Как раскрывается шейка матки перед родами ощущения: Раскрытие шейки матки перед родами: как сделать

Накануне родов — Parents.ru

Делается это не так часто, как принято думать: первый раз – при поступлении в роддом, затем – после излития вод, потом – перед назначением обезболивания и, наконец, после того, как его введут. Во время внутреннего (влагалищного) осмотра доктор определяет состояние шейки матки по нескольким критериям: ее положение (заднее или центральное), длина (уже разгладилась или еще нет), консистенция (твердая или мягкая), степень раскрытия (5 или 6 см). Отдельный вопрос – вставилась ли головка ребенка в таз женщины? Кроме того, каждые два часа акушерка измеряет давление будущей мамы, частоту ее пульса и температуру. И, наконец, за развитием процесса рождения и доктор, и акушерка могут следить, основываясь на результатах наружных осмотров.

Шейка не раскрывается. Что дальше?

Эта заминка может возникнуть, если процесс развивается вяло или, наоборот, бурно или мышцы шейки матки свел спазм. Определив причину, доктор будет действовать по ситуации: при слабой родовой деятельности можно вскрыть плодный пузырь и ввести женщине через капельницу окситоцин или простагландины, а спазм мышц шейки обычно снимает обезболивающее.

Как долго длятся схватки?

Во время первых родов – 10–12 часов, а при вторых и третьих – 6–8. Поначалу, когда шейка матки только начинает раскрываться, они возникают через каждые 5 минут и длятся по 30 секунд. Потом схватки появляются чаще, ведь именно с их помощью и открывается шейка. К тому моменту, когда это случается, они возникают каждые 2,5 минуты и длятся 1 минуту.

Зачем нужен мочевой катетер?

Во время родов будущей маме не всегда удается справиться с такой деликатной задачей самой, а полный мочевой пузырь может помешать малышу продвигаться в малый таз.

Меня тошнит, нормально ли это?

Да, такое ощущение может возникать, пока шейка матки раскрывается. Другая причина – побочное действие обезболивающих препаратов.

Долго ли я буду рожать?

Первые роды занимают в среднем 10–12 часов, вторые, третьи – около 6–8. Будущим мамам обычно кажется, что они длятся дольше, ведь для женщины все начинается с появлением первых схваток или с разрыва пузыря еще дома – событий, которые, строго говоря, началом процесса не являются. Вот откуда берутся истории о родах, длящихся 24 часа! Не стоит верить и тем, кто «уложился в 2 часа», – так говорят те мамы, что не прочувствовали скрытую фазу родов, а «застали» только их окончание.

Как я пойму, что уже нужно тужиться?

Такое желание появляется у будущей мамы в тот момент, когда шейка матки раскрывается полностью (на 10 см), а ребенок опускается в малый таз и соприкасается с мышцами промежности. Под напором его головки последние начинают постепенно растягиваться. К тому же акушерка, которая будет внимательно следить за развитием событий, обязательно сообщит вам, что время тужиться пришло. Этот этап родов, который называется «изгнание ребенка», длится от 5 до 30 минут.

Для чего нужны акушерские щипцы?

Они помогают вывести головку малыша наружу. Врач, ведущий роды, пользуется ими, если будущая мама не может тужиться или делать этого ей нельзя по каким-то другим причинам, а извлечь ребенка, в его же собственных интересах, нужно побыстрее. Щипцы состоят из двух металлических ложек, которые соединяются в центре. В интервале между схватками доктор накладывает их на головку ребенка и тянет за ручки, следуя «маршруту» ее движения.

Как я должна дышать?

В начале схватки глубоко вдохните носом, затем задержите дыхание и потужьтесь. Повторите этот цикл трижды за 1 схватку. По ее окончании плавно выдохните и расслабьтесь до появления следующей «волны».

Правда ли, что во время потуг может случиться неприятный сюрприз?

Чтобы этого не произошло в самый ответственный момент, при поступлении в роддом будущим мамам обязательно ставят очистительную клизму. Малыш должен появиться на свет в абсолютной чистоте!

Будут ли мне делать эпизиотомию?

Совсем не обязательно! Исследования показывают, что эта манипуляция далеко не всегда помогает избежать разрывов промежности и недержания мочи у пациенток в будущем. Сегодня большинство врачей проводят ее от случая к случаю, если возникают показания: рождается крупный малыш, пришлось накладывать щипцы, ребенок идет попкой вперед, ему не хватает кислорода или роды начались задолго до намеченного срока.

Все ли дети кричат?

Криком малыш реагирует на смену среды обитания, хотя есть детишки, которые в ответ начинают тихонько плакать или вовсе молчат.

Подвигаемся! Чем поможет активное поведение в родах?

9 месяцевМать и дитя

Переживаете, что роды – это болезненный процесс, что перенести его сложно и это настоящее испытание для женщины? Конечно, роды в любом случае сопровождаются болью, но есть эффективные способы облегчить ее, и одним из них является активное движение…

Как известно, роды – это процесс, сопровождающийся различного рода болевыми ощущениями. Боль – это реакция мозга на какой-либо сверхсильный раздражитель. Она нужна для того, чтобы донести до человека информацию об опасности и позволить принять меры, чтобы избежать ее. Роды же процесс естественный, не являющийся разрушительным для организма будущей мамы, поэтому и родовая боль имеет свои особенности.

Во время первого периода родов она возникает из-за растяжения мышц при открытии шейки матки и из-за недостатка кислорода в мышцах при передавливании кровеносных сосудов в момент схватки. Кроме того, во время схваток сдавливаются нервные окончания, идущие к мышцам матки и натягиваются маточные связки. Однако природа заботится о женщине, создавая условия для облегчения родовой боли. Для этого перед родами снижается чувствительность рецепторов матки, повышается порог чувствительности к боли в головном мозге, следовательно, она переносится легче. Кроме того, при естественном течении родов в организме будущей мамы в кровь выделяются естественные обезболивающие гормоноподобные вещества – эндорфины и энкефалины, которые уменьшают ощущение боли, влияют на эмоциональное состояние женщины.

Зачастую боль в родах переносится хуже из-за страха и напряжения будущей мамы. Тревога и стресс приводят к выбросу гормонов стресса адреналина и норадреналина, которые вызывают спазм сосудов, ухудшают кровоснабжение матки, усиливают чувствительность женщины к боли, а также могут уменьшать эффективность сокращений матки, удлиняя тем самым продолжительность периода схваток.

Почему становится легче?

Для облегчения болевых ощущений во время схваток существует множество различных методов. И очень хорошие результаты дает активное поведение в родах. Суть этого метода заключается в том, что роженица, пока идет раскрытие шейки матки, не лежит на кровати, а ведет себя активно – перемещается по палате и ищет комфортные положения. Почему же движения облегчают боль?

Причина 1

Если женщина постоянно двигается, увеличивается насыщение крови кислородом и ее мышцы кровоснабжаются более активно, нежели в покое. Следовательно, и мышцы матки получают больше кислорода, а это значительно облегчает болевые ощущения.

Причина 2

Вертикальное положение роженицы во время схваток и само по себе дает положительные результаты: матка меньше давит на окружающие внутренние органы, сосуды и нервы, мышцы тазового дна расслабляются, улучшается давление головки и плодного пузыря на нижнюю часть матки, что облегчает раскрытие шейки. В итоге схватки становятся более эффективными и менее болезненными.

Причина 3

Наконец, двигаясь во время схваток, будущая мама отвлекается от сосредоточения на боли. Ожидание боли вызывает нервное напряжение, которое, в свою очередь, способствует ее усилению. А вот отвлекаясь, женщина разрывает этот порочный круг.

Причина 4

При активном поведении в родах и постоянном движении в вертикальном положении будущей маме дышать глубоко легче, чем лежа.

А именно такое дыхание способствует обезболиванию схваток. Дышать нужно так: вдох носом на четыре счета, затем выдох ртом, считая до шести. Такая техника и называется медленным глубоким дыханием. При этом малыш получает больше кислорода, а мама расслабляется и отвлекается от боли. По мере усиления схваток можно использовать учащенное дыхание на пике сокращения матки. В начале схватки лучше дышать медленно и глубоко, а когда боль станет интенсивнее, перейти на короткие вдохи и выдохи открытым ртом (дышать «по-собачьи»), при этом язык прижимается к верхним зубам. В конце схватки, при ослаблении болезненных ощущений, можно вернуться к медленному глубокому дыханию.

КГБУЗ «Родильный дом №3» — Акушерский пессарий – Что это? Зачем? Почему?

  Преждевременные роды — одна из наиболее важных проблем современного акушерства. Этиология преждевременных родов разнообразная и включает в себя как материнские, так и плодовые осложнения. Одним из причин преждевременных родов является функциональная несостоятельность шейки матки. Ведь, именно от функционального состояния шейки матки зависит здоровье будущего ребенка, т.к данный орган играет роль «жома», способствует пролонгированию беременности, а значит, и созреванию органов и систем ребенка.

   Во время беременности происходят различные изменения, которые приводят к функциональному и структурному дефектам шейки матки. Это могут быть инфекции, которые приводят к снижению синтеза коллагена. Коллаген, в свою очередь, является составляющим компонентом шейки матки. Синтез коллагена снижается, тем самым, приводя к укорочению шейки матки. Также, происходят изменения и в цервикальном канале, которые приводят к уменьшению выработки цервикальной слизи, которая играет защитную функцию. В среднем, у здоровой женщин длина шейки матки составляет 4 см. При нарушении выработки коллагена, наличии скрытой инфекции, гормональных нарушениях, врожденных пороках развития матки (двурогая матка, седловидная матка), наличии в анамнезе выскабливаний полости матки, происходит ее укорочение, расширение цервикального канала и, следовательно, сбой в выполнении главной функции шейки матки — механической. Шейка матки не дает выпасть плодному яйцу из матки. Во время родов она активно открывается, способствуя бережному прохождению плода по родовым путям.

  Из-за функционального или структурного дефектов шейки матки возникает истмико-цервикальная недостаточность, которая проявляется в укорочении шейки матки и расширении цервикального канала.

  Одним из методов коррекции данной патологической ситуации является введение акушерского пессария. Установка акушерского пессария в ряде случаев является простым и безопасным способом предотвратить выкидыш и дать возможность женщине родить здорового малыша. Справиться же с негативными эмоциями, вызванными необходимостью использования приспособления с непонятным и пугающим названием, помогут знания о том, что это такое и в чем функциональность пессария.

  Акушерский Пессарий – это такое медицинское приспособление, которое активно применяется при угрозе  прерывания беременности с целью создания опоры для матки, исключения ее смещения и предотвращения преждевременного раскрытия шейки под весом растущего плода.

  Данное устройство уменьшает нагрузку на шейку матки, также предупреждает ее раскрытие и пролонгирует процесс вынашивания малыша.

  Кольцо устанавливается на шейку матки, поддерживая его физиологичную форму. Устройство имитирует нормальную форму маточного зева во время периода вынашивания.

Существуют 3 основных типа акушерских пессариев:

• Куполообразный. Приспособление по форме напоминает чашу, имеющую небольшие отверстия по периметру «дна», которые необходимы для обеспечения оттока естественных влагалищных выделений. Функция куполообразного пессария — корректировать положение шейки матки, смещая ее в сторону крестца, и предотвращать ее раскрытие.
• Кольцевой — устройство округлой формы с четырьмя выемками на внутренней поверхности. Он изготавливается из силикона более плотной структуры. ( Акушерский пессарий «ЮНОНА» тип 1, 2 , 3).
  Медицинский прибор позволяет сдавливать шейку матки, закрывая ее просвет. Основное предназначение кольцевого пессария — восстановление и удержание физиологичного диаметра внутреннего зева.
• Разгружающий. Основная функция — перераспределение и уменьшение давления на нижнюю часть матки. При установке на шейку матки трапециевидное приспособление своей узкой частью опирается на лонное сочленение, а широкой — обхватывает прямую кишку, создавая матке надежную опору и предупреждая ее смещение. (пессарий доктора Арабин)

Установка пессария рекомендована женщинам с длиной шейки матки менее 35 мм. Также медицинская манипуляция показана будущим матерям с размягченным и сглаженным маточным зевом.

  Состояние шейки матки контролируется по УЗИ и только по назначению врача.
Показания к введению акушерского пессария:

1. Беременные, имеющие в анамнезе поздний самопроизвольный выкидыш или преждевременные роды до 34 недели, если при УЗИ выявлено укорочение цервикального канала менее 35мм за исключением противопоказаний.

Противопоказания:

1. Начавшиеся преждевременные роды
2. Преждевременная отслойка плаценты
3. Острый инфекционный процесс

  Перед введением пессария необходимо провести бактериологическое исследование отделяемого мочеполовых органов для исключения инфекционного фактора. В случае выявления патогенных агентов необходимо провести санацию половых путей, после чего произвести повторный анализ отделяемого мочеполовых органов. При отрицательном результате можно смело вводить акушерский пессарий.

При приобретении пессария следует строго придерживаться рекомендаций врача, учитывающих:

• диагноз, поставленный будущей маме.
• анатомические особенности строения ее матки и цервикального канала.
• количество родов, предшествовавших установке приспособления.

  Важным критерием при выборе пессария является не только его конструктивные особенности, но и материал изготовления.

Это может быть:

   Введение пессария — безболезненная манипуляция, выполняется на опорожненный мочевой пузырь. Некоторые будущие матери испытывают легкий дискомфорт во время процедуры. Неприятные ощущения проходят через 5-10 минут после манипуляции.

  Оптимальный срок для введения акушерского пессария 15-20 недель. Но при определенных ситуациях сроки введения могут варьировать. Пессарий вводится до 37 недели. Далее пессарий извлекается и организм готовится к родам.

  Существует три основных размера колец. Самый маленький показан молодым будущим матерям, не имеющих беременностей и родов в анамнезе. Второй диаметр пессария предназначен для женщин с 1-2 детьми или пациенток более старшего возраста. Третий размер кольца рекомендован будущим матерям, имеющих двое и более родов в прошлом.
Перед введением пессария производится обработка с помощью антибактериального препарата. Процедура снижает риск инфицирования. Иногда врач смазывает кольцо глицерином — вещество облегчает продвижение акушерского устройства.

  После обработки гинеколог вводит приспособление в половые пути, достигая шейки матки. Правильно установленный пессарий не вызывает чувства боли и дискомфорта у будущей матери.

Сохранить пессарий и доносить малыша до положенного срока поможет соблюдение будущей матерью правил ухода за акушерским кольцом:

1. Женщине нельзя трогать приспособление и пытаться изменить его положение.
2. Необходимы регулярные осмотры лечащего акушера-гинеколога — не реже одного раза в 2 недели.
3. После установки акушерского кольца в жизни будущей матери появляются ограничения. Ей запрещается ведение половой жизни, сильные физические нагрузки.
4. Беременной женщине следует исключить спорт, походы в баню и сауну.

  Ни использование пессария, ни хирургические методы профилактики выкидыша не дают 100% гарантии того, что женщина благополучно доносит беременность. Тем не менее, отказ от лечения, многократно увеличивает риск неблагоприятного исхода.

  Нормальное протекание беременности – главный фактор рождения здорового ребенка и сохранения здоровья женщины. Преждевременные роды представляют большую опасность для будущей мамы и малыша. Своевременное обращение к врачу, выполнение рекомендаций врача, а также сохранение спокойствия, помогут, вам, выносить и родить здорового ребенка.

Врач акушер-гинеколог

КГБУЗ «Родильный дом№3» Швеева М.А

на что это похоже? — 59 ответов

Многие женщины на последних месяцах беременности задумываются над тем, как понять, что скоро начнутся роды. Какие изменения должны произойти в организме, как распознать сигналы начала родового процесса.

Считается, что только 5% женщин рожают детей в установленный срок.

До того момента, как у женщины начнутся настоящие схватки, в её теле должны произойти определённые изменения.

Изменения направлены на завершение беременности и подготовку к родовому процессу.

В их основе — гормональная перестройка: снижение уровня прогестерона, повышение уровня эстрогена.

Предсхваточные изменения начинаются за пару недель до родов у первородящих и ближе к самим родам у повторнородящих женщин.

Признаки родов: Физиологическая симптоматика

Обычно, изменения в женском организме, связанные с родами, происходят сначала на гормональном уровне. Он «проверяет» готовность матки и плаценты к появлению крохи на свет, а также самого ребенка и его жизненно важных систем, которые будут отвечать за его жизнь и здоровье после рождения. Если все эти системы в совокупности с плодом готовы, то запускается родовая деятельность.

Признаки родов в случае с нормальным протеканием вынашивания плода, начинают появляться с тридцать восьмой по тридцать девятую неделю, но у некоторых будущих мамочек они возникают гораздо раньше.

У первородящих женщин признаки родов могут появиться как за несколько недель до рождения ребенка, так и за несколько дней до них. Будущие мамочки, для которых роды уже не первые, могут заметить их приближение даже за несколько часов до рождения малыша, по этой причине им следует быть начеку начиная с тридцать девятой недели. Гинекологи даже советуют им провести последние несколько недель в больнице, чтобы не пропустить начинающиеся роды.

Опустившийся живот

Этот признак являлся предвестником скорых родов еще несколько столетий назад. Он основан на том, что таким образом, организм подготавливается к родовой деятельности и появлению малыша на свет. Когда ребенок в утробе переворачивается головой вниз, опускаясь в таз – это приводит к опущению живота. Вместе с ним в тазовое дно, опускается и верхняя часть матки, переставая давить на желудок, легкие, мочевой пузырь и прочие органы.
Самостоятельно заметить опущение живота женщина может не всегда. Но она обязательно ощутит, что ей стало легче дышать, нет отдышки при активной ходьбе и исчезла изжога, которая обычно не дает покоя в последние месяцы.

Об опущении живота перед родами, свидетельствует выпячивание пупка и сильное растяжение кожи на животе. На этом этапе, без должного ухода за кожей появляется основная за всю беременность масса растяжек.

Частые походы в туалет и характерные изменения дефекации

Эти два симптома являются объяснимым с точки физиологии. Так как у малыша опускается головка в тазовую область, она начинает сильно давить на мочевой будущей мамочки, в результате чего он уменьшается и его объем гораздо быстрее заполняется, приводя к частому мочеиспусканию. Женщина начинает замечать, что она хоть и посещает туалет чаще, но при этом объем выделяемой мочи значительно меньший, чем был ранее.

Из-за сильного давления увеличенной матки на нижний отдел кишечника, у беременных часто появляются запоры. А перед родами, наоборот, резко повышается окситоциновый уровень, что приводит к расслаблению кишечника и возможной диарее. Если будущая мамочка заметила такую закономерность, значит следует начинать готовиться к появлению крохи на свет.

Неприятные ощущения в абдоминальной и поясничной области

Перед появлением малыша на свет для более комфортного продвижения его по родовым путям, в матке растягиваются связки, размягчаются хрящевые ткани, раздвигаются тазовые кости, что приводит к дискомфортным ощущениям, а у некоторых будущим мамочек и боли.

Также происходят изменения в походке и осанке. У многих женщин появляются болезненные ощущения в лобковой области, которые вызваны давлением ребенка на тазовые кости.

Появление ложных схваток

Тренировочные схватки обычно дают о себе знать, начиная с тридцать шестой недели вынашивания плода и возникают время от времени до самого рождения ребенка. Чем ближе становятся роды, тем чаще матка находится в тонусе. У будущих мамочек появляется такое ощущение, как будто матка затвердевает. Это состояние проявляется в тянущих болях в абдоминальной области либо пояснице, реже возникает опоясывающая алгия от поясницы до лобковой кости.

Интенсивность боли можно сравнить с той, которая возникает во время менструальных истечений. Если сравнивать обычные схватки с тренировочными, то последние, длятся около минуты и не отличаются регулярностью. У ложных схваток имеется еще одна особенность, которая проявляется в их исчезновении после отдыха или смены положения тела. Они не приводят к раскрытию шейки матки, но позволяют ускорить ее подготовку и натренировать мышцы, подготовив их к будущим интенсивным сокращениям, которые будут необходимы для нормальной родовой деятельности.

О появлении ложных схваток обязательно следует сообщить гинекологу, ведущему беременность. Благодаря этой симптоматике, шейка матки подготавливается к изменениям и растяжению. На эти важные в родовой деятельности процессы влияет эстроген, который не только раскрывает шейку матки, но и укорачивает ее. Она становится мягкой и происходит ее открытие на один сантиметр. В акушерской практике это состояние называется раскрытием на один палец. Невзирая на то, что данный признак может определить только гинеколог при осмотре женщины на кресле, следует не пропустить этот важный симптом.

Увеличение интенсивности выделений

Перед появлением малыша на свет, будущая мамочка может заметить белесый, полужидкий секрет, который является сигналом того, что скоро начнет отходить слизистая пробка. Многие женщины боятся того, что выделения стали жидкими из-за подтекания околоплодных вод. Однако такая проблема возникает очень редко и то, только в том случае, если вынашивание плода сопровождается наличием патологий.

Чаще всего подтеканию предшествует разрыв амниотического пузыря не рядом с шейкой матки, а где-то рядом с ее стенками. Если женщина сомневается в том, что выделения имеют патологический характер, она должна обратиться к своему гинекологу. При помощи проведенного скрининга можно выявить наличие в выделениях околоплодных вод либо их отсутствие.

Изменение в шейке матки

Судить о том, меняется ли шейка матки может только врач гинеколог, который проводит осмотр беременной женщины на кресле. Перед родами маточный зев начинает укорачиваться и его длинна оставляет около двух сантиметров, к тому же он потихоньку раскрывается. Первое существенное раскрытие происходит прямо перед родами с минимального расширения шейки, которое постоянно увеличивается, чтобы пропустить головку малыша.

В этот момент оболочка амниотического пузыря расположена очень близко, поэтому появляется большая опасность инфицирования. По этой причине за своей личной гигиеной беременная должна следить очень тщательно. Обязательными являются подмывания и смена нижнего белья дважды в сутки.

Мыло для подмывания лучше не использовать, так как оно очень сильно пересушивает слизистые, поэтому рекомендовано использовать специальные гели для интимной гигиены с нейтральным pH. Также можно применять ромашковый отвар. Принимать ванну на данном этапе нельзя, ее необходимо заменить душем.

Отхождение слизистой пробки

Шейка матки на протяжении всего вынашивания плода, закрыта пробкой из слизи, которая позволяет ребенку удерживаться в матке, не дает проникать внутрь патогенным микроорганизмам, а также препятствует излитию околоплодных вод.

Из-за открытия шейки матки, влагалищные выделения становятся обильными и женщина замечает отхождение слизистого сгустка, который называется слизистой пробкой, выходящей при начале родовой деятельности. Раскрытие маточного зева происходит постепенно, но бывают и такие случаи, когда беременная начинает рожать сразу же после ее выхода.

Отойти пробка, может и за несколько недель до появления малыша на свет. Сгусток слизи или пробка, является густым светлым секретом с кровянистыми прожилками. В некоторых случаях он может иметь светло-коричневый оттенок. Пробка может отходить как сразу, так и частями. По этой причине ее отхождение могут и не заметить. Определить вышла пробка или нет, может только специалист после осмотра женщины при помощи зеркала.

С наступлением тридцать восьмой недели, будущие мамочки начинают замечать, что ребенок становится не таким активным, меньше толкается и ворочается. Это происходит потому как в матке ему становится тесно, что свидетельствует о скором наступлении родов.

Ощущения во время родов: на что это похоже?

Я родила 5 дней назад. Рожала долго — 21 час с момента первых схваток. Сперва пару-тройку часов тянуло поясницу чуть посильнее, чем при минстре, и было такое ощущение, что хочешь и по-большому и по-маленькому, но сделать ничего не получается. Пока досадно, но терпимо и не смертельно.

Потом начало периодически схватывать низ живота и еще сильнее тянуть поясницу. Я не знала, это схватки или нет, но на всякий случай вызвала скорую.

Привезли в роддом, положили в предродовую. Там все стало еще сильнее. Как бы описать… Такое ощущение, что между поясницей и низом живота все оооочень сильно спазмирует. Но если «спазм» ассоциируется со словом «короткий», то тут мозг не успевает отдохнуть между спазмами, не успевает осознать, что был перерыв. При этом я понимала, что даже засыпала в перерывах между спазмами, но делала это реально сидя на кровати, а потом опять наступала боль. Это просто крайне изматывает. Я уже настолько измоталась, что просила меня усыпить и кесарнуть. Но врачи оказались крепкими орешками, видимо, не я первая с такими желаниями ))

Потом я поняла, что больше не могу, когда схватка начиналась, я постанывала от боли, потому что ты к тому моменту настолько измотан, и так все болит, что даже кричать сил нет, только скулить и плакать. Потом пошло раскрытие, перевели в родовой блок. Положили на бок, одну ногу задрали, сказали, как нужно дышать при схватке: три вдоха и три выдоха, будто свечку задуваешь. Меня хватало на два, а третий я просто даже вдохнуть не могла от измотанности и бессилия. Но уже так хочется, чтобы это поскорее закончилось, что находишь в себе какие-то силы и все-таки делаешь третий вдох. Вот этот этап был, на мой взгляд, самым болезненным и изматывающим. Еще раз повторюсь: в голове только одна мысль: Господи,пожалуйста, пусть это поскорее закончится, я больше не могу!

Потом головка прижалась к выходу и тебя переворачивают на спину, там начинаешь тужиться немного по другой схеме, тут важно слушать акушерку. Но есть нюанс: ты уже настолько устаешь к тому моменту, что даже простые инструкции выполнить очень сложно — вместо вдоха делаешь выдох… А потом как повезет: или режут промежность, чтобы голова прошла, или рвешься сама (у меня и то, и то было), и, наконец, рожаешь. Вот такие ощущения.

Мне все в один голос говорили, что «это все быстро забывается». Не знаю, что там забывается, я все прекрасно помню. Единственное, что как-то успокаивает, это когда ребенка на руках держишь. Все-таки, что ни говори, а это нечто совсем особенное, от чего и слезы счастья на глазах и облегчение..

Признаки родов: Психологическая симптоматика

В акушерстве выделяют не только физиологические предвестники родов, но и психоэмоциональные, которыми «руководит» гормональная перестройка, происходящая в женском организме. Конечно, подобную симптоматику считают субъективной, поэтому делать выводы о приближении родов, опираясь на них не стоит. Однако в комплексе с физическими симптомами они помогут понять женщине, что скоро настанет пора отправляться в роддом.

Психоэмоциональные перепады

Часто меняющееся настроение, слезы без особых на то причин, сильная раздражительность – все это связано с тем, что в крови повышается количество окситоцина, необходимого в родах.

Подобное состояние будет сохраняться и на протяжении недели после появления ребенка на свет. Когда гормональный дисбаланс пройдет, настроение и самочувствие станет стабильным.

Подготовка к появлению малыша

За неделю до появления малыша на свет, женщине начинает хотеться подготавливать квартиру к появлению в ней нового маленького жильца.
Это проявляется в том, что будущая мамочка начинает готовить кроватку, постельное, обустраивать детскую так, как ей будет удобно после появления крохи. Некоторые женщины начинают хотеть провести ремонт в квартире или убрать все лишнее.

Признаки приближающихся родов у женщин

Признаков или предвестников начала родов существует довольно много. Сочетание нескольких из них свидетельствует о приближении и наступлении активной родовой деятельности. При этом для каждой роженицы набор таких признаков сугубо индивидуален. Примечательно, что разные роды у одной женщины могут существенно отличаться. Итак, перечислим признаки приближающихся родов:

1. Изменение характера выделений из влагалища. Выделения становятся более жидкими и обильными. В некоторых случаях существует опасность подтекания околоплодных вод. Гинеколог, наблюдающий беременную должен провести тест для подтверждения или опровержения подобной опасной ситуации.
2. Опущение живота. Этот признак может быть заметен у повторнородящих за несколько дней или непосредственно перед началом родового процесса. У рожающих впервые живот может опуститься за 2-4 недели до даты родов.
3. Мочеиспускание и дефекация изменяются. У беременной возникают более частые позывы к мочеиспусканию, а в некоторых случаях также недержание мочи. Давление опускающейся матки на кишечник способно спровоцировать запор, либо диарею.
4. Выпячивание пупка. Становится заметным за 2-4 недели до появления крохи на свет.
5. Отхождение слизистой пробки. Выходить слизистая пробка может по частям, а иногда и целиком. Цвет ее может быть от желтоватого до темно-коричневого (из-за содержания небольших примесей крови). Произойти это может как за две недели до родов, так и за несколько часов. В случае отхождения слизистой пробки будущая мама должна проинформировать об этом своего гинеколога.
6. Изменение походки. Головка малыша начинает давить на дно матки и кости таза. Также происходит гормональная перестройка организма будущей мамы. Под действием этих факторов беременная начинает ходить “вразвалочку”.
7. Изменение активности плода. Обычно за 3-5 дней до родов малыш затихает. Ему уже тесно в мамином животике, а также необходимо набрать силы перед своим главным испытанием — появлением на свет.
8. Тренировочные схватки. За несколько дней (иногда недель) до родов у беременной возникают болевые ощущения в районе крестца и нижней части живота.
9. Снижение массы тела беременной на 1-2 кг. за несколько дней до родов. Гормональные процессы способствуют выведению лишней жидкости из организма.

Приближающие роды: Ряд достоверных признаков

Если физические и психологические признаки родов не имели явных проявлений и женщина слушала специалиста и свои ощущения, то при появлении достоверных, она сразу поймет, что следует отправляться в роддом, так как роды вот-вот начнутся.

Такие признаки родов представлены:

• Тонусом матки — матка начинает активно сокращаться и становиться напряженной. Это можно хорошо почувствовать, если положить руку на живот. Такие симптомы появляются в самом начале схваток. Они позволяют малышу быстрее продвигаться к шейке матки во время родовой деятельности.
• Схватками — первую фазу схваток называют латентной. Для нее характерно подтягивания низа живота. На этом этапе схватки похожи на тренировочные. Однако со временем они начинают становиться сильнее, а промежутки между ними укорачиваются. Эту фазу называют активной. В это время уже необходимо ехать в роддом.
• Отхождением амниотической жидкости — при отхождении околоплодных вод не следует ожидать, что ребенок сразу же родится. В большинстве случаев их излитие происходит в начале родовой деятельности, когда маточный зев только начинает открываться. Этот период называют безводным и данные о нем обязательно заносят в карту роженицы с указанием того, сколько он продлился. Также бывает и так, что шейка матки полностью раскрывается, а пузырь не лопается. В этом случае проводят его прокол, чтобы малыш смог родиться без осложнений.

Следует учитывать, что если воды отошли дома, необходимо срочно отправляться в роддом. Если ребенок будет долго оставаться без воды, это может привести к его инфицированию или травмам при родах. Также женщина должна запомнить какой была жидкость, был ли у нее запах и посторонние примеси (кровь или меконий). Об этом следует рассказать гинекологу по приезде в больницу. По этой характеристике можно судить о том, как чувствует себя малыш.

Симптомы начала родов у женщины

Схватки

В подавляющем большинстве случаев родовая деятельность у женщин начинается со схваток. Еще на сроке в 20 недель у беременной могут начаться тренировочные схватки Брекстона Хигса. Они, зачастую, не сильно беспокоят будущую маму. Ближе к дате родов у женщины возникают ложные схватки. Они могут начаться как за 2 недели до родов, так и за пару дней до заветного события.

Некоторые женщины отправляются в роддом, почувствовав малейшие схватки на поздних сроках беременности. Однако, на осмотре гинеколог сообщает, что роды еще не начались и необходимо подождать. Беременная в такой ситуации вынуждена вернуться домой. Поэтому будущая мама должна четко усвоить основное отличие ложных схваток от настоящих.

Чем отличаются ложные схватки от настоящих?

Ложные схватки в одних случаях не приносят беременной сильный дискомфорт. В других случаях являются достаточно болезненными и интенсивными. Основное отличие тренировочных схваток от настоящих — нерегулярность и непродолжительность. При смене положения или отдыхе, при ложных схватках боль у женщины стихает. Как правило, тренировочные схватки возникают в ночные часы. Беременная может их ощущать довольно длительное время. Благодаря ложным схваткам шейка матки постепенно размягчается и готовится к родам.

Настоящие схватки проходят регулярно. Они приводят к раскрытию шейки матки. Тянущие боли в пояснице и внизу живота нарастают. Сначала они возникают с периодичностью 20 минут, затем данный временной промежуток сокращается. Постепенно (а иногда очень стремительно) нарастает интенсивность боли и длительность схватки. Хотя беременные, имеющие высокий болевой порог могут особо не ощущать схватки. Такие женщины от природы не имеют склонности восприятия болевых ощущений. Они переносят процесс родовой деятельности довольно легко (словно сходить по-большому в туалет). В родильный дом женщине следует отправляться тогда, когда периодичность схваток достигнет 7- 10 минут.

Прелиминарные боли

Родам может предшествовать прелиминарный период. Для него свойственны сильные тянущие боли в пояснице и внизу живота. При этом их отличает нерегулярность. Прелиминарные боли не приводят к раскрытию шейки матки (она, зачастую, “незрелая”) и могут продолжаться в течение суток. Следствием патологического прелиминарного процесса (продолжающегося несколько суток) является усталость беременной женщины, нарушение сна, психоэмоционального состояния. А также ее неспособность эффективного поведения при начавшейся позднее родовой деятельности.

Родам может предшествовать прелиминарный период. Для него свойственны сильные тянущие боли в пояснице и внизу живота.

Прелиминарные боли необходимо устранить с помощью но-шпы (принять 2 таблетки) и постельного режима. Нормальный прелиминарный период не влияет на общее состояние женщины и приводит к обычной родовой деятельности в 70 % случаев. Если в домашних условиях беременная не может справится с подобным состоянием, то ей необходимо стационарное лечение. Только врач на осмотре скажет, являются ли тянущие боли настоящими схватками и происходит ли раскрытие шейки матки. Возможно, женщине будет показан медикаментозный сон, после чего произойдет эффективная родовая деятельность.

Преждевременное отхождение околоплодных вод

В некоторых случаях родовая деятельность начинается с преждевременного отхождения околоплодных вод (амниотической жидкости). При этом регулярные схватки у женщины отсутствуют. Длительный безводный промежуток значительно увеличивает риск инфекционных осложнений. В данной ситуации беременной необходимо срочно отправляться в роддом.

Беременная должна знать все признаки приближающихся родов у женщин и быть готова к любому варианту развития событий. Как именно появится на свет конкретный малыш с точностью не скажет никто, даже если женщина имеет собственных детей. Самое главное для будущей роженицы — позитивный настрой, вера в собственные силы и готовность выполнять указания акушеров!

Уход за собой после конической биопсии шейки матки

Здесь приведена информация о том, как ухаживать за собой после конической биопсии шейки матки.

Вернуться к началу

О конической биопсии шейки матки

Шейка матки — это нижняя часть матки. Она соединяет матку с влагалищем (см. рисунок 1). Эта часть матки раскрывается (растягивается) во время родов. Во время менструации менструальная кровь выходит из вашего организма через шейку матки и влагалище.

Рисунок 1. Матка, шейка матки и влагалище

В ходе конической биопсии врач удалит маленький конусообразный кусочек из шейки матки. Его изучат под микроскопом на наличие аномальных клеток.

Обычно на заживление шейки матки после этой процедуры уходит 4–6 недель.

Вернуться к началу

Уход за собой дома

В течение первых 24 часов после процедуры:

• Выпейте 8–10 стаканов (объемом 8 унций (240 мл)) жидкости.
• Ваше питание должно быть сбалансированным и здоровым.

В первые 4 дня после процедуры у вас могут быть выделения из влагалища, похожие на менструальное кровотечение. Их объем индивидуален.

• В течение следующих 2–3 недель после процедуры выделения из влагалища станут прозрачными и водянистыми, а затем и вовсе исчезнут.
• Используйте гигиенические прокладки для выделений из влагалища.

В течение 4–6 недель после процедуры, или пока врач не сообщит вам, что шейка матки зажила, следуйте инструкциями ниже.

• Не вводите ничего во влагалище (например, тампоны и спринцовки) и не занимайтесь вагинальным сексом.
• Принимайте душ, а не ванну. Не погружайтесь в воду (например, в бассейн, ванну или джакузи).
• Не занимайтесь тяжелой работой по дому (такой как уборка пылесосом, работа в саду, переноска покупок из продуктового магазина или постиранного белья).
• Не поднимайте ничего тяжелее 10 фунтов (4,5 кг).
• Не выполняйте интенсивные физические упражнения (такие как бег и аэробика).

Ваша следующая менструация может начаться с задержкой или может быть более обильной, чем обычно.

Позвоните своему врачу, чтобы записаться на последующий прием. Это необходимо сделать примерно через 4 недели после процедуры.

Вернуться к началу

Позвоните своему врачу или медсестре/медбрату, если у вас:

• температура 101 °F (38,3 °C) или выше;
• озноб;
• сгустки крови или обильное кровотечение, требующее смены гигиенической прокладки каждые 1–2 часа;
• выделения из влагалища с неприятным или очень сильным запахом;
• боль, которая не проходит после приема обезболивающего лекарства;
• возникли любые другие вопросы или опасения.

Вернуться к началу

Раскрытие шейки матки

Шейка матки – это продолжение самой матки, которая состоит из перешейка (место перехода тела матки в шейку), влагалищной и надвлагалищной части. Отверстие шейки, обращенное в полость матки, называется внутренним зевом, обращенное в полость влагалища – наружным зевом, а канал самой шейки называется цервикальным каналом.

Важно то, что тело матки представлено гладкой мускулатурой, а шейка матки состоит из соединительной ткани, коллагеновых и эластических волокон, а также гладкомышечных клеток. Эти сведения о строении шейки матки помогут нам разобраться в механизмах ее раскрытия в норме и патологии.

Как определить раскрытие шейки матки?

Раскрытие шейки матки при беременности – это процесс, который в норме соответствует первому периоду родов. В акушерстве раскрытие шейки матки измеряют с помощью пальцев акушера при внутреннем акушерском исследовании. При полном раскрытии шейка пропускает 5 пальцев акушера, что равняется 10 сантиметрам.

Симптомы раскрытия шейки матки следующие:

• тянущая боль внизу живота. Ощущения при раскрытии шейки матки похожи на такие, которые бывают при месячных, только по мере увеличения степени открытия боль увеличивается;
• отхождение слизисто-кровянистой пробки, которая находится в цервикальном канале во время беременности и препятствует проникновению инфекции в полость матки.

Основные признаки раскрытия шейки матки – это регулярные схватки, которые повторяются через определенный промежуток времени. Вначале он составляет 25-30 минут, а по мере увеличения раскрытия сокращается до 5-7 минут. Длительность и интенсивность схватки также зависит от степени раскрытия шейки матки. Скорость открытия шейки во время родов 1 см/час с момента открытия шейки матки на 4 см. При нормальном протекании родов степень раскрытия шейки матки проверяют каждые 3 часа.

Что способствует раскрытию шейки матки?

При нормальном протекании беременности сроком родов считается 37-42 неделя. Пусковым моментом для начала родовой деятельности является снижение уровня прогестерона в крови (гормон, который необходим для нормального протекания беременности).

К началу родовой деятельности раскрытие шейки матки на 1 палец – это один из признаков ее зрелости. Сокращение матки приводят к уменьшению ее полости и давлению предлежащей части плода на шейку. Кроме того происходит разделение амниотических вод плодного пузыря на верхний и нижний полюс. Во время схватки нижний полюс плодного пузыря вклинивается в цервикальный канал, что в свою очередь также способствует ее открытию.

Преждевременное раскрытие шейки матки

Раннее раскрытие шейки матки на разных сроках беременности имеет свои причины. На сроке 28-37 недель причиной начала родовой деятельности может быть гормональная недостаточность. Такие роды называют преждевременными, и заканчиваются они рождением жизнеспособного плода.

Причиной преждевременного раскрытия шейки на ранних сроках беременности до 20 недель могут быть инфекции, воспалительные заболевания половых органов беременной, гормональная недостаточность, отслойка плаценты. В таких случаях при отсутствии своевременной квалифицированной медицинской помощи беременность
может окончиться самопроизвольным абортом.

Заподозрить ранее раскрытие шейки матки можно по наличию тянущих болей внизу живота на раннем сроке. В таком случае необходимо сразу же обратиться к врачу. Если опасения по поводу преждевременного раскрытия шейки матки подтверждаются, то женщине предлагают наложить шов на шейку матки на весь срок беременности, постельный режим и при необходимости прием гормональных препаратов, которые будут способствовать сохранению беременности.

.

Правильные роды: 7 способов расслабиться | Здоровая жизнь | Здоровье

 Как показали исследования специалистов, боли при родах обусловлены самим процессом лишь на 30%. В остальном они появляются по ряду других причин. Например, неприятности могут возникнуть во время рождения крупного ребенка, из-за нарушения цикла и болезненных менструаций, при преждевременных или первых родах, после излития околоплодных вод, после применения сокращающих матку препаратов (окситоцин), а самое главное – при недостаточной психологической подготовке. По мнению медиков, родовые боли на 70% обусловлены… страхом. Дело в том, что, когда беременная томится неизвестностью в ожидании «смертных мук», в кровь выбрасывается гормон стресса – адреналин. Под его воздействием развивается ишемия – спазм сосудов и мышц, нервы матки сдавливаются, возникает дефицит питательных веществ и кислорода в крови. Эти процессы и приводят к возникновению болей.

7 способов расслабиться

Если хочешь, чтобы появление малыша на свет стало не кошмаром, а самым позитивным воспоминанием в твоей жизни, почитай специальную литературу, а лучше – запишись на курсы подготовки к родам, которые сейчас открыты при многих больницах и женских консультациях. На занятиях будущие мамы и папы обучаются правильному поведению, дыханию и способам самообезболивания. 

1. Поделись трудностями

Роды – это испытание. Поэтому важно найти людей, которые могли бы разделить с тобой предстоящие трудности. Самый надежный способ – пригласить персонального акушера-гинеколога. Его присутствие на родах способно существенно укрепить твою веру в то, что все будет хорошо (ведь рядом профессионал!). Но учти, что для врача роды – это работа, и, чтобы ее выполнять качественно, он должен быть предельно внимательным. Поэтому постарайся не отвлекать его задушевными разговорами и не призывай к состраданию. Лучше, если психологическую поддержку в этот непростой период возьмут на себя муж, подруга или личный психотерапевт.

2. Выбери удобную позу

Обычно самый болезненный – первый период родов, когда происходит раскрытие шейки матки. Поначалу схватки по интенсивности могут сравниться с неприятными ощущениями во время менструации. Постепенно они учащаются, становятся более продолжительными и сильными. Регулировать их ты не сможешь, зато в твоих силах управлять собственной болью. В рекомендациях Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) сказано, что женщина при отсутствии противопоказаний вправе свободно решать, какое положение ей принять во время родов. Удачно выбранная поза снимает большую часть болезненных ощущений. Как правило, будущие мамы предпочитают во время схваток ходить, сидеть на специальном резиновом мяче или стоять, опершись на спинку кровати, стол или подоконник. Можно совершать покачивающие движения бедрами (как бы пританцовывать). Это способствует расслаблению промежности, снимает неприятные ощущения, помогает раскрытию шейки матки. Возможно, идеальными для тебя окажутся варианты «на четвереньках» или «сидя на стуле с широко разведенными ногами». Если ты устала и решила прилечь, лучшая поза – на боку с подушками под грудью и между ног. В положении «на спине» у тебя может понизиться давление, закружиться голова и даже произойти потеря сознания. Кроме того, такая поза уменьшает интенсивность маточных сокращений, а значит, удлиняет весь процесс.

3. Прими душ

При отсутствии противопоказаний и наличии в роддоме соответствующих условий можно в самом начале родов принять теплую (но не горячую!) ванну или душ. Вод­ные процедуры (не путай с родами в воде) уменьшают болевые ощущения, помогают расслабиться и отдохнуть между схватками. После того как отойдут околоплодные воды, от принятия ванны лучше воздержаться, так как повышается опасность инфицирования малыша и родовых путей.

4. Пой – не умолкай

Роды, особенно первые, – процесс довольно длительный. Главные силы понадобятся в самом конце, во время потуг. Поэтому между схватками нужно использовать любую возможность, чтобы расслабиться самой и дать отдохнуть малышу. Хороший эффект может оказать музыка. Если хочется петь – не стесняйся. Только предупреди персонал, чтобы он не волновался за твое психическое здоровье.

5. Сделай массаж

Массаж способен значительно облегчить боль. Делать его может сама женщина, кто-то из медицинского персонала или близких. Во-первых, эта процедура помогает расслабиться, во-вторых, отвлекает. В результате болезненные ощущения уменьшаются. Ты сама должна выбрать, какой из приемов массажа принесет облегчение. Можно осторожно массировать ладонью нижнюю часть живота (от центра к бокам) или растирать кулаками поясницу и крестец. Разминания и надавливания ямочек над ягодицами также оказывают обезболивающее действие.

6. Дыши правильно

Обезболивающим эффектом обладает правильное дыхание. В начале схваток некоторым женщинам легче дышать «по-собачьи» – часто и поверхностно. Но все же, чтобы минимизировать неприятные ощущения, лучше сделать полный выдох через рот, а затем вдохнуть через нос.

В конце первого периода родов, когда головка ребенка опускается вниз, хочется потужиться, но делать этого еще нельзя. Преодолеть желание помогает дыхание на счет: сначала, как обычно, полный выдох и глубокий вдох, а затем несколько коротких вдохов-выдохов (от 1 до 5 и в обратном порядке), заканчивающихся долгим выдохом через вытянутые в трубочку губы.

Во втором периоде родов при полном раскрытии шейки матки происходит изгнание плода с помощью потуг. В отличие от схваток женщина вполне может ими управлять (например, задерживать). В этот момент для облегчения боли следует синхронизировать потугу и дыхание и как никогда внимательно следовать командам акушерки, которая защищает промежность от разрывов, а ребенка – от травм. Тужиться нужно после глубокого вдоха, как бы выталкивая малыша наружу с помощью диафрагмы. Для этого направляй свои усилия вниз, в сторону промежности, а не к голове. А вот чего не стоит делать, так это кричать и напрягать мышцы лица: сил тратится много, а ребенку и тебе помощи никакой. После потуги восстанови дыхание, постарайся расслабиться перед следующей серией.

7. Задействуй точки

Есть еще несколько видов обезболивания без приема лекарств – электроанальгезия, электроакупунктура и электронейростимуляция. Они действуют подобно точечному массажу. На поясницу крепят электроды специально разработанных аппаратов, которые «не пускают» болевые импульсы в нервную систему. К сожалению, эти методы эффективны не для всех женщин.

Врач поможет

Немедикаментозные средства, снимающие боль, абсолютно безопасны, но подходят далеко не всем женщинам. Так что иногда приходится прибегать к лекарствам. Если это твой случай, отказываться от анестезии не стоит. Не верь распространенным слухам о том, что каждый наркоз отнимает пять лет жизни. Это ничем не подтвержденный миф. Ведь вред, наносимый организму болевым шоком, несопоставим ни с одним используемым в наши дни видом анестезии.

Кроме этого к средствам для обезболивания родов предъявляется ряд обязательных требований. Ведь они должны быть не только эффективными. Немаловажна их безопасность для матери и ребенка. Основной критерий – препарат не должен подавлять дыхание и сердцебиение малыша. Но в некоторых ситуациях (например, при гестозах или воспалительных процессах) обезболивающие вещества проникают из крови матери к ребенку в больших, чем обычно, количествах. Поэтому определить и учесть все нюансы состояния женщины и ее малютки, а значит, выбрать оптимальный метод анестезии, может лишь врач, ведущий роды, а вовсе не мама. А тебе необходимо помнить, что независимо от твоих планов на проведение родов и вариантов обезболивания нельзя есть и пить после того, как начнутся схватки. Иногда врач может разрешить очень небольшое количество воды или кусочек льда.   

Один укольчик

Самый распространенный способ обезболивания –  внутримышечные или внутривенные инъекции спазмолитиков (но-шпа, баралгин) и сильных (наркотических) анальгетиков (например, промедол).  Последние не только устраняют неприятные ощущения, но и способствуют раскрытию шейки матки. Чаще применяются обезболивающие «коктейли» – совместное введение анальгетиков, снотворных и успокаивающих препаратов.

Такое обезболивание нередко вызывает состояние оглушенности, тошноту, рвоту, снижение артериального давления, чрезмерно расслабляет матку. Наркотические анальгетики могут оказывать негативное влияние на плод. Увлекаться ими не стоит хотя бы потому, что, согласно исследованиям шведских медиков, у тех подростков, матери которых при родах получили морфиноподобные препараты, в пять раз возрастает риск развития наркозависимости. В нервной системе ребенка происходит «запоминание» действия этих средств. И стоит человеку потом однажды их попробовать – устанавливается быстрое и сильное привыкание.

Веселящий газ для мамы

Смешанная с кислородом в концентрации 50-70% закись азота вызывает эйфорию, смех, спутанность сознания. Роженица самостоятельно по мере нарастания болевых ощущений берет маску аппарата и вдыхает смесь этого «веселящего газа». Такой метод называется аутоаналгезией, то есть самообезболиванием.

После этого вида наркоза маме и малышу обычно нужно в течение 5-7 минут дышать 100%-ным кислородом, которого не хватает после вдыхания азота. К тому же закись этого газа может значительно расслабить мускулатуру матки.

Эпидуральная анестезия

Эпидуральная анестезия – один из наиболее часто используемых в настоящее время способов обезболивания. В пространство позвоночного канала вводится анестетик, в результате чего блокируется передача импульсов по спинномозговым нервам.  В 92-95% случаев метод срабатывает великолепно. А еще он не оказывает никакого токсичного воздействия на ребенка.

Серьезные осложнения бывают редко, но в 10,6% может появиться головная боль, в 7,6% – тошнота, в 2,7% – зуд кожи, в 7,2% – трудности с дыханием. Эти явления, как правило, быстро проходят.  

Мнение специалиста

Сергей Абдусаламов, врач анестезиолог-реаниматолог РОНЦ им. Н. Н. Блохина:

 Естественные роды – это закономерный процесс, сопровождающийся незначительными болями. Как правило, сама природа мудро готовит организм будущей мамы к этому испытанию. Во-первых, в период родов в организме роженицы автоматически включается «внутренняя система анестезии»: в кровь вбрасываются специальные обезболивающие вещества – эндорфины и энкефалины. Во-вторых, повышается порог болевой чувствительности. Неприятные ощущения при этом не исчезают полностью, а как бы отступают на задний план.

Смотрите также:

Признаков родов: знайте, чего ожидать

В фильмах дети часто рождаются быстро и драматично. Мать сгибается пополам от боли от единственной схватки, и внезапно появляется ребенок. В действительности, однако, роды обычно требуют времени, и их первые признаки могут быть незаметными. Вот что вам нужно знать об общих признаках родов.

Сглаживание: истончение шейки матки

До родов нижняя часть матки, называемая шейкой матки, обычно имеет размер 3.Длина от 5 см до 4 см. В начале родов шейка матки смягчается, укорачивается и истончается (стирается). Вы можете чувствовать дискомфорт, но нерегулярные, не очень болезненные сокращения или вообще ничего.

Сглаживание часто выражается в процентах. При нулевом сглаживании шейка матки имеет длину не менее 2 сантиметров (см) или очень толстая. Перед вагинальными родами шейка матки должна быть стерта на 100 процентов или полностью истончена.

Расширение: открытие шейки матки

Еще одним признаком родов является начало раскрытия (расширения) шейки матки.Ваш лечащий врач измерит расширение в сантиметрах от нуля (без расширения) до 10 (при полном расширении).

Сначала эти изменения шейки матки могут быть очень медленными. Когда у вас начнутся активные роды, будьте готовы к более быстрому расширению.

Увеличение выделений из влагалища

Во время беременности толстая слизистая пробка блокирует отверстие шейки матки, чтобы предотвратить попадание бактерий в матку. В конце третьего триместра эта пробка может попасть во влагалище. Вы можете заметить увеличение прозрачных, розовых или слегка кровянистых выделений из влагалища.Это может произойти за несколько дней до начала родов или в начале родов.

Если вагинальное кровотечение такое же сильное, как при нормальном менструальном периоде, немедленно обратитесь к своему врачу. Обильное вагинальное кровотечение может быть признаком проблемы.

Гнездование: прилив энергии

Вы можете проснуться однажды утром с чувством энергии, стремясь наполнить морозильную камеру приготовленными блюдами, установить кроватку и расставить одежду вашего ребенка по цвету. Это побуждение широко известно как инстинкт гнездования.

Гнездование может начаться в любой момент беременности, но для некоторых женщин это признак приближения родов. Делайте то, что должны, но не утомляйте себя. Сохраните свою энергию для более тяжелой работы впереди.

Ощущение, что ребенок опустился ниже

Осветление — это термин, используемый для описания того, когда голова ребенка глубоко погружается в ваш таз. Это может привести к изменению формы вашего живота. Это изменение может произойти от нескольких недель до нескольких часов до начала родов.

Разрыв плодных оболочек: вода разрывается

Амниотический мешок — это наполненная жидкостью мембрана, которая смягчает вашего ребенка в матке. В начале или во время родов происходит разрыв плодных оболочек — это также называется разрывом воды.

Когда вода отходит, вы можете испытывать нерегулярную или непрерывную струйку небольшого количества водянистой жидкости из влагалища или более очевидный поток жидкости. Если вода отошла — или если вы не уверены, является ли жидкость околоплодными водами, мочой или чем-то еще, — немедленно обратитесь к своему врачу или отправляйтесь в родильное учреждение. Вы и ваш ребенок будете обследованы, чтобы определить следующие шаги.

Когда ваш амниотический мешок перестает быть целым, время становится важным. Чем дольше роды начнутся после того, как у вас отошли воды, если они еще не начались, тем выше риск развития инфекции для вас или вашего ребенка. Ваш лечащий врач может стимулировать сокращения матки до того, как роды начнутся сами по себе (индукция родов).

Сокращения: когда начинаются схватки

В течение последних нескольких месяцев беременности вы можете испытывать периодические, иногда болезненные, схватки — ощущение, что ваша матка сжимается и расслабляется.Это называется сокращением Брэкстона-Хикса.

Понимание этапов родов

Что нужно знать об этапах родов

Важно знать как можно больше о каждой из трех стадий родов, чтобы вы знали, чего ожидать, когда D- день (день доставки) прибывает.

Первый период родов

Во время первого периода родов вы начнете ощущать сокращения, так как ваше тело начнет растягиваться и готовиться к нагрузке, связанной с родами.

Ранняя фаза

Для большинства женщин латентная фаза является самой легкой частью стадии родов; это также самый длинный. На этой ранней стадии схватки могут длиться от 5 до 30 минут с интервалом от 30 до 45 секунд. Ранняя фаза родов длится в среднем восемь часов для новичков, но может варьироваться от нескольких часов до нескольких дней. Во время ранних родов шейка матки истончается, стираясь на 50-90 процентов. Также она расширяется, достигая к концу ранних родов 3-4 сантиметра.

Активная фаза

Сокращения в активной фазе обычно происходят каждые 3-5 минут и длятся 45-60 секунд. Женщины часто описывают активные схватки как волны, начинающиеся от верхней части матки и идущие к низу, или как волны, исходящие от спины и распространяющиеся вперед. Это также фаза родов, когда ваши плодные оболочки, скорее всего, разорвутся и будут выделять поток жидкости при отрыве воды. Эта фаза первых родов длится в среднем 3-4 часа. Ваша шейка матки полностью стирается, и вы расширяетесь на 4-8 сантиметров.Голова ребенка опускается ниже в ваш таз, что часто приводит к разрыву мембран и выделению околоплодных вод с потоком. Ваш мозг реагирует на увеличивающийся дискомфорт, выделяя эндорфины, естественные болеутоляющие средства вашего тела.

Переходная фаза

Переходная фаза означает, что вы переходите от первой стадии родов — растяжения тазовых проходов — ко второй стадии, выталкивая ребенка наружу. Переходный период — самая интенсивная фаза всех ваших родов, но хорошая новость в том, что она самая короткая, обычно длится от 15 минут до полутора часов.Многие женщины в переходный период испытывают не более 10-20 схваток. Переходные схватки более часты, чем при активной схватке — с интервалом 1-3 минуты — и длятся не менее минуты или полутора минут. Ваша шейка матки расширяется на последние несколько сантиметров во время перехода.

Второй этап родов

Второй этап родов — это когда ребенок начинает выглядеть великолепно. Вот что вы можете ожидать во время второго периода родов:

Помощь в выталкивании ребенка

Теперь ваши схватки могут быть менее болезненными и разнесены друг от друга, примерно на 3-5 минут от начала одного до начала. следующего.По окончании перехода шейка матки полностью расширяется, и голова ребенка начинает опускаться в родовые пути. Вы можете почувствовать неконтролируемое желание надавить. Когда вы проталкиваете ребенка по родовым путям, вы можете на мгновение почувствовать тревожное ощущение разрыва, когда ткани влагалища растягиваются, чтобы приспособиться к голове ребенка. Средняя продолжительность стадии подталкивания составляет от одного до полутора часов у молодых мам. Ваша шейка матки, полностью раскрытая после перехода, позволяет голове ребенка войти в родовые пути.Когда голова ребенка растягивает мышцы влагалища и тазового дна, микроскопические рецепторы в этих тканях вызывают позыв к давлению. Они также сигнализируют вашей системе о необходимости выделения большего количества окситоцина, гормона, стимулирующего сокращения матки. Эти два природных стимулятора работают вместе, чтобы вытолкнуть ребенка.

Коронация

Здесь появляется голова ребенка. Через некоторое время ваши половые губы начнут выпирать — заметные результаты вашей работы. Вскоре ваш акушер может увидеть сморщенный маленький скальп, который появляется, когда вы надавливаете, а затем отступает, когда сокращение прекращается, чтобы снова появиться в следующем.Когда ваша акушерка объявляет: «У ребенка начинается коронация», ваша промежность постепенно начинает растягиваться, пока в конечном итоге ваше влагалище не станет похожим на корону вокруг головы ребенка. Как только голова ребенка завернет за угол и нырнет под вашу тазовую кость, он больше не сможет соскользнуть назад. По мере того как половые губы и промежность растягиваются, вы будете ощущать покалывание и жжение, подобное «огненному кольцу». Это чувство жжения — сигнал вашему телу на мгновение прекратить толчки. В течение нескольких минут давление головы ребенка естественным образом вызывает онемение нервов в коже, и чувство жжения прекращается.

После того, как ребенок закроет коронку, ваш акушер может посоветовать вам не толкать, а медленно вынимать голову ребенка, чтобы не порвать ваши внутренние ткани или промежность. Когда голова ребенка начинает растягивать кожу промежности, некоторые практикующие решают сделать эпизиотомию. Убедитесь, что вы заранее заявили о своих желаниях по поводу эпизиотомии. Еще несколько схваток, и ребенок выскользнет в руки акушерки или на кровать.

Ваш лечащий врач будет отсасывать слизь из носа и рта ребенка, если это необходимо, растирать спину ребенка, чтобы стимулировать дыхание (тогда вы услышите первый крик ребенка!), А затем накинет ребенка на живот животом к животу, где проведено быстрое обследование по шкале Апгар.Пуповина будет перерезана (некоторые папы захотят сделать почести), и ваш ребенок будет готов встретиться с вами. Иногда ребенку может потребоваться особый уход, такой как отсасывание мекония, стимуляция дыхания или введение кислорода, чтобы он мог здоровым образом перейти к жизни вне матки.

Третий этап родов

Скорее всего, это будет самый легкий из этапов родов. Тяжелая работа окончена, и ваше тело начинает готовиться к тому, чтобы вернуться в то состояние, в котором было до беременности.

Доставка плаценты

Вы почувствуете спазмы и даже слабое ощущение толчка, поскольку несколько более мягкие сокращения помогают доставить плаценту на заключительном этапе родов.Если у вас была эпизиотомия или разрыв, вашей акушерке, возможно, придется наложить швы. Ваша матка продолжает сокращаться, чтобы изгнать плаценту и зажать кровеносные сосуды, чтобы остановить кровотечение. Если возникла проблема, вам могут сделать инъекцию питоцина и спорыньи, чтобы помочь сократить матку и быстрее остановить кровотечение. Врач может сделать массаж вашей матке, чтобы помочь ей сократиться и убедиться, что она остается твердой. Доставка плаценты может занять от пяти до тридцати минут.

Если вы хотите работать с сертифицированным тренером по здоровью во время беременности или в послеродовой период, вы можете найти тренера в вашем районе.

8 августа 2013 г. 13 октября 2017 г. Доктор Билл Сирс

Как проверить шейку матки и положение шейки матки

Научиться проверять шейку матки проще, чем вы думаете. Это может звучать так, как будто этому учат только врачей и медсестер, но нет причин, по которым женщина не может узнать, где находится ее шейка матки и как замечать изменения положения шейки матки в течение менструального цикла.

Зачем проверять шейку матки

Если вы пытаетесь забеременеть, проверка положения шейки матки может предоставить ключевую информацию, которая поможет определить период фертильности (или идеальное время для секса, чтобы получить наилучшие шансы на зачатие). В течение менструального цикла шейка матки претерпевает незначительные изменения.

Изменения шейки матки могут помочь вам обнаружить овуляцию, определить, когда вы наиболее фертильны, и указать, когда овуляция, вероятно, уже произошла.

Ваша шейка матки также изменяется на поздних сроках беременности и родов.Вы, наверное, знаете это из фильмов. Когда телевизионные врачи говорят: «У нее 10 сантиметров», они говорят о расширении шейки матки.

Во время родов шейка матки укорачивается, истончается и расширяется. Он превращается из плотно закрытого и твердого в начале беременности в ширину 10 сантиметров и полностью стирается (или истончается) при рождении. Вы можете сами заметить эти изменения.

Советы по проверке шейки матки

Не ждите, что вы поймете, что вы чувствуете в первый, второй или даже десятый раз, когда попытаетесь проверить шейку матки.Это умение, которое приходит с практикой и терпением. Но как только вы узнаете, каковы признаки, вы станете профессионалом.

• Не проверяйте положение шейки матки во время или после секса. Ваша шейка матки перемещается в зависимости от вашего уровня сексуального возбуждения, независимо от того, где вы находитесь в своем менструальном цикле.
• Когда вы только учитесь, старайтесь каждые несколько дней проверять положение шейки матки, даже если вы не подозреваете, что у вас овуляция. Это легче понять, когда у вас нет овуляции, и вы лучше поймете, что чувствуете.
• Проверяйте положение шейки матки каждый день в одно и то же время. Это может быть хорошее время для этого, когда вы одеваетесь утром или во время / после душа.

Пошаговая инструкция

Независимо от того, проверяете ли вы шейку матки на овуляцию, во время беременности или просто из любопытства, вы можете предпринять шаги, чтобы найти и записать положение шейки матки. Если вы нервничаете, не нервничайте. Вы не причините себе вреда.

Вот как начать:

1. Вымойте руки очень хорошо . Крайне важно, чтобы вы не занесли какие-либо инфекции в репродуктивную систему. Если вы имеете дело с дрожжевой инфекцией или любыми другими вагинальными инфекциями, вам следует дождаться, пока инфекция исчезнет, ​​прежде чем проверять шейку матки.
2. Примите меры предосторожности . Если у вас роды и вы хотите проверить шейку матки, имейте в виду, что повторные проверки могут привести к появлению бактерий, чего вы не хотите. Это особенно верно, если у вас уже отошла вода. Хотя вы можете проверять шейку матки самостоятельно, не проверяйте ее слишком часто и всегда следите за чистотой рук.
3. Найдите удобное положение. Ваше положение тела должно позволять вам легко дотянуться до шейки матки. Это может быть сидение на унитазе, поставив ногу на край ванны или сидение на корточках.
4. Захватите пальцем влагалище. Используйте указательный или средний палец и медленно проведите пальцем как можно дальше, как бы движением вверх. Если вы думаете о своем влагалище как о коридоре, шейка матки — это дверь в конце.
5. Найдите шейку матки .В то время как ваше влагалище кажется чем-то вроде губчатого вещества, которое уступает место давлению, шейка матки похожа на твердую круглую ямку. Если вы не близки к овуляции, вам будет легко найти шейку матки. Если у вас овуляция, шейка матки может быть выше, мягче и труднодоступна.
6. Запишите положение шейки матки. Сохраните эти записи в таблице рождаемости. Принятие к сведению того, что вы чувствуете, не только поможет вам лучше понять изменения, но и поможет вам определить свое плодородное окно.

Что искать

При проверке шейки матки вы чувствуете несколько изменений. Когда вы освоитесь с процессом, попробуйте найти эти изменения.

Мягкость ткани

Ваша шейка матки на ощупь мягкая или упругая? Эстроген смягчает ткань шейки матки, делая ее более мягкой (или менее твердой), когда вы наиболее плодородны. Некоторые говорят, что это похоже на кончик вашего носа, когда вы не фертильны, и как на твердость ваших губ, когда вы фертильны.

Отверстие шейки матки

Ваша шейка матки открыта или закрыта? Перед овуляцией шейка матки будет слегка приоткрыта. Отверстие крошечное — не более тонкой щели. Она снова откроется перед менструацией и во время нее, однако во время менструации шейка матки будет находиться ниже во влагалище (а не выше, как перед овуляцией).

Если ваша шейка матки всегда кажется слегка приоткрытой, не волнуйтесь. В особенности, если вы когда-либо рожали (что может включать выкидыш), ваша шейка матки может никогда не закрыться полностью.Однако по мере приближения овуляции вы все равно сможете заметить изменения высоты и мягкости шейки матки.

Позиция шейки матки

Вы хотите заметить, какое у вас положение шейки матки: высокое, среднее или низкое? По мере приближения к овуляции шейка матки движется вверх и назад. Он может быть настолько высоким, что вы не сможете до него добраться.

Некоторые женщины пытаются выяснить, беременны ли они, проверяя положение шейки матки. К сожалению, невозможно узнать, беременны ли вы, проверив положение шейки матки.Вам просто нужно подождать, пока вы сможете пройти тест на беременность.

• Шейка матки высокая, мягкая и открытая — это плодородная шейка матки.
• Низкая, плотная и закрытая шейка матки не является признаком фертильности, и у вас, вероятно, еще нет овуляции или у вас уже овуляция.

Цервикальная слизь

Проверяя положение шейки матки, также следует обращать внимание на слизь шейки матки. Те же гормоны, которые изменяют вашу шейку матки, также влияют на цервикальную слизь.Цервикальная слизь, также известная как цервикальная жидкость или выделения из влагалища, изменяется по мере приближения к овуляции.

Обратите внимание на несколько признаков овуляции — лучший способ определить время, когда у вас наступает наибольшая фертильность. Исследования показали, что занятие сексом при наличии плодородной цервикальной слизи может быть лучшим способом спланировать половую жизнь во время беременности.

Проверка на расширение шейки матки

Если вы беременны и приближаетесь к сроку родов, вы можете надеяться определить, когда у вас начнутся роды, проверив расширение шейки матки.Некоторые женщины надеются, что смогут определить, собираются ли у них роды.

Это правда, что многие гинекологи проверяют шейку матки при каждом осмотре на последнем месяце беременности. Они могут сказать вам, как меняется ваша шейка матки, а также «положение» ребенка.

Вы можете предположить, что это признаки того, что у вас скоро начнутся роды, но на самом деле это не так. Вы можете расшириться на 3 сантиметра в течение последних трех недель, но у вас не начнутся роды до срока родов или позже. И у вас также может не быть раскрытия шейки матки до дня родов, а затем быстро раскрыться до 10 сантиметров.Взаимодействие с другими людьми

Стадии родов: 1 стадия

Что происходит в первом периоде родов?

Первый период родов — это когда схватки постепенно открывают шейку матки, которая является шейкой матки (матки).

Первый период родов состоит из:

• Ранние роды, когда шейка матки начинает расширяться и открываться.
• Активные роды, когда у вас сильные, регулярные схватки, а шейка матки раскрывается более полно.
• Переходная фаза, когда ваши схватки достигают полной интенсивности, шейка матки полностью открыта, и вы можете почувствовать желание вытолкнуть ребенка наружу.
  (Джексон и др., 2014)

Акушерки и врачи делят роды на этапы, чтобы помочь им понять и вести роды. Однако все женщины разные. Ваш жизненный опыт родов будет уникальным и, скорее всего, будет ощущаться как интенсивный и непрерывный опыт, когда вы переходите от беременности к встрече со своим ребенком (Jackson et al, 2014).

Как я узнаю, что мое тело готовится к родам?

За несколько дней или часов до родов ваша шейка матки претерпит незначительные изменения.Во время беременности шейка матки закрыта и забита слизью, чтобы не допустить инфекции. Он длинный и твердый, дает прочную основу вашей матке и слегка наклонен к вашей спине (заднее положение).

Чтобы ваш ребенок родился, шейка матки должна переместиться из заднего положения в переднее, чтобы она была направлена ​​больше к вам спереди (Simkin and Ancheta 2011). Он также должен сокращаться и смягчаться (Симкин, Анчета, 2011). Это предтрудовой этап.

Почувствуйте кончик носа: он твердый и сопротивляется прикосновениям.Теперь почувствуйте свои губы: они мягкие и эластичные. Ваша шейка матки сначала твердая, как ваш нос, а затем должна стать мягкой и эластичной, как ваши губы. Это размягчение или «созревание» шейки матки может начаться на поздних сроках беременности, особенно если это ваш первый ребенок (Simkin and Ancheta 2011).

Вы можете вообще не замечать предродовые схватки, или вы можете знать о легких регулярных схватках, боли в спине или животе (Gross et al 2009). В результате изменений в вашем теле слизистая пробка в шейке матки может выйти наружу.Это называется шоу, и это знак того, что ваше тело готовится к родам (Jackson et al 2014, NHS 2017). Слизистая пробка немного похожа на желе и может быть окрашена кровью.

Если слизистая пробка выйдет на срок до 37 недель беременности, обратитесь к акушерке за советом, так как это может означать, что у вас начнутся преждевременные роды.

После выхода слизистой пробки может пройти несколько часов или даже дней до начала родов (NHS 2017, O’Driscoll et al 2004, цитата из Becher et al 2009).

Другие симптомы, указывающие на то, что ваше тело готовится к родам, могут включать:

Что такое ранние роды?

Во время ранних схваток шейка матки начинает открываться и расширяться. Он перейдет из закрытого состояния в расширенный примерно на 4 см (1,6 дюйма) (NCCWCH 2014, Simkin and Ancheta 2011).

Вы можете не заметить этого начала, так как ваша матка может сокращаться очень мягко. Это может быть похоже на легкие судороги, возникающие во время менструации, или на тупую боль или боль в спине. Вы можете даже расшириться на несколько сантиметров, прежде чем поймете, что у вас роды, особенно если вы второй раз мама.

Однако многие женщины замечают все более регулярные и болезненные схватки (Capogna et al 2010, NCCWCH 2014, NHS 2017). Они отличаются от схваток Брэкстона-Хикса, которые не учащаются и не усиливаются (Hagood Milton 2019, UpToDate 2019).

Отслеживание сокращений в течение 30 минут может помочь вам следить за своим прогрессом. Обратите внимание на время начала сокращения, затем в конце сокращения, а затем время в начале следующего сокращения и так далее.Вы можете использовать приложение для телефона или онлайн-инструмент, чтобы упростить эту задачу.

Частота ваших схваток — это их частота, отсчитываемая от начала одного сокращения до начала следующего.

У вас будет свой ритм и темп труда. В качестве приблизительного ориентира следует отметить, что ранние схватки обычно происходят с интервалом более пяти минут и длятся около 30 секунд (Джексон и др., 2014 г., Симкин и Анчета, 2011 г.). Время между схватками обычно уменьшается, в то время как продолжительность и сила сокращений постепенно увеличиваются по мере приближения к активным родам (Jackson et al 2014, NHS 2017, Simkin and Ancheta 2011).

Вы, вероятно, сможете обсудить свои схватки и продолжить свой обычный распорядок дня. Во время ранних родов лучше оставаться дома, чем ехать в больницу или родильный дом.

У вас с большей вероятностью будут более гладкие роды и меньше вмешательств, если вы останетесь дома, пока роды не станут сильнее и ваши схватки не станут регулярными (NCCWCH 2014, RCM 2012, Rota et al 2018).

Существует множество стратегий выживания, которые можно использовать для облегчения боли, например:

• теплая (не горячая) ванна (Simkin and Klein, 2019)
• размещение закрытой бутылки с горячей водой или согревание мешок пшеницы на животе, спине, паху или промежности (Simkin and Klein 2019)
• практика дыхательных техник (NCCWCH 2014, Simkin and Klein 2019)
• получение массажа от вашего биологического партнера (NCCWCH 2014, Simkin and Klein 2019 )
• с использованием купленного или арендованного аппарата TENS при ранних родах (Santana et al 2016, Shahoei R et al 2017)
• с использованием родильного мяча (Simkin and Klein 2019, Taavoni et al 2016)

Некоторые женщины находят ранние схватки интенсивными и утомительными, им трудно есть или отдыхать (Simkin and Ancheta 2011).

Возможно, вам придется использовать стратегии выживания, которые могут не понадобиться другой женщине до начала активных родов (NCCWCH 2014). Если вам нужна дополнительная поддержка или совет, позвоните в родильное отделение.

Ранние роды могут быть непредсказуемыми. У некоторых женщин он начинается и останавливается или продолжается, но нерегулярно, в течение нескольких дней (Simkin and Ancheta 2011). Для других это плавно переходит в активные роды. Это зависит от множества факторов, включая положение вашего ребенка, степень вашего расслабления и силу ваших схваток (Simkin and Ancheta 2011).

Ваша шейка матки претерпевает огромные изменения во время предродовых и ранних родов, что может занять время. Наберитесь терпения и найдите способы отвлечься. Не забывайте есть и пить, как обычно, и постарайтесь сбалансировать поддержание активности с отдыхом и сном (Dencker et al 2010, RCM 2012).

Что такое активный труд?

Ваши схватки, вероятно, станут более продолжительными и частыми по мере того, как вы переходите в активную фазу родов. Это когда шейка матки открывается как минимум на 4 см (1,6 дюйма) до полного раскрытия, то есть примерно на 10 см (3.9in) (Funai and Norwitz 2019, NCCWCH 2014).

На этом этапе схватки более сильные и обычно начинаются постепенно, нарастая до пика интенсивности, прежде чем исчезнуть. Вы, вероятно, не сможете разговаривать через эти схватки. Возможно, вам придется остановиться и дышать или стонать сквозь них, особенно когда они становятся длиннее.

По мере того, как роды становятся более громкими, это нормально (Симкин и Анчета, 2011). Техники релаксации, такие как покачивание тазом с помощью шарового мяча или гипнотерапия, помогут вам сохранять спокойствие и контролировать свое дыхание (Simkin and Klein, 2019).

Схватки могут происходить каждые три или четыре минуты и продолжаться от 60 до 90 секунд, что дает вам меньше времени для отдыха между ними (Simkin and Ancheta 2011). Вы можете получить от двух до пяти схваток каждые 10 минут (Simkin and Ancheta 2011). Между схватками вы сможете коротко поговорить, передвигаться, выпить и подготовиться к следующему.

По мере того, как ваши схватки станут сильнее, вы, вероятно, обнаружите, что начинаете больше сосредотачиваться как во время схваток, так и между ними (Джексон и др., 2014 г., Симкин и Анчета, 2011 г.).Вы можете потерять аппетит, почувствовать себя или заболеть, поскольку ваше тело очищает пищеварительную систему и готово сконцентрироваться на рождении ребенка (Gross et al 2010, Janssen et al 2009). Когда у вас начнутся активные роды, вы можете переехать к месту рождения или акушерка может остаться с вами, если вы рожаете ребенка дома.

После того, как вы достигнете 6-сантиметрового расширения, ваши роды, вероятно, ускорится, но может пройти еще много часов, прежде чем ваша шейка матки полностью откроется на 10 см (Ehsanipoor and Satin 2019, Jackson et al 2014, Simkin and Ancheta 2011).Делайте это шаг за шагом и помните, что каждое сокращение приближает вас к встрече с малышом.

Что происходит в переходный период родов?

Переходная фаза происходит, когда вы переходите от первой стадии родов ко второй, толкающей стадии. Обычно он начинается, когда ваша шейка матки раскрывается примерно на 8 см (3,5 дюйма), и заканчивается, когда шейка матки полностью раскрывается или когда у вас появляется желание толкнуть (Jackson et al, 2014).

У вас могут быть менее частые, но гораздо более сильные и продолжительные схватки (Downe and Marshall, 2014).Иногда они приходят двойными волнами. Каждый из них может достигать пика, начать исчезать, но затем снова усилиться, прежде чем полностью исчезнуть.

Обычно воды прорываются непосредственно перед или во время перехода (Downe and Marshall 2014). Когда шейка матки полностью расширится, у вас может снова появиться кровь (Jackson et al 2014, Simkin and Ancheta 2011).

Женщины переживают переходный период по-разному (Jackson et al, 2014). Это может быть интенсивно и подавляюще. Вы можете чувствовать себя сосредоточенным на своих родах и только в состоянии предъявлять резкие требования.Вы можете стонать, кричать и чувствовать нетерпение или даже панику. Вы можете чувствовать дрожь, дрожь и тошноту. Или вы можете ничего не чувствовать.

Если вы планируете рожать без обезболивания, это может быть самым тяжелым этапом родов для вас и вашего партнера по рождению (Downe and Marshall, 2014).

Возможно, вы захотите нарушить свой план родов или потребовать эпидуральную анестезию, даже если вы надеялись избежать ее. Или, если вы планировали домашние роды, теперь вы можете пойти в больницу.

Каким бы ни был ваш переходный период, хорошо оставаться сосредоточенным.Это идеальный шанс для вашего биологического партнера усилить поддержку и помочь вам не отставать от дыхательной техники.

Поддержка поможет вам пройти этот этап (Даун и Маршалл, 2014). К счастью, иногда бывает затишье в конце перехода, когда схватки прекращаются, и вы и ваш ребенок можете отдохнуть до начала толчков (Джексон и др., 2014 г., Симкин и Анчета, 2011 г.).

Есть ли советы для первого периода родов?

• Слушайте свое тело и доверяйте своим инстинктам (NCCWCH 2014).
• Пусть кто-то, кому вы доверяете, останется с вами и поддержит вас, будь то ваш партнер, друг, родственник или оплачиваемая доула. Это значительно увеличивает ваши шансы на беспрепятственные роды (Bohren et al 2017, Simkin and Klein 2019).
• Ешьте и пейте в соответствии с вашим аппетитом, при условии, что вы не получали обезболивающих, например опиоидов (NCCWCH 2014).
• Попробуйте разные позы и способы сохранять мобильность (NCCWCH 2014).
• Уравновешивайте это отдыхом и сном в начале родов (Dencker et al 2010, RCM 2012).
• Мучитесь хотя бы каждые два часа (Simkin and Ancheta 2011).
• Примите теплый душ или ванну или воспользуйтесь родовым бассейном, чтобы помочь вам справиться (Cluett et al 2018, NCCWCH 2014, RCM 2012).
• Рассмотрите возможность использования методов гипнорождения, таких как глубокое расслабление (NCCWCH 2014), и постарайтесь положительно относиться к каждому всплеску родов, поскольку это приближает вас к рождению ребенка.
• Во время активных родов используйте газ и воздух, чтобы уменьшить схватки (NCCWCH 2014).
• Если вам нужно что-то посильнее, попросите у акушерки петидин или аналогичный препарат или эпидуральную анестезию, если она доступна в вашем месте рождения (NCCWCH 2014).
• Если у вас замедляются роды, следуйте нашим советам по естественному ускорению родов.

Узнайте, что происходит во втором периоде родов.

Посетите наше сообщество

Все еще хотите узнать больше о том, чего ожидать от родов? Общайтесь с другими будущими мамами и молодыми мамами и слушайте их истории из первых рук.

Последний раз отзыв: июль 2019 г.

Список литературы

Бехер Н.А., Адамс Вальдорф К., Хайн М. и др. 2009. Пробка из цервикальной слизи: структурированный обзор литературы. Acta Obstet Gynecol Scand 88 (5): 502-13. obgyn.onlinelibrary.wiley.com [доступ в июле 2019 г.]

Bohren AM, Hofmeyr GJ, Sakala C, et al. 2017. Постоянная поддержка женщин во время родов. Кокрановская база данных систематических обзоров (7): CD003766. www.cochranelibrary.com [Доступ в июле 2019 г.]

Cluett ER, Burns E, Cuthbert A.2018. Погружение в воду во время схваток и родов. Кокрановская база данных систематических обзоров (5): CD000111. www.cochranelibrary.com [по состоянию на июль 2019 г.]

Capogna G, Camorcia M, Stirparo S, et al. 2010. Многомерная оценка боли во время ранних и поздних родов: сравнение первородящих и повторнородящих женщин. Int J Obstet Anesthesia 19 (2): 167-70

Dencker A, Berg M, Bergqvist L, et al. 2010. Выявление факторов латентной фазы, связанных с продолжительностью активных родов у первородящих женщин с низким риском спонтанных схваток. Acta Obstet Gynecol Scand 89 (8): 1034-9. obgyn.onlinelibrary.wiley.com [доступ в июле 2019 г.]

Даун С. Маршалл, JE. 2014. Физиология и уход во время переходного и второго этапов родов. В: Marshall JE, Raynor MD. ред. Учебник Майлза для акушерок. 16-е изд. Эдинбург: Черчилль Ливингстон, 367-93

Ehsanipoor MD, Satin AJ. 2019. Нормальное и ненормальное течение родов. UpToDate. www.uptodate.com [Доступ в июле 2019 г.]

Funai EF, Norwitz ER.2019. Ведение нормальных родов и родоразрешения. www.uptodate.com [Проверено в июле 2019 г.]

Gross MM, Burian RA, Fromke C, et al. 2009. Начало родов: опыт женщин и оценки акушерок в отношении продолжительности первого периода. Arch Gynecol Obstet 280 (6): 899-905

Gross MM, Petersen A, Hille U, et al. 2010. Связь между женской самодиагностикой родов и продолжительностью родов после госпитализации. J Perinat Med 38 (1): 33-8

Hagood Milton S.2019. Нормальные роды и роды. MedScape. emedicine.medscape.com [Доступ в июле 2019 г.]

Джексон К., Маршалл Дж. Э., Брайдон С. 2014. Физиология и уход во время первого периода родов. В: Marshall JE, Raynor MD. ред. Учебник Майлза для акушерок. 16-е изд. Эдинбург: Черчилль Ливингстон, 327-66

Янссен П., Нолан М.Л., Спиби Х. и др. 2009. Круглый стол: Ранние роды: в чем проблема? Рождение 36 (4): 332-9

NCCWCH.2014. Уход во время родов: уход за здоровыми женщинами и их младенцами во время родов. Национальный центр сотрудничества по охране здоровья женщин и детей, Клинические рекомендации, 190. www.nice.org.uk [Проверено в июле 2019 г.]

NHS. 2017. Признаки начала родов. NHS, Здоровье от А до Я, Беременность и ребенок. www.nhs.uk [Проверено в июле 2019 г.]

RCM. 2012. Скрытая фаза. Доверие Королевского колледжа акушерок, Основанные на фактах руководящие принципы оказания акушерской помощи в родах

Rota A, Antolini L, Colciago E, et al.2018. Сроки госпитализации в родах: латентная и активная фаза, способ родов и вмешательства во время родов. Корреляционное исследование. Рождение женщин 31 (4): 313-318

Santana LS, Gallo RB, Ferreira CH, et al. 2016. Чрескожная электрическая стимуляция нервов (ЧЭНС) уменьшает боль и откладывает необходимость фармакологического обезболивания во время родов: рандомизированное исследование. J. Physiother 62 (1): 29-34. www.sciencedirect.com [по состоянию на июль 2019 г.]

Shahoei R, Shahghebi S, Rezaei M, et al.2017. Влияние чрескожной электрической стимуляции нервов на тяжесть родовой боли у первородящих женщин: клиническое исследование. Complement Ther Clin Pract 28: 176-80

Simkin P, Ancheta R. 2011. Руководство по развитию родов: ранние вмешательства для профилактики и лечения дистоции. 3-е изд. Чичестер: Wiley Blackwell

Simkin P, Klein MC. 2019. Нефармакологические подходы к лечению боли в родах. UpToDate. www.uptodate.com [по состоянию на июль 2019 г.]

Taavoni S, Sheikhan F, Abdolahian S, et al.2016. Родовой шар или тепловая терапия? Рандомизированное контролируемое исследование для сравнения эффективности использования шариков для родов с термотерапией крестца и промежности при лечении боли в родах. Дополнение Ther Clin Pract 24: 99-102

UpToDate. 2019. Обучение пациентов: как узнать, когда начинаются роды. UptoDate (Основы). www.uptodate.com [по состоянию на июль 2019 г.]

Какие изменения вы можете ожидать в шейке матки на ранних сроках беременности?

Изменения шейки матки на ранних сроках беременности

На ранних сроках беременности вы почувствуете изменения в шейке матки.Узнайте, каково это и как проверить положение шейки матки.

На ранних сроках беременности вы почувствуете изменения в шейке матки, которая расположена между маткой и влагалищем. Его положение может измениться во время беременности, и можно определить, когда произошло зачатие, по положению шейки матки. Помимо изменения положения шейки матки, вы также почувствуете изменения в положении слизи вокруг шейки матки. Положение шейки матки и консистенция цервикальной слизи могут подтвердить, беременны ли вы на ранних сроках.

Что такое шейка матки?

Шейка матки представляет собой узкую трубчатую структуру, которая находится в нижнем конце матки. Шейка матки входит во влагалище и наполняется слизью во время беременности, это называется слизистой пробкой, которая является защитным барьером. Во время беременности шейка матки остается твердой, длинной и закрытой до третьего триместра.

Как ощущается шейка матки на ранних сроках беременности?

На ранних сроках беременности шейка матки может стать мягкой и приподняться.Ощущение мягкости возникает из-за того, что во время беременности шейка матки будет содержать больше крови из-за повышения уровня эстрогена в организме.

Шейка матки поднимется, хотя трудно сказать точно, когда это произойдет, поскольку каждая женщина переживает это по-разному. Это означает, что, хотя иногда можно определить беременность по шейке матки, это не всегда верно, поскольку она, возможно, еще не поднялась. Всегда лучше узнать у врача, что вы беременны.

Как проверяется положение шейки матки?

Вы можете сами проверить положение шейки матки.Сначала вам нужно найти его. Шейка матки находится примерно на 3-6 дюймов во влагалище и обычно ощущается как маленький пончик с крошечной дырочкой в ​​центре. Чтобы проверить его положение, сначала не забудьте тщательно вымыть руки с мылом. Вы даже можете сделать это сразу после того, как выйдете из душа. Также помните, что нельзя иметь длинные ногти, так как это может привести к травме.
После того, как вы сделаете все, что описано выше, чтобы избежать передачи бактерий, сядьте и введите самый длинный палец во влагалище.Возможно, вам придется вставить палец на несколько дюймов вверх, прежде чем вы почувствуете шейку матки.

Длина шейки матки при беременности

Длина шейки матки обычно связана с преждевременными родами (родами, которые начинаются на сроке беременности до 37 недель). В нормальных условиях шейка матки должна быть жесткой и закрытой и постепенно открываться по мере роста ребенка. Когда шейка матки открывается слишком рано, вы можете получить преждевременные роды.

Длина шейки матки также может измениться, если у вас перенапряжение матки, кровотечение, воспаление или инфекция.

Цервикальная слизь на ранних сроках беременности

Эта слизь изменится на ранних сроках беременности и станет густой, прозрачной и вязкой. Во время беременности это превратится в слизистую пробку.
Если вы обнаружите, что слизь желтого или зеленого цвета, имеет неприятный запах и выделения сопровождаются зудом, возможно, вы имеете дело с инфекцией, и вам следует немедленно обратиться к врачу.

Цервикальная недостаточность и короткая шейка матки

Шейка матки — это отверстие в нижней части матки (матки), которое открывается в верхнюю часть влагалища (родовые пути). Во время беременности шейка матки остается твердой и закрытой до конца третьего триместра. Он открывается, укорачивается, становится тоньше и мягче, чтобы ваш ребенок мог пройти через родовые пути во время схваток и родов. У некоторых женщин шейка матки открывается слишком рано во время беременности или короче, чем обычно.Эти условия могут вызвать проблемы во время беременности.

Что такое цервикальная недостаточность?

Цервикальная недостаточность (также называемая некомпетентной шейкой матки) означает, что ваша шейка матки открывается (расширяется) слишком рано во время беременности, обычно без боли или сокращений. Сокращения — это когда мышцы матки напрягаются, а затем расслабляются. Они помогают вытолкнуть ребенка из матки во время схваток и родов.

Цервикальная недостаточность может вызвать преждевременные роды и выкидыш. Преждевременные роды — это когда ваш ребенок рождается слишком рано, до 37 недель беременности.Выкидыш — это когда ребенок умирает в утробе матери до 20 недели беременности.

Каковы признаки цервикальной недостаточности?

Если ваш лечащий врач считает, что у вас может быть цервикальная недостаточность, он может регулярно проверять вас во время беременности с помощью трансвагинального ультразвукового исследования, начиная с 16–20 недель беременности. Трансвагинальное ультразвуковое исследование проводится во влагалище, а не на внешней стороне живота. Ультразвук — это пренатальный тест, который использует звуковые волны и экран компьютера, чтобы показать изображение вашего ребенка в утробе матери.

Если у вас цервикальная недостаточность, симптомы могут отсутствовать на ранних сроках беременности. Некоторые женщины могут чувствовать легкий дискомфорт или кровянистые выделения начиная с 14-20 недель беременности. Некоторые другие признаки, на которые следует обратить внимание, включают:

• Ощущение тазового давления
• Новая боль в спине
• Легкие спазмы в животе
• Изменение выделений из влагалища
• Легкое вагинальное кровотечение

Какие действия можно предпринять при цервикальной недостаточности?

Ваш провайдер может порекомендовать серкляж.Это шов, который ваш врач накладывает на шейку матки, чтобы она оставалась закрытой. Вы можете получить серкляж уже на 13–14 неделе беременности, и врач снимет шов примерно на 37 неделе беременности. Cerclage может подойти вам, если вы сейчас беременны одним ребенком и:

• У вас был серкляж во время прошлой беременности.
• У вас была одна или несколько выкидышей во втором триместре.
• У вас были спонтанные преждевременные роды до 34 недель в прошлой беременности с шейкой матки короче 25 миллиметров (около 1 дюйма) до 24 недель беременности.Самопроизвольный означает, что роды начались сами по себе.
• При этой беременности шейка матки открывается во втором триместре.

Серкляж не рекомендуется, если вы беременны двойней, даже если ваша шейка матки короче 25 миллиметров.

Некоторые поставщики медицинских услуг могут также рекомендовать принимать такие лекарства, как прогестерон, гормон, который может помочь предотвратить преждевременные роды. Если у вас есть вопросы о прогестероне, поговорите со своим врачом.

Мы не всегда знаем, почему возникает цервикальная недостаточность.У вас больше шансов заболеть, чем у других женщин, если:

• У вас дефект матки, как будто она разделена на две части.
• Вы беременны более чем одним ребенком, например, двойней или тройней
• У вас была операция на шейке матки.
• У вас короткая шейка матки. Чем короче шейка матки, тем выше вероятность цервикальной недостаточности.
• У вас была травма матки во время предыдущих родов.

Что такое короткая шейка матки?

Короткая шейка матки означает, что длина шейки матки (также называемая длиной шейки матки) короче нормальной.Вы можете узнать, что у вас короткая шейка матки во время ультразвукового исследования, которое вы делаете в рамках регулярного дородового ухода. Дородовой уход — это медицинское обслуживание, которое вы получаете во время беременности.

Проверка на короткую шейку матки не является обычным пренатальным тестом. Ваш врач, вероятно, не проверяет длину шейки матки, если только:

Если ваш врач считает, что у вас короткая шейка матки, он может регулярно проверять вас с помощью УЗИ.

Если у вас короткая шейка матки, у вас повышенный риск преждевременных родов.Если у вас короткая шейка матки и вы беременны только одним ребенком, ваш лечащий врач может порекомендовать следующие методы лечения, чтобы продлить беременность:

• Cerclage
• Прогестерон. Прогестерон — это гормон, который помогает подготовить организм к беременности. Это может помочь предотвратить преждевременные роды, только если у вас короткая шейка матки и вы беременны только одним ребенком.

На длину шейки матки может влиять множество факторов, в том числе:

• С чрезмерно растянутой (растянутой или увеличенной) маткой
• Проблемы, вызванные кровотечением во время беременности или воспалением (раздражением) матки
• Инфекция
• Цервикальная недостаточность

Последний раз отзыв: январь 2020 г.

Цервикальная недостаточность | Tommy’s

Шейка матки — это канал в основании матки (матки), который соединяет ее с влагалищем.Он также известен как шейка матки. Когда беременность достигает полного срока, шейка матки начинает укорачиваться (стираться) и открываться (расширяться), позволяя ребенку родиться. Это часть нормального процесса родов.

Когда шейка матки укорачивается и открывается во втором триместре (от 16 до 24 недель) или в начале третьего триместра без каких-либо других симптомов родов, это иногда называют «цервикальной недостаточностью», поскольку этот термин иногда используется неправильно вместо «преждевременные роды». рождение ».Истинная цервикальная недостаточность, при которой существует структурная проблема с шейкой матки, встречается редко, и у большинства женщин, у которых возникли преждевременные роды, не будет никаких проблем во время следующих беременностей даже без лечения.

Здесь мы обсуждаем случаи структурной слабости шейки матки, которая стала причиной преждевременных родов.

Структурные проблемы шейки матки, связанные с преждевременными родами

• Возможно, вы проходили лечение рака шейки матки или предраковых клеток, такое как трахелэктомия (хирургическое удаление шейки матки), процедуры LLETZ или конусная биопсия.В некоторых случаях может быть удалена довольно большая часть шейки матки, и рекомендуется спросить своего гинеколога, было ли удалено более 1 см ткани.
• Возможно, у вас в прошлом была акушерская травма шейки матки, например разрыв шейки матки во время родов или предшествующее расширение и выскабливание (D&C). Это включает открытие шейки матки и хирургическое удаление части слизистой оболочки матки и / или ее содержимого, например, после выкидыша или аборта в первом триместре.
• Возможно, вы перенесли полное или частичное экстренное кесарево сечение во время предыдущей беременности, и у вас была повреждена верхняя часть шейки матки во время родов.
• Возможно, вы родились с заболеванием соединительной ткани, таким как гипермобильность или синдром Элерса-данлоса, при котором коллаген в тканях шейки матки становится слабым.
• Возможно, вы подверглись воздействию DES (диэтилстильбестрол) в утробе матери. DES давали женщинам до 1971 года, поскольку считалось, что он предотвращает выкидыш, но с тех пор его связывают с проблемами репродуктивной системы и преждевременными родами у тех, чьи матери принимали его во время беременности.
• Возможно, у вас аномалия матки. Не показано, что аномалии матки влияют на структуру шейки матки, но связаны с преждевременными родами.
• Возможно, вы родились со слабой или короткой шейкой матки от природы, и это может быть генетическим.

Если во время беременности было установлено, что размер вашей шейки матки меньше 25 мм (2,5 см), это является поводом для беспокойства, и к вам следует относиться как к высокому риску преждевременных родов. Вам может потребоваться лечение. Вам также следует внимательно следить во время будущих беременностей.

Симптомы цервикальной недостаточности при беременности

Нет очевидных симптомов, на которые можно обратить внимание при открытии шейки матки слишком рано, будь то цервикальная недостаточность или другие причины. Ваша шейка матки может сокращаться и расширяться без каких-либо других признаков.

Если вам сообщили, что вы подвержены риску преждевременных родов или у вас есть какие-либо из перечисленных выше проблем шейки матки, важно, чтобы вы регулярно наблюдались во время беременности. Это будет включать проверку длины шейки матки.

Беременность с риском преждевременных родов может быть очень пугающей. Если когда-либо вы беспокоитесь о каких-либо признаках или симптомах, которые вы испытываете; тогда вам следует немедленно связаться с вашей акушеркой.

Обратите внимание на следующие симптомы, которые могут указывать на преждевременные роды.

• увеличение тазового давления во влагалище или прямой кишке.
• увеличение выделений и / или фонтанирование / повторное выделение жидкости, что может означать, что у вас отошли воды (преждевременный разрыв плодных оболочек).
• кровотечение или потеря слизистой пробки.
• месячные боли в животе или пояснице. Они могут иметь ритм или быть постоянными.

Есть ли у меня цервикальная недостаточность?

У вас повышенный риск цервикальной недостаточности, если вы:

• ранее имели один или несколько преждевременных родов или выкидышей во втором или начале третьего триместра
• имеют любой из перечисленных выше факторов.

Справка о внутриутробной инфекции и преждевременных родах

Если у вас была внутриутробная инфекция (хориоамнионит) во время предыдущих преждевременных родов, важно убедиться, что ваш консультант учитывает перечисленные выше проблемы шейки матки, а не предполагает, что инфекция была причиной родов.

Когда женщина рожает рано, шейка матки укорачивается за некоторое время до родов. Это позволяет бактериям (которые обычно присутствуют во влагалище) проникать в матку, что может перерасти в инфекцию.

Следовательно, вполне возможно, что именно короткая шейка матки позволила развиться инфекции, а не сама инфекция, вызывающая укорачивание и раскрытие шейки матки.

Лечение цервикальной недостаточности

Если ваш врач считает, что вы подвержены риску цервикальной недостаточности или преждевременных родов, будет контролироваться длина шейки матки, и если она окажется короткой, лечение будет направлено на продление вашей беременности.

Во время беременности вы будете проходить регулярное наблюдение:

• трансвагинальное сканирование (ультразвуковая насадка, которая вводится во влагалище для наилучшего обзора длины шейки матки)
• вагинальные мазки на маркеры преждевременных родов (например, фибронектин плода — вещество, которое присутствует во влагалище только при повышенном риске преждевременных родов)

Этот мониторинг может быть обнадеживающим или может предсказать повышенную вероятность преждевременных родов, прежде чем вы сможете сами обнаружить какие-либо симптомы.Это должно начаться между 14-16 неделями беременности.

Некоторые консультанты могут также порекомендовать лечение антибиотиками, чтобы попытаться снизить риск заражения, например, пессарий с антибиотиками, который вводят на одну неделю каждого месяца, чтобы попытаться предотвратить заражение. В настоящее время нет доказательств того, что такая практика снижает риск преждевременных родов.

Если у вас очень высокий риск преждевременных родов с цервикальной недостаточностью, наиболее распространенным лечением является наложение швов / серкляжа, хотя арабиновый пессарий и вагинальный прогестерон также являются признанными методами лечения короткой шейки матки.

Женщины без цервикальной недостаточности, но у которых есть другие факторы риска преждевременных родов или шейка матки укорачивается по другим причинам, также могут получить пользу от шейного шва.

Узнайте больше о шейном шве и других методах лечения, используемых в настоящее время в Великобритании для лечения цервикальной недостаточности и преждевременных родов.

Исследование цервикальной недостаточности.

Наши знания о цервикальной недостаточности и роли, которую она играет в преждевременных родах, ограничены.По этой причине вас могут попросить принять участие в исследовании. Принимать участие или нет — это ваше решение. Исследование причин и методов лечения преждевременных родов очень важно для обеспечения того, чтобы женщины получали максимально безопасное лечение с наилучшими результатами как для них самих, так и для их детей, и является очень важной частью работы, выполняемой Томмисом.

Ваше отношение к цервикальной недостаточности

Женщины сказали нам, что они страдают от чувства вины и ненависти к себе, когда они переживают поздний выкидыш или преждевременные роды, вызванные цервикальной недостаточностью.Это очень печально, так как ситуация возникла не по вашей вине, и обычно вы ничего не могли бы сделать, чтобы изменить ситуацию. Важно обратиться за профессиональной помощью, если вы чувствуете, что не справляетесь и нуждаетесь в поддержке.

Некоторым женщинам не нравится термин «некомпетентная шейка матки», но он используется как медицинский термин. Он не описывает вас или ваше тело.

Группы поддержки при цервикальной недостаточности

Поддержка после потери и при последующих беременностях с риском преждевременных родов очень важна.Быть среди тех, кто понимает все ваши заботы и беспокойства, может быть очень утешительным в трудные времена. В настоящее время на Facebook работают две группы поддержки, которые находятся в Великобритании и Ирландии и занимаются исключительно поддержкой цервикальной недостаточности. Вы можете запросить присоединение, если вам нужна поддержка.

Incompetent Cervix UK — группа в Facebook для всех и каждого в Великобритании и Ирландии, которые хотели бы получить совет, информацию или поддержку по любому аспекту цервикальной недостаточности.
UK TAC Support Group — группа в Facebook, специально предназначенная для женщин, у которых есть трансабдоминальный серкляж или которые думают о его размещении в Великобритании или Ирландии.Он был номинирован на награду за поддержку, которую оказывает своим членам.

Обе группы рассылают сообщения о присоединении, чтобы не допустить троллей и продающих страниц, поэтому, пожалуйста, обратите внимание на сообщение о присоединении от команды администраторов после того, как вы запросите присоединение.

Узнайте больше о шейном шве и других методах лечения, используемых в настоящее время в Великобритании для лечения цервикальной недостаточности и преждевременных родов.