Анатомия дыхательная система человека: Картинки d0 b4 d1 8b d1 85 d0 b0 d1 82 d0 b5 d0 bb d1 8c d0 bd d0 b0 d1 8f d1 81 d0 b8 d1 81 d1 82 d0 b5 d0 bc d0 b0, Стоковые Фотографии и Роялти-Фри Изображения d0 b4 d1 8b d1 85 d0 b0 d1 82 d0 b5 d0 bb d1 8c d0 bd d0 b0 d1 8f d1 81 d0 b8 d1 81 d1 82 d0 b5 d0 bc d0 b0

Дыхательная система. краткое описание — Docsity

порядка) делятся в лёгком на долевые (второго порядка), те
в свою очередь — на сегментарные (третьего порядка), а они —
на дольковые (четвёртого порядка), от дольковых отходят
ацинусы.
Лёгкие лежат в грудной полости по сторонам от сердца и

крупных сосудов, покрыты серозной оболочкой — плеврой,
которая образует вокруг них два замкнутых плевральных
мешка. По форме лёгкие напоминают неправильный конус с
основанием, обращённым к диафрагме, и верхушкой,
выступающей на 2-3 см над ключицей в области шеи. В
лёгком выделяют три поверхности: выпуклую рёберную,
прилежащую к внутренней поверхности стенки грудной
полости, диафрагмальную (основание) — к диафрагме и
средостенную, или медиальную,- внутреннюю, обращённую к
органам средостения, лежащим между плевральными
мешками.
На средостенной поверхности находятся ворота лёгкого —

место, через которое бронх, легочная артерия и нервы входят
в лёгкое, а две легочные вены и лимфатические сосуды
выходят из него. Все названные сосуды и бронхи составляют
корень лёгкого.
Каждое лёгкое посредством борозд делится на доли:

правое — на три (верхнюю, среднюю и нижнюю), левое — на две
(верхнюю и нижнюю). Левое лёгкое имеет у переднего края
сердечную вырезку.
Доли лёгкого состоят из сегментов. Бронхолегочным

сегментом называют участок лёгкого, более или менее полно
отделённый от соседних соединительнотканными
прослойками с проходящими в них венами, снабжённый
бронхом третьего порядка и ветвью легочной артерии.
Сегменты имеют форму неправильных конусов или пирамид,
обращённых основаниями к поверхности лёгкого. Всего в
каждом лёгком насчитывается 10 сегментов.
Сегментарные бронхи многократно делятся, направляясь к

периферии лёгкого. Бронх с просветом около 1 мм в
диаметре входит в дольку лёгкого. Внутри неё ветвление
бронхов продолжается. Здесь они получают название
бронхиол (терминальные, или конечные, и респираторные,
или дыхательные). Респираторные бронхиолы имеют
выпячивания на своих стенках и переходят в альвеолярные
ходы, на стенках которых находятся пузырьки — альвеолы.
Весь этот комплекс, начиная с респираторной бронхиолы, по
своему виду напоминает виноградную гроздь, поэтому его и
называют альвеолярным деревом, или легочным ацинусом.

МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА практического занятия для преподавателя по теме: «Органы дыхательной системы» Дисциплина: ОП.02. Анатомия и физиология человека Специальность: Сестринское дело | Учебно-методическое пособие:

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение Департамента здравоохранения города Москвы

«Медицинский колледж №5» Обособленное подразделение №3

МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА

практического занятия для преподавателя

по теме:

«Органы дыхательной системы»

Дисциплина: ОП.02. Анатомия и физиология человека

Специальность: Сестринское дело

Курс: 2        Семестр: 3

по специальности 34.02.01 Сестринское дело.

Москва

2018

Составитель:

Бояджан Н.Н. – преподаватель анатомии и физиологии человека высшей квалификационной категории ГБПОУ ДЗМ «МК №5» Обособленное подразделение № 3

Рецензенты:

Срощенко Л.К. – преподаватель анатомии и физиологии человека высшей квалификационной категории ГБПОУ ДЗМ «МК №5» Обособленное подразделение № 3

Содержание методической разработки:

I.Организационно-методический блок:

— тема занятия

— мотивация

— цели занятия

— межпредметные связи

— хронокарта занятия

— оснащение занятия

— перечень источников информации

— критерии оценок

— домашнее задание

II. Информационный блок:

— информационный материал

— презентация

III. Блок контроля:

— задания для контроля исходного уровня знаний

— тестовые задания для закрепления изученного материала с ответами и пояснениями.

Пояснительная записка.

Методическая разработка предназначена для проведения практического занятия по теме «Органы дыхательной системы», составлена в соответствии с требованиями ФГОС СПО по специальности 34.02.01 Сестринское дело.

Тема актуальна: неблагоприятная обстановка окружающей среды, экологические катастрофы в мире ведут к увеличению роста заболеваемости, в том числе эндокринной системы.

Согласно требованиям ФГОС СПО учебные заведения при обучении перешли от обязательного минимума знаний и умений к конечному результату – освоению профессиональных компетенций. В основе стандарта третьего поколения – компетентностный подход. В ФГОС большее внимание уделяется самостоятельной работе студента.

Усиление роли самостоятельной работы студентов означает принципиальный пересмотр организационно-воспитательного процесса, который должен строиться так, чтобы развивать умение учиться, формировать у студента способности к саморазвитию, творческому применению полученных знаний, способам адаптации к профессиональной деятельности в современном мире.

На занятии используется технология проблемного обучения. Выбор мною данной технологи не случаен. Под проблемным обучением понимается такая организация учебных занятий, которая предполагает создание под руководством преподавателя проблемных ситуаций и активную самостоятельную деятельность студентов по их разрешению, в результате чего и происходит творческое овладение профессиональными знаниями, навыками, умениями и развитие мыслительных способностей.

Используемые в ходе занятия метод и приемы обучения, с учетом закономерностей логики и этапов усвоения знаний и умений, способствуют выработке клинического мышления, познавательной и творческой активности студентов, позволяют сконцентрировать их деятельность на занятии, приобрести умения использовать знания в сфере профессиональной деятельности и осознать необходимость дальнейшего социально-профессионального саморазвития.

В ходе занятия отчетливо прослеживаются внутридисциплинарные и междисциплинарные связи. При оценке компетенций обязательна обратная связь, т. е. предоставление студенту развернутого отзыва о выполненной им работе с указанием сильных и слабых сторон, а также конкретных рекомендаций.

Грамотно организованная обратная связь может стать дополнительным мотивационным фактором для дальнейшего обучения и развития студента в рамках выбранной им специальности.

Таким образом, данное занятие не только способствует приобретению студентами необходимых профессиональных знаний и навыков, но и выполняет определенную роль в формировании личности студентов.

ОРГАНИЗАЦИОННО-МЕТОДИЧЕСКИЙ БЛОК

Тема: «Органы дыхательной системы».

Количество часов на изучение темы: 2 часа (90 минут).

Место проведения занятия: кабинет анатомии и физиологии человека.

Вид занятия: практическое с элементами технологии проблемного обучения.

Цели занятия:        

1. Образовательная:

— систематизировать и обобщить знания о органах дыхательной системы;

— научить применять полученные знания на практике;

 — выявить прочность полученных знаний по дисциплине.

Студент должен уметь:

— показать на таблицах и муляжах железы внутренней секреции;

— использовать медицинскую терминологию;

— определить условную проекцию на поверхность тела человека желез внутренней секреции.

Студент должен знать:

-значение потребности дышать;

— общий план строения органов дыхания;

— строение и функции носовой полости и придаточных пазух носа;

— строение и функции гортани,

— трахеи и главных бронхов.

2.Развивающая:

— развивать умения обобщать;

-анализировать ситуацию и делать выводы;

 — развивать клиническое мышление, память;

— развивать умение оценивать свою профессиональную деятельность;

— развивать креативность, самостоятельность суждений, способность сравнивать и сопоставлять различные точки зрения и способствовать их самореализации;

— развивать умение работать в коллективе;

— развивать творческое и логическое мышление через привитие умений работать с дополнительной литературой.

3. Воспитательная:

— воспитывать потребность ответственно подходить к самостоятельной работе;

— стимулировать потребность в социальной коммуникации;

— воспитывать внимательность, точность и чувство милосердия.

МЕЖДИСЦИПЛИНАРНЫЕ СВЯЗИ:

Мотивация.

Тема «Дыхательная система» имеет большое значение для изучения анатомии и физиологии человека. Полученные знания студенты смогут использовать при изучении специальных дисциплин.

Тема актуальна: неблагоприятная обстановка окружающей среды, экологические катастрофы в мире ведут к увеличению роста заболеваемости органов дыхательной системы.

Приобретенные знания студенты могут использовать в практической деятельности и повседневной жизни.

В настоящее время практикующая сестра должна иметь достаточно знаний и навыков, а также уверенности, чтобы планировать, осуществлять и оценивать уход, отвечающий потребностям каждого пациента.

Медицинские работники должны иметь ясное представление о причинах развития заболеваний и характере возникающих при этом изменений в организме, чтобы не допустить возникновения болезни или, определив ее форму, уметь оказать доврачебную помощь больному.

Изучение данной темы способствует формированию общих и профессиональных компетенций: понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес; принимать решения в стандартных и нестандартных ситуациях и нести за них ответственность; осуществлять поиск и использование информации, необходимой для эффективного выполнения профессиональных задач, профессионального и личностного развития; заниматься самообразованием; использовать знания анатомии и физиологии человека в профессиональной деятельности.

Хронокарта занятия.

Оснащение занятия:

Материально-техническое:

— Муляжи и таблицы органов дыхания

— интерактивная доска;

— мультимедийная установка;

— компьютерная техника.

Методическое:

— Методическая разработка для преподавателя

— теоретический материал для студентов;

— карточки с заданиями;

— тесты.

ПЕРЕЧЕНЬ РЕКОМЕНДУЕМЫХ УЧЕБНЫХ ИЗДАНИЙ, ИНТЕРНЕТ-РЕСУРСОВ, ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ЛИТЕРАТУРЫ.

Основные источники:

1.Воробьева Е.А.,Губарь А.В.,Сафьянникова Е.Б. Анатомия и физиология, — Альянс, Москва, 2016 г.

2.Самусев Р.П. Атлас анатомии человека, — ЭКСМО, 2016 г.

Дополнительные источники:

1.Горелова Л.В., Таюрская И.Н. Анатомия в схемах и таблицах, Феникс,  2009 г.

2.Николаев В. Т. Анатомия человека учебное пособие Ростов – на – Дону. Феникс 2010 г.

3.Чапова О.И., Февченко Н.И. Нормальна анатомия (Пособие для подготовки к экзаменам) – М, Приор-издат., 2009.

Интернет-ресурсы:

4.http://ru.wikipedia/org/niki

Anatomiya-atlas.ru

Методические рекомендации к критериям оценки за общую работу студентов на занятии.

«5» (отлично)

Студент не имеет проблем в понимании вопросов по данной теме. Владеет техникой беседы, ответ полный, грамотный, логичный. Демонстрирует умение правильно употреблять анатомическую терминологию. Ответы на дополнительные вопросы четкие, краткие.

«4» (хорошо)

Студент показывает хороший уровень понимания заданий, однако иногда приходится повторять вопрос. Владеет техникой ведения беседы, ответ недостаточно логичный с единичными ошибками.

Ответы на дополнительные вопросы правильные, но недостаточно четкие.

«3» (удовлетворительно)

Студент показывает общее понимание вопросов, но ему необходимы объяснения и пояснения некоторых вопросов.

Ответ недостаточно грамотный, неполный. С ошибками в деталях.

Ответы на дополнительные вопросы недостаточно четкие, с ошибками.

«2» (неудовлетворительно)

Студент дал некоторую информацию на очень простые вопросы. Он часто переспрашивает вопросы. Ответ неграмотный. Плохо владеет медицинской терминологией.        

Домашнее задание:

Задание 1. Заполните «немой» рисунок.

Задание 2.

Изготовьте санбюллетень на выбор по темам: «Заболевания органов дыхания», «О вреде курения», «Защита атмосферы от промышленных загрязнений».

ИНФОРМАЦИОННЫЙ БЛОК

Дыхательная система. Воздухоносные пути.

1.Потребность дышать.

Дыхание — неотъемлемый признак жизни. Мы дышим постоянно, с момента рождения и до самой смерти. Дышим днём и ночью во время глубокого сна, в состоянии здоровья и болезни. В организме человека и животных запасы кислорода ограничены, поэтому организм нуждается в непрерывном поступлении кислорода из окружающей среды. Так же постоянно и непрерывно из организма необходимо удалять углекислый газ, который всегда образуется в процессе обмена веществ и в больших количествах токсичен.

Сущность сложного непрерывного процесса дыхания состоит в постоянном обновлении газового состава крови. Нормальная жизнедеятельность организма человека возможна только при условии возобновления энергии, которая непрерывно расходуется. Организм получает энергию за счёт окисления сложных органических веществ: белков, жиров, углеводов. При этом освобождается скрытая химическая энергия, которая служит источником жизнедеятельности клеток тела, их развития и роста. Таким образом, значение дыхания состоит в поддержании оптимального уровня окислительно-восстановительных процессов в организме. Медицинские науки о дыхательной системе человека: пульмонология медицинская наука о заболеваниях органов дыхательной системы человека; фтизиатрия – раздел пульмонологии, изучающий развитие туберкулеза, его осложнения.

2. Функции дыхательной системы.

Человек может обойтись:

• без пищи – несколько недель
• без воды – несколько суток
• без воздуха – несколько минут

Если питательные вещества и вода запасаются в организме, то запас воздуха ограничен объемом легких.

Функции дыхательной системы:

1. Поддержание оптимального уровня окислительно-восстановительных процессов в организме.
2. Газообмен между  легкими и внешней средой.
3. Участвует в голосообразовании
4. Участвует в теплорегуляции

Дыхание – это совокупность физиологических процессов, обеспечивающих между организмом и окружающей средой цепь биохимических реакций с участием кислорода.

Дыханием называют обмен газов между клетками организма человека и окружающей средой.

У человека газообмен состоит из 4 этапов:

1.Обмен газов между воздушной средой и легкими;

2.Обмен газов между легкими и кровью;

3.Транспортировка газов кровью;

4.Газообмен в тканях.

Дыхательная система выполняет только первый этап газообмена, три остальных этапа выполняет кровеносная система человека.

Дополнительные функции дыхательной системы:

1.Синтетическая (в легких синтезируются гепарин, простагландины, липиды и др.)

2. Кроветворная (в легких созревают базофилы)

3. Депонирующая (депо крови)

4. Всасывательная (поверхность легких всасывает эфир, хлороформ, никотин и многие другие вещества)

5.  Выделительная (вещества, поступающие в организм через легкие выводятся посредством легких).

3. Общий план строения дыхательной системы

Дыхательная система состоит из дыхательных путей и парных дыхательных органов — лёгких. В соответствии с расположением, выделяют верхние и нижние дыхательные пути. К верхним дыхательным путям относят полость носа, носовую и ротовую части глотки. К нижним дыхательным путям принадлежит гортань, трахея и бронхи с их внутрилёгочными разветвлениями. Дыхательные пути состоят из трубок, просвет которых фиксирован костным или хрящевым скелетом, а ширину просвета регулируют мышцы, произвольные (носа, глотки, гортани) и непроизвольные (трахеи, бронхов). Мышцы и хрящи образуют среднюю оболочку дыхательных трубок. Наружная оболочка дыхательных путей, адвентиция, состоит из рыхлой соединительной ткани с большим количеством сосудов и нервов. Внутренняя поверхность дыхательных путей покрыта слизистой оболочкой, которая выстлана многорядным однослойным мерцательным эпителием, содержит значительное количество лимфатических узелков и слизистых желёз. Она выполняет защитную функцию. Проходя через дыхательные пути, воздух очищается, согревается и увлажняется. В процессе эволюции на пути воздушной струи сформировалась гортань — сложно устроенный орган, выполняющий также функцию голосообразования. По дыхательным путям воздух попадает в лёгкие, где происходит газообмен между воздухом и кровью путём диффузии газов (кислорода и углекислого газа) через стенки лёгочных альвеол и прилежащих к ним кровеносных капилляров.

4.Полость носа

Полость носа (cavitas nasi) является начальным отделом дыхательных путей и одновременно органом обоняния. Пахучие вещества, поступая вместе с вдыхаемым воздухом, раздражают обонятельные рецепторы. Проходя через полость носа, воздух согревается, увлажняется и очищается. Полость носа перегородкой делится на две половины, которые спереди через ноздри сообщаются с атмосферой, а сзади при помощи хоан — с носоглоткой. Стенки носовой полости образованы костями и хрящами и выстланы слизистой оболочкой, которая легко набухает под влиянием различных раздражителей.  Наиболее крупными хрящами является хрящ носовой перегородки, составляющей ее передний отдел, боковые хрящи и большие крыловидные, образующие крылья носа. В полости носа различают верхнюю, нижнюю, латеральную и медиальную (перегородка) стенки. С латеральной стенки свисают три носовые раковины: верхняя, средняя и нижняя, между которыми образуются три носовых хода: верхний, средний и нижний. Область верхнего носового хода носит название обонятельной, так как в ее слизистой оболочке содержатся обонятельные рецепторы, а среднего и нижнего — дыхательной. С носовой полостью связаны воздухоносные пазухи соседних костей — околоносовые пазухи. Сюда относятся верхнечелюстная (гайморова), лобная, клиновидная пазухи и пазухи решетчатой кости. Воздух из полости носа попадает в носоглотку, а затем в ротовую и гортанную части глотки, куда открывается отверстие гортани. В области глотки перекрещиваются пищеварительный и дыхательный пути. Воздух может поступать сюда также через рот.

5.Гортань

Гортань (larynx) располагается в передней области шеи на уровне IV — VI шейных позвонков, ниже подъязычной кости, образуя здесь заметное возвышение. У мужчин оно особенно хорошо выражено («адамово яблоко»). При разговоре, пении, кашле гортань смещается, следуя за подъязычной костью, с которой соединена. У детей гортань расположена выше (на уровне III шейного позвонка), у стариков вследствие слабости связочного аппарата опускается до уровня VII позвонка. Сзади от гортани располагается глотка, с которой гортань сообщается через верхнее отверстие. Внизу гортань переходит в дыхательное горло — трахею. Спереди от нее лежат мышцы шеи, сбоку — сосудисто-нервные пучки. Скелет гортани образован несколькими хрящами. Перстневидный хрящ расположен в нижнем ее отделе, щитовидный хрящ образует переднебоковые стенки, вверху отверстие гортани прикрывает надгортанник. Сзади располагаются более мелкие парные хрящи: черпаловидные, рожковидные и клиновидные. Хрящи соединяются между собой суставами и связками и могут менять свое положение относительно друг друга благодаря наличию мышц. Полость гортани выстлана слизистой оболочкой и подразделяется на три отдела: верхний — преддверие гортани, средний суженный — собственно голосовой аппарат и нижний — подголосовая полость.  Наиболее сложно устроен средний отдел, где на боковых стенках имеются две пары складок, между которыми образуются углубления — желудочки гортани. Верхние складки называются преддверными, а нижние — голосовыми. В толще последних лежат голосовые связки, образованные эластическими волокнами, и мышцы. Промежуток между правой и левой голосовыми складками называется голосовой щелью. Голосовые связки натянуты между щитовидным и черпаловидными хрящами и служат для воспроизведения звуков. В результате изменения положения хрящей под действием мышц гортани могут меняться ширина голосовой щели и натяжение голосовых связок. Выдыхаемый воздух колеблет голосовые связки, в результате чего возникают звуки. Расширяет голосовую щель одна мышца — задняя перстне-черпаловидная, сужают несколько мышц: боковая пepcтне-черпаловидная, щиточерпаловидная и др. У детей и женщин размеры гортани меньше, чем у мужчин, следовательно, голосовые связки у них короче и голос выше. Величина гортани сильно изменяется в период полового созревания, вследствие чего у мальчиков, например, голос «ломается», становится ниже. В членораздельной речи участвуют также язык, губы, полости рта и носа.

6.Дыхательное горло — трахея

Дыхательное горло — трахея (trachea) — является непосредственным продолжением гортани. Стенка трахеи состоит из 16 — 20 неполных хрящевых колец, соединенных кольцевидными связками. Они простираются на 2/з окружности. Задняя стенка перепончатая, содержит неисчерченные мышечные клетки. Слизистая оболочка выстлана мерцательным эпителием, богата лимфоидной тканью и железами. Трахея начинается на уровне нижнего края VI шейного позвонка и заканчивается на уровне IV — V грудных, где разделяется на два главных бронха. Это место называется бифуркацией (раздвоение) трахеи. (У детей начало трахеи расположено на уровне IV шейного позвонка, а раздвоение — на уровне II — III грудных позвонков). Длина трахеи 8 — 12 см, поперечный диаметр ее 1,5 — 1,8 см. В шейном отделе спереди к трахее прилежит щитовидная железа, перешеек которой находится на уровне 2 — 4-го кольца трахеи, сзади лежит пищевод, а по бокам — сонные артерии. Грудной отдел ее спереди покрыт у детей вилочковой железой (или ее остатками у взрослых) и крупными сосудами, отделяющими трахею от грудины.

7. Бронхи

Главные бронхи отходят от трахеи почти под прямым углом и направляются к воротам легких. Правый бронх шире, но короче левого и является как бы продолжением трахеи. Стенка главных бронхов, так же как и трахея, содержит неполные хрящевые кольца. В бронхах среднего калибра гиалиновая хрящевая ткань сменяется эластической хрящевой тканью. В бронхах малого калибра фиброзно-хрящевая оболочка отсутствует. Главные бронхи (первого порядка) делятся в легком на долевые (второго порядка), а те в свою очередь — на сегментарные (третьего порядка), продолжающие делиться,- так образуется бронхиальное дерево легкого. Главные бронхи, правый и левый, направляются от трахеи в лёгкие, в воротах которого делятся на долевые бронхи. Правый главный бронх шире и короче левого; он отходит от трахеи более отвесно, поэтому инородные тела, попадающие в нижние дыхательные пути, обычно оказываются в правом бронхе. Длина правого бронха составляет 1—3 см, а левого — 4—6 см. Над правым бронхом проходит непарная вена, а над левым — дуга аорты. Стенки главных бронхов, как и трахеи, состоят из неполных хрящевых колец, соединённых связками, а также из перепонки и слизистой оболочки. Воспаление бронхов — бронхит.

8. Инфекционные и хронические заболевания дыхательных путей

Лечение инфекционных и хронических заболеваний дыхательных путей осуществляет врач –оториноларинголог. Некоторые кости лицевого отдела черепа имеют воздушные полости – пазухи. Грипп, ангина, ОРЗ вызывают воспаление слизистой оболочки околоносовой пазухи. Воспаление гайморовой пазухи (расположена в верхнечелюстной кости) – гайморит. Воспаление лобной пазухи – фронтит. Миндалины содержат много лимфоцитов и фагоцитов, задерживающих и уничтожающих бактерий, сами при этом становятся отечными и болезненными. Воспаление миндалин – тонзилит.

 Аденоиды – это опухолевидное разрастание лимфоидной ткани у выхода из носовой полости в носоглотку.

9. Путешествие воздуха по дыхательной системе человека

Человек вдыхает воздух через нос, рот или обоими путями.
Нос и рот. Нос — это самый лучший, оптимальный путь попадания воздуха в легкие, так как он является более совершенным фильтром, чем рот. Нос уменьшает количество раздражителей, попадающих в легкие, и, в то же время, согревает, увлажняет и дезинфицирует воздух. Ротовое дыхание обычно необходимо при физических упражнениях, или тогда, когда нужно больше воздуха, потому что нос не самый эффективный путь попадания большого объема воздуха в легкие.

Путешествие вниз по дыхательной трубке.

 После поступления в нос или рот, воздух спускается вниз по трахее или «дыхательной трубке». Трахея представляет собой трубку, расположенную непосредственно за передней поверхностью шеи. За трахеей расположен пищевод или «пищевая трубка». Воздух движется вниз по трахее, когда мы делаем вдох, а пища движется вниз по пищеводу, когда мы едим. Путь, который проходят воздух и проглоченная пища, контролируется надгортанником, заслонкой, не позволяющей пище попадать в трахею. Иногда пища или жидкость может попасть в трахею, приводя к тому, что человек поперхнется и закашляется.
Путь в легкие. Трахея разделяется на левую и правую дыхательные трубки, называемые бронхами. Левый бронх направляется в левое легкое, а правый бронх – в правое легкое. Эти дыхательные трубки продолжают делиться на меньшие трубки, которые называются бронхиолы. Бронхиолы заканчиваются маленькими мешочками с воздухом, называемыми альвеолами. Альвеолы, что на итальянском языке означает «гроздь винограда», выглядят как масса виноградинок, соединенных с тонкими дыхательными трубками. В нормальных легких насчитывается более 300 миллионов альвеол. Если открыть альвеолы и разложить их на поверхности, то они покроют площадь, равную двойному теннисному корту. Не все альвеолы используются одновременно, поэтому у легкого есть большие резервы на случай повреждения вследствие болезни, инфекции или травмы. Конец путешествия.

БЛОК КОНТРОЛЯ.

Тема: Дыхательная система.

1. Роль клапана, закрывающего вход в гортань при глотании, составляет хрящ:

1) щитовидный                                 2) надгортанник

3) перстневидный                            4) черпаловидный

 2. Трахея начинается от гортани на уровне между шейными позвонками:

1) 6-7                                                    2) 1-2

3) 3-4                                                    4) 5-6

3. Бифуркация трахеи происходит на уровне грудных позвонков с:

1) 10-12                                               2) 6-7

3) 4-5                                                    4) 1-2

4. Правое легкое имеет доли в количестве:

1) двух                                                  2) трех

3) одного                                             4) четырех

5. Центр дыхания расположен в:

1) продолговатом мозге               2) мосту

3) мозжечке                                     4) среднем мозге

6. К воздухоносным (дыхательным путям) не относится:

1)полость носа                                2) гортань

3) трахея и бронхи                         4) легкие

7. Слизистая оболочка дыхательных путей выстлана эпителием:

1) однослойным плоским

2) однослойным кубическим

3) однослойным многорядным мерцательным

4) переходным

8. Входным отверстием в полость носа являются:

1) пазухи                                        2) ноздри

3) хоаны                                        4) носовые ходы

9. Обонятельные рецепторы расположены в носовой раковине:

1) верхней                                   2) средней

3) нижней                                4) средней и нижней

10. Гортань расположена на уровне шейного позвонка:

1) второго                                2) третьего-четвертого

3) четвертого – шестого       4) седьмого

11. Самым крупным хрящом гортани является

1) черпаловидный                2) перстневидный

3) щитовидный                     4) клиновидный

12. Структурная единица легкого:

1) верхушка легкого            2) сегмент

3) доля                                   4) ацинус

13. Эластический хрящ составляет основу хряща гортани

1) щитовидного

2) надгортанника

3) перстневидного

4) черпаловидного

14. Какие два листка образует плевра

1) париетальный и висцеральный

2) верхний и нижний

3) наружный, внутренний и срединный

4) белый и черный

15.На уровне, какого позвонка трахея делится на правый и левый бронх

1) IV грудного позвонка

2) VII грудного позвонка

3) VII шейного позвонка

4) X грудного позвонка

16.На уровне, каких позвонков гортань переходит в трахею

1) VI- VII шейного позвонка

2) X грудного позвонка

3) VII грудного позвонка

4) IV грудного позвонка

17.Что находится между париетальной и висцеральной плеврой:

1) плевральная полость

2) они плотно сращены между собой

3) вилочковая железа

4) нет правильного ответа

18.Что находится в заднем средостении:

1) трахея, пищевод, аорта

2) непарная и полунепарная вены

3) блуждающие нервы, симпатические стволы, грудной лимфатический проток

4) все верно

19. Что находится в переднем средостении:

1) вилочковая железа

2) диафрагмальные нервы и сосуды

3) сердце с перикардом, крупные сосуды сердца

4) все верно

20. Участок легочной доли, вентилируемый одним бронхом третьего порядка:

1) бронхиола

2) доля

3) сегмент

4) ацинус

21.Какие мышцы формируют голосовой аппарат:

1) мышцы, суживающие голосовую щель, расширяющие голосовую щель

2) напрягающие голосовые связки

3) расслабляющие голосовые связки

4) все верно

22.Какие хрящи гортани –парные:

1) надгортанный

2) перстневидный

3) щитовидный

4) рожковидный

23. Какие хрящи гортани – непарные:

1) клиновидный

2) черпаловидный

3) щитовидный

4) рожковидный

24.На какие части делится полость носа:

1) преддверие и собственно полость носа

2) преддверие и собственно полость носа, носоглотку

3) начальную часть-вход и конечную- носовую пазуху

4) нет правильного ответа

25.На какие области делится слизистая оболочка полости носа:

1) дыхательную и газообменую

2) не делится на области

3) обонятельную и дыхательную

4) обонятельную и слезную

Ключ ответов:

1 2

2 1

3 3

4 2

5 1

6 4

7 3

8 2

9 1

10 3

11 3

12 4

13 2

14 1

15 1

16 1

17 1

18 4

19 4

20 3

21 4

22 4

23 3

24 1

25 3

Вариант 1. Часть А. К каждому заданию части А дано несколько ответов, из которых только один верный. Выберите верный, по вашему мнению, ответ.

 1. Совокупность процессов, обеспечивающих потребление организмом кислорода и выделение углекислого газа называется…

А) дыхание б) пищеварение в) выделение г) осязание

2.К органам дыхания не относится:

А) носовая полость Б) трахея в) бронхи г) сердце

3. Единица строения легкого:

А) альвеола б) ацинус в) дольки г) бронхиола

4. При вдохе происходит…

А) расширение грудной полости в результате сокращения межреберных мышц и диафрагмы

Б) сужения грудной полости в результате сокращения межреберных мышц и диафрагмы

В) расширение грудной полости в результате расслабления межреберных мышц и диафрагмы

Г) сужение грудной полости в результате расслабления межреберных мышц и диафрагмы

5. Жизненная емкость легких составляет…см3

А) 500 б) 1500 в)2500 г)3500

6. При раздражении рецепторов слизистой оболочки носа происходит:

А) кашель б) чихание в) глотание г) выдох

7. Гуморальный фактор является ведущим в регуляции дыхания:

А) концентрация кислорода в крови

Б) концентрация углекислого газа в крови

В) количество гемоглобина в крови

Г) рН крови.

В. Укажите правильную последовательность процессов, происходящих при вдохе:

А. Засасывание воздуха в легкие через воздухоносные пути за счет разности атмосферного и плеврального давлений

Б. Сокращение межреберных мышц и мышц диафрагмы

В. Понижение давления в плевральной полости

Г. Увеличение объема плевральной и грудной полости.

Вариант 2. Часть А. К каждому заданию части А дано несколько ответов, из которых только один верный. Выберите верный, по вашему мнению, ответ.

1. Дыхание — это…

А) совокупность процессов, обеспечивающих поступление кислорода, использование его в окислении органических веществ и удалении углекислого газа и некоторых других веществ

Б) физиологический процесс взаимного влияния отдельных групп клеток, органов и систем органов с целью поддержания постоянства их химического состава

В) процесс сохранения постоянной температуры тела за счет изменения уровня обмена веществ

Г) снижение работоспособности организма в результате длительного мышечного напряжения.

 2. К органам дыхания не относится:

А) гортань Б) трахея в) легкие г) печень

3. Тонкостенные пузырьки на концах разветвлений бронхов, в которых происходит газообмен между воздухом в легких и кровью, — это

А) альвеолы б) капилляры в) бронхиолы г) артериолы

4. При выдохе происходит…

А) расширение грудной полости в результате сокращения межреберных мышц и диафрагмы

Б) сужения грудной полости в результате сокращения межреберных мышц и диафрагмы

В) расширение грудной полости в результате расслабления межреберных мышц и диафрагмы

Г) сужение грудной полости в результате расслабления межреберных мышц и диафрагмы

5. Дыхательный объем составляет…см3:

А) 500 б) 1500 в)2500 г)3500

6. При возбуждении рецепторов гортани, трахеи, бронхов происходит:

А) кашель б) чихание в) глотание г) выдох

7.дыхательный центр расположен в …

А) передний мозг б) средний мозг в) продолговатый мозг г) мозжечок

В. Укажите правильную последовательность процессов, происходящих при выдохе:

А. уменьшение объема альвеол и бронхов

Б. выталкивание наружу большей части воздуха

В. расслабление мышц диафрагмы

Г. Опущение ребер под действием собственной тяжести.

Ответы: http://doc4web.ru/biologiya

Вариант 1

Часть А.

1а

2г

3б

4а

5г

6б

7б

Вариант 2

Часть А

1а

2г

3а

4г

5а

6а

7в

Анатомия и физиология дыхательной системы человека

1. Анатомия и физиология дыхательной системы человека

.
. Обзор дыхательной системы.
Значение дыхания.
2. Полость носа.
3. Гортань.
4. Трахея и бронхи.
• Сущность дыхания заключается в
постоянном обновлении газового
состава крови, а значение дыхания — в
поддержании оптимального уровня
окислительно-восстановительных
процессов в организме.
• В структуре акта дыхания человека
выделяют 3 этапа (процесса).
• Дыхательные пути имеют твердую основу из
костей и хрящей, благодаря чему не спадаются.
Изнутри дыхательные пути выстланы слизистой
оболочкой, снабженной почти на всем
протяжении мерцательным эпителием.
• В дыхательных путях происходит очищение,
увлажнение и согревание вдыхаемого воздуха, а
также рецепция обонятельных, температурных и
механических раздражителей. Газообмен здесь не
происходит, поэтому пространство, заключенное
в этих путях, называется мертвым. объем его 150 мл (при вдыхании 500 мл воздуха).
• Полость носа имеет два входных отверстия — ноздри, сзади хоаны. Носоглотка через евстахиевы трубы сообщается с
полостью среднего уха. Полость носа делится на две
половины перегородкой, образованной вертикальной
пластинкой решетчатой кости и сошником. С латеральной
стенки свисают три носовые раковины, образуя 3 носовых
хода: верхний, средний и нижний. Выделяют и общий
носовой ход: щель между раковинами и перегородкой носа.
Область верхнего носового хода называется обонятельной,
так как в ее слизистой находятся обонятельные рецепторы,
а среднего и нижнего — дыхательной. Слизистая оболочка
полости носа и носовых раковин покрыта однослойным
многорядным мерцательным эпителием, много слизистых
желез, она обильно снабжена кровеносными сосудами и
нервами.

8. ФУРУНКУЛ НОСА

9. НОСОСЛЕЗНЫЙ

• открыв
• В полость носа открываются придаточные пазухи:
гайморовы, лобная, клиновидная и решетчатые. Стенки
пазух выстланы слизистой оболочкой, которая является
продолжением слизистой оболочки полости носа. Эти
пазухи согревают воздух и являются звуковыми
резонаторами. В нижний носовой ход открывается
также нижнее отверстие носослезного протока.
Воспаление слизистой оболочки полости носа – ринит
(греч. rhinos — нос), придаточных пазух носа — синусит,
слизистой слуховой трубы — евстахиит. Изолированное
воспаление гайморовой пазухи — гайморит, лобной
пазухи — фронтит, а одновременное воспаление
слизистой оболочки полости носа и придаточных пазух
— риносинусит.

11.

Осмотр носовой полости

классика
риноларингофиброскоп

12. ГЛОТКА

Носоглотка и
ротоглотка до
уровня IV – VI
шейного
позвонка
• Гортань (larynx) — это начальный хрящевой отдел
дыхательного горла, предназначенный для проведения
воздуха, образования звуков (голосообразования) и
защиты нижних дыхательных путей от попадания в них
инородных частиц. Является самым узким местом во
всей дыхательной трубке, что важно учитывать при
некоторых заболеваниях у детей (при дифтерии, гриппе,
кори и др.) из-за опасности ее полного стеноза и
асфиксии (круп). У взрослых людей гортань
располагается в переднем отделе шеи на уровне IV-VI
шейных позвонков. Вверху она подвешена к
подъязычной кости, внизу переходит в дыхательное
горло — трахею.
•Строение: широкая трубка, напоминающая воронку, состоит из хрящей, мышц и
связок. Спереди и с боков ее прикрывает щитовидный хрящ. Вход в гортань защищает
подвижный хрящ – надгортанник. Нижний хрящ – перстневидный, остальные мелкие
и парные: рожковидные, черпаловидные и клиновидные.
•Мышцы расширяют голосовую щель, суживают и натягивают связкиМышцы
гортани начинаются от одних и прикрепляются к другим ее
•хрящам. По функции они делятся на 3 группы: расширители голосовой и и мышцы,
натягивающие (напрягающие) голосовые связки.
•Мышцы гортани начинаются от одних и прикрепляются к другим ее
•хрящам. По функции они делятся на 3 группы: расширители голосовой щели, и
мышцы, натягивающие (напрягающие) голосовые связки.
.

16. ЛАРИНГОСКОПИЯ

17. ЗАЩИТНЫЕ ДЫХАТЕЛЬНЫЕ РЕФЛЕКСЫ

ЧИХАТЕЛЬНЫЙ
КАШЛЕВОЙ
НЫРЯЛЬЩИКА
ЗАКРЫТИЯ
ГОЛОСОВОЙ
ЩЕЛИЩЕЛИ
• Трахея (trachea) — непарный орган, проводящий воздух
из гортани в бронхи и легкие и обратно. Имеет форму
трубки длиной до 15 см, диаметром 2 см., имеет
шейную и грудную часть. Начинается от гортани на
уровне VI-VII шейных позвонков, а на уровне IV-V
грудных позвонков делится на два главных бронха правый и левый (бифуркация). Трахея состоит из 16-20
хрящевых гиалиновых полуколец, соединенных между
собой фиброзными кольцевыми связками. Задняя,
прилежащая к пищеводу стенка трахеи мягкая. Она
состоит из соединительной и гладкой мышечной ткани.
Слизистая оболочка трахеи выстлана однослойным
многорядным мерцательным эпителием и содержит
большое количество лимфоидной ткани и слизистых
желез.
• Бронхи (bronchi) — органы,
выполняющие функцию
проведения воздуха от
трахеи до легочной ткани и
обратно. Правый главный
бронх не только короче, но и
шире, чем левый, имеет
более вертикальное
направление, являясь как бы
продолжением трахеи.
Поэтому в правый главный
бронх чаще, чем в левый,
попадают инородные тела.
• Скелет стенок бронхов образован не хрящевыми
полукольцами, а хрящевыми пластинками. Стенки
концевых бронхиол тоньше стенок мелких бронхов, в
них нет хрящевых пластинок. Слизистая оболочка их
выстлана кубическим реснитчатым эпителием, они
содержат пучки гладких мышечных клеток и много
эластических волокон, вследствие чего бронхиолы легко
растяжимы (при вдохе). Дыхательные бронхиолы,
отходящие от концевой бронхиолы, а также
альвеолярные ходы, альвеолярные мешочки и альвеолы
легкого образуют альвеолярное дерево (легочный
ацинус), относящийся к дыхательной паренхиме
легкого.
• Легкие (pulmones; греч. pneumones) — это парные
дыхательные органы, представляющие собой полые
мешки ячеистого строения, подразделенные на тысячи
обособленных мешочков (альвеол) с влажными
стенками, снабженными густой сетью кровеносных
капилляров. Раздел медицины, изучающий легкие пульмонология. Легкие расположены в герметически
замкнутой грудной полости и отделены друг от друга
средостением, в состав которого входят сердце, крупные
сосуды (аорта, верхняя полая вена), пищевод и другие
органы. По форме легкое напоминает неправильный
конус с основанием, обращенным к диафрагме, и
верхушкой, выступающей на 2-3 см над ключицей. На
каждом легком различают 3 поверхности:
диафрагмальную, реберную и медиальную и два края:
передний и нижний.
• Главные бронхи в воротах легких делятся на долевые
бронхи: правый на 3, а левый на 2 бронха. Долевые
бронхи делятся на сегментарные бронхи, сегментарные
— на субсегментарные и в каждую дольку легкого под
названием долькового бронха. Внутри дольки он
делится на 18-20 концевых бронхиол (диаметром 0,5
мм). Каждая концевая бронхиола делится на
дыхательные бронхиолы 1-го, 2-го и 3-го порядка,
переходящие в расширения — альвеолярные ходы и
альвеолярные мешочки. От трахеи до альвеол
дыхательные пути ветвятся раздваиваются 23 раза,
причем первые 16 поколений дыхательных путей бронхи и бронхиолы выполняют проводящую функцию.
Поколения 17-22 — дыхательные бронхиолы и
альвеолярные ходы. 23-е поколение (альвеолярные
мешочки с альвеолами) — респираторная зона.

23. Легкие занимают все свободное пространство в грудной полости. Расширенная часть легких прилегает к диафрагме. Общая поверхность легких 100

Легкие занимают все свободное пространство в грудной
полости. Расширенная часть легких прилегает к
диафрагме. Общая поверхность легких 100 м2.
Каждое легкое покрыто
оболочкой — легочной
плеврой. Грудную полость
тоже выстилает оболочка –
пристеночная плевра.
Между пристеночной и
легочной плеврой узкая
щель – плевральная
полость, заполненная
тончайшим слоем
жидкости, которая
облегчает скольжение
легочной стенки во время
дыхания.

24. ДОЛИ ЛЕГКИХ

25. Бронхолегочный сегмент

• Это участок легкого, более или менее полно
отделенный от соседних участков. Имеет форму
неправильных конусов или пирамид. Всего 10
сегментов в каждом легком

26. сегменты делятся на дольки

• А дольки (около 80) на 16- 18 ацинусов от конечной бронхиолы. В каждый ацинус
входит большое количество альвеол.
• Альвеолы — это выпячивания в виде пузырьков диаметром до 0,25 мм,
• внутренняя поверхность которых выстлана однослойным плоским эпителием,
расположенным на сети эластических волокон и оплетенным снаружи
кровеносными капиллярами.

27. АЦИНУС – структурно-функциональная единица легкого, в которой происходит газообмен между кровью, протекающей в альвеолярных капиллярах и

АЦИНУС –
структурнофункциональная
единица легкого, в
которой происходит
газообмен между
кровью,
протекающей в
альвеолярных
капиллярах и
воздухом,
заполняющим
альвеолы

28. Легкие человека состоят из мельчайших легочных пузырьков – альвеол.

Альвеолы густо оплетены сетью
кровеносных сосудов – капилляров.
Поверхность альвеолы выстлана
эпителием, который выделяет особое
вещество –СУРФАКТАНТ,
покрывающее жидкость на
поверхности альвеол. Его функции:
уменьшает поверхностное натяжение
жидкости, не дает альвеолам
схлопываться; убивает микробов,
проникших в легкие.

29. Плевральная полость

• Герметичность плевральных полостей
• Эластическая тяга — стремление легких к спадению.
• Эти факторы создают постоянное отрицательное давление в
плевральной полости, способствуют тому, что лёгкие
постоянно удерживаются в расправленном состоянии, а
давление в плевральных полостях всегда ниже атмосферного.
При вдохе оно становится еще более отрицательным. .
Ввиду отрицательного давления в плевральных полостях
легкие находятся в расправленном состоянии, принимая
конфигурацию стенки грудной полости.

30. Значение отрицательного внутригрудного давления:

• 1) способствует растяжению легочных альвеол и
увеличению дыхательной поверхности легких,
особенно во время вдоха
• 2) обеспечивает венозный возврат крови к
сердцу и улучшает кровообращение в легочном
круге, особенно в фазу вдоха
• 3) способствует лимфообращению

31. вдох

• Сокращение диафрагмы и
межреберных мышц
• Опускание купола
диафрагмы поднятие
ребер и выдвижение
грудины вперед
• Объем грудной полости
увеличивается

32. ВДОХ + ВЫДОХ =ДЫХАТЕЛЬНЫЙ ЦИКЛ

33. ДЕМОНСТРАЦИЯ

34. АУСКУЛЬТАЦИЯ

35. ПНЕВМОТОРАКС

36. спирометрия

• Дыхательный
объем
• Резервный
объем вдоха
• Резервный
объем выдоха
• ЖЕЛ
• Остаточный
объем
• Остаточная
емкость
легких

37.

СПИРОГРАММА

• Механизм первого вдоха новорожденного: у
родившегося ребенка после перевязки
пуповины прекращается газообмен через
пупочные сосуды, контактирующие в
плаценте с кровью матери. В крови
новорожденного накапливается углекислый
газ, который, как и недостаток кислорода,
гуморально возбуждает дыхательный центр
и вызывает первый вдох.

Презентация на тему «Дыхательная система человека»

Дыхательная система

Учитель биологии МБОУ СОШ № 7 г. Новосибирска

Раенок Марина Олеговна

Дыхание включает процессы:

Дыхательная система

Дыхательные пути:

• Верхние – носовая полость, носоглотка
• Нижние – гортань, трахея, бронхи

Легкие

Носовая полость

слизистый и мерцательный эпителий

увлажнение

согревание

обеззараживание

очищение

Гортань

Хрящи, голосовые связки

Проведение воздуха в трахею;

Голосообразование;

Защита от попадания пищи в трахею.

Трахея

Хрящевые полукольца ; мерцательный эпителий

Проведение воздуха, очищение воздуха

Бронхи

Левый и правый бронхи из хрящевых колец ; оканчиваются альвеолами; мерцательный эпителий

Проведение воздуха, очищение воздуха

Легкие

Строение

левое – две доли;

правое – три доли

Плевра – оболочка из соединительной ткани, окружает легкие и выстилает грудную полость ( торакс ).

Между двумя слоями плевры – плевральная полость.

Альвеолы

Дыхательные движения

Вдох (активный)

Выдох (пассивный)

• сокращение межреберных мышц (поднятие ребер)
• диафрагма опускается

• расслабление межреберных мышц (опускание ребер)
• диафрагма поднимается

• V грудной клетки
• Р (ниже атмосферного)

• V грудной клетки
• Р (выше атмосферного)

• воздух засасывается в легкие

• воздух выталкивается из легких

Регуляция дыхания

Нервная

• Непроизвольная

Продолговатый мозг

Центр вдоха

Центр выдоха

кора головного мозга

Гуморальная

Рецепторы реагируют на содержание СО 2

Избыток СО 2 = дыхание учащается

Недостаток СО 2 = дыхание замедляется

Дыхательные рефлексы

• Чихание – резкий выдох через носовую полость (возникает при раздражении рецепторов слизистой оболочки носовой полости)
• Кашель – резкий выдох через ротовую полость (возникает при раздражении рецепторов гортани)

Центры защитных рефлексов находятся в продолговатом отделе головного мозга.

Курс нормальной анатомии

Контактная информация

Кафедра расположена в корпусе №30, левое крыло здания.

Историческая справка о кафедре клинической анатомии и оперативной хирургии им. проф. М.Г.Привеса (курс нормальной анатомии)

Кафедра анатомии человека является ровесницей университета, и осенью 2015 года ей исполнится 118 лет. За этот период кафедра сыскала себе заслуженное признание в России и зарубежных странах. На кафедре бережно сохраняются традиции, заложенные ее руководителями. Вся история кафедры связана с именами известных ученых-анатомов. Подробнее

Содержание дисциплины, учебные программы

Положение о балльно-рейтинговой системе оценки усвоения анатомии человека

Список наиболее употребляемых латинских слов в нормальной анатомии

Введение в анатомию

Дыхательная система

Анатомия костей и соединений конечностей

Артериальная система. МЦР

Артросиндесмология

Кости конечностей

Мышцы торса

Мышцы туловища

Общая артросиндесмология

Общая остеология

Современные методы

Соединения между позвонками

Функциональная анатомия зубов

Функциональная анатомия венозной системы

Функциональная анатомия лимфатической системы

Функциональная анатомия пищеварительной системы

Функциональная анатомия костей и соединений конечностей

Функциональная анатомия черепа

Черепные нервы

СНО кафедры анатомии человека имени профессора М.Г. Привеса

Студенческое научное общество на кафедре анатомии человека было организованно еще профессором М.Г. Привесом, который заведовал кафедрой с 1937 по 1977 годы.

Это один из первых студенческих научных кружков в истории 1 ЛМИ им. Акад. И.П.Павлова. Подробнее

Секция СНО «Студенческое препарирование»

Штат кафедры

Профессорско-преподавательский состав:

Заведующий кафедрой – д. м.н., профессор Акопов Андрей Леонидович.

Заведующий учебной частью, к.б.н., доцент Матюшечкин Сергей Викторович.

Доцент, к.м.н. Андреев Юрий Аркадьевич.

Доцент, к.м.н. Белоусова Галина Николаевна.

Доцент, к.м.н. Горбунков Станислав Дмитриевич.

Доцент, к.м.н. Иванов Виталий Александрович.

Доцент, к.м.н. Леонтьев Сергей Валерьевич.

Доцент, к.м.н. Савинова Лидия Ивановна.

Доцент, д.м.н. Старчик Дмитрий Анатольевич.

Доцент, к.м.н. Хайруллина Татьяна Петровна.

Ассистент Джиоев С.М. 

Ассистент Ефремова Е.В. 

Ассистент Ильин А.А. 

Ассистент Кривенчук Е.С.

Ассистент Митрофанова Татьяна Васильевна.

Ассистент Мишра Р. П. 

Ассистент Овчаренко Т.А. 

 Ассистент Франчук Ольга Николаевна. 

Ассистент Абедальазиз Абдаллахович Хамза.

Старший лаборант Афонина А.М. 

Специалист по учебно-методической работе I категории Евстигнеева Алла Владимировна.

Менеджер кафедральной экспозиции Анатомический эрмитаж, Гаврилина Виктория Александровна, MBA 

Источник высокого качества Анатомии Дыхательной Системы производителя и Анатомии Дыхательной Системы на Alibaba.com

Откройте для себя исчерпывающее. Коллекция анатомии дыхательной системы на сайте Alibaba.com разработана с учетом потребностей студентов-медиков. Продукция анатомии дыхательной системы служит учебным пособием для преподавателей медицинских институтов.  анатомии дыхательной системы изделия созданы для точного имитации анатомии человека и его функционирования. Доступны мужские, женские и унисекс манекены. 
анатомии дыхательной системы на Alibaba.com предназначены для изображения самых разных человеческих органов и связанных с ними функций. Они также служат моделями для обследования таких органов, как таз, влагалище или сердце, для которых человеческие модели не подходят. анатомии дыхательной системы модели бывают в натуральную величину или увеличенные модели в цветных вариантах, чтобы обеспечить правильную визуализацию внутренние органы. Кроме того, доступны трехмерные диаграммы, демонстрирующие точные детали частей тела. анатомии дыхательной системы изделия изготовлены из высококачественного ПВХ-материала, что делает их легкими, а значит, их легко собирать и разбирать. 
анатомии дыхательной системы продукты и аксессуары высокого качества доступны по разумным ценам на сайте для больниц, клиник и школ.  Также в наличии есть полезное медицинское оборудование, такое как пробирки для забора крови и вспомогательные средства, такие как прокладки для инъекций. В наличии есть изделия в виде отдельных частей корпуса или в виде съемного блока системы. Также можно купить сложные хирургические процедуры, такие как женские модели гистероскопии. анатомии дыхательной системы материал позволяет студентам эффективно практиковать, не рискуя здоровьем любого человека. Другие важные методы, такие как обучение СЛР и учебные манекены по оказанию первой помощи, также под рукой. анатомии дыхательной системы здесь являются подходящим выбором для медицинских работников и медперсонала, которым требуется практическое обучение. 
Получите удовольствие. анатомии дыхательной системы предложения на Alibaba.com, которые гарантируют, что вы получите максимальное соотношение цены и качества. Если ты. анатомии дыхательной системы поставщик, вы не будете разочарованы продуктами и услугами премиум-класса, предлагаемыми на сайте.  Купите сейчас, и вы будете счастливы, приняв это решение.

Анатомия лёгких, строение, функции на ONKO.LV

Лёгкие – это мягкий, губчатый, конусообразный парный орган. Лёгкие обеспечивают дыхание —  обмен углекислого газа и кислорода. Так как лёгкие являются внутренней средой организма, которая постоянно соприкасается с внешней средой, они имеют хорошо приспособленное и специализированное строение не только для газообмена, но и для защиты – в дыхательных путях задерживаются и выводятся наружу различные вдыхаемые инфекционные возбудители, пыль и дым. Правое лёгкое образуют три доли, а левое — две. Воздух в лёгкие попадает  через носовую полость, горло, гортань и трахею. Трахея разделяется на два главных бронха – правый и левый. Главные бронхи разделяются на более мелкие и образуют бронхиальное дерево. Каждая веточка этого дерева отвечает за небольшую ограниченную часть лёгкого – сегмент. Более мелкие веточки бронхов, которые называются бронхиолами, переходят в альвеолы, в которых происходит обмен кислорода и углекислого газа. В лёгких нет мышц, поэтому они не могут расправляться и сокращаться самостоятельно, но их структура позволяет следовать дыхательным движениям, которые совершают межрёберные мышцы и диафрагма.

Чтобы облегчить движения лёгких, их окружает плевра – оболочка, которая состоит из двух листков – висцеральной и париетальной плевры.

Париетальная плевра присоединяется к стенке грудной клетки. Висцеральная плевра присоединяется к наружней поверхности каждого лёгкого. Между двумя плевральными листками образуется небольшое пространство, которое называется плевральной полостью. В плевральной полости находится небольшое количество водянистой жидкости, которая называется плевральной жидкостью. Она предотвращает трение и держит вместе плевральные поверхности во время вдоха и выдоха.

Строение клеток глубоких дыхательных путей достаточно специализировано и хорошо приспособлено для дыхания. Все дыхательные пути выстланы эпителием, который является специально приспособленными клетками, чтобы выполнять много важных функций:

• защитную;
• секрецию слизи;
• выведение раздражающих веществ;
• начало иммунных реакций.

Вид эпителия отличается в разных частях дыхательных путей. Большую часть слизистой дыхательных путей образует реснитчатый эпителий. Эти клетки – расположены вертикально в один слой с ресничками, направленными в сторону дыхательных путей. Реснички всегда движутся в направлении наружу. Слизистую более мелких дыхательных путей образует эпителий без ресничек.

В эпителии дыхательных путей находятся железы – бокаловидные клетки. Это специализированные клетки, которые производят и выделяют слизь. Слизь, продуцируемая этими клетками необходима, чтобы увлажнять поверхность эпителия и механически защищать слизистую.

Слизь является липкой, поэтому к ней прилипают вдыхаемые микроскопические инородные тела, и потом они выводятся наружу при помощи реснитчатого эпителия.

Дыхательная система: анатомия и функции

Дыхательная система: хотите узнать о ней больше?

Наши увлекательные видео, интерактивные викторины, подробные статьи и HD-атлас помогут вам быстрее достичь лучших результатов.

С чем вы предпочитаете учиться?

«Я бы честно сказал, что Kenhub сократил мое учебное время вдвое».
—
Прочитайте больше.
Ким Бенгочеа, Университет Реджиса, Денвер

Автор:
Гордана Сендик
•

Рецензент:
Роберто Груичич MD


Последняя редакция: 23 февраля 2021 г.

Время чтения: 15 минут

Дыхательная система (Systema respratorum)

Дыхательная система, также называемая легочной системой , состоит из нескольких органов, которые функционируют как единое целое для насыщения организма кислородом посредством процесса дыхания (дыхания).Этот процесс включает вдыхание воздуха и его перенос в легкие, где происходит газообмен, при котором кислород извлекается из воздуха, а углекислый газ выводится из организма. Дыхательные пути делятся на два отдела на уровне голосовых связок; верхние и нижние дыхательные пути.

Легкие чаще всего рассматриваются как часть нижних дыхательных путей, но иногда их описывают как отдельный объект. Они содержат респираторных бронхиол , альвеолярных протоков , , альвеолярных мешков и альвеол.

В этой статье мы обсудим анатомию и функцию дыхательной системы.

Основные сведения о дыхательной системе

Верхние дыхательные пути	Полость носа, придаточные пазухи носа, глотка и гортань над голосовыми связками
Нижние дыхательные пути	Гортань ниже голосовых связок, трахеи, бронхов, бронхиол и легких
Функции	Верхние дыхательные пути : проводимость, фильтрация, увлажнение и нагревание вдыхаемого воздуха Нижние дыхательные пути : проводимость и газообмен

Верхние дыхательные пути

Под верхними дыхательными путями понимаются части дыхательной системы, расположенные за пределами грудной клетки, а точнее над перстневидным хрящом и голосовыми связками.Он включает в себя носовую полость , придаточные пазухи носа , глотку и верхнюю часть гортани . Большая часть верхних дыхательных путей выстлана псевдостратифицированным мерцательным столбчатым эпителием, также известным как дыхательный эпителий . Исключение составляют некоторые части глотки и гортани.

Полость носа

Верхние дыхательные пути начинаются с носовой полости .Полость носа открывается на лице спереди через две ноздри, а сзади в носоглотку через две хоаны. Дно носовой полости образовано твердым небом, а крыша состоит из ребристой пластинки решетчатой ​​кости сзади, а также лобной и носовой костей спереди. Носовые отверстия и передняя часть носовой полости содержат сальные железы и волосяные фолликулы, которые служат для предотвращения попадания более крупных вредных частиц в полость носа.

Боковые стенки носовой полости содержат три костных выступа, называемых носовых раковин (верхняя, средняя и нижняя), которые увеличивают площадь поверхности носовой полости.Носовые раковины также нарушают ламинарный поток воздуха, делая его медленным и турбулентным, тем самым помогая увлажнять и нагревать воздух до температуры тела.

Крыша носовой полости содержит обонятельного эпителия , который состоит из специализированных сенсорных рецепторов. Эти рецепторы улавливают переносимые по воздуху молекулы одоранта и преобразуют их в потенциалы действия, которые проходят через обонятельный нерв в кору головного мозга, позволяя мозгу регистрировать их и обеспечивать обоняние.

Еще один путь поступления воздуха — это полость рта . Хотя полость рта не классифицируется как часть верхних дыхательных путей, она представляет собой альтернативный путь в случае обструкции носовой полости. Ротовая полость открывается на лице спереди через ротовую щель, а сзади открывается в ротоглотку через проход, называемый ротоглоточным перешейком.

Пазух носа

Несколько костей, образующих стенки носовой полости, содержат заполненные воздухом пространства, называемые придаточными пазухами носа, названными в честь связанных с ними костей; верхнечелюстная , лобная , клиновидная и решетчатая пазуха .

Придаточные пазухи носа сообщаются с полостью носа через несколько отверстий и, таким образом, также получают вдыхаемый воздух и способствуют его увлажнению и нагреванию. Кроме того, слизистая оболочка и респираторный эпителий, выстилающий носовую полость и придаточные пазухи носа, улавливают любые вредные частицы, пыль или бактерии.

Глотка

После прохождения через носовую полость и придаточные пазухи вдыхаемый воздух выходит через хоаны в глотку.Глотка представляет собой воронкообразную мышечную трубку, состоящую из трех частей; носоглотка, ротоглотка и гортань.

• Носоглотка — первая и самая большая часть глотки, расположенная кзади от носовой полости. Эта часть глотки служит только дыхательными путями и, таким образом, выстлана респираторным эпителием. Во время глотания язычок и мягкое небо качаются вверх, чтобы закрыть носоглотку и предотвратить попадание пищи в носовую полость.
• ротоглотка находится позади ротовой полости и сообщается с ней через ротоглоточный перешеек. Ротоглотка — это путь как воздуха, поступающего из носоглотки, так и пищи, поступающей из полости рта. Таким образом, ротоглотка выстлана более защитным, не ороговевшим многослойным плоским эпителием.
• Глотка (гипофаринкс) — самая нижняя часть глотки. Это точка, в которой пищеварительная и дыхательная системы расходятся.Спереди гортань переходит в гортань, а сзади — в пищевод.

Гортань

После гортани следующая и последняя часть верхних дыхательных путей — это верхняя часть гортани . Гортань представляет собой сложную полую структуру, расположенную кпереди от пищевода. Он поддерживается хрящевым скелетом, соединенным мембранами, связками и связанными с ними мышцами. Выше голосовых связок гортань выстлана слоистым плоским эпителием , похожим на гортань, .Ниже голосовых связок этот эпителий переходит в псевдостратифицированный мерцательный столбчатый эпителий с бокаловидными клетками (дыхательный эпителий , ).

Помимо своей основной функции по прохождению воздуха, гортань также содержит голосовых связок , которые участвуют в производстве голоса. Входное отверстие в гортани закрывается надгортанником во время глотания, чтобы предотвратить попадание пищи или жидкости в нижние дыхательные пути.

Если вы хотите узнать больше об анатомии и функции гортани, взгляните на учебный блок ниже!

Нижние дыхательные пути

Нижние дыхательные пути относятся к частям дыхательной системы, которые лежат ниже перстневидного хряща и голосовых связок, включая нижнюю часть гортани , трахеобронхиальное дерево и легкие .

Трахеобронхиальное дерево

Трахеобронхиальное дерево — это часть дыхательных путей, которая проводит воздух от верхних дыхательных путей к паренхиме легких. Она состоит из трахеи и внутрилегочных дыхательных путей (бронхи и бронхиолы). Трахея расположена в верхнем средостении и представляет собой ствол трахеобронхиального дерева. Трахея разветвляется на уровне грудного угла (Т5) на левый и правый главные бронхи, по одному на каждое легкое.

• левый главный бронх проходит снизу и сбоку и входит в ворота левого легкого. По своему ходу он проходит ниже дуги аорты и впереди пищевода и грудной аорты.
• Правый главный бронх проходит снизу и сбоку и входит в ворот правого легкого. Правый главный бронх имеет более вертикальный ход, чем левый, а также шире и короче. Это делает правый бронх более восприимчивым к попаданию инородных тел.

Достигая легких, главные бронхи разветвляются на все более мелкие внутрилегочные бронхи. Левый главный бронх делится на два вторичных долевых бронха , в то время как правый главный бронх делится на три вторичных долевых бронха, которые снабжают доли левого и правого легкого соответственно.

Каждый из долевых бронхов далее делится на третичных сегментарных бронхов , которые вентилируют бронхолегочные сегменты.Затем сегментарные бронхи дают начало нескольким поколениям внутрисегментарных (проводящих) бронхиол, которые заканчиваются терминальными бронхиолами . Каждая терминальная бронхиола дает начало нескольким поколениям респираторных бронхиол . Дыхательные бронхиолы переходят в несколько альвеолярных протоков, которые ведут в альвеолярные мешочки, каждый из которых содержит множество похожих на виноград выступов, называемых альвеол . Поскольку они содержат альвеолы, эти структуры отмечают место, где начинается газообмен.

Легкие

Легкие — это пара губчатых органов, расположенных в грудной полости. Правое легкое больше левого и состоит из трех долей (верхней, средней и нижней), разделенных двумя трещинами; косая и горизонтальная трещина . В левом легком всего две доли (верхняя и нижняя), разделенные одной косой щелью.

Каждое легкое имеет трех поверхностей: , вершину , и основание , .Поверхности легкого — это реберная, медиастинальная и диафрагмальная поверхности, названные в честь прилегающей анатомической структуры, к которой обращена эта поверхность. Поверхность средостения соединяет легкое со средостением через его хилум . Верхушка легкого — это место, где встречаются средостенная и реберная поверхности. Это самая верхняя часть легкого, доходящая до корня шеи. Основание — это самая нижняя вогнутая часть легкого, которая опирается на диафрагму.

Каждый ворот легкого содержит следующее:

• Главный бронх
• Легочная артерия
• Две легочные вены
• Бронхиальные сосуды
• Легочное вегетативное сплетение
• Лимфатические узлы и сосуды

Микроанатомия

На микроскопическом уровне нижние дыхательные пути характеризуются несколькими изменениями эпителиальной выстилки, служащими разным целям.Начиная от нижней части гортани до третичных сегментарных бронхов, нижние дыхательные пути выстланы псевдостратифицированным мерцательным столбчатым эпителием с бокаловидными клетками . Бокаловидные клетки производят слизь, которая смазывает и защищает дыхательные пути, задерживая любые вдыхаемые вредные частицы. Эти захваченные частицы затем продвигаются к верхним дыхательным путям ресничками эпителиальных клеток и в конечном итоге выбрасываются при кашле.

Когда более крупные третичные сегментарные бронхи делятся на более мелкие, эпителий начинает изменяться с респираторного эпителия на простой столбчатый мерцательный эпителий .Этот эпителий продолжается в более крупных конечных бронхиолах и переходит в простой кубовидный эпителий в более мелких конечных бронхиолах. Эпителий конечных бронхиол содержит экзокринные бронхиолярные клетки, называемые клубными клетками , ранее известными как клетки Клары. Это кубовидные клетки без ресничек, которые способствуют выработке сурфактанта. Кроме того, конечные бронхиолы содержат в своих стенках гладкую мускулатуру, что способствует возникновению бронхоспазма и бронходилатации.

Терминальные бронхиолы затем разветвляются на респираторные бронхиолы, которые также выстланы простым кубовидным эпителием . Стенки респираторных бронхиол переходят в альвеолы, а эпителий превращается в простой плоский эпителий , состоящий из пневмоцитов I и II типа. Пневмоциты I типа представляют собой тонкие плоскоклеточные клетки, которые осуществляют газообмен, тогда как пневмоциты типа II представляют собой более крупные кубовидные клетки, вырабатывающие сурфактант.

Функция

Основная функция дыхательной системы — это легочная вентиляция , которая представляет собой движение воздуха между атмосферой и легкими за счет вдоха и выдоха, осуществляемого дыхательными мышцами. Дыхательная система работает как единое целое, извлекая кислорода из вдыхаемого воздуха и выводя углекислый газ из тела путем выдоха. Верхние дыхательные пути в основном выполняют функцию воздуховодов, а нижние дыхательные пути выполняют как проводящую, так и дыхательную функции.

Помимо своей основной функции по направлению воздуха к нижним дыхательным путям, верхние дыхательные пути также выполняют несколько других функций. Как упоминалось ранее, полость носа и придаточные пазухи изменяют свойства воздуха, увлажняя, и нагревая , чтобы подготовить его к процессу дыхания. Воздух также фильтруется от пыли, болезнетворных микроорганизмов и других частиц волосяными фолликулами в носу и ресничным эпителием.

Часть нижних дыхательных путей, начиная с респираторных бронхиол, является местом, где начинает происходить газообмен. Этот процесс также известен как внешнего дыхания , при котором кислород из вдыхаемого воздуха диффундирует из альвеол в соседние капилляры, в то время как углекислый газ диффундирует из капилляров в альвеолы ​​для выдоха. Затем вновь насыщенная кислородом кровь продолжает снабжать все ткани тела и подвергается внутреннему дыханию .Это процесс, при котором кислород из большого круга кровообращения обменивается с углекислым газом из тканей. В целом разница между внешним и внутренним дыханием заключается в том, что первое представляет собой газообмен с внешней средой и происходит в альвеолах, а второе представляет собой газообмен внутри тела и происходит в тканях.

Чтобы узнать больше о сложной дыхательной системе и закрепить то, что вы уже узнали в этой статье, перейдите к нашим тестам по дыхательной системе и схемам с этикетками !

Клинические аспекты

Инфекции верхних дыхательных путей

Инфекции верхних дыхательных путей — это заразные инфекции, которые могут быть вызваны различными бактериями и вирусами.Наиболее частыми возбудителями являются вирус гриппа (грипп), риновирусы и бактерии стрептококка. В зависимости от того, какая часть верхних дыхательных путей поражена, эти инфекции могут иметь разные типы, такие как ринит , синусит , фарингит , эпиглоттит , ларингит и другие.

Простуда — наиболее распространенный тип инфекции верхних дыхательных путей. Это вирусная инфекция, которая обычно поражает нос и горло, но могут быть поражены и другие части.Симптомы обычно включают боль в горле, кашель, чихание, насморк, головную боль и жар.

Инфекции нижних дыхательных путей

Инфекции нижних дыхательных путей — это инфекции, поражающие части дыхательных путей ниже голосовых связок. Эти инфекции могут поражать дыхательные пути и проявляться как бронхит или бронхиолит , или они могут поражать альвеолы ​​легких и проявляться как пневмония . Они также могут возникать в сочетании с бронхопневмонией.

Наиболее частой причиной инфекций нижних дыхательных путей являются бактерии, но они также могут возникать из-за вирусов, микоплазм, риккетсий и грибков. Эти агенты проникают в эпителиальную выстилку, вызывая воспаление, повышенную секрецию слизи и нарушение мукоцилиарной функции. Воспаление и скопление жидкости в легких и дыхательных путях может привести к таким симптомам, как кашель, лихорадка, выделение мокроты, затрудненное дыхание или, в тяжелых случаях, обструкция дыхательных путей и нарушение газообмена.

Дыхательная система: хотите узнать о ней больше?

Наши увлекательные видео, интерактивные викторины, подробные статьи и HD-атлас помогут вам быстрее достичь лучших результатов.

С чем вы предпочитаете учиться?

«Я бы честно сказал, что Kenhub сократил мое учебное время вдвое».
—
Прочитайте больше.
Ким Бенгочеа, Университет Реджиса, Денвер

Обзор дыхательной системы

Причина дыхания

Дыхание обеспечивает доставку кислорода к внутренним тканям и клеткам там, где это необходимо, и позволяет удалять CO2.

Цели обучения

Перечислите основные причины дыхания

Основные выводы

Ключевые моменты

• Дыхание — это процесс, при котором воздух попадает в легкие наземных позвоночных и выходит из них для поглощения кислорода и удаления углекислого газа.
• Аэробным организмам необходим кислород для высвобождения энергии посредством дыхания в форме метаболизированных, богатых энергией молекул, таких как глюкоза.
• Другая ключевая роль дыхания — поддержание надлежащего pH крови: слишком большое количество углекислого газа вызывает ацидоз, а слишком мало углекислого газа вызывает алкалоз.
• Как только эти растворенные газы попадают в кровь, система кровообращения переносит их по всему телу, доставляя кислород к тканям и углекислый газ в легкие.

Ключевые термины

• пассивная диффузия : Чистое перемещение материала из области с высокой концентрацией в область с низкой концентрацией без каких-либо затрат энергии.
• алкалоз : Когда pH крови становится щелочным из-за слишком малого количества ионов водорода и слишком малого количества углекислого газа.
• ацидоз : Когда pH крови становится кислым из-за слишком большого количества ионов водорода и слишком большого количества углекислого газа.

Цель дыхания

Дыхание — это физиологический процесс, при котором воздух попадает в легкие и выходит из легких у наземных позвоночных. Дыхание часто называют дыханием, но оно также может означать клеточное дыхание, что является основной причиной важности дыхания.

Клеткам требуется кислород из воздуха для извлечения энергии из глюкозы посредством дыхания, в результате чего образуются углекислый газ и вода в качестве отходов.Следовательно, кислород жизненно важен для всех частей нормальной клеточной функции, а недостаток кислорода может иметь серьезные патологические последствия.

Дыхательная система облегчает дыхание. В альвеолах легких обмен молекулами кислорода и углекислого газа между воздухом и кровотоком происходит посредством пассивного транспорта, так что кислород поглощается, а углекислый газ и вода удаляются.

Пассивная диффузия (также называемая объемным потоком) — это термин, обозначающий движение этих газов между воздухом и кровотоком в зависимости от их относительной концентрации, при этом газ с большей концентрацией перемещается в область с более низкой концентрацией.Этот процесс не потребляет энергии.

Система кровообращения глубоко связана с дыхательной системой, поскольку она распределяет растворенный кислород в ткани тела, а углекислый газ — в легкие.

Контроль дыхания Химический анализ крови

Еще одна ключевая роль дыхания — поддержание правильного pH крови. Концентрация ионов водорода в крови частично определяется количеством растворенного в крови углекислого газа, так что чем больше углекислого газа, тем больше водорода, в результате чего кровь имеет более низкий pH и более кислую.

Когда кровь становится кислой, возникает респираторный ацидоз, который может вызвать повреждение тканей, если оно будет слишком тяжелым. Ацидоз может быть вызван гиповентиляцией (недостаточным дыханием), которая снижает скорость удаления углекислого газа, заставляя его накапливаться в кровотоке вместе с водородом. Есть много симптомов ацидоза, таких как головная боль, спутанность сознания, учащенное сердцебиение и мышечная слабость.

Респираторный алкалоз возникает, когда возникает противоположный эффект. Когда pH крови становится слишком высоким из-за недостатка ионов водорода из-за недостатка углекислого газа, кровь становится щелочной, что также вредно для организма. Алкалоз может возникнуть из-за гипервентиляции (чрезмерного дыхания), которая удаляет слишком много углекислого газа из кровотока.

К счастью, существуют механизмы отрицательной обратной связи, так что гипервентиляцию и гиповентиляцию можно исправить. Эти механизмы обратной связи могут не работать у людей с хроническими респираторными заболеваниями, такими как эмфизема и бронхит, или из-за побочных эффектов определенных лекарств, при которых ацидоз и алкалоз будут возникать независимо.

Некоторые симптомы ацидоза и алкалоза : Одной из основных причин дыхания является регулирование pH крови, чтобы не возникло респираторного ацидоза и алкалоза.

Функциональная анатомия дыхательной системы

Дыхательная система включает легкие, дыхательные пути и дыхательные мышцы. Вентиляция — это скорость, с которой газ попадает в легкие или выходит из них.

Цели обучения

Обобщить функциональную анатомию дыхательной системы

Основные выводы

Ключевые моменты

• Вентиляция осуществляется под контролем вегетативной нервной системы из частей ствола головного мозга — продолговатого мозга и моста, которые вместе образуют центр регуляции дыхания.
• Три типа вентиляции: минутная вентиляция, элеволярная вентиляция и вентиляция мертвого пространства.
• Вдыхание инициируется диафрагмой и поддерживается внешними межреберными мышцами. Дополнительные вспомогательные мышцы включают грудинно-ключично-сосцевидную, платизму, лестничные мышцы шеи, грудные мышцы и широчайшую мышцу спины.
• Когда диафрагма сокращается, грудная клетка расширяется, и содержимое брюшной полости перемещается вниз, что приводит к увеличению грудного объема и отрицательному давлению (по сравнению с атмосферным давлением) внутри грудной клетки.
• Выдох — обычно пассивный процесс, так как легкие обладают естественной эластичностью; они отскакивают от вдоха, и воздух течет обратно, пока давление в груди и атмосфере не достигнет равновесия.
• Газообмен происходит в альвеолах, крошечных мешочках, которые являются основным функциональным компонентом легких. Альвеолы ​​переплетаются с капиллярами, которые соединяются с большим кровотоком.

Ключевые термины

• упругая отдача : Отскок легких от участка вдоха, который пассивно удаляет воздух из легких во время выдоха.
• Мертвое пространство : Любое пространство в дыхательных путях, которое не участвует в альвеолярном газообмене, например, проводящие зоны.
• вентиляция : процесс дыхания в организме, вдыхание воздуха для обеспечения кислородом и выдох отработанного воздуха для удаления углекислого газа.

Дыхательная система

Основная функция дыхательной системы — газообмен между внешней средой и кровеносной системой организма.У людей и других млекопитающих этот обмен уравновешивает оксигенацию крови с удалением углекислого газа и других метаболических отходов из кровотока.

Анатомия бронхов : Легочные альвеолы ​​- это конечные концы респираторного дерева, выходящие либо из альвеолярных мешков, либо из альвеолярных протоков, которые являются местами газообмена с кровью.

Когда происходит газообмен, кислотно-щелочной баланс тела поддерживается как часть гомеостаза. Если не поддерживать надлежащую вентиляцию, могут возникнуть два противоположных состояния: респираторный ацидоз (опасное для жизни состояние) и респираторный алкалоз.

На молекулярном уровне газообмен происходит в альвеолах — крошечных мешочках, которые являются основным функциональным компонентом легких. Ткань альвеолярного эпителия чрезвычайно тонкая и проницаемая, что обеспечивает газообмен между воздухом в легких и капиллярами кровотока. Воздух движется в соответствии с перепадами давления, при этом воздух течет из областей с высоким давлением в области с низким давлением.

Скорость вентиляции

В физиологии дыхания интенсивность вентиляции — это скорость, с которой газ входит или выходит из легких.Есть несколько различных терминов, используемых для описания нюансов скорости вентиляции.

• Минутная вентиляция (V _E ): количество воздуха, попадающего в легкие за минуту. Его можно определить как дыхательный объем (объем воздуха, вдыхаемого за один вдох), умноженный на количество вдохов в минуту.
• Альвеолярная вентиляция (V _A ): количество газа в единицу времени, которое достигает альвеол (функциональная часть легких, где происходит газообмен). Он определяется как дыхательный объем минус мертвое пространство (пространство в легких, где не происходит газообмен), умноженное на частоту дыхания.
• Вентиляция мертвого пространства (V _D ): Количество воздуха в единицу времени, которое не достигает альвеол. Он определяется как объем мертвого пространства, умноженный на частоту дыхания.

Мертвое пространство — это любое пространство, которое само по себе не участвует в альвеолярном газообмене, и обычно оно относится к частям легких, которые проводят зоны для воздуха, таким как трахея и бронхиолы.

Если кто-то дышит через маску для подводного плавания, длина проводящих зон увеличивается, что увеличивает мертвое пространство и снижает альвеолярную вентиляцию. В этом случае механизмы обратной связи увеличивают скорость вентиляции, но если мертвое пространство становится слишком большим, они не смогут противодействовать эффекту.

Скорость вентиляции контролируется несколькими центрами вегетативной нервной системы головного мозга, в первую очередь мозговым веществом и мостом.

Дыхательная система человека : Полное схематическое изображение дыхательной системы человека с ее частями и функциями.

Механизмы вдыхания

Вдыхание инициируется деятельностью диафрагмы и поддерживается внешними межреберными мышцами.Нормальная частота дыхания человека составляет от 10 до 18 вдохов в минуту.

Во время энергичного вдоха (с частотой более 35 вдохов в минуту) или при приближении к дыхательной недостаточности вспомогательные мышцы, такие как грудино-ключично-сосцевидная, платизма и лестничные мышцы шеи, задействуются для поддержания учащенного дыхания. Грудные мышцы и широчайшие мышцы спины также являются вспомогательными мышцами для деятельности легких.

В нормальных условиях диафрагма является основным двигателем вдоха.Когда диафрагма сжимается, грудная клетка расширяется, и содержимое брюшной полости перемещается вниз, что приводит к увеличению грудного объема и отрицательному давлению (по сравнению с атмосферным давлением) внутри грудной клетки.

По мере того, как воздух перемещается из зон высокого давления в зоны низкого давления, сжатие диафрагмы позволяет воздуху попадать в проводящую зону (например, трахею, бронхиолы и т. Д.), Где он фильтруется, нагревается и увлажняется в виде он течет в легкие.

Механизмы выдоха

Выдох — обычно пассивный процесс.Легкие обладают высокой степенью упругой отдачи, поэтому они отскакивают от вдоха, и воздух выходит наружу, пока давление в легких и атмосфере не достигнет равновесия.

Причина упругой отдачи легких — это поверхностное натяжение молекул воды на эпителии легких. Молекула, называемая сурфактантом (секретируемая альвеолами), предотвращает чрезмерное повышение поверхностного натяжения и коллапс легких.

Активный или форсированный выдох достигается брюшными и внутренними межреберными мышцами.Во время этого процесса воздух вытесняется или выдыхается. Во время форсированного выдоха, как и при задувании свечи, выдыхательные мышцы, включая мышцы живота и внутренние межреберные мышцы, создают давление в брюшной полости и грудной клетке, которое вытесняет воздух из легких.

Принудительный выдох часто используется в качестве индикатора для измерения здоровья дыхательных путей, поскольку люди с обструктивными заболеваниями легких (такими как эмфизема, астма и бронхит) не могут активно выдыхать столько же, сколько здоровый человек, из-за обструкции в проводящих зонах. от вдоха или от потери упругой отдачи легких.

Дыхание, типы дыхания и анатомия дыхательной системы человека

Дыхание

• Дыхание определяется как биохимический процесс, при котором переваренные продукты окисляются с высвобождением энергии. В процессе утилизируется кислород и выделяется углекислый газ.
• Общий процесс дыхания состоит из трех процессов.
• I. Внешнее дыхание: это простой процесс обмена газов (O2 и CO2) между респираторной поверхностью и окружающей средой.
• II. Транспорт газов между респираторной поверхностью и тканями тела.
• III. Внутреннее или клеточное дыхание : клеточное дыхание происходит в митрохондриях каждой клетки, где переваренная пища окисляется, высвобождая энергию в сохраняемой форме, т.е. АТФ. А когда клетке требуется энергия для жизнедеятельности, АТФ распадается на энергию АДФ + iP +.

Типы дыхания

Есть два типа дыхания в зависимости от наличия кислорода

1.Аэробное дыхание:

• Это происходит в присутствии кислорода.
• Пища окисляется в присутствии кислорода на клеточном уровне, высвобождая CO2 и воду вместе с энергией в виде АТФ.
• Полное окисление 1 молекулы глюкозы высвобождает 38 молекулу АТФ во время гликолиза.

2. Анаэробное дыхание:

• В отсутствие кислорода пища окисляется анаэробно (без использования o2).
• Анаэробное дыхание также известно как ферментация, поскольку в качестве побочных продуктов образуются также органические соединения.
• Одна молекула глюкозы при анаэробном окислении высвобождает только 2 молекулы АТФ.
• Анаэробное дыхание происходит в глубоко расположенных тканях, в прорастающих семенах, паразитах и ​​бактериях.

Анатомия дыхательной системы человека

Органов дыхательной системы:

• нос (наружные ноздри и носовая полость)
• Внутренние ноздри и глотка
• гортань
• трахеи
• два бронха (по одному бронху на каждое легкое)
• бронхиол и меньших дыхательных путей
• два легких и их оболочки, плевра
• мышц дыхания — межреберные мышцы и диафрагма.

1. Нос (наружная ноздря и носовая полость)

• Конструктивно нос можно разделить на внешнюю часть, которая фактически называется носом, и внутренние части, являющиеся носовыми полостями.
• Нос — единственная видимая часть респираторной системы, выступающая за лицо и лежащая между лбом и верхней губой.
• Открытие называется ноздрей. Две ноздри разделены носовой перегородкой. Два отверстия для ноздрей, ведущие к двум носовым полостям.
• Носовая полость является основным путем поступления воздуха и состоит из большой полости неправильной формы, разделенной на два равных прохода перегородкой .
• Задняя костная часть перегородки образована перпендикулярной пластинкой решетчатой ​​кости и сошником. Спереди он состоит из гиалинового хряща.
• Носовая полость выстлана очень сосудистым мерцательным столбчатым эпителием , который содержит выделяющие слизь бокаловидные клетки.

Функции носового хода:

• Предотвратить попадание частиц пыли в легкие
• Согреть входящий воздух, поступающий в носовую полость
• Смочите сухой воздух
• Обонятельный рецептор на крыше носовой полости обнаруживает запах
• Удерживать и удалять микроорганизмы, попадающие в носовую камеру

2. Внутренние ноздри и глотка

• Внутренние ноздри — это отверстия, ведущие из носовой полости в глотку.
• Глотка (глотка) — это проход, который простирается от задних носовых ходов и проходит позади рта и гортани до уровня 6-го грудного позвонка, где он становится пищеводом.
• Конструктивно глотку можно разделить на три анатомические части, т.е. носоглотка (кзади от носовых камер), ротоглотка (кзади от рта) и гортань (кзади от глотки).

3.

Гортань

• Гортань или «голосовой ящик» связывает гортань и трахею. Он расположен перед гортаньем и 3-м, 4-м, 5-м и 6-м шейными позвонками.
• До полового созревания разница в размере гортани у мужчин незначительна. После этого он становится больше у мужчин, что объясняет заметную роль «адамова яблока» и в целом более глубокий голос.
• Гортань состоит из нескольких хрящей неправильной формы, соединенных друг с другом связками и оболочками.
• Основными хрящами являются: 1 щитовидный хрящ, 1 перстневидный хрящ, 2 черпаловидных хряща и 1 надгортанник
• Голосовые связки — две бледные складки слизистой оболочки со шнуровидными свободными краями, натянутые через отверстие гортани. Они простираются от внутренней стенки выступа щитовидной железы кпереди до черпаловидных хрящей кзади.

Звукорежиссер:

• Когда мышцы, управляющие голосовыми связками, расслаблены, голосовые связки открываются и воздух, проходящий через гортань, становится чистым; голосовые связки считаются похищенными.
• Вибрация голосовых связок в этом положении дает низкие звуки.
• Когда мышцы, контролирующие голосовые связки, сокращаются, голосовые связки сильно растягиваются через гортань и, как говорят, сводятся (закрываются).
• Когда голосовые связки растянуты до такой степени и вибрируют воздухом, проходящим через легкие, звук становится высоким.
• Высота голоса, таким образом, определяется напряжением, прикладываемым к голосовым связкам соответствующими группами мышц.
• Когда не используется, голосовые связки сведены. Пространство между голосовыми связками называется голосовой щелью.

4. Трахея

• Трахея или дыхательное горло является продолжением гортани и простирается вниз примерно до уровня 5 ^-го грудного позвонка, где она разделяется килем на правый и левый главные бронхи, по одному бронху, идущему к каждому легкому.
• Его длина составляет примерно 10–11 см, и он лежит в основном в средней плоскости перед пищеводом.
• Стенка трахеи состоит из трех слоев ткани и поддерживается от 16 до 20 неполных (C-образных) колец гиалинового хряща, лежащих одно над другим.
• Кольца не полностью сформированы сзади там, где трахея прилегает к пищеводу.
• Слизистая оболочка трахеи состоит из псевдослоистого реснитчатого столбчатого эпителия, а ее подслизистая оболочка содержит хрящ, гладкие мышцы и серомукозные железы.

5. Бронх

• Трахея делится на два главных бронха (главные бронхи) т. е.правый бронх шире, короче и вертикальнее левого бронха.
• Правый бронх: Он шире, короче и более вертикально, чем левый бронх, и поэтому с большей вероятностью будет заблокирован вдыхаемым инородным телом. Его длина составляет примерно 2,5 см. Войдя в правое легкое в воротах, оно разделяется на три ветви, по одной на каждую долю. Каждая ветвь затем подразделяется на множество более мелких ветвей.
• Левый бронх. Это примерно 5 см в длину и уже, чем справа.Войдя в легкое в воротах, оно разделяется на две ветви, по одной в каждой доле. Затем каждая ветвь подразделяется на все более мелкие дыхательные пути в веществе легкого.
• Стенки бронхов содержат те же три слоя ткани, что и трахея, и выстланы мерцательным столбчатым эпителием. Бронхи постепенно подразделяются на бронхиолы, терминальные бронхиолы, респираторные бронхиолы, альвеолярные протоки и, наконец, альвеолы.

6. Легкие

• Есть два легких, по одному с каждой стороны от средней линии грудной полости. Они имеют конусовидную форму, вершину, основание, вершину, реберную поверхность и медиальную поверхность.
• Вершина : Закругленная, поднимается к основанию шеи, примерно на 25 мм выше уровня средней трети ключицы. Он расположен близко к первому ребру, кровеносным сосудам и нервам в основании шеи.
• Основание : Вогнутое и полулунное по форме, лежит на верхней (грудной) поверхности диафрагмы.
• Реберная поверхность : Это широкая внешняя поверхность легкого, которая прилегает непосредственно к реберным хрящам, ребрам и межреберной мышце.
• Правое легкое разделено на три отдельные доли: верхнюю, среднюю и нижнюю. Левое легкое меньше, потому что сердце занимает пространство слева от средней линии. Он разделен всего на две доли: верхнюю и нижнюю. Перегородки между долями называются трещинами.
• Легкие заключены в плевральную полость , выстланную прозрачной плевральной мембраной. Плевра состоит из закрытого мешка серозной оболочки, в котором содержится небольшое количество серозной жидкости.
• Легкое вдавливается в этот мешок, так что он образует два слоя: один прилегает к легкому, называемому висцеральной плеврой, а другой — к стенке грудной полости, называемой париетальной плеврой.

7. Альвеолы ​​

• Внутри каждой доли легочная ткань разделена тонкими слоями соединительной ткани на долей .
• Каждая долька снабжается воздухом через конечную бронхиолу, которая далее подразделяется на респираторные бронхиолы, альвеолярные протоки и большое количество альвеол (воздушных мешков).
• В легком взрослого человека около 150 миллионов альвеол. Именно в этих структурах происходит процесс газообмена.
• По мере того, как дыхательные пути постепенно делятся и становятся все меньше и меньше, их стенки постепенно истончаются, пока мышцы и соединительная ткань не исчезнут, оставляя единственный слой простых плоских эпителиальных клеток в альвеолярных протоках и альвеолах.
• Эти дистальные дыхательные пути поддерживаются рыхлой сетью эластичной соединительной ткани, в которую заключены макрофаги, фибробласты, нервы, кровеносные и лимфатические сосуды.
• Альвеолы ​​окружены густой сетью капилляров.
• Газообмен в легких (внешнее дыхание) происходит через мембрану, состоящую из стенки альвеолярного отростка и стенки капилляра, прочно соединенных вместе. Это называется дыхательной мембраной.

Дыхание, виды дыхания и анатомия дыхательной системы человека

Анатомия и физиология дыхательной системы

Триллионам клеток тела требуется обильное и постоянное поступление кислорода для выполнения своих жизненно важных функций.Мы не можем «обойтись без кислорода» даже какое-то время, как без еды и воды.

Функции дыхательной системы

---

Функции дыхательной системы:

1. Поставщик кислорода. Работа респираторной системы — обеспечивать постоянное снабжение организма кислородом.
2. Ликвидация. Удаление двуокиси углерода.
3. Газовый обмен. Органы дыхательной системы контролируют газообмен между кровью и внешней средой.
4. Проход. Проходы, по которым воздух попадает в легкие.
5. Увлажнитель. Очищает, увлажняет и нагревает входящий воздух.

Анатомия дыхательной системы

Органы дыхательной системы включают нос, глотку, гортань, трахею, бронхи и их более мелкие ветви, а также легкие, содержащие альвеолы.

Нос

---

Нос — единственная видимая снаружи часть дыхательной системы.

• Ноздри. Во время дыхания воздух попадает в нос через ноздри или ноздри.
• Полость носа. Внутренняя часть носа состоит из носовой полости, разделенной средней линией носовой перегородки .
• Обонятельные рецепторы. Обонятельные рецепторы обоняния расположены в слизистой оболочке в верхней щелевидной части полости носа, прямо под решетчатой ​​костью.
• Слизистая оболочка дыхательных путей. Остальная часть слизистой оболочки, носовая полость, называемая слизистой оболочкой дыхательных путей, покоится на богатой сети тонкостенных вен, которые нагревают воздух, проходя мимо.
• Слизь. Кроме того, липкая слизь, производимая железами слизистой оболочки, увлажняет воздух и улавливает поступающие бактерии и другие инородные частицы, а ферменты лизоцима в слизи химически уничтожают бактерии.
• Реснитчатые клетки. Ресничные клетки слизистой оболочки носа создают слабый поток, который перемещает слой загрязненной слизи кзади к горлу, где она проглатывается и переваривается желудочным соком.
• Конча. Боковые стенки носовой полости неровные из-за трех покрытых слизистой оболочкой выступов или долей, называемых раковинами, которые значительно увеличивают площадь поверхности слизистой оболочки, подверженной воздействию воздуха, а также увеличивают турбулентность воздуха в полости носа.
• Нёбо. Полость носа отделена от ротовой полости снизу перегородкой — нёбом; спереди, где небо поддерживается костью, находится твердое небо ; задняя часть без опоры — это мягкое небо .
• Придаточные пазухи носа. Полость носа окружена кольцом придаточных пазух носа, расположенных в лобной, клиновидной, решетчатой ​​и верхнечелюстной костях; Эти пазухи осветляют череп и действуют как резонансная камера для речи.

Глотка

---

• Размер. Глотка — это мышечный проход около 13 см (5 дюймов) длиной , отдаленно напоминающий короткий красный садовый шланг.
• Функция. Обычно называемый горло , глотка служит общим проходом для еды и воздуха.
• Части глотки. Воздух поступает в верхнюю часть, носоглотку , , из носовой полости, а затем спускается через ротоглотку , и гортань , попадает в нижнюю гортань.
• Фаринготимпанальная трубка. Фаринготимпанальные трубки, отводящие от среднего уха, выходят в носоглотку.
• Глоточная миндалина. Глоточная миндалина, часто называемая аденоидом , расположена высоко в носоглотке.
• Небные миндалины. Небные миндалины находятся в ротоглотке на конце мягкого неба.
• Язычные миндалины. Язычные миндалины лежат у основания языка.

Гортань

---

Гортань или голосовой аппарат направляет воздух и пищу в нужные каналы и играет роль в речи.

• Структура. Расположен ниже глотки, образован восемью жесткими гиалиновыми хрящами и лоскутом из эластичного хряща в форме ложки, надгортанник .
• Щитовидный хрящ. Самый большой из гиалиновых хрящей — щитовидный хрящ в форме щита, который выступает вперед и обычно называется Адамово яблоко .
• Надгортанник. Иногда его называют «защитником дыхательных путей». . Надгортанник защищает верхнее отверстие гортани.
• Голосовые складки. Часть слизистой оболочки гортани образует пару складок, называемых голосовыми складками, или настоящих голосовых связок , которые вибрируют с выдыхаемым воздухом и позволяют нам говорить.
• Glottis. Щелевидный проход между голосовыми связками — голосовая щель.

Трахея

---

• Длина. Воздух, попадающий в трахею или дыхательное горло из гортани, проходит по его длине (от 10 до 12 см или около 4 дюймов) до уровня пятого грудного позвонка , который находится примерно в середине груди.
• Конструкция. Трахея довольно жесткая, потому что ее стенки усилены С-образными кольцами гиалинового хряща; открытые части колец упираются в пищевод и позволяют ему расширяться кпереди, когда мы проглатываем большой кусок пищи, в то время как твердые части поддерживают стенки трахеи и сохраняют ее открытой или открытой, несмотря на изменения давления, которые происходят во время дыхания .
• Реснички. Трахея покрыта реснитчатой ​​слизистой оболочкой, которая непрерывно бьется в направлении, противоположном направлению входящего воздуха, поскольку они выталкивают слизь, содержащую частицы пыли и другого мусора, от легких в горло, где ее можно проглотить или выплюнуть .

Главные бронхи

---

• Структура. Правый и левый главные (главные) бронхи образованы отделом трахеи.
• Расположение. Каждый главный бронх проходит под углом, прежде чем погрузится в медиальное углубление легкого на своей стороне.
• Размер. Правый главный бронх шире, короче и прямее левого.

Легкие

---

• Расположение. Легкие занимают всю грудную полость, за исключением самой центральной области, средостения , в которой находится сердце, магистральные кровеносные сосуды, бронхи, пищевод и другие органы.
• Апекс. Узкая верхняя часть каждого легкого, верхушка, находится глубоко в ключице.
• База. Основание — широкая область легких, лежащая на диафрагме.
• Дивизия. Каждое легкое разделено на доли трещинами; левое легкое имеет две доли , а правое легкое три .
• Плевра. Поверхность каждого легкого покрыта висцеральной серозной оболочкой, называемой легочной или висцеральной плеврой , а стенки грудной полости выстланы париетальной плеврой .
• Плевральная жидкость. Плевральные мембраны производят плевральную жидкость, скользкий серозный секрет, который позволяет легким легко скользить по стенке грудной клетки во время дыхательных движений и заставляет два плевральных слоя слипаться.
• Плевральная полость. Легкие плотно прилегают к стенке грудной клетки, а плевральная полость — это скорее потенциальное пространство, чем реальное.
• Бронхиолы. Самым маленьким из проводящих проходов являются бронхиолы.
• Альвеолы. Конечные бронхиолы ведут к структурам дыхательной зоны, даже к более мелким каналам, которые в конечном итоге заканчиваются в альвеолах или воздушных мешочках.
• Дыхательная зона. Дыхательная зона, которая включает респираторные бронхиолы, альвеолярные протоки, альвеолярные мешочки и альвеолы, является единственным местом газообмена.
• Конструкции проводящей зоны. Все остальные дыхательные пути представляют собой структуры проводящей зоны, которые служат проводниками в респираторную зону и из нее.
• Строма. Баланс легочной ткани, ее строма, состоит в основном из эластичной соединительной ткани, которая позволяет легким пассивно отскакивать при выдохе.

Дыхательная мембрана

---

• Конструкция стены. Стенки альвеол состоят в основном из одного тонкого слоя клеток плоского эпителия.
• Альвеолярные поры. Альвеолярные поры, соединяющие соседние воздушные мешочки и обеспечивающие альтернативные пути поступления воздуха в альвеолы, питающие бронхиолы которых закупорены слизью или иным образом заблокированы.
• Дыхательная мембрана. Вместе альвеолярные и капиллярные стенки, их сросшиеся базальные мембраны и случайные эластичные волокна образуют дыхательную мембрану (воздухо-гематологический барьер), через которую проходит газ (воздух) с одной стороны, а кровь течет мимо — с другой.
• Альвеолярные макрофаги. Исключительно эффективные альвеолярные макрофаги, иногда называемые «пылевыми клетками» , блуждают в альвеолах и из них, собирая бактерии, частицы углерода и другой мусор.
• Кубовидные клетки. Также среди эпителиальных клеток, которые образуют большую часть альвеолярных стенок, расположены массивные кубовидные клетки, которые производят липидную (жировую) молекулу, называемую сурфактантом , которая покрывает открытые для газа альвеолярные поверхности и очень важна для функции легких.

Физиология дыхательной системы

Основная функция дыхательной системы — снабжать организм кислородом и избавляться от углекислого газа. Для этого должны произойти по крайней мере четыре различных события, вместе называемых дыханием.

Дыхание

---

• Легочная вентиляция. Воздух должен входить и выходить из легких, чтобы газы в воздушных мешках постоянно обновлялись, и этот процесс обычно называется дыханием.
• Внешнее дыхание. Должен иметь место газообмен между легочной кровью и альвеолами.
• Транспорт респираторных газов. Кислород и углекислый газ должны доставляться в легкие и тканевые клетки тела и из них через кровоток.
• Внутреннее дыхание. В системных капиллярах должен происходить газообмен между кровью и тканевыми клетками.

Механика дыхания

---

• Правило. Изменения объема приводят к изменениям давления, что приводит к потоку газов для выравнивания давления.
• Вдохновение. Воздух поступает в легкие; грудная клетка расширена в стороны, грудная клетка приподнята, а диафрагма вдавлена ​​и уплощена; легкие растягиваются до большего грудного объема, в результате чего внутрилегочное давление падает и воздух попадает в легкие.
• Истечение срока. Воздух выходит из легких; грудная клетка вдавлена ​​и поперечный размер уменьшен, грудная клетка опущена, диафрагма приподнята и имеет куполообразную форму; легкие сокращаются до меньшего объема, внутрилегочное давление повышается, и воздух выходит из легких.
• Внутрилегочный объем. Внутрилегочный объем — это объем в легких.
• Внутриплевральное давление. Нормальное давление в плевральной полости, внутриплевральное давление, всегда отрицательное, и это основной фактор, предотвращающий коллапс легких.
• Движение воздуха без дыхания. Недыхательные движения являются результатом рефлекторной активности, но некоторые из них могут быть вызваны произвольно, например, кашель, чихание, плач, смех, икота и зевок.

Дыхательные объемы и емкость

---

• Дыхательный объем. Нормальное спокойное дыхание перемещает примерно 500 мл воздуха в легкие и из них с каждым вдохом.
• Резервный объем вдоха. Количество воздуха, которое может быть принудительно всосано через дыхательный объем, представляет собой резервный объем вдоха, который обычно составляет от 2100 мл до 3200 мл.
• Резервный объем выдоха. Количество воздуха, которое можно принудительно выдохнуть после приливного выдоха, резервный объем выдоха, составляет примерно 1200 мл.
• Остаточный объем. Даже после сильнейшего выдоха в легких все еще остается около 1200 мл воздуха, и он не может быть изгнан добровольно; это называется остаточным объемом, и он важен, потому что он позволяет газообмену происходить непрерывно даже между вдохами и помогает поддерживать надувание альвеол.
• Жизненная емкость. Общее количество воздухообменного воздуха обычно составляет около 4800 мл у здоровых молодых людей, и эта дыхательная емкость представляет собой жизненную емкость, которая складывается из дыхательного объема, резервного объема вдоха и резервного объема выдоха.
• Объем мертвого пространства. Большая часть воздуха, попадающего в дыхательные пути, остается в проходах проводящей зоны и никогда не достигает альвеол; это называется объемом мертвого пространства, и во время нормального приливного дыхания он составляет около 150 мл.
• Функциональный объем. Функциональный объем воздуха, который фактически достигает зоны дыхания и способствует газообмену, составляет около 350 мл.
• Спирометр. Дыхательная способность измеряется спирометром, при этом, когда человек дышит, объем выдыхаемого воздуха можно считывать на индикаторе, который показывает изменения объема воздуха внутри аппарата.

Дыхательные шумы

---

• Бронхиальные шумы. Бронхиальные шумы производятся воздухом, проходящим через большие дыхательные пути (трахею и бронхи).
• Дыхание везикулярное. Везикулярные звуки дыхания возникают при заполнении альвеол воздухом, они мягкие и напоминают приглушенный ветерок.

Внешнее дыхание, транспортировка газа и внутреннее дыхание

---

• Внешнее дыхание. При внешнем дыхании или легочном газообмене происходит загрузка кислорода и выведение углекислого газа из крови.
• Внутреннее дыхание. При внутреннем дыхании или системном капиллярном газообмене кислород разгружается, а углекислый газ попадает в кровь.
• Газовый транспорт. Кислород транспортируется в крови двумя способами: большая часть присоединяется к молекулам гемоглобина внутри эритроцитов с образованием оксигемоглобина, или очень небольшое количество кислорода переносится растворенным в плазме; в то время как диоксид углерода переносится в плазме в виде бикарбонат-иона, или меньшее количество (от 20 до 30 процентов транспортируемого диоксида углерода) переносится внутри эритроцитов, связанных с гемоглобином.

Контроль дыхания

---

Нейронный регламент

• Диафрагмальный и межреберный нервы. Эти два нерва регулируют деятельность дыхательных мышц, диафрагмы и внешних межреберных мышц.
• Медулла и мосты. Нервные центры, контролирующие ритм и глубину дыхания, расположены в основном в мозговом веществе и мосту; мозговое вещество, которое задает основной ритм дыхания, содержит кардиостимулятор, или самовозбуждающий центр вдоха, и центр выдоха, который ритмично подавляет кардиостимулятор; центры моста, кажется, сглаживают основной ритм вдоха и выдоха, задаваемый мозговым веществом.
• Eupnea. Нормальная частота дыхания называется эупноэ, и она поддерживается на уровне от 12 до 15 вдохов в минуту .
• Гиперпноэ. Во время упражнений мы дышим более энергично и глубоко, потому что центры мозга посылают больше импульсов дыхательным мышцам, и этот респираторный паттерн называется гиперпноэ.

Неневральные факторы, влияющие на частоту и глубину дыхания

• Физические факторы. Хотя дыхательные центры мозгового вещества задают основной ритм дыхания, нет никаких сомнений в том, что физические факторы, такие как разговоры, кашель и упражнения, могут изменять как частоту, так и глубину дыхания, а также повышенную температуру тела, что увеличивает частоту дыхания. дыхания.
• Воля (сознательный контроль). Произвольный контроль дыхания ограничен, и дыхательные центры будут просто игнорировать сообщения коры головного мозга (наши пожелания), когда поступление кислорода в кровь падает или pH крови падает.
• Эмоциональные факторы. Эмоциональные факторы также изменяют частоту и глубину дыхания за счет рефлексов, инициируемых эмоциональными стимулами, действующими через центры гипоталамуса.
• Химические факторы. Наиболее важными факторами, влияющими на частоту и глубину дыхания, являются химические уровни углекислого газа и кислорода в крови; повышенный уровень углекислого газа и снижение pH крови являются наиболее важными стимулами, ведущими к увеличению частоты и глубины дыхания, в то время как снижение уровня кислорода становится важным стимулом, когда уровни опасно низкие.
• Гипервентиляция. Гипервентиляция удаляет больше углекислого газа и снижает количество углекислоты, что возвращает pH крови к нормальному диапазону, когда углекислый газ или другие источники кислот начинают накапливаться в крови.
• Гиповентиляция. Гиповентиляция или чрезвычайно медленное или поверхностное дыхание позволяет углекислому газу накапливаться в крови и возвращает pH крови к нормальному диапазону, когда кровь начинает становиться слегка щелочной.

Практический тест: анатомия и физиология дыхательной системы

---

Вот тест из 10 пунктов об учебном пособии.Посетите наш банк тестов для медсестер , страница , чтобы получить более практических вопросов по NCLEX .

1. Какое из следующих описаний гортани ВЕРНО?

A. Самый нижний хрящ гортани — надгортанник.
B. В отличие от других хрящей гортани, надгортанник состоит из гиалинового хряща.
C. Гортань состоит из четырех непарных хрящей.
D. Когда вестибулярные складки сходятся вместе, они препятствуют выходу воздуха из легких.

1. Ответ: D. Когда вестибулярные складки сходятся вместе, они препятствуют выходу воздуха из легких.

D: Когда вестибулярные складки сходятся вместе, они препятствуют выходу воздуха из легких, например, когда человек задерживает дыхание. Наряду с надгортанником вестибулярные складки также предотвращают попадание пищи и жидкости в гортань.
A: Самый нижний хрящ гортани — это непарный перстневидный хрящ, который образует основание гортани, на котором покоятся другие хрящи.
B: Надгортанник отличается от других хрящей тем, что состоит из эластичного хряща, а не гиалинового хряща.
C: Гортань состоит из внешней оболочки из девяти хрящей, соединенных между собой мышцами и связками. Три из девяти хрящей непарные, а шесть из них образуют три пары.

2. С учетом этих дыхательных путей:

1. альвеолы ​​
2. бронхи
3.бронхиолы
4. дыхательные бронхиолы
5. терминальные бронхиолы

От большего к меньшему, точный порядок этих проходов:

A. 2, 4, 5, 3, 1
B. 2, 4, 3, 5, 1
C. 2, 3, 5, 4, 1
D. 2, 3, 4, 5, 1

2. Ответ: В. 2, 3, 5, 4, 1

Основная ветвь бронхов много раз образует трахеобронхиальное дерево. В легких основные дыхательные пути (бронхи) разветвляются на все меньшие и меньшие проходы.Проводящая часть состоит из носовых полостей, носоглотки, гортани, трахеи, бронхов и бронхиол. Ветви трахеи дают начало двум основным (главным) бронхам. Затем они последовательно разветвляются, давая, в свою очередь, вторичные и третичные бронхи. Затем они разветвляются, давая начало нескольким порядкам постепенно уменьшающихся дыхательных путей, называемых бронхиолами, самые маленькие из которых называются терминальными бронхиолами. Это последние компоненты проводящей части дыхательной системы. Терминальные бронхиолы дают начало респираторным бронхиолам, которые в конечном итоге приводят к альвеолам.

3. Правое легкое имеет ___ долей и ___ бронхолегочных сегментов.

A. 2, 9
B. 2, 10
C. 3, 9
D. 3, 10

3. Ответ: Д. 3, 10

Правое легкое имеет три доли, которые называются верхней, средней и нижней долями. Левое легкое состоит из двух долей, называемых верхней и нижней долями. Каждая доля разделена на бронхолегочные сегменты. В левом легком 9 бронхолегочных сегментов, а в правом — 10.

4. Плевра, покрывающая поверхность легких:

A. Плевральная полость
B. Плевральная жидкость
C. Висцеральная плевра
D. Париетальная плевра

4. Ответ: C. висцеральная плевра

C: Висцеральная плевра покрывает поверхность легкого.
A, B: Плевральная полость между париетальной и висцеральной плеврами заполнена небольшим объемом плевральной жидкости, производимой плевральными оболочками.
D: Париетальная плевра выстилает стенки грудной клетки, диафрагмы и средостения.

5. Мышцы вдоха включают диафрагму и внутренние межреберные мышцы. Выписка:

A. Верно
B. Ложно
C. Частично верно
D. Частично неверно

5. Ответ: Б. Неверно

Мышцы, связанные с ребрами, отвечают за вентиляцию. Мышцы вдоха включают диафрагму и мышцы, поднимающие ребра и грудину, такие как внешние межреберные мышцы.

6. Во время выдоха уменьшение грудного объема приводит к увеличению давления внутри альвеол, поэтому воздух выходит из легких. Выписка:

A. Верно
B. Ложно
C. Частично верно
D. Частично неверно

6. Ответ: A. Верно

Во время выдоха объем грудной клетки уменьшается, вызывая уменьшение объема альвеол. Следовательно, альвеолярное давление увеличивается по сравнению с давлением воздуха вне тела, и воздух выходит из альвеол через дыхательный канал наружу.

7. Это объем воздуха, вдыхаемого или выдыхаемого при каждом вдохе. В состоянии покоя при спокойном дыхании дает объем около 500 миллилитров (мл).

A. Дыхательный объем
B. Резервный объем вдоха
C. Резервный объем выдоха
D. Остаточный объем

7. Ответ: A. Дыхательный объем

A: Дыхательный объем — это объем воздуха, вдыхаемого или выдыхаемого при каждом вдохе. В состоянии покоя при спокойном дыхании дыхательный объем составляет около 500 миллилитров (мл).
B: Резервный объем вдоха — это количество воздуха, которое можно принудительно вдохнуть после вдоха в дыхательном объеме покоя (около 3000 мл).
C: Резервный объем выдоха — это количество воздуха, которое можно принудительно выдохнуть после выдоха дыхательного объема покоя (около 1100 мл).
D: Остаточный объем — это объем воздуха, остающийся в дыхательных путях и легких после максимального выдоха (около 1200 мл).

8. С учетом этих отделов глотки:

1. ларингофаринкс
2. носоглотка
3. ротоглотка

От верхнего к нижнему, правильная последовательность отделов глотки:

A. 1, 2, 3
B. 1, 3, 2
C. 2, 3, 1
D. 2, 1, 3

8. Ответ: С. 2, 3, 1

Носоглотка — верхняя часть глотки. Он расположен кзади от хоан и выше мягкого неба, которое представляет собой неполноценную мышечно-соединительную перегородку, отделяющую носоглотку от ротоглотки.Ротоглотка простирается от язычка до надгортанника, а ротовая полость открывается в ротоглотку. Таким образом, еда, питье и воздух проходят через ротоглотку. Гортань проходит кзади от гортани и простирается от кончика надгортанника до пищевода. Пища и питье проходят через гортань в пищевод.

9. Что из нижеперечисленного НЕ ВЕРНО о придаточных пазухах носа?

А. Они увеличивают вес черепа.
B. Они действуют как резонансная камера для воспроизведения голоса.
C. Они способствуют производству голоса.
D. Они защищают полость носа, выделяя слизь.

9. Ответ: А. Увеличивают вес черепа.

Параназальные пазухи — это заполненные воздухом пространства внутри кости. Верхнечелюстная, лобная, решетчатая и клиновидная пазухи названы в честь костей, в которых они расположены. Придаточные пазухи открываются в полость носа и выстланы слизистой оболочкой. Они уменьшают вес черепа, производят слизь и влияют на качество голоса, действуя как резонирующие камеры.

10. Выступающие костные гребни на боковых стенках носовой полости, увеличивающие площадь поверхности носовой полости, называются:

A. хоана
B. носовые перегородки
C. твердое небо
D. раковины

10. Ответ: D. conchae

D: Три выступающих костных гребня, называемые раковинами, присутствуют на боковых стенках носовой полости с каждой стороны.
A: Хоаны — это отверстия в глотке.
B: Носовая перегородка — это перегородка, разделяющая носовую полость на правую и левую части.
C: Твердое небо образует дно носовой полости, отделяя носовую полость от ротовой полости.

См. Также

---

Другие учебные пособия по анатомии и физиологии:

Дополнительная литература

---

1. Справочник по медсестринской диагностике: научно обоснованное руководство по планированию ухода
2. Медико-хирургическое сестринское дело: оценка и лечение клинических проблем
3. Медико-хирургический уход: совместная помощь, ориентированная на пациента
4. Комплексная проверка Сондерса для экзамена NCLEX-RN
5. Учебник медико-хирургического сестринского дела Бруннера и Саддарта

Физиология человека — Дыхание

Физиология человека — Дыхание
БИО 301

Физиология человека

Дыхание

---

Дыхательная система:

• Основная функция — получение кислорода для использования клетками организма и удаление
  углекислый газ, который производят клетки
• Включает дыхательные пути, ведущие в легкие (и из них), а также
  легкие сами
• Путь воздуха: носовые полости (или ротовая полость)> глотка> трахея> первичный
  бронхи (правые и левые)> вторичные бронхи> третичные бронхи> бронхиолы
  > альвеолы ​​(место газообмена)



Дыхательная система


www.niehs.nih.gov/oc/factsheets/ozone/ithurts.htm



Дыхание

Обмен газов (O2 и CO2)
между альвеолами и кровью происходит простой диффузией: O2 диффундирует из альвеол в кровь и CO2 из крови в альвеолы. Для диффузии требуется градиент концентрации.
Итак, концентрация (или давление) O2 в альвеолах
должен поддерживаться на более высоком уровне, чем в крови, и концентрация
(или давление) СО2 в альвеолах должно поддерживаться на уровне
рычаг ниже, чем в крови.Делаем это, конечно, дыханием —
постоянный приток свежего воздуха (с большим количеством O2 и небольшим количеством CO2) в легкие и альвеолы.

Дыхание
это активный процесс, требующий сокращения скелетных мышц.
Основные мышцы
дыхания включают наружные межреберные мышцы (расположенные между
ребра) и диафрагмы (лист мышцы, расположенный между грудной и брюшной полостями).

Внешние межреберные суставы плюс диафрагма сокращаются, чтобы вызвать
вдохновение:

• Сокращение наружных межреберных мышц > подъем ребер
  и грудины> увеличенное расстояние между грудной клеткой и грудной клеткой>
  снижает давление воздуха в легких> воздух попадает в легкие
• Сокращение
  диафрагмы > диафрагма движется вниз> увеличивает вертикальный размер
  грудной полости> снижает давление воздуха в легких> воздух попадает в легкие:

www.fda.gov/fdac/features/1999/emphside.html



Диафрагма

Для выдоха:

• расслабление наружных межреберных мышц и диафрагмы> возвращение
  диафрагма, ребра и грудина в положение покоя> восстанавливает грудной
  полость до прединспираторного объема> увеличивает давление в легких> воздух
  выдохнул

---

Внутриальвеолярное давление на вдохе и выдохе

По мере сокращения внешних межреберных промежутков и диафрагмы легкие расширяются.Расширение легких вызывает давление в легких (и альвеолах).
стать немного отрицательным по отношению к атмосферному давлению. Как результат,
воздух перемещается из области с более высоким давлением (воздух) в область с более низким
давление (наши легкие и альвеолы). Во время выдоха дыхание
расслабляются мышцы и уменьшается объем легких. Это вызывает давление в
легкие (и альвеолы) становятся слегка положительными по отношению к атмосферному давлению.
В результате из легких выходит воздух (посмотрите эту анимацию Макгроу-Хилла).

---

Стенки альвеол покрыты тонкой пленкой воды и
это создает потенциальную проблему. Молекулы воды, в том числе на
альвеолярные стенки больше тянутся друг к другу, чем к воздуху, и это
притяжение создает силу, называемую поверхностным натяжением. Это поверхностное натяжение
увеличивается по мере сближения молекул воды, что и происходит
когда мы выдыхаем, и наши альвеолы ​​становятся меньше (как воздух, выходящий из воздушного шара).
Потенциально поверхностное натяжение может вызвать коллапс альвеол и, кроме того,
затруднит «повторное расширение» альвеол (при вдохе).Оба они могут представлять собой серьезные проблемы: если альвеолы ​​разрушатся, они будут
не содержат воздуха и кислорода, который мог бы диффундировать в кровь и в случае «повторного расширения»
было труднее, вдыхание было бы очень и очень трудным, если не невозможным.
К счастью, наши альвеолы ​​не разрушаются, и вдыхание относительно
легко, потому что легкие вырабатывают вещество под названием сурфактант, который снижает
поверхностное натяжение.

Роль легких
Поверхностно-активное вещество

• Поверхностно-активное вещество снижает поверхностное натяжение, которое:
• увеличивает эластичность легких (уменьшая усилия, необходимые для расширения
  легкие)
• снижает склонность альвеол к разрушению

Клетки легких, вырабатывающие сурфактант

---

Обмен газов:

• обмен O2 и CO2 между
  внешняя среда и клетки тела
• эффективен, потому что альвеолы ​​и капилляры имеют очень тонкие стенки и
  очень много (в легких около 300 миллионов альвеол с общей поверхностью
  площадью около 75 квадратных метров)
• Внутреннее дыхание — внутриклеточное использование O2 для
  сделать ATP
• происходит простой диффузией по градиентам парциального давления

Что такое парциальное давление ?:

• это индивидуальное давление, оказываемое независимо от конкретного газа
  в смеси газов.Воздух, которым мы дышим, представляет собой смесь газов: в первую очередь
  азот, кислород и углекислый газ. Итак, воздух в воздушный шар дует
  создает давление, которое заставляет воздушный шар расширяться (и это давление
  генерируется как все молекулы азота, кислорода и углекислого газа
  перемещаться и сталкиваться со стенками воздушного шара). Однако общая
  давление, создаваемое воздухом, частично связано с азотом, частично с кислородом,
  и частично в углекислый газ. Эта часть общего давления создается
  кислородом — это «парциальное давление» кислорода, в то время как
  диоксид углерода — это «парциальное давление» диоксида углерода.Частичное газовое
  давление, следовательно, является мерой того, сколько газа присутствует (например,
  в крови или альвеолах).
• парциальное давление, оказываемое каждым газом в смеси, равно общему
  давление, умноженное на фракционный состав газа в смеси. Так,
  учитывая, что общее атмосферное давление (на уровне моря) составляет около 760 мм рт.
  и, кроме того, воздух содержит около 21% кислорода, тогда парциальное давление
  кислород в воздухе — 0.21 раз на 760 мм рт. Ст. Или 160 мм рт. Ст.

---

Парциальное давление O2 и CO2 в организме (нормальные условия, в состоянии покоя): (проверьте эту анимацию МакГроу-Хилла)

• Альвеолы ​​
• PO2 = 100 мм рт. Ст.
• PCO2 = 40 мм рт. Ст.
• Альвеолярные капилляры
• Ввод альвеолярных капилляров
• PO2 = 40 мм рт. Ст. (Относительно низкое
  потому что эта кровь только что вернулась из системного кровообращения и потеряла большую часть кислорода)
• PCO2 = 45 мм рт. Ст. (Относительно высокое
  потому что кровь, возвращающаяся из системного кровообращения, забрала
  углекислый газ)

В альвеолярных капиллярах происходит диффузия газов: кислорода
диффундирует из альвеол в кровь и углекислый газ из
кровь в альвеолы.

• Выход из альвеолярных капилляров
• PO2 = 100 мм рт. Ст.
• PCO2 = 40 мм рт. Ст.

Кровь, покидающая альвеолярные капилляры, возвращается в левое предсердие и
закачивается левым желудочком в системный кровоток. Эта кровь
перемещается по артериям и артериолам в системный или организм,
капилляры. Поскольку кровь проходит по артериям и артериолам, нет газа
происходит обмен.

• Вход в системные капилляры
• PO2 = 100 мм рт. Ст.
• PCO2 = 40 мм рт. Ст.
• Клетки тела (в условиях покоя)

,00

• PO2 = 40 мм рт. Ст.
• PCO2 = 45 мм рт. Ст.

Из-за разницы парциальных давлений кислорода и углерода
диоксид в системных капиллярах и клетках тела, кислород диффундирует
из крови и в клетки, а углекислый газ диффундирует из
клетки в кровь.

• Выход из системных капилляров
• PO2 = 40 мм рт. Ст.
• PCO2 = 45 мм рт. Ст.

Кровь, покидающая системные капилляры, возвращается в сердце (правое предсердие)
через венулы и вены (и газообмен не происходит, пока кровь находится в венулах
и вены). Затем эта кровь перекачивается в легкие (и альвеолярный отросток).
капилляры) правым желудочком.

---

Как кислород и углекислый газ транспортируются в крови?

• Кислород переносится кровью:

Поскольку почти весь кислород в крови переносится гемоглобином,
соотношение между концентрацией (парциальным давлением) кислорода и
насыщение гемоглобина (процент молекул гемоглобина, переносящих кислород) составляет
важный.



Кислородный транспорт

Насыщение гемоглобина:

• степень, в которой гемоглобин в крови сочетается с O2
• зависит от РО2 в крови:

Связь между уровнем кислорода и насыщением гемоглобина
на что указывает кривая диссоциации (насыщения) кислород-гемоглобин
(дюйм
график выше).Вы можете видеть, что при высоких парциальных давлениях O2 (см. Выше
около 40 мм рт. ст.), сатурация гемоглобина остается довольно высокой (обычно около
75 — 80%). Этот довольно плоский участок диссоциации кислород-гемоглобин
кривая называется «плато».

Напомним, что 40 мм рт. Ст. — типичное парциальное давление кислорода в
клетки тела. Исследование кривой диссоциации кислород-гемоглобин
показывает, что в условиях покоя только около 20-25% гемоглобина
молекулы отдают кислород в системных капиллярах.Это важно
(другими словами, «плато» имеет значение), потому что это означает, что вы
имеют значительный запас кислорода. Другими словами, если вы станете более
активен, и вашим клеткам нужно больше кислорода, кровь (молекулы гемоглобина)
имеет много кислорода, чтобы обеспечить

Когда вы действительно станете более активными, парциальное давление кислорода в вашем
(активные) клетки могут упасть ниже 40 мм рт. Посмотрите на кислород-гемоглобин
кривая диссоциации показывает, что по мере снижения уровня кислорода насыщение гемоглобина
также снижается — и резко снижается.Это означает, что кровь (гемоглобин)
«выгружает» много кислорода активным клеткам — клеткам, которые, конечно, нуждаются в
больше кислорода.

Факторы, влияющие на кривую диссоциации кислород-гемоглобин:

Кривая диссоциации кислород-гемоглобин «смещается» при определенных условиях.
Эти факторы могут вызвать такой сдвиг:

• более низкий pH
• повышенная температура
• подробнее 2,3-дифосфоглицерат (DPG)
• повышенный уровень CO2

Эти факторы меняются, когда ткани становятся более активными.Например, когда
скелетная мышца начинает сокращаться, клетки этой мышцы используют больше
кислород, производят больше АТФ и производят больше отходов (CO2).
Производство большего количества АТФ означает выделение большего количества тепла; так что температура в активном
тканей увеличивается. Больше CO2 означает меньшее
pH. Это потому, что эта реакция происходит, когда CO2
вышел:

CO2 + h30 ——> h3CO3 ——> HCO3 ^— + H ⁺

и больше ионов водорода = более низкий (более кислый) pH.Итак, в активных тканях
есть более высокий уровень CO2, более низкий pH и более высокий
температуры. Кроме того, при более низком уровне PO2 эритроциты увеличивают производство вещества, называемого 2,3-дифосфоглицератом.
Эти меняющиеся условия (больше CO2, ниже pH, выше
температура и др. 2,3-дифосфоглицерат) в активных тканях вызывают
изменение структуры гемоглобина, что, в свою очередь, вызывает гемоглобин
отказаться от кислорода. Другими словами, в активных тканях больше гемоглобина
молекулы отдают кислород.Другими словами,
Кривая диссоциации кислород-гемоглобин «сдвигается вправо» (как показано
голубая кривая на графике ниже). Это означает, что при данном частичном
давление кислорода, процент насыщения гемоглобином должен быть ниже.
Например, на графике ниже экстраполировать до «нормальной» кривой (зеленая
кривая) от PO2 до 40, затем
более, и насыщение гемоглобином составляет около 75%. Затем экстраполируйте
к «смещенной вправо» (голубой) кривой от значения PO2 40, затем выше, и насыщение гемоглобином составляет около 60%.Итак, смена
вправо ‘на кривой диссоциации кислород-гемоглобин (показанной выше)
означает, что гемоглобин выделяет больше кислорода — именно то, что нужно
клетками активной ткани!

---

Двуокись углерода — переносится из клеток организма обратно в
легкие как:

1 — бикарбонат (HCO3) — 60%
• образуется при объединении CO2 (выделяемого клетками, производящими АТФ)
  с h3O (из-за фермента красных кровяных телец, называемого
  карбоангидраза), как показано на диаграмме ниже

2 — карбаминогемоглобин — 30%

• образуется при соединении CO2 с гемоглобином (гемоглобином
  молекулы, которые отказались от кислорода)

3 — растворен в плазме — 10%



Транспорт углекислого газа



Обмен СО2 в альвеолах

---

Контроль дыхания

Ваша частота дыхания меняется.Когда активен, например, ваш респираторный
курс идет вверх; когда менее активен или спит, скорость идет
вниз. Кроме того, несмотря на то, что дыхательные мышцы работают произвольно, вы не можете
сознательно контролируйте их, когда спите. Итак, как частота дыхания
изменено и как контролируется дыхание, когда вы не осознанно
думаешь о дыхании?

Ритмичность
центр мозгового вещества:

• контролирует автоматическое дыхание
• состоит из взаимодействующих нейронов, которые активируются либо во время вдоха (I
  нейроны) или истечение (E нейроны)
• I нейроны — стимулируют нейроны, которые иннервируют дыхательные мышцы (чтобы
  о вдохновении)
• E нейроны — подавляют I нейроны (чтобы « выключить » I нейроны и
  об истечении срока)

Центр апнейстики (расположен в мосту) — стимулирует I нейроны (способствует
вдохновение)

Пневмотаксический центр (также расположенный в мосту) — подавляет апнейстический центр и подавляет вдох




Факторы, участвующие в увеличении частоты дыхания

• Хеморецепторы — расположены в аорте и сонных артериях (периферические хеморецепторы)
  & в мозговом веществе (центральные хеморецепторы)
• Хеморецепторы (больше стимулируются повышенным уровнем СО2
  чем за счет снижения уровня O2)> стимулировать ритмичность
  Площадь> Результат = учащение дыхания

Тяжелые упражнения ==> значительно увеличивает частоту дыхания

Механизм?

• НЕ повышенный СО2
• Возможные факторы:
• рефлексы, происходящие от движений тела (проприорецепторы)
• высвобождение адреналина (во время тренировки)
• импульсов коры головного мозга (могут одновременно стимулировать ритмичность
  области и двигательных нейронов)

---

Ссылки по теме:

Дыхательная система

Введение
к Анатомия: Дыхательная система

---

Назад
к программе BIO 301


Лекция
Примечания 1 — Структура клетки и метаболизм

Лекция
Примечания 2 — Нейроны и нервная система I

Лекция
Примечания 2b — Нейроны и нервная система II

Лекция
Примечания 3 — Мышца

Лекция
Примечания 4 — Защита крови и тела I

Лекция
Примечания 4b — Защита крови и тела II

Лекция
Примечания 5 — Сердечно-сосудистая система

---

Введение — Анатомия и физиология

Альпинисты

Растворенный воздух на большой высоте может вызвать нагрузку на дыхательную систему человека.(кредит: «bortescristian» /flickr.com)

Цели главы

Изучив эту главу, вы сможете:

• Перечислить структуры дыхательной системы
• Перечислить основные функции дыхательной системы
• Обозначьте силы, которые обеспечивают движение воздуха в легкие и из легких
• Схема процесса газообмена
• Обобщите процесс переноса кислорода и углекислого газа в дыхательной системе
• Создайте блок-схему, показывающую, как контролируется дыхание
• Обсудите, как дыхательная система реагирует на упражнения
• Опишите развитие дыхательной системы эмбриона

Задержите дыхание.Действительно! Посмотрите, как долго вы сможете задерживать дыхание, продолжая читать … Как долго вы сможете это делать? Скорее всего, вы уже чувствуете себя некомфортно. Типичный человек не может выжить, не дыша более 3 минут, и даже если вы захотите задержать дыхание подольше, ваша вегетативная нервная система возьмет на себя управление. Это связано с тем, что каждая клетка в организме должна проходить окислительные стадии клеточного дыхания — процесса, в ходе которого вырабатывается энергия в форме аденозинтрифосфата (АТФ).Для окислительного фосфорилирования кислород используется в качестве реагента, а диоксид углерода выделяется в качестве побочного продукта. Вы можете быть удивлены, узнав, что, хотя кислород является критической потребностью клеток, на самом деле именно накопление углекислого газа в первую очередь стимулирует вашу потребность дышать. Углекислый газ выдыхается, а кислород вдыхается через дыхательную систему, которая включает в себя мышцы, перемещающие воздух в легкие и из легких, проходы, по которым движется воздух, и микроскопические поверхности газообмена, покрытые капиллярами.Система кровообращения переносит газы из легких в ткани по всему телу и наоборот. На респираторную систему могут влиять различные заболевания, такие как астма, эмфизема, хроническое обструктивное заболевание легких (ХОБЛ) и рак легких. Все эти условия влияют на процесс газообмена и приводят к затрудненному дыханию и другим затруднениям.

Трахея: анатомия, функции и лечение

Трахея, широко известная как дыхательное горло, представляет собой большую трубку, по которой воздух из верхних дыхательных путей (носовые ходы, горло и гортань) доставляется в бронхи (два больших дыхательных пути, которые отходят в каждое легкое).При этом он согревает и увлажняет воздух и улавливает мусор и микробы, прежде чем они попадут в легкие.

Трахея уязвима для инфекций, воспалений и других стрессов, которые могут повредить клетки. Это может привести к таким состояниям, как стеноз трахеи, при котором трахея сужается и ограничивает дыхание, и к раку трахеи, чрезвычайно редкой форме рака.

Анатомия

Трахея является частью нижних дыхательных путей, наряду с легкими, бронхами, бронхиолами и альвеолами.

magicmine / Getty Images

Строение

Трахея составляет примерно от 4 до 5 дюймов в длину и 1 дюйм в диаметре. Он начинается прямо под гортань (голосовой ящик) и проходит по центру грудной клетки за грудиной (грудиной) и перед пищеводом.

Трахея соединена с гортани через хрящевое кольцо, известное как перстневидный хрящ . По мере того, как трахея опускается по грудной клетке, она окружена от 16 до 22 U-образных хрящевых колец, которые удерживают дыхательное горло в открытом состоянии, как подмостки, позволяя потоку воздуха.

Задняя стенка трахеи, не покрытая хрящом, состоит из соединительной ткани и гладких мышц. Мышца будет сгибаться и расширяться, когда необходимо изменить диаметр трахеи.

Трахея заканчивается у гребня carina , хряща, который разделяет и образует соединение с бронхами.

Состав мембраны

Выстилают трахею слизистые оболочки, состоящие из эпителиальных клеток, бокаловидных клеток, секретирующих слизь, и волосоподобных выступов, называемых ресничками, которые перемещают инородные частицы вверх и из дыхательных путей.

Внутри этих мембран находятся подслизистые железы, которые действуют как компаньоны бокаловидным клеткам, выделяя молекулы воды и муцин (гелеобразный компонент слизи) на слизистую оболочку трахеи.

Через трахею проходит сеть кровеносных и лимфатических сосудов. Кровеносные сосуды снабжают ткани кислородом и питательными веществами и регулируют теплообмен в дыхательных путях. Лимфатические сосуды помогают удалить микробы с поверхности стенки трахеи, чтобы они могли быть изолированы и нейтрализованы иммунной системой.Взаимодействие с другими людьми

Функция

Трахея служит основным проходом, по которому воздух проходит из верхних дыхательных путей в легкие. Поскольку во время вдоха воздух втягивается в трахею, он нагревается и увлажняется перед попаданием в легкие.

Большинство частиц, попадающих в дыхательные пути, задерживаются тонким слоем слизи на стенках трахеи. Затем реснички продвигают их вверх по направлению ко рту, где их можно проглотить.

U-образные участки хряща, выстилающие трахею, гибкие и могут слегка смыкаться и открываться, когда мышца трахеи позади колец либо сокращается, либо расслабляется.Незначительные сокращения трахеи возникают непроизвольно как часть нормального дыхания.

Однако, если посторонний предмет, жидкость или раздражитель (например, дым) попадает в трахею, мышцы могут резко сокращаться, вызывая кашель, чтобы изгнать вещество.

Схватки также могут быть произвольными, как и при контролируемом кашле, который используется для очистки дыхательных путей у людей с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) или кистозным фиброзом, или маневром Вальсальвы (используется для остановки учащенного сердцебиения у людей с наджелудочковой тахикардией).

Сопутствующие условия

Трахея, как и все части дыхательной системы, уязвима для вдыхаемых веществ, которые могут повреждать ткани и мешать дыханию. Некоторые инфекции и заболевания также могут влиять на трахею, нарушая ее структуру и / или функцию.

Удушье

Кашель — это способ организма удалить инородные вещества из трахеи, горла или легких. Если объект не может быть вытеснен из трахеи, может произойти удушье.Отсутствие достаточного количества кислорода для питания мозга и остального тела может вызвать обморок (обморок), удушье (удушье) и смерть.

Могут потребоваться экстренные вмешательства, такие как маневр Геймлиха или трахеостомия, чтобы очистить трахею от препятствия. Неопасные для жизни препятствия обычно можно лечить в отделении неотложной помощи с помощью бронхоскопии, при которой в горло вводится гибкий эндоскоп для обнаружения и удаления посторонних предметов.

Трахеит

Трахеит — это воспаление трахеи, которое встречается почти исключительно у детей.Чаще всего это связано с бактериальной инфекцией, распространившейся из верхних дыхательных путей. Бактерии Staphylococcus aureus являются частыми виновниками.

Трахеит вызывает особую тревогу у младенцев и детей раннего возраста, потому что любое воспаление их маленьких дыхательных путей может привести к закупорке и, в некоторых случаях, к удушью.

Стридор (пронзительное свистящее дыхание, вызванное обструкцией или ограничением дыхательных путей) — частый симптом трахеита. Также может сопровождать круп.

Потенциально опасная для жизни форма трахеальной инфекции, называемая эпиглоттитом, тесно связана с бактериями Haemophilus influenzae типа B (Hib) , хотя сегодня она менее часто встречается при плановой вакцинации против Hib.

Бактериальный трахеит обычно лечат антибиотиками. В тяжелых случаях может потребоваться внутривенное введение антибиотиков, а также интубация и искусственная вентиляция легких для облегчения дыхания.

Трахео-пищеводный свищ

Трахеопищеводный свищ — это аномальный проход между трахеей и пищеводом, который позволяет проглоченной пище попадать в трахею, а оттуда в легкие.Это может привести к удушью, рвоте, затрудненному дыханию и цианозу (синеватая кожа из-за недостатка кислорода). Также может возникнуть аспирационная пневмония.

Чреспищеводный свищ может возникнуть в результате травмы или рака, хотя подобные причины встречаются редко. Чаще всего это результат врожденного дефекта, который вызывает неполное формирование пищевода (известное как атрезия пищевода).

Примерно один из 4000 детей в США рождается с трахеопищеводным свищом, который в большинстве случаев можно вылечить хирургическим путем.

Стеноз трахеи

При повреждении трахеи может образоваться рубцевание, что приведет к сужению дыхательных путей. Это известно как стеноз трахеи.

Стеноз трахеи может вызвать стридор и одышку (одышку), особенно при физических нагрузках. Причины стеноза трахеи включают:

• Зоб
• Большие голосовые полипы
• Саркоидоз
• Амилоидоз
• Дифтерия и другие тяжелые респираторные инфекции
• Гранулематоз Вегенера
• Рак щитовидной железы
• Лимфома легкого

9011

У 1–2% людей, подвергшихся интубации и искусственной вентиляции легких, разовьется стеноз трахеи.Наибольшему риску подвержены люди, которым требуется длительная вентиляция легких.

Стеноз можно лечить с помощью стентов и расширения трахеи. В тяжелых случаях может потребоваться операция.

Трахеомаляция

Трахеомаляция — это необычное состояние, при котором трахея разрушается сама по себе во время дыхания и при кашле. Часто это результат длительной интубации. Это также недостаточно известное осложнение ХОБЛ, вызванное прогрессирующим разрушением хряща трахеи, вызванным хроническим воспалением и кашлем.Взаимодействие с другими людьми

Трахеомаляция также может возникать у новорожденных в результате врожденной слабости хряща трахеи. Симптомы включают стридор, хрипящее дыхание и цианоз.

Приобретенная трахеомаляция может потребовать хирургического вмешательства для коррекции и поддержки ослабленных дыхательных путей. Врожденная трахеомаляция редко требует хирургического вмешательства и обычно проходит сама по себе к 2 годам.

Рак трахеи

Рак трахеи встречается крайне редко, примерно один случай на каждые 500 000 человек.Большинство из них представляют собой плоскоклеточные карциномы, вызванные курением сигарет. Раковые образования, которые возникают в близлежащих структурах, таких как легкие, пищевод или щитовидная железа, иногда могут метастазировать (распространяться) в трахею.

Доброкачественные опухоли, включая хондромы и папилломы, также могут развиваться в трахее. Несмотря на доброкачественность, они могут блокировать дыхательные пути, влиять на дыхание и вызывать стеноз.

Хирургическое удаление опухоли трахеи является предпочтительным методом лечения (с лучевой терапией или без нее).Некоторых людей можно лечить только радиацией. Химиотерапия с лучевой терапией часто используется, если опухоль не может быть удалена.

Лечение и реабилитация

Травмы, инфекции и заболевания трахеи могут вызвать повреждение дыхательных путей, иногда непоправимое. Стеноз трахеи — один из таких случаев, когда развитие фиброза (рубцевания) чаще всего носит постоянный характер. После устранения основной причины травмы трахеи могут быть предприняты усилия по восстановлению трахеи или поддержанию ее функции.

Физиотерапия грудной клетки

Поскольку большинство детей с трахеомаляцией перерастают это заболевание к 3 годам, лечение обычно оказывается поддерживающим. Сюда входят не только регулярные лабораторные анализы и визуализирующие исследования, но и физиотерапия грудной клетки (СРТ) для поддержания надлежащего очищения дыхательных путей.

Техники включают перкуссию грудной клетки, вибрацию / колебания, глубокое дыхание и контролируемый кашель. Также могут быть рекомендованы увлажнитель и устройство постоянного положительного давления в дыхательных путях (CPAP).Взаимодействие с другими людьми

CPT также может быть рекомендован взрослым с трахеомаляцией или всем, кто страдает хронической обструкцией или ограничением дыхательных путей. Также могут помочь регулярные упражнения по 20-30 минут пять раз в неделю.

Расширение трахеи и установка стента

В некоторых случаях стеноза трахеи гибкий трубчатый инструмент, называемый бужированием, может быть вставлен в трахею во время бронхоскопии и расширен баллоном для расширения дыхательных путей. Затем вставляется жесткий силиконовый или металлический рукав, называемый стентом, чтобы удерживать трахею открытой.Взаимодействие с другими людьми

Расширение трахеи и установка стента обычно используются, когда операция невозможна. Большинство процедур можно проводить в амбулаторных условиях и для них требуется только анестетик короткого действия, например пропофол.

Установка стента может использоваться сама по себе у взрослых с трахеомаляцией, если консервативные методы лечения не помогают. С учетом сказанного, он имеет тенденцию быть менее эффективным из-за «вялости» трахеи. Часто встречаются инфекции дыхательных путей и миграция стента.

Абляционная терапия

Стеноз часто можно лечить путем разрушения втянутой рубцовой ткани, которая вызывает сужение дыхательных путей.Процедура, называемая абляцией, может освободить втянутую ткань и улучшить дыхание.

Абляционные методы включают лазерную терапию (с использованием узкого луча света), электрокоагуляцию (с использованием электричества), криотерапию (с использованием холода), брахитерапию (с использованием излучения) и плазму аргона (с использованием газа аргона).

Абляционная терапия обычно может проводиться в амбулаторных условиях с мягким седативным средством короткого действия и, как правило, бывает успешной, хотя возможны боль, кашель и инфекция.

Ремонт свищей

Трахео-пищеводные свищи почти всегда требуют хирургического вмешательства, чтобы закрыть отверстие между трахеей и пищеводом. Хотя стентирование трахеи иногда используется для закрытия зазора, стент может соскользнуть и потребовать изменения положения или замены.

Хирургия — более постоянное решение. В зависимости от расположения свища, для проникновения в трахею может использоваться торакотомия (разрез между ребрами) или цервикотомия (разрез на шее).После того, как отверстие зашито швами, можно использовать трансплантат на всю толщину кожи или мышечный трансплантат, чтобы предотвратить повторное открытие свища.

Частота осложнений после операции по восстановлению фистулы высока — от 32% до 56%. Пневмония, обструкция дыхательных путей, раневая инфекция и повторное открытие свища являются наиболее частыми проблемами.

Резекция трахеи

Резекция и реконструкция трахеи (TRR) — это открытая хирургическая процедура, обычно используемая для удаления опухолей трахеи и лечения тяжелого постинтубационного стеноза или свищей.

Резекция трахеи включает удаление части дыхательных путей, обрезанные концы которых затем сшивают швами. Реконструкция включает в себя размещение небольшого кусочка хряща (взятого из другой части тела), чтобы восстановить трахею и поддерживать ее в хорошем состоянии.

TRR считается серьезной операцией и обычно требует двух-трех недель восстановления. Осложнения включают послеоперационный стеноз или свищ, а также дисфункцию голосовых связок.

Реконструкция трахеи

Такие методы, как процедура Maddern и метод REACHER, включают удаление пораженной ткани в сочетании с трансплантатом кожи на всю толщину бедра и иногда используются для лечения стеноза в верхней части трахеи рядом с гортани.

В отличие от открытой резекции, процедура Маддерна может выполняться трансорально (через рот). Процедура REACHER требует цервикотомии, но все же быстрее, чем резекция, и имеет гораздо более короткое время восстановления.

Единственным недостатком этих методов является то, что не все хирурги умеют их выполнять. С этой целью вам может потребоваться лечение за пределами вашего непосредственного окружения у специалиста-ЛОР-отоларинголога.

Трахеостомия

Трахеостомия, также известная как трахеотомия, — это хирургическая процедура, при которой дыхательная трубка вводится в трахею через разрез в горле. Он используется, когда интубация через нос или рот невозможна или когда требуется длительная поддержка аппарата искусственной вентиляции легких.Взаимодействие с другими людьми

Трахеостомия может быть показана, когда опухоль легкого или пищевода вызывает сжатие трахеи и мешает дыханию. Травматическое повреждение грудной стенки или эпиглоттит может потребовать экстренной трахеостомии.

Постоянная трахеостомия может потребоваться людям с серьезным повреждением спинного мозга, которые не могут дышать самостоятельно, или людям с терминальной стадией заболевания легких.