Как происходит выкидыш на ранних сроках фото: Симптомы самопроизвольного выкидыша на раннем сроке

УЗИ на ранних сроках беременности (до 10 недель)

Подробности

Автор: Super User

Категория: Услуги

Опубликовано: 10 Октябрь 2013

Просмотров: 11793

УЗИ на ранних сроках беременности

(до 11 недель)

В современной медицинской практике существуют два вида УЗИ: трансабдоминальный метод (через стенку живота) и трансвагинальный метод. При последнем используется влагалищный датчик. Результаты обследования этим способом более точные и надежные.

 УЗИ на ранних сроках беременности обычно проводится при помощи трансвагинального датчика. Это исследование рекомендовано тем женщинам, у которых при этой беременности появились кровянистые выделения, или при наличии в прошлом выкидыша, замершей или внематочной беременности.

• С помощью ультразвукового исследования определяется наличие беременности. Уже на 4 неделе трансвагинально в полости матки можно рассмотреть плодное яйцо.

• Внематочная беременность. Благодаря раннему обследованию можно на самых безопасных сроках устранить внематочную беременность.

•  Срок беременности. Измеряется копчико-теменный размер эмбриона. Благодаря этому можно максимально точно определить срок беременности.

• Количество плодов. Уже в первые недели беременности вы можете удвоить или даже утроить свою радость, так как с помощью УЗИ узнаете, сколько плодов вам придется вынашивать. Четко определяться эмбрионы начнут с 6-й недели. Также оценивается частота сердечных сокращений.

• Угроза выкидыша. Именно ультразвуковое исследование предупредит вас об избыточном напряжении мышцы матки. Но не пугайтесь, если вам поставят такой распространенный диагноз – гипертонус матки. Одного УЗИ недостаточно, чтобы с уверенностью сказать: произойдет выкидыш. Если же вместе с поставленным УЗИ-диагнозом вас беспокоят боли внизу живота, имеются кровяные выделения – следует обратиться за помощью к специалисту.

• «Замершая беременность». Случается так, что ни боли, ни кровяных выделений нет, а результаты УЗИ показывают – эмбрион не имеет признаков жизнедеятельности. Диагноз «Замершая беременность» устанавливается только в том случае, если четко определяется эмбрион и достоверно не определяется сердцебиение.

2 неделя беременности после зачатия

2-я неделя беременности после зачатия – это то время, когда женщина еще не догадывается о том, что внутри нее уже происходит зарождение новой жизни. Это понятно, ведь плод еще очень мал, поэтому какие-то особые признаки беременности отсутствуют, а если они есть, то они напоминают приход скорых месячных.

Могут возникать небольшие боли внизу живота, которые хороши знакомы женщинам, переживающим болезненные менструальные циклы. Вообще, беременность на 2 неделе – это достаточно условное понятие, ведь есть определенные методики подсчета срока беременности, поэтому разберемся с этим подробнее.

Какой это срок?

Вторая неделя беременности после оплодотворения яйцеклетки – это уже четвертая акушерская неделя. К слову, у многих женщин возникает путаница, потому что врачи ставят срок, который совсем не соответствует их личным подсчетам. Важно понимать, что фактический (эмбриональный) и акушерский срок – это две разные вещи.

Отсчет фактического срока беременности начинается от дня, когда произошло зачатие (или дня предполагаемой овуляции, которая чаще всего выпадает на середину менструального цикла). Акушерский срок отсчитывается от дня последних месячных.

Что происходит в организме женщины на второй неделе беременности?

Если беременность действительно долгожданна, то женщина начинает внимательнее прислушиваться к своему организму, пытаясь найти признаки зачатия. Она проводит измерение базальной температуры, анализирует изменения в своем настроении, т.е. ищет хоть какой-нибудь намек на свое «интересное положение».

Но сразу стоит оговориться, что такой ранний срок может вообще никак себя не проявлять. Далеко не у каждой будущей мамы проявляются симптомы беременности, что является вполне естественным.

Говорить о каких-то определенных признаках некорректно с той стороны, что основной симптом беременности на 2 неделе – это отсутствие очередных месячных. Но у ряда женщин появляются весьма специфические признаки:

• дискомфорт и боли в животе;
• набухание молочных желез, повышение чувствительности сосков;
• тошнота, нарушение аппетита и другие проявления токсикоза.

Часто эти симптомы являются чистой психосоматикой, т.е. женщина настроена на то, что она беременна, поэтому и симптоматика присутствует. Верна ли она или нет – об этом она узнает достаточно скоро.

Какие признаки беременности на 2 неделе могут быть?

На второй неделе беременности, женщина находится под действием гормона прогестерона. Его выработка происходит сразу же после овуляции, при этом не важно, случился ли факт зачатия или нет. Если это произошло, то количество гормона постепенно увеличивается. Прогестерон создает необходимые условия для развития плода, поэтому его роль трудно переоценить.

На 2 неделе беременности иммунитет немного ослабляется, поэтому ощущение легкого недомогания является абсолютно нормальным. Температура тела может подниматься до 37,8 градусов в вечернее время. Это состояние сопровождается сопутствующей симптоматикой: «горят» щеки, озноб и т.д.

К концу 2 недели беременности возможно появление ряда характерных симптомов – многие женщины начинать иначе воспринимать те вкусы и запахи, которые раньше не вызывали у них никакого дискомфорта. Сейчас же они даже могут вызвать рвоту. Особенно это заметно по утрам.

Нарастающая концентрация прогестерона влияет на психоэмоциональное состояние, т.е. наблюдается переменчивость настроения. Женщина чувствует раздражительность, остро реагирует на какие-то моменты, становится более плаксивой. Все это похоже на признаки предменструального синдрома, что вполне объяснимо, ведь в обоих случаях эти проявления являются следствием действия прогестерона.

Еще один симптом, который также объясняется повышением концентрации этого гормона – это возросший аппетит. Так прогестерон «заботится» о накоплении питательных компонентов и жира, чтобы плод мог развиваться нормально.

Как определить беременность?

На первой неделе беременности нет никакого смысла делать какие-либо тесты – они попросту будут отрицательными. Но на более позднем сроке они уже могут указать на наличие плода.

Узнать, находится ли женщина в «интересном положении» или нет, можно с помощью следующих способов:

• Тест на беременность. Обычные тесты-полоски, которые продаются в аптеках, могут указать на наличие плода. Пользоваться ими просто – опускаем тест в утреннюю порцию мочи и если он показывает 2 полоски, то можно говорить о зачатии. Но тест должен быть очень чувствительным (не лишним будет консультация с фармацевтом).
• Анализ ХГЧ. Повышение этого гормона также свидетельствует о беременности даже на таком раннем сроке. Это более информативный способ, чем аптечные тесты.
• УЗИ. Это исследование нельзя назвать показательным, ведь с помощью этого метода нельзя увидеть плод на таком раннем сроке даже на самом современном оборудовании. Раньше 5-6 акушерской недели эмбрион нельзя увидеть на УЗИ.

К ультразвуковому исследованию прибегают не только для подтверждения факта зачатия, но и в случае сильных болей, локализованных в нижней части живота, и выделений с кровью. Эти тревожные сигналы могут говорить о внематочной беременности.

2 неделя беременности и интимная жизнь – какие рекомендации?

Предположим, что женщина узнала о том, что она беременна. Перестраивается не только женский организм, но и эмоциональное восприятие окружающих вещей. В том числе – и секса. Некоторые женщины опасаются интимной близости с партнером, полагая, что это как-то может навредить плоду.

Если прошло всего две недели после оплодотворения яйцеклетки, то любой врач-гинеколог скажет, что секс на таких ранних сроках абсолютно безопасен. Здесь как с мелом, т.е. если вы хотите его есть – ешьте. С интимной близостью то же самое.

Другой вопрос заключается в том, что из-за гормональной перестройки женского организма, сексуальное влечение может несколько снижаться. Девушка может ощущать общую слабость, тянущие боли и общее снижение либидо. Это временное явление, которое достаточно быстро прекратится.

Основные рекомендации

Беременность – это важный этап в жизни женщины, поэтому важно, чтобы никакие негативные факторы не сказывались на состоянии плода и здоровье самой матери. Если ощущения не оказались ложными и беременность подтвердилась, то девушке следует внимательнее относится к своему организму.

Сразу же под запрет попадает алкоголь и курение. В принципе, если вы сами планировали беременность, то от этих привычек стоило отказаться изначально. В первые дни и последующие недели плод только начинает формироваться, поэтому никакие вещества не должны воздействовать на него.

По этой же причине под определенные ограничения попадают различные лекарственные препараты. В идеале лучше вообще от них отказаться на раннем сроке, но если это невозможно по состоянию здоровья, то нужна консультация врача, который вам назначал медикаменты. Беременность – это то, что нельзя игнорировать, поэтому специалист должен оценить все риски для ребенка (при необходимости от приема препаратов можно будет отказаться). В целом же общие рекомендации выглядят так:

• Изменение рациона питания. Нужно отказаться от так называемых «мусорных продуктов» (фастфуд, газировки), заменив их фруктами, нежирным мясом, овощами, а также кисломолочными продуктами.
• Прием витаминных комплектов. Лучше посоветоваться с врачом, который порекомендует нужный препарат.
• Избегайте даже пассивного курения.
• Старайтесь создать вокруг себя атмосферу, где нет места стрессам и негативным эмоциям.
• Никакого подъема тяжестей даже на раннем сроке.

В идеале не стоит отказывать себе в маленьких жизненных радостях. Беременность – это все-таки не болезнь и нет никакой необходимости себя строго в чем-то ограничивать (если речь не идет о вредных пристрастиях). Это же касается путешествий или секса. Но если раньше у женщины случались выкидыши, то лучше сохранять половой покой какое-то время.

Идти к гинекологу по истечении второй недели после зачатия пока еще рано, потому что еще маленькая и беременность буде невозможно установить. Лучше отложить это до 5-6 недели.

Первое и второе УЗИ по беременности на ранних сроках

Сегодня ни врачи, ни будущие мамы не представляют себе, как может беременность пройти без ультразвукового обследования. С помощью УЗИ можно определить наличие беременности, проследить, как развивается малыш внутриутробно, подготовиться к его рождению. Современные достижения позволили сделать обследование совершенно безопасным, очень точным и информативным уже на ранних сроках.

Как проводится УЗИ при беременности

• В начале, когда плод еще мал, УЗИ проводится трансвагинально при помощи датчика, вводимого во влагалище. Таким образом достигается высокая точность диагностики, становится возможным вовремя выявить малейшие отклонения в состоянии будущей мамы и малыша. Данное обследование выполняется на пустой мочевой пузырь в любое время суток.
• На поздних сроках плод виден хорошо и при абдоминальном исследовании. Для этого обследования лучше, чтобы мочевой пузырь был полным, для чего беременной женщине достаточно выпить до полулитра жидкости за полчаса до исследования. Если указанный объем жидкости является нагрузкой для будущей мамы, врачи на нем не настаивают.

На каких сроках проводится

• Первое УЗИ при беременности проводят в 12-14 недель. В это время важно определить, где и как закрепилось плодное яйцо, насколько гармонично оно развивается, нет ли в нем отклонений, имеется ли угроза выкидыша на ранних сроках.
• Второе УЗИ выполняют в 20-24 недели. Оно позволяет оценить соответствие нормам размеров плода, уровень развития и пропорциональность отдельных частей его тела, дает возможность просканировать сердцебиение. На этом этапе можно уже определить пол ребенка. Вместе с тем, врача в этот период интересует состояние матки, плаценты и объем околоплодных вод женщины.
• Третье плановое исследование при беременности необходимо в 30-34 недели. С его помощью определяется рост и вес, причем даже тот, что приблизительно будет при рождении. Обследование выявляет степень развития внутренних органов, наличие отклонений в них. Обязательно с помощью допплерографии изучается сердечный ритм плода. Наряду с этим, оценивается резерв плаценты, ее способность обеспечить малыша всеми необходимыми веществами, а также объем околоплодных вод. По предлежанию плода в 34 недели определяется, как он будет рождаться: вперед головкой или тазом.

УЗИ по показаниям

Помимо плановых, во время беременности могут быть назначены дополнительные исследования. Не стоит их бояться: УЗИ безопасно и его можно проводить столько раз, сколько потребуется. Внеплановые ультразвуковые обследования необходимы при:

• угрозе выкидыша;
• спазмах в матке;
• кровянистых выделениях;
• болях в низу живота.

Обязательно надо пройти УЗИ, если до 22 недели женщина ни разу не чувствовала движений плода или если они прекратились больше чем на 12 часов.   

Ультразвуковое исследование на самой современной и высокоточной аппаратуре проводят лучшие специалисты медицинского центра «Эс Класс Клиник Тула». С нами вы можете быть спокойны за свое здоровье и здоровье своего малыша.

УЗИ при беременности на ранних сроках и более новости

Беременность – сложное, волнующее время для женщины. Наполненное множеством совершенно здоровых беспокойств о здоровье будущего малыша и своем самочувствии. Неизвестность, страх за ребенка и нервозность – естественное следствие воздействия «шквала гормонов» на женский организм во время беременности, и психологического стресса, боязни перемен. К счастью в современном мире есть уникальный способ вовремя спрогнозировать и предупредить все возможные риски течения беременности и родов, и это – ультразвуковое исследование, или УЗИ.

Некоторые мнительные мамы боятся ультразвука, но Международные профессиональные организации, включая ISUOG, достигли окончательного соглашения, что использование 2-х и 3-х мерного режимов сканирования является безопасным на всех сроках беременности! УЗИ можно проводить множество раз безо всякого вреда для малыша. К тому же проведение УЗИ процедуры обычно очень благоприятно сказывается на настроении и состоянии будущей роженицы.

Как подготовиться к УЗИ беременности

Перед процедурой следует выпить часа за два около двух литров жидкости, так как первичный осмотр осуществляется чаще всего трансабдоминально. Внимание! В нашей клинике «Здоровая Семья» все необходимое для проведения процедуры УЗИ бесплатно выдается прямо на месте! Вам нужно всего лишь выполнить элементарные гигиенические процедуры перед процедурой и примерно за час до сканирования, выпить около полулитра воды.

Первое УЗИ у нас в медцентре, можно сделать значительно раньше положенного срока, уже на 1 неделе беременности, чтобы точно определить ее наличие. Если у вас имеются заключения предыдущих ранних исследований, обязательно возьмите их с собой. Это поможет доктору в более точном определении срока и предполагаемой даты родов.

Плановое прохождение УЗИ диагностики проводят трижды, по одному в каждом триместре.

Сроки плановых УЗИ: 10-14, 19-23, 32-36 недель.

10 по 14 недели беременности (первый скрининг)

На данном сроке диагностируются грубые пороки развития плода, которые опасны для жизни матери: «пузырный занос», внематочная беременность. Можно заподозрить тяжелые, и иногда несовместимые с жизнью пороки развития, такие как синдром Дауна или другие, что поможет вовремя принять необходимые меры.

Это исследование необходимо для того, чтобы увидеть сам плод, его расположение в матке, наличие плаценты или ее зачатка. Конечно, известно, когда УЗИ покажет беременность в первый раз – это 3 неделя, то есть спустя несколько (около 5) дней после задержки. Но, проведенное раньше 5-ой, оно не сможет оценить, развивается плод дальше или нет, так же, как и не дает возможности рассмотреть эмбрион.

В эти сроки УЗИ при беременности призвано установить:

• ✔        Развитие эмбриона в матке

✔        Оценить гестационный возраст плода (до 12 недели ультразвук дает максимально точный результат)
✔        Обнаружить несколько развивающихся плодов
✔        Оценить некоторые грубые аномалии развития, например, головного мозга (это, наоборот, возможно после 12 недели)
✔        Измерить толщину воротниковой зоны
✔        Определить причину боли внизу живота или выделения крови из половых путей
✔        Подтвердить сердечную деятельность (сердце видно при длине эмбриона 5 мм, что соответствует 5,5 неделе беременности) и оценить ее характер.
✔        Узнать пол будущего ребенка

19 по 23 недели беременности (второй скрининг)

Основная задача диагностики — выявление серьезных пороков развития плода. Так, можно обнаружить, что ребенок имеет тяжелую патологию головного или спинного мозга, несовместимую с жизнью: анэнцефалия (отсутствие головного мозга) или спина бифида (не заращение позвоночного канала). Можно также выявить синдром Дауна, Эдвардса, Патау; «волчью пасть» или «заячью губу». В этих случаях еще возможно менее болезненно и безопасно для матери, вызвать преждевременные роды.

Во время второго исследования в кабинете ультразвуковой диагностики в медцентре проверяется:

✔    Точное определение количества развивающихся плодов
✔    Диагностика «замирания» плода
✔    Диагностика низкого или центрального расположения плаценты
✔    Постановка диагноза «Истмико-цервикальная недостаточность» при длине шейки матки менее 30 мм или открытом внутреннем и/или наружном зеве
✔    Анализ состояния родовых путей плода при наложенной скобе или шве на шейку матки
✔    Оценка в динамике пороков формирования внутренних органов плода (в это время видны уже менее грубые аномалии)
✔    Оценка количества мало- и многоводия
✔    Контроль при отклонениях в анализах на хромосомные маркеры плода
✔    Диагностика отслойки плаценты
✔    Контроль состояния шва на матке от предыдущего кесарева сечения
✔    Диагностика в случае подтекания околоплодных вод
✔    Анализ соответствия развития плода сроку беременности.
✔    Начиная с этого периода, УЗИ беременных точно подтвердит пол будущего ребенка.

32 по 36 недели беременности (третий скрининг)

Третье УЗИ должно помочь определиться со способом родов (в зависимости от расположения плода, плаценты и пуповины), показания к кесареву сечению (даже если до этого не было показаний, они могли появиться), скоро ли произойдут роды.

Узнать, как выглядит и как развит ваш малыш. Процедура также может выявить некоторые другие пороки развития, которые, скорее всего, совместимы с жизнью, но могут потребовать проведения операции вскоре после рождения.

А в клинике «Здоровая Семья» есть возможность рассмотреть ребенка в движении! Это, так называемое 4D УЗИ, где добавляется еще и видео, которое можно записать и забрать с собой на диске или флешке.

Метод обследования 4D позволяет нам:

• ✔        Показать родителям, как выглядит их будущий ребенок

• ✔        Как он двигается, открывает рот, улыбается.

• ✔        Уверенность в успешном завершении беременности для матери, уменьшение тревожности.

• ✔      Записать фото и видео будущего ребенка

• ✔        Провести самую точную диагностику здоровья плода, и в точности осмотреть ребенка практически со всех сторон, благодаря трехмерной проекции

Наиболее благоприятные сроки для проведения трехмерного

исследования 25-32 недели.

Показания к обязательному внеплановому проведению УЗИ-диагностики:

▶       Признаки замершей беременности (частые выделения с кровью, общая слабость, озноб и внутренняя дрожь, сильное повышение температуры, тянущие и ноющие боли внизу живота, резкое прекращение токсикоза, отсутствие шевелений плода)
▶       Подозрение на внематочное развитие плода
▶       Генетическая и родовая предрасположенность в семьях отца или матери, к гибели плода до рождения, выкидышу, врожденным заболеваниям
▶       Предварительная диагностика угрозы отслойки плаценты и преждевременных родов
▶       Сахарный диабет, хронические заболевания почек, сердца, эндокринной системы
▶       Гестоз
▶       Не совпадающий резус-фактор групп крови родителей
▶       Диагностика близнецов, многоплодная беременность
▶       Беременность вследствие близкородственной связи
▶       Аномалии половых органов
▶       Гинекологические заболевания в анамнезе
▶       Травмы, падения, чрезмерная физическая нагрузка
▶       Работа матери предполагает контакт с химическими веществами, вибрацией или радиацией
▶       Прием запрещенных во время беременности лекарств
▶       Сильный стресс, угроза прерывания беременности
▶       Маточное кровотечение
▶       Тянущие боли внизу живота при задержке менструации и других признаках беременности
▶       Слишком маленькие размеры живота, не соответствующие сроку беременности (если считать по дате менструации)

Медицинский Центр «Здоровая Семья» на Фучика 3 укомплектован УЗИ оборудованием премиум класса по последнему слову техники. Новое поколение ультразвуковых диагностических систем от ведущих мировых производителей позволяют получать очень четкие объемные изображения до мельчайших деталей, увидеть подробную картину развития беременности на ранних сроках, работать в 3D и 4D режимах, на которых при беременности видны черты лица малыша и его первые движения. С помощью 4D исследования можно выявить и исключить самые сложные пороки развития. Бережное отношение, современный дизайн кабинета, специалисты высшей категории и полная комплектация УЗИ-оборудования сделает посещение комфортным для будущей матери и ее ребенка.

В клинике «Здоровая семья» на Фучика 3 в Екатеринбурге Вы сможете получить фото и видеозапись первых движений Вашего малыша!

Звоните и записывайтесь на прием к специалисту  по тел.: 219-30-50, 243-53-03, 300-40-50 или онлайн на сайте. Ждем Вас!

УЗИ на первом месяце беременности в медицинском центре «Медицентр»

Ультразвуковое исследование (УЗИ) – современный метод обследования, который позволяет «увидеть» внутренние органы человеческого организма. Основа этого метода – различная частота ультразвуковых волн, которые проходят через ткани с различной плотностью. Приёмное устройство УЗИ-аппарата преобразует волны в картинку на экране. Это исследование полностью безопасно, поэтому его можно применять при беременности на самых ранних сроках.

Подтвердить факт беременности можно разными методами, однако не все из них дают 100% результат. Первые подозрения женщина обычно начинает испытывать, когда менструация не начинается в положенный срок. Однако не всегда задержка – точный симптом беременности.

Следующим шагом обычно являются методы, основанные на определении уровня ХГЧ (хорионического гормона человека) в моче или крови. Уровень этого гормона начинает повышаться, когда эмбрион имплантируется в стенку матки. Очень популярны бытовые тесты, определяющие уровень ХГЧ в моче: они доступны, просты в использовании и обладают достаточной точностью. Тем не менее, иногда они дают ложноотрицательные результаты. Ещё более точен анализ крови на ХГЧ. Однако, точно подтвердить беременность можно только с помощью УЗИ – при некоторых заболеваниях уровень ХГЧ повышается и у небеременных женщин, и даже у мужчин.

УЗИ на первой неделе беременности

Первая акушерская неделя беременности считается от даты начала последней менструации. Фактически, беременности в этот момент ещё нет, и даже овуляция ещё не произошла. Казалось бы, почему это первая неделя? Оказывается, гинекологи применяют такой способ расчётов, потому что точную дату зачатия определить сложно. Из-за того, что на первой неделе нет ещё даже оплодотворённой яйцеклетки, УЗИ не покажет беременность.

УЗИ на второй неделе беременности

В конце второй акушерской недели беременности (или в начале третьей) при стандартном цикле обычно происходит овуляция и может произойти оплодотворение. Однако для УЗИ это слишком ранний срок – никаких видимых изменений репродуктивных органов пока не наблюдается.

УЗИ на третьей неделе беременности

На третьей акушерской неделе беременности при стандартном цикле обычно происходит имплантация эмбриона, то есть прикрепление его к стенке матки. Приблизительно через неделю можно будет разглядеть плодное яйцо и утолщение слизистой в месте его имплантации. На третьей неделе УЗИ неинформативно.

УЗИ на четвертой неделе беременности

Для подтверждения беременности УЗИ можно делать в конце первого месяца – на 4 неделе – обычно этому сроку соответствует небольшая задержка менструации. В это время врач уже обычно может разглядеть небольшое плодное яйцо, прикрепившееся к стенке матки, и определить срок беременности. Эмбрион при этом обычно ещё не виден.

Кроме подтверждения факта беременности, УЗИ-исследование позволяет на ранних сроках выявить наличие патологий и других особенностей. Так, с помощью УЗИ на первом месяце можно исключить внематочную беременность, пузырный занос, угрозу выкидыша.  

УЗИ на ранних сроках также позволяет увидеть многоплодную беременность. Вынашивание двойни или даже тройни – особая задача, как для врача, так и для будущей мамы.

Как делают УЗИ на первом месяце беременности?

УЗИ беременным женщинам делают двумя способами: трансвагинальным (с помощью влагалищного датчика) и трансабдоминальным (через брюшную стенку). Первый способ более точен и позволяет раньше определить, беременна ли женщина. Поэтому при УЗИ на первом месяце беременности используют именно его.

При проведении ультразвукового исследования на ранних сроках используется специальный датчик: он представляет собой пластиковый стержень диаметром 3 см, а длиной – около 12. На датчик надевается презерватив для исследований, на его поверхность наносится гель. Затем датчик вводится во влагалище на несколько сантиметров. Эта процедура не вызывает неприятных ощущений, проводится быстро и аккуратно. Уже через несколько минут врач зафиксирует на экране все необходимые данные, и исследование закончится.

Специальной подготовки для трансвагинального УЗИ на ранних сроках беременности не нужно, только в случае повышенного газообразования врач может назначить препараты от метеоризма.

Таким образом, УЗИ на первом месяце поможет точно определить, ожидаете ли вы малыша (а может, и не одного), точно определить срок, а также исключить внематочную беременность и другие патологические состояния. Этот безопасный и современный метод исследования, обладающий высокой информативностью, может применяться, начиная с 4-5 недели (или через несколько дней после задержки менструации).

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Медицентр Юго-Запад

Пр. Маршала Жукова 28к2
Кировский район

• Автово
• Проспект Ветеранов
• Ленинский проспект

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону
+7 (812) 640-55-25

УЗИ акушерское, I триместр (от 3 до 9 недель)

Что такое УЗИ акушерское, I триместр (от 3 до 9 недель)? 

В настоящее время доказано, что надлежащее обследование в соответствии с определенным стандартом является полезным инструментом во многих учреждениях мира, поэтому необходимо способствовать широкому использованию такого рода руководств по проведению ультразвуковых исследований. Всемирная организация здравоохранения, многие национальные научные ассоциации разработали представленные ниже рекомендации по обследованию женщин на различных сроках беременности.

Разработанные рекомендации нацелены на адекватное использование ультразвукового метода диагностики, поскольку как слишком простое и кратковременное исследование, так и слишком сложное и долговременное могут привести в итоге к неправильному ведению пациентки, неправильной оценке состояния плода.

Почему важно делать УЗИ акушерского, I триместра (от 3 до 9 недель)? 

Первый триместр (10 — 14 недель беременности)

Подтвердить наличие беременности.

Провести точное определение срока беременности.

Определить локализацию плодного яйца (внутри- или внематочная).

Количество плодов (один или более).

Исключить пузырный занос.

Исключить объемное образование в полости малого таза, имитирующее беременность.

Подтвердить жизнеспособность эмбриона.

Подтвердить наличие беременности. Возможность визуализации плодного мешка в полости матки появляется на 5-й неделе. Все оценки срока беременности с помощью ультразвукового исследования проводят, начиная с первого дня последнего менструального периода (в книгах по эмбриологии в качестве точки отсчета используется первый день появления плодного яйца, так что эта 5-я неделя, по данным ультразвукового исследования является 3-й — с точки зрения эмбриологии).

Провести точное определение срока беременности. Самое точное определение срока беременности в этот ранний период (с точностью 2-3 дня) производится главным образом благодаря измерению копчико-теменного размера, начиная приблизительно с 6 недель. Более ранние сроки определения можно устанавливать с помощью измерения размеров плодного мешка. С 12-13-й недели следует отказаться от определения копчико-теменного размера и перейти к измерению бипариетального размера, который на ранних стадиях беременности имеет точность 5-7 дней.

Определить локализацию плодного яйца (внутри- или внематочная). Визуализация плодного мешка в полости матки не исключает наличие и внематочной беременности. В 1 из 10 000 нормальных внутриматочных беременностей одновременно имеет место и внематочная локализация второго плодного мешка. Интерстициальная (интрамуральная) беременность диагностируется в тех случаях, когда толщина миометрия, окружающего плодный мешок, неодинакова.

Количество плодов (один или более). Многоплодие можно легко выявить с помощью ультразвукового исследования на 5-й неделе. Учитывая высокую частоту самопроизвольного выкидыша второго или третьего эмбриона, происходящих на этой ранней стадии, некоторые авторы предлагают не сообщать матерям о данном состоянии. Тем не менее, информация должна дойти до лечащего врача, потому что выкидыш одного из эмбрионов клинически проявится самопроизвольным выкидышем и может служить ошибочным показанием к проведению кюретажа. При визуализации на 6-7-й неделе следует указать количество эмбрионов и их моно- или биамниотическое расположение.

Исключить пузырный занос. Аменорея, положительные результаты тестов на наличие беременности, увеличенная матка позволяют заподозрить пузырный занос. Ультразвуковое исследование может подтвердить наличие множественных мелких кист, занимающих полость матки, или свидетельствовать о наличии плодного мешка.

Исключить объемное образование в полости малого таза, имитирующее беременность. Беременность могут имитировать кисты яичников и миомы матки. Некоторые гормонально активные опухоли яичников также могут имитировать беременность, давая положительные результаты исследований крови. Некоторые из этих объемных образований могут развиться на раннем сроке беременности, препятствуя нормальному развитию плода.

Подтвердить жизнеспособность эмбриона. Когда в отчете сказано «ультразвуковое исследование выявляет живой эмбрион (плод)», настоятельно рекомендуется сделать снимок в М-режиме сердцебиений эмбриона. Зарегистрированные сердцебиения могут оказаться важным подтверждением в разрешении некоторых юридических проблем.

К каким докторам следует обращаться для консультаций по УЗИ акушерскому, I триместру (от 3 до 9 недель)? 

Врач УЗИ

Гинеколог-акушер

Ключевые слова беременность, УЗИ

Бремя потерь: найдена новая причина невынашивания беременности | Статьи

Российские ученые нашли новые генетические маркеры, которые говорят о риске выкидыша у женщин русской национальности. По подсчетам специалистов, более 15% супружеских пар сталкиваются с проблемой бесплодия и невынашивания плода. Основные причины — генетические. Некоторые из них уже известны, но в половине случаев специалисты не могут найти корень проблемы. Новые маркеры репродуктивных потерь помогут акушерам и генетикам сформировать группы риска и найти подходы к лечению невынашивания беременности.

В поиске маркеров

Специалисты Российского университета дружбы народов (вуза — участника проекта повышения конкурентоспособности образования «5-100») выявили новые генетические маркеры ранних репродуктивных потерь у женщин русской национальности. Принадлежность к народу важна, поскольку генетические данные разных этнических групп могут существенно отличаться, пояснила «Известиям» заведующая кафедрой биологии и общей генетики медицинского института РУДН Мадина Азова.

— Самопроизвольное прерывание беременности — это распространенная медико-социальная проблема, от которой по разным причинам страдает множество пар. Полагают, что до 30% беременностей (статистика по миру) заканчиваются выкидышем и подавляющее большинство потерь происходит в первом триместре. Несмотря на то что известен ряд факторов, приводящих к ранним репродуктивным потерям, в половине случаев причины остаются неизвестными, — сообщила специалист.

Фото: Depositphotos

Справка «Известий»

Невынашивание беременности — мультифакторная патология, причины которой могут быть как экзогенными, то есть связанными с действием факторов окружающей среды, так и эндогенными. К последним относятся в том числе генетические факторы, инфекционно-воспалительные заболевания, эндокринные патологии.

В РУДН провели серию исследований для поиска новых генетических маркеров, предвещающих репродуктивные потери. Для одной из работ ученые исследовали сто женщин, у которых произошел выкидыш. Их разделили на две подгруппы: со случайными и повторяющимися потерями. В контрольную группу вошли 56 женщин с нормальной беременностью. Генотипирование проводили методом ПЦР.

Выяснилось, что риски выкидыша связаны с полиморфизмом (незначительные различия в структуре генов, определяющие разнообразие их проявлений) генов DNMT3B и DNMT1, отвечающих за метилирование ДНК. Это биохимический механизм, который влияет на критические биологические процессы через «включение» и «выключение» генов. Изменения в этих генах повышают риск ранних репродуктивных потерь — как случайных, так и повторных — в два раза и 2,2 раза соответственно, сказано в статье о результатах работы.

Фото: ТАСС/Александр Рюмин

Частота изменений, предрасполагающих к репродуктивным потерям, среди русских женщин составила 18,5% для гена DNMT1 и 11,1% для DNMT3B. Это показало исследование девушек, которые еще не были беременны.

Выявить патологию

Ученые смогли показать, что определенная доля репродуктивных потерь, причины которых ранее были неизвестны, связана с указанными полиморфными вариантами генов. Если отслеживать этот фактор у пациенток, можно найти подходы к лечению невынашивания беременности.

— Анализ прост, требует несколько часов. Он представляет собой исследование методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) ДНК, выделенной из венозной крови, — сообщил «Известиям» соавтор исследований, ассистент кафедры биологии и общей генетики медицинского института Российского университета дружбы народов Ахмед Абдулбари Амин Махюп. — На данном этапе мы показали, что определенная доля ранних репродуктивных потерь, причина которых не выявлена, ассоциирована с указанными полиморфными вариантами генов ДНК-метилтрансфераз.

Фото: ТАСС/Сергей Бобылев

В 89,1% случаев выкидыши происходят на сроке до 28 недель, следует из данных официальной статистики по европейской популяции России. Потеря плода до 12-й недели беременности случается в 82,8% случаев, сообщила «Известиям» ведущий врач гинеколог-репродуктолог сети центров репродукции и генетики «Нова Клиник» Екатерина Утишева.

— На основании данных популяционной генетики, влияющих на вынашивание беременности ранних сроков, могут быть разработаны дополнительные скрининговые методики и профилактические меры. Это в целом может положительно сказаться на репродуктивном здоровье и рождаемости в России, — отметила специалист.

Таким образом, выявление новых генетических факторов репродуктивных потерь у населения России позволит врачам-гинекологам, акушерам и генетикам сформировать группы риска, уточнить генетическое прогнозирование и заняться поиском подходов к лечению невынашивания беременности.

Как выглядит выкидыш

Ваши месячные могут отличаться от цикла к циклу по самым разным причинам: от стресса или болезни (например, гриппа) до хронического заболевания, изменения диеты, сильной потери веса или увеличения веса, а также колебаний гормонов. Любой из них может привести к более тяжелому или легкому потоку, чем обычно, который длится дольше или короче и т. Д.

Если у вас возникло сильное кровотечение во время менструации вскоре после получения положительного результата теста на беременность, возможно, у вас случился выкидыш.Большинство выкидышей — это разовые события, вызванные генетической аномалией эмбриона.

Но что, если вы не знаете, беременны ли вы? Есть ли способ определить, является ли ваше сильное кровотечение выкидышем, а не регулярным периодом?

Как выглядит выкидыш

Если беременность заканчивается раньше пятинедельного срока беременности (срок беременности после первого дня последней менструации), это называется химической беременностью. Ткань (плод, гестационный мешок и плацента) от раннего выкидыша может быть не видна невооруженным глазом.Многие ранние выкидыши выглядят как обильные менструальные периоды.

В случае выкидыша, произошедшего более 6 недель, будет удалено больше тканей. Выделяемые ткани обычно напоминают большие сгустки крови. В зависимости от того, в какой момент беременность перестала развиваться, выделенная ткань могла иметь размер от горошины до апельсина или даже больше. Гестационный мешок также может быть различим.

Но иногда при невынашивании беременности в более позднем первом триместре ткань может не определяться, если течение беременности начало ухудшаться до начала кровотечения при выкидыше.

Возможные причины обильного менструального кровотечения

Если вы использовали противозачаточные средства и у вас обильные кровотечения, маловероятно (но не невозможно), что ваше кровотечение на самом деле является выкидышем. В конце концов, никакие противозачаточные средства не эффективны на 100%.

В то же время противозачаточные таблетки могут привести к гормональному дисбалансу, который может вызвать заметные изменения в менструальном цикле. На самом деле у некоторых женщин может быть редкая реакция на новый противозачаточный препарат, из-за чего из их тела выпадает децидуальный слепок — кусок ткани, имеющий форму и размер полости матки.Децидуальные цилиндры также могут возникать у женщин с внематочной беременностью.

Некоторые заболевания также могут привести к изменению менструального цикла. Известно, что и миома, и гипотиреоз вызывают обильные менструальные кровотечения.

Что делать, если вы думаете, что у вас выкидыш

Позвоните своему врачу, чтобы узнать, может ли вам потребоваться осмотр или даже лечение. Даже по телефону они должны иметь возможность сделать обоснованное предположение о причине кровотечения. Если вы обеспокоены и не можете связаться со своим врачом, обратитесь в отделение неотложной помощи или за неотложной помощью.

Вас могут попросить взять образец ткани, которая была выделена из вашей менструальной крови. Если у вас в анамнезе были выкидыши, ваш врач может проверить хромосомные аномалии, которые могут объяснить, что произошло.

Ранний выкидыш | Tommy’s

Выкидыш на ранних сроках или выкидыш в первом триместре беременности происходит в первые 12 недель беременности. Большинство выкидышей — это ранние выкидыши.

Потеря ребенка может быть очень неприятной. Независимо от того, когда во время беременности у вас случился выкидыш, вам может потребоваться поддержка, чтобы помочь вам смириться с тем, что произошло.Вы можете бесплатно поговорить с акушеркой Томми с понедельника по пятницу с 9 до 17 часов. Вы можете позвонить им по телефону 0800 0147 800 или по электронной почте [электронная почта защищена]. Все наши акушерки обучены оказанию помощи при тяжелой утрате и смогут поговорить с вами о том, что вы переживаете.

Каковы симптомы раннего выкидыша?

У большинства женщин наблюдается вагинальное кровотечение, но у некоторых женщин симптомы отсутствуют. Это известно как невынашивание беременности (или невынашивание беременности). Обычно после ультразвукового исследования вам ставят диагноз «тихий выкидыш».

Что вызывает ранний выкидыш?

К сожалению, ранние выкидыши очень распространены, и у каждой пятой женщины выкидыш без очевидной причины. Считается, что наиболее распространенной причиной является генетическая проблема развивающегося ребенка, но плохо сформированная плацента также может вызвать проблемы.

Хромосомные проблемы

Хромосомы — это блоки ДНК, которые содержат инструкции по развитию каждой части вашего ребенка. Они находятся внутри каждой клетки тела.Иногда что-то идет не так при зачатии или во время развития хромосом ребенка, что может вызвать генетические аномалии. Если эти проблемы несовместимы с жизнью или нормальным развитием, вы можете потерять ребенка.

По оценкам, почти половина ранних выкидышей связана с хромосомными проблемами у ребенка. Но это не значит, что есть проблемы с вашими собственными хромосомами или хромосомами вашего партнера. Большинство пар, у которых произошел выкидыш из-за хромосомных проблем, в будущем родят здорового ребенка.

Проблемы с плацентой

Плацента — это орган, который связывает ваше кровоснабжение с кровью ребенка. Эта животворная связь необходима для развивающегося ребенка. Если есть проблема с развитием плаценты, это тоже может привести к выкидышу.

Что будет дальше?

У нас есть дополнительная информация о том, как лечить выкидыш на ранней стадии.

Если у вас было 3 или более выкидыша подряд, вы можете запросить анализы и исследования, чтобы понять, почему это произошло.Во многих исследованиях Национального центра исследований выкидышей Томми выясняется, почему случаются выкидыши и как их предотвратить. Иногда врачи не могут найти причину. Постарайтесь не слишком волноваться, если это так. Хотя это душераздирающе, у большинства пар в будущем наступает успешная беременность.

Может быть трудно оправиться от выкидыша. У нас есть больше информации о том, как справиться с выкидышем, и рассказы других людей, которые также перенесли выкидыш в раннем возрасте.Мы надеемся, что это поможет вам узнать, что вы не одиноки и есть поддержку.

Повторная попытка после выкидыша

Лучше всего спросить своего врача, есть ли какие-либо медицинские причины, пока вам нужно немного подождать, прежде чем пытаться снова забеременеть. Если нет, то когда вы снова захотите попробовать, решать вам. Некоторые пары чувствуют, что им нужно время, чтобы эмоционально и физически подготовиться к новой беременности. Возможно, вам понадобится время, чтобы скорбеть о потерянном ребенке, прежде чем вы начнете думать о будущем.Другие пары чувствуют, что попытка снова поможет им смириться с тем, что произошло.

Это индивидуальный выбор, который вам нужно сделать вдвоем. Узнайте больше о повторной попытке после выкидыша.

Насколько распространен выкидыш? | Tommy’s

Трудно сказать, сколько выкидышей происходит, потому что иногда выкидыш может произойти до того, как мать узнает, что она беременна. По оценкам, выкидыш происходит примерно в 1 из 4 признанных беременностей, причем 85% из них происходят в первом триместре (с 1 по 12 недели).

«Поздний» выкидыш, который встречается гораздо реже, может произойти между 13 и 24 неделями беременности.

Возраст имеет значение для уровней риска:

• Если женщина моложе 30 лет, вероятность выкидыша у нее составляет 1 из 10
• Если женщине от 35 до 39 лет, вероятность выкидыша составляет 2 из 10
• Если женщине больше 45 лет, вероятность выкидыша у нее составляет 5 из 10.

Подробнее о выкидышах.

Через 24 недели рождение ребенка, умершего в утробе матери, считается мертворождением.

Каковы признаки выкидыша?

Главный признак выкидыша — вагинальное кровотечение. За этим могут последовать спазмы и боли внизу живота.

Вагинальное кровотечение — наиболее частый симптом выкидыша; он может варьироваться от легких пятен до сильного кровотечения, более тяжелого, чем при обычном периоде. Некоторых женщин шокирует объем крови, который они теряют.

Другие признаки — спазмы или боль в животе. Некоторые женщины описывают, что просто больше не чувствуют себя беременными.Возможно, они потеряли симптомы беременности, такие как тошнота или болезненность груди, которые они испытывали ранее.

Мы до сих пор не знаем, почему случаются все выкидыши на ранней стадии. Однако в некоторых случаях это происходит из-за генетической или хромосомной проблемы у развивающегося ребенка.

Узнайте, что делать, если вы считаете, что у вас выкидыш.

невынашивание беременности

Выкидыш возможен без каких-либо обычных симптомов, таких как кровотечение или боль. Это называется невынашиванием беременности.

Можно ли что-нибудь сделать, чтобы избежать выкидыша?

Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы снизить риск выкидыша.

Правильный вес до беременности, здоровая диета и следование советам, каких продуктов следует избегать, также могут помочь.

Хромосомная аномалия

Хромосомы содержат генетический материал, важный для строения ребенка, и находятся внутри каждой клетки тела. Когда что-то идет не так во время передачи или деления хромосом, это может вызвать генетические аномалии у ребенка.Это может вызвать выкидыш. Хромосомные аномалии чаще встречаются у младенцев более старших матерей.

Хромосомная аномалия, приводящая к выкидышу, вряд ли повлияет на последующие беременности.

Узнайте больше о причинах выкидыша.

Я в опасности?

Следующие люди имеют немного более высокий риск преждевременного выкидыша

• Пожилые женщины: в 30 лет вероятность выкидыша у женщины составляет 20%; при 42 это увеличивается до 50%.
• Люди с основными проблемами со здоровьем, такими как плохо контролируемый диабет
• Люди, страдающие ожирением, имеют повышенный риск выкидыша.
• Люди, которые ведут вредный для развивающегося ребенка образ жизни, например много пьют, курят и принимают легкие наркотики

Если вы попадаете в последнюю категорию, вы можете снизить риск, бросив курить, прекратив употребление наркотиков и алкоголь.

Внематочная беременность

Внематочная беременность — это беременность, которая развивается вне матки, чаще всего в маточной трубе.Иногда внематочная беременность может развиться и в брюшной полости. Внематочная беременность закончится выкидышем.

Узнайте, что делать, если вы подозреваете, что у вас внематочная беременность.

Что такое мертворождение? | CDC

Потеря ребенка из-за мертворождения остается печальной реальностью для многих семей и серьезно сказывается на их здоровье и благополучии. Узнайте больше о мертворождении ниже.

Мертворождение — это смерть или потеря ребенка до или во время родов.И выкидыш, и мертворождение описывают потерю беременности, но они различаются в зависимости от того, когда она произошла. В Соединенных Штатах выкидыш обычно определяется как потеря ребенка до 20-й недели беременности, а мертворождение — это потеря ребенка на 20 неделе беременности или позже.

Мертворождение далее классифицируется как раннее, позднее или доношенное.

• в начале беременности мертворождение — это смерть плода между 20 и 27 полными неделями беременности.
• A конец беременности мертворождение происходит между 28 и 36 полными неделями беременности.
• A срок мертворождение происходит между 37 и более полными неделями беременности.

Сколько младенцев рождаются мертвыми?

Мертворождение встречается примерно у 1 из 160 новорожденных, и каждый год в Соединенных Штатах рождается около 24 000 детей. ¹ Это примерно столько же младенцев, которые умирают в течение первого года жизни, и это более чем в 10 раз больше, чем число смертей от синдрома внезапной детской смерти (СВДС). ²

Благодаря достижениям в области медицинских технологий за последние 30 лет, дородовой уход (медицинское обслуживание во время беременности) улучшился, что резко сократило количество поздних и доношенных мертворождений. ³ Тем не менее, частота мертворождений в раннем возрасте со временем не изменилась. ³

Что увеличивает риск мертворождения?

Мертворождение по неизвестной причине называется «мертворождение по неизвестной причине». Мертворождение необъяснимого характера с большей вероятностью произойдет с увеличением срока беременности женщины. Вскрытие ребенка и другие лабораторные анализы важны для того, чтобы понять, почему ребенок умер до рождения. Ваш лечащий врач может поделиться дополнительной информацией об этом.

Мертворождение происходит в семьях всех рас, национальностей и уровней дохода, а также у женщин всех возрастов. Однако мертворождение чаще встречается среди определенных групп людей, включая женщин, которые:

• принадлежат к черной расе
• — от 35 лет
• имеют низкий социально-экономический статус
• выкуривает сигареты во время беременности
• страдают определенными заболеваниями, такими как высокое кровяное давление, диабет и ожирение
• иметь многоплодную беременность, например тройню или четвероногую,
• перенесла потерю беременности

Это не означает, что каждый человек черной расы или пожилого возраста подвержен более высокому риску мертворождения.Это просто означает, что в целом в группе больше мертворождений происходит среди всех матерей черной расы или более старшего возраста по сравнению с белыми матерями и матерями в возрасте до 35 лет. Различия в таких факторах, как здоровье матери, доход, доступ к качественной медицинской помощи, стресс, ресурсы социальной и эмоциональной поддержки и культурные факторы могут объяснить, как эти факторы связаны с мертворождением. Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить первопричину мертворождений в этих группах населения.

Эти факторы также связаны с другими неблагоприятными исходами беременности, такими как преждевременные роды.

Что можно сделать?

CDC работает, чтобы узнать больше о том, у кого может быть мертворождение и почему. CDC делает это, отслеживая, как часто случается мертворождение, и исследуя причины мертворождения и способы их предотвращения. Знания о потенциальных причинах мертворождения можно использовать для разработки рекомендаций, политики и услуг, которые помогут предотвратить мертворождение. Пока мы продолжаем узнавать больше о мертворождении, предстоит еще много работы. Чтобы узнать больше о деятельности CDC, посетите страницу мероприятий CDC по мертворождению.

Список литературы

1. Хойерт DL, Грегори ECW. Причина гибели плода: данные отчета о смерти плода, 2014 г. Национальные статистические отчеты; том 65 № 7. Хяттсвилл, Мэриленд: Национальный центр статистики здравоохранения. 2016. [Прочитать значок отчета в формате pdf [602 КБ / 25 стр.]]
2. Сюй Дж. К., Кочанек К.Д., Мерфи С.Л., Ариас Э. Смертность в Соединенных Штатах, 2012. Краткий обзор данных NCHS, № 168. Хяттсвилл, Мэриленд: Национальный центр статистики здравоохранения. 2014. [Читать значок pdf отчета [553 КБ / 8 стр.]]
3. MacDorman MF, Kirmeyer SE, Wilson EC.Фетальная и перинатальная смертность, США, 2006 г. Национальные статистические отчеты; том 60 № 8. Хяттсвилл, Мэриленд: Национальный центр статистики здравоохранения. 2012. [Значок PDF с краткими данными [432 КБ / 23 стр.]]

Существует несколько видов выкидыша

Источник изображения

Многие были шокированы, узнав, насколько распространены выкидыши, особенно те, которые происходят в начале первого триместра беременности. Фактически, от 10 до 15 процентов всех клинически признанных беременностей заканчиваются тем или иным выкидышем, и большинство из этих выкидышей считаются ранними.

Это может быть глубоко огорчительным и душераздирающим событием для женщин и их семей, из-за чего выкидыш становится сложной темой для решения. Выкидыши могут происходить по разным причинам, большинство из которых неконтролируемо, на разных сроках беременности. Два разных типа беременностей, классифицируемых как ранние выкидыши, включают:

Химическая беременность

К сожалению, выкидыши в первом триместре беременности очень распространены и происходят почти в 10 процентах признанных беременностей.Примерно от 50 до 75 процентов этих выкидышей в первом триместре являются химическими беременностями, которые происходят вскоре после имплантации или примерно на пятой неделе беременности.

Многие пациентки даже не испытывают симптомов во время химической беременности, поскольку гормон беременности ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) имеет очень низкий уровень, а другие могут столкнуться с более тяжелыми менструациями или поздним менструальным циклом. У других может быть положительный тест на беременность, но вскоре после этого начнется сильное кровотечение и отрицательный тест на беременность.

Самое важное, что нужно знать о выкидышах в первом триместре, — это то, что вы обычно ничего не можете сделать, чтобы их предотвратить. Если вы планируете забеременеть, заранее поговорите со своим акушером-гинекологом, чтобы изучить свою историю болезни и обсудить способы улучшения своего здоровья до зачатия. Важным моментом является ежедневный прием витаминов для беременных с добавлением не менее 400 мкг фолиевой кислоты до беременности.

Внематочная беременность

Когда беременность протекает вне матки, это называется внематочной беременностью.Большинство из них происходит в маточной трубе, но оплодотворенная яйцеклетка также может имплантироваться в шейку матки, яичник или рядом с ними или в область шрама после кесарева сечения.

Некоторые факторы риска могут включать в себя внематочную беременность в анамнезе, воспалительные заболевания органов малого таза или инфекции органов малого таза, стерилизацию, экстракорпоральное оплодотворение и наличие внутриматочной спирали.

Симптомы внематочной беременности часто включают вагинальное кровотечение с болью в животе или без нее. Вагинальное кровотечение может быть легкими пятнами или более сильным кровотечением, похожим на менструальный цикл.Если присутствует боль в животе, она обычно локализуется с одной стороны таза, но также может быть диффузной и сильной при разрыве внематочной беременности.

Внематочная беременность диагностируется не только с помощью вагинального УЗИ, но и по уровню ХГЧ. В случае внематочной беременности лечение может включать хирургическое вмешательство или прием лекарства, называемого метотрексатом, в зависимости от клинической ситуации. Если не лечить, эти беременности могут быть опасными, так как в маточной трубе недостаточно места для размещения растущего эмбриона.

Как осложнения, связанные с резус-фактором (резус-фактором), могут вызвать выкидыш?

Резус-фактор определяет, положительная или отрицательная группа крови, и иногда может быть побочным продуктом выкидыша. Хотя четкой связи между группой крови и риском выкидыша не существует, важно знать свою группу крови, если вы пережили выкидыш и хотите избежать риска при последующих беременностях.

Если мать с отрицательным резус-фактором вынашивает ребенка с положительным резус-фактором или имеет значительное кровотечение во время беременности, в организме матери могут образовываться антитела против белка в красных кровяных тельцах ребенка.Если не распознать, у ребенка может развиться внутриутробная анемия.

К счастью, это можно предотвратить с помощью инъекции анти-D иммуноглобулина или Rhogram. Это предотвращает выработку в вашем организме антител, атакующих ребенка.

Нужно ли мне обращаться к врачу, если у меня преждевременный выкидыш?

Многие химические беременности останутся незамеченными; следовательно, в дальнейшем клиническая оценка не требуется, если только вы не испытаете более трех повторяющихся потерь.

Если у вас подтверждена внутриутробная беременность на основании ультразвукового исследования и вы подозреваете выкидыш, вам следует пройти повторное обследование у акушера-гинеколога. Хотя кровянистые выделения являются обычным явлением в течение первого триместра, особенно во время имплантации матки, любое кровотечение, похожее на менструальное, или сильную боль в животе, требует обследования. Если вы раньше не записывались на прием к врачу перед зачатием, возможно, будет полезно сделать это после выкидыша, чтобы обсудить ваше (и вашего партнера) здоровье.

Внематочная беременность требует клинического обследования в связи с характером беременности. Если у вас внематочная беременность и вы не записались на прием, вы рискуете разорвать органы или потерять много крови.

Вам может потребоваться дилатация и кюретаж (обычно известный как D&C), если у вас случился выкидыш на 13 неделе беременности или позже. Эта хирургическая процедура удаляет из матки все ткани беременных.

Комментарии доктора Дэвиса изначально были опубликованы в статье HealthyWay.Чтобы узнать больше о различных типах выкидышей, таких как пораженная яйцеклетка и мертворождение, щелкните здесь .

Если вы хотите узнать больше об услугах акушерства и гинекологии в Детском павильоне для женщин Техаса, нажмите здесь .

Когда у моей жены случился выкидыш, я не знал, можно ли мне горевать.

Сам выкидыш длился всего несколько часов. Но самообвинения сохранялись еще долго, потому что я не знал, как горевать, когда эмоциональная реакция моей жены казалась более важной.Когда я искал в Интернете, на веб-сайтах, в видеороликах на YouTube и в новостных статьях я обнаружил, что взгляды женщин изобилуют, а вот мужчин — мало. Академические исследования были немного лучше. Возникла закономерность: несмотря на то, что во время выкидыша в центре внимания эмоции и благополучие мамы, опыт отца редко обсуждается.

Беременность у нашей первой дочери протекала гладко. Итак, когда моя жена узнала о нашей второй беременности, мы рассказали об этом членам семьи и друзьям сразу после того, как узнали, примерно через два месяца.Это означало, что когда случился выкидыш, нам пришлось отступить и объяснить всем, что произошло, в болезненных разговорах.

Друзья моей жены, в основном женщины, осыпали ее посланиями и цветами. С другой стороны, для нескольких друзей, всех мужчин, с которыми я связывался, комментарии варьировались от банальных («Извините, это отстой») до бессердечных («Попробуй еще раз!») До, ну, молчания. Мой лучший друг из лучших побуждений прислал моей жене свои соболезнования по электронной почте, но исключил меня.

В конце концов, другой друг, недавно переживший два выкидыша, нашел время поболтать за ужином.

«Как ты себя чувствуешь, дружище?» он спросил.

«Как бы тяжело сейчас ни казалось, со временем становится лучше».

«Полезно знать». Я чувствовал себя угрюмым подростком.

«Знаете, обсуждение выкидышей — это вообще табу, для мужчин это особенно так», — сказал он.

Вся дуга выкидыша, от зачатия до потери, происходит в женском теле. Помимо выделения спермы, я чувствовал себя сторонним наблюдателем. Я путешествовал, когда моя жена увидела, как на тесте на беременность появились двойные розовые линии.Время от времени она сама видела акушера и без моего участия начинала обустраивать комнату ребенка. У меня была вспомогательная роль во время беременности, поэтому я даже не была уверена, что имею право чувствовать себя опустошенным.

Само событие навсегда запечатлелось в моей душе. Всю ночь у моей жены не прекращались боли в животе. Я спал, когда она ворвалась в дверь из ванной.

«Младенца больше нет», — сказала она сквозь слезы.

«Мне очень жаль, — сказал я. Я встал и обнял ее.»Что нам теперь делать?»

Моя жена пошла к акушеру, а я остался дома с нашей двухлетней дочерью.

После суши-ланча — уже не беременная, моя жена снова могла есть сырую рыбу — мы отвезли нашу дочь в дом моих родителей. Чтобы отвлечься, мы сняли анимационный фильм. В тот вечер мы поехали на заброшенную парковку у местной начальной школы. Я выключил зажигание в машине и позволил джазовому радио гудеть в фоновом режиме. Я держал жену за руку, пока мы смотрели в темноту.Мы говорили о фильме, но мало о чем еще.

На следующий день я вернулся на работу.

Лучшее, что я мог сделать, это просто быть с ней. Я чувствовал, что у меня нет права выражать свое отчаяние, поэтому я активно подавлял свои эмоции. Моей жене нужно было на меня опереться, поэтому я стал для нее стойким, невозмутимым дубом. Согласно исследованию, опубликованному в этом году, после выкидыша мужчины описывают себя, поддерживая своих жен, как «скалолазов, охранников и ремонтников». Мы придерживаемся традиционных представлений о мужественности, о том, чтобы быть устойчивыми и способными и никогда не поддаваться эмоциям.

Пару недель спустя моя жена выздоровела, и ей не терпелось попробовать еще одну беременность. Но моя собственная меланхолия усилилась, еще больше усугубилась тем, что некого было винить. В жизни нашей семьи до и после выкидыша существовало строгое разграничение. Когда ребенок находится в утробе матери, нас ждет блестящее будущее вечеринок по случаю дня рождения, первых дней учебы в школе и выпускных — вехи разворачиваются, как кинолента у меня на глазах. Может быть, он — честно говоря, я надеялся на мальчика — будет высоким, как его сестра, замкнутым, как я.Теперь это будущее перестало существовать, и я оплакивал его.

У меня есть дочь. Тем не менее моя семья чувствовала себя неполноценной. Я единственный ребенок в семье. Сколько себя помню, я мечтала о брате или сестре. С тех пор, как родилась моя дочь, я тоже хотел ей одну. Моя неспособность создать свою идеальную семью вызвала жгучий мужской позор: стыд за свою, возможно, дефектную сперму с неправильным числом хромосом. И жаль, что я не смог защитить свою семью от этого, чем разочаровал свою жену.

Через пару месяцев после этого события я наконец открылся ей.

«Вы знаете, я все еще борюсь с выкидышем», — сказал я. «Я не могу это отпустить».

«Похоже, вы переживаете выкидыш сильнее, чем я», — сказала она, опешившая.

«Теперь у тебя все в порядке».

«В последующие дни было тяжело, но я была занята своими мыслями», — ответила она. «Я думал, что у тебя все хорошо. Но в последнее время вы ведете себя со мной более отчужденно.

Мои глаза наполнились слезами.

Затянувшееся молчание немного напрягало наш брак. Я должен был с самого начала доверить ей свою боль. Не дай бог, если случится еще один выкидыш, мы планируем открыто общаться.

Со временем с помощью терапевта я переориентировал свое мышление. Вместо того, чтобы рассматривать себя как жертву обстоятельств, я играл активную, интимную роль в утешении своей жены, потому что я дал священный обет присутствовать в болезни и быть здоровым.

Когда происходит выкидыш, легко попасть в привычные гендерные роли. Будь то по вине общества или по собственной инициативе, отсутствие у мужчин места для скорби делает потерю еще более изолирующей. Но никакой пол не имеет монополии на утрату близких. Теперь я согласен с тем, что я, как и моя жена, пролил слезы, чтобы отметить событие, которое вызывает горе даже у самого ожесточенного человека. Мы можем одновременно обрабатывать собственные эмоции и эмоции друг друга, потому что это потеря не только моей жены, это наша потеря вместе.

Тем не менее, год спустя у меня не было полного закрытия. Нет могилы или урны для посещения. Если бы плод вырос до срока, он бы родился в августе 2019 года. Вместо этого август тихо пришел и ушел, а статус-кво, картина на каминной полке нашей семьи из трех человек, обнимающих друг друга в холодный день, сохранился.

Но какая-то часть меня шепчет все еще отказывается признать, что выкидыш произошел. Где-то там наш ребенок ждет, что я схватлю его и унесу прочь.

После выкидыша меня охватила депрессия. Как и многие другие женщины, я не получила последующего лечения этой потери.

Это была первая ночь после выкидыша на 12 неделе беременности. Эти ранние утренние воспоминания длились неделями. После того, как мой выкидыш был обработан с медицинской точки зрения, влияние на мое психическое здоровье также потребовало внимания. Но не было предложено повторного посещения, и не было признания сильных эмоций, которые потрясают многих женщин, у которых случился выкидыш.

Согласно исследованию Имперского колледжа Лондона, 45 процентов женщин сообщили о симптомах посттравматического стрессового расстройства через три месяца после выкидыша.Около 30 процентов этих женщин сообщили, что эти симптомы повлияли на их профессиональную жизнь; около 40 процентов, их отношения с семьей и друзьями.

Тесса Шугарбейкер, гинеколог, которая сейчас работает терапевтом в районе залива Сан-Франциско, лечит клиентов, переживших потерю беременности, говорит: «Две самые распространенные вещи, которые я вижу у женщин после выкидыша, — это травма, горе или и то, и другое. Я думаю, что травма может возникнуть из-за ощущения беспомощности из-за того, что ничего нельзя сделать, из-за того, что врачи не чувствительны к опыту женщины, и из-за того, что общество не признает это как потерю.”

Эти проблемы с психическим здоровьем не ограничиваются днями и неделями после выкидыша. Исследования показали, что у женщин, у которых появляются симптомы депрессии и беспокойства, эти симптомы могут сохраняться от одного до трех лет. Прогресс не всегда линейный. В одном исследовании у 11 процентов женщин, у которых произошел выкидыш, симптомы депрессии не проявлялись в течение трех-шести месяцев.

Женщины, у которых произошел выкидыш, подвержены более высокому риску депрессии и беспокойства во время последующих беременностей. Материнские страдания во время таких беременностей могут иметь негативные последствия, например преждевременные роды и низкий вес при рождении.

«Травматические переживания запечатлеваются на нас», — говорит Шугарбейкер. «У запоминания есть эволюционное преимущество. Поэтому, когда женщина снова забеременеет после выкидыша, ее тело и разум помнят, и она может испытывать серьезное беспокойство и может повторно пережить аспекты травмы ».

Джонна Нинас, акушер-гинеколог в Sanford Health в Миннесоте, чья работа и исследования сосредоточены на проблеме потери беременности, согласилась.

По ее опыту, только «подавляющее меньшинство пациенток», которые перенесли выкидыш, а затем благополучно забеременели, «не испытали каких-то тревожных симптомов, которые им мешали» во время следующей беременности.

Рождение здорового ребенка не обязательно устраняет эти симптомы.

Исследования показывают, что медицинские услуги, которые женщина получает или не получает после выкидыша, могут нанести вред ее психическому здоровью.

«По моему опыту, женщины будут продолжать испытывать симптомы, возникающие вскоре после выкидыша, пока они не будут устранены», — говорит Шугарбейкер.

Хотя около 50 процентов выкидышей вызвано хромосомными аномалиями (60 процентов — повторяющиеся выкидыши), многие женщины чувствуют себя виноватыми.Существует очевидная связь между чувством вины и тревогой и депрессией.

Когда Манди Эбботт, 33 года и восьмая неделя беременности, обратилась в отделение неотложной помощи с сильными спазмами, врачи определили, что у нее случился выкидыш или у нее был выкидыш, и отправили ее домой.

«Некоторое время я чувствовал сильную вину, потому что думал, что, должно быть, что-то сделал. Я не соблюдала осторожность в своей диете. Я не очень осторожно справлялся со своим стрессом, — говорит Эбботт.

В крупном национальном опросе, проведенном в 2013 году несколькими академическими медицинскими центрами, 47 процентов женщин, у которых случился выкидыш (и их партнеры), чувствовали себя виноватыми, 41 процент думали, что они сделали что-то неправильно, и более 75 процентов ошибочно полагали, что стрессовые событие может вызвать выкидыш.

Тем не менее, в Соединенных Штатах не существует стандартов лечения эмоциональных потрясений, которые женщины испытывают после выкидыша. Если врач не обнаруживает какого-либо риска для здоровья матери, последующего наблюдения часто не происходит.

«Пока нет осложнений. . . с медицинской точки зрения, как правило, нет необходимости проводить какое-либо конкретное наблюдение, пока у женщин вернулись месячные », — говорит Нинас. «Но то, к чему мы не обращаемся. . . заключается в том, что женщины скорбят, и что у женщин много страхов и разочарований, и они часто сталкиваются с множеством эмоций после этих потерь, и мы не занимаемся этим.На мой взгляд, это огромный пробел в том, где мы могли бы лучше обслуживать женщин ».

Американский колледж акушеров и гинекологов рекомендует, чтобы медицинские работники проверяли пациентов в перинатальном периоде и в послеродовом периоде на предмет «настроения и эмоционального благополучия», согласно его веб-сайту. ACOG также предлагает, чтобы акушеры-гинекологи «оказывали эмоциональную поддержку и консультировали по поводу тяжелой утраты; направление, если необходимо, к консультантам и группам поддержки ».

Но не все врачи прилагают эти усилия, и женщины, у которых произошел выкидыш, часто обнаруживают, что они несут ответственность за получение необходимой им помощи при любых проблемах психического здоровья.

«Как минимум, я думаю, что для врачей было бы полезно предоставить женщинам информацию о горе, доступных местных группах поддержки по прерыванию беременности или общих группах поддержки горя, а также о том, как следить за признаками депрессии. Если присутствуют какие-либо признаки или симптомы, было бы хорошо проверить их на депрессию — или посттравматическое стрессовое расстройство и тревогу, если на то пошло — или направить их к специалисту по психическому здоровью », — говорит Шугарбейкер.

После ультразвукового исследования врач сказал мне, что у меня случился выкидыш.