Фиброаденома может ли болеть: Фиброаденома молочной железы — цены на лечение в Москве в центре «СМ-Клиника»

Болевые ощущения в молочной железе

Болевые ощущения в молочной железе (мастодиния) являются наиболее частой причиной обращения женщин к онкологу-маммологу.

Согласно статистическим данным от 70 до 82% женщин когда-либо испытывали данное состояние.

Боль может быть обусловлена множеством различных причин:

• 
  воспалительным процессом,

• 
  гормональным дисбалансом,

• 
  приемом различных препаратов (особенно оральных контрацептивов),

• 
  межреберной невралгией.

Несмотря на то, что пациентка часто обращается с жалобами к онкологу-маммологу, чаще всего после осмотра, УЗИ и/или маммографии она направляется для дообследования к врачу-гинекологу.

Почему происходит именно так и почему не стоит пренебрегать этими рекомендациями?

Начнем с того, что болевые ощущения в молочной могут быть постоянными или периодическими (нециклической, т.е. не связанными с менструальным циклом).

Постоянная боль чаще всего колющая или жгучая и связана она, как правило, с различными проявлениями:

• 
  остеохондроза,

• 
  плечелопаточного периартрита,

• 
  межреберной невралгии,

реже так заявляют о себе:

• 
  аденома или фиброаденома молочной железы,

• 
  склероз или липосклероз ткани молочной железы (проявления возрастных изменений ткани молочной железы),

• 
  крайне редко, рак молочной железы.

Нециклическая боль в груди чаще встречается у женщин в позднем репродуктивном возрасте и в периоде постменопаузы, т. е это контингент 40+.

Именно эти пациентки в обязательном порядке должны проходить маммографию и УЗИ молочных желез, причем эти исследования не являются взаимоисключающими, а дополняют друг друга и дают врачу полную картину состояния молочной железы.

Нет ничего удивительного в том, что врач после полного обследования может направить такую пациентку к неврологу или ревматологу, исключив патологию молочной железы.

Сложнее дело обстоит с циклической болью в груди, которая может быть как проявлением различных видов мастопатии, так и выставляться как самостоятельный диагноз.

Чтобы понять причины боли, хотелось бы напомнить об анатомическом строении молочной железы. Если постараться упростить, то молочная железа похожа на поперечный срез апельсина, где мякоть представляет из себя железистые дольки, перемежающиеся жировой тканью, разделенные связками Купера — соединительнотканными волокнами, похожими на септы цитрусовых. Т.е., молочная железа это многокомпонентое образование.

Чаще всего жалобы на боли в молочной железе появляются в конце менструального цикла, на 22-24 день цикла. Напомню, что менструальный цикл отсчитывается от первого дня предыдущей менструации до первого дня последующей.

Такая мастодиния связана с функцией яичников и рассматриваться она должна только совместно с общим состоянием женской репродуктивной системы.

Дело в том, что при нормальном функционировании яичников в меструальном цикле существует чередование секреции гормонов яичников, т.е. в начале менструального цикла превалирует секреция эстрогенов, а во второй фазе — гестагенов (прогестерона).

Если во второй фазе секретируется достаточно прогестерона, если в молочной железе правильно работают рецепторы к нему и если в печени происходит утилизация всех продуктов метаболизма организма в целом и гормонов в частности, то молочные железы могут только незначительно нагрубать накануне менструации, что не вызывает неприятных ощущений у женщины.

Но, к сожалению, все эти “если” крайне редко совпадают, именно поэтому большинство женщин страдают от тех или иных проявлений мастодинии, но крайне редко обращаются за помощью.

На сегодняшний день, общепринятой считается точка зрения, что мастодиния вызвана задержкой жидкости, отеком, перерастяжением куперовых связок и последующим сдавлением нервных окончаний.

Прогестерон как раз и способствует регуляции водного обмена, а при дефиците прогестерона в организме происходит задержка ионов натрия, задержка жидкости, увеличение объема молочной железы и массы тела в целом.

То есть циклическая боль в груди (мастодиния) — это не изолированное заболевание, это проявление гормонального дисбаланса и, встречается она у пациенток с высоким уровнем эстрогена.

Также очень часто приходится слышать о мастодинии от пациенток принимающих КОК. Здесь механизмы возникновения болевого синдрома такие же, как и описанные выше, только являются они частью нормального адаптационного периода.

При назначении КОК организм перестраивается с синтеза собственных гормонов на получение аналогичных веществ извне и поэтому первые 3 месяца приема КОК отводятся на “привыкание“ организма к новому порядку работы. Если спустя 1-3 месяца жалобы на мастодинию сохраняются, лучше подобрать другой препарат для контрацепции.

Формат данной статьи не позволяет подробно рассказать о всех “за” и “против” гормональной контрацепции, но самое основное — это следующие принципы её применения:

1. 
   Оральные контрацептивы назначаются только врачом-гинекологом.

2. 
   Для оптимального подбора КОК гинеколог должен назначить женщине обследование, включающее в себя гормональный статус, биохимический анализ крови, коагулограмму, УЗИ органов малого таза и молочных желез, обследование шейки матки.

3. 
   Прием КОК должен происходить строго под контролем врача-гинеколога. Обычно назначается контроль через 3 месяца после начала терапии, затем каждые 6 месяцев.

Таким образом, очевидным является тот факт, что женщина с жалобами на боли в молочной железе должна обратиться в первую очередь за помощью к гинекологу, для более быстрого и точного поиска причин данной патологии, и лишь врач-гинеколог будет направлять к онкологу-маммологу.

Фиброаденома молочной железы: Симптомы, диагностика и лечение

Что такое фиброаденома молочной железы?

Фиброаденома – это доброкачественное уплотнение, состоящее из разросшейся железистой и соединительной ткани. Зачастую болезнь проявляется болезненными уплотнениями в молочной железе, что и заставляет женщину обратиться к маммологу. Однако в некоторых случаях болевой синдром отсутствует, и патология обнаруживается случайно при обследовании УЗИ.

Затронуть патология может различные участки женского тела: кожу, сухожилия, грудь, внутренние органы, в частности матку, яичники. В подавляющем большинстве случаев эта патология диагностируется для молочных желез.

Это доброкачественное образование может быть разных размеров. Чаще встречаются аденомы небольшие, примерно 3-8 миллиметров в диаметре. Но бывают и исключения, когда фиброаденома достигает 15 сантиметров либо же разрастается на всю поверхность молочной железы, становясь заметной. Может отмечаться как выпирание подкожного «шарика», так и визуальная деформация груди, увеличение ее размера в соотношении со второй здоровой молочной железой.

Причины

Точные причины развития опухоли до сих пор неизвестны. Специалисты придерживаются мнения, что ее появление обусловлено усиленным действием эстрогенов (женских половых гормонов), которые провоцируют развитие очагового разрастания железистой ткани. К такому выводу они пришли потому, что опухоль особенно часто образуется в периоды повышенного синтеза эстрогенов, а именно при беременности, в период лактации и полового созревания, а также во время менопаузы и в предменопаузальный период.

Симптомы

Внешние изменения при небольшом размере фиброаденомы отсутствуют. Пациентки могут сами найти уплотнение, которое на ощупь похоже на шарик, подвижный и с гладкой поверхностью. Локализируется опухоль в основном в верхней наружной части груди.

При этом опухоль не доставляет женщине физического дискомфорта и при пальпации безболезненна. Неприятные ощущения, жжение в груди — характерные свойства кисты.

Болезнь чаще обнаруживает врач при очередном осмотре. И только врач может поставить правильный диагноз после изучения анамнеза и проведенния дополнительных обследований.

Диагностика

Как правило, для установления диагноза достаточно осмотра специалиста, УЗИ молочной железы и пункционной биопсии.
Биопсия проводится для того, чтобы выявить клеточный состав и предупредить возникновение рака груди.
Но пункционная биопсия не дает полной картины о гистологическом строении опухоли, а дает представление только о характере опухоли – доброкачественная или злокачественная.
Окончательный диагноз ставится на основании гистологического исследования после удаления опухоли.

Лечение

Заболевание это почти не поддается медикаментозному лечению. Имеются два типа операции по удалению опухоли: вместе с участком ткани молочной железы (этот метод используют при подозрении на онкологию) и вмешательства, когда удаляют только опухоль.

Удалять фиброаденому молочной железы необходимо при ее быстром росте, подозрении на трансформацию в саркому, особенно тогда, когда есть наследственность к развитию рака. Также операцию проводят при имеющейся или планирующейся беременности, в противном случае, увеличившись в размерах под влиянием эстрогена, фиброаденома может нанести вред здоровью будущей мамочки, а также спровоцировать невозможность кормления ребенка грудью.

Назначением к удалению опухоли может послужить внешний косметический дефект.

Лечение без операции допустимо, во-первых, у молодых пациенток. Проведение постоянного наблюдения, назначение сопутствующего медикаментозного лечения в сочетании с фитотерапией возможно в случае фиброаденомы незрелой.

Во-вторых, без хирургического вмешательства можно обойтись в момент менопаузы. В данном случае аденома замедляет или совершенно прекращает свой рост. Не откладывая негативный отпечаток на состояние здоровья пациентки, она не требует хирургической коррекции.

В третьих, когда фиброаденома небольшая и нет прогрессирующего ее развития. При таком варианте, как и в случае ювенальных аденом, необходимо постоянное наблюдение у врача (плановые осмотры в каждый сезон года) со сдачей анализов и прохождением УЗИ.

В-четвертых, в ситуации, когда нет подозрений на развитие онкологической патологии.

Вопросы маммологу Киселёву Олегу Георгиевичу | Новости от МЦ «Томография»

3 и 4 сентября мы по традиции проводили нашу ежемесячную рубрику «….мне только спросить», в рамках которой у подписчиков аккаунта МЦ «Томография» в Инстаграм @medcenter.mrt.by была возможность задать любой вопрос нашему онкологу-маммологу Кисёлеву Олегу Георгиевичу.

Мы благодарим всех пользователей за активность и интересные вопросы. 

А для тех, кто не является активным пользователем соц.сетей, мы публикуем информацию здесь.

МНЕ 31 ГОД. РОЖАЛА. ЗА НЕСКОЛЬКО ДНЕЙ ДО МЕНСТРУАЦИИ ПРИ НАЖАТИИ НАЧИНАЕТ БОЛЕТЬ ГРУДЬ. РАНЬШЕ ТАКИХ ОЩУЩЕНИЙ НЕ БЫЛО. НИКАКИХ УПЛОТНЕНИЙ САМОСТОЯТЕЛЬНО НЕ ОБНАРУЖИЛА. ЭТО НОРМА?

При гормональных предменструальных изменениях женского организма и подготовке к овуляции (во 2 половине менструального цикла) происходят изменения и в тканях молочной железы. Возникает их предменструальный отёк, который и сопровождается болевыми ощущениями. Это нормальный процесс. Если болевые ощущения до начала месячных ярко выражены, мешают комфортно жить и работать, то такое состояние требует медикаментозной коррекции. Лечение назначает врач-маммолог. Также болевые ощущения, более выраженные чем ранее, могут быть спровоцированы и состоянием болезни (например простудой, заболеваниями в половой сфере (яичники, матка, ИППП) или заболеваниями щитовидной железы). Если Вы считаете, что ранее вы переносили предменструальный период более легко, а сейчас боль Вам мешает, то следует обратиться к врачу (в первую очередь к гинекологу, а затем к маммологу, если проблема не гинекологического характера).

КАКОВА ВЕРОЯТНОСТЬ ЗАБОЛЕТЬ РАКОМ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ИЛИ ЯИЧНИКОВ ЕСЛИ У ОТЦА РАК ПРОСТАТЫ? СЛЫШАЛА, ЧТО ЭТО ВЗАИМОСВЯЗАНО?

Рак простаты у отца никак генетически напрямую не взаимосвязан с раком молочной железы или раком яичников. Бо’льшую предрасположенность имеют женщины, ближайшие родственники которых (бабушка, мама, сестра), имели злокачественные опухоли молочной железы, матки, яичников или прямой кишки.  В любом случае, если у Вас есть сомнения, то можно сдать генетический анализ на предрасположенность к раку молочной железы — кровь на мутацию в генах BRCA 1-2.

ВСЕГДА ЛИ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ УДАЛЯЮТ ГРУДЬ?

Нет, не всегда.  Вопрос решается в каждом конкретном случае сугубо индивидуально и зависит от многих факторов: стадии заболевания, соотношения размеров опухоли и размеров поражённой молочной железы,  от места расположения опухоли в железе, от факторов агрессивности конкретной опухоли, от наследственной и/или генетической предрасположенности к раку молочной и др.

10 ЛЕТ НАЗАД БЫЛА УДАЛЕНА ФИБРОАДЕНОМА В ГРУДИ. 5 ЛЕТ НАЗАД ПОЯВИЛАСЬ НОВАЯ НА ТОМ ЖЕ МЕСТЕ. РАЗМЕР 1,7 СМ. НАБЛЮДАЮСЬ, ПРОХОЖУ УЗИ. РОСТА НЕТ. НУЖНО ЛИ УДАЛЯТЬ ИЛИ МОЖНО С НЕЙ ЖИТЬ, НАБЛЮДАЯСЬ?

Фиброаденома — доброкачественная опухоль молочной железы. Однако она имеет риски Озлокачествления в рак молочной железы либо саркому молочной железы (по различным литературным данным это наблюдается от 1 до 5% случаев). И, к сожалению, невозможно предугадать или спрогнозировать с высокой вероятностью кто попадёт в этот 1%. Поэтому опухоль размером более 1 см рекомендуется удалить хирургически (даже при отсутствии других неблагоприятных факторов прогноза).

3 ГОДА НАЗАД ОБНАРУЖИЛИ КИСТУ В ГРУДИ. РАЗМЕР: 6,6×7,6 ММ, ВИД НЕРОВНЫЙ, НЕЧЕТКИЙ. ИСПЫТЫВАЛА БОЛИ. ПРОПИЛА МАСТАДИНОН. НОЮЩИЕ БОЛИ СНОВА ПОВТОРЯЮТСЯ. ОДНИ ВРАЧИ ГОВОРЯТ, ЧТО НЕОБХОДИМО БРАТЬ БИОПСИЮ, ДРУГИЕ — ЧТО СЛИШКОМ МАЛЕНЬКАЯ И НЕ НУЖНО. КАКИЕ ДАЛЬНЕЙШИЕ ДЕЙСТВИЯ?

Для решения вопросов такого характера необходимо выполнить свежее УЗИ молочных желез в первую фазу менструального цикла (на 5-7 день месячных), взять с собой все предыдущие обследования и обратиться на очную консультацию и осмотр к маммологу.

МНЕ В ОКТЯБРЕ БУДЕТ 47 ЛЕТ.

КАЖДЫЙ ГОД (ОЧЕНЬ СЕРЬЕЗНО ОТНОШУСЬ К ЗДОРОВЬЮ) ПРОХОЖУ УЗИ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ И ЛИМФАТИЧЕСКИХ ПОДМЫШЕЧНЫХ УЗЛОВ, УЗИ МАЛОГО ТАЗА. МАММОГРАФИЮ НЕ ПРОХОДИЛА. ВРАЧИ СКАЗАЛИ, ЧТО МАММОГРАФИЮ НУЖНО ВЫПОЛНЯТЬ ПОСЛЕ 50 ЛЕТ, А ДО 50 ЛЕТ -ДОСТАТОЧНО УЗИ. ЭТО ВЕРНО? КАК ПРАВИЛЬНО ОБСЛЕДОВАТЬСЯ?

Если по результатам УЗИ у Вас имеется выраженная инволюция молочных желез (это должно звучать в заключении) либо по УЗИ есть какие-либо нерешённые моменты и моменты, за которыми установлено динамическое УЗИ- наблюдение, то выполнение маммографии целесообразно. Если на маммографии нет патологии, то дальнейшее исследование нужно выполнять 1 раз в 2 года.

МОЖНО ЛИ БЕРЕМЕНЕТЬ ПРИ НАЛИЧИИ 3 ФИБРОАДЕНОМ, РАЗМЕРОМ ОКОЛО 1 СМ. КАК ЧАСТО ДЕЛАТЬ ТОНКОИГОЛЬНУЮ АСПИРАЦИОННУЮ ПУНКЦИОННУЮ БИОПСИЮ?

Данный вопрос решается индивидуально на приеме у маммолога после детального опроса и осмотра с результатами обследования (УЗИ молочных желез в динамике за все время наблюдения фиброаденом и результатов цитологического исследования).

ВСЕГДА ЛИ ПРИ ФИБРОАДЕНОМЕ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ НУЖНО ДЕЛАТЬ БИОПСИЮ?

Это решается индивидуально после соответствующего обследования (УЗИ или/и маммография) по показаниям, детального опроса и осмотра пациентки маммологом.

КАК ЧАСТО НУЖНО НАБЛЮДАТЬСЯ У ВРАЧА ПОСЛЕ УДАЛЕНИЕ ФИБРОАДЕНОМЫ?

Первое УЗИ и осмотр необходимо выполнить через 3 месяца после операции, затем УЗИ и осмотр каждые 6 месяцев.

ДИАГНОЗ С 18 ЛЕТ: ДИФФУЗНАЯ МАСТОПАТИЯ. ДЕЛАЮ КАЖДЫЙ ГОД УЗИ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ. КАКИЕ ЕЩЁ ОБСЛЕДОВАНИЯ НУЖНО ПРОХОДИТЬ ЧТОБЫ НИЧЕГО НЕ ЗАПУСТИТЬ?

Необходим осмотр маммолога с результатами УЗИ молочных желез. Кратность обследования установит врач после осмотра и изучения результатов УЗИ.

У МЕНЯ МИКРОКИСТА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ 4,7 ММ. КАКИЕ МОИ ДАЛЬНЕЙШИЕ ДЕЙСТВИЯ? И МОЖНО ЛИ БЕРЕМЕНЕТЬ?

Необходимо проходить раз в 6 месяцев УЗИ молочных желез и осмотр маммолога. Противопоказаний к беременности нет.

МНЕ 39. 8 ЛЕТ НАЗАД УДАЛЯЛИ ФИБРОАДЕНОМУ, ПОТОМ ОБНАРУЖИЛИ КИСТЫ И ФИБРОАДЕНОМУ. ОДИН ВРАЧ ГОВОРИТ УДАЛЯТЬ, А ВТОРОЙ ГОВОРИТ – НЕ НАДО. МЕЧТАЮ РОДИТЬ. 1 ГОД НАЗАД ДЕЛАЛИ ОПЕРАЦИЮ ПО УДАЛЕНИЮ МИОМЫ МАТКИ, ВВЕЛИ В ИСКУССТВЕННЫЙ КЛИМАКС И ГРУДЬ НЕ БОЛЕЛА. А ТЕПЕРЬ НАЧИНАЕТ БОЛЕТЬ. ЧТО ДЕЛАТЬ?

Необходимо выполнить свежее УЗИ молочных желез в первую фазу менструального цикла (на 5-7 день месячных), взять предыдущие обследования и обратиться на консультацию к врачу маммологу.

НА УЗИ ОБНАРУЖЕНА СЛОЖНАЯ КИСТА (ВРОДЕ ТАК НАЗЫВАЕТСЯ). ВРАЧ СКАЗАЛА, ЧТО НИЧЕГО СТРАШНОГО И УЗИ РАЗ В ГОД ДОСТАТОЧНО И НИЧЕГО ДЕЛАТЬ НЕ НУЖНО. ХОТЕЛОСЬ БЫ УЗНАТЬ ТАК ЛИ ЭТО ИЛИ СТОИТ СХОДИТЬ К ДРУГОМУ ВРАЧУ?

Вопросы кратности наблюдения и лечения — прерогатива врача клинициста, а не врача диагноста. Поэтому с результатами обследования (текущими и предыдущими) необходимо обязательно обратиться к профильному специалисту.

ВСЕ ЛИ ФИБРОАДЕНОМЫ НУЖНО УДАЛЯТЬ? 

Данный вопрос решается индивидуально после детального опроса, осмотра и изучения соответствующих обследований пациентки. Рекомендовано обратиться к врачу маммологу на осмотр в первую фазу менструального цикла (первые 10-12 дней от начала месячных).

НЕ МОГЛИ БЫ ВЫ ПРОКОММЕНТИРОВАТЬ? ДИФФУЗНАЯ МАСТОПАТИЯ С ПРЕОБЛАДАНИЕМ ЛИПИДНОЙ ИНВОЛЮЦИИ И ФИБРОЗА. BIRADS2.

Жировая инволюция и фиброз практически онкологически не опасны. НО! Все нужно оценивать в комплексе: возраст, предрасполагающие факторы, УЗИ, маммографию и т.д. Делает это врач маммолог на индивидуальном приеме.

Благодарим Олега Георгиевича за развернутые ответы!

НАШИ ВРАЧИ — НАША ГОРДОСТЬ!

шесть мифов в диагностике заболеваний молочных желез

В течение жизни многие женщины сталкиваются с заболеваниями молочной железы. Хорошая новость в том, что большинство из них никак не связано с раком и приходится на доброкачественные новообразования. Однако в России многие из этих состояний диагностируются как предраковые заболевания, что приводит к ненужному и, порой, вредному лечению. Мы рассмотрели основные такие диагнозы и международные стандарты их лечения.

Для начала стоит отметить, что изменения груди — это нормально. Большинство из них связаны с естественными процессами — состояние груди может меняться до и во время менструации, беременности или менопаузы. Также на него влияют возраст и принимаемые женщиной гормоны и контрацептивы.

Миф 1: фиброаденомы нужно удалять

Это не так. Фиброаденомы — это небольшие новообразования в груди по форме напоминающие твердые шарики, которые легко перемещаются при нажатии и не вызывают болевых ощущений. Чаще всего фиброаденомы появляются у молодых женщин в возрасте 20-30 лет, риск их появления снижается у женщин в период после менопаузы.

Некоторые фиброаденомы можно прощупать самостоятельно. Но большинство выявляется во время маммографии или ультразвука. Показанием к удалению фиброаденомы считается быстрый рост новообразования. В остальном врачи сходятся во мнении, что фиброаденомы не требуют удаления, если они:

— не растут;

— не влияют на форму груди;

— не мешают самой женщине.

В некоторых случаях удаление подобных новообразований скорее противопоказано — например, у пациенток с множественными, но не растущими фиброаденомами. Поскольку при удалении опухолей могут быть задеты или удалены и здоровые ткани молочной железы.

Миф 2: мастопатия — это предраковое заболевание

Вовсе нет. На самом деле, мастопатия даже не входит в международную классификацию болезней, поскольку является нормальным состоянием груди в определенные жизненные периоды. Появление мастопатии связывают с изменением гормонального уровня в организме, именно поэтому симптомы могут усиливаться и уменьшаться в течение цикла.  

Более половины женщин в возрасте 20-50 лет сталкиваются с мастопатией. При этом состоянии характерны изменения текстуры ткани молочной железы — она становится более узловатой, появляются бугорки внутри груди. У многих мастопатия протекает почти бессимптомно, у других же появляются ярко выраженные симптомы, такие как:

— боль или дискомфорт в груди, которые обычно становятся сильнее перед началом менструации и уменьшаются во время критических дней;

— грудь кажется опухшей и тяжелой;

— повышается чувствительность груди;

— боль или дискомфорт в подмышечных впадинах;

— могут образовываться «шишки» в груди, которые увеличиваются перед началом менструации, и уменьшаются после нее;

— также могут появляться зеленые или темно-коричневые выделения из груди.

Мастопатия не повышает риски возникновения рака груди. Согласно международным рекомендациям это состояние также не требует лечения, если симптомы выражены в слабой или средней степени. Для уменьшения дискомфорта могут быть рекомендованы обезболивающие, теплые компрессы, а также более облегающий бюстгальтер.

Лечение мастопатии необходимо только если симптомы мешают женщине и вызывают сильную боль в груди. В таком случае врач может назначить гормональную терапию. Хирургическое вмешательство не рекомендуется.

Миф 3: мастит способствует появлению рака груди

Нет, это не правда. Мастит — это воспаление тканей молочной железы, в большинстве случаев вызванное инфекцией или закупоркой молочных протоков. При мастите грудь может покраснеть и стать теплой на ощупь, появляются болевые ощущения. В некоторых случаях заболевание также вызывает схожие с гриппом симптомы — повышение температуры и появление головных болей. Обычно мастит проявляется только на одной груди.

Наиболее часто это заболевание появляется у женщин, кормящих грудью. По данным ВОЗ в 95% случаев заболевание появляется в первые 12 недель после родов. Инфекция развивается из-за закупорки молочного протока или попадания бактерий внутрь соска при кормлении.

Согласно международным исследованиям, мастит не влияет на повышение риска развития рака молочной железы.  При лечении не рекомендуется хирургическое вмешательство. Антибиотики, назначенные лечащим врачом, помогут снять боль и температуру. В случае возникновения абсцесса груди (скопления гноя) требуется удалить его хирургическим путем и затем принимать антибиотики.

Миф 4: все кисты необходимо удалять

Не совсем так. Все зависит от размера кисты. Кисты представляют собой мягкие, легко перемещающиеся комки внутри груди. По форме они обычно круглые или овальные, наполнены жидкостью. Кисты могут появиться в одной или обеих железах. В некоторых случаях также могут возникнуть болевые ощущения в груди перед началом менструации.

Кисты — одно из самых распространенных доброкачественных поражений молочной железы, встречающееся у каждой третьей женщины в возрасте от 35 до 50 лет. Эти новообразования не являются раковыми и не увеличивают шансы развития онкологического заболевания. Однако множественные кисты могут затруднить выявление и диагностику других новообразований в тканях молочной железы.

Небольшие кисты обычно не причиняют неудобств женщине, поэтому они не требует особого лечения или удаления. Многокомпонентные кисты незначительно повышают риск развития рака молочной железы в будущем. Поэтому врач может порекомендовать сделать биопсию ткани груди. Крупные кисты (могут достигать до 2,5-5 см в диаметре) также могут вызывать дискомфорт и болевые ощущения, поскольку оказывают давление на соседние ткани. В таком случае следует обратиться к врачу для удаления жидкости из кисты, это поможет уменьшить неприятные ощущения.

Удаление кист хирургическим путем рекомендуется крайне редко. Хирургическое лечение назначают, если киста содержит жидкость кровяного оттенка или регулярно появляется через определенное время и вызывает неудобства.   

Миф 5: травмы груди приводят к раку

Исследований, подтверждающих такую связь, нет.

Посттравматические олеогранулёмы (некроз жировых тканей) молочной железы возникают после операций или лучевой терапии, а также в результате травмирования жировых тканей груди. Это доброкачественное заболевание, при котором в жировых тканях появляются небольшие круглые и твердые новообразования, кожа вокруг которых выглядит покрасневшей и поврежденной. Обычно эти новообразования не вызывают болевых ощущений, но иногда некроз жировых тканей также сопровождается появлением кист, наполненных маслянистой жидкостью. Однако не стоит переживать из-за этого — небольшие кисты не требуют удаления и могут со временем исчезнуть самостоятельно.

Постравматические олеогранулёмы могут появляться у женщин и мужчин любого возраста, но наиболее они распространены среди женщин с избыточным весом и большим размером груди.

Согласно международной практике, удаление посттравматических олеогранулём не требуется, поскольку обычно они не вызывают болевых ощущений и не несут в себе риск развития рака молочной железы. Кроме того, операция может привести к поражению соседних тканей. Однако  хирургическое вмешательство рекомендовано в следующих случаях:

— если биопсия ткани не дает достаточно информации, чтобы быть уверенным в диагнозе;

— новообразования не исчезают со временем, но становятся больше;

— если постравматические олеогранулёмы вызывают дискомфорт.

Миф 6: цистаденопапилломы повышают риск рака

Цистаденопапиллома, или внутрипротоковая папиллома — это небольшое доброкачественное образование внутри молочного протока, расположенное ближе к соску. Оно может сопровождаться прозрачными или кровяными выделениями из одной груди и болевыми симптомами. Чаще всего с заболеванием сталкиваются женщины от 35 до 50 лет.

Исследования доказывают, что одиночные папилломы не повышают риск развития рака молочной железы. Однако следует проявить осторожность и сделать биопсию, если:

— у женщины множественные папилломы;

— есть семейная история раковых заболеваний/ предрасположенность;

— папилломы появились в возрасте до 35 лет.

Лечение внутрипротоковых папиллом предполагает хирургическое удаление опухоли.

За помощь в научном редактировании статьи мы благодарим врача-онколога, резидента Высшей школы онкологии Александра Петрачкова

Profilaktika.Media — некоммерческий проект. Если материал вам понравился и полезен для вас, вы можете помочь проекту. Так наши журналисты смогут делать понятные и нужные инструкции чаще. Спасибо!

Что делать, чтобы не заболеть раком груди, — история 19-летней девушки, которая нашла у себя опухоль и легла на операцию | 29.

ru

«Я уже смирилась с тем, что у меня появится заметный шрам на груди»

Операцию мне назначили на конец октября. Я опять сдавала кровь и другие анализы, у меня уже даже посинела рука. Наконец настал день операции. Я приехала рано утром в дневной стационар диспансера, выпила какую-то таблетку, которую мне дали, и отправилась в палату ждать своей очереди. Медсестры сказали, что удаление опухолей в диспансере поставлено на поток — в день бывает до семи таких операций, а иногда и больше. Вместе со мной в палате лежали еще две девушки примерно моего возраста. У одной из них были множественные кисты в обеих молочных железах. Врачи долгое время их просто наблюдали, но они стали увеличиваться в размерах и болеть, после чего их решили удалять. У другой соседки по палате несколько лет была киста в груди, которая после родов превратилась в опухоль, и доктор сказал ей, что она может превратиться в злокачественную, если ее не убрать.

Кстати, я обратила внимание и на то, что в диспансере была и мужская палата. У мужчин опухоли молочных желез тоже случаются, хотя и редко. Это происходит тогда, когда в организме повышается уровень женских гормонов. Симптомы — увеличение молочных желез, уплотнения и боли в груди. Поэтому мужчинам тоже стоит обращать внимание на эти моменты и не затягивать с обращениями к врачу.

Когда меня повезли в операционную на кушетке, мне не было страшно: к тому моменту я уже смирилась с тем, что у меня скоро появится сильно заметный шрам на груди. Но главным для меня было все же то, чтобы внутри меня не было никакой опухоли. Тем не менее врач перед операцией сказал мне, что он постарается, чтобы шрам был как можно меньше. В операционной все было, как в фильме: белые простыни, яркий свет, медики в масках и укол, от которого мои глаза закрылись. Очнувшись, я почувствовала сильную боль. Терпеть было невыносимо, и я попросила обезболивающее. В тот же день, хотя я и мои соседки по палате чувствовали себя очень плохо, нас качало из стороны в сторону, нас выписали и отпустили домой. Потом две недели я каждый день ездила в диспансер на перевязки, а в выходные дни делала их сама. При этом в будни я еще ходила на пары в университет, хотя сидеть в аудитории было тяжело. Кроме того, на третий день после удаления кисты у меня нашли гематому и прямо в перевязочной под местным наркозом сделали новую операцию.

Я очень хорошо, почти досконально, запомнила эти дни — думаю, что эти воспоминания останутся со мной на всю жизнь. Это не только сам диагноз и операция, а еще и впечатления от встреч с другими пациентами в диспансере. К примеру, я очень переживала, когда сидела в коридоре в очереди на перевязку, так как ловила на себе взгляды женщин, которые выходили из кабинета химиотерапии. Мне казалось, что они всегда смотрели на мои волосы. Я старалась завязывать их в пучок, чтобы не привлекать внимание. Ощущать на себе эти взгляды было едва ли не сложнее, чем само восстановление после операции. За время очередей на перевязки я также услышала множество историй. Самыми печальными были те, где женщины рассказывали, как не сразу обращали внимание на рекомендации врачей, забывали или просто ленились делать УЗИ. Поэтому мне сейчас хотелось бы, чтобы как можно больше женщин поняли, что эта простая процедура, которая не занимает много времени и не требует таких уж больших расходов, может действительно спасти им жизнь. Женщины, пожалуйста, не забывайте об этом.

Фиброаденома листовидная — симптомы и лечение

Название листовидной фиброаденомы молочной железы исходит из ее строения, напоминающего прожилки листьев.

Формирование фиброаденомы может начаться в любом возрасте, но чаще заболевание возникает в гормонально активные периоды (половое созревание, климакс).

Филлоидная опухоль входит в число доброкачественных образований груди, но также она склонна к злокачественному перерождению. Это фиброэпителиальное новообразование, которое является чем-то средним между саркомой и простой фиброаденомой.

Образование может быть в диаметре от одного до тридцати сантиметров. При этом, размеры новообразования для перехода в злокачественную форму значения не имеют. Опухоль может быть очень большой, но доброкачественной, ровно, как и маленькое образование может малигнизировать.

Форма опухоли круглая или неправильная овальная. Образование может быть от беловато-серого до розового оттенка.

Фиброаденома имеет четкие контуры, потому ее легко можно выявить при пальпации, спайка с окружающими тканями отсутствует, что делает листовидное новообразование подвижным.

При размере фиброаденомы более пяти сантиметров, в ней формируются кистозные полости и щели. Если размер еще больше, то внутри образования разрастаются полипы.

При разрезе фиброаденома имеет дольчатое строение, внутри листовидной опухоли присутствует тягучая слизь. Так как фиброаденома данного вида может быть доброкачественной, пограничной или злокачественной, то темп ее роста точно определить нельзя.

В некоторых случаях патология развивается очень медленно, иногда наоборот – быстро и агрессивно.

Причины развития

Причиной листовидной фиброаденомы может выступать одна из следующих причин:

• нарушение гормонального баланса;
• опухолевые патологии надпочечников, щитовидки или гипофиза;
• наличие сахарного диабета и ожирения;
• фиброзно-кистозная мастопатия;
• нарушение метаболизма;
• онкология яичников;
• чрезмерное применение гормональных контрацептивов;
• неоднократные аборты.

Рост листовидного новообразования, если оно уже есть, может провоцировать беременность и лактация. Женщины, в семье которых были случаи фиброаденомы листовидной формы, имеют больше рисков столкнуться с онкопатологией.

Формы заболевания

По характеру течения листовидная фиброаденома может быть:

1. Доброкачественной – имеет медленное течение, хорошо поддается лечению, имеет благоприятный прогноз.
2. Пограничной – переходная форма фиброаденомы, которая может развиваться медленно, а потом резко приобрести агрессивное течение.
3. Злокачественной – отличается агрессивным течением, метастазированием и прорастанием в окружающие ткани.

По размеру и макроскопической картине фиброаденома классифицируется на:

• Опухоль до пяти сантиметров – ограничена от ближайших структур, розового, белого или серого цвета. Имеет дольчатое строение или похожа на крупные зерна.
• Новообразование больше пяти сантиметров имеет в строении щели и полости из кист, внутри которых находится слизь и полипы.

По количеству фиброаденоматозных узлов листовидная патология может быть одиночной или множественной.

Симптомы

Листовидная фиброаденома может несколько лет протекать бессимптомно, часто патология диагностируется уже на запущенной стадии.

При интенсивном росте образования возникает следующая клиническая картина:

• Форма груди изменяется, а ее размер увеличивается. Большое уплотнение в молочной железе может прощупываться через кожный покров, тяжелое образование приводит к обвисанию груди.
• Кожный покров над листовидным новообразованием меняет цвет (становится красным), истончается и растягивается. Может появиться синеватый оттенок, появляются язвенные образования.
• Соски становятся асимметричными, отмечается выделение желтой или кровянистой жидкости из них.
• В молочной железе ощущается болевой синдром, с трудностью поддающийся купированию анальгетиками.

Наиболее часто фиброаденома возникает в верхненаружном квадранте железы.

Женщина должна проводить ежемесячное самообследование груди и в случае малейших подозрений на рак отправиться к врачу за диагностикой.

У девушек

причиной наличия листовидной опухоли у молодых девушек может быть повышение в организме эстрогенов. такое явление происходит в период, когда созревают яичники. после того, как гормональный фон нормализуется, новообразование может прекратить расти и даже уменьшиться в размерах. почти всегда фиброаденома, возникшая в юности, диагностируется уже у взрослой женщины.

у беременных женщин

данную опухоль часто диагностируют у беременных, так как в этот период женщина проходит всевозможные обследования.

как правило, листовидное новообразование возникает еще до наступления беременности, но в период гестации оно начинает более активно расти под воздействием гормонов.

на саму беременность фиброаденома не оказывает влияния. терапия проводится уже после того, как женщина родит.

у пожилых женщин

климактерический период протекает с понижением выработки в организме эстрогенов, что приводит к увеличению образования. часто во время менопаузы женщины страдают от эндокринных патологий, которые также ускоряют рост фиброаденомы в груди. каждая женщина после пятидесяти лет должна дважды в год проходить обследование у врача, чтобы своевременно выявить патологию.

диагностика

Диагностирование листовидной фиброаденомы молочной железы начинается в кабинете маммолога. Сначала проводится осмотр молочных желез и их пальпация. Диагностика заболевания включает в себя анализ крови на онкомаркеры.

Инструментальные методы диагностики включают:

• ультразвуковое исследование – позволяет определить наличие кистозного образования сложной структуры;
• допплерографию – показывает состояние сосудов в месте локализации фиброаденомы;
• маммографию – рентген груди, который показывает структуру желез и наличие опухоли;
• пункционную биопсию – биоматериал берется тонкой длинной иглой и отправляется на цитологию, а также гистологию.

После полноценного обследования врачи составляют лечебную программу, которая индивидуальна для каждой пациентки.

Лечение

Терапия листовидной фиброаденомы молочной железы разнообразна и выбирается доктором индивидуально для каждой больной.

Если опухолевое образование имеет доброкачественный характер, медленное и бессимптомное течение, то врач назначает выжидательную тактику. Пациентка должна каждые три месяца проходить обследование, которое показывает рост образования в динамике.

При ускорении развития листовидной патологии, назначается консервативная терапия, состоящая из приема гормональных препаратов.

Фиброаденомы более одного сантиметра в диаметре удаляют хирургическим путем. Оперативное вмешательство проводится, если опухоль быстро растет, врач подозревает озлокачествление, образование является косметическим дефектом.

Проведение операции возможно разными способами, поэтому врач может назначить:

1. Энуклеацию – разрез в груди, через который вылущивается новообразование. Метод допустим при полной уверенности в доброкачественности опухолевых клеток.
2. Лампэктомию – метод секторальной резекции тканей применяется в случае размеров опухоли менее трех сантиметров. Во время операции врач иссекает листовидное образование и часть здоровой железы. Такая операция уменьшает риск рецидива.
3. Мастэктомию – врач частично или полностью удаляет грудь. Операция проводится при больших размерах образования, при множественной форме фиброаденомы, при маленьком размере груди, что затрудняет проведение лампэктомии.

Рекомендуем к прочтению  Гнойная атерома — лечение, причины, удаление

Опухолевое образование доброкачественного течения не затрагивает лимфатическую систему, поэтому в удалении регионарных лимфоузлов нет необходимости. Если фиброаденома имела пограничную или злокачественную форму, то необходимо проведение химической, а также лучевой терапии.

Прогноз и профилактика

При листовидном новообразовании в молочной железе прогноз, как правило, хороший. Если же опухоль малигнизировала, то прогностические данные зависят от стадии, на которой была обнаружена фиброаденома.

Доброкачественное образование при неполном удалении способно рецидивировать уже спустя полгода после проведения операции. Если фиброаденома возникает снова и снова, врачи часто принимают решение о полном удалении груди. После такой операции женщина может сделать маммоплатстику у пластического хирурга.

Снизить риск листовидной опухоли помогут следующие правила:

• своевременное лечение гинекологических болезней;
• периодическое посещение эндокринолога и терапия эндокринных заболеваний;
• прием гормональных препаратов только по назначению врача и в необходимых дозировках;
• избегание искусственного прерывания беременности;
• посещение маммолога минимум один раз в год.

Каждая девушка или женщина может самостоятельно обнаружить наличие опухоли на самом раннем этапе, если будет проводить пальпацию молочных желез хотя бы раз в месяц после окончания критических дней.

Сначала проводится осмотр желез перед зеркалом с опущенными руками. Затем руки поднимаются вверх и закидываются за голову поочередно и вместе. На последнем этапе необходимо тщательно пропальпировать каждый сантиметр груди.

При раннем выявлении прогноз очень хороший.

Листовидная фиброаденома молочной железы: симптомы и лечение

Листовидная опухоль молочной железы – это редкое заболевание, которое представляет собой разновидность фиброаденом. Оно включает листовидную цистосаркому и фиброаденому. Бывает доброкачественной, промежуточной и злокачественной.

Заболевания женской груди связаны с гормональными нарушениями репродуктивной системы. Яичники вырабатывают эстроген, прогестерон и андрогены, которые регулируют менструальный цикл и влияют на состояние молочных желёз.

Мастопатия и производные от нее заболевания начинаются из-за разрастания железистой ткани. Патология развивается из-за переизбытка эстрогена.

По мере роста ткани образуются доброкачественные опухоли, которые перерастают в злокачественные.

Классификация

Виды мастопатии:

• Диффузная – образуются плотные узелки, тяжи, грудь болит перед и во время менструаций.
• Узловая – прощупываются уплотнения размером с грецкий орех, состояние сопровождается постоянной болезненностью груди и увеличенными лимфатическими узлами в подмышках.
• Фиброзно-кистозная – образования различных форм и размеров, соединенные в конгломераты и перемежающиеся кистозными полостями с жидкостью, состояние сопровождается иррадиирующей болью под лопаткой, в руке, из сосков выделяется млечный, кровянистый, водянистый секрет.

Узловая и диффузная формы доброкачественны. Фиброзно-кистозный вид чаще перерастает в злокачественные опухоли.

Фиброаденома – гормонозависимая дисплазия. В 90% случаев представляет собой одиночный узел.

Фиброаденома молочной железы

Листовидная фиброаденома молочной железы – это вид фиброзно-кистозной мастопатии.

Типы фиброаденомы:

• Интраканаликулярная – ткани характеризуются рыхлостью, размытыми границами, дольчатым строением, возникает в просветах молочных протоков.
• Периканаликулярная – располагается у молочных протоков, плотное образование с чёткими краями, присуще формирование кальцинатов, встречается в пожилом возрасте.
• Листовидная, филлоидная – представляет собой фиброэпителиальный тип и формируется из двух составляющих – эпителиальной и соединительной ткани. Клеточная форма отличается выраженной стромальной основой и ядерным полиморфизмом. Это ограниченное образование с дольчатым строением.

Также бывает смешанный тип фиброаденомы, который включает характеристики описанных типов.

Листовидная фиброаденома

Периканаликулярная фиброаденома встречается чаще остальных. Листовидную считают видом периканаликулярной опухоли.

Изначально формирование имеет доброкачественный характер. Злокачественный процесс начинается в соединительной ткани. Перерождается отдельный её участок, в то время как остальная область остаётся доброкачественной. На УЗИ листовидная опухоль выглядит как сложно структурированная киста, видны дольки и щели между ними.

Фиброаденома бывает полностью и не полностью зрелой. Зрелая форма заключена в капсулу и не меняет плотной структуры в течение десятилетий. Незрелая форма рыхлая, пластичная и склонна к стремительному росту.

Саркома и фиброаденома родственны листовидной опухоли, которая является средней формой между ними. Аденома молочной железы может встречаться отдельно, но её отличают от фиброаденомы только после изучения макропрепарата после удаления.

Удалённая фиброаденома молочной железы

Филлоидная фиброаденома развивается как первичное заболевание или может трансформироваться в саркому, карциному или карциносаркому. Злокачественная филлоидная цистосаркома отличается тем, что сформирована из соединительной ткани.

Занимая всю площадь груди, фиброаденома деформирует её, разрастается до гигантских размеров. Но всегда сохраняется округлая форма. Опасный вид опухоли может содержать несколько узлов, отличающихся по гистологическим признакам. Опухоль способна выпускать метастазы при рецидиве. Способность присуща стромальной основе, которая близка по строению к саркоме.

Во время диагностики в клинике трудно отличить листовидную фиброаденому от листовидной опухоли с солитарной кистой, первичной саркомы, аденомы. Поэтому показано хирургическое удаление.

Листовидная фиброаденома – это редкий тип рака, который не поддаётся консервативной терапии без операции.

Причины

Группа предрасполагающих факторов, вызывающих гормональные сбои и изменения в молочных железах:

1. Нарушение соотношения эстрогена и прогестерона в сторону увеличения эстрогена;
2. Возраст – до 20 лет и от 40 до 50;
3. Беременность;
4. Прерывание беременности;
5. Кормление грудью;
6. Эндокринные заболевания;
7. Диабет;
8. Образования в щитовидной железе, надпочечниках, гипофизе;
9. Ожирение;
10. Печёночные заболевания.

Заболевание возникает в периоды гормональных перестроек – это подростковый возраст и менопауза. Длительное пребывание на открытом солнце, солярий, горячие ванны провоцируют рост образований.

Начальный этап формирования листовой фиброаденомы начинается в подростковом возрасте, когда увеличивается содержание эстрогенов.

Если развитие заболевания осталось незамеченным, рост останавливается после того, как стабилизируется гормональный фон. Первая стадия может длиться десятки лет.

За длительное развитие образование накапливает переходящие друг в друга виды аденом, сарком и их производных.

Следующий этап активности может начаться во время беременности. В период менопаузы количество эстрогена в организме уменьшается. Прогрессирующая опухоль может остановиться в развитии.

Аномально высокий уровень эстрогена в климактерический период вызывает эндокринные нарушения, которые меняют структуру тканей молочных желёз.

Поэтому не исключено перерождение вялотекущей доброкачественной опухоли в злокачественную.

Симптомы

На начальном этапе женщина не чувствует дискомфорта, но при пальпации ощущаются узлы, объединенные в общую структуру. Постепенно появляются симптомы:

• Меняется цвет кожи, форма груди;
• Видна сосудистая сетка;
• Грудь провисает;
• Заметна асимметрия сосков;
• Выделяется жидкость, иногда с кровью.

Для листовидной опухоли характерна боль, которая не проходит от обезболивающих средств.

Болезнь развивается в два этапа. Вначале идёт медленный рост, затем он резко ускоряется. Новообразование достигает большого размера, более 20 см. По строению напоминает рисунок листа. Структура включает полости, кровоизлияния и некротические очаги.

Диагностика

Если за три месяца уплотнение выросло, необходимо обратиться к маммологу. После опроса и осмотра последуют лабораторные и инструментальные исследования:

• Биохимический анализ крови;
• Маммография;
• УЗИ;
• Биопсия.

Трёхмерное изображение, полученное с помощью МРТ, даёт информацию о количестве образований и степени вовлеченности в опухолевый процесс окружающих тканей. Метод также используют для слежения за динамикой развития и рецидивами болезни.

Допплерография – методика ультразвукового исследования, которая показывает характерные для листовой опухоли изменения сосудов.

Диагностика затруднена тем, что фиброаденомы содержат признаки нескольких типов. Установить конкретный тип с помощью инструментальных методов невозможно, поэтому опухоль чаще всего сразу удаляют, а потом изучают на биопсии.

Материал для биопсии берут из опухоли или кистозной полости. На основе результата назначают дальнейшее лечение, так как гистологическое исследование даёт точную информацию для диагноза.

Лечение

За образованием в 1 см назначают наблюдение. Показания к операции:

1. Быстрое увеличение;
2. Заметная деформация груди;
3. Размер от 5 см;
4. Планируемая беременность.

Способы операции:

1. Энуклеация – делается разрез и извлекается опухоль, после операции остаётся небольшой шрам.
2. Секторальная резекция – иссечение опухоли вместе со здоровым участком.
3. Мастэктомия – удаление молочной железы полностью, делается при огромных размерах опухоли.

При секторальной резекции вероятны рецидивы в течение двух лет. Операция проходит под общим наркозом и длится 30 минут. Потом за здоровьем пациентки наблюдают в стационаре в течение 4 дней. При повторном развитии заболевания молочную железу полностью удаляют.

Энуклеацию делают только при доброкачественной опухоли.

После операции назначают курс лучевой терапии. Метастазы лечат химиотерапией. Метастазирование происходит в печень, лёгкие, кости.

От консервативного лечения также не отказываются. К нему прибегают, чтобы лечить узлы размером до 8 мм. При положительном результате образования рассасываются. Терапию медикаментами отменяют при отсутствии улучшений.

После удаления грудь восстанавливают с помощью маммопластики, используя эндопротезы или собственные ткани пациентки. Прежде, чем поставить имплант, выжидают время, чтобы убедиться в отсутствии рецидива. Но после мастэктомии местные рецидивы возникают редко.

В течение двух лет после хирургического лечения необходимо регулярно проходить осмотр у маммолога, делать снимки маммографии. Филлоидная листовидная опухоль рецидивирует на протяжении четырех лет.

После частичного удаления отмечают 8% случаев рецидивов доброкачественных опухолей, 20% злокачественных и 25% пограничных. Появляясь повторно, доброкачественный вид претерпевает аномальные изменения.

Листовая филлоидная фиброаденома поддаётся самодиагностике, но не лечится народными средствами. При первых подозрительных признаках нельзя откладывать обращение к врачу. Гормональные дисплазии излечиваются при правильном диагностировании.

Что представляет собой листовидная фиброаденома молочной железы: в чем опасность заболевания и методы лечения

• Под влиянием этиопатогенетических факторов соединительная ткань молочной железы начинает пролиферироваться, и развиваются новообразования – фиброаденомы.
• При этом клеточные структуры не меняют своей характеристики, и не прорастают в окружающие органы.
• По консистенции фиброаденомы могут быть мягкими – незрелыми, которые в основном диагностируются у молодых женщин до 27 лет, и плотными – зрелыми, покрытыми капсульной оболочкой, они чаще всего наблюдаются у женщин после 40 лет.

Сущность патологии

1. Листовидная фиброаденома формируется за счет чрезмерного роста фиброзной и железистой ткани молочных долей и протоков.
2. По сути это узел, который состоит из соединительных (фиброзных) волокон и некоторого количества железистых клеток.
3. Листовидная опухоль разделена на кистозные полости, которые по своей форме напоминают листья.
4. Каждая полость заполнена густой массой, а на внутренней стороне могут вырастать полипозные новообразования.
5. Листовидный узел при прощупывании легко двигается, эта особенность отличает фиброаденому от онкологического новообразования.
6. Листовидная фиброаденома может перерождаться в саркому – в этом основная опасность патологии.
7. Листовидная фиброаденома подразделяется на формы, согласно которым определяется потенциальная опасность опухоли:

• доброкачественная;
• злокачественная;
• промежуточная.

• В некоторых случаях новообразование представлено единичной опухолью, но бывает, что патология диагностируется в множественном количестве.
• Опухоль развивается годами, часто после обнаружения фиброаденомы может пройти несколько лет, прежде чем она начнет активно расти.
• Рост и развитие патологии связаны с повышением уровня эстрогенов и снижением прогестерона.

Листовидная фиброаденома – это самая неблагоприятная с онкологической точки зрения форма доброкачественной опухоли в молочной железе.

Ее считают пограничной, если в организме женщины происходят определенные процессы, доброкачественная патология может стать причиной рака. По статистике такое явление наблюдается в 10%. Листовидная фиброаденома чаще всего диагностируется в период полового созревания или с наступлением климактерического периода. В репродуктивном возрасте формирование данной патологии встречается существенно реже. Как правило, опухоль не превышает 7 см, но в медицинской практике встречались опухоли до 40 см. От размеров новообразования характер опухоли не зависит. Большая опухоль может оказаться доброкачественной, а крошечная может быть причиной онкологии.

Симптомы болезни

Когда опухоль достигает существенных размеров, кожные покровы над ней становятся тоньше и приобретают синюшный оттенок, на груди хорошо просматриваются расширенные вены.

Рост новообразования сопровождается:

• наличием в груди плотных шарообразных новообразований;
• появлением болевых ощущений, интенсивность которых зависит от размеров и места расположения новообразования;
• выделениями из сосков;
• если рост опухоли становится стремительным, общее состояние женщины ухудшается – появляется слабость, головокружение.

Причины возникновения

Причины появления листовидной фиброаденомы не отличаются от причин, которые провоцируют возникновение других форм патологии, а именно:

• гормональный дисбаланс;
• наличие опухолей в надпочечниках или гипофизе;
• сахарный диабет;
• узлы щитовидной железы;
• фиброзно-кистозная мастопатия;
• беременность и лактационный период;
• недуги печени;
• сбой в обменен веществ;
• опухолевые процессы в яичниках;
• лишний вес;
• длительный и неконтролируемый прием гормональных препаратов;
• частые аборты.

Опасно ли заболевание и может ли оно перерасти в рак?

Как уже было сказано, листовидная фиброаденома – это опасная патология, которая может трансформироваться в онкологию.

Опухоль редко покидает пределы грудной железы, но при агрессивном развитии, возможны метастазы в печень, легкие или костные структуры. В лимфоузлах метастазы не наблюдаются.

Еще одной опасностью листовидной фиброаденомы является ее рецидив. Как правило, он возникает через 2-4 года после того, как новообразование было удалено.

Методы диагностики

Диагностика листовидной фиброаденомы заключается в следующем:

1. Осмотр груди и пальпация.
2. Маммография.
3. УЗИ.
4. Биопсия, которая позволяет точно определить характер патологии. На грудной железе в области новообразования проводится небольшой надрез, производится пункция — забор опухолевой ткани, которая затем передается на гистологическое исследование. Если в анализе обнаруживается наличие атипичных клеток, опухоль считается злокачественной.

Как выглядит на УЗИ?

1. При ультразвуковом исследовании листовидная опухоль выглядит как кистозное новообразование со сложной структурой.
2. Если у пациентки имеется лишний вес, то четкой картины на УЗИ не прослеживается, поскольку жировая ткань ультразвуковые лучи рассеивает.
3. Чтобы получить максимум информации, УЗИ молочной железы лучше проводить на 5-9 день менструального цикла.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение листовидной фиброаденомы не проводится, заболевание лечится исключительно хирургическим путем.

Показанием для оперативного вмешательства являются:

• канцерофобия;
• быстрый рост новообразования и прогрессирование патологии;
• подозрение на онокпроцесс;
• эстетическая непривлекательность грудной железы – увеличение размеров и прочие косметические дефекты.

Хирургическое вмешательство

Оптимальный вид хирургического вмешательства выбирает маммолог.

Если имеется подозрение на злокачественный процесс, необходимо проконсультироваться с онкологом. Медлить с операцией в этом случае нельзя – образование будет быстро увеличиваться и даст метастазы.

Операция может проводиться следующими способами:

1. Энуклеация. Этот метод используется при доброкачественном новообразовании небольшого размера. Хирург делает небольшой разрез и удаляет тело опухоли.
2. Секторальная резекция. Лампэктомия – это оптимальный метод вмешательства для исключения рецидива листовидной фиброаденомы. Хирург удаляет не только само новообразование, но 1-3 см прилегающих к опухли тканей.
3. Мастэктомия. Это удаление молочной железы (представлено на фото). Возможна полная или частичная резекция. Такое вмешательство показано при активном росте опухоли, при больших новообразованиях, при множественных узлах. Также мастэктомия проводится при небольшом размере груди, так как удалить опухоль без повреждения значительной площади железы в этом случае не представляется возможным.

Возможные последствия

Операции по удалению фиброаденомы относятся к вмешательствам, после которых редко возникают негативные последствия. Но, как и при любой другой операции, исключить полностью риск осложнений нельзя.

Возможными осложнениями поле удаления листовидной фиброаденомы могут быть следующие:

1. Гематомы и синяки. Это последствие индивидуальных особенностей организма – плохая свертываемость крови, склонность к отекам. Если наблюдаются синяки, послеоперационная рана будет заживать дольше.
2. Отечность, покраснение. Чаще всего это нормальная реакция на вмешательство, но может свидетельствовать и о присоединении инфекции.
3. Воспаление и образование гнойников. Такое явление наблюдается при серьезном поражении бактериальной инфекцией, в этом случае необходима антибактериальная терапия.
4. Серома. В послеоперационной полости скапливается плазма крови и серозная жидкость. По сути это местное кровоизлияние. В этом случае необходим дренаж для оттока жидкостей.

Профилактические мероприятия

Чтобы не допустить развитие фиброаденомы, рекомендуется придерживаться следующих правил профилактики:

• соблюдать здоровый образ жизни;
• сбалансированно питаться;
• минимизировать количество стрессовых ситуаций;
• правильно подбирать нижнее белье;
• избегать абортов;
• кормить ребенка грудью;
• вести полноценную половую жизнь;
• не принимать гормональные препараты, включая оральные контрацептивы и средства экстренной контрацепции, без назначения врача;
• своевременное лечить хронические и инфекционные заболевания половых органов;
• не допускать развития эндокринных патологий;
• раз в месяц проводить самостоятельный осмотр грудных желез;
• раз в полгода проходить обследование у маммолога.

• Каждая женщина должна очень бережно относиться к своему здоровью.
• Такое явление может привести к очень опасным последствиям.
• Если женщина знает о том, что у нее имеется наследственная предрасположенность к опухолевым заболеваниям молочной железы, ей нужно быть особенно острожной – листовидная фиброаденома в этом случае может начать свое развитие при малейшем провоцирующем факторе – даже при нормально протекающей беременности.
• Прогнозы после лечения листовидной фиброаденомы зависят от характеристик новообразования.
• В целом при своевременном удалении опухоли и при грамотной профилактике возможных рецидивов, прогноз благоприятный.
• В тяжелых и запущенных случаях скорее всего потребуется полное удаление грудной железы, с возможность последующего протезирования.

Листовидная фиброаденома молочной железы (филлоидная): симптомы, причины возникновения, как лечить, профилактика

Листовидная (филлоидная) фиброаденома представляет собой новообразование доброкачественного характера, поражающее грудные железы. Формирование образований происходит в период нарушений гормонального фона. При негативном воздействии определенных факторов не исключается перерождение опухоли в злокачественную форму.

Что такое

Когда наблюдается патологический рост соединительной или железистой ткани, из которых состоят протоки или дольки молочных желез, происходит развитие такого патологического процесса, как фиброаденома. В структурном строении образований присутствует большое количество фиброзных волокон, в то время, как концентрация железистых клеток значительно снижается.

В теле новообразования присутствует множество полостей, которые по форме напоминают листья. Внутри каждый элемент наполнен жидкостью густой консистенции. В узлах отсутствует капсула и ножка, что способствует их свободному перемещению во время проведения пальпации опухоли.

Новообразования в размерах могут достигать от одного до десяти сантиметров и более. В более тяжелых случаях, когда отмечается активное разрастание опухоли, оно может быть в диаметре до 35 сантиметров, весом около 6 килограммов.

Особенность данного вида новообразования заключается в том, что оно имеет высокую предрасположенность к озлокачествлению патологического процесса, в результате которого развивается саркома.

Стоит сразу отметить, что размеры на малигнизацию не влияют. Даже в небольших новообразованиях могут быть выявлены злокачественные клетки, а крупные опухоли могут не иметь патологических клеток.

В большинстве случаев листовидная фиброаденома груди диагностируется у девочек-подростков в период полового созревания, а также у женщин в предклимактерическом возрасте (от 40 до 50 лет).

У женской половины населения репродуктивного возраста такие формы патологии возникают относительно в редких случаях.

Кроме того, специфической особенностью болезни является длительный латентный период. Формирование опухоли возможно в течение нескольких лет. При этом женщину не будет беспокоить дискомфорт и другие характерные признаки.

При воздействии определенных факторов, а также в результате увеличения уровня эстрогенов на фоне снижения прогестерона рост новообразования активизируется.

В 10 процентах всех случаев листовидной фиброаденомы отмечается высокий риск перерождения опухоли в злокачественную форму.

Классификация

Листовидная фиброаденома молочной железы подразделяется на три типа.

Доброкачественная

Не представляет опасности для женского здоровья. Это объясняется тем, что в процессе развития патологического процесса ткани не подвергаются атипичным изменениям.

Пограничная

Представляет собой промежуточный этап. Другими словами, это промежуток времени, когда происходит перерождение доброкачественной опухоли в раковую.

Злокачественная

Наблюдаются свойства, присущие онкологическим заболеваниям. Происходит развитие саркомы. Новообразования с течением времени начинают распространять метастазы на близлежащие и отдаленные органы и системы.

Причины

Спровоцировать формирование и рост листовидной фиброаденомы могут множественные факторы, которые в большинстве случаев негативно влияют на гормональный фон.

К общим причинам, в результате которых может начать развиваться заболевание, относят:

1. Аборт. В результате такого медицинского вмешательства резко начинает падать прогестерон, необходимый в организме для поддержания жизнедеятельности плода.
2. Патологии эндокринной системы. Чтобы гормональная система работала в норме, в организме должно присутствовать определенное количество гормонов, которые вырабатывает щитовидная железа, надпочечники и гипофиз.
3. Болезнь матки и яичников. Могут спровоцировать сбои в менструальном цикле, а также гормональные нарушения.
4. Неправильные обменные процессы, в том числе развитие сахарного диабета и ожирения.
5. Прием оральных препаратов контрацепции на протяжении длительного периода времени, а также злоупотребление гормональными средствами, в составе которых присутствует большое количество эстрогенов.
6. Сбои в функционировании центральной нервной системы.

Спровоцировать заболевание может также нестабильность гормональной системы в зависимости от возрастной категории женщин.

У девушек

основным провоцирующим фактором в подростковом возрасте может выступать стремительное увеличение эстрогена в составе кровяной жидкости, что обуславливается созреванием яичников. в большинстве случаев после того, как гормональный фон приходит в норму, опухоль перестает расти.

у пожилых

в период постменопаузы эстрогены перестают вырабатываться в необходимом количестве, что приводит к снижению их уровня. по этой причине рост новообразований приостанавливается.

однако, на фоне патологий эндокринной системы, развитие которых приходится именно на пожилой возраст, эстрогены начинают вырабатываться в ускоренном режиме.

в результате такого состояния опухоль начинает не только расти, но и может перерождаться в раковую форму. по этой причине женщинам в пожилом возрасте рекомендуется регулярное прохождение профилактического осмотра.

при беременности

листовидная опухоль, локализующаяся в молочной железе, развивается, как правило, еще задолго до зачатия ребенка. всплеск гормонального фона, завышенная концентрация эстрогенов может привести к росту опухолевого образования, а также к малигнизации за короткий промежуток времени.

но, такое может происходить не всегда. фиброаденома никак не сказывается на течении беременности и развитии эмбриона. однако постоянное наблюдение за состояние со стороны специалистов должно быть обеспечено.

симптомы

Развитие филлоидной аденомы происходит в несколько этапов. Вначале на протяжении длительного времени женщина может не подозревать о присутствии в ее груди узелка, заполненного слизью.

В результате сильного гормонального сбоя происходит активизация роста новообразования, что повышает риск малигнизации патологического процесса.

Во время прощупывания молочной железы определяется узелок небольшого размера с ярко выраженной подвижностью.

В некоторых случаях диагностируется развитие заболевания сразу в обеих грудных железах. При наличии подвижности новообразования необходимо сразу обратиться к маммологу, поскольку зачастую именно в небольших опухолях обнаруживаются атипичные клетки.

По мере прогрессирования болезни симптомы становятся более выраженными, патологический процесс сопровождается:

• характерными выделениями из соска;
• отечностью и изменением оттенка кожных покровов в области поражения;
• расширением вен в месте локализации опухолевого образования;
• изъязвлениями;
• общей слабостью;
• повышением температуры тела;
• ухудшением самочувствия.

Если вовремя не обратиться к специалисту, болезнь начинает еще больше прогрессировать. Размер фиброаденомы может увеличиться до 10-15 сантиметров. При озлокачествлении заболевания появляется болезненность в груди, а из соска начинает выделяться жидкость с примесями крови.

Длительное отсутствие терапевтических мероприятий может привести к распространению метастазов, в легкие, костные ткани, печень.

Диагностика

При первом осмотре врач собирает необходимую информацию об анамнезе пациентки и симптомах, которые ее беспокоят. Кроме того, он прощупывает грудь и выявляет наличие новообразований. При подозрении на опухоль, назначается прохождение инструментального диагностического обследования.

УЗИ

При помощи ультразвукового исследования появляется возможность определить наличие уплотнений, а также дифференцировать фиброаденому от кистозного образования.

На эхограмме будет показана опухоль с неоднородной структурой, различными полостями и множественными щелями. С помощью полученного изображения можно изучить структурное строение, выявить точные размеры фиброаденомы.

При необходимости в некоторых случаях проводится допплерографическое УЗИ кровеносных сосудов.

Это рентгенологическое исследование грудных желез для определения новообразования и характера его краев. Процедура показывает четкие очертания нароста, также его форму, которая может быть овальной или округлой.

Пункционная биопсия назначается для изучения состава опухолевых образований. Кроме этого, данная процедура позволяет дифференцировать фиброаденому от других новообразований, а также место локализации патологического процесса и вероятность его озлокачествления.

Гистологическое исследование

Данное мероприятие проводится после того, как будет удалена фиброзная опухоль. На основании полученного результата специалист ставит окончательный диагноз.

Лечение

Сразу стоит отметить, что медикаментозная терапия при диагностировании фиброаденомы груди листовидного типа не проводится, поскольку никакого результата в этом случае не будет.

Лечить заболевание возможно только при помощи оперативного вмешательства.

Среди показаний для проведения операции выделяют:

• наличие канцерофобии;
• подозрение на малигнизацию болезни;
• стремительное разрастание опухолевого образования и прогрессирование заболевания;
• эстетические дефекты.

• Решение о выборе оперативного лечения принимает маммолог на основании полученных результатов проведенного диагностического обследования.
• При подозрении на перерождение опухоли в рак требуется консультация онколога.
• Существует несколько методов удаления фиброаденомы.

Секторальная резекция

Лампэктомия считается одним из оптимальных способов оперативного лечения заболевания, который позволяет исключить рецидивы в дальнейшем. При проведении процедуры удалению подвергается не только сама опухоль, но также 1-3 сантиметра окружающих ее тканей.

Энуклеация

Применяется при диагностировании доброкачественного новообразования, диаметр которого не превышает допустимые размеры для проведения подобного мероприятия. Для извлечения тела опухоли на груди делается небольшой разрез.

Мастэктомия

Подразумевает полное или частичное иссечение грудной железы. Показана манипуляция при активном разрастании новообразования, при больших его размерах, а также если имеются множественные узлы.

Осложнения

Наиболее серьезным последствием считается малигнизация заболевания. Риск перерождения в злокачественную опухоль возрастает при отсутствии адекватного лечения, а также при диагностировании патологии на более поздних стадиях развития.

Также не исключается распространение метастазов на рядом расположенные и удаленные органы.

Прогноз

После проведения хирургического вмешательства за состоянием пациентки должно вестись постоянное наблюдение. Это объясняется предрасположенностью листовидной фиброаденомы к рецидивам.

В большинстве случаев рецидивирование филлоида наблюдается после 2-4 лет с момента удаления опухоли. Кроме того, не исключается тот факт, что при повторном появлении новообразование может переродиться в злокачественную форму.

После проведения операции по резекции листовидной опухоли исход лечения вполне благоприятный, но только при том условии, что были строго соблюдены все рекомендации, которые давал специалист.

При диагностировании и лечении злокачественных образований прогноз менее приятный.

Профилактика

Чтобы предотвратить появление листовидного новообразования в молочных железах, необходимо придерживаться некоторых профилактических правил:

• ведение здорового образа жизни;
• сбалансированное питание;
• избегание стрессов;
• отсутствие абортов;
• грудное вскармливание после родов ребенка;
• ведение полноценной половой жизни;
• исключение приема препаратов гормональной группы;
• своевременное устранение заболеваний инфекционной природы происхождения;
• регулярный профилактический осмотр у маммолога.

Каждая женщина должна внимательно относиться к своему здоровью и при малейших изменения в организме обращаться за консультацией к специалистам.

Листовидная фиброаденома молочной железы: симптомы и лечение опухоли

Листовидная фиброаденома опухоль молочных желез. Образование формируется в периоды активного гормонального сбоя. Под влиянием провоцирующих факторов возможна малигнизация клеток опухоли.

Как предупредить формирование фиброаденомы? Когда нужна срочная консультация маммолога? Какие методы лечения эффективны? Ответы в статье.

Что это такое

При патологическом разрастании железистой и соединительной ткани молочных протоков и долек формируется листовидная или филлоидная фиброаденома. В структуре плотного новообразования преобладают фиброзные волокна, железистых клеток значительно меньше.

Тело опухоли состоит из множества кистозных полостей, похожих на листья. Внутри каждого элемента находится густая масса. Узел не имеет плотной капсулы, не прикреплен к коже, легко перемещается при пальпации груди.

Важные особенности опухолевого процесса:

• размер фиброаденомы молочных желез варьируется от 1 до 10 см и более. В запущенных случаях, при активном росте опухоль достигает 3035 см и более, весит 56 кг,
• характерная особенность: высокий риск злокачественного перерождения фиброаденомы в саркому. Вероятность малигнизации не зависит от размеров новообразования: небольшая опухоль может оказаться злокачественной, крупная полость часто не имеет атипичных клеток,
• группа риска женщины и девушки в период активного изменения гормонального фона. Фиброаденому груди чаще выявляют при половом созревания (с 12 до 18 лет) и по мере приближения климакса (4050 лет). В репродуктивном возрасте листовидные опухоли редко формируются в структурах молочных желез,
• специфическая особенность длительный латентный период: новообразование может развиваться годами без дискомфорта и увеличения тела фиброаденомы. Под влиянием провоцирующих факторов, на фоне резкого увеличения концентрации эстрогенов и снижения уровня прогестерона опухоль начинает активный рост,
• риск злокачественного перерождения у 10 % пациенток с листовидной формой опухоли. Филлоидную фиброаденому выявляют редко: не более 2 % от общего числа женщин с диагностированными опухолями молочных желез.

Как лечить кисту щитовидной железы? Посмотрите подборку эффективных вариантов терапии.

О необходимости оперативного вмешательства при кистоме яичников больших размеров у женщин узнайте из этой статьи.

Причины формирования опухоли

Основной фактор, провоцирующий изменения в фиброзной и железистой ткани гормональный сбой. Резкое повышение секреции эстрогенов с одновременным снижением концентрации прогестерона негативно влияет на структуру тканей груди, формируются опухоли различного характера.

Гормональный сбой происходит в следующих случаях:

• частые аборты,
• патологии эндокринной системы,
• поражение печени,
• развитие сахарного диабета и ожирения,
• развитие мастопатии,
• беременность,
• сбои в работе ЦНС,
• патологические процессы в матке и яичниках, негативно влияющие на секрецию гормонов,
• получение оральных контрацептивов на протяжении нескольких лет. Высокие дозы эстрогенсодержащих препаратов могут спровоцировать формирование и рост опухоли,
• колебания гормонального фона при возрастных изменениях в организме.

Для снижения силы негативных проявлений в пременопаузе и климактерическом периоде медики рекомендуют женщинам принимать травяные отвары, семена пажитника и льна, употреблять бобовые, сою, кисломолочные продукты, орехи, зелень. Натуральные составы содержат фитогормоны для женщин, положительно влияющие на организм.

При опухолевом процессе и для профилактики гормональных нарушений полезно масло из семян льна и черного тмина. Гормоноподобные вещества в растениях и продуктах действуют мягко, нормализуют состояние сосудов, ЦНС, работу желез внутренней секреции, органов репродуктивной системы.

Прием фитопрепаратов устраняет проявления гормонального сбоя, негативно влияющего на кожу, ногти, волосы.

Клиническая картина

Филлодиная аденома развивается поэтапно: длительный период женщина не подозревает о наличии небольшого узелка с вязкой слизью внутри образования. На фоне гормонального дисбаланса возможен усиленный рост опухоли и злокачественное перерождение.

При пальпации молочных желез можно прощупать небольшой подвижный узелок. В большинстве случаев небольшая опухоль находится в верхней части груди. Иногда новообразования формируются в обеих молочных железах. При выявлении подвижной структуры нужно посетить маммолога для дальнейшего обследования: именно некрупные фиброаденомы часто имеют атипичные клетки.

При росте листовидной опухоли в груди симптоматика патологического процесса становится более выраженной:

• появляются выделения из соска,
• эпидермис в зоне опухоли изменяет оттенок, истончается. Проблемный участок становится синюшным, хорошо видны расширенные вены,
• у некоторых женщин на молочных железах появляются язвы,
• нередко опухолевый процесс приводит к развитию слабости, ухудшению самочувствия, повышению температуры,
• если женщина не обращается к врачу, то заболевание прогрессирует, фиброаденома растет, достигает 1015 см в диаметре,
• при злокачественном перерождении появляется боль в груди, из соска выделяется жидкость с кровянистыми включениями,
• при запущенных случаях на фоне онкопатологии начинается процесс метастазирования. Отдаленные очаги медики выявляют в легких, костной ткани, печени, близлежащие лимфоузлы не затронуты.

На заметку! Современная маммология выделяет три вида листовидной фиброаденомы: доброкачественного характера, пограничную форму и злокачественный опухолевый процесс.

Диагностика

На раннем этапе выявить новообразование сложно: фиброаденома груди имеет малый размер, болезненные ощущения отсутствуют.

Чаще всего небольшие опухоли медики обнаруживают случайно, при проведении УЗИ или маммографии для диагностики других видов патологий.

Если женщина каждый год с профилактической целью обследует грудь с применением ультразвука или рентгенологического метода, то можно вовремя выявить даже некрупную листовидную фиброаденому в груди.

При подозрении на развитие опухолевого процесса назначают:

• маммографию (методика показана после 40 лет и при низкой информативности ультразвукового обследования),
• проведение УЗИ. Оптимальный вариант обследования молочных желез у молодых женщин (до 3540 лет).

В сложных случаях, при подозрении на малигнизацию клеток нужны дополнительные виды исследований:

• ультразвуковая допплерография для оценки кровотока в области поражения,
• проведение МРТ для получения высокоточных срезов с шагом в 12 мм,
• пункция молочной железы или пункционная биопсия тканей опухоли. Метод со 100% достоверностью показывает, если ли злокачественные изменения или листовидная фиброаденома имеет доброкачественный характер.

Эффективные методы лечения

При выявлении филлоидной фиброаденомы груди показана операция. Важно предупредить активный рост новообразования и малигнизацию клеток.

Обязательно стабилизировать гормональный фон, устранить основную причину опухолевого процесса. При подтверждении рака молочной железы дополнительно назначают лучевую либо химиотерапию.

Оптимальный вид оперативного вмешательства выбирает маммолог. При развитии раковой опухоли нужна консультация онколога. Промедление с началом терапии может привести к развитию метастазов, быстрому росту новообразования. Важно не только удалить тело опухоли, но и снизить риск рецидивов.

После резекции пограничной либо злокачественной фиброаденомы назначают лучевую терапию. При наличии отдаленных патологических очагов (метастазов) нужна химиотерапия.

Узнайте о норме свободного тестостерона у мужчин, а также об отличии гормона от общих показателей.

О том, что такое локальный фиброз поджелудочной железы и о способах лечения патологии узнайте из этой статьи.

Перейдите по адресу https://fr-dc.ru/zabolevaniya/diabet/troficheskie-yazvy.html и прочтите об особенностях лечения трофических язв на ногах при сахарном диабете.

Виды операций по удалению фиброаденомы молочной железы:

• энуклеация. Метод применяют при подтверждении доброкачественного характера фиброаденомы, малом размере опухоли. Через небольшой разрез хирург удаляет тело опухоли,
• лампэктомия или секторальная резекция. Оптимальный метод для предупреждения повторного формирования листовидной фиброаденомы. Во время операции хирург вырезает не только тело новообразования, но и прилегающие ткани на расстоянии от 1 до 3 см вокруг опухоли,
• мастэктомия. Удаление пораженной молочной железы. В зависимости от размера опухоли, проводится частичная либо полная резекция органа. Показания: активный рост новообразования, опухоль имеет диаметр 510 см и более, наличие нескольких узлов. Мастэктомию проводят, если грудь небольшого размера, невозможно удалить фиброаденому без повреждения значительной площади железы.

При сохранении провоцирующих факторов, несоблюдении профилактических мер либо при неполном удалении опухолевых клеток возможны рецидивы патологического процесса.

В большинстве случаев новый рост опухоли начинается спустя год-два после операции.

Для своевременного выявления патологических изменений 1 раз в 6 месяцев пациентка должна делать маммографию либо УЗИ, сдавать кровь на онкомаркеры. При повторном развитии опухоли проводят мастэктомию.

Профилактика

Самообследование груди в сочетании с ежегодным проведением УЗИ либо маммографии эффективные методы диагностики опухолевого процесса. Женщине нужно больше внимания уделять контролю здоровья репродуктивной системы, 1 раз в 12 месяцев посещать гинеколога и маммолога. При появлении негативной симптоматики обязательно записаться на прием к профильному специалисту.

Важно найти опытного врача, чтобы снизить риск постановки неточных диагнозов. Оптимальный вариант наблюдение женщины у одного специалиста высокой квалификации на протяжении жизни.

Меры профилактики опухолевого процесса в груди:

• правильное питание,
• нормализация психоэмоционального состояния,
• контроль веса,
• лечение патологий, на фоне которых нарушается гормональный баланс,
• профилактический прием препаратов с фитоэстрогенами в пременопаузе и при климаксе,
• регулярные визиты к маммологу и гинекологу.

Прогноз при лечении листовидной фиброаденомы зависит от вида опухоли, стадии злокачественного процесса, размеров новообразования.

При своевременном выявлении и удалении одного или нескольких узлов уменьшается риск тяжелых осложнений. Важно соблюдать меры профилактики, больше внимания уделять контролю состояния молочных желез.

Полезно изучать информацию о причинах, симптомах заболеваний груди, органов репродуктивной и эндокринной системы.

Видео рекомендации специалиста о лечении листовидной фиброаденомы консервативными и оперативными методами:

Вопрос-ответ | Клиника доктора Малыгина

Задать вопрос врачу онкологу-маммологу Малыгину С.Е.

Фиброаденома размером 40*17

здравствуйте, есть ли срочная необходимость удаления фиброаденомы размером 40*17? была у врача хирурга,предложил подождать пару месяцев, ждать чего? а Врач маммолог сказал нужно оперировать. Может быть летом сложнее переносится операция.

 

Ответ: Здравствуйте. Опухоль очень большая, поэтому затягивать с операцией не стоит. Могу обсудить с Вами детали операции на этой неделе. Пишите в личку.

03.03.2015

После операции по удалению фиброаденомы болит рука

Здравствуйте! мне 20 лет, два месяца назад мне удалили фиброаденому левой молочной железы. однако,до сих пор беспокоит левая рука, реагирует на смену погоды, ноет, иногда такое чувство,будто бы её отнимает. я слышала, что у некоторых женщин так бывает, но пройдет ли это? и с чем это связано? заранее спасибо,за совет

 

Ответ: Здравствуйте! Боли в области послеоперационной раны, могут беспокоить в течение 3-6 месяцев. Почему болит рука — непонятно. Может быть там стоял катетер, который вызвал флебит. У пациенток, которых я оперировал руки не болели, поэтому я думаю, что прямой связи между операцией и болями в руке нет.

01.03.2015

Выделения из раны

Здравствуйте! 13 февраля в областной онкологической больнице удалили фиброаденому, удалив секторальной рецекцией 2 сектора (в одном из них фиброаденом не оказалось). Выделялось много серомы, поэтому перевязки делали 2 раза в сутки. На 14 день выписали, т.к. вышел лимит дней и сказали приходить на перевязки раз в сутки. Сегодня 17 день после операции и на перевязки было очень много серомы…. Что мне делать? До этого когда лежала в больнице и задавала аналогичный вопрос врачу был ответ — время длнечит и попей ватамины…. ??

 

Ответ: Здравствуйте! ситуация неблагополучная, если полмесяца что то из раны выделяется. За это время формируется капсула, которая не позволит полости закрыться. Возможно надо вновь оперировать, иссекать капсулу, ушивать или дренировать полость.

28.02.2015

восстановление после операции

Здравствуйте, я лечусь от мастопатии, в июле была проведена секторальная резекция фиброаденомы правой молочной железы, накладывали косметический шов. Прошло 1,5 мес. и сейчас на разрезе уплотнение и вся правая грудь заметно плотнее. Скажите, норма ли это, в какие сроки должно пройти, возможно стоит пользоваться какими-либо мазями? Заранее спасибо!

 

Ответ: Здравствуйте, уплотнение в рубце и плотность ткани молочной железы — разные проблемы. Необходимо выполнить УЗИ. На рубец тоже надо бы взглянуть. Нет ли там лигатуры?

26.02.2015

Обертывания и посещение бассейна с диффузной мастопатией?

Скажите пожалуйста! Можно ли делать обертывания , посещать бассейн с диффузной мастопатией? Везде пишут, что нельзя, хотя врач мой, один из лучших маммологов-онкологов в городе ничего не сказал об этом…

 

Ответ: Здравствуйте! забавно, что Вы не спросили об этом лучшего маммолога в городе. Видимо, я всё же лучше)))

ФКМ не противопоказание для всего перечисленного. Исключение могут составлять большие кисты с тенденцией к воспалению

24.02.2015

Диане 35 и фиброзно-кистозная мастопатия

Добрый день! В сентябре мне поставили фиброзно-кистозную мастопатию и я начала лечение. Три месяца принимала индинол и мамоклам, почувствовала улучшение, маммолог после этого курса выписал мне прожестожель. Потом гинеколог-эндокринолог назначила мне Диане 35 (не с целью предохранения, а по анализу гормонов). Можно ли мне применять этот препарат при мастопатии? Не отразится ли этот препарат на мастопатии в отрицательную сторону?

 

Ответ: Здравствуйте! В принципе прожестожель можно использовать в комбинации с Диане-35, но предложил бы сначала 3-4 месяца попить Диане, а затем, в случае, если грудь все равно болит добавить Прожестожель

16.02.2015

Вопрос по мастопатии

Здравствуйте.Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:где-то пол года назад у меня обнаружили мастопатию, пропила назначенные лекарства, несколько месяцев ничего не беспокоило. Около 2ух
месяцев назад обнаружила красное пятно на груди( оно болит и даёт температуру), через некоторое время оно пропало, но потом опять вскочило на другом участке груди. Что это может быть и
связано ли это с мастопатией?

 

Ответ: Здравствуйте! Температуру и боль могут давать воспалившиеся кисты. Достаточно неприятная и даже опасная вещь. Кисты — одно из проявлений мастопатии. Лечить надо, но необходимо разбираться, какой именно характер носит воспаление.

14.02.2015

Фиброаденома мол. железы (2 см.)

Здравствуйте. Мне 19 лет. У меня обнаружилась фиброаденома мол. железы (2 см.).
Из УЗИ: Грудные железы представлены преимущественно железистой тканью. На границе наружных квадрантов в толще железистого слоя гипоэхогенное овоидное образование с четкими неровными контурами размерами 10,7*13,9*19,6 мм. Л/у в подмышечных впадинах не увеличены.
УЗИ сделала 19.01.2012 г. Диагноз подтвержден. И мне хотят сделать операцию. Так вот после операции (в моем случае) возможны впячивания, деформация, и заметны швы?
Я до сих пор не сделала операцию, потому что боюсь.

 

Ответ: Здравствуйте! Я могу вам гарантировать, что после удаления фиброаденомы у Вас не будет деформации груди. Ручаться за коллег, которые будут Вас оперировать не могу. Видел совершенно безобразные рубцы и деформации. Приходите- сделаю как надо.

11.02.2015

Фиброаденома и планирование беременности

Здравствуйте мне сделали узи и пункцию по узи фиброаденома формирующая пункция тоже самое выписали мастодинон прожестожель и витамины ,меня все это очень беспокоит постоянно грудь проверяю , иногда бывают боли колющие .Если я сделаю операцию может что нибудь опять появится или быть какие нибудь осложнения.Планирую вторую беременность.Заранее спасибо

 

Ответ: Здравствуйте! Формирующиеся фиброаденомы обычно наблюдают. Тем не менее, если они достигают размера более 1 сантиметра, можно поговорить об операции. Можно сделать операцию через маленький разрез под контролем УЗИ. Перед беременностью это более чем актуально, потому что фиброаденомы растут на фоне беременности.

05.02.2015

Причина возникновения фиброаденом?

здравствуйте сергей. Скажите пожалуйста,может ли быть чрезмерная нервозность и склоннось к стрессам причиной возникновения фиброаденом? Подскажите пожалуйста профилактические методы по предотвращению появления этой гадости.с гинекологией все ок, с гормонами тоже,но уже второй раз фиброаденому удаляю. Очень переживаю за дальнейшую судьбу своей груди. Заранее спасибо

Ответ: Здравствуйте! Нервозность здесь ни причем. Может стоит подумать о беременности?

Пригородная визуализация :: боль в груди

Моя грудь болит. Я должен беспокоиться?
Если у вас болит грудь, вы не одиноки. Боль в груди, также известная как масталгия, является обычным явлением и составляет 45-70% обращений за медицинской помощью по поводу груди. Хорошая новость заключается в том, что большинство причин боли в груди являются доброкачественными (не злокачественными) и обычно связаны с гормональными изменениями в вашем теле или с чем-то столь же простым, как плохо подогнанный бюстгальтер. Боль в груди сильно различается от человека к человеку и может ощущаться как тупая боль, нежность, жжение, резкая боль или просто ощущение неудобной полноты.Чтобы понять, что вызывает боль в груди и что с этим делать, важно немного разобраться в различных типах боли в груди …

Щелкните здесь, чтобы продолжить чтение сообщения в блоге Общества визуализации груди.

---

Информация и ответы относительно боли в груди
Отрывок из книги Раскрытие тайны боли в груди Джуди К. Нис, RN, OCN

Боль в груди пугает, потому что у большинства женщин боль ассоциируется с раком.Однако на самом деле боль в груди может доставлять дискомфорт и раздражать, но обычно она не является невыносимой. Что кажется невыносимым, так это страх, что это может быть рак. Однако менее чем у 10 процентов женщин, у которых в ходе одного крупного клинического исследования был диагностирован рак груди, боль в груди была признаком рака. Большая часть боли в груди связана не с раком, а с женскими гормонами, которые организм вырабатывает ежемесячно.

Но, поскольку причиной может быть рак груди, врач должен быть уведомлен о повторяющейся боли в груди.Осмотр врача и маммография могут помочь определить причину боли. Любая повторяющаяся боль в груди требует обследования, чтобы определить ее причину.

В помощь своему врачу будет полезно, если вы поймете различные виды и характеристики боли в груди. Боль в груди врачи называют масталгией или мастодинией. Эту боль можно охарактеризовать как циклическую, нециклическую или скелетно-мышечную.

Циклическая боль , по-видимому, связана с женскими гормонами эстрогеном, прогестероном и пролактином.Их воздействие на ткань груди варьируется в разное время месяца и жизненного цикла. Боль, связанная с этими изменениями, обычно начинается во время овуляции и усиливается до начала менструального цикла. После менструации боли уменьшаются. Обычно поражаются обе груди, но иногда одна грудь будет испытывать более сильную боль. Часто боль сильнее всего в верхне-внешнем квадранте (от соска обратно к подмышке), а иногда иррадиирует в подмышечную впадину и руку. Дискомфорт ощущается повсюду и часто описывается как тупая, ноющая боль, как если бы грудь наполнилась молоком.Эту боль испытывают женщины в пременопаузе. Менопауза снимает симптомы. Эта двусторонняя (обе груди) боль не имеет отношения к раку.

Нециклическая боль отличается от циклической боли тем, что не имеет отношения к менструальному циклу и женским гормонам. Эта боль может быть постоянной или возникать время от времени. Боль обычно локализуется в определенной области одной груди (односторонняя). Боль, описываемая как острая, колющая или жгучая боль в груди, чаще всего возникает после 30 лет.Эта боль связана с кистами, заполненными жидкостью, фиброаденомами, эктазией протоков, маститом, травмами и абсцессами груди. Лечение может включать удаление жидкости кисты, хирургическое удаление фиброаденомы, назначение антибиотиков или операцию по поводу эктазии протока, мастита или абсцессов.

Некоторая нециклическая боль также связана с костно-мышечными причинами. Чаще всего возникает боль из-за защемления нерва в спине, шейного или спинного радикулита. Часто это связано с травмой спины, сколиозом, артритом или остеопорозом.Одна грудь будет болезненной.

Синдром Титце: Другая причина боли в груди возникает в области грудной кости и ребер и известна как синдром Титце. Его обычно называют болезненным костохондритом (воспалением хряща ребер). Эта боль локализуется в медиальной половине (ближайшей к грудины) и становится болезненной при надавливании на грудину, при перемещении грудной клетки или при глубоком вдохе. Эта боль часто возникает после подъема тяжестей или действий, которые растягивают верхнюю часть тела.Если боль вызвана костохондритом, ибупрофен или аспирин, принимаемые на регулярной основе в течение нескольких дней, обычно уменьшают боль.

Флебит: Другой причиной боли в груди может быть флебит (воспаленная вена), называемый синдромом Мондора. Доказано, что даже инфицированные зубы вызывают отраженную боль в груди. Кроме того, некоторые растительные продукты, такие как женьшень и донг-квай, вызывают болезненность и болезненность груди, как и многие лекарства, отпускаемые по рецепту.

Боль, связанная с раком, обычно нециклическая, локализуется в одной груди и часто сопровождается опухолью, втягиванием кожи (ямочкой), выпуклостью на груди, изменениями кожи (имеющими вид апельсиновой корки) или подозрительной маммографией.Любая нециклическая боль, которая повторяется, должна быть обследована врачом.

Определение типа боли:
Если вы не можете определить, является ли ваша боль циклической или нециклической, записывайте боль, которую вы испытываете ежедневно, и ее время в вашем цикле. Через один — два месяца вы сможете определить, связана ли боль с колебаниями гормонов вашего менструального цикла (циклическая) или она не связана с гормональными изменениями (нециклическая).

Оценка боли в груди: Если вы испытываете повторяющуюся боль в груди, запишитесь на осмотр груди у врача.После полного анамнеза и обследования груди, вероятно, будет назначена маммограмма (если вам больше 35 лет), чтобы найти любую причину, не очевидную при обследовании. Если результаты осмотра и маммограммы отрицательны (нет подозрительных результатов), следует начать поиск, чтобы определить, какой тип боли и как ее уменьшить. Если обнаружено уплотнение или киста, может потребоваться биопсия, чтобы удалить подозрительную область или исключить рак. Важно сообщать своему врачу обо всех новых рецептурных или безрецептурных лекарствах, которые вы принимаете, включая травяные добавки.

Девяносто процентов боли в груди у женщин с диагнозом «рак груди» не связаны с раком. Боль при раке груди возникает редко, но вся боль требует тщательного обследования врачом, чтобы убедиться, что рака нет.

Для получения дополнительной информации см. Раскрытие тайны боли в груди . Эта книга дает прямые ответы на эти вопросы для женщины, которая хочет понять и следить за своим здоровьем груди.

Delta Medix Scranton Doctors

Врачи и персонал Центра маммологии
квалифицирован в оценке и лечении заболеваний груди
и проблемы, многие из которых являются общими и не связаны
к раку груди.

Грудь
Боль

Это наиболее частое заболевание груди, вызывающее
женщина в наш Центр. Чаще всего встречается в
молодые женщины / женщины в пременопаузе с плотной тканью груди.
Обычно это происходит циклически, нарастая и убывая.
с менструальным циклом женщины. Это не необычно
чтобы только одна грудь была болезненной. Боль может
быть постоянным или просто случайным «толчком»
или «укол», который часто начинается у соска
область и излучается наружу или вверх.Боль в сингле
область только на одной груди может указывать на наличие
кисты или кисты, особенно когда начинается боль
внезапно у молодой (пременопаузальной) женщины. Грудь
боль, помимо дискомфорта, вызывает
беспокойство у многих больных, поскольку они думают, что это может
быть сигналом очень серьезной проблемы, например,
рак. Однако боль в груди редко является признаком
рак груди, так как большинство видов рака груди безболезненны.Лечение боли в груди начинается с осмотра
у врача и часто на УЗИ груди
или маммографию. Однако эти груди
визуальные исследования часто не дают нам объяснения
от боли. Основа лечения — кофеин.
сокращение и травяной продукт, примула вечерняя
Масло, которое выпускается в форме капсул и принимается
через рот. Нестероидные противовоспалительные препараты
такие как напроксен или ибупрофен также весьма эффективны.
при лечении боли в груди.Однако у этих препаратов есть
побочные эффекты и обычно рекомендуются только
на короткие сроки (до двух недель).

Выделение из сосков

Это любая жидкость, которая вытекает или просачивается из
сосок у женщины, которая не беременна и не кормит грудью.
Выделения из сосков могут быть прозрачными, белыми, желтыми, зелеными,
ржавый или окровавленный. Хотя выделений из сосков нет
обязательно ненормально, это должно быть оценено
поставщик медицинских услуг.Выделения из сосков возникают редко.
признак рака груди. Наименее тревожный — молочный
или цветные (но не кровянистые) выделения, которые возникают
когда сосок сдавливается, например, во время самостоятельного
обследование груди. Больше всего беспокоят кровянистые выделения.
что происходит само по себе (спонтанно). Ваш провайдер
могут сдать выделения на кровь и цитологию (ненормальное
клетки), а также могут заказать УЗИ и маммографию.
Есть много доброкачественных (не злокачественных) причин появления сосков.
выделения, такие как лекарства, инфекция груди,
беременность, нарушение баланса гормона-пролактина,
и чрезмерная стимуляция груди.Будьте осторожны, чтобы избежать
стимуляция сосков, включая частые проверки на
разряд, потому что стимуляция фактически заставляет
выделения сохраняются.

Шишки в груди

Шишка — это выступающая область груди, которая
можно легко идентифицировать среди окружающих
салфетка. Любой такой результат должен быть дополнительно оценен.
вашим лечащим врачом. Есть два типа
комков груди, заполненных жидкостью (кисты) и твердых.

• Кисты заполнены жидкостью
  карманы на груди разного размера. Немного
  может быть очень болезненным, но в большинстве случаев не вызывает никаких симптомов.
  Кисты особенно распространены в пременопаузе.
  женщины, и могут приходить и уходить в ответ на
  гормональные колебания менструального цикла.
  Кисты легко идентифицируются на УЗИ и
  обычно не требуют никакого лечения. Когда
  киста вызывает сильную боль, это может быть
  аспирированный (жидкость удаляется тонкой иглой).Если жидкость в кисте кровянистая, это может быть
  отправлен на цитологию.
• Куски твердые . Много раз,
  шишка, отмеченная женщиной, на самом деле нормальная железистая
  ткань груди, которая набухла или набухла в
  ответ на гормональную стимуляцию. Этот тип
  находки можно определить с помощью клинических
  обследование груди, маммография и УЗИ.
  Если подтверждается отчетливая шишка, то в большинстве случаев
  случаях необходима биопсия, чтобы определить, что
  представляет собой ненормальность.Есть много видов
  доброкачественных опухолей груди, наиболее частые из которых
  фиброаденома. Это волокнистая масса, очень
  часто встречается у молодых женщин. Имеет гладкую,
  закругленные края, подвижный (можно толкать
  пальцами) обычно нежирный. Когда
  биопсия подтверждает это, никаких дальнейших действий
  является необходимым. В небольшом количестве случаев
  фиброаденома может быстро расти за короткий период
  времени, а затем удаляется хирургическим путем.

Болезнь Педжета

Это редкая форма рака груди, которая включает:
сосок и темный круг вокруг него (ареола)
с одной стороны. Это НЕ связано с
заболевание костей. Болезнь Педжета
грудь обычно возникает у женщин старше 50 лет и начинается
в виде корки или шелушащейся сыпи с утолщением
кожа. Это может быть покраснение, зуд или мокнутие.
и со временем под ним может образоваться масса или шишка.
соска.Это заболевание сначала можно принять за
дерматит (раздражение кожи), например, экзема
и может даже первоначально реагировать на лечение кожи
со стероидсодержащими кремами или лосьонами. Тем не мение,
при болезни Педжета симптомы вернутся,
сохраняться и увеличиваться — и сосок может уплощаться
или перевернуть (повернуть внутрь). Подтвердить или исключить
рак груди, хирургическая биопсия пораженного
кожи и подлежащих тканей.Может
не должно быть явных отклонений от нормы на маммограмме, особенно
на ранних стадиях.

Воспалительный рак молочной железы

Это еще одна редкая форма рака груди, которая
вызывает покраснение кожи груди и
утолщенный. Грудь может ощущаться опухшей, а иногда и
нежный. На коже могут быть выступы или неровности.
которые делают его похожим на кожуру апельсина.В
изменение цвета груди может включать оттенки розового
и пурпурный, например, при синяках. Там есть
редко — опухоль, связанная с воспалительным процессом груди
рак. Покраснение и припухлость возникают, когда
раковые клетки вторгаются и блокируют лимфатические каналы
и сосуды. Этот тип рака груди часто
ошибочно принимают за инфекцию груди.

Рак молочной железы у мужчин

Рак груди может развиться у мужчин, хотя и редко.
с симптомами и лечением, очень похожими на
у женщин.Безболезненная припухлость, утолщение или сморщивание кожи
кожи над грудью или заворот сосков
(втягивание внутрь), выделение или корка, должны
незамедлительно сообщать поставщику медицинских услуг.
Маммография и / или УЗИ и биопсия груди
может быть выполнено. Большинство случаев рака груди у мужчин
в более старшем возрасте и диагностируются на более поздних стадиях,
поскольку мужчины склонны игнорировать или откладывать сообщение о груди
симптомы.

Доброкачественные заболевания груди

Циклическая боль

Большинство женщин в какой-то момент своей жизни испытали боль в груди. Обычно боль связана с гормональными колебаниями менструального цикла, которые развиваются во второй половине месячного цикла и усиливаются за несколько дней до начала менструации. Это известно как циклическая боль в груди, и обычно она снова проходит через несколько дней после менструации.

Циклическая боль в груди обычно возникает в обеих грудях, особенно в верхней внешней области, где находится наибольшая концентрация железистой ткани груди. Боль часто бывает тупой, тяжелой или ноющей, а иногда грудь может казаться опухшей и ощущаться «комковатой».

Часто боль слабая, и до тех пор, пока нет других симптомов, лечение не требуется.Многие женщины обеспокоены тем, что боль может быть признаком основного рака, поэтому достаточно уверенности после клинического обследования груди. Сама по себе боль обычно не является признаком рака груди.

Ношение поддерживающего, хорошо подогнанного бюстгальтера без косточки в течение дня и, если необходимо, ночью, как правило, приносит некоторое облегчение. Во время тренировок следует использовать подходящий спортивный бюстгальтер.При умеренной боли могут помочь безрецептурные лекарства, такие как парацетамол или ибупрофен. Втирание в кожу противовоспалительных гелей может принести некоторое облегчение. Если боль более сильная, следует вести дневник боли в течение одного-двух месяцев, чтобы помочь врачам увидеть, есть ли закономерности в боли или триггеры, которых можно было бы избежать, прежде чем рассматривать возможность использования рецептурных препаратов.

Оральные контрацептивы, ЗГТ и некоторые антидепрессанты могут усилить боль в груди, поэтому обсудите это со своим врачом.Некоторым женщинам удается с успехом использовать масло примулы вечерней или масло звездоцвета в течение нескольких месяцев. Это может изменить баланс жирных кислот в организме, хотя клинические испытания явно не доказали, что это полезно.

Нециклическая боль в груди

Характер этой боли не имеет отношения к менструальному циклу. Он может присутствовать постоянно или приходить и уходить. Он может быть ограничен определенной областью или ощущаться на одной или обеих грудях, и чаще встречается у женщин старше 40 лет.

Причины:

• Боль в ткани груди иногда может возникать без какой-либо очевидной причины или основного отклонения.
• Отмеченная боль. Иногда боль, ощущаемая в груди, возникает где-то еще. Направленная боль в грудной стенке довольно распространена и может быть связана с травмой, растяжением мышц после многократных упражнений на верхнюю часть тела, инфекцией грудной клетки или реберно-хондрозом (синдром Титце). Костохондрит — это воспаление хряща грудной клетки, обычно в области прикрепления верхних ребер к грудины (грудина).Боль в груди также может исходить от шеи.
• Беременность. На ранних сроках беременности грудь часто набухает и становится болезненной. Кормление грудью также может вызывать боль у некоторых женщин.
• Мастит. Это воспаление ткани груди, обычно вызванное инфекцией и чаще всего связанное с лактацией.
• Большая, отвисшая грудь может вызвать растяжение поддерживающих связок и причинить боль.
• Большие кисты груди могут вызывать боль, и для облегчения их может потребоваться дренирование.

Фиброзно-кистозная грудь | Michigan Medicine

Обзор темы

Что такое фиброзно-кистозные изменения груди?

У многих женщин грудь становится бугристой, толстой и болезненной, особенно непосредственно перед менструацией. Эти симптомы называются фиброзно-кистозными изменениями груди. Их также можно назвать циклическими изменениями груди, потому что они приходят и уходят вместе с менструальным циклом.

Фиброзно-кистозные изменения груди нормальны и безвредны. Это не рак, и они не увеличивают шанс заболеть раком груди.

Но фиброзно-кистозные изменения груди могут затруднить поиск опухоли, которая может быть раком. Это вызывает особую озабоченность, если у вас повышенный, чем обычно, риск рака груди. Поэтому, если у вас или у вашего близкого члена семьи был рак груди, или если у вас была лучевая терапия или биопсия груди показала атипичную протоковую гиперплазию (АДГ), поговорите со своим врачом о том, как часто вам нужно проходить обследование груди.

Что вызывает фиброзно-кистозные изменения груди?

Эксперты считают, что фиброзно-кистозные изменения груди связаны с гормональными изменениями, которые происходят во время менструального цикла женщины.Каждый месяц организм женщины готовится к возможной беременности. Он выделяет гормоны, которые сигнализируют груди о выработке молока. Молочные (или молочные) железы становятся больше, из-за чего грудь некоторых женщин может казаться бугристой и болезненной. Эти симптомы проходят после того, как у женщины начнутся месячные.

У вас больше шансов заболеть фиброзно-кистозной грудью, если они есть у вашей матери или сестер.

Каковы симптомы?

Если у вас фиброзно-кистозная грудь, вы можете заметить симптомы прямо перед менструацией.Вы можете обнаружить, что:

• Ваша грудь опухла.
• Они чувствуют себя нежными или болезненными. Женщины часто описывают это как тупую или ноющую боль, тяжесть или болезненность.
• Кажется, у вас комковатая грудь. Ваш врач может назвать это «генерализованной опухолью груди». Бугристые (кистозные) участки кажутся толстыми. У вас может быть одна или несколько шишек, которые всегда находятся в одной и той же области и которые увеличиваются и уменьшаются с каждым менструальным циклом. Комки сдвинутся, если на них надавить.
• К концу менструации симптомы улучшаются.

Симптомы могут проявляться с одной или с обеих сторон и могут возникать вверх по направлению к подмышке и под мышкой.

Многие женщины впервые замечают фиброзно-кистозные изменения груди в возрасте 30 лет. В этом возрасте уровень гормонов начинает меняться больше, чем раньше.

Как диагностируются фиброзно-кистозные изменения груди?

Если вы заметили новое уплотнение в груди, подождите один менструальный цикл. Если он все еще присутствует после менструации, обратитесь к врачу для осмотра груди. Если у вас нет менструального цикла, обратитесь к врачу для осмотра груди, как только заметите новую опухоль.

Чтобы диагностировать фиброзно-кистозные изменения груди, ваш врач проведет осмотр груди и спросит, когда у вас были последние месячные. Дальнейшие экзамены и тесты обычно не требуются. Но если вашему врачу нужна дополнительная информация или вы хотите получить заверения, вам могут быть назначены другие тесты, такие как маммография или УЗИ груди.

Как к ним относятся?

Вам не нужно ничего делать с фиброзно-кистозными изменениями груди. Они нормальные и не приводят к раку.

Если вас беспокоит боль в груди:

• Примите безрецептурное обезболивающее, такое как парацетамол (например, тайленол) или ибупрофен (например, адвил).Если это не помогает, спросите своего врача о применении крема для кожи с нестероидными противовоспалительными средствами (НПВП). Существуют более сильные лекарства, но они могут иметь больше побочных эффектов. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
• Носите бюстгальтер, который хорошо поддерживает грудь.
• Спросите своего врача о противозачаточных таблетках с низкой дозой. Некоторым женщинам они помогают уменьшить болезненность груди и отечность перед менструацией. Они могут быть хорошим выбором, если вас беспокоят ваши симптомы. и вы хотите предотвратить беременность.

Хотя нет никаких доказательств того, что что-либо из этого помогает при боли в груди, некоторые женщины сообщают, что они чувствуют себя лучше, когда отказываются от кофеина; придерживаться диеты с очень низким содержанием жиров; или принимать определенные витаминные, минеральные или травяные добавки. Убедитесь, что ваш врач знает о любых добавках, которые вы принимаете. И поговорите со своим врачом, прежде чем вносить какие-либо серьезные изменения в свой рацион.

Проблемы с грудью — Беседка OBGYN

Ваша грудь реагирует на изменения уровня гормонов эстрогена и прогестерона во время менструального цикла.Ваша грудь состоит из желез, жира и фиброзной (утолщенной) ткани. Гормоны вызывают изменение количества жидкости в груди. Это может сделать фиброзные участки груди более болезненными. Ваша грудь также меняется во время беременности, кормления грудью и менопаузы. Вы можете заметить изменения в своей груди, если используете гормональные контрацептивы, такие как противозачаточные таблетки, если вы принимаете гормональные препараты или если у вас есть грудные имплантаты.

Большинство проблем с грудью, особенно у молодых женщин, носят доброкачественный характер (не рак).Общие симптомы включают шишки, выделения из сосков и болезненность. Нормальная ткань груди у здоровых женщин часто кажется бугристой или узловатой. Однако, если вы обнаружите наличие каких-либо новых уплотнений в груди или если ранее обследованное уплотнение в груди, кажется, выросло или изменилось иным образом, запишитесь на прием к врачу-акушеру / гинекологу Atrium, чтобы проверить его.

Шишки в груди

Уплотнение в груди — это образование ткани в груди. Уплотнение в груди часто описывается как масса, рост, отек, толщина или полнота.

Шишка в груди может ощущаться отчетливо и иметь определенные границы, или это может быть утолщенная область в груди, которая немного более заметна или отличается от окружающей ткани груди и другой груди. Вы можете заметить другие изменения груди, сопровождающие уплотнение в груди, такие как покраснение, вздутие кожи, ямочки или ямки. Вы также можете отметить асимметрию груди или инверсию сосков или испытать новые симптомы боли в груди или спонтанных выделений из сосков.

Иногда уплотнение в груди является признаком рака груди.Вот почему вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью. К счастью, большая часть уплотнений в груди возникает в результате доброкачественных (доброкачественных) заболеваний. Осмотр вашего врача может включать осмотр груди, маммографию, УЗИ и / или консультацию хирурга-маммолога. Убедитесь, что вы выполнили свой план обслуживания, и незамедлительно уведомите наш офис, если у вас возникнут трудности с назначением на прием.

Фиброаденомы

Это солидные доброкачественные опухоли груди, которые чаще всего возникают у девочек-подростков и женщин в возрасте до 30 лет.Фиброаденома — это твердое, гладкое, эластичное или твердое образование четко очерченной формы. При прикосновении он легко проходит под кожей и обычно безболезнен. Обычно фиброаденомы размером с мрамор могут увеличиваться во время беременности и кормления грудью. Фиброаденомы — одно из самых распространенных уплотнений в груди у молодых женщин. Лечение может включать тщательный мониторинг для выявления изменений размера или ощущения фиброаденомы или операцию по ее удалению.

Фиброаденомы — это твердые уплотнения или образования груди, которые обычно имеют округлую форму с четкими границами, легко перемещаются, твердые или эластичные и безболезненные.Когда вы надавливаете на фиброаденому, она может ощущаться в груди как мрамор. У вас может быть одна или несколько фиброаденом. Средняя фиброаденома составляет около 2,5 сантиметра в диаметре. Те, что больше 2 дюймов (5 сантиметров), называются гигантскими фиброаденомами.

Причина фиброаденомы неизвестна. Однако развитие фиброаденомы, вероятно, связано с репродуктивными гормонами. Фиброаденомы чаще возникают в репродуктивном возрасте, могут увеличиваться в размере во время беременности или терапии эстрогенами и имеют тенденцию уменьшаться после менопаузы, когда стимуляция эстрогенами снижается.

Большинство фиброаденом не влияют на риск рака груди. Однако риск рака груди может немного увеличиться, если у вас сложная фиброаденома, которая может содержать кисты или участки плотной непрозрачной ткани, называемые кальцификациями.

Кисты груди

Кисты груди — это заполненные жидкостью мешочки в груди. У вас может быть одна или несколько кист груди. Их часто описывают как круглые или овальные шишки с отчетливыми краями. По текстуре киста груди обычно ощущается как мягкий виноград или наполненный водой баллон, но иногда киста груди кажется твердой.Кисты груди развиваются, когда чрезмерный рост желез и соединительной ткани (фиброзно-кистозные изменения) блокирует молочные протоки, заставляя их расширяться и наполняться жидкостью. Кисты груди часто встречаются у женщин в возрасте от 30 до 40 лет.

Если у вас кисты груди, они обычно исчезают после менопаузы, если вы не принимаете гормональную терапию. Наличие одной или нескольких простых кист груди не увеличивает риск рака груди. Кисты груди не требуют лечения, если киста не является большой и болезненной или доставляет дискомфорт по другим причинам.В этом случае слив жидкости из кисты груди может облегчить симптомы.

Признаки и симптомы кисты груди включают: (1) гладкую, легко подвижную круглую или овальную опухоль груди с отчетливыми краями, (2) боль в груди или болезненность в области опухоли груди, (3) увеличение размера опухоли груди и болезненность груди непосредственно перед менструацией и / или (4) уменьшение размера уплотнения в груди и исчезновение других признаков и симптомов после менструации.

Фиброзно-кистозные изменения

Из-за этих изменений грудь женщины становится бугристой и болезненной.Симптомы включают боль, зуд, отек и болезненность. Эти симптомы часто возникают на обеих грудях. Фиброзно-кистозные изменения груди не увеличивают риск рака груди. Фиброзно-кистозная грудь — очень распространенное явление. Женщины с этим доброкачественным (доброкачественным) заболеванием часто испытывают неровную болезненную грудь. Причина фиброзно-кистозных изменений груди до конца не выяснена. Но это состояние, вероятно, связано с колебаниями гормонов во время менструального цикла женщины. Несмотря на то, что это не увеличивает риск рака груди, наличие фиброзно-кистозной груди может повлиять на вашу способность обнаруживать новые уплотнения в груди или другие аномальные изменения, которые, возможно, необходимо будет оценить врачу.Важно знать, что вы обычно чувствуете в груди, чтобы знать, когда что-то не так.

Боль в груди (масталгия)

Боль в груди (масталгия) — частая жалоба женщин. Вы можете описать боль в груди как хроническую болезненность, резкое жжение или стеснение в тканях груди. Боль может быть постоянной или возникать эпизодически. Некоторые женщины испытывают сильную боль в груди, возникающую более пяти дней в месяц. Сильная боль в груди может сохраняться на протяжении всего менструального цикла.Женщины в постменопаузе иногда испытывают боль в груди, но этот симптом чаще встречается у более молодых женщин, женщин в пременопаузе и в перименопаузе.

В большинстве случаев боль в груди сигнализирует о доброкачественном (доброкачественном) заболевании груди и редко свидетельствует о раке груди. Тем не менее, необъяснимая боль в груди, которая не проходит после следующего менструального цикла или сохраняется после менопаузы, должна быть оценена врачом. Большинство случаев боли в груди классифицируются как циклические или нециклические. Каждый тип боли в груди имеет свои особенности.

Циклическая боль в груди

• Однозначно связано с менструальным циклом
• Считается тупым, тяжелым или ноющим
• Часто сопровождается набуханием или припухлостью груди
• Обычно поражает обе груди, особенно верхнюю и внешнюю части, и может излучать в подмышки
• Усиливается в течение двух недель до начала менструации, а затем уменьшается
• Обычно поражает женщин в пременопаузе в возрасте от 20 до 30 лет и женщин в перименопаузе в возрасте от 40 лет

Нециклическая боль в груди

• Не связано с менструальным циклом
• Считается плотным, жгучим или болезненным
• Постоянный или прерывистый
• Обычно поражает одну грудь в определенной области, но может распространяться более диффузно по груди
• Обычно поражает женщин в постменопаузе

Боль в груди (масталгия) | PeaceHealth

Обзор темы

Что мне нужно знать о боли в груди?

Многие женщины испытывают болезненность и болезненность груди, также называемые масталгией.Он может приходить и уходить с месячными периодами (циклический) или может не следовать какой-либо схеме (нециклический).

• Циклическая боль — наиболее распространенный тип боли в груди. Это может быть вызвано нормальными месячными изменениями гормонов. Эта боль обычно возникает в обеих грудях. Это обычно описывается как тяжесть или болезненность, которая распространяется в подмышку и руку. Боль обычно наиболее сильна перед менструацией и часто уменьшается по окончании менструации. Циклическая боль в груди чаще возникает у молодых женщин.Большинство циклических болей проходят без лечения и обычно исчезают в период менопаузы.
• Нециклическая боль чаще всего встречается у женщин в возрасте от 30 до 50 лет. Это может произойти только в одной груди. Его часто описывают как резкую жгучую боль, возникающую в одной области груди. Иногда нециклическая боль может быть вызвана фиброаденомой или кистой. Если причина нециклической боли может быть найдена, устранение причины может облегчить боль.

Боль в груди может усилиться при изменении уровня гормонов или приеме лекарств.Стресс также может повлиять на боль в груди. У вас более вероятно возникновение боли в груди перед менопаузой, чем после менопаузы.

Указывает ли боль в груди на рак груди?

Боль в груди не является частым признаком рака груди. Но в некоторых случаях причиной болезненных шишек является рак груди.

Что я могу сделать при боли в груди?

Вы можете облегчить боль в груди с помощью лекарств, отпускаемых без рецепта. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.

Если боль в груди становится сильной или длится более 3 недель, позвоните своему врачу, чтобы обсудить свои симптомы.

Если вы беременны или пытаетесь забеременеть, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства. Не принимайте аспирин моложе 20 лет из-за риска развития синдрома Рейе.

Даназол и цитрат тамоксифена — лекарства, отпускаемые по рецепту, которые используются для лечения сильной циклической боли в груди. Эти лекарства используются редко, потому что они имеют серьезные побочные эффекты.Важно определить, перевесит ли польза от приема этих лекарств.

Вы также можете облегчить боль в груди:

• Используя противозачаточные таблетки (оральные контрацептивы). Это может помочь уменьшить циклическую боль в груди и набухание груди перед менструацией. Но боль в груди — также известный побочный эффект противозачаточных таблеток.
• Прием магния. Добавки магния, принимаемые во второй половине менструального цикла (обычно за 2 недели до следующего периода), облегчают циклическую боль в груди, а также другие предменструальные симптомы.
• Соблюдайте диету с очень низким содержанием жиров.

Некоторые женщины чувствуют, что у них меньше боли в груди, когда они уменьшают количество потребляемого кофеина.

Могу ли я предотвратить боль в груди?

Вы можете предотвратить боль, болезненность или дискомфорт в груди, надев спортивный бюстгальтер во время тренировки. Важно, чтобы спортивный бюстгальтер подходил по размеру. Он должен держать груди почти неподвижными и позволять им двигаться вместе с грудью, а не по отдельности. Важно заменить спортивный бюстгальтер, поскольку материал растягивается и становится менее поддерживающим.Молодой женщине с развивающейся грудью может потребоваться покупать новый бюстгальтер каждые 6 месяцев.

Кредиты

Текущий по состоянию на:
26 февраля 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Уильям Х. Блахд-младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина

По состоянию на: 26 февраля 2020 г.

Автор:
Здоровый персонал

Медицинский обзор: Уильям Х.Блахд-младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина и Адам Хусни, доктор медицины — семейная медицина и Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина

Шишки и боли в груди

Резюме

• Женская грудь изменяется с половым созреванием, ежемесячным менструальным циклом, беременностью и заместительной гормональной терапией.
• Эти изменения могут быть связаны с узловатостью и болью.
• Большинство этих изменений являются нормальными и не вызывают беспокойства.
• Некоторые состояния груди требуют медицинской помощи.
• Наиболее частые проблемы с грудью связаны с опухолью или болью.

Описание

От 80 до 85 процентов всех узелков груди являются доброкачественными, и особенно вероятно, что уплотнения в груди у женщин моложе 30 лет будут доброкачественными.

Узелок, который подвижен и не прикреплен к грудной стенке, обычно указывает на кисту (мешок, заполненный жидкостью) или фиброаденому (доброкачественную опухоль, содержащую железистую ткань).Твердое, неподвижное уплотнение или ощущение прикрепления к грудной стенке, с болью или без нее, возможно, с ямочкой или сморщиванием груди, следует рассматривать как рак груди, пока не будет доказано обратное.

У некоторых женщин наблюдается узловатость груди непосредственно перед менструацией или во время нее. Определенная узловатость в ткани груди является нормальным явлением, но новые узелки требуют немедленного осмотра врачом. Девять из десяти уплотнений в груди доброкачественные, а не раковые.

Наиболее частым заболеванием груди, с которым сталкиваются многие женщины после начала менструации, является ежемесячный отек и иногда болезненная болезненность перед менструацией.Это не опасно, и если дискомфорт можно терпеть, лечение не требуется.

Каждый месячный цикл связан с гормональными изменениями, включая повышение уровня эстрогена и прогестерона, которые приносят больше жидкости в грудь, расширяют ткани, растягивают нервные волокна и иногда вызывают боль. Симптомы обычно проходят ближе к концу периода. Некоторые женщины испытывают подобное состояние как побочный эффект противозачаточных таблеток или заместительной гормональной терапии.

Причина

Есть много причин узелков груди и боли в груди, включая нормальные физиологические признаки.

Доброкачественные причины узелков включают фиброаденому, некроз жировой ткани и абсцесс груди. Большинство узелков — это фиброаденомы. Фиброз относится к образованию соединительной ткани или рубцовой ткани. Грудь может казаться узловатой или бугристой.

Фиброзно-кистозные изменения и фиброаденомы могут быть связаны с набуханием груди и болью. Кисты иногда возникают циклически и могут быть болезненными. С прекращением менструации в период менопаузы многие кистозные образования уменьшаются или исчезают; поэтому следует немедленно проверить любую шишку, которая образуется после менопаузы.Доброкачественные опухоли молочной железы, такие как фиброаденомы или папилломы, представляют собой аномальные образования, которые не распространяются за пределы груди на другие органы и не опасны для жизни.

Некоторые узелки зависят от возраста. У новорожденных как мужского, так и женского пола под сосками наблюдаются уплотнения увеличенной груди. Эти уплотнения являются результатом гормонов плода и матери и исчезают в течение нескольких месяцев после рождения. Начиная с восьмилетнего возраста у девочек могут появляться болезненные узелки под одним или обоими сосками (часто только одним).Эти узелки являются зачатками груди и являются ранним признаком полового созревания.

У мальчиков в середине полового созревания (примерно в возрасте от 14 до 15 лет) в ответ на гормональные изменения могут появиться болезненные уплотнения под одним или обоими сосками. Грудные почки имеют тенденцию исчезать от шести месяцев до года.

Исследователи изучают частоту образования узелков в груди у женщин, принимающих противозачаточные таблетки или получающих заместительную гормональную терапию. При заместительной гормональной терапии женщины принимают различные количества женских гормонов эстрогена и прогестагена для облегчения симптомов менопаузы и снижения риска остеопороза и, возможно, сердечно-сосудистых заболеваний.Хотя доказательства неубедительны, некоторые врачи могут беспокоиться по поводу заместительной гормональной терапии и образования узелков в груди. Дополнительную озабоченность вызывает то, что использование заместительной гормональной терапии изменяет структуру груди, увеличивает плотность груди и затрудняет чтение и оценку маммограмм, что затрудняет выявление рака.

Симптомы

Кисты и фиброаденомы могут вызывать болезненные ощущения, но рак груди — редко, хотя боль не исключает возможности рака.

Боль, сопровождающаяся покраснением и теплом или выделениями из соска, может указывать на инфекцию. (Выделения также могут сигнализировать о доброкачественном новообразовании или раке груди.)

Другие причины боли в груди могут включать травмы или новообразования. Следует иметь в виду, что боль в груди, не возникающая в груди, включает такие разнообразные причины, как синдром Титце (боль и болезненность в области ребер под грудью, которые могут быть связаны с чрезмерным напряжением мышц), шейная радикулопатия, перелом ребра, болезнь Мондора ( боль в нижней части груди из-за воспаления вены, пересекающей ткань груди), стенокардии, воспаления желчного пузыря, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы и язвенной болезни.

Когда обращаться к врачу

• Следует обследовать любые новые или необычные узелки в груди, особенно те, которые остаются на протяжении всего менструального цикла. Хотя большинство узелков безвредны, в редких случаях они могут сигнализировать об инфекции или раке.
• Любые необычные изменения в груди или выделения из сосков должны быть проверены врачом, в том числе при подозрении на инфекцию. Врач осмотрит грудь и при необходимости проведет соответствующие анализы.

Диагностика и лечение

Для узелков груди диагностика и лечение часто связаны. Лучший тест для отличия кисты от солидной опухоли — УЗИ. Также может быть выполнена пункция тонкой иглой. Врач может ввести тонкую иглу в кисту и аспирировать любую жидкость, как для исследования жидкости, так и для удаления кисты. Если жидкость прозрачная и киста исчезает, вероятно, будет диагностирована доброкачественная киста, и дальнейшее лечение не потребуется.Жидкость будет проверена цитологическим исследованием — микроскопическим исследованием клеток в жидкости.

Если уплотнение не исчезает и все еще присутствует после следующей менструации, необходимо будет посетить повторное обследование, чтобы врач повторил осмотр. Если жидкость, извлеченная из подозреваемой кисты, окрашена кровью или если извлечь мало жидкости или ее невозможно извлечь, это является поводом для беспокойства, и для проверки на рак может быть показана биопсия.

Маммограмма — подробные рентгеновские снимки груди — может быть выполнена для исследования подозрительной области груди и выявления опухолей, слишком маленьких для того, чтобы их можно было ощупать рукой.

Домашнее лечение

Для снятия боли можно нагреться с помощью грелки или грелки на 20–30 минут. Если вы используете грелку, важно следовать инструкциям производителя и не засыпать во время ее использования.

Некоторые врачи рекомендуют исключить кофеин для уменьшения кисты груди, но это не доказано. Несколько исследований предположили (хотя ни одно не доказало) связь между диетическими жирами, особенно насыщенными жирами, и доброкачественными узелками, а также раком груди.Ограничение жира может помочь уменьшить или устранить узелки.

Для предотвращения и лечения ежемесячного набухания груди может помочь изменение диеты. Врач может порекомендовать поддерживать здоровый вес и соблюдать сбалансированную диету в качестве хороших профилактических мер. Поскольку соль может способствовать задержке жидкости и, таким образом, ухудшить симптомы, потребление соли следует ограничивать ближе к менструальному периоду.

Другие продукты, которых следует избегать в избытке, — это сахар и алкоголь. Кроме того, врачи могут предложить носить бюстгальтер, даже круглосуточно, чтобы уменьшить подвижность груди и уменьшить дискомфорт до тех пор, пока болезненность не пройдет.

Лекарства

Уверенность в отсутствии рака и обезболивание с помощью анальгетиков, таких как аспирин или ибупрофен, в периоды сильной боли обычно являются всем необходимым лечением. Если этого недостаточно, циклическую боль в груди (циклическую масталгию) можно лечить с помощью витамина B6 (пиридоксина) и гамма-линоленовой кислоты (масло примулы вечерней). Гамма-линоленовая кислота стабилизирует эпителиальную активность груди за счет так называемого метаболизма простагландинов. Женщина, у которой это лечение неэффективно, должна быть осмотрена специалистом в клинике груди, поскольку могут быть показаны дальнейшие вмешательства, такие как тамоксифен (антиэстроген) и даназол (антигонадотропный гормон).Однако эти препараты имеют потенциально серьезные побочные эффекты у здоровых женщин.

Проверено доктором Дженни Эдж, общим хирургом, бакалавром, бакалавром бакалавриата, FRCS (Эдин), M Med (Stell), сентябрь 2004 г.

Подробнее:
Почему у нас появляются комочки в груди?

.