Как правильно подготовить ребенка к сдаче анализов
21.09.2016
Рано или поздно каждой маме приходится сдавать с ребенком анализы. Как сделать это правильно?
Общий анализ крови
Сдавать анализы приходится всем детям, даже самым здоровым. Обычно исследовать кровь и мочу нужно к 3-му месяцу жизни ребенка, а затем в 1 год. Эти сроки приурочены к моменту проведения прививок (АКДС и против кори и паротита). Задача врача — отобрать на вакцинацию здоровых малышей, чтобы избежать постпрививочных осложнений.
Общий анализ крови выполняется натощак, поэтому до исследования кормить ребенка не рекомендуется. В противном случае может измениться ряд показателей крови (например, увеличится количество лейкоцитов). Из-за этого врач получит ложную информацию. Иногда это случается, когда ребенок кричит, вырывается из ваших рук во время взятия у него крови. Поэтому получение «хорошего анализа» может зависеть от ловких рук лаборанта. Если тот быстро сумеет взять кровь у малыша, то результат исследования будет правдивым. Ожидая очередь, постарайтесь занять ребенка чтением увлекательной книжки или тихой игрой. Малышу не следует сдавать кровь после рентгенологического исследования и физиопроцедуры.
Общий анализ мочи
Что касается этого анализа, то для него необходима утренняя концентрированная моча — то, что выработали почки ребенка за ночь. В идеале мочу собирают в середине мочеиспускания. Для этого ей дают частично вытечь в горшок (или унитаз), и только после этого под струю подставляют чистую 250-миллилитровую баночку.
Для получения точных результатов перед сбором мочи необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов ребенка. У девочки ваткой, смоченной теплой водой, осторожно промывают область между половыми губами. У мальчика во время подмывания слегка сдвигают кожицу с головки полового члена.
Если вам не удалось собрать мочу в чистую баночку, то отложите сдачу анализа на следующее утро. Брать мочу из горшка не следует. Лаборант может выдать ошибочное заключение.
Баночку с мочой необходимо доставить в лабораторию сразу после сбора. Из-за продолжительного хранения мочи результат исследования может поменяться коренным образом. Не нужно ставить мочу в холодильник, тем более замораживать ее. Выпадающие в осадок соли «перемороженной мочи» могут быть расценены как проявление почечной патологии, либо это затруднит процесс исследования.
Собрать утреннюю мочу у грудного ребенка бывает сложно. Поэтому для исследования берут то, что маме удалось собрать. Для девочки можно взять чистую тарелку и подложить ее под ягодицы ребенка. У мальчика собирают мочу, просто опустив половой член в чистую баночку. Чтобы ускорить процесс, можно погладить ребенку животик или открыть кран с водой.
Можно воспользоваться также специальным детским одноразовым мочесборником. Это небольшой прозрачный вытянутый мешочек с отверстием и липнущей окантовкой. Он продаётся в аптеке и подходит как для девочек, так и для мальчиков. Лучше приобрести сразу несколько мочеприёмников — на тот случай, если один вы вдруг испортите. Для сбора мочи прикрепите мочесборник согласно прилагаемой инструкции. Но не забудьте сначала подмыть и хорошенько вытереть ребенка, иначе мочесборник может не приклеиться. Как только он будет заполнен, аккуратно сложите клеевую основу мочесборника, закрыв отверстие.
Исследование на глисты
Перед поступлением в детский сад или в школу к обязательным исследованиям ребенка присоединяются анализ кала на яйца глист и соскоб на энтеробиоз.
Для первого анализа существуют определенные правила сбора. За 2-3 дня до исследования не рекомендуется ставить ребенку клизмы. Нельзя накануне исследования принимать лекарственные вещества: слабительные, активированный уголь, препараты железа, меди, висмута, а также использовать ректальные свечи.
В идеале перед забором кала малыш должен помочиться в унитаз или горшок. Испражнения для исследования должны быть «чистыми», то есть не загрязненными мочой. Кал необходимо собирать из трех разных мест в объеме примерно 2 столовые ложки в чистую, сухую, широкогорлую посуду из светлого стекла. Кал доставляют в лабораторию непосредственно после его сбора.
Соскоб на энтеробиоз у ребенка обычно берут прямо в поликлинике. Исследование рекомендуется проводить утром сразу после пробуждения перед дефекацией и мочеиспусканием, до подмывания и душа
К сожалению, эти анализы далеко не всегда дают достоверные результаты. Обнаружить паразитов, оказывается, не так-то просто. Однократный анализ выявляет около 50% зараженных, трехкратный — до 90%. Поэтому если есть серьезное подозрение, врач после отрицательного ответа назначит подобное исследование еще раз.
Анализ крови на сахар и «биохимию»
С помощью этих анализов крови можно судить о состоянии большинства органов и систем детского организма. В частности, для исключения сахарного диабета определяется содержание сахара в крови. А чтобы доктор мог «определиться» с работой почек, печени, поджелудочной железы и сердца, существует «биохимия крови».
Кровь на сахар сдают только натощак, то есть когда между последним приемом пищи и взятием крови проходит не менее 8 часов (желательно — не менее 12 часов). Сок, чай, тем более с сахаром — тоже еда, поэтому малышу придется немного потерпеть. Обычно в детской поликлинике анализ на сахар сдают вне очереди.
Анализ крови на свертываемость
Если ребенку предстоит операция, то обычно ему назначается анализ крови на свертываемость. Его задача — определить продолжительность кровотечения и свертывания крови.
Дополнительные анализы мочи
Для выявления болезней почек и мочевыводящих путей и установления ряда других заболеваний анализ мочи просто необходим. Об общем анализе мы уже говорили. Однако есть другие виды исследований, и правила сбора мочи для каждого из них совершенно разные.
Моча по методу Нечипоренко
Это исследование выполняется, если общий анализ мочи недостаточно информативен. Моча собирается из «середины» струи. Первое количество мочи пропускается, затем подставляется баночка, в которую собирается немного мочи для исследования, и последняя струйка снова отправляется в горшок. В лаборатории с помощью микроскопа определят точное количество лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров. В результатах нормального анализа количество лейкоцитов не должно превышать 4000, эритроцитов — 2000, цилиндров — 2000 в 1 мл.
Моча на сахар
Моча собирается в течение суток, но в одну, общую емкость — в 3-литровую банку. Утром, сразу после сна ребенок мочится в горшок. Но его содержимое не нужно брать для анализа. Далее, в течение всего дня, ночи и утром следующего дня мочу ребенка собирают в банку. Хранить ее лучше всего в холодильнике при температуре от 4 до 8 градусов тепла. При комнатной температуре уровень глюкозы может снизиться. Все количество собранной мочи приносить в лабораторию не нужно. После окончания сбора нужно хотя бы приблизительно определить объем мочи и указать его в направлении. После этого необходимо мочу перемешать и отлить для предстоящего исследования 70-100 мл в чистую баночку.
Моча по методу Зимницкого
Мочу для такого обследования собирают в течение суток. С вечера приготовьте восемь баночек. На восьми листочках укажите время: 6-9 часов, 9-12 и т.д. с интервалом в 3 часа. Каждое мочеиспускание должно быть произведено в баночку, соответствующую определенному интервалу времени. Если ребенок забыл помочиться, напомните ему об этом, но ни в коем случае не принуждайте. Мочу до исследования храните при комнатной температуре. Утром отнесите баночки (в том числе и незаполненные) в лабораторию.
Моча на посев
Моча собирается так же, как по методу Нечипоренко — из «середины» струи. Правда, для этого исследования необходима стерильная пробирка (ее предварительно получают в лаборатории). Перед сбором материала наружные половые органы ребенка моют с мылом и кипяченой водой. Мочи для исследования нужно немного — 3-10 мл. Главное — поплотнее закрыть пробирку стерильной пробкой и отнести ее в лабораторию в ближайшее время.
Копрограмма
Если у ребенка появились «неприятности» с животом, врач обычно назначает исследование кала. Разобраться с составом кала, узнать, как переваривается пища, помогает особый анализ — копрограмма. При ее проведении специальной подготовки ребенка не требуется. Правда, копрологическое исследование также не рекомендуется проводить после клизм, свечей, приема слабительных и препаратов железа.
Анализ кала на скрытую кровь
Цель этого анализа — выявить наличие кровоточивости слизистой пищевода, желудка и кишечника. Например, при язве желудка или 12-перстной кишки в просвет желудка или кишки может выделяться небольшое количество крови, невидное на глаз. Естественно, в таком исследовании нет необходимости, если кровотечение видно невооруженным глазом.
Для сдачи анализа кала на скрытую кровь необходимо подготовиться. За два-три дня (а если есть запор, то за четыре дня) не рекомендуется чистить зубы. Вместо чистки снимайте у ребенка зубной налет марлевой салфеткой или следите за тем, чтобы он полоскал рот. Следующий момент подготовки к анализу — исключение из рациона мяса, рыбы, яиц. А также помидоров, зеленых частей растительной пищи. Эти меры необходимы, чтобы предупредить ложноположительные результаты пробы.
Бактериологическое исследование кала
При подозрениях на дисбактериоз или кишечную инфекцию назначается посев кала на микрофлору. По возможности сбор материала должен осуществляться до назначения антибиотиков. Если это невозможно, то не ранее, чем через 12 часов после отмены препарата.
Кал для исследования собирается в стерильный флакон стерильной ложкой (их предварительно получают в лаборатории). Кал забирается из разных участков испражнений в количестве 1-2 ложек. Если в испражнениях есть гной, слизь, хлопья, то их обязательно забирают для анализа. Флакон плотно закрывается пробкой. Материал доставляют в лабораторию в течение 3 часов с момента сбора. В течение указанного времени кал желательно хранить в прохладном месте. Для этого можно обложить флакон заранее приготовленными кубиками льда.
Анализ мокроты
Если есть подозрение на заболевание органов дыхания, ребенку назначается анализ мокроты. Для общего анализа мокроту собирают в чистую баночку. Если же врач назначил ребенку бактериологическое исследование, то для него необходима стерильная посуда (ее вам выдадут в поликлинике). Последнее исследование позволяет определить, какими микробами вызвано легочное заболевание. Обычно этот анализ выполняется при пневмонии и обострениях хронических заболеваний органов дыхания.
Собирают мокроту во время утреннего откашливания. В собранном материале не должно быть слюны. Перед откашливанием ребенок должен почистить зубы и прополоскать рот кипяченой водой. Это нужно, чтобы в мокроту не попадали частички пищи, микроорганизмы и клетки слизистой ротовой полости.
Если мокроты мало, то можно дать ребенку горячий чай. Как только он закашляется, подставьте ему баночку, чтобы он сплюнул в нее мокроту. Достаточно сделать 2-3 плевка. Если мокрота отходит с трудом, попросите малыша сделать несколько глубоких вдохов и выдохов. Если ребенок маленький, можно положить его животом к себе на колени так, чтобы его голова и грудь свешивались. После этого нужно выполнить вибрационный массаж ритмичными ударами кончиками пальцев одной руки, расположенной вдоль межреберья ребенка. Этот прием облегчит отхождение мокроты из бронхов.
Мокрота образуется при патологии бронхов и альвеол. По цвету мокроты обычно определяют ее характер. Слизистая мокрота — бесцветная. Зеленоватый или желто-зеленый цвет говорит о наличии в ней гноя. Это характерно для бронхита, пневмонии, нагноительных заболеваниях легких. Очень тревожный признак — наличие крови в мокроте. Он заставляет предполагать такие серьезные болезни, как туберкулез, некоторые пороки сердца. Это сигнал к серьезному обследованию.
Все статьи
«Быть здоровым — здорово»: как адаптировать ребенка к детскому саду или школе
Каждое лето тысячи родителей волнует важный вопрос: как оформить ребенка в детский сад или первый класс школы. Вопрос этот сложный, требует большого количества терпения и времени. Так каких же врачей необходимо пройти? Какие анализы сдать? А главное — как адаптировать ребенка к новому этапу своей жизни?
К двум годам ребенок уже должен обладать элементарными навыками самообслуживания: уметь управляться с ложкой, пить из чашки, проситься на горшок, надевать простые вещи. Таким детям легче адаптироваться в детском саду.
Об оформлении медицинских документов для устройства ребенка в детский сад лучше подумать заранее — за несколько месяцев.
Первое, что необходимо сделать родителям, из детского сада взять направление. Оно будет являться гарантией того, что ребенка возьмут в дошкольное учреждение. С этим направлением родители приходят к педиатру, и он обозначает необходимый объем лабораторных исследований и тех специалистов, которых необходимо пройти обязательно.
Результаты осмотра врачей специалистов действительны в течение года, поэтому родители вместе с малышами могут заранее — за несколько месяцев — записаться на прием и без спешки пройти всех необходимых докторов.
«Невролог оценивает развитие ребенка — психическое, речевое, моторное развитие, степень готовности к посещению детского сада, организованного коллектива. Если на этом этапе выявляется какие-то отклонения, важно вовремя предпринять какие-то меры», — пояснила врач-невролог поликлиники №1 ГБУЗ «Городская детская поликлиника» Марина Токарева.
Если ребенок стоит на диспансерном учете у кого-то из узких специалистов, то при оформлении в детсад необходимо дополнительно пройти осмотр и у этого специалиста.
«Также проверяется и профилактика различных инфекционных заболеваний, привитость детей. Если дети полностью не привиты, то мы их предупреждаем, что, например, если нет прививки от полиомиелита, их детский сад будет отстранять на 60 дней, согласно СанПиНу», — отметила заведующая педиатрическим отделением №2 поликлиники №6 ГБУЗ «Городская детская поликлиника» Светлана Чернецова.
Врачи настоятельно рекомендуют, если нет медотводов, то к началу посещения детского сада лучше, если все прививки, необходимые по национальному календарю, будут малышу поставлены. И проведена проба Манту.
«Туберкулинодиагностика — постановка Манту — проводится один раз в год. Если ребенок не получил туберкулинодиагностику, то мама обязана привести к педиатру, получить назначение в прививочный кабинет, и ребенку эту пробу должны поставить», — подчеркнула заведующая отделением медицинской помощи обучающимся поликлиники №1 ГБУЗ «Детская городская поликлиника» Нина Куликова.
При оформлении в детсад четко регламентирован и список необходимых лабораторных исследований.
«Выдаются направления на общий анализ крови, на общий анализ мочи, анализ кала на яйца глист и простейшие. Данные анализы действительны 8-10 дней», — сказала заведующая отделением медицинской помощи обучающимся поликлиники №1 ГБУЗ «Городская детская поликлиника» Нина Куликова.
Все сведения о медосмотре ребенка, проведенных прививках и результаты анализов врачи записывают в медицинскую карту. Педиатр последний ставит свое заключение.
И за сутки до первого посещения детского сада родителям необходимо в детской поликлинике по месту жительства взять последнюю справку, что ребенок не имел контактов с инфекционными больными. Действительна эта справка сутки.
Если вы нашли ошибку, выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь.
Большое спасибо за вашу помощь. Мы исправим это в ближайшее время!
Правила сбора материала для исследования кала на исследования — Медицинский центр в Тюмени — Центр аллергии и астмы «Парацельс»
ПРАВИЛА СБОРА МАТЕРИАЛА ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ КАЛА НАМИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ: НА ДИСБАКТЕРИОЗ, БАКПОСЕВ, ПАТОГЕННУЮ И УСЛОВНО-ПАТОГЕННУЮ ФЛОРУ
(ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ/ РОДИТЕЛЕЙ)
- Получите контейнер для сбора кала у администратора клиники. Нельзя мыть, ополаскивать стерильный пластиковый контейнер, касаться руками внутренней поверхности контейнера и крышечки, ложечки. Кал необходимо собирать только при помощи специальной ложечки, закрепленной на крышке пластикового
контейнера. - За 3-4 дня до исследования необходимо прекратить использование слабительных, любых ректальных свечей, масел, желательно не принимать препараты, влияющие на окраску стула (железо, висмут, барий).
- Для исследования собирается только свежевыделенный кал, полученный в день анализа естественным путем (не после клизмы).
- Кал собирается в контейнер с помощью ложечки из емкости (судна, горшка, но не с подгузника) так, чтобы образец не содержал мочи.
- Контейнер необходимо заполнить не более чем на 1/3 его объема и плотно закрыть крышкой. Доставить в клинику до 12:00.
НЕ ЗАБУДЬТЕ НАПРАВЛЕНИЕ!
НЕЛЬЗЯ ОХЛАЖДАТЬ ИЛИ ЗАМОРАЖИВАТЬ!
ПРАВИЛА СБОРА МАТЕРИАЛА ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ КАЛА НА КОПРОГРАММУ, ЯЙЦА ГЛИСТОВ И ПРОСТЕЙШИЕ, АНТИГЕН ЛЯМБЛИЙ И ПЦР
(ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ/РОДИТЕЛЕЙ)
- Получите контейнер для сбора кала у администратора клиники. Нельзя мыть, ополаскивать стерильный пластиковый контейнер, касаться руками внутренней поверхности контейнера и крышечки, ложечки. Кал необходимо собирать только при помощи специальной ложечки, закрепленной на крышке пластикового контейнера.
- За 3-4 дня до исследования необходимо прекратить использование слабительных, любых ректальных свечей, масел, желательно не принимать препараты, влияющие на окраску стула (железо, висмут, барий). В диете накануне исследования копрограммы должны присутствовать и белки, и жиры, и углеводы (например, мясная котлета с картофельным пюре с маслом). Для исследования собирается только свежевыделенный кал, полученный в день анализа естественным путем (не после клизмы). Допустимо хранение образца – в плотно закрытом контейнере — в холодильнике в течение нескольких часов (не более 12ч).
- Кал собирается в контейнер с помощью ложечки из емкости (судна, горшка, но не с подгузника) так, чтобы образец не содержал мочи. Собирайте материал с поверхности более мягкой порции кала и/или той, где видите «комочки», слизь и т. п. — с нескольких мест.
- Контейнер необходимо заполнить не более чем на 1/3 его объема и плотно закрыть крышкой. Доставить в клинику не позднее 12:00.
НЕ ЗАБУДЬТЕ НАПРАВЛЕНИЕ!
ПРАВИЛА ЗАБОРА МАТЕРИАЛА ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ НА ЭНТЕРОБИОЗ
(ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ)
- Получите у администратора специальное предметное стекло.
- Накануне исследования вечером и утром НЕ принимать душ, ванну, не подмывать
ребенка. - Утром в день анализа: уложить ребенка на бок, поджав колени к животу.
Раздвинуть ягодицы и собрать «отпечаток» со складок вокруг ануса липкой
лентой. Наклеить липкую ленту на предметное стекло. - Доставить материал в клинику до 12:00.
НЕ ЗАБУДЬТЕ НАПРАВЛЕНИЕ!
Правила сдачи анализов
ВРЕМЯ ПРИЕМА АНАЛИЗОВ (понедельник – пятница)
Анализы принимаются с понедельника по пятницу
с 8:00 до 12:00 и с 13:00 до 16:00
ПРАВИЛА СБОРА МАТЕРИАЛА ДЛЯ АНАЛИЗА
Забор крови
Кровь на иммунограмму, биохимию, общий анализ сдается натощак,
кровь на ИФА и НРИФ можно сдавать через 2-3 часа после еды.
Кабинет 120.
Общий анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко
Моча собирается в чистую сухую посуду после тщательного туалета наружных половых органов. Для общего анализа мочи лучше использовать первую утреннюю порцию мочи, выделенную после сна, в количестве 100 мл. Для анализа мочи по Нечипоренко – среднюю порцию утренней мочи в количестве 10 мл. Прием анализа: пн.-пт. 8:00-12:00; в кабинете 123
Соскоб на энтеробиоз
Необходимо заранее взять в лаборатории (кабинет 102) предметное стекло с наклеенной липкой лентой, внимательно выслушать инструкции лаборанта по забору анализа, дома (следуя инструкции) наклеить липкую ленту на перианальную область, снять, наклеить на предметное стекло, не порвав ее.
Прием анализа: пн.-пт. 8:00-12:00; 13:00-15:30, в кабинете 123
Анализ кала на яйца глистов, цисты лямблий, антиген лямблий
Собрать кал в чистую сухую посуду. Если собран вечерний кал, то до доставки в лабораторию поместить образец в холодильник. Анализ готовится 2 рабочих дня
Прием анализа: пн.–пт. 8:00-12:00; 13:00-15:30 (14:00 на антиген лямблий), в кабинете 123
Исследование кала на «скрытую кровь»
До сдачи анализа исключают из пищи в течение 3-4 дней мясо, рыбу, все виды зеленых овощей, а также помидоры и яйца. Сдают на анализ утренний кал в чистой сухой посуде.
Прием анализа: пн.–пт. 8:00-12:00; 13:00-15:30, в кабинете 123
Для сдачи анализов на бактериологическое исследование необходимо заранее произвести предоплату (пн-пт 8:00 – 17:00) !!!
Бактериологическое исследование кала
(на дисбактериоз, на кишечную группу бактерий)
Желательно собрать утренний кал в специальную стерильную посуду (если невозможно, вечерний кал хранить в холодильнике, доставить в лабораторию к 8.00): положить в специальную стерильную баночку стерильной лопаточкой примерно с половину чайной ложечки, с самой верхней части испражнений, не касаясь других предметов. Баночку закрыть и доставить в лабораторию в течение двух часов.
Прием анализа: пн.–пт. с 8:00 – 12:00; с13:00 -15:30 в кабинете 123
Анализ на дисбактериоз готовится 5 рабочих дней.
Бактериологическое исследование мочи
Моча собирается в специальную стерильную посуду после тщательного туалета наружных половых органов. При циститах берут первую порцию мочи в количестве 3-5 мл, при заболеваниях почек – среднюю порцию мочи в том же количестве. Доставить в лабораторию не позднее 2 часов после забора.
Прием анализа: пн.-пт. 8.00-12.00 в кабинете 123
Анализ готовится 4 рабочих дня
Бактериологическое исследование мокроты
Утреннюю мокроту, выделившуюся во время приступа кашля, собирают в стерильную баночку. Перед откашливанием пациент чистит зубы и полощет рот кипяченой водой с целью механического удаления остатков пищи, слущенного эпителия и микрофлоры ротовой полости. Забранная мокрота доставляется в лабораторию не позднее 1,5-2 часов после забора.
Прием анализа: пн.–пт. с 8.00 до 12.00 в кабинете 123.
Анализ готовится 4 рабочих дня.
Бактериологическое исследование грудного молока
Для сбора молока на анализ:
1. Тщательно вымыть руки с мылом;
2. Тщательно вымыть грудь с мылом и обтереть чистым проглаженным полотенцем;
3. Руки и соски молочных желез протереть тампоном, смоченным 40% спиртом или водкой;
4. Осторожно открыть стерильную баночку, крышку положить наружной стороной;
5. Первые капли грудного молока сцедить в полотенце, последующие – в стерильную баночку;
6. Плотно закрыть крышку, упаковать в пакет и доставить в лабораторию не позднее 1,5-2 часов после забора.
Прием анализа: пн.–пт. с 8:00 – 12:00 с 13:00 – 15:30 в кабинете 123
Подготовка к сдаче мазка из зева
Мазок из зева забирается до утреннего туалета полости рта (до чистки зубов и полоскания ротовой полости) и натощак или через 2 часа после еды
ПОДГОТОВКА К ДУОДЕНАЛЬНОМУ ЗОНДИРОВАНИЮ
3а 2-3 дня до исследования исключить из пищи картофель, бобовые, цельное молоко, черный хлеб, жареные блюда.
Накануне в течение дня выпить 1 литр негазированной минеральной воды, последний прием пищи – в 18-19 часов легкий ужин.
На дуоденальное зондирование необходимо подходить к 8. 00 в кабинет 125
натощак (не есть, не пить, не курить).
При отсутствии противопоказаний желательно принять спазмолитики.
С собой иметь полотенце.
В случае невозможности явиться на дуоденальное зондирование в назначенный день, пожалуйста, сообщите по тел. 28-99-90 или 28-99-91 (пн.–пт. 8 – 17)
Слепое зондирование (тюбажи по Демьянову)
Утром натощак выпить 1 стакан минеральной воды комнатной температуры без газа, затем лечь на правый бок, приложить к области печени теплую грелку. Лежать 40-60 мин.
МЕТОДЫ СБОРА МАТЕРИАЛА ДЛЯ ПЦР-ИССЛЕДОВАНИЙ:
Осуществлять взятие клинического материала, строго следуя инструкции, только стерильными одноразовыми инструментами в стерильные одноразовые флаконы, пробирки, контейнеры. Работать в одноразовых перчатках.
КРОВЬ ДЛЯ ПЦР
Забор крови производят натощак или через 3 часа после приема пищи из локтевой вены одноразовой иглой (диаметр 0,8-1,1мм) в специальную вакуумную систему типа «Vacuett» (сиреневые крышки – 6% ЭДТА). После взятия крови пробирку следует плавно несколько раз перевернуть вверх дном, чтобы кровь в пробирке тщательно перемешалась с антикоагулянтом. Гепарин в качестве антикоагулянта использовать нельзя!
Условия хранения:
при температуре 20-25˚С – в течение 6 часов с момента взятия;
при температуре 2-8˚С – не более 1 суток.
Недопустимо замораживание образцов цельной крови!
МОЧА ДЛЯ ПЦР
Следует забирать первую порцию утренней мочи в количестве 20-30 мл в специальный сухой стерильный контейнер на 60 мл.
Условия хранения:
при комнатной температуре – в течение 6 часов;
при температуре 2-8˚С – в течение 1 суток.
Допускается однократное замораживание-оттаивание материала
МАЗКИ ИЗ РОТОГЛОТКИ ДЛЯ ПЦР
Мазки берут сухими стерильными ватными тампонами на пластиковой основе вращательными движениями с поверхности миндалин, небных дужек и задней стенки ротоглотки. После взятия материала тампон помещают в стерильную одноразовую пробирку со специальной транспортной средой и аккуратно обламывают пластиковый стержень на расстоянии не более 0,5 см от рабочей части, оставляя рабочую часть зонда с материалом в транспортной среде. Пробирку плотно закрывают крышкой.
Условия хранения и перевозки материала:
при комнатной температуре – в течение 6 ч.;
при температуре от 2 до 8˚С – в течение 3 суток;
при температуре минус 20˚С – в течение 1 месяца;
при температуре минус 70˚С – длительно.
Допускается только однократное замораживание-оттаивание материала.
ФЕКАЛИИ ДЛЯ ПЦР
Фекалии следует забирать из предварительно продезинфицированного горшка или подкладного судна. Небольшое количество забирать из нескольких мест одноразовой лопаточкой прикрепленной к крышке стерильного контейнера, в который забирают материал.
Условия хранения:
при комнатной температуре – в течение 6 часов;
при температуре 2-8˚С – в течение 3 суток;
при необходимости хранения более 3 суток – при температуре не выше -16˚С.
СОСКОБЫ (МАЗКИ) СЛИЗИСТЫХ ОБОЛОЧЕК УРОГЕНИТАЛЬНОГО ТРАКТА ДЛЯ ПЦР
Забор материала осуществляют с помощью специальных стерильных одноразовых инструментов – урогенитальных зондов, цитощеток.
1. Для получения соскоба эпителия из цервикального канала удалить слизь с поверхности шейки матки стерильным тампоном, ввести рабочую часть цитощетки в цервикальный канал и сделать два полных оборота по часовой и против часовой стрелки. Извлечь зонд, избегая касания стенок влагалища, и поместить его в пробирку с транспортной средой. Рабочую часть цитощетки обломить в области насечки и оставить в пробирке.
2. Для получения вагинального отделяемого провести по поверхности эпителия заднее-нижнего свода влагалища, вращая зонд и перенести зонд в пробирку с транспортной средой. Рабочую часть зонда обломить в области насечки и оставить в пробирке. Пробирку плотно закрыть крышкой.
3. Перед взятием соскоба из уретры необходимо обработать наружное отверстие уретры тампоном, смоченным стерильным физиологическим раствором. Ввести рабочую часть зонда в уретру, несколькими вращательными движениями собрать отделяемое и перенести зонд в пробирку с транспортной средой. Рабочую часть зонда обломить и оставить в пробирке.
Для скринингового исследования материал из разных локализаций можно помещать в одну пробирку с транспортной средой. Для диагностики воспалительных заболеваний материал с каждой локализации следует забирать в отдельную пробирку.
Условия хранения:
при комнатной температуре в течение 48 часов;
при температуре 2-8˚С в течение 2 недель.
Взятие, доставка и хранение биоматериалов для исследования в клинико-диагностической лаборатории (памятка пациента)
«Зачем мне это знать?» — скажете Вы и… будете не правы.
Уважаемые пациенты!
Помните, что получение достоверных результатов анализа предполагает правильный сбор материала. Несоблюдение правил подготовки к сдаче материала для исследования, в лучшем случае, приведёт к необходимости повторения анализа, в худшем – к неправильной постановке диагноза со всеми вытекающими отсюда последствиями. Поэтому, перед тем, как сдавать анализы, внимательно ознакомьтесь с соответствующими разделами данной памятки. Память человеческая несовершенна, поэтому перед визитом в поликлинику не поленитесь заглянуть на эту страничку.
ИССЛЕДОВАНИЕ МОЧИ
Правила сбора мочи
Анализ мочи производится не позднее 2-х часов после получения материала. Моча, которая хранится дольше, может быть загрязнена посторонней бактериальной флорой. При этом рН мочи будет сдвигаться к более высоким значениям из-за аммиака, выделяемого в мочу бактериями. Микроорганизмы потребляют глюкозу, поэтому при глюкозурии можно получить отрицательные или заниженные результаты. Желчные пигменты разрушаются при дневном свете. Хранение мочи ведет к разрушению в ней эритроцитов и других клеточных элементов. Перед сдачей мочи на анализ нежелательно применение лекарственных веществ, т.к. некоторые из них (в частности, аскорбиновая кислота, входящая в состав большинства комплексных витаминных препаратов) оказывают влияние на результаты биохимических исследований мочи. Транспортировка мочи должна производиться только при положительной температуре, в противном случае выпадающие в осадок соли могут быть интерпретированы как проявление почечной патологии, либо совершенно затруднят процесс исследования.
Общий анализ мочи (ОАМ)
Для общего анализа предпочтительно использовать “утреннюю” мочу, которая в течение ночи собирается в мочевом пузыре; это снижает естественные суточные колебания показателей мочи и тем самым более объективно характеризует исследуемые параметры. Объём мочи для полного исследования – 30 мл и более. Моча должна быть собрана после тщательного туалета наружных половых органов в сухую, чистую, хорошо отмытую от чистящих и дезинфицирующих средств посуду. Для анализа нужно собрать всю мочу, и перелить в емкость от 30 до 100 мл. Посуда с мочой плотно закрывается крышкой и доставляется в лабораторию.
Исследование мочи по Нечипоренко.
Исследуется утренняя порция мочи в середине мочеиспускания (“средняя порция” мочи). Достаточно 15-25 мл.
Исследование мочи по Зимницкому.
Проба Зимницкого производится в 8-ми отдельных порциях мочи, собранных в течение суток. Перед началом сбора мочи в 6 ч утра больной опорожняет мочевой пузырь (эту мочу выливают). В 9 ч утра больной мочится (это первая банка, содержащая мочу за период с 6 до 9 ч.), в дальнейшем сбор мочи продолжают производить с интервалом 3 часа (после 9 ч и до 12 ч – во вторую банку, с 12 до 15 ч. – в третью … с 3 до 6 утра – в восьмую). Ночью пациента следует будить каждые 3 ч, чтобы он мог помочиться. Сбор мочи заканчивают в 6 ч утра следующего дня. На все ёмкости наклеиваются этикетки с указанием номера и интервала времени, когда была получена данная порция (чтобы не перепутать банки, лучше это сделать предварительно, до начала сбора мочи). Ёмкости до исследования хранятся на холоде.
Свободная мочевая проба.
На протяжении суток пациент мочится столько раз, сколько в этом появляется необходимость. Каждая порция мочи с указанием времени получения приносится в лабораторию, где исследуется как отдельный анализ. Полученную мочу следует хранить в прохладном месте, но не допускать замерзания! Оптимальное место хранения – нижняя полка холодильника.
Бактериологическое исследования мочи (“посев на стерильность”)
Наружные половые органы следует обмыть кипячёной водой, т.к. попадание антисептических растворов в мочу может дать ложноотрицательные результаты. Для бактериологического исследования мочу из средней порции собирают в стерильную посуду.
Количественное исследование содержания сахара в суточной моче.
Необходимо собрать суточную мочу – т.е. всю мочу за одни сутки. При этом ёмкость с мочой необходимо сохранять в прохладном месте (оптимально – в холодильнике не нижней полке – при 4-80С), не допуская её замерзания. При большом количестве суточной мочи допустимо транспортировать в лабораторию только часть её. Предварительно пациент максимально точно измеряет суточный объём мочи, записывает его в направлении врача, а затем, тщательно перемешав, отливает 50-100 мл от общего объёма в чистую ёмкость, после чего доставляет в мочу лабораторию вместе с направлением. При сахарном диабете возможно также определения сахара в моче собранной, в фиксированные (назначенные врачом) промежутки
ИССЛЕДОВАНИЕ КРОВИ
Общий анализ крови
Исследование производится утром натощак. Не рекомендуется сдавать кровь после физической нагрузки, применения медикаментов, особенно при внутримышечном или внутривенном введении их. Не следует сдавать кровь после воздействия рентгеновских лучей (“рентген”), физиотерапевтических процедур. С учётом суточных ритмов изменения показателей крови образцы для повторных исследований целесообразно брать в одно и то же время.
Биохимические анализы крови
Обязательным требованием является режим полного отказа от пищи в день сдачи крови для анализа (вечером предшествующего дня рекомендуется необильный ужин). Противопоказана интенсивная физическая работа, следует избегать стрессовых ситуаций. Влияние различных лекарственных средств на биохимические показатели состояния организма настолько многообразны, что рекомендуется отказаться от приёма лекарственных веществ перед сдачей крови на исследование. Если же отмена лекарства невозможна, необходимо информировать лечащего врача о том, какие вещества применялись в терапевтических целях; это позволит ввести условную поправку к результатам лабораторного исследования.
Глюкозотолерантный тест
Пациент в течение нескольких дней (до недели) находится на обычной диете, без ограничения и без избытка углеводов и жиров. За три дня взятия пробы отменяются инъекции глюкозы, кофеина, адреналина. ГТТ производится только при наличии предварительных результатов определения глюкозы натощак, без нагрузки. Для анализа необходимо принести 75 г. глюкозы (выписывается направившим врачом и приобретается в аптеке). Исследование производится троекратно с интервалом в 1 ч, поэтому в лабораторию следует явиться к 800.
Исследование липидов
Проводят в сыворотке крови. Для определения холестерина, липопротеидов, фосфолипидов кровь берут после 12-14 часового голодания. За две недели до исследования необходимо отменить препараты, понижающие уровень липидов в крови, если не ставится цель определить гиполипедемический эффект терапии этими препаратами.
Исследование мочевой кислоты.
Необходимо в предшествующие исследованию дни соблюдать диету – отказаться от употребления в пищу богатой пуринами пищи – печени, почек, максимально ограничить в рационе мясо, рыбу, кофе, чай. Противопоказаны интенсивные физические нагрузки.
Исследование обмена желчных пигментов
Это определение билирубина его фракций. Перед определением не рекомендуется принимать аскорбиновую кислоты и больной не должен принимать лекарств или продуктов, вызывающих искусственную окраску сыворотки (морковь, апельсины). Гемолиз недопустим.
ЦИТОЛОГИЧЕСКОЕ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
Цитологическое исследование, назначается врачом-гинекологом , в частности, при ежегодном профилактическом осмотре. Перед посещением врача не следует чрезмерно “увлекаться” гигиеническими процедурами, как и во всём – здесь необходима мера. За 2-3 дня до посещения врача лучше избегать интимных отношений – это может изменить цитологическую картину. Нежелательно местное использование мазевых препаратов и свечей. Всё приведённое выше справедливо и при исследовании гинекологических мазков на флору.
ИССЛЕДОВАНИЕ КАЛА
Копрологического исследования кала (копрограмма)
Для исследования собирают свежевыделенный кал в негерметичную (чтобы не допустить газообразования) ёмкость. При проведении копрологического анализа специальной подготовки не требуется, но при показаниях – врачом назначается пробная диета, которую пациент соблюдает 4-5 дней. На исследования нельзя направлять кал после клизмы, введения свечей, приёма касторового и вазелинового масла, железа (при анемиях), висмута (препараты “Викалин”, “Викаир” и др.), бария (при рентгеновском обследовании), веществ с красящими свойствами. Кал не должен содержать посторонних примесей, например – мочи.
Кал на «скрытую кровь»
При проведении качественной пробы на наличие крови в кале необходимо за 3-4 дня исключить из пищевого рациона больного мясо, рыбу, яйца, все виды зелёных овощей, помидоры.
Кал на яйца гельминтов (на яйца глистов)
Исследование производится в свежевыделенных фекалиях. Для этого из разных участков разовой порции отбирают 10-15 г. кала в чистую ёмкость (см. копрологическое исследование). Кроме того, в лабораторию доставляют самопроизвольно вышедшие или выделенные при лечении паразиты.
Соскоб на энтеробиоз (яйца остриц)
делают утром до дефекации (у женщин и до мочеиспускания) или вечером (через 2-3 ч после того, как больной лёг спать). Соскабливание осторожно производят с поверхности складок в окружности ануса и с нижних отделов прямой кишки посредством деревянного шпателя, смоченного 50% раствором глицерина или 1% раствором двууглекислого натрия. Шпатель с соскобом опускают в пузырёк с 2-3 каплями 80% глицерина, укрепляют резинкой и направляют в лабораторию. Соскобы (спичкой или деревянным шпателем, смоченным 50% раствором глицерина) можно проводить и под ногтями.
Кал на дизбактериоз
Материал для исследования на дизбактериоз должен быть собран в стерильную посуду, желательно одноразового использования. Количество фекалий, присылаемых для исследования, должно быть не более 5 г. и не менее 3 г. Желательно доставить материал не позже, чем через 2 часа после забора материала.
Кал на лактазную недостаточность
Для детей, находящихся на грудном вскармливании подготовки не требуется. Для все остальных — накануне вечером необходимо выпить один стакана молока и принять одну таблетку активированного угля. Собирают количество равное половине пенициллинового флакона (6-10 г). Если нет возможности доставить материал в течении часа в лабораторию, то его необходимо заморозить.
Соскоб на энтеробиоз | Клиника «Александрия» в Нижнем Новгороде
Исследование кала на простейшие, Исследование кала на скрытую кровь, Исследование кала на яйца гельминтов.
- За 1-2 дня до взятия кала на исследование не принимать слабительных средств, не делать клизмы. Кал собирается в пластиковый контейнер. До сбора кала пациент должен предварительно помочиться в унитаз. Далее путем естественной дефекации в унитаз или подкладное судно собирают испражнения. Затем кал забирается ложечкой в контейнер не более 1/3 объема. Нельзя собирать кал вместе с мочой. Написать на этикетке емкости ФИО пациента и дату сбора материала.
Исследование кала на энтеробиоз
- Материал для исследования забирают утром до проведения гигиенических процедур (подмывание, душ) и до дефекации. Материалом для исследования на энтеробиоз является соскоб с перианальных складок. Соскоб с перианальных складок и ануса берут лаборанты.
Исследование кала на дисбиоз
Необходимо получить стерильный контейнер в лаборатории клиники «Александрия».
По возможности сбор материала на исследование должен осуществляться до назначения антибиотиков (если невозможно, то не ранее, чем через 12 часов после отмены препарата). За 3-4 дня до исследования отменить прием слабительных препаратов, касторового и вазелинового масла и прекратить введение ректальных свечей. Кал, полученный после клизмы, а также после приема бария (при рентгеновском обследовании) для исследования непригоден. Не рекомендуется собирать кал из унитаза.
Собирается кал на чистую поверхность, в качестве которой может быть использован чистый новый лист (пакет) из полиэтилена или бумаги (этот способ является предпочтительным). При использовании судна его предварительно хорошо промывают с мылом и губкой, ополаскивают водопроводной водой, а потом обдают кипятком и остужают. Из судна после естественной дефекации кал с помощью лопаточки (под крышкой флакона) отобрать из разных мест, кроме нижних (первых) порций, выбирая кал со слизью и без слизи. Общее количество отобранных порций кала должно быть не менее 200 мг, но не более 1 гр, то есть приблизительно с вишневую косточку.
На контейнере маркером указать Ф.И.О., дату рождения, дату и время сбора материала.
Доставка материала в лабораторию производиться не позднее 2-х часов после взятия кала.
как берут у детей, сдаем анализ правильно
В организме человека могут паразитировать различные виды гельминтов, для их обнаружения необходимо провести лабораторные исследования. Как сдать соскоб на энтеробиоз у детей, чтобы максимально правильно поставить диагноз и начать эффективное лечение, расскажем в этой статье.
х>
Особенности паразитарного заболевания
Такой вид анализа у детей проводится с целью обнаружения яиц остриц. Заражение происходит вследствие заноса инфекции грязными руками в рот. Постоянные стрессы и несоблюдение гигиены провоцируют риск болезни.
Энтеробиоз характерен специфическими признаками, увидеть личинки гельминтов можно невооруженным глазом (в области ануса или в кале при дефекации). В таком случае нужно сразу проводить противопаразитарную терапию, а соскоб сдать уже через неделю после осуществления лечения.
При длительных инвазиях или отсутствии должного лечения, возможны более серьезные нарушения:
- непрекращающийся зуд и жжение в области промежности;
- воспаление половых органов при попадании личинок остриц в эпителий гениталий;
- диарея;
- метеоризм;
- острые боли в животе;
- апатия;
- нервные срывы.
Внимание: игнорировать первые симптомы заболевания нельзя, поскольку личинки могут мигрировать по всему телу, повреждая эпителий внутренних органов, нанося существенных вред системам внутренних органов человека.
Что это такое
Чтобы максимально точно диагностировать энтеробиоз, нужно взять соскоб на анализ. Общепринятый анализ кала не всегда оказывается эффективным, ведь глисты живут в желудке, а в момент заражения самка выползает наружу через прямую кишку и откладывает потомство.
Этот процесс сопровождается сильным зудом в области промежности, особенно в ночное время, что доставляет сильный дискомфорт ребенку. А потому важно определить, что именно беспокоит малыша, чтобы начать своевременное эффективное лечение.
Последствия
Если игнорировать заболевание, это может привести к дисбактериозу кишечника. Взрослые особи будут мигрировать из тонкого кишечника в толстый, где начнут выделять токсины, негативно влияющие на микрофлору организма пациента.
Также может наблюдаться вторичное присоединение бактерии, в редких случаях проявляется аппендицит, резкое снижение иммунной системы, потеря работоспособности на фоне активизации синдрома хронической усталости.
Когда берут соскоб у детей
Сдавать анализ ребенку нужно не только при наличии клинической картины пациента, но при оформлении малыша в учебные заведения (сад, школа), в стационар для лечения.
Также при получении путевки или для проведения занятий в бассейне или спортивной секции. Даже при отсутствии симптомов или планового осмотра, нужно периодически проверять ребенка на наличие остриц в организме.
Мазки
Алгоритм проведения процедуры следующий (материал для лаборатории можно взять ватной палочкой или липким скотчем):
- Ватная палочка
Необходимо достать с упаковки чистую ватную палочку, опустить край в глицерин или вазелин, чтобы палочка смазалась не обильно. После нужно раздвинуть ягодицы ребенка или взрослого пациента и обвести палочкой складки анального отверстия.
Важное условия – это доставить мазок в лабораторию как можно быстрее, дабы получить максимально точный результат. Для этого палочку нужно поместить в колбу или чистую стеклянную банку и отправить на исследование.
- Скотч
Правила взятия мазка липкой лентой: нужно взять кусок скотча, до 2 см, а длиной около 6 см. Чистыми руками приложить отрезанный кусок ленты к заднему проходу.
загрузка…
Процедуру прикладывания нужно повторить несколько раз, после этого приложить скотч к чистому стеклу либо же использовать обычную чистую банку. Отправить пробу на проверку в специализированное заведение.
При положительном диагнозе на энтеробиоз, соскоб у ребенка или взрослого нужно сдавать неоднократно. Рекомендуется проводить исследования трижды, с промежутком в 2 дня. После лечения через 7-10 дней повторить процедуру.
Результаты исследования действительны в течение 10 дней, самки остриц могут откладывать яйца каждые 7-12 дней, именно такой промежуток необходим для созревания личинок.
А потому при оформлении ребенка в лагерь, детский сад или спортивную секцию не нужно сдавать анализ заранее, чтобы не пришлось повторять процедуру.
Как подготовиться
Лучше всего это делать в специализированных пунктах и должных условиях. Иногда родители желают провести анализ в домашних условиях, однако это нужно делать согласно следующим правилам:
- нельзя подмываться, мочиться или опорожняться до взятия образца;
- мазок правильно делать рано утром, особенно после ночи, когда наблюдался сильный зуд в промежности;
- если острицы имеются в кале, то можно провести еще и анализ кала.
Только на основании полученных результатов анализа можно проводить дальнейшую оздоровительную терапию, чтобы эффективно избавиться от паразитирующих форм в организме человека.
Результат
После анализа, результаты можно получить уже на следующий день. Если процедура показывает отрицательный результат, это не значит, что паразиты отсутствуют в организме, нужно сдать соскоб несколько раз, чтобы получить информативный результат.
Лучше всего делать тройной соскоб, то есть после лечения сдавать его три раза через каждые три дня. Если тщательно соблюдать правила гигиены, то избавиться от паразитов возможно, тем самым предотвратить вторичное появление инвазии.
При отсутствии повторного заражения, организм в течение месяца полностью освобождается от паразитов, дополнительно нужно принимать слабительные средства и делать очистительные клизмы.
Активным детям такой соскоб нужно проводить несколько раз в год. Проводить с ними профилактические беседы на тему как эффективно соблюдать гигиенические нормы, чтобы избежать заражения.
О чем нужно помнить
Чтобы не допустить повторного заражения энтеробиозом, важно придерживаться следующих рекомендаций:
- детям коротко остригать ногти и мыть руки с мылом перед каждым приемом пищи и возвращения с прогулки;
- менять нательное белье регулярно, перед ноской прогладить горячим паром;
- избегать контакта с больными животными;
- употреблять в пищу чистую фильтрованную воду;
- проводить влажную уборку в доме, полы мыть порошком или содой;
- пищу перед подачей на стол тщательно обрабатывать;
- укреплять иммунитет различными способами, своевременно избавляться от симптомов возникновения различных нарушений в организме.
Родителям важно сформировать у ребенка навыки гигиены, это поможет в дальнейшем минимизировать риски заражения при контакте с окружающей средой.
Как лечить
Для лечения глистных инвазий обычно назначается медикаментозное вмешательство, врач назначает специальные препараты, которые блокируют жизнедеятельность паразитов. В результате чего острицы выходят из организма естественным путем. Иногда требуются очистительные клизмы или слабительные средства.
При своевременном обращении к доктору прогноз благоприятный, уже за несколько дней можно избавиться от симптоматики болезни, а через неделю потребуется сдать повторный соскоб и удостовериться, что проблема исчезла.
С помощью рецептов народной медицины можно не только изгнать паразитов из организма, но и укрепить иммунитет, наладить работу пищеварительного тракта, улучшить работу внутренних систем и органов.
Следите за своим самочувствием и соблюдайте здоровый образ жизни.
Видео
youtube.com/embed/nhk4yWis3kA»>» width=»660″ height=»371″ frameborder=»0″ allowfullscreen=»allowfullscreen»>
comments powered by HyperComments
Детская больница Джона Хопкинса
Острица — кишечная инфекция, вызываемая крошечными паразитическими червями. Одна из самых распространенных инфекций аскариды, острицы, ежегодно поражают миллионы людей, особенно детей школьного возраста.
Если ваш ребенок заболел острицами, постарайтесь не беспокоиться. Острицы не причиняют никакого вреда (только зуд), и избавиться от них не займет много времени. И люди, у которых есть острицы, не грязные — дети могут заразиться острицами независимо от того, как часто они принимают ванну.
Как распространяется инфекция острицы
Инфекции острицы (также известные как «инфекция множественных глистов», «инфекция остриц», «энтеробиоз» или «оксиуриоз») заразны.
Острицы попадают в организм, когда люди проглатывают микроскопические яйца остриц. Эти яйца можно найти на загрязненных руках и поверхностях, например:
- постельное белье
- полотенца
- одежда (особенно нижнее белье и пижамы)
- туалеты
- сантехника
- еда
- стаканы
- столовые приборы
- игрушки
- счетчики кухонные
- парты или обеденные столы в школе
- песочницы
Яйца попадают в пищеварительную систему и выводятся в тонком кишечнике. Из тонкой кишки личинки остриц продолжают свой путь в толстую кишку, где они живут как паразиты (их головы прикреплены к внутренней стенке кишечника).
Примерно через 1-2 месяца взрослые самки остриц перемещаются из толстой кишки в область вокруг прямой кишки. Там они откладывают новые яйца остриц, которые вызывают зуд вокруг заднего прохода.
Когда кто-то чешет зудящую область, микроскопические яйца остриц переходят к его пальцам. Затем зараженные пальцы могут переносить яйца острицы в рот, где они возвращаются в организм, или оставаться на различных поверхностях, где они могут жить в течение 2–3 недель.
Если вам интересно, может ли ваш домашний питомец заразить вашего ребенка инфекцией острицы, то нет. Острицы не происходят от животных.
Признаки и симптомы
Часто кто-то может заболеть острицами, даже не подозревая об этом. Когда присутствуют симптомы и , наиболее частыми из них являются зуд в области прямой кишки и беспокойный сон. Зуд обычно усиливается ночью, потому что черви перемещаются в область вокруг прямой кишки, чтобы отложить яйца. У девочек инфекция острицы может распространиться на влагалище и вызвать выделения из влагалища.Если зуд приводит к повреждению кожи, это также может привести к бактериальной инфекции кожи.
Если у вашего ребенка инфекция острицы, вы можете увидеть глистов в анальной области, особенно если вы посмотрите примерно через 2 или 3 часа после того, как ваш ребенок заснет. Вы также можете увидеть червей в туалете после того, как ваш ребенок пойдет в туалет. Они выглядят как крошечные кусочки белой нити и действительно маленькие — примерно как скрепка. Вы также можете увидеть их утром на нижнем белье вашего ребенка.
Боль в животе и тошнота — менее распространенные симптомы, но могут возникать, если в кишечнике много остриц.
Диагностика и лечение
Ваш врач может попросить вас помочь диагностировать острицу, приложив липкий кусок прозрачной целлофановой ленты к прямой кишке вашего ребенка. Яйца остриц приклеиваются к ленте, и их можно увидеть под микроскопом в лаборатории. Лучшее время для взятия пробы яиц с помощью скотча — ночью или утром перед ванной (это когда наибольшая активность остриц наблюдается вокруг прямой кишки). Врач также может взять образцы из-под ногтей ребенка, чтобы найти яйца.
Если у вашего ребенка инфекция острицы, врач может порекомендовать лекарство от глистов, которое вводится одной дозой и повторяется через 2 недели. Врач может решить лечить всю семью, особенно если у вашего ребенка раньше была инфекция острицы.
Хотя лекарство лечит глистную инфекцию, зуд может продолжаться около недели. Таким образом, врач может также дать вашему ребенку крем или другое лекарство, чтобы уменьшить зуд.
Регулярное мытье рук и рутинная уборка дома (включая частую смену нижнего белья и стирку всех пижам и постельного белья) также помогут предотвратить распространение инфекции остриц в семье.
Когда звонить врачу
Обратитесь к врачу, если ваш ребенок жалуется на кожный зуд или кажется, что он всегда чешет анальную или вагинальную область.
Также спросите, можно ли винить острицы, если у вашего ребенка проблемы со сном или он начал мочиться в постель. (Острицы могут раздражать уретру — канал, по которому моча выходит из мочевого пузыря и выходит из организма, — и вызывать ночное недержание мочи.)
Профилактика
Вот несколько способов предотвратить заражение острицами в вашей семье:
- Напоминайте детям о необходимости часто мыть руки, особенно после посещения туалета, после игр на улице и перед едой.
- Убедитесь, что ваши дети принимают душ или купаются каждый день, и ежедневно меняйте нижнее белье и купальники.
- Держите детские ногти короткими и чистыми.
- Скажите детям, чтобы они не царапали попку и не грызли ногти.
- Стирайте детские пижамы каждые несколько дней.
Помните, что острицы довольно распространены среди детей и не опасны. Принимая лекарства и следуя некоторым советам по профилактике, вы избавитесь от глистов в кратчайшие сроки.
Примечание. Вся информация предназначена только для образовательных целей.Для получения конкретных медицинских рекомендаций, диагностики и лечения проконсультируйтесь с врачом.
© 1995-2021 KidsHealth® Все права защищены. Изображения предоставлены iStock, Getty Images, Corbis, Veer, Science Photo Library, Science Source Images, Shutterstock и Clipart.com
NORD (Национальная организация по редким заболеваниям)
TEXTBOOKS
Beers MH, Berkow R, eds. Руководство Merck, 17-е изд. Станция Уайтхаус, Нью-Джерси: Исследовательские лаборатории Мерк; 1999: 2363.
Берков Р., изд. Руководство Merck — домашнее издание, 2-е изд.Станция Уайтхаус, Нью-Джерси: Исследовательские лаборатории Мерк; 1997 г .:.
Манделл Г.Л., Беннетт Дж. Э., Долан Р., ред. Принципы и практика инфекционных заболеваний Манделла, Дугласа и Беннета. 4-е изд. Черчилль Ливингстон Инк. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк; 1995: 2528, 479-80.
ОБЗОР СТАТЬИ
Санкт Георгиев В. Химиотерапия энтеробиоза (оксиуриаза). Эксперт Opin Pharmacother. 2001; 2: 267-75.
СТАТЬИ В ЖУРНАЛЕ
Тандан Т., Поллард А.Дж., Деньги Д.М. и др. Воспалительное заболевание органов малого таза, связанное с Enterobius vermicularis.Arch Dis Child. 2002; 86: 439-40.
Olivares JL, Fernandez R, Fleta J et al. Витамин B12 и фолиевая кислота у детей с кишечной паразитарной инфекцией. J Am Coll Nutr. 2002; 21: 109-13.
Ибарра Дж. Острицы: отправная точка семейной гигиены. Br J Сообщество медсестер. 2001; 6: 414-20.
Parija SC, Sheeladevi C, Shivaprakash MR, et al. Оценка окрашивания лактофеноловым хлопковым синим для обнаружения яиц Enterobius vermicularis в образцах перианальной поверхности. Троп Докт. 2001; 31: 214-15.
Мацусита М., Такакува Х., Нишио А. и др. Инфекция острицы. Gastrointest Endosc. 2001; 53: 210.
Birbeek GL Преимущества скрининга должны перевешивать риски и затраты. West J Med. 2000; 172: 308-09.
Лохия Г.С., Тан-Фигероа Л., Кринелла Ф.М. и др. Эпидемиология и борьба с энтеробиозом в центре развития. West J Med. 2000; 172: 305-08.
ИЗ ИНТЕРНЕТА
Информационный бюллетень: Инфекция острицы. CDC Отдел паразитарных болезней. Последнее обновление 15 августа 1999 г.3 стр.
www.cdc.gov/ncidod/dpd/parasites/pinworm/factsht_pinworm.htm
Энтеробиоз. Паразиты и здоровье. Последнее изменение: 09.04.2002. 2стр.
www.dpd.cdc.gov/dpdx/HTML/Frames/A-F/Enterobiasis/body-enterobiasis_page1.htm
Энтеробиоз. Паразиты и здоровье. Последнее изменение: 13.12.2002. 1шт.
www.dpd.cdc.gov/dpdx/HTML/Frames/A-F/Enterobiasis/body-enterobiasis_page2.htm
Вольфрам В. Энтеробиоз. eMedicine. Последнее обновление: 14 мая 2003 г. 6pp.
www.emedicine.com/PED/topic684.htm
Острицы | Уход за детьми
Что такое острицы?
Острицы — это крошечные белые нитевидные черви, обитающие в прямой кишке. Ночью черви выползают из заднего прохода (задницы) и откладывают яйца на близлежащую кожу. Острицы могут вызывать дискомфорт, но они не вызывают болезни. Люди, у которых есть острицы, не грязные. Дети могут заразиться острицами независимо от того, как часто они принимают ванну.
Насколько распространены острицы?
Они очень распространены среди детей и легко передаются среди детей, воспитываемых детьми.
Как передаются острицы?
Непосредственно : Инфицированный человек, почесавший зудящую область, может получить яйца острицы на пальцах или под ногтями. Если этот человек прикоснется ко рту другого человека, они разнесут острицы.
Косвенно : Яйца могут попасть от инфицированного человека на такие предметы, как игрушки, сиденья унитаза или ванны, одежду или постельные принадлежности. Делясь этими предметами, другие люди могут брать яйца руками и затем класть их в рот.
Яйца могут жить до 2 недель вне тела, на одежде, постельном белье или других предметах.
Каковы симптомы?
Обычно у детей острицы протекают бессимптомно. У некоторых детей возникает сильный зуд вокруг ануса и влагалища, особенно по ночам. Если инфекция тяжелая, ваш ребенок может потерять сон и стать капризным.
Что могут делать родители?
Если вы считаете, что у вашего ребенка острицы, обратитесь к врачу. Простой тест проверяет наличие остриц.Их можно лечить пероральными препаратами, действие которых может занять до 2 недель. Зуд может продолжаться как минимум неделю после приема лекарства. Ваш врач может дать вашему ребенку вторую дозу через 2 недели.
Постарайтесь уберечь ребенка от царапин. Купание ребенка утром поможет избавиться от многих яиц.
Как предотвратить распространение остриц?
Острицы могут вернуться, если ваш ребенок снова соприкоснется с яйцами остриц. Они могут оставаться в вашем доме до 2–3 недель.
- Убедитесь, что все члены вашей семьи тщательно моют руки после посещения туалета, смены подгузников, а также перед приготовлением или приемом пищи.
- Постирайте постельное белье и одежду. Не встряхивайте их, иначе яйца могут разлететься.
- Ногти у всех должны быть короткими и не грызть ногти.
- Яйца чувствительны к солнечному свету. Открывайте жалюзи или шторы в спальнях в течение дня, когда ваш ребенок не спит.
Дополнительная информация в CPS
Проверено следующими комитетами CPS
- Консультативный комитет по государственному образованию
Острицы — Новости здоровья потребителей
Что такое острицы?
Острицы — это маленькие белые нитевидные черви, которыми заражается до 50 процентов детей.Если ваш ребенок инфицирован, он, вероятно, будет чесать и жаловаться на зуд вокруг ануса, особенно ночью.
Вы можете увидеть червей, длина которых составляет около четверти дюйма и которые выглядят как кусочки зубной нити, шевелящиеся вокруг заднего прохода вашего ребенка и в его стуле.
Распространенное детское заболевание, острицы не указывают на плохую гигиену. Они не представляют опасности для здоровья и, в отличие от вшей, их легко искоренить.
Как узнать, есть ли у моего ребенка острицы?
Ночной зуд — большая подсказка.Подтвердить свое подозрение можно, проверив ночью своего ребенка на глистов с фонариком. Вы также можете проверить наличие червей, прижав кусок прозрачной ленты к анусу ребенка. Яйца будут прилипать к ленте, и вы можете отнести ее к педиатру для постановки диагноза. У врача также может быть специальный набор для сбора яиц остриц (яйца часто можно увидеть, даже если вы не можете обнаружить настоящих глистов).
Если вы не обнаружите остриц или яиц, зуд в области заднего прохода может сигнализировать о других проблемах, в том числе о сухости от мыла в этом месте.У ребенка с нежной красной кожей вокруг ануса также может быть бактериальная инфекция; если вы подозреваете инфекцию, позвоните своему педиатру.
Как мой ребенок заразился?
У вашего ребенка, вероятно, были яйца остриц на руках — возможно, от прикосновения к игрушке, в которой ребенок с острицами держал руки, — а затем он засунул пальцы в рот. Затем проглоченные яйца попали в его толстую кишку, где и вылупились. Оттуда самки остриц мигрировали из его заднего прохода, чтобы откладывать яйца на его кожу.
При движении черви вызывают сильный зуд и беспокойный сон. Ваш ребенок чешет зудящую попку, яйца попадают ему под ногти, и начинается новый цикл, когда он кладет руки в рот.
Как лечат острицы?
Ваш педиатр пропишет лекарство — чаще всего мебендазол — для уничтожения глистов. (Побочные эффекты мебендазола включают диарею и спазмы в животе.)
Больные дети и другие члены семьи, у которых есть симптомы, принимают одну жевательную таблетку.Симптомы инфекции острицы обычно исчезают в течение одной недели лечения. Даже если симптомы исчезнут, врач вашего ребенка может повторить это лечение через две недели. Она также порекомендует стирать одежду и постельное белье в горячей воде, чтобы уничтожить червей и их яйца.
После лечения вы можете увидеть много глистов в стуле вашего ребенка, некоторые они будут двигаться и извиваться. Хотя это тревожно, это не повод для беспокойства.
Как предотвратить острицы?
Вот несколько советов, как избежать раздражающих насекомых:
- Научите ребенка мыть руки и чистить щеткой для ногтей после посещения ванной комнаты и перед едой
- Очистите его ногти и сделайте их короткими, чтобы под ними не скапливались яйца
- Избегайте таких привычек, как кусание ногтей и сосание большого пальца
- Пропылесосьте пол, чтобы избавиться от случайных яиц.
Помните, что многие дети заражаются острицами.И, как и в случае со вшами, эта проблема не является признаком плохого воспитания или отсутствия чистоты.
Список литературы
Американская академия педиатрии, HealthyChildren.org. Острицы. http://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/abdominal/Pages/Pinworms.aspx
Центры по контролю за заболеваниями. Энтеробиоз (также известный как инфекция остриц). http://www.cdc.gov/parasites/pinworm/
Что нужно знать каждому родителю об острицах
Острицы — это не повод для беспокойства — они на удивление распространены и их легко лечить.
Пятилетняя Элли проспала всего 20 минут, когда проснулась в панике. «Она корчилась и чувствовала себя неловко», — говорит ее мама, Селена Гоуэн, которая снова уложила свою дочь спать. Когда Элли проснулась во второй раз и пожаловалась, что «вся ее личная зона была зудящей и неудобной», Гоуэн отвез ее в отделение неотложной помощи. После обследования ей было предложено проконсультироваться с семейным врачом по поводу остриц. Разумеется, результаты анализов на паразита оказались положительными.«Я чувствовал себя обиженным и задавался вопросом, как это могло случиться, — говорит Гован.
Что такое острицы?
Здоровье половых органов детей: 4 распространенные проблемы Острицы — это крошечные белые круглые черви, которые попадают в организм, когда люди глотают или вдыхают свои микроскопические яйца. Черви проникают через пищеварительную систему и откладывают яйца в прямой кишке. Это может показаться ужасающим сценарием из одного из фильмов про Чужих. Но на самом деле инфекции острицы распространены, особенно среди детей школьного возраста.По данным Центров по контролю за заболеваниями США, около 50 процентов детей до 18 лет в какой-то момент заболевают ими. «Так легко выкладывать яйца», — говорит Дженис Херд, педиатр из Калгари. «Они в песке, в наших домах и на детях».
Мысль об этом, конечно, отвратительна, но это нормально, когда у вас есть дети. Школы — рассадники передачи. Если вы брезгливы, наберитесь терпения: вот все, что вам нужно знать об острицах и способах их лечения.
Каковы симптомы острицы?
Наиболее частыми симптомами являются зуд и дискомфорт в области прямой кишки.Девочки также могут испытывать вагинальный дискомфорт и выделения, так как во влагалище могут попасть черви. Нарушение сна также встречается часто, потому что острицы, как правило, появляются в темноте. Однако: «Дети могут носить их долго и не знать», — говорит Херд. «Иногда это предупреждает родителей, когда они видят червя после дефекации у ребенка в подгузнике». Вы также можете заметить червей, вылезающих из попки вашего ребенка.
Это может показаться поразительным, но черви вызывают лишь незначительное раздражение кожи.«Острицы не причиняют вреда организму, — говорит Херд. «Они не попадают в печень или мозг; они не вызывают болезней ». И хотя некоторые родители могут беспокоиться о том, что инфекция плохо отражается на их семье, передача не имеет ничего общего с тем, где вы живете или насколько вы чисты — острицы не различают.
Есть ли тест на острицы?
Если вы подозреваете, что у вашего ребенка острицы, врач может попросить вас проверить их самостоятельно, наложив кусок целлофановой ленты на прямую кишку ребенка.Если есть яйца, они приклеятся к ленте. Отнесите ленту в запечатанном пластиковом пакете в кабинет педиатра, и оттуда ее отправят на лабораторный анализ для подтверждения диагноза. Это безболезненная процедура, но не удивляйтесь, если ваш ребенок немного испугается. «Это действительно весело — пытаться заставить вашего ребенка сотрудничать, потому что это неудобно и странно закрывать его задний проход скотчем», — говорит Гоуэн. «Элли сказала:« Фу, мерзко, мама! »»
Как лечить острицы?
Если диагноз подтвердится, рекомендуется лечить всех членов семьи, у которых есть симптомы.Ваш врач либо порекомендует вам безрецептурное противопаразитарное лекарство, либо выпишет вам рецепт на него. Первая доза принимается немедленно, вторая — через две недели. Дети все еще могут ходить в школу, пока их лечат. Общие побочные эффекты включают тошноту, рвоту, головокружение, потерю аппетита, диарею, судороги и сонливость (внимание, если вы едете за рулем).
За две недели между процедурами вам нужно будет тщательно соблюдать гигиену . Каждый член семьи должен купаться каждое утро отдельно.Стирайте постельное белье в горячей воде с моющим средством каждые три-семь дней, а пижамы и полотенца для рук стирайте каждый день. Вам также следует часто чистить сиденья унитаза, мыть игрушки, протирать поверхности в спальнях и избегать вытряхивания постельного белья и постельного белья, чтобы вы могли удержать червей и яйца. Еще один полезный совет от Херд: наполните спальни дневным светом. Острицы ненавидят солнце.
«Должно быть улучшение симптомов после первой дозы и заметное уменьшение зуда через семь дней после второй дозы», — говорит Фил Эмберли, директор практики, развития и исследований Канадской ассоциации фармацевтов.Если симптомы не исчезнут или если у вашего ребенка не проходит боль в животе, лучше всего обратиться к врачу.
Могу ли я предотвратить заражение детей острицами?
Трудно избежать остриц, потому что они очень заразны, но тщательное мытье рук может помочь удержать их в страхе. Коротко подстригайте детям ногти, особенно в период лагерей и перед школой, когда инфекция может усилиться. Постарайтесь не допускать сосания большого пальца и кусания ногтей, поскольку яйца, как правило, прячутся под ногтями. Но в целом не стоит слишком беспокоиться о заражении острицами, — говорит Херд. «Скорее всего, у большинства людей они были в какой-то момент в жизни, и это тоже пройдет».
Подробнее:
10 распространенных высыпаний (фото): Симптомы и лечение
Как приучить ребенка к правильным привычкам в ванной
Острицы: симптомы, причины, методы лечения
Обзор
Что такое острицы?
Острицы, также называемые острицами, представляют собой паразитические черви, обитающие в кишечнике и прямой кишке инфицированных людей.Острицы маленькие и тонкие (от дюйма до ½ дюйма в длину), белого или светло-серого цвета.
Что такое инфекция острицы?
Инфекция острицы называется энтеробиозом. Это наиболее распространенный тип червячной инфекции в США. Хотя инфекцию острицы нужно лечить, она обычно не вызывает серьезных проблем со здоровьем.
Инфекции острицы очень распространены и поражают около 1 миллиарда человек во всем мире.
Острицами могут заразиться люди любого возраста, но чаще всего инфекции обнаруживаются у детей.Опекуны и члены семей инфицированных детей имеют более высокий риск заражения.
Детские сады, дошкольные учреждения и школы часто являются источником заражения острицами. Люди, живущие в учреждениях, также часто болеют острицами.
Симптомы и причины
Каковы симптомы инфекций острицы?
Симптомы инфекции острицы (энтеробиоза) включают:
- Анальный зуд, особенно ночью: Острицы откладывают яйца вокруг ануса ночью, вызывая зуд и раздражение. Хотя симптомы обычно легкие, анальный зуд может быть серьезным.
- Бессонница: Поскольку анальный зуд усиливается ночью, люди, страдающие острицами, могут иметь проблемы со сном, что может привести к снижению концентрации внимания, усталости и потере веса.
- Зуд влагалища: У женщин симптомы могут также включать выделения из влагалища (просачивание) и зуд в области влагалища.
Как люди заражаются острицами?
Заражение острицы происходит при проглатывании яиц остриц, обычно следующим образом:
- Острицы откладывают яйца на коже вокруг анального отверстия инфицированного человека.
- Когда этот человек прикасается к своему анусу или царапает его, яйца прилипают к пальцам и ногтям.
- Яйца затем переносятся на поверхности и другим людям, которые проглатывают их, когда они касаются рта.
- Яйца проходят через пищеварительную систему инфицированного человека и выводятся в кишечнике.
- Вылупившиеся самки остриц направляются к анальному отверстию, чтобы отложить яйца.
Яйца остриц могут сохраняться в течение 2–3 недель на пальцах рук, под ногтями и на таких поверхностях, как белье, одежда или сиденья унитаза.Крошечные яйца можно увидеть только под микроскопом.
Можно ли заразиться острицами, не находясь рядом с инфицированным человеком?
Да. Инфекция острицы также может передаваться через:
- Простыни и нижнее белье: Яйца могут распространяться при контакте с зараженными простынями, полотенцами или нижним бельем инфицированных людей.
- Вдыхание: Поскольку яйца такие крошечные, они могут перемещаться по воздуху и вдыхаться. После вдоха они путешествуют по пищеварительному тракту, вылупляются и откладывают собственные яйца.
- Собаки и кошки: Хотя острицы обычно передаются от человека к человеку, собаки и кошки могут переносить яйца на своей шерсти и передавать их людям.
Диагностика и тесты
Как диагностируют острицы?
Если у вас или вашего ребенка анальный зуд усиливается ночью, важно обратиться к врачу.Ваш врач спросит о ваших симптомах, особенно о зуде заднего прохода по ночам. Кроме того, врач может попросить вас собрать яйца остриц с помощью «ленточного теста». Для этого:
- Закрепите прозрачную ленту вокруг анальной области, как только инфицированный проснется утром. Яйца прилипнут к ленте.
- Отнесите ленту врачу, следуя указаниям врача. Яйца будут изучены под микроскопом.
Лучше всего проводить тест с лентой, как только человек просыпается, перед тем, как принять ванну или воспользоваться ванной.Вам следует провести тест ленты несколько раз, чтобы получить наиболее точные результаты.
Еще один способ подтвердить диагноз — посмотреть на остриц. Пока инфицированный человек спит, зрелые острицы выходят из прямой кишки и откладывают яйца вокруг анального отверстия.
Маленькие тонкие серовато-белые черви могут быть видны вокруг заднего прохода через два-три часа после того, как человек засыпает. Черви выглядят как маленькие кусочки ниток, поэтому их иногда называют острицами. Вы можете захватить червей с помощью прозрачной ленты или сообщить своему врачу, что вы их видели.
Ведение и лечение
Как лечат острицы?
Острицы лечат пероральными (принимаемыми внутрь) противопаразитарными препаратами, убивающими глистов. Вам нужно будет принять одну дозу сразу, а другую — через две недели, чтобы убедиться, что все глисты исчезли.Чтобы снизить риск повторного заражения, педиатры рекомендуют лечить также членов семьи и лиц, ухаживающих за инфицированным ребенком.
Лекарства, используемые для лечения остриц:
- Памоат пирантела
- Мебендазол
- Альбендазол
Пирантела памоат — это лекарство, которое чаще всего используется для лечения остриц. Он доступен без рецепта (без рецепта).
Каковы побочные эффекты лечения остриц?
Перед применением пирантела памоата вам следует проконсультироваться с врачом, если вы беременны или если инфицированный ребенок моложе 2 лет.Побочные эффекты пирантела памоата включают:
Побочные эффекты всех трех лекарств включают расстройство желудочно-кишечного тракта.
Какие осложнения связаны с острицами?
Хотя серьезные осложнения случаются редко, острицы могут привести к:
- Бактериальные инфекции: Когда инфицированный человек царапает анальную область, кожа может кровоточить и инфицироваться.
- Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) : У женщин глисты могут попадать во влагалище и вызывать инфекции.
- Желудочно-кишечные и абдоминальные проблемы: В редких случаях острицы были связаны с аппендицитом, дивертикулитом (разрастанием мешков в толстой кишке) и воспалением влагалища и слизистой оболочки матки.
Что я могу сделать, чтобы облегчить симптомы острицы?
Чтобы снять зуд, вы можете:
- Вымойте анальную область теплой водой с мылом.
- Нанесите 1% крем с гидрокортизоном на кожу вокруг ануса.
- Не царапайте эту область.
Профилактика
Как предотвратить заражение острицами?
Самый эффективный способ предотвратить заражение острицами — соблюдать чистоту следующими способами:
- Часто мойте руки: Используя мыло и теплую воду, мойте руки после посещения туалета, смены подгузника, перед прикосновением к еде, прикосновением ко рту или носу, а также после того, как погладить собаку или кошку. Убедитесь, что ваши дети тоже моют руки.
- Поддерживайте чистоту поверхностей: Часто мойте игрушки, прилавки, туалеты, посуду, посуду и другие поверхности с мылом и водой, чтобы снизить риск распространения инфекции.
- Часто принимайте душ: Люди, у которых есть острицы, должны принимать душ каждый день, чтобы удалить с кожи часть яиц. Душ более эффективен, чем купание, поскольку вода в ванне может быть загрязнена яйцами. Людям, у которых есть острицы, не следует купаться вместе с другими, пока инфекция не пройдет.
- Обрезайте ногти: Чтобы яйца не переносились, держите ногти чистыми и подстриженными.
- Не прикасайтесь к анальной области: Следите за тем, чтобы дети не трогали и не царапали пораженную область.
- Часто стирайте простыни, полотенца и нижнее белье: Стирайте постельное белье каждый день до завершения процедуры. Будьте осторожны, не встряхивайте белье перед стиркой, поскольку яйца могут разлетаться и распространять инфекцию.
Перспективы / Прогноз
Каков прогноз (перспективы) для пациентов с острицами?
При правильном лечении острицы не вызывают долгосрочных проблем со здоровьем.Дети или семьи могут заражаться острицами несколько раз. Если симптомы вернутся после лечения, вам следует вернуться к врачу.
Жить с
Когда мне следует позвонить своему врачу по поводу остриц?
Если у вас или вашего ребенка анальный зуд усиливается ночью, вам следует обратиться к врачу или педиатру вашего ребенка.
Инфекция Enterobius vermicularis: распространенность и факторы риска среди детей дошкольного возраста в детских садах столичного района Республики Маршалловы Острова | BMC Infectious Diseases
В целом инфекция, вызванная E. vermicularis , относительно безвредна. Тем не менее отложение яиц может вызвать раздражение промежности, перианальной области и даже влагалища, а инфицированные люди могут попытаться уменьшить раздражение в виде постоянного зуда, что может привести к потенциально изнурительному нарушению сна, нарушению концентрации внимания, эмоциональной нестабильности или энурезу [3].Кроме того, эти неприятные симптомы могут привести к потере веса, инфекциям мочевыводящих путей и даже острому или хроническому аппендициту, который может привести к смерти без соответствующего хирургического лечения [5, 6]. Таким образом, у детей с перианальным зудом и ночным возбуждением следует подозревать наличие острицы [1, 3].
Предыдущее исследование показало, что поведенческие изменения часто наблюдаются у инфицированных острицами детей, которые чувствуют себя постыдными и неполноценными из-за наличия «червей» [13].Однако родители часто не обращают внимания на дискомфорт детей, несмотря на то, что заражение острицами может вызывать проблемы с развитием и / или здоровьем. В частности, матери могут обезумевать, когда думают, что их ребенок заразился «червями» [3]. Следовательно, лечение инфекции острицы может улучшить качество жизни ребенка, а кампании и меры контроля по профилактике острицы положительно признаны большинством родителей [4, 8].
Хотя взрослые черви, непосредственно наблюдаемые невооруженным глазом, и обнаружение яиц в фекалиях под микроскопом позволяют поставить подтверждающий диагноз, это непрактично, поскольку взрослые черви редко встречаются вокруг анальной области или в стуле, а яйца обнаруживаются только в стуле. 5% инфицированных [1, 3]; таким образом, скотч может служить быстрым и точным способом постановки диагноза [14].
В настоящем исследовании общая распространенность инфекции остриц составляла 22,2% (88/392) в маршалловых ПСХ, и эта частота инфицирования выше, чем в Сеуле, Южная Корея (9,5%, 113/1191) [8] , Тайбэй, Тайвань (0,21%, 94/44163) [12] и округ Амол, Иран (7,1%, 33/462) [15]; однако это было ниже, чем в провинции Кордове, Аргентина, где распространенность E. vermicularis в PSC составляла 43,4% [16], в северном Таиланде (25%) [17] и в Тимишоаре, Румыния (42.8%) [18].
Одномерный анализ в настоящем исследовании показал, что распространенность инфекции острицы была значительно выше у детей в возрасте> 5 лет, чем у детей младшего возраста в возрасте ≤5 лет, что согласуется с результатами других исследований [8, 19]. Это можно объяснить тем, что программы игровой деятельности для детей старше 5 лет немного отличаются от программ для детей младшего возраста в возрасте до 5 лет, поскольку они играют в детском саду на улице, а не дремлют. Поэтому у них больше возможностей играть с грязью и чаще физически контактировать со своими друзьями, чем у детей младшего возраста, поэтому у них выше риск заражения острицами.Хотя не было обнаружено значительных различий в распространенности по полу, показатель у мальчиков был немного выше. Эти результаты были аналогичны тем, о которых сообщалось ранее [20,21,22], и это может быть объяснено гендерными различиями в детях, поскольку девочки имеют лучшие личные гигиенические привычки, чем мальчики, что защищает их от заражения острицами.
Интересно, что мы обнаружили, что у детей со старшей сестрой была значительно более высокая распространенность. Этот результат был также аналогичен тому, о котором сообщалось на Тайване [12], что указывает на то, что передача инфекции может происходить в семье через братьев и сестер школьного возраста, особенно если старшей сестре поручено ухаживать за младшими сестрами и братьями.Таким образом, в RMI старшая сестра может играть важную роль в передаче яиц остриц своим младшим братьям и сестрам.
Обширные исследования показали, что род занятий родителей является важным показателем социально-экономического статуса детей; однако в настоящем исследовании наличие или отсутствие работы родителей не было связано с возможностью заражения острицами при ПСХ, хотя род занятий родителей также был фактором риска заражения [4, 7, 8, 23].
Сообщалось, что несоответствующая личная гигиена может увеличить риск заражения острицами среди детей, а к значительным факторам, связанным с заражением острицами, относятся игра на полу, кусание ногтей, неспособность мыть руки перед едой и проживание в не квартирных жилищах [ 24].