Что это за обследование rrs: Ректороманоскопия (РРС) диагностика заболеваний прямой кишки

Содержание

Правила подготовки к диагностическим исследованиям

Бесшлаковая диета за 2-3 дня до начала подготовки кишки препаратом (при запорах 4-5 дней)

Помните, ограничение диеты имеет очень важное значение! Несоблюдение этого правила может свести на нет всю дальнейшую подготовку и саму процедуру колоноскопии. 

Исключить из рациона: фрукты и овощи (как свежие, так и вареные), ягоды, зелень, крупы, бобовые (фасоль, горох, чечевица), зерносодержащие продукты, черный хлеб, грибы, жирные сорта мяса, утка, гусь, консервы, копчености, соленья, жирные сорта рыбы, морские водоросли, острые приправы, алкоголь, квас, газированные напитки, сладости. 

Что можно употреблять: очищенный рис, мучные изделия, белый хлеб, супы на нежирном мясном бульоне без добавления овощей, курица в отваренном виде, нежирные сорта рыбы, отваренные куриные яйца, нежирный творог, сыр, натуральный йогурт, нежирный кефир, мёд, растительные масла, дыня, арбуз, некрепкий чай и кофе. При запорах, если пользуетесь слабительными, то прием препаратов следует продолжить в тех же дозах. 

Рекомендуется пить достаточное количество жидкости в день – не менее 2-2,5 литров (в том случае, если у пациента нет заболеваний, при которых обильное питьё противопоказано). Это может быть питьевая негазированная вода, нежирные бульоны, морсы, соки без мякоти, чай с сахаром или мёдом, компоты без ягод. Нет необходимости голодать утром в день исследования, если вы больны диабетом. Легкий завтрак (чай с медом или кофе) допустим и не помешает исследованию. 

Накануне исследования

Накануне исследования рекомендуется прием прозрачных жидкостей на завтрак и обед (нежирные бульоны, соки и морсы без мякоти и косточек, чай, кофе без сливок, негазированные напитки, вода). Прием жидкостей не ограничен, рекомендовано до 2 литров. 

Подготовка препаратом ФОРТРАНС

Начать прием фортранс не раньше, чем через 2 часа после последнего приема прозрачной жидкости. Общий объем раствора фортранс требующийся для хорошей подготовки равен 4 литрам. Раствор Фортранс готовится путем разведения 1 пакетика на 1 литр питьевой негазированной воды комнатной температуры, готовый раствор рекомендуется охладить. Раствор надо пить медленно, приблизительно 1 литр в час, по стакану (250 мл) в течении 15 минут, отдельными глотками, для улучшения вкуса можно выжать ½ лимона или грейпфрута на 1 литр раствора. Во время подготовки рекомендуется двигаться (ходить, выполнять круговые движения корпусом тела, зарядка), возможно выполнение лёгкой домашней работы. Через 1-2 часа от начала приема препарата у Вас появится жидкий стул, опорожнение кишечника завершится через 2-3 часа после последней дозы Фортранс. Если при приеме Фортранс у Вас возникнет ощущение тошноты, прервите прием препарата на полчаса. При рвоте прием Фортранс следует отменить. 

Прием препарата следует выполнять в разделенных дозах: 2 литра Фортранс принять накануне с 17.00 по 19.00 ч, и 1-2 литра в день исследования, закончить прием за 3-4 часа до начала исследования).

Подготовка препаратом МОВИПРЕП

Взрослые и лица преклонного возраста в течение курса лечения используют 2 л разведенного лекарства Мовипреп. Предлагается дополнительно выпивать 1 л прозрачной жидкости (вода, нежирные бульоны, фруктовый сок, компоты без мякоти, безалкогольные негазированные напитки, чай). Для приготовления первого литра раствора — содержимое 1 саше А и 1 саше В растворяют в небольшом количестве воды, затем объем раствора доводят водой до 1 л. Второй литр раствора готовится аналогично. Растворение лекарства Мовипреп может длиться до 5 мин. Предлагается сначала высыпать порошок в емкость, смешать с малым количеством воды, постепенно доводя водой до 1 л. Препарат Мовипреп принимают только после полного растворения в воде. Р-р возможно охладить перед применением. 

Прием раствора следует разделить на 2 части: первый литр разведенного лекарства Мовипреп принимают вечером (с 18.00), плюс следует выпить еще 0,5 литра негазированный воды, второй литр разведенного лекарства Мовипреп — утром в день проведения клинической процедуры, плюс 0,5 литра негазированной воды (закончить прием за 3-4 часа до начала исследования). Приготовленный р-р надлежит выпивать в течение 1–2 часа, ровными порциями.

Вместе с последней порцией раствора Фортранс или Мовипреп необходимо принять 2 столовых ложки эмульсии «Эспумизан 40». Это уменьшит пенообразование в кишечнике и улучшит визуализацию слизистой во время исследования. После приёма Фортранс, Мовипреп дополнительно можно пить небольшое количество жидкости – до 1 литра (питьевую воду, чай с сахаром или мёдом, компоты без ягод). 

За 30-60 минут до исследования

Необходимо принять 20 мг (2 таблетки) препарата Бускопан. Это уменьшит тонус кишки, снизит возможный болевой синдром во время исследования, поможет более тщательному осмотру кишечника.

При подготовке к исследованию препаратом Фортранс и Мовипреп выполнение клизм и дополнительный приём слабительных не требуется!

Несоблюдение рекомендаций по подготовки (приём Фортранс или Мовипреп, рекомендаций по диете и т.д.) может привести к плохой подготовке к исследованию, недостаточно качественному осмотру слизистой оболочки кишечника, поломке эндоскопического оборудования и невозможности проведения колоноскопии.
Если Вы принимаете препараты от повышенного артериального давления — их нужно принять в день исследования, запив небольшим количеством кипяченой воды.

показания и противопоказания, подготовка к ректороманоскопии

Чтобы исключить развитие онкологических заболеваний в пожилом возрасте используется rrs обследование прямой кишки. Процедура помогает оценить состояние заднего прохода и осмотреть слизистую прямой кишки. Длительность процедуры зависит от сложности патологии, но среднее время ректороманоскопии составляет не более пятнадцати минут.

Информация о ректороманоскопии

Скопия прямой кишки большое значение имеет для проктологии. Существует несколько видов скопий в зависимости от размера. Для обследования взрослых пациентов используется пластмассовая или металлическая трубка длиной до 35 сантиметров, диаметр которой равен двум сантиметрам. Для детей используются трубки меньшего размера.

На конце скопья имеется небольшая камера с лампочкой, которая показывает наличие новообразований в кишечнике. А также ретроскоп оснащён подачей воздуха, который раздувает прямую кишку, для получения качественного результата.

Показания к проведению

РРС кишечника проводится в лечебных целях для удаления полипов, прижигания сосудов, введения медикаментов и для удаления постороннего предмета из кишки.

А также процедура может проводиться если присутствуют:

  1. Длительные расстройства стула.
  2. Различные стадии геморроя.
  3. Возможное наличие онкологических заболеваний.
  4. Кровь в каловых массах.

Процедура может назначаться детям при кровотечениях и затруднённом стуле.

Перед колоноскопией также может проводиться rrs обследование прямой кишки.

Подготовка к процедуре

Такое обследование, как ректороманоскопия кишечника подразумевает определённую подготовку, которая избавит пациента от болезненных ощущений.

Специалисты советуют за два дня до скопии начать соблюдать диету. Пациент должен исключить из рациона бобы, газированные напитки, копчёные продукты, мучные продукты и жирную пищу. Основу питания должны составлять:

  1. Каши, такие как овсянка, пшено и гречка.
  2. Яйца всмятку.
  3. Отварные и запечённые на гриле овощи.
  4. Нежирные супы на курином бульоне.
  5. Кисломолочные продукты.

Питаться следует небольшими порциями пять раз в день. За один день до процедуры следует употреблять бульоны. В день процедуры ректороманоскопии следует полностью отказаться от приёма пищи и сделать клизму. Очищение с помощью клизмы можно сделать самостоятельно с использованием не более двух литров воды. Помимо простой клизмы, можно использовать микроклизму, действие которой начнётся спустя пятнадцать минут после использования.

При невозможности провести очищение дома, чистка проводится в амбулаторных условиях.

За день до обследования можно очистить кишечник с помощью лекарственных средств, таких как Дуфалак или Фортранс.

Слабительные препараты растворяются в чистой воде и употребляются с 17 до 20 часов.

Основные особенности rrs

Для РРС не требуется применение наркоза за исключением случаев, когда у пациента наблюдаются трещины заднего прохода. Исследование детям назначается с применением общего наркоза

После обследования проктолог составляет протокол, с образцом которого пациент может ознакомиться заранее. Результаты исследования при заборе кала будут известны не сразу, а по истечении нескольких дней или недели. При простой ректороманоскопии результат будет известен сразу.

Перед введением скопа проводится обследование пальцем и зеркалом, после чего пациент ложится на кушетку и притягивает колени к груди. Если прохождение ретороскопа затруднено или у пациента наблюдаются болевые ощущения то обследование немедленно прекращается в связи с подозрением на деформацию прямой кишки.

Специалистом может быть назначено повторное исследование при обнаружении патологий.

Противопоказания и возможные осложнения

Запрещено обследование прямой кишки женщинам во время беременности особенно на первом и втором триместре. На третьем триместре процедуру следует проводить с осторожностью. Врачи не советуют проводить РРС в период менструации, так как есть большой риск попадания в организм инфекции.

Не стоит проводить процедуру лицам, если присутствует острый геморрой, кровотечения кишечника, при анальных трещинах и парапроктите.

После ректороманоскопии может болеть живот, повышаться температура тела, наблюдаться тошнота и рвота.

В первые дни после обследования, возможно вздутие живота, неприятные ощущения и запоры, но по истечении трёх дней симптомы должны пройти.

После проведения обследования прямой кишки пациент не находится под присмотром в клинике, а самостоятельно отправляется домой.

На протяжении недели следует избегать употребление жареной, острой, жирной пищи и выпивать большое количество очищенной воды, чтобы избежать появление запоров. Говядину и свинину не стоит есть около четырёх дней.

А также помочь избежать неприятных последствий поможет гимнастика и прогулки на свежем воздухе.

Видеоректоскопия — Эс Класс Клиник Воронеж

Основная причина проктологических заболеваний — малоподвижный образ жизни. Кроме «сидячей» работы, к развитию проктологических болезней может привести и неправильный рацион, генетическая предрасположенность и чрезмерные физические нагрузки.

Визит к проктологу в Воронеже часто вызывает у людей смущение. Это точно лишнее. Доверить здоровье высококвалифицированному специалисту — значит позаботится о собственном будущем, ведь любую болезнь легче лечить на ранних стадиях. Поэтому за собственное здоровье можно и нужно бороться без стеснения.

Какие обследования необходимы для точной диагностики?

При первом обращении в «Эс Класс Клиник Воронеж» врач-проктолог проводит сбор анамнеза, уточняет симптомы и время их появления. Потом, опираясь на результаты исследования, продолжает диагностику.

В полное обследование входит:

  • Осмотр. Оценивается общее состояние тканей в области заднего прохода и проводится пальпаторное обследование дистального отдела толстой кишки.
  • Аноскопия. С помощью аноскопа проводится исследование толстого кишечника на глубине до 12 см. Метод рекомендован экспертами в качестве базового обследования перед лечением.
  • Видеоректоскопия. Позволяет получить более подробную информацию о патологии. Оптический ректоскоп с видеопреобразователем применяется для изучения эпителия до 35 см. Прибор позволяет рассмотреть поражённый участок на экране монитора в многократном увеличении, поставить точный диагноз и назначить оптимальный метод лечения заболевания.

Все манипуляции безболезненны. Лёгкий дискомфорт — это максимум, что ждёт пациента на приёме проктолога.

Услуги нашего центра


Врачи-колопроктологи «Эс Класс Клиник» в Воронеже обладают всем необходимым для решения деликатных проблем со здоровьем. Доступное безоперационное и безболезненное лечение геморроя европейского уровня теперь есть и в столице Черноземья. Специалисты быстро устраняют такие проблемы, как анальные трещины, полипы, анальный зуд и свищи.

Услуги проктолога «Эс Класс Клиник»:

  • приём, осмотр и консультация;
  • аноскопия;
  • ректороманоскопия;
  • хирургическое лечение геморроя;
  • склеротерапия геморроидальных узлов;
  • радиоволновая тромбэктомия;
  • лигирование латексными кольцами;
  • дезартеризация геморроидальных узлов;
  • удаление новообразований в прямой кишке;
  • проведение подготовки к обследованию у проктолога с помощью микроклизм.


Мы ответим на все вопросы и поможем с подготовкой перед приёмом врача. Консультация проктолога — первый шаг к победе над неудобными заболеваниями. Приходите, мы всегда готовы помочь!

Ректороманоскопия. Ректороманоскопия и колоноскопия в Волгограде, цены.

Все направленияАллергология и иммунологияВакцинацияГастроэнтерологияГематологияАкушерство и гинекологияДерматологияДетская кардиологияДетская хирургияДетская эндокринологияДиетологияКардиологияКосметологияМануальная терапияНеврологияОнкология-маммологияОториноларингологияОфтальмологияПедиатрияПроктологияПульмонологияРевматологияРентгенологияРефлексотерапияСердечно-сосудистая хирургияСтоматологияТерапияТравматология-ортопедияТрихологиУльтразвуковая диагностикаУрологияФизиотерапияФункциональная диагностикаХирургияЭндокринологияЭндоскопияВсе возрастыДетямВзрослымВсе клиникиКлиника Диалайн в г. Волгоград, ул. 50-лет Октября, 27Клиника Диалайн в г. Волгоград, б-р Энгельса, 27БКлиника Диалайн в г. Волгоград, ул. Электролесовская, 86Клиника Диалайн в г. Волгоград, ул. Краснознаменская, 25БКлиника Диалайн в г. Волгоград, б-р 30-летия Победы, 43Клиника Диалайн в г. Волгоград, б-р 30-летия Победы, 72Клиника Диалайн в г. Волгограде, ул. Еременко, 56АКлиника ДИАЛАЙН в г. Волгоград, ул. Германа Титова, 10БКлиника Диалайн в г. Волгоград, пл. им. Дзержинского, 1Клиника Диалайн в г. Волжский, ул. Советская, 59АКлиника ДИАЛАЙН в г. Волжский, ул. им. генерала Карбышева, 162Клиника ДИАЛАЙН в г. Волжский, ул. Коммунистическая, 2Центр хирургии Диалайн в г. Волжский, ул. Мира, 125Передвижная медицинская клиникаКлиника ДИАЛАЙН в г. Михайловка на ул. Энгельса, 7Центр лабораторной диагностики в г. Волгоград, ул. 64 Армии, 12Центр лабораторной диагностики в г. Волгоград, ул. Казахская, 23Центр лабораторной диагностики в г. Волгоград, ул. Рабоче-Крестьянская, 33Центр лабораторной диагностики в г. Волгоград, пр-т Ленина, 2АЦентр лабораторной диагностики в г. Волгоград, ул. Краснополянская, 3Центр лабораторной диагностики в г. Волгоград, ул. Р. Гамзатова, д. 7Центр лабораторной диагностики в г. Волгоград, ул. Николая Отрады, 4АЦентр лабораторной диагностики в г. Волжский, ул. Карбышева, 42АЦентр лабораторной диагностики в г. Краснослободск, ул. Свердлова, 29Б

Поиск по направлениям

Ректороманоскопия (Врач-хирург С.С. Сухин)


 


Не секрет, что попасть на прием к узкому специалисту, особенно в небольших городах, зачастую большая проблема. Так, например, на всю Находку — единственный проктолог. В то же время, людей, страдающих кровотечениями или выделениями из заднего прохода, дискомфортом, болями, уплотнениями в его области, нарушениями дефекации  достаточно много. По хирургическому отделению Находкинской городской больницы за последние пять лет значительно увеличилось число пациентов с опухолями прямой кишки, причем запущенных. Кто-то стесняется обращаться к врачу с такой деликатной жалобой, надеясь, что «само пройдет»; кто-то боится услышать о серьезной проблеме. Однако она никуда не денется – необходимо обследоваться. Конечно, любую патологию лучше лечить у узкого специалиста. Но чтобы не тратить драгоценное время на ожидание приема у проктолога, можно начать с визита к хирургу.


Попасть на прием к такому «дефицитному» специалисту, как проктолог, даже в частной клинике, в Приморье (исключая Владивосток), большая проблема. Конечно, есть ряд заболеваний и проблем со стороны прямой кишки, которые должны лечить только проктологи (когда необходимо оперативное вмешательство в условиях стационара). В то же время не все знают, что если речь идет не об осложненной проблеме (например, геморрое, анальных трещинах, кровотечениях), может помочь и хирург. В любом случае, он расскажет о вашем заболевании, объяснит, куда обращаться дальше. Так в хирургическом отделении Медицинского центра ПРИСКО практикуют хирурги высокого уровня, которые выполнят и такое важное исследование, как ректороманоскопия.


Справка:


Ректороманоскопия(RRS) — это наиболее точный метод эндоскопического обследования прямой кишки и нижнего отдела сигмовидной кишки. Является обязательным этапом каждого проктологического исследования. Без него выставить точный диагноз, степень запущенности и наличие сопутствующих патологических изменений зачастую невозможно. Соответственно невозможно выработать тактику лечения. Исследование осуществляется с помощью специального прибора — ректороманоскопа. Процедура используется для выявления различных новообразованийпрямой кишки, помимо визуального наблюдения, зачастую имеется возможность взятия биопсии подозрительного участка стенки прямой кишки.


«Ректороманоскопия – это метод, который позволяет исследовать прямую кишку пациента на протяжении 20 — 25 см. Для исследования кишечника на большем протяжении (толстого и части тонкого) используется другой метод — фиброколоноскопия. Но у него есть одно слабое место – участок в первые 25 см с его помощью видно не всегда хорошо. Поэтому используется RRS, — объясняет врач-хирург Медцентра ПРИСКО Сергей Сухин. – Эта манипуляция также проводится в целях дополнительного обследования при других заболеваниях. Направление на RRS может дать терапевт, гематолог, гинеколог. Например, подавляющее большинство пациентов ко мне направляют именно гинекологи. Это женщины с онкологическими заболеваниями органов малого таза. Важно посмотреть – имеет ли место прорастание опухоли в прямую кишку. Во время этого исследования возможно взять и «щипок» на анализ. То есть RRS — весьма информативный метод. Важно, что он также позволяет выявить патологию, которая никак себя не проявляет».


Конечно, ректороманоскопия — процедура не самая приятная. Кроме того, практически каждый, кто приходит на обследование, боится боли. Однако Сергей Сергеевич утверждает, что через боль ни это, ни другое обследование, ни один грамотный врач делать не будет. Несмотря на то, что RRS — высококонтактное обследование, оно производится без обезболивания, до появления болезненных ощущений. Дело в том, что бывают разные анатомические особенности кишечника. И если делать процедуру через боль, то можно повредить орган. «Поэтому пугаться не надо – это не смертельно и не опасно, хотя и дискомфортно»,- утверждает специалист. 

«Даже с помощью таких «щадящих» современных методов исследования как компьютерная и магнитно-резонансная томография (МРТ и КТ) не всегда можно увидеть то, что покажет RRS. Так, например, если говорить о той же гинекологии, степень прорастания опухолей в соседние органы, в частности, в прямую кишку, слабо оценивается с помощью компьютера, информативнее это сделать «глазом», — объясняет хирург медцентра ПРИСКО. — Такие плотные органы, как печень, селезенка, поджелудочная железа, на КТ просматриваются прекрасно. Но, что касается кишечника, то, например,  злокачественное образование компьютер сможет зафиксировать только тогда, когда оно уже находится в запущенной стадии. Поэтому RRS и КТ скорее дополняют друг друга».   


Врачи настаивают: с любыми кровотечениями или выделениями (кровянистыми или слизистыми) из заднего прохода, дискомфортом, болью в заднем проходе, уплотнения в его области, нарушениями дефекации необходимо обязательно показаться специалисту – проктологу или хирургу. Любые заболевания эффективнее лечатся на ранней стадии. «Так при опухолях прямой кишки боли появляются позже, — объясняет Сергей Сергеевич. — Первые симптомы, которые должны насторожить любого, это частые позывы в туалет, без видимых причин чередование жидкого стула с оформленным, сохраняющееся чувство наполненности кишечника. Следует немедленно обследоваться при любом кишечном кровотечении! Один из важных признаков кровотечения из нижних отделов кишечника – это кровь алого цвета: чем выше источник кровотечения, тем кровь темнее. Полное обследование желательно проходить в стационаре».


Запускать даже такие деликатные проблемы нельзя. Не можете попасть к проктологу – обратитесь для начала к хирургу! Например, кровотечение при элементарном геморрое может быть настолько сильным, что люди погибают. Так, несколько лет назад в практике Сергея Сухина был случай, когда в стационар поступил пациент с запущенным геморроем. Человек был бледен, у него было низкое артериальное давление. Анализ крови показал выраженную анемию: гемоглобин — 40, при норме до 140. Мужчина потерял столько крови, что имелось прямое показание к переливанию. Еще несколько дней, и он мог погибнуть.


Кстати, в связи с ростом заболеваемости раком прямой кишки Всемирная Организация Здравоохранения рекомендует ежегодно проводить ректоскопию (направленную и на раннюю диагностику рака) не только пациентам с жалобами в этой деликатной области, но и всем лицам старше 40 лет.

что это такое? Узнайте из нашей статьи

Обследование кишечника предусматривает использование нескольких методов, каждый из которых имеет свои преимущества и недостатки. Одной из самых информативных методик на сегодняшний день является ректороманоскопия. Обследование позволяет выявить с достаточной точностью все имеющиеся нарушения в нижних отделах кишечника. Используется РРС только по четко определенным показаниям и требует хорошей квалификации специалиста.

РРС кишечника: что это такое?

Что такое ректороманоскопия?

Эта процедура представляет собой эндоскопическое исследование, которое дает возможность выявить проблемы в слизистой оболочке анального канала, прямой кишки и нижней части сигмовидного отдела. Манипуляция проводится с использованием специально разработанного прибора ректороманоскопа.

Он представляет собой устройство с осветителем, прибором для вдувания воздуха (груша) и окуляра. Все эти части ректороманоскопа помещаются тубус, имеющий небольшую ширину, чтобы достаточно безболезненно войти в кишечник. Как только специалист накачает в эндоскоп достаточное количество воздуха, он отсоединяет грушу и устанавливает окуляр.

Ректороманоскоп

На эндоскопе также есть специальный канал, внутрь которого можно поместить медицинские щипцы. С их помощью осуществляется запор тканей для биопсии и иных исследований, можно удалить полипы. Специалист может видеть абсолютно все дефекты слизистой и может найти на ней новообразования.

РРС кишечника – весьма неприятный, но информативный метод, позволяющий выявлять онкологические процессы на начальном этапе формирования. При этом во время выполнения необходимых для РРС манипуляций врач может остановить кровотечение, провести мероприятия по бужированию.

Внимание! Несмотря на то, что процедура достаточно неприятна, специалисты рекомендуют провести профилактическое обследование при наличии проблем с дефекацией или иным дискомфортом в области анального отверстия.

Общие сведения о ректороманоскопии

Как проходит РРС кишечника?

Во время обследования пациенту требуется снять всю одежду ниже пояса и на специальной кушетке стать в коленно-локтевую позу. Упор во время таких манипуляций следует делать на левое плечо. В такой позе удается добиться, чтобы сигмовидная и прямая кишки находились на одном уровне. Также такое положение тела позволяет избежать боли во время продвижения эндоскопа.

Положение тела при ректороманоскопии

Иногда врач может предложить пациенту лечь на левый бок и подвести ноги к животу. Чтобы испытывать минимум проблем во время манипуляции специалисты рекомендуют приобрести трусы для ректороманоскопии.

До введения ректороманоскопа врач сначала обследует прямую кишку пальцевым методом, а затем начнет вводить эндоскоп. Он вводится строго вращательными движениями. При этом на всем пути специалист контролирует введение прибора, чтобы доставить больному минимум болевых ощущений. Чтобы расправить кишки врач вводит небольшое количество воздуха. Как только слизистая осмотрена, весь нагнетенный воздух выпускается. РРС кишечника в среднем продолжается около пяти минут.

Техника проведения

Если необходим забор материалов для биопсии и иных обследований, процедура может затянуться на 10-15 минут. Лечение кровотечений и иных патологий увеличивает время исследования, которое зависит от степени поражения отдела ЖКТ.

Внимание! По имеющимся отзывам, сама процедура почти всегда проходит без боли. Но большой дискомфорт больные получают из-за плохой психологической подготовки к манипуляции и психическому дискомфорту во время выполнения РРС кишечника.

Подготовка к ректороманоскопии

Перед началом обследования специалист может обработать анальную область анестетиком, что снизит дискомфорт при введении трубки. Иногда больного подготавливают к общему наркозу. Для этого существуют строго определенные причины, к которым относится геморрой, анальные трещины, травмы анальной области и возраст пациента до 12 лет.

Как подготовиться к ректороманоскопии

Для забора тканей во время ректороманоскопии не требуется специальной подготовки и уколов, так как на слизистых нет болевых точек. В итоге врач может безболезненно взять материал, удалить полипы и выполнить иные необходимые манипуляции.

Диета перед ректороманоскопией

Пациенту также требуется в течение трех суток придерживаться легкой диеты, следует исключить все мучное и жирное. Важно также очистить кишечник от каловых масс при помощи клизмирования. Такие манипуляции позволят вывести шлаки и газы из организма, что не позволит развиться болевому синдрому во время продвижения трубки.

Подготовка к ректороманоскопии

Внимание! Если по каким-то причинам больной не желает ставить клизму, можно воспользоваться специальными послабляющими препаратами. Конкретный медикамент следует подбирать с лечащим врачом, так как важно учесть все показания и противопоказания.

Раствор перед проведением ректороманоскопии

Показания к процедуре РРС кишечника

Подобные манипуляции назначаются только в некоторых случаях. Обязательно ректороманоскопию следует провести пациентам, у которых были зарегистрированы кровотечения любого типа из анального прохода. При этом даже однократный характер – повод обратиться за консультацией.

При помощи ректороманоскопии специалист сможет подтвердить или опровергнуть наличие геморроя, трещин, полипов, онкологических новообразований. Также следует обратиться за РСС кишечника при гнойных, слизистых и частых неконтролируемых каловых выделениях. В обязательном порядке процедура назначается при частых или периодических болях, которые формируются в области кишечника или анального отверстия.

Внимание! Иногда процедура ректороманоскопии может быть назначена больным, которые постоянно страдают от запора. Иногда их причиной становятся опухоли и обширные колонии полипов.

Ректороманоскопия у детей

Противопоказания к проведению РРС кишечника

Ректороманоскопию запрещено проводить при суженом анальном клапане и небольшом расстоянии между стенками кишок. Если иных ограничений для конкретного пациента нет, ему можно проводить подобное обследование. При необходимости РРС кишечника проводится даже маленьким детям.

Внимание! Чтобы минимизировать риск проблем во время процедуры и после нее, требуется четко соблюдать все указания врача. Также после лечения рекомендуется несколько дней придерживаться принципов правильного питания с большим количеством воды. Это защитит от запора и позволит вернуться сразу к полноценной жизни.

Видео — Ректороманоскопия кишечника

Возможные осложнения после ректороманоскопии

Побочный эффектЧастота проявления
Болезненные ощущения в животеЧасто
Черный калРедко
Задержка стулаИногда
Сильное кровотечениеРедко
Высокая температура телаИногда
ТошнотаИногда
РвотаРедко
Проблемы с отхождением газовИногда

Заболевания, которые можно выявить с помощью РРС

Внимание! При появлении даже незначительных на первый взгляд проблем после ректороманоскопии следует сразу обратиться за врачебной консультацией. Слизистая кишечника почти не содержит болевых рецепторов, поэтому ее повреждение сложно сразу заметить. При появлении проблем после манипуляций из-за особенностей кишечника больного, поведения пациента или недостатка квалификации врача могут возникнуть достаточно серьезные нарушения.

При появлении проблем в области анального отверстия и прямой кишки рекомендуется провести РРС кишечника. При этом обследовании специалист сможет оценить степень здоровья слизистой нижних отделов ЖКТ и назначить при необходимости качественное лечение, которое позволит избавиться от дискомфорта. Перед началом процедуры важно выполнять все подготовительные рекомендации и слушать специалиста. При их соблюдении ректороманоскопия пройдет быстро и без доставления болезненных ощущений. Боли у девушки внизу живота читайте у нас на сайте.

Восемь пунктов шкалы размышлений достаточно для измерения еженедельных вариаций размышлений внутри человека.

Это исследование является частью более крупного проекта по изучению информационных процессов, связанных с различными формами регуляции эмоций (см. Vanderhasselt et al., 2016).

Участники и процедуры

Всего в исследовании приняли участие 92 студента Гентского университета (72 женщины, 20 мужчин) со средним возрастом 20,27 года ( SD = 2,04).После получения полного устного описания исследования участники предоставили письменное информированное согласие (протокол утвержден местным комитетом по этике Гентского университета). В итоге все они получили финансовое вознаграждение за участие. Шесть случаев лонгитюдного исследования имеют отношение к этой рукописи. Индивидуальные отличительные характеристики (например, размышления на уровне черт, депрессивные симптомы и отрицательный аффект) вводились в первый раз (T1). Следующие пять сеансов (от T2 до T6) измеряли изменяющиеся во времени аспекты различных переменных (например,g., еженедельное размышление, еженедельная депрессивная симптоматика).

Меры

Руминация, стандартная версия RRS, T1

Для измерения различий в размышлениях между людьми мы использовали голландский перевод Шкалы размышлений (RRS; Nolen-Hoeksema and Morrow 1991; Treynor et al. 2003; голландский перевод Raes and Hermans 2007, RRS-NL; см. Также Schoofs et al.2010). Эта голландская анкета самооценки состоит из 26 вопросов, на которые участники отвечают, используя 4-балльную шкалу Лайкерта (т.е. 1 = почти никогда, 2 = иногда, 3 = часто, 4 = большую часть времени). Вопросы касаются общего поведения и познаний, которые люди осознают, когда они чувствуют себя подавленными. Предыдущая работа над RRS определила две отдельные субшкалы, размышления и размышления, которые были по-разному связаны с психологическим дистрессом на межличностном уровне (Treynor et al. 2003; см. Также Takano and Tanno 2009). Reflection состоит из пяти вопросов, оценивающих степень, в которой люди участвуют в когнитивной саморегуляции для снижения негативного настроения.Более неадаптивные способы размышления, например, , размышления, , включают пять вопросов, оценивающих степень, в которой люди пассивно сосредотачиваются на причинах своего дистресса (Treynor et al., 2003). Баллы, отражающие различия между людьми в размышлениях и размышлениях, были рассчитаны в соответствии с этими субшкалами.

Руминация, Еженедельная версия RRS, T2 — T6

Индивидуальные вариации пережевывания были также измерены с помощью голландской версии RRS из 26 пунктов с использованием той же 4-балльной шкалы ответов.Тем не менее, участников попросили сообщить о размышлениях за последнюю неделю . Ниже описывается создание двух кратких субшкал на основе этого длинного измерительного прибора.

Руминация, стандартная версия CERQ, T1

Межличностные вариации в отношении r umination также измерялись с помощью подшкалы опросника когнитивной регуляции эмоций (CERQ; Garnefski et al. 2001). Подшкала состоит из четырех пунктов, среднее значение которых использовалось для анализа.Участников попросили указать, в какой степени они обычно используют определенную когнитивную стратегию. Шкала ответов — это пятибалльная шкала Лайкерта, варьирующаяся от 1 ([почти] никогда) до 4 ([почти] всегда).

Размышления, Еженедельная версия CERQ, T2 — T6

CERQ был адаптирован также для измерения индивидуальных особенностей человека. Участников попросили предоставить информацию о том, в какой степени они испытали мысли, сформулированные в CERQ, за последнюю неделю.Шкала ответов была эквивалентна стандартной версии. Мы использовали среднее значение по четырем пунктам для анализа конвергентной валидности на личном уровне.

Депрессивные симптомы, стандартная версия, T1

Перечень депрессии Бека II (BDI-II; Beck et al. 1996; голландский перевод Ван дер Доуа 2002) проводился для выявления различий между людьми в депрессивных симптомах и дисфории.BDI состоит из 21 пункта с множественным выбором и измеряет наличие и тяжесть симптомов депрессии. В дополнение к агрегированному баллу по всем пунктам BDI, мы собрали подмножество пунктов, которые конкретно отражают негативные чувства (то есть чувство грусти / несчастья, скуки, вины, раздражения; называемые негативными чувствами BDI). Эта оценка была проанализирована как еще один индикатор конвергентной достоверности новой меры. Очевидно, эта оценка частично совпадает с другой оценкой BDI. Тем не менее, это представляет особый интерес при изучении руминации, потому что руминация, по сути, подразумевает постоянные мысли о негативных чувствах.

Депрессивные симптомы, Еженедельная версия, T2 — T6

BDI также был адаптирован для измерения еженедельных вариаций депрессивных симптомов. Участников попросили вспомнить последнюю неделю, когда они рассказывали о симптомах депрессии. При анализе конвергентной валидности на уровне человека мы проанализировали среднее значение по всем пунктам, а также среднее значение пунктов, отражающих негативные чувства.

Отрицательное влияние, стандартная версия PANAS, T1

Межличностные различия в негативных аффектах измерялись с помощью расписания позитивных и негативных аффектов (PANAS; Watson et al.1988). Подшкала негативного аффекта состоит из 10 пунктов, среднее значение которых использовалось для анализа. Шкала ответов — это 6-балльная шкала Лайкерта от 1 (не так много) до 5 (много).

Аналитический подход

Выбор позиции

Мы использовали многоуровневый подтверждающий факторный анализ (MCFA; запущен в Mplus 8.3), чтобы установить наиболее подходящий набор элементов для измерения индивидуальных вариаций в размышлениях и размышлениях. Целью MCFA является одновременная оценка факторной модели внутри человека и между людьми подтверждающим образом (т.е., исходя из теоретических соображений). В MCFA общая ковариация разделена на компоненты внутри и между людьми. Матрица ковариации внутри человека затем оценивается из объединенных матриц ковариации для каждого человека (Muthen, 1994), а матрица ковариации между людьми оценивается для оцененных средних. Возникающая внутриличностная структура отражает структуру внутриличностных вариаций, а возникающая межличностная структура отражает структуру межличностных вариаций.

Чтобы оценить степень соответствия предполагаемой двухфакторной структуры внутриличностных и межличностных вариаций в размышлениях (с двумя коррелированными факторами — отражением и размышлением), мы следовали рекомендациям Ху и Бентлера (1999). Они предположили, что следующие значения для нескольких индексов соответствия указывают на хорошее соответствие модели данным: индекс сравнительного соответствия (CFI) близок к 0,95 (чем выше, тем лучше), стандартизованный среднеквадратичный остаток (SRMR) близок к .08 (чем меньше, тем лучше), и среднеквадратичная ошибка аппроксимации (RMSEA) 0,06 (чем меньше, тем лучше). Все анализы проводились с использованием оценки максимального правдоподобия с надежными стандартными ошибками (MLR; Mplus по умолчанию для MCFA).

Надежность подшкал выводка и отражения внутри человека была определена на основе одномерных моделей измерения в MCFA (Geldhof et al. 2014). Мы решили запустить две отдельные модели для размышлений и размышлений, потому что работали с относительно небольшим количеством наблюдений (Geldhof et al.2014), в частности, небольшое количество наблюдений в единицах Уровня 2. Мы сообщаем omega как коэффициент надежности. Омега рассчитывается на основе факторных нагрузок в MCFA. Это выгодно для альфа, поскольку нагрузки не лежат в основе предположения о существенной эквивалентности тау, тем самым позволяя гетерогенные отношения элемент-конструкция, которые обычно встречаются. В этом исследовании мы не проводили априорный анализ мощности, но моделирование, проведенное Geldhof et al. (2014), по-видимому, предполагают, что размер нашей выборки из 92 участников и в общей сложности 457 случаев должен быть достаточно большим для нашего исследования психометрических свойств нового метода измерения внутриличностных вариаций в размышлениях.В своем исследовании эффективности оценок надежности для конкретных уровней в различных условиях, Geldhof et al. (2014) пришли к выводу, что оценки внутриуровневой и межуровневой надежности обычно несмещены, если только не возникают несколько условий (когда «внутриуровневая надежность низкая и имеется относительно немного небольших кластеров» [стр. 89], и «когда элементы ICC) были низкими, особенно когда надежность между кластерами также была низкой и когда было мало наблюдений на кластер »[стр. 89]). Количество кластеров и размер кластеров (т.е., размеры выборки) в этих условиях были меньше, чем в нашем исследовании. Таким образом, мы подразумеваем, что мы, вероятно, получили относительно несмещенные оценки надежности на обоих уровнях.

Конвергентная действительность

Чтобы проверить конвергентную валидность возникающих факторов (размышления и размышления, на основе MCFA) на уровне внутри человека, мы использовали многоуровневое моделирование. Размышления и размышления были переменными критериями в этих моделях.Изменяющиеся во времени переменные-предикторы — это размышления (измеренные с помощью CERQ), депрессивные симптомы (измеренные с помощью BDI) и BDI-негативные чувства, все измеренные от T2 до T6 и смоделированные в качестве предикторов в отдельных моделях. Новые коэффициенты многоуровневой регрессии Уровня 1 отражают внутриличностные вариации размышлений / размышлений и каждой из переменных-предикторов во времени. В частности, мы смоделировали как фиксированные, так и случайные эффекты на уровне 1, в то время как первые указывают на среднюю внутриличностную вариацию, а вторые — на индивидуальные отклонения от средних коэффициентов.Перед анализом переменные-предикторы были сконцентрированы на личном среднем значении. Мы предоставляем нестандартные многоуровневые коэффициенты регрессии, а также информацию о величине дисперсии в размышлениях / размышлениях, которые объясняются предикторами (то есть статистикой псевдо-R 2 ).

Чтобы проверить конвергентную достоверность возникающих факторов (размышления и размышления) на уровне между людьми, мы коррелировали скрытые переменные (размышления и размышления) с другими индикаторами различий между людьми (т.е., оценки задумчивости и размышления по стандартному RRS, оценки размышлений по стандартному CERQ, оценки депрессивных симптомов по стандартному BDI, оценки негативных чувств по стандартному BDI и оценки негативных эмоций по стандартному PANAS).

Психометрические свойства 10-балльной шкалы размышлений у студентов китайских университетов | BMC Psychiatry

В этом исследовании с использованием большой выборки из 5236 студентов университетов мы сосредоточились на психометрических свойствах RRS-10 и изучили гендерные различия в размышлениях и взаимосвязи между размышлениями и депрессией.

Предыдущие исследования факторного анализа РРС-10 показали хорошую двухфакторную структуру [14, 18]. В исследовании Xavier et al. Результаты CFA (GFI = 0,93, CFI = 0,90, TLI = 0,87, RMSEA = 0,11, 90% CI = 0,092–0,121) показали, что двухфакторная структура вполне соответствует данным [15 ], а также в нашем исследовании. Результаты MGCFA показали, что конфигурационная эквивалентность, слабая эквивалентность, сильная эквивалентность и строгая эквивалентность являются приемлемыми между мужчинами и женщинами. А именно, RRS-10 имеет хорошую эквивалентность измерений по полу.

Было проведено шесть исследований, которые всесторонне сообщили о внутренней согласованности RRS-10 с коэффициентами α коэффициента насиживания от 0,62 до 0,86, коэффициентами отражения от 0,72 до 0,88 и коэффициентами всего RRS-10. от 0,80 до 0,86 [3, 15, 16, 18, 19]. Коэффициенты α Кронбаха в нашем исследовании составляли 0,75 для общей шкалы и варьировались от 0,61 до 0,70 для двух подшкал, что было немного ниже, чем в предыдущих исследованиях [3, 15, 16, 18, 19].Примечательно, что в каждом факторе всего 5 пунктов, а размер выборки был большим, что в обоих случаях привело бы к появлению множества неконтролируемых искусственных факторов. Принимая это во внимание, наши результаты по-прежнему показывают приемлемую внутреннюю согласованность RRS-10 в выборке китайских студентов. Средние межпунктовые корреляции в диапазоне от 0,23 до 0,33 находились в оптимальном диапазоне 0,20–0,40 [38]. Двухнедельная надежность повторного тестирования была выше 0,70, за исключением коэффициента насиживания в общей выборке и выборке самок, что могло быть связано с небольшим размером выборки повторного тестирования, в конце концов, всего 29 самок заполнили анкету.

Корреляция между RRS-10, RRS и CES-D показала, что фактор депрессии RRS был наивысшим коррелированным с CES-D, в то время как факторы насиживания и отражения не коррелировали. Чтобы лучше исследовать взаимосвязь между руминацией и депрессией и исключить влияние фактора депрессии, Трейнор удалил фактор депрессии из RRS из-за его перекрытия со шкалами, связанными с депрессией [14]. В этом исследовании, когда элементы депрессии были удалены, корреляция между общей шкалой и подшкалами RRS-10 была выше 0.80, что согласуется с отчетом Танои [16]. Наши результаты дополнительно подтверждают точку зрения Трейнора о том, что двухфакторная модель RRS-10 превосходит трехфакторную модель RRS.

На основе эквивалентности измерений разница в пережевывании самцов и самок оценивалась путем сравнения скрытых и явных средних значений RRS-10. Результаты латентных и явных средних показали, что не было значительных различий в факторах вынашивания и отражения в зависимости от пола ( p> 0.05), что согласуется с исследованиями Ли, Ноулза и Хонга [18, 39, 40]. Принимая во внимание, что в нескольких предыдущих исследованиях был сделан вывод о том, что женщины имеют более высокие баллы по общей и суб-шкалам RRS, и женщины, похоже, больше думают о негативном настроении, чем мужчины [1, 12, 19, 23]. Это несоответствие можно объяснить несколькими следующими причинами. Во-первых, в некоторых предыдущих исследованиях использовался RRS, который включает фактор депрессии. Разница между мужчинами и женщинами в предыдущих исследованиях могла быть связана с фактором депрессии, поскольку наши результаты показали, что имелась значительная гендерная разница по фактору депрессии ( p <0.05, Коэна d = -0,61) и всего RRS ( p <0,05, Коэна d = -0,38), но не по коэффициенту высиживания или отражения ( p > 0,05). Во-вторых, важным влияющим фактором может быть возраст. Эмпирические исследования показали, что возраст склонности к руминации — это подросток, и существует значительная разница в руминации у девочек и мальчиков в детском и подростковом возрасте, в то время как гендерные различия в руминации у взрослых были ограниченными по величине [41,42,43,44].Нолен-Хоксема и Гиргус заявили, что девочки в подростковом возрасте могут столкнуться с более стрессовыми событиями неконтролируемого характера и сообщать о большей озабоченности своим внешним видом, личной безопасностью, личной ценностью и межличностными отношениями [45]. Наши данные взяты из выборки молодых студентов, и эти молодые люди могут уделять больше внимания саморазвитию и самосовершенствованию, поэтому гендерные различия в размышлениях в этой выборке молодых взрослых могут быть незначительными. В-третьих, еще одним важным фактором может быть тип выборки.В предыдущих исследованиях со значительными гендерными различиями в руминации образцы в основном были взяты у пациентов с депрессией или пациентов с депрессивным настроением, например, Joormann et al. показали, что средние показатели задумчивости и рефлексии были выше у людей с клинической депрессией по сравнению со здоровыми людьми из контрольной группы [46]. Следовательно, гендерные различия могут быть незначительными в нашей неклинической выборке из-за их низкого уровня руминации. Наконец, некоторые демографические характеристики (такие как уровень образования или раса) выборки могут повлиять на сравнение мнений по полу.В предыдущих исследованиях эти демографические переменные не контролировались, в то время как они хорошо контролировались в нашем исследовании с выборкой с высокой однородностью.

Как сказала Нолен, «руминация поддерживает и обостряет депрессию, усиливая негативное мышление, соответствующее настроению, затрудняя решение проблем и инструментальное поведение, а также препятствуя социальной поддержке» [47]. В нашем исследовании были выявлены значительные различия в общих баллах и четырех подшкалах CES-D между группой низкого уровня руминации и группой высокого уровня, которые показали, что у участников с высоким уровнем руминации было больше депрессивных симптомов, чем у участников с низким уровнем руминации. -уровневая руминация, подтверждающая теорию реакции руминации Нолен.Предыдущие исследования также предположили, что руминация может предсказать начало и продолжительность депрессивного эпизода [6, 13, 48], что необходимо для подтверждения в будущем с помощью лонгитюдного исследования. В любом случае, это исследование подтвердило психометрические свойства китайской версии RRS-10, которая может помочь выявить людей с высоким риском депрессии, предсказать начало и продолжительность депрессивного эпизода и направить клиническое лечение или вмешательство на ранней стадии депрессия в клинической практике.

Следует отметить некоторые ограничения нашего исследования. Во-первых, в этом исследовании с самоотчетом не проводилось интервью для скрининга психических расстройств, хотя, учитывая большой размер выборки, часть субъектов могла быть затронута психическим расстройством (например, расстройством настроения). Во-вторых, мы просто использовали удобную выборку студентов вузов, а не клиническую выборку. Необходимо провести дальнейшие лонгитюдные исследования для изучения психометрических свойств RRS-10 в клинических выборках и в большем количестве возрастных групп (например,g, подростковый возраст, поздние взрослые) и глубоко изучить взаимосвязь между руминацией и депрессией.

Обновление информации о клиентах и ​​опрос удовлетворенности клиентов RRS

Имя:

*

Название офиса:

*

Адрес:

Город / город:

Состояние:

— выберите состояние —AL AlabamaAK AlaskaAS Американский SamoaAZ ArizonaAR ArkansasCA CaliforniaCO ColoradoCT ConnecticutDE DelawareDC район ColumbiaFM Федеративные Штаты MicronesiaFL FloridaGA GeorgiaGU GuamHI HawaiiID IdahoIL IllinoisIN IndianaIA IowaKS KansasKY KentuckyLA LouisianaME MaineMH Marshall IslandsMD MarylandMA MassachusettsMI MichiganMN MinnesotaMS MississippiMO MissouriMT MontanaNE NebraskaNV NevadaNH Новый HampshireNJ Новый ДжерсиNM Нью-МексикоNY Нью-ЙоркNC Северная КаролинаND Северная ДакотаMP Северные Марианские островаО ОгайоOK ОклахомаOR ОрегонPW ПалауPA ПенсильванияPR Пуэрто-РикоRI Род-АйлендSC Южная КаролинаSD Южная ДакотаTN ТеннессиTX ТехасUT ЮтаVT Вермонт Виргинские острова WI Вирджиния Вирджиния WI Вирджиния WI Виргиния 9WI Вирджиния Вашингтон 9WI Вирджиния Вашингтон 9W

ZIP:

Номер телефона:

*

RRS 2017-2020 Учебная версия: Правила гонок

Щелкнув ссылку выше, вы откроете документ под названием «Учебная версия Правил гонок на 2017-2020 годы.«Это специальный документ, призванный объяснить вам причины каждого изменения в своде правил 2017 года.

Изменения в правилах гонок являются результатом заявок, сделанных в World Sailing национальными органами-членами, ассоциациями мирового класса и председателями Всемирного парусного комитета. Каждая Заявка на изменение гоночного правила содержит три раздела: Предложение, показывающее, как именно автор хотел бы изменить конкретное гоночное правило, Текущая позиция, которая является текущей формулировкой правила, и Причины для предложения изменения.В предложении новая формулировка выделена жирным шрифтом и подчеркнута , а удаленные слова показаны зачеркнутыми через . Изучение причин предложения в исходном документе, которое привело к изменению правила, должно помочь вам понять, почему было внесено это изменение в правило.

Обратите внимание, что некоторые новые правила в своде правил 2017 года сформулированы не так, как они были сформулированы в исходном предложении. Эти изменения в формулировки вносились, как правило, Рабочей группой по правилам гонок для ясности, облегчения перевода или для согласования нового правила с другими правилами в своде правил.

Документ «Учебная версия Правил гонок на 2017–2020 годы» начинается с Правил парусных гонок на 2017–2020 годы, при этом все новые в 2017 году формулировки выделены зеленым цветом. Последний раздел документа — это 106-страничное Дополнение, содержащее все исходные заявки на изменения в правилах гонок, которые были одобрены Всемирным Парусным Советом.

Последнее слово каждого нового (зеленого) раздела гоночного правила отображается подчеркнутым и другим цветом, кроме зеленого.Каждое из этих подчеркнутых слов содержит гиперссылку на исходную Отправку, которая привела к изменению конкретного правила. Просто щелкните левой кнопкой мыши гиперссылку, и на вашем экране появится исходная заявка на изменение этого правила. В некоторых случаях, когда две отправки привели к определенному изменению правила, вы найдете подчеркнутую гиперссылку в первой отправке, которая, если щелкнуть, приведет вас ко второй отправке, которая привела к изменению этого правила.

Надеюсь, этот документ окажется для вас полезным!

Дик Роуз
Рабочая группа по правилам гонок

Путешествие Р.Р.С. Открытие II: Обзоры и зондирования — 03 Дж. М. Стэнли; ВОРДИ — 1932 — из редких книг и рукописей Voyager Press, ABAC

Англия: Королевское географическое общество, 1932. Название: Путешествие Р.Р.С. Открытие II: Обзоры и зондирования. Автор: КЭМП, Стэнли. Издатель: Лондон: Королевское географическое общество, 1932. Товар находится в ОРИГИНАЛЬНОМ СОСТОЯНИИ, с синей оберткой — в состоянии выпуска, со всеми рекламными объявлениями !!! Примечания и условия: автор описывает навигацию и путешествия в Антарктику, совершенные Комитетом по открытию на судне Discovery II; с целью изучения биологии и гидрологии Южного океана, прежде всего в регионах, где сосредоточена китобойная промышленность.На карте показаны исследования и зондирования Южных Шетландских островов, пролива Брансфилд и Земли Грэма, сделанные во время рейса R.R.S. Открытие II. Иллюстрации включают: остров Бристоль; Участок обнаженного кратера, остров Сондерс; Два вида табличного айсберга; Открытие II на острове Десепшн. Выдержка из текста: «Именно на мысе Бич в северо-восточном углу острова Туле мы совершили нашу единственную высадку. Здесь доктору Маршаллу и мистеру Харт удалось высадиться на каменистом пляже, вернув информацию о тюлени и пингвины, образцы скудной наземной флоры и геологические образцы.Помимо одноклеточного растения, которое образует хорошо известное «красное снега», растительность, кажется, состоит только из нескольких лишайников (которые мы видели один или два раза, но не смогли собрать) и зеленой водоросли, которую г-н. ГРАММ. Тэнди любезно идентифицировал себя как Prasiola crispa ».« К северу от Южных Сандвичевых островов Метеор получил глубину 4402 сажени — во время самой глубокой точки во всей Южной Атлантике ». Конец выдержки на 17 страницах. С 2 схемами карты. , фотопластинки и раскладывающаяся карта-схема.Исходное состояние с синими обертками, заголовками впереди и всей рекламой. Это полный выпуск, который редко можно найти в таком хорошем и оригинальном состоянии .. Очень хорошо.

Видео: RRS Сэр Дэвид Аттенборо и Боути Макбоутфейс посещают Лондон

Научно-исследовательское судно, названное в честь натуралиста и телеведущего, посетило Лондон и принесло с собой подводный аппарат, озорно названный публичным голосованием

Среда

29 октября 2021 г.

Дэвид Сток

Новейшее полярное исследовательское судно Великобритании, RRS Sir David Attenborough, в среду вошло в Лондон по Темзе и пришвартовалось возле Национального морского музея в Гринвиче.Корабль будет стоять у него на якоре три дня в рамках фестиваля «Ледяные миры».

В сентябре 2019 года судно было официально названо RRS Sir David Attenborough в честь ведущего и натуралиста, но не до того, как возникли некоторые разногласия — публичное голосование по выбору названия, проведенное в 2016 году, выбрало Boaty McBoatface. В конечном итоге министры Великобритании отменили это предложение, но теперь название продолжает жить, применительно к одному из бортовых исследовательских подводных аппаратов.

Autosub Long Range также известен как Boaty McBoatface

Emily Bates

«Я не могу представить себе большего комплимента», — сказал Дэвид Аттенборо в речи на борту корабля в Гринвиче.«Я знаю, что открытия, сделанные на этом корабле в ближайшие несколько лет, будут иметь огромную ценность и важность для благосостояния всего мира. Прислушаемся к науке. Счастливого пути.»

129-метровый ледокол эксплуатируется Британской антарктической службой и является одним из самых современных полярных исследовательских судов в мире. Он построен для размещения многопрофильной научной группы и отправится в свою первую научную миссию в Антарктику в ноябре.

«Решение проблем, связанных с изменением климата, продовольственной безопасностью и биоразнообразием.Это не отдельные дисциплины, — говорит Софи Филдинг, биолог-океанограф из Британской антарктической службы и один из ученых, которые помогли выбрать оборудование на борту.

«Это привело к появлению некоторых действительно новых возможностей», — говорит она, включая условия чистого отбора проб для химиков и 40-метровый гигантский поршневой пробоотборник для отбора более крупных геологических проб. «Мы можем вернуться в прошлое, чтобы лучше понять, что происходило с нашим климатом в прошлом», — говорит Филдинг.

Подробнее по этим темам:

Совет Федеральной резервной системы — RSS-каналы

RSS-каналы

Новости

Пресс-релизы
Выступления и свидетельские показания
Другое

Подача исследовательской бумаги

Статистика

Данные
Объявления

Программа загрузки данных (DDP): новостных лент, передающих объявления о DDP и данных, доступных из приложения.

Что такое RSS-канал?

RSS или «Really Simple Syndication» — это формат на основе XML для распространения веб-контента. Пользователи могут подписаться на RSS-каналы с помощью программного обеспечения, такого как программы чтения или агрегаторы, которые отображают ссылки, заголовки и краткое изложение канала. Читатель автоматически включает изменения для подписчиков RSS, когда контент в ленте был обновлен или изменен.

Как использовать RSS-каналы от ФРС?

Для просмотра ленты необходимо использовать программное обеспечение, которое действует как считыватель или агрегатор.Сюда могут входить некоторые веб-браузеры, программы электронной почты и веб-инструменты. Для автономного читателя поиск «RSS-ридера» в поисковой системе должен предоставить множество вариантов. Большинству читателей требуется веб-адрес или URL-адрес канала для отображения RSS. При выборе оранжевой кнопки RSS на сайте контент будет отображаться в отформатированном виде, но вам все равно нужно будет скопировать URL-адрес из вашего браузера и предоставить его читателю, чтобы он знал, где найти информацию.

Back to Top

Последнее обновление:

22 октября 2021 г.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *