируется нейтрофильный лейкоцитоз.
  • Органы брюшной полости при наличии в них воспалительного процесса или проявлениях аппендицита, холецистопанкреатита, колита могут давать изменения периферической крови, проявляющиеся лейкоцитозом.
  • Интоксикации, вызванные воздействием собственных токсинов или веществ, образующихся при некротических процессах, ожогах, иных тепловых воздействиях, при почечной недостаточности могут сопровождаться лейкоцитозом.
  • Онкологические злокачественные новообразования, метастазы опухолей могут проявляться лейкоцитозом с преобладанием тех типов лейкоцитов, которые оказываются наиболее вовлеченными в процесс злокачественной пролиферации. Возможно преобладание лимфоцитов (моноцитов, базофилов и других клеток).
  • Различного рода излучения, ионизирующая радиация при воздействии на организм могут давать лейкоцитоз. Значительное воздействие указанных физических факторов играет роль в формировании гемобластозов.
  • Аутоиммунные и химические факторы, токсические воздействия нередко приводят к компенсаторному увеличению числа лимфоцитов, при этом часто наблюдается преобладание нейтрофильных клеток (нейтрофильный лейкоцитоз).

Чаще всего при островоспалительных реакциях имеет место так называемый левый сдвиг, что проявляется, наряду с общим увеличением лейкоцитов, увеличением в процентном выражении определенных видов этих клеток (нейтрофилов, особенно палочкоядерных). В данном случае лейкоцитоз носит название нейтрофильного. Это означает, что при воспалительных реакциях в процентном соотношении увеличивается количество белых клеток крови, относящихся к гранулоцитам.

При некоторых заболеваниях количество лейкоцитов может увеличиться за счёт превалирования в формуле лимфоцитов или эозинофилов, клеток моноцитарного ряда.

Другие причины лейкоцитоза — лимфопролиферация и связанные с ней опухолевые заболевания крови, такие как различные лимфомы, лейкозы (острый, хронический), лимфогранулематоз.

Оценить количественные изменения лейкоцитарной формулы, интерпретировать результаты анализов может только врач на основании имеющихся клинических признаков и симптомов!

причины, симптомы, лечение, нейтрофильный лейкоцитоз

лейкоцитоз фотоЛейкоцитоз — это процесс, при котором клеточный состав крови изменяется, и уровень лейкоцитов повышается. Их активность в периферической крови увеличивается из-за появления инфекционных агентов. Во многих случаях лейкоцитоз является защитной реакцией и важным признаком в диагностике множества заболеваний.

У взрослых и детей уровень лейкоцитов отличается. У взрослых количество лейкоцитов считается в норме 9,0×10/л, у детей 32,0×10/л, а в возрасте 7 лет 11,0×10/л. Клеточный и гуморальный иммунитет формируется при помощи лейкоцитов, благодаря чему образуется защитная функция. Они способны растворить повреждённую ткань и осуществить гистолическую задачу, а в эмбриональном периоде уничтожать закладки.

Абсолютный лейкоцитоз обуславливается повышенной продукцией лейкоцитов. Больных, находящихся в агональнальном состоянии, сопровождает агональный лейкоцитоз.

Местный лейкоцитоз сопровождается перераспределением лейкоцитов на определённом участке сосудистого русла.

Интенсивная мышечная работа сопровождается миогенным лейкоцитозом.

При переходе в вертикальное положение из горизонтального, возникнет ортостатический лейкоцитоз.

Переход белых кровяных телец из депо в кровеносное русло сопровождается перераспределительным лейкоцитозом.

При введении адреналина в организм возникает постадреналиновый лейкоцитоз.

При сильном эмоциональном потрясении возникает эмоциогенный лейкоцитоз.

Также по отношению к лейкоцитозу, может возникнуть обратное изменение крови — лейкопения. Общее количество лейкоцитов при этом уменьшается. Также значительно уменьшаются гранулоцитарные формы, в первую очередь нейтрофилы из-за радиоактивного излучения, химического отравления, вирусных инфекций. При этом выход лейкоцитов из очагов в кровоток, замедленный, ускоряется элиминация.

В состав лейкоцитов входят следующие ферменты: протеазы, диастазы, липазы, пептидазы, находящиеся в спокойном состоянии. Размеры лейкоцитов от 7 до 20 мкм. Свою функцию они выполняют за границами сосудов, сосудистое русло им необходимо с целью возможности передвижения. Также для них характерно амебовидное движение, благодаря которому им удаётся проникнуть через капиллярный эндотелий, направляясь к поражённому участку. Отрицательный хемотоксин — обратное движение лейкоцитов. Их средняя продолжительность жизни может достигать 20 лет.

Основными задачами лейкоцитов является формирование гуморального и клеточного иммунитета, осуществление гистологической и морфогенной функции.

Лейкоцитоз причины

Причины возникновения лейкоцитоза самые разнообразные:

— Появление любого острого инфекционного процесса: чума, ОРВИ, холера, грипп провоцируют заболевание, так как начинают реагировать иммунокомпетентные клетки;

— В случае хронического воспалительного заболевания любого органа. Однако проявление лейкоцитоза будет менее выраженным из-за того, что организм привыкает, а не борется;

— В случае травмированных тканей, так как кровяные тельца устремятся в необходимое место;

— При приёме пищи уровень будет повышен, так как лейкоциты будут поступать в циркуляцию крови из депо, и начнут скапливаться в подслизистой части кишечника. Несмотря на то, что процесс является физиологическим, перед сдачей крови нельзя принимать пищу, иначе это может врача ввести в заблуждение;

— При наличии аутоиммунных заболеваний, так как организм постоянно борется. По этой причине не следует проводить анализ, если присутствует явная аллергическая реакция. Возникает эозофильный лейкоцитоз, который сопровождается ускоренным образованием или выходом в кровь эозофилов. Как правило, заболевание не наблюдается у здоровых людей, однако, довольно часто встречается при вакцинации, синдроме Леффлера, скарлатине, дерматозах, глистных инвазиях, отёке Квинке, лимфогранулематозе, миелоидном лейкозе, бронхиальной астме, эозофильных лёгочных инфильтратах, лёгочном периартериите;

— При физической и психоэмоциональной нагрузках, в которых белые кровяные клетки также принимают участие;

— При поступлении лекарственных препаратов в организм, кровяные клетки реагируют на них как на инородные тела и усиленно размножаются;

— В отличие от взрослых, лейкоцитоз чаще возникает у детей, так как к вышеперечисленным факторам надо учесть, что организм в детском возрасте реагирует чаще и быстрее на различные воздействия. Бег, подвижные игры, физическая нагрузка провоцируют повышение белых кровяных клеток. Они выполняют метаболическую функцию у новорождённых, и их высокий уровень будет весьма настораживающим;

— Во время беременности белые кровяные клетки защищают женщину и ребёнка, поэтому высокий уровень является физиологическим процессом. Однако, возможно, образование базофильного лейкоцитоза, при котором увеличивается образование базофилов. Белые кровяные тельца также стимулируют сократительную маточную функцию и предупреждают попадание инфекций;

— Формула лейкоцитов у мужчин стабильная в случае отсутствия занятий силовыми видами спорта, интенсивных мышечных работах. Эти факторы являются основной причиной высокого лейкоцитоза;

— Нарушенный лейкопоэз в костном мозге не связан с физиологическим воздействием, а является подтверждением наличия заболевания.

Физиологический лейкоцитоз обуславливается перераспределением в сосуды разных органов увеличенного количества белых клеток. Как правило, возникает во время беременности, родов, предменструального периода, приёма пищи, холодных и горячих ванн, физической работы. Также в течение дня курение способствует повышенному уровню лейкоцитов.

Патологическое возникновение лейкоцитоза весьма опасно и связано с такими заболеваниями, как пиелонефрит, пневмония, менингит, сепсис и многие другие. А также в связи с заболеваниями, поражающими клетки иммунной системы и вызывающими воспалительный процесс. Исключениями будут заболевания, которые протекают с лейкопенией (краснуха, брюшной тиф, вирусный гепатит, корь, бруцеллёз, малярия в острой фазе). Высокий лейкоцитоз свидетельствует о борьбе организма, в обратном случае это будет свидетельствовать о неблагоприятном исходе.

Также развитие лейкоцитоза провоцируют воспалительные процессы немикробной этиологии, различные инфаркты, в основе которых лежит асептическое воспаление, кровопотери, ожоги, злокачественные образования. Исключением будут лишь метастазы в костном мозге, вследствие чего нарушается кроветворение и образуется лейкопения. Также уремия, диабетическая кома и удалённая селезёнка способствуют развитию патологической формы заболевания.

Лейкоцитоз по природному происхождению можно разделить на экзогенный и эндогенный.  Причины его возникновения могут быть физическими (воздействие ионизирующей радиации на организм), химическими (пониженный уровень кислорода в воздухе, алкоголь, приём препаратов, стимулирующие клеточное разрастание), биологическими (повышенный уровень лейкопоэза и гистамина, элементы погибших вирусов, бактерий).

Кратковременный лейкоцитоз может возникнуть в процессе выброса лейкоцитов в кровь (стресс, переохлаждение). Реактивный лейкоцитоз может исчезнуть вместе с причиной его образования.

При наличии неспецифического язвенного колита, микседемы, хронического миелоидного лейкоза и беременности, довольно часто встречается базофильный лейкоцитоз, однако, это редкий клинико-гематологический синдром. При наличии хронической формы миелолейкоза, повышенный уровень базофилов свидетельствует о неблагоприятных признаках.

При наличии коклюша, вирусного гепатита, инфекционного мононуклеоза, туберкулёза, саркоидоза, сифилиса и других специфических инфекций, обнаруживается лимфоцитарный лейкоцитоз. Его механизм действия полностью неизвестен. Повышенное количество лимфоцитов, которые определяются по лейкоцитограмме, являются неистинными, а относительными и связаны с лейкопенией.

О начале септического процесса будет свидетельствовать моноцитарный лейкоцитоз. Как правило, это форма проявляется у пациентов имеющих туберкулёз, бруцеллёз, малярию, сыпной тиф, рак яичников и молочной железы, саркоидоз, инфекционный мононуклеоз, системное заболевание соединительной ткани, септический эндокардит.

Наблюдается повышенный уровень моноцитов у больных с агранулоцитозом на этапе выздоровления. Стабильно повышенный уровень моноцитов характерен при моноцитарном и миеломоноцитарном лейкозе. При наличии агранулоцитоза, повышение моноцитов будет свидетельствовать о начале регенерации кровотечения.

Лейкоцитоз симптомы

Лейкоцитоз не является самостоятельным заболеванием и по этой причине симптомы указывают на болезни, которые способствовали его развитию. У детей зачастую симптомы отсутствуют и по этой причине нужен постоянный контроль кровяного состава. Это позволит обнаружить лейкоцитоз на ранней стадии развития. У взрослых обычно бессимптомное проявление заболевания.

Самый опасный вид лейкоцитоза, который встречается довольно редко — рак крови или лейкоз. Для того чтобы не упустить начало развития, необходимо знать симптомы. Самыми распространёнными являются:

— вялость, усталость, слабость, недомогание, которое возникает без причин;

— усиливается потоотделение в ночное время и повышается температура тела;

— часто образуются кровоподтёки, синяки, возникают спонтанные кровоизлияния;

— головокружение, обморочные состояния;

— болевые ощущения в брюшной полости, верхних и нижних конечностях;

— дыхание становится затруднительным и появляется одышка;

— снижается аппетит;

— нарушается зрение;

— необъяснимо снижается вес.

При обнаружении более двух вышеперечисленных симптомов необходимо не замедляя обратиться к специалисту и сдать анализ крови.

Как правило, в случае возникновения лейкопении (пониженный уровень лейкоцитов) заболевание сопровождают ярко выраженные симптомы. Организм постепенно начинает ослабевать, снижается иммунитет. Вследствие чего организм более уязвим к различным инфекционным заболеваниям.

Признаки, указывающие на распространение инфекционного заболевания: слабость, повышение температуры тела, пульс становится учащённым, появляется озноб. Далее, могут возникнуть воспалительные процессы в ротовой полости, в кишечнике появляются язвочки, железы опухают, селезёнка и миндалины будут увеличены в размерах. Наличие тех или иных симптомов будет зависеть от того, каких именно лейкоцитов не хватает. Лейкоцитоз влияет на общее состояние больного. Запущенная форма приводит к летальному исходу. Также вдвое увеличивается риск возникновения злокачественного новообразования.

Лейкоцитоз у детей

К сожалению, у детей лейкоцитоз возникает не реже чем у взрослых, и существуют значительные отличия от лейкоцитоза, который переносят взрослые. Это связано с тем, что в детском возрасте слабо развита иммунная система. О наличии диагноза свидетельствует повышенный уровень лейкоцитов. Лейкоцитоз у новорождённых в пределах нормы 9-30х109/л, а в возрасте до трёх лет нормой принято считать 6-17х109/л., а в возрасте до 10 лет — 6-11х109/л. При сдаче крови отклонения вышеперечисленных норм будет свидетельством наличия заболевания.

Чем меньше возраст ребёнка, тем больше вероятность возникновения лейкоцитоза. Этому способствуют повышенные физические нагрузки, стрессы, наследственная предрасположенность, неправильное питание, изменение температурного режима и множество других факторов. Однако все эти факторы провоцирую лишь незначительное изменение в организме, и спустя определённое время все показатели нормализуются. Даже наличие гриппа способствует увеличению количества белых кровяных клеток. Однако если начать своевременное лечение ОРВИ, то буквально через несколько дней количество лейкоцитов придёт в норму.

Зачастую при обнаружении лейкоцитоза выявляются злокачественные образования, болезни сердечно-сосудистой системы. Несмотря на это, само заболевание не представляет значительной угрозы, так как у ребёнка быстро меняется формула крови и лейкоциты можно легко нормализовать.

У новорождённых большая предрасположенность к лейкоцитозу из-за воспалительного инфекционного процесса. Также высокий лейкоцитоз является свидетельством наличия новообразований и сердечно-сосудистых заболеваний. Однако можно встретить случаи, где заболевание принято считать нормальным физиологическим процессом.

Раннее выявление лейкоцитоза в детском возрасте позволит начать лечение на начальном этапе, достигнув максимального эффекта. В противном случае могут возникнуть серьёзные последствия. Образование патологической формы лейкоцитоза может быть спровоцировано:

— детскими инфекционными заболеваниями;

— воспалительными процессами, сопровождающимися гнойными очагами;

— масштабными ожогами;

— онкологическими заболеваниями;

— большой кровопотерей;

— заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Лейкоцитоз не принято считать заболеванием. Это скорее критерий оценки воспалительного процесса.

Лейкоцитоз при беременности

Иммунные клетки создают надёжную защиту для матери и будущего ребёнка от различных инфекций, вирусов. Если наблюдается повышенный уровень белых кровяных телец — это является свидетельством наличия инфекции. Пониженный уровень лейкоцитов является свидетельством снижения иммунитета. О наличии почечной патологии будет свидетельствовать высокий лейкоцитоз во влагалищном мазке и анализе мочи.

Причины возникновения лейкоцитоза во время беременности могут быть следующими:

— наличие астмы;

— наличие воспалительного процесса;

— наличие аллергической реакции;

— большие кровопотери;

— инфекционные болезни;

— повреждённые ткани;

— злокачественные новообразования;

— вагинальный кандидоз;

— сильные эмоциональные потрясения.

Беременные, становясь на учёт, в обязательном порядке сдают кровь для выявления уровня лейкоцитов. Наличие лейкоцитоза в этом периоде считается физиологическим явлением, однако, повышенный уровень (более 20) уже будет свидетельствовать о наличии инфекции, как правило, мочевыводящих путей (вагинит, молочница, цистит, кольпит). Партнёр также может стать источником инфекции.

При повышенном лейкоцитозе моча приобретает тёмный цвет, становится мутной с выпадением слизистого рыхлого осадка. В норме считается уровень лейкоцитов до трёх единиц. В некоторых случаях лейкоцитоз может развиваться в течение нескольких часов, что является сильной угрозой для жизни ребёнка.

Слишком высокий уровень лейкоцитов — это всегда признак наличия бактериальной, вирусной инфекции, гнойного процесса, внутреннего кровотечения. Однако надо учитывать, что всегда существует риск развития гиперлейкоцитоза. У заболевания стремительное развитие, порой за считанные часы, которое будет прогрессировать.

Лейкоцитоз представляет угрозу для женщины и плода вплоть до врождённых патологических, хронических заболеваний, может даже спровоцировать выкидыш. Наличие в мазке лейкоцитоза будет свидетельствовать о повышенном количестве гнойных клеток. При этом возможно, отсутствие симптоматики, в том числе и выделений. Наиболее распространёнными причинами возникновения являются:

— Наличие половой инфекции наиболее часто вызывает лейкоцитоз. Возможны следующие симптомы: зуд, выделения, покраснения наружных половых органов. Отсутствие полового контакта в последнее время не может свидетельствовать о том, что инфекции нет.

— Наличие камней в почках. Мелкие камни, проходя мочевой путь, травмируют его, вызывая воспаление.

— Наличие дисбактериоза. Если бактерии патологические или присутствуют в большом количестве, то происходит нарушение бактериального состава мочеполового тракта. Лейкоцитоз возникает в результате воспаления.

— При эрозии шейки матки и цистите лейкоцитоз является сопутствующим явлением воспаления в этих органах. Гной в этом случае будет вытекать во влагалище и проявится в мазке.

Физиологический лейкоцитоз может возникнуть при: сильном стрессе; приёме горячих ванн; спустя 3 часа после приёма пищи; на протяжении второго триместра беременности. Исходя от этого, при сдаче анализа необходимо чтобы будущая мама не принимала пищу, была спокойной, не делала физических нагрузок и не чувствовала усталости, волнения.

Нейтрофильный лейкоцитоз

Нейрофильный лейкоцитоз сопровождается увеличенным образованием и выходом нейтрофилов в кровь, при котором увеличенное количество лейкоцитов отмечается в сосудистом русле. Подобное состояние можно наблюдать при острых инфекциях, хронических воспалениях, заболеваниях крови. При наличии острого инфекционного заболевания происходит ускоренный выход нейтрофилов из костного мозга.

Также не исключено развитие болезни вследствие продолжительного лечения лекарственными препаратами. При наличии этой формы заболевания необходимо ограничить себя от физических нагрузок, стрессовых ситуаций, перевозбуждения, так как в этом случае нейтрофилы только увеличатся. Различают два вида заболевания: патологический и физиологический нейтрофильный лейкоцитоз.

Истинным называется нейтрофильный лейкоцитоз, вызванный многими заболеваниями. Его проявление более стойкое и длительность течения зависит от формы, тяжести, природы и течения болезни. Наличие в периферической крови лейкоцитов бластных и юных форм будет свидетельствовать о тяжёлом течении заболевания.

Наличие эндо- и экзогенных интоксикаций, бактериальных и воспалительных заболеваний чаще всего сопровождается истинным нейтрофильным лейкоцитозом. В случае интоксикации лейкоциты проявляются токсической зернистостью.

Различают следующие типы нейтрофильного лейкоцитоза:

— регенераторный, при котором пропорционально увеличиваются разные формы гранулоцитарных лейкоцитов, выходящих в метамиелоцитовый кровоток;

— дегенеративный, при котором наблюдается повышенное содержание палочко-ядерных с дистрофическими изменениями клеток, которые характеризуются уменьшением количества сегментно-ядерных лейкоцитов. Также заболевание может возникнуть у больных, страдающих от кислородного голодания, при значительных потерях крови, при наличии острого гемолиза.

При диагностике лейкоцитоза в первую очередь проводится исследование крови для точного определения количества лейкоцитов, а также выявления причин, вызвавших данное состояние. В некоторых случаях берётся мазок периферической крови и проводится биопсия костного мозга. Для корректного подбора лечения специалист проводит полное диагностирование.

В случае пониженного уровня лейкоцитов, лабораторный анализ крови следует проводить три раза. Необходимо не просто узнать общее количество лейкоцитов, а знать точное количество каждого вида индивидуально. Подсчитывается лейкоцитарная формула.

Лейкоцитоз лечение

Лечение лейкоцитоза основано на симптомах и анамнезе пациента.

Лейкоцитоз у новорождённых включает в себя лечение основного инфекционного заболевания с назначением антибиотиков. Хотя встречаются случаи, когда детский организм начинает реагировать на лечение, уменьшая симптоматику, таким образом, вернуть лейкоциты к нормальным показателям немного труднее. При простудном заболевании следует своевременно начать лечение непосредственно этого заболевания, и лейкоциты нормализуются самостоятельно спустя определённое время.

Можно одновременно с грамотным медикаментозным лечением лечить лейкоцитоз народными средствами. Наиболее эффективным методом является отвар из ягод брусники и ее листьев. Например, одна ложка ягод и листьев заливается кипятком и на протяжении 15 минут кипятится. Затем полученный отвар необходимо процедить. Рекомендовано пить не более трёх раз в день. Также можно заваривать почки берёзы белой, на протяжении 30 минут из расчёта на один стакан воды одна столовая ложка. Принимается отвар не более четырёх раз в день. Отвар из ягод земляники и листьев необходимо залить кипятком и варить не больше 5 минут. Все отвары оказывают положительный эффект на общее состояние при лейкоцитозе.

Метод лечения лейкоцитоза полностью зависит от заболевания, которое сопутствовало его возникновению. Курс медикаментозной терапии будет назначен после полноценно проведённой диагностики. Назначенные антибиотики направлены на излечение и предотвращение инфекции, а также для предотвращения развития сепсиса. Для уменьшения или снятия воспалительного процесса назначаются стероиды, уменьшающие уровень лейкоцитов. Для того чтобы снизить в моче уровень кислоты, назначаются антациды. В случае наличия аллергической реакции, возможно назначение антигистаминных лекарственных препаратов.

В редких случаях проводится извлечение избыточных лейкоцитов с помощью лейкафереза. Концентрат лейкоцитов, который был получен в результате процедуры, врачи или доставят донорскому центру, или будут обратно вливать больному. Также могут быть назначены препараты, направленные на предотвращение разрушения тканей, которые лейкоцитоз провоцирует.

Если выявлен лейкоцитоз во время беременности, специалисты назначают лечение, направленное на устранение причины его возникновения. В случае наличия инфекционного заболевания и неэффективности лечения уже прописанными лекарственными препаратами, будут назначены антибиотики, соответствующие сроку беременности без вреда для ребёнка. Препараты подбираются для каждой женщины индивидуально, учитывая чувствительность возбудителя к лекарствам. Если возбудителя определить не удалось, то лечение не даст никаких результатов. В случае правильного лечения и точно выполненных рекомендаций, женщина сможет защитить не только себя, но и ребёнка. В этом случае категорически запрещено использование народных средств.

Также необходимо учитывать, что отказ от лекарственных препаратов во время беременности может спровоцировать продолжительные воспалительные процессы, которые приведут к серьёзным последствиям. Заболевание, которое будет прогрессировать в организме будущей мамы, способно прервать беременность или создать осложнения. Именно по этой причине лечение лейкоцитоза беременных женщин крайне важно.

Важным этапом в процессе лечения является правильное индивидуальное питание. В случае пониженного уровня лейкоцитов, питание должно быть обогащено продуктами, стимулирующими выработку гемоглобина. Лучше всего употреблять продукты, обогащённые витамином В9, бобовые, пить молоко. Также следует ограничить употребление мясных продуктов, полностью исключив почки и печень.

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии данного заболевания обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Лейкоцитоз — это… Что такое Лейкоцитоз?

Лейкоцитоз

Лейкоцитоз — увеличение абсолютного содержания лейкоцитов в периферической крови.

Физиологический лейкоцитоз наблюдается в последствии еды, мышечной работы и т. п.

Патологический симптоматический лейкоцитоз развивается при гнойно-воспалительных процессах, ряде инфекционных заболеваний под воздействием специфических возбудителей инфекции или в следствии реакции костного мозга на распад тканей, вызванный токсическими воздействиями или расстройством кровообращения (к примеру, при инфаркте миокарда).

Кратковременный лейкоцитоз может возникнуть в следствии «выброса» лейкоцитов в кровь из костного мозга или других тканей (к примеру, при стрессе).


Во всех этих случаях лейкоцитоз носит реактивный характер и исчезает вместе с обусловившей его причиной. Лейкоцитоз может быть связан с опухолевым разрастанием кроветворной ткани (при лейкозе).

Лейкоцитоз наблюдается при крупозном воспалении легких, различных септических заболеваниях, сыпном и возвратном тифе, скарлатине, дифтерии и др. Иногда численность лейкоцитов увеличивается в несколько раз, к примеру, при крупозной пневмонии доходит до 20 000-30 000 и более в 1 мм3.

Нейтрофильный лейкоцитоз. В основе нейтрофильного лейкоцитоза лежат всевозможные механизмы. Чаще он обусловлен увеличением продукции и (или) выхода лейкоцитов из костного мозга в кровь. При этом отмечается увеличение абсолютного количества лейкоцитов в сосудистом русле (абсолютный, или истинный, нейтрофильный лейкоцитоз). При ряде состояний, несмотря на увеличение количества нейтрофилов в 1 мкл крови, их абсолютное содержание в сосудистом русле неизменно.

Эозинофильный лейкоцитоз обусловлен ускорением продукции и (или) выхода эозинофилов из костного мозга в кровь. Частой причиной эозинофильного лейкоцитоза являются аллергические реакции немедленного типа, в частности на лекарственные продукты и вакцины.

Базофильный лейкоцитоз, обусловленный увеличением продукции базофилов, — сравнительно редкий гематологический признак. Увеличение количества базофилов в крови может наблюдаться при микседеме, неспецифическом язвенном колите, аллергических реакциях, при беременности.

Лимфоцитарный лейкоцитоз (лимфоцитоз) встречается при некоторых острых (коклюш, вирусный гепатит) и хронических инфекциях (туберкулез, сифилис, бруцеллез), при инфекционном мононуклеозе. Инфекционный лимфоцитоз протекает с выраженным увеличением количества лимфоцитов в крови, его механизмы окончательно не выяснены.

Моноцитарный лейкоцитоз (моноцитоз) встречается не часто. Наблюдается при бактериальных инфекциях (к примеру, при туберкулезе, бруцеллезе, подостром септическом эндокардите), также при заболеваниях, вызванных риккетсиями и простейшими (при малярии, сыпном тифе, лейшманиозе), при злокачественных новообразованиях (раке яичников, молочной железы и др.), саркоидозе, диффузных заболеваниях соединительной ткани.

Справочник по болезням.
2012.

Лейкоцитоз — что это такое? Причины возникновения и лечение

Лейкоцитоз – что это такое?

Лейкоциты – клетки крови, поддерживают иммунитет в организме. Они не являются однородными, есть несколько их разновидностей, выполняющих определенные функции:

  • Нейтрофилы – уничтожают бактерии с помощью фагоцитоза, «пожирания» бактериальной клетки.
  • Моноциты – активно перемещаются из крови в очаг воспаления, где утилируют крупные чужеродные частицы.
  • Лимфоциты – отвечают за уничтожение вирусов попавших в организм и противоопухолевый иммунитет.
  • Эозинофилы и базофилы – участвуют в аллергических реакциях.

В норме количество этих клеток варьирует – от 4 до 9 х 109 в литре крови. Соответственно лейкоцитоз – это увеличение их количества выше нормы. Количественная выраженность зависит от его причин и физиологического состояния организма.

Причины лейкоцитоза

Это состояние в большинстве случаев является реакцией организма на воздействие факторов, которые могут изменить постоянство внутренней среды (гомеостаз). Условно их можно разделить на физиологические, патологические факторы и непосредственно заболевания крови.

Физиологические факторы

Воздействие этой группы причин не является проявлением заболевания, количество клеток повышается временно и самостоятельно возвращается к норме. К ним относятся:

  1. Прием пищи – приводит к незначительному повышению лейкоцитов до 10-12 х 109 в литре крови, возвращение их к норме происходит в течение нескольких часов. Поэтому кровь для клинического анализа рекомендуется сдавать натощак.
  2. Физическая нагрузка – при мышечной работе в организме накапливается молочная кислота, вызывающая повышение лейкоцитов.
  3. Воздействие высоких или низких температур.
  4. Стрессы, нервное перенапряжение.
  5. Лейкоцитоз при беременности связан с изменением гормонального фона женщины во втором триместре беременности. Для исключения патологии проводятся дополнительные исследования.
  6. Физиологический лейкоцитоз у новорожденных – после рождения ребенка это необходимо для встречи младенца с внешней средой, его дополнительной защиты от агрессивных факторов и инфекций.

Патологические факторы

Эта группа причин приводит к стойкому лейкоцитозу, его возвращение к норме самостоятельно не происходит, а только после соответствующего лечения, направленного на устранение причинных факторов, а именно:

  • Бактериальная инфекция – все болезнетворные бактерии, попадая в организм, вызывают воспалительную реакцию и лейкоцитоз за счет нейтрофилов.
  • Вирусная инфекция – повышаются лимфоциты, которые уничтожают пораженные вирусом клетки.
  • Аллергические реакции – при попадании аллергена в организм активизируются эозинофилы и базофилы, они выделяют специфические вещества, ответственные за проявления аллергии.
  • Инфаркты различных органов – это гибель клеток органа вследствие острого нарушения в нем кровообращения, приводит к асептическому (не бактериальному) воспалению. При этом моноциты и нейтрофилы утилизируют погибшие клетки.
  • Обширные ожоги – нейтрофилы и моноциты утилизируют погибшие клетки поврежденных тканей.
  • Значительная потеря крови – происходит повышение количества всех клеток крови за счет уменьшения объема ее жидкой части (плазмы).
  • Удаление селезенки – за утилизацию лейкоцитов и эритроцитов отвечает селезенка, при отсутствии которой в крови идет накопление старых клеток.
  • Уремия – острое нарушение работы почек вызывает повышение концентрации не выведенных продуктов белкового распада, приводящих к интоксикации (отравлению).

Заболевания крови

К таким заболеваниям относятся лейкозы, которые характеризуются неконтролируемым делением злокачественных клеток в костном мозге. Причем практически все лейкоциты являются дефектными, неспособными выполнять свои функции. В зависимости от выраженности выделяют несколько форм лейкозов:

  • лейкемическая – количество лейкоцитов 50-80 х 109 в литре;
  • сублейкемическая – 10-50 х 109 в литре;
  • лейкопеническая – при этой форме – снижено;
  • алейкемическая – практически полное их отсутствие.

Стоит отметить, что причины лейкоцитоза у детей те же, что и у взрослых, однако скорость и выраженность повышения количества лейкоцитов значительно выше.

Так, при одной и той же инфекции, у ребенка реакция организма будет более выраженной, чем у взрослого человека.

Симптомы

Лейкоцитоз – это лабораторный показатель. Его проявления связаны непосредственно с причинным заболеванием. Чаще проявляется общим недомоганием и повышением температуры тела при бактериальных и вирусных инфекциях. В случае инфаркта к этим симптомам присоединяется интенсивная боль в пораженном органе. Лейкоз проявляется подъемом температуры, кровоточивостью и общей слабостью.

Лечение лейкоцитоза

Полностью направлено на устранение причин, для чего используются различные подходы:

  • антибиотики при бактериальной инфекции;
  • противовирусные препараты;
  • противоаллергические средства;
  • восстановление тканей и органов после ожогов или инфарктов;
  • дезинтоксикационная терапия при уремии;
  • химиотерапия и пересадка костного мозга в случае лейкозов;
  • увеличение объема плазмы после кровотечения.

Чем опасен лейкоцитоз?

Само по себе повышение лейкоцитов является реакцией организма на заболевание. Выявление посредством проведения клинического анализа крови, требует дальнейшего углубленного обследования с целью диагностики причин. Невыясненная причина, отсутствие ее лечения являются опасными для организма, так как могут привести к развитию осложнений и истощению иммунной системы.

причины и что это за болезнь?

Лейкоцитозом называют повышение содержания в крови белых кровяных клеток – лейкоцитов. Когда же возникает лейкоцитоз, какие причины его вызывают и как его лечить? Конечно, у каждого человека свой показатель нормы лейкоцитов в крови, однако оно колеблется в среднем от 4 до 10/ мкл у взрослого человека. У детей это число больше и зависит от возраста.

Лейкоцитоз не является болезнью в полном смысле этого слова. Повышение числа лейкоцитов или белых кровяных телец, является симптомом болезни и его не лечат, а диагностируют. Определив вызвавшую лейкоцитоз причину, проводят соответствующее лечение.

Откуда берутся лейкоциты?

Стволовые кроветворные клетки, находящиеся в костном мозге, являются родоначальницами всех видов лейкоцитов. Количество этих клеток ограниченно, но постоянно, поскольку стволовые клетки способны самостоятельно поддерживать нужный объём.

Лейкоциты

Каждая клетка, которая проходит дифференцировку, может делиться 7–9 раз, после чего появляются около пятисот новых зрелых клеток всех типов, кроме лимфоцитов. Лимфоциты продолжают делиться и приобретают свою специализацию только после контакта с антигеном.

Виды лейкоцитов:

  • базофилы;
  • нейтрофилы;
  • эозинофилы;
  • лимфоциты;
  • моноциты.

В процессе дифференцировки появляются клетки, способные превращаться в нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты и моноциты. Теперь каждый из новообразовавшихся лейкоцитов выполняет свои ограниченные функции и от этих функций зависит активизация того или иного вида клеток.

Нейтрофилы

Функции лейкоцитов:

  • Базофилы принимают участие в воспалительном процессе, в аллергических реакциях, они обеспечивают кровоток в сосудах и участвуют в росте новых капилляров. Регулируют свёртываемость крови, способны к фагоцитозу.
  • Эозинофилы отвечают за противовоспалительное, антимикробное действие и антипаразитную защиту, способны к фагоцитозу.
  • Нейтрофилы осуществляют фагоцитоз бактерий и тканевых обломков.
  • Лимфоциты обеспечивают иммунный ответ организма, способны распознавать и уничтожать антигены.
  • Моноциты в тканях превращаются в макрофаги, способны очищать кровь от физических агентов и инородных клеток.

Классификация заболевания

Именно функции лейкоцитов при диагностировании лейкоцитоза могут помочь верно определить болезнь, которая вызвала повышение количества этих клеток. Иногда повышенный лейкоцитоз вызван не инфекцией или воспалением, а процессами в организме, связанными с нормальной жизнедеятельностью. Поэтому следует выделить два типа лейкоцитоза.

Функции лейкоцитов

Физиологический или реактивный лейкоцитоз. Возникает на фоне нормальной жизнедеятельности. Наблюдается при смене физической активности, после приёма пищи, тренировки, стрессе, физической нагрузке, при переохлаждении или жаре и так далее.

Это быстрое и кратковременное увеличение числа лейкоцитов в крови, которое не связано с заболеванием. Именно по этой причине существует требование сдавать кровь на анализ с утра натощак, так как приём пищи вызывает кратковременное проявление повышенного лейкоцитоза.

Патологический лейкоцитоз.

Указывает на наличие в организме воспалительного процесса или инфекционного заболевания. Но также причины могут носить неинфекционный характер, в случае попадания в организм некоторых веществ. Токсины, ферменты бактерий, продукты распада тканей, гормоны и так далее.

Патологический лейкоцитоз

Существует также классификация заболевания по виду кровяных телец, которые обусловили увеличение общего числа лейкоцитов в крови.

Нейтрофильный лейкоцитоз

Вызывается хроническими воспалениями, болезнями крови или острыми инфекциями. Зрелые нейтрофилы не сразу поступают в кровоток, а накапливаются в костном мозге. Из всего имеющегося объёма нейтрофилов лишь 1–2 процента поступают в кровоток.

Но и они в большинстве своём прикрепляются к стенкам сосудов, а не циркулируют по крови.

Таким образом, в организме всегда есть запас нейтрофилов, чтобы моментально отреагировать в случае появления очагов воспаления, когда клетки начинают перемещаться к очагам воспаления, чтобы выполнить свои функции.

Этим объясняется возможность мгновенного увеличения числа нейтрофилов в крови и возникает нейтрофильный лейкоцитоз. В момент появления очагов воспаления, сначала в кровь поступают лейкоциты, находящиеся у стенок сосудов, затем происходит выход в кровоток клеток из резерва костного мозга.

Нейтрофилы

Происходит усиленное образование новых нейтрофилов за счет предшественников. Если очаги воспаления не нейтрализованы, то возможен выброс в кровоток не до конца созревших клеток.

Нейтрофильный лейкоцитоз является наиболее часто встречающимся видом этого заболевания.

Эозинофильный лейкоцитоз

Возникает при аллергических реакциях, дерматозах, а также при паразитарных поражениях – гельминтозах.

Эозинофилы в большинстве своём располагаются в костном мозге. Небольшой процент их циркулирует в крови и при возникновении воспаления они уходят в очаг воспаления. Таким образом, их количество в крови в начале воспаления падает и остаётся сниженным

довольно долгое время. Повышение эозинофилов в крови происходит за счет выброса их из резервного хранилища.

Эозинофилы

Базофильный лейкоцитоз

Наблюдается во второй половине беременности, а также при снижении выработки гормонов щитовидной железы, при лейкозе. Когда речь идёт о беременности, базофильный лейкоцитоз в большинстве случаев является физиологическим и не требует вмешательства. Однако он требует наблюдения.

Лимфоцитарный лейкоцитоз

Причиной являются некоторые острые заболевания, такие как коклюш, и хронические – туберкулёз, вирусный гепатит, сифилис.

Моноцитарный лейкоцитоз

Встречается довольно редок. Причинами могут быть злокачественные опухоли, некоторые бактериальные инфекции, саркоидоз – не до конца изученное заболевание.

Симптомы болезни

Хотя, лейкоцитоз не является болезнью, а лишь реакцией организма на болезнь, у него имеются ряд внешних признаков. Если вы замечаете у себя или своего ребёнка подобные симптомы, то следует обратить на это внимание и пройти обследование у врача.

Симптомы лейкоцитоза:

  • ничем не обусловленное недомогание, усталость;
  • повышение температуры;
  • ночное потоотделение;
  • спонтанно появляющиеся кровоподтёки или гематомы, даже при небольших ушибах;
  • боли в руках и ногах или брюшной полости;
  • затруднённое дыхание;
  • снижение аппетита;
  • потеря веса;
  • обмороки или головокружение;
  • ухудшение зрения.

Боли в руках

Боли в руках

Все эти симптомы характерны при повышенном лейкоцитозе как у детей, так и у взрослых.

Нужно особо выделить лейкоцитоз у детей. Поскольку дети очень активны, много двигаются и играют, то уровень лейкоцитов в крови у них намного больше, чем у взрослых.

У новорожденного ребёнка в первый месяц жизни количество лейкоцитов достигает 30/мкл. Это физиологический лейкоцитоз, связанный с периодом адаптации новорождённого к окружающей его среде. К возрасту 7–12 лет условная норма лейкоцитов в крови ребёнка становится такой же, как у взрослого человека.

Что может стать причиной, вызывающей лейкоцитоз у детей? Отсутствие нормального питания, простудные или инфекционные заболевания, слишком большие для ребёнка физические нагрузки, стрессовые ситуации.

Не следует оставлять без внимания симптомы лейкоцитоза у ребенка. В идеале, диагностика лейкоцитоза у малышей должна проводиться постоянным лечащим врачом, который наблюдает ребенка с рождения и может определить повышенный лейкоцитоз в динамике.

Консультация педиатра

Консультация педиатра

Устранение причин

Как уже говорилось, этот недуг не является болезнью сам по себе, если это не лейкоз, называемый в простонародье раком крови. Лейкоцитоз является ответом иммунной системы организма на вторжение инфекции. И устранять необходимо причины, которые его спровоцировали.

При диагностике и выявлении причин лейкоцитоза проводится соответствующее лечение. По анализу изменений количества белых клеток в крови можно понять, насколько это лечение эффективно. Умеренный лейкоцитоз говорит о том, что больной близок к выздоровлению, тогда как неизменно повышенный лейкоцитоз может свидетельствовать о том, что это лечение неэффективно и его следует изменить.

Если этот недуг не диагностируется и болезнь, которая его вызвала, не лечится должным образом, то через некоторое время количество лейкоцитов в крови падает, поскольку заболевание переходит в хроническое состояние. Такое хроническое заболевание становится трудно диагностировать.

Лейкоцитоз — что это за болезнь?

Разнообразные патологические и физиологические процессы в организме человека могут сопровождаться таким состоянием, как лейкоцитоз. Что это такое? Это заболевание, при котором наблюдается увеличение уровня лейкоцитов в крови. Их число может превышать 9х109.

Формы заболевания

  1. Физиологический лейкоцитоз. Если на фоне привычных жизненных ситуаций уровень лейкоцитов повышенный, лейкоцитоз в этом случае называют физиологическим. Спровоцировать данное состояние могут чрезмерные физические нагрузки, холодные или горячие ванны, психическое или эмоциональное напряжение, вторая половина беременности.
  2. Патологический лейкоцитоз. Лейкоцитоз является патологическим, если он указывает на развитие какого-либо заболевания. Причинами данного вида заболевания могут быть отит (воспаление среднего уха), менингит (воспалительный процесс в спинном или головном мозге), пневмония, бронхит, рожа (воспаление кожи).
  3. Кратковременный лейкоцитоз. Что это такое? Это состояние, причиной которого является внезапный выброс лейкоцитов в кровь из тканей или из костного мозга, например, при стрессовой ситуации. Заболевание не является постоянным и исчезает после устранения причины, его вызвавшей.
  4. Зозинофильный лейкоцитоз. Данный вид заболевания характеризуется ускоренным образованием и выходом зозинофилов из костного мозга в кровь. Вызвать такое состояние могут аллергические реакции на лекарственные средства или вакцины.
  5. Базофильный лейкоцитоз. Для такого состояния характерно увеличение продукции базофилов в крови, причиной которого могут стать беременность, аллергические реакции, неспецифический язвенный колит.
  6. Лимфоцитарный лейкоцитоз. Что это такое? Это состояние, при котором наблюдается выраженное увеличение лимфоцитов в крови. Сопутствует некоторым острым (вирусный гепатит, коклюш) или хроническим (бруцеллез, сифилис, туберкулез) инфекциям.
  7. Моноцитарный лейкоцитоз. Данный вид встречается достаточно редко. Может наблюдаться при опухолевых заболеваниях (рак яичников, саркоидоз, диффузные заболевания соединительной ткани), при бактериальных инфекциях (бруцеллез, туберкулез).

Лейкоцитоз — что это за болезнь, и каковы ее симптомы?

Распространенными признаками заболевания являются:

  • нарушение зрения;
  • затруднение дыхания;
  • головокружения;
  • повышенное потоотделение;
  • слабость;
  • беспричинная усталость;
  • частое образование подтеков или кровотечений;
  • повышенная температура тела;
  • покалывание или боль в руках и ногах;
  • резкое снижение веса.

Однако очень часто лейкоцитоз протекает без проявления симптомов, или присутствуют только признаки основного заболевания.

Терапия лейкоцитоза

Лечение заболевания, прежде всего, направлено на устранение причин, его вызвавших. Для выявления недуга потребуется анализ крови. Лейкоцитоз лечится при помощи следующих средств:

  • антибиотики для предотвращения и устранения инфекции;
  • стероидные препараты для уменьшения или снятия воспаления;
  • антациды для снижения уровня кислоты в моче на период лечения заболевания.

Также может осуществляться такая процедура, как лейкаферез. Процесс заключается в извлечении лейкоцитов из крови. После процедуры кровь могут обратно перелить пациенту или оставить для проведения лабораторных анализов.

ЛЕЙКОЦИТОЗЫ — это… Что такое ЛЕЙКОЦИТОЗЫ?

  • ЛЕЙКОЦИТАРНАЯ ФОРМУЛА КРОВИ — ЛЕЙКОЦИТАРНАЯ ФОРМУЛА КРОВИ, процентное взаимоотношение отдельных пяти видов лейкоцитов: нейтрофилов, эозино филов, базофилов, лимфоцитов и моноцитов. Лейкоцитарная формула крови составляется на основании сосчитывания в окрашенном сухом мазке… …   Большая медицинская энциклопедия

  • НЕЙТРОФИЛЕЗ — НЕЙТРОФИЛЕЗ, увеличение процентного числа нейтрофилов крови; при этом общее количество лейкоцитов чаще также увеличено, но оно может быть нормальным и даже уменьшенным. Н. характерен как для физиологических (например пищеварительного лейкоцитоза …   Большая медицинская энциклопедия

  • КРОВЬ — КРОВЬ, жидкость, заполняющая артерии, вены и капиляры организма и состоящая из прозрачной бледножелтоват. цвета плаз мы и взвешенных в ней форменных элементов: красных кровяных телец, или эритроцитов, белых, или лейкоцитов, и кровяных бляшек, или …   Большая медицинская энциклопедия

  • КРОВЕТВОРЕНИЕ — КРОВЕТВОРЕНИЕ, КРОВЕТВОРНЫЕ ОРГАНЫ. Под кроветворением, или гемо п о э з о м (от греч. haima кровь и poesis творение), понимают процессы образования форменных элементов крови. К. происходит в т. н. кроветворных органах и состоит в развитии,… …   Большая медицинская энциклопедия

  • ЛЕЙКОПЕНИЯ — (leukopenia), уменьшение числа лейкоцитов крови; это уменьшение называют иногда гиполейкоцитозом. Обыкновенно говорят о Л., когда в 1 мм3 периферической крови имеется меньше 6.000 лейкоцитов. Число лейкоцитов крови в редких пат. случаях может… …   Большая медицинская энциклопедия

  • ЛЕЙКОЦИТЫ — (от греч. leukos белый и kytos клетка), белые, или бесцветные тельца, одни из видов форменных элементов крови наряду с эритроцитами и тромбоцитами. Термин «лейкоцит» употребляется в двояком значении: 1) для обозначения всех… …   Большая медицинская энциклопедия

  • НЕОФОРМ — НЕОФОРМ, Neoform, Ceh3J30.Bi0, основной трииодфенолят висмута; получается аналогично ксероформу действием азотно висмутов. соли на трииодфенол; желтый порошок со слабым запахом, нерастворимый в воде, спирте, эфире. Сухой неоформ доволь он… …   Большая медицинская энциклопедия

  • НОВОРОЖДЕННЫЙ — НОВОРОЖДЕННЫЙ, ребенок в течение двух трех недель с момента рождения. В это время происходит приспособление его к внеутробной жизни, отпадает и заживает пуповина, служившая связью между ним и матерью, и выравниваются последствия родовой травмы.… …   Большая медицинская энциклопедия

  • Что такое лейкоциты? (с иллюстрациями)

    Лейкоциты, также известные как белые кровяные тельца, являются важным компонентом крови и ключевым игроком в иммунной системе организма. Существует несколько различных типов, каждый из которых выполняет определенные функции. Повышение их количества в крови может указывать на наличие инфекции или основного заболевания, в то время как лейкопения, при которой количество этих клеток уменьшается, также может быть индикатором медицинской проблемы.

    Лейкоциты также известны как белые кровяные тельца.

    Эти клетки можно разделить на два основных типа: гранулоциты и агранулоциты. Гранулоциты содержат небольшие гранулы материала внутри клеточных мембран, которые играют важную роль в их функции. Они могут выпускать гранулы, чтобы убить бактерии, грибки и других захватчиков. В клеточных мембранах агранулоцитов отсутствуют гранулы.

    Диаграмма, показывающая различные типы лейкоцитов или белых кровяных телец.

    Существует три типа гранулоцитов: эозинофилы, нейтрофилы и базофилы. Эозинофилы предназначены для нападения на паразитов, а также играют роль в аллергических реакциях. Нейтрофилы нацелены на бактерии и грибки, а базофилы играют роль в иммунном ответе. У людей с нормальным уровнем лейкоцитов от 50% до 60% составляют нейтрофилы, от 1% до 4% — эзоинофилы и менее 2% — базофилы.

    Макрофаги способствуют росту и восстановлению тканей после травмы.

    Агранулоциты могут быть разделены на лимфоциты, которые составляют от 20% до 40% от общего количества лейкоцитов и включают В-клетки, Т-клетки, естественные киллерные клетки и моноциты.Моноциты составляют от 2% до 9% лейкоцитов, и они предназначены для представления антигенов лимфоцитам, чтобы стимулировать иммунные ответы. Эти клетки в конечном итоге созревают в макрофаги, специализированные лейкоциты, которые поглощают чужеродный материал, чтобы нейтрализовать его.

    Анализ крови может показать количество красных и белых кровяных телец в организме.

    Некоторые лейкоциты закрепляются на месте, например тучные клетки, тип гранулоцитов, участвующих в иммунном ответе. Все лейкоциты возникают из одних и тех же плюрипотентных стволовых клеток, генерируемых в костном мозге, при этом организм определяет, какой тип необходим, и направляет стволовые клетки на созревание соответственно. Эти клетки также постоянно обновляются, так как у многих из них очень короткая продолжительность жизни в организме.

    Лейкоциты — важный компонент крови и ключевой игрок в иммунной системе организма.

    Когда пациент идет к медицинскому работнику, он или она может заказать анализы крови в рамках обследования пациента, чтобы определить, в каком состоянии находится человек, и получить общее представление о его или ее здоровье. Часть этого анализа крови включает подсчет красных и белых кровяных телец, с особым вниманием к количеству различных типов клеток, которые могут дать подсказки о состоянии пациента. Например, низкий уровень Т-клеток может указывать на то, что у пациента ВИЧ.

    Низкий уровень Т-лимфоцитов может указывать на необходимость проведения теста на ВИЧ.
    .

    Как лечится лейкоцитоз?

    • О компании
      • О нас
      • Редакционная группа
      • Эксклюзивные интервью
      • В новостях
      • Партнеры и аффилированные лица
      • Рекламируйте с нами
      • Карта сайта
    • Мое здоровье
    • Карьера
    • Стажировка
    • Медблоги
    • Свяжитесь с нами
    • Английский (США)
      • हिन्दी
      • французский
      • Español
      • 中文

    • Английский (США)
      Икс

      • हिन्दी
      • французский
      • Español
      • 中文
    • Войти / Зарегистрироваться
    • Авторизоваться

      регистр

    • Узнать
        • Центры здоровья
        • Беспокойство и депрессия
        • Здоровье детей
        • Здоровое сердце
        • Диабет
        • Просмотреть все>
        • Здоровье и благополучие
        • Врачи
        • Медицинское страхование
        • Законы о здравоохранении
        • Просмотреть все>
        • Информация по специальностям
        • Кардиология
        • Стоматология
        • Гастроэнтерология
        • Неврология
        • Просмотреть все>
        • Инструменты для здоровья
        • Создание медицинской карты
        • Привет
        • Калькуляторы здоровья
        • Просмотреть все>
        • Домашняя страница
        • Врачи
        • Конференция
        • Больницы
        • НПО
        • Просмотреть все>
        • Сайты здравоохранения — категории
        • Наркомания
        • Дополнительная медицина
        • Болезни и расстройства
        • Просмотреть все>

    .

    Лейкоцитоз (стационарное лечение) — что нужно знать

    1. CareNotes
    2. Лейкоцитоз
    3. Стационарное лечение

    Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

    ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

    Лейкоцитоз — это состояние, при котором у вас слишком много белых кровяных телец (WBC). Лейкоциты являются частью вашей иммунной системы и помогают бороться с инфекциями и болезнями.

    КОГДА ВЫ ЗДЕСЬ:

    Информированное согласие

    — это юридический документ, объясняющий, какие тесты, методы лечения или процедуры могут вам понадобиться. Информированное согласие означает, что вы понимаете, что будет сделано, и можете принимать решения о том, чего хотите. Вы даете свое разрешение, когда подписываете форму согласия. Вы можете попросить кого-нибудь подписать эту форму за вас, если вы не можете ее подписать. Вы имеете право понимать свое медицинское обслуживание известными вам словами. Прежде чем подписывать форму согласия, осознайте риски и преимущества того, что будет сделано.Убедитесь, что на все ваши вопросы есть ответы.

    Лекарства:

    • Антибиотики можно назначать для лечения или предотвращения инфекции, вызванной бактериями.
    • Лекарство с мочевой кислотой снижает количество мочевой кислоты в организме. Мочевая кислота — это химическое вещество, которое содержится в вашей крови. Это также может помочь предотвратить дальнейшее повреждение ваших клеток.
    • Стероиды уменьшают воспаление и могут помочь уменьшить количество лейкоцитов в крови.
    • Антациды помогают снизить уровень кислоты в моче во время лечения лейкоцитоза.
    • Жидкости для внутривенного вливания может помочь дать вам дополнительную жидкость и дать вам электролиты.

    Тесты:

    • Анализ крови покажет количество и форму ваших лейкоцитов. Они покажут, слишком ли у вас один тип лейкоцитов. Они также могут помочь найти причину лейкоцитоза.
    • Рентген грудной клетки может быть сделан для проверки функции легких и сердца.
    • Эхокардиограмма — это разновидность УЗИ. Звуковые волны используются, чтобы показать структуру, движение и кровеносные сосуды вашего сердца.
    • Функциональные тесты легких могут быть выполнены, чтобы показать медицинским работникам, насколько хорошо работают ваши легкие.
    • Биопсия костного мозга — это образец костного мозга, который удаляется и отправляется в лабораторию для анализа.

    Обращение:

    • Лейкаферез — это процедура для уменьшения количества лейкоцитов. Кровь берется из вашего тела через капельницу. Лейкоциты отделяются и удаляются. Ваша кровь без лейкоцитов может быть возвращена вам или отправлена ​​в лабораторию для анализа.
    • Может потребоваться переливание крови , чтобы сдать вам кровь или ее части.

    РИСКИ:

    Лечение может вызвать кровотечение, мышечные судороги или сепсис (серьезную инфекцию крови). Даже после лечения лейкоцитоз может ухудшиться. Без лечения лейкоцитоз может стать серьезным и вызвать кровотечение или повреждение легких или почек.

    ДОГОВОР ОБ УХОДЕ:

    У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить.Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения.

    © Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем, ее нельзя продавать, распространять или иным образом использовать в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

    , охраняемой авторским правом.

    Приведенная выше информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения.Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

    Дополнительная информация

    Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

    Заявление об ограничении ответственности в отношении медицинских услуг

    Узнать больше о лейкоцитозе (Стационарное лечение)

    Сопутствующие препараты
    IBM Watson Micromedex

    .

    Лейкоцитоз (при выписке) — что нужно знать

    1. CareNotes
    2. Лейкоцитоз
    3. Медицинская помощь при выписке

    Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

    ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

    Лейкоцитоз — это состояние, при котором у вас слишком много белых кровяных телец (WBC). Лейкоциты являются частью вашей иммунной системы и помогают бороться с инфекциями и болезнями.

    ИНСТРУКЦИИ ПО РАЗРЯДУ:

    Лекарства:

    • Лекарства могут быть назначены для уменьшения воспаления или лечения инфекции. Вам также могут дать лекарство для снижения уровня кислоты в организме или в моче.
    • Принимайте лекарство в соответствии с указаниями. Обратитесь к своему врачу, если вы считаете, что ваше лекарство не помогает или у вас есть побочные эффекты. Скажите ему о ней, если у вас аллергия на какое-либо лекарство. Составьте список лекарств, витаминов и трав, которые вы принимаете.Укажите суммы, а также когда и почему вы их принимаете. Принесите список или бутылочки с таблетками на контрольные визиты. Носите с собой список лекарств на случай чрезвычайной ситуации.

    Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом по указанию:

    Вам могут потребоваться дополнительные анализы или лечение. Также вас могут направить к специалисту. Запишите свои вопросы, чтобы не забывать задавать их во время визитов.

    Не курить:

    Если вы курите, никогда не поздно бросить курить. Если вам нужна помощь, попросите информацию о том, как бросить курить.

    Обратитесь к своему врачу или специалисту, если:

    • У вас жар.
    • У вас легко появляется синяк или кровотечение.
    • Вас тошнит, вы худеете, не пытаясь, или у вас плохой аппетит.
    • Вы чувствуете слабость, усталость или тошноту.
    • Вы мужчина, и у вас болезненная эрекция, которая длится дольше обычного.
    • У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

    Немедленно обратитесь за помощью или позвоните 911, если:

    • У вас любые из следующих признаков инсульта:
      • Часть вашего лица обвисла или онемела
      • Слабость в руке или ноге
      • Замешательство или трудности при разговоре
      • Головокружение, сильная головная боль или потеря зрения
    • У вас боль в груди или затрудненное дыхание.
    • У вас не прекращается кровотечение.
    • У вас появилась новая боль или покалывание в руках, ногах или животе.
    • У вас внезапная боль в спине.

    © Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем, ее нельзя продавать, распространять или иным образом использовать в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

    , охраняемой авторским правом.

    Приведенная выше информация носит исключительно учебный характер.Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

    Дополнительная информация

    Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

    Заявление об ограничении ответственности в отношении медицинских услуг

    Узнать больше о лейкоцитозе (при выписке)

    Сопутствующие препараты
    IBM Watson Micromedex

    .

    Прикорм форум мам: Как вы вводили прикорм?

    Как вводить прикорм? Практическое руководство. — Мама Лара — профессионально о рождении ребенка | Беременность | Роды

    С какого возраста лучше начать прикармливать ребенка?

    Если малыш находится на грудном вскармливании, то можно смело кормить грудью до 6 месяцев. Не торопитесь начинать прикорм и наслаждайтесь тем, что вам пока ничего не нужно готовить. Самые современные исследования говорят о том, что грудное молоко содержит все вещества, необходимые ребенку в первые полгода жизни.

    Задумываться о прикорме до шестимесячного возраста нужно только в случае появления ранних зубов (если первый зуб появился раньше 5 месяцев), или если малыш до полугода начинает проявлять стойкий пищевой интерес.

    Пищевой интерес – это интерес ребенка к содержимому вашей тарелки. Если малыш не просто тянется к предметам на столе, а пытается взять и попробовать кусочки пищи, а попытки отвлечь его от этой затеи (например, с помощью яркой игрушки) терпят фиаско, то говорят о формировании стойкого пищевого интереса. На биохимическом уровне этот факт отображает созревание ферментов, необходимых для переваривания новых продуктов.

    Для детей на искусственном вскармливании прикорм обычно рекомендуют начинать чуть раньше, с 4,5 – 5,5 месяцев. Но и здесь следует обращать внимание на готовность самого ребенка к переменам. Если малыш получает современную качественную молочную смесь (содержащую пробиотики и пребиотики), не стоит беспокоиться, когда поначалу он с завидным постоянством отвергает заботливо приготовленные мамой блюда. Все маленькие дети – неофобы (неофобия – боязнь новых продуктов, блюд).

    Что такое “педагогический прикорм”?

    Помимо классического способа введения прикорма существует еще вариант педагогического прикорма, когда мама сразу кормит малыша из своей тарелки. В этом случае начинать нужно с совсем маленьких порций (кусочки пищи должны быть размером со спичечную головку).

    Постепенно увеличивайте порции так, чтобы к году малыш питался уже полностью с вашего стола. Помните, что в случае выбора этого варианта прикорма вы сами должны питаться крайне здоровой пищей! На практике мамы, как правило, сочетают оба вида прикорма.

    Какова последовательность введения прикорма?

    Сразу хочу сказать, что в своей практике я гораздо чаще консультирую жещин, которые кормят грудью. Работая же с мамами малышей на искусственном вскармливании, я использую рекомендации Национальной программы оптимизации вскармливания детей первого года жизни в РФ.
    По этой программе последовательность введения прикорма для детей на искусственном вскармливании такова:

    • фруктовое пюре, фруктовый сок – в 4 месяца;
    • овощное пюре – в 4,5-5 месяцев;
    • каша – в 4,5 – 5 месяцев;
    • мясное пюре – в 6 месяцев;
    • творог – в 6-7 месяцев;
    • яичный желток – в 8 месяцев;
    • рыба – в 8-9 месяцев;
    • кефир и другие кисломолочные продукты – в 8-9 месяцев.

    Следовательно, первое, с чего можно пробовать давать прикорм, это фруктовое пюре и сок. Данные продукты сладкие, и поэтому чаще всего нравятся малышу. Однако особой пищевой ценности они не имеют, и по-настоящему прикармливать вы начинаете с каши или овощного пюре.

    Что станет первичным, зависит от времени года и характера стула ребенка. Если на улице середина лета или осень – выбирайте овощное пюре, в остальное время отдайте предпочтение каше. Если малыш какает ежедневно по 2 – 3 раза, и стул у него разжиженный – начинайте с каш, если ребенок склонен какать редко (некоторые дети, находящиеся на грудном вскармливании, какают не каждый день) – пробуйте овощи.

    Как только у ребенка появится первый зубик, можно понемногу давать грызть морковку, сушку или очищенное яблочко. Только обязательно следите, чтобы ребенок не подавился!

    Обратите внимание, что молочные продукты (как наиболее аллергенные) не дают детям слишком рано.

    Эту же схему можно использовать и для детей на грудном вскармливании. Но поскольку прикорм вы начнете примерно в шестимесячном возрасте, то пищеварительная система ребенка будет более зрелой, а значит и промежутки между введением новых продуктов будут значительно меньше. Начав прикорм, следует предлагать ребенку воду, а немного позднее – фруктовые и овощные соки.

    Как начинать прикорм?

    Новые продукты следует вводить по очереди, начиная с чайной ложки и постепенно (за 3 – 4 дня) увеличивая размер порции до полной (на мой взгляд, полная порция – это столько, сколько малыш съедает, хотя, конечно, существуют и нормы в граммах).

    Если вы ввели один овощ, то другой вводите через неделю после первого. Третий, четвёртый и т. д. можно вводить уже быстрее. И всё же не советую вводить по два новых продукта в один день – трудно будет сориентироваться, на что именно отреагировал ваш малыш.В итоге, через месяц малыша можно будет накормить вегетарианским супом-пюре из картофеля, моркови, цветной или любой другой капусты, кабачка, лука.

    Когда начинаете прикорм с каш, отдайте предпочтение овсяной или гречневой, если у малыша разжиженный стул – с рисовой каши.

    Готовить самостоятельно или кормить из банки?

    На всех конференциях для специалистов по вскармливанию детей первого года жизни настойчиво рекомендуется прикармливать детей специальными продуктами для детского питания. Это относится, на мой взгляд, в первую очередь, к мясным и кисломолочным продуктам, во вторую очередь – к овощным пюре. Конечно, мама и сама может готовить пищу, но при условии, что уверена в качестве продуктов, которые для этого использует. Разумеется, в летнее время можно и даже нужно готовить овощное пюре самой, особенно если у вас или у ваших родственников есть огород. Зимой же лучше кормить из банок.

    Какую фирму-производителя детского питания лучше выбрать?

    При выборе детского питания ориентируйтесь не только на известность марки, но и на состав, указанный на банке. Хорошо, если в детском пюре нет крахмала, а вот присутствие растительного масла допустимо. Да и сам малыш поможет вам с выбором, ведь что-то ему понравится, а что-то нет.

    Как вводить в прикорм мясо?

    Если вы начали давать прикорм в 6 месяцев, то в возрасте около 8 месяцев (когда малыш уже кушает овощное пюре и кашки) можно постепенно вводить мясо (телятину, говядину, баранину). Примерно через неделю после введения мяса можно дать и яичный желток. Мясо добавляйте в овощное пюре. Кстати, овощи можно давать и на ужин. Пусть днём малыш ест овощи с мясом, а вечером просто овощное пюре. Пюре старайтесь делать всё менее гомогенным, оставляя в нём небольшие кусочки. Желток давайте 2 – 3 раза в неделю, мясо можно предлагать ежедневно до 50 грамм. Следующим прикормом должна быть рыба, её нужно пробовать особенно осторожно, поскольку коровье молоко, яйца и рыба занимают первых три места в рейтинге самых аллергенных продуктов.

    Какую кашу выбрать?

    Начинать прикорм нужно с безмолочной каши (если очень хочется, можно добавить грудное молоко). Потом постепенно начинать переходить и на молочные каши. Маленькому ребенку лучше не варить кашу самой, а покупать фирменную (Нестле, Нутриция и пр.). Дело в том, что коровье молоко – это самый аллергенный продукт. Считается, что цельное коровье молоко можно давать малышу только в годовалом возрасте. В производстве детских каш солидными фирмами используются специальные технологии обработки молока, которые делают его более безопасными для здоровья малыша. Если вам все же необходимо приготовить молочную кашу самостоятельно, то купите молоко для детского питания и перед приготовлением каши разведите его водой.

    Я всегда советую не торопиться с молочными продуктами, а когда начнете их вводить, то покупайте специальные продукты для детского питания. Это же касается и кисломолочных продуктов.

    В каком положении кормят ребенка, который не умеет сидеть?

    Пока малыш не может сидеть самостоятельно в стульчике, его обычно кормят, держа на своих коленях. Ребенка располагают спинкой к своему животу или руке, чтобы была опора. Лучше не кормить его лёжа – это неудобно во всех отношениях.

    Изменения стула после начала прикорма. Норма ли это?

    Некоторые дети очень бурно реагируют на введение каждого нового продукта. Чаще всего стул разжижается и становится более частым, в нём могут быть непереваренные частички нового продукта (например, кусочки овощей), небольшое количество слизи, стул может стать пенистым. Объясняется это тем, что с того дня, когда вы начинаете давать ребенку новые продукты, в его кишечник начинают заселяться и активно размножаться новые бактерии. До этого времени в его кишечнике преобладали бифидо- и лактобактерии, теперь настала очередь других (кишечной палочке, протея и др.).

    Второе полугодие жизни – это время, когда ребенок с помощью своей мамы знакомится с миром новых вкусов и учится переваривать новые продукты. К году ваш малыш станет полноценным членом семьи и участником трапезы. Он сядет за общий стол (точнее, вы его туда посадите) и поест вместе с вами взрослой еды. Очень важно, чтобы в семье было принято трапезничать всем вместе, а еда на столе была вкусная и полезная!

    С уважением, Лариса Свиридова

    Советуем посмотреть:

    Мамы делятся опытом: как переводить малыша на прикорм

    Через это проходит любая мама – кто-то с этим торопится, а кто-то не спешит. Кто-то начинает с пюре, а кто-то с каши. Мы узнали, на что мамы обращают внимание при знакомстве малыша с новой едой: на возраст, на аппетит или на то, что советуют умные книги.

    Российские и европейские педиатры рекомендуют вводить первый прикорм не ранее 4-х и не позднее 6-ти месяцев. При этом ориентироваться стоит не на возраст, а на готовность малыша к новой еде. Как же определить, пора или еще нет?

    Критериев, определяющих зрелость малыша, несколько:

    Вес малыша удвоился с рождения и составляет не меньше 6 кг. Это указывает на то, что желудочно-кишечный тракт с большой степенью вероятности созрел и готов принимать новую пищу.
    • Малыш способен просидеть минут 5-10 с опорой.
    • Обратите внимание, что новорожденный не умеет отворачиваться от ложки. Если ему что-то не нравится, то он просто отказывается открывать рот или выплевывает еду. А вот ребенок, созревший для прикорма, уже способен отворачиваться от ложки. Таким образом, он сможет показать вам, что стоит прекратить кормление, что он не голоден и т.д.
    Интерес к взрослой еде. Малыш начал тянуть ручки к столу, выпрашивает то, что ест мама? Пищевой интерес явно указывает на то, что кроха готов к «экспериментам» в своем рационе.

    При введении прикорма важно не торопиться, но и не медлить. Главное правило – поэтапность и осторожность. Сначала малыша знакомят с монокомпонентной пищей, то есть пюре или сок должен содержать только один продукт (овощ или фрукт). Позже, когда ребенок попробовал несколько разных фруктов и овощей, их можно давать в смешанном виде. Осторожность заключается в том, чтобы давать на ознакомление очень маленькие порции (начинайте с ½ чайной ложечки), постепенно их увеличивая и очень внимательно отслеживая за состоянием здоровья крохи. Новый продукт лучше вводить в первой половине дня, чтобы в течение дня отследить возможную реакцию на него. Любая аллергическая реакция, изменение поведения или стула – знак того, что необходимо отложить знакомство с данным продуктом на какое-то время. Когда рацион малыша стал разнообразным – в нем появились фруктовые, овощные, мясные пюре, соки и каши, и ребенок со всем этим прекрасно справляется, – пришло время вводить твердую пищу. Не стоит слишком долго «сидеть» на жидкой еде. Логопеды утверждают, что чересчур длительное отсутствие в детском рационе твердой пищи приводит к нарушению речи. Как это связано? Дело в том, что язык – это тоже мышца, и она требует тренировки не меньше любой другой.

    Что касается последовательности введения прикорма, то здесь тоже существуют свои правила:

    • Если у малыша недобор в весе, то педиатры рекомендуют начать с каши.
    • Если ребенок весит чуть больше положенного, то стоит начинать с овощного пюре.
    • С фруктовыми пюре лучше знакомить после овощных. Дело в том, что попробовав сладкое фруктовое пюре, малыш потом может отказаться от более пресных, но не менее полезных овощных пюре.
    • Есть мнение, что начинать стоит с кисломолочных продуктов, поскольку разница между ними и материнским молоком (смесью) меньше, чем между овощами и молоком.

    У педиатров и диетологов нет единого мнения, с чего же именно лучше начинать вводить прикорм. В любом случае, если вы намерены что-то менять в рационе ребенка, всегда необходимо сначала посоветоваться с педиатром.

    Как мы и обещали, подводим итоги розыгрыша. Обучающие бутылочки NUK за лучшие комментарии вручаются следующим 10 пользователям:

    Поделиться

    Твитнуть

    Класс

    Поделиться

    Как я ввела первый прикорм для ребенка. Личный опыт

    Первый прикорм ребенкаПервый прикорм для малыша

    Прислала Юлия

    Первые 6 месяцев мой сыночек находился на смешанном питании. И вот пришло время знакомить малыша с прикормом.

    Пюре для первого прикорма

    С разрешения нашего педиатра мы стали вводить овощи. Прикорм мы начинали в марте, в период когда картофель уже не имеет столько полезных веществ как молодой, поэтому врач порекомендовала приготовить крохе пюре из цветной капусты или кабачка. К нашему счастью я предусмотрительно заморозила эти продукты еще с осени.

    Начитавшись массу статей о правилах и технологии введения прикорма, я сварила одно соцветие капусты (конечно без соли) и разбавила грудным молочком. Но такое лакомство оказалось совершенно не по душе моему малютке. Он все выплюнул и сжал ротик, не желая больше пробовать ни ложки. То же самое произошло и на следующий день. Зная, что детки могут не сразу понять, что делать с такой едой и как ее глотать, я пробовала предлагать малышу овощи еще недельку, но мои труды остались безрезультатными. Я пробовала и картошку, и кабачок, но пюре из овощей были нам не по нраву.

    Каша для первого прикорма

    На следующей неделе, выждав пару дней для успокоения крохи, я предложила малышу полезную кашу. По правилам прикорма я приобрела безмолочную гречневую кашу без каких-либо добавок. Потом рисовую. Я разбавляла грудным молоком, решилась подсластить, добавляла сок печеного яблочка… Но и каши не пришлись сыночку по вкусу. Что же делать? Малыша нужно уже прикармливать, так как он совсем большой и молока ему недостаточно!

    Кисломолочные продукты

    В одной из статей я прочла, что можно начать прикорм, предложив ребенку кисломолочные продукты. Мало того, кефирчик еще и подготовит микрофлору кишечника ребенка к восприятию взрослой пищи.

    Приготовление первого прикрма
    Я решила приготовить детский кефир самостоятельно, так как у меня уже была йогуртница, купленная заранее специально для малыша. В аптеке я нашла подходящую закваску, закипятила молоко и приготовила домашний кефир. Напиток получился густой и очень вкусный. Почему-то сыночек сразу понял, как нужно его кушать и как глотать. Следует начинать прикорм с одной ложечки, но он с удовольствием слопал несколько.

    Понаблюдав за малышом и убедившись, что он хорошо усвоил первую пищу, на следующий день я предложила ему больше лакомства, с которым кроха справился за одну минуту. Через недельку мы уже заменили одно кормление. А на следующей неделе малыш с удовольствием воспринял кашу.

    Продолжение прикорма

    Так как я уже использовала молоко в приготовлении йогурт, я решила сварить овсяную кашу на коровьем молоке, предусмотрительно разбавленном водичкой наполовину, и не побоялась добавить чайную ложечку сахарного сиропа. Каша, взбитая блендером в густую пену, получилась очень вкусная и малыш с удовольствием справился с ней. И соответственно через неделю мы заменили еще одно кормление.

    Замена 2-х кормлений в течение 2-х недель считается слишком быстрой. Поэтому я решила повременить с овощами и в течение месяца кормила малютку кефирами, йогуртами и кашами, выбор которых разнообразила гречневой, рисовой и кукурузной.

    Теперь пришло время снова взяться за овощи. Теперь я уже не боялась добавить коровьего молочка, крохотный кусочек маслица и посолить. И о чудо! Малыш неплохо воспринял новое блюдо. Конечно, пюре ему не так понравилось как каши и кефиры, но мы все равно потихоньку начали его есть. А с добавлением сладковатой тыквы, овощи закрепились в нашем рационе в качестве 3-его кормления.

    Таким образом, произошло наше знакомство с первым прикормом. Путем проб и ошибок, предлагая разные продукты и блюда, мама смогла определить, что малыш захочет кушать. Может быть, моя методика не совсем верна и не соответствует общепринятым правилам, но цель была достигнута. Первый прикорм был постепенно введен без криков и слез, без опрокидывания тарелок и обливания мамы едой. Новая пища была отлично воспринята ребенком и теперь он с удовольствием знакомится с новыми продуктами.

    Удачи всем!
    Юлия

    Кормление ребенка Архив • KellyMom.com

    • На главную
      • Около
      • переводов
        • Болгарский
        • Немецкий
        • Португальский
        • Русский
        • Испанский
      • Спонсоры
        • В этом месяце: Сумки для молокоотсоса Sarah Wells
        • Стать спонсором
        • Предыдущие сообщения спонсоров
    • Горячие темы
      • COVID-19
    • Беременность
      • Подготовка к кормлению грудью
      • Кормление грудью во время беременности
    • Грудное вскармливание
      • Есть молоко?
      • Что такое нормально?
      • Могу ли я кормить грудью, если…?
        • Выбор образа жизни
        • Болезни, хирургия и медицинские процедуры
        • Лекарства и вакцины
        • Травы / натуральные средства
        • Химическое воздействие
      • Общие проблемы
        • Беспокойство детей
        • Обеспокоенность матери
        • В поисках помощи
        • Юридические вопросы
      • Насос и занятость
        • Насос и подача
        • Кормление ребенка
        • Транспортировка / хранение молока
        • Работающие мамы
      • Защита интересов
    • Возрастов и этапов
      • Приемный BF / Relactation
      • Недоношенный ребенок
      • Новорожденный
        • Основы грудного вскармливания
        • Распространенные проблемы новорожденных
        • Испытания для новорожденных
      • Младенцы старшего возраста
      • После первого года
      • Тандемное грудное вскармливание
      • Отлучение от груди
        • С учетом отлучения от груди
        • Как отучить
    • Воспитание
      • Часто задаваемые вопросы по воспитанию детей
      • Ночное воспитание детей
      • Обзоры
      • Развлечения
        • Юмор и мудрость
        • Общая информация
    • Здоровье
      • Здоровье ребенка
      • Рост и развитие
      • Здоровье мамы
      • Могу ли я кормить грудью, если…?
    • Питание
      • Твердая пища
      • Диета матери
      • Витамины / добавки
      • Молоко
    • маг.
      • Раздаточные материалы для специалистов
      • Книги, которые рекомендует Келли
      • Поддержка KellyMom — портал amazon
      • Бесплатные раздаточные материалы
      • Пожертвовать

    Дом ▸ Грудное вскармливание ▸ Съемка и трудоустройство ▸ Кормление ребенка

    • Как кормить ребенка из бутылочки
    • Q&A: Родители не согласны с введением бутылочек
    • Инструменты для кормления: бутылочки и многое другое

    ПОИСК

    ПОДКЛЮЧИТЬ
    • Facebook
    • Pinterest
    • Twitter
    • YouTube
    ИЗБРАННЫЕ СТАТЬИ

    Кластерное кормление и суетливые вечера • KellyMom.com

    Келли Бонята, BS, IBCLC

    Младенцы очень часто суетливы и очень часто кормятся грудью по вечерам, особенно в первые месяцы жизни.

    У моей дочери был суетливый вечер каждый вечер в течение нескольких месяцев (да, это уходит!). Я проводила недели, разбивая лагерь на краю дивана с постоянно кормящим и / или суетливым ребенком каждый вечер примерно с 18 до 22 часов.

    С моим сыном мы не могли позволить себе роскоши сесть.Алекс был несчастен и плакал, если только он не стоял прямо и его не выгуливали в это время дня (а иногда это только помогало ему быть менее несчастным). Иногда он бывал очень суетливым днем. Уход редко помогал успокоить его нервозность (в отличие от моей дочери), поэтому у меня обычно не было этого инструмента для работы (хотя я всегда старался). Его суетливость была такой, что я изучил другие причины (например, чувствительность к пище), но мы так и не определили никаких причин для этого, и все остальное время он улыбался.Суетливость постепенно утихала между 3 и 4 месяцами, что является нормой, но первые несколько месяцев были тяжелыми. Сегодня я слышу о нем типичный комментарий: «Он всегда так счастлив?» Так что помните: это тоже пройдет…

    Групповое кормление , также называемое групповым кормлением, — это когда младенцы кормятся в одном помещении ближе друг к другу в определенное время дня и дольше между кормлениями в другое время. Это очень распространено и часто происходит по вечерам. За этим часто — но не всегда — следует более продолжительный период сна, чем обычно: ребенок может «накачаться» перед долгим сном.Например, ваш ребенок может кормить грудью каждый час (или даже постоянно) с 18 до 22 часов, а затем долго спать ночью — ребенок может даже спать всю ночь.

    Теперь младенцы могут получать
    всего витамина D
    из материнского молока;
    капли не нужны с

    TheraNatal Lactation Complete
    нашего спонсора от THERALOGIX. Используйте код PRC «KELLY» для специальной скидки!

    Кластерное кормление часто совпадает с суетливым временем вашего ребенка . Ребенок будет кормить грудью несколько минут, снимать, суетиться / плакать, кормить грудью несколько минут, снимать, суетиться / плакать… снова и снова… часами.Это может ОЧЕНЬ расстраивать, и мама начинает задаваться вопросом, получает ли ребенок достаточно молока, беспокоит ли ребенка что-то, что она ест, ВСЕ, что она делает, беспокоит ребенка… Это действительно может подорвать вашу уверенность, особенно если есть кто-то еще спрашивает те же вопросы (ваша мать, ваш муж, ваша свекровь).

    Это НОРМАЛЬНОЕ поведение! Это не имеет ничего общего с грудным молоком или материнством. Если ребенок счастлив весь оставшийся день, и кажется, что ребенок не испытывает боли (как при коликах) во время суеты, просто продолжайте пытаться успокоить ребенка и не ругайте себя из-за причины.Позвольте ребенку кормить грудью столько, сколько он пожелает. Наймите отца (или другого помощника), который будет приносить вам еду / питье и приносить вещи (книгу / пульт / телефон и т. Д.), Пока вы кормите ребенка грудью и держите его на руках.

    Означает ли это, что ребенку нужно больше молока, чем я могу дать?

    Не давайте ребенку бутылочку — добавка только скажет вашему организму, что вам нужно МЕНЬШЕ молока в это время, и это не поможет. Кроме того, имейте в виду, что у детей, вскармливаемых смесью, бывают суетливые периоды по вечерам — суетливые вечера характерны для всех маленьких детей, независимо от того, как их кормят.Академия медицины грудного вскармливания разъясняет это в своих рекомендациях по дополнительному кормлению:

    Существуют общие клинические ситуации, когда может потребоваться обследование и ведение грудного вскармливания, но добавление НЕ УКАЗАНО, включая… младенец, который суетлив по ночам или постоянно кормит в течение нескольких часов.

    Почему дети суетятся по вечерам?

    Одно из часто встречающихся объяснений нервозности ребенка по вечерам заключается в том, что объем молока, как правило, снижается вечером из-за естественного цикла гормонов в течение дня.Однако доктор Питер Хартманн, исследователь грудного вскармливания, сказал, что у женщин, которых он изучал, объем молока в это время дня составляет , а не . Даже если объем молока меньше вечером, содержание жира обычно выше вечером (особенно если ребенку разрешено контролировать это с помощью кормления по сигналу), поэтому количество калорий, получаемых ребенком, не должно существенно отличаться. Поток молока может быть медленнее вечером, что может расстраивать некоторых детей.

    Врачи часто связывают вечернюю суетливость с незрелой нервной системой ребенка (и беспокойство заканчивается, когда ребенок становится старше, обычно к 3-4 месяцам).Однако доктор Кэтрин Деттвайлер (которая занимается исследованиями грудного вскармливания в традиционных обществах) утверждает, что у младенцев в Мали, Западной Африке и других традиционных обществах нет колик или суетливости после обеда / вечера. Этих младенцев носят весь день и обычно кормят грудью несколько раз в час.

    Так что, возможно, ни одно из этих объяснений не является полным ответом на вечернюю суетливость ребенка. Для многих младенцев суетливое время, по-видимому, характеризуется потребностью в небольшом количестве молока через частые промежутки времени в сочетании с большим количеством обниманий, объятий и движений.Младенцы, которым предлагают столько сцеженного молока или смеси, сколько они потребляют из бутылочки [примечание: такая практика уменьшит выработку молока!], Часто по вечерам в точно так же ведут себя . Малыш берет немного и дремлет (и суетится), потом еще немного и так далее. Возможно, младенцы «помнят», как мама в это время была очень активна во время беременности, и хотят, чтобы их снова постоянно держали, качали и кормили.

    Возможно, детям просто нужно больше кормить грудью часто в это время — вместо того, чтобы потреблять больше молока.

    Успокаивающие техники для суетливых времен

    • Носите baby в слинге или переноске. Это освободит одну или обе руки для других задач (приготовление ужина, уход за другими детьми), пока вы держите, успокаиваете и кормите ребенка грудью.
    • Изменение темпа . Дайте папе немного «детского времени», пока мама принимает душ или просто получает время, чтобы расслабиться и перегруппироваться после долгого дня.
    • Выйти на улицу . Расслабьте малыша (и маму тоже) прогулкой или просто посидите и наслаждайтесь природой.Попробуйте сделать это незадолго до того, как ребенок начнет суетиться.
    • Успокойте со звуком . Пойте, напевайте, говорите, бормочите шшшш, слушайте музыку или используйте «белый шум». Попробуйте разные типы звука, разные стили музыки и певцов с разными типами голосов.
    • Успокойте ритмичными движениями . Ходите, раскачивайтесь, подпрыгивайте, танцуйте, качайте или даже попробуйте прокатиться на машине.
    • Успокаивает прикосновением . Подержите или купите ребенка, попробуйте детский массаж.
    • Уменьшить стимуляцию .Приглушите свет, уменьшите шум, пеленайте ребенка.
    • Разные медсестры . Попробуйте лежа на боку, лежа на спине, кормить грудью животиком к животику и т. Д.
    • Медсестра в движении (при раскачивании, раскачивании, ходьбе и т. Д.).
    • Сочетайте ритмические движения с успокаивающими звуками .
    • Избегайте планирования , тем более в суетливые вечерние часы.
    • Еще успокаивающие техники.

    Дополнительные ресурсы для суетливых малышей

    @ KellyMom

    @ другие сайты

    Полезные книги

    Самый счастливый ребенок в доме: новый способ успокоить плач и помочь вашему ребенку спать дольше
    Харви Карп, доктор медицины

    Книга суетливого ребенка: Воспитание нуждающегося ребенка от рождения до пяти лет
    Уильям Сирс, доктор медицины, и Марта Сирс, доктор медицины, IBCLC

    20 лучших приложений по грудному вскармливанию для мам

    Когда вы беременны, все, что вам нужно, — это держать ребенка рядом с собой.Но вы не знаете, что роды — это только начало! Настоящие американские горки начинаются прямо сейчас! Итак, будьте готовы к бессонным ночам, часам покачивания ребенка и множеству новых впечатлений. Если вы уже пережили материнство, вы поймете, что мы имеем в виду!

    Грудное вскармливание может возглавить список многих проблем, с которыми вы столкнетесь как молодая мать. В то время как большинство женщин относятся к этому, как рыба к воде, для некоторых других это может превратиться в битву. К счастью, достижения в области технологий помогли кормящим мамам.Итак, вот наша коллекция приложений для грудного вскармливания для Android, Iphone и Ipad, которые могут облегчить кормление грудью для вас и вашего маленького ангела.

    Лучшие приложения по грудному вскармливанию для Iphone, Ipad и Android:

    Вы когда-нибудь задумывались, как людям удавалось воспитывать своих детей до появления технологий К счастью, сегодня у нас есть вся необходимая информация и помощь, доступная одним нажатием кнопки ( или экран!).

    1. Отслеживание ребенка — уход:

    • Легко потерять из виду мелкие детали, когда вы заняты сохранением жизни маленького младенца! Часто ли вы забываете о том, когда в последний раз кормили ребенка? Что ж, вам нужно это отличное приложение, которое поможет вам!
    • Это классное приложение для кормления грудью поможет вам отслеживать все мелкие детали, такие как продолжительность вашего последнего сеанса кормления грудью и сторона, на которой вы кормили в последний раз.Если вы частично кормите грудью, это также поможет вам отслеживать сеансы кормления смесью.

    Цена: $ 4,99

    Совместимость: iPhone, Android

    [Прочтите: Продукты для увеличения количества молока]

    2. Кормление младенцев / Кормление грудью:

      9 приложение для грудного вскармливания совершенно бесплатно! Этого достаточно, чтобы полюбить это маленькое изящное приложение. Но он может предложить больше!
    • Приложение позволяет записывать кормления.Все, что вам нужно сделать, это нажать на символы «старт» и «стоп». Это также помогает следить за своими последними сеансами кормления, а также за средними дневными показателями.

    Цена: Бесплатно

    Совместимость: iPhone, iPad

    3. LactMed:

    • LactMed — отличный ресурс для кормящих матерей. Это дает вам много преимуществ. Хотите знать, может ли препарат, который вы принимаете, повлиять на грудное вскармливание или нанести вред вашему ребенку?
    • LactMed может помочь! Фактически, приложение даже рекомендует вам рассмотреть другие «безопасные» лекарства!

    Цена: Бесплатно

    Совместимость: iPhone, iPad, Android

    4.iLetDown:

    • Требует ли ваша работа, чтобы вы надолго не приближались к ребенку? Грудное вскармливание зависит от спроса и предложения. Чем больше вы кормите ребенка, тем больше грудного молока вырабатывает ваш организм. Так что, если ваша работа (или другие ситуации) не позволяет вам часто кормить ребенка, это приложение для кормления грудью вам пригодится.
    • Приложение помогает стимулировать расслабление! Хотите знать, как это вообще возможно? Что ж, когда придет время, приложение покажет фотографии вашего малыша.Не только это! Приложение также воспроизводит различные звуки, имитирующие голодного ребенка — обязательно заставят работать молочные железы! Это может быть лучшее приложение для грудного вскармливания для Android.

    Цена: $ 0,99

    Совместимость: iPhone, iPad

    5. iBreastfeed:

    • Для многих работающих мам кормление грудью может оказаться трудной задачей. Сцеживание — отличный способ кормить ребенка грудным молоком из бутылочки. Вы можете перекачивать и хранить молоко в морозильной камере.Таким образом, вы сможете выполнять свою работу, а ваш ребенок сможет насладиться преимуществами грудного молока!
    • Приложение дает вам множество информации о грудном вскармливании. Если вы ищете информацию о грудном вскармливании, хранении грудного молока и т. Д., Это приложение станет отличным инструментом.
    • Он даже может отслеживать график кормления вашего ребенка. Приложение также помогает найти удобные для кормления грудью или сцеживать места, если вы путешествуете!

    Цена: Бесплатно

    Совместимость: iPhone, iPad

    [Читать: ребенок потеет во время кормления грудью]

    6.Журнал кормления ребенка:

    • Ищете лучшее приложение для кормления грудью, в котором легко ориентироваться? Тогда вы должны попробовать приложение «Журнал кормления ребенка». Приложение помогает отслеживать и хранить информацию о графике кормления грудью.
    • Это даже помогает, если вы кормите смесью! Более того, с помощью этого приложения вы даже можете регистрировать смену подгузников и график сна вашего ребенка.

    Цена: Бесплатно

    Совместимость: iPhone, iPad

    7.Speedy Tot:

    • Путешествие с младенцем может стать настоящим испытанием. Многие матери не решаются выходить на улицу со своими малышами из-за связанных с этим трудностей. Но теперь вы можете подышать свежим воздухом или отправиться за покупками, не беспокоясь!
    • Это замечательное приложение помогает быстро находить места, подходящие для детей. От смены станций до мест для кормления — приложение все найдет за вас! Это даже поможет вам

    Как добавки помогли этим мамам дольше кормить грудью

    Предложение грудного молока и смеси может помочь вам придерживаться грудного вскармливания на удивление дольше, чем только кормление грудью.Вот как это работает.

    Когда дело доходит до грудного вскармливания и смеси, не зацикливайтесь на этом среднем слове, vs. Есть третий вариант, который может сработать на удивление хорошо: кормить ребенка грудным молоком и смесью.

    Многие кормящие мамы добиваются успеха, принимая пищевые смеси. В одном исследовании 9 из 10 мам заявили, что такой выбор кормления дал им и их детям преимущества грудного молока и гибкость смеси. Восемь из 10 сказали, что добавление смеси позволило им кормить грудью дольше, чем только кормление.

    Дополнительные преимущества при грудном вскармливании: что знают мамы

    Каждая пара «мама и ребенок» уникальна, как и их ситуация. Но вот несколько способов, которыми добавки могут способствовать успеху грудного вскармливания.

    • Уверенность в росте и развитии ребенка. Некоторые мамы употребляют смесь и грудное молоко, если беспокоятся, что вырабатывают недостаточно молока. «Я всегда знала, что буду кормить грудью, но моя дочь не набирала вес, как следовало бы», — говорит Бренда Х. из Су-Фоллс, Южная Дакота.«Так что я отбросил свои эгоистичные чувства, и мы добавили добавки в течение недели. Какая разница! Отэм сильно набрала в весе за одну неделю, и я смогла начать сцеживать молоко и опередила ее, поэтому до 10 месяцев она питалась исключительно грудным молоком. Мы не смогли бы этого сделать без добавок ».
    • Общее связывание. После того, как грудное вскармливание налажено, некоторые мамы обнаруживают, что случайное кормление из бутылочки со смесью обеспечивает долгожданную гибкость. Добавка позволяет вам оставить ребенка, например, с членом семьи или сиделкой.Это может быть особенно полезно для мам, у которых проблемы с сцеживанием. «Мне нравится, что это позволяет моему мужу кормить его и связываться с ним», — говорит Морристаун, Нью-Джерси, мама Меган Ф.
    • Гибкость, когда вы не можете качать. Формула также может творить чудеса с работающими мамами, которые не могут или не хотят сцеживать молоко, чтобы восполнить все кормления. Если разрешить некоторое количество смеси в течение дня, но кормление утром и вечером позволит им продлить срок кормления грудью. Линн Х.из Уокеша, штат Висконсин, которая кормила исключительно грудью в течение четырех месяцев, говорит: «Моя работа требует от меня путешествий, а смесь позволяет мне дополнять кормление, когда я вдали от своего ребенка, а папа ухаживает за ней. Приятно знать, что она получает необходимое ей питание, когда меня нет рядом, чтобы обеспечить ее ».

    Начиная с дополнения

    Кормление ребенка грудным молоком и смесью также иногда называют смешанное вскармливание , комбинированное кормление или частичное грудное вскармливание .Всегда лучше проконсультироваться с врачом вашего ребенка о вашей уникальной ситуации и планах кормления. Но вот несколько дополнительных советов, которые могут вам пригодиться:

    • В большинстве случаев оптимальное время для начала добавления — это после первого месяца, чтобы у вас наладилось количество молока.
    • Один из способов приема добавки — дать ребенку сначала поесть, а затем закончить кормление смесью. Некоторые мамы приучают своих детей к вкусу смеси, смешивая ее с грудным молоком.
    • Предложение молока основано на спросе. Но когда вы замените грудное молоко смесью , ваше грудное молоко не исчезнет за одну ночь. Также можно вернуться к исключительно грудному вскармливанию, если вы хотите, чаще кормя грудью и восстанавливая количество молока.

    Группы Facebook Каждая мама должна присоединиться к

    Независимо от того, являетесь ли вы мамой впервые или добавляете в постоянно растущий выводок, воспитывать детей сложно (очень сложно). К счастью, социальные сети могут быть очень полезными, когда дело касается поиска вашего племени.Мы просмотрели множество групп в Facebook для каждого типа мамы, для каждого типа семьи и для каждого типа потребностей и сузили их до наших фаворитов ниже. Продолжайте читать, чтобы найти тот, который идеально вам подходит.

    фото: Pixabay

    Группы для молодых мам и младенцев

    Беременных мам, которые должны родиться в 2020 году, 43,8 тыс. Участников
    Найдите других мам, которые должны родиться в том же месяце, что и вы, в 2020 году.

    Группа поддержки суетливых малышей, 35 тыс. Человек
    Эта группа идеально подходит для мам, которые чувствуют себя подавленными суетливыми младенцами или страдающими коликами.Они следят за тем, чтобы мамы знали, что это безопасная зона без осуждения, куда они могут прийти с вопросами и получить совет. Но они также рекомендуют своим членам давать советы, исходя из собственного опыта.

    Руководство для начинающих по отлучению от груди, 85,9 тыс. Участников
    Как следует из названия, поддержка и поддержка мам, которые отнимают от груди своих детей.

    Exclusively Pumping, 31,5K участников
    Другое описательное название группы, эта группа предназначена для Exclusive Pumpers для обмена информацией и поддержки.

    The Mommy Grind, 37K участников
    Эта группа была создана, чтобы помочь молодым мамам ориентироваться в первые несколько лет материнства. Они также категорически не приемлют предложений, конкурсов, розыгрышей и т. Д.

    Безопасность автокресла, 88,9 тыс. Участников
    Эта группа отлично подходит для молодых мам (и, конечно, пап), у которых есть вопросы, проблемы и они хотят купить новое автокресло. Эта группа нацелена на расширение возможностей и обучение своих членов, но большая цель — помочь уменьшить детский травматизм и смерть в случае несчастного случая.

    Milky Mommas, 110K members
    Грудное вскармливание намного сложнее, чем кажется. Есть проблемы с захватом груди, мастит, спутанность сосков и многое другое. Milky Mamas всегда рядом, чтобы помочь.

    Группы для повседневной работы

    Родители в помощь родителям: Красный трехколесный велосипед x Tinybeans, 1,6 тыс. Участников
    Каждые родители (и / или бабушки и дедушки) идеальное интернет-сообщество для советов, советов и уловок, и многого другого!

    Отряд мам, 35 ​​тыс. Членов
    Быть мамой — это тяжело.А дети говорят самые ужасные вещи. Так что, конечно же, вам нужно место, где можно дать выход, посмеяться и сблизиться. Mom Squad — отличное место, чтобы спросить совета и задать вопросы, но имейте в виду, что администраторы не допускают осуждения и не политизируют страницу.

    Modern Parenting Hub, 15K участников
    И родители, и опекуны могут общаться в этом безопасном пространстве, чтобы общаться и общаться. Речь идет не только о советах на этой странице, но и о том, как по-настоящему наладить отношения и наладить отношения.

    Простые семьи, 13,7 тыс. Членов
    Материнство и родительские обязанности наполнены большим количеством белого шума … что означает ерунду. Эта группа пытается избавиться от ерунды и помочь мамам сосредоточиться и преуспевать в материнстве.

    One Bad Mother, 10K участников
    Основываясь на их подкасте, эта группа в Facebook нацелена на поддержку своих участников через все их «гениальности и неудачи в жизни». Еще раз, они стремятся сохранить это безопасное место, где участники чувствуют себя комфортно, задавая вопросы, делясь глупостями и просто высказывая суть материнства.

    фото: GSCSNJ через Flickr

    Cat and Nat Chat, 53 000 участников
    Если вам когда-нибудь понадобится настоящий смех, посмотрите видео Cat & Nat #MomTruth на YouTube. Они рассказывают все как есть: хорошее, плохое и уродливое (наполненное рвотой). И их группа в Facebook отражает их дерзость, юмор и реальный подход к вещам.

    Slate Parenting, 13,7K участников
    Поклонники колонки и подкаста Slate Parenting Мама и папа дерутся наслаждаются этой динамичной группой.Все сообщения в этой группе модерируются родительскими редакторами и обозревателями Slate.

    The Mom Rant, 13K участников
    Был тяжелый день? Возможно, вам стоит подумать о том, чтобы присоединиться к The Mom Rant, безопасному месту для мам и будущих мам, чтобы разглагольствовать / восторжествовать и свободно высказаться. С более чем 11 тысячами участников со всей Канады и со всего мира, это место, где мамы без суждений могут найти солидарность с другими.

    фото: iStock

    Группы, связанные с пищевыми продуктами

    Hungry Toddlers, 128.7k участников
    Идеи еды и рецепты, чтобы сделать детей счастливыми в первые годы жизни.

    Идеи еды Costco для занятых мам, 35,9 тыс. Участников
    Еда и рецепты для взрослых и детей и идеи рецептов для массовых покупок в Costco.

    Накормить малышей, 70 тыс. Участников
    Мы не хотим вас пугать, но кормление маленьких детей часто воняет. Они самые придирчивые и странные едоки на планете. Загляните в эту группу, если вы хотите безопасное место, чтобы делиться рецептами, задавать вопросы и получать советы.Как и большинство родительских групп, они призывают участников относиться к ним с уважением и избегать спорных тем.

    Идеи еды трейдера Джо для занятых мам , 130 тыс. Участников
    Эта активная группа делится лучшими рецептами закусок и блюд от TJ от других родителей.

    Recipe Rescue, 3.9K участников
    Эта активная группа из команды Cool Mom Picks предлагает идеи и вдохновение для приготовления семейных обедов.

    Воспитание привередливых едоков, 19.6K + участников
    Модерируется консультантом по кормлению Джо Кормак из Великобритании и детским диетологом и терапевтом Симон Эмери. Это безопасное место для родителей детей, осторожных с едой.

    Instant Pot Parents, 19,5K участников
    Если вам нравится ваш Instant Pot и вы хотите больше идей и рецептов для всей семьи, эта группа для вас. С более чем 18 000 участников, здесь есть множество знаний.

    фото: Брук Ларк через Unsplash

    Группы особых интересов

    Детские поделки и развлечения, 73 тыс. Участников
    Нет ничего хуже снежных дней, отпусков, больничных или дождливых выходных, когда ничего не делаешь.Эта группа проводит занятия и делится статьями, идеями и т. Д. Для родителей и детей. Думайте об этом как о группе Pinterest в Facebook, наполненной советами, уловками и спасителями.

    Мамы, которые бегают, 2,5 тыс. Участников
    Мама помогает маме выйти и бежать, независимо от того, насколько загружена жизнь.

    Книжный клуб Red Tricycle, 1000 членов
    Ежемесячный книжный клуб для мам, организованный командой Red Tricycle.

    Moms in Tech, 14,8K участников
    Без рекламы, без суждений, без просьб, это безопасное место для мам, работающих в сфере технологий (в любой должности), которые хотят общаться и поддерживать друг друга.Они побуждают участников размещать объявления о вакансиях, делиться проектами, которыми они гордятся, и уважать конфиденциальность других участников. Тяжело трудиться, тяжело материнство, и эта группа надеется немного облегчить и то, и другое.

    Moms of Only Children, 4K members
    Независимо от того, являетесь ли вы одним из них и закончили ли вы по своему выбору или нет, если на вопрос «Вы закончили заводить детей?» всегда тебя раздражает, это группа для тебя.

    Группа поддержки родителей с СДВГ, 139,9 тыс. Членов
    Открытый, непредвзятый форум для обсуждения проблем воспитания детей с СДВГ, а также поиска решений.

    Локальные группы

    Upper East Side Moms (Нью-Йорк), 31 тыс. Членов
    UES Mommas — это группа, куда Нью-Йоркские мамы приходят за поддержкой, позитивным и конструктивным руководством и сообществом. Это также отличное место, чтобы узнать, какие рестораны есть, что делать со станцией метро Second Avenue и как поживает та новая химчистка, которая только что открылась. Кроме того, вы можете задавать вопросы о школах, музеях и многом другом.

    Маммы Верхнего Вестсайда, (Нью-Йорк) 19K участников
    То же самое, но для Верхнего Вестсайда.

    Brooklyn Baby Hui (Нью-Йорк), 3,8 тыс. Членов
    Родители из районов Северного Бруклина обмениваются опытом, ресурсами и историями, чтобы вдохновлять друг друга.

    NYC Moms — Upper East Side, 21,4 тыс. Участников
    Безопасное место для мам в UES, чтобы общаться с местными родителями.

    Circle of Moms (Чикаго), 11 тыс. Участников
    Вы можете присоединиться к этой группе, чтобы поболтать, попросить совета, дать совет, узнать о событиях, происходящих в этом районе, выйти на улицу, назначить встречи и многое другое.Будьте в курсе того, что происходит в Городе ветров, и обо всем, что можно увидеть и чем заняться с детьми — большими и маленькими.

    Мамы в Вашингтоне, округ Колумбия, 8,7 тыс. Участников
    Узнайте о мероприятиях, получите полезные советы (Лучшие игровые площадки! Лучшие рестораны для детей) на этой странице. Они не допускают навязывания предложений или маркетинга, так что это безопасное место даже для самого нерешительного участника.

    Main Street Mamas (Сан-Франциско), 14 тыс. Участников
    Эта группа утверждает, что у нее непредвзятость и нет правил, но они настаивают на том, чтобы не судить и проявлять уважение.Держите деловые сообщения в Momtrepreneur по понедельникам и объявления по выходным, а в противном случае приходите и наслаждайтесь. Узнайте о событиях и познакомьтесь со своим сообществом SF.

    Обмен мамы Марин, 4 тыс. Участников
    Простая продажа и обмен мамами округа Марин.

    Portland Mamas, 19K членов
    То, что начиналось как небольшое пространство для горстки мам в этом районе, выросло до более чем 19 000 членов, предлагающих советы, ресурсы и поддержку в открытой и дружеской манере.Идеи приходят сюда быстро и много, поэтому, если вы ищете лучшую мягкую обувь для своего малыша или лучший школьный рюкзак, пристегнитесь и приготовьтесь! Это похоже на краудсорсинг тысяч хороших друзей, которые первыми попробовали это.

    Red Tricycle Families Сиэтл, 3 тыс. Участников
    Найдите инструменты и советы, которые вам нужны для воспитания детей, как рок-звезда, на странице родительской группы Red Tricycle Families Seattle. На нем вы найдете события, идеи и занятия, которые превратят повседневные прогулки родителей и детей в незабываемые приключения, которые на удивление легко осуществить.Это также место, где мамы и папы могут задать вопросы «кто, что, где и когда», которые, кажется, всегда возникают. Или опубликовать то, что вы знаете, поделившись своими собственными мероприятиями для детей в группе.

    LA Mommies, 58,7K участников
    LA Mommies — это закрытая группа, поэтому никто за ее пределами не увидит ваших постов о ссоре с мамой в 2 часа ночи, но будьте готовы (практически) столкнуться с другими мамами-друзьями. Участники могут публиковать все, что связано с мамой, от советов по беременности и воспитанию до лучших мест для вечеринок по случаю дня рождения или свиданий.

    — Фелисса Аллард с Эллисон Сатклифф, Шахрзад Варкентин и Карли Вуд

    Feature photo: Rawpixel

    Хотите, чтобы мы добавили вашу группу? Напишите нам в редактор на redtri dot com.

    РОДСТВЕННЫЕ ИСТОРИИ:

    11 групп в Facebook для родителей Портленда

    Нравится: 15 групп Facebook в Сиэтле, к которым вам нужно присоединиться

    Развивайте свой отряд мам с этими замечательными группами мам Лос-Анджелеса

    .

    Отравление хромом признаки: Отравление хромом. Признаки отравления, первая помощь и последствия

    Отравление хромом. Признаки отравления, первая помощь и последствия

    xrom_1

    xrom_1За наше здоровье и жизнь отвечает множество элементов, содержащихся в организме. Среди них находится и хром. Этот металл важен для полноценного протекания многих биологических процессов. Он также может являть собой и мощное оружие против здоровья, если его норма в организме превысит границу. В таком случае нередки отравления хромом, приводящие к серьезным последствиям. Что делать, если тонкая грань в содержании хрома организмом была превышена? Об этом дадут знать определенные признаки, при которых необходимы своевременная помощь и лечение.

    Важная роль хрома в организме человека

    Хром присутствует в человеческом организме, являясь частью его клеток и тканей. Его норма в организме равняется 6 мг. Этот металл выполняет жизненно важные функции. Вкратце рассмотрим каждую из задач хрома:

    • помогает усвоению сахара,
    • помогает углеводному обмену, регулируя тем самым вес человека,
    • транспортирует белки,
    • поддерживает функцию щитовидной железы,
    • участвует в процессах регенерации,
    • участвует в процессе роста,
    • регулирует метаболический процесс,
    • помогает сохранять генетическую информацию в структуре ДНК,
    • участвует в липидном обмене, помогая выводить из организма плохой холестерин и накапливать хороший,
    • охраняет организм от заболевания диабетом,
    • предотвращает разрушение костной ткани,
    • поддерживает нормальное артериальное давление,
    • влияет на избавление организма от тяжелых металлов и токсинов,
    • предупреждает такое глазное заболевание, как катаракта.

    Снижение уровня хрома в организме может происходить по причине стрессов, тяжелых нагрузок, нехватке белка, ожирении и других заболеваниях. Индикатором достатка хрома являются волосы. Если они становятся слабыми и редкими, это говорит о нехватке хрома.

    Когда организм испытывает дефицит хрома, это выражается такими признаками:xrom_2

    xrom_2

    • головная боль,
    • нарушение сна,
    • усталость,
    • беспокойное состояние,
    • плохая координация,
    • дрожь в конечностях,
    • онемение конечностей,
    • высокий уровень плохого холестерина в крови,
    • повышение или снижение веса.

    Так как этот металл очень важный для здоровья, его дефицит приводит к различным заболеваниям, среди которых атеросклероз, ишемия, сахарный диабет. У мужчин появляются проблемы с репродуктивной функцией.

    Чтобы поддерживать нормальное количество хрома в организме, нужно употреблять пищу, в которой он содержится. Суточная потребность хрома равняется 50-200 мкг. Он входит в состав пивных дрожжей и печени. Также хром содержится в говядине, курятине, рыбе, морепродуктах, сыре, черном перце, зерновом хлебе, перловой крупе, яйцах, кукурузном масле, проростках пшеницы, свежих овощах и фруктах. Организм лучше усваивает хром с продуктами, чем в виде химических препаратов.

    Иногда врач может назначить биодобавки, в состав которых входит хром. Но подобные рекомендации может давать только медик. Употребление таких препаратов без соответствующего обследования и назначения врача опасно для здоровья.

    Хрома много бывает

    Переизбыток хрома в организме также приводит к различным осложнениям в здоровье. В больших дозах металл становится токсичным и может вызвать отравление. Для этого достаточно превысить 200 мкг в сутки. А попадание 3 г хрома в организм может закончиться летальным исходом.

    Если в организме нарушен баланс цинка и железа, это способствует превышению хрома. Переизбыток этого металла вызывает и неконтролируемое употребление хромосодержащих биодобавок. Также накопление хрома в воздухе приводит к его переизбытку в человеческом организме. Загрязнение воздуха хромовой пылью характерно для промышленных районов. Те, кто постоянно вдыхают такой воздух, могут страдать от бронхитов или бронхиальной астмы. Аллергия и кожные заболевания вызываются переизбытком хрома. Также от него страдает нервная система, и могут появляться онкологические образования. Люди, работающие с хромом на производстве, попадают в группу риска.

    Химические свойства и применение

    Хром – это металл голубовато-белого цвета. Ему характерны разные степени окисления. Наиболее токсичной является степень окисления +6. Шестивалентный хром – это известный канцероген. Он используется в изготовлении текстильных красок, нержавеющей стали, консервантах дерева и при хромировании. Работники таких предприятий подвержены негативному влиянию металла, которое способно привести к заболеваниям носоглотки и даже раку легких.

    Впервые на свойство шестивалентного хрома вызывать образование опухолей обратили внимание еще в XIX веке, когда у шотландцев, работающих с хромовыми пигментами, обнаружили новообразования в носу. В 30-х годах ХХ века рабочие, которые были задействованы в производстве хроматов в Германии, часто заболевали раком легких. В наше время в Европейском союзе законом ограничено использование шестивалентного хрома.

    Хром разных степеней окисления применяют в авиакосмической, керамической, химической, текстильной, спичечной промышленности. Он участвует в изготовлении фотографии, органических красителей, а также применяется в медицине.

    Как проявляется отравление хромом?

    Отравление хромом может носить как острый, так и хронический характер, хотя острая интоксикация данным металлом встречается редко. При этом им можно отравиться при вдыхании, при попадании металла на кожу или в желудочно-кишечный тракт.

    Отравление сопровождается следующими симптомами:xrom_3

    xrom_3

    • раздражение слизистых оболочек,
    • головокружение,
    • озноб,
    • тошнота,
    • рвота,
    • боль в желудке и животе,
    • ожоги пищеварительных органов,
    • анемия,
    • насморк, может быть с кровью,
    • кашель,
    • образование язв на слизистых носа,
    • некроз и прободение носовой перегородки,
    • поражение дыхательных путей,
    • высокая температура,
    • одышка,
    • хрипы в легких,
    • гастрит,
    • язва желудка,
    • поражение печени,
    • нарушение работы почек,
    • нарушение в нервной системе,
    • дерматит,
    • экзема,
    • язвы прободающего характера на теле,
    • бронхиальная астма.

    Меры первой помощи и профилактика

    При отравлении хромом рекомендуют предпринять следующие меры:

    • промыть нос мыльной водой,
    • смазывать рыбьим жиром в носу,
    • промыть желудок с помощью зонда,
    • принять сорбенты,
    • принять солевые слабительные,
    • при попадании в глаза, промывать их водой 15-20 минут,
    • при попадании на кожу, промыть пораженный участок водой.

    Профессиональную помощь пострадавшему могут оказать только медики. Тем более, что отравление хромом не только влечет за собой серьезные заболевания, но и может привести к летальному исходу. С вышеперечисленными симптомами обращайтесь к врачам.

    Лучшим средством против отравления хромом является профилактика. Поэтому работникам производств, где используют этот металл, необходимо следить за здоровьем и вовремя проходить медосмотры. На работе важно защищать кожу, применять респираторы и противогазы, следить за личной гигиеной.

    Заключение

    Человеческому организму жизненно необходим такой металл, как хром. Его дефицит приводит к различным заболеваниям. Но и при переизбытке хрома могут развиваться острые или хронические отравления, которые влекут за собой тяжелые последствия, например, онкологические болезни. Наибольшему риску подвержены работники промышленностей, где используют металл.

    Если вы заметили, что признаки отравления у больного схожи с перечисленными выше, то предпримите меры первой помощи, после чего обязательно обратитесь за помощью к врачам. А лучшего всего прибегайте к профилактическим мерам, если ваша профессиональная деятельность связана с хромом.

    Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

    Отравление хромом

    Хром — твердый белый металл. Хромовый ангидрид — красные кристаллы. Бихромат калия (хромпик) и бихромат натрия — оранжево-красные кристаллы.

    Хром и его соединения применяются в качестве красителей в текстильной, полиграфической и кожевенной промышленности; для хромирования металла в гальванических цехах; для борьбы с вредителями в сельском хозяйстве. Входят в состав обмазки аустенитовых и хромоникелевых электродов, применяемых для электросварки. Хром является побочным продуктом в глиноземном производстве (при получении глинозема из боксита).

    Наибольшее практическое значение имеет бихромат калия (хромпик). ПДК — 0,01 мг/м3 .

    Хром оказывает раздражающее, прижигающее действие, обладает сенсибилизирующими и канцерогенными свойствами, токсическое действие выражено слабо. Шестивалентный хром, по сравнению с трехвалентным, обладает более выраженными токсическими и аллергенными свойствами. Поступает в основном через органы дыхания, выделяется с мочой; возможно выделение с молоком кормящих женщин.

    Симптомы

    Острое отравление

    Острые интоксикации встречаются крайне редко (при очень высоких концентрациях пыли бихромата калия или других соединений хрома). Головокружение, озноб, раздражение слизистых, рвота, боли в животе, изменения со стороны почек, бронхит.

    Хроническое отравление

    Образование глубоких изъязвлений на коже («птичьи глазки») и на слизистой носовой перегородки в ее переднем части, перфорация носовой перегородки. Возможны (особенно при воздействии шестивалентного хрома) дерматиты аллергического характера, аллергическая ринопатия, бронхиальная астма. При большом стаже — развитие хронических атрофических ринофаринголарингитов, трахеобронхитов, пневмосклероза, эмфиземы легких. Часто наблюдаются гастриты, язвенная болезнь. Нарушения функции печени, микрогематурия, протеинурия, нерезкая анемия. Некоторые авторы различают «легочную» и «желудочную» формы хронической интоксикации хромом. При работе с хромом отмечается повышенная заболеваемость раком легкого, который чаще развивается на фоне хромового пневмосклероза.

    Лечение

    При язвах на коже рекомендуется кварцевое облучение. При симптомах токсического поражения печени — соответствующая диета, витамины и др.

    Для нейтрализации токсического действия хрома и быстрейшего его выведения рекомендуется курс лечения унитиолом.

    Экспертиза трудоспособности

    При наличии язв на коже или слизистой носа — временный перевод еа работу, не связанную с воздействием раздражающих веществ, до полного излечения. Если, несмотря на лечебно-профилактические мероприятии, язвенный процесс рецидивирует, показано постоянное, трудоустройство. Законченная перфорация носовой перегородки не является противопоказанном для продолжения работы с хромом.

    При аллергических заболеваниях (дерматитах, бронхиальной астме) — постоянное трудоустройство — перевод на работу, не связанную с контактом (как прямым, так и косвенным) с соединениями хрома.

    При явлениях хронической интоксикации (выраженные изменения верхних и глубоких дыхательных путей, выраженные нарушения функции желудка и печени, особенно язвенные процессы) дальнейшая работа с хромом противопоказана.

    Профилактика

    При загрязнении воздушной среды хромсодержащей пылью — работа в противопылевых респираторах, противогазах. Смазывание носа перед работой рыбьим жиром или вазелином с витамином А. Защита кожи рук применением профилактических мазей перед работой. После работы мытье рук 5% раствором натрия тиосульфата или 10% раствором натрия бисульфата. Предварительные и периодические медицинские осмотры.

    Отравление хромом — Токсикология

    Пост опубликован: 07.05.2014

    Хром может принимать различные степени окисления от —2 до +6, чаще бывает трехвалентным и шести валентным. В природе он встречается только в виде соединений, в первую очередь с галогенами, кислородом и серой.

    Канцерогенность шестивалентного хрома впервые была обнаружена в конце XIX века в Шотландии: у рабочих, имевших дело с хромовыми пигментами, были выявлены опухоли полости носа. В 1930-е в Гер­мании у рабочих, занятых на производстве хроматов, была обнаружена повышенная частота рака легких.

    Химические свойства

    Это микроэлемент; он принимает участие в метаболизме глюкозы. Его дефицит, возможно, играет роль в развитии сахарного диабета и атеросклероза. Химические свойства и токсичность зависят от его степени окисления и растворимости конкретного соединения. Трех­- и шестивалентный хром сильно различаются по своим свойствам. In vivo при восстановлении из шестивалентного до трехвалентного со­стояния атомы хрома отбирают электроны у различных молекул клет­ки (белков, липидов, ДНК, РНК), а также трансферрина плазмы.

    Поступление из окружающей среды

    Трехвалентный хром попадает в окружающую среду при переработке хромовых руд, а шестивалентный — при производстве хроматов, хро­мировании и некоторых видах сварочных работ. В организм человека он может поступать с водой, с пищей, в составе пищевых добавок (таких, как пиколинат хрома), из протезов суставов и с табачным ды­мом. С декабря 2003 г. в США прекращена продажа пиломатериалов, обработанных медью, хроматами и арсенатами, из-за опасений, что хром и мышьяк могут представлять угрозу для здоровья потребителей.

    Соединения трехвалентного хрома

    Пиколинат хрома — популярная пищевая добавка, зачастую его при­нимают ежедневно и помногу. Строгих данных по его эффективности или безопасности практически нет, однако во внутренних органах при этом накапливается трехвалентный элемент. У животных и в эпидемиоло­гических исследованиях, посвященных тем, кто профессионально кон­тактирует с ионами, не найдено статистически достоверного по­вышения частоты злокачественных новообразований. Нет убедитель­ных данных и о каком-либо токсическом действии трехвалентного элемента на внутренние органы — возможно, из-за его плохого всасыва­ния.

    Соединения шестивалентного хрома

    Соединения шестивалентного элемента — сильные окислители с разъе­дающим и раздражающим действием. Однако прежде всего их токсич­ность связана со способностью окислять и повреждать ДНК. Конкрет­ные механизмы пока неизвестны, но, скорее всего, в этом участвуют токсичные промежуточные соединения пяти- и четырехвалентного элемента, образующиеся в процессе внутриклеточного восстановления шес­тивалентного.

    Клиническая картина

    Симптомы отравления хромом зависят от его валентности, конкретно­го вещества, длительности контакта с ним и пути поступления в орга­низм. Целесообразно разделять проявления острого отравления хромом и хро­нического (малые дозы).

    При попадании в ЖКТ большого количества соединений шестивалентного хрома симптомы сходны с наблюдаемыми при отравлении другими металлами с разъедающим действием. Может начаться желу­дочно-кишечное кровотечение, иногда с перфорацией кишечника; в дальнейшем возможен некроз печени и поджелудочной железы. По­скольку соединения шестивалентного элемента — сильные окислители, есть опасность гемолиза и ДВС-синдрома. Возможна почечная недос­таточность вследствие острого канальцевого некроза. Среди метаболи­ческих нарушений — лактацидоз, гиперкалиемия, уремия. Через кожу соединения шестивалентного хрома, как правило, почти не всасыва­ются, но, будучи едкими веществами, вызывают воспаление и образо­вание язв. Ожоги кожи от хромовой кислоты могут вызвать тяжелое общее отравление, даже если охватывают всего 10% поверхно­сти тела.

    Тяжелее всего при отравлении хромом поражаются органы дыхания. Шестивалентный элемент при вдыхании оказывает раздражающее дейст­вие, приводя к воспалению, а в дальнейшем к образованию язв (воз­можна перфорация носовой перегородки). Его сенсибилизирующее действие может вызвать хронический кашель, одышку, профессио­нальную бронхиальную астму, бронхосиазм и анафилактические реак­ции. При длительном отложении шестивалентного хрома в легких воз­можен пневмосклероз и пневмокониоз.

    Исследования, проведенные среди работающих на производстве хроматов, говорят о том, что при контакте с шестивалентным хромом значительно возрастает риск рака легких. Обычно рак развивается че­рез 13—30 лет, однако известны случаи, когда после контакта проходило всего 2 года.

    У работающих с трехвалентным хромом его сенсибилизирующее действие в 10—20% случаев вызывает контактный дерматит. Описаны дерматит кистей рук и «хромовые ожоги» (безболезненные язвы, остав­ляющие после себя шрамы), причиной которых служит сукно, покры­вающее игорные столы.

    Диагностика отравления хромом

    После попадания в организм вещество можно обнаружить в крови, моче и волосах. Различить трехвалентный и шестивалентный хром очень слож­но; обычно вместо этого измеряют его общую концентрацию. Данные по концентрации в сыворотке и в моче в отсутствие контакта с ним, опубликованные за последние полвека, могут различаться более чем в 5000 раз. Ни для цельной крови, ни для плазмы, ни для мочи не существует общепринятого диапазона нормальных концентраций. Ио­ны равномерно распределены между плазмой и эритроцитами. Повышение сывороточной концентрации может указывать на недав­нее отравление хромом. Однако если повышена концентрация в цельной крови, это свидетельствует о контакте с шестивалентным хромом. Сывороточная концентрация хрома в отсутствие контакта составляет, по разным данным, от 0,05 мкг/л (1 нмоль/л) более чем до 2,8 мкг/л (56 нмоль/л). Повышенная концентрация хрома в моче говорит о его поступлении в организм в последние 1—2 сут, но ценность регулярных измерений не­велика из-за индивидуальных колебаний в скорости обмена и общем содержании вещества. В отсутствие профессионального кон­такта концентрация в моче, как правило, ниже 1 мкг на 1 г креатинина. По содержанию хрома в волосах и ногтях судить об отрав­лении нельзя, поскольку трудно отличить его включение в состав при синтезе белка от поверхностного загрязнения им волос.

    При отравлении хромом или подозрении на него всегда проводят об­щий анализ крови, определяют уровни в плазме электролитов, АМК, креатинина, активность печеночных ферментов, проводят общий ана­лиз мочи.

    Лечение отравления хромом

    Обеспечив проходимость дыхательных путей и приняв меры по под­держанию дыхания и кровообращения, приступают к удалению яда из ЖКТ. В случае трехвалентного хрома большой необходимости в этом нет, поскольку его токсичность невелика. Но так как одновремен­но в ЖКТ могут попасть и другие вещества, назначают активирован­ный уголь.

    Соединения шестивалентного хрома — едкие вещества; их попада­ние внутрь вызывает обильную рвоту, в том числе с кровью. Если по­страдавший поступил в приемное отделение в первые час или два после отравления, показано промывание желудка через назогастральный зонд. Данных по эффективности активированного угля при остром от­равлении хромом нет. Однако метод достаточно безопасен, а активированный уголь может связать и другие вещества, попавшие в ЖКТ одновремен­но с хромом, поэтому показано его однократное назначение.

    Ацетилцистеин у крыс ускоряет выведение яда, но по эффектив­ности у человека данных нет. При острых отравлениях хромом назначение ацетилцистеина внутрь обычно вполне обоснованно. Аскорбиновая ки­слота in vitro способствует восстановлению шестивалентного хрома до трехвалентного, но ее эффективность при острых отравлениях хромом не дока­зана.

    Ни одно из применяемых сегодня комплексобразуюших средств не снижает концентрацию вещества в крови или те сыворотке и не устраняет проявления токсичности у животных.

    Возникли вопросы или что-то непонятно? Спросите у редактора статьи — здесь.

    При помощи гемодиализа, гемофильтрации и перитонеального диа­лиза удалить хром из организма нельзя. При обменном переливании крови его концентрация в крови быстро падает, но данных о том, что это улучшает исход лечения, нет.


    Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.


    Видео:

    Полезно:

    Симптомы отравления хромом у человека

    Доктор медицинских наук Юрий Прокопенко

    В последние десятилетия экологические условия проживания людей стали предметом пристального внимания Всемирной организации здравоохранения.

    Укус ядовитой змеи, вдыхание угарного газа, случайный или преднамеренный приём таких ядов, как мышьяк или цианистый калий, — хорошо известные причины смертельно опасных острых отравлений. По числу летальных исходов острые отравления сравнимы с инфарктами и инсультами. По хроническим отравлениям надёжной статистики нет, хотя миллионы людей ежедневно подвергаются воздействию малых доз довольно опасных для здоровья веществ.

    В последние десятилетия экологические условия проживания людей стали предметом пристального внимания Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Обсуждению токсических свойств веществ, контакта с которыми трудно избежать городскому жителю, была посвящена серия совещаний в рамках ВОЗ; в работе некоторых из них принимал участие и автор статьи.

    Разработанный ВОЗ перечень самых распространённых и наиболее опасных загрязнителей окружающей среды включает следующие вещества: акрилонитрил, бензол, дисульфид углерода, 1,2-дихлор-этан, дихлорметан, формальдегид, полициклические ароматические углеводороды (3,4-бенз(а)пирен), стирол, толуол, мышьяк, кадмий, окись углерода, хром, сероводород, свинец, ртуть, двуокись серы. Но в воздухе городов присутствуют и другие вещества, представляющие опасность развития хронических отравлений, в том числе способные вызывать отдалённые последствия — нарушения репродуктивной функции и развитие злокачественных опухолей.

    В основе гигиенического нормирования лежит постулат: концентрация токсического вещества ниже ПДК (предельно допустимой концентрации) безопасна для человека. Для разовых воздействий это в целом справедливо. Но если организм ежедневно подвергается воздействию ядов, пусть даже в малых концентрациях, можно ли считать это безвредным? Каков порог хронического действия? Достаточно ли установить ПДК на уровне в 5—10 раз ниже порога, чтобы сохранить здоровье людей?

    Отношение смертельной дозы к той, которая вызывает начальное отравление, для хлора составляет 600—800, для аммиака — 1000—1500, для мышьяка — 2500. Но для других ядов, таких как окись углерода, метанол, этанол, это отношение существенно меньше, соответственно 60, 9 и 17. Понятно, что, чем меньше эта величина, тем выше риск получить отравление даже при небольших дозах.

    Помимо различий в величине дозы, вызывающей острое или хроническое отравление, существуют различия клинической картины. Симптомы хронических отравлений могут существенно отличаться от таковых при острых отравлениях, а это затрудняет диагностику. Так, при действии низких концентраций окиси углерода содержание карбоксигемоглобина (продукт соединения монооксида углерода и гемоглобина) в крови человека составляет 6—8%, что сопровождается лёгкими головными болями и некоторыми затруднениями при физической нагрузке. Но если содержание карбоксигемоглобина в крови достигает 50%, возникает острое отравление, при котором наблюдаются учащённое дыхание, тахикардия, ослабление сердечной деятельности, судороги, потеря сознания и может наступить смерть.

    Концентрация формальдегида в воздухе 0,1 мг/м 3 — порог запаха, 0,5 мг/м 3 — порог раздражения глаз, а 37,5 мг/м 3 вызывает опасный для жизни отёк лёгких. При концентрации 125 мг/м 3 наступает смерть. Концентрации формальдегида в воздухе жилых помещений, как правило, бывают в 5—10 раз выше, чем на улице. Это связано с тем, что формальдегид часто используется в производстве мебели и строительных материалов. Формальдегид, выделяющийся, например, из новой мебели, может быть причиной головной боли, тошноты, слабости, плохого сна, аллергических проявлений.

    Опасные химические вещества поступают в организм разными путями. Например, бензол попадает не только в виде паров с воздухом или табачным дымом, но и с водой и пищей. Бензол используется главным образом как сырьё для производства ароматических углеводородов, его ежегодное производство превышает 40 миллионов тонн. Бензол содержится в сырой нефти и бензине (до 5% по объёму). Его основной источник поступления в атмосферу — выхлопы двигателей внутреннего сгорания и испарение углеводородного топлива. Бензол может выпадать на поверхность Земли с дождевыми осадками.

    Взрослый человек вдыхает с городским воздухом примерно 160 мкг бензола в сутки, курильщик дополнительно получает от 10 до 30 мкг на одну сигарету. Сигаретный дым содержит 150—204 мг/м 3 бензола. Последний встречается в качестве загрязнителя в питьевой воде на уровне 0,1—0,3 мкг/л. Токсикологи нашли бензол в некоторых продуктах питания: в яйцах (25—100 мкг на яйцо), в облучённом (для стерилизации) мясе (19 мкг/кг) и консервированном мясе (2 мкг/кг). Его также обнаружили в разных сортах рыбы, жареных цыплятах, орехах, фруктах и овощах. В целом поступление бензола с продуктами питания может оцениваться в среднем как 250 мкг в день.

    Высокие концентрации бензола (более 3200 мг/м 3 ) вызывают нейротоксические симптомы. Хроническое отравление бензолом проявляется в нарушениях работы нервной системы и органов кроветворения.

    Основной путь поступления свинца в организм человека — продукты питания. Если почва загрязнена свинцом, то он попадает в ткани растения, а затем по пищевой цепочке в организм животного и человека. Уровень загрязнения во многом зависит от места, где произрастает пищевое растение, поэтому концентрация свинца в различных партиях продуктов может сильно различаться. По оценкам, с пищей человек получает в среднем от 100 до 500 мкг свинца в день.

    Острые отравления свинцом сопровождаются коликами в животе, гемолизом, острым поражением почек. При хронических отравлениях наблюдаются усталость, астения, раздражительность, боли в суставах и мышечные боли, анемия, нейроповеденческие расстройства и энцефалопатия (потеря памяти, затруднённое концентрирование внимания), бессонница, спутанное сознание, потеря либидо, нарушение менструаций и спонтанные аборты, мужская импотенция.

    Клинические признаки хронических отравлений проявляются, как правило, при уровне порога хронического действия (выше ПДК) и на практике чаще встречаются у тех, кто работает на вредных производствах. Доклиническая картина формируется у городских жителей из-за длительного воздействия токсических агентов на уровне ПДК и даже ниже.

    В практике клинической токсикологии существует конкретный перечень хронических профессиональных отравлений, связанных с действием промышленных токсических веществ. Так, при длительном действии ди-сульфида углерода, окиси углерода, свинца могут развиваться хронические заболевания коронарных артерий. Сурьма, мышьяк, кобальт, свинец вызывают хронические повреждения миокарда. Четырёххлористый углерод, хлороформ, полихлорированные бифенилы приводят к хроническим повреждениям печени.

    По последним оценкам, у 30—40% населения промышленно развитых стран при хроническом действии канцерогенов возникают онкологические заболевания. При этом 70—80% случаев рака у людей связаны с действием химических факторов окружающей среды.

    При длительном действии ядов в малых концентрациях (например, свинца, марганца, кадмия, мышьяка, бензола и некоторых других) могут развиваться такие нарушения репродуктивной функции, как снижение фертильности, повреждение имплантации, эмбриотоксичность и эмбриолетальность. Ртуть становится причиной нарушений менструального цикла, спонтанных абортов, задержки умственного развития новорождённых. Свинец может приводить к бесплодию, спонтанным абортам, врождённым порокам развития.

    Доклинические хронические отравления формируются при длительном действии на организм токсических веществ на уровне ПДК и ниже. Попавшее в организм ядовитое вещество не остаётся незамеченным. Оно чужеродно для организма, его атомы или молекулы снижают физиологический уровень работы органов. Это приводит к длительному дефициту метаболитов, необходимых для нормального функционирования организма, либо вызывает формирование компенсаторных систем, увеличивая общий расход энергии и создавая её дефицит в заинтересованных тканях, например в миокарде или клетках головного мозга, что клинически может проявляться в виде ишемии миокарда или головного мозга.

    Ещё большая опасность создаётся при накоплении ядов (тяжёлые металлы, жирорастворимые органические компоненты) в тканях-депо, например в жире. Из них отравляющие вещества при снижении сопротивляемости организма (в случае экстремальных физических нагрузок, перенесённых заболеваний, стресса) могут попасть в кровяное русло и создать там концентрации, сопоставимые с концентрациями при действии токсических агентов на уровне порога хронического действия и даже выше.

    Хронические отравления характерны для жителей крупных городов и промышленных зон, особенно небольших промышленных моногородов, где предприятия многие годы загрязняют окружающую среду. Они распространены среди промышленных и сельскохозяйственных рабочих, имеющих дело с пестицидами и минеральными удобрениями. Особой чувствительностью к хроническому действию ядов отличаются дети. Материалы, полученные в эпидемиологических исследованиях, подтверждают это. У детей, проживающих в загрязнённых районах, заболеваемость хроническим тонзиллитом вдвое выше, а аллергия и нефропатия встречаются в пять раз чаще, чем у детей из относительно чистых районов.

    Помещение, где есть источники формальдегида, необходимо как можно чаще проветривать. Даже малые концентрации его при длительном действии могут вызывать серьёзные заболевания, в том числе онкологические, а также нарушения репродуктивного здоровья.

    Опасный источник свинца — пыль. Особенно опасна она для детей, проживающих в загрязнённых свинцом районах. Концентрация пыли на уровне детского роста существенно выше, чем на высоте головы взрослого человека.

    Собранные многочисленные данные свидетельствуют: хронические отравления вносят основной вклад в заболеваемость и раннюю смертность. Зачастую хронические отравления опаснее острых, так как проявляются не сразу и трудно диагностируются.

    Хром применяется, главным образом, в сталелитейном производстве, электросварке, входит в состав цемента.

    Хромовая кислота и оксиды хрома широко используется для хроми­рования деталей, а также в текстильной и кожевенной промышленности, при получении красителей и др.

    Пути поступления в организм :

    Накапливается металл в костях, паренхиматозных органах, волосах. Выводится через кишечник, почки, молочные железы. Типы действия хрома на организм :

    1. Общетоксическое действие

    2. Выраженное раздражающее действие

    3. Сенсибилизирующее (аллергенное) действие

    4. Канцерогенное действие

    Острое отравление хромом встречается редко, обычно при слу­чайном вдыхании хромовой кислоты. При этом наблюдаются симптомы, характерные для отравления веществами с выраженным раздражающим действием — острые ларингиты, ринит при попадании в дыхательные пути, изъязвления при попадании на кожу и тд.

    При хронических отравлениях будут наблюдаться аллергические дерматиты при попадании на кожу, бронхиальная астма, рак легких при поступлении в дыхательную систему, гастриты, язвенная болезнь при поступлении через ЖКТ.

    i. Технологические меры.

    2. Санитарно-технические меры — оборудование производственных по­мещений эффективной вентиляцией, тщательная уборка помещений и тд.

    3. Гигиеническое нормирование — установление и соблюдение ПДК (0.01 мг/м ).

    4. Лечебно-профилактические мероприятия — проведение предваритель­ных и периодических медицинских осмотров.

    22. Промышленные отравления хлорированными уг­леводородами.

    К группе хлорированных углеводородов относятся четыреххлори-стый углерод, дихлорэтан, тетрахлорэтан, хлорэтан, трихлорэтилен и др. Они представляют собой летучие жидкости и газы. Хорошо раство­ряются в жирах и плохо — в воде.

    Хлорированные углеводороды широко применяются при органиче­ском синтезе, а также в различных отраслях промышленности в качестве органических растворителей, диэлектриков.

    Поступают в организм ингаляционным путем, а также через кожные покровы. Выделяются через дыхательные пути, почками, молочными железами. В организме накапливаются в липоидосодержащих тканях.

    Хлорированные углеводороды обладают:

    1. Гепатотропным действием — непосредственно влияют на мито­хондрии печеночных клеток, угнетая окислительные и обменные процессы в них.

    3. Раздражающим действием

    Острое отравление в легких случаях характеризуется наркотиче­ским (слабость, тошнота) и раздражающим действием. В тяжелых случаях присоединяются явления токсического гепатита, миокардита, геморраги­ческий синдром, нарушение функции центральной и периферической нервной системы и др.

    Для хронического отравления характерен астеновегетативный син­дром, начальные явления токсического гепатита.

    23. Отравления ядохимикатами. Классификация. Меры профилактики.

    Ядохимикатами (пестицидами) называют химические вещества, применяемые в сельском хозяйстве для борьбы с вредителями культурных растений, сорными растениями, а также вредителями зерна и пищевых продуктов.

    Ядохимикаты могут захрязнять внешнюю среду и таким образом ока­зывать неблагоприятное влияние на здоровье населения. Еще большую опасность представляют они для лиц, работающих с ними по роду дея­тельности. Контакт с ядохимикатами может происходить при обработке сельскохозяйственных культур, при хранении, расфасовке и транспорти­ровке ядохимикатов и тд.

    1. Инсектициды препараты, уничтожающие насекомых

    2. Фунгициды вещества, уничтожающие грибковых паразитов

    3. Гербициды препараты, уничтожающие сорные растения

    4. Бактериоциды — препараты, уничтожающие бактериальных возбудите­лей болезней растений

    5. Зооциды вещества, уничтожающие грызунов

    6. Акарициды — препараты, уничтожающие клещей и др.

    П. По химическому строению:

    1. Фосфорорганические соединения

    2. Ртутьорганические соединения

    3. Хлорорганические соединения

    4. Препараты мышьяка

    5. Препараты меди

    К фосфорорганическим соединениям (ФОС) относятся карбофос, хлорофос, тиофос, метафос и др. ФОС плохо растворимы в воде и хо­рошо растворимы в жирах.

    Поступают в организм преимущественно ингаляционным путем, а также через кожные покровы и перорально. Распределяются в организме главным образом в липоидосодержащих тканях, включая нервную систе­му. Выделяются ФОС почками и через ЖКТ.

    Механизм токсического действия ФОС связан с угнетением фермен­ та холинэстеразы, разрушающей ацетилхолин, что приводит к накопле­ нию ацстилхолина, избыточному возбуждению М- и Н- холи норецепторов.

    Клиническая картина описывается холиномиметическими эффекта­ми: тошнотой, рвотой, спастическими болями в животе, слюнотечением, слабостью, головокружением, явлениями бронхоспазма, брадикардией, сужением зрачков. В тяжелых случаях возможны судороги, непроизволь­ное мочеиспускание и дефекация.

    К ним относятся такие вещества как гранозан, меркуран и др.

    Вещества этой группы поступают в организм ингаляционным путем, через кожные покровы и перорально. Выделяются почками и через ЖКТ. Ртутьорганические соединения обладают выраженной липоидо-тропностью и в связи с этим склонны к кумуляции, прежде всего в ЦНС.

    В механизме действия основную роль играет способность к угнете­нию ферментов, содержащих сульфгидрильные группы (тиоловых фер­ментов). В результате нарушается белковый, жировой, углеводный обмен в тканях различных систем и органов.

    При отравлении ртутьорганическими соединениями больные жалу­ются на головную боль, головокружение, быструю утомляемость, метал­лический вкус во рту, повышенную жажду, боли в области сердца, тремор и др. Кроме того наблюдается кровоточивость и разрыхленность десен. В тяжелых случаях поражаются внутренние органы (гепатит, миокардит, нефропатия).

    К веществам данной группы относятся ДДТ, гексахлорциклогексан (ГХЦГ), гексахлоран, алдрин и др. Большинство является твердыми ве­ществами, хорошо растворимыми в жирах.

    В организм хлорорганические вещества поступают ингаляционным путем, через кожные покровы и перорально. Выделяются почками и через ЖКТ. Вещества обладают выраженными кумулятивными свойства­ми и накапливаются в паренхиматозных органах, липоидосодержащих тканях.

    Хлорорганические соединения обладают липоидотропностью, спо­собны проникать внутрь клеток и блокировать функцию дыхательных ферментов, в результате чего нарушаются процессы окисления и фосфо-рилирования во внутренних органах и нервной ткани.

    При острых отравлениях в легких случаях наблюдается слабость, головная боль, тошнота. В тяжелых случаях имеет место поражение нервной системы (энцефалополиневрит), печени (гепатит), почек (нефропатия), органов дыхания (бронхит, пневмония), наблюдается по­вышение температуры тела.

    Для хронического отравления характерны функциональные наруше­ния нервной деятельности (астеновегетативный синдром), изменение функции печени, почек, сердечно-сосудистой системы, эндокринной сис­темы, ЖКТ. При попадании на кожу хлорорганические соединения вызы­вают профессиональные дерматиты.

    1. Технологические мероприятия — механизация и автоматизация работы с ядохимикатами. Запрещено опрыскивание растений ядохимикатами ручным способом.

    2. Строгое соблюдение правил хранения, транспортировки и применения ядохимикатов.

    3. Санитарно-техничесше меры. Крупные склады хранения ядохимика­тов должны располагаться не ближе 200 метров от жилых зданий и скотных дворов. Их оборудуют приточно-вытяжной вентиляцией.

    4. Применение средств индивидуальной защиты. Работающих с химика­тами снабжают спецодеждой, защитными приспособлениями (противогаз, респиратор, очки). После работы обязательно принимают душ.

    5. Гигиеническое нормирование. Концентрация ядохимикатов в склад­ских помещениях и при работе с ними не должна превышать ПДК.

    6. Длительность рабочего дня устанавливаю в пределах 4-6 часов в зависимости от степени токсичности ядохимикатов. В жаркое время года работы следует производить в утренние и вечерние часы. Запре­щена обработка посевных площадей в ветреную погоду.

    7. Ознакомление рабочих с токсическими свойствами химикатов и спо­собами безопасной работы с ними.

    8. Лечебно-профилактические мероприятия. Предварительные и перио­дические медицинские осмотры. Нельзя работать с химикатами под­росткам, беременным и кормящим женщинам, а также лицам с повы­шенной чувствительностью к ядохимикатам.

    Хром – это металл, который обладает серебристым или даже голубоватым цветом. При этом химическое соединение минерала отличается самой яркой окраской. Природные соединения этого металла называют хромитами, а одним из известных свойств минерала считается отсутствие окислительной реакции в воздухе при его участии.

    Хром используют в промышленной и медицинской сферах, например, он необходим для того, чтобы диагностировать различные заболевания, для чего применяются изотопы данного минерала.

    Биологическая роль

    И даже человеческий организм не способен обойтись без этого металла. Хром входит в состав клеток и тканей, которые просто не смогут существовать без него. При условии, что все в норме, количество хрома в организме должно равняться шести миллиграммам.

    Хром работает в паре с инсулином, помогая организму легче усваивать сахар. Кроме того, хром способствует улучшению углеводного обмена, тем самым регулируя уровень здорового веса человека. Под воздействием этого металла проходит транспортировка белков, приходит в норму функция щитовидной железы, а также стимулируются процессы регенерации.

    В ходе углеводного обмена хром и инсулин регулируют и метаболический процесс, задача инсулина вообще сводится к минимуму, ведь благодаря хрому, этого вещества требуется организму гораздо меньше. Поэтому данный металл имеет огромное значение для диабетиков со вторым типом этого заболевания. А если хрома в организме достаточно, то оно вообще никогда не начнется.

    Процесс синтеза нуклеиновых кислот также без хрома невозможен, металл несет ответственность за структуру ДНК и РНК, он помогает сохранять наследственную информацию в генах неизменной. Отсюда и необходимость хрома для роста тканей и регенерации этих материй.

    Щитовидная железа тоже нуждается в данном минерале, если в организме не хватает йода, то ему на замену приходит хром.

    С помощью хрома происходит липидный обмен, в ходе которого в крови расщепляется плохой холестерин, поэтому он не накапливается, а благополучно выводится из организма. А вот полезный холестерин наоборот накапливается в присутствии хрома. Поэтому при различных болезнях сердца важно позаботиться о дополнительном приеме этого полезного минерала.

    Поддержание красивой фигуры в форме – это тоже забота хрома, он не только участвует в углеводном обмене и метаболическом процессе, но и помогает организму в прямом смысле перерабатывать жир. Поэтому никаких отложений жира не происходит, а вес остается прежним.

    Профилактика остеопороза, укрепление костной ткани, поддержание артериального давления в норме, предупреждение развития гипертонии, а также избавление от солей тяжелых металлов, токсинов и радионуклидов – все это происходит под воздействием хрома.

    Вот уже сорок лет хром в комплексе с цистеином и цинком известны, как эффективное лекарство от катаракты, они даже могут предупредить оперативное вмешательство. Важным условием для успешного лечения является полное усвоение этих минералов в организме, а это возможно лишь при наличии достаточного количества аминокислот. Их можно сполна получить из качественной растительной пищи.

    Симптомы передозировки и дефицита кальция

    При многих заболеваниях в организме резко падает содержание хрома. Это может произойти под воздействием атеросклероза, диабета, ожирения или какой-либо инфекции. То же самое может произойти и от стрессов, тяжелых нагрузок или острой белковой нехватки. Недостаток хрома можно определить по состоянию волос – их количество резко сокращается, на вид они становятся слабыми и безжизненными.

    Что же касается дефицита хрома, то его причины несколько иные, чем у недостатка. Порой из-за нарушения обмена веществ, даже при условии здорового питания, организм попросту не усваивает необходимое количество хрома. К тому же, современные продукты содержат очень небольшое количество этого металла, виной тому бедные почвы с высоким уровнем щелочи, что является следствием бесконтрольного применения удобрений.

    Если человек испытывает дефицит хрома, он быстро переутомляется, страдает от нарушения сна и головных болей, часто испытывает беспричинное беспокойство. Кроме того, происходит нарушение координации, появляется дрожь и онемение конечностей. Уровень плохого холестерина в крови резко возрастает, что ведет к неминуемому развитию атеросклероза.

    У многих на фоне этого дефицита возникает ожирение или наоборот чрезмерное снижение веса. Организм просто отказывается нормально усваивать глюкозу, особенно заметно, то в пожилом возрасте, при этом ее уровень в крови постоянно нарушен, что приводит к таким заболеваниям, как гипогликемия и гипергликемия. Отсюда резкое повышение развития сахарного диабета или ишемической болезни, а у мужчин происходит нарушение репродуктивной функции.

    Как уже говорилось выше избыток хрома не менее опасен, чем его дефицит. Он сулит множество заболеваний, и в первую очередь отравление. Большие дозы данного металла токсичны для человека: при суточных дозах более 200 мкг может произойти отравление, а если доза превысит 3 г, то возможен и летальный исход.

    Причины избытка хрома в организме могут быть различны. Как правило, это бесконтрольный прием хромосодержащих биодобавок или высокий уровень содержания этого металла в воздухе.

    Также к переизбытку хрома может привести дефицит железа и цинка в организме, ибо отсутствие этих металлов способствует более активному всасыванию хрома.

    В зоне риска оказываются люди, которые работают на предприятиях, где воздух загрязнен хромовой пылью. На подобных производствах в десятки раз повышается риск онкологических заболеваний.

    То же самое касается крупных промышленных районов, где этим элементом загрязнен воздух, особенно если предприятия не оснащены специальными вентилирующими системами, которые улавливают пыль.

    Различные шлаки и даже медная пыль тоже включают в себя хром, поэтому люди, работающие в условиях таких загрязнений, часто имеют хронические астму и астматический бронхит.

    Избыток хрома поражает слизистые оболочки, приводя к их изъязвлению и возникновению воспалительных заболеваний: аллергий, дерматитов, экзем, а также нервных и онкологических заболеваний.

    Таким образом, важно поддерживать баланс хрома в организме. При его недостатке нужно принимать биоактивные добавки, но назначить их может только врач. Принимать добавки с хромом нужно перед едой или даже вместе с ней. Ведь хром усиливает действие инсулина, а он требуется именно в момент приема углеводов. Отсюда и вытекают правила приема хрома.

    Однако, помните, что лучшая профилактика недостатка хрома – это здоровое и сбалансированное питание. В продуктах хром сохраняется лучше, если их готовить в нержавеющей посуде.

    В случае отравлении хромом необходимо удалиться от источника загрязнения и вызвать врача, он назначит лечение. Людям, которые работают с солями хрома, рекомендуется с использованием специализированных растворов.

    Суточная потребность

    Суточная потребность человека – это 50-200 мкг хрома. Однако организм плохо его усваивает из неорганических соединений. И если с пищей поступает недостаточно этого минерала, то развивается его дефицит, но не стоит впадать в другую крайность и употреблять его чрезмерно, ибо избыток хрома не менее опасен.

    Иногда необходим дополнительный прием хрома, например, при беременности и кормлении грудью, или после 45, тогда можно дополнительно принимать порошок пивных дрожжей, запаривая его в небольшом количестве кипятка.

    Содержание в продуктах питания

    Два основных источника минерала – это печень и пивные дрожжи. Их необходимо включать в свой рацион е реже, чем два раза в неделю. Зерновой хлеб, картофель вместе с кожицей, свежие овощи необходимо есть каждый день, несколько раз в неделю нужно готовить курицу, говядину и есть сыр.

    Существует масса природных источников хрома: зернобобовые, проростки пшеницы, перловка, черный перец, морепродукты, кукурузное масло, яйца, многие овощи, фрукты и ягоды, а также лекарственные травы: мелисса, сушеница и гинкго билоба. Все эти источники хрома нужно включать в свое меню для разнообразия.

    Наша справка

    Большинство случаев отравлений вызывается бурным размножением в пищевых продуктах золотистого стафилококка и кишечной палочки. Отравления чаще всего провоцируют некачественные продукты с истекшим сроком годности или те, которые хранились в неподобающих условиях или готовились с нарушением санитарных норм.

    Также отравления нередко вызывают ядовитые грибы и растения, собранные и употребленные в пищу по незнанию или неосторожности.

    Проверьте себя

    Первые признаки отравления могут появиться через полчаса после употребления в пищу некачественных продуктов, но чаще всего – через 4–6 часов, а иногда – спустя сутки.

    Типичные симптомы отравления: понос (стул водянистый, зловонный, с непереваренными остатками пищи), сильная тошнота, многократная рвота.

    Также характерны слабость, головокружение, повышение температуры, озноб, тяжесть или болезненные спазмы в области желудка, метеоризм, обильное слюноотделение.

    Имейте в виду

    Чаще всего отравления вызывают молочные и кисломолочные продукты, торты и пирожные с кремом, глазированные сырки, мягкий сыр, вареная колбаса, паштеты, яйца, домашний майонез, салаты, заправленные майонезом или сметаной, помидоры и томатный сок, проростки сои.

    Первая помощь

    При первых признаках пищевого отравления надо промыть больному желудок, чтобы опорожнить его. Для промывания можно использовать слабый (бледно-розовый) раствор марганцовки, процеженный через бумажный фильтр или четырехслойную марлю.

    Раствор для промывания надо заготовить заранее в количестве 8–10 литров. Он обязательно должен быть теплым (температура – 35–37 °C), чтобы не допустить переохлаждения организма, а также замедлить перистальтику кишечника, что затормозит продвижение токсичных веществ по желудочно-кишечному тракту.

    В первый прием надо выпить от 2–3 до 5–6 стаканов, после чего вызвать рвоту, раздражая двумя пальцами корень языка.

    Процедуру промывания надо повторять до тех пор, пока вытекающая вода не будет чистой.

    После промывания желудка рекомендуется четырехкратно каждые 15 минут принимать энтеросорбент, запивая его кипяченой водой.

    Надо постараться обеспечить больному полный покой, если его знобит, укутать потеплее.

    Первые сутки лучше воздерживаться от еды, на второй день можно вводить бульон, протертые овощные супы с рисом, слизистые отвары, постепенно расширяя меню. До полного выздоровления надо избегать маринованных, острых, соленых и копченых продуктов, которые раздражают слизистую оболочку желудка. Больному рекомендуется пить кипяченую воду, некрепкий сладкий чай, ягодные морсы, кисели. Газированные напитки запрещены.

    На заметку

    При отравлениях принимают энтеросорбенты. Эти препараты связывают и выводят из организма токсины, яды, микробы и бактерии, препятствуя поступлению в кровь отравляющих веществ. Они помогают снять симптомы отравления и нормализуют состояние человека.

    Для предотвращения обезвоживания организма, вызванного рвотой и поносом, используют специальные солевые растворы, восполняющие потерю жидкости и восстанавливающие кислотно-щелочной баланс, нарушенный вследствие потери электролитов. Обычно они выпускаются в виде порошков, которые надо развести в литре горячей кипяченой воды. Полученный раствор в количестве 10 мл/кг массы тела надо пить после каждого жидкого стула небольшими глотками, растягивая порцию на час.

    Если диарея сопровождается рвотой, то после каждого приступа рвоты надо дополнительно принимать раствор по 10 мл/кг массы тела.

    Кстати

    При отравлении (в том числе пищевом, но особенно при лекарственном или алкогольном) страдает печень, ведь именно этому органу приходится нейтрализовать токсины и выводить их из организма. Восстановить нормальную работу печени помогают препараты гепатопротекторного действия – растительные или содержащие эссенциальные фосфолипиды.

    Также для улучшения функции печени применяются биологически активные добавки, содержащие лецитин, аминокислоты, витамины-антиоксиданты А, С, Е, селен и хром, полиненасыщенные жирные кислоты омега-3.

    К врачу!

    Чаще всего симптомы отравления проходят самостоятельно в течение недели, достаточно лишь симптоматического лечения. Однако в некоторых случаях отравление опасно. Обязательно обратитесь за медицинской помощью, если:

    • на фоне кишечного и желудочного расстройства у заболевшего наблюдается сильная головная боль, болевые ощущения в области почек, печени или других внутренних органов;
    • у больного высокая температура, сильное потоотделение, ощущение удушья;
    • отравился маленький ребенок или пожилой человек;
    • есть подозрение, что вы отравились грибами;
    • в течение двух дней сохраняются сильная рвота, понос;
    • симптомы отравления сохраняются дольше недели.

    Особенно опасны отравления домашними консервами, в которых из-за нарушения технологий приготовления образовался ботулинический токсин, вызывающий тяжелое заболевание – ботулизм.

    Симптомы : нарастающая слабость мышц, частое поверхностное дыхание, расширенные зрачки, парезы мышц или паралич, сухость во рту, рвота, жидкий стул, поражение зрения, нарушение речи, отсутствие мимики, бледность кожных покровов.

    В первую очередь страдают мышцы глаз, гортани, затем дыхательные мышцы. Ботулизм может привести к летальному исходу, поэтому при подозрении на него надо немедленно вызывать скорую помощь.

    Профилактика

    Лучшая профилактика пищевых отравлений – это соблюдение правил гигиены при приготовлении пищи, правильное хранение продуктов и элементарная бдительность.

    Обращайте внимание на цвет, запах и вкус пищи. Насторожить должны неприятный гнилостный запах, кисловатый привкус, пощипывание на языке. Признаком того, что продукт испорчен, может быть и изменение его консистенции, появление слизи на его поверхности.

    Без сожалений выбрасывайте продукты, покрывшиеся плесенью, порченые овощи и фрукты, даже если сгнил всего лишь крохотный бочок, вздутые консервные банки и пакеты с соками или кисломолочными продуктами.

    При покупке обязательно проверяйте даты производства и сроки хранения продуктов, целостность упаковки.

    Регулярно проводите ревизию в холодильнике.

    Соблюдайте тепловой режим приготовления продуктов.

    Тщательно мойте овощи и фрукты, посуду и столовые приборы, руки перед едой и приготовлением пищи.

    Прежде чем разбить яйцо, помойте его с мылом.

    Чаще меняйте кухонные полотенца, мочалку для мытья посуды, ведь в них скапливаются болезнетворные бактерии.

    Заведите несколько разделочных досок. Зелень, овощи и фрукты, сыры и колбасы не должны нарезаться на доске, на которой разделывали сырые мясо и рыбу.

    Не храните в одном отсеке холодильника сырые мясо и рыбу и готовые продукты.

    Не готовьте впрок много еды. Приготовленные блюда в условиях холодильника не должны храниться дольше трех дней.

    Будьте разборчивы в выборе точек общепита.

    Препараты
    Энтеросорбенты Препараты для улучшения состояния печени

    Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов обращайтесь к врачу.

    Отравления хромом и его соединениями

    Хром — твердый блестящий металл с серебристым оттенком. Соединения его бывают в виде хромового ангидрида (трехокиси хрома), окиси хрома, хромовых квасцов, бихромата калия — «хромпика» и т. д. Хром и его соединения широко используются в кожевен­ной, спичечной, текстильной и полиграфической про­мышленности, применяются для хромирования метал­ла в гальванических цехах, для борьбы с вредителями сельского хозяйства.

    Соединения хрома поступают в организм в основ­ном через органы дыхания. Соли хрома могут вса­сываться через кожу. Выделяется хром с мочой, но возможно выделение его и с молоком кормящей матери. Хром и его соединения обладают раздра­жающим, прижигающим, сенсибилизирующим и даже канцерогенным действием.

    Клиника острого отравления хромом встречается крайне редко. Только при высоких концентрациях пыли хром­пика или других соединений хрома появляются пато­логические синдромы отравления: головокружение, озноб, сухость слизистой оболочки носа, кровотечение из носа, тошнота, рвота, боли в животе. Возможны изменения со стороны почек, сопровождающиеся микрогематурией и альбуминурией. После случайного попадания хрома внутрь появляются боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, головокружение, ощу­щение нестерпимой жажды. В дальнейшем наступают шоковое состояние и анурия.

    При длительном воздействии пыли хрома и его соединений на организм возникают изменения сли­зистых оболочек верхних дыхательных путей с по­следующим их изъязвлением. Возможно прободение носовой перегородки. На коже также образуются глубокие изъязвления («птичьи глазки») и стойкий дерматит. Наблюдаются хромовые конъюнктивиты. Иногда заболевание возникает с приступов удушья, кашля и проявляется типичными признаками брон­хиальной астмы, трахеобронхита, пневмосклероза. Описаны случаи рака легких.

    Неотложная помощь. Немедленное выведение по­страдавшего из опасной зоны. Освободить от одежды. Тщательно обмыть кожные покровы водой с мылом. Не забыть обильно промыть и механически очистить носовые проходы. В дальнейшем, после обработки кожи, назначается унитиол в виде 5 % водного раство­ра по 1 мл через каждые 6 ч внутримышечно (на курс лечения до 50 мл). Унитиол способствует нейтра­лизации токсического действия хрома. При поражении кожи показаны повязки с эмульсией адрезона, при хромовых язвах — облучение незначительными дозами ультрафиолетовых лучей, кортизоновая мазь.

    Для лечения язвенных поражений носовой перего­родки назначают диахильную мазь, синтомициновую эмульсию, топленое несоленое свиное сало, смесь ланолина с вазелином в равных частях, 1 % желтую ртутную мазь.

    При случайном попадании хрома внутрь — немед­ленное и обильное промывание желудка через зонд. Форсированный диурез, ранний гемодиализ. В даль­нейшем внутримышечно унитиол (5 % раствор — 10 мл) и госпитализация пострадавшего.

    Профилактика от­равлений хромом и его соединениями заключается в соблюдении санитарно-гигиенических требований к гер­метизации и механизации производств. При загряз нении воздушной среды хромсодержащей пылью рабо­та должна осуществляться в противопылевых респи­раторах, изолирующих шланговых противогазах. Ре­комендуется смазывание носа перед работой рыбьим жиром, витамином А. Для защиты кожи рук перед работой применяют профилактические мази.

    Так, например, чаще всего используется мазь, состоящая из 3 частей парафина и 1 части ланолина с добавлением фенола. После работы показано мытье рук 5 % раствором тиосульфата натрия. Необходимо проведение санитарно-просветительной работы в цехе.

    Неотложная помощь при профессиональных интоксикациях, Артамонова В.Г., 1981 г.

    Отравление хромом — Справочник химика 21





        При вскрытии трупов отмечаются явления отравления едкими веществами и желтое окрашивание слизистых оболочек. При острых отравлениях хром накапливается в печени, почках, эндокринных железах. [c.316]

        При острых отравлениях хром накапливается в печени, почках, эндокринных железах. [c.356]

        Метод каталитического обезвреживания газообразных отходов заключается в проведении окислительно-восстановительных процессов при температуре 75—500°С на поверхности катализаторов. В качестве носителей металлов, используемых как катализаторы (платина, палладий, осмий, медь, никель, кобальт, цинк, хром, ванадий, марганец), применяются асбест, керамика, силикагель, пемза, оксид алюминия и др. На эффективность процесса оказывает влияние начальная концентрация обезвреживаемого соединения, степень запыленности газов, температура, время контакта и качество катализатора. Наиболее целесообразное использование метода— при обезвреживании газов с концентрацией соединений не более 10—50 г/м . На низкотемпературных катализаторах при избытке кислорода и температуре 200—300°С окисление ряда низко-кипящих органических соединений (метан, этан, пропилен, этилен, ацетилен, бутан и др.) протекает нацело до СО2, N2 и Н2О. В то же время обезвреживание высококипящих или высокомолекулярных органических соединений данным методом осуществить невозможно из-за неполного окисления и забивки этими соединениями поверхности катализатора. Так же невозможно применение катализаторов для обезвреживания элементорганических соединений из-за отравления катализатора НС1, НР, 502 и др. Метод используется для очистки газов от N0 -f N02 с применением в качестве восстановителей метана, водорода, аммиака, угарного газа. Срок службы катализаторов 1—3 года. Несмотря на большие преимущества перед другими способами очистки газов метод каталитического обезвреживания имеет ограниченное применение [5.52, 5 54 5.62] [c.500]








        В качестве катализаторов гидродеалкилирования ароматических углеводородов хорошие результаты дают смесь окислов кобальта и молибдена на окиси алюминия и окись хрома на окиси алюминия. Коксообразование резко снижается, а селективность реакции повышается при отравлении кислотных центров катализатора с введением в него щелочи. Аналогичный результат дает добавление к сырью воды (около 3 моль на 1 моль сырья). Вода, по-видимому, блокирует кислотные активные центры катализатора. [c.305]

        Катализатор первого типа, содержащий 90—85% окиси кремния, 9% окиси алюминия и 0,15% окиси хрома, был отравлен 0,01 вес. % никеля на промышленной крекинг-установке с движущимся слоем катализатора при переработке калифорнийского газойля в течение 141 сут. Этот катализатор был реактивирован [c.214]

        Некоторые авторы [355] рекомендуют контактировать отравленный катализатор с 0,05—1,0 хлористого хромила (СгОгСЬ) при 470—500 °С. В патенте [356] указывается на возможность реактивировать катализаторы крекинга добавлением 0,05—5 вес. % окиси щелочных и щелочноземельных металлов с последующим прокаливанием катализатора при 675—955 °С в течение 1—3 ч без водяного пара. [c.224]

        Другае авторы связывают изменение активности алюмохромовых катализаторов со степенью дегидратации поверхности, которая также меняется как в процессе дегидрирования бутана, так и при окислительной регенерации [113, 114]. В процессе дегидрирования Сг » восстанавливается. Пары воды, образующиеся при восстановлении, вызывают обратимое отравление поверхности [95, 113]. Окисленная поверхность алюмохромового катализатора является более чувствительной к отравляющему действию воды, чем восстановленная . Полная дезактивация восстановленного оксида хрома(П1) парами воды наступала при покрытии 15% поверхности катализатора, а полное отравление окисленного оксида хрома(П1) отмечено уже при экранировании 2% поверхности [c.49]

        Первым катализатором синтеза метанола являлась окись цинка. Впоследствии ее стали активировать окисью хрома (8 масс. ч. на 1 масс. ч. Сг Оз). Окисные цинк-хромовые катализаторы получили промышленное применение. Целесообразно применение и других добавок, в частности окислов марганца, железа, меди. Основу других катализаторов синтеза метанола составляют окислы меди с добавками окисей хрома и цинка. Однако эти контакты более чувствительны к отравлениям и требуют тонкой очистки синтез-газа (см. т. I, гл. 7). [c.249]








        Катализаторы следующего состава (в вес. %) 2пО 70 СиО 5 СггОз 25 более активны и позволяют проводить процесс примерно при 300° С [228]. Если содержание окиси меди увеличить до 25—90 вес. %, температуру процесса можно снизить до 250° С (229—231]. Однако, несмотря на высокую активность катализаторов на основе окислов цинка, меди и хрома, практическое их использование ограничено значительной склонностью к отравлению сернистыми соединениями. [c.89]

        Вопрос об отравляемости окиси хрома изучен еще очень мало. Водяной пар сильно адсорбируется гелем окиси хрома и вызывает временное отравление каталитической активности. Так, добавка в струю паров гептана 3% воды в 3 раза уменьшила скорость выделения водорода. После прекращения ввода воды в пары гептана активность катализатора снова восстанавливалась. Кислород и другие вещества, способные вызвать образование воды, также оказывают отравляющее действие. Предварительная обработка катализатора этиленом полностью уничтожала активность катализатора, которую удавалось восстановить только нагреванием в нрисутствии кислорода [Тейлор и др. (156)]. [c.245]

        В промышленности метано-паровой процесс эксплуатируется с начала тридцатых годов. Смесь водяного пара и метана пропускают при 870° и атмосферном давлении через трубчатый реактор, наполненный катализатором и обогреваемый газом. Выходящие из реактора газы состоят почти целиком из водорода и окиси углерода и содержат только 2% непрореагировавшего метана. Катализатор чувствителен к отравлению сернистыми соединениями, от которых, следовательно, надо очищать исходные углеводородные газы. После осуществления первой стадии окись углерода вместе с водяным паром пропускают при 460° над окисью железа, промотированной окисью хрома и основными окислами. При этом получают смесь водорода и двуокиси углерода после удаления последней остается водород, достаточно чистый для проведения процессов гидрирования [3]. Позже метано-паровой процесс стали проводить при повышенном давлении (6—7 ama). [c.48]

        Интенсивность действия каталитического яда тем выше, чем больше энергия его химического взаимодействия с акт

    Бериллий и его токсическое действие

    Бериллий является элементом с уникальными свойствами, и так же уникален его вред для здоровья. Это первый металл в таблице Менделеева, он же является самым легким металлом, и одновременно – одним  из самых твёрдых. Чистый бериллий по твердости ненамного уступает вольфраму, иридию и осмию. Минералы, содержащие бериллий – одни из самых красивых и ценных.

    Он входит в состав аквамарина, изумруда, гелиодора и других видов берилла. Но есть и более дешевое промышленное сырье.  Современная техника не может обойтись без этого элемента, поскольку его физические и химические качества являются весьма ценными для промышленности.

    Фото бериллий

    Как применяют бериллий?

    Прежде всего, бериллий входит в состав легирующих добавок к различным сплавам. Наиболее известны так называемые бериллиевые бронзы. Добавление всего лишь  бериллия 0,5% к стали значительно повышает ее упругость, твердость и прочность. Достаточно сказать, что пружины, выполненные из таких сплавов, могут работать без изменения модуля упругости практически до температуры красного каления, и служат очень долго.

    Из бериллия и его соединений делают специальные окна для рентгеновских установок, поскольку бериллий очень слабо поглощает рентгеновское излучение.  В ядерной энергетике бериллий применяют как замедлитель нейтронов, а если соединить оксид бериллия с оксидом урана, то такая смесь работает как эффективное ядерное топливо.

    Незаменим бериллий в производстве материалов для лазерных излучателей, а в аэрокосмической технике бериллий и его соединения позволяют получать конструкционные материалы очень легкие, прочные и жаростойкие. Тот факт, что бериллий в полтора раза легче алюминия, позволяет применять его в военной авиационной промышленности. Бериллий также используется для производства огнеупорных материалов.

    Но при всех своих незаменимых свойствах и больших «плюсах», этот элемент является высокотоксичным, и существует даже специальное название для хронического поражения организма. Эта болезнь – бериллиоз. Но, прежде чем рассказать о проявлениях беррилиоза, следует указать источники опасности для здоровья человека, связанные с этим элементом.

    к содержанию ↑

    Источники интоксикации бериллием

    Много бериллия содержится в томатах и зелени

    к содержанию ↑

    Бериллиоз

    Известно, что каждые сутки в организм человека вместе с различными продуктами питания поступает 0,01 мг этого элемента, так должно быть в норме, и при таких концентрациях бериллий не вызывает каких-либо признаков интоксикации и заболевания беррилиозом. Токсичными являются растворимые, а также летучие соединения этого элемента. Это металлическая пыль, и ее концентрация в воздухе производственных помещений не должна превышать 0,001 мг на кубический метр.

    Бериллиоз как профессиональное заболевание, развивается при длительном вдыхании воздуха, который содержит более высокие концентрации этого элемента. Бериллий вызывает сильную аллергию, а при длительном воздействии способствует развитию злокачественных новообразований, бериллий является канцерогенным. Его соединения обладают сильным раздражающим действием на слизистую оболочку и на кожу, они способны вызвать конъюнктивиты, фарингиты и токсические риниты, пневмонии.

    Одним из самых неприятных фактов, связанных с токсическим действием бериллия, является его отсроченное действие. Доказано, что даже через 15 лет после прекращения всякого производственного контакта с бериллием и его соединениями, могут возникнуть признаки профессионального заболевания.

    Как развиваются токсические изменения в организме? Как постепенно накапливается и проявляется вред бериллия на клеточном и тканевом уровне?

    к содержанию ↑

    Как развиваются изменения в организме

    Практически всё токсическое воздействие этого элемента на организм связано с двухвалентным ионизированным бериллием.  Именно он вызывает аллергию, индуцирует рост злокачественных опухолей, его наличие проявляется общетоксические воздействием, и он оказывает вредное влияние на плод.

    Исследования показали, что бериллий способен вызывать генные мутации на уровне ДНК. Что касается общей интоксикации, то она связана с проникновением ионизированного бериллия в ядерные и митохондриальные клеточные структуры.  Это приводит к расстройству синтеза клеточных белков.

    На тканевом уровне это проявляется образованием специфического гранулематозного воспаления, например в тканях легких. Такое гранулематозное воспаление и лежит в основе патогенеза бериллиоза легких. Основной гистологической структурой бериллиоза является гранулема. Признаком бериллиевый гранулёмы будет плотная консистенция, серовато – белый цвет.

    На снимке бериллиоз легких

    Размер ее не превышает полутора сантиметров, состоит гранулёма из различных полиморфных клеточных элементов, а также гигантских клеток типа Пирогова с кристаллическими образованиями внутри. После созревания гранулёмы она начинает продуцировать коллаген, и завершается развитие гранулёмы преобразованием ее в узелок из соединительной ткани. В том случае, если гранулёма образовалась в функциональной альвеолярной легочной ткани, которая занималась газообменом, то затем этот участок выключается из вентиляции, тем самым уменьшая жизненную емкость легких и коэффициент насыщения крови кислородом.

    Бериллий способен изменять активность многих ферментов, которые необходимы для нормального энергетического обмена клеток. Это лактатдегидрогеназа, щелочная фосфатаза и другие энзимы, которые поражаются бериллием  в мышечной и костной ткани, в паренхиматозных внутренних органах. В крови изменяется соотношение белков между альбуминами и глобулинами, возникает диспротеинемия.

    Каковы же симптомы отравления бериллием в острой и хронической форме?

    к содержанию ↑

    Симптомы и признаки

    Видео – Бериллиоз, кто рискует заболеть бериллиозом?

    Наиболее часто острая интоксикация в тяжелой форме появляется не при вдыхании пыли металлического бериллия, а при воздействии на бронхолегочной систему его летучих фтористых соединений. Пожалуй, фторид бериллия является наиболее токсичным из всех соединений этого металла, и острое отравление им протекает коварно и длительно.

    Симптомы отравления бериллием в этом случае начинаются с бурного и потрясающего озноба, и повышения температуры до 40° С и выше. Появляются выраженные симптомы интоксикации, такие как головная боль, общая слабость, сонливость. Возникает боль в грудной клетке, появляется кашель. Такие симптомы чрезвычайно напоминают острую пневмококковую пневмонию, но обычно пациент всегда отмечает наличие возможного условия отравления на производстве, поскольку вдыхание фторида бериллия в быту исключается.

    Чаще всего такие ситуации, связанные с вдыханием растворимых соединений бериллия, возникают исключительно при аварийных ситуациях, возникших в плавильных и отливочных цехах. Но в сложных случаях диагностика беррилиоза может быть запутанной, особенно при неявных выбросах соединений

    Обычно через несколько часов такой клинической картины всё проходит, на следующий день у пациента нормализуется температура, проходят симптомы интоксикации, даже восстанавливается трудоспособность. Такой период «мнимого благополучия» продолжается от 2 дней до 3 недель, а затем развивается картина тяжелого поражения дыхательных путей. Чем короче этот период, тем картина и течение второй фазы заболевания будет тяжелее.

    BerylliosisBerylliosis

    Бериллиоз – нормальные бронхи (слева), поврежденные бронхи (справа)

    У пациента снова повышается температура до 40°  и  выше, возникает резкая одышка, синеют кожные покровы, кончики носа и ушей, кончики пальцев. Такое явление называется диффузным цианозом и связано она с резким уменьшением насыщение крови кислородом. На этом фоне возможно падение артериального давления до коллаптоидных цифр, у пациентов отмечается увеличение печени. Реагирует кровь, в ней определяется лейкоцитоз и лимфопения, относительный эритроцитоз и повышается СОЭ.

    Это фаза заболевания длится до месяца, при тяжелых отравлениях – до 3 месяцев, при этом нередко сопровождаясь очаговой токсической пневмонией. Наличие очаговой пневмонии существенно ухудшает прогноз и утяжеляет течение острого отравления.

    Бериллий очень коварен, при таком поражение фторидом бериллия возможен рецидив, или возврат тяжелой клинической симптоматики, и такой затяжной характер течения нередко настолько ухудшает трудоспособность, что однократно отравившегося пациента, в конце концов, переводят на инвалидность.

    Всего в специальной литературе описано около 300 случаев острого отравления, вызванного фторидом бериллия и другими его летучими галогенидами, а также оксидом и сульфатом. Прогноз до самого последнего момента остается неясным, поскольку многие пациенты умирают от острого токсического пневмонита при явлениях нарастающей острой дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности. Но довольно часто наступало и полное выздоровление, примерно через месяц после интоксикации.

    Также фторид бериллия, кроме бериллиоза лёгких, может вызывать и бериллиоз кожи. В результате развивается аллергический дерматит, который протекает с поражением открытых участков, чаще всего это шея и кожа лица. Характерным симптомом является постоянной и мучительный зуд, отечность век, при тяжелых поражениях кожи возникает язва образования с некрозом.

    Некроз кожи

    к содержанию ↑

    Симптомы хронического отравления (бериллиоза)

    Признаки хронического отравления практически всегда связаны с металлической пылью, не имеют отношения к летучим и растворимым соединениям. Коварство бериллия и в том, что поражение легких возникают не только у рабочих, которые контактируют с металлом на производстве, но также и у тех лиц, которые проживают вблизи предприятий, и у тех, кто имеет контакт с рабочей одеждой.

    Бериллиевый порошок

    Скрытый период заболевания может колебаться от нескольких недель и даже до 10 лет. Как говорилось выше, через многие годы после прекращения контакта с ядом могут развиться признаки заболевания, хотя практически у половины больных хроническим берлиозом такой латентный период не превышал 1 года.

     Следует подчеркнуть, что нет никакой связи между концентрацией бериллия в сплаве, вызвавшим отравление,  и тяжестью состояния. Наблюдалось много случаев хронического отравления при работе с бериллиевой бронзой, которая содержала не более 2% металла. Но при этом среди больных были пациенты с легкими формами и с быстропрогрессирующими, которые представляли опасность для жизни.

    Обычно тяжелое хроническое отравление бериллием протекает в виде трёх последовательно сменяющих друг друга стадий, и первая стадия весьма напоминает острую симптоматику:

    • на первой стадии больной обычно резко теряет массу тела, его постоянно беспокоит общая слабость, у него возникают боли в грудной клетке, даже сильные, и появляется кашель с мокротой.

    Обычно такие пациенты часто попадают к фтизиатру, поскольку эта картина очень напоминает туберкулезное поражение. Но если на производстве существует центр охраны труда, то тогда такой пациент направляется в клинику профессиональных заболеваний, где у него проводится кожная проба с бериллием, которая даёт положительный результат;

    • На второй стадии хронической интоксикации, как при продолжении воздействия металла и его пыли, так и после прекращения интоксикации появляется одышка.

    Она усиливается при нагрузке, появляются такие симптомы беррилиоза, как выраженные суставные и мышечные боли. Также на фоне истощения у пациента появляется синюшность, увеличивается лимфоузлы, даже в покое частота дыхательных движений увеличивается до 20 в одну минуту, при функциональных исследованиях, таких как спирография, отмечается снижение жизненной емкости легких.

    Эмфизема легких

    На рентгенограмме можно определить симптомы развивающейся эмфиземы легких, диффузного бронхита и бронхиолита. Увеличивается частота сердечных сокращений, на рентгенограмме отмечается выраженное увеличение границы сердца вправо, в легких резко увеличивается контрастность сосудистого рисунка, и по всем легочным полям заметно большое количество различных округлых теней;

    • третья стадия хронической тяжелой интоксикации бериллием протекает по типу дыхательной прогрессирующей недостаточности.

    Пациента беспокоит очень сильная одышка даже в покое, губы и носогубный треугольник резко синюшные, изменяется конфигурация пальцев по типу «барабанных палочек», что является классическим признаком тяжелой хронической дыхательной недостаточности. Полностью нарушается деятельность бронхолегочной системы. Выслушиваются различные влажные легочные хрипы, появляются симптомы плеврита, жизненная емкость легких снижается еще более, возникают грубые нарушения в работе печени. У пациентов весьма часто повышается температура до 38 градусов и выше, что также является признаком беррилиоза легких с вторичными поражениями.

    На фоне такой неблагоприятный прогрессирующей симптоматики часто возникают такие осложнения, как спонтанный пневмоторакс, нарастание сердечно-легочной недостаточности. Таким больным часто требуется кислород, и они являются глубокими инвалидами. Довольно часто такое тяжелое поражение легких сопровождается симптомами контактного дерматита. к содержанию ↑

    Лечение бериллиоза

    В заключение нужно сказать, что специфическое лечение берлиоза отсутствует, и нет никаких осо&

    Каковы последствия отравления хромом?

    Фердинанд Бада, 11 марта 2019 в Окружающей среде

    Хром в периодической таблице.


    Отравление хромом, также известное как отравление хромом или отравление тяжелыми металлами, относится ко всем эффектам, связанным с отравлением в результате воздействия или контакта с некоторыми формами хрома.Отравление особенно выражено при контакте организмов с шестивалентным хромом, включая его соединения, из-за его высокой токсичности.

    Что такое хром?

    Хром — тяжелый металл, который имеет высокую ценность благодаря своей твердости и высокой коррозионной стойкости. Он используется для нескольких промышленных функций. Это основная добавка в нержавеющую сталь, а также используется в производстве красителей и пигментов, дублении, в качестве катализатора и в других целях.Крупнейшими производителями хромитовых руд и концентратов являются Южная Африка, Казахстан, Индия, Россия и Турция. В 2013 году Южная Африка произвела почти половину мировой хромовой руды.

    Важность хрома

    Однако некоторые формы хрома, например трехвалентный хром, имеют решающее значение для питания человека. Польза хрома для питания и здоровья проявляется в улучшении спортивных результатов.Даже в этом случае слишком большое количество этих основных форм хрома может гипотетически привести к генотоксичности. Генотоксичность, если она произойдет, на самом деле довольно опасна, поскольку связана с мутацией генетической информации организма, которая в конечном итоге может вызвать рак.

    Симптомы отравления хромом

    Симптомы различаются в зависимости от формы контакта с хромом.Воздействие может произойти через рот, чрезмерное вдыхание или через кожу после контакта. При пероральном воздействии признаки включают сильное раздражение желудка и кишечника, язвы, лихорадку, головокружение, проблемы с печенью, мышечные спазмы, тошноту, диарею и рвоту. Если отравление происходит через дыхательные пути или через кожу, то симптомы могут включать развитие раздражающей кожной сыпи, язв на носу, воспаления роговицы, чрезмерно чувствительной кожи, проблем с зубами и деснами, отека, бронхита и других проблем. .

    Лечение

    Лечение отравления хромом зависит от формы воздействия. Серьезность инфекции также является другим фактором, который используется для определения метода лечения, который будет использоваться. Даже в этом случае не существует общепринятого метода лечения.

    Воздействие через кожу можно устранить, удалив вещество с кожи.При поражении глаз настоятельно рекомендуется тщательно промыть глаза чистой проточной водой. Врач также может назначить некоторые антибиотики, чтобы предотвратить вторичные инфекции.

    Если воздействие происходит через рот, необходимо принять соответствующие электролиты и жидкости, чтобы поддерживать баланс электролитов в системе.При этой форме воздействия хром в конечном итоге выбрасывается из организма через дефекацию или мочеиспускание. При вдыхании необходимо увести человека от источника токсичного вещества. Если у них затрудненное дыхание, следует оказать помощь кислородом или другими средствами.

    Профилактика

    Ограничить экспозицию можно несколькими способами.Большинство из этих способов включают осторожность при обращении с хромом, ношение надлежащего оборудования и выполнение инструкций по применению. Эти методы включают ношение защитного снаряжения и снаряжения для защиты кожи и легких, регулярный душ и генеральную уборку рабочего места после работы с хромом, отказ от еды и напитков в местах с хромом, оставление загрязненной рабочей одежды на месте работы. , и другие профилактические меры.

    .

    Отравление хромом | Статья об отравлении хромом в The Free Dictionary

    болезненное состояние, вызванное действием яда на организм и сопровождающееся нарушением работы систем и функций организма.

    У человека. Отравление у людей может быть острым или хроническим. Острое отравление обычно является непосредственным результатом действия огромных доз яда и часто сопровождается нарушением функций жизненно важных органов. Хроническое отравление возникает в результате длительного действия яда в малых дозах или концентрациях; примерами являются отравление свинцом наборщиков и отравление ртутью среди рабочих, занятых на производстве термометров.В таких случаях яд накапливается в организме, что приводит к пагубным последствиям.

    Отравление может быть домашним, лекарственным или профессиональным. Один и тот же яд, например свинец, может вызвать профессиональное или бытовое отравление; Сообщалось о случаях хронического отравления свинцом при употреблении варенья, хранимого в необожженных глиняных сосудах, в глазури которых содержался свинец. Частота отравления данного типа зависит от сезона, географического региона, наличия определенных лекарств и многих других факторов.Таким образом, отравление лекарствами, вызывающими сон, фосфорорганическими соединениями и наркотиками заменило домашнее отравление едкими веществами, которое было очень распространено в прошлом. Отравление угарным газом очень распространено как на производстве, так и в повседневной жизни.

    Локальные симптомы вызваны действием яда на кожу, дыхательные пути или слизистую оболочку желудка или тонкой кишки. Резорбтивные симптомы, вызванные абсорбцией яда, разнообразны, так как они зависят от поражения печени, почек, крови, а также центральной и периферической нервной системы.

    Острое отравление часто сопровождается опасными нарушениями дыхания, кровообращения и работы печени. Неотложная помощь должна начаться до приезда врача. Необходимо промыть желудок, вызвать рвоту, ввести слабительное и сделать клизму, чтобы как можно быстрее вывести непоглощенный яд. Если дыхание прекращается или сердце перестает биться, необходимо сделать искусственное дыхание или непрямой массаж сердца.В больницах используют форсированный диурез, чтобы как можно быстрее вывести яд, циркулирующий в крови; при некоторых типах отравлений применяется искусственная почка. Профессиональное отравление можно предотвратить, соблюдая правила гигиены на производстве и регулярно проходя медицинские осмотры. Домашнее отравление можно предотвратить, храня лекарства и сильнодействующие растворы в недоступном для детей месте, а также поддерживая в рабочем состоянии системы дымохода, гейзеры и плиты.

    СПРАВКА

    Многотомное руководство по внутренним болезням, т.10. Москва [1963].

    У животных. Отравление животных обычно имеет внешнее происхождение; например, это может произойти в результате вдыхания загрязненного воздуха или через кожу. Общепринятой классификации нет. Отравление у животных может быть вызвано пищей, лекарствами или укусами ядовитых животных. Он также может происходить от ядовитых растений и грибов или от минеральных ядов. Третий тип отравления животных характеризуется общими клиническими симптомами или локализацией основного патологического процесса.Этот тип влияет на центральную нервную систему, сердечно-сосудистую систему и желудочно-кишечный тракт.

    Кормовые отравления широко изучаются в ветеринарии. Они возникают в результате употребления кормов, содержащих токсичные вещества, такие как яды, бактерии, грибки и некоторые минеральные яды, например те, которые содержатся в пестицидах. Есть три типа кормовых отравлений. Первый тип вызывается ядовитыми растениями и их семенами, попадающими в организм вместе с грубыми или концентрированными кормами.Это также может быть вызвано обычными кормами, в которых в результате неправильного хранения или приготовления образовались ядовитые вещества. Другая причина — неумеренное или неправильное использование хлопка, горчицы или других кормов для жмыха, содержащих следы токсинов. Ко второму типу относятся отравления кормами, зараженными бактериями, ядовитыми грибами или амбарными вредителями. Из последних наиболее важными токсикологически являются амбарный долгоносик ( Sitophilus granarius ) и зерновые клещи семейства Acaridae. Отравления третьего типа вызываются синтетической мочевиной, поваренной солью и другими минеральными веществами, используемыми в кормах, а также небрежно хранящимися химическими веществами, используемыми для борьбы с сорняками, грызунами и вредными насекомыми.

    Диагностировать отравление очень сложно. Диагноз ставится на основании изучения клинических и патологоанатомических симптомов; анамнестические данные; результаты химического анализа кормов, воды и экскрементов. Лечение направлено на устранение и нейтрализацию яда и предотвращение его токсического действия.Отравленные животные должны быть зарезаны, а их мясо исследуется в лаборатории, чтобы убедиться, что остатки яда остались; в этом случае мякоть используется для непищевых целей (например, для изготовления клея).

    СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

    Царев, С.Г. Токсикология иадохимикатов, применяемых в сельском хозяйстве. Москва, 1969.
    Баженов С.В. Ветеринарная токсикология, 4 изд. Ленинград, 1970.

    Большая Советская Энциклопедия, 3-е издание (1970-1979).© 2010 The Gale Group, Inc. Все права защищены.

    .

    отравление хромом — определение — английский

    Примеры предложений с «отравлением хромом», память переводов

    cordis К ним относятся плохие циклические характеристики из-за теплового расширения или окислительно-восстановительного напряжения и отравление катода хромом. Патенты-wipoСистемы и методы подавления отравления хромом в топливе Cellsjw2019 Согласно книге Nutrition and Environmental Health, лабораторные исследования показали, что витамин C может защищать от хромового яда, а также многих токсичных и вызывающих рак соединений; витамин А снизил опасность накопления в организме некоторых инсектицидов; Витамины группы В могут снизить содержание свинца и более 30 токсичных химических соединений.OpenSubtitles2018.v3Потому что мы можем выплавлять смертоносный, смертоносный хром, чтобы делать крысиный яд и искусственные подсластители. находящиеся поблизости поглощают яды через их кожные патенты. Предпочтительное применение для сплавов, произведенных в соответствии с изобретением, — это измельчение зерна для металлов на основе алюминия, особенно тех, которые содержат цирконий, хром и / или марганец, которые имеют тенденцию отравлять текущее зерно титан-бор-алюминий. переработчики.WikiMatrix — исследование, финансируемое ЕС, известное как ExternE, или Externalities of Energy, проведенное в период с 1995 по 2005 год, показало, что стоимость производства электроэнергии из угля или нефти удвоится по сравнению с ее текущей стоимостью, а стоимость производства электроэнергии из газа возрастет. на 30% с учетом внешних издержек, таких как ущерб окружающей среде и здоровью человека из-за твердых частиц, оксидов азота, хрома VI, щелочности речной воды, отравления ртутью и выбросов мышьяка, производимых этими источниками.Спрингер Испытания, проведенные с помощью стандартной процедуры лабораторных испытаний с использованием трех видов термитов Nasutitermes exitiosus, Coptotermes acinaciformis и C. lacteus, показали, что смесь медь-хром-бор предотвращает поражение обеих пород древесины, бука и сосны. так же эффективно, как фтор-хром-мышьяковая смесь, хотя в отношении термитов она не оказывала сильного ядовитого действия мышьяковой смеси. Giga-fren • Соединения мышьяка — яды; бор — легко окисляемый; хлораты с серой, сульфиды, соли аммония, элементарные металлы (например, магний или алюминий) или меди или соли меди — такие смеси чувствительны к трению и склонны к самовозгоранию; хром и соединения хрома; галлаты или галловая кислота — несовместимы со многими химическими веществами; свинец и соединения или соли свинца — яды; соединения ртути — яды; фосфор, кроме красного фосфора в колпачках игрушечных пистолетов; пикриновая кислота и пикраты — несовместимы со многими химическими веществами; тиоцианаты, кроме змей — взрывоопасно окисляемы; цирконий — взрывоопасен.

    Показаны страницы 1. Найдено 11 предложения с фразой хромовое отравление.Найдено за 3 мс.Накопители переводов создаются человеком, но выравниваются с помощью компьютера, что может вызвать ошибки. Найдено за 0 мс.Накопители переводов создаются человеком, но выравниваются с помощью компьютера, что может вызвать ошибки. Они поступают из многих источников и не проверяются. Имейте в виду.

    .

    Алкалоз метаболический симптомы: Метаболический алкалоз | Симптомы и лечение метаболического алкалоза

    Алкалоз – симптомы, причины, лечение, респираторный, метаболический

    Все в человеческом организме сбалансированно. Если данный баланс нарушается, тогда возникают заболевания. У крови есть свой особый состав. Алкалоз является дисбалансом в составе крови, у которого проявляются свои симптомы. Его делят на респираторный и метаболический алкалозы. Также в статье будут рассмотрены причины и способы лечения заболевания.

    Алкалоз и ацидоз

    Что такое алкалоз? Это дисбаланс в составе крови, где уровень pH увеличивается за счет накопления щелочного вещества. Происходит дисбаланс на уровне кислот и щелочей, где присоединяется больше водорода к веществам по сравнению с их отдачей кислоты. Противоположным состоянием алкалоза является ацидоз – когда количество кислот в крови больше нормы.

    Заболевание может быть компенсированным или декомпенсированным, в зависимости от уровня pH.

    • Компенсированный алкалоз говорит о колебании уровня водорода в пределах нормы, могут наблюдаться лишь незначительные отклонения.
    • Некомпенсированный алкалоз сопровождается ненормальным уровнем водорода, чему способствует нарушение баланса кислоты и щелочи, а также переизбыток оснований.

    Вполне естественными становятся нарушения в составе крови при инфекционных заболеваниях либо же в экстремальных ситуациях. В этой ситуации изменяется и дыхательная система, которая подстраивается под имеющиеся обстоятельства. В зависимости от того, какого вещества становится много, развивается алкалоз или ацидоз.

    Выделяются такие виды алкалоза и ацидоза, что зависит от причин их возникновения:

    1. Дыхательный алкалоз (или ацидоз) – причиной становится нарушение вентиляции легких, что снижает напряжение СО2.
    2. Метаболический алкалоз (или ацидоз) – нарушение метаболизма. Наблюдается увеличение или уменьшение количества летучих веществ, что и провоцирует то или иное заболевание.
    3. Нереспираторный алкалоз (или ацидоз) – наблюдается при отсутствии респираторных причин.

    Другими видами алкалоза являются:

    • Газовый – причиной становится гипервентиляция легких.
    • Негазовый делится на три вида:
    1. Выделительный – развивается на фоне неукротимой рвоты, потери желудочного сока в результате желудочных свищей, эндокринных расстройств, длительного приема диуретиков.
    2. Экзогенный – причинами его развития становятся прием пищи, где много оснований, и введение бикарбоната натрия.
    3. Метаболический – развивается после хирургического вмешательства, на фоне рахита или наследственного нарушения обмена электролитов у детей.
    • Смешанный – сочетание газового и негазового алкалоза.

    перейти наверх

    Уменьшение количества хлора и водорода во внеклеточном пространстве приводит к развитию метаболического алкалоза. Диагностируется он наличием большого количества бикарбоната и повышенным pH. Тяжелые случаи сопровождаются проявлением таких симптомов:

    • Сильная головная боль.
    • Тетания.
    • Летаргия.

    Лечение будет заключаться в воздействии на первопричину возникновения метаболического алкалоза. Ими являются:

    1. Утрата положительно заряженного водорода.
    2. Нагрузка бикарбонатом.

    Причинами их возникновения являются:

    • Патологические изменения ЖКТ и почек.
    • Многократная рвота.
    • Дренирование желудка.
    • Терапия мочегонными средствами.
    • Синдром Конна.
    • Калиевое голодание.
    • Синдром Бартера.
    • Синдром Иценко-Кушинга.
    • Переливание крови.

    При потере организмом калия выводится еще и кальций, что сказывается на работе сердца. Развиваются судорожные синдромы, и повышается нервно-мышечная возбудимость. Осложнением болезни могут стать сбои в ферментативных системах.

    перейти наверх

    Респираторный алкалоз

    Появлению респираторного алкалоза способствует гипервентиляция, которая может быть хроническая или острая, из-за чего у болезни тоже выделяют такие виды. При этом существенно снижается давление СО2.

    1. Умеренная гиперкапния является причиной развития хронического респираторного алкалоза.
    2. Резко выраженная гиперкапния является причиной развития острого респираторного алкалоза.

    Симптомами респираторного алкалоза становятся судороги, дурнота, состояние оглушенности по причине низкого количества поступающей в мозг крови. Появляется аритмия у тех, у кого есть болезни сердца. Часто возникает заболевание у тяжело больных лиц, которые все время проводят в лежачем положении.

    Первые симптомы можно обнаружить при нарушениях в работе сердечно-сосудистой или дыхательной системе. Чтобы проконтролировать состояние, необходимо пройти диагностику у врача.

    Поражение нервной системы приводит к стойкой форме респираторного алкалоза. Другой причиной заболевания может стать ИВЛ. Здесь возникают такие признаки:

    • Онемение губ.
    • Тошнота.
    • Появление парестезий.
    • Чувство сдавливания в груди.

    Респираторный алкалоз может сигнализировать о появлении сепсиса еще до того, как проявятся явные его признаки.

    перейти наверх

    Симптомы алкалоза

    Как можно распознать появление алкалоза? По симптомам, которые он проявляет. Ими являются:

    1. Ишемизация мозга. Больной становится из-за этого тревожным, возбужденным, у него кружится голова, быстро устает от общения, появляется парестезия конечностей, ухудшается внимание и память.
    2. Побледнение кожи, появление серого цианоза.
    3. Редкое дыхание – 40-60 вдохов за минуту.
    4. Тахикардия, маятникообразный ритм тонов, малый пульс.
    5. Падение артериального давления, появление ортостатического коллапса при занимании вертикальной позы.
    6. Диурез и обезвоживание.
    7. Появление судорог.
    8. Возможна эпилепсия при нарушениях нервной системы.

    Метаболический алкалоз редко проявляет яркие симптомы. Зачастую они смазанные и являются следующими:

    • Отеки.
    • Угнетение дыхания.
    • Пастозность.

    Декомпенсированный алкалоз можно распознать по таким симптомам:

    1. Жажда.
    2. Небольшие гиперкинезы.
    3. Слабость.
    4. Головные боли.
    5. Отсутствие аппетита.
    6. Сухость кожи и сниженность тургора.
    7. Редкое и поверхностное дыхание.
    8. Апатичность.
    9. Сонливость.
    10. Заторможенность сознания.

    Метаболический алкалоз при синдроме Бартера можно выявить по таким признакам:

    • Снижение аппетита.
    • Отвращение к молочным продуктам.
    • Чесания на коже.
    • Слабость и апатия.
    • Накопление солей в конъюнктиве, канальцах почек, роговице.

    перейти наверх

    Алкалоз у детей

    Появление алкалоза у детей не становится новостью для врачей. Лабильность обменных процессов в маленьком организме часто приводит к данному заболеванию, как отмечает сайт slovmed.com.

    Часто развивается метаболический алкалоз после родовых травм, при нарушении проходимости кишечника и пилоростенозе.

    Наследственность играет важную роль в том, будет ли ребенок болеть алкалозом. Зачастую детям передается по генам нарушение транспортировки хлора в ЖКТ. В данном случае делается анализ кала, где содержится много хлора, и мочи, где он может полностью отсутствовать.

    Газовый алкалоз развивается на фоне токсического синдрома и вирусных респираторных заболеваний, лихорадки, менингита, опухолей мозга, энцефалитах, пневмонии, травмах головы.

    Газовый алкалоз компенсированного типа часто развивается после ИВЛ при реанимациях. Однако со временем болезнь проходит. Также он наблюдается после отравления различными лекарственными препаратами. Родителям здесь рекомендуется убирать из поля зрения ребенка все медикаменты.

    Острая нехватка кальция приведет к появлению таких симптомов:

    • У малышей – потению, дрожанию конечностей, судорог.
    • У старших детей – шуму в ушах, покалыванию и онемению рук. Нервно-психотические признаки появляются на поздней стадии заболевания.

    перейти наверх

    Причины алкалоза

    Выше уже были рассмотрены виды алкалоза, которые разделяются в зависимости от причин возникновения болезни. Так и есть: алкалоз развивается по нескольким причинам:

    • Метаболический алкалоз развивается на фоне утраты организмом большого количества ионов водорода. Этому могут способствовать лечение препаратами, многократная рвота, дренажи в желудке. Также не следует забывать о таких заболеваниях обмена веществ, как синдром Бартера, синдром Иценко-Кушинга, адреногенитальный синдром и синдром Конна. Часто наблюдается в послеоперационный период и у детей с рахитом.
    • Экзогенный алкалоз развивается после больших доз приема бикарбоната натрия. Это может быть сделано случайно или после длительного лечения болезни. Также причиной может стать скудный, однотипный рацион, когда в организм поступает большое количество оснований.
    • Декомпенсированный алкалоз развивается на фоне потери хлора организмом. Этому может способствовать высокая температура при нехватке жидкости в организме.
    • Смешанный алкалоз наблюдается при травмах мозга. Здесь наблюдается смешение симптомов газового и негазового алкалоза:
    1. Одышка.
    2. Рвота.
    3. Нарастание нервно-мышечного возбуждения.
    4. Падение АД.
    5. Уменьшение сердцебиения.
    6. Появление гипертонуса, что приводит к судорогам.
    7. Запоры.
    8. Ухудшение дыхания.
    9. Снижение работоспособности.
    10. Слабость вплоть до помрачения сознания и даже ее утраты.

    перейти наверх

    Лечение алкалоза

    Возникновение алкалоза побуждает к немедленной госпитализации больного. Никакого лечения народными средствами здесь не проводится. Только при неврогенной гипервентиляции, которая происходит на фоне истерического состояния или нервного потрясения, можно исключить стационарное лечение.

    Уже прямо на месте больного необходимо успокоить путем устранения травмирующей ситуации, создания благоприятной обстановки. При сильном сердцебиении даются лекарства (Корвалол или Валидол). Они способствуют успокоению, приходу в себя и нормализации состояния.

    Лечение базируется на устранении нарушений, которые произошли в организме. При высокой гипокапнии назначается ингаляция карбогена. При судорогах необходима инъекция в вену хлорида кальция. Во время введения препарата больной будет ощущать жар, о чем ему следует сообщить.

    При гипервентиляции дается Седуксен. Данный препарат не дается пожилым людям, а также тем, у кого наблюдаются тяжелые заболевания. Также он не принимается детьми до 6 месяцев, а в более старшем возрасте дается в минимальных количествах.

    При признаках гипокалиемии в вену вводят Панангин, после чего раствор хлорид калия. Также показаны раствор инсулина и глюкозы, Спиронолактон.  При печеночных патологиях назначается прием аминокислот.

    При любом виде заболевания вводят аммония хлорид. Диакарб назначается, если во время лечения было введено слишком много щелочей.

    Помимо основного лечения алкалоза, проводится устранение тех симптомов, которые развились на фоне болезни (диарея, тошнота и пр.). Здесь назначаются физиологические растворы (например, солевые). Содержание хлора повышается за счет введения раствора хлорида калия и раствора HCI.

    Лечение алкалоза у недоношенных малышей проводится путем введения внутрь аскорбиновой кислоты. Прочие препараты не применяются, что и не нужно.

    перейти наверх

    Продолжительность жизни

    Алкалоз является смертельным заболеванием, поскольку речь идет о дисбалансе веществ внутри организма, которые отвечают и участвуют в процессах различных органов. Если нарушается баланс веществ, то нарушается работа отдельных органов, что провоцирует различные заболевания. Продолжительность жизни здесь становится незначительной за счет развития серьезных патологий и тяжелых болезней.

    Прогноз врачей является утешительным, если больной обратится к ним за помощью. Существует множество эффективных препаратов, которые помогают в устранении алкалоза. Итог – полное выздоровление, если заболевание не является наследственным или врожденным.

    Предупредить развитие алкалоза практически невозможно. Лишь полноценное и разнообразное питание, своевременное лечение всех болезней и пребывание в экологически благоприятных местах может оградить от развития болезней. Однако алкалоза не избежать, если причина заключается в генетической наследственности или врожденных заболеваниях.

    Алкалоз и ацидоз: причины, симптомы, лечение и профилактика



    Важную роль для нормальной жизнедеятельности организма играет кислотно-щелочной баланс (ph крови). С точки зрения прикладной диагностики изменения концентрации водорода в крови в медицинской практике очень кратко суммируются. Кровь, которая циркулирует в организме, является смесью живых клеток в жидкой среде. В норме у человека кислотно-основной баланс находится в диапазоне от 7,37 до 7,44. Если значение снижено или повышено на 0,1, это приводит к сбою деятельности дыхательной системы и кровообращения. В таких случаях говорят о наличии таких состояний, как алкалоз и ацидоз. Что они собой представляют и как проявляются, мы сегодня узнаем.

    алкалоз и ацидоз

    Описание

    Ацидозом принято называть увеличение кислотной среды в крови и тканях организма по сравнению с нормой, при этом pH уменьшается. Если сдвиг происходит на 0,3, происходит развитие ацидотической комы, а на 0,4 – смерть. Если человек отказывается от еды, начинает происходить так называемое внутреннее питание с использованием второстепенных тканей и жиров. При расщеплении последних образуются ацетон и масляные продукты. Они не выводятся из организма, поэтому ph крови и внутренней среды изменяется в кислую сторону.

    Через время ацидоз достигает максимальных показателей, происходит преобразование кетоновых клеток в аминокислоты, наступает ацидотический криз. Алкалозом принято считать увеличение щелочных веществ в организме с увеличением значения pH. Если сдвиг происходит на 0,2, происходит нарушение деятельности всех систем организма. Этот процесс именуется некомпенсированным алкалозом. При компенсированном алкалозе рН находится в пределах нормы (7,35—7,45), но появляются отклонения в буферных системах.

    ph крови

    Виды

    Алкалоз и ацидоз могут возникать при болезнях организма или определенных экстремальных его состояниях. Буферные системы не справляются с поддержанием нужного уровня pH, поэтому происходит собирание либо кислот, либо щелочей. Оба типа колебания равновесия имеют свои разновидности, которые зависят от того, что стало причиной изменения баланса. При некоторых заболеваниях легких происходит изменение концентрации углекислого газа в крови.

    Изменение кислотно-щелочного равновесия по причине нарушения в вентиляции легких носит название дыхательного или газового алкалоза и ацидоза. При заболеваниях, которые касаются метаболизма, в крови накапливаются кислоты нелетучие. При рвоте происходит уменьшение их количества. Нераспираторные алкалоз и ацидоз представляют собой изменения, которые не связаны с дыхательной функцией. Эти процессы именуются метаболическими. Рассмотрим все эти проявления более подробно.

    метаболический алкалоз

    Виды ацидоза

    Выделяют следующие виды ацидоза:

    1. Экзогенный – появляется вследствие употребления в пищу компонентов с повышенной кислотностью, лекарственных препаратов, способных понижать уровень pH.
    2. Респираторный ацидоз. Скорость вентиляции легких снижается при заболевании органов дыхания, употребления барбитуратов, вдыхании воздуха с высоким процентом углекислого газа и т. д.
    3. Метаболический – наблюдается при большом количестве нелетучей кислоты и недостатке ионов в жидкости, что находится между клетками. Этому может служить причиной нарушение кровообращения, голодание тканей, сахарный диабет, расстройство ЖКТ и прочее.
    4. Выделительный или почечный ацидоз – проявляется в трудности выведения почками нелетучих кислот или большой потере щелочи во время рвоты.
    5. Смешанный – совокупность разных видов ацидоза.

    Молочнокислый ацидоз

    Данная патология сопровождается накоплением в крови большого количества молочной кислоты. Заболевание бывает двух видов: А и В. При первом типе кислород полностью отсутствует в тканях, во втором случае этого не наблюдается. Этот недуг присущ тем, кто имеет укорочение тонкого кишечника. Бактерии вырабатывают в этом случае не только ферменты и молочную кислоту, что вызывает развитие ацидоза, который может привести к коме. Молочнокислый ацидоз могут спровоцировать лейкоз, лимфома, миелома, эпилепсия, бактериемия, воздействие токсинов, лекарственных препаратов.

    причины алкалоза

    Виды алкалоза

    Выделяют следующие виды алкалоза:

    1. Экзогенный возникает в результате поступления в кровь лекарственных препаратов или веществ, которые повышают pH.
    2. Респираторный алкалоз возникает при повышенной вентиляции легких, что приводит к выведению большого количества углекислого газа. Это наблюдается при поражении головного мозга, действии токсинов и большой кровопотере.
    3. Выделительный возникает при потере желудочного сока вследствие образования свищей в желудке, непрекращающейся рвоты, при заболеваниях почек и эндокринной системы.
    4. Метаболический алкалоз возникает при нарушении обмена электролитов. Часто наблюдается после операций, у людей, болеющих рахитом.
    5. Смешанный проявляется в сочетании нескольких видов алкалоза. Возникает при гипоксии, рвоте, травмах головного мозга.

    Причины

    Алкалоз и ацидоз могут возникать вследствие различных причин, в зависимости от их разновидности. Ацидоз появляется при заболеваниях, которые сопровождаются лихорадочным состоянием, поскольку в организме происходит задержка органических кислот. В моче появляются ацетон и ацетоуксусная кислота. В тяжелых случаях возникает кома. Кислотность выравнивается при голодании. Причины алкалоза кроются в нарушениях обмена веществ в организме, инфузии крови. Появление недуга может отмечаться в результате употребления высокой дозы натрия бикарбоната при длительном лечении определенного заболевания.

    Однотипная пища и небогатый рацион, обезвоживание организма, повышенная температура окружающей среды также могут спровоцировать алкалоз. При травмах головного мозга, когда появляется рвота и гиперкапния, также развивается эта патология. Метаболический алкалоз возникает при потере ионов водорода организмом при обильной рвоте или приеме лекарственных препаратов, что усиливают диурез, длительном приеме минеральной воды.

    Симптомы алкалоза

    При данном нарушении наблюдается снижение мозгового кровотока, артериального давления. Повышается нервная и мышечная возбудимость, могут развиваться судороги, также наблюдаются запоры. Дыхательный алкалоз провоцирует понижение умственной работоспособности, возникают головокружения и обмороки, понижается активность центра дыхания. Кожа становится бледной, появляется истерическая одышка, тахикардия, малый пульс. Если у человека ранее наблюдалась эпилептическая готовность или поражения ЦНС, у него может развиться приступ. Если у человека присутствует гепатит, алкалоз симптомов может не проявлять.

    Также симптомами могут служить слабость, жажда, отсутствие аппетита, сонливость, заторможенность сознания. Если вовремя не оказать помощь, может наступить кома. При метаболическом алкалозе возможно появление отеков, развивается синдром Бернета, при котором наблюдается апатия, отвращение к молочным продуктам, кожный зуд, конъюнктивит, почечная недостаточность, развивается полиурия или полидипсия.

    ацидоз и алкалоз крови

    Симптомы ацидоза

    Этого вида нарушение провоцирует заторможенность, учащенное дыхание, состояние ступора и оглушенности, в результате этого может возникнуть шок и смерть. Иногда у пациента наблюдается подташнивание, рвота, возникает гиперпноэ. При ацидозе велик риск появления аритмии, наблюдается снижение давления, в результате чего могут произойти нарушения обменных процессов в головном мозге.

    Также ацидоз, симптомы и лечение которого мы рассматриваем, может спровоцировать обезвоживание организма и образование порока сердца. В острой форме заболевание проявляется расстройством желудка, нарушением кровообращения, заторможенностью общего характера.

    Диагностика

    Диагностировать алкалоз и ацидоз несложно. Для этого проводят исследование мочи на pH и крови для определения газового и электролитного ее состава. В основу диагностики алкалоза берут клинические данные пациента, определяют наличие хлорида в моче. Чтобы выявить ацидоз, используют тест с использованием хлорида аммония или кальция, проводят исследование крови и плазмы на газовый состав и уровень электролитов.

    Лечение ацидоза

    Если ацидоз протекает в умеренной форме, специфическое лечение не назначается. Рекомендуют только придерживаться диеты, исключив белковую пищу из рациона. При иных формах пациентам вводят внутривенно солевые растворы, назначают хлористый калий. Если у больного наблюдается гиперфункция надпочечников, проводят лечение основного заболевания. При наличии синдрома Бартера используют ингибиторы простагландинсинтетазы.

    Терапия в основном направлена на то, чтобы предотвратить развитие анемии, гиповолемии, скорректировать дыхательный процесс. Для этого применяют растворы щелочей. Лечение ацидоза проводится таким препаратами, как «Трисамин», «Никотиновая кислота», «Рибофлавин», «Карнитин», «Липоевая кислота» и так далее. Необходимо также правильно организовать питание, употреблять те продукты, которые способствуют выведению токсинов из организма.

    дыхательный алкалоз

    Лечение алкалоза

    Терапия в этом случае должна быть комплексной. Лечение должно способствовать устранению причин развития патологии. Так, газовый алкалоз лечат при помощи смесей, содержащих углекислый газ, больному делают ингаляции и выписывают «Седуксен». Негазовые алкалозы лечатся в зависимости от их вида. Обычно используют аммоний, инсулин и прочее. При метаболическом алкалозе назначают внутривенно хлорид кальция, глюкозу и инсулин. Назначают больному такие препараты, как «Спиронолактон», «Панангин», «Аммония хлорид».

    Кроме специфического лечения при таких патологиях, как ацидоз и алкалоз крови, назначается терапия, направленная на устранение сопутствующих недугов, которые стали причиной появления патологий.

    Профилактика

    Прежде всего, больному нужно наладить образ жизни, соблюдая режим сна и питания. Вредные привычки нужно исключить, употреблять в пищу рекомендуется фрукты и овощи. Это все способствует профилактике таких патологий, как алкалоз и ацидоз. Но одного правильного питания недостаточно, нужна умеренная двигательная активность. Также стоит обратить внимание на наличие иных заболеваний и вовремя их лечить, чтобы они не спровоцировали изменение кислотно-щелочного баланса крови.

    Врачи рекомендуют с целью профилактики проходить медицинский осмотр один раз в год. Для уравновешивания КОБ необходимо знать, что минеральная вода и молоко способствуют повышению уровня щелочей, а чай и кофе, сладости и мясо увеличивают уровень кислот. Поэтому такие продукты нужно употреблять в умеренных количествах. Правильно скоординированные меры профилактики способствуют поддержанию кислотно-щелочного равновесия в организме, поэтому человек будет чувствовать себя хорошо.

    ацидоз симптомы и лечение

    Организм и pH

    Нам уже известно понятие ацидоза и алкалоза. Но может ли организм сам себя защитить от расстройства равновесия кислот и щелочей в крови? Человеческий организм имеет суперэффективные механизмы, которые следят за уровнем pH. К данным механизмам относят буферную и респираторную системы, а также почки. Буферная система способна мгновенно возвратить в норму уровень pH, поскольку она способна впитывать и высвобождать ионы водорода в случае их недостатка или избытка.

    Респираторная система работает за счет дыхательных мозговых центров, которые способны учащать или замедлять дыхание в зависимости от концентрации углекислого газа в крови. Почки способны поддерживать равновесие кислот и щелочей за счет их поглощения, задержания и выведения. Все эти механизмы не зависят от влияний внешней среды, но при некоторых заболеваниях человека они дают сбой.

    Таким образом, на каждую химическую реакцию, что протекает в организме человека, влияет накопление в нем ионов водорода. Чем его больше в крови, тем ниже уровень pH, а чем меньше его, тем больше становится pH. Чтобы организм правильно функционировал, накопление ионов водорода должно находиться в пределах нормы, поскольку небольшие колебания могут негативно воздействовать на здоровье. При высокой дозе ионов водорода кровь становится очень кислой, а при пониженном их содержании кровь будет достаточно щелочной. Это все может привести к различным сбоям в организме, требующим терапии.

    Алкалоз

    Алкалоз – нарушение кислотно-щелочного баланса  в организме, характеризующееся избытком оснований (веществ, имеющих свойства щелочей) в крови.

    Основаниями (щелочами) называют вещества, которые способны присоединять ионы водорода. Показателем, отражающим кислотность или щелочность растворов, является рН. Чем выше в крови концентрация оснований, тем выше уровень рН.

    В норме рН крови составляет от 7,36 до 7,44. Увеличение данного показателя выше 7,44 свидетельствует об алкалозе.

    Протекание различных биохимических процессов, работа ферментных систем требует наличия определенных постоянных условий в организме. Одним из них является кислотно-щелочное равновесие.

    Данный параметр поддерживается за счет работы легких, почек, деятельности буферных систем в крови (химические вещества, способствующие выравниванию кислотно-щелочного баланса).

    В зависимости от причин возникновения, алкалоз бывает респираторный (дыхательный) и матаболический (обменный).

    Ведущим механизмом развития респираторного алкалоза является увеличение легочной вентиляции. За счет этого концентрация углекислого газа и углекислоты в крови снижается, что вызывает смещение рН крови в щелочную сторону.

    Возникновение метаболического алкалоза может быть обусловлено большими потерями кислого желудочного содержимого (например, при обильной и частой рвоте), применением некоторых мочегонных препаратов, нарушением деятельности надпочечников (органы, синтезирующие гормоны, которые влияют водно-солевой и другие виды обмена веществ), избыточном поступлении в организм веществ со щелочными свойствами (например, при коррекции ацидоза).

    Лечениев первую очередь направлено на терапию основного заболевания, которое вызвало развитие алкалоза. Для коррекции уровня рН крови может потребоваться проведение внутривенных вливаний растворов, имеющих кислую реакцию.

    При респираторном алкалозе применяется дыхание газовыми смесями, содержащими углекислый газ, что способствует нормализации кислотно-щелочного равновесия.

    Синонимы русские

    Метаболический алкалоз,  респираторный алкалоз.

    Синонимы английские

    Alkalosis, Metabolic Alkalosis, Respiratory Alkalosis.

    Симптомы

    Симптоматика часто маскируется проявлениями основного заболевания, которое стало причиной развития алкалоза.

    При алкалозе могут быть следующие симптомы:

    • головные боли
    • общая слабость, вялость
    • головокружение
    • нарушение сознания вплоть до комы
    • бред
    • судороги в различных группах мышц
    • тетания (длительные, сильные судорожные сокращения мышц)
    • боли за грудиной
    • нарушение сердечного ритма

    Общая информация о заболевании

    Алкалоз – нарушение кислотно-щелочного баланса в организме, характеризующееся избытком щелочей в крови.

    В зависимости от причин, вызвавших его развитие, алкалоз может быть респираторным (дыхательным) и метаболическим (обменным).

    Процессы обмена веществ в организме протекают с потреблением кислорода и образованием углекислого газа. Во время дыхания через легкие происходит выведение избытков углекислого газа и обогащение крови кислородом.

    Для нормальной жизнедеятельности необходимо поддержание определенных концентраций кислорода и углекислого газа в крови. Углекислый газ, соединяясь с водой, образует углекислоту, поэтому его увеличенные потери при учащении и углублении дыхания могут приводить к развитию алкалоза.

    При дыхательном алкалозе уменьшение концентрации углекислого газа приводит к сужению сосудов головного мозга, что отрицательно сказывается на его кровоснабжении. С этим связано появление таких симптомов, как головокружение, обмороки, нарушение сознания.

    К увеличению легочной вентиляции и развитию респираторного алкалоза могут приводить эти и другие состояния:

    • со стороны нервной системы

      • сильная боль
      • возбуждение, беспокойство
      • психоз
      • повышение температуры тела
      • нарушение мозгового кровообращения (инсульт)
      • травмы головного мозга
      • опухоли головного мозга

    • со стороны легких

      • воспаление легких
      • бронхиальная астма
      • хронический бронхит
      • пневмоторакс (скопление воздуха в грудной клетке, которое сдавливает легкое)

    • другие причины

      • сепсис – проникновение патогенных микроорганизмов в кровь и распространение инфекции по всему организму 
      • сердечная недостаточность
      • печеночная недостаточность

    Одной из причин метаболического алкалоза является потеря больших количеств желудочного содержимого (например, при частой рвоте).  Желудочный сок имеет кислую реакцию, за счет находящейся в нем соляной кислоты, которая необходима для переваривания пищи.  Вследствие этого, выделение содержимого желудка может приводить к  возникновению метаболического алкалоза.

    Применение некоторых мочегонных препаратов,  может вызывать развитие акалоза в результате нарушений водно-электролитного баланса в организме.

    Метаболический алкалоз может возникать при различных патологических процессах, которые приводят к  изменению концентрации электролитов в организме. Например, избыточное образование гормона альдостерона вызывает выделение с мочой ионов калия и водорода, и задержку натрия и воды в организме. Выделение ионов водорода приводит к  увеличению рН крови (алкалоз).

    Альдостерон выделяется надпочечниками (парные органы, которые выделяют гормоны, необходимые для регуляции обмена веществ и водно-электролитного баланса в организме). Повышенное выделение альдостерона может быть связано как с заболеваниями надпочечников (первичный гиперальдостеронизм), так и с другими патологическими процессами, при которых возникает уменьшение объема жидкости в кровяном русле (например, при сердечной недостаточности, циррозе печени).

    При этом возникающие изменения водно-электролитного баланса, рН крови приводят к серьезным нарушениям в работе различных органов и систем. Например, снижение уровня калия вызывает общую слабость, боли в мышцах, нарушения сердечного ритма. Вследствие уменьшения концентрации кальция могут возникать болезненные судороги в мышцах до развития приступов тетании (сильных и длительных судорожных сокращений, спазмов различных мышц).

    Лечение алкалоза консервативное и заключается в компенсации состояния пациента по основному заболеванию, коррекции уровня рН крови и водно-электролитных нарушений путем внутривенного введения специальных растворов.

    При дыхательном алкалозе лечебные мероприятия в первую очередь направлены на нормализацию ритма и глубины дыхания.

    Кто в группе риска?

    К группе риска относятся:

    •          лица, принимающие некоторые препараты (например, мочегонные, аспирин)
    •          лица, имеющие поражения нервной системы (травмы, инсульты, опухоли мозга)
    •          лица, перенесшие потерю большого количества желудочного содержимого (например, при обильной рвоте, аспирации содержимого желудка с помощью зонда)
    •          лица, страдающие заболеваниями легких (например, пневмонией, бронхиальной астмой)
    •          лица, имеющие нарушения функционирования надпочечников.

    Диагностика   

    Ключевое значение для диагностики и коррекции алкалоза имеют лабораторные методы исследования. Проводятся анализы для выявления уровня рН крови, ее газового состава, концентрации электролитов и других жизненно важных параметров.

    Лабораторные исследования:

    •          Определение рН крови.  Определение данного параметра основано на выявлении концентрации ионов водорода в артериальной крови. При алкалозе данный параметр будет снижен, а уровень рН выше 7,44.
    •          Определение газового состава крови. Определение газового состава крови производится с помощью газоанализаторов. Данные аппараты позволяют также уставить рН крови. При алкалозе концентрация углекислого газа в крови будет снижена.
    •          Общий анализ крови. Данный анализ позволяет оценить основные показатели крови: количество эритроцитов, гемоглобина, лейкоцитов, тромбоцитов, гематокритное число (соотношение количества клеток крови к ее жидкой части). Это имеет большое значение для установления причин алкалоза. Например, одной из возможных причин респираторного алкалоза может быть выраженная анемия, при которой будет наблюдаться снижение гемоглобина, эритроцитов и гематокритного числа.
    •          Общий анализ мочи с микроскопией осадка. Данный анализ позволяет выявить основные физико – химические свойства, установить уровень рН мочи,  определить наличие патологических и физиологических продуктов обмена.
    •          Калий, натрий, хлор в  сыворотке. Калий, натрий, хлор  —  основные электролиты в крови человека, которые необходимы для перемещения веществ внутрь клеток и выведения из них продуктов обмена, поддержания кислотно-щелочного равновесия, и осуществления других процессов в организме. При алкалозе могут происходить существенные изменения водно-электролитного баланса, которые нуждаются в постоянном мониторинге и коррекции.    
    •          Альдостерон. Альдостерон – гормон надпочечников, который способствует задержке натрия и воды в организме и выделению калия почками. Одной из причин метаболического алкалоза может повышенный уровень данного гормона.
    •          Кортизол. Кортизол – гормон, который вырабатывается надпочечниками. Он участвует в регуляции обмена белков, жиров и углеводов в организме, формировании приспособительных реакции организма на стрессовые воздействия. Определение уровня данного гормона может потребоваться при подозрении на наличие синдрома Кушинга, при котором может наблюдаться алкалоз.
    •          Аланинаминотрансфераза (АЛТ). Фермент, который присутствует во многих клетках организма, но большее его количество содержится в клетках печени. При повреждении печеночных клеток уровень данного фермента в крови значительно возрастает. Печеночная недостаточность может быть одной из причин алкалоза.

    Исследования:

    •          Рентгенография. С помощью рентгенографии органов грудной клетки можно выявить патологию со стороны легких, которая может быть причиной развития респираторного алкалоза (например, воспаление легких).
    •          Ультразвуковое исследование (УЗИ). Данное исследование основано на свойствах ультразвука. Метод дает возможность визуализировать внутренние органы, выявлять изменения их структуры, размеров,  позволяет диагностировать наличие объемных образований (например, кист, опухолей), что имеет большое значение для выявления причины изменений кислотно-щелочного баланса в организме.
    •           Компьютерная томография (КТ) и магнитно – резонансная томография (МРТ). Данные исследования имеют различный принцип действия. Метод компьютерной томографии основан на способности рентгеновского излучения проходить через ткани с различной плотностью. Изображения внутренних структур человека при МРТ формируются в результате действия на ткани сильного магнитного поля с последующей регистрацией и компьютерной обработкой полученных сигналов. 

    Данные методики позволяют получить высокоинформативные послойные изображения внутренних органов, что очень важно в диагностике причин различных состояний, в том числе алкалоза (например, выявление опухоли надпочечников, головного мозга).

    Лечение

    Лечение алкалоза заключается в терапии основного заболевания или устранении других причин, которые привели к развитию данного состояния. При метаболическом алкалозе часто возникает необходимость в коррекции не только рН крови, но и нарушений водно-электролитного баланса. С этой целью проводят внутривенные вливания специальных растворов.

    Для лечения респираторного алкалоза может применяться вдыхание газовых смесей, содержащих углекислый газ.

    Профилактика

    Специфической профилактики алкалоза не существует, так как данное состояние может быть следствием различных патологических процессов, протекающих в организме.

    Рекомендуемые анализы

    •          Определение рН крови
    •          Определение газового состава крови
    •          Общий анализ крови
    •          Общий анализ мочи с микроскопией осадка
    •          Калий, натрий, хлор в  сыворотке
    •          Альдостерон
    •          Кортизол
    •          Аланинаминотрансфераза (АЛТ).

    Метаболический алкалоз — Медицинский справочник

    Общие сведения

    Метаболический (негазовый) алкалоз – расстройство, возникающее при потере ионов водорода, хлора, калия на фоне сохранного или увеличенного количества гидроксильных молекул в крови. Встречается при разнообразных патологических состояниях. Чаще выявляется у пациентов реанимационного профиля, подвергшихся процедуре форсированного диуреза с нарушением техники манипуляции. Может протекать в компенсированной и декомпенсированной формах, характер течения определяется по уровню pH. Декомпенсированные разновидности наблюдаются при недостаточности компенсаторно-приспособительных механизмов. Патология требует коррекции на этапе компенсации, в противном случае шансы на успех лечения снижаются.

    Причины

    Изменение концентрации ионов, принимающих участие в регуляции КЩС, возникает под действием внешних или внутренних этиофакторов. Потеря H+ в результате их механического удаления из организма приводит к формированию хлорочувствительной формы болезни. Хлорорезистентные разновидности становятся результатом внутренних патологических процессов. Наиболее распространенными причинами являются:

    • Внешние факторы. МА развивается при гиповолемии, сформировавшейся вследствие неправильного применения диуретиков, кровопотери, при утрате желудочного содержимого на фоне рвоты, промывании желудка через зонд, наличии гастростомы. В эту группу также входят состояния, возникающие при попытках медикаментозной коррекции ацидоза, и компенсаторная метаболическая разновидность расстройства. 

    Патогенез

    При отклонении водородного показателя в щелочную сторону в организме происходит ряд негативных изменений. Наблюдается перераспределение электролитов между клеткой и межклеточной жидкостью, что нарушает процессы поляризации и деполяризации. Отмечается угнетение ферментных систем, гиповентиляция компенсаторного типа. Способность гемоглобина связываться с кислородом увеличивается, одновременно снижается способность крови удалять углекислый газ, сдвигается кривая диссоциации оксигемоглобина.

    Описанный процесс приводит к накоплению CО2 в тканях, дыхательным нарушениям, тканевой гипоксии. На фоне ухудшения оксигенации клеток формируется поражение головного мозга, в том числе его сосудодвигательного центра. Это становится причиной изменения сосудистого тонуса, колебаний артериального давления. Изначально уровень АД повышается, позднее снижается до шоковых или неопределяемых цифр. На заключительных стадиях угнетается активность коры мозга, развивается кома.

    Классификация

    Метаболический алкалоз классифицируется по уровню водородного показателя и чувствительности к терапии хлоросодержащими препаратами. При сохранном водородном показателе патология считается компенсированной, не сопровождается тяжелыми нарушениями. Если смещение pondus Hydrogenii составляет более 0,1, происходит нарушение жизненно важных функций организма. Алкалемия протекает в хлорочувствительной или хлорорезистентной форме:

    1. Хлорочувствительная. Возникает при потере организмом большого количества ионов хлора. Сравнительно легко корректируется введением физиологического раствора натрия хлорида. Обычно провоцируется внешними причинами. При длительном течении сопровождается компенсаторной задержкой натрия и хлоридов, выделение которых с мочой снижается до 10 ммоль/литр.
    2. Хлорорезистентная. Встречается при соматических заболеваниях с увеличением концентрации кортикостероидных гормонов. Происходит усиленное выведение с мочой хлоридов, связанных с калием и натрием. Развивается гипокалиемия. Отличительной чертой хлорорезистентных разновидностей является отсутствие эффекта от введения NaCl 0,9%.

    Симптомы метаболического алкалоза

    Компенсированные разновидности алкалемии у больных с синдромом Бернетта, желудочной патологией могут длительно протекать без заметных проявлений. Со временем у пациентов появляются отеки, снижается тургор кожи, ухудшается аппетит, возникает генерализованный зуд. Возможно отвращение к молоку и молочным продуктам. За счет отложения солей кальция в почечных канальцах ухудшается выделительная способность почек. Клиническая картина формируется через несколько месяцев или лет после начала заболевания.

    Алкалозы легкой степени сопровождаются головной болью, сонливостью и утомляемостью, усилением нервно-мышечной возбудимости. У некоторых больных выявляются судорожные сокращения отдельных мышечных волокон, снижается артериальное давление. Возможна частичная блокада внутрисердечной проводимости, экстрасистолия. При среднетяжелых и тяжелых формах отмечается тахиаритмия. Пациенты жалуются на сердцебиение, боли в груди. Наблюдаются клонико-тонические судороги, бред, нарушения сознания.

    Тяжелые алкалозы нарушают работу легочной системы. У больных обнаруживается одышка с увеличением частоты дыхательных движений, акроцианоз, включение вспомогательной мускулатуры. Возникает гипоксия, которая приводит к поражению мышечного аппарата и развитию рабдомиолиза. Образующийся при этом миоглобин выделяется с мочой, придавая ей темный цвет. Происходит закупорка почечных канальцев. В организме накапливаются азотистые шлаки, степень нарушения кислотно-щелочного равновесия увеличивается.

    Осложнения

    К числу осложнений алкалемии относят почечную и дыхательную недостаточность, фибрилляцию желудочков сердца. ОДН протекает по вторичному типу, в большей степени характеризуется гиперкапнией. ОПН возникает вследствие закупорки канальцев отложениями кальция и миоглобином, проявляется анурией или олигурией. Фибрилляция желудочков фактически представляет собой остановку сердца, требует проведения реанимационных мероприятий. Все указанные процессы могут выявляться в первые часы от начала болезни, если имеют место выраженные метаболические нарушения. Компенсированные формы МА к развитию подобных осложнений не приводят.

    Диагностика

    Диагноз метаболический алкалоз в большинстве случаев выставляется врачом анестезиологом-реаниматологом или терапевтом. Определить состояние могут и другие специалисты с высшим медицинским образованием, знакомые с нормальными значениями КЩС. Дифференциальная диагностика проводится с метаболическим ацидозом, газовым алкалозом. В первом случае в сыворотке обнаруживается увеличение ионов H+, снижение pH менее 7,35, во втором – определяется недавняя альвеолярная гипервентиляция. МА диагностируется с использованием следующих методов:

    • Анамнез, физикальное обследование. Выявляются клинические признаки, характерные для той или иной степени ощелачивания внутренней среды. В анамнезе присутствует многократная рвота, промывания желудка, заболевания надпочечников, сопровождающиеся усиленной выработкой кортикотропных гормонов. Признаки неспецифичны, поэтому ставить диагноз только на их основании недопустимо.
    • Лабораторные анализы. Основной способ определения метаболических сбоев – анализ артериальной крови на КЩС и электролиты. При МА показатель pH превышает 7,4, парциальное давление углекислого газа составляет более 40 мм рт. ст., стандартный бикарбонат выше 25 ммоль/литр, избыток оснований более 5 ммоль/литр. Отмечается снижение концентрации калия, магния, хлоридов сыворотки. При компенсированном течении лабораторные показатели находятся в пределах референсных значений.
    • Аппаратные исследования. Непосредственно метаболический алкалоз не диагностируется аппаратными методами, поэтому подобные методики имеют вспомогательное значение. Косвенным признаком служит депрессия сегмента ST и отрицательный зубец T на ЭКГ, снижение сатурации по результатам пульсоксиметрии. 

    Лечение метаболического алкалоза

    В основе терапии лежит устранение первичного процесса, приведшего к развитию метаболических нарушений. Пациентов направляют на консультацию к гастроэнтерологу, при наличии язвенных дефектов назначают препараты, способствующие рубцеванию язвы. От всасывающихся антацидов рекомендуется отказаться. Лечение гормональных нарушений осуществляет эндокринолог. При частой рвоте применяют средства, снижающие возбудимость рвотного центра, препаратом выбора является церукал или метоклопрамид. Для непосредственного лечения алкалемии и ее последствий используют следующие способы:

    1. Медикаментозные. Пациенту назначают инфузии натрия хлорида. При дефиците ионов K+ вводят глюкозо-калиевую смесь, в которую при недостатке магния добавляют магния сульфат. При гиперактивности гормонов надпочечников рекомендован спиронолактон. Водородный показатель на уровне 7,7 и выше требует введения слабых растворов соляной кислоты в центральную вену. В качестве альтернативы HCL может применяться аммония хлорид, однако он противопоказан при почечной недостаточности.
    2. Аппаратные. Используются как способ поддержания жизнедеятельности в случаях, когда метаболический алкалоз приводит к тяжелым расстройствам. Пациентам, страдающим дыхательной недостаточностью, необходимо проведение оксигенотерапии или ИВЛ. При нарушении почечной функции назначается гемодиализ для удаления азотистых соединений. При фибрилляции желудочков показана электроимпульсная терапия.

    При синдроме Бернетта, вызванном потреблением в пищу большого количества молока или пищевой соды, медикаментозная коррекция не требуется. Состояние больных нормализуется в течение нескольких дней после выведения из рациона щелочных продуктов. Исключение – запущенные случаи, при которых развивается хроническая недостаточность функции почек. При необходимости в проведении гемодиализа пациента госпитализируют, осуществляют фильтрацию крови и медикаментозную коррекцию водно-солевого баланса.

    Прогноз и профилактика

    Прогноз МА зависит от течения основного заболевания. Разновидности, спровоцированные частой рвотой, промыванием желудка, гастритом, обычно легко поддаются коррекции. Лекарственное изменение pondus Hydrogenii без лечения первичного процесса при гиперальдостеронизме нерационально, поскольку патология будет постоянно рецидивировать. Тяжелые формы алкалоза, сопровождающиеся осложнениями, имеют неблагоприятный прогноз. Велик риск гибели пациента на фоне нарушений сердечного ритма, интоксикации продуктами собственного обмена веществ, гипоксемии.

    Профилактика заключается в своевременном лечении заболеваний, способных привести к метаболическим изменениям. Патология желудочно-кишечного тракта, частая беспричинная рвота требуют консультации гастроэнтеролога. При нахождении больного в ОРИТ задача по предотвращению алкалемии ложится на дежурного врача. Пациентам с высоким риском ощелачивания показаны ежедневные пробы на концентрацию электролитов в сыворотке, изучение газов крови и pH. Это позволяет выявить изменения на начальной стадии и провести необходимую коррекцию.

    что это такое? Алкалоз: причины, симптомы и лечение

    Алкалоз характеризуется изменением кислотно-щелочного баланса в организме, при котором увеличивается количество щелочных веществ. Это заболевание достаточно редкое и провоцирует серьезные изменения в работе всех систем организма. Может развиваться при нарушении пищеварения, травмах, в послеоперационный период и при искусственной вентиляции легких.

    Алкалоз — что это такое?

    Алкалоз представляет собой дисбаланс в составе буферной системы организма. В этом случае в крови щелочи начинают преобладать над кислотами, и рН увеличивается. Если же, наоборот, кислоты преобладают над основаниями, то это свидетельствует о развитии ацидоза — закисления организма, который намного опасней алкалоза и сильнее воздействует на функционирование всех систем.

    алкалоз что это такое

    Различают компенсированный и некомпенсированный алкалозы. В первом случае изменение кислотно-щелочного баланса не выходит за рамки показателей, приемлемых для нормальной жизнедеятельности организма (7,35-7,45), и быстро нормализуется при помощи введения хлоридов и нормализации образа жизни и питания.

    Когда рН превышает отметку 7,45, возникает некомпенсированный алкалоз. Что это такое? У человека при таком показателе кислотно-щелочного баланса происходит нарушение нормального функционирования всех систем организма. В частности, появляются проблемы с сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной и нервной системами.

    Почему происходит нарушение кислотно-щелочного баланса в организме

    Организм человека переполнен механизмами, которые в течение всей жизни регулируют нормальное состояние буферной системы, запуская определенные процессы для нормализации кислотно-щелочного баланса. Продукты, которые ежедневно употребляются в пищу, напрямую влияют на показатель рН.

    При нарушении кислотно-щелочного баланса возможны два состояния внутренней среды организма – алкалоз или ацидоз.

    Алкалоз – защелачивание организма. При этом в жидкой системе будут преобладать щелочные соединения, а показатель рН будет превышать 7,45.

    Ацидоз – закисление организма. Является более опасным состоянием, так как организм к щелочам более устойчив, чем к воздействию кислот. Именно поэтому при любых изменениях в первую очередь врачи назначают диету, позволяющую нормализовать показатель рН.

    метаболический алкалоз

    Механизм изменений в организме при повышении рН

    Чтобы правильно реагировать на изменения своего самочувствия, необходимо знать, чем опасен алкалоз. Он вызывает нарушения гемодинамики: снижение артериального давления, частоты сердечных сокращений, мозгового и коронарного кровотока. Со стороны пищеварительной системы наблюдается снижение моторики кишечника, что вызывает запоры.

    Появляются головокружения, падает работоспособность, случаются обмороки, угнетается работа дыхательного центра. Нервная возбудимость возрастает, появляется гипертонус мышц, который может доходить до судорог и тетании.

    Виды алкалозов

    В зависимости от происхождения заболевания, выделяют три группы алкалозов:

    • Газовый – возникает при гипервентиляции легких. Увеличенная концентрация кислорода при вдохе способствует чрезмерному выведению углекислого газа при выдохе. Такая патология называется дыхательным алкалозом. Может возникать при кровопотерях, травмах головы, воздействиях на организм различных препаратов (коразола, кофеина, микробных токсинов).
    • Негазовый — имеет несколько форм, каждая из которых развивается при определенных условиях и вызывает особенные изменения в организме.
    • Смешанный – возникает при травмах головы, вызывающих одышку, рвоте, гипокапнии.

    Очень важно своевременно диагностировать алкалоз. Что это такое? Независимо от происхождения, заболевание вызывает стойкие изменения в функционировании жизненно важных систем организма.

    респираторный алкалоз

    Формы негазового алкалоза

    Негазовый алкалоз подразделяется на выделительный, экзогенный и метаболический.

    Выделительный – возникает при длительном приеме диуретиков, заболеваниях почек, желудочных свищах, неукротимой рвоте (при которой в большом количестве теряется желудочный сок), эндокринных заболеваниях (вызывающих задержку натрия в организме).

    Экзогенный алкалоз развивается при нерациональном питании, когда вся пища перенасыщена щелочами при введении в организм человека бикарбоната натрия для снижения кислотности желудка.

    Метаболический – редкое явление, развивается при нарушении обменных процессов, в которых участвуют электролиты. Это состояние может быть врожденным (нарушение регуляции обмена электролитов), развиваться после обширных оперативных вмешательств или диагностироваться у детей, болеющих рахитом.

    При алкалозе у человека снижается частота сердечных сокращений и падает давление, ухудшается и общее состояние, снижается работоспособность и постоянно преследует слабость. При наличии этих проявлений необходимо в первую очередь исключить алкалоз. Симптомы лишь косвенно указывают на нарушение рН и требуют подтверждения путем проведения обследования организма.

    Причины развития алкалоза

    Алкалоз развивается под воздействием экзогенных и эндогенных факторов. Причиной газового алкалоза является гипервентиляция легких. В этом случае происходит увеличенное поступление кислорода в организм и, как следствие, чрезмерное выведение углекислого газа.

    Часто алкалоз наблюдается в послеоперационном периоде. Это связано с ослаблением организма в процессе хирургического вмешательства и под воздействием наркоза. Газовый алкалоз может вызвать гипертонию, гемолиз, рахит у детей и язву желудка.

    Причина развития негазового алкалоза – недостаток или переизбыток желудочного сока. Любые изменения приводят к нарушению кислотно-щелочного баланса.

    Метаболический алкалоз вызывают препараты, увеличивающие содержание щелочи в организме. Способствуют развитию патологии и употребление продуктов с высоким содержанием оснований или продолжительная рвота, вызывающая быструю потерю хлора.

    Симптоматик