Инфекции мочевыводящих путей причины: Инфекция мочевыводящих путей — диагностика и лечение в медицинском центре «Андреевские больницы

Инфекция мочевых путей у новорожденных.

Инфекция мочевыводящих путей у маленьких детей встречается не реже, чем вирусные респираторные заболевания. Рвоту и тошноту, рези в области живота родители часто списывают на колики, нарушение питания или кишечные инфекции. Однако при таких симптомах рекомендуется обращаться к врачу. Если это инфекция мочевыводящих путей, то ее несвоевременная диагностика и лечение приведут к неприятным для грудничка последствиям.

Инфекция мочевыводящих путей возникает при наличии в организме ребенка бактерий, которые начинают с большой скоростью размножаться в мочевых путях.

Наиболее часто эта патология вызвано такими микробами, как:

— кишечная палочка,

— золотистый стафилококк,

— синегнойная палочка,

— клебсиелла

Часто инфекции у младенцев развиваются на фоне пороков развития мочевыводящих путей.

К таковым относятся:

— пузырно-мочеточниковый рефлюкс;

— сужение мочеточников;

— неправильное расположение органов мочевыделительной системы;

— подковообразная почка и другие

Еще одна причина инфекции – это наличие микробного очага в организме. При инфекционно-воспалительной патологии других органов бактериальная флора может попадать в почки и мочевыводящие пути, вызывая там воспаление. Также бактерия может проникнуть в организм ребенка от матери во время грудного вскармливания.

Мочеполовая инфекция у младенцев проявляется такими же симптомами, как и у взрослых. Проблема состоит в том, что новорожденный ребенок не может предъявлять жалобы.

Чтобы выявить симптомы болезни родителям необходимо пристально следить за ребенком.

Вначале появляются такие признаки как плаксивость, беспокойство, плохой сон и снижение аппетита.

У детей до года инфекция мочевыводящих путей может проявляться уменьшением или увеличением от возрастной нормы выделяемой мочи, изменением цвета и насыщенности мочи (моча ребенка может стать ярко-желтой (при увеличении концентрации мочи, что обычно сопровождается уменьшением ее количества), красной или бурой (примесь крови). При появлении бактерий моча не меняет своего цвета, но становится мутной и теряет прозрачность.

Могут появиться отеки из-за особенностей организма малыша, появление неприятного запаха от подгузника.

Появление беспокойства и плача при мочеиспускании, что говорит о наличии боли и рези у грудничка. Часто мамы отмечают, что ребенок натуживается при мочеиспускании. При этом регистрируется прерывистая струя мочи.

Подъем температуры до высоких цифр, если она не проходит после приема жаропонижающих средств и упорно держится несколько дней – это повод заподозрить инфекцию.

Инфекция мочеполовой системы у грудничка выявляется путем проведения лабораторного исследования мочи, бакпосева мочи, анализа крови, б/х анализа крови.

При воспалении в анализах крови, мочи обнаруживается увеличение количества лейкоцитов. При бакпосеве можно выявить, какая именно бактерия стала причиной инфекции, и определить индивидуальную чувствительность микроба к антибиотику.

Как отмечалось выше, причиной инфекции у грудничков может быть врожденная аномалия развития мочеполовых органов.

При наличии подозрений на данную патологию следует выполняются следующие обследования:

— ультразвуковое исследование органов мочевыделительной системы;

— микционная цистография;

— ретроградная рентгенография почек;

— КТ или МРТ почек.

Основа для лечения инфекции мочевыводящих путей – это антибактериальная терапия. Назначается антибиотик широкого спектра действия либо препарат с учетом чувствительности. Антибиотик принимается внутрь либо вводится внутривенно.

Важно, что при выявлении инфекции младенец должен быть госпитализирован на все время лечения.
Кроме антибиотиков применяются противовоспалительные препараты и жаропонижающие. Причем многие лекарственные средства выпускаются в удобной форме применения, к примеру, в свечах.

Часто назначаются растительные уросептики, которые не имеют токсического эффекта и способствуют выздоровлению ребенка. Ни в коем случае нельзя самостоятельно начинать лечение или отменять лекарства без назначений врача. Это приведет к тому, что болезнь перейдет в латентную стадию и будет периодически обостряться, снова и снова вызывая неприятные симптомы. Кроме этого, многие лекарства противопоказаны для детей и бесконтрольное их употребление принесет ребенку непоправимый вред.

Инфекция у грудничков с пороками развития будет постоянно рецидивировать, несмотря на качественно проведенное лечение. Поэтому единственный выход – это провести оперативную коррекцию порока. Следует отметить, что операция возможна лишь после того, как острый воспалительный процесс будет устранен.

Профилактика инфекций мочеполовой системы у грудничков.

Для того чтобы исключить болезнь у ребенка, следует выполнять следующие пункты:

-тщательно следить за гигиеной мочеполовых органов ребенка.

— избегать переохлаждения малыша;

— следить за рациональностью питания.

Ежегодно в отделении недоношенных и патологии новорожденных проходят лечение около 1400 детей. Из них с инфекцией мочевых путей 65-70, с различными врожденными пороками почек и мочевой системы 28-30 детей. Всем детям проводится комплекс обследований и лечение согласно разработанным стандартам. Все дети выписываются с улучшением и выздоровлением и в дальнейшем наблюдаются нефрологами и урологами в областной детской поликлинике.

Инфекция мочеполовой системы – не такой уж страшный диагноз. При наличии полного обследования и качественной, адекватно подобранной терапии ребенок выздоровеет без каких-либо остаточных явлений.

Инфекции мочевыводящих путей — ПриватКлиник

Наличие инфекции мочевых путей обозначает наличие микроорганизмов в мочевой системе, которая в обычных условиях должна быть стерильной.

Все ИМП в зависимости от области специалисты делят на:

• Инфекции верхних мочевых путей, которые воздействуют на почки;
• Инфекции нижних мочевых путей, затрагивающие мочевой пузырь, мочеиспускательный канал и простату.

Но на практике не всегда можно определить область, которую затронула инфекция, бывают случаи, когда она попросту распространяется из одной области в другую.

Обычно, когда говорят об ИМП, имеют ввиду цистит и пиелонефрит, которые чаще всего вызываются бактериями. Иногда причиной инфекции являются грибы, такие как кандида. И в самых редких случаях причиной становятся паразиты, вирусы и микобактерии.

Также к ИМП относятся уретрит и простатит, которые возникают из-за заболеваний, передающихся половым путем, либо бактерий.

Существует и другая классификация ИМП, которая затрагивает причины возникновения инфекции. Давайте рассмотрим ее подробнее.

Есть такое понятие как осложненная инфекция. К осложненным относятся:

• все ИМП у мужчин в силу анатомических особенностей;
• инфекция у женщин с анатомическим или функциональным нарушением, которое препятствует оттоку мочи, или с низким уровнем иммунитета;
• инфекция, которая вызвана атипичными микроорганизмами.

Неосложненные инфекции напротив встречаются у женщин с нормальной мочеполовой системой без нарушений защитных механизмов и возникают из-за типичных для инфекций микроорганизмов.

Если после антимикробной терапии возникают повторные случаи ИМП, это называется рецидивом ИМП. Это означает, что микроорганизмы, которые являлись причиной первоначальной инфекции в мочевых путях, выжили. Здесь следует уточнить, что рецидивом считается только та инфекция, которая вновь возникла в течение не более 2 недель после терапии.

Повторная инфекция мочевых путей. Внимание! Не путаем с рецидивом. Важное отличие — повторная ИМП возникает более, чем через 2 недели, после лечения предыдущей инфекции мочевых путей. Еще ее называют реинфекцией.

Как и в остальных случаях, здесь тоже существуют факторы, которые могут негативно сказаться на течении инфекции. К ним относятся:

1. Мочекаменная болезнь
2. Задержка мочи
3. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс
4. Наличие катетера в мочевом пузыре
5. Сахарный диабет
6. Беременность
7. Роды
8. Пожилой возраст

Диагностика ИМП. Какие методы подходят?

Во-первых, конечно же, общий анализ мочи. По показателям можно определить наличие пиелонефрита, а также цистита.

Не стоит забывать о посеве мочи. Этот анализ позволит подтвердить диагноз, который поставил доктор на основании клинических симптомов пациента.

Также в качестве диагностики можно использовать анализ и посев крови, а при осложненных ИМП подключают визуализирующие исследования, чаще всего это ультразвуковое обследование, которое позволяет обнаружить аномалии мочеполовой системы и осложнения инфекции.

Как, все-таки, избежать инфекций мочевой системы?

Самые простые методы профилактики:

1. Пьем больше воды! Важно, что стоит выпивать дополнительный стакан непосредственно перед половым актом.
2. Реже используйте химические добавки при посещении ванны: бурлящие шары, пены.
3. Не применяйте интимные дезодоранты, ежедневные прокладки, шеечные колпачки.
4. Как только возникает позыв, сразу идите в туалет, не терпите. Рекомендуется посещать туалет каждые 2-3 часа, перед сном и после полового акта!
5. Посещаем врача уролога для профилактики

Как видите, все довольно просто!

Не болейте!

Все, что вам нужно знать об инфекции мочевыводящих путей (ИМП)

Хочу выразить огромную благодарность врачу-гинекологу Остаповой Елене Николаевне за профессиональный подход к лечению и квалифицированные…

Я в первый раз пришла на прием к доктору и она меня очень хорошо встретила. Была очень внимательна по отношению ко мне. Все мне рассказала и…

Считаю, что Елена Николаевна обладает большим стажем работы и она профессионал. Я была у нее в первый раз на приеме и могу отметить ее вполне…

В основном, прием у Елены Николаевны меня устроил. Она была вежливой. Хорошо разговаривала. Ждать мне не пришлось, так как все началось вовремя. Не…

Сегодня была на приеме у Елены Николаевны, проходила обследование на работу. Редко встречается настолько грамотный доктор, за пять минут приема она…

Елену Николаевну мне порекомендовали, как высококлассного специалиста, поэтому обратилась за помощью именно к этому доктору. Хочу выразить огромную…

Поздравляю с Днем медицинского работника врача-гинеколога Остапову Елену Николаевну! Желаю крепкого здоровья, благодарных пациентов, успехов и…

Выражаю благодарность доктору Елене Николаевне Остаповой за профессиональный подход к решению моих проблем. Доктор всегда вежлива, внимательна,…

Как только возникли трудности с планированием беременности сразу обратилась к Остаповой Елене Николаевне. Чётко назначенное лечение сразу дало…

Замечательный доктор. Обратилась к ней, когда возникли проблемы с планированием беременности. Все чётко и по делу. Выбранный путь корректировки…

Елену Николаевну мне порекомендовала подруга, вежливый и аккуратный врач, все грамотно и доступно объяснила, никаких лишних назначений. В целом…

Хочу выразить огромную благодарность замечательному доктору Остаповой Елене Николаевне. Внимательное, деликатное отношение, квалифицированная помощь…

Наблюдаюсь у Елены Николаевны очень давно. Замечательный врач, всегда внимательна и очень доступно объясняет и отвечает на все возникающие вопросы.…

Приходила на плановый осмотр к врачу Остаповой Елене Николаевне: как всегда очень внимательно и профессионально его провела, рассказала о моем…

Была на приеме в центре на Свободе у Остаповой Е.Н .Всё качественно и быстро. Лечение назначенное доктором улучшило мое самочувствие. Спасибо вам за…

Понравилось: Была на приеме у доктора. Отличный врач! Выслушала мои проблемы. Провела УЗИ-диагностику. Назначила лечение. Все четко, без всяких…

Обращалась к Елене Николаевне несколько раз и осталась очень довольна. Грамотный специалист, с индивидуальным подходом к каждому клиенту. Елена…

Замечательный медицинский центр, высококвалифицированные специалисты, первоклассное оборудование! Рекомендую всем работодателям для прохождения…

Уже несколько лет наблюдаюсь у гинеколога Остаповой Елены Николаевны: добросовестный доктор, к которому можно обратиться с любыми проблемами. Все…

Обращалась в этом центре к Остаповой Елене Николаевне несколько раз. Мне очень нравится! Чуткий специалист, который выслушает, поможет и обязательно…

Последние два года наблюдаюсь у Остаповой Елены Николаевны! Очень рада, что существуют такие грамотные, чуткие, спокойные, доброжелательные и…

Такого внимательно и участливого врача я в своей жизни не встречала. Профессионал своего дела, тактичный, внимательный специалист. Моя проблема дошла…

Елена Николаевна — отличный врач, про неё можно сказать: врач от Бога! Она — очень чуткий и добрый человек, очень внимательная, аккуратная,…

Светлана Геннадьевна показалась мне компетентным доктором, которая, просмотрев мои анализы, быстро и четко все мне по ним объяснила, ответила…

Считаю, что Светлана Геннадьевна обладает хорошими профессиональными качествами. Она была очень внимательна по отношению ко мне. Провела мне хорошую…

Не было чего-то такого, что не понравилось бы мне. Очень внимательный доктор. Быстрое обслуживание. Консультация началась своевременно. Все мои…

Я пошла к Светлане Геннадьевне по рекомендации моего эндокринолога. Мне понравился врач, скажу прямо. Я не просто хочу поставить хорошую оценку, а…

Думаю, что Светлана Геннадьевна вполне профессиональный специалист. На ее приеме мне все понравилось. Она провела мне консультацию, где мы обсудили…

По моему, Светлана Геннадьевна довольно профессиональный и компетентный специалист. Я узнала от нее все, что меня интересовало. Уделенного ею времени…

Светлана Геннадьевна по моему мнению, довольно профессиональный специалист. Я была у нее в первый раз и мне понравилось ее отношение. Она все…

Светлана Геннадьевна очень внимательный и грамотный специалист. Я обращалась к ней в первый раз и мне доктор очень понравилась. Достаточно понятно…

Светлана Геннадьевна, низкий поклон. Лучше врача не встречала! Мастер своего дела! Удачи и процветания!

Страница врача:…

Светлана Геннадьевна помогла мне ощутить радость материнства. После долгих поисков (6 лет) хорошего врача и попыток забеременеть, я попала к…

Попала к Светлане Геннадьевне случайно, по рекомендации эндокринолога, у которого давно наблюдаюсь. Очень грамотный и внимательный специалист! Все…

Я планирую ребенка уже 10 лет. Обошла кучу врачей и специалистов, но лучше, чем Светлана Геннадьевна, гинеколога я не нашла. Езжу к ней из другого…

Хочу выразить свою огромную благодарность Светлане Геннадьевне за её профессионализм, чуткое отношение и помощь в решении моей проблемы. Мы с мужем…

Светлана Геннадьевна — отличный доктор. Наблюдаюсь у нее уже более 10 лет, в любое время поможет, подскажет. Спасибо вам большое.

Страница врача:…

Наблюдаюсь в этом центре около 10 лет. Недавно была на очередном приеме у Светланы Геннадьевны, и как всегда — только положительные эмоции! Этот…

Проходила в медицинском центре профосмотр, понравился гинеколог. Всегда со страхом захожу в данный кабинет. Но встретили меня доброжелательно,…

Хочу поблагодарить Светлану Геннадьевну за то что очень быстро разобралась в моей проблеме и помогла мне. Спасибо за чуткое отношение, отличный…

После неудачной попытки ЭКО пришла на осмотр, полная мыслей, что ничего больше не получится. После посещения доктора ко мне вернулась уверенность в…

Светлана Геннадьевна — врач от Бога. Помогла нам с мужем стать родителями! Она — отличный специалист по проблеме бесплодия, гормональным проблемам. И…

Выражаю только положительные моменты про Светлану Геннадьевну! Обратилась к ней за обследованием. Очень внимательно выслушала и назначила четкие…

Спасибо Дмитрию Леонидовичу за помощь. Лежал в его отделении в 2012 году со стриктурой уретры. Очень хороший уролог, я даже скажу — лучший, а…

Моя первая консультация у доктора прошла вполне нормально. Он ответил на каждый мой вопрос, дал мне рекомендации и пока, отправил на дополнительное…

Выражаем благодарность Комлеву Д. Л. за внимательный подход и подробную консультацию по поводу нашей проблемы. Врач умеет вселить надежду в пациента…

Хочу поблагодарить Дмитрия Михайловича за проведенную несколько месяцев назад микрохирургическую операцию по удалению двухстороннего варикоцеле.…

Хочу поблагодарить Дмитрия Михайловича за мое выздоровление. Две недели назад доктор Фатеев сделал мне операцию по удалению варикоцеле слева. До…

Наблюдаюсь у Дмитрия Михайловича, очень положительное впечатление, ничего лишнего — все четко и профессионально!

Страница врача:…

Большое спасибо Дмитрию Михайловичу за профессионализм, внимательное и доброжелательное отношение, с ним очень приятно и комфортно общаться. У меня…

Дмитрий Михайлович, огромное Вам спасибо за прекрасно проведенную операцию циркумцизии и вазэктомии в клинике «НТ-Медицина». Прекрасный результат,…

Хотелось бы выразить благодарность Фатееву Дмитрию Михайловичу за проведенную операцию по удалению варикоцеле методом Мармара. Дмитрия Михайловича до…

Дмитрий Михайлович провёл операцию циркумцизио бесплатно по полису ОМС. Операция прошла практически безболезненно, послеоперационный период протекал…

Добрый день, меня зовут Артём 25 лет, диагностировали варикоцеле левого яичка. Провел в Вашем мед центре операцию и остался очень доволен, все было…

Огромное спасибо врачу-урологу Фатееву Дмитрию Михайловичу за внимательное и чуткое отношение к пациентам. За знание своего дела. Очень грамотно…

Выражаю благодарность и оставляю самый положительный отзыв Дмитрию Михайловичу за проведенную операцию по удалению варикоцеле. Операцию провели по…

Понравилось: Отношение к пациенту, качественная медицинская консультация и помощь.

Комментарий: Искренне благодарен Дмитрию Михайловичу за оказанную…

Обратился к Дмитрию по причине того, что секс был продолжительностью не более минуты. Сначала попробовали сделать обрезание. Это было весной.…

Дмитрий Михайлович, выручили, спасибо Вам большое. За консультацию, помогали и направляли в разных вопросах. И за операцию, отдельное спасибо. 🙂

Большое спасибо Фатееву Дмитрию Михайловичу за проведённую операцию ( циркумцизио) и хорошее отношение к пациенту.

Хороший уролог. Выслушал, осмотрел, направил на необходимые обследования, после которых стало понятно, что проблема не урологическая. Впрочем, это…

Наблюдаюсь у Людмилы Львовны на протяжении нескольких лет. Недавно оперировалась у неё. Очень внимательный, грамотный специалист, все доходчиво…

Очень хороший специалист, и отзывчивый человек. Меня, можно сказать, спасла. Однозначно рекомендую. Более профессиональных гинекологов не…

Что важно знать об инфекции мочевыводящих путей — ЗдоровьеИнфо

Жжение при мочеиспускании является характерным признаком инфекции мочевыводящих путей (ИМП), с которым знакомо большинство женщин. ИМП невероятно распространены: риск женщины заразиться такой инфекцией в течение жизни колеблется от 40 до 50 и более процентов. И если ИМП не лечить, она может привести к повреждению почек.

Что такое инфекция мочевыводящих путей?

Инфекция мочевыводящих путей развивается, когда в почках, мочевом пузыре или уретре растут бактерии. Они наносят серьезный ущерб и могут вызвать перечень симптомов ИМП, которые включают:

• боль в тазу и животе
• частое или болезненное мочеиспускание
• позыв к мочеиспусканию, даже когда мочевой пузырь пуст
• мутную или красноватую мочу
• тошноту и рвоту
• лихорадку или озноб
• боль в пояснице – признак усугубления инфекции

Диагностика инфекции мочевыводящих путей

Диагностика инфекции требует простого анализа мочи. При выявлении заболевания стандартный курс лечения составляет от трех до пяти дней приема антибиотиков. Если инфекция рецидивирует, то врач, скорее всего, назначит посев мочи – специальный анализ на ИМП. Посев определит бактерии, вызывающие инфекцию, поэтому врач может выбрать наиболее эффективный антибиотик для ее лечения.

Причины и факторы риска ИМП

Распространенные причины инфекции мочевыводящих путей у женщин включают:

• Половую жизнь: попаданию бактерий в мочевыводящие пути способствует и сам половой акт, и противозачаточные средства.
• Иммуносупрессию: снижение иммунитета делает организм более уязвимым перед любыми бактериями.
• Дисфункцию опорожнения мочевого пузыря: заболевания, которые затрудняют полное опорожнение мочевого пузыря, могут повысить риск инфекции мочевыводящих путей. К ним относятся травмы спинного мозга или невропатия.
• Менопаузу: во время менопаузы уровень pH в организме изменяется, что меняет бактериальную флору влагалища.

Как предотвратить инфекции мочевыводящих путей

Предотвратить ИМП помогают некоторые изменения образа жизни. Эти шаги помогают снизить вероятность попадания бактерий в мочевые пути.

Следует как можно чаще опорожнять мочевой пузырь: не терпеть, когда возникает позыв сходить в туалет. Опорожнять мочевой пузырь следует по крайней мере каждые четыре часа в течение дня. А мочеиспускание после полового акта может помочь смыть бактерии с отверстия уретры.

Также следует практиковать более безопасную гигиену: вытирание спереди назад помогает избежать бактериального загрязнения. Избегайте вызывающих раздражение предметов женской гигиены с красителями, ароматизаторами и парабенами. Вместо этого мойтесь под водой, когда это возможно.

Носите свободную одежду: женщинам с повторяющимися инфекциями мочевыводящих путей следует избегать плотно облегающей одежды, в том числе стрингов. Хлопковое белье позволяет коже дышать легче, чем синтетические ткани, такие как полиэстер.

При рецидивирующих ИМП тампоны могут быть лучшим средством гигиены, чем прокладки. Прокладки удерживают бактерии, а тампон позволяет поддерживать влагалище сухим. Иногда в борьбе с ИМП помогает также смена контрацептива.

Помогает ли клюквенный морс предотвратить ИМП?

Клюква является популярным домашним средством при ИМП, но научное сообщество все еще не определилось относительно его пользы. Как бы то ни было, лучше принимать таблетки из клюквы, чем пить клюквенный сок с сахаром.

Лечение ИМП

Симптомы инфекции мочевыводящих путей не всегда могут быть такими выраженными, как тошнота или рвота, поэтому важно обращать внимание на собственный организм. Обратиться к врачу нужно, если вы чувствуете боль в тазу, утечку мочи, болезненное мочеиспускание или частые позывы на мочеиспускание. Врач может подтвердить диагноз и исключить другие заболевания, которые могут вызывать симптомы. ИМП необходимо лечить не только для улучшения текущего состояния, но и для того, чтобы избежать более серьезных последствий для организма.

А вы знали, что по «поведению» мочевого пузыря можно судить о состоянии здоровья в целом? Если нет, почитайте, какие заболевания можно выявить, если следить за характером и частотой мочеиспускания.

Острые, хронические инфекции мочевыводящих путей(ИМП) у взрослых | Etta

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) являются одними из самых частых инфекционных заболеваний. ИМП чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Так, на протяжении жизни 40-50% женщин сталкиваются с одним эпизодом ИМП, при этом около 30% из них страдают от рецидивирующих инфекций. У 1 из 2000 здоровых мужчин будет развиваться это болезненное состояние раз в год.

Что такое мочевыводящие пути

Мочевыделительная система – это система, отвечающая за образование мочи и вывод ее из организма. В нее входят следующие органы:

• Почки – два бобовидных органа, размером с ваши кулаки, которые вырабатывают мочу из отходов обмена веществ нашего организма.
• Мочеточники – трубки, отводящие мочу из почек в мочевой пузырь.
• Мочевой пузырь – непарный полый орган, служащий для хранения мочи.
• Уретра – трубка, отходящая от мочевого пузыря, посредством которой, моча  выводится из организма.

Причины

Большинство инфекций мочевыводящих путей (ИМП) вызываются бактериями, обитающими в пищеварительной системе. Ключевую роль в развитии ИМП, играет кишечная палочка(E. coli). На долю этого возбудителя приходится 75% всех случаев  инфекций нижних отделов мочевыделительной системы.

Если эти бактерии попадают в уретру, они могут вызвать инфекцию.

Бактерии могут размножаться и продвигаться по мочевыводящим путям, вызывая инфекции:

• Уретры (уретрит)
• Мочевого пузыря (цистит)
• Почек (пиелонефрит)

Группа риска

Женщины чаще чем мужчины страдают ИМП. Это связано с тем, что у женщин, уретра располагается к анусу ближе, чем у мужчин. Кроме того, мочеиспускательный канал женщины намного короче, что облегчает бактериям доступ к мочевому пузырю.

Вы также можете быть более склонны к развитию инфекций мочевыводящих путей если у вас есть:

• Заболевания, при которых существует препятствие или блокировка мочевых путей, такие как мочекаменная болезнь или гидронефроз.
• Заболевание, мешающее полному опорожнению мочевого пузыря (при застое мочи бактериям проще размножаться), такие как доброкачественная гиперплазия(аденома) предстательной железы, сужения(стриктуры) уретры, опущение органов малого таза.
• Ослабленная иммунная система, например, во время химиотерапии.
• Если вам по какой-то причине вставляли в мочеиспускательный канал катетер – трубка, вставляемая в мочевой пузырь для удаления мочи.

Другие факторы риска у женщин

Инфекции мочевыводящих путей у женщин могут также возникнуть если:

• Они сексуально активны – во время полового акта, уретра может раздражаться, что позволяет бактериям попадать в мочевой пузырь через нее гораздо легче.
• Они используют влагалищную диафрагму для контрацепции – диафрагма может давить на мочевой пузырь и препятствовать его нормальному опорожнению.
• Используются презервативы, покрытые спермицидом – спермициды могут вызывать раздражение влагалища, что делает его более уязвимым к инфекциям.
• Предпочитают обтягивающее нижнее белье (стринги).

Бессимптомная бактериурия

Наличие бактерий в моче не обязательно означает, что у вас разовьется инфекция мочевыводящих путей (ИМП).

У некоторых людей, бактерии, присутствующие в моче, не приводят к каким-либо негативным последствиям. Это бессимптомное инфекционное заболевание известно под названием – бессимптомная бактериурия. Оно чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Не пропустить начало воспаления позволит проведение мониторинга общего анализа мочи-определение уровня лейкоцитов, нитритов. В этих случаях незаменимым является наличие портативного анализатора мочи дома.

Симптомы

Симптомы инфекции верхнего отдела мочевыводящих путей (почки и мочеточники) отличаются от симптомов инфекции нижнего отдела мочевыводящих путей (мочевой пузырь и уретра).

Тем не менее, в некоторых случаях вы можете заметить симптомы обоих отделов, так как инфекция может распространиться с одного отдела на другой.

Симптомы инфекции мочевыводящих путей могут быть аналогичными симптомам многих других заболеваний, и не обязательно означают, что у вас инфекция.

К симптомам нижних отделов мочевыводящих путей относятся:

• Частые позывы к мочеиспусканию, постоянная, тупая боль в лобковой области и боль при мочеиспускании (дизурия)
• Мутная моча или кровь в моче (гематурия)
• Неприятный запах мочи
• Общее недомогание

К симптомам верхних отделов мочевыводящих путей относятся:

• Высокая температура (лихорадка) 38°C или выше.
• Боль в поясничной области.
• Озноб.
• Тошнота.
• Рвота.
• Расстройство стула.

При инфекции верхних отделов мочевыводящих путей вы можете также ощутить боль в боку, спине или в паху. По своей силе боль может варьироваться от умеренной до сильной, и часто ухудшается при мочеиспускании.

Диагностика

Диагностика инфекции мочевыводящих путей (ИМП) проводится с помощью анализа мочи, в котором можно обнаружить повышение количества лейкоцитов, нитритов, эритроцитов.

Повышенный риск осложнений

Есть некоторые факторы риска, которые увеличивают вероятность возникновения более серьезных ИМП. К ним относятся:

• Болезни почек
• Сахарный диабет 1 или 2 типа
• Ослабленная иммунная система в следствие химиотерапии
• «Затор» в мочевыводящих путях, например, камни в почках или катетер (тонкая трубка, вставленная в мочеиспускательный канал медицинским работником для опустошения мочевого пузыря)
• Беременность
• Люди в возрасте старше 65 лет

Если любое из вышеназванных состояний относятся к Вам – целесообразен домашний мониторинг общего анализа мочи-определение уровня лейкоцитов, нитритов как ранних маркеров воспаления. Своевременное начало лечения снизит риск возникновения серьезных осложнений ИМП, а в случаях, когда лечение на дому не достаточно эффективно,   позволит вашему врачу вовремя порекомендовать госпитализацию в стационар. В этих случаях становится незаменимым наличие портативного анализатора мочи дома.

ИМП и слабоумие

Если у пожилого человека с деменцией или болезнью Альцгеймера развивается ИМП, это может привести к заметному изменению их поведения в течение нескольких дней, известному как делирий.

Признаками делирия являются:

• Возбуждение или беспокойство
• Трудности с концентрацией внимания
• Галлюцинации или бред
• Необычная сонливость
• Уход в себя

В связи с тем, что человек с деменцией может быть не в состоянии обсудить проблему, члены семьи или опекуны должны быть в курсе этих признаков ИМП, также целесообразен домашний мониторинг общего анализа мочи. Если Вы заметили эти признаки, а в общем анализе мочи появились воспалительные изменения, обратитесь за медицинской помощью, чтобы больного можно было осмотреть и лечить как можно скорее.

Когда необходимы дополнительные анализы

Обычно, дополнительные анализы и исследования организма не нужны, но, если ваши симптомы не улучшаются во время лечения, или если ИМП может быть вызвано аномалиями в мочевыводящих путях, рекомендуются дальнейшее обследование организма. Вам могут порекомендовать дополнительные методы обследования:

• КТ сканирование мочевых путей (урограмма)
• Цистоскопия
• Ультразвуковое исследование

Лечение

При инфекциях мочевых путей назначают антибиотики.

Методы лечения инфекций мочевыводящих путей зависят прежде всего от места локализации инфекции (инфекции верхнего или нижнего отдела). Оба типа ИМП обычно можно лечить в домашних условиях с помощью антибиотиков, под контролем общего анализа мочи.

Если ИМП верхнего отдела более серьезная или вы находитесь в группе повышенного риска осложнений, Вам может быть показано стационарное лечение.

Самопомощь

Убедитесь, что вы пьете достаточно много жидкости, так как это поможет снять симптомы лихорадки, и предотвратить обезвоживание.

Повторяющиеся ИМП

К сожалению, у некоторых людей происходят рецидивы ИМП. Рецидив ИМП может случиться, в связи с тем, что уретра раздражается после полового акта. Если Вы подозреваете, что это может быть причиной повторяющегося ИМП, вам могут назначить прием антибиотика каждый раз после полового акта.

Использование влагалищной диафрагмы для контрацепции или презервативов, покрытых спермицидом, могут увеличить риск возникновения ИМП.

Если Вы думаете, что половые акты не являются причиной инфекции мочевыводящих путей, вам могут быть показан ежедневный прием антибиотиков в незначительных дозировках.

Уменьшить количество принимаемых антибиотиков можно при проведение домашнего мониторинга анализа мочи с помощи портативного анализатора.

Осложнения

Осложнения инфекции мочевыводящих путей – это не частое явление, но они могут быть очень серьезными. Осложнения, как правило, развиваются у людей, страдающих некоторыми заболеваниями, такими как диабет или при ослабленной иммунной системе.

Повышенный риск возникновения осложнений ИМП возникает при беременности, поэтому важно указать врачу на какие-либо из присутствующих симптомов ИМП, если вы беременны.

При инфекции мочевыводящих путей могут развиваться следующие осложнения.

Простатит

Мужчины, испытывающие рецидив ИМП находятся в опасности осложнений, таких как простатит.

Простатит – это воспаление (отек) предстательной железы, способное привести к боли при мочеиспускании или эякуляции, и общему дискомфорту в области малого таза.

Почечная инфекция

Инфекция почек (пиелонефрит) может развиться, когда бактерии распространяются от мочевого пузыря к почкам. Инфекция почек обычно не представляет собой серьезную угрозу для вашего здоровья, если лечить своевременно, но во время этого, Вы можете себя чувствовать очень плохо. Если почечная инфекция не лечится, это может привести к значительным ухудшениям, вплоть до необратимого повреждения почек.

Зачастую, симптомы появляются очень быстро, часто в течение нескольких часов. Вы можете чувствовать симптомы лихорадки, дрожь, недомогание и боль в спине или боку.

Почечная недостаточность

Почечная недостаточность является состоянием, при котором почки перестают работать должным образом. Если у человека почечная недостаточность, возможно ему будет показан диализ.

Заражение крови

Заражение крови (сепсис) является редким, но угрожающим жизни осложнением инфекции почек. Это происходит, когда бактерии распространяются от почек в кровоток.

После того, как бактерии попали в кровь, инфекция может распространиться в любую часть вашего тела, в том числе в жизненно важные органы.

При заражении крови нельзя медлить – необходимо срочно обратиться за неотложной медицинской помощью, и как правило, такого больного госпитализируют в стационар реанимации, где используют антибиотики для борьбы с инфекцией.

Профилактика

Не все инфекции мочевыводящих путей (ИМП), можно предотвратить, но есть некоторые шаги, предприняв которые, можно снизить риск развития инфекции.

Лечите запор незамедлительно

Запор может увеличить риск возникновения ИМП. Рекомендуемые процедуры для лечения запора включают в себя:

• Увеличьте в рационе количество продуктов, богатых клетчаткой (от 20 г до 30 г клетчатки в день)
• Используйте мягкое слабительное (недолго)
• Пейте много жидкости

Диафрагмы и презервативы

Использование женщинами диафрагмы для контрацепции может увеличить риск возникновения ИМП. Это связано с тем, что диафрагма может давить на мочевой пузырь и препятствовать его полному опорожнению при мочеиспускании.

Если Вы используете диафрагму и инфекции мочевыводящих путей возникают время от времени, вам необходимо рассмотреть вопрос об изменении метода контрацепции.

Если инфекций мочевых путей беспокоят вас в связи с тем, что вы используете презервативы, попробуйте использовать презервативы, без спермицидной смазки на них. Спермицидная смазка может вызвать раздражение, что повышает риск возникновения ИМП.

Другие полезные советы

Следующие советы помогут вам избежать попадание бактерий в Ваш мочевой пузырь и уретру и предотвратить их размножение:

• Пейте много воды, во избежание обезвоживания и для вымывания бактерий из мочевыводящих путей
• Ходите в туалет, как только Вы чувствуете в этом потребность и не давайте моче задерживаться в мочевом пузыре
• Мойте половые органы каждый день и перед половым актом
• У женщин с рецидивами после сексуальной активности – принудительное мочеиспускание сразу после полового акта
• Домашний мониторинг общего анализа мочи

Инфекции мочевой системы у детей

В каком возрасте дети наиболее подвержены инфекции мочевой системы, основные признаки инфекции, какие методы лечения существуют, рассказывает детский нефролог Ирина Леонидовна Бойченко.

Здравствуйте. Меня зовут Бойченко Ирина Леонидовна, и я детский нефролог клиники Скандинавия. Сегодня мы поговорим о такой проблеме детского возраста как инфекция мочевой системы. К инфекциям мочевой системы относятся острый и хронический пиелонефрит, острый и хронический цистит, уретрит. Для начала надо сказать, что инфекция мочевой системы развиваться не должна, и для этого существует определенный механизм защиты. Физиологический ток мочи, который связывают часто с силой Ниагарского водопада, кислая среда мочи, высокая концентрация солей в моче, все это препятствует размножению и прикреплению микроорганизмов в мочевых путях. Также иммунная система, гуморальный и клеточный иммунитет. Но существуют факторы риска. Дети первого года жизни наиболее подвержены инфекциям мочевой системы. Также несоблюдение правил личной гигиены, неадекватный питьевой режим, наличие дисбиоза или запоров у ребенка, наличие врожденных аномалий развития. Все это может способствовать развитию мочевой инфекции.

Диагностика мочевой инфекции достаточно простая. Для этого существуют простые лабораторные методы. К ним относятся: общий анализ мочи, клинический анализ крови, посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам, и УЗИ почек и мочевого пузыря. Объем обследования решает врач. Основными микробными агентами являются: кишечная палочка, клебсиелла, протей и синегнойная палочка. Дома для диагностики инфекций мочевой системы родители могут использовать тест-полоски. Они продаются в аптечной сети, и там имеется несколько показателей, по которым можно определить, есть у ребенка инфекция мочевой системы или нет. Такие показатели как удельный вес, белок в моче, лейкоциты, эритроциты, кетоновые тела. Это поможет родителям сориентироваться в дальнейших действиях.

Родители часто задают вопрос о том, как правильно собрать общий анализ мочи. Для начала нужно сказать, чего делать не нужно. Не нужно выжимать мочу из памперса либо собирать в горшок. Не важно, был он помыт до этого или нет. Мочу собирают в специальные контейнеры, которые продаются в аптеках. У детей раннего возраста используются мочеприемники, у детей более старшего возраста, которые могут контролировать мочеиспускание, можно использовать специальные контейнеры, собирая со средней порции мочи. Важно также отметить, что моча должна быть доставлена в лабораторию в течение полутора-двух часов, иначе анализ будет недостоверным, появятся лишние вопросы у доктора.

Когда следует заподозрить инфекцию мочевыводящих путей? Лихорадка без катаральных явлений, то есть без наличия насморка или кашля, должна наводить на мысль о возможности инфекции мочевыводящих путей, боли в животе, боли при мочеиспускании, рези, частые мочеиспускания. У детей раннего возраста несколько по-другому протекает инфекция мочевых путей, поскольку они не могут локализовать боль, и это может выражаться просто общим беспокойством, капризностью, отказом от груди, нарушением стула. Также важно обращать внимание на цвет, прозрачность мочи. Любое изменение цвета в сторону более розового, мутного цвета также говорит о патологии в мочевыводящей системе. Существуют ситуации, в которых требуется безотлагательная консультация врача, либо вызов

скорой помощи. В том случае, если у ребенка выражена сильная интоксикация, он вялый, отказывается от еды, он не пьет, ребенок мало мочится. Что значит мало мочится? Это меньше 0,5 мл/кг/ч, появились отеки, изменения цвета мочи

выраженные – появление бурой окраски мочи, розового цвета мочи, мутность, выпадение какого-либо осадка. Выраженная лихорадка, которая не поддается контролю жаропонижающими. В данном случае нужно вызывать скорую помощь, и консультация врача-педиатра.

Терапия инфекции мочевыводящих путей достаточно простая, однако длительная. О выборе антибактериального препарата и о длительности решает врач. Почему терапия длительная? Потому что инфекция мочевой системы склонна к рецидивированию и хронизации. Для этого проводятся длительные противорецидивные курсы терапии. Для профилактики инфекции мочевой системы необходимо соблюдать правила гигиены и обучать этому детей. Также соблюдать адекватный возрасту питьевой режим ребенка. Сдавать в декретированные сроки анализ мочи – в 3 месяца, в 6 месяцев, в 9 месяцев, в 12 месяцев, а далее раз в год. Также проведение УЗИ почек и мочевого пузыря всем детям в возрасте одного месяца для выявления врожденных аномалий развития. Таким образом, патология мочеполовой системы требует индивидуального комплексного подхода со стороны педиатра, нефролога, и также внимательность со стороны родителей.

Дата публикации: 02.12.16

Инфекции мочевыводящих путей

Инфекции мочевыводящих путей

Что такое инфекция мочевыводящих путей

Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) — это общий термин, относящийся к инфекциям мочевыделительной системы, вызванным микроорганизмами, такими как бактерии, вирусы и грибы. Бактерии — самая распространенная причина ИМП. Обычно бактерии попадают в мочевыводящие пути через уретру и быстро удаляются через мочеиспускание, прежде чем осесть и вызвать симптомы. Однако иногда бактерии преодолевают естественную защиту организма и вызывают инфекцию. Инфекция мочеиспускательного канала называется «уретритом», а инфекция мочевого пузыря — «циститом». Бактерии могут «путешествовать» вверх по мочеточникам и заражать почки. Почечная инфекция называется пиелонефритом.

Что вызывает инфекция мочевыводящих путей ?

Большинство ИМП возникают из-за бактерий, которые обычно живут в кишечнике. Подавляющее большинство ИМП вызывается бактерией Escherichia coli (кишечная палочка). Кроме того, микробы, называемые «хламидиями» и «микоплазмами», являются распространенными причинами инфекций мочеиспускательного канала, предстательной железы и реже мочевого пузыря. Они передаются половым путем и требуют одновременного лечения обоих половых партнеров.

Мочевыводящие пути имеют различные механизмы для предотвращения инфекций:

• В том месте, где мочеточники встречаются с мочевым пузырем, есть клапаны (уретровезикальное соединение), которые обычно позволяют моче течь только из почек в мочевой пузырь.
• Мочеиспускание «вымывает» и «уносит» микробов, пытающихся проникнуть в мочевыводящие пути.
• У мужчин предстательная железа вырабатывает секрецию, которая подавляет рост бактерий.
• Как у мужчин, так и у женщин иммунная система играет также защитную и защитную роль против инфекции.

Однако, несмотря на вышеперечисленные механизмы, ИМП все же может возникать. Некоторые бактерии обладают сильной способностью прилипать к стенкам мочевыводящих путей и размножаться, вызывая инфекции.

Насколько часто встречаются инфекция мочевыводящих путей у взрослых?

Имп — это второй по распространенности тип инфекций у людей. В частности, женщины очень восприимчивы к развитию ИМП по анатомическим причинам, так как женская уретра намного меньше, чем у мужчин, что позволяет бактериям быстрее проникать в мочевой пузырь. Кроме того, женская уретра находится всего в нескольких сантиметрах от влагалища и ануса, где обычно существуют микробы.

Женщины подвергаются более чем 50% — ному риску развития хотя бы одного эпизода ИМП в течение своей жизни. ИМП у мужчин встречаются не так часто, как у женщин, но при возникновении они обычно более тяжелые и требуют длительной терапии.

Каковы факторы риска развития инфекция мочевыводящих путей ?

Несмотря на то, что эпизод ИМП может возникнуть у любого из нас, все же существуют некоторые факторы риска ( факторы, повышающие шансы развития ИМП):

• Плохая гигиена. Это относится как к отсутствию ежедневной гигиены аногенитальной области, так и к использованию неподходящих гигиенических средств (например, использование ароматических пенных ванн, которые могут вызвать раздражение, интравагинальные продукты, изменяющие вагинальную флору и разрушающие защитную систему организма и т. д.).
• Вредные привычки мочеиспускания. Это очень распространенная практика-особенно у женщин — откладывать мочеиспускание, когда вы находитесь вне дома, и избегать посещения туалета, независимо от того, насколько интенсивным может быть позыв к мочеиспусканию. Кроме того, мужчины иногда следуют той же практике, главным образом по профессиональным причинам (например, водители грузовиков). Даже когда женщины решают пойти в общественный туалет, они мочатся стоя; в результате мышцы тазового дна не расслабляются и, таким образом, механизм мочеиспускания не осуществляется нормально. Такая практика может привести к оппортунистическим ИМП. Их нужно лечить правильно, сочетая указанную фармакотерапию с изменением ежедневных привычек мочеиспускания; в противном случае будут частые рецидивы и рецидивы.
• Сексуальное поведение. Половой акт является наиболее распространенной причиной ИМП. После полового контакта большинство женщин имеют значительное количество бактерий в моче, которые обычно выводятся в течение 24 часов. То же самое относится и к мужчинам, поэтому обоим полам необходимо мочиться после полового контакта. Кроме того, анальный секс увеличивает риск развития ИМП. Еще одной причиной, по которой сексуальная активность является фактором риска, является использование ароматических или неароматических смазочных материалов, которые раздражают и изменяют нормальную защиту человеческого организма. Наконец, повышение температуры, развившееся в этом регионе из-за высокого трения при длительном половом акте, способствует размножению микробов.
• Контрацепция: использование диафрагмы или сперматоцидных агентов для контрацепции способствует росту бактерий. Будучи восприимчивыми к ИМП, женщины должны попробовать другой метод контрацепции.
• Застой Мочи. В урологии существует твердое убеждение, что везде, где есть застой мочи, скрывается инфекция. Это усиливает приведенные выше доводы о решающей роли регулярного опорожнения мочевого пузыря. Любая непроходимость мочевыводящих путей любого происхождения, препятствующая потоку и полному выделению мочи -например, камни и гипертрофия предстательной железы-рано или поздно приведет к ИМП. Именно поэтому остаточная моча после опорожнения (ПВР) является определяющим фактором для ИМП. Кроме того, непроходимость почек или мочеточников вызывает пиелонефрит. Следует подчеркнуть, что Литиаз является распространенной причиной инфекций, поскольку камни вызывают микротравмы, которые фактически становятся «входными воротами» для бактерий, а сами камни заражаются; в результате все методы лечения терпят неудачу, так как антибиотики не могут проникнуть в камни.
• Нейрогенный Мочевой Пузырь. Пациенты с неврологическими проблемами, такими как травма спинного мозга или рассеянный склероз, имеют проблемы с мочеиспусканием. В результате возникает невозможность полного опорожнения мочевого пузыря, что приводит к ИМП.
• Урокатетер. Катетер используется у пациентов с невозможностью мочеиспускания; например, у мужчин с срочностью мочеиспускания из-за гипертрофии предстательной железы. Будучи внешним инородным телом для человеческого организма, урокатетер представляет собой потенциальную причину инфекции.
• Сахарный диабет. Имп часто встречаются у больных сахарным диабетом. Когда диабет плохо контролируется, высокий уровень сахара в моче становится «пищей» для бактерий. Кроме того, это заболевание часто сопутствует невропатии мочевого пузыря.
• Более редкими причинами ИМП являются врожденные заболевания мочевыводящих путей, иммуносупрессия у онкологических больных и СПИД.

Что такое повторяющиеся ИМП?

Многие женщины часто страдают от ИМП. После первого эпизода ИМП около 20% молодых женщин будут иметь повторяющиеся ИМП. Каждый новый эпизод увеличивает риск рецидива. Таким образом, есть женщины, которые имеют 3 или более эпизодов повторяющихся ИМП каждый год. При правильном лечении и сосредоточении на профилактике эти рецидивы могут прекратиться в течение 1-2 лет у некоторых женщин.

У мужчин вероятность развития ИМП меньше, чем у женщин. Рецидивирующие ИМП обычно возникают у мужчин при наличии других сопутствующих заболеваний, таких как гипертрофия предстательной железы, хронический бактериальный простатит, сахарный диабет или нейрогенный мочевой пузырь (при параплегии).

Инфекция мочевыводящих путей и беременность

Беременные женщины подвергаются более высокому риску развития ИМП по сравнению с другими женщинами. Кроме того, более вероятно, что бактерии попадут в почки и вызовут пиелонефрит. Это происходит из-за давления, оказываемого плодом на мочевыводящие пути матери (главным образом мочеточники), вызывая непроходимость и застой мочи. Имп во время беременности может вызвать серьезные проблемы, и учитывая, что антибиотиков следует избегать в этот период жизни женщины, существуют рекомендации по периодическому профилактическому исследованию мочи в течение гестационного периода.

Насколько серьезным может быть инфекция мочевыводящих путей?

Большинство ИМП не являются серьезными. На самом деле, если женщин лечить рано, когда появляются первые признаки и симптомы, ИМП может утихнуть даже без необходимости фармакотерапии-просто потребляя большое количество воды и выделяя мочу. Более тяжелыми являются почечные инфекции, так называемый пиелонефрит. Только в очень редких случаях ИМП может быть опасным для жизни, то есть когда бактерии попадают в кровообращение и вызывают генерализованную инфекцию крови, называемую «септицемией» или «бактериемией».

Каковы признаки и симптомы инфекция мочевыводящих путей?

Симптомы ИМП различаются в зависимости от возраста и пола. У молодых женщин ИМП проявляются с частотой мочеиспускания, ощущением жжения, низкой болью в животе или болью во внешних половых органах при мочеиспускании, а иногда может быть даже присутствие крови, особенно к концу мочеиспускания. Пожилые мужчины и женщины могут жаловаться на усталость, тремор и боли в животе, особенно при лихорадке. Моча может казаться мутной, темной или кровавой, очень часто с неприятным запахом. У пациентов, использующих катетер, единственным симптомом может быть лихорадка, с дрожью или без нее, которая не может быть отнесена к какой-либо другой причине. Обычно ИМП не вызывают лихорадки, если только мочевой пузырь не заражен. Лихорадка может быть признаком того, что инфекция достигла почек (пиелонефрит) или предстательной железы (острый простатит) -инфекции, которые опасны для жизни и требуют фармакотерапии и немедленной госпитализации.

Как диагностируется инфекция мочевыводящих путей?

Анализ мочи (анализ мочи) необходим в любое время суток, независимо от приема пищи. Общий анализ мочи показывает наличие бактерий в моче. В случае подозрения (пиосферы>2-4) ваш врач порекомендует посев мочи, который занимает 48 часов для размножения бактерий в лаборатории. Как только бактериальный штамм идентифицирован, антибиотикограмма определит, какие антибиотики показаны против конкретного бактериального штамма. Образец мочи следует тщательно собрать в специальный стерильный контейнер, купленный в аптеке, предварительно тщательно промыв область половых органов. В случае рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей врач может запросить дополнительные специализированные скрининговые тесты (например, УЗИ почек и мочевого пузыря), чтобы определить, есть ли конкретная проблема в мочевыводящих путях.

Как лечат инфекция мочевыводящих путей?

Меры предосторожности-это первое, что мы все должны иметь в виду:

• Обильное потребление жидкости, постепенно потребляемое в течение дня
• Мочеиспускание при первом позыве, а не откладывание опорожнения мочевого пузыря (всегда в сидячем положении для женщин)
• Мочеиспускание необходимо после каждого полового контакта
• Правильная гигиена области половых органов

Большинство бактериальных ИМП лечатся антибиотиками. Врач определит правильный антибиотик и продолжительность терапии, исходя из анамнеза пациента, задействованного штамма бактерий и антибиотикограммы. В некоторых случаях, когда имеется сопутствующая патология с некоторыми заболеваниями мочевыводящих путей (например, литиаз или гипертрофия предстательной железы), причину ИМП следует лечить вторично. Большинство пациентов лечатся дома, принимая пероральные препараты. При тяжелых лихорадочных инфекциях обычно требуется госпитализация, чтобы пациент получал внутривенное введение лекарств и гидратацию. В частности, когда диагностирован пиелонефрит и затруднен приток мочи к мочевому пузырю, врач-терапевт порекомендует специальную терапию.

Когда возникает необходимость в специальном терапевтическом лечении?

Помимо общих мер предосторожности (профилактических мер), лечение ИМП может включать в себя некоторые дополнительные меры в каждом отдельном случае:

Повторяющиеся инфекции мочевыводящих путей у женщин

Согласно анамнезу пациентки, врач может дать некоторые указания по уменьшению эпизодов ИМП. Например:

• Низкая доза антибиотика, каждый день в течение 6 месяцев или даже дольше
• Одна доза антибиотика до или после каждого полового контакта

Инфекции во время беременности

Даже если нет никаких симптомов, мочевая инфекция во время беременности всегда должна лечиться, чтобы избежать любого потенциального риска как для матери, так и для ребенка. Ни в коем случае беременные женщины не должны получать лекарства без назначения врача, так как многие антибиотики небезопасны для применения во время беременности.

Инфекции у мужчин

ИМП у мужчин часто возникает в результате непроходимости потока мочи из-за камней или гиперплазии предстательной железы. В случае инфекции предстательной железы терапия обычно требуется в течение длительного времени для того, чтобы устранить бактерию (от 15 дней до даже 6 месяцев).

Инфекции мочевыводящих путей: причины, симптомы и лечение

Обзор

Что такое инфекция мочевыводящих путей (ИМП)?

Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) — это инфекция мочевыводящей системы. Этот тип инфекции может поражать уретру (состояние, называемое уретритом), почки (состояние, называемое пиелонефритом) или мочевой пузырь (состояние, называемое циститом).

Обычно ваша моча не содержит бактерий (микробов). Моча — это побочный продукт нашей системы фильтрации — почек.Когда продукты жизнедеятельности и избыток воды удаляются из крови почками, образуется моча. Обычно моча проходит через мочевыводящую систему без каких-либо загрязнений. Однако бактерии могут попасть в мочевыделительную систему извне, вызывая такие проблемы, как инфекция и воспаление. Это инфекция мочевыводящих путей (ИМП).

Что такое мочевыводящие пути?

Мочевыводящие пути производят и хранят мочу, один из жидких отходов организма. Мочевыводящие пути включают следующие части:

• Почки : Эти маленькие органы расположены на задней части тела, чуть выше бедер.Они — фильтры вашего тела, удаляющие отходы и воду из крови. Эти отходы превращаются в мочу.
• Мочеточники : Мочеточники — это тонкие трубки, по которым моча из почек попадает в мочевой пузырь.
• Мочевой пузырь : Контейнер в виде мешочка, в котором мочевой пузырь хранит вашу мочу до того, как она покинет тело.
• Уретра : по этой трубке моча выводится из мочевого пузыря за пределы тела.

Насколько распространены инфекции мочевыводящих путей (ИМП)?

Инфекции мочевыводящих путей очень распространены и случаются у 1 из 5 женщин в течение жизни.Хотя ИМП часто встречаются у женщин, они также могут возникать у мужчин, пожилых людей и детей. От 1 до 2% детей заболевают инфекциями мочевыводящих путей. Каждый год от 8 до 10 миллионов обращаются к врачам по поводу инфекций мочевыводящих путей.

Кто заболевает инфекциями мочевыводящих путей (ИМП)?

Любой человек может заразиться инфекциями мочевыводящих путей, но они чаще встречаются у женщин. Это связано с тем, что уретра (трубка, по которой моча выводится из организма) у женщин короче и ближе к анальному отверстию, где E.coli распространены. Пожилые люди также подвержены более высокому риску развития цистита. Этот повышенный риск может быть связан с неполным опорожнением мочевого пузыря. Есть несколько заболеваний, которые могут быть связаны с этим, в том числе увеличенная простата или выпадение мочевого пузыря (состояние, при котором мочевой пузырь выпадает или выскальзывает из своего обычного положения).

Если вы часто страдаете инфекциями мочевыводящих путей, ваш лечащий врач может провести тесты для выявления других проблем со здоровьем, таких как диабет или аномалии мочевыделительной системы, которые могут способствовать вашим инфекциям.Людям с частыми ИМП иногда назначают антибиотики в низких дозах в течение определенного периода времени, чтобы инфекция не вернулась. Этот осторожный подход к лечению частых ИМП объясняется тем, что в вашем организме может развиться устойчивость к антибиотику, и вы можете заразиться другими типами инфекций, такими как колит C. diff. Эта практика используется очень редко.

В чем разница между инфекцией мочевыводящих путей (ИМП) и инфекцией мочевого пузыря (циститом)?

Инфекция мочевыводящих путей — это более общий тип инфекции.У вас много частей мочевыводящих путей. ИМП — это термин, обозначающий инфекцию, распространяющуюся по мочевыводящим путям. Инфекция мочевого пузыря, также называемая циститом, — это специфическая инфекция. При этой инфекции бактерии проникают в мочевой пузырь и вызывают воспаление.

Не все инфекции мочевыводящих путей становятся инфекциями мочевого пузыря. Предотвращение распространения инфекции — одна из наиболее важных причин для быстрого лечения ИМП при появлении симптомов. Инфекция может распространиться не только на мочевой пузырь, но и на почки, что является более сложным типом инфекции, чем ИМП.

Симптомы и причины

Что вызывает инфекцию мочевыводящих путей (ИМП)?

Инфекции мочевыводящих путей вызываются микроорганизмами, обычно бактериями, которые проникают в уретру и мочевой пузырь, вызывая воспаление и инфекцию. Хотя ИМП чаще всего возникает в уретре и мочевом пузыре, бактерии также могут перемещаться по мочеточникам и инфицировать ваши почки.

Более 90% случаев инфекции мочевого пузыря (цистита) вызываются кишечной палочкой — бактерией, обычно обнаруживаемой в кишечнике.

Каковы симптомы инфекции мочевыводящих путей (ИМП)?

Инфекция мочевыводящих путей вызывает покраснение и раздражение слизистой оболочки мочевыводящих путей (воспаление), что может вызывать некоторые из следующих симптомов:

Другие симптомы, которые могут быть связаны с инфекцией мочевыводящих путей, включают:

• Боль во время секса.
• Боль в половом члене.
• Боль в боку или в пояснице.
• Усталость.
• Лихорадка (температура выше 100 градусов по Фаренгейту) и озноб.
• Рвота.
• Психические изменения или спутанность сознания.

Диагностика и тесты

Как диагностируются инфекции мочевыводящих путей (ИМП)?

Ваш врач будет использовать следующие тесты для диагностики инфекции мочевыводящих путей:

• Анализ мочи : Этот тест исследует мочу на наличие эритроцитов, лейкоцитов и бактерий. Количество лейкоцитов и эритроцитов в моче может указывать на инфекцию.
• Посев мочи : Посев мочи используется для определения типа бактерий в моче. Это важный тест, потому что он помогает выбрать подходящее лечение.

Если ваша инфекция не поддается лечению или если вы продолжаете заражаться снова и снова, ваш врач может использовать следующие тесты для проверки ваших мочевыводящих путей на наличие заболеваний или травм:

• Ультразвук : В этом тесте звуковые волны создают изображение внутренних органов.Этот тест проводится поверх вашей кожи, он безболезненный и обычно не требует подготовки.
• Цистоскопия : В этом тесте используется специальный инструмент, снабженный линзой и источником света (цистоскоп), чтобы видеть внутреннюю часть мочевого пузыря из уретры.
• Компьютерная томография : Еще один визуализирующий тест, компьютерная томография — это разновидность рентгеновского снимка, при котором снимаются поперечные сечения тела (например, срезы). Этот тест намного точнее обычного рентгеновского излучения.

Ведение и лечение

Как лечат инфекции мочевыводящих путей (ИМП)?

Вам нужно будет вылечить инфекцию мочевыводящих путей.Антибиотики — это лекарства, которые убивают бактерии и борются с инфекцией. Антибиотики обычно используются для лечения инфекций мочевыводящих путей. Ваш лечащий врач подберет лекарство, которое лучше всего лечит конкретные бактерии, вызывающие вашу инфекцию. Некоторые часто используемые антибиотики могут включать:

• Нитрофурантоин.
• Сульфаниламиды (сульфаниламидные препараты).
• Амоксициллин.
• Цефалоспорины.
• Триметоприм / сульфаметоксазол (Бактрим®).
• Доксициклин.
• Хинолоны (такие как ципрофлоксацин [Cipro®]).

Очень важно, чтобы вы следовали указаниям врача по приему лекарства. Не прекращайте прием антибиотика, потому что симптомы исчезнут и вы почувствуете себя лучше. Если инфекцию не вылечить полностью полным курсом антибиотиков, она может вернуться.

Если у вас в анамнезе частые инфекции мочевыводящих путей, вам могут выписать рецепт на антибиотики, которые вы будете принимать при первом появлении симптомов.Другим пациентам могут назначать антибиотики каждый день, через день или после полового акта, чтобы предотвратить инфекцию. Поговорите со своим врачом о наиболее подходящем для вас варианте лечения, если у вас в анамнезе частые ИМП.

Каковы осложнения инфекции мочевыводящих путей (ИМП)?

Инфекцию мочевыводящих путей легко вылечить антибиотиками. Однако, если его не лечить или если вы прекратите прием лекарства на ранней стадии, этот тип инфекции может привести к более серьезной инфекции, такой как инфекция почек.

Могу ли я стать невосприимчивым к антибиотикам, используемым для лечения ИМП?

Ваше тело действительно может привыкнуть к антибиотикам, которые обычно используются для лечения инфекции мочевыводящих путей (ИМП). Это случается у людей, которые очень часто болеют. С каждой ИМП и применением антибиотиков для ее лечения инфекция адаптируется, и бороться с ней становится все труднее. Это называется инфекцией, устойчивой к антибиотикам. По этой причине ваш лечащий врач может предложить альтернативные методы лечения, если у вас частые ИМП.Сюда могут входить:

• Ожидание : Ваш поставщик медицинских услуг может предложить вам понаблюдать за своими симптомами и подождать. В это время вам может быть рекомендовано пить много жидкости (особенно воды), чтобы «вымыть» вашу систему.
• Внутривенное лечение : В некоторых очень сложных случаях, когда ИМП устойчивы к антибиотикам или инфекция переместилась в ваши почки, вам может потребоваться лечение в больнице. Лекарство будет введено вам прямо в вену (внутривенно).Когда вы вернетесь домой, вам на время пропишут антибиотики, чтобы полностью избавиться от инфекции.

Предотвращает ли клюквенный сок инфекцию мочевыводящих путей (ИМП)?

Многие люди говорят, что клюквенный сок помогает лечить или даже предотвращать ИМП. В настоящее время исследователи изучают эту тему, но пока не нашли окончательного ответа. Медицинские работники рекомендуют пить много жидкости, если у вас есть или у вас есть инфекция мочевыводящих путей. Добавление стакана несладкого клюквенного сока в свой рацион — не проверенный способ предотвратить ИМП, но, как правило, вам это не повредит.

Профилактика

Могу ли я предотвратить инфекцию мочевыводящих путей (ИМП)?

Обычно инфекцию мочевыводящих путей (ИМП) можно предотвратить, изменив образ жизни. Эти советы могут включать:

• Соблюдайте правила гигиены : Часто можно предотвратить ИМП, соблюдая правила личной гигиены. Это особенно важно для женщин. Поскольку уретра у женщин намного короче, чем у мужчин, бактериям кишечной палочки легче перемещаться из прямой кишки обратно в организм.Чтобы этого избежать, после дефекации рекомендуется всегда вытираться спереди назад. Женщинам также следует соблюдать правила гигиены во время менструального цикла, чтобы избежать инфекций. Частая смена прокладок и тампонов, а также отказ от женских дезодорантов также могут помочь предотвратить ИМП.
• Обильное питье : Добавление дополнительных жидкостей, особенно воды, в свой распорядок дня может помочь удалить лишние бактерии из мочевыводящих путей. Рекомендуется выпивать от шести до восьми стаканов воды в день.
• Изменение привычки к мочеиспусканию : мочеиспускание может сыграть большую роль в избавлении организма от бактерий. Ваша моча — это отходы жизнедеятельности, и каждый раз, когда вы опорожняете мочевой пузырь, вы удаляете эти отходы из своего тела. Частое мочеиспускание может снизить риск развития инфекции, особенно если у вас в анамнезе частые ИМП. Этому будет способствовать употребление большого количества жидкости, но старайтесь избегать употребления жидкости и пищи, которые могут вызвать раздражение мочевого пузыря. К ним могут относиться алкоголь, соки цитрусовых, напитки с кофеином и острая пища.Вам также следует попробовать помочиться сразу до и после секса. Это поможет избавиться от бактерий, которые могли быть занесены во время полового акта. Вы также можете промыть область гениталий теплой водой перед половым актом. Не спринцеваться. Медицинские работники не рекомендуют эту практику.
• Изменение противозачаточных средств : У некоторых женщин повышенный риск развития ИМП, если они используют диафрагму для контроля рождаемости. Поговорите со своим врачом о других вариантах противозачаточных средств.
• Использование лубриканта на водной основе во время секса : Если вы чувствуете сухость влагалища и используете лубрикант во время секса, используйте лубрикант на водной основе. Вам также может потребоваться избегать спермицидов, если у вас частые ИМП.
• Смена одежды : Избегайте тесной одежды, чтобы оставаться сухим, предотвращая размножение бактерий в мочевыводящих путях. Вы также можете перейти на нижнее белье из хлопка. Это предотвратит скопление лишней влаги вокруг уретры.

Некоторым женщинам в постменопаузе врач может порекомендовать вагинальный крем, содержащий эстроген. Это может снизить риск развития ИМП из-за изменения pH влагалища. Поговорите со своим врачом, если у вас рецидивирующие ИМП и у вас уже наступила менопауза.

Добавки, отпускаемые без рецепта, также доступны для лечения ИМП. Иногда их рекомендуют людям, у которых частые ИМП, как еще один способ их предотвращения. Поговорите со своим врачом, прежде чем начинать принимать какие-либо добавки, и спросите, могут ли они быть для вас хорошим выбором.

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз (перспективы) для человека с инфекцией мочевыводящих путей?

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) обычно очень хорошо поддаются лечению. ИМП может вызывать дискомфорт до начала лечения, но как только ваш лечащий врач определит тип бактерий и назначит правильный антибиотик, ваши симптомы должны быстро улучшиться. Важно продолжать принимать лекарства в течение всего времени, прописанного вашим лечащим врачом.Если у вас частые ИМП или если ваши симптомы не улучшаются, ваш врач может проверить, является ли это инфекцией, устойчивой к антибиотикам. Это более сложные инфекции, которые поддаются лечению, и может потребоваться внутривенное введение антибиотиков (через капельницу) или альтернативное лечение.

Жить с

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Позвоните своему врачу, если у вас есть симптомы инфекции мочевыводящих путей. Если вам поставили диагноз ИМП и ваши симптомы ухудшаются, позвоните своему врачу.Вам может потребоваться другое лечение. В частности, обратите внимание на эти симптомы:

• Лихорадка.
• Боль в спине.
• Рвота.

Если у вас есть какие-либо из этих симптомов или другие симптомы не исчезают после лечения, позвоните своему врачу. ИМП могут распространяться по мочевыводящим путям и другим частям тела. Однако лечение очень эффективно и может быстро облегчить ваши симптомы.

Что такое инфекция мочевыводящих путей?

Что такое ИМП?

Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) — это инфекция мочевыводящей системы, включая мочевой пузырь и уретру.Любой человек может заболеть ИМП, но они более распространены, если у вас вульва.

Что такое ИМП?

Инфекция мочевыводящих путей или ИМП — это инфекция мочевыводящей системы, включая инфекцию

Есть два вида ИМП: цистит и уретрит. Цистит — это инфекция мочевого пузыря. Уретрит — это инфекция уретры. Если не лечить, любой из них может распространиться и вызвать инфекцию почек. Так что, хотя ИМП действительно распространены, к ним нужно относиться серьезно.

Что вызывает ИМП?

Заразиться инфекцией мочевыводящих путей довольно легко. Бактерии, обитающие во влагалище, гениталиях и анальной области, могут проникать в уретру, перемещаться в мочевой пузырь и вызывать инфекцию. Это может произойти во время полового акта, когда бактерии из гениталий, ануса, пальцев вашего партнера или секс-игрушек попадают в вашу уретру. ИМП также могут быть вызваны хламидиозом, гонореей или другими микроорганизмами.

Хотя ИМП не передаются от одного человека к другому, как ЗППП, секс может привести к ИМП или ухудшить их.Но чтобы заболеть ИМП, необязательно заниматься сексом. Все, что приводит к контакту бактерий с уретрой, может вызвать ИМП.

У вас больше шансов получить ИМП, если вы

• были до

• болеют диабетом

• страдают ожирением

• используйте спермициды или диафрагму

• имеют камни в почках или другие препятствия в мочевыводящих путях

Большинство людей не могут определить точную причину своей ИМП, потому что к ней может привести очень много вещей.

Каковы симптомы ИМП?

Один из наиболее распространенных симптомов ИМП — частая и срочная потребность в мочеиспускании. Вам может казаться, что вам все время нужно в туалет, даже если вы просто пошли. Другие симптомы ИМП включают:

• боль или жжение при мочеиспускании

• моча с неприятным запахом или мутная

• кровь или гной в моче

• болезненность, давление или спазмы в нижней части живота, спине или боках

Если инфекция попадает в почки, симптомы ИМП также могут включать:

• тошнота

• рвота

• чувство усталости

Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, немедленно сообщите об этом врачу.Инфекции почек серьезны и требуют немедленного лечения.

Эти симптомы не всегда вызваны ИМП. Другие инфекции, такие как ЗППП или вагинит, могут вызывать болезненное или частое мочеиспускание. Только врач или медсестра могут точно сказать, есть ли у вас ИМП.

Была ли эта страница полезной?

Помогите нам стать лучше — чем эта информация может быть полезнее?

Как эта информация вам помогла?

Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.

Спасибо за ваш отзыв.

Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) — симптомы и лечение

Что вызывает инфекции мочевыводящих путей?

ИМП вызываются бактериями (микробами), попадающими в мочевыводящие пути. Мочевыводящие пути включают почки, мочеточники, мочевой пузырь и уретру. Любая часть мочевыводящих путей может инфицироваться, но инфекции мочевого пузыря и уретры являются наиболее распространенными.

Почему женщины заражаются инфекциями мочевыводящих путей чаще, чем мужчины?

Женщины, как правило, заражаются инфекциями мочевыводящих путей чаще, чем мужчины, потому что у женщин бактерии легче достигают мочевого пузыря.Уретра (отверстие в мочевыводящие пути) у женщин короче, чем у мужчин, поэтому бактериям легче перемещаться.

У женщин уретра расположена рядом с прямой кишкой. Бактерии из прямой кишки могут легко подняться по уретре и вызвать инфекции. Бактерии из прямой кишки с большей вероятностью попадут в уретру, если вы будете протирать их сзади вперед (а не спереди назад) после дефекации. Обязательно научите детей правильно протирать.

Секс также может вызывать инфекции мочевыводящих путей у женщин, поскольку бактерии могут попасть в уретру.Использование диафрагмы может привести к инфекциям, потому что диафрагмы давят на уретру и затрудняют полное опорожнение мочевого пузыря. Моча, остающаяся в мочевом пузыре, с большей вероятностью способствует росту бактерий и возникновению инфекций.

Частые инфекции мочевыводящих путей могут быть вызваны бактериями во влагалище. Антибактериальные вагинальные спринцевания, спермициды и некоторые пероральные антибиотики могут вызывать изменения во влагалищных бактериях. По возможности избегайте использования этих предметов. Менопауза также может вызвать изменения во влагалищных бактериях, которые увеличивают риск инфекции мочевыводящих путей.Прием эстрогена обычно решает эту проблему, но не для всех.

Какие еще возможные причины болезненного мочеиспускания?

Чувство болезненного жжения при мочеиспускании часто является признаком инфекции мочевыводящих путей (иногда также называемой инфекцией мочевого пузыря). Однако болезненное мочеиспускание может возникнуть, даже если у вас нет инфекции. Некоторые лекарства, например, используемые в химиотерапии рака, могут вызвать воспаление мочевого пузыря. Что-то, что давит на мочевой пузырь (например, киста яичника), или камень в почке, застрявший у входа в мочевой пузырь, также может вызвать болезненное мочеиспускание.

Болезненное мочеиспускание также может быть вызвано вагинальной инфекцией или раздражением. Вы можете быть чувствительны к химическим веществам, содержащимся в таких продуктах, как спринцевание, вагинальные лубриканты, мыло, ароматизированная туалетная бумага, противозачаточные пенки или губки. Если после употребления этих продуктов вам становится больно при мочеиспускании, вы, вероятно, к ним чувствительны.

Мне нужно обратиться к врачу?

Да. Болезненное мочеиспускание может быть симптомом более серьезной проблемы. Вам следует рассказать врачу о своих симптомах и о том, как долго они у вас наблюдаются.Сообщите врачу о любых заболеваниях, которые у вас есть, например о сахарном диабете или СПИДе, поскольку они могут повлиять на реакцию вашего организма на инфекцию. Сообщите своему врачу о любых известных аномалиях в мочевыводящих путях, а также о том, беременны ли вы или можете быть беременны. Сообщите своему врачу, если вам делали какие-либо процедуры или операции на мочевыводящих путях. Ему также необходимо знать, были ли вы недавно госпитализированы (менее 1 месяца назад) или оставались в доме престарелых.

Если врач считает, что ваша боль может быть вызвана воспалением влагалища, он может протереть слизистую оболочку влагалища тампоном, чтобы собрать слизь.Слизь исследуется под микроскопом, чтобы увидеть, есть ли в ней дрожжи или другие организмы. Если ваша боль вызвана инфекцией в уретре (трубке, по которой моча выводится из мочевого пузыря), ваш врач может взять мазок для анализа на бактерии. Если инфекцию не удается обнаружить, врач может предложить другие тесты.

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) — NHS

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) поражают ваши мочевыводящие пути, включая мочевой пузырь (цистит), уретру (уретрит) или почки (инфекция почек).ИМП можно лечить антибиотиками, но они не всегда нужны.

Проверьте, не инфекция ли это мочевыводящих путей (ИМП)

Симптомы ИМП могут включать:

• боль или жжение при мочеиспускании (дизурия)
• необходимость мочиться чаще, чем обычно, в ночное время (никтурия)
• моча, которая выглядит мутной
• потребность в мочеиспускании внезапно или чаще срочно, чем обычно
• нужно мочиться чаще, чем обычно
• кровь в моче
• боль внизу живота или боль в спине, под ребрами
• высокая температура или ощущение жара и дрожь
• очень низкая температура ниже 36C

Дети

Дети с ИМП также могут:

• иметь высокую температуру — вашему ребенку становится жарче, чем обычно, если вы дотрагиваетесь до его шеи, спины или животика
• обычно плохо себя чувствует — младенцы могут быть раздражительными и не кормите должным образом
• намочите постель или сами вымочитесь
• заболели

Пожилые, немощные люди или люди с мочевым катетером

90 006 У пожилых, слабых людей и людей с мочевым катетером симптомы ИМП могут также включать:

• изменения в поведении, например, растерянность или возбуждение
• мочиться (недержание мочи) хуже, чем обычно
• новое дрожь или тряска (озноб)

Несрочный совет: обратитесь к терапевту, если:

• у вас впервые появились симптомы ИМП
• у вашего ребенка симптомы ИМП
• вы мужчина с симптомами ИМП
• вы беременны и имеете симптомы ИМП
• вы уход за пожилым, ослабленным человеком, у которого может быть ИМП
• У вас есть симптомы ИМП после операции
• ваши симптомы ухудшаются или не улучшаются в течение 2 дней
• ваши симптомы возвращаются после лечения

Информация:

Обновление коронавируса (COVID-19): как связаться с терапевтом

По-прежнему важно получить помощь от терапевта, если она вам нужна.Чтобы связаться с вашим терапевтом:

• посетите их веб-сайт
• используйте приложение NHS
• позвоните им

Узнайте об использовании NHS во время COVID-19

Срочная консультация: Обратитесь за консультацией к 111 прямо сейчас, если:

вы думаете, что у вас, вашего ребенка или кого-то из ваших близких может быть ИМП и:

• очень высокая температура или ощущение жара и дрожь
• очень низкая температура ниже 36 ° C
• спутанность сознания, сонливость или затруднения речи
• не ходили в туалет весь день
• болели в нижней части живота или в спине, чуть ниже ребер
• видны кровь в моче

Эти симптомы указывают на инфекцию почек, которая может быть серьезной, если она не лечится.

111 подскажет, что делать. При необходимости они могут организовать телефонный звонок медсестры или врача.

Зайдите на 111.nhs.uk или позвоните 111.

Другие способы получить помощь

Спросите своего терапевта о срочной встрече.

Вас может лечить терапевт.

Что происходит на приеме

Вас спросят о ваших симптомах и, возможно, потребуется сдать образец мочи.

Лечение у терапевта

Ваш врач или медсестра могут дать совет по уходу за собой и порекомендовать прием обезболивающего.

Они могут выписать вам рецепт на антибиотики, если сочтут, что они вам могут понадобиться.

Вас могут попросить начать принимать их немедленно или подождать, чтобы увидеть, улучшатся ли ваши симптомы.

Важно закончить весь курс антибиотиков, даже если вы почувствуете себя лучше.

Лечение у терапевта от ИМП, которые продолжают возвращаться

Если ИМП вернулась после лечения, вам могут сделать анализ мочи и назначить другие антибиотики.

Ваш врач или медсестра также посоветуют, как предотвратить ИМП.

Если вы продолжаете болеть ИМП и регулярно нуждаетесь в лечении, терапевт может выписать вам повторный рецепт на антибиотики.

Если вы пережили менопаузу, вам могут предложить вагинальный крем, содержащий эстроген.

То, что ты можешь сделать сам

Для облегчения боли:

• Принимайте парацетамол до 4 раз в день для уменьшения боли и высокой температуры — людям с ИМП обычно рекомендуется парацетамол вместо НПВП, таких как ибупрофен или аспирин
• Вы можете давать детям жидкий парацетамол
• Отдыхайте и пейте достаточно жидкости, чтобы регулярно в течение дня выделять бледную мочу, особенно в жаркую погоду.

Важно следовать инструкциям на упаковке, чтобы знать, сколько парацетамола вы или ваш ребенок можете принимать и как часто.

Это также может помочь избежать секса, пока вы не почувствуете себя лучше.

Вы не можете передать ИМП своему партнеру, но секс может вызывать дискомфорт.

Не было доказано, что прием саше от цистита или продуктов из клюквы помогает облегчить симптомы ИМП.

Фармацевт может помочь с ИМП

Вы можете спросить фармацевта о методах лечения ИМП. Фармацевт может:

• посоветовать вам то, что может помочь вам выздороветь
• посоветовать лучшее обезболивающее
• сказать вам, нужно ли вам обратиться к терапевту по поводу ваших симптомов

Некоторые аптеки предлагают услуги по лечению ИМП и при необходимости могут назначить антибиотики.

Причины инфекций мочевыводящих путей (ИМП)

ИМП обычно вызываются бактериями из фекалий, попадающих в мочевыводящие пути.

Бактерии проникают через трубку, по которой моча выводится из организма (уретра).

У женщин уретра короче, чем у мужчин. Это означает, что бактерии с большей вероятностью достигнут мочевого пузыря или почек и вызовут инфекцию.

Факторы, повышающие риск попадания бактерий в мочевой пузырь, включают:

• секс
• беременность
• состояния, блокирующие мочевыводящие пути, такие как камни в аскидне,
• состояния, затрудняющие полное опорожнение мочевого пузыря, например при увеличении предстательной железы у мужчин и при запорах у детей
• мочевые катетеры (трубка в мочевом пузыре, используемая для слива мочи)
• с ослабленной иммунной системой — например, люди с диабетом или люди, проходящие химиотерапию
• , не пьющие достаточно жидкости
• не содержать половые органы в чистоте и сухости

Как предотвратить инфекцию мочевыводящих путей (ИМП)

Есть несколько способов предотвратить повторение ИМП.

Делать

• протирать спереди назад, когда идешь в туалет

• держать половые органы в чистоте и сухости

• пейте много жидкости, особенно воды, чтобы вы регулярно писали в течение дня и не испытывали жажды

• промыть кожу вокруг влагалища водой до и после секса

• пописать как можно скорее после секса

• своевременно менять подгузники или прокладки при недержании, если они загрязнены

Не

• не используйте ароматическое мыло

• не задерживайте мочу, если чувствуете желание пойти

• Не спешите в туалет — постарайтесь полностью опорожнить мочевой пузырь

• Не носите тесное синтетическое нижнее белье, например, нейлон

  .

• не пейте много спиртных напитков, так как они могут вызвать раздражение мочевого пузыря

• не содержат много сладкой еды или напитков, так как они могут способствовать размножению бактерий

• не используйте презервативы или диафрагмы со спермицидной смазкой на них — попробуйте не спермицидную смазку или другой тип контрацепции

Другие способы предотвращения повторных ИМП

Если у вас более 3 ИМП за 1 год или 2 ИМП за 6 месяцев, есть другие способы предотвращения ИМП.

Есть некоторые свидетельства того, что женщинам младше 65 лет, которые продолжают заражаться ИМП, может быть полезно принимать:

• добавку под названием D-манноза — это не рекомендуется беременным женщинам
• клюквенные продукты, такие как сок или таблетки

Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо из них во время беременности.

Имейте в виду, что продукты с D-маннозой и клюквой могут содержать много сахара.

Последняя проверка страницы: 18 ноября 2020 г.
Срок следующего рассмотрения: 18 ноября 2023 г.

Инфекций мочевыводящих путей | Johns Hopkins Medicine

Инфекции мочевыводящих путей или ИМП — это инфекции любой части мочевыводящих путей.Это распространенная проблема со здоровьем, от которой ежегодно страдают миллионы людей. Женщины особенно предрасположены к ИМП.

ИМП может поразить любую часть мочевыводящих путей, вызывая:

• Уретрит. Это инфекция уретры, полой трубки, по которой моча выводится из мочевого пузыря за пределы тела.
• Цистит. Это инфекция мочевого пузыря, вызванная микробами, вышедшими из уретры.
• Пиелонефрит. Эта инфекция почек чаще всего является результатом инфекции, распространившейся по мочевыводящим путям, или закупорки мочевыводящих путей. Из-за закупорки моча возвращается в мочеточники и почки.
• Абсцесс. Скопление гноя по ходу мочевыводящих путей называется абсцессом.

Что вызывает инфекции мочевыводящих путей?

Нормальная моча стерильна и содержит жидкости, соли и продукты жизнедеятельности.Он не содержит бактерий, вирусов и грибков. ИМП возникает, когда микробы, чаще всего бактерии из пищеварительного тракта, попадают в отверстие уретры и начинают размножаться.

Большинство ИМП вызываются бактериями E. coli, которые обычно живут в толстой кишке.

Каковы симптомы инфекции мочевыводящих путей?

Это наиболее частые симптомы ИМП:

• Частое мочеиспускание
• Боль или жжение при мочеиспускании
• Лихорадка
• Моча выглядит темной, мутной или красноватой (в моче может присутствовать кровь)
• Моча плохо пахнет
• Ощущение боли даже при отсутствии мочеиспускания
• Усталость
• Боль в спине или боку, ниже ребер
• Тошнота и / или рвота
• Несмотря на сильные позывы к мочеиспусканию, выделяется лишь небольшое количество мочи
• Женщины могут чувствовать дискомфортное давление над лобковой костью

Симптомы ИМП могут быть похожи на другие состояния или проблемы со здоровьем.Всегда обращайтесь к врачу за диагнозом.

Как диагностируются инфекции мочевыводящих путей?

Ваш врач изучит вашу историю болезни и проведет медицинский осмотр. Другие тесты могут включать:

• Анализ мочи. Лабораторное тестирование мочи проводится для проверки на наличие различных клеток и химических веществ, таких как красные и белые кровяные тельца, микробы (например, бактерии) или большое количество белка.

Если ИМП становятся повторяющейся проблемой, можно использовать другие тесты, чтобы проверить, в норме ли мочевыводящие пути.Эти тесты могут включать:

• Внутривенная пиелограмма (ВВП). Это серия рентгеновских снимков почек, мочеточников (двух трубок, соединяющих почки с мочевым пузырем) и мочевого пузыря. Он использует контрастный краситель, вводимый в вену. Это можно использовать для поиска опухолей, структурных аномалий, камней в почках или закупорки. Он также контролирует кровоток в почках.
• Цистоскопия. В этом тесте через уретру вводят тонкую гибкую трубку и смотровое устройство для исследования мочевого пузыря и других частей мочевыводящих путей.Могут быть обнаружены структурные изменения или закупорки, такие как опухоли или камни.
• УЗИ почек и мочевого пузыря. В этом тесте визуализации используются высокочастотные звуковые волны для создания изображений мочевого пузыря и почек на экране компьютера. Тест используется для определения размера и формы мочевого пузыря и почек, а также для проверки образования новообразований, камней в почках, кист или других закупорок или аномалий.

Как лечат инфекции мочевыводящих путей?

Ваш лечащий врач подберет лучшее лечение на основании:

• Сколько вам лет
• Общее состояние вашего здоровья и история болезни
• Как вы больны
• Насколько хорошо вы справляетесь с конкретными лекарствами, процедурами или терапией
• Ожидаемый срок действия состояния
• Ваше мнение или предпочтение

Лечение ИМП может включать:

• Антибиотики
• Другие препараты для облегчения боли
• Нагревание (например, грелка) для облегчения боли

Вам также может потребоваться изменить образ жизни, например:

• Обильное питье воды для вымывания бактерий из мочевыводящих путей
• Отказ от кофе, алкоголя и острой пищи
• Бросить курить

Можно ли предотвратить инфекции мочевыводящих путей?

Эти шаги могут помочь снизить вероятность заражения ИМП:

• Пейте много воды каждый день.
• Пейте клюквенный сок. Большое количество витамина С ограничивает рост некоторых бактерий за счет подкисления мочи. Такой же эффект имеют добавки с витамином С.
• Помочитесь, когда почувствуете необходимость. Не жди.
• Женщины: протирайте спереди назад, чтобы бактерии вокруг ануса не попали во влагалище или уретру.
• Принимайте душ вместо ванны.
• Очистите область гениталий до и после секса и помочитесь вскоре после секса.
• Женщинам не следует использовать спреи для женской гигиены или душистый душ.
• Хлопковое нижнее белье и свободная одежда сохраняют сухость вокруг уретры. Плотная одежда и нейлоновое белье задерживают влагу. Это может помочь бактериям расти.
• Повторные приступы инфекций мочевыводящих путей можно лечить небольшими дозами обычных антибиотиков.

Пожалуйста, проконсультируйтесь со своим врачом с любыми вопросами или проблемами, которые могут у вас возникнуть по поводу ИМП.

Основные сведения об инфекциях мочевыводящих путей

• Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) — распространенная проблема со здоровьем, от которой ежегодно страдают миллионы людей. Эти инфекции могут поражать любую часть мочевыводящих путей.
• Большинство ИМП вызываются бактериями E. coli, которые обычно живут в толстой кишке.
• Наиболее частые симптомы ИМП включают изменения мочеиспускания, такие как частота, боль или жжение; моча выглядит темной, мутной или красной и плохо пахнет; боль в спине или боку; тошнота / рвота; и лихорадка.
• Антибиотики используются для лечения ИМП. Другие методы лечения могут включать обезболивающие и пить много воды, чтобы вымыть бактерии из мочевыводящих путей.
• Другие действия, которые можно предпринять, могут помочь снизить вероятность развития ИМП.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от посещения врача:

• Перед визитом запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
• Во время посещения запишите названия новых лекарств, методов лечения или тестов, а также все новые инструкции, которые дает вам поставщик.
• Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
• Узнайте, как можно связаться со своим провайдером, если у вас возникнут вопросы.

Продолжить чтение

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) (для родителей)

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) часто встречаются у детей.Они случаются, когда бактерии (микробы) попадают в мочевой пузырь или почки.

У ребенка с ИМП может быть лихорадка, рвота или беспокойство. У детей старшего возраста может быть жар, боль при мочеиспускании, необходимость много писать или боли внизу живота.

Детям с ИМП необходимо обратиться к врачу. Эти инфекции не пройдут сами по себе. ИМП легко поддаются лечению и обычно проходят через неделю или около того.

Прием антибиотиков убивает микробы и помогает детям выздороветь. Чтобы антибиотики подействовали, вы должны давать все предписанные дозы — даже когда ваш ребенок начинает чувствовать себя лучше.

Каковы признаки ИМП?

Большинство ИМП случаются в нижних отделах мочевыводящих путей — уретре и мочевом пузыре. Этот тип ИМП называется циститом . У ребенка с циститом может быть:

• Боль, жжение или покалывание при мочеиспускании
• повышенное желание или более частая потребность в мочу (хотя может быть передано только очень небольшое количество мочи)
• лихорадка
• просыпаться ночью много, чтобы пойти в ванную
• Проблемы с увлажнением, даже если ребенка приучили к горшку
• Боль в животе в области мочевого пузыря (обычно ниже пупка)
• моча с неприятным запахом, которая может выглядеть мутной или содержать кровь

Инфекция, которая распространяется по мочеточникам в почки, называется пиелонефрит и обычно является более серьезной.Это вызывает многие из этих же симптомов, но ребенок часто выглядит хуже и, скорее всего, у него будет жар (иногда с дрожащим ознобом), боль в боку или спине, сильная усталость или рвота.

Кто болеет ИМП?

ИМП гораздо чаще встречаются у девочек, потому что уретра у девочек короче и ближе к анальному отверстию. Необрезанные мальчики младше 1 года также имеют несколько более высокий риск ИМП.

Другие факторы риска ИМП включают:

• Проблема в мочевыводящих путях (например, деформированная почка или закупорка где-то на пути нормального оттока мочи)
• ненормальный обратный поток (рефлюкс) мочи из мочевого пузыря вверх по мочеточникам к почкам.Это называется пузырно-мочеточниковым рефлюксом (ПМР), и обнаруживается, что он есть у многих детей с ИМП.
• плохие туалетные и гигиенические привычки
• Семейная история ИМП

ИМП легко поддаются лечению, но важно выявлять их как можно раньше. Невыявленные или нелеченные ИМП могут привести к повреждению почек.

с.

Как диагностируют ИМП?

Чтобы диагностировать ИМП, поставщики медицинских услуг задают вопросы о том, что происходит, проводят медицинский осмотр и берут образец мочи для анализа.

Порядок взятия пробы зависит от возраста ребенка. Детям постарше может просто понадобиться пописать в стерильную чашку. Для детей младшего возраста в подгузниках обычно предпочтительнее катетер. Это когда тонкая трубка вводится в уретру до мочевого пузыря, чтобы получить «чистый» образец мочи.

Образец можно использовать для анализа мочи (тест, который под микроскопом проверяет мочу на наличие микробов или гноя) или посева мочи (который пытается вырастить и идентифицировать бактерии в лаборатории). Знание того, какие бактерии вызывают инфекцию, может помочь вашему врачу выбрать лучшее лечение.

Как лечат ИМП?

ИМП лечат антибиотиками. После нескольких дней приема антибиотиков ваш врач может повторить анализ мочи, чтобы подтвердить, что инфекция исчезла. В этом важно убедиться, поскольку не полностью вылеченная ИМП может вернуться или распространиться.

Если у ребенка сильная боль во время мочеиспускания, врач может также прописать лекарство, обезболивающее слизистую оболочку мочевыводящих путей. (Это лекарство временно заставляет мочу становиться оранжевой.)

Давайте назначенные антибиотики по графику на столько дней, сколько назначит врач.Следите за тем, как ваш ребенок ходил в туалет, и спрашивайте его о таких симптомах, как боль или жжение во время мочеиспускания. Эти симптомы должны улучшиться в течение 2–3 дней после начала приема антибиотиков.

Поощряйте ребенка пить много жидкости, но избегайте напитков, содержащих кофеин, таких как газированные напитки и чай со льдом.

Лечение более тяжелых ИМП

Детям с более тяжелой инфекцией может потребоваться лечение в больнице, чтобы они могли получать антибиотики в виде инъекций или внутривенно (доставляемых через вену прямо в кровоток).

Это может произойти, если:

• У ребенка высокая температура, или он выглядит очень больным, или вероятна инфекция почек
• ребенок младше 6 месяцев
• Бактерии из инфицированных мочевыводящих путей могли попасть в кровь
• Ребенок обезвожен (у него низкий уровень жидкости в организме) или у него рвота, и он не может принимать жидкости или лекарства через рот

Дети с ПМР будут находиться под пристальным наблюдением врача. ПМР можно лечить с помощью лекарств или, что реже, хирургического вмешательства.Большинство детей перерастают легкие формы ПМР, но у некоторых в дальнейшей жизни может развиться повреждение почек или почечная недостаточность.

с.

Можно ли предотвратить ИМП?

У младенцев и малышей частая смена подгузников может помочь предотвратить распространение бактерий, вызывающих ИМП. Когда детей приучают к горшку, важно научить их правилам гигиены. Девочки должны знать, что протирать нужно спереди назад, а не сзади вперед, чтобы предотвратить распространение микробов из прямой кишки в уретру.

Девочки школьного возраста должны избегать ванн с пеной и сильного мыла, которое может вызвать раздражение, и им следует носить нижнее белье из хлопка, а не из нейлона, так как оно с меньшей вероятностью будет способствовать росту бактерий.

Всех детей следует учить не «сдерживать это», когда им нужно уйти, потому что моча, которая остается в мочевом пузыре, дает бактериям хорошее место для роста. Дети должны пить много жидкости и избегать кофеина, который может раздражать мочевой пузырь.

Большинство ИМП излечиваются с помощью лечения в течение недели.

Когда звонить врачу

Немедленно позвоните своему врачу, если у вашего ребенка поднялась необъяснимая температура с дрожащим ознобом, особенно если есть также боль в спине или любой тип боли при мочеиспускании.

Также звоните, если у вашего ребенка есть что-либо из следующего:

• моча с неприятным запахом, кровью или изменением цвета
• Боль в пояснице или животе (особенно ниже пупка)
• температура выше 101 ° F (38,3 ° C) у детей или 100,4 ° F (38 ° C) ректально у младенцев

Обратитесь к врачу, если у вашего ребенка высокая температура, он плохо ест, его постоянно рвет или он кажется необычно раздражительным.

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) — Better Health Channel

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) очень распространены, особенно у женщин, младенцев и пожилых людей.Примерно каждая вторая женщина и каждый 20 мужчина заболеют ИМП в течение своей жизни. Почки контролируют количество воды в крови и отфильтровывают продукты жизнедеятельности с образованием мочи. У каждой почки есть трубка, называемая мочеточником, которая соединяет почку с мочевым пузырем. Моча покидает почки через мочеточники и попадает в мочевой пузырь. Мочевой пузырь «сигнализирует» о позывах к мочеиспусканию, и моча выходит из организма через трубку, называемую уретрой. Мочевыделительная система разработана таким образом, чтобы свести к минимуму риск серьезной инфекции почек.Это достигается за счет предотвращения обратного потока мочи из мочевого пузыря в почки. Большинство инфекций мочевыводящих путей ограничиваются мочевым пузырем и, хотя и вызывают симптомы, не являются серьезными и опасными для жизни.

Типы инфекций мочевыводящих путей (ИМП)

ИМП вызываются микроорганизмами или микробами, обычно бактериями. Различные типы ИМП могут включать:

• уретрит — инфекцию уретры
• цистит — инфекцию мочевого пузыря
• пиелонефрит — инфекцию почек
• вагинит — инфекцию влагалища.

Симптомы ИМП

Некоторые из симптомов ИМП включают:

• желание мочиться чаще и срочно, хотя бы несколькими каплями
• жгучая боль или ощущение жжения при мочеиспускании
• ощущение, что мочевой пузырь все еще полон после мочеиспускания
• боль над лобковой костью
• мутная, кровянистая или очень пахнущая моча.

Симптомы почечных инфекций

Если инфекция достигает почек, необходима срочная медицинская помощь.Помимо общих симптомов ИМП, человек с инфекцией почек также может испытывать:

• озноб
• лихорадку
• боль в пояснице (внизу живота)
• боль в спине
• рвоту.

Причины ИМП

Когда бактерии попадают в мочевыводящие пути и размножаются, они могут вызвать ИМП. Чтобы заразить мочевыводящую систему, микроорганизм обычно должен проникнуть через уретру или, в редких случаях, через кровоток. Наиболее распространенной бактерией, вызывающей ИМП, является кишечная палочка (E.coli). Обычно он распространяется на уретру из заднего прохода.

Другие микроорганизмы, такие как микоплазма и хламидиоз, могут вызывать уретрит как у мужчин, так и у женщин. Эти микроорганизмы передаются половым путем, поэтому при обнаружении этих инфекций обоим партнерам требуется медицинская помощь, чтобы избежать повторного заражения.

Факторы риска развития ИМП

Некоторые люди подвержены большему риску развития ИМП, чем другие. К ним относятся:

• женщин — сексуально активные женщины уязвимы, отчасти потому, что уретра имеет длину всего четыре сантиметра, а бактерии могут перемещаться только на это короткое расстояние от внешней части до внутренней части мочевого пузыря
• человек с мочевыми катетерами — например, как люди в критическом состоянии, которые не могут опорожнить собственный мочевой пузырь
• люди с диабетом — изменения в иммунной системе делают человека с диабетом более уязвимым для инфекции
• мужчин с проблемами простаты — такими как увеличенная предстательная железа, которая может приводят к опорожнению мочевого пузыря только частично.

Инфекции мочевыводящих путей у детей

Инфекции мочевыводящих путей у ребенка требуют исследования, так как они могут указывать на более серьезное заболевание.

Наиболее частым заболеванием мочевыделительной системы является рефлюкс мочи. При этом состоянии клапан мочевого пузыря не работает должным образом и позволяет моче течь обратно в почки, повышая риск инфекции почек.

Рефлюкс мочи и связанные с ним инфекции могут вызвать рубцевание или необратимое повреждение почек, а также могут привести к:

• высокому кровяному давлению
• токсемии во время беременности
• почечной недостаточности.

Рефлюкс мочи, как правило, передается по наследству, поэтому важно проверять детей как можно раньше, если известно, что у их близких родственников есть проблемы.

Профилактика ИМП

Несмотря на то, что клинические исследования не всегда подкреплены клиническими исследованиями, некоторые женщины нашли полезные советы по снижению риска развития инфекций мочевыводящих путей, в том числе:

• Пейте много воды и других жидкостей для промывания мочевыводящей системы. .
• Быстро вылечите вагинальные инфекции, такие как молочница или трихомонаду.
• Избегайте использования продуктов, содержащих спермицид, особенно с диафрагменными противозачаточными устройствами.
• Сходите в туалет, как только почувствуете позыв к мочеиспусканию, вместо того, чтобы держаться за него.
• После посещения туалета вытирайтесь спереди назад (от уретры до ануса).
• Опорожните мочевой пузырь после секса.
• Избегайте запоров.

Клюква (обычно в виде клюквенного сока) используется для профилактики ИМП. Клюква содержит вещество, которое может предотвратить заражение E.coli от прилипания к клеткам выстилки мочевыводящих путей. Однако недавние исследования показали, что клюквенный сок не оказывает существенного преимущества в предотвращении ИМП, и большинство людей не могут продолжать пить сок в течение длительного времени.

Сообщите врачу, если вы принимаете клюквенный сок, поскольку он может снизить эффективность некоторых антибиотиков.