Как правильно делать внутривенный укол: Как научиться правильно делать укол в вену — www.wday.ru

Содержание

Как правильно сделать укол внутривенно

Содержание статьи:

  • Как делать уколы внутривенно
  • Как ставить подкожный укол
  • Как поставить капельницу
  • уколы внутривенно инструкция
  • – билеты;
  • – загранпаспорт;
  • – шенгенская виза;
  • – компьютер;
  • – доступ в интернет;
  • – банковская карта для бронирования билетов.

Совершение внутривенной инъекции – достаточно непростой процесс, требующий профессиональной подготовки, однако научиться делать такие уколы вполне реально. При введении инъекции нужно четко видеть, где вена расположена, применять только стерильные новые иглы. Попробуем разобраться и описать, как делать внутривенный укол самостоятельно.

Основные способы улучшить видимость вен

Человеку, по отношению к которому будет совершаться инъекция, необходимо принять 200-500 миллилитров воды примерно за час-два до инъецирования. Чем более увлажнен будет организм пациента, тем скорее будет происходить перекачивание крови по венам, от этого они вены будут выглядеть более крупными и объемными. При обезвоживании у пациента будет затруднительно обнаружить вену.

Следующим шагом будет пальпация вены. Для этого нащупайте ее и слегка помассируйте в течение половины минуты – ее объем в следствие такой манипуляции увеличится, и она будет заметнее.

Согрейте участок до совершения укола – при тепловом воздействии вена расширяется и облегчается задача ее поиска. В холодное время года не совершайте инъекции пациенту сразу после его захода в помещение – дайте ему время согреться естественным способом или напоите чаем и укройте пледом. Если есть возможность, дайте пациенту принять теплую ванну и приступайте к уколу. Важная особенность – инъекцию нельзя делать, когда пациент еще находится в воде.

Используйте силу гравитации: в лежачем положении со свисающей рукой кровь будет приливать к ней обильнее, а вены будут смотреться более темными и выступающими. Также можно попросить пациента вращать своей рукой в вытянутом положении приблизительно 20-30 секунд – дополнительная кровь прильет в вену от действия центробежной силы.

Один из самых распространенных способов сделать подступ к венам проще – это поочередно в течение нескольких минут производить сжимания и разжимания мячика в руке или кулака. В результате таких манипуляций видимость вен значительно возрастет и будет проще ввести лекарство.

Читайте также
Как правильно сделать укол в ягодицу, бедро или подкожно себе или кому-то
В этой статье подробно расскажем как сделать укол грамотно кому-то или самому себе. Довольно часто в качестве элемента.

Подготовка к введению инъекции

Важно пошагово следовать ниже предоставленной инструкции.

Сперва вымойте как следует руки с применением мыла под теплой водой и насухо вытрите стерильными полотенцами из бумаги. Дополнительно снизить риск инфицирования поможет использование одноразовых медицинских перчаток. Их использование не обязательно, но при контакте с уже больным пациентом настоятельно рекомендуется.

Подготовьте лекарство – введите требуемую дозу в шприц через одноразовую иглу. Перед этим обязательно осмотрите флакон на срок годности, соответствующий цвет и консистенцию вещества, отсутствие на флаконе утечек и повреждений. К примеру, ампулы с популярным для инъецирования раствором – актовегином – должны быть невскрытыми ранее. Сам раствор обязательно прозрачный, желтоватого цвета, без содержания посторонних частиц.

Вводить в шприц надо строгую дозу вещества по назначению врача. Если есть необходимость следовать каким-либо дополнительным советам врача, не забудьте о них.

Заполните шприц лекарством до необходимой отметки, затем переверните его, постучите легонько по нему пальцем, чтобы поднять пузырьки наверх. После этого легонько нажмите на шприц, чтобы спустить из него остатки воздуха. Наденьте на иглу колпачок для сохранения стерильности до момента совершения укола.

Выбор наиболее подходящего места для инъекции производится в зависимости от индивидуальных особенностей каждого человека. Однако существуют несколько наиболее общераспространенных мест, которым следует отдавать предпочтение.

Читайте также
Что лучше принимать таблетки или уколы: когда эффективны инъекции в лечении заболеваний
Существуют разные способы применения лекарственных средств во время лечения, но основными являются проглатывание, то.

Например, вены, которые расположены на внутренней стороне локтя, находятся достаточно близко к коже человека, несложно их заметить и применить в работе в большинстве случаев. Вены, расположенные с тыльной стороны руки, находятся в легком доступе для инъекций, но уколы в них будут ощущаться болезненнее из-за прилегающего расположения относительно друг друга.

Следует учесть, что при неоднократном совершении инъекций, например, если они совершаются каждый день, потребуется ежедневно находить новое место для укола во избежание спадения вены.

Следующий шаг – очистка выбранного участка салфеткой с содержанием изопропилового спирта. При отсутствии таких салфеток подойдет чистый тампон из ваты или кусок марли, смоченный спиртом. Убедитесь в чистоте участка кожи перед решением сделать укол.

Выполнив предыдущие шаги, обмотайте вокруг руки жгут над местом будущего совершения укола в расстоянии 5-10 см. Закрепите несильно узелком, либо вместо этого заверните концы жгута под края для его фиксации.

Помните: жгут обязан отстраняться от руки без особого приложения усилий. При случае совершения инъекции во внутренней стороне локтя, следует повязать его над возвышающемся бицепсом, не непосредственно на нем. Также жгут выполняет роль помощника для выделения вен. Если у вас все равно возникают трудности в поиске вены, рекомендуется использовать специальную манжету, при помощи которой обычно меряют кровяное давление. Накачайте ее на уровень выше диастолического давления и сбросьте давление перед самим уколом.

Совершение инъецирования в вену

Приступать к введению иглы с лекарством можно в том случае, когда уже с полной уверенностью нащупали вену, подходящую под укол.

Ни в коем случае нельзя вводить лекарство, ориентированное на внутривенное применение, в мышцы или подкожно– это может иметь летальный исход.

Вставлять иглу следует в наклоне 45 градусов, при этом нужно воткнуть ее таким образом, чтобы введение лекарства проходило по направлению тока крови, а вещество текло в сторону сердца так же, как и венозная кровь течет к нему.

Если вы чувствуете определенную неуверенность и проблемы при введении иглы, свяжитесь для консультации и задайте свои вопросы квалифицированной медсестре или врачу. Шишка в области инъекции говорит об отсутствии иглы внутри вены, и поступлении препарата в клетчатку. Правильно будет изъять иглу из тела и поискать для инъецирования другую, более крупную вену.

Вставив шприц, оттяните поршень чуть назад, чтобы убедиться в нахождении крови. Если кровь не притекла в шприц, то игла зашла не в вену, надо совершить дополнительную попытку.

Когда кровь ярко-красная, вытекает под ощутимым давлением, то игла находится в артерии. Необходимо извлечь иглу и как следует сжать место укола, чтобы кровотечение остановилось. Красно-темный оттенок кровяных выделений свидетельствует, что цель достигнута и игла расположена в вене.

Перед введением лекарства снимите жгут и попросите пациента разжать кулак, если он зажат, поскольку излишнее давление в некоторых случаях приводит к разрыву вены.

Осуществляя последующее введение препарата в кровь, не торопясь, давите на поршень, пока лекарство не окажется введено полностью.

В завершение процедуры следует изъять шприц и прижать следом область укола. У большого количества людей внутривенные инъекции влекут за собой небольшое кровотечение. Вы можете уменьшить риск инфицирования, поместив чистую салфетку из марли в область осуществления инъекции.

Если же кровотечение после укола слишком обильное и оно не прекращается, немедленно позвоните в службу скорой помощи.

Последний этап – перевязка области укола куском стерильной марли и закрепление ее на руке человека с помощью лейкопластыря или повязки.

Эффект «горячего укола»

Инъекции называют «горячими», когда пациент чувствует жжение и распространяющееся по месту укола тепло. Таким эффектом обычно обладают препараты с содержанием кальция и магнезии. Эти вещества применяются при дефиците кальция у человека и при лечении сердечно-сосудистых, воспалительных, аллергических и кожных заболеваний.

Инъецирование осуществляется методом быстрой инъекции, внутривенным капельным введением или же внутрисердечной инъекцией в область желудочка сердца. Осторожно прописывают «горячие» инъекции для людей с проблемами сердца, дыхания и болезнями почек – при неблагоприятных обстоятельствах существует риск возникновения химического ожога в слизистых оболочках на внутренних стенках венозных сосудов.

Следовательно, совершение внутривенных инъекций – процесс трудный и опасный. Перед тем, как решиться сделать укол в вену самостоятельно себе или другому человеку, настоятельно советуется овладеть базовыми знаниями об уколах от врача или медсестры. Нельзя вводить внутривенно не выписанные заранее врачом лекарства. Если вы все-таки решились, следует помнить о следующих рисках:

  • нельзя допускать попадание в кровь воздуха – это может вызвать эмболию, а уже она приводит, как правило, к смерти;
  • введение сильнодействующих лекарств в нервные столбы провоцирует параличи и парезы;
  • попавшее лекарство на кожу, где рядом располагается вена, может привести к жжению и боли, а также ограничить на время подвижность конечности или вызвать некроз тканей при неблагоприятном стечении обстоятельств.

На видео показан пример, как сделать внутривенный укол самому себе в домашних условиях. Для людей без медицинского образования ролик может оказаться познавательным и показать объясненные ранее моменты в практическом применении: куда именно лучше вставлять иглу, как сделать это безопасно и т. п.

Таким образом, теперь вы знаете основные правила осуществления инъекций в вену безопасно, где нащупать вену, какие существуют последствия при неправильном выполнении уколов. Теперь вопрос как делать внутривенный укол, не имея медицинского образования, не кажется таким сложным и запутанным.

В отличие от других типов уколов, внутривенные инъекции считаются наиболее сложными в исполнении, поэтому их осуществления желательно доверить медицинского специалиста. Все лекарства, которые предназначены для введения непосредственно в кровеносное русло, назначаемые врачом, он же определяет дозировку препарата. Крайне не рекомендуется пытаться ввести лекарство внутривенно самостоятельно, поскольку при неправильном осуществлении данной процедуры могут возникнуть серьезные осложнения. Считается, что самостоятельно внутривенные уколы делают исключительно наркоманы, однако знать о том, как правильно делать внутривенные инъекции, хотя бы в теории, не помешает никому.
В жизни бывают такие ситуации, когда существует крайняя необходимость в том, чтобы сделать внутривенную инъекцию пострадавшему человеку. От скорости и правильности принятия решения может зависеть судьба и жизнь пациента, поэтому нелишним будет знать в общих чертах, как правильно делать самому внутривенные инъекции. Важнейшим условием при осуществлении введения лекарств таким способом, будет соблюдение стандартных правил асептики, к которым относятся обработка и мытье рук, стерилизация инструментов, обработка кожи в месте укола и др. Для того чтобы сделать укол внутривенно, как правило, используются вены локтевой ямки. В этих местах вены не сильно смещаются и имеют относительно большой размер, кроме того, над ними слой кожи достаточно тонкий, чтобы хорошо видеть саму вену. Тем не менее, внутривенные инъекции можно делать и в другие места, в случае такой необходимости, например, в вены предплечья или кисти. В принципе, лекарственный препарат можно вводить в любую вену, которая есть на теле пациента.

Вены принято разделять на 3 типа в зависимости от степени их пальпации и возможности просмотра под кожей.
1. Хорошо контурированная вена. Легко просматривается, что выступает над кожей, имеет объем и большую толщину. Передняя и боковые стенки видно четко. Вся окружность вены (кроме внутренней стенки) прощупывается при пальпации хорошо.
2. Слабо контурированная вена. Над кожей не выступает, но видно достаточно хорошо. Пальпируется и просматривается только передняя стенка.
3. Вена не контурированная. Практически не просматривается, может быть обнаружена только при пальпации, осуществляется опытным специалистом. Не контурированной веной также считается вена, которая вообще не просматривается и не прощупывается.

Вены также разделяют на фиксированные и плавающие.
1. Фиксированная вена незначительно смещается по плоскости, ее невозможно сместить на ширину сосуда.
2. Скользящая вена легко смещается на довольно большое расстояние по плоскости в подкожной клетчатке.

Как становится понятно, для того, чтобы правильно делать внутривенные инъекции, желательно выбирать наиболее пригодные для этого вены. Это будут хорошо контурированные фиксированные толстостенные вены, или хорошо контурированные скользящие толстостенные вены. Другие варианты менее удобны: для слабо контурируемых вен лучше всего использовать тонкие иглы, причем скользящую вену необходимо при инъекции придерживать пальцем, неконтурируемые вены вообще очень сложно пунктировать.

Итак, как правильно готовиться и делать внутривенные инъекции. Подготовка:
1. Перед началом процедуры следует вымыть руки с мылом, надеть гуязиці перчатки.
2. Приготовить ватные шарики, смочить их спиртом.
3. Приготовить одноразовый шприц необходимого объема.
4. Приготовить непосредственно сам препарат для внутривенного введения.
5. Подготовить гуязикай жгут.

Процедура осуществления внутривенной инъекции.
1. Лекарственный препарат набрать в шприц, убедиться в отсутствии пузырьков воздуха в шприце, надеть колпачок на иглу.
2. Пациенту необходимо принять удобное положение сидя или лежа, полностью разогнуть в локтевом суставе руку.
3. На плечо (среднюю часть) наложить жгут поверх одежды.
4. Для того чтобы наполнить вены руки кровью, пациенту необходимо несколько раз разжать кулак и сжать.
5. Ваткой, смоченной в спирте, обработать участок кожи на локтевом сгибе.
6. Взять шприц в одну руку, другой зафиксировать в области укола кожу, натянув ее в районе локтевого сгиба и сместив немного в сторону.
7. Держа иглу под острым углом к вене, проколоть кожу и ввести иглу на 1/3 длины. Пациент при этом должен сжать кулак.
8. Проколоть саму вену, для того, чтобы убедиться, что игла находится внутри вены, можно слегка потянуть поршень на себя, если появится кровь в шприце, значит все нормально — игла в вене.
9. Свободной рукой развязать жгут, пациент должен разжать кулак.
10. Медленно ввести препарат, стараясь не изменять положение шприца слишком сильно.
11. Как только лекарство будет полностью введено, прижать ватой, смоченной спиртом, место укола и вытащить иглу из вены.
12. Пациент должен согнуть руку в локте, при этом вата, смоченная спиртом остается в месте инъекции. Для предотвращения кровотечения держать руку в таком положении несколько минут.
13. Шприц с иглой, стеклянные ампулы из-под лекарств, использованную ватку выбросить в мусорное ведро.

Возможные осложнения при проведении внутривенной инъекции.
Довольно часто встречается такая анатомическая особенность вен, как их ломкость. Она не усложняет процедуру пункции, но после нее достаточно быстро формируется гематома, даже несмотря на то, что игла нормально и правильно попадает в вену. Осложнения могут возникнуть при нарушении фиксации в вене самой иглы, поскольку она способна травмировать сосуд. Часто бывает, что раствор поступает не в вену, а в подкожную клетчатку. В некоторых случаях, случается сквозной прокол, когда раствор попадает и в вену и под кожу. Очень сложной считается пункция, если при нарушении периферического и центрального кровообращения у пациента вены спадаются.

Дневной стационар — блог медицинского центра ОН Клиник

В дневном стационаре за лечением и состоянием пациента наблюдают врачи, он получает полный спектр назначенных лекарств и процедур.

Дневной стационар позволяет людям получить полноценную медицинскую помощь, пройти назначенные исследования и процедуры без отрыва от семьи и привычного образа жизни. Общими показаниями к обращению в дневной стационар являются:

  • обострение хронических заболеваний или острые инфекции, при которых не требуется постоянное медицинское наблюдение;
  • профилактическое лечение или реабилитация;
  • использование в терапии препаратов, после введения которых требуется оставаться под наблюдением врача;
  • комплексное лечение с физиопроцедурами (массаж, прогревания), сразу после которых необходим отдых.

В условиях стационара оказываются следующие виды медицинских услуг:

  • уколы;
  • капельницы;
  • медицинское наблюдение после операций и процедур.

Как правильно делать внутримышечный укол?

В ходе комплексного лечения врачи часто назначают инъекции, которые могут быть:

  • подкожными;
  • внутримышечными;
  • внутривенными;
  • внутрикостными и другими.

Наиболее часто назначаются внутримышечные инъекции, т.е. введение препарата осуществляется непосредственно в мышечную ткань. При этом достигается постепенное попадание лекарства в сосудистое русло и плавное увеличение концентрации активных веществ в крови. 

Техника внутримышечного укола следующая:

  • для предупреждения попадания бактерий в кровоток пациента необходимо использовать средства личной защиты (перчатки, маски) и предварительно обработать место введения препарата антисептическим средством;
  • препарат подготавливается к введению согласно инструкции фармпроизводителя. Он может требовать подогрева, смешения, разведения физраствором и так далее;
  • выбирается место введения лекарства. На коже не должно быть никаких видимых повреждений: покраснений, синяков, участков воспаления, ранок и так далее. Укол обычно ставится в ягодичную, дельтовидную, трапециевидную или четырехглавую мышцы;
  • кожа натягивается, после чего инъекционная игла вводится в мягкие ткани вертикально на глубину, при которой над поверхностью остается незначительная её часть (не более 3-5мм). После этого с помощью шприцевого поршня лекарство медленно вводится в мышцу;
  • затем игла извлекается, место повторно обрабатывается антисептиком.

После введения лекарства требуется наблюдать за состоянием пациента в течение какого-то времени (продолжительность наблюдения зависит от использованного средства), так как может потребоваться незамедлительная врачебная помощь. У больного может развиться острая аллергическая реакция на компоненты препарата, либо резко измениться самочувствие (головокружение, перепады артериального давления). Также, в редких случаях, проявляются побочные эффекты, указанные производителем препарата. Внутримышечные инъекции должны ставить только медицинские сотрудники, прошедшие соответствующее обучение и знающие, как действовать в экстренных ситуациях, при возможных нетипичных реакциях организма.

Осложнения после укола в ягодицу

После укола в ягодицу у больного могут наблюдаться следующие осложнения:

  • фиброз (рубцевание) мышечных волокон;
  • развитие контрактуры – скованности конечности из-за стянутости кожи или мышечных повреждений;
  • воспаление нервных окончаний;
  • гематома.

Но наиболее опасным осложнением является развитие эмболии – закупорки сосудов пузырьком воздуха. Развивается вследствие случайного введения иглы в кровеносное русло, либо при неправильной подготовке препарата.

Еще одним тяжелым последствием неправильной инъекции является абсцесс – гнойное воспаление, возникающее при несоблюдении правил антисептики (случайное инфицирование места укола). Пораженный участок отекает, воспаляется, поднимается локальная температура. Образуется гной, для удаления которого требуется хирургическое вмешательство.

Чтобы избежать осложнений, следует отказаться от самостоятельных внутримышечных инъекций. Лучше обратиться в дневной стационар, где все медицинские процедуры выполняются квалифицированными врачами и медсестрами, соблюдающими технику антисептики, знающими особенности подготовки и введения различных препаратов.

Как делать внутривенный укол?

При внутривенной инъекции лекарство вводится непосредственно в кровоток, что обеспечивает максимально быстрое начало действия медикамента. Однако, по сравнению с внутримышечным уколом, повышается риск эмболии – попадания пузырьков воздуха в сосуды и артерии.

Техника внутривенного укола следующая:

  • убедитесь в стерильности используемых игл и шприцов, они должны быть одноразовыми;
  • обработайте кожу антисептиком в месте инъекции. Чаще всего укол делают в вену на руке;
  • для предупреждения травмы руки, перед вливанием перетяните руку жгутом чуть выше локтя;
  • попросите больного  сделать несколько энергичных движений кистью (пальцами), или выполните массаж ладони. Это наполнит вены кровью;
  • натяните кожу и введите иглу в вену под углом примерно в 30° к конечности;
  • медленно введите препарат в вену с помощью шприцевого поршня;
  • после окончания вливания, снимите жгут, аккуратно удалите иглу и зажмите место инъекции салфеткой, смоченной антисептиком.

После укола за состоянием больного следует наблюдать в течение нескольких минут. Иногда требуется более длительное наблюдение – это зависит от индивидуальных особенностей организма, вводимого лекарства и других факторов.

Внутривенные инъекции рекомендуется выполнять только медицинским сотрудникам. Если вам или вашему близкому прописали уколы, не пытайтесь сделать их самостоятельно. Обращайтесь в дневной стационар.

Осложнения после внутривенных инъекций

При несоблюдении техники внутривенных уколов, развиваются различные осложнения: 

  • гематомы. Возникают по разным причинам. Например, возможна ломкость вен. Ломкие вены визуально не отличаются от обычных, но легче травмируются и разрываются при введении иглы;
  • инфильтрация. Лекарство не попадает в кровоток, а разливается в подкожной клетчатке. В результате, в месте укола образуется болезненное уплотнение, появляется риск рубцевания тканей, а эффективность терапии падает. Часто подобное осложнение развивается из-за подвижности вен, особенно у пациентов пожилого возраста;
  • заражение крови. Происходит при нарушении правил асептики, использовании нестерильных инструментов. Последствия могут быть различными – например, развитие сепсиса, заражение пациента стрептококком или другими бактериями.

Ещё одним опасным осложнением является острая аллергическая реакция на введенный препарат. Она развивается внезапно: у больного отекают дыхательные пути (отек Квинке), он не может нормально дышать и задыхается. Требуется незамедлительная медицинская помощь.

Делаем укол сами или нужна медсестра?

Инъекции часто применяются в терапии как при лечении острых инфекций, так и при профилактике обострений хронических заболеваний. И перед пациентом может встать вопрос о регулярных уколах. Делать их самостоятельно не рекомендуется, следует доверить процедуру медикам, например, посещая дневной стационар, где:

  • медицинский персонал строго соблюдает правила асептики – исключен риск использования нестерильного инструмента и занесения инфекции в место укола;
  • медработник правильно выбирает и подготавливает мышцу (или вену) для введения препарата. Это значительно сокращает вероятность таких последствий, как болезненная гематома или инфильтрация;
  • специалист готовит лекарство в необходимой концентрации. Многие современные средства требуют предварительной подготовки: например, смешения с другими медикаментами, разведения в физрастворе, подогрева. Благодаря большому опыту и профессиональным навыкам, медработники правильно готовят препарат перед инъекцией;
  • обеспечивается безболезненность процедуры. Врачи и медсестры проходят обучение по различным видам инъекций, и могут сделать укол практически безболезненно даже в сложных случаях (подвижные или ломкие вены).

Но главным преимуществом обращения к медсестре является то, что, в случае острой реакции на введенный препарат, она может предпринять экстренные меры помощи пациенту.

Что делать, если нет возможности нанять медсестру для ухода за больным? Оптимальный вариант – лечение на дневном стационаре, при котором пациент получает необходимую терапию под контролем специалистов: ему делают уколы и капельницы, он проходит физиопроцедуры, наблюдается у врачей. Но при этом нет необходимости ложиться в больницу, менять привычный распорядок жизни.

Сколько стоит поставить капельницу?

Внутривенное вливание (или капельница) предполагает введение медикаментов непосредственно в вену, что позволяет быстро поднять концентрацию лекарственных средств до нужных терапевтических значений. Однако, при нарушении техники введения иглы, есть некоторые риски:

  • попадание воздушных пузырьков в кровоток и развитие у пациента воздушной эмболии;
  • повреждение стенок вены или другие травмы кровяного русла.

Еще один риск связан с тем, что, при отсутствии достаточного опыта, вместо вены можно попасть в мягкие ткани или капилляры. Ставить капельницы должен только медицинский работник! Даже если капельница поставлена правильно, есть и другие особенности внутривенного вливания. Например, важно отрегулировать скорость поступления лекарственного препарата, оценить самочувствие пациента и реакцию его организма на процедуры.

Оптимально проходить капельницы под контролем опытных медработников в условиях дневного стационара. Несмотря на то, что это платная услуга, её стоимость доступна, а вы получаете множество преимуществ:

  • отсутствие риска эмболии, занесения инфекции, гематомы и других осложнений. Все манипуляции выполняются опытными медсестрами под наблюдением врача с использованием одноразовых стерильных расходных материалов;
  • введение препарата под контролем медсестры, которая проверяет дозировку, выставляет правильную скорость введения лекарства, контролирует состояние больного во время и после процедуры. В случае появления первых признаков развития аллергии или побочных эффектов, будут предприняты соответствующие меры;
  • лечение в комфортных условиях. Капельница занимает продолжительное время. В условиях дневного стационара вы сможете отдохнуть и расслабиться, пока идет лечение.

Не стоит пытаться поставить капельницу себе или близким самостоятельно. Это чревато осложнениями, занесением инфекций. Бесконтрольное внутривенное вливание медикаментов может травмировать кровяное русло, привести к опасным побочным эффектам, усугубить состояние больного.

Лечение в дневном стационаре

Основным преимуществом дневного стационара является возможность организовать качественное лечение без отрыва от домашней обстановки. Пациенту не нужно ложиться в больницу, но при этом он получает профессиональный медицинский уход. В результате становится возможным:

  • проведение терапии, требующей регулярного введения медикаментов;
  • завершение стационарного лечения;
  • подготовка к сложным диагностическим исследованиям, которая требует контроля со стороны медицинского персонала;
  • плановое профилактическое оздоровление для пациентов, страдающих от хронических заболеваний.

Лечение в дневном стационаре проходит под контролем врача, который разрабатывает схему терапии с учетом индивидуальных особенностей организма пациента.

Схема процедур контролируется младшим медицинским персоналом: медсестра проверяет, чтобы пациент вовремя посещал назначенные процедуры, проверяет дозировку лекарств, следит за общим самочувствием больного. Пациент получает комплексную медицинскую помощь, но при этом ему не приходится находится в стационаре круглосуточно.

Основные преимущества дневного стационара заключаются в следующем:

  • максимальный психологический комфорт – пациенты проходят лечение без отрыва от домашней обстановки, что позволяет избежать дополнительных стрессов;
  • комплексная терапия и строгое соблюдение врачебных рекомендаций – пребывание в стационаре позволяет вовремя проходить капельницы и уколы без риска осложнений;
  • лечение без отрыва от семьи и работы – дневной стационар подходит родителям с маленькими детьми, специалистам на ответственных должностях.

Перед поступлением на лечение наблюдающий врач разрабатывает схему терапии и контролирует ее выполнение медсестрами. Чтобы пройти лечение в условиях дневного стационара не нужна предварительная подготовка или сбор документов, достаточно оставить заявку на сайте медицинского центра «ОН Клиник». Воспользуйтесь этой услугой, если:

  • вы страдаете от хронического заболевания и хотите пройти плановое лечение;
  • лечащий врач назначил вам уколы или капельницы и вам нужна помощь квалифицированных медработников.

Выбирая дневной стационар, обратите внимание на такие факторы, как:

  • режим работы – удобнее, когда медицинские услуги предоставляются без выходных, так как большинство уколов нужно проходить курсами без перерывов;
  • квалификацию сотрудников – в сети «ОН Клиник» работают только опытные медицинские работники;
  • стоимость услуг – пребывание в дневном стационаре платное. Но за небольшую плату вы получаете возможность проходить назначенные терапевтические процедуры в комфортных условиях под контролем врачей и медсестер.

Дневной стационар в выходные

Инъекции обычно назначаются курсом по 7-10 дней. Проходить процедуры необходимо без перерывов – в противном случае терапия будет не такой эффективной и выздоровление затянется.

Если в будние дни поставить укол или капельницу можно в больнице, то в выходные и праздники медицинские учреждения не работают. Самостоятельно ставить инъекции нельзя – это может привести к опасным осложнениям. Но и не всегда есть возможность нанять медсестру или сиделку. Что делать в таком случае?

Обращайтесь в дневной стационар. Он работает в удобном для пациентов режиме без обеда и выходных. Здесь вы можете:

  • поставить капельницу;
  • сделать внутривенные или внутримышечные инъекции.

Записаться в дневной стационар вы можете по контактному телефону медицинского центра «ОН Клиник». Также доступна запись на сайте.

Рейтинг статьи:

4.67 из 5 на основе 3 оценки

Задайте свой вопрос узисту

«ОН Клиник»

Как сделать укол кошке в домашних условиях 💉

Препараты для введения бывают однородные жидкие, бывают маслянистые, а бывают порошкообразные, которые нужно разводить в специальном растворе.

Особого отношения требуют маслянистые препараты. Их обычно ставят ветеринары, т.к. это очень опасно. Для маслянистого препарата используйте иглу от 2-3-миллилитрого шприца, так как через более узкие по диаметру иглы препарат будет идти хуже. Введя иглу, сначала потяните поршень на себя, чтобы убедиться, что игла не попала в сосуд. Если она попала в сосуд, то в шприц при вытягивании попадет кровь — вам придется вынуть иглу и искать другое место для укола. Такие меры нужны потому, что попадание масляного раствора прямо в сосуд смертельно опасно.

Порошкообразные препараты перед использованием растворяют в специальной жидкости. Следуйте инструкции ветеринара либо инструкции к препарату. Порошки растворяются в жидкости непосредственно перед уколом.

Некоторые препараты, которые хранятся в холодильнике, перед введением необходимо нагреть где-то до температуры 37 градусов по Цельсию. Внимательно читайте инструкцию перед применением!

Также обратите внимание на срок годности лекарства — это жизненно важно.

И еще один момент. Иногда в коробке с инъекциями находятся не те препараты, которые были там изначально. Такое бывает, если их уже использовали и что-то положили не туда. Проверяйте также и после покупки в аптеке, чтобы написанное на обертке совпадало с тем, что написано на флаконе. Иначе есть риск ввести животному совсем не тот препарат.

 

Укол кошке внутримышечно

Распространенный укол — в мышцу кошке, или внутримышечный. Это одна из самых простых инъекций, которые вы можете сделать самостоятельно. Чаще всего внутримышечная инъекция вводится в ягодицу. Куда колоть укол кошке внутримышечно, смотрите на рисунке.

Есть множество причин, по которым тот или иной препарат колют именно в мышцу, чаще всего в бедро. Укол кошке в ляжку, в частности, используется, если лекарство нельзя ввести подкожно из-за того, что оно болючее и при введении под кожу создает депо (запас), который доставляет боль. Кроме того, укол кошке в заднюю лапу делают тогда, когда необходимо, чтобы лекарство быстрее подействовало.

Чтобы запомнить, как сделать укол кошке в мышцу, еще раз перечитайте нашу инструкцию выше. Здесь же добавим, что укол в ногу кошке нужно ставить в самую мясистую часть. Иглу следует вкалывать под острым углом по отношению к бедру (не перпендикулярно) примерно на 1 см вглубь, иначе есть риск попасть в кость.

Если укол вызвал кровотечение, значит, вы попали в сосуд. Это не страшно, но, если кровь идет в большом количестве и не останавливается, приложите холод к месту кровотечения на 15-20 минут и езжайте к ветеринару: это означает, что вы попали в крупный сосуд. Впрочем, не останавливающееся кровотечение в результате укола крайне маловероятно.

 

Укол кошке подкожно

Инъекцию под кожу делают тогда, когда внутримышечное введение неоправданно. Подкожный укол — это либо укол в холку, либо укол кошке под лопатку, либо в складку на колене. Холка считается самым безопасным местом, поэтому неспециалисту лучше выбрать именно его. Дело в том, что в холке мало нервных окончаний. Это значит, что кошка не будет испытывать неприятных ощущений, плюс вы не заденете нерв.

Чтобы сделать подкожный укол кошке, нужно пальцами одной руки создать на холке складку: взять кожу и оттянуть вверх. Другой рукой со шприцем следует сделать прокол у основания складки. Если укол делается инсулиновым шприцем, то иголка вводится целиком, если более крупным шприцем, то на 1 см. Игла вкалывается параллельно позвоночнику. Вначале вы почувствуете сопротивление толстой кожи, но, когда игла попадет под шкурку, будет ощущение, будто она провалилась — это означает, что игла вошла. Главное — не проколоть холку насквозь. Некоторые так делают и выпрыскивают препарат с другой стороны складки холки. Как только вкололи иголку правильно, можно вводить лекарство. Когда инъекция окончена, не отпуская кожу, достаем иглу.

Смотрите видео, как правильно колоть уколы кошкам в холку.

 

Внутривенный укол кошке

Внутривенные уколы кошке делает только ветеринар, поэтому в данной статье мы не будем описывать эту технику. Скажем только, что часто внутривенные инъекции делаются через специально поставленный на лапку катетер. Укол кошке через катетер хорош тем, что он может стоять долгое время, например, до, во время и после операции, из-за чего в любой момент удобно ввести препарат.

 

Кошки не любят и боятся уколов. Поэтому питомец обязательно будет вырываться или хотя бы вздрогнет. Смирное поведение более вероятно, если укол делается в ветклинике: часто кошка напугана, не знает, куда бежать и чего ожидать от врача, потому ведет себя тихо. В таком случае ее можно только чуть-чуть придержать.

Дома ситуация другая. Кошка здесь — на своей территории и знает, что хозяева ее не обидят, а потому может вести себя скверно: убегать, вырываться, кусаться, царапаться и шипеть. Поэтому дома ее придется держать очень сильно. В противном случае кот просто-напросто вырывается и убегает. Хорошо, если вы вовремя успеете вынуть шприц и игла не сломается.

Чтобы зафиксировать кошку надежно, желательно уложить ее на бок, т.к. сидя на всех четырех лапах она очень сильна и может вырваться, сделав толчок задними лапами. Кладем кошку на бок так, чтобы все четыре лапы лежали. Один человек фиксирует, другой колет. Тот, кто фиксирует, должен обхватить пальцами одной руки передние лапы (они наименее опасны) и пальцами другой руки — задние лапы. Плюс нужно, держа кошку, навалиться на нее руками, чтобы фиксировать и корпус. Главное — не дать освободить задние лапы.

Иногда кошки вырываются настолько, что приходится применять большую силу. Ничего страшного в этом нет. Единственное что, не давите сильно на позвоночник, шею и голову.

Сумка для уколов кошке, или сумка-фиксатор, пригодится, если вы ставите укол в одиночку. Она имеет молнии и прорезь для головы. Фиксируя кошку, открываете нужное место и колете. Такая сумка может пригодится не только для инъекций, но и для гигиенических процедур.

И помните: кошки улавливают внутреннее состояние человека. Поэтому, если вы подошли к животному в состоянии нервного напряжения и переживаете, кошка тоже может начать беспокоиться. Вы должны понимать, что, как бы больно вы ни сделали питомцу, вы делаете это ради добра.

 

Стоимость укола кошке составляется из цены на препарат и самой процедуры, если вы заказываете ее у ветеринара. Поэтому сказать, сколько стоит укол кошке, сложно. Обычно процедура у ветеринара обходится дешево, это можно даже не считать. А вот препараты бывают дорогие. Средняя цена на прививку составляет 5-10 долларов США. Обычные антибиотики, которые чаще всего колют, стоят по 10 долларов за пачку, но бывают и очень дорогие.

 

Как самостоятельно, но правильно поставить укол внутримышечно. Как правильно делать внутримышечные инъекции в ягодицу

Уколы или инъекции – одна из самых распространенных медицинских манипуляций.

Шприцы (устройства, при помощи которых проводят эту процедуру) постоянно совершенствуются, но в технике проведения инъекции практически ничего не изменилось.

Важно не только нащупать саму мышцу, но и ввести с определенной скоростью и под определенным углом.


Разновидности уколов

Укол – это инвазивное медицинское вмешательство при помощи полой иглы и шприца. Иглой делают прокол кожи с дальнейшим продвижением ее в мягкие ткани, вену или артерию с целью введения препарата или забора крови для исследования.

Любая инъекция проводится после повреждения кожных покровов при помощи специальной иглы в ткани или среды организма, после чего из шприца выводится лекарственная жидкость, вакцина, а также отбирается кровь или другая среда для исследования. На сегодняшний день различают множество разновидностей уколов, основные из которых:

  • внутривенный;
  • внутрикожный;
  • подкожный;
  • эпидуральный;
  • внутриартериальный;
  • интракардиальный;
  • внутрикостный;
  • интраартикулярный;
  • внутрибрюшной;
  • интракавернозный;
  • интравитреальный.

Внутримышечная инъекция

Внутримышечное введение является самым популярным. Лекарство вводится в мышцу. В мышечной ткани множество сосудов, благодаря чему скорость введения препаратов существенно повышается, если сравнивать с подкожным и внутрикожным введением. В среднем доза средства, вводимого внутримышечно, равняется пяти миллилитрам.

Препарат для лечения или вакцинации обычно вводится в такие мышцы:

  • ягодичные;
  • дельтовидные;
  • бедренные.

Во время укола в ягодицу следует помнить, что он должен производиться не куда угодно, а верхненаружный квадрант. Инъекция в другие места чревата серьезными осложнениями, такими как повреждения сосудов или нервных окончаний.

Внутривенный укол

Внутривенное введение производится прямо в русло венозной крови. Для этой процедуры задействуется медперсонал, имеющий определенные практические навыки. Введение лекарства может производиться не только шприцом, но и при помощи специальной системы — капельно. Стоит учесть, что могут вводиться не только лекарственные средства, но и кровь, а также ее заменители.

Внутривенные уколы могут быть назначены с такой целью:

  • нормализация электролитного и водного баланса;
  • введение лекарственных средств;
  • переливания крови;
  • восстановление количества крови.

При помощи внутривенных инъекций лекарственное вещество доставляется в кровоток быстро, а его биологическая доступность равняется ста процентам, но и осложнения могут наступать с такой же скоростью.

Подкожная

Подкожный укол подразумевает введение средства под дерму. Под кожу чаще всего вводят вакцины и некоторые лекарственные препараты (инсулин, морфин, алоэ). Такой путь введения выбирают, когда необходимо устойчивое и замедленное действие. Вещества, введенные подкожно, всасываются медленнее, чем внутримышечно, но быстрее, чем при внутрикожном введении.

Места, в которые можно делать подкожные уколы:

  • передняя поверхность живота;
  • плечо;
  • бедро;
  • подлопаточная область.

Внутрикожная

При внутрикожном введении лекарственное средство вводится в саму кожу. Применяется эта разновидность уколов с диагностической или обезболивающей целью. Правильно проведенная инъекция оставляет на коже бугорок, имеющий вид лимонной корки.

Другие разновидности

Внутрикостные уколы подразумевают введение препарата в костный мозг. Такое введение – альтернатива внутривенной. Используют ее, если по каким-то причинам нет доступа к венам. Скорость всасывания препарата в организме при введении в кость равна внутривенным инъекциям.

При внутрибрюшных уколах лекарственные вещества вводятся в брюшную полость. Такие инъекции используются редко.Допустимо введение больших объемов жидкости при массивных кровопотерях, если доступ к вене затруднен. Этот метод применяется редко из-за высокого риска попадания патогенной микрофлоры в кровяное русло. Раньше таким образом вводили химиотерапевтические препараты при раке яичника.

Эпидуральное введение подразумевает попадание препарата в эпидуральное пространство в спинном мозге. Такие уколы широко применяют в анестезиологии, при диагностических процедурах для введения контрастных веществ, с лечебной целью. Такие инъекции впервые были применены в начале двадцатого века испанцем Ф. Пагесом.

Интеркардиальная чаще всего применяется в кардиологической практике для введения адреналина непосредственно в миокард. Укол производится в четвертое межреберье.

Внутрисуставные введения применяются довольно часто как с целью диагностики, когда для исследования необходим забор внутрисуставной жидкости, а также для лечения заболеваний суставов, таких как артриты, бурситы, подагра, ревматизм. Во время этого укола иглу вводят непосредственно в сустав.

Интравитреальные уколы производятся в глаз. Применяют их только в офтальмологической практике.

Эту процедуру могут выполнять только специально подготовленные медработники.

Интракавернозная инъекция используется для проверки эректильной функции у мужчин.

Ее делают в мужские наружные половые органы.

Техника выполнения уколов

Есть общие требования к проведению любого вида инъекций. В идеале все уколы должны производиться в лечебном учреждении специально подготовленным для этого персоналом. Только в таких условиях могут быть соблюдены все правила асептики и антисептики. Но бывают ситуации, когда укол нужно сделать дома или в другом месте.

Микроорганизмы постоянно мутируют и приспосабливаются к различной среде и разным веществам, которые ранее действовали на них губительно. Но и медицина не стоит на месте, средства обработки так же совершенствуются. В манипуляционном кабине проводятся текущие и генеральные уборки, даже воздух обеззараживается специальной бактерицидной лампой.

Выполняют инъекции в перчатках. Все это делается для того, чтобы защитить пациента от инфицирования, которое возможно при проведении этих процедур.

Перед проведением укола медработник тщательно моет руки с мылом под теплой проточной водой, согласно инструкции.

Для проведения процедуры пациент должен лечь на кушетку.

Подкожные

Этот вид уколов — один из наиболее распространенных среди тех, которые человек, не связанный с медициной, может производить самостоятельно. Люди с инсулинзависимой формой сахарного диабета таким путем вводят себе в организм жизненно необходимый для них гормон.

Для этой цели место инъекции несколько раз обрабатывают стерильными ватными шариками, смоченными в спирте. После этого кожу оттягивают двумя пальцами одной из рук, в другой держат шприц и вводят иглу параллельно коже. Далее вводят препарат из шприца. К месту прокола прижимают вату и убирают иглу из кожи.

Внутримышечные

Это самый распространенный вид уколов. Нередко его приходится делать в домашних условиях. Место прокола и руки персонала обрабатывается так же, как и при подкожных инъекциях. Шприц с иглой ставят перпендикулярно к коже.

Кожа для удобства оттягивается пальцами свободной руки. Иглу резко вводят в мышцу пациенту. Затем вводят лекарство. После этого прикладывают стерильный смоченный в спирте шарик к месту прокола и иглу с шприцем резко вынимают. Консистенция препарата в этом случае оказывает влияние на скорость введения. Так, масляные растворы вводят подогретыми, очень медленно. Водные растворы можно вводить несколько быстрее.

Внутривенные

Навык внутривенного укола постичь непросто. Да и не стоит рисковать делать его в домашних условиях самостоятельно, так как это чревато многими осложнениями. Руки персонала обрабатываются согласно действующим приказам, на них одевают перчатки. Перед выполнением укола выше места ввода накладывают специальный жгут, а пациента просят поработать кистью, с силой сжимая и разжимая кулак. По возможности, во время прокола иглой кулак желательно держать сжатым.

Место инъекции обрабатывается более тщательно, так как игла попадает прямо в кровяное русло. Сначала прокалывается кожа вместе со стенкой вены. Если игла находится в вене, в канюле иглы появится кровь.

После этого пациент разжимает кулак, а медработник тянет на себя поршень шприца, кровь свободно и легко должна поступать в шприц. После этого лекарственное вещество медленно вводится в вену, или же производится забор крови для исследования.

В это время нужно наблюдать за состоянием пациента, при прямом попадании препарата в кровь осложнения развиваются в десятки раз быстрее, чем при внутримышечных и тем более подкожных инъекциях.

При подключении капельницы выполняются все действия, что и при внутривенном уколе, но прокол производится иглой, присоединенной к системе для внутривенных вливаний, которая заполнена предварительно.

Возможные осложнения

Самым распространенным осложнением после любого укола можно назвать абсцесс, который развивается при несоблюдении правил асептики и антисептики, приводящих к попаданию в подкожную или внутримышечную область патогенных микробов. Это проявляется болезненностью и покраснением в месте инъекции, повышением температуры, общим недомоганием. У такого осложнения только хирургический путь лечения.

Нередко возникает инфильтрат, другими словами, воспалительный процесс в месте укола. Возникают они по разным причинам. К нему может привести плохая рассасываемость лекарства, которое было введено слишком быстро. Переохлаждения после инъекции также нежелательны. Они нередко приводят к инфильтрату. Лечится инфильтрат рассасывающим компрессом, но показаться врачу все же нужно. Иногда требуется противовоспалительная терапия.

При повреждении крупных сосудов во время внутримышечной инъекции или сниженной свертываемости крови у пациента кровь может накопиться в клетчатке – образуется гематома.

В зависимости от обстоятельств, иммунных сил организма, размеров, она либо рассасывается, либо нагнаивается и приводит к абсцессу и даже флегмоне.

Одним из редких осложнений можно назвать перелом иглы, который может произойти как от резкого сокращения мышц, так и от плохо качества шприца. Если делать укол в положении лежа, такое осложнение встречается редко.

При всех видах уколов возможно развитие анафилаксии – аллергической реакции, развивающейся при непереносимости пациентом этого средства. Характеризуется холодным потом, мельканием мушек перед глазами, бледностью, потерей сознания. Процедуру следует прекратить и оказать пациенту неотложную помощь, которая заключается во введении антигистаминных средств и симптоматического лечения.

При внутривенных уколах может развиваться тромбофлебит – воспалительныйпроцесс в вене и закупорка его образовавшимся тромбом. При попадании в вену большого количества воздуха возможно развитие воздушной эмболии.

Уколы – необходимая составляющая многих терапевтических и диагностических процедур. Различают множество разновидностей инъекций, при выполнении которых необходимы практические навыки и соблюдение стерильности. Нарушения этих правил может привести к весьма серьезным осложнениям.


Бывает так, что помощь нужна прямо сейчас, и прямо сейчас нужно сделать себе укол. Например, так бывает при внезапном приступе аллергии. Если дома никого нет, то придется спасаться своими силами. Нередко нужна человеку не единственная процедура, а целый курс уколов, а ходить в стационар просто нет времени, да и медсестру вызывать не так уж и дешево. В этом случае спасет только умение сделать укол самостоятельно. Стоит сказать, что самостоятельно можно делать любой укол только внутримышечно. Внутривенные инъекции и делаются исключительно в условиях больницы и только медицинскими работниками.

Внутримышечно укол можно сделать себе в ягодицу или бедро. Рассмотрим два первых варианта.

Укол в бедро

Плюс укола в бедро в том, что сделать его проще, чем в ягодицу, но для некоторых этот вид инъекции более болезненный, чем в ягодицу. Другим же укол в бедро подходит идеально. В любом случае, после такого укола внутримышечно бедро может немного тянуть.

Для проведения инъекции нам понадобятся:

  • Спирт. Обычно пишут, что нужен спирт 96%, но он слишком вяжет и образует пленку, под которой весьма вольготно будут чувствовать себя микробы. Именно поэтому лучше брать спирт 70%;
  • Ватные шарики;
  • Само лекарство;
  • Шприц. Разумеется, хорошо, если он будет трехкомпонентным.

Для того, чтобы найти место на бедре, садимся на табурет и в коленке сгибаем ногу. Можно еще и поставить ногу на табурет. Идеальным местом будет боковая поверхность ноги, точнее, верхняя её треть. Эта мышца будет чуть свисать.

Для подготовки к уколу руки очень хорошо моем с мылом, ампулу с лекарством обязательно протираем спиртом и встряхиваем. Далее кончик отпиливаем и отламываем, в шприц набираем средство. Стучим по прибору пальцем и собираем наверху все пузырьки воздуха на верхней части, превращая их в один. Чуть нажимаем на поршень и выталкиваем пузыри. Ждем. Когда появится первая капля на иголке. Можно колоть!

Делаем укол себе в бедро правильно

  • Обязательно расслабляем бедро перед самым вводом;
  • Иглу во время инъекции вводят на глубину максимум пара сантиметров;
  • Двумя ватками по очереди смачиваем место, уда был сделан укол;
  • Руку, в которой шприц, отводим и ставим под прямым углом к бедру. Вводим решительно в мышцу.
  • Давим большим пальцем на поршень и вводим средство. Если шприц состоит только из двух компонентов, то лучше держать правой рукой его цилиндр, а левой – надавливать.
  • После инъекции ватным диском прижимаем место, куда был сделан укол, быстро извлекаем под прямым же углом иголку.
  • Не забываем сразу же после инъекции мышцу бедра хорошо помассировать.

Как сделать укол самостоятельно в ягодицу

Сделать такой укол внутримышечно себе самому чуть сложнее, чем в бедро, ведь перед проведением такой инъекции нужно найти верхненаружный квадрат на «пятой точке». Для того, чтобы сделать это, нужно тренироваться перед зеркалом. Выбранную ягодицу делят на четыре четверти и отмечают здесь наружный верхний участок. Можно вводить лекарство самостоятельно как лежа на боку, так и возле зеркала в вертикальном положении и в пол оборота. Поверхность при «лежачей» процедуре должна быть жесткой, чтобы лучше все контролировать.

Подготовительные процедуры такие же, как и при уколе в бедро: нужно приготовить вату, спирт, лекарство и шприц, убрать из него воздух и обеззаразить место для инъекции.

Далее ложимся на бок или становимся к зеркалу в 0,5 оборота, берем в руку (правую) шприц и вводим его резко. Иголка должна войти на три четвертых своей длины в мышцу. Если больше или полностью – тоже ничего страшного.

Прибор придерживаем левой рукой, шприц перекладываем так, чтобы удобно было держать его и давить правым большим пальцем на поршень. Надавливаем на него медленно и вводим себе лекарство до последней капли. В левую руку берем ватный диск со спиртом и место инъекции хорошо прижимаем.

Иглу выдергиваем резко. Немного массируем проколотое место.

Как обезопасить себе жизнь

  • Места уколов обязательно следует чередовать, иначе будут синяки.
  • Лучше всего использовать шприцы импортные, с тонкой и острой иглой. Кроме того, стоит помнить, что у пятикубового шприца игла тоще, чем у двухкубового.
  • Не используйте дважды или трижды шприцы и иголки.

Как сделать укол самому себе: правила процедуры

Когда кто-то из близких или мы сами заболеваем и врачи назначают курс инъекций, поневоле нам приходится переквалифицироваться в домашнюю медсестру и в авральном режиме осваивать, как правильно делать уколы. Введение внутривенных инъекций действительно лучше доверить людям с медицинским образованием, а вот с внутримышечными уколами может справиться каждый, однако, это вовсе не означает, что к этой процедуре следует относиться халатно. Главное – соблюсти все правила, не бояться, действовать спокойно, внимательно и аккуратно, и все пройдет хорошо для вас и для вашего «пациента». Для большей уверенности в своих силах можно попрактиковаться на подушке, как это делают студенты медики.

Видео-курс начинающим медсестрам

к оглавлению

В какое место лучше делать уколы на дому

Существует несколько видов инъекций: внутримышечные, внутривенные, подкожные, внутрикожные. Самый распространенный вид инъекций – внутримышечные, они используются, когда нужно ввести небольшие объемы препарата. Сделать укол в мышцу правильно сможет каждый. Внутримышечно лекарства вводят в основном в те части тела, в которых мышечная ткань имеет максимальную толщину, а поблизости отсутствуют крупные сосуды и нервные стволы. Чаще всего внутримышечные инъекции делают в ягодицу, руку (дельтавидную мышцу) или переднюю поверхность бедра. Непрофессионалу безопаснее и проще всего делать уколы в ягодичную мышцу – меньше вероятность негативных последствий (мышечной массы в руке может оказаться недостаточно, а после укола в бедро может «тянуть» ногу).

к оглавлению

Как делать внутримышечные уколы

Сначала готовим все необходимое для выполнения инъекции:

  • назначенный для введения препарат в ампулах или в виде сухого порошка во флаконе;
  • трехкомпонентный шприц объемом от 2,5 мл до 11 мл, в зависимости от объема назначенного для введения препарата;
  • ватные шарики;
  • спирт 96%;
  • растворитель (если инъекцию нужно приготовить из сухого порошка).

Перед тем как приступить к процедуре, тщательно моем руки. Затем берем ампулу с лекарством, внимательно ее осматриваем, читаем название, количество лекарства и сроки его годности. Слегка встряхиваем ампулу и стучим по кончику ампулы ногтем, чтобы все лекарство опустилось вниз. Смоченной спиртом ваткой протираем кончик ампулы и в месте перехода от узкой части к широкой надпиливаем его при помощи специальной пилочки, которая должна находиться в коробке вместе с ампулами. Пилочкой нужно несколько раз с нажимом провести по основанию кончика, а затем отломить его в направлении от себя. Чтобы обезопасить себя от случайного пореза, ампулу можно обернуть бумажной салфеткой.

Открываем упаковку со шприцами и, не снимая колпачка, надеваем на шприц иглу. Снимаем с иглы колпачок, опускаем шприц с иглой в ампулу, тянем поршень на себя и набираем лекарство. Набрав лекарство, переворачиваем шприц вертикально вверх и стучим по нему ногтем, чтобы пузырьки воздуха поднялись вверх. Понемногу нажимая на поршень шприца, через иглу «выталкиваем» воздух, пока на кончике иглы не выступит капелька препарата. Закрываем иглу колпачком.

Если выписанное лекарство оказалось не ампулой, а сухим порошком во флаконе, понадобится растворитель («вода для инъекций», новокаин, лидокаин и пр.). Чтобы правильно подобрать растворитель, внимательно ознакомьтесь с инструкцией к препарату или уточните название подходящего растворителя у назначившего препарат врача. По описанной выше схеме набираем растворитель из ампулы в шприц. Открываем металлическую крышку флакона, резиновую крышечку протираем спиртом и, проткнув ее иглой, вводим растворитель. Встряхиваем флакон, чтобы порошок полностью растворился, переворачиваем его вверх дном и набираем готовый раствор в шприц. После этого следует поменять иглу. Проводить инъекцию той же иглой, которую вы использовали для прокалывания резиновой крышки, не стоит, поскольку нарушается стерильность иглы и к тому же она затупляется, что делает инъекцию более болезненной.

к оглавлению

Ставим уколы в домашних условиях

Перед тем как делать укол в ягодицу, чтобы мышцы расслабились, пациента следует уложить на живот или на бок. Предполагаемое место для введения инъекции нужно предварительно пропальпировать, чтобы исключить возможность попадания иглы в уплотнения или узлы.

Если вы будете делать укол себе самостоятельно, крайне важно выбрать максимально удобное положение для выполнения инъекции. Желательно потренироваться перед зеркалом, в каком именно положении вам будет удобнее всего колоть – лежа на боку (поверхность должна быть достаточно жесткой, чтобы процесс введения инъекции был более контролируемым) или стоя к зеркалу в пол-оборота.

Мысленно делим ягодицу на четыре квадрата. Укол нужно делать в верхний наружный квадрат.

Берем смоченную спиртом ватку и тщательно протираем место укола. Если место укола не обеззаразить, это может привести к образованию инфильтратов – болезненных уплотнений, и к более серьезным последствиям.

Сняв колпачок с иглы и выпустив со шприца воздух, держим шприц правой рукой, а левой тем временем растягиваем кожу в месте укола. Если вы делаете укол ребенку, кожу, наоборот, нужно стянуть в складку.

Отводим руку со шприцом и резко под прямым углом втыкаем ее в мышцу на 3/4 иглы, но до самого конца не вводим. Многие новички, в первый раз делая укол, боятся резко втыкать иглу и вводят ее постепенно. «Растягивая» укол, вы причиняете пациенту ненужные муки. Чем резче и четче вы воткнете иглу в мышцу, тем менее болезненным будет укол.

Большим пальцем правой руки надавливая на поршень, медленно вводим лекарство. Чем медленнее вводится препарат, тем меньше вероятность образования шишки. Смоченной в спирте ваткой прижимаем место укола и резким движением извлекаем иглу. Слегка массируем травмированную мышцу ваткой, чтобы препарат быстрее всосался, а спирт хорошо обеззаразил ранку.

к оглавлению

Важные моменты внутримышечных инъекций

Будет ли укол для вашего «пациента» травматичным и болезненным, зависит не только от вашего мастерства, но и от конструкции шприца. Желательно использовать не старые двухкомпонентные шприцы, которые прерывистым движением поршня причиняют пациенту ненужные боли, а современные трехкомпонентные с резиновым уплотнителем на поршне.

Если в качестве внутримышечной инъекции используется масляный раствор, ампулу перед процедурой следует немного подогреть в теплой воде. Попадание масляного раствора в кровь может вызвать эмболию, поэтому после введения иглы поршень шприца нужно немного потянуть на себя. Если при этом в шприц начнет поступать кровь, значит, вы попали в кровеносный сосуд. В этом случае, не вынимая иглу, следует изменить направление и глубину погружения или заменить иглу и попробовать сделать укол в другое место. Если кровь в шприц не поступает, можно смело вводить раствор.

Самое главное – соблюдение гигиены: для каждой инъекции, даже самому себе, следует использовать новый шприц и иглу. Повторно использовать одноразовые шприцы и иглы ни в коем случае нельзя! Перед тем как набрать лекарство в шприц и сделать укол, обязательно убедитесь в целостности упаковки шприца и иглы. Если герметичность упаковки нарушена, шприц следует выбросить.

Случается, что сделать укол надо, а медика рядом нет. И приходится обращаться к родственникам и тем, кто рядом. Есть умельцы, которые могут делать уколы сами себе, но это не очень удачная идея, хотя бы потому, что это неудобно. Лучше дать инструкцию человеку, который готов помочь с процедурой.

Шаг 1. Подготовьте всё, что понадобится

Мыло
. Не обязательно антибактериальное.

Полотенце.
Оно должно быть чистым, а лучше — одноразовым.

Тарелка
. На неё надо будет сложить все инструменты. Дома трудно продезинфицировать поверхность стола, например, поэтому работать надо с тарелки. Её надо вымыть мылом и протереть антисептиком — спиртовой салфеткой или ватой со спиртом или хлоргексидином.

Перчатки
. Дома часто пренебрегают перчатками, а зря. Поскольку тут ни о какой стерильности речи не идёт, перчатки нужны особенно сильно, чтобы защитить и пациента, и того, кто делает укол, от передачи инфекций.

Шприцы.
Объём шприца должен соответствовать объёму лекарства. Если лекарство надо разводить, то учтите, что лучше брать шприц побольше.

Иглы.
Они понадобятся, если лекарство надо разводить. Например, если сухой препарат продаётся в ампуле с резиновой крышкой, то разводится он так:

  1. В шприц набирают растворитель.
  2. Иглой протыкают резиновую крышку, выпускают растворитель в ампулу.
  3. Встряхивают ампулу, не вынимая иглы, чтобы растворить лекарство.
  4. Набирают раствор обратно в шприц.

После этого иглу надо поменять, потому что та, что уже проткнула резиновую крышку, для укола не годится: недостаточно острая.

Антисептик или спиртовые салфетки
. Нужен спирт 70%, антисептик на его основе или хлоргексидин. Для дома лучше всего одноразовые спиртовые салфетки, которые продаются в любой аптеке.

Место для мусора
. Куда-то придётся складывать отработанный материал: упаковки, крышки, салфетки. Лучше сразу сбрасывать их в отдельную коробку, корзинку или куда вам удобно, чтобы это всё не попало на тарелку к чистым инструментам.

Шаг 2. Научитесь мыть руки

Мыть руки придётся три раза: перед тем как собрать инструменты, перед инъекцией и после процедуры. Если кажется, что это много, вам кажется.

Лайфхакер писал о том, как надо правильно мыть руки. В этой есть все основные движения, но добавьте к ним ещё парочку: отдельно намыльте каждый палец на обеих руках и запястья.

Шаг 3. Подготовьте место

Выберите удобное место так, чтобы можно было поставить тарелку с инструментами и легко до неё дотянуться. Ещё один обязательный атрибут — хорошее освещение.

Неважно, как располагается человек, которому делают укол. Он может стоять или лежать, как ему удобнее. Но тому, кто колет, тоже должно быть удобно, чтобы руки не тряслись и не приходилось дёргать иглу во время инъекции. Так что выберите положение, которое всем подойдёт.

Если вы боитесь уколоть не туда, куда надо, перед процедурой нарисуйте прямо на ягодице здоровенный крест.

Сначала проведите вертикальную линию посередине ягодицы, потом горизонтальную. Верхний наружный угол — то место, куда можно колоть. Если всё ещё страшно, нарисуйте в этом углу окружность. Для художественной росписи подойдёт хотя бы старая губная помада или косметический карандаш, только следите за тем, чтобы частицы этих средств не попали на место укола.

Пока пациент лежит и боится, начинаем процедуру.

Шаг 4. Сделайте всё по порядку

  1. Вымойте руки и тарелку.
  2. Обработайте руки и тарелку антисептиком. Вату или салфетку выбрасывайте сразу после обработки.
  3. Откройте пять спиртовых салфеток или сделайте столько же ватных шариков с антисептиком. Положите их на тарелку.
  4. Достаньте ампулу с лекарством и шприц, но пока не открывайте их.
  5. Помойте руки.
  6. Наденьте перчатки и обработайте их антисептиком.
  7. Возьмите ампулу с лекарством, обработайте её антисептиком и откройте. Ампулу поставьте на тарелку.
  8. Откройте упаковку со шприцем.
  9. Откройте иглу и наберите лекарство в шприц.
  10. Поверните шприц иглой вверх и выпустите воздух.
  11. Обработайте ягодицу больного салфеткой со спиртом или антисептиком. Сначала — большой участок. Потом возьмите ещё одну салфетку и протрите то место, куда будете колоть. Движения для обработки — от центра к периферии или снизу вверх, в одном направлении.
  12. Возьмите шприц так, как вам удобно. Игла должна быть перпендикулярна коже. Одним движением введите иглу. Не надо загонять её до упора, чтобы не сломать: 0,5–1 см должен остаться снаружи.
  13. Введите лекарство. Не торопитесь, следите, чтобы шприц и игла не мотались и не дёргались. Можно держать шприц одной рукой, а другой давить на поршень.
  14. Возьмите последнюю спиртовую салфетку или вату, приложите её рядом с местом укола и одним движением вытащите иглу, чтобы быстро прижать ранку.
  15. Не растирайте ничего салфеткой, просто прижмите и подержите.
  16. Выбросьте использованные инструменты.
  17. Вымойте руки.

Если укол болезненный, вводите лекарство медленно. Кажется, что чем быстрее, тем скорее отмучается человек, но на самом деле медленное введение комфортнее. Средняя скорость — 1 мл за 10 секунд.

Не бойтесь лишний раз обработать ампулу, руки или кожу антисептиком. Тут лучше переработать, чем недоработать.

Если вам нужно поменять иглы после набора лекарства, не снимайте колпачок с новой до тех пор, пока не установите её на шприце. Иначе можно уколоться. По той же причине никогда не пытайтесь закрыть иглу колпачком, если вы его уже сняли.

Если вы не знаете, с какой силой вкалывать иглу, потренируйтесь хотя бы на курином филе. Просто чтобы понять, что это не страшно.

Когда делать укол без специалистов нельзя

  1. Если препарат назначил не врач. Вообще, самолечением заниматься не надо, а уж тем более инъекционным, даже если хочется зачем-то «поколоть витаминчики». Препарат, его дозировка, чем его разводить — это всё устанавливает доктор, и только он.
  2. Если больной никогда раньше не принимал этот препарат. Многие лекарства обладают побочными эффектами и могут вызывать нежелательные реакции. Лекарства, которые вводятся с помощью уколов, быстрее поступают в кровь, поэтому и реакции на них проявляются быстро и сильно. Поэтому первый укол лучше делать в медицинском учреждении и не спешить убегать оттуда, а подождать 5–10 минут, чтобы всё было в порядке. Если что-то пойдёт не так, в клинике помогут, а дома можно не справиться.
  3. Когда есть возможность воспользоваться услугами медиков, но не хочется. Внутримышечная инъекция — это недолго и недорого, а домашняя самодеятельность может закончиться, так что не получится сэкономить ни денег, ни времени.
  4. Когда человек, которому требуется укол, болен ВИЧ, гепатитом или другими инфекциями, передающимися через кровь, или если неизвестно, есть ли у человека эти инфекции (нет действительной справки). В этом случае лучше доверить дело специалистам, чтобы исключить риск заражения: у медиков и опыта больше, и инструменты они потом утилизируют как положено.
  5. Если вам очень страшно и руки трясутся так, что вы не попадаете в пациента.


Самым простым способом подкожного введения лекарственных средств считается внутримышечная инъекция в верхнюю часть ягодицы. Обычно укол производит медсестра или врач, но можно сделать и самостоятельно. Разберёмся, как делать укол в ягодицу ребёнку, взрослому и самому себе – все особенности введения процедуры без вреда здоровью.

Сделать укол в ягодицу можно и дома

Как подобрать шприц и иглу для укола в ягодицу

Основное, что нужно знать при выборе шприца для инъекции – это то, что объём инструмента не должен превышать количество вводимого препарата:

  • для детей – 2 мл;
  • для взрослых – 5 мл (очень редко 10 мл).

Объем шприца для укола ребенку должен быть не больше 2 мл

В мышечную ткань не ставятся уколы объёмом свыше 10 мл. Большое количество лекарства не в состоянии быстро рассосаться и распространиться по организму. Такое состояние может привести к гнойным нарывам.

Чтобы введение медикаментозного препарата не было слишком глубоко, наиболее подходящей длиной иголки считается 4–6 см. Это также поможет не зацепить стенки капилляров и нервных окончаний,

В какую часть ягодицы делать уколы

Подходящей зоной считается верхняя (наружная) часть ягодицы. Чтобы не ошибиться, мышцу нужно визуально разделить на 4 одинаковые части. Верхний квадрат, а именно его середина, и будет зоной, куда нужно ставить инъекцию.

Наиболее подходящее место для инъекции в ягодицу

На фото хорошо видно зону, которая лучше всего подходит для введения лекарственных препаратов. Место далеко от седалищного нерва, повздовжной кости и позвоночного столба, что позволяет безопасно проводить манипуляции.

Подготовка к внутримышечной инъекции

Результаты процедуры зависят от ряда несложных манипуляций:

  1. Осмотреть ампулу с лекарством на предмет её целостности, а также проверить срок годности препарата.
  2. Собрать всё лекарство на дне ампулы. Для этого понадобится легонько стряхнуть ампулу 1-2 раза.
  3. Специальной пилочкой (прилагается к препарату) надпилить верхнюю часть стеклянной колбы. Обычно место надреза помечено цветным ободком.
  4. Отломать надпиленный кончик ампулы. Для безопасности колбочку лучше поместить в салфетку, чтобы не пораниться при вскрытии стеклянного пузырька.
  5. Освободить иголку шприца от защитного колпачка и погрузить её в медикаментозную жидкость. Потянув ручку инструмента к себе, набрать лекарство.

Сломайте кончик ампулы и наполните шприц лекарством

Когда шприц наполниться жидкостью, нужно немного по нему стукнуть пальцем. Это поможет собрать все воздушные пузырьки и путём аккуратного нажатия на поршень вывести их наружу. После этого можно ставить укол.

Если основное медикаментозное вещество имеет порошкообразную форму, его разводят в специальном растворе (указан в инструкции).

Это делается следующим образом:

  • с флакона снять защитную металлическую крышечку;
  • с помощью иголки и шприца необходимое количество раствора ввести в пузырёк с порошком;
  • тщательно взболтать;
  • перевернуть флакон, проколоть крышку и собрать лекарство в шприц.

При проколе крышки игла затупляется. Чтобы укол был менее болезненным и не нарушалась стерильность, иголку перед инъекцией лучше заменить на новую.

Инструкция по выполнению укола в ягодицу

Сделать укол взрослому или детям несложно. Главное, соблюдать последовательность действий и знать все нюансы процедуры.

Техника выполнения для инъекций взрослому

Максимально безболезненно поставить укол поможет следующая схема.

  1. Больного уложить на ровную поверхность лицом вниз и освободить от одежды верхнюю часть ягодицы.
  2. Место для укола протереть ваткой, смоченной в спирте.
  3. Держать шприц нужно правой рукой, а левой натянуть кожу в зоне предстоящей инъекции.
  4. Вводить иглу в мышцу нужно на три четверти под углом 90 градусов. Движение руки должно быть уверенным и быстрым.
  5. Ввести лечебный раствор посредством медленного надавливания на поршень шприца и резко вынуть иглу из ягодицы, закрыв травмированное место проспиртованной ваткой.

Важно понимать, что быстрое введение лекарства делает процедуру очень болезненной и может спровоцировать образование шишек и уплотнений.

Перед уколом обработайте кожу спиртом

Как правильно поставить укол ребёнку

Дети тяжелее взрослых переносят инъекции, которые делаются внутримышечно.

Чтобы неприятная процедура прошла для маленького организма как можно легче, следует учесть несколько основных нюансов:

  1. Подготавливая место для укола, кожу нужно не растягивать (как у взрослых), а наоборот, сделать складку.
  2. Хорошо помассировать нужный участок мышцы.
  3. Иглу вводить под углом 45 градусов.

Остальные манипуляции такие же, как и у взрослого человека.

Вводите иглу под наклоном

Внутримышечные инъекции не рекомендуется колоть в одно и то же место чаще 2 раз в неделю. Ягодицы необходимо чередовать, а расстояние между проколами кожи должно быть 1-2 см. Это позволит избежать уплотнений в мышечной ткани и болезненных ощущений.

Как сделать укол самому себе

Бывают ситуации, когда некому сделать внутримышечную инъекцию и приходится осуществлять эту манипуляцию самостоятельно. Поставить укол самому себе не так и удобно, но научиться делать лечебную процедуру можно, если знать основные нюансы.

  1. Выбрать правильную позу. Обычно становятся перед зеркалом, расслабляя сторону, в которую будет делаться укол (ногу согнуть в колени, упираясь на вторую конечность). Можно делать уколы лёжа, при этом рекомендуется лечь на бок.
  2. Уверенно ввести иглу. Для этого нужно взять шприц правой рукой и резким движением сделать укол в предварительно подготовленное место на ягодице. Медленно выдавить лекарство.
  3. Правильно закончить процедуру. Резко вынуть иглу, а зону прокола обработать ваткой со спиртом (водкой). Тщательно помассировать.

Важно не ставить уколы, если в верхней части ягодичной мышцы кожа покрыта прыщами или другими повреждениями. Во избежание занесения инфекции, лекарство рекомендуется ввести в мышцу на бедре.

Если неправильно сделали укол в ягодицу – осложнения

Неправильно сделанные уколы способны спровоцировать серьёзные последствия:

  • повреждение сосудов, что сопровождается гематомами и абсцессами;
  • развитие уплотнений и шишек из-за плохого рассасывания препарата;
  • воспаление в мягких тканях в результате присоединения инфекции;
  • жировые или воздушные эмболии (попадание воздуха в капилляр).

Если неправильно сделать укол, то может появиться гематома на ягодице

Если после укола болит ягодица, немеет нога или появляется аллергическая реакция (покраснение, отёк), речь идёт о неправильном введении лекарства. Чтобы не допустить осложнений, рекомендуется обратиться к врачу.

Что будет, если поставить укол с воздухом

Попадание небольшого количества воздуха в мышцу или межклеточное пространство при уколе не опасно. В результате может возникнуть воздушный инфильтрат (уплотнение, шишки), который болит и воспаляется. Для облегчения состояния рисуют йодовые сетки, прикладывают содовые компрессы, капустный лист.

В случае попадания воздуха в капилляр, происходит отмирание мелкого сосуда. Это не вредит здоровью, но всё же относится к нежелательным последствиям укола с воздухом
.

Ставить уколы в ягодицу самостоятельно не сложно, если соблюдать все правила специфической процедуры. При нарушении рекомендаций возможно образование шишек и уплотнений, к которым может присоединиться инфекция и воспаление. Важно вовремя обращать внимание на негативные отклонения, чтобы не допустить образования абсцессов.

Как вводить внутривенные инъекции 🚩 внутривенный инъекция картинки 🚩 Лечение болезней

Инструкция

Самому себе делать внутривенные инъекции не желательно. Обычно используют вены на локтевом сгибе, иногда из предплечья, у маленьких детей — из висковой области. Не рекомендуют колоть вены на ногах, так как возможен тромбофлебит. Попасть самостоятельно в вышеуказанные вены будет достаточно сложно.

Перед проведением инъекции обязательно вымойте руки или обработайте дезинфицирующем раствором. Рекомендуется делать инъекции в перчатках.

Человека, которому будете делать инъекцию, посадите или положите максимально удобно, чтобы локтевой сустав был расслаблен и разогнут. Под локоть можно положить специальную подушечку или жгутом сложенное полотенце.

На плечо накладывается жгут, чтобы остановить кровоток в венах, но не сдавливать артерию. Это процедура позволяет лучше увидеть вены, почувствовать их расположение, чтобы попасть с первого раза. Попросите пациента несколько раз сжать кулак, чтобы вены были еще заметнее.

Кожу локтевого сустава обрабатывают спиртовым раствором. Обычно площадь, которую дезинфицируют 4-6 см.

Шприц для инъекции держат в правой руке, левой нащупывая венку. Иглу нужно держать срезом вверх, почти параллельно вене. Выберете наиболее заметную вену, чтобы не промахнуться.

Прокол делается в 2 этапа — сначала прокалывается кожа, а потом венозная стенка. Попадание в вену — это ощущение, что попали в пустоту. При определенном навыке, человек и не заметит этих этапов.

Чтобы убедится, что попали правильно, потяните поршень шприца на себя. В нем должна появиться кровь. Это верный признак, что все сделано верно. После этого снимите жгут.

Вводится необходимая инъекция постепенно, не торопясь. А потом к месту инъекции прикладывается ватный шарик, смоченный в спиртовом растворе. Руку рекомендуется согнуть в локте для быстрого заживления ранки.

Если инъекций нужно делать много, не колите постоянно в одно и то же место. Меняйте руки, выбирайте другие вены. Использование одного и того же участка много раз не рекомендуется.

Как сделать укол кошке внутримышечно

Содержание:

Кошки болеют как и все живые существа и наступает тот момент, когда своему четвероногому другу необходимо дать лекарство. Препарат может быть в виде таблеток, микстур и инъекций. Зачастую самым эффективным  является именно приём препарата в виде инъекций (уколов) при помощи шприца.  Именно о том, как правильно подобрать шприц, как набрать препарат в шприц, как правильно сделать укол кошке, какие осложнения бывают после введения препарата и во время его введения, мы и поговорим. Введение препарата  при помощи шприца имеет три способа:

  • подкожный;
  • внутримышечный;
  • внутривенный.

Исходя из того, что зачастую одноразовым приёмом лекарства не обойтись и ветеринар назначил длительный курс лечения вашему питомцу, желательно, чтобы его не травмировать поездками в клинику, научитесь это делать сами. Приготовьте раствор строго по инструкции и заполните им одноразовый шприц, строго придерживаясь дозы, рассчитанной ветеринаром согласно веса вашего животного и тяжести заболевания.

Делается укол стерильным шприцем, специально подобранным по тем или иным критериям. Помните!!! Не все шприцы подходят для инъекций кошкам.

[

Для внутримышечных уколов кошкам  лучше всего использовать «инсулиновые» шприцы. Но они подойдут только, если необходимый объем для инъекции не более 1 мл (инсулиновый шприц вмещает только 1 мл). У них наиболее гуманный  для кошек диаметр иглы. И для средней (4 кг) и крупной кошки (более 4-5 кг) не обязательно следить за глубиной введения, потому что длина иглы небольшая и ввести иглу можно на всю длину. Такие шприцы подойдут для большинства типов препаратов. Густые масляные растворы лекарств тяжело вкалывать такими шприцами. Они легко застывают и забивают тонкие иглы инсулиновых шприцов. Для таких препаратов лучше использовать шприцы на 2-3 мл.

Для подкожных уколов (которые лучше понимаются под названием  – в холку) можно использовать разные шприцы  с разным диаметром и длиной иглы в зависимости от необходимого для введения объема лекарственного препарата.  Но  исходя от необходимого объема и свойства препарата  отдавайте предпочтение, если это возможно, шприцу с меньшей иглой. Или же можно переставить на большой шприц иглу от более маленького шприца. Для вязких маслянистых препаратов удобнее пользоваться иглами от 2-3 мл шприца.

Существует 8 основных видов шприцев, которые можно использовать в любой ситуации. Теперь наша задача научиться определять скольким миллилитрам препарата будет соответствовать та или иная черточка на шкале шприца. То есть мы научимся определять цену деления шприца, чтобы не лишить необходимых капель жизненно важного препарата для нашего пациента и не ввести больше, если препарат серьезный и потенциально опасный.

На картинке с синими и красными записями четко разъяснено, как определить цену деления у шприца.
Инсулиновый шприц вмещает в себя всего 1 мл, на фото видно как ориентироваться по его шкале.

Предосторожности при наборе препарата в шприц:

  • Руки должны быть чистыми. Шприц — стерильным !!!
  • Стерильность иглы на каждое новое введение обязательна!!!
  • Нельзя дотрагиваться до стерильной иглы руками !!!
  • Нельзя пользоваться препаратами из ранее открытых ампул !!!

Для экономии дорогостоящих препаратов допускается стерильно набрать сразу несколько доз в разные шприцы и хранить не более 3х дней в холодильнике (перед введение разогреть в руке).

Удостоверьтесь, что на ампуле написано именно то название лекарства, которое необходимо ввести!!! На ампуле должно быть четко написано название препарата, нельзя использовать ампулу со стертым названием, даже если Вы четко помните, что это то лекарство, которое Вам нужно!!! Ампулы могут быть перепутаны в коробках, особенно неопытными владельцами или когда инъекции делаются поочередно разными людьми.

Некоторые флаконы с препаратами необходимо встряхивать перед использование, прочитайте внимательно инструкцию на этот счет.

Вскройте ампулу специальной пилкой и обернув ваткой отколите верхушку нажимая на верхушку в направлении от себя. У современных ампул есть кружок-индикатор или специальное кольцо. Если надавить на кончик ампулы в противоположную сторону от кружка, она отколется без надпиливания. Однако, в некоторых отечественных ампулах эти кружки служат, наверное, для красоты и надпиливать все равно приходится. Введите иглу в ампулу и не торопясь набирайте необходимое количество препарата. Для удобства ампулы с диаметром горлышка менее 2 мм можно перевернуть вверх дном. Встряхните флакон с препаратом перед уколом кошке. Потом, отложив ампулу и  расположив шприц в руке  иглой вверх надавливая на поршень изгоните из шприца попавший воздух и лишний препарат.

Удостоверьтесь что данный препарат можно вводить внутримышечно или подкожно, что его можно вводить кошке! Это можно сделать из рекомендации врача или из инструкции к препарату. Некоторые препараты категорически нельзя вводить определенным путем. Ткани могут отмереть. Тогда Вас ждет масса проблем и расходов. Например, димедрол вводится только внутримышечно (или внутривенно), а кальция хлорид нельзя вводить ни внутримышечно, ни подкожно, только внутривенно.

Не смешивайте препараты в одном шприце, если это не рекомендует делать Ваш врач! Это повлечет за собой выпадение осадка, если лекарства химически не совместимы, усиление местно-раздражающего действия или появление токсического эффекта  от перекрестной химической реакции между лекарствами и образования новых веществ — продуктов реакции. Если после смешивания препаратов изменился цвет  и/или выпал осадок, остерегитесь  использовать такую смесь. Самое малочувствительное место у кошки – это холка и именно туда надо вводить препарат, но и кожа в этом месте – самая грубая, потому что с рождения именно за холку мама-кошка переносит котят. Проткнуть даже острой иглой у короткошерстных пород кожу непросто, особенно когда кошка противится этому. Поэтому, для  этого способа потребуется помощник, который будет держать кошку. Чтобы кошка не вырывалась, придерживание её за холку, включает в ней инстинкт подчинения, как в отношениях кошка-котёнок или кот-кошка. [list style=”check”]

    • Выпустите воздух из заполненного шприца так, чтобы лекарство находилось в игле.
    • Левой рукой оттяните  кожу на холке в области лопаток. Одновременно  локтём прижимайте её голову так, чтобы кошка не смогла вывернуться и схватить вас за руку.
    •  Зажмите кожу сбоку (справа или слева) не захватывая мышцу  и оттяните её  так, чтобы образовался воздушный карман, куда и войдёт игла.
  • Правой рукой взять шприц и, прижимая локтем нижний отдел спины, ввести иглу в кожный карман.
  •  Убедившись, что игла ходит свободно, постепенно ввести лекарство.
  • Отпускать кошку можно только после того, как вынули иглу.

Внутримышечный укол делается в мышцу задней лапы в районе коленного сгиба. Заранее прощупайте мышцу бедра, чтобы не попасть в сустав. Игла вводится под углом 45º на глубину 1-1,5 см. Такие уколы кошками переносятся болезненно, поэтому пока вы не научились делать это самостоятельно, то вам не обойтись без помощника. Удерживая кошку в положении лежа за конечности и голову, вы избежите случайных травм от вашего питомца.
Выезд ветеринара на дом [list style=”check”]

  • Выпустите воздух из заполненного шприца так, чтобы лекарство находилось в игле.
  • В мышцу задней лапы введите иглу на глубину 1-1,5см под углом 45º
  • Медленно введите препарат
  • Выньте шприц с иглой

И только тогда, когда вынули шприц с иглой, отпускайте животное. Эта процедура для кошки болезненна и удаётся не всегда легко. Чтобы не травмировать животное, приглашайте на дом специалиста.

Внутривенные уколы выполняются только ветеринаром.

При внутримышечном введении у  нас два ограничения. С одной стороны, животное не дает нам время для раздумья, с другой — большой объем препарата вызывает большее расслоение мышц и,  следовательно, усиливает травмирующее действие инъекции. Если Вы не знаете, то любая инъекция — это микротравма. Для средней кошки (около 4 кг) большим объемом лекарства необходимо считать объем более 1 мл. Чем больше объем препарата, тем меньше должна быть  скорость его введения. Так объем   1 мл  нужно ввести  за  2- 3  сек., 0,5 мл за 1 сек.  А дальше соразмеряйте индивидуально.

Внутримышечно в одно место кошкам среднего размера не рекомендуется вводит более 1 — 1,5 мл.

Подкожно. Скорость введения при подкожной инъекции не играет роли. В одно место не рекомендуется вводить более 60-90 мл/кг веса. Поэтому все большие объемы растворов вводятся подкожно, по сравнению с возможностями для внутримышечных инъекций. Если необходимо ввести большое количество препарата (например, физиологического раствора), делают несколько инъекций в разные места. Можно также воспользоваться системой для капельницы, чтобы не набирать по 10-20-30 шприцов. Если планируется все-таки использовать шприцы, то в одно место вводят иглу и через нее, оставляя иглу на месте подсоединяют только новые шприцы не вытаскивая иглы, чтобы не делать лишних «отверстий». Если Вы учли все вышесказанное, не бойтесь, а главное — не мешкайте. Делайте четко и быстро. Забудьте на время про жалость. Помните, Вы несете только добро.  Только так можно гуманно и безболезненно поставить инъекцию. Неуверенность снижает качество постановки и делает процедуру более травмирующей. Можно потренироваться заранее , чтобы рука привыкла как правильной и удобно Вам будет держать шприц, на  мягкой подушке. При правильной постановке и не раздражающем препарате дискомфорт возникает от прохождения иглы через ткани. Животное может беспокоится. В зависимости от темперамента и психики животного, а также от его актерских качеств, даже введение нераздражающего лекарства может вызвать бурю отрицательных эмоций. Пугаться этого не надо. Ни с каким попаданием «не туда» это не связано. Есть препараты раздражающие ткани, которые вызывают сильный дискомфорт. Например но-шпа, антибиотики и т.п. При совместимости препаратов можно смешивать с местными анестетиками для сокращения дискомфорта. Однако, лидокаин кошки переносят плохо, поэтому безопасность его применения   вызывает сомнения. У некоторых кошек также проявляется непереносимость на новокаин (0,5 % раствор), но новокаин используют в большинстве случаев. Для сокращения болезненности можно смешать препарат с каким-либо совместимым нераздражающим растворителем, например, физиологическим раствором или раствором Рингера, водой для инъекций. Болезненность сильно сократиться. О совместимости с такими растворителями также можно узнать из инструкции к препарату. При тяжелых болезнях или в период реабилитации после серьезных операций бывает необходим длительный курс инъекций. Если кошка может и хочет есть, часть препаратов необходимо заменить на таблетированные формы и давать внутрь, обсудите это с Вашим ветеринаром. Если кошка не есть на первых порах, выполняйте все уколы, а после появления аппетита, следуйте рекомендациям предыдущего предложения. Однако,  остается еще часть препаратов, которые не выпускаются в таблетках и вводить их можно только при помощи шприца. Как быть? Первое, понаблюдайте какие их препаратов вызывают большой дискомфорт. Если препарат болезненный делайте каждую новую инъекцию в новое место, чередуйте лапы при внутримышечных введениях,  снизьте болезненность от препарата использую дополнительные растворители или местные обезболивающие (новокаин).  Всегда по лечебной важности на данный момент  есть первостепенные препараты и второстепенные, частоту введения которых можно сократить на первое время, это обстоятельство также можно использовать. Хотя грамотные и опытные врачи за Вас должны разработать правильную стратегию лечения, чтобы не «заваливать» кошку сразу курсом из 10-20 инъекционных препаратов,  а вводить их в курс лечения поочередно и последовательно  исходя из терапевтической важности лекарства на данный момент.

Любая инъекция — это  микротравма с возможным нарушением целостности кровеносных сосудов, что проявляется  появлением некоторого количества крови  на коже. Небольшое количество не берите во внимание. Если крови много,  приложите местно холод на 20 минут для прекращения кровотечения. Если это не помогает позвоните ветеринарному врачу.

Это может быть от раздражающих препаратов. Не беспокойтесь  это пройдет.  Опасно, если лапа подволакивается, как плеть. Следовательно, игла могла попасть в нервный пучок. Обратитесь к врачу и готовьтесь к курсу новокаиновых блокад, обычно все проходит (но блокады обязательны).

Кошки особенно чувствительны к постороннему насилию и вмешательству в личное пространство. Поэтому навязчивость и суетливость при процедурах необходимо сокращать. К животному подходить без волнения и дрожи. Вы несете здоровье!!! Чего Вы боитесь и волнуетесь?! При фиксации необходимо четко, но не больно и не сильно захватывать кошку. Владельцам, которые хорошо чувствуют  своих животных, достаточно cпокойно взять животное на руки и отвлекать их проглаживанием. Человеку, который держит шприц в руке не нужно дергать лапу или кожу. Лапа аккуратненько берется, разгибается и на счет «раз» вводится игла.  А когда кошка поймет, препарат будет уже  доставлен.

Слишком строптивых кошек или при болезненной инъекции возможно потребуется завернуть в покрывало или воспользоваться специальной сумкой, оставить свободными только одну или обе задние лапы, или место для подкожного введения. И помните, чем дольше мы возимся, тем меньше терпения остается у пациентов.

Не правильное поведение со стороны владельцев, особенно у мужчин, когда они стремятся силой подавить сопротивление животного (природный инстинкт), это лишь усиливает раздражение животного и человека.

Как правильно делать укол в ягодицу маленькому ребенку (инструкция)

Дата публикации: 15.01.2019


Слово «укол» – действительно страшное для детей, ассоциируется с болью, но иногда уколы маленьким просто необходимы. И как бы сердце родителей ни сжималось от этой мысли, назначаемые инъекции антибиотиков и других лекарственных средств, порой, спасают детские жизни. Как правильно сделать укол в ягодицу ребенку? Можно ли научиться маме самой проводить эту процедуру, и насколько она проста? В нашей статье мы дадим подробную инструкцию и советы, как минимизировать дискомфорт от введения шприца в попу. 


Подготовка к манипуляции


Ожидание укола неприятно для любого человека, будь то взрослый или ребенок, и оно хуже самой боли. Белонефобия – это крайнее проявление страха перед иглой, затрагивающее около 10% населения. Малыши, с их богатым воображением, как правило, боятся уколов еще больше.


Детям нередко назначают уколы для внутримышечного введения лекарства или вакцины. Для инъекции необходимо иметь:


  • ампулу с активным веществом;

  • одноразовый шприц 1 мл или 2 мл;

  • стерильный ватный диск;

  • спирт.


Если вы хотите соблюсти все стандартные меры предосторожности, воспользуйтесь стерильными перчатками. 


Родители должны быть спокойны перед процедурой, и тогда ребенок будет чувствовать себя уверенно и практически не будет напуган. Сохраняйте позитивный настрой и не показывайте вида, что вы обеспокоены реакцией вашего ребенка на укол.


Убедитесь, что малыш не ворочается во время манипуляции. Это очень важно. Однако чрезмерная скованность может привести к сильному страху у детей и мышечному напряжению, поэтому попробуйте выполнить одно из следующих действий:


  1. Дайте младенцу соску.

  2. Обеспечьте успокаивающий контакт «кожа к коже».

  3. Включите веселую музыку в мобильном телефоне и дайте ему послушать (на расстоянии 20-25 см).

  4. Отвлеките кроху с помощью его любимой игрушки, книжки, фото.

  5. Более старшему ребенку пообещайте вознаграждение. Призом может служить конфета, мороженое или интересная прогулка.


Также маленького сына или дочь можно обнять или положить на колени к другому родителю. Во время инъекции допускается кормить ребенка грудью. Для облегчения в/м укола иногда ребенку дают леденец без сахара или подслащенную воду.


При назначении двух инъекций внутримышечно введите одно лекарство в правую ягодицу, а другое – в левую. 


Делайте все по порядку


Для внутримышечного укола в попу выбирают шприц с тонкой иглой. Чем она острее, тем менее болезненной будет процедура.


  1. Перед тем, как делать укол, тщательно вымойте руки с мылом.

  2. Согрейте руки, пусть они будут теплыми.

  3. Проверьте ампулу, она должна быть без повреждений, с хорошим сроком годности. Вскройте ее и сразу приготовьте шприц для инъекций.

  4. Поршень шприца опустите до упора и аккуратно наберите препарат, чуть больше, чем надо. Затем в вертикальном положении из шприца выпустите воздух и лишнее лекарство. Соблюдайте дозировку!


  1. Если препарат представлен в сухом виде, его необходимо разбавить водой для инъекций или раствором лидокаина.

  2. Протрите место для инъекции. Обычно это наружная верхняя доля ягодицы. На ней не должно быть шрамов или синяков.

  3. Спирт 70% или другой дезинфицирующий состав (например, 2% раствор хлоргексидина) должны полностью высохнуть на коже ребенка во избежание вероятности инактивации живых вакцин и раздражения в месте укола.

  4. Левой рукой сделайте складку на верхней четверти ягодицы (места, где нет крупных кровеносных сосудов) и под прямым углом правой рукой быстро введите шприц (почти как при игре в дартс), затем медленно введите лекарство, для равномерного распределения.

  5. Держите шприц за ствол, а не за поршень. Держа палец на поршне, вы можете случайно его нажать до того, как игла полностью войдет в ткань.

  6. Удалите иглу.

  7. Проверьте место укола на кровотечение и при необходимости протрите ватным тампоном.

  8. Помассируйте область введения лекарства для его лучшего усвоения.

  9. Утилизируйте шприц и иглу, обязательно закрыв ее колпачком.


Надеемся, что наша статья поможет вам понять, как быстро и эффективно поставить укол ребенку в ягодицу, что позволит ему выздороветь в короткие сроки!

Мне нравится
0


Похожие посты


Оставить комментарий

IM (внутримышечные) и IV (внутривенные) инъекции для лошадей

Ваш ветеринар порекомендовал вашей лошади вводить лекарство в виде инъекции. Это означает, что лекарство вводится через иглу и шприц.

Есть много разных причин, по которым ваш ветеринар может рекомендовать делать инъекции вашей лошади, в том числе:

  1. Лечение болезни;
  2. Седативный эффект;
  3. Лечение хронической боли;
  4. Плановые вакцинации.

Путь введения инъекционного препарата также может различаться по разным причинам, в том числе:

  • Темперамент: Некоторые лошади предпочитают разные способы приема лекарств.
  • Тип лекарства: Некоторые лекарства можно вводить только определенным путем.
  • Срочность: внутривенное введение лекарства работает быстрее, чем внутримышечное введение.
  • Стоимость
  • Опыт и уверенность обработчика
  • Должно ли лекарство оказывать локальное воздействие на организм или воздействовать на все тело

Что следует помнить при инъекции:

  • Всегда используйте новую иглу и шприц.Новые иглы острые и вызывают меньше боли и повреждений, а новые шприцы предотвращают инфицирование.
  • Всегда дезинфицируйте крышки бутылочек с лекарствами, если вы используете их более одного раза. Не позволяйте бутылкам запыляться или пачкаться.
  • Всегда очищайте и дезинфицируйте область лошади, которую нужно вводить, до и после инъекции, чтобы предотвратить заражение.
  • Вставьте иглы с твердостью и целеустремленностью. Старайтесь не колоть и не колоть, так как это может напугать лошадь.
  • Всегда следите за местом инъекции на предмет появления тепла или опухоли, которые могут возникнуть после, и как можно скорее сообщите об этом своему ветеринару.
  • Постарайтесь сделать мероприятие максимально приятным. Если возможно, угощайте его за хорошее поведение, ласкайте и ласкайте. Создать игольную застенчивую лошадку очень легко.

Внутримышечные инъекции

Внутримышечные инъекции — это лекарство, вводимое непосредственно в мышцу. Внутримышечные инъекции часто рекомендуются, когда лекарство должно медленно поступать в организм, например, лекарства, используемые для лечения заболеваний суставов и антибиотики. Обычными лекарствами, которые назначают внутримышечно, являются витамины и минералы, такие как Ranvet’s Batphol , Macrofol и Foliphos ; антибиотики, вакцины, стероиды и лечение суставов.

Есть несколько участков лошади, которые используются для инъекций в мышцы. Шея — популярная область для вакцинации. Введение более 10 мл в эту область может вызвать болезненность, а абсцессы в этой области трудно поддаются лечению, поэтому это не лучшая область для использования в больших объемах, таких как пенициллин. Если вы действительно используете эту область для больших объемов, просто будьте осторожны, чтобы очистить и продезинфицировать эту область спиртом до и после каждой инъекции, и всегда используйте новую иглу и шприц.Верхняя часть бедра или ягодичные мышцы — хорошая область для больших объемов, но опять же, ее очень трудно лечить, если возникает абсцесс, поскольку инфекции некуда вытекать. Предпочтительное место для больших объемов лекарств, таких как пенициллин, — в верхней части задних ног, по обе стороны от того места, где заканчивается стыковка хвоста. Эти мышцы называются полуперепончатыми и полусухожильными. Это очень большие мышцы, и из-за своего расположения они легко истощаются при редкой вероятности абсцесса.Эта область может быть очень опасной для инъекции, если ваша лошадь пугается иглы, поэтому всегда стойте в стороне, вводя эту область, и будьте осторожны. Также можно задействовать грудные мышцы грудной клетки, но эта область, кажется, склонна к опуханию при инъекции. Однако, если образовался абсцесс, его очень легко вылечить, так как он хорошо дренируется. Мне нравится эта область для небольших объемов, таких как стероиды или лечение суставов, если я хочу дать заднице отдохнуть от игл.

Места для внутримышечных инъекций:

Чтобы ввести внутримышечную инъекцию, сначала очистите пораженный участок и промойте его спиртом.Затем игла плотно вставляется прямо в область до ступицы иглы. Если появится кровь, вытащите иглу наполовину и перенаправьте в другое место. Плотно, но осторожно прикрепите шприц к втулке иглы и потяните назад, чтобы убедиться в отсутствии крови. Медленно, но уверенно введите половину содержимого, а затем проверьте еще раз, чтобы убедиться, что нет крови, которую можно втянуть обратно в шприц. Всегда перенаправляйте иглу, если увидите кровь. Введение некоторых лекарств, таких как пенициллин, в вену, может вызвать серьезные реакции.Введите оставшееся содержимое шприца и после извлечения иглы промойте пораженный участок. Всегда старайтесь не шевелить иглой во время инъекции, чтобы уменьшить боль и травмы мышц.

Нажмите здесь, чтобы увидеть демонстрацию IM Injection

Внутривенные инъекции

Внутривенные инъекции — это лекарство, вводимое непосредственно в вену (а не в артерию!). Внутривенные инъекции обычно рекомендуются, когда лекарство должно быстро всасываться в организм.Другие причины могут включать в себя раздражение тканей организма при введении другим путем или плохое всасывание. Обычные препараты, которые вводят внутривенно: витамины и минералы, такие как Ranvet’s Foliphos (также можно вводить внутримышечно или подкожно), седативный эффект и жидкости для быстрой регидратации, такие как Ranvet’s Lang’s Solution .

Наиболее часто используемые вены для внутривенного введения у лошадей — это яремные вены по обе стороны шеи. При необходимости можно использовать другие вены, но это нечасто.Перед внутривенной инъекцией область сначала очищается, а затем протирается спиртом. Затем вы надавливаете пальцем на вену чуть ниже того места, где вы вставляете иглу, чтобы сделать ее более заметной для инъекции. Затем игла вводится в вену под углом без шприца, чтобы убедиться, что вы находитесь в вене, а не в артерии. Венозная кровь будет «сочиться» или «капать», а артериальная кровь «брызгать» или «пульсировать». Это очень важно, поскольку вы можете убить лошадь, введя неправильный препарат в артерию.Осторожно извлеките иглу наполовину и перенаправьте, если вы оказались в неправильном месте. Затем шприц проверяется и удаляются все пузырьки воздуха, а затем его крепко, но осторожно прикрепляют к игле. После того, как шприц прикреплен, наберите немного крови обратно в шприц, чтобы убедиться, что она все еще в вене, а затем отпустите палец из вены и введите лекарство. Вытяните иглу и надавите на пораженный участок тампоном, если кровотечение не остановится.

Нажмите здесь, чтобы увидеть демонстрацию внутривенного введения

Как мне сделать внутривенную инъекцию? (с иллюстрациями)

Ввести внутривенную инъекцию обычно проще всего, имея хотя бы элементарную медицинскую подготовку, но почти любой может добиться хороших результатов с правильным оборудованием и вниманием к точности.Внутривенные инъекции, иногда также называемые просто «внутривенными инъекциями», работают путем доставки лекарств или необходимых жидкостей непосредственно в кровоток. Первое, что вам нужно сделать, это подготовить место, обычно в руке. Вам нужно будет найти вену, очистить область и надавить. Когда вы будете готовы начать линию, вам нужно плотно, но равномерно ввести иглу в вену, обычно под углом, и закрепить ее. Вам также нужно будет следить за потоком жидкостей, чтобы убедиться, что они не движутся слишком быстро или слишком медленно.Редкие, но серьезные осложнения могут возникнуть и при попадании воздуха в линию; знание того, на что следует обращать внимание, может помочь вам избежать ошибок администрирования, которые могут поставить под угрозу здоровье пациента.

IV Основы

Внутривенная инъекция — это средство терапии и рутинного лечения многих различных состояний, при этом внутривенно вводятся различные лекарства.В некоторых случаях для устранения обезвоживания используются вода, физиологический раствор или другие жидкости. Внутривенные инъекции — важный способ введения медицинских жидкостей, хотя правильное выполнение процедуры может быть чем-то вроде искусства. Обычно вводимое вещество или лекарство хранится в чистом шприце или пакете, прикрепленном к игле с помощью тонкой пластмассовой трубки. Затем игла вводится в вену пациента, чаще всего в верхней части руки, на запястье или только внутри локтя.

Определение сильной вены и выполнение линии — это первый шаг.Однако ваша работа на этом не заканчивается; в большинстве случаев IV администрация также включает мониторинг. Вы должны убедиться, что капля течет с нужной скоростью и не содержит пузырьков воздуха, и вам также нужно будет менять мешки или доливать жидкости по мере необходимости.

Подготовить Зону

Обеспечение чистоты и стерильности этой области — один из самых простых способов предотвратить инфекцию и другие осложнения.Обычно рекомендуется начать с очистки кожи пациента спиртом или другим дезинфицирующим средством. Вы также можете надавить, чтобы вены наполнились кровью, что сделает их более заметными. Жгут — это обычный выбор. Привязка жгута к верхней или средней части руки пациента может сделать вены в нижней части руки, запястья и кисти более заметными, что может облегчить введение жгута и сделать его менее болезненным.

Вставьте иглу

Вставить иглу и завязать леску обычно является самой сложной частью, и часто требуется немного практики, чтобы добиться правильных движений.В общем, вам нужно уколоть пациента иглой быстрым и уверенным движением. Стремитесь к пологому углу около 30 °. Другой рукой осторожно потяните за кожу пациента в направлении, противоположном направлению введения иглы. В иглу должно попасть небольшое количество крови, что указывает на то, что она в вене. Только после этого вы должны подсоединять жидкости для внутривенного вливания к линии или включать их, если они находятся в клапанной системе.

Наблюдать за потоком

Если вам необходимо ввести инъекцию, содержащую наркотики или другие жидкости, внутривенно, то вещество, которое вы будете вводить, можно хранить в сумке, прикрепленной к столбу и подвешенной немного над пациентом.Поток вещества обычно можно контролировать с помощью зажимов, прикрепленных к трубке. Если зажимами не манипулировать, сила тяжести естественным образом заставит жидкость опуститься вниз, и вещество будет медленно капать в вену. Если зажим ослаблен, поток увеличится, и лекарства или жидкости можно будет вводить быстрее.

Очень важно уделять внимание потоку, так как слишком много или слишком мало может иметь негативные последствия.Обычно рекомендуется время от времени проверять пациента, чтобы быть уверенным, что все идет должным образом, а также чтобы убедиться, что положение иглы не изменилось и не ослабло. В некоторых случаях необходимо закрепить иглу медицинской лентой или шиной. Это особенно верно в отношении детей и других людей, которым трудно оставаться на месте.

Как избежать осложнений

Вы должны быть предельно осторожны при внутривенной инъекции, чтобы избежать осложнений.Неправильное введение может привести к воздушной эмболии, когда большое количество воздуха попадает в кровоток пациента. Если внутривенно вводить жидкости слишком быстро, организм не сможет их усвоить, что приведет к серьезным проблемам со здоровьем. Нечистые иглы иногда могут привести к передаче заболеваний, включая ВИЧ и гепатит, а также к инфекции.

Также очень важно уделять пристальное внимание жидкости, которую вы вводите.Многие прозрачные пакеты похожи друг на друга, но капельницы используются для разных целей. Выбор неправильной жидкости может иметь разрушительные последствия.

7.5 Внутривенные лекарства прямым внутривенным путем — клинические процедуры для более безопасного ухода за пациентами

Внутривенное (IV) — это метод введения концентрированных лекарств (разбавленных или неразбавленных) непосредственно в вену с помощью шприца через безыгольный порт на существующей внутривенной линии или через солевой замок.При прямом внутривенном введении обычно вводится небольшой объем жидкости / лекарства (максимум 20 мл), который вводится пациенту вручную. Лекарства, вводимые внутривенно, обычно вводятся с перерывами для лечения возникающих проблем. Лекарства, вводимые прямым внутривенным путем, вводятся очень медленно, по крайней мере, в течение 1 минуты (Perry et al., 2014). Введение лекарства внутривенно исключает процесс абсорбции и распада лекарства за счет его непосредственного попадания в кровь. Это приводит к немедленному повышению уровня в сыворотке и высокой концентрации в жизненно важных органах, таких как сердце, мозг и почки.При прямом внутривенном введении могут быстро возникнуть как терапевтические, так и побочные эффекты (Alberta Health Services, 2009).

Раньше препараты, вводимые внутривенно, назывались внутривенно болюсными или лекарствами, вводимыми внутривенно. Рекомендуется НЕ использовать эти термины, поскольку они могут быть ошибочно истолкованы как означающие, что наркотики должны быть введены быстро, менее чем за минуту (ISMP, 2003). Для безопасного и эффективного введения лекарств внутривенно все медицинские учреждения имеют действующие правила и Руководство по парентеральной лекарственной терапии (PDTM), в котором указаны лекарства, которые можно вводить внутривенно.(PDTM может также называться монографией о парентеральных препаратах [Alberta Health Services, 2009].) Только определенные лекарства могут вводиться прямым внутривенным путем. У введения лекарств методом внутривенных инъекций есть много преимуществ и недостатков — см. Таблицу 7.8.

Таблица 7.8 Преимущества и недостатки внутривенных лекарств

Преимущества

Недостатки

Внутривенные препараты могут оказывать немедленный, быстродействующий терапевтический эффект, что важно в экстренных ситуациях, таких как остановка сердца или передозировка наркотиками.Они полезны для снятия боли и тошноты за счет быстрого достижения терапевтического уровня, и они более последовательно и полностью всасываются по сравнению с лекарствами, вводимыми другими путями инъекций. После того, как лекарство введено внутривенно, его нельзя получить. При внутривенном введении лекарств очень мало возможностей остановить инъекцию в случае возникновения побочной реакции или ошибки. Внутривенные лекарства, если они введены слишком быстро или неправильно, могут причинить серьезный вред или смерть.
Дозы лекарств короткого действия можно титровать в соответствии с реакцией пациента на лекарственную терапию.Лекарство можно приготовить быстро и ввести в течение более короткого периода времени по сравнению с внутривенным контрейлерным путем. Любая токсическая или побочная реакция возникнет немедленно и может усугубиться быстрым введением лекарства.
Для некоторых лекарств требуется минимальное разведение, что желательно из-за ограничений жидкости пациента. Экстравазация некоторых лекарств в окружающие ткани может вызвать шелушение, повреждение нервов и рубцевание.
По сравнению с подкожными и внутримышечными инъекциями дискомфорт для пациента минимален или отсутствует. Не все лекарства можно вводить прямым внутривенным путем.
Они представляют собой альтернативу пероральному пути для лекарств, которые могут не всасываться в желудочно-кишечном тракте, и они идеальны для пациентов с дисфункцией или мальабсорбцией желудочно-кишечного тракта, а также для пациентов, которые не принимают внутрь или находятся в бессознательном состоянии. Существует высокий риск реакций на инфузию, от легкой до тяжелой, потому что большинство препаратов для внутривенного введения быстро достигают пика (т. Е. Быстро начинают действовать). Реакция гиперчувствительности может возникнуть немедленно или быть отложенной и требует поддерживающих мер.
Прямой способ внутривенного введения обеспечивает более точную дозу лекарства, так как во внутривенной трубке ничего не остается. Путь введения лекарств может повредить окружающие ткани. При приеме высококонцентрированных лекарств повышается риск флебита, особенно при небольших периферических венах или при использовании устройства для короткого венозного доступа.
Источник данных: Albert Health Services, 2009 г .; Линн, 2011; Perry et al., 2014

Внутривенные лекарства всегда готовятся с использованием СЕМЬ прав x 3 в соответствии с политикой агентства.Из-за высокого риска, связанного с прямым внутривенным введением лекарств, требуются дополнительные рекомендации. В PDTM или лекарственной монографии содержится дополнительная информация, которая включает в себя генерическое название, торговую марку, классификацию лекарства и таблицу, определяющую, какой парентеральный путь может быть использован. Некоторые лекарства можно вводить только с помощью комбинированного метода или большого объема внутривенных растворов; некоторые лекарства можно вводить в разбавленном виде в течение 1-2 минут. Кроме того, информация о показаниях, противопоказаниях, дозировке (в зависимости от возраста), руководящих принципах введения / разведения, побочных эффектах, клинических показаниях (например,g., требуется специализированный мониторинг, должен быть на внутривенной помпе) указаны совместимость и несовместимость в отношении восстановления и первичного раствора для внутривенных вливаний (Alberta Health Services, 2009).

Институт безопасной практики приема лекарств (ISMP) (2014) составил список лекарств повышенной опасности, которые несут повышенный риск значительного вреда при использовании по ошибке. Особые меры предосторожности для этих лекарств можно найти в PDTM. Перед приемом очень важно понять, какие лекарства относятся к группе повышенного риска.Ссылку на список лекарств высокого риска можно найти в разделе «Рекомендуемые онлайн-ресурсы» в конце этой главы. Просмотрите шаги, указанные в таблице 7.9, чтобы приготовить лекарство прямым внутривенным введением. К PDTM следует обращаться каждый раз при внутривенном введении лекарства, поскольку ошибки памяти являются обычным явлением (Всемирная организация здравоохранения, 2012).

Таблица 7.9 Вопросы для приготовления внутривенных лекарств
Соображения безопасности:
  • Будьте внимательны и соблюдайте все правила, касающиеся расчета, подготовки и тщательной оценки состояния пациента до и после инъекции.Ошибки, связанные с приемом лекарств, являются наиболее распространенными ошибками в сфере здравоохранения, которые можно предотвратить.
  • При приготовлении инъекций используйте тупую иглу для фильтра или тупую иглу. Никогда не используйте иглу при внутривенном введении лекарств. Всегда используйте безыгольную систему.
  • После приготовления лекарства всегда маркируйте шприц для лекарства именем пациента, датой, временем, лекарством и дозой. Никогда не оставляйте шприц без присмотра.
  • Всегда вводите блокировочную промывку после введения физиологического раствора ТАКЖЕ, как при внутривенном введении лекарства.
  • Всегда оценивайте симптомы пациента и потребность в внутривенном лечении до введения.
  • Всегда оценивайте понимание пациентом лекарства.

Принцип

Дополнительная информация

Проверить квалификацию администратора.

Имеете ли вы право принимать это лекарство? Какой надзор требуется? Какие ресурсы вам следует проконсультироваться?

Просмотрите способ введения и сайт IV.

Можно ли вводить это лекарство внутривенно? Отсутствует ли при введении (в месте введения иглы) покраснение, отек и дискомфорт?

Проверьте подготовку и порядок приема лекарства. Как это лекарство вводится внутривенно (в разбавленном или неразбавленном виде)? Опишите самый безопасный способ приготовления лекарства. Обдумайте выбор лекарства. По возможности всегда используйте менее концентрированные растворы. Требуется ли разведение лекарства? При разбавлении лекарства ВСЕГДА выбрасывайте неиспользованную часть (т. Е. Выбрасывайте) перед тем, как лечь в постель.

  • Подготовка и расходные материалы: требуется ли предварительная промывка?
  • Идентификация пациента: есть ли аллергия?
  • Скорость администрирования: какова правильная скорость администрирования (более 1 минуты 5 минут)?
Определите, когда лекарство начинает действовать. Каковы начало, пик и продолжительность приема лекарства?
Оцените дозу и диапазон (например, от 5 до 10 мг). Безопасна ли заказанная доза? Когда пациент в последний раз принимал это лекарство? Как подействовало лекарство на пациента?
Разберитесь в терапевтическом эффекте. Каков ожидаемый терапевтический эффект лекарства? Какая предварительная оценка определяет, подходит ли лекарство пациенту?
Знайте побочные эффекты. Каковы возможные побочные эффекты лекарств? Как бы вы справились с этими побочными эффектами? Есть противоядие?
Знайте о возможной несовместимости. Есть ли потенциальная несовместимость с существующими решениями для внутривенных вливаний? Как бы вы справились с этими проблемами? Используется ли в настоящее время вторичное лекарство? Есть ли добавки к раствору для внутривенного вливания?
Знайте, как завершить процедуру. Как выполнить эту процедуру? Требуется ли промывка после солевого раствора?
Порядок документирования. Как и где вы указываете это лекарство: лист оценки боли, MAR и т. Д.?
Источник данных: BCIT, 2015; Берман и Снайдер, 2016; Clayton et al., 2010; ВОЗ, 2012 г.

Перед тем, как вводить лекарство внутривенно, всегда проверяйте место введения иглы на наличие признаков инфильтрации или флебита. Начните новый участок для внутривенного вливания, если текущий участок красный, опухший или болезненный при промывании.Внутривенные препараты прямым внутривенным путем можно вводить тремя способами:

  • Через солевой затвор (устройство для короткого венозного доступа)
  • Через существующую линию для внутривенного вливания с совместимым раствором для внутривенного вливания
  • Через существующий внутривенный вливание с несовместимым раствором для внутривенного вливания

Контрольный список 60 содержит обзор шагов по введению внутривенного лекарства через солевой замок. Перед введением лекарства просмотрите вопросы по подготовке к внутривенному введению лекарства в Таблице 7.9.

Контрольный список 60: Введение лекарства внутривенно через солевой замок
Отказ от ответственности: Всегда просматривайте и соблюдайте политику вашей больницы в отношении этого конкретного навыка.
Соображения безопасности:
  • Ознакомьтесь с преимуществами и недостатками препаратов для внутривенного вливания.
  • Уметь ответить на вопросы по подготовке к внутривенному введению лекарства в Таблице 7.9 перед введением лекарства.
  • Если лекарство было разбавлено и есть потери, всегда выбрасывайте неиспользованную разбавленную часть приготовленного внутривенного лекарства перед тем, как лечь в постель.
  • Всегда маркируйте шприц для внутривенного вливания с именем пациента, датой, временем, лекарством, концентрацией дозы, дозой и вашими инициалами.Когда лекарство приготовлено, никогда не оставляйте его без присмотра.
  • НИКОГДА не вводите внутривенное лекарство через внутривенную линию, в которую вводят кровь, продукты крови, гепарин внутривенно, инсулин внутривенно, цитотоксические препараты или растворы для парентерального питания.
  • Центральные венозные катетеры (центральные линии, линии PICC) могут потребовать специальных процедур до и после промывания, а также специальной подготовки.
  • Вам понадобятся часы с секундной стрелкой, чтобы отсчитывать скорость администрации.
Ступеньки
Дополнительная информация
1.Приготовьте одно лекарство для одного пациента в нужное время в соответствии с политикой агентства. Ознакомьтесь с приказом врача, PDTM и MAR, чтобы узнать правильный порядок и рекомендации. Для определения правильной дозы для приготовления лекарства могут потребоваться математические расчеты. Всегда применяйте СЕМЬ прав на 3 приема лекарств.

Изучите политику агентства, если лекарство является статическим, введенным впервые, ударной дозой или одноразовой дозой.

Некоторые агентства требуют, чтобы препараты повышенной тревожности дважды проверялись вторым поставщиком медицинских услуг.Всегда следуйте политике агентства. Список лекарств повышенной готовности см. В рекомендуемых интернет-ресурсах.

После приготовления лекарства всегда маркируйте шприц для лекарства именем пациента, датой, временем, лекарством и концентрацией дозы (например, морфин 2 мг / мл), дозой и вашими инициалами. Никогда не оставляйте шприц с лекарством без присмотра.

2. По возможности обеспечьте конфиденциальность. Это обеспечивает комфорт пациенту.
3.Подтвердите идентификатор пациента, используя два идентификатора пациента (например, имя и дату рождения), И сравните распечатку MAR с браслетом пациента, чтобы подтвердить идентификатор пациента. Это гарантирует, что у вас правильный пациент, и соответствует стандарту агентства по идентификации пациентов.
Сравните MAR с браслетом пациента
4. Проверьте браслет на наличие аллергии и спросите пациента о типе и степени реакции. Это обеспечивает правильный статус аллергии на MAR и на браслете аллергии пациента.
5. Обсудите назначение, действие и возможные побочные эффекты лекарства. Предоставьте пациенту возможность задать вопросы. Поощряйте пациента сообщать о дискомфорте в месте внутривенного вливания (боль, отек или жжение). Информирование пациента о том, что ему вводят, помогает уменьшить беспокойство.
6. Соблюдайте гигиену рук. Гигиена рук предотвращает передачу микроорганизмов.
Гигиена рук с ABHR
7.Очистите порт доступа круговыми движениями спиртовым тампоном в течение 15 секунд. Позволяют сушить. Этот метод предотвращает проникновение микроорганизмов шприцем.
Очистите крышку положительного давления (Max Plus) спиртовым тампоном
8. Удалите воздух из предварительно заполненного шприца. Ослабьте зажим на удлинительной трубке и промойте фиксатор физиологического раствора 3-5 мл физиологического раствора для обеспечения проходимости. Не применяйте силу, если чувствуете сопротивление. Снимите шприц. При появлении отека, боли или покраснения удалите канюлю для внутривенного вливания и перезапустите новое место внутривенного введения.Нежность — первый признак флебита.
Освободить зажим Приготовить шприц с предварительно заполненным физиологическим раствором
9. Присоедините шприц с лекарством (без иглы) к устройству доступа. Использование безыгольной системы предотвращает травмы от укола иглой.
Приложите лекарство к солевому замку
10. Используя таймер с секундной стрелкой, введите лекарство с правильной скоростью в соответствии с политикой агентства. Для введения лекарства используйте метод «нажми-пауза». Использование таймера обеспечивает безопасное введение лекарств.Быстрая инъекция внутривенных препаратов может привести к летальному исходу. Медленная скорость позволяет правильно вводить лекарства.
Ввести лекарство в солевой замок
11. Извлеките использованный шприц с лекарством. Удалите воздух из предварительно заполненного шприца NS и подсоедините к устройству Max Plus.

Промойте (от 3 до 5 мл) с той же скоростью, что и болюс лекарственного препарата, в соответствии с рекомендациями, приведенными в PDTM, или в соответствии с политикой лечения болюсным введением лекарства. (См. «Обоснование промывания НП после введения лекарства внутривенно».)

Всегда проверяйте политику больницы относительно количества промывки и типа раствора при использовании солевого фиксатора для внутривенного болюсного введения лекарства.

Промывка внутривенной линии с той же скоростью, что и доставка лекарства, гарантирует, что любое лекарство, остающееся в внутривенной линии, доставляется с правильной скоростью, и позволяет избежать случайного болюсного введения лекарства пациенту.

Промывайте удлинительную трубку NS с той же скоростью, что и при подаче лекарства.

Промывка затвора физиологического раствора выводит лекарство из устройства. Установите положительное давление в соответствии с указаниями производителя.

Когда промывание завершено, отсоедините шприц от устройства положительного давления, а затем наложите зажим на удлинительную трубку

. Если у пациента есть центральный венозный катетер, доступ и промывание в соответствии с политикой агентства.

12. Утилизируйте все шприцы / иглы для фильтров в соответствующие непробиваемые контейнеры. Это предотвращает случайные травмы от укола иглой.
13. Снимите перчатки и выполните гигиену рук. Это снижает передачу микроорганизмов.
Гигиена рук с ABHR
14. Документ согласно протоколу агентства. Задокументируйте время, причину, лекарство, дозу, эффект и любые побочные реакции.
15.Обратите внимание на ожидаемый терапевтический эффект и побочные эффекты. Пациент должен быть обследован и находиться под наблюдением, особенно при приеме лекарств повышенной готовности. Внутривенные лекарства действуют быстро.
Источник данных: Канадский институт информации здравоохранения, 2009 г .; Clayton et al., 2010; Perry et al., 2014
Особенности:
  • Основными факторами, способствующими ошибкам при приеме лекарств, являются ошибки в расчетах, ошибки приготовления лекарств, человеческий фактор и неточность транскрипции.
  • Пожилые и молодые могут быть более чувствительны к побочным эффектам.
  • Перед введением некоторых лекарств необходимо оценить клиренс креатинина. Пациентам с циррозом печени может потребоваться снижение дозировки.
  • Когда доза лекарства задана в диапазоне (например, морфин 2 мг внутривенно каждые 2-4 часа p.r.n. или по мере необходимости), всегда начинайте с самой низкой дозы и постепенно увеличивайте ее. Всегда оценивайте, когда была дана последняя доза и ее эффективность.

Обоснование промывания НП после внутривенного введения лекарства

Промывание солевого фиксатора после внутривенного введения лекарства

Промывание после внутривенного введения лекарства совместимым внутривенным раствором рекомендуется в соответствии с инструкциями в Контрольных списках 60, Контрольных списках 61 и Контрольных списках 62, чтобы гарантировать, что лекарство, оставшееся в удлинительной трубке, вводится с соответствующей скоростью.Лекарства, вводимые внутривенно, должны быть удалены путем промывания с той же скоростью введения, чтобы избежать рисков, связанных с лекарствами, вводимыми внутривенно. Поскольку в удлинительной трубке остается 1 мл лекарства, необходимо соблюдать осторожность при промывке первого мл, очищающего удлинительную трубку. Оставшаяся промывка солевым раствором служит для поддержания проходимости лески.

Вот несколько примеров удаления лекарств, вводимых внутривенно, из удлинительной трубки.

  1. Если морфин (1 мг) разводится в 1 мл NS и вводится в течение одной минуты, последующая промывка физиологическим раствором будет проводиться следующим образом: первые 1 мл из 5-миллилитрового шприца для промывки физиологическим раствором будут доставлены в течение одной минуты. , а оставшиеся 4 мл будут вводиться медленно, чтобы пациент чувствовал себя комфортно.
  2. Если Lasix (40 мг) вводится в объеме 4 мл и вводится в течение двух минут, последующая промывка физиологическим раствором будет проводиться следующим образом: первые 1 мл из 5-миллилитрового шприца для промывки физиологическим раствором будут доставлены в течение 30 секунд. , а оставшиеся 4 мл будут вводиться медленно, чтобы пациент чувствовал себя комфортно.
Промывание основной линии для внутривенных вливаний после введения лекарства через порт для внутривенных вливаний

При промывании линии внутривенного введения после введения лекарства применяется следующее:

  • Объем внутривенной трубки от солевого затвора Max Plus до первого порта также составляет 1 мл.Учитывайте этот дополнительный объем при промывании после введения лекарства через этот порт.
  • НЕ рекомендуется ускорять введение раствора для внутривенного вливания, потому что лекарство в линии будет вводиться слишком быстро и противоречит рекомендациям производителя по безопасности и PDTM.
  • Внезапное введение болюсов некоторых лекарств может вызвать легкие или тяжелые побочные эффекты, такие как гипотензия и токсичность (Clayton et al., 2010).

Контрольный список 61 перечисляет шаги по введению внутривенного лекарства через существующую линию внутривенного введения с совместимым раствором для внутривенного вливания.Перед введением лекарства просмотрите вопросы по подготовке к внутривенному введению лекарства в Таблице 7.9.

Контрольный список 61: Введение лекарства для внутривенного вливания (с совместимым раствором для внутривенного вливания)
Отказ от ответственности: Всегда просматривайте и соблюдайте политику вашей больницы в отношении этого конкретного навыка.
Соображения безопасности:
  • Ознакомьтесь с преимуществами и недостатками препаратов для внутривенного вливания.
  • Уметь ответить на вопросы по подготовке к внутривенному введению лекарств в таблице 7.9 перед введением лекарства.
  • Если лекарство было разбавлено и есть потери, всегда выбрасывайте неиспользованную разбавленную часть приготовленного внутривенного лекарства перед тем, как лечь в постель.
  • Всегда маркируйте шприц с именем пациента, датой, временем, лекарством, концентрацией дозы, дозой и вашими инициалами. Когда лекарство приготовлено, никогда не оставляйте его без присмотра.
  • НИКОГДА не вводите внутривенное лекарство через внутривенную линию, в которую вводят кровь, продукты крови, гепарин внутривенно, инсулин внутривенно, цитотоксические препараты или растворы для парентерального питания.
  • Центральные венозные катетеры (центральные линии, линии PICC) могут потребовать специальных процедур до и после промывания, а также специальной подготовки.
  • Вам понадобятся часы с секундной стрелкой, чтобы отсчитывать скорость администрации.
Ступеньки
Дополнительная информация
1. Приготовьте одно лекарство для одного пациента в нужное время в соответствии с политикой агентства. Ознакомьтесь с приказом врача, PDTM и MAR, чтобы узнать правильный порядок и рекомендации.Для определения правильной дозы для приготовления лекарства могут потребоваться математические расчеты. Всегда применяйте СЕМЬ прав на 3 приема лекарств.

Изучите политику агентства, если лекарство является статической, первичной, ударной дозой или одноразовой дозой.

Некоторые агентства требуют, чтобы препараты повышенной тревожности дважды проверялись вторым поставщиком медицинских услуг. Всегда следуйте политике агентства.

После приготовления лекарства всегда маркируйте шприц для лекарства именем пациента, датой, временем, лекарством и концентрацией дозы (например,г. морфин 2 мг / мл), дозу и ваши инициалы. Никогда не оставляйте шприц без присмотра.

2. По возможности обеспечьте конфиденциальность. Это обеспечивает комфорт пациенту.
3. Подтвердите идентификатор пациента, используя два идентификатора пациента (например, имя и дату рождения), И сравните распечатку MAR с браслетом пациента, чтобы подтвердить идентификатор пациента. Это гарантирует, что у вас правильный пациент, и соответствует стандарту агентства по идентификации пациентов.Сравните MAR с браслетом пациента
4. Проверьте браслет на наличие аллергии и спросите пациента о типе и степени реакции. Это обеспечивает правильный статус аллергии на MAR и на браслете аллергии пациента.
5. Обсудите назначение, действие и возможные побочные эффекты лекарства. Предоставьте пациенту возможность задать вопросы. Поощряйте пациента сообщать о дискомфорте в месте внутривенного вливания (боль, отек или жжение). Информирование пациента о том, что ему вводят, помогает уменьшить беспокойство.
6. Проведите гигиену рук и наденьте нестерильные перчатки. Гигиена рук предотвращает передачу микроорганизмов.
Гигиена рук с ABHR
7. Выберите порт для внутривенного доступа, ближайший к пациенту. Выберите ближайший к пациенту порт
8. Очистите порт круговыми движениями спиртовым тампоном в течение 15 секунд. Позволяют сушить. Это предотвращает попадание микроорганизмов шприцем.
Очистите порт спиртовым тампоном
9.Присоедините шприц (без иглы) к линии IV с помощью безыгольной системы.

Если в качестве первичного раствора для внутривенного вливания используются лекарства (например, гепарин, морфин, панталок, инсулин или кровь или продукты крови), не смывает . Запустите еще один солевой замок на противоположной руке.

Использование безыгольной системы предотвращает травмы от укола иглой.
Присоедините шприц с лекарством к нижнему порту

. Никогда не вводите лекарство с помощью иглы с фильтром.

10. Если внутривенный раствор находится на внутривенном насосе, приостановите работу устройства.Зажмите трубку для внутривенного вливания над самым нижним портом доступа или используйте синий ползунковый зажим. Это предотвращает попадание лекарства для внутривенного введения по линии внутривенного введения.
Зажим для внутривенных вливаний, синий зажим
11. Вводите лекарства с рекомендованной скоростью в соответствии с политикой агентства. Используйте таймер, чтобы следить за временем. Для введения лекарства используйте метод «нажми-пауза». Это обеспечивает безопасное введение лекарств с правильной скоростью. Быстрая инъекция внутривенных препаратов может привести к летальному исходу.
Медленно ввести внутривенное лекарство
12.Удалите использованный шприц с лекарством. Удалите воздух из предварительно заполненного шприца NS и подсоедините к тому же порту IV.

Промойте (от 3 до 5 мл) с той же скоростью, что и болюс лекарственного препарата, в соответствии с рекомендациями, приведенными в PDTM, или в соответствии с политикой лечения болюсным введением лекарства. (См. «Обоснование промывания НП после введения лекарства внутривенно».)

В безыгольной системе не должно быть иглы.
Удаление шприца с лекарством Удалите воздух из предварительно заполненного шприца NS Промывка внутривенного введения
13.Отсоедините / отсоедините трубку для внутривенного вливания и убедитесь, что внутривенная инфузия осуществляется с правильной скоростью. При необходимости перезапустите устройство для внутривенной инфузии. Регулирующая трубка для внутривенного вливания
14. Утилизируйте все шприцы / иглы для фильтров в соответствующие непробиваемые контейнеры. Это предотвращает случайные травмы от укола иглой.
15. Снимите перчатки и выполните гигиену рук. Это снижает передачу микроорганизмов.
Гигиена рук с ABHR
16.Документ согласно протоколу агентства. Укажите время, причину, лекарство, дозу, терапевтический эффект и любые побочные реакции.
17. Оцените терапевтический эффект и побочные реакции пациента в соответствии с подходящими временными рамками (начало и пик приема лекарств). Наблюдения обеспечивают дополнительные меры безопасности, особенно для лекарств повышенной готовности. Внутривенные лекарства действуют быстро.
Источник данных: Berman & Snyder, 2016; Канадский институт медицинской информации, 2009 г .; Clayton et al., 2010; Perry et al., 2014; Закон о компенсации работникам, 2015 год

Видео 7,9

Посмотрите видео «Введение лекарств: прямое внутривенное введение — в капельницу с инфузией» (сокращенно PVAD) Рене Андерсон и Венди Маккензи, Университет Томпсон-Риверс.

Особые соображения:
  • Основными факторами, способствующими ошибкам при приеме лекарств, являются ошибки в расчетах, ошибки приготовления лекарств, человеческий фактор и неточность транскрипции. Будьте усердны в приготовлении препаратов для внутривенного введения.
  • Пожилые и молодые люди могут быть более чувствительны к побочным эффектам некоторых внутривенных препаратов.
  • Перед введением некоторых лекарств необходимо оценить клиренс креатинина. Пациентам с циррозом печени может потребоваться снижение дозировки.
  • Когда доза лекарства задана в диапазоне (например, морфин 2 мг внутривенно каждые 2-4 часа перорально), всегда начинайте с самой низкой дозы и постепенно увеличивайте ее. Всегда проверяйте, когда была дана последняя доза лекарства.

Контрольный список 62 содержит описание шагов по введению внутривенного лекарства через существующую линию внутривенного введения с несовместимым раствором для внутривенного вливания.Перед введением лекарства просмотрите вопросы по подготовке к внутривенному введению лекарства в Таблице 7.9.

Контрольный список 62: Введение лекарства для внутривенного вливания (с несовместимым раствором для внутривенного вливания)

Заявление об ограничении ответственности: Всегда просматривайте и соблюдайте политику вашей больницы в отношении этого конкретного навыка.

Соображения безопасности:
  • Ознакомьтесь с преимуществами и недостатками препаратов для внутривенного вливания.
  • Уметь ответить на вопросы по подготовке к внутривенному введению лекарств в таблице 7.9 перед введением лекарства.
  • Если лекарство было разбавлено и есть потери, всегда выбрасывайте неиспользованную разбавленную часть приготовленного внутривенного лекарства перед тем, как лечь в постель.
  • Всегда маркируйте шприц для внутривенного вливания с именем пациента, датой, временем, лекарством, концентрацией дозы, дозой и вашими инициалами. Когда лекарство приготовлено, никогда не оставляйте его без присмотра.
  • НИКОГДА не вводите внутривенное лекарство через внутривенную линию, в которую вводят кровь, продукты крови, гепарин внутривенно, инсулин внутривенно, цитотоксические препараты или растворы для парентерального питания.
  • Центральные венозные катетеры (центральные линии, линии PICC) могут потребовать специальных процедур до и после промывания, а также специальной подготовки.
  • Вам понадобится таймер с секундной стрелкой, чтобы отсчитывать скорость приема.
Ступеньки
Дополнительная информация
1. Приготовьте одно лекарство для одного пациента в нужное время в соответствии с политикой агентства. Ознакомьтесь с предписаниями врача, PDTM и MAR для правильного порядка и рекомендаций.Для определения правильной дозы для приготовления лекарства могут потребоваться математические расчеты. Всегда применяйте СЕМЬ прав на 3 приема лекарств.

Изучите политику агентства, если лекарство является статической, первичной, ударной дозой или одноразовой дозой.

Некоторые агентства требуют, чтобы препараты повышенной тревожности дважды проверялись вторым поставщиком медицинских услуг. Всегда следуйте политике агентства.

После приготовления лекарства всегда маркируйте шприц для лекарства именем пациента, датой, временем, лекарством и концентрацией дозы (например,г. морфин 2 мг / мл), дозу и ваши инициалы. Никогда не оставляйте шприц без присмотра.

2. По возможности обеспечьте конфиденциальность. Это обеспечивает комфорт пациенту.
3. Подтвердите идентификатор пациента, используя два идентификатора пациента (например, имя и дату рождения), И сравните распечатку MAR с браслетом пациента, чтобы подтвердить идентификатор пациента. Это гарантирует, что у вас правильный пациент, и соответствует стандарту агентства по идентификации пациентов.Сравните MAR с браслетом пациента
4. Проверьте браслет на наличие аллергии и спросите пациента о типе и степени реакции. Это обеспечивает правильный статус аллергии на MAR и на браслете аллергии пациента.
5. Обсудите назначение, действие и возможные побочные эффекты лекарства. Предоставьте пациенту возможность задать вопросы. Поощряйте пациента сообщать о дискомфорте в месте внутривенного вливания (боль, отек или жжение). Информирование пациента о том, что ему вводят, помогает уменьшить беспокойство.
6. Проведите гигиену рук и наденьте нестерильные перчатки. Гигиена рук предотвращает передачу микроорганизмов.
Гигиена рук с ABHR
7. Зажмите или пережмите трубку для внутривенного вливания и при необходимости остановите инфузионный насос. Всегда следите за тем, чтобы место введения иглы было проходимым, без покраснения и припухлости.

Всегда проверяйте политику агентства, чтобы убедиться, что введение раствора для внутривенного введения или лекарства можно временно прекратить.

Синий ползунковый зажим Трубка Pinch IV

Некоторые растворы для внутривенного введения нельзя остановить.Если не удается временно отменить раствор для внутривенного вливания или лекарство для внутривенного вливания, создайте новое место для внутривенного вливания.

8. Очистите самый нижний порт на трубке для внутривенного вливания спиртовым тампоном круговыми движениями в течение 15 секунд. Позволяют сушить. Зажмите трубку для внутривенного вливания над самым нижним портом трубки для внутривенного вливания. Это предотвращает передачу микроорганизмов.
Очистите порт спиртовым тампоном
9. Промойте капельницу 10 мл физиологического раствора или в соответствии с политикой агентства. На этом этапе очищается линия внутривенного вливания, чтобы предотвратить смешивание несовместимых лекарств.Промойте линию для внутривенного вливания с помощью NS

Если в качестве первичного раствора для внутривенного введения используются лекарства (например, гепарин, морфин, панталок или инсулин) или кровь или продукты крови, не промывайте . Запустите еще один солевой замок на противоположной руке.

10. Вводите лекарства с рекомендованной скоростью в соответствии с политикой агентства. Используйте таймер с секундной стрелкой, чтобы рассчитать время впрыска. Для введения лекарства используйте метод «нажми-пауза». Лекарства можно давать безопасно при соблюдении рекомендаций.Это гарантирует, что лекарства будут доставляться через определенные промежутки времени в соответствии с политикой агентства.
Медленно ввести внутривенное лекарство
11. Извлеките использованный шприц с лекарством. Удалите воздух из предварительно заполненного шприца NS и подсоедините к тому же порту IV.

Промойте (от 3 до 5 мл) с той же скоростью, что и болюс лекарственного препарата, в соответствии с рекомендациями, приведенными в PDTM, или в соответствии с политикой лечения болюсным введением лекарства. (См. «Обоснование промывания НП после введения лекарства внутривенно».)

Промывание с той же скоростью предотвращает случайное введение пациентом болюса лекарства.Промывка также обеспечивает патентоспособность линии и очищает капельницу от всех несовместимых лекарств.
Промывочная линия для внутривенных вливаний с NS
12. Освободите зажимы / отсоедините линию внутривенного вливания и перезапустите устройство для внутривенного вливания при необходимости. Еще раз проверьте скорость инфузии, если раствор для внутривенного введения течет самотеком. Повторная проверка скорости инфузии предотвращает случайную перегрузку жидкостью и обеспечивает безопасность пациента.
Перепроверьте скорость IV
13. Утилизируйте все шприцы / иглы для фильтров в соответствующие непробиваемые контейнеры. Это предотвращает случайные травмы от укола иглой.
14. Снимите перчатки и выполните гигиену рук. Это снижает передачу микроорганизмов.
Гигиена рук с ABHR
15. Документ согласно протоколу агентства. Укажите время, причину, лекарство, дозу, эффект и любые побочные реакции.
16. Оцените реакцию пациента на лекарство в подходящие сроки. Наблюдать за пациентом на предмет ожидаемых терапевтических эффектов и побочных реакций.
Источник данных: Berman & Snyder, 2016; Канадский институт медицинской информации, 2009 г .; Clayton et al., 2010; Perry et al., 2014

Видео 7.10

Посмотрите видеоролик « Введение лекарств: прямое внутривенное введение — в закрытое внутривенное введение» (сокращенно PVAD) Рене Андерсон и Венди Маккензи, Университет Томпсон-Риверс.

Особые соображения:
  • Основными факторами, способствующими ошибкам при приеме лекарств, являются ошибки в расчетах, ошибки приготовления лекарств, человеческий фактор и неточность транскрипции.
  • Пожилые и молодые могут быть более чувствительны к побочным эффектам.
  • Перед введением некоторых лекарств необходимо оценить клиренс креатинина. Пациентам с циррозом печени может потребоваться снижение дозировки.
  • Когда доза лекарства задана в диапазоне (например, морфин 2 мг внутривенно каждые 2-4 часа перорально), всегда начинайте с самой низкой дозы и постепенно увеличивайте ее. Всегда проверяйте, когда была введена последняя доза.
  1. С какими ресурсами вы могли бы проконсультироваться, чтобы определить начало, пик и продолжительность введения морфина внутривенно?
  2. Какая информация должна быть на этикетке шприца для внутривенного введения лекарства?

Как вводить внутривенную инъекцию: Руководство по внутривенной инъекции — Примечания к прочтению

Внутривенная инъекция При введении небольшого количества (от 1 до 50 куб. См) его вводят через вену напрямую, через шприцы.Когда требуется ввести большее количество, например глюкозу или физиологический раствор, это называется внутривенной инфузией.

  • Когда требуется очень быстрое действие, например, кардиостимуляторы, респираторные стимуляторы, спазмолитики, метергин и т. Д.
  • При внутримышечном или подкожном введении препарата может вызвать местное раздражение.
  • Когда требуется ввести большое количество препарата — сыворотки, физиологического раствора или глюкозы.
  • Для диагностических целей — IVP и т. Д. ‘
  • Для лечения варикозного расширения вен.
  • В случае потери жидкости в организме, например, кровотечения, борозды, хирургическое вмешательство.
  • Для общей анестезии.
  • Для поддержания кислотно-щелочного баланса.

Место инъекции

Большие поверхностные вены выбраны для внутривенного пути. Обычно это крупная вена в области локтевой ямки, следующим местом видна поверхностная вена на тыльной стороне ладони или кисти. Когда из-за сильного обезвоживания при ожоге или кровотечении эти участки недоступны или представляют проблему, для внутривенного введения исследуют бедренную вену над передней частью бедра.Такое простукивание под силу только опытной руке. Иногда также выделяются вены на внутренней стороне лодыжки. Когда игла прокалывает эти вены и становится трудно, их внутривенный путь выбирается путем разрезания кожи и нахождения вены либо на тыльной стороне кисти, либо над медиальной лодыжкой в ​​голеностопном суставе. Этот метод известен как венесекция.

Процедура внутривенного введения

  • Наготове стерильный шприц и игла требуемого размера в зависимости от количества препарата
  • Резиновый жгут или манжета для измерения артериального давления привязывают к плечу, чтобы вызвать скопление крови и захват вен.
  • Кожа в месте укола протирается спиртовым тампоном.
  • Рука пациента становится устойчивой, удерживая ее левой рукой.
  • Игла вводится под углом более 30 ° к поверхности кожи.
  • Когда игла протыкает вену, из шприца выходит кровь, а затем нажимают на поршень шприца, чтобы медленно ввести лекарство.
  • Когда игла удалена, вену прижимают губкой и сгибают предплечье так, чтобы вену сплющить и предотвратить кровотечение.

Внутривенное вливание или капельное

Требуемый материал

1. Стерильный инфузионный набор одноразового использования или резиновый вареный набор. 2. Стерильная игла № 19 или № 20. 3. Игла вентиляционного отверстия № 18. 4. Капельница Мерфи. 5. Резиновая трубка и винтовая лампа. Препарат или золь для инъекций. 7. Жгут. 8. Спиртовой тампон. Скотч. 10. Бинт и ножницы. 11. Подлокотник, макинтош, бинт. 12. И.В. Стенд для инфузии

Процедура

  • Расскажите пациенту о процедуре.
  • Вымойте руки водой с мылом.
  • Держите лейкопластырь длиной 8 см по два-три штуки прикрепленными к стойке для инфузии.
  • Повесьте флакон для инфузии на подставку. Вставьте иглу набора для инфузии в бутылку.
  • Вставьте иглу для выпуска воздуха в резиновую пробку флакона и проследите за тем, чтобы жидкость поступала по резиновой трубке для инфузии до иглы, чтобы удалить воздух.
  • Теперь закройте винтовой зажим, чтобы остановить дальнейший поток жидкости. Очистите кожу над веной и, когда кровь потечет, снимите жгут
  • Накрутите жгут на плечо и попросите пациента разжать и закрыть пальцы.
  • Правильное шинирование голени И.В. Обратите внимание на то, что любое отклонение должно происходить на костном выступе, чтобы предотвратить сужение кровеносных сосудов.
  • Правильное шинирование руки И.В. обратите внимание, чтобы предотвратить падение запястья.
  • Между повязкой оставляют пространство, чтобы часто видеть, нет ли отека. Трубка фиксируется на дополнительной длине шины для уменьшения движений.
  • На основание иглы нанести лейкопластырь для фиксации на коже —
  • Отрегулируйте поток жидкости до желаемого лекарства в минуту.
  • Держите руку на подлокотнике, закрепив повязкой.
  • В очень холодную погоду привяжите грелку к бутылке с настоем, чтобы она оставалась теплой.

Что следует помнить в I. V. Infusion

  • Поддерживайте постоянный поток жидкости. Чем гуще жидкость, тем меньше скорость.
  • Необходимо получить инструкцию от лечащего врача относительно увеличения или уменьшения скорости потока.
  • Посоветуйте пациенту или обслуживающему персоналу держать руку в правильном положении и следить за появлением опухоли в месте укола иглы.
  • Часто наблюдайте за бутылкой, особенно когда она приближается к нулю во время завершения.
  • Запись I.V. капать в диаграмму.
  • Зажмите жидкость при замене на вторую бутылку.

Средства правовой защиты при остановке потока

  • Откройте зажим или ослабьте его.
  • Поверните резиновое вентиляционное отверстие.
  • Обратите внимание, не перекручена или не перекручена резиновая трубка.
  • Поднимите конечность или измените положение иглы, поместив под нее ватный тампон.
  • Массаж около места укола.
  • Посмотрите, изменилось ли у пациента положение сгибания руки или давления головы на руку.
  • Поднимите бутылку на подставке на высоту.
  • Чтобы снять блокировку иглы, возьмите немного раствора из I.V. бутылку и протолкните ее через I.V. иголка.

Как работает капельница?

Большинство людей знакомы с IV. Если вы или ваш близкий когда-либо были в больнице, вы, вероятно, даже перенесли внутривенное вливание.Вы видели шест с прикрепленным к нему мешком, распределяющим жидкость по телу пациента. Но мало кто на самом деле знает, что такое капельница и как она работает. Если у вас когда-либо возникали вопросы о внутривенной или внутривенной терапии, вы не одиноки.

Как работает внутривенное вливание

С медицинской точки зрения, внутривенное введение — или для краткости внутривенное введение — относится к введению веществ в организм через вену или вены. Таким образом, внутривенная терапия заключается в доставке жидкости прямо в вены.Существует два основных метода внутривенной терапии:

1. Инъекция

Инъекция осуществляется с помощью шприца, который нагнетает жидкость в тело. Внутривенная инъекция — это самый быстрый метод доставки из всех типов инъекций (см. Ниже) и дает самые быстрые результаты. Помимо внутривенного введения, инъекции также можно вводить различными путями, например:

  • Внутрикожные инъекции вводятся непосредственно в дерму (средний слой) кожи. Это самая низкая скорость всасывания из всех типов инъекций и обычно используется для таких вещей, как тесты на чувствительность.
  • Внутримышечные инъекции (IM) вводятся глубоко в мышцу и быстро всасываются кровеносными сосудами. Эти инъекции, такие как прививки от гриппа и эпи-ручки, часто делаются в бедро, плечо или ягодицу.
  • Подкожные инъекции (SubQ) вводятся в самый внутренний слой кожи. Эти инъекции выполняются медленнее, чем внутримышечные, но быстрее, чем внутрикожные. Общие применения подкожных инъекций включают витамин B12, PROCRIT®, Aranesp®, RETACRIT ™, Prolia, XOLAIR® и NUCALA.

Хотя инъекции являются чрезвычайно распространенной формой внутривенного введения, когда большинство людей говорят о «внутривенном введении», они имеют в виду второй тип внутривенной терапии — инфузию.

2. Инфузия

В отличие от инъекции, инфузия использует насос или естественную силу тяжести для доставки жидкости в тело. По этой причине их часто называют каплями . Цель внутривенного вливания — обеспечить контролируемую доставку вещества в кровоток с течением времени.Время инфузии будет варьироваться в зависимости от того, какая скорость капания является безопасной для данного лекарства или добавки.

В типичной установке для инфузии мешок с вводимым веществом подвешен на штанге, и к катетеру в вене пациента, который чаще всего находится в запястье, локте или тыльной стороне кисти, подводятся трубопроводы. Как и внутривенные инъекции, внутривенные инфузии доставляют лекарство непосредственно в кровоток, что приводит к быстрому всасыванию и более заметным немедленным эффектам. Некоторые инфузионные процедуры можно вводить в кожу и мышцы, но внутривенная инфузия является наиболее распространенной формой инфузионной терапии, доступной сегодня.

Читать : Руководство по инфузионной терапии для пациентов

Причины для внутривенного введения

Для большинства людей капельница не является частью их обычного распорядка. Это может быть ожидаемая часть госпитализации из-за операции или острого заболевания, но не более того. Однако для пациентов с хроническими заболеваниями или с особыми медицинскими потребностями капельница может стать жизненно важной частью нормальной жизни. Вот некоторые из наиболее распространенных причин для внутривенного введения:

Обезвоживание

Поскольку внутривенное введение доставляет жидкость непосредственно в кровоток, это наиболее эффективный способ регидратации организма.Внутривенное введение жидкости обычно используется для контроля уровня гидратации во время операции, а также для регидратации пациентов, потерявших жидкость из-за болезни или чрезмерной физической активности. При необходимости пациенты могут также получать внутривенные инфузии электролитов и витаминов.

Инфекции

В некоторых случаях пациенты могут быть не в состоянии принимать пероральные антибиотики или инфекция может быть устойчивой к доступным пероральным препаратам. Эффективным лекарством в таких ситуациях часто являются внутривенные антибиотики, которые более сильны и действуют быстрее, чем пероральные альтернативы.

Химиотерапия для лечения рака

Внутривенная химиотерапия является наиболее распространенной формой химиотерапии, проводимой сегодня. Он отправляет лекарство прямо в кровоток через вену на руке, кисти или груди, чтобы убить раковые клетки по всему телу.

Хронические состояния

Биологические препараты, внутривенный иммуноглобулин (ВВИГ) и другие препараты доказали свою эффективность в программе лечения пациентов, страдающих определенными хроническими состояниями и аутоиммунными заболеваниями, такими как:

Побочные эффекты и осложнения от внутривенной терапии

В то время как вещества, вводимые внутривенно, несут в себе риск побочных эффектов, осложнения от самого внутривенного введения — при правильном введении — довольно минимальны.Наиболее частые побочные эффекты включают:

  • Головная боль
  • Головокружение
  • Тошнота
  • Жесткость мышц
  • Раздражение кожи в месте инъекции

Другие риски включают инфекцию в месте введения иглы для внутривенного вливания. Игла также может сместиться, что приведет к попаданию раствора в окружающие ткани. Доверив вашу внутривенную терапию зарегистрированному медицинскому работнику, вы снизите эти риски.

Если ваш врач рекомендовал внутривенную инфузионную терапию, позвольте Infusion Associates помочь вам

В Infusion Associates мы предоставляем прописанную врачом инфузионную терапию для пациентов в гостеприимной и дружелюбной обстановке.Наша команда профессионалов в области здравоохранения полностью привержена тому, чтобы сделать этот опыт максимально комфортным для вас или ваших пациентов. Мы всегда информируем пациентов о возможных побочных эффектах и ​​отвечаем на все их вопросы перед началом лечения. Кроме того, у нас есть зарегистрированный фармацевт, чтобы сделать процесс максимально удобным.

Если вы хотите направить к нам пациента или узнать о предлагаемом нами лечении, вы можете связаться с нами, позвонив по телефону 616-954-0600 или заполнив эту форму.

комментариев

уколов

уколов

Подробнее Информация о козах,
Подробнее Овцы

КУПИТЕ ДАННОЕ РУКОВОДСТВО СЕЙЧАС и получите доступ к этой и сотням других статей.
просто нравится!

Посмотреть некоторые из 10+

Видеоклипы найдены в
Руководство по мелким жвачным животным



Введение:

Два наиболее распространенных
пути введения инъекций: внутримышечный (IM) и подкожный (SQ
или SC).Некоторые продукты вводятся перорально (per os — PO), внутривенно (IV) или
интраназально (IN). Введение вакцины или инъекций неправильным путем может
привести к выходу продукта из строя и может вызвать местные реакции.

Подкожно (SQ или SC): 1-дюймовая игла диаметром 18-20 калибра должна
использоваться. Дряблая кожа сбоку на шее или за локтем — хороший прием.
место для инъекций SQ. Эти инъекции делаются чуть ниже кожи, но
не в мышцу.Вещества, введенные SQ, не улавливаются кровью
поставлять так же быстро, как и при внутримышечных инъекциях, , но значительно уменьшать пятна на туше .
Чтобы избежать случайного внутривенного (IV) введения, потяните поршень, чтобы
убедитесь, что в шприце нет крови. Если появилась кровь, потяните за иглу
полностью и снова вставьте иглу в новое место.

Это
На рисунке показано одно место для инъекции SQ.Это было
управляется за локтем.
Это
на рисунке показано правильное место для инъекции SQ в шею
область.


Внутримышечно (IM): внутримышечные инъекции попадают в систему кровоснабжения.
и очень быстро распространяется на все ткани тела.Игла от 1 до 1 дюйма в
для внутримышечных инъекций рекомендуется длина и диаметр 18-20 мм. В
Лучшее место для инъекции — тяжелые мышцы шеи. Кому
уменьшить повреждение туши и возможное повреждение нервов, избегать задних частей тела
по возможности
. Лучше всего давать не более 15 мл на одно место.
Чтобы избежать случайного внутривенного (IV) введения, потяните поршень, чтобы
убедитесь, что в шприце нет крови. Если появилась кровь, потяните за иглу
полностью и снова вставьте иглу в новое место.

The
область, обозначенная белым треугольником, может использоваться для внутримышечных инъекций.
дюйм
козам, внутримышечные инъекции в область шеи могут быть затруднены. Мышца
масса, обнаруженная в области, указанной иглой и шприцем, часто может быть
использовал.Сделанные здесь инъекции, похоже, переносятся хорошо.

Пероральные препараты (per os — PO):

Первый,
слегка приподнять голову животного, поместив шприц (без иглы)
или дозирующий пистолет, содержащий лекарство сбоку и сзади рта. Следующий,
выпустить содержимое шприца или пистолета. Наконец, подержите животное, пока все
продукта был проглочен. Дополнительную информацию см. На страницах C60 и C174.
методы администрирования.

КУПИТЕ ДАННОЕ РУКОВОДСТВО СЕЙЧАС и получите доступ к этой и сотням других статей.
просто нравится!

Внутривенно (IV): внутривенные инъекции распределяются по всем тканям
тело чрезвычайно быстро. Это важно в тех случаях, когда животному может потребоваться
лекарства или жидкости немедленно из-за обезвоживания или болезни. Ситуации
диареи, молочной лихорадки (гипокальциемии), травяной тетании (гипомагниемии) или
токсикоз беременных часто требует немедленного внутривенного введения жидкости.При уколах или
жидкости внутривенно, используйте иглу длиной от 1 до 1 дюйма и диаметром 18-20 калибра.
Лучшее место для внутривенных инъекций большого объема — яремная вена
шея. У кормящих молочных коз молочную жилку иногда можно использовать для
вводить небольшие объемы жидкости. Если инъекция вводится в молочную вену, используйте
игла малого калибра, чтобы уменьшить вероятность чрезмерной кровопотери.

Это
на картинке показан простой способ удержать овцу или козу при попытке
сделать инъекцию внутривенно или при попытке забрать кровь из
яремная вена.
Очистить
яремную область шеи спиртом. Это очистит
область и сделать вену более заметной. На животных с большим количеством шерсти
или шерсть, иногда помогает обрезать яремную область.

The
большой палец одной руки кладут на нижнюю часть вены.Один раз
вена полностью растянута, иглу следует ввести в
нисходящее направление. Следует приложить все усилия, чтобы избежать поражения сонной артерии.

артерия, расположенная сразу за яремной веной. Нет
инъекцию следует делать в сонную артерию

(дополнительную информацию см. ниже). Как только игла окажется на месте,
нижняя рука может быть удалена.

С
нижняя рука удалена, из иглы не должно выходить кровь.Если
кровь продолжает струиться из верхушки иглы, это могло быть
в сонной артерии. Если есть вопросы по местонахождению
иглу, ее следует удалить, и процесс начнется заново.
Если все кажется правильным, можно взять кровь или сделать укол.
быть данным.

КУПИТЕ ДАННОЕ РУКОВОДСТВО СЕЙЧАС и получите доступ к этой и сотням других статей.
просто нравится!

Подробнее Информация о козах,
Подробнее Овцы

Посмотреть некоторые из 10+

Видеоклипы найдены в
Руководство по мелким жвачным животным

Уколов и капельниц | Лечение рака

Лекарства от рака можно вводить в виде инъекций или капать через вену, через центральную линию, линию PICC или Portacath.Иногда это может быть инъекция в мышцу или под кожу.

Укол или капельница в вену

Лекарства, вводимые в виде инъекций, обычно действуют очень быстро.

Инъекция в вену называется внутривенной инъекцией (IV). Вам вводят инъекцию через небольшую трубку (канюлю), вводимую в вену на одной из ваших рук. При необходимости его можно оставить на несколько дней.

Ваша медсестра или врач прикрепляет шприц к канюле для введения препарата.На канюле есть резиновая пробка, и они могут вводить лекарство через резиновую пробку.

Некоторые лекарства от рака разводятся в пакете с жидкостью, и вы принимаете их в виде капель.

Медсестра или врач прикрепляет капельницу к канюле или центральной линии, и лекарство попадает в вашу вену в течение 20 минут или нескольких часов. Некоторые лекарства вводятся таким образом в течение нескольких дней, а небольшая электронная помпа поддерживает постоянную дозу.

Инъекция в мышцу

Некоторые препараты вводят в мышцу (внутримышечные инъекции), обычно в ягодицы или верхнюю часть бедра.

В течение короткого времени после инъекции этого типа у вас может появиться жжение или тупая боль, но обычно они не вызывают сильной боли.

Инъекция под кожу

Обычно вам делают инъекции под кожу (подкожные инъекции) в живот, бедро или верхнюю часть руки.

В течение короткого времени после инъекции этого типа у вас может появиться жжение или тупая боль, но обычно они не вызывают сильной боли. Кожа в этой области может некоторое время покраснеть и чесаться.

На видео ниже показано, как сделать инъекцию прямо под кожу (подкожно).

Медсестра: Это короткометражный фильм, показывающий, как вводить инъекцию прямо под кожу. Это называется подкожной или подкожной инъекцией. Это не заменяет того, что говорят вам врачи и медсестры, поэтому всегда следуйте их советам.

Голос за кадром: Подкожные инъекции могут быть частью вашего лечения рака. Или они могут понадобиться вам для предотвращения побочных эффектов лечения, таких как образование тромбов после операции. Или, чтобы помочь контролировать симптомы рака, такие как боль или недомогание.

Большинство инъекций производится в предварительно заполненных шприцах.

Медсестра: Итак, сегодня я покажу вам, как делать подкожную инъекцию. Я собираюсь начать с использования подушки для тренировок, а затем вы можете попробовать сделать ее сами. Перед тем, как начать, вам нужно собрать все необходимое оборудование. Вам понадобится спиртовая салфетка для очистки кожи, немного ваты, предварительно заполненный шприц и контейнер для острых предметов. Перед началом работы важно вымыть руки с мылом и тщательно высушить их.Убедитесь, что вы получили правильное лекарство и его срок годности.

Вы можете вводить инъекцию в тыльную сторону руки, живот, бедро или внешнюю часть ягодиц. Важно, чтобы вы по-разному делали инъекцию. Так что может случиться так, что вы дадите его в один день в живот, а в следующий день в бедро.

Итак, вы начнете с очистки кожи спиртовой салфеткой и дать ей высохнуть на воздухе. Затем вы снимаете крышку с иглы, зажимаете кожу и держите ее немного, как ручку, в вертикальном положении, быстрым рывком, похожим на движение, проталкивайте ее прямо в кожу.Затем вы нажимаете поршень до конца, быстро вытаскиваете иглу, промокаете ее ватой, вставляете иглу в корзину для острых предметов. А потом снова нужно вымыть руки.

Итак, вот что вам понадобится. Если начать с проверки препарата и срока годности. Затем протрите кожу спиртовой салфеткой. Дайте ему несколько секунд, чтобы воздух высох. Хорошо, а затем, если вы хотите взять шприц и снять крышку с иглы. Затем защипните кожу и осторожно протолкните иглу под углом 90 градусов…. затем нажмите на поршень … а затем быстро выньте его … промокните кожу ватой и положите шприц в корзину для острых предметов.

Центральные линии

Центральные линии обычно проходят в ваше тело в центре груди. Затем они поднимаются под кожу к большой вене у ключицы.

Единственное, что вы можете увидеть, — это длина лески, которая свешивается из небольшого входного отверстия в коже на вашей груди. Это изображение центральной линии на месте.

Центральная линия может оставаться в вашей вене в течение многих месяцев. Таким образом, вам не нужно приставлять иглы к руке или руке каждый раз, когда вы принимаете лекарство от рака.

Перед введением центральной линии у вас есть общий или местный анестетик. Когда он введен, врач наложит его на место. Или они могут наложить на него повязку, чтобы он не выходил.

Ваш врач и медсестра могут взять кровь из линии для анализов. Они также могут использовать эту линию, чтобы дать вам жидкости или другое лечение, например, антибиотики, если они вам понадобятся.

Как проходит центральная линия с туннелями

Вы лежите на наклонной кровати, голова повернута влево и ниже ног.

Врач очищает вашу кожу антисептическим раствором и вводит местный анестетик в шею и грудь.

Затем они вводят иглу через вашу кожу в вену и продевают проволочный проводник через иглу в вашу вену.

Затем они делают небольшой надрез на шее и груди и с помощью туннеля проводят линию через разрез на груди, проводя его под кожей и из разреза на шее.

Потом убирают туннель.

Затем они помещают закрытый расширитель поверх проволочного проводника в вашу вену.

Затем они удаляют проводник и расширитель, оставляя крышку в вене.

Врач вводит леску в вену, а затем снимает ее.

Затем они берут кровь, чтобы проверить, находится ли она в нужном месте, затем зашивают порезы на шее и вокруг линии и накладывают на них повязки.

Наконец, у вас есть рентгеновский снимок для проверки положения линии.После этого линия готова к использованию.

PICC lines

PICC означает периферически вводимый центральный катетер. Он попал в вену на руке. Его можно вводить во время амбулаторного приема под местной анестезией.

Линия проходит по вене на руке и заканчивается большой веной на груди.

Линии

PICC можно оставить на несколько месяцев, и они используются аналогично центральным линиям.

Портакаты

Портакат — это особый тип центральной линии.У него есть небольшая камера или резервуар, который находится под вашей кожей. Вы можете почувствовать камеру, но, если вы не очень худой, вы обычно не можете ее увидеть.

Когда вам нужно лечение, медсестра вводит иглу в камеру и делает вам инъекции или прикрепляет капельницу. Игла остается на месте до тех пор, пока проводится лечение. Затем медсестра извлекает иглу до следующего сеанса лечения.

Главное преимущество Portacath в том, что вы не видите его снаружи. Вам не обязательно, чтобы из груди выходила трубка, как в случае с центральной линией.

Но некоторые люди предпочитают центральную линию, потому что им не нравится, когда игла вводится в кожу каждый раз, когда им требуется лечение.

При желании можно обработать область над Portacath кремом для местной анестезии до того, как медсестра введет иглу.

Шприцевые насосы и шприцевые насосы

Привод шприца или помпа может быть:

  • с батарейным питанием
  • часовой
  • подключен к обычной розетке

Некоторые химиотерапевтические препараты вводятся с помощью шприцевого насоса.У вас также может быть шприцевой насос или водитель, если вам нужна постоянная доза определенного лекарства, но вам трудно глотать.

У людей, которые очень больны и, возможно, умирают, часто есть шприцы. Лекарства, принимаемые таким образом, могут очень хорошо контролировать боль и недомогание. Это очень эффективный способ регулярно получать лекарства дома.

Фармацевт или медсестра вводит лекарство в шприц. Водитель или помпа вводит лекарство из шприца через мягкую пластиковую трубку в иглу, которая вводится прямо под кожу или прямо в вену.Медсестра фиксирует иглу на месте с помощью прозрачной пластиковой повязки, наклеенной сверху.

Иногда в шприце находится более одного препарата. Медсестра настраивает помпу так, чтобы вы получали именно ту дозу, которая вам нужна каждый час.

Ваша медсестра может менять шприц каждый день или около того. Некоторые препараты нельзя использовать в драйверах для шприцев, потому что они раздражают кожу или не растворяются полностью в воде.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *