Гепатита у детей симптомы: Лечение гепатита А у взрослых и детей

Содержание

Гепатит С у детей — Американский фонд печени

Инфекция гепатита С (ВГС) — это хроническая вирусная инфекция печени, которая поражает более 1-2 процентов взрослых. К счастью, у детей и подростков гепатит С встречается реже, но он остается серьезной проблемой для здоровья. В этой статье я отвечу на самые частые вопросы о гепатите С у детей и подростков.

Какова частота ВГС у детей и подростков?

ВГС встречается примерно у 0.15% детей 6-11 лет. старики и 0.4% от 12-19 лет старики. По оценкам, в США от 23,000 46,000 до XNUMX XNUMX детей с ВГС.. Недавняя эпидемия опиоидов приводит к увеличению частоты заражения среди подростков и молодых людей.

Как дети заражаются ВГС?

Большинство детей инфицированы гепатитом С при рождении.. Это называется вертикальной передачей инфекции (от матери к ребенку).. Если у матери есть ВГС, вероятность инфицирования ее ребенка при рождении составляет 1 из 20. Высокий ВГС вирусная нагрузка у матери имеет выше риск заражения своему новорожденному младенцу. Iвмешательства при рождении, например, доставка кесарева сечения, не было показано, чтобы изменить риск заражения при рождении.

Подростки заражаются ВГС разными способами похож на взрослые, проявляя поведение, повышающее риск контакта с кровью, например, внутривенное употребление наркотиков, совместное использование игл и сексуальное поведение, сопряженное с повышенным риском.

Как диагностировать ВГС у детей?

У детей старше 2 лет ВГС диагностируется путем тестирования. как что используется у взрослых. Если у ребенка или подростка есть подозрение на ВГС, первоначальное тестирование проводится для скрининга: тест на антитела к вирусу гепатита С, который измеряет белок в крови, который вырабатывается организмом для борьбы с микробами, такими как вирусы или бактерии. Если тест на антитела положительный, инфекцию следует подтвердить с помощью прямого вирусного теста, такого как ПЦР на ВГС.

Вдети, рожденные от матерей с ВГС, тматеринские антитела к вирусу гепатита С проникают через плаценту как все антитела и может оставаться в крови младенец до 18 месяцев. Следовательно, вы не можете использовать тест на антитела к ВГС для скрининга на ВГС у младенцев младше 18 месяцев. Американская академия педиатрии (ААР) рекомендует тестирование с тестом на антитела в 18 месяцев или позже, поскольку лечение ВГС не рекомендуется для младенцев младше 3 лет. Многие семьи обеспокоены риском заражения своего ребенка. В этом случае мы рекомендуем тестирование с помощью теста на вирус гепатита С, такого как ПЦР на вирус гепатита С. Этого не следует делать, по крайней мере, до достижения 3-месячного возраста из-за высокого уровня временно положительных результатов тестов у младенцев до 3-месячного возраста.

Гепатит у детей – признаки, виды (a, b, c), лечение

Гепатит — опасное заболевание печени, вызывающее нарушения работы этого органа и, как следствие, сбои в обмене веществ и ухудшение общего состояния. Лечением гепатита у детей занимаются: педиатры, гепатологи и инфекционисты.

Причины и последствия

На работу печени оказывают влияние вирусы, травмы и отравляющие вещества. У взрослых заболевание может развиться в результате злоупотребления алкогольными напитками, при сифилисе, заражении паразитами и пр. В детском возрасте наиболее частыми причинами являются вирусы. Наиболее распространен гепатит А (75% случаев). Реже встречаются гепатит В, С и Е. Всего известно восемь форм возбудителя.

Вирусные формы передаются фекально-оральным путем (типы А и Е) или через кровь (все остальные). Сывороточные гепатиты (передающиеся через кровь) встречаются сравнительно редко, но и переносятся наиболее тяжело.

Запущенный гепатит у детей приводит к тому, что печень прекращает выполнять свою детоксикационную функцию, и организм подвергается воздействию токсинов. В дальнейшем возможно развитие цирроза и рака печени, которые, в свою очередь, могут привести к летальному исходу. Особенно опасны такие состояния у новорожденных.

Симптомы

Начало болезни легко спутать с простудой или пищевым отравлением. Первые признаки вирусного гепатита А у детей:

  • ухудшение общего самочувствия;
  • заложенность носа и кашель;
  • повышение температуры;
  • диарея, боли в животе;
  • сонливость и слабость;
  • головная боль.

Заподозрить заболевание у маленьких пациентов можно на основании тёмного цвета мочи, обесцвечивания кала, жалоб на боль в области правого подреберья и увеличения печени. Затем появляются классические симптомы желтухи: желтая окраска кожи и белков глаз. Это происходит, потому что печень перестает перерабатывать пигмент билирубин, и он окрашивает ткани. Симптомы желтухи могут и не проявиться. Окончательный диагноз ставится на основании анализа крови и мочи.

Диагностика

На желтушной стадии диагноз ставится на основании внешнего осмотра. Также врач пальпирует печень и интересуется цветом мочи. Для подтверждения и уточнения формы болезни берутся анализы мочи и крови.

Как определить гепатит у новорожденного?

Примерно у 50% новорожденных наблюдается так называемая физиологическая желтуха, связанная с адаптацией обменных процессов и не являющая патологией. У детей раннего возраста болезнь проявляется увеличением печени, потемнением мочи и обесцвечиванием кала. Без этих симптомов нет никаких оснований подозревать серьезный диагноз.

Наличие диагноза у матери новорожденного не обязательно означает инфицирование ребенка и не является препятствием к грудному вскармливанию. Сразу после родов проводятся специфические обследования и анализы, на основании чего принимается решение о необходимости лечения.

Нередко у детей до года, а чаще до 18 месяцев, обнаруживаются антитела, которые затем исчезают. Это указывает на то, что ребенок имел контакт с зараженными биологическими жидкостями матери (кровью, вагинальным секретом), но передачи инфекции не произошло.

Лечение

При заражении вирусом типа А выздоровление часто наступает самопроизвольно. Остальные формы требуют последовательного лечения.

Дети, рожденные с гепатитом В, очень часто приобретают хроническую форму болезни. А это значит, что полностью вылечить ее существующими средствами невозможно. Гепатит Б у грудного ребенка контролируется назначением интерферонов и антибиотиков, также проводятся дезинтоксикационные капельницы.

Максимальная распространенность гепатита А наблюдается в 3, 4 года и позднее, что связано с недостаточными гигиеническими навыками. В этом случае клинические рекомендации включают в себя: домашнее лечение, постельный режим в остром периоде и прием гепатопротекторов.

Гепатит Ц относится к наиболее трудно распознаваемым заболеваниям, так как его симптомы неспецифичны. Прогноз при гепатите С у ребенка в целом положительный, однако возможен переход в хроническую форму. Примерно у 20% больных наступает полное спонтанное выздоровление.

Профилактика

Гепатит Е и А предотвращаются соблюдением правил гигиены. При внутриутробном приобретении инфекции большое значение имеет послеродовая терапия.

Вопросы и ответы

Может ли ребенок заразиться гепатитом?

Может. Чаще всего передача происходит во время родов при контакте с физиологическими жидкостями (кровью, слизью). Также возможно инфицирование при переливании крови, инъекциях, незащищенных половых контактах (у подростков). Передача формы А и Е может произойти в быту через немытые продукты и игрушки.

Передается ли гепатит С от матери ребенку?

Внутриутробное инфицирование происходит примерно в 30% случаев. Риск повышается при преждевременной отслойке плаценты и в родах. При грудном вскармливании передача инфекции маловероятна, но возможна при травмировании сосков.

Как проявляется гепатит С?

Это коварное заболевание с неспецифическими признаками, часто протекающее вовсе бессимптомно. Может проявляться повышенной утомляемостью, расстройствами аппетита и пищеварения. В ряде случаев наблюдаются желтуха и увеличение печени.

Нужно ли делать прививку от гепатита ребенку?

На сегодняшний день не существует вакцины, защищающей от всех форм вируса. Наиболее доступными являются вакцины от форм А и В. Специалисты в области педиатрии рекомендуют прививать ребенка от гепатита В, так как это заболевание очень опасно для грудничков. В любом случае, решение принимается исходя из общего состояния ребенка, после консультации с педиатром (неонатологом) и инфекционистом.

Как лечить хронический гепатит?

Хронические формы требуют приема медикаментов (противовирусных и гепатопротекторов), а также соблюдения диеты. В тяжелых случаях требуется капельница для дезинтоксикации организма.

Мы предлагаем услугу бесплатного подбора врача (педиатра и инфекциониста), занимающегося лечением гепатита у детей. Позвоните в справочную — и мы порекомендуем вам специалиста, отвечающего вашим пожеланиям.