Боли в области живота у женщин: что делать, если болит низ, в левом или правом боку живота?

Боль внизу живота у женщин

Причины боли внизу живота у женщин

Физиологические изменения при беременности

При нормально протекающей гестации у женщин бывают кратковременные неинтенсивные боли внизу живота. Они обусловлены увеличением матки в размерах, перерастяжением поддерживающих ее связок. Во втором-третьем триместрах увеличенная матка сдавливает соседние органы, что также является причиной дискомфортных ощущений у будущей матери. Боли могут возникать при вздутии, что часто наблюдается у беременных.

Патологии беременности

В период гестации острые боли внизу живота свидетельствуют о развитии осложнений. При самопроизвольном прерывании беременности у женщин возникает резкая приступообразная боль в надлобковой и крестцовой зоне. Она появляется внезапно, может быть спровоцирована ударом в живот, поднятием тяжестей, стрессовой ситуацией. Болевому синдрому сопутствуют кровянистые выделения из половых путей, которые свидетельствуют об аборте в ходу.

Сильная приступообразная или ноющая тупая боль внизу живота, сочетающаяся с кровотечением, может свидетельствовать о преждевременной отслойке плаценты. Низ живота становится твердым и напряженным, при прощупывании этой зоны болезненность нарастает. Иногда болевой синдром настолько интенсивный, что часть женщин теряет сознание. Состояние в основном развивается после 20-й недели беременности.

Ноющие боли внизу живота справа или слева возникают у женщин с внематочной беременностью. Они могут сопровождаться нагрубанием молочных желез, изменением аппетита, задержкой менструаций. Прервавшаяся трубная беременность характеризуется резкими болями внизу брюшной полости, которые отдают в промежность, поясницу, бедро. Часто встречаются кровянистые или коричневые мажущие выделения из вагины.

Альгоменорея

Является самой распространенной причиной болей внизу живота у женщин репродуктивного возраста. Болезненность появляется за 12-24 часа до начала менструации. У большинства женщин боли носят тянущий или ноющий характер, имеют умеренную интенсивность, устраняются при помощи обычных анальгетиков или спазмолитиков. Наиболее интенсивные спазмы наблюдаются в первый день менструации, затем они уменьшаются. В течение 3-4 дней может ощущаться небольшой дискомфорт внизу живота.

При умеренно выраженной и тяжелой альгоменорее женщины испытывают сильные спазмы внизу живота с иррадиацией в поясничную область. Болезненность становится более сильной при поворотах и наклонах туловища, кашле и чихании, натуживании. Сильные боли влияют на трудоспособность и активность женщин. Помимо болевого синдрома отмечаются психоэмоциональная неустойчивость, слабость и головокружение, тошнота и расстройство стула.

Боль внизу живота у женщин

Воспалительные заболевания репродуктивной системы

Боль над лобком и в боковых отделах живота характерна для эндометрита, аднексита. При острых воспалениях женщин беспокоят интенсивные постоянные или приступообразные боли, которые более выражены на стороне воспаления. Для острого эндометрита типична болезненность внизу живота без четкой локализации. На фоне болевого синдрома повышается температура тела, нарастает общая слабость, возможны различные выделения из влагалища.

При хронической форме аднексита наблюдается умеренная ноющая боль внизу живота, изредка возникают кратковременные спазмы. Болезненность усиливается после переохлаждения, под действием стресса, при сопутствующих вирусных или бактериальных процессах. При хроническом эндометрите ощущаются тянущие боли, сопровождаемые нарушениями менструального цикла. Патогномоничный признак — резкое усиление болевого синдрома во время полового акта.

Эндометриоз

В зависимости от локализации эндометриоза боль внизу живота имеет различные характеристики. Большинство женщин жалуются на неопределенные тянущие или ноющие ощущения в тазу, которые усиливаются перед менструацией. Болевой синдром достигает максимальной интенсивности в первые 2-3 дня менструации. Зачастую боли в лонной зоне усиливаются при интимных отношениях.

Новообразования

Самое частое опухолевое образование гениталий у женщин — миома матки. Для интерстициальной и субсерозной миомы характерны постоянные тупые боли в полости таза. При субмукозной миоме женщины внезапно ощущают сильные спазмы. Типично изменение интенсивности болевого синдрома в разные фазы месячного цикла. Боли сопровождаются меноррагиями, ациклическими маточными кровотечениями.

Для злокачественных опухолей матки специфична постоянная боль внизу живота, которая усугубляется по мере роста новообразования. Иногда боли иррадиируют в поясницу, крестец, прямую кишку. При раке тела матки возникают схваткообразные болезненные ощущения без видимой причины. После болевого приступа, как правило, появляются кровянистые или сукровичные вагинальные выделения.

Синдром хронической тазовой боли

При СХТБ женщины предъявляют жалобы на разнообразные по силе и характеру болезненные ощущения, которые беспокоят пациентку не менее 6 месяцев. Боли локализованы внизу живота, в промежностной и лобковой области. Возможна их иррадиация в тазобедренные суставы, ягодицы. Болевой синдром усиливается при физических нагрузках, переохлаждении. Боль внизу живота также появляется при половом акте, влагалищном исследовании.

Заболевания мочевыделительной системы

Частой причиной боли внизу живота у женщин является цистит. При остром воспалении пациентки постоянно испытывают болезненность надлобковой области, которая имеет различную интенсивность — от небольшого дискомфорта до нестерпимых резей. Отмечаются частые императивные позывы к мочеиспусканию, выделение мочи сопровождается усилением боли внизу живота. Иногда женщины замечают резкий неприятный запах и мутность мочи.

Тупые боли над лобком, усиливающиеся в конце мочеиспускания, типичны для мочепузырных полипов. При злокачественном процессе в мочевом пузыре наблюдается постоянная сильная болезненность над лобком. Иногда боли внизу живота возникают при пиелонефрите, уретерите. Для этих заболеваний более характерна боль в пояснице, однако при мочеиспускании женщина может ощущать дискомфорт и в надлонной области.

Кишечные инфекции

Приступообразная боль внизу живота типична для инфекций, которые протекают с синдромом колита. К ним относят эшерихиоз, шигеллез, иерсиниоз и кампилобактериоз. Женщин беспокоят сильные режущие боли, сопровождаемые болезненными позывами на дефекацию. После опорожнения кишечника болевой синдром ненадолго утихает. Развивается диарея 10 и более раз в сутки, каловые массы содержат большое количество слизи, иногда — прожилки крови.

Грыжи

Боли в нижней части живота наблюдаются у женщин при паховых грыжах, грыжах белой или спигелиевой линий. Болезненность возникает при натуживании, сдавливании брюшных органов тесной одеждой или ремнем. Со временем из-за увеличения грыжевого выпячивания боли приобретают постоянный характер. Острая боль в области грыжевого мешка и невозможность вправить его в брюшную полость указывают на ущемление грыжи.

Аппендицит

Для воспаления червеобразного отростка характерны боли справа в подвздошной области, но иногда болезненность ощущается над лобком. Локализация болевого синдрома зависит от расположения аппендикса в брюшной полости. При аппендиците беспокоят сильные постоянные боли, сопровождающиеся напряжением мышц в правой подвздошной области. После появления боли может быть одно-двукратная рвота, диарея или задержка стула.

Редкие причины

Диагностика

Установление первопричины болей внизу живота у женщин представляет сложность даже для опытного врача, поскольку необходимо дифференцировать болезни половой, пищеварительной, мочевыделительной систем. Обследованием пациентки занимается акушер-гинеколог, гастроэнтеролог, при необходимости подключаются другие специалисты. План диагностики включает лабораторные и инструментальные методы:

• Осмотр на кресле. При классическом двуручном исследовании врач оценивает размеры и консистенцию матки, выявляет болезненность или увеличение ее придатков. Вагинальный осмотр с помощью зеркал нужен, чтобы обследовать слизистую влагалища, шейки матки, определить опущение внутренних репродуктивных органов у женщин.




• Ультразвуковое исследование. На УЗИ изучается состояние матки и придатков, обнаруживаются признаки беременности, объемных образований, воспалительного процесса. Сонография брюшной полости необходима, чтобы исключить аппендицит и патологию дистальных отделов кишечника. Проводится УЗИ мочевого пузыря после предварительной подготовки.




• Эндоскопические методы. Гистероскопия необходима для осмотра полости матки, нахождения доброкачественных и злокачественных новообразований, хронического воспаления. При возможной болезни Крона или НЯК гастроэнтеролог назначает колоноскопию, которая по показаниям дополняется биопсией.




• Рентгеновская диагностика. Гистеросальпингография — метод оценки проходимости маточных труб и выявления у женщин склеротических изменений, специфичных для хронического аднексита. Для подтверждения или исключения патологии мочевыделительных органов применяется экскреторная урография. Для визуализации слизистой кишечника используется ирригоскопия.




• Лабораторные методы. При предполагаемой альгоменорее необходимо определить уровни эстрогенов и прогестерона, для ранней диагностики беременности измеряют содержание хорионического гонадотропина. При признаках воспаления берут мазки из уретры и влагалища, в которых микробиологическим методом устанавливается возбудитель инфекции.

При болях внизу живота женщине показана консультация гинеколога

Лечение

Помощь до постановки диагноза

При болях в животе, связанных с месячными, достаточно немедикаментозных методов. Эффективны травяные чаи с ромашкой и мятой. На низ живота можно положить теплую (не горячую!) грелку и полежать с ней в «позе эмбриона», подтянув колени к туловищу. Для уменьшения менструальных спазмов желательно отказаться от крепкого чая и кофе, острой и копченой пищи. Очень важен психологический настрой женщины, умение успокаиваться и расслабляться.

При незначительной болезненности, возникающей у беременных женщин, врачи рекомендуют избегать физических нагрузок и поднятия тяжестей, побольше отдыхать. Нужно исключить из рациона продукты, повышающие газообразование, поскольку метеоризм — одна из основных причин болей в животе при гестации. При усилении болей, появлении защитного напряжения брюшных мышц и кровянистых выделений из влагалища следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Консервативная терапия

Лечение женщин, испытывающих боли внизу живота, должно быть этиопатогенетическим, поэтому препараты назначаются только после выявления первопричин болевого синдрома. Медикаментозную терапию дополняют щадящим режимом, при наличии показаний — постельным или полупостельным, витаминизированной диетой с адекватным количеством жидкости. Схемы лечения могут включать следующие группы медикаментов:

• Обезболивающие лекарства. Прием спазмолитиков и анальгетиков эффективен при всех видах воспалительных заболеваний мочеполовой системы и альгоменорее, сопровождающихся сильными болями. При воспалениях также используются нестероидные противовоспалительные средства.




• Антибактериальные препараты. Антибиотики показаны при аднексите, эндометрите, цистите, кишечных инфекциях и т.д. Чаще применяют препараты из группы цефалоспоринов, фторхинолонов, макролидов. При неосложненных инфекциях мочевыводящих путей целесообразны уросептики.




• Гормоны. Для терапии альгоменореи тяжелой степени рекомендованы комбинированные оральные контрацептивы либо натуральные прогестины. Подобная схема терапии подбирается для женщин, страдающих эндометриозом.




• Седативные препараты. Лекарства эффективны при хронических тазовых болях, альгоменорее, особенно если они сочетаются с выраженными нервно-психическими симптомами.

Хирургическое лечение

Ряд акушерских патологий требуют неотложного оперативного вмешательства. При внематочной беременности выполняется операция по удалению маточной трубы вместе с плодным яйцом (тубэктомия), а при неосложненном течении возможно проведение органосохраняющей операции — туботомии. Полная преждевременная отслойка плаценты служит показанием к кесареву сечению независимо от срока гестации.

Гинекологические болезни (апоплексия яичника и перекрут опухолевой ножки) лечатся хирургически путем оофорэктомии, аднексэктомии, клиновидной резекции яичника. При тяжелых формах эндометриоза иссекаются эндометриоидные очаги. Оперативное лечение требуется и при абдоминальной патологии: аппендиците (аппендэктомия), грыжах (герниопластика).

причины боли в боку, внизу живота – НаПоправку

Обзор

Как болит живот? Он ноет, тянет и горит. Иногда в нем что-то режет и колет. А бывает, что в животе урчит, дергает и крутит. Боль в животе — одна из самых распространенных жалоб, ведь в нем находится более десятка различных органов, каждый из которых проявляет себя по-разному. По расположению эпицентра боли, её характеру и интенсивности можно предположить причину недомогания.

В большинстве случаев, боли в животе возникают ненадолго и самостоятельно уходят, не требуя специального лечения. Такое бывает, например, при переедании, невозможности вовремя пообедать или после стресса. Но иногда боли в животе являются тревожным сигналом организма и требуют срочного обращения к врачу.

Чтобы было проще разобраться с симптомами, мы разделили живот на три этажа: верхний, средний и нижний, в каждом из которых обозначили наиболее типичные зоны локализации боли (см. рисунок). Пользуясь этой схемой и пояснениями в тексте, вы сможете понять отчего болит живот, и что при этом делать.

Болит верх живота

Чаще всего возникают боли в верхней части живота: в эпигастрии (1), правом (2) и левом (3) подреберье. Обычно эти боли так или иначе бывают связаны с приемом пищи, нередко сопровождаются тошнотой и рвотой. Интенсивность и характер боли могут значительно отличаться.

Боли в эпигастрии (1)

Эпигастрием или подложечной областью называют верхнюю центральную зону живота, сразу под грудиной. Боли в эпигастрии, как правило, связаны с заболеваниями желудка или пищевода. Самыми частыми причинами их могут быть:

• Гастрит или диспепсия — заболевание желудка, связанное с нарушением
  
  
  пищеварения, что сопровождается изжогой, отрыжкой, тошнотой и снижением
  
  
  аппетита. Боли могут иметь ноющий, тянущий характер,
  
  
  иногда становятся жгучими или острыми, связаны с приемом пищи.
  
  
  Если причина, вызвавшая диспепсия, кратковременная
  
  
  (инфекция, погрешность в диете, стресс и др.),
  
  
  то боли проходят в течение нескольких дней.
  
  
  Если заболевание вызвано более серьезными факторами,
  
  
  вам потребуется консультация врача.




• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки — образование
  
  
  на слизистой оболочке желудка или начальных отделов кишечника
  
  
  язвенных дефектов, что приводит к усилению боли в эпигастрии.
  
  
  Боль приобретает характер жгучей, грызущей, может
  
  
  отдавать в пупок, шею и возникать даже ночью, натощак.

Боли в подреберье справа (2)

Боль под ребрами с правой стороны обычно связана с заболеваниями печени и желчного пузыря:

• Дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП) — это заболевание связано с нарушением сократительной способности желчного пузыря и желчных протоков. Желчь выделяется из желчного пузыря нерегулярно, что, с одной стороны, приводит к его переполнению и болям, а с другой стороны, к нарушению пищеварения в кишечнике, так как желчь нужна для активации пищеварительных ферментов.

  В зависимости от формы дискинезии, могут преобладать тупые длительные боли в подреберье справа или, наоборот, краткосрочные острые схваткообразные боли в этой же области. Боли при дискинезии возникают при приеме жирной пищи или при нарушении режима питания, не сопровождаются ухудшением общего самочувствия, но связаны с частым расстройством стула, привкусом горечи во рту. Для лечения дискинезии используют средства, стимулирующие работу желчного пузыря или спазмолитики, в зависимости от формы заболевания. Для диагностики и лечения найдите гастроэнтеролога.




• Холецистит — воспаление желчного пузыря. Сопровождается острой режущей болью в подреберье справа, нередко, тошнотой, рвотой, повышением температуры.




• Камни в желчном пузыре — образование в желчном пузыре твердых камней разного размера, которые могут закупоривать просвет желчевыводящего протока. В результате появляется резкая, острая боль в подреберье справа высокой интенсивности, учащение пульса и дыхания, иногда рвота. Требует срочной медицинской помощи.




• Гепатит — воспалительное заболевание печени, при котором возможно появление тянущих болей в подреберье справа, невысокой интенсивности, усиливающихся при глубоком дыхании, наклонах корпуса вперед и назад. На первое место, как правило, выходят чувство общего недомогания, слабость, потеря аппетита, иногда, пожелтение кожных покровов.

Боли в подреберье слева (3)

• Боль в левом подреберье, появляющаяся во время интенсивной физической нагрузки без предварительной разминки, особенно после еды, возникает в результате нерационального перераспределения крови во внутренних органах, в том числе — селезенке. Стоит сбавить темп, и боль уходит. Специального лечения не требуется.




• Абсцесс селезенки — редкое заболевание, связанное с образованием в селезенке гнойника — абсцесса. Для этого состояния характерны нарастающие боли в подреберье слева (боль в боку), ухудшение общего самочувствия, слабость, подъем температуры от 37 до 39 оС и выше. Требует хирургического лечения.

Опоясывающая боль в животе

Панкреатит острый и хронический — воспаление поджелудочной железы сопровождается ухудшением общего самочувствия, нередко, температурой, тошнотой, рвотой. На первый план выходит боль в эпигастрии (1), правом (2) и левом (3) подреберьях. Боль может отдавать в бок, спину. Такую боль называют опоясывающей.

Абдоминальная форма инфаркта миокарда

Абдоминальная форма инфаркта миокарда — смертельно опасное заболевание, которое часто принимают за простое пищевое отравление, несварение желудка, диспепсию или другие временные проблемы с животом. Некоторые виды инфаркта (сердечного приступа) проявляются болями в эпигастрии и правом подреберье.

Предрасполагающими факторами инфаркта является: возраст старше 40 лет, заболевания сердца и сосудов, такие как стенокардия и гипертония, ожирение, предшествующее волнение, стресс, курение.

Боль в животе при инфаркте интенсивная, острая, усиливается при физической нагрузке, не снимается обычными анальгетиками, может уменьшаться в покое. Боль может сопровождаться многократной рвотой, не приносящей облегчения, слабостью, одышкой (чувством нехватки воздуха), бледностью, холодным липким потом, нарушением ритма сердца (неритмичным пульсом), снижением артериального давления. При подозрении на инфаркт срочно вызовите скорую помощь (наберите с мобильного телефона 911 или 112, а с домашнего — 03).

Боли в середине живота

Средний этаж живота в основном занят кишечником, поэтому боли в этой области чаще всего связаны с нарушением пищеварения:

• Вздутие живота и газы (метеоризм) вызывает чаще тупые, иногда режущие и интенсивные боли в средней части живота (4) или боль в боку (5,6). В тяжелых случаях, боли могут распространяться на весь живот, без четкой локализации. Живот раздут, урчит, наблюдается отхождение газов с дурным запахом.




• Кишечная инфекция или пищевое отравление часто сопровождается болями в средней части живота (4) и диареей (поносом). Боли могут быть резкими и схваткообразными, уменьшаться или на время исчезать после опорожнения кишечника. Дополнительными симптомами иногда выступают тошнота, рвота, боли в эпигастрии (1), повышение температуры.




• Язвенный колит и болезнь Крона — это хронические заболевания, симптомами которых являются: длительное расстройство кишечника, частый жидкий стул иногда с прожилками крови и слизью. Характерна боль в боку (5,6), может возникать в области пупка (4), а также спускаться в нижние отделы живота (7,8). Помимо боли в животе наблюдается ухудшение общего самочувствия, иногда волнообразное повышение температуры, потеря веса и аппетита.




• Синдром раздраженного кишечника (СРК) — функциональное расстройство кишечника, связанное, обычно, со стрессом. Характерны неприятные ощущения небольшой интенсивности в середине живота (4), боли в правом (5) и левом (6) боку. Возможно вздутие живота, отхождение газов. Основной симптом — чередование запоров и диареи без связи с приемом пищи.




• Запор тоже может давать боли в средней части живота, чаще в левом боку (6), которая сопровождается вздутием, отхождением газов.

Помимо кишечника, виновницей болей в средней части живота является мочевыделительная система:

• Почечная колика при мочекаменной болезни — сопровождается внезапной, резкой, схваткообразной, нестерпимой, режущей болью в боку (5 или 6), обычно, с одной стороны. Боль распространяется в низ живота и паховую область, может отдавать в спину. На пике боли возможно появление тошноты и рвоты. Боль в боку появляется без видимой причины, иногда после резкого движения, подъема с постели.




• Пиелонефрит и другие воспалительные заболевания почек — вызывают тупую, тянущую, иногда, схваткообразную боль в боку (5 или 6), чаще, с одной стороны. Боль отдает в поясницу, как правило, бывает не большой интенсивности, но очень навязчивая. Может сопровождаться повышением температуры.

Боль внизу живота

Боли в нижней части живота тоже могут быть связаны с нарушением работы кишечника, например, при кишечных инфекциях, синдроме раздраженной кишки, болезни Крона или язвенном колите, запоре и метеоризме. Однако в этих случаях, в процесс вовлекается обычно и средняя часть живота (4,5,6). Самой опасной из кишечных болей внизу живота является боль при аппендиците:

• Аппендицит — это воспаление червеобразного отростка слепой кишки, который обычно расположен в правой подвздошной области (7). Заболевание требует срочного обращения к врачу. Особенностью аппендицита является миграция боли: она может начинаться слабыми тянущими ощущениями в эпигастрии (1), а затем, в течение дня, спуститься в подвздошную область (7) и приобрести характер острой, интенсивной, постоянной.

Если у вас боли только внизу живота, возможно это признак патологии в половой или мочевыделительной системе:

• Простатит — воспаление предстательной железы у мужчин. При простатите часто болит низ живота в центре (8), боль или дискомфорт в животе имеют небольшую интенсивность, но постоянные и навязчивые, усиливаются при мочеиспускании или эякуляции, отдают в область прямой кишки, половых органов.




• Цистит — воспаление мочевого пузыря у мужчин и женщин. При цистите болит низ живота в центре (8), боль острая, схваткообразная, сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию, иногда резями в области половых органов.




• Воспаление женских половых органов (яичников и маточных труб) связано с инфекцией, иногда заболеваниями, передающимися половым путем. Болит низ живота справа (7) или слева (9), иногда с обеих сторон. Боли часто сопровождаются выделениями из половых путей и бесплодием.




• Эндометриоз, миома матки, воспалительные заболевания матки вызывают боли внизу живота по центру (8), которые могут распространяться в область прямой кишки, половые органы.




• Внематочная беременность — состояние требующее срочного медицинского вмешательства. Боль внизу живота, справа (7) или слева (9) высокой интенсивности, ноющая, схваткообразная или резкая, кинжальная. Дополнительным симптомом обычно становится кровотечение, иногда — потеря сознания. Боль в животе возникает на фоне задержки менструального цикла.

Прочитайте подробнее о болях внизу живота у женщин.

Боль по всему животу

Боль по всему животу чаще всего бывает при метеоризме и вздутии кишечника, что происходит после переедания, экспериментов с нетрадиционной кухней, на фоне кишечного расстройства и др. В этих случаях боли незначительные или средние по силе и проходят в течение нескольких дней самостоятельно.

Опасным симптомом является разлитая боль по всему животу, без четкой границы, которая имеет высокую интенсивность, заставляет больного принять вынужденное положение. Мышцы живота резко напряжены, любое прикосновение к животу и попытки его прощупать вызывают усиление боли. Кожа бледная, дыхание учащено, возможно появление тошноты и рвоты. Характерна сухость во рту. Эти симптомы свойственны перитониту. Прочитайте подробнее о причинах и лечении перитонита.

Боль в животе — причины, диагностика и лечение

Боль в животе – это симптом, типичный для целого ряда гастроэнтерологических, хирургических, гинекологических, урологических, проктологических, инфекционных заболеваний. Кроме этого, отраженные абдоминальные боли могут возникать при заболеваниях позвоночника, органов грудной полости. С целью дифференциальной диагностики абдоминальных болей используются лабораторные, рентгенологические, ультразвуковые, эндоскопические, малоинвазивные хирургические методы. Лечение подбирается с учетом первопричины: в одних случаях оно консервативное, медикаментозное, в других – оперативное (плановое или экстренное).

Боль в животе – самый коварный и «многоликий» спутник множества заболеваний. Она характерна как для острых, в т. ч. ургентных состояний, требующих немедленной хирургической помощи, так и для вялотекущих хронических заболеваний. За болью в животе может скрываться и банальное пищевое расстройство, и опасное для жизни состояние – внутрибрюшное кровотечение или перитонит. Именно поэтому ее никогда нельзя игнорировать.

Классификация

Боль в животе различается по локализации, интенсивности, характеру. Она может быть разлитой по всему животу или локализованной (в эпигастрии, в области пупка, внизу живота, в подреберьях и подвздошной области слева или справа). Иногда боль имеет опоясывающий характер, одновременно охватывает живот и поясницу.

По интенсивности абдоминальные боли бывают слабыми, умеренными и выраженными. Сильные боли крайне тяжело переносятся больными: они вынуждают пациента стонать, метаться в постели, занимать вынужденное положение. Большое значение для клинициста, проводящего первичную диагностику, имеет время и условия появления боли в животе: натощак, в момент или после приема пищи, в ночной период.

Наиболее разнообразным и «говорящим» признаком является характер болевого синдрома в животе. Вместе с тем, это субъективное ощущение, которое может по-разному трактоваться разными людьми. Наиболее часто боль в животе характеризуется следующими эпитетами:

• острая




• тупая




• ноющая




• тянущая




• схваткообразная




• режущая




• колющая («кинжальная»)




• жгучая




• сжимающая




• коликообразная

Причины болей в животе

Все многообразие причин, вызывающих боли в животе, можно условно разделить на несколько групп в зависимости от системы органов, выступающей источником болевых ощущений. Эти причины характерны для лиц обоих полов и любого возраста:

• гастроэнтерологическая патология: гастрит, холецистит, ЖКБ, панкреатит;




• заболевания толстого кишечника: колит, синдром раздраженного кишечника, дивертикулит;




• острые хирургические состояния: аппендицит, перитонит, кишечная непроходимость;




• инфекционные заболевания: гельминтозы, вирусные гепатиты, дизентерия, ротавирусная инфекция;




• урологические болезни: цистит, мочекаменная болезнь;




• другие патологии, вызывающие отраженные боли в животе: корешковый синдром, нижнедолевая пневмония, ИБС.

Боль в животе у мужчин и женщин может иметь имеет разные причины. Гендерные различия связаны в первую очередь с поражением внутренних половых органов. Так, боль внизу живота у женщин характерна для воспалительных заболеваний гениталий (аднексит, эндометрит), опухолевых патологий (киста яичника), острого живота (перекрут придатков, внематочная беременность). Причинами боли в животе у мужчин могут послужить простатит, везикулит, паховая грыжа.

Диагностика

Боль в животе никогда не выступает единственным признаком заболевания. Обычно она сопровождается другими клиническими проявлениями. Сопутствующие симптомы играют важное дифференциально-диагностическое значение. Частыми спутниками абдоминальной боли служат изжога или отрыжка, вздутие живота, диарея или запор, отсутствие аппетита. Опасными сигналами являются повышение температуры тела, рвота (особенно с примесью крови), полуобморочное состояние.

Однако только на основании клиники определить причины боли в животе не представляется возможным, во всех случаях требуется дополнительное обследование:

Помощь при боли в животе

Если боль возникла внезапно, имеет выраженную интенсивность, сопровождается ухудшением состояния больного, а ее причина неизвестна, необходимо срочно вызвать «неотложку». В качестве первой помощи необходимо:

• придать пациенту горизонтальное положение и обеспечить покой;




• приложить к животу холод;




• дать больному лекарства, если они выписаны врачом.

При боли в животе категорически запрещается:

• без назначения принимать лекарственные препараты;




• прикладывать к животу теплую грелку;




• употреблять пищу;




• ставить клизмы и принимать слабительные.

причины, диагностика и лечение в СВАО Москвы

Боли внизу живота — болезненные ощущения разной интенсивности в животе ниже пупка. Боль может быть симптомом воспаления органов мочеполовой сферы, отравления, аппендицита, защемления грыжи, травм, беременности и некоторых других состояний и заболеваний. Боль внизу живота у женщин возникает чаще, чем у мужчин.

Какая бывает боль внизу живота

Боли в нижней части живота могут быть вызваны различными причинами и сопровождаться разными симптомами. 

По характеру боль внизу живота бывает:

• острая;
• схваткообразная;
• ноющая;
• режущая;
• тянущая;
• пульсирующая.

По продолжительности боль делят на постоянную и периодическую. Периодическая боль возникает, например, при менструации, постоянная возникает как следствие болезни.

Различаются ощущения и по силе боли. Это обычно субъективная оценка, так как болевой порог у всех людей разный. Можно выделить лёгкие болевые ощущения, терпимую боль и сильную боль.

По локализации боль внизу живота может быть:

• справа;
• слева;
• в центре;
• в целом на всём нижнем участке живота.

Локализация области боли очень важна для диагностики. Например, боль внизу справа в большинстве случаев возникает в результате аппендицита, а боль внизу чуть ниже пупка — симптомом проблем с кишечником. Место боли часто указывает на её причины. Боль в центре указывает на воспаление матки, в области справа или слева от неё — на воспаление яичника. Ноющая боль сложнее поддаётся локализации, часто кажется, что она поражает весь низ живота, а не небольшие области.

Кроме локализации боли важно определить, в какие органы она отдаёт, какие области тела особенно откликаются на эту боль. Например, при менструальных болях они из живота отдаются в пояснице, а при простатите отдают внизу в пах.

От чего появляются боли внизу живота

Боль в нижней части живота не всегда вызывается болезнями. Разумеется, болевые ощущения нельзя назвать нормой, но порой их вызывают довольно безобидные причины. Среди них тяжесть в кишечнике после переедания или тяжёлой пищи, напряжение мышц нижнего пресса после тяжёлой работы или спортивных занятий, у женщин — предменструальный синдром, овуляции или менструации. Эти боли проходят сами собой и не требуют лечения. Однако если каждый раз во время менструации появляются сильные боли, необходимо обследование матки и яичников.

В большинстве случаев боль внизу живота — симптом болезни или неправильного течения физиологического процесса.

У мужчин и женщин подобные боли могут быть вызваны:

• воспалением мочевого пузыря;
• воспалением мочеиспускательного канала;
• камнями в мочевом пузыре или мочеточнике;
• новообразованиями в мочевом пузыре;
• аппендицитом;
• непроходимостью кишечника;
• паразитами в кишечнике;
• отравлением;
• защемлением грыжи;
• травмами внутренних органов.

У женщин причинами боли внизу в животе чаще всего становятся:

При маточной беременности у женщин причинами болей могут стать:

• гипертонус матки;
• отслоение плаценты;
• родовые схватки.

Любая боль при беременности должна считаться опасной и требует срочного обращения к гинекологу.

У мужчин причинами болей в нижней части живота являются:

• простатит;
• воспаление яичек и их придатков;
• аденома простаты.

Инфекции также могут стать причиной болей в области живота, но реже, чем у женщин. У мужчин основным симптомов становятся выделения, снижение способности зачать ребёнка и нарушение эрекции.

Какую диагностику проводят при боли внизу живота

Боль внизу живота — размытое понятие, врачу сложно поставить диагноз, основываясь только на одной этой жалобе, поэтому требуется дополнительная диагностика.

При появлении боли внизу живота пациенты не всегда знают, к какому врачу следует обратиться. Если причина совсем не ясна, начать следует с терапевта. Он проведёт первичный осмотр и направит к более узкому специалисту. При проблемах с половой сферой женщин направят к гинекологу, а мужчин — к урологу. При проблемах с почками — к нефрологу. Диагностикой заболеваний кишечника займётся гастроэнтеролог. При инфекционных заболеваниях потребуется помощь инфекциониста. При обнаружении новообразований важно тщательное обследование у онколога. При аппендиците, внематочной беременности, абсцессе матки необходимо хирургическое вмешательство.

Врач начинает с опроса пациента, спрашивает, какие ещё симптомы проявляются, какой характер носит боль.

Проблема с мочеиспусканием может сообщить врачу о проблемах с мочевым пузырём или половых инфекциях, поражающих органы мочеполовой системы. Если это сопровождается жжением, зудом, речь, скорее всего, идёт об инфекции.

Повышение температуры, озноб, лихорадка может стать показателем воспалительного процесса.

Выделения с необычным цветом и запахом являются симптомами бактериального, грибкового или вирусного поражения тканей половых органов. Сюда же относится формирование язв или новообразований на гениталиях, зуд.

Тошнота, рвота, понос, газы, повышенная потливость скажут об отравлении или несварении. Утренняя рвота — возможный симптом беременности.

Задержка менструации может стать поводом заподозрить беременность, а острые боли внизу с мажущими коричневыми выделениями могут указывать на внематочную беременность и требуют немедленной госпитализации.

Узкие специалисты проводят дополнительную диагностику после опроса пациента исходя из того, какие симптомы он описал. Пальпация живота помогает определить точное место боли, выявить уплотнения тканей. Далее врач выясняет общее состояние организма: измеряет температуру, пульс, давление. При необходимости назначаются лабораторные анализы — крови, мочи, кала, выделений.

Ультразвуковое исследование необходимо для определения размеров органов малого таза, их положения, размеров полостей, а также для поиска новообразований или с целью определения беременности. УЗИ у женщин часто используется для измерения толщины эндометрия внутри матки, а также с целью выявить гормональные нарушения, беременность, воспаление. 

Также для диагностики может использоваться рентгенография, МРТ, эндоскопия, ректороманоскопия, лапароскопия и другие методы исследования.

Лечение при болях внизу живота

Лечение при болях внизу живота напрямую зависит причины их возникновения:

Инфекционные заболевания мочеполовой сферы лечат преимущественно антибиотиками. Их применяют в виде таблеток или местно в форме свечей, кремов, мазей. Для снятия воспаления прибегают к физиолечению. Важно соблюдать гигиену, чаще омывать гениталии противовоспалительными отварами, настоями или растворами, чаще менять бельё. Может потребоваться иммунотерапия. Если воспалительные процессы затягиваются, требуется госпитализация.

Камни в мочевом пузыре или мочеточнике требуют удаления. Небольшие камни и песок нередко выходят сами, после назначения мочегонных средств. Большие камни измельчаются либо удаляются хирургически, процесс лечения зависит от тяжести состояния пациента. Дополнительно назначают противовоспалительные средства, так как острые грани камней царапают ткани и вызывают воспаление.

• Новообразования

При лечении новообразований в первую очередь оценивается доброкачественность патологии, скорость ее роста, а также локализация. Небольшие кисты, не увеличивающиеся в размерах и не тревожащие пациента, не удаляют (при условии регулярного наблюдения). Со временем киста может исчезнуть сама, а может сохраниться на всю жизнь, не вызывая жалоб. Быстрорастущие новообразования подлежат хирургическому удалению. Также при новообразованиях нередко назначается гормональное лечение.

При аппендиците требуется немедленная хирургическая помощь. Проводится операция может либо через разрез живота, либо лапароскопическим способом. В послеоперационном периоде назначаются антибиотики.

• Непроходимость кишечника

На начальной стадии непроходимость кишечника лечат медикаментозно, также применяют клизмы. При этой стадии может помочь коррекция питания. При полной непроходимости, осложнённой перитонитом, необходима операция.

В лёгкой форме отравление лечат в домашних условиях лекарствами и обильным питьём. В тяжёлой форме заболевание требует госпитализации. В больнице проводят промывание желудка, ставят клизмы, делают капельницы для очищения крови и восполнения объёма жидкости. После назначается особая диета и строгий режим питания.

Эндометрит лечат в условиях стационара. Назначают антибиотики, капельницы, также возможно введение лекарства непосредственно в полость матки. Для женщины важен щадящий режим и полноценное питание. После ликвидации острого процесса назначаются физиопроцедуры.

Эндометриоз лечат преимущественно гормональной терапией. При обильных длительных кровотечениях необходима операция по удалению разросшегося эндометрия. После операции назначаются антибиотики и гормоны.

• Внематочная беременность

Внематочная беременность — прямая угроза жизни женщины, при этой патологии необходимо срочное удаление плодного яйца. Проводится операция, затем назначаются антибиотики, анальгетики и гормональная терапия. Параллельно определяют причину внематочной беременности у женщины и пытаются её устранить.

• Гипертонус матки у беременных

При отсутствии других симптомов беременной назначают щадящий режим, натуральные успокоительные средства, витамины, специальную гимнастику. Если появляются кровотечения или сильная боль, женщину отправляют на сохранение в больницу, где её лечат медикаментами.

Простатит лечат медикаментозно, при остром простатите с лихорадкой и острой боли требуется госпитализация. Может применяться гормональная терапия, при сильной боли показаны анальгетики. При бактериальной форме заболевания необходимы антибиотики, при небактериальной — альфа-блокаторы. Также назначаются физиопроцедуры  массаж простаты.

• Аденома простаты

Аденому простаты лечат либо медикаментозно, либо хирургически. Выбор определяется степенью прогрессирования заболевания. Могут использоваться препараты, снимающие спазм мышц и боли в области живота и улучшающую перистальтику мочевыводящих путей.

Боли в области живота, что делать

Для того чтобы знать, какие действия предпринимать при появлении боли в области живота необходимо выяснить характер, очаг и причину её появления. При определении характера боли, её классифицируют тремя видами:

Соматическая или париетальная, отличается высокой степенью интенсивности и четкой локализацией. Всегда имеет резкий, сковывающий движение болевой синдром;

• Висцеральная боль, возникающая в поражённом органе, проявляется в виде колик. Может сопровождаться тошнотой, рвотой, бледностью кожного покрова и обильным потоотделением. Для неё свойственно распространение за пределы очага болезни;
• Отраженная. Проявляется при сильном раздражении пораженного органа.

В брюшной полости кроме желудка, кишечника, жёлчного пузыря и поджелудочной железы расположены печень, селезенка, почки, мочевой пузырь. Заболевание каждого из этих внутренних органов может стать причиной резкого дискомфорта в брюшной полости и от его своевременного и эффективного лечения часто зависит здоровье и жизнь человека. Точный диагноз боли в области живота может поставить только врач после осмотра и изучения всей клиники болезни.

Соматическая боль в области живота

Соматическая боль появляется при острых формах осложнений, как правило, запущенных форм заболевания, всегда сопровождается сильным тонусом мышц, высокой температурой, тошнотой, общей слабостью.

Причины вызывающие сильную боль в области живота:

• Прободение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. Отличается внезапностью, её резкость сгибает больного и заставляет его находиться в неподвижной вынужденной позе;
• Острый аппендицит. Начинается с блуждающей боли с постепенной четкой локализацией, при надавливании резкая боль в правой подвздошной части;
• Холецистит. Нарушение оттока желчи провоцирует воспаление желчного пузыря, сопровождается сильной болью в правом подреберье, с повышением температуры, тошнотой и рвотой. Сложно диагностировать из-за диффузии недомогания в область сердца и плечо;
• Аневризма брюшного отдела аорты. Возникает вследствие истончения стенок самой большой артерии в организме человека. Её расслоение вызывает внезапную боль в области живота или спины;
• Острая непроходимость кишечника. Вызвана его спайками или другими причинами, полностью прекращает отток содержимого кишок. Очень опасная болезнь, сопровождаемая всеми признаками интоксикации организма;
• Ущемленная грыжа. Проявляется резкой болью в области живота и неспособностью вышедшего содержимого вернуться в исходное положение;
• Внематочная беременность и разрыв яичников. Данные состояния у женщин сопровождаются колющими болями, вплоть до потери сознания.

Перфорация и кровотечение полых органов брюшины ведут к перитониту. Интоксикация брюшной полости происходит очень быстро, сопровождается учащенным сердцебиением и жаром, представляет опасность для жизни человека, поэтому требует срочной хирургической локализации процесса. Эффективность её зависит от точного определения очага болезни. Верная диагностика каждой патологии возможна только на основе  медицинских и лабораторных исследований.

Висцеральная боль

Висцеральную боль в области живота вызывает поражение одного из органов брюшной полости, спровоцированное растяжением своей капсулы, спазмом, расширением или воспалением. Эти боли приступообразные, с различной продолжительностью и интенсивностью. Их локализация является важным фактором для установления точного диагноза и соответствует анатомическому расположению его в брюшной полости:

• Сильная боль в области живота с правой стороны свидетельствует о нарушении работы поджелудочной железы, о проблемах с печенью или желчным пузырем. Болевые ощущения в подреберной правой части могут сигнализировать также о вирусном гепатите. Острую, неутихающую боль с правой стороны могут спровоцировать аппендицит или камни в почках. Боль в правом боку может свидетельствовать о наличии гонореи или трихомоноза; если неприятные ощущения отдают в надлобковую часть, можно предположить кисту яичника или эндометриоз;
• Боли в области живота с левой стороны являются симптомами таких болезней желудочно-кишечного тракта как: метеоризм, запор, пищевое отравление, гастрит. Если ощущения носят хронический характер, то это говорит о язвенной болезни желудка, функциональной диспепсии, панкреатите, грыже или заболеваниях селезенки. У женщин это часто связано с заболеваниями репродуктивной и мочеотделительной систем;
• Внезапная сильная боль в нижней области живота у женщин может быть симптомом гинекологических заболеваний. Неприятные ощущения, как правило, возникают при стрессах или после переохлаждения и обостряются при ходьбе.

Причиной хронических болей, которые носят отраженный характер, может стать геморрой, радикулит, неврит.

Когда болит живот в области пупка

Если болит живот в области пупка, то причины возникновения болей могут быть разными, но в большинстве случаев они являются симптомами серьезных заболеваний. При первых же неприятных ощущениях стоит немедленно провести ультразвуковое исследование, на его основании врач поставит точный диагноз и назначит эффективное лечение.

В зависимости от характера, частоты и распространения ощущений можно говорить о симптомах болезней:

• Ноющая, тупая боль, возникающая независимо от приема пищи и сопровождающаяся чувством тяжести и вздутия характерна для хронического энтерита;
• Появление круглого или продолговатого образования возле пупка, сопровождающееся резкой болью в области живота сигнализирует о пупочной грыже;
• Интенсивные и длительные болевые ощущения являются симптомами абдоминальной мигрени. Заболеванию особенно сильно подвержены подростки;
• Резкая боль в области живота возле пупка может быть вызвана заворотом кишечника.

Во время беременности может болеть живот в области пупка, это не всегда является причиной для беспокойства, если боль возникает в период интенсивного роста плода тревожиться не стоит. Неприятное ощущение появляется в результате растяжения кожи. В период беременности могут наблюдаться и другие заболевания, о которых уже говорилось ранее. Будущая мама без всякого стеснения должна интересоваться у своего врача о причине любых некомфортных ощущений.

При различных неприятных ощущениях в брюшной полости, которые тревожат длительное время и имеют свойство возвращаться с определенной периодичностью, необходимо проконсультироваться с врачом, во избежание развития серьезных осложнений. Временное снятие спазма или боли не устранит причину беспокойства, а может наоборот усугубить её, так, например, вынашивание боли при аппендиците опасно тем, что воспаление может перейти в гнойную форму с дальнейшими осложнениями.

Не следует пытаться определять причину появления боли в области живота самостоятельно. Лучше не предпринимать никаких мер по самолечению, так как любые препараты искажают клиническую картину и затрудняют диагностику, а немедленно обратиться в поликлинику.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Знаете ли вы, что:

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

причины, симптомы, заболевания, первая помощь

Боли в животе (мед.: абдоминальные боли) или спазмы живота появляются хоть один раз у каждого человека. Чаще всего, они через некоторое время проходят. Однако в некоторых случаях боли бывают продолжительные и имеют хронический характер.

Почему болит живот?

Причины болей  весьма разнообразны – большинство из них относительно безобидны. Но есть и серьезные заболевания, которые проявляются через боли в животе. Важно распознать случаи, когда нужно срочно обратиться к врачу.

Боль  может быть вызвана изменениями  внутрикишечного давления в тонкой и толстой кишках, растяжении просвета или сокращении мышечной оболочки, а также нарушениями кровоснабжения.

Боли в животе следует различать по следующим признакам:

• как долго продолжается боль,
• вид боли,
• какая область живота болит,
• в какие области тела она иррадирует (отдает или распространяется).

В зависимости от длительности боли бывают:

• острые — остро возникающие, которые повторяются через некоторое время,
• хронические — стойкие боли в животе в течение нескольких недель, которые могут то нарастать, то идти на спад,
• хронически-рецидивирующие — на протяжении долгого времени они то возникают, то отсутствуют.

Острая боль в животе, появляющаяся внезапно, встречается достаточно часто, например, из-за желудочно-кишечной инфекции или стресса.

Хронические постоянные боли в животе встречаются в редких случаях.

Значительно чаще беспокоят хронические боли с рецидивами. Они характерны, например, для синдрома раздраженного кишечника или хронических воспалительных заболеваний кишечника, таких как болезнь Крона.

В брюшной полости находится большое количество внутренних органов. Это прежде всего органы пищеварения, у женщин матка и яичники, у мужчин предстательная железа. Проблемы с любым из этих органов могут вызывать боли в брюшной полости.

Сердце и легкие также находятся в непосредственной близости с брюшной полостью, и их заболевания могут вызвать боль в животе.

Условно боли в брюшной полости можно разделить на три группы:

• боли в кишечнике,
• боли в других органах брюшной полости,
• боли, не имеющие связи с органами брюшной полости.

Таблица симптомов и причин боли в животе и первая помощь

Заболевания  кишечника

1. Для заболеваний тонкого кишечника характерно нарастание болей во второй половине дня.
2. Если причиной боли в животе являются заболевания левых отделов толстой кишки, то боль с левой стороны живота появляется перед стулом, в результате вздутия живота и уменьшается после отхождения газов и дефекации.
3. Довольно часто встречаются жалобы на боль в животе и позывы к дефекации, которые появляются сразу после приема пищи. Такая симптоматика чаще всего связана с дискенезией кишечника.
4. Когда боль в животе усиливается при ходьбе, физических нагрузках или при тряске, это опасный симптом. Он свидетельствует о наличии глубокого воспалительного процесса в брюшной полости. Это может быть и грыжа, и хронический аппендицит.
   При таких симптомах следует срочно обратиться к врачу, так как распространение патологического процесса может привести в итоге к перитониту.
5. Если проблемы возникают в правой половине толстой кишки, то они проявляются болями через довольно продолжительное время. В отличие от этого изменения в левой, более узкой, ее части быстро приводят к болевым ощущениям.
6. Приступообразная боль может быть результатом как функционального спазма кишечника, так и приступа частичной кишечной непроходимости вследствие образования рубцов или частичного закрытия просвета кишки опухолью.

Другие причины, не связанные с органами брюшной полости

1. Боль в животе может быть связана с повреждениями головного мозга и другими заболеваниями внутренних органов, находящихся вне брюшной полости. Однако в этих случаях она редко бывает главным или первичным признаком заболевания.
2. Такие заболевания позвоночника как искривление, артрит, артроз, туберкулез, опухоли позвоночника и спинного мозга, смещение межпозвоночных грыж также могут вызвать боль в брюшной полости в сочетании с болями в позвоночнике, а иногда и без болей в позвоночнике.
3. Сильные боли в животе могут ощущаться и как следствие болей мышц живота, брюшного пресса при их перенапряжении во время физических нагрузок.
4. Иногда болезненность кожных покровов может восприниматься также как боль в брюшной полости.
5. Боли вокруг пупка могут быть связаны с повышенной чувствительностью нервных сплетений и брыжеечных сплетений.
6. Если беспокоит постоянная ноющая боль в животе, которая продолжаются месяцами и годами, и она не связана с физиологией кишечника, и, если при этом отсутствуют органические изменения в кишечнике, то такая боль может быть психогенной. Часто бывает трудно отличить психосоматические боли желудочно-кишечного тракта от желудочно-кишечного гриппа, или от боли по другим причинам, потому что симптоматика может быть одинаковая. Если при обследовании не обнаружено проблем с кишечником и с другими органами, то причиной этих болей может быть дискомфорт психологического характера. Такие чувства, как страх, стресс или горе разрушающе действуют на нервную систему. Не зря специалисты называют брюшную полость «вторым мозгом». Желудочно-кишечный тракт имеет собственную нервную систему, состоящую из 100 млн нервных клеток. Поэтому психологические проблемы могут вызывать не только боль, но и понос, метеоризм и вздутие живота.

Объективно оценить болевые ощущения сложно.

Их интенсивность зависит от ряда факторов: типа высшей нервной деятельности, эмоционального фона, обстановки, в которой находится больной.

Боль в верхней части живота

Причиной  такой локализации боли могут быть селезенка (слева), печень (справа) или желудок (в центре). В верхней части живота  находится и поджелудочная железа.

1. Гастрит желудка. При гастрите желудка характерны схваткообразные боли живота. Другие симптомы гастрита – потеря аппетита, метеоризм и ощущение переполненности.
2. Воспаление поджелудочной железы (панкреатит). При воспалении поджелудочной железы могут быть спазмы живота, но чаще опоясывающие колики (отдают в спину).
   Во время обострений возможны тошнота, рвота, вздутие живота и лихорадка.
3. Изжога. При изжоге или гастроэзофагильной рефлюксной болезни возникают восходящие жгучие боли. В большинстве случаев они возникают после приема жирной пищи. Боли проходят за грудиной, но возможны и в верхней области живота и частично даже в горле. Часто появляется отрыжка.
4. Камни в желчном пузыре. При желчнокаменной боли также могут возникать после приема жирной пищи, носят характер сильных спазматических коликов. Иногда возникает опоясывающая боль в верхней части живота. Боль, появляясь справа, иногда может иррадиировать в плечо, кроме того, часто возникает лихорадка, рвота и озноб.
5. Печеночная порфирия. Сильные спазмы в животе могут быть также признаком порфирии. Это группа различных заболеваний обмена веществ, следствием которых является образование токсичных промежуточных продуктов, которые могут привести к повреждению печени.
6. Заболевания печени. Появляются боли в правом подреберье и до середины живота, например, при циррозе печени или гепатите. При этом боль не локализована в конкретной точке. Дополнительным симптомом является потеря аппетита.
7. Язва желудка. Боль в верхней части живота также может указывать на язву желудка. Режущие боли ощущаются слева или в центре и возникают сразу после еды или через некоторое время после еды.
8. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и дуоденит. Эта боль возникает на пустой желудок. При пустом желудке вдруг появляется сильная боль в середине верхней части живота, чаще всего это происходит ночью. Если что-нибудь съесть, то боль стихает.
9. Рак. Иногда рак может привести к сильной режущей боли в верхней части живота, такие виды как, например, рак желудка, рак толстой кишки или рак поджелудочной железы. Эта боль сопровождается чувством давления, слабостью, сильной потерей веса и другими симптомами.

Боль в нижней части живота

Причин, которые могут вызвать боль внизу живота также множество. Помимо причин, связанных с кишечником, таких как воспаление толстой и слепой кишок, боль могут вызывать заболевания мочевыводяших путей и гинекологические заболевания или заболевания предстательной железы у мужчин.

1. Аппендицит. Боли при воспалении аппендицита начинаются, как правило, в области пупка, потом спускаются в нижнюю правую часть живота. Боли возникают внезапно и остро. Характерны и такие симптомы как лихорадка, тошнота, рвота.
2. Кишечная инфекция. Боль начинается остро, часто в правой нижней части живота. Сопровождается рвотой, лихорадкой, тошнотой.
3. Пищевое отравление – другая причина для схваткообразных болей кишечника, практически всегда сопровождается рвотой, тошнотой, диареей (поносом).
4. Метеоризм. Повышенное скопление кишечных газов может привести к вздутию живота и болям.
5. Синдром раздраженного кишечника. При синдроме раздраженного кишечника боль связана с нарушениями тонуса тонкой и толстой кишок. Боль воспринимается как тупая или как спазмы. Она возникает в разное время после еды, нередко провоцируется эмоциональным напряжением. Боль не возникает ночью, но часто мешает заснуть. Болевые ощущения продолжаются обычно долгие годы и бывают различной интенсивности и продолжительности в различные дни. Болевые точки на животе совпадают с проекцией прямой кишки.
6. Болезнь Крона. Боли при болезни Крона возникают в основном в правой нижней части живота, но они также могут иррадировать по всей брюшной полости. Для этой болезни характерны диарея, спазмы кишечника, а также лихорадка. Еще один симптом – потеря веса.
7. Грыжа. Грыжами чаще страдают мужчины. Они вызывают вздутие живота и ноющие боли в паху.
8. Гинекологические заболевания. У женщин такие заболевания, как эндометриоз, воспаление яичников или внематочная беременность, приводят к тянущим болям в нижней части живота. При этом наблюдаются выделения из влагалища.
   Многие женщины страдают от менструальных болей.
9. Дивертикулез. Когда происходит воспаление дивертикулов кишки, возникают сильные кишечные боли, проявляющиеся как колики.
10. Почечная колика. Боль возникает приступами в области поясницы. Сильную боль могут вызвать такие заболевания почек как, например, пиелонефрит или камни в почках. Боли возникают рывками и могут отдавать в ногу. Часто появляются тошнота и рвота.

Боль во всей брюшной области

Иногда бывает трудно точно определить место боли в животе.
Среди возможных причин таких болей:

• желудочно-кишечные инфекции,
• стресс,
• перитонит,
• нарушение кровообращения,
• непроходимость кишечника.

Острый живот. Является признаком медицинской чрезвычайной ситуации и требует срочного вызова скорой помощи. Типичные симптомы при этом твердый живот, давящие боли, потливость и слабый пульс.

Дополнительную информацию по теме боли в животе вы найдете в статьях:

Когда надо срочно обращаться к врачу?

Если боли в животе сопровождаются такими симптомами, то следует немедленно вызвать врача:

• кровь в стуле или моче
• сильная боль в животе и тошнота
• высокое или низкое артериальное давление
• твердый живот
• высокая температура
• желтый цвет кожи
• покалывания в грудной полости
• одышка.

Любые болевые ощущения в брюшной полости заслуживают внимания врача и требуют проведения обследования для выявления причин.

Внимание! Наш сайт предоставляет Вам первичную информацию на тему боли в животе слева. Однако, эта информация не может заменить консультацию врача. Любые боли в животе требуют медицинского обследования.

data-matched-content-rows-num=»4,2″
data-matched-content-columns-num=»1,2″
data-matched-content-ui-type=»image_stacked»
data-ad-format=»autorelaxed»>

Боль в середине живота: причины, что делать

Дискомфорт, возникающий в животе, свидетельствует о неполадках в работе внутренних органов. Насколько серьёзные нарушения – свидетельствует интенсивность болевого синдрома и появление других симптомов.

Причины, вызывающие болезненные симптомы:

• Колики, вызванные повышенным газообразованием.
• Болезни разных отделов кишечника.
• Онкологические заболевания.
• Механические повреждения.
• Орган неправильно работает из-за инфекции.
• Острая и хроническая формы панкреатита.
• Грыжа.
• Дисфункция кровеносных сосудов, снабжающих органы в брюшной полости.
• Перитонит.

Не только совокупность прямых симптомов становится причиной дискомфорта, многие заболевания могут отдавать в середину живота и создавать дискомфорт под животом: почечные колики, мочекаменная болезнь, женская половая система, аппендицит.

При мочекаменной болезни опасность создают находящиеся внутри органа отложения. Камень, осуществляя движение по мочеточнику, перекрывает просвет, чем вызывает спазм, болезненное мочеиспускание.

Каменная болезнь поражает фильтрующий орган в человеческом организме – почки. Почка, в которой образуются кальциевые отложения, не способна выполнять полноценно свои функции.

Читайте также дополнительные материалы, это важно знать.

Болезни органов пищеварения

Это самая частая проблема, с которой обращаются в больницу, ощущая боль в середине живота. Причиной становятся различные нарушения, вызываемые инфекциями, отравлениями, бактериями.

Энтерит

Это не одно, а несколько болезней, поражающих кишечник, а точнее двенадцатиперстную, подвздошную и тощую кишки. В состав энтерита входит дуоденит, еюнит, илеит. Различается острая и хроническая форма заболевания. Различаются по симптоматике протекания болезни.

Острая форма имеет характерный признак:

• Частая дефекация, каловые массы жидкие, процесс повторяется более 10 раз за сутки.
• В ротовой полости на слизистой наблюдается белый налет.
• Боли в середине живота с постепенным сужением болевого участка вверху, в районе солнечного сплетения.
• Повышенное образование газов в кишечнике и появление неприятных звуков, урчание.
• Тошнота и рвота с примесью желчи.
• Повышенная температура тела.

Постоянная рвота приводит к обезвоживанию организма, что в свою очередь влечет судороги, головокружение и головные боли. В крови образуются тромбы, нарушается сердечный ритм и наступает шок. Процесс длится в течение 2 дней, отсутствие лечения приводит к ухудшению ситуации.

Заболевание энтерит

Хроническая форма энтерита протекает не так тяжело:

• Диарея, сопровождающая каждый приём пищи.
• Пища не полностью переваривается и в каловых массах видны эти частички.
• В центре живота, в области пупка ощущается ноющая боль.
• Повышенное образование газов, вздутие кишечника.
• На слизистой в ротовой полости пациента наблюдается белый налет, на котором отпечатываются зубы.
• Недостаток железа в организме и связанные с ним симптомы.
• Слабость.
• Недостаток кальция приводит к появлению симптомов остеопороза.
• Уменьшается масса тела при усиленном питании.

Язвенная болезнь

Злоупотребление алкогольными напитками, курение, неправильное питание, стресс могут привести к разрушению слизистой оболочки желудка, с постепенным затрагиванием слизистой двенадцатиперстной кишки. При продолжительном воспалительном процессе в органах пищеварения на стенках образуются ранки – язвы. Заболевание сопровождается болевым синдромом в середине живота, страдает верхний отдел, отдает в спину.

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки вызывает у пациента жалобы на дискомфорт под рёбрами, а также задействована поясница. Недуг может усиливать боль в ночной период и отражаться в двенадцатиперстный отдел пищеварительного тракта.

Панкреатит

Заболевание, поражающее поджелудочную железу. Очень опасно, если не провести вовремя лечение. Причина возникновения панкреатита:

• Злоупотребление алкоголем;
• Курение;
• Избыточный вес;
• Длительное употребление лекарственных средств, антибиотиков, гормональных препаратов.

Заболевание панкреатит

Поджелудочная железа вырабатывает необходимые для переваривания пищи ферменты, а также для нейтрализации кислоты из желудка – панкреатический сок. При нормальной работе органа секрет попадает в протоки и затем в тонкий кишечник, где начинается основной процесс переваривания и всасывания полезных элементов. В поврежденной железе выброс ферментов и сока не происходит либо забрасывается содержимое из кишечника. Ферменты начинают работать раньше времени и разъедают внутренние ткани органа, что приводит к воспалительному процессу. Клетки железы, разрушаясь, ещё больше стимулируют активность секрета, что приводит к поражению ещё большей площади внутри брюшной полости. Оставленный без лечения панкреатит приводит к летальному исходу.

Болевой синдром при панкреатите характеризуется как тянущий, тупой, может смениться на резкий, сильный, острый. Источник ощущается между рёбер.

Кишечная непроходимость

Пища, в процессе переваривания постепенно продвигается по каналам пищеварительного тракта. Если кишка замедляет двигательную активность, то возникает затор, пища накапливается, образуется кишечная непроходимость. Причины нарушения перистальтики:

• Спазматический рефлекс органа.
• Наличие паразитов.
• Механическое повреждение кишечника в результате удара или ушиба.
• Почечные, желчные колики.
• Заворот кишок.
• Грыжа.
• Спаечная болезнь.

Вызывать неприятные ощущения посередине в области желудка способен гастрит.

Болезни сердечнососудистой системы

Пациент жалуется, что болит живот, но проблемы в пищеварительной системе не обнаружены. Это может быть симптомом аневризмы брюшной аорты или другое заболевание, связанное с кровеносными сосудами.

Аневризма брюшной аорты

Сосуд увеличивается в размерах и грозит разрывом с последующим сильным кровотечением внутрь брюшной полости. Пациент ощущает тянущую, тупую боль, возникающую периодами. Симптом, который сразу указывает на источник боли – заметная пульсирующая область в брюшине.

Тромбоз сосудов кишечника

В кровеносных сосудах, снабжающих кишечник, образуется один или несколько тромбов, которые располагаются поперек движения и перекрывают ток жидкости. В результате наступает кислородное голодание и некроз тканей органа. Заболевание поражает чаще людей пожилого возраста, но страдают и мужчины, и женщины. Причины, вызывающие тромбы в кровеносных сосудах, находятся в заболеваниях сердечнососудистой системы человека. Появляются ощущения боли, отдающей в середину живота и в ребра.

Эмболия

Закупорка сосудов частицей – эмболом. Это может быть воздух, часть жира, оторвавшийся тромб. Как правило, эмболы попадают в кровяной поток:

• В результате механического нарушения (удар, перелом, травма).
• Операция на сердце также может стать источником частиц.
• Неправильное введение лекарства. Препарат, предназначенный для внутримышечного введения, заносится в вену, и образуются масляные формы.
• Варикозное расширение вен, атеросклероз.
• Сквозное ранение может заносить кусочки осколков кости от ребра в кровеносный поток.

Болью в животе отражается эмболия периферических артерий. Также наблюдается бледность кожных покровов, холодные руки и ноги.

Абдоминальный инфаркт миокарда

Симптомы схожи с гастритом. Пациент ощущает боль в животе, тошноту, позывы к дефекации. Если при других заболеваниях сосудов происходит их расширение, то при абдоминальном инфаркте кровеносная артерия сужается. Симптомы болезни:

• Рвота;
• Тошнота;
• Болеть начинает сильно, остро, жжет;
• Вздутие живота, метеоризм;
• Нарушение сердечного ритма;
• Резкое снижение артериального давления.

Медицинская статистика отмечает, что главными причинами сердечнососудистых заболеваний могут являться стрессовые состояния, наследственность, нарушение артериального давления, травмы.

Онкология

Злокачественные опухоли очень долго не дают о себе знать. Симптомы будут появляться только, когда заболевание перешло в последнюю стадию.

• Опухоль сдавливает находящиеся рядом органы.
• Отмирают ткани.
• Появляются кровотечения.
• Пробитие язвой желудка или появление отверстий в других внутренних органах.

Болит середина живота по причине онкологического заболевания тонкого или толстого кишечника, а также в поджелудочной железе.

Вместе с указанными симптомами могут проявляться и другие признаки:

• Общая слабость.
• Снижение гемоглобина и эритроцитов в крови.
• Резкое снижение массы тела.
• Частые дефекации, с жидким стулом.
• Вздутие живота.

Характер боли – тупой и давящий.

Травмы живота

Повреждение внутренних органов и мышечной ткани может наступить не только в результате механического повреждения: ушиба, удара, раны. Ушибы внутренних органов опасны возможным отсутствием внешних признаков. Необходимо обследование для исключения внутренних кровотечений и перитонита. Боль может не появиться или быть ноющей, отдавать между рёбрами.

Чрезмерные физические нагрузки способны создать боль в центре живота, в результате растяжения мышц.

Ощущение сильной боли в животе не всегда сигнализирует о необходимости экстренной помощи. При этом практически неощутимый симптом может стать угрозой не только здоровью, но и жизни.

К какому специалисту обращаться

При наличии любого симптома возникает потребность в консультации с врачом узкой направленности:

• Терапевт. Медицинский сотрудник, занимающийся первичным осмотром пациента. Может помочь в лечении лёгких нарушений здоровья. Если обнаруживается более глубокая проблема, требующая квалифицированной консультации, терапевт направляет больного к нужному специалисту.
• Гастроэнтеролог. Специализируется на лечении нарушений функций пищеварительной системы человека, вызванных, как физиологическими причинами, так и болезнями.
• Хирург. Когда способы лечения лекарствами и физиотерапия не помогают, необходимо оперативное вмешательство. Этим занимается хирург. Существует большое количество патологий, которые возможно устранить только путём проведения операций.
• Уролог. Узкоспециализированный врач. Занимается дисфункцией почек и мочевой системой у мужчин и у женщин. В его сферу деятельности входят: простатит, пиелонефрит, камни в мочевом пузыре, мочекаменная болезнь.
• Травматолог. Специалист, занимающийся механическими повреждениями внутренних органов, в том числе и травмами живота.

При обращении к медработнику необходимо указать следующую информацию: ощущения, источник боли, какие симптомы сопровождают.

Нервная система пожилых людей и детей может притуплять болевой синдром, поэтому к ним необходимо относиться более внимательно.

Первая помощь

Когда у человека резко начинаются боли в животе, необходимо предпринять следующие действия:

• Больной должен принять горизонтальное положение;
• На живот положить холод;
• Лёгкий массаж по часовой стрелке;
• При необходимости дать спазмолитический препарат;
• Голод.

Есть действия, которые ни в коем случае нельзя совершать в отношении больного:

• Помещать на живот тёплый компресс или грелку;
• Больному нельзя давать еду;
• Нельзя давать питье;
• Отказать в обезболивающих и слабительных;
• Клизмы и тёплая ванна противопоказаны;
• Промывать желудок.

Испытываете боль в левой нижней части живота? 9 Возможные причины

Что может вызвать боль внизу живота слева?

Нижний левый квадрант брюшной полости сложен, поэтому многие его структуры подвержены воспалению, обструкции или травмам. Вам следует обратиться к врачу, если симптомы не исчезнут, и для постановки окончательного диагноза.

Причины боли в животе

Причины боли в левой нижней части живота, непосредственно связанные с самой брюшной полостью, могут включать следующее.

• Расстройство пищеварения: Кислота, которую желудок производит для переваривания пищи, может раздражать компоненты пищеварительного тракта, включая нижнюю часть живота. Кроме того, газ, обнаруживаемый по всему пищеварительному тракту, также может вызывать временную боль и дискомфорт в нижней левой части живота.
• Слабость в животе: Ободочная кишка (также известная как толстая кишка) — чрезвычайно длинный орган, который складывается в теле человека. В результате любые особенно слабые части толстой кишки могут подвергаться экстремальному давлению.Другие части толстой кишки могут прорваться через эти слабые места и протолкнуть мышцы и окружающие ткани. Это состояние называется грыжей. Сам процесс может быть чрезвычайно болезненным, и любая выпуклость приведет к усилению боли и связанных с ней симптомов.
• Обструктивная: Почка склонна к образованию камней из затвердевшего материала, которые могут закупорить мочеточник. Поскольку мочеточник проходит в нижнем левом квадранте, любое раздражение от непроходимости приведет к боли.

Воспалительные причины

Воспалительные причины боли в нижней левой части живота могут включать следующие.

• Инфекционный: Иногда вдоль толстой кишки образуются мешочки, называемые дивертикулами. Эти мешочки образуются, когда слабые места в кишечнике раздуваются наружу. Заражение дивертикулов может вызвать характерную боль и дискомфорт в нижней левой части живота, известную как дивертикулит.
• Дерматологические: Некоторые воспалительные дерматологические состояния возникают на поверхности определенных квадрантов тела. Например, опоясывающий лишай — болезненная сыпь, вызванная вирусом, может локализоваться в левой нижней части живота и вызывать сильную боль, зуд и повышенную чувствительность.

Репродуктивные причины у мужчин

Репродуктивные органы у мужчин находятся в левой нижней части живота или очень близко к ней. Проблемы с этими органами часто вызывают отраженную боль в нижнем левом квадранте. У мужчин это может включать состояние, называемое перекрутом яичка. Свободно подвижные семенники могут вращаться вокруг себя, затрудняя кровоток. Отсутствие кровотока приводит к внезапной сильной боли в мошонке и отеку, который часто охватывает левый нижний квадрант и другие квадранты живота.

Репродуктивные причины у женщин

Репродуктивные органы у женщин также находятся в левой нижней части живота или очень близко к ней. Проблемы с этими органами часто вызывают отраженную боль в нижнем левом квадранте.

• Перекрут яичника: Яичники часто лежат в нижних квадрантах живота. Яичники также могут вращаться вокруг себя, как яички, и вызывать боль. Кроме того, в яичниках могут образовываться кисты, которые могут вызывать болезненное давление. Если эти кисты лопаются, это также может вызвать сильную боль.
• Характер или нарушения менструального цикла: Они также могут вызвать боль внизу живота слева. Осложнения, связанные с беременностью, также могут быть причиной.

Причины, связанные с травмами

Травма нижней части живота в результате прямого удара или автомобильной аварии может вызвать боль, которая может сопровождаться синяком или внутренним кровотечением.

Нормальная боль в животе

Жалобы на неспецифическую боль и дискомфорт в животе без видимой причины — одна из самых распространенных в медицине.Это основная причина для пациентов обратиться к врачу или в отделение неотложной помощи.

Причину боли в животе бывает трудно найти, потому что она может исходить из множества различных источников: пищеварительного тракта, мочевыводящих путей, поджелудочной железы, желчного пузыря или гинекологических органов.

Боль может быть вызвана просто чрезмерно чувствительными нервами в кишечнике. Эта гиперчувствительность может возникнуть после повторной травмы живота и / или может иметь эмоциональную причину из-за страха самой боли.

Диагноз ставится на основании физического осмотра, истории болезни пациента и простого исключения любого другого состояния. Часто запрашивают компьютерную томографию, но редко можно найти конкретную причину. Преимущества должны быть сопоставлены с рисками радиации.

Лечение в первую очередь включает в себя любые необходимые улучшения образа жизни, касающиеся диеты, физических упражнений, работы и сна, чтобы уменьшить стресс. В некоторых случаях могут помочь консультации, гипноз, легкие обезболивающие и антидепрессанты.

Редкость: Часто

Основные симптомы: Боль в животе (боль в животе), выделения из влагалища, лихорадка, тошнота

Симптомы, которые всегда возникают при нормальной боли в животе: Боль в животе (боль в животе)

Симптомы которые никогда не возникают при нормальной боли в животе: лихорадка, рвота, диарея, тошнота, сильная боль в животе, непреднамеренная потеря веса, выделения из влагалища

Срочность: Самолечение

Нормальное изменение запора

Запор означает испражнение, становятся нечастыми и / или затвердевшими и трудными для прохождения.

Существуют большие различия в том, что считается «нормальным», когда речь идет о частоте дефекации. Нормальным считается от трех до трех раз в неделю.

Пока стул легко отходит, не следует использовать слабительные средства, чтобы заставить организм более частый график.

Запор обычно возникает из-за недостатка клетчатки в пище; не пьете достаточно воды; недостаточная физическая нагрузка; и часто подавление позывов к дефекации.

Ряд лекарств и средств правовой защиты, особенно наркотические болеутоляющие, могут вызвать запор.

Женщины часто страдают из-за беременности и других гормональных изменений. Маленькие дети, которые требуют диеты с низким содержанием клетчатки или «нездоровой пищи», также подвержены этому заболеванию.

Запор — это состояние, а не болезнь, и в большинстве случаев легко поддается лечению. Если простые изменения в диете, упражнениях и привычках кишечника не помогают, можно проконсультироваться с врачом, чтобы исключить более серьезную причину.

Редкость: Часто

Основные симптомы: Боль в животе (боль в животе), тошнота, вздутие живота, запор, запор

Симптомы, которые всегда возникают при нормальной вариации запора: Запор

Симптомы, которые никогда не появляются возникают при нормальной вариации запора: рвота

Срочность: Самолечение

Воспаление кишечника (дивертикулит)

Дивертикулы — это небольшие мешочки, которые выпячиваются наружу через толстую или толстую кишку.Дивертикулит — это состояние, при котором мешочки воспаляются или инфицируются, процесс, который может вызвать жар, тошноту, рвоту, озноб, спазмы и запор.

Редкость: Нечасто

Основные симптомы: Боль в животе (боль в животе), тошнота, потеря аппетита, диарея, запор

Симптомы, которые никогда не возникают при воспалении кишечника (дивертикулит): Боль под ребрами, боль в правом верхнем углу живота

Срочно: Приемная больница

Боль при овуляции (mittelschmerz) или кровянистые выделения в середине цикла

Mittelschmerz — это немецкое слово, которое переводится как «средняя боль».»Это относится к нормальному дискомфорту, который иногда испытывают женщины во время овуляции, то есть в середине менструального цикла.

Каждый месяц один из двух яичников образует фолликул, содержащий яйцеклетку. Боль возникает при разрыве фолликула.

Это тупое, схваткообразное ощущение, которое может внезапно начаться только с одной стороны нижней части живота. В некоторых случаях могут быть мажущие выделения из влагалища. Mittelschmerz возникает примерно за 14 дней до начала следующей менструации. период.

Actual Mittelschmerz не вызывает тошноты, рвоты, лихорадки или сильной тазовой боли. Эти симптомы должны быть оценены врачом, поскольку они могут указывать на более серьезное состояние.

Диагноз ставится на основании истории болезни пациента.

Для облегчения боли требуются только безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты. Оральный контрацептив купирует симптомы, так как он также останавливает овуляцию.

Редкость: Часто

Основные симптомы: Боль в животе (боль в животе), последняя менструация примерно 2 недели назад, вагинальное кровотечение, кровянистые выделения из влагалища, боль в области таза

Симптомы, которые всегда возникают при боли при овуляции (mittelschmerz) или мажущие выделения в середине цикла: последняя менструация примерно 2 недели назад

Срочность: Самолечение

Запор из-за недостаточного употребления клетчатки

Запор определяется как наличие большого, твердого и труднопроходимого стула.Это вызывает у человека чувство вздутия живота и дискомфорт. Многие вещи могут вызвать запор, и наиболее распространенной из них является недостаток клетчатки в рационе.

Чтобы определить, является ли нехватка клетчатки причиной запора, сначала исключаются все другие причины:

• Недостаточное питье воды, иногда вплоть до обезвоживания.
• Недостаток упражнений, который помогает улучшить кровообращение и, следовательно, моторику (сокращение и движение) кишечника.
• Диета с очень низким или нулевым содержанием жиров.
• Потребность в пробиотиках, которые восполняют «хорошие» бактерии в кишечнике.
• Лекарства или некоторые болезни, вызывающие запор.
• Постоянное игнорирование ощущения потребности в опорожнении кишечника и откладывание похода в туалет.

Если необходима клетчатка, лучшим источником являются свежие овощи; свежие или сушеные фрукты; и цельнозерновой и коричневый рис, потому что они включают богатые клетчаткой отруби. Можно попробовать безрецептурные таблетки с клетчаткой, хотя слабительные следует использовать только в том случае, если это рекомендовано врачом.

Редкость: Обычная

Основные симптомы: запор, запор, боль в нижнем левом углу живота, боль при дефекации, ощущение потребности в постоянном дефекации

Симптомы, которые всегда возникают при запоре из-за недостаточного питания клетчатка: запор, запор

Симптомы, которые никогда не возникают при запоре из-за недостаточного употребления клетчатки: рвота

Срочность: Самолечение

Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника (СРК) является очень распространенной проблемой, которая поражает толстый кишечник.Это может вызвать боль в животе, спазмы, вздутие живота, запор или диарею. Врачи считают, что СРК возникает из-за того, что мозг отправляет неверные сообщения в кишечник, например, во время сильного стресса, вызывая физические изменения. Формальные критерии для этого диагноза требуют 3 месяцев симптомов. Поэтому у вас может быть ранняя презентация.

Подробнее о СРК

Редкость: Часто

Основные симптомы: усталость, боль в животе (боль в животе), тошнота или рвота, изменения стула, запор

Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи

Менструальные судороги

Менструальные спазмы, также называемые дисменореей, на самом деле представляют собой сокращения матки, из-за которой выходит слизистая оболочка в течение месячного периода женщины.

Некоторое количество легких спазмов является нормальным явлением, вызванным гормоноподобными веществами, называемыми простагландинами. Однако болезненные спазмы могут быть вызваны такими основными заболеваниями, как эндометриоз, миома матки, высокий уровень простагландинов или воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ).

Могут присутствовать сильные спазмы, а также тошнота, головная боль и тупая боль, которая иррадирует поясница и бедра. Это наиболее часто встречается у курящих женщин в возрасте до 30 лет, у которых обильные и нерегулярные периоды менструации и никогда не рожали.

Акушер / гинеколог (специалист по женщинам) может провести тесты на основные состояния, такие как упомянутые выше. Женщинам старше 25 лет, у которых внезапно начинаются сильные судороги, следует обратиться к врачу, чтобы исключить внезапное появление более серьезной проблемы.

Лечение легких спазмов можно проводить с помощью грелок для живота и обезболивающих, таких как ибупрофен, отпускаемые без рецепта. Противозачаточные таблетки, регулирующие менструальный цикл, часто помогают уменьшить судороги.

Редкость: Часто

Основные симптомы: Боль в животе (боль в животе), спазмы в животе (спазмы желудка), болезненные периоды, боль в пояснице, боль в животе, стреляющая в спину

менструальные спазмы: боль в животе (боль в животе)

Симптомы, которые никогда не проявляются при менструальных спазмах: тяжелое заболевание, исчезновение менструаций более года

Срочность: Самолечение

Вирусная (ротавирусная) инфекция

Ротавирусная инфекция — это инфекционный желудочно-кишечный вирус, который чаще всего поражает младенцев, детей ясельного и раннего возраста.Это вызывает сильную водянистую диарею, иногда с рвотой и лихорадкой.

Взрослые также могут быть инфицированы, но обычно с более легкими симптомами.

Ротавирус распространяется очень быстро, когда любые следы стула инфицированного ребенка заражают еду или напитки или попадают на любую поверхность. Если другой ребенок съест пищу или питье, или коснется поверхности, а затем их рта, ребенок заразится.

Ротавирус у взрослых обычно не требует обращения в отделение неотложной помощи, если только степень обезвоживания не является серьезной, но обезвоживание может быстро наступить у детей и требует неотложной медицинской помощи.Ребенок может умереть, если его не лечить немедленно. Отведите ребенка в отделение неотложной помощи или позвоните по телефону 9-1-1.

Лечение состоит из питья жидкости или жидкости внутривенно в тяжелых случаях и поддерживающей терапии, обычно в больнице. Антибиотики не помогут против ротавируса, потому что они действуют только против бактерий.

Лучший способ профилактики — частое и тщательное мытье рук, а также мытье игрушек и поверхностей, когда это возможно. В настоящее время существует вакцина, которая либо предотвратит ротавирусную инфекцию, либо значительно уменьшит симптомы, если ребенок все еще заразится вирусом.

Редкость: Очень редко

Основные симптомы: диарея, рвота или тошнота, тошнота, усталость, боль в животе (боль в животе), головная боль

Симптомы, которые всегда возникают при вирусной (ротавирусной) инфекции: диарея, рвота или тошнота

Симптомы, которые никогда не возникают при вирусной (ротавирусной) инфекции: запор, дегтеобразный стул

Срочность: Самолечение

.

Распространенных причин боли в нижней части левой части живота и домашние средства

Боль в левом нижнем углу живота может быть вызвана множеством триггеров, но сужение до точной основной причины может помочь вам получить облегчение. Распространенные причины боли в левой нижней части живота часто возникают из-за проблем с пищеварением, но они также могут варьироваться от проблем с кожей до проблем в репродуктивных органах и даже осложнений со стенками тела или кровеносными сосудами.

Есть несколько факторов, которые следует учитывать при определении причины боли в левой нижней части живота, например, интенсивность и продолжительность боли, а также образ жизни, которые могут иметь значение.

Здесь мы опишем распространенные причины боли в левой нижней части живота, чтобы помочь вам лучше идентифицировать ваш случай.

Причины боли внизу живота слева

Дивертикулит: Дивертикулит — это состояние, при котором вдоль левой стенки кишечника образуется выпуклость. Другими сопутствующими симптомами являются лихорадка, стойкая, внезапно возникающая боль, отек левой нижней части живота и диарея со спорадической кровью.

Запор: Запор имеет множество причин, включая СРК, ВЗК, пищевую аллергию или непереносимость, и многое другое.Независимо от причины, если вы не пойдете, это может вызвать боль в нижней левой части живота.

Заболевания мочевыводящих путей: Обычно расстройства мочевыводящих путей вызывают проблемы и боль во время мочеиспускания, но если цистит вызвали бактерии, это может привести к боли в нижней левой части живота.

Заболевания, связанные с кишечником: Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) и синдром раздраженного кишечника (СРК) — это состояния, связанные с кишечником, которые могут вызывать боль в левой нижней части живота.При ВЗК сопутствующие симптомы включают тяжелую диарею , рвоту и ректальное кровотечение . При СРК сопутствующие симптомы включают нерегулярное опорожнение кишечника, стул со слизью, спазмы в животе и метеоризм.

Заболевания почек: Боль в нижнем левом углу живота может быть связана с инфекцией почек, которая вызывает не только боль в животе, но и боль при мочеиспускании.

Особые состояния для женщин: Женщины могут испытывать боль в левой нижней части живота из-за внематочной беременности и эндометриоза , то есть разрастания ткани матки за пределы матки.

Приложение: Если аппендикс воспаляется, блокируется или инфицирован, это может вызвать боль в нижней левой части живота.

Заболевания, специфичные для мужчин: Мужчины могут испытывать боль в левой нижней части живота в результате заболеваний семенного канатика, яичка и гонореи.

Кровеносные сосуды брюшной полости: Многие кровеносные сосуды проходят вдоль брюшной полости — фактически, в брюшной полости находятся два самых крупных кровеносных сосуда. Сопутствующие состояния кровеносных сосудов, которые могут приводить к болям внизу живота слева, включают аневризмы аорты, атеросклероз , наследственный ангионевротический отек и пурпуру Шенлейна-Геноха.

Кожные болезни: Кожные заболевания также могут вызывать боли в левой нижней части живота. Примеры включают опоясывающий лишай ( опоясывающий лишай ) и дерматит.

Пищевое отравление: Боль в левой нижней части живота может быть результатом пищевого отравления, сопровождающегося рвотой, диареей и лихорадкой.

Грыжа: Грыжа , расположенная слева, может вызывать боль внизу живота слева.

Таблица: Распространенные причины боли внизу живота слева

Вот сводная таблица распространенных причин боли внизу живота слева, а также симптомы и методы лечения.

Советы по устранению боли внизу живота слева

Вот несколько полезных советов, которые помогут вам справиться с болью в левой нижней части живота.

• Не стесняйтесь обращаться за медицинской помощью, особенно если боль постоянная, усиливается или сопровождается другими симптомами.
• Внесите изменения в свой рацион, если подозреваете, что это может способствовать появлению болей в нижней части живота слева. Пейте много жидкости, избегайте продуктов, которые могут способствовать газу, запору или диарее, и не употребляйте продукты, которые, как известно, вызывают у вас раздражение.
• Попробуйте изменить образ жизни, например, регулярно заниматься спортом, чтобы расслабить мышцы живота.
• Приложите лед, чтобы уменьшить набухание, если оно очевидно.
• Используйте обезболивающие кремы или гели.
• Попробуйте осторожно растянуть живот и спину.
• Начните есть меньшими порциями.

Когда обращаться к врачу по поводу боли в животе

Вам следует обратиться к врачу по поводу боли в животе, если боль вызвана травмой или травмой, если она настолько сильная, что вы не можете двигаться, если она сопровождается кровавым стулом, лихорадкой, рвотой, пожелтением кожи, болезненностью при прикосновении, вздутие живота, и если вас постоянно тошнит.Вам также следует обратиться за медицинской помощью, если боль не проходит в течение нескольких дней.

.