Как повысить маловодие при беременности: причины и лечение при беременности, народные средства

Маловодие при беременности – чем опасно маловодие, и можно ли его вылечить?

Малыш, во время нахождения в утробе матери защищен не только плацентой, но и околоплодной жидкостью. Указанная жидкостью является для ребенка источников витаминов, гормонов, солей, а также кислорода. Однако в ряде случаев в амниотическую жидкость могут проникать вредоносные микроорганизмы, что отображается на ее количестве — и может стать причиной развития, к примеру, маловодия.

Причины маловодия при беременности – кто в группе риска?

Услышав такой диагноз на очередном обследовании, бить панику не стоит!

Маловодие бывает разным по выраженности:

• В некоторых случаях, лечебные процедуры ограничиваются диетой и витаминотерапией.
• Более же сложные состояния современная медицина корректирует при помощи терапевтических мероприятий.

Рассматриваемое патологическое состояние является следствием деформирования ворсинок водной оболочки — либо их неспособностью вырабатывать достаточное количество амниотической жидкости.

Существует несколько причин, способных спровоцировать данное явление:

1. Аномалии в развитии плода

К ним относят:

• Отсутствие обеих почек. Подобный дефект можно наблюдать во время УЗИ. Тени в районе почек и мочевого пузыря не будет наблюдаться. Такое состояние ведет к летальному исходу на момент вынашивания ребенка, либо сразу после его рождения. Вредные привычки матери, некоторые инфекции, работа на вредных производствах, а также хромосомные недуги могут стать причиной отсутствия двух почек у плода.
• Образование клапанов в мочеиспускательном протоке, что ведет к растягиванию мочевого пузыря и увеличению почек. Диагностируется только у мальчиков.
• Увеличение почек с образованием в них полостей. Такой дефект дает о себе знать зачастую в 3 триместре беременности, и имеет неблагоприятный прогноз для жизни ребенка. Указанный дефект имеет наследственную природу, поэтому родителям в обязательном порядке следует проходить кариотипирование.
• Синдром подрезанного живота. Сочетает в себе множество пороков в строении мочевой системы, яичек, а также мышечной ткани брюшины. В некоторых случаях это все негативно сказывается на развитии легких. Указанная патология на практике встречается крайне редко, и при ее выявлении врачи рекомендуют прерывать беременность.
• Слишком маленький диаметр уретры — или ее полное отсутствие.
• Погрешности в строении клоаки. Такой порок затрагивает пищеварительный тракт и мочеполовую систему. В брюшной полости скапливаются жидкость и образуются кисты. В ряде случаев, мочевой пузырь и кишечник не прикрыты кожным покровом.
• Перекрытие просвета обоих мочеточников.

Видео: Многоводие и маловодие

2. Внутриутробные инфекции

Вредоносные агенты через половые органы будущей мамы проникают в плаценту и оболочки плода, провоцируя тем самым воспалительные явления.

Подобные состояния на первых неделях беременности могут стать причиной полного отсутствия околоплодных вод.

3. Плохое кровоснабжение малыша из-за нарушений в строении плаценты

Привести к этому могут следующие явления:

• Инфицирование.
• Поздний токсикоз.
• Сбои в функционировании яичников.
• Хронические недуги у беременной (в т.ч. сахарный диабет).

4. Гибель плода

Основной причиной этого является, как правило, фетоплацентарная недостаточность.

Околоплодная жидкость продуцируется в меньшем количестве в связи с остановкой почек и легких.

Внешне это проявляется уменьшением живота у беременной.

5. Ожирение

6. Многоплодная беременность — в тех случаях, когда в общей плаценте начинают образовываться дополнительные кровеносные сосуды

Это провоцирует сбои в функционировании плаценты: один близнец выделяет большее количество мочи на фоне активного кровоснабжения, у второго – развивается гипоксия.

7. Прием некоторых лекарственных препаратов

В частности, это касается Индометацина, основная цель которого – уменьшение почечного кровотока.

8. Разрыв плодных оболочек за несколько недель до родов

В ходе чего происходит подтекание околоплодной жидкости.

Подобное явление может иметь место вследствие следующих факторов:

• Диагностирование истмико-цервикальной недостаточности у будущей мамы.
• Слишком узкий таз и/или неправильное расположение малыша.
• Воспалительные процессы в плодных оболочках.
• Инвазивные вмешательства: кордоцентез, амниоцентез и пр.
• Многоводие.

Комментарий врача гинеколога-эндокринолога, маммолога, специалиста УЗД Сикириной Ольги Иосифовны:
Маловодие — пороки развития мочеполовой системы у плода, незарождение почек или закупорка мочеточников, или же слепо оканчивающиеся мочеточники, отсутствие мочеиспускательного канала. Разнообразные причины.
Лечат, увеличивая дозу витаминов и минералов, вливают в матку плазму крови матери и/или отца.
Многоводие также может быть связано с пороками развития, с многоплодием. Не лечат, наблюдают. Если увеличивается — выпускают жидкость и анализируют.

Виды, степени тяжести маловодия и сроки беременности

В медицинской литературе рассматриваемое патологическое явление классифицируют по двум основным признакам:

1. Исходя из сроков беременности:

• Ранее маловодие на сроках до 20 недель. Виновником зачастую является плохое состояние плодных оболочек.
• Позднее маловодие. Дает о себе знать после 20-й недели и, как правило, спровоцировано погрешностями в функционировании плаценты.

2. В зависимости от степени снижения уровня амниотической жидкости:

• Умеренное маловодие. Объем жидкости колеблется в пределах от 400 до 700 мл. На состоянии плода это практически не сказывается, а лечебные мероприятия ограничиваются диетой.
• Выраженное. Уровень амниотической жидкости не превышает 400 мл (при нормальном 1000-1500 мл на 38-й неделе). В подобных случаях женщину госпитализируют и оказывают квалифицированную медицинскую помощь. Выраженное маловодие весьма негативно сказывается на работе легких, и может стать причиной гибели плода.

Признаки и симптомы маловодия при беременности – диагностика маловодия

Умеренное маловодие практически никак не проявляет себя, и на развитие плода оно нее влияет.

Если же маловодие выраженное, имеют место быть следующие симптомы:

1. Упадок сил, головокружение. Беременная также жалуется на тошноту, а в некоторых случаях присутствует рвота.
2. Ноющие боли при шевелении малыша.
3. Сухость во рту.
4. Маленький живот: после 4-го месяца его практически не видно. Кроме того, высота стояния дна матки не соответствует нормам.

Тревожными симптомами, если это не последняя неделя беременности, является появление водянистых выделений из влагалища. Это свидетельствует о подтекании околоплодных вод.

Еще один нехороший признак – уменьшение подвижности плода.

Диагностические мероприятия включают в себя следующие процедуры:

• Осмотр у гинеколога. Указанный специалист при каждом визите измеряет будущей маме объем живота, а также высоту стояния дна матки. Данные показатели по мере увеличения срока беременности должны повышаться. Врача также интересует подвижность плода.
• Ультразвуковая диагностика. Гарантирования методика определения маловодия. В процессе исследования возможно установить точный объем околоплодной жидкости, оценить уровень развития плода и структурные особенности плаценты, выявить дегенеративные состояния, что стали причиной маловодия.
• Лабораторные исследования. Как было указанно выше рассматриваемое патологическое состояние может быть спровоцировано различными инфекциями. Тестирование мочи, крови, а также мазки из влагалища благоприятствуют обнаружению вредоносных агентов.
• Кардиотокография. Назначается врачом при необходимости, начиная с третьего триместра, для определения индивидуального здоровья плода, общего состояния беременной, а также тонуса ее матки.
• Допплерометрия. Проводится при выраженном маловодии с целью изучения состояния плаценты. При диагностировании фетоплацентарной недостаточности указанный вид обследования проводят каждые 14-20 дней.

Возможные осложнения беременности и родов при маловодии – основные опасности и риски для матери и ребенка

Выраженные формы маловодия зачастую приводят к выкидышам, либо преждевременным родам (в 50% случаев).

К другим негативным явлениям относят:

1. Затяжные роды с медленным раскрытием шейки матки. Возможно также полное отсутствие родовой деятельности. После родов может открыться сильное кровотечение. Нередко для решения данной проблемы прибегают к кесареву сечению.
2. Передавливание пуповины в ходе родов, что чревато развитием острой кислородной недостаточности либо гибелью малыша.
3. Формирование амниотических тяжей, что обвиваются вокруг конечностей и провоцируют их деформацию. Не исключена также вероятность их ампутации.

Возможно ли вылечить маловодие у беременных – лечение маловодия и выбор тактики родов

При обнаружении у будущей мамы маловодия — в первую очередь, определяют причину такого явления. Для этого проводят комплексное обследование.

Если маловодие является единственным симптомом, лечебные мероприятия в первых двух триместрах беременности ограничиваются витаминотерапией и белково-растительной диетой. Пациентке при этом необходимо минимизировать физические нагрузки, побольше отдыхать, избегать стрессовых ситуаций.

При диагностировании маловодия на 34-й неделе беременности, либо при сочетании данной патологии с гипертонусом матки, женщину госпитализируют — и наблюдают за ее состоянием до появления малыша на свет.

В том случае, если диагностика выявила первичный недуг, основной целью лечения будет его устранение.

В связи с этим могут быть предприняты следующие меры:

• Хирургические манипуляции при врожденных аномалиях. В случае их нецелесообразности рекомендует прервать беременность.
• Антибиотикотерапия с целью ликвидации внутриутробной инфекции. Перед назначением конкретного препарата беременной следует пройти ряд лабораторных тестов.
• Выжидательная тактика либо же аборт в случае хромосомных дефектов. Здесь очень важно для врача выяснить уровень жизнеспособности плода.
• Гормонотерапия, а также профилактика инфицирования при разрыве плодовых оболочек.
• Прием сосудистых медикаментов до 20-й недели при диагностировании плацентарной недостаточности. После указанного периода за будущей мамой ведется регулярное наблюдение. Если плод существенно отстает в своем развитии, принимают решение о раннем родоразрешении. Подобную процедуру желательно проводить после 33-й недели.
• Шунтирование сосудов плаценты при синдроме «сдавленного близнеца». У плода-реципиента откачивают лишнюю околоплодную жидкость.

При выраженном маловодии в ходе родов доктор осуществляет амниотомию. Это необходимо делать потому, что плоская форма пузыря при рассматриваемом патологическом состоянии может нарушить родовую деятельность.

Если же недостаток околоплодных вод существенный, а также присутствуют нарушения в развитии плода, проводят кесарево сечение.

Маловодие во время беременности | Mammyclub

В данной статье рассмотрим патологию околоплодных вод, — маловодие.

Разберем, на каких сроках беременности возникает маловодие, какие его симптомы, как это состояние диагностируют и какое применяют лечение.

Что такое маловодие

Маловодие,- патология околоплодных вод, при которой объем околоплодных вод (при развитой беременности) ниже, чем 500 мл (в отечественной врачебной практике), и менее 300 мл в зарубежной практике.  В зависимости от срока беременности показатель нормы объема околоплодных вод меняется, его можно посмотреть по графику, ниже.

Маловодие статистически более редкая патология, чем многоводие, составляет 0,3-0,4 %.

Разновидности маловодия в зависимости от срока беременности

Различают умеренное и выраженное маловодие. Для постановки диагноза (по данным УЗИ), врач вычисляет так называемый, «индекс амниотической жидкости», ИАЖ. В норме этот индекс 5-8. Если ИАЖ в пределах 2-5,- диагностируют умеренное маловодие. Если ИАЖ менее, чем 2, — диагностируют выраженное маловодие.

По срокам возникновения, маловодие может возникать и в первом, и во втором, и в третьем триместре.

• Если маловодие диагностируется в первом триместре, то оно, как правило, неопасно, так как не оказывает существенного влияния на плод и поддается коррекции.
• Маловодие, возникающее во втором триместре, — самое опасное, так как врач не сможет в случае обострения состояния, провести преждевременное родоразрешение.
• Маловодие, возникающее в третьем триместре, опасное состояние, но сроки, как правило, позволяют врачу в случае ухудшения предпринять досрочное родоразрешение.

По срокам возникновения различают такие формы маловодия:

Раннее маловодие, — диагностируется по результатам УЗИ на сроке 16-20 недель. Как правило, эта форма многоводия возникает из-за функциональной несостоятельности нарушения функций плодных оболочек.

Позднее маловодие, — диагностируется после начиная с 26 недели, как правило является следствием того, что околоплодные воды подтекают, из-за преждевременного разрыва плодных оболочек.

Пролонгированное маловодие, когда раннее, при благоприятных условиях, т.е прекращении истечения околоплодных вод , переходит в позднее маловодие.

Маловодие, какие могут быть последствия

Маловодие опасно тем, что плод оказывается незащищен слоем вод от наружных воздействий. Это может привести к печальным последствиям:

• Возможно сдавливание ребенка внутренними органами матери, вследствие чего могут возникать искривления позвоночника, косолапость, деформации скелета, дисплазия тазобедренных суставов, пороки развития костей черепа.
• Малое количество вод увеличивают число постоянных контактов плода с внутренней оболочкой плодного пузыря. Это может привести к негативным последствиям в развитии плода: образованию «сросток» между частями плода и плодной оболочкой.
• Ребенок вынужденно более неподвижен, чем при нормальном количестве околоплодных вод. Эта «неподвижность» влечет за собой задержку в развитии плода. Могут быть задержки в росте, в развитии нервной системы.
• Частым следствием маловодия является гипоксия (кислородное голодание) плода.
• Увеличивается риск рождения ребенка с заниженным весом. Степень и случаи гипотрофии (дефицита веса) больше (75%) в случае выраженной формы маловодия, и меньше (20%) при умеренной форме.
• Кожные покровы малыша иссушиваются из-за недостатка вод.
• Ребенок ощущает дефицит питательных веществ, которые он в норме получает, заглатывая околоплодную жидкость.
• К сожалению, при маловодии увеличивается риск внутриутробной смерти ребенка.

Также маловодие влияет на течение беременности, процесс родов и послеродовой период.

• Маловодная беременность часто завершается раньше срока. Кроме того, большой процент родовспоможения путем кесарева сечения.
• При родах может быть выражена слабая родовая деятельность. Часто роды имеют затяжной характер (из-за слабости родовой деятельности).
• Повышен риск послеродовых кровотечений. Особенно ранних (в течение 2-х часов после родов).

Как правило, все вышеперечисленные последствия касаются именно выраженной степени маловодия. Если у Вас маловодие в умеренной форме, то риск возникновения этих последствий невелик.

Как проявляется маловодие, симптомы

• Шевеления ребенка ощущаются болезненно.
• Размер матки (замеры высоты дна матки и окружности живота) не соответствуют норме для данного срока (меньше нормы).
• Постоянное ощущение сухости во рту.
• Тошнота, слабость.
• Ноющие боли внизу живота.

При умеренном маловодии могут и не ощущаться эти симптомы (кроме болей в животе), и тогда маловодие может быть выявлено только по результатам осмотра врача (если размеры матки не соответствуют норме по сроку), и в результате последующей проверки на УЗИ.

Как определяют (диагностируют) маловодие

Как правило, женщина чувствует неприятные симптомы (чаще всего, боль в животе при движениях ребенка) и говорит об этом врачу. Врач замеряет параметры матки и видит несоответствие норме. И тогда направляет женщину на УЗИ, по результатам которого, определяется индекс амниотической жидкости (ИАЖ), и ставится диагноз.

Рекомендуется повторить УЗИ на другом аппарате и с другим врачом, чтобы уточнить результат.

Кроме УЗИ, может быть назначена допплерография, чтобы понять, насколько хорошо функционируют сосуды плаценты. Это позволит проверить, не испытывает ли плод недостаток кислорода, и вообще проверить, нормально ли развивается плод.

Врач может рекомендовать пройти кардиомониторинг, это тоже важно для определения состояния плода.

Маловодие, причины возникновения

• Нарушение функции оболочки плодного пузыря.
• Нарушение обмена веществ у беременной (маловодие чаще наблюдается у женщин, склонных к ожирению).
• Гипертония (повышенное артериальное давление).
• Заболевания половых органов и органов мочеиспускательной системы (хронические или острые).
• Интоксикация организма (алкоголь, курение, любые вредные вещества).
• Перенашивание беременности.
• Многоплодная беременность.
• Может возникать при поздних токсикозах.
• Подтекании околоплодных вод. В этом случае плодная оболочка имеет небольшой разрыв, и часть жидкости все время «уходит».
• Как результат перенесенных инфекционных заболеваний (воздействие вирусной инфекции). Например, грипп, ОРВИ, ветрянка, корь, и т. д.
• Аномалии развития плода (например, при аномалиях развития лица или почек).

Как лечат маловодие

Лечение будет зависеть от того, на каком сроке обнаружили маловодие, и на какой стадии маловодие. Итак,  если маловодие диагностируется в первом триместре, то оно, как правило, неопасно, так как не оказывает существенного влияния на плод и поддается коррекции. Маловодие, возникающее во втором триместре, — самое опасное, так как врач не сможет в случае обострения состояния, провести преждевременное родоразрешение. Маловодие, возникающее в третьем триместре, опасное состояние, но сроки, как правило, позволяют врачу в случае ухудшения предпринять досрочное родоразрешение.

В любом случае, врачи будут стараться выявить и купировать заболевание, которое вызвало маловодие. Ведь маловодие, само по себе, то не болезнь, а симптом того, что что-то не так.  Одновременно с  этим, как правило, назначаются препараты для улучшения плацентарного кровообращения, обмена веществ в плаценте, снабжения плода кислородом.

Понадобится постоянное наблюдение врача, УЗИ, допплерография, — чтобы убедиться, что ребенок развивается нормально. При нормальном развитии плода, врачи будут стараться продлить маловодную беременность как можно ближе к предполагаемой дате родов. Если показатели УЗИ, допплерографии, КТГ ухудшаются, то проводят экстренное кесарево сечение.

Примечание. Если диагноз маловодие поставлен во втором триместре, или в начале третьего триместра, и при этом зафиксированы серьезные пороки развития плода, или остановка (задержка) в развитии плода, то врачи могут предложить прервать беременность. При задержке внутриутробного развития плод (ЗВУР), без пороков развития плода проводится коррекция плацентарной недостаточности медикаментозно.

Если маловодие спровоцировано нарушением обмена веществ беременной, то будет назначена диета.

В зависимости от степени выраженности маловодия, лечение может проводиться и амбулаторно, и в стационаре (при выраженном маловодии, потребуется «полежать» до самых родов).

Стоит обратить внимание на свое питание, кушать мало и дробно, можно выбрать и купить в Мамином Магазине продукты питания для беременных (сбалансированные, безглютеновые и тп). Использовать такую еду можно в качестве перекусов и брать везде с собой.

Примечание. Возврат продуктов питания возможен только при неповрежденной упаковке.

При покупках в Мамином магазине мы гарантируем быстрое и приятное обслуживание  .

Маловодие при беременности: причины и лечение.

Амниотическая жидкость – это водянистая подушка, которая окружает вашего ребенка во время беременности. Она обеспечивает ребенку пространство для роста и обеспечивает защиту пуповины от сжатия в матке. Примерно через половину срока беременности околоплодные воды состоят из смеси мочи ребенка и выделений из легких. Ребенок также пьет околоплодные воды и мочится обратно. Примерно после 36 недели беременности околоплодные воды медленно начинают уменьшаться вплоть до родов.

Количество околоплодных вод может варьироваться, существует два крайних вида околоплодных вод, которые могут вызывать проблемы или быть признаком проблем. Первый известен как маловодие при беременности (слишком много амниотической жидкости), второй – многоводие (слишком мало амниотической жидкости).

Иногда количество околоплодных вод определяется путем пальпации живота. Также ваш врач может рекомендовать ультразвуковое исследование для проверки уровня амниотической жидкости в матке.

Диагноз.

При использовании ультразвука для диагностики маловодия при беременности, лучший способ – использовать измерение самого глубокого кармана. Самый большой, самый глубокий карман жидкости должен измеряться больше, чем 2 см на 1 см, чтобы соответствовать норме. Ниже этого уровня у матери диагностируется маловодие при беременности. Использование ультразвука имеет преимущество в том, что он относительно прост в использовании и широко доступен с небольшим риском для матери, ребенка или беременности.

Причины.

Так что же вызывает маловодие при беременности? Есть несколько вещей, которые основаны на истории болезни матери:

• Обезвоживание.
• Плацентарная недостаточность.
• Разрывы мембран.

Есть также детские факторы, которые могут включать в себя:

• Врожденные дефекты, в том числе проблемы с почками ребенка.
• Ограничение роста (плацентарная недостаточность).
• Некоторые лекарственные препараты.

В целом, чем ближе мать подходит к родам, тем медленнее происходит выработка околоплодных вод. Индукция родов из-за маловодия при беременности, может быть не самым безопасным выбором. Вам необходимо оценить все возможные риски, прежде чем принимать подобные решения.

Лечение.

Что вы можете сделать с маловодием при беременности? Если предполагаемая причина – обезвоживание, мать может пить жидкость и отдыхать. Это может уменьшить риск обезвоживания и привести к нормализации уровня амниотической жидкости. Поскольку обезвоживание особенно беспокоит летом, общая рекомендация многих практикующих врачей – это пить больше воды. Другие факторы маловодия при беременности могут быть не столь очевидны, и индукция родов может быть лучшим курсом действий.

Можно ли повысить уровни?

Чрево матери не только питает, но и защищает ребенка в течение девяти месяцев. Амниотическая жидкость является одним из наиболее важных защитных экранов, поскольку она не дает ребенку чувствовать какое-либо давление и смягчает их.

Но что произойдет, если мать страдает олигогидрамниями или низким уровнем амниотической жидкости? В то время как состояние вызывает беспокойство, MomJunction поможет вам обеспечить безопасность и защиту вашего ребенка. Читайте дальше, чтобы узнать больше о состоянии, причинах и мерах профилактики олигогидрамнионов.

Что такое олигогидрамниос и как его идентифицировать?

Oligohydramnios — это состояние, при котором уровень амниотической жидкости ниже нормы. Хотя вы можете не знать, что у вас низкий уровень амниотического вещества, врач может заметить это во время периодического сканирования беременности.

Ваш акушер-гинеколог использует ультразвуковые волны для оценки объема околоплодных вод. Двумя наиболее часто используемыми измерениями являются измерения индекса околоплодных вод (AFI) и измерения одного глубокого кармана (SDP) (1).

Матка делится на четыре квадранта, и жидкость измеряется в каждом квадранте.Затем добавляются измерения для проверки общего количества жидкости в матке. AFI оценивает жидкость в сантиметрах, при этом менее 5 см — меньше жидкости, а более 25 см — избыток.

Симптомы, связанные с Oligohydromnios:

• Утечка жидкости может быть причиной oligohydromnios

• Уровни жидкости менее 5 см (или 5-го процентиля) на ультразвуке

• Отсутствие карманов жидкости на глубине 2-3 см

По данным March of Dimes, примерно у 4% беременных женщин в последнем триместре диагностируется низкий уровень амниотической жидкости (2).Итак, что вызывает это условие?

Вернуться к началу

[Читайте: Признаки утечки амниотической жидкости во время беременности ]

Что вызывает недостаток амниотической жидкости?

В большинстве случаев врачи не знают точную причину олигогидрамнионов. Тем не менее, предполагаемые причины включают в себя:

1. Утечка или разрыв мембран:

Небольшой разрыв в амниотической мембране в любой момент беременности приводит к утечке жидкости. Это особенно распространено, когда вы рядом с доставкой.Это условие также может увеличить риск заражения как у мамы, так и у ребенка, поскольку оно дает возможность бактериям проникать через разрывную мембрану. Только в крайне редких случаях слеза заживает сама по себе (3).

2. Проблемы с плацентой:

В определенных условиях, когда плацента не обеспечивает достаточное количество крови и питательных веществ (плацентарная недостаточность), таких как субцентриальная гематома, материнский диабет, гипертония и т. Д., У вас может развиться олигогидрамниоз. В этом случае плацента не может вывести мочу и отходы, вырабатываемые ребенком.

Если врач диагностирует проблему в вашей плаценте, будет контролироваться ваше здоровье и здоровье вашего ребенка, и вам придется регулярно проходить сканирование для проверки уровня амниотической жидкости (4).

3. Материнские осложнения:

Определенные состояния, такие как обезвоживание матери, преэклампсия, диабет, волчанка и хроническая гипоксия, могут влиять на уровень околоплодных вод (5).

4. Перенос двойняшек или кратных:

У вас высокий риск низкого уровня жидкости, если вы носите более одного плода (6).

5. Аномалии развития плода:

Если у вас диагностирован низкий уровень амниотической жидкости в первом или втором триместре, это означает, что у вашего ребенка могут быть проблемы с почками или мочевыделительной системой. Если ни один из них не развит должным образом, ваш ребенок не сможет вырабатывать достаточное количество мочи для поддержания уровня амниотической жидкости (7).

6. Некоторые лекарства:

Некоторые лекарства, такие как ибупрофен и ингибиторы АПФ от высокого кровяного давления, влияют на уровень амниотической жидкости, вызывая их падение.Если вы беременны, врач не будет назначать эти препараты, так как они могут вызвать олигогидрамниос. Перед приемом лекарств обязательно проконсультируйтесь с врачом (8).

[Чтение: Ибупрофен во время беременности ]

7. Дата истечения срока беременности:

В случае, если ваша беременность превышает ваш срок на две недели или более, уровень амниотической жидкости снижается до половины. Около 12 из 100 беременностей сталкиваются с этими осложнениями (9).

Поскольку низкие уровни амниотической жидкости обнаруживаются только при ультразвуковом сканировании, вы должны регулярно проходить осмотры.Олигогидрамниос сопряжён с сопутствующими рисками.

Вернуться к началу

Каковы риски низкого уровня амниотической жидкости?

Факторы риска околоплодных вод зависят от:

Низкое содержание околоплодных вод влияет на ребенка по-разному и на разных стадиях.

Итак, во время первой половины беременности олигогидрамнионы могут вызывать такие осложнения, как (10):

• Сжатие органов плода, приводящее к врожденным дефектам

• Выкидыш — когда плод умирает в течение 20 недель беременности

• Мертворождение — когда ребенок умирает через 20 недель после зачатия

• Преждевременные роды — когда ребенок рождается до 37 недель беременности

Во время второй половины беременности олигогидрамниоз может вызвать серьезные осложнения, такие как:

• Ограничение роста плода (FGR) I

Во время родов oligohydramnios может вызывать такие осложнения, как:

• Неправильное положение, такое как положение ягодиц, трансверсальная ложь ребенка — недостаточный уровень амниотической жидкости ограничивает движения ребенка

• Ребенок начинает страдать, выпуская меконий (первое движение), который при вдыхании может привести к проблемы с питанием у ребенка

• Сжатие пуповины приводит к нарушениям сердечного ритма, накоплению углекислого газа в крови и повреждению мозга у ребенка (12).

Эти риски можно уменьшить, если постоянно контролировать уровень амниотической жидкости.

Вернуться к началу

Как диагностировать олигогидрамниос?

Доктор узнает о вашем здоровье и любых хронических проблемах. Кроме того, вам необходимо пройти некоторые диагностические тесты для проверки патологий плода. Вот некоторые из них:

1. Ультразвук:

Ультразвук — это основа для диагностики олигогидромниоза, которая может быть случайным обнаружением на обычном УЗИ или запрошена вашим акушером после клинического подозрения о снижении содержания алкоголя при клиническом обследовании.

При помощи ультразвука врач хочет узнать:

• Объем ликера путем измерения индекса околоплодных вод (AFI) или одного карманного сустава (как описано ранее)
• Любая патология у ребенка, такая как любой мочевой пузырь, мочеточник или патология Почки могут привести к олигогидромниозу.
• Для выявления любой плацентарной недостаточности с помощью допплера (13).

[Чтение: УЗИ во время беременности ]

AFI помогает врачу измерить объем околоплодных вод в вашей матке и является наиболее часто используемым тестом.Как правило, это включает ультразвуковое исследование, которое является безопасным и надежным методом измерения объема. Процедура помогает врачу измерить самый глубокий карман амниотической жидкости, чтобы получить окончательное значение объема.

Этот тест требует, чтобы вы лежали на спине, пока врач проводит ультразвуковой преобразователь по животу. Только опытный врач может выполнить этот тест, поскольку он сложный. Чрезмерное давление на живот может привести к низкому измерению жидкости (14).

2.Исследование стерильного зеркала:

Как упоминалось ранее, у вас может развиться олигогидрамниоз в случае разрыва мембран амниотического мешка. Ваш врач может выполнить исследование стерильного зеркала, чтобы проверить наличие утечек (15).

В зависимости от вашей ситуации, врач предлагает необходимое лечение для этой проблемы.

Вернуться к началу

[Читать: Перерыв на воду во время беременности ]

Как увеличить амниотическую жидкость во время беременности?

Лечение низкого уровня амниотической жидкости зависит от гестационного возраста.

Если вы близки к полному сроку, вам не требуется никакого лечения. В таких случаях ваш врач проверяет частоту сердечных сокращений плода, развитие легких и движения ребенка. И доставка является наиболее подходящим вариантом управления на данном этапе.

Если вы не близки к родам, то врач предлагает другие методы.

Медицинское обслуживание и менеджмент:

Если вы не полный срок, вам может потребоваться следующее лечение.

1. Амниоинфузия: Это включает введение раствора хлорида натрия в амниотический мешок через внутриматочный катетер.Это поддерживает идеальные уровни амниотической жидкости и снижает вероятность кесарева сечения (16)

2. Везико-амниотический шунт: Если у вашего ребенка обструктивная уропатия, приводящая к низкому уровню амниотической жидкости, врач отведет мочу вашего ребенка. использование везико-амниотических шунтов (17) (18)

3. Увлажнение матерей: IV и пероральные жидкости увлажняют организм матери для повышения уровня амниотической жидкости. Поэтому не удивляйтесь, если ваш врач скажет вам пить много воды.Эта регидратация хорошо работает в случаях легких олигогидрамнионов (19)

Наряду с лекарствами, вы также можете побаловать себя несколькими советами по уходу на дому.

Вернуться к началу

Домашние средства для увеличения амниотической жидкости

Крайне важно вернуть потерянные уровни жидкости в вашем теле. Есть несколько естественных мер по увеличению околоплодных вод.

1. Пейте больше воды: Ежедневно выпивайте не менее восьми-десяти стаканов воды. Это простейшая мера для улучшения уровня амниотической жидкости.По мере увеличения содержания воды в вашем организме амниотический уровень также будет расти (20).

2. Есть продукты с высоким содержанием воды: — Ешьте фрукты и овощи с высокой концентрацией воды.

• Добавить фрукты, такие как арбуз (91,5%), клубника (91,0%), дыня (90,2%), грейпфрут (90,5%), карамбола (91,4%) и помидоры (94,5%)

• Овощи, в том числе огурец (96,7%), сельдерей (95,4%), зеленый перец (93,9%), салат айсберг (95.6%), редис (95,3%), цветная капуста (92,1%), морковь (90,4%), брокколи (90,7%) и шпинат (91,4%) способствуют повышению уровня воды в организме.

3. При расслаблении лягте на левую сторону: Если вас попросят полностью поститься, лягте по возможности слева. Таким образом, кровь плавно течет по маточным кровеносным сосудам и позволяет крови плода течь с регулярной скоростью. Таким образом, это вызывает повышение индекса амниотической жидкости (21)

[Читать: Безопасные спальные места во время беременности ]

4. Заниматься легкими упражнениями: Вы можете каждый день выполнять упражнения с малой нагрузкой, как они стимулируют приток крови ко всем частям тела.По мере того как кровообращение увеличивается в области матки и плаценты, индекс амниотической жидкости также увеличивается в моче плода. Ходьба, легкий поход, плавание и аквааэробика — лучшие упражнения, которые вы можете взять. Но спросите своего врача, можете ли вы заниматься спортом.

Помимо повышения уровня амниотической жидкости, вы также можете предотвратить падение уровня.

Как предотвратить Oligohydramnios?

Профилактика в некоторых случаях маловероятна, но вы все равно можете снизить шансы на развитие состояния, выполнив определенные меры, как указано ниже:

• Воздерживаться от курения и употребления алкоголя.

• Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства — витаминные или травяные добавки. Травяные добавки (такие как экстракт одуванчика, семена сельдерея, кресс-салат и петрушка) могут обезвоживать вас.

• Поддерживать здоровую диету. Проконсультируйтесь с диетологом, чтобы составить для вас план диеты, особенно если у вас диабет.

• Придерживайтесь дородовых осмотров, чтобы ваш врач мог обнаружить проблемы или аномалии плода на раннем этапе и принять соответствующие меры.

Вернуться к началу

Низкое содержание околоплодных вод затруднит здоровый рост плода. Хотя вы не можете ничего с этим поделать, вы можете заботиться о своем здоровье, питье жидкости и следовать инструкциям, данным вашим врачом. Регулярные осмотры и предельная осторожность могут помочь вам разобраться с проблемой.

Хотите поделиться своим опытом? Дайте нам знать в разделе комментариев.

Рекомендуемые статьи:

Была ли эта информация полезной? ,

Low Amniotic Fluid (Oligohydramnios) — причины, признаки и лечение

Последнее обновление 20 мая 2019

Амниотическая жидкость представляет собой водоподобную жидкость, которая помогает в развитии ребенка. Он выполняет множество важных функций, которые важны для обеспечения безопасности вашего ребенка во время его роста в матке и для его правильного развития. Позвольте нам узнать больше об амниотической жидкости и причинах, стоящих за амниотической жидкостью, становящейся низкой у беременных женщин.

Что такое амниотическая жидкость?

Ваш ребенок растет и развивается в заполненном жидкостью мешке, называемом амниотическим мешком. Этот амниотический мешок заполнен амниотической жидкостью. Амниотическая жидкость смягчает вашего ребенка и защищает его от всевозможных инфекций. Это также защищает вашего ребенка от ран, если вы пострадали от удара по животу. Он поддерживает постоянную температуру внутри матки, а также способствует развитию мышц, конечностей, легких и пищеварительной системы ребенка.

Когда ваш ребенок начнет дышать во втором триместре, он начнет глотать околоплодные воды и позже передаст их как мочу.Вот как ребенок поддерживает объем амниотической жидкости вокруг себя.

Что такое олигогидрамниос?

Олигогидрамниос — это состояние, при котором объем околоплодных вод внутри околоплодных вод слишком мал. Врачи могут измерить количество околоплодных вод внутри вас с помощью оценки индекса околоплодных вод или глубокого карманного измерения. Если у беременных женщин объем жидкости составляет менее 500 мл в течение 32-36 недель, то подозревается олигогидрамниос.

Диагноз

Oligohydramnios диагностируется при:

• Объем околоплодных вод менее 500 мл
• Максимальный вертикальный карман менее 2 см.
• Индекс околоплодных вод менее 5 см.

Насколько распространен олигогидрамниос?

Процент женщин, страдающих олигогидрамниями, близок к 8%, и это может произойти в любое время во время беременности, хотя чаще всего это происходит в последнем триместре.Если у вас 2 недели с даты родов, есть большая вероятность, что ваша амниотическая жидкость станет низкой. 12% беременностей, которые пересекают 41 неделю беременности, могут столкнуться с осложнениями из-за Oligohydramnios.

Какую роль играет амниотическая жидкость в развитии ребенка?

Амниотическая жидкость имеет несколько функций следующим образом:

• Когда ребенок свободно перемещается в околоплодных водах, он помогает развитию костей и мышц.
• Когда ребенок вдыхает и выдыхает околоплодные воды, это помогает в развитии легких.
• Когда ребенок начинает глотать жидкость и позже мочиться, это помогает в развитии пищеварительной системы.
• Амниотическая жидкость защищает пуповину от сдавливания. В результате поток питания от матери к ребенку для его общего развития является постоянным.
• Амниотическая жидкость также действует как смазка и помогает в развитии хрупких частей тела, которые растут вместе, как пальцы рук и ног.

Сколько амниотической жидкости в норме во время беременности?

Объем околоплодных вод продолжает увеличиваться до 36-й недели беременности и составляет от 800 до 1000 мл, что считается нормальным.После 36-й недели беременности объем околоплодных вод начинает падать при подготовке к родам. Количество околоплодных вод снижается до 600 мл к 40-й неделе беременности или в срок, и это тоже нормально.

Общие симптомы низкого уровня амниотической жидкости

Во время ваших регулярных осмотров ваш врач будет внимательно следить за вашим животом. Если ваш желудок растет не так, как должен, тогда ваш врач может попросить вас пройти сканирование, чтобы проверить развитие или рост ребенка.Это первый симптом. Другие симптомы:

• Колебания артериального давления
• Первый ребенок, родившийся с низкой массой тела при рождении или меньшего размера
• Постоянная утечка жидкости из влагалища
• Мать и ребенок не набирают достаточный вес
• Рост ребенка продлен

Причины низкого уровня амниотической жидкости

Низкий уровень околоплодных вод наиболее распространен в третьем триместре. Причинами того же могут быть любые из следующих:

• Разрушение воды : Если ваш амниотический мешок отрывается и жидкость вытекает, это называется разрыв воды.Обычно это происходит в момент доставки. Если вы еще не достигли срока родов, ваш врач может дать вам антибиотики, чтобы защитить вас и вашего ребенка от инфекции, пока вы ждете окончания родов. Если вы пересекли 38-ю неделю беременности, исходя из вашего состояния Врач также может предложить стимулирование родов.
• Здоровье ч Азард : Если у вашего ребенка есть проблемы со здоровьем, то объем амниотической жидкости может стать низким.Особенно во время второго триместра у детей диагностируется почечная, сердечная или хромосомная аномалия. Это становится очевидным при сканировании, если у вашего ребенка очень мало мочи. Ваш врач может также предложить другой тест под названием амниоцентез, чтобы быть уверенным.
• Проблемы с p lacenta : Если у вас диабет, высокое кровяное давление, волчанка или преэклампсия, то ваша плацента может не обеспечить достаточное количество крови и питания для вашего ребенка. В этом случае объем околоплодных вод в вашем ребенке может упасть, и вам, возможно, придется находиться под строгим наблюдением.
• Лекарство : Некоторые лекарства следует избегать во время беременности, поскольку они вызывают низкий уровень околоплодных вод. Особенно лекарства от гипертонии и противовоспалительные средства, такие как ибупрофен, не назначают во время беременности.
• Идентичные т побед : Если идентичные близнецы имеют общую плаценту, то иногда может возникнуть проблема с низким содержанием амниотической жидкости. В этом случае ребенок с лишней кровью получит доступ к околоплодным водам, а другому не хватит.

Если ваш врач может исключить все вышеперечисленные причины, вам не о чем беспокоиться. Много раз было замечено, что низкий уровень околоплодных вод из-за обезвоживания летом. Так что пить много воды и достаточно отдыхать поможет.

Методы диагностики для Олигогидрамниос

Следующие методы могут быть использованы для выявления олигогидрамниоза.

• Ультразвук : Лучшим и первым диагнозом олигогидрамниона является ультразвуковое сканирование.Во время УЗИ объем амниотической жидкости измеряется в четырех различных частях вашей матки, а затем все четыре значения объединяются, чтобы регулировать индекс амниотической жидкости или AFI. Кроме того, почки и мочевой пузырь ребенка оцениваются на наличие каких-либо аномалий. Ультразвуковая диагностика также включает оценку роста ребенка, которая проводится путем измерения окружности живота, окружности головы и длины бедренной кости.
• Амниотик Жидкость Индекс (AFI) : AFI измеряется с помощью УЗИ и является широко распространенным и безопасным тестом.Этот тест помогает врачу определить объем околоплодных вод в вашей матке.
• Стерильный Speculum Обследование : Этот тест проводится врачами для проверки диапазона движений, вызванного разрывом мембраны амниотического мешка, что, в свою очередь, приводит к утечке амниотической жидкости.
• Максимум Вертикальный Карман : Этот тест используется для проверки объема околоплодных вод в самой толстой части матки, которая не включает в себя эмбриональную часть и пуповину.Еще раз, ультразвук используется для проведения этого теста.
• Кровь Тесты : Анализы крови, такие как скрининг материнской сыворотки, могут помочь в обнаружении низкого содержания амниотической жидкости Это также позволяет врачу проверить, есть ли у вашего ребенка врожденные проблемы, такие как синдром Дауна.
• Амниотик Морщинка : Если вы носите идентичных близнецов, то у вас может быть амниотическая морщина, вызванная складыванием межплоскостной мембраны. Правильно проверив амниотическую линию, врачи могут определить, достаточно ли амниотической жидкости получают оба ребенка.

Если какой-либо из вышеперечисленных оценок указывает на oligohydramnios, то группа экспертов должна управлять вашей беременностью и родами.

Факторы риска Олигогидрамниос

Некоторые женщины подвержены более высокому риску возникновения олигогидрамниев, чем другие. Факторы риска включают в себя следующее:

• Высокое кровяное давление во время беременности
• Диабет
• Проблемы с плацентой
• Волчанка
• Ожирение

Если вы столкнулись с какой-либо из этих проблем во время беременности, было бы целесообразно проверить себя на осложнение беременности.

Как мало амниотической жидкости влияет на вашего ребенка?

Существуют многочисленные и серьезные проблемы, связанные с низким содержанием околоплодных вод, если они диагностированы в течение первого и второго триместра. Если то же самое обнаружено в третьем триместре, ситуация может быть взята под контроль, так как врачи хорошо оснащены для лечения осложнений на этом этапе. Проблемы, связанные с низким содержанием околоплодных вод, заключаются в следующем:

• Ваш ребенок может родиться с серьезными врожденными нарушениями, такими как отсутствие внутренних или внешних органов или порок развития костей, таких как дисплазия или косолапость.
• Это также может привести к мертворождению или смерти ребенка в утробе матери после 20-й недели беременности. Некоторые дети умирают вскоре после рождения.
• Выкидыш после 20-й недели также является одним из осложнений, связанных с низким содержанием околоплодных вод.
• Дети рождаются преждевременно до 37-й недели с низким весом при рождении и слаборазвитыми органами.
• Если диагноз oligohydramnios диагностирован в третьем триместре, когда ребенок может родиться с ограниченным ростом, сжатым пуповиной во время родов и кесаревым сечением.

Осложнения низкой амниотической жидкости

Ниже перечислены некоторые из серьезных осложнений или последствий олигогидрамниоса для ребенка:

• Синдром компрессии плода
• Синдром амниотической полосы
• Легочная гипоплазия
• Тяжелая инфекция плода

Эти осложнения представляют значительный риск для вашей беременности и могут негативно повлиять на ребенка.

Процедуры для Олигогидрамниос

Если oligohydramnios диагностируется в третьем триместре, то врачи хорошо оснащены, чтобы справиться с этим.Кроме того, если состояние мягкое, то не требуется никакого лечения в третьем триместре. Доктор только предпочтет держать вас под наблюдением для управления oligohydramnios. Но если олигогидрамниоз диагностирован в первом или втором триместре, то могут быть использованы следующие методы лечения для снижения уровня амниотической жидкости в вашей матке.

• Амниоинфузия : В ходе этой процедуры врач вводит хлорид натрия в амниотический мешок через внутриматочный катетер при комнатной температуре.
• Везико-амниотический шунт : Если низкий уровень околоплодных вод вызван тем, что ваш ребенок не может мочиться, тогда врач попытается отвести мочу вашего ребенка с помощью везио-амниотического шунта. Хотя эта процедура позаботится о низком уровне околоплодных вод в вашей матке, но она не обеспечит эффективное функционирование почек или легких вашего ребенка.
• Жидкие инъекции : Это временный метод лечения олигогидрамниев инъекционной жидкостью с помощью амниоцентеза.
• Материнская гидратация : Здесь врач советует вам пить много воды и вводить внутривенно и перорально, чтобы увеличить объем околоплодных вод. Это применимо, если обезвоживание вызывает oligohydramnios.
• Постельный режим : Если у вас легкие олигогидрамнионы, ваш врач будет держать вас под наблюдением и посоветует вам полностью постельный режим. Правильная гидратация и полный постельный режим могут помочь увеличить внутрисосудистые пространства, следовательно, освободить место для околоплодных вод.
• Прекращение беременности : Хуже всего может быть медицинское прерывание беременности из-за тяжелых олигогидрамниозов в течение первого триместра. Но это лучше для вас и вашего ребенка, так как ребенок может родиться с серьезными и множественными дефектами.

Ваш врач обычно привлекает специалиста по материнской медицине плода для лечения олигогидрамнионов. Это связано с серьезными осложнениями, которые могут возникнуть у вашего ребенка из-за низкого уровня околоплодных вод, такими как отекание и врожденные пороки развития.

Как вы можете предотвратить Oligohydramnios?

Предотвращение oligohydramnios полностью невозможно, и некоторые меры предосторожности во время беременности могут снизить вероятность того, что амниотическая жидкость станет низкой во время беременности.

• Пейте много воды и держите себя увлажненным. Многие случаи oligohydramnios связаны с дегидратацией.
• Ешьте здоровую пищу и слушайте своего врача. При необходимости проконсультируйтесь с диетологом.
• Не принимайте никаких лекарств, не поговорив с врачом; даже не травяные добавки или витамины.
• Регулярно занимайтесь спортом, не напрягая себя. Но ходьба периодически или пренатальная йога полезна во время беременности.
• Бросить курить. Это напрямую влияет на легкие вашего ребенка.
• Держите ваши предродовые осмотры обязательно. Только регулярные осмотры и помогают врачу определить любые проблемы или отклонения от нормы во время беременности.

Oligohydramnios может быть легкой или тяжелой. В обоих случаях ваш врач хотел бы держать вас под пристальным наблюдением.Запишитесь на прием и проконсультируйтесь с врачом в случае малейших сомнений. Будьте внимательны и внимательно следите за своей беременностью.

Также читайте: Как увеличить и уменьшить количество околоплодных вод во время беременности Естественно

,