Как лечить гипотермия: Низкая температура тела — причины, диагностика и лечение

Низкая температура тела — причины, диагностика и лечение

Причины низкой температуры тела

Истощение организма

Незначительное снижение температуры наблюдается при длительном соблюдении диеты, когда организм испытывает дефицит энергетических соединений и важных микроэлементов. Замедляются все обменные процессы, уменьшается активность тканевого дыхания, сократительный термогенез в мышцах становится недостаточно эффективным. Беспокоит постоянная слабость без видимой причины, бывают головные боли и головокружения.

Даже при умеренных физических нагрузках быстро ощущается переутомление. Кожа бледная и холодная на ощупь. Температурные значения находятся в пределах 34-35° С. Низкая температура служит признаком истощения, обусловленного изнурительными спортивными тренировками или тяжелой физической работой. Человек испытывает слабость в теле, сонливость, апатию.

Подобные проявления характерны и для нервного истощения. При хронических стрессах нарушаются процессы метаболизма, организм неспособен приспосабливаться к изменяющимся условиям жизни. На первый план выходят эмоциональные расстройства, температурные показатели практически никогда не падают ниже 34 градусов. Для исключения более серьезной причины гипотермии следует обратиться к врачу.

Переохлаждение

Гипотермия возникает при ношении слишком легкой одежды в холодное время года, длительном пребывании на морозе, намокании под дождем или падении в холодную воду. Если показатели температуры тела ниже 35° С, но выше 32° С, развивается легкая степень переохлаждения. В этом периоде наблюдается мелкая дрожь во всем теле, человек старается двигать руками и ногами, чтобы согреться. Из-за активных сокращений жевательных мышц зубы начинают «стучать».

Кожа быстро приобретает синеватый оттенок, который наиболее выражен на кончиках пальцев и лице. При низкой температуре в пределах 28-32 градусов постепенно происходит угнетение нервной системы и метаболических процессов. Вследствие формирования нервно-мышечного и сосудистого порочного круга тело больше не поддерживает температуру на уровне, необходимом для жизнедеятельности.

По мере снижения температуры нарастает резкая слабость, сонливость, общая заторможенность, зачастую начинаются галлюцинации. При сильной гипотермии (менее 28 градусов) высока вероятность остановки дыхания и кровообращения. Неоказание медицинской помощи на любом этапе переохлаждения чревато серьезными осложнениями вплоть до летального исхода.

Вегето-сосудистая дистония

Пониженная температура тела при ВСД обусловлена нарушением вегетативной регуляции и расстройствами микроциркуляции. Периоды гипотермии характеризуются слабостью, дрожью в ногах, потемнением в глазах. Если больному вовремя не помочь, он может упасть в обморок. Приступы развиваются периодически, провоцируются пребыванием в душном помещении, физическими нагрузками, длительными стрессами. Симптомы чаще возникают у молодых эмоционально лабильных людей.

Поствирусная астения

В восстановительном периоде после инфекционного заболевания температура тела у человека падает ниже, чем 36 градусов, что связано с истощением энергетических запасов организма и низкой активностью иммунной системы. Признаки гипотермии, повышенная сонливость и симптомы общего недомогания (слабость, быстрая утомляемость, разбитость) при поствирусной астении сохраняются в течение нескольких недель.

При быстрой ходьбе, физической активности ощущается одышка, темнеет в глазах. Продолжительность периода низкой температуры зависит от тяжести перенесенной инфекции и резервных возможностей организма. Из-за недостаточности приспособительных механизмов у детей недомогание зачастую длится дольше, чем у взрослых. Обычно состояние улучшается постепенно до полной нормализации самочувствия и температуры.

Гипогликемия

При уровне сахара крови менее 3 ммоль/л наступает энергетическое голодание мозга и всех тканей, замедляется метаболизм, из-за чего понижается температура тела. Сначала гипотермия незначительна, беспокоят слабость и головокружение, на коже выступает обильный пот. Если причины гипогликемии не устранены, состояние ухудшается, температура продолжает снижаться. При выраженном дефиците глюкозы наступает глубокий обморок с падением цифр термометра до 34° С.

Анемии

Снижение температуры тела входит в состав анемического синдрома, обусловленного низким уровнем гемоглобина и эритроцитов в крови. Температурные показатели держатся в коридоре 34-35,5 градусов. Проявлениями гипотермии служат повышенная утомляемость, головные боли, мелькание «мушек» перед глазами. Ухудшается внешний вид волос, ногти крошатся и ломаются, изменяются вкусовые пристрастия. Основные причины анемического синдрома:

Гипотиреоз

Недостаточная выработка гормонов щитовидной железы замедляет метаболизм и угнетает эффекты мозгового центра терморегуляции. Эти причины обуславливают появление постоянной низкой температуры, не зависящей от внешних факторов. Кожа при гипотиреозе становится очень бледной, восковидной, из-за нарушений микроциркуляции выпадают волосы. Гипотермия сопровождается вялостью, разбитостью, отмечается сонливость днем, даже после длительного сна чувствуется упадок сил.

Болезнь Аддисона

Кортикостероиды, вырабатываемые корой надпочечников, повышают обменные процессы и помогают в поддержании нормальной температуры тела. При их недостаточном производстве первыми симптомами становятся хроническая усталость и сонливость, которые постепенно усиливаются по мере прогрессирования надпочечниковой недостаточности и предшествуют появлению других расстройств.

Низкая температура тела развивается на фоне системных нарушений, вызванных патологическим функционированием различных органов и систем, — падения артериального давления, тахикардии, мышечной слабости. Сочетание температурных показателей менее 32-33° С, резкого снижения АД, заторможенности или потери сознания означает начало аддисонического криза — тяжелого состояния, требующего незамедлительного оказания врачебной помощи.

Депрессия

При депрессии изменение ассоциативных связей между полушариями и гиперактивность лимбической системы нарушают работу центра терморегуляции. В результате тело не может поддерживать нормальную температуру. Температурные значения редко снижаются менее 34,5° С, но гипотермия длительная. Кожа, особенно на конечностях, холодеет, из-за дисфункции капилляров появляется мраморный рисунок, часто беспокоит патологическая сонливость.

Патология гипоталамуса

При диффузных воспалениях или кровоизлияниях в гипоталамическую область типично стойкое падение температуры ниже 32° С, плохо купируемое согреванием. При поражении заднего гипоталамуса возникает пойкилотермия — колебания температуры более чем на 1° С, связанные с изменением температурных характеристик окружающей среды. Если человек с пойкилотермией попадает в условия холодного климата, возможна гипотермическая кома с необратимым повреждением мозга.

Интоксикация организма

Накопление в крови токсических соединений и их проникновение в головной мозг нарушает передачу нервных импульсов и функциональную активность мозговой ткани. Под действием токсинов температура тела снижается на 2-3°, быстро ухудшается общее состояние — характерна потеря сознания, угнетение рефлексов. Отмечается восковая бледность и похолодание кожи, на лбу выступают капли пота. Такие симптомы требуют экстренной помощи для устранения причины интоксикации.

Неотложные состояния

Температурные показатели стремительно снижаются при шоковых состояниях, когда происходит патологическое расширение поверхностных сосудов, а теплоотдача повышается в несколько раз. Общее состояние пациентов крайне тяжелое, температура тела падает на 3-4 градуса ниже нормы. Резкая гипотермия в сочетании с низким артериальным давлением и болями в груди указывает на инфаркт миокарда.

Причиной низкой температуры может стать ишемический инсульт. При нарушении мозгового кровообращения пониженная температура сопровождается парезами конечностей, расстройствами чувствительности и речи. Возможна оглушенность, сонливость, кратковременная потеря сознания. Снижение температуры и очаговая неврологическая симптоматика обычно нарастают постепенно. У новорожденных гипотермия является следствием асфиксии.

Осложнения фармакотерапии

Часто к низкой температуре приводит прием психотропных препаратов, угнетающих ЦНС: барбитуратов, бензодиазепинов, клонидина. Побочное действие связано с подавлением мышечной дрожи и уменьшением теплопродукции, из-за расширения капилляров кожи организм быстро теряет тепло. Лекарственные причины вызывают гипотермию только при несоблюдении дозировок или умышленном приеме максимальных доз. Передозировка таблеток приводит к сопору или коме I степени.

Редкие причины

Диагностика

Обследованием больного с нарушениями терморегуляции занимается специалист-терапевт или врач скорой помощи (при критической гипотермии). Объем диагностических мероприятий зависит от состояния пациента и степени снижения температуры. При показателях более 32° С можно выполнять расширенные лабораторные и инструментальные исследования для выявления причины гипотермии, при более низких значениях ограничиваются базовыми методами. Наиболее информативны:

• Физикальное обследование. В первую очередь для обнаружения причины появления у человека низкой температуры тела проводят термометрию. Температура чаще измеряется в прямой кишке, для получения точной информации о внутренней температуре используют пищеводный зонд. Для оценки сознания проверяют сохранность зрачковых и болевых рефлексов.




• Анализы крови. Базовый перечень включает измерение уровня глюкозы, красных кровяных телец и гемоглобина. Биохимический анализ крови позволяет выявить высокий уровень азота и мочевины, лабораторные симптомы заболеваний печени. Для диагностики анемий определяют количество свободного железа, ферритина и трансферрина.




• Гормональный профиль. Для исключения патологий щитовидной железы учитывают содержание тироксина и свободного Т3, тиреотропных гормонов гипофиза. Также нужно исследовать количество гормонов коры надпочечников и катехоламинов. Чтобы подтвердить болезнь Аддисона, требуется стимуляционный тест с АКТГ и информация об уровнях основных электролитов.




• Электрографические методы. Всем больным рекомендована ЭКГ, позволяющая обнаружить патогномоничные признаки — зубец Осборна, удлинение интервалов PQ и QT. Чтобы оценить функциональную активность мозга, назначают ЭЭГ. В условиях стационара иногда выполняют электромиографию и электронейрографию периферических нервных стволов.




• Рентгенологическая визуализация. КТ головного мозга — первое, что необходимо делать для исключения центральных причин низкой температуры тела. На снимках можно обнаружить объемные образования или возможный отек области гипоталамуса. Сцинтиграфия щитовидной железы с изотопами йода помогает детальнее изучить структуру органа.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Если температура тела больше 32°, можно обойтись пассивным согреванием. Человека укутывают в подогретые одеяла или помещают в ванну с теплой водой, дают горячий чай. При длительной гипотермии и удовлетворительном состоянии в периоде реконвалесценции специфическое лечение не требуется — рекомендован сон по 8-10 часов в сутки, повышение калорийности рациона, достаточный отдых. Если причины выявленной низкой температуры неясны, требуется консультация врача.

Первая помощь при гипотермии

Консервативная терапия

При критически низкой температуре эффективно активное согревание: тепловые вентиляторы и грелки, ингаляции теплого увлажненного кислорода и внутривенное вливание подогретых растворов. В экстренных ситуациях используют теплый лаваж и экстракорпоральные методы очищения крови. Для этиотропного и патогенетического лечения заболеваний, сопровождающихся падением температуры тела человека ниже 36 градусов, назначаются:

• Витамины. При общем истощении организма показаны витамины группы В, которые усиливают нервно-мышечную передачу и улучшают трофику нервной ткани. Альфа-токоферол применяют в качестве мощного антиоксиданта. При сильной слабости вводят растворы глюкозы с витамином С.




• Гормоны. Заместительная терапия левотироксином позволяет ускорить процессы метаболизма и термогенеза, восстановить нормальную температуру тела. При болезни Аддисона необходимы препараты кортизола, в случае недостатка минералокортикоидов дополнительно вводят альдостерон.




• Кардиотропные средства. Лекарства стимулируют сердечную деятельность при шоке и других критических состояниях, нормализуют сердечный выброс и повышают артериальное давление. Средствами выбора для экстренной помощи являются растворы адреналина или добутамина, в стационаре терапию дополняют гликозидами.




• Антидепрессанты. Медикаменты являются агонистами серотониновых рецепторов, улучшают нейронные связи между разными отделами головного мозга. Нормализация температуры происходит благодаря стимуляции гипоталамического центра и повышению сократительного термогенеза.




• Антибиотики. Гипотермия зачастую маскирует проявления тяжелой бактериальной инфекции, поэтому при очень низкой температуре тела показаны антибиотики широкого спектра. Лекарства вводятся внутривенно до нормализации температурных значений и улучшения общего состояния.




• Антидоты. При острых признаках интоксикации используют универсальные лекарственные средства, которые связывают или разрушают разные токсические вещества. При отравлениях тяжелыми металлами, передозировке медикаментозных средств эффективен унитиол.

Хирургическое лечение

Для удаления опухолей гипоталамуса применяют стереотаксическую хирургию с использованием гамма-ножа. Операция проводится после курса химиотерапии или радиотерапии. Гипотиреоз, который возникает на фоне зоба больших размеров, требует хирургического лечения — от энуклеации узла щитовидной железы до субтотальной резекции органа. При профузных кровотечениях выполняют перевязку поврежденных артерий или лазерную коагуляцию сосудов.

причины, признаки, симптомы и лечение

Гипотермия — патологическое снижение центральной температуры тела у мужчин или у женщин (в том числе и у новорожденного), до уровня ниже 35 градусов. Состояние крайне опасно для жизни человека (речь идет уже не об осложнениях): если не предоставить человеку медицинскую помощь, наступает смерть.

Привычный температурный показатель в 36,6 градуса — норма только для периферийной температурной оболочки. Центральная температура всегда выше — 38 градусов, и это оптимальный показатель. Поэтому когда происходит общее переохлаждение, резко сокращается продолжительность жизни нейронов мозга, что влечет крайне негативные последствия для здоровья человека. В таких случаях должна предоставляться неотложная помощь. Малейшее промедление может привести к летальному исходу.

В группе риска недоношенные новорожденные дети. В целом ограничений относительно возраста и пола данный патологический процесс, само собой, не имеет — определенные виды гипотермии могут диагностироваться в любом возрасте.

При наличии патологического процесса у взрослого человека или новорожденного нужно срочно вызывать бригаду неотложной медицинской помощи и попутно проводить мероприятия по оказанию доврачебной помощи. Давать какие-либо препараты, даже если симптомы и признаки однозначно указывают на гипотермию, нельзя.

Дальнейший прогноз будет зависеть от степени тяжести гипотермии, возраста и общих клинических показателей пострадавшего. Крайне негативные прогнозы будут, если присутствует гипотермия у новорожденных и у беременных — риск летального исхода очень высок. Местная гипотермия может привести к некрозу тканей и, как следствие, потери пораженного участка тела (чаще всего это конечности). Легкая стадия переохлаждения может привести к пневмонии и другим заболеваниям.

По международной классификации заболеваний десятого пересмотра гипотермия имеет свой отдельный шифр: код по МКБ-10 — Т68. Следует отметить, что понятия гипотермия и гипертермия — разные вещи.

Оптимальная температура тела поддерживается благодаря балансу теплопродукции, то есть соблюдается соотношение теплоотдачи и выработки тепла. Если теплоотдача преобладает над теплопродукцией, начинается гипотермия.

Основные причины гипотермии:

• длительное пребывание на холоде или погружение в холодную воду при минусовой или нулевой температуре тела;
• объемная инфузия холодных растворов;
• объемная инфузия цельной крови и препаратов;
• продолжительная регионарная или общая анестезия.

Кроме патологической гипотермии, у мужчин и женщин любого возраста может возникать терапевтическая или интраоперационная гипотермия, причины которой следующие:

• остановка сердца;
• при операциях на сердце;
• осложнения при асфиксии;
• травма головного мозга, которая спровоцировала нейрогенную лихорадку;
• ишемический инсульт;
• тяжелые повреждения центральной нервной системы;
• гипоксия новорожденных.

Гипотермия новорожденных крайне опасна для жизни, поэтому требуются срочные терапевтические мероприятия.

Следует выделить группу риска и предрасполагающие факторы для развития такого патологического процесса:

• лица в состоянии алкогольного опьянения в условиях пониженной температуры окружающей среды;
• люди с плохим кровообращением;
• дети;
• пожилые люди;
• обездвиженные или в бессознательном состоянии.

Отдельно следует сказать о том, что у мужчин при переохлаждении наиболее уязвима паховая область.

Вне зависимости от того, что стало причиной развития патологического процесса, пострадавший нуждается в срочных терапевтических мероприятиях.

Физиология выделяет классификацию патологического процесса по нескольким признакам. Гипотермия у детей и у старших людей делится на несколько стадий в зависимости от тяжести патологического процесса:

• легкая — 35,0–35,2 градуса Цельсия;
• средняя — 27–32,1 градуса Цельсия;
• тяжелая — температура тела меньше 27 градусов по Цельсию.

Болезнь у детей и у людей старшего возраста делится на два типа — умеренная и тяжелая. При умеренной форме переохлаждения больной сохраняет способность к самостоятельному пассивному или активному согреванию. При тяжелой форме патологического процесса такой возможности нет, а значит, существенно повышается риск летального исхода.

Гипотермия у ребенка

Клиническая картина будет зависеть от стадии гипотермии. Легкая стадия будет характеризоваться следующим симптоматическим комплексом:

• нарушение ориентации в пространстве и во времени;
• апатичное состояние;
• сонливость;
• учащенное дыхание;
• тахикардия;
• мышечная дрожь;
• нарушение координации движений;
• пониженное или повышенное артериальное давление.

Средняя форма переохлаждения будет характеризоваться такой клинической картиной:

• спутанность сознания;
• нарушение дыхания и сердечного ритма;
• дрожь по телу;
• нарушение координации движения;
• замедление метаболических процессов;
• наличие тошноты и рвоты у ребенка и взрослого человека;
• снижение умственной активности.

На такой стадии переохлаждения человек еще может находиться в сознании, но для новорожденного эта температура тела может быть критической. При беременности это особо опасно.

Признаки гипотермии на последней стадии характеризуются следующим образом:

• реакция зрачков на свет отсутствует;
• нет сухожильных рефлексов;
• снижается артериальное давление до критических показателей;
• увеличивается количество выделяемой мочи;
• частота дыхательных движений сводится до 8–10 за минуту;
• симптоматика мерцательной аритмии;
• выраженная брадикардия.

Симптомы гипотермии

Общая гипотермия крайне опасна для жизни: если человеку не будет предоставлена медицинская помощь в ближайшие минуты, велика вероятность летального исхода.

Основным диагностическим мероприятием при гипотермии у детей и у взрослых является измерение температуры. Однако нужно отметить, что измерение теплового состояния тела проводится не традиционным способом, а при помощи специальных электронных термометров в следующих местах:

• в наружном слуховом проходе;
• в прямой кишке;
• в паховой области;
• в назофарингеальной области.

Проводятся такие диагностические мероприятия:

• забор крови для общего и биохимического анализа;
• общий анализ мочи;
• суточный замер частоты диуреза;
• исследование крови на уровень электролитов и кислотно-щелочной баланс;
• коагулограмма;
• пульсоксиметрия;
• ЭКГ;
• суточный замер артериального давления;
• КТ или МРТ головного мозга;
• рентгенографическое исследование.

У беременных рентгенография проводится только в исключительных случаях.

Лечение будет зависеть от того, какая форма патологического процесса была диагностирована. Потребуется доврачебная помощь при гипотермии.

Первая помощь при гипотермии включает следующие мероприятия:

1. Если больной находится в сознании, надо дать горячее питье и накрыть теплым одеялом. Пострадавший обязательно должен быть в сухом месте и в сухой одежде.
2. Отогревать больного нужно постепенно.
3. К телу следует приложить грелку или бутылку с теплой водой.
4. Тело и голову нужно накрыть сухой и теплой тканью, одеждой.
5. Если больного тошнило, после рвоты перевернуть человека на бок и дать теплой воды. Нельзя его оставлять одного.

Важно: нельзя давать алкоголь и пытаться согреть пострадавшего сразу и полностью — это может привести к развитию осложнений и остановке сердца. Попутно с оказанием первой помощи следует вызвать бригаду медиков. Прием жаропонижающих и других медикаментов запрещен.

Первая помощь при гипотермии

Лечение патологического процесса у мужчин и у женщин может включать следующие мероприятия:

• ингаляции теплым и влажным воздухом;
• внутривенная инфузия теплого кристаллоидного раствора;
• лаваж желудка, мочевого пузыря и кишечника теплым раствором;
• лаваж грудной клетки;
• лаваж брюшной полости теплым диализатом.

Во время проведения мероприятий прекращается активное согревание, если центральная температура достигнет 34 градусов по Цельсию. Во время проведения лечебных мероприятий проводится ЭКГ-контроль, так как высок риск нарушения сердечного ритма, что очень опасно при беременности и для пожилых людей.

Не исключается хирургическое вмешательство, если будет диагностирована гипотермия кистей, стопы на поздних стадиях и, как результат, некроз тканей.

При беременности выбирают наиболее щадящую тактику терапии, так как под угрозой жизнь не только матери, но и ребенка. Если лечение будет начато своевременно и на легкой-средней стадии патологического процесса, осложнений можно избежать.

Осложнения гипотермии:

Большей части последствий можно избежать, если своевременно начать терапевтические мероприятия.

Профилактика гипотермии заключается в следующем:

• следует одеваться по погоде;
• так как паховая область у человека особенно уязвима, следует в мороз надевать теплое белье;
• использование только сухой одежды и обуви;
• если необходимо длительно находиться на холоде, обязательно периодически нужно заходить в теплое помещение и чаще пить горячее;
• не употреблять алкоголь при переохлаждении или длительном нахождении на открытом воздухе при низкой температуре;
• укрепление иммунной системы.

Причины развития гипотермии всем хорошо известны, поэтому достаточно просто предотвратить развитие патологии.

Поделиться статьей:

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

причины, что делать, как лечить, полседствия

Автор Юлия Владимировна Дмитрук На чтение 11 мин. Просмотров 436 Опубликовано 16.01.2019
Обновлено 16.01.2019

Под гипотермией понимается переохлаждение организма, которое влечет патологические изменения, иногда необратимого характера. Важным показателем замерзания выступает падение температуры тела ниже 35°C. Если пострадавший не получает помощь при переохлаждении, развиваются состояния, опасные для здоровья и жизни. Чем интенсивнее холодовое воздействие, тем масштабнее урон здоровью. Иногда устранить последствия продолжительного переохлаждения организма не удается, а человек приобретает хронические заболевания и функциональную недостаточность отдельных органов и систем.

Классификация

Что такое переохлаждение, а по-научному – гипотермия? Это нарушение теплового баланса после возникновения провоцирующего фактора – низких температур. Под определением «гипотермия» скрываются различные формы замерзания. Общее переохлаждение – опасное состояние, возникающее под воздействием холода. В результате сосуды спазмируются, ткани недополучают кислород, развивается гипоксия.

Если низкие температуры воздействуют локально, симптомы возникают на отдельных участках тела:

• переохлаждение ног – нижние конечности замерзают часто, что обусловлено слабым кровообращением, сниженной чувствительностью к холоду, недостаточной защитой;
• переохлаждение головы – возникает в том случае, если человек отказывается от головного убора в зимнее время. Из-за воздействия низких температур ухудшается кровообращение головного мозга, повышается риск развития менингита;
• переохлаждение легких – может быть следствием не только воздействия низких температур на тело, но и результатом вдыхания холодного воздуха, что проявляется болями в горле, ангиной, бронхитом. Приводит к воспалению легких, требующему серьезного медицинского участия;
• переохлаждение почек – заработать такой недуг можно, если сидеть на холоде или долго прислоняться спиной к охлажденной поверхности. С подобным нарушением нередко сталкиваются любители зимней рыбалки и лица, работающие в неотапливаемых помещениях зимой;
• паховая гипотермия – развивается преимущественно у мужчин, может быть диагностирована у детей. Обусловлена не только холодовым воздействием, но и сопутствующими факторами: ухудшенным кровообращением (характерно для пожилых мужчин и лиц с простатитом), недержанием мочи и др. При наличии заболеваний урологического профиля развивается такое нарушение, как переохлаждение простаты.

Не все понимают, что это такое – гипотермия, и часто путают ее с обморожением. Общее переохлаждение всего организма имеет характерную симптоматику – признаки гипоксии, упадок жизненных сил, снижение частоты сердцебиения и количества дыханий в минуту. Обморожения развиваются иначе и носят местный характер. Однако отморожения отдельных органов и тяжелое переохлаждение организма не исключают друг друга.

В медицинской практики выделяют 3 стадии гипотермии, которые разнятся от степени переохлаждения. Эти виды характеризуются следующим образом:

• легкая степень – известна, как обратимая гипотермия с благоприятным исходом. Подразумевает поражение кожи и спазм периферических сосудов. Сопровождается ознобом, который выступает защитной реакций и своеобразной компенсацией утраченного тепла;
• средняя степень – температура тела снижается до отметки 30°C. Происходит глубокое холодовое поражение, дыхание замедляется, кожные покровы синеют, человек начинает засыпать, что приводит к развитию необратимых изменений и влечет кому. Нередко сопровождается обморожениями 1 – 3 стадии;
• тяжелая степень – переохлаждаясь до такой стадии, человек может умереть. Сердцебиение редкое, дыхание поверхностное, артериальное давление значительно ниже нормы, возникают судороги и рвотные спазмы. Такое повреждение сопровождается отморожениями 3 – 4 степеней.

Гипотермия варьируется по механизму развития и причинам, но основным фактором, способствующим общему замерзанию организма, выступает длительное воздействие низких температур.

Код травмы по МКБ 10

По МКБ 10 переохлаждение организма получает шифр Т68. В эту категорию входят гипотермии различной стадии и локализации. Не следует путать с обморожениями, которые включены в группу заболеваний Т33 – Т35.

Причины

В качестве патогенеза общего промерзания рассматриваются причины гипотермии, вызывающие холодовую травму. Замерзание организма наступает при низкой температуре окружающей среды, причем малая двигательная активность и патологии сосудов усугубляют ситуацию.

Гипотермия у ребенка возникает при относительно благоприятных условиях, которые для взрослого человека не опасны. Распространенное явление – гипотермия у новорожденных. Младенцы не способны сопротивляться даже минимальному холодовому воздействию, и если не обеспечить крохе оптимальные температурные условия, он может заболеть и даже погибнуть. Причина гипертермии у недоношенных новорожденных заключается в недоразвитости системы терморегуляции. Такие младенцы обязаны находиться в кувезе.

Переохлаждение ребенка дошкольного и младшего школьного возраста чаще связано с пренебрежениями правилами безопасности в мороз. Дети могут сбросить с себя варежки и шапку, отказаться от теплого свитера или шарфа.

Получить холодовую травму можно не только в зимнее время. Многие дети любят подолгу купаться в открытых водоемах, что провоцирует переохлаждение в воде. В результате ребенок синеет, его знобит, но он не замечает происходящих изменений, а дальнейшее пребывание в холодной воде влечет усугубление гипотермии.

У женщин переохлаждение при беременности связано с ухудшением кровообращения и высокими нагрузками на отдельные органы. Ухудшается отток венозной крови, хуже работают почки, возникают отеки. Все это способствует замерзанию даже при относительно безопасных температурах, а замерзание наступает быстрее.

Если общие причины гипотермии – неблагоприятные погодные условия и недостаточная защита от мороза, то дополнительными факторами, способствующими развитию замерзания, считаются:

• хронические заболевания – холод опасен для лиц с гипотонией, варикозным расширением вен, ВСД, сахарным диабетом, опухолевыми процессами и ВИЧ-инфицированных;
• стрессовые факторы – переутомление, эмоциональное истощение, длительное нервное напряжение снижают защитные функции организма;
• низкая двигательная активность;
• алкогольное или наркотическое опьянение;
• авитаминоз, недоедание;
• сопутствующие травмы и кровопотеря.

Заболевания и патологические состояния организма

От длительного воздействия холода развиваются заболевания, требующие отдельного внимания со стороны медиков. Так, после замерзания болят зубы, воспаляются лицевой и тройничный нервы, болит поясница либо грудной отдел позвоночника. Чаще холодовое поражение приводит к развитию ЛОР-заболеваний: тонзиллиту, отиту и др. Ангина от переохлаждения нередко оборачивается гнойной формой, что обусловлено резким снижением иммунитета. По этой же причине развивается насморк от переохлаждения, конъюнктивит, угри и прыщи.

Могут ли воспалиться лимфоузлы под воздействием холода? Это одно из частых осложнений, причем воспаление затрагивает различные отделы. Может воспалиться лимфоузел в паху или под челюстью. Органы выделительной системы чаще попадают под удар. Низкие температуры приводят к учащенному мочеиспусканию, болям и резям. Нередкое явление у женщин – молочница от переохлаждения. Грибковая флора активизируется на фоне снижения иммунной защиты и приводит к обострению заболевания. По этой же причине возникает цистит при переохлаждении. Если воспаление пойдет дальше, возрастает риск воспаления почек.

Представителям сильного пола грозит простатит от переохлаждения. Не менее распространенное осложнение паховой гипотермии у мужчин – воспаление геморроидальных узлов. Сам по себе геморрой от переохлаждения возникает редко, но всегда обостряется, если его эпизоды встречались прежде.

Но самым распространенным последствием длительного холодового воздействия считается простуда от переохлаждения. Обычно развивается ОРЗ, которое возникает ввиду активизации собственной условно-патогенной флоры.

Симптомы

Можно выделить общие симптомы переохлаждения и частные признаки. Каждая степень переохлаждения организма имеет свои проявления. У взрослых и у детей гипотермия протекает по-разному. Признаки переохлаждения младенцев выражаются в синюшности кожных покровов, нарушениях в работе ЦНС. Обычно гипотермия новорожденных диагностируется врачами мгновенно. Она протекает стремительно и имеет яркие симптомы:

• температура у новорожденного ребенка от переохлаждения опускается ниже 36ᵒC;
• у ребенка имеются симптомы дыхательной недостаточности;
• замедляется сердечный ритм;
• если температура после переохлаждения продолжает опускаться, возникает цианоз;
• из-за длительного переохлаждения у ребенка появляются симптомы нарушения свертываемости крови: легочные и внутрижелудочковые кровотечения;
• сокращается диурез;
• ребенок впадает в кому.

Дополнительными симптомами гипотермии выступают желтушность, респираторный дистресс-синдром. Симптомы в случае переохлаждения у ребенка отдельных органов проявляются иначе. Боли внизу живота возникают, если переохладились органы выделительной системы: мочевой пузырь, почки. У мальчиков и мужчин переохлаждение простаты вызывает симптомы и признаки воспаления: повышается температура тела, отекают яички, возникают проблемы с мочеиспусканием.

На переохлаждение почек указывают такие симптомы, как боли в пояснице, проблемы с диурезом, лихорадка. Иногда симптомы переохлаждения всего организма не позволяют вовремя обнаружить наиболее уязвимые места, например, головной мозг. В этом случае у взрослых и детей развивается менингит, признаками которого выступают головные боли.

Если пострадали почки и симптомы не были вовремя выявлены, лечение подбирают стандартное — с антибиотиками и диуретиками. Через сколько проявляется то или иное заболевание, полученное от гипотермии, зависит от срочности медицинской помощи и индивидуальных особенностей организма.

Первая помощь

Лечить переохлаждение у детей может исключительно врач. Но важно оказать неотложную доврачебную помощь при отморожении отдельных частей тела. Ребенка относят в тепло, дают горячее питье, оценивают общее состояние. Чтобы согреть кроху, используют теплую одежду и одеяла.

При гипотермии на воде, основные действия предусматривают:

• исключить травмирующий фактор – необходимо покинуть море, реку или иной водоем;
• растереть пострадавшего насухо надеть одежду;
• согреть изнутри с помощью горячего питья.

Что делать при переохлаждении, если человек промерз основательно? Согреваются постепенно. Если пострадавшего помещают в ванну, то следят за тем, чтобы температура воды для согревания была чуть выше комнатной. Постепенно ее увеличивают до 37 – 38 ᵒC. Однако первая помощь при переохлаждении и обморожении, начиная со второй степени, не допускает подобных мероприятий. Первым делом необходимо сделать пострадавшему термоизолирующую повязку – на ноги при переохлаждении ног, на руки – при обморожении верхних конечностей.

Если произошло переохлаждение головы, первая медицинская помощь предусматривает растирание, укутывание в одеяло, постельный режим. Степень переохлаждения определяет дальнейшие медицинские манипуляции. Помощь при переохлаждении принесут сладкий чай, жирный бульон, при этом напитки и еда не должны быть обжигающими. На оказание первой помощи уходят минуты, но они спасают человеку жизнь, а после проведения доврачебной помощи при переохлаждении пострадавший попадает в руки работников медучреждений.

Как не заболеть после случившегося переохлаждения и не допустить осложнений? Важно быстро восстановить кровообращение и повысить уровень энергии. Этого удается достичь с помощью массажа, растирания, приема калорийной пищи. Если первая помощь при общем переохлаждении организма была получена своевременно, риск осложнений минимален.

Лечение

При наступлении холодового шока требуется помощь врача анестезиолога-реаниматолога. Как лечить пострадавшего дальше, зависит от общего состояния и стадии переохлаждения. Если человек замерз значительно, требуется инфузионная терапия. На 2 и 3 степени переохлаждения вводят раствор глюкозы. Назначают детоксикационную терапию, спазмолитики и антикоагулянты. Лечение гипотермии заключается в приведении жизненных параметров в норму. По показаниям дают препараты, улучшающие сердечную деятельность, укрепляющие сосуды и активизирующие кровоток.

Гипотермия у детей требует повышенного внимания. Ребенка отогревают снаружи и изнутри. Причем делают это постепенно. Симптоматическое лечение переохлаждения заключается в приеме обезболивающих, использовании препаратов местного действия в случае локального замерзания или обморожения, приеме спазмолитиков. Устранить гипотермию удается с помощью активизации кровотока и увеличения энергетического потенциала, что достигается с помощью медикаментов, физиопроцедур и коррекции питания.

Реабилитация

Если пострадавший долго подвергался холодовому воздействию, возрастает риск нарушений необратимого характера. Правильная реабилитация снижает вероятность осложнений и форсирует восстановительные процессы.

После устранения причин гипотермии их негативное воздействие на здоровье продолжается. Чтобы привести сосуды в тонус и уменьшить негативные последствия холодового агента, используют аппаратную физиотерапию, иглоукалывание, лечебные ванны. При отморожениях отдельных участков рекомендуется проводить УВЧ-терапию, УЗ- или лазерное лечение.

Осложнения и последствия

Холодовое воздействие интенсивного характера приводит к необратимым последствиям. Самым опасным считается смерть от переохлаждения. Она наступает при температуре тела 24 – 26 °C. Смерть от длительного переохлаждения организма чаще наблюдается у лиц, находящихся в состоянии алкогольного опьянения.

К негативным последствиям переохлаждение рук и ног относят нарушение кровообращения и дерматологические проблемы. Чем еще опасно переохлаждение, так это обострением хронических заболеваний. Среди распространенных последствий переохлаждения:

• вирусные и бактериальные осложнения;
• воспаление почек и мочевого пузыря;
• функциональная недостаточность отдельных органов;
• пиелонефрит;
• заболевания органов дыхания;
• развитие холодовой аллергии.

Явные последствия переохлаждения обнаруживаются сразу после холодового воздействия, но если и отсроченные последствия переохлаждения организма, которые дают о себе знать по прошествии времени.

Профилактика

Лицам с повышенной чувствительностью к холоду стоит избегать длительного пребывания на морозе. Основная профилактика переохлаждения заключается в обеспечении адекватной защиты: теплой и не пропускающей влагу одежды и обуви. Дополнительно защитить тело способны термобелье и носки. Не меньшее значение имеет правильное питание. За рост энергетического потенциала отвечают белки и/или липиды. В рацион включают витамины, макро- и микроэлементы.

Лучше всего защищают организм от возможного переохлаждения горячие напитки, которые можно взять с собой в дорогу в термосе. А вот спиртное принимать нельзя.  Открытые участки тела обрабатывают защитными мазями. В качестве профилактики переохлаждения подойдет закаливание, однако готовиться к низким температурам следует постепенно и без фанатизма.

Уважаемые читатели сайта 1MedHelp, если у вас остались вопросы по этой теме – мы с радостью на них ответим. Оставляйте свои отзывы, комментарии, делитесь историями как вы пережили подобную травму и успешно справились с последствиями! Ваш жизненный опыт может пригодиться другим читателям.

Средства для повышения температуры тела. Как бороться с гипотермией дома? Народные методы разогревания

Неестественное понятие температуры тела – выход из ситуации, когда совсем не хочется куда-либо идти. Такой хитростью пользовалось множество детей, приставляя градусник ненадолго к горячей батарее.

Сегодня способов быстро поднять температуру до 38 гораздо больше.
Некоторые из них безопасны, другие необходимо осуществлять с осторожностью.

Гораздо более вероятно, что вы испытываете реакцию промывки или зажатия небольших кровеносных сосудов на коже, вызывая ощущение холода или тепла вашей кожи. Это хорошо известный побочный эффект противозачаточных таблеток. Иногда необходимо переключиться на другую форму контроля над рождаемостью, особенно если вы испытываете эпизоды, когда ваши пальцы или пальцы ноги становятся холодными, белыми или синими. Наконец, возможно, что ваши ощущения связаны с другой медицинской проблемой. Например, гипотиреоз, вызванный тем, что щитовидная железа не производит достаточного количества гормона щитовидной железы, является одной из наиболее распространенных причин ощущения холода.

Все представленные методы, помогающие искусственно повысить температуру не являются рекомендованными, однако могут быть применены в случае надобности. Они помогут поднять ее до 38-39 градусов.

Если у человека пониженная температура, использовать данные средства не рекомендуется – лучше посетить доктора, чтобы нормализовать показатели:

Другие симптомы могут включать увеличение веса, изменения настроения, изменения в волосах, коже и ногте или нарушения менструального цикла. Это условие может быть легко исключено вашим врачом первичной помощи с физическим осмотром и несколькими простыми анализами крови.

Этот ответ предназначен только для общих информационных целей и не является заменой профессиональной медицинской консультации. Если вы считаете, что у вас может быть неотложная медицинская помощь, немедленно обратитесь к врачу или 112. Всегда обращайтесь за советом к врачу перед тем, как начать или изменить лечение.

Некоторые полагают, что малина может повысить температуру. Это не так, ведь ее принимают, чтобы понизить градусы. Ягода способствует повышению потоотделения, а содержащаяся в составе ацетилсалициловая кислота пагубно влияет на температуру.

Народные средства

Существует несколько не всегда приятных, но действенных методов поднять температуру. Они основаны на народных средствах, один из них – применение соли.

Маленькие дети часто поднимают температуру, а потом родители беспокоятся о причине. По словам педиатров, иногда тревога может быть беспочвенной, и поэтому в таких случаях предоставление препаратов для снижения температуры оказывается абсолютно ненужным. Проблема в том, что взрослые не всегда могут сами судить о том, нужно ли им принимать лекарства. Часто причиной высокой температуры может быть даже дискомфорт организма, который может возникнуть после перегрева, сопровождающийся обезвоживанием, но без какой-либо связи с какой-либо конкретной болезнью, — объясняет доктор Цветана Джурова, специалист в области детских заболеваний.

Для этого возьмите соль и натрите ею область подмышек. При таком действии будет наблюдаться местное повышение показателей термометра, однако этого будет достаточно.

Равноценно температуру повышает лук, однако от него исходит специфический запах, который будет сразу узнаваем медсестрой.

Для нормальной температуры тела, будь то для детей или взрослых, ее принимают до 37 градусов Цельсия, хотя врачи утверждают, какая граница опасна. Повышение температуры тела является защитной реакцией организма на неблагоприятные внешние или внутренние факторы. В этих случаях все жизненные процессы ускоряются, и это способ борьбы с вирусами и бактериями, которые вызывают инфекции. По словам доктора Дурова, температура не является симптомом, достаточным для оценки того, заболел ли у молодого пациента болезнь или нет.

Родители должны подробно описать состояние ребенка, чтобы адекватно оценить, есть ли необходимость в дальнейших исследованиях и какое лечение назначать, согласно педиатру. Мы не должны просто ловить один симптом и лечить только его. Должно быть ясно, какая это болезнь, — объясняет доктор Джурова.

Обратите внимание!
Если присутствует уверенность, что окружающие не станут применять термометр для измерения, то можно воспользоваться другим методом, который ненадолго повысить показатели.

Для этого необходимо выпить 2 стакана теплого чая подряд, а для большей эффективности – приложить на лоб горячий компресс.

Способы, помогающие безопасно поднять температуру у взрослого в организме, основаны не только на внутреннем употреблении какого-либо компонента.

Нестабильная иммунная система является одной из наиболее распространенных причин повышения температуры у младенцев. При нападении на вирус или бактерии организм реагирует. Подобная реакция может произойти, когда ребенок иммунизирован. В этом случае температура может подняться до 38 градусов в первые часы после ее размещения. Это может продолжаться целый день. Лихорадка может также возникать, когда несколько зубов сжимаются вместе. Это физиологическое явление, которое не обязательно происходит при ухудшении состояния организма.

Но у некоторых детей может наблюдаться подобное проявление, сопровождающееся отеком десен и раздражительностью малыша. В любом случае врачи рекомендуют высокотемпературное обследование ребенка, чтобы определить, является ли он изолированным симптомом или болезнью.

Они также связаны с наружными средствами. Некоторые из них срочно поднимают градусы, для действия других – необходимо выждать не менее получаса.

Гипотермия что это такое, причины и оказание помощи

Встретив термин «гипотермия», не каждый догадается, что это такое. На самом деле гипотермия попросту означает переохлаждение. Но в нашем организме, представляющим собой сложнейшую систему, не всё так просто. Разберёмся, гипотермия — что же это такое, как выявить реальность риска замёрзнуть, чем грозит человеку подобное состояние и как грамотно согреть пострадавшего, не навредив ему.

Состояние гипотермии — это серьёзный угрожающий фактор для внутренних процессов жизнедеятельности, поэтому переохлаждённый человек немедленно нуждается в согревании, но по правильному алгоритму, чтобы избежать ошибок и осложнений.

В медицинской практике человек может подвергнуться охлаждению специально, например, для анестезии. В этом случае гипотермия считается искусственной и контролируемой, и риску для жизни пациент не подвергается, так как все показатели регулируются, а само охлаждение держится на безопасном уровне.

Причины гипотермии

В человеческом теле температурные показатели неодинаковы — те, что мы видим на обычном градуснике в подмышке, отражают всего лишь градусы периферийной температуры оболочки. Центральная же, присущая так называемому ядру — головному мозгу, внутренним органам, центральным крупным венам и артериям, всегда выше — до 38ºС.

За тепло человеческого тела и его стабильность отвечает гипоталамус — главный регулятор гомеостаза. Именно он держит показатели температуры в одинаковом состоянии, чтобы обеспечивать оптимальные условия для протекания здоровой жизнедеятельности.

• Когда наблюдается внешний нагрев, то есть гипертермия, человек начинает усиленно потеть, расширяются сосуды и поры, появляется жажда, а через выводимую выпитую жидкость тело самостоятельно охлаждается.
• Когда же на человека воздействует внешняя холодная среда, и наблюдается гипотермия, то сосуды сужаются, тепловая потеря сводится к минимуму, общий обмен падает — тело аккумулирует драгоценное тепло.

Естественная гипотермия, как правило, настигает человека, оказавшегося в определённой холодной среде на срок, достаточный для наступления охлаждения до 35ºС и ниже, когда тело перестаёт восполнять большие потери внутреннего тепла.

• Долгое время человек пребывает на сильном морозе.
• Человек оказывается в водоёме с холодной водой и нет возможности немедленно выбраться.
• Человек обездвижен вследствие травмы, аварии, ранения, обморока, шока, приступа, комы, а на улице холодно.
• Алкогольное опьянение в холодную пору вне обогреваемого помещения.

Запомните! Любой неподвижно сидящий или лежащий на улице человек, когда атмосфера достаточно холодна, должен вызвать тревогу у окружающих — он нуждается в срочном обогреве, потому что у него налицо гипотермия!

Наука не так давно поняла, что такое плюсы гипотермии, вызванной специально, и стала успешно её внедрять в медицинскую практику. Искусственное местное охлаждение применяется широко для остановки кровотечений, при терапии воспалений, для анестезии при травмах. Общее охлаждение практикуют при операционных вмешательствах на головном мозге и сердце, а также при инсультах с кровоизлиянием либо при травмах на черепе.

Как распознать гипотермию

Выше упоминалось о разнице температуры в нашем теле, доходящей до 1,5ºС, но это — показатели нормы в обычных условиях. А при переохлаждении градусы ядра и оболочки меняются по-разному. Гипотермия чревата тем, что внутренние органы могут быть в равной степени охлаждены, как и кожа. Например, такое случается, когда человек долго барахтается в ледяной воде — мышцы под кожей нагреваются, органы остывают.

Признаки гипотермии

Поэтому для получения реальной картины переохлаждения неправильно будет измерять температуру привычным способом — в подмышке, то есть аксилярную температуру. Она покажет значение периферийных градусов, в то время как жизненно важными считаются градусы центральных показателей.

Чтобы иметь представление о степени тепла в ядре организма, температуру следует измерить через такие зоны:

• через носоглотку;
• через прямую кишку;
• через слуховой наружный канал;
• через мочевой пузырь.

Привычный термометр на ртути мало пригоден для таких манипуляций, к тому же у него минимальное значение по шкале — всего 34ºС, а гипотермия нуждается часто в более низких значениях.

Поэтому для получения более точной картины гипотермии, что это за стадия охлаждения, необходим электронный термометр, а в придачу — датчики и зонды для введения в полости.

Запомните! Если даже обычный ртутный прибор покажет минимум — для окружающих это сигнал срочно вызывать скорую и начинать немедленные самостоятельные шаги по согреванию пострадавшего.

Разновидности гипотермии по степени охлаждения

Чтобы адекватно оказать помощь при переохлаждении, нужно выяснить его степень — насколько сильно человек замёрз. Принято разделять понятие «гипотермия» на 3 стадии — на лёгкую, среднюю и тяжёлую.

• Легкая стадия подразумевает охлаждение от 35ºС до 32,2ºС.
• Средняя — от 32,2ºС до 27ºС.
• Тяжёлая — ниже, чем 27ºС.

На каждой из стадий можно наблюдать различные внешние проявления гипотермии, а также внутренние изменения от воздействия холода.

• При лёгкой степени человек не может унять дрожь, холод ощущается до боли, тело сковано от спазма сосудов, возможны судороги, быстро наступает апатия, и приходит состояние засыпания.
• При средней степени, когда не так критично остыло тело, наблюдать можно такие внешние признаки: потеря ориентации, апатия, нежелание двигаться, сонливость, спутанность сознания, дрожь по телу, нарушения дыхания и сердечного ритма.
• При тяжёлой стадии идёт сбой всех систем — сердечной, дыхательной, кровообращения, нервной, при этом путается сознание до бредового состояния, человек утрачивает способность двигаться, впадает в забытье. Далее наступает кома, и зрачки перестают реагировать на направленный свет.

Запомните! При лёгкой и средней степени гипотермии пострадавший ещё может самостоятельно согреться, благодаря посторонней помощи. При тяжёлой стадии биологический механизм саморегуляции отключается, и без согревания человек погибает.

Как правильно согреть пострадавшего при гипотермии

Если пострадавший от холода может самостоятельно либо с чьей-то помощью передвигаться, то это свидетельствует об умеренной — либо лёгкой, либо средней — степени гипотермии. Когда же человек не в силах даже пошевелиться, то его дальнейшим профессиональным согреванием должны заняться медики в стационаре, однако до их прибытия человека в ледяной среде оставлять нельзя.

Первая помощь при гипотермии

• Первая задача при обнаружении замерзающего человека — убрать дальнейшее его охлаждение.
• По возможности пострадавшего переносят в тепло — помещение, транспортную нагретую кабину, салон, бытовку и прочий тёплый объект.
• Тело и голову укрывают согревающими вещами — одеялом, пледом, пальто, шубой, шерстяной одеждой.
• Можно воспользоваться согреванием грелками, либо их заменителями — бутылками из пластика с горячей водой, но отогревать при этом нужно область грудной клетки и голову, а не конечности.
• Дают подогретое питьё без алкоголя — воду, чай, молоко, любой иной напиток.
• Можно устроить замёрзшему человеку ванну с водой около 38ºС — 40ºС.

Чрезмерно остывшему телу понадобятся реанимационные меры, которые выполнит бригада скорой или спасателей. Пока их нет, человека укутывают тёплыми вещами и дают горячее питьё, если тот не в коме. Малейшую возможность транспортировать замерзающего в нагретое помещение необходимо задействовать, соорудив любое подобие носилок.

Распространённые ошибки при согревании

Часто ошибки, вызванные неграмотностью, могут превратить согревание в фактор дополнительного риска.

Опишем, чего нельзя делать для разогревания тела замёрзшего человека, и почему.

• Нельзя давать пить алкоголь — он резко расширяет сосуды, что ведёт к еще большей потери внутреннего дефицитного тепла.
• Нельзя алкоголем растирать конечности — холодная кровь от более охлаждённых конечностей хлынет в общий кровоток и быстро достигнет внутренних органов, еще больше их охлаждая.
• Нельзя растирать тело пострадавшего снегом либо льдом — это спровоцирует прилив более тёплой крови к периферии и её отток от жизненно важных органов и мозга.
• Особенно недопустимы такие растирания, когда есть риск отморожения.

Запомните! Только нагревание тёплым воздухом, питьём, вещами либо в ванне будет правильным!

Последствия переохлаждения

Чем сильнее степень перемерзания, тем тяжелее последствия для организма. Переохлаждение провоцирует пневмонию, отморожение открытых участков тела и конечностей, сбои со стороны всех, задействованных в жизненно важных функциях, систем и органов. Сильное падение центральной температуры часто заканчивается летально и требует реанимационных мер для выведения из комы человека, подвергшегося тяжёлой гипотермии.

Гипотермия | Болезням малышей — НЕТ!

Детская гипотермия

Любое отклонение от нормы в развитии и в состоянии ребёнка вызывает у родителей тревогу. И, по словам медиков – такое чувство тревоги вполне обоснованное, ведь, очень часто серьёзные проблемы со здоровьем начинают проявлять себя незначительными нарушениями, и от того, как быстро схватятся родители за голову и предпримут соответствующие меры, будет зависеть дальнейший прогноз относительно здоровья ребёнка.

Сегодня мы предлагаем вам поговорить о гипотермии, о том, что означает данное отклонение от нормы, какие причины такого нарушения, и как лечить гипотермию…

Что такое гипотермия у детей

Гипотермией называют пониженную температуру человеческого тела, которая находится ниже отметки в 35 °С. . Данное состояние, как правило, сопровождается прогрессирующей дрожью, сонливостью, и в случае ещё большего снижения температуры тела может наступить состояние комы и смерть.

На сегодняшний день медицина разделяет 2 вида гипотермии – умеренную и тяжёлую. Так, при умеренной гипотермии достаточно поместить страдающего гипотермией ребёнка в тёплую среду, обеспечить ему пассивное согревание, как температура тела нормализуется до естественных показателей. В случае, когда речь идёт о тяжёлой гипотермии, необходимо использовать активное отогревание поверхностей тела с помощью специальных обогревательных приборов и устройств и параллельно вести процессы обогревания внутренней среды организма. Как правило, это производится с помощью экстракорпорального отогрева крови или лаважа полостей тела…

Медики склоняются к той мысли, что очень часто гипотермия развивается на фоне потерь тепла, превышающих продукцию такого тепла. Примечательно, что о гипотермии чаще всего говорят в холодный период года, или в случае длительного нахождения в холодной воде. Однако, когда гипотермия не зависит от окружающих факторов и среды пребывания ребенка, она может наблюдаться и в тёплую погоду.

Кстати, в случае, когда человек длительный период времени пребывает в горизонтальном и неподвижном состоянии – температура тела его падает…

От первичной гипотермии согласно официальной статистике, только в Америке ежегодно погибает 600 человек. Также, стоит понимать, что гипотермия на фоне сердечно-сосудистых и неврологических заболеваний представляет большую угрозу для здоровья и жизни…

Гипотермия причины

Основными причинами развития гипетермического состояния называют такие внешние факторы, как неподвижное положение тела ребёнка, нахождение во влажной одежде, ветреная погода, пребывание в холодном помещении… Параллельно с этим, существуют состояния, которые являются предрасполагающими факторами для таких гипетермических проявлений – это травмы, судороги, интоксикации лекарственными препаратами.

Во время такого гипотермического состояния в организме ребёнка замедляются все физиологические функции, в том числе и функции дыхательной и сердечно-сосудистой системы, умственная активность, процессы метаболизма. Процесс терморегуляции прекращается уже при температуре тела ниже 30 °С и согревание в таком низком температурном режиме возможно только от внешних источников. Также, на фоне такого состояния возникает и развивается почечно-клеточная дисфункция, которая приводит к снижению антидиуретического гормона и к продукции большого объёма холодового диуреза. Диурез и утечка жидкости приводят к гиповолемии, которая проявляет себя внезапным шоковым состоянием, остановкой сердца.

Примечательно, что в таком состоянии уместно говорить не о погружении тела ребёнка в теплую или горячую воду для согревания и возвращения к жизни, а о погружении именно в холодную воду. Тогда, особенно в детском организме, проявляется рефлекс ныряльщика и возникает состояние вазоконстрикции и кровь шунтирует жизненно важные органы, тем самым запуская их работу. Также, погружение тела ребёнка в воду, температура которой близкая к замерзанию, уже в состоянии гиповолемии, защищает мозг от гипоксии, и снижает метаболические процессы. Этот феномен, несмотря на кажущуюся, на первый взгляд, абсурдность действий при гипотермии, на самом деле даже после длительной остановки сердца вследствие критической гипотермии, возвращает к жизни больного.

Гипотермия симптомы

Гипотермия проявляет себя интенсивной дрожью тела, которая тем не менее прекращается, когда температура тела опускается ниже 31 °С. В результате резкого понижения температуры тела организм уже перестаёт воспринимать холод, наступает состояние оцепенения, развивается чувство сонливости, оглушённости, раздражительности, иногда возникают галлюцинации, и в конечном итоге наступает кома. Зрачки больного перестают реагировать на свет, сердечные сокращения и дыхание прекращаются, развивается синусовая брадикардия, которая переходит в  состояние фибрилляции желудочков и асистолию.

Видео о профилактике гипотермии у новорожденных:

Как диагностируют гипотермию

Для того, чтобы с уверенностью говорить о гипотермии, как о патологическом состоянии организма, который не зависит от внешних факторов, необходимо провести ректальное измерение температуры тела. Желательно для этого использовать электронные термометры – у них более обширная шкала измерения. Можно, также задействовать результаты измерений пищеводных датчиков и термисторных датчиков для катетеров, которые устанавливаются в лёгочной артерии, однако, данное оборудование не всегда есть в наличии.

Для выявления причин такого состояния необходимо также пройти лабораторные исследования – сдать общий анализ крови (особое внимание обращается на концентрацию глюкозы, электролиты, азот мочевины, газовый состав крови), протестировать функцию щитовидной железы. Не стоит отвергать вероятность сепсиса или скрытой черепно-мозговой травмы – эти состояния также проявляют себя гипотермией.

Гипотермия лечение

Лечение гипотермии

Медицине известны случаи погружения больных гипотермией в ледяную воду на час, и в результате такого погружения происходило успешное отогревание без остаточный явлений, когда повреждался головной мозг. Так,

даже при внутренней температуре тела 13,7 °С и отсутствии реакции зрачков на свет – ещё есть, хоть маленькая, но надежда.

Однако, прогноз лечения гипотермии у детей более благоприятный, чем у взрослых. Что же касается механических средств, то это прекращение дальнейших потерь тепла, снятие влажной одежды, укутывание пациента в теплое одеяло, горячее питьё – всё это достаточно эффективно при умеренной гипотермии. В случае, когда речь идёт о нестабильной геодинамики, эндокринной недостаточности и других сопутствующих нарушениях – необходимо обеспечить внутренне согревание организма.

Лечение гипотермии необходимо проводить под контролем врача,особенно — погружение в холодные и ледяные ванны.

Гипотермия — Диагностика и лечение

Диагноз

Диагноз гипотермии обычно устанавливается на основании физических признаков человека и условий, в которых человек с гипотермией заболел или был обнаружен. Анализы крови также могут помочь подтвердить переохлаждение и его тяжесть.

Однако диагноз может быть не очевиден, если симптомы легкие, например, когда у пожилого человека, находящегося в помещении, наблюдаются симптомы спутанности сознания, нарушения координации и проблем с речью.

Лечение

Немедленно обратитесь за медицинской помощью в случае переохлаждения. Пока не будет оказана медицинская помощь, следуйте этим рекомендациям по оказанию первой помощи при переохлаждении.

Советы по оказанию первой помощи

• Будьте осторожны. Когда вы помогаете человеку с переохлаждением, обращайтесь с ним осторожно. Ограничивайте движения только теми, которые необходимы. Не массируйте и не трите человека. Чрезмерные, энергичные или резкие движения могут вызвать остановку сердца.
• Уберите человека из холода. По возможности переместите человека в теплое и сухое место. Если вы не можете уберечь человека от холода, защитите его или ее от холода и ветра как можно сильнее. По возможности держите его или ее в горизонтальном положении.
• Снять мокрую одежду. Если человек носит влажную одежду, снимите ее. При необходимости срежьте одежду, чтобы избежать чрезмерных движений.
• Накройте человека одеялами. Используйте несколько слоев сухих одеял или пальто, чтобы согреть человека. Накройте голову человека, оставив открытым только лицо.
• Изолируйте тело человека от холодной земли. Если вы находитесь на улице, положите человека на спину на одеяло или другую теплую поверхность.
• Монитор дыхания. Человек с сильным переохлаждением может потерять сознание без видимых признаков пульса или дыхания. Если дыхание человека остановилось или кажется опасно низким или поверхностным, немедленно начните СЛР, если вы прошли подготовку.
• Раздайте теплые напитки. Если пострадавший бодрствует и может глотать, дайте ему теплый, сладкий, безалкогольный напиток без кофеина, чтобы согреть тело.

• Используйте теплые сухие компрессы. Используйте теплый компресс для оказания первой помощи (пластиковый пакет с жидкостью, который нагревается при сжатии) или импровизированный компресс с теплой водой в пластиковой бутылке или полотенце, подогретом сушилкой. Наложите компресс только на шею, грудную стенку или пах.

  Не прикладывайте теплый компресс к рукам или ногам.Тепло, приложенное к рукам и ногам, заставляет холодную кровь возвращаться к сердцу, легким и мозгу, в результате чего температура тела падает. Это может быть фатальным.

• Не применяйте прямой нагрев. Не используйте горячую воду, грелку или лампу для обогрева человека. Сильная жара может повредить кожу или, что еще хуже, вызвать нерегулярное сердцебиение, настолько сильное, что оно может вызвать остановку сердца.

Лечение

В зависимости от степени тяжести переохлаждения экстренная медицинская помощь при переохлаждении может включать одно из следующих вмешательств по повышению температуры тела:

• Пассивное согревание. Человеку с легкой гипотермией достаточно накрыть подогретым одеялом и предложить попить теплой жидкости.
• Согревание крови. Кровь можно брать, согревать и рециркулировать в организме. Распространенным методом подогрева крови является использование аппарата для гемодиализа, который обычно используется для фильтрации крови у людей с плохой функцией почек. Может также потребоваться использование аппаратов искусственного кровообращения.
• Теплые жидкости для внутривенного введения. Чтобы согреть кровь, можно ввести в вену подогретый раствор соленой воды для внутривенного введения.
• Разогрев дыхательных путей. Использование увлажненного кислорода, вводимого через маску или носовую трубку, может согреть дыхательные пути и помочь повысить температуру тела.
• Орошение. Теплый раствор соленой воды можно использовать для обогрева определенных участков тела, например, области вокруг легких (плевры) или брюшной полости (брюшной полости). Теплая жидкость вводится в пораженное место с помощью катетеров.

18 апреля 2020 г.

Показать ссылки

1. Безопасность в холодную погоду для пожилых людей.Национальный институт старения. https://www.nia.nih.gov/health/cold-weather-safety-older-adults. По состоянию на 31 марта 2020 г.
2. Как избежать обморожений и переохлаждений. Совет национальной безопасности. https://www.nsc.org/home-safety/tools-resources/seasonal-safety/winter/frostbite. По состоянию на 31 марта 2020 г.
3. Corneli HM, et al. Гипотермия у детей: клинические проявления и диагностика. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 31 марта 2020 г.
4. Auerbach PS, et al., ред. Случайное переохлаждение. В: Медицина дикой природы Ауэрбаха. 7-е изд. Эльзевир; 2017. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 31 марта 2020 г.
5. Walls RM, et al., Eds. Случайное переохлаждение. В: Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика. 9 изд. Эльзевир; 2018. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 31 марта 2020 г.
6. Zafren K, et al. Случайное переохлаждение у взрослых. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 31 марта 2020 г.
7. Оставайтесь в безопасности во время и после зимней бури.Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/disasters/winter/duringstorm/indoorsafety.html. По состоянию на 31 марта 2020 г.
8. Подготовка к зимней буре. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/disasters/winter/beforestorm/preparehome.html#Car. По состоянию на 31 марта 2020 г.
9. Профилактика гипотермии: Выживание в холодной воде. Грант Миннесотского моря. http://www.seagrant.umn.edu/coastal_communities/hypothermia. По состоянию на 31 марта 2020 г.

Связанные

Продукты и услуги

Показать больше продуктов и услуг Mayo Clinic

Что такое гипотермия и как ее лечить

Гипотермия возникает, когда температура тела падает ниже 35.0 ºC (95 ºF) . Нормальный диапазон температуры тела варьируется, но обычно он составляет от 36 ºC до 37,2 ºC (97 ºF и 99 ºF). Во многом это зависит от возраста человека, веса, уровня физической активности и даже менструального цикла у женщин. Однако наибольшему риску подвержены пожилых людей, и мужчин, . Конечно, переохлаждение, вероятно, означает, что вы подверглись воздействию сильного холода , поэтому морозная погода и погружение в ледяную воду сделают это.В более редких случаях переохлаждение может быть вызвано заболеванием или побочной реакцией на лекарства. Чтобы узнать больше, oneHOWTO расскажет вам , что такое гипотермия и как ее лечить .

Виды переохлаждения

Гипотермия имеет 3 различных уровня тяжести:

• Легкая гипотермия : Когда температура тела составляет от 31,6 до 35,6 ° C (от 89 до 96 ° F). Физические симптомы легкой гипотермии обычно являются реакционными, которые пытаются повысить температуру тела.К ним относятся дрожь, учащение пульса, высокое кровяное давление и сокращение кровеносных сосудов. Наблюдение за этим часто может сбивать с толку наблюдателя. Частично это связано с тем, что у пострадавшего может начаться головокружение, рассеянность и амнезия (потеря памяти). Гипогликемия может присутствовать, хотя вы не можете ее увидеть, если не выполняете медицинские тесты. Это связано с тем, что клетки настолько сосредоточены на сохранении тепла, что распад инсулина и глюкозы снижается. Однако, хотя гипогликемия может быть результатом переохлаждения, возможно, произошло обратное.

• Умеренное переохлаждение : Когда температура тела падает между 27,7 ºC и 31,5 ºC (82–88 ºF). Физические реакции все еще присутствуют, но умственное замешательство увеличивается. Вы можете увидеть эффект, который он оказывает, в большей степени благодаря уменьшению цвета кожи, бледному цвету губ и возможности посинения конечностей.

• Сильная гипотермия : Когда температура тела ниже 27,6 ºC (81 ºF). Когда наступает сильное переохлаждение, человек начинает совершенно забывать о вещах и даже начинает блуждать.Когда это прекращается, это вызывает наибольшее беспокойство, поскольку это признак того, что их частота сердечных сокращений и дыхания замедляется и смерть неминуема.

Переохлаждение может убить человека всего за 15 минут от переохлаждения. Об этом свидетельствует памятный случай гибели Титаника, когда люди погибли вскоре после того, как попали в воду. В холодной воде на смерть уходит меньше времени, чем на холодном воздухе, так как вода охладит вас быстрее. Это связано с тем, что тепло движется от сердцевины вашего тела к коже и заставляет ваши жизненно важные органы быстрее остывать.

Обязательно научитесь предотвращать переохлаждение, чтобы избежать такой экстремальной ситуации.

Кто подвержен риску переохлаждения?

Некоторые люди подвергаются более риску развития гипотермии, чем другие. Среди тех, кто подвергается наибольшему риску:

• Младенцы и новорожденные с недостаточным отоплением и одеждой
• Пожилые
• Недоедающие
• Люди с диабетом
• Те, у кого другие основные заболевания, такие как гипотиреоз, инсульт, травмы, тяжелый артрит или Болезнь Паркинсона
• Люди, находящиеся в состоянии алкогольного или наркотического опьянения
• Люди с психическими заболеваниями
• Люди, находящиеся под воздействием холода в течение длительного периода времени

Это не конкретно нарушение, вызванное алкоголем или наркотиками, которое увеличивает вероятность переохлаждения.Алкоголь расширяет (расширяет) кожные артерии , что вызывает большую потерю тепла через кожу. В то время, когда телу необходимо нагреться, повышенная потеря тепла может быть смертельной. Поскольку даже легкое переохлаждение может вызвать сонливость и чувство необходимости заснуть, многие люди умирают из-за того, что теряют сознание от холода в состоянии алкогольного опьянения. Многим людям становится теплее после того, как они выпили, но на самом деле температура вашего тела может снижаться. Если вы чувствуете себя теплее, у вас меньше шансов дрожать и, следовательно, не разогревать тело.

Если у вас хронические или клинические проблемы со злоупотреблением алкоголем или наркотиками, переохлаждение вызывает и другие проблемы. Алкоголизм часто связан с гипогликемией, поэтому вы можете подвергаться большему риску органной недостаточности, если вы длительное время злоупотребляете алкоголем . Это особенно верно, если вы отказались от еды в пользу питья. Люди с определенными типами психических заболеваний подвергаются большему риску, поскольку у них могут отсутствовать определенные способности к принятию решений. Это может привести их в ситуации, когда они недостаточно защищаются от холода.

Каковы симптомы переохлаждения

Симптомы переохлаждения различаются в зависимости от степени тяжести. Для случаев легкого переохлаждения характерна сильная дрожь. В более тяжелых случаях дрожь прекратится. Другие симптомы включают:

• Дезориентация
• Слабость
• Медленный, слабый пульс
• Очень холодный на ощупь
• Медленное, поверхностное дыхание
• Ярко-красная кожа
• Затруднения в контроле движений
• Затруднения с речью

дезориентирует повлиять на переохлаждение может иметь свои проблемы.Вы можете в конечном итоге сделать что-то, чего в противном случае не стали бы делать, и ухудшить положение. Слабость и трудности с контролем движений — одна из самых серьезных проблем при погружении в ледяную воду. Если вы упадете через отверстие во льду в ледяную воду, ваше тело может почти сразу же начать схватываться. Ваши пальцы могут сцепиться, и вы не сможете схватиться за что-то, чтобы вытащить вас. Даже если вы это сделаете, усталость и слабость могут означать, что вы потеряете силы, чтобы их использовать. Если вы хотите привлечь чье-то внимание, вам также будет сложно кричать, если вам трудно говорить.

Ярко-красная кожа может появиться при умеренном переохлаждении, тогда как она начинает становиться фиолетовой или синей, когда становится серьезной. Обморожение и обморожение — это поверхностные симптомы пониженной температуры тела (первое из которых — то, к чему многие предрасположены). Однако, если вы обморожены, может начаться некроз. Это когда клетки ткани умирают, и вы начинаете терять части тела.

Многие люди умирают от двух странных реакций на сильное переохлаждение. Один — это парадоксальное раздевание .Парадокс — это когда одновременно происходят две, казалось бы, противоречивые вещи. Когда кто-то умирает от переохлаждения и потери тепла, он иногда может снять одежду. Причина полностью не известна. Одна теория предполагает, что прилив крови, идущий от ядра, заставляет человека чувствовать себя приливным от тепла и вызывает желание раздеться. Другая странная реакция — это что-то, называемое , врывается терминал . Это когда человек, который находится на последней стадии смерти от переохлаждения, перемещается в небольшое замкнутое пространство (под кроватью, в шкафу), чтобы защитить себя.Скорее всего, это животный инстинкт защиты, похожий на у животных, находящихся в спячке.

Как лечить переохлаждение

Гипотермия может быть потенциально опасной для жизни. Если у вас или у кого-то еще температура тела ниже 35 ºC, важно немедленно обратиться за медицинской помощью. .

Тем временем вы должны выполнить следующие меры:

• Снимите мокрую или холодную одежду.
• Накройте человека сухими теплыми одеялами.
• Предложите человеку горячие жидкости.
• Защитите человека от ветра или воды.

Вам может потребоваться выполнить СЛР , если кто-то начинает терять жизненно важные функции. Однако не следует использовать дефибрилляцию, пока температура тела не вернется к 30 ºC или выше, поскольку электрошока может быть достаточно, чтобы убить человека. Если переохлаждение наступает медленно, это означает, что у вас может быть больше шансов восстановить функцию мозга даже после того, как вы потеряли сознание на длительный период времени.

Медленно повышая температуру тела теплыми одеялами, вы увидите, что симптомы исчезнут.Конечно, если они не сильно пострадали. Большинство людей умрут, когда температура тела упадет ниже 22 ºC . Однако сообщалось о случаях, когда люди выживали после падения температуры тела до 13 ºC. Следует отметить, что это очень редко.

Как не лечить переохлаждение

Одной из основных вещей, которых следует избегать, является слишком резкого повышения температуры . Это особенно актуально, если вы поместите кого-нибудь в горячую ванну.Если вы погрузите в ванну человека, страдающего переохлаждением, тепло внутри может выйти на кожу и вызвать отказ жизненно важных органов. То же самое может произойти, если вы положите обогревающее одеяло или переместите кого-нибудь из очень холодного места в очень жаркое (например, возле печи). После приземления знаменитого самолета «Чудо на Гудзоне» пассажиры этого рейса попали в воду с температурой около 41 ºF / 5 ºC. Им помогли выздороветь с помощью Bair Huggers; специализированные устройства, помогающие согреть тело после низких температур.

Не предлагайте больным переохлаждением кофеин или алкоголь. Это может привести к расширению сосудов и затруднить повторное согревание тела. Горячий напиток может помочь, если у человека легкое переохлаждение, но более важно, чтобы он пил сладкий напиток , чтобы он мог использовать калории для создания тепла.

Эта статья носит исключительно информативный характер, oneHOWTO не имеет полномочий назначать какие-либо медицинские процедуры или ставить диагноз. Мы приглашаем вас посетить врача, если у вас есть какие-либо заболевания или боли.

Если вы хотите прочитать статьи, похожие на Что такое гипотермия и как ее лечить , мы рекомендуем вам посетить нашу категорию «Болезни и побочные эффекты».

Как лечить себя дома, если у вас легкие симптомы COVID-19

«Подготовка к домашнему карантину означает составление домашнего плана действий, а также запасы материалов на время периода изоляции», — д-р Лиза Айд , сообщил Healthline главный врач национальной платформы виртуального здоровья Zipnosis.

«Убедитесь, что у вас есть список контактов для экстренных случаев, план общения с семьей, друзьями и коллегами, а также ноу-хау по доставке еды, если это возможно», — сказала она.

«Организуйте запасы продуктов питания, чистящих средств, таких как дезинфицирующие салфетки и мыло, и основных бытовых товаров, таких как туалетная бумага и салфетки для лица» на 2–4 недели », — предложил Ide.

«Когда вы планируете запасы продуктов питания, подумайте о продуктах, которые будут хорошо храниться и будут питательными, например, рис, макароны, консервированные или сушеные бобы, сушеные фрукты, супы и замороженные овощи, а также корм для домашних животных», — сказала она.

Свежие фрукты и овощи также важны для здоровья и исцеления.

«Фрукты и овощи содержат множество основных питательных веществ, и есть способы продлить их срок хранения и сделать их более удобными», — отмечает веб-сайт Huel, который продает полноценные пищевые продукты со сроком хранения 12 месяцев. «Например, супы и соусы можно готовить сразу, а затем замораживать. Вы можете приготовить концентрированный бульон, который затем заморозить в лотках для кубиков льда и, вуаля, домашние кубики бульона с низким содержанием соли.”

Другие важные запасы, которые необходимо иметь под рукой на время выздоровления от COVID-19, включают следующее:

Чистая вода

Вода должна быть в верхней части списка материалов, которые вам понадобятся в случае заражения COVID-19. .

«COVID-19 — это вирусная инфекция, и, как и большинство вирусных инфекций, лечение — это комфорт и поддержание хорошего самочувствия, пока ваше тело выздоравливает», — сказал доктор Рой Бенароч, доцент педиатрии в Университете Эмори и педиатр с частная практика в Розуэлле, штат Джорджия, сообщила Healthline.

«Очень важно оставаться гидратированным, поэтому много жидкости, особенно при высокой температуре», — сказал Бенарок.

Уильямс сказал, что симптомы COVID-19, такие как лихорадка, кашель, диарея и рвота, «могут легко повлиять на потребление жидкости людьми и способствовать обезвоживанию, а также лишить организм основных питательных веществ, если во время выздоровления не употреблять здоровую пищу и жидкости. ”

«Здоровый уровень гидратации может помочь вашему носу, поддерживая целостность слизистой оболочки», — добавила она.«Это может помочь уменьшить раздражение носа при кашле, чихании и даже просто дыхании. Влага также помогает залечить поврежденные мембраны, чтобы в организм не попали дополнительные бактерии ».

В большинстве случаев подойдет водопроводная вода или вода в бутылках. Если вы полагаетесь на воду в бутылках, специалисты рекомендуют держать под рукой как минимум 15-дневный запас.

«Если вы не можете безопасно пить воду из-под крана дома или если у вас есть раковина, которая используется совместно другими людьми в вашем доме, лучше иметь воду в бутылках, которую вы могли бы держать у кровати и пить, когда это необходимо», ДокторОб этом Healthline сообщила Ширин Петерс, медицинский директор клиники Bethany Medical Clinic в Нью-Йорке.

Национальные академии наук, инженерии и медицины определяют адекватное суточное потребление жидкости как 15,5 стакана (3,7 литра) жидкости для мужчин и 11,5 стакана (2,7 литра) жидкости в день для женщин, хотя больным людям, вероятно, следует пить больше. (Около 20 процентов этой жидкости поступает с пищей).

В редких случаях, когда симптомы COVID-19 включают острый гастроэнтерит, такие растворы, как Pedialyte, могут помочь предотвратить обезвоживание.Другой вариант — спортивные напитки, такие как Gatorade.

Обезболивающее

«Самое полезное лекарство — это средство от головной боли, боли в теле и лихорадки, такое как ацетаминофен (тайленол)», — сказал Бенарок.

«Многие люди также используют ибупрофен (Адвил или Мотрин), но были некоторые опасения, особенно в Европе, по поводу того, что ибупрофен менее безопасен, хотя прямых доказательств того, что это правда, нет. Тем не менее, если вы хотите быть особенно осторожными, используйте вместо этого ацетаминофен », — сказал он.

Др.Ларри Берчетт, врач скорой помощи из Калифорнии, рекомендует 650 миллиграммов (мг) ацетаминофена каждые 4-6 часов как безопасную дозу для большинства взрослых.

«Некоторые из методов лечения высокой или низкой температуры, вызывающей дискомфорт, включают охлаждающие одеяла, пакеты со льдом и безрецептурные лекарства [принимаемые в соответствии с инструкциями на упаковке]», — доктор Джошуа Мансур, клинический онколог из Медицинской группы Южной Калифорнии Permanente сказал Healthline.

«Отдых и восстановление, а также сохранение хладнокровия очень важны», — добавил он.

Ткани

Вирусные капли, распространяющиеся при кашле, чихании или плевании, являются одним из основных способов передачи COVID-19 от человека к человеку.

Имейте под рукой достаточно салфеток, чтобы предотвратить передачу инфекции другим людям в вашей семье.

Лекарство от кашля

«Многие люди с COVID-19 сильно кашляют», — сказал Бенарок. «Если у вас астма или какое-либо другое респираторное заболевание, важно, чтобы вы продолжали принимать обычные респираторные лекарства и следовали своему плану действий при астме или любым аналогичным инструкциям врача по использованию спасательных препаратов.«

Лекарства от кашля, отпускаемые без рецепта, неэффективны, — сказал Бенарок, но их можно попробовать. Мед — или медовые капли от кашля — также могут помочь при кашле.

Лекарства, отпускаемые по рецепту

Если у вас астма или другое респираторное заболевание, обязательно имейте под рукой дополнительные ингаляторы и другие лекарства.

То же самое можно сказать и о любых других хронических заболеваниях, которые могут у вас быть, поскольку наличие таких состояний, как диабет, болезни сердца и нарушения иммунной системы, повышает риск серьезных осложнений от COVID-19.

«Убедитесь, что у вас есть четырехнедельный запас рецептурных и безрецептурных лекарств, — сказал Питерс. «И пока вы запасаетесь и готовитесь, пожалуйста, посоветуйтесь с соседями, которые пожилые или нуждаются в дополнительной помощи».

Цинк

«Цинк стал одним из самых популярных предложений для уменьшения симптомов коронавируса», — сказал Healthline доктор Мортон Тавел, почетный профессор медицины Медицинской школы Университета Индианы.

«Хотя в настоящее время нет прямых доказательств того, что использование лепешек с цинком может предотвращать или лечить COVID-19 у людей, цинк действительно обладает противовирусными свойствами и, как было показано в лабораторном исследовании, подавляет репликацию коронавирусов в клетках», он сказал.

Tavel рекомендует принимать леденцы от простуды, отпускаемый без рецепта препарат, содержащий глюконат цинка, несколько раз в день при симптомах со стороны верхних дыхательных путей.

«Поскольку от такой стратегии мало вреда, возможно, стоит попробовать», — сказал он.

Витамин C

«Он поддерживает активность наших иммунных клеток, особенно когда они работают больше, чем должны во время вспышек», — сказал Асли Элиф Танугур Саманчи, ученый в области пищевых продуктов и главный исполнительный директор Bee & You.«Я бы порекомендовал от 1 до 3 граммов в день, помимо здоровой диеты, богатой свежими овощами и фруктами».

Травяные средства, такие как куркума и имбирь

«Они оба обладают невероятными противовоспалительными свойствами, а также очень богаты антиоксидантами», — сказал Саманси.

«Кроме того, имбирь богат химическими веществами, которые борются с простудой и снимают проблемы с желудком. Куркума также содержит сотни активных химических веществ и является прекрасным обезболивающим », — сказал Саманси. «Вы можете добавить их в свежем виде или приготовить сок, чтобы получить полный спектр преимуществ.”

Термометр

Если вы подозреваете, что у вас легкая форма заболевания COVID-19, вам понадобится термометр, чтобы проверять температуру дважды в день.

Департамент здравоохранения Нью-Йорка рекомендует изолироваться дома в течение как минимум 7 дней с момента появления симптомов до исчезновения симптомов и отсутствия температуры в течение 72 часов без использования жаропонижающих препаратов.

Если ваши симптомы ухудшатся, позвоните своему врачу.

Бытовые чистящие и дезинфицирующие средства

Перчатки, мыло, дезинфицирующее средство для рук, средства для чистки поверхностей, швабры и губки помогут предотвратить распространение COVID-19 в вашем доме.

Дополнительные простыни, полотенца и пижамы

«Когда вы заболели, вы можете загрязнить все поверхности, с которыми контактируете», — сказал Петерс. «Твердые поверхности можно продезинфицировать, но одежду, простыни и полотенца необходимо будет безопасно хранить и стирать в режиме горячей стирки, прежде чем использовать их снова».

Место для самоизоляции

Если вы заболели, вам нужно оставаться в отдельной отдельной комнате подальше от других людей, насколько это возможно. В идеале выбрать комнату с раздельным санузлом.

Аптечка первой помощи

Поскольку COVID-19 истощает ресурсы здравоохранения, важно иметь под рукой все необходимое для лечения легких травм в домашних условиях.

Игры, фильмы, книги и другие развлечения

«Важно, чтобы вы также заботились о своем психическом здоровье во время самоизоляции», — сказал д-р Йонас Нильсен, соучредитель Practio, вакцинации и инфекционных заболеваний для путешествий. консалтинговая компания.

Номер вашего местного поставщика медицинских услуг и отделения неотложной помощи

«Важно помнить, что если температура остается очень высокой или симптомы пациента вызывают дискомфорт, им следует обратиться к медицинскому работнику за дальнейшими советами по поводу следующего. шаг, — сказал Мансур.

Медленные и щадящие — лучшие средства для лечения гипотермии

Или загрузите MP3 (щелкните правой кнопкой мыши или выберите ссылку и сохраните ссылку)

Это специальный отчет о состоянии здоровья VOA на английском языке.

На прошлой неделе мы говорили о том, как избежать травм от холода. Сегодня мы поговорим о неотложном лечении переохлаждения.

Гипотермия может быть легкой, средней или тяжелой. Умеренное переохлаждение — это то, с чем сталкивалось большинство людей в холодном климате.Вам так холодно, что ваше тело начинает трястись — не очень, но бесконтрольно.

Лечение легкого переохлаждения начинается с выхода с холода и, при необходимости, переодевания в сухую одежду. Питье теплой безалкогольной жидкости и съесть что-нибудь сладкое могут остановить дрожь.

Принятие теплой ванны, сидение у огня или выполнение упражнений также могут помочь телу согреться. Все это здравый смысл.

Но лечение необходимо изменить, когда люди входят в умеренную или тяжелую стадию переохлаждения.В этой ситуации температура их тела опускается ниже тридцати пяти градусов по Цельсию. Они теряют способность ясно мыслить. Их мускулы становятся жесткими. Они могут столкнуться с предметами или упасть с предметов.

Члены поисково-спасательных отрядов сначала попытаются предотвратить дополнительную потерю тепла. Они будут покрывать грудь, голову и шею жертв переохлаждения, чтобы согреться.

Пострадавшим от переохлаждения как можно скорее требуется медицинская помощь. Очень важно быстро избавиться от холода.Однако перемещать пострадавших от переохлаждения необходимо медленно и осторожно.

Любое резкое или резкое движение может вытолкнуть холодную кровь из рук, ног и кистей в более теплую середину тела. Этот внезапный поток холодной крови может вызвать шок, серьезное состояние. Это также может вызвать ненормальное сердцебиение.

У сотрудников поисково-спасательных отрядов есть поговорка, что жертвы переохлаждения не умирают, пока не станут теплыми и мертвыми. Процесс «согревания» человека нужно проводить медленно, в условиях больницы.

Из-за чрезвычайно низкой температуры тела сердце может биться так медленно, что бывает трудно определить пульс. Другими словами, человек, страдающий от последствий сильного холода, может казаться мертвым, но при этом оставаться живым.

И это специальный отчет о состоянии здоровья на английском языке VOA, написанный Кэти Уивер. Если вы пропустили совет на прошлой неделе о том, как избежать травм в холодную погоду, вы можете найти его на voaspecialenglish.com.

Мы также приглашаем вас поделиться своими историями о самой холодной или самой жаркой погоде, которую вы когда-либо испытывали.Вы можете поделиться своими историями в Facebook и Twitter на сайте VOA Learning English.