Боли в горле у детей лечение: Чем лечить горло ребенку — схемы приема препаратов, народных средств

Лучшие средства от боли в горле для детей: обзор препаратов

Горло у ребенка может болеть по различным причинам. И не всегда это считается результатом какого-либо заболевания. Сухость в горле либо покалывание иногда связаны с приемом горячих напитков либо холодной еды, а также вдыханием грязного воздуха, долгим плачем или криком. Но чем лечить боль в горле у ребенка, если она вызвана инфекцией?

Поскольку слизистая оболочка в ротовой полости практически полностью покрыта нервными окончаниями, их раздражение происходит часто. Если болевые ощущения не проходят, их необходимо ликвидировать как можно быстрее. Для этого есть много способов решить проблему.

Симптомы

Признаки боли в горле у детей выражаются в следующих симптомах.

1. Гиперемия горла.
2. Отечность гортани.
3. Воспалительное поражение миндалин.
4. Повышение температуры.
5. Увеличение лимфатических узлов.
6. Потеря голоса.
7. Ринит (насморк).
8. Капризность.
9. Раздражительность.
10. Слабость в теле.

Если причина боли в горле – поражение инфекцией гриппа, то у маленького пациента не только будут отмечаться неприятные ощущения в горле, но также начнет сильно повышаться температура тела и ухудшаться здоровье.

Показания к использованию медикаментов

Средства от боли в горле для детей назначают при следующих недугах.

1. Гингивит (воспаление десен без разрушения зубов).
2. Краснуха (вирусное заболевание, которое поражает только человека, проявляющееся мелкопятнистыми высыпаниями).
3. Стоматит (поражение слизистой оболочки рта).
4. Фарингит (воспалительный процесс слизистой оболочки и лимфоидной ткани гортани).
5. Грипп (острый вирусный недуг, который нарушает верхние и нижние отделы дыхательных путей, сопровождающийся сильной интоксикацией).
6. Ларингит (поражение гортани).
7. Скарлатина (инфекционное заболевание, которое спровоцировано гемолитическим стрептококком).
8. Тонзиллит (воспалительный процесс в гландах, который появляется по причине влияния бактерий либо других патогенных микроорганизмов на лимфоидную ткань).
9. Ветрянка (острое вирусное поражение, передающееся воздушно-капельным путем).
10. Непродуктивный, раздражающий рефлекторный кашель.

Спреи

Если лечение горла производят с помощью спреев с анестезирующими веществами, которые предназначены для взрослых пациентов, они особо опасны для малышей, поскольку часто вызывают аллергию. Гораздо удобнее использовать медикаменты для орошения в форме спреев и аэрозолей. Но большинство из них применяются только для терапии детей от трех лет, поэтому следует внимательно ознакомиться с инструкцией по применению.

Необходимо помнить, что такие средства от боли в горле у детей могут провоцировать рефлекторные спазмы гортани. Если их и применяют у маленьких детей, то распыляют лекарство не прямо в горло, а на внутреннюю поверхность щек. При движении языка и слюны препарат все равно попадет в глотку.

Самое известное и эффективное средство от боли в горле для детей, которым следует орошать больное горло – «Мирамистин». Это бесцветная жидкость, не обладающая ни ароматом, ни вкусом, поэтому лечение переносится легко. «Мирамистин» обладает противомикробным и противовоспалительным действием, лекарство ликвидирует причину недуга, с которым проходит и боль.

Медикамент может использоваться для новорожденных, поскольку совершенно безвреден даже при проникновении в желудок. Лечение горла проводят с помощью специального разбрызгивателя, в который набирают 2-3 миллилитра раствора и аккуратно заливают его за щечку.

Как правило, при болевых ощущениях в горле маленьким пациентам назначают следующие аэрозоли:

1. «Тантум Верде».
2. «Гексорал».
3. «Ингалипт».
4. «Каметон».
5. «Стопангин».
6. «Терафлю-лар».

Если у ребенка в 2 года болит горло, чем лечить его? Детям до трех лет — одно впрыскивание «Тантум Верде», через каждые три часа в течение дня. Медикамент обладает комплексным влиянием. Он не только ликвидирует болевые ощущения, но и устраняет микробы. При этом практически не дает отрицательных проявлений, поэтому детские доктора разрешают применять его с шести до двенадцати месяцев, орошая на слизистую оболочек щечек. Делают это каждые три часа. Детям от шести лет — назначают по четыре впрыскивания, малышам от трех до шести лет — по два орошения. Лекарство хорошо устраняет фарингит в острой фазе.

«Гексорал» – мощный препарат, который обладает противомикробным и противогрибковым влиянием. Этот спрей рекомендуют при разных заболеваниях горла и стоматологических болезнях. Применять «Гексорал» можно с трех лет, но делать это следует очень осторожно, распылять не чаще двух раз в сутки по одному орошению.

«Ингалипт» – популярный медикамент для лечения боли в горле у ребенка. Он обладает менее выраженным воздействием и при отравлении может провоцировать аллергию. В его структуру входят сульфаниламиды, а также тимол, масло эвкалипта и мяты перечной. Согласно инструкции по применению, известно, что использовать этот препарат запрещено детям до четырех лет. Маленьким пациентам более старшего возраста его назначают не чаще четырех раз в сутки, не дольше пяти дней подряд.

«Каметон» – лекарственное средство по результативности и свойствам схожее с «Ингалиптом». Хорошо помогает для устранения вирусных заболеваний. Разрешено применять средство с пяти лет. Дозирование – четырежды в день по 2-3 нажатия за раз.

«Стопангин» – спрей довольно сильного воздействия, который содержит эфирные масла, левоментол, гексетидин. Не советуется медикамент для использования детьми меньше восьми лет. Запрещен «Стопангин» при атрофическом рините и аллергических проявлениях. Продолжительность терапии рассчитана на пять суток, по два орошения трижды в день.

«Терафлю-лар» – анальгезирующий медикамент, который предназначен для подростков и детей не меньше четырех-пяти лет. Лечение длится не дольше пяти суток, но при сильных болевых ощущениях использовать его можно часто – до шести раз в день по 2-3 орошения.

Растворы для полоскания

Полоскание – эффективное средство от боли в горле для детей. Назначают препараты с четырех-пяти лет. Необходимо помнить, что полоскание каждый день прохладной водой вне заболевания – отличная закаливающая процедура для слабого горла.

При возникновении болевого синдрома доктора советуют использовать полоскания как можно чаще, чтобы устранять со слизистой оболочки болезнетворные бактерии. Делать это необходимо не меньше трех-четырех раз в сутки, а лучше – каждые два-три часа. После процедуры нельзя на протяжении шестидесяти минут есть и пить, тогда анальгезирующее действие будет более продолжительным.

Если у ребенка болит горло, народные средства используют для полосканий (календулу, ромашку, шалфей, эвкалипт).

Кроме этого, применяют еще следующие лекарства:

1. «Хлорофиллипт», «Йодинол» либо «Ротокан» в концентрациях, которые обозначены в аннотации.
2. Раствор питьевой соды.
3. Раствор «Фурацилина».

Что делать, если у ребенка болит горло? Можно применять фармакологические препараты, антисептические средства, а также делать отвары и настои из трав и даже овощей. Полоскание помогает быстро ликвидировать бактерии и поддерживать гигиену ротовой полости.

Лекарственные средства для рассасывания

Такие медикаменты тоже разрешено использовать не с самого раннего возраста, а с трех-пяти лет – когда малыш поймет, что леденцы следует именно рассасывать, а не грызть либо глотать, как конфету. Вреда от этого, конечно, нет, но и пользы тоже не будет. А мелкими драже ребенок может и вовсе подавиться.

Помимо этого, как и с аэрозолями, здесь необходимо досконально ознакомиться с аннотацией, которая касается минимально допустимого возраста малыша, поскольку многие лекарства для рассасывания имеют в составе антисептические и антибактериальные вещества. Если сильно у ребенка болит горло, чем лечить его можно?

Наиболее известные и действенные медикаменты этой группы:

1. «Фарингосепт».
2. «Лизобакт».
3. «Стрепсилс».
4. «Граммидин».
5. «Септолете».
6. «Стрепфен».
7. «Фалиминт».

Далее медикаменты будут рассмотрены более подробно.

«Фарингосепт»

Таблетки, которые обладают бактериостатическим и анальгезирующим действием. Препарат имеет приятный шоколадный вкус и нравится малышам больше других медикаментов. Поэтому они рекомендуются даже самым маленьким детям – с двух-трех лет.

Но использовать их можно не больше трех таблеток в сутки и только после употребления еды. После чего нужно на два-три часа отказаться от приема пищи и питья. Продолжительность терапии — три-четыре дня.

Единственным ограничением для применения таблеток «Фарингосепт» считается индивидуальная непереносимость компонентов лекарства. В целом препарат переносится хорошо. Иногда после их рассасывания могут возникнуть аллергические реакции, которые, как правило, проявляются высыпаниями на кожном покрове и его зудом.

«Лизобакт»

Медикамент, который производится в таблетированном виде. В структуру входят исключительно растительные компоненты. «Лизобакт» можно применять детям с трех лет. Главное активное вещество – лизоцим, которое осуществляет регулирование защитных сил организма, а также обладает противомикробным, антивирусным и противогрибковым влиянием.

Согласно инструкции по применению, известно, что лекарственное средство усиливает свое действие при приеме противомикробных препаратов. Дети до семи лет могут рассасывать по одной таблетке трижды в сутки, старше семи лет – четыре раза в день. Продолжительность терапии — восемь суток.

Применение таблеток запрещено при нарушениях абсорбции и переваривания некоторых углеводов, а также индивидуальной непереносимости веществ в составе медикаментов. Перед началом использования лекарства необходимо убедиться в отсутствии ограничений.

«Стрепсилс»

Рекомендуется к употреблению детям от пяти лет, можно принимать не больше восьми леденцов в сутки. Эффективно смягчает горло, ликвидирует боль и признаки простуды. Длительность лечения — три-четыре дня.

Абсолютными запретами для использования медикамента являются индивидуальная непереносимость любого из веществ медикамента, врожденное либо приобретенное нарушение переваривания и абсорбции углеводов в кишечнике, недостаток энзимов изомальтазы и сахаразы. С особой осторожностью эти лекарственные средства используются во время беременности, при лактации, а также бронхиальной астме.

«Граммидин»

Антибактериальный препарат производится в форме таблеток молочного оттенка для рассасывания с антисептическим воздействием. Используют по 1 таблетке после приема пищи четырежды в сутки. Маленьким пациентам с четырех до двенадцати лет лекарство дают не чаще одного-двух раз в день. Длительность лечения — семь суток. «Граммидин» — это лучшее от боли в горле для детей средство.

Рассасывание таблеток противопоказано при нескольких физиологических и патологических заболеваниях организма, к которым относят:

• индивидуальную непереносимость;
• лактацию.

Перед началом терапии лекарством нужно убедиться в отсутствии ограничений.

«Септолете»

Препарат с анальгезирующим и дезодорирующим воздействием, которые обусловлены наличием в его структуре левоментола и эфирных масел. Кратность употребления пастилок в день зависит от возраста. Маленьким пациентам от четырех до десяти лет можно рассасывать 4 таблетки в сутки, от десяти до двенадцати лет – шесть штук, от двенадцати лет – восемь таблеток на протяжении четырех дней.

Согласно инструкции по применению, известно, что к абсолютным ограничениям, при которых исключается использование пастилок, относят:

• лактазную недостаточность;
• глюкозо-галактозную мальабсорбцию.

Пастилки переносятся хорошо. Иногда при их использовании возможно появление тошноты и рвотных позывов.

«Стрепфен»

Сильный препарат, который имеет большое количество противопоказаний. В частности, его не рекомендуется давать малышам младше двенадцати лет, а также людям, страдающим астмой, ринитом, аллергией и язвой желудка. Используют медикамент 5 раз в сутки. Длительность лечения составляет не больше трех дней.

«Фалиминт»

Лекарственное средство, которое производится в форме драже по 25 миллиграмм. Он обладает охлаждающим, а также снимающим боль и противокашлевым эффектом. Медикамент разрешен с двенадцати лет. Употребляют его по одной-две таблетки не больше пяти раз в сутки. Продолжительность терапии — пять дней.

Ингаляции

Боль в горле, как правило, появляется из-за раздражения и сухости. Устранить неприятные ощущения помогают ингаляции, увлажняющие и ликвидирующие воспалительный процесс. Лучше осуществлять эту процедуру со специальным аппаратом – ингалятором либо небулайзером.

Народные средства от боли в горле для детей

Малыш в год не может пройти большинство процедур, что доставляет мамам еще больше проблем с лечением гортани. Народные целители советуют давать детям этого возраста теплое молоко с медом либо содой, что способствует смягчению боли и облегчению состояния.

Одновременно с этим можно прибегнуть и к терапии другими народными лекарствами. Если ребенку больше полугода, то ему необходимо давать три раза в сутки по одной чайной ложке ромашкового настоя, заваренного как чай.

Если ребенку год и болит горло, что делать? Отличным антисептическим средством также считается мамино молоко.

Годовалому малышу при болевых ощущениях в горле можно ставить водочный компресс на шею или грудь. Для этого водку в равных соотношениях разбавляют с водой. После этого берут вату и смачивают в растворе. Прикладывают к пораженному месту и накрывают мягкой тканью и целлофаном. Затем фиксируют теплым шарфом.

Компресс можно изготовить несколько другим методом. Берут по 1 столовой ложке водки, а также растительного масла и меда, добавляют 1/2 ст. л. горчицы. Для густоты добавляют немного муки. Все ингредиенты перемешивают и выкладывают получившуюся смесь на плотную ткань. Компресс накладывают на область бронхов, поближе к шее. Чтобы зафиксировать его, малыша одевают и укутывают теплым шарфом. Какие быстрые народные средства детям при боли в горле назначают?

Если у ребенка нет температуры, то прогреть горло можно горчичниками. Чтобы не обжечь нежный детский кожный покров, их ставят через полотенце. Процедура длится от пяти до десяти минут.

Мнения

Многие отклики о применении разных фармакологических препаратов от горла подтверждают высокую эффективность такого лечения. С помощью подобных лекарственных средств удается справиться с болевыми ощущениями, а также кашлем либо першением в горле.

Отзывы о леденцах подтверждают, что они эффективны при болях в горле у детей, от чего эти препараты и назначают. Положительное действие наступает быстро практически у всех.

Согласно откликам, применение аэрозолей помогает воздействовать на патогенную микрофлору точечно, что дает возможность ликвидировать неприятные ощущения за короткое время, особенно если используется комбинированное лечение. После применения действующих веществ на слизистую оболочку гортани с нее будут устранены вирусы и бактерии, включая продукты их жизнедеятельности.

При выборе лекарственного средства для терапии следует обратить внимание на наличие противопоказаний к тому или иному препарату, их отрицательные проявления, личную непереносимость определенных веществ. Назначить препарат, который подходит к конкретному недугу, может только медицинский специалист, оценивая вероятную пользу, возможные побочные эффекты и лечебные свойства каждого из них.

Почему часто болит горло у ребенка: причины и лечение

Многие мамы обеспокоены, почему часто болит горло у ребенка. Чтобы не впадать в панику, лучше сразу разобраться в причинах недомогания. Это мы и постараемся сделать в предлагаемом ниже материале.

Причины детских болей

И начнем с выяснения причин. На первом месте среди них стоят бактериальные инфекции, являющиеся возбудителями болезней. Попытки самостоятельно поставить диагноз, результата не дадут: делается это в лабораторных условиях. При таком анализе не только определяется наличие инфекции, но и выясняется, поддастся ли она лечению антибиотиками. Ведь поить ими ребенка без особой на то причины — значит наносить вред детскому здоровью.

На втором месте среди причин, почему часто болит горло у ребенка, стоят вирусы. Причем, у разных возбудителей есть способность вызывать одно и то же заболевание. При распознавании вируса сложностей не должно возникать: ломит тело, ребенок становится вялым, слабым, легко утомляется, боль в горле нарастает, наблюдается повышение температуры. По этой же самой причине очень часто болит горло у ребенка 9 лет.

Третьим пунктом в нашем списке будет раздраженная слизистая оболочка горла. В этом случае можно вылечиться маминым чаем. В более сложных ситуациях речь может идти об аллергических реакциях, загрязненном и пересушенном воздухе, табачном дыме. В некоторых случаях больное детское горло осложняется лающим кашлем. Отчаиваться не стоит. Вероятно, вы столкнулись с банальным ларингитом, воспалением гортани, переходящим на голосовые связки. Это заболевание не так опасно, как большая часть вирусов. При условии, что его лечение начато своевременно.

Итак, если вы столкнулись с ситуацией, когда у ребенка часто болит горло и кашель также не отступает, то знайте, возникает ларингит обычно по двум причинам: сделали свое дело вирусы либо ребенок накануне чрезмерно напрягал голосовые связки. Например, составил отцу компанию на стадионе и очень активно «болел», что в итоге к утру разболелся по-настоящему.

С особенным вниманием нужно отнестись к проявлениям ларингита у малышей: ведь строение их гортани узкое и длинное, поэтому кашель может осложниться приступами удушья.

Почему часто болит горло у ребенка: диагностируем дома

Каждая из названных причин обладает своими характерными признаками, по ним можно сориентироваться, каков диагноз, дожидаясь приезда врача. Все болезни горла сопровождаются как общими симптомами, так и отличными.

Так, першить горло может, если ребенок болеет фарингитом. Точно такая же ситуация наблюдается и при ларингите. Только при фарингите, когда ребенок глотает, у него болит ухо, ларингит такой болью не сопровождается.

При ангине болит и горло, и голова, температура поднимается до 38 градусов, ухудшаются сон и аппетит. При инфекционном мононуклеозе болит голова, суставы, мышцы, горло при глотании, воспаляются и становятся слабыми лимфоузлы.

При дифтерии глотки (остром инфекционном заболевании) сильно болит горло, повышается температура, на миндалинах и слизистой возле них появляется жёлтый налёт, ребенок становится слабым. Точный диагноз может быть поставлен лишь после взятия лабораторного мазка.

У ребенка часто болит горло. Что делать, мы еще обсудим ниже. А пока продолжим перечислять признаки, которыми сопровождаются те или иные его болезни.

При обычной простуде горло болит, оболочка гортани приобретает насыщенно-красный цвет, возможно появление насморка, кашля, головной боли.

При аденоидите (воспалении аденоидов) горло болит постоянно, нарушается дыхание, ребенок может храпеть во сне, меняется произношение. Если гортань болит от аденоидита у грудничков, то могут начаться приступы аритмии и тахикардии.

Лечение больного горла у детей

После того, как выкуплена дюжина аптечных препаратов, подумайте, какие из них были прописаны врачом. И действительно ли стоит потчевать дочку или сына теми таблетками и сиропами, о целебном эффекте которых постоянно твердят в рекламных роликах?

Лечение аэрозолями

Большая часть спреев применяется легко. Их действие является локальным, при этом совмещаются антивоспалительное и обезболивающее действия. Они концентрируются на самом воспалённом участке.

Будьте внимательнее при чтении инструкции! Применение некоторых препаратов недопустимо для годовалых малышей, других – даже четырёхлетним. Перед тем, как использовать спреи, их нужно обязательно встряхнуть.

Ниже мы перечислим несколько конкретных средств. При использовании спрея «Аква Марис» смывание бактерий и вирусов происходит при помощи морской воды. Уменьшение воспаления происходит без использования каких-либо химических средств. Можно использовать детям с годовалого возраста.

У ребенка часто болит горло и температура повышается. Как поступить? Для предупреждения и лечения не только бактериальных и вирусных, но и грибковых инфекций с младенчества можно воспользоваться «Мирамистином». В этом антисептике нового поколения отсутствуют красители и консерванты.

Качественным местным антибиотиком является «Биопарокс». Им лечат фарингит, ларингит, трахеит, тонзиллит детям, которым исполнилось два с половиной года.

О «Люголе» прекрасно были наслышаны наши мамы. Для смазывания горла этим препаратом пользуются ватой, намотанной на палочку. Сегодня это средство продается и в форме спрея.

Применение таблеток и леденцов

Эти препараты являются антисептиками, антивирусными, противомикробными средствами. Их неоспоримое преимущество — это вкусная оболочка. Они направлены на лечение и снятие боли в воспаленном горле. Их назначают при таких заболеваниях, как фарингит, ларингит, тонзиллит, ангина и даже трахеит.

Больное горло и полоскания

У ребенка часто болит горло. Что делать? Лучшим средством облегчить состояние ребенка и по сей день остаются полоскания. Используется этот способ перед принятием таблетки или леденца, в противном случае никакого антисептического эффекта от лекарства дождаться не получится. По рекомендациям врачей, полоскания горла лучше проводить четыре раза в день. Если получится, то и чаще.

Домашние полоскания проводятся с отварами трав, с использованием йодо-солевых, содовых, медовых растворов, а также с использованием смесей перечисленных выше и других компонентов.

Обязательно помните, что питье должно быть обильным и частым. Это позволит не только промыть горло, но и дает возможность организму удержать жидкость, что очень важно при выздоровлении.

Применение паровых ингаляций

Конечно, на такие процедуры соглашаются не все дети. Но если заболевшего ребенка усадить над кастрюлькой, то в ход можно пустить все подручные домашние запасы. Хорошо воспользоваться ромашковым чаем, эвкалиптом, календулой, дубовой корой, тысячелистником, хвощом, чередой, корнем алтея, одуванчиком либо другими травами. Хороший вариант воспользоваться различными эфирными маслами (достаточно нескольких капель на кастрюльку), йодом, содой, медом, морской солью, луком, чесноком.

Процедура проведения ингаляции состоит из подготовки кипятка, который вместе с подготовленным ингредиентом перемешивается в широкой емкости. Ребенка нужно усадить над емкостью и накрыть полотенцем. Затем ему нужно немного подышать. Сегодня ингалятор несложно купить. Выбор их широк. Процедура с некоторыми моделями ребенку даже покажется забавной.

Что советует доктор Комаровский?

Вопросам теории и профилактики разных заболеваний посвящено много материалов доктора Е.О. Комаровского. Также он часто затрагивает вопрос, почему у ребенка часто болит горло. Комаровский доступным языком объясняет о том, какие лекарственные препараты разрешены детям, останавливается на основных ошибках, допускаемых родителями в период ухода за недомогающим ребенком.

Правильной тактикой, по мнению доктора, будет определение симптома, которым вызвано заболевание. В зависимости от причин будет разниться лечение. Он предлагает следующую схему действий взрослых, пытающихся разобраться, почему часто болит горло у ребенка.

Схема действий родителей

1. При наличии инородного тела требуется незамедлительно обратиться в медицинское учреждение за неотложной помощью.

2. При наличии бактериальной инфекции не обойтись без срочной консультации педиатра.

3. Если речь идет об ОРВИ, то педиатр обязательно должен проконсультировать, но в ожидании ее можно и самостоятельно действовать.

Комаровский считает, что действовать самостоятельно при ОРВИ или бактериальной инфекции никоим образом не приравнивается к началу лекарственной терапии. Препараты назначит врач. Он разберется в необходимости их приема, дозировке, кратности. На плечи же родителей возлагаются задачи по созданию условий, при которых выздоровление не заставит себя ждать.

К главным «врагам» воспалённой слизистой оболочки ротоглотки и миндалин Комаровский относит недостаточный объем жидкости, наличие сухого, горячего воздуха, недостаток влажности в помещении. При накоплении слизи происходит ее засыхание, при этом образуется пленка. С подобными ситуациями чаще всего приходится сталкиваться зимой, когда наступает черед использования отопительных приборов. По этой причине необходимо стремиться к определенной температуре воздуха 19–20 °С и влажности воздуха 50–70%.

Необходимость применения антибиотиков

Доктор Комаровский подробно затрагивает этот вопрос и уточняет, в каких случаях без антибиотиков не обойтись. Во-первых, увидев красное детское горло не обязательно сразу бросаться за ними в аптеку. Но и отказываться от них также не повод. Рекомендация доктора заключается в том, чтобы рассмотреть внимательно горло здорового ребенка. Главное — запомнить вид здоровой слизистой. Сделав это, в нужный момент станет проще производить сравнение и выявление изменений при заболевании.

Так как к доктору часто обращаются с вопросами родители, он старается по возможности напоминать: важно не паниковать, а стремиться к улучшению состояния. В этом случае лучше воспользоваться щадящими средствами. Абсолютно безопасные, «идеальные» препараты, не обладающие побочными эффектами отсутствуют. Но многие родители не мыслят лечения без применения медикаментов. Важно знать об их правильном применении, чтобы полученный результат не обернулся нежелательными явлениями. При всем многообразии предлагаемых сегодня препаратов целесообразнее выбирать противовоспалительные средства.

Таким образом, мы выяснили, почему у ребенка часто болит горло, причины, лечение по доктору Комаровскому.

Профилактика заболеваний горла

Если у ребенка очень часто болит горло, значит следует должное внимание уделить профилактике болезней горла.

1. Нельзя контактировать с инфекционными больными.

2. Нужно заняться укреплением иммунной системы ребенка. В этом деле не обойтись без витаминов и занятий спортом.

3. Ребенок должен привыкнуть соблюдать гигиену ротовой полости.

4. Проследите, чтобы ребенок не переохлаждался.

5. Сведите к минимуму наличие сквозняков в помещении.

Итак, мы надеемся, если у ребенка часто болит горло, причины такой ситуации, а также способы лечения не вызовут затруднений у родителей.

Чем лечить горло ребенку, как быстро вылечить восполение горла?

У детей очень часто понижается иммунитет, особенно в осенне-весенний период времени года. У них часто начинает болеть горло, и это не всегда связано напрямую с какой-то болезнью. Гланды являются очень чувствительной частью организма, на них влияет даже проглатываемая пища, если она достаточно твердая. Чтобы понять, как лечить больное горло малыша, следует знать от чего это может происходить.

Почему болит горло у ребенка

Дискомфорт при глотании может возникнуть по ряду причин: от банальной простуды до серьезного осложенения в виде тонзиллита или ангины. Специалисты разделяют причины болевых ощущений на несколько групп:

• Вирусные инфекции. Горло начинает першить и болеть при таких заболеваниях, как ОРЗ, ОРВИ.
• Лор-заболевания бактериальной природы. На миндалинах ко всему прочему может выступить гной.
• Аллергические реакции. Обычно проявляются при сухом воздухе в помещении или выступают как реакция имунной системы на тот или иной продукт питания.
• У грудничков горло воспаляется при прорезывании первых молочных зубов.

Симптомы боли в горле

Клиническое проявление больного горла может отличаться по симптоматике в зависимости от причины, повлекшим болевые симптомы. При вирусной инфекции (гриппе, ОРВИ, парагриппе и аденовирусной инфекции) проявляется гиперемия слизистой горла, появляется першение и боль. Пропадает аппетит, боль может отдаваться в уши и зубы. На начальном этапе заболевания возникает сухой кашель, не ярко выраженный. Помимо боли в горле у ребенка может наблюдаться насморк, повышенная температура тела и даже конъюнктивит.

При заболевании, возникшем на фоне активного действия энтеровирусов и кори, может возникнуть продолжительная диарея и расстройство пищеварения. При кори на теле высыпает обильная сыпь, при энтеровирусном фарингите расстраивается вся система ЖКТ, возможно вздутие живота, газообразование.

При бактериальной инфекции у больного ребенка в первую очередь подскакивает температура тела, причем до столь серьезных отметок, что таблетки порой бывают бессильными. Обязательно краснеют и воспаляются миндалины, на них со временем начинает скапливаться налет. Начало бактериальной инфекции всегда проходит с насморком, першением в горле. Если не предпринимать мер и не лечить заболевание, то симптоматика учащается.

При покраснении горла, без видимых иных изменений в поведении и симптоматике малыша можно говорить об аллергии его организма на какой-то продукт или на раздражающие внешние факторы. Именно поэтому аллергическую природу заболевания может выявить только врач.

Лечение горла ребенку

Прежде всего малышу нужно обеспечить следующие условия:

• Полный покой в виде соблюдения строгого постельного режима. В качестве игры ему можно предложить рисование или чтение, то есть все что связано со спокойным режимом. В том числе нужно постараться объяснить малышу соблюдать тишину. Голосоые связки должны находиться в покое и расслабленном состоянии, тгда выздоровление наступит быстрее.
• Создать комфортную атмосферу в комнате. В детской спальне должна поддерживаться примерная температура воздуха около 18 – 20 градусов, при этом влажность следует соблюдать около 50%. Комнату нужно как можно чаще проветривать на мини режиме, осуществлять влажную уборку и, по возможности, приобрести пульверизатор.
• Чаще поить ребенка чистой водой и готовить ему жидкие блюда. В рационе малыша должно быть как можно больше жидкости. Вода поможет вывести из организма все ненужные микробы и ускорит тем самым процесс выздоровления.
• Необходимо постоянно полоскать горло. Желательно это осуществлять каждые 2-3 часа.

После каждой процедуры нельзя пить и есть в течение 30 минут.

• Необходимо проводить орошение горлышка лекарственными препаратами по типу Мирамистина. С трех лет можно прменять более сильный препарат Ингалипт.

Медикаменты для лечения горла

Для лечения горла применяют следующие медикаменты:

• Пастилки Аджисепт. Можно давать детям с 5 лет. Облегчают дыхание и смягчают воспалительный процесс в горле.
• Анти Ангин в пастилках и таблетках. Также рекомендуется применять детям с 5 лет. Справляются скашлем и уменьшают болевые приступы.
• Гексорал. Таблетки подходят для детей 6 лет и сарше.
• Граммидин в таблетированной форме. Назначаются ребятишкам с 4-летнего возраста.
• Таблетки Имудон. С 3 лет можно принимать эту лекарственную форму без опасения на побочные действия.
• Ларипронт. Таблетированную форму препарата рекомендуют использовать с 3-летнего возрастного периода. Прекрасно снимает отечность горла и борется с воспалением.
• Септолете. Пастилки начинают прописывать 4-летним ребятишкам.
• Стрепсилс в таблетках дают с 6 лет. Они отлично рассасываются и устраняют першение.
• Тантум верде. С 3-летнего возраста лекарство полагается тем малышам, у которых выявлены первые признаки вирусной инфекции.
• Фалиминт в виде драже назначают детям с 5 лет.
• Фарингосепт рекомендуется применять с 3-летнего возраста детям больным гриппом или ОРВ.

Народные средства от горла для детей

Можно делать согревающие компрессы, которые идеально подойдут для ребятишек любой возрастной группы. При воспалении миндалин хорошо применять водочные компрессы. Для этого разводят 100 мл водки со 100 мл воды. Пропитывают получившейся жидкостью марлю, сложенную в несколько раз, накрывают горло, а сверху прикрывают полиэтиленом. Затем заматывают шею теплым шарфиком на 3 – 4 часа.

Компресс на камфорном масле поможет деткам с воспаленными миндалинами. Масло прогревают и пропитывают им марлевую поверхность. Также накладывают на шею и закутывают теплым покрывалом или шарфом.

Следующие рицепты народного лечения подойдут даже самым маленьким деткам:

• 1 ст.л. шалфея вскипятить в 200 мл. воды около 4 минут, а затем процедить. Давать малышу перед сном по 50 – 70 мл.
• 1 ч.л. ромашки настоять в течение 5 минут в стакане кинятка. Каждые три часа необходимо давать по 30 мл. отвара.

Отвар следует давать детям за 15 минут до еды или по истечении 20 минут после приема пищи.

Ингаляции для детского горла

Ингаляции стоит делать в том случае, когда у малыша приходит в норму температура тела. Лучше всего ингаляционные процедуры проволить при частых спазмах в гортани, при наличии воспалений и отеков. Некоторые паровые ингаляции даже могут восстановить иммунитет ребенка. Вот не сложные правила проведения процедуры, которые помогут эффективно справиться с болью:

• паровая ингаляция должна проводиться после еды по истечении одного часа или лучше двух;
• по окончании манипуляции нужно не давать ребенку пить и есть в течение получаса, желательно не разговаривать в этот промежуток времени;
• во время процедуры и 2 часа после нее нельзя проветривать помещение.

Самыми действенными рецептами ингаляционных процедур можно назвать:

• Размять отварной картофель прямо в воде, где она приготовлялась. Использовать кастрюлю в качестве пара для ингаляций. Ртом нужно вдыхать пары по 15 минут 4 раза в день.
• Развести 4 ст.л. соды в воде и довести до кипения. Дышать исходящими парами минут 10 два раза в день.
• В 1 л. кипяченой воды разбавить 2 капли эвкалиптового или соснового масла. Дышать до 10 минут два раза в день (утром и вечером).

Как облегчить сильную боль в горле

Чтобы облегчить сильную боль в горле нужно развести в теплой воде водный раствор прополиса. На стакан воды берется столовая ложка раствора. Полученный настой нужно держать в горле несколько минут. Проводить процедуру нужно не менее 6 – 8 раз в день. После 1 – 2 дней такого лечения симптомы уйдут.

В возрасте 7 лет и старшим деткам можно делать более крепкий состав. Нужно взять спиртовую настойку в пропорции 1 ч. л. на стакан воды и полоскать рот и горло через каждые 2 часа.

Профилактика

В качестве профилактических мер предотвращения болей в горе нужно одевать малыша по сезону, хорошо укутывать ему шею в сильные морозы и ветренную пасмурную погоду. Для того чтобы выработать иммунитет к заболеваниям, нужно правильно кормить ребенка, прививать ему навыки здоровой активной жизни, чаще гулять.

В рационе ежедневно должны присутствовать фрукты, овощи и чистая питьевая вода. В сезон простуд нужно пить поливитаминные комплексы и не посещать обширные места скопления людей.

Горло у ребенка может начать беспокоить совершенно по разным причинам. Если ребенок заболевает, то преодолеть болевые ощущения ему помогут лекарства. Самостоятельно родителям

Ангина — Диагностика и лечение

Диагноз

Ваш врач или врач вашего ребенка начнет с медицинского осмотра, который будет включать:

• Осмотреть горло и, вероятно, уши и носовые ходы с помощью прибора с подсветкой
• Осторожно пощупав (пальпируя) шею, проверьте, нет ли опухших желез (лимфатических узлов)
• Прослушивание дыхания вашего ребенка с помощью стетоскопа

Мазок из горла

Во многих случаях врачи используют простой тест для обнаружения стрептококковых бактерий, вызывающих ангины. Врач протирает стерильным тампоном заднюю стенку горла, чтобы получить образец секрета, и отправляет образец в лабораторию для анализа. Многие клиники оборудованы лабораториями, которые могут получить результат экспресс-теста на антиген в течение нескольких минут. Однако второй, часто более надежный тест, называемый посевом из горла, иногда отправляется в лабораторию, которая дает результаты в течение 24-48 часов.

Экспресс-тесты на антигены не так чувствительны, но могут быстро обнаружить стрептококковые бактерии. Из-за этого врач может отправить посев из горла в лабораторию для проверки на фарингит, если тест на антиген окажется отрицательным.

В некоторых случаях врачи могут использовать молекулярный тест для обнаружения стрептококковых бактерий. В этом тесте врач проводит стерильным тампоном по задней стенке глотки, чтобы получить образец секрета. Образец тестируется в лаборатории. Ваш врач или врач вашего ребенка может получить точные результаты в течение нескольких минут.

Лечение

Боль в горле, вызванная вирусной инфекцией, обычно длится от пяти до семи дней и не требует лечения.

Чтобы облегчить боль и жар, многие люди обращаются к ацетаминофену (тайленол и др.) Или другим легким болеутоляющим средствам.

Подумайте о том, чтобы дать вашему ребенку безрецептурные обезболивающие, предназначенные для младенцев или детей, такие как ацетаминофен (детский тайленол, FeverAll и другие) или ибупрофен (детский адвил, детский мотрин и другие), чтобы облегчить симптомы.

Никогда не давайте аспирин детям или подросткам, потому что он связан с синдромом Рея — редким, но потенциально опасным для жизни состоянием, вызывающим отек печени и мозга.

Лечение бактериальных инфекций

Если боль в горле у вас или вашего ребенка вызвана бактериальной инфекцией, ваш врач или педиатр пропишет вам антибиотики.

Вы или ваш ребенок должны пройти полный курс лечения антибиотиками в соответствии с предписаниями, даже если симптомы исчезли. Несоблюдение правил приема всех лекарств может привести к обострению инфекции или ее распространению на другие части тела.

Неполный курс антибиотиков для лечения ангины может повысить риск развития у ребенка ревматической лихорадки или серьезного воспаления почек.

Поговорите со своим врачом или фармацевтом о том, что делать, если вы забыли принять дозу.

Другие методы лечения

Если боль в горле является симптомом состояния, отличного от вирусной или бактериальной инфекции, в зависимости от диагноза, вероятно, будут рассмотрены другие методы лечения.

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Мэйо, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого заболевания.

Образ жизни и домашние средства

Независимо от причины боли в горле, эти стратегии домашнего ухода могут помочь вам облегчить симптомы у вас или вашего ребенка:

• Остальное. Высыпайся. Отдохни и голосу.
• Пейте жидкости. Жидкости поддерживают влажность горла и предотвращают обезвоживание. Избегайте кофеина и алкоголя, которые могут обезвоживать вас.
• Попробуйте утешительную еду и напитки. Горячие жидкости — бульон, чай без кофеина или теплая вода с медом — и холодные угощения, такие как ледяной лед, могут успокоить боль в горле.
• Полощите горло соленой водой. Полоскание соленой водой от 1/4 до 1/2 чайной ложки (от 1,25 до 2.50 миллилитров поваренной соли на 4-8 унций (120-240 миллилитров) теплой воды могут помочь успокоить боль в горле. Дети старше 6 лет и взрослые могут прополоскать раствор, а затем сплюнуть.
• Увлажняйте воздух. Используйте увлажнитель холодного воздуха, чтобы удалить сухой воздух, который может еще больше вызвать раздражение при боли в горле. Обязательно регулярно очищайте увлажнитель, чтобы на нем не выросла плесень или бактерии. Или посидите несколько минут в душной.
• Рассмотрите леденцы или леденцы. Любой из них может облегчить боль в горле, но не давайте их детям в возрасте 4 лет и младше из-за риска удушья.
• Избегать раздражителей. Не допускайте попадания в дом сигаретного дыма и чистящих средств, которые могут вызвать раздражение горла.

Альтернативная медицина

Хотя для облегчения боли в горле обычно используется ряд альтернативных методов лечения, данные о том, что работает, ограничены. Если вам или вашему ребенку нужен антибиотик от бактериальной инфекции, не полагайтесь только на альтернативные методы лечения.

Проконсультируйтесь с врачом перед использованием каких-либо лечебных трав, так как они могут взаимодействовать с лекарствами, отпускаемыми по рецепту, и могут быть небезопасными для детей, беременных и кормящих женщин, а также людей с определенными заболеваниями.

Травяные или альтернативные продукты от боли в горле часто упаковывают в виде чая, спреев или леденцов. Общие альтернативные средства правовой защиты включают:

• Вяз скользкий
• Корень солодки
• Корень алтея

Подготовка к приему

Если у вас или вашего ребенка болит горло, запишитесь на прием к семейному врачу или педиатру вашего ребенка.В некоторых случаях вас могут направить к специалисту по заболеваниям уха, носа и горла (ЛОР) или к аллергологу (аллергологу).

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать

Составьте список:

• Симптомы, которые есть у вас или вашего ребенка, и как долго
• Ключевая личная информация, , например, недавний контакт с больным
• Все лекарства, витамины или другие добавки , которые вы или ваш ребенок принимаете, включая дозы
• Вопросы задать врач

При болях в горле врачу можно задать следующие основные вопросы:

• Что, вероятно, вызывает эти симптомы?
• Есть ли другие возможные причины?
• Какие тесты нужны?
• Какое лечение вы рекомендуете?
• Как скоро вы ожидаете улучшения симптомов после лечения?
• Как долго это будет заразным? Когда безопасно вернуться в школу или на работу?
• Какие шаги по уходу за собой могут помочь?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вопросы о вас или вашем ребенке. Ваш врач может спросить:

• Есть ли другие симптомы, кроме боли в горле?
• Были ли эти симптомы включают лихорадку? Как высоко?
• Было ли затруднено дыхание?
• Что-нибудь ухудшает боль в горле, например, глотание?
• Кажется, что-нибудь облегчает симптомы?
• Кто-нибудь еще дома заболел?
• Является ли боль в горле повторяющейся проблемой?
• Вы курите? Вы или ваш ребенок регулярно подвергаетесь воздействию пассивного курения?

Ангина у детей | Грамотно о здоровье на iLive

Боль в горле — Причины

Причины боли в горле у ребенка зависят от его возраста, времени года и климата.Вирусы — самая частая причина боли в горле у детей, но еще опаснее бактерии. Бактерии и вирусы передаются от ребенка к ребенку очень легко — через грязные руки, которыми сначала пациент, а затем здоровый ребенок прикасается к дверной ручке, телефону, игрушкам и даже собственному носу. Причинами заражения также могут быть кашель и чихание.

Другие частые причины боли в горле, не связанные с инфекцией, — это дыхание сухим и холодным воздухом через рот, а не через нос (особенно зимой) и аллергия (аллергический ринит).Небольшой процент детей, страдающих ангиной, может проглотить инородное тело (например, игрушки, монеты, еду). Они застревают в горле, пищеводе или дыхательных путях и вызывают боль в горле.

Сложно определить причину боли в горле у ребенка, основываясь только на визуальных симптомах, в которых родители могут просто не понять. В большинстве случаев необходимы медицинские осмотры и лабораторные исследования, о которых мы писали выше. Давайте разберемся с причинами боли в горле у ребенка подробнее.

Вирусы

Существует множество вирусов, вызывающих боль и отек горла. Чаще всего встречаются вирусы, передающие инфекцию в верхние дыхательные пути, вызывая симптомы простуды. Другие вирусы, вызывающие боль в горле, включают вирус гриппа, вирус парагриппа, аденовирус и вирус Эпштейна-Барра (причина мононуклеоза).

Вирусная ангина

Боль в горле, вызванная вирусной инфекцией, обычно длится от четырех до пяти дней

Симптомы

Симптомы, которые могут быть вызваны вирусной инфекцией, могут включать насморк и заложенность носа, раздражение или покраснение глаз, кашель, охриплость голоса, боль в верхней челюсти, кожную сыпь или диарею и покраснение горла.Кроме того, дети с вирусными инфекциями могут чувствовать озноб.

Лечение

Все это время проводится активное лечение противовирусными средствами для уменьшения боли в горле. Лечение может не устранить вирус, если прописаны антибиотики. Они не устраняют воспаление горла, вызванное вирусом, а борются только с бактериями.

[8], [9], [10], [11]

Бактерии стрептококка группы А

Стрептококк группы А (ГАЗ) — это название бактерии, вызывающей боль в горле.Хотя другие бактерии также могут вызывать боль в горле, стрептококк является наиболее распространенной бактериальной инфекцией. Этой инфекцией заражаются до 30 процентов детей, больных ангиной. Острый фарингит, вызванный стрептококками, обычно появляется зимой и ранней весной. Чаще всего встречается у школьников и их младших братьев и сестер (от 5 до 15 лет).

Симптомы

Симптомы «ангины» у детей старше трех лет часто появляются внезапно и включают озноб (с температурой выше 38 ° C), головную боль, боль в животе, тошноту и рвоту.Эти симптомы могут дополняться увеличением лимфатических узлов шеи, белыми пятнами гноя на языке, в задней части глотки и по бокам, небольшими красными пятнами на небе и опухолью языка.

Кашель и простуда, вызванные стрептококком, редко возникают у детей старше пяти лет.

Лечение

При бактериальной инфекции назначают антибиотики. Они эффективны против стрептококковых инфекций. Среди этих антибиотиков — пенициллин и ампициллин, а также другие препараты ряда цефалоспоринов.

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Острый фарингит

Острый фарингит, вызванный бактерией Streptococcus pyogenes, поражает около 50 процентов всех детей, страдающих ангиной. Острый фарингит может возникать несколько раз в год.

Симптомы

Первые симптомы — боль в горле, которая усиливается при жевании или глотании и сопровождается повышением температуры тела с высокой температурой. Также ребенок может жаловаться на головную боль и боли в животе, иногда со рвотой.

Острый фарингит, вызванный стрептококками, редко встречается у детей в возрасте от двух до трех лет. Тем не менее заражение может возникнуть и у детей младшего возраста, оно вызывает насморк и заложенность носа, длительную температуру (выше 38 º C). Дети младше года могут быть капризными, плаксивыми, теряют аппетит. Зараженное горло выглядит огненно-красным и часто, но не всегда, покрыто белесым налетом, напоминающим творог, на миндалинах и задней стенке глотки.Лимфатические узлы шеи увеличены и очень чувствительны.

Лечение

Острый фарингит обычно лечат антибиотиками, такими как пенициллин, или антибиотиками, такими как пенициллин (например, амоксициллин). Детям, страдающим аллергией на пенициллин, назначают альтернативный антибиотик. Маленьким детям антибиотики обычно назначают в таблетках или жидкой форме два-три раза в день. Уколы используются, если ребенок не хочет принимать пероральные препараты.

Симптомы острого фарингита при правильном лечении обычно проходят в течение одного-двух дней.Тем не менее важно, чтобы ребенок прошел весь курс лечения (обычно 10 дней). Если состояние ребенка не улучшается или состояние ухудшается в течение трех дней, необходима тщательная диагностика.

Скарлатина

Некоторые стрептококковые бактерии выделяют токсины, вызывающие другие заболевания. Кроме фарингита. Например, после одного-двух дней озноба и боли в горле может развиться скарлатина.

Симптомы

Язык сначала белый, затем сильно красный.Крошечные красные точки появляются на слизистой горла и на мягкой части над языком (мягкие ткани, которые свисают в верхней части глотки).

Маленькие прыщики, жесткие, как наждачная бумага, появляются на шее и верхней части лица, а затем распространяются по всему телу. Сыпь наиболее заметна в складках кожи, она может появиться даже на ладонях рук и подошвах ног. Это заболевание обычно поражает детей в возрасте от четырех до восьми лет, пик заболевания приходится на десятилетний возраст.

Лечение

В первую очередь необходимо изолировать ребенка, больного скарлатиной, на срок от 7 до 10 дней. Он не должен ходить в школу или детский сад, чтобы не заразить других детей.

Боль в горле при скарлатине можно лечить анестетиками. Лихорадку можно снизить с помощью легкого анестетика, такого как парацетамол, его менее распространенное название — ацетаминофен (название препарата — Тайленол).

С воспалением борются нестероидными противовоспалительными средствами, например ибупрофеном.Эти препараты следует дозировать по весу, а не по возрасту. Головную боль можно снять препаратами с парацетамолом. При лечении скарлатины также используются антибиотики пенициллинового ряда.

Кроме того, родители должны следить за тем, чтобы организм ребенка не обезвоживался. Обезвоживание может произойти, если ребенок не хочет пить или есть из-за боли в горле. Признаки легкого обезвоживания включают сухость во рту, повышенную жажду, более сильное обезвоживание вызывает снижение диуреза, отсутствие слез во время плача, сухость во рту и запавшие глаза.

Скарлатина у детей: причины, симптомы, диагностика, лечение

Инкубационный период скарлатины составляет 2-7 дней. Симптомы скарлатины начинают проявляться резко, при повышении температуры тела появляются боли в горле при глотании, головная боль, появляется однократная рвота. Через несколько часов после начала заболевания на лице, туловище, конечностях появляются симптомы скарлатины, появляются симптомы точечной розоватой сыпи на фоне гиперемированной кожи.На лице сыпь располагается на щеках, но носогубный треугольник от нее свободен. Внешний вид больного типичный: глаза блестящие, лицо светлое, слегка отечное, расклешенные щеки резко контрастируют с бледным носогубным треугольником (треугольник Филатова). В естественных складках кожи, на боковых поверхностях туловища сыпь более насыщенная, особенно внизу живота, на сгибательной поверхности конечностей, в подмышечных, локтевых и паховых областях.Часто появляются темно-красные полосы в результате концентрации сыпи и геморрагических пропиток (симптом пастии).

Отдельные элементы сыпи могут быть милиарными, в виде мелких, с булавочными пузырьками с прозрачной или непрозрачной жидкостью. В более тяжелых случаях сыпь может принимать синюшный оттенок, а дермографизм бывает прерывистым и легким. При скарлатине повышается проницаемость капилляров, что легко обнаружить, наложив жгут. Сыпь обычно держится 3-7 дней и, исчезая, не оставляет пигментации.

После исчезновения высыпаний в конце 1 — начале 2 недели болезни начинается шелушение. На лице кожа шелушится в виде нежных чешуек. На туловище, шее, ушных раковинах отригинальное шелушение. Обильнее после милиарной сыпи. Для скарлатины характерно пластинчатое шелушение на ладонях и подошвах. Он проявляется сначала в виде трещин на коже у свободного края ногтя, а затем распространяется от кончиков пальцев на ладонь и подошву.Кожа на конечностях расслаивается слоями. В настоящее время при скарлатине шелушение менее выражено.

Один из постоянных и основных симптомов скарлатины — изменение ротоглотки. Яркая отграниченная гиперемия миндалин, дужек, языка не распространяется на слизистую оболочку твердого неба. В первый день болезни часто можно увидеть точечную энантему, которая может стать геморрагической. Изменения ротоглотки настолько выражены, что обозначаются, по мнению Н.Ф.Филатова, как «огонь в горле», «пылающая ангина».

Ангина при скарлатине бывает катаральной, фолликулярной, лакунарной, но особенно характерна для этого заболевания некротическая ангина. В зависимости от степени выраженности некроз может быть поверхностным в виде отдельных островков или глубоким, полностью покрывающим поверхность миндалин. Они могут распространяться и за пределы миндалин: арки, языка, слизистой оболочки носа и горла. Некроз часто бывает грязно-серым или зеленоватым. Они исчезают медленно, в течение 7-10 дней.Катар и фолликулярная ангина возникает через 4-5 дней.

В зависимости от степени тяжести ротоглотки в процесс вовлекаются регионарные лимфатические узлы. Они становятся плотными, болезненными при пальпации. В первую очередь увеличиваются тонзиллярные и переднебоковые лимфатические узлы.

Язык в начале заболевания суховатый, густо покрытый серовато-коричневым налетом, через 2-3 дня начинает очищаться с кончика и боков, становится ярко-красным, с выступающими опухшими сосочками, что придает ему сходство с малина: язык «малиновый», «сосочковый», «скарлатина».Этот симптом четко выявляется между 3-м и 5-м днем, затем яркость языка уменьшается, но долгое время (2-3 недели) можно видеть увеличенные сосочки.

Обычно интоксикация проявляется повышением температуры тела, вялостью, головной болью, многократной рвотой. В тяжелых случаях температура тела повышается до 40 ° С, возникает сильная головная боль, многократная рвота, вялость, иногда возбуждение, делирий, судороги, менингеальные симптомы. Современная скарлатина часто не сопровождается интоксикацией при нормальной температуре тела.

Белый дермографизм при скарлатине в начале заболевания имеет удлиненный латентный (10-12 мин) и укороченный (1-1,5 мин) видимый период (у здорового человека латентный период длится 7-8 мин, а видимый период составляет 2,5-3 мин). В дальнейшем скрытый период укорачивается, очевидное становится более стойким.

В периферической крови отмечается нейтрофильный лейкоцитоз со смещением влево; СОЭ повышено.

Фолликулярная ангина у детей: симптомы и лечение

Как лечить фолликулярную ангину? Это частый вопрос, который задают родители.Разберёмся в ней более подробно.

Одно из самых опасных для здоровья ребенка, например, определение фолликулярного. Это заболевание представляет собой острое гнойное воспаление. Возникает в фолликулах миндалин. Эта инфекционная патология начинается сразу после первоначального контакта с тем или иным возбудителем, например, с гемолитическим стрептококком. Также причиной может быть аденовирус, пневмококк или стафилококк. Фолликулярный тонзиллит часто диагностируется у детей, и это намного тяжелее, чем у взрослых пациентов.Заражение происходит под воздействием внешних, а также внутренних факторов.

Причины

Возбудитель этой ангины, как правило, передается в молодом организме воздушно-капельным путем, когда ребенок взаимодействует с уже инфицированным человеком или использует его вещи, такие как игрушки, предметы домашнего обихода, предметы личной гигиены и т. Д. . Обычно это происходит в детском саду, а кроме того, в школе или в общественном транспорте. Также заражению способствует ряд специфических факторов, как внешних, так и внутренних.Фолликулярная ангина — довольно неприятное заболевание.

Внешние факторы

К внешним факторам относятся следующие причины:

• Результат местного переохлаждения. Этот фактор является наиболее частым, когда ребенок ест, например, слишком много мороженого или пьет ледяную воду.
• Общее переохлаждение, при котором ноги промокают, или когда ребенок выкупается, гулял на морозе в легкой одежде или без головного убора, или просто оставался на морозе.
• Частые стрессы наряду с нервным напряжением.
• Проведение неудачного хирургического вмешательства, при котором причиной нагноения стало непрофессиональное удаление зуба с инфекцией.
• Плохое питание в сочетании с усталостью.
• Недостаток витаминов в организме.

О лечении фолликулярного тонзиллита у детей и пойдет речь ниже.

Рекомендуется

Что делать, если у вас потрескалась кожа на руках?

Каждый из нас хоть раз в жизни сталкивается с небольшой, но очень, при этом, потрескавшейся кожей на руках.В это время появляются ранки разного размера, которые болят и доставляют неудобства, особенно при контакте с водой или моющими средствами. …

Внутренние факторы

Внутренними факторами называют следующие причины:

• Пониженный иммунитет организма.
• Наличие некоторых заболеваний, таких как кариес, наряду с воспалением носовых пазух и проблемами, связанными с ушами.
• Повреждения глотки в виде царапин, ран, ссадин и т. Д.
• Наличие различных инфекций, дифтерии, скарлатины, гриппа.
• Возникновение аллергии, туберкулеза, нарушения работы нервной системы, красной волчанки, нарушения кровообращения.

Все эти факторы могут подвергнуть здоровье ребенка серьезному риску, способствуя заражению вредными микроорганизмами. Поэтому вы хотите уменьшить их влияние, особенно в период эпидемии, которая обычно начинается в холодное время года. В отличие от других форм детской ангины, фолликулярная (на фото) она образуется чрезвычайно быстро.Инкубационный период составляет два дня, а иногда и несколько часов. В связи с этим действовать следует так же быстро. Первой задачей родителей является распознавание симптомов болезни.

Симптомы у детей

У детей симптомы фолликулярного тонзиллита проявляются очень быстро, а клиническая картина, в свою очередь, вырисовывается резко и отчетливо. Ускорение от простой слабости, с которой начинается болезнь, до появления фебрильных судорог может пройти всего час.В связи с этим необходимо внимательно следить за своим ребенком, чтобы не упустить момент, когда вам нужно вызвать скорую помощь. Первые симптомы фолликулярного тонзиллита следующие:

• Сухость во рту.
• Появление боли, кашля и боли в горле с иррадиацией в ухо.
• Наблюдается учащение пульса.

Дальнейшее развитие болезни, как правило, такое:

• В том случае, если это младенец, он будет громко кричать, а маленький трехлетний ребенок может просто плакать, жалуясь на сильную боль в горле.
• Ребенок откажется есть, потому что ему будет больно глотать.
• Наличие обильного слюноотделения.
• Повышение температуры до 40 ° C. Следует отметить, что при тонзиллите у детей сбиться с пути крайне сложно.
• Судороги и лихорадка, чередующиеся с ознобом.
• Увеличение лимфатических узлов.
• Конъюнктивит, насморк и высыпания на коже.

Симптомы интоксикации

Основными симптомами фолликулярного тонзиллита, которые говорят об интоксикации, являются:

• Наличие повышенного потоотделения.
• Слабость и головные боли наряду с дыхательной недостаточностью.
• Возникновение ломоты в суставах и в области поясницы.
• Проблемы со сном и спутанность сознания.
• Появление диареи и рвоты.

Фолликулярный тонзиллит у взрослых встречается реже, но все же встречается.

Осмотр глотки

В том случае, если попросить человека открыть рот, даже невооруженным глазом можно будет увидеть неприятную картину:

• Гноящиеся фолликулы будут иметь вид желтоватого цвета. -белые точки.
• Присутствие и увеличение миндалин.

Код фолликулярного тонзиллита по МКБ-10 — J03. В хронической форме может протекать более тонкая. Симптомы в этом случае сгладятся. Первую консультацию может дать врач, который приедет к вам домой, или педиатр, у которого может быть запись на прием. Но лучше всего, если есть подозрение на такой диагноз, сразу же доставить больного ребенка к сурдологу.

Диагностика

Лабораторные исследования при подозрении на фолликулярную стенокардию (МКБ-10 — J03) дают возможность подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз.Такое заболевание необходимо дифференцировать от других подобных. Это очень важно, так как в зависимости от диагноза будут назначены определенные препараты для терапии. Например, лечение этого вида стенокардии не обходится без применения антибиотиков. В то же время при мононуклеозе они категорически противопоказаны. Итак, меры диагностики фолликулярного тонзиллита у детей и взрослых следующие:

• Сборник клинических данных.
• Проведение фарингоскопа.
• Бактериологические исследования, позволяющие выявить возбудителей слизи глотки посевов.
• Серологические исследования.
• Экзамены.

Правильный диагноз позволяет назначить соответствующий курс лечения, однако быстро вылечить фолликулярную ангину не получится. Даже при благоприятном течении болезни без каких-либо осложнений выздоровление может наступить только на десятые сутки. Это зависит от подготовки и особенностей ребенка.

Рассмотрим подробнее лечение фолликулярного тонзиллита у детей и взрослых.

Лечение

В целом лечение этой формы стенокардии направлено на уничтожение болезнетворных микроорганизмов. А для этого нужны антибиотики. Несмотря на доказанный вред, родители должны понимать, что осложнения от нелеченной ангины будут более серьезными. В составе препаратов используются следующие препараты:

• Преимущественно применялись пенициллины: «Резорбция», «Аугментин», а также макролиды: «Гемомицин», «Азитрокс», «Сумамед» и цефалоспорины — «Цефтриаксон», «Цефалексин». .
• Применение противовоспалительных препаратов для снятия боли, лимфаденита и различных отеков, например «Ибуклин» и «Ибупрофен».
• Жаропонижающие средства при фолликулярном тонзиллите (представлены фото симптомов): «разочарован», «пьян», «использовал Учитывая, что сбить температуру при этой форме стенокардии крайне сложно, установите курс литической смеси «.» с «Сонным»
• Противоаллергические препараты: «Молоко», «Дифенгидрамин», «Эффективное», «Боль» и «Зодак».
• Провести дезинтоксикационную терапию.
• Полоскание горла до десяти раз в день препаратами «Эффективный», «Люголь» и «Фурацилина».
• Орошение горла аэрозолями «Тантум Верде», «Биопарокс» и «Синтез».
• Получение рассасывающихся таблеток с леденцами «После», «Гексорал табс» и «Септолете».
• Применение пробиотиков, предотвращающих при развитии дисбактериоза: «Бифидумбактерин», «Аципол»
• Применение иммуномодуляторов: «У меня», «Амиксин» и «Иммунал», а также витаминов.

Лечение фолликулярного тонзиллита у взрослых особо ничем не отличается. Единственное отличие — это дозировка препаратов.

Важно отметить, что процедура смазки горла «Люголем» и другими консервантами категорически запрещена. Прежде всего, это может привести к разрыву оболочки слизистой оболочки и распространению инфекции.

Операция

Удаление миндалин при тонзиллите (код по МКБ — J03) имеет медицинские показания в следующих случаях:

• Развитие декомпенсированных форм хронического тонзиллита.
• Возникновение хронического тонзиллита с токсико-аллергической симптоматикой.
• Наличие гипертрофированных миндалин.
• Наличие гнойных осложнений тонзиллита.
• Тонзиллит, который возникает более семи раз в год.

Может быть назначен для аппаратной терапии фолликулярного тонзиллита. Современный аппарат «Тонзилор» воздействует на миндалины с помощью ультразвука или вакуума. В процессе его употребления отводится гной, а, кроме того, промывается пораженный участок, что снимает отек воспаления.

Что еще можно использовать для лечения фолликулярного тонзиллита у взрослых?

Коммунальные учреждения

Опыты на фоне гнойной ангины неактуальны, поэтому все методы необходимо согласовывать с врачом. Целесообразно провести следующее лечение:

• Полоскание горла травяным чаем, свекольным соком и дополнительно лимонной или медовой водой.
• Приготовление клюквенного сока.
• Питьевой чай с малиновым вареньем.
• Исключение любых разогревающих процедур в виде компрессов, паровых ингаляций и мазей на шею — все при этой форме ангины совершенно недопустимо.
• Применение отваров тимьяна, плодов шиповника, малины и хвои.
• Дать ребенку жевать прополис после каждого приема пищи.

Лечение народными средствами такого опасного заболевания, как фолликулярный тонзиллит, является лишь дополнением к курсу лечебной терапии. Это должны понимать все родители.

Лечение фолликулярного тонзиллита у ребенка должно быть комплексным.

Уход за больным ребенком

В рамках ухода за ребенком, заболевшим фолликулярным тонзиллитом, важно соблюдать следующие правила:

• Требуется соблюдение постельного режима.
• Важно пить много жидкости.
• Хождение запрещено.
• Комната, в которой находится маленький пациент, нуждающийся в вентиляции.
• До приезда скорой помощи попытаться сбить высокую температуру с помощью жаропонижающих средств в виде суппозиториев или водочных оберток.
• Пейте чай из ромашки и шалфея.
• Температура пищи всегда должна быть комфортной и теплой.
• Исключение из рациона соленого, маринованного, острого и газированного.
• Пища должна перетираться в блендере. Особенно приветствуются жидкие каши и супы на бульонах.

Лечение фолликулярного тонзиллита у ребенка тем успешнее, чем раньше оно начато.

Важно помнить, что только врач может подсказать родителям, как лечить патологию у детей в той или иной ситуации.Каждый случай индивидуален. Собственные родители ни в коем случае не должны принимать никаких решений, иначе серьезных последствий не избежать.

Последствия

Характерным признаком фолликулярного тонзиллита является распространение гноя, который даже в случае вскрытия пузыря не выходит за пределы миндалин. Однако при тяжелом течении болезни это все же случается. Например, гнойное содержимое может попасть прямо в горло, а оттуда абсолютно любой орган может начать развиваться серьезные осложнения, которые крайне опасны для здоровья ребенка:

• Внешний вид перитонзиллярного абсцесса.
• Развитие сепсиса.
• Возникновение синдрома Лемьера.
• Развитие стрептококкового менингита.
• Возникновение инфекционно-токсического шока.
• Развитие гломерулонефрита.
• Возникновение ангины.
• Возникновение тромбозов, флегмоны, паратонзиллита, отита и ларингита.

Каждое из этих заболеваний не только трудно поддается лечению, но и накладывает свой отпечаток на всю последующую жизнь ребенка.После абсцесса могут оставаться рубцы, спинномозговой менингит, в свою очередь, может привести к инвалидности, а сепсис часто приводит к летальному исходу. Настолько опасен фолликулярный тонзиллит, что не стоит снижать его ценность. И, конечно, всегда легче предотвратить болезнь, чем вылечить ее. Родители должны проводить регулярную профилактику этого заболевания.

Теперь вы знаете, как лечить фолликулярную ангину.

Профилактические меры

Чтобы уберечь своего ребенка от такой серьезной ангины, родители при рождении ребенка должны позаботиться о профилактике этого заболевания, которая предполагает следующие меры:

• Снижение контактов с больными людьми.
• Не позволяйте ребенку в больших количествах получать холодную пищу и тем более пить ледяную жидкость.
• Укрепить детский иммунитет, закалить его, дать витамины и приучить к спорту со здоровым образом жизни.
• Обеспечение сбалансированного и качественного питания.
• Своевременное лечение любого заболевания.

Таким образом, важно понимать, насколько опасно появление фолликулярного тонзиллита у детей и к каким последствиям может привести несерьезное отношение.

Ангина у детей — Клинические аспекты и оценка

Щелкните, чтобы открыть pdf: Боль в горле у детей

ВВЕДЕНИЕ В КЛИНИЧЕСКУЮ ПРОБЛЕМУ:

Боль в горле обычно является симптомом инфекционного процесса. Это относится к болезненной проблеме ребенка, обычно в глотке, и часто начинается с жалобы на глотание. Боль в горле может возникнуть во всех возрастных группах, но в возрасте менее 2 лет причина, скорее всего, вирусная. Боль в горле может возникать не из глотки, но может быть связана с такими заболеваниями, как эзофагит или другие аномалии окружающей среды.Это необходимо учитывать при обследовании больного ребенка с ангиной. Наибольшая частота возникновения проблемы возникает в диапазоне от 5 до 18 лет, причина в основном бактериальная, распространяется через респираторные капли и выделения, с инкубационным периодом 2-5 дней.

В то время как родители часто беспокоятся в первую очередь о последствиях стрептококковой инфекции (ангины), когда у их ребенка болит горло, существует также много вирусов, вызывающих инфекции, которые очень похожи на стрептококковые инфекции.У ребенка, у которого болит горло с температурой и красное опухшее горло или миндалины с белым гноем на них, следует взять мазок из горла на стрептококковую инфекцию:

• Если тесты положительные, основным лечением является терапия пенициллином при бета-гемолитическом стрептококковом фарингите группы А (БГСА)
• Если анализы отрицательны, то инфекция горла у ребенка, скорее всего, вызвана вирусом, и антибиотики не показаны, если не установлена ​​вторая бактериальная инфекция.

Вирусные инфекции горла обычно проходят через три-пять дней без лечения.

Можно ли определить, есть ли у ребенка стрептококковая инфекция, просто взглянув на нее? … Нет!

КАКОВЫ РАСПРОСТРАНЕННЫЕ ПРИЧИНЫ БОЛЬНОГО ГОРЛА ?:

«Самое обычное — самое обычное»:

• Вирусный фарингит: К вирусам, вызывающим боль в горле, относятся вирус простуды, другие вирусы верхних дыхательных путей, аденовирус (который также может вызывать конъюнктивит) и другие. Если у ребенка гнойные миндалины и тест на стрептококк отрицательный, то, вероятно, у него вирусная инфекция.

• Стрептококковый фарингит: вызван бактериями стрептококков группы А. Это чаще всего встречается у детей старше трех лет и начинается с лихорадки, покраснения, опухания горла и миндалин, которые могут иметь белый налет из гноя, опухших желез, снижения аппетита и уровня энергии. Если есть подозрение, что причиной тонзиллита у ребенка является ангина, мазок из горла подтвердит наличие инфекции стрептококковыми бактериями. Эта инфекция легко лечится антибиотиками, обычно пенициллином.После 24-часового приема антибиотиков ребенок больше не будет заразным. Важно пройти полный курс антибиотиков, чтобы ребенок не заболел ревматической лихорадкой.

Реже:

• Инфекционный мононуклеоз: распространенное заболевание, обычно вызываемое вирусом Эпштейна-Барра (EBV). Обычно он поражает подростков и молодых людей, но также встречается у детей младшего возраста, которые имеют гораздо более легкое заболевание, которое часто не распознается как моно.Симптомы мононуклеоза включают высокую температуру, боль в горле, опухшие миндалины с гноем на них, утомляемость, увеличенную селезенку и опухшие железы, которые могут быть болезненными.

• Герпетическая ангина : обычно вызывается вирусом Коксаки, вызывающим болезненные волдыри на задней стенке горла ребенка.

• Гингивостоматит : вызван вирусом герпеса, который также может вызывать волдыри во рту.

Другие менее распространенные, но тяжелые инфекции, часто прогрессирующие до набухания глотки или образования абсцесса, даже при неотложной хирургической помощи:

• Эпиглотит
• Заглоточные абсцессы
• Боковые абсцессы глотки
• Перитонзиллярные абсцессы

Наименее часто встречающиеся:

Эти состояния обычно связаны с высокой температурой, слюнотечением, сильной болью и затрудненным дыханием.Требуется срочное обследование и лечение:

• Детский эпиглотит
• Трахеит
• Дифтерия
• Синдром Лемьера — смешанная анаэробная инфекция с септическими эмболами от тромбоза яремных вен.
• Необычные инфекции — N. гонорея, туляремия, микоплазма, хламидиоз, герпес
• Даже инородные тела, застрявшие в горле — кости, острые предметы и т. Д.

Более редкие причины, которые необходимо учитывать:

• Болезнь Кавасаки
• Синдром Стивенса – Джонсона
• Синдром Бехчета
• Химическое воздействие или ожог
• Отмеченная боль — абсцессы зубов, аденит шейки матки, средний отит
• Хозяин с иммунодефицитом и суперинфекцией дрожжей, хроническое лечение антибиотиками

ПОСЛЕДСТВИЯ ГОРЛО У ДЕТЕЙ:

Скарлатина у детей

Скарлатина у детей — заразное инфекционное заболевание, характеризующееся болью в горле, опухшими болезненными миндалинами и связанными с ними лимфатическими узлами шеи. Примерно в 10% случаев он может сопровождаться грубой красной сыпью, напоминающей наждачную бумагу. Заболевание вызвано бета-гемолитической стрептококковой инфекцией верхних дыхательных путей группы А, проявляющейся болью в горле и симптомами верхних дыхательных путей.Серьезной частью болезни является высвобождение организмом экзотоксина, способного вызвать локальные буллы (буллезное импетиго), системную сыпь или даже более серьезное смертельное заболевание, называемое синдромом стрептококкового токсического шока. Подобные симптомы и признаки скарлатины могут быть следствием стрептококковой инфекции в другом месте, например, на коже, мягких тканях или осложнениях после хирургической раны.

Ревматический порок сердца

Ревматический порок сердца — наиболее серьезное осложнение скарлатины.Острая ревматическая лихорадка наблюдается в 0,3% случаев бета-гемолитического стрептококкового фарингита группы А у детей. У 39% пациентов с острой ревматической лихорадкой может развиться панкардит различной степени с сопутствующей клапанной недостаточностью, сердечной недостаточностью, перикардитом и даже смертью. Если не распознать и не лечить должным образом, конечным результатом ангины может стать хроническая ревматическая болезнь сердца со стенозом клапана, дилатацией предсердий, аритмией и дисфункцией желудочков. Хроническая ревматическая болезнь сердца, как последствия скарлатины или ангины, остается основной причиной стеноза митрального клапана и замены клапана у взрослых.Могут возникнуть другие ревматические заболевания, такие как боль в суставах и мягких тканях и отек. Могут возникнуть неврологические изменения, такие как острая и хроническая хорея Сиденхама, часто называемая танцем Святого Вита, характеризующаяся отрывистыми, несогласованными движениями. Это нервно-мышечное заболевание может быть немедленным или латентным и обычно возникает в более молодой возрастной группе.

Гломерулонефрит

Острый гломерулонефрит относится к определенному набору почечных заболеваний в результате гемолитической стрептококковой инфекции группы А-бета, при которой иммунологический механизм запускает воспаление и разрастание почечной ткани, что приводит к повреждению базальной мембраны клубочков, мезангиума или эндотелия капилляров. .Исторически это заболевание детей называлось болезнью Брайта и характеризовалось глубоким периферическим отеком, почечной недостаточностью, сердечной недостаточностью и часто смертью. Водянка была еще одним термином, используемым для описания отеков. При стрептококковой инфекции стрептококковая нейрамидаза может изменять иммуноглобулин G (IgG) хозяина. Затем IgG объединяется с антителами хозяина, образуя иммунные комплексы IgG / анти-IgG, которые осаждают и блокируют клубочки. Повышение титров антител к другим антигенам, таким как антистрептолизин O или антигиалуронидаза, ДНКаза-B и стрептокиназа, свидетельствует о недавней стрептококковой инфекции.

Некоторые другие антигенные заболевания, принимаемые за фарингит:

Болезнь кисти и рта (HFMD) — довольно распространенное вирусное заболевание с отчетливыми клиническими проявлениями поражений полости рта и дистальных отделов конечностей. Чаще всего этиологическими агентами являются вирусы Коксаки, члены семейства энтеровирусов, а именно энтеровирус 71 (не связанный с ящуром животных, который представляет собой другой вирус, не участвующий в заболевании человека). HFMD может проявляться высокой температурой, параличом, даже менингитом.Поражения ротовой полости могут вызывать симптомы, которые путают со стрептококковой ангиой, но небольшие и рассеянные язвенные поражения ротовой полости вместе с периферическими кожными проявлениями отличают это от фарингита. Редкое заболевание, хотя оно может вызывать большие эпидемии.

Инфекционный мононуклеоз (IM) — распространенное вирусное заболевание, которое может вызывать постоянную боль в горле и лихорадку. Обычно наблюдается у молодых людей старшего возраста, часто встречается в общежитии, у детей может проявляться как типичный клинический синдром — боль в горле, лихорадка, вялость, а при осмотре — спленомегалия.IM представляет собой иммунопатологическую экспрессию, которая возникает при определенных обстоятельствах и в ответ на инфекцию вирусом Эпштейна-Барра. После заражения ВЭБ поражает эпителиальные клетки ротоглотки и слюнных желез. В-лимфоциты могут инфицироваться при контакте с этими клетками или могут напрямую инфицироваться в криптах миндалин. В-клеточная инфекция позволяет вирусу проникать в кровоток, что приводит к системному распространению инфекции.

ИСТОРИЯ — ЖАЛОБЫ И ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ (симптомы):

Сколько времени длится ангина? Быстрое или медленное начало? Есть ли простуда или кашель? Есть обесцвеченная мокрота? Были ли боли в ушах или насморк? Была лихорадка? У кого-нибудь еще в семье в последнее время болело горло? Актуален ли график иммунизации? Известны ли аллергии? Есть ли другие факторы болезни — усталость, лекарства, иммуносупрессия, социальные проблемы, сексуальное насилие?

РЕЗУЛЬТАТЫ ЭКЗАМЕНА — ЧТО СМОТРЕТЬ (знаки):

• обследовать на предмет лихорадки, учащенного пульса, затрудненного болезненного дыхания и глотания
• опухшие, болезненные шейные лимфатические узлы
• Язвы слизистой оболочки полости рта, пузыри
• опухшие гнойные миндалины, свидетельство инородного тела? рыбья кость?
• красный, глотка болезненная
• заложенность носа, барабанные перепонки
• стридор, слюнотечение, хрип
• стоматология, стоматологический осмотр
• Необходимо полное обследование грудной клетки

КЛИНИЧЕСКИЕ ВЫВОДЫ:

ЛАБОРАТОРИЯ — ГРАММНАЯ ПЯТНА И КУЛЬТУРА:

Принцип управления

• Симптоматическое облегчение
• Выбор антибиотика зависит от посева, чувствительности и наличия у ребенка аллергии на лекарства
• Неотложная или неотложная помощь в зависимости от степени респираторных симптомов

Щелкните здесь, чтобы увидеть: Клинические методы лечения боли в горле у детей

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ЧТЕНИЯ:

эль-Дахер NT, Хиджази СС, Равашде, Нью-Мексико.Немедленное и отсроченное лечение бета-гемолитического стрептококкового фарингита группы А пенициллином V. Pediatr Infect Dis J. Feb 1991; 10 (2): 126-130.

Гербер М.А. Диагностика и лечение фарингита у детей. Pediatr Clin North Am. Июнь 2005 г .; 52 (3): 729-747, vi.

Snellman LW, Stang HJ, Stang JM. Продолжительность положительного посева из горла на стрептококки группы А после начала антибактериальной терапии. Педиатрия. Июнь 1993 г ​​.; 91 (6): 1166-1170.

Rimoin AW et al. Оценка клинического правила принятия решений ВОЗ при стрептококковом фарингите.Arch Dis Child. Октябрь 2005 г .; 90 (10): 1066-1070.

van Toorn R, Weyers HH, Schoeman JF. Отличие PANDAS от хореи Сиденхема: отчет о болезни и обзор литературы. Eur J Paediatr Neurol. 2004; 8 (4): 211-216.

Руллан Э., Сигал ЛХ. Ревматическая лихорадка. Curr Rheumatol Rep., Октябрь 2001; 3 (5): 445-452.

Pichichero ME. Бета-гемолитические стрептококковые инфекции группы А. Pediatr Rev. сентябрь 1998 г .; 19 (9): 291-302.

Бецольд Л.И., Брикер Дж. Т.. Успехи в приобретенных пороках сердца у детей.Curr Opin Cardiol. Январь 1995; 10 (1): 78-86.

Фестекчян А., Пирсон С.Б., Злоткин Д. Индекс подозрительности. Pediatr Rev., май 2006 г .; 27 (5): 189-194.

Skattum L, Akesson P, Truedsson L, Sjöholm AG. Антитела против четырех белков из штамма Streptococcus pyogenes серотипа M1 и уровни циркулирующего маннан-связывающего лектина при остром постстрептококковом гломерулонефрите. Int Arch Allergy Immunol. 2006; 140 (1): 9-19.

Yoshizawa N et al. Связанный с нефритом плазмонный рецептор и острый постстрептококковый гломерулонефрит: характеристика антигена и связанный с ним иммунный ответ.J Am Soc Nephrol. Июль 2004 г .; 15 (7): 1785-1793.

Chen KT et al. Эпидемиологические особенности заболевания рук и полости рта и герпангины, вызванной энтеровирусом 71, на Тайване, 1998-2005 гг. Педиатрия. Август 2007; 120 (2): e244-252.

Ваннер Г.К. Дело месяца. Стрептококковый фарингит и инфекционный мононуклеоз. ЯАПА. Август 2008 г .; 21 (8): 72.

Амир Дж. Клинические аспекты и противовирусная терапия при первичном герпетическом гингивостоматите. Педиатрические препараты. 2001; 3 (8): 593-597.

Гербер П.Введение в инфекционные болезни в педиатрии. Phar 454 Модуль педиатрической и гериатрической лекарственной терапии, 2008 г.

Гарольд К. Саймон. Педиатрия, фарингит. eMedicine.medscape.com/article/803258, обновлено 28 января 2008 г.

https://www.health.harvard.edu/.

http://www.healthcentral.com/, обновлено 1 апреля 2009 г.

Fleisher GR. Оценка ангины у детей. http://www.uptodate.com/home/index.html

Wald ER. Подход к диагностике острого инфекционного фарингита у детей и подростков.http://www.uptodate.com/home/index.html.

Благодарности

Автор: Рэйчел Каделинья

Под редакцией Энн Мари Джекилл

Кортикостероиды как отдельное или дополнительное средство для лечения боли в горле

Просмотрите вопрос

Полезны ли кортикостероиды для людей с болью в горле отдельно или в дополнение к другому лечению?

Фон

Боль в горле встречается очень часто.Хотя боль в горле чаще всего вызывается вирусами, многие люди с болью в горле получают антибиотики, которые неэффективны при лечении вирусных инфекций. Чрезмерное употребление антибиотиков способствует развитию устойчивости к антибиотикам у отдельных людей и в обществе. Боли в горле болезненны из-за воспаления слизистой оболочки горла. Стероиды или кортикостероиды — это лекарства, которые можно принимать в виде таблеток или инъекционно. Они уменьшают воспаление и помогают при других инфекциях дыхательных путей, таких как круп. Короткие курсы стероидов могут быть полезны при лечении боли в горле.

Дата поиска

14 мая 2019.

Характеристики исследования

Это обновление нашего обзора 2012 года. Мы добавили одно новое испытание (565 участников), всего девять испытаний с 1319 участниками (369 детей, 950 взрослых). Включенные испытания были проведены в отделениях неотложной помощи (7 испытаний) и первичной медико-санитарной помощи (2 испытания) в США (5 испытаний) и по одному испытанию в Канаде, Израиле, Турции и Великобритании.Участники получали либо разовую дозу стероидов, либо разовую дозу фиктивного препарата (плацебо) (7 испытаний). Одной группе участников было дано более одной последовательной ежедневной дозы стероида или плацебо, в то время как другая группа получила однократную дозу (2 испытания). В восьми испытаниях все участники также получали антибиотики сразу после включения в исследование. Все испытания были опубликованы на английском языке.

Источники финансирования исследования

В двух исследованиях описаны источники финансирования (правительство и фонд университета).

Ключевые результаты

Участники, получавшие кортикостероиды, имели в 2,4 раза больше шансов испытать полное исчезновение симптомов боли в горле к 24 часам, чем участники, получавшие плацебо. Кортикостероиды сокращали время как для начала облегчения симптомов, так и для полного исчезновения симптомов, хотя данные испытаний не соответствовали этим исходам, а эффекты были умеренными. Нежелательные явления, частота рецидивов / рецидивов и количество дней пропуска работы или учебы не различались между участниками группы кортикостероидов и плацебо.Боль в горле очень распространена у детей, но только два исследования сообщили о результатах у детей, и эти результаты были противоречивыми, что затрудняло делать выводы. Поэтому необходимы дальнейшие исследования, чтобы изучить преимущества кортикостероидов как для сокращения использования антибиотиков у людей с сильной болью в горле, так и для пользы детей, в частности. Ограничением было то, что только в двух испытаниях участвовали дети, и что в большинстве испытаний всем участникам также давали антибиотики.

Качество доказательств

Мы оценили достоверность доказательств как высокую для полного исчезновения боли через 24 и 48 часов и как умеренную для среднего времени до начала купирования боли, среднего времени до полного исчезновения боли, абсолютного уменьшения боли, измеренного с помощью визуальных аналоговых шкал.