Как правильно набрать лекарство в шприц из флакона: Набирание лекарственных средств из флаконов

Содержание

Набирание лекарственных средств из флаконов

Этапы выполнении манипуляции медсестрой, рассмотрим вопрос, как набрать препарат в шприц:

Подготовить следующее: простерилизованный шприц с иглой, флаконы с препаратами, этиловый спирт 70%, ватные шарики, стерильная тара, пинцет и растворитель для лекарств;

Проверить наименование на тюбике и сравнить ее с листом назначения, проверить дату изготовления;

Обработать руки, надеть медицинские перчатки;

Используя пинцет, откупорить крышку пузырька в центральной его части;

При помощи ватного тампона со спиртом, произвести обработку резиновой крышки;

Шприц наполнить растворителем в нужном объеме, если в тюбике препарат в виде порошка;

В центральной части резиновой пробки быстро и строго под углом 90 градусов сделать прокол, наполнить раствором тюбик по стенке;

Отделить шприц от иглы, не вытаскивая ее из тюбика;

Убрать шприц в специальную тару и затем взболтать тюбик, пока порошкообразное лекарство полностью не растворится;

Наполнить шприц воздухом и соединить его с иголкой, наполнить тюбик им;

Зажав перевернутый вверх дном тюбик между указательным и средним пальцем, набрать требуемый объем лекарственного средства;

Отделить шприц от иглы, не вытаскивая ее из тюбика;

Используя пинцет, надеть на шприц стерильную иглу и притереть ее к конусу;

Удерживая шприц вертикально, выпустить из него воздух до того, как в просвете иглы появится капля препарата;

Расположить в таре на стерильной салфетке шприц с препаратом, три ватных шарика, намоченные спиртом и накрыть все стерильной салфеткой.

Шаги при проведения манипуляции:

Подготовить инъекционные составы, натрия хлорида, инъекционной воды или новокаина до 0.5%, антибиотики, стерильные иглы и шприц, этиловый спирт 70 процентный, стерильные ватные тампоны, обеззараженный пинцет, обеззараженную емкость, мыло, полотенце;

Сравнить название на тюбике с назначением, проверить дату производства и использования;

Обработать руки и надеть медицинские перчатки;

Откупорить металлическую крышку на пузырьке;

Протереть ватным тампоном, смоченным спиртом резиновую крышку;

Наполнить шприц нужным растворителем в пропорции: 1мл/100 000–1 000 000 ЕД;

Сделать прокол в резиновой крышке ампулы и медленно ввести в нее состав;

Отделить шприц от иглы, и, не вытаскивая ее, встряхивать тюбик до полного растворения лекарственного средства;

Подсоединить шприц к игле, перевернуть тюбик и наполнить шприц требуемым объемом антибиотика или другого препарата;

Отделить шприц от иглы и надеть иглу, которая будет использована для укола;

В обеззараженную емкость положить три ватных тампона, намоченных спиртом, шприц с лекарством, накрыть все стерильной салфеткой.

Важно: пе6ред использованием антибиотиков, новокаина, рекомендуется провести тесты на индивидуальную непереносимость препаратов пациентом.

Алгоритм выполнения набора лекарств из ампул — Мегаобучалка

I. Подготовка к процедуре:

1. Приготовьте лекарство.

2. Проверьте на упаковке срок годности лекарства и его дозировку, обратив внимание на способ введения.

3. Обратите внимание на прозрачность и цвет лекарства.

1. Вымойте руки гигиеническим способом согласно требованиям (СанПиН 2.1.3.2630 -10, п.12).

2. Оденьте стерильные перчатки.

4. Соберите шприц и положите его на стерильный лоток, покрытый стерильной салфеткой.

3. Положите стерильным пинцетом в лоток необходимое количество стерильных марлевые салфетки со спиртсодержащим антисептиком для обработки инъекционного поля (СанПиН 2.1.3.2630 -10, п.12).

5. Встряхните слегка ампулу так, чтобы весь раствор оказался в широкой её части.

II. Выполнение процедуры:

6. Обработайте узкую часть ампулы марлевой салфеткой со спиртсодержащим антисептиком

7. Надпилите узкую часть ампулы пилочкой.

8. Держа ампулу в левой руке, положите узкую часть ампулы на подушечку большого пальца правой руки на шарик.

10. Отломите марлевой салфеткой кончик ампулы и выбросите его в лоток.

11. Поставьте вскрытую ампулу на стол.

12. Возьмите приготовленный шприц в правую руку, придерживая канюлю иглы 2-м пальцем, цилиндр- 1-м, 3-м, 4-м и 5-м.пальцами.

13. Возьмите приготовленную ампулу в левую руку между 2-м и 3-м пальцами («вилочка»).

14. Введите осторожно иглу в ампулу.

15. Не выпуская ампулы из руки, перехватите шприц в левую руку, придерживая 1-м, 4-м, 5-м пальцами левой руки цилиндр шприца.

16. Постепенно поднимая ампулу вверх, потяните поршень на себя 1-м, 2-м, 3-м пальцами правой руки.

18. Наберите нужное количество лекарства.

19. Поставьте ампулу на стол.

22. Возьмите шприц в правую руку, придерживая канюлю иглы 2-м пальцем, цилиндр- 3-м, 4-м и 5-м пальцами.

23. Поверните шприц вертикально вверх (перпендикулярно полу) и удалите из него воздух в колпачок, прикрывающий иглу или в ампулу, придерживая канюлю иглы.

III. Окончание процедуры:

24. Положите шприц на стерильный лоток и прикройте его стерильной салфеткой или оставьте шприц на стерильной части внутренней упаковки, прикройте его стерильной частью упаковки.

Набор лекарств из флакона (разведение антибиотиков)

1. Прочитать на флаконе название лекарственного препарата, дозировку, срок годности.

2. Отогнуть нестерильным пинцетом (ножницами и т. п.) часть крышки флакона, прикрывающую резиновую пробку. Протереть резиновую пробку салфеткой, смоченной антисептическим средством.

3. Взять флакон в левую руку между 2-м и 3-м пальцами.

4. Правой рукой, придерживая шприц с растворителем за канюлю иглы, ввести иглу в резиновую крышку флакона под углом 90° на 1/3 длины иглы.

5. Ввести растворитель во флакон. Отсоединить шприц от иглы, иглу оставить в резиновой крышке флакона, встряхнуть флакон до полного растворения антибиотика.

6. Присоединить шприц к игле, введенной во флакон, перевернуть флакон вверх дном, зажать между 2-м и 3-м пальцами левой руки, и оттягивая поршень правой рукой, набрать в шприц набрать количество лекарственного препарата из флакона.

7. Отсоединить шприц от иглы (игла остается во флаконе)

8. Присоединить к шприцу стерильную иглу, необходимую для предстоящей инъекции.

9. Вытеснить из шприца воздух в колпачок или ампулу.

10.Поместить шприц с иглой в стерильный лоток или упаковку из под шприца однократного применения, в который был набран лекарственный препарат, закрыв иглу

Технология выполнения простой медицинской услуги

ВНУТРИКОЖНАЯ ИНЪЕКЦИЯ

Цель: Диагностические, аллергические пробы.

Показания:

1. Диагностические тесты.

Противопоказания: Аллергия к препарату.

Оснащение:

1. Туберкулиновый шприц ёмкостью 1 мл для в/к инхекций

2. Игла для в/к инъекций с внутренним диаметром 0,4 мм и длиной 15 мм.

3. Стерильные марлевые салфетки в емкости со спиртсодержащим антисептиком

4. Ампулы с аллергенами, сыворотками.

10. Лоток стерильный со стерильной салфеткой (ПР 38/177)

11. Ёмкость для дезинфекции шприцев с дез. средством (отходы класса «Б») (МУ 3.1.2313-08)

12. Емкость для дезинфекции ватных шариков с дез. средством (отходы класса «Б») (МУ 3.1.2313-08)

13. Иглосъемник с дез.средством для дезинфекции игл (отходы класса «Б») (МУ 3.1.2313-08).

5. Пилочки.

6. Пинцет стерильный в емкости в 6% перекисью водорода

10.Перчатки стерильные одноразовые.

Алгоритм выполнения внутрикожной инъекции:

I. Подготовка к процедуре:

1. Представьтесь пациенту, объясните ход и цель процедуры. Убедитесь в информированном согласии пациента.

2. Попросите пациента освободить место инъекции (внутренняя поверхность предплечья).

3. Наденьте маску.

4. Определите непосредственно место инъекции.

4. Обработайте стерильные одноразовые перчатки спиртсодержащим антисептиком (СанПиН 2.1.3.2630 -10, п.12).

II. Выполнение процедуры:

5. Обработайте антисептиком место инъекции последовательно двумя марлевыми салфетками: сначала большую площадь, а затем меньшую. Дождитесь, пока высохнет антисептик.

6. Возьмите шприц с иглой в правую руку.

7. Обхватив левой рукой предплечье пациента снаружи фиксируйте кожу (не растягивайте).

8. Возьмите шприц в правую руку: 2-й палец придерживает иглу за канюлю, а 1-й, 3-й, 4-й и 5-й пальцы фиксируют шприц за цилиндр.

9. Введите иглу срезом вверх параллельно коже пациента (под углом 15 градусов) на самый кончик иглы.

10. Приподнимите кожу срезом иглы в виде «палатки».

11. В таком положении иглы, отпустите левую руку, перенесите ее на поршень шприца и, надавив на поршень, введите назначенную дозу лекарственного средства.

11. Извлеките быстрым движением иглу (стерильный шарик не прикладывайте).

12. Спросите у пациента о его самочувствии,.

III. Окончание процедуры:

13 . Подвергнуть дезинфекции весь использованный материал (МУ 3.1.2313-08). Для этого из контейнера «Для дезинфекции шприцев», через иглу, в шприц набрать дез.средство, снять иглу с помощью иглосъемника, шприц поместить в соответствующий контейнер. Шарики поместить в контейнер «Для использованных шариков». (МУ 3.1.2313-08). Подвергнуть дезинфекции лотки.

14 . Снять перчатки, поместить их в непромокаемый пакет соответствующего цвета для последующей утилизации (отходы класса «Б или В») (Технологии выполнения простых медицинских услуг; Российская Ассоциация Медицинских Сестер. Санкт-Петербург. 2010, п.10.3).

15 . Обработать руки гигиеническим способом, осушить (СанПиН 2.1.3.2630 -10, п.12).

16 Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в листе наблюдений сестринской истории болезни, Журнале процедурной м/с.

Примечание:Объяснить пациенту, что после постановки туберкулиновой пробы нельзя мыть место инъекции в течение определённого времени (если инъекция выполнялась с диагностической целью).

Как вскрыть ампулу? | Медицинские ответы

Часто уколы приходится делать в домашних условиях и когда люди это делают впервые, то вполне логичным может возникнуть не только вопрос о том, как сделать укол, но и как вскрыть ампулу?

И если о первом мы уже писали тут и тут, то теперь давайте поговорим про второй вопрос.

На самом деле вскрыть ампулу можно довольно просто.

Пошаговая инструкция о том, как вскрыть ампулу:

Возьмите в руки ампулу.

Для начала возьмите в руку ампулу. Затем очень внимательно со всех сторон осмотрите ее и убедитесь, что у нее не прошел срок годности, а также прочтите название лекарства.
Потрясите ее.

Теперь необходимо хорошо потрясти её для того чтобы лекарство, находящееся внутри нее опустилось вниз.
Подпилите и аккуратно отломите кончик ампулы.

В месте, где виден переход у ампулы от узкой части к широкой части нужно используя пилочку, которая должна быть в коробочке с лекарством необходимо немного подпилить стекло.

Затем следует смочить ватку спиртом, далее протереть ампулу и обернув ее кончик ваткой аккуратно сделать надлом.
Вскройте упаковку шприца.
Теперь вам нужно осторожно набрать в шприц лекарство.

При этом помните, что ни в коем случае нельзя касаться иглы руками или прислонять ее к каким-либо предметам. Она должна коснуться только самого лекарства в ампуле и уже непосредственно обработанную спиртом кожу пациента. Итак, после того, как вскроете упаковку шприца, нужно иглу одеть на шприц, снять колпачок и опустить саму иглу со шприцем непосредственно в ампулу.

Затем следует зажать ее двумя пальцами, после чего поднять дном вверх и набрать лекарство, потянув поршень шприца.
Теперь поверните шприц иглой вверх и медленноа выпустите весь набравшийся воздух.
Теперь вам остается только смочить ватку спиртом и протереть кожу пациент, чтобы сделать укол.

Если вы еще не смочили ватку спиртом, то обязательно закройте иглу шприца колпачком, чтобы исключить возможность ее прикасания к нестерильным поверхностям.

Категория: Разное Комментарий (0)
Теги: ампула, как вскрыть ампулу, как набрать лекарство в шприц, укол, шприц

Набор в шприц лекарственного раствора из ампулы и флакона — Студопедия

НАБОР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ИЗ ФЛАКОНА

Цель: лечебная.

Оснащение:

флаконы с антибиотиками;
ампулы или флаконы с водой для разведения;
пинцет в стерильной ёмкости;
стерильный лоток;
лоток для сброса отходов класса Б
стерильные одноразовые шприцы;
иглы для набора лекарств;
стерильные ватные шарики/салфетки, этиловый спирт 70 % или антисептический раствор;
лоток для использованного материала.

ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ВЫПОЛНЕНИЯ:

Выполните гигиеническую обработку рук, наденьте перчатки
Проверить срок годности, наименование, дозировку, процентную концентрацию, способ введения лекарственных средств (соответственно листу врачебного назначения)
Пинцетом или ножницами снять металлический диск с флакона, положить в лоток для использованного материала.
Взять стерильным пинцетом ватные шарики/салфетки из стерильной упаковки, выложить на стерильный лоток, смачиваем 70 % этиловым спиртом или антисептическим раствором.
Обработать влажным шариком/салфеткой резиновую пробку флакона и оставить его на пробке.
Обработать влажным шариком/салфеткой ампулу с растворителем, подпилить, обработать влажным шариком/салфеткой ампулу с растворителем и вскрыть.
Набрать в шприц из расчета 0,5 мл растворителя на 100 000 ЕД а/б (стандартное разведение).
Проколоть резиновую пробку флакона с а/б иглой со шприцем и ввести растворитель.
Отсоединить цилиндр шприца от иглы (игла остается во флаконе), осторожно встряхнуть флакон до полного растворения порошка а/б.
Вновь присоединяем шприц и набираем необходимую дозу а/б, отсоединяем шприц и надеваем иглу для введения лекарственного средства, вытесняем пузырьки воздуха, надеваем колпачок.
Кладем шприц в стерильный лоток, влажные шарики/салфетки кладем возле цилиндра.

НАБОР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ИЗ АМПУЛЫ

Цель: лечебная и диагностическая.

Показания: По назначению врача.

Оснащение:

ампулы с лекарственными средствами;
шприцы, иглы;
стерильные ватные шарики/салфетки;
этиловый спирт 70 % или антисептический раствор;
стерильный лоток
лоток для сброса отходов класса Б.

ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ВЫПОЛНЕНИЯ:

Выполните гигиеническую обработку рук, наденьте перчатки
Проверить срок годности, наименование, дозировку, процентную концентрацию, способ введения лекарственных средств (соответственно листу врачебного назначения)
Вынимаем ампулу и уточняем, нет ли помутнения, сверяем наименование лекарства, дозировку с листом назначения.
Встряхиваем ампулу так, чтобы раствор оказался в широкой её части, ставим на стол.
Проводим сборку шприца.
Берём стерильным пинцетом ватные шарики/салфетки из стерильной упаковки на стерильный лоток, смачиваем их 70 % этиловым спиртом или антисептическим раствором, а затем обрабатывает узкую часть ампулы в направлении от широкой части к узкой.
Пилочкой надпиливаем узкую часть ампулы, тем же шариком/салфеткой обрабатывает ампулу и отламываем (кладем в лоток для использованного материала). Если на ампуле имеется специальное обозначение для отламывания кончика ампулы надпиливание не требуется.
Вскрытую ампулу ставим на стол.
Заранее приготовленный шприц берём в правую руку, придерживая муфту иглы указательным пальцем, а цилиндр — большим и мизинцем. Ампулу берём в левую руку между 2 и 3 пальцами, переворачивая вверх дном, поднимая на уровень глаз.
Не касаясь краёв ампулы, ввести иглу в ампулу на 0,5 мм.
В левую руку перехватываем цилиндр шприца:

большим пальцем и мизинцем обхватываем цилиндр;
безымянным пальцем фиксируем муфту иглы.
Правой рукой оттягиваем поршень на себя, набираем необходимую дозу, выпускаем воздух из шприца в ампулу.
Меняем иглу. Пинцетом надевает другую иглу для инъекции, фиксирует её, проверяет проходимость иглы, не снимая с неё колпачок.
Готовый шприц кладем в стерильный лоток, шарики рядом с цилиндром.

Как набрать в шприц два лекарства ⋆ Онлайн-журнал для женщин

Если два лекарства можно водить в одном шприце, подумайте, какое набрать первым. Набирая наркотические анальгетики из флаконов, содержащих одну дозу, будьте внимательны, чтобы не набрать лишнего. Как правило, флаконы наполняют с небольшим избытком. Не выбрасывайте в мусор флаконы с остатками наркотических анальгетиков.

Если фабричная упаковка представляет собой готовую систему для инъекции или ампулу (флакон) с отдельной дозой, тщательно проверьте, соответствует ли она назначенной. Иногда бывает нужно добавить в шприц с одним лекарственным препаратом другой, который придется набрать из флакона с одной или несколькими дозами или упаковки, содержащей одну дозу. В этом случае поступают следующим образом, Первый препарат набирают в шприц емкостью 3 мл, затем, сняв иглу, потягивают на себя поршень этого шприца. В нем создается свободное пространство, в которое вводят отмеренную другим шприцом или отпущенную в заранее наполненном шприце из аптеки дозу второго препарата.

Прежде чем набрать лекарство, стряхните его в нижнюю часть ампулы. Повернув ее несколько раз резким движением, избавьтесь от пузырей воздуха в растворе лекарства.

Прежде, чем отломить верхушку ампулы, оберните ее сухим марлевым тампоном, чтобы защитить себя от осколков стекла. Открыв ампулу, наденьте на шприц иглу с фильтром, введите ее в содержимое ампулы и наберите лекарство в назначенной дозе. (Не переворачивайте ампулу, чтобы не пролить ее содержимое.) Затем замените иглу с фильтром на иглу для инъекции.

Набирая лекарство из флакона, введите в него воздух в объеме, равном объему раствора, который надо будет из флакона извлечь. Если высокое давление во флаконе препятствует введению воздуха, натяните в шприц немного раствора, чтобы его снизить, введите воздух, а затем наберите в шприц оставшийся объем препарата. Выполняя эти действия, иглу из флакона не извлекайте, чтобы из-за повышенного давления во флаконе не произошло разбрызгивания препарата.

Если препарат необходимо непосредственно перед инъекцией растворить, пользуйтесь только рекомендованным для этой цели растворителем, в противном случае препарат может раствориться недостаточно. Если препарат растворяется только при встряхивании, Вы можете попросить фармацевта растворить несколько флаконов, и до употребления поместить их в холодильник в процедурной своего отделения. При этом каждый флакон непременно должен быть снабжен, помимо имеющейся этикетки, указанием даты и часа растворения. Растворенный препарат надо использовать до истечения срока годности. Из холодильника растворенные препараты вынимают заранее, чтобы они успели согреться до комнатной температуры к моменту введения.

Дата добавления: 2014-12-20 ; просмотров: 56 | Нарушение авторских прав

I. Подготовка к процедуре:

1. Приготовьте лекарство.

2. Проверьте на упаковке срок годности лекарства и его дозировку, обратив внимание на способ введения.

3. Обратите внимание на прозрачность и цвет лекарства.

1. Вымойте руки гигиеническим способом согласно требованиям (СанПиН 2.1.3.2630 -10, п.12).

2. Оденьте стерильные перчатки.

4. Соберите шприц и положите его на стерильный лоток, покрытый стерильной салфеткой.

5. Встряхните слегка ампулу так, чтобы весь раствор оказался в широкой её части.

II. Выполнение процедуры:

6. Обработайте узкую часть ампулы марлевой салфеткой со спиртсодержащим антисептиком

7. Надпилите узкую часть ампулы пилочкой.

8. Держа ампулу в левой руке, положите узкую часть ампулы на подушечку большого пальца правой руки на шарик.

10. Отломите марлевой салфеткой кончик ампулы и выбросите его в лоток.

11. Поставьте вскрытую ампулу на стол.

13. Возьмите приготовленную ампулу в левую руку между 2-м и 3-м пальцами («вилочка»).

14. Введите осторожно иглу в ампулу.

16. Постепенно поднимая ампулу вверх, потяните поршень на себя 1-м, 2-м, 3-м пальцами правой руки.

18. Наберите нужное количество лекарства.

19. Поставьте ампулу на стол.

22. Возьмите шприц в правую руку, придерживая канюлю иглы 2-м пальцем, цилиндр- 3-м, 4-м и 5-м пальцами.

III. Окончание процедуры:

Набор лекарств из флакона (разведение антибиотиков)

1. Прочитать на флаконе название лекарственного препарата, дозировку, срок годности.

3. Взять флакон в левую руку между 2-м и 3-м пальцами.

7. Отсоединить шприц от иглы (игла остается во флаконе)

8. Присоединить к шприцу стерильную иглу, необходимую для предстоящей инъекции.

9. Вытеснить из шприца воздух в колпачок или ампулу.

Технология выполнения простой медицинской услуги

ВНУТРИКОЖНАЯ ИНЪЕКЦИЯ

Цель: Диагностические, аллергические пробы.

Показания:

1. Диагностические тесты.

Противопоказания: Аллергия к препарату.

Оснащение:

1. Туберкулиновый шприц ёмкостью 1 мл для в/к инхекций

2. Игла для в/к инъекций с внутренним диаметром 0,4 мм и длиной 15 мм.

3. Стерильные марлевые салфетки в емкости со спиртсодержащим антисептиком

4. Ампулы с аллергенами, сыворотками.

10. Лоток стерильный со стерильной салфеткой (ПР 38/177)

11. Ёмкость для дезинфекции шприцев с дез. средством (отходы класса «Б») (МУ 3.1.2313-08)

12. Емкость для дезинфекции ватных шариков с дез. средством (отходы класса «Б») (МУ 3.1.2313-08)

13. Иглосъемник с дез.средством для дезинфекции игл (отходы класса «Б») (МУ 3.1.2313-08).

6. Пинцет стерильный в емкости в 6% перекисью водорода

10.Перчатки стерильные одноразовые.

Алгоритм выполнения внутрикожной инъекции:

I. Подготовка к процедуре:

1. Представьтесь пациенту, объясните ход и цель процедуры. Убедитесь в информированном согласии пациента.

2. Попросите пациента освободить место инъекции (внутренняя поверхность предплечья).

3. Наденьте маску.

4. Определите непосредственно место инъекции.

4. Обработайте стерильные одноразовые перчатки спиртсодержащим антисептиком (СанПиН 2.1.3.2630 -10, п.12).

II. Выполнение процедуры:

6. Возьмите шприц с иглой в правую руку.

7. Обхватив левой рукой предплечье пациента снаружи фиксируйте кожу (не растягивайте).

9. Введите иглу срезом вверх параллельно коже пациента (под углом 15 градусов) на самый кончик иглы.

10. Приподнимите кожу срезом иглы в виде «палатки».

11. Извлеките быстрым движением иглу (стерильный шарик не прикладывайте).

12. Спросите у пациента о его самочувствии,.

III. Окончание процедуры:

15 . Обработать руки гигиеническим способом, осушить (СанПиН 2.1.3.2630 -10, п.12).

Набирание лекарства из флакона.

Последовательность действий:

Обработать руки на гигиеническом уровне.

1. Вскрыть нестерильным пинцетом или ножницами крышку в центре флакона.

2. Обработать шариком с антисептиком резиновую пробку.

3. Набрать в шприц количество воздуха, равное объему набираемой жидкости.

4. Ввести иглу вертикально в центр пробки и вытеснить воздух.

5. Перевернуть флакон вверх дном и набрать нужное количество жидкости: в левой руке держать флакон и цилиндр, а правой рукой аспирировать препарат.

6. Вывести иглу из флакона, надеть на иглу защитный колпачок, вытеснить воздух, держа шприц вертикально.

7. Положить шприц на стерильный лоток без колпачка или в упаковку для шприца.

Особенности использования антибиотиков.

Многие антибиотики для парентерального применения выпускают во флаконах в твердой лекарственной форме – кристаллического порошка. Для инъекционного введения следует использовать стерильные растворители:

· 0,9% изотонический р-р натрия хлорида (физиологический р-р),

· Воду для инъекций,

· 0,25% или 0,5% р-ры новокаина.

Антибиотики вводят внутримышечно или внутривенно по назначению врача.

При разведении антибиотика новокаином необходимо учитывать аллергологический анамнез пациента. Новокаин – это наиболее широко применяемый растворитель в отечественном здравоохранении, обладает обезболивающим эффектом и способствует задержке антибиотиков пенициллинового ряда в организме.

Читайте также:

Итого за семинары можно набрать до 12 баллов.
Итого по тестам можно набрать 40 баллов Время – 40 минут.
Лекарство, которым исцелял еще сам Гиппократ!
Ну а теперь, собственно, вот где можно набрать рефов.
Подобрать способ стерилизации — пинцетов, скальпеля, шприцов; — жидких лекарств; — перевязочного материала.

Алгоритм действий при наборе лекарственного вещества из флакона одноразовым шприцем

ПРАВИЛА ПАРЕНТЕРАЛЬНОГО ВВЕДЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ, ПЕРЕЛИВАНИЯ КРОВИ И КРОВЕЗАМЕНИТЕЛЕЙ

В ежедневной практике общего врача парентеральное введение лекарственных средств занимает одно из ведущих мест в лечении больных, так как оно позволяет добиться быстрого лечебного эффекта, создать максимальную концентрацию препарата в области патологического процесса. Нередко больным, находящимся в критическом и шоковом состояниях, требуется переливание крови и кровезаменителей. Только быстрая и своевременная нормализация показателей гомеостаза позволяет спасти жизнь больному. Поэтому приведенные в этой главе инструкции по правилам парентерального введения лекарств подлежат неукоснительному соблюдению.

ИНЪЕКЦИИ: ПОДКОЖНЫЕ, ВНУТРИМЫШЕЧНЫЕ, ВНУТРИВЕННЫЕ. ПОСТАНОВКА ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО КАТЕТЕРА

Под инъекциями подразумевают способ введения в организм лекарственных веществ или диагностических средств с помощью шприца с иглой. Инъекции производят в основном подкожно, внутримышечно и внутривенно. Однако существуют и другие виды инъекций (внутрикожные, внутриартериальные, внутрисердечные, спинномозговые), но используются они значительно реже.

Инъекции применяют для быстрого достижения лечебного эффекта и точности дозирования лекарства, для создания максимальной концентрации препарата в нужной области, при невозможности применения лекарства внутрь (отсутствие лекарственной формы для приема внутрь, нарушение функции пищеварительного тракта), а также при специальных диагностических исследованиях.

При инъекциях следует строго соблюдать правила асептики и антисептики для предупреждения инфекционных осложнений, поэтому в настоящее время необходимо применять только одноразовые шприцы и иглы. Применение многоразовых шприцев возможно лишь в исключительных ситуациях, при отсутствии одноразовых. В этом случае они должны быть подготовлены и стерилизованы одним из принятых способов.

Все приготовления к процедуре производят в отсутствие больного.

Выполнение любой инъекции состоит из нескольких последовательно выполняемых этапов: обработки рук, сборки шприца, набора лекарственного вещества из ампулы или флакона и собственно инъекции.

Алгоритм обработки рук перед инъекциями

• Наденьте маску.

• Вымойте руки двукратно хозяйственным мылом под проточной водой.

• Просушите индивидуальным полотенцем.

• Обработайте руки или полейте на руки 70° спиртом.

Алгоритм сборки одноразового шприца

• Наденьте маску.

• Обработайте руки по алгоритму.

• Проверьте срок годности шприца, герметичность упаковки.

• Вскройте упаковку (разорвите бумажную сторону упаковки со стороны поршня шприца), используйте ее внутреннюю стерильную поверхность при сборке шприца.

• Возьмите шприц, не извлекая его полностью из упаковки, и введите в канюлю иглы, лежащей в упаковке, притрите ее к конусу цилиндра шприца пальцами.

• Оставьте собранный шприц с иглой внутри упаковки.

Алгоритм действий при наборе лекарственного вещества из ампул одноразовым шприцем

• Пригласите пациента и объясните ему цель и значение предстоящей манипуляции.

• Приготовьте:

— коробку с ампулами лекарственного вещества;

— собранный одноразовый шприц;

— емкость с шариками, смоченными 70° спиртом;

— пилочку.

• Проверьте срок годности лекарства на коробке.

• Возьмите ампулу и прочтите надпись (наименование, доза, дата).

• Проверьте, соответствует ли лекарственный препарат назначению, обратите внимание на качество раствора (цвет, наличие осадка).

• Встряхните ампулу, чтобы раствор оказался в широкой части.

• Надпилите ампулу пилочкой.

• Обработайте руки по алгоритму.

• Возьмите из емкости шарик, смоченный 70° спиртом, протрите им ампулу (узкую часть), вскройте ее, шарик со стеклом положите в рабочий лоток.

• Извлеките шприц из упаковки, снимите с иглы защитный колпачок, оставив его в упаковке.

• Возьмите ампулу между II и III пальцами, осторожно, не касаясь наружной поверхности ампулы, введите иглу в ампулу.

• Наберите нужное количество раствора (ампулу нужно приподнимать вверх дном).

• Извлеките иглу из ампулы, а ампулу положите в рабочий лоток.

• Проверьте проходимость иглы, надавливая на поршень шприца до появления из иглы первой капли лекарственного вещества.

• Наденьте защитный колпачок на иглу шприца.

• Положите шприц с лекарством и шарики, смоченные спиртом, в упаковку из-под шприца.

Алгоритм действий при наборе лекарственного вещества из флакона одноразовым шприцем

• Прочтите на флаконе название препарата, дату изготовления, срок годности.

• Вскройте центральную часть металлического колпачка на флаконе нестерильными ножницами или пинцетом.

• Возьмите ампулу с растворителем прочтите дозу, название.

• Надпилите узкий конец ампулы.

• Соберите шприц по алгоритму.

• Смочите шарики 70° спиртом.

• Последним шариком протрите резиновую пробку на флаконе, узкую часть ампулы.

• Вскройте ампулу.

• Наберите нужное количество растворителя из ампулы.

• Возьмите флакон и введите в него растворитель.

• Отсоедините флакон с иглой и встряхните до полного растворения порошка.

• Подсоедините иглу с флаконом к шприцу и наберите нужное количество раствора.

• Смените и закрепите иглу.

• Проверьте проходимость иглы.

Перед проведением любой инъекции следует в обязательном порядке выяснить, нет ли у больного аллергии к назначенным лекарственным препаратам. Техника и место инъекции зависят от ее вида.

ПОДКОЖНЫЕ ИНЪЕКЦИИ

Для подкожных введений применяют иглы среднего размера с большим диаметром, как правило, размером 21-25 G.

При подкожных инъекциях раствор различных лекарственных веществ вводят в те места, где наиболее развит подкожный жировой слой: в наружную поверхность бедра, в нижнебоковые отделы брюшной стенки, ниже угла лопатки, в наружную поверхность плеча и др. При назначении частых инъекций следует менять места, придерживаясь известного порядка (плечо, брюшная стенка, бедро и др.) и избегать тех мест, где проходят крупные нервы или подкожные вены.

Так как игла свободно двигается в подкожной жировой клетчатке, ее можно легко и осторожно передвигать в различных направлениях, что бывает иногда необходимо при введении значительных количеств лекарственных растворов (рис. 8-1).

Алгоритм подкожной инъекции

• Уточните у пациента информированность о лекарственном средстве, уточните индивидуальную переносимость препарата, получите его согласие на инъекцию.

• Наберите в шприц назначенную дозу лекарственного средства.

• Помогите пациенту занять нужное положение.

• Обработайте руки.

• Наденьте перчатки.

Рис. 8-1. Техника подкожных инъекций (а, б)

• Обработайте кожу в месте инъекции двумя ватными шариками со спиртом: вначале большую зону, затем место инъекции; второй шарик положите под мизинец.

• В правую супинированную кисть возьмите шприц. При этом II палец правой руки лежит на основании иглы, V — на поршне, а остальные держат цилиндр.

• Левой рукой соберите кожу в складку треугольной формы, основанием вниз.

• Быстрым движением введите иглу срезом вверх, в основание треугольника, по направлению снизу вверх, под углом 45° на глубину 1 см (2/3 длины иглы).

• Перенесите левую руку на поршень и введите лекарственное вещество.

• Опустив левую руку, медленно введите содержимое шприца.

• Приложите шарик из-под мизинца к месту инъекции и быстрым движением извлеките иглу.

• Сделайте легкий массаж места инъекции, не отнимая ваты от кожи.

• Опустите шприц в дезинфицирующий раствор.

• Спросите о самочувствии пациента.

• Снимите перчатки.

• Вымойте руки.

ВНУТРИМЫШЕЧНЫЕ ИНЪЕКЦИИ

Наиболее удобным местом для внутримышечных инъекций является ягодичная область. Чтобы не попасть в нерв или сосуды этой области, следует пользоваться точкой Галло. Эта точка образуется пересечением двух линий: горизонтальной, проходящей на два поперечных пальца выше большого бугра бедра, и вертикальной, определяющей внутреннюю треть ягодицы от ее двух наружных третей (рис. 8-2).

Рис. 8-2. Техника внутримышечных инъекций

Как правило, размер иглы для выполнения внутримышечных инъекций 16- 18 G. Очень важно для внутримышечного введения, чтобы длина иглы без павильона хотя бы на 1 см превышала толщину подкожной клетчатки.

32. Набор в шприц лекарственного раствора из ампулы и флакона.

НАБОР
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ИЗ ФЛАКОНА

Цель:
лечебная.

Оснащение:

флаконы
с антибиотиками;
ампулы
или флаконы с водой для разведения;
пинцет
в стерильной ёмкости;
стерильный
лоток;
лоток
для сброса отходов класса Б
стерильные
одноразовые шприцы;
иглы
для набора лекарств;
стерильные
ватные шарики/салфетки, этиловый спирт
70 % или антисептический раствор;
лоток
для использованного материала.

ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ
ВЫПОЛНЕНИЯ:

Выполните
гигиеническую обработку рук,
наденьте перчатки
Проверить
срок годности, наименование, дозировку,
процентную концентрацию, способ
введения лекарственных средств
(соответственно листу врачебного
назначения)
Пинцетом
или ножницами снять металлический диск
с флакона, положить в лоток для
использованного материала.
Взять
стерильным пинцетом ватные шарики/салфетки
из стерильной упаковки, выложить на
стерильный лоток, смачиваем 70 % этиловым
спиртом или антисептическим раствором.
Обработать
влажным шариком/салфеткой резиновую
пробку флакона и оставить его на пробке.
Обработать
влажным шариком/салфеткой ампулу с
растворителем, подпилить, обработать
влажным шариком/салфеткой ампулу с
растворителем и вскрыть.
Набрать
в шприц из расчета 0,5 мл растворителя
на 100 000 ЕД а/б (стандартное разведение).
Проколоть
резиновую пробку флакона с а/б иглой
со шприцем и ввести растворитель.
Отсоединить
цилиндр шприца от иглы (игла остается
во флаконе), осторожно встряхнуть флакон
до полного растворения порошка а/б.
Вновь
присоединяем шприц и набираем необходимую
дозу а/б, отсоединяем шприц и надеваем
иглу для введения лекарственного
средства, вытесняем пузырьки воздуха,
надеваем колпачок.
Кладем
шприц в стерильный лоток, влажные
шарики/салфетки кладем возле цилиндра.

НАБОР
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ИЗ АМПУЛЫ

Цель:
лечебная и диагностическая.

Показания:
По назначению врача.

Оснащение:

ампулы
с лекарственными средствами;
шприцы,
иглы;
стерильные
ватные шарики/салфетки;
этиловый
спирт 70 % или антисептический раствор;
стерильный
лоток
лоток
для сброса отходов класса Б.

ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ
ВЫПОЛНЕНИЯ:

Выполните
гигиеническую обработку рук,
наденьте перчатки
Проверить
срок годности, наименование, дозировку,
процентную концентрацию, способ введения
лекарственных средств (соответственно
листу врачебного назначения)
Вынимаем
ампулу и уточняем, нет ли помутнения,
сверяем наименование лекарства,
дозировку с листом назначения.
Встряхиваем
ампулу так, чтобы раствор оказался в
широкой её части, ставим на стол.
Проводим
сборку шприца.
Берём
стерильным пинцетом ватные шарики/салфетки
из стерильной упаковки на стерильный
лоток, смачиваем их 70 % этиловым спиртом
или антисептическим раствором, а затем
обрабатывает узкую часть ампулы в
направлении от широкой части к узкой.
Пилочкой
надпиливаем узкую часть ампулы, тем же
шариком/салфеткой обрабатывает ампулу
и отламываем (кладем в лоток для
использованного материала). Если
на ампуле имеется специальное обозначение
для отламывания кончика ампулы
надпиливание не требуется.
Вскрытую
ампулу ставим на стол.
Заранее
приготовленный шприц берём в правую
руку, придерживая муфту иглы указательным
пальцем, а цилиндр — большим и мизинцем.
Ампулу берём в левую руку между 2 и 3
пальцами, переворачивая вверх дном,
поднимая на уровень глаз.
Не
касаясь краёв ампулы, ввести иглу в
ампулу на 0,5 мм.
В
левую руку перехватываем цилиндр
шприца:

большим
пальцем и мизинцем обхватываем цилиндр;
безымянным
пальцем фиксируем муфту иглы.
Правой
рукой оттягиваем поршень на себя,
набираем необходимую дозу, выпускаем
воздух из шприца в ампулу.
Меняем
иглу. Пинцетом надевает другую иглу
для инъекции, фиксирует её, проверяет
проходимость иглы, не снимая с неё
колпачок.
Готовый
шприц кладем в стерильный лоток, шарики
рядом с цилиндром.

Извлечение лекарства из флакона

Иногда вам нужно давать лекарства ребенку, пока вы находитесь вне больницы. Лекарство может находиться внутри шприца, когда сотрудник дает его вам, или вам может потребоваться вынуть лекарство из небольшого флакона (бутылки). Важно сохранить стерильность лекарства (без микробов) и вывести нужное количество из флакона. Следующие шаги помогут вам правильно вынуть лекарство из флакона.

Необходимые материалы

Шприц с иглой
Флакон с лекарством
- Название лекарства ________________________________
- Ваша доза составляет __________.Сила вашего лекарства __________. Для каждой дозы наберите ___ml в шприц.
Подстилка для алкоголя
Дополнительная игла (при необходимости)

Процедура

Вымойте руки с мылом и водой и хорошо высушите, или используйте средство для чистки рук на спиртовой основе. Смотрите «Знаете ли вы… Чистые руки».
Соберите свои припасы.
Снимите крышку с флакона, открывая резиновую пробку. Не встряхивайте флакон, если вам не сказали сделать это.У вас может быть флакон, который требует, чтобы вы смешали лекарство. Вы можете сделать это, надавив на верхнюю часть флакона, чтобы освободить пробку. Затем аккуратно переверните флакон между ладонями, чтобы хорошо перемешать лекарство.
Очистите резиновую пробку с помощью спиртовой подготовительной прокладки в течение 7 секунд. Дайте пробке высохнуть на воздухе, не продувая ее воздухом.
Извлеките шприц из упаковки. Поверните прилагаемую иглу, чтобы убедиться, что она надежно закреплена.
Удерживая крышку иглы на игле, потяните поршень и втяните воздух в шприц.Количество воздуха, подаваемого в шприц, должно быть таким же, как доза лекарства, назначенная врачом.
Осторожно снимите крышку иглы с иглы. Не трогайте иглу.
Поместите флакон с лекарством на плоскую поверхность и вставьте иглу прямо через резиновую пробку.
Нажмите на поршень шприца вниз и введите воздух во флакон. Воздух, введенный во флакон, позволит легче выводить лекарство.
Удерживая иглу во флаконе, переверните флакон вверх дном и убедитесь, что игла находится в жидком лекарстве.
Медленно потяните поршень назад и дайте лекарству войти в шприц, заполняя дозу, предписанную доктором.
Проверьте наличие пузырьков воздуха в шприце. Чтобы удалить пузырьки воздуха, осторожно постучите по шприцу, пока пузырьки не поднимутся к верхней части цилиндра шприца. Затем нажмите на поршень, вытеснив воздух из шприца. Еще раз потяните поршень назад к количеству, которое соответствует предписанной дозе. Дважды проверьте наличие пузырьков воздуха. Повторите эти шаги, если это необходимо.
Дважды проверьте, что правильная доза находится в шприце.
Извлеките иглу из флакона. Тщательно повторяйте иглу.
Выбросьте флакон.

Когда требуется замена иглы

Если игла нужна для того, чтобы дать это лекарство вашему ребенку, вам придется извлечь иглу, которую вы использовали для извлечения лекарства из флакона. Вы замените использованную иглу новой, стерильной иглой. Новая игла будет меньше той, которая использовалась для извлечения лекарства из флакона.

Держите шприц иглой вверх.Вытяните поршень в шприце назад, пока не появится небольшой воздушный пузырь.
Откройте новый пакет игл. Вы можете положить шприц и старую иглу, чтобы сделать это.
Выкрутите старую иглу из шприца. Не кладите шприц вниз, когда игла выключена.
Извлеките новую иглу из упаковки и плотно закрутите иглу в шприц.
Отпустите иглу. Не трогайте иглу.
Удерживая шприц вновь прикрепленной иглой вверх, надавливайте на поршень, пока на кончике иглы не появится крошечная капля лекарства.После толкания поршня в шприце не должно быть пузырьков воздуха.
Повторно иглу, пока вы не будете готовы дать лекарство своему ребенку.
Выбросьте использованные иглы в контейнер для острых предметов. Смотрите «Знаете ли вы … Безопасное выбрасывание острых предметов».

1.14 ШАГИ В ПРОЦЕДУРЕ ПОДГОТОВКИ И ИЗГОТОВЛЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ В ШПИНГЕ

В этом разделе мы продолжим описывать процедуры для инъекции.

Эти процедуры будут отличаться в зависимости от типа лекарства и от типа флакона.

а. Проверьте лекарства.

Медицинский специалист должен проверить заказ врача или план лечения терапевтической документации для определения типа, маршрута и дозы лекарства для введения.

б. Выполните уход за больными вручную.

Мойте руки в соответствии с инструкциями, приведенными в предыдущем курсе, независимо от того, находитесь ли вы в клинике или в полевых условиях.

c. Сбор оборудования.

Следующее должно быть помещено на поднос лекарства.

(1) Правильный тип лекарств.

(2) Стерильные шприцы.

(3) Соответствующие размеры игл, включая дополнительные.

(4) Кожные антисептические местные правила МАГ, такие как тампоны на спиртовой или бетадиновой основе, губки или обернутые фольгой бактерицидные салфетки.

(5) Контейнер для уничтожения и утилизации иглы.

д. Соберите иглу и шприц.

См. Пункт 1-13.

эл. Проверьте этикетку контейнера с наркотиками.

Врач проверяет лекарства по плану медицинской документации.

(1) Проверка должна проводиться не менее трех раз для обеспечения точности. Эта проверка должна выполняться в следующее время:

(a) Когда медицинский специалист получает контейнер с места хранения, как правило, аптечку.

(b) До того, как медицинский специалист заберет лекарство из контейнера.

(2) Следуйте инструкциям на контейнере относительно срока годности и следуйте местной политике в отношении использования многодозовых флаконов.

(3) Проверьте, правильно ли хранились лекарства (в холодильнике).

ф. Осмотрите Резиновую Пробку.

Резиновая пробка не должна быть повреждена. Не должно быть никаких маленьких стержней или пробок, оторванных от стопора из-за неправильного введения игл (см. Рисунок 1-6).Следуйте процедурам экспертизы ниже:

(1) Если флакон новый, снимите металлический защитный колпачок.

(2) Осмотрите резиновую пробку на наличие дефектов, таких как маленькие сердечники или пробки, порванные в пробке.

(3) Если обнаружена дефектная пробка, поднесите пробирку к источнику света, чтобы проверить наличие посторонних частиц и обнаружить любые изменения цвета и консистенции лекарства.

(4) Проверьте дату открытия многодозового флакона и дату истечения срока годности лекарства.

(5) Следуйте инструкциям на контейнере относительно срока годности и следуйте местной политике в отношении использования многодозовых флаконов.

(6) Проверьте, правильно ли хранилось лекарство; например, охлаждение.

(7) Дозировка должна быть проверена в соответствии с предписаниями врача или планом лечения терапевтической документацией.

Рисунок 1-6. Результаты правильного и неправильного введения иглы в закупоренный флакон.

г. Проверьте лекарства на наличие дефектов.

(1) Если в растворе есть какие-либо посторонние частицы или если есть какое-либо изменение цвета раствора, выбросьте контейнер и получите другой контейнер.

(2) Если использованный контейнер — стекло темного цвета, вставьте иглу и нарисуйте раствор, чтобы проверить его цвет; в случае неисправности выбросьте флакон, шприц и иглу и получите новый раствор. Вы можете получить руководство от своего руководителя.

ч. Подготовьте и нарисуйте заранее смешанные лекарства.

Врач готовит и извлекает лекарства из пробирки с пробками (открывшейся пробирки) следующим образом:

(1) Очистите пробку спиртовой губкой.Вы должны оставить губку на пробке не менее 30 секунд.

(2) Доминирующей рукой возьмите собранную иглу и шприц и снимите крышку иглы. Вытащите поршень и наполните шприц воздухом, равным количеству заказанного лекарства.

(3) Свободной рукой возьмите и переверните пробирку, а затем вставьте иглу в резиновую пробку. Убедитесь, что кончик иглы полностью проходит через колпачок (см. Рис. 1-7).

При вводе иглы скос должен быть направлен вверх, при этом небольшое и низкое давление должно быть направлено вниз и вперед на иглу во избежание загрязнения резины лекарством.Во избежание загрязнения иглы ступица иглы не должна касаться резиновой крышки.

Рис. 1-7. Осмотр резиновой пробки.

(4) Медленно вытягивайте поршень шприца до тех пор, пока в шприц не будет введено немного больше (примерно на 0,2 куб. См) количества лекарств, предписанных в предписаниях врача. Это дополнительное лекарство будет удалено, когда шприц будет очищен от пузырьков воздуха (шаг k).

я. Подготовьте и нарисуйте порошкообразные лекарства.

(1) Снимите металлические защитные колпачки с пробирки, содержащей порошкообразное лекарственное средство, и пробирку со стерильным разбавителем, используемым для помещения порошкообразного лекарства в раствор.

(2) Очистить заглушки обоих флаконов. (Промокните верхнюю часть пробки спиртовой губкой, а не перемещайте ее круговыми движениями. Вы можете стереть волокна губки на верхнюю часть пробки.)

(3) Если флакон с порошкообразным лекарством содержит воздух, раствор может быть затруднен для инъекций. Поэтому медицинский специалист должен отвести достаточное количество воздуха, чтобы можно было ввести раствор.

(4) Извлеките необходимый разбавитель (раствор), используя процедуру для закупоренного флакона.

(5) Держа флакон с порошкообразным лекарством горизонтально, введите иглу через пробку и введите раствор.

Рис. 1-8. Снятие лекарства с перевернутого флакона.

(6) Извлеките иглу. Держите иглу / шприц не в руке, соблюдая осторожность, чтобы не загрязнить иглу. Аккуратно встряхните флакон, пока весь порошок не растворится. Визуально осмотрите раствор, чтобы убедиться, что раствор хорошо перемешан. Весь порошок должен быть полностью растворен для максимальной безопасности и эффективности, а также для обеспечения доставки необходимых лекарств.Поменяй иглу.

Выберите иглу в соответствии с типом инъекции. См. Критерии в пунктах 1-13c (1) и (2) этого урока. Полностью вдавите поршень в ствол, чтобы ввести воздух, равный количеству вынимаемого лекарства. Перевернув флакон, потяните поршень назад, извлекая немного больше (около 0,2 куб. См), чем предписанное лекарство (см. Рис. 1-8).

(a) Кончик иглы должен удерживаться в растворе при извлечении раствора, чтобы предотвратить образование пузырьков воздуха в шприце.

(b) Потяните поршень назад к желаемой отметке куб.

(d) Проверьте правильную дозировку в шприце, подняв шприц до уровня глаз и убедившись, что передний край поршня находится на желаемом уровне (предписанная дозировка плюс около 0,2 куб. См). Проверьте правильную дозировку с письменным заказом.

(e) Установите защитную крышку на иглу.

j. Ампула. Выполните эту процедуру для ампулы.

(1) Слегка постучите по верху вертикальной ампулы, чтобы вытолкнуть застрявшее лекарство обратно из горлышка бутылки (см. Рис. 1-9).

(2) Очистите шейку ампулы спиртовой губкой.

(3) Оберните горловину ампулы губкой и оставьте на 30 секунд.

Рисунок 1-9. Выстукивать лекарства вниз.

(4) Возьмитесь за ампулу обеими руками (см. Рисунок 1-10). Защелкните шею ампулы, сгибаясь от линии разрыва.Ампулу следует отсоединять от любого человека, включая пациента, и поддон для лекарств, чтобы предотвратить возможную травму от летящего стекла.

Рисунок 1-10. Хватая ампулу.

(5) Осмотрите ампулу на предмет мелких частиц стекла. Если наблюдаются какие-либо частицы стекла, откажитесь от ампулы и получите другую или используйте иглу фильтра.

(6) Поднимите собранную иглу и шприц доминирующей рукой и снимите защитную крышку. Независимо от используемого метода необходимо соблюдать осторожность, чтобы не загрязнить иглу.

(7) Вставьте иглу и выведите лекарство одним из следующих способов (см. Рис. 1-11):

(a) Держа ампулу горизонтально в не доминирующей руке и шприц в доминирующей руке, введите иглу в лекарство.

ИЛИ

(b) Поместив ампулу вертикально на плоскую поверхность и стабилизируя ее недоминирующей рукой, вставьте иглу, чтобы вывести лекарство.

Рисунок 1-11. Отмена лекарств.

(8) Предписанное количество лекарств плюс 0.2 куб.см извлекается, сохраняя иглу погруженной в раствор.

(9) Извлеките иглу.

(10) Проверьте правильность дозировки. Обратитесь к указаниям врача

Рисунок 1-12. Очистка пузырьков от ствола.

к. Очистить шприц от воздушных пузырьков.

Используйте следующие процедуры (см. Рисунок 1-12), чтобы очистить шприц от пузырьков воздуха.

(1) Держите шприц иглой вверх.

(2) Слегка потяните поршень, чтобы очистить все лекарства от иглы.

(3) Слегка потрясите ствол пальцем, чтобы пузырьки воздуха попали на верх ствола.

(4) Слегка потяните поршень назад и продвигайте его до тех пор, пока раствор не окажется в ступице иглы, очистив его от пузырьков.

(5) Продолжайте толкать поршень вперед до тех пор, пока в шприце не останется нужное количество лекарства (излишки лекарства выбрасываются).

(6) Проверьте правильность дозировки.

л. Накройте иглу пластиковой защитной крышкой, чтобы сохранить стерильность до инъекции.

Лаборатория фармацевтики и компаундов

асептически переносящих лекарство из флакона

Существует два типа парентеральных флаконов, которые используются для приготовления добавок:
(1) флакон, в котором уже есть лекарство в растворе, и (2) флакон, который требует
лиофилизированный порошок растворяют в разбавителе для приготовления раствора. В любом
случае, игла будет использоваться для проникновения в резиновую крышку на флаконе.

Для предотвращения керна используйте следующую технику:

Поместите флакон на поверхность рабочей зоны и установите острие иглы на
поверхность резиновой заглушки так, чтобы скос был направлен вверх, а
Игла находится под углом 45 — 60 градусов к поверхности укупорки.
Надавите иглой вниз, постепенно подводя иглу
до вертикального положения. Незадолго до завершения проникновения игла
должен быть под вертикальным (90 градусов) углом.

Если лекарство уже находится в растворе, то метод асептического переноса
следующим образом:

Вберите в шприц объем воздуха, равный объему раствора препарата.
быть отозванным.
Поместите флакон на рабочую поверхность и проникните в него без
шумовая дорожка.
Перевернуть флакон. Одной рукой держите флакон и цилиндр шприца,
а другой рукой держать шприц в цилиндре.
Ввести воздух во флакон и вывести раствор препарата. Может быть
необходимо использовать последовательные небольшие инъекции и изъятия для обмена
Воздух в шприце с раствором во флаконе.
Заполните шприц до небольшого избытка раствора препарата. Удалить весь воздух
пузыри из шприца, нажав на шприц.Затем заполните шприц, чтобы
правильный объем после удаления пузырьков воздуха.
Извлеките иглу из флакона.
Перенести раствор в шприц в окончательный контейнер, снова минимизируя
шумовая дорожка.

Если препарат представляет собой лиофилизированный порошок во флаконе, его необходимо будет восстановить
прежде чем он может быть отозван. Сначала определите правильный объем подходящего
разбавитель для использования. Эта информация будет в информации о препарате.затем
можно выполнить следующие шаги:

Выполните шаги 1 — 6 выше, чтобы набрать правильный объем разбавителя в
шприц.
Перенести разбавитель во флакон, содержащий лиофилизированный порошок.
После добавления разбавителя удалите объем воздуха в шприц, равный
немного больше, чем объем добавленного разбавителя. Это создаст негатив
давление во флаконе и уменьшить вероятность того, что капли аэрозоля будут
распылять при извлечении иглы.
Снять иглу.
Вихревой флакон, пока препарат не растворится.
Используя новую иглу и шприц, выполните шаги 1 — 6 снова, чтобы извлечь
правильный объем раствора препарата в шприц.
перенести раствор разведенного препарата в шприц в окончательный контейнер,
опять сворачивание керна.

мест для инъекций инсулина и побочные эффекты, дозировка инсулина

TRANSCRIPT для Lantus ^® SoloSTAR ^® инъекция для ваших пациентов

SUPER: рецепт Lantus ^® — это инсулин длительного действия, используемый для лечения взрослых с диабетом 2 типа, а также взрослых и детей (дети 6 лет и старше) с диабетом 1 типа для контроля высокого уровня сахара в крови.

Не используйте Lantus ^® для лечения диабетического кетоацидоза.

Лора: Привет, меня зовут Лора. Я хотел бы потратить несколько минут, чтобы рассказать вам, что вам нужно знать о запуске Lantus ^® (инъекция инсулина гларгина) 100 единиц / мл с помощью ручки SoloSTAR ^®. Вы сделали важный шаг, добавив Lantus ^® в свой план лечения диабета. Одна доза Lantus ^® в одно и то же время каждый день действует весь день и всю ночь.

Prescription Lantus ^® — это инсулин длительного действия, используемый для лечения взрослых с диабетом 2 типа, а также взрослых и детей (дети 6 лет и старше) с диабетом 1 типа для контроля высокого уровня сахара в крови.Не используйте Lantus ^® для лечения диабетического кетоацидоза.

SUPER: важная информация по безопасности

Не принимать Лантус ^®:

во время эпизодов низкого уровня сахара в крови
, если у вас аллергия на инсулин или любой из неактивных ингредиентов в Lantus ^®

Laura: важная информация по безопасности. Не принимайте Lantus ^® во время эпизодов низкого уровня сахара в крови или если у вас аллергия на инсулин или любой из неактивных ингредиентов в Lantus ^®.

SUPER: ручка Lantus ^® SoloSTAR ^® доставляет дозу, которую вы набираете время от времени.

Laura: Ручка Lantus ^® SoloSTAR ^® доставляет дозу, которую вы набираете время от времени. Сегодня я продемонстрирую, как правильно пользоваться ручкой Lantus ^® SoloSTAR ^®.

SUPER: Особенности ручки Lantus ^® SoloSTAR ^®:

маленькие, тонкие иглы
Окно дозирования большого размера
доза в дозе
кнопочный впрыск

Laura: Ручка Lantus ^® SoloSTAR ^® может вписаться в ваш распорядок дня.Он оснащен маленькими тонкими иглами, большим окном дозирования печати, дозировкой дозвона и кнопочной инъекцией.

SUPER: НЕ:

делятся иглами или инсулиновыми ручками с другими
иглы повторного использования

Лаура: Не делитесь иглами, инсулиновыми ручками или шприцами с другими. Не используйте иглы повторно.

Лаура: Чтобы продемонстрировать, как правильно использовать ручку Lantus ^® SoloSTAR ^®, я проведу вас через 6 шагов:

Проверка инсулина
Присоединение иглы
Выполнение теста безопасности
Выбор дозы
Инъекционная доза ^®
Снятие и утилизация иглы

Super: ЧТО МЫ ПОКРЫВАЕМ:

ШАГ 1: ПРОВЕРЬТЕ ИНСУЛИН

ШАГ 2: ПРИКЛЮЧИТЕ ИГЛУ

ШАГ 3: ВЫПОЛНИТЬ ТЕСТ БЕЗОПАСНОСТИ

ШАГ 4: ВЫБЕРИТЕ ДОЗУ

ШАГ 5: ВПРЫСЬТЕ ДОЗУ

ШАГ 6: УДАЛИТЬ И УДАЛИТЬ ИГЛУ

Важно внимательно изучить эти инструкции перед использованием ручки SoloSTAR ^®.

SUPER: ШАГ 1: ПРОВЕРЬТЕ ИНСУЛИН

Лаура: Шаг 1: проверьте инсулин.

SUPER: ШАГ 1: ПРОВЕРЬТЕ ИНСУЛИН

Неоткрытое перо SoloSTAR ^® следует хранить в холодильнике до первого использования. Не храните открытую ручку SoloSTAR ^® в холодильнике.

Laura: Если ваша ручка SoloSTAR ^® находится в прохладном хранилище, выньте ее за 1-2 часа до инъекции, чтобы она нагрелась.Холодный инсулин может быть болезненным для инъекций.

SUPER: ШАГ 1: ПРОВЕРЬТЕ ИНСУЛИН

Проверьте этикетку на ручке SoloSTAR ^®

Laura: Сначала проверьте этикетку на ручке SoloSTAR ^®, чтобы убедиться, что у вас есть правильная ручка и инсулин. Ручка Lantus ^® SoloSTAR ^® серого цвета с пурпурной кнопкой для инъекций.

Проверьте срок годности на этикетке вашего пера. Не используйте ручку SoloSTAR ^® после истечения срока годности.

SUPER: ШАГ 1: ПРОВЕРЬТЕ ИНСУЛИН

Не используйте ручку, если инсулин облачен, окрашен или содержит частицы.

Лора: Снимите крышку ручки. Проверьте внешний вид инсулина. Лантус ^® представляет собой чистый инсулин. Не используйте ручку, если инсулин мутный, цветной или имеет частицы.

SUPER: ШАГ 2: ПРИКЛЮЧИТЬ ИГЛУ

Лаура: Шаг 2: Присоедините иглу.

SUPER: ШАГ 2: ПРИКЛЮЧИТЬ ИГЛУ

Лаура: Не используйте иглы повторно.Всегда используйте новую стерильную иглу для каждой инъекции. Это помогает предотвратить загрязнение и потенциальные игольные блоки.

SUPER: ШАГ 2: ПРИКЛЮЧИТЬ ИГЛУ

Протрите резиновое уплотнение.

Лаура: Протрите резиновое уплотнение спиртом.

SUPER: ШАГ 2: ПРИКЛЮЧИТЬ ИГЛУ

Снять защитное уплотнение.

Лаура: Снимите защитное уплотнение с новой иглы.

SUPER: ШАГ 2: ПРИКЛЮЧИТЬ ИГЛУ

Держите иглу прямо, когда вы ее прикрепляете.

Лаура: Совместите иглу с ручкой и держите ее прямо, пока вы ее прикрепляете. В зависимости от типа иглы, она может быть нажата или привинчена. Если игла не держится прямо во время ее установки, это может повредить резиновое уплотнение и вызвать утечку или сломать иглу.