Диафиз эпифиз апофиз метафиз: Состав и классификация костей

Состав и классификация костей

Классификация
костей

Длинные
кости(трубчатые)

Диафиз(середина)
,эпифизы(проксимальный и дистальный),
апофизы(крупные образования рельефа),
метафизы состоят не из костного вещества,
а из хрящегого, располагается между
эпифизом и диафизом.

Хрящ существует до
18-21 года( метафиз)

Зачем нужны
метафизы? В
них находятся остеобласты, которые
обеспечивают рост кости в длину

Надкостница( два
слоя:наружный волокнистый и внутренний
из остеобластов)

Она очень богата
чувствительными нервными окончаниями

Короткие
кости(губчатые кости)

Плоские кости(лопатка,
кози таза)

Они выполняют вторую
важную функцию скелета- защитную

Первую функцию
выполняют кости-рычаги(двигательная)

Неправильные
кости(кость
соединяющая в себе черты строения
предыдущих костей)

Специализируются
на функции опоры

Воздухоносные
кости(
внутри находятся полости заполненные
воздухом)верхняя челюсть

Учавствуют в дыхании

Сесамовидные
кости
(надколенник)(кости которые в отличие
от других костей находятся в толще
сухожилий)

Внутреннее
строение кости

Морфологическая
единица-
остеобласты, остеоциты( это клетки
остеобласты которые выработали вокруг
себя костное вещество), остеокласты(
разрушают костную тканьв течение всей
жизни)

*остеофароз(потеря
костной массы)

Межклеточное
вещество
представлено коллагеновыми волокнами,
белками и располагающимися между ними
аминокислотами. Благодаря этому
обеспечивается эластичность костного
вещества. В кости содержится самый
большой процент минеральных веществ,
самый распостраненный элемент
гидроксиоапатит. Костное вещество
твердное, но эластичное.

Костная пластина(длина
несколько мм, очень тонкая) Из этих
пластин образуются разные образования(
компактное вещество, губчатое вещество)

Губчатое вещество-
лкостные пластинки соединяются между
собой и образуют перекладины или костные
балки. Между балками пустоты, заполненные
костным мозгом, сначало он красный,
потом постепенно в трубчатых костях он
замещается на желтый( красный это
кроветворный мозг, желтый- жир)

Кости выгодно
расположение красному, за счет движения
кости происходит своеобразный массаж
и этот мозг стимулируется. Для кости
выгодно расположение мозга так как он
обладает эластичностью. Расположение
балок внутри костного вещества подчиняется
законам физики, оно не беспорядочно.
Эйфелева башня точная копия расположения
балок в бедренной кости. костные балки
располагаются под углом, для препятствия
переломов кости.

Компактное вещество-
состоит из трубок(остеоны) стенки
представлены несколькими слоями костными
пластинами, в центре трубки находятся
кровеносные сосуды. Функция: питание
кости. Остеонов большое количество,
между ними располагаются вставочные
пластины.

Для чего нужны
полости: экономия строительного материала
кости, кость более легкая, увеличивается
прочность. За счет полостей трещина в
кости не распостраняется по всему
корпусу кости.

Учебно методический комплекс дисциплины к урс (стр. 89 из 98)

c) nucl. ambiguus

d)+nucl. n. trochlearis

е) nucl. solitarius

01. Скелетная система.

Плоскость, проходящая по середине тела и делящая его на две симетричные половины:

А) фронтальная

B) горизонтальная

C) медиальная

D)+ медианная

E) латеральная

Вид остеогенеза, при котором окостенение происходит на наружной поверхности хрящевых зачатков костей при участии надхрящицы:

А) эндесмальный

B) энхондральный

C)+перихондральный

D) периостальный

E) эндостальный

3. Вид остеогенеза, при котором окостенение совершается внутри хрящевых зачатков:

А) эндесмальный

B)+ энхондральный

C) перихондральный

D) периостальный

E) эндоостальный

4. Вид остеогенеза, при котором окостенение происходит за счет надкостницы:

А) эндесмальный

B) энхондральный

C) перихондральный

D)+ периостальный

E) эндоостальный

5. Обозначьте количество шейных позвонков:

А) 4

B) 5

C)+ 7

D) 8

E) 12

6. Обозначьте количество грудных позвонков:

А) 4

B) 5

C) 7

D) 8

E)+ 12

7. Обозначьте количество поясничных позвонков:

А) 4

B)+ 5

C) 7

D) 8

E) 12

8. Обозначьте количество крестцовых позвонков:

А) 4

B)+ 5

C) 7

D) 8

E) 12

9. Позвонки, имеющие отверстия в поперечных отростках:

А)+шейные

B) грудные

C) поясничные

D) крестцовые

E) копчиковые

10. Позвонки, имеющие реберные ямки:

А) шейные

B)+грудные

C) поясничные

D) крестцовые

E) копчиковые

11. Признаки старения скелета:

А) увеличение числа костных пластинок

B) уплотнение костного вещества

C) появление большого количества хрящевой ткани

D)+разрежение кости

E) формирование отростков

12. Название средней части тела трубчатых костей:

А)+диафиз

B) эпифиз

C) метафиз

D) апофиз

E) диплоэ

13. Название части кости, расположенной между телом и концами трубчатых костей:

А) диафиз

B) эпифиз

C)+метафиз

D) апофиз

E) диплоэ

14. Название концов трубчатых костей:

А) диафиз

B)+эпифиз

C) метафиз

D) апофиз

E) диплоэ

15. Какая кость по строению лопатка:

А) трубчатая

B) ненормальная

C)+плоская

D) смешанная

E) воздухоносная

16. Какая кость по строению плечевая?

А)+трубчатая

B) губчатая

C) смешанная

D) воздухоносная

E) плоская

17. Кость плечевого пояса:

А) грудина

B)+лопатка

C) плечевая

D) локтевая

E) лучевая

18. Месторасположение суставной впадины лопатки:

А) верхний угол

B) нижний угол

C)+латеральный угол

D) акромион

E) клювовидный отросток

19. Месторасположение лопаточной ости:

А) верхний угол

B) нижний угол

C) латеральный угол

D) реберная поверхность

E)+дорзальная поверхность

20. Обозначьте кость имеющую акромион и клювовидный отросток:

А) ключица

B) грудина

C)+лопатка

D) плечевая

E) локтевая

21. Какая кость имеет две шейки?

А)+плечевая

B) бедренная

C) локтевая

D) большеберцовая

E) лучевая

22. Кость имеющая на дистальном эпифизе 3 ямки – локтевую, лучевую и венечную:

А) лопатка

B)+плечевая

C) локтевая

D) лучевая

E) ключица

23. Отделы кисти:

А)+запястье

B) предплюсна

C) плюсна

D) ossa pedis

E) апофиз

24. Отделы стопы:

А) запястье

B) пясть

C)+предплюсна

D) fhalanges digitorum manus

E) метафиз

25. Место сращения подвздошной, седалищной и лонной костей в тазовую кость:

А)+в области acetalulum (вертлужной впадины)

B) лонного сращения

C) ушковидной поверхности

D) бугристости

E) лонного гребня

26. Кости мозгового черепа:

А)+затылочная

B) слезная

C) носовая

D) верхняя челюсть

E) нижняя челюсть

27. Кости лицевого черепа:

А)+верхняя челюсть

B) затылочная

C) лобная

D) решетчатая

E) теменная

28. Канал височной кости, через которой проходит внутренняя сонная артерия:

А) мышечно-трубный

B) лицевой канал

C)+сонный канал

D) канал улитки

E) барабанный каналец

29. Канал височной кости, через который проходит лицевой нерв:

А) canalis musculotubalis

B)+canalis facialis

C) canalis caroticus

D) canaliculus cochlea

E) canaliculus tympani

30. Кость, образующая с головкой нижней челюсти сустав:

А) скуловая

B)+височная

C) верхняя челюсть

D) затылочная

E) теменная

31. Какая кость черепа имеет продырявленную пластинку?

А) лобная

B) слезная

C) клиновидная

D)+решетчатая

E) носовая

32. Воздухоносная кость черепа, содержащая Гайморову пазуху:

А) лобная

B) клиновидная

C) решетчатая

D)+верхняя челюсть

E) височная

33. Название кости, в которой располагается самое большое отверстие черепа:

А) лобной

B) теменной

C)+затылочной

D) височной

E) скуловой

34. Фунция мозгового черепа:

А) прикрывает начало органов дыхания

B)+вместилище для мозга

C) прикрывает начало органов пищеварения

D) вместилище для органа зрения

E) вместилище для органов чувств

35. Назовите непарную кость черепа:

А)+лобная

B) верхняя челюсть

C) небная

D) височная

E) теменная

36. Вид соединения, если в промежутке между костями располагается соединительная ткань:

А) синхондроз

B) синостоз

C)+синдесмоз

D) диартроз

E) гемиартроз

37. Вид соединения, при котором кости соедияются посредством хрящевой ткани:

А)+синхондроз

B)синдесмоз

C) синостоз

D) диартроз

E) гемиартроз

38. Вид соединения, при котором кости соединяются посредством костной ткани:

А) синхондроз

B) синдесмоз

C)+синостоз

D) диартроз

E) гемиартроз

39. Название суставов анатомически обособленных, а функционально взаимосвязанных:

А) простой

B) сложный

C) комплексный

D)+комбинированный

E) полусуставом

40. Сустав, имеющий более двух сочленовых поверхностей называют:

А) простым

B)+сложным

C) комплексным

D) комбинированным

E) поулуставом

Тема 2. Мышечная система

41. Мышцы, поднимающие нижнюю челюсть:

А) латеральная крыловидная, височная, щечная

B)+медиальная крыловидная, собственно жевательная, височная

C) височная, подбородочная, круговая рта

D) мышца смеха, щечная, щитоподъязычная

E) скуловая большая, скуловая малая, подбородочная

42. Укажите жевательную мышцу, занимающую всю височную ямку и прикрепляющуюся к венечному отростку нижней челюсти:

А) собственно жевательная m. masseter

B)+m.temporalis

C) крыловидная медиальная

D) крыловидная латеральная m.pterygoideus lateralis

E) щечная

43. Мимическая мышца зажмуривающая глаза:

А) височная

B) собственно жевательная

C) крыловидная медиальная

D) крыловидная латеральная

E)+круговая мышца глаза

44. Мимическая мышца головы, поднимающую верхнюю губу:

А) щечная

B)+m.levator labii superior

C) поднимающая угол рта

D) опускающая верхнюю губу

E) опускающая угол рта

45. Участие мышц головы в:

А)+членораздельная речь

B) дыхание

C) мочеиспускание

D) сгибание

E) разгибание

46. Особенности мимических мышц:

А)+вплетаются в кожу

B) начинаются и прикрепляются к кости

C) принимают участие в акте глотания

D) принимают участие в акте вдоха

E) принимают участие в акте выдоха

47. Мышца шеи, при двухстороннем сокращении которой голова удерживается в вертикальном положении:

А) подкожная мышца шеи

B)+грудино-ключично-сосцевидная

C) челюстно-подъязычная

D) двубрюшная

E) шилоподъязычная

48. Обозначьте мышцу шеи, лежащую выше подъязычной кости и образующую дно ротовой полости.

А) подкожная мышца шеи

B) грудино-ключично-сосцевидная

C) двубрюшная

D)+челюстно-подъязычная

E) шилоподъязычная

49. Мышца шеи, лежащая ниже подъязычной кости:

А) челюстно-подъязычная

B)+лопаточно-подъязычная

C) двубрюшная

D) шило-подъязычная

E) подбородочно-подъязычная

50. Фасция шеи покрывающая предпозвоночные мышцы:

А) поверхностная

B) поверхностный листок собственной фасции

C) глубокий листок собственной фасции

D) внутренняя фасция

E)+предпозвоночная

51. Поверхностная мышца спины:

А)+трапецевидная

B) мышца, выпрямляющий позвоночник

C) малая грудная

D) подвздошно-поясничная

E) портняжная

52. Глубокая мышца спины, выпрямляющая туловище:

А) трапециевидная, m.traperius

B) широчайшая, m.latissimus dors

C) ромбовидная большая, rhomboideus major

D) ромбовидная малая, rhomboideus minor

E)+erector spinae

53. Мышца груди, расположенная между ключицей и І ребром.

А) большая грудная pectoralis major

B) малая грудная pectoralis minor

C)+подключичная

D) зубчатая передняя

E) подреберные

54. Задняя стенка влагалища прямой мышцы живота выше пупка образована:

А) апоневроз наружной косой мышцы живота

B) апоневроз внутренней косой мышцы живота

C)+задняя пластинка апоневроза внутренней косой мышцы и апонервоз поперечной мышцы живота

D) апоневроз поперечной мышцы живота

E) апоневрозы всех трех брюшных мышц

55. Заднюю стенку пахового канала формирует:

А) апоневроз наружной косой мышцы

B) апоневроз внутренней косой мышцы

C) апоневроз поперечной мышцы

D)+поперечная фасция

E) паховая связка

56. Мышца спины:

А) мышца гордецов

B) височная

C)+трапециевидная

D) скуловая большая

E) скуловая малая

Тема 3. Нервная система и органы чувств

57. Центральная нервная система состоит из:

А)+спинного и головного мозга

B) спинного мозга и органов чувств

C) спинного мозга и стволовой части головного мозга

D) головного мозга и ганглиев

E) только из головного мозга

58. Верхняя граница спинного мозга находится:

А) у нижнего края моста

B) у нижнего края V позвонка

C) у верхнего края VІІ шейнего позвонка

D) у места выхода ІІ пары спинномозговых нервов

E)+у наружного края затылочного отверстия

59. Число сегментов в шейном и грудном отделах спинного мозга?

Остеогенез [Занимательное собаковедение]

Анатомия большеберцовой кости собаки: 1-апофиз (эпифиз растяжения) , 2 – эпифиз (эпифиз сжатия), 3 – ростовая пластина, 4 – метафиз, 5 – диафиз.

Кость формируется вследствие трансформации соединительной ткани (оссификации в соединительнотканной мембране) и замещения хрящевой ткани (эндохондральной оссификации). Оссификация в соединительнотканной мембране наблюдается в плоских костях (кости черепа, наружная поверхность диафизов длинных костей), что приводит к увеличению толщины кости. Эндохондральная оссификация отвечает за рост кости в длину и формирование суставных поверхностей. Процесс эндохондральной оссификации развивается во всех трех зонах длинных костей: в диафизе, эпифизе и метафизе.

Диафиз у плода развивается самым первым. Мезенхимальные клетки формируют хрящевую структуру, состоящую из центрального скопления обызвествляющихся хондроцитов, окруженного тонким ободком губчатой кости. Эта структура также называется первичным центром оссификации. Прорастание сосудов осуществляется через питательное отверстие. Факторы роста и мультипотентные стволовые клетки поддерживают формирование кости, которая содержит центральную мозговую полость, окруженную тонкой надкостницей.

Эпифизы являются вторичными центрами оссификации, расположенными в гиалиновом хряще, формирующем суставные поверхности в проксимальных и дистальных концах костей. Вторичные центры оссификации можно обнаружить у плода начиная с 28 дня после зачатия. Рост эпифиза происходит за счет двух зон: 1) васкуляризированной зоны хряща, которая отвечает за рост эпифиза в сторону сустава, и 2) эпифизарной пластины, которая отвечает за рост кости в длину. Эпифизарная пластина в основном состоит из гиалинового хряща и на рентгенограммах молодых животных видна, как рентгенпрозрачная линия между эпифизом и диафизом. У взрослых животных эпифиз состоит из губчатой кости, окруженной тонким слоем компактного вещества. Различают 2 вида эпифизов: 1) эпифизы сжатия, которые находятся на концах длинных костей, и 2) эпифизы растяжения (апофизы), которые расположены в местах прикрепления крупных мышц (например, большой вертел бедренной кости).

Метафизом называют зону между диафизом и эпифизом. Костная ткань развивается из ростовой пластины, созревает и проходит ремоделирование в зоне метафизов растущей кости. Таким образом, эпифизы и метафизы являются основными зонами, ответственными за рост кости.

Анатомия зон роста

Гистология

компоненты эпифиза и метафиза. 1 – суставной хрящ, 2 – эпифизарный хрящ, 3 – вторичный центр оссификации, 4 – ростовая пластина, 5 – эпифиз, 6 – метафиз, 7 – фиброзный слой надкостницы, 8 – кольцо LaCroix, 9 — желоб Ranvier, 10 – фиброзный компонент эпифизарной пластины, 11 – кортикальный слой кости.

Ростовая пластина состоит из фиброзного, хрящевого и костного компонентов. Фиброзная часть окружает ростовую пластину и разделяется на желоб оссификации, также называемый желоб Ranvier, и перихондральное кольцо (кольцо LaCroix). Функция желоба состоит в увеличении диаметра и длины ростовой пластины за счет хондоцитов. Кольцо расположено между желобом и надкостницей метафиза, оно защищает зону роста и обеспечивает ей механическую поддержку.

Фиброзный компонент защищает растущий хрящ от поперечных сил, препятствуя сдвиганию и расслоению. Хрящевой компонент зоны роста разделяется на резервную, пролиферативную и гипертрофическую зоны. Гипертрофическая зона также разделяется на зоны созревания, дегенерации и предварительной кальцификации. Костный компонент ростовой пластины непосредственно примыкает к хрящевой зоне. В этой области хрящевые клетки трансформируются в кость.

Заметка: ростовая пластина состоит из фиброзного, хрящевого и костного компонентов. Гипертрофическая зона хрящевого компонента является самой уязвимой частью зоны роста.

Васкуляризация

кровоснабжение зоны роста. 1 – эпифизарная артерия, 2 – зона роста, 3 – перихондральная артерия, 4 – метафизарная аретирия, 5 — питающая артерия.

Зоны роста кровоснабжается несколькими артериями (рисунок 4). Эпифизарные артерии осуществляют кровоток через множественные ветви, расположенные в зоне роста, обеспечивая васкуляризацию пролиферативной зоны на глубину примерно 10 клеток. Глубже пролиферативной зоны сосуды не проникают, что делает гипертрофическую зону аваскулярной. Перихондральные артерии кровоснабжают фиброзные структуры ростовой зоны. Питающая артерия обеспечивает 4/5 кровоснабжения метафизарной зоны и не пересекает открытую физарную зону. Остальной кровоток обеспечивается ветвями метафизарных артерий. Конечные ветви этих сосудов образуют мелкие васкулярные петли или капиллярные пучки в последнем интактном слое лакун хондроцитов в зоне роста. Хондроциты на этом уровне мертвы, что важно для понимания развития рассекающего остеохондоза. Венозный отток от метафиза осуществляется через крупную центральную вену диафиза. У людей и кошек ростовая пластина головки бедренной кости может частично кровоснабжаться ветвями артерии связки головки бедра (эпифиза), однако у собак такого пути кровоснабжения не существует.

Физиология зон роста

Хрящевой компонент

Поскольку кровоснабжение в разных зонах ростовой пластины варьирует, метаболизм клеток этих зон также различается. В пролиферативной зоне и верхней половине гипертрофической зоны метаболизм аэробный, а в нижней половине гипертрофической зоны он анаэробный.

Хондроциты резервной зоны имеют сферическую форму, их немного и они окружены большим объемом матрикса, чем клетки других зон. Клетки резервного слоя содержат большое количество липидных вакуолей и эндоплазматической сети, что характерно для активной продукции белка. Давление кислорода в этой зоне относительно низкое, что связано с низкой клеточной активностью. Это указывает на преимущественно диффузное проникновение в данную зону кислорода и питательных веществ, что в свою очередь может быть важно для этиологии рассекающего остеохондрита и гипертрофической остеодистрофии. Функция этой зоны заключается в предоставлении хондроцитов для пролиферативной зоны.

зоны хрящевого компонента эпифизарной пластины. 1 – резервная зона, 2- пролиферативная зона, 3 – зона созревания, 4 – зона дегенерации, 5 – зона первичной кальцификации, 6 – гипертрофическая зона.

В пролиферативной зоне хондроциты более плоские и скомпонованы в столбики, параллельные длинной оси кости (рисунок 3). Давление кислорода в этой зоне выше, чем в других, клеточный метаболизм также высокий, что приводит к накоплению метаболитов. Первичной функцией этой зоны является клеточная пролиферация, другие функции включают формирование интрацеллюлярного матрикса, протеогликанов и коллагена. Коллаген имеет высокую прочность при растяжении и обеспечивает механическую поддержку непрочному гелю из протеогликанов в составе хряща, находящегося в этой зоне.

Гипертрофическую зону разделяют на зоны созревания, дегенерации и предварительной кальцификации (рисунок 3). Начало зоны созревания может быть точно определено по форме клеток. Хондроциты становятся шарообразными, и в основании зоны их размер практически в 5 раз превышает размер хондроцитов пролиферативной зоны. Было установлено, что инсулиноподобный фактор роста стимулирует гипертрофию хондроцитов в этой зоне, что обеспечивает рост кости в длину.

Содержание цитоплазматических компонентов хондроцитов в зоне созревания, включая гликоген, значительно уменьшается по сравнению с клетками пролиферативной зоны. Наконец, на границе зоны дегенерации у клеток наблюдают признаки деструкции и гибели. Давление кислорода в этой части пролиферативной зоны низкое, что подразумевает низкую метаболическую активность. Хондроциты в этой области имеют незначительный уровень цитоплазматической глицеролфосфатдегидрогеназы, которая играет важную роль в аэробном энергетическом обмене клетки. При отсутствии глицеролфосфатдегидрогеназы активируется анаэробный метаболизм, связанный с накоплением лактата. Эти факторы могут приводить к гибели хондроцитов в зоне дегенерации.

Содержание митохондрий и уровня кальция в клеточной стенке хондроцитов снижается при деструкции клетки. Освободившийся кальций аккумулируется в пузырьках матрикса в середине гипертрофической зоны. Процесс кальцификации матрикса называют начальной или предварительной кальцификацией. В основном она проявляется в матриксе продольной перегородки между столбиками клеток. Другие структуры, в частности волокна коллагена, также подвергаются кальцификации.

Метафиз

Метафиз начинается от последней интактной поперечной перегородки хрящевой части зоны роста (рисунок 2). В этой зоне образуются первичные спикулы из аморфного фосфата кальция, которые затем замещаются вторичными, состоящими из кристаллов гидроксиапатита. Спикулы сливаются, образуя костный матрикс, типичную структуру кости. Гидроксиапатит является основным структурным веществом созревшей кальцинированной костной ткани.

Ветви капилляров питающей артерии костномозгового канала обеспечивают питание клеток первой части метафиза. Гипертрофированные хондроциты продуцируют хрящевой фактор роста, который обладает хемотактическим действием на эндотелиальные клетки. Эндотелиальные и периваскулярные клетки проявляют лизосомальную активность, разрушая хрящевую поперечную перегородку. Остеобласты и остеопрогениторы (мезенхимальные клетки, предшественники остеогенеза – прим. переводчика) выстраиваются вдоль этой перегородки и после кальцификации формируют остеоид. Колонны растут, сливаются и формируют тонкую первичную трабекулярную сеть с хрящевым центром. Такую структуру называют первичным губчатым веществом. Затем оно замещается грубоволокнистой костной тканью, формирующей вторичную губчатую кость. Гаверсово ремоделирование начинается с образования пластинок, параллельных длинной оси кости. Неорганизованная грубоволокнистая костная ткань вскоре замещается пластинчатой тканью, которая типична для созревшей кости. По мере созревания, трабекулярная костная ткань метафиза замещается костным мозгом и сливается с диафизом. Остеокласты уменьшают и изменяют наружный контур метафиза, который сливается с диафизом. Этот процесс называется слиянием или внешним ремоделированием.

Заметка: у собак активный рост приходится на возраст 3-6 месяцев. Закрытие зон роста происходит в возрасте 4-12 месяцев в зависимости от породы анатомической области.

Закрытие ростовой пластины и вклад в общий процесс роста

У собак основной рост приходится на период от 3 до 6-месячного возраста. Большинство собак достигают 90% своего взрослого размера к концу 9-го месяца жизни. Большая часть зон роста закрывается в период 4-12 месяцев жизни, в зависимости от анатомической области и породы собаки. Тем не менее, по нашим клиническим наблюдениям, зоны роста у некоторых собак гигантских пород могут сохраняться до возраста 15-18 месяцев. В таблице 2 показано время закрытия зон роста костей грудных и тазовых конечностей у среднестатистической собаки. Зоны роста, которые отвечают за большой процент общего увеличения кости в длину, дольше остаются открытыми, чем зоны более мелких костей (например, пясти и плюсны). Общепризнанно, что зоны роста у животных меньшего размера закрываются раньше. Клинический опыт показывает, что у собак гигантских пород эта зона роста может сохраняться до возраста 15-18 месяцев.

Контрольно-измерительные материалы для промежуточной аттестации по дисциплине «Анатомия и физиология человека» для специальностей 31.02.01 Лечебное дело,34.02.01 Сестринское делопотк.02.01

1-вариант

Задание: выберите один или несколько правильных ответов

1.ДНК и РНК в основном содержатся в составе:

1.Ядра

2.Клеточной оболочки

3.Комплекса К. Гольджи

4.Клеточного центра.

2.Комплекс К. Гольджи в клетке выполняет функцию:

1.Пищеварительную

2.Выделительную

3.Синтеза белка

4.Синтеза АТФ.

3.Для роговицы глаза, слизистой оболочки полости рта, пищевода типичным является эпителий:

1.Кубический

2.Цилиндрический

3.Многослойный ороговевающий

4.Многослойный неороговевающий.

4.Стенки лоханок почек, мочеточников и мочевого пузыря изнутри выстилает эпителий:

1.Однослойный плоский

2.Многослойный переходный

3.Кубический

4.Цилиндрический.

5.Рыхлая ткань является разновидностью соединительной ткани:

1.Волокнистой

2.Со специальными свойствами

3.Хрящевой

4.Костной.

6.Клетки рыхлой волокнистой соединительной ткани, способные превращаться в другие клетки (адвентициальные, ретикулярные и др.), — это:

1.Фиброциты

2.Макрофаги

3.Тканевые базофилы

4.Малодифференцированные клетки.

7.Важнейшим функциональным свойством нервной ткани является:

1.Автоматизм

2.Легкая возбудимость и передача импульсов

3.Рефрактерность

4.Утомляемость.

8.Сколько отростков отходят от биполярного нейрона:

1.Два

2. Один

3. Четыре

4.Нет правильного ответа.

9.Произвольная регуляция сокращений имеется только у мышечной ткани:

1.Кровеносных сосудов

2.Сердечной

3.Скелетной

4.Тонкого кишечника

10.В составе скелета взрослого человека имеется костей около:

1. 100

2.200

3.300

4. 400.

11.Основной структурно-функциональной единицей кости является:

1.Остеон (гаверсова система)

2.Наружная окружающая (генеральная) пластинка

3.Внутренняя окружающая (генеральная) пластинка

4.Вставочная (промежуточная) пластинка.

12.Участок длинной (трубчатой) кости между утолщенным концом и телом — это:

1.Метафиз

2.Апофиз

3.Эпифиз

4.Диафиз.

13.Возвышение, выступающее над поверхностью кости, — это:

1.Метафиз

2.Диафиз

3.Эпифиз

4.Апофиз.

14.Кости запястья, предплюсны по форме и строению относятся к костям:

1.Трубчатым

2.Губчатым

3.Смешанным

4.Плоским.

15.В губчатом веществе многих костей между костными пластинками в ячейках содержатся:

1.Минеральные соли

2.Органические вещества

3.Красный костный мозг (кроветворная ткань)

4.Желтый костный мозг (жировая ткань).

16.Рост кости в толщину и формирование костной мозоли после переломов происходит за счет:

1.Надкостницы (периоста)

2.Эндооста

3.Г иалинового хряща эпифизов

4.Метафизарного (эпифизарного) хряща.

17.Непрерывные соединения костей с помощью плотной волокнистой соединительной ткани — это:

1.Синхондрозы

2.Синдесмозы

3.Синостозы

4.Гемиартрозы.

18.Сустав, образованный тремя и более суставными поверхностями,

это сустав:

1.Комбинированный

2.Сложный

3.Комплексный

4.Простой.

19.Сустав, характеризующийся наличием между сочленяющимися поверхностями суставного диска (мениска), который делит полость сустава на два этажа, — это сустав:

1.Сложный

2.Комбинированный

3.Простой

4.Комплексный.

20.Гайморова пазуха расположена в кости:

1.Решетчатой

2.Клиновидной

3.Верхней челюсти

4.Нижней челюсти

21.Верхняя и средняя носовые раковины – структуры кости:

1.Височной

2.Затылочной

3.Решетчатой

4.Клиновидной

22.Число позвонков в позвоночном столбе:

1.7

2.12

3.34

4.46

23.Какой отдел позвоночника образован пятью позвонками:

1.Шейный

2.Поясничный

3.Крестцовый

4.Копчиковый

24.Какая из костей черепа соединена с остальными подвижно?

1.Лобная

2.Затылочная

3.Верхнечелюстная

4.Нижнечелюстная

25.Костями  черепа являются

1.Скуловая кость

2.Ключица

3.Теменная кость

4.Большая берцовая кость

26.Скелет туловища составляет:

1.Позвоночный столб и грудная клетка;

2.Череп, позвоночный столб и грудная клетка;

3.Позвоночный столб и грудная клетка, таз, кости нижних конечностей;

4.Все ответы верны;

27.Турецкое седло- структура кости:

1.Затылочной

2.Височной

3.Решетчатой

4.Клиновидной

28.Типичным местом перелома плечевой кости является:

1.Область анатомической шейки

2.Область хирургической шейки

3.Середина тела (диафиза)

4.Область мыщелка.

29.Вертлужную впадину для сочленения с головкой бедренной кости образуют:

1.Крыло подвздошной кости

2.Ветви лобковой кости

3.Седалищный бугор одноименной кости

4.Тела названных трех костей.

30. В составе костей стопы отсутствуют:

1.Кости предплюсны

2.Плюсневые кости

3.Пястные кости

4.Кости пальцев (фаланги).

31.Как называют учение о мышцах?

1.Цитология.

2.Миология.

3.Спланхнология.

4.Остеология.

32.Как называют ткань, составляющую основу скелетных мышц?

1.Мышечная гладкая, неисчерченная.

2.Мышечная поперечнополосатая скелетная.

3.Мышечная поперечнополосатая сердечная.

4.Соединительная..

33.Дыхательную, или газообменную, функцию осуществляют:

1.Полость носа

2. Гортань

3.Трахея

4.Легкие.

34.Обонятельной областью полости носа является слизистая оболочка носового хода:

1.Верхнего

2.Среднего

3.Нижнего

4.Перегородки полости носа.

35.Трахея состоит их хрящевых гиалиновых полуколец в количестве:

1.11-15

2.16-20

3.21-25

4.26-30.

36.Слизистая оболочка мелких бронхов и бронхиол выстлана эпителием:

1.Кубическим реснитчатым?

2.Цилиндрическим

3.Однослойным плоским

4.Многослойным плоским неороговивающим.

37.На каждом легком отсутствует поверхность:

1.Реберная

2.Медиальная

3.Диафрагмальная

4.Лотеральная

38.Остановка дыхания — это:

1.Апноэ

2.Эйпноэ

3.Диспноэ

4.Брадипноэ

39.Ворота обоих легких располагаются на поверхности:

1.Позвоночной

2.Медиальной

3.Диафрагмальной

4.Реберной.

40.В образовании ацинуса непосредственно не участвуют:

1.Дыхательные бронхиолы

2.Альвеолярный ход

3.Альвеолярные мешочки

4.Концевые бронхиолы

41.Как называют внутреннюю оболочку сердца?

1.Эндокард.

2.Миокард.

3.Эпикард.

4.Перикард.

42.Какой сосуд берёт начало из правого желудочка?

1.Аорта.

2.Лёгочный ствол.

3.Лёгочные вены. *

4.Нижняя полая вена.

43.Когда закрыты полулунные клапаны?

1.Во время систолы предсердий.

2.Во время систолы желудочков.

3.Во время диастолы предсердий.

4.Во время диастолы желудочков.

44.Чем начинается большой круг кровообращения?

1.Лёгочными венами.

2.Полыми венами.

3.Лёгочным стволом.

4.Аортой.

45.Чем заканчивается большой круг кровообращения?

1.Лёгочным стволом.

1.Аортой.

3.Полыми венами.

4.Лёгочными венами.

46.Ветвью какого сосуда является почечная артерия?

1.Брюшной аорты.

2.Внутренней подвздошной артерии.

3.Нижней брыжеечной артерии.

4.Верхней брыжеечной артерии.

47.В какую камеру сердца впадает верхняя полая вена?

1.Правое предсердие.

2.Левое предсердие.

3.Левый желудочек.

4.Правый желудочек.

48.Какие органы содержит лимфатическая система?

1Миндалины.

2. Селезёнка.

3. Печень.

4.Вилочковая железа.

49. Функции лимфатической системы?

1. Защитная.

2. Транспортная.

3. Кроветворная.

4.Все ответы верны.

50.К лимфатическим сосудам относят?

1.Лимфатические капилляры.

2. Лимфатические стволы.

3. Лимфатические протоки.

4. Лимфатические узлы.

51. Где созревают и размножаются Т – лимфоциты?

1.В мозговом веществе.

2. В корковом веществе.

3.В тимусзависимой зоне.

52.Как изменяется селезёнка при заболеваниях печени?

1. Уменьшается в размерах.

2.Увеличивается в размерах.

3. Не изменяется.

53.Пульпу селезёнки разделяют?

1.Бесцветную.

2.Красную.

3. Белую.

54.Чем представлена белая пульпа?

1.Лимфатическими капиллярами.

2. Лимфатическими стволами.

3. Лимфатическими протоками

4.Лимфатическими фолликулами.

55.Вилочковая железа расположена?

1.В переднем средостении, позади рукоятки грудины.

2. В заднем средостении.

3. За грудиной.

56.Вилочковая железа максимально развивается?

1.В период полового созревания.

2.А детском возрасте.

3. В младшем детском возрасте.

57.Какую длину имеет пищеварительный канал?

1.3 -4 м.

2.5-7 м.

3.8-10 м.

4.10-12 м.

58.Как называют место перехода пищевода в желудок?

1.Кардиа.

2.Привратниковый канал.

3. Дно.

4. Тело.

59.Как брюшина покрывает желудок?

1.С одной стороны.

2. С трёх сторон.

3. Со всех сторон.

4. Желудок не покрыт брюшиной.

60 . Как называют отдел кишки, расположенный между нисходящей ободочной и прямой кишкой?

1.Поперечная ободочная кишка.

2.Сигмовидная ободочная кишка.

3. Восходящая ободочная кишка.

4. Слепая кишка.

61.Как называют воспаление поджелудочной железы?

1.Панкреатит.

2 Дуоденит.

3. Гастрит.

4. Гепатит.

62.Укажите функции соляной кислоты желудочного сока.

1. Активация ферментов, расщепляющих белки.

2. Участие в образовании энтерокиназы и секретина.

3.Регуляция работы привратника.

4. Бактерицидное действие.

63.Какие функции выполняет желчь?

1.Активирует все ферменты поджелудочного сока.

2.Эмульгирует жиры.

3. Усиливает моторику тонкой кишки.

4. Оказывает бактерицидное действие.

64.Какие ферменты усиливают секрецию желудочного сока?

1.Гастрин.

2. Гистамин.

3. Секретин.

4. Все ответы верны.

65.К пищеварительным железам относят:

1.Слюнные железы.

2. Железы желудка тонкой кишки.

3.Поджелудочная железа.

4. Все ответы верны.

66.Функции полости рта:

1.Разжёвывание пищи.

2. Частичное расщепление углеводов ферментами слюны.

3. Пищеварение.

4. Всасывание.

67.В языке различают части:

1. Корень.

2. Тело.

3. Верхушку.

4. Всё перечисленное.

68.Сфинктер пищевода образован мышцами:

1.Продольными.

2.Круговыми.

3. Косыми.

69.Какую длину имеет ДПК?

1.30-35см.

2.25см.

3. 15-20см.

4. 10- 15см.

70. Масса печени:

1. 1кг.

2.1,5кг-2кг.

3. 2кг.

4. 2-3кг.

71. Ёмкость желчного пузыря в среднем составляет:

1.10- 30мл.

2. 30-50мл.

3. 70-90мл.

4.50-60мл.

72. В прямой кишке выделяют:

1.Верхнюю часть.

2. Среднюю часть.

3. Нижнюю часть

73.Количество слюны выделяемой в ротовой полости в сутки:

1. 2л.

2. 3л.

3. 1л.

4. 1,5л.

74.Оболочками почки являются:

1. Фиброзная капсула.

2. Почечная фасция.

3. Жировая капсула.

4. Корковая капсула.

75. Вес почки варьируются от:

4.120-200г.

2.150г.

3. 200-300г.

4.100г.

76. Ворота почки находятся:

1. По медиальному краю.

2. По латеральному краю.

3. По верхнему краю.

4. По нижнему краю.

77. Процесс мочеобразования и мочевыделения называется:

1. Гомеостаз.

2. Диурез.

3. Гемолиз.

4. Гемостаз.

78. Нефрон состоит из:

1.Почечного тельца.

2. Собирательной трубочки.

3. Петли Генли.

4. Дистального и проксимального канальца.

79.Реабсорбция происходит в:

1. Петле Генле.

2. В дистальном изветом канальце.

3. В собирательной трубочке.

4. В проксимальном изветом канальце.

80. Образование первичной мочи осуществляется путём:

1. Синтеза.

2. Реабсорбции.

3. Секреции.

4. Фильтрации.

81.Функция почек :

1. Экскреторная.

2. Регуляция АД.

3. Поддержание гомеостаза.

4. Все ответы верны.

82. Нефрон находится в:

1. Корковом слое почки.

2. В мозговом слое почки.

3. В столбах почки.

4. В мозговом и корковом слоях почки.

83.Как называют процесс образования мужских половых клеток?

1.Овогенез.

2.Сперматогенез.

3.Фагоцитоз.

4.Овуляция.

84. Где образуются сперматозоиды?

1. В предстательной железе.

2. В мочеиспускательном канале.

3. В семенных пузырьках.

4. В яичках.

85.Что образуется в яичниках?

1. Ферменты.

2. Сперматозоиды.

3. Яйцеклетки.

4. Половые гормоны.

86. Как называют процесс, связанный с овуляцией и повторяющийся ежемесячно в организме женщины?

1. Сперматогенез.

2. Эмбриогенез.

3. Менструация.

4. Диурез.

87.Каково количество гемоглобина в периферической крови?

1.2-4%

2.120-160г/л.

3.90-100ммоль/л.

4.120/80мм.рт.ст.

88.Какова функция гемоглобина?

1.Защитная

2. Выделительная

3.Дыхательная

4.Транспортная

89.Снижение уровня гемоглобина в крови называется:

1.Тромбопенией

2.Анемией

3.Лейкопенией

4.Эритропенией.

90.Укажите центральный орган иммунитета.

1.Миндалины.

2.Селезёнка.

3.Лимфатический узел.

4.Вил очковая железа.

91.Какое заболевание возникает вследствие избыточной продукции соматотропного гормона у взрослых?

1. Акромегалия.

2. Гигантизм.

3. Карликовость.

4. Ожирение.

92.Концентрация йода в фолликулах щитовидной железы больше чем в плазме крови:

1. В 150 раз.

2. В 300раз.

3. 200-250 раз.

4. 350 раз.

93.Гипофиз расположен:

1. В турецком седле в гипофизарной ямке.

2. В передней части шеи.

3. Прилегает к верхнему краю почек.

4. В брюшной полости.

94. При недостаточном содержании йода в крови выработка тироксина и трийодтиронина в щитовидной железе:

1. Не изменяется.

2. Стимулируется.

3. Тормозится

95.Чем образовано серое вещество головного и спинного мозга?

1.Нервными волокнами.

2.Нейроглией.

3.Нейронами.

4.Отростками.

96.Укажите, какие органы иннервирует ВНС.

1.Кости.

2.Суставы.

3.Мышцы.

4.Железы.

97.Какое анатомическое образование относят к наружному уху?

1.Ушную раковину.

2.Наружный слуховой проход.

3.Внутренний слуховой проход.

4.Барабанную перепонку.

98.В какой доле больших полушарий расположена корковая зона слухового анализатора?

1.В височной.

2.В лобной.

3.В теменной.

4.В затылочной.

99.С какими полостями сообщается барабанная полость?

1.С сосцевидной пещерой.

2.С носоглоткой.

3.С наружным слуховым проходом.

4.С внутренним слуховым проходом.

100.

1.Какова общая площадь кожи?

1.1,5-2 м².

2.1—2 м².

3. 2. 3. м².

4.3-4 м².

2- вариант

Задание: выберите один или несколько правильных ответов

1.Главным жизненным свойством любой живой клетки является:

1.Секреция

2.Обмен веществ (метаболизм)

3.Передвижение

4.Фагоцитоз.

2.Основоположником клеточной теории строения всех животных и растений является:

1.Р. Гук

2.А. Левенгук

3.Т. Шванн

4.Г. Мендель.

3.Поверхностный слой кожи — эпидермис представлен эпителием:

1.Однослойным плоским

2.Кубическим

3.Многослойным плоским ороговивающим

4.Многослойным плоским неороговивающим.

4.Большое количество межклеточного вещества характерно для ткани:

1.Эпителиальной

2.Соединительной

3.Мышечной

4.Нервной.

5.Обладают способностью к фагоцитозу и перевариванию захваченных частиц:

1.Тканевые базофилы

2.Плазмоциты

3.Фибробласты

4.Макрофаги.

6.Клетки соединительной ткани, способные накапливать резервный жир, — это:

1.Пигментоциты

2.Липоциты

3.Адвентициальные клетки

4.Ретикулярные клетки.

7.Нервная ткань состоит из специальных клеток:

1.Остеобластов

2. Нейронов и нейроглии

3. Миоцитов

4.Эпителеоцитов

8.Сколько отростков отходят от биполярного нейрона:

1.Два

2. Один

3. Четыре

4.Нет правильного ответа.

9.Произвольная регуляция сокращений имеется только у мышечной ткани:

1.Кровеносных сосудов

2.Сердечной

3.Скелетной

4.Тонкого кишечника

10.Большинство костей скелета свободной верхней и нижней конечностей относится к костям:

1.Трубчатым

2.Смешанным

3.Плоским

4.Воздухоносным.

11.Тело и утолщенный конец длинной (трубчатый) кости — это соответственно:

1.Апофиз и метафиз

2.Метафиз и диафиз

3.Диафиз и эпифиз

4.Эпифиз и апофиз.

12.Лопатка, ребра, грудина, тазовые кости, кости свода (крыши) черепа относятся к костям:

1.Трубчатым

2.Губчатым

3.Плоским

4.Смешанным.

13.Позвонки по форме и строению относятся к костям:

1.Губчатым

2.Смешанным

3.Воздухоносным

4.Трубчатым

14.Рост трубчатой кости в длину осуществляется за счет:

1.Надкостницы

2.Эндооста

3.Гиалинового хряща эпифизов

4.Метафизарного (эпифизарного) хряща.

15.Полное замещение эпифизарных хрящей костной тканью в длинных трубчатых косных и прекращение роста скелета у мужчин и женщин наступает соответственно в возрасте:

1. 14. 16. ет и 25-26 лет

2. 17. 19. лет и 23-24 года

3. 20. 22. ода и 21-22 года

4.23-25 лет и 18-20 лет.

16.Непрерывные соединения костей с помощью хряща или костной ткани — это соответственно:

1.Синдесмозы и синхондрозы

2.Синхондрозы и синостозы

3.Синостозы и симфизы

4.Синдесмозы и синостозы.

17.Наиболее совершенными видами соединения костей в теле человека являются:

1.Диартрозы (суставы)

2.Гемиартрозы (полусуставы)

3.Синдесмозы

4.Синхондрозы.

18.Сустав, образованный только двумя суставными поверхностями,

это сустав:

1.Комплексный

2.Простой

3.Комбинированный

4.Сложный.

19.Сустав, характеризующийся наличием между сочленяющимися поверхностями суставного диска (мениска), который делит полость сустава на два этажа, — это сустав:

1.Сложный

2.Комбинированный

3.Простой

4.Комплексный.

20.Второй шейный позвонок:

1.Атлант

2.Осевой

3.Затылочный

4.Остистый

21.Наиболее крупные кости лицевого отдела черепа:

1.Височные и затылочные

2.Скуловые и челюстные

3.Теменные и височные

4.Лобная и затылочная

22.Грудной отдел позвоночника состоит из:

1.8 позвонков

2.12 позвонков

3.5 позвонков

4.7 позвонков

23.Что защищает от повреждений спинной мозг?

1.Черепная коробка

2.Позвоночник

3.Грудная клетка

4.Лопатки

24.Сколько изгибов образует позвоночник человека?

1.Один

2.Два

3.Три

4.Четыре

25.Костями  черепа являются

1.Скуловая кость

2.Ключица

3.Теменная кость

4.Большая берцовая кость

26.Какие виды ребер различают у человека?

1.5 истинных, 5 ложных, 2 колеблющихся;

2. 7 истинных, 3 ложных и 2 колеблющихся;

3.10 истинных, 2 ложных;

4.12 истинных;

27. Из каких частей состоит грудина?

1.Рукоятка, тело, мечевидный отросток;

2.Тело, шейка, хвост;

3.Верхняя часть и нижняя часть;

4.Тело, хвост;

28. Из каких частей состоит скелет головы?

1.Мозговой и лицевой отдел;

2.Передней, средней и нижней части;

3.Верхней и нижней части;

4.Все верно;

29.Только две фаланги имеет палец:

1.Первый (большой)

2.Второй (указательный)

3.Четвертый (безымянный)

4.Пятый (мизинец).

30.Типичным местом перелома бедренной кости является:

1.Верхний эпифиз (головка)

2.Шейка

3.Тело

4.Нижний эпифиз.

31.Как называют учение о мышцах?

1.Цитология.

2.Миология.

3.Спланхнология.

4.Остеология.

32.Что не относят к вспомогательному аппарату мышцы?

1.Мышечное брюшко.

2.Фасция.

3.Сухожилие.

4.Апоневроз.

33.Обонятельной областью полости носа является слизистая оболочка носового хода:

1.Верхнего

2.Среднего

3.Нижнего

4.Перегородки полости носа.

34.Гортань располагается у взрослых людей на уровне позвонков:

1.II-IV шейных

2.IV-VI шейных

3.VII шейного -1, II грудных

4.III-V грудных.

35.Бифуркация трахеи на два главных бронха происходит на уровне позвонков:

1.VII шейного -1 грудного

2.II-III грудных

3.IV-V грудных

1.VI-VII грудных.

36.Структурно-функциональными единицами легкого являются:

1.Доли

2.Дольки

3.Ацинусы

4.Сегменты.

37.Остановка дыхания — это:

1.Апноэ

2.Эйпноэ

3.Диспноэ

4.Брадипноэ

38.Полость носа сообщается с носоглоткой через:

1.Слуховые трубы

2.Ноздри

3.Хоаны

4.Носослезный проток.

39.На каждом легком отсутствует поверхность:

1.Реберная

2.Медиальная

3.Диафрагмальная

4.Латеральная.

40.Дыхательную, или газообменную, функцию осуществляют:

1.Полость носа

2. Гортань

3.Трахея

4.Легкие.

41.Когда кровь из левого желудочка выталкивается в аорту?

1.Во время систолы предсердий.

2.Во время систолы желудочков.

3.Во время диастолы.

4.Всё верно.

42.Сколько длится систола желудочков?

1.0,3 с.

2.0,4 с.

3.0,2 с.

4.0,1 с.

43.Когда закрыты створчатые клапаны?

1.Во время систолы предсердий.

2.Во время систолы желудочков.

3.Во время общей диастолы.

4.Всё неверно.

44.Чем начинается малый круг кровообращения?

1.Полыми венами.

2.Лёгочными венами.

3.Аортой.

4.Лёгочным стволом.

45.Чем заканчивается малый круг кровообращения?

1.Аортой.

2.Лёгочным стволом.

3.Лёгочными венами.

4.Полыми венами.

46.От какой части тела собирает кровь нижняя полая вена?

1.Верхней половины тела.

2.Грудной клетки.

3.Головы и шеи.

4.Нижней половины тела.

47.Какой сосуд имеет полулунные клапаны?

1.Аорта.

2.Плечевая артерия.

3.Бедренная артерия.

4.Подвздошная артерия.

48.Какие органы содержит лимфатическая система?

1.Миндалины.

2. Селезёнка.

3. Печень.

4.Вилочковая железа.

49. Функции лимфатической системы?

1. Защитная.

2. Транспортная.

3. Кроветворная.

4.Все ответы верны.

50.К лимфатическим сосудам относят?

1. Лимфатические капилляры.

2. Лимфатические стволы.

3. Лимфатические протоки.

4. Лимфатические узлы.

51. Стенка лимфатического капилляра состоит?

1.Одного слоя эндотелия.

2. двух слоёв эндотелия.

52. Строму лимфатического узла составляет?

1.Мышечная ткань.

2. Эпителиальная ткань.

3.Ретикулярная ткань.

53. Функции селезёнки?

1.Защитная.

2.Кроветворная.

3.Разрушение старых эритроцитов.

4. Транспортная.

54.Вилочковая железа расположена?

1.В переднем средостении, позади рукоятки грудины.

2. В заднем средостении.

3. За грудиной.

55.Вилочковая железа максимально развивается?

1.В период полового созревания.

2.А детском возрасте.

3. В младшем детском возрасте.

56.Где расположен сфинктер Одди?

1. В пилорическом отделе желудка.

2. В большом сосочке двенадцатиперстной кишки.

3. Между подвздошной и слепой кишкой.

4.В анальном канале прямой кишки.

57.Какую миндалину называют аденоидной?

1. Глоточную.

2. Трубную.

3. Нёбную.

4. Язычную.

58.Что выделяют обкладочные клетки желудочных желёз?

1. Слизь.

2. Пепсиноген.

3. Соляную кислоту.

4. Гастрин.

59.Чем покрыта коронка зуба?

1. Цементом.

2. Эмалью.

3. Дентином.

4. Кутикулой.

60. Масса поджелудочной железы:

1. 100гр.

2. 15-40гр.

3. 200гр.

4. 70-80гр.

61.Что активирует липазу поджелудочного сока?

1. Желчные кислоты.

2. Ионы кальция.

3. Энтерокиназа.

4. Соляная кислота (НС1).

62.К пищеварительным железам относят:

1. Слюнные железы.

2. Железы желудка тонкой кишки.

3.Поджелудочная железа.

4. Все ответы верны.

63.Функция зубов:

1.Размельчение.

2. Формирование членораздельной речи.

3.Формирование пищевого комка.

4. Откусывание пищи.

64.Чем покрыт корень, и шейка зуба покрыта?

1. Эмалью.

2. Цементом.

3. Слизистой.

65. Назовите, на какие части делится глотка:

1. Брюшную.

2. Носоглотку.

3. Ротоглотку.

4. Гортанную часть.

66. Тонкая кишка делится на:

1. Двенадцатиперстную кишку.

2.Тощую кишку.

3. Подвздошную кишку.

4. Ободочную кишку.

67. Назовите на какие части делится желчный пузырь:

1. Тело.

2. Дно.

3. Верхушку.

4. Шейку.

68. Структурной единицей поджелудочной железы является:

1. Ацинус.

2. Долька.

3. Сегмент.

4. Нефрон.

69. Гормон, вырабатываемый поджелудочной железой:

1. Вазопрессин.

2. Альдостерон.

3. Гастрин.

4. Инсулин.

70. Ободочная кишка делится на части:

1. Слепую с червеобразным отростком.

2. Восходящую.

3. Поперечную.

4. Нисходящую.

71.Пищевод имеет сужения:

1. 2.

2. 3.

3. 1.

72.У женщин брюшина образует:

1. Один карман.

2. Два кармана.

73. В ДПК выделяют части:

1. Верхнюю.

2. Нисходящую.

3. Горизонтальную.

4. Восходящую.

5. Ободочную.

74. Почки покрыты брюшиной:

1. С двух сторон.

2. С одной стороны.

3.С трёх сторон.

4. Со всех сторон.

75. В почке выделяют поверхности:

1. Переднюю.

2. Заднюю.

3. Нижнюю.

4. Верхнюю.

76. Ворота почки находятся:

1. По медиальному краю.

2. По латеральному краю.

3. По верхнему краю.

4. По нижнему краю.

77. Процесс мочеобразования и мочевыделения называется:

1. Гомеостаз.

2. Диурез.

3. Гемолиз.

4. Гемостаз.

78. Нефрон состоит из:

1. Почечного тельца.

2. Собирательной трубочки.

3. Петли Генли.

4. Дистального и проксимального канальца.

79.Реабсорбция происходит в:

1. Петле Генле.

2. В дистальном изветом канальце.

3. В собирательной трубочке.

4. В проксимальном изветом канальце.

80.рН мочи в норме:

1. 7, 36-7,42.

2. 7.0-8.0.

3. 5,0- 7,0.

81.Длинна мочеточников:

1. 10-15см.

2. 30-35см.

3. 25-30см.

4. 15-20см.

82.Функция почек :

1. Экскреторная.

2. Регуляция АД.

3. Поддержание гомеостаза.

4. Все ответы верны.

83. Какие образования выходят из ворот почки:

1. Почечная вена.

2. Почечная артерия.

3. Мочеточник.

4. Лимфатические сосуды.

84. Сколько долей имеет предстательная железа?

1.Одну.

2. Две.

3.Три.

4.Четыре.

85. Где образуются сперматозоиды?

1. В предстательной железе.

2. В мочеиспускательном канале.

3. В семенных пузырьках.

4. В яичках.

86.Что образуется в яичниках?

1. Ферменты.

2. Сперматозоиды.

3. Яйцеклетки.

4. Половые гормоны.

87. Как называют процесс, связанный с овуляцией и повторяющийся ежемесячно в организме женщины?

1. Сперматогенез.

2. Эмбриогенез.

3. Менструация.

4. Диурез.

88.Каково количество гемоглобина в периферической крови?

1. 2-4%.

2.120-160г/л.

3.90-100ммоль/л.

4.120/80мм.рт.ст.

89.Какова функция гемоглобина?

1. Защитная

2. Выделительная

3. Дыхательная

4. Транспортная

90. Снижение уровня гемоглобина в крови называется:

1.Тромбопенией

2.Анемией

3.Лейкопенией

4.Эритропенией.

91.Укажите центральный орган иммунитета.

1.Миндалины.

2.Селезёнка.

3.Лимфатический узел.

4.В ил очковая железа.

92.Укажите гормон щитовидной железы.

1. Тимозин.

2. Паратгормон.

3. Тироксин.

4. Глюкагон.

93.Концентрация йода в фолликулах щитовидной железы больше чем в плазме крови:

1. В 150 раз.

2.В 300раз.

3. 200-250 раз.

4. 350 раз.

94.Непостоянной частью щитовидной железы является

1. Правая доля.

2. Левая доля.

3. Пирамидальная доля.

4. Перешеек.

95. При недостаточном содержании йода в крови выработка тироксина и трийодтиронина в щитовидной железе:

1. Не изменяется.

2. Стимулируется.

3. Тормозится

96.Чем образовано серое вещество головного и спинного мозга?

1.Нервными волокнами.

2.Нейроглией.

3.Нейронами.

4.Отростками.

97.Укажите, какие органы иннервирует ВНС.

1.Кости.

2.Суставы.

3.Мышцы.

4.Железы.

98.Какое анатомическое образование не относят к внутреннему уху?

1.Преддверие.

2.Полукружные каналы.

3.Улитку.

4.Слуховую трубу.

99.Какова общая площадь кожи?

1.1,5-2 м².

2.1—2 м².

3. 2. 3. м².

4.3-4 м².

100.Что входит в состав пота?

1.Минеральные соли.

2.Вода.

3.Продукты белкового обмена.

4.Продукты жирового обмена.

Областное государственное бюджетное

профессиональное образовательное учреждение

«Черемховский медицинский техникум»

Контрольно-измерительные материалы

для текущего контроля

по дисциплине «Анатомия и физиология человека»

для специальностей 310201Лечебное дело,

34.02.01Сестринское дело

Составила преподаватель

Зинкевич

Татьяна

Владимировна

2017г.

Эталоны ответов к итоговому тестовому заданию

по дисциплине «Анатомия и физиология человека»

1-Вариант 2-Вариант

2.2

3.4

4.2

5.1

6.4

7.2

8.1

9.3

10.2

11.1

12.1

13.4

14.2

15.3

16.1

17.2

18.2

19.4

20.3

21.3

22.3

23.2,3

24.4

25.1,3

26.2

27.4

28.2

29.4

30.3

31.2

32.2

33.4

34.1

35.2

36.1

37.4

38.2

39.2

40.4

41.1

42.2

43.4

44.4

45.3

46.1

47.1

48.1,2,4

49.4

50.1,2,3

51.3

52.2

53.2,3

54.4

55.1

56.2

57.4

58.1

59.3

60.2

61.1

62.4

63.1

64.4

65.4

66.1

67.4

68.2

69.2

70.2

71.4

72.1,3

73.3

74.1,2,3

75.4

76.1

77.2

78.1,3,4

79.4

80.4

81.4

82.4

83.2

84.4

85.3

86.3

87.2

88.3

89.2

90.4

91.1

92.2

93.1

94.3

95.3

96.4

97.1,2

98.1

99.1,2

100.1

1.2

2.2

3.3

4.2

5.4

6.2

7.2

8.1

9.3

10.1

11.3

12.3

13.2

14.4

15.4

16.2

17.1

18.2

19.4

20.2

21.2

22.2

23.2

24.4

25.1,3

26.2

27.1

28.1

29.1

30.2

31.2

32.1

33.1

34.2

35.3

36.3

37.1

38.3

39.4

40.4

41.2

42.1

43.2

44.4

45.4

46.1

47.1,2,4

48.4

49.4

50.1,2,3

51.1

52.3

53.1,2,3

54.1

55.2

56.2

57.1

58.3

59.2

60.4

61.1

62.4

63.1,4

64.2

65.2,3,4

66.1,2,3

67.1,2,4

68.2

69.4

70.2,3,4

71.3

72.2

73.1,2,3,4

74.2

75.1,2

76.1

77.2

78.1,3,4

79.4

80.3

81.3

82.2

83.4

84.2

85.4

86.3

87.3

88.2

89.2

90.2

91.4

92.3

93.2

94.4

95.3

96.3

97.4

98.4

99.1

100.1

Апофиз представляет следующую часть кости: Периферическую часть эпифиза Часть кости с собственным ядром окостенения

Методы лучевого исследования, применяемые для диагностики патологических процессов костей:
рентгенография
КТ
остеосцинтиграфия
УЗИ
Все перечисленные методы
правильные ответы б и в
Правильный ответ: д

Показания для применения УЗИ при патологии костно-суставной системы:
Определение интрамедуллярного секвестра
Определение поднадкостничного абсцесса
Уточнение наличия или отсутствия деструкции костей
Установление состояния костного мозга при воспалительных, неопластических и дегенеративно-дистрофических заболеваний
Правильный ответ: б

Показания для применения МРТ при патологии костно-суставной системы :
Индикация очага гнойного воспаления
Оценка темпов образования костной мозоли
Оценка распространенности костной опухоли на костный мозг и окружающие ткани
Правильный ответ: в

Показания для применения КТ при патологии костно-суставной системы:
Определение интрамедуллярных секвестров
Определение замещения костного мозга патологическим субстратом
Определение пролиферации синовия
Оценки интенсивности костного метаболизма
Правильный ответ: а

Показания для применения остеосцинтиграфии при патологии костно-суставной системы:
Раннее установление первичных и вторичных опухолей
Установление жидкости в суставных скумках
Оценка распространенности патологического процесса на костный мозг и окружающие мягкие ткани
Определение поднадкостничного абсцесса
Правильный ответ: а

Применение остеосцинтиграфии при исследовании скелета основано на:
Состоянии костного кровотока и костного метаболизма
Высокой разрешающей способности и визуализации структуры кости
Оценки состояния костного мозга
Оценки состояния надкостницы
Правильный ответ: а

Какой метод обеспечивает визуализацию жидкостных структур:
Рентгенография
МРТ
КТ
остеосцинтиграфия
УЗИ
правильный ответ б и д
Правильный ответ: е

При УЗИ кортикальный слой кости представлен:
Гиперэхогенной линией с наличием акустической тени
Анэхогенной линией с наличием акустической тени
Гетерогенной структурой
Анэхогенной структурой с дорзальным усилением
Правильный ответ: а

При МРТ кортикальный слой кости характеризуется:
Сигналом низкой интенсивности в Т1ВИ и Т2ВИ
Сигналом низкой интенсивности в Т2ВИ и высокой в Т1ВИ
Гиперденсной структурой
Гиперэхогенной линией с акустической тенью
Правильный ответ: а

При КТ кортикальный слой кости характеризуется:
Слоем (структурой) гиперденсной плотности +500 ед. Н
Слоем (структурой) гиподенсной плотности -150 ед. Н
Структурой с сигналом высокой интенсивности
Структурой с сигналом низкой интенсивности
Правильный ответ: а

При остеосцинтиграфии в норме РФП накаплвается в болшей степени в:
Диафизе
Участках кости, имеющих губчатое строение
Эпифизе
Метафизе
Правильный ответ: б

Среди современных методов визуализации в остеологии наилучшим способом оценки состояния костного мозга является:
Рентгенография
КТ
МРТ
УЗИ
Правильный ответ: в

Скопление жидкости в суставных сумках при УЗИ характеризуется участками:
Анэхогенной структуры
солидной структуры
Гиперэхогенной структуры
Гиперэхогенной структуры с дорзальным усилением
Правильный ответ: а

Жидкостные структуры при МРТ характеризуются:
Высоким сигналом в Т1ВИ и Т2ВИ
Сигналом низкой интенсивности в Т1ВИ и высокой в Т2ВИ
гетерогенной структурой
Гиперденсной структурой
Правильный ответ: б

Эпифиз представляет следующую часть кости:
Периферическую часть трубчатой кости, принимающую участие в образовании суставной поверхности
Центральную часть трубчатой кости
Промежуточную часть трубчатой кости между центральным и периферическим участками
Часть кости с собственным ядром окостенения, к которому прикрепляются связки и сухожилия
Правильный ответ: а

Апофиз представляет следующую часть кости:
Периферическую часть эпифиза
Часть кости с собственным ядром окостенения, к которому прикрепляются связки и сухожилия
Центральную часть трубчатой кости
Промежуточную часть трубчатой кости между центральным и периферическим участками
Правильный ответ: б

Примером апофиза служит:
Большой и малый вертел бедренной кости
Бугристость большеберцовой кости
Ногтевая фаланга 1-го пальца стопы
Головка плечевой кости
Правильный ответ: а

Метафиз представляет следующую часть кости:
Участок кости, отграниченный зоной роста и границей костно-мозгового канала
Периферическую часть трубчатой кости, принимающую участие в образовании суставной поверхности
Центральную часть трубчатой кости
Правильный ответ: а

Зона роста (эпиметафизарный хрящ) при незавершенном развитии скелета представляет следующую часть кости:
Участок трубчатой кости на границе костно-мозгового канала и истончении кортикального слоя кости
Периферический участок кости, покрытый гиалиновым хрящом
Промежуточную линию между эпифизами двух сочленяющихся костей
Рентгенонегативную линию между метафизом и эпифизом
Правильный ответ: г

Остеопороз — это:
Повышение прозрачности костных балок вследствие истончения костных балок в сочетании с уменьшением объема кости
Повышение прозрачности костных балок вследствие уменьшения количества костных балок в единице объема кости
Повышение прозрачности кости вследствие разрушения костных балок
Снижение прозрачности кости вследствие увеличения количества костных балок в единице объема кости
Правильный ответ: б

Остеосклероз — это:
Размягчение костной ткани вследствие снижения ее минерализации без изменения числа костных балок в единице объема
Снижение прозрачности кости вследствие увеличения количества костных балок в единице объема кости
Повышение плотности кости за счет массивных периостальных наслоений
Повышение прозрачности костных балок вследствие уменьшения количества костных балок в единице объема кости
Правильный ответ: б

Гиперостоз — это:
Повышение плотности кости за счет эндостального костеобразования
Утолщение кости за счет избыточного периостального костеобразования
Деформация кости
Разрушение кости
Правильный ответ: б

Периостит — это:
Обызвествление параоссальных мягких тканей
Некроз кости
Реакция надкостницы в виде различных типов обызвествлений
Снижение прозрачности кости вследствие увеличения количества костных балок в единице объема кости
Правильный ответ: в

Деструкция — это:
Размягчение костной ткани вследствие снижения ее минерализации без изменения числа костных балок в единице объема
Избыточная продукция костного вещества вследствие хронического воспалительного процесса
Разрушение костных балок и замещение их патологическим субстратом
Снижение прозрачности кости вследствие увеличения количества костных балок в единице объема кости
Правильный ответ: в

Секвестр — это:
Деструктивная полость в кости
Локальный гиперостоз
Некротизированный изолированный фрагмент кости повышенной плотности
Костный отломок, образованный в результате оскольчатого перелома кости
Правильный ответ: в

Остеолиз — это:
исчезновение (рассасывание) кости при отсутствии реактивных изменений
Размягчение костной ткани вследствие снижения ее минерализации без изменения числа костных балок в единице объема
Повышение прозрачности костных балок вследствие уменьшения количества костных балок на единицу площади
Разрушение костных балок вследствие замещения их патологическим субстратом
Правильный ответ: а

Остеомаляция — это:
Размягчение костной ткани вследствие снижения ее минерализации
Разрушение костных балок вследствие замещения их патологическим субстратом
Снижение прозрачности костной ткани вследствие увеличения количества костных балок в единице объема
Повышение прозрачности костной ткани вследствие уменьшения количества костных балок в единице объема
Правильный ответ: а

Атрофия — это:
Уменьшение объема кости за счет деструкции
Уменьшение объема кости, вызванное уменьшением нагрузки на конечность
Уменьшение количества костных балок на единицу площади
Правильный ответ: б

Требования, предъявляемые к рентгенограммам при травматических повреждениях конечностей:
Рентгенография в двух проекциях
Рентгенография без фиксирующих устройств
Рентгенография в оптимальной для больного проекции
Правильный ответ: а

Рентгенография с фиксирующими приспособлениями:
обязательное условие рентгенографии конечностей при травматическом повреждении
недопустима как причина артефактов на рентгенограмме
позволяет делать рентгенограмму только в одной проекции
не является обязательным условием исследования при наличии современных методов медицинской визуализации
Правильный ответ: а

Основной рентгенологический симптом перелома кости:
Полоска просветления между костными отломками с четкими контурами
Участок просветления кости с нечеткими контурами
Участок уплотнения в кости с нечеткими контурами
Участок уплотнения в кости с четкими контурами
Правильный ответ: а

Для типичной рентгенологической картины перелома трубчатых костей не характерно:
Полоска просветления между костными отломками с четкими контурами
Смещение отломков
Деструкция кости с наличием мягкотканного компонента
Правильный ответ: в

Поднадкостничный перелом — это:
Линия перелома со смещением отломков кости по оси
Линия перелома с угловым смещением отломков
Деформация наружного контура кости по типу скобки или ступеньки
Правильный ответ: в

Травматический эпифизиолиз:
Остеолиз эпифиза вследствие травмы
Смещение эпифиза по зоне роста
Отсутствие эпифиза
Правильный ответ: б

Особенности перелома пожилого возраста:
Перелом лучевой кости в типичном месте
Линейный перелом костей свода черепа
Поднадкостничный перелом
Травматический эпифизиолиз
Правильный ответ: а

Какая локализация перелома является менее типичной для перелома пожилого возраста:
Перелом лучевой кости в типичном месте
Перелом шейки бедренной кости
Компрессионные переломы позвонков
Перелом средней трети диафиза бедренной кости
Правильный ответ: г

Этапы формирования костной мозоли:
Остеоидная, соединительнотканная, стадия оссификации
Соединительнотканная, остеоидная, стадия оссификации
Соединительнотканная, стадия оссификации, остеоидная
Правильный ответ: б

При рентгенологическом исследовании костная мозоль определяется:
При оссификации остеоидной ткани
В стадии формирования остеоидной ткани
В стадии формирования соединительной ткани
При формировании периостальной мозоли
Правильный ответ: а

Периостальная костная мозоль формируется при:
Эндостальном костеобразовании
периостальном костеобразовании
Правильный ответ: б

Для ложного сустава не характерно:
Сглаженность и закругленность концов отломков
Склероз краев отломков
Длительно прослеживающаяся линия перелома
Неотчетливо прослеживающаяся линия перелома
Правильный ответ: г

41. Плотность кости на рентгенограммах определяет:
костный минерал
вода
органические вещества костной ткани
костный мозг
правильный ответ: а

42. Надкостница обладает наибольшей остеобластической актив-
ностью:
в эпифизах длинных костей
в метафизах длинных костей
в диафизах длинных костей
в плоских и губчатых костях
правильный ответ: в

43. К проксимальному ряду костей запястья относятся все перечис-
ленные, кроме:
крючковатой
ладьевидной
полулунной
трехгранной
правильный ответ: а

44. Нормальная головка бедренной кости имеет:
правильную круглую форму
неправильную круглую форму
овальную форму
грибовидную форму
правильный ответ: а

45. Частью вертлужной впадины, покрытой суставным хрящом, является:
только крыша вертлужной впадины
только дно вертлужной впадины
крыша и дно вертлужной впадины
полулунная поверхность вертлужной впадины
правильный ответ: г

46. Характерным для диафиза бедренной кости является:
дугообразная выпуклость вперед
дугообразная выпуклость назад
дугообразная выпуклость внутрь
прямая ось
правильный ответ: а

47. У первого шейного позвонка (атланта) отсутствует:
тело
дуга
боковые массы
поперечные отростки
правильный ответ: а

48. Оптимальной проекцией для определения крючков шейных позвонков является:
прямая задняя
боковая
косая с поворотом на 15*
косая с поворотом на 45′
правильный ответ: а

49. Наиболее массивный остистый отросток имеет:
VII шейный позвонок
V шейный позвонок
III шейный позвонок
II шейный позвонок
правильный ответ: а

50. Сосудистые каналы Гана в телах позвонков могут выявляться:
в шейном отделе
в грудном отделе
в поясничном отделе
на всех уровнях
правильный ответ: б

51. Выберите правильное утверждение:
высота всех тел поясничных позвонков на боковой рентгенограмме одинакова
в передних и задних отделах
высота всех поясничных межпозвоночных дисков на боковой рентгенограмме одинакова к переднем и заднем отделе
форма тела V поясничного позвонка клиновидна с вершиной клина назад
форма тела V поясничного позвонка клиновидна с вершиной клина вперед
правильный ответ: б

52. Наиболее убедительным симптомом при распознавании переломов костей является:
уплотнение костной структуры
деформация кости
перерыв коркового слоя
линия просветления
правильный ответ: в

53. Перилунарный вывих кисти характеризуется смещением:
полулунной кости
всех костей запястья
всех костей запястья за исключением полулунной кости
всех костей запястья за исключением ладьевидной кости
правильный ответ: в

54. Наиболее частым видом травмы костей запястья является:
перелом полулунной кости Б) перилунарный вывих кисти
перелом ладьевидной кости Г) перелом трехгранной кости
правильный ответ: в

55. Оптимальной для выявления перелома ладьевидной кости запястья является:
прямая проекция
ладонная косая проекция
тыльная косая проекция
боковая проекция
правильный ответ: в

56. Вколочение отломков характерно для перелома шейки бедра:
субкапитального аддукционного
субкапитального абдукционного
базального
чрезвертельного
правильный ответ: б

57. Изолированные вывихи обычно возникают:
в шейном отделе позвоночника
в грудном отделе позвоночника
в поясничном отделе позвоночника
в пояснично-крсст новом переходе
правильный ответ: а

58. Основным рентгенологическим симптомом оскольчатого разрывного перелома атланта (перелома Джефферсона) является:
выстояние боковой массы атланта за край боковой суставной поверхности аксиса с одной стороны на прямой рентгенограмме через открытый рот
то же с обеих сторон
отрыв костного фрагмента боковой массы атланта
неодинаковое расстояние от боковых масс атланта до зубовидного отростка аксиса
правильный ответ: б

59. Для оскольчатого разрывного перелома поясничных позвонков не характерно:
клиновидная деформация тела
разрыв обеих замыкающих пластинок
снижение высоты прилежащего межпозвоночного диска
увеличение горизонтального размера тела поврежденного позвонка
правильный ответ: в

60. Перелом поперечного отростка позвонка чаще наблюдается:
в шейном отделе
в грудном отделе
в поясничном отделе
в шейном и грудном отделе
правильный ответ: в

61. Наиболее ранним рентгенологическим проявлением костной мозоли при диафизарных переломах является:
нежная облаковидная параоссальная тень
сглаженность краев отломков
уплотнение краев отломков
ухудшение видимости линии перелома
правильный ответ: а
62. Наиболее убедительно свидетельствует о несрастающемся переломе:
отсутствие параоссальной мозоли
длительно прослеживающаяся линия перелома
склеротическое отграничение краев отломков
выраженный регионарный остеопороз
правильный ответ: в

63. Для ложного сустава не характерны:
сглаженность и закругление концов отломков
склероз по краям отломков
длительно прослеживающаяся щель между отломками
зазубренность концов отломков
правильный ответ: г

64. Наиболее частой локализацией поражений костей от перегрузки в здоровом скелете является:
шейка бедренной кости
большеберцовая кость
плюсневые кости
малоберцовая кость
правильный ответ: в

65. Озлокачествлению может подвергаться:
хондроматоз костей
мраморная болезнь
несовершенный остеогенез
спондило-эпифизарная дисплазия
правильный ответ: а

66. Рентгенологическую картину, сходную с остеобластическими метастазами рака, имеет:
остеопойкилия
фиброзная дисплазия
диафизарные гиперостозы
эпифизарная дисплазия
правильный ответ: а

67. Патологические переломы могут возникать при:
диафизарных гиперостозах
мраморной болезни
мелореостозе
спондило-эпифизарной дисплазии
правильный ответ: б

68.Патологическим костеобразованием, напоминающим картину саркомы, осложняется:
фиброзная дисплазия
хондроматоз костей
несовершенный остеогенез
мраморная болезнь
правильный ответ: а

69. Элементы прилежащих мягких тканей могут подвергаться оссификации при:
фиброзной дисплазии
мелореостозе
хондроматозе костей
диафизарных гиперостозах
правильный ответ: б

70. Дистрофические изменения в суставах присоединяются на ранних стадиях к:
эпифизарной дисплазии
мраморной болезни
фиброзной дисплазии
мелореостозу
правильный ответ: а

71. Симметричным поражением костей характеризуется:
хондроматоз скелета
множественные диафизарные гиперостозы
фиброзная дисплазия
мелореостоз
правильный ответ: б

72. Симптомом «вздутия» кости сопровождает:
спондило-эпифизарная дисплазия
арахнодактилия
фиброзная дисплазия
несовершенный остеогенез
правильный ответ: в

73. Гиперостоз характерен для:
хондроматоза костей
остеопойкилии
черепно-кпючичной дисплазии
мелореостоза
правильный ответ: г

74. Корковый слой в участках поражения может прерываться при:
мелореостозе
хондроматозе костей
мраморной болезни
диафизарных гиперостозах
правильный ответ: б

75. Наименее характерной локализацией для фиброзной дисплазии
являются:
трубчатые кости кистей и стоп
остальные длинные кости
череп
ребра
правильный ответ: а

76. Пятнисто-хлопьевидный рисунок костной структуры при деформирующей остеодистрофии Педжета характерен:
для костей таза
для длинных костей
для костей свода черепа
для позвонков
правильный ответ: в

77. В начальной стадии развития деформирующей остеодистрофии Педжета выявляются:
диффузное гомогенное разрежение структуры кости
пятнисто-хлопьевидный рисунок
грубо-трабекулярный рисунок
мелкоочаговое разрежение структуры кости
правильный ответ: а

78. При деформирующей остеодистрофии Педжета не наблюдается:
частичное поражение одной кости
поражение одной кости на всем протяжении
поражение многих костей
системное поражение скелета
правильный ответ: г

79. Для гематогенного гнойного остеомиелита в длинных костях характерно поражение:
диафиза
эпифиза
метпфиза
диафиза и эпифиза
правильный ответ: в

80. Наиболее ранним рентгенологическим признаком гематогенного остеомиелита является:
мелкоочаговая деструкция коркового слоя
остеосклероз
периостальная реакция
изменения в прилежащих мягких тканях
правильный ответ: г

81. Наиболее частым осложнением гематогенного остеомиелита является:
эпифизеолиз
гнойный артрит
озлокачествление
свищ
правильный ответ: г

82. Туберкулезный остит чаще всего возникает:
в эпифизе
в метафизе
в диафизе
в апофизе
правильный ответ: б

83. Для туберкулезного остита характерны:
деструкция костной ткани
периостальная реакция
регионарный остеопороз
атрофия кости
правильный ответ: а

84. Для туберкулеза наиболее характерны секвестры:
убчатые
кортикальные
тотальные
кортикальные и тотальные
правильный ответ: а

85 Для сифилиса костей не характерен:
остеосклероз
гиперостоз
деструктивные очаги
регионарный остеопороз
правильный ответ: г

86. Костно-хрящевые экзостозы в длинных костях исходят из:
диафиза
метафиза
эпифиза
апофиза
правильный ответ: б

87. Для доброкачественных опухолей и опухолевидных образований внутрикостной локализации наиболее типичны:
нечеткие очертания
четкие очертания
склеротический ободок
широкий склеротический вал
правильный ответ: в

88. Для доброкачественных опухолей костей не характерно:
утолщение мягких тканей
нормальная толщина мягких тканей
нормальная структура мягких тканей
истончение мягких тканей
правильный ответ: а

89. Участки хондродисплазии чаще всего располагаются:
в коротких трубчатых костях кистей и стоп
в прочих трубчатых костях
в губчатых костях
в своде черепа
правильный ответ: а

90. Хондродисплазия редко озлокачествляется при локализации:
в ребрах
в костях таза
в трубчатых костях кистей и стоп
в прочих длинных костях
правильный ответ: в

91. Самопроизвольного заживления не наблюдается при:
кортикальной лакуне
энхондроме
эозинофильной гранулеме
костной кисте
правильный ответ: б

92. Редкой локализацией гемангиомы в скелете является:
позвоночник
длинные кости
свод черепа
ребра
правильный ответ: б

93. Множественность поражения скелета не характерна для:
гигантоклеточной опухоли
эозинофильной гранулемы
фиброзной дисплазии
кортикальной лакуны
правильный ответ: а

94. Остеоид-остеома чаще всего располагается:
в корковом слоедиафизов и метафизов длинных костей.
в костях свода черепа
в губчатом веществе суставных концов длинных костей
в телах позвонков
правильный ответ: а

95. В диагностике остеоид-остеомы решающее значение имеет:
тангенциальная рентгенография
томография
компьютерная томография
ангиография
правильный ответ: а

96. Краевая деструкция смежных костей наиболее характерна для:
доброкачественных опухолей
первично злокачественных опухолей
метастатических опухолей
прорастания злокачественной опухоли из соседних органов или тканей в кости по продолжению
правильный ответ: г

97. Наиболее характерным для злокачественных опухолей костей является:
истончение коркового слоя
обрыв коркового слоя с постепенным истончением к месту обрыва
обрыв коркового слоя на фоне вздутия (симптом «пики»)
крутой обрыв коркового слоя
правильный ответ: г

98. Более характерным признаком метастатических, чем первичных опухолей костей, является:
периостальная реакция
мягкотканный компонент
локализация поражения дистальнее коленного и локтевого сустава
возраст старше 50 лет
правильный ответ: г

99. Опухолевое костеобразование имеет место при:
остеогенной саркоме
саркоме Юинга
миеломе
метастазах рака предстательной железы
правильный ответ: а

100. Слоистая периостальная реакция наиболее характерна:
для остеогенной саркомы
для хондросаркомы
для саркомы Юинга
для фибросаркомы
правильный ответ: в

101. С наибольшей убедительностью в пользу воспалительного процесса в дифференциальной диагностике со злокачественными опухолями костей свидетельствует:
сочетание деструкции и остеосклероза
кортикальный секвестр
утолщение мягких тканей
слоистая периостальная реакция
правильный ответ: б

102. Для подтверждения предполагаемой солитарной миеломы следует провести:
исследование белков крови
исследование мочи на белок Бенс-Джонса
стернальную пункцию
биопсию из очага поражения
правильный ответ: г

103. Для злокачественных опухолей позвоночника не характерны:
деструкция тела позвонка
деструкция дуги позвонка
разрушение межпозвоночного диска
утолщение паравертебральных мягких тканей
правильный ответ: в

145. Остеобластические метастазы в кости наиболее характерны для рака:
легких
почки
щитовидной железы
предстательной железы
правильный ответ: г

105. Раньше всего обнаружить метастатическое поражение костей можно с помощью:
рентгенографии
компьютерной томографии
радиоизотопного сканирования скелета
ультразвукового исследования
правильный ответ: в

106. Наиболее точным определением остеопороза является:
уменьшение костной ткани в единице объема костного органа
уменьшение содержания Са в единице объема костного органа
уменьшение содержания Са в единице объема костной ткани
уменьшение костной ткани в единице объема костного органа при ее нормаль¬ной минерализации и отсутствии патологических тканей
правильный ответ: г

107. Убыль костной ткани при остеопорозе возмещается:
фиброзной тканью
кроветворным костным мозгом
правильный ответ: в

108. Более всего страдает при системном остеопорозе:
череп
позвоночник
длинные кости нижних конечностей
короткие кости стоп
правильный ответ: б

109. Убыль компактного вещества при системном остеопорозе ранее
всего обнаруживается:
в бедренных костях
в плюсневых костях
в пястных костях
в большеберцовых
правильный ответ: в

110. Наиболее точным определением остеомаляции является:
размягчение костей
уменьшение содержания Са в единице объема костного органа
нарушение минерализации вновь образованной костной ткани с накоплением
в костях неминерализованного остеоида
«вымывание» Са из костей
правильный ответ: в

111. Для остеомаляции наиболее характерны:
системное разрежение костной структуры
множественные зоны Лоозера в костях
деформации тел позвонков
продольное разволокнение коркового слоя
правильный ответ: б

112. Из перечисленных видов деформаций скелета при остеомаляции чаще всего встречается:
дугообразное искривление оси диафизов трубчатых костей
деформация таза по гипу «карточного сердца»
колоколоподобная деформация грудной клетки
базиллярная импрессия черепа
правильный ответ: в

113. Гиперпаратиреоидная остеодистрофия чаще всего обусловлена:
диффузной гиперплазией паратиреоидных желез
аденомой одной из желез
аденомой 2-3 желез
раком железы
правильный ответ: б

114. Искривление оси длинных костей наиболее характерно для:
остеопороза
остеомаляции
гиперпаратиреоидной остеодистрофии
нефрогенной остеодистрофии
правильный ответ: в

115. У больных хронической почечной недостаточностью при лечении хроническим гемодиализом обычно развивается:
остеопороз
остеомаляция
гиперпаратиреоидная остеодистрофия
асептические некрозы костей
правильный ответ: б

116. При мышечных параличах в костях наблюдаются следующие изменения:
атрофия
регионарный остеопороз
гиперостоз
деструкция
правильный ответ: б

117. После повреждения спинного мозга в опорно-двигательной системе могут возникать:
остеолиз суставных концов костей
патологические переломы костей
акроостеолиз
параартикулярная оссификация мягких тканей за счет оссифицирующего миозита
правильный ответ: г

118. Среди перечисленных изменений костей для хронической венозной недостаточности характерно:
остеолиз
остеонекроз
гипертрофия
периостоз
правильный ответ: г

119. При повреждениях периферических нервов изменения костей характеризуются:
гиперостозом
гипертрофией
остеонекрозом
игольчатым периостозом
правильный ответ: б

120. Для туберкулезного коксита в отличие от асептического некроза головки бедренной кости характерны перечисленные признаки, кроме:
сужения суставной щели, деструктивных изменений в костях вертлужной впадины
уплотнения значительной части головки бедренной кости
регионарного остеопороза
контактных деструктивных очагов
правильный ответ: б

121. Наиболее частой локализацией болезни Кенига является:
головка плечевой кости
головка бедренной кости
наружный мыщелок бедренной кости
внутренний мыщелок бедренной кости
правильный ответ: г

122. Из числа перечисленных изменений костей при лейкозах характерны:
остеонекроз
остеосклероз
мелкогнездная деструкция костной ткани
атрофия кости
правильный ответ: в

123. Наиболее характерным рентгенологическим признаком для костных поражений при лимфогрануломатозе является:
остеонекроз
остеосклероз
атрофия
остеопороз
правильный ответ: б

124. При гемолитической анемии наблюдаются гиперостоз и спикулы в костях:
верхней конечности.
нижней конечности
позвоночника
черепа
правильный ответ: г

125. При локализации ретикулогистиоцитоза-Х в диафизах длинных костей часто отмечается:
вздутие кости
периостальная реакция
заращение костно-мозговой полости костной тканью
кортикальный секвестр
правильный ответ: б

126. При саркоидозе преимущественно поражается:
проксимальный отдел конечности
дистальный отдел конечности
позвоночник
череп
правильный ответ: б

127. Первичным артрозом наиболее часто поражаются:
тазобедренные суставы
плечевые суставы
локтевые суставы
тазобедренные и коленные суставы
правильный ответ: г

128. Наиболее ранним симптомом неспецифического артрита коленного сустава является:
увеличение размеров переднего верхнего заворота
остеопороз
краевая деструкция
периостит
правильный ответ: а

129. Для туберкулезного артрита в артритической стадии характерен:
регионарный диффузный остеопороз
регионарный пятнистый остеопороз
системный остеопороз
гипертрофический остеопороз
правильный ответ: а

130. Наиболее ранним признаком ревматоидного артрита является:
остеопороз
сужение суставной щели
периостит
краевые эрозии суставных поверхностей
правильный ответ: а

131. Наиболее рано поражаются при ревматоидном артрите:
крупные суставы конечностей
суставы кистей и стоп
межпозвоночные суставы
Г) височно-нижнечелюстные
правильный ответ: б

132. Наиболее типичным признаком для серопозитивного ревматоидного артрита в отличие от артритов при прочих ревматических заболеваниях является:
множественное поражение крупных суставов
краевые эрозии суставных поверхностей
двустороннее вовлечение мелких суставов кистей и стоп с тенденцией к симметричному поражению
сужение суставных щелей
правильный ответ: в

133. Наиболее частой локализацией моноартикулярной формы ревматоидного артрита является:
тазобедренный сустав
плечевой сустав
коленный сустав
голеностопный сустав
правильный ответ: в

134. Для псориатического артрита наиболее характерно поражение:
дистальных межфаланговых суставов
проксимальных межфаланговых суставов
пястно-фаланговых суставов
лучезапястных суставов
правильный ответ: а

136. Наиболее характерная локализация процесса при анкилозирующем спондилоартрите:
мелкие суставы кистей и стоп
крупные суставы конечностей
межпозвоночные суставы
крестцово-подвздошные суставы
правильный ответ: г

135. Наиболее характерным рентгенологическим симптомом для подагрического артрита являются:
краевые эрозии суставных поверхностей костей
кистевидные образования в суставных концах костей
экстрпартикулярные эрозии костей
сужение суставных щелей
правильный ответ: в

136. Фиксирующий гиперостоз позвоночника приводит:
к нестабильности позвоночника
к с/давлению спинальных корешков и нервов
к вертебро-базилярной недостаточности
к фиксации пораженных сегментов позвоночника
правильный ответ: г

137. Остеохондроз позвоночника может вызвать неврологическую симптоматику при локализации:
в шейном отделе позвоночника
в грудном отделе позвоночника
в поясничном отделе позвоночника
в грудном и поясничном отделах позвоночника
правильный ответ: а

138. Переднее смещение поясничных позвонков может вызвать:
остеохондроз позвоночника
спондилоартроз
спондилолиз
Недоразвитие диска
правильный ответ: в

139. Заднее смещение позвонков может вызвать:
остеохондроз позвоночника
спондилоартроз
фиброз дисков
повреждение диска
правильный ответ: г

140. Заподозрить грыжу нижних поясничных межпозвоночных дисков можно на основании всех перечисленных ниже признаков, за исключением:
обызвествления по задней поверхности межпозвоночного диска
симптома «распорки»
задних остеофитов
снижения высоты диска
правильный ответ: г

141. Спондилолиз локализуется:
в ножках дуги
в пластине дуги
в межсуставном отделе дуги
в основании суставного отростка
правильный ответ: в

142. Врожденный блок позвонков от приобретенного отличают:
слияние остистых отростков позвонков
сохранение остатков межпозвоночного диска
значительное общее уменьшение высоты блокированного сегмента
нормальная костная структура тел позвонков
правильный ответ: а

143.Расширение позвоночного канала характерно для всех перечисленных патологических процессов, кроме:
метастаза рака
спинальной менингеомы
невриномы
менингоцеле
правильный ответ: а

13PAGE 15

13PAGE 142115

Тесты «Лучевая диагностика заболеваний опорно-двигательной системы»

Тест университетской программы по анатомии с ответами Часть 1

1. Средняя часть кости (тело) называется …

А) … проксимальный эпифиз;

Б) … диафизы; +

В) … апофиз;

Г) … метафиз;

Д) … дистальный эпифиз.

2. Костное выступление вблизи эпифиза, что имеет самостоятельную точку окостенения, называется …

А) … проксимальный эпифиз;

Б) … диафизы;

В) … апофиз; +

Г) … метафиз;

Д) … дистальный эпифиз.

3. Утолщенный конец кости, расположенный ближе к туловищу, называется …

А) … проксимальный эпифиз; +

Б) … диафизы;

В) … апофиз;

Г) … метафиз;

Д) … дистальный эпифиз.

4. Утолщенный конец кости, расположенный дальше от туловища, называется …

А) … проксимальный эпифиз;

Б) … диафизы;

В) … апофиз;

Г) … метафиз;

Д) … дистальный эпифиз. +

5. Промежуточная часть кости называется …

А) … проксимальный эпифиз;

Б) … диафизы;

В) … апофиз;

Г) … метафиз; +

Д) … дистальный эпифиз.

6. Рост кости в длину происходит за счет …

А) … эпифиза;

Б) … диафиза;

В) … апофизов;

Г) … метафиза; +

Д) … надкостницы.

7. Рост кости в толщину происходит за счет …

А) … эпифиза;

Б) … диафиза;

В) … апофизов;

Г) … метафиза;

Д) … надкостницы. +

8. Кость извне покрыта …

А) … компактным веществом;

Б) … губчатым ​​веществом;

В) … адвентицией;

Г) … надкостницей; +

Д) … серозной оболочкой.

9. Структурно-функциональная единица компактного костного вещества называется …

А) … остеон; +

Б) … трабекулярный пакет.

10. Структурно-функциональная единица губчатого ​​костного вещества называется …

А) … остеон;

Б) … трабекулярный пакет. +

11. Назовите кости, которые принадлежат к «вторичным».

А) кости позвоночного столба; +

Б) кости свода черепа;

В) бедренная кость; +

Г) лучевая кость; +

Д) ключица.

12. Назовите кости, которые принадлежат к «первичным».

А) кости позвоночного столба;

Б) кости свода черепа; +

В) бедренная кость;

Г) лучевая кость;

Д) ключица. +

13. Назовите кости, которые в эмбриональном периоде проходят две стадии развития.

А) кости позвоночного столба;

Б) кости свода черепа; +

В) бедренная кость;

Г) лучевая кость;

Д) ключица. +

14. Назовите кости, которые относятся к трубчатым.

А) локтевая кость; +

Б) лучевая кость; +

В) ладьевидная кость;

Г) теменная кость;

Д) пяточная кость.

15. Назовите самую трубчатую кость тела человека.

А) локтевая кость;

Б) лучевая кость;

В) большеберцовая кость;

Г) малоберцовая кость;

Д) бедренная кость. +

16. Назовите кости, которые относятся к губчатым.

А) локтевая кость;

Б) лучевая кость;

В) ладьевидная кость; +

Г) теменная кость;

Д) пяточная кость. +

17. Назовите кости, принадлежащие к плоским.

А) большеберцовая кость;

Б) тазобедренного кость; +

В) ладьевидная кость;

Г) теменная кость; +

Д) кубовидная кость.

18. Назовите кости, относящиеся к пневматизованым.

А) затылочная кость;

Б) скуловая кость;

В) теменная кость;

Г) клиновидная кость; +

Д) решетчатая кость. +

19. Назовите структуры, образующие дополнительный скелет.

А) позвоночный столб;

Б) скелет верхних конечностей; +

В) череп;

Г) скелет грудной клетки;

Д) скелет нижних конечностей. +

20. Назовите структуры, образующие осевой скелет.

А) позвоночный столб; +

Б) скелет верхних конечностей;

В) череп; +

Г) скелет грудной клетки; +

Д) скелет нижних конечностей.

21. Назовите кости, формирующие грудной пояс.

А) ключица; +

Б) плечевая кость;

В) грудина;

Г) лопатка; +

Д) локтевая и лучевая кости.

22. Назовите кости, формирующие свободную часть скелета верхней конечности.

А) ключица;

Б) плечевая кость; +

В) бедренная кость;

Г) лопатка;

Д) локтевая и лучевая кости. +

23. Назовите кости, формирующие тазовый пояс.

А) седалищной кости; +

Б) бедренная кость;

В) большеберцовая кость;

Г) подвздошная кость; +

Д) лобковая кость. +

24. Назовите кости, формирующие свободную часть скелета нижней конечности.

А) седалищной кости;

Б) бедренная кость; +

В) большеберцовая кость; +

Г) подвздошная кость;

Д) малоберцовая кость. +

25. Изгиб позвоночного столба, направленный вперед, называются …

А) … лордоз; +

Б) … кифоз.

26. Изгиб позвоночного столба, направленный назад, называются …

А) … лордоз;

Б) … кифоз. +

27. Назовите изгибы позвоночного столба, относящиеся к лордозам.

А) шейный; +

Б) крестцовый;

В) грудной;

Г) поясничный. +

28. Назовите изгибы позвоночного столба, относящиеся к кифозам.

А) шейный;

Б) крестцовый; +

В) грудной; +

Г) поясничный.

29. Назовите отдел позвоночного столба, которому принадлежит позвонок изображенный на рисунке.

А) шейный; +

Б) грудной;

В) поясничный;

Г) крестцовый;

Д) копчиковый.

30. Назовите отдел позвоночного столба, которому принадлежит позвонок изображенный на рисунке.

А) шейный;

Б) грудной;

В) поясничный; +

Г) крестцовый;

Д) копчиковый.

31. Назовите отдел позвоночного столба, которому принадлежит позвонок изображенный на рисунке.

А) шейный;

Б) грудной; +

В) поясничный;

Г) крестцовый;

Д) копчиковый.

Страница не найдена |

Страница не найдена |

404. Страница не найдена

Архив за месяц

ПнВтСрЧтПтСбВс

14151617181920

21222324252627

282930    

     12

     12

      1

3031     

     12

15161718192021

25262728293031

    123

45678910

     12

17181920212223

31      

2728293031  

      1

   1234

567891011

     12

891011121314

11121314151617

28293031   

   1234

     12

  12345

6789101112

567891011

12131415161718

19202122232425

3456789

17181920212223

24252627282930

  12345

13141516171819

20212223242526

2728293031  

15161718192021

22232425262728

2930     

Архивы

Июл

Авг

Сен

Окт

Ноя

Дек

Метки

Настройки
для слабовидящих

эпифизов — обзор | ScienceDirect Topics

Вторичные центры

Дистальный эпифиз локтевой кости появляется между 5 и 7 годами, что значительно позже, чем эпифиз дистального отдела лучевой кости (1-2 года). Возрастные диапазоны для внешности даны Дэвисом и Парсонсом (1927), Флекером (1932b), Хассельвандером (1938), Элгенмарком (1946), Хансманом (1962) и Гарном и др. (1967b). Подробные рентгенологические стандарты для девочек и мальчиков можно найти в атласе Greulich and Pyle (1959), а исследование радиологического развития было описано Ogden et al. (1981). Обычно у девочек появляются на 1–18 месяцев раньше, чем у мальчиков.

Центр окостенения рентгенологически выглядит как овальный костный узелок с гладкими краями. Поверхность метафиза вскоре начинает приспосабливаться к стержню кости и становится уплощенной и округлой по очертаниям, при этом медиальная сторона толще, чем латеральная сторона (рис. 10-22A). Примерно через 3 года после своего первого появления (8–10 лет) окостенение распространяется на шиловидный отросток, и метафизарные поверхности диафиза и эпифиза демонстрируют взаимные волнистости по мере сужения пластинки роста.Иногда существует отдельный центр шиловидного отростка (Davies and Parsons, 1927), который может оставаться отдельным на протяжении всей жизни (Keats, 1992). Сообщалось о дефектах, известных как эпифизарные щели, в дистальном отделе локтевой кости (Harrison and Keats, 1980). Они появляются незадолго до полового созревания, но исчезают во время слияния и рассматриваются как нормальные варианты. К пубертату эпифиз приобретает вид взрослой кости (рис. 10-22B). Суставная головка хорошо сформирована и отделена от шиловидного отростка неглубокой выемкой с питательными отверстиями.Заднебоковой конец вогнутости имеет бороздку для сухожилия локтевого разгибателя запястья и часто имеет большое питательное отверстие. Суставной край эпифиза теперь глубже на переднебоковой стороне.

Рисунок 10-22. Развитие правого дистального эпифиза локтевой кости: (А) ранняя стадия — 7 лет; (Б) поздняя стадия — подростковая. Суставная поверхность левой колонны. Передняя поверхность правой колонны.

Слияние дистального эпифиза локтевой кости предшествует сращению дистального отдела лучевой кости, начиная с центра эпифизарной пластинки в 14-15 лет у женщин и 17-20 лет у мужчин.Это растущий конец кости, ответственный за 75–85% роста длины стержня (Ozonoff, 1979; Ogden, 1984d; Pritchett, 1991). Диапазоны времени плавления даны Патерсоном (1929), Флекером (1932b) и Хансманом (1962). Недавние данные о сухости костей показали, что слияние происходит между 14 и 19 годами у женщин (Cardoso, 2008a) и в 16-20 лет у мужчин (Schaefer and Black, 2007; Schaefer, 2008; Cardoso, 2008a) с Coqueugniot and Weaver (2007). диапазон составляет 17–21 год для женщин и 19–21 год для мужчин.Рентгенологические стандарты Greulich и Pyle (1959) показывают полное слияние с облитерацией эпифизарной линии вскоре после этого, в 16-17 лет у женщин и 17-18 лет у мужчин. Таким образом, дистальный эпифиз локтевой кости имеет более короткую независимую жизнь, чем его близкий радиальный эпифиз, он появляется примерно на 4 года позже и срастается годом раньше. Как и в случае с дистальным эпифизом лучевой кости, наблюдения McKern и Stewart (1957) на материале мужских скелетов показывают, что полное сращение произошло позже, чем описано в радиологических отчетах.Они дают 23 года на 100% слияние своих образцов, причем последние следы периферического слияния находятся проксимальнее шиловидного отростка.

Проксимальный эпифиз локтевой кости также появляется через несколько лет после проксимального отдела лучевой кости и обычно присутствует через 8 лет у женщин и 10 лет у мужчин. Венечный отросток и большая часть локтевого сустава образованы продолжением окостенения от первичного центра в диафизе. Эпифиз олекранона образует верхнюю губу суставной поверхности блокированной вырезки и большую часть кости, к которой прикрепляется трехглавая мышца.Диапазоны возрастов внешности можно найти у Дэвиса и Парсонса (1927), Патерсона (1929), Флеккера (1932b), Хансмана (1962) и Гарна и др. (1967b). Подробное радиологическое описание можно найти у Cohn (1921b) и Brodeur et al. (1981). Отчет Маккарти и Огдена (1982b) основан на специальных рентгенографических методах и включает возможные модели травм.

Ранний эпифиз часто состоит из сложной коллекции оссифицирующих узелков, и ранние отчеты обычно распознают по крайней мере два (Fawcett, 1904; Davies and Parsons, 1927; Paterson, 1929).Фосетт описал передний центр, или центр «клюва», который формирует часть суставной поверхности блокированной вырезки, и второй центр, который формирует вершину отростка локтевого отростка. Это описание приравнивается к эпифизам «суставного» и «тракционного» из описания Портеуса (1960). Birkner (1978) проиллюстрировал различные формы, которые олекранон может принимать у детей в возрасте от 8 до 10 лет, а Brodeur et al. (1981) отмечают, что эпифиз часто состоит из двух, трех или более центров, причем верхнее ядро, прилегающее к верхушке, меньше нижнего.Они утверждают, что олекранон имеет наиболее предсказуемый возраст появления и окончательного сращения из всех эпифизов локтевого сустава, и поэтому его развитие является относительно надежным индикатором возраста.

Форма сращения на проксимальной конечности очень изменчива. Небольшие костные очаги могут соединиться друг с другом перед слиянием со стержнем, или более мелкий проксимальный суставной эпифиз может сливаться первым, оставляя большую часть тракции для слияния позже. Целый эпифиз (рис. 10-23A) представляет собой грубый уплощенный кусок кости овальной формы с клювом, направленным в боковую сторону.Большая часть нижней стороны образована неровной метафизарной поверхностью, но к ней примыкает гладкая полулунная часть, которая является верхним краем суставной поверхности блокированной вырезки. Верхняя поверхность имеет округлый, «пучковидный» вид сзади, отмечая место прикрепления сухожилия трехглавой мышцы плеча. Сплавление начинается сначала на суставной поверхности с боковой стороны, а затем продолжается кзади и медиально. Задне-нижняя поверхность всегда остается открытой в последнюю очередь (рис.10-23B). Зильберштейн и др. (1981b) назвал линию слияния «блуждающей физиологической линией олекранона», судя по ее появлению на боковой рентгенограмме. Эпифизарная пластинка сначала видна проксимальнее локтевого сустава, и по мере увеличения размера эпифиза линия перемещается дистально, часто заканчиваясь на уровне середины сустава, оставляя клиновидную линию открытой снизу. Их локтевой атлас показывает, что эпифизарная пластинка закрывается наполовину к 13 годам у женщин и к 14 годам у мужчин.Оно может быть завершено к 12–14 годам у женщин и к 13–16 годам у мужчин. Опять же, МакКерн и Стюарт (1957) обнаружили, что 100% слияние происходит в их скелетном материале позже, чем указано в радиологических отчетах. Их наблюдения показывают, что эпифиз олекранона сливается в 19 лет у самцов и является последним в ареале раннего слияния группы I. Более поздние исследования сухой кости показывают широкий диапазон времени сращения проксимального отдела локтевой кости, которые не все согласуются друг с другом, что свидетельствует о значительных вариациях.Schaefer и Black (2007) обнаружили, что слияние происходит между 15 и 18 годами у боснийских мужчин, а Coqueugniot и Weaver (2007) предоставляют аналогичный диапазон от 16 до 20 лет. Кардосо (2008a), однако, на основе португальской выборки дает заметно разные временные рамки: от 11 до 13 лет для женщин и от 11 до 15 лет для мужчин. Стадия окостенения проксимального эпифиза также может быть определена с помощью ультразвука по Schulz et al. (2014) демонстрирует, что полное слияние указывает на то, что женщинам как минимум 12 лет.

Рисунок 10-23. Развитие правого проксимального эпифиза локтевой кости: (А) в раннем подростковом возрасте; (B) поздний подростковый возраст.

В литературе есть сообщения о стойких, неслитых эпифизах олекранонов у взрослых (O’Donoghue and Sell, 1942; Retrum et al., 1986; Skak, 1993). Обычно они протекают бессимптомно, если только они не травмированы после травмы локтя, когда их можно диагностировать на боковой рентгенограмме. Köhler et al. (1968) отличают этот внешний вид от «patella cubiti» (см. Раздел «Взрослый локтевой сустав»).

Внешний вид и время сращения локтевых центров окостенения показано на рис. 10-24. Сводная сводка времени сращивания локтевой кости представлена ​​в Таблице 10-18.

Рисунок 10-24. Первичный очаг окостенения локтевой кости появляется на 7 неделе внутриутробной жизни. Время появления (A) и слияния (F) вторичных центров — (A) дистальный конец; (B) проксимальный конец.

Таблица 10-18. Сводка компиляции Union Times

Эпифиз — и обзор | ScienceDirect Topics

Sarcopterygii

Эпифиз двуноя рыбы Protopterus annectens был впервые описан и рассчитан Буркхардтом (1892, цит. По Studnička, 1905).Орган состоит из довольно длинной ножки, на конце которой виден терминальный пузырек. Дистальная часть ножки будет твердой. Буркхардт не смог наблюдать сообщения между третьим желудочком и полой проксимальной частью ножки. Следуя Studnička, эпифиз Protopterus состоит из двух частей: , а именно, , полого на всем протяжении стебля и терминального пузырька. Проксимальная часть ножки направлена ​​дорсально, дистальная — рострально.В принципе описание эпифиза У. Холмгрена (1959) согласуется с описанием обоих прежних авторов. Сообщение между третьим желудочком и просветом шишковидной железы Холмгреном не наблюдалось. Вслед за ним сенсорные клетки эпифиза Protopterus цитологически схожи с таковыми у земноводных. Ни один из трех цитируемых авторов не упоминает ни нервных клеток, ни нервных волокон.

Автор имел возможность исследовать сагиттальную серию головного мозга Protopterus dolloi, окрашенных по методу Бодиана-Цисмера.У этого молодого экземпляра длиной 42 см эпифиз представляет собой мешковидную структуру. Его просвет находится в открытом сообщении с третьим желудочком посредством очень узкой щели между габенулярной и задней комиссурой. На стенке органа видны складки, особенно задняя. Его проксимальная часть направлена ​​дорсально и несколько каудально, прикрывая подкомиссуральный орган. Дистальная часть эпифиза имеет дорсо-ростральное направление. Поэтому форма эпифиза в данном случае несколько отличается от описанной более ранними авторами.Это может быть связано с относительно ранним возрастом экземпляра.

Интересно, что во внешнем слое эпифизарной стенки отчетливо наблюдалось большое количество слегка варикозных нервных волокон. В месте изгиба, где проксимальная часть органа сливается с дистальной, эти волокна соединяются, образуя рыхлый пучок, который здесь покидает эпифизарную стенку и входит в каудальную комиссуру (рис. 6). Волокна шишковидной железы, однажды вошедшие в комиссуру, не прослеживались. Никаких волокон, соединяющих габенулярную комиссуру, не наблюдалось.

Рис. 6. Protopterus dolloi, парафин, сагиттальные срезы, 15 мкм, протаргол (Bodian). Можно проследить за ходом эпифизарных нервных волокон, обозначенных стрелками. Кажется, что все волокна соединяются и образуют небольшой пучок, который входит в каудальную комиссуру вдоль проникающего сосуда, cc = каудальная комиссура; el = просвет эпифиза; так = подкомиссуральный орган; v = сосуд; III = 3-й желудочек; ⋆ = чрезвычайно узкое отверстие эпифизарного просвета. (А) × 233; (B) × 183; (С) × 183; (Г) × 183.

В заключение представляется, что у рыб обычно присутствует шишковидная железа или эпифиз. У взрослых это может быть рудиментарным. Если он хорошо развит и дифференцирован, эпифизарный эпителий, помимо других элементов, содержит сенсорные клетки и нервные клетки. Во многих сериях нервные волокна, являющиеся аксонами нервных клеток шишковидной железы, наблюдались во внешнем слое стенки эпифиза. Эти афферентные немиелинизированные волокна часто образуют пучки. В центре они показывают связи либо с габенулярной комиссурой, либо, более прямо, с габенулярным ядерным комплексом, с каудальной комиссурой или с габенулярной и каудальной комиссурами.

По мнению большинства авторов, волокна шишковидной железы в центре не могут быть прослежены за пределами упомянутых комиссур, хотя не совсем ясно, действительно ли волокна, идущие к габенулярным ядрам, заканчиваются там. По Холмгрену, в Clupea и Osmerus волокна шишковидной железы заканчивались рядом или в ядре происхождения дорсального продольного пучка Шютца после первого соединения габенуло-межпедункулярного тракта или ретрофлексного пучка Мейнерта. Автор статьи в Polypterus видел небольшой нервный пучок, присоединяющийся к пучку Мейнерта, за которым его невозможно было проследить.Эти данные предполагают, что стимулы, проводимые волокнами шишковидной железы, могут достигать прямо или косвенно, через ретрофлексию пучка и межпедикулярное ядро, дорсальную тегментальную область, от которой импульсы могут проводиться к эфферентным центрам ствола мозга. Стимулы, проводимые волокнами шишковидной железы, заканчивающимися в габенулярных ядрах, могут также воздействовать на дорсальный покровный сегмент либо посредством ретрофлексии пучка и межпединкулярного ядра, либо через прямые габенуло-тегментальные связи, которые, как известно, существуют.

Присутствие волокон шишковидной железы, идущих к базальной части оптического тектума, как описано Холмгреном в Osmerus , до сих пор не подтверждено. Эта связь была бы интересна ввиду возможной корреляции с оптическими импульсами и с учетом того факта, что у рыб оптический покров является важным интегративным центром афферентных импульсов. Что касается центрального окончания волокон шишковидной железы, безусловно, необходимы более подробные исследования с использованием современных методов и специализированных методов окрашивания.

Определение эпифиза в биологии.

Примеры эпифиза в следующих топиках:

• Развитие суставов

  • Эпифиз — это закругленный конец длинной кости в месте ее соединения с соседней костью (костями).
  • Между эпифизом и диафизом (длинной средней частью длинной кости) лежит метафиз, включая эпифизарную пластинку (пластину роста).
  • В суставе эпифиз покрыт суставным хрящом; под этим покрытием находится зона, похожая на эпифизарную пластинку, известную как субхондральная кость.
  • Область длинной кости, которая образует сустав, называется давлением Эпифиз .
  • Другой пример давления эпифиз — головка юмора, которая является частью плечевого комплекса.

• Подача крови и нервов к костям

  • Их места входа и изгиба почти постоянны и обычно направлены от растущего эпифиза .
  • Они приближаются к эпифизу , разделяясь на более мелкие ветви.
  • Рядом с эпифизом они анастомозируют с метафизарной и эпифизарной артериями.
  • Кровоснабжение незрелых костей аналогично, но эпифиз представляет собой отдельную сосудистую зону, отделенную от метафиза пластинкой роста.

• Эпиталамус и шишковидная железа

  • Шишковидная железа (также называемая шишковидным телом, эпифиз
    cerebri, epiphysis , conarium или «третий глаз») является единственной непарной срединной структурой мозга.

• Рост костей

  • Метафиз — это широкая часть длинной кости между эпифизом и узким диафизом.
  • Эти хондроциты не участвуют в росте костей; вместо этого они прикрепляют эпифизарную пластину к костной ткани эпифиза .
  • На этом рисунке показаны зоны, граничащие с эпифизарной пластинкой эпифиза .
  • Самый верхний слой эпифиза — это резервная зона.

• Общая анатомия

  • Длинные кости растут в основном за счет удлинения диафиза (центрального стержня) с эпифизом на каждом конце растущей кости.

• Постнатальный рост костей

  • Эпифиз — это закругленный конец длинной кости в месте ее соединения с соседней костью (костями).
  • Между эпифизом и диафизом (длинной средней частью длинной кости) лежит метафиз, включая эпифизарную пластинку (пластину роста).

• Развитие костей

  • До подросткового возраста гиалиновый хрящ сохраняется в эпифизарной пластине (пластине роста), которая является областью между диафизом и эпифизом , который отвечает за рост длинных костей в длину.

• Кость

  • Эпифиз кости, например шейка бедренной кости, подвергается нагрузкам со многих сторон.

• Соединительные ткани: кость, жировая ткань и кровь

  • Компактная кость находится в стержне (или диафизе) длинной кости и на поверхности плоских костей, а губчатая кость находится в конце (или эпифизе ) длинной кости.

Курс активации шишковидной железы — GUWS Medical

Памела Сэдлер, сб, 3 апр 2021 г.

Самые опытные гипнотизеры мира открыли третий глаз. Эта специально разработанная система расширения прав и возможностей, разработанная для того, чтобы дать вам возможность открыть третий глаз. Это позволит легко и уверенно раскрыть ваш образ. Знаете ли вы, что у вас может быть третий глаз? Наверное, вы не знали. У вас есть дополнительный глаз помимо ваших физических глаз, которые обладают способностями к вещам в метафизическом мире.Кроме того, вы сможете получить ясность и осознание открытия третьего глаза. Это станет возможным только после пробуждения того измерения вашего интеллекта, которое долгие годы бездействовало. Если вы готовы войти в метафизический мир, это подходящее место для вас. Из электронной книги вы сможете узнать следующее: расширение себя, проявление реакции, легкая визуализация, мастерство защиты, открытие первого этапа, создание универсальной связи, открытие третьего этапа и продвинутые техники.Кроме того, вы изучите эфирное общение, включение, а затем и скрытую силу, среди прочего. Недостаточно иметь два физических глаза; вам нужно осознать третье, чтобы увидеть металлический физический мир. Продолжить чтение …

Справка по третьему глазу

Рейтинг: 4,7 звезды из 13 голосов

Содержание: Аудиокурс
Автор: Стив Дж. Джонс
Официальный веб-сайт: www.thirdeyehelp.com
Цена: 27,97 долларов США

Access Now

My Third Eye Help Review

Самый первый момент, я хочу убедиться, что помощь третьего глаза определенно дает наилучшие результаты.

В целом эта книга содержит все, что вам нужно знать по этой теме. Я бы рекомендовал его как руководство для начинающих, а также экспертов и всех, кто находится между ними.

Курс активации шишковидной железы

Вт, 23 мар 2021

Всемирно известный эксперт по шишковидной железе, Провидец Шактипат помог тысячам людей по всей планете безопасно активировать шишковидную железу. Через активацию шишковидной железы вы можете полностью очистить свою ауру, полностью задействовав скрытые силы кундалини вашего тела.С годами он усовершенствовал свою способность передавать прямую передачу духовной энергии в чакру третьего глаза, зажигая светящиеся силы философского камня в области новой коры. Откройте для себя простую систему, которую может сделать любой, независимо от возраста и способностей, не выходя из собственного дома. Через активацию шишковидной железы вы можете очистить свою ауру, полностью задействовав скрытые силы Кундалини в теле, к которым она ведет. Провидец Шактипат не пытается дать вам какую-то жуткую псевдонауку, которую продвигают многие продавцы змеиного масла, не имеющей реальной трансцендентной пользы.Вместо этого он просто представляет естественный способ, которым этот процесс осуществлялся (через передачу Шакти Третьему Глазу) на Востоке (Индия, Тибет, Китай и т. Д.) В течение тысяч и тысяч лет.

Краткое изложение курса активации шишковидной железы

Содержание: Электронная книга, 14-дневный курс
Автор: Shaktipat Seer
Официальный веб-сайт: www.alchemymeditations.com
Цена: $ 47.00

Одним из заболеваний, вызывающих серьезные проблемы с 3D, является смещение эпифиза головки бедренной кости (SCFE), определяемое как смещение головки бедренной кости относительно шейки бедренной кости вдоль проксимальной пластины роста бедренной кости.Это заболевание особенно поражает проксимальный отдел бедра у подростков, пластинка роста которых еще не кальцинирована и поэтому достаточно мягкая, чтобы при определенных обстоятельствах могла соскальзывать. Во время смещения головка бедренной кости смещается и вращается вдоль проксимального конца шейки бедра, обычно кзади и снизу (рис. 1). Такое смещение изменяет геометрию тазобедренного сустава, что приводит к неправильному положению головки бедренной кости по отношению к ее суставному партнеру, вертлужной впадине. Это смещение является причиной дисфункции тазобедренного сустава.Первоначально потеря движения может быть терпимой, но в конечном итоге боль и скованность сустава будут результатом ранней артритической дегенерации.

Шишковидная железа (шишковидное тело, epiphysis cerebri) — это эндокринная или нейроэндокринная железа, которая регулирует суточный ритм тела. Он развивается из нейроэктодермы задней части крыши промежуточного мозга и остается прикрепленным к мозгу короткой ножкой. У человека он расположен на задней стенке третьего желудочка рядом с центром мозга.Шишковидная железа представляет собой уплощенную структуру сосновой шишки, отсюда и ее название (рис. 20.10). Он имеет высоту от 5 до 8 мм, диаметр от 3 до 5 мм и вес от 100 до 200 мг. Шишковидная железа содержит два типа паренхиматозных клеток: пинеалоциты и интерстициальные (глиальные) клетки. Пинеалоциты являются главными клетками эпифиза. Они расположены в виде комков или тяжей внутри долек, образованных перегородками из соединительной ткани, которые проходят в железу от мягкой мозговой оболочки, покрывающей ее поверхность. Эти клетки имеют большое глубоко завитое ядро ​​с одним или несколькими выступающими ядрышками и содержат липидные капли в своей цитоплазме.Когда …

Помимо глаз, у большинства рептилий есть единственная фоторецептивная структура, париетальный орган, на срединно-спинном участке головы и мозга и связанный с шишковидным комплексом головного мозга. У ящериц и туатаров есть отличительный теменный орган, называемый третьим глазом, который оснащен линзой и сетчаткой. Считается, что эти органы представляют собой древние структуры, которые развились как дополнительные сенсорные системы, чувствительные к видимому излучению. Теменные органы живых рептилий светочувствительны и, по-видимому, участвуют в циркадных или сезонных циклах и, возможно, в аспектах терморегуляции.Считается, что светочувствительные рецепторы присутствуют на коже хвостов некоторых морских змей.

Первым появляется эпифизарный центр дистального отдела лучевой кости, за ним следуют центры проксимальных фаланг, пястных костей, средних фаланг, дистальных фаланг и, наконец, локтевой кости. Однако есть два основных исключения из этой последовательности: эпифиз дистальной фаланги большого пальца обычно появляется одновременно с эпифизом пястных костей, а эпифиз средней фаланги пятого пальца часто окостеняет последним. .

Ткань головного мозга отделена от крови тремя барьерными системами (1) гематоэнцефалический барьер сосудистого сплетения в желудочках головного мозга, образованный плотными контактами между эпителиальными клетками сосудистого сплетения, которые также производят спинномозговую жидкость (2) паутинную оболочку. гематоэнцефалический барьер, отделяющий субарахноидальный ликвор от крови и образованный плотными контактами между клетками паутинной оболочки, окружающей мозг, и (3) гематоэнцефалический барьер между внутримозговыми кровеносными сосудами и паренхимой головного мозга, образованный плотными контактами между эндотелиальные клетки кровеносных сосудов и окружающие концы астроглии.Гематоэнцефалический барьер существует по всему мозгу, за исключением окружающих желудочков органов, нейрогипофиза, шишковидной железы, субфорного органа и терминальной пластинки, которые участвуют в нейросекреции и регуляции эндокринной и вегетативной систем. В этих частях мозга стенки капилляров фенестрированы, что позволяет свободно обмениваться крупными …

Длинные кости ребенка продолжают расти, если на рентгенограмме видны эпифизарные пластинки (рис. 7.11). Если пластина повреждена в результате перелома до того, как она окостенела, удлинение этой длинной кости может прекратиться преждевременно, или, если рост продолжается, оно может быть неравномерным.По этой причине травмы эпифизов костей молодого человека вызывают особую озабоченность. С другой стороны, эпифиз иногда изменяют хирургическим путем, чтобы уравновесить рост костей, которые развиваются с очень разной скоростью.

Рис. 11.1a На этой типичной КТ головы 25-летнего мужчины видны узкие желудочки и четко очерченные борозды и трещины. Кальциноз в области шишковидной железы (стрелка) — это нормально и развивается в раннем возрасте. b С другой стороны, типичная КТ головы 85-летнего человека показывает значительно более широкие желудочки и наружные пространства спинномозговой жидкости.У 25-летнего человека эта закономерность, конечно, была бы в высшей степени патологической. Можно рассмотреть, например, ВИЧ. Рис. 11.1a. Эта типичная КТ головы 25-летнего человека демонстрирует узкие желудочки и четко очерченные борозды и трещины. Кальциноз в области шишковидной железы (стрелка) — это нормально и развивается в раннем возрасте. b С другой стороны, типичная КТ головы 85-летнего человека показывает значительно более широкие желудочки и наружные пространства спинномозговой жидкости. У 25-летнего человека эта закономерность, конечно, была бы крайне патологической.Можно было бы рассмотреть, например, ВИЧ-

.

Изучите модель сагиттального отдела головного мозга. Определите следующие структуры на модельном водопроводе Сильвия, мозжечка, ножки головного мозга, головного мозга, сосудистого сплетения третьего желудочка, четверохолмия, мозолистого тела, свода, извилины, гипоталамуса, промежуточной массы, мозгового вещества, эпифиза, гипофиза, моста и т. Д. борозды и таламус. Изучите модель всего мозга. Определите следующие структуры на модельном водопроводе Сильвия, мозжечок, ножку головного мозга, головной мозг, сосудистое сплетение третьего желудочка, четверохолмия, мозолистое тело, свод, извилины, гипоталамус, промежуточную массу, маммиллярные тела, продолговатый мозг, шишковидную железу, гипофиз. , мосты, борозды и таламус.Изучите настенную диаграмму сагиттального отдела мозга. Определите следующие структуры на настенной диаграмме водопровода Сильвия, мозжечка, ножки головного мозга, головного мозга, сосудистого сплетения четвертого желудочка, сосудистого сплетения третьего желудочка, четверохолмия, тела …

Средний мозг расположен ниже головного мозга и кпереди от мозжечка. Стебли головного мозга состоят из пары цилиндрических тел, которые служат для соединения верхних отделов головного мозга с нижними отделами головного и спинного мозга.Тело четверохолмия состоит из четырех округлых долей. Два верхних бугорка известны как верхние бугорки, а два нижних — как нижние бугорки. Акведук Сильвия — это проход, который служит для соединения третьего и четвертого желудочков. Желудочки обсуждаются ниже. Выше и немного позади четверохолмия расположена шишковидная железа. Водовод Sylvius Cerebellum Церебральный стебель Cerebrum Хориоидное сплетение четвертого желудочка Сосудистое сплетение третьего желудочка Корпорация четверохолмия Corpus callosum Fornix Четвертый желудочек Гирус Гипоталамус Инфундибулюм Промежуточная масса Хрящевидное тело грудной клетки 9000 хребта головного мозга Грудное тело Медулла

У человека шишковидная железа расположена в головном мозге примерно между таламусом и средним мозгом, как показано на рисунке 18-4.У взрослых шишковидная железа представляет собой плоскую конусовидную структуру с размерами около 58 мм в длину и 3-5 мм в ширину и весом около 120 мг. Он расположен на задней границе третьего желудочка над крышей промежуточного мозга и соединяется с ним короткой ножкой. Пинеальная железа покрыта слоем мягкой мозговой оболочки. Из мягкой мозговой оболочки соединительнотканные перегородки с кровеносными сосудами и немиелинизированными нервными волокнами входят в шишковидную железу, окружая тяжи клеток и фолликулы (альвеолы), образуя дольки неправильной формы.Его расположение относительно световых раздражителей более четко показано на рис. 18-5. Цепочка событий, связанных с фотоэффектом, проявляется в том, что свет попадает в один из глаз, и сигнал переносится к супрахиазматическим ядрам гипоталамуса, к межомедиолатеральному столбцу клеток спинного мозга, а затем к верхнему шейному отделу. ..

Это микрофотография эпифиза при большем увеличении, чем на рисунке 3 на пластине 13. Различные зоны хряща эпифизарной пластинки отражают прогрессивные изменения, которые происходят при активном росте эндохондральной кости.Эти зоны четко не очерчены, а границы между ними несколько условны. Они ведут к полости костного мозга (M), так что первая зона наиболее удалена от полости. Всего пять зон

РИСУНОК 6 На осевом виде передняя комиссура (AC), задняя комиссура (PC) выглядит как тонкие белые линии, соединяющие белое вещество между полушариями. На сагиттальном виде AC представляет собой заметную белую слегка эллиптическую структуру, а PC находится в локтевом суставе между шишковидным телом (pb) и верхним бугорком (sc).См. Также табл. 81.

.

Конец модели хряща (эпифиз) пронизан кровеносными сосудами и соединительной тканью надкостницы (надкостничный зачаток), и он претерпевает те же изменения, которые произошли ранее в стержне (за исключением того, что надкостная кость не образуется). Затем этот же процесс происходит на другом конце кости. Следовательно, на каждом конце развивающейся длинной кости создается хрящевая пластинка (эпифизарная пластинка), которая находится между двумя участками костеобразования. Это показывает раннюю стадию после вторжения эпифиза.Образовался вторичный центр окостенения (Os), и вместе с этим в головке длинной кости образуется полость костного мозга, аналогичная по своему содержанию полость диафиза. Хрящ, разделяющий две полости, — эпи

.

Диафиз состоит из кости (темная заливка), а эпифиз остается гиалиновым хрящом (светлая штриховка). Это важно учитывать при интерпретации рентгенограмм новорожденных. Рентгенограмма новорожденного в области плеча (I плечевая кость 2, акромион 3 ключицы) показывает часть модели гиалинового хряща, замененную рентгеноконтрастной костью (белый цвет).Обратите внимание, что эпифизарный конец плечевой кости (белая стрелка) все еще является гиалиновым хрящом при рождении и, следовательно, будет выглядеть рентгенопрозрачным (темным). Рентгенограмма руки и кисти новорожденного показывает часть модели гиалинового хряща, которая была заменена рентгеноконтрастной костью (белый цвет) в локтевой (1), лучевой (2), пястной (4) и фалангальных частях (5). Обратите внимание на эпифизарные концы этих костей (1,2, 4,5). Все кости запястья (3) по-прежнему представляют собой гиалиновый хрящ и, следовательно, рентгенопрозрачны (темные). Кости запястья начинают окостеневать гораздо позже, в детстве.

N-Ацетилтрансфераза использует ацетил-КоА для ацетилирования аминогруппы арилал-киламинов. В шишковидной железе млекопитающих этот фермент катализирует выработку N-ацетил-5-гидрокситриптамина, который является предшественником мелатонина. Он также участвует в инактивации моноаминергических нейромедиаторов у насекомых.

После семенников следующим наиболее частым местом первичных GCT у мужчин является забрюшинное пространство, переднее средостение, область шишковидной железы и прекрестцово-копчиковая область.Существует несколько теорий, объясняющих происхождение этих опухолей (см. Также главу 1). Некоторые предполагают, что эти опухоли развиваются в остатках клеток, которые не смогли правильно ориентироваться в направлении генитального гребня у эмбриона. У мужчин забрюшинные GCT могут фактически представлять метастазы из первичного яичка, которое регрессировало. ГКТ средостения встречаются редко, а несеминомы встречаются чаще, чем семиномы. Люди с этими опухолями испытывают одышку, кашель и местный дискомфорт и, по-видимому, имеют худший прогноз, чем пациенты с опухолями половых клеток, возникающими в других местах.11

Травмы бедра и таза у детей-спортсменов привлекают все большее внимание. Большинство травм — это повреждения мягких тканей или повреждения апофиза, которые заживают безоперационным поддерживающим лечением. Уникальные паттерны травм можно увидеть у пациентов с основными заболеваниями тазобедренного сустава у детей, такими как эпифиз головки бедренной кости и болезнь Легга-Пертеса. С появлением артроскопии тазобедренного сустава и развитием более совершенных методов визуализации тазобедренного сустава с помощью МР-артрографии, внутренние заболевания бедра, такие как разрывы губ, дряблость тела и хрящевые травмы, диагностируются и лечатся все чаще.В этой статье рассматриваются наиболее распространенные травмы бедра и таза у детей-спортсменов.

Шишковидная железа вызывала большой интерес с древних времен, но ее функция остается неясной 1,2. В среднем сальник составляет 7,4 мм в длину, 6,9 мм в ширину и 2,5 мм в толщину 3. Он окружен капсулой и состоит из долек, разделенных перегородками из соединительной ткани. Железа формируется на седьмой неделе эмбрионального развития, когда верхняя пластинка примитивного промежуточного мозга утолщается медиально, а затем выпячивается назад.У взрослого человека шишковидная железа расположена под пластинкой мозолистого тела и над верхним бугристым телом. Стебель железы является частью задней верхней стенки третьего желудочка и лежит между задней комиссурой и более дорсальной габенулярной комиссурой. Структурно стебель состоит из двух пластинок: краниальной или верхней пластинки и каудальной или нижней пластинки. Пинеальное углубление выступает сзади в шишковидное тело между двумя пластинками. Желудочковая сторона ножки…

Девяносто пять процентов первичных внутричерепных GCT возникли рядом с III желудочком, вдоль оси от супраселлярной цистерны (37 процентов) до шишковидной железы (48 процентов). Вовлечение обоих участков, последовательно или одновременно, происходило редко (6 процентов), как и происхождение в III желудочке (3 процента), базальных ганглиях и таламусе (3 процента) или других участках желудочков (3 процента). ). Герминомы преимущественно поражают надраселлярную область (57%, включая пациентов с мультицентрическим поражением), в то время как 68% NG-GCT возникают в пинеальной области (p

).

После надлежащего внешнего осмотра ствол мозга и мозжечок отделяются от полушарий головного мозга.В редких случаях эту преемственность лучше сохранить, например, для проявления искажающего воздействия супратенториального поражения на потребности ствола головного мозга. Важно разрезать средний мозг по плоской поверхности, перпендикулярной нейроакси. Для этого, перевернув мозг, нужно удерживать мозжечок между указательным пальцем одной руки, кончик которого находится рядом с шишковидной железой, и большим пальцем на нижней поверхности мозжечка (рис. 6-11). Когда скальпель находится в положении удержания ручки, режущая рука опирается на брюшную сторону лобных долей, чтобы обеспечить правильный угол.Лезвие направлено к прозектору так, чтобы его кончик находился перед отдаленным мозговым стеблем на несколько миллиметров выше кончика мамиллярного тела. Лезвие входит в средний мозг по средней линии и направляется к шишковидной железе до скальпеля …

Мы также оценили циркадный ритм производства мелатонина (уровни в шишковидной железе) и экскреции (уровни в окружающей воде). Есть две основные причины использовать уровни мелатонина в качестве предполагаемого биологического маркера в исследованиях старения рыбок данио.Известно, что секреция мелатонина у людей наиболее высока у детей в возрасте 3-5 лет и снижается с возрастом. Подобная возрастная зависимость уровня мелатонина была зарегистрирована и у других видов. По нашим предварительным результатам, у взрослых рыбок данио также значительно ниже выработка мелатонина по сравнению с личинками рыбок данио. Мы оцениваем, снижается ли уровень мелатонина у пожилых рыб, сравнивая выработку мелатонина у молодых и старых рыбок данио. Кроме того, оценка циркадного ритма производства мелатонина широко считается наиболее чувствительным способом документирования отдельных фаз циркадного ритма и его изменений.У рыбок данио временную картину секреции мелатонина можно определить путем измерения …

Большинство выводов относительно гормонов и болезней пинеальной железы было сделано в результате исследований на экспериментальных животных. Таким образом, пинеалэктомия на ранней стадии развития у некоторых видов может привести к преждевременной функции яичников, а лечение мелатонином может подавить функцию яичников. Как описано ранее, количество мелатонина, секретируемого ночью, снижается непосредственно перед и во время полового созревания. Более того, острая пероральная доза (1-3 мг / кг), даваемая молодым людям, вызывает секрецию пролактина.Ряд различных видов опухолей может влиять на функцию шишковидной железы, что обычно приводит к нарушениям центральной нервной системы и преждевременному или замедленному функционированию гонад, особенно если опухоли возникают у молодых людей.

N-ацетилирование различных арил- и арилалкиламинов с использованием ацетил-КоА в качестве донора ацетила протекает при катализе ацетил-СоА-ариламин-N-ацетилтрансферазой. Естественным субстратом является серотонин, который превращается в N-ацетилсеротонин в шишковидной железе и других областях мозга.

Доброкачественные опухоли относительно редки, и наиболее распространенной является остеохондрома, костный полип с шапкой из гиалинового хряща, который обычно встречается в длинных костях. Энхондромы — это хрящевые опухоли, возникающие в костномозговой полости длинных костей. Остеоид-остеома — болезненное поражение, возникающее в коре длинной кости с центральным литическим очагом и краем склеротической кости. Гигантоклеточная опухоль кости наблюдается у людей в возрасте от 20 до 40 лет и обычно представляет собой литическое поражение, возникающее в эпифизе длинных костей.К другим доброкачественным опухолям относятся остеобластома, хондробластома и хондромиксоидная фиброма, но они встречаются очень редко.

Все кости запястья и все эпифизы фаланг, пястных костей, лучевой кости и локтевой кости не окостенели у доношенных новорожденных. Центры окостенения головного и хамата становятся очевидными примерно в 3-месячном возрасте и остаются единственными полезными наблюдаемыми особенностями в течение следующих шести месяцев. Примерно в 10-месячном возрасте у девочек и примерно в 1 год и 3 месяца у мальчиков появляется небольшой центр окостенения в дистальном эпифизе лучевой кости.Из-за отсутствия центров окостенения оценить зрелость скелета с помощью рентгенограмм кисти и запястья в младенчестве сложно. Оценка созревания костей в первый год жизни часто требует оценки количества, размера и конфигурации вторичных центров окостенения в верхних и нижних конечностях. Рис. 4. В младенчестве костный возраст в первую очередь определяется наличием или отсутствием окостенения головной, бедренной кости и дистального эпифиза лучевой кости. Головка обычно появляется немного раньше, чем…

И короткое плечо дублировано с симметрией относительно центромеры. 1932 Эта аномалия обнаруживается как в семиномах, так и в несеминомах, и очень специфична для GCT. Однако i (12p) редко выявляется в других солидных опухолях33 и, следовательно, не является патогномоничным для GCT. i (12p) также был идентифицирован во многих EGGCT, включая опухоли, возникающие в средостении и шишковидной железе 18, 20, 32, 34, как это генетическое изменение связано с неопластической трансформацией половых клеток, остается неизвестным.

В случае EGCT постулируется, что эти клетки имеют аберрантный путь миграции по средней линии 32, в результате чего они оседают в шишковидной железе, средостении, забрюшинном пространстве или крестцово-копчиковой железе.33 Было высказано предположение, что это миграция может быть вызвана взаимодействием c-Kit и рецептор-лиганд фактора стволовых клеток.34 Противоположная точка зрения (из-за хромосомного сходства) заключается в том, что EGCT фактически представляют опухоли, образованные ретроградной миграцией поражений типа карциномы in situ (ClS) из генитальные гребни или развивающиеся гонады.35

Проксимальный и дистальный концы длинных костей называются эпифизами (ед. — epiphysis). Эпифизы покрыты суставным хрящом (arthros Gr. Сустав). Термин суставной относится к его функции (физиологии). Анатомически эта ткань представляет собой гиалиновый хрящ. Ствол кости — диафиз. Между диафизом и эпифизами видны эпифизарные линии, являющиеся остатками зон роста с детства. Суставной хрящ Губчатая кость Компактная кость Диафиз Эндост Эпифиз Медуллярная полость Метафиз Надкостница Красный костный мозг Желтый костный мозг 8._ Если бы вы посмотрели на диафиз или эпифиз, чтобы найти

Тип поражения) 9, аномалии развития из-за дисплазии, старого эпифиза скольжения и болезни Пертеса 9 и нестабильности бедра 10. Аномалии развития, такие как дисплазия развития, синдром Пертеса и застарелый эпифиз головной бедренной кости (SCFE), могут привести к ненормальному контакту верхней губы 9. Легкая дисплазия тазобедренного сустава была выявлена ​​у спортсменов, у которых наблюдались лабораторные слезы 2,11. Гипертрофированная верхняя губа (рис. 7) также может быть замечена во время артроскопической оценки диспластического бедра.

Схематическое изображение образования эндохондральной кости. Зрелость скелета в основном определяется степенью развития и окостенения вторичных центров окостенения в эпифизе. Рис. 1. Схематическое изображение образования эндохондральной кости. Зрелость скелета в основном оценивается по степени развития и окостенения центров вторичного окостенения в эпифизе с оссификацией хряща и инвазией остеокластов и остеобластов. Кость, окостеневшая от первичного центра, — это диафиз, а кость, окостеневшая от вторичного центра, — эпифиз.По мере того как вторичный центр постепенно оссифицируется, хрящ замещается костью до тех пор, пока только тонкий слой хряща, эпифизарная пластинка, не отделяет диафизарную кость от эпифиза. Часть диафиза, которая примыкает к эпифизу, называется метафизом и представляет собой растущий конец кости. Пока сохраняется эпифизарная хрящевая пластинка, как …

Принципиальная схема развития длинной кости. На иллюстрациях с t по 10 показаны продольные сечения с 1a по 4a, изображающие поперечные сечения стержня длинной кости.Процесс начинается с формирования модели хряща (1 и 1а), затем формируется периостальный (перихондрический) воротник кости вокруг стержня (диафиза) модели хряща (2 и 2а), затем начинается хрящевой матрикс в стержне. кальцифицироваться (3 и 3а). Затем кровеносные сосуды и клетки соединительной ткани разрушаются и проникают в кальцинированный хрящ (4 и 4а), создавая примитивную полость костного мозга, в которой на двух концах остаются остаточные спикулы кальцинированного хряща. На этих спикулах кальцинированного хряща формируется эндохондральная кость.Кость на концах развивающейся полости костного мозга составляет метафиз. Надкостница продолжает формироваться, периостальная кость образуется в результате внутримембранозной оссификации. Его можно распознать гистологически, поскольку он не сопровождается местной эрозией хряща, …

Препарат, демонстрирующий продольный разрез эпифиза длинной кости. Наружная часть кости имеет прочную структуру (стрелки) и представляет собой компактную (плотную) кость. Внутренняя часть кости имеет губчатую форму и представляет собой губчатую (губчатую) кость.Он состоит из множества соединенных между собой костных трабекул, разделенных лабиринтом соединяющихся пространств костного мозга. эпифиз метафиз метафиз-эпифиз —

Микрофотография эпифиза человека. На этой микрофотографии с большим увеличением видны характерные конкременты, называемые мозговым песком или твердыми телами. Пинеалоциты (главные клетки эпифиза) составляют большинство клеток, наблюдаемых в образце. Они располагаются пучками или шнурами. Очевидно, что те кровеносные сосуды (BV), которые содержат эритроциты, также присутствуют многочисленные другие кровеносные сосуды, но не распознаются при таком увеличении без свидетельств наличия клеток крови.х250.

Было замечено, что уровни мелатонина в сыворотке снижаются во время продолжающегося развития, так что существует очевидная связь между функцией шишковидной железы и развитием в целом. Во время беременности материнский мелатонин проникает через плаценту, а после рождения материнский мелатонин передается младенцу с молоком. Полный циркадный ритм этих

Препарат, демонстрирующий продольный разрез эпифиза длинной кости. Наружная часть кости имеет прочную структуру (стрелки) и представляет собой компактную (плотную) кость.Внутренняя часть кости имеет губчатую форму и представляет собой губчатую (губчатую) кость. Он состоит из множества соединенных между собой костных трабекул, разделенных лабиринтом соединяющихся пространств костного мозга. метафиз эпифиза

Изображение прогрессирующего роста эпифизов, которые на этой стадии развития становятся больше метафизов. Особое внимание уделяется форме эпифиза, которая до слияния эпифизов перекрывает метафизы, изображая крошечные роговидные структуры на обоих концах эпифиза (рисунок справа).8. Изображение прогрессирующего роста эпифизов, которые на этой стадии развития становятся больше метафизов. Особое внимание уделяется форме эпифиза, которая до слияния эпифизов перекрывает метафизы, изображая крошечные роговидные структуры на обоих концах эпифиза (рисунок справа)

Шишковидная железа человека начинается с выпячивания крыши третьего желудочка на втором месяце беременности. Заточка пинеальной железы, эпендина, дольчатая структура, сливается в твердое тело и покрывается сосудистой соединительной тканью, придавая паренхиме шишковидной железы дольчатый вид.Затем шишковидная железа превращается из вертикального органа в горизонтальный и становится иннервируемой. Показано, что у новорожденных шишковидная железа состоит из клеток двух типов: типа I и типа II. Ячейки I типа

Редкие случаи EGGCT были зарегистрированы в различных местах, включая предстательную железу, 21 семенной пузырь, 22 подвздошную ямку, 23 и печень.24 Однако большинство случаев происходит в срединных местах, включая средостение, крестцово-копчиковый и шишковидная железа. Хотя истинные первичные EGGCT также встречаются в забрюшинном пространстве, многие исследователи (по причинам, обсужденным выше) считают, что эта группа происходит из первичных опухолей гонад.

Девяносто пять процентов опухолей внутричерепных зародышевых клеток (ICGCT) возникают в области третьего желудочка, вдоль оси от супраселлярной цистерны к шишковидной железе. Чаще всего поражается шишковидная железа, за которой следует надраселлярная область. Редко эти опухоли присутствуют в третьем желудочке, базальных ганглиях, таламусе или других участках желудочков.27 Герминомы (термин, используемый для внутричерепной семиномы) преимущественно поражают надраселлярную область, тогда как несеминоматозные опухоли, как правило, поражают шишковидную железу.Приблизительно от 5 до 10 случаев будут присутствовать в обоих местах, и это обычно герминомы.28 Клинические симптомы в основном основаны на размере опухоли и ее первичной локализации. Опухоли шишковидной железы чаще всего проявляются симптомами из-за повышенного внутричерепного давления, вызванного обструкцией третьего желудочка, эти симптомы включают гидроцефалию, синдром Парино (паралич взора вверх, арефлексия зрачков и отсутствие конвергенции), …

Шишковидная железа (названная так из-за формы сосновой шишки) довольно уникальна с точки зрения величины изменений, характеризующих ее эволюционное развитие.У земноводных это в первую очередь светочувствительный орган, но в более высоких формах он превратился из этого состояния в железу, вырабатывающую гормоны, которые получают световую информацию через боковые глаза и симпатические нервы. Продукты шишковидной железы включают мелатонин, другие метоксиин-доолы, серотонин и ацетилсеротонин (см. Рис. 18-1). Хотя сообщалось, что вазотоцин является продуктом шишковидной железы, неясно, действительно ли в шишковидной железе синтезируются значительные количества вазотоцина. Производство метоксииндолов зависит от света или темноты, и было показано, что эти гормоны регулируют сезонную репродуктивную деятельность.Существует некоторое разногласие во мнениях относительно приоритета гормонов пинеальной железы в отношении физиологического действия. В настоящее время считается, что мелатонин является основным действующим веществом, производимым …

Было обнаружено, что аденозиновый рецептор A3 экспрессируется в различных линиях опухолевых клеток, включая Jurkat T, шишковидную железу, астроцитому, меланому и клетки карциномы толстой кишки и простаты 86, что позволяет предположить, что он может служить мишенью для ингибирования роста опухоли. Однако было показано, что активация рецептора A3 ослабляет рост меланоцитов как in vitro, так и in vivo, а также рост карциномы толстой кишки у мышей посредством модуляции пути передачи сигнала Wnt, связанного с путем p-катенина TCF LEF.87 Активация рецептора A3 может быть полезной для терапевтического воздействия на определенные опухоли.

Диск гиалинового хряща — эпифизарная пластинка — отделяет более проксимально расположенный эпифиз от воронкообразного диафиза, расположенного дистальнее пластинки. Суставной хрящ на поверхности эпифиза способствует синовиальному суставу и также состоит из гиалинового хряща. В то время как хрящ эпифизарной пластинки исчезает, когда продольный рост кости завершается, суставной хрящ остается на протяжении всей жизни.Пространства внутри кости заняты костным мозгом. х85.

Bones: Основы анатомии для врачей

Изображение: «RightHumanPosteriorDistalRadiusUlnaCarpals» Брайана К. Госса. Лицензия: Public Domain

Структура и функция кости

Можно оценить и описать макроскопическую структуру кости отдельных сегментов кости путем тщательного исследования длинных костей (например, плечевой или бедренной кости). Полая кость или длинная кость длиннее своей ширины и состоит из следующих элементов:

Изображение: Типичная длинная кость показывает общие анатомические характеристики кости.Фил Шац. Лицензия: CC BY 4.0.

Костеобразование

Отложение коллагена ⇒ Основное вещество ⇒ Посев кристаллов ⇒ Созревание

.

Каждая кость содержит небольшую органическую часть и большую неорганическую часть. Кость состоит из следующих частей:

Клетки, кровеносные сосуды, нервы, основное вещество и плотная сеть коллагена образуют органическое вещество.Фосфат кальция — основной компонент неорганических веществ. Карбонат кальция и соли магния содержатся в больших количествах, в то время как существует множество других минералов и микроэлементов, обнаруженных в меньших количествах.

С учетом минералов кальция, фосфата и магния кости представляют собой самый большой орган хранения в организме человека. Примерно 1,2 кг (2,65 фунта) или 98% кальция в организме хранится в наших костях.

Диафиз

Диафиз — основная часть кости, длинная и цилиндрическая по своей природе.Он состоит из костной оболочки, состоящей из слоев кости , ламелей и компактной кости , также известной как кортикальная кость, которая является плотной и жесткой. Эти части собираются вместе, образуя большое полое пространство, известное как медуллярная полость. Это самая внутренняя полость костных стержней, в которой хранится два типа костного мозга: красный и желтый. Красный костный мозг имеет сосудистую природу, а желтый костный мозг состоит из жировой ткани.

Эпифиз

Эпифизы — это проксимальный и дистальный концы кости.Они покрыты хрящом. Эпифиз длинной кости НЕ следует путать с эпифизом эндокринной железы (шишковидная железа) головного мозга.

Область перехода между концами диафиза и каждым эпифизом также называется пластиной роста, эпифизарной пластинкой и метафизом.

Эпифизы также имеют внешнюю оболочку из компактной кости, более известной как губчатая кость , которая состоит из тонких трабекул и пластинок , что делает ее губчатой.Костные трабекулы расположены не случайным образом, а следуют линиям давления, чтобы обеспечить кость максимальной стабильности. В результате полые пространства губчатой ​​кости уступают место кроветворному костному мозгу.

Особая форма губчатой ​​кости, состоящая из множества полостей, таких как большие костномозговые полости, значительно снижает ее вес. Несмотря на эту «легкую» конструкцию, прочность и упругость кости сохраняются.

Метафиз

Метафиз состоит из одного слоя гиалинового хряща, который отвечает за продольный рост диафиза.Примерно в возрасте 18–21 года кости перестают расти. За это время хрящ эпифизарной пластинки заменяется костью, и полученная линия называется эпифизарной линией.

Суставной хрящ

суставной хрящ ( cartilago articularis ) состоит из тонкого слоя гиалинового хряща, который покрывает конец каждого эпифиза, образуя сустав. Основная функция суставного хряща — поглощать ударные нагрузки на суставы, а также уменьшать трение между костями.

Надкостница

Надкостница закрывает кость в тех местах, где она не защищена суставным хрящом. Он состоит из тонкой соединительной ткани неправильной формы. Надкостница состоит из плотной соединительной ткани неправильной формы, разделенной на внешний «волокнистый слой» и внутренний «слой камбия» (или «остеогенный слой»). Волокнистый слой содержит фибробласты, а слой камбия — клетки-предшественники, которые развиваются в остеобласты. Надкостница отвечает за рост в диаметре, потому что костеобразующие клетки обычно могут только сделать кость толще, но не длиннее.Следовательно, надкостница служит для защиты кости, поддержания поддержки во время заживления перелома, для снабжения кости питательными веществами и обеспечения прикрепления сухожилий и связок.

Медуллярная полость

Внутри полого пространства диафиза находится мозговая полость , в которой находится кроветворный костный мозг. Начиная с раннего взросления, костный мозг медленно превращается в жировую ткань из-за избыточной емкости, а красный костный мозг становится желтой жировой тканью.Желтый жирный костный мозг имеет те же свойства, что и красный, потому что он обеспечивает питательные вещества и защиту. Однако при особых обстоятельствах (например, при большой кровопотере или лейкемии) он может быть преобразован обратно в красный костный мозг. Важно отметить, что красный костный мозг не берет на себя никаких функций иммунной системы, а служит только местом кроветворения .

Эндост

Эндост (эндо = внутри) окружает костномозговую полость и состоит из тонкой мембраны.Он содержит небольшое количество соединительной ткани и состоит из простого слоя костеобразующих клеток.

Изображение: Надкостница образует внешнюю поверхность кости, а эндост выстилает костномозговую полость. Фил Шац. Лицензия: CC BY 4.0.

Гистология костной ткани

Костная ткань — это разновидность соединительной ткани в организме. Для формирования и поддержания нормальной соединительной ткани нужен только один-единственный тип клеток, фиброциты или, скорее, фибробласты.

Кость требует еще одного типа клеток для разложения органического матрикса и растворения кристаллов неорганического фосфата кальция (апатита). Это происходит в процессе непрерывного преобразования.

Различают следующие типы костных клеток:

• Остеобласты
• Остеоциты
• Остеокласты

Помните: «Osteo b длится b uild b единиц».

Остеобласты — это клетки, которые строят кости и особенно необходимы для образования внеклеточного матрикса.Остеобласты находятся в основном на внешней и внутренней поверхности кости, интегрированы в камбиевый слой надкостницы. Они синтезируют и выделяют волокна коллагена и другие органические компоненты. Они также важны для инициирования кальцификации. Высокая концентрация участвующих ионов необходима для производства фосфата кальция для процесса кальцификации. Это достигается за счет белка остеокальцина и окруженных мембраной везикул вне остеобластов, которые содержат ферменты, которые могут отщеплять фосфат.Эти матричные везикулы представляют собой внеклеточные круглые сферические тела размером около 100 нм, которые действуют как начальные места для отложения кристаллов гидроксиапатита. Кристаллы образуются с помощью ионов кальция, которые уже собраны внутри остеоида (основного органического вещества). Далее кристаллы апатита накапливаются до тех пор, пока весь остеоид не кальцинируется.

Со временем вокруг остеобластов накапливается достаточно внеклеточного матрикса, пока они не внедряются в него и не разовьются в остеоциты.

Помните: «Остеоциты поддерживают ткань».

Остеоциты — основные клетки костной ткани. Они осуществляют свой ежедневный метаболизм, обменивая питательные вещества с кровью. Как и остеобласты, зрелые костные клетки не могут делиться.

Помните: «Osteo c длится c рубит кости».

Их задача — разрушить внеклеточный матрикс. Это процесс, который идет рука об руку с координацией остеобластов, потому что они также секретируют ряд веществ-мессенджеров.Это часть нормального процесса развития, обслуживания и восстановления костей.

Остеокласты — это специализированные макрофаги или гигантские клетки. Они сконцентрированы внутри эндоста и состоят из до 50 моноцитов. Вторая важная функция остеокластов — поддержание уровня кальция в сыворотке крови . При разрушении костей связанные кальций и фосфат высвобождаются, и их уровни в сыворотке повышаются.

Что такое остеоны?

Кости имеют многочисленные небольшие промежутки между своими клетками и компонентами внеклеточного матрикса (среди прочего, коллагеновыми волокнами, водой, электролитами и гликозаминогликанами).Как мы узнали, кость состоит из надкостницы, компактной кости, губчатой ​​кости, эндоста и костного мозга.

Наименьшие части костей находятся внутри компактной кости. За счет концентрированного расположения костных пластин образуются несколько тонких длинных цилиндров. Их называют остеонами или системой Хейверса .

Концентрированные ламели проходят вокруг углубления вдоль продольной оси кости, которое называется гаверсовским каналом или центральным каналом ( canales centrales ) .Внутри этого центрального гаверсовского канала кровеносные сосуды и отдельные нервы проходят через кость, окруженную костной оболочкой. Эти костные оболочки содержат остеоциты, необходимые для поддержания структуры. Перпендикулярно гаверсовским каналам проходят каналы Фолькмана ( perforantes, ). Они содержат артерии, вены и нервы от надкостницы, которые проходят к центру остеонов.

Изображение: Маркированная схема остеона. Автор Lecturio.

Стабильность компактной кости

Лакуны ( лакун, = небольшое озеро) — это небольшие промежутки между ламеллами , которые содержат остеоциты.Из лакун, заполненных внеклеточной жидкостью, во все стороны расходятся небольшие каналы ( canaliculi ). Пальцевидные отростки остеоцитов расположены внутри canaliculi , которые соединяют лакуны и центральные каналы. Соседние остеоциты общаются через так называемые щелевые соединения. Это сложная сеть крошечных взаимосвязанных каналов, расположенных по всей кости. Эта сеть образует сеть для доставки питательных веществ и кислорода, а также для удаления продуктов метаболизма.

Стабильность компактной кости достигается за счет постоянно повторяющихся единиц, остеонов, которые состоят из центрального канала с расположенными ламелями, , лакунами, остеоцитами и канальцами . Остеоны длинной кости можно сравнить со стволом дерева. Чтобы пробить ствол дерева, требуется огромная сила, что объясняется их хорошо сформированной круглой структурой из твердого материала. То же самое в системе костей и остеонов. Чтобы соответствовать требованиям постоянного напряжения, такого как бег или поднятие тяжестей, линия нагрузки костей изменяется, и кость реконфигурируется, чтобы соответствовать линиям напряжения.

Формирование кости

Процесс образования кости называется окостенением ( os = кость и fiacre = создание) или остеогенезом. Различают следующие два процесса:

• Хондральное (эндохондральное) окостенение
• Десмаль (пленчатая) окостенение

Они представляют собой два разных метода развития костей или окостенения.

Хондральное окостенение — от хряща до кости

В случае хондрального окостенения, формирование костей в основном начинается после рождения из предварительно сформированного гиалинового хряща, который развился из мезенхимы (эмбриональной соединительной ткани).

Во время роста и окостенения хрящей коротких и плоских костей, которые могут быть обнаружены, среди прочего, в костях запястья и предплюсны, а также в области грудины, окостенение происходит двумя путями:

• перихондрально
• Энхондрально

Изображение: Эндохондральная оссификация проходит в пять этапов. Фил Шац. Лицензия: CC BY 4.0.

1. Перихондральное окостенение

В случае окостенения перихондрального окостенение начинается снаружи, то есть на поверхности, с образования остеобластов из перихондральной соединительной ткани в области диафиза.Из-за расширения к эпифизам образуется костная оболочка, которая окружает хрящевой матрикс, как манжета или шина.

Хрящ отделяется от окружающей среды, что приводит к инициированию процесса преобразования хряща в кость (эндохондральная оссификация). Наконец, надхрящница становится надкостницей.

2. Эндохондральная оссификация

В случае эндохондрального окостенения процесс окостенения начинается с середины хрящевого матрикса внутри кости.

Кровеносные сосуды проникают в хрящ и сопровождаются мезенхимальными клетками. Чтобы постепенно преобразовать хрящевую ткань в кость, мезенхимные клетки превращаются в хондрокласты и хондробласты.

Этот тип окостенения возникает в растущих костях в области эпифизарной пластинки и лучше всего наблюдается в длинных костях .

Продольный рост длинной кости начинается в определенных областях роста, таких как эпифизарные пластинки (пластинки роста, физики), часть метафиза (расположенная между диафизом и двумя эпифизами).Гиалиновый хрящ образуется внутри эпифизарной пластинки, и после его «завершения» он постепенно смещается в сторону диафиза, который, следовательно, удлиняется. Первичный центр окостенения длинной кости располагается в диафизе.

Вновь построенный хрящ первоначально располагается столбцами для образования более крупных пузырьковидных клеток в направлении диафиза. «Самые старые» структуры, расположенные в середине диафиза, начинают процесс окостенения. Этот процесс выполнялся только хрящом, но теперь начинается отложение солей кальция.К концу полового созревания метафиз превращается в губчатую кость, пластинка роста окостеняет, а внутренняя структура диафиза реабсорбируется, образуя мозговую полость. Хрящ дегенерирует и оставляет после себя пустоты, которые расширяются до медуллярных полостей (см. Ниже).

По мере роста костного матрикса хрящевой матрикс постоянно разрушается хондрокластами и замещается остеобластами.

Эпифизарная пластинка является исключением.

До конца полового созревания хрящ, не содержащий кальция, находится только в эпифизарной пластинке, потому что сами эпифизы все больше окостеневают.Из-за высокого уровня гормона роста в сыворотке во время скачка роста в конце полового созревания окостенение закрывается, и физический рост невозможен.

Изображение: внутрирамембранозная оссификация происходит в четыре этапа. Фил Шац. Лицензия: CC BY 4.0.

Десмальная оссификация — образование кости из мезенхимы

Десмальная оссификация — самый простой тип окостенения.

В случае этого прямого типа окостенения кости не превращаются из предварительно сформированного хряща, а строятся непосредственно из эмбриональной соединительной ткани, мезенхимы.Во время этого процесса мезенхима дифференцируется в клетки-остеопрогениторы, которые созревают в остеобласты и образуют предварительную стадию кости — остеоид. Костные мостики образуются в результате кальцификации остеоида, что в конечном итоге приводит к образованию скелета.

Например, таким образом создаются кости черепа и грудина.

Десмальное окостенение отличается от хондрального окостенения. Например, остеобласты создаются из клеток-предшественников соединительной ткани (клетки-остеопрогениторы), а не из хондробластов.Кроме того, механизм костеобразования во многом совпадает с механизмом хондрального окостенения.

Ремоделирование костей

Изображение Lecturio.

Цикл ремоделирования кости

Контроль и регулирование кальция и фосфора

Изображение: Контроль и регулирование кальция и фосфора. Автор Lecturio.

Кроветворение (образование клеток крови)

Примечание: Кроветворение включает эритропоэз, лейкопоэз и тромбопоэз.

Клетки крови и тромбоциты имеют ограниченный срок жизни, поэтому их необходимо постоянно заменять. Кроветворение (кроветворение) происходит в костном мозге. Гематопоэтические стволовые клетки (плюрипотентные стволовые клетки) могут дифференцироваться во все клоны клеток крови.

Несколько типов стволовых клеток-предшественников возникают из гемопоэтических стволовых клеток (HSC)

Две основные колонии, возникающие из HSC, следующие:

Общие лимфоидные клетки-предшественники: Они дифференцируются в Т-клетки, В-клетки и естественные киллерные (NK) клетки.

Общие миелоидные клетки-предшественники: Они дифференцируются в предшественники с ограниченным клонированием под влиянием цитокинов и факторов роста, включая колониестимулирующие факторы (CSF), а именно:

• Предшественник мегакариоцитов / эритроцитов (MEP)
• Гранулоциты / предшественники моноцитов (GMP)

Эритропоэз (эритроциты)

Мегакариоцит / эритроцит-предшественник (MEP) обеспечивает предшественников, коммитированных эритроцитами.

Стадии эритропоэза

1. Проэритробласт
2. Базофильный эритробласт
3. Полихроматофильный эритробласт
4. Ортохроматофильный эритробласт
5. Полихроматофильный эритроцит или ретикулоцит
6. Эритроцит

Тромбопоэз

Мегакариоцит имеет многодольчатое ядро ​​и может достигать 70 мкм в диаметре.

Тромбоциты образуются из инвагинаций плазматической мембраны, которая инициирует выделение этих цитоплазматических фрагментов (тромбоцитов).

Гранулопоэз (гранулоциты)

Предшественник гранулоцитов / моноцитов (GMP) продуцирует гранулоциты и моноциты.

Стадии гранулопоэза, например, нейтрофил

1. Миелобласт
2. Промиелоцит
3. Миелоцит
4. Метамиелоцит
5. Ячейка пластиковая
6. Нейтрофил

Болезни костей

Кость и хрящ в целом образуют скелетную систему.Кости и суставы выполняют тяжелую работу и могут быть повреждены из-за бездействия или нездоровой диеты.

Одно известное заболевание костей — остеопороз.

Остеопороз

В случае остеопороза ( остеон, = кость, пор, = поры) резорбция кости преобладает по отношению к образованию кости, что означает, что организм теряет больше кальция, чем может откладывать в кости. В пористой кости костная масса уменьшена до такой степени, что кости чаще ломаются и могут возникать спонтанные переломы.

Остеопороз чаще всего встречается в области бедра, запястья и тел позвонков. Уменьшение высоты тел позвонков, потеря роста, деформация позвоночника или боли в костях — это результаты этого заболевания. Люди с остеопорозом обычно в среднем и пожилом возрасте, причем женщины страдают больше (примерно 80%), потому что их кости тоньше, чем кости мужчин.

Активность остеобластов и выработка внеклеточного костного матрикса стимулируются эстрогенами и тестостероном.Выработка эстрогена у женщин во время менопаузы быстро снижается. Однако по сравнению с этим уровень тестостерона у мужчин снижается медленно и незначительно.

Факторами риска гомеостатического дисбаланса могут быть положительный семейный анамнез, европейское или азиатское происхождение, худощавое физическое телосложение, малоподвижный образ жизни, курение, употребление алкоголя, снижение потребления витамина D / кальция и прием определенных лекарств.

В случае повышенных факторов риска остеопороза особое внимание следует уделять профилактике.Регулярная физическая активность и постоянное потребление кальция, особенно для молодых женщин, имеют лучший эффект, чем одни лекарства или заместительная терапия кальцием у пожилых людей.

Другие болезни костей (остеопатии)

• Ахондроплазия
• Остаточная фибродисплазия прогрессирующая
• Перелом
• Гипофосфатазия
• Отек костного мозга
• Болезнь Альбека
• Болезнь Педжета (деформирующая остеодистрофия)
• Рассекающий остеохондроз
• Несовершенный остеогенез
• Остеомиелит (воспаление кости)
• Отек губчатой ​​кости

эпифиз — определение и значение

шишковидная железа | Определение, расположение, функции и расстройства

Шишковидная железа , также называемая conarium, epiphysis cerebri, шишковидный орган, или шишковидное тело , эндокринная железа, обнаруженная у позвоночных, которая является источником мелатонина, гормона, полученного из триптофана, который играет центральную роль в регуляции циркадного ритма (примерно 24-часовой цикл биологической активности, связанный с естественными периодами света и темноты).

Шишковидная железа человека

Шишковидная железа человека расположена за третьим желудочком головного мозга по средней линии (между двумя полушариями головного мозга) головного мозга.

Encyclopædia Britannica, Inc.

Шишковидная железа долгое время была загадочной структурой. Даже в начале 21 века, когда для биологических исследований были доступны сложные молекулярные методы, фундаментальные особенности железы, включая степень воздействия ее основного гормона, мелатонина, оставались не совсем понятными.

Анатомия шишковидной железы

Шишковидная железа развивается из верхней части промежуточного мозга, части мозга, и расположена за третьим желудочком головного мозга по средней линии мозга (между двумя полушариями головного мозга). Его название происходит от его формы, которая похожа на форму сосновой шишки (лат. pinea ). У взрослых людей он составляет около 0,8 см (0,3 дюйма) в длину и весит примерно 0,1 грамма (0,004 унции).

Шишковидная железа имеет богатый запас адренергических нервов (нейронов, чувствительных к гормону надпочечников адреналину), которые сильно влияют на ее функцию.Микроскопически железа состоит из пинеалоцитов (довольно типичных эндокринных клеток, за исключением расширений, которые смешиваются с таковыми из соседних клеток) и поддерживающих клеток, похожих на астроциты головного мозга. У взрослых небольшие отложения кальция часто делают шишковидное тело видимым на рентгеновских снимках. (Шишковидная железа в конечном итоге становится более или менее кальцинированной у большинства людей.)

Получите подписку Britannica Premium и получите доступ к эксклюзивному контенту.
Подпишитесь сейчас

У некоторых низших позвоночных железа имеет хорошо развитую глазковидную структуру.В других случаях он функционирует как световой рецептор, хотя и не устроен как глаз.

Гормоны шишковидной железы

Мелатонин и его предшественник, серотонин, которые химически получены из алкалоидного вещества триптамина, синтезируются в шишковидной железе. Наряду с другими участками мозга шишковидная железа также может вырабатывать нейростероиды. Диметилтриптамин (ДМТ), галлюциногенное соединение, присутствующее в амазонском ботаническом напитке аяхуаска (производится из Banisteriopsis caapi , южноамериканской лозы джунглей), химически похож на мелатонин и серотонин и считается следовым веществом в крови и моче человека. .Хотя предполагается, что ДМТ вырабатывается шишковидной железой, он не всегда обнаруживался в микродиализатах пинеальной железы человека (очищенных экстрактах шишковидной железы), и отсутствуют доказательства его регулируемого биосинтеза в шишковидной железе млекопитающих. Таким образом, хотя вывод французского философа 17-го века Рене Декарта о том, что шишковидная железа является вместилищем души, пережил исторический интерес, нет никаких доказательств, подтверждающих идею о том, что выделения из шишковидной железы играют важную роль в познании.

В дополнение к шишковидной железе мелатонин также синтезируется в сетчатке позвоночных, где он передает информацию об окружающем свете через местные рецепторы, обозначенные MT1 и MT2, а также в некоторых других тканях, таких как желудочно-кишечный тракт и кожа. На обычно ограничивающей скорость стадии биосинтеза мелатонина фермент, называемый серотонин-N-ацетилтрансферазой (AANAT), катализирует превращение серотонина в N-ацетилсеротонин. Впоследствии это соединение катализируется до мелатонина ацетилсеротонин O -метилтрансферазой (ASMT).Повышение концентрации циркулирующего мелатонина, которое происходит и сохраняется после захода солнца и в темноте, совпадает с активацией AANAT в темное время суток. Концентрации мелатонина также выше в спинномозговой жидкости (CSF) третьего желудочка мозга, чем в CSF четвертого желудочка или в крови. Это говорит о том, что мелатонин также секретируется непосредственно в спинномозговую жидкость, где он может оказывать прямое и, возможно, более продолжительное воздействие на целевые области центральной нервной системы.

У некоторых видов клетки эпифиза светочувствительны. У людей и высших млекопитающих «фотоэндокринная система», состоящая из сетчатки, супрахиазматического ядра гипоталамуса и норадренергических симпатических волокон (нейронов, отвечающих на нейромедиатор норадреналин), оканчивающихся в пинеальной железе, обеспечивает свет и циркадную информацию, которая регулирует мелатонин в пинеальной железе. секреция. В отличие от многих других эндокринных гормонов, концентрации мелатонина у человека сильно различаются, а уровни мелатонина в сыворотке крови заметно снижаются в детстве, так как шишковидная железа практически не растет примерно после одного года жизни.

Физиология и патофизиология шишковидной железы

Уровни мелатонина в циркулирующей крови у позвоночных определяются секрецией мелатонина в шишковидной железе, и их величина информирует регионы мозга об экологических циклах темноты и света в окружающей среде и сезонности, что определяется изменениями продолжительности ночного плато мелатонина. Эти сигналы, в свою очередь, помогают вовлечь в сон активность (усиленную темнотой) и события репродуктивного цикла (усиление сезонного освещения). У птиц, грызунов и сезонных млекопитающих пинеалэктомия (удаление шишковидной железы) ухудшает воспроизводство.У этих видов есть признаки того, что мелатонин стимулирует высвобождение гонадотропин-ингибирующего гормона, что, в свою очередь, приводит к подавлению гонадотропинов (гормонов, которые действуют на яичники или семенники), что может объяснить разрушительное воздействие на репродуктивную функцию.

У людей как преждевременное половое созревание, так и задержка полового созревания связаны с опухолями и кистами пинеальной железы. Однако патогенез, приводящий к этим состояниям, неясен, и могут быть задействованы как механические, так и гормональные факторы.Сообщалось о положительной взаимосвязи между секрецией мелатонина и некоторыми другими гормонами, хотя опухоли, секретирующие чистый мелатонин, не наблюдались. Действительно, в отличие от других эндокринных желез, таких как гипофиз, надпочечники и щитовидная железа, нет четко выраженных синдромов дефицита гормона шишковидной железы или избытка гормонов.

Отсутствие заболеваний пинеальной железы, связанных с дефицитом или избытком гормонов, было препятствием для исследования предполагаемой роли железы. Такие роли включают возможность того, что секреция мелатонина является важным фактором в индукции и поддержании ночного сна, как предполагают классические исследования с участием рабочих в ночную смену.Относительно мало известно о генетических вариантах, которые влияют на уровень мелатонина, и о связи этих вариантов с нарушениями сна и другими циркадными патологиями. Тем не менее, введение мелатонина связано с многочисленными и разнообразными эффектами, включая иммунные ответы, клеточные изменения и защиту от окислительного стресса. Эти наблюдения стимулировали исследования терапевтического потенциала мелатонина и его аналогов, так что некоторые агонисты рецепторов мелатонина (например,g., тазимелтеон) были одобрены для лечения некоторых нарушений сна.

Чарльз Х. Эмерсон

Узнайте больше в этих связанных статьях Britannica:

• нервная система человека: эпиталамус

  … представлен в основном шишковидной железой, которая расположена по средней линии кзади и кзади от третьего желудочка.Эта железа синтезирует мелатонин и ферменты, чувствительные к дневному свету. Ритмические изменения активности шишковидной железы в ответ на дневной свет позволяют предположить, что железа служит биологическими часами.…

• Радиация: Влияние на развитие и биологические ритмы

  … крошечной железы, шишковидной железы, расположенной рядом с мозжечком.Шишковидное тело под действием ферментов вырабатывает меланотонин, который в более высоких концентрациях замедляет эстральный цикл; низкий уровень меланотонина, вызванный воздействием света на животных, ускоряет течку. Считается, что свет стимулирует…

• смерть: Декарт, шишковидная душа и смерть ствола мозга

  … он предположил, что это шишковидная железа.По словам Джеффри Джефферсона, шишковидная железа должна была стать «узловой точкой картезианского дуализма» .