Бруксизм это: Бруксизм – причины, симптомы и лечение бруксизма у взрослых

Что такое бруксизм, какие бывают последствия и лечение

Бруксизм – это стоматологическое заболевание, которое проявляется в непроизвольном скрежете зубами и может привести к серьезным последствиям для зубной эмали, если не принять своевременные меры.

Заболевание это довольно распространенное, встречается примерно у 10-15% людей. Скрежет появляется в процессе сильного сжимания челюстей, вызванного спазмом жевательных мышц. Чаще всего приступы возникают ночью, во время сна, когда человек себя не контролирует, и могут длиться до пятнадцати секунд. Болезнь затрудняет жизнь как самого человека, так и его окружения, поскольку скрежет может быть довольно громким и мешает спать.

Содержание статьи

Причины бруксизма

Бруксизм

Причин, способных вызвать заболевание бруксизмом, довольно много. Стоматологи делят их на несколько групп.

• Психологические причины. Чаще всего к невольному сокращению жевательных мышц приводят внутренние переживания человека, вызванные многочисленными стрессами, эмоциональными нагрузками и психологическим дискомфортом и депрессией.
• Неврологические причины. Бруксизм может быть вызван такими заболеваниями, как тремор, разные нарушения сна, эпилепсия, энурез, апноэ, поражения тройничного нерва. Они могут возникнуть и по психологическим причинам, но чаще всего вызваны иными факторами, поэтому не стоит их путать с предыдущей группой причин.
• Стоматологические причины. К бруксизму могут привести некоторые болезни зубов, нарушения прикуса, некорректно установленные брекеты или протезы, некачественное пломбирование. К непроизвольному скрежету зубов могут привести и заболевания височно-нижнечелюстного сустава.
• Гастроэнтерология. Очень редко скрип зубами может вызвать гастроэзофагельная рефлюксная болезнь — хроническое заболевание желудочно-кишечного тракта. Проблема может быть спровоцирована и неправильным питанием. А вот распространенное мнение, что к бруксизму может привести наличие паразитов (например, глистов) – это миф.
• Отоларингология. Нередко бруксизм сопровождает храп, причиной которого свою очередь часто являются проблемы носового дыхания из-за разросшихся аденоидов, искривленной перегородки, хронического насморка или аллергии.

Диагностика бруксизма

Распознать бруксизм без внешней помощи нелегко, потому что сам себя человек во сне не слышит.

Узнать о заболевании пациент и стоматолог могут по нескольким признакам:

• Боли в челюстях утром и днем.
• Частые головные боли, звон в ушах, головокружение.
• Стершаяся эмаль зубов, частый кариес и некоторые другие стоматологические проблемы.
• Плохой сон, быстрая утомляемость и частая дневная сонливость.

Чаще всего первым тревожным звонком являются все же жалобы от семьи и близких.

Для ночной диагностики пациента могут использоваться бруксчекеры — особые капы, которые надеваются на ночь, и затем на основе их истирания делают вывод о наличии бруксизма и его тяжести.

Нередко бруксизм может быть диагностирован по косвенным признакам при профилактическом осмотре или лечении других стоматологических заболеваний.

Лечение бруксизма

Последствия бруксизма

Необходимость лечения

Есть мнение, что бруксизм — не настолько важная проблема, поэтому, если скрежет зубов не мешает окружающим, на него можно не обращать внимания.

Это в корне неверно, так как запущенный бруксизм может спровоцировать целый ряд стоматологических проблем:

• стирание зубов, и как результат – изменение размера и формы зубной коронки;
• возникновение трещин в эмали зубов;
• развитие повышенной чувствительности зубов к холоду, теплу и различным химическим раздражителям;
• повреждение зубных коронок и пломб;
• расшатывание и даже выпадение зубов;
• появление разного рода нарушений прикуса;
• травмирование десен;
• развитие заболеваний височно-нижнечелюстного сустава.

Помимо стоматологических бруксизм может привести и к ряду других проблем: частым головным болям, спазмам лицевых мышц, недосыпу, раздражительности. Таким образом, сам часто являясь результатам стрессов и депрессий, бруксизм, в свою очередь, может их и спровоцировать.

Способы лечения

Прежде всего нужно помнить, что лечение бруксизма должно быть комплексным, чтобы не только победить само заболевание, но и устранить все его симптомы и причины.

Лечение у стоматолога

Стоматолог наверняка будет первым врачом, к которому вы обратитесь с проблемой бруксизма. Помимо терапевта, в составлении полной клинической картины заболевания также могут принять участие ортопед и ортодонт.

Что предлагает для лечения бруксизма стоматология? Прежде всего, это коррекция прикуса, нарушения которого являются одной из причин развития заболевания. Исправление прикуса снимет лишнюю нагрузку с жевательных мышц, устранит проблемы , возникающие при смыкании челюстей. Известно, что коррекция прикуса брекетами занимает довольно длительное время (до 2-2,5 лет), однако бруксизм может «уйти» гораздо раньше – как только напряжение с челюсти будет частично снято.

К устранению бруксизма может привести и такая процедура, как пришлифовывание зубов, которая может быть применена в том случае, когда некоторые зубы чуть крупнее или длиннее нормы, что ведет к более плотному их контакту с другими. Если же эмаль с таких зубов немного сошлифовать, распределение жевательной нагрузки улучшится, и бруксизм исчезнет.

В случае необходимости пациенту также может быть проведена замена некорректно установленных зубных протезов.

Лечение у психолога

Поскольку к развитию бруксизма часто ведут психологические проблемы, пациенту может понадобиться визит к психологу, который поможет разобраться с этими проблемами, а кроме того может назначить и медикаментозное лечение, прописав определенные препараты:

• Успокоительные на растительной основе. Например, Новопассит, Персен и другие. Они мягко помогут снять стресс, уменьшить нервную возбудимость, но, что немаловажно, не вызовут при этом привыкания.
• Ноотропные успокоительные. Например, Тенотен, Пантогам. Они помогут справиться с очень высокими психоэмоциональными нагрузками, а также с неврологическими заболеваниями.
• Витамины группы В, кальций, магний и т.п. Помогут улучшить работу нервной системы и организма в целом.

Инъекции ботокса

Ботокс может стать весьма эффективным средством в устранении бруксизма, одной из причин которого является чрезмерное напряжение жевательных мышц. Данный препарат как раз способен заблокировать сигналы от мозга к мышцам, что помешает их перенапряжению.

Профилактика бруксизма

Помня о том, что лучшее лечение – это профилактика, для предотвращения развития или рецидивов данного заболевания следует придерживаться несложных предупредительных мер:

• Останавливать себя при попытке поскрежетать зубами.
• Всячески избегать стрессовых ситуаций.
• Нормализовать режим дня, больше гулять на свежем воздухе.
• Снизить потребление крепкого кофе и чая.
• Принимайте теплые ванны перед сном (можно с добавлением в воду отвара мяты или ромашки).
• Следить, чтобы в рационе было достаточно витаминов группы В, магния и кальция. Не ешьте перед сном много жирной пищи.
• Утомляйте перед сном жевательные мышцы с помощью жевательной резинки или овощей с фруктами.
• Регулярно посещайте стоматолога для профилактического осмотра.

Поставьте свою оценку статье.

Отправить

причины, симптомы, диагностика и лечение

Бруксизм – периодически возникающие эпизоды непроизвольного сокращения жевательной мускулатуры, сопровождающиеся сжиманием челюстей и скрежетанием зубами. Кроме основного симптома — скрипа зубами, бруксизм может приводить к патологической стираемости и гиперестезии зубов, образованию клиновидных дефектов, патологии пародонта и ВНЧС, болям в жевательных мышцах, головной боли и т. д. Бруксизм выявляется на основании жалоб пациента и его близких, характерных изменений зубов, полисомнографического исследования, электромиографии. В лечении бруксизма применяется психотерапия, массаж, физиотерапия, ботулинотерапия, ношение защитных капп.

Общие сведения

Бруксизм – пароксизмальный скрежет зубами, возникающий вследствие спазма жевательных мышц, стискивания челюстей и их интенсивного движения относительно друг друга. В период молочного прикуса (от момента прорезывания зубов до 7 лет) бруксизм встречается примерно у половины детей; распространенность проблемы среди взрослых составляет 5-10%. О бруксизме у детей и взрослых говорят в том случае, если скрип и скрежет зубами возникает во время сна; если данные проявления случаются в дневное время, такое состояние расценивается как бруксиомания. Бруксизм и бруксиомания относятся к парафункциям жевательных мышц (оральным парафункциям).

Бруксизм

Причины бруксизма

Поскольку в основе развития бруксизма может лежать комплекс различных причин и их сочетание, данная проблема изучается не только в рамках стоматологии, но также психологии, неврологии, отоларингологии, гастроэнтерологии. Рассмотрим основные этиологические предпосылки бруксизма.

1. Согласно психологической теории, бруксизм является отражением эмоционального неблагополучия, стрессов, перегрузок, частых аффективных состояний, перенапряжения, вызывающих непроизвольные мышечные сокращения и скрежет зубами. Бруксизм иногда называют «болезнью бизнесменов», испытывающих постоянные психоэмоциональные перегрузки, однако кратковременные эпизоды бруксизма во сне могут возникать и у людей, имеющих положительный эмоциональный настрой.




2. Неврогенная теория бруксизма рассматривает проблему с точки зрения нарушения деятельности центральной и периферической систем, приводящих к неврологическим и двигательным расстройствам. Замечено, что бруксизм нередко сочетается с нарушениями сна (сомнамбулизмом, храпом, ночными кошмарами, апноэ во сне), тремором, энурезом, эпилепсией. Кроме этого, такие состояния, как тризм и бруксизм могут развиваться вследствие тонического напряжения жевательной мускулатуры при поражении двигательных нейронов тройничного нерва.




3. Стоматологическая теория основывается на том, что возникновению бруксизма способствуют различные отклонения в строении и функционировании зубочелюстной системы: неправильный прикус, аномалии зубов (адентия, сверхкомплектные зубы), плохо подобранные зубные протезы или брекет-системы, некачественное лечение зубов, артроз и артрит ВНЧС и др.




4. С точки зрения остеопатической теории, бруксизм интерпретируется как попытка нейромышечной системы устранить блокировку черепных швов и восстановить нарушенный краниосакральный ритм. Данные явления у детей могут возникать вследствие осложненного течения родов и родовых травм, аномалий зубов, неправильного прикуса и т. д.; у взрослых – при неправильно выполненном протезировании зубов, остеохондрозе шейного отдела позвоночника и др.

Прочие теории бруксизма, не находящие широкого признания и достоверных научных подтверждений, связывают срежет зубами с нарушением носового дыхания (аденоидами, искривлением носовой перегородки, частыми ринитами), гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, гельминтозами (аскаридозом, энтеробиозом и др.), неправильным питанием, злоупотреблением жевательной резинкой и пр.

К скрежету зубами склонны лица, страдающие болезнью Паркинсона и хореей Гентингтона. Бруксизм у детей может возникать в периоды прорезывания и смены зубов. Кофакторами бруксизма могут выступать недавно перенесенная черепно-мозговая травма, злоупотребление алкоголем, никотином, кофеином, снотворными, антидепрессантами.

Симптомы бруксизма

Эпизоды бруксизма, как правило, длятся около 10 секунд, однако за ночь могут повторяться многократно, сопровождаясь звуком скрежета или пощелкивания зубами. Обычно эти симптомы замечают близкие пациентов (родители, супруги), поскольку во время сна человек не контролирует свое состояние и не пробуждается от скрипа зубов. Приступы скрежета зубами часто сопровождаются изменением дыхания, артериального давления и пульса.

Наутро пациенты часто отмечают лицевую миалгию, зубную боль, боли в области челюстей, головные боли, дневную сонливость, головокружение. При длительном течении бруксизма могут развиваться патологическая стираемость зубов, гиперестезия зубов, клиновидные дефекты, сколы и трещины эмали, переломы коронок зубов. Следствием травмирования околозубных тканей при бруксизме служит воспаление в периодонтальных тканях (периодонтит), расшатывание и выпадение зубов. Чрезмерная неконтролируемая нагрузка на зубы может стать причиной сколов реставраций и пломб, сколов керамики на искусственных коронках, поломки зубных протезов.

Отдаленными последствиями бруксизма и бруксиомании может служить мышечно-суставная дисфункция ВНЧС: гипертрофия жевательных мышц, ограничение движения челюстей, боли в височно-нижнечелюстных суставах, плечевых суставах, шее. Постоянная травматизация слизистой полости рта у некоторых больных бруксизмом приводит к возникновению гингивита, плоского красного лишая, фибром полости рта, фестончатого (зубчатого) языка, ссадин под съемными протезами.

Диагностика бруксизма

Факт бруксизма обычно устанавливается на основании субъективных жалоб больного и его родственников, а также косвенных признаков, выявляемых стоматологом при осмотре полости рта. Методом объективной диагностики бруксизма служит использование так называемых брукс чекеров – специальных капп, изготовленных на основании слепка и модели челюсти пациента и позволяющих определить наличие окклюзионных препятствий. После ночного ношения каппа передается для анализа в клинику; изучение брукс чекера позволяет стоматологу определить, какие зубы испытывают перегрузку.

Патологическая активность жевательной мускулатуры может быть зарегистрирована в процессе проведения электромиографии или полисомнографии. Гораздо более сложную задачу представляет выявление причин бруксизма у пациента, что нередко требует привлечения ряда смежных специалистов: неврологов, психологов, отоларингологов, остеопатов, гастроэнтерологов.

Лечение бруксизма

Способы терапии бруксизма зависят от его причин и степени. У детей раннего возраста бруксизм обычно не требует специального лечения и приходит самостоятельно к 6-7 годам. У взрослых пациентов максимальный эффект от лечения бруксизма достигается при комплексном подходе с использованием психотерапевтических, медикаментозных, физиотерапевтических и стоматологических методик.

При бруксизме, вызванном психогенными факторами, на первый план выходят когнитивно-поведенческая психотерапия: биологическая обратная связь, методы релаксации и самоконтроля, тренинги и пр. Медикаментозная терапия бруксизма направлена на уменьшение судорожной активности жевательных мышц во сне и может включать назначение легких седативных и снотворных средств, препаратов магния, кальция, витаминов группы В, инъекций ботулинического токсина и др. В некоторых случаях при бруксизме может быть показано остеопатическое лечение, сеансы мануальной терапии и массажа, постановка теплых влажных компрессов на область челюсти.

Стоматологическое лечение бруксизма проводится с участием различных специалистов: терапевта, стоматологаортопеда, ортодонта, пародонтолога. Оно предполагает изготовление и использование специальных защитных капп из мягкого пластика или резины, по показаниям — избирательное пришлифовывание зубов, исправление прикуса с помощью ортодонтического лечения, замещение отсутствующих зубов протезами или дентальными имплантатами.

Приступать к исправлению эстетических дефектов зубов (реставрации клиновидных дефектов, постановке пломб, установке виниров, постановке коронок, лечению периодонтита и т. д.) следует только после устранения причин и явлений бруксизма.

Прогноз и профилактика бруксизма

Попытки самостоятельно справиться с бруксизмом, как правило, оказываются безрезультатными и нередко приводят к плачевным последствиям. При осознании наличия данной проблемы следует обратиться к за профессиональной консультацией к стоматологу. Проведение комплексной диагностики и выбор адекватного метода лечения позволяет навсегда избавиться от этой навязчивой патологической привычки, предупредить или устранить последствия бруксизма.

Профилактика бруксизма предполагает нормализацию психоэмоционального состояния, избавление от вредных привычек, обучение приемам саморасслабления и самомассажа. Важным звеном предупреждения бруксизма служит своевременное устранение заболеваний зубов и нервной системы.

5 причин бруксизма и современные методы лечения скрежета зубами!

Бруксизм – неконтролируемое, непроизвольное смыкание зубных рядов, сопровождающееся характерным «скрежетом». Как правило, бруксизм проявляется в ночное время, во время сна (реже – днем) и приводит к возникновению повышенной стираемости эмали зубов, преждевременному разрушению коронок и пломб. Бруксизм нередко может быть симптомом заболеваний ВНЧС.

Если верить статистике, то около 13% людей страдают бруксизмом, то есть, регулярно скрипят зубами во время сна. Можно ли справиться с данной проблемой? О способах борьбы с данным недугом и пойдет речь в данной статье.

Как распознать бруксизм?

Чаще всего человек, скрипящий зубами по ночам, даже не догадывается о том, что болен бруксизмом.

Он попросту не замечает за собой столь негативной привычки. А вот люди, живущие с ним под одной крышей, страдают от данного недуга, как никто другой.

И чаще всего о своей проблеме человек узнает от супруга или супруги, родственников или же друзей, с которыми ему довелось переночевать. Помимо семейных жалоб, пациент может догадаться о том, что болен бруксизмом, при частом посещении стоматологического кабинета. Дело в том, что зубы в таком случае испытывают повышенное давление, а потому поражаются кариесом, преждевременно стираются и ломаются.

на фото показано последствие бруксизма

Другими признаками заболевания могут быть головные боли, возникающие по утрам, дискомфорт в области шеи, ушей, носовых пазух или челюстных суставов. Возникновение данных симптомов является следствием перенапряжения жевательных мышц, а также непроизвольных спазмов, которые и приводят к возникновению скрежета.

Причины бруксизма!

Так как же устранить столь неприятное явление? Возможно, ответ кроется в причине. Рассмотрим наиболее распространенные причины бруксизма:

1. 1. Неправильный прикус. В том случае, если смыкание зубов осуществляется не так, как было задумано природой, то это приводит к тому, что изменяется работа окружающих мышц. Таким образом, все мышцы испытывают излишнюю нагрузку, перенапрягаясь. И если в дневное время суток человек способен хоть как-то это компенсировать, то ночью проявления бруксизма являются неконтролируемыми.

фото: неправильный прикус как причина возникновения бруксизма

1. Наследственность. Половина людей, издающих челюстной скрип по ночам, имеет родственников, которые также испытывают во сне чрезмерные мышечные спазмы. При этом, многие могут иметь определенную склонность к бруксизму, но болезнь у них не проявляется.
2. Расстройства сна. Возникновение скрипов нередко бывает на фоне синдрома беспокойных ног или храпа.
3. Стрессовые ситуации. Один из основных факторов риска в развитие данного заболевания – это стресс. Так считает большинство специалистов. Уже неоднократно доказано, что люди, часто склонные к переживаниям, обычно страдают ночным скрипом зубов. Данная болезнь может возникать на фоне тревожности, переживаний. Если же напряжение спадает, то и скрежет, как правило, уменьшается.

Также одной из причин может стать рефлекторное стискивание зубов при испытывании ярости, гнева или страха. Если такие эмоции не находят выхода, то рефлекс сжатия челюстных мышц может войти в привычку, активизируясь во время сна. Более простым объяснением является то, что вследствие нервного напряжения могут возникать спазмы любых мышц, и жевательные не являются исключением.

Как побороть бруксизм?

Современная медицина не имеет единого метода для устранения бруксизма. В данном случае, лучше обеспечить к проблеме комплексный подход, начинать который следует с посещения ортодонта. Именно он сможет оценить особенности прикуса, правильность установки зубных имплантов, коронок и пломб, и при необходимости сможет провести корректировку.

Фото: Стресс, как причина бруксизма

Если же проблема обстоит не в прикусе, то дело, скорее всего, в стрессе. Поэтому, основной задачей лечения является его уменьшение. И нередко для того, чтобы обрести покой, человеку требуется обычный отдых. Хотя бы пару дней.

Можно также начать прием таких растительных успокаивающих, как настойки пустырника и валерианы. Однако если бруксизм одолевает пациента большую часть ночи, то в этом случае, желательно проконсультироваться с неврологом.

Желательно отказаться при бруксизме от употребления алкоголя и курения. Данные вредные привычки оказывают на нервную систему отнюдь не положительное влияние, и скрип зубами по ночам может лишь усиливаться.

Внесите коррективы в свой рацион. К примеру, напитки, содержащие кофеин, желательно исключить, дабы лишний раз не возбуждать нервную систему. Употребляйте как можно больше твердой пищи – яблок, моркови, капусты, в особенности, они способны уменьшить проявления бруксизма, если будут съедены перед сном.

Необходимо тщательно пережевывать данные продукту, что даст мышцам необходимую нагрузку и снизит их активность в состоянии сна.

Фото: защитные каппы

Одним из наиболее эффективных средств в борьбе с ночным скрежетом являются специальные капы, которые прописываются стоматологом. Они изготавливаются из полимерных материалов и надеваются на зубы пациента в ночное время суток. Таким образом, они способны устранить бруксизм, предотвращая контакт верхних и нижних зубов, защищая их эмаль от преждевременного износа.

Такие капы изготавливаются индивидуально для каждого пациента, учитывая особенности строения его челюстей.

Смотрите видео «Бруксизм — причины и лечение.»

Обратите внимание:

Бруксизм. Причины почему во сне скрипят зубами дети и взрослые. Лечение скрежетания зубами

Закрыть

• Болезни
  • Инфекционные и паразитарные болезни
  • Новообразования
  • Болезни крови и кроветворных органов
  • Болезни эндокринной системы
  • Психические расстройства
  • Болезни нервной системы
  • Болезни глаза
  • Болезни уха
  • Болезни системы кровообращения
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни органов пищеварения
  • Болезни кожи
  • Болезни костно-мышечной системы
  • Болезни мочеполовой системы
  • Беременность и роды
  • Болезни плода и новорожденного
  • Врожденные аномалии (пороки развития)
  • Травмы и отравления
• Симптомы
  • Системы кровообращения и дыхания
  • Система пищеварения и брюшная полость
  • Кожа и подкожная клетчатка
  • Нервная и костно-мышечная системы
  • Мочевая система
  • Восприятие и поведение
  • Речь и голос
  • Общие симптомы и признаки
  • Отклонения от нормы
• Диеты
  • Снижение веса
  • Лечебные
  • Быстрые
  • Для красоты и здоровья
  • Разгрузочные дни
  • От профессионалов
  • Монодиеты
  • Звездные
  • На кашах
  • Овощные
  • Детокс-диеты
  • Фруктовые
  • Модные
  • Для мужчин
  • Набор веса
  • Вегетарианство
  • Национальные
• Лекарства
  • Антибиотики
  • Антисептики
  • Биологически активные добавки
  • Витамины
  • Гинекологические
  • Гормональные
  • Дерматологические
  • Диабетические
  • Для глаз
  • Для крови
  • Для нервной системы
  • Для печени
  • Для повышения потенции
  • Для полости рта
  • Для похудения
  • Для суставов
  • Для ушей
  • Желудочно-кишечные
  • Кардиологические
  • Контрацептивы
  • Мочегонные
  • Обезболивающие
  • От аллергии
  • От кашля
  • От насморка
  • Повышение иммунитета
  • Противовирусные
  • Противогрибковые
  • Противомикробные
  • Противоопухолевые
  • Противопаразитарные
  • Противопростудные
  • Сердечно-сосудистые
  • Урологические
  • Другие лекарства

  ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА

• Врачи
• Клиники
• Справочник
  • Аллергология
  • Анализы и диагностика
  • Беременность
  • Витамины
  • Вредные привычки
  • Геронтология (Старение)
  • Дерматология
  • Дети
  • Женское здоровье
  • Инфекция
  • Контрацепция
  • Косметология
  • Народная медицина
  • Обзоры заболеваний
  • Обзоры лекарств
  • Ортопедия и травматология
  • Питание
  • Пластическая хирургия
  • Процедуры и операции
  • Психология
  • Роды и послеродовый период
  • Сексология
  • Стоматология
  • Травы и продукты
  • Трихология
  • Другие статьи
• Словарь терминов
  • [А] Абазия .. Ацидоз
  • [Б]

5 причин, симптомы, лечение, профилактика

Термин имеет греческие корни – дословно «скрежетать зубами». Каждый седьмой человек хотя бы раз в жизни подвергался патологическому явлению. Бессознательное сжатие зубов у взрослых требует врачебного вмешательства. Дети в 75% случаях выздоравливают от бруксизма самостоятельно. Люди старшего возраста во всех случаях обязаны прибегнуть к медицинской помощи. Пренебрежение таковой приводит к хроническим головным болям, потере зубов. На приёме у терапевта можно узнать, что такое бруксизм, его симптомы, какая диагностика и лечение необходимы в конкретном случае.

Что это такое?

Различают дневную и ночную форму патологии. Заболевание характеризуется особым скрипом, длящимся от нескольких секунд до 1-2 минут. Если при ночной стадии пациент не всегда осознает собственные рефлексы организма – днём он сжимает челюсти самопроизвольно. Неестественное поведение заметно окружающим даже при нечастых проявлениях. Несмотря на кажущуюся безобидность неприятной челюстной реакции – в запущенной стадии она опасна выпадением зубов.

Чем опасно заболевание

Бруксизм влечет ряд нежелательных последствий для организма:

• Ущемление лицевого нерва.
• Преждевременное изнашивание эмали. Оказываемое воздействие нарушает целостность каждого отдельного зуба, расшатывает, смещает с места. В результате повышается чувствительность, возникает кровоточивость дёсен, линия улыбки значительно искажается.
• Болезненность в области ушей, носа, тянущие головные боли по утрам.
• Бессонница, раздражительность, переутомление.
• Болезненные ощущения лицевой мускулатуры, обусловленные её перенапряжением.

Поскольку бруксизм у взрослых – потенциальный признак эпилепсии, диагностика не терпит отлагательств. Психологическое неудобство от осознания проблемы и ухудшение здоровья удастся предотвратить при условии своевременного обращения к врачу.

Выбрать специалиста, прочитать отзывы и записаться на прием к терапевту онлайн

Причины

Врачи сопрягают скрежетание зубами во сне со сбоем биоритмов человека. Специалисты ставят патологию в один ряд с самопроизвольным мочеиспусканием, лунатизмом, храпом. Генетическая предрасположенность – основной фактор прогрессирования болезни. Неконтролируемое сокращение лицевых мышц во сне заставляет челюсти сжиматься, издавая характерный скрип. Подобное случается вследствие стрессовых ситуаций, проявления скрытой агрессии. Провоцируют заболевание стоматологические проблемы с прикусом, неполное количество зубов.

Психологические

Психоэмоциональная этиология бруксизма встречается в 2 из 3 случаев. Внутренняя борьба с собственными чувствами, переживаниями, волнениями отражается внешне в виде неконтролируемого сжатия челюстей. Депрессивные состояния – частые предшественники этого явления. Его дополнительное название – «болезнь бизнесменов», поскольку люди деловой сферы постоянно подвергаются стрессовым ситуациям. Систематические эмоциональные перенапряжения приводят к хронической нервозности с проявлением ночного скрежета зубами. К факторам риска развития патологии относится беременность (из-за изменений гормонального фона в этот период).

Неврологические

Бруксизм – потенциальный симптом неврологических расстройств: апноэ, тремора, энуреза, бессонницы, воспаления тройничного нерва. Каждой болезни характерен повышенный тонус скул, которому способствует:

• Прием нейролептиков, антидепрессантов
• Чрезмерное увлечение алкогольными напитками, провоцирующее сокращение челюстных мышечных волокон в ночное время
• Употребление кофе, кофеинсодержащих напитков
• Недостаток питательных веществ в организме – макро-, микроэлементов, витаминов
• Наличие инфекции, паразитов в кишечнике

Вследствие прогрессирования патологических факторов, неврологические проблемы преобразовываются в двигательные, при которых челюсти сжимаются непроизвольно.

Стоматологические

Стоматологическая практика имеет альтернативное название заболевания – одонтеризм или феномен Каролини. Скрежет зубов вызван их искривлением, неправильно установленными пломбами, штифтами, «мостами», брекетами. Предрасполагающий фактор – любые патологии височно-нижнечелюстного сустава. Основной причиной ночного скрежета зубов ортодонты считают неправильный прикус, провоцирующий пациента автоматически сжимать челюсти. Развитие одонтеризма усугубляет состояние зубов и дёсен, стирает эмаль, способствует развитию кариеса. Постоянный тонус лицевых мышц провоцирует систематические судороги, нарушение иннервации, преждевременный износ зубных имплантов. Сопровождается тревожными состояниями.

Остеопатические

Остеопатическая этиология бруксизма – некачественное протезирование зубов, болезни позвоночника (артрит, артроз, межпозвонковые грыжи). Скрежет зубами – реакция организма, который самостоятельно и естественным образом восстанавливает краниосакральный ритм. Патологии опорно-двигательного аппарата нарушают иннервацию, кровоснабжение, психомоторные функции организма. В результате повышается нервная возбудимость, появляется раздражительность на фоне ограниченной функциональности связок, суставов. Патологические процессы провоцируют скованность челюстей, частые проявления их непроизвольного сжатия.

Другие причины

К обстоятельствам, провоцирующим одонтеризм, относят:

1. Опухоли головного мозга, черепно-мозговые травмы.
2. Болезнь Паркинсона, хорею Гентингтона, гастроэзофагеальную рефлюксную патологию, частые приступы ринита.
3. Наследственность, включая 3, 4 поколения.
4. Отоларингологические факторы – препятствия для полноценного носового дыхания (аденоиды или искривление носовой перегородки), храп, аллергические реакции.
5. Чрезмерное употребление спиртного, наркотических веществ, медикаментов.

Существует мнение о злоупотреблении жвачками, как о потенциальной этиологии бруксизма. Выявление настоящих причин болезни занимает время и множественные технические ресурсы медицинского персонала. Самолечение, как правило, не приносит должных результатов.

Признаки и симптомы

Дневная форма синдрома Каролини – редкость, поскольку в состоянии бодрствования человек контролирует мышечный тонус лица. Постоянное пребывание в депрессии, подверженность систематическим стрессам вызывают нервное перенапряжение. Его последствие – непроизвольное сжатие челюстей. Пациент может не догадываться о развитии патологии, воспринимая её как вредную привычку, которой сопутствует прикусывание губ или щёк изнутри; обгрызание ногтей, карандашей и прочих подручных предметов.

Подобное поведение – последствие наличия в анамнезе нерешённых психологических проблем. Избавиться от неприятного явления в дневное время удается за счёт динамического самоконтроля, помощи психолога. Говоря о бруксизме – в 95% случаях подразумевают ночную форму болезни, которой подвергаются мужчины и женщины разных возрастов. Заболевание не относится к категории вредных привычек и требует комплексных терапевтических мер. Выявить патологию на ранних стадиях затруднительно – необходим мониторинг за спящим организмом со стороны близких.

Помимо конкретного свидетельства от окружающих, самопроизвольное сжатие челюстей имеет следующие признаки:

• Болевые ощущения в области головы по типу мигрени, дискомфорт в ушах, плечах, шее – особенно после жевания
• Онемение верхней или нижней челюсти после сна
• Частое развитие кариеса, повышенная чувствительность зубов, кровоточивость дёсен. Зубная боль и повышенная чувствительность эмали вследствие употребления сладкой или кислой, горячей или холодной пищи.
• Раздражение глазных яблок, провоцирующее слезоточивость
• Заметное увеличение челюстно-лицевых мышц, крепитация височно-нижнечелюстных суставов
• Хроническая усталость, сонливость, звон в ушах, головокружение, депрессивные состояния
• Нарушения сна, аппетита

Пациенты с подобной симптоматикой ощущают собственную неполноценность. Это обусловлено постоянным психологическим дискомфортом. Особенно страдают личности, неравнодушные к мнению других людей. Они ощущают отчуждение со стороны окружающих, поэтому нередко проявляют раздражительность и скрытность – первые признаки депрессии.

К какому врачу обратиться

Изначально следует обратиться к терапевту. Выслушав жалобы и изучив анамнез, специалист направит к следующему врачу – в зависимости от симптоматики. Если никаких параллельных отклонений в организме не выявлено, понадобится консультация сомнолога. Это специалист, занимающийся лечением нарушений сна. Зачастую терапия проводится комплексными усилиями психологов, остеопатов, неврологов, гастроэнтерологов, отоларингологов.

Выбрать специалиста, прочитать отзывы и записаться на прием к терапевту онлайн

Диагностика

Узкопрофильное диагностическое исследование – полисомнографический мониторинг, выявляющий самопроизвольные сокращения височно-челюстных мышц. Такая диагностика обнаруживает патологии головного мозга, эпилепсию. Для определения более детальных результатов используется электромиография. Измерение электрических импульсов, издаваемых жевательными мышцами, показывает степень их активности, функциональность. Зачастую ЭМГ назначает невролог.

При подозрении на одонтеризм, приём у стоматолога обязателен. По эстетическому виду зубов и состоянию эмали специалист распознает причину повреждений. Для подтверждения диагноза стоматолог назначит использование специальной капы на ночь – брукс-чекера. По характеру и локализации оставленных на ней повреждений в ночной период не сложно определить степень прогрессирования болезни.

Лечение

Терапевтические методики направлены на купирование гипертонуса лицевых мышц. Основной лечебный курс протекает с использованием ортодонтических кап, выполненных по индивидуальным слепкам зубов. Они расслабляют челюстные мышечные волокна во время сна. Систематическое применение специализированной капы способствует привыканию мускулатуры лица к правильному функционированию. Длительность лечения варьирует от нескольких месяцев до года – в зависимости от прогрессирования патологии. На время терапии рекомендуется:

1. Употреблять натуральные средства для успокоения нервной системы – настои трав или медикаменты на их основе
2. Не пренебрегать помощью невропатолога, систематически проходя у него обследование
3. Максимально избегать стрессовых ситуаций
4. Отказаться от жевательных резинок, ограничиться от вредных привычек, в том числе – грызть предметы
5. Полоскать утром и вечером ротовую полость антисептиками природного происхождения – отваром ромашки, «Ротоканом»
6. Придерживаться здорового питания, в которое целесообразно включить чеснок, имбирь, лук, свежие фрукты, овощи, благотворно влияющие на лицевую иннервацию

Если одонтеризм имеет стоматологическую этиологию – терапия предвидится непродолжительная. Исключение составляет неправильный прикус, значительное искривление зубов, при котором необходимо использовать брекеты сроком от нескольких месяцев до 1,5-2 лет. В случае психологических или неврологических причин патологии приступать к восстановлению поврежденных зубов нужно лишь после полного избавления от неестественного скрежета. Реставрация зубов требует соблюдения всех рекомендаций стоматолога, а чрезмерная нагрузка на эмаль усугубляет процесс приживления имплантатов или пломб.

При необходимости лечения ЖКТ, слуховых, дыхательных путей, психологического состояния пациента, основную терапию совмещают с применением специальных кап для рецессии зубных повреждений. Потенциально назначаются пружинные накладки, выдвигающие нижнюю челюсть вперёд, трейнеры, дневные или ночные шины – в зависимости от формы и степени заболевания. Реабилитация зубов осуществляется совместно с общим терапевтическим курсом.

Полноценная психологическая помощь – 90% вероятности успешного результата. Практическая часть методики направлена на расслаблении нервной системы и организма в целом, включая жевательные мышцы. Цели терапевтического курса достигаются с применением следующих манипуляций комплексно и по отдельности:

1. Дыхательные упражнения аннигилируют стресс, тревожные мысли, успокаивают психику. Техника выполнения проста: затяжной вдох носом, удержание дыхания на 3-4 сек., длительный выдох ртом. Рекомендуемая частота повторений – 20-25 или на протяжении 4-5 мин.
2. Медитативные практики, йога помогают восстановить эмоциональный баланс, психологическое здоровье. Занятия осваиваются самостоятельно или среди единомышленников под контролем наставника – выбор индивидуален.
3. Массаж области головы, шеи, челюстей нормализует мышечный тонус к естественному, активизирует кровообращение, способствует лимфатическому оттоку, улучшает иннервацию. При отсутствии возможности прибегать к услугам профессионала можно выполнять самомассаж в области скул. Необходимо обхватить подбородок ладонями и массировать пальцами область челюстей. Эффективны упражнения «цокот лошади», при которых язык упирается в верхнее небо с 10-секундной фиксацией. Целесообразно выполнять «пуловер» лицевых мышц. Для этого нужно надавливать на подбородок сверху вниз, одновременно закрывая рот (поднимать нижнюю челюсть) с усилием. Вышеописанные манипуляции повторяются 10-15 раз.
4. Гимнастика улучшает общее состояние организма, ускоряет метаболизм, выработку эндорфина, снижает нервную возбудимость.
5. Тепловые компрессы, которые элементарно установить самостоятельно в домашних условиях. Смочить лоскут ткани тёплой водой, отжать, приложить к патологическим областям на 5-7 минут. Дублировать процесс целесообразно до 5 раз, после чего стихают болевые ощущения, нормализуется мышечный тонус.
6. Ванны перед сном помогают достичь здорового сна, расслабить тело, нормализовать психику. С добавлением в воду травяных экстрактов, эфирных масел, морской соли эффективность процедуры повышается.

Исключительные случаи, встречающиеся при психоэмоциональном патогенезе заболевания, предполагают проведение консилиума. В результате принятых решений лечащий врач назначает систематические сеансы психотерапии, приём седативных препаратов, гипнотические методики лечения и даже инъекции ботокса.

Профилактика

Профилактика бруксизма заключается в нормализации нервной системы доступными способами, влияющими на тонус нижнечелюстных мышечных волокон. При жевании яблок, моркови или орехов перед сном мускулатура лица утомляется, что благотворно влияет на её ночное состояние. Альтернативные методики для нагрузки на жевательные мышцы – просты: самомассаж лица, медитация на точку между бровями, аутотренинг, специальные упражнения. Обязательное условие для успешного результата – поддерживать правильный образ жизни, ежедневно улучшая состояние здоровья. Следует придерживаться следующих рекомендаций:

• Систематически заниматься спортом
• Осуществлять ежедневный мониторинг состояния зубов
• Предпочесть кофе и чаю травяные настои липы, мяты, календулы, эвкалипта, ромашки
• Не пренебрегать возможностью прогуливаться на свежем воздухе

Необходимо внести коррективы в рацион. Ограничиться от вредных продуктов питания с содержанием трансжиров, химических добавок. Целесообразно не нагружать организм перед сном. Не менее важно употреблять полезные добавки к пище – витамины, минералы. Придерживаясь элементарных правил, удастся полностью предотвратить, а также в разы снизить уже имеющиеся приступы бруксизма.

Видео: Бруксизм. Что делать, если по ночам вы скрипите зубами?

Бруксизм: причины, симптомы и лечение

Дата обновления: 2019-05-14

Бруксизм — это патологическое состояние, в процессе которого происходит непроизвольное сжимание челюсти, что является результатом сокращения жевательных мышц. Основное клиническое проявление данной патологии — скрежет зубов. Зубной скрежет может длиться от нескольких секунд до нескольких минут. Такие приступы иногда сопровождаются аритмическими явлениями, а также дисфункциональными расстройствами дыхания и нарушениями со стороны артериального давления. Из-за механического повреждения эмали зубов во время непроизвольного сжимания зубных рядов у пациентов часто отмечается болезненность зубов, поскольку при этой патологии они буквально истираются.

Бруксизм может развиться в любом возрасте, но статистические данные говорят о том, что у детей он встречается гораздо чаще, чем у взрослого населения. Но на самом деле число людей с бруксизмом может быть гораздо большим, поскольку многие даже не подозревают о том, что скрипят во сне зубами. При скрежете зубными рядами в дневное время ставится вопрос о наличии другого диагноза — бруксиомании. Оба понятия относятся к оральным парафункциям (парафункциям жевательной мышечной системы).

Прогноз и профилактика бруксизма

Самостоятельно устранить данную патологию невозможно и любые попытки самолечения не принесут результатов, поэтому, во избежание негативных последствий, очень важно как можно раньше обратиться к стоматологу.

При осуществлении комплексной диагностики и своевременного лечения, прогноз при данном заболевании является благоприятным. Грамотный подход специалистов позволит устранить все негативные последствия скрежета зубами.

Если вовремя не заняться устранением скрежета зубами, могут возникнуть такие осложнения:

• спазмы и болевой синдром лицевых мышц;
• расшатывание, переломы и потеря зубов;
• патологии ВНЧС;
• частые головные боли;
• воспалительные процессы в периодонтальных тканях;
• неправильный прикус;
• стирание зубной эмали и дентина;
• кариес и пр.

Люди с данной проблемой могут отталкивать от себя окружающих, что иногда становится причиной еще больших психологических проблем пациента.

Профилактические мероприятия подразумевают устранение психоэммоциональной перегруженности, обучение техникам самомассажа, саморелаксации. Важно избавиться от вредных привычек, больше отдыхать и настроиться на положительное мышление, избегать повышенных физических нагрузок перед сном и стараться не употреблять большого количества пищи на ночь. Также необходимо заниматься своевременным лечением хронических заболеваний всего организма и устранением стоматологических дефектов.

Причины бруксизма

На сегодняшний день не определен конкретный этиологический фактор, вызывающий ночное скрежетание зубами, но исследователями данной проблемы выявлен ряд факторов, способствующих его развитию. Причины, провоцирующие развитие бруксизма достаточно разнообразны, поэтому данное патологическое состояние входит в компетенцию не только специалистов в области стоматологии, а и других дисциплин — оториноларингологии, гастроэнтерологии, неврологии, психологии.

• Оториноларингологи предполагают наличие взаимосвязи скрежетания зубами с нарушением носового дыхания (при частых ринитах, искривлении перегородки носа, аденоидитах и пр.).
• Гастроэнтерологи считают, что бруксизм может быть вызван гастроэзофагальным рефлюксом, гельминтозом, неправильным питанием и пр.
• Среди неврологических факторов, предрасполагающих к развитию бруксизима, рассматриваются дисфункциональные расстройства периферической и центральной нервной системы, лежащие в основе двигательных расстройств. Отмечается частая взаимосвязь бруксизма с нарушениями сна (апноэ во сне, храпом, сомнамбулизмом, ночными кошмарами) и другими неврологическими патологиями — эпилепсией, энурезом, тремором конечностей. Также бруксизм может быть результатом тонического напряжения жевательных мышц на фоне поражения двигательных нейронов тройничного нерва.
• Исходя из психологической теории, принято считать, что бруксизм — это следствие психоэмоциональных перегрузок. В некоторой психологической литературе даже можно встретить другое название бруксизма, иногда его именуют «болезнью бизнесменов», поскольку данная категория людей достаточно часто подвергается стрессам, однако и у людей с положительным эмоциональным настроем он также встречается.
• Стоматологи придерживаются своей теории, которая основана на том, что ночной скрежет зубами возникает по причине неправильного строения и функционирования системы зубов и челюстей: аномалии зубов (сверхкомплектный зубной ряд, адентия), неправильный прикус, некачественно подобранные брекет-системы или зубные протезы, артрит и артроз ВНЧС, неправильное лечение зубов и пр.
• Также существует остеопатическая теория, построенная на понятии бруксизма, как способа устранения нейромышечной системой блокировки черепных нервов и восстановления краниосакрального ритма. В детском возрасте такие явления могут возникать в результате родовых травм, осложненной родовой деятельности, неправильного прикуса, аномалий зубного ряда и пр., у взрослого населения — при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, некачественном зубном протезировании и пр.

Скрежетание зубами наблюдается также у пациентов с хореей Гентингтона и болезнью Паркинсона. Среди факторов, которые могут повлиять на развитие бруксизма — злоупотребление алкогольными напитками, кофеином, антидепрессантами, табакокурение, перенесенные черепно-мозговые травмы.

Симптомы бруксизма

Главное клиническое проявление бруксизма — это ночное скрежетание зубами, которое может длиться от десяти секунд за ночь в качестве однократного приступа до нескольких периодов по несколько минут. Достаточно часто больные сами не замечают таких явлений, поскольку не имеют возможности контролировать себя во сне и не просыпаются от издаваемых звуков. Поэтому, в большинстве случаев, симптоматика обнаруживается родственниками.

В некоторых случаях бруксизм сопровождается целым симптомокомплексом в виде нарушения дыхательной функции, аритмии, а также изменений артериального давления.

По утрам у пациентов с данным заболеванием может отмечаться зубная боль, головная боль, сонливость, лицевая миалгия, головокружения, боли в области челюстей. При длительном течении данного недуга возникает патологическая стираемость зубной эмали, гиперестезия зубов, трещины и сколы эмали, а в некоторых случаях значительные дефекты и переломы зубных коронок. Происходит травмирование мягких тканей, локализирующихся вокруг зубных рядов, что способствует развитию воспалительных процессов и в дальнейшем может привести к потере зубов. Повышенная нагрузка на зубы становится причиной разрушений неприспособленных к такой компрессии пломб и реставраций, также могут ломаться зубные протезы и скалываться керамика с искусственных зубов.

Помимо вышеперечисленных симптомов, длительное течение бруксизма может вызвать такие последствия:

• скованность и ограничение движений челюсти;
• мышечно-суставные дисфункциональные расстройства височно-нижнечелюстного сустава;
• боль в области шеи, плечевых суставов, ВНЧС;
• гипертрофические изменения жевательных мышц;
• ссадины и фибромы на слизистой полости рта, гингивит.

Обнаружили симптомы данного заболевания?
Звоните

Наши специалисты проконсультируют Вас!

Диагностика бруксизма

В анамнезе пациента могут встречаться суставные и мышечные боли, локализирующиеся в области нижней челюсти. После сбора всех анамнестических данных и выявления предрасполагающих факторов, которые могут служить причиной данного заболевания, доктор приступает к осмотру пациента.

В процессе осмотра осуществляется оценка состояния зубов и слизистых оболочек полости рта. В стоматологии существует специальная методика диагностики бруксизма с помощью брук-чекеров. Данный метод исследования заключается в применении специальной каппы, изготовленной по слепку челюсти пациента. Для получения результатов достаточно использовать данную каппу на протяжении одной ночи, а затем передать ее доктору. По результатам такого исследования можно выявить не только сам факт бруксизма, но и точно установить какие именно зубы поддаются компрессии.

В некоторых случаях дисфункциональные явления в работе жевательной мускулатуры удается выявить посредством электромиографии и полисомнографии. Электромиографическое исследование направлено на сбор информации об активности отдельных мышечных групп и волокон, а также состояния нервов, влияющих на работу мышечной системы. С помощью полисомнографии определяется функциональность человеческого организма во время сна.

Как правило, диагностика самого бруксизма не вызывает никаких затруднений, гораздо сложнее определить причину, которая запустила механизм развития данной патологии. Для этого очень часто требуются консультации других специалистов — невропатолога, психолога, гастроэнтеролога, оториноларинголога и пр.

Лечение бруксизма

Детский бруксизм, возникший по причине прорезывания зубов обычно не требует применения лечебных мероприятий, поскольку обычно к шести-семи годам проходит самостоятельно. Если после семилетнего возраста он не проходит, его необходимо лечить по методике лечения бруксизма у взрослых.

Терапевтическая тактика, направленная на устранение данной патологии, подразумевает применение комплекса мероприятий, в который входит стоматологическое, психотерапевтическое, физиотерапевтическое и медикаментозное лечение. Первым этапом лечения бруксизма является установление и устранение причины его развития.

Применение тренингов, релаксации

Очень часто хороших результатов при данном патологическом состоянии можно добиться применением различных тренингов, общей релаксации и пр. Пациенту необходимо направить все усилия на контроль над своей лицевой мускулатурой в стрессовых ситуациях, больной должен научиться расслабляться и не перенапрягаться.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия обычно проводится для уменьшения гиперактивности жевательной мускулатуры. С этой целью пациентам рекомендуют принимать седативные препараты, легкие снотворные средства, препараты магния и кальция, инъекционное введение ботулинического токсина, а также витаминотерапию (витаминами группы В).

Альтернативные методы лечение

Иногда при бруксизме показано остеопатическое лечение, мануальная терапия, массаж. Снятию мышечного тонуса с жевательной мускулатуры способствует прикладывание теплых компрессов перед сном и горячие ванны с ароматическими маслами.

Применение каппы

Наряду с устранением причины заболевания необходимо обеспечить ограничение механического воздействия на зубы и окружающие мягкие ткани. Для этого по слепкам зубов больного изготовляются специальные защитные каппы, которые подвергаются компрессии вместо зубов. Каппы при бруксизме выполняются из биопластика и биосиликона, зуботехническим специалистом, в условиях зуботехнической лаборатории, после чего отправляются в клинику на примерку. Применение каппы является защитной мерой и не позволяет вылечить само заболевание, поэтому она является лишь элементом комплексной терапии. В некоторых случаях целесообразно исправление прикуса, протезирование отсутствующих зубов, замена коронок и протезов, а также другие мероприятия, которые могут помочь избавиться от бруксизма.

Восстановительные мероприятия (установка виниров, реставрация клиновидных дефектов, лечение парадонтита, эстетические манипуляции) можно проводить только после излечения бруксизма.

Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом
или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.

что это, причины и лечение

Что такое бруксизм?

Бруксизм — это медицинский термин, обозначающий привычку скрежетать зубами.

Большинство людей скрежет зубами время от времени, что обычно не приносит никакого вреда, но когда это входит в привычку и происходит регулярно, эта привычка может привести к необратимому повреждению зубов. У некоторых людей она также может спровоцировать головную боль, боль в ухе и дискомфорт в челюсти.

Скрежетание зубов обычно происходит подсознательно во время сна. У большинства людей стресс и беспокойство являются фактором, способствующим бруксизму.

Типы бруксизма

Бруксизм часто классифицируется как:

• Бруксизм пробуждения, когда вы обычно стискиваете зубы и челюсть, когда бодрствуете (но, как правило, зубы не растираются). Большинство будет делать это подсознательно, концентрируясь.
• Бруксизм во сне, когда вы подсознательно трети зубы об зубы и сжимаете мышцы челюсти во сне. Партнеры могут слышать неприятный скрежет или стук, который может раздражать их.

Бруксизм также делится на:

1. первичный бруксизм, который происходит без какого-либо основного заболевания;
2. вторичный бруксизм, который вызван другим состоянием, таким как депрессия или беспокойство, лечение препаратами, такими как антидепрессанты, или употреблением наркотиков, таких как кокаин и экстази.

Насколько распространен зубной скрежет?

Точно неизвестно, сколько людей болеют бруксизмом, но до 8-10% населения страдают от него в определенный момент своей жизни.

Это может происходить как у детей, так и у взрослых, но чаще всего встречается у взрослых в возрасте от 25 до 44 лет.

По оценкам, до 15-33% детей скрипят зубами, хотя привычка имеет тенденцию прекращаться, когда полностью сформируются их взрослые зубы. У большинства детей привычка возникает во время роста и не имеет длительного эффекта.

Считается, что стресс и беспокойство заставляют зубы расти во сне чаще или хуже. Бруксизм также более распространен у людей, которые регулярно пьют алкоголь, курят табак или пьют кофеин (более шести чашек в день).

Кто больше всего подвержен риску?

Вы чаще страдаете от бруксизма, если вы:

• ведете напряженный образ жизни;
• пьете большое количество алкоголя;
• курите;
• принимать лекарства для сна, от депрессии или тревоги;
• пьете шесть или более чашек чая, или кофе в день;
• болеете апноэ, храпите или разговариваете во сне.

Симптомы бруксизма

Зубной скрежет (бруксизм) могут влиять на людей по-разному. Некоторые из побочных эффектов исчезают, когда вы перестаете скрипеть зубами. Но некоторые могут быть длительными или постоянными.

Краткосрочные эффекты

Большинство людей не знают о своей привычке скрипеть зубами и не имеют симптомов.

Тем не менее, у человека с бруксизмом и их партнеров по постели это может спровоцировать нарушение сна.

У некоторых людей с бруксизмом могут развиться головные боли, боль в челюсти и мышцах лица, боль в ушах или скованность в суставах и плечах.

Долгосрочные эффекты

Долгосрочные последствия бруксизма включают в себя:

• изношенные зубы, которые в крайних случаях могут привести к уменьшению коронки зубов, что приведет к необходимости дорогостоящего лечения зубов;
• трещины в зубах от скрежета, которые могут привести к дальнейшим проблемам, таким как инфекция и абсцессы, если их не лечить;
• чувствительность зубов;
• боль и тугоподвижность челюстного сустава (известный как расстройство височно-нижнечелюстного сустава).

Когда обратиться к врачу или стоматологу

Вам следует обратиться к стоматологу, если:

• ваши зубы изношены, повреждены или чувствительны;
• у вас болит челюсть, лицо или ухо;
• жалуются партнеры на то, что вы мешаете им спать.

Если вы подозреваете, что можете скрежетать зубами, поговорите со своим стоматологом. Они могут обследовать ваш рот и челюсть на наличие признаков бруксизма, помочь определить возможные причины и предложить соответствующее лечение, например, каппу.

Причины скрежета зубами

Стресс и беспокойство

Было подсчитано, что почти 70% бруксизма происходит в результате стресса или тревоги, которые подсознательно влияют на людей во время сна. Стресс и беспокойство могут быть связаны с высокими требованиями на работе или трудными жизненными событиями.

Бруксизм также может возникнуть в результате приема определенных антидепрессантов, используемых для лечения депрессии и тревоги.

Несовершенный прикус

Бруксизм может быть связан с ненормальным прикусом. Это когда возникает проблема с соединением верхних и нижних зубов (окклюзионное расхождение). Отсутствие или искривление зубов также может побудить вас скрипеть зубами.

Хотя стоматолог и может вылечить ненормальный прикус у большинства людей, устранение проблемы не гарантирует прекращение каких-либо симптомов.

Факторы образа жизни

Бруксизм может быть более распространенным среди людей, которые занимаются:

• злоупотреблением спиртных напитков;
• частым курением;
• приемом наркотических препаратов, особенно экстази и кокаин.

Лекарственные препараты

Бруксизм может возникнуть как побочный эффект от приема определенных лекарств. К ним относятся некоторые психотропные препараты (лекарства, влияющие на ваше настроение), такие как антидепрессанты и антипсихотики.

Бруксизм может быть связан с приемом группы антидепрессантом, известных как СИОЗС (селективный ингибитор обратного захвата серотонина). Типы СИОЗС включают Пароксетин, Флуоксетин и Сетралин. Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем прекратить принимать какие-либо лекарства.

Бруксизм у детей

По некоторым оценкам, 15-33% детей скрипят зубами. Это обычно происходит после того, как у них появляются первые зубы и снова после того, как у них появляются постоянные зубы. Привычка обычно прекращается, когда их взрослые зубы будут полностью сформированы.

После прорезывания зубов зубной скрежет может происходить по тем же причинам, что и у взрослых (например, из-за несовершенного прикуса, стресса или беспокойства). Бруксизм считается более распространенным состоянием во время школьных экзаменов.

Лечение бруксизма

Лечение бруксизма направлено на:

1. Устранение любой причины. Например, она может включать в себя управление стрессом или тревогой с помощью консультирования или других методов терапии у психиатра, с использованием методов релаксации или (в некоторых случаях) приемом определенных лекарств, таких как миорелаксант.
2. Защиту зубов. Ваш стоматолог может установить устройство для ухода за полостью рта, которое называется шиной или защитным кожухом, шинирование ровняет прикус (то как сходятся ваши верхние и нижние зубы) и защищает зубы от износа в ночное время.
3. Борьбу с привычкой. Методы лечения, направленные на изменение привычек, могут помочь вам избавиться от привычки скрежетать зубами.
4. Лечение и предотвращение любых проблем с зубами.

Устранение основной причины

Психологическая терапия, такая как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), может использоваться для лечения любого основного стресса и беспокойства, которые могут привести к зубному скрежету.

Когнитивно-поведенческая терапия помогает человеку справиться со своими проблемами, изменяя то, как вы думаете и действуете.

Если бруксизм вызван стрессом, важно постараться расслабиться и выспаться. Вы можете воспользоваться несколькими способами, чтобы успокоиться перед сном, например:

• йога;
• глубокое дыхание;
• массаж;
• чтение;
• принять ванну;
• слушать музыку.

Тут каждому индивидуально. Ваш лечащий врач также может порекомендовать методы управления стрессом.

Защита зубов

Каппы и шины

Возможно, вам придется носить капу или шину. Они предотвращают движение зубов, выравнивая давление во рту.

Капы или шинирование зубов также создают физический барьер между зубами, чтобы защитить их от дальнейшего повреждения, и помогают уменьшить любой шум, издаваемый вами ночью.

1. Каппа выглядят также как спортивные каппы у боксеров. Они доступны в аптеках и у стоматолога. Каппа обычно сделаны из гибкого резиноподобного пластика и могут быть подогнаны под вашу ротовую полость. Каппы, которые приобретаются у фармацевта, вряд ли подойдут так же, как те, что сделаны стоматологом.
2. Шина для зубов (также известная как окклюзионная шина или прикусная пластинка) обычно изготавливается из более твердого пластика и подгоняется специально для того, чтобы соответствовать верхним или нижним зубам. Шина обычно дороже, чем капа.

Хотя шины и защитные устройства, как полагают, помогают снизить мышечную активность вашей челюсти ночью, они могут только контролируют состояние, но не лечат её.

Стоматологи будут использовать каппы или шины в качестве основного средства лечения бруксизма, а управление стрессом предоставят врачам или другим специалистам по лечению нервных расстройств.

Аппараты продвижения нижней челюсти

Устройства для продвижения нижней челюсти обычно используются для лечения апноэ во сне и храпа, но исследования показали, что они могут быть эффективными и для ночного бруксизма.

Аппарат надевают ночью, чтобы удерживать нижнюю челюсть впереди и закрывать её во время сна. Простое устройство ​​состоит из двух защитных механизмов для рта (один для верхних зубов и один для нижних зубов), соединенных вместе, так что нижняя челюсть слегка выпирает при ношении.

Спросите своего дантиста или врача общей практики об этой терапии и где можно приобрести аппарат.

Покончить с привычкой

Вы можете попробовать изменить привычку, чтобы избавиться от скрежета зубов.

Например, можете попробовать записать, сколько раз вы скрежете зубами каждый день и выяснить, когда и почему (например, когда испытываете стресс или концентрируетесь).

Это поможет вам лучше осознать свою привычку и легче ее преодолеть.

Вы можете попытаться избавиться от этой привычки, тренируя себя, расслабляя челюсть, когда чувствуете, что срежете или стучите зубами. Например, вы можете слегка открыть челюсть или аккуратно положить язык между верхними и нижними зубами.

Тем не менее, нет никаких научных доказательств того, что этот подход вылечит ваш бруксизм.

Техникой лечения привычек могут занимать как специально обученные терапевты, так и вы, сами можете попробовать, используя специальный курс или книгу, а лечащий врач сможет проконсультировать вас.

Лечение и предотвращение проблем с зубами

Важно регулярно проходить осмотр у стоматолога и как можно быстрее лечить любые проблемы, связанные с бруксизмом, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение.

Если, например, зубной скрежет приводит к износу зуба, и это не лечить, может умереть нерв и возникнуть абсцесс. Возможно, вам понадобится лечение корневых каналов зубов.

В тяжелых случаях зуб может разделиться на две части. Если это произойдет, стоматолог не сможет спасти зуб, и его нужно будет удалить.

В большинстве случаев стоматологические проблемы, такие как смещение, износ, искривление или отсутствие зубов, можно лечить с помощью восстановительных стоматологических процедур, таких как вставные зубы, накладки и коронки. Иногда эта может изменить жевательную поверхность ваших зубов и помешать вам скрипеть зубами.

Примеры стоматологических процедур, которые могут понадобиться для лечения проблем, вызванных бруксизмом, включают:

• Пломбирование зубов. Пломбы можно использовать для придания формы зубам с меньшей высотой коронки, если изношенные зубы стали чувствительными.
• Коронки и лечение корневых каналов. Коронки для зубов используются в качестве крайней меры, если зубы повреждены из-за износа или трещин, вызванных бруксизмом. Коронку накладывают прямо над тем, что осталось от зуба, делая его крепким и придавая ему вид естественного зуба. Если был поврежден нерв и стал инфицированным, вам может потребоваться сначала лечение корневого канала. Терапия включает в себя удаление всей инфекции внутри корня, очистку и пломбирование, чтобы предотвратить дальнейшие инфицирование.

Важно: терапия зубов может быть дорогостоящей, чем больше работы для стоматолога, чем она сложнее тем будет дороже, поэтому не откладывайте поход к врачу, лучше прийти раньше.

Медикаментозное лечение

Как правило, лекарства не используются в качестве лечения бруксизма.

Однако, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), типа Ибупрофена, могут использоваться для снятия любой боли или воспаления (отека тканей) вокруг вашей челюсти, возникающего в результате растрескивания зубов.

В некоторых случаях врач может посоветовать принять Миорелаксант перед сном, чтобы облегчить симптомы.

Если у вас развивается бруксизм как побочный эффект от приема антидепрессантов, врач может посоветовать вам сменить препарат.

Советы по предотвращению бруксизма (профилактика и рекомендации)

• Посещайте стоматолога для регулярных осмотров.
• Приучите себя не скрипеть зубами: когда обнаружите себя за этим делом, расположите кончик языка между зубами, чтобы челюстные мышцы привыкли к расслаблению.
• Постарайтесь понять любой стресс и тревогу, которую испытываете, и о том, как они влияют на вас. Воспользуйтесь методами релаксации.
• Сократите употребление алкоголя, так как алкоголь усугубляет бруксизм во сне и бросьте курить.
• Не употребляйте рекреационные наркотики, таких как экстази и кокаин, да и вообще какие-либо наркотические средства, если вы их принимаете.
• Не жуйте карандаши, жвачку или что-либо, что не является едой.

Прогноз

Лекарства от бруксизма не существует, хотя побороть привычку скрести зубами можно, попробовав различные методы (более подробную информацию см. в разделе лечения).

Для людей с известными проблемами, связанными со стрессом, когнитивно-поведенческая терапия может помочь избавиться от любого скрытого стресса или тревоги.

В то же время вам может потребоваться надевать защитное устройства для полости рта или носить каппу и шину во рту, чтобы защитить зубы от износа.

Если не лечить, бруксизм может привести к возникновению стоматологических проблем, таких как износ, трещины зубов и воспаление (отек), а также боль вокруг челюстного сустава.

Как правило, лекарства не используются для лечения бруксизма.

Бруксизм (скрежетание зубами) — Симптомы и причины

Обзор

Бруксизм (BRUK-siz-um) — это состояние, при котором вы скрежете, скрежете или стиснете зубы. Если у вас бруксизм, вы можете неосознанно стиснуть зубы в бодрствующем состоянии (бруксизм наяву) или сжимать или царапать их во время сна (бруксизм сна).

Бруксизм сна считается двигательным расстройством, связанным со сном. Люди, которые сжимаются или скрипят зубами (брукс) во время сна, с большей вероятностью страдают другими нарушениями сна, такими как храп и остановки дыхания (апноэ во сне).

Легкий бруксизм может не требовать лечения. Однако у некоторых людей бруксизм может быть частым и достаточно серьезным, чтобы привести к заболеваниям челюсти, головным болям, повреждению зубов и другим проблемам.

Поскольку у вас может быть сонный бруксизм и вы не подозреваете о нем до тех пор, пока не разовьются осложнения, важно знать признаки и симптомы бруксизма и регулярно обращаться за стоматологической помощью.

Продукты и услуги

Показать больше продуктов от Mayo Clinic

Симптомы

Могут включать признаки и симптомы бруксизма:

• Скрежет или сжатие зубами, которое может быть достаточно громким, чтобы разбудить вашего спящего партнера
• Зубы плоские, сломанные, сколы или расшатанные
• Изношенная зубная эмаль, обнажая более глубокие слои зуба
• Повышенная зубная боль или повышенная чувствительность
• Усталые или напряженные мышцы челюсти или заблокированная челюсть, которая не открывается или не закрывается полностью
• Боль или болезненные ощущения в челюсти, шее или лице
• Боль, похожая на боль в ухе, хотя на самом деле это не проблема с вашим ухом
• Тупая головная боль, начинающаяся в висках
• Повреждение в результате жевания внутренней части щеки
• Нарушение сна

Когда обращаться к врачу

Обратитесь к стоматологу или врачу, если у вас есть какие-либо из перечисленных выше симптомов или есть другие проблемы с вашими зубами или челюстью.

Если вы заметили, что ваш ребенок скрипит зубами или у него есть другие признаки или симптомы бруксизма, не забудьте упомянуть об этом при следующем посещении стоматолога.

Причины

Доктора не до конца понимают, что вызывает бруксизм, но это может быть связано с сочетанием физических, психологических и генетических факторов.

• Бруксизм в сознании может быть вызван такими эмоциями, как тревога, стресс, гнев, разочарование или напряжение.Или это может быть стратегия выживания или привычка во время глубокой концентрации.
• Бруксизм сна может быть связанной со сном жевательной деятельностью, связанной с возбуждением во время сна.

Факторы риска

Эти факторы увеличивают риск бруксизма:

• Напряжение. Повышенное беспокойство или стресс могут привести к скрежету зубов. Гнев и разочарование тоже.
• Возраст. Бруксизм часто встречается у маленьких детей, но обычно проходит к взрослому возрасту.
• Тип личности. Наличие агрессивного, агрессивного или гиперактивного типа личности может увеличить риск бруксизма.
• Лекарства и прочие вещества. Бруксизм может быть необычным побочным эффектом некоторых психиатрических препаратов, например некоторых антидепрессантов. Курение табака, употребление напитков с кофеином или алкоголем, а также рекреационных наркотиков может увеличить риск бруксизма.
• Члены семьи, больные бруксизмом. Бруксизм сна чаще встречается в семьях. Если у вас бруксизм, другие члены вашей семьи также могут иметь бруксизм или его в анамнезе.
• Другие заболевания. Бруксизм может быть связан с некоторыми психическими и медицинскими расстройствами, такими как болезнь Паркинсона, деменция, гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ), эпилепсия, ночные кошмары, расстройства сна, такие как апноэ во сне и синдром дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ). ).

Осложнения

В большинстве случаев бруксизм не вызывает серьезных осложнений.Но сильный бруксизм может привести к:

• Повреждение зубов, реставраций, коронок или челюсти
• Головные боли напряжения
• Сильная боль в лице или челюсти
• Заболевания, возникающие в височно-нижнечелюстных суставах (ВНЧС), расположенных прямо перед вашими ушами, которые могут звучать как щелчки, когда вы открываете и закрываете рот

10 августа 2017 г.

Показать ссылки

1. AskMayoExpert.Бруксизм. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2017.
2. Сжимание или стачивание зуба. Американская академия оральной медицины. http://www.aaom.com/index.php?option=com_content&view=article&id=129:tooth-clenching-or-grinding&catid=22:patient-condition-information&Itemid=120. По состоянию на 12 февраля 2017 г.
3. Сатейя М. Бруксизм, связанный со сном. В кн .: Международная классификация нарушений сна. 3-е изд. Дариен, штат Иллинойс: Американская академия медицины сна; 2014 г.http://www.aasmnet.org/EBooks/ICSD3. По состоянию на 12 февраля 2017 г.
4. Меско ME, et al. Методы лечения бруксизма: систематический обзор и сетевой метаанализ (протокол). Систематические обзоры. 2017; 6: 4.
5. Yap AU, et al. Бруксизм сна: современные знания и современное управление. Журнал консервативной стоматологии. 2016; 19: 383.
6. Guaita M, et al. Современное лечение бруксизма. Современные варианты лечения в неврологии. 2016; 18:10.
7. Шлифование зубьев.Американская стоматологическая ассоциация. http://www.mouthhealthy.org/en/az-topics/t/teeth-grinding. По состоянию на 12 февраля 2017 г.
8. Олсон Э.Дж. (заключение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 17 февраля 2017 г.

Связанные

Продукты и услуги

Показать больше продуктов и услуг Mayo Clinic

.

Что такое бруксизм?

Что такое бруксизм?

Бруксизм — это привычка, которой страдает около 8-10% населения. Он широко характеризуется скрежетом зубами и сжатием челюсти, которое вызывает износ и поломку зубов, расстройства челюсти (боль и ограниченное движение) и головную боль. Бруксизм встречается как у детей, так и у взрослых, но чаще всего встречается у людей в возрасте от 25 до 44 лет. Тем не менее, большинство людей время от времени скрипят и / или стискивают зубы.

Бруксизм подразделяется на бруксизм бодрствования и бруксизм сна.Бруксизм в сознании характеризуется непроизвольным стискиванием зубов и фиксацией челюстей в ответ на определенные раздражители. Как правило, при бруксизме в сознании скрежет зубами не происходит. Бруксизм сна характеризуется автоматическим скрежетом зубами с ритмичными и продолжительными сокращениями мышц челюсти.

Бруксизм подразделяется на первичный (который возникает без каких-либо предшествующих заболеваний) и вторичный бруксизм, когда известно медицинское или психическое заболевание. Скрежетание зубами, наблюдаемое во время бодрствования и вторичного бруксизма, может быть связано с некоторыми лекарствами, такими как антидепрессанты или рекреационные препараты, такие как кокаин и экстази, а также с такими расстройствами, как болезнь Паркинсона, депрессия и серьезное беспокойство.

Многие исследования показали, что есть и другие характеристики, связанные с бруксизмом во сне, поскольку он редко возникает в одиночку. Бруксизм сна возникает как реакция на возбуждение во время сна (периоды пробуждения), что указывает на то, что он также может быть признаком нарушения сна. Почти 80% эпизодов бруксизма возникают кластерами во время сна и связаны с этими возбуждениями. Самая сильная связь была обнаружена между бруксизмом во сне и обструктивным апноэ во сне (периоды остановки дыхания во время сна), которое часто сопровождается дневной сонливостью и невосстановительным сном.Люди с СОАС часто испытывают возбуждение по ночам из-за затрудненного дыхания. Прекращение апноэ часто сопровождается множеством других событий, таких как храп, удушье, бормотание и скрежетание зубами. Было обнаружено, что OSA имеет самый высокий фактор риска скрежета зубов во время сна, чем любое другое нарушение сна.

Существенные ассоциации с бруксизмом во сне были также обнаружены с другими состояниями сна, такими как разговоры во сне, гипнагогические (состояние сознания между сном и бодрствованием) галлюцинации, агрессивное или травмирующее поведение во время сна и нарушения быстрого сна.Психологические расстройства, такие как стресс и беспокойство, также усугубляют скрежетание зубами во время сна. В одном исследовании около 70% бруксистов связали свое ночное скрежетание зубами со стрессом и тревогой. Бруксизм также чаще встречается у людей, которые регулярно употребляют алкоголь, табак и кофеин (6 или более чашек в день).

Специфического лекарства от бруксизма не существует, и очень важно контролировать его последствия. Были использованы различные профилактические меры, включая устройства для продвижения нижней челюсти, лекарства, управление стрессом и окклюзионные шины.Однако все шины, кроме окклюзионных, продемонстрировали побочные эффекты, что снижает их пригодность.

Хотите получать самую свежую информацию и предложения по электронной почте? Введите здесь свой адрес электронной почты, чтобы зарегистрироваться.

Стоматологические щитки Sleepright

Стоматологические щитки SleepRight — единственные окклюзионные шины, одобренные British Dental Health Foundation. Узнать больше.

Самые популярные решения

Листовки

Если вы хотите, чтобы мы предоставили для вашей хирургии наши информационные буклеты, заполните онлайн-форму запроса.

Медиа

Вам нужна дополнительная информация для статьи или вы хотите организовать интервью? Свяжитесь с нашей службой СМИ.

Сомноуэлл

Представляем ведущее в мире оральное приспособление для лечения бруксизма, храпа и апноэ во сне. Подробнее.

.

Бруксизм: причины и лечение

Бруксизм — это когда человек скрипит зубами, не жуя. Зубы скрежещут или трутся друг о друга, когда челюсть будет энергично двигаться из стороны в сторону или вперед и назад. Часто человек не осознает, что делает это.

Сжимание зубов — это когда человек сжимает зубы и сжимает мышцы, но не перемещает зубы вперед и назад.

Люди могут скрипеть зубами днем ​​и ночью, но бруксизм, связанный со сном, представляет собой большую проблему, потому что его труднее контролировать.

Бруксизм — одно из самых распространенных нарушений сна. Это бессознательная нервно-мышечная активность.

Могут возникнуть миофасциальная мышечная боль, дисфункция височно-нижнечелюстного сустава и головные боли. В тяжелых случаях может развиться артрит височно-нижнечелюстных суставов.

Шлифование может привести к износу зубьев, которые могут стать короткими, тупыми или сломанными. Сжимание оказывает давление на мышцы, ткани и другие структуры вокруг челюсти.

Это может привести к:

• боли и скованности в челюсти
• болезненным ощущениям в деснах
• чувствительным, расшатанным или сломанным зубам
• щелчкам или хлопкам в суставах челюстей
• тупой головной боли

Боли в ушах могут возникать, частично из-за структур височно-нижнечелюстного сустава расположены близко к ушному проходу.Также может быть перенаправленная боль, при которой человек ощущает боль в другом месте, чем ее источник.

Другие ключевые симптомы включают беспокойство, депрессию, расстройства пищевого поведения и бессонницу. Если шум беспокоит спящего партнера, могут возникнуть проблемы в отношениях.

Чрезмерный бруксизм может повредить окклюзионные поверхности зубов, особенно моляры. Это может способствовать развитию синдрома височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС).

Некоторые люди сжимают зубы или скрипят зубами без симптомов.

Причина бруксизма остается неясной, но могут быть задействованы несколько факторов.

У детей скрежетание обычно происходит после появления первых зубов, а затем и после появления постоянных зубов. Обычно он прекращается, когда взрослые зубы полностью прорезываются.

Сжимание и скрежетание часто случается во время стресса, например, во время гнева, беспокойства или концентрации. Исследования показали, что активность мозга и частота сердечных сокращений могут повыситься перед приступом бруксизма, что позволяет предположить, что центральная нервная система (ЦНС) играет определенную роль.

Бруксизм может быть связан с неправильным прикусом, что означает, что зубы не сходятся должным образом при закрытии челюсти. Если верхние и нижние зубы не соединяются должным образом, это называется окклюзионным несоответствием. Однако Американская академия оральной медицины отмечает, что научные исследования этого не доказали.

У некоторых людей спазм лицевых мышц во время сна.

Отсутствие или искривление зубов может привести к скрежету зубов и раздражению.

Бруксизм может быть побочным эффектом некоторых лекарств, включая некоторые антидепрессанты и нейролептики, а также амфетамины.

Неврологические состояния, такие как болезнь Хантингтона или болезнь Паркинсона, также могут вызывать это заболевание. Другие факторы, которые могут быть связаны, включают усталость, употребление алкоголя, курение, апноэ во сне и храп.

Цифры, приведенные Национальным фондом сна, показывают, что 8 процентов взрослых и от 14 до 20 процентов детей в возрасте до 11 лет скрипят зубами по ночам.

В другом исследовании 38 процентов родителей сообщили, что их дети в возрасте до 17 лет скрипят зубами.

Бруксизм чаще всего встречается в детстве. Самые низкие показатели у людей старше 65 лет.

У маленьких детей бруксизм может быть реакцией на боль при прорезывании зубов или когда они чувствуют стресс, например, из-за теста или спора. У детей с синдромом гиперактивности может быть бруксизм.

Ниже представлена ​​полностью интерактивная трехмерная модель бруксизма.

Изучите модель с помощью коврика для мыши или сенсорного экрана, чтобы узнать больше о бруксизме.Нажмите кнопку «play», чтобы увидеть его в действии.

Врач или стоматолог спросит об истории болезни пациента и проведет обследование. Признаки, которые они будут искать, включают:

• дискомфорт в челюсти при пробуждении
• износ зубов
• увеличенные мышцы челюсти

Износ зубов также может быть результатом чрезмерной чистки зубов, абразивов в зубной пасте, кислых безалкогольных напитков и твердой пищи, но обученный профессионал сможет определить разницу между характерными формами износа по каждой причине.

Самый надежный способ диагностировать бруксизм — это электромиографические (ЭМГ) измерения. Они принимают электрические сигналы от жевательных мышц и височных мышц, которые используются для жевания.

Если речь идет о ребенке, стоматолог может спросить, беспокоит ли он что-либо, сердится ли он и как он себя чувствует перед сном, чтобы выявить причины стресса.

Лечение будет зависеть от причины бруксизма. Лекарства от бруксизма нет, но есть варианты облегчения симптомов и устранение первопричины.

Дневное сжатие или растирание могут улучшиться с повышением осознанности, физиотерапией или упражнениями, но ночной бруксизм требует других стратегий, так как это находится вне контроля человека.

Если основной проблемой является стресс или апноэ во сне, лечение этих состояний может помочь. После лечения ситуацию можно пересмотреть.

В 2002 году исследователи обнаружили, что лечение апноэ во сне уменьшает симптомы бруксизма.

Хороший сон ночью или регулярные упражнения могут помочь.

Капу можно носить на ночь, чтобы защитить зубы, и кратковременное использование миорелаксанта является возможным вариантом.

Американская академия оральной медицины рекомендует использовать капу из твердого пластика, закрывающую все зубы верхней или нижней дуги.

Не рекомендуется использовать обычные спортивные каппы, так как они могут оказаться неуместными, могут быть очень громоздкими и причинять больше дискомфорта, чем они могут устранить.

Со временем каппа изнашивается и теряет свою эффективность.Если человек перестанет использовать капу, боль и симптомы могут вернуться, поэтому это не может быть окончательным решением.

Шины — еще один вариант. Некоторые шины накладываются на верхние зубы, некоторые — на нижние. В зависимости от конструкции, шина может удерживать челюсть в более расслабленном положении или обеспечивать барьер, предотвращающий повреждение шин, а не зубов. Шины можно отрегулировать или заменить.

Когда бруксизм вызван смещением челюсти или кривыми и неровными зубами, стоматолог или ортодонт может предложить перестроить челюсть или установить человеку брекеты для лечения этого состояния.Однако AAOM не советует этого, поскольку причина несоосности не доказана.

Может быть полезным отказ от продуктов и напитков, содержащих высокие концентрации кофеина или алкоголя, так как они могут усилить помол. Жевательная резинка может вызвать бруксизм, так как она может усилить сжатие и измельчение в мышечной памяти.

Еще один совет: расслабляйте мышцы челюсти с помощью теплой мочалки или грелки хотя бы раз в день, чтобы снять напряжение.

Управление стрессом и тревогой может помочь уменьшить или предотвратить бруксизм у подверженных ему людей.

Национальный фонд сна поощряет хорошую гигиену сна, включая прохладную, темную и тихую комнату, в которой можно спать, без телевизоров, компьютеров или других предметов, связанных с работой.

Они предлагают расслабиться за несколько часов перед сном и поддерживать «успокаивающий распорядок сна». Для детей это может включать теплую ванну, чтение книги или прослушивание музыки.

Другие советы: спать на боку или на животе и много упражняться.

Педиатр может помочь, если у ребенка бруксизм.

.

Simple English Wikipedia, бесплатная энциклопедия

Бруксизм — это проблема слишком частого скрежета зубов или сжатия челюстей. ^[1] Это ненормальное использование зубов, например, для еды или разговора. ^[1] Бруксизм — распространенная проблема, от которой страдают 8–31% людей. ^[2] Бруксизм может стирать зубы, делать их слишком чувствительными и вызывать головные боли и боли в челюсти. Это также может повредить стоматологические работы, такие как коронки и пломбы. ^[3] Иногда эти проблемы не замечаются, поэтому не все, кто страдает бруксизмом, знают, что они есть.

Существует два основных вида бруксизма: бруксизм сна и бруксизм бодрствования. Бруксизм сна возникает, когда человек спит, а бруксизм бодрствования возникает, когда человек бодрствует. Симптомы бруксизма сна часто усиливаются при пробуждении. При пробуждении бруксизм может казаться прекрасным при пробуждении, а затем ухудшаться с течением дня. Может быть много причин, по которым люди скрипят зубами и сжимают челюсти. ^{[4] [5]} Причины бруксизма бодрствования могут отличаться от причин бруксизма во сне. Женщины чаще страдают бруксизмом в сознании.Бруксизм сна поражает мужчин так же часто, как и женщин. ^[5] Используются несколько методов лечения, но ни один из них не доказал свою эффективность. ^[6]

1. ↑ ^{1,0 1,1} Васселл Р., Нару А., Стил Дж., Нол Ф (2008). Прикладная окклюзия . Лондон: Квинтэссенция. С. 26–30. ISBN 9781850970989 .
2. ↑ Манфредини Д., Винокур Э, Гуарда-Нардини Л., Паэсани Д., Лоббезоо Ф (2013). «Эпидемиология бруксизма у взрослых: систематический обзор литературы». Журнал орофациальной боли . 27 (2): 99–110. DOI: 10.11607 / jop.921. PMID 23630682.
3. ↑ Tyldesley WR, Поле A, Longman L (2003). Устные лекарства Тилдесли (5-е изд.). Оксфорд: Издательство Оксфордского университета. п. 195. ISBN 0192631470 .
4. ↑ Cawson RA, Odell EW, Porter S (2002). Cawsonś Основы оральной патологии и стоматологии (7-е изд.). Эдинбург: Черчилль Ливингстон. С. 6, 566, 364, 366.ISBN 0443071063 .
5. ↑ ^{5,0 5,1} Шетти С., Питти В., Сатиш Бабу С.Л., Сурендра Кумар, GP, Дипти, Британская Колумбия (сентябрь 2010 г.). «Бруксизм: обзор литературы». Журнал Индийского ортопедического общества . 10 (3): 141–8. DOI: 10.1007 / s13191-011-0041-5. PMC 3081266. PMID 21886404.
6. ↑ Lobbezoo F, van der Zaag J, van Selms MK, Hamburger HL, Naeije M (июль 2008 г.). «Принципы лечения бруксизма». Журнал оральной реабилитации . 35 (7): 509–23. DOI: 10.1111 / j.1365-2842.2008.01853.x. PMID 18557917.

.