Как обрабатывать пуповину: Уход за пупочной ранкой новорожденного

Қазір қалай босанады? | КГП на ПХВ «Атырауская городская поликлиника №4»

«…Младенца туго не пеленать, зелёнкой пупок не обрабатывать, а обезболивание – строго по показаниям». С недавнего времени все роддомы страны перешли на международную программу ВОЗ «Безопасное материнство». Какие нововведения, кроме отказа от зелёнки, ждут будущую маму во время и после родов? На наши вопросы отвечает руководитель областного управления здравоохранения Аманбек ЖУМИРОВ.

СВОЙ ХАЛАТ ЛУЧШЕ

Как выяснилось, программа «Безопасное материнство» не нова и применяется даже в беднейших странах мира. А в нашей области применяется относительно недавно, с 2006 года. Главная цель – снижение материнской и младенческой смертности и послеродовых осложнений.

Ещё наши мамы и бабушки при поступлении в родильный дом неизбежно подвергались санитарной обработке: рожениц мыли, ставили клизму, брили интимные места и надевали больничную сорочку и платок. Сейчас роды, согласно программе, должны быть максимально приближены к домашней обстановке, поэтому, к примеру, одежда мамы и её ребёнка должна быть своя, домашняя, не выстиранная в хлорке. Зачем? А затем, что в ней обязательно будут микробы, но только те, которые впоследствии образуют стойкий иммунитет у новорождённого к микробам матери.

Но если по каким-то причинам домашнего халата нет, да и пелёнки-распашонки отсутствуют, то их в роддоме обязательно выдадут. Но с возвратом.

Что касается бритья и клизмы, то первое не практикуется из-за того, что это может привести к повреждению кожи, и, как следствие, появлению и размножению болезнетворных микробов. А второе, как говорят врачи, не используется для профилактики восходящих инфекций. Впрочем, несмотря на то что доктора пытаются минимизировать манипуляционные вмешательства, по просьбе роженицы очистительную клизму всё же можно сделать – лишь бы будущая мама не нервничала и настроилась на нужный лад.

С начала года в Атырауской области родилось 10 606 детей. Кесарево сечение было сделано 1 172 беременным. Под общим наркозом родили 194 женщины, с помощью эпидуральной анестезии – 978.

НУЖНО ПОТЕРПЕТЬ

Первый период родов это схватки. Лет 15 назад в период схваток роженице нельзя было ходить, вставать, она должна была находиться в горизонтальном положении. Сегодня ведение первого периода принципиально другое. Во-первых, роженица лежит в индивидуальной палате, где впоследствии и родит. Лежать теперь не только не рекомендуется, даже наоборот: чем больше будущая мама двигается, тем лучше.

Родостимуляция и родовозбуждение, активно практиковавшиеся, по утверждению бывалых рожениц, ещё недавно – сейчас строго по показаниям. Так же, как и обезболивание. То есть если женщина здорова и плод в удовлетворительном состоянии, то боль естественна, и её нужно терпеть. А для уменьшения болевых ощущений врачи атырауских роддомов предлагают немедикаментозные методы: по просьбе могут отвести в душ или в ванну, включить музыку, сделать массаж, научат правильно дышать и даже пригласят мужа, родственника или подругу, если женщина того хочет. Где-то поблизости всегда есть акушерка, она успокоит, расскажет, покажет и объяснит, как себя вести, чтобы облегчить боли. Она же периодически будет мерить давление, слушать сердце плода и примет роды, когда настанет срок. В среднем продолжительность физиологических родов варьируется от 6 до 16 часов, всё это время акушерка должна быть рядом.

ПАПА ТОЖЕ МОЖЕТ СОГРЕТЬ

Второй период родов это и есть рождение ребёнка. Классическое кресло теперь не в фаворе. Позицию в родах, именно во время «изгнания плода» (так это называется), женщина может выбрать сама. Можно на боку, можно стоя или сидя на корточках. При этом родильные залы тоже до сих пор существуют. Они остаются для родов сложных, например двойней, или осложнённых: если, например, затянулась родовая деятельность и плод начал страдать, женщину переведут с кровати в индивидуальной палате в родильный зал.

Ещё одно новшество – отмена выкладывания на живот пузыря со льдом.

– По доказательной медицине пузырь со льдом не вызывает сокращения матки, – говорит А. Жумиров. – Теперь делается массаж на матку, практикуется раннее прикладывание к груди новорождённого. Всё это вырабатывает в организме женщине окситоцин, который и требуется для сокращения матки. В сложных случаях, когда роды происходят посредством кесарева сечения, женщине делают инъекции окситоцина внутримышечно.

Если же роды физиологические – одним плодом на сроке 37-42 недель, прошедшие без осложнений, то будет примерно так: в течение первой минуты после рождения пуповину новорождённого пережимают зажимами. Когда прекратится пульсация, пуповину перережут, а новорождённого положат на живот матери на два часа. К концу первого часа с момента родов малышу обработают глаза, а вторичная обработка пуповины и взвешивание уже будет по истечении вышеупомянутых двух часов на животе мамы. Для чего выкладывают на живот? У врачей есть понятие «сохранение тепловой цепочки». Действует это как профилактика переохлаждения новорождённого, а также для того, чтобы мама «подарила» ребёнку свои микробы, и у него уже выработался бы определённый иммунитет. Если же роды сложные, то этим важным для младенца делом может заняться его папа. Как выяснилось, выкладывание на живот папы и контакт кожа к коже широко практикуется в нашей области.

К ВОПРОСУ О КЕСАРЕВОМ СЕЧЕНИИ

– Многие женщины, родившие путём кесарева сечения, утверждают, что при следующих родах им обязательно предлагают тот же способ. По мнению рожениц, врачи просто боятся осложнений, и для них предпочтительнее сделать всё быстро.

– Вопрос о естественных родах решается индивидуально с каждой беременной, имеющей в анамнезе кесарево сечение.

– Правда ли, что при применении эпидуральной анестезии (лекарство вводится в эпидуральное пространство позвоночника), полюбившейся многим роженицам как самый безболезненный и быстрый способ родов, бывают нехорошие последствия в виде продолжительных головных болей и болей в спине?

– Побочные эффекты возможны при любом виде анестезии.

– По какой причине отменили обработку зелёнкой пупка новорождённому?

– Пуповинный остаток не нуждается в обработке, он должен отпасть самостоятельно, без вмешательств. А если есть какие-либо тревожные признаки и симптомы, то нужно обраться к врачу.

Анастасия ПАСТУХОВА

источник azh.kz

Для чего нужны пупочные зажимы? — Статьи

Пупочный зажим позволяет избежать осложнений, возможных при отсечении пуповинного канатика у новорожденных. Пупочный фиксатор для младенцев легок в использовании, стерилен и экологически безопасен.  

После рождения ребенка пуповинный канатик, посредством которого плод питается на всем сроке вынашивания, становится ему ненужным. Пуповину обрезают, а на место среза, именуемое «культей», накладывают пупочный зажим. Эту манипуляцию делают прямо в родильном зале.

Конструкция и назначение пупочного фиксатора

Зажим пупочный, состоит из двух элементов, внутренняя часть которых имеет слегка изогнутую форму. Обе части соединены между собой кольцом в подвижную конструкцию. Изделие изготовлено из прочного и упругого полипропилена, прошедшего медицинское тестирование, нетоксичного и безопасного во всех отношениях.

Основное назначение изделия – пережатие пуповины (лигатурная фиксация сосудов) ребенка после его рождения. Надежное и крепкое сжатие обусловлено наличием на внутренних поверхностях браншей атравматичных зубцов, которые предотвращают скольжение по мягкой ткани пуповины. На браншах имеется продольные желоба, присутствие которых необходимо для равномерного распределения желеобразной массы, имеющейся в пуповине и окружающей кровеносные сосуды.

После того как врач зафиксирует зажим, приспособление остается в одном положении до момента отваливания высохшего пупка. Для того чтобы пальцы доктора в момент фиксации не скользили по внешним поверхностям браншей, на последних предусмотрено рифление.

На зажиме есть специальный замок, благодаря которому случайное раскрытие невозможно. Каждое изделие проходит процесс стерилизации оксидом этилена и упаковывается в индивидуальный пакетик. Пупочные зажимы не предназначены для многократного использования – это одноразовые изделия, которые подлежат утилизации.

Как обрабатывать пупок с зажимом

Пупочные зажимы применяются в перинатальных центрах и любых родильных домах. Цель использования изделия – остановка кровотечения в пупочных сосудах и предотвращение пупочных инфекций. Пупочный зажим обеспечивает правильное заживление пупка и предупреждает развитие осложнений.

После отсечения и обработки пупочного канатика, он подвергается медицинской обработке. В итоге от длинной пуповины остается двухсантиметровый отросток. На него то и накладывают пластиковый зажим. Ранее для этих целей использовались металлические фиксаторы, но они быстро вышли из употребления, поскольку являлись небезопасными и могли нанести травму ребенку.

После того как ранка заживет, на ее месте сформируется полноценный пупок. Однако чтобы процесс заживления проходил без осложнений, культю нужно правильно обрабатывать. Ежедневная грамотная обработка пупка и соблюдение гигиены обеспечивает быстрое высыхание отростка.

Молодые мамы не должны пугаться присутствия прищепки на теле ребенка. Обрабатывать пупок с зажимом легко.

Как это делать правильно:

• руки тщательно моют с мылом;
• ребенка кладут на спину;
• всю область вокруг пупка и саму пуповину обрабатывают перекисью водорода;
• зажим тоже нужно продезинфицировать тем же раствором;
• далее пупок обрабатывают зеленкой.

Эту процедуру нужно делать ежедневно. Примерно через 7-10 дней отросток станет совершенно сухим и самостоятельно отвалится. Вместе с ним отпадет и пластиковый зажим, который можно выбросить или сохранить на память, как хранят бирочки с ручек и первые пинетки младенца.

Пупочную ранку обрабатывают по той же схеме. Дополнительно, взяв в руки ватную палочку, осторожно собирают ею влагу, оставшуюся от раствора перекиси. За состоянием пупка нужно следить до полного его заживания. После водных процедур обязательно проверяют – не сочится ли пупок, не покраснела ли кожа на пупочном кольце. Если обнаружено, что пупок воспалился, об этом немедленно нужно сообщить врачу.

Школа умной мамы «Теперь знаю» прошла в МГКБ,

В День защиты детей в перинатальном центре МГКБ прошла совместная с МОКДЦД школа умной мамы «Теперь знаю. В помощь начинающим мамам». На встречу пришли беременные женщины вместе с мужьями и узнали много интересного, к примеру, нужно ли обрабатывать пуповину и использовать подушку для сна малыша, о банке грудного молока и о прививках… Перед будущими мамами выступили профессора и специалисты в неонатологии Н.Д. Одинаева, Н.И. Захарова и Л.В. Малютина. Желающие смогли посмотреть школу умной мамы в прямом эфире в сети Инстаграм, онлайн поступило порядка 10 вопросов. Также на встрече присутствовал член общественной палаты Московской области, заместитель председателя по здравоохранению Евгений Мартынов.
Свободных мест в конференц-зале перинатального центра в День защиты детей не было. Послушать лекцию от ведущих неонатологов МО захотели многие. Затронули самые актуальные темы, развеяли мифы, связанные с подгузниками и кормлением грудью. Особенно будущих родителей удивил тот факт, что сейчас в обработке пуповины не используют привычную всем перекись водорода и зеленку. Все гораздо проще. После рождения малыша перерезается пуповина, ее остаток фиксируется пластиковым зажимом. Отпадает высохший остаток пуповины на 5-14 сутки. И сейчас достаточно промывать пуповину водой и наблюдать за ней. Еще один из актуальных вопросов, который интересовал будущих родителей, правильно ли, что малыш спит с мамой? В этом вопросе неонатологи единогласны. Ни в коем случае новорожденные дети не должны спать с родителями. Дыхательная система грудных детей несовершенна, и, к сожалению, по сей день фиксируют случаи смерти детей во сне от удушья. Кроме того, специалисты призвали родителей укладывать детей спать не на подушку, а на тонкую пеленочку.
В рамках школы умной мамы в интересной и игровой форме лекторы ответили на многие вопросы. Встреча длилась больше часа, но прошла на одном дыхании. Порядка пятисот человек посмотрели школу в прямом эфире сети Инстаграм. Все мамы получили подарки, а главное багаж знаний, который уже совсем скоро им пригодится. Организаторы пообещали, что это не последняя школа умной мамы.

Обработка пуповины новорожденного малыша в домашних условиях

Перезание пуповины ребенка — это важное действие с малышом. Сроки перерезания пуповины разнятся — от нескольких минут после родов в условиях родов в роддоме до нескольких дней (пока сама не отсохнет и не отпадет) в условиях домашних родов.

Пуповину в домашних родах, как правило, перерезают не менее чем через 3-5 часов после родов, когда малыш уже успел впервые хорошо приложиться к груди и поспать, а мама — отдохнуть после родового процесса. Однако, также часто встречается и перерезание пуповины спустя сутки-полтора после родов. Объясняется это не только тем, что в пуповине перестает пульсировать кровь (на это нужно несколько десятков минут), но и тем, что, по представлениям многих народов и людей, выбирающих самостоятельные роды, в пуповине еще некоторое время остается энергетическая пульсация. И если оставить пуповину, соединенной с плацентой на это время, это очень хорошо скажется на будущем развитии ребенка — как физическом, так и духовном.

Поскольку многие родители могут не почувствовать эту самую энергетическую пульсацию, рекомендуется перерезать пуповину хотя бы через сутки после родов.

Если говорить об удобстве — малыш, связанный пуповиной с плацентой (плацента должна находиться в специально подготовленной для этого емкости), конечно, не так «удобен», как малыш с перерезанной пуповиной. Однако ко всему можно приспособиться.

Как же перезать пуповину?

• острые ножницы и место обрезания пуповины обработайте спиртом (для обработки пуповины можно использовать ватку)
• расстояние для обрезания пуповины — примерно 3-5 см от живота ребенка
• если Вы видите, что внутри пуповины остался сгусток крови, отожмите его наружу кусочком стерильного бинта
• оставшуюся у малыша пуповину обработайте крутым раствором марганцовки с помощью ватной палочки. Важно очень аккуратно (чтобы не обжечь нежную кожу новорожденного) обработать при этом место соединения пуповины с животом ребенка. Это можно сделать с помощью обмотанной ватой зубочистки или тонко заточенной спички.

На вторые сутки после родов пупок начнет постепенно втягиваться, а место пупка — мокреть. Важно продолжать правильно обрабатывать оставшуюся пуповину малыша до тех пор, пока она не отпадет сама.

Обработка пуповины после перезания

• ежедневно по 3-5 раз в день
• обрабатывать место пупка перекисью водорода. По окончании шипения убрать корочки и излишки перекиси вокруг пуповины бинтиком или ватной палочкой
• затем (после перекиси водорода) капнуть в пупочную рану несколько капель жидкого меда (в идеале) или зеленки
• кусочек пуповины, находящийся сверху, аккуратно, не дотрагиваясь до кожицы, обработать крутым раствором марганцовки

Как правило, пуповина отпадает на 3-10 сутки сама. После её отпадания необходимо обрабатывать пупочную ранку до заживания:

• покапать в пупочную ранку перекисью водорода. Когда перекись перестанет шипеть, убрать корочки стерильным бинтом
• затем закапать мед или зеленку
• если вдруг от пупка начал исходит неприятный запах, закапайте в пупочную ранку 2-3 капли эфирного масла. Для мальчиков — эфирное масло эвкалипта, для девочек — эфирное масло пихты

Следует отметить, что новорожденных можно и даже нужно купать с первых дней жизни. Пуповину можно обрабатывать как раз сразу после купания или после кормления и сна, следующего за купанием.

Что делать с плацентой после перерезания пуповины

Плаценту после перерезания пуповины нужно уложить в два кулька, которые вставлены один в другой. Материнская сторона плаценты (похожая на соты) должна быть направлена вниз. Пуповину же нужно скрутить против часовой стрелки по кругу плаценты. Первое время плаценту можно хранить в холодильнике на случай, если захочет осмотреть врач-педиатр.

Следует отметить, что плацента, как правило, не портится, а мумифицируется естественным образом.

По представлениям многих народов плаценту нужно захоронить в течение 40 дней после родов. Место захоронения должно быть энергетически сильное, светлое, приятно, под молодым растущим деревом, вдали от прогулочных зон. Лучше всего это делать в каком-то родовом месте, если таковое у Вас имеется. Глубина закапывания должна быть достаточной для того, чтобы собаки не могли раскопать.

Закапывается плацента с пуповиной материнской стороной вниз, а пуповиной вверх. При этом пуповину нужно завернуть в первую пеленку малыша (лучше всего, если ею была отцовская рубаха).

2014-06-22, Anny
(обновлено 2016-10-11)

Великие дебаты о перерезании пуповины

То, что началось как массовое движение британской акушерки Амандой Берли почти десять лет назад, недавно привлекло внимание врачей во всем мире. «Я хотел найти ответы на вопрос, почему так много детей, в том числе мои, мои друзья и мои коллеги, нуждаются в дополнительном обучении и здоровье, особенно мальчики», — сказал Берли. Поэтому она начала размышлять о своей собственной практике акушерки.

«Я начал сомневаться, почему нас учили перерезать пуповину сразу после рождения ребенка», — сказал Берли.«Затем я начал исследовать свою теорию о том, что должна быть связь со здоровьем ребенка в зависимости от того, когда перерезана пуповина». Ее любопытство переросло в движение.

Врачи говорят, что до середины 1950-х годов, когда многие дети рожали акушерки, чаще всего перерезание пуповины происходило, когда пуповина перестала пульсировать, примерно через пять минут после рождения. Несмотря на растущее количество медицинских доказательств, точные временные рамки, когда следует пережать пуповину, продолжают оставаться спорной темой в медицинском сообществе.

По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов (ACOG), чаще всего пережатие пуповины происходит в течение 15–20 секунд после рождения. ACOG не одобряет практику отсроченного пережатия пуповины, а скорее предлагает, чтобы пережатие пуповины происходило через 30-60 секунд после рождения, поскольку идеальное время для пережатия пуповины еще не установлено. Многие международные организации здравоохранения, в том числе Всемирная организация здравоохранения, теперь рекомендуют пережимать пуповину через одну-три минуты после рождения.Медицинские исследования показали положительные эффекты отсроченного пережатия пуповины после рождения, включая увеличение запасов железа, объема крови и развития мозга. В исследовании, опубликованном на этой неделе в медицинском журнале JAMA Pediatrics, исследователи из Швеции измерили влияние отсроченного пережатия пуповины на детей младенческого возраста и до четырех лет — временные рамки, которые исследовали немногие врачи.

В исследовании группа из 263 здоровых доношенных детей из Швеции была случайным образом разделена на две группы. У одной группы пуповина была зажата менее чем через 10 секунд после рождения.Пуповины другой группы были пережаты через три минуты после рождения. Затем две группы находились под наблюдением в течение четырех лет. Младенцы с отсроченным пережатием пуповины показали немного лучшие результаты в тестах, оценивающих их мелкую моторику и социальные навыки. Мальчики, участвовавшие в исследовании, показали наибольшее статистическое улучшение. По словам исследователей, результаты не показали разницы в общем IQ.

Хотя результаты не впечатляют, исследователи, участвовавшие в исследовании, сказали, что это важный шаг. «Невероятно видеть, какое влияние могут иметь дополнительные три минуты и полстакана крови на общее состояние здоровья ребенка, особенно четыре года спустя», — сказал д-р.Ола Андерссон, ведущий автор исследования и педиатр отделения здоровья женщин и детей Упсальского университета в Швеции. «Это очень многообещающе, но необходимы более масштабные исследования», — сказал Андерссон.

При рождении примерно одна треть крови ребенка находится в плаценте. Красные кровяные тельца содержат гемоглобин, молекулу белка, которая переносит кислород к тканям тела. При рождении минимальное количество крови может иметь большое влияние на определенные аспекты здоровья ребенка, говорят врачи, выступающие за отсроченное пережатие пуповины.

Доктора, поддерживающие отсроченное пережатие пуповины, говорят, что существуют также внешние факторы, увековечивающие практику раннего пережатия пуповины в развитых странах. Врачи говорят, что раннее пережатие пуповины заставляет жизненно важные клетки крови оставаться в плаценте, которые можно использовать и хранить в банках стволовых клеток.

«Это не черно-белый вопрос, — сказал доктор Дэвид Хатчон, акушер на пенсии из больницы Мемориал в Дарлингтоне, Великобритания. «Хотя раннее пережатие пуповины облегчает сбор и хранение стволовых клеток пуповинной крови — поскольку большая часть объема крови остается в плаценте — в свою очередь, питательные вещества из пуповинной крови не доставляются непосредственно ребенку при рождении.»

За последние 55 лет раннее пережатие пуповины стало более популярным в качестве медицинского протокола для ведения третьего периода родов. Это во многом объясняется необходимостью контролировать газы пуповинной крови, чтобы проверить, умер ли ребенок от голода. Врачи говорят, что недостаток кислорода во время родов может вызвать повреждение головного мозга у некоторых детей в более позднем возрасте.

а также получение миллиардов стволовых клеток из пуповины и плаценты после того, как у ребенка был физиологический переход и нормальный объем крови », — сказал Хатчон.«Мы приближаемся к поиску решения, но еще не достигли его».

Неонатолог Ануп Катерия, директор Исследовательского института новорожденных Sharp Mary Birch в Сан-Диего, стремится найти альтернативные способы, с помощью которых очень недоношенные младенцы, которым требуется помощь при дыхании при рождении, могут получить отсроченное пережатие пуповины без необходимости извлечения их из матери в отдельная лечебная зона.

«Практика помощи младенцам дышать в ожидании пережатия пуповины существует уже давно; она имеет смысл для самых больных младенцев, — сказала Катерия.«Мы сосредоточены на получении доказательств, демонстрирующих преимущества. Мы думаем, что это может стать основой для практики изменения методов реанимации, трансформируя результаты для самых критических новорожденных по всей стране».

Несмотря на препятствия, Аманда Берли сказала, что будет продолжать бороться за отсроченное пережатие пуповины.

«Мне сказали, что я похожа на акушерскую версию Эрин Брокович, что является большим комплиментом, — сказал Берли. «Количество медицинских свидетельств в пользу прекращения немедленного пережатия пуповины растет, но сопротивление по-прежнему велико, потому что многие люди просто не знают об этом, и всегда трудно изменить общепринятую практику.»

« Рождение лотоса »: что говорят эксперты о перерезании шнура

Практика родов, известная как «рождение лотоса», при которой родители позволяют пуповине новорожденного оставаться прикрепленной к плаценте до тех пор, пока она естественным образом не порвется, пользуется некоторой популярностью, возможно, особенно среди тех, кто предпочитает домашние роды и придает особое значение изгнанная плацента.

При рождении лотоса, вместо того, чтобы перерезать пуповину в течение нескольких минут после рождения, родители носят плаценту, все еще соединенную с новорожденным ребенком, в миске или специальном мешочке в течение нескольких дней, спустя много дней после того, как она перестала расти. активно переносят кровь новорожденному.

В больницах, для сравнения, плаценту обычно утилизируют вскоре после перерезания пуповины. Сторонники лотоса утверждают, что длительный контакт с плацентой облегчает переход новорожденного к жизни вне матки, и утверждают, что такая практика может принести пользу для здоровья. Однако специалисты скептически относятся к рождению лотоса, а некоторые предупреждают, что это может даже нанести вред ребенку.

Связано: 5 причин, почему плаценты такие удивительные

Поддержание связи новорожденного с мертвым и разлагающимся органом сопряжено со значительным риском.Уильям Швейцер, акушер-гинеколог и клинический доцент Медицинского центра Лангоне при Нью-Йоркском университете, сообщил Live Science в электронном письме.

«Риски связаны с опасениями по поводу инфекции в плаценте, которая может распространиться на ребенка. Плацента — это мертвая ткань, и из-за этого кровь в ней склонна к избыточному бактериальному росту», — пояснил Швейцер.

Держать его близко

Для развивающегося плода пуповина — это спасательный круг, где плацента отправляет питательные вещества и поглощает отходы через пульсирующее соединение.Но как только ребенок выйдет на свет, плацента больше не нужна.

Идея рождения лотоса возникла в 1974 году в США и Австралии, согласно отрывку из книги «Мягкие роды, нежное материнство: мудрость и наука о мягком выборе при беременности, родах и воспитании детей» (One Moon Press, 2005 ), написанная доктором Сарой Бакли и опубликованная на веб-сайте «Беременность, рождение и последующее развитие».

«Рождение лотоса — это красивое и логичное продолжение естественных родов, и оно предлагает нам вернуться к так называемой третьей стадии рождения и почтить плаценту, первый источник питания нашего ребенка», — написал Бакли.

Фотография, опубликованная в Instagram в ноябре 2015 года фотографом senhoritasfotografia, показывает последствия рождения лотоса: новорожденный ребенок с пуповиной, все еще прикрепленной к плаценте, которая находится на небольшом расстоянии от нее на белом полотенце.

Бакли объяснила, что перерезать пуповину ее первому ребенку было «странно и неудобно», описав это чувство «как прорезание бескостного пальца ноги». Этот опыт так расстроил ее, что в 1993 году она решила рожать лотос со своим вторым ребенком.После того, как ее ребенок родился, Бакли поместила плаценту в красный бархатный мешочек, который она сшила; пуповина в конечном итоге разорвалась через шесть дней, написала она.

В течение этого времени она и ее семья протирали плаценту солью и маслом лаванды каждые 24 часа, отмечая, что у нее появился «слегка мясистый запах», который привлек внимание семейной кошки.

Средневековое происхождение

Неясно, когда люди стали перерезать пуповину обычным явлением, но одно из самых ранних упоминаний об этой практике можно отнести к средневековой Европе, сказал Швейцер.

Сборник медицинских текстов о женском здоровье, известный как «Тротула», написанный на юге Италии между XII и XV веками, рекомендовал завязать шнур, произносить заклинание во время разрезания, а затем оборачивать обрубок веревки, все еще прикрепленный к младенец, объяснил Швейцер.

Ранняя медицинская литература также предполагала, что пуповину можно перевязать или перевязать перед разрезанием, чтобы защитить плод от чрезмерной кровопотери до тех пор, пока пуповинные кровеносные сосуды не закроются, сказал Швейцер.

Однако еще в 18 веке врачи предупреждали, что слишком раннее завязывание и перерезание пуповины может ослабить новорожденного, и рекомендовали подождать, пока пуповина перестанет пульсировать, добавил Швейцер.

Связано: Признаки родов: 6 признаков того, что ребенок скоро появится

«Сегодня во время родов через естественные родовые пути многие практикующие ждут, пока пуповина перестанет пульсировать или плацента не отделится во влагалище», — сказал он Live Science. Но во время родов с помощью кесарева сечения пуповину часто пережимают сразу же, поэтому практикующий может удалить новорожденного подальше от места операции и заняться восстановлением матки матери, сказал он.

Не так быстро

Есть ли преимущество в том, чтобы не перерезать шнур? Да — до определенной степени. Недавние исследования показали, что отсрочка пережатия на 30-60 секунд после рождения ребенка может быть полезна для младенцев, согласно оценке, опубликованной в январе в Интернете Американским колледжем акушеров и комитетом гинекологов по акушерской практике.

Комитет обнаружил, что отсрочка пережатия на эти критические секунды повысила уровень гемоглобина у новорожденных и улучшила запасы железа в течение первых месяцев ребенка, «что может иметь благоприятный эффект на результаты развития», — пишут авторы.Авторы добавили, что у недоношенных младенцев небольшая задержка перед пережатием пуповины дает дополнительные преимущества в виде улучшения кровообращения и уменьшения потребности в переливаниях.

Однако ждать, чтобы перерезать пуповину в течение 60 секунд, — это совсем другой сценарий, чем оставлять пуповину высыхать и отпадать сама по себе, сказал Швайцер Live Science.

Как только кровь передается ребенку — а это происходит, когда пуповина естественным образом разрушается — ожидание больше не имеет документально подтвержденной медицинской ценности, — сказал он.

При просмотре с благоговением

Тем не менее, согласно исследованию, опубликованному в январе 2014 года в Журнале перинатального образования, некоторые молодые родители смотрят на послеродовую плаценту с почтением и используют ее в ритуалах и церемониях.

Они могут выбрать продление своего контакта с плацентой посредством рождения лотоса, закопать его в специальном месте и даже съесть, написала в исследовании Эмили Бернс, кандидат на постдокторант из Кластера исследований религии и общества в Западном Сиднейском университете. .

Обеспокоенность по поводу увеличения числа рождений лотоса, о которых сообщалось в Соединенном Королевстве в 2008 году, побудила Королевский колледж акушеров и гинекологов (RCOG) опубликовать заявление, в котором говорилось, что «исследований по рождению лотоса не проводилось, и в настоящее время нет медицинских доказательств того, что это приносит пользу ребенку «.

В заявлении представители RCOG также предостерегли от того, чтобы новорожденный оставался прикрепленным к мертвой ткани, что может привести к размножению вредных бактерий.

«Если оставить на некоторое время после родов, существует риск инфицирования плаценты, которое, следовательно, может распространиться на ребенка», — сказал доктор.Патрик О’Брайен, пресс-секретарь RCOG, сказал в заявлении.

Должностные лица RCOG подтвердили свою поддержку родителей, делающих осознанный выбор в отношении вариантов родовспоможения и послеродовой практики, но настоятельно рекомендовали родителям, выбравшим «нерасторжение пуповины», после этого внимательно следить за своими младенцами для выявления признаков инфекции.

Оригинальная статья о Live Science .

Новый тренд родов, не перерезайте шнур

Новая тенденция не позволяет родителям перерезать шнур.(Getty Images)

Новые родители могут быть ошеломлены заботой о новорожденном, но один консультант по родовспоможению считает, что один из способов помочь родителям справиться с ситуацией — это буквально не перерезать шнур.

Мэри Селлай, консультант по родам и доула из Остина, штат Техас, проповедует преимущества «невосприимчивости к пуповине», которая подразумевает естественное падение пуповины после рождения. 47-летний Киллэй говорит, что практика, также называемая «рождением лотоса», может помочь матери и младенцу сблизиться.

«Эта тенденция становится все более заметной в западной культуре, особенно среди холистически настроенных людей», — сказал Килли. «[Это] просто еще один способ создать оптимальное начало для младенцев».

Хотя эта практика может показаться устаревшим лекарством нового века, Силлай говорит, что ритуал на самом деле исходит из традиционных балийских практик. Родители заботятся о новорожденном, а также таскают с собой прикрепленную плаценту ребенка.

«Многие люди не понимают, что ребенок, плацента — все они сделаны из одних и тех же клеток», — сказал Килли.«Это не какие-то отходы, которые организм производит отдельно».

Если пуповина не перерезана, она естественным образом закрывается примерно через час после рождения. Пуповина и прикрепленная плацента полностью отделяются от ребенка через 2–10 дней после рождения.

Доктор Джеймс Ван Хук, директор отдела материнской медицины плода в Медицинском центре Университета Цинциннати, говорит, что если врачи на мгновение отложат пережатие пуповины, есть шанс, что новорожденные смогут получить последнее переливание клеток крови, богатых стволовыми клетками и иммуноглобулином, что теоретически может помочь младенцу бороться с инфекциями.Однако Ван Хук предостерегает в тех случаях, когда пуповина переживается в течение нескольких минут после родов, а не закрывается естественным путем.

«С одной стороны, мы хотим максимально безопасную доставку, с другой — это естественный процесс», — сказал Ван Хук. «Это область [где нам нужно] выяснить, как сбалансировать радость рождения ребенка с безопасностью».

По словам Ван Хука, самый рискованный аспект «лотосных родов» — это обеспечение чистоты области вокруг пуповины, чтобы не было риска инфицирования и чтобы плацента и пуповина не влияли на уход за ребенком.

Но, хотя это и не является традиционным, Ван Хук говорит, что не возражал бы, если бы родители сами решали, хотят ли они иметь «лотосное рождение», при условии, что не было основных проблем со здоровьем.

«Если бы я ухаживал за пациентом, это был бы один из вариантов выбора, — сказал Ван Хук. «Они уполномочены делать свой выбор».

Что можно и чего нельзя делать родителям // Middlesex Health

Хотите знать, как ухаживать за культей пуповины вашего новорожденного? Следуйте этим советам, чтобы ускорить заживление.

Почему у вашего ребенка культя пуповины

Во время беременности пуповина снабжает вашего развивающегося ребенка питательными веществами и кислородом. После родов пуповина больше не нужна — ее пережимают и перерезают. Это оставляет после себя короткий пень.

После родов пережимают и перерезают пуповину.

Уход за культей

Культя пуповины вашего ребенка высыхает и в конечном итоге отваливается — обычно в течение одной-трех недель после рождения.Тем временем осторожно обработайте область:

• Держите культю сухим. Однажды родителей попросили протирать культю медицинским спиртом после каждой смены подгузников. Исследователи теперь говорят, что это может убить бактерии, которые помогут пуповине высохнуть и отделиться. Вместо этого подставьте культю на воздух, чтобы она высохла. Держите переднюю часть подгузника ребенка сложенной, чтобы не закрывать культю.
• Палочка для ванночек с губкой. Хотя намокнуть культю не вредно, ванночки с губкой могут помочь сохранить культю сухой.
• Пусть пень отвалится сам. Не поддавайтесь искушению самому снять культю.

Признаки проблемы

В процессе заживления можно увидеть немного крови возле культи. Как и струп, культя пуповины может немного кровоточить при падении.

Тем не менее, обратитесь к врачу вашего ребенка, если из области пупка сочится гной, окружающая кожа станет красной и опухшей или в этой области появится розовая влажная шишка. Это могут быть признаки инфекции пуповины.Чтобы инфекция не распространялась, необходимо безотлагательное лечение.

Также поговорите с врачом вашего ребенка, если культя все еще не отделилась через три недели. Это может быть признаком основной проблемы, например, инфекции или нарушения иммунной системы.

Последнее обновление 7 фев 2020 г.

© 1998-2021 Фонд медицинского образования и исследований Мэйо (MFMER). Все права защищены. Условия использования

Значение клеток пуповинной крови

Почему я должен сдавать пуповинную кровь моего ребенка?

Сдача пуповинной крови вашего ребенка может стать ценным ресурсом для пациента, нуждающегося в трансплантации жизненно важных стволовых клеток.

Как пуповинная кровь помогает спасать жизни?

Пуповинная кровь содержит кроветворные стволовые клетки, которые могут обновляться и дифференцироваться в другие типы клеток. Стволовые клетки используются в трансплантатах для пациентов с такими видами рака, как лейкемия и лимфома. Пуповинную кровь можно использовать для лечения более 80 других опасных для жизни заболеваний. Вы можете узнать больше о заболеваниях, которые можно лечить пуповинной кровью.

Почему я должен сдавать пуповинную кровь моего ребенка?

Сдача пуповинной крови вашего ребенка не влияет на способ родов.Это просто, безопасно и бесплатно для вас. Пуповинная кровь может стать ценным ресурсом для пациента, нуждающегося в трансплантации жизненно важных стволовых клеток. Многие люди не могут найти подходящего донора костного мозга в Be The Match Registry® и полагаются на альтернативные методы лечения, такие как пуповинная кровь.

Донорство пуповинной крови является бесплатным, и если член вашей семьи нуждается в трансплантации стволовых клеток, и ваше пожертвование не было использовано, оно будет доступно вам.

Клетки пуповинной крови — это то же самое, что и эмбриональные стволовые клетки?

Нет. Клетки пуповинной крови берутся из пуповины (и плаценты) после рождения ребенка, а не из эмбриона.

Если я не сдам пуповинную кровь моего ребенка, что с ней произойдет?

Плацента, пуповина и стволовые клетки, если они не переданы в дар, выбрасываются как медицинские отходы.

Есть ли альтернативы стволовым клеткам пуповинной крови для пациентов, которым требуется трансплантация?

Пуповинная кровь — один из трех источников клеток, обычно используемых при трансплантации.Два других — это костный мозг и стволовые клетки периферической (циркулирующей) крови (PBSC), полученные от взрослых добровольцев-доноров. Узнайте больше об альтернативах.

Что происходит после сбора пуповинной крови?

Координаторы по сдаче пуповинной крови Бригама и женщин обрабатывают и отправляют пуповинную кровь вашего ребенка в наш аффилированный государственный банк, Банк пуповинной крови Каролины, где она доступна для сопоставления через реестр Be The Match® пациентам по всему миру. Если собрано недостаточно пуповинной крови или недостаточно стволовых клеток для трансплантации, их также можно использовать в исследованиях по спасению жизни.

Уход за пуповиной новорожденных: неонатальный справочник

Уход за пуповиной новорожденных

Ключевые сообщения

• Текущие данные подтверждают использование только стандартных процедур инфекционного контроля в этой области практики.
• Вымойте руки перед тем, как брать пуповину, и, по возможности, не прикасайтесь к культю пуповины.
• Объясните матери, что во время отделения пуповины могло быть небольшое кровотечение.

Содержание страницы: Соблюдать универсальные меры предосторожности | Уход за больными | Дополнительная информация

Имеющиеся данные свидетельствуют в пользу использования только стандартных процедур инфекционного контроля при уходе за пуповиной новорожденного.

Спирт, спреи с антибиотиками, физолекс или хлоргексидин следует применять с осторожностью и под контролем врача.

Необходимо соблюдать универсальные меры предосторожности

Соблюдайте следующие меры предосторожности при уходе за пуповиной:

1. Вымой руки.
2. Поместите зажим для шнура x 1 примерно в 2 см от кожи.
3. Если LUSCS или ребенок из группы высокого риска, пуповина зажимается на расстоянии 4-5 см от кожи
4. Пуповину проверяют на наличие слизи ежечасно в течение 2 часов после рождения.
5. Акушерка ежедневно проверяет область пуповины и записывает состояние пуповины.
6. При купании ребенка область вокруг культи пуповины тщательно промывается водой и сушится. Если он влажный, посоветуйте мамам сложить подгузник и пластик под областью пуповины, оставив пуповину открытой для воздуха.
7. Обучите родителей замечать любые признаки инфекции, например покраснение, липкость или неприятный запах, и сообщать о них.
8. Зажмите шнур стерильными зажимами и разрежьте стерильными ножницами.
9. Рекомендуемая длина пня после обрезки составляет от 2 до 5 см.
10. По возможности используйте комнату в комнате, чтобы мать была основным лицом, осуществляющим уход.
11. Держите шнур сухим и оставляйте на воздухе.
12. Подгузник должен позволять шнурку выходить из него.
13. Вымойте руки перед тем, как брать пуповину, и, по возможности, не прикасайтесь к культю пуповины.
14. Зажим для пуповины отпадет в период с 5 по 10 день, вам не нужно снимать зажим при выписке из больницы.
15. Расскажите родителям о разделении пуповины.
16. Объясните, что во время отделения пуповины могло быть небольшое кровотечение.

Сестринское вознаграждение

Проблема, которую необходимо рассмотреть:

• Остатки пуповины представляют собой отличную среду для культивирования организмов.Остаток пуповины отделяется в результате процесса сухой гангрены, обычно 5-10 дней.
• Остатки пуповины отделяются раньше, и у мамы мало проблем, когда пуповины не обрабатываются, а просто стираются и сушатся.
• Матери должны продемонстрировать адекватную технику чистки пуповины, так как многие неохотно или обеспокоены чисткой этой области.

Источник: UmbilicalCordCare.net

Дополнительная информация

• Национальный институт здоровья и передовой клинической практики, 2006 г.www.nice.org.uk p1 1.4.24
• Зупан Дж., Гарнер П. Актуальный уход за пуповиной при рождении (Кокрановский обзор). Кокрановская библиотека, 2, 2001 г. Оксфорд
  Всемирная организация здравоохранения, Репродуктивное здоровье (техническая поддержка) Здоровье матери и новорожденного / Безопасное материнство, Женева. Уход за пуповиной, обзор доказательств 1999
• Dore, Sharon et al. Спирт против естественной сушки для ухода за пуповиной новорожденного. JOGGN Vol 27 (6) ноябрь / декабрь 1998 г.
• Цикл отпадания пуповины (2013 г.).http://umbilicalcordcare.net/wp-content/uploads/2013/04/Umbilical-cord-care-rev-rs.jpg

Банк пуповинной крови (для родителей)

Что такое пуповинная кровь?

Во время беременности пуповина соединяет развивающийся плод с плацентой. Плацента

— это орган в утробе беременной женщины. Он обеспечивает растущего ребенка кислородом и питательными веществами, а также удаляет продукты жизнедеятельности из крови ребенка. Пуповина содержит кровеносные сосуды, которые помогают переносить кислород и богатую питательными веществами кровь к ребенку и выводить кровь с отходами от ребенка.

Почему сохраняется пуповинная кровь?

Кровь, которая течет через плаценту и пуповину, имеет высокую концентрацию стволовых клеток . Стволовые клетки развиваются и становятся зрелыми клетками крови, в том числе:

• эритроцитами
• лейкоцитами
• тромбоцитами

Стволовые клетки являются важным средством лечения многих заболеваний, включая рак, заболевания крови, а также генетические и метаболические заболевания. Для многих пациентов стволовые клетки пуповины спасают жизнь.

Как собирают пуповинную кровь?

Обычно пуповина и плацента выбрасываются после рождения. Если мать решит сдать пуповинную кровь, медицинская бригада сделает это после рождения ребенка. С помощью стерильной иглы они наберут кровь из пуповинных сосудов в мешок для сбора. Кровь упаковывается и отправляется в банк пуповинной крови для длительного хранения.

Как хранится пуповинная кровь?

Два типа банков, в которых хранится пуповинная кровь:

1. Государственные банки: Они обрабатывают и хранят пожертвования пуповинной крови для общественного использования или для исследований.После сдачи пуповинной крови маловероятно, что она будет доступна для личного использования в будущем. Плата за хранение отсутствует. Матери сдают пуповинную кровь своего ребенка в государственные банки, чтобы помочь другим людям.
2. Частные банки: В них хранится пуповинная кровь для личного использования в семье. Стоимость длительного хранения может быть высокой.

Подходит ли мне банк пуповинной крови?

Если вы думаете о хранении пуповинной крови вашего новорожденного, обсудите возможные варианты со своим врачом.Ваш поставщик услуг может обсудить преимущества и недостатки государственных и частных банков пуповинной крови.

Например:

• Частный банк пуповинной крови может помочь, если вы или член вашей семьи уже страдаете заболеванием, которое лечат с помощью стволовых клеток.
• Очень маловероятно, что у ребенка разовьется заболевание, которое можно вылечить с помощью его или ее собственных стволовых клеток.
• Пожертвование в общественный банк пуповинной крови может предоставить пациенту жизненно необходимые стволовые клетки.

Другие ресурсы, которые могут помочь вам принять решение:

Если вы решите пожертвовать

Многие врачи и исследователи поддерживают сохранение пуповинной крови.Большинству из нас сейчас стволовые клетки мало пригодны, но исследования по их использованию для лечения болезней продолжаются, и будущее выглядит многообещающим.