Обследование на энтеробиоз детей: Исследование на энтеробиоз у детей

Дошколят и школьников проверят на энтеробиоз

Со 2 по 13 сентября все дошкольники, посещающие детские сады, и учащиеся начальных классов школ пройдут плановое профилактическое обследование на энтеробиоз. Оно будет проводиться на базе медицинских кабинетов непосредственно в образовательных организациях, поэтому дополнительного похода в поликлинику не потребуется.

Профилактические обследования детей, посещающих детские сады, и школьников начальных классов проходят ежегодно. Они проводятся с обязательного согласия родителей, а результаты известны в течение нескольких дней. В прошлом году было обследовано более 690 тысяч детей.

Результаты обследования вносятся в медицинскую карту ребенка, а в случае обнаружения проблемы, медицинский работник уведомляет родителей маленького пациента.

Отметим, что ранее в столице была отменена необходимость перед возвращением в детский сад получать бумажную справку об отсутствии контактов с инфекционным больными. Для этого данные управления Роспотребнадзора по Москве об очагах инфекций были объединены с адресными списками воспитанников детских садов, которые пропустили более пяти дней занятий. Данные будут обновляться на ежедневной основе вплоть до октября.

В эти списки включены семьи, попавшие в очаг заболевания, при этом каждая из них будет напрямую проинформирована, что они могли находиться в контакте с заболевшими, и перед возвращением ребенка в детский сад им нужно пройти осмотр и получить справку о состоянии здоровья. Родителям и воспитателям придет e-mail и СМС-рассылка. Также из детского сада позвонит воспитатель группы.

Всем остальным детям справка на бумажном носителе не требуется, поскольку между детскими садами и Роспотребнадзором налажен электронный документооборот.

Справочно

Энтеробиоз – это заболевание, вызываемое мелкими паразитическими червями – острицами. Энтеробиоз является одним из самых часто встречающихся паразитарных заболеваний у детей, им болеют преимущественно дети дошкольного и младшего школьного возраста.

ЭНТЕРОБИОЗ

17 июля 2020

ЭНТЕРОБИОЗ

С энтеробиозом знакомы практиче­ски все семьи, где есть дети. Ежегодно сре­ди детей Санкт-Петербурга регистрирует­ся около 6 тысяч больных энтеробиозом. Уровень заболеваемости энтеробиозом сравним с заболеваемостью гриппом.

Энтеробиоз — это глистное заболе­вание, вызываемое острицей, паразити­рующей в кишечнике человека, и широ­ко распространенное среди людей всех возрастов, особенно среди детей. Возбу­дителем является острица — небольшой, белого цвета гельминт, длиной до 1 см. В организме человека может паразитиро­вать одновременно от нескольких сот до тысячи остриц.

Источником заболевания является только больной человек. Основной фак­тор передачи — загрязненные руки. Зара­жение энтеробиозом происходит в случае попадания жизнеспособных яиц остриц в рот. Расчесывая зудящие места, инвазированные люди могут загрязнять яйца­ми гельминта подногтевые пространства, пальцы рук, а затем предметы обихода и пищевые продукты.

Яйца остриц попадают на руки здо­рового ребенка как при контакте с инвазированным (при рукопожатии), так и с объектов внешней среды, к которым прикасался больной. Возможно загрязне­ние объектов внешней среды и при встря­хивании постельного белья больного. При нарушении правил личной гигиены боль­ной с немытыми руками может вновь зано­сить яйца остриц в рот, при этом возникают повторные заражения (аутосуперинвазия), и в дальнейшем наблюдается упорное тече­ние заболевания.

Можно ли заразиться энтеробиозом от животных?

Часто родители связывают возникно­вение заболевания у ребенка с общением с животными, однако кошки и собаки эн­теробиозом не болеют. Но на их шерсти, как и на любых объектах внешней среды при благоприятных условиях, яйца остриц могут сохранять свою жизнеспособность в течение 15-18 суток. Поэтому живот­ных, с которыми играют дети, необходи­мо мыть.

Кто болеет энтеробиозом?

Чаще всего болеют дети дошкольного и младшего школьного возраста от 3 до 8 лет, посещающие детские дошкольные учреждения, начальные классы общеобра­зовательных школ.

Каковы основные симптомы энтеробиоза?

Основными клиническими симптома­ми при энтеробиозе являются: зуд в перианальной области, нарушения со стороны органов пищеварения и нервной системы. В последнее время наблюдается и бессим­птомное течение заболевания.

1. Перианальный зуд (зуд в анальной об­ласти), а у девочек — зуд в области поло­вых органов возникает в вечерние или ранние ночные часы. Как правило, во вре­мя сна, когда ребенок расслаблен, по влаж­ной коже самки остриц, переполненные яйцами, могут передвигаться по бедрам, нижней части спины и заползать в поло­вые органы. Сухость кожи стимулирует яй­цекладку, во время которой самка выделяет муравьиную кислоту, вызывающую зуд. От­кладывая 10-12 тыс. яиц, самка погибает.

Зуд может быть настолько мучитель­ным, что мешает спать. Ребенок стано­вится беспокойным, ворочается в по­стели, плачет, вскакивает. Это является причиной неврастении, ночного недер­жания мочи, бессонницы, головных бо­лей, головокружения, ухудшения памяти, у школьников — снижения успеваемо­сти. Зуд может сохраняться и после про­веденного лечения в результате форми­рования стойкого очага возбуждения в коре головного мозга. При низкой интен­сивности инвазии зуд повторяется в тече­ние нескольких дней, а затем исчезает.

2. Боли в животе — частый симптом энте­робиоза, который связан с механическим воздействием паразита. Как правило, боль возникает во время приема пищи и лока­лизуется в области пупка. У некоторых больных на первый план выступают кишечные расстройства, учащенный каши­цеобразный стул, тенезмы, схваткообраз­ные боли, которые могут быть причиной обращения за хирургической помощью, однако вместо патологии обнаруживается скопление газов. Помимо частых по­вторных заражений, причиной упорного течения энтеробиоза является наруше­ние кишечного биоценоза, в том числе микрофлоры кишечника, что повышает восприимчивость к возбудителям острых кишечных инфекций.

3. У большинства инвазированных детей уменьшается число кишечных палочек и увеличивается доля лактонегативной кишечной микрофлоры. В результате сни­жения активности ферментов кишечника нарушаются процессы всасывания и пе­реваривания пищевых веществ, что при­водит к снижению массы тела, задержке роста и развития ребенка. Дисбактериоз у людей, инвазированных острицами, вы­является в 4 раза чаще, чем у неинвазированных.

Какие осложнения возможны при энтеробиозе?

Вульвовагинит и, в редких случаях, бесплодие является осложнением энтеробиозной инвазии у девочек. Возбуди­тель энтеробиоза может быть обнаружен в различных органах и тканях (брюшной полости, яичнике, фаллопиевой трубе, эндометрии, печени).

Паразитирование остриц у детей при­водит к подавлению неспецифического иммунитета. Об этом свидетельствует тот факт, что среди больных энтеробиозом в 6 раз больше часто болеющих детей. Наличие энтеробиоза приводит к сниже­нию эффективности профилактических прививок. Иммунная прослойка против дифтерии у детей с энтеробиозом на­много ниже, чем среди здоровых.

Энтеробиоз может быть причиной раз­вития у детей аллергических заболеваний и снижения уровня микроэлементов в крови.

Как установить диагноз «Энтеробиоз»?

Диагностика энтеробиоза проста и со­стоит в обнаружении яиц остриц в соскобе или отпечатке с перианальных скла­док. Эти исследования можно провести в лаборатории поликлиники по месту жительства либо других учреждений. Иногда после употребления определен­ных продуктов (апельсины, морковный сок, минеральная вода) или повышения температуры тела с фекалиями выделя­ются острицы — мелкие подвижные чер­вячки, длиной до 1 см.

Как лечить энтеробиоз?

Для приобретения антигелвминтных препаратов не требуется рецепт, но перед лечением стоит посоветовать­ся с участковым врачом либо врачом-инфекционистом. Эффективность совре­менных препаратов высокая — 95-98%, они принимаются однократно. В случае упорного течения энтеробиоза лечение проводится трехкратно с интервалами в 2 недели. Наиболее распространенные антигельминтные препараты: Пирантел, Гелъминтокс, Вермокс, Вормин, Немазол. Лечение проводить только по назначению врача!

Поскольку проявления энтеробиоза связаны с нарушениями работы кишечни­ка, несомненно, необходимо проводить коррекцию микрофлоры, насаждая «нор­мальные» микроорганизмы кишечника. Поэтому сегодня при лечении энтероби­оза широко используются пробиотики — бактерийные сухие или жидкие препара­ты из живых микробных культур.

Для активной коррекции микрофло­ры применяется Лактобактерии — взвесь высушенных живых лактобактерий, об­ладающих высокой активностью против патогенных микроорганизмов. Важно и то, что эффект Лактобактерина не сни­жается при лечении антигельминтными препаратами. Лактобактерии оказывает противовирусное действие, предупрежда­ет заболеваемость гриппом и ОРВИ, устра­няет интоксикацию.

Существуют ли народные средства для лечения энтеробиоза?

Известны пищевые продукты и лекар­ственные растения, которые могут при­меняться для лечения и профилактики ! энтеробиоза. Хорошее действие оказыва­ет морковь и морковный сок. Детям реко­мендуется 30-50 мл сока в сутки в течение нескольких дней.

Можно использовать антигельминт­ную активность грецких орехов, лесной земляники, граната, чеснока и любист­ка. Из лекарственных растений приме­няют зверобой, девясил, золототысячник в виде отваров, настоев и чая. Однако не рекомендуются клизмы с чесноком, кото­рые могут вызвать ожог слизистой оболоч­ки кишечника!

Какие гигиенические мероприятия необходимо провести после лечения больного энтеробиозом?

Желательно вымыть ребенка, сменить нательное и постельное белье, провести генеральную уборку в квартире. В тече­ние 3-5 дней ребенку на ночь в область заднего прохода закладывать тампон, смазанный вазелином, надевать плотно прилегающие трусы, ежедневно менять либо проглаживать постельное белье.

Какие мероприятия проводятся

в детских учреждениях?

Родителям детей, посещающих дет­ские дошкольные учреждения и на­чальную школу, необходимо знать, что в сентябре-декабре во всех учреждениях проводятся ежегодные плановые меро­приятия по оздоровлению детей от эн­теробиоза. Перед плановым обследова­нием проводят родительские собрания, а после обследования — беседы с родите­лями инвазированных детей. Детей с эн­теробиозом, выявленным при плановом обследовании, лечат в детском учрежде­нии. После лечения в группах проводят заключительные противоэпидемические и дезинвазионные мероприятия. Одновременно необходимо провести гигиенические мероприятия в семьях инвазированных и обследование контактных. В случае отказа родителей от обследования  возможен прием антигельминтного препарата в присутствии медицин работника.

Кто еще подлежит обследовали на энтеробиоз?

Неорганизованные дети до 3 лет при профилактических осмотрах ежегодно обследуются на энтеробиоз в полиниках по месту жительства.

Обследованию на энтеробиоз подлежат дети, оформляющиеся в детские учреждения, бассейны, поступающие на стационарное лечение в детские больницы и санатории, в детские загородные оздоровительные учреждения, по клиническим показаниям (при наличии жалоб) и контактные с больным энтеробиозом.

Советы родителям

Для профилактики заражения энтеробиозом в семье следует выполнять следующие правила:

• Прививать детям навыки личной гиены.
• Мыть руки перед едой и после посещения туалета.
• Коротко стричь ногти.
• Отучать детей от привычки брать в рот пальцы, игрушки, посторонние предметы.
• Утром и вечером тщательно подмывать ребенка.
• Ежедневно менять нательное белье ребенка.
• Постельное белье ежедневно прогла­живать горячим утюгом и не вытряхивать его в комнате.
• Следить за чистотой в квартире, про­водить влажную уборку с горячим мыльно­содовым раствором, использовать пылесос.
• Регулярно мыть или обрабатывать детские игрушки.

Значительная часть родителей недо­оценивают проблему энтеробиоза, необхо­димость своевременного лечения и выпол­нения профилактических мероприятий в семье. Очень важно воспитывать у ребенка потребность правильного гигиеническо­го поведения. Сделайте так, чтобы он сам хотел соблюдать правила гигиены, а не вы принуждали его к этому. Помните, что ре­бенок обучается главным образом через подражание близким ему взрослым, в пер­вую очередь родителям. Если взрослые вы­полняют требования гигиены, то и малыш начнет регулярно мыть руки, чтобы чув­ствовать себя «большим».

Энтеробиоз — Симптомы, лечение — Медицинский справочник АМК

Энтеробиоз – это форма гельминтоза инфекционного характера. Она проявляется поражением кишечника, аллергией и зудом анального отверстия.

На сегодняшний день это наиболее распространенная форма поражения гельминтами на территории России.

Развитие болезни вызывают острицы. Это маленькие тонкие глисты, которые селятся в кишечники человека и активно там размножаются.

Обычно от этой инфекции страдают дети в возрасте от 2 до 10 лет. Пик заболевания приходится на 5-летний возраст.

Проконсультируйтесь с педиатром

Не откладывайте лечение

Источником заболевания служит инфицированный человек. Яйца остриц оседают на белье, игрушках и мебели, переносятся насекомыми. Заразиться можно через воду, немытые фрукты и овощи, и даже просто вдыхая пыль.

Лечение гельминтоза осложняет его устойчивость к лекарственным препаратам и высокая вероятность самоинвазии. Поэтому врачи рекомендуют родителям строго следить за соблюдением ребенком правил личной гигиены.

Симптомы энтеробиоза

Заболевание долгое время протекает незамеченным. Некоторые симптомы проявляются лишь спустя две недели от заражения яйцами остриц. Ребенок может испытывать некоторый дискомфорт в виде зуда. Но, как правило, откладывание яиц на кожу вокруг анального отверстия происходит по ночам и родители не замечают беспокойства малыша.

Если на начальном этапе болезни не лечить, она прогрессирует и зуд становится постоянным и очень сильным.

Заподозрить инфицирование гельминтами можно по изменению характера поведения ребенка. Может измениться аппетит – или усилится или вовсе отсутствовать, малыша могут беспокоить боли в животе. Инвазия способна вызвать рвоту, тошноту и нарушение сна.

Иногда симптомами энтеробиоза могут стать длительный кашель, проявление аллергии, сухость кожных покровов и даже беспричинный насморк.

Лечение энтеробиоза

Для лечения энторобиоза детям назначают современные антигельминтные препараты (мебендазол, пирантел). Они оказывают паралитическое действие на паразитов и не дают им присасываться к кишечнику. Лекарственные средства не всасываются в кровь, а работают только в кишечнике. Таким образом, удается избежать развития аллергии на компоненты таблеток.

При лечении энтеробиоза необходимо восстановление микрафлоры кишечника. Для этого малышам нередко назначают бифидумбактерин.

Обязательно проведение повторного анализа после окончания курса лечения. Если терапия не дала результат, ее повторяют, удваивая дозу препарата. В последнее время проведение повторных курсов требуется редко. Современные лекарственные средства способны справится с паразитами с первого раза.

Стоит учитывать, что прием таблеток без соблюдения правил личной гигиены не дает результатов. Яйца гельминтов вновь попадают в кишечник с окружающих предметов. Для достижения эффекта обязательна тщательная дезинфекция постельного белья, игрушек, столовых приборов и иных личных вещей.

Обязательное профилактическое лечение энтеробиоза должны пройти родители, братья и сестры ребенка. Если малыш посещает детский сад или школу, объявляется карантин, проводится тщательная дезинфекция помещения, профилактическое лечение всех контактных лиц.

К обязательным мерам санитарно-гигиенической обработки в доме относятся:

• 
  кипячение постельного белья;
• 
  тщательная глажка постельного белья с двух сторон;
• 
  уборка с дизсредствами;
• 
  тщательная обработка ручек дверей;
• 
  полная дезинфекция туалетной, ванной комнаты и прихожей;
• 
  дезинфекция всех игрушек;
• 
  влажная уборка ковровых покрытий.

Все эти мероприятия необходимо провести два раза – в начале лечения и спустя две недели.

Запишитесь, чтобы сдать анализ: соскоб на энтеробиоз

Не откладывайте лечение

Почему стоит выбрать Американскую Медицинскую Клинику?

• 
  Команда профессионалов. В клинике 24 часа в сутки 7 дней в неделю работают кандидаты и доктора медицинских наук, профессора и доценты кафедр ведущих вузов, врачи первой и высшей квалификационной категории. Мы трудимся без праздников и выходных для того, чтобы вы были здоровы и счастливы.
• 
  Регулярное повышение квалификации. Каждый врач на регулярной основе проходит курсы повышения квалификации, посещает семинары, ездит на стажировки, участвует в конференциях, проходит обучение за границей. Это помогает поддерживать квалификацию врачей на высшем уровне. На сегодняшний день подготовка докторов АМК позволяет им обучать молодых докторов, выступая в качестве экспертов на семинарах европейского уровня.
• 
  Передовые технологии. Мы регулярно инвестируем средства не только в обучение и профессиональное развитие персонала, но и в приобретение самого современного оборудования ведущих европейских производителей.
• 
  Ценность времени. В Американской Медицинской Клинике созданы все условия для комфортного проведения комплексного обследования и диагностики пациента в день обращения.
• 
  Доверие со стороны клиентов. За 25 лет безупречной работы свое здоровье нам доверили более чем 500 000 пациентов. Более 80% пациентов рекомендуют нас своим родным и близким.
• 
  Гарантии. Мы несем 100 % ответственность за качество предоставляемых услуг, высокий уровень которых подтвержден многолетним опытом работы. Внимание и чуткое отношение врачей с более чем десятилетним стажем медицинской практики дают устойчивый положительный результат.

Смотрите также:

Медицинский осмотр, анализы и прививки для поступления в детский сад

Перед поступлением ребенка в детский сад у родителей наступают хлопотные дни. Необходимо определиться с выбором садика, подать заявление. Для этого родителям нужно посетить выбранное учреждение и собственноручно написать заявление. Заявку можно подать также онлайн, зарегистрировавшись на сайте, чтобы встать в электронную очередь. Для посещения детского садика необходимо предоставить документ. Чтобы его получить, нужно пройти обследование в порядке, установленном Министерством здравоохранения и соцразвития.

Медицинский осмотр

Профилактический медицинский осмотр предполагает посещение педиатра и врачей других специализаций. Для полноценного оценивания здоровья понадобятся также медицинские анализы. На медосмотре нужно иметь при себе:

• Карту 026-у, в которую будут заноситься результаты осмотров и рекомендации. Срок годности – 3 месяца.
• Прививочный сертификат – его приобретение может потребоваться в некоторых ДОУ. Заполняется работником поликлиники.
• Копия полиса медстрахования.
• Документ, подтверждающий согласие на обработку персональных данных, подписанный одним из родителей.

Карта 026-у выдается педиатром, который выписывает также и направления к врачам других специализаций. После этого родители обращаются в регистратуру клиники, чтобы получить талоны, в которых будут указаны время и дата посещения специалистов.

В карте проставляются отметки основных специалистов. Педиатр дает направления и к другим врачам, что обусловлено особенностями ребенка.

К фтизиатру направляют детей при отсутствии пробы Манту или при ее положительных результатах. Дополнительное обследование может понадобится у дерматолога, а также у врача, у которого ребенок стоит на учете по причине хронического заболевания.

Перечень анализов, требуемых при оформлении ребенка в детский сад

Список анализов небольшой, но для их сдачи понадобится время.

• Общий анализ крови. Забор делается из пальца на голодный желудок, при этом воду пить разрешается. Действителен 30 суток.
• Кровь на сахар. Процедура и условия аналогичны ОАК. Действителен 30 суток.
• Общий анализ мочи. Делается сбор первой утренней мочи. Действителен 30 суток.
• Бакпосев и анализ каловой массы на глисты. Действителен 10 суток.
• Прианальный соскреб для выявления энтеробиоза. Действует 10 суток.

Общий анализ крови

Делается утром, натощак, с последнего приема пищи должно пройти не менее 8-12 часов. Пить можно только чистую, без газа воду. Накануне не стоит кормить ребенка жирной и жареной пищей, нельзя допускать эмоционального и физического перенапряжения. Это необходимо, чтобы анализ был более точным и информативным. ОАК сдается утром, делается в течение двух дней.

Общий анализ мочи

Для анализа берется первая утренняя моча, взятая после гигиенических процедур. Сбор производится в чистую ёмкость, приобрести ее можно в аптеке или клинике. Первые 5-10 мл рекомендуется пропустить, в банке должно быть 50-100 мл жидкости. Анализ принимается в утренние часы, делается за 1-2 дня.

Исследование кала или бакпосев

Анализ направлен на оценку микрофлоры кишечника, обнаружение бактерий. Для забора материала со слизистой прямой кишки делается соскоб. Посев занимает четыре дня. Таким образом выявляется дизентерия, некоторые разновидности сальмонелл и шигелл, заражение которыми может стать причиной распространения заболевания среди детей.

Анализ на глисты

Выявляет наличие гельминтов и болезней, связанных с паразитами. Для большей достоверности анализа горшок должен быть идеально чистым, а кал забирается из нескольких участков массы. Чем свежее образец, тем он информативнее. Может быть взят накануне вечером, при условии хранения в холодильнике. Исследование проводится быстро, результат виден сразу же под микроскопом.

Исследование на энтеробиоз

Энтеробиозом заражаются при контакте через руки, что представляет опасность для всего детского коллектива. Поэтому очень важно выявить заболевание и не дать ему распространиться. Для забора материала делается соскоб из прианальной области, в которой откладываются яйца и вызывают зуд кожи. Перед анализом от вечерних и утренних гигиенических процедур в области гениталий нужно отказаться.

Если анализы сданы заблаговременно, а до первого посещения осталось больше десяти дней, некоторые анализы нужно пересдать. В том числе и анализ на энтеробиоз, так как его результаты достоверны не более семи дней. Это важно учесть при подготовке детей к детскому саду.

Обязательный список может пополниться и другими анализами. Понадобится еще справка, подтверждающая отсутствие контактов между ребенком и людьми с инфекционными заболеваниями. С момента выдачи документ действует три дня. Цены на анализы могут отличаться в зависимости от учреждения, поэтому лучше уточнять по месту их сдачи.

Какие нужны прививки

В обязательном порядке делается туберкулиновая проба. Остальные прививки делают в соответствии с календарем. Несогласие родителей прививаться должно сопровождаться письменным отказом, прилагаемым к амбулаторной и 026-у карте.

Заключение педиатра и справка об отсутствии карантина

По результатам всестороннего обследования врачом педиатром составляется эпикриз, представляющий собой полный отчет о состояния здоровья ребенка. Измеряются его рост и вес, заполняется медицинская карта. Врач определяет принадлежность ребенка к той или иной группе здоровья, сможет ли он выполнять программу по физическому воспитанию. Справку выдают не раньше, чем за сутки до прихода в детсад.

Медицинское обследование имеет важное значение как для детского сада, так и для самого ребенка. Важно удостовериться в отсутствии заболеваний, опасных для других детей, но не менее важно пройти дополнительное обследование, чтобы убедиться в хорошем здоровье собственного малыша. Запишитесь на прием на нашем сайте.

Исследование на энтеробиоз (микроскопия) сдать анализ в Ижевске

Биоматериал: Соскоб с перианальных складок

Срок выполнения (в лаборатории): 1 р.д.

* На сайте указан максимально возможный срок выполнения исследования. Он отражает время выполнения исследования в лаборатории и не включает время на доставку биоматериала до лаборатории. Приведенная информация носит справочный характер и не является публичной офертой. Для получения актуальной информации обратитесь в медицинский центр Исполнителя или call-центр.

Номенклатура МЗРФ (Приказ №804н): A26.01.017 «Микроскопическое исследование отпечатков с поверхности кожи перианальных складок на яйца остриц (Enterobius vermicularis)»

Описание

Исследование предназначено для обнаружения яйц остриц (Enterobius vermicularis). Возбудителем энтеробиоза является тонкая нематода белого цвета — острица. Она обитает в толстом кишечнике и получила свое название из-за заостренного хвостового отдела самки. Выползая из прямой кишки, острицы откладывают яйца в складках заднепроходного отверстия.

Личинки остриц при этом вызывают перианальный зуд, как правило во время сна, иногда являющийся единственным признаком инвазии острицей, а взрослые особи приводят к нарушению функции кишечника.

Основную группу зараженных составляют дети от 3 до 10 лет (наиболее часто от 4 до 6 лет). Данный вид гельминтоза можно отнести к болезни грязных рук.

Показания к назначению

При подозрении на инфицирование ребенка острицами: боли в животе, тошнота, рвота, перианальный зуд, воспалительные заболевания кишечника, утомляемость, раздражительность, тревожный сон, аллергические проявления.

Подготовка к исследованию

Специальной подготовки к исследованию не требуется. Cоскоб с перианальных складок берется специальным шпателем в контейнер по Рабиновичу. Исследование необходимо проводить утром до акта утренней дефекации, и до проведения гигиенических процедур, во избежание ложно отрицательного результата.

Порядок сбора материала:

• В положении лежа на боку, ноги согнуты в коленях и прижаты к животу, приложить шпатель стороной с нанесённым клеем к перианальным складкам, прижать.
• Шпатель поместить в контейнер для транспортировки и плотно закрыть крышкой. Доставить в лабораторию в этот же день.

Интерпретация результатов/Информация для специалистов

Диагноз энтеробиоза может быть поставлен с полной достоверностью лишь при обнаружении у пациента яиц остриц или самих гельминтов.

При тяжелом энтеробиозе часто возникают головные боли, головокружения, бессонница, иногда выраженные симптомы неврастении и психастении.

У женщин заползание остриц в половые органы приводит к возникновению тяжелого вульвовагинита, симулирующего гонорейное поражение.

Правила взятия:

В положении лежа на боку, ноги согнуты в коленях и прижаты к животу, приложить шпатель стороной с нанесённым клеем к перианальным складкам, прижать.

Шпатель поместить в контейнер для транспортировки и плотно закрыть крышкой. Доставить в лабораторию в этот же день.

Ответ на обращение родителей по обследованию на яйца гельминтов

Уважаемые
родители!

     Перечень исследований при проведении
медицинских осмотров несовершеннолетних в рамках программ государственных
гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в том числе в
рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования
утверждён приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от
21.12.2012 №1346н «О порядке прохождения несовершеннолетними медицинских
осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период
обучения в них».

      В перечень исследований детей дошкольного
возраста и детей начальных классов входит только анализ кала на яйца глистов.
Анализ кала на контактные гельминтозы и кишечные протозоозы не входит в
перечень исследований, проводимых бесплатно. Вместе с тем, в соответствии
санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.2.3110-13 «Профилактика
энтеробиоза» (утверждены постановлением Главного государственного санитарного
врача РФ от 22.10.2013г. №57) данное обследование является обязательным при
проведении плановых профилактических обследований детей дошкольного и
младшего  школьного возраста (1 раз в год
после летнего периода, при формировании коллектива), а так же детям,
оформляющимся в дошкольные и другие образовательные организации.         Большинство
жителей нашего города  обращаются для сдачи
анализа кала на контактные гельминтозы и кишечные протозоозы в лабораторию
филиала ФБУЗ «ЦГ и Э» в г. Берёзовский. Для предотвращения столпотворения,
данной организацией были предложены руководителям ДОУ и ОУ ориентировочные  сроки для прохождения анализов, кроме того  у родителей была альтернатива проведения
данных обследований на базе любой аккредитованной лаборатории, как на территории
Березовского городского округа , так и г.Екатеринбурга.

Федеральным
законом № 131-ФЗ «Об общих принципах организации местного самоуправления в
Российской Федерации» от 16.09.03г. и ст.161 Бюджетного кодекса РФ не
предусмотрено за счёт местного бюджета соответствующих расходов на проведение
обследования на контактные гельминтозы и кишечные протозоозы  не вошедших в 
стандарт медицинских профилактических осмотров.

Энтеробиоз у детей > Клинические протоколы МЗ РК

ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ АСПЕКТЫ ПРОТОКОЛА

Список разработчиков протокола:
1)           Девдариани Хатуна Георгиевна       –кандидат медицинских наук, доцент кафедры детских инфекционных болезней, РГП на ПХВ «Карагандинский государственный медицинский университет».
2)           Куттыкужанова Галия Габдуллаевна – доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры детских инфекционных болезней, РГП на ПХВ «Казахский национальный медицинский университет им. С.Д. Асфендиярова».
3)           Эфендиев Имдат Муса оглы – кандидат медицинских наук, заведующий кафедрой детских инфекционных болезней и фтизиатрии, РГП на ПХВ «Государственный медицинский университет города Семей».
4)           Баешева Динагуль Аяпбековна – доктор медицинских наук, доцент, заведующая кафедрой детских инфекционных болезней, АО «Медицинский университет Астана».
5)           Умешева Кумускуль Абдуллаевна – кандидат медицинских наук, доцент кафедры детских инфекционных болезней, РГП на ПХВ «Казахский национальный медицинский университет им. С.Д. Асфендиярова»
6)           Жумагалиева Галина Даутовна       –кандидат медицинских наук, доцент руководитель курса детских инфекций, РГП на ПХВ «Западно-Казахстанский государственный университет им. Марата Оспанова».
7)           Алшынбекова Гульшарбат Канагатовна   – кандидат медицинских наук, и.о.профессора кафедры детских инфекционных болезней, РГП на ПХВ «Карагандинский государственный медицинский университет».
8)           Мажитов Талгат Мансурович–         доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры клинической фармакологии, АО «Медицинский университет Астана».

Указание на отсутствие конфликта интересов: нет.
 
Рецензенты:
Кошерова Бахыт Нургалиевна – доктор медицинских наук, профессор РГП на ПХВ «Карагандинский государственный медицинский университет» проректор по клинической работе и непрерывному профессиональному развитию, профессор кафедры инфекционных болезней.
 
Указание условий пересмотра протокола: пересмотр протокола через 5 лет и/или при появлении новых методов диагностики/ лечения с более высоким уровнем доказательности.

Тест на острицу

Определение

Тест на острицу — это метод, используемый для выявления инфекции острицы. Острицы — это маленькие тонкие черви, которые обычно заражают маленьких детей, хотя заразиться может любой человек.

Альтернативные названия

Тест на оксьюриаз; Тест на энтеробиоз; Тест с лентой

Как проводится тест

Когда человек заражен острицами, взрослые острицы живут в кишечнике и толстой кишке. Ночью взрослые особи гельминтов откладывают яйца вне прямой кишки или анальной области.

Один из способов обнаружить острицы — направить фонарик на анальную область. Черви крошечные, белые и нитевидные. Если ничего не видно, проверьте наличие 2 или 3 дополнительных ночей.

Лучший способ диагностировать эту инфекцию — провести тест с магнитной лентой. Лучше всего делать это утром перед купанием, потому что острицы откладывают яйца ночью.

Шаги для теста:

• Плотно прижмите липкую сторону 1-дюймовой (2,5 см) полоски целлофановой ленты к анальной области на несколько секунд.Яйца приклеиваются к ленте.
• Затем ленту переносят на предметное стекло липкой стороной вниз. Поместите кусок ленты в полиэтиленовый пакет и закройте его.
• Хорошо вымойте руки.
• Отнесите сумку к своему врачу. Провайдеру необходимо проверить ленту на наличие яиц.

Тест ленты, возможно, потребуется проводить в 3 отдельных дня, чтобы повысить шансы обнаружения яиц.

Вам могут дать специальный набор для тестирования на острицы. Если да, следуйте инструкциям по его использованию.

Как подготовиться к экзамену

Никакой специальной подготовки не требуется.

Как будет выглядеть тест

Кожа вокруг ануса может иметь небольшое раздражение от ленты.

Зачем проводится тест

Этот тест проводится для выявления остриц, которые могут вызывать зуд в области анального отверстия.

Что означают аномальные результаты

Если обнаружены взрослые острицы или яйца, человек инфицирован острицами. Обычно лечить лекарствами нужно всю семью.Это потому, что острицы легко передаются между членами семьи.

Риски

В этом тесте нет рисков.

Ссылки

Dent AE, Kazura JW. Энтеробиоз ( Enterobius vermicularis ). В: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, ред. Учебник педиатрии Нельсона . 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2016: глава 294.

Maguire JH. Кишечные нематоды (круглые черви). В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Принципы и практика инфекционных заболеваний Манделла, Дугласа и Беннета, обновленное издание . 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2015: глава 288.

Эффективность повторных обследований для диагностики энтеробиоза в группах детских садов

Korean J Parasitol. 2009 сен; 47 (3): 235–241.

^{1, 2} и ²

Маре Ремм

¹ Тартуский колледж здравоохранения, Тарту, Эстония.

² Институт экологии и наук о Земле Тартуского университета, Эстония.

Калле Ремм

² Институт экологии и наук о Земле Тартуского университета, Эстония.

¹ Тартуский колледж здравоохранения, Тарту, Эстония.

² Институт экологии и наук о Земле Тартуского университета, Эстония.

Автор, ответственный за переписку.

Поступило 23 февраля 2009 г .; Пересмотрено 4 апреля 2009 г .; Принято 24 апреля 2009 г.

Авторские права © 2009 Корейского общества паразитологов Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

Целью этого исследования было оценить пользу от повторных обследований при диагностике энтеробиоза в группах детских садов и проверить эффективность индивидуального прогнозирования риска с использованием различных методов. В общей сложности 604 ребенка были обследованы с помощью двойного исследования и 96 детей с использованием тройного анального мазка. Анкеты для родителей, структурированные наблюдения и интервью с руководителями использовались для выявления факторов возможного риска инфицирования. Чтобы смоделировать риск энтеробиоза на индивидуальном уровне, программное обеспечение Constud для машинного обучения и прогнозирования на основе сходства сравнивалось с методами интеллектуального анализа данных в программном пакете Statistica 8 Data Miner.Распространенность по данным однократного обследования составила 22,5%; прирост в результате двойных экзаменов составил 8,2%. По оценкам, распространенность единичных мазков среди детей, обследованных 3 раза, составила 20,1%; двойной мазок увеличил этот показатель на 10,1%, а тройной мазок — на 7,3%. Классификация случайных лесов, усиление деревьев классификации и Constud правильно предсказали около 2/3 результатов второго экзамена. Констуд оценил среднюю распространенность в 31,5% в группах. Констуд смог получить наивысшее общее соответствие индивидуальных прогнозов, в то время как усиление дерева классификации и случайных лесных моделей было более эффективным в распознавании Enterobius положительных людей.Как правило, реальная распространенность энтеробиоза выше, чем показывает разовое обследование. Мы предлагаем использовать либо значения среднего увеличения распространенности после двойных обследований по сравнению с одиночными обследованиями, либо групповые оценки, выведенные из прогнозов риска, смоделированных на индивидуальном уровне.

Ключевые слова: Enterobius vermicularis , детские сады, повторные осмотры, случайная классификация лесов, повышение деревьев классификации, оценка на основе сходства

ВВЕДЕНИЕ

Медицинские лаборатории в Эстонии обычно используют метод анального мазка для диагностики Enterobius vermicularis .Распространенность E. vermicularis , обнаруженная с помощью одного мазка из анального отверстия, среди детей ясельного возраста составляет более 20% [1,2]. Однако метод единственного анального мазка не может точно оценить истинную распространенность инфекции E. vermicularis в сообществе [3]. Повторные осмотры в отдельные дни дают более высокие и надежные оценки распространенности инфекции E. vermicularis [4,5].

Хотя повторные обследования могут считаться слишком трудоемкими для рутинной диагностики E.vermicularis , который является патогенным гельминтом низкого уровня, наиболее часто встречающимся у детей, точный диагноз энтеробиоза важен для выявления и лечения инфицированных людей. Более того, правильный диагноз — важная профилактическая мера для детей, особенно в детских садах, поскольку собеседники являются основным фактором риска энтеробиоза [2]. Очень важно разработать возможные простые и дешевые методы выявления детских групп с высоким риском энтеробиоза и потенциально высокой распространенностью, а также привлечь внимание к необходимости профилактики и лечения.

Отношение распространенности по результатам исследования единичных мазков к фактической распространенности среди населения неясно, отчасти из-за характера жизненного цикла E. vermicularis . Хотя жизненный цикл проходит в просвете желудочно-кишечного тракта, микроскопическое исследование образцов кала не рекомендуется для диагностики. Образцы кала дают положительный диагноз только в нескольких случаях: 5-15% [5] или 3% [6]. Анальный мазок является рекомендуемым методом [4], хотя положительный результат анального мазка не всегда следует интерпретировать как диагностический критерий настоящей инфекции, поскольку в положительных случаях может не быть кишечного E.vermicularis , хотя возможны и отрицательные случаи [7]. Анальный мазок, рутинный тест на энтеробиоз в Эстонии, простой, быстрый и недорогой, но это довольно плохой тест по сравнению с альтернативным методом целлофановой ленты, который широко используется во всем мире. Оба теста обнаруживают яйца после смерти червей. Таким образом, обнаруживается уже прекращенный паразитизм. Аутоинфекция является частой, вызывая совместное возникновение разных стадий жизни червей у одного и того же ребенка. Анальный мазок обнаруживает только червей, которые уже отложили яйца, а не более молодые стадии.

Доля положительных результатов одного мазка из анального канала может быть намного меньше, чем фактическая распространенность инфекций E. vermicularis . Чо и Канг [4] обнаружили, что 81,3% отрицательных случаев единичных анальных мазков имели различные стадии развития E. vermicularis в кишечнике. Повторный прием анального мазка дает возможность получить образец, когда черви только что отложили яйца. Неправильный отбор образцов или микроскопирование также может привести к ложноположительным и отрицательным результатам, хотя, если исследование проводится опытным специалистом, ложноположительный результат маловероятен, поскольку яйца E.vermicularis легко распознать.

На соотношение результатов мазка из анального канала и фактического заражения Enterobius влияет несколько факторов, включая размер выводка паразита, временные интервалы между повторным заражением и распределение бремени E. vermicularis в обследованном сообществе [7 ]. Тест с одной перианальной лентой, использованный для обнаружения остриц у совообразных обезьян, дал 1 из 4 шансов, что яйца остриц не будут обнаружены у инфицированного животного [8].Садун и Мелвин [3] обнаружили 60% положительных результатов с помощью одного исследования в сильно инфицированной группе, но только 37% положительных результатов в группах с более низкой распространенностью. Небольшое количество детей с положительной реакцией на яйца при последовательных обследованиях может указывать на то, что количество гельминтов у детей с положительной реакцией на яйца невелико [9].

Распространенность повторных обследований увеличивалась по-разному. Fan и Chan [10] обнаружили, что распространенность среди детей яслей и детских садов увеличилась с 17,3% и 34,6% с одного мазка до 44.4% и 70,2% в 8 последовательных мазках; распространенность среди учеников начальной школы увеличилась с 59,9% до 77,3% после 4 последовательных мазков. Kim et al. [11] обнаружили увеличение распространенности с 50,0-59,2% для единичных мазков из анального канала до 70,8% при использовании 3 мазков из ануса, повторенных с интервалами 4-5 дней. Два последовательных обследования могут повысить уровень выявления яиц на 4,2–4,8% при низкой (около 10%) распространенности энтеробиоза [9]. Предположительно, тройное исследование анального мазка выявляет почти 90% инфицированных лиц [3,5].

Настоящее исследование было проведено с целью оценить пользу повторных обследований для выявления энтеробиоза в группах детских садов в Эстонии и проверить эффективность индивидуального прогнозирования риска с использованием различных методов. Были рассмотрены следующие вопросы. Какова фактическая распространенность энтеробиоза в группах детских садов Эстонии? Насколько велик относительный выигрыш в распространенности (эффективности) от повторных обследований по сравнению с единичным обследованием? Можно ли предсказать предполагаемую распространенность при множественных обследованиях по результатам одного обследования анального мазка в группах детских садов? Какие методы являются лучшими для индивидуального прогнозирования распространенности инфекции в группах?

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

Исследование энтеробиоза проводилось среди детей дошкольного возраста из 3 уездов Эстонии в 2005-2007 гг.Двойной мазок в Пылваском уезде проводился весной 2005 года, а в Хийуа — осенью 2006 года. Тройной мазок в Валгаском уезде проводился весной и осенью 2007 года. В двойном мазке участвовали 604 ребенка из 57 групп в 23 детских садах. . Было 336 детей (29 групп) из Пылваского уезда, 140 (16 групп) из Хийу и 128 (12 групп) из Валгаского уезда. Девяносто шесть детей из 6 детских садов Валгаского уезда были обследованы 3 раза (). Количество обследованных детей в группе варьировало от 2 до 23 человек.Хотя некоторые данные относятся к отдельным детям, основные результаты исследования относятся к группе яслей.

Таблица 1

Количество детей, предполагаемая распространенность энтеробиоза, ее абсолютное и относительное увеличение

Данные были получены из 3 источников: 1) повторные мазки из анального канала (с интервалом в 1 или 2 дня) от детей; 2) закрытые анкеты для родителей детей; 3) наблюдения за детскими садами и структурированные интервью с персоналом школы.Целью интервью и осмотра комнат было выявление возможных факторов риска инфицирования групп. Наблюдения касались количества, назначения, санитарного состояния и состояния ремонта помещений. Интервью касались санитарии и детской гигиены, привычек и чистоты.

Инфекции E. vermicularis были исследованы с помощью анального мазка. Мазки брали после завтрака, незадолго до того, как дети вышли на улицу. Из каждого мазка в лаборатории готовили по одному слайду.Определяли наличие или отсутствие яиц E. vermicularis , количество яиц не определялось.

Целью анкетирования было выявить возможные факторы заражения, связанные с детскими домами, поскольку энтеробиоз распространяется в основном в помещениях. Вопросы касались 6 тем (количество вопросов в скобках): личные данные (5), члены домохозяйства и домашние животные (3), предыдущая встречаемость гельминтозов в семье (2), социально-экономический статус домохозяйства (2), проживание бытовые условия (8), а также привычки и личная гигиена ребенка (3).

Второе и третье обследования, в дополнение к первому, считались отдельными одиночными обследованиями, с которыми сравнивалась эффективность повторных обследований и одиночных обследований, поскольку временной порядок наблюдений не имеет значения. Среднее значение единичных обследований служило ожидаемой распространенностью энтеробиоза в группах при единичном обследовании. Усреднение распространенности использовалось для уменьшения случайности результатов отдельных обследований и уменьшения числа групп с нулевым заражением и, следовательно, деления на ноль ошибок при вычислении относительного выигрыша.Средняя распространенность означает ожидаемое значение предполагаемой распространенности. Относительный выигрыш в предполагаемой распространенности (эффективности) повторных обследований был рассчитан как:

, где U % = эффективность двойного обследования в процентах, DSR = распространенность при двойном или тройном обследовании, SR ₁ , SR ₂ и SR ₃ = распространенность по единичным исследованиям.

Для моделирования риска энтеробиоза на индивидуальном уровне используется программное обеспечение для машинного обучения и прогнозирования Constud (http: // www.geo.ut.ee/CONSTUD) [1] сравнивали с методами интеллектуального анализа данных, которые соответствуют биномиальной зависимой переменной и большому количеству номинальных и числовых независимых переменных и не чувствительны к отсутствующим значениям в независимых переменных. Сравнивались следующие методы интеллектуального анализа данных в программном пакете Statistica 8 Data Miner (Statsoft): κ-ближайшие соседи, деревья повышения классификации (BCT), классификация случайных лесов (RF), машина опорных векторов, наивный байесовский классификатор, деревья расширенной классификации, автоматический поиск нейронной сети.Модели RF и BCT были обучены как в режиме «равных априорных вероятностей», так и в режиме оценки априорных вероятностей. Другие методы не учитывают априорные вероятности. Отсутствующие значения для переменных не были изменены, поскольку полученные предполагаемые значения были бы обманчиво эффективными предикторами, если бы распространенность в наборе наблюдений, в которых отсутствовали значения какого-либо признака, была смещена от общего среднего.

В качестве данных обучения использовались только результаты первого осмотра и информация об их домах и яслях.Общее количество объясняющих переменных (характеристик) для всех методов, формализованных на основе анкет, интервью, наблюдения в детской и личных данных ребенка (возраст, пол), составило 78. Не все характеристики были известны для всех детей, потому что некоторые вопросы остались без ответа родителями и руководителями. Все доступные характеристики использовались в качестве обучающих данных для всех методов моделирования, не отдавая предпочтения основным факторам риска, известным из предыдущих исследований [1,2], где факторы риска сравнивались один за другим.Значение индикатора отдельных характеристик может сильно различаться, если рассматривать их отдельно или в сочетании с другими независимыми переменными, поскольку многие характеристики взаимосвязаны или в значительной степени дублируют друг друга.

Конечной целью индивидуальных моделей было не прогнозирование положительного / отрицательного статуса энтеробиоза у ребенка, а оценка распространенности энтеробиоза в группах. Мы предположили, что случайные смещения в оценках риска должны хотя бы частично сгладиться по закону больших чисел.

Оценки, полученные по результатам первого экзамена, сравнивались с результатами следующих экзаменов. Соответствие прогнозов выражается как доля правильно классифицированных случаев и как истинная статистика навыков (TSS — доля истинно положительных результатов плюс доля истинных отрицательных результатов минус один). TSS был предпочтительнее обычно используемой положительной прогностической ценности (PPV), поскольку TSS не зависит от распространенности [12]. Комиссия по этике исследований на людях Тартуского университета одобрила это расследование (записи: 136/2, 21.03.2005).

РЕЗУЛЬТАТЫ

Общая средняя распространенность энтеробиоза по результатам единичных анальных мазков у детей, обследованных дважды, составила 22,5%; двойные анальные мазки увеличили предполагаемую распространенность до 30,7%. Средняя распространенность от однократных мазков у детей с тройными мазками составила 20,1%. Распространенность двойных мазков составила 30,2%, а тройных — 37,5%. Средняя эффективность двойного экзамена для всего набора данных составила 36,7% (31,2% в Пылва, 37,7% в Хийу и 49,6% в Валгаском уезде).Эффективность тройного экзамена составила 86,2% по отношению к одиночному экзамену и 24,1% по отношению к двойному экзамену ().

Средняя распространенность энтеробиоза среди ясельных групп по результатам двух разовых обследований варьировала от 0 до 59,1%; 9 групп из 57 человек не были инфицированы. Средняя групповая распространенность составила 20,4%. Второе обследование не увеличило распространенность в 12 группах, из которых 9 уже были определены как незараженные при единственном обследовании. Распространенность увеличилась на 100% в 10 группах.Распространенность была довольно низкой во всех этих группах, 13,6% в 1 группе и <10% в других. Общее среднее увеличение предполагаемой распространенности в результате двойного обследования составило 7,0% (диапазон 0-25%) в группах. Увеличение предполагаемой распространенности было функцией распространенности при среднем единичном обследовании: меньше в группах с более низкой распространенностью и больше в группах с более высокой распространенностью, за исключением групп с самой высокой предварительной распространенностью (). Эффективность двойного обследования варьировала от 0 до 100%, среднее значение по группам - 38.6%.

Таблица 2

Рост распространенности после двойного осмотра, а также средний абсолютный и относительный прирост (эффективность) двойного осмотра в детских группах согласно предварительной распространенности

Дети из 12 ясельных групп Валгаского уезда были обследованы 3 раза. Две группы не выявили инфекций после всех трех обследований. Эффективность тройного обследования по сравнению с двойным обследованием составляла 0-50% в остальных 10 инфицированных группах и 50-200% относительно одиночного обследования ().Предполагаемая распространенность увеличилась на 0-20,8% после тройного обследования по сравнению с двойным обследованием.

Таблица 3

Увеличение предполагаемой распространенности в Валгаском уезде

Было обнаружено, что относительная эффективность повторных обследований на групповом уровне статистически связана с распространенностью в группе, когда группы с нулевой распространенностью (по данным обоих одиночных обследований) ) были исключены, чтобы избежать деления на ноль (). Повторное обследование более эффективно в группах с меньшей распространенностью энтеробиоза (линейная регрессия, R ² = 0.41, n = 57, P <0,0001). Обнаружение Enterobius положительных детей менее вероятно при низком общем бремени инфекции. Добавленная доля оценочной распространенности, выраженная как разница в процентах, в целом несколько выше в группах, в которых оценка распространенности выше; за исключением тех групп, в которых доля из Enterobius и положительных детей была наибольшей по результатам первого обследования. Не было обнаружено значимых статистических взаимосвязей эффективности или дополнительной распространенности с другими характеристиками групп детских садов.

Распространенность энтеробиоза в группах с ненулевой распространенностью по данным одного обследования, эффективности двойных обследований и модели линейной регрессии.

г, КПД; х, распространенность.

Наилучшими результатами TSS для трех методов прогнозирования индивидуального риска были RF с использованием равных априорных вероятностей (правильно классифицировано 63,6%, TSS = 0,332), BCT с использованием оцененных априорных вероятностей (64,9%, TSS = 0,338) и машинное обучение с использованием Constud. (73,8%, TSS = 0,388).Constud был лучше в распознавании истинно отрицательных случаев, в то время как BCT и RF преуспели в предсказании истинно положительных случаев ().

Таблица 4

Количество детей по результатам двойного обследования и модельных оценок трех лучших индивидуальных методов

Объяснительные признаки, выбранные этими тремя методами как наиболее полезные для различения положительных и отрицательных случаев, были не то же самое (). Методы классификационного дерева больше основывались на характеристиках детей и семьи, тогда как Констуд выбирал характеристики детских групп.Регион, возраст ребенка и диапазон возрастов в группах детского сада были среди 13 наиболее показательных характеристик во всех трех моделях.

Таблица 5

Пояснительные признаки в порядке убывания важности (максимум 100) или весов (w) в лучшем прогнозирующем наборе признаков в Constud (характеристики группы выделены курсивом)

Предполагаемая общая распространенность, рассчитанная с использованием 3 методов составило 31,1% по Констуду, 43,7% по BCT и 45,7% по РФ. Среднее TSS-соответствие Констуда было ниже в группах с более чем 10 детьми (TSS = 0.295, по сравнению с TSS = 0,587, n = 31 и 28, P = 0,002, U-критерий Манна-Уитни). Многие небольшие группы не были инфицированы, и несколько детей в этих группах обычно считались незараженными. Оценки распространенности в группах, рассчитанные на основе прогнозов индивидуального уровня, варьировались от 0,17 до 1,0, но они по-прежнему сильно коррелировали с результатами одиночного (R = 0,666), двойного (R = 0,613) и тройного экзаменов (R = 0,583). Констуд оценил обнаружение 31,5% (SD = 0,268) для средней распространенности в группах, что выше, чем при исследовании единичным мазком из 20.4% (SD = 0,162), 27,4% (SD = 0,201) для двойного экзамена и 29,1% (SD = 0,216) для тройного экзамена.

ОБСУЖДЕНИЕ

Единичные обследования на энтеробиоз с профилактической целью в яслях быстрее и дешевле, но предыдущие исследования рекомендовали многократные обследования, поскольку единичное обследование может не выявить инфицированных детей [3-5,7-9,11].

Yoon et al. [9] обнаружили увеличение распространенности на 4,2% после двойных обследований. Они пришли к выводу, что, когда одно обследование указывает на наличие около 10% инфекций, результат двойного обследования может быть примерно на 4% выше.Мы наблюдали более высокую распространенность единичных анальных мазков для всей выборки (22,5%) и больший рост повторных обследований. Распространенность увеличилась на 8,2% в результате двойных обследований, что более чем на треть по сравнению с одиночным обследованием. Cho et al. [7] отметили на 13,2% более высокую распространенность двойных экзаменов по сравнению с одиночными экзаменами (первый экзамен — 73,5%, второй — 83,7%, в сумме — 91,8%).

Распространенность в группах, полученная в результате одного обследования (0-59.1%), а рост распространенности при двойном осмотре (0-25%) сильно различается в этом исследовании. Мы разделили детские группы на классы в соответствии с единой оценкой распространенности (). Хотя увеличение распространенности, оцененное с помощью повторных обследований, варьировалось внутри групп, в целом увеличение было больше в группах с более высокой оценкой распространенности по результатам первого обследования (максимум 30-45%). Среди группы с самой низкой распространенностью (до 15%) рост распространенности (4,1%) аналогичен результатам Yoon et al.[9], 5,5%. Прирост составляет 9,5% в следующем классе и достигает максимума 11,3% в классе 30-45%. У этого класса был рост, аналогичный тому, который был обнаружен Cho et al. [7].

Как абсолютное увеличение предполагаемой распространенности, так и увеличение относительных показателей характеризуют добавленную стоимость двойного обследования. Результаты двойного обследования зависят от доли инфицированных детей и других характеристик группы. Абсолютное увеличение предполагаемой распространенности по сравнению с одним обследованием, как было подсчитано Yoon et al.[9], по-видимому, является более стабильным предсказателем. Применение эффективности в качестве относительного показателя оправдано, если выгоду от двойного расследования необходимо выразить в условиях относительно низкой распространенности.

Cho и Kang [4] вычислили распространенность 62,9%, комбинируя двойные анальные мазки и лучшую асимптотически нормальную оценку Неймана, но это было намного ниже, чем их сообщенная частота острицы (89,3%) на основе тщательного изучения 3-дневных фекалий. Kim et al. [11] обнаружили распространенность 70.8% при тройном экзамене, что на 11,6-20,8% больше, чем за одно обследование. Расчетная распространенность энтеробиоза в нашем исследовании увеличилась на 37,5% в результате тройных обследований, разница с частотой единичных обследований составила 17,4%. Если предположить, что тройное обследование выявило 90% фактической распространенности, как указано в [3,5], соответствующая ожидаемая фактическая распространенность по нашим данным составит 41,7%.

Три лучших метода оценки индивидуальных уровней риска (RF, BCT и Constud) смогли предсказать фактические результаты второго обследования, примерно две трети правильно классифицированы, TSS ≈ 0.35. Прогнозируемая общая распространенность на основе индивидуальных оценок риска значительно различалась среди трех лучших методов. Распространенность, предсказанная Констудом (31,1%), ниже, чем распространенность BCT (43,7%) и RF (45,7%), но ближе к наблюдаемому значению. Прогнозы средней распространенности на уровне группы относительно хорошо совпадают с последовательностью: 20,4% для однократного анального мазка, 27,4% для двойного, 29,1% для тройного и 31,15% для Constud.

Существенными достоинствами трех лучших методов являются допустимость пропущенных значений независимых переменных, отсутствие ограничений из-за статистического распределения независимых переменных и отсутствие заранее определенной теоретической модели.Тест для индивидуальных прогнозов распространенности энтеробиоза в независимых группах остается для будущих исследований, поскольку все дважды обследованные лица были включены в сравнение методов прогнозирования. Уменьшение количества наблюдений в обучающей выборке путем исключения их из независимой тестовой выборки приведет к чрезмерной подгонке моделей. Здесь были представлены индивидуальные оценки, чтобы продемонстрировать возможный новый подход к оценке распространенности.

Мы предлагаем использовать значения среднего увеличения распространенности после двойного обследования по сравнению с одиночным обследованием ().Прогнозы риска, смоделированные на индивидуальном уровне, могут поддерживать или быть альтернативой для оценки ожидаемой распространенности энтеробиоза. Машинное обучение и прогнозирование на основе сходства в Constud смогло дать наивысшее общее соответствие индивидуальных прогнозов, в то время как модели BCT и RF были более эффективны в распознавании Enterobius положительных людей.

БЛАГОДАРНОСТИ

Исследование проводилось при поддержке Докторантуры экологии и экологических наук и Министерства образования Эстонии (SF0180052s07).Авторы выражают благодарность Хелене Вирт и Марине Кала из Тартуского колледжа здравоохранения за участие в сборе данных и лабораторных анализах, а также Роберту Сзаве-Коватсу и Майклу Хаагенсену за лингвистические исправления.

Список литературы

1. Ремм М. Распространение энтеробиоза среди детей ясельного возраста в ЮВ Эстонии и других гельминтозов в Эстонии. Parasitol Res. 2006. 99: 729–736. [PubMed] [Google Scholar] 2. Ремм М., Ремм К. Оценка риска энтеробиоза на основе конкретных случаев.Artif Intell Med. 2008. 43: 167–177. [PubMed] [Google Scholar] 3. Садун Э., Мелвин Д. Значение повторного обследования в диагностике инфекции Enterobius vermicularis . J Parasitol. 1955; 41 (доп.): 41. [Google Scholar] 4. Чо С.Ю., Кан С.Ю. Значение анального мазка с помощью скотча в диагностике инфекции Enterobius vermicularis . Корейский J Parasitol. 1975. 13: 102–114. [PubMed] [Google Scholar] 6. Remm M. Helmintiaaside esinemine Tartu ja selle ümbruse lastepäevakodude lastel ning seda mõjutavad tegurid.Eesti Arst. 2004. 83: 148–153. [Google Scholar] 7. Чо С.Ю., Кан С.Ю., Рян Ю.С., Со Б.С. Взаимосвязь между результатами повторных исследований мазков из анального канала и количеством гельминтов Enterobius vermicularis . Корейский J Parasitol. 1976; 14: 109–116. [PubMed] [Google Scholar] 8. Felt S, White C. Оценка синхронизированного и повторного теста перианальной ленты для обнаружения остриц ( Trypanoxyuris microon ) у совообразных обезьян ( Aotus nancymae ) J Med Primatol. 2005; 34: 209–214. [PubMed] [Google Scholar] 9.Юн ХД, Чхве ЙДж, Ли СУ, Пак ХЙ, Хэ С, Ян Й. Enterobius vermicularis процент положительных яиц у детей дошкольного возраста в Чунчоне, Корея (1999) Korean J Parasitol. 2000; 38: 279–281. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 10. Fan P, Chan C. Последовательное обследование перианального мазка с помощью скотча при диагностике энтеробиоза. Гаосюн И Сюэ Кэ Сюэ За Чжи. 1990; 6: 647–652. [PubMed] [Google Scholar] 11. Ким Дж., Ли Х., Ан Ю. Распространенность инфекции Enterobius vermicularis и профилактические эффекты массового лечения среди детей в сельской и городской местности и детей в детских домах.Корейский J Parasitol. 1991; 29: 235–243. [PubMed] [Google Scholar] 12. Allouche O, Tsoar A, Kadmon R. Оценка точности моделей распределения видов: распространенность, каппа и статистика истинных навыков (TSS) J Appl Ecol. 2006; 43: 1223–1232. [Google Scholar]

Инфекция Enterobius vermicularis: распространенность и факторы риска среди детей дошкольного возраста в детских садах столичного района Республики Маршалловы Острова | BMC Infectious Diseases

Как правило, инфекция, вызванная E.vermicularis относительно безвреден. Тем не менее, отложение яиц может вызвать раздражение промежности, перианальной области и даже влагалища, и инфицированные люди могут попытаться уменьшить раздражение в виде постоянного зуда, что может привести к потенциально изнурительному нарушению сна, нарушению концентрации внимания, эмоциональной нестабильности или энурезу [3]. Кроме того, эти неприятные симптомы могут привести к потере веса, инфекциям мочевыводящих путей и даже острому или хроническому аппендициту, который может привести к смерти без соответствующего хирургического лечения [5, 6].Таким образом, у детей с перианальным зудом и ночным возбуждением следует подозревать инфекцию острицы [1, 3].

Предыдущее исследование показало, что поведенческие изменения часто наблюдаются у детей, инфицированных острицами, которые чувствуют себя постыдными и неполноценными из-за наличия «червей» [13]. Однако родители часто не обращают внимания на дискомфорт детей, несмотря на то, что заражение острицами может вызывать проблемы с развитием и / или здоровьем. В частности, матери могут обезумевать, когда думают, что их ребенок заразился «червями» [3].Следовательно, лечение инфекции острицы может улучшить качество жизни ребенка, а кампании и меры контроля по профилактике острицы положительно признаны большинством родителей [4, 8].

Хотя взрослые черви, непосредственно наблюдаемые невооруженным глазом, и обнаружение яиц в фекалиях под микроскопом позволяют поставить подтверждающий диагноз, это непрактично, поскольку взрослые черви редко встречаются вокруг анальной области или в стуле, а яйца обнаруживаются только в стуле. 5% инфицированных [1, 3]; таким образом, скотч может служить быстрым и точным способом постановки диагноза [14].

В настоящем исследовании общая распространенность инфекции остриц составляла 22,2% (88/392) в маршалловских ПСХ, и эта частота инфицирования выше, чем в Сеуле, Южная Корея (9,5%, 113/1191) [8] , Тайбэй, Тайвань (0,21%, 94/44163) [12], и округ Амол, Иран (7,1%, 33/462) [15]; тем не менее, это было ниже, чем в провинции Кордобе, Аргентина, где распространенность E. vermicularis в ПСХ составляла 43,4% [16], в северном Таиланде (25%) [17] и в Тимишоаре, Румыния (42.8%) [18].

Одномерный анализ в настоящем исследовании показал, что распространенность инфекции острицы была значительно выше у детей в возрасте> 5 лет, чем у детей младшего возраста в возрасте ≤5 лет, что согласуется с результатами других исследований [8, 19]. Это можно объяснить тем, что программы игровой деятельности для детей старше 5 лет немного отличаются от программ для детей младше 5 лет, поскольку они играют в детском саду на улице, вместо того, чтобы вздремнуть. Поэтому у них больше возможностей играть с грязью и чаще физически контактировать со своими друзьями, чем у детей младшего возраста, поэтому у них выше риск заражения острицами.Хотя не было обнаружено значительных различий в распространенности по полу, показатель у мальчиков был немного выше. Эти результаты были аналогичны тем, о которых сообщалось ранее [20,21,22], и это может быть объяснено гендерными различиями в детях, поскольку девочки имеют лучшие личные гигиенические привычки, чем мальчики, что защищает их от заражения острицами.

Интересно, что мы обнаружили, что дети со старшей сестрой имели значительно более высокую распространенность. Это открытие было также похоже на то, о котором сообщалось на Тайване [12], что указывает на то, что передача инфекции может происходить в семье через братьев и сестер школьного возраста, особенно если старшей сестре поручено ухаживать за младшими сестрами и братьями.Таким образом, в RMI старшая сестра может играть важную роль в передаче яиц остриц своим младшим братьям и сестрам.

Обширные исследования показали, что род занятий родителей является важным показателем социально-экономического статуса детей; однако в настоящем исследовании наличие или отсутствие работы родителей не было связано с возможностью заражения острицами при ПСХ, хотя род занятий родителей также был фактором риска заражения [4, 7, 8, 23].

Сообщалось, что несоответствующая личная гигиена может увеличить риск заражения острицами среди детей, а к важным факторам, связанным с инфекцией остриц, относятся игры на полу, кусание ногтей, неспособность мыть руки перед едой и проживание в жилых помещениях, отличных от квартир [ 24]. Однако в настоящем исследовании не было обнаружено, что факторы личной гигиены, такие как сосание пальцев, короткие ногти, частота и способ купания и т. Д., Значимо связаны с инфекцией остриц для маршалловых ПСХ.Хотя ранее сообщалось, что совместное использование кровати / спальни с членами семьи и тип пола являются важными факторами риска передачи острицы [25], в настоящем исследовании мы не обнаружили такой связи с инфекцией острицы. Сообщалось, что факторы окружающей среды играют важную роль в передаче остриц [4, 12, 25]. В нашем исследовании мы не обнаружили заражения яйцами остриц на столах или на земле в классных комнатах, а также на животе и бедрах на одежде у детей из 14 участвовавших детских садов.Это указывает на то, что столы, земля и детская одежда, возможно, не являются важным источником передачи инфекции PSC Маршалловых Островов.

Тест на обнаружение остриц — уже доступен!

Автор: DiagnosTechs
Новости
14 ноября 2018 г.

Enterobius vermicularis , также известная как острица, является паразитарной инфекцией, распространенной во всем мире.Это чаще встречается у детей и является наиболее распространенной инфекцией аскариды в Соединенных Штатах, где, по оценкам, инфицировано около 40 миллионов человек. ¹

У людей развивается энтеробиоз после проглатывания или вдыхания инфекционных яиц через зараженные руки или фомиты. Когда яйца остриц достигают кишечника, они вылупляются, и личинки созревают во взрослых женских или мужских особей, которые живут в слепой кишке, аппендиксе и толстой кишке. ^2,4 Обычно по ночам взрослые особи женских особей мигрируют из заднего прохода и откладывают яйца на перианальной коже. ^2,3 Наличие этих яиц может вызвать зуд, общий симптом, а расчесывание области может привести к скарификации. ⁴ Сообщалось, что для большинства людей зуд является единственным заметным симптомом, и у многих людей, укрывающих глистов, симптомы отсутствуют. Другими симптомами, связанными с инфекцией острицы, особенно у детей, являются бессонница и нервозность. Яйца становятся заразными в течение нескольких часов после того, как их откладывает самка червя, поэтому болезнь легко передается.

Энтеробиоз — это групповая инфекция, часто встречающаяся в семьях, детских учреждениях и больницах, поскольку легко распространяется. Поскольку жизненный цикл паразита включает внешнюю миграцию самки с целью откладывания яиц в перианальной области, образцы кала не рекомендуются для тестирования на остриц. Хотя иногда в стуле можно увидеть яйца, это не надежный метод обнаружения остриц. ² Поскольку яйца не смешиваются с фекалиями, как в случае с большинством кишечных паразитов, были разработаны другие методы диагностики.

Лопатка для острицы Swube ™ — один из этих альтернативных методов. Лопатка имеет клейкий материал с одной стороны и обычно используется для тестирования на острицы. При подозрении на энтеробиоз следует проинструктировать пациентов о сборе яиц, осторожно прижимая липкую сторону приемной лопатки к перианальным кожным складкам. Это следует делать в первую очередь утром, перед тем, как принять душ или воспользоваться туалетом, чтобы максимально увеличить шансы на выздоровление яйцеклеток.

Образцы должны быть собраны до начала лечения и после его завершения для подтверждения эрадикации.Как и в случае любого другого теста на кишечные паразиты, предпочтительнее использовать более одного образца, чтобы исключить возможность заражения. Обычно рекомендуется отбор образцов в течение трех дней подряд.

Мы настоятельно рекомендуем собирать пробы в течение трех дней подряд, чтобы повысить вероятность обнаружения. Таким образом, наш набор для тестирования остриц включает три лопасти для сбора.

Регулярные повторные тесты на острицы следует проводить с ежемесячными интервалами для мониторинга повторного заражения среди уязвимых групп пациентов.

Список литературы

1. DPDx — Лабораторная идентификация паразитов, вызывающих озабоченность в области общественного здравоохранения. Веб-сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/dpdx/enterobiasis/index.html Опубликовано 20 сентября 2017 г. По состоянию на 27 сентября 2017 г.
2. Эш Л., Орихель Т. Атлас паразитологии человека . 5-е изд. Американское общество клинической патологии; 2007: 191–195.
3. Гарсия Л. Диагностическая медицинская паразитология .5-е изд. Пресс АСМ; 2007: 850-852.
4. Бивер П., Юнг Р., Купп Э. Клиническая паразитология . 9 изд. Леа и Фебигер; 1984: 302-306.

Острицы | HealthLink BC

Обзор темы

Что такое острицы?

Острицы — это паразиты, обитающие в пищеварительной системе человека. Они распространены во всем мире.

Взрослые острицы имеют длину около 13 мм (0,5 дюйма) и выглядят как маленькие белые нитки. Яйца остриц такие крошечные, что вам понадобится микроскоп, чтобы их увидеть.

Что вызывает заражение острицами?

Большинство людей заражаются при случайном проглатывании яиц остриц. Заболеть острицами может любой человек, но чаще всего они встречаются у детей школьного возраста. Обычно они распространяются следующим образом:

• Ребенок глотает яйца остриц, и они попадают в кишечник ребенка. Примерно через месяц из яиц вылупляются черви. Ночью самки глистов выползают из прямой кишки и откладывают яйца вокруг анального отверстия ребенка.
• Когда черви откладывают яйца, это может вызвать зуд.Если ребенок почесал, яйца могут прилипнуть к пальцам ребенка и застрять под ногтями.
• Затем яйца прилипают к вещам, к которым прикасается ребенок, например к одежде, посуде, игрушкам и мебели. Яйца могут жить от 2 до 3 недель вне тела.
• Когда вы дотрагиваетесь до чего-то, к чему прикоснулся ребенок, яйца попадают вам в руки. Затем, если вы дотронетесь до еды или своего рта, вы сможете проглотить яйца. Это запускает цикл снова.

Острицы легко распространяются в домах, детских садах, школах и других местах, где группы людей проводят время вместе.Так что, если у одного человека в вашей семье есть острицы, вероятно, у других тоже.

Острицами можно заразиться, вдыхая воздушно-капельные яйца, но это редко. Также редко можно заразиться острицами в бассейне.

Острицы передаются от человека к человеку. Домашние животные не заражаются острицами и не могут передать их человеку.

Каковы симптомы?

Многие люди с острицами не имеют симптомов и не знают, что они инфицированы. При появлении симптомов наиболее частыми из них являются:

• Зуд вокруг заднего прохода.
• Беспокойный сон, потому что зуд часто усиливается ночью.

Острицы могут раздражать. Но они не переносят болезней и редко вызывают серьезные проблемы со здоровьем. Иногда от расчесывания возникает кожная инфекция.

Как диагностируют острицы?

Чтобы узнать, есть ли у вас острицы, врач спросит о вашем прошлом здоровье и осмотрит кожу вокруг ануса.

Врач может попросить вас сделать тест на прозрачную ленту дома. Чтобы сделать тест, вы прикладываете кусок прозрачной липкой ленты к коже вокруг ануса утром, прежде чем встать.Врач поместит ленту под микроскоп, чтобы найти яйца остриц. Возможно, вам придется повторить этот тест несколько раз.

Как их лечат?

Вы можете лечить остриц с помощью безрецептурных или отпускаемых по рецепту лекарств, которые убивают глистов. Лечение может помочь вам не заразиться снова и не передать инфекцию другим людям.

Возможно, вам понадобится две дозы с интервалом в 2 недели. Это потому, что лекарство убивает червей, но не яйца. Вторая доза убьет всех червей, которые вылупятся после первой обработки.

Лекарство от остриц может быть небезопасным для детей младше 2 лет и женщин, которые беременны или кормят грудью. Поэтому, чтобы снизить риск заражения, врач может порекомендовать всем остальным членам семьи лечиться лекарствами.

Позвоните своему врачу, если:

• Лекарство не устранило инфекцию.
• Лекарство вызывает побочные эффекты.
• У вас появились новые или более тяжелые симптомы.

Как предотвратить распространение остриц или их повторное заражение?

Острицы легко передаются и часто возвращаются.Чтобы снизить вероятность распространения инфекции или повторного заражения:

• Тщательно и часто мойте руки. Учите детей делать то же самое, особенно после того, как они выйдут в туалет и перед тем, как брать пищу.
• Держите ногти короткими и не царапайте зуд. Ношение перчаток на ночь может предотвратить появление царапин.
• Принимайте ванну или принимайте душ каждый день.
• Не делитесь и не используйте повторно полотенца или салфетки для лица.
• Меняйте нижнее белье и постельные принадлежности каждое утро.
• Регулярно стирайте одежду, постельное белье и полотенца. Просушите их в горячей сушилке.

Если кто-нибудь в вашей семье снова заразится острицами, возможно, всей семье придется принимать лекарства.

Острицы

Острицы — это белый, очень тонкий червь длиной около 1⁄4 дюйма, который движется. Если он не шевелится, это, вероятно, ворс или нить. Острицы обычно наблюдаются в области анального отверстия и ягодиц, особенно ночью или рано утром. Иногда он обнаруживается на поверхности дефекации.Они есть более чем у 10% детей. Они не вызывают серьезных проблем со здоровьем, но могут вызвать сильный зуд и раздражение анальной области и ягодиц.

Лекарство от острицы . Если вы точно заметили острицу, вашему ребенку нужно лечиться. Лечение острицы других членов семьи. Дети обычно заражаются детьми вне семьи. Если у кого-то еще в вашей семье есть анальные симптомы или кто-то спит с вашим ребенком, позвоните в наш офис в обычные часы для получения инструкций.Если у кого-то из друзей вашего ребенка наблюдаются похожие симптомы, обязательно попросите их родителей сдать анализы. Собаки и кошки не переносят острицы.

Подозрительные симптомы, но острица не замечена

Если у вашего ребенка зуд или раздражение анальной области, у него могут быть острицы. Имейте в виду, что у многих детей зуд в этой области возникает только из-за слишком интенсивного или частого мытья анальной области. Проверьте своего ребенка на острицы, исследуя область вокруг ануса с помощью фонарика через несколько часов после того, как ребенок ложится спать, и первым делом утром в течение двух ночей подряд.Ищите маленьких, тонких белых червяков, которые двигаются. Если взрослых червей не обнаружено, есть варианты тестирования, которые можно выполнить, обратившись к вашему провайдеру.

Воздействие острицы или контакт

Если ваш ребенок недавно контактировал с ребенком, у которого были острицы, но у него нет симптомов, вероятно, ваш ребенок их не заразит. Острицы безвредны и никогда не появляются надолго, не вызывая анального зуда. Если вы хотите быть уверены, что у вашего ребенка их нет, подождите хотя бы месяц, чтобы проглоченное яйцо созрело.Затем обратитесь к своему провайдеру для тестирования вариантов

Профилактика остриц

Заражение возникает при проглатывании яиц остриц. Ваши дети могут заразиться острицами независимо от того, насколько тщательно вы держите их и свой дом в чистоте. Однако следующие меры гигиены могут помочь снизить вероятность повторного заражения вашего ребенка:

• Попросите ребенка вытирать руки и ногти перед каждым приемом пищи и после каждого использования туалета. Ногти должны быть короткими, потому что там могут скапливаться яйца.Следует избегать сосания большого пальца и кусания ногтей.
• Пылесосьте или протирайте влажной шваброй всю комнату ребенка раз в неделю, потому что яйца, разбросанные по полу, заразны на срок до 2 недель.
• Машинная стирка при обычной температуре убьет все яйца, присутствующие в одежде или постельном белье.

Позвоните в наш офис в рабочее время, если. . .

• Кожа вокруг ануса становится красной или болезненной.
• Анальный зуд не исчезнет в течение одной недели лечения.
• У вас есть другие вопросы или проблемы.

Острицы | Часто задаваемые вопросы

Острицы Домашние ресурсы

Что нужно знать: Острицы / инфекции остриц

Что такое острицы? Что вызывают острицы?

Инфекции острицы — распространенные кишечные инфекции, вызываемые паразитом Enterobius vermicularis .

Каковы симптомы заражения острицами?

Большинство симптомов заражения острицами легкие; у многих инфицированных людей симптомы отсутствуют.Если присутствует, основным симптомом является зуд прямой кишки, особенно сильный ночью или рано утром. Другие возможные симптомы включают: раздражительность, беспокойство, боль в животе и воспаление области влагалища.

Насколько распространены инфекции острицы?

Это легко передаваемая инфекция, очень часто встречающаяся в семьях с маленькими детьми.

Острицы — наиболее распространенная глистная инфекция в США. По оценкам экспертов, острицами заражается каждый десятый человек в мире.

Как люди заражаются острицами?

Взрослые острицы живут в толстом кишечнике. Готовясь отложить яйца, самка выползает из анального отверстия и откладывает яйца на перианальной (то есть в области вокруг анального отверстия) коже. Одна самка может произвести более 10 000 яиц. Яйца распространяются, когда человек почесывает эту область и передает яйца в рот или другому человеку. Загрязненное постельное белье, продукты питания, одежда и другие предметы могут косвенно переносить яйца. Яйца могут жить в помещении около двух недель.

Как мне защитить свою семью от остриц?

Поскольку руки инфицированного человека неизменно будут загрязнены яйцами, обучение маленьких детей правильному мытью рук, особенно перед едой и после посещения туалета, помогает предотвратить повторное заражение и передачу яиц другим людям.

Если кому-то из членов семьи поставили диагноз острицы, все простыни, одеяла, полотенца и одежду в доме следует выстирать в горячей воде и высушить при максимально высокой температуре.Ногти на руках (на которых могут находиться яйца глистов) должны быть тщательно очищены и коротко подстрижены. Очищайте и пылесосите жилые и спальные зоны еженедельно в течение следующих 1-2 недель после лечения.

Как мне защитить других от остриц?

Если у ребенка диагностирована инфекция острицы, известите его или ее детский сад. Учреждение проинформирует вас о правилах посещения детских садов и заражении острицами.

Как диагностируется инфекция острицы?

Поскольку самки остриц откладывают яйца в ранние утренние часы, родители ребенка должны исследовать перианальную кожу на наличие признаков инфекции.Яйца на коже перианальной области можно обнаружить, используя кусок целлофановой ленты, прикрепленный к деревянному палочке-аппликатору липкой стороной наружу. Затем ленту прижимают к перианальной коже, а затем исследуют на наличие яиц. Лучше всего это делать, как только ребенок проснется. Взрослые черви также можно увидеть в перианальной области. Кожу ребенка можно проверить с помощью фонарика ночью и первым делом утром. Ищите белые шевелящиеся нити.

Как лечат инфекции острицы?

У детей старше двух лет лечение обычно включает мебендазол (вермокс) или пин-Х (пирантел памоат), безрецептурную альтернативу вермоксу, которая доступна в виде жидкости.Врачи расходятся во мнениях относительно того, нужно ли лечить всех членов семьи. Некоторые врачи предпочитают лечить членов семьи только в постоянных случаях.