Правила сбора мочи у детей
Для сбора мочи у грудных и маленьких детей, которые еще не контролируют свой мочевой пузырь, используют специальные мешки с гипоаллергенным адгезивным средством, обеспечивающим плотное прилегание приспособления к коже.
Перед прикладыванием мочеприемника кожа должна быть чистой и полностью сухой. Необходимо произвести аппликацию мочеприемника с осторожностью, не касаясь внутренней части мешка, чтобы избежать загрязнения бактериями. Рекомендуется использовать мочеприемник на коже максимум около 1 часа. Риск загрязнения бактериями увеличивается при использовании более продолжительное время.
После каждой смены мочеприемника необходимо производить туалет области отверстия мочеиспускательного канала. Осторожно! При частой смене мочеприемника возможно раздражение кожи.
Этапы использования педиатрического мочеприемника:
1. Уложите ребенка на спину, раздвиньте ноги и проведите туалет каждой складки кожи в области гениталий, по направлению с верху-вниз. Кожа должна быть чистой и полностью сухой перед аппликацией мочеприемника. Не наносите на кожу масла, пудру или мыла, содержащие лосьон или крема: вещества оставаясь на коже могут нарушить прилипание мочеприемника к коже. Для сбора мочи на бактериурию не используйте антисептики.
2. Отделите защитное бумажное покрытие от нижней части клеевой пластины.
- Особенности сбора для девочек: приклеивайте мочеприемник нижней частью клеевой пластины начиная с кожи, отделяющей большие половые губы от анального отверстия, и продвигайтесь вверх, к лобковой зоне. Прижимайте плотно мочеприемник к коже, при этом оставляя напуски в области ног. Следите за тем, чтобы не образовывалось складок на клейкой пластине.
- Особенности сбора для мальчиков: поместите пенис внутрь мочеприемника через отверстие в клеевой пластине. Прижимайте плотно мочеприемник к коже, при этом оставляя напуски в области ног. Следите за тем, чтобы не образовывалось складок на клейкой пластине.
3. Осматривайте мочеприемник каждые 15 мин. Не оставляйте мочеприемник более чем на 1 час.
4. После того как в мочеприемнике появилась моча или прошло более 1 часа, аккуратно отклейте мешок для сбора мочи. Если необходимо поместить новый мочеприемник, предварительно проведите туалет области гениталий.
5. Переместите мочу из мочеприемника в контейнер для транспортировки материала, выданный в лаборатории, избегайте загрязнения.
Если есть признаки попадания кала в мочеприемник, моча собирается повторно в новый мочеприемник. Моча, собранная в подгузник или пеленку не пригодна для исследования.
Собранную мочу как можно быстрее доставьте в лабораторию. Длительное хранение мочи при комнатной температуре приводит к изменению физико-химических свойств, разрушению клеток и размножению бактерий. Моча, может храниться не более 1,5 — 2,0 ч обязательно в холодильнике (+2-8ºС). Транспортировка в теплом месте, при температуре не ниже +2-8ºС и не выше +30ºС.
Контейнер для мочи выдается бесплатно. Не используйте контейнеры из-под пищевых продуктов и предметов бытовой химии — это может повлиять на анализ. Даже при внешней чистоте на стенках могут присутствовать вещества в микроколичествах влияющих на исследование.
Используемая литература:
- ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА, ПРАВИЛА ВЗЯТИЯ, ХРАНЕНИЯ И ТРАНСПОРТИРОВКИ БИОМАТЕРИАЛА ДЛЯ ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ. МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ. Составители: А.Г. Кочетов, О.В. Лянг, П.П. Огурцов
- ГОСТ Р 53079.4 – 2008 ОБЕСПЕЧЕНИЕ КАЧЕСТВА КЛИНИЧЕСКИХ ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ. Часть 4 Правила ведения преаналитического этапа
- Guide de collecte, de transport, de conservation et d’analyse des urines. Ordre professionnel des technologistes médicaux du Québec (OPTMQ)
- КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ. Правила проведения клинических лабораторных исследований. БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ МОЧИ
Как у грудничка (мальчика или девочки) собрать мочу для анализа
Со сбором мочи для обследования хоть раз в жизни сталкивался абсолютно каждый человек. И если во взрослом возрасте собрать мочу не составляет труда, то с детьми все обстоит иначе. Особенно если забор мочи необходимо сделать у младенца. Не стоит паниковать при одной мысли о том, как у грудничка собрать мочу для анализа, ведь все на самом деле не так сложно, как кажется на первый взгляд. Существует ряд действенных и простых в исполнении методов, проверенных временем и мамами.
Способы сбора мочи для анализа у грудничка
При сборе мочи можно воспользоваться следующими емкостями:
- специальным мочеприемником;
- стеклянной или пластиковой тарой;
- обычным чистым полиэтиленовым пакетом.
При помощи мочеприемника
В аптечной сети в свободной продаже находятся стерильные мочесборники, представляющие собой небольшой пакетик с отверстием. Прикрепить мочеприемник при помощи липучки между ножек малыша достаточно легко, но лучше на всякий случай приобрести несколько пакетов. Липучка гипоаллергенна, поэтому не следует беспокоиться о возможных раздражениях на коже крохи.
Не самой удачной идеей будет размещение мочесборника под подгузником, поскольку итогом станет пустой пакет и набухший памперс.
Перед тем, как собрать мочу у грудничка, его необходимо тщательно подмыть, после чего к его ножкам прикрепить пакет. Чтобы быстрее получить желаемый результат, можно постоять у крана с открытой водой. Малыш ни в коем случае не должен сидеть – процедура проводится стоя. Если ребенок слишком мал и сам еще не стоит, придется носить его на руках. По окончании процедуры содержимое пакета выливается в стерильную емкость.
Видео инструкция: Как пользоваться мочеприемником. Собираем анализ мочи у новорожденного
При помощи пластиковой или стеклянной тары
Для этого способа подойдет пластиковая емкость для сбора мочи, приобретенная в аптеке, или любая небольшая и чистая баночка, имеющаяся в доме. Вполне подойдет тара из-под сока или детского питания. Стеклянную емкость лучше дополнительно обдать кипятком.
Мочеиспускание у младенцев происходит с определенными интервалами, которые можно засечь при помощи часов. И если мама пропустила один такой процесс, то к следующему лучше держать баночку наготове. При этом не возникнет лишних вопросов о том, как собрать мочу у мальчика – достаточно подставить емкость под струю. Для девочек подойдет другой метод, поскольку для этого способа понадобится еще один человек, держащий баночку.
При помощи полиэтиленового пакета
Бывают ситуации, когда по каким-либо причинам не удалось приобрести мочесборник, а тара не является выходом из положения. Можно взять обычный прозрачный полиэтиленовый пакет с ручками, разрезать ручки, чтобы их можно было обвязать вокруг ножек, сделать небольшие надрезы в пакете по бокам и закрепить его на ребенке. В итоге образовывается мешочек, куда собирается моча. Кроху следует держать в вертикальном положении, а после мочеиспускания содержимое пакета аккуратно переливается в стерильную баночку.
Этот способ поможет решить проблему, как собрать мочу у девочки, поскольку является универсальным для обоих полов. Если малышка не может стоять в силу своего возраста, ее можно положить на развернутый пакет, предварительно подстелив клеенку. Ничего страшного, что часть мочи выльется – оставшегося количества вполне хватит для обследования. Пакет можно также обвязать вокруг ножек и взять кроху на ручки в горизонтальном положении. Груднички склонны к мочевыделению во время трапезы, поэтому для достижения скорых результатов лучше приложить ребенка к груди.
Вредные советы
В окружении молодых мам всегда найдется «всезнающая» особа, дающая множество советов, которые практически нельзя воплотить в жизнь. Вот лишь некоторые из них:
- «Пусть ребенок спокойно писает на пеленку или в подгузник – потом выкрутишь». Абсорбент внутри современного подгузника моментально превращает мочу в гель. Вряд ли такое вещество примут для обследования хоть в одной лаборатории. Что касается пеленки, из нее не получить достаточное количество мочи, даже если пропустить через пресс. А если прибавить к этому частички волокон ткани, попадающие в емкость для сбора, можно сразу ставить крест на результатах анализа.
- «Высади ребенка на горшок и перелей в баночку». Ни один пластиковый горшок невозможно идеально простерилизовать. Кипяток в этом деле не помощник, не спасут и самые дорогие средства бытовой химии. Моча, полученная таким способом, будет содержать повышенное количество лейкоцитов, а бактериальный посев будет далек от истинного положения вещей.
Читаем также:
Как без проблем собрать мочу на анализ у ребенка
https://www.youtube.com/watch?v=UE3WR9YkxFE
как собрать анализы. Здоровье ребенка до года
Маленьким детям периодически надо сдавать различные анализы. И самые простые из них — анализ мочи и кала — обычно собирают родители. Не у всех мам и пап это получается с первого раза, поэтому мы расскажем, как собрать анализы быстро и без затруднений.
Общий анализ мочи
Подготовьте заранее емкость для сбора анализа. Можно использовать любую стеклянную баночку небольшого размера, но предварительно необходимо ее прокипятить. Гораздо удобнее — специальный контейнер для сбора анализа мочи: он сделан из пластика, а значит, не разобьется, а главное — контейнер уже заранее простерилизован и запечатан в непроницаемый пакет.
Также сейчас в аптеках продают специальные мочеприемники, они существенно облегчают процесс сбора мочи. Мочеприемник представляет собой стерильный полиэтиленовый мешочек с клейким основанием для фиксации на коже ребенка. После того как малыш пописает, мочу переливают из мочеприемника в контейнер.
Перед сбором анализа мочи ребенка надо подмыть, и здесь от родителей потребуется сноровка. Обычно, как только ребенка раздевают и (или) начинают подмывать, — он стразу же писает. Поэтому заранее приготовьте все необходимое для сбора анализа и держите контейнер рядом.
Доставить контейнер в лабораторию нужно в течение 2–3 часов после забора. До этого времени контейнер необходимо поместить в холодильник подальше от морозильной камеры. В жаркое время года, везя анализы в лабораторию, можно использовать хладопакет.
Мальчики и девочки
Из-за физиологических особенностей собирать мочу у мальчиков гораздо проще. Можно «поймать» струйку мочи контейнером или опустить пенис в контейнер и подождать. Очень удобно использовать мочеприемник, который изготовлен специально для мальчиков. В такой мочеприемник помещают и пенис, и яички.
У маленьких девочек собрать мочу значительно сложнее. Если есть мочеприемник, то надо прикрепить его по кругу, захватывая только большие половые губы. Если мочеприемника нет, то придется использовать широкую, но не очень глубокую тарелку. Предварительно помойте ее и обдайте кипятком. Держите девочку над (или рядом) с тарелкой и ждите, когда она пописает.
Маленькие хитрости
Существуют некоторые хитрости, которые помогают собрать мочу быстро и без затруднений:
- если ребенок спит ночью в подгузнике, то утром стоит только расстегнуть подгузник, как малышу станет прохладно, и он пописает;
- включите воду — журчание воды ускорит мочеиспускание;
- надавите легонько теплой рукой на низ животика, сделайте небольшой массаж;
- если ребенок уже умеет стоять, то утром, заранее, включите теплую воду, чтобы подогреть дно ванны. Как только малыш проснется, отнесите его в ванную комнату, поставьте в ванну и держите под ним контейнер. Результат не заставит себя долго ждать.
Обычно для исследования нужна первая утренняя моча, если же требуется специальный анализ (по Нечипоренко), то надо собрать среднюю порцию. Но у маленького ребенка трудно собрать мочу вообще, а уж первую утреннюю — тем более. Поэтому для анализа подойдет просто любая утренняя порция мочи.
Анализ кала
Для сбора этого анализа также понадобится чистый контейнер. Его можно купить в аптеке, он почти не отличается от контейнера для сбора мочи, единственное — к его крышке прикреплена маленькая ложка.
Непосредственно перед сбором этого анализа подмывать ребенка необязательно, достаточно сделать это как обычно — утром и вечером.
Кал проще всего собрать из подгузника (не важно, будет он много- или одноразовым), главное — надо брать содержимое с поверхности. Объем собранного материала должен быть примерно 5–10 г (1–2 чайные ложки). Если стул у малыша жидкий, а анализ необходим, придется положить ребенка на медицинскую клеенку и потом аккуратно перелить содержимое в контейнер.
Как делать не надо
Не надо выжимать описанную пеленку в контейнер и сдавать такой анализ в лабораторию: результаты будут недостоверными, ведь с пеленки в содержимое контейнера попадут различные микроорганизмы и волокна ткани.
Не надо пользоваться самодельными мочеприемниками. Например, делать их из полиэтиленового пакета — это и неудобно, и негигиенично.
Нельзя замораживать контейнер с анализом (любым). Материал, собранный накануне, непригоден для исследования.
Нельзя использовать для стимуляции дефекации клизму и слабительные свечи, иначе в лабораторном материале будут посторонние примеси и исследование окажется недостоверным.
Когда малыш подрастет, процедура сбора анализов значительно упростится. И мочу, и кал можно будет собирать из горшка. Главное — перед сбором анализов горшок должен быть чисто вымыт, но без использования чистящих средств. Достаточно промыть его детским мылом или содой и тщательно ополоснуть водой.
Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Статья предоставлена журналом «Роды.ру»
https://www.7ya.ru/Bauskas iela 58A — 7RīgaLV-1004
14.04.2015
Обновлено 20.05.2019
Как собрать мочу у младенца для анализа?
Теги: Новорожденный
Моча ребенка родителям может понадобиться для проведения лабораторного анализа. И если для взрослого человека сбор мочи – дело плевое, то собрать ее у грудничка весьма сложно. По крайней мере, так кажется изначально. Но реальность куда проще, чем можно себе представить: существует несколько полезных методов, которые сделают сбор мочи у новорожденного (и неважно, грудной мальчик это или новорожденная девочка) простым незатейливым занятием. Так как собрать мочу у младенца для анализа?
Какое приспособление использовать для сбора мочи у ребенка?
Естественно, что моча должна быть собрана в какую-нибудь стерильную емкость. В качестве такой тары подойдут:
- специальный медицинский мочеприемник;
- пластиковый контейнер или стеклянная баночка;
- новый полиэтиленовый пакетик.
Какая бы емкость ни была выбрана, важно, чтобы она была чистой или стерильной. Так, если это медицинский контейнер или мочеприемник, они должны быть новыми и открываться исключительно перед сбором анализа. Если это стеклянная баночка, то ее нужно предварительно прокипятить. А если использовать пакет, то он должен быть новым, ни разу не использованным.
Как собрать биоматериал мочеприемником?
Данное приспособление представляет собой полиэтиленовый мешочек с отверстием для гениталий грудничка. Крепится мочеприемник на безопасные липучки между ножками малыша. Если прикрепить пакетик правильно, то вся моча крохи соберется в нем. При неправильном использовании она вытечет мимо пакетика.
Одевать мочесборник под подгузник не рекомендуется, так как вся моча вытечет в «памперс», а не в мешочек. Младенец, мальчик или девочка, во время сбора мочи на анализ должен находиться в вертикальном положении, поэтому стоит набраться терпения и подержать малыша немного на руках. Если биоматериал собран, его переливают в стерильную тару и незамедлительно отнести в лабораторию поликлиники.
Итак, в целом инструкция по сбору мочи у грудничка посредством медицинского мочеприемника выглядит так:
- Подмыть ребенка и тщательно его вытереть, вымыть себе руки.
- Изъять мочеприемник из упаковки.
- Убрав защитную пленку, правильно приклеить пакетик между ножек крохи. Если у вас новорожденная девочка – приклейте приспособление вокруг половых губ малышки. Если у вас новорожденный мальчик – поместите его гениталии внутрь пакетика.
- Теперь нужно взять грудничка на руки в вертикальном положении и дождаться окончания процесса либо заставить его пописать.
- Снимите мочеприемник, аккуратно открепив его от кожи грудничка.
- В стерильную емкость перелейте биоматериал.
- Последний этап – сдать мочу на анализ в течение 2 часов.
Помните, что мочеприемником вы можете собрать мочу только один раз – это одноразовое приспособление, после использования его нужно утилизировать. Купить его можно в любой аптеке, причем стоит он весьма недорого.
Как собрать биоматериал пластиковой или стеклянной тарой?
Маленький ребенок не может контролировать процесс мочеиспускания. Поэтому для этого метода понадобится терпение родителей и ловкость рук. Поскольку моча для анализа должна быть чистой, тару для ее сбора нужно приобретать в аптеке либо, если это стеклянная баночка, предварительно прокипятить и высушить ее.
Сбор биоматериала нужно осуществлять, учитывая временной интервал мочеиспускания ребенка. Заранее проследите, как грудничок писается, установите этот временной промежуток и подготовьтесь к очередному «удачному» моменту. Если у вас новорожденная девочка, во время мочеиспускания подставьте баночку под ее гениталии, но не прикасайтесь к ее телу, иначе можете спугнуть малышку. Если у вас новорожденный мальчик – подставьте тару под струю, главное сделать это вовремя.
Собрать мочу у девочки при помощи стаканчика сложнее, поэтому находчивые родители предлагают воспользоваться обычным столовым блюдцем. Его нужно заранее простерилизовать и поместить малышке под попу. Когда новорожденная кроха пописает, биоматериал переливают в стерильную баночку.
Как собрать биоматериал у грудничка посредством полиэтиленового пакета?
Сообразительности и находчивости родителей нет предела – оказывается, сбор мочи на анализ можно произвести обычным полиэтиленовым пакетом: дешево, доступно, эффективно. Взять нужно пакет «майку» — с ручками, которые разрезают для удобной фиксации пакета на ножках я ребенка. Пакет по бокам нужно немного надрезать, чтобы его форма отдаленно напоминала подгузник. Эту незамысловатую конструкцию крепят на грудничка, после чего ожидают свершения «чуда».
Важно, чтобы младенец все это время находился в горизонтальном положении. Когда моча собрана в мешочек, ее нужно перелить в стерильную тару и отправить на анализ в поликлинику.
Как заставить ребенка пописать?
К каким только хитростям ни прибегают родители, чтобы осуществить сбор мочи! Сколько придумано различных хитростей в помощь взрослым! Рассмотрим некоторые из них:
- Надев на грудничка мочеприемник, стимулируйте мочеиспускание звуком льющейся воды (переливайте воду со стакана в стакан, включите аудиозапись со звуками ручья или дождя).
- Приложите теплую пеленку к низу животика или теплой рукой помассируйте ему живот под пупком.
- Напоите грудничка теплым питьем.
- Покормите кроху грудью (малыши часто начинают писать во время ГВ).
- Опустите ладошку младенца в теплую воду.
- Погрейте ступни ног теплыми руками или дыханием.
- Положите ребенка на мокрую пеленку.
Грудной ребенок может пописать сразу после снятия подгузника – будьте готовы к этому, не упустите момент.
Рекомендации по сбору мочи на анализ
Сдать биоматериал для лабораторного анализа легко. Но вот собирать его нужно согласно определенным правилам:
- Для анализа пригодна исключительно утренняя свежесобранная моча.
- Грудничок перед сбором биоматериала должен быть тщательно вымыт с мылом под проточной теплой водой, причем совершенно неважно, девочка это или мальчик. После мытья кроху следует вытереть насухо.
- Моча должна быть собрана в стерильную тару в процессе мочеиспускания: собирать биоматериал, выкручивая пеленки и выжимая подгузники нельзя, поскольку результаты анализа будут ложными.
- Мочу нужно сдавать свежей: биоматериал, который простоял более 2 часов, для лабораторного анализа не годится.
- По возможности нужно собирать среднюю мочу, поскольку она дает наиболее точные результаты анализа.
Если со сбором мочи все же возникают проблемы, можно просмотреть видео инструкции по каждому из методов. Ознакомившись с теорией, на практике можно повторить наиболее быстрый и простой, по вашему мнению, способ. Будьте готовы к тому, что с первого раза собрать мочу может не получиться. Но, как говорится, опыт приходит с практикой. И будьте уверены, что к следующему анализу вы станете профессионалом в этом деле.
← Общие показатели крови: норма у детей, таблица и расшифровкаКак пользоваться газоотводной трубкой для новорожденных →
Другие материалы рубрики
Правила сбора мочи у грудных детей
1. Контейнер для транспортировки мочи Вы можете получить заранее в регистратуре МПК РЕАВИЗ. Недопустимо использовать емкости, не предназначенные для этих целей.
2. Не забудьте указать на направительном бланке время и дату взятия материала и проверить маркировку контейнера с данными ребенка (Ф.И.О., дата рождения)
3. Контейнер с материалом и направительным бланком как можно быстрее доставьте в МПК РЕАВИЗ и поместите в шкаф для биоматериалов.
На общий анализ:
1. Перед сбором анализа мочи ребенка нужно хорошо подмыть с детским мылом (не нужно подмывать малыша раствором марганцовки или настоем ромашки). При этом девочек важно подмывать так, чтобы вода стекала спереди назад, чтобы избежать загрязнения половых органов и не занести бактерии из кишечника во влагалище. Мальчику достаточно хорошо обмыть наружные половые органы.
2. Собирается утренняя порция мочи в количестве минимум 10 мл (оптимально более 40 мл).
3. Чтобы вызвать мочеиспускание у грудного ребенка, погладьте его слегка теплой рукой в надлобковой области. В таком случае для сбора мочи достаточно подставить под попку теплую глубокую тарелку или другую подходящую посуду (тщательно мытую и обработанную кипятком!).
4. Чтобы у малыша вызвать мочеиспускание, можно открыть кран с водой — это стимулирует малыша сходить в туалет. Тогда лучше процедуру по сбору мочи проводить в ванной.
5. Если вам не удается выше перечисленными способами собрать мочу, воспользуйтесь специальным мочеприемником (продается в аптеке). Он представляет собой прозрачный сборный мешочек, основание которого приклеивается к коже ребенка, желательно около 4-х часов утра, с таким расчетом, что при пробуждении на утреннее, шестичасовое кормление и произойдет мочеиспускание.
6. Ни в коем случае не собирайте мочу, пытаясь ее «выдавить» из одноразовых подгузников или пеленки! Нельзя переливать мочу из горшка, куда сходил малыш.
Основные правила при сборе мочи на исследование по Нечипоренко:
1. Перед сбором анализа мочи ребенка нужно хорошо подмыть с детским мылом (не нужно подмывать малыша раствором марганцовки или настоем ромашки). При этом девочек важно подмывать так, чтобы вода стекала спереди назад, чтобы избежать загрязнения половых органов и не занести бактерии из кишечника во влагалище. Мальчику достаточно хорошо обмыть наружные половые органы.
2.Собрать среднюю порцию мочи, т. е. начало и конец мочеиспускания производится в горшок или на пеленку, а контейнер подставляется только через несколько секунд после начала мочеиспускания.
3. Для проведения исследования мочи по Нечипоренко необходимо собрать минимум 2 мл мочи (оптимально 10 мл и более).
Прием биоматериала: с понедельника по пятницу с 8.00 до 11.00
способы сбора анализа мочи у новорожденных детей / Mama66.ru
Анализ мочи назначают практически всем грудным детям, особенно при подозрении на недомогание. Но если со взрослыми все предельно ясно, то как собрать у грудничка мочу? Для этого есть специальные приспособления, которые облегчают задачу.
Фото с сайта moy-karapuzik.ru
Подготовка и правила сбора мочи у грудничка
Чтобы правильно собрать материал, нужно провести гигиенические процедуры. Желательно не использовать средства с красителями или ароматизаторами. Моча собирается в мочеприемник – так собрать ее проще всего, но есть и другие варианты.
После того как приемник заполнится первой мочой, ее нужно перелить в специальную баночку для анализов, которая тоже продается в аптеке. В поликлинику баночка должна попасть не позднее, чем через два часа.
Собирать мочу у грудничка нужно утром. Если младенец только поел, нужно подождать 1,5-2 часа и собрать мочу у новорожденного перед следующим кормлением. Результат будет известен на следующий день, в некоторых лабораториях – в тот же день после обеда.
Использование мочеприемника
Проще всего организовать сбор мочи у грудничка со стерильным мочеприемником. Его нужно приобрести заранее. Преимущества мочеприемника:
- важно аккуратно надевать и снимать его, чтобы не разлить материал;
- моча будет полностью стерильной, в отличие от других способов забора;
- мочу грудничка не разольется и попадет строго в приемник;
- на накопителе есть метки для определения объема.
Продается он в любой аптеке. Для переливания понадобится специальная баночка – она недорогая, стерильная. При помощи таких приспособлений легко собрать мочу у грудничка – это удобно, независимо от пола. Если они используются впервые, лучше заранее купить несколько, так как их легко повредить при открывании.
Процедура сбора мочи у грудничка
Алгоритм забора материала у маленького ребенка для клинического анализа мочи:
- Открыть пакет, расправить, как указано на упаковке.
- Расправить сложенный приемник.
- Снять клейкую ленту – она наклеена вокруг отверстия, в которое ребенок должен помочиться.
- Найти на пакете крестик и расположить между ягодицами и половым органом.
- Прикрепить мочеприемник так, чтобы половой орган был в центре отверстия.
- Лучше держать ребенка на руках, чтобы пакет свисал.
- Когда материал будет собран, снять приемник.
В нем должно быть не меньше 5 мл мочи. Затем внизу делается надрез и жидкость сливается в стерильную баночку. Если ребенок долго не может помочиться, его можно допоить водой или покормить грудью, если он младше 6 месяцев.
Сбор мочи у грудничка в контейнер
Собрать мочу у малыша можно и в контейнер. Емкость держат предварительно на кипящей водяной бане, можно также использовать аптечный контейнер для забора мочи. Алгоритм сбора:
- Подмыть ребенка проточной водой.
- Заранее застелить стол пеленкой.
- Положить ребенка на спину.
- Согнуть ножки в коленях и зафиксировать их в таком положении.
- Поднести банку к половому органу, по возможности, не касаясь его.
- Подождать, пока закончится мочеиспускание.
Но если такой способ поможет собрать материал у годовалого ребенка, то у детей до года правильно собрать мочу таким путем может не выйти. Иногда для сбора у девочки в шесть месяцев советуют подкладывать под нее тарелку, а затем сливать мочу с тарелки в баночку.
Как делать не нужно
Когда у молодых родителей не получается мочеприемником у грудничка собрать мочу, они пытаются найти выход полегче. Какие из решений точно будут неверными:
- выжать памперс – жидкость в нем превращается в гель и его не примут для анализа;
- выжать пеленку – в них тоже не собирается достаточный объем мочи, к тому же, примешивается ворс или частицы волокон;
- перелить из горшка – бактериальный посев покажет хотя бы одну инфекцию, а общий анализ укажет на повышенное количество лейкоцитов или других нетипичных клеток.
Для получения правильных результатов при сборе мочи у грудничка не нужно использовать подручные средства.
Советы и хитрости
Чтобы быстрее собрать мочу у грудных детей, можно использовать такие хитрости:
- Если ребенок спит в подгузнике, то утром сразу после расстегивания нужно подставить ему баночку.
- Журчание воды может ускорить позывы.
- Чтобы спровоцировать мочеиспускание у грудничка, можно легко надавить ладонью на низ живота.
Можно переливать воду из стакана в стакан, открывать кран, легонько пощекотать грудничка, чтобы ускорить процесс.
Сбор мочи у грудничка для других анализов
Есть также и другие лабораторные методы исследования мочи:
- по Нечипоренко;
- по Аддис-Каковскому;
- по Зимницкому.
Для первого анализа нужно собирать мочу у грудничка утром, отбирая среднюю порцию – дать немного помочиться и только потом подставить баночку. Хотя в случае с грудными детьми бывает сложно собрать хоть какую порцию, потому речи о средней может даже не идти.
Чтобы пройти анализ по Зимницкому, нужно собирать мочу у грудничка каждые 3 часа и принести на исследование всего 8 баночек. Там оценят общий суточный объем, ночной и дневной. На баночках нужно писать время сбора.
Сбор мочи у грудничка для исследования по Аддис-Каковскому несколько сложнее. Материал собирается с вечера до утра. Обязательно отметить время последнего вечернего мочеиспускания и первого утреннего. Если между ними ребенок еще ходит в туалет, нужно собирать и эти порции. Затем все смешивается в одной емкости и в течение 2-х часов доставляется в лабораторию.
На баночке нужно писать имя и фамилию ребенка, возраст, а также время сбора мочи. В случае последней методики – вечернее и утреннее время.
Самостоятельно собрать мочу у грудничка для исследования дома можно, немного потренировавшись, особенно, если ребенок совсем маленький. Чтобы получить достоверные результаты, нужно пользоваться только стерильной посудой.
Автор: Владислава Матвеева, врач,
специально для Mama66.ru
Полезное видео о том, как собрать мочу у грудничка
Медицинская редакция:
Эксперты сайта
Автор
В 2018 году получила степень магистра химии в Днепропетровском национальном университете имени О. Гончара. Изучала фармакологию и фармакокинетику, медицинскую и органическую химию. Медицинской журналистикой успешно занимается с 2015 года. Знание английского и немецкого языков позволяют работать с оригинальными публикациями передовых научных изданий в области фармакологии.
Администрация сайта не осуществляет деятельность в сфере медицинских услуг.
Консультации и рекомендации носят информационный характер и не являются полноценной медицинской помощью.
Любая медицинская помощь осуществляется только в специализированных медицинских учреждениях.
При любых недомоганиях обратитесь к врачу.
Как собрать мочу у грудничка мальчика или девочки
Случаются ситуации, когда молодым родителям необходимо собрать мочу на анализ у новорожденного грудничка. И возникает вопрос, а как собрать мочу у грудничка? Малыш не в состоянии подсказать родителям, когда он будет писать. Существуют несколько методов, как собрать анализ мочи у грудничка, как мальчика, так и девочки.
Общие правила
Независимо от вида анализа существует ряд правил, чтобы собрать мочу у грудничков:
- Тщательная гигиена половых органов ребенка перед забором мочи. Младенца сразу после пробуждения необходимо тщательно подмыть теплой водой и детским мылом, насухо вытереть проглаженной пеленкой и лишь затем приступать к сбору мочи для анализа.
- Полная стерильность при заборе мочи. Для получения достоверного результата и предотвращения попадания в мочу бактерий и белка необходимо тщательно вымыть руки антибактериальным мылом и вымыть мыльным раствором поверхность, на которой будет лежать ребенок при заборе мочи (пеленальный стол, кровать, кушетка).
- Стерильность емкости, в которую будет собираться и в которой будет транспортироваться моча.
- Взятый материал необходимо доставить в медицинскую лабораторию в течение 2-х часов после сбора, так как со временем моча мутнеет и изменяется ее биохимический состав. Тем самым снижается достоверность данных.
- Не давать пить много жидкости малышу перед взятием мочи, так как снижается плотность и биохимический состав материала, что ведет к искажению достоверности данных.
- Не давать младенцу лекарственные препараты за сутки до взятия материала.
Как правильно подмывать девочку
Придерживаясь данных рекомендаций, как собрать мочу для анализа у грудничка, вы сможете получить полные достоверные результаты, так как исключается риск попадания внешних бактерий и белков в собранный материал. Данные правила рекомендованы для всех младенцев, независимо от того, мальчик это или же девочка.
Способы забора мочи для анализа
Для забора мочи на анализ используют следующие приспособления.
Специальные медицинские мочеприемники
Это наиболее популярное и легкое в использовании для забора мочи приспособление. Представляет собой полиэтиленовый мешок с клейким основанием для надежной фиксации вокруг половых органов грудничка. Такие мочеприемники разработаны с учетом половых особенностей мальчиков и девочек и гипоаллергенны.
Преимуществами мочеприемника являются:
- Легкость и простота в использовании и креплении, а мерная разметка позволяет определить требуемое количество мочи для сдачи анализа.
- Абсолютная стерильность.
- Наилучший способ собрать мочу для анализа у грудничка-девочки, так как место крепления к коже промежности для девочек отличается от крепления, предназначенного для мальчиков.
- Бюджетная стоимость.
К недостаткам можно отнести:
- Необходимость переливания собранной мочи для сдачи анализа в другую емкость, пригодную для транспортировки.
- Не рекомендуется частое использование мочеприемника, так как в месте крепления клейкой части к нежной коже младенца может появиться сыпь.
- Дискомфорт для ребенка, так как для того, чтобы собрать мочу у грудничка девочки, необходимо носить ее на руках в вертикальном положении.
Для забора мочи мочеприемник следует аккуратно извлечь из упаковки, стараясь не повредить само приспособление, расправить все его углы, снять клейкую защитную ленту и аккуратно прикрепить к коже промежности ребенка. Обозначенный желтый крест должен располагаться между анальным отверстием и половым органом малыша.
Во время забора не рекомендуется надевать ребенку памперс и одежду, так как мочеприемник пережмется и моча выльется из него.
Стеклянная или пластиковая емкость
Это может быть маленькая баночка из-под детского питания, сока, пищевых продуктов или аптечные пластиковые мочеприемники. Самый доступный вариант для сбора мочи. Перед забором емкость необходимо ополоснуть кипятком или подержать над паром, чтобы дополнительно простерилизовать ее.
Перед забором анализа малыша нужно уложить на застеленный пеленкой и клеенкой пеленальный стол. Во время мочеиспускания баночку подставляют под струю, наполняя емкость, не прикасаясь к половым органам.
Данный способ не подходит для девочек, так как собрать мочу у грудничка мальчика достаточно легко, просто подставив под струю. А у девочек поймать этот момент гораздо сложнее, и необходима помощь еще одной пары рук, которая будет удерживать стеклянную тару.
Чистый полиэтиленовый пакет
Бюджетный и доступный аналог аптечным мочеприемникам.
К достоинствам можно отнести:
- Доступность.
- Простоту в применении.
- Возможность использования как для девочек, так и для мальчиков.
Основные недостатки:
- Необходимость переливания собранной мочи в другую емкость.
- Чтобы собрать мочу, нужно держать ребенка в вертикальном положении.
- Высокий риск протекания пакета и отсутствие достаточного количества мочи для анализа.
- Метод требует сноровки, чтобы правильно собрать жидкость.
Чтобы правильно собрать мочу с помощью полиэтиленового пакета, у него необходимо разрезать ручки и надеть на грудничка, соорудив подобие подгузника, завязав концы ручек пакета на бедрах малыша.
Несмотря на доступные народные способы, важно понимать, что отдавать предпочтение лучше аптечным, специально предназначенным для этих целей средствам. У грудничка мальчика собрать для анализа мочу гораздо легче, чем у девочки. И правильно провести процедуру легче с аптечным приспособлением.
Что не стоит делать
При заборе жидкости для анализа не рекомендуется применять следующие методы:
- Выжимать мочу из подгузника (пеленки). Попавшие в емкость с жидкостью частицы волокон (бактерии, фрагменты составляющих частиц подгузника) исказят достоверность результата.
- Переливать мочу из горшка. Горшок невозможно на 100 % продезинфицировать. При переливании в мочу попадает большое количество лейкоцитов, изменяя биохимические свойства и серьезно искажая результаты.
- Использовать одноразовый пластиковый стакан.
Используя сомнительные способы собрать мочу для сдачи анализа, можно серьезно исказить полученные результаты из-за попадания в емкость посторонних частиц и биохимических составляющих.
Маленькие хитрости
Чтобы ускорить процесс мочеиспускания для сбора мочи, можно применить небольшие хитрости:
- Забор жидкости для анализа лучше проводить в течение 5-10 минут после пробуждения ребенка, так как именно в это время происходит мочеиспускание.
- Для ускорения процесса мочеиспускания можно включить воду, журчащий поток будет провоцировать выделение мочи.
- Наполнить ванночку теплой водой и поставить ребенка в нее на ножки, предварительно подставив емкость для забора анализа.
Перед применением любого из советов желательно проконсультироваться с педиатром, который подскажет наиболее оптимальный способ забора жидкости и сколько именно мочи необходимо для анализа.
Поделись полезным:
Загрузка…
Сбор мочи у младенцев и детей
Авторы: Джун Роджерс, магистр, бакалавр, RSCN, RN, консультант по вопросам воздержания у детей, Liverpool PCT, Ливерпуль; Кэролайн Сондерс, бакалавр наук, PGD, RSCN, RN, медсестра-консультант по урологии / гинекологии, Королевская детская больница Ливерпуля, Олдер Хей, Ливерпуль.
Резюме: Роджерс, Дж., Сондерс, К. (2008) Сбор мочи у младенцев и детей. Время ухода; 104: 5, 40–42.
Джун Роджерс и Кэролайн Сондерс рассматривают современные данные и передовой опыт получения образца мочи у детей.
Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) является наиболее распространенной серьезной бактериальной инфекцией у младенцев и детей и требует своевременной диагностики и лечения для снижения риска долгосрочных проблем (Dulczak and Kirk, 2005).
В 2007 г. NICE выпустил клиническое руководство по лечению ИМП у детей (NICE, 2007). Это руководство рекомендует всем детям с необъяснимой лихорадкой 38 ° C или выше сдать анализ мочи на лейкоцитарную эстеразу и нитриты через 24 часа.
Сбор мочи
Все методы, используемые для сбора образцов мочи, могут привести к заражению бактериями вне мочевого пузыря. Это может привести к неточному диагнозу, потребовать ненужного лечения или повторного взятия пробы, что имеет значение для ухода за пациентом и экономической эффективности (Lewis, 1998).
Получение образцов мочи у детей, не приученных к туалету, может быть затруднено. Оценка медицинских технологий (Whiting et al, 2006) предполагает, что: «Большинство исследований, включенных в обзор, показали, что образцы чистой мочи в середине потока мочи имели такую же точность, что и образцы надлобковой аспирации (SPA) при культивировании, с тем преимуществом, что -инвазивный метод сбора, который можно использовать в хирургии терапевта.Образцы из подушечек, подгузников или пакетов могут быть подходящими методами для получения образца мочи у детей, не приученных к пользованию туалетом, хотя были доступны лишь ограниченные данные ».
Неинвазивные методы сбора
Самый популярный неинвазивный метод, используемый для детей, не приученных к туалету, — это чистый улов, который NICE (2007) определяет как золотой стандарт. Это включает в себя отбор образца, удерживая стерильную бутылку с образцом в потоке мочи. Мешки для сбора мочи и прокладки для сбора мочи
также можно использовать для сбора мочи.
NICE предлагает прокладки для сбора мочи как следующий лучший вариант для очистки улова. В руководстве четко указано, что инструкции производителя относительно их использования должны всегда соблюдаться и что нельзя использовать ватные шарики, марлю и гигиенические прокладки (NICE, 2007).
На практике использовались как мешки для сбора мочи, так и прокладки, и ведутся споры о том, какой из них более эффективен.
Пакеты и прокладки для сбора мочи более восприимчивы к загрязнению, чем метод чистого улова, из-за тесного и длительного контакта с кожей вокруг аногенитальной области.
Однако загрязнение является проблемой для всех методов сбора мочи. Vaillancourt et al (2007) предположили, что уровни загрязнения мочи были выше в образцах мочи, взятых в середине потока у приученных к туалету детей, когда не проводилась очистка промежности / гениталий. Очистка промежности / гениталий у детей любого возраста может снизить риск ложноположительных результатов и избежать ненужного лечения антибиотиками и обследований.
Пакеты для сбора мочи по сравнению с прокладками
Пакеты и прокладки для сбора мочи как методы сбора сравнивались в небольшом количестве исследований.Однако результаты исследований противоречивы, что ограничивает возможности применения исследований в клинической практике.
Alam et al (2005) исследовали три метода сбора мочи: гигиенические прокладки; мешки для сбора мочи; и чистый улов. Уровни загрязнения мочи были одинаковыми для гигиенических прокладок и пакетов для сбора мочи, и оба были значительно выше, чем для чистого улова (стр.
Прокладки для сбора мочи, как правило, рекомендуются из-за их рентабельности, схожего или более низкого уровня загрязнения с пакетами для сбора мочи и простоты использования, а также из-за предпочтений родителей (Rao et al, 2004; Lewis, 1998).
Если в качестве метода сбора мочи используется прокладка для мочи, рекомендуется регулярно менять прокладку (каждые 30–45 минут), чтобы снизить риск заражения. Рао и др. (2004) предполагают, что этот подход более рентабелен, чем одноразовые пакеты для сбора мочи.
Предполагается, что лейколиз (растворение лейкоцитов) может происходить при использовании подушечек, и это следует принимать во внимание при интерпретации результатов подсчета лейкоцитов (Rao et al, 2004). Предварительное исследование Шварцмана и Насри (2004) показало, что мочу можно собирать из гелевых подгузников.
Прокладки для сбора мочи и сигнализаторы энуреза
В исследовании Rao et al (2003) изучали, снижает ли использование встроенного в подушечку датчика энуреза уровень загрязнения. Тревога не снизила вероятность бактериального заражения. Авторы предположили, что контакт между подушечкой для сбора мочи и перианальной кожей влияет на риск заражения, независимо от того, влажная или сухая подушечка. Они пришли к выводу, что сигнализация с помощью прокладки предпочтительнее использования одной прокладки, поскольку сигнал тревоги немедленно сигнализирует о моче в прокладке и снижает необходимость часто беспокоить ребенка, чтобы проверить, не вышло ли оно (Rao et al, 2003).
Инвазивные методы сбора мочи
Получить образец чистой мочи у больного новорожденного или младенца может быть сложно (Austin, 1999). В этих обстоятельствах NICE (2007) рекомендует использовать инвазивные методы, такие как надлобковая аспирация (SPA) или катетеризация.
Сообщается, что
SPA является оптимальным методом получения образцов мочи для посева от младенцев (Barkemeyer, 1993). Организации будут иметь местную политику для руководства клинической практикой надлобковой аспирации и катетеризации.
Вопросы согласия необходимо обсуждать с родителями, поскольку надлобковая аспирация может быть связана с риском, хотя осложнения очень редки (Barkemeyer, 1993). Процедура может вызвать беспокойство у родителей и врачей (Росс, 2000).
Kozer et al (2006) сравнили боль, испытываемую младенцами, перенесшими SPA или катетеризацию уретры, для получения образца мочи. Боль измерялась с помощью инструмента для оценки боли.
Крем с местным обезболивающим наносился за час до СПА, процедура проводилась опытным медицинским персоналом.Было набрано 58 младенцев; 29 были рандомизированы для надлобковой аспирации, а 29 — для трансуретральной катетеризации. Соответствующий образец мочи был получен у 18 (66%) из 27 пациентов в группе надлобковой аспирации и у 20 (83%) из 24 пациентов в группе трансуретральной катетеризации. У детей младше двух месяцев надлобковая аспирация была более болезненной, чем трансуретральная катетеризация.
Для анализа мочи необходимо небольшое количество мочи. Сканирование мочевого пузыря можно использовать для проверки объема мочи в мочевом пузыре.Это помогает определить, когда катетеризация нецелесообразна, и избежать инвазивных процедур до тех пор, пока в мочевом пузыре не будет выявлен значительный объем мочи (Pellowe and Rogers, 2007).
Сравнение неинвазивных и инвазивных методов
Неинвазивные и инвазивные методы сбора мочи сравнивались в исследовании McGillivray et al (2005). Достоверность анализа мочи образцов из мешка для сбора мочи и катетера была изучена в поперечном исследовании 303 детей в возрасте до трех лет, не приученных к туалету.Дети обратились в отделение неотложной помощи детской больницы, и у
детей был выявлен риск ИМП.
Парный мешок для сбора мочи и образцы катетера были получены от каждого ребенка, протестированы с помощью палочки для анализа мочи и отправлены на микроскопический анализ мочи. Было обнаружено, что образцы, полученные из мешка для сбора мочи, более чувствительны к тесту с помощью индикаторной полоски, чем образцы с катетера.
Lau et al (2007) сравнили образцы катетера с чистым уловом и предположили, что уровень ложноположительных результатов был меньше в популяции катетеризованных, но что уровень ложноположительных результатов был высоким в обеих группах.
Заключение
Многие проблемы продолжают существовать в связи с получением образца мочи у больного ребенка. Инвазивные методы необходимо рассматривать, когда младенец плохо себя чувствует и срочно требуется образец мочи для диагностических целей. Если есть возможность дождаться чистого улова, этот метод продолжает считаться золотым стандартом и, по-видимому, имеет постоянный уровень надежности, сравнимый с более инвазивными методами взятия проб мочи.
Несмотря на рекомендации NICE, по-видимому, ведутся споры по поводу использования пакетов и прокладок для сбора мочи, особенно у младенцев в возрасте старше трех месяцев и детей, не приученных к туалету.
Крупные многоцентровые исследования помогут выбрать лучший метод, но пока мы должны работать в рамках имеющихся доказательств. При принятии решений важно учитывать местные правила и инструкции.
Артикул:
Алам, М.T. et al (2005) Сравнение уровней загрязнения мочи с использованием трех различных методов сбора: чистый улов, ватный тампон и мешок для мочи. Анналы тропической педиатрии; 25: 1, 29–34.
Austin, B.J. et al (1999) Является ли катетеризация уретры успешной альтернативой надлобковой аспирации у новорожденных? Журнал педиатрии и детского здоровья; 35: 1, 34–36.
Баркемейер, Б. (1993) Надлобковая аспирация мочи у младенцев с очень низкой массой тела при рождении. Педиатрия; 92: 3, 45.
Dulczak, S., Kirk, J. (2005) Обзор оценки, диагностики и лечения инфекций мочевыводящих путей у младенцев и детей. Урологический уход;
25: 3, 185–191.
Kozer, E. et al (2006) Боль у младенцев младше двух месяцев во время надлобковой аспирации и трансуретральной катетеризации мочевого пузыря: рандомизированное контролируемое исследование. Педиатрия; 118: 1, e51–56.
Лау, А.Ю. и др. (2007) Сравнительное исследование бактериальных культур образцов мочи, полученных методом чистых мочеиспусканий, и катетеризации уретры.Acta Paediatrica; 96: 3, 432–436.
Lewis, J. (1998) Чистый улов против прокладок для сбора мочи: перспективное испытание. Педиатрия; 10:
1, 15–16.
McGillivray, D. et al (2005) Прямое сравнение: мешок с «чистой пористостью» и катетерный анализ мочи в диагностике инфекции мочевыводящих путей у маленьких детей. Журнал педиатрии; 147: 4, 451–456.
NICE (2007) Инфекции мочевыводящих путей у детей: диагностика, лечение и долгосрочное ведение. http: // руководство.nice.org.uk/CG054
Pellowe, C., Rogers, J. (2007) Профилактика инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, при использовании мочевых катетеров. Младенец; 3: 4, 150–152.
Рао, С. и др. (2004) Улучшенный метод подушечки для сбора мочи: рандомизированное клиническое испытание. Архив детских болезней; 89: 8, 773–775.
Рао, С. и др. (2003) Новый метод сбора мочи; прокладка и сигнализация, чувствительная к влаге. Архив детских болезней; 88: 9, 836.
Росс, Дж. (2000) Инфекции мочевыводящих путей: обновление 2000 года.Американский семейный врач; 62: 8, 1777.
Шварцман П., Насри Ю. (2004) Посев мочи, собранный с гелевых подгузников: разработка нового экспериментального лабораторного метода. Журнал Американского совета семейной медицины; 17: 2, 91–95.
Vaillancourt, S. et al (2007) Чистить или не чистить: влияние на уровень загрязнения в полостях сбора мочи у детей, приученных к пользованию туалетом. Педиатрия; 119: 6,
e1288–1293. Epub.
Whiting, P. et al (2006) Клиническая эффективность и рентабельность тестов для диагностики и исследования инфекции мочевыводящих путей у детей: систематический обзор и экономическая модель.Оценка медицинских технологий; 10: 36. www.hta.ac.uk/execsumm/summ1036.htm
, когда вашему ребенку нужен катетер Фолея — девочка
Катетер Фолея (также называемый постоянным катетером) представляет собой мягкую тонкую гибкую трубку, помещаемую в мочевой пузырь для отвода мочи. Процедура установки катетера может выполняться в операционной, смотровой или больничной палате. Возможно, вы сможете остаться со своим ребенком во время размещения.
Зачем нужен катетер Фолея?
Моча — это жидкие отходы, выделяемые почками.Моча течет из почек в мочевой пузырь для хранения. Мочевой пузырь расположен внизу живота (брюшной полости). Уретра выводит мочу из мочевого пузыря из организма. Отверстие уретры находится рядом с влагалищем. Вашему ребенку может понадобиться катетер Фолея, если:
Она не может встать и пользоваться туалетом из-за травмы, операции или болезни.
Она принимает лекарства, которые могут вызвать затруднения при опорожнении мочевого пузыря.
Врач должен измерить количество мочи, выделяемой вашим ребенком.
Как катетер Фолея вводится вашему ребенку?
Ваш ребенок лежит на спине на смотровом столе или на больничной койке. Ноги расставлены и согнуты в коленях.
Если процедура проводится в смотровой или больничной палате, у вашего ребенка может быть что-то удобное, например, мягкая игрушка.
Если вы присутствуете во время процедуры, вы можете помочь, взяв ребенка за руку или отвлекая его.
Медицинский работник моет руки и надевает стерильные перчатки.
Катетер подготовлен для введения. На одном конце катетера находится баллон. На другом конце 2 порта. Один порт используется для наполнения баллона водой. Другой порт подключен к мешку для сбора мочи.
Смазывающий гель наносится на конец катетера, на котором находится баллон. Это сделано для того, чтобы катетер мог легко проходить через уретру.
Стерильной простыней закрывают нижнюю часть тела ребенка.
Медработник осторожно открывает вход в уретру вашего ребенка. Это может быть неудобно для вашего ребенка. Но очень важно, чтобы ваш ребенок не двигался.
Отверстие уретры очищено.
Врач осторожно вводит катетер в уретру, пока он не достигнет мочевого пузыря. Уретру у девочек часто бывает трудно найти.Таким образом, для установки катетера может потребоваться более одной попытки. Если катетер случайно введен во влагалище, он может остаться там ненадолго. Это просто отметка, где не следует вводить новый катетер при следующей попытке. Врач удаляет первый катетер из влагалища, как только он или она правильно вводит катетер в уретру вашего ребенка.
Поставщик вводит воду в катетер, чтобы надуть баллон. Баллон удерживает катетер в мочевом пузыре.Давление баллона может вызвать у ребенка ощущение, будто ему нужно помочиться. Это ощущение длится недолго.
Когда катетер установлен, моча выходит из мочевого пузыря и стекает в мешок. Сумка часто свешивается сбоку от кровати.
Медперсонал будет регулярно опорожнять мешок для мочи вашего ребенка. Персонал удалит катетер, когда он больше не понадобится вашему ребенку.
Как помочь ребенку подготовиться
Если вы знаете, что вашему ребенку понадобится катетер Фолея во время пребывания в больнице, вы можете помочь, подготовив его заранее.Как вы это делаете, зависит от потребностей вашего ребенка.
Кратко и просто объясните, что будет происходить во время процедуры.
Убедитесь, что ваш ребенок понимает, что поставщик медицинских услуг будет касаться личной зоны вашего ребенка. Убедите ребенка, что это часть процедуры.
Процедура может вызвать легкую боль. Но катетер не повредит, когда он будет на месте.
Ваш ребенок может нервничать или бояться.Она может даже плакать. Сообщите ребенку, что вы будете с ним в комнате или рядом, если вы ему понадобитесь.
Во многих больницах есть детский специалист. Этот человек специально обучен, чтобы помочь детям понять, чего ожидать во время пребывания в больнице. Книги, видео, куклы и игрушки могут быть использованы для объяснения процедуры вашему ребенку. Обязательно узнайте у лечащего врача вашего ребенка о ресурсах, доступных в детской больнице.
Риски и возможные осложнения
При установке катетера Фолея существует небольшая вероятность инфицирования (инфекция мочевыводящих путей или местная инфекция в области гениталий).Важно, чтобы место катетера было как можно более чистым, чтобы предотвратить инфекцию.
Инфекции мочевыводящих путей у детей
Дети могут страдать почечным поражением из-за рецидивирующей инфекции мочевыводящих путей (ИМП), которая не была своевременно диагностирована или впоследствии не обследована. Осложнения ИМП включают поражение почек (почек) и гипертензию (высокое кровяное давление). Младенцы и маленькие дети подвергаются наибольшему риску поражения почек. Самая высокая частота основных патологий мочевыводящих путей, таких как пузырно-мочеточниковый рефлюкс, также наблюдается в этой молодой возрастной группе.Своевременно распознавая ИМП и правильно лечив их, врач сводит к минимуму риск повреждения почек.
Американская академия педиатрии недавно разработала практическое руководство по диагностике, лечению и оценке ИМП у младенцев и детей младшего возраста от 2 месяцев до 2 лет. В руководстве рекомендуется обследовать любого маленького ребенка с необъяснимой лихорадкой на ИМП. У младенцев с ИМП часто наблюдаются неспецифические признаки и симптомы, такие как раздражительность, рвота, диарея и задержка развития.Следовательно, врач должен поддерживать высокий индекс подозрений для диагностики ИМП. Мочу для посева необходимо собрать до начала приема антибиотиков.
Разумный способ собрать мочу у ребенка с подозрением на ИМП — это приложить мешок к промежности. Однако собранная из мешка моча часто содержит загрязнения, и поэтому взятый из мешка образец мочи не помогает в диагностике ИМП. Конечно, если общий анализ мочи в норме, маловероятно, что у ребенка ИМП.
Анализ мочи, собранный в пакете, позволяющий предположить ИМП, требует применения более инвазивного метода получения мочи, за исключением, возможно, обрезанных мальчиков старше одного года.Моча, полученная путем аспирации надлобкового пузыря, менее всего подвержена загрязнению. На втором месте — трансуретральная катетеризация мочевого пузыря. Посев мочи необходим для диагностики ИМП. У ребенка, который выглядит достаточно больным, чтобы требовать немедленного приема антибиотиков, перед началом приема антибиотиков следует выполнить один из инвазивных методов взятия мочи для посева.
Цели лечения ИМП включают устранение инфекции, профилактику уросепсиса и уменьшение повреждения почек.Первоначальное лечение парентеральными антибиотиками рекомендуется тем детям, которые выглядят токсичными, обезвоженными или не могут продолжать прием внутрь. Для детей, которые не выглядят больными, первичные пероральные антибиотики обычно включают амоксициллин, сульфонамидсодержащие противомикробные препараты или цефалоспорины. Если ожидаемый клинический ответ не получен после двух дней антимикробной терапии, ребенка следует повторно обследовать с помощью другого посева мочи. Адекватное лечение длится от семи до 14 дней. Однако продолжение приема антибиотиков в профилактических дозах должно продолжаться до тех пор, пока ребенок не пройдет визуализационные исследования.
Визуализация мочевыводящих путей рекомендуется каждому младенцу или маленькому ребенку с лихорадкой (лихорадкой) после первой ИМП. Визуализация включает ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря и цистоуретрограмму мочеиспускания, которая представляет собой рентгеновское исследование мочевого пузыря и уретры, которое проводится во время опорожнения мочевого пузыря. УЗИ почек может выявить гидронефроз, аномалии дупликации, камни или аномалии стенки мочевого пузыря, и его следует проводить как можно раньше. Цистограмма может быть получена путем введения контрастного вещества при рентгеноскопии или путем введения радионуклида.Радионуклидная цистография имеет преимущество в снижении радиации, в то время как цистоуретрограмма с контрастным опорожнением имеет то преимущество, что обеспечивает лучшую анатомическую детализацию, что может помочь обнаружить аномалии мочевого пузыря / уретры. Любой метод должен включать фазу мочеиспускания, поскольку рефлюкс является наиболее вероятной аномалией, которая может быть обнаружена и может возникнуть только при опорожнении. Цистограмму необходимо получить, когда ребенок будет избавлен от инфекции.
Это руководство призывает к быстрой диагностике, лечению и поддержанию профилактических доз антибиотиков до получения изображений у всех маленьких детей после их первой ИМП.Соблюдение рекомендаций должно снизить частоту поражения почек от ИМП.
Признаки и симптомы инфекции мочевыводящих путей включают:
- Лихорадка
- Боли в животе
- Рвота (рвота)
- Плохой аппетит (отсутствие чувства голода)
- Боль с мочеиспусканием (писанием)
- Боль в боку или спине
- Боль с CIC
- Ребенок мочится чаще между CIC
- Мутная моча с запахом; кровь или слизь в моче
- Болезненная кожа
- Проблемы с установкой катетера для CIC
- Низкий диурез (небольшое мочеиспускание)
Если у вашего ребенка есть какие-либо из этих признаков или симптомов, его мочу следует проверить на наличие инфекции.Ваш детский уролог должен знать обо всех инфекциях.
Исследование мочи под микроскопом покажет, есть ли в моче бактерии, лейкоциты или эритроциты. Лейкоциты и эритроциты в моче могут означать наличие инфекции. Посев мочи обычно делается, если под микроскопом моча выглядит инфицированной. Для посева мочи помещают часть мочи в специальную посуду и проверяют, не растут ли какие-либо бактерии.
Если вашему ребенку проводят катетеризацию, наличие бактерий в моче не всегда означает наличие инфекции.Если только бактерии не вызывают симптомы, их не нужно лечить. Исключение составляют бактерии в моче у ребенка с пузырно-мочеточниковым рефлюксом (моча поднимается обратно к почкам). Если у вашего ребенка рефлюкс, бактерии в моче могут привести к серьезной инфекции и требуют лечения.
Для профилактики инфекций мочевыводящих путей:
- Пейте много воды. Лучше всего вода, но также могут быть полезны жидкости с большим количеством воды, например фруктовые соки.
- Катетеризируйте чаще, используя хорошую чистую технику.Очистка мочевого пузыря от мочи поможет предотвратить инфекции.
- Предотвратить запор. Большое количество фекалий в прямой кишке препятствует опорожнению мочевого пузыря и способствует росту многих бактерий.
- Хорошая программа кишечника очень важна. Избегайте попадания экскрементов на половые органы, чтобы бактерии не вызывали инфекцию. Всегда протирайте спереди назад.
- Тщательно и как можно скорее вылечите травмы кишечника.
Ваш детский уролог должен знать обо всех инфекциях.Может потребоваться дополнительное тестирование. Могут потребоваться изменения в лекарствах вашего ребенка или программе CIC.
Последняя редакция: апрель 2011 г.
Катетеризация девочки периодическая
Перевод статей: (испанский)
Что такое периодическая катетеризация?
Тело удерживает мочу в мочевом пузыре, мышечном мешочке, и выводит ее через уретру (yu- reeth -rah), узкий проход, ведущий за пределы тела.Небольшая трубка, называемая катетером ( kath -eh-tur), может быть введена через уретру, чтобы помочь слить мочу. Когда это делается периодически, это называется «периодической катетеризацией» ( kath — eh-tur-ah- zay -shun).
Катетеризация способствует регулярному оттоку мочи, защищая от чрезмерного растяжения (переполнения мочевого пузыря). Это также помогает предотвратить заражение.
Особые указания
Опорожняйте мочевой пузырь вашего ребенка ___ раз в течение дня, в том числе после пробуждения утром и непосредственно перед сном.
Также опорожняйте мочевой пузырь вашего ребенка ___ раз за ночь по указанию врача.
Размер катетера вашего ребенка ____________
Катетеры можно купить у __________________________________
Уточняйте покрытие в своей страховой компании.
Какое оборудование мне нужно?
___ Катетеры без латекса (правильный размер)
___ смазка (водорастворимое желеобразное вещество, используемое для предотвращения раздражения, такое как желе K-Y®. Никогда не используйте продукт на нефтяной основе, такой как вазелин®)
___ чистый контейнер для катетеров, например:
- закрывающийся полиэтиленовый пакет
- пластиковый держатель для зубных щеток
- футляр для тампона
- мыльница пластиковая
- любой удобный для переноски плотно закрытый контейнер
___ контейнер для опорожнения мочи в
___ плотно закрытый контейнер для хранения чистых, сухих катетеров дома
Для катетеризации вне дома вам также понадобятся:
___ закрывающийся пластиковый пакет для использованного катетера w
___ салфетки антибактериальные предварительно увлажненные
Как проводится катетеризация?
- Тщательно очистите руки, используя один из следующих методов:
• Используйте спиртовое дезинфицирующее средство для рук (Purell® или другого производителя) в соответствии с инструкциями.
• Если руки грязные или спирт недоступен, вымойте руки водой с мылом не менее 15 секунд, быстро потирая все поверхности, в том числе под ногтями. Вытрите руки бумажным полотенцем или чистым полотенцем для рук, а затем используйте полотенце, чтобы закрыть кран. - Соберите оборудование (см. Контрольный список).
- Если ребенок приучен к туалету, попросите его попробовать помочиться.
- Промыть между половыми губами водой с мылом. Если мыло и вода недоступны, используйте предварительно смоченные салфетки.
- Попросите ребенка лечь на спину, расставив ноги и согнув колени.
- Откройте контейнер катетера и удалите один катетер, не касаясь кончика.
- Смажьте кончик катетера.
- Двумя пальцами раздвиньте половые губы, осторожно потянув вверх, чтобы обнажить уретру. Зеркало может быть полезным, когда ваш ребенок проявляет интерес к катетеризации.
- Удерживайте катетер на расстоянии двух дюймов от кончика. Осторожно вставьте катетер вверх, пока моча не начнет вытекать в контейнер или унитаз, затем продвиньтесь примерно на ½ дюйма дальше.
- Удерживайте катетер на месте, пока моча не перестанет течь.
- Медленно извлеките катетер, сделав паузу, если моча снова начнет течь.
- Слейте мочу и хорошо промойте контейнер.
Как ухаживать за оборудованием?
- Промойте катетеры сразу после использования водой с мылом, мыльной пеной и руками.
- Хорошо промойте катетер водой изнутри и снаружи.
- Высушите катетер на воздухе, положив его на чистое полотенце.
- Меняйте полотенце каждый день.
- Мойте контейнер для мочи каждый день водой с мылом.
___ По указанию врача ребенка стерилизуйте катетеры один раз в день:
- Очистите катетер водой с мылом, как описано выше.
- Приготовьте раствор из 1 чайной ложки жидкого отбеливателя на 8 унций воды в чистой, плотно закрытой емкости. Используйте чистый отбеливатель без отдушек и добавок, например Hilex® или Clorox®. Готовьте новый раствор каждый день.
- Замочите катетеры в растворе отбеливателя не менее чем на 30–60 минут.
- После замачивания хорошо промыть водой и высушить на чистом полотенце.
Выбросьте катетер, если он станет жестким или потрескавшимся, если вы не сможете его очистить, или после 1 месяца использования, если не указано иное.
Вдали от дома
Если мыло и вода недоступны, используйте предварительно увлажненные антибактериальные салфетки для мытья рук, между половыми губами и катетером.
Мочу можно слить в туалет или в чистый подгузник.
Если есть вода, промойте катетер после использования и поместите в герметичный пакет.
Выбросьте повторно закрывающийся пакет после очистки катетера дома.
Когда мне позвонить врачу?
Немедленно позвоните врачу, если:
- температура выше 101 ° F (38,4 ° C)
- проблема с введением катетера
- Необычный дискомфорт при введении катетера
- необычный дренаж из уретры или вокруг катетера
- изменение запаха мочи
- кровь в моче
- мутная моча
- песчаных частиц в моче
- уменьшенное количество мочи
Вопросы?
Это не относится к вашему ребенку, но предоставляет общую информацию.По всем вопросам звоните в клинику.
Отзыв 7/2017
Вернуться к началу
Анализ мочи: белок (для родителей)
Что это такое
Тест на содержание белка в моче определяет общее количество белка в моче. После сбора образца мочи лаборатория определяет количество белка в образце мочи. Этот тест часто проводится как часть обычного анализа мочи, при котором измеряется несколько химических веществ в моче.
Почему это сделано
У большинства здоровых людей почки препятствуют попаданию значительного количества белка в мочу (мочу), поэтому анализ белка в моче чаще всего используется для выявления заболеваний почек.Он также используется для контроля функции почек у детей, у которых уже диагностировано заболевание почек или которые принимают лекарства, которые могут повлиять на почки.
Аномальные результаты также могут указывать на болезни, поражающие другие части тела. Для постановки точного диагноза могут потребоваться другие тесты.
Препарат
Перед тестом вашему ребенку может потребоваться временно прекратить прием определенных лекарств, которые могут повлиять на результаты. Обязательно обсудите это со своим врачом.
Процедура
Сбор образца занимает всего несколько минут. В кабинете врача вашего ребенка попросят помочиться в чистую чашку для образца. Если ваш ребенок не приучен к горшку и не может писать в чашку, возможно, потребуется ввести небольшой катетер в мочевой пузырь, чтобы взять образец мочи.
В качестве альтернативы можно использовать мешок для сбора мочи с липкой лентой на одном конце, чтобы взять образец у младенца. Вы очистите область половых органов ребенка, а затем расположите пакет вокруг отверстия для мочеиспускания.Как только сумка будет на месте, вы закрепите ее прикрепленной лентой. Затем вы можете надеть на ребенка подгузник. Удалите мешок для сбора, как только ваш ребенок помочится в него, обычно в течение часа. Отнесите этот образец в лабораторию.
Иногда лучше взять образец утром после того, как ребенок проснется. В этом случае вас могут попросить помочь вашему ребенку пройти тест дома. Соблюдайте все инструкции по хранению и транспортировке, которые дает вам лаборатория.
п.
Чего ожидать
Поскольку тест предполагает нормальное мочеиспускание, не должно быть никакого дискомфорта, если ваш ребенок может сдать образец мочи.
Получение результатов
Результаты анализа на белок в моче должны быть доступны в течение дня. Ваш врач обсудит с вами результаты и объяснит, что они означают. Если результаты ненормальные, можно заказать дополнительные тесты.
Риски
Анализ мочи на белок не представляет никакого риска. Клейкая лента на пакете для сбора может иногда вызывать раздражение кожи младенца. Если для получения мочи используется катетер, это может вызвать временный дискомфорт.Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу этой процедуры, поговорите со своим врачом.
Помощь вашему ребенку
Анализ мочи на белок безболезненный. Объяснение того, как будет проводиться тест и почему оно проводится, может помочь развеять любые страхи. Убедитесь, что ваш ребенок понимает, что в образце не должно быть других предметов, таких как туалетная бумага или волосы.
Если у вас есть вопросы
Если у вас есть вопросы по анализу белка в моче, поговорите со своим врачом.
Поиск и устранение неисправностей катетера
Если у вас есть катетер, время от времени вы можете испытывать некоторые общие проблемы с дренажной системой.
Обратитесь к своему врачу или медсестре, если проблема не устранена или не может быть легко решена.
Катетер не войдет в
Эта информация относится только к тем, кто выполняет чистую периодическую самокатетеризацию.
Если вы не можете ввести катетер, не применяйте силу.
Удалите катетер и повторите попытку через час. Однако, если ваш мочевой пузырь полон и вам некомфортно, вам необходимо немедленно обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи.
Нет дренажа мочи
Эта информация относится только к тем, кто выполняет чистую периодическую самокатетеризацию.
Иногда это может произойти из-за того, что смазочный гель заблокировал дренажные отверстия катетера. Поскольку гель на водной основе, он растворяется в моче, но это может занять минуту или две. Попробуйте кашлять, так как это поможет начать мочеиспускание.
Убедитесь, что катетер вставлен правильно.
Если вы женщина, убедитесь, что вы по ошибке не вставили катетер во влагалище. Если да, то вам следует удалить катетер и попробовать еще раз, используя новый или чистый катетер.
Не используйте повторно катетер, который был во влагалище, так как вы можете перенести микробы из влагалища в мочевой пузырь, и вы можете заболеть из-за инфекции мочевыводящих путей.
Если вы мужчина, убедитесь, что катетер введен достаточно глубоко в уретру. Катетер должен быть виден примерно на 10 см.
Если у вас не получается отвести мочу, медленно извлеките катетер и обратитесь за советом к врачу или медсестре.
Если ваш мочевой пузырь переполнен и вам некомфортно, вам необходимо немедленно обратиться за помощью в ближайшее отделение неотложной помощи.
Нет слива мочи в сумку
Эта информация относится только к надлобковым или постоянным мочевым катетерам.
Это может произойти, если в катетере или трубке дренажного мешка есть перегибы. Плотно прилегающее нижнее белье иногда может вызывать изгибы, поэтому мужчинам рекомендуется носить просторное нижнее белье.
Возможно, ваш катетер заблокирован.
Закупорка катетера — это экстренная ситуация, которую необходимо устранить как можно скорее.
Если моча не попадает в сумку, выполните следующие действия:
- Проверьте и удалите изгибы катетера или трубки дренажного мешка.
- Проверьте положение катетера и дренажного мешка. Убедитесь, что сумка расположена ниже мочевого пузыря, когда вы лежите, сидите или стоите.
- Убедитесь, что ремни ножного мешка установлены правильно и не создают препятствий для дренажного мешка.
- Вам необходимо немедленно обратиться в местное отделение неотложной помощи, если вы выполнили указанные выше проверки и:
- есть дискомфорт в животе
- ощущают потребность в мочеиспускании
- не чувствуют наполнения мочевого пузыря.
- Если вы не испытываете дискомфорта в животе или позывов к мочеиспусканию, увеличьте потребление жидкости. Немедленно выпейте 2 стакана воды, а если через 30 минут не будет оттока мочи, обратитесь к медсестре или обратитесь в отделение неотложной помощи.
Вокруг катетера вытекает моча
Эта информация относится только к надлобковым или постоянным мочевым катетерам.
Это называется шунтированием и происходит, когда моча не может стекать по катетеру.Это приведет к вытеканию наружной части катетера.
Проверьте и удалите изгибы катетера или трубки дренажного мешка.
Это также может означать, что ваш катетер заблокирован (см. Выше). Немедленно обратитесь в местное отделение неотложной помощи, поскольку может потребоваться замена катетера.
Не увеличивайте количество жидкости в баллоне, удерживающем катетер на месте.
Если у вас спазмы мочевого пузыря, проконсультируйтесь с врачом или медсестрой
Избегайте запоров.Соблюдайте сбалансированную диету и пейте от 1,5 до 2 литров в день, если врач или медсестра не посоветуют иное.
У вас спазмы желудка
Боли типа судороги могут возникать в результате раздражения мочевого пузыря катетером или в результате давления на мочевой пузырь из-за запора.
Это обычно называют спазмами мочевого пузыря.
Если вы испытываете спазмы мочевого пузыря из-за раздражения мочевого пузыря, ваш врач или медсестра смогут дать вам дальнейший совет.
Некоторым людям необходимо принимать таблетки, чтобы успокоить мочевой пузырь, но это будет обсуждаться с вами в то время.
Мутная, пахнущая, обесцвеченная моча, боль и дискомфорт
У вас может быть инфекция мочевыводящих путей (ИМП). Признаки и симптомы ИМП:
- мутная моча с сильным зловонным запахом
- ощущение жжения вокруг катетера
- кровотечение
- зуд и болезненность
- высокотемпературный
- плохое самочувствие
- дискомфорт в пояснице или пояснице.
Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, вам следует немедленно обратиться к врачу.
Вашему врачу может потребоваться отправить образец мочи в лабораторию для анализа.
Для лечения инфекции вам может потребоваться курс антибиотиков.
В идеале при взятии пробы мочи катетер следует заменить, а пробу взять с нового катетера.
Увеличение количества потребляемой жидкости, если врач или медсестра не рекомендуют иное, поможет быстро вывести бактерии из организма.
Ваш катетер выпал
Эта информация относится только к постоянным мочевым катетерам.
Катетер не должен выпадать, потому что он удерживается на месте маленьким баллоном, который надувается стерильной водой после того, как катетер вставлен в мочевой пузырь.
В редких случаях баллон может быть неисправен и сдуться, и ваш катетер выпадет.
В этом случае или если вы случайно вытащите катетер, вы должны немедленно обратиться к врачу или медсестре или посетить местное отделение неотложной помощи.
В моче кровь
В моче не должно быть крови, за исключением некоторых хирургических операций на предстательной железе или мочевом пузыре.
Ваш врач или медсестра должны немедленно проверить наличие крови в моче.
Куда обратиться за помощью
Благодарности
Больница Royal Perth
Эта публикация предназначена только для образовательных и информационных целей.Это не замена профессиональной медицинской помощи. Информация о терапии, услуге, продукте или лечении не подразумевает одобрения и не предназначена для замены рекомендаций вашего лечащего врача. Читатели должны иметь в виду, что со временем актуальность и полнота информации могут измениться. Все пользователи должны проконсультироваться с квалифицированным медицинским работником для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы.
Инфекция мочевыводящих путей у детей
Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) очень распространены у детей и легко поддаются лечению, если они обнаружены на достаточно ранней стадии.Однако эти инфекции не всегда легко диагностировать. Симптомы ИМП могут быть не очевидны для родителей или детей и по этой причине могут остаться без лечения, что приведет к гораздо более серьезным проблемам со здоровьем. Знание симптомов, причин и методов лечения инфекций мочевыводящих путей у детей — это первый шаг к предотвращению возникновения этой серьезной инфекции. Во-первых, нам нужно понять, что такое мочевыводящие пути, чтобы лучше понять инфекцию.
Мочевыводящие пути
Мочевыводящие пути состоят из почек, мочеточников, мочевого пузыря и уретры.Мочевыводящие пути производят и хранят мочу. Моча вырабатывается почками, а затем проходит по двум трубкам, известным как мочеточники. Мочевой пузырь, тонкий мышечный мешок, накапливает мочу до тех пор, пока она не будет готова выйти из организма. Когда приходит время для выхода мочи из тела, мышца расслабляется, и моча выводится через тело через уретру. Отверстие уретры расположено над отверстием влагалища у девочек и на конце полового члена у мальчиков.
Инфекции мочевыводящих путей
Нормальная моча не содержит бактерий.Однако, если бактерии попадают в мочу, это может привести к инфекциям мочевыводящих путей у детей, микробы могут попасть в мочу двумя способами:
- Кожа, окружающая прямую кишку и гениталии.
- Кровоток из других частей тела.
Бактерии могут вызывать инфекции в одной или всех частях мочевыводящих путей, например:
- Почки (пиелонефрит)
- Мочевой пузырь (цистит)
- Уретра (так называемый уретрит)
Инфекции мочевыводящих путей у детей распространены, и к 11 годам они будут инфицированы примерно у 3% девочек и 1% мальчиков.Младенцы, родившиеся слишком рано, или младенцы, у которых есть что-то, блокирующее отток мочи, с большей вероятностью заболеют ИМП раньше в жизни. Хотя девочки чаще заражаются ИМП, чем мальчики, мальчики также могут заболеть ИМП. У необрезанных мальчиков больше ИМП, чем у обрезанных. У детей с высокой лихорадкой вероятность ИМП составляет 1 из 20, даже если у них нет других симптомов.
Симптомы инфекций мочевыводящих путей у детей
Симптомы ИМП могут включать следующее:
- Боль или жжение при мочеиспускании
- Более частое мочеиспускание или частое ночное недержание мочи у ребенка, который умеет пользоваться туалетом
- Срочное мочеиспускание
- Лихорадка
- Отказ от еды, рвота
- Боль в боку или спине
- Боль в животе
- Моча с неприятным запахом
- Кровянистая или мутная моча
- Недостаточный рост у младенца
- Необъяснимая и стойкая раздражительность у младенцев
Диагностика инфекции мочевыводящих путей
Если ваш ребенок испытывает какие-либо из вышеперечисленных симптомов, вызванных ИМП, ваш педиатр в педиатрическом центре выполнит любую из следующих процедур при инфекциях мочевыводящих путей у детей:
- Спросите об истории болезни вашей семьи, особенно об инфекциях мочевыводящих путей.
- Спросите ребенка об их симптомах.
- Осмотрите своего ребенка.
- Спросите, какую пищу ел и пил ваш ребенок.
- Возьмите образец мочи для проверки, чтобы проверить, нет ли в моче вашего ребенка бактерий или каких-либо других аномалий.
Как собирается моча
Когда дело доходит до инфекций мочевыводящих путей у детей, моча должна быть проверена и проанализирована, чтобы определить, есть ли в мочевыводящих путях бактериальная инфекция.Детей постарше попросят оставить образец мочи в контейнере. Мочу можно собрать тремя разными способами:
- Катетер — Предпочтительный метод сбора мочи — использование катетера. Катетер — это небольшая трубка, которая проходит через уретру в мочевой пузырь. Моча течет по этой трубке и выбрасывается в специальный контейнер
- Аспирация иглой — еще один метод получения мочи — ввести иглу в мочевой пузырь и извлечь мочу.
- Пластиковый пакет — при инфекциях мочевыводящих путей у детей, которые еще слишком малы, чтобы пользоваться туалетом, врач может надеть полиэтиленовый пакет на гениталии ребенка, чтобы получить хороший образец мочи. Бактерии на коже могут загрязнить образец и дать ложный результат, поэтому этот метод используется только для выявления инфекции. Если в моче действительно присутствует инфекция, врач соберет мочу, используя один из первых двух методов, упомянутых ранее, чтобы определить, присутствуют ли в моче бактерии.
Лечение инфекций мочевыводящих путей у детей
Поскольку ИМП вызываются бактериями, для лечения этого типа инфекции используются антибиотики. Антибиотики обычно необходимо принимать в течение 7–14 дней, в зависимости от того, что прописывает ваш врач в педиатрическом центре. Антибиотики можно вводить перорально, запивая жидкостью или таблетками. Если ваш ребенок не может удерживать пищу, может потребоваться введение антибиотиков в виде инъекций. Даже если ваш ребенок чувствует себя лучше, вы должны убедиться, что он принимает все прописанные лекарства, чтобы избавиться от инфекции.Инфекции мочевыводящих путей у детей нужно лечить по телефону:
- Предотвратить распространение инфекции за пределы мочевыводящих путей.
- Снижает вероятность повреждения почек.
- Избавьтесь от инфекции.
Последующее наблюдение в педиатрическом центре
Инфекции мочевыводящих путей у детей, которые возникают в очень раннем возрасте, не являются поводом для беспокойства, но они требуют повторных посещений в педиатрическом центре. Ваш врач захочет увидеть вашего ребенка на УЗИ, чтобы проверить, нормально ли работают почки и мочевой пузырь.Помните, что ранняя диагностика и лечение инфекций мочевыводящих путей у детей важны, потому что, если их не лечить, это может привести к долгосрочным проблемам со здоровьем в будущем. Если у ребенка в прошлом была ИМП, у него больше шансов заболеть снова. Позвоните в Детский центр по телефону (208) 523-3060 , чтобы поговорить со своим врачом, если вы подозреваете, что у вашего ребенка инфекция мочевыводящих путей.
Featured Image By Bobjgalindo — Собственная работа, GFDL, ссылка
.