Бронхоэктазы симптомы: Бронхоэктатическая болезнь — причины, симптомы, диагностика и лечение

Бронхоэктазы — лечение бронхоэктатической болезни легких

Бронхоэктаз — это расширение отдельного участка бронхов с изменениями структуры и функции. Бронхоэктазы не являются самостоятельным заболеванием, а возникают в результате многих других болезней и состояний.

Бронхоэктазы повышают восприимчивость больного к инфекции дыхательных путей, что ведет к частым обострениям и к прогрессированию заболевания. Таким образом, бронхоэктаз – это хроническая прогрессирующая бронхо-легочная болезнь, требующая постоянного врачебного наблюдения и поддерживающего лечения, объем которого увеличивается при обострениях.

Симптомы бронхоэктазов

Симптомы бронхоэктазов различны: от повторных эпизодов инфекций дыхательных путей, между которыми все симптомы заболевания полностью исчезают, до ежедневного кашля с мокротой, характер которой может меняться от слизистой (бесцветной) до слизисто-гнойной (светло-желтой) и гнойной (темно-желтой, зеленой или серо-зеленой). Для больных с бронхоэктазами характерен большой объем мокроты – до 100-200 мл в сутки, но иногда мокрота бывает более скудной. Периодически в мокроте могут появляться кровянистые прожилки или сгустки, что связано с травматизацией истонченной стенки бронха при надсадном кашле.

В редких случаях бронхоэктазы осложняются выраженным легочным кровотечением, требующим хирургического вмешательства. При переходе воспаления со стенки бронха на легочную ткань может развиваться пневмония, на плевру – боли в грудной клетке при дыхании и кашле. На поздних стадиях заболевания может развиваться дыхательная недостаточность.

Обострения воспалительного процесса в бронхоэктазах нередко сопровождаются слабостью, длительными эпизодами температуры (как правило, не выше 37,2-37,50С), потерей веса.

Диагностика бронхоэктазии

Бронхоэктазы выявляются при компьютерной томографии (КТ) легких высокого разрешения. Обычная рентгенография и тем более флюорография недостаточно чувствительны для диагностики этого заболевания. По данным КТ легких иногда можно установить и причину — при врожденных пороках развития легких, трахеобронхомегалии, эмфиземе, туберкулезе и др.

Как правило, для установления причины требуются дополнительные исследования, спектр которых может быть достаточно широк определяется врачом при беседе с больным (сборе жалоб и анамнеза), а также по результатам КТ легких. Так, при подозрении на генетические заболевания проводят генетический анализ, при подозрении на грибковое поражение легких выполняют иммунологические исследования (определение антител к грибам) и специальные посевы мокроты на грибковую флору.

Какие еще исследования применяются при диагностике?

Обязательными исследованиями у больных с бронхоэктазами являются бактериологический анализ мокроты и исследование функции дыхания (спирография,ФВД или бодиплетизмография).

Бактериологический анализ мокроты (посев мокроты)

Бронхоэктазы создают идеальные условия для колонизации различных микроорганизмов – постоянного присутствия бактерий на поверхности слизистой оболочки бронхов в бронхоэктазах. Длительная колонизация бактерий может вызывать воспаление даже при отсутствии других провоцирующих факторов (переохлаждения, ОРВИ и т.д.). Это воспаление проявляется частыми или постоянными бронхитами с лихорадкой, слабостью, потливостью, потерей веса.

Если бактерии не удалены или не могут быть удалены из бронхиального дерева, воспаление становится хроническим с постоянной продукцией гнойной мокроты и повреждением легких. Именно поэтому важно регулярно проводить бактериологическое исследование мокроты, чтобы контролировать состав и количество микроорганизмов, присутствующих в бронхах.

Исследование функции внешнего дыхания (ФВД)

При хроническом воспалении просвет бронхов сужается за счет отека слизистой оболочки бронхов, скопления слизи в просвете бронхов, иногда может развиваться бронхоспазм (сокращение мышц бронхиальной стенки).

Все эти процессы сужают просвет бронхов и могут становиться причиной одышки. Для диагностики этих состояний используют разные методы исследования функции внешнего дыхания. Наиболее простым и доступным методом является спирометрия, но нередко требуются и более сложные методы исследования – измерение легочных объемов (бодиплетизмография) и оценка диффузионной способности легких (способности пропускать кислород из вдыхаемого воздуха в кровь). Результаты этих исследований важны для назначения лечения больному с бронхоэктазами.

Можно ли вылечить болезнь?

Бронхоэктаз — это хроническое прогрессирующее заболевание, при котором качество жизни больных зависит от распространенности поражения легких, степени нарушения легочной функции, тяжести и частоты обострений. Изличить эту болезнь нельзя. Но мы в состоянии повлиять на скорость ухудшения болезни. Во многом скорость прогрессирования определяется характером хронической бронхиальной инфекции.

Таким образом, замедлить прогрессирование болезни и улучшить качество жизни больного можно при ранней диагностике, установлении и лечении их причины, адекватном лечении хронической бронхиальной инфекции, профилактике обострений и регулярном врачебном наблюдении за больным.

Существуют ли программы наблюдения пациентов с бронхоэктазами? Да, они существуют. Контрольные осмотры врача должны планироваться каждые 1 – 6 мес в зависимости от тяжести заболевания. Даже при стабильном состоянии больного (в фазу ремиссии) следует проводить общий анализ мокроты и бактериологическое исследование мокроты для оценки активности воспаления в бронхах. При осмотре врач должен оценить тяжесть одышки, наличие или отсутствие кровохарканья, общие симптомы воспаления (слабость, потливость, снижение веса, температура), прослушать легкие и при тяжелом нарушении легочной функции провести нагрузочный тест (тест с 6-минутной ходьбой).

Ежегодное обследование больного с бронхоэктазами должно включать спирометрию с бронхолитиком для оценки скорости снижения легочной функции, клинический анализ крови с С-реактивным белком (СРБ) и иммуноглобулином (Ig) A для оценки общей воспалительной реакции организма.

При каждом посещении врача желательно измерять сатурацию (насыщение крови кислородом) с помощью пульсоксиметра. При снижении сатурации ниже 93% рекомендуется выполнить полное исследование газового состава артериальной крови для решения вопроса о назначении кислородотерапии.

Больным с высоким риском прогрессирования заболевания рекомендуется повторять КТ легких в плановом порядке 1 раз в 2 года. Помимо этого, ежегодно, а также при подозрении на тяжелые или жизнеугрожающие осложнения (пневмония, пневмоторакс) выполняют рентгенографию легких.

Легочная реабилитация при бронхоэктазах

В нашем пульмонологическом отделении разработана «Программа легочной реабилитации для пациентов с бронхоэктазами».

Курс комплексной терапии позволяет заменить бронхоскопические санации у пациентов с бронхоэктактической болезнью.

• 
  мокрота становится легко откашливаемой, откашливание происходит естественным путем, проводиться заливка в самые мелкие бронхи лекарственные препараты, включая антимикробные средства.
• 
  введение препаратов внутрь бронха и удаление мокроты не носит инвазивный и травматичный характер.
• 
  за счет положительного эффекта от дренажных техник и специальных упражнений, входящих в курс, улучшается лимфодренаж бронхов, их кровоснабжение. Как следствие усиливаются защитные свойства слизистой поврежденных бронхов и окружающей легочной ткани.
• 
  отсутствуют риски присущие бронхоскопии: риск кровотечения, повреждения и аллергической реакции на анестезию.

Лечение бронхоэктатической болезни легких

Лечение больного с бронхоэктазами направлено на улучшение состояния, предотвращение обострений, а следовательно, и прогрессирования заболевания.

Если известна причина бронхоэктазов, то лечение должно быть направлено на ее устранение.

Основные слагаемые успеха в лечении:

• 
  адекватная антибиотикотерапия;
• 
  мощная муколитическая (разжижающая мокроту) терапия;
• 
  бронхорасширяющие препараты;
• 
  дыхательная гимнастика, дыхательные тренажеры;
• 
  полноценное питание.

В некоторых случаях, в основном при ограниченной распространенности бронхоэктазов, возможно хирургическое лечение (удаление пораженного участка легкого), в условиях торакального отделения, хирургического стационара. Для этого будет необходима консультация торакального хирурга.

Все больные с бронхоэктазами должны ежегодно осенью получать прививку от гриппа, а 1 раз в 5 лет – противопневмококковую вакцину «Пневмо-23». Конечно, вакцинация, как и любой метод лечения, имеет свои противопоказания, однако современные вакцины сводят их к минимуму и позволяют безопасно прививать подавляющее большинство больных, включая пациентов с бронхиальной астмой и другими аллергическими заболеваниями.

Наши специалисты

Чикина Светлана Юрьевна

Кандидат медицинских наук, врач-пульмонолог высшей категории. Официальный врач эксперт конгрессов РФ по пульмонологии.

Опыт работы 30 лет

Кулешов Андрей Владимирович

Главный врач, кандидат медицинских наук, врач-пульмонолог высшей категории, сомнолог, член European Respiratory Society (ERS).

Опыт работы 26 лет

Мещерякова Наталья Николаевна

Кандидат медицинских наук, врач-пульмонолог высшей категории, доцент кафедры пульмонологии им. Н.И. Пирогова.

Опыт работы 26 лет

Никитина Наталия Владимировна

Врач пульмонолог высшей категории. Действительный член Американского торакального общества, Европейской академии аллергологии и иммунологии.

Опыт работы 15 лет

Стоимость услуг

Бронхоэктазы – определение, симптомы, лечение, причины

За своим здоровьем необходимо следить, поскольку невылеченные болезни нередко приводят к развитию различных осложнений. Бронхоэктаз является скорее последствием, нежели самостоятельной болезнью. Симптомы ярко выражены, причины врачам известны, как и способы лечения.

Бронхоэктазом называют патологическое необратимое расширение бронхов в результате протекания воспалительно-гнойного процесса в их стенках. При этом нарушается структура бронхов: разрушаются мышцы и теряется упругость тканей. Их локализация может быть разнообразной: в одной или двух легких. Обычно бронхоэктазы наблюдаются в нижних отделах легких.

• Кистовидные бронхоэктазы – это равномерное расширение бронхиол.
• Цилиндрические бронхоэктазы – это расширение бронхов.

Сайт slovmed.com отмечает болезнь как постепенно развивающуюся. Постепенно она разрушает стенки не только органа, но и сосудов. Возникает кровохарканье. Воспаление распространяется на соседние ткани легкого, порой захватывая орган в целом.

Бронхоэктазы являются тяжелыми заболеваниями легких (ХОБЛ – хроническая обструктивная болезнь легких), также как и астма, эмфизема, кистозный фиброз или бронхит. Нередко является следствием таких заболеваний, как туберкулез, пневмония или муковисцидоз. Зачастую проявляется после поражения органов дыхания инфекцией.

Выделяют особую классификацию бронхоэктазов, в которой разбираются только врачи:

1. Анатомический:

• Варикозный (четкообразный) бронхоэктаз – чередование в бронхах участков расширенных и с нормальным просветом.
• Веретенообразный бронхоэктаз – расширенный участок постепенно переходит в просвет нормального калибра.
• Цилиндрический бронхоэктаз.
• Мешотчатый бронхоэктаз.

2. Патоморфологический:

• Атрофический бронхоэктаз – атрофия и истончение стенок расширенных участков бронхов.
• Гипертрофический бронхоэктаз – гипертрофия и увеличение толщины слизистой и мышечной оболочки.

3. Этиопатогенетический:

• Приобретенный бронхоэктаз.
• Врожденный бронхоэктаз.
• Ателектатический бронхоэктаз – равномерное расширение многих бронхиальных ветвей, причем легочная паренхима имеет вид «пчелиных сот».
• Постбронхитический бронхоэктаз – следствие хронического бронхита из-за дистрофии стенок бронхов или следствие острого бронхита из-за потери тонуса или гнойного расплавления стенок бронха.
• Деструктивный бронхоэктаз (эндобронхитическая каверна, бронхоэктатическая каверна, каверна бронхогенная) – мешотчатый бронхоэктаз при нагноении бронхов и окружающих тканей.
• Постстенотический бронхоэктаз – бронхостеноз при атонии стенок и застое слизи.
• Ретенционный бронхоэктаз – потеря тонуса стенок бронха и растяжение за счет бронхиального секрета.

Причины бронхоэктаз

Заболевание затрагивает легочные ткани, которые отвечают за дыхательную способность человека. Вот почему так важно понимать, какие причины формируют такую страшную болезнь, как бронхоэктаз:

1. Респираторные болезни, перенесенные в раннем детстве, когда только формировалась дыхательная система.
2. Перенесенные ранее заболевания: коклюш, туберкулез, корь, пневмония, бронхит, муковисцидоз и пр.
3. Развитие заболеваний соединительной ткани, например, синдром Шегрена или ревматоидный артрит.
4. Закупорка бронхов образованиями опухолевой, туберкулезной или травматической природы, инородными телами, увеличенными лимфатическими узлами, сосудистыми аневризмами.
5. Развитие врожденных бронхоэктазов как следствие патологических строений дыхательной системы, которые закладываются еще во внутриутробный период. Тяжелым пороком считается болезнь в данном случае. На концах бронхов не формируются альвеолы, вместо них образуются расширенные воздухоносные трубочки. Это может затрагивать как отдельные участки легкого, так и все легкое. В последнем случае плод считается нежизнеспособным. Врожденные аномалии могут сочетаться с другими болезнями:

• Заячья губа.
• Расположение органов в зеркальном формате.
• Стреловидное небо.

6. Генетическая предрасположенность, если наблюдается бронхоэктаз у членов семьи больного. Бывали случаи развития сразу у нескольких членов семьи.
7. «Врожденная слабость» бронхиальной стенки, с которой человек рождается.
8. Генетические заболевания: синдром Картагенера, цилиарная первичная дискинезия, муковисцидоз.
9. Ингаляционные повреждения.
10. Наркотическая зависимость, синдромы Янга и Морфана.
11. Иммунодефицит как первичный, так и вторичный.
12. Диффузный панбронхиолит.

В 25-50% случаев выявить причину заболевания не удается.

перейти наверх

Симптомы бронхоэктаз

Врожденные и приобретенные бронхоэктазы по симптомам между собой не отличаются, поэтому порой трудно выявить причину развития болезни. Симптоматика зависит от активности инфекции, степени расширенности бронхов, распространенности бронхоэктаз, длительности протекания болезни и выраженности деструкции стенок бронхов.

Сухие бронхоэктазы сопровождаются слабой или полным отсутствием симптомов. Периодически обостряется инфекционный процесс.

При обострениях болезни пациенты жалуются на:

• Отхождение выделений слизисто-гнойного или гнойного характера.
• Зловонный запах и обильное количество (200 мл) мокроты.
• Слабость.
• Быструю утомляемость.
• Кровохарканье.
• Боли в голове и груди.
• Повышенную раздражительность.
• Подавленность психики.
• Диспепсические явления.
• Повышение температуры.
• Ногти, которые обретают форму «часовых стекол», а пальцы – барабанных палочек.
• Одутловатость лица.
• Землистый цвет кожи лица.
• Общую гипотрофию.
• Хрипы при дыхании и одышку.

перейти наверх

Лечение бронхоэктаз

Лечение бронхоэктаз проводится в бронхоскопическом, терапевтическом и хирургическом направлениях. Госпитализация больного необходима при сердечно-легочной недостаточности, обострении инфекционного процесса. В хирургическое отделение больного направляют при легочном кровотечении.

Медикаментозное лечение направлено на устранение инфекции (антибактериальная терапия) и на улучшение проходимости бронхов, опорожнение бронхоэктазий.

Бронхоскопия позволяет удалить гнойное содержимое из бронхов и ввести муколитические (Ацетилцистеин, Бромгексин), протеолитические препараты (Трипсин, Химотрипсин) или антибиотики.

Для повышения иммунной системы назначаются:

1. Иммуностимуляторы.
2. Биогенные стимуляторы.
3. Переливание крови.
4. Анаболические гормоны.
5. Физиотерапевтические процедуры.
6. Витамины.

Хирургическое лечение проводится при отсутствии эффекта от консервативного и при ухудшении здоровья. Здесь проводятся такие виды операций:

• Торакоскопическая резекция.
• Открытая резекция.

перейти наверх

Прогнозы

Врачи ставят прогнозы в зависимости от степени распространенности болезни, характера, формы, частоты обострений. Мешотчатые бронхоэктазы дают неблагоприятные прогнозы. Неярко выраженная симптоматика при консервативном лечении надолго сохраняет органическую трудоспособность. Радикальное лечение позволяет избавиться от симптомов в 75% и значительно улучшить свое состояние в 15% случаев.

Бронхоэктатическая болезнь: причины, симптомы, лечение

Бронхоэктатическая болезнь – заболевание лёгких, протекающее с гнойным хроническим воспалением  необратимо изменённых (расширенных, деформированных), функционально неполноценных бронхов.

Бронхоэктазы – необратимые расширения бронхов, превышающие их нормальный просвет в 2 и более раза. Болезненные изменения не ограничиваются стенкой бронха, а переходят на около бронхиальную и дыхательную ткань лёгких.

Причины развития

По мнению учёных, бронхоэктатическая болезнь − приобретённое заболевание. Ведущая роль в его возникновении принадлежит пневмониям, перенесённым в раннем детстве. У детей часто возникают пневмонии при вирусных инфекциях – кори, коклюше, гриппе. Поражается  неокрепшая стенка бронха. Бронхи теряют тонус, эластичность, сократительную способность, расширяются под влиянием механических факторов: нарушения дренажной функции, сморщивания окружающей лёгочной ткани и необратимого слипания мелких бронхов.

Опыт многих учёных подтверждает, что бронхоэктатическая болезнь у детей – следствие пневмоний, перенесённых пациентами в раннем детстве. В случаях семейных заболеваний предполагают врождённую слабость бронхиальной стенки, которая в неблагоприятных условиях реализуется в бронхоэктазы. Повторные острые бронхиты и пневмонии у ребёнка в первые годы его жизни ведут к прогрессированию процесса, замыкая порочный круг патогенеза.

Патогенез (механизм течения бронхоэктатической болезни)

Поражение бронхов связано с прогрессирующим воспалением их стенок, приводящим к фиброзному перерождению. В крупных и средних бронхах происходит воспалительное набухание слизистой оболочки, уплотнение и перестройка хрящей, слизистых желёз, утолщение около бронхиальной ткани. Из бронхиальных ветвей 5–8 порядка формируются расширения – бронхоэктазы со стенками из поражённой ткани. Мельчайшие бронхи вследствие рубцевания стенок значительно сужаются. Воспаление быстро приводит к рубцовому уплотнению около бронхиальной ткани и дыхательной паренхимы лёгких. Вследствие нарастающего сужения просвета мельчайших бронхов нарушается их проходимость для воздуха. В результате формируются участки эмфиземы (вздутия) или ателектазов (спадения) в лёгких.

Распространённость болезни

Бронхоэктатическая болезнь нередко встречается  в детстве, юности и молодом возрасте. Судя по отчётам хирургических клиник, больные с бронхоэктазами составляют большинство среди всех пациентов, оперируемых из-за нагноений лёгких.

Бронхоэктатическая болезнь бывает чаще у мужчин и впервые выявляется в возрасте 5–25 лет. Точное время дебюта заболевания нелегко установить. Всё же  в большинстве случаев удаётся выявить пневмонию, перенесённую в раннем детстве. Симптомы заболевания часто появляются  уже в раннем возрасте. В течение нескольких лет может наблюдаться относительное благополучие или лёгкие обострения, которые расцениваются как ОРЗ. Широкое применение антибиотиков привело к значительному уменьшению удельного веса тяжёлых форм бронхоэктатической болезни.

У взрослых могут развиваться вторичные бронхоэктазы – при абсцессах лёгких, туберкулёзе, хроническом бронхите, раке, ХОБЛ, инородных телах бронхов. Существуют также «сухие» бронхоэктазы, которые проявляются кровохарканьем или лёгочным кровотечением. Такой вид осложнений бронхоэктатической болезни может угрожать жизни больного.

Симптомы заболевания

Симптомы бронхоэктатической болезни: хронический кашель с обильной гнойной и слизисто-гнойной мокротой, кровохарканье, лёгочные кровотечения. Причиной осложнения в виде кровохарканья и кровотечения является значительная перестройка кровоснабжения лёгких, сформировавшаяся в процессе патогенеза.

Бронхоэктатическая болезнь имеет также характерные внешние симптомы: утолщения кончиков пальцев пациента типа «барабанных палочек», деформацию ногтей типа «часовых стёкол».

В лёгких при дыхании выслушиваются влажные разнокалиберные хрипы в большом количестве. При обострении отмечаются симптомы гнойной интоксикации: лихорадка, боль в боку, слабость, одышка, снижение работоспособности, утомляемость.

Большинство пациентов – это часто и длительно болеющие люди. При правильном расспросе удаётся установить многолетний характер заболевания с волнообразным течением. Периоды обострений кашля сменяются периодами затихания болезни. С течением времени обострения могут учащаться, а затихания – укорачиваться.

Диагностика бронхоэктазов

При подозрении на бронхоэктазы (хронический кашель с детства, связь откашливания мокроты с положением тела, эпизоды кровохарканья) необходимо провести бронхоскопию. Эта процедура выявит ограниченный гнойный бронхит, который свидетельствует в пользу диагноза «бронхоэктатическая болезнь».

По форме бронхоэктазы бывают:

• цилиндрические;
• кистовидные;
• мешотчатые;
• веретенообразные;
• варикозные;
• смешанные;

Крупные бронхоэктазы видны  на  рентгеновских снимках. Точное расположение, форму и количество бронхоэктазов выявляют при компьютерной томографии лёгких (КТ). Наиболее часто поражаются левая нижняя (в 6 раз чаще, чем правая) и правая средняя доли лёгких, что обусловлено их анатомо-функциональными особенностями. Распространённость бронхоэктазов различна. Замечена закономерность: чем дольше течёт заболевание, тем более распространённым становится процесс.

Функциональное исследование лёгких (спирографии) выявляет обструктивный, рестриктивный или смешанный характер нарушений лёгочной вентиляции. Эти результаты нужны для правильного подбора лекарства, определения прогноза жизни и трудоспособности.

Микробиологический анализ мокроты из бронхов необходим для правильного выбора антимикробного средства, которым лечат гнойное воспаление.

Дифференциальная диагностика бронхоэктатической болезни и кистозной гипоплазии лёгких возможна при микроскопическом исследовании кусочка удалённой ткани лёгкого.

Под кистозной гипоплазией лёгких (поликистоз, кистозная болезнь лёгких) понимают порок развития органа, обусловленный внутриутробным недоразвитием лёгочной ткани, сосудов и бронхов с формированием кистозных полостей.

Признаками врождённой кистозной гипоплазии являются: отсутствие хрящевых элементов в стенке кист, недоразвитие дыхательных пузырьков, слабовыраженное воспаление в бронхах и ткани лёгкого. Эти признаки выявляются при микроскопическом исследовании удалённой части лёгкого. Невозможно прижизненно отличить врождённые кисты от обычных кистовидных или мешотчатых бронхоэктазов. По сути, кистозная гипоплазия – это врождённая бронхоэктатическая болезнь.

Как лечить бронхоэктатическую болезнь

Симптоматическое лечение

Консервативное лечение бронхоэктатической болезни применяется  при противопоказаниях к хирургической операции, или как мера подготовки к ней. Очищение бронхов от гноя выполняется с помощью постурального дренажа, промывания бронхов антимикробными средствами, приёма отхаркивающих средств, ингаляций.

Пациентам показано выполнение немедикаментозных мероприятий:

• соблюдение рационального распорядка дня;
• питание, богатое полноценными белками и витаминами;
• лечебная физкультура, в том числе дыхательная гимнастика;
• вибрационный массаж грудной клетки для удаления гнойной мокроты;
• санаторно-курортное лечение в фазе затихания болезни;

При выявлении на спирограмме нарушения бронхиальной проходимости, лечение дополняется бронхорасширяющими средствами – бронхолитиками.

ЛФК при бронхоэктатической болезни должна применяться пожизненно. Одна из лучших методик лечебной физкультуры − дыхательная гимнастика Стрельниковой. Также пациенты с бронхоэктазами должны приучиться к регулярному постуральному дренажу – очищению бронхов с помощью изменения положения тела. Методикам выполнения упражнений обучают инструкторы по лечебной физкультуре в отделениях реабилитации и физиотерапии, санаториях, пульмонологических центрах.

Лечение народными средствами

Во время инфекционного обострения бронхоэктатической болезни возможно дополнительное лечение народными средствами. Настои отхаркивающих трав облегчат кашель, улучшат отхождение мокроты, уменьшат воспаление. Витаминные питательные смеси на основе мёда и алоэ с орехами и сухофруктами полезны для энергетической поддержки пациента в связи с хронической гнойной интоксикацией. Частоту приёма и количество ложек можно регулировать по вкусу, руководствуясь здравым смыслом.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство выполняется при  выраженных бронхоэктазах, ограниченных по объёму.

Операция не показана в случаях:

• начальных изменений бронхов у детей, которые могут оказаться обратимыми;
• распространённых двусторонних бронхоэктазов;
• выраженной дыхательной недостаточности;
• формирования лёгочного сердца;
• амилоидоза почек с хронической почечной недостаточностью.

Оптимальным возрастом для хирургического лечения детей является промежуток от 7 до 14 лет. Удаление поражённого участка лёгких выполняется в фазу затихания болезни. Прогноз при оперативном лечении благоприятен. Значительное улучшение или полное выздоровление наблюдается в 85–90% случаев. При распространённых поражениях, не подлежащих операции, прогноз для здоровья неблагоприятен. Но постоянное врачебное наблюдение и регулярное лечение позволяют добиваться ремиссий заболевания.

Профилактика бронхоэктазов

Профилактика развития бронхоэктазов заключается  в защите от респираторных инфекций, своевременном правильном лечении острых заболеваний лёгких у детей, вакцинации против распространённых инфекционных болезней.

Для взрослых людей профилактика появления вторичных бронхоэктазов состоит в отказе от курения, своевременном и полном лечении болезней лёгких, соблюдении правил защиты органов дыхания на производстве.

Лечение бронхоэктатической болезни лёгких: комплексный подход

Если, обследование показало, что в лёгких развились бронхоэктазы. Значит, предстоит лечение бронхоэктатической болезни лёгких. Дело не из простых, но разве это проблема, если любишь жизнь? Без лечения бронхоэктазы развиваются, перерастают в осложнения: эмфизема, атрофический фарингит, может развиться бронхиальная астма.

Друзья, привет! С вами Светлана Морозова. А вам знакомо это грызущее чувство, когда не знаешь, что с тобой, и подозреваешь всё на свете? В каждом иногда просыпается герой книги «Трое в лодке, не считая собаки» — помните, когда он в библиотеке взял справочник болезней и обнаружил у себя все до одной, кроме родильной горячки? Так вот, поговорим о таком заболевании, как бронхоэктатическая болезнь. Она встречается не так часто, и узнать её удаётся не сразу. А мы возьмем, и разберем! Вперед!

Лечение бронхоэктатической болезни лёгких: как лечить будем?

Начнем сразу с лечения. Итак, с чего оно всегда начинается? Верно, идём к врачу. А дальше предстоит следующее:

• Лечение антибиотиками. Первоочередная задача – пресечь размножение инфекции. Режим приёма лекарств всегда назначается для каждого случая отдельно. Объясню, почему. Если поражение сильное, то в этом случае антибиотики нужно принимать ежедневно, даже в периоды ремиссии. Если бронхоэктазы развиты достаточно легко, тут проще.

При этом способ приёма может быть разный: в таблетках, ингаляторах, аэрозолях, через внутримышечные и внутривенные уколы. Но самое эффективное – вводить антибиотик при помощи бронхоскопии. Об этом чуть дальше.

• Комплексный приём лекарств. Помимо антибиотиков, назначают противовоспалительные, бронхолитики, отхаркивающие, иммуностимуляторы, витаминно-минеральные комплексы, травки (про них ниже будет подробнее). Если анализы показали наличие дополнительного возбудителя, например, грибка, принимают противогрибковые препараты.
• Инструментальное лечение. Во-первых, это бронхоскопический дренаж. Вводится бронхоскоп, с его помощью удаляется мокрота, бронхи промываются и орошаются антибиотиками. Во-вторых, это электрофорез. Далее, в периоды ремиссии нужно проходить курсы физиотерапии. Иногда назначают лечение магнитным полем и облучение микроволнами.
• Хирургическое лечение. В некоторых случаях проводится операция – лобэктомия (удаляется часть лёгкого с бронхоэктазами). Есть и противопоказания, например, поражение бронхов с двух сторон, почечная недостаточность, сердце.                                                   
• Питание. Здесь нам нужно много калорий (до 3000 Ккал в день), белка и витаминов, а снижаем содержание жиров, соли, приправ. И много воды, если со стороны сердца и почек всё в порядке. Диета при бронхоэктатической болезни такая же, как при инфекционных заболеваниях – стол № 13.
• Санаторное лечение. Ничего не лечит органы дыхания лучше, чем морской, лесной и горный воздух. Чаще всего, конечно, солёный, морской. Очень полезны санатории на минеральных водах. Например, в знаменитых здравницах Кавказа, Абхазии, Кисловодска. Благо что сейчас санаторно-курортная сеть развита хорошо, и можно подобрать место под любой возраст, вкус и бюджет.
• ЛФК. При бронхоэктатической болезни необходима дыхательная гимнастика и упражнения в положении лёжа. Думаю, что под это стоит отвести отдельную главу.

Гимнастика для дыхания

Здесь есть пара нюансов. Во-первых, дышать надо особым образом, толчками, т. е. имитируя кашель, с долгими выдохами. Во-вторых, во время упражнений иногда нужно постукивать по тому месту где, как установлено, есть скопление мокроты. Не бить в грудь, а легонько поколачивать. Такие манипуляции нужны опять же для облегчения мокроты. И в период обострения гимнастику лучше не делать.

Итак, основные позиции, везде лёжа:

1. ИП: на спине. Ноги должны быть немного приподняты, можно подложить валик/подушку либо положить ноги на подлокотник дивана. Одна рука лежит на животе, другая – на груди. Дышим животом, спокойно, выдох стараемся растягивать. С помощью рук следим, чтобы дыхание было именно брюшное.
2. ИП: на спине, руки вдоль туловища. На вдох разводим руки в стороны, на выдох притягиваем руками колени к груди.
3. ИП: как в предыдущем. На вдох поднимаем руки за голову, на выдох поднимаем прямую ногу и с то же время опускаем руки.
4. ИП: такое же. Со вдохом разводим руки в стороны, стараясь прогнуться в спине. На выдох максимально скрестить прямые руки перед собой, немного сдавливая грудную клетку.
5. ИП: на боку. Руку у пола вытянуть вдоль тела, свободную руку убрать за голову. На вдох поднимаем её вверх, на выдох опускаем к груди, стараясь надавить на грудную клетку.
6. ИП: такое же. Свободную руку поднимаем на вдохе вверх, на выдохе одновременно подтягиваем колено к груди и опускаем руку, помогая колену.
7. ИП: на животе. На вдох отводим руку за спину, тянемся за ней верхней частью туловища. На выдох возвращаемся в ИП.

Упражнения все основаны на подобных движениях. Поднять, подтянуть, надавить, дышать медленно и с усиленным выдохом. Можно делать любые аналогичные движения, какие придут на ум. Главное, чтобы поза была естественной. Не «дотянуться левой пяткой до правого уха».

Лечение бронхоэктатической болезни лёгких: народные советы

Не забывайте, что народными средствами нельзя пользоваться вместо лекарств. Только как дополнение. Всем известны грудные сборы из лекарственных трав. Наверное, в детстве всем такое давали при кашле. Но при гнойной мокроте некоторые травы нельзя, поэтому обо всём консультируемся с врачом.

Какие рецепты считаются самыми эффективными:

• Чеснок. Головку чеснока нужно нарезать и смешать со стаканом молока. Полученную смесь кипятим на маленьком огне 5 минут, потом процеживаем и принимаем по столовой ложке трижды в день до еды.
• Морковь. А именно её сок. Сделаете вы сами или купите – не важно. Стакан сока смешиваем со стаканом молока и добавляем 2 ст. л. липового мёда, отставляем в темный уголок на 6 часов. Иногда подходим помешать. Когда настоится, принимаем в течение дня по 1 ст. л. до 6-ти раз, предварительно подогрев.
• Винный настой. Берём крупные листья алоэ, 4-5 шт., обвариваем кипятком и разминаем. Стараемся при этом сок не выдавливать. Затем листья заливаем вином и даём настояться 4 суток. После этого можно принимать настой по ст. л. три раза в день.
• Травы. Нам нужны отхаркивающие травы, которые принимают при влажном кашле. А это корень солодки, календула, багульник, алтей, мать-и-мачеха, анис, шалфей.

Определяем признаки

Не всегда бронхоэктатическая болезнь ставится сразу. Всё дело в маскировке, если можно так выразиться. Сначала она похожа на простуду, потом – на пневмонию, и всё время смахивает на бронхит. Поэтому картину проясняет только полная диагностика, включая рентген, бронхоскопию, бронхографию, определение дыхательной функции (пикфлоуметрия, спирометрия).

Основные симптомы такие:

• Кашель. Очень влажный, частый. Мокроты очень много, она характерного гнойного цвета, с неприятным запахом. Особенно любимое время суток – утро. Люди встают с полным ртом экссудата. Вот уж когда утро начинается не с кофе.
• Если задеваются кровеносные сосуды, то в мокроте появляется кровь. Это могут быть как вполне невинные прожилки, так и кровохарканье, и вплоть до лёгочного кровотечения.
• Анемия есть тут почти у всех. Проявляется типично: бледность, слабость, похудение. Дети отстают в физическом развитии, половое созревание позже начинается.
• В период обострений поднимается температура, кашель усиливается, мокроты тоже становится больше. Все признаки бронхолёгочной инфекции и интоксикации.
• Недостаточность дыхания особенно ярко проявляется у детей: одышка, цианоз (синюшность), грудная клетка изменяется. Часто достаточно на руки взглянуть. При дыхательной недостаточности ногтевые фаланги пальцев раздуваются, становятся похожи на «барабанные палочки». А ногти сравниваются с «часовыми стёклышками» — плоские, круглые.

Ох уж эта инфекция

Большинство людей узнают о том, что существует вообще такая болезнь, только когда им или детям ставится такой диагноз. Так что это за заболевание?

Бронхи меняют форму, расширяются. К сожалению, необратимо, навсегда. Такие изменения в бронхиальном стволе и называются бронхоэктазами, которые я сегодня столько раз упомянула. В них скапливается гнойная мокрота, дыхательная функция становится неполноценной.

В редких случаях причина бронхоэктазов в недоразвитии бронхолёгочной системы от рождения. Но чаще всего болезнь начинается в детском возрасте, с 5 и до 25 лет, когда у детей в неокрепшие бронхи постоянно вторгается агрессивная инфекция.

История болезни пациентов с таким диагнозом практически всегда пестрит записями о слабом иммунитете, частых простудах, хронических бронхитах, бронхиолитах – и вот готовые бронхоэктазы.

От пневмонии это отличается тем, что здесь воспалением не затронута паренхима лёгких (поверхностная ткань), и не образуются ателектазы (сдувшиеся, вялые, потерявшие пористость участки лёгких).

Что будет, если запустить ситуацию, представить не тяжело. Без лечения бронхоэктазы развиваются, перерастают в осложнения (ХОБЛ, эмфизема, сердечная, почечная, дыхательная недостаточности, атрофический фарингит), может развиться бронхиальная астма. Кстати, тут взаимозависимая связь. И астма может возникнуть из-за бронхоэктазии, и наоборот.

Если же лечить, как положено, то прогноз хороший. В 80% случаев можно добиться того, что обострение будет не чаще 1 раза в год. А иногда с помощью хорошей операции и вовсе избавляются от такой проблемы

Вот и всё, в принципе.

Не болейте друзья.

И не забудьте про функции «поделиться с друзьями» и «подписаться».

Всего вам доброго!

Этой статьей стоит поделиться

Добавить в закладки

этиология, патогенез, клинические проявления, осложнения, диагностика, лечение.

Бронхоэктатическая
болезнь
— хроническое врожденное или приобретенное
заболевание, характеризующееся локальным
нагноительным процессом (гнойным
эндобронхитом) в необратимо измененных
(расширенных, деформированных) и
функционально неполноценных бронхах,
преимущественно нижних отделов легких.

Этиологические
факторы бронхоэктатической болезни.

1.
Генетически
обусловленная неполноценность
бронхиального дерева
(врожденная «слабость бронхиальной
стенки», недостаточное развитие гладкой
мускулатуры бронхов, эластической и
хрящевой ткани, недостаточность системы
бронхопульмональной защиты и т.д.),
приводящая к нарушению механических
свойств стенок бронхов при их инфицировании.

2.
Перенесенные
в раннем детском возрасте
инфекционно-воспалительные заболевания
бронхопульмональной системы
(особенно часто рецидивирующие). Среди
возбудителей наибольшее значение имеют:
стафило- и стрептококки, гемофильная
палочка, анаэробная инфекция и др.

3.
Врожденное
нарушение развития бронхов и их ветвления
с формированием врожденных бронхоэктазов
(характерно для синдрома
Картагенера:
обратное расположение органов,
бронхоэктазы, синуиты, неподвижность
ресничек мерцательного эпителия,
бесплодие у мужчин в связи с резким
нарушением подвижности сперматозоидов).

К
развитию бронхоэктазов также
предрасполагают:

а)
врожденные иммунодефициты

б)
врожденные анатомические дефекты
трахеобронхиального дерева
(трахеобронхомегалия, трахеопищеводный
свищ)

в)
аневризма легочной артерии

г)
муковисцидоз

д)
курение и употребление алкоголя будущей
матерью при вынашивании плода, перенесенные
во время беременности вирусные инфекции

е)
хронические заолевания верхних
дыхательных путей (синуситы, хронические
гнойные тонзиллиты, аденоиды)

Патогенез
бронхоэктатической болезни включает
факторы:

а)
приводящие к развитию бронхоэктазий:

1)
обтурация бронха (сдавление
гиперплазированными прикорневыми л.у.
в случае прикорневой пневмонии,
туберкулезного бронхоаденита; длительная
закупорка бронхов плотной слизистой
пробкой при острых респираторных
инфекциях) с задержкой выведения
бронхиального секрета дистальнее места
обтурации, формированием обтурационного
ателектаза и развитием необратимых
изменений в стенке бронха

2)
снижение устойчивости стенок бронхов
к действию бронходилатирующих сил
(повышение внутрибронхиального давления
при кашле, растяжение бронхов скапливающимся
секретом, увеличение отрицательного
внутриплеврального давления вследствие
уменьшения объема ателектазированной
части легкого)

3)
развитие воспалительного процесса в
бронхах и его прогрессирование с
дегенерацией хрящевых пластинок, гладкой
мышечной ткани и заменой их фиброзной
тканью.

б)
ведущие к инфицированию бронхоэктазий

1)
нарушение откашливания, застой и
инфицирование секрета в расширенных
бронхах

2)
нарушение функции системы местной
бронхопульмональной зашиты и иммунитета

При
прогрессировании бронхоэктатической
болезни уменьшается кровоток по легочным
артериям, сеть бронхиальных артерий
гипертрофируется, через обширные
анастомозы происходит сброс крови из
бронхиальных артерий в систему легочной
артерии, что ведет к развитию легочной
гипертензии.

Классификация
бронхоэктатической болезни.

1.
По форме бронхоэктазов: а) цилиндрические
б) мешотчатые в) веретенообразные г)
смешанные.

2.
По клиническому течению (форме
заболевания): а) легкая форма б) форма
средней тяжести в) тяжелая форма г)
осложненная форма

3.
По фазе заболевания: а) фаза обострения
б) фаза ремиссии

4.
По распространенности процесса: а)
односторонние бронхоэктазы б) двусторонние
бронхоэктазы.

Клиническая
картина.

—
болезнь чаще выявляется в возрасте от
5 до 25 лет; мужчины болеют чаще женщин;

—
характерны следующие жалобы:

1)
кашель с отделением гнойной мокроты
(от 20 до 500 мл и более) с неприятным
гнилостным запахом, которая откашливается
легко, полным ртом, больше всего ее
отходит по утрам, а также если больной
занимает определенное положение
(позиционный дренаж). Мокрота при стоянии
разделяется на два слоя: верхний – в
виде вязкой опалесцирующей жидкости с
примесью большого количества слизи и
нижний – в виде гнойного осадка, объем
которого увеличивается при обострении
процесса.

2)
кровохарканье (у 25-35% больных) – обычно
появляется или становится выраженным
при обострении болезни и во время
интенсивных физических нагрузок

3)
одышка (у 30-35% больных) – наблюдается
преимуществен

симптомы, методы лечения и причины болезни

Изображение с сайта lori.ru

Бронхоэктазом (бронхоэктазией, расширением бронхов) называется хроническое заболевание лёгких, в результате которого происходят патологические расширения мелких и средних бронхов, в которых локализуется гнойный процесс. Следствием хронического гнойного процесса в области лёгких является пневмосклероз. С началом эры антибиотиков произошло резкое снижение частоты возникновения этой болезни. На сегодня процент встречаемости бронхоэктаза – от 0,5 до 1,5 процентов.

Содержание статьи:

Причины

Бронхоэктазы в основном возникают в результате:

• Воспалительных заболеваний в области грудной клетки
• Врождённых пороков лёгких
• Попадания инородных тел

Воспалительные заболевания лёгких являются ведущими в развитии бронхоэктазов. На первом месте среди них стоит рецидивирующий бронхит, при котором возникает воспаление стенки бронха и прилегающего пространства, нарушается дренажная функция бронха, что вызывает его деформацию.

Вторыми по частоте являются рецидивирующие пневмонии, вызывающие значительные изменения в мелких бронхах и лёгочной ткани.

Врождённые бронхоэктазы обычно являются синдромами генетических аномалий по типу синдрома Картагенера, однако единого мнения о врождённых бронхоэктазах на сегодня нет. Наиболее правильно считать, что бронхоэктаз может быть при рождении ребёнка, но может и сформироваться в первый год жизни из-за эмбриональных нарушений, задержек формирования стенок бронха и гипоплазии хрящевых пластинок.

Попадание инородного тела – ещё одна частая причина бронхоэктаза, причём органические и растительные инородные тела, попадая в бронх, вызывают бронхоэктаз гораздо быстрее, чем стеклянные, пластиковые и металлические. Это объясняет более активная иммунная реакция бронхов на чужеродный белок. Закупорка бронха ведёт к его ателектазу, а следующее за этим инфицирование – к бронхоэктазу.

Развитию бронхоэктазов способствует лёгочный аспергиллёзы, аллергические процессы бронхов, дефицит альфа-антитрипсина, саркоидоз, опухоли бронхов, кисты бронхов и агаммаглобулинемия.

Классификация

По происхождению бронхоэктазы делятся на:

• врождённые;
• приобретённые.

По форме:

• кистозные
• цилиндрические
• мешотчатые

По степени распространения:

• односторонние
• двусторонние

Симптомы бронхоэктаза

Основные симптомы при бронхоэктазах – это быстрая утомляемость, слабость, вялость. Наиболее характерным симптомом является влажный кашель, особенно по утрам. При кашле отделяется мокрота различного характера: слизистая, гнойная или смешанная. Наиболее выражены симптомы бронхоэктаза при поражении одной доли лёгкого и более, особенно в периоды обострения. Перкуторно над поражённым участком выявляется укорочение звука, что означает сопутствующий ателектаз поражённой доли. Наиболее показательные симптомы при аускультации. В проекциях зон поражённого лёгкого выслушиваются влажные крупнопузырчатые или разнокалиберные хрипы, которые исчезают после откашливания. Над зоной поражения отмечается ослабление дыхания или его бронхиальный характер. Лучше всего изменения выслушиваются по утрам.

Диагностика

Диагноз бронхоэктазов можно заподозрить на основании типичных симптомов, указания в анамнезе на хронические бронхиты, пневмонии и эпизоды влажного кашля. Окончательный диагноз выставляется после проведения комплексного клинического исследования:

• рентгенографии
• компьютерной томографии лёгких
• бронхографии и бронхоскопии
• радиоизотопном исследовании
• посева мокроты с выявлением возбудителей

Лечение бронхоэктаза

Консервативные методы лечения при сформировавшихся распространённых бронхоэктазах неэффективны. Добиваются только купирования симптомов кашля. Выполняется хирургическое лечение, удаление поражённой доли отдельных сегментов, либо резекция и экстирпация бронхов.

В дальнейшем показана терапия деформирующего бронхита, ингаляционная терапия, лечение бронхоэктаза антибиотиками. В периоды ремиссии показано санаторно-курортное лечение. Прогноз для жизни зависит от объёма поражения.

Бронхит — NHS

Бронхит — это инфекция основных дыхательных путей легких (бронхов), вызывающая их раздражение и воспаление.

Основные дыхательные пути отходят по обе стороны от дыхательного горла (трахеи).

Они приводят к все более мелким дыхательным путям в легких, называемым бронхиолами.

Стенки дыхательных путей выделяют слизь для улавливания пыли и других частиц, которые в противном случае могли бы вызвать раздражение.

Большинство случаев бронхита возникает, когда инфекция раздражает и воспаляет дыхательные пути, вызывая выделение большего количества слизи, чем обычно.

Ваше тело пытается избавиться от лишней слизи при кашле.

Бронхит можно описать как острый или хронический бронхит.

Острый бронхит — это временное воспаление дыхательных путей, вызывающее кашель и появление слизи. Длится до 3 недель.

Заболевание поражает людей любого возраста, но чаще встречается у детей младше 5 лет.

Заболевание чаще встречается зимой и часто возникает после простуды, боли в горле или гриппа.

Хронический бронхит — это ежедневный продуктивный кашель, который длится 3 месяца в году и не менее 2 лет подряд.

Это одно из ряда заболеваний легких, включая эмфизему, которые все вместе известны как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).

В основном это поражает взрослых старше 40 лет.

Очень важно бросить курить, если у вас бронхит.

Сигаретный дым и химические вещества, содержащиеся в сигаретах, усугубляют бронхит и повышают риск развития хронического бронхита и ХОБЛ.

Врач общей практики может помочь вам бросить курить.

Вы также можете позвонить на горячую линию NHS Smokefree для получения консультации по телефону 0300 123 1044 с понедельника по пятницу с 9 до 20 часов и в субботу и воскресенье с 11 до 16 часов.

Информация:

Консультации по коронавирусу

Если у вас бронхит и вы беспокоитесь о коронавирусе, вы можете получить консультацию по коронавирусу и бронхиту в Британском фонде легких.

Симптомы бронхита

Основным симптомом острого бронхита является отрывистый кашель, при котором может выделяться прозрачная желто-серая или зеленоватая слизь (мокрота).

Другие симптомы похожи на симптомы простуды или синусита и могут включать:

• боль в горле
• головную боль
• насморк или заложенность носа
• боли и боли
• усталость

Если у вас есть острый бронхит, кашель может длиться несколько недель после того, как исчезнут другие симптомы.

Вы также можете обнаружить, что постоянный кашель вызывает боль в мышцах груди и живота.

У некоторых людей может возникнуть одышка или хрипы в результате воспаления дыхательных путей.

Но это чаще встречается при длительном (хроническом) бронхите.

Когда обращаться к терапевту

В большинстве случаев острый бронхит можно легко вылечить дома с помощью покоя, нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) и большого количества жидкости.

Вам нужно обращаться к терапевту только в том случае, если ваши симптомы серьезны или необычны.

Например, обратитесь к терапевту, если:

• ваш кашель сильный или длится более 3 недель
• у вас высокая температура более 3 дней — это может быть признаком гриппа или более серьезного состояния, например как пневмония
• вы кашляете слизью с прожилками крови
• у вас есть основное заболевание сердца или легких, такое как астма, сердечная недостаточность или эмфизема
• у вас затрудняется дыхание
• у вас были повторяющиеся эпизоды бронхита

Возможно, терапевту потребуется исключить другие легочные инфекции, такие как пневмония, которая имеет симптомы, аналогичные симптомам бронхита.

Если они думают, что у вас пневмония, вам, вероятно, потребуется рентген грудной клетки и взять образец слизи для анализа.

Если терапевт считает, что у вас может быть основное заболевание, он также может предложить вам пройти функциональный тест легких.

Вам будет предложено сделать глубокий вдох и подуть в устройство, называемое спирометром, которое измеряет объем воздуха в ваших легких.

Пониженная емкость легких может указывать на серьезную проблему со здоровьем.

Причины бронхита

Вирусные и бактериальные инфекции

Бронхит обычно вызывается вирусом.Реже его вызывают бактерии.

В большинстве случаев бронхит вызывается теми же вирусами, которые вызывают простуду или грипп.

Вирус содержится в миллионах крошечных капелек, которые выходят из носа и рта, когда кто-то кашляет или чихает.

Размер этих капель обычно составляет около 1 м. Некоторое время они висят в воздухе, а затем приземляются на поверхности, где вирус может выжить до 24 часов.

Любой, кто прикоснется к этим поверхностям, может распространить вирус дальше, прикоснувшись к чему-то другому.

Узнайте больше о том, как распространяются микробы простуды и гриппа

Вдыхание раздражающих веществ

Бронхит также может быть вызван вдыханием раздражающих веществ, таких как смог, химические вещества в бытовых товарах или табачный дым.

Курение — основная причина хронического бронхита. Это может повлиять на людей, которые вдыхают пассивное курение, а также на самих курильщиков.

У людей с хроническим бронхитом часто развивается еще одно связанное с курением заболевание легких, называемое эмфиземой, при котором воздушные мешки внутри легких повреждаются, вызывая одышку.

Если вы курите, постарайтесь сразу же бросить курить, поскольку курение усугубляет бронхит и увеличивает риск развития эмфиземы.

Отказ от курения при бронхите также может быть прекрасной возможностью полностью бросить курить.

Узнайте больше о методах лечения от курения

Профессиональное воздействие

Вы также можете подвергаться риску хронического бронхита и других типов хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), если часто подвергаетесь воздействию материалов, которые могут повредить ваши легкие, например как:

• зерновая пыль
• текстиль (волокна ткани)
• аммиак
• сильные кислоты
• хлор

Это иногда называют профессиональным бронхитом.Обычно это проходит, когда вы больше не подвергаетесь воздействию раздражающего вещества.

Узнайте больше о причинах ХОБЛ

Лечение бронхита

В большинстве случаев острый бронхит проходит самостоятельно в течение нескольких недель без необходимости лечения.

А пока вы должны пить много жидкости и много отдыхать.

В некоторых случаях симптомы бронхита могут длиться намного дольше. Если симптомы длятся не менее 3 месяцев, это называется хроническим бронхитом.

От хронического бронхита нет лекарств, но некоторые изменения в образе жизни могут помочь облегчить симптомы, например:

Есть несколько лекарств для облегчения симптомов.

Лекарства, называемые бронходилататорами и стероидами, «открывают» дыхательные пути, и их можно назначать в виде ингаляторов или таблеток.

Муколитические препараты разжижают слизь в легких, облегчая откашливание.

Лечение симптомов в домашних условиях

Если у вас острый бронхит:

• много отдыхайте
• пейте много жидкости — это помогает предотвратить обезвоживание и разжижает слизь в легких, облегчая кашель
• лечить головные боли , высокая температура и боли при приеме парацетамола или ибупрофена — хотя ибупрофен не рекомендуется при астме.

Остерегайтесь лекарств от кашля

Доказательств эффективности лекарств от кашля мало.

Узнайте больше о лечении кашля

Агентство по регулированию лекарственных средств и медицинских товаров (MHRA) рекомендовало не давать отпускаемые без рецепта лекарства от кашля детям младше 6 лет.

Детям в возрасте от 6 до 12 лет следует используйте их только по рекомендации врача или фармацевта.

В качестве альтернативы лекарству от кашля, отпускаемому без рецепта, попробуйте приготовить собственную смесь из меда и лимона, которая успокаивает боль в горле и облегчает кашель.

Антибиотики

Антибиотики обычно не назначают при бронхите, поскольку обычно он вызывается вирусом.

Антибиотики не действуют на вирусы, и назначение их, когда в них нет необходимости, со временем может сделать бактерии более устойчивыми к лечению антибиотиками.

Узнайте больше об устойчивости к антибиотикам

Врач пропишет антибиотики только в том случае, если у вас повышенный риск развития осложнений, таких как пневмония.

Антибиотики также могут быть рекомендованы:

• недоношенным детям
• пожилым людям старше 80
• людям с историей болезни сердца, легких, почек или печени
• людям с ослабленной иммунной системой, которые могут быть результат основного состояния или побочного эффекта лечения стероидами
• человек с муковисцидозом

Если вам прописали антибиотики от бронхита, скорее всего, это будет 5-дневный курс амоксициллина или доксициклина.

Побочные эффекты этих препаратов встречаются редко, но включают плохое самочувствие, тошноту и диарею.

Осложнения бронхита

Пневмония — наиболее частое осложнение бронхита.

Это происходит, когда инфекция распространяется дальше в легкие, в результате чего крошечные воздушные мешочки внутри легких заполняются жидкостью.

Примерно 1 из 20 случаев бронхита приводит к пневмонии.

К людям с повышенным риском развития пневмонии относятся:

• пожилой человек
• курящий
• человек с другими заболеваниями, такими как болезнь сердца, печени или почек
• человек с ослабленной иммунной системой

Легкая пневмонию обычно можно лечить антибиотиками в домашних условиях.В более тяжелых случаях может потребоваться госпитализация.

Последняя проверка страницы: 7 августа 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 7 августа 2022 г.

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление 4 мая 2020 г.

Что такое острый бронхит?

Острый бронхит — это воспаление слизистой оболочки бронхов, полых дыхательных путей, соединяющих легкие с дыхательным горлом (трахеей).Воспаление может быть вызвано инфекцией или другими факторами, раздражающими дыхательные пути, такими как курение сигарет, аллергия и воздействие паров некоторых химических веществ.

Острый бронхит, вызванный инфекцией, обычно начинается с заболевания верхних дыхательных путей, например, простуды или гриппа, которое распространяется из носа и горла в дыхательные пути.Острый бронхит не влияет на легкие, как пневмония. Пневмония выявляется на рентгенограмме грудной клетки, а острый бронхит — нет.

Большинство случаев острого бронхита вызывается вирусами, хотя заболевание также может быть вызвано бактериями.

Симптомы

Основной симптом острого бронхита — кашель. Кашель может быть сухим или может выделять мокроту, похожую на слизь субстанцию, выходящую из легких. Мокрота может быть прозрачной, мутной, коричневой, желтой или зеленоватой.Другие симптомы могут включать хрипы, стеснение в груди или боль, одышку, боль в горле, заложенность носа, жар и усталость.

Диагностика

Чтобы диагностировать острый бронхит, ваш лечащий врач спросит о вашей истории болезни, особенно о том, перенесли ли вы недавно инфекцию верхних дыхательных путей. Врач также послушает вашу грудь с помощью стетоскопа, чтобы попытаться обнаружить хрипы и засорение дыхательных путей слизью. Уровень кислорода в крови можно проверить с помощью небольшого устройства, которое осторожно закрывает палец.Если ваш лечащий врач слышит какие-либо подозрительные звуки в легких во время медицинского осмотра или если у вас уровень кислорода ниже нормы, он или она может назначить рентген грудной клетки для проверки на пневмонию.

Ожидаемая продолжительность

В большинстве случаев острый бронхит проходит без лечения в течение пяти дней, хотя кашель обычно длится от семи до 10 дней. В некоторых случаях кашель продолжается в течение недель или даже месяцев после того, как инфекция исчезла, потому что бронхиальные покровы все еще раздражены и могут сужаться, как при астме.В этих случаях при лечении кашля могут помочь ингаляторы. Когда бронхит возвращается часто или возникает в течение большей части месяца в течение как минимум трех месяцев в году в течение двух лет, это называется хроническим бронхитом. Хронический бронхит чаще всего встречается у нынешних и бывших курильщиков.

Профилактика

Невозможно предотвратить все случаи острого бронхита. Однако риск бронхита и осложнений можно снизить, отказавшись от курения и сделав прививки от гриппа, чтобы снизить риск заражения гриппом, который может привести к острому бронхиту.

Лечение

В большинстве случаев острый бронхит не требует лечения. Людям с диагнозом «острый бронхит» рекомендуют отдыхать и пить много жидкости, чтобы слизь оставалась жидкой, водянистой и легко откашливалась. Теплый влажный воздух также может разжижать мокроту и облегчать кашель и дыхание. По этой причине многие врачи рекомендуют людям с бронхитом хотя бы одно из следующего:

• Использование испарителя или увлажнителя
• Стоять под горячим душем или рядом с ним
• Пить горячий чай или суп
• Вдыхание пара из раковины или кастрюли с горячей водой.Вы можете собрать больше пара, накинув полотенце на голову, наклоняясь над водой. По соображениям безопасности не дышите из кастрюли с кипящей водой, которая все еще находится на плите.

Если у вас жар, большинство врачей порекомендуют принимать аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин и другие) или ацетаминофен (Тайленол) для снижения температуры. Однако аспирин не следует давать детям младше 19 лет, чтобы избежать риска синдрома Рея — редкого, но серьезного, потенциально смертельного заболевания, которое может возникнуть, когда ребенок с лихорадкой принимает аспирин.

Курильщикам следует избегать курения во время болезни, чтобы уменьшить раздражение дыхательных путей.

Если бронхит вызван бактериальной инфекцией и не проходит сам по себе, может быть назначен антибиотик. Антибиотики будут назначены только в том случае, если есть сильное подозрение, что бронхит вызван бактериальной инфекцией. Это из-за растущей обеспокоенности по поводу устойчивости к антибиотикам, при которой бактерии развиваются таким образом, чтобы они могли выжить при применении антибиотиков.Эта проблема возрастает и частично вызвана неправильным использованием антибиотиков, когда они не нужны.

В некоторых случаях врачи могут назначить бронходилататор — ингаляционный препарат, который помогает открываться дыхательным путям. Это те же лекарства, которые некоторые люди с астмой используют для облегчения дыхания во время приступа астмы.

Когда звонить профессионалу

Запишитесь на прием к врачу, если легкий кашель усиливается через неделю или если у вас кашель с выделением густой, кровянистой, зловонной или зеленой мокроты.Вам следует позвонить своему врачу, если:

• Ваше дыхание становится затрудненным или болезненным.
• Вы замечаете новое свистящее дыхание или ухудшение симптомов астмы.
• У вас высокая температура, которая не спадает после приема жаропонижающих препаратов, таких как ацетаминофен или аспирин.
• Если температура держится более трех дней.

Каждый раз, когда у вас возникает боль в груди, вам следует обратиться за советом к врачу.Боль в груди может исходить как от сердца, так и от легких.

Людям с высоким риском осложнений от острого бронхита — например, младенцам, пожилым людям или людям с хроническими заболеваниями легких или сердца — следует обращаться к врачу при первых признаках бронхита.

Симптомы острого бронхита часто похожи на симптомы легкой формы астмы. Людям, у которых часто случаются приступы острого бронхита, следует записаться на прием к врачу, чтобы узнать, есть ли у них недиагностированная астма.

Прогноз

У среднего здорового человека острый бронхит обычно быстро проходит самостоятельно или после лечения антибиотиками. Некоторые люди, в том числе пожилые люди, младенцы, курильщики или люди с сердечными или легочными заболеваниями, подвергаются более высокому риску развития осложнений от острого бронхита.

Внешние ресурсы

Национальный институт сердца, легких и крови (NHLBI)

http: // www.nhlbi.nih.gov

Американская ассоциация легких

http://www.lung.org

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Бронхит | NHLBI, NIH

Когда вы вдыхаете, воздух проходит по вашим дыхательным путям, называемым бронхами и бронхиолами, в воздушные мешочки ваших легких.При хроническом бронхите слизистая оболочка брохиол воспаляется, что приводит к скоплению слизи вдоль дыхательных путей и сужению дыхательных путей (бронхоспазм), что вызывает кашель. Medical Animation Copyright © 2020 Nucleus Medical Media, Все права защищены.

Большинство людей с острым бронхитом выздоравливают через несколько дней или недель. Вирусные инфекции, такие как простуда или грипп, обычно являются причиной острого бронхита. Иногда острый бронхит может быть вызван бактериальной инфекцией.

Хронический бронхит — это непрекращающийся кашель, который длится несколько месяцев и возвращается два или более года подряд. Кашель продуктивный, то есть с выделением слизи. При хроническом бронхите оболочка дыхательных путей постоянно воспалена. Это вызывает набухание подкладки и выделение большего количества слизи, из-за чего становится трудно дышать. Хронический бронхит часто является частью серьезного состояния, называемого хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ).

Риск любого типа бронхита выше, если вы курите сигареты, страдаете астмой или аллергией.Хронический бронхит чаще всего вызывается курением сигарет, но может встречаться и у некурящих. Курящие женщины подвергаются большему риску, чем мужчины. Те, кто старше, подвергались воздействию паров или пассивного курения, имеют семейный анамнез заболеваний легких, имеют в анамнезе детские респираторные заболевания или страдают гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), также имеют более высокий риск развития хронического бронхита.

Самый частый симптом бронхита — кашель, связанный с выделением слизи.Другие симптомы включают свистящее дыхание или одышку, боль в груди или низкую температуру. Чтобы диагностировать бронхит, ваш врач проведет физический осмотр и спросит о вашей истории болезни и симптомах. Врач также может назначить анализ крови для выявления признаков инфекции или рентген грудной клетки, чтобы проверить, выглядят ли ваши легкие и бронхи нормально, и исключить пневмонию.

Обычно острый бронхит проходит самостоятельно, без лечения. Иногда лекарства, отпускаемые без рецепта, которые разжижают слизь, или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, могут помочь справиться с острым бронхитом.Принятие пары чайных ложек меда или использование увлажнителя также может уменьшить симптомы и помочь с комфортом. Врачи обычно назначают антибиотики только в том случае, если они обнаруживают, что у вас бактериальная инфекция, которая чаще встречается у маленьких детей. Чтобы предотвратить повторение острого бронхита, ваш врач может порекомендовать вам сделать прививку от сезонного гриппа, бросить курить и избегать пассивного курения.

Цель лечения хронического бронхита — помочь вам лучше дышать и контролировать симптомы.Ваш врач может порекомендовать изменить здоровый образ жизни, например, бросить курить; прием лекарств, которые помогут очистить дыхательные пути или предотвратить ухудшение симптомов; или, в некоторых случаях, кислородная терапия, которая поможет вам лучше дышать. Легочная реабилитация научит вас методам дыхания, таким как дыхание поджатыми губами, и поможет предотвратить ухудшение симптомов.

Узнайте больше об остром бронхите и хроническом бронхите.

Бронхит — причины, симптомы, лечение, диагностика

Факты

Бронхит — это воспаление дыхательных путей между дыхательным горлом и легкими ( бронхов, ). Поверхность этих трубок выделяет большое количество слизи, вызывая затяжной кашель. Примерно каждый 20 человек в Северной Америке страдает хроническим бронхитом. Женщины подвержены большему риску, чем мужчины.

Причины

Есть два типа бронхита:

Острый бронхит возникает быстро, обычно после того, как вирус проник в верхние дыхательные пути. Иногда встречается и бактериальная инфекция. Вирусы, вызывающие острый бронхит, чаще всего вызывают грипп (грипп) или простуду.Микробы, вызывающие корь и коклюш, также могут вызывать острый бронхит. В этих случаях это острый инфекционный бронхит . Состояние называется острым ирритативным бронхитом , когда оно вызвано вдыханием пыли, дыма или дыма.

Хронический бронхит определяется как кашель с выделением слизи, который продолжается не менее 3 месяцев в течение 2 лет подряд. Самая главная причина — курение. Воздействие некоторых загрязнителей также может способствовать развитию хронического бронхита.Все большее число специалистов считают, что какая-то инфекция является необходимым финальным триггером хронического бронхита.

Обычно люди с хроническим бронхитом курят старше 45 лет. Некоторые виды работ, такие как добыча угля, сварка, работа с асбестом и обработка зерна, также увеличивают риск развития бронхита.

Симптомы и осложнения

Постоянный кашель, сопровождающийся выделением слизи или мокроты, является наиболее очевидным симптомом бронхита. Заложенность легких и хрипы также являются обычным явлением.

Острый бронхит обычно начинается с сухого кашля, но в течение нескольких часов или дней кашель начинает выделять густую слизь. Эта мокрота обычно имеет желтоватый или зеленоватый цвет. Свистящее дыхание после кашля является обычным явлением, также может быть небольшая боль в груди. Другие симптомы похожи на симптомы простуды, такие как мышечные боли, усталость и боль в горле. Легкая температура около 38,5 ° C (101 ° F) может длиться около 4 дней.Повышение температуры или повышение температуры, которое не проходит в течение недели, могут указывать на бактериальную инфекцию, такую ​​как пневмония. В этой ситуации важно обратиться к врачу.

Хронический бронхит характеризуется регулярным кашлем и срыгиванием большого количества густой слизи. Эта слизь может частично блокировать дыхательные пути, затрудняя дыхание. Это состояние часто называют кашлем курильщика. Кашель часто игнорируется до тех пор, пока легкие уже не повреждены, что приводит к хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).Это может привести к хронической нехватке кислорода. Можно заметить такие признаки, как посинение губ и ногтевого ложа. Люди с этим заболеванием, как правило, ведут малоподвижный образ жизни. Слизь в дыхательных путях создает хорошую среду для размножения вирусов и бактерий. Это делает людей с хроническим бронхитом и ХОБЛ более предрасположенными к другим инфекциям, таким как пневмония.
Важно знать, что симптомы хронического бронхита могут внезапно ухудшиться. Если ваше лекарство перестало быть эффективным, немедленно обратитесь к врачу.

Как сделать диагностику

Острый бронхит диагностирует врач после медицинского осмотра и обсуждения ваших симптомов. Этот диагноз вероятен, если у вас постоянный кашель, срыгивание желтой или зеленой слизью, недавно перенесенная легочная инфекция или простуда.

Хронический бронхит также диагностируется после того, как ваш врач провел тщательный медицинский осмотр и спросил об общей истории вашего здоровья.Ваш врач может попросить вас пройти тестов функции легких , чтобы оценить, насколько хорошо работают ваши легкие.

В любом случае, если ваш врач подозревает другие проблемы, такие как эмфизема, будет назначен рентген грудной клетки. Образцы мокроты также могут быть проанализированы для выявления любых инфекционных организмов в дыхательных путях, хотя они менее полезны.

Лечение и профилактика

При остром (инфекционном) бронхите:

• Антибиотики обычно назначают только в том случае, если бронхит вызван бактериями.Если проблема заключается в вирусе, инфекция обычно проходит сама по себе.
• Безрецептурные обезболивающие используются для купирования симптомов лихорадки при вирусной инфекции. Дети никогда не должны принимать АСК * (ацетилсалициловую кислоту) при вирусной инфекции дыхательных путей. Это может вызвать синдром Рея — редкое и смертельное воспаление мозга.
• Используемые лекарства от кашля могут быть подавляющими средствами , которые контролируют кашель, или отхаркивающими средствами , которые разжижают бронхиальный секрет.
• Бронходилататоры — это ингаляционные препараты, которые помогают открыть дыхательные пути. Их обычно принимают в виде «пудры» (дозирующий ингалятор , ) или в виде тумана, используемого с маской (небулайзер , ).

Немедикаментозные средства лечения острого бронхита включают:

• пить много жидкости — это помогает избавиться от слизи
• использование прохладного или теплого увлажнителя влажного воздуха для разжижения слизи, блокирующей дыхательные пути

При хроническом бронхите:

• Регулярно используемые ингаляционные бронходилататоры и кортикостероиды могут открыть дыхательные пути, уменьшить воспаление и улучшить качество жизни, связанное со здоровьем.
• Антихолинергические препараты могут помочь уменьшить количество кашля.
• Кортикостероиды Таблетки, такие как преднизон, иногда назначают, когда хронический бронхит внезапно обостряется — эти лекарства помогают уменьшить воспаление и отек дыхательных путей.

Немедикаментозные средства лечения хронического бронхита включают:

• пить много жидкости, которая помогает разжижать слизь, чтобы легче было избавиться от
• с использованием увлажнителя холодного или теплого влажного воздуха для разжижения слизи, закупоривающей воздушные каналы (увлажнители следует очищать в соответствии с инструкциями производителя, чтобы избежать скопления бактерий или плесени внутри устройства).
• регулярно тренируются
• в некоторых случаях принимает кислородную терапию — это может быть рекомендовано при тяжелом хроническом бронхите, особенно когда симптомы внезапно ухудшаются (многие больные хроническим бронхитом считают, что «домашняя кислородная терапия» помогает при затрудненном дыхании: эта терапия полезна только в том случае, если измерение оксигенации показывает, что уровень кислорода в крови низкий)

Если у вас уже есть хронический бронхит и есть повреждение дыхательных путей, отказ от курения замедляет течение болезни, а также снижает вероятность заболевания раком легких.Обращение за консультацией к медицинскому работнику и присоединение к группе поддержки — лучший способ помочь вам бросить курить.

Отказ от курения — лучший способ предотвратить бронхит. Еще одна важная профилактическая мера — вакцинация от гриппа и пневмонии. Эти прививки рекомендуются пожилым людям, людям с определенными заболеваниями (например, диабетом, сердечными заболеваниями) и всем, кто страдает хроническим бронхитом или ХОБЛ.

Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc.1996 — 2020. Условия использования. Содержимое данного документа предназначено только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть в отношении состояния здоровья. Источник: www.medbroadcast.com/condition/getcondition/Bronchitis

Заразен ли бронхит? Виды и симптомы бронхита

Бронхит или воспаление бронхов, по которым воздух попадает в легкие, является обычным заболеванием, поэтому люди задаются вопросом, заразен ли бронхит? Ответ не прост — это действительно зависит от типа бронхита.

Бронхит можно разделить на хронический или острый . Острый бронхит вызван инфекцией верхних дыхательных путей. Примерно в 90% случаев этот тип инфекции вызывается вирусом, например, обычным гриппом. Его легко идентифицировать по кашлю и слизи, которые он производит. Когда человек с острым бронхитом кашляет или чихает, он или она выделяют миллионы крошечных капелек, содержащих вирус, поэтому в этом случае ответ на вопрос, заразен ли бронхит, будет утвердительным.С другой стороны, хронический бронхит не вызван инфекционным агентом. Он не передается от одного человека к другому, поэтому не заразен. Хронический бронхит обычно вызывается факторами окружающей среды, такими как воздействие загрязнения или сигаретного дыма.

Люди, работающие в угольной промышленности или занимающиеся животноводством, более склонны к хроническому бронхиту. Состояния, которые ставят под угрозу иммунную систему человека, могут повысить риск хронического бронхита, как и множественные приступы сильной изжоги.

Как долго бронхит заразен?

Инфекции бронхита могут быть вызваны различными типами вирусов. Что касается бактериального бронхита, существует сотни различных типов, поэтому, когда люди задаются вопросом, как долго бронхит заразен, трудно сказать наверняка. Все, что мы можем сказать, это то, что это обычно от нескольких дней до полной недели, в зависимости от типа.

В качестве меры безопасности многие врачи советуют своим пациентам считать, что они заразны до тех пор, пока у них кашель или симптомы простуды.Иногда бывает трудно определить, есть ли у вас обычная простуда или бронхит, но, как правило, если вы продолжаете кашлять в течение недели или более, даже после того, как исчезнут другие симптомы простуды, у вас потенциально может быть бронхит.

Виды бронхита

Острый бронхит — незначительное заболевание по сравнению с хроническим бронхитом. Обычно состояние улучшается после отдыха, но хронический бронхит может вызывать кашель и появление слизи на срок до трех месяцев или дольше. Это может быть признаком других проблем со здоровьем и потенциально привести к необратимому повреждению легких.Хронический бронхит требует внимания специалиста.

Если у вас непрекращающийся кашель и какие-либо из следующих симптомов бронхита , обратитесь к врачу:

• Температура выше 38 ° C с ознобом продолжительностью более 24 часов
• Кашляет кровью
• Затрудненное дыхание
• Опухшие стопы
• Отсутствие улучшения или ухудшения симптомов через неделю после начала болезни
• Продолжительность кашля более трех недель

Заразен ли хронический бронхит?

Хронический бронхит не заразен, если он развивается из-за раздражения веществами окружающей среды.Важно понимать, что хронический бронхит может перерасти в острый бронхит из-за бактериальной или вирусной инфекции. Если это произойдет, то человек становится заразным.

Вот некоторые типичные симптомы хронического бронхита :

• Сухой кашель, продолжающийся не менее трех месяцев
• Боль в мышцах живота в груди (вероятно, из-за кашля)
• Избыточная мокрота и слизь в легких и нижних дыхательных путях
• Свистящее дыхание
• Одышка
• Усталость

Заразен ли острый бронхит?

Поскольку острый бронхит является результатом вирусных или бактериальных инфекций, он невероятно заразен.Острый бронхит может передаваться при кашле, чихании или поцелуях.

Распространены следующие симптомы острого бронхита :

• Отрывной кашель на несколько дней или недель
• Производство слизи желто-серого, зеленого, белого или прозрачного цвета
• Легкая лихорадка
• Боль в горле
• Заложенность носа
• Мышечные боли
• Головная боль
• Усталость

Как долго бронхит остается заразным после приема антибиотиков?

Некоторые случаи бронхита просто проходят и проходят сами по себе.Однако бывают ситуации, когда для борьбы с инфекцией требуются антибиотики. Врач может порекомендовать антибиотики, если подозревает вторичную бактериальную инфекцию. Медицинских работников часто спрашивают, как долго после приема антибиотиков бронхит остается заразным. Что ж, приема антибиотиков в течение семи дней обычно достаточно, чтобы атаковать бактериальную инфекцию. Когда симптомы начинают исчезать и слизь становится белой или желтой после приема антибиотиков, человек, скорее всего, больше не заразен.

Связанный: Как долго пневмония заразна?

Заразен ли бронхит у детей?

Многие задаются вопросом, заразен ли бронхит младенцам и детям младшего возраста? На самом деле это распространено среди молодежи. Когда вы думаете об этом, вы понимаете, как это может случиться. В конце концов, дети неосторожны, когда доходит до чего-то дотронуться, а затем засовывают руки в рот или когда дело доходит до прикрытия рта во время кашля.Распространение этих крошечных вирусных капелек широко распространено среди детей. Другой важный фактор заключается в том, что у очень молодых людей более слабая иммунная система, что делает их более подверженными болезням. Хорошая новость в том, что … по мере взросления их иммунная система становится намного сильнее и способна бороться с инфекциями.

Лечение и профилактика бронхита

Лечение бронхита зависит от типа бронхита и тяжести состояния человека. Многие врачи назначают лекарства в крайнем случае, поскольку многие штаммы бронхита просто требуют отдыха и большого количества жидкости.

Вот некоторые из вариантов лечения , доступных для больных хроническим и острым бронхитом .

• Антибиотики
• Лекарство от кашля
• Лекарства, отпускаемые по рецепту, например ингаляторы
• Респираторная терапия

Поскольку острый бронхит заразен, вы можете предпринять шаги, чтобы предотвратить его. Например, если вы знаете, что кто-то еще страдает от этого, постарайтесь избегать контакта с этим человеком во время его болезни.Ниже приведены несколько других предложений .

• Не передавайте личные вещи.
• Рассмотреть возможность вакцинации против распространенных штаммов вирусов.
• Часто мойте руки и используйте дезинфицирующее средство для рук.
• Держите руки и пальцы подальше от рта, носа и глаз.
• Если у вас кашель, не забудьте прикрыть рот.

Когда следует вызывать врача при бронхите?

Бронхит может быть очень неприятным и серьезным.Если вы кашляете более трех недель, это может быть признаком бронхита, астмы или другой проблемы, требующей медицинской помощи.

Если вы действительно постоянно кашляете, испытываете трудности со сном, поднимаете температуру выше 100,4 F или чувствуете, что не можете дышать, вам следует обратиться к врачу. Вам также следует обратиться за медицинской помощью, если в слизи, которую вы откашливаете, есть кровь.

Если бронхит хронический и не лечить, он может привести к пневмонии .Молодые и старые подвержены более высокому риску пневмонии в результате бронхита, потому что у них ослаблена иммунная система. Те, у кого бронхит переходит в пневмонию, находятся в положении, когда бактерии размножаются, и иммунная система просто не может бороться с ними без посторонней помощи, поэтому состояние становится все хуже и хуже.

Повторные приступы бронхита могут быть признаком того, что у человека развивается хроническое обструктивное заболевание легких, или ХОБЛ. К сожалению, ХОБЛ может быть смертельным.

Хотя бронхит может быть серьезным, в большинстве случаев раннее лечение имеет значение.Ежегодно около 10 миллионов американцев заболевают той или иной формой бронхита. В большинстве случаев результатом является полное выздоровление.

Симптомы бронхита: кашель может быть инфекцией легких, которая приводит к ХОБЛ

• Симптомы бронхита включают боль в горле, головную боль и усталость
• Риск снижается при отказе от курения
• Это инфекция основных дыхательных путей легких
• Дыхательные пути воспаляются и вызывают резкий нарост.
• Если у вас острый бронхит, ваш кашель может длиться несколько недель

Бронхит — это инфекция, поражающая основные дыхательные пути легких.

Это вызывает их раздражение и воспаление, что приводит к постоянному кашлю и ощущению густого налета.

В большинстве случаев состояние проходит через несколько недель, но у некоторых людей оно может оставаться.

Известный как хронический бронхит, ученые долгое время не понимали, почему он не поправится — до сих пор.

Исследование, проведенное Университетом Северной Каролины, показало, что у людей, страдающих хроническим бронхитом, в организме необычно высокий уровень муцинов.

Муцины — это белки, которые делают слизь густой, и чем они выше, тем серьезнее симптомы, включая кашель и выделение мокроты.

Теперь исследователи считают, что измерение муцинов может помочь в диагностике и лечении этого состояния более эффективно.

Считается, что могут быть созданы новые лекарства для снижения концентрации муцина и облегчения симптомов.

Более того, пациентов с высоким уровнем муцинов можно лечить даже до того, как у них разовьется хронический бронхит.

«До сих пор у нас было мало знаний о том, что вызывает накопление слизи в дыхательных путях, от которой страдают пациенты с хроническим бронхитом, и единственный способ диагностировать хронический бронхит основан на том, что говорит нам пациент», — сказал Ричард Баучер, исследователь — автор из Университета Северной Каролины в Чапел-Хилл.