Лечение нарушений памяти: Нарушение памяти

Not Found (#404)

Выбрана услуга:

Выбор услуги специлиста

Нажмите для выбора услуги

Выбрать дату и адрес

Назад

Повторной считается консультация одного специалиста в течение 30 дней с даты предыдущего приёма. На 31-й день от предыдущего посещения специалиста данного профиля конультация будет первичной.

Нарушения памяти — лечение, диагностика ухудшения памяти в Клинике Expert Clinics

Память – это психический процесс, благодаря которому происходит приобретение, сохранение и воспроизводство событий. Ее потеря или нарушения относятся к когнитивной проблеме, связанной с головным мозгом – самой энергоемкой системе в организме. Нервная система обрабатывает сигналы, которые получает от органов чувств, сохраняет их на уровне рефлексов и связей между нейронами.

Записаться на консультацию

Причины заболеваний памяти

По данным нейрофизиологов, человеческий мозг может запомнить огромное количество информации, сопоставимое по объему с сетью Интернет. При таких потенциальных способностях удивительно, что люди забывают очевидные бытовые вещи: выключили или нет утюг, как зовут коллегу на работе, когда день рождения у родственника.

Распространенные причины нарушения памяти:

• Гипертония. При повышенном давлении сосуды сужаются, нарушается питание клеток головного мозга.

• Сахарный диабет. Повышение уровня сахара в крови влияет на скорость кровотока, вследствие чего могут возникнуть проблемы с памятью.

• Депрессия и стресс. Человек приобретает много навязчивых мыслей, которые мешают запоминать простые события. У людей, которые долгое время пребывали в подавленном состоянии, замедляется формирование новых нервных клеток.

• Переутомление. Когда человек сильно устает эмоционально, умственно, физически, это становится причиной для стресса и высокой вероятности ухудшения памяти.

• Заболевания кишечника. Это один из важнейших органов, который отвечает за формирование иммунитета, поэтому хронические заболевания кишечника могут приводить к общим расстройствам здоровья, в том числе и к ухудшению памяти.

• Остеохондроз. Изменения позвоночника, которые накапливаются вследствие травм и возраста, приводят к нарушению кровоснабжения позвоночных артерий.

• Болезнь Альцгеймера. При этом заболевании потеря памяти является основным симптомом, так как процессы в центральной нервной системе нарушаются.

• Вредные привычки. При разных зависимостях (алкогольной, наркотической) поражается мозг со всеми вытекающими последствиями.

Симптомы нарушений памяти

Считается, что нарушениями памяти страдают только люди пенсионного возраста. На самом деле это очень распространенная проблема. С ней сталкиваются около 30 % молодых и 70% пожилых людей. Она может быть как временной и незначительной, так и прогрессирующей и неизлечимой.

Поэтому людям любого возраста стоит обратить внимание на следующие симптомы:

• Гипомнезия. Человек утрачивает способность запоминать новую информацию: имена, события, даты. Также во время разговора забывает многие выражения и все чаще применяет фразу «Забыл, как это называется». Перестает ориентироваться в знакомом пространстве, забывает человека в лицо, не может запомнить номер телефона.

• Амнезия (полная или частичная потеря памяти). Человек не может вспомнить события, которые произошли с ним несколько месяцев или лет назад. Некоторые пациенты не помнят, что с ними было пару дней или часов назад.

• Гипермнезия. Человек стал запоминать в несколько раз больше, чем запоминал до этого, даже если информация ему не нужна. Это происходит бессознательно и неконтролируемо. Часто сами по себе могут возникать картинки, события, реплики из прошлого.

Перезвоните мне

Продукты, укрепляющие память

Все данные, с которыми человек сталкивался, хранятся в нашей памяти.

Её необходимо питать. При снижении памяти могут помочь некоторые доступные продукты.

• Петрушка. Употребление в пищу свежей петрушки способствует защите не только от потери памяти, но от преждевременного старения. Наш мозг – это совокупность клеток, которые соединены друг с другом с помощью «проводов». Апигенин, содержащийся в петрушке, позволяет создавать новые нейронные связи. Благодаря им одни клетки мозга связываются с другими.

• Яйца. Холин, содержащийся в яичном желтке, участвует в передаче информации и процессе запоминания, укрепляет сердечную мышцу и нормализует сердечный ритм. Также в яйцах содержатся витамины группы В, которые помогают замедлить возрастные изменения в мозге и предотвратить деменцию (приобретенное слабоумие).

• Орехи. Цинк и йод в составе грецких орехов полезны для мозга, кожи, ногтей, волос.

Диагностика и лечение нарушений памяти

Память не лечится обособленно, так как ее нарушения всегда связаны с определенным заболеванием. Этой проблемой занимаются врачи-неврологи, психиатры, клинические психологи.

Врачи антивозрастной медицины Expert Clinics к вашей проблеме подойдут со всей щепетильностью: произведут сбор анамнеза, диагностируют причину и стадию нарушения памяти, назначат обследование и эффективное лечение.

Записаться

Нарушения памяти при сосудистых заболеваниях головного мозга

Л.С. Манвелов
кандидат медицинских наук 

Понять, что такое память и где она хранится, люди пытались с давних времен. Так, древние греки считали, что информация в виде каких-то частиц попадает в мозг и оставляет отпечатки на его мягком веществе. Хранилищем памяти считали головной мозг такие выдающиеся деятели античного мира, как философ Платон и врач Гиппократ.

По современным представлениям, память — это способность к сохранению и использованию полученной информации. Великий отечественный физиолог И.М. Сеченов назвал память «едва ли не самым великим чудом и животной, и, особенно, человеческой организации». Современные методы исследования (психологические, нейрофизиологические, компьютернотомографические и др.) позволили приблизиться к разгадке механизмов памяти. Так что, конечно же, несправедливо острое замечание американского математика Джона фон Неймана: «О природе и механизмах памяти мы знаем не больше древних греков».
Память является основной функцией мозга. В настоящее время известно, что она осуществляется практически всеми областями мозга, но определенные его участки играют ведущую роль. Так, для сохранности информации, полученной от органов чувств (зрения, слуха и др.), необходима бесперебойная работа затылочных, височных и теменных долей мозга. По времени закрепления и сохранения материала различают два вида памяти: кратковременную и долговременную. Кратковременная память отличается быстрым запоминанием и быстрым (в течение нескольких минут) стиранием следов информации. Для долговременной памяти характерно накопление и длительное хранение информации после многократного повторения и воспроизведения.
Одной из наиболее частых причин нарушения памяти являются сосудистые заболевания головного мозга, которые широко распространены среди населения. Достаточно сказать, что самое тяжелое из них — инсульт — в России ежегодно возникает более чем у 400 тысяч человек. Однако основную массу этих заболеваний (60-70%) составляют начальные формы, при которых нарушения памяти являются одним из основных симптомов. Главными причинами сосудистых заболеваний головного мозга являются артериальная гипертония и атеросклероз, которые справедливо называют «врагами человечества», «хладнокровными и таинственными убийцами». Таинственными потому, что длительное время могут протекать незаметно для человека, исподволь подтачивая его организм. Однако в любом случае возможны два варианта развития событий. Первый — внезапная («как гром среди ясного неба») сердечнососудистая катастрофа в виде инсульта или инфаркта миокарда. Второй — медленное прогрессирование страдания с появлением ряда симптомов, одним из которых (и нередким) является нарушение памяти.
Как же избежать сердечно-сосудистых заболеваний и их прогрессирования? Большое значение имеют профилактические осмотры, позволяющие выявить как ранние формы заболевания, так и факторы риска, способствующие их возникновению и развитию, к которым относят поддающиеся воздействию и не изменяющиеся. К факторам риска относятся артериальная гипертония, заболевания сердца, сахарный диабет, курение, злоупотребление алкоголем, психоэмоциональное перенапряжение, ожирение, нарушение липидного обмена, изменение текучести крови, малоподвижный образ жизни, а также возраст, климатические условия и др.
Большое значение имеют регулярные занятия физкультурой и спортом. Еще в XVII веке французский писатель-моралист Жан де Лабрюйер очень верно подметил: «Здоровье — это то, что люди больше всего стремятся сохранить и меньше всего берегут». Конечно, на первом месте здесь решительная необходимость покончить с вредными привычками: злоупотреблением алкоголем и курением. Нет оправдания и малоподвижному образу жизни. При сосудистых заболеваниях мозга необходим достаточный сон — как правило, не меньше 8 часов. Для его нормализации, прежде чем прибегать к снотворным средствам, попробуйте такие простые меры, как прогулка перед сном, отказ от просмотра поздних телевизионных передач, позднего ужина, чаепития.
При избыточном весе многие пытаются пользоваться специальными диетами и с огорчением отмечают, что эффект непродолжителен. Всё возвращается на круги своя. Больным артериальной гипертонией необходимо
ограничить прием поваренной соли до 5 г в день (половина чайной ложки). Так же как и при атеросклерозе, нельзя переедать, наедаться на ночь. Следует исключить жирные сорта мяса и наваристые супы, консервы, резко ограничить высококалорийную легкоусваиваемую пищу (сливочное масло, копчености, выпечка, шоколад, конфеты). Наиболее просто рассчитать нормальный вес, если от величины роста в сантиметрах отнять сто.
Больным артериальной гипертонией необходим постоянный прием гипотензивных средств под контролем уровня артериального давления. При высокой артериальной гипертонии не следует стремиться обязательно снизить артериальное давление до «нормы» может привести к ухудшению кровоснабжения жизненно важных органов, в первую очередь мозга и сердца. Достаточно снизить показатели артериального давления на 10-15% от исходного уровня.
При атеросклерозе, согласно рекомендациям экспертов Всемирной организации здравоохранения, в случае, если в течение 6 месяцев уровень общего холестерина в крови при строгом соблюдении диеты остается высоким (240 мг/дл и выше), назначают препараты гипохолесте-ринемического действия, которые принимают длительное время. Необходимо адекватное лечение по поводу сахарного диабета и заболеваний сердца.
При сосудистых заболеваниях мозга назначают сосудорасширяющие, улучшающие обмен веществ в мозге, влияющие на свертывающую систему крови, успокаивающие средства, витамины и др. Важное значение имеет применение Кавинтона, обладающего комплексным действием. Он благоприятно влияет на мозговое кровообращение и обмен веществ в мозге, а также на свертываемость крови. Кавинтон прежде всего усиливает кровоснабжение тех областей мозга, где оно недостаточно, причем не за счет «обкрадывания» соседних сосудистых бассейнов. Эти ценные свойства препарата обеспечивают его эффективность при нарушениях памяти сосудистого происхождения; как показала многолетняя практика, препарат дает хорошие результаты.
При нарушениях памяти проводят также лечение ноотропными препаратами: церебролизином, танаканом, пирацетамом и др. Основным лечащим врачом больных сосудистыми заболеваниями мозга является невролог. Разумеется, консультативную помощь при необходимости оказывают и другие специалисты, в том числе психологи.
Тренировка памяти проводится с учетом особенностей личности, интеллекта пациента, нарушений памяти и желания активно заниматься. Врач или специально подготовленный родственник (условно — «тренер») проводит занятия ежедневно по 45 минут с одним 5-минутным перерывом (обязательно в отдельном, тихом помещении). Курс занятий по тренировке памяти сочетается с лекарственным и другими видами лечения и продолжается в среднем два месяца.

В заключение приведем несколько вариантов занятий по тренировке памяти.
1-е задание.
Тренер берет в руку несколько разноцветных, ярких предметов: ключ, пуговицу, авторучку, кольцо с камнем и т.д. и показывает их пациентам на ладони, а затем, убрав руку, просит их назвать и описать предметы. Записи сравниваются и коллективно обсуждаются. Периодически меняют предметы и увеличивают их число (от 4 до 10).

2-е задание.
Тренер кладет на стол 7 ярких и крупных предметов и накрывает их платком. Затем, сняв на короткое время платок, показывает их пациентам, после чего вновь накрывает платком и просит их описать. Записи сличаются и коллективно обсуждаются. Число предметов можно увеличить до 10.

3-е задание.
Тренер просит каждого пациента описать на бумаге словесный портрет лечащего врача (глаза, нос, подбородок).

4-е задание.
Тренер просит пациента описать домашнюю обстановку (предметы мебели).

5-е задание.
Тренер читает вслух по строфам незнакомое пациенту, но достаточно простое стихотворение, затем просит повторить: в 1-й день — первую строф/, во 2-й день — первую строф/ и начало второй строфы, в 3-й день — 1-ю, 2-ю строфы и начало 3-й строфы и т.д.

6-е задание.
Тренер на короткое время показывает пациентам яркий и крупный предмет, а затем, убрав его, просит описать или зарисовать по памяти.

7-е задание.
Воображаемая прогулка по центральной улице города. Каждый пациент должен по возможности рассказать о достопримечательных местах, описать внешний вид отдельных домов.

8-е задание.
Воображаемый магазин. Каждый пациент получает задание «купить» продукты для приготовления обеда. Периодически «меню» меняется. В дальнейшем предлагается перенести занятия в реальные жизненные обстоятельства.

9-е задание (заключительное).
Пациент записывает вечером в дневник события минувшего дня.
Безусловно, улучшение памяти зависит не только от лечащих врачей и психологов, но и от самого пациента. Необходимо преодолеть лень, апатию и скептицизм, настроиться на длительные занятия, тогда и результат станет очевидным.

© Журнал «Нервы», 2010, №2-3

Лечение нарушений памяти у больных с сосудистыми заболеваниями головного мозга | Лагода О.В.

Для цитирования: Лагода О.В. Лечение нарушений памяти у больных с сосудистыми заболеваниями головного мозга. РМЖ. 2004;22:1259.

В России сосудистые заболевания головного мозга стоят на втором месте среди причин общей смертности. Среди заболеваний нервной системы, приводящих к стойкой утрате трудоспособности, сосудистые церебральные нарушения занимают первое место. Около половины всех случаев возникновения инсульта отмечается в возрасте до 60 лет, причем к работе приступает лишь 20–25% пациентов. Однако, помимо острых состояний, приводящих к утрате трудоспособности, среди сосудистых заболеваний головного мозга встречаются начальные проявления недостаточности кровоснабжения мозга, которые (без возникновения инвалидизирующих состояний) приводят к снижению трудоспособности у людей среднего возраста. По данным НИИ неврологии РАМН, частота начальных проявлений недостаточности кровоснабжения мозга составляет 4,8–8,1% среди мужчин от 20 до 54 лет , занимая в общей структуре цереброваскулярных заболеваний до 70% и являясь при этом основным фактором риска развития инсульта. Диагноз «начальные проявления недостаточности кровоснабжения мозга» (НПНКМ) устанавливается в соответствии с «Классификацией сосудистых поражений головного и спинного мозга», разработанной НИИ неврологии РАМН, если у больного с признаками общего сосудистого заболевания (вегето–сосудистая дистония, артериальная гипертония, атеросклероз) имеются жалобы на головную боль, головокружение, шум в голове, нарушение памяти, снижение работоспособности. Причем основанием для данного диагноза может быть только сочетание двух и более из пяти перечисленных жалоб, которые должны отмечаться не реже одного раза в неделю на протяжении не менее трех последних месяцев. Из всех проявлений недостаточности кровоснабжения мозга нарушение памяти является одним из первых симптомов , на которые обращают внимание работающие люди, и одним из основных симптомов (наравне с головной болью), приводящим к снижению работоспособности, особенно у людей умственного труда. Нарушение памяти – один из наиболее распространенных симптомов в клинике органических заболеваний головного мозга. До одной трети населения когда–либо испытывали существенное недовольствосвоей памятью. Среди пожилых людей жалобы на снижение памяти распространены еще более широко. Считается, что в норме снижение памяти начинает отмечаться после 50 лет, а к 65 годам снижение памяти, обусловленное возрастом, отмечается у 40% людей. У 1% из них подобные нарушения прогрессируют в течение года, приводя к развитию деменции, а в течение от 1 до 5 лет подобное резкое снижение памяти отмечается у 12–42% больных [1]. Возрастные изменения памяти, вероятно, имеют вторичный характер и связаны с ослаблением концентрации внимания и уменьшением скорости реакции на внешние стимулы, что приводит к недостаточности процессов кодирования и декодирования информации на этапах запоминания и воспроизведения. По некоторым данным, ослабление памяти с возрастом коррелирует с некоторым уменьшением церебрального метаболизма и числа глиоцитов [2]. Патологическим дисмнестическим синдромом пожилого возраста является « доброкачественная старческая забывчивость », или « сенильный амнестический синдром ». Crook и соавт. назвали аналогичный симптомокомплекс «связанными с возрастом нарушениями памяти» [3]. Данный термин также широко используется в иностранной литературе. Под этими терминами принято понимать выраженные нарушения памяти у пожилых, выходящие за пределы возрастной нормы. В отличие от деменции нарушения памяти при доброкачественной старческой забывчивости являются моносимптомом, не прогрессируют и не приводят к грубым нарушениям социального взаимодействия. Спектр заболеваний, которые сопровождаются мнестическими расстройствами, весьма разнообразен. Это заболевания, характеризующиеся развитием деменции: дисциркуляторная энцефалопатия, дисметаболические нарушения, в том числе хронические интоксикации; нейрогериатрические заболевания с поражением экстрапирамидной системы. Психогенные расстройства памяти также часто встречаются при депрессиях, тревожных расстройствах. Выделяют следующие виды нарушений памяти: • Сенильные нарушения памяти Легкое снижение памяти не является патологией для пожилого и старческого возраста. Многочисленные экспериментальные работы показывают, что здоровые лица пожилого возраста хуже усваивают новую информацию и испытывают определенные трудности при извлечении из памяти адекватно заученной информации по сравнению с более молодыми людьми. Патологическим дисмнестическим синдромом пожилого возраста является «доброкачественная старческая забывчивость», или «сенильный амнестический синдром». Crook и соавт. назвали аналогичный симптомокомплекс «связанными с возрастом нарушениями памяти» [3]. Данный термин также широко используется в иностранной литературе. Под этими терминами принято понимать выраженные нарушения памяти у пожилых, выходящие за пределы возрастной нормы. В отличие от деменции нарушения памяти при доброкачественной старческой забывчивости являются моносимптомом, не прогрессируют и не приводят к грубым нарушениям социального взаимодействия. • Нарушения памяти при деменциях Нарушение памяти является обязательным признаком деменции. Последняя определяется как приобретенное в результате органического заболевания головного мозга диффузное нарушение высших мозговых функций, приводящее к существенным затруднениям в повседневной жизни. Распространенность деменций среди населения весьма значительна, особенно в пожилом возрасте: от 5 до 10% лиц старше 65 лет имеют деменцию [1]. • Дисметаболические энцефалопатии В клинике соматических заболеваний нарушения памяти и других когнитивных функций могут быть обусловлены дисметаболическими церебральными расстройствами. Снижение памяти регулярно сопровождает гипоксемию при легочной недостаточности, развернутые стадии печеночной и почечной недостаточности, длительную гипогликемию. Хорошо известны мнестические нарушения при гипотиреозе, дефиците витамина В12 и фолиевой кислоты, интоксикациях, в том числе лекарственных. • Психогенные нарушения памяти Снижение памяти наряду с нарушениями внимания и умственной работоспособности – характерные когнитивные симптомы тяжелой депрессии. • Преходящие нарушения памяти Нередко расстройство памяти имеет временный характер (по типу «провала» в памяти). Больной полностью амнезирует некоторый промежуток времени. При этом во время осмотра и нейропсихологического обследования не выявляется каких–либо значимых расстройств мнестической функции. Наиболее часто преходящие расстройства памяти отмечаются при алкоголизме, являясь одним из ранних проявлений этого заболевания. Относительно редкой формой является транзиторная глобальная амнезия. Транзиторная глобальная амнезия характеризуется внезапным и кратковременным (несколько часов) грубым нарушением памяти на текущие и прошлые события. После приступа отчетливых нарушений памяти, как правило, не выявляется. Атаки транзиторной глобальной амнезии повторяются редко. В их основе, предположительно, лежит дисциркуляция в бассейне обеих задних мозговых артерий. • Корсаковский синдром В 1887 г. С.С. Корсаков впервые описал нарушения памяти, связанные с хроническим алкоголизмом. Выраженное нарушение памяти является основным клиническим проявлением корсаковского синдрома. Другие высшие мозговые функции (интеллект, праксис, гнозис, речь) остаются интактными или нарушаются в незначительной степени. Как правило, отсутствуют выраженные поведенческие нарушения. Данный признак служит основным диференциально–диагностическим отличием корсаковского синдрома от других состояний с выраженными нарушениями памяти (например, деменции). Нарушения памяти встречаются при большом числе неврологических заболеваний. В зависимости от этиологии, патогенетических и нейропсихологических механизмов нарушений, их характер и выраженностьзначительно варьируют. Знание особенностей мнестических расстройств при различных заболеваниях способствует улучшению точности диагностики неврологических заболеваний и выбору наиболее оптимальной стратегии и тактики лечения. Лечение мнестических расстройств является весьма сложным. Однако при точной диагностике вида нарушений памяти больным в большинстве случаев можно оказать некоторую помощь (даже при таких тяжелых заболеваниях, как болезнь Альцгеймера). Поиски возможных путей фармакологической коррекции мнестических нарушений ведутся давно. К сожалению, несмотря на широкий спектр различных ноотропных препаратов, которые предлагаются фармацевтическим рынком, данная проблема еще далека от окончательного решения. Причины этого лежат в недостаточности знаний о фармакологически доступных нейрохимических и нейрофизиологических процессах, которые лежат в основе мнестической деятельности. Большинство ноотропных препаратов, такие как пирацетам, церебролизин и др., действуют на память опосредованно через динамическую составляющую мнестической деятельности. Поэтому закономерно, что наибольший эффект ноотропных препаратов отмечается при расстройствах памяти «подкоркового» характера. Церебролизин представляет собой ноотропный пептидергический препарат, который обладает нейропротективным действием и выраженной нейротрофической активностью. Обладает четко выраженным антидементным действием, которое проявляется не только в период активного лечения, но и сохраняется длительное время по окончании курса приема препарата. Попыткой воздействовать на патогенетические механизмы мнестических расстройств при корковых деменциях альцгеймервского типа является использование препаратов холиномиметического действия. Наибольший интерес врачей и исследователей вызывают ингибиторы ацетилхолинэстеразы (амиридин, ривастигмин, галантамин). Ацетилхолинергическая терапия оказывает определенный положительный эффект на память и другие когнитивные способности пациентов, уменьшает степень функционального ограничения. В качестве других средств, применяемых при нарушениях памяти у больных с сосудистой патологией головного мозга можно отметить гаммалон и глиатилин. В двойном слепом плацебо–контролируемом исследовании была показана эффективность семакса (синтетического аналога фрагмента АКТГ). Нейропротективный эффект семакса обусловлен его нейротрофическим и иммуномодулирующим действией, а также с ослаблением процессов оксидантного стресса и дисбаланса нейротрансмиттеров. Одним из доступных для лечения мнестических нарушений препаратов является Танакан. Танакан представляет собой стандартизированный и титрованный экстракт из натурального сырья и имеет в своей действующей основе следующие компоненты: флавоноидные гликозиды – 24%; терпеновые вещества – 6%; гинкголиды А, В, С проантоцианиды; органические кислоты. В отношении Танакана накоплен обширный клинический опыт, не вызывающий сомнений в его эффективности при лечении недостаточности мозгового и периферического кровообращения, нейросенсорных нарушений. Танакан содержит специфические вещества – гинкголиды, которые повышают эластичность стенок кровеносных сосудов головного мозга и способствуют нормализации их просвета. Гинкголиды стимулируют биосинтез простациклина в сосудистой стенке, расширяют артерии и капилляры, увеличивают капиллярное кровообращение и кровоснабжение органов, в первую очередь головного мозга; улучшают память, способность к концентрации внимания и др. функции ЦНС. Флавонгликозиды (кверцетин, кемпферол, изорамнетин) обладают антиоксидантными свойствами, стабилизируют клеточные мембраны, тормозят агрегацию тромбоцитов. Действие Танакана обусловлено влиянием на процессы обмена веществ в клетках, реологические свойства крови и микроциркуляцию, а также вазомоторные реакции кровеносных сосудов: • Улучшает мозговое кровообращение и снабжение мозга кислородом и глюкозой. • Обладает вазорегулирующим действием на всю сосудистую систему – артерии, вены, капилляры. • Способствует улучшению кровотока, препятствует агрегации эритроцитов, оказывает тормозящее влияние на фактор активации тромбоцитов ( anti – sludge effect ) • Нормализует метаболические процессы, оказывает антигипоксическое действие на ткани. • Препятствует образованию свободных радикалов и перекисному окислению липидов клеточных мембран. • Оказывает выраженное противоотечное действие как на уровне головного мозга, так и на периферии. • Воздействует на высвобождение, обратный захват и катаболизм нейромедиаторов (норадреналина, допамина, ацетилхолина) и на их способность к связыванию с мембранными рецепторами. Ноотропный эффект Танакана проявлялся прежде всего в сферах внимания и памяти. Следует отметить, что данные когнитивные сферы являются наиболее уязвимыми при сосудистой мозговой недостаточности, что объясняется возникновением гипоперфузии в глубинных отделах белого вещества головного мозга и базальных ганглиев с формированием синдрома «разобщения» лобных долей головного мозга и подкорковых образований [4]. Впечатляющие результаты были получены в ходе проведенного в США мультицентрового двойного слепого плацебо–контролируемого исследования эффективности препарата в сравнении с плацебо у 202 пациентов с деменцией, развившейся на фоне болезни Альцгеймера или в результате перенесенных инсультов. Основным критерием эффективности являлась динамика выраженности когнитивных нарушений и социально–поведенческих расстройств, которые измерялись при помощи так называемой когнитивной субшкалы оценки болезни Альцгеймера (АDAS–Cog) и гериатрического опросника для родственников больных (GERRI). У пациентов, получавших в течение года плацебо, отмечалось выраженное ухудшение функционального состояния. Показатели группы пациентов, принимавших препарат, после начального улучшения вернулись к исходным значениям по завершении лечения. Учитывая то, что деменция является прогрессирующим заболеванием, стабилизация состояния на фоне применения препарата свидетельствует о его бесспорной эффективности [5]. Танакан исследовался в ведущих неврологических клиниках России. Открытое многоцентровое исследование проводилось кафедрой нервных болезней Московской медицинской академии имени И.М. Сеченова, кафедрой нервных болезней Российского государственного медицинского университета им. Н.И. Пирогова (г. Москва), НИИ неврологии РАМН (г. Москва), кафедрой нервных болезней и нейрохирургии Санкт–Петербургского государственного медицинского университета им. И.П. Павлова и кафедрой терапии Центрального военного клинического госпиталя им. Н.Н. Бурденко (г. Москва). Наиболее масштабным было исследование Н.Н. Яхно и соавт., 1998, которые изучали эффективность и переносимость Танакана в многоцентровом клиническом испытании у больных с начальными проявлениями недостаточности мозгового кровообращения и дисциркуляторной энцефалопатией I стадии [6]. Курс лечения прошли 108 больных среднего и пожилого возраста. Они получали Танакан по 120 мг в день в течение 90 дней. В динамике оценивалась выраженность субъективной и объективной неврологической симптоматики, тяжесть когнитивных и поведенческих нарушений по клинической гериатрической шкале Сандоз, выполнение нейропсихологическихтестов на память, внимание, психомоторную сферу и количественные показатели электроэнцефалограммы. В ходе исследования было отмечено, что Танакан положительно влияет на объем запоминания и воспроизведения, концентрацию и устойчивость внимания , ассоциативные процессы, психомоторные функции. После лечения улучшилось самочувствие больных: достоверно уменьшилась частота и выраженность головной боли, головокружения, шума в голове, расстройств сна, возрастала умственная работоспособность. Статистически значимую положительную динамику претерпела оценка эмоционально–аффективных расстройств по шкале Сандоз. По данным электрофизиологических методов исследования после лечения было зафиксировано достоверное уменьшение медленноволновой активности и тенденция к увеличению мощности ? –ритма. Таким образом, в ходе исследования было показано, что Танакан способствует улучшению когнитивных функций, настроения и самочувствия пациентов с ранними формами хронической сосудистой мозговой недостаточности. При этом ноотропный эффект препарата был подтвержден как с помощью нейропсихологических, так и электрофизиологических методов исследования. Эффект терапии был достаточно стойким, о чем свидетельствовало катамнестическое наблюдение за частью пациентов С.Л. Тимербаевой и соавт. [7]. Лечение препаратом Танакан должно быть достаточно длительным (до 3 месяцев), т.к. появляющийся положительный эффект постепенно нарастает и закрепляется в «памяти» клеток. В случае с начальными проявлениями недостаточности кровоснабжения головного мозга после трехмесячного регулярного приема Танакана лечебный эффект сохраняется в течение 9–11 месяцев. Принимать Танакан необходимо 3 раза в день по одной таблетке (40 мг) или одной дозе питьевого раствора (обязательно во время еды). Проблема профилактики и лечения ранних форм сосудистых заболеваний мозга имеет большое социальное и экономическое значение. Они не только являются серьезным фактором риска развития мозгового инсульта – одной из ведущих причин инвалидизации и смертности населения, но и сами по себе существенно ухудшают качество жизни, а нередко и снижают трудоспособность. Всестороннее клинико–инструментальное исследование пожилых лиц с жалобами на снижение памяти позволяет выявить когнитивные нарушения и установить нозологический диагноз еще до развития клинически очерченной деменции. Это имеет большое практическое значение, поскольку в распоряжении неврологов в настоящее время имеются возможности эффективной терапии когнитивных нарушений в пожилом возрасте.

Литература

1. Дамулин И.В. Легкие когнитивные нарушения. Ж.Consilium medicum.

2004г., т.6, №2, стр149–153

2. 3ахаров В.В., Яхно Н.Н. Нарушения памяти. //Москва: ГеотарМед.

–2003. –С.150.

3. Crook T.H, R.Bartus, S.Ferris et al. Age Associated memory impairment.

Proposed diagnostic criteria and measures of clinical change.

Dev Neuropsychol. 1986,V.2.р.261–276.

4. Левин О.С., Дамулин И.В. Диффузные изменения белого вещества (лейкоареоэ) и проблема сосудистой деменции. В сб. «Достижения в нейрогериатрии». Москва, 1995.С.189–231.

5. Pidoux В., Bastein C., Niddam S. Clinical and quantative EEG double–

blind study of GBE. J Cerebral Blood Flow Metabolism. 1983, V.3.р

5556–5557.

6. Яхно Н.Н., Дамулин И.В., Захаров В.В., Елкин М.Н., Ерохина Л.Г.,

Стаховская Л.В., Чекнева Н.С., Суслина З.А., Тимербаева С.Л., Федин

П.А., Бодарева Э.А., Скоромец А.А., Сорокоумов В.А., Ивашкин В.Т.,

Гигорьев Ю.В., Первозванский Б.Е. Применение Танакана при начальных

стадиях сосудистой мозговой недостаточности: результаты открытого

мультицентрового исследования. Неврологический журнал. 1998, Т.З,

С.18–22.

7. Тимербаева С.Л., Суслина З.А., Бодарева Э.А., Федин П.А., Коре-

пина О.С., Первозванский Б.Е. Танакан в лечении начальных проявле-

ний недостаточности кровоснабжения мозга: эффективность, переноси-

мость и отдаленные результаты.Ж. Неврологии и Психиатрии им.

С.С.Корсакова. 1999. С.54–61.

Контент доступен под лицензией Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.

Поделитесь статьей в социальных сетях

Порекомендуйте статью вашим коллегам

Проблемы с памятью у молодых людей

Забывчивость, нарушения внимания приписывают людям преклонного возраста. Однако проблемы с памятью возникают все чаще и у молодых. Причины этого явления разнообразны – от неправильного образа жизни и переутомления до серьезных нарушений в работе головного мозга и внутренних органов.

Причины ухудшения памяти в молодом возрасте

Нарушение памяти у пожилых людей обычно вызвано возрастными изменениями организма. Атеросклероз, микроинсульты, болезнь Альцгеймера – эти патологии негативно влияют на когнитивные функции.

Причины забывчивости в молодом возрасте иные, их можно разделить на 4 группы.

1. Поражения головного мозга.
2. Болезни внутренних органов.
3. Неблагоприятное воздействие внешних факторов, нарушение режима дня.
4. Хроническая интоксикация организма.

Нарушения в работе головного мозга – основная причина ухудшения памяти

За работу долговременной памяти отвечает кора головного мозга. Гиппокамп, который расположен в височных долях, запускает процессы перевода кратковременной информации в долговременную память. Существуют и другие центры памяти в мозге. Поэтому любые повреждения этого органа провоцируют развитие забывчивости, невнимательность.

Причины проблем с памятью у молодых людей:

1. Черепно-мозговые травмы. Область поражения не имеет значения. После любого удара наблюдается кратковременная или длительная потеря памяти, ретроградная или антеградная амнезия.
2. Инсульт. При нарушении кровообращения нарушаются функции центров памяти.
3. Злокачественные и доброкачественные новообразования. Опухоли поражают близлежащие ткани, в том числе центры памяти, расположенные в них.
4. Энцефалит, менингит. Инфекция негативно влияет на работу головного мозга и  память.
5. Постхирургический астенический синдром.

После любых травм и болезней головного мозга необходимо постоянно наблюдаться у невролога. Это поможет своевременно выявить нарушения памяти и когнитивные расстройства.

Какие болезни внутренних органов негативно влияют на память

Нормальная работа головного мозга во многом зависит от слаженной работы всего организма. Многие дисфункции косвенно могут повлиять на концентрацию внимания, память.

Гормональный фон влияет на процесс запоминания. Тестостерон, вазопрессин, пролактин, эстроген помогают преобразовывать кратковременную память в долгосрочную. Окситоцин ухудшает процесс запоминания.

Основные болезни:

1. Гипертония, другие болезни сердечно-сосудистой системы. Провоцируют ухудшение кровоснабжения головного мозга.
2. Нарушение процессов обмена. При сбое в обмене веществ ткани мозга страдают от дефицита питательных веществ. Ресурсы распределяются по жизненно важным областям, а центр памяти в этом списке не приоритетен.
3. Ангиопатия – патология развивается на фоне сахарного диабета. Сосудистые стенки утолщаются, мелкие сосуды перекрываются и прекращают работать. Кровообращение нарушается во всех органах, страдает и головной мозг.
4. Гипотиреоз – недостаток гормона щитовидной железы приводит к развитию йододефицита.
5. Психические расстройства – шизофрения, эпилепсия, депрессия.
6. Шейный остеохондроз. Деформированные позвонки пережимают кровеносные сосуды, мозг страдает от дефицита кислорода и питательных веществ.

При болезнях почек ухудшается вербальная память. Когнитивные функции снижаются при увеличении уровня креатинина, снижения скорости клубочковой фильтрации. Исследование проводили на протяжении 5 лет ученые из США.

Врач-невролог

Врач-невролог высшей квалификационной категории

Неблагоприятное воздействие внешних факторов, образ жизни

Если возникают проблемы с памятью у молодых людей, причины часто связаны с неосознанным нарушением функций головного мозга. Но эти причины, в отличие от болезней, устранить проще. При изменении образа жизни забывчивость постепенно исчезнет.

Причины ухудшения памяти:

1. Информационные перегрузки. Человеческий мозг зависает, если не в состоянии переработать весь полученный объем информации. Принцип многозадачности уже признан неэффективным, поскольку приводит к ухудшению возможностей памяти, внимательности, нервным расстройствам.
2. Авитаминоз. Для нормальной работы мозга необходимо постоянно пополнять запасы витаминов группы B. Эти вещества защищают клетки от старения и перегрузок, участвуют в кислородном обмене и синтезе некоторых нейромедиаторов, обеспечивают нормальную работу центральной нервной системы.
3. Стрессы, нервное и эмоциональное переутомление. При таких состояниях блокируются физиологические процессы, связанные с памятью. При затяжном стрессе информация не запоминается вовсе.
4. Хроническое недосыпание. Во время сна синтезируются новые клетки. Если человек постоянно не высыпается, мозг не успевает восстанавливаться, нарушается процесс запоминания и воспроизведения информации.
5. Злоупотребление вредной пищей. В еде с пищевыми красителями содержится алюминий. Вещество накапливается в организме, плохо выводится. Результат – ухудшение памяти, мышления, внимания.
6. Напитки с кофеином. Постоянная стимуляция мозга приводит к снижению памяти.
7. Отравление свинцом, ртутью, другими тяжелыми металлами.
8. Длительный и бесконтрольный прием транквилизаторов, седативных и антигистаминных препаратов, нейролептиков. Негативно на работу мозга влияют холинолитики, антидепрессанты, барбитураты.

Курение разрушает мозг. Заядлые курильщики страдают от проблем с памятью, ухудшается способность к восприятию новой информации, логическое мышление. В равной степени опасно активное и пассивное курение, показатели памяти снижаются на 25-30%.

Ежедневное употребление 36 г чистого спирта приводит к раннему ухудшению памяти. Но и полный отказ от алкоголя негативно влияет на работу мозга. Безопасно употреблять до 4 бокалов красного сухого вина в неделю.

Наркотики – нейротоксичные вещества, нарушают процесс получения, обработки и отправления информации. Даже при однократном употреблении часто возникают необратимые разрушения в серотониновой системе мозга.

Сопутствующие симптомы

Забывчивость, неспособность запоминать и воспроизводить информацию – не единственные признаки плохой памяти.

При каких симптомах нужно обратиться к врачу:

• не усваивается информация, которая не имеет личного значения;
• провалы в памяти – забываются большие или малые фрагменты из прошлого;
• теряется грань между прошлым и настоящим;
• беспокоят ложные воспоминания, частые приступы дежавю;
• проблемы с краткосрочной памятью, человек не может вспомнить куда шел, отыскать нужную вещь;
• сложности с сосредоточением, формулировкой мысли, поскольку не удается вспомнить нужное слово;
• человек часто повторяется, путает дни недели месяцы;
• повышенная тревожность из-за того, что невозможно вспомнить, закрыл ли дверь, выключил утюг, воду.

Нередко проблемы с памятью сопровождаются приступами мигрени, шумом в ушах, ухудшением слуха и зрения, нарушением сердечного ритма, хронической усталостью.

Как решить проблемы с памятью

Если память часто подводит, необходимо посетить невропатолога. После осмотра, сбора анамнеза и первичной диагностики может потребоваться консультация терапевта, нейропсихолога, психотерапевта, онколога.

Нейромониторинг начинается с оценки неврологического статуса. Врач проверяет работу черепно-мозговых нервов, определяет амплитуду движения глазных яблок, симметричность языка и зубного оскала, оценивает мимические и произвольные движения.

Проводят оценку слуха, зрения, обоняния, рефлексов, речи. Для диагностики расстройств памяти используют тесты, которые показывают способность запоминать и воспроизводить новую информацию. Для выявления нарушения когнитивных функций врач назначает общий и биохимический анализ крови, исследование спинномозговой жидкости, ЭЭГ, МРТ и КТ головного мозга. На основании результатов диагностики подбирают методы лечения, лекарственные препараты.

Профилактика

Память нужно ежедневно тренировать. Улучшить работу мозга помогут упражнения по методике Лоуренса Катца.

Как избежать проблем с памятью:

1. Выполнять привычные действия с закрытыми глазами, ходить в темноте.
2. Расчесываться, чистить зубы не ведущей рукой. Правшам левой, левшам правой.
3. Учить стихотворения, иностранные языки, разгадывать кроссворды и логические задачи, играть в шахматы.
4. Ограничить время просмотра телевизора, работы за компьютером.
5. Повысить стрессоустойчивость – йога, медитация, регулярные физические нагрузки положительно влияют на психоэмоциональное состояние.
6. Правильно питаться, отказаться от жирной и соленой пищи, сладостей.
7. Своевременно делать прививки, лечить вирусные и бактериальные заболевания, укреплять иммунитет.
8. Соблюдать питьевой режим. Мозг на 70-80% состоит из воды, поэтому остро реагирует на малейшее обезвоживание. Оптимальный объем при отсутствии противопоказания – 1,5-2 л чистой воды в сутки.

Не всегда проблемы с памятью свидетельствуют в молодом возрасте о серьезных болезнях. Попробуйте хорошо отдохнуть, выспаться, не нервничать, избавьтесь от вредных привычек. Включите в рацион продукты с высоким содержанием витамина B, не забывайте пить больше воды. Если улучшения не наблюдаются, обратитесь к специалисту, не стоит подбирать препараты для лечения самостоятельно.

виды, лечение, причины. Особенности у пожилых людей и детей. Что делать, если память ухудшается?

Если у человека происходит нарушение памяти — то это существенно отражается на всей его жизни. Расстройства, которые обычно приводят к нарушению памяти, подразделяются на два типа:

• количественные — память ослаблена, усилена или же вовсе отсутствуют следы каких-то воспоминаний;
• качественные нарушения, иначе говоря, парамнезия — смешение событий, произошедших в прошлом и настоящем, замещение реальных воспоминаний ложными.

Виды

Можно отметить следующие симптомы и виды заболеваний, говорящие о нарушениях памяти:

Амнезия — для нее характерно выпадение из памяти каких-либо сведений или обычных навыков на протяжении определенного временного отрезка

Гипомнезия — человек теряет способность запоминать необходимые данные, например, номера домов, телефонов, имена, фамилии, названия и определения вещей. Словом, память поражается не вся.

Когда память, наоборот, сильно обостряется, принимая при этом патологические формы, говорят о гипермнезии.

Парамнезия — нарушения памяти качественные, со сложной симптоматикой, трудно поддающейся классификации. У человека появляется ложное чувство узнавания событий, происходящих с ним впервые. Ему кажется, что все это уже происходило с ним раньше.

Причины

Существует огромное количество причин нарушения памяти. К ее ухудшению может привести астенический синдром, деменция, интоксикация организма, алкоголизм, травмы черепа, нехватка микроэлементов и витаминов, хронические болезни, возрастные изменения. Для каждого возраста существуют свои причины нарушения памяти. Подробнее об этом расскажем ниже.

У детей

Нарушение памяти у детей бывает врожденная (умственная отсталость) или приобретенная. Приобретенные расстройства в основном выражаются в неспособности ребенка запомнить и воспроизводить информацию (гипомнезия), а также амнезии — когда из памяти выпадают некоторые эпизоды или даже целые куски жизни и происходящих событий. К детской амнезии может привести какая-либо травма, нарушения и отклонения в психическом состоянии, алкогольное и наркотическое отравление, состояние комы.

Как показывает практика, нарушение памяти у детей чаще всего происходит под влиянием сразу нескольких сторонних факторов: негативная обстановка дома или в школе, астения, частые простудные заболевания и пр.

У взрослых

Теперь подробнее о том, почему происходит нарушение памяти у взрослых. Причины для этого, оказывается, могут быть самые разные. Сюда можно отнести постоянные стрессы дома и на работе, различные патологии нервной системы (энцефалитная болезнь). Ухудшение и снижение способности запоминать происходит при алкоголизме или наркомании, в случае психических отклонений. Наличие заболеваний, при которых повреждаются сосуды мозга, также оказывают сильное влияние на состояние памяти. Такое происходит при атеросклерозе сосудов, диабете, артериальной гипертензии, патологиях щитовидки.

У пожилых людей

С возрастом у человека ухудшается мозговое кровообращение, что и становится основной причиной нарушений памяти у пожилых людей. Особое место среди расстройств, связанных с ухудшением памяти у пожилых людей, занимает Болезнь Альцгеймер.

Обычно памятные процессы у людей в преклонном возрасте ухудшается постепенно и медленными темпами, и не оказывает существенного влияния на качество жизни. Такое происходит почти у половины людей, достигших старости. Но бывают случаи стремительного ухудшения памяти, которые требуют специального лечения, иначе у человека разовьется старческая деменция.

Диагностика

У каждого человека состояние памяти индивидуально, и поэтому все методы диагностики нарушений носят усредненный характер. Вот некоторые из них.

Берут 60 карточек с различными изображениями, делят их на две стопки по 30 штук. Потом показывают испытуемому по одной картинке, с двухсекудным перерывом. Спустя 10 секунд человек должен назвать изображения, которые он смог запомнить. Причем порядок запоминания не имеет значения. Те же манипуляции производят и со второй группой картинок. Человек, отличающийся крепкой памятью, обычно запоминает от 18 до 20 изображений. В случае сильного различия результатов теста диагностируют неудовлетворительную концентрацию внимания и нестабильную мнестическую функцию.

Слуховую память человека проверяют схожим тестом. Но в отличии от предыдущего, изображения проговариваются вслух, а не демонстрируются пациенту. На следующий день проводят новую серию тестов с другими словами. Человек считается здоровым, если он запомнил 20-22 слова.

Метод запоминания

Давайте поговорим о том, что делать, если начались проблемы с памятью. Существуют специальные методики для запоминания, которые направлены на тренировку памяти и улучшение мыслительного процесса.

Врач зачитывает пациенту около десятка слов без смысловой связи. Слова повторяют два, четыре раза, в неизменной последовательности. Затем испытуемый должен назвать те слова, которые смог запомнить. По прошествии тридцати минут пациенту предлагают повторить те же названия. На основании ответов врач делает выводы относительно уровня внимания и концентрации человека. Также разработаны методики, которые помогают человеку запоминать искусственные слова.

Профилактика

Теперь подробнее о том, что делать, чтобы память нас еще долго не подводила, т.е. о профилактике нарушения памяти. Здоровый образ жизни и здоровое питание — вот главные враги ухудшения памяти. Нормальный режим дня, правильное распределение приоритетов между работой, отдыхом и сном, рациональное питание — все это поможет активизировать мыслительный процесс, и, следственно, улучшит состояние памяти. Также необходимо уделять должное внимание лечению соматических заболеваний, если таковые имеются, и выполнять обязательно назначения врача.

Нарушение памяти может вызвать и обезвоживание организма, поэтому обязательно выпивайте не менее двух литров воды в сутки.

Позитив, положительные эмоции от общения с близкими, друзьями, родственниками, социальная и трудовая активность — все это поможет оставаться в здравом уме и твердой памяти на протяжении очень долгого времени.

Прием врача невролога первичный: 1850 Р.

Лечение нарушений памяти | Добромед

Лечение нарушений памяти

Posted at 01:04h
in Услуги
by doctor

Чтобы понять расстройства памяти, нужно ознакомиться с базовой терминологией и механизмами.

Память – это психический процесс, отвечающий за запоминание, хранение, многократное воспроизведение и стирание информации. К информации относятся навыки, знания, опыт, зрительные и слуховые образы, — любые сведения, которые может воспринять мозг, вплоть до тысячного оттенка запаха.

Существует множество классификаций памяти (сенсорная, моторная, социальная, пространственная, автобиографическая). Однако клинически наиболее важная классификация по времени запоминания – кратковременная и долговременная.

Физиологически кратковременная память поддерживается реверберацией возбуждения. Это физиологический процесс, при котором нервный импульс циркулирует по закрытой цепочке нервных клеток. Информация хранится до тех пор, пока в этой цепочке находятся в состоянии возбуждения.

Информация из кратковременной памяти в долговременную память переходит путем консолидации. Это каскад биохимических процессов, в ходе которых информация «записывается» в нейронные сети.

У каждого человека есть свои индивидуальные особенности памяти с рождения. Один запоминает стих после 3-4 прочтений, другому нужно 15 раз. Индивидуальный низкий показатель запоминания не считается нарушением, если он находится в пределах нормы.

Что это такое

Расстройства памяти – это нарушение процессов запоминания, хранения, воспроизведения и забывания информации. Из греческого память переводится как «mnesis», поэтому все психические патологии связаны с mnesis: амнезия, гипермнезия или гипомнезия. Однако термин амнезия не отождествляет все нарушения памяти, амнезия – это частный случай нарушения памяти.

Расстройства памяти – частый спутник психических патологий. Почти все больные жалуются на снижение памяти, забывчивость, невозможность запомнить информацию и невозможность узнать ранее знакомое лицо или предмет.

Причины

Болезненные нарушения памяти возникают из-за органических заболеваний головного мозга и психических расстройств:

• Органические заболевания:
  • болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона, болезнь Пика;
  • черепно-мозговые травмы;
  • инфекции головного мозга: менингит, энцефалит, менингоэнцефалит;
  • поражение головного мозга вследствие алкоголизма, наркомании, нарушения обмена веществ и дефицита витаминов группы B;
  • интоксикация центральной нервной системы тяжелыми металлами и медикаментами;
  • инсульт, транзиторная ишемическая атака, гипертоническая болезнь, дисциркуляторная энцефалопатия, аневризмы и тромбоэмболические нарушения;
  • гидроцефалия, микро- и макроцефалия.
• Психические расстройства:
  • шизофрения;
  • биполярно-аффективное расстройство;
  • депрессия;
  • возрастные нарушения памяти;
  • деменция;
  • патологические психические состояния: психоз, нарушение сознания;
  • задержка психического развития;
  • диссоциативный синдром.

Бывают временные и устойчивые нарушения памяти. Временные возникают из-за преходящих психических состояний. Например, во время стресса снижается способность к запоминанию новой информации, то есть когнитивные нарушения памяти. Когда стресс проходит, память восстанавливается. Устойчивые нарушения – это необратимое нарушение памяти, при котором информация постепенно стирается навсегда. Такое явление, например, наблюдается при болезни Альцгеймера и деменции.

Виды и их симптомы

Количественные нарушения памяти – это дисмнезии. Дисмнезия характеризуется снижением запаса памяти, снижением или увеличением возможности запоминать новое.

1. Гипомнезия. Расстройство характеризуется ослаблением всех компонентов памяти. Снижается способность запоминать новое: имена, лица, навыки, прочитанное, увиденное, услышанное, даты, события, образы. Чтобы скомпенсировать недостаток, люди с гипомнезией записывают информацию в блокнот или заметки на телефоне. Пациенты с ослабленной памятью теряют нить повествования в книге или фильме. Для гипомнезии характерна анэкфория – невозможность вспомнить слово, термин, дату или события без посторонней помощи. Это частично нарушение опосредованной памяти, когда для воспроизведения информации нужен факт опосредованности.
2. Гипермнезия. Это усиление компонентов памяти: человек запоминает намного больше, чем нужно. При этом утрачивается сознательный компонент – человек запоминает то, чего не хочет запомнить. Он теряет контроль над памятью. У людей с гипермнезией спонтанно возникают образы прошлого, события, актуализируется прошлый опыт и знания. Чрезмерная детализация информации часто отвлекает человека от работы или разговора, он отвлекается на переживание прошлого опыта.
3. Амнезия. Расстройство характеризуется полным стиранием определенной информации.

• ретроградная амнезия – стираются события, предшествующие острому периоду болезни; например, больной забывает несколько часов своей жизни до автокатастрофы или несколько дней, когда он был в бреду при острой менингококковой инфекции; при ретроградной амнезии страдает компонент памяти – воспроизведение;
• антероградная амнезия – стираются события, которые происходили после острого периода болезни; здесь нарушаются два компонента памяти – запоминание и воспроизведение; антероградная амнезия встречается при патологиях, которые сопровождаются нарушением сознания; чаще всего встречается в структуре корсаковского синдрома и при аменции;
• ретроантероградная амнезия – это тотальное стирание событий, которые происходили до и после острого периода заболевания;
• конградная амнезия – стирание воспоминаний в эпизод острого периода заболевания; страдают компоненты восприятия и фиксации информации; встречается при заболеваниях, которые сопровождаются нарушением сознания;
• фиксационная амнезия – это нарушение кратковременной памяти, при которой нарушается способность фиксировать текущие события; часто встречается при грубых органических заболеваниях головного мозга; например, в комнату заходит бабушка и спрашивает, что приготовить на ужин, а внук ей отвечает: «Борщ»; через несколько секунд бабушка снова задает тот же вопрос; при этом долговременная память сохраняется – бабушка помнить события из детства, молодости и зрелости; нарушение оперативной памяти входит в структуру корсаковского синдрома, синдрома прогрессирующей амнезии;
• прогрессирующая амнезия – нарушение долговременной памяти по закону Рибо: из памяти постепенно стираются события давних лет, затем недавних лет, вплоть до невозможности воспроизвести то, что было вчера;
• ретардированная амнезия – нарушение, при котором стирание событий отсрочивается; например, человек отчетливо помнил события после падения с крыши дома, но через несколько месяцев воспоминания вытесняются;
• аффектогенная амнезия – вытесняются события, которые сопровождались неприятными эмоциями или сильным эмоциональным потрясением;
• истерическая амнезия – нарушение краткосрочной памяти, при котором у человека вытесняются отдельные эмоционально неприятные факты.

Качественные нарушения памяти (парамнезии) – это ложные воспоминания, смещение хронологии событий или воспроизведение вымышленных событий.

1. Псевдореминисценции. Характеризуется ошибочными воспоминаниями. Устаревшее название – иллюзии памяти. Больной с псевдореминисценциями рассказывает о событиях, которые реально были в его жизни, но в неправильной хронологии. Врач спрашивает у пациента, когда он попал в отделение. Больной отвечает: «3 дня назад». Однако в истории болезни отмечено, что пациент уже 25 дней находится на лечении. Такое ложное воспоминание называется псевдореминисценцией.
2. Криптомнезия. Нарушение памяти характеризуется невозможностью вспомнить событие, при котором смещается источник информации. Например, больной читает стих и присваивает его себе. Но на самом деле этот стих он выучил еще в школе, но пациент считает, что он – автор произведения.
3. Конфабуляции. Галлюцинации памяти характеризуются яркими, но ложными воспоминаниями, которые в реальности не происходили. Пациент убежден в их достоверности. Больной может утверждать, что вчера ужинал с Илоном Маском, а год назад встречался с Анжелиной Джоли.

• Модально неспецифические нарушения памяти возникают при поражении структур, отвечающих за тонус коры головного мозга. Характеризуется снижением всех компонентов памяти.
• Модально специфические нарушения памяти возникают при поражении локальных отделов головного мозга: гиппокампа, зрительной или слуховой коры. Характеризуется нарушением сенсорной и тактильной памяти.

Вместе с другими заболеваниями

Расстройства памяти – не изолированное нарушение. Оно всегда сопровождается другие заболевания.

1. Шизофрения. Память – это последний процесс, который страдает при шизофрении.
2. Депрессия. Возникает гипомнезия.
3. Маниакальное состояние. Сопровождается гипермнезией.
4. Нарушение памяти при ЧМТ. Чаще всего встречается ретроградная амнезия.
5. Нейродегенеративные заболевания и деменция. Сопровождаются фиксационной амнезией, гипомнезией, прогрессирующей амнезией, конфабуляциями.
6. Нарушение памяти в пожилом возрасте. Сопровождается гипомнезией из-за ухудшения кровоснабжения мозга.
7. Нарушение сознания. При аменции, онейроиде – полная ретроградная амнезия. При сумеречном помрачении и алкогольном делирии – частичное стирание воспоминаний.
8. Хронический алкоголизм. Сопровождается гипомнезией и синдромом Корсакова (фиксационная амнезия, псевдореминисценции, конфабуляции, амнестическая дезориентация, ретроантероградная амнезия).
9. Нарушение памяти при эпилепсии. При эпилепсии мотивационные и эмоциональные установки становятся ригидными, наблюдается нарушение мотивационного компонента памяти. Характеризуется гипомнезией.
10. Преходящие и невротические расстройства: астения, неврастения, нарушение адаптации. Характеризуются гипомнезией.
11. Нарушение памяти при резидуальной органике. Это остаточные явления в головном мозгу после интоксикации, черепно-мозговой травмы, родовой травмы, инсульта. Характерны дисмнезии и парамнезии.

Диагностика

Нарушения памяти исследует врач-психиатр или медицинский психолог. Диагностика нарушений памяти – это вспомогательный компонент в диагностике болезни в целом. Исследование нарушения памяти – это не цель, а средство. Диагностика памяти нужна, чтобы установить наличие той или иной болезни, ее стадию и динамику: деменция, маниакальная фаза биполярно-аффективного расстройства или черепно-мозговая травма.

Тактика взаимодействия с пациентами начинается с клинической беседы. Врачу нужно знать, помнит ли больной о недавних событиях, считает ли он свою память хорошей, помнит ли он о событиях после острого периода болезни. Чтобы убедиться в достоверности фактов, врач может расспросить родственников или друзей.

• «Заучивание 10-ти слов»;
• методика «Пиктограммы»;
• «Объем кратковременной памяти»;
• методика «Смысловая память».

Лечение

Изолированно память не лечится. В первую очередь нужно лечить основное заболевание, которое вызвало дисмнезию или парамнезии. Например, при сосудистой деменции назначаются таблетки, которые стабилизируют артериальное давление и снижают уровень холестерина в крови. Коррекция нарушений памяти в таком случае происходит ноотропами.

Однако при заболеваниях, которые сопровождаются преимущественно нарушением памяти (болезнь Альцгеймера, деменция с тельцами Леви), назначаются препараты для улучшения когнитивных функций, в том числе памяти. Препараты: Мемантин, Ривастигмин, Донепезил, Галантамин.

Профилактика

Некоторые патологии памяти нельзя предотвратить, например, конфабуляции, псевдореминисценции или синдрома Корсакова, так как они входят в структуру серьезных психических расстройств.

Однако можно предупредить гипомнезию, которая настигает большинство людей в старости. Для этого следует изучать стихи, ходить новыми дорогами, смотреть новые фильмы и запоминать имена героев и сюжетную линию. Чтобы предотвратить снижение памяти на фоне гипертонической болезни и атеросклероза, следует ограничить соль до 5 г в сутки и исключить из рациона мучные блюда. Предотвращают гипомнезию ежедневные физические нагрузки.

Потеря памяти: когда обращаться за помощью

Потеря памяти: когда обращаться за помощью

Ряд состояний, не только болезнь Альцгеймера, могут вызвать потерю памяти у пожилых людей. Важно получить своевременный диагноз и надлежащую помощь.

Персонал клиники Мэйо

Все иногда что-то забывают. Как часто вы теряли ключи от машины или забывали имя человека, которого только что встретили?

Некоторая степень проблем с памятью, а также умеренное снижение других навыков мышления — довольно частая часть старения.Однако есть разница между нормальными изменениями памяти и потерей памяти, связанной с болезнью Альцгеймера и связанными с ней расстройствами. А некоторые проблемы с памятью являются результатом излечимых состояний.

Если у вас проблемы с памятью, поговорите со своим врачом, чтобы получить диагноз и получить необходимую помощь.

Потеря памяти и старение

Нормальная возрастная потеря памяти не мешает вам жить полноценной продуктивной жизнью. Например, вы можете иногда забыть имя человека, но вспомнить его позже в тот же день.Иногда вы можете потерять свои очки. Или, может быть, вам нужно составлять списки чаще, чем раньше, чтобы помнить о встречах или задачах.

Эти изменения в памяти, как правило, управляемы и не нарушают вашу способность работать, жить независимо или поддерживать социальную жизнь.

Потеря памяти и деменция

Слово «деменция» — это обобщающий термин, используемый для описания набора симптомов, включая нарушение памяти, мышления, суждения, языка и других мыслительных навыков.Деменция обычно начинается постепенно, со временем ухудшается и ухудшает способности человека в работе, социальном взаимодействии и отношениях.

Часто потеря памяти, которая нарушает вашу жизнь, является одним из первых или более узнаваемых признаков деменции. Другие ранние признаки могут включать:

• Постоянно задавать одни и те же вопросы
• Забывание общеупотребительных слов при разговоре
• Смешивание слов — скажем «кровать» вместо «стол», например
• Больше времени на выполнение знакомых заданий, например, следование рецепту
• Неправильная установка предметов в неподходящих местах, например, кладка бумажника в кухонный ящик
• Заблудиться во время прогулки или за рулем в знакомой местности
• Изменение настроения или поведения без видимой причины

Заболевания, которые вызывают прогрессирующее повреждение головного мозга и, как следствие, приводят к деменции, включают:

• Болезнь Альцгеймера, наиболее частая причина деменции
• Сосудистая деменция
• Лобно-височная деменция
• Деменция с тельцами Леви

Болезнь (патология) каждого из этих состояний несколько различается.Ухудшение памяти не всегда является первым признаком, и тип проблем с памятью варьируется. Также возможно наличие более одного типа деменции, известной как смешанная деменция.

Легкие когнитивные нарушения

Это включает заметное снижение по крайней мере одной области мыслительных навыков, таких как память, больше, чем изменения старения, и меньше, чем изменения при деменции. Легкие когнитивные нарушения не мешают вам выполнять повседневные задачи и быть социально вовлеченными.

Исследователи и врачи все еще изучают легкие когнитивные нарушения. У многих людей состояние в конечном итоге прогрессирует до слабоумия из-за болезни Альцгеймера или другого расстройства, вызывающего деменцию.

У других людей потеря памяти не сильно прогрессирует, и у них не развивается спектр симптомов, связанных с деменцией.

Обратимые причины потери памяти

Многие медицинские проблемы могут вызывать потерю памяти или другие симптомы, похожие на слабоумие.Большинство из этих состояний можно вылечить. Ваш врач может проверить вас на наличие состояний, вызывающих обратимое нарушение памяти.

Возможные причины обратимой потери памяти:

• Лекарства. Некоторые лекарства или их комбинации могут вызвать забывчивость или спутанность сознания.
• Незначительная травма или травма головы. Травма головы в результате падения или аварии — даже если вы не теряете сознание — может вызвать проблемы с памятью.
• Эмоциональные расстройства. Стресс, беспокойство или депрессия могут вызывать забывчивость, спутанность сознания, трудности с концентрацией внимания и другие проблемы, мешающие повседневной деятельности.
• Алкоголизм. Хронический алкоголизм может серьезно ухудшить умственные способности. Алкоголь также может вызвать потерю памяти из-за взаимодействия с лекарствами.
• Дефицит витамина B-12. Витамин B-12 помогает поддерживать здоровье нервных клеток и эритроцитов. Дефицит витамина B-12, часто встречающийся у пожилых людей, может вызвать проблемы с памятью.
• Гипотиреоз. Недостаточная активность щитовидной железы (гипотиреоз) может привести к забывчивости и другим проблемам с мышлением.
• Заболевания головного мозга. Опухоль или инфекция в головном мозге могут вызывать проблемы с памятью или другие симптомы, похожие на слабоумие.

Когда обращаться к врачу

Если вас беспокоит потеря памяти, обратитесь к врачу. Существуют тесты, позволяющие определить степень нарушения памяти и диагностировать причину.

Ваш врач, скорее всего, задаст вам вопросы.Хорошо иметь с собой члена семьи или друга, чтобы они ответили на некоторые вопросы, основанные на наблюдениях. Вопросы могут включать:

• Когда у вас начались проблемы с памятью?
• Какие лекарства, включая рецептурные, безрецептурные препараты и пищевые добавки, вы принимаете и в каких дозах?
• Вы недавно начали принимать новый препарат?
• Какие задачи вам кажутся сложными?
• Что вы сделали, чтобы справиться с проблемами памяти?
• Сколько алкоголя вы пьете?
• Вы недавно попали в аварию, упали или повредили голову?
• Вы недавно болели?
• Вы чувствуете грусть, депрессию или тревогу?
• Были ли у вас в последнее время серьезная потеря, серьезное изменение или стрессовое событие в вашей жизни?

В дополнение к общему медицинскому осмотру ваш врач, вероятно, проведет тесты в форме вопросов и ответов, чтобы оценить вашу память и другие навыки мышления.Он или она может также назначить анализы крови и исследования мозга, которые могут помочь выявить обратимые причины проблем с памятью и симптомов, похожих на деменцию.

Вас могут направить к специалисту по диагностике деменции или нарушений памяти, например к неврологу, психиатру, психологу или гериатру.

Важность диагностики

Примириться с потерей памяти и возможным началом деменции может быть сложно. Некоторые люди пытаются скрыть проблемы с памятью, а некоторые члены семьи или друзья компенсируют потерю памяти человеком, иногда даже не подозревая, насколько они приспособились к этому нарушению.

Быстрая диагностика важна, даже если это сложно. Выявление обратимой причины ухудшения памяти позволяет получить соответствующее лечение. Кроме того, ранняя диагностика легкого когнитивного нарушения, болезни Альцгеймера или связанного с ней расстройства полезна, потому что вы можете:

• Начать лечение для купирования симптомов
• Узнай о болезни себя и близких
• Определите будущие предпочтения по уходу
• Укажите учреждения по уходу или варианты ухода на дому
• Урегулирование финансовых или юридических вопросов

Ваш врач может помочь вам определить общественные ресурсы и организации, такие как Ассоциация Альцгеймера, которые помогут вам справиться с потерей памяти и другими симптомами деменции.

19 апреля 2019 г.,

Показать ссылки

1. Забывчивость: Знание, когда обратиться за помощью. Национальный институт старения. http://www.nia.nih.gov/health/publication/forgetfulness. По состоянию на 28 марта 2017 г.
2. 10 ранних признаков и симптомов болезни Альцгеймера. Ассоциация Альцгеймера. http://www.alz.org/10-signs-symptoms-alzheimers-dementia.asp. По состоянию на 28 марта 2017 г.
3. McDade EM, et al. Легкие когнитивные нарушения: эпидемиология, патология и клиническая оценка.http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 28 марта 2017 г.
4. Информационный бюллетень о болезни Альцгеймера. Национальный институт старения. https://www.nia.nih.gov/alzheimers/publication/alzheimers-disease-fact-sheet. По состоянию на 28 марта 2017 г.
5. Общие сведения о потере памяти: что делать, если у вас проблемы с запоминанием. Национальный институт старения. https://www.nia.nih.gov/alzheimers/publication/understanding-memory-loss/serious-memory-problems-causes-and-treatments. По состоянию на 28 марта 2017 г.

Узнать больше Подробно

Продукция и услуги

1. Книга: Клиника Майо по болезни Альцгеймера
2. Дайте сегодня, чтобы найти лекарства от болезни Альцгеймера на будущее

.

Лечение нарушений памяти | Герцог Неврология

Посмотрите, как Ричард О’Брайен, доктор медицинских наук, обсуждает, как он помогает пациентам и лицам, ухаживающим за больными, страдающими болезнью Альцгеймера и другими нарушениями памяти.

Такую специализированную помощь можно получить в Клинике расстройств памяти (MDC) системы здравоохранения Университета Дьюка. Клиника расположена на территории Duke Health Center на Morreene Road в Дареме, Северная Каролина.

Уход за пациентами

Наши неврологи в клинике нарушений памяти Дьюка специализируются на новых диагностических методах, позволяющих выявлять болезнь Альцгеймера и другие состояния еще до появления симптомов. Мы также диагностируем и лечим широкий спектр проблем с памятью, включая легкие когнитивные нарушения, посттравматическую потерю памяти, амнезию, деменцию и гидроцефалию при нормальном давлении (ГНД).Мы помогаем опекунам получить доступ к уходу, в котором нуждаются их близкие.

Мы тесно сотрудничаем с вами, опекуном, чтобы обсудить диагноз, уход и лечение вашего близкого. Мы предлагаем программы поддержки семьи и доступ к различным специалистам, включая социальных работников и геропсихологов, которые предоставляют психологические услуги пожилым людям. Мы здесь, чтобы помочь вам позаботиться о любимом человеке.

Узнайте больше о наших услугах для пациентов.

Клиника нарушений памяти (MDC)

MDC, созданный в 1986 году в качестве клинического компонента Исследовательского центра болезни Альцгеймера Джозефа и Кэтлин Брайан (Bryan ADRC), занимается лечением широкого спектра проблем с памятью, вызванных различными медицинскими причинами, включая нейродегенеративные заболевания (болезнь Альцгеймера, сосудистые проблемы и т. неврологические расстройства).MDC предоставляет комплексные обследования и амбулаторную помощь.

Его специализированная клиническая команда состоит из неврологов, нейропсихологов, гериатрического психиатра, практикующей медсестры, социального работника и клинических координаторов, которые работают с пациентом и его семьей, чтобы помочь им в медицинской, поведенческой и медицинской поддержке.

MDC ежегодно оценивает более 500 новых пациентов. Пациенты, члены семьи, друзья или врачи могут направлять в клинику.Персонал MDC тесно сотрудничает с личным врачом пациента, чтобы определить причину проблемы с памятью и назначить соответствующее лечение. После тщательной диагностической оценки сотрудники MDC встречаются с членами семьи, чтобы обсудить диагноз пациента, уход и лечение.

Обучение, вмешательство, консультирование и доступ к группам поддержки доступны для пациентов и членов их семей. MDC также предлагает возможность участия в научных исследованиях, включая клинические испытания лекарств, продольные исследования, визуализацию и программу аутопсии.

Клинические исследования проводятся в соответствии с протоколами исследований, утвержденными и контролируемыми Наблюдательным советом клинических исследований Университета Дьюка.

Исследования фундаментальной науки

Bryan ADRC проводит фундаментальные научные исследования болезни Альцгеймера и связанных с ней расстройств.

В этих исследованиях используются генетические, биохимические и клеточные подходы для понимания патогенеза этих заболеваний. Теперь хорошо известный ген аполипопротеина E (ApoE), связанный с болезнью Альцгеймера, был обнаружен в лабораториях нейробиологии Bryan ADRC и остается основным направлением текущих исследований.

Ткань человеческого мозга важна для многих из этих исследований. Банк мозга Кэтлин Прайс Брайан из Bryan ADRC предоставляет эту ценную ткань и признан международным исследовательским ресурсом.

Служба клинической нейропсихологии (ЦНС)

Служба клинической нейропсихологии Duke (ЦНС) обеспечивает комплексную когнитивную оценку взрослых пациентов (в возрасте от 16 лет и старше) с известными или предполагаемыми повреждениями или заболеваниями центральной нервной системы. Комплексное когнитивное тестирование помогает в дифференциальной диагностике, характеристике когнитивного и функционального статуса, продольном отслеживании и планировании лечения пациентов с когнитивной потерей.Такие опасения могут быть очевидны при нарушениях памяти (например, болезнь Альцгеймера, легкие когнитивные нарушения, цереброваскулярные состояния), двигательных расстройствах (например, болезни Паркинсона, болезни телец Леви, рассеянном склерозе), неврологических событиях (например, инсульте, разрыве аневризмы), атипичных неврологические состояния (например, вирусная или метаболическая энцефалопатия), стойкое повреждение (например, черепно-мозговое повреждение, аноксическое повреждение) и психиатрические состояния (например, депрессия, биполярное заболевание).

Клинические услуги включают всестороннюю оценку и терапевтическое вмешательство, направленное на преодоление и компенсацию когнитивных симптомов у неврологических пациентов.CNS предлагает признанные на национальном уровне программы клинической подготовки для докторантов-интернов и аспирантов. Факультет также участвует в текущих научных проектах с проектами клинических исследований, изучающими естественное течение неврологических заболеваний, прогнозирование результатов и траекторий, функциональное влияние болезни и эффективность лечения.

Обучение

Факультативные ротации в MDC доступны для жителей Герцога и студентов-медиков. Кроме того, возможности стипендий, связанные с клинической поведенческой неврологией и фундаментальными науками, доступны через Bryan ADRC или Департамент неврологии.

Duke / UNC ADRC

Наше подразделение расстройств памяти является частью Совместного исследовательского центра болезни Альцгеймера Герцога и Университета Северной Каролины (Duke / UNC ADRC), который объединяет ведущих исследователей болезни Альцгеймера и связанных с ней деменций из двух крупных исследовательских институтов.

Вместе, Duke / UNC ADRC стремится стимулировать и поддерживать исследования, инновации в клинической помощи и развитие академических кадров (с Центральным университетом Северной Каролины, Университетом Восточной Каролины и UNC Pembroke в качестве партнерских учреждений) в этой области.Его конечная цель — уменьшить бремя болезни Альцгеймера и связанных с ней деменций на региональном и национальном уровнях. Превосходная научная среда в обоих учреждениях позволяет проводить новые исследования для определения эффективных методов профилактики и / или раннего вмешательства, а также для уменьшения расового и городского / сельского неравенства, связанного с деменцией. Прочитайте больше.

Понимание расстройств памяти | Центр расстройств памяти UC

Деменция с тельцами Леви (DLB) — это форма прогрессирующей деменции, вызванной дегенерацией тканей головного мозга.ДЛБ может быть генетическим, но не всегда понятно, почему кто-то его развивает.

У людей с ДЛБ в мозговой ткани накапливаются аномальные белковые частицы, называемые тельцами Леви. Тельца Леви также обнаруживаются в тканях мозга людей с болезнью Паркинсона (БП) и болезнью Альцгеймера (БА). Однако в этих условиях тельца Леви обычно находятся в разных частях мозга.

Присутствие тельцов Леви в DLB, PD и AD предполагает связь между этими состояниями.Но ученые еще не выяснили, в чем тут связь.

DLB влияет на способность человека думать, рассуждать и обрабатывать информацию. Это также может повлиять на движение, личность и память. DLB становится более распространенным с возрастом. Часто это начинается, когда человеку за 60 или 70 лет. DLB является прогрессивным, а это означает, что он продолжает развиваться с течением времени. Существует несколько типов деменции с разными причинами.

Главный признак DLB — прогрессирующее ухудшение таких вещей, как память, мышление и способность решать проблемы.Этого снижения достаточно, чтобы повлиять на работоспособность и нормальную повседневную деятельность. Хотя память может быть нарушена, обычно она не так ослаблена, как у людей с болезнью Альцгеймера.

DLB обычно диагностируется, когда при деменции присутствуют по крайней мере 2 из следующих признаков:

• Изменения внимания и бдительности. Эти изменения могут длиться часами или днями. Признаки этих изменений включают взгляд в космос, вялость, сонливость и неорганизованную речь.
• Визуальные галлюцинации.Эти галлюцинации повторяются и очень подробны. Обычно они не беспокоят человека, у которого они есть.
• Двигательные симптомы, соответствующие болезни Паркинсона (БП), такие как замедленное движение, шаркающая походка, ригидность и падения. У человека также может быть тремор, но не такой выраженный, как у человека с БП и деменцией.

Другие признаки и симптомы, наблюдаемые при DLB, включают:

• Депрессия
• Расстройство сна, которое влияет на быстрый сон, вызывая яркие сны с движением тела
• Головокружение, головокружение, обморок или падение
• Недержание мочи

При DLB проблемы с памятью часто возникают позже при заболевании.DLB можно спутать с другими формами деменции, но он также имеет уникальные особенности, такие как галлюцинации и делирий.

Узнайте больше о лечении слабоумия с помощью тельцов Леви.

Неврология — Нарушения памяти | Premier Health

Если вам или вашим близким поставили диагноз или вы живете с нарушением памяти, бригады по уходу за памятью в Premier Health предоставят индивидуальный и заботливый уход. Мы работаем с вами, чтобы понять, что вызывает ваше состояние, и найти способы замедлить его прогрессирование.

Мы используем мультидисциплинарный подход для лечения всех типов нарушений памяти, от легкой деменции до болезни Альцгеймера. Наши специалисты делятся своим опытом в использовании передовых технологий и исследований для диагностики, лечения и управления этими потенциально опасными заболеваниями.
изнурительные условия.

Мы работаем с врачами по многим специальностям, таким как сердечно-сосудистая медицина, физиотерапия и реабилитация, психиатрия и психология, чтобы максимально улучшить и улучшить качество вашей жизни.

Типы нарушений памяти

Расстройства памяти возникают, когда повреждение определенных частей мозга препятствует или снижает способность сохранять, сохранять или запоминать воспоминания.Расстройства памяти также влияют на когнитивные способности и социальное поведение, влияя на язык, навыки решения проблем,
и умение выполнять простые задачи. Они могут варьироваться от легких до тяжелых и от прогрессирующих до немедленных.

Травма, инсульт,
и другие состояния, такие как инфекция или реакция на лекарства, могут привести к слабоумию и другим проблемам с памятью. Деменция поражает людей всех возрастов, но чаще встречается у пожилых людей.

Типы нарушений памяти включают:

• Болезнь Альцгеймера.Наиболее распространенная форма деменции, вызванная изменениями нервов в головном мозге, которые запутываются, образуют бляшки и теряют связь с другими нервами. Болезнь Альцгеймера
  со временем становится хуже.
• Сосудистая деменция

  . Снижение или блокировка кровотока повреждает ткани мозга. Это вторая по распространенности форма деменции после болезни Альцгеймера.

• Деменция с тельцами Леви. По мере разрушения мозговой ткани образуются аномальные белковые отложения, называемые тельцами Леви, вызывающие симптомы деменции.
• Лобно-височная деменция
  . Заболевание, при котором поражаются нервные клетки лобных и височных долей головного мозга. По мере отмирания клеток доли сокращаются.
• Легкие когнитивные нарушения. Вы или ваша семья можете заметить изменения или ухудшение вашей памяти, языка, мышления или суждений, но это не мешает вашей обычной деятельности.
• Смешанное слабоумие. Сочетание симптомов деменции, вызванной болезнью Альцгеймера, и сосудистой деменцией.

Симптомы расстройства памяти

Проблемы с памятью и деменция, вызванные болезнью Альцгеймера и другими состояниями, имеют тенденцию проявляться поэтапно по мере прогрессирования заболевания. Также может произойти внезапное появление симптомов.

Симптомы могут включать:

• Путаница
• Неспособность общаться
• Неспособность узнавать что-то новое
• Языковые проблемы
• Потеря памяти
• Паранойя
• Повторяющиеся вопросы
• Проблемы с управлением деньгами или оплатой счетов
• Проблемы с рассуждением
• Блуждание или потеря

Диагностика нарушений памяти

Если вы испытываете признаки нарушения памяти или беспокоитесь о том, что ваша память ухудшается, наши неврологи и медсестры проведут тщательное обследование.

Ваш врач поговорит с вами и членами семьи о ваших проблемах и узнает больше о вашем образе жизни, личности, рабочих привычках, истории болезни и общем состоянии здоровья.

Ваши диагностические тесты могут включать:

• Неврологические тесты для диагностики проблем мышления и памяти
• Физическое и неврологическое обследование для проверки:
  • Рефлексы
  • Мышечный тонус и сила
  • Способность вставать со стула и ходить
  • Чувство зрения и слух
  • Координация
  • Баланс
• Лабораторные тесты для анализа крови на излечимые причины потери памяти, Такие как:
  • Заболевания щитовидной железы
  • Дефицит витаминов
• Специализированные исследования мозга, включая:
• Нейропсихологическое тестирование использует специальные задания на познавательные способности, язык, память и моторику для проверки определенных структур или проводящих путей мозга.

Лечение по мере необходимости

Лечение нарушений памяти и слабоумия направлено на предотвращение ухудшения симптомов и улучшение общего функционирования и качества жизни.

Деменцию, вызванную инфекцией или реакцией на лекарство, часто можно вылечить и обратить вспять. Прогрессирующие деменции, такие как болезнь Альцгеймера, можно замедлить, но не остановить.

Ваше лечение может включать:

• Антибиотики. Если инфекция вызывает проблемы с памятью, антибиотики могут лечить инфекцию.
• Диета и питание. Недоедание может привести к нарушениям памяти. Правильная диета может помочь восстановить питательные вещества и нормальные когнитивные навыки.
• Отказ от наркотиков и алкоголя . Некоторые формы нарушений памяти вызваны употреблением наркотиков и алкоголя.
• Лекарства. Некоторые лекарства (ингибиторы холинэстеразы) могут замедлять ухудшение памяти, мышления и языковых навыков, а также уменьшать изменения в поведении, галлюцинации и бред.Эти лекарства работают не на всех и могут
  работать только ограниченное время.
• Когнитивная реабилитация. Терапия направлена ​​на улучшение когнитивных навыков для широкого спектра действий и с использованием инструментов и техник, таких как записные книжки для запоминания или самоподсказки.
• Физическая активность . Сохранение активности может замедлить развитие симптомов и сохранить ваше здоровье. Вы можете заниматься самостоятельно или с физиотерапевтом.
• Социальные взаимодействия. Проведение качественного времени с близкими и друзьями может улучшить ваше настроение, уменьшить чувство изоляции и улучшить общее состояние здоровья.
• Безопасная, комфортная среда . Жизнь в знакомой, безопасной и успокаивающей среде снижает риск травм и чувства тревоги.

Командный подход к уходу

Вы получаете помощь от группы, возглавляемой неврологами, прошедшими стажировку, специализирующимися на нарушениях памяти, и многими другими специалистами, которые сотрудничают, чтобы предоставить вам наилучшее возможное лечение.В вашу команду по уходу за памятью могут входить:

• нейропсихологи
• интервенционные неврологи
• нейрокритические неврологи
• нейрохирурги
• психологи
• специально обученные медсестры
• неврологи социальные работники
• профессиональные терапевты
  

  0500041

  9 физиотерапевтов В зависимости от вашего конкретного состояния, в вашу группу по уходу будут входить специалисты, которые будут поддерживать ваше здоровье и лечить любые основные или существующие заболевания, такие как диабет,
  сердечно-сосудистые заболевания или инсульт.

  Исследования для новых методов лечения

  В Premier Health мы принимаем участие в исследованиях и клинических испытаниях, чтобы найти новые методы лечения нарушений памяти и улучшить
  исходы для пациентов. Поговорите со своим врачом для получения дополнительной информации об этих исследованиях.

  Текущие исследования болезни Альцгеймера и других деменций включают:

  • Глубокая стимуляция мозга (DBS) . Устройство, называемое нейростимулятором.
    помещается под кожу в грудной клетке, а отводящие провода имплантируются в мозг.Подобно кардиостимулятору для сердца, глубокая стимуляция мозга посылает электрические импульсы в определенную область мозга, вызывая симптом, например тремор или ходьбу.
    проблемы. DBS используется для лечения двигательных нарушений, таких как болезнь Паркинсона. Он проходит испытания как средство от слабоумия.
  • Новые лекарства. В настоящее время проводятся многочисленные клинические испытания новых лекарств, которые останавливают деменцию и болезнь Альцгеймера. Другие лекарства нацелены на бета-амилоид, фрагмент белка, который образует бляшки, разрушающие нервы.
    клетки головного мозга.

  Сосудистая деменция и
  Лобно-височная деменция — это два очень тяжелых вида деменции

  Центр расстройств памяти | Johns Hopkins Medicine в Балтиморе, Мэриленд

  В больнице Джона Хопкинса и Медицинском центре Джона Хопкинса Бэйвью существует ряд клинических программ, предназначенных для диагностики и лечения нарушений памяти. Сюда входят программы, посвященные болезни Альцгеймера, лобно-височной деменции, болезни Хантингтона, гидроцефалии нормального давления, а также инсульту и связанным с ним сосудистым состояниям.Каждой из этих программ руководит выдающийся врач с многолетним опытом оказания клинической помощи. По возможности, лечение является многопрофильным, в нем участвуют врачи из отделений неврологии, психиатрии и гериатрии.

  На этом веб-сайте представлена ​​информация о том, как связаться с конкретной программой, которая вас интересует. Он также предоставляет общую информацию о первичных расстройствах, вызывающих проблемы с памятью, о том, как подготовиться к предстоящему приему и где вы можете найти дополнительную информацию об уходе и поддержке.Также имеется информация о текущих исследованиях расстройств памяти в Johns Hopkins, поскольку именно благодаря исследованиям достигаются улучшения в диагностике и лечении.

  В новостях:

  Низкий уровень «белка памяти» связан с когнитивным снижением при болезни Альцгеймера

  Работая с образцами ткани человеческого мозга и генно-инженерными мышами, исследователи говорят, что последствия низкого уровня белка NPTX2 в организме мозг людей с болезнью Альцгеймера (БА) может изменять структуру нейронной активности способами, которые приводят к потере обучения и памяти, которые являются отличительными признаками болезни.Выучить больше.

  Спасибо, что обратились к Центру расстройств памяти при Джоне Хопкинсе.
  Запросить встречу

  Неврология для взрослых: 410-955-9441
  Детская неврология: 410-955-4259
  Нейрохирургия для взрослых: 410-955-6406
  Детская нейрохирургия: 410-955-7337

  Независимо от того, пересекаетесь ли вы в стране или во всем мире, мы упрощаем доступ к медицинскому обслуживанию мирового класса в Johns Hopkins.

  Память, забывчивость и старение: что нормально, а что нет?

  Многие пожилые люди беспокоятся о своей памяти и других способностях мышления.Например, они могут беспокоиться о том, что на изучение нового уходит больше времени, чем раньше, или они могут иногда забывать оплатить счет. Эти изменения обычно являются признаками легкой забывчивости — часто нормальной частью старения, а не серьезными проблемами с памятью.

  Что такое нормальная забывчивость, а что нет?

  Прочтите и поделитесь этой инфографикой, чтобы узнать, является ли забывчивость нормальной частью старения.

  В чем разница между нормальной возрастной забывчивостью и серьезной проблемой памяти? Когда мы стареем, это нормально, что время от времени что-то забывается, но серьезные проблемы с памятью затрудняют повседневные дела, такие как вождение автомобиля, использование телефона и поиск пути домой.

  Поговорите со своим врачом, чтобы определить, являются ли проблемы с памятью и другими когнитивными проблемами, такими как способность ясно мыслить и учиться, нормальными и что может их вызывать.

  Признаки того, что, возможно, пора поговорить с врачом, включают:

  • Задавать одни и те же вопросы снова и снова
  • Заблудиться в хорошо знакомых местах
  • Проблемы с соблюдением рецептов или указаний
  • Все больше запутываются во времени, людях и местах
  • Не заботиться о себе — плохо питаться, не купаться или вести себя небезопасно

  Люди с некоторой забывчивостью могут использовать различные методы, которые могут помочь им оставаться здоровыми и справляться с изменениями в их памяти и умственных способностях.Вот несколько советов:

  • Изучите новый навык.
  • Следуйте распорядку дня.
  • Планируйте задачи, составляйте списки дел и используйте инструменты памяти, такие как календари и заметки.
  • Ежедневно кладите бумажник или сумочку, ключи, телефон и очки в одно и то же место.
  • Продолжайте заниматься деятельностью, которая может помочь как разуму, так и телу.
  • Станьте волонтером в вашем районе, в школе или в месте поклонения. *
  • Проведите время с друзьями и семьей.*
  • Высыпайтесь, как правило, по семь-восемь часов каждую ночь.
  • Делайте упражнения и хорошо питайтесь.
  • Предотвратить или контролировать высокое кровяное давление.
  • Не употребляйте много алкоголя.
  • Обратитесь за помощью, если вы чувствуете депрессию в течение нескольких недель.

  * Во время пандемии COVID-19 примите меры предосторожности, чтобы защитить себя и других.

  Легкие когнитивные нарушения

  У некоторых пожилых людей есть состояние, называемое легкими когнитивными нарушениями, или MCI, что означает, что у них больше проблем с памятью или другими проблемами мышления, чем у людей их возраста.Люди с MCI обычно могут позаботиться о себе и заниматься своей обычной деятельностью. MCI может быть ранним признаком болезни Альцгеймера, но не у всех с MCI разовьется болезнь Альцгеймера.

  Признаки МРП включают:

  • Часто теряю вещи
  • Забыть пойти на важные мероприятия или встречи
  • Им труднее подбирать нужные слова, чем другим людям того же возраста

  Если у вас есть MCI, посещайте врача каждые 6–12 месяцев, чтобы отслеживать изменения памяти и других навыков мышления с течением времени.Есть привычки и поведение, которые вы можете изменить, а также действия, которые вы можете выполнять, чтобы помочь себе сохранить память и навыки мышления.

  Деменция и старение

  Деменция не является нормальной частью старения. Он включает в себя потерю когнитивных функций — мышления, запоминания, обучения и рассуждений — и поведенческих способностей в той степени, в которой это влияет на качество жизни и деятельности человека. Потеря памяти, хотя и является частым явлением, не единственный признак деменции. Люди с деменцией также могут иметь проблемы с языковыми навыками, зрительным восприятием или вниманием.У некоторых людей есть изменения личности.

  Несмотря на то, что существуют разные формы деменции, болезнь Альцгеймера является наиболее распространенной формой у людей старше 65 лет. В приведенной ниже таблице поясняются некоторые различия между нормальными признаками старения и болезнью Альцгеймера.

  Различия между нормальным старением и болезнью Альцгеймера

  Нормальное старение	Болезнь Альцгеймера
  Время от времени принимать неверные решения	Постоянное принятие неверных суждений и решений
  Отсутствует ежемесячный платеж	Проблемы с оплатой ежемесячных счетов
  Забыть, какой сегодня день, и вспомнить его позже	Потеря даты или времени года
  Иногда забываю, какое слово использовать	Проблемы с разговором
  Время от времени терять вещи	Часто теряете вещи и не можете их найти

  Когда обращаться к врачу по поводу потери памяти

  Если у вас, члена семьи или друга есть проблемы с запоминанием недавних событий или четким мышлением, поговорите с врачом.Он или она может предложить пройти тщательное обследование, чтобы выяснить, что может вызывать симптомы. Вы также можете поговорить со своим врачом о возможностях участия в исследованиях когнитивного здоровья и старения.

  При посещении вашего врача он или она может провести тесты и оценки, которые могут включать сканирование мозга, чтобы помочь определить источник проблем с памятью. Ваш врач также может порекомендовать вам обратиться к неврологу, врачу, который специализируется на лечении заболеваний головного мозга и нервной системы.

  Проблемы с памятью и другие проблемы с мышлением имеют множество возможных причин, включая депрессию, инфекцию или побочные эффекты лекарств. Иногда проблему удается вылечить и познавательные способности улучшаются. В других случаях проблема заключается в заболевании головного мозга, таком как болезнь Альцгеймера, которое невозможно вылечить.

  Поиск причины проблем важен для определения наилучшего курса действий. Узнав причину, вы сможете составить правильный план лечения. Людям с проблемами памяти следует назначать контрольный прием для проверки их памяти каждые 6–12 месяцев.Они могут попросить члена семьи, друга или врача напомнить им, если они боятся, что забудут.

  Узнайте больше о когнитивном здоровье, болезни Альцгеймера и родственных деменциях.

  Некоторых людей соблазняют непроверенные или недоказанные «лекарства», утверждающие, что они делают мозг более острым или предотвращают слабоумие. Будьте осторожны с таблетками, добавками, компьютерными играми для тренировки мозга или другими продуктами, которые обещают улучшить память или предотвратить расстройства мозга. Это может быть небезопасно, пустая трата денег или и то, и другое.Они могут даже помешать другим видам лечения. В настоящее время не существует лекарства или лечения, предотвращающего болезнь Альцгеймера или родственную деменцию.

  Однако в настоящее время существует несколько лекарств, отпускаемых по рецепту для безопасного лечения симптомов ранней и средней стадии болезни Альцгеймера. Если вам поставили диагноз деменция, врач может посоветовать вам принять один из них.

  Как защитить себя и других от непроверенных методов лечения:

  • Остерегайтесь, если заявление о продукте кажется слишком многообещающим и противоречит тому, что вы слышали от своего врача.
  • Ставьте под сомнение любой продукт, называемый «научным прорывом». Компании, продающие эти продукты, часто используют людей, когда они наиболее уязвимы и ищут чудодейственное средство.
  • Посоветуйтесь со своим врачом или медицинским работником перед покупкой любого продукта, в том числе продуктов, обозначенных как пищевые добавки, который обещает улучшить вашу память или предотвратить деменцию.
  • Сообщайте о любых продуктах или добавках, рекламируемых как средство от болезни Альцгеймера или других заболеваний на сайте U.Веб-сайт Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов С.

  Прочтите эту тему на испанском языке. Lea sobre este tema en español.

  Для получения дополнительной информации о потере памяти и забывчивости

  Образовательный и справочный центр NIA по болезни Альцгеймера и родственным деменциям (ADEAR)
  800-438-4380 (бесплатно)
  [email protected]
  www.nia.nih.gov/alzheimers
  Центр NIA ADEAR предлагает информация и бесплатные печатные публикации о болезни Альцгеймера и связанных с ней деменциях для семей, лиц, осуществляющих уход, и медицинских работников.Персонал Центра ADEAR отвечает на телефонные звонки, электронную почту и письменные запросы, а также направляет специалистов в местные и национальные ресурсы.

  Alzheimers.gov
  www.alzheimers.gov
  Посетите портал Alzheimers.gov для получения информации и ресурсов по болезни Альцгеймера и связанным с ней деменциям со всего федерального правительства.

  Этот контент предоставлен Национальным институтом старения NIH (NIA). Ученые NIA и другие эксперты проверяют этот контент, чтобы убедиться, что он точен и актуален.

  Проверено содержание:
  21 октября 2020 г.
  

  нарушений памяти | Межгорный медицинский центр

  Институт неврологии при Медицинском центре Межгорья предлагает широкий спектр услуг по диагностике и лечению нарушений памяти. Сюда входят программы, посвященные болезни Альцгеймера, лобно-височной деменции, болезни Хантингтона, а также инсульту и связанным с ним сосудистым заболеваниям. Мы также работаем над улучшением медицинского обслуживания посредством исследований и клинических испытаний.

  Многие нарушения памяти не поддавались лечению всего несколько лет назад, но теперь доступны новые варианты лечения, и с каждым годом разрабатывается все больше.

  Наши услуги

  Вот некоторые из распространенных расстройств памяти и состояний, которые мы лечим:

  • Болезнь Альцгеймера
  • Болезнь Паркинсона
  • Болезнь Хантингтона
  • Сосудистая деменция
  • Лобно-височная деменция (FTD)
  • Легкая когнитивная деменция (MCI)
  • Гидроцефалия нормального давления (NPH)
  • Деменция, ВИЧ
  • Деменция с тельцами Лью (DLB)
  • Амнезия

  Существует множество причин деменции или симптомов, подобных слабоумию, включая реакции на лекарства, черепно-мозговые травмы, эпилепсию, инсульт, метаболические проблемы и эндокринные нарушения, недостаточность питания, инфекции, опухоли головного мозга, аноксию или гипоксию, а также проблемы с сердцем и легкими. .Именно поэтому мы проводим комплексное медицинское обследование всех пациентов, у которых развиваются симптомы деменции.

  Дегенеративные расстройства памяти, такие как болезнь Альцгеймера, постепенно разрушают нервные клетки в головном мозге, постепенно снижая память и способность человека рассуждать и общаться. В настоящее время нет лекарства от дегенеративных нарушений памяти. Цели лечения — облегчить симптомы у пациентов и замедлить их прогрессирование. Исследования продолжаются, чтобы открыть новые методы лечения этих болезней.

  Наша команда

  Наши специалисты в области неврологии, нейропсихологии и радиологии работают вместе, чтобы предоставить новейшие методы лечения пациентов с нарушениями памяти.

  .