Калькулятор веса при беременности по неделям
Вес будущей матери очень важен для развития плода. Желательно иметь нормальную массу тела до беременности. Недостаток веса является серьезным фактором риска, в результате которого ребенок может родиться слишком маленьким.
Избыток веса увеличивает долю вероятности появления на свет слишком большого младенца. В подобных ситуациях может помочь только вовремя сделанное акушерами кесарево сечение.
Вес в первом триместре
Кроме массы тела до зачатия, большую роль играет вес при беременности по неделям и его постоянный контроль. В первые пару месяцев он увеличивается медленно, малыш с мамой лишь приспосабливаются друг к другу. В этот период часты случаи токсикоза, дополнительно снижающего вес. За первый триместр беременности женщина набирает около 1,5 кг.
Вес во второй половине беременности
Интенсивный набор веса приходится на вторую половину срока. Большинство женщин за первые 4 месяца набирают лишь 40%, а оставшиеся 60% – за вторую половину. Однако случается и наоборот — у некоторых женщин вес при беременности по неделям быстрее набирается в первые месяцы, никакой патологии в этом нет.
Распределяется прибавка следующим образом:
Жир | 28% |
Вода | 13% |
Плод | 27% |
Кровь | 10% |
Матка | 8% |
Околоплодная жидкость | 6% |
Плацента | 5% |
Молочные железы | 3% |
Допустимая прибавка веса
Если брать допустимое значение прибавки веса у женщин, то оно составляет 350 г в неделю (50 г в день), максимум — 500 г в неделю. Воспользовавшись калькулятором веса при беременности, можно узнать каким он должен быть на разных сроках. Чтобы превышать эту норму, желательно вести активную жизнь и следить за питанием. Хоть лишняя прибавка и нежелательна, однако изнурять себя голодовками ни в коем случае не следует. И в злоупотреблении мучными изделиями в попытках добрать до нормы тоже ничего хорошего нет. Есть нужно то, что принесет пользу не только Вам, но и ребенку.
Для получения точного расчета необходимо ввести в калькулятор веса при беременности следующие цифровые данные:
- изначальный вес;
- рост;
- приблизительный срок беременности в неделях.
Чем обусловлена разница в весе у разных женщин на одном сроке?
Разница может быть обусловлена несколькими причинами. Одной из них является возраст; с увеличением лет растет и склонность к полноте. Больше прибавляют в весе женщины с дефицитом массы до беременности и перенесшие ранний токсикоз. Организм тем самым старается компенсировать потери.
Немаловажным фактором является особенность конституции, разница с показаниями калькулятора веса при беременности по неделям может быть из-за склонности к худобе или полноте. Зависит она и от размера ребенка: чем он крупнее, тем больше будет плацента. Иногда к интенсивному набору массы приводит резкое повышение аппетита у будущей мамы, с ним достаточно сложно бороться.
Как распределяется набранный вес?
В норме набранный вес во время беременности по неделям распределяется следующим образом:
- на долю матки приходится 0,9 кг;
- жировая ткань порядка 2,2 кг;
- ребенок весит около 3,3 кг;
- тканевая жидкость – 2,7 кг;
- околоплодные воды примерно 1,2 кг;
- молочные железы увеличиваются на 0,5 кг
- циркулирующая кровь – на 1,2 кг.
Всего набирается около 12,1 кг. При многоплодной беременности к полученным цифрам необходимо прибавить минимум 2 — 4 кг.
Наши клиники в Санкт-Петербурге
Медицентр Юго-Запад
Пр.Маршала Жукова 28к2
Кировский район
- Автово
- Проспект Ветеранов
- Ленинский проспект
Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону
+7 (812) 640-55-25
Масса тела — Студопедия
Для определения массы тела плода пользуются следующими расчетами.
Масса тела плода на 30-й неделе беременности составляет 1300 г. На каждую недостающую неделю надо вычесть 100 г., на каждую последующую прибавить 200 г. Таким образом можно рассчитать массу плода в срок от 25 до 42 недель беременности.
Вес ребенка при рождении в среднем составляет 3500,0 г для мальчиков и 3300,0 г для девочек. В первые 2-3 дня отмечается физиологическая убыль (потеря) массы тела, которая в норме не превышает 8 %. Потеря массы тела более 10 % считается патологической.
В дальнейшем вес ребенка неуклонно нарастает. В первые 6 месяцев ребенок прибавляет за каждый месяц 800 г., с 6 месяцев до 1 года – по 400 г.
Формулы следующие:
До 6 месяцев: M = m + 800 · n
После 6 месяцев: M = m + 800 · 6 + 400 · (n – 4) ,
где m – вес ребенка при рождении, n – возраст ребенка в мес.
Вес ребенка к году 10,0- 10,5 кг.
Вес ребенка в 10 лет = 30 кг.
В период между 1 годом и 10 годами ребенок прибавляет 20 кг, в среднем 2 кг за каждый год. Формула для расчета долженствующего веса следующая:
10,5 кг = 2 кг х n,
где n – возраст ребенка в годах.
После 10 лет в период полового созревания дети набирают вес более интенсивно – в среднем по 4 кг за каждый год. Формула следующая:
30 кг = 4 кг х (n-10),
где n – возраст ребенка в годах.
Отклонение веса от долженствующего показателя до 10% не считается патологическим и расценивается как норма. При этом необходимо дифференцировать понятия «долженствующий вес», который является конкретной цифрой и «норма», которая является интервалом между величинами, пограничными между нормой и патологией.
Нормальная масса тела называется нормотрофия (ребенок – нормотрофик).
Существует понятие «эйтрофия» или «эутрофия». Это понятие включает 3 позиции:
1) нормотрофия;
2) нормальное нервно-психическое развитие ребенка;
3) адекватное состояние иммунной системы, т.е. ребенок редко болеет простудными заболеваниями.
Патологические изменения веса.
У детей первого года дефицит массы тела более, чем на 10 % по сравнению с долженствующим (вычисленным по формулам) называется гипотрофией. Существует 3 степени гипотрофии:
1 степень – дефицит массы тела составляет от 10 до 20 %;
2 степень – дефицит массы тела составляет от 21 до 30 %;
3 степень – дефицит массы тела составляет более 31 %.
Клинические проявления гипотрофии.
При 1 степени подкожно-жировая клетчатка исчезает на животе, при 2 степени – на конечностях и туловище, при 3 степени – на лице (комочки Биша).
О гипотрофии говорят на 1-2 годах жизни. После 2 лет используют термин «задержка физического развития».
Избыток массы тела у детей на 1-2 годах жизни более, чем на 10 % от долженствующего называется паратрофия. Степени паратрофии:
1 степень – избыток массы тела составляет от 10 до 20 %;
2 степень – избыток массы тела составляет от 21 до 30 %;
3 степень – избыток массы тела составляет более 31 %.
Избыток массы тела после 2 лет называется ожирение. Различают 4 степени ожирения:
1 степень — избыток веса 10-29 %;
2 степень — избыток веса 30-49 %;
3 степень — избыток веса 50-99 %;
4 степень — избыток веса более 100 % и более.
Окружность головы
У новорожденного ребенка окружность головы в среднем 35 см.
В возрасте 6 месяцев окружность головы составляет 43 см.
В первые 6 месяцев жизни окружность головы увеличивается на 1,5 см, посте 6 месяцев – на 0,5 см. формулы следующие.
До 6 месяцев: 43 – 1,5 · (6 – n)
После 6 месяцев: 43 + 0,5 · (n – 6)
где n – возраст ребенка в мес.
К 1 году окружность головы около 47 см. (допустимые пределы ± 2 см).
После года окружность головы увеличивается более медленно, достигая к 5 годам 50см, а за все последующие годы до 15-16 лет увеличивается еще на 5-6см.
До 5 лет окружность головы увеличивается в среднем на 1 см за год, после 5 лет – на 0,6 см. Формулы следующие:
От 1 до 5 лет 50 – 1 · (5 – n)
После 5 лет 50 + 0,6 · (n – 5)
где n – возраст ребенка в годах.
У девочек окружность головы несколько меньше, чем у мальчиков.
Kazan medical journalKazan medical journal0368-48142587-9359Eco-Vector1030110.17816/KMJ2018-779Review articleUltrasound examination in the diagnosis of fetal macrosomiaLebedevaM ALebedevaMA@mail. ruGagaevCh [email protected] Clinical Hospital No 29 n.a. N.E. BaumanMedical Institute FSAEI HE Peoples’ Friendship University of Russia1010201899577978310102018Copyright © 2018, Lebedeva M.A., Gagaev C.G.2018<p>Ultrasound examination in obstetrics is a method of screening of pregnant women including identification of fetal macrosomia. Diagnosis of macrosomia is extremely important, along with other indications the conclusion about the presence of a large fetus may affect the tactics of giving birth. Gestational diabetes (GD) is a known clinical risk factor for fetal macrosomia and accounts for the majority of all types of diabetes observed during pregnancy. In women with GD fetal macrosomia is the main complication, which often together with others serves as an indication for a planned cesarean section in order to reduce potentially possible perinatal complications, as macrosomia of diabetic origin is characterized by disproportional distribution of subcutaneous adipose tissue in the fetus with predominant localization in the upper half of the trunk, which increases the probability of dystocia of the shoulders and damage to the brachial plexus. In perinatal morbidity and mortality the major proportion is presented by newborns weighing more than 4 kg but there is insufficient data in the literature on how prenatal ultrasound should be monitored in cases of suspected macrosomia in the fetus, especially in patients without diabetes. At the moment, to determine the estimated weight of the fetus, the formulas created more than 30 years ago are used and their accuracy is not always high. The difficulty is caused by the lack of data on the diagnostic accuracy of macrosomal markers. A search is being made for additional parameters capable of increasing the diagnostic value of ultrasound method for determining the estimated weight of the fetus.</p>macrosomiaultrasonic fetometryoverviewestimated fetal weightмакросомияультразвуковая фетометрияобзорпредполагаемая масса плода1.Usta A., Usta C.S., Ozcaglayan R., Dalkiran E.S., Savkli A., Taskiran M. Frequency of fetal macrosomia and the associated risk factors in pregnancies without gestational diabetes mellitus. Pan. Afr. Med. J. 2017; 26: 62. DOI: 10.11604/pamj.2017.26.62.11440.2.ACOG Practice Bulletin No.22: Fetal Macrosomia. American College of Obstetricians and Gynecologists, Washington DC. 2000.3.Arabin B., Stupin J.H. Overweight and Obesity before, during and after Pregnancy: Part 2: Evidence-based Risk Factors and Interventions. Geburtshilfe Frauenheilkd. 2014; 74 (7): 646–655. DOI: 10.1055/s-0034-13684624.He X.J., Qin F.Y., Hu C.L. et al. Is gestational diabetes mellitus an independent risk factor for macrosomia? Arch. Gynecol. Obstet. 2015; 291: 729–735. DOI: 10.1007/s00404-014-3545-5.5.Tippu Z., Belgaumkar P., Joseph S. Elevated booking body mass index (BMI) and high gestational weight gain are independent risk factors for fetal macrosomia and poor perinatal outcomes in women with normal gestational glucose tolerance. Diabet. Med. 2015; 32: 175.6.Araujo Júnior E., Peixoto A.B., Zamarian A.C. et al. Macrosomia. Best Pract. Res. Clin. Obstet. Gynaecol. 2016; 38: 83–96. DOI: 10.1016/j.bpobgyn. 2016.08.003.7.Kehila M., Derouich S., Touhami O. et al. Macrosomia, shoulder dystocia and elongation of the brachial plexus: what is the role of caesarean section? Pan. Afr. Med. J. 2016; 25: 217. DOI: 10.11604/pamj.2016.25.217.10050.8.Lok Z.L., Cheng Y.K., Leung T.Y. Predictive factors for the success of McRoberts’ manoeuvre and suprapubic pressure in relieving shoulder dystocia: a cross-sectional study. BMC Pregnancy Childbirth. 2016; 16 (1): 334. DOI: 10.1186/s12884-016-1125-3.9.Hill M.G., Cohen W.R. Shoulder dystocia: prediction and management. Womens Health (Lond). 2016; 12 (2): 251–261. DOI: 10.2217/whe.15.103.10.Baskett M.B., Thomas F. Shoulder dystocia. Best Pract. Res. Clin. Obstet. Gynaecol. 2002; 16 (1): 57–68. DOI: 10.1053/beog.2002.0255.11.Baskett T.F., Calder A. Arulkumaran S. Munro Kerr’s Operative Obstetrics. 12th ed. Saunders Ltd. 2014. 304 p. Russ. Ed.: Operativnoe akusherstvo Manro Kera. 2015; 146–160. (In Russ.)12.Spain J.E., Frey H.A., Tuuli M.G. et al. Neonatal morbidity associated with shoulder dystocia maneuvers. Am. J. Obstet. Gynecol. 2015; 212 (3): 353. e1–e5. DOI: 10.1016/j.ajog.2014.10.001.13.Nkwabong E, Nzalli Tangho GR. Risk Factors for Macrosomia. J. Obstet. Gynaecol. India. 2015; 65 (4): 226–229. DOI: 10.1007/s13224-014-0586-4.14.Chauhan S.P., Grobman W.A., Gherman R.A. et al. Suspicion and treatment of the macrosomic fetus: a review. Am. J. Obstet. Gynecol. 2005; 193: 332–346. DOI: 10.1016/j.ajog.2004.12.020.15.Vendittelli F., Rivière O., Neveu B., Lémery D. Does induction of labor for constitutionally large-for-gestational-age fetuses identified in utero reduce maternal morbidity? BMC Pregnancy Childbirth. 2014; 14: 156. DOI: 10.1186/1471-2393-14-156.16.Nesbitt-Hawes E.M., Tetstall E., Gee K., Welsh A.W. Ultrasound (in)accuracy: it’s in the formulae not in the technique — assessment of accuracy of abdominal circumference measurement in term pregnancies. Australas J. Ultrasound. Med. 2014; 17 (1): 38–44. DOI: 10.1002/j.2205-0140.2014.tb00083.x.17.Mongelli M., Benzie R. Ultrasound diagnosis of fetal macrosomia: a comparison of weight prediction models using computer simulation. Ultrasound Obstet. Gynecol. 2005; 26: 500–503. DOI: 10.1002/uog.1989.18.Gutaj P., Wender-Ozegowska E., Brazert J. Maternal lipids associated with large-for-gestational-age birth weight in women with type 1 diabetes: results from a prospective single-center study. Arch. Med. Sci. 2017; 13 (4): 753–759. DOI: 10.5114/aoms.2016.5861919.Lanowski J.S., Lanowski G., Schippert C., Drinkut K. et al. Ultrasound versus Clinical Examination to Estimate Fetal Weight at Term. Geburtshilfe Frauenheilkd. 2017; 77 (3): 276–283. DOI: 10.1055/s-0043-102406.20.Visser G., Valk H.W. Management of diabetes in pregnancy: Antenatal follow-up and decisions concerning timing and mode of delivery. Best Prac. Res. Clin. Obstet. Gynaecol. 2015; 2: 237–243. DOI: 10.1016/j.bpobgyn.2014.08.005.21.Balsells M., Garcнa-Patterson A., Gich I., Corcoy R. Ultrasound-guided compared to conventional treatment in gestational diabetes leads to improved birthweight but more insulin treatment: systematic review and meta-analysis. Acta Obstet. Gynecol. Scand. 2014; 93: 144–151. DOI: 10.1111/aogs.12291.22.access date: 06.10.1623.Scioscia M., Scioscia F., Vimercati A. et al. Estimation of fetal weight by measurement of fetal thigh soft-tissue thickness in the late third trimester. Ultrasound Obstet. Gynecol. 2008; 31: 314–320. DOI: 10.1002/uog.5253.24.Maruotti G.M., Saccone G., Martinelli P. Third trimester ultrasound soft-tissue measurements accurately predicts macrosomia. J. Matern. Fetal Neonatal. Med. 2017; 30 (8): 972–976. DOI: 10.1080/14767058.2016.1193144.25.Deter R.L., Lee W., Sangi-Haghpeykar H. et al. Individualized fetal growth assessment: critical evaluation of key concepts in the specification of third trimester size trajectories. J. Matern. Fetal Neonatal. 2014; 27 (6): 543–551. DOI: 10.3109/14767058.2013.833904.26.Malin G.L., Bugg G.J., Takwoingi Y. et al. Antenatal magnetic resonance imaging versus ultrasound for predicting neonatal macrosomia: a systematic review and meta-analysis. BJOG. 2016; 123: 77–88. DOI: 10.1111/1471-0528.13517.27.Lerner J.P. Fetal growth and well-being. Obstet. Gynecol. Clin. North. Am. 2004; 31: 159–176. DOI: 10.1016/S0889-8545(03)00121-9.28.Sarah J., Myers S., Myers J. Defining Abnormal Fetal Growth and Perinatal Risk: Population or Customized Standards? PLoS Med. 2017; 14 (1): e1002229. DOI: 10.1371/journal.pmed.1002229.29.Said A.S, Manji K.P. Risk factors and outcomes of fetal macrosomia in a tertiary centre in Tanzania: a case-control study. BMC Pregnancy and Childbirth. 2016; 16: 243. DOI: 10.1186/s12884-016-1044-3.30.Zahran M., Tohma Y.A., Erkaya S. et al. Analysis of the effectiveness of ultrasound and clinical examination methods in fetal weightestimation for term pregnancies. Turk J. Obstet. Gynecol. 2015; 12 (4): 220–225. DOI: 10.4274/tjod.28044.31.Mongelli M., Condous G. Advances in mathematical models of fetal growth: implications for ultrasound practice. Australas J. Ultrasound Med. 2014; 17 (3): 93–95. DOI: 10.1002/j.2205-0140.2014.tb00031.x.32.Milner J. , Arezina J. The accuracy of ultrasound estimation of fetal weight in comparison to birth weight: A systematic review. Ultrasound. 2018; 26 (1): 32–41. DOI: 10.1177/1742271X17732807.33.Stirneman J., Villar J., Salomon L.J. et al. International estimated fetal weight standards of the INTERGROWTH-21st Project. Ultrasound Obstet. Gynecol. 2017; 49 (4): 478–486. DOI: 10.1002/uog.17347.34.Kalantari M., Negahdari A., Roknsharifi S., Qorbani M. A new formula for estimating fetal weight: The impression of biparietal diameter, abdominal circumference, mid-thigh soft tissue thickness and femoral length on birth weight. Iran J. Reprod. Med. 2013; 11 (11): 933–938. PMID: 24639719.35.Santolaya-Forgas J., Meyer W.J., Gauthier D.W., Kahn D. Intrapartum fetal subcutaneous tissue femur length ratio: an ultrasonographic clue to fetal macrosomia. Am. J. Obstet. Gynecol. 1994; 171: 1072–1075. DOI: 10.1016/0002-9378(94)90038-8.36.Kampmann U., Madsen L.R., Skajaa G.O. et al. Gestational diabetes: A clinical update. World J Diabetes. 2015; 6 (8): 1065–1072. DOI: 10.4239/wjd.v6.i8.1065.37.Farah N., Stuart B., Donnelly V. et al. What is the value of ultrasound soft tissue measurements in the prediction of abnormal fetal growth? J. Obstet. Gynaecol. 2009; 29: 457–463. DOI: 10.1080/01443610903003209.
Как посчитать вес ребенка — Строительство домов и бань
Как рассчитать предпологаемый вес плода?
Какой должен быть вес ребенка?
Этот вопрос волнует многих будущих мамочек. Одних просто ради праздного любопытства, других с целью определения тактики ведения родов и т.д. Поэтому современное акушерство в обязательном порядке подразумевает определение массы плода различными способами. На помощь приходят как обычные арифметические вычисления, так и автоматические способы определения веса вашего малыша при рождении.
Основные способы определения массы плода
Вес плода можно определить на основании антропометрических показателей как матери, так и малыша. Поэтому можно использовать для этого данные, получаемые при измерении беременной женщины, а также при измерении размеров плода (в последнем случае используется ультразвуковое исследование).
Основными способами, которые позволяют вычислить вес плода при рождении, в настоящее время являются следующие:
- определение веса плода по формуле по Ланковиц;
- определение веса плода по формуле Бубличенко;
- определение веса плода по формуле Якубовой;
- определение веса плода по формуле по Жорданиа;
- с помощью ультразвукового исследования.
Вычислить вес плода при рождении, можно в том случае, если имеются следующие показатели (определяются путем измерения, взвешивания и т.д.):
- вес беременной женщины;
- рост беременной женщины;
- окружность живота беременной;
- высота стояния дна матки.
В некоторых случаях могут потребоваться и другие данные, однако это встречается очень редко, особенно если учесть, что современные ультразвуковые аппараты имеют встроенную программу расчетов, которая учитывает все детали вплоть до малейших мелочей.
Рассмотрим, ка работают данные формулы, так как с ультразвуковым исследованием все более или менее понятно. Оно подразумевает определение линейных величин, которым соответствует определенная масса плода. Зависимость между этими параметрами была установлена в результате статистических и клинических исследований.
Формулы для определения предполагаемой массы плода были выведены аналогичным образом (в результате наблюдений и анализа). На результат, получаемый с их помощью оказывает существенное влияние огромное количество факторов, что необходимо учитывать.
- Формула Ланковиц подразумевает определение массы малыша при рождении путем суммирования и умножения. Сложить необходимо высоту стояния дна матки, ее окружность, рост и вес беременной женщины, а затем полученную сумму умножают на 10. Так получают примерную массу плода, причем формула является достаточно информативной.
- Для определения веса по формуле Бубличенко необходимо знать массу беременной женщины. Затем ее надо поделить на 20. Это и будет предполагаемый вес плода. К слову сказать, полученная цифра будет соответствовать допустимой кровопотере, которая составляет 0,5% массы тела.
- Рассчитать вес ребенка при рождении можно и по формуле Якубовой. Для этого необходимо высоту стояния дна матки и окружность живота сложить между собой. Полученное значение необходимо разделить на 4. Значение для лучшего восприятия желательно умножить на 100.
- Вес ребенка по Жордания определяется путем умножения окружности живота и высоты стояния дна матки.
Учитывая все вышеизложенное, совершенно очевидным становится вопрос, как измерить высоту стояния дна матки и окружности живота для проведения дальнейших расчетов. Об этом речь пойдет позже.
Калькулятор веса плода, который предлагается в онлайн режиме, также предполагает знание этих параметров. Поэтому беременная женщина должна знать, как их можно измерить. Расчет массы плода онлайн позволяет минимизировать время затраченное на этот процесс.
Правила измерения окружности живота и высоты стояния дна матки
Как измерить окружность живота и высоту стояния дна матки правильно? Пробуем разобраться в этом вопросе. Для этого нам понадобится сантиметровая лента.
- Окружность живота измеряется на уровне пупка.
- Для измерения высоты дна матки надо положить один конец сантиметровой ленты на верхний край лобкового симфиза, а второй – на дно матки. Следует помнить, что при этом необходимо ребром ладони вести вдоль изгиба матки, чтобы минимизировать погрешности измерения.
Однако следует помнить, какие факторы могут исказить получаемые результаты, причем многие из них не очень легко устранить. Речь идет о следующих:
- высота дна матки и окружность живота могут быть больше при наличии двойни, многоводия, избыточном отложении подкожно-жирового слоя;
- уменьшение этих показателей имеет место при маловодии, синдроме задержки развития плода, гипотрофии женщины и т.д.
Таким образом, формулы для расчета предполагаемой массы плода во многом зависят от правильности получения основных критериев, необходимых для решения задачи. Поэтому очень важно знать, как это делать правильно.
Нормальные показатели веса плода
Нормальный вес родившегося ребенка колеблется в достаточно широких пределах. Минимальной границей нормы является 2500 г, а максимальной – 4000г.
Если ребенок родится меньше 2500 г, то речь идет о гипотрофии, которая имела место еще внутриутробно. По сути, она представляет собой критический вариант плацентарной недостаточно, то есть такого состояния, когда плацента не может справиться с возложенными на нее функциями.
Если вес ребенка превышает 4000 г, то это так называемые крупные дети, которые после 5000 г становятся гигантскими. Такие дети угрожаемы по развитию различных заболеваний в неонатальном периоде (периоде новорожденности), а также в последующей взрослой жизни. Это может быть и ожирение, и сахарный диабет и т.д. поэтому необходимо тщательно следить за такими пациентами. В связи с этим необходимо динамическое наблюдение в послеродовом периоде. Поэтому вес во время беременности женщина должна контролировать, а при развитии отклонений их необходимо своевременно устранить.
Значение предполагаемой массы плода в выборе акушерской тактики
Предполагаемая масса плода определена, но как правильно интерпретировать получаемые результаты, как наиболее достоверно определить вес плода.
Совершенно очевидно, что если вес ребенка выше чем 5000 г, то показано проведение планового кесарева сечения. Однако были случаи рождения таких крупных детей с хорошими исходами. Иногда для того, чтобы извлечь плечевой пояс приходилось насильственно ломать ключицы. Это приводит к резкому уменьшению плечевого пояса. Если же вес ребенка колеблется от 4000 г до 5000г, то необходимо подойти индивидуально для решения данного вопроса. Обязательно надо учесть рост женщины, оценить ее таз и многие другие факторы.
Плод размером меньше чем 2500г следует рассматривать как недоношенный, или рожденный раньше срока, как вариант отклонения от нормального физиологического течения беременности.
Как вычислить предполагаемую массу плода, мы разобрали. Теперь необходимо обсудить основные вопросы, которые приводят к искажению в некоторой степени действительности. Это могут быть ожирение, особенности строения плода и т.д. В том случае, когда вес плода меньше, чем в норме следует задуматься о родоразрешении путем кесарева сечения. Следует учитывать, что вес ребенка бывает и меньше нормы. Это ни о чем не говорит. Однако следует быть очень внимательным при выборе тактики родоразрешения. Такие роды можно провести и через естественные родовые пути, но необходимо обязательно наблюдать за продвижением головки плода.
В заключение необходимо отметить, что вес ребенка играет большую роль в определении акушерской тактики ведения родов. Вычислять примерную массу плода можно различными способами, однако окончательное решение о массе плода определяется на основании комплексного анализа получаемых результатов, так как они зависят от многих факторов. Окончательное определение веса плода можно определить после рождения, взвесив новорожденного малыша. Именно таким образом можно оценить правильность собственных расчетов.
определение веса малыша формулы)))
Вес и рост плода вы можете узнать из таблицы, примерные цифры указаны в соответствии со сроком беременности.
Таблица веса плода:
Неделя беременности Длина (см) Масса ( г)
8 недель беременности 1,6 см 1 г
9 недель беременности 2,3 см 2 г
10 недель беременности 3,1 см 4 г
11 недель беременности 4,1 см 7 г
12 недель беременности 5,4 см 14 г
13 недель беременности 7,4 см 23 г
14 недель беременности 8,7 см 43 г
15 недель беременности 10,1 см 70 г
16 недель беременности 11,6 см 100 г
17 недель беременности 13 см 140 г
18 недель беременности 14,2 см 190 г
19 недель беременности 15,3 см 240 г
20 недель беременности 16,4 см 300 г
Неделя беременности Длина (см) Масса ( г)
20 недель беременности 25,6 см 300 г
21 неделя беременности 26,7 см 360 г
22 недели беременности 27,8 см 430 г
23 недели беременности 28,9 см 501 г
24 недели беременности 30 см 600 г
25 недель беременности 34,6 см 660 г
26 недель беременности 35,6 см 760 г
27 недель беременности 36,6 см 875 г
28 недель беременности 37,6 см 1005 г
29 недель беременности 38,6 см 1153 г
30 недель беременности 39,9 см 1319 г
31 неделя беременности 41,1 см 1502 г
32 недели беременности 42,4 см 1702 г
33 недели беременности 43,7 см 1918 г
34 недели беременности 45 см 2146 г
35 недель беременности 46,2 см 2383 г
36 недель беременности 47,4 см 2622 г
37 недель беременности 48,6 см 2859 г
38 недель беременности 49,8 см 3083 г
39 недель беременности 50,7 см 3288 г
40 недель беременности 51,2 см 3462 г
41 неделя беременности 51,7 см 3597 г
42 недели беременности 51,5 см 3685 г
43 недели беременности 51,3 см 3717 г
Эти цифры не могут быть точными, все знают, что дети могут рождаться и 2500 весом и 4500, и носят только ориентировочный характер.
Норма веса плода почти одинакова у всех женщин на ранних сроках, но с увеличением срока беременности всё больше становится индивидуальная разница. Однако перед родами всем очень хочется узнать точно, крупный ли ребенок, от этого зависит то, как будут протекать роды.
Определение веса плода с помощью наружных измерений
У акушеров-гинекологов есть специальные формулы расчета, которые позволяют оценить размеры вес и размеры плода на позднем сроке беременности. Вы можете самостоятельно с помощью несложных вычислений рассчитать вес плода в 32 недели и позже, используя их. Они очень не точные, по этой причине не особо полагайтесь на результат.
Основная формула веса плода:
ОЖ х ВДМ
Окружность живота умножить на высоту стояния дна матки (в сантиметрах). Например, вес плода в 33 недели у женщины с окружностью живота 86 см и высотой стояния дна матки 33 см будет составлять по этой формуле 2838 грамм, ± 200 грамм. Однако на эти расчеты может многое повлиять, например, телосложение, количество околоплодных вод, положение ребенка в матке.
Для уточнения результата проводится расчет веса плода по двум дополнительным формулам:
ОЖ + ВДМ х 100
Сумму окружности живота и высоты стояния дна матки нужно разделить на 4 и умножить на 100, в предыдущем примере получается, (86+33)/4*100 = 2950 грамм.
Третья формула учитывает телосложение женщины, используется так называемый индекс Соловьёва, окружность запястья. Если она более 16 см, вычитается 12 см, если менее 16 см, вычитается 11 см.
(ВДМ – 12 или 11) х 155
Высота дна матки, из неё надо вычесть коэффициент (11 или 12) и умножить на 155, получаем вес в предыдущем варианте расчета 3255 или 3410 грамм, в зависимости от индекса Соловьева.
Все полученные по трем формулам результаты нужно сложить и разделить на три. Понятно, что точность таких расчетов оставляет желать лучшего.
Вес плода по УЗИ
Можно наиболее точно предполагаемый вес плода рассчитать по УЗИ, измерения, которые проводятся с помощью УЗИ, позволяют высчитать вес с большой точностью, при этом одновременно можно узнать соответствие отдельных параметров сроку беременности.
Таблицы УЗИ, в которых указана норма веса плода по неделям при УЗИ, очень объемные, мы свели их в сервис, который позволит вам узнать вес ребенка и его рост, просто введя данные из протокола УЗИ-обследования.
Для того, что бы получить результат, нужно, как минимум, иметь на руках этот протокол.
— Знать свой срок беременности в неделях БПР, это бипариетальный размер головы, можно так же использовать ЛЗР, лобно-затылочный размер головы или окружность головы ребенка (ОГ).
— ОЖ – окружность живота ребенка
— ДлБ, длина бедра ребенка
— ДГрК – диаметр грудной клетки ребенка
Для расчета должны быть заполнены все поля, если у вас в протоколе не указана окружность живота или диаметр грудной клетки, вместо них можно подставить диаметр грудной клетки или окружность живота соответственно.
Определение веса плода по УЗИ не зависит от количества околоплодных вод, положения плода в матке и даже количества плодов. Расчет веса плода по УЗИ наиболее близок к реальному весу ребенка при рождении.
Как интерпретировать полученные результаты? Итак, вы рассчитали вес плода, или посмотрели по таблице, или узнали с помощью УЗИ. И видите, что он не соответствует ожидаемому.
Норма веса плода по неделям может не соответствовать вашим расчетам, как в большую, так и в меньшую сторону, причем, чем больше срок беременности, тем больше может быть эта разница.
На ранних сроках беременности примерный вес плода может быть меньше или больше расчетного только в случаях, когда вы ошиблись со сроком беременности. В дальнейшем прибавка веса плода зависит от наследственности, состояния плаценты, и других факторов. Перед родами нормальный вес плода колеблется в широких пределах, и 2500, и 4500 может быть нормой.
Отчего зависит вес плода?
— от наследственности
— от характера питания, состояния здоровья и наличия вредных привычек у матери
— от особенностей протекания данной беременности
— от количества плодов.
При двойне отставание веса плода начинается примерно с 20 недель, и эта тенденция сохраняется вплоть до родов. Вес двойни при рождении всегда меньше нормы примерно на 1-2 недели, по отношению к тем показателям, которые дает таблица веса плода по неделям. Теперь вы знаете, как определить вес плода при беременности, вы можете постоянно пользоваться формулой веса плода, а можете использовать наш калькулятор веса плода по УЗИ.
Как рассчитать вес ребенка в утробе
Беременные нередко хотят знать о своем будущем малыше все и всегда. Их интересуют мельчайшие подробности его развития и возможные отклонения. Поскольку одним из показателей здоровья плода является его внутриутробный вес, то некоторые будущие мамочки хотят знать, как именно можно его самостоятельно узнать. Итак, вооружаемся теоретическими знаниями.
Способ расчета по измерениям живота
Существует теория вычисления веса плода, которую может применять беременная женщина. Для этого ей нужно узнать у наблюдающего врача высоту дна своей матки и измерить окружность живота. Эти два числа умножаются, и полученный результат обозначается, например, буквой А.
Далее следует сложить два вышеуказанных параметра, разделить результат на 4 и умножить на 100. Обозначьте этот результат буквой В.
Дальнейшее действие заключается в том, что вы отнимите от показателя высоты дна матки число 11 и результат умножите на 155. Это и будет третий параметр, то есть число, которое нужно обозначить буквой С. Далее все три числа суммируются, находится среднее арифметическое, которое и будет показателем веса плода в лоне матери.
Второй способ расчета
Есть и другой вариант с использованием тех же параметров. К показателю окружности живота нужно прибавить показатель высоты дна матки и умножить на 25. Это будет число А.
Число В, или формула Жорданиа, — это умножение показателя высоты дна матки на обхват живота. Числом С, или формулой Ланковица, называют умножение на 10 такой суммы: высоты дна матки, окружности живота, веса, роста беременной. Последнее арифметическое действие состоит в суммировании чисел А, В, С и нахождения их среднего арифметического. Оно и будет показателем приблизительного веса плода.
Каким образом узнают вес ребенка в клинике?
Как видим из двух предыдущих способов, самостоятельное вычисление массы тела плода — задача сложная. Ведь даже окружность живота измерить правильно сможет не каждая женщина. Да и показатель конечного результата является приблизительным. Поэтому лучше все-таки доверять контроль над развитием плода специалистам. Они точнее и легче сделают подобные вычисления. Врачи определяют массу тела плода на основе ультразвукового исследования. Оно позволяет узнать важные параметры внутриутробного развития плода. К ним относят бипариентальный размер головы, длину бедра малыша, диаметр его грудной клетки. Эти данные специалисты используют для формулы вычисления веса плода.
Когда же женщина самостоятельно делает подобные расчеты, то производить их лучше на сроке 37 недель. Ведь в этот период околоплодных вод становится меньше, что и позволяет точнее рассчитать вес будущего малыша. Однако полученные данные тоже не будут на 100% отвечать действительности. Ведь организм каждой женщины уникален и неповторим. Да и плод имеет свои особенности. И если вы попытаетесь произвести расчет вышеуказанными двумя способами, то наверняка у вас получатся разные результаты. Возможно, они будут существенно отличаться от данных вашего последнего УЗИ.
Кстати, нередко такое исследование наблюдающий женщину гинеколог предлагает ей пройти внепланово, непосредственно перед родами. Это необходимо для большей объективности оценки самостоятельного родоразрешения. Ведь бывает так, что женщина имеет узкий таз, а набирает за период беременности большой вес. Тогда врачам необходимо точно знать массу тела плода, чтобы быть готовыми к применению кесарева сечения.
Практика показывает, что и в этом случае данные УЗИ не всегда точны. Иногда разница в показателе УЗИ и реальном весе рожденного ребенка составляет от 200 до 500 граммов.
Из всего вышесказанного стоит сделать вывод о том, что и самостоятельные предварительные измерения веса будущего малыша, и аппаратные являются приблизительными. А посему стоит точно соблюдать все предписания врача, беречь себя, верить в то, что у вас родится здоровый и крепкий малыш.
Как рассчитать вес ребенка в утробе
Беременные нередко хотят знать о своем будущем малыше все и всегда. Их интересуют мельчайшие подробности его развития и возможные отклонения. Поскольку одним из показателей здоровья плода является его внутриутробный вес, то некоторые будущие мамочки хотят знать, как именно можно его самостоятельно узнать. Итак, вооружаемся теоретическими знаниями.
Способ расчета по измерениям живота
Существует теория вычисления веса плода, которую может применять беременная женщина. Для этого ей нужно узнать у наблюдающего врача высоту дна своей матки и измерить окружность живота. Эти два числа умножаются, и полученный результат обозначается, например, буквой А.
Далее следует сложить два вышеуказанных параметра, разделить результат на 4 и умножить на 100. Обозначьте этот результат буквой В.
Дальнейшее действие заключается в том, что вы отнимите от показателя высоты дна матки число 11 и результат умножите на 155. Это и будет третий параметр, то есть число, которое нужно обозначить буквой С. Далее все три числа суммируются, находится среднее арифметическое, которое и будет показателем веса плода в лоне матери.
Второй способ расчета
Есть и другой вариант с использованием тех же параметров. К показателю окружности живота нужно прибавить показатель высоты дна матки и умножить на 25. Это будет число А.
Число В, или формула Жорданиа, — это умножение показателя высоты дна матки на обхват живота. Числом С, или формулой Ланковица, называют умножение на 10 такой суммы: высоты дна матки, окружности живота, веса, роста беременной. Последнее арифметическое действие состоит в суммировании чисел А, В, С и нахождения их среднего арифметического. Оно и будет показателем приблизительного веса плода.
Каким образом узнают вес ребенка в клинике?
Как видим из двух предыдущих способов, самостоятельное вычисление массы тела плода — задача сложная. Ведь даже окружность живота измерить правильно сможет не каждая женщина. Да и показатель конечного результата является приблизительным. Поэтому лучше все-таки доверять контроль над развитием плода специалистам. Они точнее и легче сделают подобные вычисления. Врачи определяют массу тела плода на основе ультразвукового исследования. Оно позволяет узнать важные параметры внутриутробного развития плода. К ним относят бипариентальный размер головы, длину бедра малыша, диаметр его грудной клетки. Эти данные специалисты используют для формулы вычисления веса плода.
Когда же женщина самостоятельно делает подобные расчеты, то производить их лучше на сроке 37 недель. Ведь в этот период околоплодных вод становится меньше, что и позволяет точнее рассчитать вес будущего малыша. Однако полученные данные тоже не будут на 100% отвечать действительности. Ведь организм каждой женщины уникален и неповторим. Да и плод имеет свои особенности. И если вы попытаетесь произвести расчет вышеуказанными двумя способами, то наверняка у вас получатся разные результаты. Возможно, они будут существенно отличаться от данных вашего последнего УЗИ.
Кстати, нередко такое исследование наблюдающий женщину гинеколог предлагает ей пройти внепланово, непосредственно перед родами. Это необходимо для большей объективности оценки самостоятельного родоразрешения. Ведь бывает так, что женщина имеет узкий таз, а набирает за период беременности большой вес. Тогда врачам необходимо точно знать массу тела плода, чтобы быть готовыми к применению кесарева сечения.
Практика показывает, что и в этом случае данные УЗИ не всегда точны. Иногда разница в показателе УЗИ и реальном весе рожденного ребенка составляет от 200 до 500 граммов.
Из всего вышесказанного стоит сделать вывод о том, что и самостоятельные предварительные измерения веса будущего малыша, и аппаратные являются приблизительными. А посему стоит точно соблюдать все предписания врача, беречь себя, верить в то, что у вас родится здоровый и крепкий малыш.
Вес плода
Рассчитать вес плода по неделям беременности можно самостоятельно, но намного точнее получается расчет при использовании результатов УЗИ.
Вес и рост плода вы можете узнать из таблицы, примерные цифры указаны в соответствии со сроком беременности.
Таблица веса плода:
Неделя беременности | Длина (см) | Масса ( г) |
---|---|---|
8 недель беременности | 1,6 см | 1 г |
9 недель беременности | 2,3 см | 2 г |
10 недель беременности | 3,1 см | 4 г |
11 недель беременности | 4,1 см | 7 г |
12 недель беременности | 5,4 см | 14 г |
13 недель беременности | 7,4 см | 23 г |
14 недель беременности | 8,7 см | 43 г |
15 недель беременности | 10,1 см | 70 г |
16 недель беременности | 11,6 см | 100 г |
17 недель беременности | 13 см | 140 г |
18 недель беременности | 14,2 см | 190 г |
19 недель беременности | 15,3 см | 240 г |
20 недель беременности | 16,4 см | 300 г |
Неделя беременности | Длина (см) | Масса ( г) |
---|---|---|
20 недель беременности | 25,6 см | 300 г |
21 неделя беременности | 26,7 см | 360 г |
22 недели беременности | 27,8 см | 430 г |
23 недели беременности | 28,9 см | 501 г |
24 недели беременности | 30 см | 600 г |
25 недель беременности | 34,6 см | 660 г |
26 недель беременности | 35,6 см | 760 г |
27 недель беременности | 36,6 см | 875 г |
28 недель беременности | 37,6 см | 1005 г |
29 недель беременности | 38,6 см | 1153 г |
30 недель беременности | 39,9 см | 1319 г |
31 неделя беременности | 41,1 см | 1502 г |
32 недели беременности | 42,4 см | 1702 г |
33 недели беременности | 43,7 см | 1918 г |
34 недели беременности | 45 см | 2146 г |
35 недель беременности | 46,2 см | 2383 г |
36 недель беременности | 47,4 см | 2622 г |
37 недель беременности | 48,6 см | 2859 г |
38 недель беременности | 49,8 см | 3083 г |
39 недель беременности | 50,7 см | 3288 г |
40 недель беременности | 51,2 см | 3462 г |
41 неделя беременности | 51,7 см | 3597 г |
42 недели беременности | 51,5 см | 3685 г |
43 недели беременности | 51,3 см | 3717 г |
Эти цифры не могут быть точными, все знают, что дети могут рождаться и 2500 весом и 4500, и носят только ориентировочный характер.
Норма веса плода почти одинакова у всех женщин на ранних сроках, но с увеличением срока беременности всё больше становится индивидуальная разница. Однако перед родами всем очень хочется узнать точно, крупный ли ребенок, от этого зависит то, как будут протекать роды.
Определение веса плода с помощью наружных измерений
У акушеров-гинекологов есть специальные формулы расчета, которые позволяют оценить размеры вес и размеры плода на позднем сроке беременности. Вы можете самостоятельно с помощью несложных вычислений рассчитать вес плода в 32 недели и позже, используя их. Они очень не точные, по этой причине не особо полагайтесь на результат.
Основная формула веса плода:
ОЖ х ВДМ
Окружность живота умножить на высоту стояния дна матки (в сантиметрах). Например, вес плода в 33 недели у женщины с окружностью живота 86 см и высотой стояния дна матки 33 см будет составлять по этой формуле 2838 грамм, +/- 200 грамм. Однако на эти расчеты может многое повлиять, например, телосложение, количество околоплодных вод, положение ребенка в матке.
Для уточнения результата проводится расчет веса плода по двум дополнительным формулам:
ОЖ + ВДМ х 100
Сумму окружности живота и высоты стояния дна матки нужно разделить на 4 и умножить на 100, в предыдущем примере получается, (86+33)/4*100 = 2950 грамм.
Третья формула учитывает телосложение женщины, используется так называемый индекс Соловьёва, окружность запястья. Если она более 16 см, вычитается 12 см, если менее 16 см, вычитается 11 см.
(ВДМ – 12 или 11) х 155
Высота дна матки, из неё надо вычесть коэффициент (11 или 12) и умножить на 155, получаем вес в предыдущем варианте расчета 3255 или 3410 грамм, в зависимости от индекса Соловьева.
Все полученные по трем формулам результаты нужно сложить и разделить на три. Понятно, что точность таких расчетов оставляет желать лучшего.
Вес плода по УЗИ
Можно наиболее точно предполагаемый вес плода рассчитать по УЗИ, измерения, которые проводятся с помощью УЗИ, позволяют высчитать вес с большой точностью, при этом одновременно можно узнать соответствие отдельных параметров сроку беременности.
Таблицы УЗИ, в которых указана норма веса плода по неделям при УЗИ, очень объемные, мы свели их в сервис, который позволит вам узнать вес ребенка и его рост, просто введя данные из протокола УЗИ-обследования.
Для того, что бы получить результат, нужно, как минимум, иметь на руках этот протокол.
— Знать свой срок беременности в неделях БПР, это бипариетальный размер головы, можно так же использовать ЛЗР, лобно-затылочный размер головы или окружность головы ребенка (ОГ).
— ОЖ – окружность живота ребенка
— ДлБ, длина бедра ребенка
— ДГрК – диаметр грудной клетки ребенка
Для расчета должны быть заполнены все поля, если у вас в протоколе не указана окружность живота или диаметр грудной клетки, вместо них можно подставить диаметр грудной клетки или окружность живота соответственно.
Определение веса плода по УЗИ не зависит от количества околоплодных вод, положения плода в матке и даже количества плодов. Расчет веса плода по УЗИ наиболее близок к реальному весу ребенка при рождении.
Как интерпретировать полученные результаты? Итак, вы рассчитали вес плода, или посмотрели по таблице, или узнали с помощью УЗИ. И видите, что он не соответствует ожидаемому.
Норма веса плода по неделям может не соответствовать вашим расчетам, как в большую, так и в меньшую сторону, причем, чем больше срок беременности, тем больше может быть эта разница.
На ранних сроках беременности примерный вес плода может быть меньше или больше расчетного только в случаях, когда вы ошиблись со сроком беременности. В дальнейшем прибавка веса плода зависит от наследственности, состояния плаценты, и других факторов. Перед родами нормальный вес плода колеблется в широких пределах, и 2500, и 4500 может быть нормой.
Отчего зависит вес плода?
— от наследственности
— от характера питания, состояния здоровья и наличия вредных привычек у матери
— от особенностей протекания данной беременности
— от количества плодов.
При двойне отставание веса плода начинается примерно с 20 недель, и эта тенденция сохраняется вплоть до родов. Вес двойни при рождении всегда меньше нормы примерно на 1-2 недели, по отношению к тем показателям, которые дает таблица веса плода по неделям. Теперь вы знаете, как определить вес плода при беременности, вы можете постоянно пользоваться формулой веса плода, а можете использовать наш калькулятор веса плода по УЗИ.
Вес плода по неделям беременности
23.11.2017 Плод при беременности Вес плода по неделям беременности очень важный диагностический показатель, который оценивается при помощи УЗИ. Недостаток или излишняя масса говорит о развитии патологического процесса.
Нормальное внутриутробное развитие определяется по многим показателям. Одним из таких параметров является масса ребенка. Вес плода по неделям беременности с отклонениями в большую или меньшую сторону указывает на недостаточное питание или формирование гипоксии.
От чего зависит вес плода при беременности?
Вес ребёнка зависит от функционирования плаценты и поступающих питательных веществ с кислородом. Начиная со второго триместра, плод увеличивается до 80 грамм. На поздних сроках семидневный набор достигает 200 грамм, но перед родовой деятельностью темпы значительно замедляются, по причине отмирания плаценты.
Показатель также зависит от следующих факторов:
- несбалансированное питание матери;
- стрессовые ситуации в период вынашивания;
- хронические заболевания;
- токсикоз;
- курение и злоупотребление спиртными напитками;
- генетическая предрасположенность.
Вес малыша, в период внутриутробного развития, также зависит от половой принадлежности. Мальчики рождаются более крупные, чем девочки.
Норма веса плода по неделям беременности
В первые семь дней после зачатия оплодотворенная яйцеклетка начинает делиться, образуя плаценту и плод. До 7 недели закладываются и формируются все жизненно важные органы. Появляются очертания человека – ноги, руки, головка, сердечная мышца. Уже на 5-ой неделе можно измерить малыша.
Со второго триместра начинается интенсивный рост младенца. Норма прибавки составляет около 80 гр/нед. Далее масса плода растет еще более стремительно, достигая до 300 гр/нед. Матка за 9-ти месячный период внутриутробного развития увеличивается в 500 раз.
Врачи, при оценке параметров на УЗИ, ориентируются на общие показатели размеров и окружностей. Основной составляющей является положительная динамика внутриутробного формирования младенца и его полноценное развитие.
Примерный вес ребенка в 30 недель составляет до 1,4 кг. Любое незначительное отклонение может восприниматься, как патология или нормальное состояние, в зависимости от индивидуальных параметров будущей матери и самого младенца. К началу родовой деятельности малыш достигает не менее 3 кг 100 гр.
Таблица нормы веса плода по неделям беременности
Предполагаемая масса плода на ранних сроках рассчитывается с помощью ультразвукового исследования. На более позднем этапе врач, благодаря замерам окружности живота и высоте стояния матки, может вычислить этот показатель.
Рассчитаны нормы веса ребенка по неделям беременности, представлены в таблице:
Недели | Длинна, см | Масса, гр |
11 неделя | 4,1 | 7 |
12 неделя | 5,4 | 14 |
13 неделя | 7,4 | 23 |
14 неделя | 8,7 | 43 |
15 неделя | 10,1 | 70 |
16 неделя | 11,5 | 100 |
17 неделя | 13 | 140 |
18 неделя | 14,2 | 190 |
19 неделя | 15,3 | 240 |
20 неделя | 25,8 | 300 |
21 неделя | 26,7 | 360 |
22 неделя | 27,8 | 430 |
23 неделя | 28,9 | 500 |
24 неделя | 30 | 600 |
25 неделя | 34,6 | 670 |
26 неделя | 35,6 | 760 |
27 неделя | 36,6 | 875 |
28 неделя | 37,6 | 1000 |
29 неделя | 38,6 | 1150 |
30 неделя | 39,9 | 1320 |
31 неделя | 41,1 | 1500 |
32 неделя | 42,4 | 1700 |
33 неделя | 43,8 | 1900 |
34 неделя | 45 | 2150 |
35 неделя | 46,2 | 2380 |
36 неделя | 47,4 | 2500 |
37 неделя | 48,6 | 2800 |
38 неделя | 49,8 | 3000 |
39 неделя | 50,7 | 3300 |
40 неделя | 51,2 | 3400 |
Рассчитать вес ребенка при беременности по неделям — калькулятор
Наиболее информативным методом для того, чтобы произвести расчет при беременности, является ультразвуковое исследование. Специалист измеряет длину бедра, размер и окружность головы, а также диаметр грудной клетки. После чего, получает соотношение, которое сверяется с таблицей норм.
При осмотре врач способен высчитать массу тела малыша с помощью специальной формулы, которая учитывает высоту дна матки, окружность живота и толщину кости женщины. Метод применяется в третьем триместре. В случае значительных отклонений, назначается определенная диета и медикаментозная терапия.
Для полноценного развития малыша одинаково опасны, как переизбыток, так и пониженные показатели. Стоит придерживаться разумных норм в питании и не пренебрегать прогулками на свежем воздухе, а калькулятор веса и роста ребенка при беременности поможет рассчитать допустимые границы.
Форма для расчета параметров плода
Как набрать массу младенца при беременности?
Когда врач определил, что плод маленький, необходимо, прежде всего, скорректировать питание. Продукты должны быть максимально полезными, с большим количеством витаминов и минералов. Предусмотрен полный отказ от алкогольной и табачной продукции, чтобы избежать гипоксии плода.
Некоторые специалисты рекомендуют специальные питательные смеси, такие как нутризон – помогает набрать вес ребенка при беременности и снижает фактор риска развития различных патологий.
Дополнительно определяются основные причины, которые привели к снижению. Затем, чаще всего в условиях стационара, назначается компенсаторная терапия, чтобы простимулировать прибавку массы тела у плода.
КОМПЬЮТЕРНАЯ ФЕТОМЕТРИЯ | Клиника доктора Кравченко в Шымкенте
Для диагностики задержки внутриутробного развития плода.
Отклонение биометрических показателей от нормальных для данного гестационного
срока может быть обусловлено, как конституциональными особенностями развития
плода, так и признаком задержки внутриутробного развития плода (ЗВРП), которая
часто сопровождает различные виды перинатальной патологии. Однако, при
ультразвуковом обследовании, диагностика ЗВРП вызывает определенные затруднения.
Это объясняется тем, что при расчете фетометрических параметров используются
акушерские таблицы, заложенные в большинстве ультразвуковых аппаратов, которые
выдают лишь средние значения соответствия биометрических параметров определенным
срокам беременности и не учитывают индивидуальный разброс этих параметров в
популяции. При этом, измерение врачом одного и того же размера несколько раз,
может дать разные значения, что обусловлено закономерной погрешностью,
возникающей при повороте датчика или плода под другим углом сканирования. При
таком подходе часто возникают вопросы в определении соответствия фетометрических
параметров гестационному сроку, которые можно решить с помощью метода
перцентильного анализа.
Для оперативного расчета перцентильных показателей во время УЗ скрининга мы
разработали компьютерную программу фетокалькулятор.
Программа состоит из 3-х блоков: расчет гестационного срока, стандартная
фетометрия, расширенная фетометрия. Методика эффективна при обследовании
беременных во II — III триместрах беременности. Перед началом исследования
необходимо точно установить гестационный срок, который программа рассчитывает по
дате первого дня последней менструации, дате зачатия или дате первого узи в
первом триместре беременности. После проведения подробного ультразвукового
исследования (эхо-структура матки, внутреннего зева, плаценты, околоплодных вод
и самого плода) измеряются три основных размера: окружность головы (при этом
оценивается отношение бипариетального к лобно-затылочному размеру), окружность
живота, длина бедра. Измерения параметров окружностей предпочтительней, чем
линейных размеров, так как имеется меньшее влияние угловых погрешностей. Далее,
при помощи прог8раммы <фетокалькулятор> рассчитываются перцентильные показатели
этих трех размеров, предполагаемая масса плода и ее перцентильное занчение по
формуле, предложенной (Shinozuka et al Am J Obstet Gynecol, 157:1140, 1987) в
нашей модификации:
ПВП=1,07*((БПР+ЛЗР). 2)?+0,3*ОЖ?*ДБ
где БПР — бипариетальный размер, ОЖ — окружность живота, ДБ — длина бедра. При
этом, нормальными считаются значения в пределах между 10 и 90 перцентилями. При
отклонении одного или нескольких значений ниже 10 перцентили (самым
информативным показателем является вес плода) производится расширенная
фетометрия с измерением поперечного размера мозжечка, межорбитального размера,
длины mandibule, окружности грудной клетки, длины ключицы, плечевой, лучевой,
радиальной, больше- и малоберцовых костей, стопы, диаметра поперечно-ободочной
кишки. Так же, перцентильные показатели индекса резистентности и
систоло-диастолического отношения артерий пуповины. Параллельно оцениваются
биофизический профиль (БПП) плода и его функциональное состояние, в зависимости
от срока беременности — кардиотокография (КТГ), допплерометрия.
Все обследования повторяются в динамике. При снижении веса плода ниже 10
перцентили на основании проведенных обследований плоды можно разделить на 3
группы: 1) конституционально маловесные плоды, 2) плоды с симметричной формой
ЗВРП, 3) плоды с ассиметричной формой ЗВРП. Оценить принадлежность к той или
иной группе маловесный плод можно по данным таблицы 1:
норма веса ребенка, что происходит, шевеления, развитие плода, УЗИ
Что происходит с плодом?
Все части тела и внутренние органы крохи давно сформированы, все остальное время он будет крепнуть, подрастать и округляться. Вес ребенка сейчас составляет 1500–1800 г. Такой разброс связан с тем, что начинают проявляться индивидуальные особенности. На размеры и вес плода влияют соответствующие параметры родителей, питание мамы и другие факторы. Разный вес ребенка при рождении — норма. Один малыш будет весить меньше трех килограммов, а другой — больше четырех. Эти различия ощутимы уже сейчас.
Рост плода сейчас тоже варьирует и составляет от 40 до 45 см. Если женщина беременна двойней, то рост каждого малыша чуть меньше — около 38 см.
На 32-й неделе беременности малыш уже не то большеголовое, похожее на инопланетянина существо, каким он был когда-то. Эта стадия развития плода позади. Сейчас кроха уже похож на привычного младенчика! У него исчезают кожные складки и морщинки. Кожа белеет, появляется жировая ткань. В 32–33 недели беременности малыш обзаводится пухлыми щечками.
Количество защитной смазки уменьшается. На 32-й неделе беременности подрастают ноготки и шевелюра на голове. А вот пушковые волосы, покрывающие все тело плода, наоборот, начинают выпадать, ведь теперь у него развит жировой слой, который сохраняет тепло. А значит «шерстка», помогавшая поддерживать теплообмен до 32-й недели беременности, больше не нужна.
Головка малыша уже не так велика относительно тельца, как это было раньше. Но все же соотношение голова-туловище у плода сильно отличается от аналогичного параметра у взрослых. Это связано с интенсивным развитием мозга в утробе. Объем его на сроке 32-й недели беременности составляет 75% от мозга взрослого. Такое соотношение головы и туловища помогает плоду занять правильное положение — головка перевешивает вниз и устанавливается над выходом из матки.
К 32-й неделе беременности не все детки находятся в правильном положении. В этом случае необходимо проконсультироваться со специалистом, чтобы он посоветовал комплекс специальных упражнений, чтобы помочь малышу в этом.
В 32–33 недели беременности начинается образование антител. Эти белки-защитники помогут ребенку отразить атаки болезнетворных вирусов и бактерий после рождения.
В беременность 32–33 недели размеры плода еще позволяют ему активно двигаться и менять свое положение в матке. Шевеления и толчки активны и прекрасно ощущаются женщиной. Однако с каждой неделей «домик» будет становиться все теснее для малыша.
Изменения в организме женщины
Фигура будущей мамы к сроку 32 недели беременности сильно изменилась. Большой живот подпирает диафрагму. Из-за этого может возникать одышка, изжога. Смещение центра тяжести большим животом приводит к болям в пояснице. Женщине нужно быть осторожной при ходьбе.
Общая прибавка в весе с начала беременности составляет 10–11 кг. Впрочем, этот показатель у женщин разной комплекции может сильно отличаться. Если индекс массы тела выше 26, то нормой будет 6–7 кг, а если меньше 20 — прибавка в весе может достигать 11,3 кг. Сейчас необходимо внимательно следить за данным показателем. Еженедельная прибавка в весе не должна превышать 500 г.
Шевеления плода ощутимы для женщины. Малыш на 32-й неделе беременности порой так пинает свою мамочку под ребра или в печень, что она непроизвольно вскрикивает.
Иногда на 32-й неделе беременности проявляется варикоз сосудов ног, отеки. Женщине рекомендуется носить удобную обувь, специальные эластичные чулки, время от времени придавать ногам возвышенное положение, облегчая отток крови.
Время от времени может тянуть и каменеть живот. Ощущения эти непродолжительны и нерегулярны. Так проявляется тонус матки. Этот мышечный орган готовится к предстоящей родовой деятельности.
Анализы и исследования на 32-й неделе беременности
Женщина наблюдается у специалиста с частотой один раз в две недели. Во время посещения на этом сроке будущую маму взвешивают, измеряют высоту дна матки, артериальное давление, выслушивают сердцебиение плода. Определяют, соответствует ли вес ребенка норме.
Как определить вес ребенка? Для этого существуют специальные формулы. Одна из них — умножить обхват живота на высоту дна матки. Правда, результат может быть неточным, так как на него влияют количество околоплодных вод, конституция женщины и положение малыша в утробе.
Подошло время третьего планового УЗИ. Это исследование позволяет точно определить вес плода. Для этого измеряется ряд параметров крохи, например, окружности головки, груди и животика, длина бедра. Существуют специальные формулы и нормы УЗИ, позволяющие исключить влияние каких-либо факторов на расчеты.
УЗИ оценивает правильность развития плода и отсутствие генетических аномалий. Это исследование на сроке беременности 32–33 недели определит, нормальное ли количество околоплодных вод, насколько созрела плацента. Существуют определенные нормы УЗИ для каждого срока беременности. Женщина с умилением наблюдает за шевелениями своего малыша на экране. Положение плода, тонус матки — все это прекрасно видно. Если какие-то показатели выходят за нормы УЗИ, на это обязательно будет обращено внимание. Например, при чрезмерном тонусе матки женщине будет предложена госпитализация.
Нормальное развитие плода по результатам УЗИ — залог спокойствия беременной женщины. Все идет по плану. До встречи с маленьким уже не так много времени!
Понравилась
статья?
Подпишись на наш канал
в Яндекс Дзен!
Как определить вес плода?
Пожалуй, нет ни одной будущей мамы в мире, которая в состоянии беременности не желала знать сколько будет весить ее ребенок. Конечно, время беременности довольно сложное с физиологической точки зрения время, но с психологической точки зрения, это очень приятное и радостное состояние. В статье будет рассмотрено, как рассчитать вес плода.
Формула Стройковой
Начнем с того, что есть разные формулы для расчета веса плода. Эти формулы разрабатывались разными учеными.
Так по методу Стройковой формула расчета веса плода будет такой:
Х = (МБ: К + ОЖ * ВДМ) / 2
В формуле Х означает расчетный вес плода, МБ является сокращением — масса тела беременной, ОЖ является окружностью живота, ВДМ является сокращением от высоты дна матки над лоном, а К является константой.
Величина Х измеряется в граммах, МБ измеряется в килограммах, а ОЖ и ВДМ измеряются в сантиметрах. Значение К зависит от массы тела матери. Если мама имеет массу до 51 кг то К равен 15; если масса тела равна 51-53 кг, то К равно 16; если МБ находится в пределах 54 — 56 кг, то К = 17; если масса тела матери составляет от 57 до 62 кг, то К равен 18; если вес беременной в пределах 63-65 кг, то К будет равно 19; если МБ = 66-73 кг, то К = 20; если МБ = 74-81 кг, то К = 21 и если МБ более 82 кг, то К будет равна 22. Если рассчитывать вес плода по этой формуле, то присутствует погрешность в пределах двухсот грамм.
Формула Якубовой
Теперь о том, как определить вес плода по формуле Якубовой. Здесь к окружности живота прибавляется величина высоты дна матки, далее показатель делится на четыре и умножается на 100.
Формула Рудакова
Рудаков предлагает такой подход к определению массы плода: нужно измерить полуокружность ширины и длины пальпируемого плода, после чего перемножить их. В результате полученный показатель подставляют в таблицу, разработанную ученым, и определяют массу плода. Следует сказать, что в таблице есть три колонки, куда можно подставлять этот индекс. Эти колонки представляют собой значения для родов крупным, недоношенным и доношенным плодом.
Кроме этого есть нормы веса плода. Но следует сказать, что каждый плод имеет свою норму и растет по, так сказать, своим правилам. Обычно много разных таблиц предлагают показатели, отражающие некую усредненность.
Практические основы
, важность оценки веса плода в дородовом периоде, стандартные кривые роста плода
Паттерсон Р.М., Прихода Т.Дж., Гиббс К.Э., Вуд Р. Анализ процентиля массы тела при рождении как предиктор перинатального исхода. Акушерский гинекол . 1986 Октябрь 68 (4): 459-63. [Медлайн].
Williams RL, Creasy RK, Cunningham GC, Hawes WE, Norris FD, Tashiro M. Рост плода и перинатальная жизнеспособность в Калифорнии. Акушерский гинекол . 1982 Май. 59 (5): 624-32. [Медлайн].
Wilcox M, Gardosi J, Mongelli M, Ray C, Johnson I. Вес при рождении в результате беременностей, датированных ультразвуковым исследованием, в мультикультурном британском населении. BMJ . 1993 4 сен.307 (6904): 588-91. [Медлайн].
Battaglia FC, Frazier TM, Hellegers AE. Вес при рождении, гестационный возраст и исход беременности, с особым вниманием к младенцам с высокой массой тела при рождении — низким гестационным возрастом. Педиатрия . 1966, 37 марта (3): 417-22. [Медлайн].
Нокон Дж. Дж., Маккензи Д. К., Томас Л. Дж., Ханселл Р. С.. Дистоция плеча: анализ рисков и акушерские маневры. Am J Obstet Gynecol . 1993 июн. 168 (6 Pt 1): 1732-7; обсуждение 1737-9.[Медлайн].
Мешари А.А., Де Силва С., Рахман И. Макросомия плода — риски для матери и исход для плода. Int J Gynaecol Obstet . 1990 июл.32 (3): 215-22. [Медлайн].
Langer O, Berkus MD, Huff RW, Samueloff A. Дистоция плеча: следует ли родить плод с массой тела более 4000 граммов путем кесарева сечения ?. Am J Obstet Gynecol . 1991, октябрь 165 (4, часть 1): 831-7. [Медлайн].
Бенедетти Т.Дж., Габбе С.Г.Дистоция плеча: осложнение макросомии плода и затяжного второго периода родов с родоразрешением в среднем тазе. Акушерский гинекол . 1978 ноябрь 52 (5): 526-9. [Медлайн].
Baskett TF, Allen AC. Перинатальные последствия дистоции плеча. Акушерский гинекол . 1995 Июль 86 (1): 14-7. [Медлайн].
Horger EO III, Miller MC III, Conner ED. Связь большой массы тела при рождении с сахарным диабетом матери. Акушерский гинекол .1975 Февраль 45 (2): 150-4. [Медлайн].
Бойд ME, Usher RH, McLean FH. Макросомия плода: прогноз, риски, предлагаемые методы лечения. Акушерский гинекол . 1983 июн. 61 (6): 715-22. [Медлайн].
Грегори К.Д., Генри О.А., Рамикон Э., Чан Л.С., Платт Л.Д. Осложнения матери и ребенка у новорожденных с нормальным и высоким весом в зависимости от способа родоразрешения. Акушерский гинекол . 1998 окт.92 (4, часть 1): 507-13. [Медлайн].
Голдитч И.М., Киркман К.Крупный плод. Управление и результат. Акушерский гинекол . 1978 июл.52 (1): 26-30. [Медлайн].
Lazer S, Biale Y, Mazor M, Lewenthal H, Insler V. Осложнения, связанные с макросомным плодом. Дж Репрод Мед . 1986 июн.31 (6): 501-5. [Медлайн].
Parks DG, Ziel HK. Макросомия. Предлагаемое показание к первичному кесареву сечению. Акушерский гинекол . 1978 Октябрь 52 (4): 407-9. [Медлайн].
Несбитт Т. С., Гилберт В.М., Херрхен Б.Дистоция плеча и связанные факторы риска у макросомных младенцев, рожденных в Калифорнии. Am J Obstet Gynecol . 1998, август 179 (2): 476-80. [Медлайн].
Wilcox AJ, Skjaerven R. Вес при рождении и перинатальная смертность: влияние гестационного возраста. Am J Public Health . 1992 марта 82 (3): 378-82. [Медлайн].
Червенак Ю.Л., Дивон М.Ю., Хирш Дж., Гирц Б.А., Лангер О. Макросомия при беременности после родов: показан ли плановый ультразвуковой скрининг? Am J Obstet Gynecol . 1989 Сентябрь 161 (3): 753-6. [Медлайн].
Basso O, Wilcox AJ, Weinberg CR. Вес при рождении и смертность: причинно-следственная связь или смешанная связь ?. Am J Epidemiol . 2006 15 августа. 164 (4): 303-11. [Медлайн].
Khwaja SS, Al-Sibai H, Al-Suleiman SA. Макросомный младенчески-акушерский исход. Саудовская медицина J . 1986. 7: 74-9.
Cheung TH, Leung A, Chang A. Макросомные младенцы. Aust N Z J Obstet Gynaecol . 1990 ноября 30 (4): 319-22. [Медлайн].
Acker DB, Sachs BP, Friedman EA. Факторы риска дистоции плеча. Акушерский гинекол .1985 декабрь 66 (6): 762-8. [Медлайн].
Иффи Л., Бримакомб М., Апуццио Дж. Дж., Варади В., Портуондо Н., Надь Б. Риск необратимой травмы плода, связанной с дистоцией плеча, в зависимости от массы тела при рождении. евро J Obstet Gynecol Reprod Biol . 2008, январь, 136 (1): 53-60. [Медлайн].
Домбровски М.П., Вулф Х.М., Бранс Ю.В., Салех А.А., Сокол Р.Дж. Морфометрия новорожденных. Связь с акушерскими, педиатрическими и менструальными оценками гестационного возраста. Ам Дж. Дис Детский .1992 июл. 146 (7): 852-6. [Медлайн].
Zhang J, Bowes WA Jr. Распределение веса при рождении и гестационного возраста в разбивке по расе, полу и паритету среди населения Соединенных Штатов. Акушерский гинекол . 1995 августа 86 (2): 200-8. [Медлайн].
Бреннер В.Е., Эдельман Д.А., Хендрикс СН. Стандарт роста плода для Соединенных Штатов Америки. Am J Obstet Gynecol . 1976 г., 1 ноября. 126 (5): 555-64. [Медлайн].
Фримэн М.Г., Грейвс В.Л., Томпсон Р.Л.Таблицы массы тела при рождении и гестационного возраста для неимущих негров и европеоидов. Педиатрия . 1970 июл.46 (1): 9-15. [Медлайн].
Amini SB, Catalano PM, Hirsch V, Mann LI. Анализ массы тела при рождении по гестационному возрасту с использованием компьютеризированной базы перинатальных данных, 1975–1992 годы. Акушерский гинекол . 1994, март 83 (3): 342-52. [Медлайн].
Arbuckle TE, Wilkins R, Sherman GJ. Процентили веса при рождении по гестационному возрасту в Канаде. Акушерский гинекол .1993, январь, 81 (1): 39-48. [Медлайн].
Грюнвальд П. Рост человеческого плода. I. Нормальный рост и его вариации. Am J Obstet Gynecol . 1966 15 апреля. 94 (8): 1112-9. [Медлайн].
Бабсон С.Г., Берман Р.Э., Лессель Р. Рост плода. Вес при рождении живорожденных для гестационного возраста белых младенцев из среднего класса. Педиатрия . 1970 июн. 45 (6): 937-44. [Медлайн].
Александр Г.Р., Хаймс Дж. Х., Кауфман РБ, Мор Дж., Коган М.Национальный эталон США по развитию плода. Акушерский гинекол . 1996 Февраль 87 (2): 163-8. [Медлайн].
Lubchenco LO, Hansman C, Dressler M, Boyd E. Внутриутробный рост, оцененный на основе данных о массе живорожденных при рождении на сроках от 24 до 42 недель беременности. Педиатрия . 1963, ноябрь 32: 793-800. [Медлайн].
Cheng MC, Chew PC, Ratnam SS. Распределение массы тела при рождении у сингапурских китайских, малайских и индийских младенцев от 34 до 42 недель беременности. J Obstet Gynaecol Br Commonw . 1972 Февраль 79 (2): 149-53. [Медлайн].
Ван Х, Гайер Б., Пейдж ДМ. Различия в гестационном весе при рождении среди китайцев, японцев и белых американцев. Int J Epidemiol . 1994 23 февраля (1): 119-28. [Медлайн].
Стерки Г. Шведские стандартные кривые для внутриутробного роста. Педиатрия . 1970 Июль 46 (1): 7-8. [Медлайн].
Дэвид Р.Дж.Кривые внутриутробного роста населения на основе компьютеризированных свидетельств о рождении. South Med J . 1983 ноябрь 76 (11): 1401-6. [Медлайн].
Ott WJ. Задержка внутриутробного развития и преждевременные роды. Am J Obstet Gynecol . 1993 июнь 168 (6 Pt 1): 1710-5; обсуждение 1715-7. [Медлайн].
Вильяр Дж., Шейх Исмаил Л., Виктора С. и др., Для Международного консорциума по развитию плода и новорожденного в 21 веке (INTERGROWTH-21st). Международные стандарты веса, длины и окружности головы новорожденных в разбивке по гестационному возрасту и полу: перекрестное исследование новорожденных в рамках проекта INTERGROWTH-21st. Ланцет . Сентябрь 2014 г. 384 (9946): 857-68.
Mikolajczyk RT, Zhang J, Betran AP, et al. Глобальный справочник по процентилям веса плода и веса при рождении. Ланцет . 2011 28 мая. 377 (9780): 1855-61. [Медлайн].
Кэмпбелл С., Warsof SL, Литтл Д., Купер Диджей. Регулярное ультразвуковое обследование для прогнозирования гестационного возраста. Акушерский гинекол . 1985 Май. 65 (5): 613-20. [Медлайн].
Наум Г.Г., Станислав Х., Хаффакер Б.Дж. Прибавка веса плода в срок: линейная с минимальной зависимостью от материнского ожирения. Am J Obstet Gynecol . 1995 Май. 172 (5): 1387-94. [Медлайн].
Ebomoyi E, Adetoro OO, Wickremasinghe AR. Вес при рождении и социобиологические факторы в Илорине, Нигерия. J Biosoc Sci . 1991, 23 октября (4): 417-23. [Медлайн].
Унгер С., Вайзер Дж. К., Маккалоу РЭ, Кифер С., Мур LG. Высота, низкий вес при рождении и младенческая смертность в Колорадо. JAMA . 17 июня 1988 г. 259 (23): 3427-32. [Медлайн].
Шионо PH, Клебанофф М.А., Граубард Б.И. и др. Вес при рождении у женщин разных национальностей. JAMA . 1986, 3 января. 255 (1): 48-52. [Медлайн].
Дженсен GM, Мур LG. Влияние высоты и других факторов риска на массу тела при рождении: независимые или интерактивные эффекты ?. Am J Public Health . 1997 июн. 87 (6): 1003-7. [Медлайн].
Халид М.Э., Али М.Э., Али KZ. Масса доношенного при рождении и морфология плаценты на большой и малой высоте. Int J Gynaecol Obstet . 1997 июн. 57 (3): 259-65. [Медлайн].
Янси М.К., Мур Дж., Брэди К., Миллиган Д., Стрэмпел В.Влияние высоты на газы пуповинной крови. Акушерский гинекол . 1992 апр. 79 (4): 571-4. [Медлайн].
Маккалоу РЭ, Ривз Дж. Т.. Задержка роста плода и повышенная младенческая смертность при высоком альтитиде. Arch Environ Health . 1977 январь-февраль. 32 (1): 36-9. [Медлайн].
Ип Р. Высота и масса тела при рождении. J Педиатр . 1987 декабрь 111 (6, часть 1): 869-76. [Медлайн].
Наум Г.Г., Станислав Х.Гемоглобин, высота над уровнем моря и масса тела при рождении: влияет ли анемия матери во время беременности на рост плода ?. Дж Репрод Мед . 2004 апр. 49 (4): 297-305. [Медлайн].
Наум Г.Г., Фам К.К., Станислав Х. Прогнозирование массы тела при рождении у испаноязычных женщин с использованием уравнения, основанного на характеристиках матери. евро J Obstet Gynecol Reprod Biol . 2004, 10 февраля. 112 (2): 145-50. [Медлайн].
Наум Г.Г., Станислав Х. Валидация уравнения прогнозирования массы тела при рождении на основе характеристик матери. Дж Репрод Мед . 2002 Сентябрь 47 (9): 752-60. [Медлайн].
Наум Г.Г. Выявление и лечение макросомии плода. Contemp Ob / Gyn . 2000 июнь. 89-119. [Полный текст].
Наум Г.Г. Макросомия плода: выявление, риски и лечение. Последипломный акушерский гинекол . 2000. 20 (10): 1-8.
Наум Г.Г., Станислав Х., Хаффакер Б.Дж. Точный прогноз массы тела при рождении на основе измеряемых в перспективе характеристик матери. Дж Репрод Мед . 1999 августа 44 (8): 705-12. [Медлайн].
Ричардс М., Харди Р., Кух Д., Уодсворт, штат Мэн. Вес при рождении и когнитивные функции в когорте родившихся в Британии 1946 года: продольное популяционное исследование. BMJ . 2001, 27 января. 322 (7280): 199-203. [Медлайн].
Gardosi J, Mongelli M, Wilcox M, Chang A. Регулируемый эталон веса плода. Ультразвуковой акушерский гинеколь . 1995 Сентябрь 6 (3): 168-74. [Медлайн].
Викстром I, Бергстрем Р., Баккетейг Л., Якобсен Г., Линдмарк Г.Прогнозирование высокой массы тела при рождении на основе характеристик матери, высоты дна симфиза и ультразвуковой биометрии. Гинекол Обстет Инвест . 1993. 35 (1): 27-33. [Медлайн].
Моррисон Дж., Уильямс ГМ, Наджман Дж. М., Андерсон МД. Влияние роста и веса отца на вес при рождении. Aust N Z J Obstet Gynaecol . 1991 Май. 31 (2): 114-6. [Медлайн].
Wilcox MA, Newton CS, Johnson IR. Влияние отца на массу тела при рождении. Acta Obstet Gynecol Scand . 1995, январь, 74 (1): 15-8. [Медлайн].
Причард CW, Сазерленд HW, Карр-Хилл, РА. Вес при рождении и рост по отцовской линии. Br J Obstet Gynaecol . 1983 Февраль 90 (2): 156-61. [Медлайн].
Кому WW, Cheung W, Kwok JS. Рост и вес отца как детерминанты веса при рождении у населения Китая. Am J Perinatol . 1998. 15 (9): 545-8. [Медлайн].
МакКаун Т., Рекорд РГ.Влияние внутриутробной среды на корреляцию между массой тела при рождении и ростом родителей. Am J Hum Genet . 1954 Декабрь 6 (4): 457-63. [Медлайн].
Morton NE. Наследование массы тела человека при рождении. Энн Хам Генет . 1955 20 октября (2): 125-34. [Медлайн].
Рейтер Р.С., Джонс Г.Р., Мур Т.Р. Раса по отцовской принадлежности, масса тела при рождении и риск дистоции среди малазийских гравида. Am J Gynecol Health . 1991. 5: 104-8.
Наум Г.Г., Станислав Х. Связь отцовских факторов с массой тела при рождении. Дж Репрод Мед . 2003 декабрь 48 (12): 963-8. [Медлайн].
Lam ETC, Black JM, Little KD, Ausherman J, Rafiroiu C. Влияние физических упражнений на массу тела при рождении: метаанализ. Am J Исследования в области здравоохранения . 2002. 18 (1): 38-45.
Perkins CCD, Пиварник Дж. М., Найджел Панет, Штейн А. Д.. Физическая активность и рост плода во время беременности. Акушерский гинекол . 2007. 109: 81-7.
Линдси М.К., Грейвс В., Кляйн Л. Взаимосвязь одного значения теста на ненормальную толерантность к глюкозе и осложнений беременности. Акушерский гинекол . 1989, январь, 73 (1): 103-6. [Медлайн].
Sermer M, Naylor CD, Gare DJ, et al.Влияние увеличения непереносимости углеводов на исходы беременности и родов у 3637 женщин без гестационного диабета. Проект гестационного диабета трех больниц Торонто. Am J Obstet Gynecol . 1995 Июль 173 (1): 146-56. [Медлайн].
Leikin EL, Jenkins JH, Pomerantz GA, Klein L. Аномальные скрининговые тесты на глюкозу во время беременности: фактор риска макросомии плода. Акушерский гинекол . 1987 апр. 69 (4): 570-3. [Медлайн].
Mello G, Parretti E, Mecacci F, eet al.Факторы риска макросомии плода: важность положительного орального теста на глюкозу. евро J Эндокринол . 1997 Июль 137 (1): 27-33. [Медлайн].
Рис Э.А., Сиван Э., Фрэнсис Г., Хомко С.Дж. Исходы беременности среди женщин с диабетическим микрососудистым заболеванием и без него (классы Уайта от B до FR) по сравнению с контрольной группой без диабета. Am J Perinatol . 1998. 15 (9): 549-55. [Медлайн].
Andrews MC, Jones HW Jr. Нарушение репродуктивной функции матки единорога: задержка внутриутробного развития, бесплодие и повторный аборт в пяти случаях. Am J Obstet Gynecol . 1982 15 сентября. 144 (2): 173-6. [Медлайн].
Haelterman E, Breart G, Paris-Llado J, Dramaix M, Tchobroutsky C. Влияние неосложненной хронической гипертензии на риск родов, не достигших гестационного возраста. Am J Epidemiol . 1997 15 апреля. 145 (8): 689-95. [Медлайн].
Velentgas P, Benga-De E, Williams MA. Хроническая гипертензия, гипертензия, вызванная беременностью, и низкий вес при рождении. Эпидемиология .1994 Май. 5 (3): 345-8. [Медлайн].
Xiong X, Mayes D, Demianczuk N, et al. Влияние гипертонии, вызванной беременностью, на рост плода. Am J Obstet Gynecol . 1999, январь 180 (1, часть 1): 207-13. [Медлайн].
Эскенази Б., Фенстер Л., Сидней С., Элкин Е.П. Задержка развития плода у повторнородящих и нерожавших женщин с преэклампсией. Am J Obstet Gynecol . 1993 ноябрь 169 (5): 1112-8. [Медлайн].
Педерсен Дж.Вес и рост новорожденных от матерей с диабетом. Acta Endocrinol (Копен) . 1954 16 августа (4): 330-42. [Медлайн].
Берк М.А., Мимуни Ф., Миодовник М., Герцберг В., Валак Дж. Макросомия у младенцев инсулинозависимых матерей с диабетом. Педиатрия . 1989 июн.83 (6): 1029-34. [Медлайн].
Шах ПС. Отцовские факторы и низкий вес при рождении, преждевременные роды и роды с малым весом для гестационного возраста: систематический обзор. Am J Obstet Gynecol .2010 Февраль 202 (2): 103-23. [Медлайн].
Кейрсе MJ. Эпидемиология и этиология задержки роста ребенка. Clin Obstet Gynaecol . 1984 августа, 11 (2): 415-36. [Медлайн].
Наум Г.Г., Хаффакер Б.Дж. Расовые различия в результатах перорального скринингового теста на глюкозу: установление расовых критериев отклонений во время беременности. Акушерский гинекол . 1993 Апрель, 81 (4): 517-22. [Медлайн].
Голденберг Р.Л., Кливер С.П., Каттер Г.Р. и др.Черно-белые различия в антропометрических измерениях новорожденных. Акушерский гинекол . 1991, ноябрь 78 (5, часть 1): 782-8. [Медлайн].
Hulsey TC, Levkoff AH, Александр ГР. Вес при рождении новорожденных от черных и белых матерей без осложнений беременности. Am J Obstet Gynecol . 1991 Май. 164 (5 Пет 1): 1299-302. [Медлайн].
Breschi MC, Seghieri G, Bartolomei G, Gironi A, Baldi S, Ferrannini E. Отношение веса при рождении к концентрации глюкозы в плазме крови и концентрации инсулина матери во время нормальной беременности. Диабетология . 1993 Декабрь 36 (12): 1315-21. [Медлайн].
Милетик Т., Стойни Э. Влияние веса матери до беременности, роста и индекса массы тела на массу тела новорожденных мужского и женского пола. Coll Antropol . 29 июня 2005 г. (1): 263-6. [Медлайн].
Johnsen S, Rasmussen S, Wilsgaard T, Sollien R, Kiserud T. Продольные контрольные диапазоны для расчетной массы плода. Acta Obstet Gynecol . 2006. 85: 286-297.
Кливер С.П., Гольденберг Р.Л., Каттер Г.Р., Хоффман Х.Дж., Дэвис Р.О., Нельсон К.Г. Влияние курения сигарет на неонатальные антропометрические измерения. Акушерский гинекол . 1995 апр. 85 (4): 625-30. [Медлайн].
Horta BL, Victora CG, Menezes AM, Halpern R, Barros FC. Низкая масса тела при рождении, преждевременные роды и задержка внутриутробного развития в связи с курением матери. Paediatr Perinat Epidemiol . 1997 г., 11 (2): 140-51.[Медлайн].
Матай М., Скиннер А., Лоутон К., Вайндлинг А.М. Курение матери, уровни котинина в моче и масса тела при рождении. Aust N Z J Obstet Gynaecol . 1990 Февраль 30 (1): 33-6. [Медлайн].
Канди Т., Гэмбл Г., Мануэль А., Тауненд К., Робертс А. Детерминанты массы тела при рождении у женщин с установленным и гестационным диабетом. Aust N Z J Obstet Gynaecol . 1993 августа 33 (3): 249-54. [Медлайн].
Loeffler FE.Прогнозирование клинической массы плода. J Obstet Gynaecol Br Commonw . 1967 Октябрь 74 (5): 675-7. [Медлайн].
Ong HC, Sen DK. Клиническая оценка массы плода. Am J Obstet Gynecol . 1972 г., 1. 112 (7): 877-80. [Медлайн].
Ханретти К.П., Нилсон Дж. П., Флеминг Э. Повторная оценка клинической оценки веса плода: сравнение с ультразвуком. J Obstet Gynecol . 1990. 10: 199-201.
Bossak WS, Spellacy WN.Точность определения веса плода при пальпации живота. Дж Репрод Мед . 1972, 9 августа (2): 58-60. [Медлайн].
Кауфманн Р.К., Макбрайд П., Аманква К.С., Хаффман Д.Г. Влияние малых степеней непереносимости глюкозы на частоту макросомии новорожденных. Акушерский гинекол . 1992 июл. 80 (1): 97-101. [Медлайн].
Berkus MD, Langer O. Тест толерантности к глюкозе: степень нарушения глюкозы коррелирует с исходом новорожденного. Акушерский гинекол . 1993 г., 81 (3): 344-8. [Медлайн].
Чаухан С.П., Латтон П.М., Бейли К.Дж., Герьери Дж. П., Моррисон Дж. Клинические, сонографические и родовые оценки веса новорожденного у новорожденных во время родов. Акушерский гинекол . 1992 июн. 79 (6): 956-8. [Медлайн].
Herrero RL, Fitzsimmons J. Расчетный вес плода: оценка матери и врача. Дж Репрод Мед . 1999 августа 44 (8): 674-8. [Медлайн].
Чаухан С.П., Салливан, Калифорния, Луттон ТС, Маганн Э.Ф., Моррисон Дж.Оценка веса при рождении роженицами при переношенной беременности. Дж Перинатол . 1995 май-июнь. 15 (3): 192-4. [Медлайн].
Наум Г.Г. Прогнозирование веса плода. Стоит ли обучать маневрам Леопольда студентам-медикам и медицинскому персоналу? Дж Репрод Мед . 2002 Апрель 47 (4): 271-8. [Медлайн].
Шепард MJ, Ричардс VA, Берковиц RL, Warsof SL, Hobbins JC. Оценка двух уравнений для прогнозирования веса плода с помощью ультразвука. Am J Obstet Gynecol . 1982 г., 1. 142 (1): 47-54. [Медлайн].
Hadlock FP, Harrist RB, Carpenter RJ, Deter RL, Park SK. Сонографическая оценка веса плода. Значение длины бедра в дополнение к измерениям головы и живота. Радиология . 1984 Февраль 150 (2): 535-40. [Медлайн].
Hadlock FP, Harrist RB, Sharman RS, Deter RL, Park SK. Оценка веса плода по измерениям головы, тела и бедра — перспективное исследование. Am J Obstet Gynecol . 1985, 1 февраля. 151 (3): 333-7. [Медлайн].
Sabbagha RE, Minogue J, Tamura RK, Hungerford SA. Оценка массы тела при рождении с использованием формул для ультразвукового исследования, предназначенная для крупных, подходящих и малых плодов для гестационного возраста. Am J Obstet Gynecol . 1989 Apr.160 (4): 854-60; обсуждение 860-2. [Медлайн].
Warsof SL, Gohari P, Berkowitz RL, Hobbins JC. Оценка веса плода с помощью компьютерного анализа. Am J Obstet Gynecol . 1977 15 августа 128 (8): 881-92. [Медлайн].
Warsof SL, Wolf P, Coulehan J, Queenan JT. Сравнение формул оценки веса плода с измерением головы и без него. Акушерский гинекол . 1986 апр. 67 (4): 569-73. [Медлайн].
Noumi G, Collado-Khoury F, Bombard A, Julliard K, Weiner Z. Клиническая и сонографическая оценка веса плода, проводимая резидентами во время родов. Am J Obstet Gynecol .2005 г., май. 192 (5): 1407-9. [Медлайн].
Watson WJ, Soisson AP, Harlass FE. Предполагаемый вес доношенного плода. Точность УЗИ по сравнению с клиническим обследованием. Дж Репрод Мед . 1988 Апрель, 33 (4): 369-71. [Медлайн].
Чаухан С.П., Латтон ТК, Бейли К.Дж., Моррисон Дж. Прогноз веса при рождении во время родов: клиническая и сонографическая оценка, основанная только на длине бедренной кости. Акушерский гинекол . 1993 Май. 81 (5 (Pt 1)): 695-7.[Медлайн].
Чаухан С.П., Перри К.Г., Маганн Э.Ф. Оценка массы тела при рождении во время родов: клинические и сонографические модели с использованием от одного до четырех параметров плода. J Matern Fetal Invest . 1994. 4: 263-7.
Chauhan SP, Cowan BD, Magann EF, Bradford TH, Roberts WE, Morrison JC. Обнаружение макросомного плода во время родов: клиническая картина по сравнению с 8 сонографическими моделями. Aust N Z J Obstet Gynaecol . 1995 августа 35 (3): 266-70.[Медлайн].
Сармандал П., Бейли С.М., Грант Дж. Сравнение трех методов оценки вариаций между наблюдателями, примененных к ультразвуковому измерению плода в третьем триместре. Br J Obstet Gynaecol . 1989 ноябрь 96 (11): 1261-5. [Медлайн].
Чаухан С.П., Хендрикс Н.В., Маганн Э.Ф., Моррисон Дж.С., Кенни С.П., Дево Л.Д. Ограничения клинических и сонографических оценок массы тела при рождении: опыт с 1034 роженицами. Акушерский гинекол .1998, январь, 91 (1): 72-7. [Медлайн].
Hendrix NW, Grady CS, Chauhan SP. Клиническая и сонографическая оценка веса при рождении у доношенных детей. Рандомизированное клиническое испытание. Дж Репрод Мед . 2000 апр. 45 (4): 317-22. [Медлайн].
Дар П., Вайнер И., Софрин О., Сакс Г.С., Буковский И., Ариэли С. Клиническая и сонографическая оценка веса плода при активных родах с разрывом плодных оболочек. Дж Репрод Мед . 2000 Май. 45 (5): 390-4.[Медлайн].
Johnstone FD, Prescott RJ, Steel JM, Mao JH, Chambers S, Muir N. Клиническое и ультразвуковое прогнозирование макросомии при диабетической беременности. Br J Obstet Gynaecol . 1996 августа 103 (8): 747-54. [Медлайн].
Этридж Дж. К. Младший, Луис Дж. М., Мерсер Б.М. Точность определения веса плода с помощью УЗИ при ближайших родах. J Matern Fetal Neonatal Med . 2013 19 сентября [Medline].
Барел О, Маймон Р., Вакнин З., Товбин Дж., Сморгик Н.Сонографическая оценка веса плода — это что-то большее, чем просто измерения плода ?. Prenat Diagn . 2013 г. 4 октября [Medline].
Nahum GG, Pham KQ, McHugh JP. Ультразвуковое предсказание веса при рождении у латиноамериканских женщин. Точность в поликлинике. Дж Репрод Мед . 2003 января. 48 (1): 13-22. [Медлайн].
Platek DN, Divon MY, Anyaegbunam A, Merkatz IR. Ультрасонографическая оценка веса плода персоналом дома во время родов. Am J Obstet Gynecol . 1991, октябрь 165 (4, часть 1): 842-5. [Медлайн].
Кэмпбелл С., Уилкин Д. Ультразвуковое измерение окружности живота плода при оценке веса плода. Br J Obstet Gynaecol . 1975 сентябрь 82 (9): 689-97. [Медлайн].
Хиггинботтом Дж., Слейтер Дж., Портер Дж., Уитфилд С.Р. Оценка веса плода по ультразвуковому измерению окружности туловища. Br J Obstet Gynaecol . 1975 сен.82 (9): 698-701. [Медлайн].
Jordaan HV. Оценка веса плода с помощью УЗИ. J Clin Ультразвук . 1983 фев-март. 11 (2): 59-66. [Медлайн].
Woo JS, Wan CW, Cho KM. Компьютерная оценка ультразвукового прогноза веса плода с использованием уравнений множественной регрессии с учетом и без длины бедренной кости плода. J Ультразвук Med . 1985, 4 февраля (2): 65-7. [Медлайн].
Винцилеос AM, Кэмпбелл WA, Родис JF, Bors-Koefoed R, Nochimson DJ.Формулы оценки веса плода с измерением окружности головы, живота, бедра и бедра. Am J Obstet Gynecol . 1987 Август 157 (2): 410-4. [Медлайн].
Hsieh FJ, Chang FM, Huang HC, Lu CC, Ko TM, Chen HY. Компьютерный анализ для прогнозирования веса плода путем ультразвукового сравнения бипариетального диаметра (BPD), окружности живота (AC) и длины бедра (FL). Тайвань И Сюэ Хуэй За Чжи . 1987 сентябрь 86 (9): 957-64. [Медлайн].
Шинозука Н., Окаи Т., Кохзума С. и др.Формулы для оценки веса плода с помощью ультразвуковых измерений на основе удельного веса и объемов новорожденных. Am J Obstet Gynecol . 1987 ноябрь 157 (5): 1140-5. [Медлайн].
Отт В.Дж., Дойл С., Фламм С., Виттман Дж. Точная ультразвуковая оценка веса плода. Перспективный анализ новых ультразвуковых формул. Am J Perinatol . 1986, 3 (4) октября: 307-10. [Медлайн].
Combs CA, Jaekle RK, Rosenn B, Pope M, Miodovnik M, Siddiqi TA.Сонографическая оценка веса плода на основе модели объема плода. Акушерский гинекол . 1993 Сентябрь 82 (3): 365-70. [Медлайн].
Наум Г.Г., Станислав Х. Ультрасонографическое предсказание массы тела при рождении: насколько это точно ?. Am J Obstet Gynecol . 2003 Февраль 188 (2): 566-74. [Медлайн].
Смит Г.К., Смит М.Ф., МакНей МБ, Флеминг Дж.Э. Связь между окружностью живота плода и массой тела при рождении: данные по 3512 беременностям. Br J Obstet Gynaecol . 1997 Февраль 104 (2): 186-90. [Медлайн].
Abramowicz JS, Sherer DM, Bar-Tov E, Woods JR. Отщечный диаметр при ультразвуковой оценке роста плода. Am J Obstet Gynecol . 1991, октябрь 165 (4, часть 1): 846-52. [Медлайн].
Santolaya-Forgas J, Meyer WJ, Gauthier DW, Kahn D. Отношение подкожной клетчатки плода к длине бедра во время родов: ключ ультразвукового исследования к макросомии плода. Am J Obstet Gynecol . 1994 Октябрь 171 (4): 1072-5. [Медлайн].
Суд А.К., Янси М., Ричардс Д. Прогнозирование макросомии плода с использованием толщины мягких тканей плечевой кости. Акушерский гинекол . 1995 июн. 85 (6): 937-40. [Медлайн].
Андерсон Н.Г., Джолли И.Дж., Уэллс Дж. Сонографическая оценка веса плода: сравнение систематической ошибки, точности и постоянства с использованием 12 различных формул. Ультразвуковой акушерский гинеколь . 2007 Август.30 (2): 173-9. [Медлайн].
Наум Г.Г., Станислав Х. Одно только УЗИ уступает комбинированным методам прогнозирования веса плода. Ультразвуковой акушерский гинеколь . 2007 30 ноября (6): 913-4. [Медлайн].
Jaeschke R, Guyatt GH, Sackett DL. Справочники по медицинской литературе. III. Как пользоваться статьей о диагностическом тесте. Б. Каковы результаты и помогут ли они мне в уходе за моими пациентами? Рабочая группа по доказательной медицине. JAMA . 1994, 2 марта. 271 (9): 703-7. [Медлайн].
Scioscia M, Vimercati A, Ceci O, Vicino M, Selvaggi LE. Оценка веса при рождении с помощью двумерного ультразвукового исследования: критическая оценка его точности. Акушерский гинекол . 2008, январь 111 (1): 57-65. [Медлайн].
Колман А., Махарадж Д., Хаттон Дж., Туохи Дж. Надежность ультразвуковой оценки веса плода при доношенной одноплодной беременности. N Z Med J . 2006 г.119 (1241): U2146. [Медлайн].
Чаухан С.П., Хендрикс Н.В., Маганн Э.Ф., Моррисон Дж. К., Скардо Дж. А., Бергелла В. Обзор сонографической оценки веса плода: капризы точности. J Matern Fetal Neonatal Med . 2005 октября 18 (4): 211-20. [Медлайн].
Бенасерраф Б.Р., Гельман Р., Фриголетто Ф.Д. младший. Сонографическая оценка веса плода: точность и ограничение. Am J Obstet Gynecol . 1988 ноябрь 159 (5): 1118-21. [Медлайн].
Halaska MG, Vlk R, Feldmar P, Hrehorcak M, Krcmar M, Mlcochova H. Предсказание веса при рождении при рождении с использованием УЗИ и характеристик матери. евро J Obstet Gynecol Reprod Biol . 2006 сентябрь-октябрь. 128 (1-2): 231-5. [Медлайн].
Sherman DJ, Arieli S, Tovbin J, Siegel G, Caspi E, Bukovsky I. Сравнение клинической и ультразвуковой оценки веса плода. Акушерский гинекол . 1998 Февраль 91 (2): 212-7. [Медлайн].
Fox NS, Bhavsar V, Saltzman DH, Rebarber A, Chasen ST.Влияние индекса массы тела матери на клиническую оценку массы плода при доношенной беременности. Акушерский гинекол . 2009 Март 113 (3): 641-5. [Медлайн].
Наум Г.Г., Станислав Х. Компьютеризированный метод точного прогнозирования макросомии плода за 11 недель до родов. евро J Obstet Gynecol Reprod Biol . 2007 августа 133 (2): 148-56. [Медлайн].
Чаухан С.П., Гробман В.А., Герман Р.А., Чаухан В.Б., Чанг Дж., Маганн Э.Ф.Подозрение и лечение макросомного плода: обзор. Am J Obstet Gynecol . 2005 Август 193 (2): 332-46. [Медлайн].
Сокол Р.Ж., Чик Л., Домбровский М.П., Задор И.Е. Правильная идентификация макросомного плода: улучшение прогнозов на основе ультразвукового исследования. Am J Obstet Gynecol . 2000 июн.182 (6): 1489-95. [Медлайн].
Coomarasamy A, Connock M, Thornton J, Khan KS. Точность ультразвуковой биометрии в прогнозировании макросомии: систематический количественный обзор. BJOG . 2005 ноябрь 112 (11): 1461-6. [Медлайн].
Combs CA, Singh NB, Khoury JC. Выборная индукция в сравнении со спонтанными родами после сонографической диагностики макросомии плода. Акушерский гинекол . 1993 апр. 81 (4): 492-6. [Медлайн].
Гонен О, Розен Д.Д., Долфин З., Теппер Р., Марков С., Фейгин М.Д. Индукция родов по сравнению с выжидательной тактикой при макросомии: рандомизированное исследование. Акушерский гинекол . 1997 июн. 89 (6): 913-7.[Медлайн].
Friesen CD, Miller AM, Rayburn WF. Влияние спонтанных или искусственных родов на рождение макросомного плода. Am J Perinatol . 1995 12 января (1): 63-6. [Медлайн].
Weeks JW, Pitman T, Spinnato JA 2-е место. Макросомия плода: влияет ли дородовое прогнозирование на путь родов и исход родов ?. Am J Obstet Gynecol . 1995 Октябрь 173 (4): 1215-9. [Медлайн].
Фавр Р., Бадер А.М., Нисанд Г.Проспективное исследование по оценке веса плода по окружности конечностей, полученной с помощью трехмерного ультразвукового исследования. Ультразвуковой акушерский гинеколь . 1995 6 августа (2): 140-4. [Медлайн].
Song TB, Moore TR, Lee JI, Kim YH, Kim EK. Прогнозирование веса плода путем измерения объема бедра с помощью трехмерного ультразвукового исследования. Акушерский гинекол . 2000 августа 96 (2): 157-61. [Медлайн].
Baker PN, Johnson IR, Gowland PA, et al. Оценка веса плода с помощью эхопланарной магнитно-резонансной томографии. Ланцет . 1994 12 марта. 343 (8898): 644-5. [Медлайн].
Kolderup LB, Laros RK, Musci TJ. Частота стойких родовых травм у макросомных младенцев: связь с способом родов. Am J Obstet Gynecol . 1997 Июль 177 (1): 37-41. [Медлайн].
Калькулятор процентиля веса плода | Рост плода
Каков процентиль моего ребенка и что это означает?
Мы используем процентили для измерения значений, которые чрезвычайно изменчивы в популяции ** — особенно у детей.Например, мы не можем дать точное значение роста, которого должен достичь здоровый двухлетний мальчик — все зависит от его индивидуальных и генетических характеристик . 🔬
Однако докторам нравятся все достоверные данные и числа, которые помогают им принимать важные клинические решения. Им нужен был инструмент, позволяющий быстро и точно оценивать состояние их пациентов.
Итак, как мы решили эту проблему? 🤔
Процентили — отличное решение! Вместо того, чтобы дать нам точное число, они сообщают нам о диапазоне , в который должен входить рост или вес вашего ребенка.Благодаря процентилям мы можем сказать, как выглядит здоровье вашего ребенка по сравнению с населением в целом, и выявить любые существенные отклонения.
Когда мы говорим об аномалиях веса плода, на ум приходят два наиболее важных определения:
- Малый для гестационного возраста (возраст беременности, отсчитываемый от зачатия)
- Большой для гестационного возраста
💡 SGA — Маленькие для гестационного возраста младенцев — это все младенцы, которые находятся ниже 10-го процентиля населения, когда речь идет об их процентиле EFW.Это означает, что более 90% населения выросли больше, чем они. |
💡 LGA — большие для гестационного возраста младенцев превышают 90-й процентиль их расчетной массы плода. Это означает, что их больше всего на 10% населения. |
Эти два объяснения основаны на расчетах расчетной массы плода (EFW) , в которых используется ультразвуковая техника для оценки веса ребенка в матке матери.
Для оценки веса плода мы используем следующие измерения :
Окружность живота — окружность живота ребенка, измеренная на высоте печени. (Продвинутый уровень: пупочная часть левой воротной вены должна находиться в центре живота.)
Окружность головы — измеряется в точке, где видны определенные структуры мозга. (Продвинутый уровень: плоскость, пересекающая таламус и прозрачную полую перегородку.)
Бипариетальный диаметр — длина расстояния между двумя теменными костями черепа ребенка.
Длина бедра — длина бедренной кости ребенка.
Наш калькулятор роста плода использует все четыре перечисленных измерения; Кроме того, мы также можем измерить длину плечевой кости .
Вы узнали все о процентилях веса плода — продолжайте и просмотрите наши другие инструменты на тему процентилей:
Сравнение формул Hadlock и INTERGROWTH для расчета предполагаемой массы плода у недоношенных во Франции
Общие сведения
Точная оценка массы плода необходима для мониторинга роста и принятия решений в акушерстве; в рамках проекта INTERGROWTH была разработана формула оценки веса плода для построения новых стандартов внутриутробного роста.
Цель
Мы попытались сравнить точность формул Hadlock и INTERGROWTH для оценки веса плода среди недоношенных детей.
Дизайн исследования
Используя популяционное исследование рождений на сроке от 22 до 34 недель беременности EPIPAGE 2, мы включили 578 неаномальных одноплодных плодов с интервалом от ультразвукового исследования до родов <2 дней. Мы использовали окружность живота, окружность головы и длину бедренной кости для расчета предполагаемого веса плода по формуле Хэдлока, а также окружности живота и головы для расчета предполагаемого веса плода в соответствии с INTERGROWTH.Средние процентные ошибки и пропорции расчетных показателей веса плода в пределах ± 10% от веса при рождении сравнивались между двумя методами.
Результаты
Средний гестационный возраст (стандартное отклонение) и масса тела при рождении составляли 29,1 (стандартное отклонение 2,7) недели и 1219 (стандартное отклонение 489) г. Средние (SD) ошибки в процентах для Hadlock и INTERGROWTH значительно различались: –0,7 (SD 10,1) и –3,5 (SD 11,6), соответственно ( P <0,001), и большее количество младенцев были классифицированы в пределах ± 10% от их веса при рождении. с Hadlock по сравнению с INTERGROWTH (68.7% против 57,8%, P <0,001). Формула INTERGROWTH завышала массу тела при рождении в возрасте 22–23 недель по сравнению с Hadlock [средние ошибки 18,8 (SD 13,6) против 5,5 (SD 10,2)] и занижала массу при рождении> 28 недель: на 29–31 неделе средние ошибки составляли –5,8 (SD 10,9). ) для ПРОЦЕДУРЫ и –0,6 (SD 10.4) для Hadlock.
Заключение
Расчетная формула для определения веса плода Хэдлоком была более точной, чем формула INTERGROWTH для плодов, родившихся между 22–34 неделями беременности. Наши результаты подтверждают дальнейшее использование формулы Хэдлока во Франции и поднимают вопросы о применимости стандартов внутриутробного роста INTERGROWTH.
Ключевые слова
расчетный вес плода
Hadlock
INTERGROWTH
УЗИ
очень недоношенные
Рекомендуемые статьиЦитирующие статьи (0)
Полный текст
© 2018 Elsevier Inc. Все права защищены.
Рекомендуемые статьи
Цитирующие статьи
Калькулятор оценочной массы плода и процентиля роста
Как основываются расчеты
Этот калькулятор оценочного веса плода рассчитает процентили, а также оценочный вес плода на основе данных УЗИ и многих опубликованных формул, в том числе формул Хэдлока, Шепарда, Ву, Шинозука, Отта, Комбса, Варсофа, Кэмпбелла и многих других.Расчеты основаны на 4 общих измерениях плода: бипариетальном диаметре (BPD), окружности головы (HC), длине бедра (FL) и окружности живота (AC).
Каков расчетный вес плода?
Ультразвуковые измерения плода показывают, как растет ребенок, а также помогают обнаружить отклонения от нормы. Оценка веса плода во время беременности — одно из самых важных обследований. Эти измерения могут помочь вашему врачу определить, является ли ребенок слишком маленьким (ограничение внутриутробного развития: ЗВУР) или слишком большим (большой для гестационного возраста: LGA).
Почему важен вес плода?
Слишком маленькие или слишком большие дети имеют более высокий риск осложнений. Поскольку раннее обнаружение аномалий роста может помочь более эффективно управлять осложнениями еще до рождения ребенка, мониторинг роста плода является важной частью дородового ухода. Мониторинг может осуществляться в несколько этапов, включая пальпацию матки и плода, измерение размера матки и выполнение сонограммы. Сонограмма измеряет различные части плода, включая голову, живот и верхнюю часть бедра.
От чего зависит вес плода?
Рост плода (и процентиль ультразвуковой сонограммы) во время беременности зависит от многих факторов, таких как генетические, плацентарные и материнские факторы. В нормальных условиях врожденный потенциал роста плода дает новорожденного подходящего размера (не слишком большого или слишком маленького) с широким диапазоном «нормальных» размеров. Единицы материнско-плацентарно-плодный действуют в гармонии, чтобы удовлетворить потребности плода, поддерживая физиологические изменения матери.Когда есть ограничение потенциала роста у плода, это сравнимо с неспособностью нормально развиваться у младенца. Причины того и другого могут быть внутренними или обусловленными окружающей средой. Главное — как можно раньше обнаруживать любые проблемы с ростом.
Что считается «малым для гестационного возраста»?
Маленький для гестационного возраста (SGA) — это термин, который относится к младенцу или плоду в матке, который меньше по размеру, чем ожидается для младенца или плода аналогичного пола, генетического происхождения и гестационного возраста.SGA или ограничение внутриутробного роста (IUGR) обычно выявляются с помощью УЗИ до рождения или осмотра после рождения. Вес при рождении ниже 10-го процентиля населения с поправкой на гестационный возраст был наиболее широко используемым определением SGA и IUGR.
Ограничение роста новорожденных признается синдромом небольшого размера, а также специфическими метаболическими аномалиями, включая гипогликемию (низкий уровень сахара в крови), гипотермию (низкая температура тела) и полицитемию (повышенный уровень эритроцитов).
Подробнее:
Что такое анатомическое УЗИ во время беременности?
Оценка веса плода с помощью ультразвука
Калькулятор роста плода
ВОЗ EMRO | Определение массы тела при рождении по измерению высоты дна дна и обхвата живота у доношенных рожениц | Том 16, выпуск 5
PDF версия
Исследовательская статья
Ф. Мортазави 1 и А.Акабери 2
تقدير الوزن عند الولادة بقياس ارتفاع عر الرحم ومحيط البطن لدى الماخضات ي تمام الحمل
000
روغ مرتضوي ، رش اكابري
الخلاصة: يدرس الباحثان في هذه الدراسة الوصفية الاستقبالية فائدة قياس ارتفاع قعر الرحم عن ارتفاق العانة, وحصيلة ضرب محيط البطن بارتفاع قعر الرحم في توقع وزن الوليد الذي يقل عن 2500 غراما, ويزيد عن 4000 غراما. وقد قاس الباحثان ارتفاع قعر الرحم ومحيط البطن في بدء إدخال العينة المدروسة إلى إحدى المستشفيات التعليمية في جمهورية إيران الإسلامية, وقد بلغ عددهن 795 ماخضا.واستخدم الباحثان منحنى ائص التشغيل للمتلقي لاختيار أفضل نقاط الفصل. ووجدا أن حصيلة ضرب محيط البطن بارتفاع قعر الرحم مع قيمة فصل 3900 غرام أفضل لتوقع وزن الولادة الذي يزيد عن 4000 غرام, وأن نموذج التقهقر لارتفاع قعر الرحم مع نقطة فصل عند 3000 غرام هي أفضل منبئ للوليد المنخفض الوزن.
РЕФЕРАТ В проспективном описательном исследовании была изучена полезность соотношения симфиз – высота дна дна и произведение обхвата живота и высоты дна дна при прогнозировании веса при рождении 4000 г.Фундаментальная высота и обхват живота были измерены во время госпитализации на выборке из 795 рожениц в клинической больнице в Исламской Республике Иран. Для выбора наилучших точек отсечки использовался анализ кривой рабочих характеристик приемника. Произведение обхвата живота на высоту дна матки с отсечкой при 3900 г показало лучшие результаты для прогнозирования массы тела при рождении> 4000 г, но для низкой массы тела при рождении регрессионная модель высоты дна матки с отсечкой при 3000 г была лучшим предиктором.
Assessment du poids de naissance par la mesure de la hauteur utérine et du tour de taille de parturientes à terme
РЕЗЮМЕ Une étude prospective descriptive a permis d’évaluer l’utilité de la mesure de la distance entre la symphyse pubienne et le fond utérin, et du produit du tour de taille par la hauteur utérine for l’estimation des poids de naissance до 2500 г. и выше до 4000 г. «Высокая утонченность и путешествие», проведенные на базе 795 детей, поступивших в университетскую больницу в Исламской республике в Иране.L’analyse de la Courbe ROC (для рабочих характеристик приемника) используется для выбора лучших ценовых характеристик. Le produit du tour de taille par la hauteur utérine, avec une valeur de seuil de 3900 g, permis d’obtenir les meilleures Estimations for les poids de naissance supérieurs на 4000 г. En revanche, pour les faibles poids de naissance, le modèle de regression de la hauteur utérine, avec valeur de seuil de 3000 г, произведена оценка лучших произведений.
1 Акушерское отделение; 2 Департамент здравоохранения Сабзеварского факультета медицинских наук, Сабзевар, Исламская Республика Иран (переписка с Ф.Мортазави:
Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра
)
Поступила: 15.02.08; принята: 28/05/08
EMHJ, 2010, 16 (5): 553-557
Введение
Точная оценка массы тела при рождении (BW) — одна из важнейших мер в начале родов. Это особенно важно в развивающихся странах, где многие роды происходят дома или в родильных домах без надлежащих условий. В этих условиях диагностика макросомных и легких плодов может привести к своевременному направлению диагностированных больных в хорошо оборудованные больницы.
Существует 2 распространенных метода оценки BW: сонографическая оценка и клиническая пальпация [1]. В развивающихся странах УЗИ может быть недоступно или недоступно для пациентов. Оценка врачом массы тела при пальпации не менее надежна, чем оценка, сделанная на основе ультразвуковых измерений плода [2]. Однако их точность зависит от опыта, которого может не хватать многим акушерским работникам в развивающихся странах [1]. Вот почему измерение высоты дна матки (FH) с использованием недорогих и легко доступных неэластичных лент было рекомендовано в качестве средства оценки BW в странах с ограниченными ресурсами.
В некоторых исследованиях BW 4000 г были предложены в качестве пороговых значений для прогнозирования BW с использованием только измерения FH [1–6]. Поскольку размер плода влияет на обхват живота (AG), была рассчитана точка отсечения для AG как предиктора BW <2500 г [7]. Тем не менее, в других исследованиях были разработаны формулы, основанные на регрессии BW как на FH, так и на AG, для прогнозирования BW [8,9]. Dare et al. и Bothner et al. использовали продукт симфиза - FH и AG на уровне пупка для оценки BW при сроке in utero, и их оценки хорошо коррелировали с BW [10,11].В этих 2 исследованиях не учитывалась масса тела 4000 г. Shittu et al. сравнил продукт симфиза – FH и AG с сонографической оценкой BW и обнаружил, что формула продукта работает так же, как сонографическая оценка, за исключением BW <2500 г [12].
Целью данного исследования было дальнейшее изучение и сравнение эффективности формулы продукта FH × AG с характеристиками формулы, основанной только на FH, чтобы выяснить, улучшает ли проведение дополнительных измерений, то есть AG, прогнозирование BW. Поскольку исследования показали, что FH [1,12–14], формула продукта [11,14] или формулы, основанные как на FH, так и на AG [8], не являются мощными предикторами BW 4000 г [1,8,11–14] , мы стремились проверить гипотезу о том, что изменение пороговых значений двух формул будет улучшено в случае BW 4000 г.
Методы
Проспективное описательное исследование было проведено с 1 мая по 1 августа 2003 года с участием 795 рожениц подряд, госпитализированных в учебно-родильный дом Mobini при факультете медицинских наук Сабзевар, Исламская Республика Иран, который является единственным родильным домом в этом регионе, предоставляющим стандартные услуги. услуги по беременности и родам для городских и сельских женщин. Целью оригинального исследования было оценить гестационный возраст путем измерения СГ и АГ у доношенных женщин [13].Для этой статьи мы повторно проанализировали собранные данные для оценки BW по формуле продукта.
Образец
Основываясь на анализе мощности кривой рабочих характеристик приемника (ROC), размеры выборки, необходимые для достижения 80% мощности для обнаружения разницы 0,25 между площадью под кривой ROC 0,5, с использованием уровня значимости 0,05, составили 11 для положительного результата. группа (4000 г) и 500 из отрицательной группы (≤ 4000 г) [15,16]. Различия 0,25 и 0,30 были получены путем анализа кривых ROC, и указанные размеры выборки были максимальными, необходимыми для анализа мощности каждой формулы.Размер выборки в настоящем исследовании в каждой группе BW был больше указанного максимального требуемого размера выборки.
Критерии включения: живые, одиночные и доношенные плоды с продольным расположением. Критериями исключения были: документально подтвержденные тяжелые врожденные аномалии плода; преждевременные роды; наличие толстого отложения жира внизу живота; вес матери> 91 кг; и клинические или ультразвуковые доказательства миомы матки, маловодия или многоводия.
Сбор данных
Данные были получены путем интервью и клинической оценки.Базовые характеристики женщин были получены путем интервью. Проведено влагалищное исследование для определения станции плода. Как только женщина, отвечающая вышеуказанным критериям, была госпитализирована для вагинальных или абдоминальных родов, были измерены симфиз — FH и AG на уровне пупка.
FH измеряли с помощью неэластичной ленты от наивысшей точки на дне матки до середины верхней границы лобкового сочленения. Большой палец использовался для удержания ленты при попытке достичь верхней границы лобкового сочленения.Измерение производили 3 раза с помощью ленты обратной стороной вверх, чтобы избежать перекоса. Затем было получено среднее значение трех показаний с точностью до сантиметра. Такие же меры предосторожности для предотвращения смещения были предприняты в случае AG. Измерения брюшной полости проводились в положении лежа на спине с небольшим сгибанием ног, после опорожнения мочевого пузыря и во время периодов расслабления матки. Все измерения были выполнены 2 членами исследовательской группы, которые были обучены этой задаче. Информированное письменное согласие было получено от всех женщин.
Чтобы проверить надежность обученных наблюдателей на внутриэкспертную надежность, мы попросили их провести измерения FH и AG у 30 рожениц. Средняя разница для измерений AG и FH между двумя обученными наблюдателями составила 1,35 мм и 1,52 мм соответственно. Также 98,0% различий в измерениях AG и 97,2% различий в измерениях FH были в пределах ± 10 мм по сравнению с двумя наблюдателями. Для дальнейшего изучения внутриэкспертной надежности мы использовали точечные диаграммы Бланда – Альтмана. Различия между измерениями обученных наблюдателей наносили на график относительно среднего значения измерений наблюдателей.Диаграммы разброса внутри эксперта показали, что 96% всех различий в измерениях AG и 92% всех различий в измерениях FH находились в пределах 2 стандартных отклонений (SD) от приемлемых уровней согласия.
Фактический BW ребенка был измерен в граммах с округлением до ближайших 50 г дежурной акушеркой в течение часа после родов с помощью весов. Акушерки, взвешивающие новорожденных после рождения, не знали, какова была масса тела во время родов.
Оценка массы тела при рождении
Первой формулой для оценки BW был метод Dare et al.как произведение симфиза — FH и AG на уровне пупка, измеренного в см [17]: BW = FH × обхват живота.
Вторая формула для оценки BW была получена путем регрессии BW на FH с использованием выборочных данных из исходного исследования [13]: BW = (FH × 87) + 515.
Анализ данных
Для прогнозирования BW 4000 г была использована кривая ROC для выбора пороговых значений с наилучшей чувствительностью и специфичностью. Уровни значимости в этом исследовании были P <0,05. Данные были проанализированы с использованием коэффициента корреляции Пирсона, t-критерия, ковариационного анализа и кривой ROC, с использованием программного обеспечения SPSS, версия 15.
Результаты
В исследуемую группу вошли 795 женщин, из которых 442 (55,6%) были первородящими, а 353 — повторнородящими. Среднее значение и стандартное отклонение (SD) возраста и веса женщин составили 25,0 (SD 5,28) года и 69,6 (SD 10,8) кг соответственно.
Среднее значение FH составляло 34,6 (стандартное отклонение 3,1) см, диапазон 24–47 см, а для AG было 99,2 (стандартное отклонение 8,7) см, диапазон 75–124 см. Среднее произведение FH × AG составило 3440 (SD 540) см, диапазон 2184–5640 см. Все средние значения были выше у повторнородящих женщин, чем у первородящих (P <0.001) (таблица 1).
В 173 (21,8%) случаях вовлечение уже произошло на момент поступления. Анализ ковариации, скорректированный с учетом возраста и веса женщины, выявил значительные различия в среднем значении FH между 173 женщинами с вовлеченной половиной плода и 622 женщинами с незавязанным плодом [33,5 (стандартное отклонение 3,1) см по сравнению с 34,8 (стандартное отклонение). 3,0) (P <0,001)].
Средний фактический BW младенцев составлял 3212 (SD 421) г, диапазон 1600–4450 г. Новорожденных с ММ> 4000 г было 27 (3,4%), 27 (3.4%) с массой тела <2500 г.
Все коэффициенты корреляции между измеренными параметрами как для первородящей, так и для повторнородящей группы достоверно отличались от нуля (P <0,001). Коэффициенты корреляции между материнскими показателями и МТ у первородящих были выше, чем у повторнородящих. Корреляция между FH и BW была сильнее, чем корреляция между произведением FH × AG и BW (0,58 против 0,56) (таблица 2).
Лучшие точки отсечения BW для обнаружения BW 4000 г были определены для каждой формулы с использованием кривых ROC.Точка отсечения для прогнозирования BW> 4000 г составляла 3900 г на основе формулы FH × AG и 3450 г на основе регрессионной модели BW на FH. Чувствительность и специфичность полученной пороговой точки для формулы FH × AG для обнаружения BW> 4000 г составили 81,3% (95% ДИ: 80,2–82,4%) и 82,2% (95% ДИ: 81,2% — 83,2%) соответственно. Соответствующие значения для регрессионной модели BW на СГ составили 75,0% (95% ДИ: 73,7–76,3%) и 85,4% (95% ДИ: 84,5–86,3%) (таблица 3).
Чтобы предсказать BW <2500 г, для обеих формул была получена единственная граничная точка, равная 3000 г.Чувствительность и специфичность полученных пороговых значений для формулы FH × AG составляли 70,4% (95% ДИ: 68,9–71,8%) и 79,9% (95% ДИ: 78,8–81,0%) соответственно и для модели регрессии. от BW по формуле FH соответствующие значения составили 77,8% (95% ДИ: 76,6–79,0%) и 85,5% (95% ДИ: 84,6–86,4%) (Таблица 4). Точки отсечения были выбраны на основании того, что мы считали удовлетворительным уровнем чувствительности не менее 70%, а также стремились к относительно высокому уровню специфичности.
Обсуждение
В этом исследовании были оценены и сопоставлены 2 оценки веса при рождении, то есть регрессионная модель FH и произведение FH × AG, с особым упором на BW 4000 г.Наши результаты показали, что средние значения веса роженицы, BW, FH и AG были выше у повторнородящих, чем у первородящих. Это связано с тем, что повторнородящие женщины обычно были толще; это приводит к более высокой BW, что, в свою очередь, приводит к более высоким значениям FH и AG. В других исследованиях этот коэффициент корреляции был следующим: 0,56 [11], 0,91 [1], 0,59 [3], 0,74 [4], 0,87 [6], 0,74 [9] и 0,72 [5]. В нашем исследовании корреляция между произведением FH × AG и BW составила 0,56.В других исследованиях оно составило 0,74 и 0,57 соответственно [10,14].
Как указано выше, с помощью кривой ROC мы смогли найти точки отсечения BW для каждой формулы, по которым они могли предсказать BW 4000 г с максимальной точностью. Результаты показывают, что с использованием произведения FH × AG точка отсечения 3900 г была лучшей оценкой высокого BW (> 4000 г), чем регрессионная модель FH в точке отсечения 3450 г и регрессионная модель FH в точке отсечения 3000 г был более сильным предиктором низкого BW (<2500 г), чем формула FH × AG.
Ряд исследований обнаружили сильную корреляцию между BW и FH, BW и AG и BW и формулой продукта [1,3–14,18]. Однако большинство из них пришли к выводу, что этих показателей недостаточно для прогнозирования BW 4000 г [1,3,5,7,8,14,17]. Shittu et al., Например, пришли к выводу, что, хотя результат FH × AG был таким же точным, как обычная ультразвуковая оценка, он не работал так же удовлетворительно в случаях низкого BW [12]. Берри и др. пришел к выводу, что ни клинические, ни ультразвуковые параметры не были удовлетворительными для выявления плодов с низкой массой тела при рождении [18].Woo et al. сообщили, что формула, основанная на регрессии BW на FH и AG [BW = –1,515 + (0,092 × FH) + (0,016 × AG)], была мощным предсказателем BW между 2500–3500 г, но не была достаточно точной для прогнозирования BW 3500 г [8]. Они пришли к выводу, что все сгенерированные уравнения, полученные из их выборки, одинаково занижали BW у более крупных детей и переоценивали ее у младенцев меньшего размера. Onah et al. также обнаружили сильную корреляцию (0,91) между FH и BW, но пришли к выводу, что регрессионная модель FH более полезна для прогнозирования BW между 2500–3999 г [1].Исследование Крайема, охватывающее 400 случаев макросомии, показало, что регрессионная модель СГ недостаточно сильна для прогнозирования BW> 4000 г [12].
Как можно видеть, наши корреляции были ниже или в лучшем случае равны упомянутым выше исследованиям. Эти более слабые корреляции и тот факт, что процитированные исследования, несмотря на их сообщенные более высокие корреляции, дали неудовлетворительные результаты в случае прогнозирования BW 4000 г, заставили бы нас ожидать столь же неудовлетворительных или худших результатов и в таких случаях.Фактически, применяя обычные пороговые значения (т.е. 2500 г и 4000 г), мы также получили слабые результаты, которые соответствовали таким ожиданиям. Однако мы обнаружили, что недостатки, влияющие на эти показатели, можно преодолеть, используя различные пороговые значения и формулу, которая лучше подходит для прогнозирования BW 4000 г.
Наши результаты показывают, что в случае BW> 4000 г формула FH × AG и граничная точка 3900 г работают лучше при прогнозировании BW, а в случае BW <2500 г регрессия BW на FH формула и граничная точка 3000 g дали более точные прогнозы.Таким образом, мы делаем вывод, что, выбрав соответствующие пороговые значения для каждого сообщества и используя соответствующую формулу, можно будет использовать 2 формулы для прогнозирования BW 4000 г.
Благодарности
Мы благодарим за финансирование факультета медицинских наук Сабзевара.
Список литературы
- Onah He, Ikeme AC, Nkwo PO. Корреляция между высотой дна родов и массой тела при рождении. Африканский журнал репродуктивного здоровья, 2002 г., 6 (2): 23–9.
- Coningham FG et al. Нарушения роста плода. В: Акушерство Уильямса. Раздел 7. Общие осложнения беременности, 21-е изд. Нью-Йорк, Макгроу – Хилл, 2001: 759.
- Labrecque M, Boulianne M. Оценка массы тела при рождении у рожениц в Федеративной Исламской Республике в Федеративной Исламской Республике Коморских островов. Коморские острова]. Revue d’épidémiologie et de santé publique, 1987, 35: 378–85.
- Mohanty C, Das BK, Mishra OP. Высота дна роженицы как предиктор низкой массы тела при рождении. Журнал тропической педиатрии, 1998, 44: 222–4.
- Агабабайи С., Нахиди Ф. Использование трехцветной измерительной ленты в качестве предиктора веса при рождении. Журнал медицинских наук Пакистан, 2005 г., 5 (4): 307–10.
- Ghaemmaghami F et al. Оценка роста дна матки и веса при рождении. Архивы иранской медицины, 2002, 5 (2): 80–3.
- Mohanty C, Das BK, Mishra OP.Окружность живота у рожениц как предиктор низкой массы тела при рождении. Журнал тропической педиатрии, 2000 46 (6): 363–4.
- Woo JS et al. Оценка веса плода в утробе матери по высоте дна симфиза и обхвату живота. Австралийский и новозеландский журнал акушерства и гинекологии, 1985, 25 (4): 268–71.
- Hamudu NA. Шафик М. Манджи КП. Измерения симфизо-фундальной высоты и обхвата живота для прогнозирования массы тела при рождении в Медицинском центре Мухимбили, Дар-эс-Салам, Танзания.Медицинский журнал Танзании, 2004 г., 19 (1): 18–21.
- Dare FO et al. Значение симфизио-фундальной высоты / обхвата живота при прогнозировании веса плода. Международный журнал гинекологии и акушерства, 1990, 31: 243–8.
- Ботнер Б.К., Гюльмезоглу А.М., Хофмейр Г.Дж. Измерение высоты глазного дна симфиза во время родов: проспективное описательное исследование. Африканский журнал репродуктивного здоровья, 2000 г., 4 (1): 48–55.
- Shittu AS, Kuti O, Oriji EO. Сравнение клинической и ультразвуковой оценки веса плода.Международный журнал гинекологии и акушерства, 2003, 90 (2): 140–1.
- Mortazavi F, Rakhshani MH. Определение гестационного возраста по измерению высоты дна дна в начале родов. Научный журнал Асрара Сабзеварского факультета медицинских наук, 2003 г., 10 (4): 39–44.
- Kraiem J et al. Оценка клинической массы плода: прогнозирование макросомии [Клиническая оценка веса плода и прогнозирование макросомии]. La Tunisie médicale. 2004, 82 (3): 271–5.
- Хэнли Дж. А., Макнил Б. Дж.. Метод сравнения площадей под кривыми рабочих характеристик приемника, взятых из одних и тех же случаев. Радиология, 1983, 148: 839–48.
- Obuchowski N, McClish D. Определение размера выборки для исследований диагностической точности с использованием индексов биноминальной кривой ROC. Статистика в медицине, 1997, 16: 1529–42.
- Shittu AS. Сравнение клинической и сонографической оценки веса плода на юго-западе Нигерии. Журнал здоровья, народонаселения и питания, 2007 г., 25 (1): 14–23.
- Берри М. и др. Параметры роста плода — клинические по сравнению с ультразвуковыми. Индийский педиатрический журнал, 1992, 59 (1): 91–101.
Советы из других журналов — Американский семейный врач
Советы из других журналов
Am Fam Physician. 2000 15 декабря; 62 (12): 2681.
Точная оценка веса плода с помощью ультразвукового исследования имеет решающее значение для акушерского ведения, особенно в преддверии родов. Плоды малого для гестационного возраста (SGA) уязвимы во время родов и родов.Точная идентификация плодов SGA позволяет тщательно контролировать и принимать более обоснованные решения о продлении беременности или оперативных родах. Многие исследования, оценивающие ультразвуковую оценку веса плода, имели плохую методологию или статистический анализ. Чиен и его коллеги сравнили фактический вес при рождении с предсказанным ультразвуковым исследованием, используя четыре разные формулы для расчета веса при рождении на основе нескольких биометрических измерений в срок.
Они изучили 50 беременных женщин, которые считались подверженными низкому риску акушерских осложнений или аномалий развития плода.Каждому плоду в течение семи дней после родов было проведено четыре ультразвуковых измерения. Измерения — бипариетальный диаметр (BPD), длина бедренной кости (FL), площадь живота плода (FAA) и окружность живота (AC) — все выполнялись одним наблюдателем с использованием стандартных методов. Гестационный возраст рассчитывали по длине макушки до крупа. Вес при рождении измеряли сразу после рождения, всегда с использованием одних и тех же весов и тех же методов измерения. Ультразвуковые измерения использовались в четырех различных формулах для расчета предполагаемой массы тела при рождении.Для каждого новорожденного оцениваемая масса тела при рождении по формулам Аоки, Кэмпбелла и Уилкина, Шепарда и Хэдлока сравнивалась с фактической массой тела при рождении. Оценки были скорректированы с учетом прибавки в весе между сканированием и доставкой, добавляя 25 г (1,0 унции) в день.
Доставка происходила в среднем в течение четырех дней после сканирования. Все четыре метода занижали вес плода. Наименьшая средняя разница была замечена с формулой Шепарда, которая имела несоответствие 51,4 г (1,8 унции), за которой следовала формула Аоки, которая дала 60.5 г занижение. Среднее занижение с помощью методов Кэмпбелла и Уилкина и Хэдлока составило 141,8 г (5,0 унций) и 190,7 г (6,7 унций), соответственно. Диапазон согласия был самым узким с формулой Аоки и самым широким с формулой Кэмпбелла.
Авторы приходят к выводу, что все четыре формулы, используемые в настоящее время в клинической практике, дают достоверные оценки истинной массы тела при рождении при проведении ультразвуковых измерений в срок. Наибольшая точность была получена с помощью формулы Аоки, в которой используются три биометрические переменные (BPD, FAA и FL).Хотя формулы Шепарда и Хэдлока используют две переменные, они отличаются от тех, которые используются в формуле Аоки, что может объяснить различия в достоверности этих двух формул. Относительно низкая достоверность формулы Кэмпбелла и Уилкина может быть результатом использования только одной переменной.
Произошла ошибка при настройке вашего пользовательского файла cookie
Произошла ошибка при настройке вашего пользовательского файла cookie
Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности. Если ваш браузер не принимает файлы cookie, вы не можете просматривать этот сайт.
Настройка вашего браузера на прием файлов cookie
Существует множество причин, по которым cookie не может быть установлен правильно. Ниже приведены наиболее частые причины:
- В вашем браузере отключены файлы cookie. Вам необходимо сбросить настройки своего браузера, чтобы он принимал файлы cookie, или чтобы спросить вас, хотите ли вы принимать файлы cookie.
- Ваш браузер спрашивает вас, хотите ли вы принимать файлы cookie, и вы отказались.
Чтобы принять файлы cookie с этого сайта, используйте кнопку «Назад» и примите файлы cookie. - Ваш браузер не поддерживает файлы cookie. Если вы подозреваете это, попробуйте другой браузер.
- Дата на вашем компьютере в прошлом. Если часы вашего компьютера показывают дату до 1 января 1970 г.,
браузер автоматически забудет файл cookie. Чтобы исправить это, установите правильное время и дату на своем компьютере. - Вы установили приложение, которое отслеживает или блокирует установку файлов cookie.Вы должны отключить приложение при входе в систему или проконсультироваться с вашим системным администратором.
Почему этому сайту требуются файлы cookie?
Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности, запоминая, что вы вошли в систему, когда переходите со страницы на страницу. Чтобы предоставить доступ без файлов cookie
потребует, чтобы сайт создавал новый сеанс для каждой посещаемой страницы, что замедляет работу системы до неприемлемого уровня.
Что сохраняется в файлах cookie?
Этот сайт не хранит ничего, кроме автоматически сгенерированного идентификатора сеанса в cookie; никакая другая информация не фиксируется.