Симптомы холеры у детей: Лечение холеры — Медицинский портал EUROLAB

симптомы и рекомендации к лечению

Бактерия Vibrio cholerae – возбудитель такого опасного заболевания, как холера у детей. Высококонтагиозная желудочно-кишечная инфекция – продукт антисанитарии, плохой канализации, загрязненных водоемов и пищевых продуктов низкого качества.

Заболевание передаётся оральным и фекальным путем, характеризуется сильным обезвоживанием организма при ярко выраженном гастроэнтерите. Хорошая новость лишь в том, что с болезнью можно легко расправиться, если вовремя обнаружить симптоматику и получить грамотную медицинскую помощь.

Холера у детей и возбудитель инфекции

При холере не выявленный инфицированный больной ребенок – это самый главный источник распространяемого в дальнейшем заболевания. Если болезнь носит легкий характер, то опасность будет зависеть от трудностей диагностирования холеры и от подвижности ребенка. Самыми опасными считаются легкие и атипичные формы заболевания.

При лечении выздоровление обычно наступает уже через две недели. За этот период погибает до 80% вибрионов. Довольно редко возбудитель может активничать до одного года, находясь в это время в желчевыводящей системе.

Были зафиксированы случаи, когда при холере Эль-тор холерная палочка была носителем целых девять лет. Это значит, что человек совершенно не обращался к врачам, и не проходил лечение антибиотиками, сокращающими жизнедеятельность вредоносного микроорганизма.

На протяжении нескольких дней носителями этого заболевания также может быть и тот ребенок, который ранее не болел холерой. У некоторых носителей может быть прерывистым выделение холерной палочки, что в свою очередь затрудняет выявление источника распространения инфекции.

На основании клинической картины, результатов лабораторных исследований диагностируется любое заболевание, включая и холеру. Для этого применяют несколько методов:

• Бактериологический способ, который имеет заключительное слово в исследованиях. При нём для исследования биоматериала применяют микроскоп, чтобы максимально точно выявить наличие вибрионов холеры;
• Экспресс-метод, обладающий ориентировочным значением. Сюда же входит и метод Полева-Ермольевой;
• Серологические способы необходимы для обнаружения в крови специфических антител. Для работы в этих методах применяют реакцию агглютинации, адсорбции фага, обнаружения вибриоцидных антител.

На первом году жизни у детей редко диагностируют холеру, но полностью это явление не исключается. Если ребенок всё-таки инфицируется холерной палочкой, то вследствие необратимых нарушений летальный исход может достигать 20% у всех новорожденных.

Источник инфекции при холере

Источник инфекции при холере у детей – это непосредственно инфицированный человек, который на протяжении всего заболевания выделяет возбудителей. Эпидемиологические самыми опасными считаются легкие и атипичные формы болезни.

Существует несколько типов носителей холеры у детей:

• Ранние носители. При этом типе уже в инкубационном периоде происходит выделение вируса;
• Переболевшие индивидуумы, которые ещё какое-то время продолжают оставаться носителями вируса;
• Здоровые разносчики холерной палочки.

Как и многие кишечные заболевания, холерная палочка передается оральным и фекальным способом. Основной путь заражения – через некачественно обеззараженную питьевую воду, открытые водоемы, где вибрионы быстро размножаются и сохраняют свою живучесть долго.

Фактором заражения инфекцией считаются контактно-бытовые способы через обычные предметы обихода (дверные ручки, посуда, постельное белье), руки инфицированного человека или просто через грязные руки, а также посредством мух.

Следующее место по распространению холеры у детей занимают пищевые продукты. Причин может быть много, например, несвежие или просроченные товары такие, как рыбная, молочная и мясная продукция, подпорченные фрукты или овощи.

Профилактика при холере

1. При эпидемии холеры вводятся специальные карантинные меры, чтобы заболевание не перекинулось на благополучные территории. Они проводятся как внутри любой страны, так и в международном масштабе;

2. При выявлении инфицированных больных их сразу же госпитализируют. В больнице в течение пятидневной обсервации деткам проводят бактериологические исследования на наличие кишечного заболевания;

3. Усиливается контроль санитарных норм в местах общественного питания, в пищевой промышленности, состояния открытых водных источников, центрального водоснабжения, хозяйственно-бытовых сточных вод на наличие возбудителей холеры;

4. Питьевая вода на водоканалах подвергается профилактической обработке хлорсодержащими средствами;

5. Проводится профилактическая вакцинация против холеры. После первичной прививки уже через три месяца можно сделать ревакцинацию.

Диагностика холеры у ребенка

С шести часов и вплоть до пяти суток у ребенка может наблюдаться инкубационный период, но чаще всего – до суток. Причина инфицирования – штаммы Vibrio cholerae серогрупп, носящие токсичный характер, и сильно отягчающие процесс заболевания, иногда вплоть до летального исхода.

Часто холера у детей может протекать без проявления каких-либо симптомов. У 25% инфицированных больных наблюдается легкая или умеренная степень тяжести протекания болезни.

Основная проблема холеры – частый стул, обезвоживание организма, у ребенка пропадает аппетит, часто болит живот. В фекалиях в начале ещё видны частички кала, но потом они становятся обильно водянистыми со зловонным рыбным запахом, с наличием слизи и хлопьев.

У ребёнка также могут быть частые рвоты. Из-за жидкого стула наблюдается большая потеря жидкости и электролитов, вследствие этого может начаться обезвоживание организма ребенка. Если вовремя не оказать медицинскую помощь, может наблюдаться метаболический ацидоз, ребенок испытает гиповолемический шок, после этого наступает летальный исход.

При осмотре инфицированного врач отмечает у него сонное состояние, вялость, иногда потерю сознания, эпилептические припадки. Намного сильнее у детей выражены гипокалиемия и гипонатриемия. Причина – большая потеря организмом натрия и калия, они выходят при жидком стуле. Могут наблюдаться пониженное давление, кишечная непроходимость, мышечная слабость и спазмы, сердце работает неритмично.

Если у ребенка обнаружен профузный понос в острой форме и при этом у него болит живот, а также общая симптоматика, то диагностируется наличие холеры. Диагноз подтверждается анализом кала, если в нём обнаруживаются подвижные возбудители инфекции в большом количестве. Их хорошо видно через микроскоп. Как помочь ребенку:

• Ещё для обнаружения холерной палочки применяют специфическую антисыворотку. При взаимодействии с ней происходит процесс иммобилизации, вследствие этого вирусные микроорганизмы теряют свою подвижность, своим поведением походят на «падающую звезду»;
• Чтобы улучшить состояние больного ребенка и спасти ему жизнь, необходимо в первую очередь возместить потерю жидкости в организме, а также электролитов;
• Во вторую очередь применять антимикробную терапию, а также орально провести регидрацию солевым и глюкозным раствором. Этот способ применяют в том случае, когда холерный токсин уже поразил энтероциты;
• Обезвоживание у ребенка устраняют, давая ему бессолевое питье, кипяченую воду, а грудничкам – грудное молоко. Регидратация проводится орально, часто и в небольших количествах;
• Если у ребенка начались судороги, он теряет сознание, необходимо срочно перейти к лечению отека мозга, гипогликемии. Некоторым нужно возместить потерю калия, так как могут начаться проблемы с работой сердечной мышцы;
• Если у ребенка была выявлена почечная недостаточность, проводится обычное консервативное лечение с помощью антибиотиков.

Через несколько дней ребенку станет легче, так как вместе с калом выйдет большая часть возбудителей холерной палочки. Лечение противомикробными препаратами рекомендуется продолжать ещё некоторое время.

Лечение холеры

При лечении холеры у детей нужно также уделить внимание и таким вопросам, как дефицит массы тела, которую необходимо постепенно вернуть к норме; из-за рвоты и жидкого стула происходит потеря жидкости, электролитов, их нужно также восстановить.

От холерной палочки помогают такие медицинские препараты, как регидрон, солевые и глюкозные растворы, «»Глюкосолан», «Трисоль» и другие. Если оральная регидрация не даёт результатов, тогда ребенку необходимо поставить капельницу с «Трисолью» или «Квартасолью». Ребенка следует часто взвешивать и следить за его весом.

Если больному холерой ребенку своевременно провели диагностику и грамотно применили лечение, это в краткие сроки поможет облегчить его состояние. При тяжелых формах заболевания с сильным обезвоживанием организма, к сожалению, у новорожденных детей может наступить летальный исход.

При обнаружении первичной симптоматики холеры у ребёнка родители обязаны сразу же обратиться за медицинской помощью. Врачи диагностируют степень и тяжесть заболевания, проводят исследования и применяют лечение.

В первую очередь нужно не допустить полного обезвоживания детского организма. Ребёнку либо оральным, либо капельным способом вводят солевые растворы. Через каждые два часа медики вычисляют, в каком количестве нужно ещё ввести регидрационной жидкости. Например, это может быть «Лактасол», «Ацесоль», «Квартасоль». В их состав входят хлоридные, натриевые, калийные микроэлементы.

За больным ребенком нужно всё время наблюдать, чтобы выявить гипергидратацию. Согласно характеру потерь, для внутривенного введения выбирается раствор, приготовленный на основе питьевой воды. Готовить его нужно однократно и сразу же применять, чтобы не допускать заражения другими бактериями.

Если ребенку не получается поставить капельницу, то жидкость вводят через желудочный зонд. При видимых нарушениях всасывания глюкозосодержащего препарата и участившейся диарее, рекомендуется переходить на внутривенный способ лечения холеры. Как только водный баланс придет в норму, продолжается поддерживающая терапия.

Весь период лечения заболевания, пока у больного наблюдается жидкий стул, рвота, слабость, ему нужно стараться соблюдать постельный режим. Самый приемлемый вариант – наличие кровати Филипса, где в районе ягодиц расположено специальное отверстие. В неё вмонтированы весы, чтобы можно было вести контроль потери жидкости, испражнений, мочи, которые собираются в мерное ведро. Медицинский персонал каждые два часа исчисляет потерю больным жидкости и столько же вводят солевого раствора.

При холере у детей нет каких-то специальных ограничений в питании больного. На начальном этапе болезни его кормят пищей, приготовленной для диетического стола №4. Он подходит для больных, страдающих сильными поносами.

В меню входят протертые полужидкие блюда, мясную и рыбную продукцию готовят на пару. Ограничение составляют продукты, богатые углеводами и жирами, а также те, которые могут вызвать брожение в кишечнике. Больным холерой детям запрещено давать все виды мучных изделий, молочные супы, консервы, сладости, газированные напитки, цельное молоко, сырые овощи и фрукты.

Консервативное лечение этого страшного инфекционного заболевания можно совмещать с народными способами. А вот самолечение строго недопустимо. Народное лечение может быть дополнением к основной терапии:

• Согревание. При холере у ребенка наблюдается понижение температуры тела, поэтому рекомендуется его согревать, например, теплыми грелками;
• Уменьшить количество частых жидких испражнений, а также проведет дезинфекцию кишечника барвинок малый. Настой готовится так: на стакан кипяченой воды положить высушенное сырье (1 ч.л.) и настоять. Порцию разделить на три раза и выпить в течение одного дня;
• Приготовить настой из сбора мяты, горькой полыни и ромашки. Травки берут в одинаковых пропорциях (по 1ст.л.), заливают кипятком (1 л), настаивают. В течение дня пить жидкость маленькими глоточками. Это средство уменьшает спазмы, обладает противомикробным действием;
• С помощью сухого красного вина можно приостановить размножение холерного вибриона. Ежечасно нужно выпивать по 30-50 мл вина.

Симптомы инфекции у ребёнка

Холера у детей протекает тяжело. Инкубационный период при холере может продолжаться до нескольких дней. При этом наблюдается слабость, недомогание, пониженная температура тела, рвота и сильный понос.

Понос у при холере случается очень часто, со слабой болезненностью в животе. Испражнения становятся водянистыми белесоватого цвета, жидкость мутная с хлопьями, частичек кала не видно. Детский организм быстро теряет жидкость, ребенок постоянно чувствует жажду, заторможенность в действиях, головокружения. Питье вызывает рвоту, похожую на рисовый отвар.

Состояние ребенка резко меняется: живот у него постоянно напряжен, слизистые растрескавшиеся, мышцы начинают судорожно подергиваться, голос от жажды сипнет, под глазами образуются темные круги, тонус мышц снижен. Также наблюдается одышка, пониженная температура тела, отсутствие мочеиспускания, конечности становятся синюшного цвета, кожица морщится, и складки не расправляются.

Из-за прогрессирования обезвоживания детского организма кровь становится более густой, появляются судороги, происходят необратимые процессы в печени, почках, сердце, снижается давление. Из-за отказа работы почек ребенок может впасть в кому.

Стул при холере

Частая дефекация жидкого вида – это первая клиническая особенность проявления холерной палочки. После инфицирования он начинается внезапно, зачастую по ночам или утром. При жидком стуле отсутствуют тенезмы, он проходит безболезненно, но с урчанием в животе.

На начальном этапе фекалии содержат частицы твердого кала, впоследствии стул становится похож на кашицу, а затем это просто бесконтрольно вытекающая мутная вода. У 20% инфицированных больных наблюдалась дегидратация I—II степени, при этом стул был кашеобразного характера.

Жидкие испражнения, типичные при холере, по виду напоминают переваренную рисовую кашу, они белесоватого цвета, с резким характерным запахом. Также у больных может наблюдаться слизь в достаточном количестве, примеси крови. Если у инфицированного диагностировали и другие заболевания кишечника, отягченные наличием паразитов и кишечных инфекций, то в испражнениях могут быть патологические примеси.

Из-за спазм сфинктера, скоротечного пассажа по кишечнику химуса, значительно потребленной и введенной жидкости в организм, испражнения при холерном стуле могут не иметь цвета. Но это редкость. Обычно при холерном стуле при дефекации выходит жидкость с желтоватым, зеленоватым оттенком.

При типичном развитии заболевания холерный стул – это транссудат, в котором практически нет твердых веществ, а также недостаточное количество белка. На протяжении всего периода заболевания в холерном стуле больного может значительно колебаться содержание электролитов. Испражнения больного холерой ребенка имеют щелочную реакцию. Причина – наличие в испражнениях фосфорнокислого и углекислого аммония.

Заключение

Основная профилактика холеры – это вовремя проведенная вакцинация, помогающая защитить организм от инфицирования этим заболеванием, если ребенок находится в месте распространения очага. Также и взрослым, и детям рекомендуется соблюдать санитарно-гигиенические нормы: мыть руки после улицы, продукты подвергать термической обработке, употреблять очищенную воду.

Как Вы относитесь к обязательной вакцинации?

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

• Положительно, это предотвращает множество болезней. 62%, 2265 голосов

  2265 голосов 62%

  2265 голосов — 62% из всех голосов

• Негативно, это все промыслы правительства, чтобы легче нами управлять. 25%, 930 голосов

  930 голосов 25%

  930 голосов — 25% из всех голосов

• Нейтрально, мне кажется это никак не влияет на мое здоровье. 13%, 487 голосов

  487 голосов 13%

  487 голосов — 13% из всех голосов

Всего голосов: 3682

Голосовало: 3665

17 января, 2018

×

Вы или с вашего IP уже голосовали.

Холера у детей | Симптомы у детей. Лечение, профилактика

Главная
→ Холера у детей профилактика и лечение. Сибирское Здоровье

ТОПовая продукция от корпорации «Сибирское Здоровье (видео)

Рекомендации для лечения и профилактики в домашних условиях

 Внизу статьи находится подборка препаратов для профилактики заболевания 

Что такое Холера у детей —

Холера — острое инфекционное кишечное заболевание, вызываемое холерными вибрионами, проявляется гастроэнтеритическими симптомами, приводит к обезвоживанию организма.

Виды холеры согласно международной классификации:

• классическая холера (вызвана холерным вибрионом 01, биовар chokrae)
• хо­лера Эль-Тор (вызвана холерным вибрионом 01 биовар eltor)
• холера неуточненная.

Холера признана особо опасной карантинной инфекцией по таким причинам:

• контагиозность
• особая тяжесть заболевания
• способность к эпидемическому/пандемическому распростране­нию
• большое количество летальных исходов вследствие заболевания.

Эпидемиология. Инфекцию распространяют больные люди и вибрионосители. Заболевший холерой человек выделяют возбудитель с испражнениями. Последние, попадая в открытые водоемы, могут распространиться в системы водоснабжения. Люди могут заразиться, употребляя эту воду.

Но все же большая вероятность заражения – от больных со стертыми формами холеры и вибриононосителей. Основной путь инфицирования – водный. Также можно «подхватить» холеру, употребляя зараженное молоко, рыбу, креветки, мясо и пр.

В случае пре­небрежения санитарно-гигиеническими нормами возможет контактно-бытовой путь передачи холеры. Но на данный момент он не имеет значительной роли.

Что провоцирует / Причины Холеры у детей:

Возбудитель классической холеры (биовар вибрио холера) и холеры Эль-Тор (биовар вибрио холера элфор) по морфологическим, биохимическим и культуральным свойствам не имеют отличий друг от дру­га.

Возбудители подвижны за счет длинных жгутиков. Они представляют собой изогнутые или прямые полиморфные палоч­ки; этограмотрицательны. От больных холерой, здоровых вибриононосителей и объектов вне­шней среды выделяют холероподобные вибрионы (мутанты), которые отличаются от холерных только по соматическому О-антигену и не яв­ляются возбудителями холеры. Они получили название «холероподоб­ные», а позднее — НАГ-вибрионы. В человеческом кишечнике холерными вибрионами продуцируются деструктивные ферменты и некоторые другие токсичные вещества.

Размножаются вибрионы в тонком кишечнике ребенка. Но в благоприятных условиях внешней среды они могут жить какое-то время и даже размножаются. Они имеют чувствительность к высоким температурам. Спустя 30 минут, проведенных в 56-градусной среде, вибрионы холеры погибают. А при кипячении (100 °С) погибают моментально. Также вибирионы можно убить высушиванием, солнечным светом и дезинфицирующими средствами.

Низкие температуры не влияют на вибрионы холеры губительно. При 1 —4 °С они могут «жить» 4-6 недели и даже дольше. Холерный вибрион можно уничтожить большинством антибиотиков: тетрациклином, левомицетином, аминогликозидамом, рифампицином, эрцефурилом, полусинтетическим пенициллинами. Биовар Эль-Тор устойчив к полимиксину.

Патогенез (что происходит?) во время Холеры у детей:

Инфекция попадает в организм ребенка через рот, далее следуя в ЖКТ. Размножаются вибрионы в основном в тонкой кишке, в процессе чего выделяются экзотоксины в большом количестве, что и приводит к диарейному синдрому.

Выделением экзотоксина приводит к активации аденилатциклазы в энтероцитах кишеч­ника, которая индуцирует накопление цАМФ. Это приводит к гиперсекреции воды и электролитов энтероцитами в просвет кишечника. Выраженный диа­рейный синдром и частая рвота быстро приводят к развитию токсикоза с эксикозом II—III степени с характерной симптоматикой: гипокалиемия, микроциркуляторные расстройства, развитие острой почечной и надпочечниковой недостаточности и т. д.

От степени обезвоживания зависит, насколько тяжелым будет состояние, и какие симптомы проявятся. Если потеря массы тела от обезвоживания быстро составляет больше 10%, появляется симптоматика холерного алгида. Под алгидом понимают целый комплекс симптомов: гемодинамические расстройства, гипотермия, анурия, резкая одышка, тонические судороги мышц рук и ног.

Иммунитет после перенесения холеры относительно стойкий, видоспецифичный. В организме появляются антибактериальные и антитоксические антитела.

Симптомы Холеры у детей:

Инкубационный период холеры у детей продолжается минимально 2-3 часа, максимально – 5 суток. В среднем он длится 2-3 дня. У детей, прошедших вакцинацию, инкубационный период может длиться 9-10 суток.

Симптомы в большинстве своем зависят от возраста больного. У детей старшего школьного возраста симптоматика весьма схожа с таковой у взрослых. Болезнь имеет острое начало, характеризующееся появлением жидкого стула. Ребенок чувствуют недомогание, общую слабость. Иногда встречаются такие симптомы как легкое познабливание и головокружения, температура может быть незначительно повышена.

Первый симптом холеры у детей – понос. Он начинается неожиданно, в большинстве случаев ночью или на утро. Процесс дефекации проходит без болей. Живот не болит или болит незначительно. В первые часы испражнения могут быть каловыми, но затем приобретают водянистый характер, становятся обильными, имеют мутновато-белый оттенок, плавающие «хлопья», внешне напоминают рисовый отвар. Типичные для острых кишечных инфекций патологические примеси отсутствуют в большинстве случаев. Но в некоторых случаях стул может быть зеленоватым, желтоватым или даже коричневым.

Дефекация может происходить 3-10 раз в сутки и больше. При тяжелых формах заболевания жидкость постоянно вытекает из заднего прохода, потому количество дефекаций не поддается подсчету. Испражнения при заболевании холерой очень обильны, не имеют запаха кала. Как правило, после 3-5 дефекаций проявляются признаки обезвоживания. На ранних этапах болезни фиксируют боли и судорожные подергивания в икроножных и жевательных мышцах, а также выраженную слабость мышц. Самые ранние и показательные признаки холеры: резкая слабость и адинамия. Слабость иногда сопровождается головокружением.

Следующий по времени симптом, который приходит за частым стулом, — обильная рвота, которая периодически повторяется. Больному хочется воды, но выпитое не утоляет жажду, рвота становится лишь сильнее. В большинстве случаев перед рвотой не возникает тошноты. Сначала в рвотных массах наблюдаются остатки съеденного, примеси желчи. Но часто они напоминают на вид рисовый отвар (иногда – мясные помои), водянистые.

В начале болезни у детей нет болей в животе. Болевой синдром при холере связан главным образом с су­дорожным подергиванием мышц живота или сопутствующей желудоч­но-кишечной патологией. Живот в большинстве случаев втянутый, при пальпации возникают боли. При развитии пареза кишечника наблюдается вздутие.

Неукротимая рвота и профузная диарея очень быстро приводят к обезвоживанию. Позже они становятся более редкими или могут вовсе прекратиться. При этом общее состояние становится хуже. В таких случаях более яркими становятся связанные с эксикозом симптомы:

• изменение облика больного,
• сухость кожи и слизистых оболочек,
• осиплость голоса вплоть до афонии,
• снижение тургора тканей,
• гемодинамические нарушения,
• судороги,
• гипотермия,
• цианоз,
• анурия (алгидное состояние),
• одышка.

Черты лица больного ребенка становятся острыми, глаза «западают», вокруг них наблюдается синева, известная также как симптом «очков». Также фиксируют акроцианоз или общую синюшность кожного покрова, цианоз носогубного треугольника, собранную в складки кожу, холодные на ощупь конечности. складка на животе не расправляется.

Подергивания жева­тельных и икроножных мышц по мере услугубления обезвоживания организма становятся продолжительнее, тоническими, генерализированными. Из-за обезвоживания также пульс становится более частым, снижается артериальное давление, кровь сгущается, развивается гипокалиемия, необратимые нарушения органов.

Основными причинам расстройства деятельности почек являются сгущение крови, гипокалиемия, метаболический ацидоз наряду с микроциркуляторными нарушениями, гипоксия. Своевременно начатая регидратационная терапияпозволяет предотвратить уремическое состояние (кому).

Классификация. Существует две формы холеры у детей: типичная и атипичная. Типичная форма может быть легкой, среднетяжелой или тяжелой (зависит от выраженности токсикоза с эксико­зом).

Особенности холеры у детей раннего возраста. Холера у детей до 12-ти месяцев случается редко. Имеет острое начало, температура тела резко становится очень высокой, наблюдаются такие симптомы как неуротимая рвота и профузная диарея. С первого дня выражены симптомы интоксикации, быстро прогрессирует обезвоживание. Поражается центральная нервная и сердечно-сосудистая система. Это проявляется генерализованными судорогами вплоть до те­тании и вынужденного положения тела ребенка. Судороги часто бывают клоническими, конвульсии выражены, происходят размашистые движения рук, ног и головы. Часто развивается нарушение сознания, глубокая адинамия, сопор или кома.

Тяжелое течение холера имеет у новорожденных, сопровождается декомпенсированным обезвоживанием с быстрым летальным исходом.

Диагностика Холеры у детей:

Холеру можно диагностировать на основе проявляющихся специфических для данного заболевания симптомов, описанных выше. Также в диагностике помогают данные о эпидемиологической ситуации и лабораторные методы.

Решающим является бактериологический метод, в процессе проведения исследований используется такое биологический материал как испражнения или рвотные массы. Также может проводиться посев материала на среду накопления. Существуют экспресс-методы, но такие ускоренные методы служат лишь ориентирами, не используются для постановки окончательного диагноза. Иногда применяют метод Полева—Ермольевой.

С помощью серологических методов исследования обнаруживают специфические антитела в крови больного. Но эти методы лишь дополнительные. Они дают возможность узнать о напряженности иммунитета вакцинированных. В практической работе чаще всего ис­пользуют РА, реакцию обнаружения вибриоцидных антител, а также ран­них антител TgM методом ИФА.

Холеру у детей отличают от эшерихиозной инфекции, сальмонеллеза, ротавирусной инфекции. Также необходимо дифференцировать болезнь с отравлением химическими ядами или грибами.

Оставить комментарий внизу страницы »Перейти«

РЕКОМЕНДОВАННЫЕ ТОВАРЫ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЙ

 Добавьте страницу в закладки Ctrl+D

Понравилось? Будем благодарны, если поделитесь страницей.

 Как начать зарабатывать с «Сибирским Здоровьем» 

 Читайте популярные статьи нашего сайта 

Холера у детей, симптомы, причины и лечение

Определение. Холера — острая карантинная кишечная инфекция, вызываемая холерным вибрионом, протекающая с обильным водянистым поносом и рвотой, приводящими к обезвоживанию организма.

.

Эпидемиология

Источник инфекции — человек. Путь передачи — фекально-оральный, преимущественно через воду. Индекс контагиозное высокий. Иммунитет не стойкий, повторное заболевание возможно через 3 мес. В России встречается лишь как «завозная» инфекция.

Этиология и патогенез

Холерный вибрион — грамотрицательная, искривленная подвижная палочка, имеющая много серогрупп, но вспышки вызывает V. Cholerae 01, биотип Е.
Воротами инфекции является желудочно-кишечный тракт человека. Возбудитель размножается на поверхности микроворсинок энтероцитов, не вызывая повреждения эпителия и развития воспалительного процесса. Экзотоксин возбудителя (холероген) вызывает гиперсекрецию воды и электролитов в просвет кишечника, которые не успевают всасываться в толстой кишке. Развивается выраженный диарейный синдром, обезвоживание. Отторжение микроворсинок энтероцитов с прикрепленными к ним вибрионами способствует очищению эпителия от возбудителя.

Принципы классификации

По виду возбудителя. По форме: типичная, атипичная. По степени тяжести: легкая, средняя, тяжелая, алгидное состояние.

Клиника

Инкубационный период от нескольких часов до нескольких дней. Заболевание начинается остро с синдрома кишечной диспепсии. Диспепсия начинается внезапно. Частота стула определяется степенью тяжести заболевания. Внешне для стула характерен вид «рисового отвара». Дефекации безболезненны, боли в животе, как правило, отсутствуют. Синдром желудочной диспепсии в виде рвоты появляется на следующем этапе развития заболевания.
На фоне жидкого стула и рвот начинают появляться признаки эксикоза: сухость кожи и слизистых оболочек; западение большого родничка, глазных яблок; снижение тургора кожи; олигурия. Синдром мышечных нарушений — один из ранних признаков холеры. Он обусловлен выраженной потерей электролитов и характеризуется резкой слабостью, адинамией, болями и судорожными подергиваниями в икроножных и жевательных мышцах. Выраженное повышение температуры тела и синдром общей интоксикации характерны для детей раннего возраста, у взрослых наблюдаются редко. В общеклиническом анализе крови: лейкоцитоз, нейтрофилез с палочкоядерным сдвигом, повышение СОЭ. В копрограмме проявления энтеритического синдрома.

Диагностика

Консультация инфекциониста. Бактериологическое исследование испражнений и рвотных масс на определение холерного вибриона. Фазово-контрастная микроскопия испражнений и рвотных масс.

Лечение и профилактика

Стационарное. Регидратация глюко-зо-солевыми растворами — наиболее важная часть терапии. Этиотропная терапия (эритромицин, тетрациклин, доксициклин, невиграмон, фуразолидон, эрцефурил, бисептол, ципрофлоксацин).
Противоэпидемические мероприятия. Выявление больных и вибрионосителей. Карантин. По эпидемиологическим показаниям детей старше 7 лет прививают холероген-анатоксином подкожно, однократно. Больного считают выздоровевшим после 3-кратного отрицательного бактериологического исследования.

Холера у детей | Johns Hopkins Medicine

Что такое холера у детей?

Холера — инфекционное заболевание, вызываемое бактериями . Ваш ребенок может заразиться холерой, если вы едите пищу или пьете воду, зараженную бактериями.

Холера — проблема здоровья во многих развивающихся странах. В основном он встречается в Африке, Южной Азии и Латинской Америке. В развитых странах, таких как США, это редкость.Однако в США были некоторые вспышки.S. Они были вызваны зараженными морепродуктами, которые путешественники привезли в страну.

Кислоты в желудке и пищеварительном тракте могут убить небольшое количество бактерий холеры. Из-за этого у большинства инфицированных не будет никаких симптомов. Но бактерии все еще находятся в стуле от 7 до 14 дней. За это время они могут заразить других людей. Это особенно верно, если у них плохие гигиенические привычки.

Что вызывает холеру у ребенка?

Бактерии холеры часто встречаются в системах водоснабжения, которые становятся нечистыми из-за антисанитарного удаления стула.Холера редко передается от человека к человеку. Он часто распространяется через питьевую воду или еду из:

• Городское водоснабжение
• Лед из городской воды
• Еда и напитки, покупаемые у уличных торговцев
• Овощи, орошаемые свежими сточными водами
• Сырая или неправильно приготовленная рыба и морепродукты взяты из вод, загрязненных сточными водами

Какие симптомы холеры у ребенка?

Большинство детей с симптомами имеют расстройство желудка от легкой до умеренной степени.В худших случаях может возникнуть рвота и водянистая диарея, называемая «стул из рисовой воды». Эти симптомы могут привести к обезвоживанию. Признаки и симптомы могут включать:

• Очень учащенное сердцебиение
• Сухие слизистые оболочки
• Очень низкое кровяное давление
• Мышечные судороги

Если не лечить, сильное обезвоживание может привести к шоку и смерти. Люди со слабой иммунной системой подвергаются большему риску смерти от инфекции.

Как диагностируют холеру у ребенка?

Лечащий врач вашего ребенка спросит о его прошлом здоровье и истории поездок.Вашему ребенку также потребуется обследование и анализы крови.

Как лечить холеру у ребенка?

Если диарея сильнее обычного, обратитесь к врачу. Не лечите это самостоятельно. Обратитесь за медицинской помощью, если диарея становится сильной и водянистой, или если происходит рвота.

Ваш лечащий врач подберет наилучшее лечение для вашего ребенка на основании:

• Сколько лет вашему ребенку
• Его или ее общее состояние здоровья и история болезни
• Насколько он или она болен
• Насколько хорошо ваш ребенок может обращаться с конкретными лекарствами, процедурами или терапией
• Как долго продлится состояние
• Ваше мнение или предпочтение

Вашему ребенку может потребоваться регидратация жидкости.Ваш лечащий врач может прописать антибиотики, чтобы помочь вашему ребенку быстрее поправиться.

Какие осложнения холеры у ребенка?

При отсутствии лечения диарея от холеры может вызвать сильное обезвоживание. Это может привести к шоку и даже смерти.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить холеру у моего ребенка?

Один из лучших способов предотвратить холеру — часто мыть ребенку руки.

Если вы путешествуете по региону, где холера распространена, используйте только кипяченую или химически продезинфицированную воду для:

• Пить или делать напитки, такие как чай или кофе
• Чистить зубы
• Мытье лица и рук
• Мытье фруктов и овощей
• Мытье столовой посуды и оборудования для приготовления пищи
• Мытье поверхностей банок, банок и бутылок, содержащих продукты питания или напитки

Не позволяйте вашему ребенку есть или пить продукты или напитки из неизвестных источников.Может быть заражена любая сырая пища, в том числе:

• Фрукты, овощи и зелень салата
• Непастеризованное молоко и молочные продукты
• Сырое мясо
• Моллюски
• Любая рыба, пойманная не в открытом океане, а в тропических рифах

Нет вакцина доступна в США, но 2 вакцины доступны за границей. В настоящее время ни одна страна не требует прививки для въезда, если человек прибывает из страны с заболеванием.

Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?

Позвоните своему врачу, если симптомы вашего ребенка вернутся или ухудшатся, или если у него или нее появились новые.

Основные сведения о холере у детей

• Холера — это инфекционное заболевание, вызываемое бактериями. Вы можете заразиться холерой, если будете есть или пить продукты, зараженные бактериями.
• Бактерии холеры обычно встречаются в источниках нечистой воды из-за антисанитарного удаления стула.
• Холера в основном встречается в Африке, Южной Азии и Латинской Америке.
• Холера может вызвать сильную диарею. Это может вызвать у вашего ребенка обезвоживание.
• Чтобы предотвратить холеру, часто мойте ребенку руки.Давайте ребенку только кипяченую или дезинфицированную воду. Не позволяйте ребенку есть пищу из неизвестных источников.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
• Во время посещения запишите название нового диагноза и все новые лекарства, методы лечения или тесты.Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
• Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
• Узнайте, как связаться с вашим поставщиком услуг, если у вас возникнут вопросы.

Холера у детей | Компетентно о здоровье на iLive

Холера — это острая кишечная инфекция, вызываемая холерными вибрионами, характеризующаяся желудочно-кишечными проявлениями с быстрым обезвоживанием организма из-за потери воды и электролитов с рвотой и жидким стулом.

Код МКБ-10

• A00.0 Холера, вызванная холерным вибрионом 01, биовар cholerae.
• А00.1 Холера, вызванная холерным вибрионом 01, биовар элтор.
• Холера неуточненная.

Эпидемиология холеры

Источником заражения холерой является только больной или носитель вибриона. Больной холерой, выделяющей 10 ⁶ -10 ⁹ высоковирулентных вибрионов в 1 г стула в остром периоде заболевания, наиболее опасен при попадании неинфицированных фекалий в открытые водоемы, используемые для питьевого водоснабжения. Однако наибольшую эпидемиологическую опасность представляют больные стертыми формами болезни и носители вибрионов.Здоровые (временные) вибрионосители в настоящее время представляют основную опасность завоза холеры в страны, где она ранее не регистрировалась. Самым важным является путь заражения. Кроме того, заражение может произойти при употреблении зараженного молока, рыбы, креветок, мяса и других продуктов. Контактно-бытовой путь передачи инфекции возможен при несоблюдении санитарно-гигиенических норм и в настоящее время не имеет решающего значения в распространении холеры, что в основном связано с быстрым выявлением и изоляцией больных и носителей вибрионов.Минимальная инфекционная доза возбудителя холеры составляет 10 ¹¹ микробных тел.

Классификация

Различают типичные и атипичные формы холеры. Типичные формы в зависимости от степени тяжести токсикоза с эксикозом могут быть легкими, средними и тяжелыми.

Причины холеры

Возбудители классической холеры (биовар вибрион холеры) и холеры Эль-Тор (биовар вибрион холера eltor) по морфологическим, культуральным и биохимическим свойствам не отличаются друг от друга.Это грамотрицательные, изогнутые или прямые полиморфные палочки с длинным жгутиком, обеспечивающим активную подвижность. У них факультативные анаэробы, споры и капсулы не образуются, хорошо растут на обычных питательных средах (особенно в мясопептонном бульоне и щелочном агаре), образуя пленку через 3-4 часа на поверхности жидкой среды. Биовар Эль-Тор отличается от классических гемолитическими свойствами.

Патогенез холеры

Входные ворота инфекции обслуживают только желудочно-кишечный тракт, куда возбудитель попадает через рот с зараженной водой, пищей или через инфицированные руки, предметы домашнего обихода и т. Д.Основное место размножения вибриона — тонкий кишечник. Процесс размножения вибриона сопровождается выделением большого количества экзотоксина, ответственного за диарейный синдром. Помимо экзотоксина, важную роль в патогенезе развития заболевания играют другие токсические вещества и ферменты (муциназа, нейраминидаза, протеазы и др.).

Причины и патогенез холеры

Симптомы холеры

Инкубационный период от нескольких часов до 5 дней, чаще 2-3 дней.У привитых он может продлиться до 9-10 дней.

У детей старшего школьного возраста клиническая картина холеры практически не отличается от таковой у взрослых. Заболевание начинается остро, с появления жидкого стула, сильной слабости и недомогания, иногда — головокружения и легкости познания, незначительного повышения температуры тела. Первым клинически выраженным признаком холеры становится диарея, которая начинается внезапно, чаще ночью или утром. Дефекация безболезненна, боли в животе отсутствуют или легкие.

Симптомы холеры

Диагностика холеры

Холера диагностируется на основании клинической картины, эпидемиологической ситуации и результатов лабораторных исследований. Бактериологический метод имеет решающее значение: микроскопия препаратов биоматериала (кал, рвота и т. Д.) И посев материала на среду накопления (пептонная вода, щелочной агар). Дальнейшие исследования проводятся по инструкции. Экспресс лаборатория Методы используются для ускоренной лабораторной диагностики , , которые имеют только приблизительное значение.

Диагностика холеры

Лечение холеры

Лечение в первую очередь направлено на восполнение дефицита массы тела, коррекцию продолжающихся потерь воды и электролитов со стулом, рвотой и выдыхаемым воздухом. Регидратационная терапия основана на тех же принципах, что и при лечении других кишечных инфекций с обезвоживанием.

Для пероральной регидратации применяют также глюкозно-солевые растворы (регидрон, «детский лекарь», глюкозолан), а для парентерального — кварц и трисол, изотонический раствор 1.5% раствор реамберина. Растворы для перорального применения готовятся перед употреблением, а препараты для внутривенного введения нагреваются до 37-38 ° С. Объем жидкости для пероральной регидратации (при эксикозе I-II степени) рассчитывается по общепринятой методике. Очень важно организовать точный учет всех потерь воды и электролитов, что достигается путем сбора кала и рвоты, а также взвешивания ребенка каждые 4 часа.

Лечение холеры

Прогноз

При своевременной диагностике и раннем начале адекватной регидратационной терапии прогноз в большинстве случаев благоприятный — улучшение состояния и выздоровление происходит очень быстро.При тяжелых формах холеры и декомпенсированной дегидратации, особенно у детей раннего возраста и новорожденных, несмотря на своевременную и адекватную терапию, смерть может наступить уже в начальном периоде болезни. Причиной смерти может быть наслоение вторичной бактериальной инфекции (чаще всего пневмония).

Профилактика

В основе профилактики лежит система мероприятий, направленных на предотвращение заноса инфекции из эндемичных очагов. Большое значение имеют выявление больных и носителей вибрионов, их своевременная изоляция и санация от возбудителя.Локализация и ликвидация очага инфекции предполагают систему карантинных мер, включающую изоляцию и обследование лиц, контактировавших с пациентом, и предварительную госпитализацию всех диарейных заболеваний в очаге. Также применяется прививка от холеры.

Профилактика холеры

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Холера — причины, симптомы, лечение, диагностика

Факты

Холера — это бактериальная инфекция тонкой кишки, которая может вызывать тяжелую диарею и обезвоживание.

В истории было семь великих пандемий (всемирных эпидемий) холеры. Седьмая болезнь началась в 1961 году, когда холера вновь возникла в Индонезии, охватила большую часть мира и сохраняется до сих пор. В начале 21 века холера заражала от 3 до 5 миллионов человек в год во всем мире; из них около 100 000 умерли.

Холера поселяется там, где плохая гигиена позволяет ей инфицировать людей, которые кажутся единственными переносчиками холеры. Бактерия, вызывающая холеру, наиболее продуктивна во время наводнений и войн, поскольку эти события могут снизить доступность чистой воды. Холера продолжает распространяться в Азии, Африке, на Ближнем Востоке, а также в Южной и Центральной Америке. Последняя вспышка произошла на Гаити.

Во всем мире холера убивает около 4% людей, у которых развиваются серьезные симптомы. Сюда входят люди, которых лечат слишком поздно или ненадлежащим образом, и те, кто никогда не обращается к врачу. Менее 1% людей с тяжелой формой холеры умирают, если их быстро и правильно лечить.

Причины

Холера вызывается бактерией Vibrio cholerae .Человек заболевает холерой, выпивая воду или употребляя пищу, зараженную этой бактерией. При проглатывании он оседает на слизистой оболочке тонкой кишки и выделяет токсин (яд), который может вызвать выброс жидкости из организма в тонкую кишку, что приводит к водянистой диарее.

Бактерия, вызывающая холеру, обычно передается через воду, загрязненную фекалиями человека, но она также может передаваться при приеме внутрь зараженной пищи, особенно сырых или недоваренных морепродуктов и моллюсков. У большинства людей, инфицированных холерой, симптомы отсутствуют, но они переносят бактерии в течение нескольких недель, медленно выводя их в водопровод.

Естественно, это не большая проблема в странах, где есть туалеты со смывом и очистные сооружения. Канада, США и Западная Европа редко сообщают о холере, а если и сообщают, то это почти всегда наблюдается у тех, кто вернулся из страны высокого риска.

Симптомы и осложнения

Примерно у 25% людей, употребляющих эти бактерии, на самом деле развиваются определенные симптомы, которые мы называем холерой. Из них 80% будут испытывать симптомы легкой или умеренной степени тяжести, а у 20% разовьется тяжелая водянистая диарея, которая может быть опасной для жизни, если не лечить должным образом. У остальных не будет никаких симптомов, хотя они часто выделяют бактерии со стулом, которые могут передать их другим.

Неизвестно, почему у некоторых людей развивается холера, в то время как другие не подвержены действию бактериального токсина. Большинство взрослых людей в эндемичных по холере районах имеют определенные антитела, которые помогают защитить их от развития болезни.В этих странах тяжелые симптомы гораздо чаще встречаются у детей и у тех, кто болеет некоторыми дополнительными заболеваниями, такими как СПИД.

Бактерии Vibrio уничтожаются желудочной кислотой. Исследования показали, что люди с пониженной кислотностью в желудке (например, люди, принимающие антацидные препараты) гораздо более склонны к холере. Кроме того, люди с кровью группы O более подвержены риску.

Если возникают симптомы холеры, основным симптомом является водянистая диарея, которая может быть достаточно серьезной, чтобы быстро вывести из организма жизненно важную воду, соли и минералы. Первый водянистый стул появляется через 1–3 дня после заражения, и с этого момента организм может терять до одного литра жидкости в час. Одновременно может появиться рвота.

Другие симптомы тяжелой холеры:

• мышечные судороги
• уменьшение или отсутствие мочеиспускания
• слабость
• низкий пульс
• глаза запавшие
• Кожа на пальцах морщинистая

Холера обычно проходит через 3–6 дней, но если ее не лечить, она может вызвать шок в результате обезвоживания, почечной недостаточности, комы и смерти.

Выполнение диагностики

При появлении симптомов очень важен правильный диагноз, потому что холера может вызвать смерть от тяжелого обезвоживания. Диагноз ставится на основе посева кала, так как бактерии можно увидеть с помощью специального микроскопа.

Лечение и профилактика

Если вы подозреваете, что у вас холера, немедленно начните пить растворы для пероральной регидратации (сделанные из очищенной воды, сахара и солей) по дороге в больницу или к врачу. Чтобы предотвратить рвоту, пейте часто, но пейте в небольших количествах. Если у вас нет доступа к медицинскому обслуживанию, вылечите диарею путешественников антибиотиками.

Основное лечение холеры — восполнение жидкости, включая соли и минералы. Этот раствор вводится перорально, внутривенно или через нос (через специальную трубку) в желудок. Таблетки с антибиотиками часто назначаются в самом начале, и они могут значительно сократить продолжительность диареи.

Предотвратить холеру во время путешествий не всегда легко.Существует пероральная вакцина, обеспечивающая 85% защиту в течение 6 месяцев и около 50% в течение 2 лет. Однако холера среди путешественников встречается крайне редко: по оценкам, 1 больной на 500 000 путешественников. Следовательно, врачи могут не рекомендовать вакцину.

Соблюдение этих мер предосторожности в пораженных областях может повысить ваши шансы предотвратить холеру:

• Пить только бутилированную, кипяченую или химически очищенную воду. Таблетки дезинфицирующего средства продаются в аптеках.
• Для мытья посуды и чистки зубов используйте бутилированную, кипяченую или химически очищенную воду.
• Очистите все фрукты и овощи перед едой.
• Не подпускайте мух к продуктам питания.
• Избегайте кубиков льда (если они не сделаны из очищенной воды), мороженого, непастеризованного молока и салатов, которые легко могут быть заражены бактериями.
• Тщательно готовьте все продукты и ешьте их горячими.
• Будьте особенно осторожны с моллюсками, так как они часто являются источником вибриона .
• Избегайте севиче (сырая рыба, местный деликатес в Латинской Америке).
• Избегайте продуктов и напитков, которые продают уличные торговцы.
• Часто мойте руки водой с мылом.

Вот полезная поговорка, которая поможет вам запомнить эти стратегии: «Варите, готовьте, очищайте или забудьте!»

Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc. 1996–2020 гг. Условия использования. Содержимое этого документа предназначено только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья.Источник: www.medbroadcast.com/condition/getcondition/Cholera

Sponsored Health Tool

Признаки и симптомы неходжкинской лимфомы у детей

Детская неходжкинская лимфома (НХЛ) может вызывать множество различных признаков и симптомов в зависимости от того, где она находится в организме. Общие симптомы включают:

• Увеличенные лимфатические узлы (видны или ощущаются как комочки под кожей)
• Вздутие живота (живота)
• Чувство сытости после небольшого количества еды
• Одышка или кашель
• Лихорадка
• Похудание
• Ночная одежда
• Усталость (чувство сильной усталости)

Увеличенные лимфатические узлы

Неходжкинская лимфома может расти в лимфатических узлах под кожей (по бокам шеи, в подмышечной области, над ключицей или в области паха).Увеличенные узлы часто видны или ощущаются как комки под кожей и обычно не вызывают боли. Часто их первыми замечают ребенок, родитель или врач.

Увеличение лимфатических узлов у детей чаще вызвано инфекциями, чем НХЛ. Лимфатические узлы, которые увеличиваются в ответ на инфекцию, называются реактивными узлами или гиперпластическими узлами и часто болезненны на ощупь.

Лимфома брюшной полости (живота)

Лимфома, растущая внутри брюшной полости, может вызвать опухоль и болезненность.Также может быть скопление жидкости, которое вызывает еще больший отек.

Лимфома иногда может увеличивать селезенку и заставлять ее давить на живот. Это может вызвать чувство сытости у ребенка после того, как он съел небольшое количество пищи.

Когда лимфома вызывает опухоль около кишечника, это может привести к блокировке дефекации, что может привести к боли в животе, тошноте и рвоте.

Лимфома также может блокировать выход мочи из почек. Это может привести к снижению диуреза, усталости, потере аппетита, тошноте или отекам рук или ног.

Лимфома грудной клетки

Когда лимфома начинается в тимусе (небольшой орган в середине грудной клетки) или лимфатических узлах грудной клетки, она может давить на соседнюю трахею (трахею). Это может привести к кашлю, одышке и затрудненному дыханию.

Верхняя полая вена (ВПВ) — это большая вена, по которой кровь от головы и рук переносится обратно к сердцу. Он проходит рядом с тимусом и лимфатическими узлами внутри грудной клетки. Лимфомы в этой области могут давить на ВПВ, в результате чего кровь снова попадает в вены.Это может привести к отеку лица, шеи, рук и верхней части груди (иногда с синевато-красным цветом кожи). Это также может вызвать проблемы с дыханием, а также головные боли, головокружение и изменение сознания, если оно влияет на мозг. Это состояние, известное как синдром SVC , может быть опасным для жизни, поэтому его необходимо лечить немедленно.

Лимфома головного и спинного мозга

Некоторые типы лимфомы могут распространяться на область вокруг головного и спинного мозга.Это может вызвать такие проблемы, как головная боль, тошнота, изменение зрения, онемение лица и проблемы с разговором.

Лимфома на коже

Некоторые лимфомы могут поражать саму кожу. Они могут вызвать зудящие, красные или фиолетовые комочки или узелки под кожей.

Общие симптомы лимфомы (симптомы B)

Наряду с возникновением симптомов в той части тела, где она начинается, НХЛ также может вызывать общие симптомы, такие как:

• Лихорадка и озноб
• Потливость (особенно ночью)
• Необъяснимая потеря веса

Говоря о лимфоме, врачи иногда называют эти симптомы B.Симптомы B часто обнаруживаются при более быстро растущих лимфомах.

Другие симптомы могут быть вызваны низким количеством клеток крови. Показатели крови могут стать низкими, если лимфома распространяется на костный мозг и вытесняет нормальные здоровые клетки, из которых образуются новые клетки крови. Это может привести к таким проблемам, как:

• Тяжелые или частые инфекции (из-за низкого уровня лейкоцитов)
• Легкие синяки или кровотечения (из-за низкого количества тромбоцитов)
• Усталость и бледность кожи (из-за низкого уровня эритроцитов; анемия)

Многие из вышеперечисленных признаков и симптомов, скорее всего, вызваны чем-то другим, а не лимфомой, например инфекцией.Тем не менее, если у вашего ребенка есть какие-либо из этих симптомов, проконсультируйтесь с врачом, чтобы найти причину и при необходимости лечить.

СДВГ у детей: Контрольный список симптомов СДВГ

ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ ПО БЕЗОПАСНОСТИ

Vyvanse — это вещество, контролируемое на федеральном уровне (CII), потому что им можно злоупотреблять или вызывать зависимость. Храните Vyvanse в безопасном месте, чтобы предотвратить злоупотребление и злоупотребление. Продажа или раздача Vyvanse может причинить вред другим и является нарушением закона.

Vyvanse — стимулирующее лекарство. Сообщите врачу, если вы или ваш ребенок когда-либо злоупотребляли или находились в зависимости от алкоголя, лекарств, отпускаемых по рецепту, или уличных наркотиков.

Кому не следует принимать Виванс?

Не принимайте Vyvanse, если вы или ваш ребенок:

• принимали или принимали антидепрессивное лекарство, называемое ингибитором моноаминоксидазы (ИМАО), в течение последних 14 дней.
• чувствительность, аллергия на другие стимулирующие лекарства или реакция на них.

При приеме Vyvanse могут возникнуть серьезные проблемы. Сообщите врачу:

• , если у вас или вашего ребенка есть проблемы с сердцем, пороки сердца, высокое кровяное давление или семейный анамнез этих проблем. Внезапная смерть произошла у людей с проблемами сердца или дефектами, принимающими стимулирующие лекарства. У взрослых, принимающих стимулирующие лекарства, случались внезапная смерть, инсульт и сердечный приступ.Ваш врач должен тщательно проверить вас или вашего ребенка на наличие проблем с сердцем, прежде чем начинать Виванс. Поскольку может произойти повышение артериального давления и частоты сердечных сокращений, врач должен регулярно проверять их во время лечения. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас или вашего ребенка есть какие-либо признаки проблем с сердцем, такие как боль в груди, одышка или обморок во время приема Vyvanse.
• , если вы или ваш ребенок страдаете психическими (психиатрическими) проблемами или в семейном анамнезе совершали самоубийство, биполярное заболевание или депрессию.Могут возникнуть новые или худшие проблемы с поведением и мышлением или новое или еще более серьезное биполярное заболевание. Могут появиться новые психотические симптомы (например, видеть или слышать то, что не является реальным, верить в то, что не соответствует действительности, быть подозрительным) или новые маниакальные симптомы. Немедленно обратитесь к врачу, если во время лечения появятся новые или ухудшающиеся психические симптомы или проблемы.
• , если у вас или у вашего ребенка проблемы с кровообращением в пальцах рук и ног (периферическая васкулопатия, включая феномен Рейно).Пальцы рук и ног могут чувствовать онемение, охлаждение, болезненность, чувствительность к температуре и / или изменение цвета с бледного на синий или красный. Немедленно обратитесь к врачу, если во время приема Vyvanse на пальцах рук или ног появляются какие-либо признаки необъяснимых ран.
• , если у вашего ребенка замедление роста (роста или веса). Врач должен часто проверять рост и вес вашего ребенка во время приема Вивансе и может прекратить лечение, если будет обнаружена проблема.
• , если у вас или вашего ребенка есть симптомы серотонинового синдрома: возбуждение, галлюцинации, кома или изменения психического статуса; Проблемы с контролем движений или мышечных подергиваний, жесткости или стеснения; учащенное сердцебиение; потливость или жар; тошнота, рвота или диарея.При появлении симптомов позвоните своему врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи. Серотониновый синдром может возникнуть, если Vyvanse принимается с некоторыми лекарствами, и может быть опасным для жизни.
• , если вы или ваш ребенок беременны или планируете забеременеть. Неизвестно, может ли Vyvanse нанести вред вашему будущему ребенку.
• , если вы или ваш ребенок кормите грудью или планируете кормить грудью. Не кормите грудью, принимая Vyvanse. Поговорите со своим врачом о том, как лучше всего кормить вашего ребенка, если вы принимаете Vyvanse.

Каковы возможные побочные эффекты Vyvanse?

Наиболее частые побочные эффекты Vyvanse при СДВГ включают:

• тревога
• снижение аппетита
• понос
• головокружение

• сухость во рту
• Раздражительность
• потеря аппетита
• тошнота

• Проблемы со сном
• Боль в верхнем желудке
• рвота
• потеря веса

Для получения дополнительной информации о безопасности щелкните здесь для получения информации о назначении и руководстве по лекарствам и обсудите с врачом.