Как измеряют манту фото: Как измеряют манту ребенку в домашних условиях

Содержание

4Mamas — Реакция Манту: норма или пора к фтизиатру?…

Реакция Манту: норма или пора к фтизиатру?

Реакция Манту для многих детей и взрослых – это настоящая медицинская «страшилка». В то же время туберкулез постоянно набирает свои силы, поражая всё больше людей. Проба Манту – это не прививка. Но как диагностика она способна защитить от развития страшного заболевания. Результат пробы можно предварительно оценить самостоятельно.

Реакция Манту: назначение и проведение

Реакция Манту позволяет определить уровень восприимчивости ребенка к микобактериям туберкулеза. Эта диагностика может не только выявить заболевшего, но и контролировать состояние детей из группы риска.

Проведение пробы Манту проводится ежегодно, с 12 месяцев(по последнему приказу в Украине с 4 лет) до 14 лет в обязательном порядке. Если ребенку не была сделана прививка БЦЖ, то реакция Манту назначается два раза в год. Если ребенок проживает в семье, где есть больной туберкулезом, то реакция Манту может назначаться 3-4 раза в год.

Проба Манту ставится на руке (предплечье). Два раза подряд на одной руке проба не делается. В нечетные годы ее делают на левой руке, а в четные – на правой. Внутрикожно туберкулиновым шприцем вводится туберкулин. После этого появляется набухание верхнего слоя кожи. Именно из-за такой реакции проба Манту называется «пуговка». На 2-3 сутки возвышающийся участок кожи будет иметь округлый характер. Такое уплотнение называют «папула».

Реакцию Манту никогда не проводят в один день с другими прививками. Прививки до пробы Манту лучше провести за 4 недели. Если проводятся живые прививки, то перерыв увеличивается до 6 недель.

Уход за пробой Манту

До проверки пробы Манту ее не стоит трогать. Нужно следить, чтобы ребенок её не расчесывал. Не стоит ее заклеивать пластырем, мазать йодом или зеленкой. Неправильный уход за Манту может изменить результаты, что навредит ребенку. А вот после проверки пробы можно ухаживать за ранкой, как обычно.

Оценка реакции Манту

Спустя 72 часа после проведения пробы Манту, оцениваются ее результаты. Для измерения берем только уплотнение. Покраснение вокруг уплотнения к результату не имеет отношения. Исключение составляет только наличие покраснения при отсутствии папулы. Тогда подобное покраснение непременно отмечают в медицинских документах ребенка.

Выделяют 4 основных оценки пробы:

1. Очень выраженная (гиперергическая) реакция Манту – диаметр папулы от 17 мм или заметно омертвение, образование гнойничков вне зависимости от размера папулы: ребенок направляется на консультацию к фтизиатру, а особо настораживающей такая проба является при предыдущей отрицательной, сомнительной пробе; ребенок может иметь очень высокую восприимчивость к возбудителю туберкулеза, или уже есть заболевание;

2. положительная реакция Манту – диаметр папулы от 5 до 16 мм: направление к фтизиатру необходимо для контроля степени восприимчивости ребенка к возбудителю туберкулеза, ее изменений в течение нескольких лет; ребенок здоров, но туберкулезные бактерии уже проникали в организм;

3.сомнительная реакция Манту – есть только покраснение или диаметр папулы – до 4 мм: может быть повторена проба Манту; сомнительность заключается в отсутствии результата, гарантирующего, что ребенок защищен от туберкулеза, в организм мог попасть небольшой объем болезнетворных бактерий;

4. отрицательная реакция Манту – реакция от укола до 1 мм, уплотнения и покраснения нет: либо в организм не проникали бактерии, либо БЦЖ уже не защищает и нужно провести прививку БЦЖ повторно.

«Вираж» пробы Манту – изменение (увеличение) результата пробы (диаметра папулы) по сравнению с прошлогодним результатом. Является очень ценным диагностическим признаком. Критериями виража являются:

• появление впервые положительной реакции (папула 5 мм и более) после ранее отрицательной или сомнительной;

• усиление предыдущей реакции на 6 мм и более;

• гиперергическая реакция (более 17 мм) независимо от давности вакцинации;

• реакция более 12 мм спустя 3-4 года после вакцинации БЦЖ.

Именно вираж заставляет врача думать о произошедшем в течение последнего года инфицировании. Например, если результат пробы за последние три года выглядел как 12, 12, 12, а на четвертый год был получен результат 17 мм, то с большой долей вероятности можно говорить о произошедшем инфицировании. Естественно, что при этом надо исключить все влияющие факторы – аллергию к компонентам туберкулина, аллергию на другие вещества, недавно перенесенную инфекцию, факт недавней вакцинации БЦЖ или другой вакциной и т.п.

Если реакция Манту положительная…

Положительная реакция Манту – это сигнал к действию, а не к панике. Повысившаяся восприимчивость к туберкулезу – это еще не болезнь. Важно уточнить диагноз при обследовании у фтизиатра, в противотуберкулезном диспансере. После обследования ребенка поставят на учет как принадлежащего к нулевой группе диспансерного наблюдения.

Тубинфицирован – значит, что микобактерии попали в организм, и они там останутся. Иммунитет будет подавлять размножение туберкулезной палочки, но опасность заболеть возникает при срыве иммунитета.

Для проверки инфицирования проводят микробиологический посев мокроты на определение микобактерий туберкулеза и рентген органов грудной клетки. При отрицательных результатах этой диагностики гиперергическая или положительная реакция Манту может быть расценена как аллергия.

Напомним, что прививка от туберкулеза – это БЦЖ, которую проводят в первые дни в роддоме. Хватает ее на 5-7 лет.

Будьте бдительны, при необходимости не избегайте консультации фтизиатра – от этого зависти здоровье и жизнь ребенка.

Растите здоровыми!

#4Mamas #здоровье #прививка #манту

На какой день проверяют Манту у ребенка





3 апреля 2019

Содержание


Реакция Манту – это внутрикожная или накожная проба, которую ставят, чтобы выявить специфический ответ иммунной системы на введение туберкулина. Таким образом, она предназначена не для выработки у малыша иммунитета к болезни, как другие прививки, а для выявления иммунитета к туберкулезу. Туберкулиновая проба (второе название реакции Манту) – очень важная диагностическая процедура для каждого ребенка. Реакцию на пробу проверяет врач через несколько суток после проведения процедуры. Многие родители, волнуясь о здоровье своего малыша, хотят узнать предварительный результат еще до осмотра доктором. В этой статье мы расскажем, на какой день проверяют Манту и как это сделать самостоятельно. Важно помнить: самостоятельная «диагностика» ни в коем случае не заменит осмотра у профессионала.

Когда проверяют Манту


Реакция Манту, хоть и не является прививкой в полном смысле слова, входит в список обязательных прививок, которые нужно поставить ребенку. Впервые туберкулиновую пробу проводят годовалым малышам. Если провести процедуру раньше, из-за возможных реакций кожи трудно определить результат.


Затем реакция Манту проверяется каждый год приблизительно в одно и время, пока ребенку не исполнится 14 лет. Детям, которым не ставили прививку от туберкулеза, пробу Манту ставят дважды в год. А детям, попадающим в группу риска, т.е., имеющим тесный контакт с человеком, больным туберкулезом, реакцию Манту проверяют 2-4 раза в год. Реакцию Манту проверяют через несколько дней медики.


После того, как туберкулин ввели ребенку внутрикожно, частички бактерий начинают притягивать к себе Т-лимфоциты. Таким образом на введение вещества реагируют Т-лимфоциты, которые уже имели дело с палочкой Коха. Это и есть реакция Манту, которая внешне выглядит как уплотнение, «пуговка» на внутренней поверхности предплечья. Она должна быть определенного размера и формы, если имеются отклонения, врач может заподозрить у ребенка туберкулез. Чтобы не бить тревогу раньше времени, пугая себя и ребенка, важно знать, через сколько дней проверяют Манту. В течение первых дней место укола может краснеть и воспаляться, быть слишком припухлым, что затрудняет исследования.


Само вещество туберкулин, которым ставят пробу, не способен вызвать туберкулез. Он состоит из ослабленных возбудителей туберкулеза и не опасен для человека.

Как выглядит реакция Манту


В первый день область укола может покраснеть, возможно образование припухлости. Часто после туберкулиновой пробы ребенок испытывает сильный зуд на месте укола, но чесать нельзя. Если иммунитет снижен, температура тела может немного подняться. Затем образуется папула, при надавливании приобретающая белый оттенок. В первые часы границы «пуговки» четкие, но через сутки размываются. В норме спустя несколько дней покраснение спадает, а папула уже не имеет четких границ.

Через сколько проверяют Манту у ребенка


Достоверность полученных результатов зависит непосредственно от того, на какой день проверяют манту. Достоверный результат обнаружится через 72-76 часов, т.е., через три дня. Правильный результат будет только в этот период. По истечении этих часов размер «пуговки» изменяется и диагностика будет неверной.


Врач, который проверяет Манту, специальной медицинской линейкой измеряет размер папулы. Чем она меньше, тем лучше. Норма у здорового ребенка 0-1 мм. Но стоит помнить, что иногда туберкулиновая проба может дать ложный результат – положительный или отрицательный. Причина может крыться в других заболеваниях малыша, в процедуре, проведенной с нарушениями или в некачественном туберкулине. В любом случае, доктор назначит ряд диагностических процедур. Иногда результат зависит и от индивидуальных особенностей детского организма, поэтому пробу оценивают в динамике, сравнивая с прошлогодними результатами.

Почему Манту проверяют через 72 часа


Если проверять реакцию детского организма раньше, папула не до конца сформировалась. В первые часы место укола напоминает укус комара, а вокруг имеется покраснение. Именно на 4 день время припухлость спадает, и папула приобретает достоверные черты.


А через 5 дней после укола туберкулина, папула уменьшается в размере, что также исказит результаты. Поэтому нужно и можно проверить манту на 4 день – через 72 часа после введения препарата. А вот на 5 сутки реакцию на введение препарата проверять уже нельзя.


Чаще всего детсадовцам и школьникам туберкулиновую пробу ставят в пятницу, чтобы в понедельник можно было проверять реакцию. Если манту сделали в понедельник, когда проверять? Врачи назначают осмотр на четверг, примерно в это же время. Если пробу поставили во вторник, проверяют в пятницу.


Кто проверяет Манту в поликлинике? Как правило, это та же медсестра, которая и ставила «прививку». Также это может быть педиатр или фтизиатр – врач, занимающийся выявлением, лечением и профилактикой туберкулеза.


Отправляя ребенка на туберкулиновую пробу, подсчитайте, на какие сутки проверяют Манту врачи. Если в этот день не будет возможности показать ребенка специалисту, лучше перенести пробу на более удобное время. Лучше временно отложить «прививку», чем мучить себя тревожными сомнениями, а ребенка – необходимостью повторной процедуры.

Как проверить реакцию Манту самостоятельно у ребенка


Если мы выяснили, через сколько часов проверяют Манту, можно ли провести осмотр самому? Конечно, посмотреть, какого размера стала «пуговка» и сравнить показатели с нормой, можно и самостоятельно, до прихода ко врачу. Но только врач даст адекватное заключение.


Как проверить Манту у ребенка дома самому:

  • Обратите внимание на размер покраснения, но не берите его в расчет при измерении
  • Обратите внимание, есть ли внутри уплотнение и на его размер
  • При желании, ручкой обведите саму папулу, не касаясь покраснения – так будет легче определить размер «пуговки»
  • Прозрачной пластиковой линейкой измерьте размер уплотнения
  • Предварительно позаботьтесь о качественном естесственном или искусственном освещении – папула крохотная, размером в несколько миллиметров


Если на 4 сутки при хорошем освещении реакция Манту практически незаметна, проба считается отрицательной, а у ребенка отсутствует туберкулез


Размеры реакции Манту:

  • От 0 до 1 мм – отрицательная реакция
  • 2-4 мм – реакция считается сомнительной, ребенка заносят в группу риска
  • Папула больше 5 мм говорит о том, что ребенок, с высокой вероятностью, болен. Лишь по реакции на туберкулиновую пробу диагноз не ставят. Проводит дополнительные исследования
  • Свыше 17 мм – так называемая гиперергическая реакция, являющаяся серьезным симптомом туберкулеза


У детей, которым не ставили прививку БЦЖ или старше 6 лет, папулы быть не должно, или ее размер должен быть не больше 1 мм. Тогда проба считается отрицательной. К недостоверным результатам могут привести предыдущие прививки, аллергические реакции, заражение паразитами, простудные и инфекционные заболевания, переливание крови, неправильно проведенная процедура, нарушения правил ухода за областью укола. Прививка манту может ставиться только через месяц после предыдущей вакцинации или перенесенного заболевания.


Размер папулы зависит от возраста ребенка. Также врач исследует, насколько нынешняя реакция Манту больше предыдущей. Если эта разница 6 мм и более – есть повод для беспокойства.


Если после укола ребенок испытывает зуд в области укола, не позволяйте ему расчесывать это место. В ранку может попасть инфекция, а результаты пробы будут недостоверными. Нельзя первые несколько дней мазать Манту йодом, зеленкой, противозудными средствами, а также мочить. Это тоже может повлиять на результат. Несколько дней после туберкулиновой пробы желательно не давать ребенку аллергены – шоколад, апельсины и т.д.


Как мы сказали, реакцию Манту проверяют через 3 дня, но в некоторых случаях ребенка необходимо показать доктору до назначенного срока.


Ребенка показать врачу нужно сразу, если появились симптомы:

  • Значительное повышение температуры тела
  • Слабость, головокружение и общее плохое самочувствие
  • Если в области укола появилось сильное воспаление, или даже гной


Подобная реакция может свидетельствовать об аллергии на туберкулин. Однако, эти явления – редкость.


Если проба показала положительный результат, врач назначает комплекс других диагностических процедур. Исследуют мокроту, делают флюорографию грудной клетки, и обследуют других членов семьи. При необходимости назначают противотуберкулезную терапию.




Реакцию проверяют через 72 часа.

Пробу оценивает специалист (врач-педиатр, врач-фтизиатр).


В России реакция Манту выполняется детям для допуска к вакцинации БЦЖ-м, БЦЖ, а также для контроля за проведенной вакцинацией и выявления туберкулеза.


Исключение из правил может быть, главное, чтобы проведенная проба Манту была проверена и оценена специалистом, а ее результат внесен в медицинский документ (справка от врача, форма 063у, 026у, сертификат прививок).


Как измерить Манту: правильно определяем размер папуллы

Реакция Манту предназначена выявить как иммунная система ребенка реагирует на туберкулин. Благодаря Манту специалисты могут спрогнозировать насколько эффективна прививка БЦЖ и выявить туберкулез на ранних стадиях. Существуют другие способа пробы на туберкулез: при помощи анализа крови, рентгенология, диаскинтест. По эффективности Манту и Диаскинтест во многом превосходят анализы. Проводить пробу можно с раннего возраста, а побочных действий минимально. Определить результат сможет специалист в любой поликлиники. Но можно измерить пробу Манту самостоятельно. Как это сделать правильно, расскажем подробнее.

Специфика реакции организма на туберкулин

Туберкулин вводится в руку ребенка подкожно. Через несколько дней на месте укола образуется уплотнение — папула. Определить уплотнение можно на ощупь или зрительно. Внешне он напоминает небольшую округлую возвышенность над кожей. Если надавить на папулу пальцем или линейкой, то она побелеет. При замерах реакции нужно мерить именно это уплотнение, а не покраснение вокруг пуговки. Если зрительно определить папулу не получается, то можно нащупать уплотнение пальцами.

Папула образуется из-за перенасыщения тканей в месте введения препарата лимфоцитами. Лимфоциты способны сохранять память о чужеродных микроорганизмах, с которыми они сталкивались. Поэтому если большое количество лимфоцитов отреагирует на препарат, то можно говорить о том, что организм заражен палочкой Коха. Но не стоит делать выводы раньше времени. Может быть иммунитет ребенка слишком бурно реагирует на аллерген после прививки БЦЖ. Подтвердить положительный результат можно только, пройдя ряд обследований и анализов.

Оцениваем результат теста

Меряют результат теста в хорошо освещенном помещении, чтобы границы уплотнения четко просматривались. Можно направить на руку ребенка лампу или пересесть ближе к источнику дневного света.

Мерить результат можно через 49–74 часа после введения препарата, стандартно на третьи сутки. Для измерения используют только прозрачную пластиковую линейку, так будет лучше видны границы уплотненной ткани. Не стоит мерить Манту при помощи миллиметровой бумаги или рентгеновской пленки либо другими подручными материалами.

При измерении смотрят на размер уплотнения, покраснение вокруг не учитывается. Но характер покраснения нужно записать в амбулаторную карту ребенка. Слишком обширная область покраснения может быть признаком аллергической реакции на туберкулин.

Измерения проводят в следующем порядке:

  • Ребенок должен удобно сидеть, рука расслаблена и положена на стол или другую поверхность.
  • Оценивается кожный покров, его толщина.
  • Линейка прикладывается к пуговке продольно от предплечья.
  • Фиксируется результат.

Покраснение вокруг пуговки можно мерить только при отсутствии инфильтрата. Воспалительный процесс тканей не говорит о заражение ребенка туберкулезом и не является причиной для повторной реакции Манту.

Оценивать результат пуговки нужно по следующим критериям:

Размер пуговки, см Результат реакции Манту
0 – 1,9 отрицательная
2 – 5 сомнительная
более 5 положительная

Положительную реакцию тоже подразделяют по характеру:

  • От 5 до 9 см — слабо положительная;
  • От 10 до 14 см — средне положительная;
  • От 15 до 14 см — ярко выраженная;
  • От 17 и больше — гипервыраженная.

При положительной реакции на препарат ребенок будет направлен в туберкулезный центр для дальнейших обследований. Можно попросить провести дополнительный диаскинтест. Это такая же проба Манту, только более без-аллергенным препаратом. Проводить можно одновременно и отдельно с туберкулином на разных руках. Измерять результат диаскинтеста можно по тем же показателям. Точность будет до 90%.

Измерить реакцию Манту дома несложно, но не всегда уплотнение ярко выраженное и можно перепутать его с краснотой вокруг пуговки. Лучше доверить измерения профессионалам.

таблица, как правильно и самостоятельно измерить, как самому оценить результаты, фото

Туберкулез — опасное инфекционное заболевание. Государственная программа его профилактики предполагает защиту ребенка с первых дней жизни. Всем здоровым детям еще в роддоме вводится вакцина БЦЖ.

Манту — средство контроля за эффективностью этой прививки. Еще одна его функция — диагностика туберкулеза на ранней стадии.

Проба ставится ежегодно. Родители получают возможность убедиться, что в течение года инфицирования не произошло. Количество вводимого препарата ничтожно, фрагменты бактерий в его составе специально обработаны, процедура не несет опасности заражения и не ослабляет иммунитет.

Отказываться от пробы значит лишать ребенка дополнительных гарантий оставаться здоровым в ситуации, когда уровень заболеваемости достаточно высок и держится под контролем в первую очередь благодаря прививкам и своевременной диагностике.

По статистике одна проба из ста выявляет заболевание. Ложноположительные реакции встречаются чаще. Чтобы избежать хлопот, связанных с их проверкой, родители иногда отказываются делать пробу. Выбирать неизвестность и надеяться на везение не лучший выход. Разумнее прочитать и применять информацию о том, как правильно подготовиться к процедуре и самостоятельно оценить Манту.

Facebook

Twitter

Google+

Vkontakte

Odnoklassniki

Проба Манту: техника проведения

Основа проверки реакции Манту — препарат туберкулин. Это водный раствор, в котором находятся частички тканей туберкулезной бактерии, обработанные химически и термически, а также консервант (фенол) и стабилизатор.

При помощи специального шприца 0,1 мм туберкулина вводится под кожу предплечья (её верхний слой приподнимается). Введение внутрикожное, никаких царапин на поверхности кожи быть не должно, процедура проста и безболезненна, особенно если её предваряет небольшое объяснение родителей насколько важна пуговка и как бережно нужно с ней обращаться.

Через 72 часа на втором приеме происходит оценка результата пробы Манту и его расшифровка.

Показатели реакции Манту на препарат на коже ребенка бывает двух видов.

  • Гиперемия (покраснение места укола и вокруг него) появляется либо сразу после проведения процедуры, либо в течение первого дня.
  • Папула (припухлость, уплотнение кожи) достигает максимального размера на третий день. У детей и подростков специалисты в большинстве случаев оценивают только размер папулы.

    Инфильтрат образуется благодаря концентрации в месте укола антител (Т-лимфоцитов). Их количество, размер и характер папулы расскажут о силе иммунитета и вероятности заражения.

    Папулу пальпируют (оценивают на ощупь), затем прижимают специальной линейкой (прозрачной), уточняют размер и измеряют диаметр. Линейку прикладывают к месту укола перпендикулярно линии плеча.

Как проверяют пробу Манту у ребенка

Первая проверка ожидает ребенка в возрасте одного года. Размер папулы — сантиметр. Если рубец после БЦЖ достаточно крупный (8-9 мм), такая папула нормальна. Если размер поствакцинального рубца 4 мм, папула должна быть меньше (около 5 мм). Решение в этом случае принимается с учетом нескольких факторов. Общее состояние здоровья ребенка, возможность заражения (ситуация с заболеваемостью в регионе, случаи заболевания открытой формой туберкулеза в семье или окружении).

Что такое ложноположительная реакция

Ложноположительные реакции, то есть положительные реакции, превышающие возрастную норму поствакцинальной аллергии, связаны с несколькими причинами. Возможно нарушение режима питания (в рацион ребенка перед процедурой или сразу после неё вводились неизвестные организму продукты, вызвавшие аллергическую реакцию, похожую на поствакцинальную). Возможно нарушение гигиены (ребенка кутали, попадание пота на ранку вызвало раздражение). Не исключено, что в организме присутствует другая, не туберкулезная микобактерия.

Вторая проверка реакции Манту

У любого ребенка максимальное напряжение иммунитета после прививки БЦЖ наблюдается в двухлетнем возрасте. Вторая проверка — всегда серьезное испытание. Если к исходу третьих суток после укола уплотнение и краснота на предплечье значительного размера, определите размер папулы: аккуратно нажмите на «пуговку», чтобы она побледнела, и измерьте диаметр припухлости прозрачной линейкой. Допустимая величина папулы в два года — 16 мм.

Обратите внимание на то, какой размер имеет у вашего ребенка след от прививки БЦЖ. Если рубец крупный (от 8 мм до сантиметра), большая «пуговка» — не патология, а показатель сильного иммунитета, которого хватит организму до повторной вакцинации в 7 лет.

Фото 1. Так выглядит положительная реакция пробы Манту: яркий цвет «пуговки» и небольшие волдыри.

При инфицировании туберкулезом и при поствакцинальной аллергии на БЦЖ в два года размер папулы может быть примерно одинаковым (17 мм и больше — такой диаметр у детей считается гиперергической реакцией и требует обязательной дополнительной проверки).

В этом возрасте при диагностике особое значение имеют дополнительные признаки инфицирования:

  1. Пузырьки и волдыри вокруг места укола на предплечье (на третий день после процедуры).
  2. След от укола нагноился, возможны некротические изменения.
  3. Краснота распространяется в направлении сгиба локтя в виде дорожки.
  4. Яркий красный цвет самого инфильтрата (обычно «пуговка» розовая или бледно-розовая).
  5. Его стойкость: через шесть-семь дней уплотнение не исчезает. Оно пигментируется, темнеет, становится коричневым.
  6. Четкий контур папулы.

Эти признаки важно знать для того, чтобы сберечь нервы. Их отсутствие говорит о ложноположительной реакции, не связанной с заражением. Пройти дополнительное обследование скорее всего все же придется.

Вам также будет интересно:

Самостоятельная оценка результата пробы Манту у детей

Иммунитет, обеспеченный прививкой БЦЖ, постепенно ослабевает после трех лет. Начиная с этого возраста, родители могут проверить соответствие размера реакции возрастной норме самостоятельно.

Как правильно измерить Манту у ребенка

Чтобы самому правильно измерить Манту у ребенка — запаситесь профессиональной или просто прозрачной линейкой и терпением для ежегодных проверок. Проверить самому придется и папулу после Манту, и размер рубца после БЦЖ.

Фото 2. Показано, как правильно замерить Манту у ребенка.

Допустимые показатели реакции Манту

В три года допустимая норма реакции — до сантиметра. Такая папула останется у малыша с большим рубцом после БЦЖ — от 8 мм. Отрицательная реакция Манту в этом возрасте тоже возможна, если при вакцинации в роддоме получился совсем маленький рубец — около 2 мм. Такой реакции не стоит радоваться, она говорит о том, что иммунитет фактически отсутствует.

В зависимости от эпидситуации специалисты оценят результат как удовлетворительный или предложат повторную вакцинацию. Средний показатель нормы в три года: 5-8 мм (рубчик среднего размера).

В 4-5 лет большая часть проверенных детей продолжает показывать положительную реакцию. Максимальным пределом нормы остается 1 сантиметр (при большом рубце). 8 мм — хороший показатель. При рубце 5-6 мм норма — слабоположительная реакция (4-5 мм).

СПРАВКА. Размер «пуговки» после Манту с трех до семи лет постепенно уменьшается. Если в течение трех лет диаметр не изменяется, желательна дополнительная проверка фтизиатра.

В 6 лет защита против туберкулеза после БЦЖ заканчивается у детей со средним размером поствакцинального рубца. У них реакция будет отрицательной, у остальных — сомнительной (папула 2-4 мм). В семь лет преобладающая реакция — отрицательная, организм утратил иммунную память об инфекции, требуется еще одна прививка.

Как проверяют результаты Манту после второй прививки

С 7 до 14 лет, после второй прививки, контроль заболеваемости при помощи пробы Манту продолжается. В 8 лет родители могут не беспокоиться при диаметре Манту в 10 мм, в 9 лет при «пуговке» размером до 16 мм, такая реакция считается нормальной у детей.

С 10 до 14 главный показатель — ежегодное, постепенное уменьшение размера папулы. К 15 годам единственно нормальной становится отрицательная реакция.

Классификация результатов

В данной таблице приведены различные результаты Манту у детей и их расшифровка. Она поможет правильно замерить и оценить Манту у детей в домашних условиях.

Таблица 1. Оценка результата пробы Манту у детей
Виды реакции Размер папулы Значение
Отрицательная 0-1 мм Инфицирования нет, либо нужна ревакцинация
Сомнительная 2-4 мм Возможно необходимо повторное обследование
Положительная более 5 мм Инфицирование
Гиперергическая более 17 мм Необходимо пройти дополнительное оследование

Какая реакция Манту считается нормальной

Любое нарушение возрастной нормы Манту требует внимания. Отрицательная реакция на пробу в возрасте года или двух — такой же тревожный признак, как и большая «пуговка». Если организм не реагирует на туберкулин, возможны заболевания, связанные с расстройством иммунитета. Такой результат (отсутствие реакции) требует внимания и после второй вакцинации.

Принцип «виража»

Главный принцип, который применяется при диагностике туберкулеза методом оценки реакции Манту — это принцип «виража».

«Вираж» — резкое увеличение размера папулы по сравнению с предыдущей проверкой.

Важно! Такое увеличение говорит о заражении с большой степенью вероятности. 6 мм — критическое значение, такой рост показателя реакции Манту требует внимания специалистов. Возможно, в течение года произошло инфицирование туберкулезной палочкой.

Помимо заражения частая причина виража — нарушение правил ухода за Манту, правил гигиены, режима питания. Тревожные симптомы дают и аллергические состояния, не связанные с пробой. Любая аллергия (на продукты, химикаты, лекарства), проявившаяся на коже, искажает результаты пробы.

Особенно показателен «вираж» при отрицательном результате пробы Манту, полученном при последней проверке. Если год назад реакции не было вообще (6 или 13-14 лет), её появление, даже в пределах сомнительного значения, требует дополнительного обследования.

Папула больше нормы — всегда повод задуматься и для специалистов, и для родителей. Последним стоит вспомнить, какие посторонние факторы могли исказить результат.

Как не допустить искажения результата

За неделю до пробы Манту позаботьтесь о том, чтобы ребенок не заболел. Переутомление, переохлаждение, пребывание в людных местах без необходимости, нарушение режима питания одинаково опасны. Исключите из рациона все продукты, вызывающие аллергию.

Найдите для визита на процедуру правильную одежду: легкую, удобную, не слишком тесную, из натуральных материалов. Объясните, что проба должна находиться в чистоте и покое, её нельзя тереть и чесать. После процедуры не обрабатывайте место укола медикаментами, не используйте пластырь и бинты.

Правильно выберите время для проверки.

Важно! После очередной прививки, после болезни, после карантина в садике или школе должно пройти не менее четырех-шести недель.

Перед процедурой проверки терапевт осматривает пациента и выясняет, нет ли поводов для медотвода. Такими поводами будут высокая температура и любое заболевание в острой стадии, отравление или расстройство желудка, аллергические состояния и болезни кожи, кашель, насморк. Если осмотр проведен поверхностно и о каких-то симптомах врачу не сообщили, посещение фтизиатра после Манту, а возможно и длительное наблюдение в тубдиспансере будет обеспечено.

Диагностика Манту

Вероятность инфицирования туберкулезом для ребенка не так уж велика, но она существует. Ежегодная диагностика в рамках государственной программы профилактики дает гарантии детям и спокойствие родителям. Пробу Манту делают в любом государственном медицинском учреждении. Частные медицинские центры обеспечивают более индивидуальный подход и оперативный доступ ко всем современным технологиям, помогающим уточнить диагноз и при необходимости провести лечение.

Полезное видео

Ознакомьтесь с видео, в котором подробно разбирается то, что такое проба Манту, мифы и заблуждения о ней, как проходит оценка результатов у детей.

Оцени статью:

Будь первым!

Средняя оценка: 0 из 5.
Оценили: 0 читателей.

Поделись с друзьями!

Facebook

Twitter

Google+

Vkontakte

Odnoklassniki

нормы, отклонения, какой должна быть у здорового человека

Реакция Манту — хорошо известная медицинская процедура. Каждый взрослый знает, что это даже не прививка, а так — просто проба на туберкулез. Но от этого вопросов к ней меньше не становится. Нормально ли, когда после пробы возникает покраснение или отек на месте укола? Почему у одних он есть, а у других нет? И почему даже если покраснения нет совсем, ребенка или взрослого могут направить на консультацию к фтизиатру?

Эти вопросы ФАН задал педиатру детской клиники «Медси» на Пироговской Александру Ушакову.

Суть реакции Манту

Процедура представляет собой внутрикожное введение в организм туберкулина. Это сложное вещество, в составе которого нет живых или мертвых бактерий, вызывающих развитие туберкулеза. Но присутствуют продукты их жизнедеятельности, частички клеток микробов, а также фрагменты среды, в которой развивались микроорганизмы.

Попадая в тело человека, пораженного туберкулезной палочкой, туберкулин активирует ответ организма. Место его введения краснеет и отекает, что говорит о положительной реакции Манту. Но практически так же, но чуть менее явно, реагирует организм человека, в котором уже есть антитела к туберкулезу, выработанные в результате вакцинации.

Применение вакцины БЦЖ для контроля заболеваемости туберкулезом в России изначально обуславливает обязательность хоть какого-то, пусть минимального ответа на введение туберкулина. Поэтому нормальной считается реакция на пробу у детей и взрослых, которые ранее были привиты от туберкулеза. При этом существует четкая градация, какой должна быть реакция Манту у инфицированного пациента и привитого ранее, поэтому ошибки диагностики возникают редко.

Впервые туберкулин для диагностики туберкулеза был применен в 1908 году французским медиком Шарлем Манту. По фамилии ученого пробу, получившую широкое международное признание, продолжают называть и сегодня.

Реакция Манту или диаскинтест

Опыт применения пробы насчитывает более века, и долгое время альтернатив ей не было. В начале 90-х годов учеными был разработан другой способ диагностики, получивший название диаскинтест.

В составе нового препарата нет элементов микроорганизмов, которые должны вступать в «конфронтацию» с иммунными клетками и вызывать отек или покраснение в месте укола. Диаскинтест содержит только белки двух видов — антигены бактерий туберкулеза. Для здорового организма они не представляют никакой угрозы и не вызывают никаких реакций (кроме возможных аллергических). Местные реакции могут развиваться только в случае, если организм инфицирован туберкулезной палочкой.

Благодаря тому, что риск ложных ответов при использовании диаскинтеста снижен до минимума, его результаты вызывают меньше вопросов у медицинских работников и исключают необходимость дополнительных обследований из-за неоднозначности пробы. С 2009 года в России новый способ диагностики практически вытеснил пробу Манту из медицинской практики. Согласно решению министерства здравоохранения, именно он используются для диагностики у взрослого населения, а также у детей в возрасте от восьми лет.

Однако реакция на Манту у ребенка более показательна и информативна, чем результаты диаскинтеста. Поэтому в детском возрасте — от одного года и до восьми лет — для диагностики туберкулеза применяется именно туберкулиновая проба. А диаскинтест используют у детей в качестве вспомогательного метода для уточнения диагноза или для контроля эффективности лечения при ранее выявленном туберкулезе.

Реакция Манту — как часто делать «пуговку»

«Препарат предназначен для массовой диагностики туберкулеза, — уточняет Александр Ушаков. — Его используют по установленному графику. Один раз в год применяют у детей старше 12 месяцев. Два раза в год могут использовать только по четким показаниям у некоторых групп детей. Это дети из групп социального риска и имеющие хронические заболевания, которые в силу ослабленного иммунитета чаще всего и заболевают туберкулезом. А также дети, которые контактировали с людьми, больными туберкулезом».

Проба может применяться также:

  • перед первой прививкой БЦЖ у малышей старше двух месяцев, чтобы исключить вероятность заражения туберкулезной палочкой;
  • для диагностики болезни, в том числе на ранних стадиях, когда внешних проявлений заболевания нет, но ребенок уже представляет опасность для окружающих;
  • при выраженной аллергической реакции на диаскинтест, что не позволяет применять этот метод диагностики у пациента. В таком случае реакция Манту у взрослого или ребенка становится единственно возможным тестом на туберкулез.

В отличие от диаскинтеста, который указывает только на факт инфицирования, результаты Манту более информативны. Они помогают врачу уточнить, сохранился ли у ребенка иммунитет к туберкулезу, сформированный прививкой БЦЖ. Со временем уровень антител в организме снижается, и когда их становится слишком мало, проводится ревакцинация БЦЖ.

Ежегодно результаты пробы Манту измеряют и фиксируют в медицинских карточках. И каждый год полученные значения сравнивают с предыдущими. Когда проба не показывает результата, фиксируют отрицательную реакцию Манту. Это значит, что иммунная защита от туберкулеза потеряна, и вакцинацию БЦЖ необходимо провести как можно скорее. А для этого следует обратиться к педиатру или фтизиатру в детской поликлинике.

Через сколько дней проверяют реакцию Манту

Проба достаточно безопасна и не требует специальной подготовки. Она редко вызывает аллергию, поэтому выраженный аллергический статус ребенка не становится противопоказанием к ней.

Нельзя вводить туберкулин ребенку, у которого проявляются:

  • острое заболевание — инфекционное или кожное;
  • обострение хронического заболевания;
  • аллергия с выраженными симптомами.

Карантин по детским инфекциям — еще одно противопоказание к пробе. Провести ее могут сразу после отмены карантина и полного выздоровления ребенка. После ОРВИ, гриппа и другого вирусного заболевания должно пройти минимум четыре недели, как и после любой предшествующей прививки.

Не стоит торопиться с выполнением Манту и закрывать глаза на насморк или плохое самочувствие ребенка, так как это влияет на результат диагностики. Вирусное заболевание может спровоцировать «ложноположительную» реакцию на Манту.

Несмотря на то, что обычно проба переносится хорошо, иногда после ее проведения может повышаться температура тела. Ребенка могут беспокоить слабость, головная боль. Это естественный ответ на введение туберкулина. В норме эти реакции краткосрочны, должны пройти в течение одного-двух дней. Если же у ребенка поднялась высокая температура или общее состояние значительно ухудшилось, необходимо срочно обращаться к врачу. Такой ответ со стороны организма может говорить об инфицировании туберкулезной палочкой.

Результат укола оценивают через 72 часа. Сразу после введения препарата под кожей образуется «пуговка», которая быстро рассасывается. Затем место укола краснеет, может формироваться инфильтрат — уплотнение.

«Мочить место укола можно, — уточняет педиатр. — Но чтобы не спровоцировать ложноположительную реакцию, в течение трех суток нельзя чесать, тереть это место. Нельзя мыть его с мылом или гелем для душа».

Реакция Манту у ребенка — нормы и отклонения

При проверке результатов Манту врач измеряет размер папулы — уплотнения, а если его нет — покрасневший участок. Специфичных норм для детей разных возрастов не существует. Однако нормальным считается постепенное уменьшение участка покраснения со временем — от предыдущего года к нынешнему. Это свидетельствует о естественном снижении иммунной защиты, сформированной прививкой БЦЖ.

Размеры реакции Манту у детей читают следующим образом.

  • Нет ни папулы, ни покраснения. Остался только след от укола размером до 1 мм. Врач фиксирует отрицательный результат, что говорит о том, что в организме нет антител к туберкулезу.
  • Покраснение любого размера или инфильтрат 2-4 мм. При наличии уплотнения небольшого размера пробу считают сомнительной.
  • Инфильтрат более 5 мм. Результат положительный. Он говорит о том, что организм инфицирован бактериями туберкулеза или обладает достаточным противотуберкулезным иммунитетом.
  • Инфильтрат более 17 мм. В этом случае говорят о гиперергической реакции, которая может возникать как ответ на инфицирование туберкулезом или аллергия на компоненты препарата.

Если реакция Манту большая и соответствует положительному или гиперергическому ответам, необходимо обращаться к врачу. Однако не всегда этот ответ говорит о наличии туберкулезной инфекции. Врачи фтизиатры оценивают результат, руководствуясь не только размером папулы, но и другими критериями.

Об инфицировании на фоне положительной реакции могут говорить:

  • положительная проба, которая появилась впервые, тогда как все предыдущие годы она была отрицательной;
  • по сравнению с предыдущим годом папула стала больше на 6 мм или с каждым годом увеличивается, а не уменьшается;
  • возникла гиперергическая проба — в этом случае консультация фтизиатра нужна обязательно;
  • на фоне выраженного инфильтрата наблюдается общее ухудшение состояния ребенка, повышение температуры, слабость.

Читают результаты «пуговки» врачи педиатры или медсестры при детских садах, школах, в поликлиниках. При выявлении подозрительной пробы они направят на консультацию к врачу фтизиатру. Этой рекомендации бояться не нужно. Куда опаснее оставить болезнь без внимания и позволить ей развиваться скрытно. При ранней диагностике справиться с туберкулезом можно значительно проще и быстрее, чем с его запущенной формой.

показания, побочные эффекты, отличия от Манту


Рассказывает педиатр, к.м.н. Юлия Климова

В дополнение к реакции Манту, которую используют для ежегодной массовой скрининговой диагностики туберкулеза, с 2008 года начали использовать Диаскинтест. Этот препарат является разработкой Российских специалистов НИИ молекулярной медицины Московской Медицинской Академии им. И.М. Сеченова.  Диаскинтест, в отличие от реакции Манту, обладает почти 100% чувствительностью и специфичностью, что позволяет уменьшить вероятность развития ложноположительных реакций, имеющих место в 40-60% случаев проведения реакции Манту.


Хотя этот вид диагностики является разработкой российский ученых, научный интерес к ней высок и за рубежом.  В Дании, Китае и Индонезии, Великобритании и Новой Зеландии ученые изучают свойства белка, входящего в состав Диаскинтест, ищут новые пути улучшения диагностики туберкулеза.


Проба подобна любым другим аллергопробам с аллергенами животного или растительного происхождения, с помощью которых диагностируют поллинозы, бронхиальную астму и другие аллергические заболевания.

О туберкулезе


В повседневной жизни нас окружает множество болезнетворных микроорганизмов. С одними мы способны легко и быстро справляться самостоятельно, против других разработана вакцинация, а третьи представляют реальную угрозу.


Несмотря на многочисленные профилактические меры, туберкулез все еще представляет угрозу здоровью людей и на территории Российской Федерации, и за ее пределами. А для людей, не вакцинированных от туберкулеза, и пациентов с первичным или приобретенным иммунодефицитом может представлять смертельную опасность.


Эта болезнь неразрывно связана с различными социальными проблемами: вооруженными конфликтами, бедностью, недоступностью медицинской помощи, с наркоманией, алкоголизмом, а также болезнью, вызываемой ВИЧ.  Активная миграция населения способствует повышению риска распространения инфекции даже на благополучные по этому заболеванию районы.


Несмотря на снижение заболеваемости туберкулезом в России за последние годы, ситуацию все еще сложно назвать благополучной. Для начального периода болезни характерно отсутствие ярких клинических проявлений, либо они очень слабы. Это могут быть слабость, повышенная утомляемость, нарушение аппетита, раздражительность. Словом, такие состояния, которые легко недооценить и отнести к причинам, не связанным с такой грозной болезнью. Врачи называют эти проявления неспецифическими, а в случае туберкулеза — симптомами интоксикации. В этот момент особенно важно вовремя начать лечение, не допустить, чтобы болезнетворная бактерия одержала верх.

Мнение эксперта

Колпакова Людмила, врач-фтизиатр:


«Действительно, давно замечено, что бактерия туберкулеза при попадании в организм может активно размножаться и длительно не вызывать никаких симптомов. Инфекционный период протекает скрыто и незаметно. Доктору очень важно иметь результат исследования, подтверждающий факт попадания бактерий туберкулеза в организм пациента. Положительная кожная проба с препаратом Диаскинтест внешне напоминает укус комара или ожог крапивы. Для пациента такая реакция иногда бывает неожиданной, и тогда он пытается объяснить себе и доктору, что это всего лишь аллергия. Да, это аллергическая реакция на специфический аллерген туберкулеза, а еще подтверждение повышенного риска развития туберкулеза. Заражение бактерией туберкулеза — это еще не болезнь. Здоровая иммунная система, рекомендации доктора, в некоторых случаях — медикаментозная профилактика защитят от заболевания».

Процесс проведения теста


Пробу с препаратом Диаскинтест проводят аналогично тесту Манту следующим образом: внутрикожно вводят 0,1 мл препарата, в результате в месте введения образуется папула или, как ее называют иначе, «пуговка». Через 72 часа пробу оценивает педиатр или специально обученная медицинская сестра. До этого момента не следует допускать раздражения папулы нанесением различных химическх веществ, таких как гель для душа, шампунь, крем и т.п. Нельзя заклеивать или забинтовывать место пробы. На результат теста может повлиять реакция на избыточное потоотделение, к примеру, во время тренировки, или трение одежды.


В Детской клинике ЕМС диагностика туберкулеза с использованием Диаскинтеста проводится ежедневно, не требует специальной подготовки. Она не займет много времени, но позволит удостовериться в отсутствии опасной болезни.

Можно ли мочить манту?


Место введения как пробы манту, так и диаскинтеста, можно мочить, но нельзя тереть, чесать и применять моющие средства, такие как мыло, гель для душа и пр.

Различия реакции манту и диаскинтеста


Реакция Манту, как и Диаскинтест, является внутрикожной диагностической пробой для выявления туберкулеза. Различия состоят в составе препарата. При проведении реакции Манту используют туберкулин, который содержит  частицы микобактерий человечьего и бычьего видов. В состав Диаскинтеста входит рекомбинантный белок с  двумя связанными между собой антигенами — ESAT6 и CFP10, которые характерны лишь для патогенных штаммов  микобактерий туберкулеза и которые отсутствуют в вакцинальных штаммах.

За счет чего достигается такая точность?


Диаскинтест содержит белок, включающий два антигена, характерные именно для тех видов микобактерий туберкулеза, которые могут вызывать заражение и болезнь. Важно, что этих антигенов нет в вакцинном штамме БЦЖ, который используют для вакцинации. Таким образом, результат реакции будет положительным только в том случае, если в организме имеет место размножение возбудителей туберкулеза, и будет отсутствовать ложноположительная реакция, связанная с вакцинальном штаммом микобактерий.

Показания к тесту


Согласно Приказу Минздрава России №124н от 21 марта 2017 года, Диаскинтест нужно выполнять ежегодно всем детям от 8 до 17 лет включительно. Дети из групп высокого риска, в том числе не вакцинированные против туберкулеза, нуждаются в таком обследовании дважды в год. Врач может порекомендовать проведение пробы, если ребенок, например, долго кашляет без видимых причин или жалуется на боли в ногах, чувствует слабость, много потеет, имеются нарушения сна, аппетита, внимания, снижение успеваемости в школе. Диаскинтест требуется в случае длительного повышения температуры тела без видимых причин, особенно сопровождающегося снижением веса. Эту современную диагностическую пробу проводят не только детям, но и взрослым для того, чтобы быстро и вовремя выявить причину длительного недомогания. Кроме того, Диаскинтест используют в качестве дополнительной диагностики при необходимости уточнения результатов пробы Манту, причем его можно проводить одновременно (на разных руках) или последовательно с туберкулиновой пробой.

Противопоказания к тесту


Проведение Диаскинтеста противопоказано в период обострения любых заболеваний, в течение месяца после любой вакцинации, при эпилепсии, выраженных кожных заболеваниях, во время карантина, а также при повышенной чувствительности к любым компонентам препарата.

Результаты теста и их оценка


Для оценки, того, положительный или отрицательный получился тест, пробу проверяют через 72 часа после постановки путем измерения папулы прозрачной линейкой.  При отрицательной реакции на коже не будет уплотнения (инфильтрата) или покраснения (гиперемии) в месте инъекции. «Уколочная» реакция до 2 мм также учитывается как отрицательная. Людям с сомнительной или положительной реакцией необходимо провести более углубленное обследование для исключения заболевания, вызванного микобактериями.

Побочные действия


Редко после введения препарата наблюдаются кратковременные реакции: повышение температуры, слабость, головная боль.

Диаскинтест – цена в Москве


Стоимость проведения диаскинтеста в Детской клинике ЕМС указана в прайс-листе ниже. Перед проведением диаскинтеста обязательна консультация педиатра.


Консультация педиатра оплачивается отдельно.

Наши специалисты


Манипуляцию проводят опытные педиатры, имеющие все необходимые сертификаты, в том числе на проведение вакцинопрофилактики. Так же в ЕМС взрослых и детей принимает врач-фтизиатр, который проводит дифференциальную диагностику легочных заболеваний: туберкулеза, в том числе «малых» форм и латентной туберкулезной инфекции, пневмонии, хронических неспецифических заболеваний легких, в том числе «редких» патологий: саркоидоза, альвеолитов, гистиоцитоза Х, поражений органов дыхания при иммунодефицитных состояниях.

Список литературы


1.         Приказ МЗ РФ №951 «Об утверждении методических рекомендаций по совершенствованию диагностики и лечения туберкулеза органов дыхания» от 29 декабря 2014 года


2.         Приказ Минздрава РФ от 21.03.2017 N 124н


«Об утверждении порядка и сроков проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулеза»


3.         Слогоцкая Л.В., Сенчихина О.Ю., Никитина Г.В., Богородская Е.М. Эффективность кожного теста с аллергеном туберкулезным рекомбинантным при выявлении туберкулеза у детей и подростков Москвы в 2013 г. // Педиатрическая фармакология, 2015. – N 1. – С.99-103


4.         Bai X., Liang Y., Yang Y., Zhang J., Wu X. A new method of screening for latent tuberculosis infection: Results from army recruits in Beijing in 2014. Immunol. Lett. 2017 Jun;186:28-32. doi: 10.1016/j.imlet.2017.03.014. Epub 2017 Mar 27.


5.         Aagaard C., Govaerts M., Meikle V., Vallecillo A.J., Gutierrez-Pabello J.A., Suarez-Güemes F., McNair J., Cataldi A., Espitia C., Andersen P., Pollock J.M. Optimizing antigen cocktails for detection of Mycobacterium bovis in herds with different prevalences of bovine tuberculosis: ESAT6-CFP10 mixture shows optimal sensitivity and specificity. J. Clin Microbiol. 2006 Dec;44(12):4326-35. Epub 2006 Sep 27.


6.         Slogotskaya L., Bogorodskaya E., Ivanova D., Sevostyanova T. Comparative sensitivity of the test with tuberculosis recombinant allergen, containing ESAT6-CFP10 protein, and Mantoux test with 2 TU PPD-L in newly diagnosed tuberculosis children and adolescents in Moscow. PLoS One. 2018 Dec 21;13(12):e0208705. doi: .1371/journal.pone.0208705. eCollection 2018

Вокруг манту

Фото носит иллюстративный характер. Из открытых источников

На вопросы читателей «МВ» о диагностике туберкулеза у детей отвечает доцент кафедры фтизиопульмонологии БГМУ, главный внештатный фтизиопедиатр Минздрава Жанна Кривошеева.

Что дает более точный результат — проба Манту или диаскинтест? 

Проба Манту и диаскинтест используются в разных ситуациях. Например, для уточнения диагноза «туберкулез» или «пневмония» более специфичным является диаскинтест. Если человек был инфицирован туберкулезом и микобактерии в его организме активны — диаскинтест будет положительным, в других случаях — отрицательным. Проба Манту будет положительной и при активном туберкулезе, и при инфицировании, и после противотуберкулезной вакцинации БЦЖ.

Может ли развиться аллергия?

Проба Манту и диаскинтест крайне редко вызывают аллергическую реакцию, вместе с тем полностью исключить ее появление нельзя. Поэтому прежде, чем выбрать тот или иной диагностический тест, специалисты всегда уточняют, были ли необычные реакции в предыдущий раз. При положительном ответе проба Манту и диаскинтест противопоказаны. 

Изредка после инъекции можно наблюдать повышение температуры тела, высыпания на предплечье или руке. А вот если в месте введения инъекции появился зуд, помимо возможной аллергической реакции на препарат можно предполагать инфицирование микобактериями туберкулеза. 

В случае, если у ребенка есть склонность к аллергии, рекомендуется за пять дней до проведения теста и два дня после (до учета местной реакции на руке) принимать антигистаминные препараты.

Обязательно ли всем делать пробу Манту или диаскинтест? 

Согласно анализу заболеваемости туберкулезом в Беларуси и некоторых других странах, 80 % случаев заражения происходит среди детей из групп риска:

• проживающие в семье, где есть больные туберкулезом, а также имеющие хроническую бронхолегочную либо патологию другого органа или системы;

• болеющие сахарным диабетом;

• ВИЧ-инфицированные;

• получающие длительную гормональную терапию после трансплантации, а также с тяжелой иммунной недостаточностью другого генеза. 

Во избежание назначения лишних исследований, в т. ч. рентгенологических, а также длительного (3–6 месяцев) профилактического приема противотуберкулезных препаратов проба Манту и диаскинтест планово проводятся только в группах риска (до 7 лет — проба Манту, с 8 до 17 лет — диаскинтест). При подозрении на туберкулез тесты выполняют любому пациенту независимо от возраста и факторов риска. 

Какие симптомы могут говорить о том, что у ребенка, возможно, развивается туберкулез?

У пациентов со слабым иммунитетом острая прогрессирующая форма туберкулеза легких развивается выраженно, впрочем, такие случаи редки. Как правило, туберкулез прогрессирует медленно и незаметно, практически бессимптомно, в чем и состоит его коварство. 

Первыми симптомами могут быть признаки интоксикации, например, ребенок стал хуже кушать, у него незначительно повышена температура тела, он бледный и вялый, много спит. В некоторых случаях появляется длительный сухой и на первый взгляд беспричинный кашель. 

Стоит обратить внимание на вес ребенка: ест, как и прежде, но стал таять на глазах. Иногда похудение является единственным симптомом заболевания. 

Если развивается внелегочный туберкулез, диагностика осложняется. Как правило, таких пациентов обследуют несколько специалистов. 

У нас недавно проходил лечение ребенок с туберкулезом уха. У него был длительный гнойный рецидивирующий отит. Лечение по профилю эффекта не давало, поэтому было решено проверить мальчика на туберкулез. Попутно выяснилось, что туберкулезом болен один из его близких родственников. Произошло заражение, и болезнь «выстрелила» в самое слабое место — ухо. В настоящее время юный пациент успешно завершил лечение.

Разрешено ли проводить пробу Манту/диаскинтест, если ребенок простыл либо только что перенес ОРВИ? Или следует повременить? 

При ОРВИ или другой инфекции лучше подождать до полного выздоровления. Идеальный вариант — выдержать пару недель после того, как ребенок вылечился, а при тяжелых заболеваниях — месяц, хотя проведение тестов разрешается сразу после выздоровления. Если требуется подтвердить или опровергнуть наличие активного туберкулеза, тесты проводятся больному ребенку. 

В каких случаях можно получить медотвод?

Постоянный медотвод возможен в случае, если была серьезная побочная реакция на предыдущие инъекции. Временно отложить проведение диагностических тестов целесообразно, если ребенок переносит острое инфекционное заболевание, обострилось любое хроническое заболевание, в т. ч. аллергическое, имеются кожные высыпания на месте предполагаемой инъекции или в детском коллективе объявлен карантин.

Есть ли альтернативные методы диагностики?

В республике сегодня доступны все самые современные методы диагностики туберкулеза. Если говорить о раннем выявлении туберкулезной инфекции (так называемой латентной формы), может использоваться квантифероновый тест — определение уровня гамма-интерферона в венозной крови. Квантифероновый тест зарегистрирован в Беларуси в 2016 году. Его выполняют в РНПЦ пульмонологии и фтизиатрии. Исследование дорогостоящее и трудоемкое, поэтому применяется в особо сложных диагностических случаях. Белорусским гражданам проводится бесплатно по направлению консультанта центра. 

Выполнение квантиферонового теста проводится в следующих случаях:

• у ребенка была серьезная аллергическая реакция на пробу Манту или диаскинтест; 

• необходимо провести диагностику беременной;

• у ребенка тяжелая сопутствующая патология, например онкогематологическое заболевание, когда введение любого реагента чревато обострением основного заболевания.

Еще один диагностический метод, который используется при подозрении на туберкулез легких, — бактериологическая диагностика. Наиболее точными являются молекулярно-генетические тесты. В нашей стране доступны два таких теста – «Хайн-тест» и «Джин-эксперт». С их помощью можно определить не только наличие в организме ДНК микобактерий туберкулеза, но и уточнить, есть ли у них устойчивость к противотуберкулезным препаратам. Результаты тестов можно узнать уже в день сдачи мокроты. Эти методы быстрой диагностики доступны в каждом областном и районном центре.

Нужно ли проходить какие-либо обследования перед пробой Манту или диаскинтестом? 

Перед постановкой диагностических тестов педиатр проводит клинический осмотр: измеряет температуру, интересуется, нет ли кашля или насморка, других жалоб. Помимо этого уточняет, нет ли карантина по гриппу, ветряной оспе, ротавирусной инфекции в дошкольном или общеобразовательном учреждении, которое посещает ребенок. Накануне проведения тестов уведомляются родители или опекуны ребенка.

Способно ли хроническое заболевание повлиять на результаты диагностики?

Хроническое заболевание, которое не лечилось препаратами, оказывающими угнетающее влияние на иммунную систему, не может значительно повлиять на результаты диагностических тестов. 

Реакция организма на пробу Манту или диаскинтест может быть ложноотрицательной в случае, если человек длительное время принимал гормональные препараты (глюкокортикостероиды), например из-за хронического заболевания почек или бронхиальной астмы. При продолжительном лечении этими лекарственными средствами диагностические тесты не будут показательными. Как правило, после проведения такой терапии желательно, чтобы прошло хотя бы полгода до постановки кожного диагностического теста на туберкулез.

Автор: Ольга Стружинская
Медицинский вестник, 1 ноября 2018

 

Сколько столовых ложек в чашке {1/8, 1/4, 1/3, 1/2, 2/3, 3/4, 1 чашка преобразования}

Если вы работаете над рецептом и вам нужно знать, сколько столовых ложек в чашке для быстрого преобразования, вы можете использовать информацию, приведенную здесь, чтобы легко масштабировать рецепты вверх и вниз! Запомнив некоторые из этих основных преобразований измерений, вы сможете сэкономить время на кухне при приготовлении пищи и выпечке!

Сколько столовых ложек в чашке? — & frac18 ;, ¼, & frac13 ;, ½, & frac23 ;, ¾, & 1 преобразование чашки

Причина номер один , по которой я задаю себе этот вопрос — для увеличения или уменьшения масштаба рецептов.Как только вы освоите некоторые из этих простых преобразований, вы сэкономите время на поиске ответа в Google!

Все указанные здесь преобразования — , основанные на стандарте US Standard Cup (стандартный или стандартный размер чашки) , который также используется в блоге. Конечно, каждый опубликованный рецепт также имеет метрические преобразования в граммы и литры и примечания, где могут применяться другие измерения, такие как унции.

Размеры чашки везде одинаковы? К сожалению, нет! В зависимости от вашего рецепта это может иметь или не иметь значение в результатах.

Рецепты, в которых используются чашки для измерения таких ингредиентов, как морковь, сельдерей, лук или грибы, не повлияют на общий вкус вашего блюда из-за того, что в них больше или меньше ингредиентов. Рецепты выпечки, в которых вы, в частности, отмеряете муку, должны быть точными. Знайте, где находится разработчик рецептов, и используйте мерные чашки того же устройства для достижения наилучших результатов .

Обычная система США (USCS)

  • 1 Кубок США = 236.588 мл
  • 1 чашка США = 16 столовых ложек США (столовых ложек)
  • 1 чашка США = 15,77 метрических столовых ложек (Великобритания, международные)

The US Legal Cup (используется для маркировки пищевых продуктов в соответствии с FDA)

  • 1 US Legal Cup = 240 мл
  • 1 US Legal Cup = 16,2307 столовые ложки США (Tbsp)
  • 1 US Legal Cup = 16 метрических столовых ложек (британские, международные)

Метрические чашки и имперские чашки

  • 1 метрическая чашка (международная) = 250 мл
  • 1 дюймовая чашка = 284.131 мл
  • 1 метрическая чашка (Австралия) = 12 австралийских столовых ложек

* Размеры чашки с сайта калькулятора.

При выпечке всегда лучше измерять ингредиенты на кухонных весах. Обнулите шкалу и измерьте количество ингредиентов. Измерьте ингредиенты перед тем, как просеивать , так как рецепт требует просеивания.

Обычно даже при выпечке (особенно по рецептам, с которыми я уже знаком) я все еще использую мерные стаканчики. Чтобы правильно использовать мерные чашки , наполните чашу до верха и с помощью ножа соскребите сверху и выровняйте ингредиент.

Имперские и метрические

Здесь, в США, британская система все еще используется для измерений . Первоначально это называлось британской имперской системой, но когда были созданы США, мы сохранили имперскую систему, в то время как многие другие страны перешли на метрическую систему.

Имперские единицы измерения включают фунты, футы, кварты, дюймы и мили. В настоящее время в большинстве стран принята метрическая система , в которой используются такие параметры, как граммы, метры, литры, килограммы и километры.

Когда дело доходит до измерений, связанных с приготовлением пищи, во многих заведениях чашки, столовые и чайные ложки считаются измерениями объема !

Основные преобразования столовой ложки

Краткий ответ для , сколько столовых ложек в чашке: 16 столовых ложек . Итак, когда вам нужно 4 столовые ложки, вы можете использовать чашки.На 8 столовых ложек используйте ½ стакана. Или на 12 столовых ложек используйте ¾ стакана.

В таблице ниже представлены все эти, плюс другие, а также жидкие унции каждого эквивалента чашки.

Столовые ложки (TBSP) Сухие измерения (чашки) Измерения жидкости (жидкие унции)
16 столовых ложек 1 чашка жидкости

12 столовых ложек ¾ чашки 6 жидких унций
10 столовых ложек + 2 чайных ложки & frac23; чашка 4 & frac23; жидких унций
8 столовых ложек ½ стакана 4 жидких унций
5 столовых ложек + 1 чайная ложка & frac13; чашка 2 & frac13; жидкие унции
4 столовые ложки чашки 2 жидкие унции
2 столовые ложки + 2 чайные ложки & frac16; чашка 1 & frac13; жидкая унция
2 столовые ложки & frac18; чашка 1 жидкая унция
1 столовая ложка (или 3 чайные ложки) 1/16 стакана ½ жидкой унции

Сколько чайных ложек в столовой ложке?

На каждую столовую ложку рецепта приходится 3 чайные ложки.Или 1 ½ чайной ложки на ½ столовой ложки. Если размер меньше чайной ложки, вы можете измерить его вручную.

  • 1 чайная ложка составляет примерно размера кончика вашего пальца, от самого дальнего сустава до кончика пальца.
  • 1/2 чайной ложки составляет примерно половину кончика пальца , как описано выше.
  • ¼ чайной ложки — это примерно двух щепоток большим пальцем и двумя пальцами, указательным и средним пальцами.
  • & frac18; чайная ложка или щепотка составляет около , одна щепотка большого пальца и два пальца , как описано выше.
  • 1/32 чайной ложки или «кусочек» — это примерно одна небольшая щепотка, используя только большого и указательного пальцев.

«Щепотка» жидкого ингредиента равна , как щепотка, примерно & frac18; чайной ложки .

Измерительные жидкости (по объему)

При измерении жидкостей важно использовать мерную чашку, предназначенную для жидкостей . Не используйте стандартные мерные чашки, которые вы бы использовали для сухих ингредиентов.

Самая простая часть измерения жидкостей состоит в том, что 8 унций воды действительно весят 8 унций. Вот еще несколько справочников по преобразованию жидких унций :

жидких унций 4 унций
1 жидкая унция 2 столовые ложки
2 жидких унции чашка
4 жидких унции ½ чашки
6

1 чашка
12 жидких унций 1 ½ стакана
16 жидких унций 2 стакана (или 1 пинта)
32 жидких унции 4 литра
128 жидких унций 1 галлон

Если у вас есть другие преобразования, которые вы хотели бы добавить, просто спросите! Я буду добавлять больше со временем к , поэтому я очень надеюсь, что вы зарегистрируетесь и дадите мне знать, если вы нашли какой-либо из этих лакомых кусочков полезным!

Анджела — домашний шеф-повар, который в юном возрасте на кухне своей бабушки развил страсть ко всем вещам, связанным с приготовлением пищи и выпечкой.Проработав много лет в сфере общественного питания, она теперь любит делиться всеми любимыми рецептами своей семьи и создавать вкусные обеды и удивительные рецепты десертов здесь, в Bake It With Love!

Установите пользовательское содержимое вкладки HTML для автора на странице профиля

Измерение жидких и сухих ингредиентов

Сколько унций в чашке воды или кофе? Сколько сухих унций в чашке? Ответ сложен! Понимание разницы между измерениями жидких и сухих продуктов, особенно чашек, унций и жидких унций, важно понимать при приготовлении пищи.

Как автор рецептов, я часто получаю примерно такой комментарий: «В вашем рецепте сказано, что нужно использовать 6 унций. свежего молодого шпината (около 4 чашек), но это не может быть правильным, потому что чашка весит 8 унций! » Имеет смысл ввести в заблуждение унции и чашки, так как есть измерения и для жидкости, и для сухого вещества. Также довольно сбивает с толку то, что существуют разные единицы измерения с одинаковыми названиями!

Унции измеряют вес, а жидкие унции измеряют объем. См. Этот пост для получения дополнительной информации о галлонах, квартах, пинтах и ​​чашках.Давайте разберемся!

Сколько унций в чашке?

В то время как большинство людей быстро ответят: «Конечно, в чашке 8 унций!» это не всегда правда. Правильный ответ: , все зависит от того, что вы измеряете .

Сколько унций жидкости в чашке?

Когда мы говорим «в чашке 8 унций», мы говорим о жидкости или жидких унциях. Сколько унций в чашке кофе или воды? В данном случае да , в стакане 8 унций жидкости.

С жидкостью вес и объем сопоставимы. Это просто. С сухими измерениями все усложняется.

Сколько сухих унций в чашке?

Вопрос с подвохом! Когда мы говорим об измерении сухих ингредиентов, таких как стакан муки, мы говорим о томе , или о том, сколько места занимает эта мука. Мы не говорим о весе, как о граммах или унциях.

В качестве наглядности на изображениях выше показаны кухонные весы.Слева я взвесил один стандартный американский мерный стакан, наполненный водой, и, как и ожидалось, получил 8 унций. Во втором случае я взвесил один стандартный американский мерный стаканчик с попкорном, который весил всего 3 унции. Итак, как видите, одна чашка чего-либо, кроме жидкости, будет зависеть от этого конкретного ингредиента. Вот еще примеры:

  • 1 стакан свежей петрушки = 1 унция
  • 1 чашка попкорна = 3 унции
  • 1 стакан муки = 4¼ унции
  • 1 чашка шоколадной стружки = 6 унций
  • 1 чашка тертого сыра = 3 унции

King Arthur Flour имеет здесь обширный список различных весов ингредиентов в объеме (чашки), граммах и унциях.Вы можете найти другие источники с немного другим весом, что имеет смысл, если вы задумаетесь о том, сколько таких вещей, как коричневый сахар, тертый сыр или даже мука, можно уплотнить.

Если в рецепте требуется несколько унций твердых ингредиентов, таких как сыр или шоколад, лучше смотреть на этикетку, чем использовать мерный стаканчик. Если у вас есть блок сыра на 8 унций, две унции будут четвертью блока.

Если вам нужно натереть этот сыр на терке, знайте, что вы получите большее количество сыра, чем если бы вы просто измерили кусок.Например, вы можете получить около чашки тертого сыра из блока на 6 унций. Помните об этих различиях при измерении твердых тел.

Британские и американские мерные чашки

Еще больше усложняет ситуацию то, что чашка — это не всегда чашка, и унция не всегда бывает унцией, в зависимости от вашей страны и места написания рецепта. В Соединенных Штатах мы используем обычную систему США, в то время как в Великобритании они используют британскую имперскую систему, а другие страны используют метрическую систему.

  • 1 чашка UK 280 мл
  • 1 чашка США 240 мл
  • 1 метрическая чашка 250 мл

Как видите, эти количества довольно малы и не будут иметь большого значения для большинства простых рецептов.Однако он может накапливаться, если вы используете большие количества или рецепты выпечки, требующие точных измерений, поэтому лучше использовать мерный стаканчик того типа, который был произведен в стране, где был написан рецепт. Чтобы преобразовать 1 чашку США в 1 чашку Великобритании, просто добавьте 1 ½ столовой ложки.

Как вы могли догадаться, унции США и Великобритании тоже не одно и то же.

  • 1 британская жидкая унция составляет 28,4 миллилитра
  • 1 жидкая унция США составляет 29,6 миллилитра

Жидкие и сухие мерные чашки

Вы можете использовать мерные стаканчики для жидкости и сухие как взаимозаменяемые, так как они вмещают одинаковое количество.Однако наилучшие результаты и наиболее точные измерения можно получить, если использовать подходящие чашки.

Мерные стаканы для жидкости позволяют наполнить заданное количество, не проливая его на столешницу. А сухие мерные стаканчики позволяют соскрести излишки с верхней части для более точного измерения. Я рекомендую иметь оба, а также кухонные весы для более точной выпечки или при использовании европейских рецептов выпечки, в которых ингредиенты измеряются в граммах.

Сухие мерные стаканчики обычно бывают металлическими или пластиковыми и поставляются в наборе с различными размерами стаканов, от 1 до 1/8 стакана.Мерные стаканы для жидкости обычно представляют собой одну стеклянную или пластиковую емкость с отметками, обозначающими различные количества, от стаканов до унций.

Сколько унций в четверть стакана?

В четверти стакана 2 жидких унции. Мы знаем это, потому что в полной чашке 8 унций жидкости. Как обсуждалось выше, это преобразование наиболее полезно при измерении жидкостей.

Сколько унций в галлоне

Есть 128 унций. в галлоне. Для справки, рюмка обычно составляет около 1.5–2 унции. У нас есть две бесплатные диаграммы для печати, которые позволяют очень легко конвертировать между чашками, пинтами, квартами и галлонами, которые появятся в ближайшее время.

Больше переоборудования кухонь, чтобы знать

НАЖМИТЕ ЗДЕСЬ, ЧТОБЫ ЗАГРУЗИТЬ ПЕЧАТНУЮ ДИАГРАММУ ПРЕОБРАЗОВАНИЯ

Сколько чашек в 1 галлоне?

Нужно знать, сколько чашек в 1 галлоне? Сколько чашек в литре? Мы вас прикрыли!

Галлон — это единица измерения, которую можно использовать как для сухих, так и для жидких ингредиентов.На самом деле существует два разных типа галлона — галлон США и британский галлон.

Почему их двое?

Что ж, после того, как в США было колониальное правление Англии, американский галлон обычно использовался только для измерения вина. Однако в конце концов его стали использовать и для сухих ингредиентов.

Хотя в рецептах на этом сайте и на других сайтах в США используется галлон США, важно знать разницу, потому что британский галлон на самом деле имеет большую объемную вместимость, выраженную в кубических дюймах.

Итак, для стаканов на галлон имеем:

1 галлон жидкости США = 16 стаканов США

1 галлон сухого вещества США = 18,6 стакана США

1 британский галлон = 18,18 метрических стаканов

Обязательно проверьте происхождение вашего рецепта при использовании этих преобразований, чтобы убедиться, что вы используете правильный!

Все о квартах

Один галлон США и один британский галлон эквивалентны 4 квартам.

К счастью, поскольку галлоны больше не используются для измерения сухих ингредиентов (или, по крайней мере, обычно), в США безопасно просто предположить, что на галлон приходится 16 чашек.

Если вы когда-нибудь задумывались, сколько чашек в литре, просто подумайте, что литр — это четверть. Легко запомнить 4 чашки на литр! Итак, теперь, если кто-то спросит: «Сколько чашек в 3 литрах?», Вы быстро вспомните, что ответ — 12 чашек!

При выпечке важна точность!

Хотя у вас может быть больше возможностей, когда дело доходит до общего приготовления, выпечка намного точнее. Вы всегда должны соблюдать указанные размеры, чтобы добиться нужной консистенции и текстуры.

Объем означает, сколько места что-то занимает, и является наиболее распространенной формой измерения, используемой в США. Влажные ингредиенты, такие как вода и молоко, можно точно измерить по объему (другими словами, по чашке).

При измерении сухих продуктов, таких как мука или сахар, вы можете убедиться, что ваши измерения достаточно точны, используя мерные ложки и чашки, чтобы собрать ингредиенты, а затем выровнять их.

Однако наиболее точный способ измерения сухих товаров — это вес, а не объем.

Причина этого в том, что вы можете упаковать намного больше сухого ингредиента в мерную чашку, что может оказаться слишком большим. В таком случае лучше всего измерять сухие продукты в унциях или граммах.

Разница между унциями и жидкими унциями

Важно отметить, что унции и жидкие унции — это две совершенно разные единицы измерения.

Унция — это единица веса, а жидкие унции — это единицы объема.

Хорошее практическое правило — помнить, что если рецепт требует сухого ингредиента, указанного в унциях, его следует рассматривать как единицу веса и измерять по шкале. Если влажный ингредиент указан в унциях, это будут жидкие унции, и их следует измерять в мерном кувшине для жидкости.

Кто знает, что выпечка может быть такой технической?

К счастью, запоминание единиц измерения, которые следует использовать для влажных и сухих ингредиентов, означает, что вам не нужно беспокоиться о каких-либо проблемах с выпечкой или приготовлением пищи!

Одинаковы ли мерные стаканы для жидкости и сухие?

Жидкие и сухие ингредиенты измеряются с помощью различных мерных стаканчиков.Узнайте, почему правильный инструмент для работы важен.

Выпечка — это наука. В частности, точность требует химии и химических реакций. Требуется необходимое количество муки, сахара, яиц и тепла, чтобы выпечка стала идеальной и приобрела хорошую текстуру.

Вот почему правильное измерение ингредиентов важно для большинства рецептов. Многие люди не знают, что существуют разные мерные стаканчики для жидких и сухих ингредиентов.

В чем разница между жидкими и сухими мерными стаканчиками?

Сухой мерный стаканчик можно выровнять только при измерении сухих ингредиентов.Мерный стакан для жидкости нельзя выровнять для сухих ингредиентов, потому что в нем остается место для жидкости.

Можно ли использовать мерный стаканчик для жидкости для измерения сухих ингредиентов?

Технически да. У них обоих одинаковый объем. 1 чашка в сухой мерной чашке — это то же самое, что 1 чашка в мерной чашке для жидкости. По-прежнему, вероятно, не стоит их менять местами. Все еще сомневаетесь? Давайте посмотрим на этот очень научный пример.

Допустим, рецепт требует 3 стакана муки и ½ стакана молока .Я отмерил 1 стакан муки своей меркой, окунув и выровняв. Затем я взвесил его на своих весах. 4 и & frac38; унции

Затем я отмерил 1 стакан муки в моей мерной емкости Pyrex. Он весит 5 и & frac18; унции.

Это разница в унции. Мой рецепт требует 3 чашки, а не 1 чашку. Так что умножьте вашу ошибку на 3, и вы закончите на 2 и унции. Это примерно ½ стакана муки. Ой! Вы не можете выровнять мерный стаканчик для жидкости, поэтому вполне возможно, что я мог бы отклоняться даже больше каждый раз, когда отмерял 1 стакан.В пироге слишком много муки может привести к получению сухой жесткой крошки.

Теперь давайте посмотрим на наш жидкий ингредиент. Я отмерил ½ стакана молока своей меркой для жидкости. Он весит 4 унции. Затем я отмерил ½ стакана молока (очень осторожно, чтобы не пролить) своей меркой.

Они оба весят 4 унции. Хорошо, хорошо, это работает, но давайте подумаем над этим. Вы не можете выровнять жидкость в сухой мерной чашке, но вы можете осторожно налить ее до краев. НЕ ПРЕКРАСНАЯ ИДЕЯ! Очень сложно не пролить жидкость, когда вы наполняете мерную емкость до краев.Это непрактично.

Как лучше всего отмерить ингредиенты для выпечки?

Пример, приведенный выше, должен был привести вас к выводу, что лучший и наиболее последовательный способ измерения ингредиентов — это их взвешивание. Это особенно верно в отношении сухих ингредиентов, таких как мука, которую можно фасовать в разной степени, чтобы заполнить объем мерного стакана.

Однако, поскольку большинство сайтов с рецептами, включая этот, не измеряют по весу, важно иметь оба типа измерительных инструментов.

Что касается сухих ингредиентов, вы можете спросить составителя рецептов, какой метод они используют для измерения сухих ингредиентов. Они черпают и выравнивают? Они ложат это в мерный стаканчик? Они сначала просеивают? Лично я взбиваю мерной чашкой, затем зачерпываю и выравниваю.

Если вы серьезно относитесь к выпечке, пора вам обзавестись набором мерных стаканов каждого типа и весами. Надеюсь, этот небольшой урок был для вас полезным!

Для получения более быстрых советов по выпечке вы также можете проверить эти другие сообщения:

Как быстро получить масло комнатной температуры

Как предотвратить прилипание торта к сковороде

Как заморозить тесто для печенья

Как испечь пирог вслепую

Сколько унций в чашке

Вы можете спросить себя, сколько унций в чашке, когда читаете рецепт.Некоторые отличные веб-сайты в Интернете могут быстро подсчитать количество унций в чашке.

К сожалению, если вы не являетесь супер-математическим гением, который может знать измерения в уме за секунды, вы не сможете найти ответ без некоторого поиска.

Несмотря на то, что в формулах сухого и влажного измерения используется схожая терминология, формулы для каждой разные. При измерении жидкости учитывается объем жидкости, тогда как при измерении в сухом состоянии учитывается вес.

В этой статье я покажу вам, как быстро преобразовать унции и чашки для использования в различных рецептах.См. Также:

Сколько чайных ложек в столовой?

Сколько граммов в унции

График по Цельсию в Фаренгейту

Что означает унция?

Одна из наименьших единиц веса в британской системе мер, обычно используемой в США, — одна унция. Аббревиатура oz, образованная от испанских и итальянских слов Onza, широко используется в продуктах.

Сколько унций в чашке: измерение жидких и сухих

Обычно мы говорим о жидких или жидких унциях, когда говорим восемь унций в чашке.Сколько унций в стакане воды? В этом случае чашка содержит восемь жидких унций.

По весу и объему жидкости сопоставимы. Все просто. Когда дело доходит до сухих измерений, все становится немного сложнее.

Представьте себе две мерные чашки на кухонных весах, стоящих рядом. Первый — 8 унций. и наполнен водой. Второй — 3 унции. и наполнен попкорном. Этот эксперимент демонстрирует, как количество сухих унций в чашке меняется в зависимости от того, что взвешивается.

По этой причине, когда мы обсуждаем измерение сухих продуктов, таких как мука, мы имеем в виду объем или то, сколько места занимает мука. Мы не говорим здесь о массе, поскольку мы говорим о граммах или унциях.

В то время как большинство людей не беспокоится о размере чашки, которую они используют ежедневно, профессионалы в больших масштабах, особенно повара, озабочены этими вопросами, потому что небольшая разница в величине может значительно повлиять на желаемый результат. В результате устанавливаются стандарты, облегчающие жизнь широкой публике.

Несмотря на то, что унции и жидкие унции имеют одно и то же имя и составляют единицы измерения, они принципиально различаются. Интересно, что каждый использует уникальную систему измерения: одна измеряет вес, а другая измеряет объем.

Чашки для измерения жидкостей

Чашки для измерения жидкости отмечены измерительной линией, которая помогает вам увидеть, сколько жидких унций содержится в чашке. Их часто делают из прозрачного пластика или стекла. Некоторые люди предпочитают не только мерные чашки, но и измерительные инструменты.Какой объем жидких унций в стакане воды? Одна чашка равна 8 жидким унциям, равным 1/2 пинты = 237 мл = 1 чашка равна 8 жидким унциям. В результате количество унций в чашке равно восьми жидким унциям.

Мерные стаканы для сухих ингредиентов

Сухие мерные стаканы следует выровнять ножом для масла или чем-то подобным, чтобы убедиться, что в них содержится точное количество ингредиентов. Хотя сухие материалы могут иметь одинаковый объем, они могут иметь разный вес.Также будьте осторожны, не добавляйте легкие ингредиенты, такие как мука, если это не указано в рецепте.

В среднем одна чашка сухого кофе равна 6,8 сухих унций США. Одна чашка равняется 16 столовым ложкам, 8 унциям, 5 фунтам равняется 221,23 грамма.

Чашки разных размеров использовались во всем мире.

Чашка — изобретение многовековой давности. Используется уже несколько лет; он восходит к раннему бронзовому веку. Это необходимый компонент питья и еды.Раньше чашки использовались как для питья, так и для кормления.

Размеры чашек до 19 века не определены. Для него не существовало универсальной шкалы или международного стандарта. Люди во всем мире создавали их в своих размерах, потому что мировая торговля еще не достигла своего апогея, и люди не знали о стандартизации ее размеров.

Люди поняли, что по мере роста мира и роста коммерции в конце 19 века, требовался стандартный размер почти для всего, чтобы быть более мелкими препятствиями в бизнесе и крупномасштабном производстве.

В чем разница между измерениями жидкостей и сухих веществ?

Хотя сухие и жидкие унции значительно различаются по весу, измерить чашку в сухих и жидких унциях довольно сложно. В результате повара измеряют сухие и жидкие ингредиенты отдельно в отдельных чашках во время выпечки и приготовления.

При измерении используются чашки двух разных типов. Стандартная чашка вмещает восемь жидких унций, а не сухих. Мы используем сухой мерный стакан для измерения сухих предметов, наполняя его почти полностью до верха.

В большинстве случаев сухой стакан равен 6,8 сухих унций США. Чашка с мерной шкалой, которая указывает измерения в жидких унциях, используется для измерения жидких предметов, поэтому человек знает, сколько жидкости потребляется. При выпечке и кулинарии повара используют разные чашки для сухих и жидких компонентов.

Заключение

Для получения восхитительного результата в вашей еде вы должны как можно точнее следовать точному рецепту, и для этого вы должны знать такие настройки, как количество унций в чашке.Количество жидких и сухих ингредиентов имеет большое значение для того, чтобы блюдо выглядело и на вкус соответствовало вашим ожиданиям. Это важно как для приготовления, так и для запекания.

Другие статьи по теме

  1. Сколько граммов в унции
  2. График по Цельсию по Фаренгейту
  3. Сколько чайных ложек в столовой ложке?

Если вам понравился этот пост и вы хотели бы увидеть больше, присоединяйтесь ко мне на Youtube , Instagram , Facebook и Twitter

Получите копии моей кулинарной книги со скидкой здесь.

Также, пожалуйста, оставьте оценку в звездочках 😉

Нужна поддержка в вашем путешествии по программе «Здоровые шаги»?

Присоединяйтесь к нашим группам в Facebook, чтобы делиться множеством вкусных веганских рецептов и рецептов без глютена, советами по здоровью и т. Д. От наших участников. Присоединяйтесь к нам и пригласите своих друзей в Безглютеновые и веганские рецепты для начинающих и Vegan Recipes With Love .

Измерения и преобразования для приготовления пищи — Как измерить пищевые ингредиенты

Все ингредиенты для приготовления пищи измеряются с помощью набора мерных стаканов (1 чашка = 250 мл) размером во всех рецептах на этом веб-сайте.

Набор мерных стаканов — важная кухонная утварь, и ее всегда рекомендуется использовать для всех новых рецептов, которые вы пробуете. Чтобы получить наилучшие результаты приготовления по рецептам, указанным на нашем веб-сайте, перед началом работы необходимо измерить все ингредиенты с помощью мерных чашек и ложек метрического типа и расположить их в порядке использования (обычно в порядке ингредиентов, указанном в таблице). по направлениям. Это упростит приготовление, снизит вероятность того, что вы забудете добавить / использовать ключевые ингредиенты и, что наиболее важно, потеряет критическое время на поиск ингредиента, когда процесс приготовления уже начался, а рецепт требует добавления следующего ингредиента на очень конкретном этапе, а не переваривания.

Стандартные преобразования чашек в столовую и чайную

На приведенной выше фотографии вы можете увидеть различные типы ложек и чашек. Типичные размеры мерных чашек для приготовления пищи: 1 чашка, 1/2 чашки, 1/3 чашки, 1/4 чашки и 1/8 чашки.Типичные размеры ложки: 1 столовая ложка, 1/2 столовой ложки, 1 чайная ложка, 1/2 чайной ложки и 1/4 чайной ложки. Кувшин (большая емкость с индикацией измерения) обычно используется для измерения жидких ингредиентов в больших количествах. Иногда можно легко потерять части наборов мер, и последующая информация о преобразовании поможет вам определить правильный размер.

Обычные чашки в столовые и чайные ложки Таблица преобразования
1 чашка 16 столовых ложек
1/2 чашки 8 столовых ложек
1/8 чашки 2 столовые ложки
1 столовая ложка 3 чайные ложки
1/2 столовые ложки 1.5 чайных ложек
1 щепотка 1/8 чайной ложки

Как отмерить сухие ингредиенты?
Для измерения сухих ингредиентов, таких как мука, сахар, манная крупа, порошок специй и т. Д., Наполните мерный стакан или мерную ложку ингредиентом до краев, а затем выровняйте его задним краем ножа или лопатки.

Многие сухие ингредиенты, такие как сахарный песок, не очень сжимаются, поэтому измерения объема согласованы. Однако другие, особенно мука, более разнообразны.Например, 1 чашка универсальной муки, просеянная в чашку и выровненная с помощью упомянутой выше техники, весит около 100 граммов, тогда как 1 чашка универсальной муки, вычерпанной из контейнера и выровненной, весит около 140 граммов. Там, где это необходимо, в наших рецептах также упоминается использование сжатых или несжатых количеств.

Использование мерного стакана для измерения сыпучих продуктов, которые можно сжимать до различной степени, например, нарезанных овощей или тертого сыра, приводит к большой погрешности измерения, поэтому рекомендуется нарезать овощи и фрукты на куски для правильного измерения.

гм

Таблица преобразования типичных сухих ингредиентов, используемых в наших рецептах
Название 1 чашка соответствует 1/2 чашки равно
цельного зерна

60 г
Maida (универсальная мука) 120 г 60 г
Грамм муки (бесан) 150 г 75 г
Рис-сырец (сырой) 200 г 100 г
Чечевица (далс) 200 г 100 г
10011 9010 9010 г сахар 200 г

Сахарная пудра 120 г 60 г

Как измерить жидкие ингредиенты?
Для измерения жидких ингредиентов, указанных в количестве, превышающем чашку, поместите мерный кувшин (большую чашку) на плоскую поверхность, налейте в него жидкость и проверьте ее на уровне глаз для измерения.Чтобы отмерить жидкие ингредиенты, указанные в количестве меньшем, чем чашка, используйте столовые ложки, чайные ложки и чашки меньшего размера (1/2 стакана, 1/4 стакана, 1/3 стакана).

стакан

Таблица преобразования для жидкости
1 чашка 250 мл
3/4 чашки 188 мл
2/3 чашки 165 мл
125 мл
1/3 стакана 83 мл
1/4 стакана 60 мл
1/8 стакана 30 мл
столовая ложка 9010 мл
1/2 столовой ложки 7.5 мл
1 чайная ложка 5 мл
1/2 чайной ложки 2,5 мл

Где купить наборы мерных стаканов?
Вы можете легко измерить набор чашек и ложек в местном магазине посуды или в интернет-магазине. Щелкните по приведенным ниже ссылкам, чтобы приобрести его на своем любимом веб-сайте.

Графики преобразования персика — Сколько персиков вам нужно?

Включая метрический стандарт и

условных эквивалентов

Сколько персиков в одной чашке?

Сколько персиков в одном фунте?

Хотите знать, сколько персиков нужно для рецепта персиков?

Вы попали в нужное место!

#ad Я ОБОЖАЮ свою кормушку для фруктов!

(Для получения дополнительной информации щелкните фотографии)


* Раскрытие информации FTC: как партнер Amazon я зарабатываю на соответствующих покупках без каких-либо дополнительных затрат для вас

* Раскрытие информации FTC: как партнер Amazon я зарабатываю на соответствующих покупках без каких-либо дополнительных затрат для вас

Преобразование меры персика :

примерно 2 персика среднего размера = 1 чашка нарезанных персиков

примерно 3-4 средних персика = 1 чашка протертого персика

примерно 3 персика среднего размера = 1 фунт персиков

Обработанные Урожайность персиков (только приблизительная) :

2-2 1/2 фунта свежих персиков = 1 литр консервированных персиков

1 бушель свежих персиков = 50 фунтов = 20-25 кварт консервированных персиков

Во всем
измерения рецептов на этом веб-сайте чаще всего приводятся в
Обычные меры, поэтому использование таблиц преобразования (ниже) позволит вам использовать все
рецепты с использованием метрических мер.

У вас есть кухонные весы?

Мне всегда нравились кухонные весы , которыми я пользовался с первого дня, когда переехал на свою кухню.

Большинство весов показывают как метрическую метрику , так и обычные измерения .

Я нахожу его чрезвычайно удобным , отличным , экономящим время , и он оставляет мне на меньше беспорядка при измерении ингредиентов с помощью шкалы вместо заполнения мерного стакана ингредиентом.

Вот (вверху) несколько примеров отличных кухонных весов, которые можно купить онлайн на * Amazon.com … они тоже могут стать отличным подарком!

Нажмите на изображениях выше, чтобы получить дополнительную информацию о продукте и отзывы покупателей.



ДИАГРАММЫ ПРЕОБРАЗОВАНИЯ

Для преобразования обычных единиц измерения
в метрические и наоборот

Существует возможность распечатать таблицы преобразования

Для вашего удобства

Удобная распечатка таблиц преобразования и измерений в PIN-код

Примечание. В этих таблицах преобразования таблицы метрических эквивалентов для ложек, чашек и сухих измерений не являются точным преобразованием в , а, скорее, округлены до «рабочего эквивалента» (стандартная мера).

Таблица преобразования для сковород

Обычные дюймы Метрические сантиметры
8 х 8 дюймов 20 х 20 см
9 х 9 дюймов 22 х 22 см
9 х 13 дюймов 22 х 33 см
8 x 2 дюйма круглый 20 х 5 см
9 x 2 дюйма круглый 22 х 5 см
Трубка 10 x 4 1/2 дюйма 25 х 11 см
Буханка 8 х 4 х 3 дюйма 20 х 10 х 7.5 см
Буханка 9 х 5 х 3 дюйма 22 х 12 х 7,5 см

Браузер не поддерживает JavaScript. Расчеты, созданные с помощью SpreadsheetConverter, работать не будут. Пожалуйста, войдите на веб-страницу в другом браузере.

Таблица преобразования для

мер и весов

Веса и меры
3 чайные ложки = 1 столовая ложка 1 столовая ложка = 1/2 жидкой унции = 14.79 мл
4 столовые ложки = 1/4 стакана 1 чашка = 8 жидких унций
5 1/3 столовых ложек = 1/3 стакана 1 чашка = 1/2 пинты = 236,6 мл
8 столовых ложек = 1/2 стакана 2 чашки = 1 пинта
10 2/3 столовых ложки = 2/3 стакана 4 чашки = 1 литр
12 столовых ложек = 3/4 стакана 2 пинты = 1 кварта = 946,4 мл
1 унция = 28.35 грамм 4 кварты = 1 галлон
1 фунт = 453,59 грамма 8 кварт = 1 клев
1 грамм = 0,035 унции 2 галлона = 1 клевка
1 килограмм = 2,2 фунта 4 клюва = 1 бушель
1 литр = 1,06 кварты

Браузер не поддерживает JavaScript. Расчеты, созданные с помощью SpreadsheetConverter, работать не будут.Пожалуйста, войдите на веб-страницу в другом браузере.

Таблица преобразования для Ложек

Обычная мера Метрическая стандартная мера (мл)
1/8 чайной ложки (ч. Л.) 0,5 мл
1/4 чайной ложки (ч. Л.) 1 мл
1/2 чайной ложки (ч. Л.) 2 мл
1 чайная ложка (ч. Л.) 5 мл
2 чайные ложки (ч.) 10 мл
1 столовая ложка (ст. 15 мл

Браузер не поддерживает JavaScript. Расчеты, созданные с помощью SpreadsheetConverter, работать не будут. Пожалуйста, войдите на веб-страницу в другом браузере.



Таблица преобразования для температуры печи
Фаренгейт (˚F) Цельсия (˚C)
175˚ 80˚
200˚ 95˚
225˚ 110˚
250˚ 120˚
275˚ 140˚
300˚ 150˚
325˚ 160˚
350˚ 175˚
375˚ 190˚
400˚ 205˚
425˚ 220˚
450˚ 230˚
475˚ 245˚
500˚ 260˚

Браузер не поддерживает JavaScript.Расчеты, созданные с помощью SpreadsheetConverter, работать не будут. Пожалуйста, войдите на веб-страницу в другом браузере.

Таблица преобразования для

измерений чашек

Обычная мера Метрический стандарт
Размер (мл)
1/4 стакана (4 ст. 60 мл
1/3 стакана (5 1/3 ст. 75 мл
1/2 стакана (8 ст. 125 мл
2/3 стакана (10 2/3 ст.) 150 мл
3/4 стакана (12 ст. 175 мл
1 стакан (16 ст. 250 мл
4 1/2 стакана 1000 мл (1 л)

Браузер не поддерживает JavaScript. Расчеты, созданные с помощью SpreadsheetConverter, работать не будут. Пожалуйста, войдите на веб-страницу в другом браузере.

Таблица преобразования для

сухих измерений

Обычные
унций (унций))
Метрическая стандартная мера
граммов (г)
1 унция. 28 г
2 унции. 56 г
3 унции. 85 г
4 унции. 125 г
5 унций. 140 г
6 унций. 170 г
7 унций. 200 г
8 унций. 250 г
16 унций. 500 г
32 унции. 1000 г (1 кг)

Браузер не поддерживает JavaScript. Расчеты, созданные с помощью SpreadsheetConverter, работать не будут. Пожалуйста, войдите на веб-страницу в другом браузере.


ТОП
Измерения конверсии персика

ДОМОЙ в
Домашняя страница Peach-Depot.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *