Предвестники – роды уже скоро!
Ложные схватки
Они могут появиться после 38-й недели беременности. Ложные схватки похожи на сокращения Брэкстона-Хикса, которые женщина уже могла чувствовать начиная со II триместра беременности (матка на несколько секунд – пару минут как бы каменеет, затем напряжение в ней спадает). Ложные схватки тренируют матку перед родами, они нерегулярны и безболезненны, интервалы между ними не сокращаются. Настоящие родовые схватки, напротив, регулярны, сила их постепенно нарастает, они становятся все продолжительнее и болезненнее, а промежутки между ними сокращаются. Вот тогда уже можно говорить о том, что роды начались по-настоящему. А пока идут ложные схватки, ехать в роддом необязательно – их спокойно можно пережить и дома.
Опущение живота
Приблизительно за две-три недели до родов ребенок, готовясь к появлению на свет, прижимается предлежащей частью (обычно это голова) к нижнему участку матки и тянет ее вниз. В результате матка перемещается ниже в тазовую область, верхняя ее часть перестает давить на внутренние органы грудной клети и брюшной полости. В народе это называется – живот опустился. Как только живот опустится, будущая мама замечает, что ей стало легче дышать, а вот сидеть и ходить становится, наоборот, труднее. Также исчезают изжога и отрыжка (ведь матка больше не давит на диафрагму и желудок). Зато, опустившись вниз, матка начинает давить на мочевой пузырь – естественно, учащается мочеиспускание.
У кого-то опущение матки вызывает чувство тяжести внизу живота и даже легкую боль в области паховых связок. Эти ощущения возникают из-за того, что голова ребенка, перемещаясь вниз, раздражает нервные окончания тазовых органов.
При вторых и последующих родах живот опускается позже – прямо накануне родов. Бывает, что этого предвестника родов нет совсем.
Отхождение слизистой пробки
Это один из основных и явных предвестников родов. Во время беременности железы в шейке матки вырабатывают секрет (он похож на густое желе и образует так называемую пробку), который не дает различным микроорганизмам проникнуть в полость матки. Перед родами под влиянием эстрогенов шейка матки размягчается, канал шейки приоткрывается и пробка может выйти наружу – женщина увидит, что на белье остались сгустки слизи, похожие на желе. Пробка может быть разного цвета – белая, прозрачная, желтовато-бурая или розово-красная. Часто она окрашена кровью – это совершенно нормально и может свидетельствовать о том, что роды произойдут в течение ближайших суток. Слизистая пробка может выделиться сразу (одномоментно) или же выходить по частям в течение дня.
Снижение веса
Примерно за две недели до родов может снизиться вес, обычно он уменьшается на 0,5–2 кг. Происходит это потому, что из организма выводится лишняя жидкость и уменьшаются отеки. Если раньше во время беременности под воздействием гормона прогестерона жидкость в организме беременной женщины накапливалась, то теперь, перед родами, действие прогестерона уменьшается, зато начинают усиленно работать другие женские половые гормоны – эстрогены, они-то и выводят лишнюю жидкость из организма будущей мамы.
Кроме того, часто будущая мама замечает, что в конце беременности ей стало легче надевать кольца, перчатки, обувь – это уменьшились отеки на кистях рук и стопах.
Изменение стула
Прямо перед родами гормоны часто действуют и на кишечник – расслабляют его мускулатуру, в результате начинается расстройство стула. Иногда такой частый (до 2–3 раз в день) и даже жидкий стул женщины принимают за кишечную инфекцию. Но если нет тошноты, рвоты, изменения цвета и запаха кала, каких-либо других симптомов интоксикации, беспокоиться не стоит: это один из предвестников предстоящих родов.
А еще накануне родов часто совсем не хочется есть. Все это – также подготовка организма к естественным родам.
Изменение настроения
У многих женщин за несколько дней до родов меняется настроение. Будущая мама быстро устает, ей хочется больше отдыхать, спать, даже появляется какая-то апатия. Такое состояние вполне понятно – надо собраться с силами, чтобы подготовиться к родам. Часто перед самыми родами женщина хочет уединиться, ищет укромное местечко, в котором можно затаиться и сосредоточиться на себе и своих переживаниях.
Что делать, если появились какие-либо предвестники родов? Обычно ничего делать не надо, ведь предвестники совершенно естественны, они просто говорят о том, что организм перестраивается и готовится к рождению ребенка. Поэтому не стоит беспокоиться и ехать в роддом, как только, например, начались тренировочные схватки или отошла слизистая пробка. Надо дождаться настоящих родовых схваток или излития вод.
Предвестники родов или с чего начинаются роды?
Редко, когда роды начинаются внезапно. Обычно за 2–4 недели до родов под влиянием гормональных изменений в организме женщины происходят определенные процессы, которые называются предвестники родов.
«Опущение» живота»
Будущая мама может вдруг заметить, что ей стало легче дышать, а живот сместился вниз. «Опущение» живота происходит за счет вставления предлежащей части плода во вход малого таза и отклонения дна матки кпереди вследствие некоторого снижения тонуса брюшного пресса. Сидеть и ходить при этом становится немного труднее. У первородящих живот опускается обычно за 2 — 4 недели до родов. У повторно родящих — накануне родов. Бывает, что «опущения» живота не происходит вовсе.
Учащение мочеиспускания и дефекации
Позывы к мочеиспусканию становятся чаще, так как увеличивается давление на мочевой пузырь. Гормоны могут воздействовать и на кишечник женщины, вызывая некоторое разжижение стула. Примерно, как перед экзаменом.
Боли внизу спины
После смещения ребенка вниз женщина может испытывать некомфортные ощущения в области поясницы.
Изменение двигательной активности плода
Малыш может то немного затихать, то очень активно двигаться. Но все-таки большинство женщин отмечают перед родами некоторое снижение двигательной активности ребенка, связанную с тем, что при массе около 3-х кг ему тесно в полости матки.
Нерегулярные сокращения матки
После 30-ой недели беременности могут появиться ложные схватки. Они нерегулярные и безболезненные. Очень часто их принимают за начало родов. Но если не устанавливается регулярный и продолжительный ритм этих схваток, а интервалы между ними не сокращаются, то это вовсе не начало родов.
Эмоциональная неустойчивость
Смена настроения во многом связана с нейроэндокринными процессами, происходящими в организме беременной перед родами. Состояние апатии может неожиданно сменяться бурной деятельностью. Проявляется инстинкт «гнезда». Женщина готовится к встрече малыша: шьет, чистит, моет, прибирается.
Изменение аппетита
Чаще аппетит уменьшается. Даже, если всю беременность хотелось есть «за двоих», то за несколько недель до родов женщины едят мало.
Уменьшение массы тела
Перед родами женщина может немного похудеть. Масса тела беременной женщины может уменьшится примерно на 1–2 кг. Так организм естественным образом готовится к родам.
Отхождение слизистой пробки
Слизистая пробка — это выделение из влагалища шеечной слизи, которая может быть бесцветной, желтоватой, или слегка окрашенной кровью. Слизистая пробка сохраняет канал закрытым во время беременности. Потеря слизистой пробки — определенный признак наступления родов Слизистая пробка может отойти за 2 недели до родов, а может и за 3–4 дня. Отхождение слизистой пробки — еще не повод ехать в родильный дом.
Необязательно, чтобы перед родами женщина отмечала все вышеперечисленные предвестники. Обычно, у будущей мамы наблюдаются 2–3 признака приближающихся родов. Иногда, предвестники родов могут отсутствовать.
Существуют два основных признака начала родов:
1. Началом родов считают появление регулярных сокращений мускулатуры матки — схваток. Ритмичные сокращения ощущаются как чувство давления в брюшной полости. Первые схватки сопровождаются тупой болью в пояснице или бедрах. Потом ощущения могут быть похожи на те, что бывают при болезненной менструации. Постепенно боль при схватках становится ощутимее. В промежутках между схватками обычно боль отсутствует. Настоящие родовые схватки повторяются каждые 15–20 минут (возможна и иная периодичность) с постепенным уменьшением интервала между ними до 3–4 минуты. Женщины, рожающие впервые, предпочитают ехать в роддом сразу, как только схватки появились или стали регулярными, хотя время у них есть: первые роды обычно длятся 12–14 часов. Другие будущие мамы ждут, пока схватки участятся. Время, когда ехать в роддом, зависит также от того, как далеко он находится.
2. Роды могут начаться с отхождения околоплодных вод. При этом, если разрыв плодного пузыря небольшой, то воды могут подтекать. Плодный пузырь может разорваться внезапно, тогда воды «хлынут сильным потоком». Воды могут отойти до того, как начнутся ритмичные сокращения матки. Чаще это происходит у повторнородящих. При разрыве плодного пузыря боли не чувствуется. Если воды отошли сразу, до наступления ритмичных схваток — следует ехать в роддом немедленно! Если воды пока подтекают, то в запасе есть несколько часов. Обычно воды прозрачные и не имеют запаха. Если же их цвет слегка зеленоватый, не забудьте сказать врачу, чаще всего, это признак неблагополучия со стороны ребенка.
У каждой женщины роды начинаются и протекают по-разному. Некоторые женщины рожают «классически» — схватки развиваются постепенно, интервалы между схватками плавно уменьшаются и возникает желание тужиться. Другие, рожают «стремительно» — схватки сразу активные и интервалы между ними короткие. У третьих, прелюдия к родам затягивается. Обычно, первородящие мамы опасаются, что пропустят начало родов или не успеют доехать до роддома. Но на практике такое практически не встречается. Зато, наоборот, ситуация, когда женщина приезжает в роддом, приняв предвестники за начало родов, для роддома дело обычное. Но в данном случае, перебдеть все-таки лучше, чем недобдеть.
! По мере привыкания ко всем предвестникам родов, возникает опасливое чувство не заметить за ними наступления самих родов. В организме уже создались все условия для развития родовой деятельности и баланс становится неустойчивым, готовым нарушится в сторону родов в самый ближайший момент. Достоверно определить, что роды уже начались можно наблюдая за динамикой раскрытия шейки матки путем влагалищного осмотра. Это может сделать только специалист. Но и сама роженица в состоянии отметить симптомы того, что уже пора обращаться к такому специалисту — ехать в роддом или вызывать его на дом. По каким же признакам можно понять, что роды уже начались?
Версия для печати |
признаки, уход до и после родов, как принять роды
СОДЕРЖАНИЕ:
Роды у кошки – это естественный процесс, который завершает беременность и заключается в том, что плод выходит из матки через канал шейки матки и влагалище (родовые пути).
Первые роды у кошки
Как правило, опытные кошки сами знают, что делать. Но если роды у кошки происходят первый раз, могут возникнуть проблемы, так как кошка не совсем хорошо представляет, что с ней происходит. И чтобы знать, как помочь кошке родить первый раз, нужно понимать, что роды для кошки – сильный стресс.
Первые роды у кошки: что делать владельцу? В первую очередь, необходимо заранее приготовить уютное место для родов. Как правило, в качестве родзала выступает просторная коробка, причем бортики не должны быть слишком высокими, чтобы кошка без затруднений попадала внутрь. «Родзал» должен находиться в тихом уединенном месте.
Также, чтобы помочь кошке родить первый раз, необходимо приготовить:
- Перчатки хирургические.
- Ватные палочки.
- Острые ножницы.
- Чистую ткань (хлопковую) или пеленки.
- Чистые полотенца (махровые).
- Ватные палочки.
- Марлевые или ватные тампоны.
- Прокипяченную нить.
- Молочную смесь в порошке (из ветаптеки или зоомагазина).
- Пипетку или резиновую грушу.
- Шприц.
- Емкость для использованных материалов.
- Жидкий антисептик (ветеринарный).
- Мазь с антибиотиком.
Лучше заранее (примерно за неделю до предполагаемой даты родов) положить все необходимое в одном месте. И не забудьте положить на видное место номер телефона ветеринара, который может подсказать, что делать, или приехать в случае необходимости.
Кошка перед родами
Многие владельцы спрашивают, как ведет себя кошка перед родами. Это необходимо знать, чтобы подготовиться к родам кошки и не пропустить их начало.
Что делает кошка перед родами?
За несколько часов до родов кошка начинает проявлять беспокойство. С этого момента лучше находиться поблизости, чтобы в случае необходимости оказать любимице помощь.
Активное умывание, так как половые органы кошки увеличиваются в размерах и розовеют. Выделений у кошки перед родами быть не должно.
Снижение активности. Перед родами поведение кошки становится апатичным и отрешенным, она выглядит заскучавшей. Не стоит пытаться ее развлечь.
Снижение аппетита. Вода должна быть по-прежнему в постоянном доступе.
Выгибания как при схватках. Эта черта поведения кошки перед родами объясняется непродолжительными сокращениями матки.
Также кошка перед родами может вести себя несколько необычно: громко мяукать, казаться испуганной, пытаться забиться в укромный угол. Поэтому за несколько дней до предполагаемой даты родов закройте кошке доступ в труднодоступные места.
Что может сделать хозяин, чтобы облегчить состояние кошки перед родами: быть рядом, гладить, если кошка это позволяет, разговаривать ровным, ласковым голосом.
Как начинаются роды у кошки
Еще один распространенный вопрос владельцев: как понять, что у кошки начались роды. Начало родов у кошки знаменуют схватки – сокращения матки. Схватки у кошки начинаются за несколько часов до появления котят и нарастают постепенно. Вам стоит отнести кошку в «родзал» и приготовить все необходимое.
Признаки родов у кошки
Владельцы часто спрашивают, каковы признаки начала родов у кошки. Понять, что кошка скоро родит, вам помогут следующие признаки:
- Живот кошки принимает грушевидную форму – опускается.
- В туалет кошка ходит чаще из-за более частых позывов к мочеиспусканию.
- Отходит родовая пробка и выделяется слизь.
- Отходят воды, при этом кошка тщательно вылизывается.
- Учащается дыхание, возможна одышка.
Как правило, первый котенок рождается в течение 2 часов после начала сильных схваток у кошки. Если же кошка тужится 3 часа или больше безуспешно либо из вульвы появились коричневые выделения с неприятным запахом, срочно везите кошку к ветеринару. Возможно, необходимо оперативное вмешательство.
Сколько длятся роды у кошки
Еще один популярный вопрос от владельцев кошек: сколько времени длятся роды у кошки?
Длительность родов у кошки в норме не должна превышать 12 – 18 часов (с момента появления первого котенка).
Если роды у кошки длятся дольше, это плохой признак. Если же длительность родов (от первого до последнего котенка) занимает больше 24 часов, это также признак патологии и повод обратиться за помощью к специалисту.
Если же роды у кошки длятся больше 48 часов, вероятность получить живых котят равняется практически нулю. Чтобы спасти кошку и котят, чаще всего в таких случаях нужна операция.
Роды кошки в домашних условиях
Владельцам полезно знать, как организовать роды кошки в домашних условиях и как помочь кошке при родах в домашних условиях.
Что же может сделать владелец, чтобы помочь кошке при родах?
Прежде всего, внимательно наблюдать за родами и держать под рукой телефон ветеринара. Если вы видите, что что-то пошло не так (например, если первый котенок не появился в течение 7 часов после начала сильных схваток), как можно скорее обратитесь за профессиональной помощью.
Соблюдайте спокойствие и, что бы ни происходило, не кричите и не мельтешите перед глазами кошки. Попросите, чтобы никто больше не входил в комнату, пока кошка не родит. Разговаривайте с кошкой спокойно, ласково.
Как принимать роды у кошки
Еще один популярный вопрос владельцев: как принимать роды у кошки? Следите, чтобы при родах кошки в домашних условиях плацента не осталась внутри животного. Оставшаяся внутри плацента может стать причиной воспалительного процесса.
Учтите, что после каждого котенка остается послед, который кошка, как правило, съедает. Но не позволяйте кошке есть больше 2 последов – это вызовет расстройство пищеварения.
Если котенок начал дышать внутри пузыря, у него может остановиться дыхание. Возьмите котенка (аккуратно!) в руку, опустите головку немного вниз, чтобы из носика вытекла вода. Если не помогает, немного встряхните малыша. Убедитесь, что дыхание нормализовалось. Язычок котенка должен быть розового цвета. Если он посинел, заверните малыша в пеленку и некоторое время подержите вниз головой. Как только котенок запищал, его можно отдавать матери.
Если ваша кошка не перегрызает пуповину, ваша задача – отрезать пуповину за нее. Перетяните пуповину ниткой (примерно в 2 см от животика котенка) и продезинфицированными ножницами перережьте ее, место отреза протрите антисептическим средством.
Вытирайте малышей мягкой пеленкой, положите к грелке, накрытой подстилкой.
Как правило, после завершения родов кошка выглядит расслабленной и умиротворенной, начинает кормить котят. В этот момент лучшее, что вы можете сделать, чтобы помочь кошке при родах – оставить ее в покое, предварительно поменяв подстилку. Проследите, чтобы в миске у кошки была еда и вода. Не подпускайте к малышам других животных, в том числе кота, если он живет в вашем доме.
Сколько котят может родить кошка?
Еще один закономерный вопрос владельцев: сколько котят может родить кошка за раз (первый раз или вообще максимальное количество)?
Как правило, в первый раз кошка может родить 1 – 3 котят, так как половая система кошки сформировалась не до конца. Пожилые кошки также рожают малое количество котят – у них детородная функция угасает.
Сколько же котят может за раз родить кошка в расцвете сил? Как правило, до 6 котят. В конце концов, природа наделила кошку всего 8 сосками, значит, больше 8 котят кошке выкормить затруднительно.
Однако встречаются и исключения. Никто не знает точно, сколько котят максимум может родить кошка, но зафиксированы случаи рождения 12 котят.
Кошка после родов
Что делать после родов кошки?
Это также популярный вопрос владельцев. Роды можно считать оконченными, если через 1,5 – 2 часа после рождения последнего котенка у кошки нет схваток, живот мягкий и вышли все последы. В этот период главное – правильно кормить кошку и оберегать ее от стрессов.
Если роды прошли без осложнений, как правило, через 14 дней кошка восстанавливается полностью, а котята значительно подрастают.
Когда кошка может забеременеть после родов?
Зачастую владельцы спрашивают, как быстро может забеременеть кошка после родов и может ли кошка забеременеть сразу после родов? Нужно учитывать, что роды и выкармливание котят – огромная нагрузка на организм кошки, которая истощает животное и может приводить к заболеваниям.
Так что после родов кошке нужен восстановительный период. В среднем кошка приходит в охоту через 1 – 2 месяца после родов. Но даже если кошка готова забеременеть сразу после родов и начинает просить кота, примите меры, чтобы беременность не наступила.
Максимальное количество родов у кошки – 1 раз в год. В этом случае кошка имеет возможность восстановиться после предыдущих родов и выращивания котят.
Когда можно стерилизовать кошку после родов?
Иногда владельцы интересуются, можно ли стерилизовать кошку после родов и когда можно стерилизовать кошку после родов? Однозначно ответить на этот вопрос ветеринары не могут. Ответ на вопрос, через сколько времени стерилизовать кошку после родов, зависит от того, выкармливает ли кошка котят. Если кошка кормит котят, не стоит стерилизовать ее сразу после родов. Как правило, ветеринары говорят, что кошку можно стерилизовать не раньше, чем через 2 месяца после родов. Стерилизация кошки после родов чревата серьезными осложнениями (вплоть до летального исхода) и возможна лишь в исключительных случаях.
У кошки нет молока после родов
Причин того, что у кошки нет молока после родов, несколько:
- Стресс.
- Инфекционное заболевание. В этом случае необходимо лечение с применением антибиотиков.
- Отсутствие материнского инстинкта – встречается, как правило, у молодой кошки.
- Плохое питание. Давайте кошке больше молочных продуктов, витаминов и белка.
- Гормональный дисбаланс.
В любом случае, необходимо обратиться к специалисту и выполнять его рекомендации.
Чем кормить кошку после родов
Многих владельцев волнует вопрос, чем кормить кошку после родов. Как же кормить родившую кошку?
В течение первых 10 – 12 дней после родов питание кормящей кошки должно включать лишь питательные, натуральные и легкоусвояемые продукты: кисломолочные, злаки и овощи. Если кошке очень не хватает мяса, можно давать диетическое мясо в отварном виде.
Лучше исключить сухой корм: большое количество соли и малое количество жидкости затрудняет выработку молока у кошки после родов. Однако если у кошки аллергия, резкая смена рациона противопоказана. В остальных случаях привычные продукты в рацион питания кормящей кошки вводятся на 14-й день. Учтите, что давать кошке после родов необходимо продукты, которые содержат магний и кальций. Уточните у ветеринара, какие пищевые добавки выбрать. Важно, чтобы еда для кормящей кошки была всегда свежей. Вода должна быть в свободном доступе.
Как понять, что кошка родила всех котят?
Понять, что кошка родила всех котят, можно по тому, как она себя ведет: ухаживает за родившимися котятами (вылизывает, кормит), дыхание у кошки ровное, сердцебиение в норме. После рождения последнего котенка кошка испытывает жажду и голод.
Живот у кошки, которая родила всех котят, мягкий, без уплотнений.
Если же вы не можете понять, родила ли кошка всех котят, стоит обратиться за консультацией к ветеринару. В случае сомнений кошке проведут УЗИ матки.
Кошка не может родить
Нормальные роды у кошки длятся не более 18 часов. Если процесс затягивается, значит, кошка не может родить нормально. Что делать, если кошка не может родить?
Прежде всего, обратитесь за помощью к ветеринару. Причин патологий родов очень много, и только специалист в состоянии правильно помочь вашей любимице.
Если с начала родов прошло 24 часа, а кошка все еще не может родить, скорее всего, котята мертвы. И в этом случае необходима операция. Но вначале может понадобиться рентгенологическая диагностика.
Главное правило: если вы видите, что при родах кошки что-то пошло не так, как можно быстрее обращайтесь к ветеринару!
Беременность — роды | Сидарс-Синай
Не то, что вы ищете?
Обзор
Роды — это серия ритмичных сокращений матки, которые постепенно усиливаются. Они заставляют шейку матки (отверстие матки) открываться.
Никто не знает, что вызывает начало схваток. Обычно он начинается в течение двух недель до или двух недель после предполагаемого срока родов. Если женщина рожает впервые, роды обычно длятся от 12 до 14 часов; при последующих беременностях роды часто короче, в среднем от шести до восьми часов.
Симптомы
Женщина должна поговорить со своим врачом о признаках начала родов. К ним относятся:
- Боль в спине
- Появление кровянистых выделений (выделение небольшого количества крови и слизи из шейки матки), которое может произойти уже за три дня до начала родов
- Нерегулярные схватки разной интенсивности. По мере продолжения схваток схватки становятся более регулярными, продолжительными, сильными и происходят чаще.
- Разрыв оболочек амниотического мешка (который выстилает матку женщины и содержит ребенка во время беременности). Это вызывает просачивание околоплодных вод через шейку матки и влагалище. В этом случае женщине следует немедленно позвонить своему врачу. От 80 до 90% женщин с разрывом плодных оболочек рожают в течение 24 часов. Если этого не происходит и ребенок должен родиться, стимулируются роды, чтобы снизить риск заражения.
Когда роженица поступает в больницу, регистрируются ее кровяное давление, частота сердечных сокращений и дыхания, температура и вес.Ее проверит на предмет отека. Сдадут анализы крови и мочи. Будет проведен медицинский осмотр.
Врач оценит размер, положение и ориентацию ребенка. Он или она проверит тоны сердца ребенка. Кроме того, врач отметит, как долго, насколько интенсивно и как часто наступают схватки.
Если роды активны и должны родиться, медсестра или врач проведут внутренний осмотр с рукой в перчатке, чтобы оценить, как идут роды.Это обследование может быть отложено, если есть сильное кровотечение.
Если вода разорвалась (мембраны околоплодных вод), врач или медсестра будут искать любое зеленоватое изменение цвета, которое может быть признаком дистресса плода.
Диагностика
Роженица помещается в родильную палату для регулярного наблюдения до родов. Мониторинг будет включать:
- Насколько открылась шейка матки женщины, измеряется в сантиметрах как диаметр круга
- Степень истончения (сглаживания) шейки матки, измеряется в процентах
- Где ребенок находится внутри таза женщины.Он описывается в сантиметрах выше или ниже верхних краев тазовых костей.
- Как ребенок ориентирован по направлению к шейке матки — голова впереди (макушка), ступни вперед (ягодица), плечо и т. Д.
- Как ребенок расположен внутри таза — в каком направлении ребенок смотрит
- Показатели жизнедеятельности матери
- Показатели жизнедеятельности ребенка
Находясь в родильном отделении, женщине будут давать мало еды и питья, чтобы избежать рвоты или удушья во время родов.Для предотвращения обезвоживания во время родов можно начать внутривенное вливание. Это также обеспечивает немедленную доставку лекарств или крови в чрезвычайной ситуации.
При необходимости во время родов могут быть назначены обезболивающие. Дается как можно меньше, чтобы не затруднять дыхание новорожденного. Посещение занятий по родам перед родами помогает уменьшить беспокойство и потребность в обезболивающих.
Первый период родов идет от начала родов до полного раскрытия шейки матки (около 10 сантиметров).По мере продолжения этой стадии женщина может начать ощущать позывы к давлению, когда ребенок опускается ниже в ее таз. Однако ей следует избегать этого до тех пор, пока шейка матки полностью не откроется, чтобы предотвратить разрыв шейки матки и расход энергии.
Второй этап — от полного раскрытия шейки матки до рождения ребенка. Эта стадия обычно длится около двух часов у женщин, которые никогда раньше не рожали, и один час у женщин, ранее имевших детей. В это время женщина должна усилить естественные сокращения своего тела, подталкивая ребенка к родам.
Во время родов частота сердечных сокращений и артериальное давление матери, а также частота сердечных сокращений ребенка должны постоянно контролироваться электронным монитором.
Лечение
В такое особенное время в их жизни многие женщины предпочитают рожать детей в менее специализированных учреждениях. Рожать ребенка дома не рекомендуется из-за возможности возникновения неожиданных осложнений.
В ответ на желание женщин, чтобы роды были более домашними, доступны специальные комплекты для беременных.
Полезно иметь отца ребенка или другого помощника во время родов. Моральная поддержка, поощрение и выражение привязанности делают труд менее пугающим и тревожным. Обмен опытом родов, видение своего ребенка впервые и звук его плача имеет тенденцию создавать прочные связи между родителями, а также между родителями и ребенком.
Особенно важно контролировать частоту сердечных сокращений ребенка во время схваток и родов. От трети до половины младенцев, у которых развивается дистресс плода или умирает во время родов, заболевают без каких-либо существенных признаков.Электронное наблюдение за ребенком может помочь определить дистресс плода до того, как он станет ужасным.
Во время родов может потребоваться обезболивание. Это необходимо делать осторожно, чтобы обеспечить безопасные роды как для ребенка, так и для матери. Лучшая подготовка к родам и обучение родам без анестезии уменьшили потребность в этом, за исключением случаев, когда необходимо использовать щипцы, родить тазового предлежания ребенка или близнецов или сделать кесарево сечение.
Обычные формы анестезии во время родов:
- Пудендальный блок, при котором местный анестетик вводится через стенку влагалища.Это полезно для несложных родов и тех, когда мать хочет подтолкнуть во время родов.
- Регионарная анестезия. Наиболее часто во время схваток и родоразрешения используется инъекция местного анестетика в спину.
- Общая анестезия. Это не используется для обычных родов, потому что это может угнетать жизненно важные функции как матери, так и плода.
Следующий этап беременности — роды.
© 2000-2021 Компания StayWell, LLC.Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.
Не то, что вы ищете?
Планирование досрочных родов
Почему планирование досрочной доставки — не лучшая идея
Иногда у женщины есть медицинские причины, по которым она может родить ребенка до естественных родов.Например, если после положенного срока проходит неделя или более, а ребенок не рождается, врачам может потребоваться начать или стимулировать роды. Или, если женщина или ее ребенок находятся в группе риска, врачам может потребоваться родоразрешение путем кесарева сечения или кесарева сечения.
Эти виды доставки могут спасти жизни. Но поспешное рождение ребенка — просто для того, чтобы это было удобно для вас или вашего врача — может увеличить риск серьезных проблем как для вас, так и для вашего ребенка. Вот почему:
Полный срок лучше.
Доношенная беременность длится не менее 39 недель.Конечно, некоторые младенцы естественным образом рождаются раньше. А осложнения во время беременности могут сделать ранние роды самым безопасным выбором. Но большинству детей требуется 39 недель для полного развития. Индуцированные или запланированные роды до этого времени — без уважительной медицинской причины — не в лучших интересах ребенка или матери.
В период с 1990 по 2007 год было меньше доношенных детей и почти вдвое больше детей, родившихся на сроках 37 и 38 недель. Одна из причин этого заключается в том, что женщины стали чаще планировать кесарево сечение или вызывать роды раньше срока.Некоторые больницы недавно предприняли шаги по сокращению ненужных преждевременных родов, но слишком много родов по-прежнему планируются для удобства.
Вынашивание ребенка в течение полных 39 недель имеет важные преимущества для здоровья ребенка и матери. Например, в течение 37 и 38 недель легкие и мозг ребенка все еще развиваются. Тело ребенка за это время также набирает жир, что помогает ребенку поддерживать здоровую температуру тела.
Младенцы, рожденные с помощью кесарева сечения до 39 недель, с большей вероятностью будут иметь проблемы с дыханием и кормлением, иметь тяжелую желтуху и нуждаться в интенсивной терапии после рождения.У них также больше шансов получить церебральный паралич, который может повлиять на движение, слух, зрение, мышление и обучение. И хотя общий риск младенческой смерти низок, он выше для младенцев, родившихся до 39 недель.
Женщины, вынашивающие ребенка не менее 39 недель, также реже страдают послеродовой депрессией. Это может быть связано с тем, что у их младенцев меньше шансов иметь проблемы, чем у детей, родившихся рано.
Пусть природа идет своим чередом.
При подготовке к родам шейка матки размягчается и истончается.Когда это происходит, отверстие становится больше или расширяется. Но если ваша шейка матки не изменилась, даже если вы находитесь на 39 неделе беременности, вы не должны вызывать роды без медицинской причины.
Если ваше тело не готово, ваши роды вряд ли пройдут гладко. Например, у вас повышенный риск кесарева сечения, особенно если вы рожаете впервые. К тому же вашему ребенку может потребоваться интенсивная терапия после родов.
Даже когда шейка матки показывает признаки готовности, есть причины, чтобы роды происходили сами по себе.Естественные роды обычно легче и короче, чем искусственные. И вы обычно можете провести первую часть своих родов дома, перемещаясь и чувствуя себя максимально комфортно.
Напротив, в больнице проводятся искусственные роды. Скорее всего, вы будете подключены к медицинскому оборудованию, в том числе по крайней мере к одной внутривенной (IV) линии и электронному монитору плода. Вам дадут лекарства, чтобы начать роды. Возможно, вы не сможете есть или пить.
Когда следует вызывать роды?
Начать роды врачом оправдано, если есть медицинская причина, например, когда у вас отходит вода или роды не начинаются.Вам также могут потребоваться индуцированные роды, если срок родов истек на неделю или более.
Этот отчет предназначен для использования во время разговора со своим врачом. Это не заменяет медицинские консультации и лечение. Вы используете этот отчет на свой страх и риск.
© Consumer Reports, 2016. Разработано в сотрудничестве с Американской академией семейных врачей и Американским колледжем акушеров и гинекологов.
02/2013
Как узнать, когда начались роды | Врачи Tidewater для женщин
Написано службой поддержки .Размещено в блоге.
Если вы беременны и приближаетесь к предполагаемому сроку родов, вам, вероятно, интересно, как будут ощущаться роды, сколько времени они займут, и как вы узнаете, что у вас роды, или это ложная тревога. Трудно предсказать, как это будет выглядеть, потому что роды у каждой новой мамы разные. Но знание того, что такое роды и на какие признаки следует обращать внимание, поможет вам понять, когда уже почти пора встретиться с малышом.
Что такое труд?
Роды — это процесс родов, который начинается с сокращений матки и заканчивается родами. С самого начала родов и в течение всего периода родов ребенок будет продолжать двигаться.
Когда начинаются роды, шейка матки расширяется или открывается, и матка начинает сокращаться с повторяющимися интервалами. Между схватками матка расслабляется и становится мягкой, но когда она сокращается, живот становится твердым. Вы заметите определенные изменения, которые будут сигнализировать о начале схваток, некоторые вы можете заметить, а другие нет.Вот они:
- Вы почувствуете, как ребенок опускается ниже. Это может произойти за несколько недель до нескольких часов до начала родов, и в результате того, что ребенок уронит голову, голова ребенка глубоко погрузится в ваш таз.
- Вы можете заметить увеличение прозрачных, розовых или слегка кровянистых выделений из влагалища за несколько дней до родов или в начале родов. Это происходит в результате скопления толстой слизистой пробки на шейке матки во время беременности.
Что такое ложные роды?
У вас могут возникнуть ложные схватки, также известные как схватки Брэкстона-Хикса, при которых матка сокращается до того, как действительно начнутся роды, а шейка матки не расширяется.Это обычное явление, но они также могут быть болезненными и могут возникать чаще к концу дня.
Как узнать разницу между трудом и ложным трудом
Трудно отличить настоящие роды от ложных, поэтому в некоторых случаях единственный способ точно сказать — это провести вагинальный осмотр, при котором акушер-гинеколог будет искать изменения в шейке матки, которые указывают на начало родов. .
Как правило, ложные схватки не так сильны и происходят не так регулярно, как настоящие.Хороший способ различить эти два сокращения — рассчитать время схваток и отметить промежуток времени между началом одного сокращения и началом следующего. Запишите это в течение часа. Вот некоторые отличия, которые вы можете заметить:
Свяжитесь с Вашим OBGYN
Если у вас есть дополнительные вопросы или вы думаете, что у вас могут быть схватки, обратитесь к своему OBGYN.
4 способа подготовки вашего тела к работе
1.У вас схватки Брэкстона-Хикса
Во время беременности вы можете почувствовать, как живот на несколько секунд сжался, а затем снова расслабился. Это может произойти в середине беременности и считается «тренировочным» сокращением. Они не означают, что у вас роды, и вам не о чем беспокоиться.
По мере приближения конца беременности схватки Брэкстона-Хикса могут стать более сильными, поэтому их легко принять за начало родов. Схватки Брэкстона-Хикса нерегулярны и длятся недолго.Хотя они могут быть неудобными, они не причиняют боли.
Узнайте больше о разнице между схватками Брэкстона-Хикса и схватками.
Обратитесь к акушерке, родильному отделению или родильному отделению за советом, если вы беспокоитесь, что напряжение, которое вы чувствуете, может быть началом родов.
2. Ваш ребенок принимает положение
Младенцы много двигаются в утробе матери во время беременности, но в какой-то момент на поздних сроках беременности ваш ребенок займет положение для родов.Если это ваш первый ребенок, вы можете обнаружить, что он уже находится в положении к 35 неделе.
Помните, вы должны продолжать чувствовать, как ваш ребенок шевелится, вплоть до начала схваток и во время родов. Если вы считаете, что движения вашего ребенка замедлились, остановились или изменились, немедленно обратитесь к акушерке или родильному отделению. Узнайте больше о движениях вашего ребенка.
Наиболее распространенное положение при родах — голова вниз, спина ребенка обращена наружу, что называется передним положением.Это идеальное положение для родов, потому что вашему ребенку будет легче пройти через ваш таз.
Если ваш ребенок наклонен головой вниз, но лицом к вашему животу, это называется задним положением. Некоторые акушерки и дородовые учителя считают, что время, проведенное с наклоном вперед (например, стоя на четвереньках или наклоняясь вперед над мешочком с фасолью или мячом для новорожденных), может помочь им повернуться.
Вне зависимости от того, повернется ваш ребенок или нет, вам будет комфортно находиться в нем на поздних сроках беременности и родов, поэтому попробовать стоит.
Узнайте больше о том, как разместить ребенка в лучшем положении для рождения.
казенная позиция
Ваш ребенок находится в тазовом предлежании, если он сидит в утробе дном или ногами вниз. Если ваш ребенок находится в тазовом предлежании на 36 неделе, вам может быть предложен внешний головной вариант (ECV). Это когда врач пытается повернуть ребенка вниз головой, оказывая давление на живот.
Это безопасная процедура, которую проводят в больнице.Около 50% детей с тазовым предлежанием можно повернуть с помощью ECV.
Узнайте больше о том, что происходит при тазовом предлежании вашего ребенка.
Привлечение
Если это ваш первый ребенок, они обычно могут опускаться в ваш таз до родов. Это называется «вовлечение», и когда это происходит, любая одышка, которую вы чувствуете, вероятно, уменьшится. Вторые или более поздние дети тоже могут это сделать, но это может произойти не так рано.
Многоплодная беременность
Если у вас двойня или тройня, ваши дети могут находиться в разных положениях.Позиции всех младенцев важны, но ваша медицинская бригада будет больше интересоваться положением первого ребенка при рассмотрении того, как вы будете рожать.
3. У вас есть «шоу»
Когда вы беременны, небольшая слизистая пробка блокирует вход в шейку матки (шейку матки).
Когда шейка матки начинает растягиваться и готовиться к родам, слизистая пробка начинает отходить, и вы можете заметить ее на своем нижнем белье. Это называется «шоу», хотя не все это испытают.
Шоу розовое, потому что залито кровью. Потеря небольшого количества крови со слизью — это нормально, но если вы теряете больше крови, это может быть признаком того, что что-то не так. Если вас что-то беспокоит, сразу же позвоните в больницу или акушерке.
Ваши роды могут не начаться в течение нескольких часов или даже дней после того, как вы потеряете слизистую пробку. Или у вас уже могут быть ранние роды. Если у вас доношенный срок, когда выходит слизистая пробка, у вас могут быть другие признаки того, что роды начались.
Если вы считаете, что слизистая пробка вышла до 37 недели беременности, позвоните своей акушерке.Возможно, у вас нет родов, но вам лучше пройти обследование.
4. Ваши воды разбиваются
Ваш ребенок развивается в мешке с жидкостью, который называется амниотическим мешком. Когда ребенок готов к рождению, мешок разрывается, и жидкость выходит через влагалище. Это ваши воды разбиваются. Ваши воды могут лопнуть в любой момент во время родов. Некоторые младенцы даже рождаются в их водах.
У вас может быть большой поток воды или просто струйка, поэтому вы не можете быть уверены, отошли ли ваши воды или вы только что обмочились.Если вы считаете, что у вас отошли воды, немедленно обратитесь к акушерке или в больницу, так как они могут захотеть вас проверить.
Рекомендуется записать, когда у вас отошли воды, чтобы вы могли сообщить об этом акушерке.
Немедленно сообщите акушерке, если:
- вода вонючая или окрашенная
- вы теряете кровь.
Это может означать, что вам и вашему ребенку требуется срочная помощь. Может помочь использование гигиенической прокладки (не тампона), чтобы вы могли показать акушерке, что происходит.
Если у вас отошли воды до родов
Иногда ваши воды могут отступить перед родами. Большинство женщин рожают самостоятельно в течение 24 часов. Если этого не произойдет, ваша акушерка предложит стимулировать роды, и вам посоветуют рожать в больнице, если вас еще нет.
Это связано с тем, что отток воды до начала родов увеличивает риск заражения вашего ребенка.
Узнайте больше о том, чего ожидать, когда у вас разойдутся воды.
Признаки, стадии, осложнения и лекарства
Роды — это процесс выхода ребенка из матки. При доношенной беременности это происходит примерно через 40 недель с первого дня последней менструации. Большинство родов происходит естественным путем, но иногда возникает необходимость в хирургическом вмешательстве. Приблизительно 31,7% детей в Соединенных Штатах рождаются с помощью кесарева сечения.
По мере приближения срока родов изучение признаков родов поможет вам почувствовать себя готовым к этому событию.
лафлор / Getty Images
Знаки труда
У большинства людей роды начинаются между 37 и 42 неделями беременности. Роды, которые происходят до 37 недель беременности, считаются преждевременными или преждевременными.
Обратите внимание на следующие признаки того, что роды могут быть неизбежными:
- Ваш ребенок падает (голова ребенка опускается ниже в ваш таз): Это называется осветлением. Это означает, что ваш ребенок готовится принять позу для рождения.Это может произойти за несколько недель или даже за несколько часов до начала родов.
- У вас увеличиваются прозрачные, розовые или слегка кровянистые выделения из влагалища: Это называется шоу или кровавым шоу.
- Во время дородового осмотра ваш лечащий врач сообщает вам, что ваша шейка матки начала расширяться и стираться: По мере приближения к родам и родам ваша шейка матки может начать открываться и истончаться.
Вы знаете, что у вас настоящие роды, когда:
- У вас сильные и регулярные сокращения: Сокращение — это когда мышцы вашей матки сжимаются, как кулак, а затем расслабляются.Сокращения помогают вытолкнуть ребенка наружу. Во время настоящих схваток со временем схватки становятся сильнее и ближе друг к другу.
- Вы чувствуете боль в животе, а иногда и в пояснице: Эта боль не проходит, когда вы двигаетесь или меняете положение.
- Ваш водный разрыв (разрыв плодных оболочек): Ваш ребенок растет в околоплодных водах (мешке с водой) в вашей матке. Когда мешок с водой лопается, вы можете почувствовать сильный прилив воды. Или вы можете почувствовать только тонкую струйку.
True Labor против Брэкстона-Хикса
Если вы доношены и начинаете нерегулярно ощущать схватки, но вода не отошла, возможно, вы испытываете схватки Брэкстона-Хикса.
По мере приближения к родам ваша матка готовится к родам, время от времени слегка сокращаясь, но без расширения шейки матки. Когда ваша матка делает «пробный запуск» для настоящих родов, вы можете почувствовать сжатие или спазмы в животе.
Есть способы отличить настоящие схватки от схваток Брэкстона-Хикса.
Истинный труд
Схватки со временем становятся ближе друг к другу.
Схватки усиливаются.
Сокращения могут ощущаться по всему животу.
Сокращения становятся все длиннее.
Схватки не проходят при движении или изменении уровня активности.
Схватки становятся все более болезненными и достаточно сильными, чтобы мешать ходьбе и разговору.
Брэкстон-Хикс
Сокращения нерегулярные, они не становятся ближе друг к другу и не становятся сильнее.
Сокращения обычно ощущаются только в передней части живота.
Схватки могут прекратиться, когда вы меняете положение или ходите.
Схватки часто возникают в конце дня и / или после большой физической активности.
Схватки варьируются от очень легких до умеренно болезненных.
Когда звонить доктору
Если вам кажется, что у вас начались схватки, звоните своему врачу в любое время дня и ночи. Позвоните своему врачу, даже если до срока родов осталось несколько недель — у вас могут быть преждевременные роды. Ваш врач или акушерка могут решить, пора ли вам в больницу или вас сначала следует осмотреть в офисе.
Стадии труда
Каждый труд индивидуален. Но есть шаблоны для работы, которые верны для большинства людей.Информация об этапах родов и о том, что происходит на каждом из них, может помочь вам узнать, чего ожидать после начала родов.
Первые роды
Первый период родов обычно самый продолжительный. Это когда у вас схватки, а шейка матки расширяется. При первой беременности она обычно длится от 12 до 19 часов, но может быть короче. При последующих беременностях роды могут быть короче.
Первый этап разделен на две части:
- Ранние роды : шейка матки расширяется и истончается, схватки становятся сильнее, продолжаются 30–60 секунд и происходят каждые 5–20 минут.Многие люди проводят первую часть родов дома.
- Активные роды : Это когда вы будете госпитализированы. Активные роды обычно продолжаются от четырех до восьми часов, в течение которых шейка матки расширяется с 6 до 10 сантиметров, а схватки становятся более интенсивными и регулярными.
Второй период родов
Этот этап обычно длится от 20 минут до нескольких часов.
Во втором периоде родов шейка матки полностью расширена и готова к родам.Этот этап является для вас наиболее трудным, потому что ваш лечащий врач хочет, чтобы вы начали выталкивать ребенка. Второй этап заканчивается с рождением малыша.
На втором этапе:
- Вы можете ощущать давление на прямую кишку, когда голова ребенка движется по влагалищу.
- Вы можете почувствовать позывы к толчку, как при дефекации.
- Голова ребенка начинает выступать во влагалищном отверстии (так называемое «венчание»).
- Медицинский работник выводит ребенка из влагалища.Они могут использовать специальные инструменты, такие как щипцы или вакуумное устройство, чтобы помочь вашему ребенку. В редких случаях они могут сделать небольшой разрез, называемый эпизиотомией, чтобы увеличить отверстие влагалища.
- После рождения ребенка пуповина перерезается.
Третья стадия родов
В третьем периоде родов происходит рождение плаценты. Плацента растет в матке и снабжает ребенка пищей и кислородом через пуповину. Этот этап самый короткий и обычно длится не более 30 минут.
Во время третьего периода родов:
- У вас продолжаются схватки даже после выхода плаценты. Вы можете получить лекарство, которое поможет при схватках и предотвратит сильное кровотечение.
- Если у вас была эпизиотомия или разрыв (разрыв), ваш врач ремонтирует их в это время.
- У вас может быть озноб или дрожь.
Послеродовое кровотечение
Иногда сильное кровотечение возникает после рождения ребенка и плаценты.Это называется послеродовым кровотечением (ПРК) и представляет собой потенциально опасное для жизни состояние.
Как Ассоциация женского здоровья, акушерских и неонатальных медсестер (AWHONN), так и Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) рекомендуют назначать питоцин, синтетическую форму окситоцина, после родов для профилактики и лечения ПРК, которое происходит примерно в 3 года. % рождений в США.
Осложнения
Каждая беременность и роды индивидуальны, и могут возникнуть проблемы.В случае возникновения осложнений медицинские работники могут помочь, внимательно наблюдая за ситуацией и при необходимости вмешиваясь.
Некоторые из наиболее распространенных осложнений:
- Преждевременные роды: Начинаются до 37-й недели беременности. Иногда это может начаться уже через 20 недель. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), в 2018 году примерно один из каждых 10 родов был преждевременным.
- Не прогрессирующие роды: Иногда схватки ослабевают или шейка матки не расширяется своевременно и в достаточной мере.Вам могут назначить лекарства, чтобы усилить схватки и ускорить роды, или вам может потребоваться кесарево сечение.
- Разрывы промежности: Влагалище женщины и окружающие ткани могут разорваться во время родов. Иногда слезы заживают сами по себе. Если разрыв более серьезен или у вас была эпизиотомия, ваш врач поможет восстановить разрыв с помощью швов.
- Проблемы с пуповиной: Пуповина может зацепиться за руку или ногу, когда ребенок движется по родовым путям.Обычно медработник вмешивается, если пуповина оборачивается вокруг шеи младенца, сжимается или выходит раньше младенца.
- У ребенка имеются признаки дистресса: Расстройство плода — необычное осложнение родов. Обычно это происходит, когда ребенок не получает достаточно кислорода. Обычно врачи выявляют дистресс плода на основании аномального сердечного ритма у плода. В этой ситуации женщине с большей вероятностью потребуется экстренное кесарево сечение.
- Дистоция плеча: В этой ситуации голова младенца вышла из влагалища, но одно плечо застревает.Ваш врач попытается переместить ваше тело и ребенка в более удобное положение, чтобы помочь ему вытащить ребенка.
Кесарево сечение
Кесарево сечение, также называемое кесаревым сечением, — это операция по рождению ребенка. Планируется несколько кесарева сечения. Но чаще всего кесарево сечение выполняется, когда возникают проблемы во время родов. Даже в этом случае есть риск родоразрешения путем кесарева сечения. Преимущества кесарева сечения могут перевесить риски, если:
- Мать вынашивает более одного ребенка (двойню, тройню и т. Д.).).
- Мать имеет проблемы со здоровьем, включая ВИЧ-инфекцию (вирус иммунодефицита человека), герпетическую инфекцию и сердечные заболевания.
- У матери опасно высокое кровяное давление.
- Проблемы с плацентой, пуповиной или положением ребенка.
- Ребенок проявляет признаки дистресса, например, учащенное сердцебиение.
Обезболивание во время родов
Беспокойство о том, как вы справитесь с болью во время схваток и родоразрешения, совершенно нормально.Количество боли, которую вы чувствуете во время родов, зависит от ряда факторов, в том числе:
- Размер и положение вашего ребенка
- Размер таза
- Сила сокращений
Есть два основных способа облегчить боль во время схваток и родоразрешения: с помощью лекарств и с использованием «естественных» методов (без лекарств). Некоторые люди выбирают тот или иной путь, в то время как другие полагаются на их комбинацию.
Обезболивающие
В общем, существует два типа обезболивающих: анальгетики и анестетики.Анальгетики уменьшают боль без потери чувствительности или движения мышц. Анестетики снимают боль, блокируя большинство чувств, включая боль. Детали этих двух включают:
- Обезболивающие можно вводить в вену или мышцу, чтобы уменьшить дискомфорт во время родов. Обезболивающие не полностью снимают боль, но уменьшают ее. Поскольку обезболивающие воздействуют на все ваше тело и могут вызвать сонливость как у вас, так и у вашего ребенка, они в основном используются во время ранних родов, чтобы помочь вам отдохнуть и сохранить вашу энергию.Закись азота — газ без вкуса и запаха — является примером обезболивающего лекарства, применяемого во время родов. Он снижает тревожность и улучшает самочувствие, так что с болью легче справиться.
- Регионарная анестезия (также называемая эпидуральной, спинальной или системной анестезией) является наиболее распространенным и эффективным обезболивающим. Регионарная анестезия значительно снижает или устраняет боль во время родов. Его вводит анестезиолог во время родов, чтобы уменьшить дискомфорт.
Распространенность эпидуральной анестезии
Многие люди предпочитают делать эпидуральную анестезию во время родов. Фактически, исследования показывают, что около 60% людей в США получают эпидуральную анестезию для облегчения боли во время родов.
Природные методы обезболивания
Многие естественные методы помогают людям расслабиться и облегчить боль. Шаги, которые вы можете предпринять, чтобы облегчить боль во время схваток, включают:
- Техники релаксации, такие как глубокое дыхание, музыкальная терапия или биологическая обратная связь
- Частое перемещение и смена позиции
- Использование родильного шара
- Массаж
- Принятие ванны или душа
- Гипноз
- Иглоукалывание или точечный массаж
- Применение небольших доз электростимуляции к нервным волокнам для активации собственных обезболивающих в организме (так называемая чрескожная электрическая стимуляция нервов, или TENS)
Вам следует обсудить многие аспекты родов со своим врачом задолго до начала родов, чтобы убедиться, что вы понимаете все варианты, риски и преимущества обезболивания во время схваток и родоразрешения, прежде чем принимать решение.
Составление плана работы
Многие люди считают полезным оформлять все свои трудовые решения в письменной форме, чтобы уточнить свои предпочтения для всех, кто может быть вовлечен в роды, включая медсестер и другой персонал больницы. Хотя иметь план приятно, будьте готовы к тому, что в случае необходимости он изменится.
Слово от Verywell
По мере приближения срока родов ваш врач или акушерка посоветуют вам, когда им звонить, а когда идти прямо в больницу.В зависимости от вашей истории болезни и протекания беременности у вас могут быть особые правила.
Как правило, цель — отправиться в больницу, когда вы достигли стадии активных родов (проводите часы ранних родов дома). Есть несколько способов, которыми ваше тело будет сигнализировать о том, что вы идете к активным родам.
Если вы не уверены, у вас начнутся схватки (или вы думаете, что могли бы, но беспокоитесь, что это произойдет слишком рано), позвоните своему врачу или акушерке.
Основы индукции родов
Согласно свидетельствам о рождении, 23 процента женщин, родивших в 2013 году, имели индукцию родов. Это наша «официальная» ставка по стране. Однако исследования по проверке точности этого пункта показали, что многие фактические индукции родов не учитываются в свидетельствах о рождении.
Проведенное
Childbirth Connection общенациональное исследование «Слушая матерей III», в ходе которого сами женщины опрашивались по поводу индукции родов, вероятно, даст более точную оценку степени индукции.Также были рассмотрены многие аспекты индукции родов. Среди участников, родивших в 2011–2012 годах, 41% сообщили, что их лечащий врач пытался вызвать роды. Они сообщили, что испытывали с этой целью различные лекарства и процедуры. В большинстве случаев попытки вызвать роды действительно вызывали роды, а это означало, что в целом у 30 процентов роды были вызваны медикаментами. Эти женщины сказали нам, что их роды были вызваны как медицинскими, так и немедицинскими (удобствами) причинами. Некоторые из «медицинских» причин (например, плод может вырасти довольно большим) не подтверждаются лучшими исследованиями.Двадцать девять процентов участников опроса пытались приступить к родам самостоятельно (самостоятельный труд). В предыдущем опросе «Слушая матерей» примерно каждый третий, кто пошел на этот шаг, сказал нам, что причина заключалась в том, чтобы попытаться избежать обращения к врачу.
Как обсуждалось в этом разделе, индукцию часто выбирают по немедицинским причинам, даже если она может увеличить риск для мамы и ребенка. Вот несколько причин, по которым коэффициент индукции увеличивается в Соединенных Штатах:
- Отсутствие у женщин знаний о рисках, преимуществах и правильном использовании индукции родов .Недостаточно женщин имеют точную информацию о том, когда безопасно родиться. В нашем национальном опросе «Слушая матерей III» мы спрашивали женщин, когда было бы безопасно родить ребенка, если бы не было осложнений, требующих более ранних родов. Только 21 процент выбрали рекомендованные 39 недель или больше, в то время как 35 процентов определили 37 или 38 недель — момент, который по-прежнему считается ранним сроком родов с известным риском для младенцев. А 44 процента определили более опасные ранние недели беременности. Один из способов, которым женщины могут получить эту информацию, — это посещение уроков по обучению родам; используйте эти ресурсы, чтобы найти ближайший к вам класс.
- Отсутствие единого мнения об индукции . Совместное принятие решений — это когда женщина вместе со своим лечащим врачом принимает осознанное решение, подходящее для нее. С помощью инструмента принятия решений или личного обсуждения она узнает о своих вариантах, а также о плюсах и минусах этих вариантов. Ей помогают понять, как ее ценности и предпочтения могут быть связаны с вариантами. Ей помогают ориентироваться в системе ухода и повышают вероятность безопасного получения помощи, которая ей подходит.К сожалению, недостаточное количество женщин, согласившихся на индукцию, на самом деле имеют информацию, которую они заслуживают, о причинах индукции или ошибочно полагают, что это сделано по медицинским причинам. Опять же, всем женщинам важно узнать как можно больше и задавать вопросы своим лечащим врачам до и во время родов.
- Представление о том, что индукция удобна и экономична . Несмотря на кажущуюся привлекательность возможности планировать роды, плановая индукция может привести к госпитализации в отделение интенсивной терапии новорожденных (ОИТН) и увеличению продолжительности пребывания в больнице и общей стоимости лечения.Кроме того, плановая индукция у рожениц впервые и когда шейка матки не мягкая и не готова к открытию, может привести к кесареву сечению, которое подвергает матери риску хирургического вмешательства, требует более длительного восстановления и влияет на выбор, результаты и затраты в будущем. беременность.
- Чрезмерное использование ненужных скрининговых тестов в конце беременности . Регулярное использование УЗИ и других тестов плода, особенно у женщин из группы низкого риска, может вызвать беспокойство по поводу здоровья ребенка без всякой причины, что приведет к индукции или даже кесареву сечению, когда они не нужны.
- Убеждение, что лучший способ управлять рисками — это родить ребенка . Сегодня очень немногие доношенные дети умирают при рождении или страдают от серьезных заболеваний или травм. Но это все же может произойти, и врачи или акушерки могут порекомендовать стимулирование родов, чтобы снизить вероятность этих проблем. Однако травмы и смерть часто непредсказуемы, и индукция не является доказанным способом предотвращения неблагоприятных исходов, тогда как мы знаем, что индукция имеет свои собственные риски (кесарево сечение у некоторых групп женщин, родоразрешение с помощью щипцов или вакуум-экстракции, проблемы с дыханием новорожденных).
Спросите акушерку — Природные гормоны труда
Q: Мне было интересно, от чего у женщины начинаются роды, и почему они так отличаются от одной женщины к другой?
Есть несколько вещей, ответственных за начало родов. Во-первых, готовность ребенка родиться. Ребенок сообщает об этом системе матери, и происходит серия химических изменений, которые запускают роды. Гормоны — это химические посланники, которые говорят части тела, что ей делать.Гормоны также действуют друг на друга. Когда роды в самом разгаре, взаимодействие гормонов похоже на каскад, один эффект перетекает в другой, как водопад.
Еще одна вещь, которая поддерживает начало родов, — это то, что в организме матери за несколько недель до этого вырабатываются рецепторы гормонов родов. Рецепторы подобны замку для гормонального ключа. В матке их много для гормона окситоцина. Существуют также рецепторы болеутоляющих гормонов, называемых бета-эндорфинами, и гормона пролактина, из которого образуется грудное молоко.Чтобы получить превосходный обзор того, как гормоны помогают нам при родах и грудном вскармливании, ознакомьтесь с работой доктора Бакли. Доктор Сара Дж. Бакли. (2015) Гормональная физиология деторождения: доказательства и значение для женщин, младенцев и материнства. — www.childbirthconnection.org
Существует множество способов вовлечения женщин в роды. Возможно, вы слышали о женщинах, у которых в течение нескольких дней рожают в раннем возрасте с остановками и началом, прежде чем они достигнут активной фазы. У некоторых женщин рождаемость начинается быстро и определенно, или то, что мы в акушерстве называем «быстрым стартом».Иногда мешок с водой ломается еще до начала схваток. Кроме того, существуют обстоятельства, когда рекомендуется вызвать роды, начать их искусственно или назначить кесарево сечение. Даже когда роды запланированы, во многих случаях есть время до накопления рецепторов для родов и кормления грудью, а также для ранних схваток, которые могут привести к созреванию шейки матки для вагинальных родов.
Окситоцин — гормон, вызывающий схватки. Мозг производит его волнами.Некоторые вещи могут способствовать выработке окситоцина, а некоторые — подавлять его. Вы когда-нибудь слышали о ситуации, когда роженица поступает в больницу с регулярными сильными схватками, а затем обнаруживает, что ее схватки растянулись и стали слабыми? Адреналин или гормон стресса может замедлить роды. Женщина может испытывать стресс при переходе из дома в больницу. Как она справится с болью в новой среде, что ей скажут, когда она туда попадет, как долго продлятся роды — все эти неизвестные приводят к стрессу.