Что такое спинномозговая жидкость: Ликвор, что это такое простыми словами. Лечение спинномозговой жидкости

Спинномозговая жидкость — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Пульсация ликвора при сердцебиении

Спинномозгова́я жидкость (лат. liquor cerebrospinalis^[1], цереброспина́льная жидкость, ли́квор) — жидкость, постоянно циркулирующая в желудочках головного мозга, ликворопроводящих путях, субарахноидальном (подпаутинном) пространстве головного и спинного мозга.

Функции

Предохраняет головной и спинной мозг от механических воздействий, обеспечивает поддержание постоянного внутричерепного давления и водно-электролитного гомеостаза.
Поддерживает трофические и обменные процессы между кровью и мозгом, выделение продуктов его метаболизма. Флуктуация ликвора оказывает влияние на вегетативную нервную систему.

Образование

Общий объём ликвора спинномозговой жидкости у взрослого человека составляет от 140 до 270 миллилитров. Основной объём ликвора образуется путём активной секреции железистыми клетками сосудистых сплетений в желудочках головного мозга. Ежесуточно вырабатывается 600—700 миллилитров жидкости, то есть ликвор полностью обновляется примерно 4 раза в день^[2].

Весомый вклад^{[источник не указан 1132 дня]} в формирование ликвора вносит глимфатическая система во время сна. Другим механизмом образования цереброспинальной жидкости является пропотевание плазмы крови через стенки кровеносных сосудов и эпендиму желудочков.

Циркуляция

Ликвор образуется в мозге: в эпендимальных клетках сосудистого сплетения (50—70 %), вокруг кровеносных сосудов и вдоль желудочковой стенки. Далее цереброспинальная жидкость циркулирует от боковых желудочков в отверстие Монро (межжелудочковое отверстие), затем вдоль третьего желудочка, проходит через Сильвиев водопровод. Затем проходит в четвёртый желудочек, через отверстия Мажанди и Лушки выходит в субарахноидальное пространство головного и спинного мозга. Ликвор реабсорбируется в кровь венозных синусов и через грануляции паутинной оболочки.

Показатели ликвора здорового человека

(на 100—150 мл)

См. также

Примечания

Литература

Спинномозговая жидкость – что такое ликвор, назначение и функции

Содержимое:
1. Что такое ликвор
   1. Где находится ликвор
   2. Какую функцию выполняет жидкость
   3. Состав ликвора, из чего состоит
2. Методы исследования ликвора
3. Поражения ликвора и их последствия
4. Лечение воспалительных процессов в ликворе

Ликвор или спинномозговая жидкость – это жидкая среда, выполняющая важную функцию в обеспечении защиты серого и белого вещества от механических повреждений. Центральная нервная система полностью погружена в ликворную жидкость, посредством чего, к тканям и окончаниям передаются все необходимые питательные вещества, а также удаляются продукты обмена.

Что такое ликвор

Ликвор относится к группе тканей, по своему составу родственному лимфе или вязкой бесцветной жидкости. В составе спинномозговой жидкости находится большое количество гормонов, витаминов, органических и неорганических соединений, а также определенный процент солей хлора, белков и глюкозы.

Такой состав обеспечивает оптимальные условия для выполнения двух первоочередных задач:

• Амортизационные функции спинномозговой жидкости. По сути спинной и головной мозг находится в подвешенном состоянии и не соприкасается с твердой костной тканью.
  Во время движения и ударов, мягкие ткани подвергаются усиленной нагрузке, которую удается нивелировать благодаря ликвору. Анатомически поддерживается состав и давление жидкости, обеспечивающие оптимальные условия для защиты и выполнения основных функций спинного мозга.
• Участие в обмене веществ. Состав и значение ликвора для работы спинного и головного мозга сложно переоценить. Нервная система не в состоянии самостоятельно получать кислород и питательные вещества из крови. Химический состав жидкости оптимально подходит для этой цели.
  Посредством ликвора, кровь расщепляется на питательные компоненты, одновременно вырабатываются гормоны, влияющие на работу и функции всего организма. Постоянная циркуляция спинномозговой жидкости способствует выведению продуктов обмена.

Состав и количество спинномозговой жидкости поддерживаются организмом человека на одном уровне. Любые изменения: увеличение объёма ликвора, появление вкраплений крови или гноя, являются серьезными показателями, указывающими на наличие патологических нарушений и воспалительных процессов.

Где находится ликвор

Эпендимальные клетки сосудистого сплетения являются «фабрикой», на долю которой приходится 50-70% всего производства ликвора. Далее спинномозговая жидкость опускается к боковым желудочкам и отверстию Монро, проходит через Сильвиев водопровод. Выходит ликвор через субарахноидальное пространство. В результате жидкость окутывает и заполняет все полости.

Из подпаутинного пространства, спинномозговая жидкость оттекает через арахноидальные ворсины, щели твердой оболочки спинного мозга и пахионовы грануляции. В нормальном состоянии у пациента наблюдается постоянная циркуляция ликвора. Вследствие травм, спаек, инфекционной болезни — в путях оттока нарушается проводимость. В результате наблюдается гидроцефалия, массивные кровоизлияния и воспалительные процессы, мигрирующие в область головы человека. Нарушения оттока серьезно влияют на работу всего организма.

Какую функцию выполняет жидкость

Спинномозговую жидкость образуют химические соединения, включающие: гормоны, витамины, органику и неорганические соединения. В результате обеспечивается оптимальный уровень вязкости. Ликвор создает условия для смягчения физического воздействия во время выполнения человеком основных двигательных функций, также предотвращает критические повреждения мозга при сильных ударах.

Функциональные возможности спинномозговой жидкости не ограничиваются исключительно амортизирующими свойствами. В составе ликвора содержатся элементы, способные переработать поступающую кровь и разложить ее на полезные питательные вещества. Одновременно производится достаточное количество гормонов, влияющих на половую, эндокринную и другие системы.

Исследование спинномозговой жидкости позволяет установить не только существующие патологии, но и предсказать возможные осложнения.

Состав ликвора, из чего состоит

Анализ спинномозговой жидкости показывает, что состав остается практически неизменным, что позволяет точно диагностировать возможные отклонения от нормы, а также определить вероятное заболевание. Забор ликвора является одним из наиболее информативных методов диагностики.

Спинномозговая жидкость имеет следующие характеристики и состав:

1. Плотность 1003-1008 г/л.
2. Цитоз в спинномозговой жидкости не более трех клеток на 3 МКл.
3. Глюкоза 2,78-3,89 ммоль/л.
4. Соли хлора 120-128 ммоль/л.
5. Определение белка в жидкости в пределах 2,78-3,89 ммоль/л.

В норме спинномозговой жидкости допускаются небольшие отклонения от нормы, возникающие по причине ушибов и травм.

Методы исследования ликвора

Забор или пункция ликвора, до сих пор является самым информативным методом обследования. С помощью исследования физических и химических свойств жидкости, удается получить полную клиническую картину о состоянии здоровья пациента.

Проводится пять основных диагностических процедур:

• Макроскопический анализ – оценивается объем, характер, цвет. Кровь в жидкости при заборе пункции указывает на наличие воспалительного инфекционного процесса, а также наличии внутреннего кровотечения. При пункции первым двум каплям дают вытечь, остальное вещество собирают для анализа.
  Объём ликвора колеблется в пределах 290-295 мл. При этом на внутричерепную область приходится 170 мл, желудочки 25 мл и спинальный отдел 100 мл.
• Подсчет количества клеток.
• Цитология – диагностика наличия онкологических маркеров, для определения злокачественной опухоли.
• Бактериоскопическое исследование – проводится при подозрении на менингит и другие воспалительные процессы, вызванные вследствие инфекционного или бактериологического поражения мозга.
• Биохимическое исследование – изучается соответствие составу жидкости принятой норме. Определяется и подсчитывается общее количество глюкозы, хлора, белка и других компонентов.
• Иммунологическое исследование – общее количество свободных лямбда цепи иммуноглобулинов в спинномозговой жидкости указывает на возможные проблемы в способности организма сопротивляться вирусам и бактериям.

Исследование экссудатов и транссудатов спинномозговой жидкости, посредством пункции, несет определенный риск и угрозу здоровью пациента. Процедура проводится исключительно в стационаре, квалифицированным персоналом.

Поражения ликвора и их последствия

Воспаление ликвора, изменение химического и физиологического состава, увеличение объема – все эти деформации прямо отражаются на самочувствии пациента и помогают лечащему персоналу определить возможные осложнения.

Какие патологические процессы помогают определить методы исследования?

• Скопление ликвора – происходит из-за нарушенной циркуляции жидкости по причине травм, спаек, опухолевых образований. Последствием становится ухудшение двигательной функции, возникновение гидроцефалии или водянки головного мозга.
• Сниженный объем – наблюдается при обширных кровоизлияниях и нарушениях, затрагивающих большую часть позвоночного столба.
• Количество глюкозы – повышение объема встречается у людей, страдающих от диабета, перенесших сотрясение головного мозга, а также страдающих от воспаления оболочек, вследствие опухоли. Содержание глюкозы в спинномозговой жидкости снижается при менингите.
• Уровень белка – повышается при инсульте, опухолях, обширных кровоизлияниях и вследствие операции.

Существует несколько основных причин плохого оттока жидкости и изменения ее состава. Для определения катализатора деформаций, потребуется проведение дифференциальной диагностики.

Лечение воспалительных процессов в ликворе

После забора пункции, врач определяет причину воспалительного процесса и назначает курс терапии, главной целью которой является устранение катализатора отклонений.

При низком объеме дополнительно обследуются места, где вырабатывается спинномозговая жидкость (МРТ, КТ), а также проводится цитологический анализ, с целью исключить вероятность онкологических новообразований.

При наличии инфекционной причины воспаления, назначается курс антибиотиков, а также препаратов, снижающих температуру и нормализующих обмен веществ. В каждом случае, для эффективной терапии требуется точно определить катализатор воспаления, а также возможные осложнения.

Цереброспинальная жидкость — это… Что такое Цереброспинальная жидкость?

жидкость, постоянно циркулирующая в желудочках головного мозга, ликворопроводящих путях, субарахноидальном (подпаутинном) пространстве головного и спинного мозга. Предохраняет головной и спинной мозг от механических воздействий, обеспечивает поддержание постоянного внутричерепного давления и водно-электролитного гомеостаза. Основной объем Ц. ж. образуется путем активной секреции железистыми клетками сосудистых сплетений в желудочках головного мозга. Другим механизмом образования Ц. ж. является диализ плазмы крови через стенки кровеносных сосудов и эпендиму желудочков.
Цереброспинальная жидкость из боковых желудочков головного мозга поступает в третий желудочек, а затем через сильвиев водопровод в четвертый желудочек, из него — в цистерны основания мозга и на конвекситальную поверхность головного мозга. Меньшая часть Ц. ж. спускается в субарахноидальное пространство спинного мозга (Спинной мозг). Циркуляция Ц. ж. обусловлена перепадами гидростатического давления в ликвороносных путях, пульсацией внутричерепных артерий, изменениями венозного давления и положения тела и др. Отток Ц. ж. происходит в основном через арахноидальные (пахионовы) грануляции (ворсины) в верхний венозный продольный синус (см.

Мозговые оболочки). Чисть Ц. ж. оттекает в лимфатическую систему через периневральные пространства черепных и спинномозговых нервов. Обновление Ц. ж. происходит 1—8 раз в сутки, скорость его зависит от суточного режима питания, водного режима, колебаний активности физиологических процессов и др.
Общий объем Ц. ж. у взрослого человека колеблется, составляя в норме 90—200 мл, в среднем около 140 мл, причем желудочки мозга содержат около 50 мл. Нормальная Ц. ж. состоит из 89—90% воды и 10—11% сухого остатка, содержащего органические и неорганические вещества. В норме она прозрачна, бесцветна, плотность — 1003—1008, реакция слабощелочная — рН 7,35—7,4.
Давление Ц. ж. измеряют водным тонометром или электротонометром. В спинномозговом субарахноидальном пространстве на поясничном уровне при положении больного лежа на боку в норме оно достигает 100—180 мм вод. ст., в положении сидя повышается до 250—300 мм вод. ст. У детей давление Ц. ж. ниже, чем у взрослых. Для исследования Ц. ж. получают при спинномозговой пункции (Спинномозговая пункция), из желудочков головного мозга при вентрикулопункции; иногда путем субокципитальной пункции (Субокципитальная пункция). В клинической практике часто приходится судить о давлении жидкости по тому, как она вытекает из иглы. В норме жидкость вытекает отдельными каплями, приблизительно по 60 капель в 1 мин. При понижении давления Ц. ж. она вытекает более редкими, при повышении — более частыми каплями и даже струей. Подъем системного АД и венозного давления повышает давление Ц. ж., на нем отражается колебание пульса и дыхания. Повышение давления Ц. ж. может зависеть от усиленной продукции или недостаточного всасывания жидкости при различных инфекциях, интоксикациях, особенно при менингитах. Процессы, ограничивающие пространство внутри полости черепа (опухоль, абсцесс и др.) также повышают давление (см. Гипертензия внутричерепная). Понижение давления может зависеть от понижения выделительной способности сосудистых сплетений (см. Хориоэпендиматит), обезвоживания организма, приема больших доз диуретиков и салуретиков. При опухолях спинного мозга, спаечных процессах в его оболочках может быть затруднен ток жидкости книзу от места сдавления, вследствие чего при спинномозговой пункции наблюдается своеобразный симптом: жидкость вначале вытекает струей, а затем истечение ее внезапно прекращается. Для обнаружения препятствий току ликвора в пределах субарахноидального пространства спинного мозга используют специальные ликвородинамические пробы. Например, проба Квеккенштедта, заключающаяся в сдавлении на шее больного яремных вен, вследствие чего наступает застой в мозговых венах, давление Ц. ж. во всем субарахноидальном пространстве повышается, что сейчас же можно заметить по ускорению вытекания ликвора через пункционную иглу. При наличии блока вменения в вытекании жидкости не происходит.
Цвет. В патологических условиях при увеличении числа форменных элементов Ц. ж. мутнеет, при гнойном менингите жидкость может быть желто-зеленого цвета, иметь почти сливкообразную консистенцию гноя и с трудом вытекает через иглу. Ксантохромия — желтоватый, иногда красновато-желтоватый цвет Ц. ж. Ксантохромия может быть геморрагической вследствие внутричерепных и спинальных, особенно субарахноидальных, кровоизлияний (см. Подоболочечные кровоизлияния), когда эритроциты. попавшие в ликвор, подвергаются лизису, либо застойной, когда при повышении венозного давления происходит выход плазмы и эритроцитов из сосудистого русла в ликвор. Особенно (отчетливо ксантохромия застойного происхождения бывает выражена при спинальном блоке (экстрамедуллярные опухоли, спондилиты и др.). При этом в жидкости одновременно наблюдается значительное увеличение количества белка, что отличает ее от ксантохромии геморрагической, при которой содержание белка повышено лишь незначительно. Иногда розово-желтый цвет Ц. ж. может быть обусловлен примесью крови от прокола сосуда во время пункции (так называемая путевая кровь). В этом случае по мере вытекания жидкость становится более светлой. Кроме того, при центрифугировании жидкость обесцвечивается, на дне же пробирки оседает темно-красный осадок, в то время как при старых кровоизлияниях или застойной ксантохромии жидкость цвета не меняет.

Белок. В нормальной Ц. ж. содержится 0,2—0,3 г/л белка, представленного альбуминами. Диагностическое значение имеет отношение количества альбуминов к количеству глобулинов (белковый коэффициент Кафки). При патологических состояниях количество белка может увеличиваться (гиперпротеинорахия), что наблюдается при воспалительных процессах в веществе мозга и его оболочках, при некоторых общих инфекциях, опухолях. Больше всего повышается содержание белка при спинальном блоке. Одновременно с повышением общего количества белка часто повышается содержание глобулиновой фракции. Увеличение содержания глобулинов или повышение белкового коэффициента наблюдается при различных формах сифилиса нервной системы, менингитах. Появление в Ц. ж. фибриногена ведет к образованию в жидкости тонкой пленки (при туберкулезном менингите) или к сплошному свертыванию жидкости в желеобразную массу (при спинальных опухолях). При субарахноидальном кровоизлиянии различной этиологии (при черепно-мозговой травме, инсульте, разрыве аневризмы сосудов мозга, опухоли мозга) повышение содержания белка обусловлено примесью к Ц. ж. крови. При геморрагических инсультах содержание белка в Ц. ж. может достигать 1,5—2 г/л. Увеличение его количества до 8—9 г/л наблюдается в случае массивного прорыва крови в желудочки головного мозга. При опухолях головного мозга гиперпротеинорахия обусловлена как застойными явлениями, так и проникновением в Ц. ж. продуктов белкового обмена и распада опухоли ц.н.с. При хронических воспалительных процессах в ц.н.с. (менингоэнцефалитах, энцефалитах, лептоменингитах различной этиологии) количество белка в Ц. ж. в период обострения воспалительного процесса может увеличиваться до 1—2 г/л. Гиперпротеинорахия характерна и для начальной стадии формирования абсцесса мозга, цистицеркоза ц.н.с. и др. Гипопротеинорахия может возникнуть в результате заболеваний, сопровождающихся повышенной продукцией Ц. ж. (например, гидроцефалии).

Клеточные элементы (цитоз). Количество клеток в Ц. ж. в норме не превышает 3—4 в 1 мкл. В основном это лимфоциты, клетки мозговых оболочек, эпендимы желудочков головного мозга и др. Раздражение мозговых оболочек и многие воспалительные процессы в ц.н.с. (прежде всего менингиты) вызывают увеличение количества тех или иных клеток в Ц. ж. (лимфоцитарный, нейтрофильный плеоцитоз). Увеличение содержания белка при умеренном плеоцитозе или нормальном цитозе называется белково-клеточной диссоциацией. Выраженная белково-клеточная диссоциация с ксантохромией Ц. ж. характерна для опухолей спинного мозга, ограниченного спинального арахноидита. Нормальное содержание белка в Ц. ж. при плеоцитозе различной степени называется клеточно-белковой диссоциацией, она наблюдается при менингитах, в ранних стадиях нейросифилиса, эпидемического энцефалита. Вид клеток в Ц. ж. может меняться в зависимости от характера заболевания. Так, для туберкулезного и сифилитического менингита типично преобладание лимфоцитов: при эпидемическом и гнойном менингите плеоцитоз достигает высоких цифр за счет полинуклеаров: при паразитарных заболеваниях ц.н.с. (эхинококк, цистицерк) — преобладание эозинофилов. Изредка в ликворе удается обнаружить клетки опухолей или паразитов.
Бактериологические исследования Ц. ж. проводят при подозрении на воспаление мозговых оболочек любой этиологии. Ц. ж. в норме стерильна, поэтому выделение из нее любого микроорганизма рассматривается как положительный результат бактериологического исследования. В Ц. ж. обнаруживают менингококк, пневмококк, микобактерии туберкулеза, что позволяет уточнить форму менингита. Диагностическое значение (например при нейросифилисе) имеют методы серологического исследования Ц. ж., выявление аутоиммунных реакций мозга, вирусологические исследования.
Большое значение имеет исследование содержания сахара и состава электролитов Ц. ж., так как, например, степень выраженности отека головного мозга часто соответствует увеличению концентрации натрия и снижению концентрации калия и кальция в Ц. ж. Повышение концентрации хлоридов в Ц. ж. отмечают при дегенеративно-дистрофических заболеваниях ц.н.с. снижение ее характерно для менингитов, особенно туберкулезного.
Снижение содержания глюкозы в Ц. ж. (в норме — 2, 22—3,33 ммоль/л) — характерный признак менингита, особенно туберкулезного, острого гнойного и др. Резкое снижение содержания глюкозы в Ц. ж. (гипогликорахия) отмечают при гиперинсулинизме. Умеренное повышение содержания глюкозы в Ц. ж. наблюдается, например, при японском энцефалите типа В. Количество глюкозы в Ц. ж. у больных сахарным диабетом повышается адекватно повышению уровня глюкозы в крови.
В составе Ц. ж. установлено наличие гормонов гипофиза, гипоталамуса, некоторых гормонов периферических эндокринных желез, энкефалинов, эндорфинов (см. Регуляторные пептиды). Изменения содержания гормонов гипофиза в Ц. ж. имеют диагностическое значение при аденомах гипофиза, некоторых гипоталамо-гипофизарных заболеваниях.

Библиогр.: Болезни нервной системы, под ред. П.В. Мельничука, т. 1, с. 81, М., 1982; Гусев Е.И., Гречко В.Е. и Бурд Г.С. Нервные болезни, М., 1988.

Спинномозговая жидкость — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Пульсация ликвора при сердцебиении

Спинномозгова́я жидкость (лат. liquor cerebrospinalis^[1], цереброспина́льная жидкость, ли́квор) — жидкость, постоянно циркулирующая в желудочках головного мозга, ликворопроводящих путях, субарахноидальном (подпаутинном) пространстве головного и спинного мозга.

Функции

Предохраняет головной и спинной мозг от механических воздействий, обеспечивает поддержание постоянного внутричерепного давления и водно-электролитного гомеостаза.
Поддерживает трофические и обменные процессы между кровью и мозгом, выделение продуктов его метаболизма. Флуктуация ликвора оказывает влияние на вегетативную нервную систему.

Образование

Общий объём ликвора спинномозговой жидкости у взрослого человека составляет от 140 до 270 миллилитров. Основной объём ликвора образуется путём активной секреции железистыми клетками сосудистых сплетений в желудочках головного мозга. Ежесуточно вырабатывается 600—700 миллилитров жидкости, то есть ликвор полностью обновляется примерно 4 раза в день^[2].

Весомый вклад^{[источник не указан 1132 дня]} в формирование ликвора вносит глимфатическая система во время сна. Другим механизмом образования цереброспинальной жидкости является пропотевание плазмы крови через стенки кровеносных сосудов и эпендиму желудочков.

Циркуляция

Ликвор образуется в мозге: в эпендимальных клетках сосудистого сплетения (50—70 %), вокруг кровеносных сосудов и вдоль желудочковой стенки. Далее цереброспинальная жидкость циркулирует от боковых желудочков в отверстие Монро (межжелудочковое отверстие), затем вдоль третьего желудочка, проходит через Сильвиев водопровод. Затем проходит в четвёртый желудочек, через отверстия Мажанди и Лушки выходит в субарахноидальное пространство головного и спинного мозга. Ликвор реабсорбируется в кровь венозных синусов и через грануляции паутинной оболочки.

Показатели ликвора здорового человека

(на 100—150 мл)

См. также

Примечания

Литература

СПИННОМОЗГОВАЯ ЖИДКОСТЬ — это… Что такое СПИННОМОЗГОВАЯ ЖИДКОСТЬ?



СПИННОМОЗГОВАЯ ЖИДКОСТЬ

СПИННОМОЗГОВАЯ ЖИДКОСТЬ

цереброспинальная жидкость, ликвор (liquor cerebrospinalis), жидкая среда, циркулирующая в полостях желудочков, субарахноидальном пространстве мозга и спинномозговом канале. Образуется в сосудистых сплетениях мозговых желудочков. Колебат. движения С. ж. обусловлены пульсовой волной, дыхат. движениями, но гл. обр. изменениями позиции туловища, головы, конечностей. Постоянное движение С. ж. ведёт к её обновлению (5—10 раз в сутки). Отток С. ж. за пределы нервной системы происходит через венозную систему твёрдой мозговой оболочки. У человека С. ж.— прозрачная, вязкая, бесцветная, содержит 89% воды, 2,2% органич. и 8,8% неорганич. веществ, рН 7,35—7,80, изотонична по отношению к плазме крови. Давление С. ж. в горизонтальном положении человека 100— 150 мм вод. ст., кол-во С. ж. у взрослого 100—150 мл. С. ж. создаёт защитную механич. «подушку» вокруг мозга, участвует в удалении продуктов обмена и в поддержании внутричерепного давления.

.(Источник: «Биологический энциклопедический словарь.» Гл. ред. М. С. Гиляров; Редкол.: А. А. Бабаев, Г. Г. Винберг, Г. А. Заварзин и др. — 2-е изд., исправл. — М.: Сов. Энциклопедия, 1986.)

.

• СПИННОЙ МОЗГ
• СПИННОМОЗГОВЫЕ НЕРВЫ

Смотреть что такое «СПИННОМОЗГОВАЯ ЖИДКОСТЬ» в других словарях:

• СПИННОМОЗГОВАЯ ЖИДКОСТЬ — (ликвор цереброспинальная жидкость), заполняет у позвоночных животных и человека полости спинного и головного мозга. По составу близка к лимфе. Исследование спинномозговой жидкости имеет диагностическое значение при некоторых заболеваниях …   Большой Энциклопедический словарь

• СПИННОМОЗГОВАЯ ЖИДКОСТЬ — СПИННОМОЗГОВАЯ ЖИДКОСТЬ, см. ЦЕРЕБРОСПИНАЛЬНАЯ ЖИДКОСТЬ …   Научно-технический энциклопедический словарь

• Спинномозговая жидкость — (ликвор, СМЖ) жидкость, циркулирующая в желудочковой системе головного мозга и субарахноидальных пространствах спинного и головного мозга. От остального организма отделена гематоэнцефалическим барьером. По составу молекул и клеток отличается от… …   Словарь микробиологии

• спинномозговая жидкость — (ликвор, цереброспинальная жидкость), заполняет у позвоночных животных и человека полости спинного и головного мозга. По составу близка к лимфе. Исследования спинномозговой жидкости имеют диагностическое значение при некоторых заболеваниях. * * * …   Энциклопедический словарь

• Спинномозговая жидкость — Пульсация ликвора при сердцебиении Спинномозговая жидкость, цереброспинальная жидкость (лат. liquor cerebrospinalis), ликвор  жидкость, постоянно циркулирующая в желудочках головного мозга, ликворопроводящ …   Википедия

• Спинномозговая жидкость —         цереброспинальная жидкость, ликвор (liquor cerebrospinalis), жидкая среда, циркулирующая в полостях желудочков головного мозга, спинномозгового канала и субарахноидальном (под паутинной оболочкой) пространстве головного и спинного мозга.… …   Большая советская энциклопедия

• Спинномозговая жидкость — I Спинномозговая жидкость см. Цереброспинальная жидкость. II Спинномозговая жидкость (liquor cerebrospinalis) см. Цереброспинальная жидкость …   Медицинская энциклопедия

• СПИННОМОЗГОВАЯ ЖИДКОСТЬ — спинномозговая жидкость, цереброспинальная жидкость, ликвор, прозрачная, бесцветная жидкость, заполняющая желудочки головного мозга, спинномозговой канал и подпаутинные пространства спинного и головного мозга. Образуется в основном железистыми… …   Ветеринарный энциклопедический словарь

• спинномозговая жидкость — (liquor cerebrospinalis) см. Цереброспинальная жидкость …   Большой медицинский словарь

• СПИННОМОЗГОВАЯ ЖИДКОСТЬ — (ликвор, цереброспинальная жидкость), заполняет у позвоночных животных и человека полости спинного и головного мозга. По составу близка к лимфе. Иссл. С. ж. имеет диагностич. значение при нек рых заболеваниях …   Естествознание. Энциклопедический словарь

Книги

• Руководство по лабораторным методам исследования, Предтеченский В.Е., Боровская В.М., Марголина Л.Т.. В настоящей книге излагаются методы лабораторных исследований, имеющие применение в клинике. Том включает ряд отделов: Кровь, Спинномозговая жидкость, Мокрота, M оча, Выделения половых… Подробнее  Купить за 800 руб
• Лабораторные методы исследования, В. Е. Предтеченский, В. М. Боровская, Л. Т. Марголина. Москва, 1950 год. Государственное издательство медицинской литературы. С иллюстрациями. Издательский переплет. Сохранность хорошая. Легкие временные пятна. В настоящей книге излагаются методы… Подробнее  Купить за 343 руб
• Замещение стекловидного тела в хирургии глаза, Г. Г. Бордюгова. Монография посвящена замещению стекловидного тела и результате травматической и операционной потери, стойкого помутнения, различных категорий отслойки сетчатойоболочки, субатрофии глазного… Подробнее  Купить за 250 руб

Спинномозговая жидкость — это… Что такое Спинномозговая жидкость?

Пульсация ликвора при сердцебиении

Спинномозгова́я жидкость, цереброспина́льная жидкость (лат. liquor cerebrospinalis), ли́квор — жидкость, постоянно циркулирующая в желудочках головного мозга, ликворопроводящих путях, субарахноидальном (подпаутинном) пространстве головного и спинного мозга.

Функции

Предохраняет головной и спинной мозг от механических воздействий, обеспечивает поддержание постоянного внутричерепного давления и водно-электролитного гомеостаза. Поддерживает трофические и обменные процессы между кровью и мозгом, выделение продуктов его метаболизма. Флуктуация ликвора оказывает влияние на вегетативную нервную систему.

Образование

Основной объём цереброспинальной жидкости образуется путём активной секреции железистыми клетками сосудистых сплетений в желудочках головного мозга. Другим механизмом образования цереброспинальной жидкости является пропотевание плазмы крови через стенки кровеносных сосудов и эпендиму желудочков.

Циркуляция

Ликвор образуется в мозге: в эпендимальных клетках сосудистого сплетения (50—70 %), и вокруг кровеносных сосудов и вдоль желудочковой стенки. Далее цереброспинальная жидкость циркулирует от боковых желудочков в отверстие Монро (межжелудочковое отверстия), затем вдоль третьего желудочка, проходит через Сильвиев водопровод. Затем проходит в четвертый желудочек, через отверстия Мажанди и Люшка выходит в субарахноидальное пространство головного и спинного мозга. Ликвор реабсорбируется в кровь венозных синусов и через грануляции паутинной оболочки.

Показатели ликвора здорового человека

(на 100—150 мл)

См. также

Люмбальная пункция

Спинномозговая жидкость — это… Что такое Спинномозговая жидкость?



Спинномозговая жидкость

        цереброспинальная жидкость, ликвор (liquor cerebrospinalis), жидкая среда, циркулирующая в полостях желудочков головного мозга, спинномозгового канала и субарахноидальном (под паутинной оболочкой) пространстве головного и спинного мозга. В образовании С. ж. участвуют сосудистые сплетения, железистые клетки, эпендима и субэпендимальная ткань желудочков головного мозга, паутинная оболочка, глия и др. Отток осуществляется через венозные сплетения мозга, пазухи твёрдой мозговой оболочки, периневральные пространства черепно-мозговых и спинномозговых нервов. С. ж. — своего рода «водяная подушка», предохраняющая от наружных воздействий головной и спинной мозг; она регулирует внутричерепное давление, обеспечивает постоянство внутренней среды; посредством С.

ж. осуществляется тканевой обмен в центральной нервной системе. С. ж. здорового человека — бесцветная, прозрачная; её количество у взрослого — 100—150 мл; удельный вес 1,006—1,007; реакция слабощелочная. Давление С. ж. различно на разных уровнях центральной нервной системы и зависит от положения тела (в горизонтальном положении — 100—200 мм вод. cm.). По химическому составу С. ж. сходна с сывороткой крови. Содержит 0—5 клеток в 1мм³ и 0,22—0,33% белка.

         С диагностической и лечебной целью производят пункцию (См. Пункция) спинномозгового канала, позволяющую определить величину давления С. ж. и извлечь ее для анализа. При поражениях центральной нервной системы давление и состав (в частности, соотношение содержания белка и клеток) С. ж. изменяются. Давление С. ж. повышается при нарушении её оттока (травмы черепа и позвоночника, опухоли мозга, кровоизлияния и т.д.). При менингите обнаруживаются бактерии. Коллоидные реакции помогают, например, в диагностике сифилиса; биохимические исследования С. ж. (определение сахара, хлоридов, свободных аминокислот, ферментов и др.) — при распознавании нейроинфекций, эпилепсии и др.

         Лит.: Шамбуров Д. A., Спинно-мозговая жидкость, М., 1954; Бургман Г. П., Лобкова Т. Н., Исследование спинномозговой жидкости, М., 1968; Макаров А. Ю., Современные биохимические исследования ликвора в неврологии, Л., 1973.

         В. Б. Гельфанд.

Большая советская энциклопедия. — М.: Советская энциклопедия.
1969—1978.

• Спинной мозг
• Спинномозговые нервы

Смотреть что такое «Спинномозговая жидкость» в других словарях:

• СПИННОМОЗГОВАЯ ЖИДКОСТЬ — (ликвор цереброспинальная жидкость), заполняет у позвоночных животных и человека полости спинного и головного мозга. По составу близка к лимфе. Исследование спинномозговой жидкости имеет диагностическое значение при некоторых заболеваниях …   Большой Энциклопедический словарь

• СПИННОМОЗГОВАЯ ЖИДКОСТЬ — СПИННОМОЗГОВАЯ ЖИДКОСТЬ, см. ЦЕРЕБРОСПИНАЛЬНАЯ ЖИДКОСТЬ …   Научно-технический энциклопедический словарь

• СПИННОМОЗГОВАЯ ЖИДКОСТЬ — цереброспинальная жидкость, ликвор (liquor cerebrospinalis), жидкая среда, циркулирующая в полостях желудочков, субарахноидальном пространстве мозга и спинномозговом канале. Образуется в сосудистых сплетениях мозговых желудочков. Колебат.… …   Биологический энциклопедический словарь

• Спинномозговая жидкость — (ликвор, СМЖ) жидкость, циркулирующая в желудочковой системе головного мозга и субарахноидальных пространствах спинного и головного мозга. От остального организма отделена гематоэнцефалическим барьером. По составу молекул и клеток отличается от… …   Словарь микробиологии

• спинномозговая жидкость — (ликвор, цереброспинальная жидкость), заполняет у позвоночных животных и человека полости спинного и головного мозга. По составу близка к лимфе. Исследования спинномозговой жидкости имеют диагностическое значение при некоторых заболеваниях. * * * …   Энциклопедический словарь

• Спинномозговая жидкость — Пульсация ликвора при сердцебиении Спинномозговая жидкость, цереброспинальная жидкость (лат. liquor cerebrospinalis), ликвор  жидкость, постоянно циркулирующая в желудочках головного мозга, ликворопроводящ …   Википедия

• Спинномозговая жидкость — I Спинномозговая жидкость см. Цереброспинальная жидкость. II Спинномозговая жидкость (liquor cerebrospinalis) см. Цереброспинальная жидкость …   Медицинская энциклопедия

• СПИННОМОЗГОВАЯ ЖИДКОСТЬ — спинномозговая жидкость, цереброспинальная жидкость, ликвор, прозрачная, бесцветная жидкость, заполняющая желудочки головного мозга, спинномозговой канал и подпаутинные пространства спинного и головного мозга. Образуется в основном железистыми… …   Ветеринарный энциклопедический словарь

• спинномозговая жидкость — (liquor cerebrospinalis) см. Цереброспинальная жидкость …   Большой медицинский словарь

• СПИННОМОЗГОВАЯ ЖИДКОСТЬ — (ликвор, цереброспинальная жидкость), заполняет у позвоночных животных и человека полости спинного и головного мозга. По составу близка к лимфе. Иссл. С. ж. имеет диагностич. значение при нек рых заболеваниях …   Естествознание. Энциклопедический словарь

Книги

• Руководство по лабораторным методам исследования, Предтеченский В.Е., Боровская В.М., Марголина Л.Т.. В настоящей книге излагаются методы лабораторных исследований, имеющие применение в клинике. Том включает ряд отделов: Кровь, Спинномозговая жидкость, Мокрота, M оча, Выделения половых… Подробнее  Купить за 800 руб
• Лабораторные методы исследования, В. Е. Предтеченский, В. М. Боровская, Л. Т. Марголина. Москва, 1950 год. Государственное издательство медицинской литературы. С иллюстрациями. Издательский переплет. Сохранность хорошая. Легкие временные пятна. В настоящей книге излагаются методы… Подробнее  Купить за 343 руб
• Замещение стекловидного тела в хирургии глаза, Г. Г. Бордюгова. Монография посвящена замещению стекловидного тела и результате травматической и операционной потери, стойкого помутнения, различных категорий отслойки сетчатойоболочки, субатрофии глазного… Подробнее  Купить за 250 руб

Цереброспинальная жидкость — Simple English Wikipedia, бесплатная энциклопедия

Система спинномозговой жидкости: четыре желудочка производят спинномозговую жидкость и отправляют ее в субарахноидальное пространство. ЦСЖ (показано синим) окружает головной и спинной мозг.
Слои мозговых оболочек. ЦСЖ протекает через субарахноидальное пространство — пространство между твердой мозговой оболочкой и паутинным слоем.

Цереброспинальная жидкость ( CSF ) омывает и защищает центральную нервную систему (головной и спинной мозг).«Церебро» означает «мозг»; «спинной» — это сокращенная версия «спинного мозга»; а жидкость — это жидкость.

ЦСЖ состоит из сетей кровеносных сосудов, называемых хориодными сплетениями, в каждом из четырех желудочков головного мозга. ^[1]

ЦСЖ протекает через субарахноидальное пространство — пространство между двумя ближайшими к черепу слоями мозговых оболочек (паутинным слоем и твердой мозговой оболочкой). ЦСЖ также заполняет желудочки головного мозга и течет по середине спинного мозга (центральный канал , ). ^[2]

ЦСЖ создается из плазмы крови (жидкой части крови), поэтому содержимое ЦСЖ очень похоже на плазму. ^[3] CSF на 99% состоит из воды. Он несет: ^[3]

В спинномозговой жидкости должно быть очень мало белых кровяных телец или их вообще не должно быть. В спинномозговой жидкости не должно быть эритроцитов. ^[4]

CSF помогает мозгу плавать [изменить | изменить источник]

Находясь в окружении спинномозговой жидкости, мозг может плавать внутри черепа, как буй в воде.Поскольку мозг окружен жидкостью, он плавает, как будто весит всего 2% от того, что он на самом деле делает. ^[5] Если бы у мозга не было спинномозговой жидкости, в которой можно было бы плавать, он бы сидел на нижней части черепа. Вес мозга толкал нижнюю часть мозга к черепу. Кровь не сможет попасть в нижнюю часть мозга, потому что кровеносные сосуды будут раздавлены весом мозга, лежащего на них. Без крови (и кислорода, который она переносит) нейроны в нижней части мозга погибнут. ^[6]

ЦСЖ — это подушка для мозга [изменить | изменить источник]

CSF защищает мозг, действуя как подушка. Без CSF каждый раз, когда человек двигал головой, его мозг попадал внутрь черепа. Это могло повредить мозг.

Когда человек ударяется головой, CSF действует как подушка безопасности в автомобиле и иногда может удерживать мозг от удара во внутреннюю часть черепа. Однако, когда человек очень сильно ударяется головой — например, в автомобильной аварии — CSF не может защитить мозг от удара по черепу.Это может вызвать сотрясение мозга, кровотечение в мозг, повреждение головного мозга или даже смерть. ^[6]

Эти изображения с МРТ показывают движение спинномозговой жидкости через мозг.

CSF вымывает токсины из мозга [изменить | изменить источник]

Клетки мозга проводят химические реакции, превращая одно химическое вещество в другое, необходимое мозгу. ^[7] Иногда после химической реакции остаются ненужные мозгу химические вещества. Эти химические вещества называются «отходами».«Например, когда клетки мозга используют кислород и глюкозу (сахар) для производства энергии, остается углекислый газ (CO ₂ ). ^[7] Слишком много углекислого газа может отравить мозг. ^[2]

Чтобы продукты жизнедеятельности не накапливались в спинномозговой жидкости, сосудистые сплетения производят новую спинномозговую жидкость примерно четыре раза в день. ^[1] Старая спинномозговая жидкость выводится в кровоток, принося с собой продукты жизнедеятельности и токсины. , CSF промывает вещи, которые могут повредить мозг в кровоток. ^[8] Затем кровоток может переносить эти химические вещества в органы, которые могут от них избавиться, например, в почки и легкие. ^[9] Например, кровоток переносит углекислый газ в легкие, откуда его можно выдохнуть.

Врачи могут использовать образцы спинномозговой жидкости, чтобы выяснить, есть ли у человека инфекция головного мозга, например менингит, энцефалит или сифилис. Образцы спинномозговой жидкости также могут показать кровотечение из определенных частей мозга. Отек мозга, вызванный некоторыми воспалительными заболеваниями, такими как рассеянный склероз, также может проявляться в образце спинномозговой жидкости. ^{[10] [4]}

Обычно врачи берут образцы спинномозговой жидкости, выполняя люмбальную пункцию (спинномозговую пункцию). ^[4]

результатов [изменение | изменить источник]

Нормальная СМЖ должна быть прозрачной и бесцветной, без эритроцитов и с очень небольшим количеством лейкоцитов. ^[4]

Признаки инфекции головного мозга включают: ^[10]

• ЦСЖ мутный, желтый или розовый
• Больше белка в спинномозговой жидкости, чем обычно
• Больше лейкоцитов в спинномозговой жидкости, чем обычно
• Меньше глюкозы (сахара) в спинномозговой жидкости, чем обычно
• Бактерии, вирусы, грибки или другие патогены в спинномозговой жидкости

Уровни белка, превышающие нормальный уровень, могут быть признаком воспаления в головном мозге.Однако они также могут быть признаком других проблем, например, кровоизлияния в мозг; опухоль головного мозга; эпилепсия; и «острый алкоголизм». ^[11]

Раковые клетки в спинномозговой жидкости являются признаком того, что у человека рак мозга или рак, который возник где-то в другом месте и распространился на мозг. ^[12]

Слишком много [изменить | изменить источник]

При травмах головы и некоторых заболеваниях в головном мозге может накапливаться слишком много спинномозговой жидкости. ^[13] Это называется гидроцефалией. Избыточная жидкость оказывает давление (сжимает) мозг.Это называется повышенным внутричерепным давлением. Если давление становится достаточно высоким, кровеносные сосуды головного мозга разрушаются, и кровь не может попасть в мозг. Если мозг человека не получает достаточно крови и кислорода, он теряет сознание, а клетки его мозга погибают. В конце концов, человек умрет. ^[2]

Без лечения 6 из каждых 10 человек с гидроцефалией умрут. ^[14] Остальные будут иметь физические или умственные недостатки и / или другие проблемы с мозгом. ^[14]

Недостаточно [изменение | изменить источник]

При люмбальной пункции игла вводится через твердую мозговую оболочку (показано красным), чтобы попасть в ликвор. Игла создает отверстие в твердой мозговой оболочке. Если это отверстие не заживает, спинномозговая жидкость может вытечь.

При некоторых проблемах спинномозговая жидкость может вытекать через отверстие или разрыв твердой мозговой оболочки (слой мозговых оболочек, расположенный рядом с черепом и костями спинного мозга). Утечка спинномозговой жидкости обычно является осложнением люмбальной пункции или определенных операций на голове, шее или головном мозге.Однако травма головы или позвоночника также может вызвать утечку спинномозговой жидкости. Иногда врачи не могут найти причину утечки спинномозговой жидкости. ^[15]

Большинство людей с утечкой спинномозговой жидкости поправляются самостоятельно после того, как заживет отверстие в твердой мозговой оболочке. ^[15] Однако некоторые утечки CSF могут вызвать серьезные осложнения: ^[16]

• Бактерии, вирусы или другие патогены могут проникнуть через то же отверстие, из которого выходит СМЖ. Это может вызвать инфекции головного мозга, такие как менингит.
• Без достаточного количества спинномозговой жидкости, чтобы плавать, мозг находится в нижней части черепа. Вес мозга может:

1. ↑ ^{1,0 1,1} Чудер, Эрик Х. «Желудочковая система и спинномозговая жидкость». faculty.washington.edu . Национальный центр исследовательских ресурсов.
2. ↑ ^{2,0 2,1 2,2} Мостович, Джозеф Дж .; Hafen, Brent Q .; Каррен, Кейт Дж. (28 октября 2009 г.). Неотложная догоспитальная помощь (9-е изд.). Прентис Холл. ISBN 9780135028100 .
3. ↑ ^{3,0 3,1} Вуд, Джеймс Х. (29 июня 2013 г.). Нейробиология спинномозговой жидкости 2 . Springer Science and Business Media. п. 3. ISBN 9781461592693 .
4. ↑ ^{4,0 4,1 4,2 4,3} Кантор, Дэвид (1 июня 2015 г.). «Счетчик клеток CSF». МедлайнПлюс . Национальная медицинская библиотека США.
5. ↑ Нобак, Чарльз; Строминджер, Норман Л.; Демарест, Роберт Дж .; Руджеро, Дэвид А. (2005). Нервная система человека . Humana Press. п. 93. ISBN 978-1-58829-040-3 .
6. ↑ ^{6,0 6,1} Саладин, Кеннет (2007). Анатомия и физиология: единство формы и функции . Макгроу Хилл. п. 520. ISBN 978-0-07-287506-5 .
7. ↑ ^{7,0 7,1} Schousboe A; Стены AB; et al. 2015. «Астроглия и метаболизм мозга: фокус на гомеостазе аминокислот и нейротрансмиттеров». Серия коллоквиумов по нейроглии в биологии и медицине: от физиологии к болезням . Издатели Morgan & Claypool: 1–64. DOI: 10.4199 / C00130ED1V01Y201506NGL007. Проверено 6 февраля, 2016. CS1 maint: множественные имена: список авторов (ссылка)
8. ↑ Илифф JJ; Ван М; et al. 2012 г. (август 2012 г.). «Параваскулярный путь способствует прохождению спинномозговой жидкости через паренхиму головного мозга и очищению интерстициальных растворенных веществ, включая амилоид β». Наука, трансляционная медицина . 4 (147): 147ra111. DOI: 10.1126 / scitranslmed.3003748. PMC 3551275. PMID 22896675. CS1 maint: несколько имен: список авторов (ссылка)
9. ↑ Ropper, Allan H .; Браун, Роберт Х. (29 марта 2005 г.). Принципы неврологии Адамса и Виктора (8-е изд.). McGraw-Hill Professional. п. 530. ISBN 978-0071416207 .
10. ↑ ^{10,0 10,1} «Люмбальная пункция (спинномозговая пункция)». Клиника Мэйо . Фонд Мэйо медицинского образования и исследований.6 декабря 2014 г. Проверено 6 февраля 2016 г.
11. ↑ Зеехузен DA; Ривз ММ; et al. 2003. «Анализ спинномозговой жидкости». Американский семейный врач . 68 (6): 1103–8. PMID 14524396. Проверено 6 февраля 2016 г. CS1 maint: несколько имен: список авторов (ссылка)
12. ↑ Weston CL; Гланц MJ; et al. 2011. «Обнаружение раковых клеток в спинномозговой жидкости: современные методы и направления на будущее». Жидкости и барьеры ЦНС .БиоМед Централ. 8 (14). DOI: 10.1186 / 2045-8118-8-14. CS1 maint: несколько имен: список авторов (ссылка)
13. ↑ «Факты о гидроцефалии». Национальный институт неврологических расстройств и инсульта . Национальные институты здравоохранения США. 3 февраля, 2016. Проверено 6 февраля, 2016.
14. ↑ ^{14,0 14,1} Канеширо, Нил К. (4 декабря 2013 г.). «Гидроцефалия». МедлайнПлюс . Национальная медицинская библиотека США, Национальные институты здравоохранения.Проверено 6 февраля, 2016.
15. ↑ ^{15,0 15,1} Кампеллоне, Джозеф В. (27 июля 2014 г.). «Утечка CSF». МедлайнПлюс . Национальная медицинская библиотека США, Национальные институты здравоохранения. Проверено 6 февраля, 2016.
16. ↑ Schievink WI 2006. «Спонтанные утечки спинномозговой жидкости и внутричерепная гипотензия». Журнал Американской медицинской ассоциации . 295 (19): 2286–96. DOI: 10.1001 / jama.295.19.2286. PMID 16705110.

.

Что такое цереброспинальная жидкость? (с иллюстрациями)

Спинномозговая жидкость — это прозрачная жидкость, которая окружает мозг и обеспечивает органу защиту и поддержку. Жидкость производится и секретируется клетками мозга, называемыми эпендимными клетками. Определенные инфекции и заболевания можно диагностировать, исследуя образцы спинномозговой жидкости.

Медицинский манометр можно использовать для измерения давления спинномозговой жидкости.

Жидкость вырабатывается в центральной части мозга, называемой сосудистым сплетением. Более половины сосудистого сплетения состоит из эпендимных клеток, расположенных во многих слоях клеток и кровеносных сосудов. Клетки производят и секретируют спинномозговую жидкость, которая течет из сосудистого сплетения и циркулирует по головному и спинному мозгу.

После спинномозговой пункции может возникнуть головная боль и иррадиация в шею.

Цереброспинальная жидкость выполняет несколько функций. Во-первых, жидкость обеспечивает плавучесть мозга, которая позволяет органу выдерживать собственный вес, не разрушаясь. Без жидкости вес мозга не позволит ему поддерживать постоянное кровоснабжение нижних отделов. Жидкость также обеспечивает важный уровень защиты, действуя как механический буфер, который предотвращает контакт мозга и черепа.Спинномозговая жидкость также помогает вывести отходы метаболизма из головного и спинного мозга. Жидкость постоянно циркулирует вокруг головного и спинного мозга, позволяя отходам диффундировать через гематоэнцефалический барьер и выводиться из организма.

Людям, страдающим менингитом, может потребоваться анализ спинномозговой жидкости.

Анализ спинномозговой жидкости проводится для проверки жидкости на наличие инфекции и других признаков заболевания. Здоровая жидкость прозрачная, но при бактериальной инфекции жидкость мутная и может содержать кровь. Типы белков, присутствующих или отсутствующих в жидкости, также могут дать диагностические ключи. Состояния, при которых может потребоваться анализ спинномозговой жидкости, включают энцефалит, эпилепсию, гидроцефалию, менингит и опухоли гипофиза.

Цереброспинальная жидкость постоянно циркулирует по головному и спинному мозгу, помогая удалять отходы.

Наиболее распространенный метод сбора жидкости — это процедура, называемая люмбальной пункцией или спинномозговой пункцией. Пациент лежит на боку, подогнув колени к груди, или сидит в наклонном положении.Нижняя часть спины очищается, в позвоночник вводится анестетик. Затем в нижнюю часть спины вводится игла для сбора жидкости, чтобы взять образец. После взятия пробы место снова очищают и перевязывают.

Скопление спинномозговой жидкости может вызвать давление на мозг и вызвать сильные головные боли.

Во время этой процедуры очень важно, чтобы пациент оставался неподвижным во время сбора жидкости. Это связано с тем, что движение может привести к смещению иглы и травме спинного мозга. Тщательная очистка области важна для предотвращения инфекции. Кроме того, после процедуры пациенту следует отдохнуть в течение нескольких часов, чтобы предотвратить утечку спинномозговой жидкости.

Ригидность шеи может быть признаком скопления спинномозговой жидкости.Лихорадка — частый симптом менингита.
Для диагностики гидроцефалии может быть проведено МРТ.
.

Утечка цереброспинальной жидкости (ЦСЖ): причины, симптомы и лечение

Утечка спинномозговой жидкости (ЦСЖ) происходит, когда ЦСЖ выходит через небольшой разрыв или отверстие в ткани, окружающей головной и спинной мозг, называемую твердой мозговой оболочкой.

Что такое спинномозговая жидкость (ЦСЖ)?

Спинномозговая жидкость (ЦСЖ) — это прозрачная жидкость, окружающая головной и спинной мозг. Он защищает головной и спинной мозг от травм, а также служит системой доставки питательных веществ и удаления отходов для мозга.ЦСЖ непрерывно вырабатывается в областях мозга, называемых желудочками, и всасывается кровотоком.

Что такое утечка спинномозговой жидкости (ЦСЖ)?

Утечка спинномозговой жидкости (ЦСЖ) происходит, когда ЦСЖ выходит через небольшой разрыв или отверстие во внешнем слое соединительной ткани (называемой твердой мозговой оболочкой), которая окружает головной и спинной мозг и удерживается в спинномозговой жидкости. Разрыв или отверстие позволяет CSF вытекать.

Из-за потери спинномозговой жидкости мозг провисает внутри черепа, что приводит к головной боли.Потеря жидкости также вызывает снижение давления внутри черепа — состояние, называемое внутричерепной гипотензией.

Утечка спинномозговой жидкости может происходить в головном мозге (краниальная утечка спинномозговой жидкости) или в любой точке позвоночного столба (утечка спинномозговой жидкости).

Насколько распространена утечка спинномозговой жидкости (ЦСЖ)?

Утечка цереброспинальной жидкости (ЦСЖ) — редкое явление. По оценкам исследователей, они встречаются примерно у 5 из 100 000 человек. Однако они также считают, что это заниженная оценка и что истинное число пострадавших остается неизвестным.Чаще всего они встречаются у людей от 30 до 40 лет. Утечки спинномозговой жидкости часто ошибочно принимают за мигрень, другие головные боли или синусит.

Некоторые люди более склонны к утечке спинномозговой жидкости (СМЖ)?

У любого человека может быть утечка спинномозговой жидкости (ЦСЖ). Однако чаще они встречаются в:

• Женщины
• Люди с определенными заболеваниями соединительной ткани, такими как синдромы Элерса-Данлоса и Марфана
• Люди, страдающие ожирением или высоким кровяным давлением

Какие осложнения возникают при утечке спинномозговой жидкости (ЦСЖ)?

Менингит — наиболее значительный риск, связанный с утечкой спинномозговой жидкости черепа.Нет повышенного риска менингита при утечке спинномозговой жидкости.

Что вызывает утечку спинномозговой жидкости (ЦСЖ)?

Причины многих случаев утечки спинномозговой жидкости (ЦСЖ) неизвестны. Это называется спонтанной утечкой спинномозговой жидкости. Ниже приведены другие возможные частые причины:

• Травма головы или позвоночника
• Люмбальная пункция (спинномозговая пункция)
• Эпидуральные или спинномозговые катетеры в анамнезе
• Некоторые операции на голове и позвоночнике
• Эпидуральная инъекция (для снятия боли)
• Дефекты основания черепа (например, менингоэнцефалоцеле)
• Внутричерепная гидроцефалия высокого давления (аномальное накопление спинномозговой жидкости в головном мозге)
• Основная и нелеченная внутричерепная гипертензия (повышенное давление в мозговой жидкости)
• Основные и нелеченые заболевания соединительной ткани, такие как синдромы Элерса-Данлоса и Марфана
• Костные шпоры вдоль позвоночника

Каковы симптомы утечки спинномозговой жидкости (ликвора)?

Симптомы утечки спинномозговой жидкости (СМЖ) могут включать:

• Головная боль, усиливающаяся в положении сидя или стоя и уменьшающаяся в положении лежа; может начаться постепенно или внезапно
• Изменения зрения (нечеткость зрения, двоение в глазах, изменения поля зрения)
• Нарушения слуха / звон в ушах
• Чувствительность к свету
• Чувствительность к звуку
• Проблемы с балансом
• Скованность и боль в шее
• Тошнота и рвота
• Боль между лопатками
• Боль в руке

В дополнение к этим симптомам, другие симптомы, присущие краниальной утечке спинномозговой жидкости , включают:

• Чистый водянистый сток обычно только с одной стороны носа или одного уха при наклоне головы вперед
• Соленый или металлический привкус во рту
• Дренаж в задней части глотки
• Потеря запаха

Далее: Диагностика и тесты

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 21.08.2019.

Список литературы

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic.
Политика

.

Что такое циркуляция цереброспинальной жидкости? (с изображениями)

Циркуляция спинномозговой жидкости (ЦСЖ) описывает поток прозрачной жидкости без запаха из головного мозга в позвоночник. ЦСЖ образуется в сосудистом сплетении боковых желудочков головного мозга, которое состоит из капилляров с эндотелиальными клетками, имеющими небольшие отверстия внутри. Циркуляция цереброспинальной жидкости начинается с пульсации сосудистого сплетения. Крошечные реснички, расположенные на эпендимных клетках, которые также производят небольшое количество спинномозговой жидкости, помогают продвигать жидкость.В конечном итоге он будет циркулировать по субарахноидальным пространствам головного и спинного мозга, а затем всасываться в кровоток.

Медицинский манометр может использоваться для измерения давления спинномозговой жидкости, что может помочь выявить любые проблемы с кровообращением.

ЦСЖ циркулирует по определенной схеме.После образования спинномозговой жидкости она течет через межжелудочковые отверстия, пока не достигнет третьего желудочка головного мозга. Затем он движется через водопровод головного мозга в четвертый желудочек, где попадает в субарахноидальные пространства головного и спинного мозга. ЦСЖ также попадает в лимфатические сосуды около головного и спинного мозга.

Правильное количество спинномозговой жидкости помогает защитить головной и спинной мозг от травм.

Правильное количество циркулирующей спинномозговой жидкости помогает защитить спинной и головной мозг от травм. CSF обеспечивает защитный слой, который может поглотить шок от внезапного удара по голове или спине. Слишком большое количество спинномозговой жидкости может оказать давление на внутричерепные кровеносные сосуды и нарушить приток свежей крови к мозгу.Низкое количество циркулирующей спинномозговой жидкости удаляет защитную подушку вокруг головного и спинного мозга и может привести к повреждению головного мозга и кровотечению, если эти области повреждены.

Скопление спинномозговой жидкости может вызвать давление на мозг и вызвать сильные головные боли.

Нормальное кровообращение спинномозговой жидкости также может быть прервано различными заболеваниями. Гидроцефалия, которая представляет собой скопление жидкости в головном мозге, оказывает давление на нежную ткань мозга. Мозг большинства людей с гидроцефалией обычно намного меньше, чем обычно, что препятствует циркуляции спинномозговой жидкости по всему мозгу.

Ригидность шеи может быть признаком скопления спинномозговой жидкости.

Другое состояние, которое вызывает нарушение нормальной циркуляции спинномозговой жидкости, называется псевдоопухолью головного мозга. Симптомы этого расстройства аналогичны симптомам опухоли головного мозга и включают головную боль, тошноту и прерывистые звуки, которые являются основными жалобами. Неадекватное всасывание спинномозговой жидкости, также называемое доброкачественной внутричерепной гипертензией, приводит к повышению давления внутри черепа. Это может вызвать изменения зрения и, в конечном итоге, необратимую потерю зрения из-за давления на зрительный нерв со стороны спинномозговой жидкости.

Симптомы псевдоопухоли головного мозга могут включать головную боль.

Лечение псевдоопухоли головного мозга может потребовать хирургической установки шунта для снятия давления из-за плохой циркуляции спинномозговой жидкости. Шунт помещается в нижний отдел позвоночника и дренируется в брюшную полость.Избыток спинномозговой жидкости абсорбируется в брюшной полости, восстанавливая нормальную циркуляцию спинномозговой жидкости.

Симптомы псевдоопухоли головного мозга могут включать тошноту.
Для диагностики гидроцефалии может быть проведено МРТ..