Этапы схваток: Стадии родов — Клиника Никамед

Стадии родов — Клиника Никамед

Роды – это естественный процесс. Вы узнаете, что будет происходить во время трех этапов родов и как обеспечить себе достаточный комфорт по ходу развития событий.

Для каждой женщины роды – уникальное явление, даже если это уже не первая беременность. Иногда процесс длится всего несколько часов и проходит удивительно легко, тогда как в других случаях — он становится серьезным испытанием физической и эмоциональной выносливости матери.

Вы не можете знать заранее, как будут протекать ваши роды, пока это не произойдет, однако вы можете подготовиться к ним в процессе ведения беременности, узнав типичную последовательность событий.

Этап 1: ранние и активные схватки

Во время первой стадии родов шейка матки раскрывается (расширяется) и истончается (сглаживается), чтобы впоследствии ребенок мог двигаться в родовых путях. Это — наиболее длительный из трех этапов родов, который, в свою очередь, делится на две собственные фазы – ранние и активные схватки.

Ранние схватки

Во время ранних родовых схваток шейка матки начнет расширяться. Вы почувствуете умеренные сокращения, которые, как правило, длятся от 30 до 90 секунд и возникают на регулярной основе. Ближе к концу ранних схваток интервал между сокращениями, вероятнее всего, будет составлять менее пяти минут.

Продолжительность: ​​Ранние схватки непредсказуемы. Для первородящих средняя продолжительность схваток составляет от 6 до 12 часов. В случае последующих беременностей их продолжительность существенно сокращается.

Что можно делать: До увеличения частоты и интенсивности схваток – практически все, что угодно. Для многих женщин этот этап не вызывает существенного дискомфорта. Вы можете заняться домашними делами, прогуляться или смотреть кино – то есть просто продолжать свою повседневную деятельность.

Вы можете помочь себе более комфортно перенести ранние схватки

• Примите душ или ванну
• Слушайте расслабляющую музыку
• Попросите сделать вам легкий массаж
• Попробуйте медленно и глубоко дышать
• Пейте жидкость
• Ешьте легкие, здоровые закуски

Активные схватки

Теперь пришло время начать работать по настоящему. В этот период шейка матки расширится до 10 сантиметров. Ваши схватки станут сильнее, продолжительнее, чаще и регулярнее. Вы можете чувствовать тошноту и ощущать судороги в ногах. У вас могут отойти воды, если к этому времени этого еще не произошло. Вероятно, у вас будет нарастать ощущение давления в спине. Если вы еще не отправились в роддом или больницу, сейчас для этого самое время.

Не удивляйтесь, если ваш первоначальный ажиотаж ослабевает по мере прогрессирующей боли. Не думайте о том, что вы сдаетесь, если вы хотите попросить обезболивающее или анестезию. Ваш лечащий врач будет рядом с вами, чтобы помочь сделать лучший выбор для вас и вашего ребенка. Помните, что вы — единственная, кто может объективно оценить потребность в облегчении боли.

Продолжительность:​ Активная фаза схваток зачастую длится до восьми часов. У одних женщин длительность может быть несколько больше. У других, особенно тех, кто имел предыдущий опыт вагинальных родов, продолжительность этого периода намного короче.

Что можно делать: Используйте дыхательные и релаксационные техники для того, чтобы минимизировать растущий дискомфорт. Применяйте знания и навыки, которые вы получили на курсах предродовой подготовки. При необходимости обратитесь за помощью к врачебному персоналу.

Некоторые способы, способствующие комфортному перенесению этого периода:

• Изменение положения тела
• Занятия с гимнастическим мячом (фитбол)
• Теплый душ или ванна
• Неспешная прогулка
• Легкий массаж между схватками

1-я часть активных схваток, которую часто называют переходом, может быть особенно интенсивной. Если вы чувствуете желание тужиться, однако шейка еще не полностью раскрыта, ваш лечащий врач может попросить вас сдерживать потуги. Слишком ранние потуги могут привести к тому, что шейка матки начнет набухать, а это может задержать роды. Активно дышите во время сокращений.

Этап 2: Рождение вашего ребенка

Пора! Во время второго периода родов ваш ребенок рождается на свет.

Продолжительность: ​​Процесс появления вашего ребенка на свет может занять от нескольких минут до нескольких часов. Как правило, у первородящих мам и женщин с эпидуральной анестезией этот процесс требует больше времени.

Что можно делать: Тужиться! Вы можете стимулировать процесс, прикладывая усилия с каждой потугой или не торопить события, позволив природе делать свою работу, пока вы не почувствуете непреодолимое желание ей помочь.

Во время потуг не напрягайте мышцы вашего лица. Поэкспериментируйте с различными позициями, пока не найдете ту, при которой чувствуете себя как можно лучше. Вы можете тужиться, сидя на корточках или стоя на коленях.

В какой-то момент вас могут попросить тужиться менее интенсивно или совсем остановится. Более слабые потуги дают время растянуться тканям влагалища, предотвращая разрывы. Чтобы сохранить мотивацию, вы можете попросить персонал помочь вам пощупать головку ребенка между ног или посмотреть на нее в зеркале.

После того, как голова ребенка будет снаружи, врач очистит его дыхательные пути и убедится, что пуповина свободна. Остальная часть тела вашего ребенка выйдет в ближайшее время.

Этап 3: Послеродовый

После рождения ребенка, вероятнее всего, вы почувствуете большое облегчение. Вы можете подержать ребенка на руках или животе. Цените этот момент! Однако это все еще не конец. Во время третьего периода родов ваш лечащий врач извлечет плаценту и убедится, что кровотечение под контролем.

Продолжительность: Отслойка и выделение последа (плаценты и плодных оболочек) обычно длится примерно пять минут. В некоторых случаях этот процесс занимает до 30 минут.

Что можно делать: Расслабьтесь! К этому времени все ваше внимание, скорее всего, обращено на новорожденного. Если хотите, попробуйте покормить вашего малыша грудью.

Вы по-прежнему будете испытывать легкие сокращения. Также, возможно чувство озноба или дрожи. Ваш лечащий врач может помассировать нижнюю часть живота для стимулирования сокращений матки и изгнания плаценты. Вас могут попросить потужиться еще раз для рождения плаценты, которая обычно выходит с небольшим выделением крови.

Лечащий врач осмотрит плаценту, чтобы убедиться, что она не повреждена. Если в матке остались какие-то фрагменты, их надо будет удалить из матки, чтобы предотвратить сильное кровотечение и распространение инфекции.

Ваш лечащий врач также определит, нужно ли вам зашить разрывы или провести другие манипуляции. Если вам предстоит данная процедура, врач сделает инъекцию местного анестетика в области разрыва. Возможно, будет необходимо принять лекарства (в том числе – внутривенно), чтобы стимулировать сокращение матки и свести к минимуму кровотечение.

Что дальше?

Разделите радость этого особого времени с вашим новорожденным и близкими людьми. Ваши тщательная подготовка, боль и приложенные усилия окупились. Это и есть чудо рождения.

Этапы родов по времени и интенсивности в первый и последующие разы

Тренировочные схватки
Отхождение околоплодных вод
Схватки и раскрытие шейки матки
Потуги
Рождение плаценты

Всего существует три основных этапа родов. Они включают:

1. схватки для полного раскрытия шейки матки;
2. изгнание плода в процессе потуг;
3.  выход плаценты.

Подробно об этапах родов по времени и интенсивности мы расскажем ниже.

Первый период

Тренировочные схватки

Роды по этапам и времени разделяются на три периода. Первые роды у женщины начинаются с этапа тренировочных схваток. В какой-то момент они могут плавно перейти в настоящие родовые — об этом скажут их продолжительность и нарастание интенсивности. Во время регулярных маточных сокращений шейка матки понемногу открывается, чтобы выпустить малыша на свет.

Схватки всегда идут с определенными перерывами на отдых, только в самом начале они обычно короткие, а отдых длинный, а затем становятся все длиннее, а отдых — короче.

Ты почувствуешь, что живот становится очень твердым, сильно напрягается. Схватка длится несколько секунд, после чего матка расслабляется. Первые слабые схватки, которые длятся шесть-восемь часов (около 30 секунд каждая, с интервалом 20–30 минут), мамы иногда вообще не замечают среди своих обычных дел.

Если первые ощущения ты почувствовала ночью, не торопись собираться в роддом: постарайся расслабиться, успокоиться и поспать. До появления малыша, скорее всего, времени еще много, а когда схватки станут более активными, отдохнуть уже не удастся, а вот силы еще очень понадобятся.

Отхождение околоплодных вод

Обычно воды изливаются в довольно большом объеме (200–400 мл), так что не заметить их невозможно; но иногда могут только подтекать понемногу — в этом случае насторожить должно то, что нижнее белье все время пропитывается влагой. В норме воды будут прозрачными или беловатыми.

Но возможны и варианты:

• желтые воды могут указывать на резус-конфликт матери и плода;
• зелеными воды бывают, если в них попал меконий (первородный кал), что может указывать на переношенную беременность или кислородное голодание крохи;
• розовый оттенок вод требует немедленно отправляться в клинику: скорее всего, это примесь крови из-за начавшегося отделения плаценты, и тогда нужна экстренная помощь врачей.

Отхождение вод — более беспокойное начало родов, прежде всего потому, что при их излитии, даже если цвет не внушает опасений и даже нет еще схваток, все равно нужно начинать собираться в роддом. Дело в том, что долгий безводный период (больше 12 часов) может угрожать здоровью малыша: воды уже не защищают кроху от разницы давления снаружи и внутри матки, поэтому расположенная у выхода часть его тельца — а обычно это головка — будет испытывать повышенный прилив крови.

Схватки и раскрытие шейки матки

Отошли воды или нет, период схваток при естественных родах все равно будет пройден. Ведь перед тем, как организм перейдет к потугам, нужно, чтобы шейка матки раскрылась на 10–12 см. Обычно это происходит медленно, особенно при первых родах; раскрытие пойдет быстрее, если ходить. Но даже если ты устала и тебе не до этого, все равно для отдыха на спину лучше не ложиться: матка будет давить на большую полую вену, и малышу станет не хватать кислорода.

Этапы схваток перед родами тоже разделяются на несколько периодов.  Чем шире открывается шейка матки, тем болезненнее становятся ощущения. Чтобы боль была меньше, старайся максимально расслабиться, ищи наиболее удобное положение, дыши медленно и глубоко, чтобы выдох был длиннее вдоха.

Если для выезда в роддом ты ориентируешься на схватки, то ехать лучше тогда, когда они происходят с частотой раз в семь-восемь минут или немного чаще (раскрытие шейки при этом составляет три-четыре см). Наименее болезненный способ добраться до роддома — стоять на четвереньках на заднем сиденье машины.

Если на момент поступления в роддом схватки идут уже интенсивно, то лучше, если на вопросы медперсонала станет отвечать кто-то из близких, тебе делать это будет сложно.

В прежние времена этапы родов (в том числе у первородящих) предполагали полный отказ от еды и питья: считалось, что если в родах понадобится наркоз, то при наполненном желудке могут возникнуть осложнения с дыханием. Последние исследования показали, что такой опасности нет, и там, где знания врачей более свежие, отказа от еды и питья уже не требуют.

Это хорошо, ведь роды — это большое напряжение сил и серьезная нагрузка для организма. Поэтому тебе, скорее всего, захочется перекусить или попить. Так что в сумку, которую ты собираешь в роддом, хорошо бы добавить бутылку со специальной спортивной водой, которая благодаря растворам витаминов и микроэлементов даст прилив энергии, и какую-нибудь легкую закуску.

Самый болезненный из всех этапов родов — когда шейка матки раскрывается от четырех до восьми-десяти сантиметров. Схватки в этой фазе могут длиться до минуты, повторяясь каждые две-четыре минуты на протяжении трех-пяти часов. В это время важно беречь силы и продолжать максимально расслаблять мышцы в перерывах. Когда матка раскроется до 10–12 сантиметров, сначала станут немного легче сами схватки, а затем организм перейдет к потугам.

Второй период

Потуги

Потуги помогают крохе появиться на свет, когда шейка матки уже окончательно раскрыта.

Нередко между собственно схватками и потугами наступает пауза, когда мышцы расслабляются и отдыхают перед тем, как начать самую активную работу по выталкиванию малыша. В этот момент ты можешь почувствовать обессиленность и даже панику, но это затишье как раз подскажет, что волнующий момент встречи наступит уже совсем скоро!

Потуги возникают, когда малыш начинает проходить через раскрывшуюся шейку матки. Они ощущаются уже по-другому: если схватки были направлены скорее внутрь, то потуги будут направлены вовне — это сильные сокращения мышц живота, которые больше всего напоминают неудержимое желание опорожнить кишечник. Возникают они непроизвольно, но ими можно управлять.

С момента начала потуг родовая боль становится намного меньше, чем была до этого. Время потуг может быть разным: кто-то рожает малыша буквально в две-три потуги, а у кого-то они могут длиться до двух часов. Если к этому периоду ты подошла хотя бы с небольшим запасом сил, то управишься быстрее — еще и поэтому очень важно стараться максимально отдыхать.

За время одной потуги можно потужиться несколько раз — если пытаться сильно тужиться без перерывов, то при этом будут теряться силы, а малыш может пострадать от недостатка кислорода. Выглядит этот так: с началом потуги и ты наберешь воздух, сделаешь выдох и сразу за ним — глубокий вдох. Задержав дыхание, начнешь тужиться изо всех сил, пока хватает воздуха. Когда воздуха перестанет хватать, медленно выдохнешь, чуть-чуть отдохнешь и повторишь цикл. Чаще всего за время одной схватки удается потужиться трижды.

Важно постараться тужиться только в направлении промежности, в точку, где чувствуется максимальная боль. Многие роженицы напрягаются всем телом, и в частности головой, но при этом теряются как раз те усилия, что должны помочь быстрому появлению малыша, а в глазах и на лице лопаются сосуды.

Можно потренироваться заранее: сядь на пол с опорой под спиной, прижми подбородок к груди, руками обхвати колени. Сделай выдох, глубокий вдох и попробуй потужиться с открытым ртом — это помогает направить усилия именно туда, куда нужно.

Если кроха идет слишком быстро, это тоже может оказаться опасным и привести к разрывам промежности. В таком случае акушерка, заметив очень активное продвижение малыша, скажет тебе о необходимости сдержать потуги. Чтобы сделать это, надо будет во время следующей потуги не стараться вытолкнуть ребенка, а максимально расслабиться и перейти на частое дыхание с приоткрытым ртом, по-собачьи.

После рождения головки в потугах обычно происходит небольшой перерыв, в это время акушерка может повернуть малыша, чтобы легче выходили плечики и все тельце. И почти всегда уже при следующей потуге ребенок рождается целиком. Через минуту кроху положат к тебе на живот, и ты поймешь, что это счастье искупает все перенесенные страдания.

Третий период

Рождение плаценты

После рождения малыша будет перерыв на 10–15 минут, за время которого плацента окончательно отделится, и у тебя появится желание вновь потужиться. Эти потуги уже будут намного слабее и почти без боли, останется только немного напрячься, чтобы послед (плацента и плодные оболочки) покинул тело. 

По международным стандартам роды считаются успешно завершенными, когда ребенок переходит с плацентарного типа вскармливания на грудной. Лучше всего, если малыш будет лежать на твоей обнаженной коже голеньким, только накрытым пеленкой сверху — такой контакт «кожа к коже» помогает крохе сохранять стабильную температуру, дыхание и сердцебиение, начинает формировать естественную семейную микрофлору и дает чувство спокойствия и счастья самому малышу и маме.

Не бойся, что малыш замерзнет: организм только что родившей женщины естественным образом настроен на поддержание температуры тела младенца. По современным данным, инкубатор с самой лучшей аппаратурой все равно не так хорошо стабилизирует малышей, как мамины объятия.

Чтобы матка после родов хорошо сокращалась, а организм перенастроился с беременности и родов на грудное вскармливание, лучше, чтобы первые два часа после родов ребенок не разлучался с тобой, оставшись на маминой груди. Молозиво, которое он получит за это время, обеспечит кроху всеми необходимыми витаминами, питательными веществами и защитными антителами. И трудный путь родов, который вы прошли вместе, завершится счастливым финалом.

По мнению ВОЗ, в основе позитивного опыта родов лежит поддерживающая медицинская помощь на основе индивидуального подхода

Всемирная организация здравоохранения выпустила новые рекомендации в целях установления глобальных стандартов на оказание медицинской помощи здоровым беременным женщинам и уменьшение числа излишних медицинских вмешательств.

По оценкам, во всем мире ежегодно происходит 140 миллионов родов. Большинство из них протекает без осложнений для женщин и их детей. Тем не менее, на протяжении последних 20 лет врачи стали все чаще прибегать к медицинским вмешательствам, которые ранее использовались только для предотвращения рисков или лечения осложнений, таким как введение окситоцина для стимулирования родовой деятельности или кесарево сечение.

«Мы хотим, чтобы женщины рожали в безопасной обстановке, в присутствии квалифицированных специалистов по родовспоможению в хорошо оборудованных медицинских учреждениях. Однако возрастающая медикализация нормально протекающих родов подрывает собственные способности женщин рожать детей и негативно сказывается на их опыте родов», — заявила д-р Принсес Нотемба Симелела (Princess Nothemba Simelela), помощник Генерального директора ВОЗ по вопросам семьи, женщин, детей и подростков.

«Если роды протекают нормально и состояние женщины и ее ребенка хорошее, то они не нуждаются в дополнительных мерах по стимулированию родовой деятельности», — добавила она.

Роды – это нормальный физиологический процесс, который может протекать без осложнений для большинства женщин и детей. Однако исследования свидетельствуют о том, что значительная доля здоровых беременных женщин подвергается, по крайней мере, одному клиническому вмешательству во время схваток и родов. В их отношении также часто применяются излишние и потенциально вредные стандартные меры вмешательства.

Новое руководство ВОЗ содержит 56 основанных на фактических данных рекомендаций в отношении мер медицинской помощи, необходимых во время и сразу же после родов для женщины и ее ребенка. Они включают возможность присутствия, по желанию женщины, близкого человека во время схваток и родов; обеспечение уважительного ухода и надлежащей коммуникации между женщинами и провайдерами медицинских услуг; соблюдение личного пространства и конфиденциальности; и предоставление женщинам права принимать решения, помимо прочего, в отношении способов обезболивания, позиций, принимаемых при схватках и родах, и естественных потуг.

Каждые роды уникальны и протекают с разной скоростью

В новом руководстве ВОЗ отмечается уникальность каждых схваток и родов и разная продолжительность первой активной стадии родов у разных женщин. Во время первых родов схватки обычно длятся не более 12 часов, а при последующих родах — не более 10 часов.

Для уменьшения числа излишних медицинских вмешательств в руководстве ВОЗ указывается, что раскрытие шейки матки во время первой активной стадии родов со скоростью 1 см в час (по данным партограммы, или схемы, используемой для регистрации нормального течения родов) может быть недостижимо для некоторых женщин и не может быть точным критерием для выявления женщин, подвергающихся риску неблагоприятного исхода родов. В руководстве подчеркивается, что одно лишь замедленное раскрытие шейки матки не должно быть показанием для принятия мер в целях стимулирования родовой деятельности или ускорения рождения ребенка.

«Многие женщины хотят, чтобы роды протекали естественно, и при рождении ребенка предпочитают полагаться на свой организм без каких-либо медицинских вмешательств, — заявил Айэн Эскью (Ian Askew), директор Департамента ВОЗ по репродуктивному здоровью и научным исследованиям. – Даже в случае, когда медицинское вмешательство желаемо или необходимо, для достижения цели по обеспечению позитивного опыта родов при выборе медицинской помощи важно учитывать мнение женщины».

Высококачественная медицинская помощь для всех женщин

Излишние меры вмешательства во время родов распространены в странах с низким, средним и высоким уровнем дохода, что зачастую истощает и без того скудные ресурсы некоторых стран и способствует усилению несправедливости.

Растет число женщин, рожающих в медицинских учреждениях в присутствии квалифицированных работников здравоохранения и, при необходимости, своевременно направляемых к специалистам, и они заслуживают улучшения качества медицинской помощи. Каждый день около 830 женщин в мире умирают в результате осложнений беременности и родов, и большинство из этих случаев смерти можно было бы предотвратить при оказании высококачественной медицинской помощи во время беременности и родов.

Во многих медицинских учреждениях при оказании медицинской помощи не обеспечивается уважение и соблюдение человеческого достоинства, что является нарушением прав человека и препятствует доступу женщин к медицинской помощи во время родов. Во многих частях мира роды у женщин протекают под контролем провайдеров медицинской помощи, что способствует проведению излишних медицинских вмешательств среди здоровых беременных женщин и препятствует естественному протеканию родов.

Для достижения по возможности наилучших физических, эмоциональных и психологических результатов для женщины и ее ребенка необходима такая модель медицинской помощи, в рамках которой системы здравоохранения предоставляют всем женщинам права и возможности для получения медицинской помощи, ориентированной на мать и ребенка.

Специалисты здравоохранения должны разъяснять здоровым беременным женщинам, что продолжительность родов у разных женщин варьируется в больших пределах. И хотя большинство женщин хотят, чтобы схватки и роды протекали естественно, они также признают тот факт, что роды могут быть непредсказуемым и сопряженным с риском событием и что необходим тщательный мониторинг и иногда медицинские вмешательства. Даже когда меры вмешательства желаемы или необходимы, женщины обычно хотят сохранить чувство личного достижения и контроля, что возможно благодаря их участию в принятии решений и их совместному пребыванию с детьми сразу же после родов.

Роды: советы и рекомендации | Официальный сайт chicco.ru

Роды, счастливый и позитивный опыт

Всемирная организация здравоохранения подтверждает, что помощь, предоставляемая во время потуг и родов, должна максимально учитывать пожелания и потребности матери.

Совет: избегайте излишнего медикаментозного вмешательства

Для матерей роды представляют собой уникальный момент, который следует воспринимать как позитивный опыт не только с медицинской точки зрения, но и с точки зрения эмоциональных и психологических потребностей женщины. Когда беременность протекает в физиологическом порядке, без рисков, то помощь, оказываемая во время естественных родов, должна отдавать приоритет здоровью матери и ребенка, но также сводить к минимуму ненужные клинические вмешательства. Всемирная организация здравоохранения подтверждает важность такого подхода в новых рекомендациях и руководствах по оказанию помощи женщинам во время родов.

Потуги: максимально естественные

Смысл Всемирной организации здравоохранения ясен: женщин во время схваток и потуг необходимо выслушать и уважать их выбор. Первое из соображений, изложенных ВОЗ, касается схваток, которые в одних случаях быстрые, а в других — нет. Если все идет нормально, а у матери и ребенка все в порядке, нет необходимости вмешиваться, чтобы ускорить процесс. Кроме того, позу, занимаемую во время родов — в том числе на четвереньках и полулежа — должна принимать женщина, и это также относится к тому, кто присутствует во время родов. Точно так же, когда требуется медицинское вмешательство, женщина всегда должна быть полностью информирована и принимать участие во всех решениях.

Когда пора ехать в родильный дом?

Есть несколько различных этапов родов, и при первых признаках схваток будущие родители часто спешат в роддом. Увеличение интенсивности и частоты сокращений в сочетании с кишечными симптомами и разрывом мембран (отходят воды) указывают на то, что радостное событие не за горами: в этом случае всегда следует соблюдать рекомендации врача с учетом срочности ситуации.

Стимулирование родов: соблюдение индивидуальных сроков

ВОЗ также предоставляет рекомендации по стимуляции родов. Продолжительность родов сильно варьируется от женщины к женщине и от беременности до беременности. Нет такого понятия как «стандартное время». Тем не менее, одним из пунктов, на котором настаивают новые рекомендации, является скорость расширения шейки матки. В то время как дилатация в 1 см в час считается «нормальной» в родильном отделении, для многих женщин шейка матки открывается гораздо медленнее, и это также необходимо соблюдать при поддержке будущей мамы.

Кесарево сечение следует свести к минимуму

В рекомендациях также указывается, что при отсутствии особых противопоказаний естественные роды предпочтительнее кесарева сечения. Конечно, это может быть необходимо в случае определенных медицинских состояний, например, если ребенок находится в предлежащем положении, или если мать страдает от предлежания плаценты, когда положение плаценты предотвращает переход плода в родовой канал. В то же время, в случае преждевременных родов или детей-двойняшек врач определит вариант родов в каждом конкретном случае. А если у женщины уже было кесарево сечение? При условии, что других противопоказаний нет, матери следует разрешить родить ребенка естественным путем.

Чтобы чувствовать себя максимально подготовленной, соберите сумку для роддома заранее и не переживайте о том, что забыла что-то необходимое для малыша или себя.

Роды от А до Я

КРАСНЯК Инга Анатольевна,

врач акушер-гинеколог

высшей категории

 Поэтому каждая женщина, поступающая в родильный дом, должна знать и помнить, что роды – не каторга, а значимое яркое событие, как в личной жизни, так и в жизни близких и друзей. Не нужно с испуганными и грустными глазами говорить, что ничего не знаешь , не помнишь и одновременно всего боишься. Все-таки самое главное осознавать суть данного процесса. Ведь от поведения женщины в родах напрямую зависит здоровье малыша. Если она адекватна, позитивно настроена, не только правильно дышит, но и правильно тужится, прислушивается к советам врача и акушерки, тогда шанс появления здорового ребенка очень велик. В противном случае, этот шанс с значительно снижается, причем роженицы, которые недостаточно готовы к родам, точнее вообще не готовы, и вдобавок, вели себя неадекватно во время беременности (не ходили на прием, игнорировали требования врача и т.д.), к сожалению, получают не очень хороший результат.

Что необходимо брать с собой

 Наряду с оптимистичным настроем на роды, во избежание появления страха и испуга, стоит заранее подготовиться. А именно, примерно на сроке 36-37 недель необходимо спокойно и без всякой суеты собрать пакет с нужными вещами, который понадобится при поступлении в родильный дом. У большинства будущих мам возникнет вопрос, какие же составляющие данного пакета? Остановимся более подробно.

В первую очередь, не забудьте взять себя, то есть подготовка начинается с самой женщины. Что же под этим подразумевается?

• Снять все ювелирные украшения , особенно находящиеся на руках. Во время родов руки беременной максимально задействованы: женщина с помощью них упирается, держится, тужится, сжимает кулаки. Естественно, кольца, браслеты или часы могут легко поломаться или деформироваться. Даже присутствие маленьких серег на ушах нежелательно, так как они могут попросту травмировать саму роженицу или создать определенные неудобства, например, зацепившись за что-то.

• Отсутствие яркого макияжа, что не только не уместно, но и эстетически не красиво, так как через час нахождения в роддоме вся искусственная краска начнет безобразным образом стекать с лица.

• Отсутствие длинных или накладных ногтей. В идеальном варианте они должны быть коротко подстриженными. В ином случае, велика вероятность травмы как себя в процессе родов (в результате частого и сильного сжимания кулаков), так и самого ребенка во время гигиенических процедур, а так же заноса любой инфекции (именно под ногтями скапливается грязь). Кроме того: полное отсутствие цветного лака, так как по цвету ногтей врач может определить состояние роженицы. Единственное, что приемлемо – прозрачный лечебный лак, который позволит объективно и без проблем увидеть естественный цвет.

• Бритье все необходимых мест, в том числе интимной зоны, так как волосы напрямую мешают течению родового процесса. Ни один врач не может полностью предвидеть исход родов, возможно, понадобиться рассекать промежность или получится разрыв, что потребует ушивания, а волосы лишний раз травмируют рану или могут быть источником инфекции.

Естественно, то, что женщина должна принять душ перед поездкой в больницу, даже не обсуждается.

Следующим шагом подготовки станет собирание самого пакета, в который входят:

• интимные принадлежности гигиены, важные для женщины. Здесь уж каждая решает сама. Для кого-то, достаточно зубной пасты и щетки, мыла, шампуня, а кто-то не сможет без геля для душа и расчески.

• Удобная одежда — имеется в виду халат и моющиеся тапочки, например сланцы. Относительно последнего, после родов бывают кровянистые и другие выделения, естественно порой возникает необходимость помыть тапочки, чтобы они не испортили чистый и опрятный внешний вид женщины.

• Все необходимые документы (паспорт, страховой полис, пенсионное удостоверение, родовой сертификат), и самый главный документ беременной, обменная карта, ведь непосредственно в ней отражены все особенности течения беременности. Довольно часто, женщины ведут блокнот, в который заносят все назначения врача в определенные сроки беременности, да и в целом фиксируют все, что связано с этим процессом, поэтому не стоит забывать про этот «домашний» документ.

• Специальное белье. Для послеродового периода в первые дни для удобства рекомендуется использовать одноразовые послеродовые трусы (5-6 шт.), с приобретением которых в современное время не возникает проблем. Причем ими могут пользоваться как женщины, рожавшие естественным путем, так и после операции кесарева сечения, так как они позволяют коже дышать и достаточно комфортны.

 Перечень списка каждая женщина далее продолжит сама, ведь все мы личности со своими индивидуальными предпочтениями и потребностями. Параллельно стоит учесть, что согласно санэпидрежиму, женщинам в роддомах ежедневно выдаются хлопчатобумажные прокладки, рубашки, постельное белье.

 Если будущая мама желает поддержать энергию во время родов, периодически перекусывая , можно прихватить с собой плитку черного шоколада и, конечно же бутылочку минеральной воды без газа. Одновременно, наедаться не рекомендуется, так как у некоторых женщин раскрытие шейки матки может спровоцировать рвоту. Кроме того, процесс рождения ребенка может быть достаточно длительным по времени, поэтому поглощенная пища успеет перевариться и во время потуг все ненужные вещества в виде фекалий выйдут наружу, что малоприятно с одной стороны, а с другой – велика вероятность подхватить новорожденным кишечную флору . Поэтому большинство рожениц всегда просят перед родами сделать очистительную клизму, которая раньше делалась обязательно каждой, но по нынешним временам, только по желанию.

Предвестники родов

 Практически каждую женщину интересуют признаки наступления родов. Изначально, самым явным и первым, является опускание дна матки, что позволяет беременной намного легче дышать. Данная особенность более характерна для первородящих и имеет место после 36 недель беременности , а у тех, кто уже проходил данный процесс, указанная особенность связана с началом родовой деятельности.

 Вторым считается отхождение слизистой пробки, которая по внешнему виду выглядит в виде студенистого вещества (напоминает яичный белок) в основном бесцветное, но может быть слегка окрашено кровью или с зеленоватым оттенком (у кого наблюдались плохие мазки в период беременности). Размеры классической пробки: длина примерно 10 см и толщина 1,5 см. Однако не у всех женщин бывает классический вариант. Некоторые вообще могут не заметить ее отхождение.

Третьим признаком могут быть подготовительные схватки или называемые по медицинской терминологии брэкстонгиксовские. Они отличаются не регулярностью (разные по частоте и длительности, силе), прекращаются сами по себе и не приводят к раскрытию шейки матки. Их цель – подготовить шейку матки к родам. Такие схватки могут появляться на сроке 35-36 недель. Чаще всего они безболезненны.

 Следующим сигналом может послужить небольшая потеря в весе (500 г -1,5 кг) и уменьшения количества шевелений. Однако с последним признаком необходимо быть бдительной , ведь есть существенная разница между малым шевелением и небольшим снижением их количества. Для того, что бы максимально обезопасить себя и малыша от негативных последствий, в данном случае рекомендуется провести тест на шевеление ребенка. Он проводится в течение 12 часов, где шевеления отмечаются каждые полчаса. Даже если ребенок за полчаса пошевелился 5 раз – это фиксируется как один плюсик. Если за это время не наблюдалось ни одного движения, тогда ставится минус. По истечению теста, подсчитываются полученные показатели: нормой считаются 10 и более толчков малыша. При другом результате целесообразнее провести его еще раз на следующий день и обязательно проконсультироваться с врачом.

 Наконец, стоит отметить, что с 37 до 42 недели беременности может в любое время начаться процесс родов, так как данные сроки – норма. Все, что выходит за рамки, считается преждевременными или запоздалыми. Естественно точного срока родов никто не может определить. Тем не менее, врачи часто собирают информацию, по которой предполагают течение родов (интересуются, в какой период родила мама, сестра и как проходил сам процесс). Намного легче, если женщина не первородящая, ведь по статистическим данным, как сроки наступления родов, так и течение процесса, чаще всего повторяются. Кроме того, данные УЗИ позволяют более точно предполагать дату рождения ребенка. При этом важны показатели второго скрининга. Все-таки в период первого УЗИ ребенок может развиваться скачками, а при последнем – больше оценивается не срок, а состояние ребенка и планцетарного комплекса.

Начались

 Все же, если вы понимаете по проявившимся признакам, что роды уже начались или подошел их срок, тогда скорую помощь следует вызывать:

• Когда у женщины на фоне полного здоровья отошли воды. Данная особенность непредсказуема и сразу заметна. Даже тогда, когда после отхождения вод не возникает никаких болей, все равно скорая помощь вызывается. Ведь врачи со 100% точностью не знают о предлежании ребенка (головное или тазовое), что с пуповиной и т.д. Предлежание плода у первородящих устанавливается на сроке 32 недель, у повторнородящих – до 34 недели. Однако это только статистика и установленное положение при последнем скрининге УЗИ может легко измениться перед самими родами, несмотря даже на крупные размеры плода.

• Когда на фоне полного здоровья, без сопровождения схваток или отхождения вод, появились кровянистые выделения. Помните, что несвоевременная диагностика угрожает жизни и здоровью не только мамы, но и будущему малышу. 
• Когда на фоне полного здоровья появилась головная боль. В идеальном варианте лучше сразу самостоятельно дома измерять артериальное давление. Если оно будет повышенным, что считается более 120 верхней границы и 80 – нижней, даже при отсутствии признаков начала родов необходимо вызвать скорую помощь.

• Начало родовой деятельности, а точнее родовых схваток, при отсутствии вышеперечисленных симптомов. При этом не стоит их путать с подготовительными . Поэтому для большей уверенности необходимо понаблюдать и немного подождать. Когда же начинаются схватки в количестве 1-2 за 10 минут в течении часа, что продолжается, тогда, безусловно, речь идет о настоящих родовых схватках.

 В любом случае, на любом сроке, если беременную что-то беспокоит, появились какие-либо боли или непонятные выделения, лучше не пренебрегать осмотром врача и перестраховаться, вызвав машину скорой помощи.

 Вместе а тем , по мнению врачей, в родильный дом целесообразнее поступать во время активной фазы первого периода родов. Здесь играет роль психологический фактор, все-таки женщины не рассчитывают на длительное пребывание в больнице, а при поступлении с псевдо признаками родовой деятельности, этот период может увеличиться, например на 2 дня. Что же касается самого времени прохождения родов, то для первородящих нормой считается 12-16 часов, у повторнородящих, в среднем на 30 % короче. Но бывают исключения. Если у беременной в роду по женской линии наблюдались стремительные роды или рождение первого ребенка было «молниеносным», тогда, скорее всего, роды пройдут по-быстрому. 

Периоды родов

 Известно, что три периода родов. Первый период в свою очередь имеет три фазы. Стоит, более подробно остановится на фазах и периодах, которые происходят в течение указанных 12-16 часов.

ПЕРВЫЙ ПЕРИОД ИЛИ ПЕРИОД СХВАТОК

Состоит из трех фаз

 1. Латентная. Само по себе название уже говорит о скрытом течении. Некоторый процент рожениц может ее просто не замечать, а другие ощущать небольшой дискомфорт, связанный с неприятными ощущениями или легкими болями, как, например, во время месячных. Данная фаза достаточна длительная, порой до 8 часов. За это время происходит укорочение шейки матки (изначальная длина готовой к родам : 2-2,5 см) и ее открытие примерно на 3-4 см. Поведение женщины в эту фазу ни чем не отличается от обычного: можно ходить, сидеть, лежать, дыхание обычное. Например, в родильном доме № 2 предоставляется возможность прыгать на надувном мяче, водить по животу теплым душем и.т.д. Все-таки в данной фазе желательно вести себя активно, что способствует более правильному течению родов.

 2. Активная. Характеризуется интенсивными схватками (как минимум 3 за 10 минут), при чем они более продолжительные, примерно до 40 секунд и частые. Естественно усиливается боль, поэтому проявляются определенные особенности в поведении женщины. Безусловна, она может продолжать ходить, стоять, сидеть, лежать. То есть делать то, что для нее комфортно, опять же активное поведение только благотворно влияет на течение родов. При этом, в отличие от латентной фазы, здесь необходимо применять знание правильного дыхания, а именно, во время схватки стоит делать очень глубокий медленный вдох сменяющийся таким же медленным выдохом. Стоит отметить, что во время специальных занятий для будущих мам, которые проходят совершенно бесплатно для женщин, состоящих на учете по месту жительства и/или регистрации в женской консультации роддома № 2, основам правильного дыхания в родах обязательно уделяется внимание. Кроме того, с женщинами проводят тренировку, настаивая на повторении за специалистом, который ведет занятия, то есть самое главное – не донести информацию, а практически обучить. Одновременно, роженицам рекомендуется постоянно тренироваться дома, причем в идеальном виде желательно добиться, что бы длина как вдоха, так и выдоха были максимально продолжительными. Правильнее будет готовиться к родам вместе с мужем, так намного интереснее и эффективнее.

 О партнерских родах слышали все, но про их преимущества знает не каждый. В первую очередь, если мужчина адекватен и подготовлен к родам, с большим нетерпением и радостью ждет рождение своего ребенка, тогда его помощь во время родов ни с чем несравнима. Каково же его поведение? Он гладит женщину по животу, дышит вместе с ней, легкими движениями массажирует поясницу и т.д. Во-первых, роженица, таким образом, чувствует поддержку любимого человека, а во-вторых – постоянно отвлекается (например, на разговоры или обсуждения). Между нами говоря, муж во время родов для женщины считается самым эффективным и приятным обезболиванием.  

 Довольно часто роженицы в период интенсивных и соответственно болезненных схваток начинают стонать или «охать» и «ахать». Что самое интересное, то произносимые протяжные гласные звуки способствуют плавному и правильному открытию шейки матки, поэтому не стоит бояться данных физиологических проявлений и лучше, как говорится, поохать, но спокойно и умеренно, во время выдоха. Одновременно, не стоит забывать про дыхание, ведь от того зависит поступление кислорода ребенку.
Активная фаза завершается, когда шейка матки открывается до 9 см. И происходит со скоростью 1,0-1,5 см в час.

 3. Фаза, во время которой происходит одновременное дальнейшее раскрытие шейки до 12 см и продвижение головки на тазовое дно. В эту фазу схваток, перед опусканием, косточки на головке ребенка сходятся (для большей ясности: как черепица на крыше), уменьшая тем самым объем головки, и малыш потихоньку начинает двигаться к выходу из таза мамы. А у женщины к резким болевым ощущениям добавляется постепенно нарастающие чувство давления на задний проход, которое с каждой схваткой усиливается. В этот момент запрещается сидеть, но на специализированных предметах или унитазе конечно позволительно. В принципе, лучше и комфортнее положение, лежа на полубочке или на корточках. Естественно, опять же, не стоит забывать про дыхание, но иногда не хватает уже сил и нестерпимо хочется тужиться, что можно делать только с разрешения врача или акушерки . Причиной является тот факт, что при неполном открытии шейки матки тужиться не просто нецелесообразно, так как преждевременно израсходуется много сил, но и опасно: можно причинить травму как ребенку, так и себе (большая вероятность разрыва шейки матки). Если врач все-таки не дает свое «добро», тогда в схватку необходимо дышать «как собачка» часто-часто. Самое главное, все время слушать врача и максимально стараться выполнить его советы. 

ВТОРОЙ ПЕРИОД ИЛИ ПЕРИОД ПОТУГ

 Как только произошло полное опускание головки на тазовое дно, начинается второй период родов. Практически вся продолжительность родов – это первый период, второй может максимально длиться до 2-х часов (довольно редкое явление) , в основном 20-30 минут. Несмотря на то, что первый период достаточно длительный, самым важным и основным считается второй, результаты которого полностью зависят от самой роженицы. Если схватки врачи могут усилить или ослабить, то во время второго периода родов, вытужить ребенка может только сама женщина. Поэтому от нее требуется максимум концентрации внимания и сил, а также полного выполнения всех рекомендаций. 

 Первое и главное – лежа в специальном положении на родовом столе роженице необходимо сделать глубокий вдох, задержать дыхание и очень сильно тужиться на низ, как при запоре. На протяжении одной потуги следует три раза выполнить указанную процедуру. Ни в коем случае не нужно крутиться, разговаривать или кричать, стоит максимально и продуктивно использовать время потуг. В ином случае, этот период удлиняется, что соответственно негативно влияет на состояние здоровья ребенка и матери.

 Опять же, присутствие мужа во время потуг является очень эффективным методом. Он не только помогает тужиться, но и в какой- то степени сдерживает некорректные эмоции и поведение женщины. Кроме того, в роли помощника выступает экран, который показывает весь процесс потуг. Для некоторых женщин наблюдение того, как ребенок постепенно выходит, может быть стимулирующим фактором, но естественно монитор включается по желанию. После окончания второго периода камера переводится на детский столик, и женщина видит все этапы обработки и осмотра новорожденного.

ТРЕТИЙ ПЕРИОД ИЛИ ПРОЦЕСС ОТДЕЛЕНИЯ ПЛАЦЕНТЫ И РОЖДЕНИЯ ПОСЛЕДА

 Этот этап родов длится от 5 до 30 минут. Необходимо, чтобы в этот момент, ребенок был приложен к груди, при отсутствии противопоказаний, как со стороны матери, так и со стороны малыша. Во-первых, эта процедура необходима для получения иммуноглобулинов с первыми каплями молозива, с целью формирования защитных сил организма. Во-вторых, во время акта сосания матка интенсивно сокращается и происходит быстрое отделение плаценты и рождение последа.  

 После окончания всего процесса родов обязательно проводиться осмотр родовых путей, что не совсем приятно, но вполне терпимо. Это совершенно необходимый момент, так как могут быть проблемы, которые лучше решить сразу.

 Родившая женщина в течение 2-х часов находится в родильном зале. Все это время ребенок лежит рядом с ней в кроватке, возле родильного стола. Естественно, сразу после рождения, его осматривает врач-неонатолог, который оценивает, насколько баллов он родился по шкале Апгар. После чего, вся информация о состоянии малыша сообщается матери. По завершению осмотра, новорожденного обязательно пеленают, потому, что он еще недостаточно подготовлен к условиям внешней среды и не может полноценно держать температуру.

 Роды можно считать удачными, когда здоровье матери и ребенка хорошее . Это настоящий праздник, счастье, это чудо. Ведь факт рождения ребенка нельзя сравнить ни с чем! Нет в мире ничего сокровеннее, и дороже, чем рождение новой жизни. Поэтому каждая женщина перед родами должна обязательно настроиться на позитив, иметь радостное настроение, не бояться, думать только о хорошем, так как чем больше эндорфинов – гормонов удовольствия, тем лучше все происходит. А во время самого процесса не забывать, активно участвовать в нем, выполнять все рекомендации медперсонала, в том числе проявлять к ним уважительное отношение. Трудитесь!!! И результат не заставит себя долго ждать — самый здоровый, лучший, любимый, красивый, и неповторимый малыш!

Правила поведения в родильном доме

В каждом учреждении есть свои традиции и требования, относящиеся к внешнему виду и поведению как сотрудников, так и посетителей. Особенно это касается медицинских учреждений — поликлиник, больниц, различных медицинских центров. Родильный дом — не исключение; здесь также имеется некий свод правил поведения, от соблюдения которых зависит в первую очередь здоровье мам и малышей. Медицинский персонал родильного дома, безусловно, знаком с требованиями своего лечебного учреждения. А вот будущие родители иногда не слишком чётко представляют себе, как надо себя вести в различных отделениях роддома.

Определившись с выбором роддома, позвоните в приёмное отделение или в справочную, чтобы уточнить особенные требования, действующие именно в этом лечебном учреждении. Дело в том, что наряду с общими для всех родовспомогательных учреждений требованиями в каждом роддоме могут выдвигаться свои правила, связанные с конкретными особенностями организации родовспоможения. Приведём несколько примеров. В родильный бокс некоторых роддомов разрешается брать фитбол — резиновый гимнастический мяч, на котором очень удобно переносить схватки.

Представляете, как будет обидно, если вы узнаете об этом, оказавшись уже в родблоке?! Многие роддома отказались от использования в родах «казенных» рубашек и халатов, разрешив женщинам брать на роды домашнюю одежду. Требования к «фасону и фактуре» родильных нарядов обычно вывешиваются в приёмном отделении. В этом случае, приехав на роды без чистой ночной рубашки или футболки, вы окажетесь в затруднительном положении. Нет, конечно, в роддоме найдётся «казенная» одежда, но настроение может испортиться.

С момента появления регулярных схваток не рекомендуется сидеть на твёрдой поверхности. Это ограничение связанно с вероятностью увеличения давления на головку малыша во время раскрытия шейки матки. С этого же момента не следует есть и пить. Во-первых, процесс раскрытия шейки матки часто сопровождается тошнотой и позывами на рвоту. Во-вторых, иногда в родах возникнут осложнения, при которых показан эндотрахеальный наркоз. В таком случае крайне важно отсутствие пищи и жидкости в желудке; несоблюдение этого ограничения может оказаться опасным для жизни будущей мамы. Следует заметить, что голода в процессе родов женщина не испытывает, а с чувством жажды можно бороться, полоща рот между схватками.

Войдя в холл приёмного отделения, надо снять верхнюю одежду и переобуться в сменную обувь. Затем следует достать документы — паспорт, обменную карту, родовой сертификат, страховой полис и/или контракт на роды. Они необходимы для оформления Истории родов — медицинской карты, которая будет сопровождать вас во время пребывания в роддоме. Документы отдают акушерке приёмного отделения, она же приглашает роженицу на осмотр. После оформления истории родов, измерения пульса, артериального давления и температуры тела женщину просят перейти в смотровую комнату и полностью раздеться. Одежду и нижнее бельё акушерка передаёт провожающим или помещает в гардеробную. Паспорт и страховой полис после оформления истории родов также возвращают провожающим или помещают в сейф; обменную карту и родовой сертификат присоединяют к истории родов.

После осмотра на гинекологическом кресле и беседы с врачом будущую маму переводят в санитарную комнату. Здесь женщинам, поступающим на роды, делают клизму и бреют промежность. Для проведения этих процедур роженице предлагают лечь на кушетку. Во время бритья промежности следует лежать на спине, во время постановки клизмы — на боку спиной к акушерке. После клизмы роженицу проводят в туалет, где следует находиться не менее 20-30 минут, чтобы максимально освободить кишечник. Затем будущей маме предлагают принять душ и одеться (в «местную» или принесённую с собой рубашку и халат — в зависимости от того, как принято в данном роддоме).

В приёмном отделении роженицу могут попросить подстричь ногти на руках и удалить маникюр. Такая просьба вполне обоснованна: по цвету ногтей доктор определяет степень насыщения крови кислородом. При первых признаках гипоксии (недостатке кислорода в крови) страдают мелкие сосуды — капилляры, расположенные в том числе и в ногтевом ложе. В этом случае ногти приобретают бледно-голубой оттенок. Таким образом наличие декоративного лака на ногтях может помешать врачу объективно оценить состояние роженицы и плода. Укоротить длину ногтей необходимо потому, что сразу после рождения малыша кладут на живот маме. Во время этого «периода слияния» матери и младенца родильница придерживает малыша руками. Кожа новорожденного очень нежная — почти как слизистая оболочка взрослого человека. Выступающие ногти на руках мамы могут незаметно травмировать кожу крохи. Образовавшиеся при этом царапины в дальнейшем будут служить входными воротами для инфекции.

После завершения гигиенических процедур мамочке предлагают попрощаться с провожатыми и подняться в родблок в сопровождении акушерки приёмного отделения. Если будущая мама прибыла на роды в сопровождении партнёра (папы, подруги, психолога, доктора), его проводят в специальное помещение, где удобно переодеться для присутствия на родах. В некоторых роддомах партнёрам предлагают медицинские костюмы, в других — разрешают брать на роды чистую домашнюю одежду из хлопка; об этом следует узнать заранее. В любом случае партнёру необходимо иметь сменную обувь и чистые сменные носки.

В предродовой (или родильном боксе) роженице предлагают прилечь на кровать для врачебного осмотра. Доктор выслушивает сердцебиение плода с помощью специального акушерского стетоскопа (деревянной трубочки) или кардиотокографа (КТГ) — аппарата, позволяющего регистрировать не только работу сердца плода, но и сократительную деятельность матки. Показания КТГ записывают в течение 20-40 минут; в это время лучше лежать на спине. При необходимости доктор проводит повторное влагалищное исследование для определения динамики родовой деятельности. Затем роженице предлагают встать и вести себя свободно. Свободное, или активное поведение в родах предполагает ходьбу, приём различных поз, облегчающих ощущение во время схваток, массаж крестцовой и подвздошной области, специальное дыхание. Активное поведение в родах применяется в пределах родильного бокса (предродовой палаты). О возможности перемещений по коридору родильного блока стоит осведомиться у персонала — этим вы можете помешать работе отделения. В некоторых лечебных заведениях родильные блоки оборудованы небольшими мини-бассейнами, в которые роженица под присмотром персонала может погружаться во время схваток. Другие родильные отделения располагают душевыми кабинами для рожениц, где будущие мамы также могут переносить схватки в сопровождении акушерки, врача или партнёра по родам. О возможности посещения душа следует осведомиться у врача, ведущего роды или акушерки родильного блока.

Активное поведение в родах приветствуется всегда, если роды протекают физиологически, то есть без осложнений. Однако и в физиологических родах бывают моменты, в которые роженицу просят занять горизонтальное положение. К таким ситуациям относятся:

*Влагалищный осмотр

*Запись КТГ илипрослушивание сердца плода

*Амниотомия — вскрытие плодного пузыря

*Самопроизвольный разрыв плодного пузыря. В момент излития околоплодных вод значительно меняется внутрибрюшное и общее артериальное давление — роженица может испытывать головокружение. Кроме того, при излитии плодных вод необходимо удостовериться, что головка (или ягодички — при тазовом предлежании) малыша плотно прижалась ко входу в малый таз и не произошло выпадения петли пуповины.

*Момент полного открытия шейки матки. Горизонтальное положение в конце I периода родов даёт возможность малышу плавно пройти через раскрывшуюся шейку матки. Это позволяет максимально обезопасить маму от разрывов шейки.

*Момент рождения малыша и отделение последа. В конце II периода родов женщина помещается на специальное приспособление для родов — кровать Рахманова. На кровати Рахманова будущая мама находится до окончания родов.

*Осмотр родовых путей после родов. Производится также на кровати Рахманова или гинекологическом кресле.

*Ранний послеродовый период. Если роды прошли без осложнений, 2 часа с момента завершения родов мама с малышом проводят в родблоке под интенсивным наблюдением персонала. При наличии осложнений срок интенсивного наблюдения увеличивается.

После рождения последа родильнице внутривенно вводят МЕТИЛЭРГОМЕТРИН — препарат, способствующий сокращению матки. Это вызвано необходимостью профилактики раннего послеродового кровотечения. С этой же целью по завершении родового процесса на живот родильницы помещают резервуар со льдом, который не следует снимать в течение 2-х часов после родов.

В ранний послеродовый период акушерка родильного блока регулярно (каждые 15-20 минут) навещает молодую маму, измеряет пульс, артериальное давление, температуру тела и определяет количество, цвет и характер выделений из половых путей. Родильницу просят не спать для объективной оценки её состояния.

При благополучном течении раннего послеродового периода (2 часа с момента родов) маму и малыша переводят в послеродовое отделение.

Правила поведения в послеродовом отделении значительно различаются в зависимости от того, какой режим пребывания практикуется в данном родильном доме. Если речь идёт о раздельном пребывании, родильница контактирует с младенцем в строго определённое время — часы кормления. Обычно это происходит каждые 3 часа по 30 минут в течение дня (первое кормление в 6-00, последнее 0-00) с ночным перерывом в 6 часов. При совместном пребывании кроха постоянно находится вместе с мамой; кормление в этом случае осуществляется по требованию, то есть не привязано к конкретному времени. Перед каждым кормлением малыша следует тщательно помыть руки и грудь. Бюстгальтер для кормления необходимо менять каждый день. При подтекании молока или молозева между кормлениями удобно пользоваться специальными прокладками для бюстгальтера. По всем вопросам, связанным с грудным вскармливанием, нужно обращаться к дежурной акушерке и лечащему врачу послеродового отделения. Вопросы о состоянии здоровья малыша задают неонатологу (детскому доктору), который посещает молодую маму ежедневно. Проблемы по уходу за крохой поможет разрешить детская сестра, также ежедневно навещающая родильницу.

В случае, если роды сопровождались разрывами или хирургическим разрезом промежности (эпизиотомией) с последующим наложением швов, в послеродовом периоде молодой маме следует придерживаться определённых правил поведения, способствующих скорейшему и благополучному заживлению повреждений промежности. Сразу после отделения последа у родильницы появляются значительные кровянистые выделения из половых путей — лохии. Лохии являются идеальной питательной средой для размножения различных болезнетворных бактерий, поэтому скопление таких выделений в области швов крайне нежелательно. В рамках послеродовой гигиены половых путей женщине рекомендуется регулярно (не менее 6 раз в сутки) подмываться тёплой водой с добавлением марганцовки (используется слабый бледно-розовый раствор — 2-3 крупинки на 2 литра воды) или антибактериального мыла типа SAFEGARD (можно также воспользоваться обычным хозяйственным мылом). Ежедневно молодую маму приглашают в процедурный кабинет для медикаментозной обработки швов. Кроме того, рекомендуется как можно чаще менять подкладные стерильные пелёнки или послеродовые гигиенические прокладки. Вместо обычного белья во время пребывания в послеродовом отделении удобно использовать специальные одноразовые трусики из нетканого материала. При наличие швов на промежности первые трое суток после родов женщине порекомендуют соблюдать специальную диету, исключающую грубую клетчатку — овощи, фрукты, хлебо-булочные изделия. Эта «поправка рациона» позволит снизить перистальтику кишечника и отсрочить дефекацию; такие меры необходимы для заживления швов. В этот период молодая мама может есть нежирное отварное мясо, рыбу, птицу и бульоны, а также употреблять кисло-молочные продукты. При благополучном заживлении швы снимают на 5-е сутки после родов. В течение 3-х недель после родов родильнице не рекомендуют сидеть (в рамках профилактики расхождения швов на промежности).

В послеродовых отделениях, допускающих посещение или совместное проживание родственников мамы и малыша, следует также соблюдать определённые правила поведения. Посетители должны снимать уличную одежду и переобуваться до входа в отделение, а в палате переодеваться в чистую домашнюю одежду или надевать медицинский халат. Перед тем, как подойти к малышу, папе и другим посетителям необходимо вымыть руки. Надо сказать, что первые дни после родов мама и малыш более всего нуждаются в отдыхе, поэтому, по возможности, старайтесь ограничивать количество посетителей — берегите силы и здоровье!

Если мама и ребёночек чувствуют себя хорошо, на 3-5 сутки после физиологических родов встаёт вопрос о выписке молодой семьи домой. Перед выпиской маме делают УЗИ органов малого таза, при наличии съёмных швов — производят осмотр с удалением шовного материала. Перед выпиской акушер-гинеколог разъясняет молодой маме особенности послеродовой гигиены половых органов и молочных желёз, а неонатолог даёт рекомендации по уходу за малышом.

При выписке женщине выдают две заполненные части обменной карты. Первая часть содержит информацию о родильнице и особенностях течения родов; её следует передать лечащему врачу женской консультации. Вторая часть содержит информацию о новорожденном; её отдают в детскую поликлинику. За день до выписки неонатолог родильного дома телефонирует в детское лечебное заведение, в котором родители планируют наблюдать малыша.

Из родильного дома молодая семья уносит первый документ крохи — справку о рождении, в которой указан день, месяц, год, время суток, лечебное заведение, город, страна, пол и параметры, с которыми малыш появился на свет. Здесь же указывается фамилия, имя, отчество и год рождения мамы, номер истории родов и фамилия врача, который помогал ребёночку появиться на свет. На основании этой справки сотрудники ЗАГСа выдают родителям Свидетельство о рождении малыша.

Периоды родов | Kлиника Элите

Роды принято разделять на три периода. А именно:

Первый период длится у первородящих в среднем 6-20 часов, у повторнородящих от 3 до 12 часов.

Раскрытие

Матка -очень сильный орган, в результате мышечной работы которой плод продвигается по родовому каналу и появляется на свет. На этапе раскрытия зев матки открывается до 10 см. У первородящих сначала происходит полное исчезновение канала шейки матки и только после этого начинает раскрываться зев матки. Это может продолжаться долго, даже 8-9 часов. После этого зев матки открывается на 1-2 см за час. Стимуляция схваток медикаментами ускоряет раскрытие зева матки и укорачивание канала шейки матки.
Зев матки у повторнородящей начинает раскрываться уже до полного исчезновения канала шейки матки. Часто, когда зев матки раскрыт до 4-5 см, роды проходят очень быстро.
В начале периода раскрытия схватки следуют реже -с интервалом примерно 5 минут и длятся около за секунд. По мере продвижения родов схватки появляются чаще и они более длительны. Акушерка через каждый час или два изучает состояние зева матки, положение плода в родовом канале и кровяное давление роженицы. Сердцебиение плода исследуют чаще, прослушивая его с поверхности живота, или при помощи аппарата, изображающего кривую как сокращений матки, так и биения сердца. Состояние плода можно исследовать также при помощи ультразвуковой аппаратуры, производя анализ крови, анализ около плодных вод пункцией и т .д. в зависимости от имеющегося в роддоме оборудования и условий.
Акушерка заботится о том, чтобы мочевой пузырь не переполнялся и не затруднял роды. Исследуют также цвет , количество и запах околоплодных вод. Акушерка поддерживает роженицу и ободряет ее.
В период раскрытия родовых путей матка активно работает. Роженица может помогать и ускорять работу матки,соблюдая рекомендации женской консультации о расслаблении и правильном дыхании. Самый трудный момент наступает именно до потуг . Многие роженицы считают присутствие отца важным именно в этот период, когда он может ободрять и успокаивать мать и быть ей опорой. При этом роженица и боли чувствует меньше.
назад к оглавлению

Период потуг

Когда зев матки открыт полностью, наступает период потуг. Потребность тужиться возникает у некоторых матерей еще до того, как зев матки раскрылся и головка плода повернулась в правильное положение. Потуги задерживаются по указаниям персонала частым и поверхностным дыханием, которому обучали на психофизических профилактических занятиях. Слишком ранние потуги могут продлить роды вследствие отчка краев зева матки. По мнению многих, это самый болезненный и трудный этап родов. К счастью он продолжается недолго.
В родильном зале стараются создать спокойную атмосферу и относиться с уважением к родовому акту. Стремятся также избегать излишнего шума и слишком яркого освещения. Когда матери разрешают тужиться, она должна повторять это З-5 раз во время одних схваток, быстро дыша между потугами. Когда головка плода начинает давить на промежность и растягивать ее, особенно у первородящей производят разрез промежности с местной анестезией. Этим предотвращается разрыв мягких тканей. Часто на этом этапе акушерка велит роженице перестать тужиться для того, чтобы она смогла осторожно помочь выйти головке плода наружу из родового пути.
После этого помогают выйти плечикам, каждому в отдельности, при этом матери разрешают снова тужиться, и потом рождается весь ребенок.
Период потуг у первородящей женщины, обычно длится 20-30 минут, у повторнородящей лишь около 10 минут.
назад к оглавлению

Последовый период

Сразу после рождения ребенка матери делают укол, сокращающий матку. Сокращения отделяют плаценту, как правило, в течение 5-10 минут. Плаценту выводят слегка вытягивая за пуповину или давя сверху на живот. В то же время отходят околоплодные оболочки. Акушерка исследует плаценту и оболочки, взвешивает и измеряет их.
Рану от разреза промежностей и возможные разрывы зашивают с местной анестезией. Мать и ребенок остаются в родильном зале под наблюдением около двух часов до перевода их в послеродовую палату.
назад к оглавлению

Поймите три фазы боя — Human Kinetics

Это отрывок из книги «Освоение джиу-джитсу» Ренцо Грейси и Джона Данахера.

Опыт однозначно показал, что единоборства можно эффективно разделить на три основных этапа. Эти фазы разделены по степени телесного контакта и контроля, которые два комбатанта имеют друг над другом, и они оказались наиболее важными факторами в определении поведения и тактики двух бойцов в ходе боя.

Если ни один из бойцов не контактирует телом или не захватывает другого, то оба бойца могут двигаться, как им заблагорассудится. Они будут двигаться, бить, уклоняться и стрелять в своего противника по желанию, поскольку ничто не ограничивает их движение. Мы можем назвать эту первую фазу боя фазой свободного передвижения , поскольку ее величайшая особенность — это как раз свобода передвижения, которой пользуются оба бойца.

Однако в тот момент, когда два бойца схватили друг друга, характер битвы меняется.После установления контакта с телом и захвата движение одного бойца ограничивается другим. Они больше не могут свободно передвигаться, как им заблагорассудится, но теперь они должны учитывать движения, хватку и положение тела друг друга, чтобы они могли решить, как двигаться и действовать. Эта вторая фаза боя называется клинч , термин, обычно используемый во всех стилях боя для обозначения ситуации, когда два бойца крепко держатся друг за друга в стойке, что сильно ограничивает движение.

Третья основная фаза боя происходит, когда бой заканчивается. Эта фаза происходит почти в каждом серьезном бою, особенно когда бой переходит в фазу клинча. Эта третья фаза называется наземного боя , и она полностью отличается от первых двух фаз (как, к сожалению, многие люди обнаружили за свой счет). Неоднократно было показано, что мастерство на земле является наиболее важным фактором, определяющим успех в соревнованиях по ММА. Даже те бойцы, которые предпочитают другие фазы боя, должны знать достаточно технику наземного боя, чтобы выжить и встать на ноги.Вот и все о трех различных фазах боя. На этом этапе мы должны увидеть, как именно знание этих трех фаз может быть использовано для преодоления и победы над противником.

Ключевая идея фаз теории боя состоит в том, чтобы ввести противника в фазу, в которой он наименее квалифицирован по сравнению с вашими собственными навыками. Как боец, у меня будет больше шансов на успех, когда я приведу своего противника в фазу боя, в которой я буду более опытен, чем он. Например, если я могу вести бой на земле (моя сила), то не имеет значения, был ли мой противник намного лучшим боксером, так как боксерские навыки на земле не имеют большого значения.

Ключ в том, чтобы определить фазу боя, в которой у вас есть наибольшее преимущество в навыках, и постараться сохранить бой в этой фазе. Тот факт, что большинство людей по своей природе слабы в наземных боях, создал естественную склонность к наземным боям со стороны бойцов джиу-джитсу. Однако, если два опытных наземных бойца джиу-джитсу встретятся в бою, тому, кто сильнее в стойке, будет хорошо посоветовать продолжать бой там, так как именно там у него есть наибольшее преимущество в навыках.

Рассмотрим аналогию: обычно мы не думаем, что у 13-летней девочки есть шанс на победу в единоборстве без оружия с чемпионом мира по боксу в тяжелом весе. Но что, если бы обстоятельства изменились и бой развернулся в океане? Допустим, вы узнали, что девушка — национальная чемпионка по плаванию, а боксер не умеет плавать и боится воды. На кого бы ты поставил сейчас? Ясно, что бой полностью меняется, если таким образом изменить общий контекст боя.Это именно то, что происходит, когда применяется теория фаз боя. Принимая бой в фазе или контексте, когда мой противник слабее меня, я могу свести на нет его сильные стороны и использовать его слабости. Итак, давайте четко разделим и опишем три фазы боя.

Фаза свободного передвижения

Фаза свободного передвижения — это когда все матчи ММА и многие уличные драки начинаются, когда оба бойца стоят на ногах и не сцепляются друг с другом. Отсутствие контакта и захвата позволяет им свободно перемещаться — отсюда и название.Такая свобода передвижения позволяет быстро работать ногами, стрелять и наносить удары; Неудивительно, что эти навыки являются наиболее важными на этой фазе боя.

Клинч стоя

Как только бой начинается, он почти всегда переходит в клинч. Интересно, что большинство уличных драк начинается с с клинча (а не свободного движения) с захватом, толчком и удержанием. То, что бойцы держатся друг за друга, ограничивает их передвижение. Чтобы преуспеть в клинче стоя, требуется особый набор навыков, и эти навыки отличаются от тех, которые требуются в фазе свободного движения.Навыки, которые имеют решающее значение в этой фазе боя, включают в себя достижение и разрушение захвата; выводить соперника из равновесия и сохранять собственное равновесие и осанку; удар в клинче; тейкдауны, подходящие для клинч-боя; постоянные представления; и так далее.

Наземный бой

В этой фазе боев почти не начинается; однако они почти всегда там оказываются. Падение на землю полностью меняет характер боя. Движение в положении лежа на спине сильно отличается от движения в положении стоя, и оно требует обширных тренировок, прежде чем станет естественным.Возможен отличный контроль на земле, потому что вес тела и сама земля могут использоваться, чтобы удерживать противника и ограничивать его движения. Это позволяет использовать множество высокоэффективных удержаний подачи. Ключевыми навыками в наземном бою являются применение приемов подчинения, способность выбраться из подчиненных позиций и умение занимать все более доминирующие позиции.

Теория фаз боя

1. Единоборство без оружия можно разделить на три основных этапа.Каждую фазу можно отличить от других степенью контакта с телом и контролем, который два бойца имеют друг над другом.
2. Характер боя в каждой фазе отличается от других фаз. Каждой фазе соответствует свой набор навыков. Это означает, что вполне возможно (на самом деле, вероятно), что боец ​​будет высококвалифицированным в одной фазе, но слабым в другой.
3. Бойцы могут развивать навыки, которые позволяют им перейти в фазу боя, когда они сильны, а противники слабы, и, таким образом, они могут сохранять контроль над боем.
4. Включение боя в фазу боя, когда один боец ​​имеет более высокий уровень мастерства, чем другой, создает большой дисбаланс между двумя бойцами и значительно увеличивает вероятность победы для бойца, который может доминировать в этой фазе боя.

Это отрывок из книги Освоение джиу-джитсу .

8 жестоких и честных этапов борьбы с партнером в первый раз

Итак, вы видите кого-то нового, и пока все кажется идеальным.Вы прекрасно ладите, химия абсолютно здесь, и вы не можете оторвать руки друг от друга. Но никакие отношения, какими бы чудесными они ни начинались, время от времени неуязвимы для споров (в конце концов, все мы люди с разным жизненным опытом и мнениями!), Поэтому естественно немного беспокоиться о борьбе с ваш партнер впервые.

Хорошая новость в том, что если у вас довольно стабильные отношения и вы оба открыты для обсуждения своих проблем, с вами все будет в порядке — и ваш первый бой не должен быть таким уж плохим.Кроме того, это хороший опыт обучения, особенно если вы с кем-то, с кем можете видеть будущее. Как только вы увидите, как ваш партнер реагирует на конфликт (и как вы взаимодействуете с ним в данный момент), вы сможете лучше справляться с проблемами в будущем.

Также стоит отметить, что если ваши ссоры с партнером часты и часто остаются неразрешенными, это признак того, что вы можете не подходить друг другу. Случайные споры — это нормально, но постоянные ссоры — особенно если они имеют тенденцию перерастать в крик и заставляют вас беспокоиться о будущем ваших отношений — не то, с чем никто не должен мириться в отношениях.

Каждый бой отличается, но по большей части именно так ваш первый аргумент, вероятно, перейдет в новые, здоровые отношения от конфликта к разрешению (и, возможно, даже к сексу под макияж).

1. Возникает конфликт.

Giphy

Честно говоря, ваш первый бой, вероятно, будет из-за чего-то очень маленького, особенно если вы не встречаетесь очень долго. Вы все еще узнаете друг друга, так что вы оба с одинаковой вероятностью скажете или сделаете что-то, что раздражает или расстраивает другого человека, даже не осознавая, что это будет проблемой.Итак, допустим, ваш партнер говорит что-то, что вас расстраивает — что теперь?

2.

Наступает пассивная агрессия.

Giphy

Хорошо, поэтому пассивная агрессия — не лучший способ справиться с конфликтом — особенно с вашим партнером — но имеет тенденцию выходить наружу, когда вы никогда раньше не спорил с конкретным человеком. Вы поймете, что пытаетесь притвориться, что вас ничего не беспокоит, хотя вы все еще даете понять, что расстроены. И ваш партнер, улавливая эти намеки, но не зная, что он на самом деле сделал или сказал неправильно, будет продолжать пытаться спросить, несмотря на ваш отказ.Вы расстроены, они сбиты с толку, и вы оба раздражены друг другом — это не весело!

3. Вы, наконец, говорите, что у вас на уме.

Giphy

После нескольких раз, когда вы говорите своему партнеру, что с вами все в порядке, несмотря на его настойчивость, чтобы сказать ему, что не так, вы уступите и попытаетесь спокойно сказать ему, что у вас на уме. И, может быть, вы оба слишком заняты настоящим моментом и слишком в своих чувствах, чтобы вести настоящий разговор об этом, но это не совсем идет по плану. Как будто они не понимают, откуда вы, но это слишком свежо для вас, чтобы объяснять это, и вы не совсем знаете, как сформулировать, в чем проблема.

4. Вы оба немного греетесь.

Giphy

На этом этапе вы оба изо всех сил пытаетесь донести свою точку зрения, и ни один из вас на самом деле не слушает друг друга, поэтому вы не добиваетесь никакого прогресса в решении проблем. Вы можете чувствовать себя более разочарованным, и вы действительно не знаете, что делать дальше.Вы знаете, что находитесь в этой фазе, когда обнаруживаете, что внутренне желаете, чтобы у вас был какой-то рефери, который удерживал бы вас от разговоров друг с другом. (Существуют ли рефери по взаимоотношениям? Может, им и следует.)

5. Один из вас пытается уйти.

Giphy

Благодаря всему этому разочарованию вы решаете, что достаточно, и пора уйти и отдохнуть от разговора. Возможно, вы заходите в другую комнату или собираетесь покинуть квартиру, но в любом случае вам просто нужно время, чтобы успокоиться и подумать о том, что вы хотите сказать.

6. Вы останавливаетесь и говорите.

Giphy

Прежде чем вы действительно сможете уйти, ваш партнер говорит что-то, что действительно находит отклик у вас и заставляет вас чувствовать, что вы чего-то добиваетесь. Итак, вы решили остаться и обсудить все спокойно и рационально. Вы поймете, что находитесь в этой фазе, когда почувствуете, что ваше типичное упрямство немного смягчится. Вы можете сказать своему партнеру, что он знает, что он вас обидел, и что вы готовы по-настоящему уладить отношения и больше не обсуждать друг друга.

7. Находишь разрешение.

Giphy

После того, как вы обо всем разобрались и извинились за свою роль в бою, вы узнаете, что достигли решения. Когда вы оба говорите о том, что только что произошло, и о том, почему это вообще вызвало спор, вы сможете двигаться дальше и стать еще сильнее вместе, чем были раньше — и вы будете знать, что делать. в следующий раз.

8. Вы общаетесь друг с другом.

Giphy

Заключительная и самая важная фаза вашего первого боя (и, надеюсь, любых будущих боев — надеюсь, их немного и далеко друг от друга!) — это та часть, где вы общаетесь друг с другом. Вы поговорили, извинились, пошли на компромисс и придумали, как лучше всего справляться с подобными ситуациями в будущем, и теперь пришло время убедиться, что вы оба чувствуете себя хорошо, и напомнить друг другу, как вы действительно переживаете за свои отношения.

Если вы уже находитесь на той стадии отношений, когда вы говорите «Я люблю тебя», не упускайте эту часть! Вы почувствуете такое облегчение, зная, что вы оба на одной волне. И вы узнаете, что добрались до этой фазы, когда почувствуете, что хотите все бросить и поцеловать своего партнера.(И, конечно же, после этого всегда есть потенциальный бонусный раунд: секс с макияжем.)

Ваш первый бой может быть не совсем веселым делом, через которое вы проходите вместе, но если вы будете внимательны и внимательны друг к другу в процессе, и желая учиться на своих ошибках, с тобой все будет в порядке.

Посмотрите стрим «Best of Elite Daily» в приложении Bustle , чтобы увидеть больше подобных историй!

Приемы эффективного сценического боя

Конфликт — это суть драмы. На сцене многие персонажи будут драться словами только до определенного момента, прежде чем физически выразить свое разочарование чем-то или кем-то. В большинстве пьес присутствует элемент насилия: пощечина, удар кулаком, удар ножом или просто попытки нанести эти типы ударов. В некоторых пьесах, особенно в классических, есть сложные бои на мечах и массовые сражения.

Чтобы представить такие сцены, называемые «сценами боя», на сцене так, чтобы они выглядели реалистично, но не причиняли вреда участникам, актеры учатся и тренируются в сценических боях.Независимо от количества ходов в сцене боя — один ход или пятьдесят — сценический бой — это термин, используемый для любого акта насилия, совершенного или совершенного в отношении другого персонажа.

Вооруженные и невооруженные

Вооруженный сценический бой включает в себя оружие, любой вид оружия — рапиры, кинжалы, палаши, посохи, ножи, ружья или найденное оружие. (Найденное оружие точно такое, как оно звучит — актер использует все, что находится в пределах досягаемости, чтобы угрожать, защищаться или атаковать. Это включает все, что угодно, от подушки до доски с планшетом и метлы.)

Сценический бой без оружия относится к любым движениям, не связанным с оружием: ударам руками, ногами, пощечинам, схватке и падению. Актеры и режиссеры часто неправильно обращаются с действиями без оружия, потому что они кажутся менее опасными, чем вооруженные нападения. Однако в сценах боев без оружия чаще всего случаются травмы. В частности, пощечины заслужили репутацию самого опасного приема в кругах сценических боев. В руках неподготовленных актеров они могут пораниться при исполнении рукой к щеке и оставить гигантские красные пятна на лицах.

Так же, как и в вооруженном сценическом бою, за каждым ударом, пинком и пощечиной существуют целые наборы приемов и методов, разработанные для создания правдоподобного акта насилия на сцене.

Директор боя — это тот, кто изучал и тренировал все или большинство боевых дисциплин на сцене. Режиссеры поединков могут оценить актеров, сцену или пространство для выступления, а также ракурс аудитории, чтобы спланировать и научить наилучшему способу создания реалистичной сцены или момента насилия. Подобно хореографу, обладающему танцевальным опытом, постановщик боевых искусств привносит реалистичные боевые приемы и безопасность в сценические выступления.

В самых драматических и острых моментах пьесы часто присутствуют элементы сценического боя. Хороший режиссер поединков может усилить эти важные климатические сцены и полностью вовлечь аудиторию в драматическое действие. Без руководства режиссера поединка два актера в жарких дебатах могут быть слишком очевидными, поскольку они наносят удары (не бьют как можно сильнее), актер, который наносит решающий удар ножом, может явно не попасть в цель, или актер, который выстрелил в спину, может упасть не в ту сторону.Бойцовские постановщики знают, как правдоподобно сочетать эти боевые моменты с опытом зрителей.

Сценический бой — увлекательный и забавный элемент театра. Как и многие другие аспекты театра, его богатый опыт и методы требуют изучения и преданности делу — все это остается совершенно незамеченным, когда сцена драки сделана хорошо!

Семь уроков сценического боя (которые могут быть применены ко всему)

Эллисон Блухл — боец-боец с обществом американских боевых директоров, обученная палашу, одиночному мечу, рапирам и кинжалам, ножевым и невооруженным боям, а также член компании театра Хеджроу, который в настоящее время появляется в фильме «Сон в летнюю ночь». Для получения дополнительной информации посетите www.safd.org

Вот несколько советов для актера, или бойца, или даже (ах!) Актера-бойца. Сценический бой — это еще одна ветвь актерского мастерства, поэтому все его уроки можно использовать в любом актерском мастерстве, точно так же, как все, что вы изучаете в актерском мастерстве, можно использовать в бою.

В бою (как и на сцене) всегда важно задавать вопросы. Убедиться, что все находятся на одной странице, важно не только для повествования, но и для безопасности, когда используется хореографическая иллюзия насилия (определение сценического боя).Это может быть что угодно, от «какова моя цель» до «на какой ноге я должен стоять» или старого доброго любимого «почему».

Базовый как в игре, так и в бою. Что вы пытаетесь получить от своего партнера? Почему? Есть бесконечные уровни глубины, которые нужно открыть. В бою «почему» включают «Почему я сражаюсь с этим человеком?», «Почему это движение?», «Почему это оружие» и т. Д. И «Что я хочу сделать — напугать, ранить, искалечить, убить?» Это рассказывание историй с помощью мечей (или ножей, вееров, арматуры, чего бы ни требовала пьеса), и применяются все те же правила.

Еще одна важная вещь, о которой часто забывают. Важно не только общаться со своими партнерами по сцене (играющими или сражающимися) в моменты, требующие физического риска или близости. Всегда обращайтесь к партнеру. Убедитесь, что они согласны с любыми происходящими движениями и согласны с тем, что их тела манипулируют, как бы того не требовала хореография или постановка. Спросите прямо: «Ничего страшного, если я прикоснусь к тебе таким образом?» «Тебе удобно?» «Тебя это устраивало?» Много полезной информации по этой теме можно найти на сайте www.intimacydirectorsinternational.com.

В этом же ключе очень важно партнерство. Одно из трех золотых правил импровизации, это правило также применимо к актерскому мастерству и боевым действиям — пусть ваш партнер хорошо выглядит. Вы должны делать ставки реальными. Если кто-то выходит на сцену со смертельным намерением, а вы реагируете так, как будто они забыли ваш гуак в Chipotle, вы не рассказываете хорошую историю, драться или нет. Это особенно важно в бою, когда не все ходы «верны». Если я порежу руку своему партнеру на сцене тупым лезвием, не давя на него, его работа — отреагировать так, как будто у него была разрушена очень важная группа мышц.Я не могу по-настоящему надавить на своего партнера, поэтому мы вместе должны заставить друг друга выглядеть так, будто мы действительно ссоримся.

Это может показаться немного нелогичным, но его очень важно запомнить. Три шага любого боевого действия — это сигнал (сигнал партнеру о том, что происходит), реакция (ваш партнер эмоционально и физически реагирует в соответствии с хореографией) и действие (боевой прием). Это хорошая техника и для актерского мастерства в целом, особенно в интимной хореографии.Пока вы не знаете, что ваш партнер знает, что вас ждет, вы не уходите.

Большой для любого исполнителя вне зависимости от его профессии. Офелия не может плакать, если актриса, изображающая ее, должным образом не гидратирована. Точно так же боец ​​не может сражаться, если его тело не разогрето. Обязательно нужно знать, что нужно вашему инструменту во время репетиции и выступления. На этапе построения хореографии важно знать, как работает ваше тело. Знание о том, что у вас болит колено или что вы не сможете сделать определенное движение каблуками, которые наденете на шоу (история моей жизни), обезопасит всех и сэкономит много времени и травм.

Поднесите зеркало к природе. Независимо от того, рассказываете ли вы жестокую историю или нет, если она не рассказывается честно и убедительно, она рассказывается неправильно. Актер — ничто, если не говорит правду о своем персонаже.

10 ссор, которые пары имеют после окончания периода медового месяца — и как с ними работать

Я ненавижу быть носителем плохих новостей, но вы и ваш партнер будете драться, если вы еще не сделали этого. Какими бы идеальными ни казались отношения, пары ссорятся из-за глупостей. Это тем более верно, когда период медового месяца в отношениях заканчивается и дерьмо становится реальностью. Когда это время придет, а оно, вероятно, наступит, вы, вероятно, испытаете мои любимые новые неологизмы: медовое настроение. После развязки медового месяца медовое настроение — это негативное состояние ума, которое кто-то чувствует в это время. И возьмите это у того, кто знает: никому не нравятся мужчина или женщина в медовом настроении.

Но не беспокойтесь. Беседуя со Стефани Сафран, чикагской «Introductionista» и основательницей Stef and the City, я узнал, что можно легко и изящно справиться с этими небольшими размолвками.Уловка, по ее словам, заключается в терпении, терпимости, любви и истинном духе понимания к вашему партнеру — как обычно. Будь то драма из-за грязной посуды, спор о том, где провести отпуск, или простая агитация в социальных сетях, для каждой проблемы есть решение. И чаще всего ответами являются старомодное доброе общение, принятие желаний и потребностей вашего партнера, а также немного непредубежденности. Другими словами, если вы в нем на время, вам придется научиться соглашаться, не соглашаться, идти на компромисс, находить золотую середину и все такое.Вот 10 типичных ссор, которые случаются между парами после завершения периода медового месяца, и предложения, как разрешить такие ссоры.

1. Борьба за то, где провести отпуск

«Вы должны понимать, что вам придется объединить ожидания, имея дело с большой семьей», — говорит Сафран. Для этого она делает упор на планирование и общение с любимым человеком: «Убедитесь, что вы и ваша вторая половинка приняли решение до того, как станет жарко, как провести отпуск», — говорит Сафран.Чтобы разобраться в семейной драме, она предлагает рассказать вашему партнеру, какие праздники вам нравятся больше всего, и попросить его сделать то же самое. Таким образом, «они будут знать, когда вы начнете планировать, как проводить время с расширенными семьями».

2. Борьба за близость и границы

«Разные люди чувствуют себя комфортно с разными уровнями близости», — говорит Сафран. По мере того, как отношения углубляются и достигается новый уровень близости, вы, возможно, будете задавать вопросы, которые доставляют другому человеку дискомфорт, или наоборот.«Если кто-то говорит что-то, что вас оскорбляет, поступайте так, чтобы не« стыдить »другого человека», — говорит она. Это означает выполнение расширенного контроля ущерба и принятие решения о том, как вы хотите общаться, когда есть разногласия. Спор все еще может произойти, но, по крайней мере, вы будете на одной странице о том, как с ним справиться.

3. Ссора из-за секса

Одна из самых распространенных проблем после окончания первого сладкого медового месяца — это «различие в сексуальных потребностях», — говорит Сафран.Очевидно, что если одному человеку что-то не нравится, а другому нравится, это следует обсудить », — говорит Сафран.« Помните, что если одному человеку что-то нравится, а другому — нет ». Общаясь, вы обязательно найдете способ, который сделает вас обоих счастливыми.

4. Ссора за финансы

Пары часто спорят о том, кто за что платит. Решение: будьте честны. «Каждая пара должна решить, как они хотят разделить вещи» Сафран говорит. Ясно, что «те дни, когда мужчины платят 100 процентов времени, — это не то, как действует большинство пар, тем более что в долгосрочной перспективе вы все равно объедините свои деньги.Обсудите финансы и то, как вы экономите или тратите деньги ».

Но Safran предлагает воздержаться от разговора на некоторое время.« Составьте план после того, как вы станете парой », — говорит она. Когда вы пройдете начальные этапы, по-настоящему обсудите свои финансовые ожидания.

5. Борьба за социальные сети

«Социальные сети — это новая борьба, но настоящая, — говорит Сафран. — Говорите о том, чем вы будете и не будете делиться в социальных сетях. . »Safran добавляет, что супружеским парам следует с осторожностью относиться друг к другу при использовании технологий.Поскольку люди настолько подключены к своим устройствам, они редко встречаются со своими партнерами. «Обязательно выключайтесь, когда вы со своей второй половинкой», — говорит Сафран. Конечно, есть исключения. Если это срочное электронное письмо, обязательно возьмите телефон и ответьте. Но прокрутка Instagram может подождать.

6. Борьба за то, чтобы проводить время вместе

Легко полностью погрязнуть в своей буке, но полностью взаимозависимые отношения не являются устойчивыми. «Убедитесь, что у вас обоих есть внешние друзья и интересы, — говорит Сафран.Если у вас двоих разные представления о том, сколько времени проводить вместе, сядьте, обсудите это и придите к компромиссу.

7. Ссора из-за того, где жить

Возможно, у вас и вашего партнера будут разные мнения относительно вашего проживания. «Обязательно поговорите, когда поймете, что с этим человеком ждете будущего», — говорит Сафран.

Эти разговоры не обязательно приводят к ссорам. Фактически, если вы сядете и начнете откровенный разговор, можно вообще избежать драки.Если они все же возникают, постарайтесь спокойно выразить свои потребности и выслушать партнера. Иногда отношения требуют согласования определенных вещей — если ваш партнер поступает в аспирантуру в другом штате или вам нужно вернуться в свой родной город, чтобы быть ближе к больным родителям, жизненно важен определенный уровень взаимопонимания.

8. Борьба за религию

«Религия — это всегда то, о чем у всех разные мнения», — говорит Сафран. «Будьте уверены, что вы готовы пойти на компромисс, поскольку никто не прав.«Тем не менее, если ваш партнер имеет совершенно противоположные религиозные взгляды по сравнению с вашими собственными, может быть труднее оставаться вместе в долгосрочной перспективе.

9. Борьба из-за свиданий

» Свидание вечером и один на один время должно быть приоритетом », — говорит Сафран.« Не забывайте продолжать быть романтичными после того, как утихнет новизна ». Если это означает, что каждую пятницу вечером нужно проводить какое-то время в одиночестве, обязательно сделайте это. Я не большой сторонник запланированного свидания, но это может потребоваться, если у вас и вашей второй половинки очень плотный график.И что касается фактического свидания или , вместо того, чтобы просто плавно наблюдать за своей жизнью, это ваше дело.

10. Ссора из-за детей из прошлых отношений

«Проводить время с детьми из прошлых отношений может быть непросто, — говорит Сафран. «Убедитесь, что вы четко представляете, что комфортно для каждого человека, когда речь идет о детях с другим партнером, чтобы, даже если вы расходитесь во мнениях, вы четко понимали свои границы». Как и все остальное в этом списке, до тех пор, пока вы предельно ясно понимаете, что вас устраивает, а что не в восторге, этот небольшой вопрос вовсе не должен быть аргументом.

Хотите больше информации о Bustle’s Sex and Relationships? Ознакомьтесь с нашим новым подкастом I Want It That Way , в котором подробно рассматриваются сложные и откровенно грязные стороны отношений, и вы можете найти больше на нашей странице Soundcloud .

Изображения: Pexels; WiffleGif (10)

5 этапов взаимоотношений

Почему одни отношения распадаются, а другие длятся всю жизнь?

Одна из причин заключается в том, что отношения проходят 5 предсказуемых стадий отношений . Каждый этап основан на предыдущем.

Понимая 5 стадий отношений , вы ожидаете каждой стадии и не «застреваете» ни на одной из них.

Вот 5 этапов взаимоотношений (по данным доктора Сьюзан Кэмпбелл во время исследования сотен пар):

1. Романтическая сцена
2. Этап борьбы за власть
3. Ступень устойчивости
4. Стадия обязательства
5. Стадия сотворчества или блаженства

Теперь, когда вы знаете стадию отношений, приступим …

1.Романтическая стадия (фаза наркозависимости)

Этап романтики начинается, когда мы влюбляемся в кого-то.

Это может длиться до 2 лет и затем заканчивается так же быстро, как и началось.

На стадии романтики мы переживаем любовь в ее самой незрелой форме — увлечении.

Согласно словарю Merriam Webster:

увлечение

— Глупая или экстравагантная любовь или восхищение.

Влечение — это «глупо» в том смысле, что мы можем видеть только светлую сторону нашего партнера.Мы полностью отрицаем их темную сторону. Они тоже видят только нас через розовые очки.

Полезный способ понять важность Romance Stage — посмотреть на него через призму эволюции…

Природе нужен был способ гарантировать, что мы, люди, будем воспроизводить (и гарантировать выживание нашего вида). Итак, природа адаптировалась, и родилась эмоция под названием любовь .

Чувство любви побуждает нас объединиться, но не с кем угодно…

Природа заботится о том, чтобы мы влюбились в человека, который кажется самым несовместимым человеком во всей вселенной…

… человек, наименее способный удовлетворить наши потребности и наиболее способный воплотить в жизнь наши худшие кошмары.

Не очень романтично, я знаю … но я полагаю, вы киваете головой, когда узнаете эту истину. 🙂

Почему природа хочет, чтобы мы влюбились в кого-то настолько несовместимого?

Потому что этот же человек обычно имеет дополнительные черты по сравнению с нашим собственным , например: мы более аналитичны, а они более заботливы.

Их качества компенсируют наши слабости и наоборот.

В совокупности сумма наших различий образует единицу, более стойкую, чем каждый из нас как личность.А сильная единица с большей вероятностью выживет и обеспечит продолжение человеческого рода.

Но, конечно, когда мы влюбились, мы еще не могли увидеть все недостатки нашего партнера. Если бы мы узнали о них так рано, мы бы как черт побежали в обратном направлении…

Это ровно , почему природа должна НАРКОТИТЬ нас!

Химия любви

Когда вы влюбляетесь, ваш мозг выделяет коктейль из химических веществ с причудливыми названиями (включая окситоцин, фенилэтиламин, серотонин и дофамин) .Все они созданы для того, чтобы заставить ваше сердце биться чаще и зажигать огонь в чреслах.

Фактически, единственная разница между влюбленностью и зависимостью от наркотиков состоит в том, что влюбленность является законной.

Точно так же, как кайф, влюбленность позволяет вам увидеть своего нового партнера через красивые розовые очки — показывая вам только то, что заставляет вас чувствовать себя хорошо, и отфильтровывая все плохое.

Ваш наркотический дымок заставляет вас замечать только то, в чем вы похожи, скрывая недостатки вашего партнера.Это также заставляет вас говорить и делать все, что необходимо, чтобы ладить и доставить удовольствие другому.

Самая большая ловушка сцены романа — это наша нечестность . Дело не в том, что мы лжем, а в том, что мы не совсем правдивы. Если позволить партнеру увидеть, кто мы есть, и узнать, чего мы хотим, это может его отпугнуть. Итак, мы скрываем части себя.

Зная это, готовы ли вы рискнуть быть отвергнутым и поговорить со своим новым партнером на потенциально сложные темы?

Например, теперь может быть полезно узнать, находитесь ли вы на одной и той же странице о наличии детей, моногамии и т. Д.

Если вам удастся прекратить разговоры о «нарушителях сделки», остальные ваши отношения пройдут гораздо более гладко.

Неизбежно, сцена романтики останавливается, когда заканчивается действие наркотиков.

На этом этапе ваш мозг перестает вырабатывать эти восхитительные любовные химические вещества. Однажды утром вы просыпаетесь с тем, что я называю «Любовным похмельем», , лежащим рядом с самым несовместимым человеком во вселенной, с мыслью «Что-то не так с этими отношениями. ”

Это может занять от 2 месяцев до 2 лет .

Часто это происходит, когда один из вас воспринимает некую постоянство отношений.

Постоянство может быть обозначено:

• исключительно датировка,
• переезжают вместе,
• на встречу с родителями,
• забеременеть,
• обручение или брак,
• или что-нибудь еще, что символизирует для вас постоянство.

И затем начинается этап Power Struggle (здесь звучит музыка JAWS).

ИНТЕРЕСНЫЙ ФАКТ: Голливуд украсил серию Romance Stage , сделав ее вершиной романтических достижений.

В результате, когда ваши отношения доходят до стадии борьбы за власть, легко ошибочно предположить, что, поскольку ваши отношения не похожи на фильмы, они должны быть несовершенными.

Часто пары на стадии борьбы за власть распадаются или разводятся в надежде найти более совместимого партнера … только для того, чтобы обнаружить, что те же модели снова проявляются в их следующих отношениях … и их следующих отношениях … и их следующих отношениях.

2. Этап борьбы за власть (любовное похмелье)

Самый высокий процент разводов в первом браке происходит здесь — примерно от 3 до 4 лет.

Это такое болезненное время для большинства пар, поскольку иллюзия о том, что «романтическая любовь будет длиться вечно», отпадает. Его сменяют чувство разочарования и гнева.

Вместо того, чтобы видеть только их сходство (как вы это делали на этапе романтики), теперь вы можете видеть только их различия и недостатки.

Итак, вы приступаете к работе, пытаясь изменить своего партнера обратно в человека, на которого вы изначально надеялись, или наказать его за то, что он не такой, или и то, и другое.

Часто один партнер уходит,
, в то время как другой партнер преследует…

Часто один партнер уходит, выключает свое сердце и отстраняется, чтобы получить немного места…

… в то время как другой партнер преследует их, требуя их внимания и отчаянно боясь, что они эмоционально покинуты.

Я называю этих двух персонажей Hailstorm и Turtle.

Большая часть моей работы с парами заключается в том, чтобы помочь этим двум типам людей прийти к единому мнению, удовлетворить потребности друг друга и стать счастливыми вместе.

Если вы узнаете эту закономерность в своих отношениях или браке, то ваши отношения почти наверняка вступили в стадию борьбы за власть.

Цель этого этапа отношений — установить свою автономию внутри отношений, не разрушая любовную связь, над созданием которой вы двое так старательно работали.

Как долго продлится ваша борьба за власть?

Этап борьбы за власть может длиться от нескольких месяцев до многих лет. Я работал с парами, которые застряли в борьбе за власть более 50 лет.

Как долго это продлится для вас двоих, будет зависеть от вашего:

1. готовность принять изменения,
2. история детства и
3. качество консультации по восстановлению отношений, которую вы получаете.

Если вы признаете, что ваши отношения застряли на стадии борьбы за власть, я предлагаю вам присоединиться к моему бесплатному справочному курсу по отношениям (открывается в новой вкладке), который предоставит вам решения.

ИНТЕРЕСНЫЙ ФАКТ: Без навыков, позволяющих ориентироваться на стадии борьбы за власть и разрешать разногласия, вы будете возвращаться к этой болезненной стадии снова и снова на протяжении ваших отношений.

Есть 2 способа, которыми большинство пар справляются со своей стадией борьбы за власть.

• ОНИ РАЗБИРАЮТСЯ: Они берут ближайший выход и расходятся. Очень часто эти люди — серийные свидания, ищущие любви, но вместо этого находящие разочарование.
• ОНИ ВЫЖИВАЮТ: Они продолжают свой совместный путь, выживая через боль и разочарование отношений, которые застряли в прошлом и больше не развиваются. Люди, выбравшие этот вариант, обычно думают, что хорошие отношения включают жертву и компромисс . Их отношения в конечном итоге становятся эмоционально плоскими, как и их сексуальная жизнь.

Преодоление этапа борьбы за власть

Третий вариант — преодолеть свою борьбу за власть либо самостоятельно (с чем почти никогда не справляются Градовые бури и черепахи), либо под профессиональным руководством.

Вы выходите из этапа борьбы за власть, когда вы:

• найти надежный способ дружеского общения на эмоционально окрашенные темы,
• может быстро восстановить эмоциональные разногласия между вами,
• может исцелить старую рану и восстановить разрушенное доверие,
• научитесь делиться властью (и поймите, что использование силы никогда не даст вам того, чего вы хотите от любви),
• без борьбы откажется от фантазий о гармонии, а
• принимают и ценят различия друг друга.

Как бы просто это ни звучало, на самом деле пройти стадию Power Struggle для большинства пар сложно.

Слишком легко одному партнеру бросить половину пути и прекратить отношения, потому что это кажется слишком тяжелой работой.

Часто этот партнер слишком боится столкнуться с аспектами себя, с которыми их вынуждает столкнуться на этапе борьбы за власть.

Если ваши отношения или брак застряли на стадии борьбы за власть, критически важно, , что вы найдете кого-то, кто знает местность, который направит вас на другую сторону.

Предлагаю вам начать с моего бесплатного справочного курса по взаимоотношениям (открывается в новом окне). Это помогло тысячам таких же людей, как вы, снова оказаться на одной волне.

Так что же вы можете ожидать после борьбы за власть?

3. Стадия устойчивости

Как только вы научитесь сражаться так, чтобы выиграть вы оба, вы переходите к этапу стабильности. Наступает период относительного покоя.

Если вы на самом деле разрешили свои разногласия и вместе оказались на одной странице, чувство любви возвращается.На этот раз в более глубокой, зрелой форме, чем на этапе романа.

На стадии стабильности, наконец, становится очень ясно, что вам никогда не удастся изменить своего партнера, и вы перестали пытаться это сделать.

Тебе нормально, что твой партнер отличается от тебя. У вас обоих есть четкие границы, и вам нужно научиться взаимному уважению. Если вы этого не сделаете, болезненные паттерны вашей борьбы за власть будут продолжать преследовать вас.

СОВЕТ: Вы можете застрять на этой стадии взаимоотношений, если будете слишком привязаны к миру и стабильности, которые приходят с ними.Тогда может легко наступить скука.

Помните, что любой рост требует изменений и выхода за пределы зоны комфорта. Вы можете продолжать расти вместе, сознательно создавая новый общий опыт.

Например, вместе путешествуете, вместе посещаете семинар по личностному развитию или вместе проходите курс по улучшению отношений.

4. Стадия обязательства

Стадия обязательства не имеет ничего общего с женитьбой.

На стадии приверженности вы полностью отдаете себя реальности, что вы и ваш партнер являетесь людьми и что в результате ваши отношения имеют недостатки.

Вы научились любить друг друга, любя друг друга. Вы выбираете друг друга сознательно.

Вы можете честно сказать своему партнеру,

«Мне не нужно вас. Я выбираю вас, зная все, что я знаю о вас, хорошее и плохое ».

Вы начинаете испытывать прекрасный баланс любви, принадлежности, веселья, силы и свободы.

Ловушка на этом этапе состоит в том, что вы думаете, что вся ваша совместная работа сделана.

Хотя это может быть в некоторой степени правдой на индивидуальном уровне, ваша работа в мире как пары только начинается.

Другая ловушка — ленивость в поддержании эмоциональной связи.

Или проводите столько времени вместе, что жертвуете своими личными целями.

ИНТЕРЕСНЫЙ ФАКТ: Это единственный этап, на котором вы на самом деле готовы к свадьбе. Слишком многие из нас женятся на этапе романтики, когда мы под наркотиками, но до того, как научились справляться с конфликтами. Довольно сумасшедший, да?

5.Стадия блаженства / сотворчества

На этом этапе ваши отношения выходят за рамки вашей семейной ячейки и, как подросток, покидающий дом, выходят в мир.

Вы узнали, что любовь — это не увлечение, любовь — это не сила, любовь — это не стабильность, а любовь — это не обязательство.

Итак, вы оба естественным образом призваны в некотором роде отдавать обществу.

Часто пары на этом этапе вместе работают над совместным проектом.Обычно это какая-то совместная творческая работа, цель которой — сделать мир лучше. Этот проект может быть чем угодно, например бизнес, благотворительность, произведение искусства или сознательно воспитанный ребенок.

Никто из вас не смог бы придумать этот проект самостоятельно. Это естественно возникает в результате того, что вы вместе растете через стадии.

СОВЕТ: Если вы вместе много лет, будьте осторожны, не вкладывайте столько энергии во внешний мир, чтобы не забыть развивать отношения.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Эти пять стадий взаимоотношений не являются линейным процессом; они больше похожи на спираль, кружащуюся вверх.

Один этап отношений будет доминировать в вашем партнерстве в любой момент времени, пока вы не усвоите урок этого этапа. Вы сохраняете уроки, извлеченные на каждом предыдущем этапе, и приносите их с собой, когда вы вместе растете.

Вы будете возвращаться к этапу борьбы за власть, пока не узнаете:

• , чтобы разрешить конфликт таким образом, чтобы ваш партнер укреплял, а не разрушал его,
• для установления надежной эмоциональной связи,
• для восстановления разрушенного доверия и излечения старых ран,
• , чтобы принять недостатки вашего партнера и понять, чем он отличается от вас.

Все еще спорите об одном и том же снова и снова? Тогда вполне вероятно, что на этапе борьбы за власть еще есть уроки, которым можно научить вас обоих.

Большинство пар никогда не преодолевают стадии борьбы за власть. Вот почему средний уровень разводов составляет более 50%.

Рассмотрим вероятность: Большинство из нас не расстанется на романтической сцене — это слишком вкусно. После того, как мы прошли этап борьбы за власть, у нас не будет особых причин прекращать отношения.Мы с радостью удовлетворяем наши потребности.

Это означает…

Если вы сейчас находитесь на стадии борьбы за власть в ваших отношениях (или вы одиноки), вы, вероятно, никогда не преодолели стадию борьбы за власть. Всегда!

Задумайтесь на секунду о значении этого.

Борьба за власть, вероятно, саботировала каждых ваших отношений. Каковы шансы, что это не испортит и ваши нынешние отношения? Стройный.

Пища для размышлений, правда?

Если вам нужна помощь в преодолении стадии борьбы за власть, присоединяйтесь к моему бесплатному справочному курсу по отношениям.

Тогда дайте мне знать, на каком этапе отношений находятся ваши отношения (в комментариях ниже).

Наконец, если вам понравилась эта статья и вы хотите узнать больше, присоединяйтесь к моему списку рассылки (щелкнув ссылку выше). Я пришлю вам бесплатный видео-тренинг о том, как положить конец конфликту и стать счастливыми вместе.

5 шагов к прекращению любой драки

Источник: Air Images / Shutterstock

Ссоры — одна из тех неприятных составляющих отношений, которых мы не хотим, чтобы они происходили.Но что, если это было опасно для жизни?

Исследование Университета Бригама Янга, в котором участвовали пары на протяжении двух десятилетий, показало, что большее количество аргументов коррелирует с плохим здоровьем, и пришел к выводу, что пары, которые не спорят , на самом деле живут дольше. Хотя счастливые отношения долгое время были связаны с хорошим здоровьем, это исследование показывает, что споры могут иметь серьезные последствия.

Но что, если бы существовала техника, которая могла бы помочь разрешить конфликты между вами и вашим партнером? Вы бы попробовали — даже если это означало бы временно отказаться от своей стороны боя? Что, если это означало отпустить всю эту сдерживаемую праведную ярость прямо на ее пике?

Вы не поверите, но этому можно научиться.И когда вы это сделаете, ваши бои не только потеряют свой неприятный, обостряющийся характер, но и вы почувствуете себя лучше и сильнее.

Одностороннее разоружение — это инструмент, который я предлагаю каждой паре, с которой работаю. Для этого нужно на мгновение отказаться от своей стороны в дискуссии и подойти к партнеру с более любящей позиции. Идея состоит в том, что, когда пары испытывают напряжение между ними, возможно, из-за того, что они не общаются успешно или напрямую, они начинают испытывать неприязнь друг к другу, что часто достигает критической точки.Спор начинается, а затем обостряется из-за переполнения сдерживаемого разочарования и некорректного общения. Однако горячие моменты — худшее время, чтобы попытаться решить проблемы или заявить о своей позиции. Они заставляют нас говорить то, о чем мы сожалеем или даже не имеем в виду.

Одностороннее разоружение предполагает смещение вашего внимания со слов и поведения партнера на ваши собственные. Единственный человек, которого вы можете контролировать в отношениях — или в споре — это вы. Все, что вы можете сделать в момент напряжения, — это расслабиться и подойти к партнеру с более уязвимой и открытой позиции.

Как это сделать?

1. Расслабьтесь.

Когда вы возбуждены, вы можете почувствовать, что начинаете испытывать повышенное возбуждение, как будто вы накаляетесь. В такие моменты вы можете услышать, как ваш внутренний критик наставляет вас совершать деструктивные действия, например набрасываться на партнера. В ответ успокоитесь, сделав серию глубоких вдохов или обратный отсчет от 10.

Вы можете удержать эти моменты и научиться делать паузы.Например, вы можете выбирать между намеками и оскорблениями, между обращением к партнеру с любящей позы и спокойным разговором или с сердитой, карательной точки зрения и криком.

Каким бы ни был ваш способ вернуться к себе с помощью высших функций вашего мозга онлайн, например, прогуляться или послушать музыку, найдите способ сосредоточиться на себе до , когда вы ответите. Подумайте, каковы ваши цели для ваших отношений, и сделайте свои действия такими, которые будут двигать вас к этим целям.

2. Не отвечайте.

Пары часто знают, что сказать друг другу, чтобы вызвать у другого человека. Не делайте таких заявлений и не кушайте наживку. Оставайтесь тем, кем хотите быть, независимо от того, как ведет себя ваш партнер. Вы можете взять на себя ответственность за свое поведение и не передавать свою личную власть своему партнеру, т.е. «она / она заставили меня так поступить». Когда вы делаете это, вы можете чувствовать себя хорошо, потому что в конечном итоге вы не стали говорить партнеру обидные вещи, которые могли нанести длительный ущерб отношениям.

Помните: если ваша конечная цель — быть ближе к партнеру, то быть «правым» и «выиграть спор» — это не успех. Часто бывает важнее быть рядом, чем быть правым. Другими словами, в данный момент вы можете сделать ставку на то, чтобы оставаться эмоционально уязвимым и открытым для партнера, а не выигрывать спор.

3. Отзовитесь тепло.

Постарайтесь прислушаться к чувствам партнера, какими бы иррациональными они ни казались вам в данный момент.Затем скажите что-нибудь теплое и понимающее. Подчеркните, что на самом деле не имеет значения, кто прав. Недавнее исследование Университета Бэйлора показало, что ссоры между парами во многом связаны с властью. Исследование показало, что в драке люди в первую очередь хотят, чтобы их партнер отказался от власти. Затем, в порядке наименьшего или меньшего, они хотят, чтобы их партнер проявил инвестиции, прекратил враждебное поведение, больше общался, проявлял привязанность и извинялся.

Сложить оружие не означает отказаться от власти или выбрать легкий путь.На самом деле это невероятно сложно сделать и требует много личных сил, но оно того стоит. Это означает принятие более уязвимой позиции, которая не будет восприниматься как угроза и окажет смягчающее воздействие на вашего партнера. Положите руку на своего партнера, посмотрите ему в глаза и скажите что-нибудь от души, например: «Я больше забочусь о том, чтобы быть рядом с вами, чем о ссоре».

Иногда небольшой акт привязанности — это все, что нужно, чтобы обезоружить вашего партнера. Смотреть партнеру в глаза, брать его за руку и четко сообщать о своей цели быть рядом с ним — это акт уязвимости, который трудно игнорировать.Это действие часто растопит сердце вашего партнера и позволит ему или ей быть более уязвимым и открытым с вами.

4. Сочувствуйте.

Вы можете поставить себя на место партнера и посочувствовать тому, что он или она чувствует. Например, если ваш партнер ревнует, потому что вы допоздна не гуляли с друзьями, вместо того чтобы что-то делать с ним или с ней, вы можете сказать что-то вроде: «Кажется, это заставляет вас чувствовать себя неуверенно. Мне очень жаль.Я не собираюсь причинять вам боль или быть ненадежным. Проведение времени с друзьями не означает, что я вас отвергаю или что вы мне наплевать. Но я могу понять, каково это с вашей точки зрения ».

Важно отметить, что техника одностороннего разоружения не подразумевает, что вы отказываетесь от своей точки зрения, поддаетесь эмоциональным манипуляциям, берете на себя вину или подчиняетесь мнению партнера. Это просто указывает на то, что вы цените близость к партнеру больше, чем выигрыш определенного балла.

Вы можете прийти к пониманию того, что вы два разных человека с двумя суверенными умами, которые могут видеть любое событие или ситуацию с совершенно другой точки зрения. Каждая из ваших точек зрения сформирована вашим прошлым опытом, и вы можете сострадать и понимать как себя, так и своего партнера. Сделав шаг по деэскалации конфликта, разоружив, протянув руку и проявив сочувствие своему партнеру, вы можете начать конструктивное совместное общение, в котором каждый из вас пытается понять точку зрения другого и достичь общего понимания.

5. Расскажите, что вы чувствуете.

«Назови это, чтобы приручить» — это техника, с помощью которой вы навешиваете ярлыки на свои чувства и фактически успокаиваете их. Первый шаг — настроиться на то, что вы действительно чувствуете в данный момент. Затем вы можете признать или поделиться со своим партнером, что для вас происходит и как вы видели ситуацию. Вы можете рискнуть и откровенно рассказать о своих чувствах. Например, вы можете сказать своему партнеру: «Я чувствовал себя обиженным и отталкивающим из-за вашей ревности.Мне становится плохо из-за того, что ты, кажется, не веришь, как сильно я забочусь о тебе, и это заставляет меня чувствовать недоверие и отталкивание. Моя цель — быть рядом с вами, но я не хочу отказываться от других друзей; они действительно важны для меня ».

Когда вы общаетесь со своим партнером, будьте внимательны ко всем способам самовыражения, как вербально, так и невербально. Что с вами происходит, когда вы разговариваете с ним или с ней? Что вы чувствуете? Обратите внимание на свои невербальные сигналы, язык тела, тон голоса, время и интенсивность ваших слов.Обратите внимание на влияние этих способов общения. Если ваш язык тела отличается от вашего вербального сообщения, вы посылаете партнеру двойное сообщение, что сбивает с толку. Было бы важно понять, есть ли у вас амбивалентные чувства, и поделиться обоими чувствами напрямую со своим партнером, что обеспечит честное общение.

Чем больше вы таким образом общаетесь со своим партнером, честно и прямо, но с состраданием, тем ближе и крепче станут ваши отношения.У каждого из вас будет меньше шансов построить дело против другого и затаить обиду, которая только и ждет, чтобы всплыть во время вашего следующего конфликта. Вы будете относиться к вам как к двум равным людям с уважением и заботой. И, возможно, вы даже проживете дольше и определенно будете получать от ваших отношений гораздо большее удовлетворение.

Подробнее от доктора Лизы Файерстоун на PsychAlive.org

.