Ларингоспазм у взрослых: лечение, неотложная помощь
Ларингоспазм – это патологический процесс, для которого свойственно внезапное сокращение мышц гортани. Носит это сокращение бессознательный характер. Нередко ларингоспазм может протекать в сочетании с трахеоспазмом. А это состояние сопровождается одновременным сокращением гладкой мускулатур трахеи. Такого рода приступы очень опасны и вызывают панику среди людей.
Симптомы
Для ларингоспазма характернее неожиданный и свистящий вдох. При этом делать его больному очень тяжело. Кроме этого, заболевание сопровождается бледностью кожи и цианозом дермы. Наблюдается включение дополнительной дыхательной мускулатуры. При этом мышцы шеи сильно напрягаются.
В период приступа голова опрокидывается назад, рот широко открывается, возникает холодный пот, пульс нитевидный. Кроме этого, характерная особенности недуга в том, что наступает временная остановка дыхания. После этого в организме скапливается углекислота, которая раздражает дыхательный центр. После этого дыхание приходит норму.
На фото- ларингоспазм у взрослых
Если недуг протекает в легкой форме, то приступ может беспокоить не дольше 2 минут. Заканчивается он продолжительным вдохом. Затем пациент делает глубокий вдох и ритмично дышит. Нередко после приступа больной засыпает.
При возникновении ларингоспазма можно наблюдать, как головные складки потно прижимаются друг к другу или укладываются одна на другую. Пи этом голосовой отростков черпаловидного хряща с правой стороны заходит за тот, что расположен слева.
Приступ может напоминать о себе несколько раз в день, при этом возникает он преимущественно в дневное время. При тяжелом течении ларингоспазма приступ носит длительный характер.
Кроме этого, он сопровождается следующими проявлениями:
- судороги во всем теле;
- пена изо рта;
- утрата сознания;
- человек непроизвольно ходит под себя;
- остановка сердца.
Если не оказать вовремя помощь больному, то может наступить летальный исход от асфиксии.
Медикаментозное лечение
Чтобы устранить опасные симптомы приступа, необходимо раздразнить тройничный нерв. А для этого целесообразно вызвать рвотный рефлекс, надавив пальцами на корень языка. Пациент должен восстановить спокойное дыхание. Человек, который находится рядом, дожжен дать ему подышать нашатырным спиртом и надавить на глазные яблоки.
На фото- супрастин при лечении ларингоспазм у взрослых
Если ларингоспазм возник на фоне аллергии, то снять его можно лишь при помощи антигистаминной. В этом случае больной всегда должен брать с собой такие препараты, как Супрастин, Фенкарол или Тавегил.
На фото- лекарственное средство тавегил
Лечить длительный ларингоспазм можно при помощи ,5 % раствора бромида калия. Его употребляют внутрь. Когда приступ окончится, то употребить раствор нужно в количестве 10 мл 2 раза в день.
Каковы пропорции полоскания горла содой и солью, подробно рассказывается в данной статье.
А вот можно ли полоскать горло Мирамистином при ангине, и насколько это средство эффективно для применения в таком случае, очень подробно рассказывается в данной статье.
Почему из горла выходят белые комочки, и какие лекарства помогут с этой проблемой справиться самостоятельно, указано здесь в статье: https://lechim-gorlo.ru/g/simptomy-g/belye-komochki-iz-gorla-s-nepriyatnym-zapaxom.html
А вот чем лечить гнойники на миндалинах в горле, и какие основные причины этому могут быть, поможет понять данная статья.
Народное лечение
Улучшить состояние пациента и сократить количество приступов можно при помощи народных средств. Но только применять их без ведома врача запрещено.
Ингаляции
Если вас посещают частые приступы ларингоспазма, то улучшить состояние можно при помощи ингаляций. Для выполнения манипуляции необходимо взять 40 г соды и 200 мл горячей воды. Наклониться над емкостью, укрыться полотенцем и вдыхать пар около 15 минут. Чтобы ощутить результат терапии, необходимо делать процедуры на протяжении месяца.
На фото- ингаляция для лечения ларингоспазма
Проводить ингаляции можно, сидя в ванной, наполненной паром. Для этих целей требуется наполнить ванну или тазик кипятком, подождать, чтобы пар распространился по помещению. Для усиленного эффекта предстоит внести в ванную комнату такие травы, как мята, шалфей, чабрец. Тогда вдыхаемый пар станет лечебным. Как делаются ингаляция при кашле с помощью Амбробене, очень подробно рассказывается в данной статье.
Теплое молоко
Пациент должен каждый вечер употреблять теплое молоко с корицей, медом, мускатным орехом. Каждый из представленных компонентов укрепляет защитные силы организма и смягчает дыхательные пути. А вот как использовать и применять молоко с шалфеем от кашля, поможет разобраться данная статья.
На фото- употребление тёплого молока при ларингоспазмах
Сосновая живица
Необходимо каждое утро помещать в рот сосновую живицу для ее рассасывания. Такие мероприятия выполнять на голодный желудок. Дозировка для взрослых оставляет 10 г. Также живицу можно отправить в молоко и потреблять перед тем, как отправиться спать. А вот как происходит лечение бронхита сосновыми шишками, поможет понять данная статья.
На фото- сосновая живица
Ромашка
Это целебное растение давно славиться своим противовоспалительным эффектом. Употреблять его можно при приготовлении чая. Такой напиток позволит укрепить защитные силы организма и нервную систему.
На фото- ромашка в сухом виде
При лечении ларингоспазма нужно заливать траву не водой, а молоком. Принимать напиток на протяжении 9 месяцев. А вот как используется ромашка при простуде, и насколько она эффективна, очень подробно рассказывается в данной статье.
Ягоды черноплодной рябины
Для получения народного лекарства необходимо использовать свежие плоды черной рябины. Их соединить в ступке с сахаром и перетереть.
На фото- ягоды черноплодной рябины в чай
Затем уложить в стеклянную емкость и поместить в холодильник. Употреблять утром за 15 минут до еды в количестве 10 мл. Запивать можно водой. Также будет интересно узнать о том, как использовать лук с медом от простуды.
Неотложная помощь
Если вы оказались рядом с больным ларингоспазмом именно в период приступа, то нужно не теряться, с сразу оказать пострадавшему помощь.
Для этого нужно придерживаться следующего плана действий:
- Первым делом нужно снять всю сдавливающую одежду с пациента и обеспечить ему приток свежего воздуха.
- Если спазм носит продолжительный характер, то потребуется выполнить вентиляцию легких, используя методику «рот в рот».
- Еще обязательно сделать очистительную клизму. Затем вызвать бригаду скорой помощи.
- Когда приедут на месту врачи, то они будут использовать ряд препаратов по типу сульфата магния, Реланиума, Си-базона. Кроме этого, в таком состоянии пациента нельзя оставлять, его срочно госпитализируют.
На фото- лекарство Си-базона
Но, даже находясь в ожидании скорой помощи, не стоит бездействовать. Вы должны успокоить больного. Уложить его на твердую поверхность, ведь во время приступа может быть нарушен сердечный ритм, остановка дыхания, так что потребуется выполнить массаж сердца.
Наполнить помещение, в котором находится пострадавший, свежим воздухом, создать тихую обстановку. Лицо пострадавшего увлажнить водой. Чтобы предотвратить спазмы, нужно вызвать рвотный рефлекс. В случае необходимости выполнить непрямой массаж сердца.
Ларингоспазм – это опасное заболевание, которое характеризуется спазмом мышц гортани. Сопровождается недуг возникновением приступов удушья. Очень важно, чтобы в этот момент с пострадавшим кто-то находился для оказания первой помощи. В противном случае ожжет наступить печальный исход – смерть от удушья. По ссылке рассказывается, как лечить ларингоспазм у ребенка.
Лечение ларингоспазма – неотложная первая помощь 2019
Причины
Спазм гортани возникает как реакция на раздражитель. Причины ларингоспазма:
- развитие воспалительного процесса в органах дыхания,
- реакция на аллерген,
- отекание тканей гортани,
- вдыхание химикатов или опасных соединений,
- реакция на лекарственные препараты,
- опухолевые образования в органах дыхания или на шее,
- нервное состояние, стрессовое потрясение,
- спазмофилия,
- попадание предмета в полость горла.
Начинает прогрессировать данный синдром из-за:
- дефицита кальция,
- травмы, полученной во время родов,
- нарушения метаболизма,
- на фоне развития других заболеваний (бронхопневмония, рахит),
- патологические нарушения в строении дыхательных ходов,
- действие активных веществ, которые попадают через носовые ходы.
У детей такое состояние встречается чаще. Все из-за строения голосовых связок, просвет между ними узкий. Они чаще болеют гриппом и ОРВ, так как иммунитет у них слабый. Поэтому и возникает ларингоспазм у детей намного чаще, и происходит это во время:
- сильных приступов кашля,
- истерики, развивается истерический ларингоспазм,
- внезапная радость и смех,
- когда ребенок сильно испугался.
Среди факторов риска, на фоне которых может возникнуть заболевание, относят:
- воспалительное поражение слизистой оболочки органов дыхания на фоне пневмонии, бронхита;
- опухолевидные новообразования;
- нейродегенеративные болезни;
- авитаминоз или недостача микроэлементов, питательных веществ;
- попадание постороннего тела в гортань;
- структурные изменения сосудов — аневризма аорты;
- ожог гортани химическими, ядовитыми веществами;
- воздействие производственных факторов;
- психические заболевания.
К местным причинам относятся патологии гортани – повышение возбудимости рефлекторного нервно-мышечного аппарата гортани, аномалии развития гортани, ларингиты, а также сдавливание возвратного нерва гиперплазированной вилочковой железой, увеличенными бронхоузлами, коллатеральным отеком.
Иногда приступу предшествуют кашель, крик, испуг, манипуляции в области гортанной части глотки. Часто ларингоспазм возникает как ответная реакция при вдыхании воздуха, содержащего раздражители аллергенного и химического происхождения (аэрозоли, холодный воздух), при воздействии раздражающих лекарственных препаратов, при заглатывании маленькими детьми разнообразных веществ и инородных тел (мелкие игрушки, пуговицы, детали).
Многие интересуются, что такое ларингоспазм и какие факторы провоцируют возникновение этой болезни. В частности можно выделить такие причины ларингоспазма:
- недостаток витамина Д,
- дефицит кальция,
- неправильный обмен веществ,
- пневмония,
- рахит,
- нарушение деятельности нервной системы.
Помимо этого, возникновение патологического процесса могут спровоцировать и многие другие факторы. В частности болезнь может возникнуть при попадании в глотку раздражающих веществ, применении некоторых лекарственных препаратов.
Спазмы могут возникать при испуге, сильном продолжительном кашле, плаче, истерике, а также проникновении постороннего предмета в глотку.
Чаще всего данное состояние развивается у детей в возрасте до трех лет. Причинами повышенной нервно-рефлекторной возбудимости считают следующую патологию:
- рахит;
- гидроцефалию;
- спазмофилию.
Существует статистика, показывающая, что развитие ларингоспазма наиболее типично у детей, находящихся на искусственном вскармливании. В связи с этим ребенка, склонного к спазму гортани, рекомендовано обеспечить донорским молоком.
У взрослых механизм развития ларингоспазма несколько иной. Причиной развития данного тяжелого состояния чаще всего является спазм мускулатуры гортани в результате ее травматического поражения. Обычно такой механизм развивается при попадании крупных кусков пищи, костей или зубных протезов в дыхательные пути. Такая ситуация нередко возникает, когда процесс пищеварения сопровождается разговором, смехом, кашлем.
В результате, вместо продвижения по пищеводу, пищевой комок попадает в гортань. Травматическое повреждение органа сопровождается рефлекторным спазмом мышц. Просвет гортани резко суживается, что и приводит к развитию симптоматики. Чтобы определить, в чем заключается первая помощь при ларингоспазме, необходимо уточнить развивающуюся симптоматику, выяснить, в чем заключается опасность состояния.
Возникновению истерического ларингоспазма предшествует сильный стресс, излишне эмоциональное поведение, чаще свойственное детям. Патология начинается незначительными всхлипываниями, продолжается сильной истерикой с плачем и кашлевым рефлексом. Нарастающий спазм мышц гортани имеет и другие патогенные факторы, среди которых:
- авитаминоз и дефицит кальция;
- нарушение метаболизма;
- следствие родовых травм;
- патологии дыхательной системы;
- осложнения хореи, рахита, бронхита;
- воспалительный процесс гортани, повышенная отечность;
- острая аллергическая реакция;
- аневризма;
- нервный срыв, эмоциональное потрясение;
- психологическая травма.
Патология у детей
При сильном испуге в детском возрасте не исключен сильный спазм гортани, который сопровождается шумным вдохом, может спровоцировать остановку дыхания. Начиная с неприятного раздражения дыхательного центра, ребенок страдает от продолжительного кашлевого рефлекса, при этом не исключены участившиеся рвотные позывы. Причины характерного недуга в детском возрасте представлены ниже:
- родовые травмы;
- психологическая травма;
- судороги глотки;
- острая аллергическая реакция;
- обширные патологии дыхательной системы;
- прогрессирующий авитаминоз;
- сильный плач, внезапная радость;
- генетическая склонность.
Симптомы
Признаки возникают внезапно, предсказать их практически невозможно. У ребенка наблюдают затруднение дыхания, которое сопровождается посвистывающими или хрипящими звуками. Лицо бледнеет или может стать синюшным. Так как в организме нахватает кислорода, начинают подключаться дополнительные мышцы к процессу дыхания, шея сильно напрягается.
Когда происходит спазм, ребенок запрокидывает голову назад и сильно открывает рот, на теле можно заметить холодный липкий пот. Пульс плохо прощупывается или имеет нитевидный характер, может произойти остановка дыхания, которая длиться несколько секунд. Когда состояние нормализовалось, малыш засыпает.
Для этих приступов характерно дневное проявление, в течение суток их может быть несколько. Возникновение синдрома зависит от времени года, в летний период приступы не беспокоят человека, а зимой приступы ларингоспазма возобновляются.
Вытягивающая ортопедическая подушка OSTIO Уникальный монастырский сбор отца Георгия для здоровья
Дифференциация форм
Легкие спазматические приступы длятся несколько секунд, когда он закончился, человек делает глубокий вдох и дыхательная функция нормализуется.
Длительный спазм заканчивается острой недостаточностью воздуха, может произойти судорога дыхательных мышц, потерей сознания или сердечной недостаточностью. Такое происходит в тяжелых случаях. Состояние опасно развитием асфиксии (кислородного голодания), в результате чего человек может впасть в кому и даже наступить летальный исход.
При легкой форме диагностируется отдышку или дыхание с характерным звуком.
Исходя из этого, основные симптомы у детей и взрослых следующие:
- тяжелый вдох сопровождается свистом,
- трудно откашляться,
- осиплость голоса,
- вспомогательные мышцы участвуют в дыхательных движениях,
- кожа бледнеет,
- выступает холодный пот,
- непроизвольное мочеиспускание.
У взрослых есть три формы течения ларингоспазма (молниеносную, острую и хроническую). Все зависит от действия провоцирующих факторов.
Ларингоспазм возникает внезапно, без продромального периода, сопровождается свистящим шумным дыханием, резким возбуждением, попытками откашляться, затрудненным вдохом, временной остановкой дыхания. В момент спазма голова запрокидывается назад, мышцы шеи напрягаются, глаза и рот широко раскрываются, на лбу появляются капли холодного пота, пульс становится нитевидным, отмечается бледная или синюшная окраска кожи, могут появиться судороги мышц лица и конечностей, пена изо рта.
Типичная картина заболевания проявляется спастическими расстройствами речевой мускулатуры, закрытием голосовой щели, апноэ, сменяющееся длительным хриплым вдохом. Через 10–60 секунд после продолжительного громкого вдоха следует выдох и постепенная нормализация дыхательной функции. Иногда апноэ сопровождается тяжелым кислородным голоданием с цианозом и потерей сознания.
Приступы ларингоспазма могут быть продолжительными, чаще случаются днем, могут повторяться несколько раз в день в течение нескольких месяцев, чередуясь с периодами затишья. Если у ребенка хоть однажды был приступ ларингоспазма, он может повториться даже через значительный промежуток времени и по иной причине. Для синдрома характерна сезонность: приступы обычно прекращаются летом и возобновляются в зимнее время.
Приступы ларингоспазма у взрослых могут напоминать эпилептические и сочетаться с судорогами конечностей, глотки, пищевода.
Патологическое состояние зачастую возникает внезапно, длится несколько десятков секунд. Иногда ему предшествует одышка, сиплость или охриплость голоса. Если приступ возник на фоне истерии, посторонняя помощь для его остановки не требуется, — он сам проходит спустя небольшой промежуток времени.
Типичными клиническими проявлениями является:
- запрокидывание шеи назад;
- напряжение лицевого мышечного аппарата;
- бледность лица, акроцианоз;
- сужение зрачков;
- закатывание глаз;
- открывание рта;
- учащение пульса.
В некоторых случаях может сопровождаться судорогами, выделением пены изо рта, обмороком, непроизвольным опорожнением и мочеиспусканием. При более тяжелых проявлениях может быть остановка сердца.
Ларингоспазм у взрослых и детей начинается с сильного кашля, который длительное время не прекращается. Свежим воздухом проблему со здоровьем не решить, поэтому при появлении первых симптомов заболевания требуется срочно обратиться к специалисту, пройти комплексную диагностику. Вот как проявляется это опасное состояние в организме пострадавшей стороны:
- трудности при вдохе;
- хрипящее и свистящее дыхание;
- бледная кожа с оттенками синевы;
- болезненность спины и поясницы на фоне сильного кашля;
- судороги мышц;
- присутствие желудочного содержимого в пищеводе;
- спутанность сознания.
У детей
Если жизненно необходимому кислороду перекрыт доступ по дыхательным путям, пациент может умереть. Этим особенно опасен продолжительный кашель, поскольку по мере нарастания спазма он патологически сужает голосовую щель. Проблема со здоровьем одинаково глобальная для взрослых и детей, а в последнем случае речь идет о таких неприятных симптомах:
- холодный, липкий пот;
- краткосрочная остановка дыхания;
- спутанность сознания;
- бледность и синюшность кожных покровов;
- кашлевый приступ наподобие эпилептического;
- риск развития асфиксии;
- непроизвольные дефекации.
Последствия и осложнения
В тяжелых случаях ларингоспазм оканчивается острыми судорогами мышц, дыхательной недостаточностью, сердечной недостаточностью, утратой сознания. Длительный приступ опасен развитием асфиксии, он способен стать причиной комы и летального исхода.
При своевременной диагностике, устранении травматических повреждений гортани и адекватной терапии заболеваний прогноз благоприятный. Как правило, ларингоспазмы проходят по мере взросления ребенка.
Если не снять приступ своевременно, пациент в любом возрасте может скоропостижно скончаться. Сначала у него появляется пена изо рта, нарушается дыхание, пугают самопроизвольные испражнения мочевого пузыря и кишечника. Затем больной жалуется на приступы асфиксии, испытывает острую нехватку кислорода, особенно в ночное время суток. Последствия для здоровья самые трагичные. Если своевременно не провести процедуру с искусственным дыханием, пациента можно не спасти.
Лечение ларингоспазма у детей
В медицине принято выделять четыре степени тяжести заболевания, а именно:
- – не имеет ярких клинических проявлений;
- – проявляются симптомы дыхательной недостаточности, то есть, ускоряется пульс, бредне кожа, выражен акроцианоз – синюшность носогубного треугольника;
- – возникает в результате прогрессирования изменений предыдущей фазы – человек ощущает панику, страх, не может найти себе место. Синий оттенок кожи на периферических анатомо-физиологических структурах.
- — сопровождается обмороком и остановкой деятельности сердечной мышцы.
Постановка диагноза не имеет трудностей – он ставится на основании опроса и осмотра больного, изучения его анамнеза жизни и заболевания. В некоторых случаях может проводиться ларингоскопия, с помощью которой определяется сужение гортани и прижатие голосовых связок друг к другу. Изменений при лабораторном о
Ларингоспазм у детей и взрослых
1. Что такое ларингоспазм?
Ларингоспазм — это внезапно возникающее непроизвольное сокращение мускулатуры гортани. Он вызывает сужение или полное закрытие голосовой щели и протекает с инспираторной одышкой. Иногда сочетается с трахеоспазмом, когда сокращается одновременно и гладкая мускулатура задней перепончатой части трахеи.
Ларингоспазм может наблюдаться у взрослых, но чаще всего этому заболеванию подвержены дети от 3 мес. до 2 лет, находящихся на искусственном вскармливании обычно в конце зимы или весной в результате недостатка в организме кальция и витамина D или при нарушении обмена веществ.
2. Каковы причины возникновения ларингоспазма?
Ларингоспазм может развиться на фоне следующих заболеваний:
Бронхопневмония;
— хорея;
— спазмофилия;
— заболевания гортани, глотки, трахеи, плевры, желчного пузыря.
Причиной ларингоспазма является также повышение чувствительности организма, например, в связи с инфекционными болезнями, при введении в нос некоторых лекарственных веществ (например, ).
У взрослых появление ларингоспазма может вызвать вдыхание воздуха, содержащего раздражающие вещества (пыль и др.), смазывание гортани некоторыми лекарственными веществами, воспалительные процессы в гортани; раздражение блуждающего или возвратного гортанного нерва (зоб, опухоли шеи, пищевода, ), стресс, эклампсия, столбняк, истерии и другие.
Ларингоспазм у детей может развиться во время плача смеха или кашля, а также при испуге или поперхивании.
3. Каковы симптомы ларингоспазма?
Ларингоспазм характеризуется внезапностью развития. У детей появляется шумный свистящий затрудненный вдох, лицо бледнеет или синеет, в процесс дыхания включается вспомогательная мускулатура, мышцы шеи напрягаются. Во время приступа голова ребенка откинута назад, рот широко открыт, выступает холодный пот. Пульс нитевидный, может наблюдаться временная остановка дыхания. Легкий приступ длится всего несколько секунд, заканчивается удлиненным вздохом, после чего дыхание нормализируется. Иногда после приступа ребенок засыпает. В тяжелых случаях приступ бывает более продолжительным, может сопровождаться , генерализованными судорогами, пеной изо рта, непроизвольным мочеиспусканием и дефекацией, ослаблением сердечной деятельности. Если приступ затяжной есть опасность наступления смерти в результате асфиксии. Приступы повторяются несколько раз в сутки, как правило, в дневное время.
У взрослых приступы ларингоспазма могут напоминать эпилептические и сочетаться с судорогами глотки, пищевода, конечностей. Легкие приступы характеризуются кратковременным сужением голосовой щели, затяжным свистящим или шумным вдохом либо одышкой.
4. Как проводится диагностика ларингоспазма?
Диагноз «ларингоспазм» ставят на основании клинической картины с учетом анамнеза. В момент ларингоспазма при ларингоскопии можно увидеть плотно прижатые друг к другу голосовые связки, в ряде случаев правый голосовой отросток черпаловидного хряща заходит за левый.
5. Как проходит лечение ларингоспазма?
Как оказать помощь при ларингоспазме?
Во время приступа больного нужно успокоить, обеспечить приток свежего воздуха, дать выпить воды, смочить водой лицо, применить раздражающее воздействие, например, ущипнуть кожу, потянуть за язык и т.д. Можно снять ларингоспазм задержкой дыхания, либо вызвав рвотный рефлекс. При затянувшихся приступах принимают внутрь 0,5 процентный раствор калия бромида. Если есть угроза асфиксии, прибегают к интубации трахеи или трахеотомии.
6. Кто проводит лечение ларингоспазма?
Диагностикой и лечением ларингоспазма занимается
Спазм в горле – симптом, под маской которого скрываются несколько патологий. Следовательно, универсального метода его устранения не существует. От причины указанной жалобы напрямую зависит, как врач будет лечить спазм горла у определенного пациента. Может потребоваться консультация не одного профильного специалиста.
Причины
Различают спазмы:
- Ситуативные.
Резкое мышечное сокращение провоцируется внешними причинами. - Эндогенные.
Обусловлены внутренним фактором. Например, речь идет о наличии сопутствующего заболевания у человека.
Ситуативные
спазмы в горле
вызывают следующие
причины:
- Вдыхание воздуха, содержащего раздражающие вещества.
- Использование медикаментов со спазмогенным побочным действием.
- Стрессовые ситуации, чрезмерные эмоциональные и физические нагрузки, даже сильная резкая боль.
- Неаккуратный прием пищи.
- Взаимодействие с любым источником аллергенов.
Основные группы патологий, способных вызвать
спазм мышц
в области
горла
:
- Болезни эндокринной системы (поражение щитовидной, паращитовидной желез).
- Психоневрологические расстройства (истерия).
- Инфекции верхних дыхательных путей (частые причины – ларингит, ).
- Сосудистая патология (состояние после перенесенного инсульта).
- Болезни органов желудочно-киш
неотложная помощь, причины и симптомы
Ларингоспазм у ребенка
Ларингоспазм – резкое непроизвольное сокращение мускулатуры гортани, которое приводит к частичному перекрытию дыхательных путей или же к полной их непроходимости.
Как правило, не требует врачебного вмешательства во время приступа, но в некоторых случаях может приводить к серьезным осложнениям и даже смерти.
Возникает как у взрослых, так и у детей с самого раннего возраста. Неотложная помощь при ларингоспазме необходима, оказать её может и не специалист.
Природа ларингоспазма и его причины
Ларингоспазм возникает из-за резкого отека гортани, который приводит к закрытию горловой щели. Часто является полной неожиданностью: возникает на фоне внешнего благополучия и пугает окружающих, которые не представляют, как следует поступить.
Вызывать его могут самые разные причины:
- нарушение обмена веществ, гормональные сбои
- вирусная инфекция
- спазмофилия
- бронхопневмония
- заболевания глотки, трахеи, желчного пузыря
- хронические стрессы, истерики, тяжелая затяжная депрессия
- раздражение возвратного или блуждающего гортанного нерва
- примеси в воздухе: сигаретный дым, смог, пыль
- аллергия
- применение некоторых лекарственных препаратов – например, адреналина
У детей ларингоспазм могут вызывать и другие причины:
- сильное волнение или внезапный испуг
- громкий смех или плач
- сильный кашель
- рахит
Дети более подвержены ларингоспазму, поскольку их гортань устроена несколько иначе, чем у взрослых: голосовая щель у них уже и мышцы её легко утомляются от чрезмерных усилий. Мягкие ткани очень нежные и хорошо снабжаются кровью, что приводит к тому, что отек гортани развивается быстро и спровоцировать его легко.
Симптомы ларингоспазма
Проявляется ларингоспазм и у детей, и у взрослых одинаково. Приступ развивается последовательно:
- Голос больного становится более хриплым, он может кашлять, смеяться и плакать в момент возникновения спазма.
- Больной внезапно делает резкий, глубокий вдох, обрывающий предыдущую эмоцию. Голова запрокидывается назад, прекращается дыхание, пульс прерывистый и прощупать его тяжело. Ребенок может запаниковать и заметаться в испуге.
- Начинает бледнеть кожа и синеть слизистые. Первые признаки можно увидеть, сосредоточив внимание на носогубном треугольнике и губах – они принимают неприятных синюшный оттенок.
- Больной делает глубокий, захлебывающийся вдох. Кожа приобретает нормальный цвет, дыхание восстанавливается, приступ проходит. Дети после этого, как правило, засыпают или становятся гораздо менее активны.
Если приступ не был купирован и проходит в тяжелой форме, глубокого вдоха не следует. Вместо него возникают судороги, больной дергается, бьется, пытаясь вдохнуть, может непроизвольно обмочиться, пустить пену изо рта или потерять сознание.
Если через несколько минут спазм не пройдет, велика вероятность смерти от асфиксии. Пропустить ларингоспазм мимо внимания сложно.
Заметив его один раз, следует обратиться к врачу и ждать повторных приступов – чаще всего, они вскоре воспоследуют.
Что делать при ларингоспазме у ребенка
Ларингоспазмы у детей редко бывают тяжелыми – чаще они возникают при сильном кашле, плаче или испуге. Однако, это не значит, что нужно пускать приступ на самотек – первая помощь при ларингоспазме детям необходима:
- Ребенка следует успокоить. Паника только усугубит ситуацию, поэтому нужно взять его на руки, укачать, погладить. Если спазм произошел в людном месте – лучше удалиться туда, где нет лишних людей, поскольку чужие советы, страх или растерянность могут испугать малыша ещё сильнее. При этом стоит попросить кого-нибудь вызвать бригаду «скорой помощи» — только квалифицированный специалист сможет определить, что вызвало спазм, и назначить лечение.
- Ребенка нужно раздеть. Расстегнуть пуговицы, ослабить пояс, расстегнуть тугой воротничок – долой все, что может помешать свободному дыханию.
- Следует увлажнить воздух вокруг ребенка и снизить его температуру. Самый простой способ – быстро укутать малыша и подойти с ним к открытому окну. Холодный воздух поможет снять отек гортани и облегчить дыхание. Однако, не стоит слишком усердствовать – если за окном минус двадцать, достаточно будет открыть форточку.
- Если в доме есть небулайзер, можно быстро сориентироваться и провести ингаляцию с мирамистином, минеральной водой или физраствором. Важно помнить, что вода из-под крана, даже кипяченая, даже из фильтра, ни в коем случае не подойдет. Также ингаляция не должна быть слишком продолжительной – для того, чтобы увлажнить слизистые, трех минут достаточно.
- Если небулайзера в доме нет, можно выйти из положения иначе – налить в ванну теплой воды, высыпать в неё несколько ложек соды и посадить ребенка внутрь. Смена температуры поспособствует снятию отека, как и пары соды во влажном воздухе.
- Можно дать ребенку теплое смягчающее питье – молоко, отвар ромашки, некрепкий чай. Как правило, дети не отказываются. Давать следует маленькими порциями, с перерывом в несколько минут, иначе на пике приступа кашля ребенка может стошнить только что выпитым.
Не стоит настаивать на постельном режиме, если сидя ребенку легче дышать. Также не стоит давать ребенку лекарства, по крайней мере, до первого визита к врачу, иначе можно спровоцировать приступ аллергической реакции и только повредить организму.
Если у ребенка тяжелый приступ ларингоспазма, нужно срочно вызывать «скорую», а до её приезда:
- Помешать ребенку травмироваться. При судорогах он может удариться, прикусить язык, разбить голову, потому нужно уложить его на что-нибудь твердое, ослабить одежду и подложить под голову что-нибудь мягкое.
- Не стоит пытаться фиксировать ребенка, иначе травму может нанести уже не он сам, а удерживающий его взрослый. Лучше убрать из досягаемости все с острыми краями.
Небулайзер поможет снять спазм
Прибывшая на место бригада «скорой помощи», скорее всего назначит госпитализацию.
Возражать против этого не нужно.
При ларингоспазме нужно любыми способами облегчить приток кислорода: проветрить помещение, снять с ребенка неудобную одежду, подвести его к окну.
Чем легче ему будет дышать – тем быстрее приступ пройдет.
Ларингоспазм у взрослого
Неотложная помощь при ларингоспазме взрослым также необходима, как и детям, тем более, что в зрелом возрасте приступы проходят тяжелее и с большей вероятностью приведут к неприятным последствиям. Если приступ легкий:
- Больного нужно успокоить, особенно если это его первый приступ. Объяснить, что с ним происходит или просто заболтать – все равно. Главное остановить панику.
- Отвлечь больного чем-нибудь. Можно ущипнуть его, потянуть за нос, легонько стукнуть по плечу – главное не переусердствовать и не нанести увечий.
- Обеспечить приток кислорода, открыв окно и увлажнив воздух. Сделать это можно, разбрызгав вокруг воду, развесив мокрые полотенца на теплых батареях. Можно побрызгать в лицо больному прохладной водой.
- Всех лишних людей из помещения удалить. Любые громкие звуки, резкие движения исключить – спровоцировать усиление приступа или его повторение может любой раздражитель, вне зависимости от того, насколько незначительным он кажется здоровому человеку.
- Предложить больному теплого чая, молока или травяного отвара.
- Провести ингаляцию с помощью небулайзера или паровую. В первом случае использовать минеральную воду, физраствор, мирамистин, смягчающие и увлажняющие слизистые. Во втором – также минеральную воду, физраствор и можно отвар ромашки или женьшеня. Главное – не использовать слишком горячий пар. Он может вызвать ожоги слизистых.
Если приступ тяжелый, нужно:
- Уложить больного на твердую ровную поверхность, на которой у него не будет шансов травмировать себя. Подойдет пол жилой комнаты, если отодвинуть все, что может нанести больному травму и обладает острыми углами.
- Снять с больного стесняющую одежду – расстегнуть пуговицы, ослабить ремень и галстук.
- Открыть окно, облегчая доступ в помещение свежего воздуха. Побрызгать вокруг водой, смочить лицо больного или дать ему понюхать нашатырный спирт.
- Вызвать «скорую», которая сможет купировать приступ, даже если он усилиться.
- До приезда «скорой» фиксировать состояние больного. Отмечать дыхание и пульс.
Приступ у взрослого
Если в какой-то момент пульс прервется, необходимо сделать непрямой массаж сердца.
Для этого задрать на больном рубашку, положить обе руки, одна на другую, ему на нижнюю часть грудной клетки и начать равномерно давить — русские реаниматологи советуют делать это в ритме песни «Во поле березка стояла».
Не следует делать этого слишком сильно. Можно сочетать массаж с искусственным дыханием рот в рот.
Когда прибудет бригада, она сможет вколоть больному все необходимые препараты и, в условиях госпиталя, обеспечить трахеотомию и кислородотерапию. В случае легкого приступа главное обеспечить больному приток кислорода и успокоить его.
В случае тяжелого приступа главное – не дать больному умереть до того момента, когда приедут врачи.
Профилактика
Профилактика зачастую может быть эффективней лечения, поскольку не ставит под угрозу жизнь больного.
- Долгие прогулки. Главное условие – проводить их в парке, на морском побережье, в лесу или хотя бы в сквере у доме. Никаких дорог и заводов рядом.
- Умение расслабиться. Часто ларингоспазм возникает из-за внутреннего напряжения, потому и ребенку, и взрослому стоит подобрать успокаивающее простое хобби. Рисование, игра на музыкальном инструменте, собирание паззлов, игра в конструктор – что угодно. Главное, чтобы это не было по принуждению, иначе расслабления не получится.
- Правильное питание и витамины. Важно, чтобы еда была простой и качественной.
Ларингоспазм – неприятный и опасный для жизни эффект. Именно, поэтому так важно знать, как справиться с ним и как его предотвратить.
О ларингите и ложном крупе рассказывает доктор Комаровский:
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
♦ Рубрика: Заболевания.
Ларингоспазм
Главная страница / Справочник заболеваний
14 декабря 2016 г. Просмотров: 3539
Ларингоспазм – внезапное сокращение мышц гортани, сопровождающееся расстройством дыхания, нарушением голосообразования.
Непроизвольное сокращение поперечнополосатой мускулатуры гортани возникает на фоне воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей — бронхопневмонии, ларингитов. Причиной ларингоспазма в любом возрасте может оказаться высокая чувствительность организма к некоторым веществам, аллергическая реакция. У самых маленьких детей ларингоспазм может вызвать проглоченный фрагмент игрушки, затрудняющий работу мышц. Чаще всего спазм гортани отмечается у детей до двух лет, находившихся на искусственном вскармливании. Что такое ларингоспазм, знают не понаслышке родители малышей, страдающих рахитом, водянкой мозга, ростом вилочковой железы. Причиной спазма гортани у малышей способен стать смех, сильный плач, кашель, нервное потрясение.
Причины возникновения:
— увеличенная возбудимость нервных окончаний гортани;
— угнетение иммунной функции организма;
— расстройство обмена веществ;
— нехватка витамина D и кальция;
— как осложнение в результате таких заболеваний, как спазмофилия, рахитизм, бронхопневмония, водянка мозга, психические травмы;
— в результате родовых повреждений.
Ларингоспазм может появиться вследствие травматического влияния на гортань, трахею, легкие, желчный пузырь, плевру. Также частичный ларингоспазм может быть аллергическим из-за введения, каких либо лекарств через нос.
Стеноз гортани у взрослых может быть по несколько иным причинам:
— во время вдыхания вместе с воздухом раздражающих частиц;
— при смазывании глотки некоторыми препаратами;
— при сдавливании новообразования;
— воспалительные процессы в глотке;
— раздражающее воздействие опухоли либо зоба на блуждающий нерв;
— разного рода психические нарушения.
У детей ларингоспазм чаще всего появляется из-за сильного плача либо смеха, при внезапном испуге, кашле.
Клинические проявления
У детей ларингоспазм протекает тяжелее всего. Время приступа обычно не превышает 3 секунд, по окончании которого все признаки проходят. Однако в особо сложных формах все может окончиться летальным исходом для ребенка.
Наиболее распространенные клинические симптомы:
— во время вдыхания воздуха слышно свист либо хрип;
— достаточно сложно дается выдыхание воздуха;
— при желании не получается откашляться;
— кожа лица бледнеет, приобретая синий оттенок;
— мышцы тела резко напрягаются;
— голова наклонена назад, рот открыт;
— сильное потоотделение;
— слабый или наоборот чересчур сильный пульс;
— изредка изо рта может появиться пена;
— слабая реакция зрачков на воздействие светом;
— судорожные движения руками и ногами.
При тяжелом течении ларингоспазма возможна потеря сознания, замедления сердечного ритма. Долгий приступ вызывает удушье и может окончиться летальным исходом.
У взрослых пациентов иногда спазм можно спутать с эпилепсией из-за схожести проявления.
Заболевания, сопровождающиеся ларингоспазмами
Заболевания, из-за которых может возникнуть спазм:
— ложный круп;
— инфекционные болезни;
— рахит;
— лихорадка;
— пневмония;
— различные типы опухолей в дыхательных путях.
Симптомом тяжелого ларингоспазма служит потеря сознания, угнетение сердечной деятельности. Длительный приступ вызывает асфиксию и смерть. У взрослых симптомы ларингоспазма сходны с признаками эпилептического припадка, наблюдаются при истерии, сочетаются с судорогами пищевода, нижних конечностей. Приступ сопровождается кашлем, посинением, покраснением лица.
Диагностика
Диагностируется ларингоспазм на основании клинической картины болезни, а также по данным ларингоскопии.При отсутствии у больного изменений в гортани после полного обследования устанавливают окончательный диагноз. В момент ларингоспазма у больного можно видеть плотно сомкнутые голосовые складки.
Диагноз может поставить лишь врач на основании визуального осмотра либо необходимых исследований. Если нужно, то доктор может назначить проведение ларингоскопии.
Первая неотложная помощь
Сначала нужно положить больного на твердое и ровное место, так при возникновении остановки сердечного ритма, необходимо будет провести реанимационные процедуры. После этого стоит расстегнуть одежду и облегчить доступ воздуха. Ведь ларингоспазмы характеризуются кислородной недостаточностью.
По возможности нужно исключить воздействие вероятных раздражителей. Тело и лицо больного полезно обрызгать прохладной водой. Хороший эффект будет, если дать понюхать нашатырный спирт. Медикаментозная помощь заключается во введении внутривенным способом раствора глюконата кальция. Если нет нужного результата от описанных манипуляций, то обязательно проведение трахеотомии, чтобы дать доступ воздуха в легкие.
Вызвать ларингоспазм у взрослого может затекание мокроты в гортань, частички пищи, вдыхание паров кислот, нашатырного спирта, пыльного воздуха. Причиной мышечного спазма может оказаться местное смазывание горла ментолом, ляписом. Спазм гортани может возникнуть при таких заболеваниях внутренних органов, как хорея, воспаление желчного пузыря, спазмофилия, аневризма аорты, опухоли пищевода, шеи.
Неотложная медицинская помощь больному при тяжелом длительном ларингоспазме состоит в кураризации – введении миорелаксантов, с последующим проведением операции трахеотомии. Миорелаксанты – лекарственные препараты, расслабляющие мышцы, используются только под контролем врача. Если нет возможности проведения кураризации и трахеотомии, при тяжелом ларингоспазме врач может выполнить операцию коникотомии. В ходе операции проводят хирургическое вскрытие гортани между перстневидным хрящом и щитовидным. В день у детей может быть несколько приступов, но с возрастом ларингоспазм обычно проходит. У взрослых это явление встречается значительно реже, и может быть первым проявлением начинающегося нейросифилиса или сухотки спинного мозга.
Лечение ларингоспазма у детей и взрослых
Справиться с приступом удается раздражением тройничного нерва при помощи щипка, укола, вызова рвотного рефлекса надавливанием на корень языка. Больного просят спокойно, медленно дышать, одновременно надавливая осторожно на глазные яблоки в течение 3 секунд. Ребенку можно дать понюхать нашатырный спирт, вынести малыша на свежий воздух, открыть форточку. Лучшее, чем можно снять ларингоспазм при аллергии, — прием антигистаминных препаратов.
Родители ребенка, страдающего аллергией, всегда должны иметь при себе таблетки Цетрина, Зодак, Зиртек, Супрастина, Тавегила и др.
Для устранения приступа стеноза также эффективно помогают клизмы с раствором хлоралгидрата. Объем применяемой клизмы рассчитывается в зависимости от возраста больного. Долгий приступ тяжелой формы лечат применением инъекций бромида калия. Детям его назначают перорально. При остром и внезапном ларингоспазме вводят миорелаксанты. Они способствуют расслаблению мышц гортани и снимают стеноз. Однако применять их можно лишь под контролем специалистов.
Если не помогают консервативные методы лечения, то доктор может провести процедуру коникотомию. Это хирургическое вмешательство, при котором врач производит вскрытие гортани.
Профилактика
Профилактика имеет большое значение в лечебной терапии против ларингоспазмов. Проводить ее необходимо все время, даже если отсутствует риск приступа. Самый первый способ — это длительные прогулки на свежем воздухе. Больший результат будет, если они будут разными – в сосновом бору, морские прогулки, парковые. В таких местах воздух особенно благоприятно влияет.
Для предотвращения приступов у ребенка полезно принимать ванны с добавлением бромида калия, делать ингаляции через небулайзер с минеральной водой, физ.раствором, лекарствами, назначенными доктором после осмотра малыша. Детям, находящимся на искусственном вскармливании, могут рекомендовать переход на донорское молоко, отказаться от готовых смесей. Ребенку рекомендуют продукты, содержащие кальций, витамины. Полезно чаще бывать на море, в лесу, особенно благотворно действует на организм ионизированный воздух. Необходимо приобрести увлажнитель воздуха, чтобы поддерживать в квартире благоприятный для дыхательных путей ребенка микроклимат.
Прогноз:
При легком течении ларингоспазма прогноз почти всегда благоприятен. Тяжелые ларингоспазмы требуют своевременного лечения, проведения трахеотомии.
симптомы и лечение, причины и неотложная помощь
Ларингоспазм наблюдается у взрослых и детей, он сопровождается инспираторной одышкой и трахеоспазмом, при котором происходит сокращение гладкой мускулатуры трахеи. Точно диагностировать проблему и назначить соответствующее лечение может профессиональный специалист – отоларинголог (ЛОР).
Содержание статьи
Ларингоспазм – что это такое
Давайте рассмотрим более подробно, что такое ларингоспазм. Патологическое состояние представляет собой непроизвольное сокращение мускулатуры в гортани. В результате сужается или полностью закрывается голосовая щель.
Нередко ларингоспазм – это причина другого патологического состояния, вследствие чего проявляются и другие симптомы. Так, люди с диагнозом ГЭРБ (гастроэзофагиальная рефлюксная болезнь) испытывают изжогу до, во время и после спазма.
Как лечить гнойный гайморит?
Узнайте, чем отличается гайморит от синусита.
Симптоматика патологического состояния
Симптомы ларингоспазма у детей и взрослых проявляются по-разному. Патология развивается внезапно.
Признаки у детей:
- Шумный вдох со свистом.
- Бледность или синюшность кожи лица.
- Мышцы сильно напрягаются при дыхании.
- Пульс едва прощупывается.
- Возможна кратковременная остановка дыхания.
- Продолжительность приступа — легкий длится не более нескольких секунд, а тяжелый – достаточно продолжительный.
- Если приступ тяжелый, ребенок может потерять сознание, у него наблюдаются судороги, появляется пена изо рта, может произвольно происходить мочеиспускание или дефекация, ослабляется сердечная деятельность. При затяжном приступе есть большой риск наступления смертельного исхода.
Признаки у взрослых:
- Приступ похож на эпилептический.
- Наблюдаются судороги пищевода, глотки, рук и ног.
- При легком приступе сужается голосовая щель, сужается, вдох сопровождается свистом или одышкой.
Важно. Если спазм гортани у взрослых, цвет кожи меняется на бледно-синий или красный, проблема усугубляется сильным кашлем.
Приступ заканчивается практически всегда одинаково: больной делает глубокий вдох, его дыхание нормализуется, а симптоматика прекращается.
Почему возникает
Патологическое состояние нередко развивается на фоне ряда заболеваний. Причины ларингоспазма могут представлены как следующие:
- Болезни трахеи, горла, желчного пузыря или плевры.
- Хорея.
- Бронхопневмония.
- Повышенная чувствительность организма при введении некоторых препаратов, например, адреналина.
- Вдыхание воздуха, загрязненного пылью.
- Смазывание гортани медикаментами.
- Воспалительные процессы в гортани.
- Патологии, вызывающие раздражение гортанного нерва.
- Столбняк.
- Стресс.
Приступы, как правило, наблюдаются в дневное время, они могут повторяться по несколько раз в день.
Как лечить аллергический трахеит?
Как лечить
Домочадцы должны знать, как оказывается первая помощь при спазматическом приступе. Необходимо незамедлительно вызвать медицинскую бригаду, до ее приезда важно помочь больному.
Улучшить самочувствие пациента в домашних условиях помогут ингаляции. Чтобы выполнить манипуляцию, понадобится приготовить раствор. Для этого в 200 мл горячей воды добавляют 40 г пищевой соды. Больной наклоняется над емкостью, укрывается с головой полотенцем и медленно вдыхает пар. Процедура длится на протяжении 15 минут. Такая терапия в домашних условиях окажется действенной, если месяц регулярно проводить процедуры.
Ингаляции также делают в ванной, которую наполняют паром. Для этого в ванну или банный таз наливают кипяток. Необходимо дождаться, когда пар распространится по помещению, для усиления терапевтического эффекта в воду добавляют лекарственные травы. Пар с ароматом мяты, чабреца или шалфея, обладает сильным лечебным действием. Ингаляции отлично работают в паре с травяными ваннами.
Другие способы:
- Облегчит спазмы и теплое молоко, если его выпить на ночь и добавить в него корицу, мускатный орех и мед. Все целебные компоненты укрепляют иммунитет и смягчают дыхательные пути.
- Сосновая живица хорошо помогает, если ее рассасывать утром сразу после пробуждения. Дозировка средства для взрослого человека – 10 г, живицу добавляют в молоко и выпивают перед сном.
- Настойка из вина. В крепленное красное вино добавляют луговую герань, мяту, розмарин, чабрец, марьянник, имбирь и красный перец молотый. Все ингредиенты смешиваются в пропорциональном соотношении 1:1. На 1 л красного вина понадобятся по 1 столовой ложке каждой травки. Курс лечения продолжается 20 дней. Растения высыпают в стеклянную емкость, в которую наливают горячее вино, почти доведенное до кипения. Банку закрывают крышкой и настаивают 2 или 3 дня. Перед приемом настойку рекомендуется процедить. Ее принимают по вечерам по 50 мл, перерыв между курсами составляет не менее одного месяца.
- Ромашка аптечная имеет ярко выраженный противовоспалительный эффект. Растение заваривают как чай, напиток оказывает укрепляющее воздействие на нервную и иммунную систему. Чтобы снять спазм, ромашку заливают не водой, а горячим молоком. Напиток рекомендуется использовать в лечебных целях в течение 9 месяцев.
- Ягоды черноплодной рябины нужно потреблять в свежем виде, их перетирают с сахаром в турке. Средство хранят в холодильнике, его потребляют перед едой за 15 минут до приема пищи. Рекомендуется за раз принимать не более 10 мл. Можно запивать ягоды рябины, перетертые с сахаром, водой.
Неотложная помощь
Во время приступа человека необходимо успокаивать, откройте окно, чтобы комната заполнилась свежим воздухом, дайте больному выпить воды, смочите его лицо водой, ущипните его или потяните за язык. Узнайте заранее, чем снять ларингоспазм. Для этого нужно задержать дыхание, можно также вызвать рвотный рефлекс.
Важно. Затянувшийся приступ поможет остановить раствор калия бромида 0,5%, при реальной угрозе асфиксии делают интубацию трахеи.
Когда останавливается сердце, понадобится выполнить непрямой массаж сердечной мышцы и искусственное дыхание. Предотвратить приступ в отдельных случаях можно за счет задержки дыхания. В организме вырабатывается углекислота, раздражающая органы дыхательной системы.
Неотложная помощь при ларингоспазме у детей поможет спасти их жизнь. Если вы оказались рядом, главное – взять себя в руки и не растеряться. Держите в домашней аптечке нашатырный спирт, дайте его понюхать ребенку, который теряет сознание.
Медикаменты
Родители точно должны знать, что делать при ларингоспазме у детей. Опасные для жизни симптомы устраняются при раздражении тройничного нерва. Вызовите рвотный рефлекс у малыша, слегка надавив на корень языка с помощью пальца. У маленького пациента должно восстановиться нормальное дыхание.
Человек, находящийся рядом, должен надавить на глазные яблоки, дать подышать больному нашатырным спиртом.
При лечении используются такие лекарства:
- Супрастин. Медикамент устраняет признаки аллергического спазма, его аналогами являются Тавегил и Фенкарол. Если есть риск возникновения ларингоспазма, берите лекарства с собой.
- Бромид калия. 5% раствор употребляют внутрь при продолжительных спазмах. После окончания приступа средство принимают дважды в день по 10 мл.
Как лечить воспаление язычка в горле?
Узнайте, как снять отек горла.
Заключение
Ларингоспазм – серьезное заболевание, которое характеризуется приступами удушья. Важно, чтобы окружающие могли оказать помощь пострадавшему во время приступа. Болезнь необходимо лечить. Среди профилактических мероприятий следует отметить прогулку на свежем воздухе. Сбалансированное питание и упражнения на расслабление – это обязательные условия для хорошего самочувствия.
Ларингоспазмы у детей проходят, когда они вырастают. Если они страдают от недуга, тогда понадобится массаж. Процедура помогает расслабить мускулатуру. Понадобится настроить ребенка на лечение, он должен захотеть выздороветь и все делать с радостью.
Первая помощь при ларингоспазме: что делать в первую очередь?
Одно из условий успешного купирования ларингоспазма — своевременная и правильно оказанная доврачебная помощь.
- Первое, что нужно сделать, — это успокоить пациента. Для этого используйте раздражающие действия: смочите лицо водой, пощипайте кожу, похлопайте по спине.
- Необходимо обеспечить приток свежего воздуха. Для этого снимите давящую одежду, откройте окно в комнате и дайте пострадавшему немного воды.
- Чтобы остановить приступ, можно вызвать рвотный рефлекс, надавив на корень языка или задержав дыхание на пару секунд.
- При спазме, который длится дольше минуты, показан внутренний раствор 0,5% раствора бромида калия.
Если вышеуказанные методы оказались неэффективными, приспособление прогрессирует и начинается асфиксия, то для обеспечения проходимости дыхательных путей выполняется интубация трахеи или трахеотомия. Эту процедуру может выполнять только врач.Если есть признаки остановки сердца, то проводят реанимацию и непрямой массаж сердца. Как только ларингоспазм купирован, пациенту назначают кислородную терапию.
Неотложная помощь при ларингоспазме
Тяжелая форма спазма гортани с судорогами всего тела и признаками асфиксии — состояние, требующее неотложной помощи, поскольку его прогрессирование может привести к смерти.
Алгоритм действия при ларингоспазме:
- Положите пострадавшего на ровную поверхность, так как это может потребовать реанимации.
- Для облегчения движений грудной клетки и легких расстегните или снимите одежду.
- Обеспечьте максимальную тишину и приток свежего воздуха, так как существует риск кислородного голодания.
- Смочите тело и лицо водой, дайте пациенту вату с нашатырным спиртом или надавите на корень языка. Такие надоедливые действия купируют спазм.
- Поскольку спазм связан с гипокальциемией, внутривенно вводят глюконат кальция в дозе 5-10 мл 10% раствора.
- Для восстановления проходимости дыхательных путей проводят интубацию или трахеотомию.
- При отсутствии пульса и остановки сердца показан непрямой массаж сердечной мышцы.
После восстановления дыхания пациента доставят на машине скорой помощи в больницу для контроля жизненно важных функций и дальнейшего обследования.
[1], [2], [3], [4], [5]
Чем снять ларингоспазм?
Лечение спазмов гортани у взрослых сложно, но в некоторых случаях они проходят самостоятельно.Особое внимание во время приступа следует уделить оказанию первичной неотложной помощи.
Для снятия ларингоспазма пациенту должен быть обеспечен доступ свежего воздуха и спокойная обстановка. Паническое и истерическое состояние окружающих приведет к обострению дыхательной недостаточности. При легкой степени тяжести пациенту следует дать выпить прохладной воды и смочить ею лицо.
Спазмы хорошо купируются с помощью побочных раздражителей: хлопанья по спине, защемления кожи, надавливания на корень языка.Можно использовать нашатырный спирт или внутривенные / внутримышечные инъекции противосудорожных средств. Если точно известно, что приступ вызван аллергеном, то необходимы антигистаминные и противоаллергические препараты.
Как убрать ларингоспазм в домашних условиях?
Первое, что нужно сделать, если у вашего близкого — ларингоспазм, — это вызвать скорую помощь. Перед приездом медиков следует постараться облегчить состояние пациента в домашних условиях.
Пострадавшего поместить в горизонтальное положение, снять сдавливающую грудь одежду.Смочите лицо прохладной водой, дайте немного жидкости и обеспечьте струю свежего воздуха. Окружающая среда должна быть спокойной, чтобы пациент максимально расслабился. Эффективными будут легкие похлопывания по спине, защемление области горла, надавливание на корень языка и другие раздражающие действия.
Ларингоспазм: что его вызывает? — Клиника Мэйо
Ларингоспазм (luh-RING-go-spaz-um) — это спазм голосовых связок, из-за которого временно становится трудно говорить или дышать.Голосовые связки — это две фиброзные полосы внутри голосового аппарата (гортани) в верхней части дыхательного горла (трахеи). Спазм голосовых связок возникает внезапно и так же внезапно проходит, обычно через несколько минут. Затруднение дыхания может настораживать, но не опасно для жизни.
Причина спазмов голосовых связок часто неизвестна, но такие состояния, как тревожность и кислотный рефлюкс, могут быть факторами или триггерами. Некоторые думают, что кислотный рефлюкс может привести к тому, что несколько капель жидкости для промывания желудочной кислоты коснутся голосовых связок, вызывая спазм.
Рецидивы редки, но если они случаются, постарайтесь расслабиться. Прием антацидов или ингибиторов кислоты в течение нескольких недель может помочь диагностировать проблему путем устранения. Если диагноз неясен, ваш врач может направить вас к специалисту по уху, носу и горлу, чтобы он осмотрел ваши голосовые связки с помощью зеркала или небольшого фиброскопа, чтобы убедиться в отсутствии других аномалий.
Если диагноз — ларингоспазм или другая дисфункция голосовых связок, ваш врач может направить вас к патологу речи, чтобы помочь вам изучить дыхательные упражнения.Техники расслабления и дыхания могут облегчить симптомы и уменьшить частоту или тяжесть ларингоспазма в будущем.
- Астма и кислотный рефлюкс
- ГЭРБ: могут ли некоторые лекарства ухудшить состояние?
6 ноября 2019 г.
Показать ссылки
- Shapiro J, et al. Парадоксальное движение голосовых связок. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 12 января 2018 г.
- AskMayoExpert. Парадоксальное движение голосовых связок. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2017 г.
- Что такое LPR? Американская академия отоларингологии-хирургии головы и шеи. http://www.entnet.org/?q=node/1449. По состоянию на 12 января 2018 г.
- Нарушения голоса. Американская ассоциация речевого слуха. http://www.asha.org/PRPSpecificTopic.aspx?folderid=8589942600§ion=Incidence_and_Prevalence. Доступ 22 января 2018 г.
- Rosenow EC (экспертное заключение). Клиника Майо. Рочестер, Миннесота, 8 февраля 2018 г.
Посмотреть больше ответов экспертов
Продукция и услуги
- Книга: Клиника Майо по здоровому пищеварению
- Книга: Клиника Майо по здоровому старению
.
Неотложная медицинская помощь и отделение неотложной помощи
В чем разница между ними?
Важно знать, куда обращаться, если вы имеете дело с болезнью или травмой. Давайте посмотрим на разницу между центром неотложной помощи и отделением неотложной помощи, чтобы помочь вам выбрать правильную помощь.
Если вам нужна немедленная медицинская помощь, возможно, вашей первой мыслью будет обращение в отделение неотложной помощи (ER). Но если ваше состояние не является серьезным или опасным для жизни, у вас может быть более дешевый выбор.Центр неотложной помощи предоставляет качественную помощь, как в отделении неотложной помощи, но может сэкономить вам сотни долларов.
Если у вас опасная для жизни ситуация, обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи или позвоните по номеру 911.
Центры неотложной помощи
Центры неотложной медицинской помощи занимаются не опасными для жизни ситуациями, и многие из них укомплектованы врачами и медсестрами, имеющими доступ к рентгеновским снимкам и лабораториям на месте. Большинство центров неотложной помощи открыты допоздна, а также в выходные и праздничные дни.
Выбор центра неотложной помощи вместо отделения неотложной помощи (ER) может сэкономить ваше время и деньги.
Центр неотложной помощи может оказать вам помощь при таких распространенных заболеваниях, как:
- Боли в ушах и инфекции
- Незначительные порезы, растяжения и ожоги
- Симптомы лихорадки и гриппа
- Кашель, простуда и боль в горле
- Укусы животных
- Легкая астма
- Инфекции мочевыводящих путей
- Головные боли
- Боль в спине и суставах
Пункты неотложной помощи
Пункты неотложной помощи предназначены для оказания неотложной медицинской помощи.Они могут справиться с травмами, рентгеновскими лучами, хирургическими процедурами и другими опасными для жизни ситуациями. В большинстве больниц есть отделения неотложной помощи, которые открыты 24 часа в сутки, семь дней в неделю.
Скорая помощь может быть лучше, если у вас есть:
- Внезапное онемение или слабость
- Дезориентация или затруднение речи
- Внезапное головокружение или потеря координации
- Припадок или потеря сознания
- Одышка или тяжелый приступ астмы
- Травма головы / большая травма
- Расплывчатость или потеря зрения
- Сильные порезы или ожоги
- Сердечный приступ, боль в груди или давление в груди
- Передозировка
- Неконтролируемое кровотечение
- Кашель или рвота кровью
- Тяжелые аллергические реакции
Скорая помощь — Родительский проект мышечной дистрофии
Рекомендации по оказанию неотложной помощи Go
- О PPMD
- События
- Новости
- Войти
- О Дюшенне
- Что такое Дюшенн?
- Дюшенна 101
- Генетические причины
- Прогрессирование
- Типы мутаций
- Носители
- Что такое Дюшенн?
- Это Дюшенн?
- Признаки и симптомы
- Диагноз
- Генетическое тестирование
- Генетическое консультирование
- Это Дюшенн?
- Новый диагноз?
- Что вам нужно знать
- Присоединяйтесь к сообществу
- Что нужно сделать сейчас
- Новый диагноз?
- Программа бесплатного генетического тестирования Дюшенна
- Care
- Для новых семей
- Сборка группы по уходу
- Переход к уходу в зрелом возрасте
- Ресурсы в классе
- Библиотека веб-семинаров и видео
- Найти сертифицированный центр по уходу за Дюшенном
- Рекомендации по уходу за Дюшенном
- По районам По стадиям прогрессирования
- Неотложная помощь
- Меры предосторожности при хирургии и анестезии
- Информационный центр PPMD COVID-19 (коронавирус)
- Центр общественных ресурсов
900 Ежедневные ресурсы для жизни
- Центр общественных ресурсов
- Страховой акс ss и ресурсы покрытия
- Материалы по поддержке и уходу
- Для молодых людей
- Для носителей
- Для медицинских работников
- Для преподавателей
- Наша стратегия и влияние
- Стратегия и влияние
- Законодательство и государственная политика
- Нормативно-правовое регулирование
- Доступ и покрытие
- Стать адвокатом
- Текущие инициативы
- Страхование Доступ и страхование Ресурсы
Предупреждения о действиях
- Результаты адвокации
- Новости адвокации
- Исследования
- Текущие исследования
- Терапевтические подходы
- Разработка лекарств
- Текущие исследования
- Клинические испытания
- Общие сведения о клинических испытаниях
- Рассмотрение клинических испытаний
- Изучить клинические испытания
- Клинические испытания
- Исследователи
- Возможности грантов на исследования
- Круглый стол по разработке лекарств
- Ресурсы
- Исследования
- Реестр Дюшенна
- Пожертвуйте
- Пожертвуйте
Найдите возможности спонсорства
- Товары PPMD
- Сбор средств
- Гонка до конца, Дюшен
- Сбор средств DIY
- Coach To Cure MD
- Duchenne Action Month & World Duchenne Action Month & World Duchenne reness Day
- Advocate
- Присоединяйтесь к реестру Дюшенна
- Способы подключения
- Найдите локальную группу связи
- Присоединяйтесь к форуму сообщества
- Загрузите наше мобильное приложение
- Посетите мероприятия
- Ежегодная конференция
- Конец тура Дюшенна
- Конференция по защите интересов
- Посмотреть все мероприятия
Скорая помощь
- Рекомендации по оказанию неотложной помощи
- Контрольный список для отделения неотложной помощи
- Важная контактная информация
- Заказать карты экстренной информации
- Меры предосторожности при хирургии и анестезии
- Использование кислорода и меры предосторожности
- Risk for Adrenal Crisis — Download PJ’s Protocol
- Синдром жировой эмболии
- Рабдомиолиз
- Уход за гриппом
- Уход при заболевании желудочно-кишечного тракта
- Медицинские удостоверения
- Обо мне (скачать)
Другие области для изучения
- Мышцы
- Рекомендации по вакцинации
- Стероиды
- Другие лекарства и добавки
- Скорая помощь
- Система GI и питание
- Сердце
- Мышцы легких
- Кость и сустав
- Физическая и производственная терапия, средства передвижения и доступность
- Рост и половое созревание
- Обучение и поведение
- Боль
- Стоматологические рекомендации
- О Дюшенне
- Что такое Дюшенн?
- Дюшенн 101
- Генетические причины
- Прогресс
- Типы мутаций
- Перевозчики
- Это Дюшенн?
- Признаки и симптомы
- Диагностика
- Генетическое тестирование
- Генетическое консультирование
- Новый диагноз?
- Что нужно знать
- Присоединяйтесь к сообществу
- Чем заняться сейчас
- Декодировать программу Дюшенна
- Что такое Дюшенн?
- Уход
- PPMD Информационный центр COVID-19 (Коронавирус)
- Рекомендации по уходу
- По площади
- По этапам
- Скорая помощь
- Меры предосторожности при хирургии и анестезии
- Для семей
- для недавно диагностированных
- Сборка бригады по уходу
- Transition of Ca
Emergency Airway Management
(Наши заметки из Национального курса по экстренной проходимости дыхательных путей http: // www.theairwaysite.com, Emergency Airway Management, 4th ed, and The Airway Cam Guide to Intubation) Обзор доказательств RSI (Can J Anesth 2007; 54 (9): 748) Видео AirwayCam Карманное руководство Левитана http://vam.anest.ufl.edu /airwaydevice/videolibrary/index.html#airtraq http://groups.msn.com/DrMAGBOULAIRWAYPAGE/homepage.msnw www.airway911.com Airway Academy
Три неотложных показания для интубации
Не может защитить дыхательные пути
(рвотный рефлекс отсутствует почти у 37% населения, поэтому плохой прогноз защиты дыхательных путей (J Accid Emerg Med 16 (6): 444, 1999) Lancet.1995 25 февраля; 345 (8948): 487-8, Clin Otolaryngol. 1993 августа; 18 (4): 303-7)
- Они могут говорить?
- Могут ли они глотать выделения и управлять ими?
Не удается поддерживать вентиляцию / оксигенацию
- SaO2 <90% при высоком расходе O2 или PaO2 <60 при FiO2> 40%
- PaCO2> 55, если исходный уровень в норме, или> 10 выше исходного уровня
- Частота дыхания
Ожидаемое снижение клинического статуса
- Ухудшение / угроза компрометации
- Транспорт
- Защита дыхательных путей во время процедур (т.е.эндоскопия)
Другие причины включают:
- Дисбаланс спроса и предложения перфузии . Пациентам с нарушенной перфузией (повышенным содержанием лактата) не требуется метаболическая нагрузка тахипноэ, когда для перфузии легких может использоваться 50% кислорода тела
- Механическое препятствие или необходимость в сердечнике
- Награждение,
- Неадекватная респираторная компенсация метацидоза CO2 должна = (1,5 [HCO3-] + 8) ± 2) (J Trauma 2004; 57 (5): 993-997)
Исследование того, что алкоголики и токсичные люди могут оставаться без интубации даже при низком уровне GCS.Всего 73 балла. (J Emerg Med, ноябрь 2009; 37 (4): 451-5.)
Вернуться наверх
Оценка потенциально затрудненных дыхательных путей
Трудность проходимости дыхательных путей — это то, что вы можете предсказать, нарушение проходимости дыхательных путей — это то, что случается с вами. Выполните сложную оценку проходимости дыхательных путей у любого пациента, которому может потребоваться интубация во время пребывания в отделении неотложной помощи.
Трудно положить в корзину
Борода, ожирение, отсутствие зубов, пожилые люди (> 55), храп Результаты: в течение 24 месяцев было зарегистрировано 22 660 попыток проведения МВ.Наблюдалось 313 случаев (1,4%) MV 3 степени, 37 случаев (0,16%) MV 4 степени и 84 случая (0,37%) MV 3 или 4 степени и затрудненная интубация. Индекс массы тела 30 кг / м2 или больше, борода, III или IV классификация Маллампати, возраст 57 лет и старше, сильно ограниченный выпячивание челюсти и храп были определены как независимые предикторы MV 3 степени. Храп и расстояние между щитовидной железой менее 6 см были независимыми предикторами MV 4 степени. Ограниченное или сильно ограниченное выпячивание нижней челюсти, аномальная анатомия шеи, апноэ во сне, храп и индекс массы тела 30 кг / м2 или выше были независимыми предикторами MV 3 или 4 степени и трудной интубации.Выводы. Авторы наблюдали, что частота МК 3 степени составляет 1,4%, как и в исследованиях с тем же определением трудной МК. Наличие бороды — единственный легко модифицируемый независимый фактор риска тяжелого МК. Тест на выпячивание нижней челюсти может быть важным элементом исследования дыхательных путей. (Анестезиология 105 (5), ноябрь 2006 г., стр 885-891)
Трудно интубировать (подтверждено Emerg Med J 2005; 22 : 99-102)
Посмотрите на голову и шею. Оцените 3-3-2 Маллампати (с использованием мода Samsoon and Young, который добавил класс IV, 1987 г.) Препятствие = горячий картофельный голос, не может справиться с выделениями, и стридор (если слышно = препятствие на 90%) Шея Mobility S для запаса насыщения (Ann Emerg Med, июнь 2006 г.)
Сложное экстраглоточное устройство
- Ограниченное отверстие для рта
- Непроходимость: на уровне гортани или ниже
- Дыхательные пути нарушены или деформированы.При нарушении седла или уплотнения устройства
- Жесткие легкие или шейный отдел позвоночника. Плохая податливость легких или невозможность вытягивания шеи могут препятствовать уплотнению
.
Сложная крикотиротомия
- Хирургия / нарушение дыхания
- Массовая гематома, абсцесс или любое другое образование
- Проблемы доступа / анатомии — (Невозможно добраться до шеи) — ожирение, субквальная эмфизема, инфекция, отек
- Радиация
- Опухоль — может быть внешняя масса, как указано выше, но также может быть внутренняя (отсюда отдельная буква)
MA прогнозирования трудностей дыхательных путей (Anesthesiology 2005; 103: 429–37) — лучшие значения из комбинации маллампати и расстояния между щитовидной железой, но все равно дерьмо.Опросы показывают, что 10-25% пациентов с трисомией 21 имеют ОАИ. Две трети этих случаев связаны с ослаблением поперечной связки, а одна треть — с аномальным развитием зубовидного отростка. Хотя эта связь была отображена на рентгенограммах, клиническая частота серьезных повреждений шейного отдела позвоночника не увеличилась в этой популяции по сравнению с другими популяциями. Около 25% пациентов с ревматоидным артритом имеют атлантоаксиальную нестабильность, которая, как считается, возникает из-за хронического воспаления.Врожденная дисплазия скелета может вызвать гипоплазию зубовидного отростка. Синдром Марфана может проявляться в слабости связок, а острые воспалительные процессы могут поражать заглоточное пространство, шею или глоточное пространство. Ревматоидный артрит разрушает связки, вызывая повышенное движение денников в позвоночном канале. Физическое обследование может выявить характерные стигматы СОАС, включая короткую толстую шейку, заложенность носа, гипертрофию миндалин, узкую ротоглотку, ретрогнатию и ожирение. Хотя эти клинические признаки типичны, они не являются надежными предикторами серьезности заболевания.49 Физикальное обследование и лабораторные исследования также могут выявить наличие необъяснимой дисфункции правых отделов сердца или эритроцитемии, что указывает на тяжесть СОАС. (Laryngoscope 1989) Синдром обструктивного апноэ сна и послеоперационные осложнения. Клиническое использование анкеты STOP-BANG. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2010; 136 (10): 1020-1024.
Дополнительная информация о прогнозировании затрудненного дыхательного пути
Вернуться наверх
Разная статистика
Частота нарушения проходимости дыхательных путей в 10 раз выше у доношенных беременных, они всегда должны считаться трудными дыхательными путями.Интубация должна сместить язык в какое-то место, например в поднижнечелюстное пространство, если это пространство занято инфекцией / опухолью или полностью отсутствует = затрудненное прохождение дыхательных путей Неудачная ларингоскопия (с 3 попытками): 1 из 200-300 интубаций Не могу интубировать / не могу ‘ t ИВЛ (CICV): 1 из 10 000-20 000 интубаций PGY 1 или 2: 65% успешных при первой попытке ларингоскопии PGY 3/4/85% успешных при первой попытке ларингоскопии Мы проводим интубацию при травмах вместе с анестезиологами Экстренная медицина, том 11, номер 1 66-70) (Ann Emerg Med.2004; 43: 48-53)
.
Осложнения на 1000 интубаций после травм по абсолютным и относительным показаниям
J Trauma 2009; 66 (1): 32)
Вернуться наверх
Семь пунктов быстрой интубации
Подготовка оборудования Все оборудование у постели больного, в том числе резервные устройства (должны присутствовать при каждой интубации). Имейте уже составленные RSI и лекарства после интубации. Также неплохо иметь рядом с собой ампулу фенилэфрина на тот случай, если интубационные агенты вызывают вазодилататорную гипотензию.Мнемоника для оборудования во время обычной интубации (Weingart)
Сумка
Дыхательные пути (оральные дыхательные пути)
Всасывание (желательно два)
Интубационное оборудование (трубка, лезвия и т. Д.)
Капнометр
Смазка манжеты ЭТ-трубки может снизить частоту аспирации (анестезиология 2001; 95: 377) Возможно, лучше всего будет надеть манжету с изгибом на 35 градусов (ACADEMIC EMERGENCY MEDICINE 2006; 13: 1255–1258)
Вернуться наверх
Преоксигенация
Удалите весь N2 из FRC. Некоторые BVM позволяют пациенту активно дышать 100% O2, тогда как другие дают только ~ 30%.Нужен односторонний клапан утконоса и порт выдоха. Не позволяйте пациенту дышать воздухом в одной комнате с начала этой фазы. Дети сильно обесцвечиваются
Что такое ларингоспазм в медицине? (с иллюстрациями)
В медицине ларингоспазм — это внезапное сужение голосовых связок, которое ухудшает способность человека дышать или говорить. Мгновенно возникающее, это редкое событие часто возникает у людей, которым был поставлен диагноз гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ).Лечение этого часто эпизодического состояния сосредоточено на профилактике и обычно включает использование лекарств для подавления выработки кислоты в желудке.
Ларингоспазм — это внезапное сужение голосовых связок.
Часто связанный с ГЭРБ, ларингоспазм также может быть идиопатическим, что означает отсутствие очевидной причины его возникновения.Ларингоспазм, вызванный сокращением приводящих мышц, возникает как защитный механизм, защищающий дыхательные пути от постороннего вещества, такого как глоток воды, идущий в неправильном направлении. В некоторых случаях попытка проникновения в дыхательные пути может отсутствовать, но легкое ощущение может быть неверно истолковано, вызывая смыкание голосовых связок.
Ларингоспазм чаще всего возникает у пациентов с ГЭРБ.
Хотя ларингоспазматические эпизоды могут быть непродолжительными, сильных ощущений сжатия и беспокойства может быть достаточно, чтобы некоторые люди потеряли сознание. Общие признаки острого ларингоспазма включают слышимое дыхание, усиленное нарушенной способностью вдыхать. Люди с симптомами ГЭРБ обычно испытывают такие симптомы, как дискомфорт в груди, кашель и изжогу, предшествующие спазму голосовых связок.Как только спазм утихает и дыхательные пути открываются, человек может демонстрировать форму пронзительного слышимого дыхания, известную как стридор.
Дискомфорт в груди и невозможность вдохнуть — признаки острого ларингоспазма.
Утверждалось, что спазмы голосовых связок также могут возникать как послеоперационное осложнение. Раздражение голосовых связок, вызванное воспалительным веществом, может вызвать приступ ларингоспазма. Голосовые связки людей с ГЭРБ постоянно подвергаются воздействию желудочной кислоты, которая может вызывать хроническое воспаление, способствующее развитию более частых спазмов.Наличие респираторных инфекций также может способствовать попаданию раздражающих веществ в гортань, что также может вызвать спазм голосовых связок.
ГЭРБ может вызвать тошноту и рвоту.
Лечение спазма голосовых связок обычно включает прием лекарств, подавляющих выработку желудочной кислоты, которая помогает облегчить симптомы ГЭРБ и спазмы гортани.Не существует установленного медицинского лечения, разработанного специально для лечения спазмов голосовых связок, поэтому в дополнение к использованию профилактических лекарств людям рекомендуется изучить методы релаксации, которые помогут облегчить сужение гортани. Когда профилактические меры не приносят облегчения, можно использовать хирургическое вмешательство, чтобы уменьшить частоту эпизодов ларингоспазма. Хирургическое изменение положения верхней части желудка по отношению к пищеводу, обычная процедура, известная как фундопликация, может выполняться для облегчения симптомов ГЭРБ и снижения риска повторных эпизодов ларингоспазма.
У людей с симптомами ГЭРБ могут наблюдаться такие симптомы, как кашель.
В тяжелых случаях установка трахеостомической кнопки может использоваться специально для облегчения симптомов, вызванных ларингоспазмом, по мере их появления. Искусственное отверстие и пластиковая трубка требуют тщательного ухода, чтобы они оставались работоспособными и чистыми, а это означает, что на них не было слизи и мокроты.Установка трахеостомической кнопки может также включать значительные ограничения в отношении активности и образа жизни.
В лечении можно использовать лекарства, подавляющие выработку кислоты в желудке.